Hafıza bozuklukları. Hafıza bozukluğu türleri ve semptomları Güncel olaylar için hafızanın bozulmasına denir.

Hafıza- dış dünyadaki olaylar, vücudun tepkileri hakkında uzun süre bilgi depolama ve pratikte tekrar tekrar uygulama yeteneğinde ifade edilen, sinir sisteminin ana özelliklerinden biri olan geçmiş deneyimin çoğaltılması.

Hafıza, geçmişi, bugünü ve geleceği birbirine bağlayarak yaşam deneyimine istikrar kazandırır. Bellek, bireyselliğin oluşmasını sağlayan en önemli yapıdır.

Şu anda, bilimde birleşik ve eksiksiz bir bellek teorisi yoktur. Daha önce bilinen ikisine - psikolojik ve fizyolojik - biyokimyasal eklendi. Psikolojik hafıza doktrini, fizyolojik ve biyokimyasal olanlardan "daha eskidir".

17. yüzyılda ortaya çıkan ilk psikolojik teorilerden biri çağrışımsal teoriydi. Bu teori, dernek kavramına dayanır - bireysel zihinsel fenomenler arasındaki ve ayrıca bunlarla dış dünyanın fenomenleri arasındaki bağlantı. Bu teoriye uygun bellek, yakınlık, benzerlik ve karşıtlık yoluyla kısa ve uzun vadeli çağrışımlardan oluşan karmaşık bir sistem olarak anlaşılır.

Teorinin özü şudur: Bilinçte aynı anda veya birbiri ardına belirli zihinsel oluşumlar ortaya çıkarsa, aralarında bir ilişkisel bağlantı ortaya çıkar ve bu bağlantının herhangi bir öğesinin yeniden ortaya çıkması, zorunlu olarak tüm öğelerin bilinçte temsil edilmesine neden olur. . Bu teori sayesinde, hafızanın birçok işleyiş modeli ve mekanizması keşfedildi ve tanımlandı.

Ancak zamanla, bir tanesi hafızanın seçiciliğini açıklama problemi olan ve çağrışımsal hafıza teorisi temelinde anlaşılamayan bir takım problemler ortaya çıktı.

hafıza bozuklukları

hafıza bozukluklarıçok çeşitli. Bazı hafıza bozukluklarının nedenleri, çeşitli beyin yaralanmaları olan hastaların sayısız klinik gözlemleri ve bu hastalardaki hafıza bozukluğunun özelliklerinin derin bir analizi ile tanımlanmıştır. Hastaların hafızası çeşitli psikofizyolojik testler kullanılarak değerlendirilir. Yerli ve yabancı klinisyenler tarafından yapılan sonraki çalışmalarda, klinik ve psikolojik çalışmalardan elde edilen büyük miktarda materyal sistematik hale getirildi ve belirli bellek bozukluklarının nedenleri hakkında belirli sonuçlara varılmasına izin verildi. Çeşitli beyin yaralanmaları olan hastalarda hafıza bozukluklarının özelliklerinin araştırılmasına dayanarak, amneziler özel ve geneldir.

Amnezi

En yaygın hafıza bozukluklarından biri amnezidir - kısmi veya tam kaybı. Bellek boşlukları, bireysel olaylar için belirli süreler için olabilir. Bu tür kısmi amnezi, en çok bilincini kaybetmiş bir kişide (örneğin, epileptik bir nöbet sırasında) ve ayrıca stupor, komada belirgindir.

ilerleyici amnezi

Şiddetli serebral aterosklerozlu hastalarda, merkezi sinir sisteminin organik bir lezyonu olan, giderek artan hafıza kaybı gözlemlenebilir. Bu sözde ilerleyici amnezidir. Bununla birlikte, güncel olaylar her şeyden önce hafızadan silinir; uzun geçmiş fenomenler nispeten korunur (Ribot yasası), bu öncelikle yaşlı insanlar için tipiktir. Travmatik bir beyin hasarı veya organik kökenli başka bir serebral patoloji ile, hastalıktan önceki olaylar genellikle hafızadan düşer. Bu, retrograd amnezinin karakteristik bir işaretidir.

İleriye dönük amnezi

Travmatik beyin hasarı gibi hastalığın başlangıcından hemen sonra meydana gelen olaylar için hafıza eksikliğine anterograd amnezi denir. Psikiyatri kliniğinde fiksasyon amnezisi sıklıkla görülür. Güncel olayları, yeni gelen bilgileri hatırlamanın imkansızlığında kendini gösterir. Bu bozukluk en sık Korsakov'un amnestik sendromunda bulunur.

hipermnezi

Anıların şiddetlenmesi - hipermnezi - ciddi bulaşıcı hastalıklarda ve ayrıca manik bir durumda hafıza işlevinde eşzamanlı hafif bir değişiklik gözlenir. Hasta iyileştikçe hipermnezinin ortadan kalktığı ve hafıza fiksasyonunun bir önceki seviyeye döndüğü unutulmamalıdır.

hipomnezi

Şiddetli melankoli, depresyonun eşlik ettiği şiddetli depresif durumlarda, hastalar hoş olmayan olaylar, uzak geçmişin talihsizlikleri için hafızanın keskinleşmesinden şikayet ederler. Aynı zamanda, ezberleme süreci genellikle azalır ve hipomnezi gelişir: ilk başta terimlerin, isimlerin, ana tarihlerin çoğaltılması zordur ve daha sonra hafızanın sabitleyici özellikleri zayıflar. Hipomnezi, serebral damarların aterosklerotik lezyonları olan yaşlıları etkiler. Aynı zamanda travmatik hastalık ile ortaya çıkar.

paramnezi

Niteliksel bellek bozuklukları - paramnezi - hatalı, yanlış anılardır. Bunlar, hastanın bellekteki boşlukları, işaret ettiği zamanda değil, daha önce meydana gelen olaylarla doldurması ile karakterize edilen sözde-hatıraları içerir. Örneğin, tedavi için hastanede olan bir hasta, birkaç günlüğüne iddiaya göre dün Polotsk'a gittiğini iddia ediyor. Gerçekten Polotsk'taydı, ama farklı bir zamanda.

konfabulasyon

Konfabulasyonlar ayrıca nitel bellek bozukluklarına aittir. Bu, bellek boşluklarının kurgusal, genellikle gerçekleşmemiş fantastik olaylarla dolduğunda böyle bir durumdur. Konfabulasyonların içeriği, hastanın kişiliği, ruh hali, zekanın gelişim derecesi ve hayal etme yeteneği, fanteziler tarafından belirlenen çok çeşitlidir. Sahte anılar ve konfabulasyonlar senil bunama gelişiminin belirtileridir.

kriptomnezi

Bazen öyle bir hafıza zayıflaması olur ki, hasta gerçekten meydana gelen gerçekleri ve olayları rüyasında duyduğu, okuduğu veya gördüğü olaylardan ayırt edemez. Bunlar kriptomnezilerdir.

Hafıza bozukluklarının nedenleri

Uzun bir süre boyunca, çeşitli hafıza bozukluklarının nedenleri, bu karmaşık zihinsel işlev hakkında dar yerelleştirilmiş fikirler açısından yorumlandı. Özellikle hafızanın merkezinin mamiller cisimler olduğuna inanılıyordu. Bu bakış açısını geliştiren bilim adamları, hafıza bozukluğunun patolojik mekanizmalarının beynin yüksek kısımlarına (serebral korteks) verilen hasarın bir sonucu olduğu sonucuna vardılar.

Bu tez lehine önemli bir argüman, korpus kallozumun kesilmesinden sonra bir yarımküreden diğerine bilgi aktarımının tamamen kesilmesiydi. Beynin belirli bölgelerinin hafıza işlevinden sorumlu olduğu, korteksin belirli bölgelerinin elektrikle uyarılmasının bir kişide uzun geçmiş olayların hatırasını uyandırdığı cerrahi müdahaleler sırasında doğrulandı.

Böylece, operasyon sırasında bir kadın, sokak gürültüsüyle birlikte bahçeden gelen küçük oğlunun sesini duydu. Başka bir hastaya doğum yapıyormuş gibi geldi ve dahası, yıllar önce tam olarak aynı ortamda.

Bilim adamları, hafızanın işlevinden sorumlu korteksin belirli alanlarını belirleme girişimlerinde, temporal lob akım tarafından tahriş edildiğinde, izlerinin aktive olduğu bulundu. Aynı zamanda, görsel hafızanın oksipital kısmındaki patolojik odağın lokalizasyonunun bozulduğu ve zamansal - işitsel olduğu bulundu.

Ön lobun yenilgisi, anlamsal hafızanın ihlaline yol açar. Ancak, bazı hastalarda merkezi sinir sisteminde herhangi bir organik değişiklik olmadığında hafıza bozukluğu gösterdiğinden, bu hipotezler kesin olarak kanıtlanmış kabul edilmemelidir.

En kapsamlı klinik muayene bile, örneğin, güçlü duygusal deneyimlere sahip hafıza bozuklukları olan hastalarda, reaktif psikozlarda (affektojenik, psikojenik amnezi) organik değişikliklerini ortaya çıkarmaz.

Korteksin belirli bölgelerinin tahriş olmasına rağmen, geçmiş olayların izlerinin yeniden canlanmasına neden olmasına rağmen, aşırı belirginlik ve parlaklıkta sıradan anılardan niteliksel olarak farklıdırlar. Hastalar bu olayları yeniden deneyimleme eğilimindedir ve onları asla bir anı olarak görmezler.

Hafıza mekanizması sorununu çözen Sechenov ve Pavlov, çok sayıda çalışmaya dayanarak, bunun iz koşullu reflekslere dayandığını belirledi. Bu durumda, belleğin fizyolojik temeli, iz sinyallerinin çevreden gelen sinyallerle ilişkilendirilmesine indirgenir.

Bu, yaşlılıkta zihinsel bozukluklardan muzdarip insanlarda, reaktif sinir sisteminde gelişen bir azalma ile, eskinin canlanmasının ve yeni şartlı bağlantıların oluşumunun bozulması veya tamamen yokluğu ile doğrulanır. Son yıllarda, hafızanın biyokimyasal teorisi giderek daha fazla öne sürülmektedir.

Analizörlerden yayılan biyoelektrik potansiyellerin etkisi altında başta ribonükleik (RNA) olmak üzere beyindeki çeşitli metabolizma türlerinin, kodlanmış bilgiyi taşıyan bir proteinin oluşumuna neden olduğu gerçeğini özetlemektedir. Bir öncekine benzer bilgiler tekrar beyne girdiğinde, izin korunduğu aynı nöronlar rezonansa girmeye başlar. Nükleik metabolizmanın ve hepsinden önemlisi RNA'nın ihlali, hafıza bozukluklarına yol açar.

Hafıza bozukluklarının tedavisi ve düzeltilmesi

Günümüzde sinir hücrelerinin aktivitesini uyaran ve hafızayı geliştiren birçok ilaç var. Gerçek şu ki, insan hafızası yüz milyonlarca yıldır gelişen ve sağlıklı bir insanda en iyi şekilde çalışan çok hassas ve köklü bir sistemdir. Doğanın zaten sinir hücrelerinin aktivitesini düzenlemek için çeşitli mekanizmalara sahip olduğunu unutmayın. Bu arada doktorlar sadece hafif ilaçlar kullanmanızı ve bunları günlük bir doz vitaminle birlikte almanızı önerir.

Belleği düzeltmenin başka yolları da var. En basit ve uygun fiyatlı - iyi uyku ve dengeli beslenme. Çoğu durumda protein ve vitamin yönünden fakir yiyeceklerin ezberleme olasılığını azalttığı bilinmektedir.

Magnezyum, kalsiyum ve glutamik asit açısından zengin gıdaların günlük diyete dahil edilmesi hafızayı geliştirmeye yardımcı olur:

• kuru kayısı;
• pancar;
• tarih;
• Fındık;
• Fasulyeler;
• yeşillik;
• buğday fideleri.

Ve çay ve kahveye genellikle yoğun zihinsel çalışma sırasında, özellikle de bir şeyi hızlı bir şekilde hatırlamanız gerektiğinde başvurulur - ve bunu doğru yaparlar.

Deneyler, çay ve kahvede bulunan alkaloidler, kafein ve teofilinin, fosfodiesterazın etkisini engellediğini ve böylece doğal hücresel enerji kaynağı olan siklik adenosin monofosfatın yok edilmesini önlediğini göstermiştir.

Aynı zamanda, sadece beyindeki seviyesi değil, aynı zamanda bilginin ezberlenmesiyle doğrudan ilgili olan tüm maddelerin-arabulucuların seviyesi de artar: adrenokortikotropik hormon, vazopressin, olumlu duyguların yaratılmasını destekleyen bir dizi hipotalamik hormon. .

Böylece, bilginin algılanması, işlenmesi, depolanması ve yeniden üretilmesi ("bellek depolarından" alınması) için uygun bir arka plan ortaya çıkar. Ve tüm bunlar bir fincan kahve veya çay ile yapılır! Bilim ve uygulama için, beynin kapasitesini arttırmanın ve ezberleme süreçlerini etkinleştirmenin hangi yol ve araçlarla mümkün olduğu önemlidir.

"Hafıza bozuklukları" konulu sorular ve cevaplar

Soru:20 yaşında bir kız çocuğunda beyin anevrizması rüptüre oldu ve ameliyat edildi. Üç yıl oldu, hafıza tam olarak düzelmedi. Bir önceki günün olaylarını unutuyor, eğer bir olayı hatırlıyorsa ne zaman olduğunu hatırlamıyor. Başına hiç gelmemiş bir şeyi anlatabilir. Dolaşımı iyileştirmek için ilaç reçete edilir. Belki hafızayı geliştirmek için başka yöntemler vardır? Hafıza sonuna kadar geri yüklenecek mi?

Cevap: Hafıza bozukluğu, beyin cerrahisi operasyonlarından sonra sık görülen bir durumdur, ancak çoğu zaman hafıza yavaş yavaş geri yüklenir. Belleği geliştirmek için nootropikler, örneğin Piracetam, B vitamini grubu kullanabilirsiniz - ayrıca ameliyattan sonra genel rehabilitasyonu hızlandıracaklar.

Soru:Annem 75 yaşında, 4 yıl önce biz (akrabaları) annemin hafızasında bozulma olduğunu fark etmeye başladık. Aynı şeyi 2-3 dakika arayla birkaç kez soruyor, akşamları sabah ne yaptığını hatırlamıyor, çocukluk yıllarını çok iyi hatırlıyor - savaş yılları, zamanla kendini yönlendiriyor, alıyor. sadece pirasetam ve memorium. Ondan ayrılmak çok zor, küçük bir çocuk gibi - ağlamak üzere. Başka bir hastalık yok, bir nöroloğa danıştılar, hafızayı geri kazanmak için henüz ilaç bulamadıklarını söyledi. Annemiz için ne yapabiliriz ve yapmalıyız, onu nasıl iyileştirebiliriz ya da en azından hastalığın ilerlememesini sağlamalıyız? Cevabınız için şimdiden teşekkür ederiz.

Cevap: Ne yazık ki, annenizin nörodejeneratif bir hastalığı - Alzheimer hastalığı - olduğuna inanmak için her türlü neden var. Bu hastalık için gerçekten etkili bir tedavi yoktur. Genellikle bu gibi durumlarda nootropikler reçete edilir - anneniz zaten onları alıyor. Büyük olasılıkla onun hafızasının solmasıyla yüzleşmek zorunda kalacaksınız. Ayrıca amnezinin diğer nedenlerini (hafıza kaybı) ekarte etmek için beynin MRG'sini yapmanızı öneririz.

Soru:Merhaba, 28 yaşındayım ama iyi bir anım yok. Hatta bir ara ben de öyle okuyup ezberledim, hafızamı geliştirmeyi öğrettim ama öyle kaldı. Bir şeyi hatırlamak benim için zor, hemen unutabilirim, sonra elbette hatırlayacağım, ama çok geç. Söyle bana, hafızayı geliştirmeye yardımcı olan herhangi bir hap olabilir mi? Teşekkürler.

Cevap: Bir nöroloğa danışmanız ve beynin MRI incelemesinden ve boyun damarlarının Doppler çalışmasından geçmeniz ve ancak bundan sonra bir tedavi sürecinden geçmeniz gerekir.

Soru:Merhaba! Baba 65 yaşında, kısa süreli hafıza kaybı var. Neden? Niye?

Cevap: Bu fenomenin nedeninin beynin multipl skleroz veya dolaşım bozuklukları olması muhtemeldir. Her durumda, kişisel bir konsültasyon ve kapsamlı bir muayeneden sonra bu fenomenin nedenini yalnızca bir nöropatolog belirleyebilir.

Psikiyatride bellek terimi, bilgi birikimini, birikmiş deneyimin korunmasını ve zamanında yeniden üretilmesini içerir. Hafıza, düşüncelerin, geçmiş duyumların, sonuçların, edinilen becerilerin kafada uzun süre kalmasına izin verdiği için, adaptasyonun en önemli mekanizması olarak kabul edilir. Hafıza, aklın temelidir.

Hafıza işleminin mekanizmaları henüz tam olarak anlaşılmamıştır. Bununla birlikte, hızlı bir şekilde geçici bağlantılara dayanan bir hafızanın - kısa süreli ve daha güçlü bağlantılara sahip bir hafızanın - uzun vadeli olduğu zaten güvenilir bir şekilde bilinmektedir.

Her iki türün temeli, protein yapılarının, RNA'nın kimyasal olarak yeniden düzenlenmesi ve hücreler arası sinapsların aktivasyonudur. Bilginin kısa süreli bellekten uzun süreli belleğe geçişi, beynin temporal loblarının ve limbik sistemin çalışmasıyla kolaylaştırılır. Bu varsayım, bu beyin oluşumları hasar gördüğünde, bilgiyi sabitleme sürecinin bozulduğu gerçeğine dayanıyordu.

Hafıza bozukluklarının genel etiyolojisi

Çoğu zaman, hafıza bozuklukları organik patolojiden kaynaklanır ve kalıcı ve geri döndürülemez. Bununla birlikte, patoloji, ruhun diğer alanlarındaki bozukluklarda da semptomatik olabilir. Bu nedenle, örneğin, manik sendromlu hastalarda hızlandırılmış düşünme ile birlikte artan dikkat dağınıklığı, bilginin basılmasında geçici bir bozulmaya yol açar. Hafızanın geçici olarak bozulması da bilinç ihlalinde ortaya çıkar.

Hafıza oluşumu süreci üç aşamada ilerler: damgalama (kayıt), koruma (saklama) ve yeniden üretim (yeniden üretim). Etyolojik faktörün etkisi, hafıza oluşumunun herhangi bir aşamasında ortaya çıkabilir, ancak pratikte bunu bulmak son derece nadirdir.

Hafıza bozukluklarının sınıflandırılması

Hafıza bozuklukları nicel - dismnezi ve nitel - paramneziye ayrılır. Birincisi hipermnezi, hipomnezi ve çeşitli amnezi türlerini içerir. Paramnezi grubu, yalancı anıları, konfabulasyonları, kriptomnezileri ve ekomnezileri içerir.

dismnezi

hipermnezi- geçmiş deneyimin istem dışı düzensiz bir şekilde gerçekleşmesini tanımlayan bir terim. Genellikle en küçük ayrıntılarla birlikte geçmiş anıların akışı hastanın dikkatini dağıtır, yeni bilgilerin özümsenmesine müdahale eder ve düşünme üretkenliğini bozar. Hipermnezi, psikotrop maddeler (afyon, LSD, fenamin) alırken ortaya çıkan manik sendromun seyrine eşlik edebilir. Bir epileptiform paroksizm ile istemsiz bir anı akışı meydana gelebilir.

hipomnezi- hafızanın zayıflaması. Kural olarak, hipomnezi ile hafızanın tüm bileşenleri acı çeker. Hastanın yeni isimleri, tarihleri ​​hatırlaması zordur. Hipomnezi hastaları geçmiş olayların ayrıntılarını unuturlar, derinlerde depolanan bilgileri hatırlayamazlar, daha önce hatırladıkları bilgileri zorlanmadan yazmaya çalışırlar. Bir kitap okurken, hipomnezi olan insanlar, sürekli olarak birkaç sayfa geriye gitmek zorunda kaldıkları geri yüklemek için genellikle genel arsa çizgisini kaybederler. Hipomnezi genellikle aşağıdaki gibi semptomlarla kendini gösterir: anekfori- hastanın dışarıdan yardım almadan kelimeleri, isimleri, isimleri hafızadan çıkaramadığı bir durum. Hipomnezinin nedeni genellikle beynin vasküler bir patolojisidir, özellikle ateroskleroz. Bununla birlikte, örneğin aşırı çalışma ile fonksiyonel hipomnezinin varlığından bahsetmek gerekir.

Amnezi- bölümlerinden herhangi birinin kaybının olduğu çeşitli hafıza bozuklukları grubuna atıfta bulunan toplu bir terim.

retrograd amnezi- hastalığın başlangıcından önce gelişen amnezi. Bu fenomen, akut serebral vasküler kazalarda gözlemlenebilir. Çoğu hasta, hastalığın gelişmesinden hemen önceki bir zaman periyodunun kaybını not eder. Bunun açıklaması, bilinç kaybından kısa bir süre önce, yeni bilgilerin uzun süreli belleğe geçmek için henüz zamanı olmadığı ve bu nedenle daha sonra sonsuza dek kaybolduğu gerçeğinde yatmaktadır.

Organik beyin hasarının çoğu zaman hastanın kişiliğiyle yakından ilgili bilgileri etkilemediğine dikkat edilmelidir: adını, doğum tarihini hatırlar, çocukluğuyla ilgili bilgileri hatırlar, okul becerileri de korunur.

tebrikler amnezi- hastalık dönemi için hafıza kaybı. Bu, bellek işlevindeki bozukluğun bir sonucu değil, herhangi bir bilgiyi algılamanın imkansızlığıdır. Congrade amnezi, komada veya stuporda olan kişilerde görülür.

İleriye dönük amnezi- hastalığın en akut belirtilerinin tamamlanmasından sonra meydana gelen olaylarda gelişen amnezi. Aynı zamanda, hasta oldukça iletişimseldir, sorulan soruları cevaplayabilir, ancak bir süre sonra bir gün önce meydana gelen olayları artık yeniden üretemez. Anterograd amnezi, alacakaranlıkta bilinç bozukluğunun nedeniyse, hafızanın sabitlenme yeteneği geri yüklenebilir. Korsakov sendromunda anterograd amnezi, bilgi kaydetme yeteneğinin kalıcı kaybının bir sonucu olarak geliştiği için geri döndürülemez.

Fiksasyon amnezisi- yeni alınan bilgilerin bellekte uzun süreli depolanması yeteneğinin keskin bir şekilde azalmasına veya tamamen kaybolmasına atıfta bulunmak için kullanılan bir terim. Fiksatif amnezili hastalar olayları, yeni ya da yakın zamanda olan kelimeleri iyi hatırlamazlar, ancak hastalıktan önce olanları ve genellikle mesleki becerilerini hatırlarlar. Entelektüel aktivite yeteneği genellikle korunur. Bununla birlikte, bir hafıza bozukluğu, hastanın bağımsız emek faaliyetinden bahsetmeye gerek kalmayacak kadar derin bir yönelim bozukluğuna yol açar. Fiksasyon amnezisi Korsakov sendromunun bir parçasıdır ve aterosklerotik demansta da görülür.

ilerleyici amnezi- daha sıklıkla ilerleyici organik beyin hasarının bir sonucudur ve sürekli olarak daha derindeki bellek katmanlarının kaybından oluşur. 1882'de psikiyatrist T. Ribot, hafızanın yok edildiği diziyi formüle etti. Ribot yasası, önce hipomnezinin ortaya çıktığını, daha sonra son olaylar için amnezi geliştiğini ve ardından uzun süreli olayların unutulmaya başladığını belirtir. Ayrıca, organize bilgi kaybı gelişir. Duygusal izlenimler ve en basit otomatik beceriler hafızadan en son silinenlerdir. Belleğin yüzey katmanlarının yok edilmesi, çocukluk ve ergenlik anılarını keskinleştirir.

Alzheimer hastalığı, Pick hastalığı, senil demans eşlik eden serebral aterosklerozun inme olmayan seyrinde ilerleyici amnezi oluşabilir.

paramnezi

İle paramnezi Anıların içeriğinde bozulmaların veya bozulmaların gözlemlendiği bu tür bellek bozukluklarını içerir.

psödoreminesanslar- Kaybolan anıları, farklı bir zaman diliminde, gerçekten meydana gelen diğer olaylarla değiştirme süreci. Sahtecilik, belleğin yok edilmesiyle ilgili yasanın başka bir noktasının bir yansımasıdır: Deneyimlenenin içeriği - içeriğin belleği - olayların zamansal ilişkilerinden - zamanın belleğinden daha uzun süre korunur.

konfabulasyonlar bellekteki bir boşluğu kurgusal olaylarla değiştirme işlemidir. Konfabulasyonlar çoğu zaman eleştiri ve durumu anlama kaybının kanıtıdır, çünkü hastalar sadece bu olayların asla olmadığını hatırlamakla kalmaz, aynı zamanda meydana gelemeyeceklerini de anlamazlar. Bu tür ikame konfabulasyonlar, önceki anıların kaybının eşlik etmediği, ancak hastanın başına gelen fantastik olayların gerçekleştiğine inandığı gerçeğiyle kendini gösteren konfabulasyon sanrılarından ayırt edilmelidir. Ayrıca, ikame konfabulasyonlar Korsakov sendromunun ayrılmaz bir parçasıdır, fantastik konfabulasyonlar parafrenik sendromun bir parçasıdır.

kriptomnezi- Hafıza bozuklukları, hasta bir yerde duyduğu, okuduğu, rüyasında gördüğü olaylarla eksik bağlantıları doldurduğunda. Kriptomnezi, bilginin kendisinin kaybı değil, kaynağını belirleme yeteneğinin kaybıdır. Kriptomnezi genellikle hastaların herhangi bir sanat eseri, şiir, bilimsel keşif yaratmayı uygun görmelerine yol açar.

Ekomnezi (Pick'in yinelenen paramnezisi)Şu anda olan bir şeyin geçmişte zaten olmuş olduğu hissi. Déjà vu fenomeninden farklı olarak, ekomnezide paroksismal korku ve “aydınlanma” fenomeni yoktur. Ekoomnezi, beynin çeşitli organik hastalıklarına, özellikle parietotemporal bölgenin lezyonlarına eşlik edebilir.

Korsakov'un amnestik sendromu

Sendrom, bilim adamı S.S. Korsakov tarafından 1887'de alkolik psikozun bir tezahürü olarak. Ancak daha sonra benzer bir semptom kombinasyonunun diğer bozukluklarda da görülebileceği fark edildi.

Korsakoff sendromunun önemli özelliklerinden biri de fiksasyon amnezisidir. Bu tür hastalar, ilgilenen doktorun adını, oda arkadaşlarının adlarını hatırlayamazlar.

Korsakov sendromunun ikinci bileşeni anterograd veya retroanterograd amnezidir. Hasta paramnezi ile bellekteki boşlukları doldurmaya çalışır.

Önemli bir hafıza bozukluğu, hastanın amnestik oryantasyon bozukluğuna yol açar. Bununla birlikte, Korsakov sendromlu bir hastada, tanıdık bir ortamda (örneğin evde) oryantasyon korunabilir.

Okuma süresi: 2 dk

Hafıza bozukluğu, bireylerin yaşam kalitesini önemli ölçüde bozan ve oldukça sık görülen bir bozukluktur. İnsan hafıza bozukluğunun iki temel çeşidi vardır, yani hafıza fonksiyonunun niteliksel bir bozukluğu ve niceliksel bir bozukluğu. Niteliksel anormal işleyiş türü, hatalı (yanlış) anıların ortaya çıkmasında, gerçeklik fenomenlerinin, geçmişten gelen vakaların ve hayali durumların karışıklığında ifade edilir. Hafıza izlerinin zayıflaması veya güçlenmesinde ve bunun yanında olayların biyolojik yansımasının kaybolmasında nicel kusurlara rastlanır.

Hafıza bozuklukları oldukça çeşitlidir, çoğu kısa süreli ve geri dönüşlüdür. Temel olarak, bu tür bozukluklar aşırı çalışma, nevrotik koşullar, ilaçların etkisi ve aşırı alkollü içecek tüketimi ile tetiklenir. Diğerleri daha önemli nedenlerle oluşturulur ve düzeltilmesi çok daha zordur. Bu nedenle, örneğin, bir komplekste, zihinsel işlevin yanı sıra hafıza ve dikkat ihlali (), bireyin adaptif mekanizmasında bir azalmaya yol açan ve onu başkalarına bağımlı kılan daha ciddi bir bozukluk olarak kabul edilir.

Hafıza bozukluğunun nedenleri

Psişenin bilişsel işlevlerinde bir bozukluğu tetikleyen birçok faktör vardır. Bu nedenle, örneğin, insan hafızasının bozulması, hızlı yorgunluk, vücudun tükenmesi ile kendini gösteren astenik sendromun varlığı ile tetiklenebilir, ayrıca bireyin yüksek kaygısı, travmatik beyin hasarı, yaşa bağlı değişiklikler, depresyon, alkolizm nedeniyle ortaya çıkar. , zehirlenme, mikro element eksikliği.

Çocuklarda hafıza bozukluğu, doğuştan gelen zihinsel azgelişmişlikten veya genellikle alınan bilgilerin doğrudan ezberlenmesi ve yeniden üretilmesi (hipomnezi) veya hafızadan belirli anların kaybı (amnezi) olarak ifade edilen edinilmiş bir durumdan kaynaklanabilir.

Toplumun küçük temsilcilerindeki amnezi, daha çok bir yaralanmanın, bir akıl hastalığının varlığının veya şiddetli zehirlenmenin sonucudur. Çocuklarda kısmi hafıza kusurları en sık olarak aşağıdaki faktörlerin kombinasyonunun bir sonucu olarak gözlenir: aile ilişkilerinde veya bir çocuk ekibinde olumsuz bir psikolojik mikro iklim, sürekli akut solunum yolu enfeksiyonlarının neden olduğu olanlar da dahil olmak üzere sık görülen astenik durumlar ve hipovitaminoz.

Doğa, doğum anından itibaren bebeklerin hafızası sürekli gelişiyor, bu nedenle olumsuz çevresel faktörlere karşı savunmasız kalacak şekilde düzenledi. Bu olumsuz faktörler arasında: zor hamilelik ve zor doğum, çocuğun doğum travması, uzun süreli kronik hastalıklar, hafıza oluşumunun yetkin uyarılmasının olmaması, çocukların sinir sistemi üzerinde aşırı miktarda bilgi ile ilişkili aşırı yük.

Ayrıca çocuklarda hafıza bozuklukları iyileşme sürecinde bedensel hastalıklara maruz kaldıktan sonra da görülebilir.

Yetişkinlerde, bu bozukluk, stres faktörlerine sürekli maruz kalma, sinir sisteminin çeşitli rahatsızlıklarının (örneğin, ensefalit veya Parkinson hastalığı), nevroz, uyuşturucu bağımlılığı ve alkol kötüye kullanımı, akıl hastalığı varlığı nedeniyle ortaya çıkabilir.

Ek olarak, somatik nitelikteki hastalıkların da, beyni besleyen damarlara zarar veren ve serebral dolaşım patolojilerine yol açan hatırlama yeteneğini güçlü bir şekilde etkileyen eşit derecede önemli bir faktör olarak kabul edilir. Bu tür rahatsızlıklar şunları içerir: hipertansiyon, diabetes mellitus, vasküler ateroskleroz, tiroid bezinin işleyişinin patolojileri.

Ayrıca, kısa süreli hafızanın ihlali, genellikle bazı vitaminlerin asimile edilememesi veya eksikliği ile doğrudan ilişkili olabilir.

Temel olarak, doğal yaşlanma süreci eşlik eden herhangi bir hastalık tarafından yüklenmiyorsa, bilişsel zihinsel sürecin işleyişindeki düşüş çok yavaş gerçekleşir. İlk başta, uzun zaman önce olan olayları hatırlamak zorlaşır, yavaş yavaş, yaşlanma ile birey daha yakın zamanda olan olayları hatırlayamaz.

Vücuttaki iyot eksikliği nedeniyle hafıza ve dikkat ihlali de ortaya çıkabilir. Yetersiz tiroid fonksiyonu ile bireyler aşırı kilo, uyuşukluk, depresif ruh hali, sinirlilik ve kas şişmesi geliştirir. Tarif edilen sorunlardan kaçınmak için diyetinizi sürekli izlemeli ve deniz ürünleri, sert peynir, fındık gibi mümkün olduğunca çok iyotlu yiyecekler yemelisiniz.

Her durumda bireylerin unutkanlığı, hafıza bozukluğu ile eşitlenmemelidir. Çoğu zaman, özne bilinçli olarak zor yaşam anlarını, nahoş ve genellikle trajik olayları unutmaya çalışır. Bu durumda unutkanlık bir savunma mekanizması rolü oynar. Kişi hoş olmayan gerçekleri hafızasından bastırdığında - buna bastırma, travmatik olayların hiç olmadığından emin olduğunda - buna inkar denir, olumsuz duyguların başka bir nesneye yer değiştirmesine ikame denir.

Hafıza bozukluğu belirtileri

Çeşitli izlenimlerin ve olayların sabitlenmesini, korunmasını ve çoğaltılmasını (çoğaltılmasını) sağlayan zihinsel işleve, veri biriktirme ve önceden edinilmiş deneyimleri kullanma becerisine hafıza denir.

Bilişsel zihinsel sürecin fenomenleri, duygusal alan ve biliş alanı, motor süreçlerin sabitlenmesi ve zihinsel deneyim ile eşit olarak ilişkilendirilebilir. Buna göre, birkaç tür bellek vardır.

Figüratif, çeşitli görüntüleri ezberleme yeteneğidir.
Motor, hareketlerin sırasını ve konfigürasyonunu ezberleme yeteneğini belirler. Ağrı veya rahatsızlık gibi duygusal veya visseral duyumlar gibi zihinsel durumlar için de hafıza vardır.

Sembolik bir kişiye özgüdür. Bu tür bilişsel zihinsel süreç yardımıyla, denekler kelimeleri, düşünceleri ve fikirleri ezberler (mantıksal ezber).
Kısa süreli, düzenli olarak alınan büyük miktarda bilgiyi kısa bir süre için belleğe yazdırmaktan oluşur, daha sonra bu tür bilgiler elimine edilir veya uzun süreli bir depolama yuvasına depolanır. Birey için en önemli bilgilerin uzun süre seçici olarak korunmasıyla, uzun süreli bellek ilişkilendirilir.

RAM miktarı o anki güncel bilgilerden oluşmaktadır. Mantıksal bağlantılar oluşturmadan verileri olduğu gibi hatırlama yeteneğine mekanik bellek denir. Bu tür bilişsel zihinsel süreç, zekanın temeli olarak kabul edilmez. Mekanik hafıza yardımı ile esas olarak uygun isimler ve sayılar hatırlanır.

Ezberleme, çağrışımsal bellekle mantıksal bağlantıların gelişmesiyle gerçekleşir. Ezberleme sürecinde veriler karşılaştırılır ve özetlenir, analiz edilir ve sistematize edilir.

Ek olarak, istemsiz hafıza ve keyfi ezberleme ayırt edilir. İstemsiz ezberleme, bireyin aktivitesine eşlik eder ve bir şeyi düzeltme niyeti ile ilişkili değildir. Keyfi bir bilişsel zihinsel süreç, ezberlemenin ön göstergesi ile ilişkilidir. Bu tür en üretken olanıdır ve öğrenmenin temelidir, ancak özel koşullara (ezberlenen materyalin anlaşılması, maksimum dikkat ve konsantrasyon) uyulmasını gerektirir.

Bilişsel zihinsel sürecin tüm bozuklukları kategorilere ayrılabilir: geçici (iki dakikadan birkaç yıla kadar süren), epizodik, ilerleyici ve kısa süreli hafızanın ihlali olan Korsakov sendromu.

Aşağıdaki hafıza bozukluğu türleri ayırt edilebilir: çeşitli verileri ve kişisel deneyimleri hatırlama, saklama, unutma ve yeniden üretme bozukluğu. Hatalı anılarda kendini gösteren niteliksel bozukluklar (paramnezi), geçmiş ve şimdiki, gerçek ve hayali karışıklık ve olayların hafızadaki yansımasının zayıflaması, kaybolması veya güçlendirilmesinde kendini gösteren niceliksel bozukluklar vardır.

Nicel hafıza kusurları dismnezidir, hipermnezi ve hipomnezi ile amnezi içerir.

Amnezi, belirli bir süre boyunca bilişsel zihinsel süreçten çeşitli bilgi ve becerilerin kaybıdır.

Amnezi, süre bakımından farklılık gösteren zaman aralıklarına yayılma ile karakterizedir.

Bellekteki boşluklar sabittir, sabittir, bununla birlikte çoğu durumda anılar kısmen veya tamamen geri döner.

Amnezi ayrıca araba kullanma becerisi gibi belirli bilgi ve beceriler edinilebilir ve edinilebilir.

Dönüştürülmüş bir bilinç durumundan önceki durumlar için hafıza kaybı, organik beyin hasarı, hipoksi, akut psikotik sendromun gelişimi, retrograd amnezi olarak adlandırılır.

Retrograd amnezi, patolojinin başlangıcından önceki bir süre boyunca bilişsel bir zihinsel sürecin yokluğunda kendini gösterir. Örneğin, kafatası yaralanması olan bir kişi, yaralanma meydana gelmeden on gün önce başına gelen her şeyi unutabilir. Hastalığın başlangıcından sonra bir süre hafıza kaybına anterograd amnezi denir. Bu iki tip amnezinin süresi birkaç saatten iki ila üç aya kadar değişebilir. Ayrıca, hastalığın ortaya çıkmasından önceki ve sonraki süreyi içeren bilişsel zihinsel sürecin uzun bir kayıp aşamasını kapsayan retroanterograd amnezi de vardır.

Fiksasyon amnezisi, konunun gelen bilgileri tutamaması ve konsolide edememesi ile kendini gösterir. Böyle bir hastanın etrafında olan her şey onun tarafından yeterince algılanır, ancak hafızada saklanmaz ve birkaç dakika, hatta çoğu zaman saniye sonra böyle bir hasta neler olduğunu tamamen unutur.

Fiksasyon amnezisi, yeni bilgileri yeniden üretmenin yanı sıra hatırlama yeteneğinin kaybıdır. Mevcut, yakın zamandaki durumları hatırlama yeteneği zayıflar veya yoktur, daha önce edinilen bilgiler hafızada saklanır.

Fiksatif amnezide hafıza bozukluğu sorunları, zaman, çevredeki kişiler, ortamlar ve durumlar (amnestik oryantasyon bozukluğu) içinde oryantasyonun ihlali ile bulunur.

Total amnezi, kişinin kendisi hakkındaki veriler de dahil olmak üzere hafızasındaki tüm bilgilerin kaybolması ile kendini gösterir. Total amnezi olan birey kendi adını bilmez, yaşı, yaşadığı yerden şüphelenmez, yani kendi geçmiş hayatından hiçbir şey hatırlayamaz. Toplam amnezi en sık kafatasında ciddi bir yaralanma ile ortaya çıkar, daha az sıklıkla fonksiyonel rahatsızlıklarda (bariz stresli koşullar altında) ortaya çıkar.

Palimpsest, alkolik zehirlenme durumu nedeniyle tespit edilir ve bilişsel zihinsel süreçten bireysel olayların kaybıyla kendini gösterir.

Histerik amnezi, birey için hoş olmayan, olumsuz gerçekler ve koşullarla ilgili bilişsel zihinsel sürecin başarısızlıklarında ifade edilir. Histerik amnezi ve ayrıca koruyucu baskı mekanizması, sadece hasta insanlarda değil, aynı zamanda histerik tipin vurgulanması ile karakterize edilen sağlıklı kişilerde de görülür.

Çeşitli verilerle dolu bellekteki boşluklara paramnezi denir. Sözde anılar, konfabulasyonlar, ekomnezi ve kriptomnezi olarak ikiye ayrılır.

Sözde anılar, bilişsel zihinsel süreçteki boşlukların, bir bireyin hayatından veriler ve gerçek gerçeklerle değiştirilmesidir, ancak zaman içinde önemli ölçüde değişmiştir. Örneğin, bunamadan muzdarip ve altı ay boyunca bir tıp kurumunda olan ve hastalığından önce mükemmel bir matematik öğretmeni olan bir hasta, iki dakika önce 9. sınıfta geometri dersleri verdiğini herkese temin edebilir.

Konfabulasyonlar, hafıza boşluklarının fantastik nitelikteki uydurmalarla değiştirilmesiyle kendini gösterirken, hasta bu tür uydurmaların gerçekliğinden yüzde yüz emindir. Örneğin, serebrosklerozdan muzdarip seksen yaşındaki bir hasta, Korkunç İvan ve Athanasius Vyazemsky'nin bir an önce kendisini sorguladığını bildirdi. Yukarıdaki ünlü kişiliklerin çoktan öldüğünü kanıtlama girişimleri boşuna.

Belirli bir zamanda meydana gelen olayların, daha önce meydana gelen olaylar olarak algılanmasıyla karakterize edilen hafıza aldatmasına ekomnezi denir.

Ekmnezi, uzak geçmişi şimdiki zaman olarak yaşamaktan oluşan bir hafıza aldatmacasıdır. Örneğin, yaşlı insanlar kendilerini genç olarak görmeye ve bir düğüne hazırlanmaya başlarlar.

Kriptomneziler, hasta bireyin kaynağını unuttuğu verilerle dolu boşluklardır. Bir olayın gerçekte mi yoksa rüyada mı olduğunu hatırlamayabilir, kitaplarda okunan düşünceleri kendine alır. Örneğin, ünlü şairlerin şiirlerinden alıntı yapan hastalar genellikle kendilerininmiş gibi geçerler.

Bir tür kriptomnezi olarak, hastanın hayatındaki olayları gerçekte yaşanmış anlar olarak değil, bir filmde görüldüğü veya bir kitapta okunduğu gibi algılamasından oluşan yabancılaşmış bir hafıza düşünülebilir.

Belleğin şiddetlenmesine hipermnezi denir ve kendini, genellikle duyusal görüntülerin varlığı ile karakterize edilen ve olayı ve bireysel kısımlarını doğrudan kapsayan çok sayıda anı akışı şeklinde gösterir. Daha sık kaotik sahneler şeklinde ortaya çıkarlar, daha az sıklıkla - karmaşık bir arsa yönü ile bağlanırlar.

Hipermnezi genellikle manik-depresif psikoz, şizofrenik, alkol zehirlenmesinin ilk aşamasında olan veya esrarın etkisi altında olan kişilerde doğaldır.

Hipomnezi, hafızanın zayıflamasıdır. Genellikle, hipomnezi, çeşitli süreçlerin düzensiz bir şekilde bozulması ve her şeyden önce alınan bilgilerin korunması ve çoğaltılması şeklinde ifade edilir. Hipomnezi ile, ilerleyici veya fiksatif amnezi ile birlikte olabilen güncel olayların hafızası önemli ölçüde kötüleşir.

Hafıza bozukluğu belli bir sıraya göre gerçekleşir. Önce son olaylar, sonra daha öncekiler unutulur. Hipomnezinin birincil tezahürü, seçici hatıraların ihlali olarak kabul edilir, yani bu belirli anda ihtiyaç duyulan hatıralar, daha sonra ortaya çıkabilir. Temel olarak, beyin patolojilerinden muzdarip hastalarda veya yaşlılarda listelenen bozukluklar ve belirtiler görülür.

Hafıza bozukluğunun tedavisi

Bu ihlalin sorunlarının önlenmesi, tedavi etmekten daha kolaydır. Bu nedenle, kendi hafızanızı iyi durumda tutmanıza izin veren birçok alıştırma geliştirilmiştir. Düzenli egzersiz, hafıza bozukluğuna neden olan damar hastalıklarını önleyerek hastalık riskini en aza indirmeye yardımcı olur.

Ek olarak, hafıza ve zihinsel yeteneklerin eğitilmesi, yalnızca tasarruf etmeye değil, aynı zamanda bilişsel zihinsel süreci geliştirmeye de yardımcı olur. Birçok araştırmaya göre, eğitimli bireyler arasında, eğitimsiz bireylere göre çok daha az Alzheimer hastası var.

Ayrıca C ve E vitaminlerinin kullanılması, omega-3 yağ asitlerinden zengin besinlerin tüketilmesi Alzheimer hastalığı riskini azaltır.

Hafıza bozukluklarının teşhisi iki temel prensibe dayanmaktadır:

Bir ihlale neden olan bir rahatsızlığın ortaya çıkması üzerine (anamnestik verilerin toplanması, nörolojik durum analizi, bilgisayarlı tomografi, ultrason veya beyin damarlarının anjiyografik muayenesi, gerekirse, tiroid uyarıcı hormonlar için kan örneklemesi içerir;

Nöropsikolojik testler kullanarak hafıza fonksiyonunun patolojisinin ciddiyetini ve doğasını belirleme üzerine.

Hafıza bozukluklarının teşhisi, her türlü hafızayı incelemeyi amaçlayan çeşitli psikolojik teknikler kullanılarak gerçekleştirilir. Bu nedenle, örneğin, hipomnezili hastalarda, çoğunlukla kısa süreli hafıza kötüleşir. Bu tür hafızayı incelemek için hastadan belirli bir cümleyi "satır ekleme" ile tekrarlaması istenir. Hipomnezili hasta, konuşulan tüm cümleleri tekrarlayamaz.

İlk sırada, bu bozukluğun herhangi bir ihlalinin tedavisi, doğrudan gelişimlerini tetikleyen faktörlere bağlıdır.

Hafıza bozukluğu ilaçları sadece tam bir teşhis muayenesinden sonra ve sadece bir uzman tarafından reçete edilir.

Bu bozukluğun hafif derecede işlev bozukluğunu düzeltmek için çeşitli fizyoterapötik yöntemler, örneğin burun yoluyla glutamik asit ile elektroforez kullanılır.

Psikolojik ve pedagojik düzeltici etki de başarıyla uygulanmaktadır. Eğitimci, hastalara, etkilenenler yerine diğer beyin süreçlerini kullanarak bilgileri ezberlemeyi öğretir. Örneğin, hasta yüksek sesle konuşulan nesnelerin adını hatırlayamıyorsa, böyle bir nesnenin görsel bir görüntüsünü sunarak hastaya hatırlaması öğretilebilir.

Hafıza bozukluğu için ilaçlar, hafıza bozukluğunun başlamasına neden olan rahatsızlığa göre reçete edilir. Örneğin, bozukluğa aşırı çalışma neden oluyorsa, tonik ilaçlar (Eleutherococcus özü) yardımcı olacaktır. Genellikle, hafıza fonksiyonlarının ihlali ile doktorlar, nootropik ilaçların (Lucetam, Nootropil) kullanımını reçete eder.

Tıp ve Psikoloji Merkezi Doktoru "PsychoMed"

hafıza bozuklukları) Alınan bilgilerin olduğuna inanılmaktadır. ve yaşanan olaylar hafızada az çok kalıcı olarak sabitlenir. Belleği anlamak için, bilgi işleme süreciyle bir benzetme yararlı olabilir. Bilgi vermek. duyusal algı kanallarından girer, işlenir, depolanır, çağrılır ve kullanılır. Bu durumda kullanılan işlemler, yeterli bilgi kodlaması, birbiriyle ilgili olayları bağlama, önem sırasına göre sıralama ve bilgi seçimi işlevlerine sahiptir. karışıklığı önlemek için. Açıkçası, etkili arama ve bilgi çıkarma. herhangi bir bellek sisteminin amacıdır, ancak bunu başarmak her zaman kolay bir iş değildir. Bu işlem bilgi eksikliği nedeniyle engellenebilir. Çok fazla bilgi alındığında, bellek kapasitesi aşırı yüklenebilir ve bilgi dolabilir. kayıp. Geri getirme anları arasında çok fazla zaman geçtiğinde, eski anılar kaybolur. Bilginin erişilememesi nedeniyle çıkarma işlemi de engellenebilir. Bilgiye yetersiz öncelik verilmesi. en önemli bilgilerin çıkarılmasının imkansızlığına yol açabilir; dikkatin zayıflaması ve farklı içerikleri belirtmek için kullanılan kodlamaların yüksek benzerliği, bellekten alınan bilgilerin karıştırılmasına ve karışmasına neden olabilir. Bilginin yokluğu ve / veya kullanılamaması sonucu hafıza kaybı. kendini en yaygın, patolojik olmayan bellek bozuklukları biçiminde gösterir: unutma. Birikmiş bilgilerin kaybolması nedeniyle unutma. ona çok seyrek erişim veya önceliklerdeki bir değişikliğin bir sonucu olarak ortaya çıkabilir (son zamanlarda alınan bilgiler önceden alınanlardan daha önemli hale geldiğinde, bu da daha erken bilgilerin çıkarılmasını imkansız hale getirdiğinde). Yaygın bir unutma nedeni, akustik veya anlamsal olarak benzer bilgilerin karıştırılması veya karışmasıdır. Amnezi veya hafıza kaybı anterograd veya retrograd olabilir; duygusal veya beyin travması ve alkol veya barbitürat kötüye kullanımından kaynaklanır. Amnezi: a) travmanın hemen olayını hatırlama olasılığı kaybolduğunda lokalize olabilir; b) seçici, örneğin sevdiklerinizin ölümü, bir araba kazası veya savaş sırasında yaşanan bazı belirli olayları hatırlamak imkansız olduğunda; c) travma anından önceki yaşam olaylarını (bu dahil) genelleştirilmiş, belirgin bir şekilde hatırlayamama; d) travma döneminden günümüze kadar sürekli, kesikli, olayların anılarına erişilemez. Genelleştirilmiş ve sürekli türler, yerelleştirilmiş ve seçici olanlardan çok daha az yaygındır. Yaşlılık döneminin hafızasının ihlalleri, şu anda yetersiz bir şekilde ortaya çıkan uzak geçmişin olaylarının net hatıraları ile karakterizedir. Aynı zamanda aradı, bilgilendirin. genellikle başkalarına önemsiz görünür, ancak birey için duygusal ve durumsal öneme sahiptir. Hafıza bozuklukları aynı zamanda konfabulasyonlar olarak da ortaya çıkabilir - alkol veya diğer madde kötüye kullanımının neden olduğu hafıza boşluklarını dolduran hikaye anlatımı. Madde kötüye kullanımı, bilgi kodlamasını ve depolanmasını bozarak hem bilgi kaybına hem de 48 saati geçebilecek süreler boyunca bilgiye erişim kaybına neden olur. Benzer hafıza kaybı, şizofrenide konvülsif epileptik nöbetler ve katatonik stupor ataklarında gözlenir. Zeka geriliği ile belirli hafıza bozuklukları gözlenir. Aynı zamanda, tekrarlanan motor ve temel entelektüel ezberleme çabalarına rağmen, hafıza sadece kısa sürelidir ve nadiren son 24 saatten fazla kalır. Diğer spesifik hafıza bozuklukları vakaları afazilerde kendini gösterir. Bu durumda, daha önce otomatikleştirilmiş ve sıklıkla kullanılan okuma, konuşma, yazma ve örüntü tanıma becerileri, organik beyin hasarı, felç vb.'nin neden olduğu nörolojik bozukluklar nedeniyle kaybolur. Bazı durumlarda, daha önce yetkin olan kişi sözcük bilgisine sahip olur ve yeteneğini kaybeder. okumak. Diğer durumlarda, ince motor becerileri olan bireylerde apraksi görülür, karmaşık hareketler yapma yeteneğini kaybeder; diğer bazı durumlarda, daha önce yüksek bir sosyalliğe sahip insanlar. yeterlilik, prosopagnozi sergileme, tanıdık yüzleri tanıma yeteneğini kaybetme. Ayrıca bkz. Dikkat, Dikkatin Kararlılığı, Unutma, Hafıza D. F. Fisher

HAFIZA BOZUKLUKLARI

bilgiyi hatırlama, saklama, tanıma veya yeniden üretme yeteneğinin bozulması veya kaybı. En yaygın hafıza bozuklukları şunlardır: amnezi, hipomnezi.

HAFIZA BOZUKLUKLARI

dismnezi) - hatırlama, kaydetme ve çoğaltma yeteneğinin azalması veya kaybı. Hafıza bozuklukları, amnezi - hafıza eksikliği ve paramnezi - hafıza aldatmacalarına ayrılır.

Amnezi, mevcut bilgi stokunu koruma ve yeniden üretme yeteneğinin kaybıdır. Amnezi ayırın: retrograd, anterograd, anteroretrograde, üreme, sabitleme ve ilerleyici.

Retrograd amnezi - mevcut hastalıktan hemen önceki günlerin, ayların ve hatta yılların olaylarının hafıza kaybı. Retrograd amnezi, yalnızca bazı olayların düştüğü yerel ve tüm olayların tamamen düştüğü sistemik olarak ayrılır.

Anterograd amnezi, hastalığın hemen ardından tüm olayların kaybıdır. Anterograd amnezi periyodunun süresi birkaç saat, gün ve hatta hafta olabilir.

Anteroretrograd amnezi, hastanın hem hastalığın başlangıcından önce hem de sonrasında meydana gelen olayları hatırlamadığı retrograd ve anterograd amnezinin bir kombinasyonudur.

Üreme amnezisi - gerekli bilgileri, isimleri, sayıları, tarihleri, ifadeleri vb. doğru zamanda yeniden üretememe zorluğu veya yetersizliği.

Fiksasyon amnezisi - hatırlayamama, güncel olaylar için hafıza eksikliği. Bozulmuş üreme ile birlikte, fiksasyon amnezisi Korsakov sendromunun temelini oluşturur (bkz.).

Progresif amnezi, yakın zamanda edinilen yeni bilgilerden eskilerine doğru düzenli ve birbirini takip eden bir hafıza bozulmasıdır. Önce son günlerin malzemesi hafızadan düşer, sonra son aylar, sonra yıllar. Uzak çocukluk olayları hafızada en sağlam şekilde kalır. Erken çocuklukta edinilen en organize ve otomatik bilgi, uzun süre korunur.

Paramneziler, konfabulasyonlar (yanlış anılar) ve kriptomneziler (hafıza bozulması) olarak ikiye ayrılır. Konfabulasyonlar, gerçekte meydana gelen olayların amnezik olduğu ve hafıza boşluklarının kurgularla doldurulduğu veya geçmişin anılarının şimdiki zamana yer değiştirdiği hafıza bozukluklarıdır. İçeriğe bağlı olarak, konfabulasyonlar sıradan ve fantastik olabilir. Çevrede oryantasyon bozukluğunun eşlik ettiği konfabulasyon akışına konfabulatuvar konfüzyon denir.

Kriptomnezi, diğer insanların düşüncelerinin ve fikirlerinin - kendilerinin vb. gördüğü veya işittiği şeyler tarafından gerçekte deneyimleniyormuş gibi görünen bir hafıza çarpıklığıdır. daha önce gerçekleşmiş olması. Eyaletlerden farkı<уже виденного>yani olay gerçekleşti.

Hafıza bozuklukları, semptomatik psikozlar, epilepsi, beyin yaralanmaları ve merkezi sinir sisteminin organik hastalıklarının karakteristiğidir.

Tedavi. Altta yatan hastalık tedavi ediliyor.

Bellek bozukluğu türleri

Hafıza bozuklukları nicel ve nitel olmak üzere iki gruba ayrılabilir.

I. Nicel bellek bozuklukları şunları içerir: hipermnezi, hipomnezi ve amnezi.

hipomnezi- tarihleri, yeni isimleri, güncel olayları hatırlamanın zorluklarında kendini gösteren genel bir hafıza zayıflaması. Hipomnezi sıklıkla eşlik eder. anekfori hasta, iyi bildiği gerçekleri hatırlayamadığında (tanıdık nesnelerin adları, akrabaların adları vb.), cevap “dilde dönüyor” gibi görünüyor. Hasta genellikle hafızasının zayıflamasının farkındadır ve anımsatıcılar, hafıza düğümleri, hatırlatma notları kullanarak bunu telafi etmeye çalışır, şeyleri aynı yere koymaya çalışır vb. Hipomnezinin ana nedenleri beynin organik (özellikle vasküler) hastalıkları, bulaşıcı ve somatik hastalıklarda zehirlenme, astenik sendrom ve depresyondur.

hipermnezi(James McGaugh'un terimi) - olağanüstü kolaylıkla ortaya çıkan ve her iki olayı bir bütün olarak ve en küçük ayrıntılarını kapsayan aşırı miktarda hatıra ile kendini gösteren patolojik bir hafıza şiddetlenmesi. Hipermnezi örneği, benzersiz bir hafızadır. Solomon Veniaminovich Shereshevsky, nöropsikolog R.A. Luria, Büyük Hafızanın Küçük Kitabında ve davada Jill Fiyatı. Arjantinli yazar Borhis, "Funes, hafızanın mucizesi" adlı kısa öyküsünde hipermnezili kişilerin yaşadıkları duyguları aktarmaya çalıştı:

30 Nisan 1882'de şafak sökerken güneydeki bulutların şekillerini hatırladı ve onları yalnızca bir kez baktığı bir kitabın deri kapağındaki mermer desenle ve Rio'daki kürek altındaki köpük desenle zihinsel olarak karşılaştırabildi. Quebracho savaşının arifesinde zenci ... Bu anılar kolay değildi - her görsel görüntüye kas, ısı vb. duyumları eşlik etti. Tüm hayallerini, tüm fantezilerini geri getirebilirdi. İki ya da üç kez hafızasında bütün bir günü diriltti. Bana dedi ki: "Yalnız benim, dünya ayakta olduğundan beri dünyadaki tüm insanların sahip olduğundan daha fazla hatıraya sahibim." Ve yine: "Rüyalarım senin uyanıklığın gibi... Hafızam, efendim, lağım gibi..." Funes, Hafıza Mucizesi Jorge Luis Borges

— fiksasyon amnezisi- güncel olaylar için hafıza kaybı.

fiksasyon amnezisi - bunamanın bir arkadaşı

2 lokalize amnezi(sınırlı) - hafızanın kaybolduğu belirli bir süreye sahip bir tür amnezi.

Lokalize amneziler

benzersiz Henry Gustav Mollison vakası

— ileriye dönük amnezi- Travmatik olaydan sonra meydana gelen olaylarla ilgili hafıza kaybı. Örneğin bir kişi komadan çıktığı ilk günleri hatırlamayabilir.

— retrograd amnezi- Travmatik olaydan önce meydana gelen olaylarla ilgili hafıza kaybı.

— tebrikler amnezi- değişen bilinç döneminde meydana gelen olaylar için hafıza kaybı (koma, oneiroid, deliryum tremens, alacakaranlık bilinç durumu)

— karışık amnezi

— geri zekalı amnezi(gecikmiş) - belirli bir süre veya olaylar hemen hafızadan düşmez, ancak hastalık durumundan bir süre sonra. Bu süre zarfında hasta acı deneyimlerini başkalarına anlatabilir. Kısa bir süre sonra onları tamamen unutur.

— palimpsest- Bir sarhoşluk döneminde meydana gelen otel olaylarının ve kişinin davranışının ayrıntılarının kaybı. Olayın genel seyri bellekte saklanır.

Oh, dün neredeydim - hayatım boyunca onu bulamayacağım.
Sadece duvar kağıdı olan duvarları hatırlıyorum,
Klavka'nın onunla bir arkadaşı olduğunu hatırlıyorum.
İkisiyle de mutfakta öpüştük.
Ve ertesi sabah kalktım - sana söyleyeyim
Hostesi azarladığını, herkesi korkutmak istediğini,
Çıplak zıpladığımı, şarkı söylediğimi,
Ve babam, dedi, bir generalim var."Alkol karşıtı" Vladimir Vysotsky

3 dissosiyatif amnezi- yer değiştirme mekanizmalarına dayanan bir tür amnezi.

— seçici amnezi- mağdurun sınırlı bir süre içinde meydana gelen bireysel olayları unuttuğu seçici hafıza kaybı. Örneğin, çocuğunu kaybetmiş bir kadın, çocuğunu ve ilgili olayları hatırlamayabilir, ancak nötr paralel olayları hatırlayabilir.

— toplam amnezi- hastanın kişiliğiyle ilgili tüm bilgilerin (isim, yaş, ikamet yeri, ebeveynler ve arkadaşlar hakkında bilgiler vb.) kaybolduğu bir tür amnezi.

II. Niteliksel bozukluklar (paramnezi) şunları içerir:

— sözde anımsama- geçmişte meydana gelen bireysel olayların günümüze aktarıldığı hafızadaki kronolojinin ihlali;

— konfabulasyon- hafızanın zaman aşımına uğramasının, gerçekleşmemiş kurgusal olaylarla değiştirildiği bir hafıza aldatmacası.

— kriptomnezi- anı kaynaklarının tersine çevrildiği bir hafıza bozukluğu. Örneğin rüyada görülen, hayal edilen, kitapta, gazetede veya internette okunan, filmde görülen, birinden duyulan, hastanın gerçekte başına gelenler olarak hatırlanır, deneyimlenir. onu ya da gerçekte belirli bir zamanda deneyimli ve tam tersi. Aynı zamanda, gerçek bilgi kaynağı genellikle unutulur. Örneğin, birinin ciddi bir hastalığa yakalandığını ve yakında bu hastalıktan öldüğünü duyan bir hasta, bir süre sonra, ilgili hastalığın belirtilerine sahip olanın kendisi (veya kendisi) olduğunu ve ölmesi gerektiğini, ancak mutlu bir şekilde olduğunu hatırlatır. Henüz tesadüfen olmadı.

— bulaşma- farklı nesnelere ait parçaların görüntüsü veya kavramındaki ilişki ile karakterize edilen bilgilerin yanlış çoğaltılması.

Karakterlerin çeşitli hafıza bozukluklarından muzdarip olduğu uzun metrajlı filmler:

50 İlk Buluşma / 50 İlk Buluşma (melodram, 2004)
Güzelleri hatırla / Se hatıra des belles seçti (drama, melodram, 2001)
Hafıza Günlüğü / Defter (dram, melodram, 2004)

Enen / N.N. / Enen (dram, gerilim; Polonya, 2009)

c438dddc4c5216c1730d269fef35fb2e

Yılan Çukuru / Yılan Çukuru (dram, 1948)
Kurtlar İmparatorluğu / L'empire des loups (gerilim, 2005)
Kıskanç kuaförüm / Min yanlış frisør
Kırışıklıklar / Arrugas (çizgi film, drama, 2011)
Pazar hatırla (dram, melodram, 2013)
Kayıp / Un homme perdu / Kayıp Bir Adam
Uyumadan Önce / Uyumadan Önce (gerilim, dedektif hikayesi, 2014)
Sana sarılmak istiyorum / Dakishimetai: Shinjitsu no monogatari (melodram, 2014)
Eric Kandel: Hafıza arayışında Makale dr.Freud tarafından Ignatii Vladimirovich Zhuravlev, Ph.D.'nin bir konferansına dayanarak hazırlandı. M.V. Lomonosov