Genital herpesin alevlenmesi. Genital herpes - belirtiler

Kronik tekrarlayan herpes (herpes kronikus recidivans)

Kronik tekrarlayan herpes (herpes kronikus recidivans) nedir -

Bu, herpes simpleks virüsünün neden olduğu en yaygın endojen enfeksiyon şeklidir. Daha önce herpes simpleks virüsü ile enfekte olan ve antiviral antikorları olan kişilerde herhangi bir yaşta ortaya çıkar. Tekrarlayan herpesin patogenezinde ana rol bağışıklığı azaltan faktörlere aittir: hipotermi, viral enfeksiyonlar, pnömoni, kronik stres, şiddetli genel hastalıklar (lösemi, kanser vb.). Kadınlarda, kronik herpes alevlenmesi genellikle adet döngüsü ile ilişkilidir.

Kronik tekrarlayan herpesin (herpes kronikus recidivans) neden olduğu / nedenleri:

Alevlenme oluşumuna katkıda bulunan yerel faktörler arasında oral mukozaya travma, artan güneşlenme ve dudakların kırmızı kenarının kuruması yer alır. Nüksler yılın farklı zamanlarında farklı sıklıkta meydana gelebilir ve mevsimselliği yoktur. Bazı hastalar yılda 1-2 kez, diğerleri ayda 3-4 kez nüks eder. Nadir durumlarda, bazı döküntüler henüz çözülmediğinde, diğerleri zaten ortaya çıktığında hastalık kalıcı hale gelir.

Kronik tekrarlayan herpes (herpes kronikus recidivans) belirtileri:

Akut herpetik stomatit ile karşılaştırıldığında, kronik tekrarlayan herpesin klinik belirtilerinin yoğunluğu ve süresi daha az belirgindir. Herpetik enfeksiyonun nüksleri, hiperemik mukoza üzerinde 1-3 mm çapında tek veya vezikül gruplarının döküntüleri ile karakterizedir. Süreç genellikle yanma hissi, kaşıntı ve bazen gelecekteki döküntülerin yerinde hafif ağrı ile başlar. Sonra hafif bir hiperemi ve mukoza zarının şişmesi ve daha sonra - küçük gruplanmış veziküller var. Çok hızlı bir şekilde açılırlar, kabarcıkların kaynaşması ve etrafındaki ayrı küçük erozyonlar nedeniyle küçük taraklı dış hatlara sahip düzensiz şekilli parlak kırmızı ağrılı erozyonların oluşmasına neden olurlar. Erozyonlar daha sonra dudakların ve cildin aşırı sınırında beyaz-sarı fibröz bir kaplama ile kaplanır - hemorajik kabuklarla. İyileşme 8-10. günde yara izi oluşmadan gerçekleşir.

Herpetik döküntülerin lokalizasyonu genellikle virüsün deriye veya mukoza zarına girdiği yer ile belirlenir. Kabarcıklar oral mukozanın herhangi bir yerinde bulunabilir, ancak daha sık olarak cildin sınırında (hepres labialis), sert damağın ön bölümlerinde dudakların kırmızı sınırında görülürler, dilin arkası, diş etleri, yanaklar, burun kanatları (hepres nasalis), daha az sıklıkla - kalça derisinde, sakrum bölgesinde, uyluklarda. Tekrarlayan herpes, çoğunlukla, fizyolojik keratinizasyon sürecinin gözlendiği oral mukozanın bu kısımlarında lokalizedir. Herpesin aynı yerde tekrar tekrar lokalizasyonu ile sabit uçuklardan bahsederler. Bazen kabarcıkların görünümüne submandibular ve sublingual lenfatik ülserlerde bir artış eşlik eder.

Kronik tekrarlayan herpes (herpes kronikus recidivans) teşhisi:

Kronik tekrarlayan herpes şunlardan ayırt edilmelidir:

    tekrarlayan aftöz stomatit;

    alerjik stomatit;

    streptokokal impetigo.

Ayırıcı teşhis a, kronik tekrarlayan herpesin klinik tablosunun özelliklerine ve ayrıca veziküllerin içeriğinin sitolojik çalışmalarının verilerine ve ilk 2'de veziküllerin açılmasından sonra oluşan erozyon alanından kazımalara dayanmaktadır. -3 gün hastalık.

Preparatlarda dev çok çekirdekli hücreler bulunur. Virolojik araştırma yöntemi de kullanılır.

Kronik tekrarlayan herpes tedavisi (herpes kronikus recidivans):

Karmaşık tedavi gerçekleştirilir: hastalığın farklı aşamalarında, bir yandan patojeni baskılamayı ve diğer yandan vücudun bağışıklık reaktivitesini arttırmayı amaçlayan etiyotropik ve patojenetik tedavi kullanılır.

Bir tedavi seçerken, hastalığın evresi dikkate alınmalıdır: nüks durumunda, antiviral kemoterapi ilaçlarının reçete edilmesi önerilir - interferon ve indükleyicileri, deoksiribonükleaz, levamizol, vb. Kronik tekrarlayan herpes remisyon döneminde , immünomodülatörler, pirogenal, herpes aşısı kullanılır.

Antiviral kemoterapi ilaçları döküntülerin ortaya çıkmasından sonraki ilk saat ve günlerde reçete edilir. Kronik herpes nüksleri ile 5 gün boyunca günde 5 kez 0.2 g asiklovir kullanımı, hastalığın alevlenme süresini azaltır ve etkilenen bölgelerdeki ağrıyı azaltır.

Bonafton ayrıca 5-7 gün boyunca günde 150 mg oral olarak reçete edilir. Aynı zamanda %0.5 bonafton merhem kullanabilirsiniz.

Diğer antiviral ilaçları kullanabilirsiniz: alpizarin, riodoksol, helepin, tebrofen, florenal, megosin, metisazon.

İnterferon ve indükleyicileri (gossypol, megasyn), kronik herpetik enfeksiyonun nükslerinde kullanılır. Eylemleri en çok prodromal dönemde ve ilk nüks belirtileri ortaya çıktığında etkilidir. Dibazol, bir ay boyunca günde 2 kez 0.01 g olarak reçete edilen iyi bir interferonojenik etkiye sahiptir.

Topikal olarak, nüksün ilk günlerinden itibaren antiviral merhemler kullanılır, bir çözeltisi etkilenen bölgeye günde 5-6 kez uygulama şeklinde uygulanan lökosit interferon.

Etkili lazer tedavisi (helyum-neon, kızılötesi lazerler).

İçeride, genellikle büyük dozlarda askorbik asit reçete edilir.

Tozun damıtılmış su veya izotonik sodyum klorür çözeltisi içinde çözülmesinden sonra 10-25 mg'da kas içinden uygulanan deoksiribonükleaz (DNaz) tarafından biraz daha küçük bir terapötik etki uygulanır. Enjeksiyonlar gün aşırı yapılır; 6-10 enjeksiyonluk bir kurs için.

Bağışıklık sisteminin ihlali durumunda, immüno-düzeltici tedavi kursları etkilidir. Taktivin 50 mcg'yi 5-8 enjeksiyonluk bir kurs için her gün deri altından girin. Benzer bir ilaç timoptin, 4 günlük enjeksiyonlar arasında 4-5 enjeksiyonluk bir kurs için 100 mcg'de deri altından uygulanır.

Levamizol (dekaris) tekrarlayan herpes simpleks formlarının seyrini olumlu yönde etkiler, nüks süresini azaltır, remisyon sürelerini uzatır ve döküntülerin ağrısını azaltır. 5-6 günlük kurslar arasında her haftanın ilk 3 gününde ilacı 50-150 mg'da atayın; sadece 2-4 ders.

Genellikle tekrarlayan uçuk formlarında alevlenmeleri önlemek için, önceki tedavinin etkisiz olduğu hastalara herpes aşısı reçete edilir. İlaç, tekrarlayan dönemde, önkollardan birinin fleksör yüzeyi alanında 0.3 ml'de intradermal olarak uygulanır. İlk 5 enjeksiyon 3-4 gün arayla, sonraki beş - iki haftalık bir aradan sonra (5-7 günde 1 kez) yapılır. Bu, 10 enjeksiyon olan ana tedavi yöntemidir. Tamamlandıktan sonra, 3-6 ay sonra, her biri 5 enjeksiyondan oluşan 1-2 yeniden aşılama döngüsü gerçekleştirilir (enjeksiyonlar arasındaki aralık 7-14 gündür). Tedavi döngüleri arasındaki aralık 6-8 aydır. Önümüzdeki 2 yıl boyunca 1 yeniden aşılama döngüsü gerçekleştirilir (her 8-12 ayda bir 5 enjeksiyon). Enjeksiyon bölgesinde, 18-24 saat sonra, ortasında bir papül ile 2-5 cm çapında eritem şeklinde yanma ile birlikte lokal bir reaksiyon gelişir. Aşılama sırasında tekrarlayan herpes alevlenmesi mümkündür. Bu durumda 2-3 gün tedaviye ara verin. Aşı tedavisine kontrendikasyonlar parankimal organların lezyonları, diabetes mellitus, hipertansiyon II-III derece, akut enfeksiyonlar ve alerjik hastalıklar, dekompansasyon aşamasında kalp hastalığı, hamileliktir.

Tekrarlayan dönemde, gammaglobulin intramüsküler olarak uygulanır - 6 enjeksiyonluk bir kurs için 3-4 gün arayla günde 3 ml; kurslar arasındaki aralık 2 ay.

Ağız boşluğu (periodontitis, periodontitis, bademcik iltihabı, sinüzit, vb.) dahil olmak üzere vücuttaki kronik enfeksiyon odaklarını belirlemek ve ortadan kaldırmak için tekrarlayan herpesli hastaların kapsamlı bir muayenesi gereklidir. Nüks oluşumuna katkıda bulunan yerel faktörleri ortadan kaldırın (kronik travma, kuru dudaklar, kronik dudak çatlakları).

Kronik tekrarlayan herpes (herpes kronikus recidivans) varsa hangi doktorlara başvurmalısınız:

  • enfeksiyoncu
  • Dermatolog

Bir şey için endişeleniyor musun? Kronik tekrarlayan herpes (herpes kronikus recidivans), nedenleri, semptomları, tedavi ve korunma yöntemleri, hastalığın seyri ve sonrasındaki diyet hakkında daha detaylı bilgi edinmek ister misiniz? Yoksa muayeneye mi ihtiyacınız var? Yapabilirsiniz bir doktordan randevu al- klinik Eurolaboratuvar her zaman hizmetinizde! En iyi doktorlar sizi muayene edecek, dış belirtileri inceleyecek ve hastalığın semptomlara göre tanımlanmasına yardımcı olacak, size tavsiyelerde bulunacak ve gerekli yardımı sağlayacak ve teşhis koyacaktır. sen de yapabilirsin evde doktor çağır. klinik Eurolaboratuvar günün her saati sizin için açık.

Klinikle nasıl iletişime geçilir:
Kiev'deki kliniğimizin telefonu: (+38 044) 206-20-00 (çok kanallı). Klinik sekreteri, doktoru ziyaret etmeniz için uygun bir gün ve saat seçecektir. Koordinatlarımız ve yönlerimiz belirtilmiştir. Kliniğin tüm hizmetleri hakkında ona daha ayrıntılı bakın.

(+38 044) 206-20-00

Daha önce herhangi bir araştırma yaptıysanız, sonuçlarını bir doktora danışarak aldığınızdan emin olun.Çalışmalar tamamlanmadıysa kliniğimizde veya diğer kliniklerdeki meslektaşlarımızla birlikte gerekli olan her şeyi yapacağız.

Sen? Genel sağlığınız konusunda çok dikkatli olmalısınız. İnsanlar yeterince ilgi göstermiyor hastalık belirtileri ve bu hastalıkların hayati tehlike oluşturabileceğinin farkında değiller. Vücudumuzda ilk başta kendini göstermeyen birçok hastalık var, ancak sonunda ne yazık ki tedavi etmek için çok geç olduğu ortaya çıkıyor. Her hastalığın kendine özgü belirtileri, karakteristik dış belirtileri vardır - sözde hastalık belirtileri. Semptomları belirlemek, genel olarak hastalıkları teşhis etmenin ilk adımıdır. Bunu yapmak için yılda birkaç kez yapmanız yeterlidir. bir doktor tarafından muayene edilmek sadece korkunç bir hastalığı önlemek için değil, aynı zamanda vücutta ve bir bütün olarak vücutta sağlıklı bir ruhu korumak için.

Bir doktora soru sormak istiyorsanız, online danışma bölümünü kullanın, belki sorularınızın cevaplarını orada bulabilir ve okuyabilirsiniz. kişisel bakım ipuçları. Klinikler ve doktorlarla ilgili incelemelerle ilgileniyorsanız, ihtiyacınız olan bilgileri bu bölümde bulmaya çalışın. Ayrıca tıbbi portala kaydolun Eurolaboratuvar size mail ile otomatik olarak gönderilecek olan sitedeki en son haberler ve bilgi güncellemelerinden sürekli haberdar olmak.

Diş ve ağız boşluğu hastalıkları grubundan diğer hastalıklar:

Manganotti'nin aşındırıcı kanser öncesi keiliti
Yüzdeki apse
adenoflegmon
Adentia kısmi veya tam
Aktinik ve meteorolojik keilit
Maksillofasiyal bölgenin aktinomikozu
Ağız boşluğunun alerjik hastalıkları
alerjik stomatit
alveolit
Anafilaktik şok
anjiyoödem anjiyoödem
Gelişim anomalileri, diş çıkarma, renk değişikliği
Dişlerin boyut ve şeklindeki anomaliler (makrodentia ve mikrodentia)
Temporomandibular eklemin artrozu
atopik keilit
Behçet ağız hastalığı
Bowen hastalığı
siğil öncüsü
Ağızda HIV enfeksiyonu
Akut solunum yolu viral enfeksiyonlarının ağız boşluğuna etkisi
Diş özü iltihabı
inflamatuar infiltrat
Alt çene çıkıkları
galvanoz
hematojen osteomiyelit
Duhring dermatiti herpetiformis
Herpangina
diş eti iltihabı
Gynerodontia (Çapraşıklık. Kalıcı süt dişleri)
Dişlerin hiperestezi
hiperplastik osteomiyelit
Ağız boşluğunun hipovitaminozu
hipoplazi
glandüler keilit
Derin insizal örtüşme, derin ısırık, derin travmatik ısırık
deskuamatif glossit
Üst çene ve damak kusurları
Dudak ve çenedeki kusurlar ve şekil bozuklukları
Yüz kusurları
mandibular kusurlar
diastema
Distal ısırık (üst makrognati, prognati)
periodontal hastalık
Dişlerin sert dokularının hastalıkları
Üst çenenin kötü huylu tümörleri
Alt çenenin kötü huylu tümörleri
Mukoza zarının kötü huylu tümörleri ve ağız boşluğunun organları
plak
Diş birikintileri
Bağ dokusunun yaygın hastalıklarında oral mukozadaki değişiklikler
Gastrointestinal sistem hastalıklarında oral mukozadaki değişiklikler
Hematopoetik sistem hastalıklarında oral mukozadaki değişiklikler
Sinir sistemi hastalıklarında oral mukozadaki değişiklikler
Kardiyovasküler hastalıklarda oral mukozadaki değişiklikler
Endokrin hastalıklarında oral mukozadaki değişiklikler
Kalkülöz sialadenit (tükürük taşı hastalığı)
kandidiyaz
Oral kandidiyaz
Diş çürüğü
Dudak ve oral mukozanın keratoakantomu
dişlerin asit nekrozu
Kama şeklindeki kusur (aşınma)
Dudağın kutanöz boynuzu
bilgisayar nekrozu
Alerjik keilit ile iletişim kurun
lupus eritematozus
liken planus
ilaç alerjisi
makrokeilitis
Dişin sert dokularının gelişiminin ilaç ve toksik bozuklukları
Mezial oklüzyon (gerçek ve yalancı soy, ön dişlerin progenik oranı)
Ağız boşluğunun çok biçimli eksüdatif eritemi
Tat bozukluğu (disguzi)
tükürük bozukluğu (tükürük)
Dişlerin sert dokularının nekrozu
Dudakların kırmızı kenarının sınırlı kanser öncesi hiperkeratoz
Çocuklarda odontojenik sinüzit
Zona hastalığı
Tükürük bezlerinin tümörleri
Akut periostit
Akut pürülan (apse) lenfadenit
Akut nonspesifik sialadenit
Akut osteomiyelit
Akut osteit
Akut seröz lenfadenit
Açık ısırık
Ağız boşluğunun fokal kaynaklı hastalıkları

Tekrarlayan genital herpes, enfeksiyonun herhangi bir taşıyıcısında ortaya çıkabilir. Tıp henüz virüsün vücudundan nasıl tamamen kurtulacağını bilmiyor. Sonuç olarak, birincil formun etkisiz tedavisi, bağışıklık bariyerindeki bir azalma ve halihazırda mevcut virüsün mutasyonları nedeniyle nüks meydana gelir.

Patolojinin yeniden gelişimi neden ve nasıl ortaya çıkıyor?

Genital herpesin tekrarlaması, virüs aktivitesinin yeniden başlaması için uygun koşullardan kaynaklanmaktadır. Şiddet, aşağıdaki provokatörlerin varlığında gelişir:

  • stres;
  • somatik hastalıklar;
  • aşırı ısınma, hipotermi;
  • doğrudan güneş ışığına uzun süre maruz kalma;
  • zehirlenme;
  • adetin sonunda artan progesteron üretimi;
  • bitkinlik, yorgunluk.

Herpes alevlenmesinin nedenleri oldukça çeşitlidir, ancak tüm provoke edici faktörler, virüsün başarılı bir şekilde çoğalmasına izin veren bağışıklık bariyerinde bir azalmaya yol açar.

Herpesin tekrarlaması belirli aşamalarda gelişir.

Bazen veziküller görünmez, patolojinin asemptomatik bir seyri vardır. Aynı zamanda, bir kişi, hastalığın varlığından şüphelenmeyen bir enfeksiyon dağıtıcısı olur.

Tekrarlanan patoloji formları nelerdir?

Herpesin sık nüksleri 3 tipe ayrılır:

Her türün kendine has özellikleri vardır, ancak ortak belirtiler de vardır.

Genel klinik tablo

Genital herpesin sık nüksleri ile klinik tablo birincil formdan çok daha zayıftır. Ancak ilk ağırlaşma aynı şekilde parlak bir şekilde ilerler.

Akut uçuk, kısa sürede bir keseciğin oluştuğu bölgede ağrı, yanma, karıncalanma ile kendini hissettirir. Genital bölgedeki ağrı, kalçalara ve belin altına yansıtılabilir. Genellikle sıcaklık 39 ° 'ye yükselir, genel bir halsizlik vardır.

İkincil formun tezahür sıklığı önemli ölçüde değişir ve bağışıklık savunmasının stabilitesine ve ayrıca temel hijyen kurallarına uyulmasına bağlıdır.

Veziküller her hafta, her ay görünebilir, vücut zayıflarsa neredeyse sürekli olarak mukoza zarlarında bulunur. Bu durumda veziküllerle eşzamanlı olarak, vücut ısısı da uzun süre yükselir, ancak küçük bir aralıkta kalır - yaklaşık 37 °.

Özellikle tehlikeli. Bu durumda, fetüsün sinir sistemi, akranlardan zihinsel gerilik, meningoensefalit, serebral palsi, optik sinir atrofisi, beyin damlası gibi malformasyonları daha da kışkırtan virüsten etkilenir.

Daha önce hamile olan bir kadının genital herpesi olmaması özellikle tehlikelidir, bu durumda tekrarlanan bir enfeksiyonun tezahürü doktorların hamileliği sonlandırma kararına yol açabilir.

Enfeksiyon fetüsün gelişimini etkilemediğinde gebelik devam ettirilir, ancak bebeğin gelişim döneminin sonunda, geçiş sırasında virüsün yenidoğana bulaşma riskini ortadan kaldırmak için sezaryen yapılır. doğum kanalı.

patoloji teşhisi

Hastayı incelemek için oldukça etkili birkaç laboratuvar tekniği kullanılır.

Muayene sırasında elde edilen sonuçlara göre bir terapi programı geliştirilir. Patolojinin şekline, hastanın durumuna ve virüsün tipine bağlı olarak tedavi bireysel özelliklere sahip olabilir. Ancak çoğu durumda, genel tedavi yönergeleri kullanılır.

Bulaşıcı bir hastalık için tedavi

Virüsün tedavisi yoktur, bu nedenle ana görevler patolojinin belirgin semptomlarını ortadan kaldırmak ve bağışıklık korumasını arttırmaktır.

Tablet şeklinde alınan Zovirax veya Acyclovir gibi en çok kullanılan antiviral ajanlar. "Kıskanılacak" bir düzenlilikle tekrarlayan, yeterince şiddetli bir patoloji tespit edilirse, bir dizi intravenöz antiviral ajan infüzyonu gerçekleştirilir.

Semptomları hızla giderebilen, veziküllerde bulunan virüsleri nötralize edebilen ve rejenerasyon süreçlerini hızlandırabilen yerel olarak reçete edilen kremler ve merhemler. Oksolinik merhem, Asiklovir, Panavir Gel genellikle yerel müstahzarlar olarak tavsiye edilir. Enfeksiyonun yayılmasını önlemek için merhemler pamuklu çubuklarla uygulanmalıdır.

Genital herpes nükslerinin kendi kendine tedavisi hoş karşılanmaz. Beceriksiz eylemler, etkisiz ilaçların kullanımı, ülseratif lezyonların sanitizasyonunun ihmal edilmesi, ağırlaştırıcı patoloji tipine komplikasyonların eşlik etmesine ve tedavinin ertelenmesine neden olur. Bir dermatoloğa yapılan itiraz, pozitif dinamikleri artıracak ve patolojinin ciddi bir varyantı olması durumunda, yalnızca reçeteyle satın alınabilecek fonları yazacaktır - Valaciclovir veya Famciclovir.

Alternatif tedavi, ülseratif oluşumların tedavisi için propolis, kulak kiri, Kalanchoe ve aloe gibi bitki sularının kullanılmasını önerir. Ancak her organizmanın bireysel olduğunu, ortak tariflerin beklenen etkiye sahip olmayabileceğini veya alerjik reaksiyona neden olabileceğini düşünmeye değer. Bu nedenle geleneksel şifacıların önerdiği yöntemleri kullanmadan önce bir dermatoloğa danışmalısınız.

Patolojinin tekrarı nasıl önlenir

Virüs yok edilemese de hastalığın tekrar etmesini önlemek mümkündür. Bunu yapmak için, bağışıklık korumasını korumaya yardımcı olan en basit kuralları izleyin.

Nüks birkaç hijyen ipucu içerir:

Herpes virüsü sinir uçlarına yerleşir ve herhangi bir şok aktivasyonuna yol açabilir. Bu nedenle, strese yenik düşmeden kendini kontrol etme yeteneği, patolojinin yeniden gelişmesini önlemeye yardımcı olacaktır.

Bir kişiye uçuk bulaşmışsa, ilaç tedavisi kullanarak alevlenme sıklığını azaltmak mümkündür. Döküntülerin nasıl tedavi edileceğini bilen hasta, enfeksiyonun karakteristik semptomlarından hızla kurtulacaktır. Ancak basit önleyici tedbirleri gözlemleyerek viral bir enfeksiyonun akut seyrini önlemek çok daha kolaydır.

Herpes virüsü ile bir kez karşı karşıya kalan kişi, sonsuza kadar onun taşıyıcısı olur. Ve bu, uygun koşulları zar zor beklemiş olan enfeksiyonun, semptomlarının yanı sıra tedavi yöntemlerinin, hastalığın akut formunun özelliklerinden biraz farklı olmasına rağmen, kendini tekrar göstereceği anlamına gelir.

Peki, hastalık kendini tekrar hatırlatana kadar tam donanımlı olmak için kronik uçuk hakkında ne bilmeniz gerekiyor?

Virüs vücutta nasıl depolanır?

Vücuda girdikten sonra, vakaların büyük çoğunluğunda herpes virüsü, karakteristik tüm semptomları ile birincil enfeksiyonun nedeni haline gelir.

Sinir hücrelerinin DNA'sına gömülüdür ve onlarda geri dönüşü olmayan değişikliklere neden olur, yavaş yavaş insan bağışıklığına erişilemez hale gelir. Hastalığın seyrinin başka bir varyantında, belirli bir ana kadar hiçbir şekilde kendini göstermeden gizli bir forma geçer. Bununla birlikte, her iki durumda da, bir kişi, uygun koşulları bekledikten sonra aktivitesine devam ederek, bir nüksetmeye neden olan virüsün taşıyıcısı haline gelir.

Bu nedenle, bir zamanlar yüzün çeşitli bölgelerinde ve özellikle dudaklarda karakteristik döküntülerin ortaya çıkmasıyla karşılaşan insanlar, bu semptomların periyodik olarak geri döndüğü gerçeğine hızla alışırlar. Aynı prensipte, genital herpes nüksleri meydana gelir.

Sıklıkları, haftada birkaç kez ila yılda 1-2 vaka arasında değişen farklı olabilir. Nüks sıklığı, her şeyden önce, insan bağışıklık sisteminin durumuna, yaşam tarzına, diyetine, kötü alışkanlıklarına, duygusal durumuna vb.

Nüksün ana nedenleri

Çeşitli faktörler vücudun koruyucu işlevlerini zayıflatabilir ve buna bağlı olarak içinde uyuyan enfeksiyonlara yeşil ışık yakabilir:


Buna göre, vücudun genel durumuna dikkat edilerek ve sağlıklı bir yaşam tarzına bağlı kalınarak kronik herpesin kendini tekrar hatırlatma olasılığını bir nebze azaltmak mümkündür.

Kronik bir enfeksiyon formunun belirtileri

Tekrarlayan herpes, akut enfeksiyon formunun aksine, daha bulanık bir klinik tablo ile karakterizedir, yani semptomları nadiren belirgindir. En tipik belirtiler arasında şunlar vardır:


Bununla birlikte, vakaların büyük çoğunluğunda, her şey yalnızca kızarıklık, kaşıntı ve şişmiş lenf düğümleri ile sınırlıdır. Bir döküntünün ortaya çıkmasından bir nüksün sonuna kadar, kural olarak 1-2 hafta geçer, bundan sonra virüs gizli bir forma döner.

İlk enfeksiyon sırasında belirgin bir semptom yoksa ve virüs hemen gizli bir forma girdiyse, sonraki nükslerin, en azından birkaçının oldukça parlak bir şekilde ilerlemesi mümkündür. Ayrıca, döküntülerin ortaya çıkmasıyla bile nükslerin eşlik etmediği asemptomatik kronik herpes formları vardır. Buna göre, bu durumda enfekte bir kişi, virüsün taşıyıcısı olduğundan ve bu konuda başkaları için bir tehdit oluşturduğundan uzun yıllar şüphelenmeyebilir.

Genital herpes ve nüks biçimleri.

Oldukça sık, genital herpesin tekrarı, herhangi bir dış belirti olmadan ilerler. Bu durumda hasta herhangi bir rahatsızlık hissetmez ve buna bağlı olarak doktora gitmez, cinsel partneri için potansiyel olarak tehlikeli hale gelir.

Tedavi için ve vücuttan kurtulmak HERPES'ten okuyucularımızın çoğu, Elena Malysheva tarafından keşfedilen doğal içeriklere dayanan iyi bilinen yöntemi aktif olarak kullanıyor. Mutlaka incelemenizi tavsiye ederiz.

Kursunun aşağıdaki formları ayırt edilir:

Tedavi ve önleme özellikleri

Ne yazık ki, şu anda tekrarlayan uçukları tamamen iyileştirecek herhangi bir ilaç veya tedavi bulunmamaktadır. Vücutta bir kez, zayıflamış bağışıklık dönemlerinde kendini hatırlatarak sonsuza kadar içinde kalır. Bununla birlikte, modern tıp, virüsü uzun süre gizli bir duruma "sürmek" için gerekli tüm araçlara sahiptir ve nüks sayısını en aza indirir.

Tedavi, Asiklovir veya Zovirax gibi antiviral ilaçların yanı sıra vücudun koruyucu işlevini güçlendirmek ve böylece yeniden enfeksiyon riskini azaltmak için tasarlanmış immünomodülatörlerin zorunlu alımını içerir. Tedavi, bir nüksün ilk semptomlarında başlatılabilirse, yani, döküntünün yayılmasından önce bile, kural olarak, hastalığın alevlenme süresi önemli ölçüde azalır. Döküntü hala ortaya çıktığında, sıklıkla kaşıntıyı, yanmayı gideren ve yaraların iyileşme sürecini hızlandıran ek topikal preparatlar reçete edilir.

Bağışıklık sistemini ve vitamin komplekslerinin alımını, sağlıklı bir yaşam tarzını, kötü alışkanlıkların reddini vb. güçlendirmeye yardımcı olur. Ek olarak, sık tekrarlamaları önlemek için, istikrarlı bir duygusal durumu sürdürmek ve uzun süreli stresten kaçınmak büyük önem taşımaktadır. Zaman içinde insanlarda meydana gelen diğer hastalıkları tedavi etmek de aynı derecede önemlidir. Ve her şeyden önce, herpes virüsü, hastalığın seyrini önemli ölçüde ağırlaştıran ve tedavisini zorlaştıran mikrobiyal hücrelere bağlanma eğiliminde olduğundan, küçük olanlar bile dahil olmak üzere her türlü enfeksiyon için geçerlidir.

Tekrarlayan herpes için herhangi bir tedavi seçeneğinin yalnızca bir uzman, dermatolog veya bulaşıcı hastalık doktoru tarafından ve yalnızca bir dizi test ve teşhis muayenesine dayanarak reçete edilmesi gerektiğini hatırlamak önemlidir.

Bu durumda kendi kendine ilaç tedavisi insan sağlığını olumsuz yönde etkileyebilir ve ciddi komplikasyonlara neden olabilir.

Hala uçuklardan sonsuza kadar kurtulmanın imkansız olduğunu düşünüyor musunuz?

Tüm popülasyonun potansiyel olarak herpes ile enfekte olduğunu biliyor muydunuz? İncelenen dokuz kişiden sadece ikisinde herpes virüsü yok!

  • kaşıntı, yanma, karıncalanma hissi...
  • dudaklarda, burun ve ağız mukozalarında, cinsel organlarda ve vücutta oluşabilen kabarcıklar şeklinde döküntüler...
  • yorgunluk, uyuşukluk...
  • hayata ilgisizlik, depresyon...
  • baş ağrısı...

Bu belirtiler size tanıdık geliyor mu? Ve bu satırları okuduğunuza bakılırsa, HERPES'e karşı zafer sizin tarafınızda değil. Ama belki de sonuçları değil, nedeni ele almak daha doğru olur? Bağlantıyı takip edin ve Elena Savelyeva'nın uçuktan nasıl kurtulduğunu öğrenin...

Nüfusun yaklaşık yüzde doksanı var. Aynı zamanda uzun süre hareketsiz bir durumda olabilir ve hiçbir şekilde kendini göstermeyebilir. Ancak bağışıklık fonksiyonu zayıfladığında ilk belirtiler ortaya çıkar. Tekrarlayan herpes neden ortaya çıkıyor ve nasıl üstesinden gelinir?

Genel olarak, tekrarlayan uçuk, ciddi şekilde zayıflamış bağışıklık fonksiyonuna sahip kişilerde daha yaygındır. Bu grup küçük çocukları, hamile ve emzikli kadınları ve immün yetmezliği olan hastaları içerir.

Bir kişi sık sık uçuk nükslerinden şikayet ederse, nedenler gizlenebilir:

  • sürekli stresli durumlarda;
  • fiziksel ve zihinsel aşırı çalışma;
  • adet başlangıcından önceki dönemde;
  • cinsel ilişkide veya cinsel organların çevresinde bulunan cilt üzerinde herhangi bir kimyasal veya mekanik etkide;
  • ekstragenital veya genital bir karaktere sahip immün yetmezlik durumunda;
  • hastanın ek hastalık mülkünde;
  • vitamin ve mineral eksikliği;
  • aşırı ısınma veya hipotermide;
  • ani iklim değişikliğinde;
  • normal soğuk algınlığında.

Herpes alevlenmesi başka nedenlerle ortaya çıkabilir. Önemli faktörler şunları içerir:

  • alkol kötüye kullanımı;
  • ilaçların uzun süreli ve kontrolsüz kullanımı;
  • ultraviyole ışınlarına uzun süre maruz kalma;
  • çok sayıda kürtaj;
  • kalitesiz yemek;
  • sigara içme şeklinde kötü bir alışkanlığın varlığı.

Yukarıdakilerin tümü bağışıklık fonksiyonunun zayıflamasına neden olur. Ve herpes nüksünün üstesinden gelmek için savunmayı güçlendirmeyi düşünmeniz gerekir.

Tekrarlayan herpesin sınıflandırılması

İlk kez acı çektikten sonra, hastalık periyodik olarak nüfusun yüzde elli ila altmışında ortaya çıkar. Buna dayanarak, herpesin sık nüksleri genellikle üç forma ayrılır:

  • hafif. Hastalık yılda en fazla üç kez ortaya çıkar;
  • ortalama. Hastalık yılda dört ila altı kez kendini gösterebilir;
  • ağır. Genital herpes alevlenmesi, hastalığın seyri ile aylık olarak ortaya çıkabilir.

Ayrıca, genital herpesin sık nüksleri farklı bir seyir izlemektedir. Bunlar şunları içerir:

  1. atipik mikrosemptomatik veya subklinik seyir. Semptomlar mevcuttur, ancak hastayı fazla rahatsız etmez. Kaşıntı görülebilir ve kabarcıklar yerine çatlaklar oluşur;
  2. atipik makrosemptomatik seyir. İşaretler güçlü bir şekilde ifade edilir, ancak tam olarak geçerli değildir. Hasta kaşıntı ve ağrıdan şikayet eder. Bu durumda, oluşumlar yoktur veya hastaya müdahale etmeyen küçük bir boyuta sahiptir;
  3. abortif kurs. Daha önce antiviral tedavi veya aşı almış hastalarda görülür;
  4. asemptomatik kurs. Bu tür bir hastalık, semptom olmadığı için en tehlikeli olarak kabul edilir, ancak hasta seks yapmaya ve başkalarına bulaştırmaya devam eder.

Herpes kronik formu


Kronik herpes, semptomlarının daha az belirgin olması nedeniyle akut formdan farklıdır. Genellikle nüksler altı kata veya daha fazlasına ulaşır.
Bu formun gelişimi için her şey itici güç olabilir: iklim değişikliği, menstrüasyonun başlangıcı, soğuk algınlığı, yetersiz beslenme veya sıkı bir diyet. Tüm bu faktörler zayıflamış bağışıklık fonksiyonuna yol açar.

Çoğu zaman, kronik herpes genital bölgede ortaya çıkar. Hastalık, küçük sulu kabarcıkların oluşumu ile karakterize edilebilir. Hastalığın bu formu sadece cinsel ilişki sırasında değil, aynı zamanda ortak bir havlu, el bezi kullanıldığında da ev yolu yoluyla bulaşabilir.
Virüs, hamam, sauna ve tuvaletlerin ziyaret edilmesi sonucunda cinsel organlara da girebilir.

her seferinde tedavisinin daha zor hale gelmesidir. Yeni tedavi yöntemlerine başvurmak zorunda.

Tekrarlayan herpes belirtileri

Pratikte çok sık olarak iki ana tip tekrarlayan uçuk vardır. Dudaklarda ve cinsel organlarda bulunur.
Dudaklarda tekrarlayan uçuk ilk olarak dudaklarda ağrılı karıncalanma, kaşıntı ve yanma görünümü ile karakterizedir. Genellikle dokuların kızarıklığı ve şişmesi vardır.
Birkaç saat veya gün sonra, tedavi edilmezse etkilenen bölgede küçük kabarcıklar belirir. İçlerinde yavaş yavaş bulanıklaşan renksiz bir sıvı vardır.

Oluşumlar patladığında, yerlerinde bir kabukla kaplanmış ülserler ortaya çıkar. Çıkarıldığında, kişi şiddetli ağrı yaşayacaktır. Ancak bu yapılamaz, çünkü enfeksiyon yaraya tekrar nüfuz edebilir.

Genital herpesin tekrarlaması da uyarıcı semptomlarla başlar. Döküntülerin ortaya çıkmasından birkaç gün önce, hasta genital bölgede ağrılı hisler, kaşıntı ve yanma ile rahatsız olmaya başlar. Birkaç saat sonra cinsel organların şişmesi meydana gelir. Ağrı, skrotum, lomber veya gluteal bölgeye verilebilir. Genellikle sıcaklık göstergelerinde bir artış olur.

Sonra kronik tekrarlayan herpes giderek daha fazla güç kazanıyor. İçinde sıvı bulunan genital organların derisinde kabarcıklar görülür. En tatsız an, ülserlerin açılması ve oluşmasıdır.

Tekrarlayan genital herpes dokuz ila on iki gün sürer. Bu durumda, döküntü sadece cinsel organları değil, aynı zamanda anüs, uyluk ve kalçaları da kaplayabilir. Serviks ve üretra etkilenebilir.

Tekrarlayan herpes teşhisi ve tedavisi

Kronik tekrarlayan herpesin orijinal formundan ayırt edilmesi zordur. Bu ancak hasta sorgulanarak anlaşılabilir, çünkü semptomlar her seferinde bulanıklaşır ve çok belirgin olmaz.

Virüsün varlığını doğrulamak için hastadan PCR analizi, enzim immunoassay ve kültür yöntemini içeren bir muayeneden geçmesi istenecektir.
Tekrarlayan herpes tedavisi orijinal formdan farklı değildir. Hastalara asiklovir içeren bir herpes ilacı reçete edilir. Kronik tekrarlayan herpes gözlenirse, ilaç her dört ila altı saatte bir iki yüz miligramda alınmalıdır. Tedavi kursunun süresi beş gündür.

Ayrıca, kronik herpes tedavisi antiviral tedaviyi içerir. Hastaya Cycloferon, Kagocel ve Arbidol şeklinde ilaçlar reçete edilir. Böyle bir tedavi kursunun süresi beş gündür.

Tabletlere ek olarak, hastaya bir jel veya merhem verilir. Dudaklarda kronik tekrarlayan herpes varsa, Asiklovir veya Zovirax merhem yapacaktır. İlaç bir pamuklu çubukla uygulanmalı ve ardından ellerinizi iyice yıkayın.

Genital bölgede kronik tekrarlayan herpes ortaya çıkarsa, tedavi için Panavir jel kullanılabilir. Bitkisel kökenlidir.
Herpes tekrarlarsa, çinko içeren araçlara başvurmak gerekir.

Hamilelik sırasında tekrarlayan herpes görünümü

Gebelik aşamasında tekrarlayan herpes, doğmamış bebek için büyük bir tehlike taşır. Hamileliğin erken evrelerinde sinir sistemi ve iç organlarda bozukluklar gelişebilir. Bu tür çocuklar felç, zeka geriliği ile doğabilirler. Gelecekte, bir yıl sonra çocuk, optik sinirin atrofisi olan hidrosefali tespit edebilir.

Gebeliğin son aşamalarında uçuk da tehlikelidir. Doğum sırasında bebeğe geçebilir. Çoğu zaman, kadınların doğum eylemi zayıf, doğum sonrası dönemde komplikasyonlar ve kanama vardır.

Bu nedenle, anne adayının daha kapsamlı bir teşhis ve ciddi tedavi yapması gerekir.
Bundan kaçınmak için, bir kadın sağlığına önceden dikkat etmelidir. Kronik patolojileri tanımlamak için gizli enfeksiyonlar için tüm testleri geçmek gerekir. Daha sonra tedavi edilecek ve bağışıklık fonksiyonunun güçlendirilmesi ile meşgul olacak.

Bundan sonra, bağışıklık fonksiyonunu güçlendirmeniz ve uçuk enfeksiyonuna yol açabilecek tüm nedenleri ortadan kaldırmanız gerekir. Gebe kaldıktan sonra doktorunuz tarafından gözlemlenmeniz ve mümkün olduğunca sık test yaptırmanız gerekir.

Tekrarlayan herpesin önlenmesi

Herpes sık sık ortaya çıkarsa, bağışıklık fonksiyonunu güçlendirmeyi ve önleyici tedbirleri gözlemlemeyi düşünmek gerekir.
Bunu yapmak için birkaç tavsiyeye uymanız gerekir.

  1. Ellerinizi, yüzünüzü ve genital bölgenizi sık sık sabunla yıkayın. Samimi hijyen için antibakteriyel maddeler veya özel müstahzarlar kullanmak en iyisidir. Sokaktan ve yemeklerden sonra her seferinde el yıkama yapılmalıdır. Genital organların hijyeni günde iki kez yapılmalıdır - sabah ve akşam.
  2. Her kişinin, özellikle düzenli olarak nüksetmelerden muzdarip olanlar için kendi kişisel havlusu ve bezi olmalıdır. Aksesuarlar altmış derece sıcaklıktaki sıcak suda yıkanmalıdır.
  3. Bir alevlenme sırasında seks yapmak ve öpüşmek yasaktır. Bu, eşin enfeksiyonunu, nüks sayısını ve ilerlemeyi önlemeye yardımcı olacaktır.
  4. Sigara ve alkol gibi kötü alışkanlıklardan vazgeçin. Bu, bağışıklık fonksiyonunda bir azalmaya yol açar.
  5. Kronik veya akut nitelikte başka hastalıklar varsa, bunları iyi tedavi etmek gerekir. Aynı zamanda hastanın durumunu izlemek için hasta yılda iki ila üç kez bir doktor tarafından muayene edilmelidir.

Başka bir nüksden sonra, bağışıklık fonksiyonunu güçlendirmeyi düşünmeye değer. Bunu yapmak için immünomodülatör tedavi yapmanız gerekir. Hastaya interferon bazlı vitamin kompleksleri, immün sistemi uyarıcı ajanlar içmesi önerilir.

Ayrıca fiziksel aktiviteye de dikkat etmelisiniz. Ilımlı olmalılar. Haftada iki veya üç kez spor salonuna gitmeniz veya bir tür spor yapmanız gerekir. Sabahları egzersiz yapmanız ve bir bardak su içmeniz gerekir.

Herpesin sık nüksleri ile beslenmeye özellikle dikkat edilmelidir. Çoğu zaman, kalıcı hastalığı etkileyen bu faktördür. Çok katı bir diyet uygulamayın. Yiyecekler yağlar, proteinler, vitaminler ve mineraller açısından zengin olmalıdır.

Yağlı, kızarmış ve baharatlı yiyecekler diyetten tamamen çıkarılmalıdır. Tatlılar, kekler ve hamur işleri şeklinde tatlı tüketimini sınırlayın. Unlu mamüller ve un ürünleri hariçtir.

C vitamini yönünden zengin sebze ve meyve yemeklerine ağırlık verilmelidir. Bunlara kivi, portakal, greyfurt, patates, lahana dahildir. Et ve balık yemeklerini unutmayınız, değiştirilmeleri gerekir. Balık ve et yağsız çeşitler olmalıdır.

Virüsü vücuttan tamamen yok etmek mümkün olmayacak, ancak aktivasyonunu önlemek için bir şeyler yapabilirsiniz.

Alevlenmenin klinik tablosu her durumda bireysel olmasına rağmen, bu hastalık herkes için eşit derecede tehlikelidir.

Genital herpes (basit olanın en yakın akrabası), cildi ve mukoza zarlarını etkileyen bulaşıcı bir hastalıktır. Hastalık bir yüzyıldan fazla bir süredir bilim tarafından biliniyor, ancak buna karşı bir silah henüz icat edilmedi - bir kez virüs bulaştıktan sonra, bir kişi yaşam için taşıyıcı olur ve zaman zaman hastalığın alevlenme dönemleri yaşar.

Çoğu durumda (yaklaşık% 80), genital herpes alevlenmesi asemptomatiktir, diğerlerinde hasta bir veya daha fazla semptom yaşayabilir, ancak her durumda, hastalığın ilerlemiş bir formu bir immün yetmezlik durumuna yol açabilir ve kanserli lezyonlara neden olabilir. cinsel organlar. Bu nedenle bu hastalığın tehlikesi hafife alınmamalıdır - sadece taşıyıcının kendisi için değil, etrafındakiler için de tehlikelidir.

Hastalığın alevlenmesi

Birincil olabilir (daha önce enfekte olmamış bir kişinin enfeksiyonunun bir sonucu olarak ortaya çıkar, kuluçka süresi 1 ila 10 gün arasındadır) ve tekrarlayan (primer genital herpesin tekrarlayana geçişi). Primer genital herpes genellikle asemptomatiktir ve latent bir virüs taşıyıcısı ile sonuçlanır. Diğer durumlarda, bu senaryoya göre bir alevlenme birkaç aşamadan geçebilir: uyarı semptomları - iltihaplanma - veziküller - yaralar - kabuklar - iyileşme.

Klinik semptomlar

Hastalık, genital bölgede ağrı, kaşıntı, yanma ile kendini gösterir - bu semptomlar, genital organların mukoza zarında birkaç gün sonra ortaya çıkan döküntülerden önce gelir. Bazı durumlarda kasık, kalça, bacak arkası ve genital bölgede nörolojik ağrılar görülür.

Döküntüler aşağıdaki görünüme sahiptir: sıvı ile dolu çok sayıda küçük kabarcıklar, kırmızı bir taban halesinin arka planına karşı bulunurlar. Birkaç gün sonra, kabarcıkların içeriği bulanıklaşır, 2-4 gün sonra patlar, kabuklarla kaplı ağlayan ülserler oluşturur, ardından kabuklar düşer ve lekeler yerinde kalır.

Alevlenmenin doğası farklıdır. Uyarı semptomlarının başlamasından birkaç saat sonra veya birkaç gün sonra gelişebilir veya uyarı semptomlarının ortaya çıkması olabilir, ancak şiddetlenme meydana gelmez.

Hastalığa eşlik edebilecek diğer semptomlar: genel halsizlik, 38 dereceye kadar ateş, baş ağrısı, kas ve eklem ağrısı, sık idrara çıkma, kasık lenf düğümlerinde genişleme ve ağrı. Alevlenme süresi birkaç günden bir aya kadar sürebilir ve daha sonra gizli veya tekrarlayan bir forma girebilir.

Hastalığın seyri

Genital herpes dalgalı bir seyir ile karakterizedir: alevlenme - remisyon - alevlenme - remisyon, vb. Bu durumda, alevlenmeler birkaç yılda bir ila ayda birkaç kez olabilir. Ve nedenlerden herhangi biri alevlenmeye neden olabilir: azalmış bağışıklık, stres, hipotermi, aşırı fiziksel efor. Genital herpes sadece cinsel yaşamı olumsuz etkilemekle kalmaz, sıklıkla hastada nevroz ve benzeri nöropsikiyatrik bozuklukların gelişmesine neden olur.

Hiçbir durumda bu hastalığa “gözlerinizi kapatmayın” ve herhangi bir semptomunuz varsa derhal bir doktora danışın ve tedaviye başlayın! İlk olarak, eklemler, pelvik organlar ve sinir sistemi etkilendiğinde komplikasyon riski vardır (vakaların %20-30'u). Bu uçuk türü hamile kadınlar için son derece tehlikelidir, çünkü sadece hamileliğin seyrini olumsuz etkilemekle kalmaz, aynı zamanda fetüste ölene kadar birçok hastalığa neden olur.

İkincisi, bu hastalık sadece cinsel temas yoluyla değil, aynı zamanda ev teması yoluyla da - hasta bir kişinin salgılarıyla kirlenmiş nesneler yoluyla bulaştığından, etrafındaki insanlara bulaşma riski çok yüksektir. Bu nedenle, hastanın sadece tedaviye zamanında başlaması değil, aynı zamanda kişisel hijyen kurallarına da dikkatle uyması çok önemlidir.

Alevlenme sırasında tedavi

Herpes virüsü yaşam boyunca vücutta kalır, bu nedenle modern ilaçlarla tedavi, hastalığın süresini kısaltmayı ve şiddetini azaltmayı amaçlar.

Genital herpes tedavisinde entegre bir yaklaşım uygulanmakta ve hastanın bağışıklık sisteminin durumu, hastalığın şekli ve şiddeti dikkate alınmaktadır. Hastaya, durumuna bağlı olarak, antiviral (Asiklovir) ve anti-inflamatuar ilaçlar, immünomodülatörler reçete edilir.

Tedavi bir jinekolog gözetiminde gerçekleştirilir, ancak hastalığın alevlenmesi çoğu zaman bağışıklığın azaldığı dönemlerde kendini gösterdiğinden, bir immünologa danışmak da gereklidir.

Ve bu hastalığa sahip olanlar için akılda tutmanız gereken bir diğer önemli nokta. Genital herpesin en yeni ilaçlarla doğru tedavisi hızlı bir iyileşme sağlarken, "eski programa" göre tedavi işkenceyi daha uzun süre uzatacaktır. Bu nedenle, böyle bir “yaşam boyu hastalığı” olan bir kişi, güvenli bir şekilde oynamalı ve en son tedavi yöntemlerine aşina olan iyi bir ilerleyici uzman arayarak tedaviye başlamalıdır.

okuyuculardan gelen sorular

18 Ekim 2013, 17:25 İyi günler, Bir erkeği öptükten sonra, dudakta kızarıklıklar belirir (herpes ile aynı görünür), adam hiçbir şey dökmez. Söyleyin bana, benzer bir şey yaşayan var mı? Sonuçta, bu yüzden ayrılmak aptalca, ama her gün 2 öpücükten sonra uçuk çıkıyor, 3-5 gün boyunca zovirax bulaşıyor. Bağışıklık sistemi iyi. Nasıl önlenebilir? lütfen bana çok yardım et

Bir soru sor