Siêu âm vùng chậu bao gồm những cơ quan nào? Khi nào nên siêu âm phụ khoa: giải mã và chỉ tiêu chẩn đoán các cơ quan vùng chậu (POM) và hệ thống sinh dục ở phụ nữ

Cần xác định các bệnh lý, rối loạn ở các cơ quan vùng chậu. Sử dụng phân tích này, các vấn đề và bệnh sau đây có thể được chẩn đoán:

• Có thai ngoài tử cung
• Thay đổi vị trí, cấu trúc hoặc kích thước của buồng trứng, tử cung
• Sự xuất hiện của các khối u (u xơ, polyp, khối u)
• Quá trình viêm ở các cơ quan khác nhau
• Bệnh sỏi tiết niệu
• Tắc nghẽn ống dẫn trứng
• Rối loạn cấu trúc cổ tử cung
• Thay đổi tình trạng và vị trí của biện pháp tránh thai (xoắn ốc)
• Sự phát triển các bệnh lý ở thai nhi khi mang thai
• Khô khan

Chỉ định siêu âm vùng chậu ở phụ nữ

Việc kiểm tra như vậy được quy định khi có các triệu chứng như:

• Đau lưng, lưng dưới và bụng dưới
• Chảy máu không rõ nguyên nhân (vào thời điểm lẽ ra không nên xuất hiện)
• Sự xuất hiện của chất nhầy và mủ trong nước tiểu
• Khó chịu khi đi tiểu
• Tiểu không tự chủ hoặc không có khả năng làm trống bàng quang

Nó cũng được thực hiện:

• Trong trường hợp các bệnh hiện có của tuyến vú
• Nếu có nghi ngờ về khối u hoặc viêm
• Để xác định mang thai hoặc theo dõi tiến trình của nó
• Để theo dõi bệnh nhân trước hoặc sau phẫu thuật

Các loại siêu âm của các cơ quan vùng chậu

Để kiểm tra các cơ quan phụ nữ, một số phương pháp siêu âm được sử dụng:

• Qua thành bụng (xuyên bụng)
• Qua trực tràng (transectal)
• Bằng cách đưa cảm biến vào âm đạo (qua âm đạo)

Nếu cần thiết, một số loại siêu âm có thể được sử dụng để có được hình ảnh chính xác hơn về bệnh.

• Loại kiểm tra đầu tiên phù hợp với bệnh nhân ở mọi lứa tuổi vì nó không gây đau và không nội soi (cảm biến không được đưa vào cơ thể mà di chuyển dọc theo bề mặt bụng). Bác sĩ chẩn đoán di chuyển cảm biến lên bụng bệnh nhân, được bôi trơn bằng gel và hình ảnh ngay lập tức được truyền lên màn hình
• Phương pháp thứ hai được sử dụng nếu khám qua bụng không cung cấp hình ảnh đủ rõ ràng - nếu cần xác định các khối u rất nhỏ. Trong trường hợp này, cảm biến có bao cao su bên trong được đưa vào trực tràng của bệnh nhân.
• Siêu âm qua âm đạo không được sử dụng khi chẩn đoán bệnh nhân không hoạt động tình dục để tránh rách màng trinh. Nhưng nó cũng có thể cho kết quả tương phản và chính xác hơn so với phân tích bụng. Với phương pháp này, một thiết bị chẩn đoán sẽ được đặt vào âm đạo của bệnh nhân.

Siêu âm vùng chậu: chuẩn bị cho thủ thuật ở phụ nữ

Trước khi thực hiện siêu âm các cơ quan vùng chậu ở phụ nữ, cần phải chuẩn bị đơn giản nhưng điều quan trọng là phải tuân theo tất cả các khuyến nghị của bác sĩ.

Trong trường hợp này, tốn nhiều công sức nhất là các thao tác sơ bộ trước khi khám qua bụng.

Vài ngày trước khi phân tích, bạn cần chuyển sang ăn thực phẩm dễ tiêu hóa và chế biến nhanh:

• Trứng luộc và trứng tráng
• Phô mai cứng
• Các món thịt và cá ít béo

Đồng thời, cần loại trừ khỏi chế độ ăn những loại thực phẩm tốn nhiều công sức để tiêu hóa:

• Rau, trái cây chưa qua chế biến
• Sản phẩm bơ sữa
• Rượu bia
• Thực phẩm giàu chất béo
• cây họ đậu

Bữa ăn cuối cùng nên ăn vào đêm hôm trước (tốt nhất là không muộn hơn 6 giờ).

Nếu bệnh nhân bị đầy hơi, chướng bụng thì có thể sử dụng thuốc bình thường hóa quá trình tiêu hóa và rửa sạch bằng thuốc xổ.

Bạn không thể ăn trước khi làm thủ tục vào ngày thi. Nhưng bạn cần phải uống nước, vì trong trường hợp này, siêu âm vùng chậu được thực hiện khi bàng quang đầy. Điều này là cần thiết để đạt được hình ảnh tương phản nhất.

Bạn cũng nên mặc quần áo rộng rãi để dễ dàng lấy nó ra khỏi khu vực đang được kiểm tra.

Chuẩn bị siêu âm vùng chậu cho phụ nữ sử dụng phương pháp cắt ngang cần ít bước hơn: cần làm sạch trực tràng khỏi mảnh vụn thức ăn bằng thuốc xổ vì cảm biến sẽ được đưa qua hậu môn. Nó phải được áp dụng vài giờ trước khi thử nghiệm.

Siêu âm vùng chậu qua âm đạo được thực hiện khi bàng quang trống rỗng. Nó phải được làm trống ngay trước khi kiểm tra. Độ chính xác của kết quả phụ thuộc vào điều này. Đồng thời, đừng quên vệ sinh cá nhân.

Siêu âm vùng chậu cho thấy gì: giải mã kết quả

Nếu việc chuẩn bị siêu âm các cơ quan vùng chậu ở phụ nữ được thực hiện chính xác thì hình ảnh các mô và cấu trúc khi khám sẽ rõ ràng và tương phản.

Siêu âm (siêu âm) là một thủ tục y tế sử dụng sóng âm thanh tần số cao.

Thiết bị mà các bác sĩ gọi là “cảm biến” sẽ gửi và nhận các sóng âm thanh này, tạo ra hình ảnh trên màn hình máy tính theo thời gian thực và trong thời gian thực.

Những hình ảnh này bao gồm các bộ phận cơ thể, cơ quan và lưu lượng máu khác nhau.

Thông thường siêu âm được thực hiện 1-2 ngày sau khi kết thúc kinh nguyệt, nhưng bạn có thể đến gặp bác sĩ 8-12 ngày sau khi kết thúc kinh nguyệt.

Trong trường hợp chảy máu không liên quan đến kinh nguyệt, siêu âm được thực hiện bất kể ngày của chu kỳ. Đối với bệnh lạc nội mạc tử cung, nên thực hiện siêu âm các cơ quan vùng chậu vào nửa sau của chu kỳ.

Siêu âm vùng chậu được thực hiện bằng một hoặc cả hai phương pháp sau:

1. Xuyên bụng (qua khoang bụng).
2. Qua đường âm đạo (qua âm đạo).

Trong một số ít trường hợp, siêu âm qua trực tràng, còn được gọi là TRUS, cũng được sử dụng. Nó được thực hiện bằng cách đưa một đầu dò siêu âm nhỏ vào hậu môn. Chỉ định của loại siêu âm này bao gồm: lạc nội mạc tử cung vùng sâu có hoặc không có thâm nhiễm thành ruột, u xơ tử cung, u tuyến, tắc nghẽn ống dẫn trứng, u nang và buồng trứng đa nang, ung thư cổ tử cung, ung thư nội mạc tử cung, khối u trên ống dẫn trứng và viêm ống dẫn trứng. Loại thủ tục siêu âm phụ thuộc vào lý do bệnh nhân đến thăm.

Chỉ một phương pháp hoặc cả hai phương pháp có thể được sử dụng nếu chúng cần thiết để cung cấp thông tin cần thiết cho chẩn đoán hoặc điều trị. Các thủ tục chẩn đoán khác có thể được sử dụng để đánh giá các vấn đề về vùng chậu bao gồm soi tử cung, soi cổ tử cung và nội soi. Tuy nhiên, chúng xâm lấn nhiều hơn siêu âm vùng chậu ở phụ nữ và việc chuẩn bị cho chúng cũng mất nhiều thời gian hơn.

Siêu âm các cơ quan vùng chậu của phụ nữ rất hữu ích vì nó cho phép đánh giá:

• Kích thước, hình dạng và vị trí của tử cung và buồng trứng.
• Độ dày, độ vang (độ tối hoặc độ sáng của hình ảnh liên quan đến mật độ mô) và sự hiện diện của chất lỏng hoặc khối trong nội mạc tử cung, nội mạc tử cung (mô cơ tử cung), ống dẫn trứng hoặc trong hoặc gần bàng quang.
• Chiều dài và độ dày của cổ tử cung.
• Thay đổi hình dạng của bàng quang.
• Lưu lượng máu trong các cơ quan vùng chậu.

Kiểm tra siêu âm thường được thực hiện sau khi sinh con hoặc phẫu thuật để tránh các biến chứng có thể xảy ra. Trong giai đoạn đầu của thai kỳ, một chuyên gia giàu kinh nghiệm có thể xác định một số vấn đề liên quan đến thai kỳ.

ghi chú

Siêu âm vùng chậu có thể cung cấp thêm thông tin về kích thước, vị trí và cấu trúc của các cơ quan vùng chậu, nhưng không thể đưa ra chẩn đoán đáng tin cậy 100%.

Ưu điểm lớn là với siêu âm các cơ quan vùng chậu ở phụ nữ, việc chuẩn bị cho thủ thuật là tối thiểu và việc thực hiện không mang lại bất kỳ rủi ro nào. Khoảnh khắc khó chịu duy nhất có thể là hơi khó chịu khi đưa cảm biến xuyên âm đạo vào âm đạo. Phương pháp xuyên âm đạo yêu cầu bọc đầu dò siêu âm bằng vỏ nhựa hoặc mủ cao su, có thể gây phản ứng ở những bệnh nhân bị dị ứng với mủ cao su. Khi siêu âm qua bụng, bệnh nhân có thể cảm thấy khó chịu do phải giữ cho bàng quang luôn đầy.

Siêu âm vùng chậu có thể được sử dụng để chẩn đoán và giúp điều trị các vấn đề sau:

• Những bất thường trong cấu trúc giải phẫu của tử cung, bao gồm nội mạc tử cung, khối u xơ (hình thành lành tính), u nang và các loại khối u khác trong khung chậu.
• Sự hiện diện và vị trí của dụng cụ tránh thai trong tử cung (DCTC).
• Bệnh viêm vùng chậu và các loại viêm hoặc nhiễm trùng khác.
• Chảy máu tử cung trong thời kỳ mãn kinh.
• Theo dõi kích thước buồng trứng để đánh giá vô sinh.
• Hút dịch nang trứng và trứng từ buồng trứng để thụ tinh trong ống nghiệm.
• Mang thai ngoài tử cung (thai xảy ra bên ngoài tử cung, thường là ở ống dẫn trứng).
• Theo dõi sự phát triển của thai nhi trong thai kỳ.
• Siêu âm qua âm đạo có thể được sử dụng để siêu âm, một thủ thuật trong đó tử cung chứa đầy chất lỏng để kéo căng nó để chụp ảnh tốt hơn.

Sau khi siêu âm các cơ quan vùng chậu ở phụ nữ, bác sĩ phụ khoa hoặc bác sĩ phlebologist sẽ chuẩn bị kết quả cho bệnh nhân nếu việc kiểm tra được thực hiện sau khi có khiếu nại về chứng giãn tĩnh mạch. Chẩn đoán sâu hơn cho các bệnh khác nhau có thể bao gồm xét nghiệm máu và nước tiểu tổng quát, khám phụ khoa trên ghế và xét nghiệm phết tế bào tìm hệ thực vật.

Một số điều kiện nhất định có thể ảnh hưởng đến kết quả xét nghiệm. Chúng bao gồm: béo phì, khí trong ruột, bàng quang không được làm đầy đủ (bằng siêu âm qua bụng). Bàng quang đầy giúp di chuyển tử cung lên trên và ruột ra bên cạnh, mang lại hình ảnh tốt hơn.

Chuẩn bị siêu âm vùng chậu cho phụ nữ bằng các kỹ thuật khác nhau

Chuẩn bị siêu âm vùng chậu cho phụ nữ rất đơn giản: bạn cần uống 2-3 ly chất lỏng trong suốt ít nhất một giờ trước giờ hẹn. Và đừng làm trống bàng quang cho đến khi siêu âm được thực hiện. Hai ngày trước khi khám, tốt hơn hết bạn nên tránh ăn những thực phẩm có thể dẫn đến đầy hơi vì tình trạng này có thể làm sai lệch kết quả siêu âm. Chế độ ăn kiêng từ hai đến ba ngày trước khi khám nên bao gồm cá nạc, pho mát, ngũ cốc, thịt bò và thịt gia cầm. Nên dùng than hoạt tính.

Chuẩn bị siêu âm vùng chậu cho phụ nữ trước siêu âm qua bụng và những đặc điểm của nó

Loại siêu âm này được thực hiện khi bàng quang đầy. Bạn sẽ được yêu cầu cởi bỏ bất kỳ quần áo, đồ trang sức hoặc vật dụng nào có thể cản trở việc kiểm tra. Bạn sẽ nằm ngửa, trên ghế dài hoặc trên bàn khám. Bác sĩ sẽ bôi một chất giống như gel lên dạ dày của bạn. Nó không đau nhưng có thể hơi khó chịu vì chất này lạnh.

Cảm biến sẽ được ấn vào da và chuyên gia sẽ di chuyển nó xung quanh khu vực đang được kiểm tra. Hình ảnh các cấu trúc cơ thể sẽ được hiển thị trên màn hình máy tính. Sau khi siêu âm xong, gel có thể được lau sạch bằng khăn giấy. Bạn sẽ có thể làm trống bàng quang khi thủ tục kết thúc.

Chuẩn bị siêu âm vùng chậu cho phụ nữ trước siêu âm qua ngã âm đạo và những đặc điểm của nó

Không cần phải làm đầy bàng quang trước loại siêu âm này. Bạn sẽ được yêu cầu cởi bỏ bất kỳ quần áo, đồ trang sức hoặc vật dụng nào có thể cản trở việc kiểm tra. Bạn sẽ nằm ngửa, trên bàn khám hoặc trên ghế dài. Loại siêu âm này sử dụng một đầu dò xuyên âm đạo dài, mỏng được bọc bằng vỏ nhựa hoặc mủ cao su và được bôi trơn để tránh cảm giác khó chịu.

Đầu cảm biến sẽ được đưa vào âm đạo. Nó có thể hơi khó chịu một chút, nhưng nó không đau. Bác sĩ sẽ nhẹ nhàng xoay đầu dò theo một góc sao cho tập trung vào vùng cần kiểm tra. Bạn có thể cảm thấy áp lực nhẹ khi cảm biến di chuyển. Hình ảnh các cơ quan, cấu trúc sẽ được hiển thị trên màn hình máy tính. Sau khi siêu âm xong, đầu dò sẽ được lấy ra.

Chuẩn bị siêu âm vùng chậu cho phụ nữ trước siêu âm qua trực tràng và những đặc điểm của nó

7-10 ngày trước khi bắt đầu TRUS, bạn phải ngừng dùng thuốc làm loãng máu. TRUS được thực hiện khi bụng đói, 1-4 giờ trước khi làm thủ thuật bạn cần dùng thuốc xổ (hoặc uống thuốc nhuận tràng) để làm sạch ruột. Và ngay trước khi làm thủ thuật, bạn cần đi tiểu để làm trống bàng quang. Trong quá trình kiểm tra, bạn có thể sẽ được yêu cầu nằm nghiêng và kéo đầu gối về phía ngực.

Bác sĩ đeo một lớp vỏ bảo vệ (thường là bao cao su) và bôi chất bôi trơn vào đầu dò siêu âm. Sau đó, một đầu dò, không rộng hơn chiều rộng của ngón tay, được đưa vào trực tràng. Bạn có thể cảm thấy áp lực ở trực tràng khi đặt đầu dò vào đúng vị trí. TRUS mất 10 đến 15 phút. Điều gì xảy ra sau khi siêu âm vùng chậu? Không có loại chăm sóc đặc biệt nào được yêu cầu sau khi siêu âm vùng chậu. Bạn có thể tiếp tục các hoạt động bình thường và ăn những thực phẩm bình thường.

ghi chú

Không có bằng chứng xác nhận về tác dụng sinh học bất lợi của siêu âm ở mức cường độ được sử dụng trong siêu âm chẩn đoán.

Cách chuẩn bị cho siêu âm vùng chậu ở phụ nữ và đi khám bác sĩ nào để biết kết quả

Làm thế nào một người phụ nữ có thể chuẩn bị cho siêu âm vùng chậu tùy thuộc vào loại thủ tục được lên kế hoạch. Tốt nhất nên tránh các thực phẩm gây đầy hơi trong vài ngày trước khi xét nghiệm, vì khí trong ruột có thể làm giảm chất lượng hình ảnh.

Bàng quang đầy là điều cần thiết để khám bụng dưới thành công. Vào ngày kiểm tra, bạn có thể uống thuốc hàng ngày như thường lệ nếu cần.

Câu hỏi phổ biến

Siêu âm vùng chậu hoạt động như thế nào?

Bệnh nhân nằm ngửa trên đi văng. Máy siêu âm ở cạnh ghế dài. Nó bao gồm một màn hình, một máy tính và một bộ chuyển đổi (cảm biến), được kết nối với thiết bị thông qua cáp. Trong khi bác sĩ di chuyển đầu dò siêu âm qua vùng bụng dưới, cơ quan đang được kiểm tra sẽ hiển thị trên màn hình.

Để có được đánh giá chính xác hơn, có thể cần phải đưa một đầu dò đặc biệt vào âm đạo. Ở nhiều nước nghiên cứu này được gọi là siêu âm qua âm đạo, ở Nga nó thường được gọi là siêu âm qua âm đạo.

Có cần khám sức khỏe để siêu âm vùng chậu không?

Không, thủ tục này có thể được thực hiện trên cơ sở ngoại trú. Bạn có thể về nhà sau khi khám. Điều này cũng áp dụng cho các loại siêu âm khác, ví dụ ECHO CG.

Tôi nên mang theo những gì?

Một chiếc khăn ăn hoặc vải mềm để loại bỏ gel còn sót lại sau khi siêu âm.

Cách chuẩn bị siêu âm vùng chậu ở phụ nữ khi mang thai

Ở phụ nữ mang thai, siêu âm không khác gì quy trình tương tự ở phụ nữ không mang thai. Kết quả siêu âm sẽ được gửi đến bác sĩ đã giới thiệu bạn đi khám định kỳ hoặc được đánh giá bởi bác sĩ thực hiện chẩn đoán siêu âm.

Anh ta sẽ đưa ra một báo cáo bằng văn bản về kết quả kiểm tra cho bạn hoặc bác sĩ đã giới thiệu bạn đi siêu âm. Các thủ tục như chụp cắt lớp vi tính và chụp cộng hưởng từ có thể được sử dụng để kiểm tra thêm các phát hiện siêu âm không có tính kết luận. Những phương pháp này cho phép bạn xác định và đánh giá ngay cả những thay đổi nhỏ nhất trong cơ thể.

Nội dung

Đôi khi, sau khi khám phụ khoa, người phụ nữ nhận được giấy giới thiệu siêu âm qua âm đạo các cơ quan vùng chậu, điều này trở thành một nguyên nhân đáng lo ngại, nhưng liệu cô ấy có nên lo lắng trước không? Dấu hiệu kê đơn một nghiên cứu có thể là do bác sĩ không chắc chắn về chẩn đoán sơ bộ. Để loại bỏ khả năng rủi ro nhỏ nhất, cần lắng nghe khuyến nghị của bác sĩ phụ khoa và thực hiện thủ thuật càng sớm càng tốt.

siêu âm vùng chậu là gì

Một trong những phương pháp chẩn đoán an toàn và chính xác cao nhất được sử dụng trong thực hành phụ khoa là siêu âm các cơ quan vùng chậu (USP). Bản chất của phương pháp này là sự phản xạ của sóng âm do các cơ quan nội tạng gửi đến cảm biến. Bức xạ phản xạ được chuyển đổi với sự trợ giúp của các dụng cụ kỹ thuật thành hình ảnh đồ họa, được bác sĩ chẩn đoán giải thích. Sử dụng siêu âm, bạn có thể theo dõi các cơ quan vùng chậu theo thời gian, điều này cho phép bạn đưa ra kết luận chính xác.

Những gì được bao gồm trong các cơ quan vùng chậu nữ

Không gian được giới hạn bởi xương chậu được gọi là xương chậu nhỏ. Các cơ quan nằm trong đó thuộc hệ thống sinh sản và bài tiết. Hệ bài tiết bao gồm bàng quang và trực tràng, ở nam và nữ đều giống nhau. Các cơ quan của hệ thống sinh sản là riêng biệt cho mỗi giới tính, đối với phụ nữ là:

• âm đạo;
• tử cung (cổ tử cung, ống cổ tử cung);
• buồng trứng;
• ống dẫn trứng (hoặc ống dẫn trứng);
• trực tràng;
• bọng đái.

chỉ định

Nên thực hiện thủ tục này, bất kể có chỉ định (vì mục đích phòng ngừa) hàng năm, vì một số bệnh về hệ thống sinh sản và bài tiết có thể không có triệu chứng. Lý do chỉ định siêu âm sau khi khám phụ khoa là do bác sĩ phụ khoa nghi ngờ sự hiện diện của các khối u (u xơ, ung thư, khối u, u nang). Ngoài ra, chỉ định cho nghiên cứu là:

• kinh nguyệt không đều;
• dấu hiệu viêm phần phụ tử cung;
• mang thai (thủ tục đo cổ tử cung được quy định để đánh giá tình trạng cổ tử cung);
• sự hiện diện của dụng cụ tử cung (để kiểm soát vị trí của nó);
• các bệnh viêm nhiễm trong quá khứ và các bệnh phụ khoa khác (viêm bộ phận phụ, viêm nội mạc tử cung, viêm cổ tử cung, viêm âm hộ, viêm đại tràng);
• vô sinh (để xác định nguyên nhân, phép đo nang trứng được thực hiện, tức là xác định các rối loạn của cơ chế rụng trứng);
• can thiệp phẫu thuật trước đó (để kiểm soát tình trạng).

Nó bày tỏ điều gì

Trong quá trình kiểm tra, chuyên gia thực hiện thủ thuật sẽ đánh giá cấu trúc giải phẫu của các cơ quan. Việc đánh giá dựa trên sự so sánh hình ảnh được quan sát với các tiêu chuẩn đã được thiết lập. Những sai lệch không thể chỉ ra rõ ràng bệnh lý, để xác nhận chẩn đoán, phải thực hiện các xét nghiệm cần thiết. Các chỉ số chính sau đây được sử dụng để chẩn đoán:

Cách chuẩn bị

Việc chuẩn bị siêu âm cho phụ nữ phụ thuộc vào cách chẩn đoán sẽ được thực hiện. Phương pháp xuyên âm đạo không cần chuẩn bị sơ bộ nhưng tốt hơn là nên làm trống bàng quang trước khi khám. Chuẩn bị cho siêu âm qua trực tràng, bao gồm việc kiểm tra các cơ quan vùng chậu qua trực tràng và siêu âm qua bụng như sau:

• hai ngày trước khi làm thủ thuật, ngừng tiêu thụ thực phẩm và đồ uống góp phần hình thành khí (các loại đậu, sữa, đồ uống có ga và có cồn, rau và trái cây tươi);
• ăn theo khẩu phần nhỏ;
• 3 giờ trước khi làm thủ thuật, làm sạch ruột (dùng thuốc xổ hoặc uống thuốc nhuận tràng);
• một giờ trước khi chẩn đoán, bạn nên đổ đầy bàng quang (uống 1 lít - 1,5 lít nước có ga);
• Vào ngày thi, bạn phải hạn chế hút thuốc và dùng thuốc.

Có thể ăn trước khi siêu âm?

Không nên ăn vào ngày khám bụng nếu thủ thuật được lên lịch vào buổi sáng. Nếu buổi học dự kiến ​​diễn ra muộn hơn 2 giờ chiều thì được phép ăn sáng nhẹ nhưng không muộn hơn 11 giờ sáng. Khi khám qua âm đạo các cơ quan vùng chậu, không có hạn chế về thời gian ăn uống.

Siêu âm được thực hiện vào ngày nào?

Do các cơ quan vùng chậu của phụ nữ trải qua những thay đổi trong suốt chu kỳ kinh nguyệt, điều quan trọng là phải tiến hành chẩn đoán ở giai đoạn mà hình ảnh lâm sàng chính xác hơn. Khoảng thời gian thuận lợi nhất để tiến hành khám các cơ quan vùng chậu là 5 - 7 ngày sau khi bắt đầu kỳ kinh nguyệt cuối cùng. Để đánh giá chức năng buồng trứng, thủ thuật này được thực hiện nhiều lần trong một chu kỳ. Đàn ông có thể trải qua thủ tục bất cứ lúc nào.

Cách thực hiện siêu âm vùng chậu

Khi khám phụ khoa hoặc tiết niệu, bác sĩ chỉ định siêu âm để xác định những bất thường có thể xảy ra. Phương pháp chẩn đoán phụ thuộc vào chẩn đoán dự kiến ​​và có thể là qua âm đạo, qua bụng và qua trực tràng. Quy trình kiểm tra siêu âm kéo dài 10-20 phút. và được thực hiện trong trường hợp không có chống chỉ định trực tiếp, có thể bao gồm dị ứng với latex (đối với xuyên âm đạo) hoặc tổn thương da hở trên bụng (đối với xuyên bụng).

Siêu âm qua âm đạo

Thủ tục siêu âm qua âm đạo thực tế không gây đau đớn (trừ trường hợp viêm cấp tính ở cơ quan sinh dục hoặc bụng). Việc nghiên cứu tiến hành như sau:

1. Người phụ nữ cởi bỏ quần áo phần dưới cơ thể và nằm xuống ghế phụ khoa.
2. Chuyên gia đặt bao cao su dùng một lần vào đầu cảm biến âm đạo (đầu dò), bôi trơn nó bằng một loại gel đặc biệt.
3. Đầu dò được đưa vào âm đạo.
4. Cảm biến sẽ gửi tín hiệu đến màn hình thiết bị.
5. Bác sĩ giải mã hình ảnh thu được, đưa ra những quan sát của mình cho trợ lý.

Siêu âm qua ổ bụng

Siêu âm vùng chậu qua âm đạo không được chỉ định cho những cô gái trẻ có màng trinh chưa bị rách nên trong những trường hợp như vậy, khám qua đường bụng được chỉ định cho cả phụ nữ và nam giới. Bạn phải chuẩn bị trước cho thủ tục này bằng cách làm theo hướng dẫn của bác sĩ. Trình tự các hành động khi thực hiện chẩn đoán như sau:

1. Người được chẩn đoán có tư thế nằm ngang trên ghế và giải phóng dạ dày khỏi quần áo.
2. Một loại gel dẫn điện được bôi lên da bụng và cảm biến.
3. Chuyên gia di chuyển cảm biến trên bề mặt bụng, nghiên cứu các chỉ số của các cơ quan nội tạng.
4. Sau khi thủ tục hoàn tất, phần gel còn lại sẽ được loại bỏ và bệnh nhân có thể ngay lập tức trở lại lối sống bình thường.

Giải mã kết quả

Bệnh nhân có cơ hội nhận được kết quả với sự giải thích của họ ngay sau khi kết thúc thủ thuật. Trong quá trình thực hiện, bác sĩ chẩn đoán sẽ đưa ra kết luận siêu âm liên quan đến hình ảnh được quan sát, nhưng bác sĩ phụ khoa phải đưa ra chẩn đoán chính xác dựa trên kết quả chẩn đoán. Những sai lệch so với tiêu chuẩn đã thiết lập có thể chỉ ra cả đặc điểm cá nhân của đối tượng và sự hiện diện của bệnh lý. Trong quá trình kiểm tra các cơ quan, kích thước, độ vang và cấu trúc của chúng được đánh giá:

Cho nam giới

Trong quá trình siêu âm các cơ quan vùng chậu của nam giới, bác sĩ chẩn đoán sẽ xác định xem kích thước và cấu trúc của tuyến tiền liệt và bàng quang có tương ứng với các giá trị bình thường hay không. Khi diễn giải kết quả nghiên cứu, các dữ liệu sau được tính đến:

• Kích thước bình thường của tuyến tiền liệt là 30/25/1,7 mm (dài, rộng, dày). Kích thước tăng lên có thể là dấu hiệu của viêm tuyến tiền liệt hoặc u tuyến tiền liệt.
• Cấu trúc đồng nhất, không có tạp chất hoặc nén. Sự hiện diện của sự nén chặt hoặc dày lên cho thấy khả năng hình thành khối u.

Giá

Chi phí của thủ tục kiểm tra siêu âm ở các trung tâm chẩn đoán khác nhau ở Moscow là khác nhau. Việc kiểm tra này có thể được thực hiện với mức giá từ 1000 đến 6000 rúp:

Băng hình

Tìm thấy một lỗi trong văn bản?
Chọn nó, nhấn Ctrl + Enter và chúng tôi sẽ sửa mọi thứ!

Cơ thể phụ nữ là một cơ chế mỏng manh và tinh tế, cần được chăm sóc và quan tâm thường xuyên. Nhiều người có thắc mắc về cách kiểm tra những thay đổi xảy ra trong cơ thể, cũng như tình trạng của một số cơ quan. Trong vấn đề này, một chuyên gia chẩn đoán bằng siêu âm có thể hỗ trợ người phụ nữ.

Siêu âm

Việc kiểm tra phổ biến nhất ở khu vực này là siêu âm các cơ quan vùng chậu dưới. Điều này là hợp lý, bởi vì nhóm cơ quan này ở phụ nữ dễ bị ảnh hưởng nhất bởi những thay đổi khác nhau. Tuy nhiên, nhiều phụ nữ lại sợ hãi với thủ tục này do không hiểu rõ những đặc thù của việc thực hiện nó. Dưới đây chúng tôi sẽ xem xét tất cả các điểm chính của việc tiến hành một nghiên cứu bằng siêu âm các cơ quan của vùng chậu dưới, cũng như bảng điểm kết quả. Thông tin chi tiết về thủ tục thường giúp người phụ nữ thoát khỏi nỗi sợ hãi về nó. Không phải ai cũng biết nên siêu âm vùng chậu vào ngày nào.

Nghiên cứu sử dụng sóng siêu âm được coi là an toàn nhất cho cơ thể con người, kể cả phụ nữ mang thai và trẻ sơ sinh. Ngoài ra, nó là một trong những độ chính xác cao nhất. Không giống như chụp X-quang, có thể cung cấp thông tin sai lệch nếu bệnh nhân di chuyển trong quá trình thực hiện thủ thuật, nghiên cứu sử dụng sóng siêu âm có thể đánh giá tình trạng của các cơ quan theo thời gian. Điều này giúp phát hiện bất kỳ dấu hiệu bất thường nào mà hầu như không thể bỏ sót khi siêu âm các cơ quan vùng chậu ở phụ nữ.

Nguyên tắc làm việc

Siêu âm vùng chậu ở phụ nữ được thực hiện như thế nào? Hãy cùng tìm hiểu nguyên lý hoạt động của máy siêu âm. Phương pháp nghiên cứu này có nhiều điểm tương đồng với định vị bằng tiếng vang. Sóng âm do đầu dò của máy siêu âm truyền qua đầu dò được phản xạ từ các cơ quan được kiểm tra và phản xạ trở lại. Việc trao đổi dữ liệu như vậy cho phép bạn tạo một hình ảnh trên màn hình, với sự trợ giúp của chuyên gia này sẽ đánh giá các quá trình xảy ra bên trong cơ thể.

Bác sĩ sẽ cho bạn biết ngày nào nên siêu âm vùng chậu.

Hướng dẫn sử dụng

Thông thường, để kiểm tra các cơ quan của vùng chậu dưới, người phụ nữ sẽ được gửi đi siêu âm. Nghiên cứu như vậy cho phép bạn đánh giá tình trạng của ống dẫn trứng, buồng trứng, tử cung, bàng quang, trực tràng và cũng có thể phát hiện mang thai ngay cả ở giai đoạn sớm nhất. Giấy giới thiệu đi khám được cấp bởi bác sĩ trị liệu hoặc bác sĩ phụ khoa. Lý do cho cuộc hẹn như vậy có thể là:

Sự gián đoạn trong chu kỳ kinh nguyệt.

Đau ở vùng bụng dưới.

Chảy máu và tiết dịch bất thường.

Nghi ngờ sự hiện diện của các thành phần như viêm nội mạc tử cung, khối u ở buồng trứng, u nang trong ống dẫn trứng và trên cổ tử cung.

Siêu âm cũng giúp chẩn đoán sự hiện diện của sỏi thận và các bệnh khác về đường tiết niệu và đường mật.

Chuẩn bị siêu âm

Có một số loại siêu âm vùng chậu:

Xuyên bụng, tức là thành trước của phúc mạc.

Xuyên âm đạo.

Xuyên trực tràng.

Sản khoa, dành cho phụ nữ mang thai.

Mỗi phương pháp cung cấp các biện pháp chuẩn bị riêng, nhưng cũng có những sắc thái chung:

Trong vài ngày trước khi làm thủ thuật, bạn nên tránh những thực phẩm có thể gây ra sự hình thành khí nhiều hơn. Đây có thể là các loại đậu, bánh mì men, rượu và các sản phẩm sữa lên men.

Nếu bệnh nhân được chụp X-quang có chất cản quang như barium vài ngày trước khi siêu âm vùng chậu thì nên hoãn siêu âm lại. Điều này là do bari có thể làm sai lệch kết quả.

Vào ngày học, bạn nên làm sạch ruột. Siêu âm vùng chậu vào ngày nào chúng ta sẽ xem xét dưới đây.

Tùy chọn nghiên cứu

Tốt hơn hết bạn nên tìm hiểu trước cách chuẩn bị cho siêu âm vùng chậu. Chẩn đoán hiện đại cung cấp một số tùy chọn để tiến hành nghiên cứu siêu âm:

Trước khi qua bụng, bàng quang phải được lấp đầy. Điều này được thực hiện bằng cách uống vài ly nước. Trong trường hợp khẩn cấp, chất lỏng được truyền bằng ống thông.

Mặt khác, siêu âm qua âm đạo yêu cầu bàng quang trống rỗng nên bạn cần đi vệ sinh trước đó.

Siêu âm sản khoa, hay còn gọi là sàng lọc, không cần chuẩn bị đặc biệt nhưng tốt nhất là bạn nên uống một cốc nước vài giờ trước khi thực hiện. Mọi phụ nữ nên biết cách chuẩn bị cho siêu âm vùng chậu.

Nếu bạn gặp vấn đề về đầy hơi hoặc táo bón, bạn nên dùng thuốc có chứa enzyme, chẳng hạn như Espumisan hoặc Mezim, trong vài ngày trước khi nghiên cứu. Tuy nhiên, vào ngày thực hiện thủ thuật, tốt hơn hết bạn nên ngừng dùng bất kỳ loại thuốc nào và 10 giờ trước đó bạn cũng nên tránh ăn.

Nó được coi là hiệu quả nhất để thực hiện trong tuần đầu tiên sau khi kết thúc kỳ kinh nguyệt. Không có chống chỉ định nghiêm ngặt nào đối với thủ thuật này, nhưng bạn nên nói với bác sĩ chuyên khoa về tình trạng dị ứng với mủ cao su hoặc về kinh nguyệt đang diễn ra.

Siêu âm các cơ quan vùng chậu ở phụ nữ

Như đã đề cập ở trên, cách tối ưu nhất là tiến hành siêu âm các cơ quan của vùng chậu dưới trong tuần đầu tiên sau khi kết thúc kỳ kinh. Quy tắc này phù hợp cho cả việc kiểm tra tình trạng xói mòn và bệnh đa nang, cũng như tình trạng của các phần phụ và tử cung. Nếu nghi ngờ có sự hiện diện của u xơ tử cung, việc kiểm tra phải được tiến hành ngay sau khi hết kinh nguyệt.

Siêu âm vùng chậu bao gồm những gì khác?

Lạc nội mạc tử cung được chẩn đoán trước khi bắt đầu có kinh. Để chẩn đoán sự hình thành nang trứng, siêu âm qua ngã âm đạo nên được thực hiện vào các ngày 5, 9, 14-17 của chu kỳ. Tùy thuộc vào độ dài của chu kỳ kinh nguyệt, những ngày này có thể khác nhau. Để phòng ngừa, bạn nên siêu âm ít nhất mỗi năm một lần. Nếu bạn có bất kỳ phàn nàn nào về cơn đau ở vùng xương chậu dưới, bạn nên tham khảo ý kiến ​​​​bác sĩ ngay lập tức.

Phụ nữ mang thai

Siêu âm vùng chậu ở phụ nữ khi mang thai được thực hiện như thế nào?

Trong thời kỳ mang thai, việc đến phòng siêu âm cũng rất quan trọng. Ngoài việc nghiên cứu phát hiện có thai, cần tiến hành siêu âm trong mỗi ba tháng:

• Tuần 9-10 liên quan đến cái gọi là siêu âm di truyền. Xác định xem phôi có bất thường về nguồn gốc di truyền hay không.
• 16-20 tuần, siêu âm theo lịch. Bạn có thể xác định giới tính của đứa trẻ.
• 32-34 tuần, sàng lọc. Cân nặng, chiều cao, đặc điểm khuôn mặt của trẻ.

Ai thực hiện chẩn đoán?

Quy trình này phải được thực hiện bởi chuyên gia chẩn đoán siêu âm hoặc bác sĩ phụ khoa có kỹ năng phù hợp. Việc nghiên cứu được thực hiện theo một sơ đồ nhất định. Đầu tiên, bệnh nhân được đặt trên ghế dài, mở bụng dưới để bác sĩ chuyên khoa tiếp cận. Hầu hết các phòng khám đều cung cấp khăn trải giường dùng một lần, nhưng bạn nên đảm bảo an toàn và mang theo khăn trải giường của riêng mình. Nếu thủ thuật được thực hiện qua đường âm đạo, bạn sẽ phải cởi quần áo hoàn toàn từ thắt lưng trở xuống. Sau đó, bác sĩ bôi trơn cảm biến và da của bệnh nhân bằng một loại gel đặc biệt và bắt đầu quy trình kiểm tra. Thời gian siêu âm là từ 5 đến 20 phút. Trên thực tế, quy trình này không gây đau đớn nhưng trong trường hợp viêm nặng, có thể xảy ra hiện tượng nhạy cảm nhẹ.

Phương pháp xuyên âm đạo sử dụng một cảm biến thuôn dài đặc biệt gọi là đầu dò. Đường kính của nó xấp xỉ ba cm. Cảm biến được đưa vào âm đạo. Vì mục đích vệ sinh, một chiếc bao cao su được đeo vào đó, trên đó cũng bôi gel. Chất này giúp cải thiện độ dẫn của sóng âm. Chuyên gia quan sát dữ liệu trên màn hình và phân tích kết quả.

Dưới đây chúng tôi sẽ xem xét những gì siêu âm vùng chậu cho thấy ở phụ nữ.

Giải mã

Chuyên gia đưa ra kết luận và chẩn đoán dựa trên dữ liệu hiển thị trên màn hình. Việc đánh giá được thực hiện dựa trên các chỉ số như kích thước và độ vang của các cơ quan nội tạng. Sẽ là tối ưu nếu kết luận về nghiên cứu không phải do bác sĩ siêu âm đưa ra mà bởi bác sĩ tiết niệu hoặc bác sĩ phụ khoa. Bác sĩ có thể đánh giá cấu trúc, vị trí và kích thước của tử cung và cổ tử cung cũng như buồng trứng, đồng thời xác định sự hiện diện của các nang trứng và khối u tử cung. Chuyên gia cũng có thể phát hiện sự hiện diện của sỏi trong thận hoặc bàng quang, khối u ở ruột già, v.v.

Khi kết thúc cuộc kiểm tra, chuyên gia sẽ lập một báo cáo bằng văn bản chứa tất cả dữ liệu thu được, chỉ ra các giá trị bình thường. Ngoài ra, bác sĩ đưa ra kết luận về tình trạng sức khỏe các cơ quan vùng chậu của bệnh nhân và kê đơn khám bổ sung hoặc kê đơn điều trị cần thiết. Siêu âm vùng chậu cho thấy điều gì khác ở phụ nữ?

Độ lệch

Những sai lệch so với định mức cho thấy sự hiện diện của một số bệnh. Ví dụ, thành ống dẫn trứng hoặc cổ tử cung dày lên cho thấy nguy cơ phát triển ung thư tăng lên. Các hình dạng tròn hoặc hình bầu dục nhìn thấy được trên ảnh quét cho thấy khả năng hình thành u xơ và u nang. Bệnh đa nang sẽ được biểu hiện bằng sự co rút của tử cung và sự gia tăng kích thước của buồng trứng. U xơ tử cung và lạc nội mạc tử cung được chẩn đoán dựa trên những thay đổi về độ vang.

Việc chẩn đoán bệnh phải được thực hiện bởi bác sĩ tham gia, nghĩa là bác sĩ phụ khoa. Chuyên gia đưa ra kết quả xét nghiệm dưới dạng báo cáo bằng văn bản có kèm theo hình ảnh. Kết luận được đưa ra trong vòng một giờ sau khi làm thủ thuật, nhưng một số phòng khám cấp tất cả các tài liệu ngay sau khi siêu âm.

Các chuyên gia y tế coi siêu âm không chỉ an toàn nhất mà còn đáng tin cậy nhất. Độ chính xác của kết quả thu được là gần 100%. Khi phát hiện u nang, giá trị này là 98% và khi u xơ gần 90%. Tuy nhiên, cần tính đến các yếu tố có thể làm sai lệch kết quả chẩn đoán. Như đã đề cập ở trên, đây có thể là tình trạng thừa cân, chụp X-quang có độ tương phản, v.v. Chất lượng của thiết bị được sử dụng trong nghiên cứu cũng rất quan trọng.

Phần kết luận

Vì vậy, khám siêu âm các cơ quan vùng chậu là một phần không thể thiếu trong việc chẩn đoán các bệnh lý của hệ sinh sản ở phụ nữ. Thủ tục này không gây đau đớn và không yêu cầu các điều kiện chuẩn bị đặc biệt, điều này giúp mọi phụ nữ đều có thể tiếp cận được.

Chúng tôi đã xem xét ngày nào để thực hiện siêu âm vùng chậu.

Cơ quan sinh sản và tiết niệu nằm ở vùng xương chậu của phụ nữ. Bất kỳ biểu hiện khó chịu nào, chẳng hạn như đau khi đi tiểu hoặc quan hệ tình dục, cảm giác nóng rát, châm chích, xuất hiện máu trong nước tiểu, cho thấy các quá trình bệnh lý đang xảy ra ở một trong các hệ thống (tiết niệu hoặc sinh sản). Do tất cả các cơ quan này đều nằm gần nhau, trong không gian hạn chế của khung chậu phụ nữ nên các rối loạn hoặc bệnh tật thường ảnh hưởng đến cả hai hệ thống nên việc kiểm tra toàn diện là cần thiết. Một trong những cách chẩn đoán sức khỏe phụ nữ ở phụ khoa đó là siêu âm các cơ quan vùng chậu ở phụ nữ.

Xương chậu nhỏ ở phụ nữ là gì, cơ quan nào nằm trong đó

Xương chậu là một không gian giải phẫu được bao bọc bởi xương chậu. Bờ trước của khung chậu nhỏ là khớp mu, bờ sau được biểu thị bằng xương cụt và xương cùng. Về phía bên, không gian bị giới hạn bởi các cánh của xương chậu. Xương chậu của phụ nữ có độ sâu nông hơn nhưng rộng hơn xương chậu của nam giới và góc khớp mu rộng hơn - yếu tố này được quyết định bởi khả năng sinh con của cơ thể phụ nữ và đóng vai trò quan trọng trong quá trình sinh sản. sinh con.

Cấu trúc giải phẫu của xương chậu nữ khác với nam. Các cơ quan chung ở khu vực này đối với cả nam và nữ là bàng quang và một phần của ruột già, cụ thể là trực tràng.

Bàng quang hoạt động như một loại bể chứa nước tiểu. Đây là một cơ quan rỗng trong đó nước tiểu được lấy từ thận và sau khi tích tụ một thể tích nhất định sẽ được bài tiết qua niệu đạo. Vị trí của nó nằm ở phía sau khớp mu phía sau xương mu. Túi cơ này có thể giãn ra và co lại, tùy thuộc vào lượng nước tiểu được thu thập trong đó.

Trực tràng thuộc về đường tiêu hóa của con người và là phần cuối cùng của nó. Tên của ruột này mô tả đầy đủ cấu trúc của nó - nó thực sự không có khúc cua hoặc khúc cua. Phần ruột già này nằm giữa đại tràng sigma và hậu môn. Quá trình hấp thụ xảy ra trong đó, cũng như sự tích tụ của phân.

Ngoài các cơ quan bài tiết, xương chậu của người phụ nữ còn chứa các cơ quan sinh dục - tử cung, âm đạo, buồng trứng và ống dẫn trứng.

Tử cung là một cơ quan riêng lẻ trông giống như một cái túi. Nó rỗng bên trong và các bức tường của nó được hình thành bởi mô cơ. Trong cuộc đời của người phụ nữ, kích thước của tử cung thay đổi, ví dụ, ở phụ nữ chưa sinh con, trọng lượng của nó là khoảng 60 gram và ở phụ nữ đã sinh con - 80 gram. Kích thước của cơ quan ở phụ nữ trưởng thành có thể đạt chiều dài 6-9 cm và chiều rộng 3-4 cm. Phía trước tử cung là bàng quang, phía sau là trực tràng. Ở đáy túi có một khối hình ống tròn gọi là cổ tử cung.

Âm đạo của người phụ nữ là một khối cơ đàn hồi có hình thuôn dài, có khe hở. Chiều dài của nó có thể thay đổi từ 5 đến 14 cm, nhưng âm đạo có khả năng co giãn. Giới hạn trên của cơ quan là cổ tử cung, từ bên dưới đi vào tiền đình âm đạo.

Buồng trứng là một cơ quan ghép đôi trong cơ thể phụ nữ. Ở họ xảy ra quá trình trưởng thành của trứng - tế bào mầm cái liên quan đến quá trình thụ thai. Ngoài ra, buồng trứng còn sản xuất một số hormone giới tính:

• progestin;
• estrogen;
• androgen.

Cấu trúc của chúng được thể hiện bằng mô liên kết và vỏ não. Khối lượng của buồng trứng khoảng 6-8 gram, chiều dài - từ 25 đến 55 mm, chiều rộng - 15-30 mm.

Các ống dẫn trứng trông giống như hai ống rỗng nối liền khoang bụng và khoang tử cung. Chức năng chính của ống dẫn trứng là vận chuyển trứng đã thụ tinh vào khoang tử cung.

Tất cả các cơ quan này cùng nhau tạo thành một hệ thống phức tạp. Chúng nằm rất gần nhau, có kích thước nhỏ và có thể chồng lên nhau. Do đó, chẩn đoán chính thức sẽ giúp bác sĩ có cơ hội kiểm tra từng bệnh, ghi lại tình trạng, đặc điểm cấu trúc và vị trí, đồng thời xác định sự hiện diện của bệnh lý.

Tại sao siêu âm vùng chậu được chỉ định cho phụ nữ, điều này cho thấy

Hệ thống sinh sản và sinh dục nữ dễ mắc cả các bệnh cụ thể chỉ ảnh hưởng đến các cơ quan này và các biến chứng, chẳng hạn như do các quá trình viêm nói chung trong cơ thể, các bệnh về máu và các bệnh truyền nhiễm. Ngoài vô sinh và kinh nguyệt không đều, tất cả những bệnh lý này đều có thể ảnh hưởng đáng kể đến sức khỏe của người phụ nữ và một số bệnh lý thậm chí có thể gây tử vong.

Vì vậy, việc kiểm tra siêu âm các cơ quan này thường được chỉ định cho phụ nữ không chỉ như một phần của cuộc kiểm tra để xác định chẩn đoán. Bệnh nhân có hoạt động tình dục nên được tư vấn và khám phụ khoa tổng quát, bao gồm cả siêu âm vùng chậu, ít nhất mỗi năm một lần, bất kể có hay không có các triệu chứng đáng báo động.

Hoạt động của máy siêu âm dựa trên đặc tính của sóng siêu âm là tiếp xúc với các mô có mật độ khác nhau một cách khác nhau. Sóng siêu âm được phản xạ từ một số mô, được các mô khác hấp thụ và được các mô khác truyền tự do. Nhờ cảm biến siêu âm, bác sĩ có cơ hội theo dõi tình trạng các cơ quan vùng chậu của người phụ nữ theo thời gian thực trên màn hình.

Trong quá trình thực hiện, bác sĩ có cơ hội quan sát:

• tử cung và cổ tử cung;
• buồng trứng, nang trứng, thể vàng;
• bọng đái;
• không gian bên trong của chất lỏng tự do;
• trực tràng (đối với một số loại khám);
• các ống dẫn trứng.

Các loại chẩn đoán siêu âm vùng chậu ở phụ nữ

Tùy thuộc vào chính xác cách thức nghiên cứu sẽ được thực hiện, các loại sau được phân biệt:

• xuyên âm đạo;
• cắt ngang;
• xuyên bụng.

Trong trường hợp đầu tiên, cảm biến của máy siêu âm được đưa vào qua âm đạo. Trước đó, một chiếc bao cao su được đeo vào để ngăn chặn sự nhiễm bẩn của cảm biến và sự xâm nhập của vi sinh vật gây bệnh vào bộ phận sinh dục của người phụ nữ.

Siêu âm qua trực tràng được thực hiện khá hiếm, chủ yếu ở những bé gái chưa quan hệ tình dục. Trong trường hợp này, cảm biến cùng với bao cao su đeo sẵn sẽ được đưa vào qua hậu môn.

Phương pháp xuyên bụng ngụ ý rằng việc kiểm tra diễn ra thông qua thành trước của khoang bụng, nghĩa là bác sĩ di chuyển cảm biến dọc theo bụng, trước đó đã bôi một loại gel đặc biệt lên đó.

Phương pháp xuyên âm đạo được coi là nhiều thông tin nhất. Hai loại còn lại chỉ được sử dụng trong trường hợp phòng siêu âm không có loại cảm biến cần thiết để đưa vào âm đạo hoặc vì lý do sinh lý nên không thể siêu âm qua âm đạo.

Chỉ định và chống chỉ định của siêu âm

Trước khi giới thiệu bệnh nhân đến một buổi chẩn đoán, bác sĩ tham gia sẽ tiến hành kiểm tra và phỏng vấn, tìm hiểu những tình trạng và bệnh lý mà người phụ nữ mắc phải cũng như những triệu chứng đang làm phiền cô ấy. Người phụ nữ sẽ được giới thiệu loại siêu âm này nếu:

• có nghi ngờ mang thai;
• có khả năng xảy ra bệnh lý ở thai nhi trong bụng mẹ;
• quá trình viêm phát triển ở vùng chậu;
• một cuộc phá thai đã được thực hiện;
• việc sinh nở rất phức tạp;
• nghi ngờ ung thư;
• có những bất thường bẩm sinh hoặc mắc phải trong sự phát triển của các cơ quan vùng chậu;
• chu kỳ kinh nguyệt bị gián đoạn;
• các bệnh mãn tính về tử cung, buồng trứng, ống dẫn trứng được chẩn đoán hoặc nghi ngờ;
• Người phụ nữ xuất hiện các triệu chứng đáng ngờ: đau nhói ở vùng bụng dưới, chảy máu âm đạo không liên quan đến kinh nguyệt, cảm giác co kéo và đau nhức.

Trong những trường hợp nào không được phép thực hiện siêu âm các cơ quan vùng chậu? Trên thực tế, thực tế không có chống chỉ định nghiêm ngặt nào đối với phương pháp kiểm tra này. Nó được kê đơn cho phụ nữ mang thai và có thể dùng cho bé gái ở mọi lứa tuổi. Đúng hơn, trong trường hợp này, có những hạn chế liên quan đến việc lựa chọn phương pháp. Ví dụ, đối với phụ nữ mang thai muộn và bệnh nhân chưa bắt đầu hoạt động tình dục, siêu âm qua âm đạo không được chỉ định - chẩn đoán được thực hiện qua đường bụng, ít thường xuyên hơn - qua đường trực tràng. Nếu tình trạng hậu môn không cho phép đưa đầu dò siêu âm vào đó thì phương pháp đơn giản nhất vẫn là kiểm tra qua thành bụng trước.

Không nên thực hiện chẩn đoán siêu âm ngay sau khi thực hiện thủ thuật chụp X-quang có độ tương phản bari. Chất tương phản còn lại trong cơ thể có thể làm biến dạng đáng kể hình ảnh trên màn hình máy siêu âm.

Cách chuẩn bị cho thủ tục siêu âm

Để có được kết quả khách quan nhất, phụ nữ nên khám siêu âm các cơ quan vùng chậu vào các ngày 7-10 của chu kỳ kinh nguyệt nếu dự kiến ​​​​kiểm tra tử cung và ống dẫn trứng và nghi ngờ xói mòn hoặc bệnh đa nang. Để phát hiện u xơ tử cung, thủ thuật được chỉ định ngay sau khi hết kinh. Lạc nội mạc tử cung được xác định chính xác nhất trước khi bắt đầu có kinh. Để nghiên cứu quá trình hình thành nang trứng, quy trình được thực hiện vào các ngày thứ 5, 9 và một lần trong khoảng thời gian từ 14 đến 17 ngày của chu kỳ kinh nguyệt. Đối với phụ nữ mang thai, loại chẩn đoán này được chỉ định ít nhất một lần trong mỗi ba tháng.

Yêu cầu chuẩn bị cho bệnh nhân khi chỉ định các loại siêu âm vùng chậu khác nhau là khác nhau. Yêu cầu chung đối với cả ba loại siêu âm là tuân thủ chế độ ăn không có xỉ để giảm mức độ hình thành khí trong ruột. Nên giới thiệu các hạn chế về chế độ ăn uống 2-3 ngày trước ngày thi.

Bạn cần loại trừ khỏi menu của mình:

• đồ uống có ga và rượu;
• bánh mì tươi, đặc biệt là bánh mì đen và bánh ngọt;
• rau quả tươi có hàm lượng cao;
• và các sản phẩm từ sữa;
• cây họ đậu

Đối với các quy tắc chuẩn bị đặc biệt, chúng liên quan đến sự căng đầy của bàng quang. Ví dụ, với phương pháp chẩn đoán qua ổ bụng, một giờ trước khi làm thủ thuật, bạn cần uống 1-1,5 lít nước để đến thời điểm khám, bàng quang đã đầy rõ rệt. Ngược lại, trước khi siêu âm qua âm đạo, bạn cần làm trống bàng quang.

Khám vùng chậu bằng đầu dò siêu âm được thực hiện như thế nào?

Người bệnh nằm trên ghế dài hoặc ngồi trên ghế phụ khoa. Nếu thủ thuật được thực hiện qua đường bụng, đối tượng sẽ cởi quần áo ra khỏi vùng bụng và bôi gel dẫn điện lên đó. Bác sĩ ấn chặt cảm biến vào cơ thể ở nhiều góc độ khác nhau, di chuyển nó qua bụng, thu được hình ảnh của các cơ quan nội tạng trên màn hình.

Nếu chúng ta đang nói về phương pháp xuyên âm đạo, bao cao su sẽ được đeo vào cảm biến và hydrogel được bôi vào, sau đó bác sĩ sẽ đưa nó vào âm đạo. Trong trường hợp này, cảm biến trông giống như một ống dài mỏng, đường kính khoảng 3 cm, có đầu tròn. Bác sĩ thay đổi góc của cảm biến trong âm đạo để có được hình ảnh rõ ràng về tất cả các cơ quan đang được kiểm tra. Thủ tục cắt ngang xảy ra tương tự.

Thời gian nghiên cứu là từ 15 đến 25 phút. Bệnh nhân lưu ý rằng siêu âm gần như hoàn toàn không gây đau đớn. Trong một số trường hợp, khi cảm biến di chuyển vào âm đạo, cảm giác khó chịu có thể xảy ra và nếu quá trình viêm xảy ra ở đó, thậm chí có thể gây đau đớn. Họ nên được báo cáo với bác sĩ của bạn.

Điều gì xảy ra sau thủ tục

Bác sĩ chẩn đoán, sau khi hoàn thành quá trình kiểm tra các cơ quan trên màn hình của máy siêu âm và ghi lại tất cả thông tin nhìn thấy với sự trợ giúp của y tá, bắt đầu giải mã kết quả và lập báo cáo y tế.

Kết quả siêu âm giúp đánh giá kích thước của các cơ quan và cấu trúc của chúng do tính phản âm của các mô. Bác sĩ chẩn đoán sẽ phân tích vị trí, cấu trúc và kích thước của ống dẫn trứng, bàng quang, tử cung và cổ tử cung, kích thước và vị trí của buồng trứng và có thể xác định số lượng nang trứng. Hình ảnh siêu âm cho thấy sự hiện diện hay vắng mặt của khối u trong ruột và sỏi trong bàng quang.

Bác sĩ so sánh tất cả các chỉ số giải phẫu với tiêu chuẩn, từ đó có cơ hội xác định sự hiện diện của các sai lệch. Ví dụ, thành cổ tử cung hoặc ống dẫn trứng dày lên có thể cho thấy sự hiện diện của bệnh ung thư. Các thể vùi hình bầu dục hoặc tròn khác nhau cho thấy u nang và u xơ. Sự gia tăng kích thước của buồng trứng đồng thời với việc giảm tử cung cho thấy sự phát triển của bệnh đa nang. Độ vang thay đổi không đồng nhất phản ánh lạc nội mạc tử cung.

Kết luận của bác sĩ chẩn đoán siêu âm, cùng với các bức ảnh hoặc bản ghi lại quy trình trên phương tiện kỹ thuật số, sẽ được đưa ra cho bệnh nhân. Tất cả các tài liệu này sau đó phải được nộp cho bác sĩ tham gia đã chỉ định kiểm tra siêu âm.

Các bác sĩ trên khắp thế giới ghi nhận hàm lượng thông tin cao và sự vô hại tuyệt đối của siêu âm cơ quan vùng chậu ở phụ nữ. Độ chính xác phát hiện u xơ buồng trứng bằng siêu âm khoảng 90%, phát hiện bệnh đa nang là 97-98%. Thủ tục này được khuyến nghị như một phần của cuộc kiểm tra phòng ngừa hàng năm cho phụ nữ, để xác định chẩn đoán và theo dõi hiệu quả điều trị. Kết quả của nó cho phép thiết lập các đặc điểm giải phẫu về cấu trúc và vị trí của các cơ quan cũng như sự hiện diện của những thay đổi bệnh lý ở chúng.