የደረት ሕመም የልብ ሕመም ምልክቶች አንዱ ነው. የልብ ህመም፡ ሲተነፍሱ፣ ሹል፣ ሲጫኑ፣ ሲያሳምሙ፣ ሲወጉ፣ የልብ ህመም ከሌለው ህመም እንዴት እንደሚለይ

- የደረት አካላት አጣዳፊ በሽታዎች በጣም አስፈላጊ ምልክት እና ለታካሚዎች ዶክተርን ለመጎብኘት በጣም የተለመዱ ምክንያቶች አንዱ; ብዙውን ጊዜ በእነዚህ አጋጣሚዎች የአደጋ ጊዜ እርዳታ ያስፈልጋል.

በጥቃቱ መልክ የሚታየው አጣዳፊ የደረት ሕመም የመጀመሪያ እና እስከ አንድ ነጥብ ድረስ የአደጋ ጊዜ እንክብካቤ የሚያስፈልገው የበሽታው ብቸኛ መገለጫ ሊሆን እንደሚችል አጽንዖት ሊሰጠው ይገባል. እንዲህ ዓይነቱ ቅሬታ ሁል ጊዜ ሐኪሙን ማሳወቅ አለበት.

እንደነዚህ ዓይነቶቹ ታካሚዎች በተለይ በጥንቃቄ መመርመር አለባቸው, እና በአብዛኛዎቹ ሁኔታዎች, በሕክምና ታሪክ, በምርመራ መረጃ እና በ ECG ላይ በመመርኮዝ, በቅድመ ሆስፒታል ደረጃ ላይ ትክክለኛውን ምርመራ ማድረግ ይቻላል.

የድንገተኛ አጣዳፊ የደረት ሕመም መንስኤዎች

በደረት ውስጥ ባሉ ታካሚዎች የተተረጎሙ ዋና ዋና የሕመም መንስኤዎች የሚከተሉት ናቸው.

የልብ በሽታዎች

• አጣዳፊ myocardial infarction,
• angina pectoris
• ፔሪካርዲስ,
• myocardial dystrophy.

የደም ቧንቧ በሽታዎች

• የአኦርቲክ አኑኢሪዜም መበታተን ፣
• የ pulmonary embolism (PE).

የመተንፈሻ አካላት በሽታዎች

• የሳንባ ምች,
• pleurisy ፣
• ድንገተኛ pneumothorax.

የምግብ መፈጨት በሽታዎች

• የኢሶፈገስ በሽታ,
• hiatal hernia,
• የጨጓራ ቁስለት.

የ musculoskeletal ሥርዓት በሽታዎች

• የ thoracic radiculitis,
• የደረት ጉዳቶች.

ሌሎች በሽታዎች

• ሺንግልዝ.
• ኒውሮሶች.

ድንገተኛ እና ከባድ የደረት ሕመም ለሚከተሉት በሽታዎች ምልክት ሊሆን ይችላል

በልብ ድካም ጊዜ በድንገት ስለታም የደረት ሕመም

አጣዳፊ የደረት ሕመም ባለበት ታካሚ ላይ ልዩ ምርመራ በሚደረግበት ጊዜ ዋናው ተግባር አስቀድሞ የማይመቹ የፓቶሎጂ ዓይነቶችን መለየት እና በመጀመሪያ ደረጃ .

ኃይለኛ ኃይለኛ መጭመቅ, መጭመቅ, መቀደድ, ከስትሮን ጀርባ ወይም በግራ በኩል የሚቃጠል ህመም የዚህ አስከፊ በሽታ ዋነኛ ምልክት ነው. ህመም በአካል ብቃት እንቅስቃሴ ወቅት ወይም በእረፍት ጊዜ በጥቃቱ መልክ ወይም በተደጋጋሚ ተደጋጋሚ ጥቃቶች ሊታይ ይችላል.

ህመሙ ከስትሮን ጀርባ የተተረጎመ ነው፣ ብዙውን ጊዜ ደረትን ያጠቃልላል፤ ብዙውን ጊዜ ወደ ግራ ትከሻ ምላጭ ወይም ሁለቱም የትከሻ ምላጭ ፣ ጀርባ ፣ ግራ ክንድ ወይም ሁለቱም ክንዶች እና አንገት ላይ ይወጣል። የቆይታ ጊዜ ከበርካታ አስር ደቂቃዎች እስከ ብዙ ቀናት ይደርሳል.

በልብ ድካም ወቅት ህመም የመጀመሪያ እና እስከ አንድ ነጥብ ድረስ የበሽታው ብቸኛው ምልክት ነው ፣ እና በኋላ ላይ ብቻ የባህሪይ የ ECG ለውጦች መታየት አለባቸው (የ ST ክፍል ከፍታ ወይም የመንፈስ ጭንቀት ፣ የቲ ሞገድ ተገላቢጦሽ እና የፓቶሎጂ ገጽታ) Q ሞገድ)

ብዙውን ጊዜ ከሚከተሉት ምልክቶች ጋር አብሮ ይመጣል:

• የትንፋሽ እጥረት ፣
• ማቅለሽለሽ,
• ማስታወክ፣
• ድክመት ፣
• ላብ መጨመር ፣
• የልብ ምት፣
• ሞትን መፍራት.

ናይትሮግሊሰሪንን በተደጋጋሚ ሲወስዱ ምንም ውጤት አይኖርም. ህመሙን ለማስታገስ ወይም ጥንካሬውን ለመቀነስ የናርኮቲክ የሕመም ማስታገሻ መድሃኒቶች እንደገና መጀመር አለባቸው.

በ angina pectoris ምክንያት ድንገተኛ ሹል የደረት ህመም

የአጭር ጊዜ አጣዳፊ ሕመም ከስትሮን ጀርባ ወይም በግራ በኩል, በጥቃቶች መልክ ይታያል, ዋናው የ angina pectoris ምልክት ነው. angina pectoris ወቅት ህመም በግራ ክንድ, በግራ ትከሻ ምላጭ, አንገት, epigastrium ወደ ያፈልቃል ይችላል; እንደ ሌሎች በሽታዎች ሳይሆን, ወደ ጥርስ እና የታችኛው መንገጭላ ውስጥ irradiation ይቻላል.

ህመም የሚከሰተው በአካል ብቃት እንቅስቃሴ ከፍታ ላይ ነው - በእግር በሚጓዙበት ጊዜ በተለይም በፍጥነት ለመራመድ ሲሞክሩ ፣ ደረጃዎችን በመውጣት ወይም ሽቅብ ፣ በከባድ ቦርሳዎች (angina pectoris) ፣ አንዳንድ ጊዜ ለቅዝቃዜ ነፋስ ምላሽ።

የበሽታው መሻሻል እና የልብና የደም ዝውውር ሥርጭት የበለጠ መበላሸቱ አነስተኛ እና ትንሽ የአካል ብቃት እንቅስቃሴ በማድረግ እና ከዚያም በእረፍት ላይ የ angina ጥቃቶች እንዲታዩ ያደርጋል. ከ angina ጋር ህመሙ ከ myocardial infarction ያነሰ ኃይለኛ ነው, በጣም ያነሰ ዘላቂ ነው, ብዙ ጊዜ ከ10-15 ደቂቃዎች አይቆይም (ለሰዓታት ሊቆይ አይችልም) እና ናይትሮግሊሰሪን በሚወስዱበት ጊዜ ብዙውን ጊዜ በእረፍት ይወገዳሉ.

በጥቃቶች መልክ የሚታየው የደረት ሕመም ለረጅም ጊዜ የበሽታው ምልክት ብቻ ሊሆን ይችላል. ECG ቀደም ሲል የ myocardial infarction ምልክቶችን ሊያሳይ ይችላል, እና በአሰቃቂ ጥቃት ጊዜ - የ myocardial ischemia ምልክቶች (የመንፈስ ጭንቀት ወይም የ ST ክፍል ከፍታ ወይም የቲ ሞገድ መገለጥ).

የ ECG ለውጦች ያለ ተጓዳኝ ታሪክ ለ angina pectoris መመዘኛ ሊሆኑ እንደማይችሉ ልብ ሊባል ይገባል (ይህ ምርመራ የታካሚውን በጥንቃቄ ከተጠየቀ በኋላ ብቻ ነው).

በሌላ በኩል በሽተኛውን በጥንቃቄ መመርመር ኤሌክትሮክካሮግራፊን ጨምሮ በአሰቃቂ ጥቃት ጊዜ እንኳን ከመደበኛው ሁኔታ ከፍተኛ ልዩነቶችን ላያሳይ ይችላል, ምንም እንኳን በሽተኛው የድንገተኛ ጊዜ እንክብካቤ ያስፈልገዋል.

አጣዳፊ ፣ ሹል ፣ ከ sternum በስተጀርባ ወይም በግራ ትከሻ ላይ በጨረር የልብ ክልል ውስጥ ፣ የታችኛው መንገጭላ በእረፍት ጊዜ (ብዙውን ጊዜ በእንቅልፍ ወይም በማለዳ) ያድጋል ፣ ከ10-15 ደቂቃዎች ይቆያል ፣ በጥቃቱ ጊዜ በ ST ክፍል ውስጥ መጨመር እና በፍጥነት በናይትሮግሊሰሪን ወይም ኒፊዲፒን (Corinfar) እፎይታ በማግኘቱ አንድ ሰው ስለ ተለዋዋጭ angina (Prinzmetal's angina) ማሰብ ይችላል.

የደረት ሕመም, በተፈጥሮ ከ angina pectoris የማይለይ, በአኦርቲክ አፍ ስቴኖሲስ ይከሰታል. ምርመራው ሊደረግ የሚችለው በባህሪው የመርሳት ዘይቤ እና በከባድ የግራ ventricular hypertrophy ምልክቶች ላይ ነው።

በፔሪካርዲስት ምክንያት ድንገተኛ የሾለ የደረት ሕመም

ህመሙ በከፍተኛ ሁኔታ ይከሰታል ፣ ብዙውን ጊዜ የደም ግፊት ቀውስ ዳራ ላይ ወይም በጭንቀት ጊዜ (አካላዊ ወይም ስሜታዊ) ከ sternum በስተጀርባ በአከርካሪው በኩል ያለው irradiation ፣ አንዳንድ ጊዜ ከሆድ ወሳጅ ቧንቧው እስከ ሆድ እና እግሮች ድረስ ይሰራጫል።

ከበርካታ ደቂቃዎች እስከ ብዙ ቀናት የሚቆይ የመቀደድ፣ የሚፈነዳ፣ ብዙ ጊዜ ማዕበል የሚመስል ባህሪ አለው። ህመም በ carotid እና ራዲያል ቧንቧዎች ውስጥ የልብ ምት asymmetry, የደም ግፊት ውስጥ ፈጣን መዋዠቅ (BP) ስለታም መነሳት ወደ ውድቀት ልማት ድረስ ድንገተኛ ጠብታ ማስያዝ ይሆናል. ብዙውን ጊዜ ከ pulse asymmetry ጋር በሚዛመደው በግራ እና በቀኝ እጆች ውስጥ የደም ግፊት መጠን ላይ ከፍተኛ ልዩነት አለ.

በደም ወሳጅ ቧንቧ ስር ደም በመውጣቱ የደም ማነስ ምልክቶች ይጨምራሉ. አጣዳፊ myocardial infarction ጋር ልዩነት ምርመራ በ ECG ላይ ለውጦች በሚታዩበት ጊዜ በተለይ አስቸጋሪ ነው - nonspecific ወይም የመንፈስ ጭንቀት መልክ, አንዳንድ ጊዜ ST ክፍል ከፍታ (የ ECG ዑደታዊ ተፈጥሮ ያለ ተለዋዋጭ አስተውሎት ወቅት myocardial infarction ባሕርይ ቢሆንም).

የደም ሥርን ጨምሮ የናርኮቲክ የህመም ማስታገሻ መድሃኒቶችን መድገም ብዙ ጊዜ ህመምን አያስወግድም.

በ pulmonary embolism ምክንያት ድንገተኛ ኃይለኛ የደረት ሕመም

በዚህ ሁኔታ, ኃይለኛ, ኃይለኛ ህመም በደረት መሃከል ላይ, በቀኝ ወይም በግራ በኩል ባለው የደረት ግማሽ ላይ (እንደ የፓቶሎጂ ሂደት ቦታ ላይ በመመስረት), ከ 15 ደቂቃዎች እስከ ብዙ ሰአታት የሚቆይ. ህመሙ በከባድ የትንፋሽ ማጠር፣ የደም ግፊት መቀነስ እና በእያንዳንዱ አስረኛ ታካሚ ራስን መሳት (ሳይኮፕ) አብሮ ሊሆን ይችላል።

ECG በልብ በቀኝ በኩል ከመጠን በላይ የመጫን ምልክቶችን ሊያሳይ ይችላል - ረዣዥም የጠቆመ ፒ ሞገድ በእርሳስ II ፣ III እና VF ፣ የልብ የኤሌክትሪክ ዘንግ ወደ ቀኝ መዛባት ፣ የ McGean-White ምልክት (ጥልቅ ኤስ ሞገድ) በመደበኛ እርሳስ I ፣ ጥልቅ Q ሞገድ በእርሳስ III) ፣ የቀኝ የጥቅል ቅርንጫፍ ያልተሟላ እገዳ። ህመሙ በናርኮቲክ የህመም ማስታገሻዎች ይወገዳል.

በሳንባ በሽታዎች ውስጥ, የደረት ሕመም ብዙውን ጊዜ ከመተንፈስ ጋር ግልጽ በሆነ ግንኙነት ይታወቃል. በ pleuropneumonia እና በ pulmonary infarction ውስጥ ህመምን መደበቅ በአብዛኛው የተመካው በሳንባዎች ውስጥ ያለው የአመፅ ትኩረት በሚገኝበት ቦታ ላይ ነው.

የመተንፈስ እንቅስቃሴዎች, በተለይም ጥልቅ ትንፋሽ እና ማሳል, ወደ ህመም መጨመር ያመራሉ, ይህም በእነዚህ በሽታዎች ውስጥ በፕሌዩራ መበሳጨት ምክንያት ነው. በዚህ ረገድ, በሚተነፍሱበት ጊዜ ታካሚዎች ብዙውን ጊዜ የተጎዳውን ጎን ይቆጥባሉ; መተንፈስ ጥልቀት ይቀንሳል, የተጎዳው ጎን ወደ ኋላ ቀርቷል.

በመጀመሪያዎቹ ሰዓታት እና በህመም ቀናት ውስጥ pleuropneumonia እና pleurisy ፣ ህመም ብዙውን ጊዜ የበሽታው ዋና ምልክቶች ከበስተጀርባው ከበስተጀርባው የበሽታው ምልክቶች ለታካሚው ብዙም የማይታዩ መሆናቸውን አጽንኦት ሊሰጠው ይገባል ።

ትክክለኛውን ምርመራ ለማድረግ የሳንባ ምታ እና ጩኸት ወሳኝ ሚና ይጫወታሉ, ይህም አንድ ሰው የ pulmonary pathology ተጨባጭ ምልክቶችን ለይቶ ለማወቅ ያስችላል. ከፕሌይራል ብስጭት ጋር የተያያዘ ህመም ናርኮቲክ ባልሆኑ የህመም ማስታገሻዎች በደንብ ይድናል.

ድንገተኛ ኃይለኛ የደረት ሕመም ከድንገተኛ pneumothorax ጋር

በድንገተኛ የሳንባ ምች (pneumothorax) ህመሙ ብዙውን ጊዜ ይረዝማል ፣ በሳንባ ምች እድገት ጊዜ በጣም ይገለጻል ፣ በአተነፋፈስ እየጠነከረ ይሄዳል ፣ ከዚያም የትንፋሽ እጥረት ወደ ፊት ይመጣል።

ህመም ከሚከተሉት ምልክቶች ጋር አብሮ ይመጣል:

• የቆዳ መቅላት ፣
• ድክመት ፣
• ቀዝቃዛ ላብ
• ሳይያኖሲስ,
• tachycardia,
• የደም ግፊት መቀነስ.

የባህርይ መገለጫዎች በአተነፋፈስ ጊዜ የደረት ግማሹ መዘግየት እና በተጎዳው ክፍል ላይ ታይምፓኒቲስ በፔርከስ ይገለጣል ፣ በእነዚህ ክፍሎች ላይ መተንፈስ በጣም ተዳክሟል ወይም አይሰማም።

በ ECG ላይ በደረት እርሳሶች ውስጥ የ R ሞገድ ስፋት ወይም የልብ የኤሌክትሪክ ዘንግ ላይ ከፍተኛ ለውጥ ማየት ይችላሉ.

የሳንባ ምች ባለበት በሽተኛ ላይ ከባድ የደረት ሕመም መታየት ከከባድ የትንፋሽ ማጠር፣ ከመመረዝ እና አንዳንዴም መውደቅ ጋር ተዳምሮ የሳንባ መግል የያዘ እብጠት ወደ ፕሌይራል አቅልጠው በመግባት የ pyopneumothorax እድገት ነው። በእንደዚህ ዓይነት ታካሚዎች ውስጥ, የሳንባ ምች ገና ከመጀመሪያው መግል ሊፈጠር ይችላል, ወይም እብጠቱ በኋላ ላይ ሊከሰት ይችላል.

በጉሮሮ ውስጥ ባሉ በሽታዎች ምክንያት ድንገተኛ የደረት ሕመም

በጉሮሮ በሽታዎች ምክንያት የሚከሰት አጣዳፊ የደረት ሕመም (አልሰርቲሪቲስ ኢሶፈጋጊትስ, የውጭ አካል በ mucous ገለፈት ላይ የሚደርስ ጉዳት) በጉሮሮው ውስጥ አካባቢያዊነት, ከመዋጥ ድርጊት ጋር በመተባበር, ምግብ በሚያልፍበት ጊዜ መልክ ወይም ህመም በከፍተኛ ሁኔታ ይጨምራል. የኢሶፈገስ, antispasmodics እና የአካባቢ ማደንዘዣዎች ጥሩ ውጤት.

ናይትሮግሊሰሪን ያለው antispasmodic ውጤት angina ጥቃት ጋር ልዩነት ምርመራ የሚያወሳስብብን ይህም የጉሮሮ spasm ምክንያት ሕመም ሲንድሮም ውስጥ ያለውን ውጤታማነት ይወስናል.

በ xiphoid ሂደት ላይ በደረት ክፍል በታችኛው ሶስተኛው ክፍል ላይ ረዘም ላለ ጊዜ የሚቆይ ህመም ፣ ብዙውን ጊዜ በ epigastric ክልል ውስጥ ካለው ህመም ጋር ተዳምሮ እና ብዙውን ጊዜ ከተመገባችሁ በኋላ ወዲያውኑ ይከሰታል ፣ በልብ የልብ ክፍል ውስጥ በሚከሰት ህመም ምክንያት ሊከሰት ይችላል ። ሆድ ወደ ደረቱ ጉድጓድ ውስጥ.

በተጨማሪም እነዚህ ሁኔታዎች በሽተኛው ሲቀመጥ ወይም ሲተኛ በህመም መልክ እና ቀጥ ባለ ቦታ ላይ መቀነስ ወይም ሙሉ በሙሉ በመጥፋቱ ይታወቃሉ. ብዙውን ጊዜ, ሲጠየቁ, ምልክቶች (የልብ ማቃጠል, ምራቅ መጨመር) እና ጥሩ የአካል ብቃት እንቅስቃሴ መቻቻል ይገለጣሉ.

Antispasmodics እና antacids ውጤታማ ናቸው (ለምሳሌ, Maalox, Rennie, ወዘተ.); በዚህ ሁኔታ ውስጥ ናይትሮግሊሰሪን ህመምን ያስወግዳል. ብዙውን ጊዜ, በጉሮሮ ውስጥ ባሉ በሽታዎች ምክንያት የሚከሰት ህመም ወይም, በአከባቢው እና አንዳንድ ጊዜ በተፈጥሮ ውስጥ, ከ angina pectoris ህመም ጋር ይመሳሰላል.

የልዩነት ምርመራ ችግር በናይትሬትስ ውጤታማነት እና በኤሌክትሮክካዮግራፊያዊ ለውጦች (በቅድመ-ኮርዲያል እርሳሶች ውስጥ አሉታዊ ቲ ሞገዶች ፣ ሆኖም ፣ በቆመበት ቦታ ላይ ECG ሲመዘግቡ ብዙውን ጊዜ ይጠፋሉ) ተባብሷል።

በተጨማሪም በእነዚህ በሽታዎች ውስጥ የ reflex angina እውነተኛ ጥቃቶች ብዙውን ጊዜ እንደሚታዩ ግምት ውስጥ ማስገባት ይገባል.

በደረት radiculitis ምክንያት ድንገተኛ አጣዳፊ ሕመም

ከሰውነት እንቅስቃሴ (መታጠፍ እና መዞር) ጋር የተያያዘ አጣዳፊ፣ ረዥም የደረት ህመም የደረት ህመም ዋና ምልክት ነው።

radiculitis ጋር ህመም, በተጨማሪ, paroxysmal ጥቃቶች አለመኖር ባሕርይ ነው, ክንድ እንቅስቃሴ ጋር መጠናከር, ራስ ወደ ጎን ያዘንብሉት, ጥልቅ መነሳሳት, እና የነርቭ plexuses እና intercostal ነርቮች ጋር አካባቢ; እዚያ, እንዲሁም የሰርቪኮቶራክቲክ አከርካሪው በሚታጠፍበት ጊዜ, ብዙውን ጊዜ ከባድ ህመም ይወሰናል.

የአካባቢያዊ ህመምን በሚወስኑበት ጊዜ, ይህ ተመሳሳይ ህመም የሕክምና ዕርዳታ እንዲፈልግ ያስገደደው ወይም ሌላ ገለልተኛ ህመም መሆኑን ከታካሚው ጋር ግልጽ ማድረግ አለብዎት.

ናይትሮግሊሰሪን እና ቫሎል መውሰድ የህመምን መጠን በጭራሽ አይቀንሰውም ፣ ይህም ብዙውን ጊዜ አናሊን እና የሰናፍጭ ፕላስተር ከተጠቀሙ በኋላ ይቀንሳል።

በደረት ጉዳት ምክንያት ድንገተኛ ሹል የደረት ህመም

በደረት ጉዳት ምክንያት, ህመም ወዲያውኑ በማይታይበት ጊዜ, ነገር ግን ከብዙ ቀናት በኋላ የመመርመሪያ ችግሮች ሊፈጠሩ ይችላሉ. ይሁን እንጂ, ጉዳት anamneze ውስጥ የሚጠቁሙ, የጎድን በታች ህመም ግልጽ ለትርጉም, የጎድን አጥንት palpation ወቅት በውስጡ መጠናከር, እንቅስቃሴ, ማሳል, ጥልቅ መነሳሳት, ማለትም የጎድን አንዳንድ መፈናቀል በሚከሰትባቸው ሁኔታዎች ውስጥ, የትውልድ አመጣጥ እውቅና ያመቻቻል. ህመም.

አንዳንድ ጊዜ በህመም እና በደረሰበት ጉዳት ተፈጥሮ (ጥንካሬ) መካከል ልዩነት አለ. እንዲህ ያሉ ሁኔታዎች ውስጥ, ትንሽ ጉዳት ጋር, የጎድን አጥንት ቲሹ ውስጥ የሚደበቁ የፓቶሎጂ, ለምሳሌ ያላቸውን metastatic ወርሶታል, myeloma ጋር, ሊገለጥ እንደሚችል ማስታወስ ይገባል.

የጎድን አጥንት፣ የአከርካሪ አጥንት፣ የራስ ቅሉ ጠፍጣፋ አጥንቶች እና ዳሌዎች ኤክስሬይ የአጥንት ፓቶሎጂን ምንነት ለማወቅ ይረዳሉ።

በሺንግልዝ ምክንያት በድንገት ስለታም የደረት ህመም

በ intercostal ነርቮች ላይ አጣዳፊ ሕመም ተለይቶ ይታወቃል. ብዙውን ጊዜ ህመሙ በጣም ጠንካራ ከመሆኑ የተነሳ በሽተኛውን እንቅልፍ ያሳጣዋል, በተደጋጋሚ የ analgin አስተዳደር እፎይታ አይሰጥም እና ናርኮቲክ የሕመም ማስታገሻ መድሃኒቶች ከተከተቡ በኋላ በተወሰነ ደረጃ ይቀንሳል. ህመሙ የተለመደው የሺንግልስ የቆዳ ሽፍታ ከመታየቱ በፊት ነው, ይህም ምርመራውን አስቸጋሪ ያደርገዋል.

በልብ አቅራቢያ በግራ በኩል የሚከሰት ህመም በጣም አስፈሪ ምልክት ነው. በልብህ ውስጥ የሆነ ችግር አለ ማለት ሊሆን ይችላል። ለምሳሌ, የልብና የደም ቧንቧ በሽታ, የልብ ሕመም ወይም የልብ ሕመም (cardiomyopathy) ተፈጥሯል. ነገር ግን ይህ ተመሳሳይ ምልክት በግራ በኩል የአከርካሪ እና የጎድን አጥንቶች የፓቶሎጂ መገለጫ ሊሆን ይችላል። ከውስጥ አካላት ህመም: ሆድ, ስፕሊን, ኮሎን ወደ ግራ በኩል ሊፈስ ይችላል.

በእርግጥ ልብ የት ነው የሚገኘው?

በደረት ግድግዳ ላይ በአግድም የሚሮጠው ከፍተኛው አጥንት የአንገት አጥንት ነው. ከጀርባው የመጀመሪያው የጎድን አጥንት ነው, ከታች ትንሽ ለስላሳ የጡንቻ ክፍተት ሊሰማዎት ይችላል, እና ከታች ደግሞ ሁለተኛው የጎድን አጥንት ነው. ከዚያም በየተወሰነ ጊዜ 3, 4, 5, 6, 7 እና 8 የጎድን አጥንቶች አሉ. የሚከተሉት መመሪያዎች እርስዎን ለማዳበር ይረዳሉ-

• የጡት ጫፍ በሰው ውስጥ: ከ 5 ኛ የጎድን አጥንት ጋር በተመሳሳይ ደረጃ ነው;
• ወደ ታች የሚሄደው የስኩፕላላ አንግል በሁለቱም ፆታዎች ውስጥ ከ 7 ኛው የጎድን አጥንት ጋር ይዛመዳል.

የአንድ ሰው ልብ የጡጫቸው መጠን ያክል ነው፣ በጣም ጎልቶ የወጣው አመልካች ጣቱ ወደ ታች እና ወደ ግራ እንዲጠቁም የተቀመጠ ነው። ልብ እንደሚከተለው ይተኛል (ነጥብ በ ነጥብ)

• ከሁለተኛው የጎድን አጥንት የላይኛው ጫፍ, በቀኝ በኩል በደረት አጥንት ላይ በሚጣበቅበት ቦታ;
• መስመሩ የሚሄድበት የሚቀጥለው ነጥብ የ 3 ኛ የጎድን አጥንት የላይኛው ጫፍ, ከ 1-1.5 ሴ.ሜ ወደ ቀኝ ከደረት ጠርዝ በስተቀኝ;
• ቀጣዩ ነጥብ: ከ 3 ኛ እስከ 5 ኛ የጎድን አጥንቶች በስተቀኝ ባለው ቅስት ውስጥ, ከ 1-2 ሴ.ሜ ወደ ቀኝ የ sternum የቀኝ ጠርዝ.

ይህ ትክክለኛው የልብ ድንበር ነበር። አሁን የታችኛውን እንግለጽ-ከመጨረሻው ከተገለጸው ነጥብ በደረት ቀኝ በኩል ይሮጣል እና በግራ በኩል በ 5 ኛ እና 6 ኛ የጎድን አጥንቶች መካከል ባለው ክፍተት ወደ 1-2 ሴ.ሜ ወደ ቀኝ በኩል ወደሚገኝ ቦታ ይሄዳል ። የግራ መካከለኛ ክላቪኩላር መስመር.

የግራ የልብ ድንበር: ከመጨረሻው ነጥብ መስመር በ 3 ኛ የጎድን አጥንት ደረጃ ላይ, ከ 2-2.5 ሴ.ሜ ወደ ግራ ጠርዝ በግራ በኩል ባለው ቅስት ውስጥ ይሮጣል.

ይህ ቦታ ወደ ውስጥ ከሚገቡት እና ከሚወጡት ትላልቅ መርከቦች ጋር በልብ ተይዟል.

1. የላቀ vena cava: ከ 2 እስከ 3 የጎድን አጥንቶች በደረት አጥንት የቀኝ ጠርዝ ላይ ይገኛል; የሰውነት የላይኛው ግማሽ ኦክስጅን ደካማ ደም ያመጣል;
2. aorta: በግራ በኩል ከ 2 እስከ 3 የጎድን አጥንቶች በደረት አጥንት (manubrium) ደረጃ ላይ የተተረጎመ። ኦክሲጅን ያለበትን ደም ወደ የአካል ክፍሎች ያደርሳል
3. የ pulmonary trunk: ከሌሎቹ መርከቦች ፊት ለፊት ይገኛል, ከኦሪጅኑ ፊት ለፊት ወደ ግራ እና ወደ ኋላ ይሄዳል. ደም ወደ ሳንባዎች ለመውሰድ እንዲህ ዓይነቱ መርከብ ያስፈልጋል, እዚያም በኦክስጅን ይሞላል.

በልብ አካባቢ የሚጎዳ ከሆነ

በደረት ግራ ግማሽ ላይ ህመም ሲንድሮም በሁለት ምክንያቶች ይከሰታል

1. የልብ በሽታ, በልብ በሽታዎች እና በሚሰጡት መርከቦች ምክንያት የሚከሰት;
2. የልብ-ነክ ያልሆኑ, በብዙ ሌሎች የፓቶሎጂ ተጀምሯል. ሲንድሮም (syndrome) በፈጠረው የአካል ክፍሎች ላይ በመመስረት የራሳቸው ክፍፍል አላቸው.

የሚከተሉት ምልክቶች ልብ እንደሚጎዳ ያመለክታሉ.

• የሕመም ስሜትን መተረጎም: ከደረት ጀርባ እና ወደ ግራ, ወደ ኮላር አጥንት ግራ ጠርዝ;
• ቁምፊው የተለየ ሊሆን ይችላል: ማሰቃየት, መወጋት, መጫን ወይም አሰልቺ;
• በ intercostal ቦታዎች ላይ ወይም በአከርካሪ አጥንት ውስጥ ህመም ማስያዝ አይደለም;
• ከተወሰነ እንቅስቃሴ ጋር ምንም ግንኙነት የለም (ለምሳሌ ክንዱን በትከሻው መገጣጠሚያ ላይ ማዞር ወይም ክንድ ማሳደግ) ብዙውን ጊዜ ህመም ከአካላዊ እንቅስቃሴ በኋላ ይታያል.
• ከምግብ አወሳሰድ ጋር ግንኙነት ሊኖር ይችላል - ከ angina pectoris ጋር ያለው የልብ ህመም ብዙ ምግብ ከመብላት ወይም ከተመገባችሁ በኋላ ወዲያውኑ ከመራመድ ጋር የተያያዘ ነው, ነገር ግን በሆድ ቁርጠት, በሆድ ቁርጠት ወይም በሰገራ መታወክ አይመጣም.
• ወደ ግራ እጅ (በተለይ ትንሹ ጣት) ፣ የታችኛው መንጋጋ ግራ ግማሽ ፣ የግራ ትከሻ ምላጭ አካባቢ ፣ ግን በተመሳሳይ ጊዜ የእጅ ስሜታዊነት ምንም ጉዳት የለውም ፣ ግን አይጎዳውም ። ቀዝቅዝ ፣ አይዳክም ፣ በላዩ ላይ ያለው ቆዳ መገረጥ አይጀምርም እና ፀጉር ይወድቃል።

የልብ ህመም: ምን አይነት የልብ ህመም?

በልብ በሽታዎች ምክንያት የሚከተሉት የስቃይ መንስኤዎች ሊጠሩ ይችላሉ.

የአንጎላ ፔክቶሪስ

ይህ የልብና የደም ቧንቧ በሽታ ዓይነት ነው። ይህ svjazano ምክንያት atherosclerotic plaque, thrombus ወይም spasm raspolozhennыh koronarnыh ቧንቧ ውስጥ, የልብ መዋቅሮች መመገብ эtoho ዕቃ ዲያሜትር ይቀንሳል. የኋለኛው በቂ ኦክሲጅን አያገኝም እና የህመም ምልክቶችን ይልካል. የኋለኛው ባህሪያት:

• ብዙ ጊዜ ከአካላዊ ወይም ከስሜታዊ ውጥረት በኋላ ይከሰታሉ: ከባድ ዕቃዎችን ማንሳት, ደረጃዎችን መውጣት, በፍጥነት መራመድ, ከነፋስ ጋር መራመድ (በተለይ ቅዝቃዜ, በተለይም ጠዋት), ከተመገቡ በኋላ መራመድ;
• በጠዋት ወይም ከእንቅልፍ በኋላ በምሽት ሊታይ ይችላል, ሰውዬው ገና ከአልጋው ሳይነሳ ሲቀር (ይህ የፕሪንዝሜታል angina ነው);
• በመጀመሪያው ጉዳይ ላይ ካረፈ ወይም ካቆመ በኋላ ወይም ኮርንፋር, ኒፊዲፒን ወይም ፊኒጊዲን በሁለተኛው ውስጥ ከተወሰደ በኋላ ህመሙ ይጠፋል;
• መጭመቅ, የሚያቃጥል ህመም;
• ከ sternum ጀርባ ወይም ከ sternum በስተግራ የተተረጎመ ፣ አካባቢው በጣት ጫፍ ሊገለጽ ይችላል ።
• ወደ ግራ ክንድ አካባቢ ሊፈነጥቅ ይችላል, የትከሻ ምላጭ; የግራ ግማሽ መንጋጋ;
• ከ10-15 ሰከንድ በኋላ በናይትሮግሊሰሪን ተወግዷል.

የልብ ድካም

ይህ ሁለተኛው እና በጣም ከባድ የሆነው የልብ ቧንቧ በሽታ ነው. እነዚያ ለአጭር ጊዜ የሚቆዩ ንጣፎች ወይም ደም ወሳጅ ቧንቧዎች በስሜታዊ ወይም በአካላዊ ውጥረት ውስጥ ብቻ የ myocardium የኦክስጂን ረሃብ ሲያድግ እና የደም ቧንቧን ሙሉ በሙሉ ሲዘጋው ያድጋል። ይህ ሁኔታ የደም ወሳጅ ቧንቧን የሚዘጋው የደም መርጋት ወይም ቁርጥራጭ ስብ ከየትኛውም ቦታ (ከአንዳንድ የደም ሥር, አብዛኛውን ጊዜ በእግር ውስጥ) ሲወጣ ሊከሰት ይችላል. በውጤቱም, የልብ አካባቢ, ክሎት የሚሟሟ መድሃኒቶችን በማስተዋወቅ ሙያዊ እርዳታ ካልተደረገ, ይሞታል.

ማዮካርዲያ በተለያዩ መንገዶች እራሱን ማሳየት ይችላል. በሚታወቀው ስሪት ውስጥ የሚከተለው ነው-

• በልብ ክልል ውስጥ በግራ በኩል ጠንካራ, የሚያቃጥል, የሚያቃጥል ህመም. በጣም ጠንካራ ከመሆኑ የተነሳ አንድ ሰው ንቃተ ህሊናውን እንኳን ሊያጣ ይችላል;
• በናይትሮግሊሰሪን እና በእረፍት ላይ እፎይታ አይሰጥም;
• ወደ ግራ ክንድ, የትከሻ ምላጭ, አንገት እና መንጋጋ ያበራል - በግራ በኩል;
• ህመሙ በማዕበል ይጨምራል;
• የትንፋሽ ማጠር, ማቅለሽለሽ, የልብ ምት መዛባት;
• ቀዝቃዛ ላብ በቆዳው ላይ በሁሉም ቦታ ይታያል.

የልብ ድካም ተንኮለኛ በሽታ ነው፡ ራሱን በተለምዶ የሚገለጥ ከሆነ ለአንድ ሰው መዳን እድል ይሰጣል። ነገር ግን በዚህ አደገኛ በሽታ, ክንድ, መንጋጋ, ወይም በግራ እጁ ላይ አንድ ትንሽ ጣት ብቻ ሊጎዳ ይችላል; የልብ ምት መዛባት ሊከሰት ወይም በድንገት ሊከሰት ይችላል, ያለ ምንም ምክንያት, ሆድዎ መጎዳት ሊጀምር ወይም የላላ ሰገራ ሊያጋጥምዎት ይችላል.

ፔሪካርዲስ

ይህ በተላላፊ መንስኤ ምክንያት የልብ ከረጢት ብግነት ስም ነው. ሰዎች ይህን ህመም እንደሚከተለው ይገልጹታል፡-

• የደረት ሕመም (ወይም እነሱ ይላሉ: "በደረት ጥልቀት ውስጥ አካባቢያዊ");
• የመበሳት ተፈጥሮ;
• በሚተኛበት ጊዜ እየባሰ ይሄዳል;
• ተቀምጠው ወይም ቆመው ወደ ፊት ከተጠጉ ይዳከማል;
• የረጅም ጊዜ, በብዙ ሁኔታዎች ከጊዜ ወደ ጊዜ ያልፋል;
• የትም አይሰጥም;
• በናይትሮግሊሰሪን ሊወገድ አይችልም;
• አጣዳፊ የመተንፈሻ አካላት ኢንፌክሽን ፣ የሳንባ ምች ወይም ሌሎች በማይክሮቦች ምክንያት የሚመጡ በሽታዎች ከታዩ በኋላ ይከሰታል።
• ከደካማ እና ትኩሳት ጋር.

የ mitral valve prolapse

ይህ የቫልቭው “መታጠፍ” ወደ ግራ አትሪየም (በተለምዶ የአበባ ቅጠሎቹ በሲስቶል ውስጥ ይከፈታሉ እና በዲያስቶል ውስጥ በጥብቅ ይዘጋሉ) ወይ ለሰው ልጅ መንስኤ አለው ወይም ከሩማቲዝም ፣ mycardial infarction ወይም myocarditis በኋላ ፣ በሉፐስ ዳራ ፣ የደም ቧንቧ በሽታ ወይም ሌሎች የልብ በሽታዎች.

ተለይቶ የሚታወቀው በ፡

• ኃይለኛ አይደለም የሚፈነዳ የልብ ሕመም;
• ፈጣን የልብ ምት ጥቃቶች;
• በልብ ሥራ ውስጥ መቋረጥ;
• መፍዘዝ;
• ራስን መሳት;
• ማቅለሽለሽ;
• በጉሮሮ ውስጥ "የእብጠት" ስሜት;
• ላብ መጨመር;
• ለአንጎል በቂ የደም አቅርቦት ባለመኖሩ፣ ሚትራል ቫልቭ ፕሮላፕስ ያለበት ሰው ለድብርት እና ለዝቅተኛ ስሜት ጊዜያት የተጋለጠ ነው።

የአኦርቲክ አኑኢሪዜም መበታተን

ይህ በአርታ ውስጥ መስፋፋት ሲከሰት የሁኔታው ስም ነው - ግፊቱ ከፍተኛ የሆነበት ትልቁ መርከብ - አኑኢሪዝም. ከዚያም በዚህ ዳራ ላይ, የአኑሪዜም ግድግዳ በሚፈጥሩት ንብርብሮች መካከል, የደም ክምችት ይታያል - ሄማቶማ. "ይሽከረክራል", የአኦርቲክ ግድግዳውን ንብርብሮች እርስ በርስ እየላጠ ነው. በዚህ ምክንያት የመርከቧ ግድግዳ ደካማ ይሆናል እናም በማንኛውም ጊዜ ሊቀደድ ይችላል, ይህም ከፍተኛ የደም መፍሰስ ያስከትላል.

ዲስሴክቲንግ አኑኢሪዜም “በራሱ” ብዙም አይከሰትም ፣ ብዙውን ጊዜ አንድ ሰው ያለማቋረጥ የደም ግፊት በሚኖርበት ጊዜ ወይም በአተሮስስክሌሮሲስ በሽታ የሚሠቃይ ፣ በአርታ ውስጥ ንጣፎች በሚፈጠሩበት ጊዜ ወይም የበሽታው መንስኤ ቂጥኝ ወይም ማርፋን ነው። ሲንድሮም.

በአኦርቲክ አኑኢሪዜም መበታተን ህመም;

• ጠንካራ;
• ከደረት የላይኛው ክፍል በስተጀርባ የሚገኝ;
• ወደ አንገት ሊፈስ ይችላል, የታችኛው መንገጭላ;
• በደረት ውስጥ በሙሉ ሊሰማ ይችላል;
• ከብዙ ሰዓታት እስከ ብዙ ቀናት ይቆያል;
• በናይትሮግሊሰሪን ሊወገድ አይችልም;
• በሰማያዊ የፊት ቀለም እና በአንገቱ የጎን ንጣፎች ላይ ከሚገኙት የጅል ደም መላሾች እብጠት ጋር አብሮ ሊሆን ይችላል።

የአርትራይተስ በሽታ

ይህ የማድረቂያ ወሳጅ ሽፋን ሦስቱም (panaoritis) ወይም ክፍሎች (endoritis, mesaoritis, peraoritis) ብግነት ስም ነው. የበሽታው መንስኤ የሚከተለው ሊሆን ይችላል-

• ኢንፌክሽን (ስትሬፕቶኮከስ, ቂጥኝ, ሳንባ ነቀርሳ, ብሩሴሎሲስ);
• ራስን በራስ የሚከላከሉ በሽታዎች (የታካያሱ በሽታ, collagenosis, ankylosing spondylitis, thromboangiitis obliterans);
• እብጠት ከሆድ ቁርጠት አጠገብ ከሚገኙት ከተቃጠሉ የአካል ክፍሎች "መሸጋገር" ይችላል: በሳንባ ምች, የሳንባ እብጠት, ተላላፊ endocarditis, mediastinitis.

በሽታው በቡድን ምልክቶች ይታያል-አንዳንዶቹ የበሽታው ዋነኛ ምልክቶች ናቸው, ሌሎች ደግሞ ለውስጣዊ የአካል ክፍሎች ወይም ለአንጎል የደም አቅርቦት መጓደል መገለጫዎች ናቸው, እና ሌሎች ደግሞ የአኦርታ ቀጥተኛ እብጠት ምልክቶች ናቸው. የኋለኛው የሚከተሉትን ያጠቃልላል

• በደረት ላይ ህመምን መጫን እና ማቃጠል;
• በጣም ብዙ ጊዜ - የ sternum ያለውን manubrium ጀርባ, ነገር ግን ህመሙ ወደ ግራ ሊፈነዳ ይችላል;
• ወደ አንገቱ, በትከሻዎች መካከል እና በ "ኤፒግማ" ክልል መካከል ያበራል;
• በካሮቲድ እና ​​ራዲያል ደም ወሳጅ ቧንቧዎች ውስጥ ያለው የልብ ምት የተመጣጠነ አይደለም እና በአንድ በኩል ሙሉ በሙሉ ላይኖር ይችላል;
• የደም ግፊት በአንድ ክንድ ላይ ሊወሰን አይችልም.

Endocarditis

ይህ የልብ ውስጠኛው ሽፋን እብጠት ስም ነው, ከእሱ ውስጥ ቫልቮች, የአንድ ሰው ዋና "ፓምፕ" ኮርዶች የተሰሩ ናቸው. በዚህ በሽታ ውስጥ ህመም እምብዛም አይከሰትም - በኋለኞቹ ደረጃዎች ብቻ, ታካሚው አካላዊ እንቅስቃሴ ሲያደርግ ወይም ጠንካራ ስሜት ሲሰማው. የሚያም እንጂ ኃይለኛ አይደለም, እና ወደ ክንድ እና አንገት ሊፈስ ይችላል.

ሌሎች የ endocarditis ምልክቶች የሚከተሉት ናቸው

• የሙቀት መጨመር, ብዙ ጊዜ ወደ ዝቅተኛ ደረጃዎች;
• ያለምንም ምክንያት የሰውነት ሙቀት መጠን ይቀንሳል እና ይጨምራል;
• ትኩሳት ከቅዝቃዜ ወይም ከከባድ ቅዝቃዜ ስሜት ጋር አብሮ ይመጣል;
• ቆዳው ፈዛዛ ነው, ምናልባት በቀለም ውስጥ ሳሎ;
• ምስማሮች ወፍራም, እንደ ሰዓት መስታወት ይሆናሉ;
• የታችኛውን የዐይን ሽፋኑን ወደ ኋላ ከመለሱ ፣ በአንዳንድ ሰዎች በ conjunctiva ላይ ትክክለኛ የደም መፍሰስ ማግኘት ይችላሉ ።
• የእጆቹ ትንሽ መገጣጠሚያዎች ተጎድተዋል;
• ፈጣን ክብደት መቀነስ;
• አልፎ አልፎ የማዞር ስሜት ይሰማኛል እና ራስ ምታት ያጋጥመኛል፣ ነገር ግን በአግድም አቀማመጥ እነዚህ ምልክቶች ይወገዳሉ።

ካርዲዮሚዮፓቲ

የዚህ በሽታ 3 ዓይነቶች አሉ, ነገር ግን በልብ አካባቢ ላይ ያለው ህመም የ hypertrophic ስሪት ብቻ ነው. የህመም ማስታገሻ (syndrome) ከ angina pectoris (angina pectoris) አይለይም, እና ከአካላዊ እንቅስቃሴ በኋላ እንኳን ይታያል.

ከህመም በተጨማሪ hypertrophic cardiomyopathy እራሱን ያሳያል-

• የትንፋሽ እጥረት;
• የልብ ምት መጨመር;
• ሳል;
• መፍዘዝ እና ራስን መሳት;
• የእግር እብጠት (ተመልከት);
• ድካም መጨመር.

የልብ ጉድለቶች

እነሱ የተወለዱ ናቸው ወይም በሩማቲዝም ዳራ ላይ ያድጋሉ. የልብ ህመም ብዙውን ጊዜ አብሮት የሚሄደው የ aortic stenosis ብቻ ነው - የደም ቧንቧው ከልብ በሚወጣበት ቦታ ላይ ዲያሜትር መቀነስ።

በዚህ ሁኔታ ውስጥ ያለው የሕመም ማስታገሻ (syndrome) ቋሚ ነው, ባህሪው መቆንጠጥ, መወጋት, መጫን ነው. በተጨማሪም የደም ግፊት ብዙ ጊዜ ይነሳል እና እብጠት በእግሮቹ ላይ ይታያል. ለአኦርቲክ stenosis ልዩ ምልክቶች የሉም።

ማዮካርዲስ

ብዙውን ጊዜ የኢንፍሉዌንዛ ወይም የኢንፍሉዌንዛ ኢንፌክሽን መዘዝ የሆነው የልብ ጡንቻ እብጠት እንዲሁ በልብ ውስጥ ህመም ከ 75-90% እራሱን ያሳያል። የሚወጋ ወይም የሚያሰቃይ ገጸ ባህሪ አላቸው እና ከአካላዊ እንቅስቃሴ ጋር ተያይዞ እና በአንጻራዊ እረፍት, ከአካል ብቃት እንቅስቃሴ በኋላ ይከሰታሉ. ድካም መጨመር እና የሰውነት ሙቀት መጨመርም ይጠቀሳሉ. ናይትሮግሊሰሪን ህመምን ለማስታገስ አይረዳም.

ማዮካርዲያ ዲስትሮፊ

ይህ የልብ ጡንቻ ያልተቃጠለ እና የመበስበስ ሂደት የማይታይበት የልብ ህመም ቡድን ስም ነው, ነገር ግን የልብ መሰረታዊ ተግባራት ከመኮማቱ እና ከግኝቱ ጋር የተያያዙ ናቸው.

በሽታው ራሱን እንደ የተለየ ተፈጥሮ ህመም ማሳየት ይችላል. ብዙውን ጊዜ እነዚህ በሙቀት ስሜት ዳራ ላይ የሚታዩ የማሳመም ወይም የመቆንጠጥ ህመሞች ወይም በተቃራኒው የእጅና እግር ቅዝቃዜ መጨመር፣ ላብ። በተጨማሪም ድክመት, ድካም መጨመር እና ብዙ ጊዜ ራስ ምታት ይጠቀሳሉ.

ሃይፐርቶኒክ በሽታ

ያለማቋረጥ ከፍተኛ የደም ግፊት እራሱን እንደ ራስ ምታት, ከዓይኖች ፊት "ቦታዎች" ወይም "የሙቀት ብልጭታ" ስሜት ብቻ ሳይሆን እራሱን ማሳየት ይችላል. በዚህ ሁኔታ, በደረት ግራ ግማሽ ላይ ህመም ሊታይ ይችላል, እሱም የሚያሰቃይ, የሚጫን ገጸ ባህሪ ወይም በደረት ውስጥ "የክብደት" ስሜት አለው.

እነዚህ በመርህ ደረጃ, በደረት ግራ ግማሽ ላይ ህመም ሊያስከትሉ የሚችሉ ሁሉም የልብ በሽታዎች ናቸው. ይህንን ምልክት የሚያስከትሉ ብዙ ተጨማሪ የልብ-ነክ ያልሆኑ በሽታዎች አሉ, እና አሁን እንመለከታቸዋለን.

የልብ-ነክ ያልሆኑ በሽታዎች

ምልክቱን ያመጣው በየትኛው የአካል ክፍሎች ላይ በመመርኮዝ በበርካታ ቡድኖች የተከፋፈሉ ናቸው.

ሳይኮኒዩሮሎጂካል ፓቶሎጂ

በልብ አካባቢ ህመም የሚሰማቸው ስሜቶች በምክንያት ሊሆኑ ይችላሉ ካርዲዮኔሮሲስእና ሳይክሎቲሚክ ሁኔታዎች, በመገለጫቸው ተመሳሳይ ናቸው. በእነዚህ አጋጣሚዎች የሕመም ምልክቶች የበለፀጉ ቢሆኑም የልብ እና የውስጥ አካላት ምርመራ ምንም ዓይነት የፓቶሎጂ አይታይም. ግለሰቡ የሚከተሉትን ምልክቶች ያስተውላል-

• በደረት በግራ በኩል ያለው ህመም ጠዋት ከእንቅልፍዎ በፊት ወይም በእሱ ጊዜ ውስጥ ይታያል;
• በ angina pectoris ላይ እንደሚደረገው ከቀዝቃዛ እና ከነፋስ ቀናት ይልቅ ሁልጊዜ ጥቃቶች በሚሞቁበት ጊዜ ይከሰታሉ።
• በመንፈስ ጭንቀት ወይም በግጭት ሁኔታ ሊነሳሳ ይችላል;
• ናይትሮግሊሰሪን ካቆሙ ወይም ከወሰዱ ህመሙ አይጠፋም; እስከ ብዙ ቀናት ሊቆይ ይችላል, እና በቀን ውስጥ ብዙ ጊዜ (እስከ 5) ሊታይ ይችላል, ከ1-2 ሰአታት ይቆያል. በዚህ ሁኔታ የሕመሙ ተፈጥሮ በእያንዳንዱ ጊዜ ሊለወጥ ይችላል;
• ጥቂት ቀላል የአካል ብቃት እንቅስቃሴዎችን ካደረጉ, ይህ ህመምን ያስወግዳል;
• የሕመሙ ተፈጥሮ የተለየ ሊሆን ይችላል: መጨናነቅ, ክብደት, መኮማተር; በደረት ውስጥ "ባዶነት" ወይም በተቃራኒው ሙላት ተብሎ ሊገለጽ ይችላል. ሞትን በመፍራት "የመቆንጠጥ ህመም" ወይም ግልጽ የሆነ ኃይለኛ ሲንድሮም ሊኖር ይችላል;
• ህመሙ ወደ አንገቱ ይወጣል, ሁለቱም ትከሻዎች, የቀኝ ደረትን ግማሽ ሊያካትት ይችላል, የአከርካሪው አካባቢ;
• ከፍተኛው ህመም የሚታወቅበትን ነጥብ በትክክል ማመልከት ይችላሉ;
• የግራ የጡት ጫፍ ስሜታዊነት መጨመር;
• ማንኛውም - አዎንታዊ ወይም አሉታዊ ስሜቶች ሲያጋጥመው ሁኔታው ​​እየባሰ ይሄዳል;
• በጥቃቱ ወቅት አንድ ሰው በፍጥነት እና በዝግታ መተንፈስ ይጀምራል ፣ በዚህ ምክንያት በደም ውስጥ ያለው የካርቦን ዳይኦክሳይድ ይዘት እየቀነሰ ይሄዳል ፣ ይህም መፍዘዝ ፣ የፍርሃት ስሜት ፣ እና ለ arrhythmia እድገት መሠረት ሆኖ ሊያገለግል ይችላል።
• የጥቃቱ ድግግሞሽ እና ጥንካሬ ቢኖርም ፣ እንደ Nitroglycerin ወይም Anaprilin ያሉ መድኃኒቶች አይነኩም ። ለዓመታት የሚቆይ, ወደ የልብ ድካም ምልክቶች እድገት አይመራም: የትንፋሽ እጥረት, በእግሮቹ ላይ እብጠት, የሳንባዎች ኤክስሬይ ለውጦች ወይም የጉበት የአልትራሳውንድ ምስል.

የካርዲዮኒዩሮሲስ በሽታ ያለባቸው ታካሚዎች ንግግሮች ናቸው, ጨካኞች ናቸው, በጥቃቱ ወቅት የሰውነት አቀማመጥን ይለውጣሉ, እና ህመምን ለማስታገስ የሚያግዝ የአካባቢ መድሃኒት ይፈልጉ. ናይትሮግሊሰሪን ሲወስዱ ውጤቱ ከ 1.5-3 ደቂቃዎች በኋላ አይከሰትም, ልክ እንደ angina pectoris, ነገር ግን ወዲያውኑ ወይም ከረጅም ጊዜ በኋላ. እንደነዚህ ያሉ ሰዎች እንደ Valocordin, Gidazepam ወይም valerian tincture ባሉ መድሃኒቶች የበለጠ ውጤታማ ናቸው.

Cardiopsychoneurosis- ሁለተኛው ዋና የፓቶሎጂ ፣ በውስጣዊ የአካል ክፍሎች ተግባር ወይም መዋቅር ላይ ምንም ለውጦች የሌሉበት ፣ ግን በተመሳሳይ ጊዜ ሰውየው “የልብ” ህመም ይሠቃያል ። እነሱ ከሚከተሉት ተፈጥሮዎች ሊሆኑ ይችላሉ-

1. ከጡት ጫፍ አጠገብ ባለው አካባቢ የተተረጎመ, መለስተኛ ወይም መካከለኛ ክብደት ያለው, ለብዙ ደቂቃዎች - ብዙ ሰዓታት ይቆያል. ቫሊዶል እና ናይትሮግሊሰሪን ህመምን ለማስታገስ ይረዳሉ. ይህ በጣም የተለመደው የካርዲዮጂያ ዓይነት ነው.
2. ታማሚ ወይም ተጫን፣ የደም ግፊት መጨመር፣ፍርሃት፣ መንቀጥቀጥ፣ማላብ፣የትንፋሽ ማጠር ማስያዝ። በ "Anaprilin" ("Atenolol", "Metoprolol", "Nebivolol") ከ tincture of valerian ወይም motherwort ጋር በማጣመር እንዲህ ያለውን ጥቃት ማስታገስ ይችላሉ.
3. የሚቃጠል ቁምፊ ይኑርዎት ፣ ከደረት አጥንት በስተጀርባ ወይም በግራው ላይ ይተረጎማሉ ፣ በሚታመምበት ጊዜ የ intercostal ክፍተቶች ስሜታዊነት ይጨምራል። ናይትሮግሊሰሪን, ቫሎኮርዲን ወይም ቫሎኮርዲን ጥቃቱን አያቆሙም. ይህ የሚከናወነው በልብ አካባቢ ላይ በሚተገበሩ የሰናፍጭ ፕላስተሮች ነው።
4. የሚገፋ ፣ የሚጨመቅ ፣ የሚያሰቃይ ገጸ ባህሪ ይኑርዎት ፣ ከደረት አጥንት በስተጀርባ የተተረጎመ ፣ በእግር እና በአካላዊ ጭንቀት የሚባባስ።

በ musculoskeletal ሥርዓት እና በነርቭ መጋጠሚያዎች በሽታዎች ምክንያት ህመም

የህመም ሲንድሮም ወደ intercostal ጡንቻዎች innervating ነርቮች መካከል የውዝግብ ጋር, ወደ costal እና cartilaginous የጎድን ክፍሎች መካከል ብግነት ጋር ሊከሰት ይችላል.

የ intercostal ነርቮች Neuralgia

ህመሙ የማያቋርጥ ነው, በአተነፋፈስ (በተለይም ጥልቅ ትንፋሽ), እና ሰውነቶችን ወደ አንድ አቅጣጫ በማጠፍ ይጠናከራል. አንድ ወይም ከዚያ በላይ ኢንተርኮስታል ቦታዎች ያማል። Intercostal neuralgia በሄፕስ ዞስተር ቫይረስ ምክንያት የሚከሰት ከሆነ, በአንድ intercostal ክፍተት ውስጥ ንጹህ ፈሳሽ የተሞሉ ቬሶሴሎችን ማግኘት ይችላሉ.

ከእንደዚህ አይነት ህመም በተጨማሪ ሌሎች ምልክቶች የሉም. በ varicella-zoster ቫይረስ ምክንያት ኒቫልጂያ የሚከሰት ከሆነ ብቻ የሙቀት መጠኑን ከፍ ማድረግ ይቻላል. በተዳከመ ሰውነት ውስጥ, ከነርቭ ሥርዓት የሚመጡ ችግሮች ሊከሰቱ ይችላሉ-ማጅራት ገትር, ኤንሰፍላይትስ.

የ intercostal ጡንቻዎች Myositis

በዚህ ሁኔታ, በልብ አካባቢ ጡንቻዎች ላይ ህመም አለ. በጥልቅ እስትንፋስ እና ሰውነት ወደ ጤናማ አቅጣጫ ሲዘዋወር እየጠነከረ ይሄዳል። የተጎዳውን ጡንቻ መንካት ከጀመርክ ህመም ይሰማል.

ስካፕላር-ኮስታል ሲንድሮም

በዚህ ሁኔታ, በትከሻው ምላጭ ስር ህመም ይከሰታል, ወደ አንገት እና ትከሻ መታጠቂያ ("ትከሻ" ብለን የምንጠራው) እና በደረት ግድግዳ ላይ ባለው የፊት ክፍል ላይ ይወጣል. ምርመራው በጣም ቀላል ነው-በሽተኛው መዳፉን በተቃራኒው ትከሻ ላይ ካደረገ ፣ ከዚያ በ scapula የላይኛው ጥግ ላይ ወይም በዚህ ቦታ በአከርካሪው ላይ ከፍተኛ ሥቃይ ሊሰማዎት ይችላል ።

ኢንተርስካፕላላር ህመም ሲንድሮም

ይህ ሁኔታ በትከሻ ምላጭ መካከል የሚገኙት ውስብስብ መዋቅሮች: ጡንቻዎች, ጅማቶች እና ፋሲያ ሲቃጠሉ ይከሰታል. በ interscapular አካባቢ ውስጥ የክብደት ገጽታ ይጀምራል. ከዚያም የህመም ማስታገሻ (syndrome) ያድጋል, እሱም የሚያሰቃይ, አሰልቺ, የሚያቃጥል ባህሪ አለው. በስሜታዊ ውጥረት, በምሽት እንቅልፍ, በሚተነፍስበት እና በሚዞርበት ጊዜ ጥንካሬው ይጨምራል, እና ወደ አንገት, ትከሻ, ክንድ እና ክንድ ያበራል. ሲንድሮም ከ intercostal neuralgia እና የልብ ህመም የሚለየው የህመም ምልክቶች በ scapula አካባቢ ላይ ሊገኙ ይችላሉ, እና የ intercostal ጡንቻዎች ህመም የሌላቸው ናቸው.

በግራ በኩል ያለው የኮስታል ካርቶር (chondritis) እብጠት

በአንደኛው የ cartilage እብጠት መልክ ይታያል; ታምማለች። ከጊዜ በኋላ እብጠት ያለበት ቦታ ይለሰልሳል እና መግል በሚለቀቅበት ጊዜ ሊከፈት ይችላል። በዚህ ሁኔታ የሙቀት መጠኑ ወደ subfebrile ደረጃዎች ሊጨምር ይችላል. በተቃጠለው የጎድን አጥንት አካባቢ እብጠትን ከከፈቱ በኋላም ህመም ይቀጥላል, ይህም ለ 1-3 ዓመታት ሊረብሽ ይችላል.

Tietze ሲንድሮም

ይህ የማይታወቅ መንስኤ በሽታ ስም ነው, ይህም አንድ ወይም ከዚያ በላይ የሆኑ የኪስ ቦርሳዎች ከደረት አጥንት ጋር በሚገናኙበት ቦታ ላይ ይቃጠላሉ. ሲንድሮም በአካባቢው በሚከሰት እብጠት ውስጥ ህመምን ያሳያል ፣ በዚህ ቦታ ላይ ሲጫኑ ፣ በማስነጠስ ፣ በእንቅስቃሴዎች እና እንዲሁም በጥልቅ መተንፈስ እየጠነከረ ይሄዳል።

በሽታው በሚባባስበት ጊዜ, ሁሉም ምልክቶች ሲታዩ, እና ማስታገሻ, ሰውዬው ጤናማ ሆኖ ሲሰማው ይከሰታል.

ጉዳቶች, ስብራት, የጎድን አጥንቶች

ጉዳት ከደረሰ እና ከዚያም በደረት ላይ ህመም ካለ, ቁስሉ ወይም ስብራት እንደሆነ በምልክቶች መለየት አይቻልም. ሁለቱም እነዚህ የፓቶሎጂ በሽታዎች ወደ ሙሉ ደረት በሚዛመቱ ከባድ ህመም ይታያሉ; በመተንፈስ ይጠናከራል. ምንም እንኳን ስብራት የነበረ እና የተፈወሰ ቢሆንም, የደረት ህመም አሁንም ለተወሰነ ጊዜ ይኖራል.

በግራ በኩል ካለው የጎድን አጥንቶች አንዱ ዕጢ - osteosarcoma

በማንኛውም ዕድሜ ላይ ባሉ ሰዎች ላይ ሊታይ ይችላል. ኦንኮፓቶሎጂ እራሱን እንደ ህመም (syndrome) የጎድን አጥንቶች ውስጥ ይገለጻል. በምሽት እየጠነከረ ይሄዳል እና በሚጎትት ገጸ ባህሪ ይገለጻል. በኋለኞቹ ደረጃዎች, በተጎዳው የጎድን አጥንት አካባቢ እብጠት ይታያል.

Osteochondrosis

የአከርካሪ ነርቮች እሽጎች በግራ በኩል ሲጨመቁ, የጎድን አጥንት አካባቢ ህመም ይታያል. እሷ፡

• የሚያሰቃይ;
• ቋሚ;
• የሰውነት አቀማመጥ ሲቀይሩ ጥንካሬን ይለውጣል;
• በአካላዊ እንቅስቃሴ, ከመጠን በላይ ማሞቅ, ረቂቆች እና ሀይፖሰርሚያ መጨመር;

ተጨማሪ ምልክቶች የሚከተሉትን ያካትታሉ:

• በግራ እጁ ላይ መንቀጥቀጥ እና መደንዘዝ ፣
• የጡንቻዎቿ ድክመት
• በግራ እጁ ላይ ህመም ሊኖር ይችላል ፣
• ሶስት የማከፋፈያ አማራጮች ያሉት፡-
  • በውጫዊው ገጽ ላይ እስከ አውራ ጣት እና ጣት;
  • ወደ ትንሹ ጣት ቅርብ ባለው የእጅ ውስጠኛው ክፍል ላይ;
  • በኋለኛው-ውጨኛው ክፍል ፣ ወደ መካከለኛው ጣት በማምራት - ይህ የሚወሰነው በየትኛው ሥሩ ላይ እንደተሰቀለ ነው።

ኦስቲዮፖሮሲስ

ይህ በአጥንት ውስጥ ያለው የካልሲየም ይዘት (የጎድን አጥንትን ጨምሮ) በጣም ዝቅተኛ የሆነበት የፓቶሎጂ ስም ነው። በቂ ያልሆነ አመጋገብ, ደካማ መምጠጥ ወይም ጥፋት መጨመር ምክንያት ይከሰታል.

የፓቶሎጂ ምንም ምልክት የለውም ፣ የጎድን አጥንቶች የአልትራሳውንድ ዴንሲቶሜትሪ (ክብደታቸውን ለማወቅ) ካደረጉ ስለ እሱ ማወቅ ይችላሉ። የመጀመሪያዎቹ ምልክቶች በሰውነት መታጠፍ ወይም በደንብ በሚታጠፍበት ጊዜ በሚታዩ የጎድን አጥንቶች ላይ ትናንሽ ስንጥቆች ወይም ስብራት ሲታዩ ይታያሉ። በእንደዚህ አይነት እንቅስቃሴዎች, የጎድን አጥንት አካባቢ ጠንካራ እና ሹል ህመም ይታያል, ከዚያም የሰውነት አቀማመጥ ሲቀየር ይቀጥላል.

Herniated ዲስክ

ይህ የፓቶሎጂ, osteochondrosis ጋር ተመሳሳይ, በውስጡ posleduyuschey ጥፋት ጋር intervertebral ዲስክ የተዳከመ አመጋገብ ጋር የተያያዘ ነው. በሄርኒያ ጉዳይ ላይ ብቻ ያ የዲስክ ክፍል መጥፋት የማይችለው ከአከርካሪ አጥንት በላይ መውጣት ይጀምራል እና እዚያ በሚያልፉ ነርቮች ላይ ጫና ይፈጥራል.

ሄርኒያ እራሱን እንደ ህመም ሲንድሮም ያሳያል

• ቀስ በቀስ እያደገ;
• ወደ ንቃተ ህሊና ማጣት እንኳን ሳይቀር በከፍተኛ ደረጃ ማጠናከር;
• የተኩስ ገጸ ባህሪ ባለበት ለአንገት ወይም ክንድ ይሰጣል።

ምልክቶቹ ከ myocardial infarction ጋር ግራ ሊጋቡ ይችላሉ. ዋናው ልዩነት የዲስክ እከክ ሲከሰት የሰውዬው አጠቃላይ ሁኔታ አይጎዳውም.

ፋይብሮማያልጂያ

ይህ በተመጣጣኝ የሰውነት ክፍሎች ውስጥ ያለ ምንም ምክንያት የሚከሰት ሥር የሰደደ የጡንቻ ሕመም ስም ነው. በዚህ ሁኔታ የህመም ማስታገሻ (syndrome) ከጭንቀት ወይም የስሜት ቁስለት በኋላ ይታያል. የጎድን አጥንቶች በግራ በኩል ብቻ ሳይሆን በቀኝም ይጎዳሉ, ህመሙ በዝናብ እና በመሳሰሉት የአየር ሁኔታዎች ለውጦች እየጠነከረ ይሄዳል.

ሰውዬው በደረት ላይ የመደንዘዝ ስሜት, እንቅልፍ የመተኛት ችግር እና ወቅታዊ ራስ ምታት ቅሬታ ያሰማል. የእንቅስቃሴው ቅንጅት ይቀንሳል; የህይወት ጥራት ይጎዳል.

Musculofascial ሲንድሮም

ይህ በሽታ እምብዛም አይደለም. መንስኤው በደረት ለስላሳ ቲሹዎች ላይ የሚደርስ ጉዳት ነው (በዚህ ሁኔታ በግራ በኩል) ደም ወደ ጡንቻዎች ይወጣል ፣ ፈሳሹ በላብ ይወጣል እና ፕሮቲን ፋይብሪን ይቀመጣል ፣ ይህም ደሙ ማረጋገጥ አለበት ። የደም መርጋት ሂደት. በዚህ የጡንቻ መምጠጥ ምክንያት ድምፃቸው በከፍተኛ ሁኔታ ይጨምራል ይህም "በጡንቻዎች ውስጥ" ወይም "በጎድን አጥንት" ውስጥ የተገለፀው ህመም ያስከትላል, የተለያየ ጥንካሬ, በእንቅስቃሴ መለወጥ.

ከላይ የተጠቀሱትን በሽታዎች በሙሉ ከተገለፀው ቡድን ውስጥ, የጎድን አጥንት ህመም ይታያል. ይህ ምልክት በፕሊዩሪሲ, በፕሌይራል እጢዎች እና በ cardioneurosis ላይም ይታያል. ከዚህ በታች ስለ pleura በሽታዎች እንነጋገራለን.

መንስኤው የአንደኛው የውስጥ አካላት በሽታ ሲሆን

የህመም ሲንድሮም ልብ አጠገብ lokalyzuetsya የፓቶሎጂ ሳንባ እና plevrы vыzvannыh vыzvannыh ይጠቀለላል. በመካከለኛው የአካል ክፍሎች በሽታዎች ምክንያት ሊከሰት ይችላል - በሁለቱ ሳንባዎች መካከል ያለው ውስብስብ የአካል ክፍሎች, ከልብ አጠገብ. የኢሶፈገስ፣ የሆድ፣ የሀሞት ከረጢት እና ጉበት በሽታዎች እንዲሁ የልብ ህመም የሚመስል ህመም ሊያስከትሉ ይችላሉ።

የሳንባ በሽታዎች

1. የሳንባ ምች. ብዙውን ጊዜ, አንድ ሙሉ የሳንባ ምች (lobar pneumonia) ከተቃጠለ የልብ አካባቢ ይጎዳል. ባነሰ መልኩ፣ “cardialgia” በፎካል የሳምባ ምች ይታያል። የህመም ማስታገሻ (syndrome) የመወጋት ተፈጥሮ ነው, በመተንፈስ እና በማሳል ይጠናከራል. በተጨማሪም የሙቀት መጠን መጨመር, ድክመት, ሳል, ማቅለሽለሽ እና የምግብ ፍላጎት ማጣት.
2. የሳንባ እብጠት. በዚህ ሁኔታ ትኩሳት, የምግብ ፍላጎት ማጣት, ማቅለሽለሽ, በጡንቻዎች እና በአጥንቶች ላይ ህመም ወደ ግንባር ይመጣል. በደረት ክፍል በስተግራ ያለው የህመም ማስታገሻ (syndrome) በጥንካሬው ይለያያል፣ በተለይም እብጠቱ ወደ ብሮንካይስ ሊሰበር ከሆነ። እብጠቱ በደረት ግድግዳ አጠገብ የሚገኝ ከሆነ, የጎድን አጥንት ወይም ኢንተርኮስታል ቦታ ላይ ሲጫኑ ህመም መጨመር ይታያል.
3. Pneumoconiosis በኢንዱስትሪ አቧራ ወደ ውስጥ በመተንፈስ የሚመጣ ሥር የሰደደ በሽታ ሲሆን ሳንባዎች የግንኙነት ሕብረ ሕዋሳትን በመጠቀም ከጤናማ አካባቢዎች ለመለየት ይሞክራሉ። በውጤቱም, የመተንፈሻ ዞኖች ትንሽ እና ትንሽ ይሆናሉ. በሽታው እራሱን እንደ የትንፋሽ ማጠር, ሳል, በደረት ላይ የሚወጋ ህመም, ወደ ኢንተርስካፕላላር አካባቢ እና በ scapula ስር ይገለጣል. የበሽታው መሻሻል የሙቀት መጠን ወደ 38 ዲግሪ መጨመር, ድክመት, ላብ እና ክብደት መቀነስ ይታወቃል.
4. የሳንባ ነቀርሳ በሽታ. በዚህ ሁኔታ ውስጥ የደረት ሕመም የሳንባ ነቀርሳ ሂደት ልዩ ብግነት ባሕርይ ወደ ሳንባ ወይም የደረት ግድግዳ (costomuscular ፍሬም) በሚሸፍነው የሳንባ ነቀርሳ ላይ ሲሰራጭ ብቻ ይታያል. ከዚህ በፊት ለክብደት መቀነስ, ላብ, የምግብ ፍላጎት ማጣት, ድካም መጨመር, ዝቅተኛ ደረጃ ትኩሳት እና ሳል ትኩረት መስጠት ያስፈልጋል. ህመሙ በመተንፈስ, በማሳል እና በደረት ላይ በመጫን ይጨምራል.
5. የሳንባ እብጠት. የተለየ ተፈጥሮ የማያቋርጥ ህመም አለ: ማሳመም, መጫን, አሰልቺ, ማቃጠል ወይም አሰልቺ, በሳል እና በጥልቅ መተንፈስ ተባብሷል. ወደ ትከሻው, አንገት, ጭንቅላት, ሆድ ሊፈስ ይችላል; ወደ ቀኝ በኩል ሊፈነጥቅ ወይም ሊከበብ ይችላል.
6. Pleurisy የሳንባ ነቀርሳ እብጠት ነው ፣ ማለትም ፣ ሳንባን የሚሸፍነው ፊልም። ሁልጊዜ ማለት ይቻላል የሳንባ ምች, የሳንባ ቲሹ እጢዎች ወይም ጉዳቶች ውስብስብነት ነው. በግራ በኩል ያለው ፕሊዩሪሲ ከተፈጠረ, የህመም ማስታገሻ (syndrome) በልብ አካባቢ ውስጥ ሊገለበጥ ይችላል. ከመተንፈስ ጋር የተቆራኘ እና በሳልነትም ይባባሳል. በተጨማሪም የሙቀት መጨመር እና የትንፋሽ እጥረት አለ.
7. Pneumothorax. ይህ አየር በፕሌዩራ እና በሳንባ መካከል የሚያልፍበት ሁኔታ ስም ነው. የማይጨበጥ ነው, ስለዚህ, ድምጹ እየጨመረ ሲሄድ, ሳንባዎችን, እና ከዚያም ልብ እና የደም ቧንቧዎችን ይጨመቃል. ሁኔታው አደገኛ እና አስቸኳይ ሆስፒታል መተኛት ያስፈልገዋል. ፓቶሎጂ በተጎዳው ጎን ላይ እንደ መወጋት ህመም እራሱን ያሳያል. ወደ ክንድ, አንገት እና ከደረት ጀርባ ጀርባ ይወጣል. በመተንፈስ, በማሳል, በእንቅስቃሴዎች ይጠናከራል. ከሞት ፍርሃት ጋር አብሮ ሊሆን ይችላል.

መካከለኛ የፓቶሎጂ

ከእነሱ ውስጥ በጣም ብዙ አይደሉም:

• Pneumomediastinum (ሚዲያስቲናል ኤምፊዚማ)- አየር በልብ እና በደም ቧንቧዎች ዙሪያ ወደሚገኘው የሰባ ቲሹ ውስጥ ይገባል ። በደረሰ ጉዳት ፣ በቀዶ ጥገና ወቅት መጎዳት ወይም አየር የያዙ ሕብረ ሕዋሳት ማፍረጥ - የኢሶፈገስ ፣ የመተንፈሻ ቱቦ ፣ ብሮን ወይም ሳንባዎች። ምልክቶች: በደረት አጥንት ጀርባ ላይ የግፊት ስሜት, የመተንፈስ ችግር, የትንፋሽ እጥረት.
• የሳንባ እብጠት. ይህ ለሕይወት አስጊ የሆነ ሁኔታ በደረት ላይ ድንገተኛ እና ሹል የሆነ ህመም ሲሆን ይህም በጥልቅ መተንፈስ እና ማሳል ተባብሷል. የትንፋሽ ማጠር፣ የልብ ምት እና የንቃተ ህሊና ማጣትም ተጠቃሽ ናቸው።
• ትራኪታይተስ የትንፋሽ የመተንፈሻ ቱቦ እብጠት ነው. እራሱን እንደ ሳል ይገለጻል, ከደረት አጥንት በስተጀርባ ደረቅ የሚቃጠል ህመም.
• የኢሶፈገስ spasm. የዚህ ሁኔታ ምልክቶች ከ angina ጥቃት ለመለየት አስቸጋሪ ናቸው-የህመም ማስታገሻ (syndrome) ከ sternum ጀርባ, በልብ እና በትከሻ ምላጭ አካባቢ እና በናይትሮግሊሰሪን እፎይታ ያገኛል.

የሆድ ዕቃ አካላት በሽታዎች

የሚከተሉት የፓቶሎጂ በሽታዎች ከልብ ህመም ጋር ተመሳሳይ የሆነ ህመም ሊያስከትሉ ይችላሉ.

1. Esophagitis በጉሮሮ ውስጥ ያለው የ mucous membrane እብጠት ነው. በተለይም ጠንካራ ፣ ሙቅ ወይም ቀዝቃዛ ምግቦችን በሚውጡበት ጊዜ የሚጠናከረው ከአከርካሪው በስተጀርባ ባለው የማቃጠል ስሜት ይታወቃል።
2. አቻላሲያ ካርዲያ የሆድ ውስጥ የኢሶፈገስ መከፈት መጨመር ነው. የከርሰ ምድር ሕመም (syndrome) ከምግብ ጋር የተያያዘ ነው. የልብ ህመም እና ማቅለሽለሽም ይታወቃሉ.
3. Hiatal hernia. የህመም ማስታገሻ (syndrome) ከተመገቡ በኋላ ይታያል ወይም ይጠናከራል, እንዲሁም በአግድም አቀማመጥ. የሰውነት አቀማመጥ ሲቀየር ህመሙ ይጠፋል.
4. የጨጓራ ቁስለት ወይም duodenum. ህመሙ በባዶ ሆድ ላይ ወይም ከተበላ በኋላ ከ1-2 ሰአታት በኋላ ይከሰታል. የልብ ምቶችም ተስተውለዋል.
5. ሥር የሰደደ የ cholecystitis በሽታ መባባስበቀኝ በኩል ባሉት የጎድን አጥንቶች ስር ህመም ብዙውን ጊዜ አብሮ ይመጣል ፣ ግን ወደ ደረቱ ግራ ግማሽ ያበራል ። በተጨማሪም, በአፍ ውስጥ መራራነት እና ልቅ ሰገራ አለ.
6. ሥር የሰደደ የፓንቻይተስ በሽታን ማባባስእብጠቱ በቆሽት ጅራት ውስጥ ከተተረጎመ ፣ ከማቅለሽለሽ ፣ ማስታወክ እና ሰገራ በተጨማሪ በደረት በግራ በኩል ካለው ህመም ጋር አብሮ ይመጣል ።

በህመም ባህሪያት ላይ ተመርኩዞ ምርመራ

በደረት ግራ ግማሽ ላይ የተተረጎመ ህመም የሚያስከትሉ በሽታዎችን ተመልክተናል. አሁን እያንዳንዳቸው ምን ዓይነት ሥቃይ እንደሚሰጡ እንመልከት.

አሰልቺ ህመም ነው።

የህመም ስሜት ለሚከተሉት የተለመደ ነው:

• angina pectoris;
• myocarditis;
• ካርዲዮኔሮሲስ;
• የጨጓራ ቁስለት እና ዶንዲነም;
• ስኮሊዎሲስ;
• የደረት አከርካሪ አጥንት osteochondrosis;
• የፓንቻይተስ በሽታ መባባስ.

የህመም ማስታገሻ (syndrome) የመገጣጠም ተፈጥሮ

የመገጣጠሚያ ህመም የሚከሰተው በ:

• የልብ ድካም;
• ፐርካርዲስ;
• ካርዲዮኔሮሲስ;
• hypertrophic cardiomyopathy;
• ኒውሮክኩላር ዲስቲስታኒያ;
• intercostal neuralgia;
• የሳንባ ምች;
• pleurisy;
• ቲዩበርክሎዝስ;
• የሄርፒስ ዞስተር;
• የሳንባ ወይም ብሮንካይተስ ካንሰር.

ቁምፊን በመጫን ላይ

ህመምን መጫን የሚከተሉት ምልክቶች ሊሆኑ ይችላሉ-

• angina pectoris;
• myocarditis;
• mitral valve prolapse;
• ፐርካርዲስ;
• የኢሶፈገስ የውጭ አካል (በዚህ ጉዳይ ላይ አንዳንድ የማይበላ ነገር የመዋጥ እውነታ, ለምሳሌ, አንድ ዓሣ አጥንት, ተጠቅሷል);
• ካርዲዮሚዮፓቲ;
• myocardial dystrophy;
• የልብ ዕጢዎች (ለምሳሌ, myxoma);
• በመድሃኒት, በአልኮል, በመድሃኒት, በኦርጋኒክ ፎስፎረስ ውህዶች, መርዝ መርዝ መርዝ. በዚህ ጉዳይ ላይ መድሃኒቶችን, አልኮልን, ተክሎችን ለተባይ ማከም እና የመሳሰሉትን የመውሰድ እውነታ አለ;
• ከጉሮሮ ጋር በሚገናኝበት ጊዜ በሆድ ውስጥ ያሉ ቁስሎች.

የሕመሙ ተፈጥሮ ስለታም ከሆነ

ብዙውን ጊዜ "የሹል ህመም" የሚለውን ቃል እጠቀማለሁ myocardial infarctionን ለመግለጽ. ከዚህ ተፈጥሮ ካርዲልጂያ በተጨማሪ አጠቃላይ ሁኔታ መበላሸት ፣ ቀዝቃዛ ላብ ፣ የብርሃን ጭንቅላት እና የልብ ምት መዛባት አለ። Cardialgia ወደ ግራ ትከሻ ምላጭ እና ክንድ ያበራል.

ህመሙ "ከባድ" ከተሰማው.

ከሚከተሉት ጋር ከባድ ህመም ይከሰታል

• የልብ ድካም;
• የማኅጸን እና የማድረቂያ ክልሎች osteochondrosis;
• intercostal neuralgia, በተለይ ሄርፒስ zoster ምክንያት;
• የ pulmonary embolism;
• የአኦርቲክ አኑኢሪዜም መበታተን;
• myocarditis.

ህመም ሁል ጊዜ ወይም ብዙ ጊዜ ይሰማል

የማያቋርጥ ህመም የ osteochondrosis ባሕርይ ነው. በዚህ ሁኔታ, በሁኔታው ላይ ምንም መበላሸት የለም, ነገር ግን በግራ እጁ ውስጥ "የጉሮሮዎች" እና የመደንዘዝ ስሜት እና ጥንካሬው መቀነስ ሊኖር ይችላል. ተመሳሳይ ቅሬታ የፔሪካርዲስትስ - የልብ ውጫዊ ሽፋን እብጠት - የልብ ቦርሳ. በተጨማሪም በአጠቃላይ የሰውነት መቆጣት እና የሰውነት ሙቀት መጨመር ይታወቃል. ፔሪካርዲስ ከጊዜ ወደ ጊዜ የሚያልፍ ብዙ ጊዜ ህመም ሊያስከትል ይችላል. በማረጥ ጊዜ ወይም በጭንቀት መታወክ ወቅት የህመም ማስታገሻ (syndrome) እንዴት ሊገለጽ ይችላል.

ድብርት ህመም ሲንድሮም

በልብ አካባቢ ላይ አሰልቺ ህመም ከተሰማዎት ይህ ሊሆን ይችላል፡-

• የቀድሞ የደረት ግድግዳ ሲንድሮም;
• ደም ወሳጅ የደም ግፊት (በዚህ ሁኔታ ከፍተኛ የደም ግፊት ይመዘገባል);
• የ intercostal ጡንቻዎች ከመጠን በላይ መጨናነቅ ፣ ለምሳሌ ፣ በጣም ንቁ የአካል ብቃት እንቅስቃሴ በሚደረግበት ጊዜ ወይም የንፋስ መሳሪያዎችን ለረጅም ጊዜ ሲጫወቱ።

በልብ አካባቢ ውስጥ ከባድ ህመም

አጣዳፊ ሕመም በፕሊዩሪሲ ወይም በፔሪካርዲስ ይታያል. ሁለቱም በሽታዎች ትኩሳት እና ድክመት ይታወቃሉ.

የሚረብሽ ህመም

የተለመደው ለ:

• ቲምብሮሲስ;
• ኒውሮ-የደም ዝውውር dystonia;
• angina pectoris;
• osteochondrosis;
• የጨጓራና ትራክት በሽታዎች.

የሚቃጠል ህመም ሲንድሮም

ይህ ምልክት በ myocardial infarction ወቅት ይታያል, በዚህ ሁኔታ ውስጥ በከፍተኛ ሁኔታ መበላሸት ይከሰታል, እና በአሰቃቂ ድንጋጤ ምክንያት የንቃተ ህሊና ደመና ሊኖር ይችላል. በኒውሮሲስ ውስጥ ያለው ህመም በተመሳሳይ መንገድ ይገለጻል, የስነ-ልቦና-ስሜታዊ በሽታዎች ወደ ፊት ሲመጡ.

የህመም ማስታገሻ (syndrome) መከሰት እና ተጓዳኝ ምልክቶች ላይ በመመርኮዝ ምርመራ

የህመም ማስታገሻ (syndrome) ተጨማሪ ባህሪያትን እንመልከት.

1. ሕመሙ ወደ ትከሻው ቢላዋ የሚወጣ ከሆነ, ይህ ሊሆን ይችላል: angina pectoris, esophageal spasm, myocardial infarction, cardioneurosis.
2. ሕመሙ በተነሳሽነት ሲጠናከር, ይህ የሚያመለክተው: intercostal neuralgia, pleurisy ወይም myositis intercostal ጡንቻዎች. የሕመሙ መጠን በጥልቅ መነሳሳት ሲጨምር, የሳንባ ምች ወይም የሳንባ ምች (pulmonary embolism) ሊሆን ይችላል. በሁለቱም ሁኔታዎች በአጠቃላይ ሁኔታ ላይ መበላሸት አለ, ነገር ግን በሳንባ ምች ይህ ቀስ በቀስ ይከሰታል, እና ከ pulmonary embolism ጋር ደቂቃዎች ይቆጠራሉ.
3. በእንቅስቃሴ ላይ ህመም ከጠነከረ, ይህ ምናልባት የማኅጸን ወይም የደረት አከርካሪ አጥንት osteochondrosis ምልክት ሊሆን ይችላል.
4. ህመሙ ወደ ክንዱ ሲወጣ አንድ ሰው ከሚከተሉት በሽታዎች ውስጥ አንዱ ሊኖረው ይችላል.
   • osteochondrosis;
   • በግራ በኩል የ intercostal ጡንቻዎች myositis;
   • የልብ ድካም;
   • angina pectoris;
   • interscapular ሕመም ሲንድሮም;
   • endocarditis;
   • pneumothorax.
5. ህመም ከትንፋሽ ማጠር ጋር አብሮ ሲሄድ;
   • የልብ ድካም;
   • pneumothorax;
   • የ pulmonary embolism;
   • የሳንባ ምች;
   • የአኦርቲክ አኑኢሪዜም መቋረጥ.
6. ሁለቱም ድክመቶች እና ህመም በልብ አካባቢ ከታዩ, ቲዩበርክሎዝስ, ፕሌዩሪሲ, ፐርካርዳይትስ, የአኦርቲክ አኑኢሪዜም መበታተን, የሳንባ ምች ሊሆን ይችላል.
7. “ህመም + ማዞር” ጥምረት ለሚከተሉት የተለመደ ነው-
   • mitral valve prolapse;
   • ካርዲዮሚዮፓቲ;
   • ካርዲዮኔሮሲስ;
   • osteochondrosis ወይም የማኅጸን ነቀርሳ, የጀርባ አጥንት የደም ቧንቧ መጨናነቅ.

ለ cardialgia ምን ማድረግ እንዳለበት

በልብ አካባቢ ላይ ህመም ካለብዎ ምን ማድረግ አለብዎት:

• ማንኛውንም እንቅስቃሴ ማከናወን ያቁሙ ፣ ከፊል-ውሸት ቦታ ይውሰዱ ፣ እግሮችዎን ከሰውነትዎ በትንሹ ዝቅ ያድርጉ (ማዞር ካለበት ፣ ከጭንቅላቱ ቦታ ከፍ ያለ)።
• ሁሉንም የሚያደናቅፉ ልብሶችን ይክፈቱ እና መስኮቶቹን ለመክፈት ይጠይቁ።
• ህመሙ ለ angina pectoris ከተገለጸው ጋር ተመሳሳይ ከሆነ ከምላሱ በታች ናይትሮግሊሰሪን ይውሰዱ። ሲንድሮም በ 1-2 ጡቦች (በ 1.5-3 ደቂቃዎች ውስጥ ይሠራሉ) ከተለቀቀ, በዚያው ቀን ወይም በሚቀጥለው ቀን ሐኪም ያማክሩ እና የልብ ሕመምን ለመመርመር እና ተገቢውን ህክምና ያዛሉ. ተጨማሪ ክኒኖችን መውሰድ አይችሉም - ከሌሎች ነገሮች በተጨማሪ የደም ግፊትን ይቀንሳሉ (ፒ.ኤስ. ናይትሮግሊሰሪን ከወሰዱ በኋላ የሚከሰት ራስ ምታት የተለመደ እና ሜንቶል በያዘው Validol ወይም Corvalment ሊፈታ ይችላል).
• ናይትሮግሊሰሪን ካልረዳ, እና የመተንፈስ ችግር, ድክመት, ድካም, ከባድ የህመም ስሜት, አምቡላንስ ይደውሉ, በልብ ውስጥ ህመም መኖሩን ማመላከትዎን ያረጋግጡ. በመጀመሪያ የህመም ማስታገሻ መድሃኒት መውሰድ ይችላሉ: Diclofenac, Analgin, Nimesil ወይም ሌላ.
• ካቆሙ በኋላ በልብ አካባቢ ላይ ያለው ህመም ከጠፋ, ይህ ሁኔታ የካርዲዮግራም እና የልብ አልትራሳውንድ በመጠቀም ፈጣን ምርመራ ያስፈልገዋል. ትኩረት አለመስጠት የልብ ድካም እድገት ሁኔታውን ሊያባብሰው ይችላል.

በምርመራው ውጤት ላይ በመመርኮዝ ሕክምናው በዶክተር ብቻ የታዘዘ ነው. በዚህ ምልክት የሚታዩት በሽታዎች በጣም የተለያዩ ስለሆኑ ራስን ማከም ተቀባይነት የለውም. ራስን ማከም, ለምሳሌ, osteochondrosis, በትክክል ወደ myocarditis የሚለወጠው, የልብ ድካም እድገትን ሊያስከትል ይችላል, ማንኛውም የተሳሳተ እንቅስቃሴ ከትንፋሽ ማጠር, የአየር እጥረት እና እብጠት ስሜት.

ስለዚህ, በልብ አካባቢ የተተረጎመ ህመም በልብ በሽታዎች ብቻ ሳይሆን ሊከሰት ይችላል. ብዙ ጊዜ, መንስኤዎቹ የጎድን አጥንት እና intercostal ጡንቻዎች, አከርካሪ, የኢሶፈገስ እና የሆድ ውስጥ pathologies ናቸው. ወደ ምርመራው መሄድ ለመጀመር, ቅሬታዎን ለህክምና ባለሙያው መግለጽ ያስፈልግዎታል. ዶክተሩ አስጨናቂውን ችግር በራሱ ይገነዘባል ወይም ወደ ትክክለኛው ስፔሻሊስት ይመራዎታል. ይህ እራስዎን ለመመርመር ጊዜን እና ገንዘብን ከማባከን የተሻለ መፍትሄ ይሆናል.

በደረት አካባቢ ላይ ያለው ህመም የተለያዩ ክብደት እና የታካሚውን አጠቃላይ ጤና አደጋ ላይ የሚጥሉ በሽታዎችን እና እክሎችን ለመጠራጠር ምክንያት ሊሆን ይችላል. በመጀመሪያ ደረጃ, በደረት ላይ ሹል ህመም ሲከሰት ሰዎች በጣም መጥፎውን ነገር ይጠራጠራሉ - የልብ ድካም. እርግጥ ነው, የደረት ሕመም ችላ ሊባል የሚገባው ክስተት አይደለም, ነገር ግን ከልብ ድካም በተጨማሪ ህመም የሚያስከትሉ ብዙ ተጨማሪ በሽታዎች አሉ.

በደረት አካባቢ ላይ ህመም በሳንባዎች, በጡንቻዎች, በጡንቻዎች, የጎድን አጥንቶች ወይም በነርቭ plexuses ውስጥ በተከሰቱ በሽታዎች ምክንያት ሊከሰት ይችላል. እና ከእነዚህ ሁኔታዎች ውስጥ አንዳንዶቹ ብቻ ከባድ እና ለሕይወት አስጊ ናቸው, የተቀሩት ለጭንቀት አሳሳቢ ምክንያቶች አይደሉም. ሆኖም ግን, በማንኛውም ሁኔታ, ህመሙ እየጠነከረ ከሄደ ወይም ከተደጋገመ, ዶክተርን መጎብኘት አስፈላጊ ነው.

አንድ ታካሚ በደረት ላይ ህመም ሲያጋጥመው, የመጀመሪያ ተግባራችን ዋናውን መንስኤ መለየት ነው.

ይህንን ለማድረግ አንድ ሰው ምን ዓይነት ቅሬታዎች እንዳሉት, የእሱ ፊዚዮሎጂያዊ አመላካቾች, የጤና ሁኔታ እና ቀደም ሲል ወይም አሁን ባሉ ተጓዳኝ በሽታዎች ላይ በመመርኮዝ ሙሉ ምርመራ ማካሄድ አስፈላጊ ነው.

በመሠረቱ, ምርመራዎች የሚከተሉትን ያካትታሉ: የላቦራቶሪ ምርመራ ጥናቶች, ኤሌክትሮክካሮግራም, የደረት ራጅ, የደረት MRI.

በተጨማሪም ምርመራውን ለማብራራት ከከፍተኛ ልዩ ባለሙያዎች ጋር ተጨማሪ ምክክር ሊያስፈልግ ይችላል.

የደረት ሕመም ዓይነቶች

በተለምዶ ስሜቱ ከአንገት አንስቶ እስከ የላይኛው የሆድ ክፍል ድረስ በአካባቢው ሊሰራጭ ይችላል.

በምክንያቶቹ ላይ በመመስረት ህመም በሚከተሉት ምልክቶች ሊታወቅ ይችላል-

• በአካል አቀማመጥ ወይም አካላዊ እንቅስቃሴ ላይ በመመስረት ወይም ሳይወሰን በድንገት ፣ በሹል መታየት።
• አሰልቺ ወይም ሹል, ህመምን መቁረጥ.
• ከደረት አጥንት በስተጀርባ የማያቋርጥ የማቃጠል ስሜት.
• ቀላል ግን የማያቋርጥ ህመም.
• ባህሪውን እና ጥንካሬውን የሚቀይር ህመም - የማያቋርጥ.

የህመም ልዩ አካባቢያዊነት, እንደ አንድ ደንብ, የተከሰተበትን ምክንያት አይገልጽም. ይህ የሆነበት ምክንያት ትላልቅ የነርቭ ግንዶች ብዙውን ጊዜ በሂደቱ ውስጥ ስለሚሳተፉ ወደ ሌሎች አካባቢዎች እንደ ስሜታዊ ማስተላለፊያ ክር ሆነው ያገለግላሉ። ከሥነ-ህመም ትኩረት ርቀው ወደሚገኙ አካባቢዎች የሚዛመት ህመም ራዲያቲንግ ይባላል.ሆኖም, በአንዳንድ ሁኔታዎች, የህመሙ ገላጭ ባህሪ ለምርመራ ባለሙያው አንዳንድ መረጃዎችን ሊሰጥ ይችላል.

በሽተኛው እንደሚለው, ህመሙ ከሚከተሉት ተፈጥሮ ሊሆን ይችላል.

1. ከስትሮን ጀርባ ያለው ህመም, ወደ ጀርባው ይንፀባርቃል.
2. የደረት ሕመም ለምን ወደ ክንድ ይወጣል?
3. የደረት ሕመም ከትንፋሽ እጥረት ጋር.
4. በግራ ወይም በቀኝ በኩል የደረት ህመም.
5. ወደ ውስጥ በሚተነፍስበት ጊዜ የደረት ሕመም, ለመተንፈስ የሚጎዳ ከሆነ.
6. በሚስሉበት ጊዜ የደረት ሕመም ለምን ይከሰታል?

እንደ አንድ ደንብ, ከመተንፈሻ አካላት ጋር የተያያዘ ህመም ከላይኛው የመተንፈሻ ቱቦ እና ሳንባዎች ጋር የተያያዘ ነው, ሆኖም ግን, ይህ ክስተት ሁልጊዜ አይታይም - የልብ ድካም በሚተነፍስበት ጊዜ ወይም በሳል ሪልፕሌክስ ወቅት ከባድ ሕመም ሊያስከትል ይችላል.

የደረት ሕመም የሚያስከትሉ በሽታዎች: መካከለኛ, ቀኝ, ግራ

በደረት አካባቢ ውስጥ ምቾት ማጣት ከሚያስከትሉት በጣም አደገኛ መንስኤዎች አንዱ የልብ ሕመም ነው. በልብ ሕመም ምክንያት የህመም መንስኤዎች የሚከተሉት ሊሆኑ ይችላሉ.

የልብ በሽታ ወይም ischaemic የልብ በሽታ

ምክንያት - የተዘጉ የልብ የደም ቧንቧዎች, ይህም የደም ፍሰት ግፊት እንዲቀንስ ያደርጋል, በዚህም ምክንያት, የልብ ጡንቻ በራሱ የኦክስጅን እጥረት ያነሳሳናል. ይህ angina በመባል የሚታወቀው ከባድ ሕመም ሊያስከትል ይችላል.

እንደነዚህ ያሉት ምልክቶች በልብ ሥራ ውስጥ ያሉ ችግሮችን ያመለክታሉ ፣ ግን እንደ አንድ ደንብ ፣ በሰውነት ሕብረ ሕዋሳት ላይ የማይበላሽ ጉዳት አያስከትሉም። ይሁን እንጂ እንዲህ ያሉት ሂደቶች ምልክት ናቸው ሕመምተኛው የልብ ድካም ሊኖረው ይችላልወደፊት በሆነ ወቅት ላይ.

Ischemic የልብ ህመም ወደሚከተለው ሊተላለፍ ይችላል-

• ግራ አጅ.
• ትከሻ.
• መንጋጋዎች።
• ለጀርባው ይስጡት.

ሕመምተኛው የልብ ምት እና ህመም ይሰማዋል. Angina በአካላዊ እንቅስቃሴ፣ በጭንቀት ወይም በስሜታዊ ውጥረት ምክንያት ሊነሳ ይችላል። ህመሙ ብዙውን ጊዜ በእረፍት ይጠፋል.

የልብ ድካም

የፓቶሎጂ መንስኤ በልብ ​​የደም ሥሮች በኩል የደም ፍሰትን በከፍተኛ ሁኔታ መቀነስ ላይ የተመሠረተ ነው። አጣዳፊ የኦክስጂን እጥረት እና የልብ ጡንቻ ሕዋሳት ሞት። ህመሙ ከአንጀና ጋር ተመሳሳይ ቢሆንም በልብ ድካም ብዙውን ጊዜ በጣም ከባድ ነው, ይመታ, በደረት መሃል ወይም በግራ በኩል የተተረጎመ እና በእረፍት አይጠፋም. ተጓዳኝ ምልክቶች የሚከተሉት ይሆናሉ:

• ላብ.
• ማቅለሽለሽ.
• የደከመ መተንፈስ.
• በሁሉም ጡንቻዎች ውስጥ ድክመት መጨመር.

ማዮካርዲስ

የልብ ጡንቻ እብጠት. ከማይቋረጥ፣ የሚወጋ የደረት ሕመም በተጨማሪ ሊያጋጥምዎት ይችላል፡-

• ትኩሳት.
• ድካም.
• ፈጣን የልብ ምት.
• የመተንፈስ ችግር.

በ myocardium ላይ ምንም ጉዳት ባይኖርም, የሚያሰቃዩ የ myocarditis ምልክቶች የልብ ድካም ምልክቶች ሊመስሉ ይችላሉ.

ፔሪካርዲስ

የፔሪክካርዲየም እብጠት, የልብ ውጫዊ ክፍልን የሚሸፍነው ቀጭን ሽፋን. ብዙውን ጊዜ በተፈጥሮ ውስጥ ተላላፊ ነው. ፔሪካርዲስ ከ angina pectoris ጋር ተመሳሳይ የሆነ ህመም ያስከትላል. ነገር ግን፣ በላይኛው አንገት ላይ እስከ ትከሻው ጡንቻዎች ድረስ ሹል፣ የማያቋርጥ መግለጫዎች ሊኖሩ ይችላሉ። አንዳንድ ጊዜ ህመሙ ሲተነፍስ, ሲውጥ ወይም ሲተኛ እየጠነከረ ይሄዳል.

ሃይፐርትሮፊክ ካርዲዮሚዮፓቲ

ይህ የዘረመል ችግር የልብ ጡንቻ ውፍረት ባልተለመደ ሁኔታ እንዲያድግ ያደርገዋል።. አንዳንድ ጊዜ ይህ ልብ ወደ ደም መፍሰስ ችግር ያስከትላል. የደረት ህመም እና የመተንፈስ ችግር ብዙ ጊዜ የሚከሰቱት የአካል ብቃት እንቅስቃሴን በመጨመር ነው።

ከጊዜ በኋላ የካርዲዮሚዮፓቲ በሽታ ይነሳል የልብ ድካም እድገት, የልብ ጡንቻ በጣም ወፍራም እና ከዚያም ቀጭን እና ድምጽ ሲያጣ . ይህ ክስተት ደም በሚፈስበት ጊዜ የልብ ሥራን የበለጠ ሸክም ያደርገዋል. ከደረት ህመም ጋር, ይህ ዓይነቱ የካርዲዮሞዮፓቲ ማዞር, የአስተሳሰብ ችግር, ራስን መሳት እና ሌሎች ምልክቶችን ሊያስከትል ይችላል.

የ mitral valve prolapse

ሚትራል ቫልቭ ፕሮላፕስ በልብ ውስጥ ያለው ቫልቭ በትክክል መዝጋት የማይችልበት ሁኔታ ነው። ምንም እንኳን የደረት ሕመም, የልብ ምት እና ማዞርን ጨምሮ የተለያዩ ምልክቶች ከዚህ የልብ ህመም ጋር ተያይዘዋል አንዳንድ ጊዜ በሽታው ምንም ምልክት የለውም, ነገር ግን ከእድሜ ጋር በእርግጠኝነት ወደ ልብ ድካም ይመራል.

የልብ ደም ወሳጅ ቧንቧዎች Ischemic ስብራት

የተለያዩ ምክንያቶች ወደዚህ ብርቅዬ ነገር ግን ለሞት የሚዳርግ በሽታ ሊያስከትሉ ይችላሉ, ይህም በልብ ወሳጅ ቧንቧዎች ምክንያት የሚከሰት ነው. የደም ቧንቧ ድንገተኛ መዘጋት ወደ አንገት፣ እንዲሁም ወደ ጀርባና ሆድ የሚዘረጋ ድንገተኛ ከባድ የመቀደድ ህመም ያስከትላል።

በሳንባ በሽታዎች ላይ ህመም የሚያስከትሉ ምክንያቶች

በሳንባ እና በደረት መካከል የሚገኘው ባለ ሁለት-ንብርብር ፊልም የ mucous ክፍል እብጠት ወይም መቆጣት። Pleurisy, በተለይም ተላላፊ ተፈጥሮ, በሚተነፍሱበት, በሚያስሉበት ወይም በሚያስሉበት ጊዜ በከባድ ህመም ይገለጻል. በፕሌዩሪሲ ምክንያት የደረት ሕመም በጣም የተለመዱ መንስኤዎች የባክቴሪያ ወይም የቫይረስ ኢንፌክሽኖች, የሳንባ ምች, pneumothorax ወይም hydrothorax ናቸው. ሌሎች, ብዙም ያልተለመዱ መንስኤዎች የሩማቶይድ አርትራይተስ, ሉፐስ እና ካንሰር ያካትታሉ.

የሳንባ ምች ወይም የ pulmonary abcess

በሳንባ ውስጥ ያሉት እነዚህ ኢንፌክሽኖች በቀጥታ በመተንፈስ እና በመተንፈስ ሂደቶች ላይ ጥገኛ በሆኑ በደረት ውስጥ ጥልቅ ስሜቶች ተለይተው የሚታወቁት ወደ pleuritic እና ሌሎች የደረት ህመም ዓይነቶች ሊመሩ ይችላሉ። ብዙውን ጊዜ የሳንባ ምች በድንገት ይከሰታል, ይህም ይከሰታል የሙቀት መጠኑ በከፍተኛ ሁኔታ ይጨምራል, ብርድ ብርድ ማለት እና ሳል ይከሰታል, ብዙውን ጊዜ ከፒስ እና ደም ጋር ይደባለቃል.

የሳንባ እብጠት

የረጋ ደም በደም ውስጥ ሲዘዋወር እና በሳንባ ውስጥ በሚገኙ ትናንሽ የደም ስሮች ውስጥ ሲገባ ወደዚህ ሊመራ ይችላል. አጣዳፊ የሳንባ ምች ፣ የመተንፈስ ችግር እና ፈጣን የልብ ምት። ትኩሳት እና ድንጋጤም ይቻላል.የሳንባ ምች ብዙውን ጊዜ በጥልቅ ደም መላሽ ቧንቧዎች ፣ በተለየ በሽታ ፣ ብዙውን ጊዜ በታችኛው ዳርቻ ላይ ወይም ከቀዶ ጥገናው በኋላ ለብዙ ቀናት በማይንቀሳቀስ የውሸት አቀማመጥ ላይ ድንገተኛ ለውጥ ከተደረገ በኋላ ይከሰታል። ብዙውን ጊዜ የደም መርጋት የካንሰር ችግሮች መዘዝ ናቸው.

Pneumothorax

የደረት ጉዳት የተለመደ ውጤት pneumothorax ነው - አየር ከውጭ አካባቢ ወደ pleural አቅልጠው መግባት, ወይም ሳምባ ከፊል ጥፋት ምክንያት. በ pleural አቅልጠው ውስጥ የሚከሰተው የመጨመቅ ውጤት በቀሪው የሳምባ ክፍል ላይ ተጽእኖ ያሳድራል እና በዚህም ያነሳሳል. ብዙውን ጊዜ በሚተነፍሱበት ጊዜ ከባድ ህመም. የዚህ ሁኔታ የተለመደ ተጓዳኝ ምልክት ዝቅተኛ የደም ግፊት ነው.

የሳንባ የደም ግፊት

angina pectoris በሚመስል የደረት ህመም ተለይቶ ይታወቃል ፣በሳንባ ደም ወሳጅ ቧንቧዎች ላይ ያልተለመደ የደም ግፊት ምክንያት የልብ የቀኝ ክፍል ሥራን በእጅጉ ይጎዳል.

አስም

የትንፋሽ ማጠር፣ የትንፋሽ ትንፋሽ፣ ሳል እና አንዳንድ ጊዜ የደረት ህመም የአስም በሽታ የተለመዱ ክሊኒካዊ ምልክቶች ናቸው።

በጨጓራና ትራክት በሽታዎች ላይ ህመም የሚያስከትሉ ምክንያቶች

የጨጓራና ትራክት ሪፍሉክስ በሽታ (GERD)

በተጨማሪም አሲድ reflux በመባል ይታወቃል. የሆድ ዕቃው ወደ የኢሶፈገስ ብርሃን ሲመለስ የGERD ምልክቶች ይታያሉ። ይህ ክስተት በአፍ ውስጥ ወደ መራራ ጣዕም እና በደረት እና በጉሮሮ ውስጥ ማቃጠል ሊያስከትል ይችላል, ይህ ክስተት በተሻለ ሁኔታ ይታወቃል. ለልብ ህመም ሊዳርጉ ከሚችሉት ምክንያቶች መካከል ከመጠን ያለፈ ውፍረት፣ሲጋራ ማጨስ፣እርግዝና እና ከፍተኛ መጠን ያለው ቅመም ወይም ቅባት የበዛባቸው ምግቦችን መመገብ ይገኙበታል። በአሲድ ሪፍሉክስ ምክንያት የልብ ህመም እና የልብ ህመም በከፊል ተመሳሳይ ናቸው ምክንያቱም ልብ እና ቧንቧ እርስ በርስ ስለሚቀራረቡ እና የነርቭ መረብ ስለሚጋሩ.

የምግብ ኮማ እና የጨጓራ ​​አሲድ ሜካኒካዊ ተጽዕኖ ጋር በተያያዘ የኢሶፈገስ መካከል hypersensitivity, reflux ጋር ደግሞ ጥንካሬ እና ባሕርይ ውስጥ ይለያያል እና ደንብ ሆኖ, ምግብ ቅበላ ወቅት የሚከሰተው ይህም ህመም, መስጠት ይችላሉ.

የጉሮሮ መቁሰል መዛባት

ያልተቀናጀ የጡንቻ መኮማተር (spasms) እና በጉሮሮው ግድግዳ ላይ ያለው ምግብ ከፍተኛ ጫና የማያቋርጥ የደረት ሕመም እንዲፈጠር ሊያደርግ ይችላል.

የጉሮሮ መቁሰል

ድንገተኛ, ከባድ የደረት ህመም ማስታወክየኢሶፈገስ ግድግዳዎች መሰባበር ምልክቶች ሊሆኑ ይችላሉ.

የሆድ እና duodenum የፔፕቲክ ቁስለት

በሽታዎች ብዙውን ጊዜ ምንጭ ናቸው በደረት አጥንት ውስጥ ህመምን የሚያንፀባርቅ እና ወደ ጀርባው ሊሰራጭ ይችላል. የጨጓራ ቁስለት ብዙውን ጊዜ የሚያጨሱ ፣ ብዙ አልኮል በሚጠጡ ወይም እንደ አስፕሪን ወይም ስቴሮይድ ያልሆኑ ፀረ-ብግነት መድኃኒቶችን በሚወስዱ ሰዎች ላይ ይከሰታል። ህመም ብዙውን ጊዜ በመብላት ወይም ፀረ-አሲዶችን በመውሰድ ይቀንሳል.

Hiatal hernia

ይህ የተለመደ ሁኔታ የሚከሰተው ከተመገባችሁ በኋላ የሆድ የላይኛው ክፍል ወደ ደረቱ የታችኛው ክፍል ሲገባ ነው. ሂደቱ ብዙውን ጊዜ የልብ ምት ወይም የደረት ሕመምን ጨምሮ ወደ ሪፍሉክስ ምልክቶች ያመራል. በሚተኛበት ጊዜ ህመሙ እየባሰ ይሄዳል.

የፓንቻይተስ በሽታ

የጣፊያው እብጠት ተለይቶ ይታወቃል በታችኛው ደረት ላይ ህመምሲተኛ እና ወደ ፊት ሲታጠፍ እየባሰ ይሄዳል.

የሐሞት ፊኛ ችግሮች

የሰባ ምግቦችን ከተመገቡ በኋላ አለ ከታች በቀኝ በኩል ባለው የደረት ወይም በቀኝ የላይኛው የሆድ ክፍል ላይ የክብደት ስሜት ወይም ህመም. እነዚህ ምልክቶች በሐሞት ፊኛ አሠራር መዛባት ምክንያት ሊከሰቱ ይችላሉ።

የደረት ሕመም የሚያስከትሉ ሌሎች የአካል ክፍሎች እና ስርዓቶች በሽታዎች

አንዳንድ ጊዜ የደረት ሕመም በመውደቅ ወይም በአደጋ ምክንያት በደረት አካባቢ ላይ ከፍተኛ ጫና ወይም ግልጽ የሆነ ጉዳት ውጤት ሊሆን ይችላል. ቫይረሶች በደረት ላይ ህመም ሊያስከትሉ ይችላሉ.

ህመሙ እየጠነከረ ይሄዳል, ብዙውን ጊዜ በጥልቅ መተንፈስ ወይም ማሳል. ስሜቱ ብዙውን ጊዜ በአንድ አካባቢ ብቻ የተገደበ ሲሆን በግፊትም ይጠናከራል.የተሰበረው ቦታ በደረት ውጫዊ ክፍል ላይ በሚታዩ ምልክቶች ይታወቃል.

የ intercostal ጡንቻዎች ድምጽ መጨመር

ማፈንገጡ በትንሽ ሳል እንኳን ከባድ ህመም ያስነሳል. ብዙውን ጊዜ በሽታው ከበሽታ ጋር በተያያዙ በሽታዎች ውስጥ ይከሰታል - intercostal neuralgia, myositis እና ሌሎች. ለ በአካላዊ እንቅስቃሴ ወቅት ህመም እየጠነከረ ይሄዳል እና በምሽት በተፈጥሮ ውስጥ ህመም ይሆናል.

የፈንጣጣ ቫይረስ

የሺንግልስ መፈጠርን ያስከትላል እና ከጥቂት ቀናት በኋላ የሽፍታዎቹ ዋና ዋና ምልክቶች ከመታየታቸው በፊት በህመም ላይ ከፍተኛ የሆነ ህመም ያስከትላል.

የጭንቀት እና የድንጋጤ እክሎች

ይህ ሌላ ሊሆን የሚችል የደረት ሕመም ምክንያት ነው. እነዚህ ፓቶሎጂዎች የስነ-ልቦና ሁኔታዎች ቡድን ናቸው እና በቀጥታ በታካሚው ስሜታዊ ሁኔታ ላይ ይወሰናሉ. አንዳንድ ተዛማጅ ምልክቶች የሚከተሉትን ሊያካትቱ ይችላሉ-

• መፍዘዝ.
• የትንፋሽ ማጠር ስሜት.
• የልብ ምት.
• በደረት ውስጥ መንቀጥቀጥ.
• በልብ ክልል ውስጥ ማወዛወዝ.

የደረት ሕመም ካለብዎ ሐኪም ማየት መቼ ነው

ጥርጣሬዎች ከተከሰቱ, በደረት አካባቢ ላይ ምንም አይነት ህመም ካጋጠመዎት, በተለይም በድንገት የማይነቃነቅ ህመም እና ለህመም ማስታገሻ መድሃኒቶች ምላሽ የማይሰጥ ከሆነ ሐኪም ማማከር አለብዎት.

በተጨማሪም ፣ ከእነዚህ ምልክቶች መካከል አንዱ ከደረት ህመም ጋር አብሮ ከታየ ወደ ሆስፒታል መሄድ አስፈላጊ ነው-

• ድንገተኛ የግፊት ስሜት, መጨናነቅ, በደረት አጥንት ስር ያለው ክብደት እና የአየር እጥረት ስሜት.
• ወደ መንጋጋ፣ ግራ ክንድ ወይም ጀርባ የሚወጣ የደረት ህመም።
• ድንገተኛ ሹል የደረት ህመም ከትንፋሽ እጥረት ጋር በተለይም ከረዥም ጊዜ እንቅስቃሴ-አልባነት በኋላ።
• ማቅለሽለሽ፣ ማዞር፣ ፈጣን የልብ ምት ወይም ፈጣን መተንፈስ፣ ግራ መጋባት፣ የቆዳ መሸማቀቅ ወይም ከመጠን በላይ ላብ።
• በጣም ዝቅተኛ የደም ግፊት ወይም በጣም ቀርፋፋ የልብ ምት.

የካርዲዮቫስኩላር በሽታዎች ዛሬ በዓለም ላይ በአደገኛ እና በተለመዱ በሽታዎች መካከል ግንባር ቀደም ቦታን ይይዛሉ.

የእንደዚህ አይነት በሽታዎች መሰረት ብዙውን ጊዜ የጄኔቲክ ቅድመ-ዝንባሌ, እንዲሁም የተሳሳተ የአኗኗር ዘይቤ ነው.

ብዙ የልብና የደም ሥር (cardiovascular) በሽታዎች አሉ እና እነሱ በተለየ መንገድ ይከሰታሉ: በሰውነት ውስጥ ባሉ የእሳት ማጥፊያ ሂደቶች, ስካር, ጉዳቶች, የልደት ጉድለቶች, የሜታቦሊክ ችግሮች, ወዘተ.

ይሁን እንጂ የእነዚህ በሽታዎች እድገት መንስኤዎች ልዩነት ምልክቶቻቸው የተለመዱ ሊሆኑ ስለሚችሉ ነው.

የደረት ሕመም ለልብ ሕመም ቅድመ ሁኔታ

እንደ ደስ የማይል የመመቻቸት ስሜት እና በደረት አካባቢ ላይ ህመም ያለ ምልክት በልብ እና የደም ቧንቧዎች ስራ ላይ መስተጓጎልን ሊያመለክት ይችላል.

ህመሙ በተፈጥሮ ውስጥ እየነደደ ከሆነ, ይህ ሁኔታ የልብ ቧንቧዎችን መወጠርን ያሳያል, ይህም ወደ ልብ በቂ ያልሆነ አመጋገብ ይመራል. በመድኃኒት ውስጥ ያለው እንዲህ ዓይነቱ ህመም angina pectoris ይባላል.

እንዲህ ዓይነቱ ህመም በሚከተሉት ምክንያቶች ይከሰታል.

• አካላዊ እንቅስቃሴ,
• በዝቅተኛ የሙቀት መጠን ፣
• ብዙውን ጊዜ በአስጨናቂ ሁኔታዎች ውስጥ.

የ angina pectoris ክስተት የሚከሰተው የደም ፍሰቱ የልብ ጡንቻ ስብስቦችን የኦክስጂን ፍላጎቶች ማሟላት ሲያቆም ነው. ሰዎች angina pectoris "angina pectoris" ብለው ይጠሩታል. ሐኪሙ በታካሚው የመጀመሪያ ጉብኝት ላይ ይህን በሽታ በትክክል ይገነዘባል.

በዚህ ጉዳይ ላይ ያልተለመዱ ነገሮችን ለይቶ ማወቅ አስቸጋሪ ነው, ምክንያቱም ትክክለኛውን ምርመራ ለማድረግ የ angina pectoris እድገትን እና ተጨማሪ ምርመራዎችን (ለምሳሌ በየቀኑ ECG ክትትል) መከታተል አስፈላጊ ነው. በእረፍት ጊዜ angina pectoris እና angina pectoris መካከል ልዩነት አለ.

1. በእረፍት ላይ angina. ብዙውን ጊዜ ከአካላዊ እንቅስቃሴ ጋር ያልተያያዘ, ከከባድ የ angina ጥቃቶች ጋር የተለመዱ ባህሪያት አሉት, እና ከትንፋሽ ማጠር ስሜት ጋር አብሮ ሊሄድ ይችላል. ብዙውን ጊዜ ምሽት ላይ ይከሰታል.
2. የአንጎላ ፔክቶሪስ. እንዲህ ዓይነቱ angina pectoris ጥቃቶች በተወሰነ ድግግሞሽ ይከሰታሉ, ይህም በአካል ብቃት እንቅስቃሴ የሚቀሰቅሰው. ጭነቱ ሲቀንስ ጥቃቶቹ ይቆማሉ.

ይሁን እንጂ ለ myocardial infarction እድገት አደገኛ የሆነ ያልተረጋጋ angina አለ. ያልተረጋጋ angina ያለባቸው ታካሚዎች ሆስፒታል መተኛት አለባቸው.

የደረት ሕመም የሚያስከትል የልብ ሕመም

በደረት አካባቢ ላይ ስላለው ህመም በታካሚው ገለፃ ላይ በመመርኮዝ አንድ ልምድ ያለው ዶክተር ስለ በሽታው ተፈጥሮ መደምደሚያ ይሰጣል. በእንደዚህ ዓይነት ሁኔታዎች, የልብና የደም ሥር (cardiovisor) መሳሪያው ይህ ልዩነት የልብና የደም ሥር (cardiovascular system) በሽታ ጋር የተያያዘ መሆኑን ለመወሰን ይረዳል.

የደረት ሕመምን ለይቶ ማወቅ

የደረት ሕመም የሚቆይበትን ጊዜ, አካባቢን, ጥንካሬን እና ተፈጥሮን, እንዲሁም የመቀነስ እና ቀስቃሽ ሁኔታዎችን ግልጽ ማድረግ በጣም አስፈላጊ ነው.

ቀደም ባሉት ጊዜያት በልብ ውስጥ ያሉ ያልተለመዱ ችግሮች ፣ የደም ቧንቧ ቧንቧዎች (ለምሳሌ ፣ ኮኬይን ወይም phosphodiesterase አጋቾቹ) ሊያስከትሉ የሚችሉ ኃይለኛ መድኃኒቶችን መጠቀም እንዲሁም የሳንባ ምች ወይም የልብ ድካም አደጋ ምክንያት (ጉዞ ፣ እርግዝና ፣ ወዘተ) ትልቅ ጠቀሜታ አላቸው።

የቤተሰብ ታሪክ የደም ቧንቧ በሽታ የመያዝ እድልን ይጨምራል, ነገር ግን የድንገተኛ ህመም መንስኤዎችን ግልጽ ማድረግ ምንም ፋይዳ የለውም.

ተጨማሪ የምርምር ዘዴዎች

የደረት ሕመም ያለበት ታካሚ ዝቅተኛው ግምገማ የሚከተሉትን ሊያካትት ይችላል-

• የልብ ምት ኦክሲሜትሪ ፣
• የደረት ኤክስሬይ.

ለአዋቂዎች የ myocardial ቲሹ ጉዳት ጠቋሚዎችን ማጣራት ይቻላል. የሕክምና ታሪክ ውሂብ ጋር እንዲህ ያሉ ፈተናዎች ውጤታማነት, እንዲሁም እንደ ተጨባጭ ምርመራ, ቅድመ ምርመራ ለማዘጋጀት ያስችለናል.

በመጀመሪያ ምርመራ ወቅት የደም ምርመራዎች ላይገኙ ይችላሉ. ጠቋሚዎቹ የ myocardial ጉዳትን የሚያመለክቱ ከሆነ, ልብ መጎዳቱን ሊገልጹ አይችሉም.

የናይትሮግሊሰሪን ታብሌቶች ወይም ፈሳሽ አንቲሲድ ከምላስ ስር መመርመሪያ የጨጓራ ​​​​ቁስለት፣ GERD ወይም myocardial ischemia በአስተማማኝ ሁኔታ ሊለይ አይችልም። እያንዳንዳቸው እነዚህ መድሃኒቶች የበሽታውን ምልክቶች ለመቀነስ ይችላሉ.

የደረት ሕመም ሕክምና

በምርመራው መሠረት በደረት ላይ የሚከሰት የመድሃኒት እና የቲራቲክ ሕክምና ይከናወናል.

የደረት ሕመም መንስኤዎች ሙሉ በሙሉ ካልተረዱ, ታካሚው የልብ ሁኔታን ለመከታተል ጥልቅ ምርመራ ለማድረግ ወደ ሆስፒታል ይወሰዳል. ትክክለኛ ምርመራ እስኪደረግ ድረስ, ኦፕቲስቶች ብቻ ሊታዘዙ ይችላሉ.

የልብ በሽታ መከላከል

የልብ ሕመም እንዳይከሰት ለመከላከል ዶክተሮች ብዙ ምክሮችን አዘጋጅተዋል.

1. ብዙ ይራመዱ፣ በመደበኛነት ሊተገበሩ የሚችሉ እና ቀላል የአካል ብቃት እንቅስቃሴዎችን ያድርጉ። የአካል ብቃት እንቅስቃሴዎችን ከትላልቅ ሸክሞች ጋር ለመጀመር አይመከርም, እና እንደዚህ አይነት ስልጠና ከመጀመራቸው በፊት የተመረጠው ፕሮግራም በሰውነት ላይ ብቻ ጥቅም ላይ እንዲውል ከዶክተሮች ጋር መማከር አስፈላጊ ነው.
2. ትክክለኛውን የሰውነት ክብደት ለመጠበቅ ይሞክሩ።
3. ለኤቲሮስክሌሮሲስ በሽታ እድገት ሊሆኑ የሚችሉ ምክንያቶችን መቆጣጠር አስፈላጊ ነው, ለምሳሌ የደም ግፊት, የኮሌስትሮል መጠን, ወዘተ.
4. ምግቦች ሁል ጊዜ መደበኛ እና የተመጣጠነ መሆን አለባቸው, አመጋገቢው ብዙ የፕሮቲን ምግቦችን እና ቫይታሚኖችን እና ማዕድኖችን መያዝ አለበት.
5. ዶክተርዎን በየጊዜው መጎብኘት እና አስፈላጊውን የላብራቶሪ ምርመራዎችን እንዲያካሂዱ ይመከራል.
6. ወርቃማውን የጤና ህግ አስታውስ: በሽታውን ከማከም ይልቅ በሽታን ለመከላከል ሁልጊዜ ቀላል ነው.

የደረት ሕመም ምልክት ትንበያ

ከጊዜ በኋላ ወደ የልብና የደም ሥር (cardiovascular) በሽታ የሚያድግ ምልክትን መተንበይ በጣም ከባድ ነው. እውነታው ግን ሁሉም ነገር ለታካሚው የመጀመሪያ እርዳታ በመስጠት ላይ የተመሰረተ ነው.

አንድ ነገር ሲጎዳ, ሁኔታውን ለማስታገስ እና ህመሙን ለማስወገድ በማንኛውም መንገድ እንሞክራለን. ነገር ግን ሁልጊዜ የሚፈለገውን ውጤት ማግኘት አይቻልም, እና ለዚህ ምክንያቱ አስፈላጊ እውቀት አለመኖር ነው. በእንደዚህ ዓይነት ሁኔታዎች ውስጥ ላለመሳት, የበሽታውን መንስኤ ማወቅ መቻል ብቻ ሳይሆን ምን እርምጃዎች መወሰድ እንዳለባቸው ማወቅ ያስፈልግዎታል.

ብዙውን ጊዜ ሰዎች በመሃሉ ላይ ካለው የጡት አጥንት ጀርባ ህመም ያስጨንቋቸዋል, ይህም በተራ የምግብ አለመፈጨት መዘዝ ወይም የአደገኛ በሽታ መፈጠር ምልክት ሊሆን ይችላል. በጣም የተለመዱ በሽታዎች ምልክቶችን ካጠኑ, ምን ማድረግ እንዳለቦት በትክክል ያውቃሉ: በክሊኒክ ውስጥ መመርመር, ችግሩን እራስዎ መፍታት ወይም በቤት ውስጥ አምቡላንስ ይደውሉ.

ብዙውን ጊዜ የደረት ሕመም የልብና የደም ሥር (cardiovascular system) ችግር ጋር የተያያዘ ነው. እና በአብዛኛዎቹ ሁኔታዎች, እንደዚህ ያሉ ግምቶች በዳሰሳ ጥናቱ ወቅት ሙሉ በሙሉ ተረጋግጠዋል. በጣም ከባድ ከሆኑት የፓቶሎጂ ዓይነቶች መካከል አንዳንድ የ ischaemic በሽታ እና የአኦርቲክ አኑኢሪዝም ዓይነቶች አሉ ።

የልብ ischemia

IHD (coronary heart disease) በጣም ከተለመዱት የአካል ጉዳት እና የሞት መንስኤዎች አንዱ ነው። እድገቱ የሚቀሰቀሰው በልብ ጡንቻ ውስጥ ባለው የኦክስጅን እጥረት ምክንያት የልብ ቧንቧዎች መጥበብ ምክንያት ነው። በሕክምና ውስጥ ሁሉም እድገቶች ቢኖሩም, ischaemic heart disease ሙሉ በሙሉ የሚያድኑ ዘዴዎች እስካሁን አልተገኘም. ሁሉም የታወቁ የሕክምና ዘዴዎች በሽታውን ብቻ መቆጣጠር እና የእድገት ሂደቱን ሊያዘገዩ ይችላሉ. እንደ ኦክሲጅን እጥረት እና የቆይታ ጊዜ ላይ በመመርኮዝ በርካታ የልብ ischemia ዓይነቶች ተለይተዋል.

የ IHD ቅርጾች የተለያዩ የቆይታ ጊዜዎች, የእድገት ጥንካሬ እና ብዙውን ጊዜ እርስ በርስ የተጣመሩ ናቸው. በሰውነት ግለሰባዊ ባህሪያት ላይ በመመርኮዝ የበሽታው ሂደት አጣዳፊ ወይም ሥር የሰደደ ነው.

የበሽታው ምልክቶች:

• አሰልቺ ፣ መጫን ወይም ሹል የሚቃጠል ህመም ከስትሮን ጀርባ ፣ ወደ ክንድ ፣ ከትከሻው ምላጭ በታች ፣ አንገት ላይ;
• በእግር በሚጓዙበት ጊዜ የትንፋሽ ማጠር, ደረጃ መውጣት ወይም ሌላ አካላዊ እንቅስቃሴ;
• አዘውትሮ የልብ ምት, መደበኛ ያልሆነ የልብ ምት;
• የደም ግፊት መጨመር;
• ራስ ምታት;
• እብጠት መልክ;
• የገረጣ ቆዳ.

ህመም ለመጀመሪያ ጊዜ ከተከሰተ ወዲያውኑ መንቀሳቀስን ማቆም, መቀመጥ, ወይም እንዲያውም በተሻለ ሁኔታ መተኛት እና ለመረጋጋት እና ትንፋሹን እንኳን ለማውጣት ይሞክሩ. ክፍሉ ቀዝቃዛ ከሆነ, ሃይፖሰርሚያ የልብ ድካም ሊያስከትል ስለሚችል እራስዎን በብርድ ልብስ መሸፈን ያስፈልግዎታል. ብዙውን ጊዜ ህመሙ በአንድ ደቂቃ ውስጥ በራሱ ይጠፋል.

ለተደጋገሙ ጥቃቶች, ናይትሮግሊሰሪን በእጁ ላይ መኖሩ ተገቢ ነው. ህመሙ ልክ እንደታየ, የውሸት ቦታ መውሰድ, ቀና ማድረግ, ጽላት ከምላሱ ስር ማስቀመጥ እና ሙሉ በሙሉ እስኪጠጣ ድረስ መያዝ ያስፈልግዎታል. 5 ደቂቃዎች ካለፉ እና ህመሙ ካልጠፋ, ሌላ ጡባዊ ይውሰዱ. በአምስት ደቂቃ ልዩነት ውስጥ በአንድ ጊዜ ከ 5 ናይትሮግሊሰሪን ጡቦችን መውሰድ አይችሉም. ከዚህ በኋላ ካልተሻለ በአፋጣኝ ወደ አምቡላንስ መደወል አለብዎት።

እንደ ደንቡ, የ IHD ሥር የሰደደ መልክ የሚያሠቃዩ ምልክቶች በጡባዊዎች ወይም ጠብታዎች በፍጥነት ይወገዳሉ. ኤሮሶሎች ትንሽ ቀርፋፋ ይሠራሉ፣ ግን ረዘም ያለ ዘላቂ ውጤት ይሰጣሉ።

እዚህ በሽታው መሻሻል በሚጀምርበት ጊዜ ውስጥ በወቅቱ ማስተዋል በጣም አስፈላጊ ነው-ጥቃቶች እየበዙ ይሄዳሉ, በእግር በሚጓዙበት ጊዜ የትንፋሽ እጥረት በፍጥነት ይታያል, ህመሙን ለማስወገድ 1, ግን 2-3 ጽላቶች አያስፈልግም. እንደነዚህ ያሉ ምልክቶችን ካገኙ በመጀመሪያ እድሉ በልብ ሐኪም መመርመር ያስፈልግዎታል.

የአኦርቲክ አኑኢሪዝም አደገኛ በሽታ ነው. በቫስኩላር ግድግዳዎች ቀጭን ምክንያት የነጠላ ክፍሎችን መስፋፋትን ይወክላል. በውጤቱም, በሆርሞር ግድግዳዎች ላይ ያለው ጫና ይጨምራል, ፋይበር ቲሹዎች ይለጠጣሉ, ስብራት እና የደም መፍሰስ ይከሰታሉ. እንደ አንድ ደንብ, ያለ ብቃት እርዳታ አንድ ሰው ይሞታል.

አኑኢሪዜም ሁልጊዜ ማለት ይቻላል በማያሳይ ሁኔታ ያድጋል, እና ይህ ሂደት ለዓመታት ሊቆይ ይችላል. ዘግይቶ ደረጃ ላይ ብቻ, የደም ቧንቧው በከፍተኛ ሁኔታ ሲጨምር እና በአጎራባች የአካል ክፍሎች ላይ ጫና ሲፈጥር, በሽተኛው በተለያዩ የሰውነት ክፍሎች ላይ የህመም ጥቃቶችን ይጀምራል. በሽተኛውን ለሌሎች በሽታዎች በሚመረምርበት ጊዜ አኑኢሪዜም ኤክስሬይ እና አልትራሳውንድ በመጠቀም ሊታወቅ ይችላል። በጊዜ የታወቀው ፓቶሎጂ በአስቸኳይ መታከም አለበት, ምክንያቱም ስብራት በማንኛውም ጊዜ ሊከሰት ይችላል.

ምልክቶች፡-

• በጣም ስለታም ፣ ከሚወዛወዝ ተፈጥሮ ከስትሮን ጀርባ ጥልቅ ህመም;
• በአከርካሪው ላይ የጀርባ ህመም;
• የትንፋሽ እጥረት እና ሳል;
• ፈዛዛ ቆዳ;
• በከፍተኛ ግፊት መቀነስ;
• የ pulse asymmetry;
• የዓይኖች ጨለማ;
• መፍዘዝ እና ድክመት.

ሹል ህመም ፣ የቆዳ ህመም እና ሌሎች የአኑኢሪዝም ምልክቶች

በእንደዚህ ዓይነት ሁኔታ ውስጥ ምን መደረግ አለበት? በመጀመሪያ ደረጃ ወደ ድንገተኛ እርዳታ መደወል ያስፈልግዎታል. ዶክተሩ ከመድረሱ በፊት, በሽተኛው የላይኛው አካል ከፍ እንዲል መተኛት አለበት. መንቀሳቀስ ወይም ማንኛውንም መድሃኒት መውሰድ የለብዎትም - ይህ የደም መፍሰስን ሊጨምር ይችላል. ሁሉም ተጨማሪ እርምጃዎች በዶክተሩ ይወሰዳሉ, ታካሚው ሆስፒታል ገብቷል እና ቀዶ ጥገናው ይከናወናል.

የልብ ህመም ካለብዎ ሸክሙን መቀነስ, አስጨናቂ ሁኔታዎችን በተቻለ መጠን ማስወገድ እና ቡና እና መጥፎ ልምዶችን መተው አለብዎት. ሁልጊዜ ከእርስዎ ጋር መድሃኒቶች እንዲኖሩዎት ይመከራል, ምክንያቱም ጥቃት መቼ እንደሚከሰት አይታወቅም. በድንገት በእጅዎ ናይትሮግሊሰሪን ከሌለ, 1 አስፕሪን ታብሌቶችን ማኘክ ይችላሉ. ህመሙ ሙሉ በሙሉ እስኪጠፋ ድረስ መቆም, መጨነቅ ወይም መራመድ አይችሉም. እና ከዚያ በኋላ እንኳን, ረዘም ላለ ጊዜ ትንሽ በጸጥታ መዋሸት ይሻላል.

በአቅራቢያ ማንም ከሌለ, እና ምንም መድሃኒት ከሌለ, እና የጥቃቱ ምልክቶች ቀድሞውኑ እየታዩ ከሆነ, በጣም ውጤታማ እና ቀላል ዘዴን ይጠቀሙ. የአክታን ማስወገድ ያህል ጥልቅ ትንፋሽ ወስደህ በጠንካራ ሁኔታ ማሳል አለብህ። እንደገና ጠንካራ ትንፋሽ እና ሳል, እና በየ 2 ሴኮንድ በተከታታይ ለብዙ ደቂቃዎች.

ይህ ምን ያደርጋል: ወደ ውስጥ በሚተነፍሱበት ጊዜ ደሙ በኦክሲጅን ይሞላል, እና ማሳል የደም ዝውውሩን ያፋጥናል, ይህም የልብ ድካም ያስከትላል. በጣም ብዙ ጊዜ, ይህ ዘዴ አምቡላንስ ከመድረሱ በፊት እንኳን የልብ ምትዎን መደበኛ እንዲሆን ያስችልዎታል.

ራስን በራስ የማስተዳደር ችግር ብዙውን ጊዜ በልጆችና በጉርምስና ዕድሜ ላይ የሚገኙ ወጣቶች ይታያሉ, እና የመከሰታቸው መንስኤዎች የስነ-ልቦና-ስሜታዊ ሁኔታዎች, የፐርኔናል ነርቭ ሥርዓት ወርሶታል እና በዘር የሚተላለፍ ቅድመ-ዝንባሌ ናቸው. አብዛኛውን ጊዜ በሽታው ቀላል እና የተመላላሽ ታካሚ ላይ ነው. አልፎ አልፎ ፣ VSD ከባድ ዲግሪ ያገኛል ፣ በዚህ ጊዜ የታካሚው የመሥራት አቅሙ በከፍተኛ ሁኔታ እየቀነሰ ወይም ሙሉ በሙሉ ይጠፋል። እንደነዚህ ያሉ ታካሚዎች የሚታከሙት በትዕግስት ብቻ ነው.

ምልክቶች፡-

• የመጭመቅ ወይም የመጫን ተፈጥሮ የደረት ሕመም ድንገተኛ ጥቃቶች;
• ካርዲዮፓልመስ;
• መታፈን;
• የፍርሃት ስሜት;
• የግፊት መጨናነቅ;
• ዝቅተኛ የሙቀት መጠን;
• ማቅለሽለሽ እና ማስታወክ;
• ያለምንም ግልጽ ምክንያት የአንጀት ንክኪነት;
• ከባድ የማዞር ስሜት;
• የእንቅልፍ መዛባት;
• ድካም መጨመር;
• በተደጋጋሚ የመንፈስ ጭንቀት.

ማነቆ፣ ድንጋጤ፣ ድብርት እና ሌሎች ምልክቶች

በተጨማሪም ብዙ ሕመምተኞች በእግራቸው እና በእግር ጣቶች ላይ የማያቋርጥ ቅዝቃዜ, ላብ መጨመር እና የሆድ ህመም ቅሬታ ያሰማሉ. በምርመራ ወቅት, አብዛኛዎቹ አካላዊ አመልካቾች በተለመደው ገደብ ውስጥ ናቸው. ጥቃቶች ከብዙ ደቂቃዎች እስከ ብዙ ቀናት ሊቆዩ ይችላሉ, እና ህመሙ ይጨምራል ወይም ይቀንሳል. በተለምዶ, ጥቃት በከባድ ጭንቀት ወይም ድንገተኛ የአካል ብቃት እንቅስቃሴ ይቀድማል.

ጥቃት እየተቃረበ እንደሆነ ከተሰማዎት ማንኛውንም ማስታገሻ መውሰድ ያስፈልግዎታል - validol, motherwort tincture, valerian, እና እርስዎ መተኛት ወይም ቢያንስ በምቾት መቀመጥ የሚችሉበት ጸጥ ያለ, የተረጋጋ ቦታ ያግኙ.

Validol - ጡባዊዎች

በእኩል እና በጥልቀት ለመተንፈስ ይሞክሩ, ከሁሉም ችግሮች እና ውጫዊ አስጨናቂ ሁኔታዎች ያላቅቁ. ለጥቂት ደቂቃዎች ጭንቅላትን በራስ ማሸት ውጥረትን ለማስታገስ ይረዳል. የጥቃቱ ጥንካሬ ማሽቆልቆል ሲጀምር, ወደ ንጹህ አየር መውጣት እና ትንሽ መሄድ ያስፈልግዎታል - ይህ ደህንነትዎን ያሻሽላል, ህመምን እና ውጥረትን ይቀንሳል. በመጀመሪያው እድል የነርቭ ሐኪም መመርመር ይኖርብዎታል.

በጨጓራና ትራክት በሽታዎች ምክንያት ህመም

በሆድ ፣ በአንጀት እና በአንዳንድ የሄርኒየስ በሽታ ዓይነቶች ላይ ህመም በተፈጥሮው ከልብ ህመም ይለያያል ፣ ምንም እንኳን በደረት አካባቢ ውስጥ ቢገኙም። በዚህ ጉዳይ ላይ የልብ መድሃኒቶችን መውሰድ ምንም ተጽእኖ አያመጣም እና እንዲያውም ሁኔታውን ሊያባብሰው ይችላል. የህመም ጥቃትን ለማስታገስ በትክክል መንስኤውን ማወቅ ያስፈልግዎታል.

ድያፍራምማቲክ ሄርኒያ

ይህ ዓይነቱ ኸርኒያ የፔሪቶናል አካላትን በዲያፍራም ክፍት ወደ ደረቱ አቅልጠው በመውጣቱ ይታወቃል. ብዙውን ጊዜ ይህ የኢሶፈገስ እና የሆድ ውስጥ የልብ ክፍል ነው, ነገር ግን አንዳንድ ጊዜ የአንጀት ንክኪዎች ይፈናቀላሉ. የፓቶሎጂ መንስኤ የተወለዱ ወይም የተገኙ የዲያፍራም ጉድለቶች, የሕብረ ሕዋሳት ድክመት, መደበኛ ከመጠን በላይ መብላት እና ጠንክሮ መሥራት ናቸው.

ምልክቶች፡-

• ቃር እና ብዙ ጊዜ ማቃጠል;
• መካከለኛ የደረት ሕመም;
• ፈጣን ሙሌት;
• ማስታወክ;
• በደረት ውስጥ መጮህ እና ማጉረምረም.

ቃር, ማስታወክ, የደረት ሕመም - የ diaphragmatic hernia ምልክቶች

እብጠቱ በታንቆ ከተወሳሰበ ግለሰቡ በደረት እና በሆድ ግራ በኩል ድንገተኛ ህመም ይሰማዋል, ኃይለኛ ትውከት ይታያል, የሰገራ መታወክ ሊከሰት ይችላል. ይህ ሁኔታ ሆስፒታል መተኛት እና ቀዶ ጥገና ያስፈልገዋል. ለተንሸራታች ሄርኒያ, ቀዶ ጥገና አያስፈልግም, በሽተኛው በቀላሉ ከክፍልፋይ ምግቦች ጋር ልዩ አመጋገብ, አሲድነትን ለመቀነስ እና የጨጓራ ​​ጭማቂ ምርትን ለመቀነስ መድሃኒት ያዝዛል. በተጨማሪም የሆድ ዕቃን የሚጨምቁ እና በሆድ ክፍል ውስጥ ያለውን ግፊት የሚጨምሩ ጠባብ ማሰሪያዎችን ወይም ቀበቶዎችን በማድረግ የአካል ብቃት እንቅስቃሴን ማስወገድ ያስፈልግዎታል ።

ሁኔታውን ለማስታገስ በትንሽ መጠን መብላት አለብዎ, በግማሽ ተቀምጠው 2 ወይም 3 ትራስ ከጭንቅላቱ በታች መተኛት እና ድንገተኛ የሰውነት መታጠፍን ያስወግዱ.

መድሃኒቶችን በሐኪሙ የታዘዘውን ብቻ ይውሰዱ.

Gastritis እና peptic ulcers በሁሉም የዕድሜ ክልል ውስጥ ባሉ ሰዎች ላይ ይመረመራሉ. ቀደም ብሎ ከተገኘ እነዚህ በሽታዎች በተሳካ ሁኔታ ሊታከሙ ይችላሉ. ከሁለቱም የፓቶሎጂ ምልክቶች አንዱ በደረት ላይ ህመም ነው, ጥቃቶቹ አንዳንድ ጊዜ በጣም የሚያሠቃዩ ናቸው. ህመሙ ከሌሎች ጋር አብሮ ይመጣል ምልክቶች:

• dyspepsia;
• መቆንጠጥ;
• ከባድ የልብ ህመም;
• በሆድ ውስጥ የመሙላት እና የማቃጠል ስሜት;
• መበሳጨት;
• tachycardia.

አጣዳፊ ጥቃት በሚደርስበት ጊዜ ወደ ሐኪም መደወል ጥሩ ነው, በሌሎች ሁኔታዎች, ጤናዎን በራስዎ ማስታገስ ይችላሉ. በጣም ውጤታማ የህመም ማስታገሻዎች የአሲድ ገለልተኛ የሆኑ አንቲሲዶች ናቸው. እነዚህም Gastal, Rennie, Maalox, Almagel, Megalac እና ሌሎችም ያካትታሉ.