Mở rộng tâm thất trái của tim: nguyên nhân có thể và cách điều trị. Nguyên nhân gây phì đại tâm thất trái Nguyên nhân gây phì đại tâm thất trái

Nguyên nhân gây phì đại thất trái một phần là do khiếm khuyết di truyền và do đó mang tính chất di truyền. Những lý do chính bao gồm huyết áp cao và béo phì.

• Béo phì. Theo tất cả các dữ liệu mới nhất, nguy cơ gây ra hậu quả nghiêm trọng trực tiếp phụ thuộc vào cân nặng của một người. Điều này đặc biệt nguy hiểm đối với trẻ em. Ở trẻ em, khả năng mắc bệnh này tăng với tốc độ đáng kinh ngạc do thừa cân.
• Van hai lá. “Thiết bị” này được thiết kế để điều chỉnh lưu lượng máu giữa các buồng của “động cơ”. Van này mở ra khi tâm nhĩ trái chứa đầy một lượng máu định trước. Khi đủ lượng “nguyên liệu thô” cần thiết, nó sẽ đóng lại. Những vi phạm trong công việc “đơn giản” này có thể dẫn đến thay đổi về quy mô.
• Bệnh cơ tim phì đại. Hiện tượng này được đặc trưng bởi sự dày lên không tự nhiên. Nó có thể dẫn đến căng thẳng nghiêm trọng cho cơ quan chính, đồng thời tăng cường công việc của nó. Sự quá tải như vậy gây ra sự giãn nở của tâm thất.
• Hẹp động mạch chủ. Hẹp van động mạch chủ gây phì đại. Động mạch chủ nối với LV; nếu lỗ thông vào động mạch chủ bị thu hẹp, cơ tim phải làm việc nhiều hơn để đẩy lượng máu cần thiết ra ngoài. Sự thu hẹp bất thường có thể dẫn đến hoạt động không chính xác của van, làm giảm lượng máu rời khỏi tim. Đây là lý do tại sao tâm thất trái (LV) bị ảnh hưởng.
• Huyết áp cao. Chỉ số này điều chỉnh lưu lượng máu bình thường qua các mạch trong điều kiện tối ưu. Áp lực gia tăng dẫn đến căng thẳng nghiêm trọng trên cơ quan chính. Vì vậy, những người mắc phải hiện tượng này dễ bị phì đại nhất.
• Các bệnh về phổi. Nhiễm trùng thuộc bất kỳ loại hoặc bệnh nào của hệ hô hấp làm giảm đáng kể chức năng của phổi có thể dẫn đến phì đại.
• Nhấn mạnh. Căng thẳng thần kinh và lo lắng thường xuyên có thể làm tăng huyết áp, từ đó ảnh hưởng tiêu cực đến tim. Trong trường hợp này, không thể loại trừ bệnh lý.

Phì đại cơ tim thất trái

Phì đại cơ tim thất trái là tình trạng tăng khối lượng cơ tim. Nguyên nhân là do sự hiện diện của bệnh tăng huyết áp ở bệnh nhân. Sự hiện diện của nó chỉ có thể được phát hiện bằng siêu âm, đôi khi với sự trợ giúp của ECG.

Ở giai đoạn đầu của bệnh, mọi thứ đều biểu hiện bằng sự gia tăng huyết áp. Trong trường hợp này, một sự tương tự có thể được thực hiện với các cơ của cánh tay và chân. Vì vậy, khi tải trọng tăng lên, chúng sẽ dày lên do tác động lên các cơ. Một thủ tục tương tự xảy ra với cơ quan chính. Với hoạt động thể chất tích cực, kích thước sẽ thay đổi.

Nguy cơ phát triển các biến chứng ở người bị tăng huyết áp là khá cao. Nhưng cần phải hiểu rằng đây không phải là một tình huống cấp tính. Những người trải qua hiện tượng này có thể sống tự do trong vài chục năm. Điều quan trọng là phải thực hiện một số hành động nhất định để ổn định tình hình và sử dụng biện pháp phòng ngừa. Trong trường hợp này, phì đại thất trái sẽ được dung nạp dễ dàng hơn nhiều, không dẫn đến sự phát triển của các bệnh lý nghiêm trọng.

Triệu chứng phì đại thất trái

Các triệu chứng phì đại thất trái được đặc trưng bởi sự mơ hồ của chúng. Một số người có thể không nhận ra rằng họ gặp vấn đề trong một thời gian dài. Hơn nữa, họ sống với điều này trong hơn một năm.

Một trong những dấu hiệu phổ biến nhất cho thấy có vấn đề là đau thắt ngực. Nó xảy ra trong bối cảnh các mạch máu cung cấp dinh dưỡng cho cơ tim bị nén. Có sự gia tăng mạnh về kích thước của cơ quan. Rốt cuộc, nó đòi hỏi tiêu thụ nhiều oxy hơn.

Ngoài ra, rung tâm nhĩ có thể xảy ra. Nó được đặc trưng bởi rung tâm nhĩ và tình trạng đói cơ tim. Thường xảy ra hiện tượng tim đóng băng trong giây lát và ngừng đập. Khó thở là có thể.

Ngoài những triệu chứng này, còn có những dấu hiệu phổ biến nhất của một vấn đề. Tất cả điều này được biểu hiện bằng sự mất ổn định của áp lực, sự gia tăng của nó, đau đầu, rối loạn nhịp tim, rối loạn giấc ngủ, đau tim, sức khỏe kém, suy nhược chung của cơ thể, cũng như đau ở vùng ngực.

Thông thường, phì đại thất trái biểu hiện ở bệnh tim bẩm sinh, xơ vữa động mạch, viêm cầu thận cấp tính, nhồi máu cơ tim và suy tim.

Phì đại tâm thất trái đồng tâm

Phì đại tâm thất trái đồng tâm được đặc trưng bởi sự gia tăng khối lượng LV và độ dày tương đối của thành thất trái. Trong trường hợp này, không có sự thay đổi nào về kích thước khoang của nó.

Hiện tượng này phát triển là do quá tải áp suất. Biến chứng phổ biến nhất xảy ra với tăng huyết áp động mạch. Khả năng xảy ra biến chứng với loại này tăng lên nhiều lần. Một số bệnh nhân có thể bị phì đại đồng tâm và lệch tâm.

Những thay đổi về cấu trúc và hình thái xảy ra ở cơ tim phì đại đi kèm với các rối loạn sinh hóa. Chúng có thể làm giảm đáng kể khả năng tổng hợp các enzyme và protein liên quan đến quá trình co bóp của các sợi cơ tim, cần thiết cho hoạt động và đổi mới của ty thể.

Điều quan trọng là phải bắt đầu chẩn đoán hiện tượng này kịp thời. Chúng có thể ảnh hưởng đáng kể đến chất lượng cuộc sống của một người. Sự thay đổi ở LV đòi hỏi phải duy trì tình trạng ngay lập tức và loại bỏ vấn đề dựa trên nguyên nhân của nó.

phì đại thất trái ban đầu

Phì đại thất trái ban đầu có tính chất đồng tâm. Ở giai đoạn này, “trở ngại” có thể không biểu hiện chút nào. Một người định kỳ cảm thấy khó chịu xảy ra khi gắng sức mạnh.

Thông thường bệnh nhân không hề bận tâm đến tình trạng này; anh ta không vội đến gặp bác sĩ. Trong khi đó, vấn đề dần dần bắt đầu trở nên tồi tệ hơn, dẫn đến tình hình ngày càng tồi tệ hơn. Giai đoạn thứ hai của bệnh phát triển, nhưng cũng giống như giai đoạn đầu, nó không đặc biệt đáng kể. Mọi người sống chung với vấn đề này trong nhiều năm mà không hề nhận ra rằng họ có một “động cơ” mở rộng.

Theo thời gian, giai đoạn thứ ba của bệnh xảy ra. Nó được đặc trưng bởi sự biểu hiện của tất cả các triệu chứng. Người đó cảm thấy khó chịu đáng kể. Hơn nữa, khó thở xuất hiện mà không có lý do. Bạn không cần phải chơi thể thao để làm điều này.

Phì đại thất trái độ 1

Phì đại thất trái độ 1 - đồng tâm. Tình trạng này không gây ra bất kỳ triệu chứng nghiêm trọng nào. Người định kỳ cảm thấy khó chịu. Về cơ bản, độ một và độ hai được đặc trưng bởi sự tiến triển không có triệu chứng.

Bệnh nhân có thể không nghi ngờ rằng mình gặp phải vấn đề như vậy trong vài năm. Anh ta thường xuyên bị dày vò bởi huyết áp cao. Những thay đổi về kích thước của “động cơ” chỉ xảy ra do hoạt động thể chất.

Mọi người không đến gặp bác sĩ vì không có triệu chứng. Trong khi đó, tình trạng bất ổn bắt đầu tiến triển. Khi mức độ thứ ba xảy ra, các triệu chứng tích cực biểu hiện. Đây có thể là đau đầu, tăng huyết áp, đau tim, mệt mỏi và suy nhược. Khó thở, xuất hiện ngay cả khi nghỉ ngơi, cũng có thể xảy ra. Cần phải liên hệ ngay với bác sĩ tim mạch. Rốt cuộc, một hành vi vi phạm có thể dẫn đến hậu quả nghiêm trọng.

Phì đại thất trái vừa phải

Phì đại thất trái vừa phải thường xảy ra với lối sống năng động, tăng cường hoạt động thể chất và tập thể dục thường xuyên. Việc xác định xem hôm nay có vấn đề gì không phải lúc nào cũng dễ dàng. Bản thân hội chứng đã trở nên trẻ hơn đáng kể. Nếu trước đây hiện tượng này xảy ra ở người lớn tuổi thì hiện nay nó đặc trưng ở những người trẻ dưới 30 tuổi.

Sự mở rộng của cơ quan và các bức tường của nó xảy ra đồng đều trên toàn bộ khu vực. Một người không tự mình cảm nhận được điều này, nhưng theo thời gian, các triệu chứng sẽ bắt đầu làm phiền anh ta.

Thông thường các dấu hiệu của bệnh được tìm thấy ở các vận động viên. Những người tham gia vào các hoạt động thể chất nghiêm túc mang lại “công việc” mạnh mẽ cho trái tim. Máu, để có thời gian bão hòa oxy tất cả các mô và cơ quan, được giải phóng với số lượng lớn hơn từ LV vào động mạch chủ, do đó thành LV dày lên. Phì đại thất trái ở mức độ vừa phải không gây nguy hiểm cho toàn bộ cơ thể con người.

Phì đại các bức tường của tâm thất trái

Phì đại thành tâm thất trái xảy ra do các yếu tố mắc phải. Vì vậy, béo phì, huyết áp cao hoặc rối loạn nhịp tim có thể góp phần vào sự phát triển của hiện tượng này. Bệnh này không phải là bệnh lý.

Nó được đặc trưng bởi sự gia tăng các bức tường và thay đổi kích thước của toàn bộ cơ quan. Điều này xảy ra vì “động cơ” chịu trách nhiệm về lưu lượng máu. Khi tải tăng, oxy không có thời gian lưu thông; để đẩy nhanh quá trình này, tim phải hoạt động nhanh hơn nhiều. Kết quả là những thay đổi trong cơ thể được quan sát thấy. Điều này hoàn toàn có thể chấp nhận được đối với những người tham gia thể thao. Hiện tượng này bị cô lập. Sự gia tăng chỉ xảy ra trong quá trình hoạt động thể chất.

Nếu nguyên nhân của sự thay đổi kích thước là do béo phì, huyết áp cao hoặc rối loạn nhịp tim thì các triệu chứng khó chịu sẽ liên tục xuất hiện. Thông thường, ở giai đoạn đầu, bệnh không làm phiền người bệnh. Nhưng theo thời gian, những sai lệch có thể dẫn đến hậu quả nghiêm trọng.

Phì đại thành sau của tâm thất trái

Phì đại thành sau tâm thất trái cũng xảy ra thường xuyên. Hiện tượng này được đặc trưng bởi huyết áp tăng, mệt mỏi nói chung, đau đầu và suy nhược. Thông thường mọi người không chú ý đến những triệu chứng này. Theo thời gian, khi tình hình dần vượt khỏi tầm kiểm soát, một người tìm đến bác sĩ chuyên khoa để được giúp đỡ. Tình trạng này được đặc trưng bởi sự xuất hiện của khó thở bất cứ lúc nào. Bạn thậm chí không cần phải chơi thể thao.

Loại bỏ chứng phì đại không quá khó nếu bạn thực hiện một cách toàn diện. Điều quan trọng là phải đến gặp bác sĩ chuyên khoa và nhận được lời khuyên từ anh ấy. Sau đó, chẩn đoán được thực hiện, nguyên nhân được xác định và chẩn đoán chính xác được thực hiện.

Điều trị thường phức tạp. Điều cần thiết không chỉ là sử dụng một số loại thuốc nhất định mà còn phải tuân theo các quy tắc liên quan đến lối sống và tiêu thụ thực phẩm. Trên thực tế, biến chứng như vậy không phải là bản án tử hình. Bạn chỉ cần bắt đầu theo dõi sức khỏe của bản thân kịp thời, trong trường hợp đó phì đại thất trái không đáng sợ.

Phì đại tâm thất phải và trái

Phì đại tâm thất phải và trái cùng lúc là một căn bệnh rất hiếm gặp. Thông thường phía bên trái của cơ quan bị ảnh hưởng. Nguyên nhân mở rộng tâm thất phải (RV) chỉ có thể là bệnh lý.

• Tăng huyết áp động mạch phổi. Hiện tượng này dẫn đến sự thay đổi kích thước của động mạch phổi. Tất cả điều này dẫn đến khó thở, chóng mặt liên tục và ngất xỉu.
• Tứ chứng Fallot. Đây là một khuyết tật tim bẩm sinh có thể gây ra hội chứng em bé xanh. Nó được quan sát thấy ở trẻ em từ khi sinh ra và kéo dài suốt năm cuộc đời của chúng. Khó khăn làm suy yếu đáng kể dòng máu chảy ra từ tuyến tụy.
• Hẹp van phổi. Nó gây ra sự gián đoạn dòng máu từ tuyến tụy đến động mạch.
• Thông liên thất. Biến chứng này dẫn đến sự trộn lẫn máu của hai phần. Máu hỗn hợp, trong đó không có đủ oxy, bắt đầu chảy đến các cơ quan và mô. Trái tim đang cố gắng hết sức để trả lại dinh dưỡng bình thường cho cơ thể và thực hiện điều này bằng cách tăng cường hoạt động của các bộ phận của nó.

Phì đại thất trái phát triển do hậu quả của một số yếu tố. Có thể là huyết áp, béo phì. Cùng với nhau, hai bệnh lý này dẫn đến hậu quả nghiêm trọng.

Phì đại thất trái nặng

Phì đại thất trái nặng làm cho lá trước của van hai lá nằm sát bề mặt của vách ngăn. Quá trình này kéo dòng máu về phía vách ngăn, gây cản trở việc giải phóng nó.

Dạng nghiêm trọng của bệnh được đặc trưng bởi sự thay đổi loạn dưỡng, thường đi kèm với sự xáo trộn trong quá trình tái cực tâm thất.

Nếu bạn quan sát tình trạng này dựa trên kết quả ECG, bạn có thể thấy sự hiện diện của sự dịch chuyển xiên của đoạn RS - T bên dưới đường đẳng điện và sự đảo ngược của sóng T, đồng thời ở các chuyển đạo ngực bên phải có sự tăng lên không đồng đều của sóng T. Đoạn RS - T và sóng T dương.

Với biểu hiện rõ rệt, đặc biệt là với sự phát triển của các thay đổi loạn dưỡng ở cơ tim, quá trình khử cực lan rộng của thất trái về phía thượng tâm mạc chậm lại rõ rệt. Đó là lý do tại sao quá trình tái phân cực của các phần dưới nội tâm mạc của LV có thể bắt đầu trước khi sự kích thích của các phần dưới biểu mô của nó kết thúc. Một sự thay đổi đau đớn thuộc loại rõ rệt có đầy đủ các triệu chứng bất lợi.

phì đại thất trái lệch tâm

Phì đại thất trái lệch tâm phát triển do tăng chức năng đẳng trương hoặc tăng thể tích. Loại bệnh này được phân biệt bằng tiêu chí siêu âm tim và giá trị độ dày thành tim tương đối.

Với dạng lệch tâm, gặp phải các đặc điểm huyết động sau đây. Đây là sự gia tăng thể tích của khoang LV, cung lượng đột quỵ cao, sức cản mạch máu ngoại vi tương đối thấp và áp lực mạch tương đối thấp. Hiện tượng thứ hai là do sự tuân thủ của phần động mạch của giường mạch máu trong trường hợp không có phản ứng co mạch rõ rệt. Với chứng phì đại LV đồng tâm, dự trữ mạch vành cũng giảm rõ rệt hơn.

Trên ECG, bạn có thể nhận thấy sự gia tăng đáng kể về biên độ và độ rộng của phức hợp QRS. Đây là điển hình cho việc mở rộng khoang LV mà không làm dày thành của khoang. Đồng thời, xuất hiện dấu hiệu rối loạn tuần hoàn mạch vành - ST chênh xuống.

Phì đại thất trái ở trẻ em

Phì đại thất trái ở trẻ em xảy ra chủ yếu từ lúc mới sinh. Điều thú vị nhất là nó diễn ra tự do trong năm đầu đời. Nhưng có những trường hợp vấn đề không biến mất.

Để chẩn đoán bệnh, chỉ cần quan sát trẻ, lắng nghe lời phàn nàn của trẻ và đưa trẻ đến gặp bác sĩ chuyên khoa là đủ. Tình trạng này có thể biểu hiện sau khi gắng sức nặng nếu bé chơi thể thao. Bạn chỉ cần đặt lịch hẹn với bác sĩ tim mạch. Suy cho cùng, bệnh tật có thể biểu hiện một lần hoặc cản trở các hoạt động sống trọn vẹn.

Bệnh có đặc điểm là mệt mỏi, thờ ơ, đau đầu liên tục và đau tim. Bạn cần phải chú ý đến tất cả điều này. Cần theo dõi chế độ dinh dưỡng của bé, đặc biệt nếu bé có khuynh hướng thừa cân. Bạn nên loại trừ thực phẩm chiên, bột, hun khói và tiêu thụ ít muối. Trong một số trường hợp, bệnh lý không được loại bỏ hoàn toàn nên tình trạng của trẻ sẽ phải được duy trì liên tục. Mọi người sống với vấn đề này trong nhiều thập kỷ.

Phì đại thất trái khi mang thai

Phì đại tâm thất trái khi mang thai có thể hoặc không gây ra bất kỳ mối đe dọa nào đối với sức khỏe của người phụ nữ và thai nhi. Nếu một phụ nữ chuyển dạ được chẩn đoán mắc chứng sai lệch này, cần phải theo dõi cẩn thận tình trạng của chính mình. Vì vậy, sự quan sát của bác sĩ tim mạch phải là quan trọng nhất.

Phần lớn phụ thuộc vào độ lệch đang ở giai đoạn nào. Thật vậy, trong một số trường hợp, khả năng sinh con tự nhiên vẫn bị cấm. Nhưng trước khi đưa ra “chẩn đoán” như vậy, bác sĩ phải tiến hành kiểm tra toàn diện. Bước đầu tiên là xác định mức độ sưng to gây đau và sau đó là nguyên nhân gây ra hiện tượng này.

Nếu đây là hình thức vừa phải thì bạn có thể sinh con an toàn mà không cần lo lắng về sức khỏe của bản thân cũng như tình trạng của em bé. Trong phần lớn các trường hợp, mức độ lưu hành không ảnh hưởng đến hoạt động của tim dưới bất kỳ hình thức nào và không có biểu hiện hoặc hậu quả lâm sàng. Nhưng nó vẫn đáng để tìm ra lý do để bạn yên tâm.

Sinh con tự nhiên với căn bệnh này là có thể, nhưng chỉ sau khi tham khảo ý kiến ​​​​bác sĩ. Trong giai đoạn đầu, nó không ảnh hưởng đến chuyển dạ.

Bệnh phì đại thất trái có nguy hiểm không?

Người bị tăng huyết áp quan tâm đến câu hỏi: phì đại thất trái có nguy hiểm không? Cần lưu ý rằng đây không phải là một căn bệnh mà là một hội chứng dẫn đến những khó khăn nghiêm trọng theo thời gian. Bệnh lý này có liên quan đến sự gia tăng kích thước của cơ quan. Trên thực tế, có sự gia tăng đáng kể số lượng tế bào tim, chiếm 25% tổng số. Trong nhiều trường hợp đây được coi là một hiện tượng bất thường.

Có một số trường hợp ngoại lệ. Vì vậy, tập aerobic thường xuyên có thể dẫn tới phì đại cơ thể nhưng điều này hoàn toàn bình thường. Những thay đổi không bệnh lý ở tim có thể được quan sát thấy ở những vận động viên có lối sống năng động.

Thực tế là “động cơ” cần rất nhiều oxy để hoạt động bình thường. Quá trình này được đặc trưng bởi sự cung cấp tích cực của các mô đến các phần cần thiết. Nó khá bình thường. Nếu bệnh lý xảy ra trong bối cảnh hoạt động thể chất nghiêm trọng thì đây là tiêu chuẩn. Trong nhiều trường hợp, những khó khăn rất nghiêm trọng; chúng gây ra bởi sự hiện diện của chứng tăng huyết áp, đặc biệt nguy hiểm.

Hậu quả của phì đại thất trái

Hậu quả của phì đại thất trái có thể rất đa dạng. Do đó, cơ phì đại bắt đầu mất tính đàn hồi theo thời gian, dẫn đến áp lực của chính “động cơ” và động mạch vành tăng lên.

Bệnh được đặc trưng bởi các biến chứng sau: rối loạn nhịp tim (rối loạn nhịp), bệnh động mạch vành, đau thắt ngực, suy tim (biểu hiện là cơ quan không có khả năng bơm đủ lượng máu cần thiết), đau tim và ngừng tim đột ngột. Tất cả điều này chỉ ra rằng hậu quả có thể nghiêm trọng và không thể đoán trước.

Cần phải hiểu rằng nhiều bệnh lý liên quan đến hệ tim mạch cần được chú ý nhiều hơn. Trong trường hợp này, bạn không thể ở yên. Rốt cuộc, điều này có thể dẫn đến sự phát triển của các bệnh nghiêm trọng hơn. Đương nhiên, không thể loại trừ trường hợp tử vong.

Sự giãn nở và phì đại của tâm thất trái

Sự giãn nở và phì đại của tâm thất trái thường không dẫn đến sự thay đổi đáng kể về vị trí của tim trong lồng ngực. Ngoại lệ là trường hợp hẹp nặng lỗ tĩnh mạch trái. Hiện tượng này được đặc trưng bởi tâm nhĩ trái mở rộng, đẩy LV ra sau, do đó làm cho cơ quan này quay ngược chiều kim đồng hồ quanh trục dọc của nó. Những trường hợp này là cực kỳ hiếm.

Khi mắc bệnh, không có sự thay đổi về vị trí của cơ quan trung tâm quanh trục dọc. Những đặc điểm này được giải thích là do trong quá trình giãn nở tâm thất gặp phải lực cản ở dạng cơ hoành và xương ức. Do đó, độ dịch chuyển tăng lên, dẫn đến “động cơ” quay theo chiều kim đồng hồ.

LV phì đại tăng tự do lên trên, sang trái và ra sau. Vì vậy, đã lâu, tâm không hề chuyển động. Mức độ xoay được xác định bởi tình trạng của thành động mạch chủ, trong nhiều trường hợp trở nên cứng hơn, ngăn cản việc phát hiện chuyển động quay.

Hồi quy phì đại thất trái

Sự thoái triển của phì đại thất trái được quan sát thấy khoảng 4 tuần sau khi hạ huyết áp. Hiện tượng này biểu hiện rõ ràng sáu tháng sau khi bắt đầu điều trị hiệu quả vấn đề.

Tất cả điều này chỉ ra rằng căn bệnh này không được loại bỏ nhanh chóng. Cần phải trải qua một quá trình điều trị và phục hồi lâu dài. Chỉ khi đó tình trạng mới bắt đầu được cải thiện. Hơn nữa, cần phải liên tục theo dõi chế độ ăn uống và lối sống của bạn. Người bị phì đại có thể sống hàng chục năm. Nhưng đồng thời, bạn cần đặc biệt coi trọng sức khỏe của mình.

Trước khi bắt đầu điều trị, bạn nên tham khảo ý kiến ​​​​bác sĩ và trải qua chẩn đoán. Chỉ có chuyên gia mới có thể xác định cách khắc phục sự cố. Rốt cuộc, bạn có thể đạt được kết quả mong muốn một cách nhanh chóng, nhưng nếu điều kiện không được duy trì chính xác, sự hồi quy sẽ xảy ra và mọi thứ sẽ phải được lặp lại.

Chẩn đoán phì đại thất trái

Chẩn đoán phì đại thất trái được thực hiện độc quyền bởi bác sĩ tham gia. Anh ta phải thực hiện một cuộc kiểm tra thể chất đặc biệt. Thông thường, việc kiểm tra của bác sĩ chuyên khoa sẽ cho phép bạn xác định xem một người có vấn đề hay không. Một cơ quan mở rộng dẫn đến sự cố của nó.

Một trong những cách hiệu quả nhất để phát hiện vấn đề là siêu âm tim (ECG). Thử nghiệm này được thực hiện bằng cách sử dụng siêu âm. Nhờ nó, bạn có thể đo được độ dày và kích thước của cơ tim.

Đôi khi siêu âm được thực hiện. Nó cho thấy hoạt động của “động cơ” và những sai lệch có thể xảy ra. Bạn không nên bỏ qua việc đi khám bác sĩ. Đặc biệt nếu trong gia đình có người gặp “khó khăn” này. Rốt cuộc, nó có thể được kế thừa. Vì vậy, để phòng ngừa, nên siêu âm tim và đo điện tâm đồ. Trong trường hợp này, việc phát hiện vấn đề và kê đơn điều trị sẽ không quá khó khăn. Một sai lệch nghiêm trọng là nguy hiểm do hậu quả của nó.

Phì đại thất trái trên ECG

Phì đại thất trái có thể nhận thấy rõ ràng trên ECG. Vector QRS trung bình lệch sang phải và hướng về phía trước so với vị trí bình thường. Với độ phóng đại, sự thay đổi của sóng RvI,III và SI,V6 là đáng chú ý.

Dấu hiệu rõ ràng nhất về sự thay đổi kích thước tim là dấu hiệu của phức hợp QRS ở các chuyển đạo ngực. Vòng QRS vectơ trong mặt phẳng ngang bị lệch sang phải và hướng về phía trước, đồng thời ECG hiển thị sóng Rv cao, hình dạng qR, R, Rs và sóng ST QRS sâu có hình dạng rs hoặc RS.

ECG này được quan sát thấy khi có sự thay đổi đau đớn rõ rệt ở tuyến tụy. Ở các chuyển đạo ngực khác, có sự giảm dần sóng R từ phải sang trái, từ sóng Rv2 thường cao đến sóng Rv6 thấp và tăng độ sâu của sóng S theo cùng một hướng.

Chỉ có chuyên gia mới có thể giải mã được những thay đổi thu được từ kết quả ECG. Phương pháp chẩn đoán này cho phép bạn nhận thấy sự hiện diện của một vấn đề. Nó khá đơn giản để thực hiện thủ tục này.

Dấu hiệu điện thế phì đại thất trái

Dấu hiệu điện thế của phì đại thất trái dễ thấy nhất trên ECG. Những dấu hiệu này trực tiếp giúp xác định bệnh lý ở bất kỳ mức độ nào.

Chúng bao gồm sự gia tăng thời gian lệch ở các chuyển đạo trước tim trái (LPA) V5 và V6. Sự gia tăng biên độ của sóng R ở các chuyển đạo trái (LE) – I, aVL, V5 và V6. Ngoài ra, đây có thể là sự dịch chuyển của đoạn S-T xuống dưới đường đẳng điện, sự đảo ngược hoặc hai pha của sóng T của các đạo trình bên trái – I, aVL, V5 và V6. Những dấu hiệu này bao gồm rối loạn dẫn truyền dọc theo chân trái của bó Hiss: phong tỏa hoàn toàn hoặc không hoàn toàn ở chân. Điều này bao gồm sự lệch trục điện của tim sang trái, vị trí điện của cơ quan nằm ngang hoặc bán ngang, sự dịch chuyển của vùng chuyển tiếp sang đạo trình V2 hoặc VI.

Bạn có thể xem tất cả dữ liệu này sau ECG. Một bác sĩ có kinh nghiệm sẽ giải mã thông tin nhận được và đưa ra kết luận phù hợp. Trong trường hợp này, những thay đổi có thể nhìn thấy khá rõ.

phì đại thất trái trên siêu âm

Phì đại thất trái có thể thấy rõ trên siêu âm. Điều đáng chú ý là thiếu máu cục bộ không độc lập và trong hầu hết các trường hợp xảy ra do các bệnh tim khác.

Để xác định sự hiện diện của vấn đề, cần phải siêu âm và ECG. Các quy trình này sẽ giúp xác định chính xác độ dày của tường và kích thước của chính “động cơ”. Kết quả là ECG hiển thị toàn bộ tình huống dưới dạng biểu đồ. Còn siêu âm là hình ảnh rõ ràng, từ đó bác sĩ chuyên khoa có thể chẩn đoán ngay những bất thường có thể nhìn thấy được.

Để thực hiện thủ thuật này, bạn chỉ cần đặt lịch hẹn với bác sĩ tim mạch và trong quá trình khám, bác sĩ sẽ chỉ định thủ thuật này. Kết quả của siêu âm là một hình ảnh trong đó có thể nhìn thấy rõ ràng tất cả các bất thường. Thủ tục này là một trong những phổ biến nhất hiện nay. Rốt cuộc, nó cho phép bạn nhận được kết quả gần như ngay lập tức. Một chuyên gia giải mã dữ liệu nhận được.

Điều trị phì đại thất trái

Điều trị phì đại thất trái được bác sĩ chuyên khoa chỉ định. Theo quy định, mọi hành động đều nhằm mục đích loại bỏ toàn diện vấn đề. Đối với bệnh này, cần bổ sung thêm các loại thực phẩm đặc biệt vào chế độ ăn có chứa omega, vitamin, canxi, magie, kali và coenzym Q-10. Hoạt động của các chất này nhằm mục đích củng cố thành cơ tim và có tác động tích cực đến quá trình trao đổi chất của mô. Thực phẩm được khuyến nghị bao gồm rau, trái cây, các sản phẩm từ sữa và ngũ cốc.

Bạn không thể làm gì nếu không có thuốc. Hành động của họ nhằm mục đích khôi phục dinh dưỡng cho cơ tim và nhịp điệu hoạt động của nó. Những loại thuốc này bao gồm Verapamil. Thuốc hạ huyết áp và thuốc ức chế angiotensin đóng vai trò quan trọng. Enalapril và Ramipril thường được sử dụng.

Bạn sẽ phải từ bỏ những thói quen xấu. Đặc biệt là rượu bia, hút thuốc, ăn uống không kiểm soát. Bởi vì béo phì thường trở thành nguyên nhân phát triển bệnh lý này. Bệnh nhân thừa cân nên ưu tiên trái cây, rau quả tươi, cũng như các sản phẩm từ sữa và thảo mộc. Chế độ ăn kiêng không nên chứa đồ ngọt, đồ chiên, đồ hun khói và đồ béo. Đương nhiên, đồ nướng và mỡ động vật phải bị loại bỏ.

Điều quan trọng là phải định kỳ trải qua chẩn đoán và theo dõi sức khỏe của chính bạn. Tuân theo các quy tắc đặc biệt sẽ loại bỏ vấn đề và làm giảm bớt tình trạng này.

Điều trị phì đại thất trái truyền thống

Phương pháp điều trị phì đại thất trái truyền thống chiếm một vị trí đặc biệt. Tuy nhiên, cần phải hiểu rằng nếu không chẩn đoán và xác định chính xác nguyên nhân thì việc dùng đến phương pháp như vậy là điều cực kỳ không thể chấp nhận được.

Công thức 1. Bạn cần dùng một số loại thảo mộc, chẳng hạn như cây mẹ, cây hương thảo, trà thận và cỏ khúc. Tất cả những thành phần này được thực hiện trong một số phần nhất định. Đối với ngải cứu gồm 3 phần, 2 phần hương thảo dại và hương thảo khô, một phần trà thận. Tất cả điều này được trộn kỹ, chỉ lấy một muỗng hỗn hợp. Đổ 1,5 cốc nước đun sôi vào và đun ở lửa nhỏ trong vài phút. Nước sắc thu được nên được bọc trong một miếng vải ấm và để ngấm trong 4 giờ. Sau đó mọi thứ được lọc và uống 3 lần một ngày, nửa ly, 20-25 phút trước bữa ăn. Để đạt hiệu quả cao hơn, nên dùng nam việt quất nghiền với đường.

Công thức 2. Bạn cần lấy khoảng 100 gam cỏ St. John's nghiền nát và thêm hai lít nước. Sau đó, khối lượng thu được được đun sôi dưới nắp trong khoảng 10 phút. Sản phẩm được truyền trong một giờ và lọc. Cồn thu được được pha loãng với 200 gam mật ong. Bạn cần uống nửa ly 3 lần một ngày trước bữa ăn 30 phút. Bảo quản thuốc đã chuẩn bị trong tủ lạnh.

Điều trị phì đại thất trái bằng thuốc

Điều trị bằng thuốc điều trị phì đại thất trái là cách chính để loại bỏ vấn đề một cách hiệu quả. Vì vậy, nên ưu tiên những loại thuốc có hiện tượng hướng nội, một trong số đó là Verampil.

Verapamil. Thuốc này là một trong những thuốc chẹn kênh canxi chính. Nó có hoạt động chống loạn nhịp, chống đau thắt ngực và hạ huyết áp. Phác đồ liều lượng được chỉ định bởi bác sĩ tham dự trên cơ sở cá nhân. Uống 40-80 mg 3-4 lần/ngày. Nếu cần thiết, tăng liều duy nhất lên 120-160 mg. Liều tối đa hàng ngày của thuốc là 480 mg. Thuốc có tác dụng phụ. Do đó, buồn nôn, nôn, phát ban da, ngứa và các triệu chứng suy tim có thể xảy ra.

Cordarone hoặc Disopyramide (Ritmilen) được kê đơn làm thuốc chống loạn nhịp tim.

Cordaron. Đây là thuốc chống loạn nhịp nhóm III. Nó có khả năng có tác dụng chống loạn nhịp và chống đau thắt ngực. Thuốc được sử dụng cho chứng phì đại, rối loạn nhịp tim và các bất thường khác ở tim. Liều lượng do bác sĩ chăm sóc kê toa, phụ thuộc nhiều vào tình trạng của người bệnh. Vì vậy, đối với bệnh viện chỉ cần sử dụng từ 600-800 mg (tối đa là 1200 mg). Thời gian điều trị là 5-8 ngày. Bệnh nhân ngoại trú: liều ban đầu là 600 đến 800 mg. Thời gian điều trị là 10-14 ngày. Là liệu pháp duy trì, 3 mg mỗi kg cân nặng, nhưng không quá 400 mg mỗi ngày. Tác dụng phụ sau khi dùng thuốc không thể loại trừ. Điều này có thể bao gồm nhức đầu, buồn nôn, nôn, giảm thị lực, triệu chứng suy tim và viêm phổi.

Disopyramid. Nó là một loại thuốc chống loạn nhịp có tác dụng tương tự như quinidin. Thuốc được kê đơn bằng đường uống với liều 0,1 g. Đối với những trường hợp phức tạp, liều tăng lên 0,2 g 3-4 lần. Vào ngày đầu tiên, nên dùng một liều lớn cùng một lúc, khoảng 0,3 g, sau đó chọn liều tối ưu. Có thể xảy ra các tác dụng phụ như phản ứng dị ứng, khó tiêu, khô miệng và trong một số trường hợp hiếm gặp là khó tiểu.

Một trong những vai trò chính được thực hiện bởi thuốc hạ huyết áp và thuốc ức chế angiotensin. Enalapril và Ramipril thường được kê đơn.

Enalapril. Đây là một loại thuốc hạ huyết áp, cơ chế tác dụng có liên quan đến việc ức chế hoạt động của enzyme chuyển đổi angiotensin. Thuốc được dùng bằng đường uống bất kể lượng thức ăn. Thông thường, chỉ cần uống 0,01-0,02 g cùng một lúc là đủ, sau đó liều lượng sẽ được bác sĩ điều trị điều chỉnh riêng. Khi điều trị bằng thuốc, đôi khi có thể bị chóng mặt, nhức đầu, hạ huyết áp thế đứng, buồn nôn, tiêu chảy và hiếm khi bị phù mạch.

Ramipril. Đây là thuốc hạ huyết áp (hạ huyết áp), thuốc ức chế men chuyển angiotensin. Uống thuốc lần đầu tiên với lượng 0,0025 g vào buổi sáng khi bụng đói. Nếu điều này là không đủ, thủ tục được lặp lại sau mỗi 3 tuần. Trong khi dùng thuốc, tác dụng phụ có thể xảy ra: suy sụp, rối loạn nhịp tim, protein niệu, buồn nôn, tiêu chảy, nôn mửa và rối loạn thần kinh.

Thể thao cho chứng phì đại thất trái

Các môn thể thao dành cho bệnh phì đại thất trái nên ở mức độ vừa phải. Tất cả các bài tập nên nhằm mục đích tăng cường cơ tim. Trong trường hợp này, các bài tập tim mạch là hoàn hảo. Chúng bao gồm chạy bộ, xe đạp tập thể dục và máy chạy bộ.

Đương nhiên, phần lớn phụ thuộc vào giai đoạn bệnh đang ở giai đoạn nào. Nếu trái tim mở rộng không làm phiền một người, thì hoạt động thể chất có thể được thực hiện mà không bị hạn chế. Ở giai đoạn sau, bạn nên giảm bớt các hoạt động của mình. Chỉ cần đi bộ nhiều hơn và tận hưởng không khí trong lành là đủ.

Trên thực tế, tình trạng này được đặc trưng bởi sự phì đại của cơ tim. Hoạt động thể chất mạnh mẽ thậm chí còn dẫn đến sự gia tăng lớn hơn. Cuối cùng, áp lực tăng lên rất nhiều, “động cơ” hoạt động nhanh hơn, điều này ảnh hưởng tiêu cực đến toàn bộ cơ thể con người và sức khỏe của nó. Bạn có thể nhận được lời khuyên về việc chơi thể thao từ bác sĩ. Rốt cuộc, đây là một quá trình cá nhân.

Phòng ngừa phì đại thất trái

Phòng ngừa phì đại thất trái đóng vai trò quan trọng. Điều đầu tiên bạn cần làm là từ bỏ những thói quen xấu. Bạn không thể uống rượu, hút thuốc hoặc uống cà phê. Một thức uống cà phê thực sự làm tăng đáng kể công việc của tim, điều này ảnh hưởng tiêu cực đến tình trạng chung của người bị huyết áp cao.

Bạn nên có một lối sống năng động, đi bộ nhiều hơn, di chuyển, hít thở không khí trong lành. Cần ưu tiên cho các hoạt động giáo dục thể chất nhằm mục đích tăng cường cơ tim. Đây có thể là máy chạy bộ hoặc xe đạp tập thể dục.

Cần phải tiến hành theo dõi hệ thống chức năng tim. Nên giảm lượng thức ăn và muối có hại. Thực phẩm béo, hun khói, chiên, bột đều bị cấm. Nên ưu tiên cho thịt nạc, sữa và các sản phẩm sữa lên men, cũng như cá. Tuân theo những quy tắc đơn giản này sẽ giúp tránh sự phát triển của bệnh lý. Sự thay đổi đau đớn xảy ra chỉ do các yếu tố mắc phải.

Tiên lượng phì đại thất trái

Tiên lượng cho bệnh phì đại thất trái nói chung là thuận lợi. Bệnh có thể kéo dài nhiều năm và không làm phiền một người. Bệnh nhân đã có thể làm việc trong thời gian dài. Với bệnh lý này, phụ nữ có thể mang thai và sinh con. Điều duy nhất một người nên nhớ là hoạt động thể chất đáng kể đều bị cấm đối với anh ta.

Nếu một người tìm kiếm sự giúp đỡ và được chẩn đoán có sự thay đổi về kích thước tim, thì cần phải bắt đầu điều trị. Nhưng không có nhiều người đến gặp bác sĩ chuyên khoa. Thật vậy, trong hầu hết các trường hợp, bệnh lý không biểu hiện dưới bất kỳ hình thức nào.

Nếu bạn liên tục duy trì sức khỏe của bản thân, theo dõi chế độ ăn uống và tuân theo những quy tắc nhất định thì tiên lượng sẽ thuận lợi. Khi một người bỏ qua một số điểm nhất định và tiếp tục có lối sống giống như trước khi phát bệnh, thì mọi thứ có thể kết thúc bằng việc phát triển các bệnh lý nghiêm trọng.

Phì đại thất trái và quân đội

Phì đại thất trái và quân đội là một trong số những vấn đề phổ biến. Thực tế là rất nhiều phụ thuộc vào trạng thái của con người. Nếu bệnh ở giai đoạn đầu và không có triệu chứng thì người đó có thể phục vụ tốt trong quân đội. Hoạt động thể chất không chống chỉ định đối với anh ta. Ngược lại, các bài tập nhằm tăng cường cơ tim sẽ cho kết quả khả quan.

Nếu một người bị chứng tim to liên tục, không chỉ do gắng sức, thì nghĩa vụ quân sự có thể bị nghi ngờ. Thật khó để trả lời câu hỏi này một cách rõ ràng. Phần lớn phụ thuộc vào tình trạng chung của bệnh nhân. Chỉ có bác sĩ tham dự mới có thể đưa ra chẩn đoán chính xác.

Bệnh tim rất phổ biến không chỉ ở người lớn mà còn ở trẻ em ở mọi lứa tuổi. Chúng có thể được phát hiện ở trẻ sơ sinh, trẻ sơ sinh, học sinh và trẻ vị thành niên. Một trong những biểu hiện của những căn bệnh như vậy là tim to, còn được gọi là bệnh tim to.

Cái này là cái gì

Tim to ở trẻ được chẩn đoán dựa trên những thay đổi về kích thước và hình dạng của nó.Đồng thời, trái tim của trẻ có thể to ra, một buồng tim hoặc toàn bộ trái tim cùng một lúc. Hơn nữa, sự gia tăng của nó có thể xảy ra do sự giãn nở của các buồng, trong đó các bức tường vẫn mỏng và do các bức tường dày lên, được gọi là phì đại.

nguyên nhân

Các bệnh lý sau đây có thể dẫn đến sự giãn nở và giãn nở của tim ở trẻ:

• Khuyết tật tim bẩm sinh. Tim to là do các khuyết tật như còn ống động mạch, dị tật Ebstein, hẹp động mạch chủ, tứ chứng Fallot, hẹp động mạch phổi, thông liên nhĩ và các bệnh khác.
• Một khiếm khuyết mắc phải do viêm nội tâm mạc do vi khuẩn hoặc thấp khớp. Do viêm lớp lót bên trong của tim, các van bị tổn thương, dẫn đến các vấn đề trong hoạt động của tim. Bệnh biểu hiện bằng sốt, suy nhược, có tiếng động bất thường và các triệu chứng khác.
• Viêm cơ tim. Căn bệnh khá phổ biến này là tình trạng viêm cơ tim do virus, vi khuẩn hoặc các mầm bệnh khác gây ra.
• Bệnh cơ tim.Đây là một tổn thương được xác định về mặt di truyền của tim, trong đó thành của nó có thể dày lên (bệnh cơ tim này được gọi là phì đại) hoặc sự giãn nở của các khoang với thành mỏng đi (đây là biểu hiện của bệnh cơ tim giãn nở).
• Phẫu thuật tim.Ở 20-40% trẻ em đã trải qua can thiệp như vậy, hội chứng phẫu thuật cắt tim có thể phát triển 2-3 tuần sau phẫu thuật. Bệnh lý được biểu hiện bằng tình trạng suy nhược trầm trọng, sốt, đau ngực, khó thở và tiếng thổi ở tim.
• Quá trình ung thư ở tim hoặc sự phát triển của một khối u lành tính trong các mô của tim.
• Nguyên nhân ngoài tim ví dụ, bệnh sarcoidosis, bệnh amyloidosis, cường giáp, bệnh lupus, bệnh toxoplasmosis, bệnh collagenosis, dùng một số loại thuốc, nhịn ăn.

Triệu chứng

Các biểu hiện lâm sàng của bệnh tim to có liên quan đến sự rối loạn hoạt động của tim và căn bệnh gây ra sự phì đại của cơ quan này. Các triệu chứng suy tim thường gặp nhất ở trẻ em. Trong giai đoạn đầu, trẻ không chịu đựng tốt hoạt động thể chất, khó thở và suy nhược, kêu đau tim, mệt mỏi nhiều hơn. Với bệnh tim nghiêm trọng, tăng kích thước, trẻ sẽ có các triệu chứng sau:

• Tăng nhịp tim.
• Tăng cân không đủ.
• Phát triển chậm.
• Da nhợt nhạt hoặc tím tái.
• Sưng tĩnh mạch cổ.
• Tăng kích thước gan.
• Phù nề.
• Bệnh phổi thường xuyên.
• Khó thở và ho.
• Huyết áp giảm.
• Nhịp tim không đều.

Chẩn đoán

Bác sĩ nhi khoa có thể nghi ngờ tim của trẻ to ra sau khi khám trẻ, bởi vì trong quá trình khám, bác sĩ phải đánh giá xem ngực trông như thế nào, có đối xứng không, trên đó có chỗ lồi hay dẹt nào không, có to ra hay có thay đổi không. hình dạng. Tiếp theo, chuyên gia sờ nắn ngực, tìm các điểm mạch và đánh giá xem chúng có ở những vị trí đặc trưng hay không. Ngoài ra, gõ và nghe tim thai được sử dụng trong chẩn đoán.

Sau khi xác định được những thay đổi đáng báo động, bé được chuyển đến:

• Tia X. Trong hầu hết các trường hợp, chụp X-quang cho thấy tim to ra, do vùng tối của nó trở nên lớn hơn với bệnh lý như vậy.
• Siêu âm tim. Việc kiểm tra này sẽ xác nhận sự hiện diện của các khuyết tật ở tim có thể gây ra sự phì đại của nó.
• Điện tâm đồ. Việc kiểm tra sẽ xác nhận sự hiện diện của chứng phì đại ở tim.
• Sinh thiết mô tim. Phân tích này cho phép bạn nhìn thấy những thay đổi bên trong cơ tim.

Mục tiêu của tất cả các cuộc kiểm tra sẽ là xác định nguyên nhân gây phì đại tim, cũng như loại trừ các tình trạng có thể “ngụy trang” thành bệnh cơ tim to, chẳng hạn như dịch dư thừa trong màng ngoài tim hoặc trong khoang màng phổi.

phải làm gì

Nếu một đứa trẻ được chẩn đoán là tăng kích thước tim, bạn nên cùng trẻ đến bác sĩ tim mạch và trải qua các cuộc kiểm tra dụng cụ và phòng thí nghiệm cần thiết. Chỉ sau khi xác định được nguyên nhân gây bệnh tim to thì mới có thể đưa ra chẩn đoán chính xác, sau đó bác sĩ tim mạch sẽ lựa chọn phương pháp điều trị cho trẻ bị tim to.

Tùy thuộc vào nguyên nhân gây ra chứng tim to, trẻ có thể được kê đơn thuốc chống loạn nhịp, thuốc kháng vi-rút hoặc kháng khuẩn, thuốc chống viêm, thuốc lợi tiểu, glycoside và các loại thuốc khác. Trong một số trường hợp, chẳng hạn như dị tật bẩm sinh, nên điều trị bằng phẫu thuật. Trong trường hợp nghiêm trọng, cần phải dùng đến phương pháp ghép tạng.

Để biết thông tin về những việc cần làm nếu bạn bị đau tim, hãy xem chương trình của Tiến sĩ Komarovsky.

Phì đại tâm thất trái là một bệnh lý tim trong đó cơ quan này phát triển về kích thước. Kết quả là trái tim trở nên nhạy cảm hơn với những thay đổi khác nhau. Trong hầu hết các trường hợp, cơ tim, cơ tim khỏe nhất, bị phì đại. Kết quả là các cơn co thắt cơ tim trở nên khó khăn hơn, có thể làm tăng nguy cơ mắc thêm các bệnh khác.

Tình trạng này được quan sát thấy ở bất kỳ người nào như một phản ứng với những tác động bên ngoài hoặc khi có bất kỳ bệnh lý đi kèm nào. Nếu họ nói rằng tim to sang trái thì điều này là bình thường hay dị thường?

Nguyên nhân của việc mở rộng tâm thất trái của tim có thể là:

1. Bệnh lý tăng huyết áp (huyết áp cao). Nó kích thích sự gia tăng cường độ của tim khi tải thêm. Sự bù đắp của nó dẫn đến việc cơ thể xây dựng khối lượng cơ bắp của chính mình.
2. Hình thành hẹp động mạch chủ. Tim nỗ lực rất nhiều để đẩy máu vào một mạch nhỏ hơn.
3. Bệnh tim to có liên quan đến các đặc điểm cấu trúc bẩm sinh của tim. Cơ quan chính của một người có thể chất to lớn thì không thể nhỏ được. Theo đó, các buồng và thành tim cũng được mở rộng.
4. Khiếm khuyết van được chia thành bẩm sinh và mắc phải. Những bất thường như vậy làm gián đoạn lưu lượng máu trong hệ tuần hoàn và gây ra tình trạng quá tải thể tích.
5. Thiếu máu cơ tim. Phì đại thành tâm thất trái đi kèm với khó khăn trong việc thư giãn cơ tim.
6. Bệnh cơ tim. Là nhóm bệnh lý của cơ tim chính không rõ nguyên nhân.
7. Hoạt động thể chất cường độ cao. Tim của vận động viên đặc biệt dễ bị phì đại. Tập thể dục đến mức giới hạn buộc cơ quan phải bơm thêm lượng máu, điều này khiến máu tăng thêm.
8. Béo phì. Nó đặc biệt nguy hiểm đối với trái tim của trẻ. Cân nặng quá mức khiến cơ quan này phải hoạt động với tốc độ nhanh hơn, dẫn đến phì đại.
9. Hút thuốc, lạm dụng rượu. Lối sống không lành mạnh và những thói quen xấu có ảnh hưởng bất lợi đến hoạt động của cơ thể nói chung và chất lượng hoạt động của tim nói riêng.
10. Yếu tố di truyền.

Dấu hiệu phì đại tâm thất

Tâm thất trái phì đại có thể kèm theo các triệu chứng sau:

• chóng mặt;
• khó thở;
• đau ở ngực (quanh tim);
• mất ý thức;
• nhịp tim thấp;
• chứng đau nửa đầu:
• buồn ngủ hoặc ngược lại, mất ngủ;
• tăng nhịp tim;
• mệt mỏi, suy nhược.

Các triệu chứng có thể khác nhau tùy thuộc vào các yếu tố có thể làm giãn tâm thất.

Phì đại do bệnh cơ tim

Trong trường hợp này, các dấu hiệu phì đại thất trái sau đây được quan sát thấy:

• tuổi bệnh nhân tương đối trẻ (lên đến 35 tuổi),
• cơ tim dày lên tới 1,5 cm,
• khoang tâm thất giảm,
• phì đại là không đối xứng.

Tăng do tăng huyết áp động mạch

Có các triệu chứng rõ rệt sau:

• tuổi của bệnh nhân (chủ yếu là người trên 35 tuổi),
• phì đại đồng đều,
• độ dày của cơ tim khoảng 1,5 cm,
• sự mở rộng của khoang tâm thất được quan sát.

Sự mở rộng có thể được chẩn đoán trước khi em bé được sinh ra. Đôi khi điều này biểu hiện khi mang thai, trong quá trình phát triển trong tử cung của thai nhi. Ở trẻ sơ sinh, sự giãn nở của tâm thất có thể gây ra tiếng thổi ở tim, bác sĩ tim mạch có thể dễ dàng phát hiện ra điều này khi khám. Trẻ em có chẩn đoán tương tự nên được theo dõi bởi bác sĩ chuyên khoa, người sẽ theo dõi sức khỏe của trẻ và nếu cần sẽ xây dựng chiến lược điều trị.

Điều trị phì đại tâm thất

Nếu tâm thất trái phì đại thì cần phải điều trị bằng thuốc. Liệu pháp này có liên quan trong giai đoạn đầu của bệnh. Bệnh nhân được kê đơn Verapamil song song với thuốc chẹn beta. Những biện pháp này giúp loại bỏ các triệu chứng của bệnh và bình thường hóa nhịp tim. Bệnh nhân có tâm thất mở rộng cũng được kê đơn thuốc để hạ huyết áp. Một người thường dùng những loại thuốc như vậy trong suốt cuộc đời của mình.

Điều trị nhằm mục đích đưa cơ tim trở lại kích thước ban đầu hoặc ngăn ngừa bệnh tái phát. Bất kể mục tiêu điều trị là gì, bệnh nhân nên xem xét lại lối sống của mình. Cường độ hoạt động thể chất cần phải giảm, cũng như trọng lượng dư thừa, nếu có. Dinh dưỡng phải đúng và cân bằng. Đương nhiên, bệnh nhân được khuyên nên từ bỏ hoàn toàn những thói quen xấu.

Can thiệp phẫu thuật

Nó được thực hiện trong trường hợp điều trị bảo tồn không mang lại kết quả, thường là ở giai đoạn muộn và tiến triển của bệnh. Hoạt động này liên quan đến việc cấy ghép toàn bộ cơ quan hoặc các bộ phận riêng lẻ của nó. Thủ thuật thu hẹp ống động mạch chủ cũng mang lại kết quả khả quan. Trong trường hợp can thiệp như vậy, bệnh nhân sau đó cần được bác sĩ tim mạch theo dõi một cách có hệ thống và dùng thuốc làm giảm nguy cơ huyết khối.

dân tộc học

Trị liệu bằng các phương pháp không dùng thuốc sẽ không mang lại kết quả trong trường hợp bệnh đã nặng. Tuy nhiên, các công thức nấu ăn dân gian có tác dụng trong giai đoạn đầu và như một biện pháp phòng ngừa chứng phì đại tâm thất. Bằng cách này sẽ không thể phục hồi hoàn toàn nhưng có thể loại bỏ hoặc giảm bớt các triệu chứng khó chịu. Quả nam việt quất, mật ong tỏi, các chế phẩm thảo dược và rượu vang đỏ khô đặc biệt phổ biến. Bác sĩ tham gia có thể kê đơn cho bệnh nhân dùng thực phẩm bổ sung có chứa selen, kẽm, chất béo omega, magiê và các thành phần khác có lợi cho hoạt động của tim.

Quan trọng! Các công thức nấu ăn truyền thống, như sử dụng các biện pháp vi lượng đồng căn, không thể thay thế hoàn toàn việc điều trị bằng thuốc hoặc phẫu thuật. Những phương pháp này là phụ trợ và được sử dụng như một sự bổ sung cho liệu pháp bảo tồn.

Biện pháp phòng ngừa

Phì đại thất trái có thể được ngăn ngừa. Điều này rất dễ thực hiện bằng cách làm theo các khuyến nghị đơn giản nhất:

Thay đổi lối sống:

• tránh những tình huống căng thẳng, căng thẳng, lo âu, sốc thần kinh;
• ngủ ngon ở nơi thông thoáng;
• từ bỏ những thói quen xấu (hút thuốc, uống rượu, ma túy);
• tuân thủ các quy tắc ăn uống lành mạnh.

Chế độ ăn uống nên như sau:

• từ chối thực phẩm béo, hun khói, đồ ngọt và đồ nướng, các loại nước sốt và sản phẩm đóng hộp;
• tiêu thụ một lượng muối tối thiểu;
• tốt nhất nên ưu tiên các sản phẩm sữa lên men, cũng như rau và trái cây;
• Nên chia khẩu phần ăn hàng ngày thành 5–6 bữa (khẩu phần không nên lớn);
• duy trì lối sống lành mạnh nhất có thể bằng hoạt động thể chất vừa phải.

Loại bỏ các yếu tố nguy cơ có thể xảy ra:

• cuộc chiến chống lại trọng lượng dư thừa,
• theo dõi các chỉ số huyết áp.

Kiểm soát sức khỏe bằng thuốc:

• duy trì lượng đường trong máu trong giới hạn chấp nhận được;
• dùng thuốc can thiệp vào quá trình huyết khối;
• từ chối uống thuốc tránh thai (biện pháp này được khuyến khích cho phụ nữ trong độ tuổi sinh đẻ).

Các biến chứng có thể xảy ra

Nếu tâm thất trái phì đại thì hậu quả có thể rất nghiêm trọng, thậm chí gây tử vong. Đặc biệt, chẩn đoán như vậy có thể gây ra các vấn đề sau:

• rối loạn nhịp tim (nhịp tim không đều),
• bệnh thiếu máu cục bộ,
• suy tim (cơ quan không thể bơm máu với số lượng cần thiết),
• ngừng tim đột ngột,
• đau tim.

Để không gây ra các biến chứng và tình trạng bệnh trở nên xấu đi sau đó, bạn cần phải cực kỳ chú ý đến sức khỏe của mình. Một lối sống lành mạnh, dinh dưỡng hợp lý, cân bằng là trợ thủ chính cho những người có vấn đề về hệ tim mạch. Nếu bệnh lý tâm thất không phải bẩm sinh và không ở trạng thái tiến triển, bệnh nhân có mọi cơ hội để loại bỏ các triệu chứng khó chịu của bệnh mà không cần can thiệp phẫu thuật.

Đặc điểm của tâm thất trái

Tâm thất trái (LV) rất quan trọng trong hoạt động của hệ thống tim mạch. Một mặt, nó nhận được máu giàu oxy từ tuần hoàn phổi. Mặt khác, nó tống nó vào động mạch chủ để đáp ứng nhu cầu của toàn bộ cơ thể. Cả tâm thất phải và trái đều bơm cùng một lượng máu trong một phút. Tuy nhiên, tâm thất trái phải làm việc trong điều kiện có sức cản cao, được tạo ra ở động mạch chủ ở kỳ tâm thu. Vì vậy, những trường hợp này giải thích cấu trúc đặc trưng của LV. Cụ thể: độ dày thành của nó lớn hơn khoảng 3 lần so với tâm thất phải và trung bình là 9 mm. Khối lượng cơ tâm thất trái ở nam giới thường đạt 180 g, ở nữ giới - 140 g. Ở tâm nhĩ trái, LV được ngăn cách bằng van hai lá. Van động mạch chủ nằm ở chỗ nối giữa tâm thất trái và động mạch chủ.

2 Nguyên nhân gây phì đại tâm thất

Để tâm thất mở rộng, nó phải ở tình trạng quá tải về thể tích hoặc áp suất trong một thời gian dài. Trong điều kiện như vậy, cơ tim bắt đầu thích nghi để hoạt động hiệu quả và không bị tổn thất. Nếu LV bị quá tải do áp lực, cơ tim bắt đầu phì đại, nghĩa là thành dày lên. Nếu buồng bị quá tải về thể tích, thành của nó bắt đầu căng ra để chứa toàn bộ lượng máu đi vào.

Tuy nhiên, tại một thời điểm nhất định, thành tâm thất trái phì đại bắt đầu căng ra, không phải do nó thích nghi với một lượng máu lớn. Sự phá vỡ các cơ chế bù trừ xảy ra khi năng lượng dự trữ không đủ và cơ tim bắt đầu bị thiếu oxy và chất dinh dưỡng. Các sợi cơ căng ra và mất đi tính đàn hồi trước đây. Những lý do gây phì đại LV có thể là do:

• tăng huyết áp động mạch,
• thiếu máu cơ tim,
• dị tật van tim (hẹp van động mạch chủ, suy động mạch chủ),
• dị tật tim bẩm sinh (giảm sản tâm thất trái, thân chung động mạch, teo phổi, thông liên thất, hẹp eo động mạch chủ, v.v.),
• bệnh cơ tim phì đại,
• bệnh cơ tim giãn nở,
• béo phì,
• bệnh tiểu đường,
• lạm dụng rượu,
• hút thuốc,
• rung tâm nhĩ,
• căng thẳng cảm xúc mãn tính.

3 triệu chứng

LV phì đại không phải là một bệnh độc lập mà chỉ là một hội chứng. Vì vậy, nói về triệu chứng phì đại tâm thất là không hoàn toàn đúng. Sự hiện diện của một số dấu hiệu lâm sàng nhất định sẽ xác định căn bệnh tiềm ẩn dẫn đến những thay đổi đó ở cơ tim LV. Cũng cần phải làm rõ thành tâm thất trái nằm ở giai đoạn nào – còn bù hay mất bù. Ở trạng thái được bù đắp, bệnh nhân không có khiếu nại gì, vì tim hoạt động không bị tổn thương.

Hiện tại, chỉ có sự tái cấu trúc cơ tim đã xảy ra. Khi cơ chế bù trừ bị hao mòn, bệnh nhân bắt đầu đưa ra những phàn nàn chính. Trước đó, các khiếu nại có thể cụ thể vì chúng chỉ ra sự hiện diện của một căn bệnh tiềm ẩn ở bệnh nhân. Khi sự mở rộng của tâm thất trái bước vào giai đoạn mất bù, các triệu chứng sau đây có thể xuất hiện, biểu hiện đầu tiên khi hoạt động thể chất, sau đó là khi nghỉ ngơi. Bao gồm các:

• tăng mệt mỏi, yếu đuối,
• khó thở,
• chóng mặt,
• trạng thái ngất xỉu,
• sưng chân và bàn chân,
• đau ở vùng tim,
• gián đoạn chức năng tim,
• cơ tim.

4 Chẩn đoán

Mở rộng LV không có triệu chứng là trường hợp bệnh nhân lần đầu tiên biết về chẩn đoán của mình sau khi trải qua kiểm tra điện tâm đồ (ECG) hoặc siêu âm tim (EchoCG, siêu âm tim). Việc tìm kiếm chẩn đoán kỹ lưỡng hơn được thực hiện bởi bác sĩ tham gia giúp xác định được căn bệnh tiềm ẩn gây ra những thay đổi như vậy trong cơ tim. Các phương pháp chính để chẩn đoán LV phì đại như sau:

1. Thu thập các khiếu nại và lịch sử y tế.
2. Khám thực thể, bao gồm khám bên ngoài, sờ nắn, gõ và nghe tim.
3. Phương pháp khám dụng cụ: ECG, siêu âm tim và mạch máu.

Điện tâm đồ là một phương pháp đơn giản và dễ tiếp cận, cho phép bạn phát hiện sự giãn nở của tâm thất trái. Tiêu chuẩn chẩn đoán chính cho phì đại thất trái là: lệch trục điện của tim sang trái, tăng điện áp ở các chuyển đạo trước tim “trái” (V5, V6) với sóng T âm, đoạn ST tăng lên (độ cao) ở V6, phức bộ QRS mở rộng. Nghiên cứu ECG được bổ sung bởi EchoCG, giúp đánh giá chắc chắn hơn liệu tâm thất trái có phì đại hay không. Ngoài các phương pháp dụng cụ trên, người ta còn sử dụng chụp cộng hưởng từ, chụp X quang ngực, v.v.

5 Điều trị

Điều trị LV mở rộng là điều trị bệnh cơ bản. Việc điều trị của bệnh nhân được bắt đầu càng sớm thì tiên lượng càng thuận lợi và hiệu quả điều trị càng cao. Điều trị LV mở rộng không thể xảy ra nếu không loại bỏ các yếu tố nguy cơ. Điều trị không dùng thuốc là một phần quan trọng trong điều trị bệnh tim. Phạm vi của các loại thuốc khác nhau tùy thuộc vào căn bệnh tiềm ẩn. Nguyên tắc chung trong điều trị LV phì đại là giảm các triệu chứng của bệnh, làm chậm sự tiến triển của các quá trình bệnh lý và ngăn ngừa các biến chứng.

Trong điều trị phì đại tâm thất trái, các nhóm thuốc sau được sử dụng: thuốc ức chế men chuyển angiotensin (thuốc ức chế ACE), thuốc ức chế thụ thể anigotensin, thuốc chẹn kênh canxi, thuốc chẹn beta. Điều trị LV phì đại nên được tiến hành ngay sau khi chẩn đoán. Quá trình không có triệu chứng của phì đại tâm thất trái thường trở thành lý do khiến bệnh nhân không tuân thủ điều trị. Thái độ bất cẩn đối với sức khỏe của mình là con đường trực tiếp dẫn đến những biến chứng mà người bệnh có thể gặp phải từ khá sớm. Các biến chứng chính của LV phì đại có thể là nhồi máu cơ tim, đau thắt ngực, suy tim, đột quỵ và đột tử do tim.

ID YouTube của 7zW9LeCftS0?rel=0 không hợp lệ.

Phì đại là một quá trình bệnh lý được đặc trưng bởi sự gia tăng về khối lượng và số lượng tế bào. Trong bối cảnh khối lượng tăng lên, hoạt động chức năng của các mô bị gián đoạn. Khi nói về chứng phì đại tim, họ muốn nói đến những thay đổi phì đại trong cơ tim. Bản thân phì đại không phải là một căn bệnh mà được coi là dấu hiệu của một số rối loạn nghiêm trọng trong cơ thể.
Trên ECG, phì đại tâm thất trái của tim thường được phát hiện ở bệnh nhân tăng huyết áp. Ở trẻ em, bệnh lý này có thể được phát hiện ngay khi mới sinh. Trong một số trường hợp, vấn đề này tự giải quyết trong năm đầu đời, trong khi ở những trường hợp khác, vấn đề này vẫn tồn tại theo tuổi tác. Đôi khi hội chứng này được chẩn đoán ở phụ nữ mang thai và phụ nữ chuyển dạ.

Dấu hiệu LVH và HLP trên ECG

Dấu hiệu phì đại thất trái trên ECG:

• Đoạn trung bình của phức hợp tâm thất dịch chuyển về phía trước và sang bên phải so với vị trí tiêu chuẩn của nó.
• Sự kích thích từ lớp vỏ bên trong của trái tim đến lớp vỏ bên ngoài ngày càng tăng.
• Phạm vi dao động của sóng R tăng lên ở các chuyển đạo trái (I, aVL, V5 và V6).
• Với bệnh lý rõ rệt, hình ảnh sau đây được quan sát: sóng R nằm ở vị trí cao hơn và sóng S rơi xuống sâu hơn.
• Vùng chuyển tiếp có độ lệch rõ ràng ở đạo trình V1 hoặc V2.
• Phần S-T nằm phía dưới mặt cắt ngang của các đoạn, phản ánh sự vắng mặt của hiệu điện thế trên bề mặt thân xe.
• Sự dẫn truyền dọc theo LBP bị gián đoạn hoặc sự phong tỏa hoàn toàn (không hoàn toàn) của chân này được quan sát thấy.
• Xuất hiện ở một vùng cơ tim, sự kích thích có thể lan sang các vùng khác, nhưng trong trường hợp này quá trình này bị gián đoạn.
• EOS (trục điện của tim) lệch sang trái.
• EOS có được vị trí nằm ngang hoặc bán ngang.

Để xác định một bệnh lý khác - phì đại tâm nhĩ trái trên ECG, người ta đặc biệt chú ý đến sóng P, sóng này biểu thị sự kích thích của hai tâm nhĩ. Phần sóng P chịu trách nhiệm kích thích tâm nhĩ phải tương ứng với định mức và phần phản ánh sự kích thích của tâm nhĩ trái ở trạng thái phì đại có phạm vi dao động và thời gian dao động tăng lên. Độ dày bình thường của thành tâm thất trái lớn hơn thành tâm thất phải 2 lần và là 10–12 mm.

Các loại phì đại

Lớp cơ có thể trở nên dày đặc hơn ở nhiều khu vực khác nhau và dựa trên điều này, một số loại bệnh lý này được phân biệt:

• Phì đại đồng tâm. Nó phát triển dựa trên tình trạng quá tải của buồng tim với huyết áp. Khi huyết áp tăng liên tục hoặc van động mạch chủ bị thu hẹp, cơ tim sẽ dày lên đều, từ đó làm giảm khoang của tâm thất trái.
• Phì đại lệch tâm. Nó phát triển dựa trên lượng máu dư thừa trong buồng tâm thất. Van tim hoạt động không tốt nên lượng máu chảy vào động mạch chủ giảm. Trong bối cảnh đó, rất nhiều máu tích tụ trong buồng, thành của nó căng ra, và do đó, tổng khối lượng của tâm thất trái trở nên lớn hơn.
• Bệnh cơ tim tắc nghẽn. Với loại phì đại này, có sự dày lên không cân xứng ở phần trên, giữa, đỉnh hoặc toàn bộ vách ngăn nằm giữa dạ dày.

Trong quá trình tăng sinh, tế bào cơ tim có thể chiếm toàn bộ buồng tâm thất trái hoặc chỉ một số phần của nó. Những vị trí ưa thích của chúng là: vách ngăn giữa tâm thất, nơi chuyển tiếp tâm nhĩ sang tâm thất trái, lỗ động mạch chủ.

Nguyên nhân của LVH

Phì đại thất trái (LVH) xảy ra trên nền tảng của các bệnh và tình trạng như vậy. Tăng huyết áp động mạch - trong trường hợp này, cơ tim bắt đầu dày lên do nhịp bơm máu tăng lên, điều này không thể tránh khỏi ngay cả với các dạng tăng huyết áp nhẹ, chưa kể huyết áp tăng ổn định và các cơn tăng huyết áp.
Dị tật tim - bao gồm: khiếm khuyết van hai lá, bệnh lý van động mạch chủ, bệnh lý van phổi, khiếm khuyết lỗ bầu dục. Những bệnh lý như vậy không xuất hiện trong thời gian dài và không có triệu chứng bổ sung nên LVH trên ECG là dấu hiệu chính. Bệnh cơ tim thuộc loại phì đại - bản chất của bệnh là sự gián đoạn sự luân phiên bình thường của tâm thu và tâm trương. Và cũng với bệnh lý này, các sợi cơ có sự sắp xếp hỗn loạn trong cơ tim.
Thiếu máu cơ tim. IHD bao gồm những thay đổi hữu cơ và chức năng trong cơ liên quan đến sự hạn chế đột ngột hoặc ngừng hoàn toàn việc cung cấp máu cho một số khu vực nhất định.
Nguyên nhân tiếp theo là chứng xơ vữa động mạch ở van tim. Với bệnh lý này, lỗ hở ở buồng bên trái, nơi bắt đầu tuần hoàn hệ thống, sẽ thu hẹp lại. Thông thường, xơ vữa động mạch van tim ảnh hưởng đến người cao tuổi.
Tăng cường hoạt động thể chất - LVH có thể phát triển ở độ tuổi trẻ ở những người tập thể dục nhiều và tích cực. Điều này là do thực tế là trong bối cảnh căng thẳng nghiêm trọng, cơ tim tăng lên đáng kể về khối lượng và thể tích. Một dạng phì đại vừa phải không nguy hiểm đến tính mạng và thường thấy ở những người chơi thể thao chuyên nghiệp và những người phải chịu căng thẳng về thể chất cao.

Triệu chứng và chẩn đoán

Nghi ngờ phì đại thất trái có thể nảy sinh nếu bệnh nhân có các tình trạng sau:

• đau ngực;
• thở nhanh mà không cần hoạt động thể chất;
• nhịp tim nhanh, rối loạn nhịp điệu;
• chóng mặt, có thể dẫn đến ngất xỉu;
• run, tăng tiết mồ hôi;
• thay đổi huyết áp;
• sưng mặt và chân tay vào buổi tối;
• các cơn nghẹt thở, ho vô cớ ở tư thế nằm;
• tăng sự mệt mỏi.

Trong những trường hợp như vậy, họ bắt đầu bằng điện tâm đồ. Nếu cô ấy có dấu hiệu rõ ràng về LVH hoặc HLP, thì bác sĩ tim mạch có thể chỉ định chẩn đoán bổ sung để xác định nguyên nhân thực sự của hội chứng này: chẩn đoán điện tâm đồ với số lượng lớn đạo trình, siêu âm tim, theo dõi Holter ECG, cũng như xét nghiệm máu sinh hóa. Bài kiểm tra. Đôi khi, để làm rõ chẩn đoán, không thể thực hiện được nếu không có MRI và CT, và cũng có trường hợp vật liệu sinh học được lấy từ cơ tim.
Nếu bệnh nhân theo dõi cẩn thận sức khỏe, ăn uống hợp lý, hoạt động thể chất vừa phải và tuân thủ các khuyến nghị của bác sĩ thì tiên lượng bệnh LVH sẽ thuận lợi. Nhưng nếu bệnh nhân không thực hiện những thay đổi trong cuộc sống và phớt lờ các khuyến nghị của bác sĩ thì LVH được phát hiện có thể dẫn đến sự phát triển của các biến chứng và bệnh lý nghiêm trọng.

Trong bài viết này chúng tôi sẽ cho bạn biết chi tiết những gì Triệu chứng đặc trưng của phì đại cơ tim thất trái ở trẻ em cho biết sự phát triển của bệnh và chúng có thể xuất hiện ở độ tuổi nào. Bạn cũng sẽ tìm ra những gì điều trị phì đại tâm thất ở trẻ emđược sử dụng để giảm tác động tiêu cực đến chức năng tuần hoàn bình thường và trong trường hợp đó phẫu thuật được chỉ định.
Phì đại tâm thất trái không được coi là một bệnh riêng biệt; nó được coi là dấu hiệu của nhiều bệnh ở trẻ. Trong hầu hết các trường hợp, triệu chứng này xảy ra với bệnh tim, tăng huyết áp hoặc các bệnh nghiêm trọng khác, được bác sĩ tim mạch xác định riêng, tùy thuộc vào tình trạng của bệnh nhân.
Khiếm khuyết tâm thất trái nàyđặc trưng bởi sự gia tăng độ dày của bức tường ra bên ngoài, do đó màng nằm giữa tâm thất của tim có thể thay đổi một chút, thay đổi trực quan. Thành dày trở nên kém linh hoạt do mật độ của nó tăng không đều, điều này ảnh hưởng tiêu cực đến tình trạng của trẻ. Chẩn đoán phì đại cơ tim thất trái ở trẻ em bằng phương pháp hiện đại như thế nào?

Kích thước của khoang bên trong tâm thất trái được tính từ các lá van hai lá. Khoảng cách giữa các bề mặt nội tâm mạc của vách ngăn liên dạ dày (ở bên trái) và thành sau của tâm thất được tính toán.
Ở một đứa trẻ khỏe mạnh, các thông số này thay đổi từ 2 đến 5 mm. Chúng phụ thuộc vào tần số co bóp của tim và nhịp thở (chúng trở nên nhỏ hơn khi hít vào). Em bé đang lớn lên và kích thước tâm thất trái cũng vậy; kích thước này bị ảnh hưởng bởi cả diện tích bề mặt và trọng lượng của trẻ.
Ở giai đoạn đầu, tình trạng phì đại ở trẻ dưới 8 tháng tuổi có thể xảy ra mà không được chú ý do lực ở mặt sau cố gắng cân bằng tâm thất trước bên phải. Cơ tim thất phảiở trẻ sơ sinh cao hơn cơ tim trái nên rất khó xác định bệnh.
Ý nghĩa của chẩn đoán điện tâm đồ về chứng phì đại tim là biên độ của các sóng gây ra tình trạng của tâm thất trái tăng lên. Khối lượng cơ của tâm thất trái tăng lên, do đó chiều dài của vectơ lực sau trái tăng lên. Trên điện tâm đồ, các quá trình này được phản ánh bởi biên độ lớn của sóng phức hợp QRS.
Thương xuyên hơn dấu hiệu phì đại thất trái ở trẻ em trở nên đau thắt ngực. Cơ tim đã tăng kích thước; để hoạt động bình thường, nó cần nhiều chất dinh dưỡng hơn, bao gồm cả oxy. Do thiếu những chất này, tình trạng đói cơ tim xảy ra.
Đôi khi, khi bị phì đại cơ tim, bệnh nhân bị rối loạn nhịp tim: tim ngừng đập trong thời gian ngắn, người bệnh có thể mất ý thức.
Để bình thường hóa hoạt động của cơ tim, trẻ bị bệnh được kê đơn một số loại thuốc. Nếu điều trị bảo tồn thất bại, bác sĩ phẫu thuật sẽ chỉ định can thiệp bằng phẫu thuật;
Thật an toàn khi nói rằng phì đại cơ tim trái ở trẻ em- đây hoàn toàn không phải là một bản án tử hình, và y học hiện đại cung cấp các loại thuốc khá vô hại đối với sức khỏe của trẻ, giúp trẻ có lối sống năng động, bình thường. Ngoài ra, bạn có thể sử dụng đã được chứng minh Bài thuốc dân gian điều trị phì đại cơ tim thất trái, nhưng bất kỳ phương pháp điều trị nào cũng phải được sự đồng ý của bác sĩ tim mạch nhi khoa! Để loại bỏ những hậu quả tiêu cực của chứng phì đại tâm thất và cải thiện việc cung cấp máu cho cơ thể, thuốc nhỏ hoa huệ rất hữu ích. Làm thế nào để làm điều đó đúng chuẩn bị giọt hoa huệ thung lũng, cũng như các biện pháp chữa bệnh phì đại tim hiệu quả khác, chúng tôi sẽ mô tả chi tiết dưới đây.

Bây giờ bạn biết những gì Triệu chứng đặc trưng của phì đại cơ tim thất trái ở trẻ em và những loại thuốc hiện đại và bài thuốc dân gian giúp giảm tác động gây bệnh của bệnh này đến tình trạng và hoạt động của trẻ một cách hiệu quả nhất. Nếu bạn tìm thấy con bạn dấu hiệu đặc trưng của phì đại tim, hãy nhớ tìm kiếm lời khuyên có chuyên môn từ bác sĩ tim mạch nhi khoa!

Chẩn đoán và

Một trong những biến chứng tim trong tăng huyết áp động mạch là phì đại tâm thất trái của tim, đây là cơ chế bù trừ để duy trì lưu lượng máu bình thường khi tăng áp lực mạch máu. Những thay đổi bệnh lý ở cơ tim không xuất hiện trong thời gian dài nhưng khi thành cơ tim dày lên, buồng tim chính ngừng hoạt động bình thường, điều này làm tăng mạnh nguy cơ biến chứng nguy hiểm. Phát hiện và điều trị kịp thời các bệnh dẫn đến phì đại cơ tim là cách phòng ngừa tối ưu bệnh tim thiếu máu cục bộ.

Phì đại cơ tim - nó là gì?

Tải trọng rõ rệt lên cơ tim xảy ra với tác động tiêu cực kéo dài của huyết áp cao. Phì đại thành tâm thất trái là kết quả của những thay đổi bù trừ trong tim, khi để đảm bảo chức năng bơm bình thường, cơ tim bắt đầu hoạt động mạnh mẽ. Sự mở rộng và dày lên của cơ tim không thể tiếp tục vô thời hạn - khi bệnh tiến triển, nguy cơ thiếu máu cục bộ cấp tính và đột tử do tim tăng mạnh.
Bạn cần hiểu phì đại thất trái là gì và nguy hiểm đến tính mạng như thế nào để với sự giúp đỡ của bác sĩ có thể giảm thiểu nguy cơ và ngăn ngừa những biến chứng nguy hiểm.

Nguyên nhân gây dày bệnh lý của cơ tim

Những thay đổi về kích thước và hình dạng của tim do quá tải mạch máu xảy ra chậm. Những nguyên nhân chính gây phì đại thất trái xuất phát từ các yếu tố sau:

• tăng huyết áp động mạch có nguồn gốc bất kỳ;
• bệnh xơ vữa động mạch có tổn thương động mạch chủ;
• dị tật tim tạo điều kiện hẹp động mạch chủ;
• xơ cứng tim;
• tăng trọng lượng cơ thể rõ rệt;
• lao động chân tay nặng nhọc trong thời gian dài.

Bệnh lý về cơ tim có thể xảy ra ở các vận động viên, đặc biệt là ở độ tuổi trẻ, khi cường độ tập luyện thể thao không tương xứng với tuổi tác. Khi mang thai, tâm thất trái có thể bị phì đại vừa phải, điều này có liên quan đến sự gia tăng đáng kể lượng máu trong cơ thể người phụ nữ và nhu cầu cung cấp cho thai nhi đang phát triển nhanh chóng. Bệnh phì đại thất trái nặng có ý nghĩa lâm sàng và nguy hiểm thường xuất hiện cùng với tăng huyết áp động mạch, do đó, yếu tố quan trọng trong phòng ngừa suy tim và thiếu máu cơ tim là lựa chọn đúng liệu pháp hạ huyết áp.
Phì đại thất trái ở trẻ em xảy ra với các khuyết tật tim bẩm sinh và các bệnh lý di truyền làm suy giảm lưu lượng máu trong hệ tuần hoàn.
Cha mẹ cần đặc biệt cẩn thận trong giai đoạn tiềm ẩn của bệnh, khi trẻ bắt đầu tham gia các môn thể thao tích cực: hoạt động thể chất có thể gây ra các biến chứng nguy hiểm.

Phân loại theo loại phì đại

Tùy thuộc vào các yếu tố nguyên nhân và loại thay đổi giải phẫu ở bên trái tim, các loại bệnh lý sau đây được phân biệt:

Với sự gia tăng khoang;
- không thay đổi kích thước buồng thất trái;

Sự gia tăng tổng thể về kích thước của tim phụ thuộc vào sự mở rộng của tâm thất và tâm nhĩ. Với bất kỳ hình thức giảm lòng động mạch chủ nào (hẹp do khiếm khuyết hoặc do xơ vữa động mạch), tải trọng lên tâm thất trái sẽ tăng lên, cơ này phải làm việc nhiều hơn để bơm máu tích lũy vào hệ thống mạch máu.
Trong tình huống này, sự giãn nở lệch tâm của khoang tim xảy ra. Phì đại đồng tâm của tâm thất trái, xảy ra khi tăng huyết áp, là do tải trọng tâm thu rõ rệt trong quá trình co bóp: cơ tim dày lên do công việc tăng lên chứ không phải do sự giãn nở của buồng tim.
Biến thể đầu tiên của những thay đổi ở tim là không có triệu chứng và điển hình ở các vận động viên và những người làm việc chăm chỉ. Với các loại bệnh lý khác, các triệu chứng và dấu hiệu chắc chắn sẽ xuất hiện.

Triệu chứng bệnh lý

Phì đại thất trái nặng hoặc trung bình biểu hiện qua các triệu chứng suy tim tiềm ẩn hoặc rõ ràng:

• đau ở mức độ nghiêm trọng khác nhau ở ngực trái;
• khó thở tăng dần;
• phù kiểu tim;
• rối loạn nhịp tim bị gián đoạn;
• nhịp tim nhanh không liên tục;
• chóng mặt và choáng váng;
• mất ngủ;
• vấn đề khi thực hiện bất kỳ hoạt động thể chất.

Các biểu hiện của bệnh lý tim có thể ở mức tối thiểu, nhưng ngay cả trong trường hợp này, bạn cũng nên tìm kiếm sự trợ giúp y tế ngay lập tức để tiến hành kiểm tra toàn diện và bắt đầu điều trị toàn diện.

Xét nghiệm chẩn đoán

Trong phì đại thất trái không có triệu chứng, việc phát hiện những thay đổi trong cơ tim có thể là một phát hiện ngẫu nhiên trên ECG. Phân tích điện tâm đồ trong quá trình khám phòng ngừa sẽ hiển thị các triệu chứng điển hình trên phim: bác sĩ sẽ giới thiệu bạn đến gặp bác sĩ tim mạch để được tư vấn và bác sĩ chuyên khoa sẽ đưa ra chẩn đoán sơ bộ. Phì đại thất trái có dấu hiệu rõ ràng trên ECG nhưng chỉ có siêu âm tim mới có thể đánh giá chính xác tình trạng ở tim.
Quét siêu âm song song xác định 3 loại phì đại cơ tim:

Trong quá trình siêu âm tim, bác sĩ sẽ đánh giá các chỉ số quan trọng sau:

• đường kính buồng thất trái;
• dày lên cơ tim trong tâm trương;
• độ dày thành cơ tim tương đối;
• chỉ số khối tim, được tính riêng cho nam và nữ.

Nếu chẩn đoán bị trì hoãn hoặc nếu không điều trị, sẽ có nguy cơ xảy ra các biến chứng sau:

• suy tim mãn tính do suy giảm lưu lượng máu trong các mạch máu nhỏ của tim;
• thiếu máu cơ tim;
• bệnh lý về nhịp điệu và dẫn truyền (loạn nhịp tim, phong tỏa);
• nhồi máu cơ tim (chúng tôi đã viết thêm về nó ở đây);
• hội chứng đột tử.

Nếu bệnh không có triệu chứng, không thể chấp nhận việc bỏ qua lời khuyên của bác sĩ: không uống thuốc hạ huyết áp liên tục là nguyên nhân chính dẫn đến sự phát triển của các tình trạng và bệnh tật đe dọa tính mạng.

Chiến thuật điều trị

Cơ sở của trị liệu thành công là điều trị bằng thuốc. Điều này đặc biệt quan trọng đối với bệnh tăng huyết áp động mạch. Bác sĩ tim mạch tham gia biết rõ cách điều trị chứng phì đại thất trái. Các khuyến nghị chuyên môn sau đây phải được tuân thủ nghiêm ngặt:

• sử dụng thường xuyên và lâu dài các loại thuốc hạ huyết áp được lựa chọn đặc biệt;
• việc sử dụng các loại thuốc có triệu chứng giúp cải thiện chức năng của hệ thống tim mạch;
• điều chỉnh lối sống bằng cách loại bỏ các yếu tố nguy cơ (hút thuốc, uống rượu, lao động nặng nhọc, giảm hoạt động thể thao);
• dinh dưỡng hợp lý với việc giảm muối trong thực phẩm và tăng cường thực phẩm thực vật (rau và trái cây);
• giảm cân;
• vật lý trị liệu.

Trong các dạng bệnh nặng và có nguy cơ biến chứng cao, sẽ phải điều trị bằng phẫu thuật (phẫu thuật trên bộ máy van, loại bỏ chứng hẹp, can thiệp phẫu thuật chống loạn nhịp).
Phì đại tâm thất trái của cơ tim là một hội chứng cho thấy sự hiện diện của các nguyên nhân sinh lý hoặc bệnh lý gây ra tải trọng rõ rệt cho tim. Cần phải tìm ra yếu tố nguyên nhân chính và bắt đầu điều trị hiệu quả càng sớm càng tốt để không tạo điều kiện cho các biến chứng chết người.

Phì đại thất trái - dấu hiệu trên ECG. Điều trị chứng phì đại cơ tim của tâm thất trái

LVH là một tổn thương đặc biệt của tim, trong đó nó tăng kích thước và trở nên nhạy cảm hơn với bất kỳ thay đổi nào. Phì đại chủ yếu ảnh hưởng đến cơ tim, cơ khỏe nhất của thành tim, khiến các cơn co thắt trở nên khó khăn, từ đó nguy cơ phát triển các bệnh khác tăng lên.

Bệnh phì đại thất trái của tim là gì?

Phì đại tim, hay nói cách khác là bệnh cơ tim phì đại, là tình trạng thành tâm thất trái của tim dày lên, dẫn đến hỏng van động mạch chủ. Vấn đề này thường gặp ở những bệnh nhân tăng huyết áp, cũng như các vận động viên, những người có lối sống ít vận động, nghiện rượu và những người có xu hướng mắc bệnh lý.
Tăng huyết áp cơ tim của tâm thất trái thuộc loại 9 trên thang ICD 10, cùng với các bệnh khác của hệ tuần hoàn. Bệnh lý này chủ yếu là hội chứng của các bệnh lý tim mạch khác, trong đó biểu hiện các dấu hiệu gián tiếp. Để ngăn ngừa những vấn đề có thể xảy ra trong tương lai, cần phải điều trị tích cực cơ quan phì đại một cách kịp thời, ngay sau khi phát hiện bệnh lý.

Các mức độ phì đại thất trái

Tùy thuộc vào các dấu hiệu của LVH và kích thước của mô cơ bị biến dạng, có thể phân biệt một số giai đoạn phát triển của bệnh:

Phì đại thất trái vừa phải (LVH) xảy ra do hậu quả của tăng huyết áp hoặc bệnh tim khác. Sự gia tăng tưởng chừng như không đáng kể này báo hiệu tình trạng quá tải của tim và nguy cơ mắc các bệnh về cơ tim (đau tim, đột quỵ) đối với bệnh nhân cũng tăng lên. Nó thường xảy ra mà không có bất kỳ triệu chứng nào và chỉ được phát hiện bằng phân tích ECG. Nếu tâm thất trái phì đại thì cần phải điều trị với sự trợ giúp của bác sĩ chuyên khoa, tốt nhất là điều trị nội trú.
LVH nặng được đặc trưng bởi những thay đổi loạn dưỡng trong đó van hai lá nằm gần bề mặt của vách ngăn và cản trở lưu lượng máu, gây căng cơ quá mức và căng thẳng ở tâm thất trái.

Tâm thất trái phì đại - nguyên nhân

Nguyên nhân gây phì đại tâm thất trái của tim có thể rất đa dạng, bao gồm cả bệnh mãn tính và bệnh mắc phải ở các bộ phận khác nhau của cơ thể:

• tăng huyết áp;
• béo phì: bệnh phát triển rất nguy hiểm ở trẻ nhỏ thừa cân;
• thiếu máu cục bộ;
• bệnh tiểu đường;
• rối loạn nhịp tim, xơ vữa động mạch;
• hoạt động thể chất quá mức thường xuyên;
• nghiện rượu, hút thuốc;
• huyết áp cao;
• bệnh về phổi;
• hẹp động mạch chủ;
• rối loạn hoạt động của van hai lá;
• căng thẳng, bệnh tâm lý, suy nhược thần kinh.

Sự phát triển của cơ thể ở trẻ có thể xảy ra do sự gián đoạn của quá trình tái cực cơ tim và kết quả là làm tăng thành tâm thất. Nếu tình huống như vậy phát sinh, nó phải được ngăn chặn, sau đó theo dõi thường xuyên trong suốt tuổi trưởng thành và ngăn chặn sự tiến triển. Tập thể dục liên tục có thể dẫn đến tim to một cách tự nhiên, trong khi công việc liên quan đến nâng vật nặng có nguy cơ gây quá tải tâm thu, vì vậy bạn nên bình thường hóa hoạt động thể chất và theo dõi sức khỏe của mình.
Một nguyên nhân gián tiếp khác là rối loạn giấc ngủ, khiến một người ngừng thở trong một khoảng thời gian ngắn. Nó có thể được quan sát thấy ở phụ nữ trong thời kỳ mãn kinh hoặc ở người lớn tuổi và gây ra những hậu quả như mở rộng đường kính của mạch tim, phát triển vách ngăn và thành tim, tăng huyết áp và rối loạn nhịp tim.

Dấu hiệu phì đại thất trái

Các triệu chứng của bệnh cơ tim không phải lúc nào cũng rõ ràng và mọi người thường không biết rằng có vấn đề. Nếu thai nhi không phát triển bình thường khi mang thai, có thể bị dị tật bẩm sinh và phì đại tim trái. Những trường hợp như vậy phải được quan sát từ khi sinh ra và không được phép xảy ra biến chứng. Nhưng nếu có sự gián đoạn định kỳ trong chức năng của tim và một người cảm thấy bất kỳ dấu hiệu nào trong số này thì thành tâm thất có thể bất thường. Các triệu chứng của vấn đề này là:

• khó thở;
• suy nhược, mệt mỏi;
• đau ngực;
• nhịp tim thấp;
• sưng mặt vào buổi chiều;
• giấc ngủ bị xáo trộn: mất ngủ hoặc buồn ngủ quá mức;
• đau đầu.

Phì đại cơ tim thất trái (LVH): nguyên nhân, dấu hiệu và chẩn đoán, cách điều trị, tiên lượng

Phì đại tâm thất trái (LVH) là một khái niệm phản ánh sự dày lên của thành tâm thất trái có hoặc không có sự giãn nở của khoang tâm thất trái (LV). Tình trạng này có thể xảy ra vì nhiều lý do khác nhau, nhưng trong hầu hết các trường hợp, nó chỉ ra bệnh lý của cơ tim, đôi khi khá nghiêm trọng. Sự nguy hiểm của LVH là suy tim mạn tính (CHF) sớm hay muộn sẽ phát triển, vì cơ tim không thể luôn hoạt động với cùng tải trọng mà nó gặp phải với LVH.

Theo thống kê, LVH phổ biến hơn ở bệnh nhân cao tuổi (trên 60 tuổi), nhưng với một số bệnh tim, nó được quan sát thấy ở tuổi trưởng thành, thời thơ ấu và thậm chí cả thời kỳ sơ sinh.

1. “Trái tim thể thao”

Sự hình thành chứng phì đại thành tâm thất trái của tim là một biến thể bình thường chỉ trong một trường hợp - ở một người đã tham gia thể thao lâu năm và chuyên nghiệp. Do buồng tâm thất trái thực hiện nhiệm vụ chính là tống một lượng máu đủ cho toàn bộ cơ thể nên nó phải chịu tải nhiều hơn các buồng khác. Khi một người tập luyện trong thời gian dài và cường độ cao, cơ xương của anh ta cần lưu lượng máu nhiều hơn và khi khối lượng cơ tăng lên, lượng máu tăng lên trong cơ sẽ không đổi. Nói cách khác, nếu khi bắt đầu tập luyện, tim chỉ chịu tải trọng ngày càng tăng theo định kỳ, thì sau một thời gian, tải trọng lên cơ tim sẽ không đổi. Do đó, cơ tim LV tăng khối lượng và thành LV trở nên dày hơn và khỏe hơn.

ví dụ về trái tim thể thao
Mặc dù về nguyên tắc, “trái tim lực sĩ” là một dấu hiệu cho thấy sự tập luyện tốt và sức bền của một vận động viên, nhưng điều rất quan trọng là không bỏ lỡ thời điểm LVH sinh lý có thể chuyển thành LVH bệnh lý. Về vấn đề này, các vận động viên được theo dõi bởi các bác sĩ y học thể thao, những người biết rõ LVH ở môn thể thao nào có thể chấp nhận được và môn thể thao nào không nên xảy ra. Do đó, LVH đặc biệt phát triển ở các vận động viên tham gia các môn thể thao theo chu kỳ (chạy, bơi lội, chèo thuyền, trượt tuyết băng đồng, đi bộ, hai môn phối hợp, v.v.). LVH phát triển vừa phải ở những vận động viên có phẩm chất sức mạnh phát triển (đấu vật, đấm bốc, v.v.). Ở những người tham gia các môn thể thao đồng đội, LVH thường phát triển rất ít hoặc không phát triển chút nào.

2. Tăng huyết áp động mạch

Ở những bệnh nhân bị huyết áp cao, sự co thắt lâu dài và dai dẳng của các động mạch ngoại biên được hình thành. Về vấn đề này, tâm thất trái phải đẩy máu với lực lớn hơn so với huyết áp bình thường. Cơ chế này được gây ra bởi sự gia tăng tổng sức cản mạch máu ngoại biên (TPVR) và khi nó xảy ra, tim sẽ bị quá tải vì áp lực. Sau một vài năm, thành LV dày lên, dẫn đến cơ tim bị hao mòn nhanh chóng - CHF bắt đầu.

3. Bệnh tim mạch vành

Trong thời gian thiếu máu cục bộ, cơ tim bị thiếu oxy tạm thời hoặc vĩnh viễn. Đương nhiên, các tế bào cơ không có chất nền năng lượng bổ sung sẽ không hoạt động hiệu quả như bình thường, do đó các tế bào cơ tim còn lại phải làm việc với tải trọng cao hơn. Dần dần, sự dày lên bù trừ của cơ tim được hình thành - phì đại.

4. Xơ cứng tim, loạn dưỡng cơ tim

Sự phát triển của mô liên kết (sẹo) trong cơ tim có thể xảy ra sau nhồi máu (xơ cứng cơ tim sau nhồi máu) hoặc sau quá trình viêm (xơ cứng cơ tim sau cơ tim). Chứng loạn dưỡng cơ tim, hay còn gọi là suy giảm cơ tim, có thể xảy ra trong nhiều tình trạng bệnh lý khác nhau - thiếu máu, chán ăn, ngộ độc, nhiễm trùng, nhiễm độc. Kết quả của các quá trình được mô tả là một số tế bào cơ tim ngừng thực hiện chức năng co bóp của chúng và chức năng này được đảm nhận bởi các tế bào bình thường còn lại. Một lần nữa, để hoạt động đầy đủ, chúng cần được làm dày lên để bù lại.

5. Bệnh cơ tim giãn nở

Bệnh này được đặc trưng bởi sự căng quá mức của cơ tim và tăng thể tích buồng tim. Kết quả là tâm thất trái phải đẩy máu ra ngoài nhiều hơn bình thường và điều này đòi hỏi phải làm việc nhiều hơn. Tim bị quá tải về thể tích và hình thành chứng phì đại cơ tim.

6. Dị tật tim

Do sự phá vỡ giải phẫu bình thường của tim, xảy ra tình trạng quá tải áp lực LV (trong trường hợp hẹp động mạch chủ) hoặc quá tải thể tích (trong trường hợp suy van động mạch chủ). Với các khiếm khuyết của các van khác, bệnh cơ tim phì đại LV sớm hay muộn cũng phát triển.

7. LVH vô căn

Dạng LVH này được nói đến nếu trong quá trình kiểm tra toàn diện bệnh nhân, không xác định được nguyên nhân gây bệnh. Tuy nhiên, với dạng LVH này, chúng ta có thể nói về các điều kiện tiên quyết về mặt di truyền đối với việc hình thành bệnh cơ tim phì đại.

8. LVH bẩm sinh

Ở dạng này, bệnh bắt đầu trong thời kỳ tiền sản và biểu hiện trong vài tháng đầu sau khi sinh đứa trẻ. Cơ sở của hình thức này là các rối loạn di truyền dẫn đến hoạt động không đúng cách của các tế bào cơ tim.

9. Phì đại đồng thời tâm thất trái và phải

Một sự kết hợp tương tự xảy ra với các khuyết tật tim nghiêm trọng - hẹp phổi, tứ chứng Fallot, thông liên thất, v.v.

Phì đại thành tâm thất trái ở trẻ em

Ở thời thơ ấu, LVH có thể là bẩm sinh hoặc mắc phải. LVH mắc phải chủ yếu do dị tật tim, viêm tim và tăng huyết áp phổi.
Các triệu chứng ở trẻ em có thể khác nhau. Trẻ sơ sinh có thể lờ đờ hoặc ngược lại, bồn chồn, ồn ào, bú vú hoặc bú bình không tốt, khi bú và khóc, tam giác mũi má của trẻ chuyển sang màu xanh.

Một đứa trẻ lớn hơn đã có thể nói về những lời phàn nàn của mình. Anh lo lắng về cơn đau ở vùng tim, mệt mỏi ngày càng tăng, thờ ơ, xanh xao, khó thở khi gắng sức ít.
Chiến thuật điều trị chứng phì đại ở trẻ em được bác sĩ tim mạch nhi hoặc bác sĩ phẫu thuật tim lựa chọn sau khi khám và quan sát kỹ lưỡng trẻ.

Có những loại phì đại LV nào?

Tùy thuộc vào tính chất dày lên của cơ tim, LVH được chia thành loại đồng tâm và lệch tâm.
Loại đồng tâm(phì đại đối xứng) được hình thành khi sự phát triển của cơ dày lên mà không làm tăng khoang của buồng tim. Ngược lại, trong một số trường hợp, khoang LV có thể giảm xuống. Phì đại đồng tâm của tâm thất trái là đặc trưng nhất của tăng huyết áp.
phì đại lệch tâm tâm thất trái (không đối xứng) không chỉ liên quan đến sự dày lên và tăng khối lượng của thành LV mà còn liên quan đến sự giãn nở của khoang. Loại này phổ biến hơn với các khuyết tật về tim, bệnh cơ tim và thiếu máu cơ tim.

Tùy thuộc vào độ dày của thành LV mà phân biệt phì đại vừa và nặng.
Ngoài ra, phì đại được phân biệt khi có và không có tắc nghẽn đường ra LV. Ở loại đầu tiên, phì đại cũng ảnh hưởng đến vách liên thất, do đó vùng LV gần gốc động mạch chủ bị thu hẹp rõ rệt. Với loại thứ hai, không có sự chồng chéo ở vùng chuyển tiếp của LV sang động mạch chủ. Lựa chọn thứ hai thuận lợi hơn.

Phì đại thất trái có biểu hiện rõ ràng trên lâm sàng không?

Nếu chúng ta nói về các triệu chứng và bất kỳ dấu hiệu cụ thể nào của LVH, thì cần phải làm rõ mức độ dày lên của thành cơ tim. Do đó, trong giai đoạn đầu, LVH có thể không biểu hiện gì cả và các triệu chứng chính sẽ được ghi nhận từ bệnh tim tiềm ẩn, ví dụ như đau đầu do huyết áp cao, đau ngực do thiếu máu cục bộ, v.v.

Khi khối lượng cơ tim tăng lên, các khiếu nại khác xuất hiện. Do vùng cơ tim LV dày lên sẽ chèn ép động mạch vành, cơ tim dày lên cần nhiều oxy hơn nên xuất hiện cơn đau thắt ngực (nóng rát, chèn ép).
Do mất bù dần dần và giảm dự trữ cơ tim, suy tim sẽ phát triển, biểu hiện bằng các cơn khó thở, sưng mặt và chi dưới, cũng như giảm khả năng chịu đựng hoạt động thể chất thông thường.
Nếu xuất hiện bất kỳ triệu chứng nào được mô tả, ngay cả khi chúng nhẹ và hiếm khi làm phiền bạn, bạn vẫn cần tham khảo ý kiến ​​​​bác sĩ để tìm ra nguyên nhân của tình trạng này. Suy cho cùng, LVH được chẩn đoán càng sớm thì khả năng điều trị thành công càng cao và nguy cơ biến chứng càng thấp.

Làm thế nào để xác nhận chẩn đoán?

Để nghi ngờ phì đại thất trái, chỉ cần thực hiện điện tâm đồ tiêu chuẩn là đủ. Tiêu chuẩn chính của phì đại thất trái trên ECG là rối loạn quá trình tái cực (đôi khi dẫn đến thiếu máu cục bộ) ở các chuyển đạo ngực, đoạn ST chênh lên xiên hoặc chếch ở chuyển đạo V5, V6, có thể có đoạn ST chênh xuống ở chuyển đạo V5, V6. III và aVF, cũng như sóng T âm). Ngoài ra, các dấu hiệu điện áp có thể dễ dàng xác định trên ECG - sự gia tăng biên độ của sóng R ở các đạo trình trước tim bên trái - I, aVL, V5 và V6.

Nếu bệnh nhân có dấu hiệu phì đại cơ tim và quá tải LV trên ECG, bác sĩ chỉ định kiểm tra thêm. Tiêu chuẩn vàng là siêu âm tim hoặc siêu âm tim.. Trên EchoCS, bác sĩ sẽ xem mức độ phì đại, tình trạng khoang LV, đồng thời xác định nguyên nhân có thể gây ra LVH. Độ dày bình thường của thành LV là dưới 10 mm đối với phụ nữ và dưới 11 mm đối với nam giới.

Thông thường, những thay đổi về kích thước của tim có thể được đánh giá bằng cách thực hiện chụp X-quang ngực thông thường theo hai hình chiếu. Bằng cách đánh giá một số thông số (vòng eo tim, cung tim, v.v.), bác sĩ X quang cũng có thể nghi ngờ những thay đổi trong cấu hình của buồng tim và kích thước của chúng.

Video: Dấu hiệu ECG của phì đại tâm thất trái và các buồng tim khác

Có thể chữa khỏi bệnh phì đại thất trái vĩnh viễn được không?

Điều trị chứng phì đại LV tập trung vào việc loại bỏ các yếu tố gây bệnh. Vì vậy, trong trường hợp dị tật tim, phương pháp điều trị triệt để duy nhất là phẫu thuật sửa chữa khuyết tật.
Trong hầu hết các tình huống (tăng huyết áp, thiếu máu cục bộ, loạn dưỡng cơ tim, v.v.), việc điều trị phì đại thất trái là cần thiết bằng cách sử dụng liên tục các loại thuốc không chỉ ảnh hưởng đến cơ chế phát triển của bệnh tiềm ẩn mà còn bảo vệ cơ tim khỏi sự tái cấu trúc, điều đó là, có tác dụng bảo vệ tim mạch.
Các loại thuốc như enalapril, quadripril, lisinopril giúp bình thường hóa huyết áp. Trong quá trình nhiều năm nghiên cứu quy mô lớn, người ta đã chứng minh một cách đáng tin cậy rằng nhóm thuốc này (ACEI) dẫn đến việc bình thường hóa độ dày thành LV trong vòng sáu tháng kể từ khi bắt đầu điều trị.
Thuốc thuộc nhóm thuốc chẹn beta (bisoprolol, carvedilol, nebivalol, metoprolol) không chỉ làm giảm nhịp tim và “làm thư giãn” cơ tim mà còn làm giảm tiền tải và hậu tải đối với tim.
Các chế phẩm nitroglycerin, hay nitrat, có khả năng làm giãn mạch máu một cách hoàn hảo (tác dụng giãn mạch), điều này cũng làm giảm đáng kể tải trọng cho cơ tim.

Trong trường hợp bệnh lý tim đồng thời và sự phát triển của CHF, việc sử dụng thuốc lợi tiểu (indapamide, hypothiazide, diuver, v.v.) được chỉ định. Khi uống, lượng máu lưu thông (CBV) giảm, dẫn đến giảm tình trạng quá tải thể tích của tim.
Bất kỳ phương pháp điều trị nào, dù là dùng một trong các loại thuốc (điều trị tăng huyết áp - đơn trị liệu) hoặc nhiều loại thuốc (điều trị thiếu máu cục bộ, xơ vữa động mạch, CHF - liệu pháp phức tạp), chỉ được bác sĩ kê toa. Tự dùng thuốc cũng như tự chẩn đoán có thể gây ra tác hại không thể khắc phục được đối với sức khỏe.
Nói về việc chữa khỏi bệnh LVH vĩnh viễn, cần lưu ý rằng các quá trình bệnh lý ở cơ tim chỉ có thể hồi phục khi được chỉ định điều trị kịp thời, ở giai đoạn đầu của bệnh và Thuốc được dùng liên tục và trong một số trường hợp là suốt đời.

Tại sao LVH nguy hiểm?

Trong trường hợp phì đại LV nhẹ được chẩn đoán ở giai đoạn đầu và căn bệnh tiềm ẩn có thể điều trị được thì việc chữa khỏi bệnh phì đại hoàn toàn có mọi cơ hội thành công. Tuy nhiên, với bệnh lý tim nghiêm trọng (đau tim lan rộng, xơ cứng tim lan rộng, dị tật tim), các biến chứng có thể phát triển. Những bệnh nhân như vậy có thể bị đau tim và đột quỵ. Phì đại lâu dài dẫn đến CHF nghiêm trọng, sưng tấy khắp cơ thể đến mức anasarca, hoàn toàn không dung nạp được những căng thẳng thông thường trong gia đình. Bệnh nhân mắc bệnh CHF nặng không thể di chuyển quanh nhà bình thường do khó thở trầm trọng; họ không thể buộc dây giày hoặc chuẩn bị thức ăn. Trong giai đoạn sau của CHF, bệnh nhân không thể ra khỏi nhà.
Phòng ngừa các hậu quả bất lợi là theo dõi y tế thường xuyên bằng siêu âm tim sáu tháng một lần, cũng như sử dụng thuốc liên tục.
Tiên lượng của LVH được xác định bởi căn bệnh dẫn đến nó. Như vậy, khi bị tăng huyết áp động mạch, được điều trị thành công với sự hỗ trợ của thuốc hạ huyết áp thì tiên lượng thuận lợi, CHF phát triển chậm và người bệnh sống được hàng chục năm mà không ảnh hưởng đến chất lượng cuộc sống. Ở những người lớn tuổi bị thiếu máu cơ tim, cũng như những cơn đau tim trước đó, không ai có thể dự đoán được sự phát triển của CHF. Nó có thể phát triển chậm và khá nhanh, dẫn đến người bệnh bị tàn tật và mất khả năng lao động.

Video: phì đại thất trái, chương trình “Về điều quan trọng nhất”

Video: phì đại tim, chương trình “Sống Khỏe!”

phì đại thất trái

Phì đại tâm thất trái là bệnh lý trong đó cơ ở tâm thất trái của tim trở nên dày đặc, gây suy yếu tính đàn hồi. Nếu tình trạng này cộng thêm vào sự chèn ép của vách ngăn tim thì tình trạng như vậy có thể dẫn đến hoạt động sai chức năng của van tim.
Ngày nay, có rất nhiều bệnh nhân bị dày lên ở tâm thất trái; bệnh lý này thường gặp nhất ở người lớn tuổi. Nhưng cơ thể trẻ cũng dễ mắc các bệnh lý tương tự. Đây là bệnh lý rất nghiêm trọng có thể gây đau tim, đột quỵ hoặc thậm chí tử vong.
Bệnh phì đại không ngừng tiến triển nhưng các dấu hiệu có thể không phải lúc nào cũng rõ rệt, điều này trong hầu hết các trường hợp đều dẫn đến hậu quả nghiêm trọng. Nhưng nếu hỗ trợ đủ điều kiện được cung cấp kịp thời, ngay cả trong những trường hợp nghiêm trọng, dự báo của bác sĩ là rất lạc quan.

Nguyên nhân phì đại thất trái

Một trong những nguyên nhân chính gây ra bệnh lý phì đại thất trái được cho là yếu tố di truyền. Những người có tiền sử bệnh lý này trong gia đình đều có khuynh hướng mắc bệnh. Điều này có nghĩa là nguy cơ mắc bệnh của họ tăng lên.
Nhưng có những lý do khác có thể gây ra căn bệnh như vậy, trong số đó:

• Bệnh tăng trương lực;
• Thiếu máu cơ tim;
• Bệnh tiểu đường;
• Xơ vữa động mạch;
• Thừa cân;
• Bệnh mạch máu tim;
• Căng thẳng, trạng thái tinh thần không ổn định;
• Loạn dưỡng cơ;
• Uống quá nhiều rượu;
• Hút thuốc;
• Hoạt động thể chất quá mức hoặc lối sống ít vận động.

Ngoài ra, tập thể dục kéo dài, thường xuyên lo lắng, lo lắng và thiếu nghỉ ngơi liên tục có thể dẫn đến sự phát triển của bệnh lý. Tất cả những điều trên làm tăng nhịp tim, có thể dẫn đến dày cơ tim.

Triệu chứng phì đại thất trái

Các dấu hiệu của bệnh lý tâm thất trái phụ thuộc trực tiếp vào mức độ dày đặc của vách ngăn và vị trí xảy ra hiện tượng này. Ở hầu hết bệnh nhân, căn bệnh này chỉ được cảm nhận thông qua những tổn thương nhỏ ở tim và bệnh nhân không biết rằng một bệnh lý đang phát triển trong cơ thể mình.
Trong số các dấu hiệu của phì đại thất trái là:

• Vùng tim thường đau;
• Rối loạn nhịp tim;
• Cảm giác khó thở, như thể có điều gì đó đang làm phiền bạn;
• Đau thắt ngực;
• Hạ huyết áp hoặc tăng huyết áp;
• Ngủ thiếp đi đột ngột hoặc ngược lại, không thể ngủ nếu không dùng thuốc ngủ;
• Cảm giác mệt mỏi liên tục;
• Đau ngực.

Ngoài ra, phì đại có thể được biểu hiện bằng ngất xỉu thường xuyên, nguyên nhân là do cơ tim yếu đi. Thông thường điều này xảy ra do thiếu chất dinh dưỡng không thể đến được cơ tim vì nhiều lý do.
Rất thường xuyên, căng cơ ở tâm thất trái không được coi là một bệnh lý độc lập mà là triệu chứng của một căn bệnh hoàn toàn khác. Đây có thể là những bệnh liên quan đến suy tim: bệnh tim, phù phổi, bệnh thận và nhiều bệnh khác. Chính vì lý do này mà nếu cơ thể xuất hiện những sai lệch nhỏ nhất, tương tự như triệu chứng phì đại túi mật trái, bạn cần tham khảo ý kiến ​​​​bác sĩ. Tử vong có thể xảy ra nếu không được hỗ trợ kịp thời.

Chẩn đoán phì đại thất trái

Rất khó để chẩn đoán, đó là lý do tại sao nếu những triệu chứng đầu tiên xuất hiện, bạn cần liên hệ với bác sĩ chuyên môn giỏi. Trong số rất nhiều nghiên cứu, nghiên cứu được sử dụng phổ biến nhất để chẩn đoán là:

• Phân tích máu;
• Điện tâm đồ, những thay đổi trong đó có thể cho thấy sự thay đổi kích thước của tâm thất;
• Siêu âm tim, phương pháp này không chỉ giúp xác định sự hiện diện của bệnh lý mà còn xác định vị trí và mức độ phì đại của nó;
• Xét nghiệm di truyền đóng một vai trò quan trọng vì nó cho phép bạn xác định chính xác dạng bệnh.

Điều trị phì đại thất trái

Mục tiêu chính của việc điều trị bệnh lý này là bình thường hóa hoạt động của cơ tim. Nhưng trước đó, bạn cần phải khám để tìm ra nguyên nhân và đặc điểm của bệnh lý; việc khám toàn diện sẽ giúp ích cho việc này. Sau khi có kết quả, bác sĩ sẽ đưa ra kết luận về việc bệnh nhân có mắc các bệnh lý đi kèm hay không và kê đơn thuốc phức hợp để chống lại chúng, sau đó sẽ chọn phương pháp điều trị.
Nếu chúng ta đang nói về việc điều trị bằng thuốc, thì thuốc "Verapamil" thường được sử dụng cùng với thuốc chẹn beta. Phương pháp điều trị này chỉ có thể hữu ích nếu bệnh nhân tuân thủ nghiêm ngặt các khuyến nghị của bác sĩ và loại bỏ rượu và hút thuốc khỏi chế độ ăn uống của mình.

Phương pháp điều trị phì đại thất trái truyền thống

Các dược liệu hỗ trợ rất tốt trong việc điều trị phì đại:
Trộn một số loại thảo mộc: cây mẹ, cây hương thảo và trà thận. Lấy 25g dịch chiết đổ với 400ml nước sôi, đun sôi trong vài giờ và uống 100g nhiều lần trong ngày.
Quả nam việt quất nghiền đường cũng hỗ trợ rất tốt cho bệnh lý này.
Chức năng của tim được hỗ trợ rất tốt nhờ nước sắc từ chồi non của chim bồ câu, 1 thìa cho 1 cốc nước sôi, dịch truyền để nguội uống nhiều lần trong ngày, 25 g.
Một bộ sưu tập hoa đuôi ngựa, hà thủ ô và hoa táo gai cũng sẽ giúp ích rất nhiều. Đổ 25g dịch chiết vào 300ml nước sôi, để khoảng 1 giờ, chia làm 6 phần uống trong ngày.
Rượu cồn hoa huệ tây đã cho kết quả rất tốt trong điều trị bệnh lý này. Bạn có thể tự làm, lấy 100g hoa đổ rượu vodka, để trong nửa tháng và uống 15 giọt nhiều lần trong ngày.
Nhưng việc điều trị sẽ kéo dài hơn nếu bạn không tuân theo chế độ ăn kiêng.

Chế độ ăn kiêng cho bệnh phì đại

Chế độ ăn của bệnh nhân phải bao gồm một lượng lớn hải sản, rau và trái cây, sữa và tất cả các sản phẩm làm từ nó, cũng như thịt nạc. Cố gắng loại bỏ thực phẩm béo, bột mì, thực phẩm chiên và nướng khỏi chế độ ăn uống của bạn vì chúng có thể không mang lại hiệu quả như mong muốn trong quá trình điều trị.

Phì đại thất trái ở trẻ em

Ở trẻ em, bệnh lý này là sự gia tăng kích thước của tim. Tình trạng này có thể dẫn đến các vấn đề nghiêm trọng về tim. Kích thước tim lớn xảy ra do sự tăng sinh của các tế bào cơ tim. Và chúng chiếm hơn 25% trong cơ thể trẻ em.
Trong cơ thể trẻ, với bệnh lý như vậy, thành tâm thất trở nên dày hơn. Độ dày có thể không đồng đều và đây là yếu tố quyết định diễn biến của bệnh. Rất thường xuyên, chứng phì đại xảy ra ở trẻ em mắc các bệnh sau:

• Tăng huyết áp động mạch của vòng tuần hoàn máu lớn;
• Bệnh tim bẩm sinh hoặc mắc phải;
• Viêm tim;
• Chứng loạn dưỡng cơ tim.

Các dấu hiệu phì đại ở trẻ có thể không đồng nhất và bệnh nhân có thể không phát hiện ra bệnh của mình ngay lập tức. Các nhà di truyền học chủ yếu chú ý đến yếu tố di truyền.
Chẩn đoán phì đại thất trái ở trẻ sơ sinh là rất khó khăn. Trong nhi khoa, chẩn đoán bệnh lý ở trẻ sơ sinh đã được xác định là một lĩnh vực nghiên cứu riêng biệt. Nhưng có thể biết thêm thông tin về căn bệnh này sau khi đo điện tâm đồ và siêu âm tim.
Phương pháp điều trị bệnh này ở trẻ em bằng phẫu thuật hay dùng thuốc chỉ được quyết định bởi bác sĩ đã tiến hành nghiên cứu thích hợp và biết rõ nguyên nhân gây bệnh.

Cách điều trị phì đại thất trái, nguyên nhân xuất hiện, chẩn đoán

“Trái tim bơm máu” hay “tim làm việc quá sức”, dưới những cái tên này trong cuộc sống hàng ngày, chứng phì đại thất trái (LVH) thường xuất hiện. Tâm thất trái đẩy phần lớn máu đi đến các cơ quan, chi, não và nuôi dưỡng tim.
Khi công việc này diễn ra trong điều kiện khắc nghiệt, cơ dần dần dày lên và khoang tâm thất trái giãn ra. Sau đó, sau những thời điểm khác nhau ở những người khác nhau, khả năng bù trừ của tâm thất trái suy giảm và suy tim phát triển. Kết quả của việc mất bù có thể là:

• khó thở
• sưng tấy
• rối loạn nhịp tim
• mất ý thức.

Kết cục xấu nhất có thể là tử vong do ngừng tim đột ngột.

Nguyên nhân phì đại thất trái

Tăng huyết áp dai dẳng

Nguyên nhân rất có thể làm dày cơ tâm thất trái của tim là do tăng huyết áp động mạch, tình trạng này không ổn định trong nhiều năm. Khi tim phải bơm máu ngược lại áp suất cao, tình trạng quá tải áp suất xảy ra và cơ tim được rèn luyện và dày lên. Khoảng 90% trường hợp phì đại thất trái xảy ra vì lý do này.

tim to

Đây là một đặc điểm di truyền hoặc cá nhân bẩm sinh của tim. Một trái tim lớn ở một người lớn ban đầu có thể có các ngăn rộng hơn và thành dày hơn.

vận động viên

Tim của vận động viên phì đại do hoạt động thể chất ở mức giới hạn có thể. Cơ bắp tập thể dục liên tục giải phóng thêm lượng máu vào máu chung mà tim phải bơm thêm. Đây là chứng phì đại do quá tải thể tích.

Dị tật van tim

Các khuyết tật van tim (mắc phải hoặc bẩm sinh) làm suy giảm lưu lượng máu trong tuần hoàn hệ thống (hẹp trên van, van hoặc dưới van miệng động mạch chủ, hẹp động mạch chủ do thiểu năng, suy van hai lá, thông liên thất) tạo điều kiện cho tình trạng quá tải thể tích.

Thiếu máu cơ tim

Với bệnh tim mạch vành, tình trạng phì đại thành tâm thất trái xảy ra kèm theo rối loạn chức năng tâm trương (suy giảm khả năng thư giãn của cơ tim).

Bệnh cơ tim

Đây là một nhóm bệnh trong đó, dựa trên nền tảng của những thay đổi sau viêm xơ cứng hoặc loạn dưỡng, sự gia tăng hoặc dày lên của các bộ phận của tim được ghi nhận.

Về bệnh cơ tim

Các quá trình bệnh lý trong tế bào cơ tim dựa trên khuynh hướng di truyền (bệnh cơ tim vô căn) hoặc chứng loạn dưỡng và xơ cứng. Loại thứ hai là do viêm cơ tim, dị ứng và tổn thương độc hại đối với tế bào tim, bệnh lý nội tiết (dư thừa catecholamine và hormone somatotropic) và rối loạn miễn dịch.
Các loại bệnh cơ tim xảy ra với LVH:

Dạng phì đại

Nó có thể tạo ra sự dày lên lan tỏa hoặc có giới hạn, đối xứng hoặc không đối xứng của lớp cơ của tâm thất trái. Đồng thời, thể tích buồng tim giảm. Bệnh thường ảnh hưởng đến nam giới và có tính chất di truyền.
Biểu hiện lâm sàng phụ thuộc vào mức độ tắc nghẽn buồng tim. Thể tắc nghẽn cho hình ảnh lâm sàng của hẹp động mạch chủ: đau tim, chóng mặt, ngất xỉu, suy nhược, xanh xao, khó thở. Rối loạn nhịp tim có thể được phát hiện. Khi bệnh tiến triển, các dấu hiệu suy tim xuất hiện.
Ranh giới của tim mở rộng (chủ yếu do các phần bên trái). Có sự dịch chuyển đi xuống của xung đỉnh và âm thanh của tim bị mờ đi. Tiếng thổi tâm thu chức năng là đặc trưng, ​​​​được nghe sau tiếng tim đầu tiên.

Dạng giãn nở

Nó được biểu hiện bằng sự giãn nở của các buồng tim và sự phì đại của cơ tim ở tất cả các bộ phận của nó. Đồng thời, khả năng co bóp của cơ tim giảm. Chỉ 10% trong số tất cả các trường hợp mắc bệnh cơ tim này xảy ra ở dạng di truyền. Trong các trường hợp khác, nguyên nhân là do các yếu tố gây viêm và độc hại. Bệnh cơ tim giãn nở thường biểu hiện ở độ tuổi trẻ (30-35 tuổi).
Biểu hiện điển hình nhất là hình ảnh lâm sàng của suy tâm thất trái: môi xanh, khó thở, hen tim hoặc phù phổi. Tâm thất phải cũng bị, biểu hiện bằng chứng xanh tím ở bàn tay, gan to, tích tụ dịch trong khoang bụng, phù ngoại biên và sưng tĩnh mạch cổ. Rối loạn nhịp nghiêm trọng cũng được quan sát thấy: nhịp tim nhanh kịch phát, rung tâm nhĩ. Bệnh nhân có thể tử vong do rung thất hoặc vô tâm thu.
Phì đại cơ tâm thất trái lan tỏa. Sự giãn nở của các khoang tim chiếm ưu thế so với sự dày lên của cơ tim. Tìm hiểu thêm về các triệu chứng và điều trị bệnh cơ tim.

• Phì đại đồng tâm dẫn đến giảm các khoang tim và làm dày cơ tim. Loại phì đại này là đặc trưng của tăng huyết áp động mạch.
• Phiên bản lệch tâm được đặc trưng bởi sự mở rộng của các khoang với sự dày lên đồng thời của các bức tường. Điều này xảy ra khi có tình trạng quá tải áp lực, chẳng hạn như dị tật tim.

Sự khác biệt giữa các loại LVH khác nhau

Bệnh cơ tim

tăng huyết áp động mạch

Trái tim thể thao

Biến chứng của LVH

Phì đại thất trái vừa phải thường vô hại. Đây là một phản ứng bù trừ của cơ thể nhằm cải thiện việc cung cấp máu cho các cơ quan và mô. Trong một thời gian dài, một người có thể không nhận thấy chứng phì đại, vì nó không biểu hiện dưới bất kỳ hình thức nào. Khi nó tiến triển, những điều sau đây có thể phát triển:

• thiếu máu cơ tim, nhồi máu cơ tim cấp tính,
• tai biến mạch máu não mãn tính, đột quỵ,
• rối loạn nhịp tim nặng và ngừng tim đột ngột.

Như vậy, phì đại thất trái là dấu hiệu của tình trạng quá tải tim và cho thấy nguy cơ tiềm ẩn của các tai biến tim mạch. Sự kết hợp của nó với bệnh tim mạch vành là bất lợi nhất ở người già và người hút thuốc mắc bệnh đái tháo đường đồng thời và hội chứng chuyển hóa (thừa cân và rối loạn chuyển hóa lipid).

Chẩn đoán LVH

Phì đại thất trái có thể bị nghi ngờ ngay từ lần khám đầu tiên cho bệnh nhân. Khi khám, tam giác mũi hoặc bàn tay có màu hơi xanh, nhịp thở tăng lên và sưng tấy là điều đáng báo động. Khi chạm vào, có sự mở rộng ranh giới của trái tim. Khi nghe - tiếng ồn, âm sắc bị ù, trọng âm của âm thứ hai. Cuộc khảo sát có thể tiết lộ những khiếu nại về:

• hụt hơi
• gián đoạn chức năng tim
• chóng mặt
• ngất xỉu
• yếu đuối.

Phì đại thất trái trên ECG cho thấy sự thay đổi đặc trưng về điện thế của sóng R trong các chuyển đạo ngực bên trái.

• Ở V6 răng lớn hơn ở V. Nó không đối xứng.
• Khoảng ST ở V6 tăng lên trên đường cô lập, ở V4 nó giảm xuống dưới.
• Ở V1, sóng T trở nên dương và sóng S cao hơn bình thường ở V1.2.
• Ở V6, sóng Q lớn hơn bình thường và đây là nơi xuất hiện sóng S.
• T âm tính ở V5,6.

ECG có thể gây ra sai sót trong việc đánh giá phì đại. Ví dụ, điện cực ngực được đặt không chính xác sẽ đưa ra ý tưởng không chính xác về trạng thái của cơ tim.

Siêu âm tim

Với ECHO-CS (siêu âm tim), chứng phì đại tim đã được xác nhận hoặc bác bỏ dựa trên hình ảnh của buồng tim, vách ngăn và thành tim. Tất cả thể tích khoang và độ dày cơ tim được biểu thị bằng những con số có thể so sánh với tiêu chuẩn. ECHO-CS có thể đưa ra chẩn đoán phì đại thất trái, làm rõ loại bệnh và gợi ý nguyên nhân. Các tiêu chí sau đây được sử dụng:

• Độ dày của thành cơ tim bằng hoặc lớn hơn 1 cm đối với phụ nữ và 1,1 cm đối với nam giới.
• Hệ số bất đối xứng cơ tim (hơn 1,3) cho thấy loại phì đại không đối xứng.
• Chỉ số độ dày thành tương đối (định mức nhỏ hơn 0,42).
• Tỷ lệ khối lượng cơ tim trên trọng lượng cơ thể (chỉ số cơ tim). Thông thường, đối với nam giới, nó bằng hoặc vượt quá 125 gram trên mỗi cm vuông, đối với phụ nữ – 95 gram.

Sự gia tăng hai chỉ số cuối cùng cho thấy sự phì đại đồng tâm. Nếu chỉ có chỉ số cơ tim vượt mức bình thường thì có LVH lệch tâm.

Các phương pháp khác

• Siêu âm tim Doppler - khả năng bổ sung được cung cấp bởi siêu âm tim Doppler, trong đó lưu lượng máu mạch vành có thể được đánh giá chi tiết hơn.
• MRI - chụp cộng hưởng từ cũng được sử dụng để hình dung trái tim, cho thấy đầy đủ các đặc điểm giải phẫu của tim và cho phép bạn quét từng lớp, như thể thực hiện các lát cắt theo hướng dọc hoặc ngang. Do đó, các vùng tổn thương, loạn dưỡng hoặc xơ cứng của cơ tim trở nên rõ ràng hơn.

Điều trị phì đại thất trái

Phì đại thất trái, việc điều trị luôn đòi hỏi phải bình thường hóa lối sống, thường là tình trạng có thể hồi phục được. Điều quan trọng là phải từ bỏ hút thuốc và các tình trạng nhiễm độc khác, giảm cân, điều chỉnh sự mất cân bằng nội tiết tố và rối loạn lipid máu cũng như tối ưu hóa hoạt động thể chất. Có 2 hướng điều trị phì đại thất trái:

• Ngăn chặn sự tiến triển của LVH
• Một nỗ lực để tu sửa lại cơ tim bằng cách đưa các khoang và độ dày của cơ tim trở lại kích thước bình thường.

• Thuốc chẹn beta có thể làm giảm thể tích và áp lực, giảm nhu cầu oxy của cơ tim, giải quyết một số vấn đề về rối loạn nhịp và giảm nguy cơ tai biến tim - Atenolol, Metoprolol, Betolok-Zok, Nadolol.
• Thuốc chẹn kênh canxi đang trở thành loại thuốc được lựa chọn cho bệnh xơ vữa động mạch nặng. Verapamil, Diltiazem.
• Thuốc ức chế ACE là thuốc làm giảm huyết áp và ức chế đáng kể sự tiến triển của chứng phì đại cơ tim. Enalapril, Lisinopril, Diroton có tác dụng điều trị tăng huyết áp và suy tim.
• Sartans (Candesartan, Losartan, Valsartan) giảm tải rất tích cực cho tim và tái cấu trúc cơ tim, giảm khối lượng cơ phì đại.
• Thuốc chống loạn nhịp được kê đơn khi có biến chứng như rối loạn nhịp tim. Disapyramid, Quinidin.

Điều trị được coi là thành công nếu:

• tắc nghẽn ở lối ra của tâm thất trái giảm
• Tuổi thọ của bệnh nhân tăng lên
• rối loạn nhịp tim, ngất xỉu, đau thắt ngực không phát triển
• suy tim không tiến triển
• chất lượng cuộc sống được cải thiện.

Vì vậy, phì đại thất trái cần được nghi ngờ, chẩn đoán và điều trị càng sớm càng tốt. Điều này sẽ giúp tránh các biến chứng nghiêm trọng làm giảm chất lượng cuộc sống và tử vong đột ngột.
Thật tốt khi có những bài viết giải thích như vậy dành cho mọi người thuộc mọi ngành nghề. Điều này giúp bạn hiểu rõ hơn về căn bệnh của mình và cho phép bạn nắm bắt kịp thời để cố gắng phục hồi sức khỏe. Cảm ơn.
Cảm ơn. Thông tin quan trọng và dễ hiểu mà bác sĩ phòng khám không thể lấy được
Tôi đã trải qua cuộc kiểm tra y tế. đã trải qua ECG. nó được viết ở đó. phì đại thất trái. đã đi đến nhà trị liệu. cô ấy nhìn vào điện tâm đồ. và nói rằng mọi thứ đều ổn với trái tim tôi. và đó là tất cả. Tôi bị tăng huyết áp độ 2. rủi ro 2. áp suất là 180 đến 105. nó thay đổi. xung 100. có thể có ít hơn. tăng huyết áp trong thời gian dài. từ khi tôi 30 tuổi. Tôi đã không hỏi. những gì bạn uống hoặc không uống. không quan trọng Vì vậy, cô ấy tự kê đơn cho mình atenolol với liều 50 mg và enalapril với liều 20 mg. Tôi đánh nó một lần vào buổi sáng và thế là áp lực giảm xuống. Tôi cũng có mạch đập.
Điều quan trọng nhất bây giờ là tìm, như người ta nói, bác sĩ của bạn.
Các bác sĩ cũng rất khác nhau, mặc dù tất nhiên bây giờ họ không còn giống như ở Liên Xô nữa.
Tuy nhiên, đừng tự mãn khi đi khám một hoặc hai bác sĩ, chắc chắn bạn sẽ tìm được một bác sĩ chu đáo, nhạy cảm, thấu hiểu. người sẽ kê đơn điều trị thích hợp cho bạn.
Từ kinh nghiệm của bản thân, tôi có thể nói rằng không có gì tệ hơn việc tự dùng thuốc.
Cảm ơn bạn cho bài viết có thẩm quyền và chi tiết.
Cảm ơn thông tin toàn diện. Tôi đang bỏ thuốc lá...
Cảm ơn bạn rất nhiều vì bài viết, thực tế là họ còn không thèm đến phòng khám, mọi thứ đều phù hợp với độ tuổi, nhưng không thể thêm cùng loại sartan vào phương pháp điều trị của tôi (LOZAP + Tablet vào buổi sáng và Concor 5 mg, có thể khối lượng LV sẽ giảm (tôi có 145) nhưng đối với tôi chỉ mới 51 tuổi. Nếu có thể, vui lòng viết vào tin nhắn cá nhân với liều lượng bắt đầu dùng. Đây là kết quả ECG từ ngày 15/09. 2017 Nhịp điệu không đều 5% tần số nhịp tim 90-92 nhịp mỗi phút vị trí bình thường của EO, tải trọng lên tâm thất trái (chỉ số khối LV 145, bình thường 110) Những thay đổi ở cơ tim ở phía dưới.
Xin chào Anna, tôi được chẩn đoán mắc bệnh tăng huyết áp giai đoạn 2. nguy cơ 2. và phì đại thất trái Họ kê các loại thuốc sau: bisoprolol 5 mg 1 lần vào buổi sáng enalapril 5 mg 2 lần một ngày ASA 100 mg 1 lần vào buổi tối sau bữa ăn và atorvastotin 20 mg 1 lần vào buổi tối, hãy thử nó và bạn sẽ cảm thấy tốt hơn nhiều
Và chúng tôi có một bác sĩ địa phương ở Moscow (Mitino). Chúng tôi cần được kiểm tra để đi đến viện điều dưỡng. Lần đầu tiên trong đời tôi đến phòng khám của chúng tôi. Mọi thứ đều được tự động hóa, máy móc ở khắp mọi nơi, ghi âm, nhưng bác sĩ thậm chí không muốn theo dõi hay lắng nghe bệnh nhân. Trước đây họ viết trên biểu đồ, bây giờ họ viết trên máy tính, nói năng thô lỗ, cộc lốc, trong buổi hẹn tôi nhận được ngay tin nhắn - có danh sách các xét nghiệm mà bác sĩ viết trên máy tính. Đó là toàn bộ sự tiếp nhận. Việc tìm kiếm các xét nghiệm và chuyên gia bắt đầu. Họ cũng thờ ơ và lạnh lùng. Giữ khoảng cách của họ. Nhưng họ rất vui vẻ khi trò chuyện với nhau! Họ không thể nói đủ. Người bệnh kiên nhẫn chờ đợi. Không có gì thay đổi…
Cảm ơn Chúa vì tôi đã thường xuyên gặp Ph.D. Bác sĩ vi lượng đồng căn. Vì vậy, không có bệnh đặc biệt. Anh ấy nhìn vào thiết bị, sử dụng các chương trình máy tính, chọn chính xác loại thuốc cần thiết ngay bây giờ. Anh ấy ngay lập tức cho tôi biết lượng đường của tôi là bao nhiêu, liệu tôi có nguy cơ bị ung thư hay không, tôi đang thiếu những nguyên tố vi lượng nào, v.v. Anh ấy xem xét tất cả các xét nghiệm và tình trạng của tất cả các cơ quan trong 20 phút, đồng thời nói về tình trạng và triển vọng hoạt động của toàn bộ cơ thể.
Vì vậy, những người được chữa trị bằng vi lượng đồng căn giỏi sẽ không bao giờ tìm đến bác sĩ bình thường. Ở đó, họ rất thường xuyên hạ nhục phẩm giá con người của bạn và các bác sĩ cư xử một cách ngạo mạn. Và tranh luận về nó