Tất cả về bệnh bạch cầu đơn nhân ở trẻ em. Nguyên nhân và cách điều trị bệnh bạch cầu đơn nhân ở trẻ em

• Thông tin chung
• Triệu chứng
• Để lộ
• Sự đối đãi
• Thời gian phục hồi
• Các biến chứng có thể xảy ra
• Phòng ngừa

Bệnh bạch cầu đơn nhân là một bệnh truyền nhiễm cấp tính xảy ra do nhiễm vi rút Epstein-Barr. Tác động chính của bệnh rơi vào hệ bạch huyết của cơ thể, nhưng các cơ quan hô hấp trên, gan và lá lách cũng có nguy cơ bị ảnh hưởng. Bài viết của chúng tôi sẽ cho bạn biết bệnh bạch cầu đơn nhân nguy hiểm như thế nào, nó biểu hiện những triệu chứng gì, cách điều trị và bạn có thể mắc bệnh ở đâu.

Thông tin chung

Bệnh bạch cầu đơn nhân do virus chủ yếu (trong 90% trường hợp) xảy ra ở trẻ em và thanh thiếu niên, trong đó bé trai bị ảnh hưởng gấp đôi so với bé gái. Cách đây hơn 100 năm, người ta có thể tập hợp tất cả các triệu chứng lại với nhau và tách chúng thành một căn bệnh riêng biệt, đồng thời xác định được tác nhân gây bệnh thậm chí muộn hơn - vào giữa thế kỷ XX. Về vấn đề này, căn bệnh này cho đến nay vẫn chưa được nghiên cứu kỹ lưỡng và việc điều trị chủ yếu là điều trị triệu chứng.

Bệnh bạch cầu đơn nhân không điển hình xảy ra khá thường xuyên, xảy ra mà không có triệu chứng nghiêm trọng hoặc hoàn toàn không có triệu chứng. Việc phát hiện nó thường xảy ra một cách tình cờ, trong quá trình chẩn đoán các bệnh khác hoặc sau đó, khi phát hiện thấy kháng thể trong máu của người trưởng thành. Một biểu hiện khác của dạng không điển hình là mức độ nghiêm trọng quá mức của các triệu chứng.

Bệnh bạch cầu đơn nhân lây truyền theo nhiều cách: giọt trong không khí, xúc giác (một lượng lớn vi rút có trong nước bọt, do đó khả năng lây truyền khi hôn hoặc khi sử dụng chung dao kéo là rất cao), khi truyền máu. Với nhiều phương thức lây nhiễm như vậy, không có gì đáng ngạc nhiên khi căn bệnh này có bản chất dịch tễ học. Khu vực phân phối của nó thường bao gồm các cơ sở giáo dục trẻ em, trường đại học, trường nội trú và trại.

Thời gian ủ bệnh của bệnh bạch cầu đơn nhân dao động từ 7 đến 21 ngày, nhưng đôi khi những dấu hiệu đầu tiên đã xuất hiện vào ngày thứ 2-3 sau khi tiếp xúc với người mang vi rút. Thời gian và mức độ nghiêm trọng của bệnh là tùy từng cá nhân và phụ thuộc vào trạng thái của hệ thống miễn dịch, độ tuổi và việc bổ sung thêm các bệnh nhiễm trùng.

Một khi xâm nhập vào cơ thể, vi rút bạch cầu đơn nhân sẽ tồn tại trong cơ thể suốt đời, nghĩa là người đã khỏi bệnh sẽ là người mang mầm bệnh và có khả năng lây lan. Điều này cũng giải thích thực tế rằng việc tái phát bệnh bạch cầu đơn nhân cấp tính ở trẻ em hoặc người lớn là không thể - cho đến cuối đời, hệ thống miễn dịch sẽ tạo ra các kháng thể ngăn ngừa tái nhiễm. Nhưng liệu bệnh có thể tái phát với những triệu chứng mơ hồ hơn hay không còn phụ thuộc vào các yếu tố được liệt kê dưới đây.

Triệu chứng

Bệnh bạch cầu đơn nhân nhiễm trùng ở trẻ em có thể cấp tính hoặc mãn tính. Biểu hiện của nó phụ thuộc vào loại bệnh.

Cay

Bệnh bạch cầu đơn nhân cấp tính, giống như bất kỳ bệnh truyền nhiễm do virus nào, được đặc trưng bởi sự khởi phát đột ngột. Nhiệt độ cơ thể tăng nhanh. Những ngày đầu nhiệt độ thường duy trì ở mức 38-39°C, nhưng trường hợp nặng có thể lên tới 40°C. Trẻ bị sốt và luân phiên giữa nóng và lạnh. Sự thờ ơ và buồn ngủ xuất hiện, và bệnh nhân muốn dành phần lớn thời gian ở tư thế nằm ngang.

Bệnh bạch cầu đơn nhân cấp tính cũng được đặc trưng bởi các triệu chứng sau:

• các hạch bạch huyết mở rộng (các hạch cổ bị ảnh hưởng đặc biệt rõ ràng, đặc biệt là sau tai);
• sưng vòm họng, kèm theo cảm giác nặng nề, khó thở;
• mảng bám màu trắng trên màng nhầy của đường hô hấp trên (amidan, thành sau của họng, gốc lưỡi, vòm miệng);
• lá lách và gan to ra (đôi khi các cơ quan to ra đến mức có thể nhìn thấy bằng mắt thường mà không cần các thiết bị chẩn đoán đặc biệt);
• thường xuyên xuất hiện phát ban Herpetic trên môi;
• sự xuất hiện của những vết mẩn đỏ nhỏ, dày đặc trên cơ thể.

Trẻ có khả năng lây nhiễm trong bao lâu nếu bệnh cấp tính? Cũng giống như bất kỳ bệnh nhiễm virus nào, nồng độ virus cao nhất xảy ra trong thời kỳ ủ bệnh và 3-5 ngày đầu tiên của bệnh.

Phát ban do bệnh bạch cầu đơn nhân có thể khu trú (trong trường hợp này, nó thường bao phủ bề mặt cổ, ngực, mặt và/hoặc lưng) hoặc có thể lan ra toàn bộ cơ thể. Ở trẻ sơ sinh, nó thường nằm ở khuỷu tay và phía sau đùi. Bề mặt da bị ảnh hưởng trở nên thô ráp và ngứa. Tuy nhiên, triệu chứng này không bắt buộc - theo thống kê, nó xuất hiện ở khoảng 1/4 số bệnh nhân.

Mãn tính

Những lý do dẫn đến sự chuyển đổi của bệnh bạch cầu đơn nhân cấp tính sang mãn tính vẫn chưa được biết chắc chắn. Các yếu tố góp phần gây ra hiện tượng này có lẽ bao gồm khả năng miễn dịch giảm, chế độ ăn uống kém và lối sống không lành mạnh. Người ta tin rằng bệnh bạch cầu đơn nhân mãn tính lặp đi lặp lại có thể phát triển ở người lớn nếu họ làm việc nhiều, không đủ thời gian để nghỉ ngơi, thường xuyên bị căng thẳng và dành ít thời gian ở ngoài trời.

Các triệu chứng giống hệt nhau nhưng biểu hiện nhẹ hơn. Theo nguyên tắc, không có sốt hoặc phát ban. Gan và lá lách hơi to; cổ họng mắc bệnh bạch cầu đơn nhân mãn tính cũng bị viêm nhưng ít hơn. Có biểu hiện suy nhược, buồn ngủ và mệt mỏi nhưng nhìn chung trẻ cảm thấy dễ chịu hơn nhiều.

Đôi khi bệnh có thể biểu hiện bằng các triệu chứng bổ sung từ đường tiêu hóa:

• bệnh tiêu chảy;
• táo bón;
• buồn nôn;
• nôn mửa.

Ngoài ra, với bệnh bạch cầu đơn nhân mãn tính, trẻ lớn hơn thường phàn nàn về đau đầu và đau cơ, gợi nhớ đến cơn đau do cúm.

Để lộ

Chẩn đoán bệnh bạch cầu đơn nhân bao gồm hỏi bệnh sử, khám thị giác, xét nghiệm và dụng cụ.

Giai đoạn đầu tiên bao gồm việc bác sĩ phỏng vấn cha mẹ của đứa trẻ bị bệnh, làm rõ các triệu chứng của bệnh và chúng xuất hiện cách đây bao lâu. Sau đó, ông tiến hành kiểm tra bệnh nhân, đặc biệt chú ý đến vị trí của các hạch bạch huyết và khoang miệng. Nếu kết quả chẩn đoán sơ bộ đưa ra lý do để nghi ngờ bệnh bạch cầu đơn nhân, bác sĩ sẽ chỉ định kiểm tra siêu âm các cơ quan nội tạng để xác nhận chẩn đoán. Nó sẽ cho phép bạn xác định chính xác kích thước của lá lách và gan.

Khi cơ thể bị nhiễm virus Epstein-Barr, những thay đổi đặc trưng sẽ xảy ra trong máu. Phân tích thường cho thấy sự gia tăng đáng kể về số lượng bạch cầu đơn nhân, bạch cầu và tế bào lympho. Một triệu chứng đặc trưng trong phòng thí nghiệm, trên cơ sở đó đưa ra chẩn đoán cuối cùng, là sự hiện diện trong máu của các tế bào đơn nhân - những tế bào không điển hình đặt tên cho bệnh (lên đến 10%).

Xét nghiệm máu để phát hiện sự hiện diện của các tế bào đơn nhân thường phải được thực hiện nhiều lần, vì nồng độ của chúng chỉ tăng vào tuần thứ 2-3 kể từ thời điểm nhiễm trùng.

Ngoài ra, một phân tích chi tiết về bệnh bạch cầu đơn nhân, giúp tiến hành chẩn đoán phân biệt giúp phân biệt nó với viêm amidan, bạch hầu, u hạt lympho, bệnh bạch cầu lymphoblastic, rubella, viêm gan virut, HIV và các bệnh khác.

Sự đối đãi

Virus Epstein-Barr, giống như tất cả các loại virus herpes, không thể bị tiêu diệt hoàn toàn, do đó việc tiếp xúc với thuốc kháng vi-rút được thực hiện để làm giảm bớt tình trạng của bệnh nhân và giảm nguy cơ biến chứng. Việc nhập viện vì bệnh bạch cầu đơn nhân chỉ được khuyến cáo trong những trường hợp nặng, nhiệt độ rất cao và khi xảy ra biến chứng.

Chữa bệnh bằng thuốc và các bài thuốc dân gian

Bệnh bạch cầu đơn nhân ở trẻ em được điều trị bằng thuốc kháng vi-rút (Acticlovir, Isoprinosine), cũng như các loại thuốc làm giảm bớt diễn biến của bệnh. Đó là thuốc hạ sốt (Ibuprofen, Paracetamol, Efferalgan), thuốc nhỏ mũi (Vibrocil, Nazivin, Nazol, Otrivin), phức hợp vitamin, thuốc điều hòa miễn dịch.

Thuốc kháng sinh điều trị bệnh bạch cầu đơn nhân không được kê đơn nếu tình trạng của trẻ đạt yêu cầu. Khi có những dấu hiệu đầu tiên của nhiễm trùng thứ phát (tình trạng xấu đi, khó kiểm soát nhiệt độ cơ thể trên 39°C, xuất hiện các triệu chứng mới, tình trạng không cải thiện trong hơn 5 - 7 ngày), bác sĩ có quyền kê đơn rộng rãi. -Thuốc kháng khuẩn phổ (Suprax Solutab, Flemoxin Solutab, Augmentin và các loại khác). Không nên dùng kháng sinh nhóm amoxicillin (Ampicillin, Amoxicillin), vì chúng có thể gây ra tác dụng phụ ở dạng phát ban trầm trọng hơn.

Không cần phải sợ kê đơn thuốc kháng sinh, ngược lại, nếu không có kháng sinh, nhiễm trùng có thể bắt đầu ảnh hưởng đến các cơ quan khác, bệnh sẽ kéo dài và có thể trở nặng.

Nếu có dấu hiệu (sưng nặng, khó thở, ngứa), thì thuốc kháng histamine (Suprastin) và glucocorticoids (Prednisolone) sẽ được đưa vào phác đồ điều trị.

Trong trường hợp mắc bệnh bạch cầu đơn nhân, việc sử dụng thuốc hạ sốt và trị mồ hôi dân gian cũng không bị cấm (miễn là không có dị ứng với chúng). Mật ong, quả mâm xôi, nho đen (cành, lá, quả), hoa hồng hông, quả và lá kim ngân hoa, hoa bồ đề, v.v. đã chứng tỏ mình là người xuất sắc trong khả năng này.

Tuyệt đối chống chỉ định sử dụng rượu vodka, rượu hoặc giấm để hạ nhiệt độ - những phương pháp này có tác dụng độc hại mạnh và có thể làm nặng thêm tình trạng của bệnh nhân.

Ngoài liệu pháp cơ bản, với sự tư vấn của bác sĩ, bạn có thể sử dụng máy xông khí dung. Để thực hiện chúng, các giải pháp đặc biệt được sử dụng để giúp giảm sưng, đau họng và dễ thở.

Bệnh kéo dài bao lâu và nhiệt độ kéo dài bao lâu đối với bệnh bạch cầu đơn nhân? Không thể đưa ra câu trả lời rõ ràng cho những câu hỏi này, vì nó phụ thuộc vào khả năng miễn dịch của trẻ, chẩn đoán kịp thời và điều trị đúng quy định.

Rửa sạch

Điều trị bệnh bạch cầu đơn nhân ở trẻ em nhất thiết phải bao gồm tất cả các loại súc miệng. Đây là biện pháp rất hiệu quả giúp loại bỏ mảng bám ở đường hô hấp trên, giảm sưng tấy, giảm nguy cơ lây nhiễm.

Để rửa sạch, người ta sử dụng các loại thảo mộc có tác dụng sát trùng và làm se (hoa cúc, cây xô thơm, bạch đàn, hoa cúc vạn thọ, cây chuối, cây colts feet, cỏ thi). Nên ủ cây theo hướng dẫn trên bao bì, rửa sạch 3-6 lần một ngày. Nếu trẻ còn rất nhỏ và chưa thể tự súc miệng thì có thể rửa sạch mảng bám bằng tăm bông nhúng vào nước dùng. Thay vì truyền thảo dược, nó được phép sử dụng các loại tinh dầu của hoa cúc, cây xô thơm, cây trà và bạch đàn.

Nguyên liệu thích hợp để pha chế dung dịch là soda và muối (1 thìa cà phê cho mỗi 200 ml nước), cũng như dung dịch iốt (3-5 giọt cho mỗi cốc nước). Chất lỏng không được nóng hoặc quá lạnh; tối ưu nhất là sử dụng dung dịch ở nhiệt độ phòng.

Việc sử dụng các loại thảo mộc và tinh dầu cũng như thuốc phải được sự đồng ý của bác sĩ.

Ăn kiêng

Trong thời gian bị bệnh, dinh dưỡng của trẻ có tầm quan trọng không hề nhỏ. Vì bệnh bạch cầu đơn nhân ảnh hưởng đến gan nên nên loại trừ những thực phẩm sau đây khỏi chế độ ăn:

• các món ăn làm từ thịt lợn hoặc phần mỡ của thịt bò;
• thức ăn cay, gia vị, hạt nêm, đồ hộp;
• sốt cà chua, sốt mayonnaise;
• nước luộc thịt, xương;
• cà phê, sô cô la;
• nước giải khát có ga.

Chế độ ăn dành cho bệnh bạch cầu đơn nhân bao gồm các món ăn đơn giản: súp rau và nước dùng, thịt nạc (thỏ, gà tây, ức gà), ngũ cốc, mì ống làm từ lúa mì cứng. Nên ăn nhiều trái cây, rau và quả mọng theo mùa, cả tươi và dạng trái cây. Hãy nhớ tuân thủ chế độ uống rượu - trẻ càng uống nhiều thì bệnh càng dễ tiến triển. Nước lọc và có ga nhẹ, nước trái cây, nước trái cây, nước pha thảo dược và trà là những đồ uống thích hợp.

Những ngày đầu phát bệnh, người bệnh thường chán ăn, bỏ ăn. Trong trường hợp này, không cần thiết phải ép buộc anh ta, vì chán ăn là một phản ứng bảo vệ trước virus. Bằng cách này, cơ thể cho thấy nó không thể tiêu hao năng lượng để tiêu hóa thức ăn, vì nó hoàn toàn nhằm mục đích chống lại nhiễm trùng. Khi tình trạng được cải thiện, cảm giác thèm ăn của bạn sẽ dần quay trở lại.

Thời gian phục hồi

Sự phục hồi từ bệnh bạch cầu đơn nhân phụ thuộc vào mức độ nghiêm trọng của nó. Theo quy luật, trẻ cảm thấy khỏe sau 5 - 7 ngày sau khi nhiệt độ ngừng tăng và các triệu chứng khác biến mất. Đôi khi có thể mất nhiều thời gian hơn - từ 7 đến 14 ngày nếu không có biến chứng nghiêm trọng.

Để đẩy nhanh quá trình phục hồi, trẻ phải được cung cấp các vitamin và khoáng chất cần thiết. Cả dinh dưỡng tốt và phức hợp vitamin do bác sĩ kê toa đều sẽ giúp ích cho việc này. Uống men vi sinh cũng sẽ giúp tăng cường hệ thống miễn dịch của bạn.

Nhiệt độ của trẻ sau khi mắc bệnh bạch cầu đơn nhân phải ở trong giới hạn bình thường (36,4-37,0°C). Sự biến động của nó cho thấy khả năng miễn dịch không ổn định và cần có sự tư vấn thêm của bác sĩ để điều chỉnh.

Điều quan trọng là cung cấp đủ không khí trong lành cho trẻ. Nếu tình trạng của anh ta chưa cho phép đi bộ, chúng phải được thay thế bằng cách thông gió thường xuyên cho căn phòng. Chế độ ăn kiêng sau bệnh bạch cầu đơn nhân hoàn toàn phù hợp với chế độ ăn kiêng khi bị bệnh. Không cần thiết phải vội vàng “vỗ béo” bệnh nhân và đưa những thực phẩm nặng có hàm lượng calo cao vào chế độ ăn, đặc biệt nếu đã dùng thuốc kháng sinh.

Ghi chú. Trong suốt thời gian bị bệnh và trong 6 tuần sau khi hồi phục, bệnh nhân không được hoạt động thể chất. Điều này là cần thiết để ngăn ngừa vỡ lá lách mở rộng.

Các biến chứng có thể xảy ra

Với chẩn đoán muộn, điều trị không đúng cách và bỏ qua các khuyến nghị của bác sĩ, bệnh bạch cầu đơn nhân sẽ phức tạp do viêm tai giữa, viêm amidan và nang trứng, viêm phổi và viêm paratonsilitis. Trong những trường hợp rất nghiêm trọng, có thể xảy ra thiếu máu, viêm dây thần kinh và suy gan cấp tính.

Những hậu quả tiêu cực của bệnh bạch cầu đơn nhân ở dạng viêm gan và thiếu hụt enzyme khiến bản thân họ cảm thấy cực kỳ hiếm khi xảy ra. Tuy nhiên, từ 4 - 6 tháng sau khi phát bệnh, tốt hơn hết cha mẹ nên chú ý và ứng phó kịp thời với các triệu chứng như vàng da và lòng trắng mắt, phân nhạt màu, rối loạn tiêu hóa, nôn mửa. Bạn nên tham khảo ý kiến ​​bác sĩ nếu con bạn thường xuyên kêu đau bụng.

Phòng ngừa

Phòng ngừa bệnh bạch cầu đơn nhân ở trẻ em bao gồm các hoạt động rèn luyện cơ thể thông thường:

• giấc ngủ khỏe mạnh và tỉnh táo;
• đối với trẻ mẫu giáo, học sinh và học sinh - xen kẽ việc học và nghỉ ngơi hợp lý;
• các hoạt động thể thao thường xuyên (bơi lội đặc biệt hữu ích) và nếu chúng bị chống chỉ định, chỉ cần mức độ vận động cao;
• tiếp xúc đủ với không khí trong lành;
• một chế độ ăn uống có công thức tốt, giàu trái cây, chất xơ, protein và carbohydrate chậm.

Không có loại thuốc nào có thể ngăn ngừa nhiễm vi rút Epstein-Barr, nhưng thực hiện một số biện pháp phòng ngừa có thể giúp giảm nguy cơ phát triển bệnh. Đây là cách điều trị kịp thời các bệnh nhiễm virus đường hô hấp cấp tính, cũng như, nếu có thể, giảm thời gian ở lại nơi công cộng trong thời kỳ dịch bệnh.

Nhiều người quan tâm đến câu hỏi bệnh bạch cầu đơn nhân có lây hay không.

Để đưa ra câu trả lời chính xác, cần hiểu rõ căn bệnh này là gì, nguyên nhân gây bệnh, bệnh kéo dài bao lâu và tiến triển như thế nào.

Bệnh bạch cầu đơn nhân truyền nhiễm là một bệnh hô hấp cấp tính do virus, trong đó có sốt, tổn thương vùng hầu họng và phì đại tất cả các hạch bạch huyết trong cơ thể. Gan và lá lách cũng tham gia vào quá trình này và thành phần của máu thay đổi.

Nguyên nhân gây bệnh bạch cầu đơn nhân nhiễm trùng

Tác nhân gây bệnh này là virus Epstein-Barr. Loại virus này khá phổ biến.

Trước 5 tuổi, 50% trẻ em bị nhiễm vi-rút này và dân số trưởng thành bị nhiễm 85-90%.

Tuy nhiên, hầu hết mọi người không gặp bất kỳ triệu chứng hoặc bệnh nghiêm trọng nào. Chỉ trong một số trường hợp, các triệu chứng của bệnh, được gọi là bệnh bạch cầu đơn nhân nhiễm trùng, mới bắt đầu xuất hiện.

Trong hầu hết các trường hợp, bệnh bạch cầu đơn nhân nhiễm trùng xảy ra ở bé gái 14-16 tuổi và bé trai 16-18 tuổi, và bé trai mắc bệnh nhiều gấp đôi bé gái.

Ở người trưởng thành, bệnh bạch cầu đơn nhân nhiễm trùng cực kỳ hiếm gặp (thường gặp nhất ở bệnh nhân nhiễm HIV).

Một khi virus xâm nhập vào cơ thể con người, nó sẽ tồn tại mãi mãi ở trạng thái “không hoạt động”. Các biểu hiện sống động của virus xảy ra trong bối cảnh hệ thống miễn dịch của một người bị suy yếu rất nhiều.

Khi vào cơ thể, virus sẽ ảnh hưởng đến màng nhầy của khoang miệng và hầu họng. Sau đó, mầm bệnh được truyền qua các tế bào bạch cầu (tế bào lympho B) và xâm nhập vào các hạch bạch huyết, định cư ở đó và bắt đầu nhân lên, gây viêm ở chúng.

Kết quả là viêm hạch phát triển - sưng tấy và đau các hạch bạch huyết.

Điều đáng nhớ là các hạch bạch huyết sản xuất ra các chất cung cấp khả năng phòng vệ miễn dịch của cơ thể. Khi chúng bị viêm, khả năng miễn dịch giảm đáng kể.

Gan và lá lách cũng bao gồm các mô bạch huyết. Khi bị nhiễm trùng, các cơ quan này bắt đầu to ra và xuất hiện sưng tấy. Bạn có thể bị nhiễm bệnh bạch cầu đơn nhân nhiễm trùng:

• từ một bệnh nhân có dấu hiệu và triệu chứng cấp tính của bệnh;
• từ một người đã hết triệu chứng, tức là người đó không có biểu hiện rõ ràng của bệnh, bệnh có thể tiến triển như một ARVI bình thường;
• từ một người có vẻ hoàn toàn khỏe mạnh, nhưng nước bọt của anh ta có chứa vi rút Epstein-Barr, có thể bị nhiễm bệnh. Những người như vậy được gọi là người mang virus.

Bạn có thể bị nhiễm bệnh từ những người bị nhiễm bệnh khi thời gian ủ bệnh của họ kết thúc và thêm 6-18 tháng nữa.

Thời gian ủ bệnh của bệnh bạch cầu đơn nhân nhiễm trùng thay đổi từ 5 ngày đến 1,5 tháng. Nhưng hầu hết thời gian thường được cố định là 21 ngày.

Bệnh bạch cầu đơn nhân truyền nhiễm trở nên dễ lây lan khi tác nhân gây bệnh của nó được phát hiện trong nước bọt của một người.

Vì vậy, chúng có thể bị nhiễm bệnh theo những cách sau:

• bởi các giọt trong không khí. Virus lây truyền từ người bệnh sang người khỏe mạnh khi hắt hơi hoặc ho;
• qua tiếp xúc và tiếp xúc trong nhà, khi hôn, khi dùng chung bát đĩa, khăn tắm và các vật dụng khác trong gia đình;
• virus lây truyền qua tinh dịch khi quan hệ tình dục;
• bằng con đường nhau thai. Người mẹ có thể lây nhiễm cho con qua nhau thai.
• trong quá trình truyền máu.

Quá trình và triệu chứng của bệnh

Quá trình bệnh bạch cầu đơn nhân nhiễm trùng có bốn giai đoạn, mỗi giai đoạn được đặc trưng bởi các triệu chứng và thời gian riêng.

Thời gian ủ bệnh

Thời gian mắc bệnh này kéo dài bao lâu đã được ghi chú ở trên: thời gian trung bình của nó là 3-4 tuần.

Ở giai đoạn này của bệnh, các triệu chứng sau có thể xuất hiện:

• Khó chịu chung, thờ ơ và yếu đuối;
• Tăng nhiệt độ cơ thể đến giá trị thấp;
• Sự hiện diện của chảy nước mũi.

Giai đoạn đầu

Thời gian của giai đoạn này của bệnh là 4-5 ngày. Sự khởi phát của bệnh có thể cấp tính hoặc dần dần. Với sự khởi phát cấp tính, bệnh bạch cầu đơn nhân nhiễm trùng biểu hiện như sau:

• Nhiệt độ tăng vọt lên 38-39 0C;
• Đau đầu;
• Đau khớp và cơ;
• Tăng tiết mồ hôi;
• Buồn nôn.

Với sự khởi phát dần dần của bệnh, bệnh nhân cảm thấy:

• Khó chịu, yếu đuối;
• Nghẹt mũi;
• Sưng mặt trên và mí mắt;
• Sốt nhẹ.

Thời kỳ cao điểm kéo dài 2-4 tuần. Thời kỳ đó được đặc trưng bởi thực tế là trong suốt thời gian đó, các triệu chứng thay đổi:

• Nhiệt độ cao (38-40 0C);
• Đau họng nặng hơn khi nuốt, xuất hiện mảng bám màu trắng vàng hoặc xám trên amidan (triệu chứng đau họng kéo dài 2 tuần).
• Tất cả các hạch bạch huyết, đặc biệt là các hạch cổ, trở nên to ra rất nhiều (đôi khi kích thước của các hạch bạch huyết tương đương với kích thước của một quả trứng gà). Các hạch bạch huyết bị viêm trong khoang bụng gây ra hội chứng bụng cấp tính. Sau ngày thứ 10 của bệnh, các hạch bạch huyết không còn phát triển nữa và cơn đau giảm dần.
• Một số bệnh nhân có thể bị phát ban trên da mà không cần điều trị vì nó không ngứa và không để lại dấu vết sau khi biến mất. Triệu chứng này có thể xuất hiện vào ngày thứ 7-10 của bệnh.
• Lá lách to xuất hiện vào ngày thứ 8-9 của bệnh. Đã có những trường hợp lá lách phát triển quá lớn đến mức bị vỡ. Mặc dù số liệu thống kê cho thấy điều này có thể xảy ra với một trong số một nghìn trường hợp.
• Gan to được quan sát thấy vào ngày 9-11 của bệnh bạch cầu đơn nhân nhiễm trùng. Kích thước phì đại của gan tồn tại lâu hơn kích thước của lá lách.
• Trong một số trường hợp, vàng da và nước tiểu sẫm màu có thể xảy ra.
• Vào ngày 10-12, tình trạng nghẹt mũi, sưng mí mắt và mặt sẽ biến mất.

Thời gian phục hồi

Thời gian của giai đoạn bạch cầu đơn nhân nhiễm trùng này là 3-4 tuần. Khi phục hồi:

• Buồn ngủ có thể xảy ra;
• Tăng mệt mỏi;
• Nhiệt độ cơ thể bình thường hóa;
• Dấu hiệu đau họng biến mất;
• Kích thước của các hạch bạch huyết, gan và lá lách được phục hồi;
• Tất cả công thức máu trở lại bình thường.

Nhưng phải nhớ rằng cơ thể mắc bệnh bạch cầu đơn nhân nhiễm trùng khá suy yếu, sau khi hồi phục rất dễ bị cảm lạnh và nhiễm virus herpes simplex, dẫn đến phát ban trên môi.

Cần lưu ý rằng bệnh bạch cầu đơn nhân nhiễm trùng đi kèm với sự thay đổi thành phần của máu: các tế bào đơn nhân không điển hình xuất hiện trong đó.

Tế bào đơn nhân là những tế bào đơn nhân có hình dáng và kích thước tương tự như bạch cầu. Tuy nhiên, những tế bào này gây bệnh và dẫn đến bệnh nghiêm trọng. Trong bệnh bạch cầu đơn nhân nhiễm trùng, hàm lượng của chúng trong máu đạt 10%.
Điều trị bệnh bạch cầu đơn nhân nhiễm trùng không nhằm mục đích tập trung nhiều vào tác nhân gây bệnh mà nhằm giảm bớt và làm giảm các triệu chứng nêu trên.

Các biến chứng có thể xảy ra

May mắn thay, như các quan sát cho thấy, các biến chứng sau bệnh bạch cầu đơn nhân nhiễm trùng là khá hiếm. Tuy nhiên, bạn nên nhận thức được chúng.

1. Biến chứng và hậu quả chính là sự suy giảm khả năng miễn dịch của cơ thể, đau khổ do virus Epstein-Barr ảnh hưởng đến mô bạch huyết, mô chơi violin đầu tiên trong hệ thống miễn dịch. Hệ thống miễn dịch suy yếu mở ra cơ hội cho nhiều bệnh tật. Vì vậy, bạn không nên ngạc nhiên nếu viêm tai giữa, viêm amidan, viêm phổi, v.v. bắt đầu phát triển.
2. Một biến chứng như suy gan là rất hiếm, vì trong thời gian mắc bệnh, gan đã bị rối loạn chức năng.
3. Chứng tan máu, thiếu máu. Trong căn bệnh này, các tế bào hồng cầu mang oxy bị phá hủy.
4. Viêm màng não và viêm dây thần kinh. Sự phát triển của chúng cũng là do khả năng miễn dịch giảm. Những biến chứng này là đặc trưng của nhiều bệnh do virus.
5. Viêm cơ tim.
6. Vỡ lách là một biến chứng nghiêm trọng có thể dẫn đến tử vong nếu không được hỗ trợ kịp thời.
7. Đã có một số mối liên hệ giữa virus Epstein-Barr và bệnh ung thư. Tuy nhiên, không có bằng chứng trực tiếp về sự phát triển của bệnh ung thư dựa trên bệnh bạch cầu đơn nhân nhiễm trùng.

Nhiễm trùng xảy ra trong những trường hợp nào?

Từ những điều trên, chúng ta có thể kết luận rằng bệnh bạch cầu đơn nhân nhiễm trùng chỉ lây nhiễm khi vi rút Epstein-Barr được phát hiện trong nước bọt của một người.

Thời kỳ dễ mắc bệnh nhất là khi hết thời gian ủ bệnh và kéo dài thêm 6-18 tháng.

Vì vậy, tại thời điểm này cần hạn chế tiếp xúc với người bị nhiễm bệnh, hoặc nếu không thể, nên thực hiện mọi biện pháp có thể để ngăn ngừa lây nhiễm cho những người xung quanh.

Điều đặc biệt cần thiết là phải chăm sóc trẻ em, vì nhiều người lớn đã mắc bệnh bạch cầu đơn nhân nhiễm trùng khi còn nhỏ và họ có khả năng miễn dịch nhất định đối với căn bệnh này, điều này không thể nói ở trẻ em.

Nếu trẻ đã tiếp xúc với người sớm có triệu chứng bệnh bạch cầu đơn nhân thì cần theo dõi sức khỏe của trẻ trong 2 tháng (miễn là thời gian ủ bệnh có thể kéo dài).

Nếu không có dấu hiệu nào trong giai đoạn này thì có nghĩa là nhiễm trùng không xảy ra hoặc vi rút không gây ra bất kỳ triệu chứng nào.

Nếu có bất kỳ triệu chứng nào xuất hiện trong giai đoạn này, bạn nên tham khảo ý kiến ​​​​bác sĩ ngay lập tức.

Nếu một người trước đây đã mắc bệnh bạch cầu đơn nhân nhiễm trùng, kháng thể chống lại mầm bệnh Epstein-Barr sẽ được phát hiện trong máu của người đó và bệnh sẽ không tái phát, mặc dù vi rút sẽ tồn tại trong cơ thể mãi mãi.

Chúng tôi hy vọng rằng tài liệu được cung cấp mang lại nhiều thông tin và thú vị cho bạn. Hãy luôn khỏe mạnh nhé!

Có rất nhiều căn bệnh trên thế giới được coi là bệnh dành riêng cho trẻ em. Bệnh bạch cầu đơn nhân thường được phân loại trong loại này. Chủ đề về căn bệnh này có thể được tiết lộ đầy đủ bằng cách thảo luận về các vấn đề sau: điều trị, Komarovsky - lời khuyên của bác sĩ và các khía cạnh quan trọng khác. Điều này sẽ được thảo luận thêm.

Thuật ngữ

Ban đầu, tôi muốn hiểu căn bệnh này là gì. Vì vậy, bệnh bạch cầu đơn nhân là một bệnh truyền nhiễm do virus. Do virus Epstein-Barr gây ra. Tuy nhiên, các nhà khoa học cho rằng đôi khi bệnh cũng có thể bị kích thích bởi cytomegalovirus (virus herpes). Nếu tìm hiểu sâu hơn một chút về lịch sử, bạn có thể thấy rằng căn bệnh này trước đây được gọi là “bệnh Filatov”, để vinh danh bác sĩ lần đầu tiên phát hiện ra nó vào năm 1885. Cái tên “sốt tuyến” cũng được sử dụng song song.

Một ít lịch sử

Như đã lưu ý, căn bệnh này chỉ xảy ra ở trẻ em. Tuy nhiên, trong khoảng 10-15% trường hợp, virus cũng ảnh hưởng đến thanh thiếu niên. Cần lưu ý rằng nếu trẻ trên 10 tuổi, bệnh có thể diễn biến nặng hơn và quá trình hồi phục có khi kéo dài đến vài tháng. Ở trẻ nhỏ, các triệu chứng mờ nhạt, chủ yếu là tình trạng khó chịu nói chung và hồi phục hoàn toàn trong vòng ba tuần. Thường bệnh không có triệu chứng.

Triệu chứng

Hãy nghiên cứu các triệu chứng và cách điều trị diễn ra như thế nào. Komarovsky (một bác sĩ nhi khoa nổi tiếng) khẳng định phải hết sức chú ý đến các triệu chứng của bệnh. Rốt cuộc, biết vấn đề biểu hiện như thế nào, bạn có thể nhanh chóng xác định chẩn đoán, điều này sẽ đẩy nhanh quá trình chữa bệnh. Dấu hiệu của bệnh:

1. Trong hầu hết các trường hợp, bệnh ở trẻ em diễn biến rất chậm. Em bé chỉ cảm thấy mệt mỏi ngày càng tăng và lúc nào cũng muốn nằm. Cùng với đó là tình trạng mất cảm giác thèm ăn. Trẻ có thể không có bất kỳ biểu hiện nào khác.
2. Trong bối cảnh thờ ơ và mệt mỏi liên tục, đau cơ và khớp thường xuất hiện.
3. Trẻ có thể kêu đau họng. Đồng thời, đôi khi trẻ bị viêm amidan đơn nhân (trên amidan xuất hiện những đốm xám cần cắt bỏ).
4. Các hạch bạch huyết cũng có thể bị viêm. Sờ nắn trong trường hợp này có thể rất đau đớn. Mô bạch huyết bị tổn thương.
5. Sốt khi mắc bệnh bạch cầu đơn nhân là cực kỳ hiếm và thường không phải do chính virus gây ra mà do các bệnh phụ phát sinh do bệnh bạch cầu đơn nhân.
6. Vì bệnh đôi khi do virus herpes gây ra nên phát ban có thể xuất hiện trên da.

Các triệu chứng khác cũng xảy ra ở trẻ em: buồn nôn, sổ mũi, sốt, chảy máu nướu răng, cơ thể dễ bị tổn thương do khả năng miễn dịch yếu với các loại virus và nhiễm trùng khác.

Con đường lây nhiễm

Xem xét bệnh bạch cầu đơn nhân ở trẻ em, các triệu chứng và cách điều trị, Komarovsky khuyên nên chú ý đến các đường lây truyền của bệnh. Cần lưu ý rằng đôi khi vấn đề này còn được gọi là “bệnh hôn”. Và điều này không có gì đáng ngạc nhiên, vì bạn chỉ có thể bị nhiễm bệnh khi tiếp xúc gần gũi với người bệnh. Các bác sĩ lưu ý rằng trẻ em “lấy” virus qua đồ chơi dùng chung với người bệnh hoặc qua điện thoại, kể cả điện thoại di động. Cần phải hiểu rõ ràng rằng đây là bệnh tăng bạch cầu đơn nhân do virus, do virus gây ra. Vì vậy, sẽ không thể đối phó với bệnh bằng kháng sinh.

Chẩn đoán

Điều quan trọng cần lưu ý là việc chẩn đoán bệnh bạch cầu đơn nhân là rất khó khăn. Và tất cả là do bệnh cảnh lâm sàng điển hình của bệnh này có thể là đặc điểm của nhiều bệnh khác. Dấu hiệu chính cho thấy vấn đề do virus này là các triệu chứng dai dẳng kéo dài trong thời gian dài. Bạn cũng nên đi xét nghiệm bệnh bạch cầu đơn nhân (máu được xét nghiệm hai lần):

1. Trong trường hợp đầu tiên, có thể phát hiện được các chất ngưng kết dị thể (trong 90% trường hợp các chỉ số này là dương tính).
2. Trong trường hợp thứ hai, phết máu được kiểm tra để tìm sự hiện diện của các tế bào lympho không điển hình.

Sự quỷ quyệt của virus nằm ở chỗ nó có thể giả dạng những người khác, và do đó rất khó xác định bệnh.

Sự đối đãi

Bệnh bạch cầu đơn nhân ở trẻ em: triệu chứng và điều trị. Komarovsky nói rằng không có cách chữa trị duy nhất, cái gọi là thuốc chữa bách bệnh cho căn bệnh này. Điều trị nên có triệu chứng, nhằm mục đích chống lại các biểu hiện của vấn đề. Vì vậy, điều rất quan trọng là phải quan sát việc nghỉ ngơi tại giường cũng như tuân thủ nghiêm ngặt mọi khuyến nghị của bác sĩ. Nếu có lá lách thì bạn sẽ phải thực hiện chế độ ăn kiêng số 5 (chế độ ăn không có muối). Ví dụ, nếu cổ họng của bạn bị đau, bạn cần phải súc miệng thường xuyên. Bạn cũng có thể sử dụng viên ngậm và thuốc xịt họng. Nếu nhiệt độ tăng cao, nên sử dụng thuốc hạ sốt. Và như thế. Nghĩa là, việc điều trị chỉ nhằm mục đích chống lại những triệu chứng phát sinh trong thời gian bị bệnh. Ngoài ra, khi tìm hiểu cách điều trị bệnh bạch cầu đơn nhân, cần lưu ý rằng trong giai đoạn này sẽ rất hữu ích nếu dùng các loại thuốc tăng cường hệ thống miễn dịch, cũng như chống nhiễm độc trong cơ thể trẻ.

Komarovsky: ý kiến ​​chuyên gia

Bệnh bạch cầu đơn nhân do virus là một bệnh không gây ra khả năng miễn dịch lâu dài. Nghĩa là, sau một thời gian nhất định, đứa trẻ có thể bị nhiễm lại loại virus này. Và việc điều trị, một lần nữa, sẽ có triệu chứng.

Theo Tiến sĩ Komarovsky, trong suốt cuộc đời của họ, hầu hết tất cả mọi người trên hành tinh đều mắc bệnh bạch cầu đơn nhân nhiễm trùng ít nhất một lần. Tuy nhiên, không phải ai cũng biết điều này vì bệnh thường không có triệu chứng.

Trước đây, nhiều sách giáo khoa y khoa đã báo cáo rằng sau khi mắc bệnh bạch cầu đơn nhân, trẻ em bị nghiêm cấm ra nắng vì nguy cơ mắc các bệnh về máu khác nhau sẽ tăng lên. Tuy nhiên, các nghiên cứu gần đây hoàn toàn không tìm thấy mối liên hệ nào giữa những sự thật này. Tuy nhiên, Komarovsky nhớ lại rằng bản thân ảnh hưởng của bức xạ cực tím là có hại, bất kể trẻ có mắc bệnh bạch cầu đơn nhân hay không.

Bệnh bạch cầu đơn nhân không thể được điều trị bằng kháng sinh. Điều này phải được hiểu rõ ràng. Thật vậy, rất thường xuyên sau khi điều trị như vậy, đứa trẻ bị phát ban khắp cơ thể dưới dạng những đốm đỏ lớn. Đây là cách mà “Ampicillin” hoặc “Amoxicillin” được bác sĩ kê đơn không phù hợp biểu hiện.

Trong vài tháng, sau khi các triệu chứng biến mất, trẻ có thể hôn mê và liên tục mệt mỏi. Trẻ sẽ không hoạt động và buồn ngủ. Thực tế này trong y học gọi là “hội chứng mệt mỏi mãn tính”. Tình trạng này không thể điều trị bằng vitamin hoặc thuốc kích thích miễn dịch mà chỉ cần kiên trì cho đến khi cơ thể tự phục hồi.

Sau khi bị bệnh, bạn cần xét nghiệm máu định kỳ trong vòng một tuần hoặc 10 ngày. Đôi khi có sự giảm số lượng tế bào lympho trong máu. Vấn đề này cần phải được giải quyết và chỉ sau đó mới đưa trẻ đến trường mẫu giáo hoặc trường học.

Virus Epstein-Barr có thể sống độc quyền trong cơ thể con người. Chỉ ở đó nó mới tồn tại, nhân lên và đồng hóa. Động vật không phải là người mang nó.

Kết luận đơn giản

Như một kết luận nhỏ, tôi muốn lưu ý rằng bệnh bạch cầu đơn nhân không phải là một căn bệnh quá phức tạp. Hầu như tất cả mọi người đều mắc phải căn bệnh này. Nó có thể được phân loại là một bệnh nhiễm trùng tự giới hạn, cần ít hoặc không cần điều trị.

Bệnh bạch cầu đơn nhân là một bệnh truyền nhiễm có triệu chứng tương tự như bệnh cúm hoặc viêm họng nhưng cũng ảnh hưởng đến các cơ quan nội tạng. Một trong những biểu hiện đặc trưng của căn bệnh này là sự phì đại của các tuyến bạch huyết ở nhiều bộ phận khác nhau trên cơ thể, đó là lý do tại sao nó được gọi là “sốt tuyến”. Bệnh bạch cầu đơn nhân còn có tên gọi không chính thức: “bệnh hôn” - bệnh lây truyền dễ dàng qua nước bọt. Cần đặc biệt chú ý đến việc điều trị các biến chứng giúp phân biệt bệnh này với cảm lạnh thông thường. Dinh dưỡng kích thích miễn dịch trong chế độ ăn uống đóng một vai trò quan trọng.

Nội dung:

Các mầm bệnh và các dạng bệnh bạch cầu đơn nhân nhiễm trùng

Tác nhân gây bệnh bạch cầu đơn nhân là các loại virus herpes khác nhau. Thông thường nhất, đó là virus Epstein-Barr, được đặt theo tên của các nhà khoa học đã phát hiện ra nó, Michael Epstein và Yvonne Barr. Bệnh bạch cầu đơn nhân truyền nhiễm có nguồn gốc cytomegalovirus cũng xảy ra. Trong một số ít trường hợp, tác nhân gây bệnh có thể là các loại virus herpes khác. Các biểu hiện của bệnh không phụ thuộc vào loại của chúng.

Quá trình của bệnh

Xảy ra chủ yếu ở trẻ nhỏ và thanh thiếu niên. Theo quy luật, mọi người trưởng thành đều mắc phải căn bệnh này khi còn nhỏ.

Virus bắt đầu phát triển ở niêm mạc miệng, ảnh hưởng đến amidan và hầu họng. Qua máu và bạch huyết, nó đi vào gan, lá lách, cơ tim và các hạch bạch huyết. Thông thường bệnh xảy ra ở dạng cấp tính. Các biến chứng cực kỳ hiếm khi xảy ra - trong trường hợp do khả năng miễn dịch suy yếu, hệ vi sinh vật gây bệnh thứ cấp được kích hoạt. Điều này được biểu hiện bằng các bệnh viêm phổi (viêm phổi), tai giữa, xoang hàm trên và các cơ quan khác.

Thời gian ủ bệnh có thể dao động từ 5 ngày đến 2-3 tuần. Giai đoạn cấp tính của bệnh thường kéo dài 2-4 tuần. Với số lượng lớn vi-rút và điều trị không kịp thời, bệnh bạch cầu đơn nhân có thể trở thành mãn tính, trong đó các hạch bạch huyết liên tục mở rộng và có thể gây tổn thương cho tim, não và các trung tâm thần kinh. Trong trường hợp này, đứa trẻ bị rối loạn tâm thần và biểu hiện trên khuôn mặt.

Sau khi khỏi bệnh, vi rút gây bệnh bạch cầu đơn nhân nhiễm trùng vẫn tồn tại trong cơ thể mãi mãi nên người khỏi bệnh là người mang mầm bệnh và là nguồn lây nhiễm. Tuy nhiên, việc tái phát bệnh của một người là cực kỳ hiếm khi xảy ra, nếu vì lý do nào đó mà khả năng miễn dịch của người đó bị suy yếu nghiêm trọng.

Ghi chú: Chính xác là do virus lây truyền trong bệnh bạch cầu đơn nhân kéo dài suốt đời nên việc cách ly trẻ khỏi những người khác sau khi các dấu hiệu bệnh tật của trẻ biến mất là vô nghĩa. Những người khỏe mạnh chỉ có thể tự bảo vệ mình khỏi bị nhiễm trùng bằng cách tăng cường lực miễn dịch.

Các dạng bệnh

Các hình thức sau đây được phân biệt:

1. Điển hình - với các triệu chứng rõ ràng, chẳng hạn như sốt, đau họng, gan và lá lách to, sự hiện diện của virocytes trong máu (cái gọi là tế bào đơn nhân không điển hình - một loại bạch cầu).
2. Khác biệt. Ở dạng bệnh này, trẻ hoàn toàn không có bất kỳ triệu chứng đặc trưng nào của bệnh bạch cầu đơn nhân nhiễm trùng (ví dụ, không tìm thấy tế bào virus trong máu) hoặc các triệu chứng rất khó phát hiện và bị xóa bỏ. Đôi khi xảy ra tổn thương rõ rệt ở tim, hệ thần kinh, phổi và thận (được gọi là tổn thương cơ quan nội tạng).

Tùy thuộc vào mức độ nghiêm trọng của bệnh, sự mở rộng của các hạch bạch huyết, gan và lá lách và số lượng tế bào đơn nhân trong máu, bệnh bạch cầu đơn nhân điển hình được chia thành nhẹ, trung bình và nặng.

Có các dạng bệnh bạch cầu đơn nhân sau đây:

• trơn tru;
• không phức tạp;
• phức tap;
• kéo dài.

Video: Đặc điểm của bệnh bạch cầu đơn nhân nhiễm trùng. Tiến sĩ E. Komarovsky giải đáp thắc mắc của phụ huynh

Nguyên nhân và con đường lây nhiễm bệnh bạch cầu đơn nhân nhiễm trùng

Nguyên nhân khiến trẻ mắc bệnh bạch cầu đơn nhân nhiễm trùng là do tiếp xúc gần gũi với người bệnh hoặc người mang vi rút. Trong môi trường, mầm bệnh nhanh chóng chết. Bạn có thể bị nhiễm bệnh khi hôn (một nguyên nhân lây nhiễm phổ biến ở thanh thiếu niên) hoặc do dùng chung đồ dùng với người bệnh. Trong một nhóm trẻ, trẻ chơi những đồ chơi thông thường và thường nhầm lẫn chai nước hoặc núm vú giả của mình với của người khác. Virus có thể bám trên khăn tắm, khăn trải giường hoặc quần áo của bệnh nhân. Khi hắt hơi và ho, mầm bệnh bạch cầu đơn nhân xâm nhập vào không khí xung quanh theo những giọt nước bọt.

Trẻ em trong độ tuổi mầm non, đi học tiếp xúc gần gũi nên dễ mắc bệnh hơn. Ở trẻ sơ sinh, bệnh bạch cầu đơn nhân nhiễm trùng xảy ra ít thường xuyên hơn. Có thể có trường hợp thai nhi bị nhiễm trùng trong tử cung qua đường máu của người mẹ. Người ta quan sát thấy rằng các bé trai mắc bệnh bạch cầu đơn nhân thường xuyên hơn các bé gái.

Tỷ lệ mắc bệnh cao nhất ở trẻ em xảy ra vào mùa xuân và mùa thu (có thể bùng phát ở các cơ sở chăm sóc trẻ em), vì virus dễ lây nhiễm và lây lan do khả năng miễn dịch suy yếu và hạ thân nhiệt.

Cảnh báo: Bệnh bạch cầu đơn nhân là một bệnh rất dễ lây lan. Nếu trẻ đã tiếp xúc với người bệnh thì trong 2-3 tháng, cha mẹ nên đặc biệt chú ý đến bất kỳ bệnh tật nào của trẻ. Nếu không có triệu chứng rõ ràng, điều này có nghĩa là hệ thống miễn dịch của cơ thể đủ mạnh. Bệnh có thể nhẹ hoặc nhiễm trùng có thể tránh được.

Triệu chứng và dấu hiệu của bệnh

Các dấu hiệu đặc trưng nhất của bệnh bạch cầu đơn nhân nhiễm trùng ở trẻ em là:

1. Đau họng khi nuốt do viêm họng và bệnh lý tăng sinh của amidan. Một tấm bảng xuất hiện trên chúng. Đồng thời, miệng bạn có mùi hôi.
2. Khó thở bằng mũi do tổn thương niêm mạc mũi và sưng tấy. Trẻ ngáy và không thể thở khi ngậm miệng. Chảy nước mũi xuất hiện.
3. Biểu hiện nhiễm độc chung của cơ thể bởi các chất thải của virus. Chúng bao gồm đau nhức ở cơ và xương, trạng thái sốt trong đó nhiệt độ của trẻ tăng lên 38°-39° và quan sát thấy ớn lạnh. Bé đổ mồ hôi nhiều. Nhức đầu và suy nhược chung xuất hiện.
4. Sự xuất hiện của “hội chứng mệt mỏi mãn tính”, biểu hiện vài tháng sau khi bị bệnh.
5. Viêm và sưng hạch bạch huyết ở cổ, háng và nách. Nếu các hạch bạch huyết trong khoang bụng sưng lên thì do các đầu dây thần kinh bị chèn ép sẽ gây ra cơn đau dữ dội (“bụng cấp tính”), có thể khiến bác sĩ nhầm lẫn khi chẩn đoán.
6. Gan lách to, vàng da, nước tiểu sẫm màu. Với sự mở rộng mạnh mẽ của lá lách, nó thậm chí còn bị vỡ.
7. Xuất hiện những vết ban nhỏ màu hồng trên da cánh tay, mặt, lưng và bụng. Trong trường hợp này, không thấy ngứa. Phát ban sẽ tự biến mất sau vài ngày. Nếu phát ban ngứa xuất hiện, điều này cho thấy phản ứng dị ứng với một số loại thuốc (thường là thuốc kháng sinh).
8. Dấu hiệu rối loạn chức năng của hệ thần kinh trung ương: chóng mặt, mất ngủ.
9. Sưng mặt, đặc biệt là mí mắt.

Trẻ trở nên lờ đờ, có xu hướng nằm xuống và không chịu ăn. Các triệu chứng rối loạn chức năng tim (nhịp tim nhanh, tiếng thổi) có thể xuất hiện. Sau khi điều trị đầy đủ, tất cả các dấu hiệu này sẽ biến mất mà không để lại hậu quả.

Ghi chú: Như Tiến sĩ E. Komarovsky nhấn mạnh, bệnh bạch cầu đơn nhân nhiễm trùng khác với viêm amidan, trước hết ở chỗ, ngoài đau họng, còn xảy ra nghẹt mũi và sổ mũi. Đặc điểm phân biệt thứ hai là lá lách và gan to. Dấu hiệu thứ ba là mức độ tế bào đơn nhân trong máu tăng lên, được xác định bằng phân tích trong phòng thí nghiệm.

Thông thường ở trẻ nhỏ, các triệu chứng của bệnh bạch cầu đơn nhân thường nhẹ và không phải lúc nào cũng có thể phân biệt được với các triệu chứng của ARVI. Ở trẻ trong năm đầu đời, bệnh bạch cầu đơn nhân được biểu hiện bằng sổ mũi và ho. Khi thở có thể nghe thấy tiếng thở khò khè, đỏ họng và viêm amidan. Ở độ tuổi này, phát ban trên da xuất hiện thường xuyên hơn ở trẻ lớn.

Trước 3 tuổi, việc chẩn đoán bệnh bạch cầu đơn nhân bằng xét nghiệm máu sẽ khó khăn hơn vì không phải lúc nào cũng có thể thu được kết quả đáng tin cậy về phản ứng với kháng nguyên ở trẻ nhỏ.

Các dấu hiệu rõ rệt nhất của bệnh bạch cầu đơn nhân xuất hiện ở trẻ em từ 6 đến 15 tuổi. Nếu chỉ bị sốt, điều này cho thấy cơ thể đang chống lại nhiễm trùng thành công. Hội chứng mệt mỏi kéo dài 4 tháng sau khi các dấu hiệu khác của bệnh biến mất.

Video: Triệu chứng của bệnh bạch cầu đơn nhân nhiễm trùng

Chẩn đoán bệnh bạch cầu đơn nhân nhiễm trùng ở trẻ em

Để phân biệt bệnh bạch cầu đơn nhân nhiễm trùng với các bệnh khác và kê đơn điều trị chính xác, chẩn đoán được thực hiện bằng nhiều phương pháp thí nghiệm khác nhau. Các xét nghiệm máu sau đây được thực hiện:

1. Chung - để xác định hàm lượng các thành phần như bạch cầu, tế bào lympho, bạch cầu đơn nhân, cũng như ESR (tốc độ lắng hồng cầu). Tất cả các chỉ số này ở trẻ em đều tăng khoảng 1,5 lần trong trường hợp mắc bệnh bạch cầu đơn nhân. Các tế bào đơn nhân không điển hình không xuất hiện ngay lập tức mà xuất hiện vài ngày, thậm chí 2-3 tuần sau khi nhiễm bệnh.
2. Sinh hóa - để xác định hàm lượng glucose, protein, urê và các chất khác trong máu. Các chỉ số này đánh giá hoạt động của gan, thận và các cơ quan nội tạng khác.
3. Xét nghiệm hấp thụ miễn dịch liên kết với enzyme (ELISA) để tìm kháng thể đối với virus herpes.
4. Phân tích PCR để xác định virus nhanh chóng và chính xác bằng DNA.

Vì các tế bào đơn nhân được tìm thấy trong máu của trẻ em và trong một số bệnh khác (ví dụ như HIV), các xét nghiệm được thực hiện để tìm kháng thể chống lại các loại nhiễm trùng khác. Để xác định tình trạng của gan, lá lách và các cơ quan khác, trẻ được siêu âm trước khi điều trị.

Điều trị bệnh bạch cầu đơn nhân

Không có thuốc tiêu diệt virus, vì vậy trẻ mắc bệnh bạch cầu đơn nhân được điều trị để làm giảm các triệu chứng và ngăn ngừa sự phát triển của các biến chứng nghiêm trọng. Bệnh nhân được kê đơn nghỉ ngơi tại nhà. Việc nhập viện chỉ được thực hiện nếu bệnh nặng, phức tạp do sốt cao, nôn mửa nhiều lần, tổn thương đường hô hấp (gây nguy cơ ngạt thở), cũng như rối loạn nội tạng.

Thuốc điều trị

Thuốc kháng sinh không tác dụng lên virus nên việc sử dụng chúng là vô ích và ở một số trẻ, chúng gây ra phản ứng dị ứng. Những loại thuốc như vậy (azithromycin, clarithromycin) chỉ được kê đơn trong trường hợp có biến chứng do kích hoạt nhiễm trùng do vi khuẩn. Đồng thời, men vi sinh được kê đơn để khôi phục hệ vi sinh đường ruột có lợi (atsipol).

Trong quá trình điều trị, thuốc hạ sốt được sử dụng (đối với trẻ em, xi-rô Panadol và ibuprofen). Để giảm đau họng, hãy súc miệng bằng dung dịch soda, furatsilin, cũng như truyền hoa cúc, hoa cúc và các loại dược liệu khác.

Giảm các triệu chứng nhiễm độc, loại bỏ phản ứng dị ứng với chất độc, ngăn ngừa co thắt phế quản (khi virus lây lan sang các cơ quan hô hấp) đạt được nhờ sự trợ giúp của thuốc kháng histamine (Zyrtec, Claritin ở dạng giọt hoặc viên nén).

Để khôi phục chức năng của gan, các thuốc trị sỏi mật và thuốc bảo vệ gan (Essentiale, Karsil) được kê toa.

Các loại thuốc có tác dụng điều hòa miễn dịch và kháng vi-rút như imudon, cycloferon, anaferon được sử dụng ở trẻ em để tăng cường hệ thống miễn dịch. Liều của thuốc được tính tùy thuộc vào độ tuổi và cân nặng của bệnh nhân. Liệu pháp vitamin, cũng như việc tuân thủ chế độ ăn uống trị liệu, có tầm quan trọng rất lớn trong thời gian điều trị.

Trong trường hợp sưng thanh quản nghiêm trọng, thuốc nội tiết tố sẽ được sử dụng (ví dụ như prednisolone), và nếu không thể thở bình thường thì thông khí nhân tạo sẽ được thực hiện.

Nếu lá lách bị vỡ, nó sẽ được phẫu thuật cắt bỏ (cắt lách).

Cảnh báo: Cần phải nhớ rằng bất kỳ phương pháp điều trị bệnh này chỉ nên được thực hiện theo chỉ định của bác sĩ. Tự dùng thuốc sẽ dẫn đến các biến chứng nghiêm trọng và không thể khắc phục.

Video: Điều trị bệnh bạch cầu đơn nhân nhiễm trùng ở trẻ em

Phòng ngừa các biến chứng của bệnh bạch cầu đơn nhân

Để ngăn ngừa sự phát triển của các biến chứng trong bệnh bạch cầu đơn nhân, tình trạng của trẻ không chỉ được theo dõi trong thời gian bị bệnh mà còn trong 1 năm sau khi các triệu chứng biến mất. Thành phần máu, tình trạng của gan, phổi và các cơ quan khác được theo dõi để ngăn ngừa bệnh bạch cầu (tổn thương tủy xương), viêm gan và rối loạn hệ hô hấp.

Được coi là bình thường nếu, với bệnh bạch cầu đơn nhân nhiễm trùng, đau họng tiếp tục trong 1-2 tuần, các hạch bạch huyết sưng lên trong 1 tháng, tình trạng buồn ngủ và mệt mỏi được quan sát thấy đến sáu tháng kể từ khi phát bệnh. Nhiệt độ là 37°-39° trong vài tuần đầu tiên.

Chế độ ăn uống cho bệnh bạch cầu đơn nhân

Với căn bệnh này, thức ăn cần được tăng cường, lỏng, nhiều calo nhưng ít béo để công việc của gan được tạo điều kiện tối đa. Chế độ ăn kiêng bao gồm súp, ngũ cốc, các sản phẩm từ sữa, thịt nạc luộc và cá cũng như trái cây ngọt. Việc tiêu thụ thực phẩm cay, mặn và chua, tỏi và hành đều bị cấm.

Người bệnh nên uống nhiều nước (trà thảo dược, nước trái cây) để cơ thể không bị mất nước và chất độc được đào thải qua nước tiểu càng nhanh càng tốt.

Việc sử dụng y học cổ truyền để điều trị bệnh bạch cầu đơn nhân

Những loại thuốc như vậy, với sự hiểu biết của bác sĩ, sau khi kiểm tra thích hợp, sẽ được sử dụng để làm giảm bớt tình trạng của trẻ mắc bệnh bạch cầu đơn nhân.

Để hạ sốt, nên uống nước sắc của hoa cúc, bạc hà, thì là, cũng như các loại trà từ quả mâm xôi, nho, lá phong, thêm mật ong và nước chanh. Trà Linden và nước ép nam việt quất giúp giảm đau đầu và đau nhức cơ thể do cơ thể bị nhiễm độc.

Để giảm bớt tình trạng và tăng tốc độ phục hồi, người ta sử dụng thuốc sắc của dịch truyền thảo dược, ví dụ, từ hỗn hợp hoa hồng dại, bạc hà, cây mẹ, lá oregano và yarrow, cũng như dịch truyền từ quả thanh lương trà, táo gai có thêm lá bạch dương, quả mâm xôi, quả nam việt quất và quả lý chua.

Trà Echinacea (lá, hoa hoặc rễ) giúp chống lại vi trùng, vi rút và tăng cường hệ thống miễn dịch. Cho 0,5 lít nước sôi lấy 2 muỗng canh. tôi. nguyên liệu thô và truyền trong 40 phút. Cho bệnh nhân uống 3 ly mỗi ngày trong giai đoạn cấp tính. Bạn có thể uống loại trà này để ngăn ngừa bệnh tật (1 ly mỗi ngày).

Thảo dược Melissa có tác dụng làm dịu, chống dị ứng, điều hòa miễn dịch, chống oxy hóa mạnh mẽ, từ đó trà thuốc cũng được pha và uống với mật ong (2-3 ly mỗi ngày).

Có thể chườm bằng dịch truyền được làm từ lá bạch dương, cây liễu, quả lý chua, nụ thông, hoa cúc vạn thọ và hoa cúc để điều trị các hạch bạch huyết bị sưng. Pha 1 lít nước sôi 5 muỗng canh. tôi. hỗn hợp nguyên liệu khô, ngấm trong 20 phút. Chườm nén được áp dụng trong 15-20 phút mỗi ngày.

Bác sĩ Maria Nikolaeva

Bệnh bạch cầu đơn nhân truyền nhiễm là một bệnh có nguyên nhân do virus lây truyền chủ yếu qua các giọt trong không khí. Trẻ em từ 3 đến 10 tuổi thường bị nhiễm bệnh nhất. Mặc dù các triệu chứng tương tự như cảm lạnh thông thường nhưng bệnh bạch cầu đơn nhân có những đặc điểm riêng. Hiệu quả điều trị bệnh bạch cầu đơn nhân nhiễm trùng ở trẻ em phần lớn phụ thuộc vào chẩn đoán chính xác bệnh, trạng thái hệ thống miễn dịch của trẻ và việc tuân thủ chế độ ăn uống đặc biệt.

Trong hầu hết các trường hợp, việc điều trị bệnh bạch cầu đơn nhân ở trẻ em được thực hiện ngoại trú, dưới sự giám sát của bác sĩ nhi khoa địa phương. Để chẩn đoán chính xác, cần phải thực hiện một số xét nghiệm, thường là:

1. Xét nghiệm máu tổng quát hoặc lâm sàng.
2. PCR (phản ứng chuỗi polymerase) - để xác định mầm bệnh cụ thể.
3. Xét nghiệm máu sinh hóa - kết quả của nó cho phép bạn xác định các cơ quan nội tạng của trẻ hoạt động tốt như thế nào.
4. ELISA (xét nghiệm miễn dịch hấp thụ liên kết với enzyme) - xác định sự hiện diện của kháng thể đối với virus gây bệnh trong máu.

Trong môi trường bệnh viện, việc điều trị có thể được thực hiện bởi bác sĩ nhi khoa, chuyên gia về bệnh truyền nhiễm hoặc chuyên gia chuyên khoa khác, tùy thuộc vào đặc điểm của bệnh.

Thực hành y tế cho thấy bác sĩ nhi khoa địa phương không phải lúc nào cũng chẩn đoán chính xác bệnh bạch cầu đơn nhân, quy các triệu chứng cho bệnh đau họng hoặc cảm lạnh thông thường (ARI, ARVI). Nhưng bệnh phức tạp hơn: nhiễm trùng ảnh hưởng đến các cơ quan nội tạng (lá lách, gan), đường hô hấp, gây sưng hạch ở khoang bụng và cổ, phát ban trên da.

Điều trị không đúng cách có thể dẫn đến tình trạng trẻ xấu đi và phát triển các biến chứng nghiêm trọng. Nếu không có sự cải thiện và có nghi ngờ về tính chính xác của chẩn đoán, nên yêu cầu xét nghiệm, gọi xe cấp cứu hoặc tìm lời khuyên từ bác sĩ chuyên khoa bệnh truyền nhiễm.

Bệnh bạch cầu đơn nhân, không giống như viêm amidan, xảy ra với các triệu chứng đặc biệt. Một dấu hiệu có thể phát hiện bằng mắt thường là các hạch bạch huyết mở rộng. Những thay đổi về tình trạng của trẻ sẽ trở nên đáng chú ý vài ngày hoặc vài tuần sau khi bị nhiễm trùng. Việc chẩn đoán rất phức tạp bởi thực tế là có các dạng bệnh bạch cầu đơn nhân nhiễm trùng điển hình và không điển hình. Trong trường hợp thứ hai, một hoặc nhiều dấu hiệu bệnh lý đặc trưng hoàn toàn không có trong hình ảnh lâm sàng.

Những trường hợp nào cần nhập viện?

Việc nên điều trị ngoại trú bệnh bạch cầu đơn nhân ở trẻ em phụ thuộc vào dạng bệnh. Chỉ định nhập viện khẩn cấp là tình trạng nghiêm trọng của bệnh nhân:

• sưng tấy nghiêm trọng đường hô hấp (có thể dẫn đến tử vong do ngạt thở);
• nhiễm độc nặng - kèm theo nôn mửa, tiêu chảy, sốt kéo dài và ngất xỉu;
• nhiệt độ cao – 390 C trở lên;
• phát triển các biến chứng, bao gồm rối loạn nghiêm trọng trong hoạt động của các cơ quan nội tạng, nhiễm trùng thứ cấp do vi khuẩn và virus.

Nếu nhiễm trùng bạch cầu đơn nhân nhiễm trùng được chẩn đoán ở trẻ trong năm đầu đời, việc điều trị tại bệnh viện cũng được khuyến khích. Điều này sẽ cho phép bạn nhận được sự chăm sóc y tế kịp thời trong trường hợp tình trạng của em bé xấu đi nghiêm trọng và ngăn ngừa sự phát triển của các biến chứng và hậu quả nghiêm trọng.

Cách điều trị bệnh bạch cầu đơn nhân ở trẻ em

Tác nhân gây bệnh là virus Epstein-Barr (EBV) hoặc cytomegalovirus. Không có loại thuốc hiệu quả nào có thể ngăn chặn hoạt động của các tác nhân lây nhiễm này, vì vậy việc điều trị nhằm mục đích làm giảm các triệu chứng và rút ngắn thời kỳ cấp tính của bệnh. Bệnh bạch cầu đơn nhân nhiễm trùng ở trẻ em nên được điều trị bằng cách lựa chọn thuốc theo giới hạn độ tuổi. Không có phương pháp nào có thể loại bỏ được sự hiện diện của loại virus này trong cơ thể. Một người đã khỏi bệnh vẫn là người mang mầm bệnh trong suốt quãng đời còn lại.

Bác sĩ Komarovsky - cách điều trị bệnh bạch cầu đơn nhân

Phác đồ điều trị chung

Bệnh bạch cầu đơn nhân nhiễm trùng đồng thời ảnh hưởng đến các cơ quan và hệ thống khác nhau, vì vậy việc chống lại nó đòi hỏi một phương pháp tiếp cận tổng hợp. Phác đồ điều trị thường bao gồm:

• nghỉ ngơi trên giường, nghỉ ngơi;
• giảm triệu chứng bằng thuốc (thuốc hạ sốt, thuốc co mạch, thuốc kháng histamine);
• chế độ ăn kiêng đặc biệt;
• tăng cường và kích thích hệ thống miễn dịch;
• bình thường hóa và duy trì hoạt động của các cơ quan nội tạng;
• trong trường hợp có biến chứng nặng, có thể phải phẫu thuật (đặc biệt là cắt bỏ lá lách nếu nó bị vỡ).

Giai đoạn cấp tính của bệnh là 14-20 ngày; ở một số trẻ có thể kéo dài hơn. Sau khi hoàn thành quá trình trị liệu, đã đến lúc phải phục hồi chức năng;

Điều trị bằng thuốc

Dược học hiện đại không có thuốc để tiêu diệt virus gây bệnh bạch cầu đơn nhân, nhưng nó có thể làm giảm bớt tình trạng của bệnh nhân và tăng tốc độ hồi phục. Tùy thuộc vào hình ảnh lâm sàng của từng bệnh, những điều sau đây được sử dụng cho các mục đích sau:

1. Thuốc hạ sốt dựa trên Paracetamol hoặc Ibuprofen - ở nhiệt độ cao.
2. Phức hợp vitamin để tăng cường cơ thể.
3. Furacilin, soda, dược liệu - để súc miệng (để giảm viêm và giảm đau).
4. Thuốc co mạch để giảm nghẹt mũi.
5. Thuốc chống dị ứng (bao gồm glucocorticosteroid) theo chỉ định. Chúng giúp ngăn ngừa co thắt phế quản, đối phó với phát ban trên da và giảm phản ứng với chất độc và thuốc.
6. Để kích thích khả năng miễn dịch của cơ thể, Anaferon, Imudon, Cycloferon và các chất điều hòa miễn dịch khác được kê đơn.
7. Trong trường hợp phát triển nhiễm trùng thứ phát do vi khuẩn, khi có quá trình viêm rõ rệt, thuốc kháng sinh sẽ được sử dụng.
8. Để khôi phục hệ vi sinh đường ruột, các chế phẩm sinh học (Normobac, Linex, Bifiform) được kê đơn đồng thời.
9. Để bảo vệ các cơ quan nội tạng và cải thiện chức năng của chúng, các loại thuốc có tác dụng bảo vệ gan (“Karsil”) và thuốc trị sỏi mật được kê toa.

Chỉ được phép điều trị bệnh bạch cầu đơn nhân dưới sự hướng dẫn của bác sĩ có trình độ; việc tự dùng thuốc có thể gây ra hậu quả nghiêm trọng cho tính mạng và sức khỏe của trẻ.

dân tộc học

Các phương pháp điều trị bệnh bạch cầu đơn nhân truyền thống ở trẻ có thể cho kết quả tốt, nhưng chỉ như một sự bổ sung cho liệu trình chính. Việc sử dụng chúng phải được sự đồng ý của bác sĩ. Là một phần của liệu pháp phức tạp, việc sử dụng dịch truyền thảo dược giúp tăng tốc độ phục hồi và tăng cường khả năng phòng vệ của cơ thể. Nên dùng thuốc sắc của các loại cây sau:

• hoa cúc vạn thọ;
• cỏ thi;
• lá chân ngựa;
• hoa cúc;
• trình tự;
• elecampane;
• Echinacea ban xuất huyết.

Hiệu quả này dựa trên đặc tính kháng khuẩn, kích thích miễn dịch và phục hồi của các loại thảo mộc này. Chúng có thể được ủ riêng lẻ hoặc theo nhiều cách kết hợp khác nhau. Một yêu cầu quan trọng là không có phản ứng dị ứng với các thành phần của bộ sưu tập thảo dược.

Điều trị kéo dài bao lâu?

Thời gian của quá trình điều trị phụ thuộc vào đặc điểm của bệnh và trạng thái của hệ thống miễn dịch. Trung bình, điều trị bệnh bạch cầu đơn nhân nhiễm trùng ở trẻ kéo dài 2-3 tuần cho đến khi giai đoạn cấp tính kết thúc. Trong giai đoạn này cần thiết:

• duy trì nghỉ ngơi trên giường;
• hạn chế tiếp xúc với người khỏe mạnh càng nhiều càng tốt;
• uống nhiều nước hơn, tuân thủ chế độ ăn kiêng quy định;
• tuân thủ nghiêm ngặt các khuyến nghị và chỉ định của bác sĩ tham dự.

Trong trường hợp bệnh nặng, có thể mất nhiều thời gian hơn để giảm các triệu chứng chính.

Bệnh bạch cầu đơn nhân cấp tính có thể chữa khỏi nhưng để cơ thể trẻ hồi phục hoàn toàn sau khi bị bệnh phải mất từ ​​vài tháng đến một năm. Trong giai đoạn này, cần theo dõi cẩn thận tình trạng của trẻ, tuân thủ chế độ ăn uống quy định và chú ý tăng cường hệ thống miễn dịch.

Chế độ ăn uống cho bệnh bạch cầu đơn nhân ở trẻ em

Trong cuộc chiến chống nhiễm trùng, việc tuân thủ một chế độ ăn uống nhất định đóng một vai trò quan trọng. Virus Epstein-Barr ảnh hưởng đến lá lách, gan và các cơ quan khác, khiến chúng khó hoạt động. Điều này giải thích sự cần thiết của chế độ ăn kiêng đối với bệnh bạch cầu đơn nhân - cả trong giai đoạn cấp tính của bệnh và trong thời gian phục hồi.

Chế độ ăn uống của bệnh nhân phải đầy đủ nhưng đồng thời nhẹ nhàng, không tạo gánh nặng cho gan khi phải làm thêm việc. Các quy tắc sau phải được tuân theo:

1. Các bữa ăn nên chia nhỏ - 4-6 lần một ngày, chia thành nhiều phần nhỏ.
2. Người bệnh cần uống nhiều nước hơn, điều này giúp giảm tình trạng nhiễm độc cơ thể.
3. Giảm tiêu thụ chất béo đến mức tối thiểu - sự phân hủy của chúng sẽ tạo thêm căng thẳng cho gan. Nên ưu tiên các loại dầu thực vật (ô liu, hướng dương) và hạn chế tiêu thụ bơ. Cho phép một ít kem chua và phô mai nhẹ. Lòng đỏ trứng - 1-2 lần một tuần.
4. Thực đơn phải bao gồm sữa lên men và các sản phẩm từ sữa, rau và trái cây, thịt nạc và cá. Súp, cháo và bánh mì mềm đều tốt cho sức khỏe. Được phép ăn các loại quả mọng và trái cây không chua.
5. Bạn nên loại trừ nghiêm ngặt các sản phẩm bánh kẹo, thực phẩm béo, chiên, hun khói và thực phẩm ngâm. Gia vị cay, đồ hộp, thịt mỡ và thịt gia cầm (kể cả nước dùng), nấm, ca cao và cà phê đều bị cấm.

Thực hiện theo những khuyến nghị này sẽ tăng tốc độ phục hồi và giúp cơ thể phục hồi nhanh hơn sau khi bị bệnh. Cần phải tuân thủ chế độ ăn kiêng trong quá trình điều trị bệnh bạch cầu đơn nhân nhiễm trùng và trong thời gian phục hồi chức năng, vì việc phục hồi chức năng gan bình thường có thể mất đến sáu tháng.

Nếu chẩn đoán được bệnh bạch cầu đơn nhân nhiễm trùng thì có thể chữa khỏi bệnh cho em bé. Virus sẽ tồn tại trong cơ thể ngay cả sau khi hoàn thành điều trị, nhưng thông thường tiên lượng y tế cho căn bệnh này là dương tính. Với việc điều trị đầy đủ và tuân thủ tất cả các khuyến nghị, sức khỏe của trẻ sẽ được phục hồi hoàn toàn và trẻ sẽ có thể sống một cuộc sống bình thường mà không bị hạn chế.

Andrey Duiko - điều trị, triệu chứng và phòng ngừa bệnh bạch cầu đơn nhân

Cũng đọc với cái này

Bệnh bạch cầu đơn nhân truyền nhiễm ở trẻ em là một bệnh do virus chủ yếu ảnh hưởng đến các cơ quan của hệ thống lưới nội mô (bao gồm lá lách và gan), bệnh hạch toàn thân và những thay đổi trong tế bào bạch cầu (tế bào lympho). Căn bệnh này đã được biết đến từ thế kỷ 19. Tên thứ hai của căn bệnh nhiễm trùng này là "bệnh Filatov", được đặt theo tên của bác sĩ lần đầu tiên mô tả nó.

Nguyên nhân và tỷ lệ mắc bệnh

Người ta đã xác định rằng bệnh bạch cầu đơn nhân nhiễm trùng ở trẻ em là do virus Herpetic loại 4 (tên khác là virus Epstein-Barr) gây ra. Một khi virus xâm nhập vào cơ thể, nó sẽ tồn tại ở đó mãi mãi. Điều này không phụ thuộc vào việc trẻ có biểu hiện lâm sàng của bệnh bạch cầu đơn nhân sau khi nhiễm bệnh hay không hoặc liệu trẻ bị nhiễm có trở thành người mang vi-rút không có triệu chứng hay không.

Con bạn có thường xuyên bị ốm không?

con của bạn liên tục bị bệnh?
Một tuần ở trường mẫu giáo (trường học), hai tuần ở nhà nghỉ ốm?

Có nhiều yếu tố đổ lỗi cho việc này. Từ hệ sinh thái xấu đến làm suy yếu hệ thống miễn dịch bằng THUỐC KHÁNG VIRUS!
Vâng, vâng, bạn đã nghe đúng! Bằng cách cho con bạn ăn những loại thuốc tổng hợp mạnh, đôi khi bạn gây ra nhiều tác hại hơn cho cơ thể nhỏ bé.

Để thay đổi hoàn toàn tình hình, không cần thiết phải phá hủy hệ thống miễn dịch mà phải GIÚP NÓ...

Người ta đã xác định rằng trong số trẻ em dưới 5 tuổi thì cứ đứa trẻ thứ hai đều bị nhiễm vi rút Epstein-Barr. Và tỷ lệ lây nhiễm ở người trưởng thành là khoảng 90%.

Khi nghỉ ngơi, virus nằm trong các hạch bạch huyết và khi khả năng miễn dịch giảm dưới tác động của bất kỳ yếu tố bất lợi nào, virus sẽ hoạt động mạnh hơn và gây tái phát bệnh.

Bên ngoài cơ thể, virus không ổn định, chết nhanh và không thể gọi là có khả năng lây nhiễm cao. Do đó, để lây nhiễm, cần phải tiếp xúc đủ gần với bệnh nhân hoặc người mang vi rút, nguồn lây nhiễm vi rút.

Bệnh bạch cầu đơn nhân truyền nhiễm ở trẻ em thường xảy ra trước 10 tuổi. tỷ lệ mắc bệnh cao hơn vào thời kỳ thu đông xuân. Con gái bị ốm lúc 2 giờ chiều. ít thường xuyên hơn so với con trai.

Virus được phát tán qua các giọt nước bọt hoặc dịch tiết mũi họng. Nhiễm trùng lây lan qua các giọt trong không khí khi hắt hơi, ho hoặc hôn. Có thể lây nhiễm qua đồ dùng chung đã qua sử dụng. Khi vào vùng hầu họng, virus lây nhiễm vào các tế bào biểu mô, xâm nhập vào máu và được đưa vào các hạch bạch huyết.

Việc cách ly có cần thiết không?

Khi một người mắc bệnh bạch cầu đơn nhân nhiễm trùng (người lớn hoặc trẻ em) xuất hiện trong gia đình, việc tránh lây nhiễm cho người khác là khá khó khăn. Điều này là do những người đã khỏi bệnh, ngay cả sau khi khỏi bệnh, vẫn mãi mãi là người mang vi-rút và có thể phát tán vi-rút ra môi trường theo định kỳ. Vì vậy, việc cách ly đứa trẻ là vô ích; nó có thể đi học hoặc đi mẫu giáo sau khi bình phục.

Triệu chứng

Khi trẻ mắc bệnh bạch cầu đơn nhân, thời gian ủ bệnh thường kéo dài 5-15 ngày (nhưng có thể kéo dài đến 3 tháng). Chính xác là tới 3 tháng. Bạn nên theo dõi chặt chẽ tình trạng của trẻ nếu biết được việc trẻ tiếp xúc với bệnh nhân mắc bệnh bạch cầu đơn nhân. Việc không có dấu hiệu nhiễm trùng trong giai đoạn này có thể có nghĩa là không có nhiễm trùng hoặc có một dạng bệnh không có triệu chứng.

Tại sao hệ thống miễn dịch của con tôi bị suy yếu?

Nhiều người đã quen với những tình huống này:

• Ngay khi mùa lạnh bắt đầu - con bạn chắc chắn sẽ bị ốm, rồi cả gia đình...
• Có vẻ như bạn mua những loại thuốc đắt tiền nhưng chúng chỉ có tác dụng khi bạn uống và sau một hoặc hai tuần. bé lại bị bệnh...
• Bạn có lo lắng rằng hệ thống miễn dịch của con bạn yếu, bệnh tật thường được ưu tiên hơn sức khỏe...
• Bạn sợ hãi mỗi khi hắt hơi hay ho...

  Cần tăng cường khả năng miễn dịch của con bạn!

Các triệu chứng bệnh bạch cầu đơn nhân ở trẻ em khi bắt đầu bệnh phản ánh tình trạng nhiễm độc chung của cơ thể kết hợp với các biểu hiện của bệnh catarrhal.

Bao gồm các:

• điểm yếu chung;
• nghẹt mũi,
• sốt;
• đau họng;
• amidan sưng đỏ và sưng tấy.

Sau đó, trong bối cảnh nhiễm độc, các biểu hiện lâm sàng chính của bệnh bạch cầu đơn nhân xuất hiện:

• phát ban trên da;
• tổn thương amidan của vòng quanh họng;
• hạch bạch huyết mở rộng;
• lá lách và gan to.

Bản chất của cơn sốt và thời gian của nó phụ thuộc vào đặc điểm cá nhân của cơ thể. Nó có thể ở nhiệt độ thấp (trong khoảng 37,5 0 C), nhưng cũng có thể đạt tới con số cao (lên tới 39 0 C). Thời kỳ sốt có thể kéo dài vài ngày hoặc có thể kéo dài đến 6 tuần.

Phát ban trên cơ thể thường xuất hiện đồng thời với lúc bắt đầu sốt và sưng hạch.

Phát ban lan rộng khắp cơ thể. Bản chất của phát ban là đốm nhỏ, màu đỏ, không ngứa. Sự xuất hiện ngứa có thể cho thấy tính chất dị ứng của phát ban. Phát ban sẽ tự biến mất mà không cần điều trị khi trẻ hồi phục.

Một triệu chứng quan trọng để chẩn đoán là sự mở rộng của tất cả các nhóm hạch bạch huyết, đặc biệt là các nhóm hạch cổ. Khi sờ nắn, các hạch bạch huyết rất nhạy cảm nhưng không có cảm giác đau đặc biệt. Các hạch bạch huyết mở rộng ở cả hai bên. Chúng có thể di chuyển và không dính vào da.

Trong một số trường hợp, các hạch bạch huyết sưng lên trong khoang bụng gây đau bụng do dây thần kinh bị chèn ép và phát triển một phức hợp triệu chứng gọi là “bụng cấp tính”. Trong một số trường hợp, trẻ em thậm chí còn phải lên bàn mổ để phẫu thuật nội soi chẩn đoán.

Một dấu hiệu liên tục của bệnh bạch cầu đơn nhân là tổn thương amidan. Chúng to ra, lỏng lẻo và vón cục. Trên bề mặt của amidan, trên nền màu đỏ, có các mảng (đảo nhỏ hoặc màng) có dạng màu trắng vàng hoặc xám, có thể dễ dàng loại bỏ bằng thìa. Màng nhầy không chảy máu sau khi loại bỏ.

Các triệu chứng không kém phần quan trọng của bệnh bạch cầu đơn nhân là gan và lá lách to ra. Trường hợp này có cảm giác khó chịu ở hạ sườn trái, đau khi sờ bụng để xác định kích thước lách.

Kích thước của lá lách và gan tiếp tục tăng liên tục trong suốt 2-4 tuần của bệnh, nhưng có thể vẫn to ra sau khi sức khỏe của trẻ được cải thiện và hồi phục lâm sàng. Sau khi hết sốt, kích thước của gan và lá lách dần trở lại bình thường.

Trong trường hợp nghiêm trọng, bao lách không thể chịu được lực căng khi cơ quan này to ra và vỡ ra, đây là một biến chứng nghiêm trọng của bệnh.

Khi lá lách bị vỡ sẽ xuất hiện các triệu chứng sau:

• buồn nôn;
• làm tối mắt;
• chóng mặt;
• nôn mửa;
• Điểm yếu nghiêm trọng;
• Đau bụng lan tỏa ngày càng tăng.

Ngoài sự phát triển và biểu hiện điển hình của bệnh, các dạng bệnh bạch cầu đơn nhân không điển hình có thể xảy ra:

1. Với bệnh bạch cầu đơn nhân không điển hình ở trẻ em, các dấu hiệu của bệnh có thể rõ rệt hơn bình thường hoặc ngược lại, một số dấu hiệu có thể hoàn toàn không có (ví dụ như nhiệt độ). Các dạng không điển hình thường gây ra những biến chứng và hậu quả nặng nề của bệnh ở trẻ em.
2. Một trong những dạng không điển hình là thể tối cấp, trong đó các biểu hiện của bệnh và triệu chứng nhiễm độc xuất hiện đột ngột và tăng nhanh trong vài ngày. Trong trường hợp này, sốt cao kèm theo ớn lạnh, nhức đầu, suy nhược nghiêm trọng, đau cơ và đau họng.
3. Bệnh bạch cầu đơn nhân mãn tính tái phát định kỳ phát triển khi khả năng miễn dịch của trẻ giảm.

Chẩn đoán được thiết lập với các dữ liệu sau:

• chuyển nhượng trong vòng 6 tháng qua. bệnh bạch cầu đơn nhân nguyên phát, được xác nhận bằng hiệu giá cao của kháng thể kháng virus cụ thể;
• phát hiện các hạt virus Epstein-Barr trong các mô bị ảnh hưởng bằng phương pháp miễn dịch huỳnh quang;
• các biểu hiện đặc trưng của bệnh (lá lách to, viêm gan dai dẳng, sưng hạch toàn thân).

Chẩn đoán bệnh bạch cầu đơn nhân

Các dấu hiệu tham khảo để chẩn đoán lâm sàng bệnh bạch cầu đơn nhân là tăng sản hạch bạch huyết, lá lách và gan, sốt. Chẩn đoán bệnh bạch cầu đơn nhân khá khó khăn. Cần loại trừ một số bệnh nghiêm trọng khác có triệu chứng tương tự (bệnh bạch cầu, bệnh u hạt lympho, viêm amidan do vi khuẩn, bạch hầu, viêm gan siêu vi).

Để phân biệt các biểu hiện của viêm amiđan trong bệnh bạch cầu đơn nhân với viêm amiđan do vi khuẩn, người ta tiến hành xét nghiệm phết tế bào cổ họng để tìm vi khuẩn gây bệnh (bằng cách kiểm tra vi khuẩn và soi vi khuẩn) và bệnh bạch hầu.

Những thay đổi về huyết học trong xét nghiệm máu lâm sàng là rất quan trọng. Xác nhận bệnh bạch cầu đơn nhân là phát hiện hơn 10% tế bào đơn nhân không điển hình trong máu. Nhưng chúng chỉ xuất hiện sau 2-3 tuần bị bệnh.

Trong một số trường hợp, cần tham khảo ý kiến ​​​​bác sĩ huyết học và phân tích vết thủng ở xương ức để loại trừ các bệnh về máu (bệnh bạch cầu, bệnh u lympho). Xét nghiệm máu cũng được thực hiện để tìm HIV, vì nó cũng có thể kích thích sự xuất hiện của các tế bào đơn nhân trong máu ngoại vi.

Xét nghiệm huyết thanh học để xác định hiệu giá kháng thể loại M (ở giai đoạn đầu) và loại G (ở giai đoạn sau) đối với vi rút Epstein-Barr theo thời gian giúp làm rõ chẩn đoán.

Việc phát hiện virus Epstein-Barr bằng PCR là chính xác và có độ nhạy cao (và cũng nhanh).

Xét nghiệm máu sinh hóa, xét nghiệm hấp thụ miễn dịch liên kết với enzyme để tìm kháng thể chống vi-rút viêm gan và siêu âm sẽ giúp loại trừ viêm gan do vi-rút.

Làm thế nào để điều trị bệnh bạch cầu đơn nhân ở trẻ em?

Đối với bệnh bạch cầu đơn nhân nhiễm trùng ở trẻ em, các triệu chứng và cách điều trị tùy thuộc vào mức độ nghiêm trọng. Thông thường, việc điều trị bệnh bạch cầu đơn nhân nhiễm trùng ở trẻ em được thực hiện tại nhà. Chỉ những trẻ em mắc bệnh nặng mới phải nhập viện.

Chỉ định nhập viện là:

• sốt cao;
• hội chứng nhiễm độc nặng;
• đe dọa biến chứng.

Thuốc kháng vi-rút (Acyclovir, Cycloferon, Interferon, Viferon) không có tác dụng điều trị rõ rệt và không ảnh hưởng đến mức độ nghiêm trọng và thời gian của bệnh. Không có tác dụng điều trị đáng chú ý nào từ việc sử dụng thuốc điều hòa miễn dịch (IRS 19, Imudon, v.v.).

Điều trị triệu chứng được thực hiện:

1. Thuốc hạ sốt: NSAID thường được sử dụng nhiều hơn, không chỉ làm giảm nhiệt độ mà còn có tác dụng chống viêm (Paracetamol, Ibuprofen, Nurofen).
2. Thuốc kháng sinh để điều trị đau họng hoặc nhiễm trùng do vi khuẩn liên quan. Tốt hơn là nên sử dụng macrolide hoặc cephalosporin, vì kháng sinh penicillin gây ra bệnh bạch cầu đơn nhân trong 70% trường hợp. phản ứng dị ứng.
3. Khi tiến hành điều trị bằng kháng sinh, men vi sinh và prebiotic được kê đơn đồng thời để ngăn ngừa sự phát triển của chứng khó thở (Acipol, Lactobacterin, Bifiform, Narine, v.v.).
4. Thuốc giảm mẫn cảm làm giảm tâm trạng dị ứng của cơ thể (Loratadine, Tavegil, Diazolin).
5. Trong trường hợp tăng bạch cầu đơn nhân nặng, dạng tăng độc, một đợt điều trị ngắn bằng corticosteroid (Prednisolone trong 5 - 7 ngày) được thực hiện.
6. Trong trường hợp nhiễm độc nặng, với sự phát triển của bệnh viêm gan, liệu pháp giải độc được thực hiện - đưa ra các giải pháp dưới dạng truyền tĩnh mạch.
7. Thuốc bảo vệ gan (Essentiale Forte, Enerliv, Geparsil) được sử dụng để điều trị bệnh viêm gan. Chế độ ăn kiêng số 5 được quy định (loại trừ đồ ăn cay, chiên, béo, nước dùng đậm đà, đồ hun khói, gia vị và nước thịt, nước sốt, dưa chua, đồ hộp, đồ nướng tươi, đồ uống có ga).
8. Liệu pháp vitamin (C, RR, nhóm B).

Trong trường hợp có nguy cơ ngạt và phù thanh quản, phẫu thuật cắt khí quản được thực hiện và chuyển sang thở máy. Nếu lá lách bị vỡ, cần phải điều trị bằng phẫu thuật khẩn cấp (cắt bỏ lá lách).

Tiên lượng và kết quả

Với việc điều trị và khám kịp thời để loại trừ các bệnh về máu (bệnh bạch cầu), kết quả bệnh bạch cầu đơn nhân ở trẻ em là thuận lợi. Nhưng trẻ em cần được theo dõi và theo dõi xét nghiệm máu.

Hậu quả có thể xảy ra sau bệnh bạch cầu đơn nhân ở trẻ em:

1. Sốt nhẹ kéo dài (37,5 0 C) trong vài tuần.
2. Các hạch bạch huyết sẽ bình thường hóa kích thước trong vòng một tháng.
3. Điểm yếu và sự mệt mỏi gia tăng có thể xảy ra trong tối đa sáu tháng.

Trẻ đã khỏi bệnh cần được bác sĩ nhi khoa hoặc chuyên gia về bệnh truyền nhiễm theo dõi trong 6-12 tháng. với việc theo dõi xét nghiệm máu bắt buộc.

Các biến chứng do bệnh bạch cầu đơn nhân hiếm khi phát triển.

Phổ biến nhất trong số đó là:

• Viêm gan (viêm gan), ngoài việc tăng kích thước của gan, còn được đặc trưng bởi sự xuất hiện của sự đổi màu vàng da của da và niêm mạc, nước tiểu sẫm màu, tăng hoạt động của các men gan trong máu Bài kiểm tra;
• vỡ lá lách (phát triển ở 1 trong số một nghìn trường hợp) rất nguy hiểm do chảy máu trong, có thể gây tử vong;
• viêm màng não huyết thanh (viêm chất não với màng);
• ngạt thở do sưng thanh quản nặng;
• viêm phổi kẽ (viêm phổi).

Có bằng chứng cho thấy sau khi mắc bệnh bạch cầu đơn nhân, có xu hướng phát triển bệnh lý ung thư (u lympho), nhưng đây là những bệnh khá hiếm gặp phát triển khi có sự rối loạn trong hệ thống miễn dịch.

Phòng ngừa cụ thể bệnh bạch cầu đơn nhân chưa được phát triển.

Bệnh bạch cầu đơn nhân nhiễm trùng thường xảy ra ở dạng nhẹ và không phải lúc nào cũng được chẩn đoán. Trong những trường hợp vừa và nặng, cần phải khám kỹ lưỡng cho trẻ (bao gồm cả việc bắt buộc phải tư vấn với bác sĩ huyết học) và được bác sĩ theo dõi lâu dài sau khi bị bệnh để không bỏ sót sự phát triển của các biến chứng và hậu quả lâu dài.

Điều này có thể thú vị:

Nếu một đứa trẻ liên tục bị ốm, hệ thống miễn dịch của nó KHÔNG HOẠT ĐỘNG!