Rektum tedavisinin şişmesi. Rektal kanser

Rektal kanser, bağırsak dokusundan (iç epitelyum) gelişen malign bir neoplazmdır. Ortaya çıkan tümör sadece bağırsak duvarını etkilemekle kalmaz, aynı zamanda büyüyüp sindirim sistemini tıkayabilir, lenf düğümlerine, karaciğere ve diğer organlara doğru büyüyebilir.

Kanserin erkeklerde ve kadınlarda rektumda nasıl ortaya çıktığı, bu hastalığın teşhisi ve tedavisi için neyin reçete edildiği - daha fazla ele alacağız.

Kolorektal kanser nedir?

Rektum kanseri, rektumun herhangi bir bölümünü kaplayan mukoza zarındaki epitel hücrelerinin tümör dejenerasyonu sonucu gelişen ve hücresel polimorfizm ve malignitenin karakteristik belirtilerine sahip bir hastalıktır.

Rektum kanseri için yaşam beklentisi birçok özelliğe bağlıdır: tümörün yapısı, büyüme türü ve yeri. Ancak en önemli faktör, hastalığın erken teşhisidir, bu da daha fazla dolu bir yaşam şansını on kat artırır!

İlk aşamalarda maalesef vücutta bir tümörün varlığına dair çok net belirtiler yoktur. Neoplazmın kendisi oldukça hızlı gelişir ve doğası gereği kötü huyludur. Belli bir aşamada yakındaki lenf düğümlerine ve organlara metastaz yapmaya başlar.

Rektumun anatomik yapısını daha ayrıntılı olarak ele alırsak üç ana bölümü ayırt edebiliriz:

Anal kısım. Dışkılamanın yapıldığı sfinkterlerin bulunduğu yer burasıdır. Bu bağırsağın son bölümüdür ve yaklaşık 3 cm uzunluğundadır.
Ampuller kısım. Bu bölgede fazla sıvı, vücuttan atılmadan önce dışkıdan ve daha fazla oluşumdan uzaklaştırılır. Uzunluğu 10 cm'den biraz azdır.
Supraampüler. Rektumun ilk bölümü yaklaşık 5 cm uzunluğundadır ve peritonla kaplıdır.

Tümörden en sık etkilenen alanlar hakkında konuşursak, en "popüler" rektumun ampuller kısmıdır. Bağırsak lezyonlarının %80'inde kanser hücreleri bu kısımda oluşur.

sınıflandırma

Saldırganlıkla:

Oldukça farklılaşmış - tümör oldukça yavaş büyür ve agresif değildir.
Kötü farklılaşmış - hızlı büyüyen malign dokular hızla metastaz yapar.
Orta derecede farklılaşmış: Orta derecede büyüme ve gelişme oranına sahiptir.

Malign neoplazmların konumuna bağlı olarak rektum kanserinin başka bir sınıflandırma türü, onları tümörlere ayırır:

anal bölge (vakaların% 10'unda görülür);
rektosigmoid bölge (%30);
rektumun alt, orta ve üst ampullar (%60) bölümleri.

Aşağıdaki rektal tümör büyümesi formları ayırt edilir:

bağırsak lümenine (bağırsak lümeninde bir tümör bileşeni vardır - endofitik, Latince "endo" dan - içeride);
yağ dokusuna ve pelvik organlara doğru (tümörün dış bileşeni yoktur, çevre dokularla tek bir kitle oluşturur - ekzofitik, Latince "ekzo" dan dışa doğru).

Nedenler

Hastalığın olası nedenleri:

- sigmoid kolonun ve mukoza zarının iltihabı. Spesifik bir doğası vardır (bel soğukluğu, sifilitik, tüberküloz vb.) Veya tedavi edilmeyen akut hastalıkların bir sonucudur.
Anal kanalda kronik çatlaklar ve ülserler.
Genetik eğilim.
Fiziksel aktivite eksikliği.
Aşırı yeme ve obezite.
Sigara içmek.

Bağırsak tümörleri son dönemde görülme sıklığı açısından erkeklerde 3'üncü, kadınlarda ise 4'üncü sırada yer alırken, rektum kanseri ise 5'inci sırada yer alıyor. En yüksek görülme sıklığı 70-74 yaş aralığında görülür ve %67,1'dir.

İlk işaretler

Kanser sinsi bir hastalıktır, belirtiler uzun süre görünmeyebilir neoplazm önemli bir gelişme derecesine ulaşana kadar.

İlk başta hastalık dışarıdan kendini göstermezken, kanser hücreleri vücutta oluşup yayılır. Bağırsak kanserinin erken aşamada nasıl tanınacağı sorusuna yanıt verirken doktorlar kesin bir cevap vermiyor. Hastalık, rutin bir tıbbi muayene veya başka bir tanıya yönelik tedavi sırasında tesadüfen tespit edilir. Zamanla iltihap hastanın olağan yaşamında bazı ayarlamalar yapar.

Hastanın patolojisi ilerlediğinde rektum kanserinin ilk belirtileri şu şekilde olabilir:

dışkılama sırasında ağrı;
bağırsak hareketleri sırasında dışkı kıvamında değişiklik;
dışkıda mukus ve kan varlığı;
performansta düşüş.

Hastalığın erken evrelerinde semptomların hemoroid ve benzeri hastalıklarla karıştırılabileceğini unutmayın. Bununla birlikte, hastalığın ayırt edici bir özelliği, hemoroitlerden farklı olarak dışkılama eyleminden önce değil, anüsten kanın ortaya çıkmasıdır. Ayrıca bir tümörün gelişmesi sonucunda dışkıda sıklıkla mukus ve irin görülür.

Aşamalar

Tümör sürecinin evresine bağlı olarak rektum kanserinin sınıflandırılması, hastalığın aşağıdaki özelliklerine dayanmaktadır:

Primer tümörün boyutu;
Tümörün bağırsak duvarı ve lümenine göre boyutu;
Komşu organların tümör sürecine katılımı;
Lenf düğümlerinde metastaz varlığı;
Uzak organlarda metastaz varlığı.

Rektal kansere metastazlar eşlik eder - ana lezyondan taramalar, yapı olarak aynı ve büyüyebilen, girdikleri organların fonksiyonlarını bozan taramalar.

Rektum kanserinin aşamaları, neoplazmın kendisinin özelliklerini, boyutunu, çevredeki dokuya doğru büyümesini ve metastazın doğasını dikkate alır. Böylece, yerli onkologlar bir tümörün dört klinik aşamasını ayırt eder:

Aşama 1, tümör iki santimetreden fazla olmadığında submukozal tabakadan daha derine büyümez ve metastaz yapmaz.
Aşama 2'de neoplazm 5 cm'ye kadardır, organ sınırlarının ötesine geçmez, ancak lokal lenf düğümlerinde metastaz olarak ortaya çıkabilir.
Aşama 3'e bağırsak duvarının tüm katmanlarının çimlenmesi ve lokal lenf düğümlerinde metastazların ortaya çıkması eşlik eder.
4. evre kolorektal kanserde tüm vücut acı çeker. Metastazların yayılmasına, yeni tümör büyümesinin başladığı organın başarısızlığı eşlik eder. Hayati organlar (kalp, akciğer, beyin vb.) hasar gördüğünde kanser hastalarında başlıca ölüm nedeni olan çoklu organ yetmezliği sendromu gelişir.

Yetişkinlerde kolorektal kanser belirtileri

Çoğu zaman, hastalığın gelişiminde aşağıdaki model gözlenir. Başlangıçta rektumda adenomatöz bir polip oluşur. Bu neoplazm yaşam için doğrudan bir tehdit oluşturmaz ve kötü huylu değildir. Ancak zamanla polipte değişiklikler meydana gelir. Neoplazm kötü huylu hale gelir ve metastaz şeklinde vücuda yayılan kanserli bir tümöre dönüşür.

Rektum kanseri belirtileri, tümörün evresine ve konumuna göre belirlenir. Bunlar şunları içerir:

Çeşitli dispeptik bozukluklar;
Dışkıda kanama ve diğer patolojik safsızlıklar;
Bağırsak tıkanıklığına kadar anormal dışkı;
Genel zehirlenme belirtileri;
Ağrı sendromu.

İlk belirtiler neoplazinin konumuna bağlıdır. Hemen hemen tüm hastalarda ortaya çıkan kanamanın yanı sıra, kanserin anal sfinktere geçişli aşağı yerleşimli olması durumunda da ilk belirti olarak ağrı da mümkündür. Bazı durumlarda hastalık dışkı bozukluklarıyla birlikte, daha sıklıkla kabızlık şeklinde ortaya çıkar.

Tümör büyümeye başladıkça kabızlık artık ishale dönüşmeyecek, kalıcı olmaya başlayacaktır. Rektumun kötü huylu bir tümörü hızla gelişmeye başlarsa, hasta akut bağırsak tıkanıklığı yaşar - acil cerrahi müdahalenin gerekli olduğu kritik bir durum.

Rektum kanserinden muzdarip bir hastanın durumu, metastazların varlığına veya yokluğuna bağlıdır.

Tümör rektumda yer alıyorsa, hasta yalnızca sindirim bozuklukları, bağırsaklarda ağrı ve dışkıdaki irin, kan ve mukus safsızlıklarından endişe duymaktadır.
Tümör komşu organlara doğru büyürse, hasarlarının karakteristik belirtileri ortaya çıkar. Rahim ve vajinaya doğru büyüdüğünde - alt karın bölgesinde ağrı, düzensiz adet kanaması.
Mesaneye doğru büyüdüğünde - alt karın bölgesinde ağrı, idrar yapmada zorluk. Metastazlar karaciğere yayıldığında - sarılık, kaburga altında ağrı.
Çoklu metastazlarla hastanın genel durumu bozulur: halsizlik, artan yorgunluk, bitkinlik, anemi, vücut ısısında artış meydana gelir.

Kadınlar arasında

Kadınlarda rektum kanseri rahim veya vajina dokusuna doğru büyüyebilir. Rahim kanseri, hastalığın genel klinik tablosunu etkilemez, ancak arka vajinal duvar dokusunda tümör büyümesi rektovajinal fistül oluşumuna yol açabilir. Bunun sonucunda kadın vajinasından gazlar ve dışkı salınmaya başlar.

Kanser hücreleri, kan ve lenf hareketinin etkisi altında vücutta daha da yayılır ve bu da akciğerlerde, karaciğerin bazı kısımlarında veya yakındaki lenf düğümlerinde oluşabilecek metastaz oluşumuna yol açar.

Kadınlarda kolorektal kanserin belirtileri çeşitlidir:

dışkıda kan akıntısının varlığı;
karın ve anüste ağrı semptomları;
kabızlık, sık bağırsak hareketleri, ishal;
anüste mukoza, cerahatli akıntı;
sürekli zayıflık veya yorgunluk hissi;
dışkının kendiliğinden geçişi;
perine bölgesinde kaşıntı hissi;
genital organlarda fonksiyon bozukluğunun varlığı;
metabolizma bozulur, bu da hastanın genel gelişiminde ve büyümesinde azalmaya neden olur.

Erkeklerde

Erkeklerde kanser sıklıkla mesane duvarına doğru büyüyerek dışkı ve gaz sızdıran rektovezikal fistüllere neden olur. Mesane sıklıkla enfekte olur. Patojenik flora üreterlerden böbreklere nüfuz ederek piyelonefrite neden olur.

Erkeklerde kolorektal kanser belirtileri:

vücut ağırlığında keskin bir azalma;
sakral bölgede, cinsel organlarda ağrı hissi;
dışkı kıvamında kanın safsızlıkları;
kendinizi rahatlatmak için sık sık seyahat etmek;
kronik kabızlık.

Gerekli tanının konulmaması durumunda kötü huylu tümör hızla büyüyerek diğer sistem ve organları da etkiler. Peritonun içinde artan basınç yaratır, böylece sorunu şiddetlendirir. Bu nedenle hastalığın ilk aşamasını zamanında tespit etmek ve gerekli tüm önlemleri almak önemlidir.

Bu hastalığın bazı semptomları, en sık görülenleri olan bir dizi gastrointestinal sistem hastalığının karakteristiğidir:

hemoroid;
bağırsak ülseri;
sindirim süreçlerinin bozuklukları;
prostatit.

Çoğu zaman semptomların benzerliğinden dolayı hastalar zamanında onlara gereken ilgiyi göstermezler, bu nedenle iyileşme şansı hızla azalır.

Teşhis

Hastaların yalnızca %19'una evre 1-2'de kanser tanısı konuldu. Rutin muayenelerde tümörlerin yalnızca %1,5'i tespit edilebilmektedir. Bağırsak neoplazmlarının çoğu evre 3'te ortaya çıkar. Yeni teşhis edilen kolon tümörlerinin %40-50'sinde uzak metastaz gelişir.

Rektum kanserinin erken teşhisindeÖnde gelen yer, hastanın kendisi tarafından fark edilen hastalığın semptomlarına değil, objektif belirtilere aittir. Bu nedenle koruyucu tıbbi muayeneler, rektum kanserinin erken evrelerde teşhis edilmesinde gerçekten etkili bir yöntemdir!

Tanı, skorun incelenmesinden sonra bir proktolog tarafından konur. Tümör anüsün yakınındaysa parmaklarını kullanarak tümörü hissedebilir. Aksi takdirde sigmoidoskopi reçete edilir. Bu prosedür, oluşumun doğasını belirlemeye yardımcı olacak biyopsi için tümörün bir parçasını almanızı sağlar.

Aynı zamanda kadınları incelerken araştırma yapılıyorüreme organlarının tümör sürecine dahil olma derecesini değerlendirmek için vajina.

Daha doğru teşhis için diğer prosedürler kullanılır:

tam proktolojik inceleme;
biyopsi ve ardından numunenin mikroskop altında histolojik incelenmesi;
bilgisayarlı tomografi;
karın radyografisi;
kalın bağırsağın durumunu değerlendirmek için irrigografi;
sintigrafi;
antijenler ve tümör belirteçleri için laboratuvar kan testleri (bu yöntem hem birincil tanıda hem de tedavinin etkinliğini izlemek için kullanılır);
tanısal laparoskopi.

Tedavi yöntemleri

Rektum kanseri tedavisinde öncelikli yöntem, tümörden etkilenen organın çıkarılmasını içeren cerrahidir.

Ameliyatsız yapmak mümkün mü? Aslında muhtemelen hayır, çünkü bu ana tedavi türüdür. Kemoterapi ve radyoterapinin% 100 sonuç vermediğini ve tüm kanser hücrelerini yok etmediğini anlamalısınız - bu nedenle tümörün tüm hasarlı dokularla birlikte zamanında çıkarılması gerekir.

Rektum kanserinin cerrahi tedavisi için olası seçenekler:

Organ koruma seçeneği (rezeksiyon). Bu operasyon ancak tümörün rektumun orta ve üst kısımlarında yer alması durumunda mümkündür.
Rektumun tamamen çıkarılması (kolonun anal kanala bırakılmasıyla rezeksiyon) gerçekleştirilir ve ardından üstteki sağlıklı bölümlerden "yapay" bir rektum oluşturulur.

Ameliyat öncesi tedavi

Bu aşama nedeniyle tümörün ilerleme olasılığı azalır, büyümesi yavaşlar ve hastanın prognozu önemli ölçüde iyileşir. Rektum tümörünün herhangi bir evresi olan hastalara yapılır. Kemoterapi ilaçlarının doz büyüklüğü ve ihtiyacı, kanserin gelişim derecesine bağlı olarak onkolog tarafından belirlenir.

Küçük tümör büyümesi için genellikle yalnızca radyasyon tedavisi kullanılır (derece 1 veya 2). 3. ve 4. sınıflarda, bazı kemoterapi ilaçlarının (Fluorouracil, Leucovarin) hastanın ışınlanmasıyla birleştirilmesi gerekir.

Ameliyat sonrası iyileşme süreci şunları içerir:

Karın kaslarındaki kas gerginliğini azaltan ve karın içi basıncı azaltan bandaj (özel kompresyon kemeri) takılması.
Aktif davranış - günde 5-7 kez yataktan kalkmak.
Bağımsız olarak tuvalete gitme ve prosedürler.
Nazik beslenme - meyve, sebze yemek ve sindirimi zor ve yağlı yiyecekleri sınırlamak.

Rektum kanseri için radyasyon tedavisi aşağıdaki dönemlerde endikedir:

Ameliyattan önce tümörün bulunduğu bölge 5 gün boyunca ışınlanır. Kursun tamamlanmasının ardından 3-5 gün sonra ameliyat yapılır;
ameliyattan sonra - bölgesel lenf düğümlerinde doğrulanmış metastazlarla, 20-30 gün sonra, tümör bölgesinde ve pelvik bölgenin tüm lenf düğümlerinde 5 günlük bir radyasyon süreci başlar.

Tedavi sırasında hastaların bakımı

Rektum kanseri tanısı konulduğunda ameliyat sonrası bakım aşağıdakileri içerir:

sık sık çarşaf değişimi: yatak ve iç çamaşırı;
yatak yaralarının önlenmesinde: yatak yarasını önleyici veya ortopedik yataklar kullanarak yataktaki pozisyonu değiştirmek ve diğer tarafa veya sırtüstü dönmek;
özel bir prob kullanarak hastayı beslemek;
hijyen prosedürlerinin uygulanması;
idrar ve dışkı tutamama için özel çocuk bezi ve pedlerin sağlanması;
kolostomi bakımı ve kolostomi torbasını değiştirmek.

Terapötik diyet

Kolorektal kanser için doğru beslenme daha fazla dikkat gerektirir. Diyet yeterince besleyici, nitelik ve nicelik açısından dengeli olmalı ve bağırsak tahrişine neden olmamalıdır.

Ameliyattan sonraki ilk diyet mümkün olduğunca yumuşak olmalı ve ishale veya şişkinliğe neden olmamalıdır. Rezeksiyondan sonra gıda alımı pirinç suyu, az yağlı et suyu ve meyvesiz meyve jölesi ile başlar. Birkaç gün sonra aşağıdakilere izin verilir:

Sümüksü çorbalar (bu, tahılların süzülmüş bir kaynatmadır).
Suda kaynatılmış sıvı, iyice ezilmiş yulaf lapası. Pirinç, yulaf ezmesi ve karabuğday gibi iri olmayan tahıllar tercih edilir.
Krema (yalnızca 50 ml'ye kadar olan kaplarda).
İrmikli et suları.
Yumuşak haşlanmış yumurta ve yumurta akı omleti.
Biraz sonra balık ve et püresi tanıtılıyor.

Hastalığın tekrarını gözden kaçırmamak için hastanın düzenli olarak onkolog tarafından takip edilmesi gerekmektedir. Şu anda aşağıdaki ziyaret sıklıkları önerilmektedir:

Remisyondan sonraki ilk 2 yıl - en az 6 ayda bir (3 ayda bir önerilir);
3-5 yıl sonra - 6-12 ayda bir;
5 yıl sonra - her yıl.

Rektum kanseri prognozu

Hayatta kalma prognozu her hasta için ayrı ayrı derlendiğinden ve birçok göstergeden oluştuğundan, insanların rektum kanseriyle ne kadar süre yaşadıklarına hiçbir uzman kesin bir cevap veremez.

Yeterli tedavi sonrasında hastaların 5 yıllık sağ kalımına ilişkin ortalama değerler şunlardır:

Rektumun malign neoplazmlarının prognozunu etkileyen faktörler:

hastalığın evresi;
tümörün hücresel yapısı;
tümör hücrelerinin farklılaşma derecesi (farklılaşmamış olanlar en az tercih edilenlerdir - yukarıya bakın);
lenf düğümlerinde metastaz varlığı;
uygulanan tedavi türüdür.

Geçtiğimiz yıllarda rektum kanserinin prevalansı birkaç kat arttı. Bağırsak kanserlerinin yapısını dikkate alırsak rektuma verdiği hasar yaklaşık %37 civarındadır. Çoğu zaman, hastalık 60 yaşından sonra teşhis edilir.

Rektal tümör Kötü huylu doğa küresel onkolojide yüksek bir ölüm oranına sahiptir.

Patogenez

Rektal (rektal) tümörler, farklı yapılara ve seyir özelliklerine sahip iyi huylu veya kötü huylu kökenli neoplazmaları içeren bir grup onkolojik hastalıktır. Semptomlar arasında kaşıntı, anüste yabancı cisim hissi, akıntı ve uzun süreli kabızlık yer alır.

sınıflandırma

Rektum kanseri çeşitli kriterlere göre sınıflandırılır:

İyi huylu tümörler (%30): epitelyal (), karsinoid (hormon salgılayan tümör), epitelyal olmayan (, fibroma);
Malign tümörler (%70): epitelyal (,), epitelyal olmayan (rabdomiyom,).

Rektal tümör büyümesinin nedenleri

Rektal tümörlerde ana neden her zaman belirlenemeyebilir. Predispozan faktörler şunları içerir:

bağırsaklarda (,) ve çevre dokularda (paraproktit, anal fissür) inflamatuar süreçler;
bağırsak polipleri;
uzun süreli kabızlık;
bağışıklık fonksiyon bozukluğu;
uygunsuz beslenme diyeti;
genetik eğilim;
mesleki tehlikeler (kimyasallarla, nitratlarla, ışınlama ekipmanıyla çalışmak).

Rektumdaki bir tümörün belirtileri

Bir tümör sürecinin neden olduğu bağırsak hasarının erken bir belirtisi, anüsten bol akıntının yanı sıra ishal veya kabızlığın ortaya çıkması olabilir. Bu aşamada muayene için derhal bir doktora başvurulması tavsiye edilir.

Bağırsaktaki onkolojik bir süreçten semptomatik olarak aşağıdaki klinik belirtilere dayanarak şüphelenilebilir:

anüsten mukoza, kanlı akıntı;
bağırsak fonksiyon bozukluğu (ishal, kabızlık);
alt karın bölgesinde ve arka açıklık bölgesinde ağrı;
dışkılama için yanlış dürtü;
sıcaklık 37,5 dereceye yükselir.

Ne zaman doktora başvurmalısınız?

Dışkıda kan veya farklı nitelikte akıntı, anüste ağrı, rahatsızlık ve bağırsak fonksiyon bozukluğu (kabızlık veya ishal) varsa tıbbi konsültasyon gereklidir.

Hastalık tehlikesi

Tümörün doğasına bağlı olarak (iyi huylu veya kanser), aşağıdaki komplikasyonlar ayırt edilir:

tümör arka açıklığa yakınsa dışkılama sırasında düşebilir;
peritonit, tümörün parçalanması ve bağırsak içeriğinin karın boşluğuna nüfuz etmesi sonucu gelişir. Klinik olarak bu durum yoğun ağrı, kan basıncında düşme, 39 dereceye kadar ateş ve halsizlikle kendini gösterir;
uzun süreli kabızlığa kanser nedeniyle bağırsak lümeninin tıkanması veya daralması neden olur;
bağırsak tıkanıklığı gaz, dışkı, ağrı, bulantı, kusma ve genel durumun bozulmasının olmaması ile kendini gösterir;
paraproktit;
pelvik balgam;
büyük kanama;
anüsten gelen kronik kanama nedeniyle.

Ayrıca malign bir süreçte yüksek metastaz riskine dikkat etmek önemlidir. Kanser hücreleri kan ve lenf yoluyla tüm vücuda yayılarak uzak tarama odakları oluşturur. Yakındaki lenf düğümleri de maligniteye maruz kalır, bunun sonucunda sıkıştırılır, hareketsiz hale gelir, genişler ve palpe edildiğinde ağrılı hale gelir.

Önemli testler ve muayeneler

Rektumda tümör oluşumunun varlığından şüpheleniliyorsa dijital rektal muayene, sigmoidoskopi, kolonoskopi ve irrigoskopi reçete edilir. Patolojik odağın yapısını analiz etmek için endoskopik muayene sırasında alınan materyalin histolojik incelemesi yapılır.

Gerekirse tomografi reçete edilir. Laboratuvar teknikleri dışkıda gizli kan için bir kan testi içerir.

Rektal tümörün tedavisi

Tedavi rektal tümörler Proktologlar ve onkologlar katılıyor. Hasta yönetimi taktikleri, tümör sürecinden etkilenen bölgeye, uzak lezyonların varlığına ve genel sağlık durumuna bağlıdır.

Modern tıbbın cephaneliği kemoterapi, radyasyon teknikleri ve cerrahi seçenekleri içerir. Operasyonun kapsamı kanser patolojisinin yaygınlığına bağlıdır.

İyi huylu bir tümör durumunda, tümörün yalnızca küçük bir sağlıklı doku dahil edilerek cerrahi olarak çıkarılması gerçekleştirilir. Bu durumda radyasyon ve kemoterapi kullanılmaz.

Rektum kanserinde ise burada kombine tedavi uygulanıyor. Operasyonun kapsamı, etkilenen lenf düğümleri ve diğer dokular dikkate alınarak belirlenir.

Ameliyat öncesi veya ameliyat sonrası dönemde ışınlama yapılır ve 5-florourasil, Oksaliplatin gibi kemoterapi ilaçları reçete edilir. Bu kombinasyon, tümör büyümesini engellemek, metastazı ve nüksetmeyi önlemek için kullanılır.

Prognoz ve hayatta kalma

Hastanın hayatta kalması, kesin teşhisten sonraki ilk 5 yıldaki yaşam beklentisiyle değerlendirilir. Yaşam prognozu, onkolojik sürecin aşamasından, metastazların varlığından, eşlik eden patolojinin ciddiyetinden ve tümörün boyutundan etkilenir.

Hastalığın iyi huylu seyri ile prognoz olumludur, bu da neoplazmın malign yapısı hakkında söylenemez.

Eğer kanser evre 1'de teşhis edilirse hastaların yaklaşık %90'ı ilk 5 yıl içinde hayatta kalır. Aşama arttıkça hayatta kalanların yüzdesi azalır. 4. aşamada bu rakam %10'u geçmiyor. Aşağıdaki durumlarda iyi bir prognostik işaret kabul edilir: rektal tümör Cerrahi olarak çıkarıldıktan sonra 4 yıl boyunca tekrarlamaz.

08.05.2017

Tüm iyi huylu bağırsak tümörleri epitelyal ve epitelyal olmayan tiplere, karsinoidlere ayrılır.

Epitelyal olanlar arasında şunlar vardır: polipler, ailesel yaygın polipoz, villöz tümörler. Polipler sırasıyla villöz glandüler ve villöz, milier, juvenil ve fibröz olarak sınıflandırılır. Tanımlanan vakaların çoğunda iyi huylu tümörler epitelyal köken ile karakterize edilir.

İyi huylu bir doğanın epitelyal olmayan tümörleri arasında lipom, leiomyom, lenfadenom ve hemanjiyom ayırt edilir. Bu tip tümör, tüm bağırsak neoplazma vakalarının yalnızca% 1-2'sinde görülür.

Ayrı olarak, aslında bir tümör olmayan ancak rektumun yakınında büyüdüğünde duvarını etkileyebilen sakrokoksigeal teratomdan da bahsetmek gerekir.

Polipler tekli ve çoklu oluşumlar şeklinde ortaya çıkar. İkinci durumda, mukoza zarının sürekli kaplanmasıyla karakterize edilen polipozdan söz edilir. Semptomlar kolondaki ailesel polipozis belirtilerine benzer. Daha sıklıkla rektal bölgede bağ dokusundan büyüyen fibröz polipler tespit edilir.

Polipler genellikle belirli bir genişlikte, dar bir sap temelinde yer alan oluşumlardır. Rektumu etkileyen poliplerin yapısal bileşeni, neoplazmın altında yatan dokuya ve patolojilere bağlıdır. Tanımlanan poliplerin yaklaşık %90'ı adenomlu adenopapillomlardır. Özel bir grup, genç polipleri içerir - bunlar, ortak bir sap üzerinde toplanan üzüm salkımları şeklindeki kistik oluşumlardır. Bu tür polipler yoğun bir kıvama sahiptir ve çevre dokulardan parlak renktedir.

Villöz tümörler rektumun duvarında genellikle çevresini kaplayan bir nodül veya düz oluşuma benzer. Bu tür tümörler yumuşak bir kıvamdadır, oluşumun rengi pembemsi kırmızıdır, yüzeyi papillerdir, villuslarla kaplıdır ve tümörler kanayabilir.

Bağırsaktaki tümörlerin belirtileri

Başlangıçta kolonun iyi huylu tümörleri kendilerini göstermeden büyürler; doktor bunları proktolojik muayene sırasında rastgele bulur. Çocuklarda polipler oluşursa, klinik tablo daha canlıdır - karın ağrısı ortaya çıkar, iştah kaybolur, genel halsizlik ortaya çıkar, rektumdan mukus ve kan salınır.

Farklı polip türleri bağırsak fonksiyon bozukluğu, dışkıda kan ve buna bağlı anemi şeklinde komplikasyonlara neden olabilir. Polipler büyük boyutlara ulaştığında karın ağrısı şiddetlenir, dışkıda sorunlar görülür ve dışkıda giderek daha fazla mukus bulunur.

Tümör kötü huyluya dönüşmeye başlarsa dışkıdaki mukoza akıntısı azalır, ancak bağırsaktan kanama görülür. Belirgin bir sapa sahip bir polip, anüsten sarkabilir. Rektumda 20'den fazla polip tespit edilirse tablo ailesel polipozisteki gibi olacaktır.

Tümörlerin teşhisi

Bir doktora zamanında danışmak tedavinin başarısının yarısıdır, bu nedenle ilk olağandışı belirtilerde doktora başvurmalısınız. Özellikle yukarıda sıralanan belirtiler düzenli olarak tekrarlanırsa hastalık kendi kendine kaybolmayacaktır. İyi huylu bir tümörün tanınmasında önemli bir aşama, doktorun tümörün yerini ve hareketlilik derecesini, büyüklüğünü ve tutarlılığını belirlemek için parmaklarını kullandığı rektal muayenedir.

Böylece uzmanın bu konuda tecrübesi vardır. Parmak muayenesi sırasında polipler, herhangi bir yöne hareket eden, ağrıya neden olmayan, yumuşak ve pürüzsüz oluşumlar olarak hissedilir.

Polipin yüzeyi yumrulu, ülserli veya aşırı yoğunsa, özellikle tümörün boyutu artarsa, doktorlar oluşumun malignitesinden (kötü huylu bir tümöre dönüşen dejenerasyon) şüphelenirler.

Hastanın villöz bir tümörü varsa, dijital muayene sırasında doktor yumuşak kıvamda bir oluşum bulacaktır ve eldivenler sıklıkla kanla lekelenmiştir. Diğer oluşumlardan (psödopolipoz, lenfogranülomatozis vb.) Ayırt edilmesi gerektiğinde polipozis ile tanıda zorluklar ortaya çıkabilir.

Bu tür farklılaştırılmış teşhisler, tümör dokusunun bir parçasının alındığı ve histoloji için laboratuvara gönderildiği endoskopi kullanılarak yapılmalıdır. Doktor, hastanın rektumda iyi huylu bir tümör olduğundan şüpheleniyorsa, sigmoidoskopi ve gerekirse proksimal kısımlar etkilenirse rektumun röntgenini reçete edebilir.

Bağırsaklardaki iyi huylu tümörler nasıl tedavi edilir?

Tümörün doğası gereği iyi huylu olmasına rağmen kendi kendine kaybolmaz, bu nedenle bir mucize beklenmemelidir. İlk rahatsızlık belirtisinde derhal bir doktora başvurmalısınız. Tanı konulduktan sonra doktor en uygun tedaviyi seçecektir.

Ana yöntem ameliyattır:

transanal eksizyon (eğer polipler anüsten 6 cm'den daha uzak değilse);
bir proktoskop kullanılarak elektrokoagülasyon;
rezeksiyon;
arka rektotomi;
rektumun amputasyonu.

Grup polipler tespit edilirse, doktor bunları tek tek eksize eder, böylece çıkarma sonucunda yaralar arasında sağlıklı mukozanın bir kısmı kalır. Bu rektumda yara izini önleyecektir.

Rektumun iyi huylu tümörleri çıkarıldıktan sonra 5 gün yatak istirahati verilir, yaklaşık aynı süre boyunca belirli bir diyet ve afyon tentürü ile dışkı tutulur. Ayrıca hastaya dışkılamayı kolaylaştırmak için yağ lavmanları ve bitkisel banyolar reçete edilir.

Tabanda polipler tespit edilirse, polipin tabanından 1 cm mesafeden mukoza parçasının eksizyonu ile çıkarmak için posterior rektotomi yöntemi kullanılır. Polip rektosigmoid bölgede kötü huylu bir neoplazmaya dönüşürse doktor bağırsak rezeksiyonu yapar.

Hastalığın farklı seyri ve tümör tipleri için bunların uzaklaştırılması yöntemleri kullanılır:

malignite belirtileri tespit edilirse villöz tümörler çıkarılır, daha sonra rektumun bir kısmının çıkarıldığı daha ciddi bir operasyon gerekir;
iyi huylu bir tümörün ince bir sapı varsa elektrokoagülasyon kullanılabilir;
malignite belirtileri olmayan yaygın polipozis, kolon polipozisinde olduğu gibi aynı tedavinin seçilmesini gerektirir;
cerrahi yöntemlere kontrendikasyonlar varsa, tedavi kırlangıçotu lavmanı ile gerçekleştirilir;
epitelyal olmayan iyi huylu tümörler arka rektotomi yoluyla eksize edilir;
proksimal bağırsakta lokalize olan neoplazmlar rektumun rezeksiyonu ile çıkarılır;
olgun sakrokoksigeal teratom, iyi huylu tümörler gibi çıkarılır;
olgunlaşmamış bir teratom, potansiyel olarak kötü huylu bir tümör olarak değerlendirilir ve buna göre hareket edilir.

Bağırsaktaki tümörlerin önlenmesi

İyi huylu tümörler için olduğu kadar kötü huylu tümörler için de her derde deva olacak özel bir önlem yoktur. Takip edildiği takdirde bağırsak sorunları riskini azaltabilecek bir öneri listesi bulunmaktadır. Yani:

Diyetinizi rasyonel beslenme ilkelerine göre ayarlayın (yağlı ve kızarmış yiyecekler, baharatlı ve tütsülenmiş yiyecekler, soda, kahve ve fast food tüketimini azaltın);
Diyetinize büyük miktarda lif içeren yiyecekler (tam tahıllı ekmek, karabuğday ve mısır ezmesi, sebzeler) ekleyin, yüksek kaliteli bitkisel yağlar kullanın, bol miktarda sıvı tüketin, günlük diyetiniz fermente süt ürünlerini ve diyet lifi içerenleri içermelidir;
yılda bir veya daha sık (gerekirse) önleyici muayeneden geçmeli ve bir gastroenterolog tarafından muayene edilmelidir. Doktor, endoskopik muayeneyi kullanarak gastrointestinal sistemin durumunu değerlendirebilir ve sorunları tespit edebilir. Çalışmanın özellikle 45 yaşını doldurmuş kişilerin yılda bir kez yaptırması öneriliyor;
polipler tespit edildiğinde hastalığın daha da gelişmesini önlemek için derhal çıkarılmalıdır;
Sigara ve alkol bağımlılığının bir an önce durdurulması gerekiyor.

10.03.2019

Rektum kalın bağırsağı tamamlayan kısımdır. Bu, yemek borusunun kolonu takip eden sonudur. Atılan dışkıları biriktirir ve oluşturur.

Standart uzunluğu on üç ila yirmi santimetre arasında değişmektedir. Kas tabakası, submukozal tabaka ve mukoza zarından oluşur. Rektumdaki bir neoplazm, lenfatik ve kan damarlarından ve herhangi bir dokudan oluşabilir. Rektumda iyi huylu oluşumların ortaya çıkması tehlikeli bir işarettir çünkü kötü huylu oluşumlara dönüşebilirler.

Kendinizi kandırmayın. En ufak endişe verici semptomda mutlaka bir doktora danışın. Hastalığı ancak o teşhis edebilir ve tedavi yöntemini belirleyebilir.

Villöz tümör, kavernöz anjiyomlar, yaygın polipozis, vasküler malformasyonlar -. Bu türlere daha ayrıntılı olarak bakalım.

Villöz tümör

Rektumun villöz tümörünün tanısı zordur ve kötü huylu bir tümöre dönüşür. Üzerini kaplayan villus nedeniyle bu adı almıştır. Yüzeyi küçük papillalarla kaplıdır ve küresel, bazen kırmızımsı renkte uzatılmış bir şekle sahiptir.

Rektumdaki polipler

Rektal epitel hücrelerinden bir polip oluşur. Formasyonlar düzensiz olarak meydana gelebilir, rektumun farklı kısımlarında şekil, yapı ve boyut bakımından farklılık gösterir. Erken evrelerde hiçbir belirti görülmez ve tanınması zordur. Daha sonra bağırsak ağrısı başlar, kanama görülür ve anüsten mukus salınır. Polipler rektumun kötü huylu bir tümörüne dönüşebilir.

Rektumdaki polipin en ufak belirtilerini ihmal etmeyin. Hastaya rahatsızlık vermezler ama içeride büyürler, üzerinde oluştukları bacak uzadığında anüsten dışarı düşebilirler. Başlangıçta ağrıya neden olmazlar ancak tümör sinir uçlarına ulaştığında ağrı oluşur. Büyüdükçe şekilleri değişir ve üst kısmı kanar. Polipin çıkarılması, elektrikli bir bıçak veya neşter kullanılarak anüs yoluyla gerçekleşir.

Bağırsaklardaki miyomlar

Boyuna kas liflerinin veya submukozal tabakanın dokusunun oluşumları. Bunlar katı bir poliptir ve hormonal dengesizlikler, kalıtsal genetik yatkınlık ve vücuttaki dengesizlikler nedeniyle ortaya çıkarlar. Sık sık dışkılama dürtüsü, dışkıda kan ve mukus varlığı şeklindeki belirtiler rektumda nadiren görülür.

Rektumdaki lipomlar

Submukozal tabakada lobüler bir tümör olarak görünürler. Yavaş büyürler ve halleri itibariyle yumuşaktırlar. Nadiren kötü huylu hale gelirler ve rektumda miyomlardan daha az sıklıkta ortaya çıkarlar. Lipomlar büyüyüp büyüdükleri için anüsten sarktıklarında fark edilirler.

Kavernöz anjiyomlar

Bunlar, nabız gibi atan bir tümörü temsil eden, morumsu kırmızı kanla dolu boşluklardır. Bu çeşitlilik sıklıkla kanar, ancak iltihaplanabilir.

Yaygın polipoz

Rektumun mukozasında birçok polipin oluşmasıyla karakterize edilir. Semptomlar ateş, kan ve mukuslu ishal ve vücudun zehirlenmesini içerir. Bu hastalık çocuklarda ve ergenlerde ortaya çıkar ve genetik yatkınlığın arka planında gelişir.

Fibrom

İyi huylu bir oluşum, yoğun yapılı bağ dokusundan oluşur. Küçük bir oluşumdur ve rektumun neden olduğu yaralanmalar, hormonal bozuklukların arka planı ve kalıtsal yatkınlık nedeniyle oluşur. Semptomlar rektumda iltihaplanma, dışkıda kan, gevşek sfinkter eklemleri ve bağırsak hareketleri sırasında ağrıyı içerir. Tedavi edilmezse maligniteye dönüşür. Büyüklüğüne ve konumuna göre lazerle çıkarma ve cerrahi eksizyon yapılabilir.

Malign tümörler

İyi huylu bir tümör çıkarılmadığında rektumun kötü huylu bir tümörü ortaya çıkar. Rektumun tüm lümenini doldurabileceği gibi sadece duvarda da bulunabilir. Bu yaşlı insanlarda meydana gelir ve bağırsak hareketlerini zorlaştırır.

Rektumdaki villöz bir tümör neredeyse tüm vakalarda kansere dönüşür ve hepsinde yaygın polipozis olur. Rektum kanserinin prognozu olumsuzdur.

Rektal tümörün belirtileri

Semptomlar farklı şekillerde ortaya çıkar. Spesifik ve spesifik olmayanlar var.

Bir tümörün spesifik belirtileri aşağıdaki durumlarda görülür:

Dışkı ile cerahatli, mukoza veya kandaki yabancı maddelerin salındığı sürekli ağrılı dışkılama dürtüsü. Bu belirti hemoroit hastası olan ve gereksiz yere onları küçümseyen kişilerde görülür. Sonuçta dışkı yüzeyinde kan belirir ve kanser durumunda karışır. Dışkıların kendisi şerit gibi olur - şekilleri değişir.
Rektumda çok sayıda sinir ucunun bulunması nedeniyle ağrı perine ve bel bölgesinde nabız atıyor.
Rektumda yabancı cisim varlığının hissi.
, bir hafta veya daha uzun süre mevcut - rektumun üst kısmında bir tümör göründüğünde ve ağırlık hissi karakteristiktir.

Yine de rektumda bir tümör tespit edilirse, o zaman semptomlar ilk ortaya çıkanlar arasında yer alır ve iştahsızlıktan, hatta yiyeceklere karşı isteksizlikten oluşur. Tat algısı değişir, halsizlik ve kilo kaybı meydana gelir.

Kötü huylu bir tümör şu şekilde uyarılır:

Gastrointestinal sistemin kronik hastalıkları.
Sigara içmek.
Poliplerin varlığı.
Aşırı hayvansal yağ içeren diyet.
Genetik miras.
Yaşlı insanlarda görülür.

Kırk ila elli yaş arasındaki erkekler sıklıkla etkilenir. Eti diyetten çıkarırsanız oluşma riski azalır, sonuç rektal tümörlerin gelişiminin beslenmeyle ilişkili olduğudur.

Gelişme aşamaları

Kanser gelişiminin dört aşaması tıpta gelenekseldir. Her biri karakteristik özellikler, patolojik sürecin özellikleri, kötü huylu bir tümörün gelişimi ile ortaya çıkar.

İlk aşama metastaz yokluğu ile karakterize edilir, neoplazm bağırsağın yarısını kaplamaz.
İkinci aşamada tümör büyür ve lenf düğümlerinde metastazlar ortaya çıkar.
Üçüncü aşamada tümör rektumun yarısından fazlasını kaplar ve vücudun sindirim sisteminin işleyişinde zorluk yaratır.
Dördüncü bölümde tümör mesaneye, pelvik kemiklere ve üretraya doğru büyür. Rektal metastazlar geri döndürülemez.

Zamanla semptomlara dikkat edin. Sinyalleri yalnızca patolojinin büyümesiyle yoğunlaşır, ancak bunların tanımlanması patolojinin gelişmesini önlemeye yardımcı olacaktır. Geleneksel tedaviyi kendiniz denemeyin, doktora gitmekten korkmayın çünkü bu adım hayatınızı kurtarabilir.

Rektal tümör tanısı

Rektumdaki tümörlerin tanısı çeşitli şekillerde gerçekleşebilir:

Parmak muayenesi. Anüs yakınında bulunan tümörlerin tespit edilmesine yardımcı olur. Büyüklüğünü, yerini, ne kadar tehlikeli olduğunu ve lümeni tıkayıp tıkamadığını belirlemenizi sağlar. Doktor tarafından parmak sokularak gerçekleştirilir.
Sigmoidoskopi. Özel bir cihaz hastanın bağırsaklarının yarım metreye kadar incelemesini yapıyor. Şüphe durumunda doku parçaları analiz için alınır.
İrrigoskopi. Bu, hastaya enjekte edilen kontrast sıvısının röntgenine dayanarak yapılır. Ayrıca bağırsak hareketinden sonra da tekrarlanır. Zamanla test edilmiş bu yöntem, birden fazla tümör riski varsa yaşlı hastalarda kullanılır.
Fiberkolonoskopi. Bu yöntemle kalın bağırsağın tamamı incelenir. Tümörün yeri kesin olarak belirlenir. Bu durumda, küçük iyi huylu tümörlerin çıkarılması ve sonraki inceleme için etkilenen dokudan bir numunenin alınması mümkündür.
CT tarama. Tümörün boyutunu bulmaya, diğer iç organlara ve metastazlara verilen hasarın boyutunu belirlemeye yardımcı olur.
Ultrason muayenesi (ultrason). Tümörün mesaneye doğru büyüme riski varsa karın boşluğunda, pelvik bölgede yapılır.
. Protein için kan testi yapılır çünkü kalitesiz oluşum varlığında ortaya çıkar.
Laparoskopi. Karın boşluğundaki deliklere bir kamera yerleştirilerek metastaz düzeyinin belirlenmesi mümkün olur.

Rektal tümörün tedavisi

Tanı sırasında rektal tümör tespit edilirse tedavisi cerrahi olarak yapılır. Operasyonun amacı hasar görmüş organın çıkarılması ve metastazların ortadan kaldırılmasıdır. Kanser hücrelerini yok etmek imkansızdır - tıbbi uygulama böyle söylüyor.

Tedavi yöntemleri geçicidir ve hastalıkla mücadeleye yardımcı olmaz. Daha sonra organın korunmasına yönelik operasyonlar gerçekleştirilir. Rektumun üstte yer alan sağlıklı bölümlerle değiştirilmesi mümkündür. Rektumun (veya sadece tümörün) çıkarıldığı yapay bir anüs oluşturma seçeneği vardır. İkinci yöntem yaşlı veya ciddi şekilde zayıflamış, bağırsak tıkanıklığı olan hastalara uygulanır.

Enflamatuar sürecin aşamasına ve tümörün hacmine bağlı olarak aşağıdaki müdahale yöntemleri ayırt edilir:

Rektumun rezeksiyonu. Tümörü çıkarmak için yapılan ameliyat. Yöntem organların korunmasına yardımcı olur, ancak yalnızca üst ve orta kısımlarda kötü huylu bir tümörün bulunduğu durumlarda kullanılır.
Kolonun anüse geçişi ile rezeksiyon. Rektum çıkarılır ve bir implant oluşturulur. Bu yöntemle doğal sfinkter korunur.
Bağırsakların boşaltım bölümünün bastırıldığı ve kolostominin çıkarıldığı kötü huylu bir büyümenin çıkarılması.
Tümör cerrahi olarak çıkarılmaz, ancak kolostomi yapılır.
Sfinkterin korunma ihtimali olmadan rektum çıkarılır.
Kombine operasyonun bir çeşidi, rektumun çıkarılacağı ve sindirim organlarından metastazların ortadan kaldırılacağı yaygın bir cerrahi müdahale yöntemidir.

Rektal tümörün çıkarılmasından sonra radyasyon tedavisinin yapıldığı bir rehabilitasyon süresi gereklidir.

Radyasyon tedavisinin olası bir yöntemi, ameliyattan sonra kişinin bir ay boyunca her gün küçük dozlarda radyasyona maruz kalmasıdır. Tedavi etkinliği açısından cerrahi yönteme göre daha düşüktür ancak gözle görülür sonuçlar verir. Dahili, harici ve kombine tedaviler vardır.

Çok sayıda metastaz varsa kemoterapi reçete edilir. Semptomları hafifleterek hastanın ömrünü uzatır. Oluşum hücrelerini öldüren sentetik maddeler dahili olarak kullanılır.

Rektal tümörlerin önlenmesi

Kanseri önlemek mümkün ancak sebeplerini etkilemek her zaman mümkün olmuyor.

Rektumdaki kronik hastalıkların yanı sıra hemoroid, fistül ve anal fissürlerin zamanında ortadan kaldırılması faydalı olacaktır.
Kabızlıkla savaşın.
Beslenmenize dikkat edin: Hayvansal yağların bolluğunu ortadan kaldırın, bitkisel yağlar kullanın.
Tehlikeli kimyasal maddelere maruz kalmayı mümkün olduğunca azaltın.
Yılda iki kez doktorunuzu ziyaret edin.

Rektal tümör, bağırsağı kaplayan patojenik hücreler çoğaldığında gelişen onkolojik bir patolojidir. Bu durumda neoplazm bağırsak duvarları boyunca büyüyebilir veya içinden dışarı çıkabilir. Bu hastalığın nedenlerini, semptomlarını ve tedavi yöntemlerini daha ayrıntılı olarak ele alalım.

Bugüne kadar, rektumdaki kötü huylu bir tümörün neden geliştiğine dair kesin bir veri yoktur. Ancak bilim insanları, kişide patoloji gelişme riskini artıran çeşitli faktörler tespit etti. Bunlar:

Zayıf beslenme. Bu da aşırı yağlı ve baharatlı gıdaların sık tüketilmesi, diyette lif eksikliği, kanserojen katkı maddeleri içeren gıdaların tüketilmesi anlamına geliyor.

Bütün bunlar bağırsaklarda özel bakterilerin üretilmesine yol açacak, bu da rektumu olumsuz yönde etkileyecek ve sonunda tümöre yol açacaktır.

Önemli! Araştırma sonuçlarına göre vejetaryenlerin neredeyse hiçbir zaman rektum ve gastrointestinal sistemin diğer bölümlerinde kansere yakalanmadıkları tespit edildi. Bu, diyetlerinin vitamin ve lif açısından zengin olmasıyla açıklanmaktadır.

Sık stres ve sinir gerginliği.
Çok fazla yemek.
Rektumda uzun süreli iltihaplanma.
Bağırsaklarda zamanında tedavi edilmeyen poliplerin varlığı.
İnsan papilloma virüsü enfeksiyonu.
Anal seks.

Hastalığın gelişimi ve semptomlarının özellikleri

Rektal tümör genellikle çok hızlı gelişmez, bu nedenle zaten oldukça ilerlemiş bir biçimde tespit edilir. İlk olarak, neoplazm hücreleri bağırsağın çevresi boyunca aşağı veya yukarı doğru büyür. Ancak bundan sonra (eğer patoloji tespit edilmemişse) kanser hücreleri kan yoluyla dağılmaya başlar ve diğer organları da etkiler.

Formasyonun kendisi iki tipte olabilir: iyi huylu (polipler, rektumun villöz tümörü) ve kötü huylu (kanser hücreli patoloji). Tedavisi hastalığın türüne bağlıdır.

Bu hastalığın belirtileri şunlardır:

Bağırsak hareketleri sırasında sık ağrı ve yanma.
Anormal dışkı.
Kabızlık.
İshal.
Dışkılama sırasında kanlı akıntı.
Ani kilo kaybı.
Dışkılama sonrası mukoza akıntısı.
Şişkinlik.
İştah kaybı.
Sık sık yanlış dışkılama dürtüsü.
Soluk cilt.
Malaise.
İlgisizlik.
Hızlı yorulma.
Anemi.
Kusmak.
Hemoroitlerin alevlenmesi.

Erken evrelerde rektal tümör kolayca paraproktit veya hemoroit ile karıştırılabilir, bu nedenle tanı çok dikkatli yapılmalıdır.

Teşhis

Hastalığın ilk belirtileri ortaya çıktığında en kısa sürede bir proktoloğa başvurmalısınız. Aşağıdaki teşhis prosedürlerini yazacaktır:

Rektumun dijital muayenesi.
Karın boşluğunun ultrasonu.
Genel kan ve idrar analizi.
Dışkı analizi.
Rektomanoskopi.
Rektal biyopsi.
İrrigoskopi.
Kolonoskopi.

Tedavinin özellikleri

Rektal tümörlerin en etkili tedavisi cerrahi olarak çıkarılmasıdır. Tümörün konumuna, büyüklüğüne ve hastanın genel durumuna göre operasyon gerçekleştirilir.

Koşullar uygunsa, etkilenen bağırsağın bir kısmı tümörle birlikte çıkarılır. Bu daha da etkili olacak ve patolojinin yeniden ilerleme riskini azaltacaktır.

Bazen hastanın rektumla birlikte anüsü de çıkarılır. Bu durumda kişiye kolostomi oluşturulur. Bu işlem, formasyonun anüse yakın olması durumunda yapılır.

Önemli! Ameliyat sırasında doktorların tümöre dokunmaması gerekir çünkü bu, kanser hücrelerinin kanla birlikte vücutta hareket etmesine neden olabilir.

Kolon kanseri diğer organlara yayılmadan önce gelişmişse kolonun alınmasının bir anlamı yoktur ancak olası komplikasyon riskini azaltmak için tümörün kendisinin kesilmesi gerekir.

Operasyondan hemen önce hastanın hazırlık yapması gerekir. Bunu yapmak için ihtiyacı var:

Birkaç temizlik lavmanı yapın.
Ameliyattan birkaç gün önce cürufsuz bir diyete geçin.
Özel müshil ilaçları alın (doktor tarafından reçete edilmişse).

Ek tedavi aşağıdakileri içerir:

Radyasyon tedavisi ameliyattan önce ve sonra reçete edilebilir. Ağrıyı azaltmaya ve yeni bir tümör geliştirme riskini azaltmaya yardımcı olacaktır.
Kemoterapi yürütmek. Tümör büyümesinin azaltılması amaçlanıyor. Ayrıca ameliyat öncesi ve ameliyat sonrası dönemde de kullanılabilir.

Prognoz ve önleme

Rektal tümörün çıkarılmasından sonraki prognoz, hastalığın evresine, operasyonun başarısına ve hastanın genel durumuna bağlıdır. Hasta doktorların tüm talimatlarını yerine getirirse, tam iyileşme şansı vardır.

Bu patolojiyi geliştirme riskini azaltmak için aşağıdaki ipuçlarına uymalısınız:

Aşağıdaki ürünleri yemekten kaçının:

kanserojen ve diğer yapay katkı maddeleri içeren ürünler;
baharatlı ve yağlı yiyecekler;
kızarmış yiyecekler;
boya içeren gazlı içecekler;
alkollü içecekler.

Rektumun iltihaplanmasını ve hastalıklarını tedavi edin.
İlk hoş olmayan belirtiler ortaya çıkarsa derhal bir doktora başvurmalı ve tanıyı geciktirmemelisiniz.
Sigara içmeyi bırak.
Stres ve sinir gerginliğinden kaçının.
Aşırı yemeyin.

Dengeli bir diyet yiyin. Bu durumda diyetin temeli kalsiyum ve lif açısından zengin besinler (sebze, meyve, süt ürünleri) olmalıdır.

Anton Palaznikov

Gastroenterolog, terapist

7 yıldan fazla iş tecrübesi.

Profesyonel yetenekler: Gastrointestinal sistem ve safra sistemi hastalıklarının tanı ve tedavisi.