ስለ ከባድ የደም ማነስ ምን ማወቅ አለብዎት? የደም ማነስ - ምልክቶች እና ህክምና, መንስኤዎች, ዓይነቶች, መከላከል መካከለኛ የልብ ማነስ ምንድን ነው.

በርዕሱ ላይ ያለ ጽሑፍ: "የደም ማነስ ክብደት በሄሞግሎቢን ደረጃ. ምልክቶች እና ህክምና" ከባለሙያዎች.

የደም ማነስ በደም ውስጥ ያለው የቀይ የደም ሴሎች ቁጥር መቀነስ - ከ 4.0x109 / ሊ በታች ያለው ኤሪትሮክሳይት ወይም የሂሞግሎቢን መጠን ከ 130 ግ / ሊ በታች በወንዶች እና በሴቶች ከ 120 ግ / ሊ በታች ይቀንሳል. በእርግዝና ወቅት የደም ማነስ ከ 110 ግራም / ሊትር በታች የሆነ የሂሞግሎቢን መጠን ይቀንሳል.

ይህ ራሱን የቻለ በሽታ አይደለም, የደም ማነስ በበርካታ በሽታዎች ውስጥ እንደ ሲንድሮም (syndrome) ይከሰታል እና ለሁሉም የአካል ክፍሎች እና የሰውነት ሕብረ ሕዋሳት የኦክስጅን አቅርቦት መቋረጥን ያስከትላል, ይህ ደግሞ ሌሎች በርካታ በሽታዎችን እና የፓቶሎጂ እድገትን ያመጣል. ሁኔታዎች.

ከባድነት

በሂሞግሎቢን መጠን ላይ በመመርኮዝ የደም ማነስን ክብደት ሦስት ዲግሪ መለየት የተለመደ ነው-

• የ 1 ኛ ዲግሪ የደም ማነስ ይመዘገባል የሂሞግሎቢን መጠን ከመደበኛው ዋጋ ከ 20% በላይ ሲቀንስ;
• የ 2 ኛ ደረጃ የደም ማነስ በሄሞግሎቢን ውስጥ ከ 20-40% ከመደበኛው ደረጃ በመቀነስ ይታወቃል;
• የ 3 ኛ ክፍል የደም ማነስ በሽታው በጣም የከፋ ነው, ሄሞግሎቢን ከ 40% በላይ ከመደበኛ ዋጋ ሲቀንስ.

በሽተኛው 1 ዲግሪ ወይም በጣም ከባድ ደረጃ ያለው የደም ምርመራ ብቻ መሆኑን ለማሳየት የማያሻማ ነው.

ምክንያቶቹ

ይህ ምንድን ነው: የደም ማነስ, ማለትም የደም ማነስ, በደም ውስጥ ያለው የሂሞግሎቢን እጥረት ከመሆን ያለፈ አይደለም. ይኸውም ሄሞግሎቢን ኦክስጅንን ወደ ሁሉም የሰውነት ሕብረ ሕዋሳት ያደርሳል። ያም ማለት የደም ማነስ የሚከሰተው በሁሉም የአካል ክፍሎች እና ስርዓቶች ሕዋሳት ውስጥ በኦክስጅን እጥረት ምክንያት ነው.

1. የአመጋገብ ባህሪ. ብረት የያዙ ምግቦችን በበቂ መጠን ባለመውሰድ፣ የብረት እጥረት የደም ማነስ ሊዳብር ይችላል፣ ይህ ቀደም ሲል ከፍተኛ የሆነ የተመጣጠነ የደም ማነስ ባለባቸው ሰዎች ላይ የተለመደ ነው።
2. የጨጓራና ትራክት (የመምጠጥ ሂደትን መጣስ) መጣስ. የብረት መምጠጥ በሆድ እና በላይኛው ትንሽ አንጀት ውስጥ ስለሚከሰት, የመምጠጥ ሂደቱ ከተረበሸ, የምግብ መፍጫ ስርዓቱ የ mucous membrane ይህን በሽታ ያዳብራል.
3. ሥር የሰደደ የደም መፍሰስ (የጨጓራና የደም መፍሰስ, የአፍንጫ ደም መፍሰስ, ሄሞፕሲስ, hematuria, የማህፀን ደም መፍሰስ). የብረት እጥረት መንስኤ ከሆኑት መካከል አንዱ ነው።

የብረት እጥረት የደም ማነስ

በጣም የተለመደው የደም ማነስ አይነት. በብረት እጥረት ምክንያት የሂሞግሎቢን (ኦክስጅን ተሸካሚ) ውህደትን በመጣስ ላይ የተመሰረተ ነው. እሱ በማዞር ፣ በድምፅ ፣ በዓይን ፊት ዝንቦች ፣ የትንፋሽ እጥረት ፣ የልብ ምት ይታያል። የደረቀ ቆዳ ፣ የቆዳ መገረም ፣ መጨናነቅ እና ስንጥቆች በአፍ ጥግ ላይ ይታያሉ። የተለመዱ መገለጫዎች ደካማነት እና ምስማሮች መደርደር ፣ ተሻጋሪ ጭረቶች ናቸው።

አፕላስቲክ የደም ማነስ

ይህ ይበልጥ ብዙውን ጊዜ አንድ ያገኙትን ይዘት, subacute ወይም ሥር የሰደደ በሽታ ነው, ይህም መቅኒ ያለውን hematopoietic ተግባር ጥሰት ላይ የተመሠረተ ነው, ይህም የደም ሴሎች ለማምረት ያለውን ችሎታ ውስጥ ስለታም ቅነሳ ላይ የተመሠረተ ነው.

አንዳንድ ጊዜ አፕላስቲክ የደም ማነስ በከፍተኛ ሁኔታ ይጀምራል እና በፍጥነት ያድጋል. ነገር ግን ብዙ ጊዜ በሽታው ቀስ በቀስ የሚከሰት እና እራሱን በብሩህ ምልክቶች ለረጅም ጊዜ አይገለጽም የአፕላስቲክ የደም ማነስ ምልክቶች የቀይ የደም ሴሎች, ፕሌትሌትስ እና ነጭ የደም ሴሎች እጥረት ያለባቸውን ምልክቶች በሙሉ ያጠቃልላል.

B12 እጥረት የደም ማነስ

በሰውነት ውስጥ የቫይታሚን B12 እጥረት ሲኖር ይከሰታል, ይህም በአጥንት መቅኒ ውስጥ ለቀይ የደም ሴሎች እድገትና ብስለት, እንዲሁም የነርቭ ሥርዓትን በትክክል ለመሥራት አስፈላጊ ነው. በዚህ ምክንያት ከ B12 ጉድለት የደም ማነስ ምልክቶች አንዱ የጣቶች መወጠር እና የመደንዘዝ ስሜት እና የመራመጃ መንቀጥቀጥ ነው።

ሄሞሊሲስ በፀረ እንግዳ አካላት ተጽእኖ ስር ይከሰታል. እነዚህ በልጁ እና በእናቱ መካከል ለ Rh አንቲጂን እና በጣም ያነሰ ለ ABO ስርዓት አንቲጂኖች አለመጣጣም በሚከሰትበት ጊዜ በልጁ erythrocytes ላይ የሚደረጉ የእናቶች ፀረ እንግዳ አካላት ሊሆኑ ይችላሉ። ፀረ እንግዳ አካላት ከራሳቸው erythrocytes የሚከላከሉ ፀረ እንግዳ አካላት በተለመደው የሙቀት መጠን ወይም ሲቀዘቅዝ ብቻ ንቁ ሊሆኑ ይችላሉ.

እነሱ ያለምክንያት ሊታዩ ይችላሉ ወይም በሰውነት ውስጥ ያልተሟሉ ሄፕቴንስ አንቲጂኖች በ erythrocytes ላይ ከመስተካከል ጋር ተያይዞ ሊታዩ ይችላሉ.

ምልክቶች

አንድን ሰው ሊረብሹ የሚችሉ ዋና ዋና የደም ማነስ ምልክቶችን እንዘረዝራለን.

• የቆዳ ቀለም;
• የልብ ምት እና የትንፋሽ መጨመር;
• ፈጣን ድካም;
• ራስ ምታት;
• መፍዘዝ;
• በጆሮ ላይ ድምጽ;
• በዓይኖች ውስጥ ነጠብጣቦች;
• የጡንቻ ድክመት;
• የማተኮር ችግር;
• መበሳጨት;
• ግድየለሽነት;
• ትንሽ የሙቀት መጨመር.

የደም ማነስ ምልክቶች

ከደም ማነስ ምልክቶች መካከል, ከሃይፖክሲያ ጋር በቀጥታ የተያያዙ መግለጫዎች እንደ መሪ ይቆጠራሉ. የክሊኒካዊ መገለጫዎች ደረጃ በሂሞግሎቢን ብዛት መቀነስ ላይ ባለው ክብደት ላይ የተመሠረተ ነው።

1. በትንሽ ዲግሪ (የሄሞግሎቢን ደረጃ 115-90 ግ / ሊ), አጠቃላይ ድክመት, ድካም መጨመር እና ትኩረትን መቀነስ ይታያል.
2. በአማካይ (90-70 ግ / ሊ) ሕመምተኞች የትንፋሽ እጥረት, የልብ ምት, አዘውትሮ ራስ ምታት, የእንቅልፍ መረበሽ, የጆሮ ድምጽ ማጣት, የምግብ ፍላጎት ማጣት, የጾታ ፍላጎት ማጣት ቅሬታ ያሰማሉ. ታካሚዎች በቆዳው እብጠት ተለይተው ይታወቃሉ.
3. በከባድ ዲግሪ (ሄሞግሎቢን ከ 70 ግራም / ሊ) ውስጥ የልብ ድካም ምልክቶች ይታያሉ.

በደም ማነስ, በብዙ ሁኔታዎች ምልክቶች እራሳቸውን አይገለጡም. በሽታው ሊታወቅ የሚችለው በላብራቶሪ የደም ምርመራዎች ብቻ ነው.

የበሽታውን መመርመር

የደም ማነስን እንዴት ማከም እንደሚቻል ለመረዳት, የእሱን አይነት እና የእድገት መንስኤን መወሰን አስፈላጊ ነው. ይህንን በሽታ ለመመርመር ዋናው ዘዴ የታካሚውን ደም ማጥናት ነው.

በደም ውስጥ ያለው የሂሞግሎቢን መጠን መደበኛ እሴቶች የሚከተሉት ናቸው

• ለወንዶች 130-160 ግራም በአንድ ሊትር ደም.
• ለሴቶች 120-147 ግ / ሊ.
• ለነፍሰ ጡር ሴቶች የመደበኛው ዝቅተኛ ገደብ 110 ግራም ነው.

የደም ማነስ ሕክምና

በተፈጥሮ ፣ የደም ማነስን የማከም ዘዴዎች እንደ የደም ማነስ መንስኤ እና ከባድነት ላይ በመመርኮዝ ይለያያሉ። ነገር ግን ማንኛውንም ዓይነት የደም ማነስን ለማከም መሰረታዊ መርሆው አንድ ነው - የሂሞግሎቢንን መቀነስ ምክንያት የሆነውን ምክንያት መቋቋም አስፈላጊ ነው.

1. በደም ማነስ ምክንያት በደም ማነስ ምክንያት በተቻለ ፍጥነት ደም መፍሰሱን ማቆም አስፈላጊ ነው. ህይወትን አደጋ ላይ በሚጥል ትልቅ ደም በመጥፋቱ, ለጋሽ ደም መስጠት ጥቅም ላይ ይውላል.
2. በብረት እጥረት የደም ማነስ, በብረት, በቫይታሚን B12 እና ፎሊክ አሲድ የበለጸጉ ምግቦችን መመገብ አለብዎት (የብረት መሳብ እና የደም መፍጠሪያ ሂደቶችን ያሻሽላሉ), ዶክተሩ እነዚህን ንጥረ ነገሮች ያካተቱ መድሃኒቶችን ሊያዝዙ ይችላሉ. ብዙ ጊዜ የህዝብ መድሃኒቶች ውጤታማ ናቸው.
3. በተዛማች በሽታዎች እና በመመረዝ ምክንያት የሚቀሰቅሰው የደም ማነስ በሚከሰትበት ጊዜ የበሽታውን በሽታ ማከም, ሰውነትን ለማራገፍ አስቸኳይ እርምጃዎችን መውሰድ አስፈላጊ ነው.

የደም ማነስን በተመለከተ ለህክምና አስፈላጊው ሁኔታ ጤናማ የአኗኗር ዘይቤ ነው - ትክክለኛ የተመጣጠነ አመጋገብ, የጭንቀት መለዋወጥ እና እረፍት. በተጨማሪም ከኬሚካል ወይም መርዛማ ንጥረ ነገሮች እና የዘይት ምርቶች ጋር ግንኙነትን ማስወገድ ያስፈልጋል.

ምግብ

የሕክምናው አስፈላጊ አካል ለሂሞቶፔይሲስ ሂደት አስፈላጊ በሆኑ ንጥረ ነገሮች እና የመከታተያ ንጥረ ነገሮች የበለጸጉ ምግቦች ያለው አመጋገብ ነው. በልጅ እና በአዋቂዎች ውስጥ ከደም ማነስ ጋር ምን ዓይነት ምግቦች መብላት አለባቸው? ዝርዝሩ እነሆ፡-

• ስጋ, ቋሊማ;
• Offal - በተለይም ጉበት;
• አሳ;
• የእንቁላል አስኳሎች;
• ሙሉ የእህል ዱቄት ምርቶች;
• ዘሮች - ዱባ, የሱፍ አበባ, ሰሊጥ;
• ፍሬዎች - በተለይም ፒስታስዮስ;
• ስፒናች, ጎመን, ብራሰልስ ቡቃያ, fennel, parsley ቅጠሎች;
• beet;
• ጥቁር ጣፋጭ;
• ቡቃያዎች, የስንዴ ጀርም;
• አፕሪኮት, ፕሪም, በለስ, ቀኖች;

ካፌይን የያዙ መጠጦች (ለምሳሌ፣ ሻይ፣ ቡና፣ ኮላ) በተለይ ከምግብ ጋር መወገድ አለባቸው ካፌይን በብረት መሳብ ውስጥ ጣልቃ ይገባል.

ለደም ማነስ የብረት ማሟያዎች

ለደም ማነስ የብረት ዝግጅቶች በጣም ውጤታማ ናቸው. የዚህ መከታተያ ንጥረ ነገር በምግብ መፍጫ ሥርዓት ውስጥ ከብረት ዝግጅቶች መምጠጥ ከምግብ 15-20 እጥፍ ከፍ ያለ ነው።

ይህ ለደም ማነስ የብረት ማሟያዎችን ውጤታማ በሆነ መንገድ እንዲጠቀሙ ይፈቅድልዎታል-ሄሞግሎቢንን በፍጥነት ያሳድጉ, የብረት መደብሮችን ያድሱ, አጠቃላይ ድክመትን, ድካምን እና ሌሎች ምልክቶችን ያስወግዱ.

1. የፌሬታብ ድብልቅ (0154g ferrous fumarate እና 0.0005g ፎሊክ አሲድ)። በተጨማሪም, በየቀኑ ከ 0.2-0.3 ግራም ውስጥ አስኮርቢክ አሲድ መውሰድ ጥሩ ነው).
2. Sorbifer durules (0.32 g ferrous sulfate እና 0.06 g ቫይታሚን ሲ) በቀን 2-3 ጊዜ በደም ማነስ መጠን ላይ በመመስረት በድራጊ ዕለታዊ መጠን ውስጥ ይገኛል።
3. ቶተም - በ 10 ሚሊ ሜትር ጠርሙሶች ውስጥ ይገኛል, የንጥረ ነገሮች ይዘት በሶርቢፈር ውስጥ አንድ አይነት ነው. በአፍ ውስጥ ጥቅም ላይ ይውላል, በውሃ ሊሟሟ ይችላል, ለጡባዊዎች የብረት ቅርጾች አለመቻቻል ማዘዝ ይቻላል. ዕለታዊ መጠን 1-2 መጠን.
4. Fenyuls (0.15g, ferrous sulfate, 0.05g ቫይታሚን ሲ, ቫይታሚን B2, B6, 0.005g ካልሲየም pantothenate.
5. ቫይታሚን B12 በ 1 ml ampoules 0.02% እና 0.05%.
6. ፎሊክ አሲድ ጽላቶች 1 mg.
7. በጡንቻ እና በደም ውስጥ ለሚደረግ የአምፑል ብረት ዝግጅቶች የሚሸጡት በሐኪም ማዘዣ ብቻ ነው እና ለእነዚህ መድሃኒቶች ከፍተኛ የአለርጂ ምላሾች ተደጋጋሚነት ምክንያት በቋሚ ሁኔታዎች ውስጥ መርፌ ያስፈልጋቸዋል።

የእነሱን መሳብ ከሚቀንሱ መድኃኒቶች ጋር በመተባበር የብረት ማሟያዎችን መውሰድ አይችሉም-Levomycitin, ካልሲየም ዝግጅቶች, Tetracyclines, Antacids. እንደ ደንቡ, የብረት ዝግጅቶች ከመመገብ በፊት የታዘዙ ናቸው, በመድሃኒት ውስጥ ቫይታሚን ሲ ከሌለ, በቀን ከ 0.2-0.3 ግራም ውስጥ ተጨማሪ አስኮርቢክ አሲድ መውሰድ ያስፈልጋል.

ለእያንዳንዱ ታካሚ የዕለት ተዕለት የብረት ፍላጎት በልዩ ሁኔታ ይሰላል, እንዲሁም የሕክምናው ሂደት የሚቆይበት ጊዜ, የተለየ የታዘዘ መድሃኒት እና በውስጡ ያለው የብረት ይዘት ግምት ውስጥ ይገባል. የረጅም ጊዜ የሕክምና ኮርሶች ብዙውን ጊዜ የታዘዙ ናቸው, ቴራፒዩቲክ መጠኖች በ 1.5-2 ወራት ውስጥ ይወሰዳሉ, እና በሚቀጥሉት 2-3 ወራት ውስጥ ፕሮፊለቲክ መጠኖች ይወሰዳሉ.

ተፅዕኖዎች

የብረት እጥረት የደም ማነስ, ቶሎ ካልታከመ, ከባድ መዘዝ ሊያስከትል ይችላል. ከባድ ዲግሪ ወደ የልብ ድካም ይለወጣል, ከ tachycardia, እብጠት እና ዝቅተኛ የደም ግፊት ጋር የተያያዘ. አንዳንድ ጊዜ ሰዎች በድንገት የንቃተ ህሊና ማጣት ወደ ሆስፒታል ይደርሳሉ, ምክንያቱ ብዙም ሳይታከም ወይም በጊዜ የደም ማነስ ውስጥ አይታወቅም.

ስለዚህ, ይህ በሽታ እንዳለብዎ ከተጠራጠሩ ወይም ለሄሞግሎቢን ዝቅተኛ ተጋላጭ ከሆኑ በየሦስት ወሩ የቁጥጥር የደም ምርመራ ማድረግ ጠቃሚ ነው.

ወይም የተቀነሰ መጠን

ሄሞግሎቢን

በደም ውስጥ, እና በቃላት - "የደም ማነስ". ሁሉም ሰው ማለት ይቻላል ቢያንስ አንድ ጊዜ እንደዚህ አይነት አጻጻፍ አጋጥሞታል, በተለይም ሴቶች. ይህ አስፈሪ ቃል ምን ማለት ነው? ይህ ሁኔታ ለምን ይከሰታል? የደም ማነስ አደገኛ የሆነው ለምንድነው? በመጀመሪያዎቹ ደረጃዎች በጊዜ ውስጥ እንዴት እንደሚታወቅ?

የደም ማነስ- ይህ የሂሞግሎቢን እና ኤርትሮክሳይት መጠን ከመደበኛው ዝቅተኛ ወሰን በታች የሆነ የሰውነት በሽታ አምጪ ሁኔታ ነው። ከዚህም በላይ የሂሞግሎቢን ይዘት መቀነስ የደም ማነስ አስገዳጅ ምልክት ነው, በተቃራኒው ቀይ የደም ሴሎች ቁጥር ይቀንሳል. ያም ማለት በደም ማነስ ውስጥ ያለው የሂሞግሎቢን ክምችት ሁልጊዜ ይቀንሳል, ነገር ግን የቀይ የደም ሴሎች ቁጥር መቀነስ ላይኖር ይችላል. ነገር ግን, በአንዳንድ ሁኔታዎች, የደም ማነስ ጋር, patolohycheskyh ቅጾች erythrocytes obnaruzhyvayutsya (ድርብ አይደለም - concave).

የደም ማነስ ራሱን የቻለ በሽታ አይደለም, ነገር ግን ከስር ያለው የፓቶሎጂ ውጤት ነው, ስለዚህ, የቀይ የደም ሴሎች እና የሂሞግሎቢን መጠን መቀነስ መንስኤውን ለመለየት ጥልቅ ምርመራ ያስፈልገዋል!

pseudoanemia እና occult anemia ምንድን ነው?የደም ማነስ ከሚከተሉት የሰውነት ሁኔታዎች መለየት አለበት.

ሃይድሬሚያ የደም ማነስ ነው።ይህ ሁኔታ የቲሹ ፈሳሽ ወደ ደም ውስጥ ሲገባ እብጠትን, ከመጠን በላይ መጠጣትን በማጣመር ይቻላል. ሃይድሬሚያ ነው። pseudoanemia.

የደም መርጋትበከባድ ድርቀት የሚከሰተውን ፈሳሽ የደም ክፍል በመጥፋቱ ምክንያት የደም መርጋት ሊከሰት ይችላል. በከባድ ትውከት, ተቅማጥ, ብዙ ላብ ምክንያት የሰውነት ድርቀት ይታያል. ነገር ግን, በዚህ ሁኔታ, በደም ውፍረት ምክንያት, የሂሞግሎቢን እና ቀይ የደም ሴሎች መጠን በተለመደው ገደብ ውስጥ ሊሆኑ ይችላሉ. በእንደዚህ ዓይነት ሁኔታዎች ውስጥ አንድ ሰው ይናገራል ድብቅ የደም ማነስ.

የተወሰኑ እና ልዩ ያልሆኑ የደም ማነስ ምልክቶች - በእነሱ ላይ ምን ይሠራል?በመጀመሪያ ደረጃ የደም ማነስ እንዴት እንደሚገለጥ እንመልከት. ልዩ ያልሆኑ መገለጫዎች እና የተለዩ ናቸው. ልዩ ያልሆነእነዚህ ምልክቶች ለሁሉም የደም ማነስ ዓይነቶች የተለመዱ ስለሆኑ መግለጫዎች ተጠርተዋል. የተወሰነመገለጫዎቹ ለእያንዳንዱ የተለየ የደም ማነስ አይነት ብቻ ግለሰባዊ እና ባህሪያት ናቸው አሁን ደግሞ ልዩ ያልሆኑ ምልክቶችን ብቻ እንመለከታለን እና የደም ማነስ ዓይነቶችን ግምት ውስጥ በማስገባት ልዩ የሆኑትን እንጠቁማለን.

የደም ማነስ ምልክቶች እና ምልክቶችስለዚህ ወደ ልዩ ያልሆኑ የደም ማነስ ምልክቶችየሚከተሉትን ምልክቶች ያካትቱ።

• የገረጣ ቆዳ እና የ mucous membranes
• ድክመት
• መፍዘዝ
• በጆሮ ውስጥ ድምጽ
• ራስ ምታት
• ፈጣን ድካም
• እንቅልፍ ማጣት
• የመተንፈስ ችግር
• አኖሬክሲያ (ያልተለመደ የምግብ ፍላጎት ማጣት ወይም ምግብን መጥላት)
• የእንቅልፍ መዛባት
• የወር አበባ መዛባት እስከ የወር አበባ መቋረጥ (amenorrhea)
• አቅም ማጣት
• tachycardia (የልብ ምት መጨመር)
• በልብ ውስጥ ማጉረምረም (የልብ ምት መጨመር ፣ የልብ ጫፍ ላይ ሲስቶሊክ ማጉረምረም)
• የልብ ችግር
• ከ 50 ግ / ሊ በታች ባለው የሂሞግሎቢን መጠን መቀነስ ፣ የአሲድዮሲስ (የደም አሲዳማነት) እድገት ሊኖር ይችላል።
• ከመደበኛ በታች የሆነ የሂሞግሎቢን ይዘት መቀነስ
• ከመደበኛ በታች የቀይ የደም ሴሎች ይዘት መቀነስ
• የቀለም መረጃ ጠቋሚ ለውጥ
• የሉኪዮትስ እና ፕሌትሌትስ ይዘት ለውጦች

የደም ማነስ ዓይነቶች - ድህረ-ሄሞራጂክ, ሄሞቲክቲክ, ጉድለት እና ሃይፖፕላስቲክየደም ማነስ ችግር በተለያዩ ምክንያቶች ሊከሰት ይችላል, ስለዚህ ሁሉንም የደም ማነስ መንስኤዎችን ጨምሮ በተለያዩ መስፈርቶች መከፋፈል የተለመደ ነው. እንደ መንስኤዎቹ (በሽታ አምጪ ተውሳኮች) ሦስት ዓይነት የደም ማነስ ዓይነቶች ተለይተዋል-ድህረ-ሄሞራጂክ, ሄሞቲክቲክ እና ከተዳከመ የደም መፈጠር (ጎደሎ እና ሃይፖፕላስቲክ) ጋር የተቆራኙ ናቸው. ምን ማለት ነው? እስቲ ጠለቅ ብለን እንመርምር።

ከደም መፍሰስ በኋላ የደም ማነስከከባድ ወይም ሥር የሰደደ የደም መፍሰስ (የደም መፍሰስ, ጉዳት) ጋር የተያያዘ.

ሄሞሊቲክ- erythrocytes መካከል ጨምሯል ጥፋት ጋር በተያያዘ ማዳበር.

የደም ማነስ እጥረትለሂሞቶፔይሲስ አስፈላጊ የሆኑ ቪታሚኖች, ብረት ወይም ሌሎች የመከታተያ ንጥረ ነገሮች እጥረት ምክንያት ነው.

ሃይፖፕላስቲክ የደም ማነስ- ይህ በጣም የከፋ የደም ማነስ አይነት ሲሆን በአጥንት መቅኒ ውስጥ ካለው የደም ማነስ ችግር ጋር የተያያዘ ነው.

የደም ማነስ ደረጃዎችበተግባራዊ ዶክተሮች - ክሊኒኮች የሚመሩ ስለሆነ ከዚህ የደም ማነስ ምደባ በተጨማሪ እንደ በሽታ አምጪ ተህዋሲያን ፣ ሌሎች በርካታ የደም ማነስ የሥራ ምደባዎች ተብለው ይጠራሉ ። ይህንን የሥራ ምድብ ቡድን አስቡበት፡-

1. በክብደት. በደም ውስጥ ያለው የሂሞግሎቢን እና ቀይ የደም ሴሎች ይዘት ላይ በመመስረት መለስተኛ, መካከለኛ እና ከባድ - የደም ማነስ ከባድነት ሦስት ዲግሪ አሉ.

1. በቀለም መረጃ ጠቋሚ (ሲፒዩ)ደም በኖርሞክሮሚክ (ሲፒ - 0.8-1.05) የደም ማነስ፣ hyperchromic (CP> 1.05) እና hypochromic (CP ፎሊክ አሲድ)፣ ሃይፖክሮሚክ የደም ማነስ የብረት እጥረት የደም ማነስ፣ ታላሴሚያ እና ሥር የሰደደ የድህረ ደም ማነስን ያጠቃልላል።

1. እንደ erythrocytes አማካይ ዲያሜትር(SDE) normocytic anemia (SDE = 7.2 - 8.0 microns)፣ ማይክሮሳይክ (SDE)፣ ማክሮሲቲክ (ኤስዲኢ> 8.0 ማይክሮን) እና ሜጋሎብላስቲክ (ኤስዲኢ> 9.5 ማይክሮን) መካከል ያለውን ልዩነት ይለያል። Normocytic anemias በተለመደው የኢሪትሮሳይት ዲያሜትር, ማይክሮኪቲክ የደም ማነስ ተለይቶ የሚታወቀው የኤሪትሮሳይት ዲያሜትር ይቀንሳል, እና ማክሮኪቲክ እና ሜጋሎብላስቲክ የደም ማነስ ከኤrythrocyte ዲያሜትር መጨመር ጋር ይያያዛሉ. Normocytic anemias አጣዳፊ የድህረ-hemorrhagic እና አብዛኞቹ hemolytic anemia; ወደ ማይክሮኬቲክ - የብረት እጥረት የደም ማነስ, ማይክሮስፌሮሲስ እና ሥር የሰደደ የድህረ-ሄሞራጂክ የደም ማነስ. ማክሮክቲክ የደም ማነስ አዲስ የተወለደው የሂሞሊቲክ በሽታ, ፎሊክ እጥረት የደም ማነስ ነው. Megalocytic - B12 እጥረት የደም ማነስ.

1. የሴረም ብረት ይዘትኖርሞሲደርሚክ የደም ማነስ (በደም ሴረም ውስጥ ያለው የብረት ይዘት መደበኛ ነው 9.0 - 31.3 μmol / l), hyposideremic (የብረት ይዘት ከ 9.0 μሞል / ሊ ያነሰ ይቀንሳል) እና hypersideremic (የብረት ክምችት ከ 32 μሞል በላይ ይጨምራል). / ሊ) Normosideremic anemia አጣዳፊ የድህረ ደም ማነስ; hyposideremic የብረት እጥረት የደም ማነስ, ታላሴሚያ እና ሥር የሰደደ ድህረ ደም መፍሰስ; hypersideremic hemolytic anemias እና B12 እጥረት አለባቸው።

ምን ዓይነት ዓይነቶችን መርምረናል, እና ምን ምክንያቶች የደም ማነስ ይመደባል. አንዳንድ የደም ማነስ ዓይነቶች እንዴት እንደሚገለጡ, በደም ውስጥ እና በአጠቃላይ በሰው አካል ውስጥ ምን አይነት ለውጦች እንደሚታዩ እንመለከታለን. ከደም መፍሰስ በኋላ የደም ማነስ, ምልክቶች, ምርመራ እና ህክምናከደም መፍሰስ በኋላ የደም ማነስ አጣዳፊ ወይም ሥር የሰደደ ሊሆን ይችላል. አጣዳፊ የድህረ-hemorrhagic የደም ማነስ ለጊዜያዊ እና ለትልቅ ደም መጥፋት ምላሽ ይሰጣል ፣ እና ሥር የሰደደ - ለረጅም ጊዜ የደም መፍሰስ በትንሽ መጠን ምላሽ ይሰጣል።

አጣዳፊ የድህረ-ሄሞራጂክ የደም ማነስ ምልክቶች, የደም ምስልአጣዳፊ የድህረ-ሄሞራጂክ የደም ማነስ ምልክቶች እንደዚህ ያሉ ምልክቶች ናቸው-ፓሎር ፣ ከባድ ማዞር ፣ ራስን መሳት ፣ ፈጣን የልብ ምት ፣ ቀዝቃዛ ላብ ፣ የሰውነት ሙቀት መጠን መቀነስ እና አንዳንድ ጊዜ ማስታወክ። ከመነሻ መስመር ከ 30% በላይ የሆነ የደም ማጣት ወሳኝ እና ለሕይወት አስጊ ነው።

የድህረ-ሄሞራጂክ ከፍተኛ የደም ማነስ ምርመራበደም ውስጥ, የ reticulocytes ብዛት ከ 11% በላይ ይጨምራል, "ያልበሰሉ" erythrocytes እና erythrocytes ከተለወጠ የሴል ቅርጽ ጋር ይታያሉ. በሉኪዮትስ በኩል በጠቅላላው ቁጥራቸው ከ 12 G / l በላይ ይጨምራል, እና በሉኪዮትስ ቀመር ወደ ግራ መቀየር አለ. ከፍተኛ የደም መፍሰስ ከተከሰተ በኋላ በሚቀጥሉት ሁለት ወራት ውስጥ የኤርትሮክቴስ እና የሂሞግሎቢን ጠቋሚዎች ይመለሳሉ. ይሁን እንጂ የ erythrocytes እና የሂሞግሎቢን ይዘት ወደነበረበት መመለስ በሰውነት ውስጥ ካለው የብረት ፈንድ ወጪ ጋር የተያያዘ እና የብረት እጥረት እንዲፈጠር ሊያደርግ ይችላል. ስለዚህ, ደም ከጠፋ በኋላ በማገገሚያ ወቅት, ተገቢው አመጋገብ አስፈላጊ ነው, ማለትም, አመጋገቢው በብረት የበለፀጉ ምግቦችን (ለምሳሌ ሮማን, ቡክሆት, ጉበት, ወዘተ) መያዝ አለበት.

አጣዳፊ የድህረ-hemorrhagic የደም ማነስ ሕክምና መርሆዎችአጣዳፊ የድህረ-hemorrhagic የደም ማነስ ሕክምና በሆስፒታል ውስጥ መከናወን አለበት እና የደም ዝውውርን መጠን ወደነበረበት መመለስ ፣ የደም ሴሎችን ብዛት እና እነዚህን አመልካቾች ለመጠበቅ የታለመ መሆን አለበት። የመጀመሪያው እርምጃ ደሙን ማቆም ነው. ከዚያም እንደ ደም መፍሰስ መጠን, ደም መውሰድ, erythrocyte mass እና የደም ምትክ ጥቅም ላይ ይውላሉ.

ሥር የሰደደ የድህረ-ሄሞራጂክ የደም ማነስ ምልክቶችሥር የሰደደ የድህረ-hemorrhagic የደም ማነስ ምልክቶች እንደ የብረት እጥረት የደም ማነስ ምልክቶች ተመሳሳይ ናቸው. እነዚህ ምልክቶች ምንድን ናቸው? ስለዚህ ሥር የሰደደ ከደም መፍሰስ በኋላ የደም ማነስ ምልክቶች፡- “የአልባስጥሮስ” ጥላ ቆዳ (በጣም ነጭ፣ ፈዛዛ)፣ የማሽተት መዛባት (የጠረን አለመቻቻል ወይም በተቃራኒው ማናቸውንም ሽታ መሻት)፣ ጣዕሙ መቀየር፣ ማበጥ ፊት፣ የሽንኩርት አርቢነት፣ የሚሰባበር ጸጉር እና ጥፍር፣ ደረቅነት፣ የቆዳው ሸካራነት። ትምህርትም ይቻላል koilonechius- ቀጭን እና ጠፍጣፋ ጥፍሮች. ከእነዚህ ውጫዊ ምልክቶች በተጨማሪ የትንፋሽ ማጠር, ማቅለሽለሽ, ማዞር, የልብ ምት መጨመር, ድክመት, ድካም, subfebrile ሙቀት (እስከ 37 ° ሴ) እና የመሳሰሉት ሊከሰቱ ይችላሉ. በብረት እጥረት ምክንያት, የጨጓራና ትራክት መዛባት ሊከሰት ይችላል - ካሪስ, glossitis, የጨጓራ ​​ጭማቂ የአሲድነት መጠን ይቀንሳል, እንዲሁም ያለፈቃድ ሽንት በሳቅ, ላብ.

ሥር የሰደደ የድህረ-ሄሞራጂክ የደም ማነስ ምርመራበደም ውስጥ ሥር የሰደደ የድህረ-ሄሞራጂክ ማነስ, ደካማ ቀለም ያላቸው ትናንሽ ኤርትሮክሳይቶች, ኦቫል erythrocytes ይታያሉ, አጠቃላይ የሉኪዮትስ ብዛት ይቀንሳል, እና በሉኪዮቴይት ቀመር ውስጥ ትንሽ ሊምፎይቶሲስ ይታያል. በደም ሴረም ውስጥ የብረት ማጎሪያው ከመደበኛ በታች ነው - 9.0 μሞል / ሊ, የመዳብ, ካልሲየም, ቫይታሚን ኤ, ቢ, ሲ ይዘት ደግሞ ከመደበኛው ደረጃ በታች ነው, ነገር ግን የዚንክ, ማንጋኒዝ እና ማጎሪያ. በደም ውስጥ ያለው ኒኬል ይጨምራል.

ሥር የሰደደ የድህረ-ሄሞራጂክ የደም ማነስ መንስኤዎችለምን እንደዚህ አይነት ሁኔታ ይከሰታል - ሥር የሰደደ የድህረ-ሄሞራጂክ የደም ማነስ? የዚህ ክስተት ምክንያቶች የሚከተሉት ናቸው.

• የጨጓራና ትራክት በሽታዎች (ቁስሎች ፣ ፖሊፕ ፣ hernias)
• helminthiases (ክብ ትሎች)
• ዕጢዎች
• የኩላሊት በሽታ
• የጉበት በሽታ (cirrhosis, የጉበት ውድቀት);
• የማህፀን ደም መፍሰስ
• የደም መፍሰስ ችግር

ሥር የሰደደ የድህረ-ሄሞራጂክ የደም ማነስ ሕክምናበትክክል ምክንያቱም ሥር የሰደደ የድህረ-ሄመሬጂክ የደም ማነስ እድገትን የሚያስከትሉ ምክንያቶች በዚህ ሁኔታ ሕክምና ውስጥ በመጀመሪያ ደረጃ, ሥር የሰደደ የደም መፍሰስ መንስኤን ማስወገድ አስፈላጊ ነው ከዚያም የተመጣጠነ ምግብ በብረት, ፎሊክ የበለፀጉ ምግቦችን የያዘ. አሲድ እና ቫይታሚኖች አስፈላጊ ናቸው. ከባድ የደም ማነስ በሚከሰትበት ጊዜ የብረት ዝግጅቶችን (sorbifer, ferrum-lek) በጡባዊዎች ወይም በመርፌዎች, ፎሊክ አሲድ ዝግጅቶች, ቫይታሚን B12 በጡባዊዎች ወይም በመርፌ መልክ መውሰድ አስፈላጊ ነው. በሰውነት ውስጥ ያለውን የብረት መጠን ለመመለስ በጣም ውጤታማ የሆኑት ዝግጅቶች በተለያዩ ኩባንያዎች የሚመረቱ የጡባዊ ዝግጅቶች ናቸው. በዚህ ምክንያት ፋርማሲዎች ብዙ የብረት ዝግጅቶችን ይመርጣሉ.

አንድ መድሃኒት በሚመርጡበት ጊዜ, በአንድ ጽላት ውስጥ ባለው የብረት ይዘት እና የዚህ መድሃኒት ባዮአቫሊዝም ትኩረት መስጠት ያስፈልጋል. የብረት ዝግጅቶች ከአስኮርቢክ አሲድ እና ፎሊክ አሲድ ጋር አብረው መወሰድ አለባቸው ፣ ምክንያቱም በእንደዚህ ዓይነት ጥምረት ውስጥ በጣም ጥሩው የብረት መሳብ ስለሚከሰት። ይሁን እንጂ መድሃኒት እና መጠን በሚመርጡበት ጊዜ ሐኪም ማማከር አስፈላጊ ነው.

Hemolytic anemia, ምልክቶች, ምርመራ እና ህክምና የሂሞሊቲክ የደም ማነስ መንስኤዎችሄሞሊቲክ የደም ማነስ የደም ማነስ ቡድን ሲሆን ይህም የቀይ የደም ሴሎችን የማጥፋት ሂደቶች በምርት ሂደቱ ላይ ያሸንፋሉ. በሌላ አነጋገር የቀይ የደም ሴሎች ጥፋት የተበላሹትን ለመተካት አዳዲስ ሴሎች ከተፈጠሩት በበለጠ ፍጥነት ይከሰታል። ሄሞሊቲክ የደም ማነስ በዘር የሚተላለፍ ወይም የተገኘ ሊሆን ይችላል.

በዘር የሚተላለፍ ሄሞሊቲክ የደም ማነስይህ ነው:

1. ሚንኮውስኪ-ቾፋርድ የደም ማነስ (በዘር የሚተላለፍ ማይክሮስፌሮሲስ)
2. የደም ማነስ ከኤንዛይም እጥረት ጋር (ግሉኮስ - 6 ፎስፌት ዲሃይድሮጂንሴስ)
3. ማጭድ ሴል የደም ማነስ
4. ታላሴሚያ

የሂሞሊቲክ የደም ማነስ ምልክቶችየሁሉም የሂሞሊቲክ የደም ማነስ የተለመደ ገጽታ ቢጫነት ነው. ቀይ የደም ሴሎች በሚጠፉበት ጊዜ ከፍተኛ መጠን ያለው ቢሊሩቢን ወደ ደም ውስጥ በመውጣቱ ምክንያት ቢጫ ቀለም ይታያል, ይህም ወደዚህ ምልክት ይመራዋል. ከጃንዲስ በተጨማሪ ለሄሞሊቲክ የደም ማነስ የተለመዱ ምልክቶች የሚከተሉት ናቸው - ጉበት እና ስፕሊን መጨመር, በደም ውስጥ ያለው የቢሊሩቢን መጠን መጨመር, ጥቁር ሽንት እና ሰገራ, ትኩሳት, ብርድ ብርድ ማለት, ህመም, የሽንት ቀለም. የ "ስጋ ስሎፕ".

በዘር የሚተላለፍ ሄሞሊቲክ የደም ማነስ መካከል ማጭድ ሴል አኒሚያ እና ታላሴሚያ በጣም የተስፋፉ በመሆናቸው እነሱን የበለጠ በዝርዝር እንመለከታለን።

የሲክል ሴል የደም ማነስ, መንስኤዎች, ምልክቶች, ምርመራ የታመመ ሴል የደም ማነስ መንስኤዎች

ማጭድ ሴል የደም ማነስጉድለት ያለበት የሂሞግሎቢን ሞለኪውል በመዋሃዱ ምክንያት ነው. እንደነዚህ ያሉት ጉድለት ያለባቸው የሂሞግሎቢን ሞለኪውሎች ወደ ስፒል ቅርጽ ያላቸው ክሪስታሎች ይሰበሰባሉ ( tactoids), ይህም Erythrocyte የሚዘረጋው, ግማሽ ጨረቃ ቅርጽ ይሰጠዋል. እንደነዚህ ያሉት የታመመ ቅርጽ ያላቸው ኤርትሮክሳይቶች ትንሽ የፕላስቲክ መጠን አላቸው, የደም ስ visትን ይጨምራሉ እና ትናንሽ የደም ሥሮችን ይዘጋሉ. በተጨማሪም በሾሉ ጫፎቻቸው እንደነዚህ ያሉት ቀይ የደም ሴሎች እርስ በርሳቸው ይወጋሉ እና ይወድማሉ.

የታመመ ሴል የደም ማነስ ምልክቶችየሲክል ሴል የደም ማነስ በውጫዊ ምልክቶች በሚከተሉት ምልክቶች ይታያል.

• በኦክስጅን እጥረት የሚቀሰቅሱ የሂሞሊቲክ ቀውሶች (ለምሳሌ በተራሮች ላይ ከፍ ባለ ከፍታ ላይ ወይም ብዙ ሰዎች ባሉበት አየር ባልተሸፈነ ክፍል ውስጥ)
• አገርጥቶትና
• በታችኛው ዳርቻ ላይ የሚያሠቃይ እብጠት እና ቁስለት
• በሽንት ውስጥ ሄሞግሎቢን
• የጨመረው ስፕሊን
• የማየት እክል

የታመመ የደም ማነስ ምርመራበደም ምርመራ ውስጥ የሂሞግሎቢን መጠን ይቀንሳል (50 - 80 ግ / ሊ) እና ኤሪትሮክቴስ (1 - 2 ቲ / ሊ), የ reticulocytes መጠን እስከ 30% ወይም ከዚያ በላይ ይጨምራል. የደም ስሚር የጨረቃ ቅርጽ ያለው ኤሪትሮክቴስ እና ኤሪትሮክሳይት ከጆሊ አካላት እና ካቦት ቀለበቶች ጋር ያሳያል።

የታመመ ሴል የደም ማነስ ሕክምናየዚህ ዓይነቱ የደም ማነስ ሕክምና ዋና መርህ የሂሞሊቲክ ቀውሶችን መከላከል ነው. ይህ ውጤት አንድ ሰው hypoxic ሁኔታዎችን በማስወገድ - አልፎ አልፎ አየር ውስጥ መገኘቱ ፣ አነስተኛ የኦክስጂን ይዘት ባለባቸው ቦታዎች ፣ ወዘተ. ቀይ የደም ሴሎችን ወይም የደም ምትክን ይጠቀሙ.

ታላሴሚያ - መንስኤዎች, ምልክቶች, የበሽታው ምርመራ

ታላሴሚያ - የበሽታው መንስኤዎች ታላሴሚያየሂሞግሎቢን መፈጠርን መጠን በመጣስ ምክንያት ይከሰታል. እንዲህ ያለ ያልበሰለ ሄሞግሎቢን የተረጋጋ አይደለም, በዚህም ምክንያት inclusions መልክ erythrocytes ውስጥ ይወድቃል - አካላት, እና መላው erythrocyte ዒላማ ሕዋስ መልክ ያገኛል. ታላሴሚያ ሊታከም የማይችል ከባድ በዘር የሚተላለፍ በሽታ ነው, ነገር ግን ሊታከም የሚችለው.

የታላሴሚያ ምልክቶች

• ፈዛዛ፣ icterric ቆዳ
• የራስ ቅሉ መበላሸት
• አካላዊ እና አእምሮአዊ እድገት
• ሞንጎሎይድ የዓይን ቅርጽ
• በኤክስሬይ ላይ የሚታዩ የአጥንት መዋቅር ችግሮች
• ጉበት እና ስፕሊን መጨመር
• hemosiderosis, በዚህ ምክንያት ቆዳው ምድራዊ - አረንጓዴ ቀለም ያገኛል

የታላሴሚያ በሽታ መመርመርዒላማ erythrocytes, reticulocytes መካከል ጨምሯል ቁጥር, የሂሞግሎቢን ትኩረት ወደ 20 g / l ቅነሳ, እና erythrocytes ወደ 1 T / l በደም ውስጥ ይገኛሉ. በተጨማሪም የሉኪዮትስ እና ፕሌትሌትስ ቁጥር መቀነስ አለ.

እንደ አለመታደል ሆኖ

ሕክምናታላሴሚያ ሊታከም የሚችል አይደለም እና አካሄዱን ለማቃለል ብቻ ይቻላል. ለዚሁ ዓላማ, ቀይ የደም ሴሎች ወይም የደም ምትክ ደም መውሰድ ጥቅም ላይ ይውላል.

ስለዚህ, ከወላጆች ወደ ልጆች የሚተላለፉትን በዘር የሚተላለፍ ሄሞሊቲክ የደም ማነስ ዋና ዋና ዓይነቶችን መርምረናል. ቀስቃሽ ምክንያት በመኖሩ ምክንያት የሚነሱትን የተገኘውን የሂሞሊቲክ የደም ማነስን ወደ ግምት እንሸጋገር.

የተገኘ hemolytic anemia, ተከላካይ እና ተከላካይ ያልሆነ የደም ማነስበመጀመሪያ ደረጃ, መታወቅ አለበት ሄሞሊቲክ የደም ማነስ ተገኝቷልበሽታን የመከላከል ስርዓት (የበሽታ መከላከያ) ተሳትፎ ወይም ያለእሱ ተሳትፎ (የበሽታ መከላከያ ያልሆኑ) ሊዳብር ይችላል. የሰውነት በሽታ የመከላከል ስርዓትን በማዳበር የሚፈጠሩት የደም ማነስ የቫይረስ፣የቂጥኝ የደም ማነስ እና አዲስ የተወለደውን ሄሞሊቲክ በሽታ ያጠቃልላል። - ይህ የማርቺፋቫ-ሚሼሊ በሽታ ነው, እንዲሁም ረጅም ጉዞን ተከትሎ የሚመጣው የደም ማነስ, በአልኮል, በአሲድ, በከባድ ብረቶች, በእባቦች, በነፍሳት እና በእንጉዳይ መርዝ መርዝ መርዝ. ከ 20% በላይ የሰውነት አካልን በሚሸፍኑ ቃጠሎዎች, የቫይታሚን ኢ እና የወባ እጥረት, የበሽታ መከላከያ ያልሆኑ የሂሞሊቲክ የደም ማነስም ይከሰታል.

ቂጥኝ እና የቫይረስ መከላከያ ሄሞሊቲክ የደም ማነስ

ሕክምናእነዚህ የደም ማነስ ዓይነቶች በአብዛኛው አያስፈልጉም.

አዲስ የተወለደው የሄሞሊቲክ በሽታ, የእድገት መንስኤዎች, የበሽታው ምልክቶች, ክብደት.

አዲስ የተወለደው ሄሞሊቲክ በሽታ- በእናቲቱ እና በሕፃን ቀይ የደም ሴሎች መካከል በተፈጠረው ግጭት ምክንያት የሚከሰት በሽታ ወይም ተመጣጣኝ ያልሆነ የደም ቡድን አንቲጂኖች ወይም

rhesus ምክንያት

በዚህ ሁኔታ የእናትየው ፀረ እንግዳ አካላት ወደ ፅንሱ የእንግዴ እፅዋት ውስጥ ዘልቀው በመግባት በልጁ ውስጥ ቀይ የደም ሴሎች እንዲወድሙ ያደርጋሉ. አዲስ የተወለደው የሂሞሊቲክ በሽታ ክብደት የእናትን ፀረ እንግዳ አካላት ወደ ፅንሱ የሚያልፉ የእናቶች ፀረ እንግዳ አካላት መጠን ይወሰናል. ስለዚህ እርጉዝ ሴቶች አሉታዊ በሆነ መልኩ

- የደም መንስኤ እንደነዚህ ያሉ ፀረ እንግዳ አካላት መኖራቸውን በመደበኛነት የደም ምርመራ ያደርጋል። ፀረ እንግዳ አካላት ከተገኙ, ከዚያም ተገቢ ህክምና ያስፈልጋል. የተወለደው ሕፃን ሄሞሊቲክ በሽታ ያለበት ልጅ ነው

እብጠት ascites

ከፍተኛ የጩኸት ድምጽ እና ያልበሰለ ኤሪትሮክሳይት (erythroblasts, normocytes እና reticulocytes) ከፍተኛ ይዘት አለው. አዲስ የተወለደው የሄሞሊቲክ በሽታ በደሙ ውስጥ ባለው የሂሞግሎቢን እና ቢሊሩቢን መጠን መሠረት በክብደት ወደ መካከለኛ ፣ መካከለኛ እና ከባድ ይመደባል ።

በአሁኑ ጊዜ በመካሄድ ላይ

መከላከልበእናቲቱ ውስጥ ፀረ እንግዳ አካላት መኖራቸውን በመከታተል አዲስ የተወለደውን የሂሞሊቲክ በሽታ. ፀረ እንግዳ አካላት በእናቲቱ ውስጥ ከተገኙ, ህክምናው በሆስፒታል ውስጥ ይካሄዳል. በዚህ ሁኔታ የፀረ-Rhesus ኢሚውኖግሎቡሊንስ (ኢንፌክሽኑን) መጨመር ይከናወናል.

የበሽታ መከላከያ ያልሆኑ የሂሞሊቲክ የደም ማነስ ምልክቶች, የላብራቶሪ ምልክቶችየበሽታ መከላከያ ያልሆኑ ሄሞሊቲክ የደም ማነስየሚከተሉት ምልክቶች አሉት - አገርጥቶትና ጉበት እና ስፕሊን መጨመር, በደም ውስጥ ያለው የቢሊሩቢን መጠን መጨመር, የሽንት እና የሰገራ ጥቁር ቀለም, ትኩሳት, ብርድ ብርድ ማለት, ህመም, የ "ስጋ ስሎፕስ" ቀለም ያለው ሽንት. የደም ሥዕሉ መኖሩን ያሳያል. ቀይ የደም ሴሎች የተለያዩ ቅርጾች እና መጠኖች, reticulocytosis እስከ 30% እና ከዚያ በላይ, የሉኪዮትስ እና ፕሌትሌትስ ቁጥር ይቀንሳል. እንዲህ ዓይነቱ የደም ማነስ እራሳቸው የተለየ እና ልዩ ሕክምና አያስፈልጋቸውም. ሕክምናበመጀመሪያ ደረጃ ይህንን የደም ማነስ (የእባቦች መርዝ, የከባድ ብረቶች ጨዎችን, ወዘተ) መንስኤ የሆነውን መንስኤ ማስወገድ አስፈላጊ ነው.

በተዳከመ የደም ማነስ ምክንያት የሚከሰተው የደም ማነስ በሁለት ትላልቅ ቡድኖች ይከፈላል- እጥረት የደም ማነስ እና ሃይፖፕላስቲክ. ማነስ የደም ማነስ ለሂሞቶፔይሲስ አስፈላጊ የሆኑ ንጥረ ነገሮች እጥረት ጋር የተያያዘ ነው. ለ እጥረት የደም ማነስየብረት እጥረት የደም ማነስ፣ የብረት ተከላካይ የደም ማነስ፣ የ B12 እጥረት እና የፎሊክ እጥረት ይገኙበታል። ሃይፖፕላስቲክ የደም ማነስ የሚከሰተው በአጥንት መቅኒ ውስጥ በቅድመ-ህዋሳት ሞት ምክንያት ነው። ሃይፖፕላስቲክ የደም ማነስ በዘር የሚተላለፍ (Fanconi anemia, Estren-Dameshik anemia, Blackfairn-Diamond anemia) እና የተገኘው ሊሆን ይችላል. የተገኘ ሃይፖፕላስቲክ የደም ማነስ (hypoplastic anemias) በራሱ ባልታወቀ ምክንያት ወይም በነባር በሽታ ዳራ ላይ - የጨረር ሕመም, ኢንፌክሽኖች, በሽታን የመከላከል ስርዓት መጎዳት.

ለአብዛኛዎቹ ሰዎች, የበለጠ ፍላጎት ያለው የደም ማነስ እጥረት ነው, ይህም በእያንዳንዱ ሰው ላይ ሊከሰት ይችላል. ስለዚህ, በዚህ አይነት የደም ማነስ ላይ በበለጠ ዝርዝር ውስጥ እንኖራለን.

የብረት እጥረት የደም ማነስ- መንስኤዎች, ምልክቶች, ምርመራ እና ህክምና

በሰው አካል ውስጥ ያለው የብረት ይዘት 4-5 ግራም ወይም 0.000065% የሰውነት ክብደት ነው. ከእነዚህ ውስጥ 58% ብረት የሂሞግሎቢን አካል ነው. ብረት በጉበት, በአከርካሪ እና በአጥንት መቅኒ ውስጥ (በመጠባበቂያ ውስጥ የተከማቸ) ሊከማች ይችላል. በተመሳሳይ ጊዜ ከሰገራ, ሽንት, ላብ, የወር አበባ እና ጡት በማጥባት ጊዜ የብረት ፊዚዮሎጂያዊ ኪሳራ አለ, ስለዚህ በአመጋገብ ውስጥ ብረት የያዙ ምግቦችን ማካተት ያስፈልጋል.

የብረት እጥረት የደም ማነስ መንስኤዎችየብረት እጥረት የደም ማነስ የሚከሰተው በ:

1. በሰውነት ውስጥ የብረት እጥረት (ያለጊዜው የተወለዱ ሕፃናት ፣ ከ 1 ዓመት በታች የሆኑ ሕፃናት ፣ እርጉዝ ሴቶች)
2. የብረት ፍላጎት መጨመር (እርግዝና, ጡት ማጥባት, የእድገት መጨመር ጊዜ)
3. ከጨጓራና ትራክት ውስጥ የብረት መሳብ እና ከዚያ በኋላ የመጓጓዣ ችግሮች
4. ሥር የሰደደ ደም ማጣት

የብረት እጥረት የደም ማነስ ምልክቶችበክሊኒካዊ መልኩ የብረት እጥረት የደም ማነስ በሦስት ዋና ዋና ምልክቶች ይታያል - hypoxic, sideropenic እና anemia. እነዚህ ሲንድሮምስ ምንድን ናቸው? የእያንዳንዳቸው ባሕርይ ምንድን ነው? ሲንድሮም የተረጋጋ የሕመም ምልክቶች ስብስብ ነው። ስለዚህ, ሃይፖክሲክ ሲንድረም የትንፋሽ እጥረት, ራስ ምታት, ድምጽ ማሰማት, ድካም, ድብታ እና tachycardia; የደም ማነስ (syndrome) በኤርትሮክቴስ እና በሂሞግሎቢን ይዘት መቀነስ ውስጥ ተገልጿል. ሲዴሮፔኒክ ሲንድሮም በሰውነት ውስጥ ካለው የብረት መጠን መቀነስ ጋር በቀጥታ የተያያዘ እና እራሱን እንደሚከተለው ያሳያል-የቆዳ, ጥፍር, ፀጉር የተመጣጠነ ምግብ እጥረት - የ "አልባስተር" ጥላ ቆዳ, ደረቅነት እና የቆዳው ሻካራነት, የተሰበረ ጸጉር እና ጥፍር. . ከዚያም የጣዕም እና የማሽተት መዛባት ይቀላቀላል (ጠመኔን የመብላት ፍላጎት ፣ የታጠበ የኮንክሪት ወለሎች ሽታ ፣ ወዘተ)። ከጨጓራና ትራክት ውስጥ ውስብስብ ችግሮች ሊኖሩ ይችላሉ - ካሪስ, ዲሴፋጂያ, የጨጓራ ​​ጭማቂ የአሲድ መጠን መቀነስ, ያለፈቃድ ሽንት (በከባድ ሁኔታዎች), ላብ.

የብረት እጥረት የደም ማነስ ምርመራበደም ውስጥ የሂሞግሎቢን ይዘት ወደ 60 - 70 ግ / ሊ, erythrocytes ወደ 1.5 - 2 ቲ / ሊ ይቀንሳል, የ reticulocytes ብዛትም ይቀንሳል ወይም ሙሉ በሙሉ አይኖርም. የተለያየ ቅርጽና መጠን ያላቸው ቀይ የደም ሴሎች ይታያሉ. የሴረም ብረት ክምችት ከመደበኛ በታች ነው.

የብረት እጥረት የደም ማነስ ሕክምና

የብረት እጥረት የደም ማነስ ሕክምና የተከሰተበትን ምክንያት በማስወገድ መርሆዎች ላይ የተመሰረተ ነው - የጨጓራና ትራክት በሽታዎች ሕክምና, እንዲሁም የተመጣጠነ አመጋገብን ማስተዋወቅ. አመጋገቢው በብረት የበለፀጉ ምግቦችን (ጉበት፣ ስጋ፣ ወተት፣ አይብ፣ እንቁላል፣ ጥራጥሬ ወዘተ) መያዝ አለበት። ይሁን እንጂ የብረት ዝግጅቶች በመነሻ ደረጃ ላይ በሰውነት ውስጥ ያለውን የብረት መጠን ለመመለስ ዋና ዘዴዎች ናቸው. በአብዛኛዎቹ ሁኔታዎች እነዚህ መድሃኒቶች በጡባዊዎች መልክ የታዘዙ ናቸው. በከባድ ሁኔታዎች, በጡንቻ ውስጥ ወይም በደም ውስጥ በሚፈጠር መርፌዎች ይሂዱ. በዚህ የደም ማነስ ሕክምና ውስጥ, ለምሳሌ, እንደዚህ ያሉ መድሃኒቶች ጥቅም ላይ ይውላሉ: sorbifer, ferrum-lek, tardiferon, totem እና ሌሎች. የተጣመሩትን ጨምሮ የተለያዩ መድሃኒቶች ምርጫ በጣም ሰፊ ነው.

በሚመርጡበት ጊዜ ከሐኪምዎ ጋር መማከር አለብዎት. ብዙውን ጊዜ, ቀላል የደም ማነስን ለመከላከል እና ለማከም በየቀኑ መጠን ከ50-60 ሚሊ ግራም ብረት, መካከለኛ የደም ማነስ ሕክምና - በቀን 100-120 ሚ. ከባድ የደም ማነስ ሕክምና በሆስፒታል ውስጥ ይካሄዳል እና የብረት ዝግጅቶች በመርፌ መልክ ጥቅም ላይ ይውላሉ. ከዚያ ወደ ጡባዊ ቅጾች ይቀየራሉ. የብረት ዝግጅቶች ሰገራ እንዲጨልም ያደርጋሉ, ነገር ግን በዚህ ሁኔታ ውስጥ ይህ የተለመደ ነው የብረት ዝግጅት በሆድ ውስጥ ምቾት የሚያስከትል ከሆነ, ከዚያም መተካት አለበት.

የብረት መከላከያ የደም ማነስ መንስኤዎች, ምልክቶች, ምርመራ እና ህክምና

የብረት መከላከያ የደም ማነስ ምክንያትየብረት መከላከያ የደም ማነስ (sideroblastic) ወይም sideroachristic anemia ይባላል። የብረት መከላከያ የደም ማነስ በደም ሴረም ውስጥ በተለመደው የብረት ይዘት ዳራ እና በሂሞግሎቢን ውህደት ውስጥ የሚሳተፉ ኢንዛይሞች እጥረት ይከሰታል. ይህም, የብረት ተከላካይ የደም ማነስ ዋነኛ መንስኤ የብረት "የመዋሃድ" ሂደቶችን መጣስ ነው.

የብረት መከላከያ የደም ማነስ ምልክቶች, hemosiderosis ምንድን ነው?የብረት መከላከያ የደም ማነስ በአተነፋፈስ, ራስ ምታት, ማዞር, ቲንነስ, ድካም, ድብታ, የእንቅልፍ መዛባት እና tachycardia ይታያል. በደም ውስጥ ባለው ከፍተኛ የብረት ይዘት ምክንያት, ቲሹዎች ይታያሉ hemosiderosisሄሞሲዲሮሲስ በአካላት እና በቲሹዎች ውስጥ ከመጠን በላይ በመውጣቱ የብረት ክምችት ነው. በ hemosiderosis, የልብና የደም ሥር (cardiovascular system) አለመሟላት በብረት የልብ ጡንቻ ውስጥ, በስኳር በሽታ, በሳንባዎች መጎዳት, በጉበት እና በአክቱ መጠን መጨመር ምክንያት በብረት ውስጥ ይቀመጣል. ቆዳው መሬታዊ ይሆናል.

የብረት ተከላካይ የደም ማነስ ምርመራ, የጎንዮሽ ጉዳቶች ምንድን ናቸው?የደም ቀለም ጠቋሚ ወደ 0.6 - 0.4 ይቀንሳል, የተለያዩ ቅርጾች እና መጠኖች ያላቸው ኤርትሮክሳይቶች ይገኛሉ, የሂሞግሎቢን እና ኤሪትሮክሳይት መጠን ከመደበኛ በታች ነው. በአጥንት መቅኒ ላይ ለውጦችም አሉ - ሴሎች ይታያሉ - sideroblasts. Sideroblasts በኒውክሊየስ ዙሪያ የብረት ኮሮላ ያላቸው ሴሎች ናቸው። በመደበኛነት, በአጥንት መቅኒ ውስጥ ያሉት እንደዚህ ያሉ ሴሎች 2.0 - 4.6% ናቸው, እና በብረት ተከላካይ የደም ማነስ, ቁጥራቸው እስከ 70% ሊደርስ ይችላል.

የብረት መከላከያ የደም ማነስ ሕክምናበአሁኑ ጊዜ ሙሉ በሙሉ ሊያስወግድ የሚችል ህክምና የለም. ምትክ ሕክምናን መጠቀም ይቻላል - የቀይ የደም ሴሎችን እና የደም ምትክን መጨመር.

የ B12 እጥረት የደም ማነስ, የበሽታው መንስኤዎች, ምርመራ እና ህክምና.

B12 ምንድን ነው? ይህ ቫይታሚን የት ይገኛል?በመጀመሪያ, B12 ምንድን ነው? በ12ስሙም ያለው ቫይታሚን ነው። ሲያኖኮባላሚን. ሲያኖኮባላሚን በዋነኝነት በእንስሳት ተዋጽኦዎች ውስጥ ይገኛል - ስጋ ፣ ጉበት ፣ ኩላሊት ፣ ወተት ፣ እንቁላል ፣ አይብ። ተፈጥሯዊ የፊዚዮሎጂ ጥፋቶች ከሰገራ እና ከቆሻሻ ጋር ስለሚከሰቱ የቫይታሚን B12 ደረጃ ተገቢ ምግቦችን በመጠቀም ያለማቋረጥ መቆየት አለበት።

የ B12 እጥረት የደም ማነስ መንስኤዎችስለዚህ, B12 ጉድለት የደም ማነስ በቫይታሚን B12 እጥረት ምክንያት የሚከሰት የደም ማነስ ነው. የቫይታሚን B12 እጥረት የሚከሰተው ከምግብ ውስጥ በቂ ያልሆነ አመጋገብ ወይም በጨጓራና ትራክት ውስጥ ያለውን መሳብ በመጣስ ነው። በጥብቅ ቬጀቴሪያኖች ውስጥ ሳይያኖኮባላሚን ከምግብ ጋር በቂ ያልሆነ ምግብ መውሰድ ይቻላል ። እንዲሁም የቢ 12 እጥረት በነፍሰ ጡር ሴቶች፣ በአረጋውያን እናቶች እና በካንሰር ታማሚዎች ላይ የፍላጎት መጠን በመጨመር እራሱን ያሳያል። በበቂ መጠን ከምግብ ጋር የሚቀርበውን ቫይታሚን ቢ 12 አለመምጠጥ ከሆድ ፣ ከትንሽ አንጀት (ዲቨርቲኩላ ፣ ዎርም) እና ከፀረ-ቁርጠት ወይም ከአፍ የሚወሰድ የእርግዝና መከላከያ በሽታዎች ጋር ይከሰታል።

የ B12 እጥረት የደም ማነስ ምልክቶችየ B12 መገለጥ ምልክቶች - እጥረት የደም ማነስ በማዕከላዊው የነርቭ ሥርዓት እና በጨጓራና ትራክት ውስጥ በሚፈጠር ረብሻ ይታወቃሉ። እንግዲያው፣ እነዚህን ሁለት ትላልቅ የቡድን ምልክቶች አስቡባቸው፡-

1. ከማዕከላዊው የነርቭ ሥርዓት. የአስተያየት ስሜት መቀነስ፣ ፓሬስቲሲያ ("Gosebumps")፣ የእጅና እግር መደንዘዝ፣ የጥጥ እግር ስሜት፣ የመራመጃ መረበሽ፣ የማስታወስ ችሎታ መቀነስ አለ።
2. ከጨጓራቂ ትራክት. ለአሲዳማ ምግቦች ስሜታዊነት መጨመር ፣ glossitis ፣ የመዋጥ ችግር ፣ የጨጓራ ​​​​ቁስለት እየመነመነ ፣ የጉበት እና ስፕሊን መጠን ይጨምራል።

የ B12 እጥረት የደም ማነስ ምርመራበደም ስርአት ውስጥ ወደ ሜጋሎብላስቲክ የሂሞቶፔይሲስ አይነት ሽግግር አለ. ይህ ማለት ግዙፉ erythrocytes አጭር የህይወት ዘመን ያላቸው ደማቅ ቀለም ያላቸው ኤሪትሮክሳይቶች በመሃል ላይ ብርሃን ሳይኖራቸው, የእንቁ ቅርጽ ያላቸው እና ሞላላ ቅርጽ ያላቸው የጆሊ አካላት እና የካቦ ቀለበቶች በደም ውስጥ ይታያሉ. ግዙፍ ኒውትሮፊሎችም ይታያሉ, የኢሶኖፊል ቁጥር (እስከ ሙሉ መቅረት), basophils እና አጠቃላይ የሉኪዮትስ ብዛት ይቀንሳል. በደም ውስጥ, ቢሊሩቢን ያለውን ትኩረት ጨምሯል, እና ስለዚህ, ትንሽ yellowness ቆዳ እና ዓይን sclera ሊታይ ይችላል.

የ B12 እጥረት የደም ማነስ ሕክምናበመጀመሪያ ደረጃ, የጨጓራና ትራክት በሽታዎችን መፈወስ እና የተመጣጠነ አመጋገብ መመስረት, በቂ የቫይታሚን B12 ይዘት አለው. የቫይታሚን ቢ 12 መርፌን ኮርስ መጠቀም በአጥንት መቅኒ ውስጥ ያለውን የደም መፍሰስ ችግር በፍጥነት መደበኛ ያደርገዋል ፣ እና ከዚያ በቂ የሆነ ቫይታሚን ቢ 12 ከምግብ ጋር አዘውትሮ መውሰድ አስፈላጊ ነው።

የፎሌት እጥረት የደም ማነስ፣ መንስኤዎች፣ ምልክቶች እና ህክምናቫይታሚን B9 - ፎሊክ አሲድ. ወደ ሰውነት ውስጥ ይገባል ምግብ - የበሬ እና የዶሮ ጉበት, ሰላጣ, ስፒናች, አስፓራጉስ, ቲማቲም, እርሾ, ወተት, ስጋ. ቫይታሚን B9 በጉበት ውስጥ ሊከማች ይችላል. ስለዚህ, B9 - እጥረት ማነስ የሚከሰተው በሰው አካል ውስጥ ፎሊክ አሲድ እጥረት ምክንያት ነው. ልጆችን በፍየል ወተት ሲመገቡ፣ ለረጅም ጊዜ የሚቆይ የሙቀት ሕክምና፣ በቬጀቴሪያኖች ውስጥ፣ በቂ ያልሆነ ወይም ያልተመጣጠነ የተመጣጠነ ምግብ በሚመገቡበት ጊዜ የፎሊክ አሲድ እጥረት ሊኖር ይችላል። በተጨማሪም የፎሊክ አሲድ እጥረት በነፍሰ ጡር፣ ጡት በማጥባት፣ ያለጊዜው የተወለዱ ሕፃናት፣ ጎረምሶች እና የካንሰር ታማሚዎች ተጨማሪ ፍላጎት ሲኖር ይስተዋላል። ፀሐይ - እጥረት የደም ማነስ የሚከሰተው እንደ ሥር የሰደደ የኩላሊት ውድቀት, የጉበት በሽታ ባሉ በሽታዎች ምክንያት ነው. የ ፎሊክ አሲድ እጥረት መከሰቱ በአልኮል ሱሰኝነት ፣ በአፍ የሚወሰድ የወሊድ መከላከያ እና የ B12 እጥረት የሚከሰተውን ይህንን ቫይታሚን መሳብ በመጣስ ይቻላል ።

የ folate እጥረት የደም ማነስ ምልክቶችፎሊክ እጥረት ማነስ ጋር, የጨጓራና ትራክት መከራን, ስለዚህ, ይህ የደም ማነስ መገለጫዎች የጨጓራና ትራክት መታወክ ጋር የተያያዙ ናቸው. ለአሲዳማ ምግቦች hypersensitivity, glossitis, የመዋጥ ችግሮች, የጨጓራ ​​እጢዎች እየመነመኑ, የጉበት እና ስፕሊን መጠን መጨመር ይታያል.

በደም ስርአት ውስጥ, እንደ B12 እጥረት የደም ማነስ ተመሳሳይ ለውጦች ይከሰታሉ. ይህ hematopoiesis ያለውን megaloblastic አይነት, ግዙፍ neutrophils መልክ, eosinophils, basophils እና አጠቃላይ leykotsytov ቁጥር ቅነሳ ቁጥር ወደ ሽግግር ነው.

የ folate ጉድለት የደም ማነስ ሕክምናይህን አይነት የደም ማነስን ለማከም ፎሊክ አሲድ ታብሌቶች ጥቅም ላይ ይውላሉ እና አመጋገቡ መደበኛ ሲሆን በውስጡም በቂ መጠን ያለው ፎሊክ አሲድ የያዙ ምግቦች መኖር አለባቸው።

ሃይፖፕላስቲክ የደም ማነስ, መንስኤዎች, ምርመራ, ህክምናሃይፖፕላስቲክ የደም ማነስ በደም ውስጥ ያሉ ሁሉም ሴሎች ይዘት በመቀነስ ይታወቃል ( ፓንሲቶፔኒያ). ፓንሲቶፔኒያ በአጥንት መቅኒ ውስጥ ከሚገኙት ቅድመ-ሕዋሶች ሞት ጋር የተያያዘ ነው.

ሃይፖፕላስቲክ የደም ማነስ ምልክቶችሃይፖፕላስቲክ የደም ማነስ በዘር የሚተላለፍ ወይም የተገኘ ሊሆን ይችላል, ነገር ግን የዚህ ዓይነቱ የደም ማነስ አይነት ሁሉም ተመሳሳይ መገለጫዎች ተለይተው ይታወቃሉ. እነዚህን ምልክቶች አስቡባቸው፡-

1. የደም መፍሰስ፣ የድድ መድማት፣ የደም ስሮች መሰባበር፣ የቆዳ መጎዳት፣ ወዘተ. በደም ውስጥ ያለው የፕሌትሌትስ ይዘት ዝቅተኛ በመሆኑ እነዚህ ክስተቶች ይከሰታሉ.
2. አልሰር - የአፍ, የፍራንክስ, የአፍንጫ, የቆዳ ኒክሮቲክ ቁስሎች. የኢንፌክሽን መጨመር. ይህ የሆነበት ምክንያት በደም ውስጥ ያሉት ነጭ የደም ሴሎች ዝቅተኛ ቁጥር ነው.
3. መፍዘዝ፣ ራስ ምታት፣ ድምጽ ማሰማት፣ እንቅልፍ ማጣት፣ ድካም፣ ራስን መሳት፣ የእንቅልፍ መረበሽ፣ የትንፋሽ ማጠር፣ የልብ ምት፣ ወዘተ.
4. በአጠቃላይ የደም ምርመራ, የሁሉም የደም ሴሎች ይዘት መቀነስ - erythrocytes, leukocytes, ፕሌትሌትስ. የሂሞቶፔይሲስ ፍላጐቶች በአድፖዝ ቲሹ ስለሚተኩ በአጥንት መቅኒ ውስጥ የመጥፋት ምስል ይታያል።

የ hypoplastic anemia እድገት መንስኤዎችበአጥንት መቅኒ ላይ እንዲህ ያለውን ጉዳት የሚያደርሱት ምክንያቶች ምንድን ናቸው? በዘር የሚተላለፍ የደም ማነስ በቅደም ተከተል, በዘር የሚተላለፍ, ግን የተገኘ ነው? ወደ ሃይፖፕላስቲክ የደም ማነስ እድገት ሊያስከትሉ የሚችሉ ሁሉም ነገሮች ወደ ውጫዊ (ውጫዊ) እና ውስጣዊ (ውስጣዊ) ይከፈላሉ. ሠንጠረዡ የሃይፖፕላስቲክ የደም ማነስ እድገትን ሊያስከትሉ የሚችሉ ዋና ዋና ውጫዊ እና ውስጣዊ ምክንያቶችን ያሳያል.

የሃይፖፕላስቲክ የደም ማነስ ሕክምና መርሆዎችየሃይፖፕላስቲክ የደም ማነስ ሕክምና በደም ሐኪም ብቃት ውስጥ በጥብቅ ነው. ሄማቶፖይሲስን ወይም የአጥንት መቅኒ ሽግግርን የሚያነቃቁ የተለያዩ ዘዴዎችን መጠቀም ይቻላል.

ስለዚህ, ሁሉንም ዋና ዋና የደም ማነስ ዓይነቶችን ተመልክተናል. በእርግጥ ብዙ ተጨማሪዎች አሉ, ነገር ግን ግዙፍነትን መቀበል አንችልም. የደም ማነስ ምልክቶች ከታዩ በጊዜው ሐኪም ማማከር አለብዎት. እና በመደበኛነት ለሄሞግሎቢን የደም ምርመራ ይውሰዱ።

በኦክስጅን እጥረት ምክንያት የሚከሰተው መበላሸት ለብዙዎች ይታወቃል. እውነታው ግን ለተለመደው ህይወት ሁሉም የሰውነት ሕብረ ሕዋሳት አመጋገብ ያስፈልጋቸዋል. ይህ የሚያመለክተው በሴሎች የሚፈለገውን በቂ መጠን ያለው ኦክሲጅን ነው። ይህ በተለይ የአንጎል እና የልብ ሕብረ ሕዋሳት እውነት ነው. በደም ማነስ ውስጥ ለሴሎች በቂ ያልሆነ የኦክስጂን አቅርቦት ይታያል. የዚህ የፓቶሎጂ በርካታ ዓይነቶች አሉ. አንዳንዶቹ በተወለዱ ጉድለቶች ምክንያት, ሌሎች ደግሞ በተለያዩ በሽታዎች ምክንያት ይከሰታሉ. ይሁን እንጂ ለሁሉም የደም ማነስ ዋናው መስፈርት በደም ውስጥ ያለው የሂሞግሎቢን መጠን በቂ ያልሆነ ነው. የዚህ የፓቶሎጂ መገለጫዎች pallor ፣ የላብራቶሪ መለኪያዎች ለውጦች እና የአካል ክፍሎች hypoxia ያካትታሉ።

የደም ማነስ ምንድነው?

የደም ማነስ በሄሞግሎቢን እጥረት ምክንያት የሚከሰት የሂሞቶፔይቲክ ስርዓት በሽታ ነው. በተለምዶ ይህ ፕሮቲን በተወሰነ ደረጃ (120-140 ግ / ሊ በሴቶች ውስጥ, ለወንዶች ጠቋሚው 140-160) መቀመጥ አለበት. የሂሞግሎቢን እጥረት በተለያዩ ምክንያቶች ሊከሰት ይችላል. የደም ማነስ ለምን እንደሚከሰት ምንም ይሁን ምን, ወደ ሃይፖክሲያ ሁኔታ ይመራል. ከሁሉም በላይ ሄሞግሎቢን ኦክስጅንን ወደ ሁሉም የአካል ክፍሎች እና ስርዓቶች ለማስተላለፍ አስፈላጊ ነው. ስለዚህ, ጉድለቱ በ O2 ውስጥ ሴሎች እጥረት ወደመሆኑ እውነታ ይመራል. እያንዳንዱ የደም ማነስ አይነት የራሱ ክሊኒካዊ ምስል እና የላቦራቶሪ መረጃ አለው. ነገር ግን በደም ውስጥ ያለው በቂ ያልሆነ የሂሞግሎቢን መጠን ሁልጊዜም በምርመራ ይታወቃል. ብዙውን ጊዜ የደም ማነስ እንደ የቆዳ ቆዳ እና አጠቃላይ ድክመት ያሉ ምልክቶች ሲታዩ ይጠራጠራሉ። ይህ በሽታ በነፍሰ ጡር ሴቶች ላይ በጣም የተለመደ ነው. በአብዛኛዎቹ ሁኔታዎች የሂሞግሎቢን ትንሽ መቀነስ አደገኛ አይደለም እና በአመጋገብ እና በመድሃኒት በቀላሉ ይስተካከላል. ከባድ የደም ማነስ ወደ ከባድ እክል ሊመራ ይችላል. ስለዚህ ከእሱ ጋር አስቸኳይ እርዳታ መስጠት አስፈላጊ ነው.

የደም ማነስ ከባድነት

የደም ማነስ ከባድነት 3 ዲግሪዎች አሉ. በክሊኒካዊ ምስል እና በደም ውስጥ ያለው የሂሞግሎቢን የተለያዩ ደረጃዎች ይለያያሉ. ከነሱ መካክል:

1. ቀላል ክብደት ያለው የደም ማነስ. በዚህ ደረጃ ላይ ያለው የሂሞግሎቢን ይዘት 120-90 ግ / ሊ ነው. ፓቶሎጂ በአነስተኛ የሂሞዳይናሚክ መዛባት ይታወቃል. በአንዳንድ ሁኔታዎች, በጭራሽ አይታይም. አንዳንድ ጊዜ እብጠት, የደም ግፊት መቀነስ, የልብ ምት መጨመር, ማዞር.
2. መካከለኛ ክብደት ያለው የደም ማነስ. በዚህ ደረጃ, የሂሞግሎቢን መጠን 90-70 ግራም / ሊትር ነው. ምልክቶቹ ይበልጥ ግልጽ ናቸው. ራስን መሳት, የማስታወስ እና የአስተሳሰብ መዛባት, እንቅልፍ ማጣት ሊኖር ይችላል.
3. የሂሞግሎቢን መጠን ከ 70 ግራም / ሊትር በታች በሚሆንበት ጊዜ ከባድ የደም ማነስ ይታያል. ለሰውነት አደገኛ ሁኔታ ነው. ግልጽ በሆነ የኦክስጂን እጥረት ምክንያት የሁሉም የአሠራር ስርዓቶች መበላሸት ያስከትላል።

ከባድ የደም ማነስ ዓይነቶች: ምደባ

በማንኛውም የዚህ አይነት በሽታ ዳራ ላይ ከባድ የደም ማነስ ሊከሰት ይችላል. የፓቶሎጂ መንስኤ ምክንያቱ ምንም ይሁን ምን እንዲህ ዓይነቱ ምርመራ ይደረጋል. ዋናው መስፈርት ግልጽ የሆነ የሂሞግሎቢን እጥረት - ከ 70 ግራም / ሊ. ይሁን እንጂ አንድ ዓይነት የደም ማነስን ከሌላው መለየት አስፈላጊ ነው. ከሁሉም በላይ የሕክምና ዘዴዎች ምርጫ በዚህ ላይ የተመሰረተ ነው. የበሽታው ምደባ እንደሚከተለው ነው.

1. በብረት እጥረት (አይዲኤ) ምክንያት የሚከሰተው የሂሞግሎቢን እጥረት. ይህ ዓይነቱ በሽታ ከሌሎች በበለጠ የተለመደ ነው. ብረትን በመምጠጥ ወይም የዚህን ንጥረ ነገር ትንሽ ምግብ ከምግብ ጋር በመጣስ ነው.
2. B12 እጥረት ከባድ የደም ማነስ. በቫይታሚን እጥረት ምክንያት ነው. ብዙውን ጊዜ ሥር የሰደደ የጨጓራ ​​​​ቁስለት በሚሰቃዩ ሰዎች ውስጥ ይገኛል.
3. ከባድ ደረጃ ያለው አፕላስቲክ የደም ማነስ. እሱ የሚያመለክተው የተወለዱ በሽታዎችን ነው።
4. ሄሞሊቲክ የደም ማነስ. ይህ ፓቶሎጂ እንደ ራስን የመከላከል በሽታ ይቆጠራል. የተወለደ ወይም የተገኘ ሊሆን ይችላል.
5. ከባድ የፋንኮኒ የደም ማነስ. ይህ በሽታ የሂሞቶፔይቲክ ሥርዓትን የተወለዱ ጉድለቶችን ያመለክታል.

ከባድ የደም ማነስ: የፓቶሎጂ መንስኤዎች

ምንም እንኳን የዲግሪ እና የልዩነት ልዩነት ምንም ይሁን ምን የደም ማነስ ያለምክንያት በራሱ በጭራሽ እንደማይታይ ማስታወሱ ጠቃሚ ነው። የፓቶሎጂ ሕክምናን ለመጀመር በሽታው ምን እንደቀሰቀሰ ማወቅ አስፈላጊ ነው. ከባድ የብረት እጥረት የደም ማነስ በጣም የተለመደ ነው. በሚከተሉት ምክንያቶች ይከሰታል.

1. አስፈላጊ ምርቶች በቂ ያልሆነ አቅርቦት. ይህ በብረት የበለጸገ ምግብን ይመለከታል. ይህን ንጥረ ነገር ያካተቱ ምርቶች ስጋ, ጉበት, ሮማን, ፖም, ወዘተ.
2. በአንጀት ውስጥ የብረት መሳብን መጣስ. የኢንዛይም እጥረት ወይም የምግብ መፈጨት ትራክት ሥር በሰደደ በሽታዎች ምክንያት ያድጋል።
3. የተለያዩ የደም መፍሰስ ዓይነቶች። ስለዚህ, ሄሞሮይድስ መኖሩን ለማወቅ, የማህፀን ታሪክ (የወር አበባ ጊዜ እና ብዛት) መሰብሰብ በጣም አስፈላጊ ነው. በነዚህ በሽታዎች ምክንያት, ብዙውን ጊዜ ከባድ ሥር የሰደደ የደም ማነስ ይከሰታል. በፔፕቲክ አልሰር፣ በጉበት ለኮምትሬ፣ በ ectopic እርግዝና፣ ኦቫሪያን አፖፕሌክሲ እና የሳይሲስ ስብራት በሚፈጠር ችግር አጣዳፊ ደም ማጣት ሊከሰት ይችላል።
4. ከባድ ጉዳቶች.

B12-deficiency anemia የጨጓራ ​​በሽታ (ሥር የሰደደ atrophic gastritis), oncological pathologies ውስጥ አካል resection, ባለ ቀዳዳ ቁስለት ውስጥ የሚከሰተው.

ሌሎች የሂሞግሎቢን እጥረት መንስኤዎች የቀይ የደም ጀርም, የቀይ የደም ሴሎች ሄሞሊሲስ (መጥፋት) የተወለዱ እና ራስ-ሰር ቁስሎች ናቸው.

ለከባድ የደም ማነስ እድገት ዘዴ

ከባድ የደም ማነስ ለምን ይከሰታል? በመጀመሪያ ደረጃ, ይህ በሽተኛው ያልተገለፀው የሂሞግሎቢን እጥረት የሚከሰቱ ለውጦችን ካላስተዋለ ነው. በተለይም ብዙውን ጊዜ ይህ ክስተት ሥር በሰደደ የደም መፍሰስ ውስጥ ሊታይ ይችላል. የሰው አካል የማያቋርጥ "የኦክስጅን ረሃብ" ስለሚለማመድ በተለያዩ ዘዴዎች (የልብ እንቅስቃሴ መጨመር) ይከፈላል. IDA በብረት እጥረት ምክንያት ያድጋል. በዚህ ምክንያት የሂሞግሎቢን ሞለኪውሎች በሚፈለገው መጠን አልተፈጠሩም. በ B12 እጥረት የደም ማነስ, ቫይታሚኖች በጨጓራቂ ትራክ ውስጥ አይገቡም. ይህ የሆነበት ምክንያት የሰውነት አካልን በማቃጠል ወይም በማገገም ምክንያት ነው. ከባድ የደም ማነስ ብዙውን ጊዜ በተወለዱ የዚህ በሽታ ዓይነቶች ውስጥ ይገኛል. ከሄሞቶፒዬሲስ ጋር ባለ ብስለት ምክንያት ያድጋሉ. በተመሳሳይ ጊዜ በአጥንት መቅኒ ውስጥ ከፍተኛ መጠን ያለው የአፕቲዝ ቲሹ ይገኛል.

በከባድ የደም ማነስ ውስጥ ክሊኒካዊ ምስል

የሄሞግሎቢን መጠን ከ 70 ግራም / ሊትር በታች ሲወድቅ የበሽታው ከባድ ደረጃ ይገለጻል. በዚህ ሁኔታ, የሰውነት ማካካሻ ዘዴዎች ከአሁን በኋላ አይሰሩም. በዚህ ምክንያት በሁሉም የአሠራር ስርዓቶች ውስጥ የኦክስጂን እጥረት ይሰማል. በዚህ ምክንያት የሚከተሉት ምልክቶች ይከሰታሉ.

1. የቆዳው ከባድ እብጠት።
2. የንቃተ ህሊና ጥሰት. በከባድ የደም ማነስ, እንቅልፍ እና ራስን መሳት ሊከሰት ይችላል.
3. የደም ግፊትን ይቀንሱ.
4. የልብ ምት መጨመር.
5. መፍዘዝ.
6. ምልክት የተደረገበት ድክመት። በዚህ ሁኔታ አንድ ሰው ከአልጋ መውጣት አይችልም, ጭንቅላቱን ሲያነሳ, ማዞር ይታያል, ራስን መሳት ይቻላል.
7. የመተንፈስ ችግር.

በጊዜ ውስጥ እርዳታ ካልሰጡ, አስፈላጊ ስርዓቶች እና የአካል ክፍሎች ሥራ ላይ ጥሰት ሊኖር ይችላል. እንዲህ ባሉ ሁኔታዎች ውስጥ, አጣዳፊ የኩላሊት ውድቀት, የካርዲዮጂክ ድንጋጤ ብዙውን ጊዜ ይስተዋላል.

ነፍሰ ጡር ሴቶች ውስጥ የደም ማነስ: ባህሪያት

እርጉዝ ሴቶች ብዙ ጊዜ ከሚያጉረመርሙባቸው ምልክቶች መካከል የደም ማነስ አንዱ ነው። ይህ የሆነበት ምክንያት ከእናቲቱ አካል በተጨማሪ ህጻኑ ኦክስጅን ያስፈልገዋል. የደም ዝውውሩ ተጨማሪ ክብ (ፕላሴንታል) በመምጣቱ ብዙውን ጊዜ የሂሞግሎቢን መቀነስ ይታያል. ስለዚህ በእርግዝና ወቅት መደበኛ መጠን 110 ግራም / ሊትር ነው. በከፍተኛ የሂሞግሎቢን መጠን በመቀነስ አስቸኳይ እርዳታ መሰጠት አለበት። በነፍሰ ጡር ሴቶች ላይ ከፍተኛ የሆነ የደም ማነስ ለእናቲቱ ብቻ ሳይሆን ለልጁም አደገኛ ነው. ብዙውን ጊዜ, እንደ የእንግዴ ድንገተኛ ድንገተኛ መጨንገፍ ወይም ድንገተኛ የፅንስ መጨንገፍ ባሉ ችግሮች ምክንያት ያድጋል። ስለዚህ, ከጾታዊ ብልት ውስጥ ደም በሚፈስስበት ጊዜ, ወዲያውኑ ዶክተር መደወል አስፈላጊ ነው.

የደም ማነስ ምልክቶች

"የደም ማነስን" ለመመርመር የደም ምርመራውን መመርመር በቂ ነው. የሂሞግሎቢን መጠን ከ 70 ግራም / ሊ በታች በሚሆንበት ጊዜ የበሽታው ከባድ ደረጃ ይታያል. ክሊኒካዊ ምልክቶች ግርዶሽ፣ የደም ግፊት መቀነስ፣ tachycardia፣ ማዞር እና ማመሳሰል ናቸው። ከባድ የደም ማነስ ብዙውን ጊዜ ከደም ማጣት ጋር አብሮ ይመጣል. የሂሞግሎቢን መጠን መቀነስ መንስኤ ምን እንደሆነ ለማወቅ ተከታታይ የላብራቶሪ ምርመራዎችን ማካሄድ አስፈላጊ ነው. IDA ን ለመመርመር, ባዮኬሚካላዊ የደም ምርመራ ይካሄዳል. በተመሳሳይ ጊዜ, የሴረም ብረት መጠን መቀነስ እና የቲአይ (TI) መጨመር እንደ እነዚህ ለውጦች ይታያሉ. ሌሎች የደም ማነስ ዓይነቶችን ለመመርመር ስለ ደም እና ሴሬብሮስፒናል ፈሳሽ በአጉሊ መነጽር ትንታኔ ማድረግ አስፈላጊ ነው. ለዚሁ ዓላማ, የጡንጥ እብጠት ይከናወናል.

ከባድ የደም ማነስን የሚለዩት የትኞቹ በሽታዎች ናቸው?

በአንዳንድ ሁኔታዎች የደም ማነስ (syndrome) በሂሞቶፔይቲክ ሲስተም እና በጉበት በሽታዎች ላይ ይታያል. የሂሞግሎቢን ቅነሳ ከሞላ ጎደል ሁሉንም ኦንኮሎጂካል ፓቶሎጂዎችን ያጠቃልላል። ይህ በተለይ የደም ነቀርሳዎች እውነት ነው - ሉኪሚያ. በ KLA ውስጥ ባሉ ሌሎች ጠቋሚዎች ለውጦች ከደም ማነስ ሊለዩ ይችላሉ. እነዚህም የሚከተሉትን ያጠቃልላሉ-የፕሌትሌትስ እና የሉኪዮትስ መጠን መቀነስ, የ ESR ፍጥነት መጨመር. በተጨማሪም በክሊኒካዊ ምስል (የ subfebrile ሙቀት, እብጠት ሊምፍ ኖዶች) ውስጥ ልዩነቶች አሉ. አኔሚክ ሲንድሮም በጉበት ሲሮሲስ, ሥር የሰደደ የሄፐታይተስ በሽታ ውስጥ ይገኛል. እነዚህን በሽታዎች ለመመርመር, የሆድ ዕቃን አልትራሳውንድ, ልዩ የላብራቶሪ ምርመራዎች ይከናወናሉ.

ከባድ የደም ማነስ: የበሽታው ሕክምና

የደም ማነስ መንስኤ ምንም ይሁን ምን, ከባድ የደም ማነስ ደም ወይም የታሸገ ቀይ ሴል መውሰድ ያስፈልገዋል. በተጨማሪም ምልክታዊ ሕክምና ይካሄዳል. የኤሌክትሮላይት ሚዛን ከተረበሸ, ፊዚዮሎጂካል ሳላይን, ፖታስየም የያዙ ዝግጅቶች ይካሄዳሉ. የደም ማነስ መንስኤ ደም መፍሰስ ከሆነ አስቸኳይ ቀዶ ጥገና አስፈላጊ ነው. በተጨማሪም የአደንዛዥ ዕፅ ሕክምና ይካሄዳል. ከሄሞስታቲክ ዓላማ ጋር, ሶዲየም ኤታምሲሌት, aminocaproic አሲድ ይተዳደራሉ. አፕላስቲክ የደም ማነስ የአጥንት መቅኒ ትራንስፕላንት ያስፈልገዋል. መንስኤው የቫይታሚን B12 እጥረት ከሆነ, የህይወት ዘመን ምትክ ሕክምና ይከናወናል.

ከባድ የደም ማነስ መዘዝ

በከባድ የደም ማነስ ምክንያት የሚያስከትለውን አደጋ ይገንዘቡ. የዚህ ሁኔታ መዘዞች የካርዲዮጂካዊ ድንጋጤ, ከፍተኛ የኩላሊት ውድቀት, እንዲሁም ሌሎች አስፈላጊ የአካል ክፍሎች ሥራ መቋረጥ ናቸው. እነዚህ ውስብስብ ችግሮች ለሞት ሊዳርጉ ይችላሉ. ስለዚህ, በትንሽ ደም መፍሰስ እንኳን, ወዲያውኑ ዶክተር ማማከር አለብዎት.

የደም ማነስ (የደም ማነስ) የተዳከመ የሰውነት አካል የስነ-ህመም ሁኔታ ሲሆን በሂሞግሎቢን ውስጥ ያለው የደም ማነስ መጠን የበሽታውን ክብደት ያሳያል.

ከደም ማነስ ጋር ተያይዘው የሚመጡ በሽታዎችን የሚወስነው ከተለመደው ጋር በተያያዘ የሂሞግሎቢን መጠን መቀነስ ነው።

ከዚህ ጋር ተያይዞ, በጠቅላላው የ erythrocytes ቁጥር መለወጥ ሁልጊዜ የዚህን በሽታ ክሊኒካዊ ምስል አይገልጽም.

የደም ማነስ ብዙውን ጊዜ በሌሎች በሽታዎች ምክንያት ይሠራል. እንዲህ ዓይነቱ የፓቶሎጂ ከደም ማጣት, ከቀይ የደም ሴሎች መፈጠር, ከቀይ የደም ሴሎች መጥፋት ጋር የተያያዘ ነው.

መንስኤዎቹን መረዳት እና የደም ማነስ ምልክቶችን ማወቅ በመጀመሪያዎቹ ደረጃዎች ላይ የስነ-ሕመም ሂደቶችን ለመለየት እና በሽታውን ለመከላከል ይረዳል.

የደም ማነስ ደረጃዎች, ምልክቶች እና ምልክቶች

በደም ውስጥ ያለው የሂሞግሎቢን መጠን ምን ያህል እንደሚቀንስ የደም ማነስን ክብደት ይወስናል.

በዚህ ግቤት መሠረት የሚከተሉት የደም ማነስ ደረጃዎች ተለይተዋል-

• የብረት-የያዘ ፕሮቲን ክምችት በአንድ ሊትር ደም ከ 90 ግራም ሲበልጥ ቀላል ህመሞች ይገለጣሉ ።
• አማካይ የደም ማነስ ደረጃዎች ከ 70 እስከ 90 ግራም / ሊትር በሂሞግሎቢን ክልል ውስጥ ይገኛሉ;
• በጣም ከባድ የሆነው የደም ማነስ በብረት-የያዘ ፕሮቲን ከ 70 ግራም / ሊትር በታች በሆነ ዋጋ መቀነስ ይታወቃል።

የተለያዩ የደም ማነስ ዓይነቶች አሉ, እሱም በመሠረቱ የተለያዩ ምክንያቶች አሉት.

ከነሱ መካከል የሚከተሉት የደም ማነስ ዓይነቶች ሊለዩ ይችላሉ-

1. ከተለያዩ የደም መፍሰስ ጋር የተያያዘ ድህረ-ሄሞራጂክ;
2. ሄሞሊቲክ, በቀይ የደም ሴሎች ጥፋት ምክንያት;
3. በሰውነት ውስጥ በብረት እና በቪታሚኖች እጥረት ምክንያት የሚታየው እጥረት;
4. ሃይፖፕላስቲክ, በቀይ አጥንት ውስጥ ባለው የሂሞቶፔይቲክ ሂደቶች መጣስ ምክንያት.

በጣም የተለመደው የደም ማነስ የሚከሰተው በሰውነት ውስጥ በብረት እና በቪታሚኖች እጥረት ምክንያት ነው.

በዚህ ደረጃ, በተለመደው ልዩ አመጋገብ, ጤናማ የአኗኗር ዘይቤ, ሄሞግሎቢን በከፍተኛ ደረጃ ሊጨምር ይችላል.

በሌላ በኩል የደም ማነስ ውስብስብ በሆኑ ውስብስብ ምክንያቶች ሊከሰት ይችላል.

እንዲህ ዓይነቱ ጥሰት ያለ ውስብስብ ችግሮች መደበኛ ሊሆን ይችላል ወይም አለመሆኑን በትክክለኛ ምርመራ እና ወቅታዊ የሕክምና እርምጃዎች ስብስብ ይወሰናል.

ከደም ማነስ ጋር የሚመሳሰሉ የሰውነት ሁኔታዎች በደም መግፋት ወይም መወፈር ምክንያት ሊከሰቱ ይችላሉ።

በመጀመሪያው ሁኔታ, በእብጠት, በቲሹ ውስጥ ከመጠን በላይ ፈሳሽ, ሃይድሬሚያ ይታያል. የደም መርጋት በሰውነታችን ውስጥ በከባድ ድርቀት ይታወቃል፣ይህም የበዛ ተቅማጥ፣ በላብ ፈሳሽ ማጣት እና ማስታወክ ውጤት ሊሆን ይችላል።

በተመሳሳይ ጊዜ በደም ውስጥ የሚታየው የሂሞግሎቢን እና የኤርትሮክሳይት መጠን ብዙውን ጊዜ በተለመደው መጠን ውስጥ ይቆያል. እንደነዚህ ዓይነቶቹ መግለጫዎች "ድብቅ የደም ማነስ" ተብሎ የሚጠራውን የምርመራ ውጤት ያሳያሉ.

ከደም ማነስ ጋር የተዛመዱ አብዛኛዎቹ በሽታዎች የተለመዱ ምልክቶች አሏቸው ፣ ይህም ብዙውን ጊዜ የአንድን ሰው ደህንነት ይነካል ።

• የአፈፃፀም መቀነስ, አጠቃላይ ድክመት, እንቅልፍ ማጣት, ማዞር;
• በትንሽ አካላዊ ጥረት የትንፋሽ እጥረት, የልብ ምት መጨመር;
• ራስ ምታት, ጆሮዎች, ከዓይኖች ፊት "ዝንቦች";
• ሙሉ በሙሉ እስከ ማጣት ድረስ የምግብ ፍላጎት ማጣት;
• አቅም ማጣት እና የወር አበባ ዑደት መዛባት;
• ፈዛዛ ቆዳ, የ mucous membranes;
• የእንቅልፍ መዛባት.

ከዚህ በሽታ አጠቃላይ ምልክቶች በተጨማሪ የተወሰኑ የደም ማነስ ዓይነቶችን ልዩ ፣ ግለሰባዊ መገለጫዎች ሊታወቁ ይችላሉ።

ከደም መፍሰስ በኋላ የደም ማነስ

ድክመት, ግድየለሽነት, ማቅለሽለሽ, ራስ ምታት, የተዳከመ ቅንጅት እና የንቃተ ህሊና ማጣት ከፍተኛ ደም በመፍሰሱ ምክንያት የሚከሰተውን የድህረ-hemorrhagic የደም ማነስ ችግርን ያመለክታሉ.

አንዳንድ ጊዜ የደም ማነስ በደም መፍሰስ ችግር ምክንያት ይከሰታል. በዚህ ሁኔታ በደም ምርመራ ውስጥ የሉኪዮትስ ከፍተኛ ጭማሪ አለ.

በድህረ-ሄሞራጂክ የደም ማነስ ውስጥ ያለው ሄሞግሎቢን በሁለቱም ሁኔታዎች ይቀንሳል. የዚህ የፓቶሎጂ ምልክቶች የተለመዱ የደም ማነስ ባህሪያት ናቸው.

ድክመት፣ ግርዛት፣ ማዞር፣ ራስን መሳት፣ ማቅለሽለሽ፣ ራስ ምታት፣ የልብ ምት መጨመር፣ የልብ ምት ሊታወቅ ይችላል።

የደም መፍሰስ እንደነዚህ ያሉ ክሊኒካዊ ሁኔታዎችን ያባብሳል, እና የእነሱ ወሳኝ ደረጃ ወደ ሞት ሊያመራ ይችላል.

ስለዚህ, ወዲያውኑ ብቃት ያለው የሕክምና እንክብካቤ እና ሆስፒታል መተኛት ያስፈልጋቸዋል.

በሕክምናው የመጀመሪያ ደረጃ ላይ የጠፋው የደም መጠን በደም ውስጥ የሚንጠባጠብ ጠብታዎችን በመጠቀም ይመለሳል. ከፕላዝማ ጋር በትይዩ, ደም, የቫይታሚን ዝግጅቶች እና ፎሊክ አሲድ ይወሰዳሉ.

የዚህ በሽታ ሥር የሰደደ መልክ መንስኤዎችን ለይቶ ለማወቅ, ጥልቅ ምርመራ ማድረግ አስፈላጊ ነው. ሕክምናው የሂሞግሎቢንን መጠን ለመጨመር የታለመ ነው.

በትንሽ የደም ማነስ መጠን የስጋ ምርቶችን በተለይም የበሬ ጉበት ፣ ፖም ፣ ሮማን ፣ ቡክሆትን ጨምሮ ሙሉ ብረት የያዙ ምግቦችን ማቅረብ በቂ ነው።

ከባድ የድህረ-ሄሞራጂክ የደም ማነስ የተወሰነ ህክምና ያስፈልገዋል, ይህም የተመጣጠነ ልዩ አመጋገብ, ብረት እና ቫይታሚኖችን የያዙ መድሃኒቶችን መውሰድ.

የተጠናከረ ጥሩ ሕክምና, ጤናማ የአኗኗር ዘይቤ እና ትክክለኛ አመጋገብ የደም ማነስ ችግሮችን ለመፍታት ይረዳል.

ሄሞሊቲክ የደም ማነስ

እነዚህን በሽታዎች የሚያመላክት የተለመደ ምልክት የጃንሲስ በሽታ ነው. በደም ውስጥ ያለው ቢሊሩቢን በዚህ መንገድ ይታያል, በቀይ የደም ሴሎች መበላሸቱ ምክንያት የይዘቱ መጨመር ይከሰታል.

በዚህ ጉዳይ ላይ የቀይ የደም ሴሎችን የማጥፋት ሂደቶች ከውህደታቸው በእጅጉ ይበልጣል. እንዲህ ዓይነቱ የደም ማነስ በቀይ የደም ሴሎች እጥረት ምክንያት በትክክል ዝቅተኛ ሄሞግሎቢን ይዟል.

Hemolytic pathologies ብዙውን ጊዜ አንዳንድ ተላላፊ በሽታዎች ልማት ዳራ ላይ ይከሰታሉ.

በተዳከመ የበሽታ መቋቋም ስርዓት, እንደዚህ አይነት የደም በሽታዎች የኢንፌክሽን ስርጭት ውጤቶች ናቸው.

በሽንት ውስጥ በደም ውስጥ በደም ውስጥ የተካተቱ, የጃንዲስ ምልክቶች, ማቅለሽለሽ, የትንፋሽ እጥረት, ድክመት, ጥቁር ሽንት እና ሰገራ አማካኝነት በሽታውን መለየት ይችላሉ.

በሌላ በኩል ደግሞ ሄሞሊቲክ የደም ማነስ የአልኮሆል መመረዝ, የእንስሳት እና የእፅዋት መርዝ እና አንዳንድ ኬሚካሎች ውጤት ሊሆን ይችላል.

እንደዚህ አይነት ያልተለመዱ ህክምናዎች, ምንም እንኳን ክብደት ምንም ይሁን ምን, በሽታውን የሚያስከትሉ ምክንያቶች መጀመሪያ ላይ መወገድ አለባቸው.

ከዚያም በደም ምትክ ላይ ትኩረት ያድርጉ, ብረት የያዙ ምግቦችን በመጠቀም የተሟላ የተመጣጠነ አመጋገብ.

በተጨማሪም, እንደዚህ አይነት በሽታዎች በዘር ሊተላለፉ ይችላሉ. ለምሳሌ, አዲስ የተወለዱ ሕፃናት ሄሞሊቲክ ፓቶሎጂ በ Rh ፋክተር መሠረት የእናቶች erythrocytes አለመመጣጠን ምክንያት በልጁ እድገት ደም አንቲጂኖች ምክንያት ይታያል.

በተለይ ለሂማቶሎጂስቶች የሚያሳስበው የወላጆች, በተለይም የእናትየው የ Rh ደም አሉታዊ አመልካቾች ናቸው.

ለዚህም ነው በእርግዝና ወቅት እንደዚህ አይነት ሴቶች የማያቋርጥ የደም ምርመራ የሚያደርጉ.

በእንደዚህ አይነት በሽታዎች, ነፍሰ ጡር እናት ጤናን በመከታተል በሽታውን መከላከል በጣም አስፈላጊ ነው.

ከሄሞሊቲክ ፓቶሎጂዎች መካከል አንዳንድ የተወለዱ በሽታዎች ተለይተው ይታወቃሉ.

የሲክል ሴል የደም ማነስ በመሠረቱ የሂሞግሎቢን ውህደት መጣስ አለው, ይህም ወደ መዋቅሩ ጉድለቶች ያመራል.

ብረትን የያዘው የፕሮቲን ሞለኪውል ርዝመቱ ተዘርግቷል፣የቀይ የደም ሴሎችን መጠን ይረብሸዋል እና ወደ ልዩ ማጭድ ወደሚመስሉ ሹል ምክሮች ይቀየራል።

እርስ በርስ በሚጋጩበት ጊዜ የደም ሴሎች እርስ በርስ ይደመሰሳሉ. በተጨማሪም የቀይ የደም ሴሎች መጠን መጨመር ብዙውን ጊዜ ትናንሽ መርከቦችን መዘጋት ያስከትላል.

የዚህ ዓይነቱ በሽታ መገለጫዎች ራዕይ መቀነስ, የእጅና እግር እብጠት, የጃንዲስ ምልክቶች, በአክቱ ላይ ህመም.

ሲክል ሴል አኒሚያ በጅምላ ቀይ የደም ሴሎችን ወይም ደምን በመተካት ይታከማል።

ታላሴሚያ የሂሞግሎቢንን በቂ ያልሆነ ምርት በማምረት ይታወቃል. ይህ ከባድ በዘር የሚተላለፍ በሽታ ሊታከም አይችልም.

የደም ምትክን መሰጠት የበሽታ ሁኔታዎችን ለማረጋጋት ይረዳል.

የደም ማነስ እጥረት

በሰው አካል ውስጥ ያለው የብረት እጥረት በተለያዩ ሁኔታዎች ምክንያት ሊከሰት ይችላል.

ሥር የሰደደ የደም መፍሰስ፣ በማደግ ላይ ባለው አካል ውስጥ የብረት ፍላጎት መጨመር፣ እርግዝና፣ የምግብ መፍጫ ሥርዓት ብረትን አለመመጣጠን፣ የተመጣጠነ ምግብ እጥረት ለእንዲህ ዓይነቶቹ ችግሮች ዋነኛ መንስኤዎች ናቸው።

እንዲህ ባለው የደም ማነስ ምክንያት በደም ውስጥ ያለው የቀይ የደም ሴሎች እና የሂሞግሎቢን ብዛት ይቀንሳል, ምክንያቱም በሰውነት ውስጥ ካለው አጠቃላይ ብረት ውስጥ 58% በትክክል ሄሞግሎቢን ይዟል.

ይህ የጣዕም ስሜት, ማሽተት ለውጥ ጋር አብሮ ይመጣል. ቆዳው ይደርቃል እና ይገረጣል, ፀጉሩ ቀጭን እና ተሰባሪ ይሆናል.

ገርነት፣ ድብታ፣ የጥንካሬ ማጣት፣ የእንቅስቃሴዎች ቅንጅት መጓደል፣ መፍዘዝ እና ቲንተስ የአንድ ሰው ቋሚ ጓደኞች ይሆናሉ።

የደም ማነስ ሕክምናን ለማከም የሚረዱ የሕክምና ሂደቶች በዋናነት የዚህ የፓቶሎጂ መንስኤዎችን ለማስወገድ የታለሙ ናቸው.

ለምሳሌ, የብረት እጥረት የደም ማነስ ተጨማሪ ብረት ያስፈልገዋል, እና በቫይታሚን B12 እጥረት ምክንያት የሚከሰተው የደም ማነስ የዚህ ቡድን ቪታሚኖችን ይፈልጋል.

የተገኘ የደም ማነስ በእያንዳንዱ ጉዳይ ላይ ሄሞግሎቢንን እንዴት እንደሚጨምር ያሳያል.

በተመሳሳይ ጊዜ ለህክምና ሂደቶች የተሟላ የተመጣጠነ አመጋገብ ማስተዋወቅ የተለመደ ነው.

አመጋገቢው የበሬ ጉበት, ቀይ የስጋ ውጤቶች, ፍራፍሬዎች, አትክልቶች, buckwheat, ጥራጥሬዎች ማካተት አለበት.

ከዕፅዋት የተቀመሙ መድኃኒቶች, የ rosehip infusions, ወተት ያለ ኮኮዋ ቅድሚያ በመስጠት, ሻይ እና ቡና አጠቃቀም ለመገደብ የተሻለ ነው.

በሁሉም ሁኔታዎች ወተት ከምግብ ተለይቶ በትንሽ ክፍሎች ሊበላ ይችላል.

ብዙውን ጊዜ መድሃኒቶች በጡባዊዎች መልክ ይታዘዛሉ. በዛሬው ፋርማኮሎጂካል ገበያ ላይ የብረት-የያዙ መድኃኒቶች እና ቫይታሚኖች የደም ማነስ ሕክምና የሚሆን ትልቅ ምርጫ አለ.

የደም ማነስን ለመከላከል በየቀኑ የብረት ዝግጅቶች ከ50-60 ሚ.ግ., መካከለኛ የደም ማነስ, ወደ 100-120 ሚ.ግ.

ከባድ የደም ማነስ በሆስፒታል ውስጥ በሀኪም የቅርብ ክትትል ስር በመርፌ መወጋት ይታከማል.

በበሽታው አወንታዊ ተለዋዋጭነት ወደ ጡባዊዎች ቀስ በቀስ ሽግግር አለ.

የደም ማነስ በጣም የተለመደ ክስተት ነው, ሴቶች ለበሽታው ገጽታ በጣም የተጋለጡ ናቸው. ይህ የፓኦሎሎጂ ሁኔታ ራሱን የቻለ በሽታ አይደለም, በሰውነት ውስጥ የተዛባ መዘዝ ነው. በ erythrocyte ሕዋሳት ውስጥ ያለው የሂሞግሎቢን መጠን መቀነስ የተለያዩ ምክንያቶች, ክብደት እና የፓቶሎጂ ዓይነቶች አሉት. የደም ማነስ 1 ዲግሪ - ምንድን ነው? ስለዚህ ዶክተሮች ብዙውን ጊዜ በተሳካ ሁኔታ የሚታከሙትን የፓቶሎጂ ሁኔታ መጠነኛ ደረጃን ይሾማሉ።

የደም ማነስ መንስኤዎች

በደም ውስጥ ያለው የሂሞግሎቢን መጠን መቀነስ ያለበት በሽታ በመድሃኒት ውስጥ የደም ማነስ በመባል ይታወቃል. የደም ማነስ ምንድነው? ይህ የህዝብ ቃል በሰው አካል ውስጥ ካለው አጠቃላይ የደም መጠን ጋር ምንም ግንኙነት የለውም።የፓቶሎጂ እድገት ውስጥ ዋናው ሚና የሚጫወተው በብረት-የያዘ ፕሮቲን ሄሞግሎቢን ወይም ይልቁንስ መጠኑ ነው። በከፍተኛ የፕሮቲን መጠን መቀነስ, የደም ማነስ መከሰት መነጋገር እንችላለን.

የፓቶሎጂ እድገት የሚያስከትሉ ብዙ ምክንያቶች አሉ-

• የተወለደ ወይም የተገኘ የሰውነት ተግባር ወደ ቀይ የደም ሴሎች መፈጠር። አንዳንድ ጊዜ በበሽታ ወይም በዘር የሚተላለፍ ምክንያት ቀይ የደም ሴሎች አካል ጉዳተኛ ይሆናሉ (እብጠት፣ትልቅ፣ትንሽ፣ወዘተ) ወይም ሰውነት በቀላሉ በቂ ያልሆነ ቁጥር ያመነጫል። በዚህ ምክንያት የደም ማነስ ይከሰታል.
• የኢንዛይም ስብጥር ጥሰት erythrocytes ለሰውዬው የፓቶሎጂ ሊሆን ይችላል.
• የተሟላ ጤናማ አመጋገብ ለቀጭ ቅርጽ ብቻ ሳይሆን ለሂሞቶፔይሲስ ሂደትም ጠቃሚ ሚና ይጫወታል. የቫይታሚን ሲ, ቢ 12, ፎሊክ አሲድ ወይም ብረት አለመኖር የደም ማነስ እድገትን ያነሳሳል. ረሃብ እና በቂ ያልሆነ አመጋገብ (ቪጋኒዝም, ጥብቅ አመጋገብ, ወዘተ) ለደም ማነስ ቀጥተኛ መንገድ ናቸው.
• አንዳንድ ጊዜ በሰውነት ውስጥ ያለው ብልሽት በአካላዊ ጉዳት, በቃጠሎ ወይም በቅዝቃዜ ምክንያት ነው. ጉዳት የሚያመጣው ጭንቀት የደም ኬሚካላዊ ቅንብርን ይለውጣል እና የደም ማነስ ይቻላል. በመጀመሪያ የአካል ህመም መታከም አለበት.
• መርዝ እና አንዳንድ አንቲባዮቲክ ዓይነቶች የሰውነትን ተግባራት በእጅጉ ሊገቱ ይችላሉ.
• በጨረር ተጽእኖ ስር የደም ቅንብር በከፍተኛ ሁኔታ ሊለወጥ ይችላል. እንዲሁም የደም ማነስ ብዙውን ጊዜ በሬዲዮ እና በኬሞቴራፒ በሚታከሙ ታካሚዎች ላይ ይመረመራል.
• ከባድ ተላላፊ, እብጠት እና ሥር የሰደዱ በሽታዎች የደም ማነስ እድገትን ያስከትላሉ. እንዲሁም አደገኛ ኒዮፕላዝማዎች የሂሞቶፔይቲክ ተግባርን ይከለክላሉ.

የደም ማነስ 1 ዲግሪ - ምንድን ነው? የፓቶሎጂ ሁኔታ የመጀመሪያ ወይም የመጀመሪያ መልክ። ብዙውን ጊዜ ይህ ዓይነቱ የስነ-ሕመም ሁኔታ የሚወሰነው በተለመደው የሕክምና ምርመራ ምክንያት በደም ምርመራ ነው. የብረት-የያዘ ፕሮቲን እጥረት ምልክቶች አልተገለጹም እና አንድ ሰው ለተለመደ ድካም የተፃፈ ነው.

የበሽታ ዓይነቶች

የደም ማነስ የተለያዩ ምድቦች አሉ. ለህክምና, የምርመራውን ውጤት ማስቀመጥ ሳይሆን የፓቶሎጂን መንስኤ ለማወቅም አስፈላጊ ነው. በዚህ ላይ ተመርኩዞ ተገቢው ህክምና የታዘዘ ነው. በመጀመሪያ ደረጃ አመጋገብ ተስተካክሏል. እንደ በሽታው ክብደት, ተስማሚ መድሃኒቶች ታዝዘዋል.

የብረት እጥረት የደም ማነስ, ስሙ እንደሚያመለክተው, ከብረት እጥረት ጋር የተያያዘ ነው. የደም ማነስ 1 ዲግሪ በደም ውስጥ ያለው ብረት በትንሹ በመቀነስ ይታወቃል. የበሽታው መዘዝ ብዙም አይቆይም, ከፓቶሎጂ እድገት መጀመሪያ ጀምሮ ይታያሉ እና ወደፊትም እየባሱ ይሄዳሉ.

የፓቶሎጂ ይህ ዓይነቱ ደካማ የተመጣጠነ ምግብ (በአመጋገብ ውስጥ የእንስሳት ፕሮቲኖች እጥረት), ብረት ለመምጥ, አንድ ኤለመንት ፍላጎት (እርግዝና, ወዘተ) እየጨመረ ወይም ብረት (የደም መፍሰስ) ጉልህ ኪሳራ ምክንያት ነው.

የቫይታሚን B-12 እጥረት ወደ B-12 እጥረት የደም ማነስ ያስከትላል. ይህ የሚከሰተው በምግብ ውስጥ B-12 በቂ ያልሆነ ይዘት, በከባድ በሽታ (ካንሰር, የጉበት ጉበት, ወዘተ) ሂደት, ብዙ እርግዝና ምክንያት ነው. በቫይታሚን B-12 እጥረት ምክንያት ከባድ የደም ማነስ በጡንቻዎች መርፌ እና በልዩ አመጋገብ ይታከማል።

በደም ውስጥ ያለው ሂሞግሎቢን በሚቀንስበት ጊዜ የፎሊክ አሲድ ክምችት በመቀነሱ ምክንያት ዶክተሮች የፎሊክ አሲድ እጥረት የደም ማነስን ይመረምራሉ. ለዚህ ምክንያቱ ንጥረ ነገሩን ከምግብ ጋር በቂ አለመውሰድ፣ ማላብሰር ወይም በህመም ምክንያት ፎሊክ አሲድ ማጣት ሊሆን ይችላል። የታመመ ሰው ደካማ እና ድካም ይሰማዋል, ቆዳው ይገረጣል.

አፕላስቲክ የደም ማነስ በአጥንት መቅኒ እድገት ላይ ካለው ጉድለት ጋር የተያያዘ ነው, እሱም የተወለደ ወይም የተገኘ ሊሆን ይችላል. በዚህ ምክንያት የደም ሴሎች መፈጠር አጠቃላይ ተግባር ማለትም erythrocytes እና ሌሎችም ይሠቃያሉ.

ይህ በሰውነት ላይ በኤችአይቪ, በራስ-ሰር እና በሌሎች በሽታዎች ላይ የሚደርሰው ጉዳት እንዲሁም የአንዳንድ መድሃኒቶች እርምጃ ሊሆን ይችላል.

ሄሞሊቲክ የደም ማነስ የሚከሰተው ቀይ የደም ሴሎች ያለጊዜው በመጥፋታቸው ምክንያት ነው. የቀይ የደም ሴሎች የአጥንት መቅኒ አዲስ ለማምረት ጊዜ ከማግኘቱ በፊት አይሞቱም። መንስኤው በሴሎች መዋቅር እና ውህደት ውስጥ ጉድለቶች ሊሆኑ ይችላሉ. Tachycardia, የሆድ ህመም እና የቆዳ ቢጫነት ወደ ዓይነተኛ ምልክቶች ይታከላሉ.

የደም ማነስ ከባድነት

እንደ የደም ማነስ ክብደት በ 3 ዓይነቶች ይከፈላሉ. የደም ማነስ ደረጃዎች በቀይ የደም ሴሎች ውስጥ የብረት-የያዘ ፕሮቲን መጠን ይለያያሉ, ይህም የደም ምርመራን ያንፀባርቃል. እንደ ብረት-የያዘ ፕሮቲን ደረጃ, የታካሚው የጤና ሁኔታ ይገመገማል. መደበኛ ሄሞግሎቢን 120-140 ግ / ሊትር ነው. በሴቶች እና 130-160 ግ / ሊ. በወንዶች ውስጥ. የደም ማነስ በሚከሰትበት ጊዜ መደበኛው ፍጥነት መቀነስ ይጀምራል.

• የ 1 ኛ ደረጃ የደም ማነስ የደም ማነስ ሁኔታ የመጀመሪያ ደረጃ ነው. የዚህ ዓይነቱ የፓቶሎጂ ውጤት አልተገለጸም, ምልክቶቹ ቀላል ሊሆኑ ይችላሉ. ነገር ግን, ብቃት ያለው እርዳታ በማይኖርበት ጊዜ የጤና ሁኔታ እያሽቆለቆለ እና የሕመም ምልክቶች መገለጥ እየጠነከረ እንደሚሄድ ግምት ውስጥ ማስገባት ይገባል. የብረት-የያዘ ፕሮቲን አመልካች ከ 90 ግ / ሊ በታች አይወድቅም. በዚህ ደረጃ, አንድ ሰው ድካም, ድክመት, ትንሽ ህመሞች እና የምግብ ፍላጎት መቀነስ ሊሰማው ይችላል. ልጆች ስሜታቸው ይጨነቃሉ እና ያነባሉ፣ አዋቂዎች ስሜታቸውን ለመቆጣጠር ይቀናቸዋል።
• የ 2 ኛ ዲግሪ የደም ማነስ የበለጠ ከባድ በሽታ ነው. መካከለኛ ክብደት ያለው የደም ማነስ በአነስተኛ እክሎች እና በከባድ የፓቶሎጂ እድገት መካከል ያለ የሽግግር ጊዜ ዓይነት ነው። በሁለተኛው የፓቶሎጂ ደረጃ, ምቾት ማጣት እየጠነከረ ይሄዳል. በዚህ ሁኔታ ሰውየው የደም ማነስ ምልክቶችን ችላ ማለት አይችልም እና እንደ አንድ ደንብ ወደ ሐኪም ይሄዳል. መካከለኛ ክብደት ያለው የደም ማነስ, ሄሞግሎቢን በ 90-70 ግ / ሊ ውስጥ ይገኛል. አንድ ሰው ራስ ምታት, ማዞር, አቅም ማጣት አለበት. ይህ የሆነበት ምክንያት የሰውነት ሴሎች አነስተኛ ኦክሲጅን ስለሚያገኙ ነው, ይህም በመላ ሰውነት በቀይ የደም ሴሎች ይወሰዳል. ቆዳው ይደርቃል, ይገረጣል ወይም ትንሽ አይክቲክ ይሆናል. የ tachycardia, የጨጓራና ትራክት መዛባት ቅሬታዎች ሊኖሩ ይችላሉ.
• የ 3 ኛ ዲግሪ የደም ማነስ በሽታው በጣም ከባድ ነው, ይህም ፈጣን እና የተሟላ ህክምና ነው. ምንም ዓይነት ሕክምና አለመኖሩ በታካሚው ጤና ላይ ከባድ መዘዝን ያስፈራል. በጣም አስከፊው ሁኔታ የታካሚውን ሞት ሊያስከትል ይችላል. ሄሞግሎቢን ከ 70 ግራም / ሊትር በታች ይወርዳል. ጥፍር እና ፀጉር መዋቅር ይለወጣሉ እና ይሰባበራሉ, እጆች እና እግሮች ይበርዳሉ እና ብዙ ጊዜ ደነዘዙ. ጉበት እና ስፕሊን በመጠን ይጨምራሉ.

ትንበያ

ከባድ የደም ማነስ በሰውነት ላይ አሉታዊ ውጤት አለው, በአንዳንድ ሁኔታዎችም ሞት. የበሽታው ሦስተኛው ደረጃ ሕክምና ብዙውን ጊዜ ሆስፒታል መተኛትን ይጠይቃል, ቀላል የሆነ የበሽታ አይነት በቤት ውስጥ በፍጥነት ይድናል. የደም ማነስ አደገኛ ነው፣ በዋነኛነት ቀይ የደም ሴሎች ለሰውነት ሴሎች እና ቲሹዎች ኦክሲጅን እና አልሚ ምግቦችን ሙሉ ለሙሉ ማቅረብ ስለማይችሉ ነው።

መጀመሪያ ላይ, ጥሰቶች ላይታዩ ይችላሉ, ነገር ግን ከመጀመሪያው ደረጃ ላይ ይከሰታሉ እና ከጊዜ ወደ ጊዜ እየጨመሩ ይሄዳሉ.

• በደም ማነስ በሽታ ምክንያት አንድ ሰው ያለማቋረጥ ድካም እና የመንፈስ ጭንቀት ይሰማዋል. ከጊዜ በኋላ ብስጭት እና የነርቭ በሽታዎች ይታያሉ.
• የበሽታ መከላከያ በከፍተኛ ሁኔታ ይቀንሳል, የሉኪዮትስ ብዛት ይቀንሳል. ሰውየው ለበሽታ ይጋለጣል እና ብዙ ጊዜ ይታመማል.
• የፓቶሎጂ ሂደት በሴሉላር ደረጃ ላይ ይደርሳል. በመነሻ ደረጃ, በቆዳው ላይ ተጽዕኖ ያሳድራል, ከዚያም ወደ ውስጣዊ የአካል ክፍሎች ኤፒተልየል ሴሎች ይሰራጫል. በልብ ሥራ, የምግብ መፍጫ ሥርዓት, ወዘተ ሊሆኑ የሚችሉ ጥሰቶች.
• በደም ማነስ ውስጥ የብረት-የያዘ ፕሮቲን እጥረት ምክንያት የጉበት መጨመር እና የእጆችን እብጠት መጨመር ለሰውነት ተጨማሪ ሸክም ይሰጣል.

ሕክምና

የተለያዩ የደም ማነስ ደረጃዎች ሙሉ ለሙሉ የተለያዩ ህክምናዎችን ይጠቁማሉ. ቀላል የደም ማነስ ውስብስብ ቪታሚኖችን እና ልዩ የተመጣጠነ ምግብን በመውሰድ በተሳካ ሁኔታ ይድናል. ሁሉም ነገር በደም ምርመራው ውጤት ላይ የተመሰረተ ነው, የሂሞግሎቢን መቀነስ ዋጋ ቢስ ከሆነ, ህክምናው በጣም ቀላል, ግን ውጤታማ ይሆናል. ምርመራውን ለመወሰን በመጀመሪያ የደም ምርመራ ይካሄዳል.

የዚህ ዓይነቱ ጥናት የቀይ የደም ሴሎችን የቁጥር እና የጥራት መረጃ ጠቋሚን ይወስናል እና በውስጣቸው ያለውን ሄሞግሎቢን ይለካል።

በ 1 ዲግሪ የደም ማነስ, አመጋገብ በመጀመሪያ ይለወጣል. ማንኛውም የአመጋገብ ስርዓት, ቬጀቴሪያንነት እና ሌሎች ገደቦች ቢያንስ ለህክምናው ጊዜ አይካተቱም. በዶክተርዎ የተጠቆሙትን ምግቦች በበቂ መጠን መብላት አለብዎት. በተጨማሪም, የጎደሉትን ንጥረ ነገሮች መቀበል የታዘዘ ነው. መድሃኒቶቹ በጣም ውጤታማ ናቸው, ለምሳሌ, የብረት ታብሌቶች በሰውነት ውስጥ ከ 15-20 እጥፍ ምግብ ውስጥ ከብረት ውስጥ ይሻላሉ.

ከባድ የደም ማነስ በሆስፒታል ውስጥ በሀኪም ቁጥጥር ስር ይታከማል. ይህ ሁኔታ ለታካሚው ህይወት አደገኛ ነው. የጠፉ ቪታሚኖች እና ንጥረ ነገሮች በጡባዊዎች መልክ ይወሰዳሉ ወይም መርፌዎች የታዘዙ ናቸው። በአንዳንድ ሁኔታዎች ቀይ የደም ሴል ደም መውሰድ ሊደረግ ይችላል. ይህ ነው ውጤታማ መንገድ በታካሚው ሰውነት ውስጥ መደበኛ የፕሮቲን ይዘት ያላቸውን ጤናማ ቀይ የደም ሴሎች ቁጥር በፍጥነት ለመጨመር.

የአመጋገብ እና የመከላከያ ባህሪዎች

በቂ ያልሆነ ቪታሚኖች እና አልሚ ምግቦች ለሚያገኙ ሰዎች ዶክተሮች የጎደሉትን ንጥረ ነገሮች በሁለት ወይም ከዚያ በላይ ጊዜ እንዲጨምሩ ይመክራሉ። በተለምዶ በሐኪም የሚመከሩ ምርቶች ዝርዝር የሚከተሉትን ምርቶች ያጠቃልላል።

• የስጋ እና የስጋ ቋሊማ በእርግጠኝነት በአመጋገብ ውስጥ በተለይም ለልጆች መካተት አለባቸው ። እንደ ጤናማ ምግብ, ስጋ ሊበስል, ሊጋገር ወይም ሊበስል ይችላል, በቤት ውስጥ የተሰሩ ሳህኖች ከጣፋጭ ስጋ ሊዘጋጁ ይችላሉ. ጉበት በተለይ ጠቃሚ ነው
• ዓሳ ቢያንስ በሳምንት ሁለት ጊዜ መበላት አለበት.
• ዳቦ ከሙሉ የእህል ዱቄት ጋር መጋገር ይሻላል።
• ከዕፅዋት የተቀመሙ ምግቦች, የበቀለ የስንዴ ጀርም, ስፒናች, ፓሲስ, ፈንገስ, beets, ብራሰልስ ቡቃያዎች ይመከራሉ.
• ጠቃሚ ፍሬዎች, የዱባ ዘሮች, የሰሊጥ ዘሮች, ወዘተ.
• በበጋ ወቅት, አመጋገቢው ጥቁር ጣፋጭ, አፕሪኮት እና ሌሎች ወቅታዊ የቤሪ ፍሬዎችን እና ፍራፍሬዎችን ማካተት አለበት.

ሰውነትን በጥንቃቄ ማዳመጥ እና ድካም እና የመንፈስ ጭንቀትን ችላ ማለት የለብዎትም. እንደ የባህርይ ምልክቶች, አንድ ሰው የደም ማነስ እድገትን ሊጠራጠር ይችላል, ህክምናውን በጊዜ መጀመር እና የፓቶሎጂን ወደ ከባድ ቅርጽ አያመጣም. በተደጋጋሚ ህመም እና የማያቋርጥ ድካም, ወዲያውኑ ዶክተር ማማከር እና አስፈላጊውን ፈተና ማለፍ አለብዎት.

የደም ማነስን እንደ ክብደት መከፋፈል በሽታውን ለመመደብ, የጤና ሁኔታን ለመወሰን እና ተገቢውን ህክምና ለማዘዝ ያስችላል. ብዙ ቁጥር ያላቸው የዚህ የፓቶሎጂ ዓይነቶች አሉ እና ከፍተኛ ጥራት ያለው ምርመራ ማካሄድ በጣም አስፈላጊ ነው. ይሁን እንጂ በአብዛኛዎቹ ሁኔታዎች አንድ ሰው ጤናማ ሆኖ ለመቆየት በቀላሉ በደንብ መብላት እና ሰውነታቸውን ቅርጽ መያዝ ያስፈልገዋል.

ጋር ግንኙነት ውስጥ

የደም ማነስ (የደም ማነስ)በደም ውስጥ ያለው የሂሞግሎቢን መጠን መቀነስ ነው. በጣም የተለመደው የደም ማነስ በብረት እጥረት, ብዙ ጊዜ - ቫይታሚን B12 እና ፎሊክ አሲድ. እንደ ገለልተኛ በሽታ አይደለም, ነገር ግን እንደ ሌላ በሽታ ውስብስብነት, አጣዳፊ ወይም ሥር የሰደደ. በሁሉም የዕድሜ ክልል ውስጥ ያሉ ሰዎች ለደም ማነስ የተጋለጡ ናቸው, በአብዛኛው ሴቶች, በተለይ ለነፍሰ ጡር ሴቶች እና ለትንንሽ ልጆች አደገኛ ነው.

የሂሞግሎቢን መጠን መቀነስ ክሊኒካዊ መግለጫዎች ላይኖረው ይችላል, ማለትም በአካላዊ ደህንነት ላይ ሊታወቅ አይችልም.

የደም ማነስ የቀይ የደም ሴሎች እጥረት ነው።

ከባድነት

በሂሞግሎቢን መጠን ላይ በመመርኮዝ እንደ የደም ማነስ ክብደት መጠን በሚከተሉት ይከፈላሉ ።

1. ቀላል የደም ማነስ(ከሄሞግሎቢን መጠን ጋር - 100-120 ግራም በ 1 ሊትር ደም (ግ / ሊ) ለወንዶች, 90 -110 ግ / ሊ ለሴቶች);
2. መካከለኛ ክብደት ያለው የደም ማነስ(ከሄሞግሎቢን መጠን ጋር - 80-100 ግ / ሊ ለወንዶች, 70-90 ግ / ሊ ለሴቶች);
3. ከባድ የደም ማነስ(ከላይ ከተጠቀሱት ገደቦች በታች የሂሞግሎቢን ደረጃ).

የደም ማነስ መንስኤዎች

የደም ማነስ እድገት ምክንያቶች የተለያዩ ናቸው - በተለያዩ በሽታዎች ምክንያት የሚከሰተውን ውስጣዊ (አንጀት, ማህጸን, ሳንባ) ጨምሮ ደም መፍሰስ ሊሆን ይችላል. አንዳንድ መድሃኒቶችን በመውሰድ ምክንያት የደም ማነስ ሊዳብር ይችላል, እና ተገቢ ባልሆነ የአኗኗር ዘይቤ ምክንያት - ከመጠን በላይ አመጋገብ, በአደገኛ ኢንዱስትሪዎች ውስጥ መሥራት, እንዲሁም የአንዳንድ በሽታዎች ውስብስብነት.

በነዚህ ሁሉ አሉታዊ ነገሮች ምክንያት የብረት እጥረት ይከሰታል, ይህም የአጥንት መቅኒ ከሄሞግሎቢን የተራቆቱ ቀይ የደም ሴሎችን ይፈጥራል. የብረት እጥረት የደም ማነስ በተለይ በወሊድ ዕድሜ ላይ ባሉ ሴቶች ወይም ነፍሰ ጡር ሴቶች ላይ የተለመደ ነው።

በሰውነት ውስጥ የቫይታሚን ቢ 12 እጥረት, ትክክለኛ የደም ማነስ ይከሰታል, የነርቭ ሥርዓቱ ሕብረ ሕዋሳት በተለይ ስሜታዊ ናቸው. በዋነኛነት በአረጋውያን ላይ ተፅዕኖ ያሳድራል, ይህም ከሆድ ውስጥ እየመነመነ ይሄዳል. የደም ማነስም የሚከሰተው በአንዳንድ ከባድ በሽታዎች ምክንያት የሚከሰተውን ቀይ የደም ሴሎች በማጥፋት ነው.

የብረት እጥረት የደም ማነስ ብዙውን ጊዜ በእርግዝና ወቅት ይከሰታል ምክንያቱም በዚህ ጊዜ ውስጥ ብረት በተለመደው ሁኔታ ሁለት እጥፍ ያስፈልጋል. በእርግዝና ወቅት የደም ማነስ አደገኛ ነው, ምክንያቱም ለደም ሴሎች መፈጠር ብረት የሚያስፈልገው ፅንስ በመጀመሪያ ይሠቃያል.

እናትየው የደም ማነስ ካለባት - ፅንሱ ለመደበኛ እድገት የሚያስፈልገውን ኦክሲጅን አያገኝም, ከወሊድ በኋላ የተለያዩ ኢንፌክሽኖች ሊፈጠሩ ይችላሉ. እና በመጨረሻም ፣ በደም ማነስ የምትሰቃይ ነፍሰ ጡር ሴት የከፋ ስሜት ይሰማታል ፣ ያለጊዜው የመውለድ አደጋ አለ ፣ ይህም የደም መፍሰስ በደም ማነስ ስለሚቀንስ ለእናቲቱ እና ለልጁ አደገኛ ነው ። ነፍሰ ጡር ሴቶች ላይ የደም ማነስ መታከም እና መከላከል አለበት.

ምልክቶች

ብዙውን ጊዜ ቀላል የደም ማነስ ያለ ግልጽ ምልክቶች እና በምርመራ ወቅት ብቻ ይታያል. በጣም ከባድ የደም ማነስ የተለመዱ ምልክቶች ድካም, ማሽቆልቆል, ማዞር እና ያለ ምንም ምክንያት ራስ ምታት, በትንሽ ጉልበት ወይም በእረፍት ጊዜ የትንፋሽ ማጠር ናቸው. በተጨማሪም የልብ ድካም, የልብ ምት, ራስን መሳት, የቆዳ ቀለም ወይም ሳይያኖሲስ, በተለይም በእግሮች ላይ እና በምስማር ላይ ሊከሰት ይችላል. እንደዚህ አይነት ምልክቶች ከተከሰቱ ለምርመራ ዶክተር ማማከር አለብዎት - የደም ማነስ በአጠቃላይ ክሊኒካዊ የደም ምርመራ ይገለጻል.

ምርመራዎች

የደም ማነስ ምርመራ በደም ምርመራዎች ላይ የተመሰረተ ነው. ይህ አጠቃላይ የደም ምርመራ የሂሞግሎቢን ፣ የቀይ የደም ሴሎች ብዛት ፣ hematocrit ፣ ESR ፣ የነጭ የደም ሴሎች ብዛት እና ስብጥር ያሳያል። በደም ውስጥ የሂሞግሎቢን መጠን መቀነስ ከታወቀ, ትክክለኛውን የደም ማነስ አይነት ለመመስረት ብዙ ተጨማሪ ምርመራዎች አስፈላጊ ናቸው.

የበሽታውን ትክክለኛ መንስኤዎች ለማወቅ ተጨማሪ ጥናቶች እና ትንታኔዎች ሊደረጉ ይችላሉ. በእያንዳንዱ ግለሰብ ጉዳይ ላይ በመመርኮዝ gastroscopy, colonoscopy, computed tomography እና ሌሎች ብዙ ጥናቶች ሊሆን ይችላል.

ሕክምና

ቴራፒ በዋነኝነት የታለመው ምክንያቱን ለማስወገድ ነው. የደም ማነስ ሕክምና በሆስፒታል ውስጥም ሆነ በተመላላሽ ታካሚ ላይ ይካሄዳል. የደም ማነስ መንስኤ የሆነውን ምክንያት ከወሰኑ, ዶክተሩ የንጥረ ነገሮችን እጥረት የሚያካትቱ መድሃኒቶችን ያዝዛል-የብረት ዝግጅቶች, ቫይታሚኖች B12, ፎሊክ አሲድ. ለከፋ የደም ማነስ የደም መጠንን ለመመለስ ደም መውሰድ ሊያስፈልግ ይችላል። በአንዳንድ ሁኔታዎች ሄሞቶፖይሲስን የሚጨቁኑ መድሃኒቶችን መሰረዝ አስፈላጊ ነው.

ለደም ማነስ ሕክምና አስፈላጊ ሁኔታ ጤናማ የአኗኗር ዘይቤ - ትክክለኛ የተመጣጠነ አመጋገብ, የጭንቀት መለዋወጥ እና እረፍት. በተጨማሪም ከኬሚካል ወይም መርዛማ ንጥረ ነገሮች እና የዘይት ምርቶች ጋር ግንኙነትን ማስወገድ ያስፈልጋል.

መከላከል

እንደ የደም ማነስ መከላከል በመጀመሪያ ደረጃ ጤናማ የአኗኗር ዘይቤን መምራት እና የተመጣጠነ ምግብ መመገብ አስፈላጊ ነው. በብረት የበለፀጉ ምግቦችን መመገብ አስፈላጊ ነው: ጥራጥሬዎች, ስጋ, ፍሬዎች, የደረቁ ፍራፍሬዎች. የደም ማነስ መንስኤ የቫይታሚን B-12 እጥረት ከሆነ ስጋ እና የወተት ተዋጽኦዎችን በመመገብ መሞላት አለበት, እና መንስኤው ፎሊክ አሲድ, ብርቱካንማ እና ሌሎች የፍራፍሬ ጭማቂዎች እጥረት ከሆነ.

በተጨማሪም ፎሊክ አሲድ እና ብረትን የያዙ የብዙ ቫይታሚን ውህዶችን መጠቀም ይችላሉ። ነገር ግን እንደነዚህ ያሉ ውስብስብ ነገሮች ከመጠን በላይ የመጠጣት ችግርን ለማስወገድ በዶክተርዎ መታዘዝ እንዳለባቸው ያስታውሱ. እንደነዚህ ያሉ መድኃኒቶችን ከቁጥጥር ውጭ መጠቀምን አትፍቀድ.

ከሰላምታ ጋር

የደም ማነስ (የደም ማነስ) የተለያዩ የአካል ክፍሎች እና ስርዓቶች ሲጎዱ የሚከሰት እና በጣም የተለያየ ክሊኒካዊ ጠቀሜታ ያለው በጣም የተለመደ እና ከባድ በሽታ ነው. ከዚህ በታች የተሰጠው የደም ማነስ በሽታ አምጪ ምደባ ፣ እንደ የተለያዩ የደም ማነስ ሁኔታዎች ገለፃ በክሊኒኩ ውስጥ ግልጽ ለማድረግ ቀላል የሆኑ የእነሱን ክስተት ቀለል ያሉ ዘዴዎችን ያሳያል ። ከላይ በተጠቀሱት በእያንዳንዱ የደም ማነስ በሽታ አምጪ ቡድኖች አመጣጥ ውስጥ የነርቭ መቆጣጠሪያ መዛባቶች ተሳትፎ ትልቅ ጠቀሜታ ያለው ሲሆን በተለይም በጥንቃቄ በክሊኒኩ ውስጥ ግምት ውስጥ መግባት አለበት.

1. ከደም ማጣት የተነሳ አጣዳፊ የደም ማነስ- "የደም ማነስ" በቃሉ ጠባብ ስሜት: ደም ከጠፋ በኋላ በመጀመሪያዎቹ ሰዓታት ውስጥ አነስተኛ መጠን ያለው በጥራት ያልተለወጠ ደም በመርከቦቹ ውስጥ ይሰራጫል, ይህም በዋነኝነት ወደ ከፍተኛ የደም ቧንቧ እጥረት አልፎ ተርፎም ሞት ያስከትላል. በመጀመሪያው ግማሽ ቀን መገባደጃ ላይ የቲሹ ፈሳሽ በመውሰዱ ምክንያት የተለመደው የደም ብዛት ይመለሳል እና የሂሞግሎቢን እና የብረት እጥረት ምልክቶች ይታያሉ.
2. በብረት ውስጥ በሰውነት ውስጥ እጥረትበምግብ ውስጥ የሚገኘውን የብረት ንክኪ በመዳከም ወይም በምግብ ውስጥ ያለው ዝቅተኛ ይዘት እንዲሁም በተደጋጋሚ ደም በመጥፋቱ ምክንያት ቀይ የደም ሴሎች በበቂ ቁጥር እንኳን በደካማ ቀለም ወደ ደም ማነስ ያመራል። (ሄሞግሎቢን)፣ ሃይፖክሮሚክ ክሎሪሚያ፣ ከዋናው ምክንያት ጋር ተደምሮ የብረት እጥረት የደም ማነስ።
3. በሌላ የደም ማነስ ቡድን ውስጥ erythrocyte ብስለት ይሠቃያል የፀረ-ኤሚሚክ ወኪል እጥረት ፣በሆድ ውስጥ ባለው የሂሞቶፔይቲክ ኢንዛይም ካስትል ተጽእኖ ስር ከምግብ የተፈጠረ እና በጉበት ውስጥ የተቀመጠ; በተመሳሳይ ጊዜ, ትልቅ መጠን ያለው ያልበሰሉ ኤሪትሮክሳይቶች, በሂሞግሎቢን በደንብ የተበከሉ ናቸው - hyperchromic, megalo- እና macrocytic anemia.
4. በቂ መጠን ያለው የሂሞቶፔይቲክ ንጥረነገሮች እና የአጥንት መቅኒ ጥሩ አሠራር ምንም ይሁን ምን የደም ማነስ የሚከሰተው በአንዳንድ የሜታቦሊክ ችግሮች ፣ መመረዝ እና ኢንፌክሽኖች ውስጥ የቀይ የደም ሴሎች መፈራረስ ምክንያት ነው። ሄሞሊቲክ የደም ማነስ.
5. በሰውነት ውስጥ የሂሞቶፔይቲክ ንጥረነገሮች ቢኖሩም የደም ማነስ የሚከሰተው የአጥንት መቅኒ ሲወድም, ከቀያቸው ተፈናቅሏል, ለምሳሌ በእብጠት, ወይም በአጥንት እድገቶች, ሽባነት, ተግባሩን መከልከል - እና የፕላስቲክ እና ሃይፖፕላስቲክ የደም ማነስ.

አንዳንድ ብርቅዬ በሽታ አምጪ እና ኤቲኦሎጂካል በቂ ያልሆነ ግልጽ የደም ማነስ ዓይነቶች ከእነዚህ ቡድኖች ጋር አይጣጣሙም።

ቀደም ሲል የታቀዱ ሌሎች በርካታ የደም ማነስ ምደባዎች በክሊኒካዊነታቸው ብዙም ያልተረጋገጡ ናቸው። ስለዚህ, የመጀመሪያ ደረጃ የደም ማነስ ብዙውን ጊዜ ተለይተው ይታወቃሉ - በደም ስርዓት ራሱ - እና ሁለተኛ ደረጃ, ወይም ምልክታዊ የደም ማነስ - በሆድ ውስጥ, ኩላሊት, ኢንፌክሽኖች, ወዘተ. በአሁኑ ጊዜ በዋናነት በሌሎች ስርዓቶች ላይ ከሚደርሰው ጉዳት ጋር የተቆራኘ - የጨጓራና ትራክት የምግብ መፈጨት እና መሳብ እና የነርቭ ቁጥጥር መጣስ። እውነት ነው, በእያንዳንዱ የደም ማነስ ወይም, በሰፊው, ሄማቶሎጂካል ሲንድሮም, ምልክታዊ ቅርጾችን መለየት, በዚህ ጉዳይ ላይ የበሽታውን ዋና መንስኤ ለይቶ ለማወቅ, በተለይም ይህ መንስኤ ሊወገድ የሚችል ከሆነ. በተመሳሳይም ሁለቱም hemolytic እና aplastic anemias, ይህም ብዙውን ጊዜ በማንኛውም አካል ላይ ጉዳት ጋር ክሊኒክ ውስጥ የተያያዙ አይደሉም, ስካር, ተፈጭቶ መታወክ እና hyperergic ምላሽ እንደ ይነሳሉ, ይህ ደግሞ የነርቭ ደንብ ጥሰት ምክንያት ይነሳሉ. ቦትኪን የደም ማነስን በአእምሮ ማዕከሎች ላይ ከሚደርሰው ጉዳት እና ከአካባቢው የኒውሮሬፍሌክስ ቅርጾችን በመለየት የደም ማነስ መነሻ ላይ ለኒውሮጂን መንስኤ ዋናውን አስፈላጊነት አቅርቧል። ይሁን እንጂ የኒውሮጅኒክ ፋክተር እስካሁን ድረስ እስካሁን ድረስ የደም ማነስ ተግባራዊ ምደባን መሰረት አድርጎ ማስቀመጥ እስከሚችል ድረስ አልተመረመረም.

የደም ማነስን ወደ hemolytic እና hyporegenerative መከፋፈል ትልቅ ጠቀሜታ አለው, ነገር ግን ለምሳሌ, ሄሞሊሲስ በ erythrocytes መዋቅር ውስጥ ባሉ ጉድለቶች ላይ የተመሰረተ ሊሆን ይችላል (በአደገኛ የደም ማነስ ውስጥ አለመዳረጋቸው) ወይም በተመሳሳይ ጊዜ የሴሉላር ሄሞሊቲክ ስርዓት ተግባር መጨመር ( እንደ ሥር የሰደደ hemolytic anemia) ወይም በመጨረሻም ፣ በደም ውስጥ ያለው የሂሞሊሲንስ መኖር ፣ ለዚህም ነው ከተግባራዊ እይታ አንጻር ሲታይ ፣ ሁሉንም ደም መፋሰስ ወደ አንድ pathogenetic ቡድን ማዋሃድ ተገቢ አይደለም ።

የደም ማነስ ሞርፎሎጂያዊ ወይም ጠባብ የደም ማነስ ክፍሎች እንደ ኤርትሮክሳይት ባህሪያት ወደ hyperchromic እና hypochromic, megalo-, macro- እና microcytic, megaloblastic እና normoblastics በመሠረቱ ዋና ዋና የደም-ሕዋስ ንጥረ ነገሮች እጥረት ምክንያት የሚነሱ ሁለት ዋና ዋና ዓይነቶችን ለመለየት ቅርብ ናቸው - ፀረ-አኒሚክ ንጥረ ነገሮች እና ብረት. ነገር ግን morphological ባህሪያት, ለምሳሌ, ቀለም አመልካች ጋር በተያያዘ, ያን ያህል መደምደሚያ ላይ አይደሉም, አንድ በላይ ቀለም አመልካች ደግሞ አንቲአኒሚክ ንጥረ እጥረት ጋር ሊሆን ይችላል ጀምሮ. እና ከሄሞሊቲክ የደም ማነስ ጋር; እንዲሁም ማይክሮኬቶሲስ በብረት እጥረት ምክንያት ብቻ ሳይሆን በሄሞሊሲስ መጨመር ምክንያት ሊዳብር ይችላል ፣ ስለሆነም እነዚህ ቃላቶች ለህክምና ባለሙያው አስፈላጊውን የፓቶሎጂ ሕክምና ቀጥተኛ ምልክቶችን አይሰጡም። የዳርቻው ደም የሞርፎሎጂ ምልክቶች ሁልጊዜ ከአጥንት ቅልጥኑ ሁኔታ ጋር አይዛመዱም እና ስለሆነም ትንሽ መሠረታዊ ጠቀሜታ ሊኖራቸው ይችላል, የአጥንት መቅኒ punctate ጥናት ሁልጊዜ የማያሻማ ውጤት አይሰጥም እና ለዕለት ተዕለት አጠቃቀም በተወሰነ ደረጃ አስቸጋሪ ነው. በተለያዩ hematological syndromes ውስጥ etiological ምክንያቶች መመስረት መከላከል እና ህክምና ተግባራዊ ዓላማዎች በስፋት ጥቅም ላይ ይውላል.

የደም ማነስ (የደም ማነስ) - የሂሞግሎቢን አጠቃላይ ደረጃ መቀነስ (Hb) ፣ ብዙውን ጊዜ በአንድ የደም ክፍል ውስጥ በመቀነሱ ይገለጻል። እውነተኛ የደም ማነስ ከ pseudoanemia በ hematocrit ዋጋ (በአዋቂዎች ውስጥ 36-48%) ይለያል.

ከዓለማችን ህዝብ 30% ያህሉ የደም ማነስ ችግር ያለባቸው ሲሆን ግማሾቹ 600 ሚሊዮን ሰዎች የብረት እጥረት አለባቸው። የደም ማነስን በቀይ የደም ሴል መጠን (ኤም.ሲ.ቪ) መደርደር ምክንያቱን ያሳያል። በአጥንት መቅኒ ውስጥ ያሉት ቀይ የደም ሴሎች በትንሹ የሂሞግሎቢን መጠን ማከማቸት አለባቸው። Erythrocyte precursors በ erythropoietin የሚተዳደረው ክፍፍል ይካሄዳሉ. Erythrocytes በሚፈለገው የሂሞግሎቢን መጠን ካልቀረቡ, ወደ ደም ከመግባታቸው በፊት ከመደበኛ በላይ የሆኑ የሴል ክፍሎች ይከሰታሉ, እና የ erythrocyte መጠን ይቀንሳል. ለሄሞግሎቢን ሞለኪውል አስፈላጊ የሆኑ ንጥረ ነገሮች ባለመኖሩ MCV ትንሽ ሊሆን ይችላል። በብረት እጥረት, በቂ ብረት የለም; ከታላሴሚያ ጋር - የግሎቢን ሰንሰለቶች; ከተወለደው የጎንዮሽ ጉዳት የደም ማነስ ጋር - የሄሜ ቀለበቶች; እና አንዳንድ ጊዜ የብረት አጠቃቀም አለመኖር ሥር የሰደደ በሽታን ወደ ደም ማነስ ያመራል. በሜጋሎብላስቲክ የደም ማነስ ውስጥ በቫይታሚን ቢ 12 ወይም ፎሌት እጥረት ምክንያት የሚከሰቱ ባዮኬሚካላዊ ችግሮች ዲ ኤን ኤ ለመገንባት አዳዲስ መሠረቶችን ማቀናጀትን ይከለክላሉ። በአጥንት መቅኒ ውስጥ በሴል ክፍፍል ውስጥ ተመሳሳይ የሆነ ጉድለት በሳይቶስታቲክስ ተጽእኖ እና በአንዳንድ የሂማቶሎጂ በሽታዎች ለምሳሌ myelodysplasia. በዚህ ሁኔታ ሴሎቹ በቂ ሂሞግሎቢን ይቀበላሉ, ነገር ግን በትንሽ ክፍልፋዮች ውስጥ ያልፋሉ, በዚህም ምክንያት የደም ዝውውር ቀይ የደም ሴሎች ኤም.ሲ.ቪ. የ Erythrocyte ሽፋን ከፕላዝማ ፕላዝማ ሊፒዲዶች ጋር በቀላሉ የሚለዋወጥ እንደ ድርብ የሊፕይድ ሽፋን የተገነባ ነው. የጉበት በሽታ, ሃይፖታይሮዲዝም, ሃይፐርሊፒዲሚያ እና እርግዝና ከፕላዝማ ቅባቶች መጨመር ጋር ተያይዞ የ MCV መጨመር ሊያስከትል ይችላል.

"የደም ማነስ" የሚለው ቃል የቀይ የደም ሴሎች ቁጥር መቀነስ, ሄሞግሎቢን (የደም ማነስ ዋና አመልካች) እና / ወይም hematocrit በመደበኛነት, እንደ አንድ ደንብ, አጠቃላይ የደም መጠን. ወዲያውኑ ከፍተኛ የደም መፍሰስ ካለቀ በኋላ ፣ ከድርቀት ወይም ከመጠን በላይ እርጥበት ፣ የደም ማነስ ምርመራ ሊደረግ የሚችለው BCC ከተመለሰ በኋላ ብቻ ነው። የደም ማነስ ያለው pathogenetic ምደባ erythropoiesis ግለሰብ ደረጃዎች ጥሰት, እንዲሁም እንደ ደም (hemolytic ማነስ) ውስጥ እየተዘዋወረ erythrocytes የሕይወት ዘመን ያንጸባርቃል.

የ Erythropoiesis በሽታዎች በሚከተሉት ሁኔታዎች ይከሰታሉ:

1. የ pluripotent hematopoietic stem ሴሎችን መጣስ ወይም ልዩነት አለመኖር (aplastic anemia in panmyelopathy or acute myeloblastoma leukemia);
2. ጊዜያዊ (የቫይረስ ኢንፌክሽን ጋር) ወይም ብቻ erythropoiesis precursor ሕዋሳት ውስጥ ቋሚ ቅነሳ (ገለልተኛ aplastic anemia) ምክንያት erythropoietin ወይም ሽፋን ፕሮቲኖች erythropoiesis ላይ autoantibodies ምስረታ ምክንያት;
3. በኩላሊት ፓቶሎጂ (የኩላሊት የደም ማነስ ተብሎ የሚጠራው) erythropoietin እጥረት;
4. ሥር የሰደደ እብጠት ወይም ዕጢዎች ፣ ከሌሎች ነገሮች በተጨማሪ ፣ erythropoiesis (ሁለተኛ የደም ማነስ) የሚጨቁኑ ኢንተርሊውኪኖች;
5. የሕዋስ ልዩነትን መጣስ (ውጤታማ ያልሆነ erythropoiesis), መንስኤው ከጄኔቲክ ጉድለቶች በተጨማሪ የ folate ወይም የቫይታሚን B 12 (ሜጋሎብላስቲክ የደም ማነስ) እጥረት ሊሆን ይችላል;
6. የሂሞግሎቢን ውህደት መዛባት (ማይክሮኬቲክ ሃይፖክሮሚክ አኒሚያ)።

አጣዳፊ የድህረ ደም ማነስ

አጣዳፊ የድህረ-ሄሞራጂክ የደም ማነስ መንስኤዎች

የበሽታው መከሰት ለሚከተሉት አስተዋጽኦ ያደርጋል-

• ሁሉም ዓይነት ጉዳቶች, በተለይም በትላልቅ መርከቦች ላይ በሚደርስ ጉዳት;
• ከማህፅን ውጭ እርግዝና;
• የተለያዩ የውስጥ አካላት በሽታዎች, ከከፍተኛ የደም መፍሰስ ጋር (የጨጓራ ቁስለት እና ዲ ኤን ኤ, የ varicose veins የኢሶፈገስ ጉበት ለኮምትሬ, የሆድ እጢ መበስበስ, የሳንባ ነቀርሳ, የሳንባ እጢ እና ብሮንካይተስ);
• ሄመሬጂክ ዲያቴሲስ, በተለይም ሄሞፊሊያ.

ከፍተኛ መጠን ያለው ደም በፍጥነት ከመጥፋቱ ጋር የተያያዘ ሁኔታ (ከ 20-25% ደም ከ 1 ሰዓት በላይ). የአካል ጉዳተኝነት እና ማካካሻ ደረጃን የሚወስነው ያልተስተካከለ hypovolemia ነው።

ለከፍተኛ ደም ማጣት የማካካሻ ደረጃዎች

የማካካሻ አንፀባራቂ ደረጃ።በ 1 ኛ ቀን ውስጥ የሚከሰተው በሲምፓዶአድሬናል ስርዓት መነቃቃት ምክንያት ከፍተኛ ደም ከጠፋ በኋላ ነው-የአካባቢያዊ የደም ሥር የመቋቋም አቅም ይጨምራል ፣ የደም ማሰራጨት ይከሰታል (የደም ዝውውር ማዕከላዊነት)።

የሃይድሮሚክ ደረጃ ማካካሻ።በ 2-4 ኛው ቀን የሚከሰት እና ከሴሉላር ክፍተት ወደ መርከቦቹ የሚንቀሳቀስ ፈሳሽ ያካትታል. የሃይድሮሚክ ደረጃ አንዱ ዘዴዎች በጉበት ውስጥ በ glycogenolysis ምክንያት በካቴኮላሚን ምክንያት የሚመጣ hyperglycemia ነው; በፕላዝማ ውስጥ ያሉት የመሠረታዊ ኤሌክትሮላይቶች ይዘት በተግባር ሳይለወጥ ይቆያል።

የአጥንት መቅኒ የማካካሻ ደረጃ.በዚህ ደረጃ, በኩላሊት ውስጥ ከከባድ hypoxia ዳራ አንጻር የ erythropoietins መፈጠርን ማግበር አስፈላጊ ነው.

ደም ከጠፋ በኋላ ለመጀመሪያ ጊዜ የደም ቧንቧ አልጋው መጠን በመቀነሱ ምክንያት የሂሞግሎቢን እና ኤርትሮክሳይት ይዘት መቀነስ አብዛኛውን ጊዜ አይታወቅም, ሄማቶክሪትም እንዲሁ አይለወጥም.

ከሃይድሮሚሚያ ጋር ተያይዞ የሂሞግሎቢን እና የኤርትሮክሳይት መጠን ቀስ በቀስ መቀነስ ይጀምራል.

አጣዳፊ የድህረ-ሄሞራጂክ የደም ማነስ ሕክምና

የደም ዝውውርን በፍጥነት ወደነበረበት ለመመለስ የታለመ: ደም መውሰድ, የኮሎይድ ወይም የጨው መፍትሄዎችን ማስተዋወቅ. ለ hemostasis, ካልሲየም ክሎራይድ, ቪካሶል, የተከተፈ ፕላዝማ, ፋይብሪኖጅን, አሚኖካፕሮክ አሲድ በደም ውስጥ ይተላለፋል. አስፈላጊ ከሆነ የደም መፍሰስ የቀዶ ጥገና ቁጥጥር ይካሄዳል.

ሥር የሰደደ የድህረ-ሄሞራጂክ የደም ማነስ

ከጨጓራና ትራንስፎርሜሽን ትራክት ደም በሚፈስበት ጊዜ በትንሽ መጠን ደም በተደጋጋሚ በመጥፋቱ ምክንያት የሚከሰት የደም ማነስ, የኩላሊት, የማህፀን, የአፍንጫ እና የሄሞሮይድ ደም መፍሰስ.

የፔሪፈራል ደም በቀለም ኢንዴክስ, ማይክሮኬቲስ, መካከለኛ ሉኪኮቲስስ በኒውትሮፊል ወደ ግራ መቀየር በመቀነስ ይታወቃል. በሽታው ከረዥም ጊዜ ጋር, የደም ማነስ (hyporegenerative character) ያገኛል.

ከተዳከመ የደም መፈጠር ጋር የተያያዘ የደም ማነስ

1. Dysregulatory- ምክንያት hematopoiesis ያለውን ደንብ በመጣስ erythropoietins ምርት ውስጥ ቅነሳ ወይም አጋቾቹ ቁጥር (ሥር የሰደደ የኩላሊት በሽታ, የፒቱታሪ እጢ hypofunction, የሚረዳህ እጢ, ታይሮይድ እጢ) ቁጥር ​​መጨመር ጋር.

2. ትንሽ- ለ erythropoiesis (ብረት, ቫይታሚኖች, ፕሮቲን) አስፈላጊ የሆኑ ንጥረ ነገሮች እጥረት ሲኖር ይከሰታል.

የብረት እጥረት የደም ማነስከጠቅላላው የደም ማነስ ውስጥ እስከ 80% የሚሸፍነው እና በሰውነት ውስጥ ባለው የብረት አወሳሰድ ፣ አጠቃቀሙ እና ኪሳራዎች መካከል ባለው አለመመጣጠን የተነሳ ያድጋል።
የብረት ብክነት በተደጋጋሚ እና ረዘም ላለ ጊዜ የደም መፍሰስ ይታያል - የማህፀን ፣ የጨጓራና ትራክት ፣ የኩላሊት ፣ የሳንባ ፣ ከሄመሬጂክ ዲያቴሲስ ጋር።

በአንዳንድ ሁኔታዎች የምግብ ብረት እጥረት (በቀን ከ 2 ሚሊ ሜትር ያነሰ) ለምሳሌ በትንሽ መጠን የስጋ ምግብ, በሰው ሰራሽ አመጋገብ ወይም በልጅነት ጊዜ ዘግይቶ መመገብ ይቻላል.

የተቀነሰ የብረት መምጠጥ ሃይፖአሲድ gastritis, ሥር የሰደደ enteritis, ወይም የጨጓራና ትራክት resection ጋር ይታያል.

የብረት መጓጓዣን መጣስ በዘር የሚተላለፍ ወይም የተገኘ hypotransferrinemia ይቻላል.

የብረት ፍጆታ መጨመር በእድገት እና በእድገት ጊዜ, በእርግዝና እና ጡት በማጥባት ጊዜ እና ሥር በሰደደ የአመፅ በሽታዎች ውስጥ ያድጋል.

የብረት እጥረት ውጤታማ ያልሆነ erythropoiesis መጨመር, የ erythrocytes የህይወት ዘመን መቀነስ.

የደም ሥዕሉ የሂሞግሎቢን ይዘት በመቀነስ (ከ 100 እስከ 20 ግ / ሊ), የቀይ የደም ሴሎች ይዘት መደበኛ ወይም በከፍተኛ ሁኔታ ሊቀንስ ይችላል, hypochromia ተገኝቷል. የማይክሮሳይቶሲስ፣ ፖይኪሎኪቶሲስ፣ ማደስ ወይም ሃይፖሬጀኔቲቭ ተፈጥሮ የደም ማነስ ዝንባሌም የተለመደ ነው።

በደም ውስጥ ያለው የደም ውስጥ የሚከተሉት ናቸው: የሴረም ብረት መጠን ከ 30 µg / l በታች ነው; በደም ውስጥ ያለው የፌሪቲን ይዘት ከ 40 mcg / l በታች ነው.

የሴረም ብረት እጥረት ድካም መጨመር, ጣዕም እና ማሽተት መዛባት, አጠቃላይ ድክመት, ራስ ምታት ይታያል. የብረት እጥረት ደግሞ የ myoglobin ደረጃን እና የቲሹ መተንፈሻ ኢንዛይሞች እንቅስቃሴን ይቀንሳል. የሃይፖክሲያ መዘዝ በአካል ክፍሎች እና በቲሹዎች ውስጥ ዲስትሮፊክ ሂደቶች ናቸው. ተደጋጋሚ ንብርብር እና ምስማሮች ስብራት, stomatitis, caries, atrophic gastritis, ወዘተ.

በቫይታሚን ቢ 12 እጥረት ምክንያት የደም ማነስ (አደገኛ)

የቫይታሚን ቢ 12 እጥረት በአጥንት መቅኒ ደረጃ ላይ ያለውን አወሳሰድ፣ መምጠጥ፣ ማጓጓዝ፣ ማከማቸት እና መዋሃድ በመጣስ ሊዳብር ይችላል።

ማላብሶርፕሽን ምናልባት የ Castle (transcorrin) ውስጣዊ ሁኔታ በሌለበት, በጨጓራ እጢው ክፍል ላይ atrophic ሂደቶች, በቫይታሚን ማምረቻ በዘር የሚተላለፍ የመራጭ ችግር, በራስ-ሰር ጥፋት, በአጋስትር እጥረት.

በትናንሽ አንጀት ላይ ሰፊ ጉዳት ቢደርስ የቫይታሚን B|2 መጠን በጣም የተገደበ ነው - ከኢንቴሬተስ ፣ ሴላሊክ በሽታ እና እንዲሁም በሚቆረጥበት ጊዜ።

ሰፊ tapeworm ጋር ወረራ ወቅት ቫይታሚን ያለውን ተወዳዳሪ ፍጆታ ያለውን pathogenetic ሚና, እንዲሁም "caecum" ሲንድሮም ውስጥ (anastomozы ተግባራዊ ጊዜ የትናንሽ አንጀት ክፍሎች) ይታያሉ.

በአንዳንድ ሁኔታዎች የ transcobalamin እጥረት ወደ ቫይታሚን B 12 እጥረት ይመራል.

የቫይታሚን ቢ 12 እጥረት የዲ ኤን ኤ መፈጠርን መጣስ እና በሂሞቶፔይቲክ ሴሎች ክፍፍል ላይ ተጨማሪ ችግርን ያስከትላል, ማለትም. የ mitotic ሂደትን ፍጥነት መቀነስ እና የ mitoses ብዛት መቀነስ። በእንደዚህ ዓይነት ሁኔታዎች ውስጥ ከፅንሱ ዓይነት ጋር ተመሳሳይ የሆነ የሜጋሎብላስቲክ ዓይነት hematopoiesis ይመሰረታል.

የደም ማነስ እድገት ከሚከተሉት ዘዴዎች ጋር የተያያዘ ነው.

1. የ mitotic እንቅስቃሴ ቀንሷል።
2. megaloblasts መካከል intramedullary ጥፋት ምክንያት ውጤታማ erythropoiesis.
3. በትላልቅ ሜጋሎሳይቶች ምክንያት በአክቱ ውስጥ ያለው ኤክስትራቫስኩላር ሄሞሊሲስ.
4. የሜጋሎሳይት ሽፋን ኦስሞቲክ የመቋቋም ችሎታ በመቀነሱ ምክንያት የደም ውስጥ የደም ሥር (hemolysis)።

የዳርቻው ደም ከባድ የደም ማነስ, በዋነኝነት hyperchromic, hyporegenerative ያሳያል. የኑክሌር ቅሪቶች, anisocytosis, poikilocytosis መገኘት የተለመደ ነው. Neutropenia እና thrombocytopenia እንዲሁ ይታወቃሉ።

የፎሌት እጥረት የደም ማነስ ከዕድገት አሠራር አንጻር ሲታይ እና የደም ሥዕሎች ወደ ቫይታሚን B 12 እጥረት ቅርብ ናቸው.

ሃይፖ- እና አፕላስቲክ የደም ማነስ

እነዚህ የደም ማነስ ከፓንሲቶፔኒያ ጋር, በአጥንት መቅኒ ውስጥ ያለው የሂሞቶፔይሲስ ጭቆና የተገኘባቸው የሲንዶስ ስብስብ ናቸው.

እንደ ኤቲዮሎጂ, አፕላስቲክ የደም ማነስ እንደሚከተለው ይከፈላል.

1. እውነተኛ (idiopathic), ሕገ መንግሥታዊ እና በዘር የሚተላለፍ, አካል ወይም endocrine insufficiency ያለውን reactivity ጥሰት ምክንያት.
2. ከጎጂ ምክንያቶች እርምጃ ጋር የተያያዘ አፕላስቲክ ማነስ: ጨረሮች, መርዛማ ምክንያቶች (ቤንዚን, ሜርኩሪ), ሳይቶቶክሲክ (chlorethylamine, ThioTEF, colchicine, 6-mercaptopurine, ወዘተ), መድሃኒቶች (amidopyrine, ባርቢቹሬትስ, sulfonamides, chlorpromazine), ተላላፊ (ቫይረስ) ሄፓታይተስ ኤ, ቢ, አጠቃላይ የሳንባ ነቀርሳ ዓይነቶች, ታይፎይድ ትኩሳት, ሳልሞኔሎሲስ, የሴፕቲክ ሁኔታዎች).

በበሽታ ተውሳክ ውስጥ የሚከተሉት ዘዴዎች አስፈላጊ ናቸው.

1. የሴል ሴሎችን ቁጥር ወይም ጉድለቶቻቸውን መቀነስ.
2. ወደ ሴል ሴሎች ለውጥ የሚያመራውን የማይክሮ ህዋሳትን መጣስ.
3. የበሽታ ተከላካይ ተፅእኖ የስቴም ሴል ተግባርን መጣስ ያስከትላል። የደም ሥዕሉ በግልጽ በሚታወቅ ፣ ብዙ ጊዜ normochromic ፣ macrocytic ፣ hyporegenerative anemia ተለይቶ ይታወቃል። ጉልህ የሆነ granulocytopenia እና thrombocytopenia ተጠቅሰዋል. በአጥንት መቅኒ ውስጥ ያሉት የ myelokaryocytes ብዛት ይቀንሳል. ክሊኒካዊው ምስል በግለሰብ የሂሞቶፔይቲክ ጀርሞች እና ውህደታቸው ጥሰት መጠን ላይ የተመሰረተ ነው; የደም ማነስ, thrombocytopenic እና granulocytopenic syndromes ያካትታል.

ሄሞሊቲክ የደም ማነስ

ይህ ቡድን በዘር የሚተላለፍ የቀይ የደም ሴሎች መጥፋት ወይም ከውጪ አመጣጥ ከሄሞሊቲክ ምክንያቶች ጋር የተዛመዱ የተለያዩ የደም ማነስ በሽታዎችን ያጠቃልላል።

በዘር የሚተላለፍ ሄሞሊቲክ የደም ማነስ

1. የደም ማነስ ከኤርትሮክሳይት ሽፋን (ሜምብራኖፓቲ) ጥሰት ጋር የተያያዘ. በዘር የሚተላለፍ ማይክሮስፌሮሲስ- autosomal ዋና ውርስ, erythrocyte ሽፋን permeability ውስጥ መጨመር እና ሶዲየም አየኖች ወደ ሕዋስ ውስጥ ከመጠን ያለፈ ቅበላ ባሕርይ. የ Erythrocytes እብጠት, የመለወጥ ችሎታን መጣስ እና የሕይወታቸው ቆይታ መቀነስ, የአከርካሪ አጥንትን በማክሮፋጅስ ማጥፋት.

በማይክሮስፌሮሴቶሲስ ፣ የ spectrin membrane ፕሮቲን ከፕሮቲን 4.1 ጋር ያለው ትስስር አለመኖር ወይም መጣስ ታይቷል ። 4.2 የተሰየመ erythrocyte ሽፋን ፕሮቲኖች አለመኖር tetrameric ቅጽ spectrin ከ dimeric ቅጽ ምስረታ, እንዲሁም መቅረት እንደሆነ ይታሰባል.

ብዙውን ጊዜ የደም ማነስ ኖርሞክሮሚክ, እንደገና የሚያድግ ነው. በደም ሥዕሉ መሠረት, በተለያዩ የክብደት ደረጃዎች ይለያያል, በሂሞሊቲክ ቀውስ ወቅት የበለጠ ጥርት ያለ ነው, ነገር ግን በተመሳሳይ ጊዜ ከፍተኛ ሬቲኩሎሴቲስ ይከሰታል.

Membranopathies ደግሞ elptocytosis (ovalocytosis), stomatocytosis (የአፍ ቅርጽ ያለው ኤሪትሮክሳይስ) ያጠቃልላል.

Acanthocytosis የሚከሰተው የ erythrocyte ሽፋን የሊፕቲክ መዋቅርን በመጣስ ነው.

2. የደም ማነስ ከ erythrocyte ኢንዛይሞች እንቅስቃሴ ጋር የተያያዘ.በ erythrocytes ውስጥ በሃይል ምርት ውስጥ የተካተቱ ኢንዛይሞች እጥረት የ ion ን ስብጥር መጣስ, የኦክሳይድ ወኪሎችን የመቋቋም አቅም መቀነስ እና የእነዚህ ሴሎች የህይወት ዘመን መቀነስ ያስከትላል.

የሊኮሊሲስ እና ኤቲፒ ሜታቦሊዝም (hexokinase, hexophosphate isomerase, phosphofructokinase, pyruvate kinase, ATPase) ኢንዛይሞች በዘር የሚተላለፍ ጉድለት ተገልጿል.

የፔንቶስ ፎስፌት ዑደት ኢንዛይሞች እጥረት የኤንኤዲፒ * ኤች 2 እጥረት ያስከትላል ፣ ይህም ለ glutathione ቅነሳ አስፈላጊ ነው ፣ ይህም የኦክሳይድ ወኪሎችን እርምጃ የሚቋቋም ነው። ይህ የሚከሰተው በግሉታቲዮን ውህድ ኢንዛይሞች እጥረት - glutathione synthetase, glutathione reductase, glutathione peroxidase.

በእንደዚህ ዓይነት ሁኔታዎች ውስጥ, የተለያየ ክብደት ያለው የደም ማነስ ይመሰረታል. አብዛኛውን ጊዜ normochromic, anisocytosis, poikilocytosis, polychromasia ጋር. የ reticulocytes ይዘት በተለይም በተባባሰበት ጊዜ ይጨምራል.

3. የሂሞግሎቢን አወቃቀር እና ውህደት መጣስ ጋር የተያያዘ የደም ማነስ (ሄሞግሎቢኖፓቲስ).

የበሽታ መከላከያ ሄሞሊቲክ የደም ማነስ

የተለያዩ በሽታዎች ቡድን, ፀረ እንግዳ አካላትን ወይም የበሽታ መከላከያ ሊምፎይተስ በመሳተፍ በኤርትሮክሳይት ወይም በ erythrokaryocytes መጎዳት እና ሞት ውስጥ አንድነት.

Iso- ወይም alloimmune anemiaአዲስ በተወለደ ሕፃን ሄሞሊቲክ በሽታ ወይም በደም ምትክ ሊዳብር ይችላል.

ሄትሮይሚውኑ የደም ማነስ (ሃፕቴኒክ)በኤrythrocytes ገጽ ላይ አዳዲስ አንቲጂኖች ከመታየታቸው ጋር ተያይዞ (ለምሳሌ ፣ በኤርትሮክሳይት ላይ መድኃኒቶችን በማስተካከል ምክንያት - ፔኒሲሊን ፣ ሰልፎናሚድስ)። አንዳንድ ጊዜ በኤrythrocyte ላይ የተስተካከለ ቫይረስ ሊከሰት ይችላል።

ራስ-ሰር የሂሞሊቲክ የደም ማነስ- ፀረ እንግዳ አካላትን በመፍጠር ምክንያት የሚመጡ በሽታዎች ቡድን ከኤርትሮክሳይት ወይም ከኤርትሮካርዮይተስ አንቲጂኖች ጋር.
ከ idiopathic በተጨማሪ የበሽታ ምልክቶች ራስ-ሰር የደም ማነስ; ከነሱ ጋር, ሄሞሊሲስ (ሄሞሊሲስ) ከሌሎች በሽታዎች ዳራ (የተለያዩ አከባቢዎች አደገኛ ዕጢዎች እና hemoblastoses, ስልታዊ ሉፐስ ኤራይቲማቶሰስ, ሩማቶይድ አርትራይተስ, የበሽታ መከላከያ እጥረት) ያዳብራል.

በራስ-ሰር ሄሞሊቲክ የደም ማነስ በሽታ አምጪ ተሕዋስያን መሠረት የበሽታ መከላከያ መቻቻል መበላሸቱ ነው።

የደም ሥዕሉ ቀለል ያለ የደም ማነስ ያሳያል ፣ ብዙውን ጊዜ normochromic ፣ የ reticulocytes ይዘት ይጨምራል። በሂሞሊቲክ ቀውሶች ውስጥ የደም ብዛት በከፍተኛ ሁኔታ ይረበሻል, የ reticulocyte ቀውሶች እስከ 80-90% የሚደርስ የ reticulocytes ይዘት መጨመር ይቻላል.

B 12 እጥረት (አደገኛ) የደም ማነስ

ምልክቶች እና ምልክቶች. በ 12 - እጥረት የደም ማነስ ቀስ በቀስ, ቀስ በቀስ ያድጋል. እየጨመረ ድክመት, ድካም, የትንፋሽ እጥረት ይጠቀሳሉ.

በሄሞግራም ውስጥ - የሂሞግሎቢን ከፍተኛ ሙሌት ያላቸው የ erythrocytes ብዛት መቀነስ, MSI> 31 pg. እኩል ያልሆነ መጠን ያላቸው ቀይ የደም ሴሎች (anisocytosis), ማክሮሮይትስ በብዛት ይገኛሉ.

ምርመራዎች. ምርመራው የሚካሄደው hyperchromic anemia with macrocytosis, leukopenia እና thrombocytopenia, MSI> 31 pg, autoimmune gastritis with achlorhydria, በነርቭ ሥርዓት ላይ የሚደርስ ጉዳት ምልክቶች. በቫይታሚን B 12 በተደረገው የደም ህክምና ውጤት የተረጋገጠ ነው.

ሕክምና. የሚከናወነው ከቆዳ በታች ባለው የቫይታሚን ቢ 12 አስተዳደር ነው።

የ folate እጥረት የደም ማነስ

የፎሌት እጥረት የደም ማነስ ከ B 12 እጥረት በጣም ያነሰ ነው, ምክንያቱም ፎሌትስ በስጋ (ስጋ, ጉበት) እና በእፅዋት ምርቶች ውስጥ ይገኛሉ.

ምክንያቶቹ. ለበሽታው እድገት ይዳርጉ: የትናንሽ አንጀትን መጠነ-ሰፊ ማገገም; የሴላሊክ በሽታ; ረዥም ረሃብ (GULAG); ፀረ-ቁስሎችን (ዲፊኒን, ፊኖባርቢታል, ወዘተ) መውሰድ, ፀረ-ቲዩበርክሎዝስ እና የእርግዝና መከላከያዎች; የአልኮል ሱሰኝነት (የፎሊክ አሲድ ፍላጎት ይጨምራል); hemolytic anemia (በአጥንት መቅኒ ውስጥ የማያቋርጥ የመራባት ሂደቶች ምክንያት የፎሊክ አሲድ ፍላጎት ይጨምራል); እርግዝና; የምግብ አሰራር (ከ 15 ደቂቃዎች በኋላ በሚፈላበት ጊዜ ፎሊክ አሲድ ሙሉ በሙሉ ይጠፋል).

ምልክቶች እና ምልክቶች. የደም ማነስ ሲንድረም ከ B12 እጥረት የደም ማነስ ጋር ተመሳሳይ ነው። ልዩነቱ በጨጓራና ትራክት ሥራ ላይ የሚጥሉ ቅሬታዎች ሲኖሩ ነው; የፈንገስ ማይላይሎሲስ የለም፣ ነገር ግን የሚጥል በሽታ፣ ስኪዞፈሪንያ እና የአእምሮ መታወክ የተለመዱ ናቸው።

በደም ውስጥ - hyperchromic የደም ማነስ ምልክቶች, ግልጽ anisocytosis, erythrocytes, አርጊ እና leykotsytov ቁጥር ቅነሳ. የአጥንት መቅኒ ሜጋሎብላስትስ ይይዛል።

ሕክምና. በ ፎሊክ አሲድ ተካሂዷል; ፕሮፊለቲክ ፎሊክ አሲድ መውሰድ, የጉድለቱ መንስኤ ካልተወገደ.

መከላከል. በነፍሰ ጡር ሴቶች እና በሄሞሊቲክ የደም ማነስ በሽተኞች ውስጥ ይካሄዳል - የማያቋርጥ ፎሊክ አሲድ (1 mg / day)።

በተዳከመ የሂሞግሎቢን ውህደት ምክንያት የደም ማነስ

Erythrocytes ለ O 2 እና CO 2 መጓጓዣ አስፈላጊ ናቸው, እንዲሁም የደም ማቆያ ባህሪያትን ለመጠበቅ. ሄሞግሎቢን ለሦስቱም ተግባራት አስፈላጊ ነው. የእሱ ሞለኪውል አራት ንዑስ ክፍሎችን ያቀፈ ሲሆን እያንዳንዳቸው ሶስት አካላትን ያጠቃልላል-ፕሮቶፖሮፊሪን ፣ ብረት (ፌ 2+) እና ግሎቢን (α ወይም β)። Fe 2+ በፕሮቶፖሮፊን መዋቅር ውስጥ ሲካተት, heme ይመሰረታል. የሄሞግሎቢን ውህደት ከሄም ክፍሎች ውስጥ አንዱ ሲጎድል ወይም ሲጎድል ይጎዳል። በእነዚህ አጋጣሚዎች የኤርትሮክሳይት መጠን ይቀንሳል (ኤም.ሲ.ቪ)፣ በውስጣቸው ያለው የሂሞግሎቢን ይዘትም ይቀንሳል (ኤምኤስኤን) (ማይክሮኬቲክ ሃይፖክሮሚክ አኒሚያ)።

በፕሮቶፖሮፊሪን ውህደት ውስጥ ያሉ ውዝግቦች የሚከሰቱት በዘር የሚተላለፍ የኢንዛይም እጥረት የተነሳ ነው ፣ ለምሳሌ ፣ በዘር የሚተላለፍ sideroblastic የደም ማነስ ፣ δ-aminolevulinic አሲድ (δ-ALA) ከ glycine እና succinyl-CoA መፈጠር እና በዚህም ውህደት። የ heme, የተዳከመ ነው. ሄሜ የ δ-ALA synthase እንቅስቃሴን በአሉታዊ ግብረመልስ ይከለክላል. በሌላ አገላለጽ የሂም ክምችት ከቀነሰ የኢንዛይም መከልከል ይቆማል እና ጉድለቱ ቢኖርም, በቂ መጠን ያለው ሄም ይፈጠራል. ቀጣይ የሜታቦሊክ ለውጦችን የሚያነቃቁ የኢንዛይሞች ጉድለቶች የመካከለኛ ምርቶች ትኩረትን ይጨምራሉ። በሂም መፈጠር ፍጥነት መጨመር ምክንያት እነዚህ ሜታቦሊዝም ሌሎች በሽታዎችን ያስከትላሉ - ፖርፊሪያስ.

የግሎቢን ውህደት መዛባት. ከመወለዱ በፊት ህፃኑ ለ O 2 የጨመረው የሂሞግሎቢን አይነት አለው, ይህም በፕላስተር የደም ሥሮች ውስጥ ካለው ዝቅተኛ PO 2 ጋር የመላመድ ዘዴ ነው. ይህ የፅንስ ሄሞግሎቢን (HbF) ከ β-ሰንሰለቶች ይልቅ y-ሰንሰለቶችን ይይዛል።

የሂሞግሎቢን ባህሪያት (የመሟሟት, ለ O 2, oxidizability, ወዘተ) ባህሪያት በሞለኪዩል ፕሮቲን ክፍል ውስጥ ባለው የአሚኖ አሲዶች ቅደም ተከተል ይወሰናል. ይሁን እንጂ ሁሉም ከ 300 በላይ የሚታወቁት በጄኔቲክ መካከለኛ የሆኑ የሂሞግሎቢን ዓይነቶች የሂሞግሎቢንን የአሠራር ባህሪያት በመጣስ ተለይተው ይታወቃሉ. በሌላ በኩል፣ አንድ ነጠላ “ያልተለመደ” አሚኖ አሲድ እንኳን (ግሉታሚንን በቫሊን መተካት በ β ሰንሰለቱ 6ኛ ቦታ ላይ ኤች.ቢ.ኤስ. እንዲፈጠር) በግብረ-ሰዶማዊ ዘረ-መል ጉድለት ምክንያት በሲክል ሴል አኒሚያ ውስጥ ወደሚታዩ ከባድ የአሠራር ችግሮች ሊያመራ ይችላል። በኦክሳይድ ሁኔታ ውስጥ, የ HbS ስብስቦች Erythrocytes የታመመ ቅርጽ ይኖራቸዋል. ኤቲል ሴሎች መበላሸት ይችላሉ, ስብስቦችን ይፈጥራሉ, ትናንሽ የደም ሥሮችን ይዘጋሉ. የ Erythrocytes ስብስብ በጥቂት ደቂቃዎች ውስጥ ይከሰታል, ስለዚህ በዝግታ የደም ፍሰት (ስፕሊን, የኩላሊት የሜዲካል ማከፊያው ቀጥተኛ መርከቦች) በካፒላሪስ ውስጥ ይበልጥ ግልጽ ይሆናል. በአጠቃላይ የደም መፍሰስ (ድንጋጤ) ወይም ሃይፖክሲያ (በከፍተኛ ከፍታ ሁኔታዎች, በአየር መጓጓዣ ወቅት, በማደንዘዣ ጊዜ), የ erythrocyte ስብስብ በሌሎች የአካል ክፍሎች (ለምሳሌ በልብ ውስጥ) ሊጨምር ይችላል. የደም ሥሮች መዘጋት በተጎዱት የአካል ክፍሎች እና ሕብረ ሕዋሶች ውስጥ ያለውን የደም ፍሰት ይረብሸዋል እና PO 2 የበለጠ ይቀንሳል, ይህም ወደ አስከፊ ክበብ ይመራል. የሲክል ሴል የደም ማነስ የሚከሰተው በጥቁሮች ላይ ብቻ ነው ወይ እራሳቸውም ሆኑ ቅድመ አያቶቻቸው ከመካከለኛው አፍሪካ አካባቢዎች ከፍተኛ የወባ ስርጭት በፈለሱ። የመካከለኛው አፍሪካ ህዝብ 40% ውስጥ ጉድለት ያለው ጂን "መዳን" እስከ ቅርብ ጊዜ ድረስ ለተሰጠው ጂን homozygous ልጆች ሞተ እውነታ ቢሆንም, heterozygous ተሸካሚዎች ጂን ከባድ ዓይነቶች ከ የተጠበቁ ናቸው እውነታ ሊገለጽ ይችላል. ወባ (የተመረጠ ጥቅም).

በ β-thalassemia ውስጥ የ β-ሰንሰለቶች መፈጠር ይቀንሳል, ይህም የ HLA እጥረት ያስከትላል. ይህ በከፊል HbA 2 እና HbF ምርት በመጨመር ማካካሻ ሊሆን ይችላል. በከፊል በሂም ስብጥር ውስጥ ተካትቷል, ስለዚህ, በ erythrocytes ውስጥ, የብረቱ ክፍል ጥቅም ላይ ያልዋለ (sideroachresia) ይቀራል. በመቀጠልም Fe 2+ በሰውነት ውስጥ ከመጠን በላይ ከመጠን በላይ ሊከማች ይችላል (ሁለተኛ ደረጃ hemochromatosis). የ erythrocytes ኦስሞቲክ የመቋቋም ችሎታ ቢጨምርም, ለሜካኒካዊ ጉዳት ያላቸውን ስሜታዊነት ይጨምራል, ስለዚህ በአክቱ ውስጥ በፍጥነት ይደመሰሳሉ (የመጀመሪያው ሄሞሊሲስ). heterozygous ቅጽ (ታላሴሚያ ትንንሽ) ከሞላ ጎደል ምንም ምልክት ሳይታይበት፣ ግብረ ሰዶማዊው ቅርጽ (ታላሴሚያ ሜጀር) ገና ከጉርምስና በፊትም በበሽተኞች ላይ ሞት ሊያስከትል ይችላል። አልፎ አልፎ ፣ α-ታላሴሚያ ፣ የፅንስ ሞት ብዙውን ጊዜ ይስተዋላል ፣ ምክንያቱም α-ሰንሰለት በሌለበት ፣ የኤችቢኤፍ ውህደትም ይጎዳል። Hbγ 4 በዚህ ሁኔታ በፅንሱ ውስጥ የተቋቋመው እና Hbβ 4 በድህረ-ወሊድ ጊዜ ውስጥ የተዋሃደ ፣ ግልፅ ነው ፣ የሂሞግሎቢን መደበኛ ቅርጾችን በበቂ ሁኔታ መተካት አይችሉም።

የደም ማነስ መንስኤዎች

የተዳከመ ወይም ውጤታማ ያልሆነ hematopoiesis

• የብረት፣ የቫይታሚን ቢ 12 ወይም ፎሌት እጥረት።
• የኩላሊት ውድቀት.
• ሃይፖፕላሲያ.
• ሥር የሰደደ በሽታ ማነስ

ተጓዳኝ ምክንያቶች

• ደም ማጣት.
• hypersplenism
• ሄሞሊሲስ.

የደም ማነስ ምልክቶች እና ምልክቶች

የደም ማነስ ክሊኒካዊ ምስል የሚወሰነው በኦክስጅን እጥረት ጥልቀት እና በደም ማነስ መጠን, በጨመረበት መጠን እና በታካሚው ውስጥ የልብና የደም ሥር (cardiopulmonary pathology) መኖሩን ይወሰናል. የደም ማነስ ፈጣን እድገት (ለምሳሌ ፣ ከደም መፍሰስ ጋር) ከጊዜ ወደ ጊዜ እየጨመረ ከመጣ ምልክቶች ጋር አብሮ ይመጣል። የልብና የደም ሥር (cardiopulmonary) በሽታዎች በሚሰቃዩ ሕመምተኞች ላይ የደም ማነስ ምልክቶች ጤናማ ልብ እና ሳንባ ካላቸው ግለሰቦች ይልቅ ከፍ ባለ የሂሞግሎቢን ቁጥሮች ዳራ ላይ ሊታዩ ይችላሉ.

የደም ማነስ ምርመራ

የደም ማነስን በሚመረመሩበት ጊዜ ተጨማሪ ምክንያቶችን ግምት ውስጥ ማስገባት ያስፈልጋል - እርግዝና, በተራሮች ላይ መኖር, ወዘተ.

የደም ማነስ ምርመራው የኮርሱን ክብደት ብቻ ሳይሆን መንስኤውን ማሳየት አለበት. ምርመራው በአናሜስቲክ መረጃ, የምርመራ ውጤቶች, የሁሉም ክሊኒካዊ የደም መለኪያዎችን መወሰን, የደም ስሚር ምርመራ እና ተጨማሪ የምርምር ዘዴዎች ላይ የተመሰረተ ነው.

አናምኔሲስ

• የብረት እጥረት የደም ማነስ በዓለም ላይ በጣም የተለመደ ነው. ከጨጓራና ትራክት ጋር የተያያዘ አስፈላጊ የአናሜስቲክ መረጃ; በመጀመሪያ ደረጃ የደም መፍሰስን የሚያመለክቱ ምልክቶችን ትኩረት ይስጡ. በሴቶች ላይ በጣም ከተለመዱት የደም ማነስ መንስኤዎች አንዱ ከባድ የወር አበባ ነው. በሴቶች ውስጥ የወር አበባ ዑደት ሂደት ላይ ፍላጎት ማሳየቱ አስፈላጊ ነው.
• የአመጋገብ ባህሪን በሚገመግሙበት ጊዜ በሰውነት ውስጥ የብረት እና ፎሌትስ መጠንን ማወቅ ያስፈልጋል. የተመጣጠነ ምግብ በቂ ላይሆን ይችላል እና የሰውነት ፍላጎቶችን (ለምሳሌ በእርግዝና ወቅት ወይም በልጅ ወይም በጉርምስና ወቅት ከፍተኛ እድገት በሚኖርበት ጊዜ)
• ያለፉት በሽታዎች ታሪክ እንደ ሩማቶይድ አርትራይተስ ፣ የቀዶ ጥገና (የጨጓራ ወይም የትናንሽ አንጀት መቆረጥ ፣ ብረትን እና / ወይም ቫይታሚን ቢ 12ን ወደ መጣስ የሚያመራውን) ከደም ማነስ ጋር አብሮ የሚሄድ በሽታን ለመለየት ይረዳል ።
• እንደ ሄሞግሎቢኖፓቲስ እና በዘር የሚተላለፍ ስፌሮሳይትስ ያሉ አንዳንድ የሂሞሊቲክ የደም ማነስ ዓይነቶችን ለመመርመር የታካሚው የቤተሰብ ታሪክ እና ዘር አስፈላጊ ናቸው ።
• በሽተኛው የሚወስዳቸውን መድሃኒቶች ማወቅ የደም መፍሰስን (ለምሳሌ አስፕሪን እና ሌሎች ፀረ-ብግነት መድኃኒቶች) ፣ ሄሞሊሲስ ወይም የአጥንት መቅኒ አፕላሲያ ሊያስከትሉ የሚችሉ መድኃኒቶችን ያሳያል።

የአካል ምርመራ

ከአጠቃላይ የደም ማነስ ምልክቶች ጋር, አንዳንድ ጊዜ የደም ማነስን አመጣጥ የሚያመለክቱ ምልክቶችን መለየት ይቻላል. ስለዚህ, ለምሳሌ, በታካሚ ውስጥ, በትክክለኛው ኢሊያክ ክልል ውስጥ የድምፅ መጠን እንዲፈጠር ሊሰማዎት ይችላል - የ caecum ካንሰር; hemolytic anemias በ አገርጥቶትና ይታያል; የቫይታሚን ቢ 12 እጥረት ከነርቭ ምልክቶች ጋር ተያይዞ የሚመጣው የነርቭ በሽታ ፣ የአእምሮ ማጣት ችግር። የሲክል ሴል የደም ማነስ አንዳንድ ጊዜ በእግሮቹ ላይ ቁስለት ይታያል. የደም ማነስ በርካታ ምክንያቶች ሊኖሩት ይችላል, እና ልዩ ምልክቶች አለመኖራቸው "የተደበቀ" የፓቶሎጂ መኖሩን አይጨምርም.

የደም ማነስ ችግር ያለበትን ሕመምተኛ የመመርመር እቅድ ብዙውን ጊዜ በቀይ የደም ሴሎች መጠን ላይ የተመሰረተ ነው.

• መደበኛ ኤም.ሲ.ቪ (normocytic anemia) አጣዳፊ የደም መፍሰስን ያሳያል።
• ትንሽ ኤም.ሲ.ቪ (ማይክሮኬቲክ የደም ማነስ) የብረት እጥረት ወይም ታላሴሚያን ሊያመለክት ይችላል።
• ትልቅ ኤምሲቪ (ማክሮሲቲክ የደም ማነስ) የቫይታሚን B12 ወይም የፎሌት እጥረት ምልክት ነው።

የደም ስርአቱ በሽታዎች ከመጀመሪያዎቹ ቦታዎች ውስጥ አንዱን በጠቅላላው የህመም ማስታገሻ መዋቅር ውስጥ መስፋፋትን ይይዛሉ. ከነሱ መካከል የማይካድ መሪ የደም ማነስ ነው. ግልጽ የሆነ የደም ማነስ ምልክት የቆዳ ቀለም ነው። የተለመደው የደም ማነስ መንስኤ በሰው አካል ውስጥ የብረት እጥረት ነው, ይህም በተደጋጋሚ ደም በመጥፋቱ ምክንያት ሊከሰት ይችላል. በበለጠ ዝርዝር ውስጥ ምን እንደሆነ, የደም ማነስን ለማከም ምልክቶች, ዓይነቶች እና ዘዴዎች ምንድ ናቸው, በኋላ በጽሁፉ ውስጥ.

የደም ማነስ ምንድነው?

የደም ማነስ በደም ውስጥ ያለው የሂሞግሎቢን መጠን በመቀነስ የቀይ የደም ሴሎች ቁጥር በመቀነሱ የሚታወቀው ክሊኒካዊ እና ሄማቶሎጂካል ሲንድሮም ነው.

የደም ማነስ ሰውነታችን ጋዞችን የመለዋወጥ አቅምን ያዳክማል፤ የቀይ የደም ሴሎችን ቁጥር በመቀነስ የኦክስጂን እና የካርቦን ዳይኦክሳይድ መጓጓዣ ይስተጓጎላል። በውጤቱም, አንድ ሰው እንደ የማያቋርጥ የድካም ስሜት, ጥንካሬ ማጣት, እንቅልፍ ማጣት እና የመበሳጨት ስሜት የመሳሰሉ የደም ማነስ ምልክቶች ሊያጋጥማቸው ይችላል.

በቲሹ ሃይፖክሲያ ምክንያት የሚከሰት ከባድ የደም ማነስ ወደ ከባድ ችግሮች ሊመራ ይችላል ለምሳሌ አስደንጋጭ ሁኔታዎች (ለምሳሌ የደም መፍሰስ ድንጋጤ) ፣ የደም ግፊት መቀነስ ፣ የደም ቧንቧ ወይም የሳንባ እጥረት።

በሚፈቀደው ደንብ ውስጥ የሂሞግሎቢን አመልካቾች

ምክንያቶቹ

የደም ማነስ እድገትን የሚያስከትሉ ብዙ ምክንያቶች አሉ. እንደ ገለልተኛ በሽታ, የደም ማነስ እምብዛም አይከሰትም. ብዙውን ጊዜ, የዚህ ሲንድሮም መታየት ቀስቅሴ የተለያዩ የውስጥ አካላት በሽታዎች ወይም የደም ስብጥር ላይ ተጽእኖ ያሳደሩ አሉታዊ ምክንያቶች ናቸው.

የደም ማነስ የተመሰረተው በ:

1. የሂሞግሎቢን መጠን መቀነስ;
2. የቀይ የደም ሴሎች ቁጥር መቀነስ (በአብዛኛዎቹ ሁኔታዎች ይከሰታል);
3. ለቲሹዎች የደም አቅርቦት ችግር እና ሃይፖክሲያ (የኦክስጅን ረሃብ) ምልክቶች.

የደም ማነስም አደገኛ ነው, ምክንያቱም ብዙውን ጊዜ ወደ አስከፊ መዘዞች ሊያስከትሉ ከሚችሉ በሽታዎች ጋር ተያይዞ ስለሚከሰት ነው. እንደነዚህ አይነት በሽታዎች ለምሳሌ የተለያዩ የህመም ማስታገሻ እና ተላላፊ በሽታዎች, አደገኛ ዕጢዎች ያካትታሉ.

የደም ማነስም በከባድ የደም መፍሰስ ምክንያት ሊከሰት ይችላል. ለረጅም ጊዜ ወይም ሳይታወቅ ደም በሚፈስበት ጊዜ ብዙ ቁጥር ያላቸው ቀይ የደም ሴሎች በደም ውስጥ ሊጠፉ ይችላሉ. እንዲህ ዓይነቱ የደም መፍሰስ ብዙውን ጊዜ የሚከሰተው በጨጓራና ትራንስፎርሜሽን ሥርዓት ውስጥ እንደ ቁስለት, ሄሞሮይድስ, (የጨጓራ እብጠት) እና ካንሰር ባሉ በሽታዎች ምክንያት ነው.

በደም ውስጥ በሚተላለፈው የኦክስጂን እጥረት ምክንያት የኦክስጂን ረሃብ ሊከሰት ይችላል. ይህ ወደ ቲሹዎች እና የአካል ክፍሎች ዲስትሮፊይ ይመራል.

የደም ማነስ መንስኤ በሰውነት ውስጥ በቂ ያልሆነ የብረት፣ ቫይታሚን ቢ12 እና ፎሊክ አሲድ እና አልፎ አልፎ በተለይም በልጆች ላይ የቫይታሚን ሲ እና የፒሪዶክሲን እጥረት ሊሆን ይችላል። እነዚህ ንጥረ ነገሮች በሰውነት ውስጥ ቀይ የደም ሴሎች እንዲፈጠሩ አስፈላጊ ናቸው.

የደም ማነስ ምልክቶች

የደም ማነስ አደገኛ ሁኔታ ነው. የብረት እጥረት ምልክቶች ወዲያውኑ ስለማይታዩ ተንኮለኛ ነው. በመጀመሪያዎቹ ደረጃዎች, ሰውነት በመጀመሪያ ውስጣዊ ክምችቶችን ይጠቀማል እና በሽታውን ለመቋቋም ይሞክራል.

የደም ማነስ ምልክቶች በጣም ሁለገብ ከመሆናቸው የተነሳ በሁሉም የሰውነት አሠራር ላይ ተጽእኖ ያሳድራሉ. የእነሱ ክብደት በሄሞግሎቢን መጠን መቀነስ ላይ የተመሰረተ ነው.

ስለዚህ, ለታካሚው ያለው መረጃ ትክክለኛ ትርጓሜ እና ንፅፅር በመጀመሪያ ምርመራ ወቅት እንኳን ትክክለኛውን ምርመራ ለማድረግ ያስችላል. ሁኔታው የአንድ የተወሰነ የደም ማነስ አይነት እና መንስኤዎቹ ፍቺ በጣም የተለየ ነው.

በአጠቃላይ ተቀባይነት ባላቸው መስፈርቶች መሠረት ፣ በወንዶች ላይ የደም ማነስ በሚከተሉት ምልክቶች ይታያል ።

• ከ 130 ግ / ሊ የሂሞግሎቢን መጠን መቀነስ;
• የ erythrocytes መጠን ከ 4 * 1012 / ሊ ያነሰ ነው;
• hematocrit ከ 39% በታች።

ለሴቶች, እነዚህ አመልካቾች የሚከተሉት ናቸው.

• ሄሞግሎቢን ከ 120 ግራም / ሊ በታች;
• erythrocytes ከ 3.8 * 1012 ግ / ሊ ያነሰ;
• hematocrit - 36% እና ከዚያ በታች.

የተለመዱ የደም ማነስ ምልክቶች የሚከተሉትን ያካትታሉ:

• ድክመት, የአፈፃፀም ጉልህ የሆነ መቀነስ;
• ያለበቂ ምክንያት ድካም መጨመር, ብስጭት, እንቅልፍ ማጣት;
• ራስ ምታት, ድምጽ ማሰማት, ከዓይኖች ፊት ብልጭ ድርግም የሚሉ "ዝንቦች", ማዞር;
• የ dysuric መታወክ;
• ጂኦፋጂ (የኖራን ወይም የኖራን የመብላት ፍላጎት);
• የፀጉር, የቆዳ, የጥፍር trophic መታወክ;
• የ angina pectoris ዓይነት በልብ ክልል ውስጥ ህመም;
• ራስን መሳት, tinnitus;
• የጡንቻ ድክመት, የሰውነት ሕመም.

የደም ማነስ ምን እንደሆነ ያብራሩ, እና በሰው ውስጥ ምን ምልክቶች በፀጉር ሁኔታ ላይ ባለው የጀርባ አጥንት ላይ ሊሆኑ ይችላሉ. በ erythrocytes ውስጥ ያለው የሂሞግሎቢን መጠን ሲቀንስ የፀጉር መርገፍ ይታያል, ምስማሮች ተሰባሪ ይሆናሉ.

በአረጋውያን የልብ ሕመምተኞች, የደም ማነስ ችግር, ትንሽ የአካል ብቃት እንቅስቃሴ ካደረጉ በኋላ, የአንጎላ ጥቃቶች ይጨምራሉ.

የደም ማነስ ምልክቶች ቀስ በቀስ እና በመብረቅ ፍጥነት ሊዳብሩ ይችላሉ. ሁሉም ነገር በተከሰተበት ምክንያት ይወሰናል.

የደም ማነስ ዓይነቶች

የደም ማነስ ችግር በተለያዩ ምክንያቶች ሊከሰት ይችላል, ስለዚህ ሁሉንም የደም ማነስ መንስኤዎችን ጨምሮ በተለያዩ መስፈርቶች መከፋፈል የተለመደ ነው.

በሰዎች ውስጥ ሁሉም የደም ማነስ ዓይነቶች በሚከተሉት ይከፈላሉ ።

• ከደም ማጣት የተነሳ - ድህረ-ሄሞራጂክ (አጣዳፊ እና ሥር የሰደደ);
• የቀይ የደም ሴሎች መፈጠር ወይም የሂሞግሎቢን ግንባታ በመጣሱ ምክንያት የዳበረ የብረት እጥረት ፣ ሜጋሎብላስቲክ ፣ ሳይሮብላስቲክ ፣ ሥር የሰደዱ በሽታዎች የደም ማነስ ፣ አፕላስቲክ;
• በቀይ የደም ሴሎች ወይም በሂሞግሎቢን መጨመር ምክንያት - ሄሞሊቲክ.

የሁሉም ዓይነቶች የደም ማነስ የተለመዱ ምልክቶች:

• ድክመት;
• መፍዘዝ, ከዓይኖች ፊት "ዝንቦች";
• የልብ ምት, የትንፋሽ ማጠር በተለመደው አካላዊ ጥረት;
• የደም ማነስ ዋና ዋና ምልክቶች አንዱ የቆዳ እና የተቅማጥ ልስላሴዎች;
• በአረጋውያን - angina ጥቃቶች መከሰት ወይም መጨመር;
• በመውለድ ዕድሜ ላይ ባሉ ሴቶች ላይ የደም ማነስ ክሊኒካዊ ምልክት የወር አበባ መዛባት ነው።

ዲግሪዎች

በደም ውስጥ ያለው የሂሞግሎቢን እና ቀይ የደም ሴሎች ይዘት ላይ በመመስረት መለስተኛ, መካከለኛ እና ከባድ - የደም ማነስ ከባድነት ሦስት ዲግሪ አለ. ጠቋሚዎቹ ዝቅተኛ, የዚህ የሚያሰቃይ ሁኔታ መልክ ይበልጥ ከባድ ይሆናል.

1. መለስተኛ ወይም 1 ኛ ደረጃ የደም ማነስ በሄሞግሎቢን ወደ 100-120 ግ / ሊ በመቀነሱ ይታወቃል. በዚህ ደረጃ, ምንም ምልክቶች የሉም. ሄሞግሎቢንን ለመጨመር በትክክል መብላት በቂ ነው, በተቻለ መጠን ብዙ ብረት የያዙ ምግቦችን ይጠቀሙ.
2. የመካከለኛው ወይም የ 2 ኛ ደረጃ የደም ማነስ ከሄሞግሎቢን ወደ 70-80 ግ / ሊ ይቀንሳል. በዚህ ጊዜ ውስጥ የደም ማነስ ምልክቶች በጣም ግልጽ ናቸው. አንድ ሰው አጠቃላይ ድክመት, ብዙ ጊዜ ራስ ምታት, ማዞር ይሰማል. መድሃኒቶች እና ተገቢ አመጋገብ ሄሞግሎቢንን ለመጨመር ይረዳሉ.
3. ከባድ፣ ወይም ደረጃ 3 - ለሕይወት አስጊ ነው። በደም ውስጥ ያለው የሂሞግሎቢን መጠን ከ 70 ግራም / ሊትር በታች ነው. በዚህ ደረጃ, በሽተኛው በልብ ሥራ ላይ ብጥብጥ ይሰማዋል, የሰውዬው አጠቃላይ ሁኔታ በከፍተኛ ሁኔታ እየተባባሰ ይሄዳል.

ከበሽታው ክብደት በተጨማሪ መለየት የተለመደ ነው-

• አንጻራዊ የደም ማነስ - ብዙውን ጊዜ በእርግዝና ወቅት ወይም በደም ውስጥ ያለው የፕላዝማ መጨመር ተለይቶ የሚታወቀው ከፍተኛ የደም መፍሰስ አካል ነው.
• ፍፁም የደም ማነስ - በቀይ የደም ሴሎች ውስጥ ጉልህ የሆነ ቅነሳ እና በዚህም ምክንያት የሂሞግሎቢን ቅነሳ.

ውስብስቦች

የደም ማነስ የሚያስከትለው መዘዝ በጣም ከባድ ሊሆን ይችላል, በአንዳንድ ሁኔታዎችም ለሞት ሊዳርግ ይችላል. ብዙውን ጊዜ የደም ማነስ ችግርን ያስከትላል.

• የበሽታ መከላከያ መቀነስ እና በዚህም ምክንያት የ ARVI በሽታዎች መጨመር;
• የነርቭ ሕመም እና ሌላው ቀርቶ የነርቭ ሥርዓት መዛባት ገጽታ;
• የእግር እብጠት;
• ጉበት እና ስፕሊን መጨመር;
• የልብ እና የደም ቧንቧዎች ፓቶሎጂ, ወዘተ.

ምርመራዎች

የደም ማነስ ምርመራ በርካታ አስፈላጊ እርምጃዎችን ያካትታል:

1. የደም ማነስን አይነት መወሰን, ማለትም, ቀይ የደም ሴሎች እና የሂሞግሎቢን መጠን እንዲቀንስ የሚያደርገውን ዘዴ መለየት ያስፈልጋል.
2. በአናሚክ ሲንድሮም ስር ያለውን የበሽታውን መንስኤ ማቋቋም.
3. የላብራቶሪ ምርመራዎችን ማካሄድ, በምርመራው ወቅት የተገኘውን ውጤት መተርጎም.

የፓቶሎጂ አጠቃላይ ምርመራ በርካታ የላብራቶሪ ምርመራዎችን ያጠቃልላል

• አጠቃላይ የደም ትንተና. ደም ከጣት ይወሰዳል, የሂሞግሎቢን መጠን ይወሰናል.
• የተሟላ የደም ብዛት። ይህ ምርመራ በደም ሴል ውስጥ ያለውን የሂሞግሎቢን አማካይ መጠን እና የ reticulocytes ብዛት ለመወሰን ያስችልዎታል. ይህም የአጥንትን መቅኒ ሁኔታ ለመዳኘት ያስችላል.
• የደም ኬሚስትሪ. በዚህ ሁኔታ ደም በደም ውስጥ ይወሰዳል. ይህ ጥናት በደም ውስጥ ያለውን የብረት ይዘት እና የ Bilirubin መጠን ለመወሰን ያስችልዎታል.
• ተጨማሪ ጥናቶች, ዓላማው የጨጓራና ትራክት ሁኔታን ለማጥናት ነው.

የደም ማነስን ለመለየት, አጠቃላይ የደም ምርመራ ማድረግ ያስፈልግዎታል. የደም ማነስ ዋና ምልክቶች እንደዚህ ባሉ አመልካቾች ውስጥ ልዩነቶች ናቸው-

• በደም ውስጥ ያለው ሄሞግሎቢን 100 ግራም / ሊትር አይደርስም;
• erythrocytes ከ 4 * 1012 / ሊ ያነሰ;
• በደም ሴሎች ውስጥ ያለው የብረት ይዘት ከ 14.3 μሞል / ሊትር ያነሰ ነው.

እንደዚህ አይነት ልዩነቶች ካሉ አንድ የተወሰነ የደም ማነስን ለመለየት የበለጠ ዝርዝር የሆነ የደም ምርመራ ያስፈልጋል.

የደም ማነስ ሕክምና

እንደ ካንሰር፣ ኢንፌክሽኖች፣ አርትራይተስ፣ የኩላሊት በሽታ እና ሃይፖታይሮዲዝም ባሉ ሥር የሰደዱ በሽታዎች የሚከሰቱ የቀይ የደም ሴሎች ምርት መቀነስ ምክንያት የደም ማነስ ብዙውን ጊዜ ቀላል እና የተለየ ሕክምና አያስፈልገውም። ከስር ያለው በሽታ ሕክምና በደም ማነስ ላይ ጠቃሚ ተጽእኖ ሊኖረው ይገባል. በአንዳንድ ሁኔታዎች ሄሞቶፖይሲስን የሚከለክሉ መድኃኒቶችን መሰረዝ አስፈላጊ ሊሆን ይችላል - አንቲባዮቲክስ ወይም ሌሎች ኬሞቴራፒቲክ ወኪሎች.

ለደም ማነስ መድሃኒቶች የሚወሰዱት በዶክተር እንደታዘዘ ብቻ ነው. ስለዚህ, ብረትን ከመጠን በላይ መውሰድ የሆድ ድርቀት ሊያስከትል ይችላል. የላብራቶሪ ምርመራ ውጤቶች የደም ማነስ እጥረትን በሚያረጋግጡበት ሁኔታ ውስጥ በሽተኛው ከሚከተሉት መድኃኒቶች ውስጥ አንዱን ያዝዛል ።

• ሶርቢፈር;
• Ferrum-Lek;
• ቶተም;
• ማልቶፈር;
• Tradiferon.

የሂሞቶፒዬሲስ ሂደት በጣም ተጽእኖ ያሳድራል: ማዕድናት:

• ብረት, መዳብ, ዚንክ;
• ቢ ቪታሚኖች;
• ቫይታሚን ሲ;
• ቫይታሚኖች A, D, E.

ህክምናው በሀኪም ምክር ብቻ መከናወን አለበት, እራስ-መድሃኒት መደረግ የለበትም, በተለይም በእርግዝና ወቅት, የበሰለውን ልጅ ለተጨማሪ አደጋዎች ሊያጋልጡ ይችላሉ. ከምርመራው በኋላ ብቻ ሐኪሙ የደም ማነስ መንስኤ ምን እንደሆነ ማወቅ ይችላል.

ለደም ማነስ ባህላዊ መድሃኒቶች

በ folk remedies ላይ የሚደረግ ሕክምና ይፈቀዳል. ይሁን እንጂ, አብዛኛዎቹ ባህላዊ የምግብ አዘገጃጀቶች ብረትን የያዙ አትክልቶችን እና ፍራፍሬዎችን ወደ ቀላል አጠቃቀም ይወርዳሉ. በአመጋገብዎ ላይ የተደረጉ ለውጦችም ከሐኪምዎ ጋር መነጋገር አለባቸው. እነዚህ ምግቦች ቀይ ሥጋ፣ ጥራጥሬዎች፣ የእንቁላል አስኳሎች፣ ሙሉ እህሎች እና ሌሎችም ያካትታሉ።

1. በጠንካራ ብልሽት ከምግብ በፊት አንድ የሾርባ ማንኪያ ነጭ ሽንኩርት ከማር ጋር የተቀቀለ መውሰድ ጠቃሚ ነው።
2. አንድ የሻይ ማንኪያ ቀይ ክሎቨር inflorescences (ቀይ ክሎቨር) በ 1 ብርጭቆ ሙቅ ውሃ ውስጥ አፍስሱ ፣ ለ 5 ደቂቃዎች ያፈሱ ፣ ያጣሩ። በቀን 1 የሾርባ ማንኪያ 4-5 ጊዜ ይውሰዱ.
3. 6 g Dandelion ሥሮች እና ቅጠላ አንድ ብርጭቆ ውኃ አፈሳለሁ, 10 ​​ደቂቃ ያህል መፍላት, 30 ደቂቃ ያህል መተው, ምግብ በፊት tablespoon 3 ጊዜ በቀን መውሰድ.
4. ይህ የምግብ አሰራር በጣም ጥሩ ጣዕም እና ጤና ጥምረት ነው. በየቀኑ ከመመገብዎ በፊት በትንሽ መጠን የተከተፈ ካሮትን ከኮምጣጤ ክሬም ጋር ይበሉ።
5. Rosehip, ፍራፍሬዎች. በ 1 ሊትር ውሃ 5 የሾርባ ማንኪያ ፍራፍሬ. 10 ደቂቃዎች ቀቅለው. ለሊት መጠቅለል. በማንኛውም ቀን በማንኛውም ጊዜ እንደ ሻይ ይጠጡ። የደም ዝውውር ስርዓትን በትክክል ያጸዳል, ሜታቦሊዝምን ያሻሽላል. ማፍሰሻው በቫይታሚን "C" የበለፀገ ሲሆን ለደም ማነስ, ለስከርቪስ, ለኩላሊት እና ለፊኛ በሽታዎች, ለታመመ ጉበት, እንደ ቶኒክ ጥቅም ላይ ይውላል.
6. የሮዋን ፍሬዎችን ማፍለቅ ለድካም እና ለደም ማነስ እንደ መልቲ ቫይታሚን መድሃኒት ያገለግላል. 2 የሻይ ማንኪያ ፍራፍሬዎችን በ 2 ኩባያ የሚፈላ ውሃ ያፈሱ ፣ ለ 1 ሰዓት ይቆዩ ፣ ለመቅመስ ስኳር ይጨምሩ እና በቀን 3-4 ጊዜ ይጠጡ ።
7. ሙስሊ ተጨማሪ የብረት ምንጭ ነው. የጠዋት ቁርስ ከሙሴሊ ጋር በመደበኛነት ወደ ሰውነት በሚገቡበት ጊዜ የሚያጋጥሟቸውን የብረት ሞለኪውሎች የሚያጅቡ ባዮሎጂያዊ ንቁ ንጥረ ነገሮችን ይይዛል ። የእንደዚህ አይነት ፈጣን ቁርስ ጣዕም እና ዋጋን ለማሻሻል, ለሙሽኑ ፍሬዎች እና ፍራፍሬዎች መጨመር ይችላሉ.

አመጋገብ

በበሽታው ስም በመመዘን በሽተኛው በደም ውስጥ ያለው ብረት ማረም ያስፈልገዋል. ብረትን የያዙ ምርቶችን ከሌሎች አካላት ጋር ያለውን ግንኙነት ግምት ውስጥ ማስገባት ያስፈልጋል.

ለደም ማነስ ጠቃሚ ምግቦች;

1. ስጋ, ክሬም, ቅቤ - አሚኖ አሲዶች, ፕሮቲኖች;
2. beets, ካሮት, ባቄላ, አተር, ምስር, በቆሎ, ቲማቲም, ዓሳ, ጉበት, ኦትሜል, አፕሪኮት, የቢራ እና የዳቦ መጋገሪያ እርሾ - ለሂሞቶፒዬሲስ ሂደት አስፈላጊ የሆኑ ጥቃቅን ንጥረ ነገሮችን ይይዛል;
3. አረንጓዴ አትክልቶች, ሰላጣ እና ቅጠላ ቅጠሎች, የቁርስ ጥራጥሬዎች - በቂ መጠን ያለው ፎሊክ አሲድ ይዟል;
4. ውሃ ከማዕድን ምንጮች ዝቅተኛ-mineralized ብረት-ሰልፌት-ሃይድሮካርቦኔት-ማግኒዥየም ጥንቅር ውሃ, ይህም አካል ionized መልክ ብረት ለመምጥ አስተዋጽኦ (ለምሳሌ: Uzhgorod ውስጥ የማዕድን ምንጮች);
5. በተጨማሪም በብረት (የጣፋጮች, ዳቦ, የሕፃን ምግብ, ወዘተ) የተጨመሩ ምግቦች;
6. ማር - የብረት መሳብን ያበረታታል;
7. ፕለም ጭማቂ - በአንድ ብርጭቆ ውስጥ እስከ 3 ሚሊ ግራም ብረት ይይዛል.

ምናሌው በ 5 ምግቦች የተከፈለ ነው.

1 ኛ ቁርስ;

• ለስላሳ የተቀቀለ እንቁላል;
• ጥቁር ጣፋጭ ሻይ;
• 2 ሳንድዊቾች ከጉበት ጋር።

2 ኛ ቁርስ: ፖም ወይም ፒር.

• ትኩስ የአትክልት ሰላጣ በአትክልት ዘይት ለብሷል;
• ቦርች ከተጠበሰ ሥጋ ጋር;
• ከ buckwheat ጋር አንድ የዶሮ ቁራጭ;
• rosehip ዲኮክሽን.

ከሰዓት በኋላ መክሰስ: የተደባለቀ የሮማን ጭማቂ.

• የተቀቀለ ዓሳ ከድንች ጋር;
• ጣፋጭ ሻይ ከኩኪስ ጋር.

መከላከል

አንዳንድ የደም ማነስ ዓይነቶችን መከላከል በጣም እውነት ነው. እነዚህ በመጀመሪያ ደረጃ የብረት እጥረት ያለባቸው ዓይነቶች ናቸው. ብዙውን ጊዜ እንዲህ ዓይነቱ የደም ማነስ የሚከሰተው በተበላሸ አመጋገብ እና ጤናማ ያልሆነ የአኗኗር ዘይቤ ምክንያት ነው. ስለዚህ መርሆችን በመከተል መከላከል ይቻላል፡-

1. ጤናማ የአኗኗር ዘይቤ;
2. ወቅታዊ የሕክምና ምርመራዎች;
3. ሥር የሰደደ የፓቶሎጂ ቀደምት ሕክምና;
4. የደም ማነስ እድገትን ለመከላከል በብረት የበለጸጉ ምግቦች (ሙሉ የእህል ዳቦ, ባቄላ, አረንጓዴ አትክልቶች, ሰላጣ, ቅጠላ ቅጠሎች, ቀይ ስስ ስጋ) በአመጋገብ ውስጥ መካተት አለባቸው.