Kardiyak arrest ve serebral koma: tıbbi açıdan klinik ölüm. Klinik ölüm - ne anlama geliyor, belirtileri, süresi Patolojik durumun nedenleri

Solunum ve dolaşım sistemlerinden aldığımız oksijen olmadan vücudun yaşamı imkansızdır. Nefes almayı veya dolaşımı durdurursak öleceğiz. Ancak solunum durduğunda ve kalp atışı durduğunda ölüm hemen gerçekleşmez. Yaşam ya da ölüme atfedilemeyecek belirli bir geçiş aşaması vardır - bu klinik ölümdür.

Bu durum, solunum ve kalp atışı durduğu andan itibaren birkaç dakika sürer, organizmanın hayati aktivitesi öldü, ancak doku düzeyinde henüz geri dönüşü olmayan rahatsızlıklar meydana gelmedi. Böyle bir durumdan, acil bakım sağlamak için acil önlemler alınırsa, bir kişiyi hayata döndürmek hala mümkündür.

Klinik ölüm nedenleri

Klinik ölümün tanımı aşağıdaki gibidir - bu, bir kişinin gerçek ölümünden sadece birkaç dakika önce kaldığı bir durumdur. Bu kısa sürede hastayı kurtarmak ve hayata döndürmek hala mümkün.

Bu durumun potansiyel nedeni nedir?

En yaygın nedenlerden biri kalp durmasıdır. Bu, kalp beklenmedik bir şekilde durduğunda korkunç bir faktördür, ancak daha önce hiçbir şey sorun yaratmadı. Çoğu zaman bu, bu organın çalışmasındaki herhangi bir rahatsızlıkla veya koroner sistemin bir trombüs tarafından tıkanmasıyla ortaya çıkar.

Diğer yaygın nedenler aşağıdakileri içerir:

• kardiyak kan akışını olumsuz etkileyen aşırı fiziksel veya stresli aşırı efor;
• yaralanmalar, yaralar vb. nedeniyle önemli miktarda kan kaybı;
• şok durumu (anafilaksi dahil - vücudun güçlü bir alerjik tepkisinin bir sonucu);
• solunum durması, asfiksi;
• ciddi termal, elektriksel veya mekanik doku hasarı;
• toksik şok - toksik, kimyasal ve toksik maddelerin vücut üzerindeki etkisi.

Klinik ölüm nedenleri arasında ayrıca kardiyovasküler ve solunum sistemlerinin kronik uzun süreli hastalıkları ve ayrıca kaza sonucu veya şiddetli ölüm durumları (yaşamla bağdaşmayan yaralanmaların varlığı, beyin yaralanmaları, kalp sarsıntıları, kompresyon ve morluklar, emboli, sıvı aspirasyonu) sayılabilir. veya kan, koroner damarların refleks spazmı ve kalp durması).

Klinik ölüm belirtileri

Klinik ölüm genellikle aşağıdaki özelliklerle tanımlanır:

• kişi bilincini kaybetti. Bu durum genellikle dolaşım durduktan sonra 15 saniye içinde ortaya çıkar. Önemli: Bir kişi bilinçliyse kan dolaşımı duramaz;
• karotid arter bölgesindeki nabzı 10 saniye içinde belirlemek imkansızdır. Bu işaret, beyne giden kan akışının durduğunu ve çok yakında serebral korteks hücrelerinin öleceğini gösterir. Karotis arter, sternokleidomastoid kası ve trakeayı ayıran girintide bulunur;
• kişi hiç nefes almayı bıraktı veya solunum eksikliğinin arka planında, solunum kasları periyodik olarak kasılır (bu hava yutma durumuna apneye dönüşen atonal solunum denir);
• Bir kişinin öğrencileri genişler ve bir ışık kaynağına yanıt vermeyi bırakır. Böyle bir işaret, beyin merkezlerine kan beslemesinin kesilmesinin ve göz hareketinden sorumlu sinirin bir sonucudur. Bu klinik ölümün en son belirtisidir, bu yüzden beklememelisiniz, önceden acil tıbbi önlem almalısınız.

Boğulma nedeniyle klinik ölüm

Boğulma, bir kişi tamamen suya daldırıldığında meydana gelir, bu da solunum gazı değişiminin zorluğuna veya tamamen kesilmesine neden olur. Bunun birkaç nedeni vardır:

• bir kişinin solunum yolu yoluyla sıvının solunması;
• solunum sistemine giren su nedeniyle laringospastik durum;
• şok kalp durması;
• nöbet, kalp krizi, felç.

Klinik bir ölüm durumunda, görsel resim, kurbanın bilinç kaybı, cildin siyanozu, karotid arterler alanında solunum hareketleri ve nabız eksikliği, genişlemiş öğrenciler ve reaksiyonlarının yokluğu ile karakterizedir. ışık kaynağı.

Bu durumdaki bir kişiyi başarılı bir şekilde diriltme olasılığı minimumdur, çünkü vücudun enerjisinin büyük bir kısmını sudayken yaşam mücadelesinde harcamıştır. Kurbanı kurtarmak için resüsitasyon önlemlerinin olumlu bir sonucu olma olasılığı, kişinin suda kalma süresine, yaşına, sağlık durumuna ve suyun sıcaklığına doğrudan bağlı olabilir. Bu arada, rezervuarın düşük bir sıcaklığında, kurbanın hayatta kalma şansı çok daha yüksektir.

Klinik ölüm yaşamış kişilerin duyguları

İnsanlar klinik olarak öldüklerinde ne görürler? Vizyonlar farklı olabilir veya hiç olmayabilir. Bazıları bilimsel tıp açısından anlaşılabilirken, diğerleri insanları şaşırtmaya ve şaşırtmaya devam ediyor.

Zamanlarını "ölüm pençeleri"nde anlatan hayatta kalan bazı kişiler, ölen bazı akrabaları veya arkadaşlarıyla görüştüklerini söylüyorlar. Bazen vizyonlar o kadar gerçekçidir ki onlara inanmamak oldukça zordur.

Birçok vizyon, bir kişinin kendi vücudu üzerinde uçma yeteneği ile ilişkilidir. Bazen canlandırılmış hastalar, acil önlemler alan doktorların görünümünü ve eylemlerini yeterince ayrıntılı olarak açıklar. Bu tür olayların bilimsel bir açıklaması yoktur.

Kurbanlar genellikle canlandırma periyodu sırasında duvardan komşu odalara girebileceklerini bildirirler: durumu, insanları, prosedürleri, diğer koğuşlarda ve ameliyathanelerde aynı anda olan her şeyi ayrıntılı olarak anlatırlar.

Tıp, bu tür fenomenleri bilinçaltımızın özellikleriyle açıklamaya çalışır: klinik bir ölüm durumunda olmak, bir kişi beyin hafızasında saklanan belirli sesleri duyar ve bilinçaltı düzeyde ses görüntülerini görsel olanlarla tamamlar.

Yapay klinik ölüm

Yapay klinik ölüm kavramı, çoğu zaman tamamen doğru olmayan yapay koma kavramıyla özdeşleştirilir. Tıp, bir kişinin ölüm durumuna özel bir girişini kullanmaz, ülkemizde ötenazi yasaktır. Ancak yapay koma tıbbi amaçlar için ve hatta oldukça başarılı bir şekilde kullanılır.

Yapay komaya giriş, beyin bölgelerine baskı ve şişmesi ile birlikte beyin korteksinin işlevlerini olumsuz yönde etkileyebilecek bozuklukları, örneğin kanamayı önlemek için kullanılır.

Birkaç ciddi acil cerrahi müdahalenin olduğu durumlarda, ayrıca beyin cerrahisinde ve epilepsi tedavisinde anestezi yerine yapay koma kullanılabilir.

Hasta tıbbi ilaçlar yardımıyla komaya girer. Prosedür, sıkı tıbbi ve hayati endikasyonlara göre gerçekleştirilir. Bir hastayı komaya sokma riski, böyle bir durumun olası beklenen yararları ile tam olarak gerekçelendirilmelidir. Yapay komanın büyük bir artısı, bu sürecin kesinlikle doktorlar tarafından kontrol edilmesidir. Bu durumun dinamikleri genellikle olumludur.

Klinik ölümün aşamaları

Klinik ölüm, hipoksik durumdaki beyin kendi yaşayabilirliğini koruyabildiği sürece devam eder.

Klinik ölümün iki aşaması vardır:

• ilk aşama yaklaşık 3-5 dakika sürer. Bu süre boyunca, normotermik ve anoksik koşullarda organizmanın yaşamsal faaliyetinden sorumlu olan beyin bölgeleri, yaşama yeteneklerini hala korur. Hemen hemen tüm bilim uzmanları, bu sürenin uzatılmasının bir kişiyi yeniden canlandırma olasılığını dışlamadığı konusunda hemfikirdir, ancak beynin bir kısmının veya tamamının ölümünün geri dönüşü olmayan sonuçlarına yol açabilir;
• ikinci aşama belirli koşullar altında gerçekleşebilir ve birkaç on dakika sürebilir. Belirli koşullar altında, beynin dejeneratif süreçlerini yavaşlatmaya katkıda bulunan durumları anlıyoruz. Bu, bir kişiye donma, boğulma ve elektrik çarpması sırasında meydana gelen vücudun yapay veya doğal bir soğumasıdır. Bu gibi durumlarda klinik durumun süresi artar.

Klinik ölümden sonra koma

Klinik ölümün sonuçları

Klinik ölüm durumunda olmanın sonuçları, tamamen hastanın ne kadar çabuk canlandırıldığına bağlıdır. Bir kişi ne kadar erken hayata dönerse, prognoz onu o kadar olumlu bekler. Kardiyak arrestin yeniden başlamasından bu yana üç dakikadan az bir süre geçtiyse, beyin dejenerasyonu olasılığı minimumdur, komplikasyonların ortaya çıkması olası değildir.

Resüsitasyon süresinin herhangi bir nedenle ertelenmesi durumunda, beyindeki oksijen eksikliği, hayati vücut fonksiyonlarının mutlak kaybına kadar geri dönüşü olmayan komplikasyonlara yol açabilir.

Uzun süreli resüsitasyon sırasında, beynin hipoksik bozukluklarını önlemek için, bazen insan vücudu için bir soğutma tekniği kullanılır, bu da dejeneratif süreçlerin tersine çevrilebilirlik süresini birkaç ek dakikaya çıkarmayı mümkün kılar.

Klinik ölümden sonraki yaşam çoğu insan için yeni renkler kazanır: her şeyden önce dünya görüşü, eylemlerine ilişkin görüşler, yaşam ilkeleri değişir. Birçoğu psişik yetenekler, basiret armağanı kazanır. Buna hangi süreçlerin katkıda bulunduğu, birkaç dakikalık klinik ölümün bir sonucu olarak hangi yeni yolların açıldığı hala bilinmiyor.

Klinik ve biyolojik ölüm

Acil bakım sağlanmazsa, klinik ölüm durumu, her zaman yaşamın bir sonraki, son aşamasına - biyolojik ölüme geçer. Biyolojik ölüm beyin ölümünün bir sonucu olarak meydana gelir - bu geri dönüşü olmayan bir durumdur, bu aşamada resüsitasyon önlemleri boşuna, uygunsuz ve olumlu sonuçlar getirmez.

Ölüm genellikle resüsitasyonun yokluğunda klinik ölümün başlangıcından 5-6 dakika sonra meydana gelir. Bazen klinik ölüm süresi, esas olarak ortam sıcaklığına bağlı olarak biraz uzayabilir: düşük sıcaklıklarda metabolizma yavaşlar, dokuların oksijen açlığı daha kolay tolere edilir, böylece vücut daha uzun süre hipoksi durumunda olabilir.

Aşağıdaki belirtiler biyolojik ölüm belirtileri olarak kabul edilir:

• öğrencinin bulanıklaşması, korneanın parlaklık kaybı (kuruması);
• "kedi gözü" - göz küresi sıkıştırıldığında, öğrenci şekil değiştirir ve bir tür "yarık" haline gelir. Kişi hayatta ise bu işlem mümkün değildir;
• ölümün başlamasından sonraki her saat içinde vücut sıcaklığında yaklaşık bir derecelik bir düşüş meydana gelir, bu nedenle bu işaret acil değildir;
• kadavra lekelerinin görünümü - vücutta mavimsi lekeler;
• kas sıkışması.

Biyolojik ölümün başlamasıyla birlikte gün içinde önce serebral korteksin, daha sonra subkortikal bölge ve omuriliğin, 4 saat sonra kemik iliğinin ve ardından gün boyunca deri, kas ve tendon liflerinin, kemiklerin öldüğü tespit edilmiştir.

Aşağıdaki tüm gerçekler, tırnak işaretleri dışında tıbbi kayıtlar olarak adlandırılabilir. Neyse…

1. En yüksek vücut ısısı

2. En düşük vücut ısısı

3. Yutma çılgınlığı

4. Çiğneme çılgınlığı

5. Tablet çılgınlığı

6. İnsülin Çılgınlığı

7. Operasyonlara bağlılık

8. En uzun operasyon

9. En büyük kalp durması

En Çok Kardiyak Tutuklanan 10 Kişi

Bir kişi bir ay boyunca yemeksiz, birkaç gün susuz yaşayabilirse, oksijene erişimin kesintiye uğraması 3-5 dakika içinde solunum durmasına neden olur. Ancak, klinik ölüm meydana geldiğinden, yaşamdan kesin olarak ayrılma hakkında konuşmak için henüz çok erken. Bu durum, kan dolaşımı ve dokulara oksijen transferi durduğunda görülür.

Belli bir noktaya kadar, bir kişi hala hayata döndürülebilir, çünkü geri dönüşü olmayan değişiklikler organları ve en önemlisi beyni henüz etkilemedi.

tezahürler

Bu tıbbi terim, solunum fonksiyonunun ve kan dolaşımının aynı anda kesilmesi anlamına gelir. ICD'ye göre, devlete R 96 kodu verildi - ölüm, bilinmeyen nedenlerle aniden meydana geldi. Yaşamın eşiğinde olduğunuzu aşağıdaki belirtilerden anlayabilirsiniz:

• Kan akışının kesilmesini gerektiren bir bilinç kaybı var.
• 10 saniyeden fazla nabız yok. Bu zaten beyne giden kan akışının ihlal edildiğini gösterir.
• Solunumun durması.
• Öğrenciler genişler ancak ışığa tepki vermezler.
• Metabolik süreçler aynı düzeyde yürütülmeye devam eder.

19. yüzyılda, bu belirtiler bir kişinin ölüm belgesini duyurmak ve vermek için oldukça yeterliydi. Ama şimdi tıbbın olanakları çok büyük ve doktorlar canlandırma önlemleri sayesinde onu hayata döndürebilir.

CS'nin patofizyolojik temeli

Bu tür klinik ölümün süresi, beyin hücrelerinin canlı kalabildiği zaman aralığı ile belirlenir. Doktorlara göre iki terim vardır:

1. İlk aşamanın süresi 5 dakikadan uzun değildir. Bu süre zarfında, beyne oksijen verilmemesi henüz geri dönüşü olmayan sonuçlara yol açmaz. Vücut ısısı normal sınırlar içindedir.

Doktorların geçmişi ve deneyimleri, belirli bir süre sonra bile bir insanı canlandırmanın mümkün olduğunu göstermektedir, ancak beyin hücrelerinin çoğunun ölme olasılığı yüksektir.

1. İkinci aşama, kan temini ve oksijen temininin bozulması durumunda dejenerasyon süreçlerini yavaşlatmak için gerekli koşullar yaratılırsa uzun süre devam edebilir. Bu aşama genellikle bir kişi uzun süre soğuk suda kaldığında veya elektrik çarpmasından sonra görülür.

Bir insanı hayata döndürmek için mümkün olan en kısa sürede önlem alınmazsa, her şey biyolojik bakımla sona erecektir.

Patolojik durumun nedenleri

Bu durum genellikle kalp durduğunda ortaya çıkar. Buna ciddi hastalıklar, önemli arterleri tıkayan kan pıhtılarının oluşumu neden olabilir. Solunumun ve kalp atışının durmasının nedenleri şu şekilde olabilir:

• Aşırı fiziksel aktivite.
• Vücudun stresli bir duruma sinir krizi veya tepkisi.
• Anafilaktik şok.
• Hava yollarının boğulması veya tıkanması.
• Elektrik şoku.
• Şiddetli ölüm.
• Vazospazm.
• Solunum sisteminin damarlarını veya organlarını etkileyen ciddi rahatsızlıklar.
• Zehirlere veya kimyasallara maruz kalmaktan kaynaklanan toksik şok.

Bu durumun nedeni ne olursa olsun, bu süre içinde hemen resüsitasyon yapılmalıdır. Gecikme ciddi komplikasyonlarla doludur.

Süre

Tüm organizmayı bir bütün olarak düşünürsek, tüm sistem ve organlar için normal yaşama süresi farklıdır. Örneğin, kalp kasının altında bulunanlar, kalp durduktan sonra yarım saat daha normal işleyişine devam edebilirler. Tendonlar ve cilt maksimum hayatta kalma süresine sahiptir, organizmanın ölümünden 8-10 saat sonra yeniden canlandırılabilirler.

Beyin oksijen eksikliğine en duyarlıdır ve bu nedenle önce acı çeker. Son ölümü için birkaç dakika yeterli. Bu nedenle resüsitatörler ve o anda bir kişinin yanında olanlar, klinik ölümü belirlemek için minimum zamana sahiptir - 10 dakika. Ancak daha az harcamak arzu edilir, o zaman sağlık sonuçları önemsiz olacaktır.

CS'nin durumuna yapay olarak giriş

Yapay yollarla kışkırtılan bir koma durumunun klinik ölümle aynı olduğu konusunda yanlış bir görüş var. Ama bu gerçek olmaktan uzak. Dünya Sağlık Örgütü'ne göre, Rusya'da ötenazi yasaktır ve bu yapay olarak indüklenen bakımdır.

Tıbbi komaya giriş yapılır. Doktorlar, beyni olumsuz yönde etkileyebilecek rahatsızlıklardan kaçınmak için buna başvururlar. Ek olarak, bir koma arka arkaya birkaç acil işlemin yapılmasına yardımcı olur. Nöroşirürji ve epilepsi tedavisinde uygulamasını bulur.

Koma veya ilaca bağlı uyku, yalnızca endikasyonlara göre ilaçların verilmesinden kaynaklanır.

Yapay bir koma, klinik ölümün aksine, tamamen uzmanlar tarafından kontrol edilir ve herhangi bir zamanda bir kişi çıkarılabilir.

Bir semptom komadır. Ancak klinik ve biyolojik ölüm tamamen farklı kavramlardır. Çoğu zaman, resüsitasyondan sonra bir kişi komaya girer. Ancak aynı zamanda doktorlar, vücudun hayati aktivitesinin restore edildiğinden eminler ve akrabalara sabırlı olmalarını tavsiye ediyor.

komadan farkı nedir

Koma, onu klinik ölümden kökten ayıran kendine has özelliklere sahiptir. Aşağıdaki ayırt edici özellikleri adlandırabilirsiniz:

• Klinik ölüm sırasında kalp kasının çalışması aniden durur ve solunum hareketleri durur. Koma sadece bir bilinç kaybıdır.
• Komada, kişi içgüdüsel olarak nefes almaya devam eder, nabzı hissedebilir ve kalp atışlarını dinleyebilirsiniz.
• Koma süresi birkaç günden aylara kadar farklı olabilir, ancak 5-10 dakika içinde sınırdaki yaşam durumu biyolojik bakıma dönüşecektir.
• Koma tanımına göre, tüm hayati fonksiyonlar korunur, sadece onlar baskı altına alınabilir veya ihlal edilebilir. Ancak sonuç önce beyin hücrelerinin, sonra tüm organizmanın ölümüdür.

Klinik ölümün ilk halkası olan komanın, kişinin yaşamdan tamamen ayrılmasıyla bitip bitmediği, tıbbi bakımın hızına bağlıdır.

Biyolojik ve klinik ölüm arasındaki fark

Öyle olduysa, klinik ölümün başlangıcında, kişinin yanında canlandırma önlemleri alabilecek kimse yoktu, o zaman hayatta kalma oranı neredeyse sıfırdır. 6, maksimum 10 dakika sonra, beyin hücrelerinin tamamen ölümü gerçekleşir, herhangi bir kurtarma önlemi anlamsızdır.

Nihai ölümün inkar edilemez işaretleri şunlardır:

• Öğrencinin opaklaşması ve korneanın parlaklığının kaybolması.
• Göz küçülür ve göz küresi normal şeklini kaybeder.
• Klinik ve biyolojik ölüm arasındaki diğer bir fark, vücut sıcaklığındaki keskin bir düşüştür.
• Ölümden sonra kaslar yoğunlaşır.
• Vücutta ölü noktalar belirir.

Klinik ölümün süresi hala tartışılabiliyorsa, biyolojik için böyle bir kavram yoktur. Beynin geri dönüşü olmayan ölümünden sonra omurilik ölmeye başlar ve 4-5 saat sonra kasların, cildin ve tendonların işleyişi durur.

CS durumunda ilk yardım

Resüsitasyona devam etmeden önce, CS fenomeninin gerçekleştiğinden emin olmak önemlidir. Değerlendirme için saniye verilir.

Mekanizma aşağıdaki gibidir:

1. Bilinç olmadığından emin olun.
2. Kişinin nefes almadığından emin olun.
3. Pupil tepkisini ve nabzı kontrol edin.

Klinik ve biyolojik ölümün belirtilerini biliyorsanız, tehlikeli bir durumu teşhis etmek zor olmayacaktır.

Eylemlerin diğer algoritması aşağıdaki gibidir:

1. Hava yollarını boşaltmak, bunu yapmak için varsa kravatı veya atkıyı çıkarın, gömleğin düğmelerini açın ve batık dili dışarı çekin. Tıbbi kurumlarda, bakımın bu aşamasında solunum maskeleri kullanılır.
2. Kalp bölgesine keskin bir darbe yapın, ancak bu işlem yalnızca yetkili bir canlandırıcı tarafından yapılmalıdır.
3. Suni solunum ve göğüs kompresyonları yapıldı. Ambulans gelmeden önce kardiyopulmoner resüsitasyon yapın.

Böyle anlarda, bir kişi hayatın yetkin eylemlere bağlı olduğunu fark eder.

Klinikte canlandırma

Reanimobile'in gelmesinden sonra doktorlar kişiyi hayata döndürmeye devam ediyor. Solunum torbaları kullanılarak gerçekleştirilen akciğerlerin havalandırılması. Bu tür havalandırma arasındaki fark, akciğer dokusuna% 21 oksijen içeriğine sahip bir gaz karışımının verilmesidir. Şu anda doktor başka resüsitasyon eylemlerini de gerçekleştirebilir.

kalp masajı

Çoğu zaman, akciğerlerin havalandırılmasıyla aynı anda kapalı bir kalp masajı yapılır. Ancak uygulanması sırasında, sternum üzerindeki baskı kuvvetini hastanın yaşı ile ilişkilendirmek önemlidir.

Bebeklerde masaj sırasında göğüs kemiği 1.5 -2 santimetreden fazla hareket etmemelidir. Okul çağındaki çocuklar için derinlik, dakikada 85-90 sıklıkta 3-3,5 cm olabilir, yetişkinler için bu rakamlar sırasıyla 4-5 cm ve 80 basınçtır.

Kalp kasına açık bir masaj yapmanın mümkün olduğu durumlar vardır:

• Ameliyat sırasında kalp durması meydana gelirse.
• Pulmoner emboli var.
• Kaburga veya sternum kırıkları var.
• Kapalı masaj 2-3 dakika sonra sonuç vermez.

Bir kardiyogram yardımıyla kalp fibrilasyonu kurulursa, doktorlar başka bir canlandırma yöntemine başvururlar.

Bu prosedür, teknik ve performans özellikleri bakımından farklılık gösteren farklı tiplerde olabilir:

1. Kimyasal. Potasyum klorür, kalp kasının fibrilasyonunu durduran intravenöz olarak uygulanır. Şu anda, yüksek asistoli riski nedeniyle yöntem popüler değildir.
2. Mekanik. Ayrıca ikinci adı "canlandırma darbesi" vardır. Sternum bölgesinde sıradan bir zımba yapılır. Bazen prosedür istenen etkiyi verebilir.
3. Tıbbi defibrilasyon. Kurbana antiaritmik ilaçlar verilir.
4. Elektrik. Kalbi elektrik akımıyla çalıştırmak için kullanılır. Bu yöntem mümkün olan en kısa sürede uygulanır ve bu da canlandırma sırasında yaşam şansını önemli ölçüde artırır.

Başarılı bir defibrilasyon için cihazı göğüse doğru şekilde yerleştirmek, yaşa bağlı olarak akım gücünü seçmek önemlidir.

Klinik ölüm durumunda zamanında yapılan ilk yardım, bir kişiyi hayata döndürecektir.

Bu durumun incelenmesi bugüne kadar devam ediyor, yetkin bilim adamlarının bile açıklayamadığı birçok gerçek var.

Etkileri

Bir kişi için komplikasyonlar ve sonuçlar, tamamen kendisine ne kadar hızlı yardım verildiğine, canlandırma önlemlerinin ne kadar etkili kullanıldığına bağlı olacaktır. Kurbanı ne kadar erken hayata döndürürseniz, sağlık ve ruh için prognoz o kadar olumlu olur.

Canlanmak için sadece 3-4 dakika harcamayı başardıysanız, olumsuz tezahürlerin olmaması olasılığı yüksektir. Uzun süreli resüsitasyon durumunda, oksijen eksikliği, tam ölümüne kadar beyin dokularının durumu üzerinde zararlı bir etkiye sahip olacaktır. Patofizyoloji, dejeneratif süreçleri yavaşlatmak için öngörülemeyen gecikmeler durumunda canlandırma sırasında insan vücudunun kasıtlı olarak soğutulmasını önerir.

görgü tanıkları

Bir kişinin bu günahkar dünyaya araftan döndükten sonra, neler yaşanabileceği her zaman ilginçtir. Hayatta kalanlar deneyimlerini şöyle anlatıyor:

• Bedenlerini sanki yandan görmüşler.
• Tam bir huzur ve sükunet var.
• Hayat anları bir filmden sahneler gibi gözümün önünden geçiyor.
• Başka bir dünyada olduğunuzu hissetmek.
• Bilinmeyen varlıklarla karşılaşır.
• İçinden geçmen gereken bir tünel olduğunu hatırlıyorlar.

Böyle bir sınır durumundan kurtulanlar arasında birçok ünlü insan var, örneğin konserde hastalanan Irina Panarovskaya. Oleg Gazmanov sahnede elektrik çarpması sonucu bilincini kaybetti. Andreychenko ve Pugacheva da bu durumu yaşadı. Ne yazık ki, klinik ölüm yaşayan insanların hikayeleri %100 doğrulanamıyor. Özellikle duyumlar benzer olduğu için kişi yalnızca bir kelime alabilir.

bilimsel görüş

Öykülerdeki ezoterizmi sevenler, diğer tarafta yaşamın varlığının doğrudan doğrulandığını görürlerse, bilim adamları doğal ve mantıklı açıklamalar yapmaya çalışıyorlar:

• Vücuttaki kan akışının kesilmesinin ilk anında titreyen vurgular, sesler var.
• Klinik ölüm sırasında, serotonin konsantrasyonu keskin bir şekilde sıçrar ve yatıştırmaya neden olur.
• Oksijen eksikliği görme organını da etkiler, bu nedenle ışıklar ve tüneller ile halüsinasyonlar ortaya çıkar.

CS teşhisi bilim insanlarını ilgilendiren bir olgudur ve sadece yüksek düzeydeki tıp sayesinde binlerce hayat kurtarıldı ve geri dönüşü olmayan çizgiyi geçmesine izin verilmedi.

klinik ölüm

klinik ölüm- geri dönüşümlü ölüm aşaması, yaşamla ölüm arasında bir geçiş dönemi. Bu aşamada, kalbin ve solunumun aktivitesi durur, organizmanın hayati aktivitesinin tüm dış belirtileri tamamen kaybolur. Aynı zamanda, hipoksi (oksijen açlığı), ona en duyarlı organ ve sistemlerde geri dönüşü olmayan değişikliklere neden olmaz. Nadir ve kasuistik durumlar haricinde, terminal durumunun bu süresi ortalama olarak 3-4 dakikadan fazla, maksimum 5-6 dakika sürer (başlangıçta düşük veya normal vücut ısısı ile).

Klinik ölüm belirtileri

Klinik ölüm belirtileri şunları içerir: koma, apne, asistoli. Bu üçlü klinik ölümün erken dönemiyle (asistolün üzerinden birkaç dakika geçtiğinde) ilgilidir ve halihazırda açık biyolojik ölüm belirtilerinin olduğu durumlar için geçerli değildir. Klinik ölüm bildirimi ile resüsitasyon başlangıcı arasındaki süre ne kadar kısa olursa, hastanın yaşam şansı o kadar yüksek olur, böylece tanı ve tedavi paralel olarak yürütülür.

Tedavi

Asıl sorun, beynin kalp durmasından hemen sonra çalışmasını neredeyse tamamen durdurmasıdır. Sonuç olarak, klinik ölüm durumunda, bir kişi prensipte hiçbir şey hissedemez veya deneyimleyemez.

Bu sorunu açıklamanın iki yolu vardır. Birincisine göre, insan bilinci insan beyninden bağımsız olarak var olabilir. Ve ölüme yakın deneyimler, ölümden sonraki yaşamın varlığının teyidi olarak hizmet edebilir. Ancak bu görüş bilimsel bir hipotez değildir.

Çoğu bilim insanı bu tür deneyimleri beyin hipoksisinin neden olduğu halüsinasyonlar olarak görür. Bu bakış açısına göre, ölüme yakın deneyimler, klinik ölüm durumunda değil, beyin ölümünün erken evrelerinde preagonal durum veya ızdırap sırasında ve ayrıca hasta öldükten sonra koma döneminde yaşanmaktadır. canlandırıldı.

Patolojik fizyoloji açısından bakıldığında, bu duyumlar oldukça doğal olarak koşullanmıştır. Hipoksinin bir sonucu olarak, beynin çalışması neokorteksten arkeokortekse yukarıdan aşağıya engellenir.

Notlar

Ayrıca bakınız

Edebiyat

• Sumin S.A. Acil durumlar. - Tıbbi Bilgi Ajansı, 2006. - 800 s. - 4000 kopya. - ISBN 5-89481-337-8

Wikimedia Vakfı. 2010 .

• uydu şehir
• Terminal Devletleri

Diğer sözlüklerde "klinik ölüm" in ne olduğunu görün:

Klinik Ölüm- İş terimlerinin Ölüm Sözlüğü'ne bakın. Akademik.ru. 2001... İş terimleri sözlüğü

KLİNİK ÖLÜM- derin, ancak geri dönüşümlü (birkaç dakika içinde tıbbi bakım sağlanırsa) solunum ve dolaşım durmasına kadar hayati fonksiyonların depresyonu ... Hukuk Sözlüğü

KLİNİK ÖLÜM Modern Ansiklopedi

KLİNİK ÖLÜM- görünür yaşam belirtilerinin olmadığı (kalp aktivitesi, solunum), merkezi sinir sisteminin işlevlerinin azaldığı, ancak dokulardaki metabolik süreçlerin kaldığı bir terminal durumu. Birkaç dakika sürer, yerini biyolojik ... ... Büyük Ansiklopedik Sözlük

klinik ölüm- KLİNİK ÖLÜM, görünür yaşam belirtilerinin (kalp aktivitesi, solunum) olmadığı, merkezi sinir sisteminin işlevlerinin kaybolduğu, ancak dokulardaki metabolik süreçlerin kaldığı bir terminal durum. Birkaç dakika sürer... Resimli Ansiklopedik Sözlük

klinik ölüm- görünür bir yaşam belirtisinin (kalp aktivitesi, solunum) olmadığı bir terminal durumu (yaşam ve ölüm arasındaki sınır), merkezi sinir sisteminin işlevleri kaybolur, ancak biyolojik ölümden farklı olarak ... .. . ansiklopedik sözlük

klinik ölüm- dış yaşam belirtilerinin olmaması (kalp aktivitesi ve solunum) ile karakterize edilen vücudun bir durumu. sırasında. merkezi sinir sisteminin işlevleri kaybolur, ancak dokularda metabolik süreçler hala korunur. K. s. ... ... Büyük Sovyet Ansiklopedisi

KLİNİK ÖLÜM- görünür bir yaşam belirtisi (kalp aktivitesi, solunum) olmadığında bir terminal durumu (yaşam ve ölüm arasındaki sınır), merkezin işlevleri kaybolur. sinir. sistemler, ancak biol'den farklı olarak. ölüm, yaşamın restorasyonu sürüsü ile ... ... Doğal bilim. ansiklopedik sözlük

klinik ölüm- yaşam ve ölüm arasında sınırda bir durum, görünür yaşam belirtileri (kalp aktivitesi, solunum) olmadan, merkezi sinir sisteminin işlevleri kaybolur, ancak dokulardaki metabolik süreçler kalır. Birkaç dakika sürer... Adli Ansiklopedi

Geçen gün Kuzeybatı Çin'deki Sincan Uygur Özerk Bölgesi'nde bir
benzersiz tıbbi vaka: 44 yaşında kalp krizi geçirdi
adam 50 dakika boyunca klinik ölüm halindeydi, ama sonra
Doktorların aldığı etkili önlemler sayesinde kalp yeniden "çalıştı".
Xinhua Haber Ajansı'na göre bu, dikkate alınabilecek bir olaydır.
mucizevi bir şekilde, Urumçi şehrinde oldu. 27 Temmuz düzenli tıbbi
muayene, hasta aniden bilincini kaybetti, sonra belirtileri vardı
ölüm: kalp ve solunum durmasının yanı sıra midriyazis (uzatma
öğrenci). Doktorlar hemen ona acil bakım sağlamaya başladı. Sayesinde
50 dakikalık çabalarıyla hasta tekrar iyileşme belirtileri gösterdi
kalp ve solunum organlarının çalışması, ancak hala bilinçsizdi.
Doktorlara göre, hasta kurtarılmış olmasına rağmen, büyük olasılıkla olacak
işin çok uzun süre askıya alınması nedeniyle "insan-bitki" nin kaderini bekleyin
kalp ve solunum organları. Ancak, bir sonraki mucize daha oldu
gün - hasta bilincini geri kazandı. Şimdi "şanslı" durumu istikrarlı.
Klinik ölümün ölmenin son aşaması olduğunu hatırlayın. Tanım olarak
akademisyen V.A. Negovsky, "klinik ölüm artık yaşam değil,
henüz ölüm değildir. Yeni bir niteliğin bu ortaya çıkışı, süreklilikte bir kırılmadır.
Biyolojik anlamda, bu durum aynı olmasa da askıya alınmış animasyona benzer.
bu kavram." Klinik ölüm tersine çevrilebilir bir durumdur ve kendisi
nefes almanın veya kan dolaşımının durması gerçeği kanıt değildir
ölümün başlangıcı. Klinik ölüm belirtileri şunları içerir:
nefes alma, kalp atışı yok, genel solgunluk veya yaygın
siyanoz, ayrıca ışığa öğrenci tepkisi eksikliği. Klinik süresi
ölüm, beynin yüksek kısımlarının çalıştığı dönem tarafından belirlenir.
(alt korteks ve özellikle korteks) koşullar altında canlı kalabilir
oksijen yokluğu. Klinik ölümün ilk dönemi sadece 5-6 dakika sürer.
Bu, beynin yüksek kısımlarının tutulduğu zamandır.
oksijen kaynağının yokluğunda yaşayabilirlikleri. Tüm dünya pratiği
Bu sürenin aşılması halinde insanların diriltilmesinin mümkün olduğunu belirtir,
ama sonuç kısmi beyin disfonksiyonu veya tam
beyin yetmezliği. Ancak klinik ölümün ikinci bir dönemi olabilir.
doktorların bakım sağlarken veya özel olarak ilgilenmesi gereken durumlar
koşullar. Klinik ölümün ikinci dönemi onlarca dakika sürebilir.
ve canlandırma çok etkili olacaktır. İkinci dönem klinik
süreçleri yavaşlatmak için özel koşullar yaratıldığında ölüm görülür.
yetersiz oksijen kaynağı ile beynin yüksek kısımlarının dejenerasyonu.