Nöbetlerin zihinsel eşdeğerleri. Epileptik nöbetin zihinsel eşdeğerleri

SEKÜLASİF OLMAYAN (KÜÇÜK) NÖYLELER

Büyük nöbetlerin aksine küçük nöbetler kısa ömürlüdür ve klinik belirtilerde son derece çeşitlidir.

Yokluk. Bunlar, bilincin kısa süreli "kapanışlarıdır" (1-2 s için). Devamsızlığın sonunda, bazen hemen hasta olağan faaliyetlerine devam eder. Bilincin "kapandığı" anda, hastanın yüzü solgunlaşır, eksik bir ifade alır. Nöbet yok. Nöbetler tek veya seri olarak ortaya çıkabilir.

İtici nöbetler. Bu nöbetlere atfedilebilecek durumların çeşitliliğine rağmen, sarsıntılı ileri hareketin vazgeçilmez bir bileşenine sahiptirler - tahrik. 1 ila 4-5 yaşlarında, genellikle erkeklerde, özellikle geceleri, görünür provoke edici faktörler olmaksızın ortaya çıkar. Daha sonraki yaşlarda, itici nöbetlerle birlikte, genellikle büyük konvülsif nöbetler ortaya çıkar.

Salam nöbetleri. İsim, alışılmış oryantal selamlama sırasında yapılan hareketlere dışarıdan benzeyen bu nöbetlerin özelliğini yansıtıyor. Nöbet, vücut kaslarının tonik bir kasılmasıyla başlar, bunun sonucunda vücut bükülür, kafa düşer ve kollar öne doğru uzatılır. Hasta genellikle düşmez.

Yıldırım nöbetleri selam nöbetlerinden yalnızca daha hızlı yayılma hızında farklılık gösterir. Klinik tabloları aynıdır. Bununla birlikte, tonik konvülsiyonların yıldırım hızında gelişmesi ve gövdenin öne doğru keskin bir hareketi nedeniyle, hastalar genellikle yüzüstü düşer.

Klonik itici nöbetler ileriye doğru keskin bir hareketle klonik konvülsiyonlar ile karakterize edilir ve tahrik, özellikle üst vücutta yoğun bir şekilde ifade edilir ve bunun sonucunda hastanın yüzüstü düşer.

Retropulsif nöbetler. Kendilerine atfedilebilecek çeşitli koşullara rağmen, bu nöbetler, sarsıntılı geriye doğru hareketin vazgeçilmez bir bileşeni olan retropulsiyon ile karakterize edilir. 4 ila 12 yaşlarında, ancak daha sık olarak 6-8 yaşlarında (daha sonra itici), genellikle kızlarda, esas olarak uyanma durumunda ortaya çıkar. Genellikle hiperventilasyon ve aktif gerginlik ile kışkırtır. Uyku sırasında asla.

Klonik retropulsif nöbetler - göz kapakları, gözler (kaldırma), kafa (eğilme), kollar (geriye sapma) kaslarının küçük klonik kasılmaları. Hasta arkasından bir şey almak istiyor gibi görünüyor. Kural olarak, düşme yoktur. Işığa karşı göz bebeği reaksiyonu yoktur, terleme ve tükürük salgısı not edilir.

İlkel retropulsif nöbetler genişlemeyen klonik retropulsif nöbetlerden farklıdır: göz kapaklarının miyoklonik konvülsiyonlarının yanı sıra göz kürelerinin sadece bir miktar çıkıntısı ve küçük nistagmoid seğirmesi meydana gelir.

piknolepsi - bir dizi retropulsif klonik veya ilkel retropulsif klonik nöbet.

dürtüsel nöbetler kolların ani, şimşek hızında, aceleci bir şekilde öne doğru fırlatılması, yanlara yayılması veya yaklaşması ve ardından gövdenin sarsıntılı bir ileri hareketi ile karakterizedir. Hasta geriye doğru düşebilir. Düştükten sonra hasta genellikle hemen kalkar. Nöbetler her yaşta ortaya çıkabilir, ancak 14 ila 18 yaşları arasında daha sık görülür. Kışkırtıcı faktörler: yetersiz uyku, ani uyanma, alkolik aşırılıklar. Dürtüsel nöbetler, kural olarak, birbiri ardına veya birkaç saat arayla doğrudan takip eden serilerdir.

Epileptik hastalık kliniği majör ve minör nöbet semptomları ile sınırlı değildir. Neredeyse her zaman bu hastalığa zihinsel bozukluklar eşlik eder. Bazıları, olduğu gibi, nöbetlerin yerini alır ve herhangi bir dış neden olmaksızın akut, paroksismal olarak ortaya çıkar. Arandılar zihinsel eşdeğerler. Diğerleri yavaş yavaş gelişir, hastalığın şiddeti ve süresi arttıkça yıldan yıla ilerler. Bunlar, epilepsideki zihinsel aktivitedeki, hastanın kişiliğindeki, karakterindeki ve zekasındaki bir değişikliği yansıtan kronik değişikliklerdir. Epileptik eşdeğerler çok çeşitlidir. Klinik tabloları aşağıdaki psikopatolojik biçimlere indirgenmiştir. Disfori, belirgin bir sebep olmaksızın gelişen üzgün ve öfkeli bir ruh halidir. Hasta kasvetli, her şeyden memnun değil, seçici, sinirli, bazen agresif. Böyle bir bozukluk birkaç saat veya gün sürer, amnezi eşlik etmez ve genellikle uykudan sonra aniden sona erer. Bazı hastalarda, disfori nöbetleri sırasında, alkol için karşı konulmaz bir özlem gelişir, sağlık durumunu kötüleştiren bir tıkanıklık (dipsamani) gelişir. Bazen serserilik (dromania), ikamet değişikliği arzusu vardır. Disfori, nöbet gibi, günde birkaç kez veya birkaç ayda bir değişen sıklıkta gelişebilir. Alacakaranlık bilinç bozukluğu epilepsi hastalarında oldukça sık görülür. Aynı zamanda, yer, zaman, çevre oryantasyonu ihlal edilmektedir. Çevreleyen gerçeklik, çarpık bir parça parça biçimde algılanır. Korku, öfke, saldırganlık, bir yere koşmak için anlamsız bir istek ortaya çıkıyor. İllüzyonlar, halüsinasyonlar, deliryum not edilir. Halüsinasyon-sanrısal deneyimlerin varlığında korku, öfke duygusuyla hareket eden hastalar, cinayet veya intihara kadar sosyal olarak en ciddi tehlikeli eylemlere eğilimlidir. Bir saldırıdan sonra, bir bilinç bozukluğu dönemi için tam amnezi gözlenir.Epilepside alacakaranlık bilinç bozukluğunun klinik tablosunun çok polimorfik olduğu, ancak aralarında birçok karışık olan çeşitlerinin hala ayırt edilebildiği belirtilmelidir. formlar. Epileptik deliryum - yoğun etki, korku, korku deneyimi, parçalanmış sanrısal zulüm fikirleri eşliğinde parlak renkli görsel halüsinasyonların akışı. Hastalar parlak renklere boyanmış kanı, cesetleri, ateşi, güneşin sıcak ışınlarını görürler. Onları cinayet, şiddet ve kundakçılıkla tehdit eden insanlar tarafından "kovalanır". Hastalar son derece heyecanlı, çığlık atıyor, kaçıyor. Ataklar, deneyimin tam veya kısmi amnezisi ile aniden sona erer.

Çoğu zaman, psikomotor ajitasyonun eşlik ettiği, genellikle saldırgan eğilimlerle, dini içerikli parçalı sanrısal fikirlerle birlikte dini-esrik vizyonlar da vardır. Epileptik paranoyak, alacakaranlık bir bilinç bozukluğunun ve ruh halindeki distrofik bir değişikliğin arka planına karşı, genellikle canlı duyusal deneyimler taşıyan sanrısal fikirlerin ön plana çıkmasıyla ayırt edilir. Hastalarda etki, zulüm, büyüklük, dini sanrılar vardır. Genellikle bu sanrısal bozuklukların bir kombinasyonu vardır. Örneğin, zulüm fikirleri büyüklük sanrılarıyla birleştirilir, dini sanrılar etki fikirleriyle birlikte ortaya çıkar. Epilepsinin diğer eşdeğerleri gibi epileptik paranoyak, paroksismal olarak gelişir. Saldırılara genellikle algı bozuklukları, görsel, koku alma, daha az sıklıkla işitsel halüsinasyonların ortaya çıkması eşlik eder. Duyuların aldatmalarının dahil edilmesi, epileptik paranoyak klinik tablosunu karmaşıklaştırır. İkincisi, sırayla, büyük konvülsif nöbetlerle değişebilir veya tamamen yokluğunda ortaya çıkabilir.Epilepsi kliniğinde epileptik bir oneiroid oldukça nadir görülen bir durumdur. Fantastik halüsinasyon deneyimlerinin ani akışı ile karakterizedir. Çevre, yanıltıcı-fantastik tonları olan hastalar tarafından algılanır. Hastaların kafası karışmış, sevdiklerini tanımıyor, motive olmayan eylemlerde bulunuyor. Acı verici deneyimleri genellikle dini bir içeriğe sahiptir. Çoğu zaman, hastalar kendilerini dini literatürden güçlü karakterler olarak hareket ettikleri belirgin olaylara doğrudan katılanlar olarak görürler - kendilerini tanrılar olarak temsil ederler, antik çağın seçkin kişilikleriyle iletişim kurduklarına inanırlar. Aynı zamanda, hastanın yüzünde daha az sıklıkla bir zevk ifadesi, ecstasy not edilir - öfke ve korku. Aktarılan oneiroid dönemi için amnezi genellikle yoktur. Epileptik stupor, daha az şiddetli semptomlarla şizofrenideki stupordan farklıdır. Bununla birlikte, hareketlerin sertliğine rağmen, çevreye belirgin bir tepkinin olmaması, mutizm fenomenleri gözlenir. Bu yetersiz durumun arka planına karşı, sanrısal ve halüsinasyon deneyimlerinin varlığı belirlenebilir. Klinik tabloya göre özel bir durum, alacakaranlık bilinç bozukluğuna benzer. Aynı zamanda, bu durumda hastanın derin bir bilinç bozukluğu yoktur, amnestik bozukluk yoktur. Özel bir duruma kafa karışıklığı, çevrenin algılanmasında belirsizlik, ağrılı bozukluklara karşı eleştirel bir tutum eksikliği eşlik eder. Özel durumlarda, mekan, zaman, duyarsızlaşma, çevrenin derealizasyonu algısı bozuklukları oldukça yaygındır. Transambulatuvar otomatizme alacakaranlık bir bilinç bozukluğu eşlik eder. Hastaların yüzeysel gözlemi, özellikle davranışları düzenli bir yapıya sahip olduğu ve normalden farklı olmadığı için, her zaman zihinsel aktivitenin ihlal edildiğini ortaya çıkarmaz. Hasta sokağa çıkabilir, istasyondan bilet alabilir, trene binebilir, arabada konuşmayı sürdürebilir, başka bir şehre gidebilir ve orada aniden uyanır, buraya nasıl geldiğini anlayamaz. Somnambulizm (uyurgezerlik) genellikle çocuklarda ve ergenlerde görülür. Hastalar, dışarıdan bir zorunluluk olmaksızın gece kalkar, odanın içinde dolaşır, dışarı çıkar, balkonlara, evlerin çatılarına tırmanır ve birkaç dakika, bazen saatler sonra tekrar yatağa döner ya da yerde, sokakta uyuyakalır vs. Bu durumda, alacakaranlık bilinç bozukluğu uyku sırasında ortaya çıkar. Aynı zamanda, çevre algısı saptırılır. Uyandığında hasta gece yaşanan olaylarla ilgili amnestiktir. Epilepside zihinsel aktivitedeki kronik değişiklikler, patolojik sürecin uzun bir seyrinin bir sonucu olarak gelişir. Kural olarak, kendilerini karakter değişiklikleri, düşünce sürecindeki rahatsızlıklar ve bunama gelişimi şeklinde gösterirler. Premorbid durumda olan kişiler, epileptik sürecin ilerleyen seyri ile duygusal olarak uygun, temas halinde, sosyal, yavaş yavaş karakterde bir değişiklik gösterirler. Geçmişte, hastalıktan önce, tamamen uyumlu bir kişilik yavaş yavaş, sanki yavaş yavaş benmerkezci, güce aç, intikamcı hale gelir. Artan etkilenebilirlik, sinirlilik, huysuzluk ile birleştirilir. Saldırganlık, sertlik, inatçılık görün. Dıştan, hastalar genellikle sahte bir şekilde kibar, şekerli görünürler, ancak kişisel çıkarlarını etkileyen durumlarda, büyük bir öfke eşliğinde "ateşli öfke" gelişimine ulaşan dizginsiz dürtüsellik, patlayıcılık gösterirler. Böylece, patolojik sürecin etkisi altında, olduğu gibi yeni bir kişiliğin çekirdeği oluşur ve epilepsili bir hasta, karakterolojik özelliklerinde sağlıklı insanlardan keskin bir şekilde farklıdır. Epilepsili hastalarda kronik zihinsel aktivite bozuklukları, artan hipersosyalite ile de kendini gösterebilir. Bu durumda, sürekli çatışmalara eğilimli, antisosyal kişilik değişiklikleri olan hastaların aksine, pansiyon kurallarının ihlali, holigan eylemler, saldırganlık, vicdanlılık, çocuksu sevgi, itaatsizlik ve başkalarına hizmet etme arzusu bulunur. . Epileptik karakterler Dostoyevski tarafından "Budala" ve "Suç ve Ceza" da, hipersosyalliğin Prens Myshkin'in görüntüsünde açıkça ortaya çıktığı ve Raskolnikov'un görüntüsünde antisosyal davranışa sahip bir kişiliğin gösterildiği renkli bir şekilde tanımlanır. Epilepsili bir hastanın düşüncesi de karakteristik değişikliklere uğrar. Aşırı viskozite, düşünce sürecinin titizliği, bir konudan diğerine geçmenin zorluğu ön plana çıkıyor. Hastanın konuşması küçücük kelimelerle dolu, temposu yavaş, monoton, gereksiz ayrıntılara takılmış. Ayrıca, yol boyunca ortaya çıkan rastgele durumlar hakkında tartışmalarla ana temadan uzaklaşmaya yönelik sürekli bir eğilim vardır. Aşırı detaylandırma, hastaların titizliği faaliyetlerinde ifade edilir - çizimler, nakışlar. Hastanın eliyle yazılan metin, genellikle sunumun ayrıntılarına ek olarak, kesin olarak çizilmiş harflerle, aklın izin verdiği ölçüde noktalama işaretlerinin düzenlenmesiyle karakterize edilir. Tarif edilen olayın tarihi, genellikle saati ve yeri ayrıntılı olarak belirtilir. Epileptik demans, hafıza özelliklerinin ilerleyici bir zayıflamasından ve ana olanı ikincilden ayırt edememekten oluşur. Hasta, yaşamı boyunca edindiği becerileri yavaş yavaş kaybeder, olayları genelleyemez hale gelir ve yargılarda darlık görülür. İlgileri kişisel, genellikle sadece fizyolojik ihtiyaçların tatminine indirgenir. Konuşma aşırı derecede özlü hale gelir (oligofazi), artan el hareketi ile yavaşlar. Hasta, yalnızca küçük kelimelerle doymuş standart ifadeler biçiminde çok az sayıda kelime kullanabilir: “beşik”, “ev”, battaniye, “doktor” vb. Epileptik bunamanın özellikle şu durumlarda telaffuz edildiğine inanılmaktadır. klinikte sık görülen hastalıklar vardır, büyük konvülsif nöbetler ve epileptik bir karakter ve düşünce oluşumu en çok psikotik bozukluklarla (eşdeğerleri) ilişkilidir.

epileptik eşdeğerler

Her şeyden önce, epileptik zihinsel eşdeğerler "Alacakaranlık bilinç bozukluğu" nu içerir. "Alacakaranlık bilinç bulanıklığı" ("alacakaranlık durumu" ile eşanlamlı) terimi, çevreden tamamen kopma veya parçalanmış ve çarpıklığı ile ani ve kısa süreli bir bilinç netliği kaybı ile karakterize edilen böyle bir psikopatolojik bozukluğu ifade eder. alışılmış eylemleri sürdürürken algı. Bazen, derin uykuda sona eren ve tam amnezinin eşlik ettiği bu tür epileptik zihinsel eşdeğer formlara, yavaş yavaş ortaya çıkan ve halüsinasyonlar, sanrılar ve değişmiş duygulanımların eşlik ettiği "Psikotik form" un aksine "basit form" denir. . Ancak her durumda, hastanın unuttuğu (unuttuğu) durumlar ile hastanın hatırladığı durumların niteliksel olarak farklı durumlar olduğu akılda tutulmalıdır.
Alacakaranlık bilincinin karartılması, sırayla, aşağıdaki durumlara ayrılır:

gezici otomatizm

Ambulatuvar otomatizmalar, çevreden tamamen kopmuş hastalar tarafından gerçekleştirilen otomatik eylemler şeklinde kendini gösterir. Tek bir yerde otomatik monoton dönme hareketleriyle oral otomatizmler (çiğneme, şapırdatma, yalama, yutma saldırıları), dönme otomatizmleri (“vertigo”) vardır. Çoğu zaman hasta, çevreleyen gerçeklikten koparak, otomatik olarak bir şeyi sallar. Bazen otomatizmler daha karmaşıktır, örneğin hasta soyunmaya başlar, ardı ardına kıyafetlerini çıkarır. Sözde fügler, aynı zamanda, bulanık bir bilinç durumunda olan hastalar koşmak için acele ettiklerinde, ayaktan otomatizmlere de aittir; uçuş bir süre devam eder ve sonra hastalar akıllarına gelir. Gezici otomatizm durumlarında, uzun göçler (translar) vakaları bilinir, ancak daha sıklıkla bu gezintiler nispeten kısadır ve hastaların ihtiyaç duydukları durağı geçmeleri, evlerinin önünden geçmeleri vb.

Gezici otomatizmler, aniden saldırgan eylemler veya antisosyal eylemlerle sonuçlanan, dışa doğru nispeten doğru davranışlara sahip kısa vadeli durumlarla kendini gösterebilir. Bu durumlarda, hastaların davranışı, alacakaranlık durumunun yapısında duygudurum bozuklukları, sanrılar ve halüsinasyonların varlığı ile belirlenir. Çoğu zaman, saldırganlık, yıkıcı eğilimler ve hastanın çevreden tamamen ayrılması ile en keskin kaotik motor uyarmanın kısa süreli durumları şeklinde çeşitli ayakta tedavi otomatizmlerini gözlemlemek gerekir.

Somnambulizm (uyurgezerlik)

Bu durumda, alacakaranlık bilinç bozukluğu uyku sırasında ortaya çıkar ve daha sık çocuklarda ve ergenlerde görülür. Hastalar dışarıdan bir zorunluluk olmaksızın gece kalkar, bazı organize hareketler yapar ve birkaç dakika, bazen saatler sonra tekrar yatağa döner veya başka bir yerde uykuya dalar.

epileptik deliryum

Yoğun duygulanım, korku, dehşet deneyimi, parçalı sanrılar ve zulüm eşliğinde parlak renkli görsel halüsinasyonların bir akışıdır. Hastalar parlak renklere boyanmış kan, ceset ve diğer korkutucu halüsinasyonlar görürler. Onları cinayet, şiddet ve kundakçılıkla tehdit eden insanlar tarafından "kovalanır". Hastalar son derece heyecanlı, çığlık atıyor, kaçıyor. Ataklar, deneyimin tam veya kısmi amnezisi ile aniden sona erer.

epileptik paranoyak

Alacakaranlık bir bilinç ve disfori bozukluğunun arka planına karşı, genellikle canlı duyusal deneyimler taşıyan çılgın fikirler ön plana çıkar. Hastalarda etki, zulüm, büyüklük sanrıları vardır. Genellikle bu sanrısal bozuklukların bir kombinasyonu vardır. Örneğin, zulüm fikirleri, büyüklük sanrılarıyla birleştirilir. Epilepsinin diğer eşdeğerleri gibi epileptik paranoyak, paroksismal olarak gelişir. Saldırılara genellikle algı bozuklukları, görsel, koku alma, daha az sıklıkla işitsel halüsinasyonların ortaya çıkması eşlik eder.

epileptik tekiroid

Ani bir fantastik halüsinasyon akışı ile karakterizedir. Çevre, yanıltıcı-fantastik tonları olan hastalar tarafından algılanır. Hastalar kendilerini belirgin olayların doğrudan katılımcıları olarak görürler ve yüz ifadeleri ve davranışları deneyimlerini yansıtır. Bu bozuklukta amnestik bozukluk yoktur.

epileptik stupor

Hareketlerin sertliğine rağmen, çevreye belirgin bir tepkinin olmaması, mutizm fenomenleri vardır. Bu yetersiz durumun arka planına karşı, sanrısal ve halüsinasyon deneyimlerinin varlığı belirlenebilir. Bu bozuklukta amnestik bozukluk yoktur.

Wikimedia Vakfı. 2010 .

Diğer sözlüklerde "Epileptik eşdeğerler" in ne olduğuna bakın:

epileptik eşdeğerler- (Hoffmann F., 1862). Paroksismal ortaya çıkan, tonik-klonik konvülsiyonlar olmadan ortaya çıkan kısa süreli zihinsel aktivite bozuklukları. Çoğu zaman - disfori, alacakaranlık ve özel koşullar, ayakta tedavi otomatizm fenomenleri, ... ... Psikiyatrik Terimlerin Açıklayıcı Sözlüğü

epileptik eşdeğerler- - F. Hoffmann (1862) terimi, tonik-klonik kasılmaların eşlik etmediği zihinsel bir bozukluğun saldırılarını belirtir (modern terminolojiye göre, bunlar disfori, özel durumlar ve alacakaranlık bilinç durumları, ayakta tedavi fenomenleridir ... . .. Ansiklopedik Psikoloji ve Pedagoji Sözlüğü

- (Yunan epilepsisi, epilambáno'dan yakalanır, saldırı) epilepsi, farklı bir etiyolojiye sahip olan ve esas olarak tekrarlanan nöbetler (Bkz. Nöbetler) ile karakterize edilen insan beyninin kronik bir hastalığıdır ... ... Büyük Sovyet Ansiklopedisi

ETKİSEL TUTUŞ- AFEKTIF STUPOR, aşırı derecede güçlü depresif duygulanımların (üzüntü, korku) etkisiyle ilişkili aşırı derecede psikomotor gerilik. Bkz. Depresyon, Psikozlar. ETKİ EPİLEPSİ, Bratz'ın birlikte gözlemlediği kişilere verdiği isim... ... Büyük Tıp Ansiklopedisi

KUSURLUK- (lat. defektus yetmezliğinden), nöropatoloji ve psikiyatride kullanılan bir terim ch. arr. çocuklarla ilgili olarak, çünkü çoğu D. türü doğuştan gelen, anayasal formlara veya erken çocukluk döneminde edinilen formlara atıfta bulunur ... Büyük Tıp Ansiklopedisi

SİMÜLASYON- (otlat.8shsh1age taklit). Tıpta S., öznenin açıkça sahip olmadığı bir hastalık durumunun resminin sunumu olarak anlaşılır; bir bütün olarak simüle veya ağrılı form veya sadece bireysel semptomlar. S. ayırt edilmelidir ... ... Büyük Tıp Ansiklopedisi

Epilepsi - çeşitli paroksismal durumlar ve oldukça sık görülen kişilik değişiklikleri ile kendini gösteren, merkezi sinir sistemi lezyonunun neden olduğu kronik olarak ortaya çıkan bir hastalık. Olumsuz bir seyirde, yol açar ile bir tür sözde epileptik bunama. Hastalık en erken yaştan (birkaç ay) yaşlılığa kadar her yaşta ortaya çıkabilir, ancak epilepsinin başlangıcı ağırlıklı olarak genç yaşta (20 yaşına kadar) olur. Nöbetler. Epilepsinin en karakteristik semptomu, aniden, "maviden bir cıvata gibi" veya öncüllerden sonra ortaya çıkan konvülsif bir nöbettir. Çoğu zaman, saldırı sözde aura (müzik, kokular, vb.) ile başlar. Bazen konvülsif nöbetler, aralarındaki dönemde bilinç açıklığı olmadan, birbiri ardına arka arkaya meydana gelir. Status epileptikus adı verilen bu patolojik durum yaşamı tehdit eder (beynin şişmesi ve ödemi, solunum merkezinin depresyonu, asfiksi) ve acil tıbbi müdahale gerektirir. Küçük bir nöbete çok yakın olmak, epilepside meydana gelen yokluğun başka bir belirtisidir - herhangi bir sarsıcı bileşen olmaksızın çok kısa süreli bir bilinç durması. Nöbet eşdeğerleri. Bu ağrılı semptomlar grubu, paroksismal duygudurum bozukluklarını ve bilinç bozukluklarını içerir. Duygudurum bozuklukları. Epilepsili hastalarda, duygudurum bozuklukları çoğunlukla kendilerini disfori nöbetlerinde gösterir - üzgün ve öfkeli bir ruh hali. Bu gibi dönemlerde, hastalar her şeyden memnun değiller, seçici, kasvetli ve sinirli, çoğu zaman çeşitli hipokondriyal şikayetler sunuyorlar, hatta bazı durumlarda hipokondriyal bir doğanın sanrılı fikirlerine dönüşüyorlar. Bu gibi durumlarda çılgın fikirler paroksismal görünür ve disfori süresi boyunca - birkaç saatten birkaç güne kadar - var olur. Genellikle klinik tabloya hakim olan korku, melankoli-kötü bir ruh hali ile karıştırılır. Bazı hastalar, melankolik-kötü bir ruh hali nöbetleri sırasında, alkolü kötüye kullanmaya veya "gözlerinin baktığı yerde" dolaşmaya başlar. Bu nedenle dipsomani (sarhoşluk) veya dromomani (seyahat etme isteği) olan hastaların bir kısmı epilepsili hastalardır. Bilinç bozuklukları. Bu bozukluklar, alacakaranlık bir bilinç durumunun paroksismal görünümünde ifade edilir. Aynı zamanda, hastanın bilinci, sanki eşmerkezli olarak daralır ve tüm çeşitli dış dünyadan, fenomenlerin ve nesnelerin sadece bir kısmını, özellikle de şu anda onu duygusal olarak etkileyenleri algılar. Bilinç değişikliklerinin yanı sıra hastalarda halüsinasyonlar ve sanrılar da vardır. Halüsinasyonlar çoğunlukla görsel ve işitseldir, genellikle korkutucu bir karaktere sahiptir. Görsel halüsinasyonlar genellikle kırmızı, siyah ve mavi tonlarda renklendirilir. Alacakaranlık bilinç durumundaki hastalar çok saldırgandır, başkalarına saldırır, öldürür, tecavüz eder veya tersine saklanır, kaçar, intihar etmeye çalışır. Alacakaranlık bir bilinç durumundaki hastaların duyguları son derece şiddetli ve çoğunlukla olumsuzdur: öfke, korku, umutsuzluk durumları. Alacakaranlık bilinç durumları aniden ortaya çıkar, birkaç dakikadan birkaç güne kadar sürer ve aynı aniden sona erer ve hasta başına gelen her şeyi tamamen unutur. Bazen, alacakaranlık bilinç durumunu geçtikten sonra, sanrısal zulüm veya büyüklük (artık deliryum) fikirleri bir süre oyalanır. Alacakaranlık bilinç durumundaki hastalar yıkıcı eylemlere eğilimlidir ve hem kendileri hem de başkaları için tehlikeli olabilir. Bu zamanda işlenen cinayetler, motivasyonsuz ve aşırı zulümleriyle dikkat çekiyor. Kendi alacakaranlık bilinç durumlarına ek olarak, epilepsi hastaları aynı zamanda sözde sipariş alacakaranlık halleri, olarak anılır ayaktan otomatizm durumu, veya psikomotor paroksizmler. Alacakaranlık bilinç halleri sadece gündüzleri değil, geceleri de uykunun ortasında ortaya çıkabilir. Bu durumda biri bahseder uyurgezerlik (somnambulizm). Ancak, uyurgezerliğin tüm belirtilerinin epilepsi ile ilgili olmadığı unutulmamalıdır. Bunlar histerik kökenli alacakaranlık bilinci veya sadece kısmi uyku olabilir.

1.7 Epileptik nöbetin zihinsel eşdeğerleri

1. Alacakaranlık bilinç bozukluğu (birkaç dakikadan birkaç saate kadar). Ani başlangıç, halüsinasyonlar (korkunç cinayet sahneleri, ölü insanlar, yangın), deliryum, oryantasyon bozukluğu. Bu tür hastalarla temas mümkün değildir. Öfke ve öfkenin etkisi de gözlenir - acımasız eylemlerde bulunurlar, öldürebilir, nesneleri kırabilirler. Sonra birden uyku gelir. Eylemler amnestiktir.

2. Trans, füg:

Birkaç dakikadan birkaç saate kadar süre.

Ani başlangıçlı, hastaların davranışları yeterlidir, eylemleri amaçlıdır.

3. Epileptik psikozun kalıcı psikotik durumları:

halüsinasyonlar.

4. Disfori - sapkın ruh hali nöbetleri.

Birkaç saatten birkaç güne kadar süre.

Ani melankoli, öfke, daha az eğlence ile karakterizedir. Kasvet, sinirlilik, saldırganlık. Bilinç kaybı ve amnezi yoktur.

Akıl hastalığı ve alkolizm için anestezi

Anestezi seçiminde ve yönetiminde özel dikkat gerektiren akıl hastalığının tedavisinin ana yöntemleri, trisiklik ve kuadrisiklik antidepresanların, MAO inhibitörlerinin, fenotiyazinlerin ve butirofenonların sürekli kullanımıdır ...

Muhtemel aşırı koşullarda zihinsel işlev bozukluklarını teşhis etme olanakları

Zihinsel durumlar sorunu, bir psikoloğun çalışmasında ve buna bağlı olarak psikolojide en önemli olanlardan biridir ...

alkolizmin zararı

alkolizmin zararı

Alkolizm bulaşıcı ve kronik bir hastalıktır. Zihinsel ve fiziksel bozukluklar eşlik eder.Alkolizmde zihinsel bozukluklar ayrı bozukluklarda kendini gösterir ...

Davranış genetiği, ayrıca psikogenetik, bir organizmanın genetik özelliklerinin davranış üzerindeki etkisini ve ayrıca genetik ve çevresel faktörlerin insan davranışını etkilediği ölçüde etkileşimini inceler ...

Genler, rolleri ve yaşam için önemi

Bazı ruhsal bozukluklar çocuklukta başlar, bazıları ise yaşamın ilk yıllarında gelişir. Ontogenez bozuklukları, çocuğun IQ'su 70 puanı geçmediğinde zihinsel geriliği içerir. Çok ünlüler var...

Epilepsi teşhisi

epilepsi nöbet nöralterapi 1. Tek bir nöbet (bu süre zarfında hastalar kural olarak ölmez). Tek bir epileptik nöbet genellikle herhangi bir özel tıbbi önlem gerektirmez ...

İnmede daha yüksek zihinsel işlevlerin ihlali

epilepsinin tanımı

İlaçların dozunun azaltılması veya durdurulması Uzun süre nöbet olmadığında, bazı kişiler yan etkilerinden kaçınmak için tedaviyi kendi başlarına durdurmayı veya ilaç dozunu azaltmayı mümkün bulmaktadır...

Kene kaynaklı ensefalit için hemşirelik bakımının özellikleri

Zihinsel bozukluklar, ensefalitin sık görülen belirtileridir. Bunların şiddeti ve doğası, hastalığın evresine, lokalizasyon özelliklerine, ciddiyetine ve seyrine bağlıdır. Akut dönemde, hafif vakalarda asteni, hipokondri belirlenir ...

Ruhsal bozukluklar sorunu, modern dünyanın en önemli sorunlarından biridir. Dünya Sağlık Örgütü'ne (WHO) göre ruhsal rahatsızlıkları olan insan sayısı ortalama 200-300 milyon...

Akut zihinsel bozukluklar. Epilepsi

Kanser hastalarında psikolojik bozukluklar

Eve dönüş - bu aşama psikofarmakolojik tedaviden çok daha etkili psikoterapidir. Akrabalar, hastanın kendini tecrit etme arzusuyla karşı karşıya kalabilir. Daha önce sevilen eğlenceye yönelik tutumlar değişiyor ...

Serebral hemisferlerin fonksiyonel asimetrisi

Baskın yarımküre teorisine özellikle hassas bir darbe, klinik ve psikofizyolojik çalışmalar tarafından ele alındı ​​...

Epilepsi

Epileptik nöbetler küçük ve büyüktür. Küçük bir epileptik nöbet, beynin işleyişinde geçici bir bilinç kaybına yol açan kısa süreli bir bozukluktur ...