ፈሳሽ ሳይወጣ መኮማተር ይሁን። ልጅ ከመውለዱ በፊት ኮንትራቶች-ከሐሰት እንዴት እንደሚለዩ ፣ በመወዝወዝ ወቅት ስሜቶች

በእርግዝና ወቅት እንኳን, አንዲት ሴት በወሊድ ጊዜ የሚጠብቃት ምጥ ወደ ማህጸን ጫፍ እንዲከፈት ይነገራታል, ይህም ህጻኑ ጊዜው ሲደርስ, ከማህፀን ውስጥ ወደ ብልት ትራክ ውስጥ እንዲወጣ እና በመጨረሻም እንዲወለድ. ነገር ግን መወጠር ሁልጊዜ የማኅጸን ጫፍን ወደ መስፋፋት ያመራል? በዚህ ጽሑፍ ውስጥ ይህንን በዝርዝር ለመረዳት እንሞክራለን.

ሂደት እና ደረጃዎች

በተለምዶ ልጅ መውለድ የሚጀምረው በመኮማተር መጀመሪያ ላይ ነው. ሌሎች አማራጮች ሊኖሩ ይችላሉ, ለምሳሌ, ውሃው መጀመሪያ ይሰበራል, ነገር ግን እንደ ደንቡ አይቆጠሩም. የመጀመሪያዎቹ ኮንትራቶች በጣም ጥቂት ናቸው ከ 20 ሰከንድ ያልበለጠ እና በየ 30-40 ደቂቃዎች አንድ ጊዜ ይደጋገማሉ. ከዚያም የ spasm ቆይታ ይጨምራል, እና contractions መካከል ያለው ጊዜ ይቀንሳል. በእያንዳንዱ መኮማተር, የዚህ የመራቢያ አካል ግድግዳዎች ይሳተፋሉ, እንዲሁም የዓመታዊው ክብ ጡንቻ, በመሠረቱ የማህጸን ጫፍ ነው.

ድብቅ ተብሎ በሚጠራው የመጀመሪያው የጉልበት ወቅት, የማኅጸን ጫፍ እስከ 3 ሴንቲሜትር (ወይም ወደ 2 ጣቶች, በአዋላጅ ሐኪሞች ቋንቋ) ይከፈታል. ከ8-12 ሰአታት የመዘግየት ጊዜ ውስጥ ይፋ ማድረጉ በጣም ቀርፋፋ ነው። ነገር ግን ቀድሞውኑ በንቃት መኮማተር ደረጃ, ማህፀኑ በሰዓት አንድ ሴንቲሜትር ያህል ይከፈታል.

የነቃው ጊዜ ከ4-5 ሰአታት ይቆያል, ኮንትራቶች በየ 4-6 ደቂቃዎች ይደጋገማሉ, spasms ለአንድ ደቂቃ ያህል ይቆያሉ. በዚህ ጊዜ ማህፀኑ እስከ 7 ሴንቲሜትር ድረስ ይከፈታል. ከዚያም ለግማሽ ሰዓት - ለአንድ ሰዓት ተኩል, የሽግግር መጨናነቅ ጊዜ ይቆያል, በጣም ጠንካራው, ከአንድ ደቂቃ በላይ የሚቆይ እና በየ 2-3 ደቂቃዎች ይደጋገማል. ነገር ግን በጊዜው መጨረሻ ላይ ያለው መግለጫ ከ10-12 ሴንቲሜትር ነው, ይህም የሕፃኑ ጭንቅላት ለማለፍ በቂ ነው. መገፋቱ ይጀምራል።

ስለዚህም መደበኛ የምጥ ህመሞች ሁልጊዜ ከማህጸን ጫፍ መከፈት ጋር ይያያዛሉ.

መጨናነቅ ካለ, ነገር ግን ግልጽነት ከሌለ, ስለ አጠቃላይ ድክመት ይናገራሉ, ልጅ መውለድ ያልተለመደ እንደሆነ ይቆጠራል.

የደካማነት መንስኤዎች

ምንም dilatation የለም, ወይም በጣም በዝግታ ይሄዳል እና በግልጽ ከወሊድ ወቅቶች ጋር አይዛመድም ከሆነ, ምክንያቱ አብዛኛውን ጊዜ በማህፀን ውስጥ ያለውን ደካማ contractility ውስጥ ይተኛል. ኮንትራቶቹ ደካማ ከሆኑ የማኅጸን ጫፍ ሊከፈት አይችልም. በተመሳሳይ ጊዜ ብዙውን ጊዜ በኮንትራቶች መካከል ያለው የመዝናናት ጊዜ ከመደበኛው ጊዜ በላይ ነው ፣ ሴቷ የበለጠ “ታርፍ” ፣ ውጥረቶቹ እራሳቸው በቆይታ ጊዜ ከሚያስፈልጉት እሴቶች ወደኋላ ቀርተዋል። ይህ ውስብስብ ምጥ ውስጥ ሴቶች መካከል 7% ባሕርይ ነው, አብዛኛውን ጊዜ primiparas ፊት ለፊት.

የወሊድ ኃይሎች ዋና ድክመት ብዙውን ጊዜ በሴቶች ላይ ያድጋል-

• ባለፈው ጊዜ ከፍተኛ ቁጥር ያላቸው ውርጃዎች;
• ከ endometritis ጋር, በታሪክ ውስጥ ማዮማ;
• እብጠት ወይም የአፈር መሸርሸር በኋላ በሰርቪክስ ላይ ጠባሳዎች ካሉት ጋር;
• ከሆርሞን መዛባት ጋር;

• ያለጊዜው መወለድ;
• ከድህረ-ጊዜ እርግዝና ጋር;
• ከ polyhydramnios ጋር;
• ከመጠን በላይ መወፈር;
• በ gestosis ዳራ ላይ በወሊድ ጊዜ;
• የፅንሱ በሽታ አምጪ ሁኔታዎች ሲኖሩ-hypoxia, Rh ግጭት, የእንግዴ ፕሪቪያ, ወዘተ.

እንደ ሴት ልጅ ለመውለድ እንደ ሥነ ልቦናዊ አለመዘጋጀት ልዩ ትኩረት ሊሰጠው ይገባል. ብዙውን ጊዜ ዶክተሮች የወሊድ መከላከያዎች በሚቀጥሉበት ጊዜ የወሊድ ኃይሎችን ድክመት ሲመለከቱ ይደነቃሉ, እና የማኅጸን ጫፍ ጤናማ ሴት ያለ እርግዝና ፓቶሎጂ አይከፈትም. ሰፊ ዳሌ, የፅንሱ መደበኛ ክብደት, ሁሉም ሙከራዎች በቅደም ተከተል ናቸው, ነገር ግን የማህጸን ጫፍ መከፈት አይፈልግም. ይህ ምናልባት ልጅ ከመውለዷ በፊት ምጥ ላይ ያለች ሴት ጠንካራ ፍራቻ, ለመውለድ ፈቃደኛ አለመሆን (ያልተፈለገ ልጅ), አንዲት ሴት የስነ-ልቦና ጫና ካጋጠማት, በቤተሰብ ውስጥ ግጭቶች, ድካም, በቂ እንቅልፍ አላገኘችም. , በጣም የተጨነቀ ወይም የተጨነቀ ነው. አንዳንድ ጊዜ ድክመት አንዲት ሴት ምጥትን ለማስታገስ በሞከሩት ከመጠን በላይ የህመም ማስታገሻዎች ውጤት ይሆናል።

በዚህ ጉዳይ ላይ ማህፀን እንዴት ይከፈታል? የመራቢያ ሴት አካል መነቃቃት ይቀንሳል. የማሕፀን ውጥረት ጊዜያት በ 1.5-2 ጊዜ ውስጥ ለተወሰነ ደረጃ መኮማተር ከመደበኛው በላይ በሆነው "እረፍት" ይተካሉ.

ምን እየሰሩ ነው?

የማህፀን በር መክፈቻን ለማፋጠን አንዳንድ ጊዜ amniotomy ለማካሄድ በቂ ነው - የፅንሱን ፊኛ መበሳት እና የአሞኒቲክ ፈሳሽ መውጣቱን ማረጋገጥ። የወጪ ኃይሎችን ለመሙላት, አንዲት ሴት አጭር የመድሃኒት እንቅልፍ ሊታዘዝ ይችላል. ከአሞኒዮቶሚ በኋላ ባሉት 3-4 ሰአታት ውስጥ, ኮንትራቶች አይጨምሩም, እና የማኅጸን ጫፍ አይከፈትም ወይም መክፈቻው ቀስ ብሎ ከቀጠለ, የጉልበት ማነቃቂያ ሕክምና ይከናወናል.

አንዲት ሴት በሆርሞን (ኦክሲቶሲን, ዲኖፕሮስት) በመርፌ የተወጋች ሲሆን ይህም የማህፀን ንክኪን ያበረታታል. በተመሳሳይ ጊዜ ሲቲጂ በመጠቀም የፅንሱን ሁኔታ መከታተል ይመሰረታል.

በመድሃኒቶች ተጽእኖ ስር ውጥኖቹ ፈጣን ከሆኑ እና መክፈቻው ከተጀመረ, ልጅ መውለድ በመደበኛነት ይቀጥላል. ማነቃቂያው የተፈለገውን ውጤት ካላመጣ ሴትየዋ ድንገተኛ ቄሳራዊ ክፍል ይሰጣታል.

ስለ ህመሙ

በጄኔቲክ ኃይሎች ድክመት ላይ ያለው ህመም የተለየ ሊሆን ይችላል. ኮንትራቶች ሁለቱም ህመም እና ህመም የሌላቸው ሊሆኑ ይችላሉ. የሴቷ የመራቢያ አካል ደካማ ለስላሳ ጡንቻዎች, ሴቷ የሚሰማው ህመም ይቀንሳል, ምንም እንኳን ሁሉም ነገር እዚህ በጣም ግላዊ ነው.

ባጠቃላይ, የወሊድ ጊዜ በወሊድ ጊዜ በጣም የሚያሠቃይ ነው ተብሎ ይታሰባል. ይህ አባባል አንዳንድ ጊዜ ሴቶችን በጣም ስለሚያስፈራ የመጀመሪያዎቹ ምጥ ከጀመሩ በኋላም ፍርሃትን መቋቋም አይችሉም።

ህመም የሌለው የመኮማተር ጊዜ ሊሆን አይችልም. ማደንዘዣ መድሃኒቶችም ሆኑ ተፈጥሯዊ የህመም ማስታገሻ ዘዴዎች አተነፋፈስ እና አኩፓንቸር ምንም አይነት ህመም እንደማይኖር ዋስትና ሊሰጡ አይችሉም። ነገር ግን ሁለቱም መድሃኒቶች እና አማራጭ የህመም ማስታገሻዎች የህመም ስሜትን ለመቀነስ ይረዳሉ, ይህም አንዲት ሴት በቀላሉ እንድትወልድ ያስችለዋል.

ይፋ ማድረጉ በትክክለኛው ፍጥነት እንዲቀጥል እና ከ10-12 ሴንቲሜትር (በዚህም ሙከራዎች እንደሚጀመር) አንዲት ሴት ከመጀመሪያው ጀምሮ እንዴት ጠባይ እንዳለባት ፣ እየሆነ ካለው ነገር ጋር እንዴት እንደሚዛመድ ማወቅ አለባት። ምጥ መጀመሪያ ጀምሮ ትክክለኛ መተንፈስ ጥልቅ እና ቀርፋፋ inhalation እና exhalation ነው, በተቻለ መጠን ዘና ለማድረግ ያስችላል. በንቃት መኮማተር ደረጃ ላይ, ተከታታይ አጭር እና ፈጣን ትንፋሽ እና የትንፋሽ መጨናነቅ በከፍተኛ ደረጃ ላይ ይረዳል.

ሰውነቱ በኦክሲጅን ሲሞላ የኢንዶርፊን ልቀት ይጨምራል። እነዚህ ሆርሞኖች የተወሰነ የሕመም ማስታገሻ ውጤት አላቸው. በተጨማሪም ትክክለኛ አተነፋፈስ ሁሉም የአካል ክፍሎች በኦክሲጅን እንዲሞሉ አስተዋጽኦ ያደርጋል, የደም ዝውውርን ያሻሽላል, እና በወሊድ ጊዜ የፅንስ ሃይፖክሲያ መከላከል ነው.

የመድሃኒት ማደንዘዣን በተመለከተ, አንዲት ሴት እንደፈለገች ለራሷ የመወሰን መብት አላት እና የታቀደውን ኤፒዲዲራል ማደንዘዣ አስፈላጊ እንዳልሆነ ካሰበች እምቢ ማለት ትፈልጋለች.

በማህፀን ውስጥ ምንም የነርቭ ተቀባይዎች ስለሌሉ በወሊድ ወቅት የህመም ስሜትን ለመግለጽ በጣም ከባድ ነው. ለዚህም ነው ባለሙያዎች ህመምን እንደ ሳይኮጂኒክ አድርገው ይቆጥሩታል, ይህም ማለት ችግሩን መቋቋም ይቻላል.

መከላከል

በወሊድ ወቅት የማኅጸን ጫፍ እንዳይገለጽ ለመከላከል ዶክተሮች እርጉዝ ሴቶች እንዲረጋጉ, እንዳይደናገጡ, አስፈላጊ ከሆነ, ችግሮች ካሉ ወይም የጉልበት ሥቃይ ከፍተኛ ፍርሃት ካለ የሥነ ልቦና ባለሙያን ይጎብኙ. በኋለኞቹ የእርግዝና ደረጃዎች ውስጥ አንዲት ሴት መካከለኛ, ግን አሁንም የሞተር እንቅስቃሴን ይመከራል. ሶፋ ላይ መተኛት ለመጪው የጉልበት ሥራ ብዙም ጥቅም የለውም.

በሰዎች መካከል የግብረ ሥጋ ግንኙነት መፈጸም በተሳካ ሁኔታ የመግለፅ እድልን ይጨምራል የሚል አስተያየት አለ. ይህ በከፊል እውነት ነው፡ የወንድ የዘር ፈሳሽ የማኅጸን አንገትን የሚያለሰልስ ፕሮስጋንዲን ይዟል ነገርግን መኮማተር ላይ ተጽእኖ አያመጣም።

የማኅጸን ጫፍን ስለመክፈት የበለጠ መረጃ ለማግኘት የሚከተለውን ቪዲዮ ይመልከቱ።

• ልክ እንደ የአንጀት ችግር ወቅት ህመም
• የታችኛው ጀርባ ህመም
• ባልተጠበቁ ቦታዎች ላይ ህመም
• ህመም ያለ ኮንትራቶች

​

QEAna፡በእርግዝና ፓቶሎጂ ክፍል ውስጥ እንደዚህ ያሉ ከባድ አልጋዎች አሉ ፣ በየቀኑ ጠዋት ምጥ እንዳለብኝ አስብ ነበር (በወር አበባ ወቅት እንደ ጀርባዬ ህመም በእርግጠኝነት ታይቷል) ፣ ግን እውነተኛ ምጥ ሲጀመር ፣ እነሱን ግራ መጋባት እንደማትችል ተገነዘብኩ ። ማንኛውም ነገር ፣ ያ በእርግጠኝነት ነው!

እናት_ሌቪካ፡ከመወለዱ ሁለት ሳምንታት በፊት በታችኛው የሆድ ክፍል ውስጥ ትንሽ መወጋት ይጀምራል, መኮማቱ ይመስላል, ግን ሴት ልጆች! ኮንትራቶችን ከማንኛውም ነገር ጋር ግራ መጋባት አይችሉም ፣ አምቡላንስ ለመጥራት አይቸኩሉ ...

ኮንትራቶች ምንድን ናቸው

ስለዚህ, ልጅዎ ለመወለድ ዝግጁ የሆነበት ጊዜ ይመጣል. ብዙ ነፍሰ ጡር እናቶች በአሰቃቂ ምጥ የሚያውቁት ምጥ ይጀምራል። ግን "ድብድብ" ምንድን ነው እና በዚህ ጊዜ ምን ይሆናል?

” መኮማተር ማለት ሞገድ መሰል ተፈጥሮ የማህፀን ለስላሳ ጡንቻዎች ያለፈቃድ መኮማተር ነው። የማኅጸን ጫፍን ለመክፈት የሚፈቅዱት እነሱ ናቸው - ለልጁ ብቸኛው "መውጫ".

የማሕፀን ጡንቻዎች እንዴት እንደሚንቀሳቀሱ ለመገመት ፣ የሚሳበውን ቀንድ አውጣ አስታውስ፡ ማዕበል በሶሉ ላይ ከጅራት ወደ ጭንቅላት ያልፋል፣ እና የተወጠሩ ጡንቻዎች ወደፊት ይገፋሉ። በማህፀን ውስጥ ተመሳሳይ ነገር ይከሰታል: ሁሉም በአንድ ጊዜ አይወጠርም.

የማህፀን የላይኛው ክፍል የበለጠ "ጡንቻዎች" ነው. የፅንሱን ፊኛ የምትጨምቀው እሷ ነች። ከትምህርት ቤቱ የፊዚክስ ኮርስ እንደሚያስታውሱት, ፈሳሽ በቀላሉ ቅርፁን ይለውጣል, ነገር ግን በተግባራዊ መልኩ የድምፅ መጠን አይለወጥም. ስለዚህ የፅንሱ እንቁላል በማህፀን የታችኛው ክፍል ላይ በሙሉ ኃይሉ መጫን ይጀምራል - እዚህ ጥቂት የጡንቻ ቃጫዎች አሉ, ስለዚህም እንዳይቀንስ, ግን በተቃራኒው, ይለጠጣል. ዋናው ግፊት በማህፀን ጫፍ ላይ ይወድቃል - የጡንቻ ቦርሳ "ደካማ ግንኙነት". የፅንሱ ፊኛ በጥሬው እዚያው ውስጥ ይንጠባጠባል-የቀድሞው ውሃዎች (በህጻኑ ፊት ያለው አምኒዮቲክ ፈሳሽ) የፅንሱን ፊኛ ወደ መወለድ ቦይ ይጫኑ እና ይግፉት።

” በቀኝ ጥግ ("pacemaker") ውስጥ ይበልጥ ብዙውን ጊዜ አካባቢያዊ ("pacemaker") በማህፀን ውስጥ excitation ትኩረት, ከዚህ ጀምሮ contractions ማዕበል ወደ ሁሉም ጡንቻዎች እና ወደ ታች አቅጣጫ ይሄዳል እንደሆነ ይታመናል.

አንዲት ሴት እንደ ሙከራዎች ሳይሆን ሁለቱም ጡንቻዎች, ፐርኒየም እና የሆድ ግድግዳ ጡንቻዎች እና ድያፍራም የሚሳተፉበት ምጥትን መቆጣጠር አይችሉም. ለዚያም ነው, በመጨረሻው የወሊድ ጊዜ, አዋላጅዋ ሴትየዋን እንድትገፋ ወይም በተቃራኒው ለጥቂት ሰከንዶች እንድትቆይ ይጠይቃታል. በእርግጥ ሁላችንም የፕሬስ ጡንቻዎችን ማጠንከር እንችላለን, ነገር ግን በፍላጎት የሆድ ጡንቻዎችን መጨፍለቅ ፈጽሞ የማይቻል ነው.

በውጥረት እና በማህፀን ውስጥ በሚዘረጋበት ጊዜ የደም ዝውውር ወደ ጡንቻዎቹ ይዘጋሉ (በፍፁም ኃይላችሁ በቡጢ ከያዙ የተወሰኑ የቆዳ አካባቢዎች እንዴት ወደ ነጭነት እንደሚቀየሩ ይመለከታሉ) እና ወደ ማህፀን የሚወስዱ የነርቭ ምላሾች ይጨመቃሉ። የሚነሱትን ስሜቶች የሚወስነው ይህ ነው: ህመሙ አሰልቺ ነው, በየጊዜው ("ይይዘውታል, ከዚያ ይለቀቃል"), እና ከሁሉም በላይ, በሁሉም ሴቶች ዘንድ በተለያየ መንገድ ይገነዘባል (እንደ ቦታው ቦታ ይወሰናል). ልጅ, ማህፀን እና እንዲሁም የነርቭ ምጥጥነቶቹ በጣም በተጨመቁበት ቦታ ላይ). ነገር ግን ሙከራዎች ወቅት ህመም, ይህም በወሊድ ቦይ በኩል ሕፃን እንቅስቃሴ ምክንያት ነው, በተመሳሳይ መንገድ ምጥ ውስጥ ሁሉም ሴቶች አስተዋልሁ ነው: አለመመቸት በሴት ብልት, ፊንጢጣ, perineum ውስጥ ያተኮረ ነው, እና ህመሙ በጣም ኃይለኛ ነው.

ለዚህም ነው በወሊድ ጊዜ የሚሰማቸው ስሜቶች ብዙ ጥያቄዎችን ያስነሳሉ - በእርግጥ መኮማተር ነው ወይስ ለምሳሌ osteochondrosis? በጣም የተለመዱ የሕመም ምሳሌዎችን እንመልከት!

ልክ እንደ የወር አበባ ህመም

ደስ የማይል ስሜቶች በታችኛው የሆድ ክፍል ውስጥ የተተረጎሙ ሲሆን የወር አበባ በሚጀምርበት ጊዜ ህመምን ይመስላል.

ሊያሌችካ፡ህመሙ በወር አበባ ጊዜ ነው, በጣም የከፋ ነው.

ሲቢ1980፡መጨናነቅ መጀመሪያ ላይ ከወር አበባ ጋር ተመሳሳይ ነበር።

እንደ ደንቡ ፣ ምጥ ውስጥ ያሉ ሴቶች እንደ “በወር አበባ ወቅት ህመም” ብለው የሚገነዘቡት ሴቶችም ይህ ክስተት ይሰማቸዋል ። - የሆድ ድርቀት "ፔትሬሽን".

ልክ እንደ የአንጀት ችግር ወቅት ህመም

ብዙ ነፍሰ ጡር እናቶች በሚወልዱበት ወቅት በሆድ ውስጥ ያለው ህመም የአንጀት መታወክን አለመመቸት ፣ ከተቅማጥ ጋር አብሮ የሚመጡ ጥቃቶችን ይመስላል።

አኔሊ፡መጀመሪያ ላይ ምንም ጉዳት አልደረሰበትም, በጣም በሚፈልጉት ስሜት ወደ መጸዳጃ ቤት መሄድ እንደሚፈልጉ እና በማለዳው ወደ መጸዳጃ ቤት ከ20-30 ደቂቃዎች ልዩነት ውስጥ ሲገቡ, ግን ምንም ውጤት የለም. አንጀት ከሱ ጋር ምንም ግንኙነት እንደሌለው ተረድተሃል!

ዙለይካ፡ከአንድ ቀን በፊት በሆነ ነገር የተመረዝሁ መስሎኝ ሆዴ በጣም እየተጣመመ ነበር ...

በነገራችን ላይ ወዲያውኑ ልጅ ከመውለዱ በፊት የአንጀት ሥራ በትክክል ይሠራል, ሰገራ ሊደገም ይችላል.

የታችኛው ጀርባ ህመም

ብዙውን ጊዜ, የወገብ አካባቢ የህመም ምንጭ ይሆናል: "ይጎትታል", "ያዛቸዋል".

ቬዴታ፡እንደዚህ አይነት ህመም ነበረብኝ - የታችኛውን ጀርባ ያዘ እና ህመሙ ከታች ወደ ጀርባ እና ሆድ ከፍ ብሏል. እና ከዚያ እሷም ወርዳ አለፈች። እውነት ለመናገር የወር አበባ አይመስልም...

ታንዩሻ_እኔ እናት እሆናለሁ፡-ሳላስበው የታችኛው ጀርባዬ በየ15 ደቂቃው ይታመም ጀመር ከዚያም ትንሽ ይቀንሳል...ወዲያው ሳልጠብቅ ወደ የወሊድ ሆስፒታል ሄድኩ።

የጀርባ ህመም ክስተት ሁለት ማብራሪያዎች አሉት: ህመሙ ወደ ታችኛው ጀርባ ሊፈነጥቅ ይችላል, ወይም ዝቅተኛ ስሜት ሊሰማው ይችላል, በ coccyx አካባቢ - በአብዛኛው የሚከሰተው በዳሌ አጥንት ልዩነት ምክንያት ነው.

ባልተጠበቁ ቦታዎች ላይ ህመም

አንዳንድ ጊዜ ህመሙ በጣም ያልተጠበቁ ቦታዎች ላይ ሊሰራጭ ይችላል, በዚህም ምክንያት ምጥ ያለባት ሴት, ለምሳሌ, ወገብ ወይም የጎድን አጥንት ይጎዳል.

አልማ፡-መኮማተር ተጀመረ - እና በጎን በኩል ይጎዳል እና ለኩላሊት እና እግር ይሰጣል!

ብዙውን ጊዜ ሴቶች የሚያንፀባርቅ ህመምን እንደ "የኩላሊት ህመም" ይለያሉ, በተለይም ከዚህ በፊት ካጋጠማቸው. በወገብ ፣ በጉልበቶች ፣ በእግሮች ላይ ህመም - በታችኛው የሆድ ክፍል ውስጥ ትላልቅ የደም ሥሮችን መቆንጠጥ ውጤት ሊሆን ይችላል።

ህመም ያለ ኮንትራቶች

ይህ ደግሞ በተለይም በወሊድ መጀመሪያ ላይ ይከሰታል. ስሜቶች ግን ደስ የማይል ናቸው። የወደፊት እናቶች አብዛኛውን ጊዜ ማህፀኑ ለጥቂት ሰከንዶች ያህል ወደ ድምጽ እንዴት እንደሚመጣ ይሰማቸዋል - ሆዱ "ይጠነክራል", ከዚያም እንደገና ዘና ይላል. በመገጣጠሚያዎች ጊዜ እርስዎ ካደረጉት ተመሳሳይ ስሜቶች ይነሳሉ .

Ksyusha_SD፡መራመድ ቀጠልኩና እያሰብኩኝ ነበር፣ ግን ይህ መሆኑን፣ መጀመሩን እንዴት ይገባኛል? ጥሩ ስሜት ተሰማኝ, ከምግብ ፍላጎት ጋር, እንዲሁም, ምንም ለውጦች አልነበሩም. በትክክል ተረድቷል ፣ ኮንትራቶች ሲጀምሩ ብቻ - አልፎ አልፎ የሆድ ቃና ይጀምራል።

እርግጥ ነው, ሁሉም ሰው በጣም ዕድለኛ አይደለም, ነገር ግን አንዲት ሴት ለህመም በጣም የተጋለጠች አለመሆኑ ይከሰታል. ስለዚህ በምጥ መጀመሪያ ላይ ፣ በማህፀን አንገት ላይ ያለው ግፊት ትንሽ በሚሆንበት ጊዜ (ወይም ለምሳሌ ፣ ጠፍጣፋ የፅንስ ፊኛ አላት ። ), ስሜቶቹ ደስ የማይሉ ሊሆኑ ይችላሉ, ግን ህመም አይደሉም.

እንደምታየው, የትግሉ መግለጫዎች በጣም የተለያዩ ናቸው. እነሱን እንዴት ማወቅ ይቻላል?

ወቅታዊነት.ኮንትራቶች, ምንም አይነት ስሜት ቢኖራቸውም, በመደበኛ ክፍተቶች ይከሰታሉ. ይህ የጉልበት ሥራ ከ "ስልጠና" ይለያል - .

ድግግሞሽ ጨምሯል.ልጅ በሚወልዱበት ጊዜ, መኮማተር ብዙ እና ብዙ ጊዜ ይከሰታሉ.

ማግኘት።የህመሙ መጠን ይጨምራል.

ለድርጊትዎ ምላሽ ማጣት.የሰውነትን አቀማመጥ ከቀየሩ, መራመድ, መተኛት, ገላዎን ከታጠቡ ደስ የማይል ስሜቶች አይጠፉም.

የሕመም ስሜት መፈናቀል.ቀስ በቀስ, ህመሙ ወደ ፔሪያን ክልል ይሸጋገራል, የልጁ ጭንቅላት መጫን ይጀምራል.

ሁሉም ነገር ተዛማጅ ነበር? ወደ ሆስፒታል የሚሄዱበት ጊዜ አሁን ነው!

ይህ ጥያቄ የመጀመሪያ ልጃቸውን ለሚጠብቁ ደካማ ወሲብ ተወካዮች የበለጠ ትኩረት የሚስብ ነው.

ስለማጣት በጣም ይጨነቃሉ, ስለዚህ በመጀመሪያዎቹ ምልክቶች ወደ የወሊድ ሆስፒታል በፍጥነት መሄድ ይጀምራሉ. ስለዚህ ምጥ ያለ ምጥ ሊጀምር ይችላል? አንዲት ሴት ስለ እምቅ የወሊድ መጀመር ምን ማወቅ አለባት?

ብዙውን ጊዜ, ሁሉም በማዕበል ውስጥ መጠናከር ይጀምራሉ. በተጨማሪም, ኮንትራቶች ብዙ እና ብዙ ጊዜ መከሰት ይጀምራሉ, በመካከላቸው ያለው ክፍተት አጭር ይሆናል. ነገር ግን በአንዳንድ ሁኔታዎች የጉልበት መጀመሪያ መደበኛ ያልሆነ ሊሆን ይችላል.

በጣም ብዙ ጊዜ ነፍሰ ጡር እናት መጀመሪያ ላይ የአሞኒቲክ ፈሳሽ መፍሰስ አለባት. ይህ ፅንሱ በእናቶች ማህፀን ውስጥ የሚያድግበት ፈሳሽ ነው. እነዚህ ውሃዎች በፅንሱ ሽፋን ውስጥ ናቸው, እሱም ከእንግዴ እፅዋት ጋር, ያልተወለደውን ህጻን የሚከላከለው መከላከያ ዓይነት ነው.

በጠቅላላው የእርግዝና ጊዜ ውስጥ የአሞኒቲክ ፈሳሽ ህፃኑ በጸዳ አካባቢ ውስጥ እንዲዳብር ያስችለዋል.

ይህ ፈሳሽ በመደበኛነት በመጀመሪያ የጉልበት ደረጃ ላይ ማለትም የማሕፀን አንገት በ 4 ሴ.ሜ እስከሚከፈትበት ጊዜ ድረስ ይፈስሳል. ምጥ ከመጀመሩ በፊት ውሃው ከተፈሰሰ, ይህ መፍሰስ ያለጊዜው ወይም ቅድመ ወሊድ ተብሎ ይጠራል.

ብዙውን ጊዜ, ያለጊዜው መውጣት የሚከሰተው እንደገና ልጅ በሚወልዱ ሴቶች ላይ ነው, ማለትም ይህ የመጀመሪያ ልጅ አይደለም. ምንም አይጎዳውም, ምንም ምቾት አይኖርም, ሌሎች ደስ የማይሉ ስሜቶች የሉም.

የበሬዎች ቀድመው የሚወጡ ከሆነ የፅንስ ፊኛ ከማህፀን አንገት በላይ ሊፈነዳ ይችላል። በዚህ ሁኔታ ውሃ በፍጥነት አይፈስም. ነገር ግን አንዳንድ ጊዜ የፊኛው መቆራረጥ ከማህፀን አንገት መክፈቻ በላይ ይከሰታል. በዚህ ሁኔታ ውስጥ ያለው ውሃ በጣም በፍጥነት እና በከፍተኛ መጠን ይወጣል.

የፅንሱ ፊኛ በበቂ ሁኔታ ከፍ ብሎ ሲፈነዳ፣ ምን እንደሆነ ለማወቅ ቀላል አይደለም። እንደነዚህ ያሉ ምርጫዎችን መለየት ቀላል አይደለም, ምክንያቱም እርስ በርስ በጣም ተመሳሳይ ናቸው. በተለይም ለመጀመሪያ ጊዜ የወለደች ሴት እነዚህን ፈሳሾች መለየት በጣም ከባድ ነው.

ስለዚህ, የጉልበት ሥራ ከመጀመሩ ከ2-5 ቀናት በፊት ቡሽ እንደሚወጣ ልብ ሊባል ይገባል. የቡሽ ቀለም - አንድ ጊዜ ወይም beige. አንዳንድ ጊዜ የደም ብክለትን ሊያካትት ይችላል. ቡሽ በአንድ ቀን ውስጥ ሳይሆን በብዙ ውስጥ ሊወጣ ይችላል።

አንዲት ሴት ስታስል, ስታስነጥስ, ጎንበስ ስትል, ፈሳሹ እየጠነከረ ይሄዳል.

የአሞኒቲክ ፈሳሽ መፍሰስ ምልክቶች

Amniotic ፈሳሽ የበለጠ የውሃ መዋቅር አለው, እነሱ ግልጽ ናቸው, አንዳንድ ጊዜ ትንሽ ቢጫ ቀለም ሊኖራቸው ይችላል. እነሱ ያለማቋረጥ አይፈሱም, እና አንዲት ሴት በሚያስነጥስበት ወይም በሚያስነጥስበት ጊዜ, ፈሳሹ እየጠነከረ ይሄዳል.

ይህ ፈሳሽ ሙሉ በሙሉ ከተለቀቀ በኋላ ከ2-3 ሰአታት በኋላ የጉልበት ሥራ ይጀምራል.

ከውኃው መውጫ የሚጀምረው ልጅ መውለድ የበለጠ ደህንነቱ ያልተጠበቀ ነው ሊባል ይገባል. ከሁሉም በላይ, በማህፀን ውስጥ ያለው ሕፃን ያለ መከላከያ ይቀራል. ከሴት ብልት እና ከማህፀን በር ጫፍ የሚመጡ የተለያዩ ባክቴሪያዎች ወደ ውስጡ ሊገቡ ይችላሉ።

ልጅ መውለድ ከተሰበረ ከ 12 ሰዓታት በኋላ መከሰት አለበት. በምንም መልኩ በኋላ። እንዲህ ዓይነቱ ጊዜያዊ እገዳ የተለያዩ ችግሮችን ለማስወገድ ይረዳል.

የጉልበት እንቅስቃሴ ከውሃ መፍሰስ ከጀመረ, ፐርፐር ሴት ጊዜውን መመልከት አለባት, ይህም በዶክተሩ ሲጠየቅ, ይህ መቼ እንደተከሰተ በትክክል መመለስ ይችላል. የመጀመሪያው እርምጃ ወደ አምቡላንስ መደወል እና እንዲሁም ለባልዎ ማሳወቅ ነው. ውጊያዎች የሚጠበቁ አይደሉም.

ውሃው ሲወጣ በውስጣቸው አረንጓዴ ቀለም ይፈልጉ. ከሆነ, ይህ በቀጥታ መኖሩን ያመለክታል. በዚህ ሁኔታ, በፍጥነት, ያለ ሰከንድ መዘግየት, ወደ አምቡላንስ መደወል ያስፈልግዎታል. ውሃው ግልጽ ከሆነ, በተናጥል ወደ የወሊድ ሆስፒታል መድረስ ይችላሉ.

በመኪና ውስጥ የጉልበት እንቅስቃሴን ላለመቀነስ አንዲት ሴት በጀርባዋ ላይ መተኛት የለባትም. ጥሩው አቀማመጥ በጎን በኩል ነው. ከጎንዎ መተኛት የገመድ ቀለበቶች የመውደቅ አደጋን ይቀንሳል።

ውሃው ቀደም ብሎ ከሄደ ይህ ሊከሰት ይችላል, ከፍተኛው የኦክስጂን መጠን ወደ ህጻኑ የሚፈሰው በዚህ ቦታ ላይ ነው ሊባል ይገባል.

ውሃ በሚፈስበት ጊዜ ምን ማድረግ እንደሌለበት

• ውሃው ከተበላሸ, በማንኛውም ሁኔታ ወደ ሆስፒታል መሄድ ያስፈልግዎታል. በምንም አይነት ሁኔታ በቤት ውስጥ መቆየት የለብዎትም, ምክንያቱም የፅንስ ሃይፖክሲያ የመያዝ እድልን ይጨምራል, እንዲሁም በበሽታው የመያዝ አደጋን ይጨምራል. በዚህ ሁኔታ, የሕፃኑ ጭንቅላት ወደ ማህፀን ክፍል ውስጥ ይንቀሳቀሳል እና እምብርት መቆንጠጥ ይጀምራል.
• መታጠብም የተከለከለ ነው. ይህ የኢንፌክሽን አደጋን ይጨምራል.
• ኢኒማዎች የተከለከሉ ናቸው.
• መላጨትም የተከለከለ ነው።
• ምግብ መተው አለበት, ምክንያቱም ውሃው በሚፈርስበት ጊዜ, በማደንዘዣ ቀዶ ጥገና አስፈላጊነት በጣም ይጨምራል.

ለምንድነው የንፅህና አጠባበቅ ሂደቶች እና ምግብ መመገብ አሁንም የተከለከሉት? ምክንያቱም ውድ ጊዜ ይወስዳሉ, እና የአማኒዮቲክ ፈሳሽ ሲወጣ ማመንታት አይችሉም.

እራስዎን አንድ ላይ መሳብ ያስፈልግዎታል, አይጨነቁ, ላለመጨነቅ ይሞክሩ. እራስዎን ለከባድ ስራ ማዘጋጀት እና በብሩህ ስሜት ውስጥ ለመሆን ይሞክሩ!

እያንዳንዱ እርግዝና ይቀጥላል እና በተናጠል መፍትሄ ያገኛል. የማህፀኗ ሃኪም በእርግጠኝነት መልስ አይሰጡም, በመጀመሪያ መኮማተር ወይም ውሃ ይቋረጣሉ, ነገር ግን በወሊድ ጊዜ, ሁለቱም ሂደቶች በተፈጥሮ መጀመር አለባቸው. ማህፀኑ በደንብ ካልተያዘ ወይም የአማኒዮቲክ ፊኛ ካልፈነዳ, የሕክምና ዘዴዎች ጣልቃ ይገባሉ.

ውሃ ሳይሰበር ኮንትራቶች

ማሕፀን ከ 20-21 ሳምንታት እርግዝና ለመውለድ ይዘጋጃል, የሆርሞን ፕሮጄስትሮን መጠን ይቀንሳል, የማኅጸን ቲሹዎች ይለሰልሳሉ. ከዚህ ጊዜ ጀምሮ ሴቲቱ ማሕፀን የሚያሠለጥኑ መኮማተር ይጀምራል - ብራክስቶንስ, ህመም የሌለበት, መደበኛ ያልሆነ. በተመሳሳይ ጊዜ የ amniotic ከረጢቱ ያልተነካ ነው, ፈሳሹ አይወጣም, ህፃኑን ከበሽታዎች ይከላከላል, በኦክሲጅን ይመገባል, የተሻሻሉ ምርቶችን ያስወግዳል. የስልጠና ቁርጠት መደበኛ የፊዚዮሎጂ ክስተት ነው.

ውሃ ሳይሰበር ቁርጠት ሊኖር ይችላል?አዎ፣ እነዚህ ወይ “Brextons” ወይም የማኅጸን ጫፍ መስፋፋት፣ ቀደምት መውለድ ከመጀመሩ በፊት ናቸው። የመቆንጠጥ ጊዜ እና ድግግሞሽ መከታተል አስፈላጊ ነው.

ከግማሽዎቹ ጉዳዮች ውስጥ, ኮንትራቶች የሚጀምሩት ልጅ ከመውለዱ በፊት, የውሃ ፈሳሽ ሳይኖር ነው. ኮንትራቶች በመደበኛነት ይከሰታሉ, በመካከላቸው ያለው የጊዜ ክፍተት ወደ 15-20 ደቂቃዎች ይቀንሳል, የቆይታ ጊዜ ይጨምራል. የፊኛ ዘግይቶ መሰባበር የሕፃኑን ጤና እና ህይወት አደጋ ላይ ይጥላል።

ኮንትራቶች ካሉ, ነገር ግን ውሃው አልሄደም, ኮንትራቶችን, የቆይታ ጊዜን, ድግግሞሽን በልዩ መንገድ ማስላት ያስፈልግዎታል. የመስመር ላይ ካልኩሌተር ወይም በእጅ የሚሰራ ዘዴ ጥቅም ላይ ይውላል። ማስታወሻ ደብተር እና እስክሪብቶ ተወስደዋል, ጠረጴዛ ተዘጋጅቷል.

የምህጻረ ቃል ማስያ፡

1. የመጀመሪያ እና የመጨረሻ ጊዜዎች ተስተካክለዋል;
2. የጭንቀት እና የእረፍት ጊዜ ይሰላል;
3. ጥንካሬው ይመዘገባል (ጠንካራ, ያልተለወጠ, ደካማ).

ትግሉ የሚጀምረው ሆዱ ሲደነድን፣ ሆዱ ሲወጠር፣ በተመሳሳይ ጊዜ የልብ ምት እና መተንፈስ ሲጀምር ነው። የደም ዝውውሩ ይጨምራል, ስለዚህ ፊቱ ላይ ብዥታ ይታያል. የጡንቻዎች ሙሉ ዘና ባለበት ጊዜ የኮንትራቱ መጨረሻ ተስተካክሏል ፣ የልብ ምት ቀስ በቀስ ይመለሳል ፣ መተንፈስ ቀላል ይሆናል። በሠንጠረዡ ውስጥ ዋናው ነገር ለቆይታ ጊዜ ትኩረት መስጠት ነው, ከተቀነሰ, ስፓም ውሸት ነው. ግን ሌሎች ጠቃሚ ባህሪያትም አሉ.

ሰንጠረዥ - በእውነተኛ እና በሐሰት መጨናነቅ መካከል ያሉ ልዩነቶች

ለ 37 ሳምንታት እውነተኛ መኮማተር የፅንስ መጨንገፍ ያስፈራል, ስለዚህ ስሜትን መቆጣጠር አስፈላጊ ነው. ዶክተሮች ልጅ መውለድ ከውሃ ውጭ መጀመሩን ካወቁ, የፊኛው ሰው ሰራሽ መክፈቻ ያስፈልጋል. ሂደቱ "amniotomy" ይባላል, ህመም የሌለው እና ፈጣን. በጠቋሚዎች ብቻ የተሾመ.

• የ amniotic ቦርሳ ጠንካራ ግድግዳዎች;
• የአንገት ደካማ መክፈቻ;
• ጠፍጣፋ የፅንስ ፊኛ;
• የተሳሳተ አቀማመጥ;
• polyhydramnios.

የአሞኒቲክ ከረጢት መውጣቱ በወሊድ ቦይ ላይ የፅንስ ግፊት ያስከትላል. የማኅጸን መጨናነቅ ከጀመረ በኋላ የሚካሄደው የአሠራር ሂደት የወሊድ ሂደትን ያፋጥናል እና ለህፃኑ የችግሩን ስጋት ይቀንሳል.

ኮንትራክተሮች እና ውሃ በተመሳሳይ ጊዜ

አንዲት ሴት እውነተኛ ኮንትራቶች እንዳሉ ከተተነተነ በኋላ በመካከላቸው ያለውን ክፍተት መገምገም አስፈላጊ ነው. እረፍቱ ከ15-20 ደቂቃዎች ሲሆን, ወደ ሆስፒታል መሄድ ያስፈልግዎታል, አረፋው በቅርቡ ይፈነዳል.

በመጀመሪያ የሚመጣው ምንድን ነው, ውሃ ወይም ቁርጠት?በተለመደው የጉልበት እድገት, የማሕፀን መወጠር መጀመሪያ ይጀምራል, ከዚያም ውሃ ይከተላል. የማኅጸን ቧንቧው በበለጠ ፍጥነት ይከፈታል, ፈሳሹ በፍጥነት ይፈስሳል.

ተከታይ፡

1. የማኅጸን ጫፍ ለስላሳ ነው;
2. የአካል ክፍሎች የጡንቻ ቃጫዎች ከእያንዳንዱ spasm ጋር ይዋሃዳሉ ፣ ርዝመታቸው ያሳጥራሉ ።
3. ፋይበር በማሳጠር እና ጥግግት ውስጥ እየሰፋ;
4. የማህፀን ግድግዳዎች ውፍረት ይጨምራል;
5. በሰውነት ዛጎሎች ውጥረት ምክንያት የታችኛው ክፍል ተዘርግቷል, አንገት ይስፋፋል;
6. ውጫዊው ፍራንክስ በጭንቅላቱ ግፊት ይከፈታል;
7. እያንዳንዱ መኮማተር በፊኛ ውስጥ ባለው የአሞኒቲክ ፈሳሽ ላይ ጫና ይፈጥራል;
8. ወደ ማህጸን ቦይ ይሮጣል;
9. በመተላለፊያው ዙሪያ ላይ በጥብቅ የተገጠመ እና ይጫኑ;
10. በመጀመሪያ, ውጫዊው pharynx በጡንቻዎች ውስጥ ይከፈታል;
11. የፅንሱ ቦርሳ ይፈነዳል.

በየተወሰነ ጊዜ ውስጥ, የቅርፊቱ ውጥረት አይጠፋም, ስለዚህ በሚቀጥሉት ጥቂት ደቂቃዎች ውስጥ ስብራት ይከሰታል. ውሃው በሚሰበርበት ጊዜ ምጥዎቹ በየ 5 ደቂቃው ይደጋገማሉ, ህመም, ኃይለኛ ናቸው.

በመደበኛነት, ውሃ የሚለቀቀው ውጫዊው የማህጸን ጫፍ ሙሉ በሙሉ ሲከፈት ነው, ይህ በጊዜው መፍሰስ ይባላል. የፈሳሹ የታችኛው ክፍል ወደ 300 ሚሊ ሜትር ወደ ፊት ይመጣል, የተቀረው ደግሞ ከፅንሱ ጋር. የአረፋው መቆራረጥ እንዲሁ በቅርፊቶች መዋቅር ለውጥ ምክንያት - ጥንካሬ እና የመለጠጥ መጠን ይቀንሳል. ስለዚህ, በማህፀን ውስጥ ያለው ግፊት ለቲሹ ልዩነት በቂ ነው.

ስሜት:

• በ sacral ክልል ውስጥ አሰልቺ ህመም, በዳሌው ዙሪያ ዙሪያ ያበራል;
• በታችኛው የሆድ ክፍል ውስጥ ክብደት, ከወር አበባ ጋር ተመሳሳይ ነው, ግን የበለጠ ጠንካራ;
• የማይነቃቁ ስሜቶች - ማቀፍ, ያለችግር መልቀቅ;
• መደበኛ ይሁኑ;
• ፈሳሽ ዥረት ያፈስሳል;
• መግፋት ይጀምራል።

አንዲት ሴት በቤት ውስጥ ከሆነ, መደበኛ ምጥ ሲጀምር, ለመዘጋጀት ጊዜው ነው. ስለዚህ በሆስፒታሉ ውስጥ ምንም ችግሮች እንዳይኖሩ, ቦርሳውን አስቀድመው መሰብሰብ ያስፈልግዎታል.

ድርጊቶች፡-

1. ሰነዶችን መሰብሰብ - ፓስፖርት, የኢንሹራንስ ፖሊሲ, SNILS, የልውውጥ ካርድ, የልደት የምስክር ወረቀት;
2. ገላዎን መታጠብ, perineum መላጨት;
3. ንጹህ የተልባ እግር ይልበሱ;
4. በሚሞክሩበት ጊዜ እራስዎን እና አዋላጁን ላለመቧጨር ጥፍርዎን ይቁረጡ;
5. ውሃው ከመቋረጡ በፊት አምቡላንስ ይደውሉ.

በአካል ብቃት ኳስ ላይ መቀመጥ ፣ ማወዛወዝ ፣ የታችኛውን የሆድ ክፍል መምታት ፣ በአራት እግሮች ላይ መቆም ፣ ቁርጭምጭሚቶችን ማሸት ይችላሉ ። ከተንቀሳቀሱ ፣ ከተራመዱ ፣ ምጥ ሲመጣ ፣ አረፋው ቀደም ብሎ ይፈነዳል ፣ ልጅ መውለድ በፍጥነት ይጀምራል። ስለዚህ, ወደ ሆስፒታል የሚወስደው መንገድ ረጅም ሲሆን, ገላውን መታጠብ, መተኛት እና አምቡላንስ እስኪመጣ መጠበቅ የተሻለ ነው.

ውሃው በጡንቻዎች ውስጥ ቢሰበር, የፅንሱ እንቅስቃሴ በሚቀጥሉት 3-4 ሰዓታት ውስጥ ይጀምራል. አንገቱ በተሻለ ሁኔታ ተዘጋጅቷል, እስከ 5 ሴ.ሜ, ህፃኑ ቶሎ ይወለዳል. በሴት ውስጥ የችግሮች ምልክቶች ከሌሉ የ amniotic ከረጢት ገለልተኛ ስብራት ፣ የማህፀን ሐኪሞች ሙከራዎች እስኪጀምሩ ድረስ ይጠብቃሉ እና ከዚያ በኋላ amniotomy ብቻ ያድርጉ።

ውሃው ያለ ምጥ ተሰበረ

አንዲት ሴት ያለማቋረጥ የምትንቀሳቀስ ከሆነ የአሞኒቲክ ከረጢት እስኪፈነዳ ድረስ የማሕፀን ምጥ መጀመሩን ላታስተውል ትችላለች። በዚህ ቅጽበት, ከሴት ብልት ውስጥ የሚፈሰው የውሃ ፍሰት መጠን ይሰማል. በተለመደው የወሊድ ጊዜ, በተመሳሳይ ጊዜ ወይም ከ20-30 ደቂቃዎች ልዩነት, ስፓምቶች ደማቅ, ታማሚ ይሆናሉ.

ውሃው ያለ ቁርጠት ሊሰበር ይችላል?አዎን, ነገር ግን የአሞኒቲክ ፈሳሽ ያለጊዜው መውጣቱ የተሳካውን የጉልበት ሂደት አደጋ ላይ ይጥላል. እስከ 37 ሳምንታት ድረስ ያለ ቁርጠት ያለ ውሃ ፣ ህፃኑ ያለጊዜው እንደሚወለድ ያሳያል ።

በመኮማተር እና በአሞኒቲክ ፈሳሽ መፍሰስ መካከል ያለው የጊዜ ክፍተት ከ 12 ሰአታት መብለጥ የለበትም. ይህ ህጻኑ ከውጭ ኢንፌክሽን, ከባክቴሪያዎች ጥበቃ ሳይደረግበት ከፍተኛው ጊዜ ነው.

ውሃው ከመኮማቱ በፊት ለምን ይሰበራል?

• በእርግዝና ወቅት ተላላፊ እና የባክቴሪያ በሽታዎች;
• isthmic-cervical insufficiency;
• polyhydramnios;
• ብዙ እርግዝና;
• አካላዊ ጫና - ጉዳት, መውደቅ;
• ፊዚዮሎጂ - ቀጭን የፅንስ ሽፋኖች.

የጾታ ብልትን (ኢንፌክሽኖች) ወደ ውስጥ ዘልቀው በመግባት የፊኛ ግድግዳዎችን ይጎዳሉ. ጉዳቱ ዝገት ያስከትላል, የዛጎሉ ቀጭን, በዚህ ቦታ ላይ ስብራት ይከሰታል. በተለይም ከአይሲአይ ጋር የአማኒዮቲክ ከረጢት ወደ ማህጸን ቦይ ውስጥ ሲፈስ የኢንፌክሽን አደጋ ይጨምራል።

መኮማተር ከመጀመሩ በፊት የፈሳሽ መውጣቱ አስጸያፊ ነገር የ mucous ተሰኪ መውጣቱ ነው። ከ 8-10 ሰአታት ውስጥ ፈሳሽ ይወጣል, የውሃው መጠን ከ 200 ሚሊ ሊትር ነው. እስከ 1 ሊትር. አንዳንድ ጊዜ ፖፕ በክፍተቱ ወቅት ይሰማል.

የአሞኒቲክ ፈሳሽ ያለጊዜው መውጣቱ አደገኛ ነው ምክንያቱም በማህፀን ውስጥ ያለው ፅንስ በተለይም እስከ 37 ሳምንታት ድረስ ለመውጣት ዝግጁ ላይሆን ይችላል. ለእሱ መወለድ የመጀመሪያው ጠንካራ ጭንቀት ይሆናል, ይህ በነርቭ ሥርዓት, በመተንፈሻ አካላት ላይ ተጽዕኖ ያሳድራል.

ውስብስቦች፡-

• ያለጊዜው መወለድ;
• ረዘም ያለ ልጅ መውለድ;
• በፅንሱ ሂደት ወቅት ጉዳቶች "ደረቅ";
• የሚያሰቃዩ መጨናነቅ;
• የሕፃናት ኢንፌክሽን;
• ሃይፖክሲያ;
• ኢንዶሜትሪቲስ, በእናትየው ውስጥ ሴፕሲስ.

የእናቲቱ ወይም የፅንሱ ኢንፌክሽን ምጥ ላይ ካለች ሴት ርኩሰት ጋር የተያያዘ አይደለም. የውስጥ ብልት አካላት ልዩ የሆነ የላቲክ አሲድ አካባቢ እና ሁኔታዊ በሽታ አምጪ ተህዋሲያን ይዘዋል ፣ የፅንሱ ሽፋን የማይስማማባቸው። የፅንሱ ፊኛ የጸዳ አካባቢ ህጻኑን ከእንደዚህ አይነት የውጭ ቅንጣቶች ይጠብቃል, ነገር ግን የግድግዳዎቹ ትክክለኛነት ሲሰበር, ባክቴሪያዎቹ በፍጥነት ወደ ላይ ይንቀሳቀሳሉ እና ወደ ውስጥ ዘልቀው ይገባሉ. አንዲት ሴት ቫጋኖሲስ ወይም ቫጋኒቲስ ካለባት የበለጠ አደጋ.

እንደ አኃዛዊ መረጃዎች እንደሚያመለክቱት 10% የሚሆኑት ነፍሰ ጡር እናቶች ከመውለዳቸው በፊት የውሃ እረፍቶች ነበራቸው, 0.3% ብቻ ግን ከዚህ ጋር ተያያዥነት ያላቸው ችግሮች አጋጥሟቸዋል. ስለዚህ ለስሜቶች ትኩረት መስጠት, ወደ ሆስፒታል ለመጓጓዝ ዝግጁነት, የዶክተሮች ትክክለኛ ባህሪ በወሊድ ውስጥ ለሚከሰቱ ክስተቶች አወንታዊ እድገት አስተዋጽኦ ያደርጋል.

ዝመና፡ ኦክቶበር 2018

ሁሉም ልደቶች "እንደተጠበቀው" እና ያለ ውስብስብ ችግሮች አይቀጥሉም. በወሊድ ውስጥ ከነዚህ ችግሮች አንዱ በጉልበት ውስጥ ድክመት መፈጠር ሲሆን ይህም በሁለቱም የመጀመሪያ ደረጃ እና ብዙ ሴቶች ላይ ሊከሰት ይችላል. በወሊድ ወቅት ደካማ መኮማተር የሠራተኛ ኃይሎች ያልተለመዱ ናቸው እና በ 10% ከሚሆኑት ሁሉም ያልተወለዱ ሕፃናት ውስጥ ይታያሉ, እና በመጀመሪያው ልደት ውስጥ በተደጋጋሚ ከተደጋገሙ ይልቅ በምርመራ ይታወቃሉ.

የጎሳ ኃይሎች ደካማነት: ዋናው ነገር ምንድን ነው

በማህፀን ውስጥ ያለው የኮንትራት እንቅስቃሴ በቂ ጥንካሬ, የቆይታ ጊዜ እና ድግግሞሽ በማይኖርበት ጊዜ ስለ አጠቃላይ ኃይሎች ድክመት ይናገራሉ. በውጤቱም, መኮማተር ብርቅ, አጭር እና ውጤታማ አይሆንም, ይህም የማኅጸን አንገት መክፈቻ ፍጥነት ይቀንሳል እና ፅንሱ በወሊድ ቦይ በኩል እንዲራመድ ያደርጋል.

ደካማ የጉልበት እንቅስቃሴ ምደባ

በተከሰተው ጊዜ ላይ በመመስረት ደካማ የጉልበት እንቅስቃሴ የመጀመሪያ እና ሁለተኛ ደረጃ ሊሆን ይችላል. ገና ከተወለደበት ጊዜ ጀምሮ ኮንትራቶች ውጤታማ ካልሆኑ, አጭር, እና የማሕፀን የእረፍት ጊዜ በጣም ረጅም ከሆነ, ስለ አንደኛ ደረጃ ድክመት ይናገራሉ. በቂ ጥንካሬያቸው እና የቆይታ ጊዜያቸው ከተወሰነ ጊዜ በኋላ ማዳከም እና ማጠር ሲያጋጥም የሁለተኛ ደረጃ ድክመት ምርመራ ይደረጋል.

ሁለተኛ ደረጃ ድክመት, እንደ አንድ ደንብ, በሚገለጽበት ጊዜ መጨረሻ ላይ ወይም ፅንሱን በማስወጣት ሂደት ውስጥ ይገለጻል. ዋናው ድክመት በጣም የተለመደ ሲሆን ድግግሞሹ 8 - 10% ነው. ሁለተኛ ደረጃ ድክመት በሁሉም የተወለዱ ሕፃናት ውስጥ በ 2.5% ብቻ ነው.

በተጨማሪም የመሞከር ድክመትን ይለያሉ, ይህም በ multiparous ሴቶች ላይ ወይም ምጥ ውስጥ ወፍራም ሴቶች ላይ ማደግ, እና መናወጽ እና ክፍልፋይ. ረዘም ላለ ጊዜ የሚቆይ የማሕፀን መኮማተር (ከ 2 ደቂቃ በላይ) የሚያናድድ መኮማተርን ይመሰክራል ፣ እና በክፍልፋዮች መኮማተር ፣ ማህፀኑ ሁሉንም አይጨምርም ፣ ግን በተለየ ክፍሎች ውስጥ።

ደካማ መኮማተር ምክንያቶች

የጉልበት እንቅስቃሴ ድክመት እንዲፈጠር, አንዳንድ ምክንያቶች አስፈላጊ ናቸው. ለዚህ የፓቶሎጂ አስተዋጽኦ የሚያደርጉ ምክንያቶች በበርካታ ቡድኖች የተከፋፈሉ ናቸው.

የወሊድ ችግሮች

ይህ ቡድን የሚከተሉትን ያጠቃልላል

• ቅድመ ወሊድ የውሃ ማፍሰስ;
• የፅንሱ ጭንቅላት (ትልቅ) እና የእናቲቱ ዳሌ (ጠባብ) ተመጣጣኝ ያልሆነ መጠን;
• በዲስትሮፊክ እና መዋቅራዊ ሂደቶች ምክንያት በማህፀን ግድግዳዎች ላይ ለውጦች (ብዙ ፅንስ ማስወረድ እና የማሕፀን ሕክምና ፣ ፋይብሮይድስ እና በማህፀን ላይ ያሉ ኦፕሬሽኖች);
• ከቀዶ ጥገና በኋላ የሚከሰተውን የማኅጸን ጫፍ ጥንካሬ (የማይጨምር) የማኅጸን በሽታዎች ወይም በወሊድ ጊዜ ወይም ፅንስ ማስወረድ ላይ በማህፀን ጫፍ ላይ የሚደርሰው ጉዳት;
• እና ብዙ እርግዝና;
• በማህፀን ውስጥ ከመጠን በላይ የሚዘረጋው የፅንሱ ትልቅ መጠን;
• የእንግዴ ቦታ (ፕሪቪያ) ተገቢ ያልሆነ ቦታ;
• የፅንሱን ከዳሌው ጫፍ ጋር ማቅረቡ;

በተጨማሪም የፅንስ ፊኛ ተግባራት ድክመት በሚከሰትበት ጊዜ ትልቅ ጠቀሜታ አለው (ከጠፍጣፋ የፅንስ ፊኛ ጋር ፣ ለምሳሌ ፣ እንደ ሃይድሮሊክ ሽብልቅ የማይሰራ ከሆነ ፣ ይህም የማኅጸን መስፋፋትን ይከላከላል)። ስለ ሴቷ ድካም, አስቴኒክ የሰውነት አይነት, ልጅ መውለድን መፍራት እና በእርግዝና ወቅት የአዕምሮ እና የአካል ጭነት መዘንጋት የለብንም.

የመራቢያ ሥርዓት ፓቶሎጂ

በማህፀን ውስጥ (ለምሳሌ, ኮርቻ ወይም bicornuate, ለምሳሌ, ኮርቻ ወይም bicornuate) ልማት ውስጥ የተወለዱ anomalies, በማህፀን ውስጥ ሥር የሰደደ ብግነት የፓቶሎጂ እድገት አስተዋጽኦ. በተጨማሪም የሴት እድሜ (ከ 30 በላይ እና ከ 18 ዓመት በታች) የማህፀን ንክኪን የሚያነቃቁ ሆርሞኖችን ማምረት ላይ ተጽእኖ ያሳድራል.

ይህ ቡድን በተጨማሪም የወር አበባ መዛባት እና የኢንዶሮኒክ በሽታዎች (የሆርሞን መዛባት), የልማዳዊ የፅንስ መጨንገፍ እና የወር አበባ ዑደት እድገትን መጣስ (የመጀመሪያ እና ዘግይቶ የወር አበባ) ያጠቃልላል.

የእናቲቱ ውጫዊ በሽታዎች

ይህ ቡድን የሴትን የተለያዩ ሥር የሰደዱ በሽታዎችን (የጉበት, የኩላሊት, የልብ በሽታ), የኢንዶሮኒክ በሽታዎች (ውፍረት,), በርካታ ኢንፌክሽኖች እና ስካር, መጥፎ ልምዶችን እና የሙያ አደጋዎችን ያጠቃልላል.

የፅንስ ምክንያቶች

በማህፀን ውስጥ ያለው የፅንስ ኢንፌክሽን እና የእድገት መዘግየት, የፅንስ መዛባት (አኔንሴፋሊ እና ሌሎች), የድህረ ወሊድ እርግዝና (ከመጠን በላይ ያልደረሰ ፅንስ), እና ያለጊዜው መወለድ ለደካማነት አስተዋፅኦ ያደርጋሉ. በተጨማሪም በእርግዝና ወቅት የ Rh ግጭት, የ fetoplacental insufficiency, እና አስፈላጊ ነው.

Iatrogenic መንስኤዎች

ይህ ቡድን ሴትን የሚያደክሙ እና የማኅፀን መኮማተር ተግባርን የሚያውኩ ምጥ አነቃቂ መድኃኒቶችን ፣የህመም ማስታገሻ ቸልተኝነትን ፣ምክንያታዊ ያልሆነ amniotomyን እንዲሁም ጨካኝ የሴት ብልት ምርመራዎችን ያጠቃልላል።

እንደ አንድ ደንብ, አንድ ምክንያት አይደለም, ነገር ግን ውህደታቸው ለደካማ ድክመት እድገት ሚና ይጫወታል.

ፓቶሎጂ እራሱን እንዴት ያሳያል

እንደ አጠቃላይ ኃይሎች ድክመት ዓይነት ፣ ክሊኒካዊ መገለጫዎች እንዲሁ በተወሰነ ደረጃ ይለያያሉ ።

የመጀመሪያ ደረጃ ድክመት

በአንደኛ ደረጃ ድክመት ውስጥ ያሉ ውዝግቦች መጀመሪያ ላይ በአጭር ጊዜ የሚቆዩ እና ደካማ ቅልጥፍና ያላቸው ናቸው, ምንም አይነት ህመም ወይም ህመም የሌለባቸው, የዲያስቶል ጊዜያት (መዝናናት በቂ ነው) እና በተግባር ወደ ማህጸን ኦኤስ መከፈት አይመራም.

እንደ አንድ ደንብ ፣ የመጀመሪያ ደረጃ ድክመት ከተወሰደ ቅድመ-ጊዜ በኋላ ያድጋል። ብዙ ጊዜ ምጥ ላይ ያሉ ሴቶች ውሃው ተበላሽቷል፣ እና ውጥረቶቹ ደካማ ናቸው ብለው ያማርራሉ፣ ይህም የውሃውን ያለጊዜው መውጣቱን ወይም ደግሞ ቀደምት መሆኑን ያሳያል።

እንደምታውቁት የፅንሱ ፊኛ በወሊድ ውስጥ ያለው ሚና ከፍተኛ ነው፣ እሱ ነው በማህፀን በር ጫፍ ላይ ጫና የሚፈጥር፣ እንዲለጠጥ እና እንዲራዘም የሚያደርግ፣ ያለጊዜው የሚፈሰው ውሃ ይህን ሂደት ያበላሸዋል፣ የማህፀን ንክኪ እዚህ ግባ የማይባል እና ረጅም ጊዜ የሚቆይ ይሆናል። በ 10 ደቂቃ ጊዜ ውስጥ የመወዛወዝ ድግግሞሽ ከአንድ ወይም ከሁለት አይበልጥም (እና በመደበኛነት ቢያንስ 3 መሆን አለበት), እና የማሕፀን መጨናነቅ ጊዜ ከ15 - 20 ሰከንድ ይደርሳል. የፅንሱ ፊኛ ንጹሕ አቋሙን ከጠበቀ ፣ እንግዲያው የችግሩ መበላሸቱ ታውቋል ፣ ቀርፋፋ እና ወደ ውጊያው በደንብ ያልፈሰሰ ነው። በተጨማሪም የፅንሱ ጭንቅላት እድገት ላይ መቀዛቀዝ አለ ፣ በተመሳሳይ አውሮፕላን ውስጥ እስከ 8-12 ሰአታት ድረስ ነው ፣ ይህም የአንገት ፣ የሴት ብልት እና የፔሪንየም እብጠትን ብቻ ሳይሆን “መወለድን” እንዲፈጠር አስተዋጽኦ ያደርጋል ። የፅንስ እጢ. ረጅም የመውለድ ሂደት ምጥ ላይ ያለችውን ሴት ያደክማል, ትደክማለች, ይህም የወሊድ ሂደትን ያባብሳል.

ሁለተኛ ደረጃ ድክመት

የሁለተኛ ደረጃ ድክመት ብዙም ያልተለመደ እና ውጤታማ የጉልበት እና የማኅጸን ጫፍ መስፋፋት ከተወሰነ ጊዜ በኋላ የመኮማተር ድክመት ይታወቃል. ብዙውን ጊዜ በንቃት ደረጃ መጨረሻ ላይ ፣ የማሕፀን ኦኤስ ቀድሞውኑ ከ5-6 ሴ.ሜ ከፍታ ላይ ሲደርስ ወይም በሙከራ ጊዜ ውስጥ ይታያል። ኮንትራቶቹ መጀመሪያ ላይ በጣም ኃይለኛ እና ብዙ ናቸው, ነገር ግን ቀስ በቀስ ጥንካሬያቸውን ያጣሉ እና ያጥራሉ, እና የፅንሱ አካል እንቅስቃሴ ይቀንሳል.

ሙከራዎች ደካማነት

ይህ የፓቶሎጂ (የሆድ ጡንቻዎች መጨናነቅ ቁጥጥር ይደረግባቸዋል) ብዙውን ጊዜ ከመጠን በላይ ክብደት ባላቸው ወይም የሆድ ጡንቻዎች ልዩነት ባላቸው ብዙ ጊዜ እና ብዙ ሴቶች ላይ ምርመራ ይደረግባቸዋል። እንዲሁም የሙከራዎች ድክመት በአካል እና በነርቭ ድካም እና ምጥ ላይ ያለች ሴት ድካም ምክንያት የመኮማተር ድክመት ተፈጥሯዊ ውጤት ሊሆን ይችላል. የፅንሱን እድገት የሚገታ እና ወደ ሃይፖክሲያ የሚመራው ውጤታማ ባልሆኑ እና ደካማ ምላሾች እና ሙከራዎች ይገለጻል።

ምርመራዎች

የመገጣጠሚያዎች ድክመትን ለመለየት የሚከተሉትን ያስቡበት-

• የማኅጸን መጨናነቅ ተፈጥሮ (ጥንካሬ, የቆይታ ጊዜ እና በመካከላቸው የእረፍት ጊዜ);
• አንገትን የመክፈት ሂደት (ቀዝቃዛ አለ);
• የአቅርቦትን ክፍል ማስተዋወቅ (የትርጉም እንቅስቃሴዎች የሉም, ጭንቅላቱ በእያንዳንዱ ትንሽ አውሮፕላን ውስጥ ለረጅም ጊዜ ይቆማል).

በፓቶሎጂ ምርመራ ውስጥ ትልቅ ሚና የሚጫወተው በወሊድ ክፍል ውስጥ ነው, ይህም ሂደቱን እና ፍጥነቱን በግልጽ ያሳያል. 0.5 ሴሜ / በሰዓት (multiparous ውስጥ 0.6 - 0.8 ሴሜ / በሰዓት) 0.4 - 0.5 ሴሜ / h (multiparous ውስጥ) የመጀመሪያው ክፍለ ጊዜ ውስጥ primiparas ውስጥ በድብቅ ዙር የማሕፀን OS ይከፈታል. ስለዚህ ፣ ድብቅ ደረጃው በመደበኛነት በፕሪሚፓራዎች ውስጥ ለ 7 ሰዓታት ያህል ይቆያል ፣ እና በ multiparous ውስጥ እስከ 5 ሰዓታት። ደካማነት የማኅጸን አንገት መክፈቻ መዘግየት (በሰዓት 1 - 1.2 ሴ.ሜ) ይገለጻል.

ኮንትራቶችም ይገመገማሉ. በመጀመሪያው ጊዜ ቆይታቸው ከ 30 ሰከንድ በታች ከሆነ እና በመካከላቸው ያለው የጊዜ ክፍተት 5 ደቂቃዎች ወይም ከዚያ በላይ ከሆነ, ስለ ዋና ድክመት ይናገራሉ. የሁለተኛ ደረጃ ድክመት የሚገለጠው በመጀመሪያው የወር አበባ መጨረሻ እና ፅንስ በሚወጣበት ጊዜ ከ 40 ሰከንድ ባነሰ ጊዜ ውስጥ መኮማተር በማሳጠር ነው።

የፅንሱን ሁኔታ መገምገም (የልብ ምትን ማዳመጥ ፣ ሲቲጂ) መምራት ፣ በደካማነት ፣ ልጅ መውለድ ረዘም ላለ ጊዜ ስለሚቆይ ፣ ይህም በልጁ ውስጥ hypoxia እንዲፈጠር ያደርገዋል።

የወሊድ አስተዳደር: ዘዴዎች

የጉልበት እንቅስቃሴ ደካማ ከሆነ ምን ማድረግ እንዳለበት. በመጀመሪያ ደረጃ, ሐኪሙ የፓቶሎጂ ወግ አጥባቂ ሕክምና ለማግኘት contraindications ላይ መወሰን አለበት:

• በማህፀን ላይ ጠባሳ አለ (ከማዮሜክሞሚ በኋላ ፣ ቀዳዳውን እና ሌሎች ሥራዎችን በመስፋት);
• ጠባብ ዳሌ (በአናቶሚክ ጠባብ እና ክሊኒካዊ);
• ትልቅ ፍሬ;
• እውነተኛ እርግዝና ማራዘም;
• በማህፀን ውስጥ ያለ ፅንስ hypoxia;
• የዩትሮቶኒክ መድኃኒቶች አለርጂ;
• የብሬክ አቀራረብ;
• የተባባሰ የፅንስ እና የማህፀን ታሪክ (የእንግዴ ፕሪቪያ እና ድንገተኛ መጥፋት ፣ በማህፀን በር ጫፍ እና በሴት ብልት ላይ ያሉ ጠባሳዎች ፣ ስቴኖሲስ እና ሌሎች ምልክቶች);
• ከ 30 ዓመት በላይ በሆኑ ሴቶች ውስጥ የመጀመሪያ ልደት ።

በእንደዚህ ዓይነት ሁኔታዎች ውስጥ ልጅ መውለድ በድንገተኛ ቄሳራዊ ክፍል ያበቃል.

ምጥ ላይ ያለች ሴት ምጥዋ ደካማ ከሆነ ምን ማድረግ አለባት?

ምንም ጥርጥር የለውም, ኮንትራት ድክመት ጋር ብዙ በሴቷ ላይ የተመካ ነው. በመጀመሪያ ደረጃ, ሁሉም ነገር በወሊድ ጊዜ የተሳካ ውጤት ለማግኘት በስሜቷ ላይ የተመሰረተ ነው. ፍርሃቶች, ድካም እና ህመም የመውለድ ሂደትን, እና በእርግጥ በልጁ ላይ አሉታዊ ተጽዕኖ ያሳድራሉ.

• አንዲት ሴት መረጋጋት አለባት እና መድሃኒት ያልሆኑ የህመም ማስታገሻ ዘዴዎችን መጠቀም አለባት (ማሸት, ትክክለኛ መተንፈስ, በወሊድ ጊዜ ልዩ አቀማመጦች).
• በተጨማሪም የሴቷ ንቁ ባህሪ - በእግር መሄድ, በልዩ ኳስ ላይ መዝለል - በወሊድ ላይ በጎ ተጽእኖ ይኖረዋል.
• እሷ በአግድም አቀማመጥ ላይ እንድትሆን ከተገደደች ("አንድ ጠብታ አለ"), ከዚያም የፅንሱ ጀርባ በሚገኝበት ጎን ላይ መተኛት አለባት (ሐኪሙ ይነግረዋል). የሕፃኑ ጀርባ በማህፀን ላይ ጫና ይፈጥራል, ይህም መጨናነቅን ይጨምራል.
• በተጨማሪም, የፊኛ ሁኔታን መከታተል አስፈላጊ ነው (በግምት በየ 2 ሰዓቱ ባዶ, ምንም እንኳን ፍላጎት ባይኖርም).
• ባዶ ፊኛ መኮማተርን ያጠናክራል። በእራስዎ መሽናት ካልቻሉ ሽንት በካቴተር ይወገዳል.

ዶክተሮች ምን ሊያደርጉ ይችላሉ?

ከዚህ የፓቶሎጂ ጋር የመውለድ የሕክምና ዘዴዎች እንደ መንስኤው, የወሊድ ጊዜ, የደካማነት አይነት, ምጥ ላይ ያለች ሴት እና ፅንሱ ሁኔታ ላይ ይወሰናል. በድብቅ ደረጃ, የማኅጸን ጫፍ መከፈት ገና ከ3-4 ሴ.ሜ ያልደረሰ, እና ሴትየዋ ከፍተኛ ድካም እያጋጠማት ነው, መድሃኒት እንቅልፍ-እረፍት ታዝዟል.

• የመድሃኒት እንቅልፍ በ 40% የግሉኮስ መጠን የተጨመረው ሶዲየም ኦክሲቡቲሬትን በማስተዋወቅ በማደንዘዣ ባለሙያ ይከናወናል.
• የማደንዘዣ ባለሙያ በማይኖርበት ጊዜ የማህፀን ሐኪም የሚከተሉትን መድኃኒቶች ስብስብ ያዝዛል-ፕሮሜዶል (ናርኮቲክ የህመም ማስታገሻ) ፣ ሬላኒየም (ሴዴቲቭ) ፣ አትሮፒን (የመድኃኒቱን ውጤት ይጨምራል) እና ዲሜድሮል (የእንቅልፍ ክኒኖች)። እንዲህ ያለው ህልም አንዲት ሴት ከ2-3 ሰአታት እንድታርፍ, ጥንካሬዋን እንድትመልስ እና ምጥትን ለማጠናከር ይረዳል.
• ነገር ግን ለድንገተኛ ቄሳሪያን ክፍል (የፅንስ ሃይፖክሲያ, የተሳሳተ ቦታው እና ሌሎች) ምልክቶች ካሉ የሕክምና እረፍት የታዘዘ አይደለም.

ምጥ ውስጥ ሴት የቀረውን በኋላ, ፅንሱ ሁኔታ, የማኅጸን የመክፈቻ ያለውን ደረጃ, እንዲሁም በፅንስ ፊኛ ያለውን ተግባር ይገመገማሉ. በሚከተሉት መድሃኒቶች እርዳታ የሆርሞን-ኢነርጂ ዳራ ይፈጠራል.

• ATP, cocarboxylase, riboxin (በምጥ ላይ ያለች ሴት የኃይል ድጋፍ);
• ግሉኮስ 40% - መፍትሄ;
• በደም ውስጥ ያሉ የካልሲየም ዝግጅቶች (ክሎራይድ ወይም ግሉኮኔት) - የማህፀን መጨናነቅ መጨመር;
• ቫይታሚኖች B1, E, B6, ascorbic አሲድ;
• ፒራሲታም (የማህፀን ዝውውርን ያሻሽላል);
• ኤስትሮጅኖች በኤተር ማህፀን ውስጥ (ወደ myometrium)።

ጠፍጣፋ የፅንስ ፊኛ ወይም ፖሊሃይድራምኒዮስ ካለ, ቀደምት amniotomy ይጠቁማል, ይህም አንገቱ በ3-4 ሴ.ሜ ሲከፈት ነው, ይህም ቅድመ ሁኔታ ነው. የፅንሱን ፊኛ መክፈት ሙሉ በሙሉ ህመም የሌለበት ሂደት ነው, ነገር ግን ፕሮስጋንዲን እንዲለቀቅ (የጡንቻ ጥንካሬን ያጠናክራል) እና የጉልበት ሥራን ለማነቃቃት አስተዋፅኦ ያደርጋል. ከአሞኒዮቶሚ በኋላ ከ2-3 ሰአታት በኋላ የሴት ብልት ምርመራ እንደገና ይከናወናል የማኅጸን ጫፍ መስፋፋት ደረጃን ለመወሰን እና የጉልበት ማነቃቂያውን ጉዳይ ከተዋዋሉ መድኃኒቶች (ዩትሮቶኒክስ) ጋር ለመፍታት.

የሕክምና rhodostimulation

ኮንትራቶችን ለማጠናከር, የሚከተሉት የሕክምና rhodostimulation ዘዴዎች ጥቅም ላይ ይውላሉ.

ኦክሲቶሲን

ኦክሲቶሲን በደም ውስጥ ይተላለፋል. የ myometrium መኮማተርን ያሻሽላል እና የፕሮስጋንዲን ምርትን ያበረታታል (ይህም መኮማተርን ብቻ ሳይሆን በማህፀን አንገት ላይ መዋቅራዊ ለውጦችን ይጎዳል). ነገር ግን exogenously (የውጭ) ኦክሲቶሲን የራሱን ኦክሲቶሲን ያለውን ልምምድ የሚያግድ መሆኑን መታወስ አለበት, እና ዕፅ ያለውን መረቅ ተሰርዟል ጊዜ, ሁለተኛ ድክመት እያደገ. ነገር ግን ይህ መሽናት ስለሚዘገይ ለብዙ ሰዓታት, ኦክሲቶሲን መግቢያ, የሚፈለግ እና ረጅም አይደለም. መድሃኒቱ ከ 5 ሴ.ሜ በላይ ባለው የማህጸን ጫፍ ላይ መሰጠት ይጀምራል እና ውሃው ከተለቀቀ በኋላ ወይም አምኒዮቶሚ ከተሰራ በኋላ ብቻ ነው. በ 5 ዩ መጠን ውስጥ ያለው ኦክሲቶሲን በ 500 ሚሊር ሰሊን ውስጥ ይሟላል እና ይንጠባጠባል, በደቂቃ ከ6-8 ጠብታዎች ይጀምራል. በየ 10 ደቂቃው 5 ጠብታዎች መጨመር ይችላሉ, ነገር ግን በደቂቃ ከ 40 ጠብታዎች በላይ. ኦክሲቶሲን ከሚያስከትላቸው ጉዳቶች መካከል, በፅንሱ ሳንባዎች ውስጥ የ surfactant ምርትን እንደሚከለክል ልብ ሊባል ይችላል, ይህም ሥር የሰደደ hypoxia ካለበት, በማህፀን ውስጥ ያለው የውሃ ምኞት, በልጁ ላይ የደም ዝውውር መዛባት እና በወሊድ ጊዜ መሞትን ሊያስከትል ይችላል. የኦክሲቶሲን መርፌ የሚከናወነው በግዴታ (በየ 3 ሰዓቱ) የፀረ-ኤስፓስሞዲክስ አስተዳደር ወይም ከኤዲኤ ጋር ነው።

ፕሮስጋንዲን E2 (ፕሮስቴንቶን)

ፕሮስተንኖን በድብቅ ክፍል ውስጥ ጥቅም ላይ ይውላል ፣ አንገቱ በ 2 ጣቶች ከመከፈቱ በፊት ፣ ዋናው ድክመት “በቂ ያልሆነ” አንገት ዳራ ላይ ሲታወቅ። መድሃኒቱ በፅንሱ-ፕላዝማ-እናት ስርዓት ውስጥ የደም ዝውውርን የማይረብሽ ከማህፀን ጥሩ መዝናናት ጋር የተቀናጁ ውዝግቦችን ያስከትላል. በተጨማሪም ፕሮስቴንኖን ኦክሲቶሲን እና ፕሮስጋንዲን F2a እንዲመረቱ ያበረታታል, እንዲሁም የማኅጸን ጫፍን ብስለት እና ይፋ ማድረግን ያፋጥናል. ከኦክሲቶሲን በተቃራኒ ፕሮስቴንኖን የግፊት መጨመርን አያመጣም እና ፀረ-ዲዩቲክ ተጽእኖ አይኖረውም, ይህም ፕሪኤክላምፕሲያ, የኩላሊት ፓቶሎጂ እና የደም ግፊት ያለባቸውን ሴቶች መጠቀም ይቻላል. ከተቃርኖዎች ውስጥ, ብሮንካይተስ አስም እና መድሃኒቱ አለመቻቻል ሊታወቅ ይችላል. ፕሮስተንኖን ተሟጦ እና በተመሳሳይ መጠን (1 ml ከ 0.1% መድሃኒት) እንደ ኦክሲቶሲን ይንጠባጠባል.

ፕሮስጋንዲን F2a

የዚህ ቡድን Prostaglandins (enzaprost ወይም Dinoprost) ውጤታማ የማኅጸን dilatation ያለውን ንቁ ዙር ውስጥ ጥቅም ላይ ሊውል ይችላል, ማለትም, pharynx በ 5 ሴንቲ ሜትር ወይም ከዚያ በላይ ሲከፈት እነዚህ መድሃኒቶች ጠንካራ ማነቃቂያዎች ናቸው የማኅጸን መኮማተር , የደም ሥሮችን ያጠናክራሉ, ይህም ይመራል. የደም ግፊትን ለመጨመር እና የደም መፍሰስን ያጠናክራል እንዲሁም የደም መርጋትን ያጠናክራል። ስለዚህ, በፕሪኤክላምፕሲያ እና በደም ፓቶሎጂ እንዲታከሉ አይመከሩም. የጎንዮሽ ጉዳቶች (ከመጠን በላይ በሚወስዱበት ጊዜ), ማቅለሽለሽ እና ማስታወክ, የታችኛው የማህፀን ክፍል hypertonicity መታወቅ አለበት. የአስተዳደር እቅድ: 5 ሚሊ ግራም ኤንዛፕሮስት ወይም ዲኖፕሮስት (1 ml) በ 0.5 ሊትር ሳላይን ውስጥ ይሟላል. መድሃኒቱ በደቂቃ በ 10 ጠብታዎች በደም ውስጥ መከተብ ይጀምራል. በየ 15 ደቂቃው 8 ጠብታዎችን በመጨመር የመውደቅን ብዛት መጨመር ይችላሉ. ከፍተኛው ፍጥነት በደቂቃ 40 ጠብታዎች ነው።

ምናልባት የኦክሲቶሲን እና የኢንዛፕሮስት አስተዳደር ጥምረት ፣ ግን የሁለቱም መድኃኒቶች መጠን በግማሽ ቀንሷል።

በተመሳሳይ ጊዜ ከህክምና rhodostimulation ጋር, የፅንስ hypoxia መከላከል ይካሄዳል. ለዚህም, በኒኮላይቭ መሠረት አንድ ሶስትዮሽ ጥቅም ላይ ይውላል: 40% ግሉኮስ በአስኮርቢክ አሲድ, eufillin, sigetin ወይም cocarboxylase በደም ውስጥ, እርጥበት ያለው ኦክሲጅን ወደ ውስጥ መተንፈስ. መከላከያ በየ 3 ሰዓቱ የታዘዘ ነው.

ቀዶ ጥገና

የመድኃኒት ማነቃቂያ የጉልበት ሥራ ውጤት በማይኖርበት ጊዜ እንዲሁም በፅንሱ የመጀመሪያ ጊዜ ውስጥ የፅንሱ መበላሸት ከተከሰተ ልጅ መውለድ በቀዶ ጥገና - ቄሳሪያን ክፍል ይጠናቀቃል.

በግዞት ጊዜ ውስጥ በሚደረጉ ሙከራዎች እና መኮማቶች ድክመት ፣ የወሊድ መከላከያ (ከግዴታ የሁለትዮሽ ኤፒሲዮቶሚ ጋር) ወይም ቨርቦቭ በፋሻ (በምጥ ላይ ያለች ሴት ሆድ ላይ የተጣለ አንሶላ ፣ ጫፎቹ በሁለቱም ላይ ወደ ታች ይወርዳሉ) ። በጎን በኩል በረዳት ሰራተኞች, ፅንሱን በመጨፍለቅ).

የጥያቄ መልስ

• በመጀመሪያ ልደት ወቅት የጉልበት እንቅስቃሴ ደካማ ነበር. በሁለተኛው ልደት ወቅት ይህንን የፓቶሎጂ እድገት ማዳበር አስፈላጊ ነውን?

አይ, በጭራሽ. በተለይም በመጀመሪያው ልደት ውስጥ የዚህ ውስብስብ ችግር እንዲከሰት ምክንያት የሆነው መንስኤ የማይቀር ከሆነ. ለምሳሌ ፣ ብዙ እርግዝና ወይም ትልቅ ፅንስ ካለ ፣ ይህም የማሕፀን ውስጥ ከመጠን በላይ መጨናነቅ እና የደካማነት እድገትን ያስከትላል ፣ ከዚያ ምናልባት ይህ ምክንያት በሚቀጥለው እርግዝና ላይ እንደገና አይከሰትም።

• የጎሳ ኃይሎችን ድክመት የሚያሰጋው ምንድን ነው?

ይህ ውስብስብ በፅንስ hypoxia, ኢንፌክሽን (ረጅም anhydrous ጊዜ ጋር), ማበጥ እና ለስላሳ ቲሹ necrosis በወሊድ ቦይ, የፊስቱላ ምስረታ, ከወሊድ በኋላ መድማትን, የማሕፀን subinvolution, እና እንዲያውም በፅንስ ሞት ምክንያት ልማት አስተዋጽኦ ያደርጋል.

• የጉልበት እንቅስቃሴ ድክመት እንዳይከሰት እንዴት መከላከል ይቻላል?

ይህንን ውስብስብ ሁኔታ ለመከላከል አንዲት ነፍሰ ጡር ሴት በወሊድ ጊዜ ራስን የማደንዘዣ ዘዴዎችን, የመውለድ ሂደቱን እራሱ እና ሴትየዋን ለመውለድ ጥሩ ውጤትን የሚያዘጋጁ ልዩ ኮርሶችን መከታተል አለባት. እሷም ትክክለኛ እና ምክንያታዊ አመጋገብን ማክበር ፣ክብደትን መከታተል እና ልዩ የአካል ብቃት እንቅስቃሴዎችን ማከናወን አለባት ፣ይህም ትልቅ ፅንስ መፈጠርን እና እድገትን ብቻ ሳይሆን የማህፀን ቃናንም ይጠብቃል።

• በመጀመሪያው ልደቱ ውስጥ, በጡንቻዎች ድክመት ምክንያት ቄሳሪያን ክፍል ነበረኝ, በሁለተኛው ልደት በራሴ መውለድ እችላለሁን?

አዎን, እንዲህ ዓይነቱ ዕድል አልተካተተም, ነገር ግን ለመጀመሪያ ጊዜ ቀዶ ጥገናውን ያደረሱትን ምልክቶች (ብሬች ማቅረቢያ, ጠባብ ዳሌ እና ሌሎች) እና የጠባሳው አዋጭነት አለመኖር. በተመሳሳይ ጊዜ ልጅ መውለድ በልዩ የወሊድ ሆስፒታል ወይም የወሊድ ማእከል ውስጥ አስፈላጊ መሳሪያዎች እና ዶክተሮች በማህፀን ጠባሳ በወሊድ ጊዜ ልምድ ያላቸው ዶክተሮች አሉ.