ናይትሮግሊሰሪን የአተገባበር ዘዴ. ናይትሮግሊሰሪን ሲወስዱ የአጠቃቀም ምልክቶች እና የጎንዮሽ ጉዳቶች

1 ጡባዊ የሚከተሉትን ያካትታል:

ንቁ ንጥረ ነገር; ናይትሮግሊሰሪን 10% (ላክቶስ) ከናይትሮግሊሰሪን አንፃር - 0.5 ሚ.ግ;

ተጨማሪዎች: ማይክሮ ክሪስታል ሴሉሎስ - 2.0 mg ፣ ድንች ስታርችና - 4.0 mg ፣ ዝቅተኛ ሞለኪውላዊ ክብደት ሜዲካል ፖሊቪኒልፒሮሊዶን - 2.0 mg ፣ ኮሎይድል ሲሊከን ዳይኦክሳይድ (ኤሮሲል) - 1.0 mg ፣ ማግኒዥየም stearate - 0.8 mg ፣ aspartame -1.6 mg ፣ crospovidone ፣ ስኳር - 12.0 mg ላክቶስ) - 80.0 ሚ.ግ የሚመዝን ጡባዊ ለማግኘት በቂ መጠን.

ጡባዊዎች ነጭ ወይም ነጭ ከክሬም ወይም ግራጫማ ቀለም፣ ጠፍጣፋ-ሲሊንደራዊ፣ ከሻምፈር ጋር።

ከናይትሬትስ ቡድን ቬኖዲለተር. ናይትሬትስ ናይትሪክ ኦክሳይድን ከሞለኪውላቸው መልቀቅ ችለዋል ፣ይህም ተፈጥሯዊ የኢንዶቴልየም ዘና የሚያደርግ ነገር ነው - የ guanylate cyclase ቀጥተኛ ገቢር አስታራቂ። የሳይክል ጓኖዚን ሞኖፎስፌት መጠን መጨመር ለስላሳ የጡንቻ ቃጫዎች በተለይም ደም መላሽ ቧንቧዎች እና ደም መላሽ ቧንቧዎች ወደ መዝናናት ይመራል።

ይህ antianginal እና antispasmodic ውጤት አለው, እየተዘዋወረ ግድግዳ, bronchi, የጨጓራና ትራክት, biliary ትራክት, ureters መካከል ለስላሳ ጡንቻዎች ዘና. የደም ፍሰትን ወደ ቀኝ ኤትሪየም ይቀንሳል, በ pulmonary circulation ውስጥ ያለውን ጫና ለመቀነስ እና በቅድመ ጭነት እብጠት ውስጥ ያሉ የሕመም ምልክቶች መታመም, ከተጫነ በኋላ እና የልብ መጠን በመቀነሱ የአ ventricles ግድግዳዎች ውጥረትን ለመቀነስ ይረዳል. የተቀነሰ የደም ዝውውር ባለባቸው አካባቢዎች የደም ቅዳ ቧንቧን እንደገና ማሰራጨትን ያበረታታል። የህመም ማስታገሻ (syndrome) ምስረታ የደም ሥር ክፍልን በመከልከል በአዛኝ የደም ሥር ቃና ላይ ማዕከላዊ መከላከያ ውጤት አለው. ጥቅም ላይ በሚውልበት ጊዜ ራስ ምታትን የሚያብራራ የማጅራት ገትር መርከቦች መስፋፋትን ያስከትላል.

የሱቢሊንግ ቅርጾችን በሚጠቀሙበት ጊዜ የ angina ጥቃት ብዙውን ጊዜ ከ 1.5 ደቂቃዎች በኋላ ይቆማል, የፀረ-ኤንጂናል ተጽእኖ ከ 30 ደቂቃዎች እስከ 60 ደቂቃዎች ይቆያል.

በፍጥነት እና ሙሉ በሙሉ ከአፍ ውስጥ ካለው የ mucous ሽፋን ሽፋን ላይ ይወጣል. በምላስ ስር በሚወሰድበት ጊዜ በጉበት ውስጥ "የመጀመሪያው መተላለፊያ" ተጽእኖ አይካተትም. 1 ኪኒን ከምላስ ስር በሚወስዱበት ጊዜ ባዮአቫላይዜሽን በግምት 100% ነው ፣ በደም ውስጥ ያለው ከፍተኛ ትኩረት ለመድረስ ጊዜው 5 ደቂቃ ነው። በጣም ትልቅ መጠን ያለው ስርጭት አለው. ከደም ፕላዝማ ፕሮቲኖች ጋር መገናኘት - 60%. በናይትሬት ሬድዳሴስ ተሳትፎ በፍጥነት ይለዋወጣል, ዲ- እና ሞኖኒትሬትስ (ኢሶሶርቢድ-5-ሞኖኒትሬት ብቻ ንቁ ነው) ሲፈጠር, የመጨረሻው ሜታቦላይት ግሊሰሮል ነው. በኩላሊቶች እንደ ሜታቦላይትስ የወጣ. አጠቃላይ ማጽዳቱ 25-30 ሊ / ደቂቃ ነው, የግማሽ ህይወት ከ4-5 ደቂቃዎች ነው.

በእርግዝና ወቅት መጠቀም የሚቻለው ለእናትየው የሚጠበቀው ጥቅም በፅንሱ ላይ ሊደርስ ከሚችለው አደጋ በላይ በሚሆንበት ጊዜ ብቻ ነው።

በሕክምናው ጊዜ መቋረጥ አለበት. ጡት ማጥባት.

በ angina pectoris (ወዲያውኑ የአንገት ሕመም ከጀመረ በኋላ) ሙሉ በሙሉ እስኪነቃነቅ ድረስ 1 ኪኒን ከምላሱ በታች ያስቀምጡ. የተረጋጋ angina ባለባቸው አንዳንድ ታካሚዎች ውጤቱ ከዝቅተኛ መጠን ስለሚመጣ ህመሙ በፍጥነት ካለፈ የቀረውን የጡባዊውን ክፍል መትፋት ይመከራል ፣ ይህ ደግሞ ሙሉ በሙሉ መፍትሄ ያላገኘ ነው። ብዙውን ጊዜ ውጤቱ ከ 0.5-2 ደቂቃዎች በኋላ ይታያል, በአንዳንድ ሁኔታዎች - 4-5 ደቂቃዎች. በመጀመሪያዎቹ 5 ደቂቃዎች ውስጥ የፀረ-ኤንጂናል እርምጃ ከሌለ ሌላ ጡባዊ መወሰድ አለበት።

ከፍተኛው ዕለታዊ መጠን 3 mg (6 ጡባዊዎች) ነው, ነገር ግን በአንዳንድ ሁኔታዎች, እንደ ክሊኒካዊ ሁኔታ, ከፍ ያለ ሊሆን ይችላል.

2-3 ጡቦችን ከወሰዱ በኋላ የቲዮቲክ ተጽእኖ በማይኖርበት ጊዜ, ዶክተር ለመደወል አስቸኳይ ነው (የ myocardial infarction የመፍጠር እድል).

የናይትሮግሊሰሪን እርምጃ ለ 30-60 ደቂቃዎች ይቆያል.

በምላስ ስር ሲወሰዱ ለናይትሮግሊሰሪን መቻቻል እምብዛም አይዳብርም, ነገር ግን በአንዳንድ ታካሚዎች የመድሃኒት መጠን ቀስ በቀስ መጨመር አለበት, ይህም እስከ 2-3 እንክብሎችን ያመጣል.

ከ የልብና የደም ዝውውር ሥርዓት ጎን;ፊት ላይ መታጠብ, የልብ ምት, tachycardia, የደም ግፊትን መቀነስ; አልፎ አልፎ - orthostatic ውድቀት, ሳይያኖሲስ.

ከማዕከላዊ እና ከዳርቻው የነርቭ ሥርዓት እና ከስሜታዊ አካላት ጎን;"ናይትሬት" ራስ ምታት, ማዞር, የጭንቅላት ሙላት ስሜት, ድክመት; አልፎ አልፎ (በተለይ ከመጠን በላይ በመጠጣት) - ጭንቀት, የስነ-ልቦና ምላሾች, ግድየለሽነት, ግራ መጋባት.

ከእይታ አካላት ጎን:ብዥ ያለ እይታ፣ የማዕዘን መዘጋት ግላኮማ ተባብሷል።

ከምግብ መፍጫ ሥርዓት;የአፍ ውስጥ ምሰሶ መድረቅ, ማቅለሽለሽ, ማስታወክ, የሆድ ህመም.

የአለርጂ ምላሾች; አልፎ አልፎ - የቆዳ ሽፍታ, ማሳከክ.

ሌሎች፡- hypothermia, hyperemia የቆዳ, የሙቀት ስሜት; አልፎ አልፎ - methemoglobinemia.

ምልክቶችየደም ግፊትን መቀነስ (ከ 90 ሚሜ ኤችጂ በታች) በኦርቶስታቲክ ዲስኦርደር, reflex tachycardia, ራስ ምታት; አስቴኒያ, ማዞር, የእንቅልፍ መጨመር, የሙቀት ስሜት, ማቅለሽለሽ, ማስታወክ ሊፈጠር ይችላል; ከፍተኛ መጠን በሚጠቀሙበት ጊዜ - ውድቀት, ሳይያኖሲስ, ሜቲሞግሎቢኔሚያ, dyspnea እና tachypnea.

ሕክምናእግሮቹን ከፍ በማድረግ በሽተኛውን ወደ አግድም አቀማመጥ ማስተላለፍ ጭንቅላት (የደም ስር መመለስን ለመጨመር), የጨጓራ ​​ቅባት(ከሆነ ከተመገቡበት ጊዜ ጀምሮ ትንሽ ጊዜ አልፏል); በከባድ ሁኔታዎች - የፕላዝማ ምትክን መጠቀም, የአንጎንዶችን በደም ውስጥ ማስገባትα -adrenergic ተቀባይ ().

እንደ cardiotonic ወኪል ኤፒንፊን ማስተዋወቅ የድንጋጤ መሰል ምላሽን ሊያሳድግ ስለሚችል መወገድ አለበት።

ሜቲሞግሎቢንሚያን ለማስወገድ እንደ ክብደት መጠን ፣ አስኮርቢክ አሲድ በአፍ (1 g) ወይም በሶዲየም ጨው መልክ በደም ውስጥ ፣ 1% የሜቲልቲዮኒየም ክሎራይድ (ሜቲሊን ሰማያዊ) መፍትሄ በ 1-2 mg / ኪግ (በላይ) እስከ 50 ሚሊ ሊትር), የኦክስጂን ሕክምና; ሄሞዳያሊስስ, ደም መውሰድ.

ከፒልቪኒየል ክሎራይድ ፊልም የተሰራ 20 ጽላቶች እና መጠቅለያ አሉሚነም.

40 ጽላቶች በመስታወት ማሰሮዎች ውስጥ ወይም በፕላስቲክ ዕቃዎች ውስጥ ለመድኃኒቶች ወይም በፖሊመር ማሰሮዎች ውስጥ።

አንድ እሽግ ፣ ወይም አንድ ማሰሮ ፣ ወይም አንድ መያዣ ፣ ለህክምና አገልግሎት መመሪያዎች ፣ በካርቶን ጥቅል ውስጥ ይቀመጣል።

ከ 15 እስከ 25 ዲግሪ ሴንቲግሬድ ባለው የሙቀት መጠን በደረቅ እና ጨለማ ቦታ ውስጥ ያከማቹ.

የናይትሮግሊሰሪን አጠቃቀም.

የ angio attack- angina pectoris ጥቃትን ለማስታገስ ይጠቅማል

ናይትሮግሊሰሪን

ናይትሮግሊሰሪን መጠቀምን የሚከለክሉ ነገሮች.

ናይትሮግሊሰሪን አጠቃቀም ላይ ገደቦች.

ናይትሮግሊሰሪን ሲጠቀሙ የጎንዮሽ ጉዳቶች.

ከመጠን በላይ የናይትሮግሊሰሪን መጠን.

ምልክቶች: ራስ ምታት, ማዞር, በጭንቅላቱ ላይ ኃይለኛ ግፊት ስሜት, የልብ ምት, ማቅለሽለሽ እና ማስታወክ, የከንፈሮች ሳይያኖሲስ, ጥፍር ወይም መዳፍ, የትንፋሽ እጥረት, የደም ግፊት መቀነስ, ደካማ ፈጣን የልብ ምት, ትኩሳት, የውስጣዊ ግፊት መጨመር (የአንጎል ምልክቶች እስከ የመደንዘዝ እና የኮማ እድገት ), ሜቲሞግሎቢኔሚያ.

ከመጠን በላይ መውሰድ ከናይትሮግሊሰሪን ጋር የሚደረግ ሕክምና: በሽተኛውን ወደ አግድም አቀማመጥ ማዛወር (እግሮቹን ከጭንቅላቱ በላይ ከፍ በማድረግ ወደ ልብ መመለስን ለመጨመር), የጨጓራ ​​ቅባት (ከተመገቡ ጥቂት ጊዜ ካለፈ), የፕላዝማ ምትክ ሜቲሞግሎቢንሚያን ለማጥፋት. ግፊት ባለው ግፊት ወይም 1% የሜቲልቲዮኒየም መፍትሄ ክሎራይድ (ሜቲሊን ሰማያዊ) ጥቅም ላይ ይውላል ከ1-2 mg / kg, i.v. በደም ውስጥ ያለውን የሜቲሞግሎቢንን ትኩረት ለመከታተል ይመከራል.

የአተገባበር ዘዴ እና መጠን.

ንዑስ ቋንቋ፡

ትራንስደርማል፡

ውስጥ፡

ንዑስ ቡክካል፡

ጥንቃቄዎች: myocardial infarction ያለውን አጣዳፊ ጊዜ ውስጥ እና ይዘት የልብ insufficiency ልማት ጋር, hemodynamics መካከል ጥብቅ ቁጥጥር ውስጥ ያዛሉ. በጥንቃቄ, ናይትሮግሊሰሪን ለአኦርቲክ እና ለ mitral stenosis, ሃይፖቮልሚያ እና የተቀነሰ ስርዓት በሽተኞች ውስጥ ጥቅም ላይ ይውላል. BP (ከ 100 ሚሜ ኤችጂ ያነሰ). ለረጅም ጊዜ ከቁጥጥር ውጭ የሆነ ናይትሮግሊሰሪን መውሰድ ፣ የጉበት ውድቀት ላለባቸው እና ህጻናት ከፍተኛ መጠን ያለው መጠን መሾም በሳይያኖሲስ እና በደም ውስጥ ቡናማ ቀለም የመታየት እድልን ይጨምራል። የሜቲሞግሎቢኔሚያ እድገት በሚፈጠርበት ጊዜ መድሃኒቱ በአስቸኳይ መሰረዝ እና ፀረ-መድሃኒት - ሜቲቲዮኒየም ክሎራይድ (ሜቲሊን ሰማያዊ) መሰጠት አለበት. የናይትሬትስ አጠቃቀምን መቀጠል አስፈላጊ ከሆነ በደም ውስጥ ያለውን የሜቴሞግሎቢን ይዘት መቆጣጠር ወይም ናይትሬትስን በሲድኖኒሚን መተካት አስፈላጊ ነው.

አልኮል በሚጠጡበት ጊዜ ናይትሮግሊሰሪንን መውሰድ አይመከሩም, ከፍተኛ የአካባቢ ሙቀት ባለባቸው ክፍሎች ውስጥ, እንዲሁም ብዙ ጽላቶችን በተመሳሳይ ጊዜ ወይም በቅደም ተከተል በመጀመሪያ መጠን በአጭር ጊዜ ውስጥ መውሰድ.

ታብሌቶችን አታኝኩ ናይትሮግሊሰሪንእና capsules የ angina ጥቃትን ለማስቆም, tk. ከተበላሹ ማይክሮካፕሱሎች በአፍ የሚወጣው የአፍ ውስጥ ምሰሶ ከመጠን በላይ የሆነ መድሃኒት ወደ ስርአቱ የደም ዝውውር ውስጥ ሊገባ ይችላል. በጭንቅላቱ አካባቢ ራስ ምታት እና ሌሎች ደስ የማይል ስሜቶች በሚታዩበት ጊዜ መሻሻል የሚከናወነው Valol ወይም menthol drops subblingually በማዘዝ ነው። ብዙውን ጊዜ, የመጀመሪያዎቹ መጠኖች ብቻ በደንብ አይታገሡም, ከዚያም የጎንዮሽ ጉዳቶች ይቀንሳሉ.

ከቁጥጥር ውጪ የሆነ አቀባበል ናይትሮግሊሰሪንወደ መቻቻል እድገት ሊያመራ ይችላል ፣ የቆይታ ጊዜ እና የውጤቱ ክብደት መቀነስ በመደበኛ አጠቃቀም ወይም ተመሳሳይ ውጤት ለማግኘት መጠኑን የመጨመር አስፈላጊነት ይገለጻል።ረዘም ያለ ቅጾችን በመደበኛነት መጠቀም ናይትሮግሊሰሪን, በተለይም ሽፋኖች እና ቅባቶች, መድሃኒቱ ሁልጊዜ ማለት ይቻላል በደም ውስጥ ይገኛል, ስለዚህ መቻቻልን የመፍጠር አደጋ በከፍተኛ ሁኔታ ይጨምራል.

ተቃውሞ እንዳይከሰት ለመከላከል በቀን ውስጥ ያለማቋረጥ መጠቀም ወይም የካልሲየም ተቃዋሚዎች ፣ ACE ማገጃዎች ወይም ዳይሬቲክስ በጋራ መሾም አስፈላጊ ነው። የናይትሮግሊሰሪን ትራንስደርማል ዓይነቶች ምሽት ላይ ከሰውነት ውስጥ እንዲወገዱ ይመከራሉ, ስለዚህም ከመድኃኒቱ አሠራር ነፃ የሆነ ጊዜ ይተዋል. በዚህ ሁኔታ ውስጥ, አንድ ሰው አካል ውስጥ ናይትሮግሊሰሪን ያለውን ቅበላ ስለታም ማቆም እና angina ጥቃት ድንገተኛ ልማት የተገለጠ ጋር የተያያዘ አንድ withdrawal ሲንድሮም ልማት መጠንቀቅ አለበት.

የደም ግፊት ወደ myocardial ischemia እድገት ይመራል.

የደም ወሳጅ የደም ግፊት (ከፍተኛ የደም ግፊት) በ angina እድገት ውስጥ ጠንካራ ማበረታቻ ነው. ከከፍተኛ የደም ግፊት ጋር በደም ሥሮች ውስጠኛ ግድግዳዎች ላይ ክምችቶች ይፈጠራሉ, ይህም የመርከቧን ብርሃን በማጥበብ, የደም ፍሰትን በማባባስ - የሰውነት ሕብረ ሕዋሳት ኦክሲጅን ረሃብ ይከሰታል.

ማዮካርዲየም በሚመገቡት የደም ሥር (የደም ቧንቧ) ስርዓት ውስጥ የደም ዝውውር ሲታወክ, የአንጎላ ጥቃቶች ይከሰታሉ - myocardial ischemia ይከሰታል, angina pectoris ያድጋል. የ myocardium (ልብ) ለኦክሲጅን ፍላጎት እና ለመውለድ በሚሰጠው የደም ቅዳ ቧንቧ መካከል ያለው ሚዛን አለመመጣጠን አለ.

ከቁጥጥር ውጭ የሆነ የ angina ጥቃቶች (የፀረ-አንጎል መድሐኒቶችን ሳይወስዱ, የሕክምና ዕርዳታ ሳይወስዱ የጥቃት አካሄድ) መንስኤ ሊሆን ይችላል. የልብ ድካም.

© የጣቢያ ቁሳቁሶችን መጠቀም ከአስተዳደሩ ጋር በመስማማት ብቻ።

ናይትሮግሊሰሪን በጣም ፈጣን ተጽእኖ አለው, ስለዚህ የ angina pectoris ድንገተኛ ጥቃቶች ሲከሰቱ በጣም አስፈላጊ ነው. የደም ቧንቧዎችን ጨምሮ የደም ሥሮችን ያሰፋዋል እና ህመምን ያስወግዳል. በንጹህ መልክ, ይህ ንጥረ ነገር በፍንዳታው ምክንያት ለህክምና አይውልም.

ናይትሮግሊሰሪን ከ 170 ዓመታት በፊት ተገኝቷል, ነገር ግን ያኔ ለህክምና ዓላማዎች ጥቅም ላይ አልዋለም ነበር. መድሃኒቱን ከወሰዱ በኋላ ለአጭር ጊዜ የራስ ምታት ጥቃቶች ምክንያት ለማይግሬን እንደ ሆሚዮፓቲክ መድሃኒት ለመጠቀም ሀሳብ ነበር, ነገር ግን ይህ ሃሳብ አልያዘም.

የሚገርመው ነገር፣ አልፍሬድ ኖቤል ራሱ ስለ አዲስ ንጥረ ነገር ፍላጎት በማሳየቱ በራሱ ፈንጂዎችን የመፍጠር ዘዴን ጨምሮ የፈጠራ ባለቤትነትን በማግኘቱ ፈንጂዎችን በአግባቡ የመያዝ እድል አግኝቷል። በውጤቱም, ናይትሮግሊሰሪንን እንደ ፈንጂ የኢንዱስትሪ ምርት ማምረት ተጀመረ, ነገር ግን ኖቤል እራሱ የፀረ-ኤንጂናል ተጽእኖውን ውድቅ አድርጓል, ምንም እንኳን በልብ ውስጥ ህመም ቢያጋጥመውም.

ከ 30 ዓመታት በኋላ ብቻ ፣ በሕክምና ባለሙያው W. Merrell ጥረት ምክንያት ናይትሮግሊሰሪን እንደ መድኃኒት መጠቀም ጀመረ ። ሜሬል የእርምጃውን ገፅታዎች ብቻ ሳይሆን በአንቀጹ ውስጥ ጠቅለል አድርጎ ገልጿል, ነገር ግን የመድሃኒት አልኮሆል መፍትሄን በንጹህ ውሃ ውስጥ በማሟሟት ትክክለኛውን መጠን ወስኗል. ከአንድ አመት በኋላ, ጠንካራ የሆነ የናይትሮግሊሰሪን ቅርጽ ታየ - መድሃኒቱ ከቸኮሌት ጋር ተቀላቅሏል, ይህም በጣም ጥሩ የምግብ መፈጨትን ሰጠው.

ካለፈው ምዕተ-አመት መጀመሪያ ጀምሮ ናይትሮግሊሰሪን እንደ መድኃኒት በኢንዱስትሪ ደረጃ ማምረት ጀመረ ፣ ለዚህም ምስጋና ይግባውና angina በሽተኞች በልብ ውስጥ ለሚሰነዘሩ ጥቃቶች በጣም ጥሩ ርካሽ የሆነ መድኃኒት አግኝተዋል ።

ናይትሮግሊሰሪን እንደ ኦርጋኒክ ናይትሬት ይቆጠራል, ስለዚህ ከፍተኛ መጠን ባለው መጠን አሉታዊ እና እንዲያውም መርዛማ ውጤቶቹን መካድ ሞኝነት ነው.የመመረዝ እና ሱስ ተጽእኖ በፋርማሲዩቲካል ኢንዱስትሪዎች ውስጥ ታይቷል. ይህ ሳይንቲስቶች ተጨማሪ ምርምር እንዲያካሂዱ አነሳስቷቸዋል, ምክንያቱም ንጥረ ነገሩ በሰውነት ውስጥ በትክክል እንዴት እንደሚሰራ, የጎንዮሽ ጉዳቶች ምን እንደሆኑ እና እንዴት በትክክል እንደሚጠቀሙ መወሰን ነበረባቸው.

በ 20 ኛው ክፍለ ዘመን መገባደጃ ላይ የናይትሮግሊሰሪን አሠራር ተገለጠ - ሳይንቲስቶች መድሃኒቱ የ vasodilating ተጽእኖውን በናይትሪክ ኦክሳይድ ውስጥ እንዳለ ደርሰውበታል. የናይትሮግሊሰሪን አሠራር ለመመስረት ተመራማሪዎቹ የኖቤል ሽልማት አግኝተዋል.

ናይትሮግሊሰሪን ከተገኘበት ጊዜ ጀምሮ ከ150 ለሚበልጡ ዓመታት ጠቃሚነቱን አላጣም። በተቃራኒው ፈጣን እርምጃ እና የተረጋገጠ ከፍተኛ ቅልጥፍና ምክንያት የ angina pectoris ክፍሎችን ለማቆም ዋና መንገዶች አንዱ ሆኖ ይቀጥላል.

የናይትሮግሊሰሪን ፋርማኮሎጂካል ባህሪያት

በተለያዩ የልብ በሽታዎች የሚሠቃዩ ታካሚዎች ናይትሮግሊሰሪን በልብ ውስጥ ያለውን ህመም በፍጥነት እና በብቃት ለማስታገስ ፣ የ angina pectoris ጥቃትን ለማስታገስ ፣ የልብ ድካም ከተከሰተ በኋላ ሁኔታውን ለማሻሻል እንደሚረዳ ያውቃሉ ፣ ስለሆነም ብዙውን ጊዜ ይህ ነው ። ልዩነቱ ምንም ይሁን ምን ለ angina pectoris የታዘዘ.

ናይትሮግሊሰሪን የደም ሥሮችን የማስፋፋት ችሎታ ስላለው በውስጡ የያዘው ናይትሮጅን ንጥረ ነገር ሲሆን ይህም ሲለቀቅ እና ከኦክሲጅን ጋር ሲጣመር ወደ NO - ናይትሪክ ኦክሳይድ የሚቀየር ውህድ ሲሆን ይህም በተለምዶ የጓኖይሌት ሳይክሌዝ እንቅስቃሴን በመቀስቀስ የደም ቧንቧ ግድግዳዎችን መዝናናትን የሚያበረታታ ነው።

የ guanylate cyclase ይዘት መጨመር በቫስኩላር ግድግዳዎች ውስጥ የጡንቻ ቃጫዎች ዘና እንዲሉ, እንዲወገዱ, እንዲሁም የብሮንቶ ጡንቻዎች, የምግብ መፍጫ ሥርዓት, ureter እና ይዛወርና ቱቦዎች መዝናናት ያስከትላል.

ናይትሮግሊሰሪንን በደም ውስጥ በሚጠቀሙበት የፔሪፈራል ደም መላሽ ቧንቧዎች መስፋፋት በልብ ላይ ያለውን የደም ጭነት ይቀንሳል. በቬና ካቫ ውስጥ ያለው የደም ዝውውር መቀነስ በትክክለኛው የልብ እና የ pulmonary circulation ውስጥ ግፊት እንዲቀንስ ስለሚያደርግ የሳንባ እብጠት ለናይትሮግሊሰሪን አጠቃቀም ከሚጠቁሙ ምልክቶች አንዱ ነው.

በልብ ላይ በተቀነሰ ሸክም ሁኔታ ፣ በክፍሎቹ ውስጥ በደም መሞላት እና ግፊት መቀነስ ፣ በልብ ጡንቻ ውስጥ የኦክስጅን አስፈላጊነትም ይቀንሳል ፣ በዚህ ምክንያት የህመም ማስታገሻ (angina pectoris) ላይ ተገኝቷል።

የናይትሮግሊሰሪን የ vasodilating ተጽእኖ የልብ ህመምን ለማስቆም ያስችላል, ነገር ግን የጎንዮሽ ጉዳቶችም ከእሱ ጋር ይያያዛሉ.. ለምሳሌ, ሴሬብራል መርከቦች መስፋፋት (ማስፋፋት) ራስ ምታት, ማዞር እና ሌላው ቀርቶ መድሃኒቱን ከወሰዱ በኋላ የንቃተ ህሊና ማጣት ያስከትላል.

ረዘም ላለ ጊዜ የናይትሮግሊሰሪን ዓይነቶችን በመጠቀም ፣ የመድኃኒት የመቋቋም ችሎታ መፈጠር እና በዚህ ምክንያት የመድኃኒቱ ውጤታማነት መቀነስ ይቻላል ።ይህንን ለመከላከል ባለሙያዎች መድሃኒቱን በመውሰድ መካከል ለ 8-12 ሰአታት እረፍት እንዲወስዱ ይመክራሉ.

የናይትሮግሊሰሪን እርምጃ መጠን የሚወሰነው በሽተኛው በሚጠቀምበት ቅጽ ላይ ነው. መድሃኒቱን በምላስ ስር በሚወስዱበት ጊዜ የህመም ማስታገሻው ከአንድ ደቂቃ ተኩል በኋላ የሚታይ ሲሆን እስከ 5 ሰዓታት ድረስ ይቆያል. የቅባቱ እርምጃ ትንሽ ቆይቶ - ከ 15 ደቂቃዎች በኋላ, ከፍተኛ - ከተሰጠበት ጊዜ አንድ ሰአት, ድርጊቱ ከ3-4 ሰአታት ይቆያል.

ከናይትሮግሊሰሪን ጋር በቆዳው ላይ ተስተካክለው እና ለረጅም ጊዜ የመድሃኒት ቀስ በቀስ ተጽእኖ የሚያቀርቡ ልዩ ፕላቶች አሉ. በቀን ውስጥ, አንድ አምስተኛው ናይትሮግሊሰሪን ከእንደዚህ አይነት ፓቼ ወደ ደም ውስጥ ይገባል. ከ patch የተገኘው የመድኃኒት መጠን እንደ አካባቢው ይወሰናል.

ናይትሮግሊሰሪን በደም ዝውውሩ ውስጥ በፍጥነት እንደሚገባ ይታመናል በ mucous ሽፋን እና ቆዳ እንዲሁም በደም ውስጥ ፣ በአፍ ውስጥ ባዮአቫላይዜሽን ከመድኃኒት transdermal እና buccal ዓይነቶች በጣም ያነሰ ነው ፣ ምክንያቱም አብዛኛው በጉበት ውስጥ ያልፋል እና እዚያ ይጠፋል።

የናይትሮግሊሰሪን አስተዳደር ንዑስ መንገድ እንደ ማራኪ ተደርጎ ይቆጠራል - በምላስ ስር ፣የመድኃኒቱ አጠቃላይ መጠን በቀጥታ ወደ ደም ውስጥ ሲገባ እና ከአምስት ደቂቃዎች በኋላ በደም ውስጥ ያለው መጠን ከፍተኛ ይሆናል። የናይትሮግሊሰሪን ሜታቦሊዝም በጉበት ውስጥ ይከሰታል ፣ እሱም በኩላሊቶች የሚወጡ ምርቶችን እስከ መጨረሻው ይሰብራል ።

ናይትሮግሊሰሪን ለመሾም የሚጠቁሙ ምልክቶች እና መከላከያዎች

ናይትሮግሊሰሪን በጣም በሰፊው ጥቅም ላይ ይውላል. በልብ ውስጥ በየወቅቱ ህመም የሚሠቃዩ ሁሉም አዛውንት ታካሚ ፣ ከእሱ ጋር አንድ ጡባዊ ወይም የዚህ መድሃኒት መርፌ አላቸው ፣ ይህም ጥቃት እንደተሰማ ሊወሰድ ይችላል። ውጤቱ በጣም በፍጥነት ይመጣል, ህመሙ ይወገዳል, የልብ ስራ እየተሻሻለ ነው. የናይትሮግሊሰሪን አጠቃቀም ዋነኛው ምክንያት የልብ ሕመም ነው. መድሃኒቱ ለሚከተሉት ጥቅም ላይ ይውላል:

• የ angina pectoris (በልብ ላይ ህመም) እና ለመከላከላቸው ፓሮክሲዝም;
• በድህረ-ኢንፌርሽን ጊዜ ውስጥ ማገገም.

በሚከተሉት ጉዳዮች ላይ የናይትሮግሊሰሪን በደም ውስጥ መሰጠት አስፈላጊ ነው-

1. አጣዳፊ;
2. ከሌሎች የሕክምና ዓይነቶች መቋቋም የሚችል angina;
3. Postinfarction እና ያልተረጋጋ angina;
4. አጣዳፊ የግራ ventricular failure ከ pulmonary edema ጋር;
5. የደም መፍሰስን ለመቀነስ በቀዶ ሕክምና ጣልቃገብነት የተስተካከለ የደም ግፊት መቀነስ;
6. የማዕከላዊው የሬቲና የደም ቧንቧ thrombosis.

የልብ የፓቶሎጂ በተጨማሪ, ናይትሮግሊሰሪን ለመጠቀም የሚጠቁሙ አጣዳፊ የፓንቻይተስ, biliary colic, esophageal እና አንጀት dyskinesia, ሐሞት ፊኛ እንቅስቃሴ መታወክ መካከል ጥቃት, ሊሆን ይችላል.

ናይትሮግሊሰሪንን ለመውሰድ ተቃርኖዎችም አሉ. ከነሱ መካክል:

• የግለሰብ አለመቻቻል;
• የ phosphodiesterase inhibitors (sildenafil) በአንድ ጊዜ መሰጠት;
• ከባድ;
• በዘር የሚተላለፍ ምክንያቶች ላክቶስ, ጋላክቶስ አለመቻቻል;
• ተጣባቂ።

በጥንቃቄ ናይትሮግሊሰሪን ማዘዝ አለበት-

1. የጨመረ እና የዓይን ግፊት ያላቸው ታካሚዎች;
2. ከመጨናነቅ ጋር, በግራ ventricle ውስጥ ያለው ግፊት በጣም ዝቅተኛ ሲሆን;
3. በ;
4. ሃይፐርታይሮዲዝም;
5. የፓቶሎጂ ጉበት እና ኩላሊት;
6. ወደ hypotension ዝንባሌ.

ለነፍሰ ጡር ሴቶች እና ለነርሷ እናቶች ናይትሮግሊሰሪን ከመውሰድ መቆጠብ ይሻላል. በልጆችና በጉርምስና ዕድሜ ላይ የሚገኙ ወጣቶች ጥቅም ላይ የሚውሉት ደኅንነት አልተረጋገጠም, ስለዚህ ናይትሮግሊሰሪን ከ 18 ዓመት እድሜ በፊት ብዙ ጊዜ ጥቅም ላይ አይውልም.

የተዘረዘሩት ተቃርኖዎች በሁሉም የናይትሮግሊሰሪን የመጠን ቅጾች ላይ ይሠራሉ. በተጨማሪም, ረዘም ያለ ዝግጅት የአንጀት እና የጨጓራ ​​እንቅስቃሴ እና malabsorption ጨምሯል ሰዎች ውስጥ contraindicated ናቸው, እና ከባድ ድንጋጤ, pericardial hemotamponade እና pericarditis, መርዛማ ነበረብኝና እብጠት, ናይትሮግሊሰሪን ያለውን በደም ሥር አስተዳደር የተከለከለ ነው.

የናይትሮግሊሰሪን አጠቃቀም መመሪያ የእርምጃውን አሠራር ብቻ ሳይሆን ሊከሰቱ የሚችሉ አሉታዊ ግብረመልሶችን, በሕክምናው ወቅት ውስብስብ ችግሮች, በሽተኛው ሊያውቅ የሚገባውን የመድሃኒት መስተጋብር በተመለከተ ከፍተኛ መጠን ያለው መረጃ ይይዛል, ስለዚህ ይህንን መድሃኒት ካዘዘ በኋላ የተሻለ ነው. መመሪያዎቹን ወዲያውኑ ለማንበብ እና የዶክተርዎን ምክሮች ይከተሉ.

የናይትሮግሊሰሪን አጠቃቀም አሉታዊ ግብረመልሶች በልብና የደም ሥር (cardiovascular), የነርቭ ሥርዓት እና የምግብ መፍጫ አካላት ላይ ይከሰታሉ. ብዙውን ጊዜ, ናይትሮግሊሰሪንን በሚወስዱበት ጊዜ ታካሚዎች በፍጥነት ከ vasodilation ጋር የተቆራኘው የማዞር ስሜት, ራስ ምታት, tachycardia መልክ ቅሬታ ያሰማሉ. እነዚህ ተፅዕኖዎች በጣም በተደጋጋሚ ይከሰታሉ እና ብዙውን ጊዜ ከ10-20 ደቂቃዎች ውስጥ ይጠፋሉ. የደም አቅርቦትን ወደ ሴሬብራል መርከቦች ለመመለስ እና ራስ ምታትን ለማስወገድ, አግድም አቀማመጥ መውሰድ, ጭንቅላትን ዝቅ ማድረግ እና እግርዎን በትንሹ ከፍ ማድረግ የተሻለ ነው. ማቅለሽለሽ, ደረቅ አፍ, dyspeptic መታወክ እምብዛም የተለመደ ነው.

መድሃኒቱን ከመጠን በላይ በመውሰድ, የነርቭ ስርዓት ምልክቶች ይታያሉ: በሽተኛው ይደሰታል, ግራ ይጋባል, ሊታገድ ይችላል, አልፎ አልፎም ወደ ስነ-አእምሮ በሽታ ይመጣል. ከናይትሮግሊሰሪን ጋር ከባድ ስካር ከመውደቅ ጋር አብሮ ይመጣል ፣ የቆዳ ሳይያኖሲስ ፣ የመተንፈሻ አካላት ችግር ፣ ሜቲሞግሎቢን በደም ውስጥ ይታያል ፣ ይህም ሃይፖክሲያ ያነሳሳል።

የእንደዚህ አይነት ተፅእኖዎች እድል ናይትሮግሊሰሪን አጠቃቀምን በተመለከተ የታዘዘውን መጠን እና የአሠራር ስርዓት በጥብቅ መከተል እንደሚያስፈልግ ያሳያል. በጣም አልፎ አልፎ, ግን አሁንም አልተገለሉም, የአለርጂ ምላሾች እና የአካባቢያዊ አሉታዊ መገለጫዎች - ማሳከክ, ማቃጠል, የቆዳ መቅላት, የቆዳ በሽታ.

አሉታዊ ግብረመልሶች በደም ወሳጅ ቧንቧዎች ከተፈጠሩ ወዲያውኑ ይቆማሉ. የቆዳ ምርቶችን በሚጠቀሙበት ጊዜ, መወገድ አለባቸው (ቅባቶች, ሽፋኖች). የአንጎል መርከቦች መስፋፋት እና ራስን የመሳት ሁኔታን ከግምት ውስጥ በማስገባት በሽተኛው በተነሱ እግሮች እና በትንሹ ወደ ታች ጭንቅላቱ ተዘርግቷል ። ብዙውን ጊዜ መደበኛ የደም ግፊት በ 15-20 ደቂቃዎች ውስጥ ይመለሳል.

ከመጠን በላይ በናይትሮግሊሰሪን ፣ አስኮርቢክ አሲድ ፣ የኦክስጂን ሕክምና ይገለጻል ፣ በዚህ ዳራ ላይ በከባድ የኩላሊት ውድቀት ፣ ሄሞዳያሊስስ አስፈላጊ ነው ። አልፎ አልፎ, ዶክተሮች ደም ለመውሰድ ይገደዳሉ.

ናይትሮግሊሰሪን መውሰድ የመድኃኒት ቅጾች እና ባህሪዎች

ናይትሮግሊሰሪን በደም ውስጥ ወይም በጡባዊዎች, በመርጨት, በፕላስተር መልክ ሊሰጥ ይችላል. ለደም ስር አስተዳደር, የመድሃኒት መፍትሄ ጥቅም ላይ ይውላል. መድሃኒቱን በቆዳው ወይም በድድ ማከሚያ በኩል ለማስተዳደር በጣም ውጤታማ እንደሆነ ይቆጠራል. ይህንን ለማድረግ በምላሱ ስር የሚወሰዱ ጠብታዎች, ታብሌቶች, ስፕሬይቶች ይጠቀሙ.

ናይትሮግሊሰሪን (ናይትሮግሊሰሪን) ህመም እንደታየ ወይም በሽተኛው የአካል ብቃት እንቅስቃሴ ሊያደርግ ወይም በልብ ላይ ህመም የሚያስከትሉ ተግባራትን ቢፈጽም እንደ መከላከያ እርምጃ መውሰድ አለበት። በመጀመሪያው ጉዳይ ላይ የጡባዊዎች ቁጥር እስከ ሦስት ሊደርስ ይችላል, በሁለተኛው ውስጥ አብዛኛውን ጊዜ አንድ ነጠላ መውሰድ በቂ ነው. የውጤቱ መጀመሪያ የሚለካው ህመምን በመቀነስ እና በመጥፋቱ ነው, የደም ግፊትን እና የልብ ምትን መቆጣጠር ግዴታ ነው.

ዘመናዊው ፋርማኮሎጂካል ገበያ በሁለቱም ቅጾች እና ናይትሬት-የያዙ መድኃኒቶች ስም ሰፊ ምርጫን ይሰጣል። በጡባዊዎች ውስጥ የተለመደው ናይትሮግሊሰሪን አናሎግ - nitrokardin, nitrocor, ረጅም እርምጃ ናይትሬትስ - sustak mite, sustak forte, nitrogranulong. ናይትሮግሊሰሪንን የያዘው የተለመደ ኤሮሶል ናይትሮሚንት ነው፣ የሚረጨው ኒትሮስፕራይ ይባላል፣ ለ buccal ጥቅም ላይ የሚውሉ ሳህኖች ትሪኒትሮሎንግ ናቸው፣ ፕላስተሮች ዲፖኒት 10 እና ናይትሮፔርኩተን TTS ናቸው።

መድሃኒቱን በቆዳው መርከቦች በኩል ለመምጠጥ, በናይትሮግሊሰሪን የተከተተ ልዩ ፕላስተር ታዝዟል. ጡባዊዎች ንዑስ ሊሆኑ ይችላሉ ፣ በትክክል በፍጥነት የሚሰሩ ፣ ግን ለረጅም ጊዜ ተፅእኖ የተነደፉ ረጅም ቅጾችም አሉ።

የመድሃኒት መጠን, የመጠን ቅፅ እና የአሠራር ዘዴ የሚወሰነው የልብ ሐኪሙ ናይትሮግሊሰሪን - angina pectoris, የልብ ድካም, የደም ግፊት ቀውስ, ወዘተ.

ከምላስ በታች ናይትሮግሊሰሪን መውሰድ

በልብ ህመም ጥቃት ፣ ናይትሮግሊሰሪንን ታብሌት ወይም ካፕሱል ከምላሱ በታች ይውሰዱ ፣ እስኪቀልጥ ድረስ ፣ ለህመም ጥቃት አማካኝ መጠን 0.5-1 ሚሊግራም ነው። የመጀመሪያው ጡባዊ ካልሰራ, የሚቀጥለው ከግማሽ ሰዓት በፊት እንዲወሰድ ይመከራል. ህመሙ ካለፈ, እና ጡባዊው አሁንም ካልተዋጠ, ከአፍ ውስጥ ምሰሶ ውስጥ ሊወገድ አልፎ ተርፎም ሊወገድ ይችላል.

በአብዛኛዎቹ በሽተኞች ናይትሮግሊሰሪን ከወሰዱ በኋላ በመጀመሪያዎቹ ጥቂት ደቂቃዎች ውስጥ ህመሙ ይወገዳል ፣ ግን ከ 5 ደቂቃዎች በኋላ ልብ አሁንም የሚጎዳ ከሆነ ፣ ከዚያ ግማሽ ሚሊግራም መድሃኒቱን የበለጠ ማከል ይችላሉ። በአንድ ጥቃት ከፍተኛው የጡባዊዎች ብዛት እስከ ሶስት ነው። ካልሰሩ ወዲያውኑ ወደ አምቡላንስ መደወል ያስፈልግዎታል, ምክንያቱም ህመሙ የ myocardial infarctionን ሊያመለክት ይችላል.

በተደጋጋሚ በሚደጋገሙ የ angina pectoris በሽታዎች ረዘም ላለ ጊዜ የናይትሮግሊሰሪን ዓይነቶችን ማዘዝ የበለጠ ጠቃሚ ነው ፣ ግን በዚህ ዳራ ላይ አጣዳፊ ጥቃት ከተፈጠረ ፣ በሽተኛው በተጨማሪ ናይትሮግሊሰሪንን ከምላስ በታች መውሰድ አለበት።

ናይትሬትስ ለፕሮፊላቲክ ዓላማዎች ለረጅም ጊዜ በሚሰሩ ጽላቶች (ረዥም ጊዜ) መልክ የታዘዙ ናቸው።. ከምግብ በፊት, በውሃ ይወሰዳሉ. የናይትሮግሊሰሪን መጠን 2.9 ሚሊ ግራም ነው, በአንድ መጠን እስከ ሁለት ጽላቶች ድረስ, የአጠቃቀም ድግግሞሽ በቀን 3-4 ጊዜ ነው. በከባድ የፓቶሎጂ ውስጥ, የመድሃኒት መጠን ወደ 5.2 ሚ.ግ.

ለረጅም ጊዜ የሚሰሩ ናይትሬትስ በዝግታ ይሠራሉ, አብዛኛዎቹ በጉበት ውስጥ የማይነቃቁ ናቸው, ስለዚህ ውጤታማነቱ ከ "sublingual" መድሃኒቶች ያነሰ ነው. በመደበኛ አጠቃቀም ከፍተኛው የጡባዊዎች ብዛት ከሁለት በላይ መሆን የለበትም።

ወደ የአፍ ውስጥ ምሰሶ ውስጥ ዘልቀው የሚገቡ ፊልሞች ወይም ጠብታዎች የበለጠ ውጤታማ ናቸው. ጠብታዎች ከምላሱ በታች ተተክለዋል ፣ ፊልሙ ከድድ ጋር ተጣብቋል። እነዚህ ገንዘቦች የሚያሰቃይ ጥቃትን ለማስወገድ እና የ angina pectoris (በአካል ብቃት እንቅስቃሴ ወቅት ለምሳሌ) ለመከላከል ሁለቱንም ይጠቁማሉ።

ከናይትሮግሊሰሪን ጋር ትራንስደርማል ፓቼስ አንድ አይነት እና የረዥም ጊዜ የመድሀኒት ፍሰት በቆዳው ውስጥ ወደ ደም ውስጥ እንዲገባ ያደርጋል። ሥር የሰደደ የደም ዝውውር ችግር ላለባቸው ታካሚዎች, የልብ ድካም ከተከሰተ በኋላ ይጠቁማሉ. በሆስፒታል ውስጥ ከነሱ ጋር ሕክምናን መጀመር ጥሩ ነው, እና ከፍተኛው ውጤታማ መጠን ሲደርስ ታካሚው ወደ ቤት ይላካል.

ከቁስሎች በተጨማሪ የመድኃኒቱ በቆዳው ውስጥ ዘልቆ የሚገባው ቅባት በመጠቀም ፀጉር በሌለው የሰውነት ክፍል ላይ እና በልብስ ግጭት ሊፈጠር ይችላል ።

ናይትሮግሊሰሪን መርጨት

ስፕሬይ እና ኤሮሶሎች ታዋቂ እና ምቹ የናይትሮግሊሰሪን አስተዳደር ዓይነቶች ናቸው።በልብ ላይ ለሚደርስ ህመም, እንዲሁም ለጀማሪ ወይም ለዳበረ የሳንባ እብጠት ጥቅም ላይ ይውላሉ. በተቀመጠበት ቦታ, በሽተኛው ትንፋሹን በሚይዝበት ጊዜ በቫይረሱ ​​ማከፋፈያው ላይ 1-2 ጠቅታዎችን ማድረግ ያስፈልገዋል. መድሃኒቱ የአፍ ውስጥ ምሰሶ ውስጥ ከገባ በኋላ ውጤቱ በጥቂት ደቂቃዎች ውስጥ ይከሰታል.

ለአሰቃቂ ጥቃት የሚረጭ ወይም ኤሮሶል ከፍተኛው መጠን 3 ጠቅታዎች ፣ ለ pulmonary edema - እስከ አራት። የአካል ብቃት እንቅስቃሴ ከመደረጉ በፊት ህመምን ለመከላከል ህመምተኛው አንድ ጊዜ መድሃኒት መውሰድ ይችላል.

የኒትሮግሊሰሪን በደም ውስጥ ያለው አስተዳደር ለ myocardial infarction እና ለሌሎች ከባድ የልብ ሕመም ዓይነቶች ይታያል.የመድሃኒት አስተዳደርን መጠን በጥንቃቄ ማስላት አስፈላጊ ነው, አለበለዚያ የጎንዮሽ ጉዳቶችን ማስወገድ አይቻልም. ልዩ ማከፋፈያ በሚጠቀሙበት ጊዜ, ያልተቀላቀለ ናይትሮግሊሰሪን እንኳን መጠቀም ይቻላል, ምክንያቱም መሳሪያው ራሱ በየትኛው ክፍተቶች እና በምን ያህል መጠን ለታካሚው መሰጠት እንዳለበት ያሰላል. የተለመደው ነጠብጣብ በሚጠቀሙበት ጊዜ, ዶክተሩ በአንድ ጊዜ ውስጥ የንጥቆችን ብዛት ያሰላል.

በደም ወሳጅ ቧንቧዎች የሚደረግ ሕክምና ለ 2-3 ቀናት ሊካሄድ ይችላል, አስፈላጊ ከሆነ ናይትሮግሊሰሪንን እንደገና መጠቀም አይከለከልም. በመግቢያው ወቅት ዶክተሩ ከባድ የደም ግፊትን ለመከላከል የደም ግፊትን ደረጃ መከታተል አለበት.

ብዙውን ጊዜ ናይትሮግሊሰሪን ለ angina ጥቃቶች ብቻ ሳይሆን ለደም ግፊትም ጭምር ይወሰዳል.ከሌሎች ጋር በማጣመር. ይህ በተለይ በደረት ህመም እና ከበስተጀርባ ጋር የተረጋገጠ ነው. የመድኃኒቱ መጠን ልክ እንደ angina pectoris ተመሳሳይ ነው - እስከ ሶስት ጡቦች ከ5-10 ደቂቃዎች ልዩነት. ህመሙ የማይጠፋ ከሆነ, ግፊቱ ከፍተኛ ሆኖ ይቀጥላል, ወዲያውኑ ወደ አምቡላንስ ቡድን መደወል አስፈላጊ ነው.

የጥንቃቄ እርምጃዎች

ለናይትሮግሊሰሪን የተጠቆመ በሽተኛ ያልተፈለገ መስተጋብርን ለማስወገድ የሚወስዳቸውን መድሃኒቶች ሁሉ ለተከታተለው ሐኪም በዝርዝር ይነግረዋል. በአንድ ጊዜ የናይትሮግሊሰሪን አስተዳደርእና ሌሎች vasodilators, አንዳንድ ፀረ-ጭንቀት ቡድኖች, ናይትሮግሊሰሪን ያለውን hypotensive ውጤት ይጨምራል.

ናይትሮግሊሰሪን እና አልኮሆል እንዲሁ በከባድ የደም ግፊት መጨመር ምክንያት የማይጣጣሙ ነገሮች ናቸው ፣ስለዚህ ማንኛውንም አልኮሆል የያዙ መጠጦችን መጠቀም ሙሉ በሙሉ መተው አለበት ፣ በተለይም ናይትሮግሊሰሪንን ለመውሰድ አመላካች ሆነው የሚያገለግሉ የልብ ችግሮች በራሳቸው አልኮል ከመጠጣት ጋር ጥሩ አይደሉም ።

ሙቅ ክፍሎች እና ከፍተኛ የአካባቢ ሙቀት ለአካባቢያዊ መርከቦች መስፋፋት አስተዋፅኦ ያደርጋሉ, ስለዚህ በእንደዚህ ዓይነት ሁኔታዎች ናይትሮግሊሰሪን መውሰድ ከደም ግፊት መቀነስ ጋር አብሮ ሊሆን ይችላል.

የጡባዊ ናይትሮግሊሰሪን ማኘክ አያስፈልግም ፣ከጠቅላላው የመድኃኒት መጠን ውስጥ በድንገት ወደ ደም ውስጥ መግባቱ ከባድ ራስ ምታትን ያስከትላል። ይህንን ውጤት ለመከላከል በአንድ ጊዜ Valolol, menthol ከምላስ ስር መውሰድ ይችላሉ.

አጣዳፊ የልብ በሽታ ያለባቸው ታካሚዎች ብዙውን ጊዜ ሄፓሪንን ማስተዋወቅ ያስፈልጋቸዋል. በዚህ ሁኔታ ናይትሮግሊሰሪን የሄፓሪን ደም-ቀጭን ተጽእኖ እንደሚቀንስ ማስታወስ ጠቃሚ ነው, ስለዚህ, ዶክተሩ በተመሳሳይ ጊዜ እንዲሾሙ ከተገደደ, ሄሞስታሲስን በጥብቅ ይቆጣጠራል.

የናይትሮግሊሰሪን ዝግጅት በቡክካል ሳህኖች ውስጥ በ stomatitis ፣ periodonitis ፣ ተንቀሳቃሽ የጥርስ ሳሙናዎች ሲኖሩ እነዚህ ሁኔታዎች የንቁ ንጥረ ነገሮችን መሳብ ያወሳስባሉ ።

ከቁጥጥር ውጭ የሆነ የናይትሬትስ የረዥም ጊዜ አጠቃቀም ያለ መቆራረጥ የመድሃኒት መከላከያ መፈጠር ቅድመ ሁኔታዎችን ይፈጥራል። በተለይም ፕላስተር ወይም ቅባት ሲጠቀሙ መድሃኒቱ በትክክል በደም ውስጥ ሁል ጊዜ ሲገኝ ነው. የመድሃኒት መቋቋም ህክምናን ውጤታማ ያደርገዋል, የመድሃኒት መጠን መጨመር ያስፈልገዋል. እንደዚህ አይነት አሉታዊ አፍታዎችን ለማስወገድ ዶክተሮች በየቀኑ እረፍት እንዲወስዱ ይመክራሉ - በምሽት ላይ ያለውን ንጣፍ ማስወገድ, ለምሳሌ.

በማንኛውም መልኩ ናይትሮግሊሰሪን በልዩ ባለሙያ ሊታዘዝ እንደሚገባ እንደገና ማስታወስ ጠቃሚ ነው, በራሱ ሊወሰድ የሚችለው ትክክለኛ ምርመራ እና የደረት ሕመም መንስኤ ከተረጋገጠ ብቻ ነው, እና የልብ ሐኪም ወይም ቴራፒስት አስቀድሞ የተወሰነ መጠን እና የተወሰነ መጠን መድቧል. የመጠን ቅፅ. በተመሳሳይ ጊዜ, እያንዳንዱ ታካሚ በአንድ ጊዜ ከፍተኛውን የመድሃኒት መጠን ማስጠንቀቂያ ይሰጣል, ሲደርሱ, ምንም ተጽእኖ ከሌለ, ወዲያውኑ ዶክተር መደወል አለብዎት.

ቪዲዮ-ናይትሮግሊሰሪን በፕሮግራሙ "ጤናማ ይኑሩ"

ቪዲዮ-የናይትሮግሊሰሪን አደጋ ምንድነው?

የድሮ ጓደኛ ከሁለት አዳዲስ ይሻላል። ይህ አባባል የናይትሮግሊሰሪንን ዓላማ በትክክል ያሳያል። የፋርማኮሎጂ እድገት ቢኖረውም, ይህ መድሃኒት በሕክምናው ውስጥ ግንባር ቀደም ሆኖ ይቆያል. እንግዲያው, ስለ ናይትሮግሊሰሪን አጠቃቀም አመላካቾች, መጠን, በፋርማሲዎች ዋጋዎች, መመሪያዎችን እና ስለ መድሃኒቱ ግምገማዎች እንነጋገር.

የመድሃኒቱ ባህሪያት

ናይትሮግሊሰሪን ብዙ ታሪክ ያለው እና ለረጅም ጊዜ ጥቅም ላይ ይውላል. መድሃኒቱ የደም ሥሮችን ያሰፋዋል, በዋናነት የአንጎል እና የደም ቧንቧ, እንዲሁም የጨጓራና ትራክት, የቢሊየም ትራክት እና አንዳንድ ሌሎች የአካል ክፍሎች ጡንቻዎችን ያዝናናል. ናይትሮግሊሰሪን በተጨማሪም የደም ሥር ደም መመለስን ይቀንሳል, የ myocardial ኦክስጅንን ፍላጎት ይቀንሳል.

ውህድ

የመድኃኒቱ ዋናው ንጥረ ነገር ናይትሮግሊሰሪን ሲሆን አንድ ጡባዊ ደግሞ 0.5 ሚ.ግ.የተቀሩት ንጥረ ነገሮች ረዳት ናቸው-

1. crospovidone CL;
2. ማክሮጎል 6000;
3. ላክቶስ;
4. povidone 25;

ጡባዊው ሌሎች ንጥረ ነገሮችን አልያዘም. የሚቀጥለው ክፍል ስለ መልቀቂያ ቅጾች, እንዲሁም ስለ ስፕሬይ, ታብሌቶች እና ሌሎች የናይትሮግሊሰሪን ዓይነቶች ዋጋዎች ይነግራል.

የመጠን ቅጾች

ዛሬ በፋርማሲዎች ውስጥ ናይትሮግሊሰሪን በተለያዩ ቅርጾች ማግኘት ይችላሉ. ለግንዛቤ ቀላልነት ሁሉም በሠንጠረዡ ውስጥ ይቀመጣሉ፡-

ፋርማኮሎጂካል ተጽእኖ

ናይትሮግሊሰሪን የ vasodilating peripheral, ማለትም, vasodilating ተጽእኖ አለው.አሁን ስለ ናይትሮግሊሰሪን አሠራር ዘዴ እንነጋገር.

ፋርማኮዳይናሚክስ

ናይትሮግሊሰሪን በተለይ ደም መላሽ ቧንቧዎችን የሚጎዳ የ vasodilator ነው. በአብዛኛው, የመድሃኒት ስራው በቅድመ ጭነት እና በኋለኛው ጭነት ላይ የተመሰረተ ነው, ይህም በ myocardium ውስጥ የኦክስጅንን ፍላጎት ይቀንሳል. ናይትሮግሊሰሪን እንዲሁ ህመምን መፈጠርን የሚከለክለው አዛኝ የደም ቧንቧ ቃና ላይ ያለውን ተፅእኖ ይከለክላል። ሌላው የመድኃኒቱ ውጤት በሜኒንግ ጀልባዎች መስፋፋት ላይ የተመሰረተ ሲሆን ይህም ወደ ራስ ምታት ሊያመራ ይችላል.

በምላሱ ስር በሚተገበርበት ጊዜ የ angina pectoris ጥቃት በ 5 ደቂቃዎች ውስጥ ይቆማል, እና የሂሞዳይናሚክ ተጽእኖ ለአንድ ሰአት ይቆያል.

የናይትሮግሊሰሪን እርምጃ የሚቆይበት ጊዜ ከዚህ በታች ይብራራል.

ፋርማሲኬኔቲክስ

የናይትሮግሊሰሪን ጥቅሙ በሰውነት ውስጥ ከጡንቻዎች ውስጥ ሙሉ በሙሉ መያዙ ነው.

• የሱቢሊቲክ ቅርጾችን በሚወስዱበት ጊዜ መድሃኒቱ ወዲያውኑ ወደ ደም ውስጥ ይገባል.
• በትንሹ 0.5 ሚ.ግ በምላስ ስር ሲወሰድ ባዮአቫይል 100% ይደርሳል እና Cmax ከ5 ደቂቃ በኋላ ሊታወቅ ይችላል።

ጥናቶች እንደሚያሳዩት የናይትሮግሊሰሪን የፕሮቲን ትስስር 60% ይደርሳል.

አመላካቾች

የተለያዩ ቅርጾች የተራዘሙ ምልክቶች ሊኖራቸው ይችላል, ሆኖም ግን, በአብዛኛዎቹ ሁኔታዎች የ angina ጥቃቶችን ለማስታገስ ብቻ የተገደቡ ናቸው. ናይትሮግሊሰሪን ለ dyskinesia biliary ትራክት እና ሬቲና የደም ቧንቧ ፣ የግራ ventricular ውድቀት ፣ ለምሳሌ ፣ ሊታዘዝ ይችላል ።

ለልጆች ናይትሮግሊሰሪን መስጠት በጥብቅ የተከለከለ ነው.በእርግዝና ወቅት, መድሃኒቱን መውሰድ የሚቻለው የታሰበው ጥቅም በፅንሱ ላይ ካለው አደጋ የበለጠ ከሆነ ብቻ ነው. ናይትሮግሊሰሪን በኤፍዲኤ (FDA) የፅንስ መጋለጥ ምድብ C ደረጃ ተሰጥቶታል፡ ታብሌቶቹ ጡት በማጥባት ጊዜ መወሰድ የለባቸውም።

የአጠቃቀም መመሪያዎች

መመሪያው በአብዛኛው የተመካው በመድኃኒቱ የመድኃኒት መጠን ላይ ነው። በዚህ ጊዜ ታብሌቶች እና እንክብሎች ብዙውን ጊዜ ጥቅም ላይ ይውላሉ ፣ ብዙ ጊዜ - የአልኮሆል መፍትሄ ፣ እያንዳንዱ ምርቶች ንዑስ ናቸው-

• መፍትሄ 1% 1-2 ካፕ. ከምላስ በታች ወይም 2-3 ጠብታዎች. በስኳር ቁርጥራጭ ላይ እና እንዲሁም በምላሱ ስር ሙሉ በሙሉ እስኪወድቅ ድረስ. ከፍተኛው የናይትሮግሊሰሪን መጠን - 4 ጠብታዎች. (አንድ ጊዜ) እና 16 ካፕ. (በየቀኑ).
• ታብሌቶች። ግማሽ ወይም ሙሉ ከምላሱ በታች, እስኪፈርስ ድረስ ይያዙ. ከፍተኛው መጠን 1.5 ትር ነው. (አንድ ጊዜ) እና 6 ትር. (በየቀኑ).
• ካፕሱሎች. 1 ከምላስ በታች, ናይትሮግሊሰሪን መውሰድ የሚያስከትለውን ውጤት ለማፋጠን አስቀድመው መንከስ ይችላሉ.

መድሃኒቱን መውሰድ በ angina ጥቃቶች መልክ እና ጥንካሬ ላይ የተመሰረተ ነው, ማለትም በእያንዳንዱ ጥቃት ይውሰዱት. የሚጥል በሽታን በሚያቆሙበት ጊዜ ለረጅም ጊዜ የሚሰሩ ታብሌቶች ብዙ ጊዜ ይታዘዛሉ።

በአምቡላንስ ጊዜ በደም ውስጥ ያለው ናይትሮግሊሰሪን የታዘዘ ነው. ቀዳሚ ስጡ 1-2 ትር። በየ 10 ደቂቃው ከምላስ ስር።

ኤሌና ማሌሼቫ በቪዲዮዋ ውስጥ ስለ ትክክለኛው የናይትሮግሊሰሪን አጠቃቀም ባህሪዎች ትናገራለች-

ተቃውሞዎች

ናይትሮግሊሰሪን በሚከተሉት ሰዎች ውስጥ የተከለከለ ነው-

1. ለናይትሬትስ ከፍተኛ ስሜታዊነት;
2. • ናይትሮግሊሰሪን መድሃኒቶች ወደ ደም ውስጥ እንዲገቡ አይጎዳውም, ነገር ግን በሚወስዱበት ጊዜ ቪያግራን መጠጣት ማቆም ይመከራል.
   • በሜቲሞግሎቢኔሚያ የመያዝ እድሉ ከፍተኛ ስለሆነ በጥንቃቄ ፣ ናይትሮግሊሰሪንን ከኩላሊት እና ከሄፕታይተስ እጥረት ጋር ይውሰዱ ።

   የናይትሮግሊሰሪን የጎንዮሽ ጉዳቶች

   ናይትሮግሊሰሪን በሚወስዱበት ጊዜ የሚከሰቱ በጣም የተለመዱ የጎንዮሽ ጉዳቶች ማዞር, በሆድ እና በጭንቅላት ላይ ህመም እና. እንዲሁም የጎንዮሽ ጉዳቶች የሚከተሉትን ያካትታሉ:

   1. የቆዳው hyperemia;
   2. የሙቀት መጨመር;
   3. ማቅለሽለሽ;
   4. ማስታወክ;
   5. ጭንቀት;
   6. ምላሽን መከልከል;
   7. ግራ መጋባት;
   8. የአለርጂ ምላሾች;

   በጣም አልፎ አልፎ, ከመጠን በላይ በመውሰድ, ኦርቶስታቲክ ውድቀት እና ሳይያኖሲስ ሊከሰት ይችላል.

   ልዩ መመሪያዎች

   ልክ እንደሌሎች ናይትሬትስ ፣ ናይትሮግሊሰሪን ለረጅም ጊዜ ጥቅም ላይ የሚውለው ለድርጊት መቋቋም ያስከትላል ፣ ይህ ደግሞ የመድኃኒት መጠንን ወይም የአስተዳደር ድግግሞሽን ይጨምራል። ይህ የመጠን መጠኖችን, ተለዋዋጭ ጭማሪን እና በየጊዜው ማቋረጥን በጥንቃቄ መከታተል ያስፈልገዋል.

   ናይትሮግሊሰሪን ኤስተር ግሊሰሮል እና የናይትሪክ አሲድ ውህድ ያለው መድሃኒት ነው። ለ 150 አመታት, ይህ መድሃኒት በልብ ላይ ያለውን ህመም በፍጥነት ለማስወገድ ያገለግላል.

   ሰፋ ያለ አመላካች ይህንን መድሃኒት ለልብ ሕመምተኞች ሕክምና መጠቀም ያስችላል. ናይትሮግሊሰሪን የፀረ-ኤስፓምዲክ እና የ vasodilating ንብረቶች አሉት. በበርካታ ግምገማዎች መሰረት, ይህ ውጤታማ መድሃኒት ዝቅተኛ ዋጋ አለው, ስለዚህ ሁሉም ሰው ሊገዛው ይችላል.

   ጋር ግንኙነት ውስጥ

   የናይትሮግሊሰሪን ቅንብር እና የድርጊት መርህ

   መድሃኒቱን ይልቀቁ በሦስት የመድኃኒት ቅጾች;

   • ጽላቶች;
   • የሚረጭ;
   • ጥገናዎች.

   የናይትሮግሊሰሪን ጽላቶች ስብጥር ንቁውን ንጥረ ነገር ናይትሮግሊሰሪን ፣ እንዲሁም ተጨማሪ አካላትን ያጠቃልላል-crospovidone CL ፣ lactose ፣ povidone 25 ፣ macrogol 6000።

   መፍትሄው ያካትታልየናይትሮግሊሰሪን ንቁ አካል እና እንደ ዴክስትሮዝ ፣ ሶዲየም ክሎራይድ ፣ ፖታሲየም ዳይሮጂን ፎስፌት ፣ መርፌ ውሃ ያሉ ተጨማሪ ክፍሎች።

   የመርጫው ስብስብ ንቁውን ክፍል ናይትሮግሊሰሪን እና ተጨማሪ ኤታኖል 95% ያካትታል.

   እንደ ናይትሮግሊሰሪን ያሉ መድኃኒቶች የተግባር ዘዴው እንደሚከተለው ነው.

   

   ለአጠቃቀም አመላካቾች እና ተቃራኒዎች

   ናይትሮግሊሰሪን በጣም ተወዳጅ መድሃኒት ነው., ብዙውን ጊዜ በልብ ውስጥ በየወቅቱ ህመም የሚሰቃዩ አረጋውያን ይጠቀማሉ. ጥቃት በሚደርስበት ጊዜ ወዲያውኑ መወሰድ አለበት. በበርካታ ግምገማዎች እንደታየው ውጤቱ ወዲያውኑ ይታያል, ህመሙ ይወገዳል እና የልብ ስራ ይሻሻላል. Ischemic የልብ በሽታ ብዙውን ጊዜ ናይትሮግሊሰሪን መሾም ያስከትላል.

   ይህንን መድሃኒት ለመጠቀም የሚጠቁሙ ምልክቶችም እንዲሁ-

   • paroxysmal angina (በልብ ላይ ህመም);
   • ከልብ ድካም በኋላ ማገገም.

   በአጠቃቀም መመሪያው መሰረት. ናይትሮግሊሰሪን በሚከተሉት ሁኔታዎች ውስጥ በደም ውስጥ ይተላለፋል.

   • አጣዳፊ የልብ ሕመም;
   • የማዕከላዊው የሬቲና የደም ቧንቧ ቲምብሮሲስ;
   • angina ከሌሎች ሕክምናዎች መቋቋም የሚችል;
   • አጣዳፊ የግራ ventricular failure ከ pulmonary edema ጋር;
   • postinfarction እና ያልተረጋጋ angina.

   የልብ በሽታ በተጨማሪ, zhelchnыh kolyka ጥቃት ወቅት ዕፅ አጣዳፊ pancreatitis, dysmotility ሐሞት ፊኛ, አንጀት እና የኢሶፈገስ መካከል dyskinesia, ለ አመልክተዋል ነው.

   የአጠቃቀም መመሪያዎች ዝርዝር የናይትሮግሊሰሪን አጠቃቀምን የሚቃረኑ. እነዚህም የሚከተሉትን ያካትታሉ:

   • የግለሰብ አለመቻቻል;
   • ከባድ የደም ግፊት መቀነስ;
   • ተለጣፊ ፔሪካርዲስ;
   • የልብ hemotamponade;
   • በዘር የሚተላለፍ ምክንያቶች ለጋላክቶስ, ላክቶስ አለመቻቻል.

   ናይትሮግሊሰሪን በጥንቃቄ መወሰድ አለበትበሚከተሉት ሁኔታዎች ውስጥ:

   

   የናይትሮግሊሰሪን አጠቃቀም መወገድ አለበት እርጉዝ እና የሚያጠቡ ሴቶች. ለህፃናት እና ለወጣቶች ደህንነቱ የተጠበቀ ስላልሆነ መድሃኒቱ ከ 18 ዓመት በታች ለሆኑ ታካሚዎች የታዘዘ አይደለም.

   እነዚህ ሁሉ ተቃርኖዎች በሁሉም የናይትሮግሊሰሪን የመጠን ቅጾች ላይ ይሠራሉ. በተጨማሪም ፣ የአንጀት እና የጨጓራ ​​​​እንቅስቃሴ እና የመምጠጥ ችግር ላለባቸው ሰዎች ረዘም ላለ ጊዜ የሚቆዩ መድኃኒቶች የተከለከሉ ናቸው ፣ እና የመድኃኒቱ በደም ሥር ያለው አስተዳደር በከባድ አተሮስክሌሮሲስ ፣ በአሰቃቂ የአንጎል ጉዳት ፣ መርዛማ የሳንባ እብጠት ፣ የፔሪካርዲያ hemotamponade እና ድንጋጤ ላይ የተከለከለ ነው።

   የአጠቃቀም መመሪያው የተግባር ዘዴን ብቻ ሳይሆን የሚመለከት ከፍተኛ መጠን ያለው መረጃ ይዟል ሊሆኑ የሚችሉ የጎንዮሽ ጉዳቶች, ውስብስቦች እና የመድሃኒት መስተጋብር.

   የጎንዮሽ ጉዳቶች

   የዚህ መድሃኒት ብዙ ግምገማዎች, በምግብ መፍጫ ሥርዓት, በነርቭ እና በልብና የደም ሥር (cardiovascular system) ላይ የጎንዮሽ ጉዳቶች እንዳሉት ይጠቀሳሉ. ብዙውን ጊዜ ናይትሮግሊሰሪን የሚወስዱ ታካሚዎች ስለ ራስ ምታት, ማዞር, tachycardia ቅሬታ ያሰማሉ, ይህ ደግሞ የደም ሥሮች በፍጥነት በማስፋፋት ምክንያት ነው. እንደዚህ አይነት የጎንዮሽ ጉዳቶች ብዙ ጊዜ ያድጋሉ እና ከ 10 እስከ 20 ደቂቃዎች በኋላ ይጠፋሉ. ራስ ምታትን ለማስወገድ እና የደም አቅርቦትን ወደ ሴሬብራል መርከቦች ለመመለስ, አግድም አቀማመጥ መውሰድ, ጭንቅላትን ዝቅ ማድረግ እና እግርዎን በትንሹ ከፍ ማድረግ አለብዎት.

   ብዙ ጊዜ ያነሰ የጎንዮሽ ጉዳቶች ናቸውደረቅ አፍ, ማቅለሽለሽ, dyspeptic መታወክ. ከመጠን በላይ በሚወስዱበት ጊዜ, የነርቭ ሥርዓት ምልክቶች ሊታዩ ይችላሉ-በሽተኛው ግራ የተጋባ, የተበሳጨ ወይም የተከለከለ ነው, አንዳንድ ጊዜ የስነልቦና በሽታ ይከሰታል. ከመድሃኒቱ ጋር ከባድ ስካር የመተንፈስ ችግር, የቆዳ ሳይያኖሲስ, ውድቀት, ሜቲሞግሎቢን በደም ውስጥ ይገኛል, ይህም ሃይፖክሲያ ያነሳሳል. በጣም አልፎ አልፎ, የአካባቢያዊ አሉታዊ ምልክቶች እና የአለርጂ ምላሾች ይከሰታሉ - ማቃጠል, ማሳከክ, dermatitis, የቆዳ መቅላት.

   የጎንዮሽ ጉዳቶች ከተፈጠሩት በደም ወሳጅ ቧንቧዎች, ከዚያም ወዲያውኑ ይቆማሉ. ሴሬብራል መርከቦች እየሰፉ በመምጣታቸው እና ራስን መሳት ሊከሰት ስለሚችል, በሽተኛው ጭንቅላቱን በትንሹ ወደ ታች እና እግሮቹን ወደ ላይ ከፍ በማድረግ ይቀመጣል. የደም ግፊት ብዙውን ጊዜ ከ 15 እስከ 20 ደቂቃዎች በኋላ ይመለሳል.

   ከሜቲሞግሎቢኔሚያ ጋር, በናይትሮግሊሰሪን ከመጠን በላይ በመውሰድ ምክንያት የሚበቅል, የኦክስጂን ሕክምና, አስኮርቢክ አሲድ ይገለጻል. በጣም አልፎ አልፎ, ዶክተሮች ደም መውሰድ ይጀምራሉ.

   የመጠን ቅጾችን የመውሰድ ባህሪዎች

   ናይትሮግሊሰሪን በሁለቱም በደም ውስጥ እና በጡባዊዎች ፣ በመርጨት ፣ በፕላስተር መልክ የታዘዘ ነው። ህመም ሲከሰት ወዲያውኑ መድሃኒቱን መውሰድ አስፈላጊ ነው. መድሃኒቱ የሰራው ህመም በመጥፋት እና የደም ግፊት እና የልብ ምት በግድ ይለካሉ.

   ታብሌቶች

   የልብ ድካም ካለብዎ, ከዚያም ጡባዊው እስኪፈርስ ድረስ ከምላሱ በታች ይቀመጣል. የተለመደው መጠን 0.5 - 1 ሚ.ግ. ህመሙ ካልተወገደ ከ 5 ደቂቃዎች በኋላ ሌላ 0.5 ሚ.ግ. ሁለተኛ መጠን ከ 30 ደቂቃዎች በኋላ ይመከራል. አዎንታዊ ውጤት ከመጣ, እና ጡባዊው ለመሟሟት ጊዜ ከሌለው, ከአፍ ውስጥ መወገድ አለበት. በአንድ ጥቃት ከ 3 ቁርጥራጮች ያልበለጠ መውሰድ ይፈቀዳል. ውጤቱ ካልታየ ታዲያ ምናልባት ምናልባት የልብ ድካም ተፈጠረ እናም አስቸኳይ የሕክምና ዕርዳታ መፈለግ ያስፈልግዎታል ።

   ለፕሮፊክቲክ ዓላማዎች, ናይትሮግሊሰሪን ለረጅም ጊዜ በሚሰሩ ጽላቶች መልክ የታዘዘ ነው. ከምግብ በፊት በአፍ ውስጥ መወሰድ አለባቸው. በዚህ ጉዳይ ላይ ያለው የመድኃኒት መጠን 2.9 ሚ.ግ ሲሆን በቀን 3-4 ጊዜ ጽላቶቹን መውሰድ ያስፈልግዎታል. በከባድ የፓቶሎጂ ውስጥ, መጠኑ ወደ 5.2 ሚ.ግ.

   ፕላስተሮች

   ከናይትሮግሊሰሪን ጋር ትራንስደርማል ፕላስተሮች በቆዳው ውስጥ ወደ ደም ውስጥ የሚገቡት ረጅም እና ወጥ የሆነ የመድኃኒት ፍሰት ዋስትና ይሰጣሉ። ለታካሚዎች የታሰቡ ናቸው የደም ዝውውር ውድቀትየልብ ድካም ከተከሰተ በኋላ ያደገው. በሆስፒታል ውስጥ በፕላስተር ሕክምናን መጀመር ጥሩ ነው, እና ከፍተኛ መጠን ሲደርስ ታካሚው ወደ ቤት ይላካል.

   እርጭ

   ይህ በጣም ተወዳጅ እና ምቹ የሆነ ናይትሮግሊሰሪን ቅርጽ ነው. የሚረጨው በልብ ላይ ለሚደርሰው ህመም እንዲሁም ለጀማሪ የሳንባ እብጠት የታሰበ ነው። በተቀመጠበት ቦታ ላይ ያለው ህመምተኛ ትንፋሹን ይይዛል እና የቫዮሊን ማከፋፈያውን 1-2 ጊዜ ይጫኑ. ተፅዕኖው በጥቂት ደቂቃዎች ውስጥ ይመጣል. በሕመም (syndrome) ሕመም (syndrome) አማካኝነት የሚረጨው ከፍተኛ መጠን ሦስት ጠቅታዎች, እና ከ pulmonary edema ጋር - አራት.

   የደም ሥር አስተዳደር

   በዚህ መንገድ ለ myocardial infarction የታዘዘ, እንዲሁም በሌሎች ከባድ የልብ በሽታዎች ዓይነቶች. የጎንዮሽ ጉዳቶች ሊከሰቱ ስለሚችሉ የመድሃኒት አስተዳደር መጠን በትክክል ማስላት አስፈላጊ ነው. ልዩ ማከፋፈያ ጥቅም ላይ ከዋለ, ከዚያም ያልተለቀቀ ናይትሮግሊሰሪን እንኳን ጥቅም ላይ ሊውል ይችላል, ምክንያቱም መሳሪያው ራሱ ለታካሚው ምን ያህል እና በምን አይነት ክፍተቶች እንደሚሰጥ ያሰላል. ነጠብጣብ በሚጠቀሙበት ጊዜ, ዶክተሩ በአንድ ክፍል ጊዜ ውስጥ የመውደቅን ብዛት ያሰላል.

   ከደም ሥር አስተዳደር ጋር የሚደረግ ሕክምና ከ 2 እስከ 3 ቀናት ውስጥ መከናወን አለበት. እንደዚህ አይነት ፍላጎት ካለ, መድሃኒቱን እንደገና ማስገባት ይችላሉ. ከባድ የደም ግፊትን ለማስወገድ ዶክተሩ ናይትሮግሊሰሪን በሚሰጥበት ጊዜ የደም ግፊትን መጠን መከታተል አለበት.

   አናሎግ እና ዋጋ

   ፋርማሲው ናይትሮግሊሰሪን ከሌለው ወይም በሐኪም የታዘዘው ከሆነ በአጻጻፍ እና በፋርማኮሎጂካል ተጽእኖ ተመሳሳይ የሆነ መድሃኒት እንዲጠቀም ይፈቀድለታል. . የናይትሮግሊሰሪን አናሎግእንዲሁም በጥራት ሁኔታ አጣዳፊ ሁኔታን ያስወግዳል እና ለረጅም ጊዜ የፓቶሎጂ ሕክምናን ያግዙ። እነዚህም የሚከተሉትን ያካትታሉ:

   • ናይትሮኮር;
   • ናይትሮግራኑሎንግ;
   • ዲኮር ሎንግ;
   • ኢሶዲኒት

   የናይትሮግሊሰሪን ታብሌቶች ዋጋ ለሁሉም ሰው ተመጣጣኝ ነው እና ወደ 40 ሩብልስ ነው. ነገር ግን በ ampoules ውስጥ ናይትሮግሊሰሪን ለደም ሥር አስተዳደር በጣም ውድ እና በአማካይ 420 ሩብልስ ነው።