Miyopik koryoretinit. Seröz santral korioretinit ve hastalığın diğer formları

Oftalmik uygulamada gözün arka segment hastalıkları çok yaygındır, görme için ciddi bir tehdit oluştururlar, santral seröz koryoretinopati bu hastalıkların temsilcilerinden biridir.

Muhtemelen, hastalığa neden olan faktörler kan damarlarına girerek koroidite neden olur ve ardından retina birleşimlerinin iltihabı - retinit. Böylece seröz santral koryoretinit oluşur.

Bu hastalığın nedenleri iyi anlaşılmamıştır ve idiyopatik olarak kabul edilir. Hastalığın oluşumu aşağıdaki faktörlerle ilişkilidir:

H.pilory'nin neden olduğu kronik gastrit dahil bulaşıcı hastalıklar;
alerjik hastalıklar;
toksik ve vasküler faktörler;
tüberküloz;
paranazal sinüs ve diş hastalıkları;
20 ila 50 yaş arasındaki erkeklerde daha sık gelişir.

Hastalık oldukça hızlı gelişir. Koroidin hasarlı kılcal damarlarından, Bruch zarı ile nöroepitelyum arasında biriken ve ayrılmasına neden olan plazma çıkar.

Belirtiler

CSC semptomları birçok yönden diğer retina hastalıklarına benzer:

Azalmış görme keskinliği.
Metamorfopsi, nesnelerin çarpıtılmasıdır.
Renklerin algılanmasında bozulma.
Gözün önünde yarı saydam veya koyu lekelerin görünümü.

Semptomlar genellikle sabahları uyandıktan sonra aniden ortaya çıkar. Hastalığın ilk günlerinde hastalar, özellikle merkezi bölgelerde olmak üzere görme bulanıklığından endişe duyarlar. Yanal ve gece görüşü etkilenmez. Zamanla, retinanın orta kısımlarının ödeminde bir artış ile görme keskinliği azalır, nesnelerin bozulması ortaya çıkar ve bu da hastaları bir göz doktoruna götürür.

teşhis

CSC için muayene oldukça karmaşıktır, genellikle yeterli deneyim ve ekipmanın yokluğunda, göz doktoru retinada küçük değişiklikler görmeyebilir. İyi bir teknik ekipmanın (OKT) bulunduğu modern oftalmoloji kliniklerinde erken evrelerde santral seröz koryoretinit saptanır.

CSH'de ana muayene yöntemi, midriyazis koşullarında oftalmoskopidir (muayeneden önce 1-2 damla midriasil veya atropin aşılanır). Muayenede doktor, seröz ödem nedeniyle vitreus gövdesine hafif bir akıntı (çıkıntı) ile keskin sınırlı bir retina ödemi görür. Retina ödemi bölgesinde, küçük sarımsı gri depigmentasyon odakları not edilir.

Modern bir muayene - tutarlı optik tomografi (OCT) kullanılarak doğru bir tanı konulabilir, bu da retinanın ve bitişik vitreus gövdesinin tüm katmanlarını kesmenizi sağlar. OKT sırasında retinanın tüm katmanları, bunların ayrılması veya ayrılması, kist ve deliklerin varlığı net bir şekilde görselleştirilir. OKT görüntülerinde santral seröz koryoretinopati, Bruch membranı ile ayrılmış nöroepitelyum arasında yer alan bir boşluk gibi görünmektedir. Pigment epitelinin ayrılmasını gözlemlemek sıklıkla mümkündür.

Daha az güvenilir olmayan bir başka inceleme yöntemi de floresan anjiyografidir. Bu, kan dolaşımına özel bir madde verildiğinden daha tehlikeli bir prosedürdür. Retina ödeminin olduğu yerlerde, floresein ile birlikte plazmanın salınması nedeniyle karakteristik bir parıltı ortaya çıkar.

Tedavi

Santral seröz koryoretinopati, aşağıdakileri içeren karmaşık tedavi gerektirir:

Önceden kortikosteroid ilaçlar (deksametazon %0.1) tedavi için aktif olarak kullanılıyordu, ancak çok sayıda çalışma, retina ödemini artırabildiğinin yanı sıra göz içi basıncını artırabildiğini göstermiştir, bu nedenle şu anda kullanılmamaktadır.

Konservatif tedavi ile hastalığın 3 ay içinde ortadan kaldırılamadığı durumlarda lazer pıhtılaşması kullanılır. Bu prosedür ayakta tedavi bazında gerçekleştirilir ve 10 dakikadan fazla sürmez. Bir argon lazeri ile, özel bir mercek aracılığıyla, bir ışık demeti, retinanın şiddetli ödemli bölgelerini dağlayarak, pul pul dökülmüş nöroepiteli "lehimler". Bu prosedür görüşü iyileştirmez, ancak bozukluğun ilerlemesini önleyebilir.

Çok sık olarak, merkezi seröz koryoretinopati, tedavi kullanılmadan kendi kendine düzelir - nöroepitelyum zara yapışır ve görme yavaş yavaş 1.0'a geri yüklenir.

İyileşmenin 12 aydan fazla olmadığı durumlarda tanı konur - kronik santral seröz korioretinit. Bu patolojinin uzun seyri, görmede kalıcı ve tedavi edilemez bir azalmaya, merkezi skotomların ortaya çıkmasına ve ayrıca tehlikeli bir komplikasyonun ortaya çıkmasına neden olur - bir subretinal neovasküler membran.

Santral seröz korioretinit geliştiren hastalar genellikle genç, profesyonel olarak aktif, işlerinden dolayı çok az boş zamanı olan kişilerdir. Görme bozukluğu belirtileri ortaya çıktığında, poliklinikte bir göz doktoruna değil, gözlükçülere yönelirler. Bu nedenle, optometristlerin, özellikle yaşlı insanlar için tipik olan hipermetrop refraksiyon keskin göründüğünde, bir gözlük düzeltmesi seçmenin zor olduğu durumlarda müşterilerini çok dikkatli bir şekilde sorgulaması gerekir.

benzer makaleler

Santral korioretinit bir göz hastalığıdır. Bu hastalığın birkaç çeşidi vardır. Her birine karakteristik semptomlar eşlik eder ve kendi nedenleri vardır.

Ek olarak, başka ihlal biçimleri de vardır: kursun ciddiyetine bağlı olarak - tezahür yöntemine bağlı olarak akut ve kronik - doğuştan ve edinilmiş.

Hastalığa karakteristik semptomlar eşlik eder.

Hastalığın başlangıcını gösteren ilk işaret bulanık görmedir ve birkaç gün sonra - bazı durumlarda gözlerin önünde karanlık bir noktanın ortaya çıkması - renk algısının ihlali. Ek olarak, aşağıdaki belirtiler karakteristiktir:

özellikle alacakaranlıkta görme keskinliğinde azalma;
gözlerin önünde "uçar" ve "yanıp söner";
çarpık görüş;
retina bulanıklaşır;
fotofobi;
görme organlarında acı verici duyumlar.

Hastalık belirli nedenlerden önce gelir.

Başa dönüş

En yaygın nedenler şunlardır:

tüberküloz, ardından tüberküloz koryoretinit teşhisi konur;
frengi;
hipotermi;
görme organının yaralanması;
intrauterin gelişim bozuklukları, daha sonra konjenital koryoretinit teşhisi konur;
geçmiş hastalıklardan sonraki komplikasyonlar: grip, menenjit, pnömoni;
radyasyona, zehirlenmeye vb. alerjik reaksiyonlar;
damar yatağının genişlediği, bunun sonucunda vasküler metastazların geliştiği yavaş kan akışı.

Bu sebeplerden birinin sonucunda göz enfeksiyonu meydana gelebilir.

Başa dönüş

Koryoretinit tedavisi yapılmalıdır, aksi takdirde görmede önemli bir bozulmaya neden olabilir. Tedavinin amacı, hastalığın gelişimini tetikleyen nedeni ortadan kaldırmaktır. Terapi aşağıdaki aktiviteleri içerir:

Tıbbi terapi. Göz doktorları aşağıdaki ilaç gruplarını reçete eder:

antienflamatuvar;
antialerjik;
kılcal geçirgenliği normalleştiren ilaçlar;
antibiyotikler.

Fizyoterapi. Lazer pıhtılaşması, bazal laminadaki kusurları ortadan kaldırmaya yardımcı olan etkinliğini kanıtlamıştır.

İlk atipik semptomlarda, bir göz doktoruna başvurmaya değer, çünkü hastalık retina dekolmanı, retina kanaması, retina damarlarının tıkanması ve körlüğe kadar diğer ciddi bozukluklara neden olabilir.

Başa dönüş

Hastalık, kural olarak, intrauterin enfeksiyon nedeniyle gelişir. Çoğu durumda, teşhis edilen konjenital koryoretinittir. Karakteristik semptomlar eşlik eder:

Seröz koryoretinite eşlik eden tüm semptomlar.
Gözün arka kutbunda bulunan koryoretinal odaklar. Büyükler, atrofik veya sikatrisyel olabilirler. Bu semptom, hastalığın aktif olmayan aşamasında görülür.
Fundusun herhangi bir bölgesinde bulunabilen, ancak genellikle aktif olmayan aşamada ortaya çıkan eski odakların sınırında görünen beyaz odaklar. Bu işaret, hastalığın aktif fazda olduğunu gösterir.
Herhangi bir boyutta olabilen net sınırları olmayan lezyonlar. Bu durumda odaktaki damarları kapatmak mümkündür. Bu, iltihaplanma sürecinin akut bir döneminin bir işaretidir.
Vitreus gövdesindeki patolojik değişiklikler, vitröz gövdenin katmanlarının hücre süspansiyonu ile sızması, zar oluşumu - tüm bunlar, yıkıcı sürecin retinanın iç katmanlarına yayıldığının ve halojenür zarının çökmeye başladığının göstergeleridir.

Tedavinin her zaman hasta için endike olmadığını belirtmekte fayda var. Odaklar küçükse ve hastalık asemptomatikse, kendi kendine iyileşme de mümkündür: altı ay içinde bu odaklar kendi kendine çözülebilir. Odaklar ifade edilirse veya inflamatuar sürecin yeniden aktivasyonu gözlenirse, tedavi yapılması gerekir. Amacı, iltihabı tetikleyen mikroorganizmaları yok etmektir. Terapi aşağıdaki aktiviteleri içerir:

Tıbbi terapi:

kortikosteroid grubu ilaçlarla spesifik olmayan anti-inflamatuar tedavi;
sülfonamid grubu ve folik asit ilaçlarının etkinliklerini gösterdiği spesifik tedavi.

https://youtu.be/qxjHChM14js

Hastalığın bu formunun tedavisinin özelliği, spesifik olmayan ve spesifik tedavinin kombinasyonudur.

Santral seröz korioretinit gibi bir göz hastalığı için böyle karmaşık bir isim, etiyolojisinin zorluğu ile açıklanmaktadır. Gerçek şu ki, gözün vasküler (seröz) zarının arka duvarının orta kısmından kaynaklanmaktadır.

İlk olarak, semptomlar 1866'da Alman doktor A. von Graefe tarafından ayrıntılı olarak tanımlandı ve burada bu hastalığa merkezi tekrarlayan retinit adı verildi.

Yazar, retinanın iltihaplanma sürecinin temel olduğunu varsaymıştır. Modern versiyonda, "koryoretinit" terimi aynı anda iki hastalığı ifade eder: retinit ve koroidit. Birincisi retina iltihabına neden olur ve ikincisi sadece koroid iltihabı ile karakterizedir.

Bununla birlikte, koryokapillerler ayrılmaz bir şekilde tüm retina ile bağlantılıdır. Bu nedenle, en olumsuz faktörlerin bir kombinasyonu ile, geç teşhis edilen bir hastalığın prognozu olumsuzdur. Retinanın tamamen ayrılmasına ve dolayısıyla körlüğe yol açabilir.

Dünyanın dört bir yanındaki bilim adamları, uzun süredir hastalığın kökenini merak ediyor ve sıklığını herhangi bir ırka, cinsiyete veya yaşa ait olarak açıklamaya çalışıyor.

Bununla birlikte, bugün santral korioretinit, nedenleri çok fazla olan fundus'un tüm oftalmik patolojileri arasında 4. sırada yer almaktadır:

alerjik;
bulaşıcı (viral, bakteriyel);
hormonal;
toksik;
nöronal;
bağışıklık yetersizliği;
kalıtsal;
travma sonrası.

Bununla birlikte, orta yaşlı erkeklerde bu hastalığın çok daha sık teşhis edildiğine dikkat edilmelidir. Oftalmologlar, birçok provoke edici faktör arasında, yüksek düzeyde steroid hormonlarının korioretinit gelişimini güçlü bir şekilde etkilediğine dikkat çeker.

Tıbbi literatür, diğer sistemik veya otoimmün hastalıkları tedavi etmek için kullanılan kortikosteroidleri alırken hastalığın ortaya çıktığı birçok gerçeği açıklar. Kadınlarda menopoz sırasında hormon replasman ilaçlarının kullanımı etkilenebilir.

Santral seröz korioretinit zamanında tespit edilirse, olumlu bir tedavi sonucu sağlanacaktır. Ancak karmaşıklık, yalnızca bir oftalmoloji kliniğinde özel ekipmanla mümkün olan teşhis sürecidir. Gerçekten de, ilk aşamada, bir kişi görüşünü hemen kaybetmez. Azalması sadece yüzlerce birim tarafından gerçekleşir.

Bu, görünür nesnelerin hafif bir buğulanmasıyla erken bir aşamada hissedilir. Birkaç gün sonra, etkilenen göz karanlık, bulanık bir nokta görebilir veya renk körü olabilir. Parlak ışıkta gözlerde ağrı vardır, ancak karanlıkta “gece körlüğü” ile olduğu gibi görür.

Hastalığı erken bir aşamada tespit etmek için doktorlar, ek bir binoküler nozul kullanarak Gulstrand oftalmoskopunu kullanır. Bazı durumlarda, biyomikroskopi yöntemini kullanarak (vitreus gövdesindeki deformasyonu belirler) sadece fundus merkezindeki patolojik bölgeyi net bir şekilde belirlemek mümkündür. Ek bir çalışma olarak, analiz için kan alınır, karanlık noktaları, FAGD'yi (fundusun floresan anjiyografisi) tespit etmek için perimetri yapılır. Bazen optik tomografi kullanılır.

Ancak bazen gözün bu kadar kapsamlı bir muayenesi bile patolojinin nedeni hakkında bilgi sağlamaz. Oftalmoskopta hastalığın başlangıcından sadece 5 hafta sonra küçük noktalı kahverengi lezyonlar görebilirsiniz. Arttıkça sarı bir renk alırlar. Uzmanlar, bunların retina dekolmanı sürecinin başladığı yerin göstergeleri olduğunu söylüyor. Bazı hastalarda 2-3 tane daha koroid orijinli odak gözlenebilir. Bir öncekinden biraz daha büyüktürler ve gruplar halinde düzenlenirler.

Tüm değişiklikler göz küresinin arka duvarında meydana geldiğinden, dışa doğru, bu, hasta kişinin görüşte keskin bir azalmadan şikayet etmeye başlaması dışında hiçbir şekilde kendini göstermez.

Özel ekipmanlarla tedavinin olumlu dinamikleri ile retinadaki şişkinliğin yavaş yavaş nasıl azaldığını görebilirsiniz. Ancak bir zamanlar etkilenen retina bölgelerinin yerine, değişen pigmentasyon şeklinde bir iz kalacaktır.

Hastalığın ciddiyetine bağlı olarak 2 haftadan 8 aya kadar sürebilir. Hafif bir kurs ve zamanında tedavi, vizyonu tamamen geri kazanmanıza izin verir. Ancak bazen tedaviden sonra hala olduğundan biraz daha düşüktür.

Bu hastalığın uzun yıllar çalışmasına rağmen, tıp hala gelişiminin etiyolojisi ve patogenezi hakkında net bir anlayışa sahip değildir. Göz küresinin arka duvarının seröz lezyonunun gerçek nedenini belirlemek çok zor olabilir ve pozitif dinamikler sağlayabilen böyle bir kusura neden olan tam olarak altta yatan hastalığa karşı mücadeledir. Yine de, bu yönde bazı ilerlemeler var.

İlaç tedavisi, bir grup anti-inflamatuar ilaç içerir (gerekirse ve hormon içeren):

diklofenak;
indometasin;
deksametazon;
hidrokortizon;
Diprospan'ı uzatın.

Enflamasyonun nedenleri toksik ise, detoksifikasyon ajanlarına ihtiyaç duyulabilir. Rolleri gemodez veya glikoz (% 5) içeren damlalıklar tarafından gerçekleştirilir.

İmmün yetmezlik durumlarında - immün uyarıcılar:

Florourasil;
merkaptopurin;
Levamizol (HIV varlığında).

Anti-alerjik ilaçlar hemen hemen her zaman kullanılır: Suprastin, Claritin ve benzerleri, multivitamin kompleksleri, şişkinliğin emilmesi için enjeksiyon şeklinde özel enzimler.

Antibiyotikler de gereklidir. Hangisi, hastalığa neden olan ajanın patojenik florasına ve vücudun reaksiyonuna bağlı olarak belirlenir. Tedaviye hemen başlanması gerektiğinden önce geniş spektrumlu bir antibiyotik reçete edilir ve laboratuvar verileri alındıktan sonra ilaçlar düzeltilir.

Örneğin, frengiye bağlı koryoretinit, bir penisilin grubunun kullanılmasını gerektirir ve hastalığın viral doğası, interferonlarla tedavi edilir. Toksaplazmoz ile sülfonamidler folik asit ile kombinasyon halinde etkilidir ve tüberküloz formunda phthisiatrik tedavi paralel olarak gerçekleştirilir.

İlaçlara ek olarak şunları kullanın:

manyetoforez;
enzim elektroforezi;
retinanın lazer fotokoagülasyonu.

Fizyoterapi, tedavinin son aşamasında, iyileşmeyi hızlandırma aşamasında zaten gereklidir. Pıhtılaşma, bazal plakanın lezyonlarını ortadan kaldırmaya ihtiyaç duyulduğunda gerçekleştirilir.

Bu prosedür sadece akut bir korioretinit seyrinin yokluğunda yapılır.

Bu karmaşık oftalmik hastalığın tedavisinin tüm inceliklerini yalnızca deneyimli bir uzman anlayabilir. Bu nedenle, herhangi bir kendi kendine tedaviden ve halk ilaçlarının kullanımından söz edilemez.

İhmal edilmiş bir merkezi seröz korioretinit formu, retina dekolmanına olmasa da venöz yatağının tıkanmasına veya retina kanamasına yol açabilir. Her durumda, körlüğü tehdit ediyor. Evde kullanılabilecek tek şey, kan damarlarını genişletebilen geleneksel tedaviye yardımcı olacak bitkilerdir.

Bunlar:

ela kabuğu;
kediotu;
alıç meyvesi.

Kediotu kökü ve ela kabuğunun 10 gr ve boyar meyvelerinin 20'ye ihtiyacı olacaktır. Bu miktar bir bardak kaynar suya alınır. Sadece kediotu 30 dakika kaynatılmalı, ela iki saat, pancar bir saat ısrar edilmelidir. Herhangi bir infüzyon küçük porsiyonlarda alınır - 10 ml, ancak günde birkaç kez (3-5). Yararlı olabilir: elecampane, vadideki zambak, Çin manolya asması.

Bununla birlikte diyetteki vitamin, mikro ve makro elementlerin miktarını artırmak, dengeli beslenme ve günlük rutini sağlamak için faydalıdır.

Gözlerin riboflavin, tiamin, karoten, PP, B12, folik asit gibi vitaminlere diğerlerinden daha fazla ihtiyacı vardır.

Önleyici bir önlem olarak, ağız boşluğu ve KBB organlarının terapötik ve profilaktik prosedürlerini gerçekleştirmek için gerektiğinde vücut hijyenini zamanında izlemek önemlidir.

Koryoretinit - ana semptomlar:

Gözlerin önündeki lekeler
Gözlerde ağrı
Gözlerin önünde yıldırım
Alacakaranlıkta azalmış görme keskinliği
görme bozukluğu
Artan ışığa duyarlılık
retina bulanıklığı

Koryoretinit, gözün arka koroidini etkileyen akut veya kronik seyirli inflamatuar bir hastalıktır. Retina da sürece dahil olur. Gözün arka kısmındaki dolaşım sistemi, buradaki damarlar geniş bir yatak oluşturacak şekilde düzenlenmiştir. Bu anatomik özellik bu bölgedeki kan dolaşımının yavaşlamasına neden olur.

Bu nedenle, insan vücuduna giren tüm bulaşıcı ajanlar genellikle tam olarak gözün arkasında kalır. Enflamatuar süreç önce retinayı kanla besleyen kılcal damarları etkiler ve daha sonra koroide geçer.

etiyoloji

Aşağıdaki faktörler korioretinitin ilerlemesini tetikleyebilir:

bulaşıcı ajanların göz zarlarına nüfuz etmesi;
otoimmün patolojiler;
grip, uçuk ve HIV virüslerinin göz dokularına nüfuz etmesi;
immün yetmezlik durumları;
değişen şiddette göz yaralanmaları;
alerjik reaksiyonlar;
miyopi komplikasyonları;
radyasyona uzun süre maruz kalma.

Enflamatuar sürecin lokalize olduğu alana bağlı olarak sınıflandırma:

merkezi seröz koryoretinit. Bu durumda iltihap, gözün makula bölgesini etkiler;
ekvator. Enflamasyon, gözün ekvatorunun yakınında lokalizedir;
peripapiller. İşlem, optik sinirin yakınında lokalizedir;
Çevresel. Enflamasyon dentat çizgi boyunca oluşur.

Enflamatuar odakların sayısına bağlı olarak:

fokal korioretinit. Enflamasyonun bir odak noktası vardır;
multifokal yayıldı. Gözün çeşitli yerlerinde hemen iltihaplanma görülür;
dağınık. Birleşme eğiliminde olan birçok inflamatuar odak oluşur.

Patolojik sürecin seyrinin doğasına bağlı olarak:

baharatlı;
kronik.

koryoretinit

Koryoretinit ilerlemesinin ilk aşamalarında bulanık görme gözlenir ve birkaç gün sonra görüş alanında karanlık bir nokta belirir. Ayrıca, renk algısında bir değişiklik göz ardı edilmez. Ayrıca, klinik tablo aşağıdaki semptomlarla desteklenir:

gözlerin önünde "uçar";
tavuk körlüğü. Bu semptom, alacakaranlıkta görme keskinliğinde bir azalma ile karakterizedir;
ışığa duyarlılık önemli ölçüde artar;
görme bozukluğu. Tıpta bu duruma metamorfopsi denir;
periyodik olarak gözlerden önce "yanıp söner";
retinanın bulanıklaşması;
gözlerde ağrı.

Çoğu klinik durumda toksoplazmik koryoretinit doğuştandır. Enfeksiyon, fetüsün intrauterin gelişimi sırasında ortaya çıkar. Bulaşıcı ajanlar sadece gözün kısımlarını değil, aynı zamanda merkezi sinir sistemi dokularını, hayati organları da etkiler. Patolojik süreç dalgalıdır - alevlenme dönemleri remisyon dönemleriyle değişmektedir. Bu durum çok tehlikelidir, çünkü uygun tedavi olmadan retina dekolmanı meydana gelebilir.

Tüberküloz tipi sadece akciğerlerin primer lezyonunun arka planına karşı ilerler. Gözün fundusunda spesifik tüberküller oluşur. Tedaviden sonra yüzeyde izler kalır.

Sifilitik koryoretinit kendini oldukça spesifik olarak gösterir. Fundusta patolojik alanların bir değişimi var. Fibrozisli alanlar var ama pigmentasyonlu alanlar da var.

Hasta bu semptomları gösteriyorsa, kapsamlı bir teşhis için tıbbi bir tesise gitmelisiniz. Standart inceleme planı aşağıdaki yöntemleri içerir:

görme keskinliğinin değerlendirilmesi;
perimetri;
refraktometri;
biyomikroskopi;
özel bir Goldman lens kullanarak oftalmoskopi;
floresein anjiyografisi;
elektroretinografi.

Koryoretinitin ilerlemesinin nedeni, aşağıdaki teşhis yöntemleri kullanılarak tanımlanabilir:

genel kan analizi;
kan biyokimyası;
İdrar analizi;
bulaşıcı hastalıklara karşı antikorların varlığı için testler (hepatit, sifiliz, vb.).

Koryoretinit bir göz doktoru tarafından tedavi edilir. Hastayı tedavi süresi boyunca hastaneye yatırmak en iyisidir, böylece uzmanların durumunu sürekli olarak izleme fırsatı olur. Tedavi planı şunları içerir:

anti-inflamatuar ilaçların kullanımı;
parabulbar ve retrobulbar enjeksiyonları;
etiyotropik tedavi. Ana amacı patolojinin nedenini ortadan kaldırmaktır. Bunun için hastaya antiviral, antibakteriyel ilaçlar reçete edilir;
detoksifikasyon tedavisi;
immünoterapi;
duyarsızlaştırma tedavisi;
fizyoterapi tedavisi.

Şiddetli vakalarda, doktorlar retinanın lazer pıhtılaşmasına başvururlar. Bu modern tedavi yöntemi, iltihaplanma sürecinin lokalize edilmesini sağlar.

İçindekiler [Göster]

Enflamatuar hastalıklar arasında koryoretinit özel bir yere sahiptir, çünkü iki patolojinin bir kombinasyonu olarak kabul edilebilir: koroidit ve retinit. Hastalık oldukça nadirdir ve genellikle görme organlarının kılcal damarlarını etkiler. Bu nadirlik, korioretinitin diğer ciddi hastalıkların bir komplikasyonu veya semptomu olarak hareket edebilmesinden de kaynaklanmaktadır. Bu nedenle zamanında tespit edilip ortadan kaldırılması önemlidir.

Koroidit ve retinitin bir kombinasyonu olarak korioretinit, akut kronik formda enflamatuar süreçlerin eşlik ettiği görsel aparatın bir hastalığıdır. Anomali retinayı ve gözün kılcal zarının arka kısmını etkiler. Bu durumda kan dolaşımı ve kan temini bozulur. Önce retinada yıkıcı süreç meydana gelir, ardından gözün arka duvarına geçer.

Koryoretinitli göz

Hastalık gelişimin ikinci aşamasına geçene kadar zaman kaybetmemelisiniz, çünkü o zaman onu ortadan kaldırmak daha zor olacaktır.

Koryoretinitin ana formları, oluşum nedeni ile belirlenir. Bu sınıflandırma şu şekilde ayrılabilir:

bulaşıcı(mantar, bakteriyel veya viral enfeksiyonla ilişkili);
alerjik(çeşitli alerji türlerinin neden olduğu);
bitişik(birkaç nedenden kaynaklanabilir);
travma sonrası(yaralanmaların arka planında ve dokularda mekanik hasar meydana gelir);
Vücudun sistemik hastalıklarından kaynaklanır.

Ek olarak, edinilmiş ve konjenital tipin yanı sıra kronik ve akut olanı ayırt etmek mümkündür. Konjenital ile, ciddi bir aşamada anormal neoplazmalar ve retina dekolmanı oluşumu gözlemlenebilir.

Konjenital koryoretinitte retina dekolmanı

Hastalığın konjenital formu, bir kişinin (gelecekteki çocuk) genel sağlığını çok ciddi şekilde etkileyebilir. Bu nedenle, hamilelik sırasında kadınlar, doktorun rejimini ve tavsiyelerini dikkatle takip etmelidir.

Enflamatuar sürecin alanına bağlı olarak, aşağıdaki sınıflandırmaya izin verilir:

Santral seröz korioretinit (maküler bölgeyi etkiler);
Ekvator (göz küresinin ekvatorunda belirlenir);
Periferik (gözün dentat çizgisinin yakınında bulunur);
Peripapiller (optik sinirin yakınında belirlenir).

Santral seröz koryoretinit

Odak sayısına göre:

Odak- tek iltihap alanı;
dağınık- çok sayıda bağlantı iltihabı;
çok odaklı- birkaç odak.

Genellikle korioretinit oluşumunun önkoşulları vücudun ciddi hastalıklarıdır. Ana nedenler arasında özellikle ayırt edilir:

Çeşitli karmaşıklık derecelerinde enfeksiyonlar (tüberküloz, HIV, sifiliz dahil);
otoimmün hastalıklar;
Yüksek oranda radyasyona maruz kalma;
Miyopi (komplikasyonlar ve şiddetli formlar);
Oluşmalarından dolayı değişen şiddette ve enfeksiyonda travmatik yaralanmalar;
toksik enfeksiyon;
hipotermi;
Bağışıklık yetersizliği.

Koryoretinit nedeni olarak miyopi

Bu faktörlerden biri mevcutsa, bir göz doktoruna kaydolmak ve periyodik olarak tıbbi muayeneden geçmek gerekir.

Hastalığın belirtileri genellikle gelişiminin derecesine bağlıdır. Bu nedenle, ilk aşamada, optik etkiler, buğulanma, bozulmuş renk algısı sıklıkla gözlenir. Ayrıca, muhtemelen:

Gece körlüğü (alacakaranlıkta ve gece görme kalitesinin bozulması);
Işığın hassasiyetini arttırmak;
gözlerin önünde "yanıp söner", "şimşek", "uçar";
Görüntü bozulması;
Kesme ve ağrı.

Gözlerin önünde "sinekler" böyle ortaya çıkıyor

Bulaşıcı patolojiler merkezi sinir sistemini etkiler ve remisyon aşamalarıyla değişen dalgalar halinde hareket eder. Hastalığın tüberküloz formu öncelikle akciğerleri etkiler ve fundusta tüberküller oluşturur. Frengi, göz yüzeyinde lifli ve pigmentli alanlar oluşturur.

Bu belirtiler diğer ciddi hastalıkların belirtileri olabilir. Bu nedenle, kesin tanı ancak kalifiye bir göz doktoru tarafından yapılabilir.

Koryoretiniti zamanında tedavi etmek gerekir. Uygun tedavinin yokluğunda retina dekolmanı, lifli ve anormal dokuların oluşumu ve görme kaybı mümkündür. Ayrıca göz kılcal damarlarında ve retina damarlarında trombüs ve dokuda herhangi bir düzeyde çeşitli kanamalar olması muhtemeldir.

Koryoretinitin bir komplikasyonu olarak santral retinal venin trombozu

Hastalığın incelenmesi ve teşhisi birkaç aşamaya sahiptir. Onun sayesinde, koryoretinitin tipini ve gelişim derecesini belirleyebilir ve doğru tedaviyi seçebilir.. Tıbbi muayene şunları içerir:

Görme keskinliği ölçümü;
refraktometri;
perimetri;
Biyomikroskopi (dokuların durumunu belirlemek için);
genişlemiş öğrenci ile oftalmoskopi;
Opaklıkların varlığını tespit etmek için ultrason;
Elektroretinografi ve diğer çalışmalar.

Görme keskinliğinin belirlenmesi

Bu durumda, diğer alanlardaki uzmanlarla muayeneler yapmak (nedeni belirlemek için), kan ve idrar testi ve Mantoux reaksiyonunun sonuçları önemli olabilir.

Hastalık karmaşık olduğu için neredeyse her zaman sistematik bir yaklaşım gerektirir. Diğer alanlardan uzmanların sonucu olmadan tanı koymak neredeyse imkansızdır.

Koryoretinit tedavisi genellikle hastalığın şeklinin tanımına ve nedenlerine göre reçete edilir. Kural olarak, bireysel bir kompozisyona sahiptir.

İlaç tedavisi genellikle önde gelen tedavidir ve çoğu durumda reçete edilir. Ana ilaç setleri arasında:

Anti-inflamatuar (hormon dahil): Diklofenak, İndometasin, Diprospan;
Bağışıklık seviyesinin korunması ve arttırılması: Fluorourasil, Levamizol;
Zehirlenmeye karşı: Hemodez (damardan).

diklofenak

Vitaminler ve terapötik bir diyet de sıklıkla kullanılır.

Geleneksel tıp tarifleri, koryoretinit tedavisi için ek bir çare olarak kullanılabilir. En güvenli ve en etkili olanlar arasında:

Kediotu kökü. On gram ürünü bir bardak kaynar su ile dökün, yarım saat kaynatın, sonra otuz dakika daha bırakın. Günde üç ila dört kez bir çay kaşığı alın.
Ela kabuğu. On gram ürünü iki yüz mililitre kaynar su ile dökün ve iki saat ısrar edin. Bir çay kaşığı için günde üç ila dört kez alın.
Alıç. Bir bardak kaynar su ile yirmi gram çilek dökün ve tamamen soğuyana kadar ısrar edin. Yemeklerden bir saat önce veya bir saat sonra bir çay kaşığı alın.

Koryoretinit ile savaşmanın radikal bir yolu olarak bir lazer cihazı kullanılır. Operasyon yarım saat (veya daha fazla) içinde gerçekleştirilir ve hızlı bir olumlu etki sağlar. Lazer pıhtılaşmasından önce hastanın hazırlanması gerekir, bundan sonra rehabilitasyon döneminde iyileşme önlemleri gereklidir.

lazer pıhtılaşma prosedürü

Fizyoterapi ve özellikle elektroforez kullanımıyla da olumlu sonuçlar elde edilir.İltihaplanma süreci yavaşlar ve buna bağlı olarak retina dekolmanı ve diğer komplikasyonların önüne geçilir.

Terapi yönteminin seçimi her zaman ilgili hekime aittir. Diğer ilaçları (halk ilaçları dahil) kullanmadan önce bir göz doktoruna ve terapiste danışmalısınız.

Konjenital bir korioretinit formunun ortaya çıkmasını önleyen ana önleyici tedbir, hamile kadınların rejimine uyulması ve travmatik durumlardan ve stresten kaçınmaktır. Diğer durumlarda, aşağıdaki kurallara uymak etkilidir:

Vücudun tüm hastalıklarının, özellikle bulaşıcı olanların zamanında tedavisi;
Temel hijyen standartlarına uygunluk;
Sağlıklı bir bağışıklık düzeyi için destek;
Vizyonun zamanında düzeltilmesi (egzersizler, gözlükler ve lensler, cerrahi operasyonlar yardımıyla);
Göz doktoru ve terapistte önleyici muayeneleri geçmek;
Alerjilerin tanımlanması ve giderilmesi.

Tüm önleme kurallarına uyulması, hastalığın ortaya çıkmayacağını garanti edemez. Bununla birlikte, birkaç kez koryoretinit riskini azaltabilir.

Chorioretinitis, retinayı ve görme organlarının ana kılcal damarlarını etkileyebilen ve böylece retinanın çeşitli hastalıklarına yol açabilen görsel aparatın karmaşık bir hastalığıdır. Diğer tehlikeli hastalıkların neden olduğu durumda, patoloji karmaşık olabilir ve retina dekolmanı ve görme kaybına neden olabilir. Bunu önlemek için önleyici tedbirler almak, vücudun hastalıklarını zamanında ortadan kaldırmak ve yılda en az bir kez bir göz doktorunu ziyaret etmek gerekir.

Koryoretinit, göz kürelerinin vasküler zarlarının arka kısımlarını etkileyen inflamatuar bir süreçtir. Hastalık retinaya da yayılır. Bu, kan dolaşımı süreçlerinin hızında bir azalmaya yol açar. Bu gerçek, çok sayıda enfeksiyöz ajanın göz kürelerinin arkasında kalması gerçeğiyle açıklanmaktadır.

Gözün koryoretiniti yavaş yavaş yayılır, başlangıçta retinayı kanla besleyen kılcal ağı etkiler ve daha sonra doğrudan büyük damar ağına yayılır. Enflamasyon akut veya kronik olabilir. Sunulan rahatsızlık, her bir türün kendi işaret ve nedenlerine sahip olduğu bir dizi işarete göre sınıflandırılır.

Patoloji her yaşta kendini gösterebilir. Bir çocukta korioretinit, bulaşıcı bir hastalığın gelişmesinin bir sonucu olarak ve yetişkinlerde optik düzelticilerin yanlış kullanımı veya kimyasal reaktiflerle sürekli temas nedeniyle ortaya çıkar.

Koryoretinit, hastalığın gelişim şeklini ve tipini belirleyen çeşitli kriterlere göre sınıflandırılır. Aralarında:

dağıtım alanı;
odak sayısı;
tezahür süresi;
patojenler.

Hastalık kendini gözün farklı bölgelerinde gösterebilir. Bu temelde, ayrılır:

Santral seröz korioretinit (gözün maküler bölgesinde gelişir).
Peripapiller (optik diskin yanına yayılmış). Optik sinir başının yakınında oval şekilli bir eksüda odağı şeklinde bir çocukta ortaya çıkabilen juxtapapiller korioretinit ile öne çıkıyor. Retinanın damar sistemini ve vitreus gövdesini etkiler.
Ekvator (gözün ekvator kısmının yakınında bulunan iltihaplı retinokoroidit (gerçek koroid).
Periferik (dentat çizginin sınırında görünür).

Göz küresi üzerinde bir veya birden fazla bölgede lokalizasyon gözlemlenebilir. Bu temelde ikiye ayrılır:

Fokal korioretinit, sadece bir alanda bir inflamasyon konsantrasyonu ile karakterize edilir;
Multifokal, gözün çeşitli bölgelerinde lokalize olan bir iltihaptır;
Yaygın, çok sayıda iltihaplanma odağı ile temsil edilirken, birleşmeleri mümkündür.

Patolojinin, süre bakımından farklılık gösteren iki tür tezahürü vardır:

Akut - bir trimestere kadar hastalığın bir tezahürü vardır.
Kronik - akut formun aksine ve en az üç ay içinde kendini daha uzun gösterir.

Gelişme nedeniyle, korioretinit ayrılır:

bulaşıcı;
Bulaşıcı olmayan alerjik;
travma sonrası;
Bulaşıcı-alerjik.

toksoplazmoz koryoretinit doğuştan gelen bir hastalıktır. Enfeksiyon, maternal toksoplazmoz ile uteroda meydana gelir. Sadece gözler değil, diğer organlarla birlikte merkezi sinir sistemi de etkilenir. Kurs doğası gereği kroniktir. Odaklar, kaba pigmentasyonun tezahürü ile belirgin konturlarla temsil edilir.

Yüksek bir ilerleme hızı ile karakterize edilir:

marjinal sızıntılar;
vitröz gövdede yeni odakların belirginliği;
retina dekolmanı;
neovasküler bir membran oluşumu;
retina kanamaları.

tüberküloz korioretinit doğada ikincildir ve yalnızca akciğer tüberkülozu ile enfekte olduğunda gelişebilir. Yaygın tüberküllerin oluşumu ile kendini gösterir. Tedavi yapıldığında koryoretinal izler kalır.

sifilitik- fundusa uzanır ve fibröz atrofi odakları ile değişen pigmentasyon odakları ile karakterizedir.

pürülan immün yetmezliğin sonucudur. Bu çeşitlilik, eksüdanın gözün diğer sektörlerine yayılması nedeniyle tehlikelidir. Doğada hemorajik ve nekrotik lezyonun geniş bir alanı ile ifade edilen immün yetmezlikli bir türü ayırt eder. Bu türün tedavisi çok zordur ve bir komplikasyon hasta için tam körlüğe dönüşebilir.

Türlerin geri kalanının neredeyse hiçbir ayırt edici özelliği yoktur. Bununla birlikte, içlerinde miyop koryoretinit ayırt edilebilir. Retina yüzeyinde bulunan sarı nokta bölgesinde gelişir. Bu, yüksek derecede miyopi olan gözlerin tekrarlayan retina kanamaları ve retinokoroiditi nedeniyle olur.

Başlangıç şu şekilde karakterize edilir:

zayıf ana hatları olan grimsi-sarımsı odakların görünümü,
vasküler ağ boyunca lokalize eksüda oluşumu;
kanamaların oluşumu.

Gelişmiş bir bozuklukla, şunlar vardır:

güçlü bir şekilde belirgin ana hatları olan odaklar;
pigmentasyonları;
etkilenen bölgedeki retina ve vasküler yüzeyin atrofisi;

Temel olarak, korioretinit aşağıdakilerden dolayı kendini gösterir:

bulaşıcı hastalıklar (toksoplazmoz, sifiliz, herpes virüsü);
otoimmün patolojiler (diabetes mellitus, artrit, vb.);
immün yetmezlik hastalıkları (HIV enfeksiyonları);
toksinler (uzun süreli hemoftalmi gelişimi ile, korioretinit oluşur, çünkü kan elementlerinin yok edilmesinin ürünleri toksiktir);
virüsler (grip virüsü);
hasar alma;
alerjilerin gelişimi;
radyasyon alanına uzun süre maruz kalma;
miyopi ile ilişkili komplikasyonların gelişimi.

Olay odağının lokalize olduğu yerde kendini gösterir. Aşağıdaki belirtilerle teşhis edilebilir:

bulanık görüş alanı;
görsel aparatın keskinliği kötüleşir;
karanlık alanlar belirir;
flaşlar (fotopsi) gözlenir;
görsel incelemede kıvılcımlar yanıp söner;
incelenen nesnelerin ana hatları ve boyutları bozuk (mikropsi, makropsi, metamorfopsi);
alacakaranlıkta zor oryantasyon (gece körlüğü);
parlak ışık kaynaklarına karşı artan hassasiyet;
bulutlu retina;
göz bölgesindeki ağrı sabittir;
renk algısında olası değişiklik.

Bu işaretlerin her biri bir göz hastalığının gelişimini gösterir, bu nedenle, ilk tespitlerinde gecikmeden doktora gitmeniz ve teşhis koymanız gerekir. Periferik çeşitler gibi bazı türlerin belirti göstermeden geçebileceğini de hesaba katmak gerekir.

Teşhisin gerçekleştirildiğini doğrulamak için:

düzeltilemezken merkezi tipte bir lezyonla kötüleşen görme keskinliğinin kontrol edilmesi;
perimetri, skotomlar, karanlık noktalar görünebilir ve retinanın duyarlılığında keskin bir azalma gözlenir;
refraktometri (değişmez);
biyomikroskopi (vitreus gövdesinde bir deformasyon olup olmadığını belirlemeye yardımcı olur);
gözlerin iletilen ışıkta incelenmesi (vitreus gövdesinin bulutlanması tespit edilir);
oftalmoskopi (hastalığın türünü ve gelişim evresini belirleyin).
fundus damarlarındaki değişiklikleri (mikroanevrizma, şant oluşumu) tespit etmeyi sağlayan floresan anjiyografi;
retinanın durumunu ve ne kadar iyi çalıştığını netleştirmenizi sağlayan elektroretinografi;
inflamasyon odağının morfolojik özelliklerini belirleyen retinanın optik koherens tomografisi;
Ultrason (bu prosedürün yardımıyla doktor optik ortamın durumunu tespit eder).

biyomikroskopi

doktorlar

Gerekirse, aşağıdakilerden tavsiye alın:

terapist
çocuk doktoru (bir çocukta koryoretinit bulunursa);
bulaşıcı hastalık uzmanı;
immünolog;
zührevi uzmanı;
alerji uzmanı;
phthisiatrician;
KBB;
diş doktoru.

Peki bu hastalık tedavi edilebilir mi? Evet, ancak koryoretinit tedavisinin zamanında ve bireysel olması gerektiğini anlamak önemlidir. Bu durumda lokal terapi son derece etkisizdir. Bir istisna, parabulbar ve retinobulbar enjeksiyonlarının kullanılmasıdır.

Konservatif tedavide çeşitli ilaç grupları kullanılır:

Bu ilaç grubu, provoke edici faktörü ortadan kaldırmanıza izin verir:

Ne zaman bakteriyel türler, antibiyotikler kullanılır. Hastalığın nedensel ajanını tanımlamaya yardımcı olurlar.

tezahürler viral türler tedavi edilir:

interferonlar;
interferonogenez indükleyicileri (Amiksin, Neovir);
antiviral ilaçlar (oseltamivir, zanamivir).

frengiçeşitlilik penisilin grubuna ait antibiyotiklerle tedavi edilir. Hoşgörüsüzlükleri ile bir kurs reçete edilir:

doksisiklin;
makrolidler (Eritromisin, Spiramisin, vb.);
sefalosporinler (sefazolin, sefaleksin).

Önemli! Dozaj sadece doktor tarafından belirlenir.

Neden olduğu inflamatuar süreçlerde toksoplazma atanır:

sülfadimezin;
pirimetamin (buna ek olarak folik asit ve B12 vitamini alınır).

tüberküloz korioretinit, ilaç kullanımı ve bir phthisiatrician ile seanslar ile tedavi edilir. Kronik formda bir kurs reçete edilir:

izoniazid;
rifampisin;
streptomisin;
kanamisin;
hormon ilaçları.

Anti-inflamatuar ilaç grubu:

indometasin;
diklofenak;
hidrokortizon;
deksametazon.

Bu ilaçlar ağızdan alınır, yani etkileri gastrointestinal sistemde aktive edilir. Lokal, intravenöz veya intramüsküler enjeksiyon için diprospan reçete edilir. Dozaj, ilgili doktor tarafından belirlenir.

Damardan alınan gemodez ve %5 glikoz solüsyonu içerir.

Bu ilaçların alımı doğrudan inflamatuar sürecin ne kadar belirgin olduğuna bağlıdır. Örneğin, aktif formda immünosupresanlar (merkaptopurin, fluorourasil) veya immünostimülanlar (HIV ile enfekte hastalar için levamizol) kullanılır.

Onlar sayesinde hiposensitize edici tedavi yapmak mümkündür. Bunun için kullanılır:

suprastin;
klaritin;
erius.

Patolojinin direncini arttırmak için atandı:

C vitamini;
B grubu;
multivitamin kompleksi.

Enflamatuar süreçlerin eliminasyon oranını arttırmak için enzimler reçete edilir.

Retrobulbar şekilde kabul edilir:

hemaz;
fibrinolisin;
histokrom;
lidaz.

Patoloji oldukça uzun bir süre kendini gösterirse, tedavi için ekstrakorporeal detoksifikasyon yöntemleri kullanılır:

hemosorpsiyon;
plazmaferez.

İyileşme sürecini hızlandırmak için fizyoterapi kullanılır. Fizyoterapötik prosedürler arasında mükemmel bir etki, lidaz, fibrinolisin kombine kullanımı ile elektroforezdir.

Cerrahi müdahale aşağıdakiler için geçerlidir:

inflamatuar süreçlerin yayılması;
komplikasyonların oluşumu.

Enflamasyon sürecini yavaşlatmak için retinanın lazer pıhtılaşması yapılır. Bu, korioretinal odakları etkilenmemiş dokulardan sınırlamak için yapılır.

Koryoretinal membran oluşmuşsa veya retina dekolmanı oluşmuşsa vitrektomi yapılır.

Söz konusu hastalık, tedavinin yetersiz doğası ve başladığı zaman, hasta için ciddi komplikasyonlara neden olabilir:

retina disinsersiyonu;
neovasküler membran oluşumu;
tekrarlayan retina kanamalarının oluşumu;
retina ve diğerlerinin venöz ağının trombozu, yüzde yüz körlüğe yol açar.

Koryoretinit oluşumu için koşullardan kaçınmak için bazı önleyici ipuçlarını takip etmek gerekir:

herhangi bir hastalığın ilk semptomlarında bir uzmana başvurun;
göz sağlığının durumunu kontrol etmek için periyodik olarak bir göz doktorunu ziyaret edin (bir çocuk doğum tarihinden itibaren ilk üç ayda bir göz doktorunu ziyaret edebilir);
ciddi yaralanmalara neden olabilecek durumlara girmeyin;
göz hijyenine dikkat edin;
ağız ve sinüslerdeki enfeksiyon odaklarını sterilize edin.

Santral korioretinit, tüberküloz veya başka herhangi biri, tedavisi oldukça zor bir hastalıktır. Çok sayıda çeşidi vardır ve tedavi, bir formun veya diğerinin tezahürüne bağlı olacaktır. Bu hastalık her yaşta görülür: yetişkinler çeşitli nedenlerle hastalanır ve enfeksiyon geliştiğinde çocuklar hastalanma eğilimindedir.

Patolojinin uygun tedavi olmaksızın ilerlemesi ile çeşitli komplikasyonlar gelişebilir ve daha sonra hastaya bir sakatlık verilir.

Gözün koroidini etkileyen inflamatuar süreçlerle ilişkili bir grup hastalığın ortak adı üveit kavramıdır. Gözün koryoretiniti, böyle bir patolojinin biçimlerinden biridir. Bu bağlamda, hastalık farklı bir isim aldı - gözün bu bölümünü etkilediği için arka üveit. Uygun bir tedavi yoksa veya geç başlanırsa iltihap kronikleşir. Koryokapiller damarlar iltihaplandığından, gözün yetersiz beslenmesi vardır ve ona faydalı maddeler sağlar. Bu, hastanın görüşünü tehdit eden komplikasyonlara yol açar. Chorioretinitis, ne olduğu ve neden kendini gösterdiği daha ayrıntılı olarak düşünülmelidir.

Koryoretinitli iltihaplı damarlar, görme organını tam olarak besleyemez. Bu, gözün bazı yapısal özelliklerinden kaynaklanmaktadır. Bu bölgede kan damarları geniş bir yatak üzerinde bulunduğundan kanın hareketi yavaşlar. Bu durumda, birçok şube var. Dolaşım sistemindeki durgunluk, içine giren patojenik mikroorganizmaların yoğun bir şekilde gelişmesine izin verir. Enfeksiyöz ajanlar büyük miktarlarda göz kürelerinin arka kısmında kalır. Mikroorganizmaların hızlı çoğalması, iltihabın daha da gelişmesine yol açar.

Posterior üveitin yayılması yavaş yavaş gerçekleşir. İlk olarak, koryoretinit, retinaya kan sağlayan kılcal ağı etkiler. Sonra daha büyük damarları etkiler.

Retina iltihabının (retinit) eşlik ettiği koroidi (koroidit olarak adlandırılır) etkileyen enflamatuar bir sürecin gelişmesinin nedenleri şunlar olabilir:

Koryoretinitin yaygın nedenleri, vücudun bir dizi virüsle enfeksiyonudur.

Görme organındaki yaralanmalar ve ayrıca zayıflamış bir bağışıklık sistemine yol açan koşullar hastalığa yol açar. Bu faktör, HIV enfeksiyonunun yanı sıra uzun süreli tedavi nedeniyle kendini gösterir.

Çoğu zaman, patojenin göz damarlarına nüfuz etmesi kan dolaşımı yoluyla gerçekleşir. Bu durumda, koryoretinitin kazanılmış bir karaktere sahip olduğunu söylüyorlar. Ancak hastalık kendini doğuştan bir biçimde gösterebilir. Bu intrauterin enfeksiyon sırasında ortaya çıkar.

Küçük çocuklarda toksoplazmoz korioretinit daha sık tespit edilir. Aynı zamanda, hastalığın klinik belirtileri doğumdan hemen sonra çok nadiren ortaya çıkar. Çoğu zaman, doğuştan bir hastalık, çocuk okul için tıbbi muayeneye girdiğinde, yalnızca yedi yaşına kadar teşhis edilir.

Bir otoimmün hastalık, oldukça nadir bir posterior üveit şekli olarak kabul edilir - Birdshot korioretinopati. Vasküler zarın yanı sıra retinanın iltihaplanma süreci, bu patolojide ilerleyici bir biçimde gelişir. Bu durumda sıklıkla tedaviye direnç gösterir.

Böyle bir enflamatuar süreç, akut veya kronik biçimde ortaya çıkabilir. Koryoretinit ayrıca hastalığın hem şeklini hem de tipini belirleyen birkaç ana özelliğe göre sınıflandırılır. Bu özellikler ayrı ayrı ele alınmalıdır.

Koryoretinit, kursun şekline, dağılım alanına, odak sayısına, aşamalara ve patojenlere göre sınıflandırılır.

dağıtım alanı

Patoloji, görme organının farklı bölümlerinde ortaya çıkabilir. Bu temelde, hastalık aşağıdaki gibi bölünür:

Maküler bölge etkilenirse (sarı noktaya atıfta bulunur), hastalığa gözün merkezi seröz korioretiniti denir.
Optik disk çevresinde patolojinin yayılması ile - peripapiller lezyonlar. Aynı bölgede oval şekilli eksüda odağı olması durumunda hastalık juksta-papiller koryoretinit olarak kabul edilir. Bu durumda, retina damarları zarar görür ve vitreus gövdesi de etkilenir.
Ekvator. Bu tip patoloji, gözün ekvator bölgesinin yakınında bulunan koroid iltihabı ile karakterizedir.
Çevresel. Bu iltihaplanma gelişimi ile dentat çizginin sınırındaki alan etkilenir.

Enflamasyon süreci sadece bir yerde lokalize edilebilir. Bununla birlikte, gelişimi bazen göz küresinin birkaç alanında aynı anda gözlenir. Odak sayısına göre, hastalık sınıflandırılır:

Odak görünümü. Enflamatuar süreç tek bir yerde yoğunlaşmıştır.
Çok odaklı. Gözün birkaç bölgesi aynı anda etkilenir.
Yaygın patoloji tipi. Bu inflamasyon gelişimi birçok lezyona yol açar. Bazı durumlarda, birlikte birleşirler.

Fokal korioretinit ile iltihaplanma süreci tek bir yerde yoğunlaşır.

tezahür süresi

Bu kritere göre hastalık kendini farklı sürelerde iki şekilde gösterir:

Akut koryoretinit. Hastalık on güne kadar sürer.
Kronik formu. Hastalık üç aydan çok daha uzun sürebilir.

Hastalığın etiyolojisi de sınıflandırma için büyük önem taşımaktadır. Bu özelliğe bağlı olarak:

enfeksiyonun bulaşıcı doğası;
alerjik tezahür, tezahürün nedenleri enfeksiyonla ilişkili değildir;
travma sonrası - bir yaralanma sonucu gelişen hastalık;
bulaşıcı-alerjik lezyon tipi.

Enfeksiyöz korioretinit, patojene bağlı olarak alt türlere ayrılır.

Enfeksiyöz bir patoloji türü, diğer kategorilerden daha sık kendini gösterir. Bunun dört çeşidi vardır.

Toksoplazmik tür konjenital tiptir. Çocuğun enfeksiyonu, fetüsün intrauterin gelişimi sürecinde ortaya çıkar. Nedeni annede toksoplazmozdur. Bu kronik bir hastalıktır. Lezyon açıkça bir kontur ile ayrılmıştır.
Tüberküloz tipi patoloji, başlangıcına sekonder bir hastalıktır. Sadece akciğer tüberkülozu tezahürü durumunda gelişir. Tedaviden sonra, hastalığın bir hatırlatıcısı olarak koryoretinal bir skar kalır. Bazı durumlarda zamanla çözülebilir.
Sifilitik koryoretinit. Dağıtım yeri - gözün fundusu. Aynı zamanda, değişimlerinde iki tür odak açıkça ayırt edilir: lifli ve pigmentli. Bu tür değişimler, sifilitik lezyonu güvenle belirlemenizi sağlar.
Pürülan. AIDS, bu tür tezahürün "suçlusu" dur. Bu hastalık türü ile pürülan akıntı gözün diğer sektörlerine yayılır. Bu çeşitlilikte, geniş bir alanın etkilendiği immün yetmezlikli bir tür ayrı ayrı izole edilir.

Diğer türlerin neredeyse hiçbir özel ayırt edici özelliği olmadığı belirtilmelidir. Bununla birlikte, miyop koryoretiniti ayrı ayrı vurgulamaya değer. Görme organının zarında ve retinasında sıklıkla tekrarlayan kanamalar nedeniyle şiddetli miyopi ile kendini gösterir. Bu hastalıkta, yakın mesafeden çalışma yapılması gerekiyorsa, uygun aydınlatma koşulu açıkça karşılanmalıdır.

Toksoplazmik koryoretinit doğuştandır. Bebek anneden enfekte olur.

aşamalar

İlk aşamanın karakteristik özellikleri şunlardır:

sarımsı bir renk tonunun soluk ana hatlarının görünümü;
gemi ağı boyunca cerahatli deşarjlar oluşur;
küçük kanamalar meydana gelir.

Gelecekte, iltihabın gelişmesiyle şunları gözlemlemek mümkündür:

odakların ana hatlarının oluşumu;
pigmentasyonun görünümü;
lezyon bölgesinde hem retinanın hem de vasküler yüzeyin atrofisi meydana gelir.

Retina ve vasküler yüzeyin atrofisi, hastalığın son aşamasını gösterir.

Belirtiler

Kan damarı ağında meydana gelen iltihaplanma, önemli bir semptom göstermez. Hoş olmayan duyumlar ancak enfeksiyon retinayı etkiledikten sonra ortaya çıkar. Lezyon fundusun ortasına yerleştirildiğinde, nesnelerin bozulmasının yanı sıra önemli ölçüde azalmış görme şikayetleri vardır. Gözlerin önünde parlak flaşların ortaya çıkması ile karakterizedir. Retina etkilendikten birkaç gün sonra, görüş alanında karanlık bir nokta belirir. Bu tezahür, hangi gözün etkilendiğine bağlı değildir - sağ veya sol.

Patolojinin akut formuna aşağıdaki semptomlar eşlik eder:

ışığa karşı artan bir hassasiyet var;
“sinekler” gözlerin önünde yüzer;
karanlıkta görme keskinliği önemli ölçüde azalır, “gece körlüğü” görülür;
göz bölgesinde çeken bir ağrı var;
gözyaşları genellikle kendiliğinden akar.

Karanlıkta görme önemli ölçüde bozulursa, bu periferik inflamasyonun bir belirtisidir. Birkaç semptomun tezahürü ile, yaygın bir patoloji tipini tespit etme olasılığı artar. Pürülan korioretinit durumunda, şiddetli semptomlar ortaya çıkar.

Sadece bir doktor teşhis koyabilir - elinde teşhis testlerinin sonuçlarına sahip olan koryoretinit.

Böyle bir hastalığı bağımsız olarak teşhis etmek imkansızdır. Çıplak göz koryoretiniti tanıyamaz. Bu, özel araçlar ve cihazlar gerektirir.

Tanı koymak için aşağıdaki adımlar gerçekleştirilir:

Görme keskinliğinin kontrol edilmesi. Bu patoloji ile hasta her zaman daha kötü görmeye başlar.
Hesaplanmış perimetri gerçekleştirilir. Bu test, koyu noktalar olup olmadığını ve fiberin ne kadar hassas olduğunu belirlemenizi sağlar.
Biyomikroskopi yapılır. Prosedür, vitreus gövdesindeki değişiklikleri tespit etmek için gereklidir.
İletilen ışıkta bulanıklığın varlığı tespit edilir.
Derin lezyonları tespit etmek için oftalmoskopi yapılır. Lezyonun sınırı belirlenir ve pigmentasyon da tespit edilir.
Vasküler değişiklikler anjiyografi ile belirlenebilir.
Retina durumunun teşhisi elektroretinografi kullanılarak gerçekleştirilir.

Teşhis önlemleri ayrıca optik tomografi ve ultrason gibi prosedürlerin performansını da içerir. Hastaya idrar, kan ve Mantoux testi için sevk verilecektir. Akciğerlerin durumunu kontrol etmek için florografi de gereklidir.

Çoğu zaman, korioretinitin nedeni ve ortaya çıkan semptomlar ve uygun tedavi reçete edilir. Koryoretinit tedavisi tamamen bireysel olarak gerçekleştirilir. Lokal tedaviler ve enjeksiyonlar gereklidir. İlaçlar arasında etiyotropik ajanlar not edilmelidir. Odaklanmaları patolojinin ana nedeni üzerinde olmalıdır. Patojeni tanımlamak için geniş spektrumlu bir antibiyotik reçete edilir.

Koryoretinit tedavisi öncelikle patolojinin nedenini tedavi etmeyi amaçlar.

Viral enfeksiyonlar antiviral ilaçlar gerektirir. Frengi için penisilin grubundan antibiyotikler kullanılır. Çoğu zaman, tedavi bir ay sürer. Sulfadimezin ve Folik asit kullanılır.

Tedavi, anti-inflamatuar damlalar (Broxinac) ve ayrıca hormonal ajanlar (Maxidex) hem kas içinden hem de damardan ve yutma yoluyla gerçekleştirilir. Toksin tespiti durumunda (zehirlenme durumunda), detoksifikasyon ve antialerjik ilaçların (Claritin) kullanımı gereklidir. Hamilelik çoğu ilacın kullanımı için bir kontrendikasyondur. Bu durumda, Diprospan iltihabı hafifletmek için kullanılır.

Çoğu zaman, bağışıklık sistemini güçlendiren ilaçlara (Cycloferon) ihtiyaç duyulur. Vücudun direncini arttırmak için C, B vitaminleri reçete edilir.

İmmün yetmezlikli bir patoloji türü ile kötü komplikasyonların mümkün olduğu ve hasta için sonuçların ve prognozun olumsuz olduğu unutulmamalıdır. Tam körlük olabilir.

Olumlu sonuçların olmadığı durumlarda cerrahi müdahale uygulanabilir. Son yıllarda lazerler bunun için giderek daha fazla kullanılmaktadır. Operasyonun süresi yirmi dakikayı geçmez.

Böyle bir patolojiyi tedavi etmenin evrensel bir halk yolu yoktur. Ek olarak, bu tür bir tedavi geri dönüşü olmayan sonuçlara yol açabilir. Bununla birlikte, geleneksel tedaviye yardımcı olmak için, ilgili hekimle anlaşarak, taze sıkılmış havuç suyu, alıç veya kediotu infüzyonu, ela kabuğu kaynatma ve ekinezya tentürü kullanmak mümkündür.

"Horiretinit" teşhisi durumunda, hastada ilk etapta hastalığın tedavi edilip edilemeyeceği sorusu ortaya çıkar. Zamanında tedavi ile prognoz olumludur.Önlemenin temeli bu yaklaşımdır. Ek olarak, bir göz doktoru tarafından düzenli olarak muayene edilmesi gerekir.

Hastanın tedavisine yönelik anlamsız bir tutumun onu körlüğe götürebileceği unutulmamalıdır.

28 Kasım 2017Anastasia Tabalina

Santral seröz korioretinit, alerjik, enfeksiyöz, vasküler ve toksik faktörlerin tetiklediği polietiyolojik bir hastalıktır. Koryoretinit gelişiminin patojenetik yolu, vazomotor bozuklukların yanı sıra bazal plakadaki kusurların oluşumundan kaynaklanmaktadır. Bu, kılcal yatak ve vasküler membranların geçirgenliğinde ve ayrıca bazal laminanın bazı alanlarında patolojik bir artışa yol açar.

Belirtiler

Erken evrelerde santral seröz koryoretinit genellikle bulanık görme ile kendini gösterir. Gelecekte, karanlık bir nokta oluşumu meydana gelir. Oldukça sık, metamorfopsi ve fotopsi birleşir. Şiddeti onda bir ila yüzde bir arasında değişen görme keskinliğinde de bir azalma olabilir. Bazı hastalarda merkezi skotom, geçici hipermetropi ve renk görme bozukluğu gelişir.

Hastalığın teşhisi ve aşamaları

Hastalığın erken evrelerinde yapılan oftalmoskopi sırasında makula bölgesinde retina opasitesi tespit edilebilir. Opaklaşma yuvarlak veya oval bir şekle sahiptir ve çapı optik sinir başının 0,5 ila 2 çapı arasında değişir. Patolojik odak genellikle hafifçe öne doğru çıkıntı yapar ve damarlarının sınırında hafif bir bükülme yapar. Ayrıca, sınır boyunca bir ışık refleksi tespit edilebilir. Makula opaklığının şiddeti, hafiften belirgin griye kadar değişir. Bazı durumlarda bir foveal değil, eksantrik paramaküler bir düzenleme tespit edilir.

Bir süre sonra (birkaç günden birkaç aya kadar), merkezi seröz koryoretinit ikinci aşamaya geçer. Aynı zamanda çökeltiler aşaması olarak da adlandırılır. Aynı zamanda görme keskinliğinde artış olur ancak gözün önünde hala bir nokta vardır. Oftalmoskopi ile sadece çökelti adı verilen gri-beyaz küçük noktalı odakları ortaya çıkarmak mümkündür ve opaklaşma alanı pratik olarak çözülür.

Hastalığın üçüncü evresinde santral skotom ve metamorfopsi artık hastayı rahatsız etmez. Görme keskinliği genellikle taban çizgisine döner. Oftalmoskopi genellikle çökeltileri ve ödemi tespit edemez, ancak genellikle bir dispigmentasyon alanı mevcuttur. Makula, küçük pigment kümeleri, pigment epitelinde küçük renk değişikliği alanları ve ayrıca sarı düz lezyonların varlığı ile ilişkili renkte benekli hale gelir.

Santral seröz koryoretinit bir veya iki gözü etkileyebilir. Bu süreç tekrarlamaya eğilimlidir, bu nedenle prognoz genellikle olumsuzdur. Canlı semptomların olmaması nedeniyle, ayaktan muayene sırasında patolojiyi teşhis etmek oldukça zordur. Bunu yapmak için oftalmokromoskopi, biyomikroskopi ve floresan anjiyografiyi içeren kapsamlı bir inceleme yapmak gerekir. Bu teknikler, diğer patolojilerle (retrobulbar nörit, juvenil nokta distrofisi) ayırıcı tanı için önemli olan korioretinitin ek belirtilerini tespit etmeye yardımcı olur.

Merkezi seröz korioretinitin karakteristik belirtileri arasında, retina ve pigment epiteli arasında transüda birikiminin eşlik ettiği retinanın optik bölümünün genişlemesi vardır, mikro çökeltiler. Floresein anjiyografi ayrıca bazal laminada boya sızıntı noktalarına (floresan bayraklar) benzeyen küçük kusurları da tespit edebilir.

Tedavi

Bu hastalıkta, genellikle koryoretinit etiyolojisini dikkate alması gereken karmaşık tedavi reçete edilir. Patogenetik yöntemler, bazal laminadaki kusurların lazerle pıhtılaşmasını içerir. Ameliyattan yaklaşık 4-10 gün sonra retina ödemi belirtileri kaybolur. Bu durumda, ayrıca vasküler geçirgenliği (aevit, askorutin), dehidrasyon ilaçları (sodyum klorür% 10, glikoz çözeltisi% 40, gliserin, fonurit), vazodilatör ilaçları (nikotinamid, no-shpa) geri kazandıran ilaçlar kullanmalısınız. Kokarboksilaz, vitaminler, heparin ve ATP, retina hücrelerinde metabolizmayı iyileştirmek için kullanılabilir. Retina maddesinin ödem semptomları ile glukokortikosteroidler reçete edilir (retrobulbar uygulama için).

Not! "Makaleyi okumaya başlamadan önce, Albina Gurieva'nın kullanarak görme sorunlarının üstesinden nasıl gelebildiğini öğrenin ...

Koryoretinit, hastalığın gelişim şeklini ve tipini belirleyen çeşitli kriterlere göre sınıflandırılır. Aralarında:

dağıtım alanı;
odak sayısı;
tezahür süresi;
patojenler.

dağıtım alanı

Hastalık kendini gözün farklı bölgelerinde gösterebilir. Bu temelde, ayrılır:

Santral seröz korioretinit (gözün maküler bölgesinde gelişir).
Peripapiller (optik diskin yanına yayılmış). Optik sinir başının yakınında oval şekilli bir eksüda odağı şeklinde bir çocukta ortaya çıkabilen juxtapapiller korioretinit ile öne çıkıyor. Retinanın damar sistemini ve vitreus gövdesini etkiler.
Ekvator (gözün ekvator kısmının yakınında bulunan iltihaplı retinokoroidit (gerçek koroid).
Periferik (dentat çizginin sınırında görünür).

Odak sayısı

Göz küresi üzerinde bir veya birden fazla bölgede lokalizasyon gözlemlenebilir. Bu temelde ikiye ayrılır:

Fokal korioretinit, sadece bir alanda bir inflamasyon konsantrasyonu ile karakterize edilir;
Multifokal, gözün çeşitli bölgelerinde lokalize olan bir iltihaptır;
Yaygın, çok sayıda iltihaplanma odağı ile temsil edilirken, birleşmeleri mümkündür.

tezahür süresi

Patolojinin, süre bakımından farklılık gösteren iki tür tezahürü vardır:

Akut - bir trimestere kadar hastalığın bir tezahürü vardır.
Kronik - akut formun aksine ve en az üç ay içinde kendini daha uzun gösterir.

patolojinin etken maddeleri

Gelişme nedeniyle, korioretinit ayrılır:

bulaşıcı;
Bulaşıcı olmayan alerjik;
travma sonrası;
Bulaşıcı-alerjik.

Yüksek bir ilerleme hızı ile karakterize edilir:

marjinal sızıntılar;
vitröz gövdede yeni odakların belirginliği;
retina dekolmanı;
neovasküler bir membran oluşumu;
retina kanamaları.

sifilitik- fundusa uzanır ve fibröz atrofi odakları ile değişen pigmentasyon odakları ile karakterizedir.

Türlerin geri kalanının neredeyse hiçbir ayırt edici özelliği yoktur. Bununla birlikte, içlerinde miyop koryoretinit ayırt edilebilir. Retina yüzeyinde bulunan sarı nokta bölgesinde gelişir. Bu, tekrarlayan retina kanamaları ve gözlerin retinokoroiditi nedeniyle olur.

aşamalar

Başlangıç şu şekilde karakterize edilir:

zayıf ana hatları olan grimsi-sarımsı odakların görünümü,
vasküler ağ boyunca lokalize eksüda oluşumu;
kanamaların oluşumu.

Gelişmiş bir bozuklukla, şunlar vardır:

güçlü bir şekilde belirgin ana hatları olan odaklar;
pigmentasyonları;
etkilenen bölgedeki retina ve vasküler yüzeyin atrofisi;

Nedenler

Temel olarak, korioretinit aşağıdakilerden dolayı kendini gösterir:

bulaşıcı hastalıklar (toksoplazmoz, sifiliz, herpes virüsü);
otoimmün patolojiler (diabetes mellitus, artrit, vb.);
immün yetmezlik hastalıkları (HIV enfeksiyonları);
toksinler (uzun süreli hemoftalmi gelişimi ile, korioretinit oluşur, çünkü kan elementlerinin yok edilmesinin ürünleri toksiktir);
virüsler (grip virüsü);
hasar alma;
alerjilerin gelişimi;
radyasyon alanına uzun süre maruz kalma;
ile ilişkili komplikasyonların gelişimi.

Belirtiler

Olay odağının lokalize olduğu yerde kendini gösterir. Aşağıdaki belirtilerle teşhis edilebilir:

bulanık görüş alanı;
görsel aparatın keskinliği kötüleşir;
karanlık alanlar belirir;
flaşlar (fotopsi) gözlenir;
görsel incelemede kıvılcımlar yanıp söner;
incelenen nesnelerin ana hatları ve boyutları bozuk (mikropsi, makropsi, metamorfopsi);
alacakaranlıkta zor oryantasyon (gece körlüğü);
parlak ışık kaynaklarına karşı artan hassasiyet;
bulutlu retina;
göz bölgesindeki ağrı sabittir;
renk algısında olası değişiklik.

Bu işaretlerin her biri bir göz hastalığının gelişimini gösterir, bu nedenle, ilk tespitlerinde gecikmeden doktora gitmeniz ve teşhis koymanız gerekir. Periferik çeşitler gibi bazı türlerin belirti göstermeden geçebileceğini de hesaba katmak gerekir.

teşhis

Teşhisin gerçekleştirildiğini doğrulamak için:

merkezi tipte bir lezyonla kötüleşen kontrol, düzeltilemezken;
perimetri, skotomlar, karanlık noktalar görünebilir ve retinanın duyarlılığında keskin bir azalma gözlenir;
refraktometri (değişmez);
biyomikroskopi (vitreus gövdesinde bir deformasyon olup olmadığını belirlemeye yardımcı olur);
gözlerin iletilen ışıkta incelenmesi (vitreus gövdesinin bulutlanması tespit edilir);
oftalmoskopi (hastalığın türünü ve gelişim evresini belirleyin).
fundus damarlarındaki değişiklikleri (mikroanevrizma, şant oluşumu) tespit etmeyi sağlayan floresan anjiyografi;
retinanın durumunu ve ne kadar iyi çalıştığını netleştirmenizi sağlayan elektroretinografi;
inflamasyon odağının morfolojik özelliklerini belirleyen retinanın optik koherens tomografisi;
Ultrason (bu prosedürün yardımıyla doktor optik ortamın durumunu tespit eder).

doktorlar

Gerekirse, aşağıdakilerden tavsiye alın:

terapist
çocuk doktoru (bir çocukta koryoretinit bulunursa);
bulaşıcı hastalık uzmanı;
immünolog;
zührevi uzmanı;
alerji uzmanı;
phthisiatrician;
KBB;
diş doktoru.

Tedavi

Tıbbi

Konservatif tedavide çeşitli ilaç grupları kullanılır:

etiyotropik

Bu ilaç grubu, provoke edici faktörü ortadan kaldırmanıza izin verir:

Ne zaman bakteriyel türler, antibiyotikler kullanılır. Hastalığın nedensel ajanını tanımlamaya yardımcı olurlar.

tezahürler viral türler tedavi edilir:

interferonlar;
interferonogenez indükleyicileri (Amiksin, Neovir);
antiviral ilaçlar (oseltamivir, zanamivir).

frengiçeşitlilik penisilin grubuna ait antibiyotiklerle tedavi edilir. Hoşgörüsüzlükleri ile bir kurs reçete edilir:

doksisiklin;
makrolidler (Eritromisin, Spiramisin, vb.);
sefalosporinler (sefazolin, sefaleksin).

Önemli! Dozaj sadece doktor tarafından belirlenir.

Neden olduğu inflamatuar süreçlerde toksoplazma atanır:

sülfadimezin;
pirimetamin (buna ek olarak folik asit ve B12 vitamini alınır).

tüberküloz korioretinit, ilaç kullanımı ve bir phthisiatrician ile seanslar ile tedavi edilir. Kronik formda bir kurs reçete edilir:

izoniazid;
rifampisin;
streptomisin;
kanamisin;
hormon ilaçları.

Antienflamatuvar

Anti-inflamatuar ilaç grubu:

indometasin;
diklofenak;
hidrokortizon;
deksametazon.

detoksifikasyon

Damardan alınan gemodez ve %5 glikoz solüsyonu içerir.

immünoterapi

antihistaminikler

Onlar sayesinde hiposensitize edici tedavi yapmak mümkündür. Bunun için kullanılır:

suprastin;
klaritin;
erius.

vitaminler

Patolojinin direncini arttırmak için atandı:

C vitamini;
B grubu;
multivitamin kompleksi.

enzimatik

Enflamatuar süreçlerin eliminasyon oranını arttırmak için enzimler reçete edilir.

Retrobulbar şekilde kabul edilir:

hemaz;
fibrinolisin;
histokrom;
lidaz.

Patoloji oldukça uzun bir süre kendini gösterirse, tedavi için ekstrakorporeal detoksifikasyon yöntemleri kullanılır:

hemosorpsiyon;
plazmaferez.

Fizyoterapi

İyileşme sürecini hızlandırmak için fizyoterapi kullanılır. Fizyoterapötik prosedürler arasında mükemmel bir etki, lidaz, fibrinolisin kombine kullanımı ile elektroforezdir.

Cerrahi

Cerrahi müdahale aşağıdakiler için geçerlidir:

inflamatuar süreçlerin yayılması;
komplikasyonların oluşumu.

Enflamasyon sürecini yavaşlatmak için retinanın lazer pıhtılaşması yapılır. Bu, korioretinal odakları etkilenmemiş dokulardan sınırlamak için yapılır.

Koryoretinal membran oluşmuşsa veya retina dekolmanı oluşmuşsa vitrektomi yapılır.

komplikasyonlar

Söz konusu hastalık, tedavinin yetersiz doğası ve başladığı zaman, hasta için ciddi komplikasyonlara neden olabilir:

retina disinsersiyonu;
neovasküler membran oluşumu;
tekrarlayan retina kanamalarının oluşumu;
retina ve diğerlerinin venöz ağının trombozu, yüzde yüz körlüğe yol açar.

Önleme

Koryoretinit oluşumu için koşullardan kaçınmak için bazı önleyici ipuçlarını takip etmek gerekir:

herhangi bir hastalığın ilk semptomlarında bir uzmana başvurun;
göz sağlığının durumunu kontrol etmek için periyodik olarak bir göz doktorunu ziyaret edin (bir çocuk doğum tarihinden itibaren ilk üç ayda bir göz doktorunu ziyaret edebilir);
ciddi yaralanmalara neden olabilecek durumlara girmeyin;
göz hijyenine dikkat edin;
ağız ve sinüslerdeki enfeksiyon odaklarını sterilize edin.

Patolojinin uygun tedavi olmaksızın ilerlemesi ile çeşitli komplikasyonlar gelişebilir ve daha sonra hastaya bir sakatlık verilir.