Adenoids ở trẻ em - ai nên tiếp xúc với các quá trình viêm trong mũi? Y học lâm sàng về chứng đau đầu trong viêm màng nhện ở trẻ em Adenoid có thể gây đau đầu.

Adenoids được tìm thấy chủ yếu ở trẻ em từ 3 đến 12 tuổi và gây ra rất nhiều khó chịu và phiền toái cho cả bản thân trẻ và cha mẹ của chúng, do đó cần được điều trị khẩn cấp. Thường thì diễn biến của bệnh rất phức tạp, sau đó xảy ra viêm adenoid - viêm adenoid.

Adenoids ở trẻ em có thể xảy ra ở lứa tuổi mầm non và tồn tại trong vài năm. Ở trường trung học, chúng thường giảm kích thước và teo dần.

Ở người lớn, adenoids không xảy ra: các triệu chứng của bệnh chỉ đặc trưng cho thời thơ ấu. Ngay cả khi bạn đã mắc bệnh này khi còn nhỏ, nó sẽ không tái phát khi trưởng thành.

Lý do phát triển adenoids ở trẻ em

Nó là gì? Adenoids trong mũi ở trẻ em không chỉ là sự phát triển quá mức của các mô của amidan hầu. Đây là một hình thành giải phẫu thường là một phần của hệ thống miễn dịch. Amiđan mũi họng giữ tuyến phòng thủ đầu tiên chống lại các vi sinh vật khác nhau tìm cách xâm nhập vào cơ thể bằng không khí hít vào.

Khi bị bệnh, hạch hạnh nhân to ra, và khi hết viêm, nó trở lại bình thường. Trong trường hợp thời gian giữa các bệnh quá ngắn (ví dụ, một tuần hoặc thậm chí ít hơn), sự phát triển không có thời gian để giảm bớt. Đã vậy, cứ trong tình trạng viêm nhiễm liên tục, chúng lại càng phát triển nhiều hơn và có khi “sưng tấy” đến mức bịt kín cả vòm họng.

Bệnh lý điển hình nhất đối với trẻ từ 3-7 tuổi. Hiếm khi được chẩn đoán ở trẻ em dưới một tuổi. Các mô adenoid phát triển quá mức thường trải qua quá trình phát triển ngược lại, do đó, các mô adenoid thực tế không xảy ra ở tuổi thiếu niên và tuổi trưởng thành. Mặc dù có đặc điểm này, nhưng vấn đề không thể bỏ qua, vì amidan phát triển quá mức và bị viêm là nguồn lây nhiễm thường xuyên.

Sự phát triển của adenoids ở trẻ em được tạo điều kiện thuận lợi bởi các bệnh cấp tính và mãn tính thường xuyên của đường hô hấp trên:,. Yếu tố khởi đầu cho sự phát triển của adenoids ở trẻ em có thể là nhiễm trùng - cúm, v.v. Nhiễm trùng syphilitic (giang mai bẩm sinh) có thể đóng một vai trò nhất định trong sự phát triển của adenoids ở trẻ em. Adenoids ở trẻ em có thể xảy ra như một bệnh lý riêng biệt của mô bạch huyết, nhưng chúng thường kết hợp với viêm amidan hơn nhiều.

Trong số các lý do khác dẫn đến sự xuất hiện của adenoids ở trẻ em, có sự gia tăng dị ứng trong cơ thể của trẻ, thiếu hụt vitamin, các yếu tố dinh dưỡng, sự xâm nhập của nấm, điều kiện sống và xã hội không thuận lợi, v.v.

Các triệu chứng của adenoids trong mũi của trẻ em

Ở trạng thái bình thường, adenoids ở trẻ em không có các triệu chứng cản trở cuộc sống bình thường - trẻ chỉ đơn giản là không nhận thấy chúng. Nhưng do thường xuyên bị cảm lạnh và các bệnh do vi rút gây ra, theo quy luật, adenoids sẽ tăng lên. Điều này xảy ra bởi vì, để hoàn thành chức năng tức thời của nó là giữ và tiêu diệt vi khuẩn và vi rút, các adenoit được tăng cường thông qua quá trình tăng trưởng. Quá trình viêm amidan là quá trình tiêu diệt các ổ vi khuẩn gây bệnh, đây là nguyên nhân khiến các tuyến gia tăng về kích thước.

Các dấu hiệu chính của adenoids sau đây có thể được đặt tên:

• sổ mũi thường xuyên kéo dài khó điều trị dứt điểm;
• khó thở bằng mũi ngay cả khi không chảy nước mũi;
• tiết dịch nhầy dai dẳng từ mũi, dẫn đến kích ứng da xung quanh mũi và môi trên;
• hơi thở há miệng, hàm dưới chùng xuống, nếp nhăn rãnh mũi má được làm phẳng, khuôn mặt biểu cảm thờ ơ;
• ngủ kém, trằn trọc;
• ngáy và khụt khịt trong giấc mơ, đôi khi - nín thở;
• trạng thái lờ đờ, thờ ơ, giảm học lực và khả năng làm việc, chú ý và trí nhớ;
• các cuộc tấn công của nghẹt thở về đêm, đặc trưng của adenoids của mức độ thứ hai hoặc thứ ba;
• ho khan dai dẳng vào buổi sáng;
• cử động không tự chủ: căng thẳng thần kinh và chớp mắt;
• giọng nói mất âm sắc, trở nên buồn tẻ, khàn khàn, thờ ơ, thờ ơ;
• than phiền về nhức đầu, xảy ra do thiếu oxy cung cấp cho não;
• nghe kém - trẻ thường hỏi lại.

Khoa tai mũi họng hiện đại chia adenoids thành ba mức độ:

• 1 độ: adenoids ở trẻ nhỏ. Đồng thời, ban ngày trẻ thở tự do, ban đêm cảm thấy khó thở, nằm ngang. Đứa trẻ ngủ thường há miệng.
• Lớp 2: adenoids ở trẻ em to ra đáng kể. Trẻ buộc phải thở bằng miệng mọi lúc và ngáy khá to vào ban đêm.
• Độ 3: u tuyến ở trẻ bao phủ hoàn toàn hoặc gần như hoàn toàn vòm họng. Trẻ ngủ không ngon giấc vào ban đêm. Không thể phục hồi sức lực trong lúc ngủ, ban ngày dễ bị mệt mỏi, sự chú ý bị phân tán. Anh ấy bị đau đầu. Anh ta buộc phải liên tục mở miệng, do đó các đặc điểm trên khuôn mặt thay đổi. Khoang mũi không được thông thoáng, chảy nước mũi mãn tính. Giọng nói trở nên mũi, giọng nói trở nên nói ngọng.

Thật không may, cha mẹ thường chỉ chú ý đến sự sai lệch trong sự phát triển của adenoids ở giai đoạn 2-3, khi phát âm khó thở hoặc không có mũi.

Adenoids ở trẻ em: ảnh

Các adenoids trông như thế nào ở trẻ em, chúng tôi cung cấp hình ảnh chi tiết để xem.

Điều trị adenoids ở trẻ em

Trong trường hợp adenoids ở trẻ em, có hai loại điều trị - phẫu thuật và bảo tồn. Bất cứ khi nào có thể, các bác sĩ có xu hướng tránh phẫu thuật. Nhưng trong một số trường hợp, bạn không thể làm mà không có nó.

Điều trị dứt điểm u bã đậu ở trẻ em mà không cần phẫu thuật là hướng ưu tiên, đúng đắn nhất trong điều trị phì đại amidan họng hạt. Trước khi đồng ý phẫu thuật, cha mẹ nên sử dụng tất cả các phương pháp điều trị sẵn có để tránh cắt bỏ phần phụ.

Nếu phòng khám tai mũi họng yêu cầu phẫu thuật cắt bỏ u tuyến, hãy dành thời gian của bạn, đây không phải là một ca phẫu thuật khẩn cấp, khi không có thời gian để suy nghĩ và quan sát thêm và chẩn đoán. Chờ đợi, theo dõi trẻ, lắng nghe ý kiến ​​của các bác sĩ chuyên khoa khác, đưa ra chẩn đoán sau vài tháng và thử tất cả các phương pháp bảo tồn.

Nếu điều trị bằng thuốc không mang lại hiệu quả như mong muốn và trẻ có quá trình viêm mãn tính liên tục ở vòm họng, thì để được tư vấn, bạn nên liên hệ với các bác sĩ mổ, những người tự thực hiện phẫu thuật cắt tuyến lệ.

Adenoids độ 3 ở trẻ em - để loại bỏ hay không?

Khi lựa chọn - phẫu thuật cắt bỏ tuyến hoặc điều trị bảo tồn, người ta không thể chỉ dựa vào mức độ phát triển của các mô tuyến. Với 1-2 độ adenoids, hầu hết tin rằng không cần thiết phải loại bỏ chúng, và với 3 độ, một thao tác đơn giản là bắt buộc. Điều này không hoàn toàn đúng, tất cả phụ thuộc vào chất lượng chẩn đoán, thường có những trường hợp chẩn đoán sai, khi khám bệnh dựa trên nền tảng bệnh tật hoặc sau một đợt cảm cúm gần đây, trẻ được chẩn đoán là cấp 3 và adenoids được khuyên nên loại bỏ kịp thời.

Một tháng sau, các u tuyến giảm kích thước đáng kể, vì chúng to ra do quá trình viêm, trong khi đứa trẻ thở bình thường và không bị ốm quá thường xuyên. Và có những trường hợp ngược lại, độ adenoit 1-2, trẻ bị nhiễm virus đường hô hấp cấp liên tục, viêm tai giữa tái phát, ngưng thở khi ngủ - thậm chí độ 1-2 có thể là chỉ định cắt bỏ adenoit.

Ngoài ra, bác sĩ nhi khoa nổi tiếng Komarovsky sẽ kể về adenoids lớp 3:

Liệu pháp bảo tồn

Liệu pháp bảo tồn phức hợp được sử dụng cho các trường hợp phì đại amidan vừa phải không biến chứng và bao gồm điều trị bằng thuốc, vật lý trị liệu và các bài tập thở.

Các loại thuốc sau đây thường được kê đơn:

1. Chống dị ứng (kháng histamine)- tavegil, suprastin. Được sử dụng để giảm các biểu hiện của dị ứng, chúng loại bỏ sưng tấy các mô của vòm họng, đau và lượng dịch tiết ra.
2. Thuốc sát trùng để sử dụng tại chỗ- thuốc cổ điển, protargol. Các chế phẩm này có chứa bạc và tiêu diệt hệ vi sinh gây bệnh.
3. Vi lượng đồng căn là phương pháp an toàn nhất trong số các phương pháp đã biết, phù hợp với phương pháp điều trị truyền thống (tuy nhiên, hiệu quả của phương pháp này rất riêng lẻ - nó giúp ích cho người tốt, người yếu).
4. Rửa. Quy trình loại bỏ mủ trên bề mặt của adenoids. Nó chỉ được thực hiện bởi bác sĩ bằng phương pháp “cuckoo” (bằng cách đưa một dung dịch vào một lỗ mũi và hút nó ra khỏi lỗ mũi kia bằng máy hút) hoặc bằng vòi hoa sen xông mũi họng. Nếu bạn quyết định tự rửa ở nhà, mủ sẽ càng sâu hơn.
5. Vật lý trị liệu. Thạch anh hóa mũi và cổ họng, cũng như liệu pháp laser với ánh sáng dẫn đường vào vòm họng qua mũi, đều có hiệu quả.
6. Liệu pháp khí hậu - điều trị trong các viện điều dưỡng chuyên biệt không chỉ ức chế sự phát triển của mô bạch huyết mà còn có tác động tích cực đến toàn bộ cơ thể của trẻ.
7. Vitamin tổng hợp để tăng cường hệ thống miễn dịch.

Từ vật lý trị liệu, sưởi ấm, siêu âm, tia cực tím đều được sử dụng.

Loại bỏ adenoids ở trẻ em

Cắt amidan là loại bỏ amidan hầu bằng phẫu thuật. Bác sĩ chăm sóc sẽ cho bạn biết tốt nhất cách loại bỏ adenoids ở trẻ em. Tóm lại, amidan hầu được nắm và cắt bằng một dụng cụ đặc biệt. Điều này được thực hiện trong một chuyển động và toàn bộ hoạt động không quá 15 phút.

Một cách không mong muốn để điều trị bệnh vì hai lý do:

• Thứ nhất, adenoids phát triển nhanh chóng và nếu có khuynh hướng mắc bệnh này, chúng sẽ bị viêm lại nhiều lần, và bất kỳ ca phẫu thuật nào, dù đơn giản như cắt bỏ tuyến, đều gây căng thẳng cho trẻ em và cha mẹ.
• Thứ hai, amidan hầu thực hiện chức năng bảo vệ hàng rào, kết quả của việc loại bỏ các adenoit bị mất đi cho cơ thể.

Ngoài ra, để tiến hành phẫu thuật cắt bỏ tuyến lệ (tức là loại bỏ các khối u tuyến) cần phải có chỉ định. Bao gồm các:

• tái phát thường xuyên của bệnh (hơn bốn lần một năm);
• được công nhận là không hiệu quả của điều trị bảo tồn đang diễn ra;
• sự xuất hiện của ngừng hô hấp trong khi ngủ;
• sự xuất hiện của các biến chứng khác nhau (, viêm cầu thận,);
• rối loạn thở mũi;
• rất thường xuyên tái diễn;
• SARS tái phát rất thường xuyên.

Cần hiểu rằng phẫu thuật là một kiểu phá hoại hệ thống miễn dịch của một bệnh nhân nhỏ. Vì vậy, trong một thời gian dài sau can thiệp, nó phải được bảo vệ khỏi các bệnh viêm nhiễm. Giai đoạn hậu phẫu nhất thiết phải kèm theo điều trị bằng thuốc - nếu không sẽ có nguy cơ tái phát triển mô.

Chống chỉ định cắt bỏ tuyến là một số bệnh về máu, cũng như các bệnh về da và nhiễm trùng trong giai đoạn cấp tính.

Chúng là sự hình thành của mô bạch huyết, tạo nên cơ sở của amiđan vòm họng. Amidan vòm họng nằm trong vòm họng nên khi khám họng định kỳ sẽ không thấy được mô này. Để khám amidan vòm họng, cần phải có các dụng cụ tai mũi họng đặc biệt.

Adenoids, hay nói đúng hơn - thực vật adenoid (tăng trưởng adenoid) - một căn bệnh phổ biến ở trẻ em từ 1 tuổi đến 14-15 tuổi. Thông thường, adenoids xảy ra ở độ tuổi từ 3 đến 7 tuổi. Hiện nay, có xu hướng xác định adenoids ở trẻ em ở độ tuổi sớm hơn.

Mức độ adenoids

Có ba mức độ mở rộng của amiđan hầu:

Những thay đổi bệnh lý trong cơ thể liên quan đến adenoids không phải lúc nào cũng tương ứng với kích thước của chúng.

Do sự ô nhiễm vi khuẩn liên tục cao và hệ thống miễn dịch của trẻ bị suy giảm, mô adenoid tăng lên, như thể bù đắp cho tải trọng lây nhiễm bằng cách tăng số lượng (không phải chất lượng!) Của các tế bào miễn dịch. Nhưng do mất liên kết sinh miễn dịch - sự hình thành các tế bào tác động, hệ thống miễn dịch vẫn bất lực ngay cả trước một hệ thực vật hơi hung hãn.

Các hạch bạch huyết lân cận, là tập hợp của khu vực này, bị tắc nghẽn bởi vi khuẩn, dẫn đến suy giảm hệ thống thoát bạch huyết và làm nó bị ứ trệ. Lưu thông yếu của bạch huyết, do đó làm trầm trọng thêm khả năng bảo vệ miễn dịch tại chỗ. Đừng quên rằng mô adenoid là mô bạch huyết, tức là cơ quan miễn dịch bảo vệ khoang mũi, xoang cạnh mũi, vòm họng và hầu.

Các quá trình viêm và bệnh lý miễn dịch trong mô adenoid dẫn đến thực tế là adenoid biến thành một ổ nhiễm trùng, có thể lây lan sang cả các cơ quan lân cận và các cơ quan ở xa.

Với adenoids, trẻ em thường bị viêm mũi vận mạch mãn tính, viêm xoang, viêm tai giữa (hiện đại - viêm tai giữa), viêm tai giữa, viêm phế quản, hen suyễn. Adenoids còn dẫn đến rối loạn thần kinh như đau đầu, chóng mặt, rối loạn giấc ngủ, đái dầm, động kinh, rối loạn hệ tim mạch, đường tiêu hóa.

Điều này là do sự vi phạm của thở bằng mũi, sự xuất hiện của tắc nghẽn, cản trở dòng chảy của máu tĩnh mạch và bạch huyết từ khoang sọ, cơ chế phản xạ thần kinh và vi phạm hệ thống tự trị (loạn trương lực cơ mạch máu).

Ngoài ra, quá trình hình thành xương mặt (loại adenoid của khuôn mặt - healthus adenoideus), răng bị xáo trộn, quá trình hình thành lời nói chậm lại và bị rối loạn, chậm phát triển về thể chất và tinh thần. Tình trạng chung của trẻ bị rối loạn - mệt mỏi, chảy nước mắt, rối loạn giấc ngủ và thèm ăn, xanh xao. Và, bất chấp những dấu hiệu rõ ràng này, nhiều bậc cha mẹ không để ý đến tình trạng sức khỏe kém của con mình hoặc đi tìm nguyên nhân ở chỗ khác.

Đã có thời gian dài làm việc tại khoa tai mũi họng bệnh viện nhi, chúng tôi có thể nói rằng cứ đến thứ hai là trẻ đã có những biến chứng nặng. Nhưng một số biến chứng này có thể dai dẳng và không thể hồi phục, và để lại dấu ấn trên tình trạng cơ thể của người lớn.

Các triệu chứng của adenoids

Các triệu chứng ban đầu của adenoids là khó thở bằng mũi và chảy nước mũi. Do khó thở bằng mũi, trẻ ngủ há miệng, ngáy; kết quả là giấc ngủ bị xáo trộn.

Hậu quả của việc ngủ không đủ giấc là lờ đờ, thờ ơ, suy giảm trí nhớ, học sinh sa sút thành tích học tập. Sức nghe giảm, giọng nói thay đổi, trẻ nhỏ khó làm chủ được lời nói. Một trong những triệu chứng liên tục của adenoids là đau đầu dai dẳng.

Trong những trường hợp tiên tiến, với adenoids, miệng liên tục mở ra, các nếp gấp ở mũi được làm phẳng lại, khiến khuôn mặt được gọi là biểu hiện của adenoid. Co giật cơ mặt, co thắt thanh quản được quan sát thấy.

Thở không tự nhiên kéo dài bằng miệng dẫn đến biến dạng hộp sọ mặt và lồng ngực, khó thở và ho, và thiếu máu phát triển do giảm oxy trong máu. Ở trẻ nhỏ, thường xảy ra viêm màng nhện (viêm amidan hốc mủ).

Điều trị adenoids

Loại bỏ adenoids

Thông thường, các bậc cha mẹ lo lắng về việc cần thiết phải thực hiện một cuộc phẫu thuật để loại bỏ các adenoids. Gây ra sợ hãi và phấn khích, cả thực tế là can thiệp phẫu thuật và mọi thứ liên quan đến nó - các biến chứng có thể xảy ra, giảm đau khi phẫu thuật, v.v.

Tuy nhiên, ngày nay chỉ có một phương pháp hiệu quả để điều trị u tuyến - phẫu thuật cắt bỏ tuyến - loại bỏ u tuyến. Hoạt động này nên được thực hiện càng sớm càng tốt sau khi chẩn đoán sự hiện diện của adenoids, nhưng cần lưu ý, chỉ khi được chỉ định.

Không có loại thuốc nào, "thuốc nhỏ" và "thuốc viên", các thủ tục y tế và "âm mưu" có thể cứu một đứa trẻ khỏi sự tăng trưởng adenoid. Thuyết phục cha mẹ về điều này thường rất khó. Vì một số lý do, các bậc cha mẹ không nhận thức được một thực tế đơn giản rằng sự phát triển adenoid là một sự hình thành giải phẫu.

Đây không phải là chứng sưng phù có thể đến và biến mất, không phải là tập hợp chất lỏng có thể "hòa tan", mà là một "bộ phận của cơ thể" được hình thành tốt như cánh tay hoặc chân. Đó là, "cái gì đã lớn thì đã lớn", và "nó" sẽ chẳng đi đến đâu.

Một điều khác là khi nói đến tình trạng viêm mãn tính của mô adenoid, được gọi là viêm màng nhện. Theo quy luật, tình trạng này được kết hợp với sự gia tăng mô adenoid, nhưng không phải lúc nào cũng vậy. Vì vậy, ở dạng nguyên chất, viêm màng nhện phải được điều trị bảo tồn.

Phẫu thuật chỉ nên được thực hiện khi tất cả các biện pháp điều trị không có hiệu quả hoặc khi có sự kết hợp của viêm màng nhện và thực vật adenoid. Một câu hỏi thời sự khác mà hầu như tất cả các bậc cha mẹ đều hỏi là adenoids có thể xuất hiện trở lại sau khi phẫu thuật.

Adenoid tái phát

Thật không may, sự tái phát (tái phát triển của adenoids) là khá phổ biến. Nó phụ thuộc vào một số lý do, trong đó chính sẽ được liệt kê dưới đây. Điều quan trọng nhất là chất lượng của hoạt động được thực hiện để loại bỏ các adenoids.

Nếu bác sĩ phẫu thuật không loại bỏ hoàn toàn mô adenoid, thì ngay cả từ "milimet" còn lại, adenoid vẫn có thể tái phát triển. Vì vậy, ca mổ nên được thực hiện tại bệnh viện chuyên khoa nhi (bệnh viện) bởi bác sĩ phẫu thuật có chuyên môn.

Hiện nay, phương pháp nội soi loại bỏ u tuyến qua hệ thống quang học đặc biệt với các dụng cụ đặc biệt dưới sự kiểm soát thị lực đang được đưa vào thực hiện. Điều này cho phép bạn loại bỏ hoàn toàn mô adenoid. Tuy nhiên, nếu tái phát xảy ra, bạn không nên đổ lỗi ngay cho bác sĩ phẫu thuật, vì có nhiều lý do khác.

Thực hành cho thấy rằng nếu phẫu thuật cắt bỏ tuyến được thực hiện ở độ tuổi càng sớm thì khả năng tái phát nhiều lần của các trường hợp cắt bỏ tuyến phụ càng cao. Tiến hành phẫu thuật cắt bỏ tuyến phụ ở trẻ em sau ba năm sẽ thích hợp hơn. Tuy nhiên, trong sự hiện diện của các chỉ định tuyệt đối, hoạt động được thực hiện ở mọi lứa tuổi.

Thông thường, tái phát xảy ra ở trẻ em bị dị ứng. Rất khó để tìm ra lời giải thích cho điều này, nhưng kinh nghiệm chứng minh rằng điều này là như vậy. Có những đứa trẻ có những đặc điểm riêng biệt, đặc trưng bởi sự tăng trưởng của mô adenoid.

Trong trường hợp này, không thể làm gì được. Những đặc điểm này được xác định về mặt di truyền. Rất thường xuyên, sự hiện diện của thực vật adenoid được kết hợp với sự phì đại (mở rộng) của amidan vòm họng.

Những cơ quan này nằm trong cổ họng của một người và mọi người đều có thể nhìn thấy chúng. Ở trẻ em, rất thường quan sát thấy sự phát triển song song của adenoids và amidan vòm họng. Thật không may, trong tình huống này, phương pháp hiệu quả nhất để điều trị u tuyến là can thiệp bằng phẫu thuật.

Các câu hỏi và câu trả lời về chủ đề "Adenoids"

Câu hỏi:Có nên loại bỏ adenoids cho một đứa trẻ (10 tuổi)? Chúng có đang phát triển trở lại không?

Trả lời: Có chỉ định rõ ràng cho việc loại bỏ adenoids, đặc biệt, đây là tình trạng khó thở bằng mũi, thường là các bệnh viêm nhiễm tái phát của các cơ quan tai mũi họng (viêm tai giữa, viêm xoang, thường xuyên viêm adenoids - viêm màng nhện). Quyết định về sự cần thiết của phẫu thuật được thực hiện bởi bác sĩ tai mũi họng cùng với bác sĩ nhi khoa.

Câu hỏi:Đứa trẻ được chẩn đoán mắc chứng adenoids. Các bác sĩ cho biết rằng chúng không thể chữa khỏi và việc cắt chúng ra không đảm bảo ngăn chặn sự phát triển của chúng. Họ nói rằng chỉ có những môn thể thao năng động mới cứu được em bé khỏi nghịch cảnh. Có phải như vậy không? Nếu vậy, bạn thích môn thể thao nào hơn?

Trả lời: Có rất ít cơ hội để loại bỏ adenoids chỉ với sự trợ giúp của các môn thể thao tích cực, nhưng vị trí của các bác sĩ là rất khôn ngoan. Ít nhất, lựa chọn này hứa hẹn hơn so với việc đến gặp bác sĩ tai mũi họng hàng tuần và các thí nghiệm liên tục với việc nuốt thuốc và nhỏ vô số lần vào mũi.

Câu hỏi:Tốt hơn là loại bỏ adenoids hoặc điều trị? Cách tiếp cận của các bác sĩ ngày nay là gì?

Trả lời: Với sự tăng nhẹ của amiđan hầu và chống chỉ định cắt bỏ, điều trị bảo tồn được sử dụng. Các chỉ định chính cho phẫu thuật là phì đại thực sự độ 2 và độ 3 của amidan họng với sự phát triển chủ yếu theo hướng miệng hầu của các ống thính giác, khó thở liên tục bằng mũi, các rối loạn tổng quát và cục bộ (giảm thính lực, có mủ tái phát. viêm tai giữa, viêm tai giữa, viêm tai giữa tiết dịch, không có tác dụng điều trị bảo tồn đối với các trường hợp nhiễm virus thường xuyên, các bệnh viêm đường hô hấp trên, viêm phổi, biến dạng khung xương mặt, lồng ngực, tiểu không tự chủ, v.v.). Thông thường, can thiệp được thực hiện ở trẻ 5–7 tuổi. Với sự vi phạm nghiêm trọng của thở bằng mũi và mất thính giác - và ở độ tuổi sớm hơn, cho đến ngực. Adenotomy chống chỉ định trong các bệnh về máu, bệnh truyền nhiễm, bệnh ngoài da.

Câu hỏi:Cả năm nay chúng tôi khổ sở với adenoids, trong khi ngồi ở nhà thì mọi thứ đều ổn, ngay sau khi ra vườn bệnh nặng hãy nói cho tôi biết cách chữa trị, có đáng để mổ không?

Trả lời: Adenoids do bác sĩ tai mũi họng điều trị, không nên tư vấn trực tiếp cho bạn. Đưa con bạn đi khám chuyên khoa tai mũi họng, bác sĩ sẽ giới thiệu cách điều trị tốt nhất cho bạn.

Câu hỏi:Bác sĩ đã chẩn đoán - phì đại tuyến lệ 2-3 độ. Bạn khuyên bạn nên làm gì? Điều trị như thế nào? Hay chỉ phẫu thuật?

Trả lời: Một phương pháp hiệu quả để điều trị u tuyến 2-3 chỉ thực sự là phẫu thuật. Nếu bác sĩ đề nghị bạn phẫu thuật - hãy đồng ý.

Câu hỏi:Những bài thuốc nam hay bài thuốc dân gian nào có thể điều trị dứt điểm sùi mào gà độ 1 cho trẻ 5 tuổi (ngủ ngáy khi ngủ và há miệng). Và cháu cũng bị phát ban trên amidan (thường bị bệnh - viêm amidan, viêm phế quản, viêm họng). Cảm ơn bạn trước.

Trả lời: Chúng tôi không khuyên bạn nên điều trị adenoids bằng các chế phẩm thảo dược hoặc các phương pháp dân gian. Adenoids một phần là một bệnh dị ứng, vì vậy việc sử dụng các chế phẩm thảo dược có chứa phấn hoa thực vật có thể làm trầm trọng thêm tình trạng của trẻ. Nhớ đưa trẻ đến gặp bác sĩ tai mũi họng và tiến hành điều trị dưới sự giám sát của bác sĩ.

14.12.2005, 11:38

Bé gái 10 tuổi bị đau đầu dữ dội mỗi khi gắng sức.
Ví dụ, sau giờ học thể dục. Điều tương tự cũng xảy ra sau khi đi xem hát với cả lớp và đi xe trượt tuyết xuống núi.
Thuốc không giúp giảm đau.
Đôi khi giấc ngủ có ích, nhưng không phải lúc nào cũng đau đầu vào buổi sáng.
Nó bắt đầu vào tháng 9 năm 2005.
Không có TBI.
Xin vui lòng nhắc nhở, những thủ tục chẩn đoán nào cần thực hiện trước, những chẩn đoán có thể được.
Nói một cách đơn giản: còn đứa trẻ và phải làm gì?
Họ quay sang các bác sĩ, sơ bộ, như mọi khi, VVD.

14.12.2005, 12:11

Hãy trả lời:
- Đau đầu có kèm theo gì khác không (nôn, mờ mắt ...)?
- Cô gái thức dậy TỪ cơn đau hay cơn đau đầu xảy ra sau khi thức dậy?
Có ai trong gia đình bị chứng đau nửa đầu không?
- Đau đầu chỉ xảy ra sau khi tập thể dục hay khi nghỉ ngơi?
- cô ấy mạnh mẽ đến mức nào (tức là cô gái từ chối xem chương trình truyền hình hoặc chơi trên máy tính, hoặc giao tiếp với bạn bè, v.v. vì đau)?
- Có tiền sử bị bệnh virus cấp tính với sốt, sổ mũi, ho trước khi bắt đầu nhức đầu không?
- cân nặng, chiều cao, có / không có các dấu hiệu ban đầu của sự phát triển giới tính.
Và câu hỏi cuối cùng (hiện tại). Những gì đã được thực hiện, ngoài một cuộc tổng kiểm tra, và kết quả của nó là gì?

14.12.2005, 17:46

Dr.Ira, rất cảm ơn bạn đã chú ý đến vấn đề của chúng tôi. Câu trả lời là:
- Buồn nôn xảy ra
- Đôi khi thức dậy vì đau, nhưng không phải vì đau
- Không, không ai trong gia đình bị chứng đau nửa đầu
- cũng nghỉ ngơi
- Từ chối, nhưng không phải luôn luôn
- Không. Nhưng cô ấy có adenoids lớn - độ 2 + huyết áp thấp (ghi nhận thấp nhất là 55/80, thường là 60/90)
- 27 kg, 132 cm, không
Những gì đã được thực hiện:

14.12.2005, 19:59

Nhưng cô ấy có adenoids lớn - độ 2 + huyết áp thấp (ghi nhận thấp nhất là 55/80, thường là 60/90)
- 27 kg, 132 cm, không
Những gì đã được thực hiện:
Tâm đồ - nhịp tim thấp (tần số như ở người lớn).
Máu - từ một ngón tay - mọi thứ đều theo thứ tự.
Bác sĩ giải phẫu thần kinh - không có bệnh lý.
1) Adenoids có thể gây đau đầu.
2) Tôi sẽ không nói rằng 90/60 là hạ huyết áp cho một bé gái 10 tuổi.
3) Không có điều đó - nhịp tim thấp. Bao nhiêu mỗi phút? Có bất kỳ thay đổi điện tâm đồ nào khác không?
4) Điều rất quan trọng là phải khám bác sĩ chuyên khoa thần kinh nếu không có bệnh lý.
Câu hỏi khác: Cô gái có thể mô tả chính xác nơi cô ấy đau và nó đau như thế nào không?

14.12.2005, 20:25

Câu hỏi thêm: Bản thân bạn có nhận thấy điều gì bất thường trong hành vi, lời nói, dáng đi của mình không, bạn có thường xuyên bị ngã, đi không vững khi đi lại không? Trọng lượng có thay đổi không? Bác sĩ nhãn khoa có nhìn vào (đáy mắt) không? Thêm vào đó, chính xác những gì trên ECG (chỉ trong trường hợp)?

15.12.2005, 10:08

Xin chào Tiến sĩ. W.N., dr.Ira.
Câu trả lời là:
- Giải thích điện tâm đồ rất khó đọc, nó được viết - nhịp xoang với tần số 73 nhịp / s và sau đó không đọc được. Tuy nhiên, nếu có nhu cầu, một lát sau chúng tôi sẽ quét và bố trí.
- Đầu đau phần trán.
-Phần phối không bị gãy, khối lượng không thay đổi.
- Nhân viên đo thị lực còn chưa nhìn, chúng ta đi đường mòn. tuần.

15.12.2005, 10:55

15.12.2005, 15:17

Thật vậy, chúng ta hãy đi trước
đến bác sĩ tai mũi họng và bác sĩ nhãn khoa, và sau đó chúng ta sẽ xem điều gì tiếp theo.
Cảm ơn rất nhiều.

15.12.2005, 21:39

Hãy cùng ENT xem qua. Adenoids, nhức đầu ở phần trước của đầu ... - có thể có. viêm xoang thông thường.
Đồng ý, có thể. Nhưng bạn không nên quên việc đi khám bác sĩ thần kinh.

16.12.2005, 12:14

Đồng ý, có thể. Nhưng bạn không nên quên việc đi khám bác sĩ thần kinh.
Làm ơn cho tôi hỏi, bác sĩ thần kinh có giống bác sĩ thần kinh không?
Nếu có, thì chúng tôi đã bị và hóa ra không có bệnh lý.

16.12.2005, 23:40

Tương tự. Hãy hy vọng không có gì bị bỏ lỡ.

19.12.2005, 09:52

Có thể đáng để tham khảo ý kiến ​​với một nhà thần kinh học khác. Tuy nhiên, các bác sĩ giải phẫu thần kinh tại nơi cư trú không phải lúc nào cũng có đủ trình độ chuyên môn ...

17.02.2006, 10:01

1) Adenoids có thể gây đau đầu.

Và vì vậy nó đã thành ra.
Xin chào, lại là chúng tôi với cơn đau đầu.
Chúng tôi đã nghe rất nhiều tin đồn rằng nếu bạn loại bỏ adenoids, được cho là sẽ không tốt hơn,
và thậm chí có thể tồi tệ hơn. Theo cáo buộc, chúng sẽ vẫn phát triển mới và đứa trẻ sẽ luôn đi đứng khờ khạo.
Nói chung, chúng tôi cần ý kiến ​​của bạn, thưa các bác sĩ: loại bỏ adenoids cho một đứa trẻ hay không trong trường hợp của chúng tôi?

17.02.2006, 11:11

LarisaG - một câu hỏi hay! Bạn mô tả sự dày vò của con bạn, và sau đó hỏi: có hành hạ thêm nữa hay không? Xin lỗi vì sự khắc nghiệt.

Các adenoids mở rộng có thể, ngoài việc gây đau đầu, gây ra rất nhiều rắc rối khác, duy trì một "nền lây nhiễm". Đúng, chúng có thể phát triển trở lại, nhưng điều này sẽ xảy ra sau 3 - 4 năm chứ không phải sớm hơn. Trong thời gian này, cô gái sẽ lớn lên, và tôi tin rằng, cô ấy sẽ chỉ trở nên khỏe mạnh hơn. Và bạn sẽ quên đi những cơn đau đầu, buồn nôn và chảy nước mũi, giống như một giấc mơ xấu.

17.02.2006, 11:23

denis_doc, cảm ơn bạn rất nhiều vì đã trả lời.
Chúng tôi không muốn làm tổn thương, chúng tôi muốn làm điều tốt nhất.

Thưa các bác sĩ, có ý kiến ​​nào khác không?

17.02.2006, 19:12

Tôi ủng hộ denis_doc

05.02.2007, 11:44

Xin chào các bác sĩ thân mến!
Thật không may, lịch sử y tế của chúng ta vẫn tiếp tục ...
Sáu tháng trước, các adenoids đã được loại bỏ khoảng.
Đầu tôi dường như không còn đau nữa.
Nhưng bây giờ chúng ta đang thấy những điều sau:
-không thở
- chảy nước miếng
- Chảy máu mũi thường xuyên và khá nhiều ...
Hãy tưởng tượng, điều gì đang xảy ra với cô gái.
Địa chỉ chuyên khoa tai mũi họng chúng tôi rất mong nhận được câu trả lời của các bác trên diễn đàn, thưa các bác sĩ.

06.02.2007, 20:30

Có công thức máu gần đây với tiểu cầu không? Không có dấu hiệu tăng chảy máu nào khác: phát ban, bầm tím?

07.02.2007, 00:42

Dr.Ira., Tôi xin lỗi vì đã can thiệp, sửa (hoặc xóa) bài đăng nếu tôi sai. Tôi quan sát thấy chính xác các triệu chứng tương tự ở con gái út của tôi. Các vấn đề bắt đầu khi trường học bắt đầu. Với những vấn đề với đứa con cả, chúng tôi bắt đầu với một nhà thần kinh học và một bác sĩ tim mạch, và cũng không tìm thấy gì. Nhưng bác sĩ chuyên khoa tiêu hóa lại phát hiện ra bệnh viêm dạ dày tá tràng. Sau quá trình điều trị viêm dạ dày tá tràng, cả chứng đau đầu và cáu gắt đều biến mất.
P.S. Tôi đã phải từ chối thức ăn ở trường, vì nó chính là nguyên nhân gây ra căn bệnh này.
Một bác sĩ thần kinh đưa ra giấy giới thiệu đến một bác sĩ chuyên khoa tiêu hóa, đề cập đến những trường hợp tương tự (không phải cá biệt) trong quá trình thực hành của anh ta.
Thông báo chỉ dành cho Dr.Ira, tôi không khẳng định rằng đây là một căn bệnh tương tự, nhưng vì đứa trẻ đã được khám bởi các bác sĩ chuyên khoa khác, phiên bản này có thể được xác nhận.

Vi phạm hít thở bằng mũi, tiết nhiều chất nhầy làm đầy đường mũi và chảy xuống mũi họng, sưng mãn tính và viêm niêm mạc mũi. Do khó thở bằng mũi, trẻ khi ngủ há miệng, ngủ không yên giấc và kèm theo tiếng ngáy to; trẻ ngủ dậy lờ đờ, thờ ơ. Học sinh thường có kết quả học tập giảm sút do trí nhớ và khả năng chú ý bị suy yếu. Adenoids, làm đóng lỗ hầu họng của ống Eustachian (thính giác) và phá vỡ sự thông khí bình thường của tai giữa, có thể gây mất thính lực, đôi khi đáng kể. Giọng nói bị bóp méo, giọng nói mất đi độ vang và có âm giọng mũi. Trẻ nhỏ khó học nói. Thường xuyên có những phàn nàn dai dẳng do dòng chảy của máu và bạch huyết từ não bị cản trở, do tắc nghẽn trong khoang mũi. Việc tiết chất nhầy liên tục từ mũi gây ra cảm giác ngứa và sưng tấy da của môi trên, và đôi khi là bệnh chàm. Miệng thường xuyên há ra, hàm dưới chùng xuống, các nếp gấp ở mũi được làm nhẵn, nét mặt trong giai đoạn sau không còn nhiều ý nghĩa, nước bọt chảy ra từ khóe miệng, khiến khuôn mặt của trẻ có một biểu hiện đặc biệt gọi là "sùi mào gà". đối mặt "hoặc" chủ nghĩa ngoại cảm ". Việc thở bằng miệng liên tục dẫn đến biến dạng hộp sọ mặt. Những đứa trẻ này có thể có tật xấu, cao, được gọi là vòm miệng Gothic. Hậu quả của việc thở mũi bị cản trở kéo dài, lồng ngực bị biến dạng, trở nên bẹp và hóp. Sự thông khí của phổi bị rối loạn, oxy trong máu giảm, số lượng hồng cầu và hàm lượng hemoglobin giảm. Với adenoids, hoạt động của đường tiêu hóa bị rối loạn, thiếu máu, đái dầm, chuyển động múa giật của cơ mặt, co thắt thanh quản, cơn hen và các cơn ho phát triển.

Sự miêu tả

Adenoids, chủ yếu ở thời thơ ấu, có thể xảy ra đơn lẻ hoặc thường xuyên hơn kết hợp với viêm cấp tính của amidan vòm họng; viêm adenoid cấp tính (viêm amidan ở họng), trong đó nhiệt độ cơ thể có thể tăng lên đến 39 ° C trở lên, có cảm giác khô, đau, cảm giác nóng trong mũi họng.

Cùng với sổ mũi, nghẹt mũi, bệnh nhân bị nghẹt mũi, đôi khi đau tai, ho kịch phát về đêm. Các hạch bạch huyết khu vực (dưới sụn, cổ tử cung và chẩm) to lên và gây đau khi sờ. Ở trẻ nhỏ có thể xuất hiện các dấu hiệu say nói chung, khó tiêu. Bệnh kéo dài 3-5 ngày. Một biến chứng thường gặp của viêm tuyến phụ cấp là viêm tai giữa, viêm tai giữa.

Do thường xuyên mắc các bệnh về đường hô hấp nên xảy ra viêm màng nhện cấp tính, đặc biệt với các trường hợp dị ứng nặng, viêm màng nhện mạn tính. Trong trường hợp này, một sự vi phạm tình trạng chung của bệnh nhân là đặc trưng, ​​đứa trẻ trở nên lờ đờ, mất cảm giác ngon miệng, nôn mửa thường xuyên xảy ra trong bữa ăn. Rò rỉ từ mũi họng vào đường hô hấp bên dưới tiết dịch nhầy gây ra ho phản xạ kéo dài, đặc biệt là vào ban đêm. Nhiệt độ cơ thể thường thấp, các hạch bạch huyết khu vực được mở rộng. Quá trình viêm nhiễm từ mũi họng dễ dàng lan sang các xoang cạnh mũi, hầu, thanh quản, đường hô hấp bên dưới, hậu quả là trẻ thường mắc các bệnh về phế quản phổi.

Chẩn đoán

Để nhận biết, phương pháp nội soi sau, kiểm tra kỹ thuật số vòm họng và chụp X-quang được sử dụng. Theo kích thước, adenoids được chia thành ba độ: I độ - adenoids có kích thước nhỏ, bao phủ một phần ba trên của lá mía; Độ II - adenoids cỡ trung bình, che 2/3 lá mía; Độ III - adenoids lớn, bao phủ toàn bộ hoặc gần như toàn bộ xương lá mía. Kích thước của adenoids không phải lúc nào cũng tương ứng với những thay đổi bệnh lý do chúng gây ra trong cơ thể. Đôi khi adenoids độ I - II gây khó thở bằng mũi, giảm thính lực và các thay đổi bệnh lý khác. Adenoids được phân biệt với u sợi nhỏ của vòm họng và các khối u khác ở khu vực này. Khó thở bằng mũi không chỉ xảy ra với adenoids mà còn xảy ra với tình trạng vẹo vách ngăn mũi, viêm mũi phì đại, ung thư hốc mũi.

Sự đối xử

Điều trị phẫu thuật. Các chỉ định phẫu thuật không phải quá nhiều về kích thước của u tuyến mà là những rối loạn đã phát sinh trong cơ thể. Ở trẻ em có cơ địa dễ bị dị ứng, adenoids thường tái phát sau khi điều trị phẫu thuật. Trong những trường hợp như vậy, phẫu thuật được thực hiện dựa trên nền tảng của liệu pháp giải mẫn cảm. Với adenoids mức độ 1 mà không có rối loạn hô hấp rõ rệt, có thể khuyến cáo điều trị bảo tồn - nhỏ vào mũi dung dịch protargol 2%. Trong số các chất tăng cường, dầu cá, các chế phẩm canxi bên trong, vitamin C và D, và điều trị khí hậu được quy định.

Bách khoa toàn thư lớn về y học