የሚጥል በሽታ ዋናው ስብዕና መታወክ ከጊዜ ወደ ጊዜ እየጨመረ ይሄዳል. የሚጥል በሽታ ውስጥ የአእምሮ ችግሮች

የሚጥል በሽታ ሥር የሰደደ በሽታ ሲሆን ይህም የፓሮክሲስማል አንዘፈዘፈ ወይም የማይናወጥ መናድ፣ ድንግዝግዝታ የንቃተ ህሊና እና የስብዕና ለውጦች (የባህሪ፣ ስሜታዊ) እና የግንዛቤ እና የአእምሯዊ እክል ችግር ነው።

የሚጥል በሽታ፣ የአእምሮ እኩያ (ድንግዝግዝታ የንቃተ ህሊና መዛባት)

ድንግዝግዝታ የንቃተ ህሊና ሁኔታ (ድንግዝግዝታ) በሽተኛው በፊቱ እና በአሁኑ ጊዜ የሚያየውን ብቻ ሲረዳ ፣ ግን ያለፈውን እና የወደፊቱን ሳያውቅ ሲያውቅ ፣ ጠባብ ንቃተ-ህሊና ተመሳሳይ ቃል ነው። ብልጭ ድርግም ያለው እንደ ፈረስ ነው። ድንግዝግዝ እንደ ትዕይንት ይቀጥላል (በቃሉ ክላሲካል አገባብ) በሰላ ጅምር እና ድንገተኛ ፍጻሜ እንዲሁም የተከሰተውን ነገር ሙሉ በሙሉ የመርሳት በሽታ።

የሚጥል በሽታ እና የአዕምሮ እኩያ ከሆኑት መካከል፡-

ፍሬያማ ያልሆነ ድንግዝግዝታ የንቃተ ህሊና ሁኔታዎች፡-

የምርት መዛባቶች;

ከ dysphoric ጋር የሚዛመዱ ቅዠቶች በቀዳሚነት ላይ ተጽዕኖ ካሳደሩ ፣ ይህ የድንግዝግዝታ ሁኔታ ዲሊሪየም ይባላል። አሳሳች የስደት ሀሳቦች የበላይ ከሆኑ ይህ ድንግዝግዝ እንደ የሚጥል ፓራኖይድ ብቁ ነው።

• የሚጥል ፓራኖይድ. በሽተኛው የመስማት እና / ወይም የእይታ ቅዠቶች ጋር የስሜት ህዋሳትን ያዳብራል. እሱ ይደሰታል, ይጨነቃል, አካባቢውን በደማቅ ቀለሞች ይገነዘባል. በሰዎች ድርጊት ላይ ስጋትን ይመለከታል, ለማምለጥ ይሞክራል ወይም በኃይል የሚመሩ እርምጃዎችን ይፈጽማል. እብድ ሐሳቦች አብዛኛውን ጊዜ ሥርዓት የሌላቸው ናቸው።
• የሚጥል delirium. በሽተኛው አስፈሪ ይዘት ያላቸውን ግልጽ የእይታ ቅዠቶች (እሳት፣ ሬሳ፣ ግድያ) ሲጎርፉ ይመለከታል። በተመሳሳይ ጊዜ እሱ በጊዜ እና በቦታ ግራ ተጋብቷል ፣ ዝንባሌው በባህሪው ውስጥ ተጠብቆ ይቆያል። ሕመምተኛው ተበሳጨ, ይጮኻል, እና ከግዛቱ ከወጣ በኋላ ያየውን ሙሉ በሙሉ ይረሳል.

በእውነተኛ (እውነተኛ፣ idiopathic) የሚጥል በሽታ የስብዕና ለውጦች

ትክክለኛ የሚጥል በሽታን ጨምሮ ከፍተኛ ቁጥር ያላቸው የአእምሮ ሕመሞች በእድገት (የጉድለት እድገት) ተለይተው ይታወቃሉ።

በሚጥል በሽታ, በጊዜ ሂደት, የበሽታው ሂደት, የባህሪ ለውጦች ይከሰታሉ, የችግሩ ክብደት እና ፍጥነት እንደ በሽታው መጀመሪያ ላይ, እንዲሁም የመደንዘዝ መናድ መኖር, ቁጥር እና ክብደት ይወሰናል.

እነዚህ ታካሚዎች ተለይተው ይታወቃሉ የአስተሳሰብ ግትርነት. እነሱ በግለሰብ ዝርዝሮች ላይ ተጣብቀዋል, ቀስ በቀስ ከአንድ ርዕሰ ጉዳይ ወደ ሌላው ይቀየራሉ, ሁለተኛውን ከዋናው መለየት አይችሉም. ታካሚዎች በተጨባጭ ያስባሉ እና ረቂቅ ሊሆኑ አይችሉም, የንግግሩን ይዘት በማይመለከቱ ርእሶች ላይ ለብዙ ሰዓታት ያወራሉ.

የሚጥል በሽታ ያለበት የታካሚ ስብዕና ለውጦች በ ውስጥ ይገለጣሉ የስሜት መቃወስ polarity. ታካሚዎች በግለሰብ ልምዶች, በተለይም በአሉታዊ ሁኔታዎች ላይ ያስተካክላሉ. በተመሳሳይ ጊዜ, ፈንጂዎች ሊሆኑ ይችላሉ, በትንሽ ቅስቀሳዎች ላይ ጥቃትን እና ቁጣዎችን ያሳያሉ. በተመሳሳይ ጊዜ ታካሚዎች በጣም በቀል, በቀል, ራስ ወዳድ እና ጨካኝ ናቸው.

በሌላ በኩል, እነዚህ ታካሚዎች መከላከያ አላቸው, በግንኙነት ጊዜ ከልክ ያለፈ ፍቅር እና ከልክ ያለፈ ውፍረት አጽንዖት ይሰጣሉ.

በሚጥል በሽታ ውስጥ ስብዕና ላላቸው ታካሚዎች "በከንፈሮች ላይ በጸሎት እና በእቅፉ ላይ ባለው ድንጋይ" የሚለው አገላለጽ ተግባራዊ ይሆናል.

እንደነዚህ ያሉት ሰዎች ዝንባሌ አላቸው ከመጠን በላይ የእግር ጉዞእና ለነገሮች ቅደም ተከተል ከልክ ያለፈ ትኩረት. በቤት ውስጥ ወይም በሥራ ቦታ (እስከ እርሳስ, እስክሪብቶ, ወረቀት, ወዘተ) ጥቃቅን እቃዎች ያሉበትን ቦታ ይከታተላሉ.

አቅርቡ የእይታዎች ጨቅላነት።ፍርዶች ያልበሰሉ እና ቀጥተኛ ናቸው። እንደነዚህ ያሉት ሰዎች ለዓለም አመለካከታቸው በጥብቅ እውነት ናቸው እና ሌላ ማንኛውንም ክርክር አይቀበሉም. ረቂቅ የመስጠት ችሎታቸው የተዳከመ ስለሆነ በግለሰብ ዝርዝሮች ላይ መደምደሚያ ላይ ይደርሳሉ. የሚጥል በሽታ ያለበትን አንድ ነገር ለማሳመን በጣም ከባድ ነው, እና አስፈላጊ አይደለም, ምክንያቱም የጥቃት ወረርሽኝ ሊያስከትሉ ይችላሉ.

በጊዜ ሂደት, በእውነተኛ የሚጥል በሽታ ባለባቸው ታካሚዎች ውስጥ ግትርነት እና ጥልቀት ያለው አስተሳሰብ እየጨመረ ይሄዳል, አንድ ሰው በዝርዝር ውስጥ ይጣበቃል, ማህበራዊ ማመቻቸት ይረበሻል. ጠበኛ ባህሪያት እና ፈንጂዎች ተባብሰዋል, አንዳንድ ጊዜ ራስን መቆጣጠር በቀላሉ ይጠፋል.

ይህ ቀስ በቀስ የሚጥል በሽታ ነው. የጠባይ መታወክ ክብደት (የአእምሯዊ-አእምሯዊ-አእምሯዊ ተግባራት መበላሸት, የጥቃት እድገት እና ከልክ ያለፈ ፔዳንትነት, የአስተሳሰብ ጥንካሬ) በአንጎል ውስጥ የስሜታዊነት ትኩረትን በአከባቢው አቀማመጥ ላይ ይወሰናል. ለምሳሌ ፣ በጊዜያዊ የሚጥል በሽታ ፣ መካከለኛው አካባቢ ስለሚጎዳ እንደዚህ ያሉ ለውጦች በተለይ ግልፅ ይሆናሉ ። ከሊምቢክ አወቃቀሮች ጋር የተያያዘው ይህ ዞን ነው - ለስሜቶች ተጠያቂ የሆኑ የአንጎል ቦታዎች. ስለዚህ, በሚቀሰቀሱበት ጊዜ, ጠበኝነት, ግትርነት, ዲሴፎሪያ (ጨለማ, የተናደደ ስሜት) ይከሰታሉ.

በተጨማሪም, የእውነተኛ የሚጥል በሽታ የመጀመሪያ ጥቃት የጀመረበት ዕድሜ ግምት ውስጥ ይገባል. በሽተኛው ታናሹ, ከላይ የተገለጹትን የባህርይ ለውጦች የመጨመር እድሉ ከፍተኛ ነው.

ሕክምና እና ትክክለኛውን ሕክምና መምረጥ ጠቃሚ ሚና ይጫወታል. በተመረጠው የመድኃኒት እርማት እና የሚንቀጠቀጡ መናድ አለመኖር, እንዲሁም መደበኛ መድሃኒቶች, የታካሚው የስሜት መቃወስ እዚህ ግባ የማይባል ወይም ሙሉ በሙሉ ደረጃ ላይ ይደርሳል. ነገር ግን, የፀረ-ቁስለት ሕክምናን ካልወሰዱ, መናድ በየጊዜው ይከሰታል. እና ከእያንዳንዱ መናድ በኋላ የአዕምሮ እና የጠባይ መታወክዎች ጥልቀት ይጨምራሉ.

መደምደሚያዎች

የሚጥል በሽታ ያለበት ሰው ካልረዳው ሥራውን ሊያጣ፣ ከሌሎች ሰዎች ጋር ያለውን ግንኙነት ሊያበላሽ ወይም ለራሱም ሆነ በዙሪያው ላሉ ሰዎች አደገኛ የሆኑ ድርጊቶችን ሊፈጽም ይችላል። መናድ መኪና በሚያሽከረክርበት ጊዜ፣ የተለያዩ ተግባራትን ሲያከናውን (ልጅን መታጠብ፣ በሹል ነገሮች ሲሰራ) ሊከሰት ይችላል። እና ከጊዜ በኋላ, እውነተኛ የሚጥል በሽታ ባለበት በሽተኛ ውስጥ, የባህርይ መገለጫዎች ችግሮች ይነሳሉ እና ይባባሳሉ, ይህም በሽተኛውን የበለጠ ይቀንሳል.

ብዙ ሰዎች የሚጥል በሽታን በመመርመር በህይወት ውስጥ ትልቅ ስኬት ያገኛሉ. ለዚህ መከራከሪያው በዚህ በሽታ የተሠቃዩ ታዋቂ ግለሰቦች ምሳሌዎች ናቸው-ዶስቶቭስኪ, ጁሊየስ ቄሳር, ታላቁ አሌክሳንደር, መሐመድ.

ስለዚህ, በሙያዊ የተመረጡ ፀረ-የሚጥል መድሐኒቶች ብቻ ሳይሆን መድሃኒቶችን ስልታዊ በሆነ መንገድ መጠቀም እና የሚንቀጠቀጡ መናድ አለመኖር በጣም አስፈላጊ ነው. ይህ የሚጥል በሽታ ያለበት በሽተኛው እርካታ እንዲሰማው ብቻ ሳይሆን ሙሉ ህይወት እንዲመራ ያስችለዋል!

በሚጥል በሽታ ውስጥ ያለው የስብዕና መታወክ የበሽታው መዘዝ እና የመገለጥ ምልክቶች አንዱ ሊሆን ይችላል። የዚህ ዓይነቱ በሽታ ከጊዜ ወደ ጊዜ የሚንቀጠቀጡ መንቀጥቀጦች በመከሰቱ ይታወቃል.አደገኛ መናድ እና ደስ የማይል መዘዞች በጣም ትንሹ የፓቶሎጂ ውጤቶች ናቸው.

አንድ ሰው የበሽታውን ተፅእኖ በጤና ሥነ ልቦናዊ እና ስሜታዊ ሁኔታ ለማስተላለፍ የበለጠ ከባድ ነው ፣ ይህም በአንድ የተወሰነ ሰው ታማኝነት ላይ የተለያዩ ጥሰቶችን ያስከትላል። ብዙውን ጊዜ የመናድ መንቀጥቀጥን ለመቆጣጠር ያተኮሩ መድኃኒቶች በተመሳሳይ ጊዜ የአንድን ሰው ስብዕና መገለጫዎች መከልከል እንደ ስብዕና መዛባት መንስኤዎች ሊሆኑ ይችላሉ።

በሽታው በሚቆይበት ጊዜ ላይ የግለሰባዊ ባህሪያት ጥገኝነት

የሚጥል በሽታ ባለበት በሽተኛ ውስጥ ያለው ስብዕና ራስን መግለጽ በቀጥታ የሚወሰነው በሽታው በሚቆይበት ጊዜ, በምልክቶቹ ውስብስብነት ላይ ነው. ይህ በአብዛኛዎቹ ባለሙያዎች የተደረሰበት መደምደሚያ ነው. በዚህ ጉዳይ ላይ የታካሚው የአእምሮ ምስል ቁልፍ ባህሪ የአብዛኞቹን የአእምሮ ሂደቶች መከልከል ይሆናል-አእምሯዊ እና አዋኪ, ለምሳሌ. የአስተሳሰብ ሰንሰለቱ ምክንያታዊ ፍሰት አስቸጋሪነት፣ ከፍተኛ ጥንቃቄ፣ በጥቃቅን ጉዳዮች ላይ ከመጠን ያለፈ ትኩረት የሚጥል በሽታ ያለበትን ታካሚ የሚያሳይ የተለመደ ምስል ነው።

በሽታው በጣም ረጅም ጊዜ ሲቆይ, እንዲህ ዓይነቱ ልዩነት ቀድሞውኑ የተወሳሰበ ባህሪን ይይዛል-ለታካሚው ጥቃቅን ጉዳዮችን ከዋና ዋናዎቹ ለመለየት በሚያስደንቅ ሁኔታ አስቸጋሪ ይሆናል, ስለ አላስፈላጊ ነገሮች ያለማቋረጥ እንነጋገራለን. እንደዚህ አይነት መገለጫዎች ካሉት ታካሚ ጋር የሚደረግ ውይይት ያልተገደበ ጊዜ ሊወስድ ይችላል። ሐኪሙ የታካሚውን ትኩረት ወደ የንግግሩ ዋና ዋና ርዕሰ ጉዳዮች ለመምራት ቢሞክር, ይህ ምንም ውጤት አያስገኝም, በሽተኛው አስፈላጊውን ነገር በኃይል ይገልፃል, ተጨማሪ እና ተጨማሪ አዳዲስ ዝርዝሮችን ይጨምራል. የአስተሳሰብ ሂደቱ የተዛባ፣ ገላጭ አይነት ነው። ኢንተርሎኩተሩ በንግግር ወቅት መደበኛ ሀረጎችን በመጠቀም የቃል አብነቶችን እንደሚጠቀም ነው። የንግግር ምርታማነት በከፍተኛ ሁኔታ ቀንሷል። አንዳንድ የሚጥል ስብዕና መታወክ ተመራማሪዎች ይህንን ክስተት “የላብራቶሪ አስተሳሰብ” ብለው ይጠሩታል።

ወደ መረጃ ጠቋሚ ተመለስ

የሚጥል በሽታ አደጋ ቡድን

በሚጥል ፓቶሎጂ የተቀሰቀሰው የጠባይ ስብዕና መታወክ በማይታወቅ እና በከባድ መናድ ምክንያት ሊወገድ አይችልም። የግለሰባዊ ችግሮች ውስብስቦች እድገት ላይ ተጽዕኖ የሚያሳድሩ ዋና ዋና ምክንያቶች የሚከተሉት ናቸው ።

1. የታካሚው ማህበራዊ እና ኢኮኖሚያዊ ሁኔታ ከአማካይ በታች ነው.
2. የታካሚው የትምህርት እና የአእምሮ ችሎታም ከአማካይ በታች ነው።
3. የታካሚው የቅርብ አካባቢ የሞራል እና የስነ-ልቦና ድጋፍ አይሰጥም. በውጤቱም, ለራስ ያለው ግምት በከፍተኛ ሁኔታ ይቀንሳል, የግለሰቡ የግንኙነት ችሎታዎች ይቀንሳል, የታካሚው ብዙ ባህሪ እና ግላዊ ባህሪያት ተባብሰዋል.
4. በሽተኛው ስለ ሕመማቸው ምን ይሰማዋል? በሕክምናው መስክ ላይ የተደረጉ በርካታ ጥናቶች, በተለይም የሚጥል በሽታ, ስለ በሽታው አሉታዊ አመለካከት የግለሰባዊ መታወክ እድልን በእጅጉ ይጨምራል. ይህ በተለይ በልጆችና በጉርምስና ዕድሜ ላይ በሚገኙ ወጣቶች ላይ ይገለጻል.
5. የታካሚው የጤና ደረጃ. አኃዛዊ መረጃዎች እንደሚያሳዩት ብዙውን ጊዜ ከሚጥል በሽታ ጋር, የተለያዩ የነርቭ ሕመሞች ሊራመዱ ይችላሉ, በዚህ ጉዳይ ላይ የባህርይ እና የባህርይ መዛባት ብዙውን ጊዜ በልጅነት ውስጥ ይገለጣሉ. ለምሳሌ ያህል, አንድ ከሚያሳይባቸው የአእምሮ መታወክ ትይዩ ልማት ጋር የሚጥል ውስጥ ስብዕና መታወክ ምክንያት, ሁልጊዜ ማለት ይቻላል የልጁ የአእምሮ እድገት ጉልህ inhibition ነው.

ወደ መረጃ ጠቋሚ ተመለስ

የአዕምሮ ንክኪ መዛባት

በሚጥል በሽታ ውስጥ የአዕምሮ መታወክ በጣም የተለመዱ መገለጫዎች ናቸው. ለ interconvulsive dysphoric መታወክ አንድ ባሕርይ ሁኔታ የፓቶሎጂ ረጅም ቆይታ ተደርጎ ነው. በቀላል አነጋገር ፣ dysphoria ደስታን ወይም ደስታን የመቀበል ችሎታን እንደ ማጣት ሊገለጽ ይችላል። ስለ የዚህ መዛባት ምልክቶች ከተነጋገርን, ይህም የሚጥል በሽታ የመያዝ እድልን ይከላከላል, ከዚያም ከዲፕሬሲቭ ስብዕና ዲስኦርደር ጋር ተመሳሳይነት እናስተውላለን. የሚጥል ሕመምተኛ የሚከተለውን መግለጽ ይችላል።

• ኢፒሶዲክ ብስጭት;
• ምክንያት የሌለው ጭንቀት;
• ከባድ ራስ ምታት;
• የእንቅልፍ መዛባት;
• የተለመዱ የመንፈስ ጭንቀት ምልክቶች.

የእንደዚህ ዓይነቱ የዲስኦርደር ልዩነት ቁርጥራጭ ቆይታ ከ2-3 ሰዓት እስከ 3-4 ወራት ሊቆይ ይችላል, በየጊዜው ወደ የደስታ ሁኔታ ይለወጣል.

ወደ መረጃ ጠቋሚ ተመለስ

የበሽታው ዓይነት እና የግለሰባዊ ልዩነቶች

በስብዕና ባህሪያት ለውጦች ውስጥ ጠቃሚ ሚና የሚጫወተው በፓቶሎጂ ሂደት ተፈጥሮ ነው. አጠቃላይ የነገሮች ጥምረት የአንድን ሰው ስብዕና አንዳንድ ችግሮች መፈጠር ላይ ተጽዕኖ ሊያሳድር ይችላል-የሚያናድድ መናድ ዓይነት ፣ የበሽታው ዋና ቦታ ፣ የመጀመሪያ መናድ የታየበት ዕድሜ እና የሚጥል በሽታን ለመቆጣጠር የሚረዱ መድኃኒቶች። . ለምሳሌ ያህል, በርካታ ጥናቶች ላይ በመመስረት, ይህ በልበ ሙሉነት አፌክቲቭ መታወክ (የአእምሮ መዛባት, የሕመምተኛውን ስሜታዊ ሉል ውስጥ መታወክ ውስጥ ገልጸዋል) ብዙውን ጊዜ የፓቶሎጂ በመካከለኛ ዕድሜ ላይ መሻሻል ጀመረ ባለበት ሁኔታ ውስጥ ራሳቸውን ማሳየት ይቻላል. በልጅነት ፣ የሚጥል በሽታ መገለጥ ገና በጀመረበት ጊዜ ፣ ​​አንድ ሰው የበለጠ ከባድ ፣ አሉታዊ ችግሮች ማየት ይችላል-ጨካኝ ፣ ፀረ-ማህበራዊ ባህሪ ፣ ምክንያታዊ ያልሆነ ጭንቀት እና ፍርሃት።

በሚጥል በሽታ ውስጥ የግለሰባዊ መታወክ ባህሪያትን እና ቅድመ-ዝንባሌዎችን ከሚያጠኑ ቁልፍ ንድፈ ሐሳቦች አንዱ እንደሚለው, የሰዎች የአእምሮ ሕመሞች የሚጥል በሽታ ካለበት ቦታ ጋር በቅርብ የተሳሰሩ ናቸው. በዚህ ላይ በመመስረት, የሚጥል ፍላጎች በግራ ንፍቀ አንጎል ውስጥ በሚገኘው ጊዜ, የፓቶሎጂ depressive, hypochondriacal ስብዕና መዛባት vыzыvat ትችላለህ ጊዜ በአጠቃላይ ተቀባይነት ነው: መሠረተ ቢስ ጥርጣሬዎች, ጭንቀት, አንድ ዲፕሬሲቭ ስሜት, chuvstvytelnost እና ተጋላጭነት.

አለበለዚያ የበሽታው ትኩረት በትክክለኛው የአንጎል ንፍቀ ክበብ ውስጥ በሚገኝበት ጊዜ, የባህሪ መታወክዎች የበለጠ ጠበኛ የሆኑ ባህሪያትን ይወስዳሉ: የማያቋርጥ ብስጭት, መጥፎ ስሜት, ስሜታዊ ጥንካሬ ከስሜታዊነት ስሜት ጋር, በዙሪያው ካሉ ሰዎች ጋር በተደጋጋሚ ግጭቶች.

ታካሚዎች ብዙውን ጊዜ የአስቴንቲክ እና የንጽሕና ግላዊ ባህሪያትን ያባብሳሉ. እንዲህ ያሉ ክስተቶች በከፍተኛ ስሜታዊ ፍንዳታ መልክ ሊገለጡ ይችላሉ, ሰሃን መሰባበር; ከፍተኛ መጠን ያለው የስድብ ንግግሮች; የቤት እቃዎችን መስበር; ቁጣን እና ክፋትን የሚገልጹ አንቲኮችን አስመስለው; የአጠቃላይ የሰውነት ጡንቻዎች መንቀጥቀጥ; ልብ የሚሰብር ጩኸት. የአስቴኒያ ባህሪ የሆነው የደም ግፊት መገለጫ, የሚጥል በሽታ ያለባቸው ታካሚዎች አንድ ሦስተኛ የሚሆኑት ናቸው.

የሚጥል በሽታ በሚሰቃዩ ሕመምተኞች ላይ የአእምሮ ሂደቶች ጥብቅ ተንቀሳቃሽነት ከመኖሩ እውነታ በተጨማሪ የመርሳት ችግር, ግድየለሽነት ስሜት, ለአካባቢው ተገብሮ እና ግዴለሽነት, የአንድ ሰው የፓቶሎጂ ፊት ለፊት ትሕትና አለ. የአስተሳሰብ ሂደቶች ዝቅተኛ ቅልጥፍና ተመዝግቧል, ማህደረ ትውስታ ይዳከማል, የቃላት ፍቺው ቀስ በቀስ ይደርቃል, የንግግር እንቅስቃሴ ይቀንሳል. ከተወሰነ ጊዜ በኋላ, ተፅዕኖ ያለው ውጥረት እና ቁጣ ይጠፋል. ይሁን እንጂ ግብዝነት፣ ሽንገላ፣ ብልግና ጸንቷል። አብዛኛው ነፃ ጊዜ ታካሚዎች በአግድም አቀማመጥ ላይ ናቸው, ለሁሉም ነገር ከፍተኛ ግድየለሽነት ይታያል, ስሜቶች ሙሉ በሙሉ ይጠፋሉ. በሽተኛው ለጤንነቱ ብቻ ትኩረት ይሰጣል, በጥቃቅን ዝርዝሮች ላይ ያተኮረ, እጅግ በጣም ራስ ወዳድ ነው.

የረዥም ጊዜ የስሜት መታወክ አንዳንድ ጊዜ ከዚያ የረዥም ጊዜ የአዕምሮ ለውጥ መለየት አስቸጋሪ ነው እሱም የሚጥል የባህርይ ለውጥ ይባላል። ይህ ለውጥ የንቃተ ህሊና መታወክ ዋና አካል ነው፣ እና ድንግዝግዝታ ግዛቶች የወደፊት ዘላቂ የአእምሮ ለውጥ አሁንም ሊቀለበስ የሚችሉ ናቸው።

የሚጥል በሽታ ላለባቸው ሕመምተኞች የቅድመ-ሕመም ስብዕና የተለያዩ ዓይነቶች ብልጽግና ምናልባት ለሚያደናቅፉ መናድ የማይጋለጡ ሰዎች ጋር ተመሳሳይ ነው ፣ ግን የባህርይ እድገት ፣ ከውጭው ዓለም ጋር ባለው ግንኙነት ላይ የተመሠረተ ነው ። በተወሰነ የመወሰን ነፃነት ፣ በሚጥል በሽታ ውስጥ ይጎዳል ። በዚህ በሽታ ደረጃ ተጽዕኖ ምክንያት የግለሰባዊውን አመጣጥ ማለስለስ።

ሳይኮፓቶሎጂካል ምስል. በጥቂቱ፣ በበሽታ ሂደት የሚመነጩት ሳይኪክ ምላሾች የአዲሱን ስብዕና ዋና አካል ይመሰርታሉ፣ ይህም ከጊዜ ወደ ጊዜ ዋናውን ያፈናቅላል። ለተወሰነ ጊዜ ይህ ያረጀ ጤናማ ስብዕና ለህልውናው እየታገለ ነው ፣የዚህም ትግል መገለጫ መለያየት እና እርስ በእርሱ የሚጋጩ የባህርይ መገለጫዎች ናቸው፡-መንገደኞች እና የአስተሳሰብ መጨመር ፣የቅርብ ግንኙነት የበላይነት እና ፍላጎት ፣አጽንኦት ተሰጥቶት ፣አንዳንዴም ጨዋነት እና ጩኸት ነው። በጣም ያልተገራ ቁጣ እና ብልግና። ለአብዛኛዎቹ, እነዚህ ተቃርኖዎች በህመም ምክንያት ናቸው, ስለዚህ ባህሪያቸው እንደዚህ አይነት የፓኦሎጂካል ለውጥ ያላደረገላቸው ሰዎች ቅንነት, ድብታ እና ግብዝነት ጋር ሊመሳሰሉ አይችሉም.

የሚጥል በሽታ ካለባቸው ታካሚዎች መካከል እንኳን ከባድ ለውጦች "በእጃቸው የጸሎት መጽሐፍ ያላቸው ፣ በአንደበታቸው የተቀደሱ ቃላቶች እና በነፍሳቸው ውስጥ ማለቂያ የለሽ መሠረት ያላቸው" ብርቅ ናቸው ፣ እንደ "አሶሺያል የሚጥል በሽታ ዓይነቶች" ብርቅ ናቸው ። ቡምኬ የኋለኛው እውነተኛ የሚጥል በሽታ ያለባቸው ታካሚዎች እንደሆኑ ይጠራጠራል ፣ እነሱም ይልቁንም “አጉል ማህበራዊ” ናቸው። እንደነዚህ ያሉ ታካሚዎች የጋራ ህይወት, ብዙዎቹ, በስነ-ልቦና ለውጦች ምክንያት, መናድ ቢቆምም ሊለቀቁ አይችሉም, የግጭት እና የግጭት ምክንያቶች ይጨምራሉ.

ለዚህ በጣም ጥሩው መድሃኒት በትናንሽ ክፍሎች እና በትናንሽ ቡድኖች ውስጥ ታካሚዎችን መልሶ ማቋቋም ነው. በህክምና ተቋማችን ውስጥ ካሉት ታማሚዎች መካከል፣ በተለየ ሁኔታ ትልቅ የሆነ አጠቃላይ መናድ ከሚሰቃዩት ውስጥ ከሶስተኛው በላይ የሚሆኑት የሚጥል በሽታ የባህሪ ለውጥ ያሳያሉ።

በተወሰኑ የመናድ ዓይነቶች የባህሪ ለውጥ. በስነ-ልቦና ሙከራዎች እርዳታ በተለያዩ የመናድ ዓይነቶች የባህሪ ለውጦች። መዘግየት እና ግብረ-አበሮቹ በአንድ በኩል፣ በመጠኑ የተቀየረ ስነ ልቦና ያላቸው፣ በማህበራዊ ሁኔታ የተስተካከሉ እና ጠባብ አይነት አባል የሆኑ፣ በሌላ በኩል ደግሞ ከፍተኛ የሆነ ከፍተኛ ልምድ ያላቸው፣ የሚያናድዱ እና የሚበሳጩ እና የሚበሳጩ ታካሚዎችን አግኝተዋል። እራሳቸውን መቆጣጠር አይችሉም. የመጀመሪያው ቡድን ታካሚዎች በዋነኛነት በእውነተኛ የሚጥል በሽታ ይሠቃዩ ነበር, የሁለተኛው ቡድን ታካሚዎች የሚጥል በሽታ ይሠቃያሉ, በተለይም ምልክታዊ እና በተለይም ጊዜያዊ.

ትንንሽ የሚጥል በሽታ ያለባቸው ልጆች ከሌሎች የመናድ ዓይነቶች ካላቸው ልጆች የበለጠ የኒውሮቲክ ባህሪያት እና የጥቃት ዝንባሌዎች አሏቸው። የምሽት መናድ ያለባቸው ታካሚዎች ብዙውን ጊዜ እራሳቸውን ያማክራሉ, እብሪተኞች, ጥቃቅን ፈቃደኞች, ሃይፖኮንድሪያካል ናቸው. በጠንካራነታቸው እና በህብረተሰባቸው ውስጥ፣ የመነቃቃት፣ እረፍት የሌላቸው፣ አላማ የሌላቸው፣ ግድየለሾች፣ ግድየለሾች፣ ለትርፍ እና ለወንጀሎች የተጋለጡ ያልተጠናከሩ እና የማይገናኙ ታካሚዎች ተቃራኒ ናቸው። ቀድሞውንም ስታውደር በግዜያዊ አንገብጋቢ ዕጢዎች ላይ የአእምሮ ለውጦች ተመሳሳይነት ላይ አፅንዖት ሰጥተዋል Gastaut መሠረት በእውነተኛ የሚጥል በሽታ ላይ የተደረጉ ለውጦች ፣ ይህም የሚያናድድ መናድ መንስኤን ፣ እንዲሁም በአንጎል ውስጥ በአንዳንድ ዓይነት የአእምሮ ለውጦች ላይ የመረበሽ ስሜት (" viscosity") አጠቃላይ የሚጥል በሽታ ሕገ መንግሥት ሳይሆን ከሳይኮሞተር መናድ ጋር የተያያዘ ባሕርይ ነው።

ሳይኮሞተር መናድ ካለባቸው 60 ታካሚዎች መካከል ስፔሻሊስቶች ሁለት ዓይነት ክሊኒካዊ እና በስነ-ልቦናዊ ሙከራዎች እርዳታ አግኝተዋል. የመጀመሪያው ፣ ተደጋጋሚ ፣ በተቀነሰ እንቅስቃሴ ፣ በዝግታ ፣ በጽናት ፣ በጠባብ የልምድ አይነት ፣ ግድየለሽነት ፣ የድንገተኛ ስሜት ቀስቃሽ ሁኔታዎች እና በኤሌክትሮኤንሴፋሎግራም ላይ በቀስታ ሞገዶች (በ 72%) የኤሌክትሪክ መነቃቃትን መቀነስ ይታወቃል። . ሁለተኛው ዓይነት በጣም አልፎ አልፎ (28%), በተለመደው ወይም በትንሹ የጨመረ እንቅስቃሴ, የማያቋርጥ ተነሳሽነት, ነገር ግን ያለ ቁጣ ጥቃቶች, እና የኤሌክትሪክ መነቃቃት መጨመር (ጸሐፊዎቹ ለዚህ አይነት ትክክለኛ የሚጥል በሽታ ያለባቸውን ታካሚዎች ያጠቃልላል).

Etiology. የሚጥል በሽታ ቅድመ ሁኔታ ለአእምሮ ለውጥ አስፈላጊ ቅድመ ሁኔታ ነው ፣ እሱ አልፎ አልፎ ፒኪኒክ እና የሌፕቶሶማል ባህሪዎች ባለባቸው ፣ ብዙውን ጊዜ ዲፕላስቲክ ዓይነት ባለባቸው በሽተኞች ፣ ግን በተለይም ብዙውን ጊዜ በአትሌቲክስ ሕገ-መንግስት ውስጥ ፣ እንዲሁም “የበለፀጉ ምልክቶች” እና በተደጋጋሚ የንቃተ ህሊና መታወክ (በንጹህ ሞተር predppadkamp ባሕርይ ለውጦች ያነሰ የተለመደ በሽተኞች ውስጥ). ቡምኬ እና ስታውደር በአንድ በኩል በከባድ ሥር የሰደዱ የገጸ-ባህሪ ለውጦች መካከል ጉልህ መደራረቦችን ያመለክታሉ፣ እና አንዳንድ ረዘም ያለ ድንግዝግዝታን የሚያሳዩ ሁኔታዎች በሌላ በኩል፣ እና አደንዛዥ እጾች፣ በተለይም ብርሃን፣ እነዚህን ለውጦች እንደሚደግፉ ምንም ጥርጥር የላቸውም።

ዋና convulsive የሚጥል ያለውን የሕክምና አፈናና ጉዳዮች መካከል 20% ውስጥ, ስፔሻሊስቶች ባሕርይ ለውጦች መጨመር ተመልክተዋል, ይህም የሚጥል እንደገና ከቀጠለ በኋላ ተዳክሟል. እንደ ሴልባች አባባል በአእምሮ እና በሞተር ክስተቶች መካከል ተቃራኒነት አለ። ሜየር በሥነ-አእምሮ ውስጥ የኦርጋኒክ ለውጦችን በተለየ ዘፍጥረት ውስጥ አናገኝም የሚጥል በሽታ ለውጦችን ወደ ፕስሂ ይጠቁማል። ስታውደር እና ክሪሽክ በምልክት በሚጥል የሚጥል በሽታ ውስጥ የሚታየው የስነ ልቦና ዓይነተኛ ለውጥ የሚጥል በሽታ ሕገ መንግሥትን ሚና እንደሚያመለክት ቢያምኑም በዚህ ረገድ ስለ ተነሣሣ የሚጥል በሽታ ሲናገሩ ባለሙያዎች በማያሻማ ሁኔታ ምልክታዊ የሚጥል በሽታ ወደ ከባድ የአእምሮ ለውጦች ሊመራ እንደሚችል አጽንኦት ሰጥተዋል። ነገር ግን ቅድመ-ዝንባሌ ምክንያቶችን ተሳትፎ በእርግጠኝነት ማስወገድ በጣም አስቸጋሪ ነው.

ሁኔታውን እና ግትርነቱን እንደ አጠቃላይ የአእምሮ ጉዳት ምልክት አድርጎ የሚመለከተው ፍሌስክ በተለያዩ የአንጎል ክፍሎች ላይ ተጽእኖ የሚያደርጉ የደም ስር ሂደቶች ከተለያዩ የበሽታው ዓይነቶች አንጻር ትልቅ ጠቀሜታ እንዳላቸው ያምናል። ሾልዝ እና ሃገር እንደዚህ አይነት ተደጋጋሚ የቶላሚክ ለውጦች ለአፍክቲቭ ዲስኦርደር ሁኔታዎች አንዱ አይደሉም ወይ የሚለውን ጥያቄ ያነሳሉ።

የአካባቢያዊ ተፅእኖዎችን አስፈላጊነት አስቀድመን ጠቅሰናል; ይሁን እንጂ እንደ "የእስር ቤት ሲንድሮም" ያሉ ክስተቶች በዚህ መንገድ ሊገለጹ አይችሉም. የስነ ልቦና ለውጥ ዋናው ምልክት ነው, ምንም ያነሰ እና ምናልባትም ከመናድ የበለጠ አስፈላጊ ነው. ይህ ለውጥ አንዳንድ ጊዜ የሚያናድድ መናድ ከመጀመሩ በፊት እንኳን ይታያል እና በድንግዝግዝ ግዛቶች ውስጥ የበለጠ የተለየ ይሆናል ፣ እና የሚጥል በሽታ “ጉድለት ግዛቶች” ያለ መናድ ሊዳብሩ ይችላሉ ፣ እና በታካሚው የቅርብ ዘመዶች መካከል ብዙውን ጊዜ የኃይል እና የኃይል ባህሪያት ያላቸውን ሰዎች ማግኘት ይችላሉ ። የሚያናድድ.

የሚጥል በሽታ የማይሰቃዩ እና በኤፒቲሚክ ባህሪያት ውስጥ በሚለያዩ የሚጥል ዘመዶች ውስጥ የመደንዘዝ ችሎታን ኤሌክትሮኢንሴፋግራፊክ ማወቂያ እንዲሁም የስነ ልቦናቸው ከመናድ በፊት እንኳን ለውጥ ባጋጠማቸው በሽተኞች ላይ ሁለቱም የሚጥል እና የስነ ልቦና ለውጦች የተመሰረቱ መሆናቸውን ያሳያል ። የፓቶሎጂ ሂደት ፣ እና ይህ ሂደት አለመሆኑ ከማደንዘዣ መናድ ጋር በተያያዙ angiospasms ውጤቶች ምክንያት በበሽታ-አነቃቂ ሁኔታ ሊታወቁ ከሚችሉ ለውጦች ጋር ቀጥተኛ የምክንያት ግንኙነት ውስጥ አይደለም።

የሚጥል በሽታ ሳይኮፓቲዎች. የሚጥል በሽታ የሚባሉት ሳይኮፓቲዎች፣ በልጅነታቸው የአልጋ ቁራኛ እና የሌሊት ሽብር የሚሠቃዩት፣ ከዚያም በኋላ የአልኮል፣ የስሜት መታወክ እና የፖርዮማኒያ ወይም ዲፕሶማኒያ አለመቻቻል የሚባሉት የፓቶሎጂ ሂደት በጥንካሬ የሚለዋወጥ እና በኤሌክትሮባዮሎጂ ውስጥ ያሉ ግለሰቦች ሊሆኑ ይችላሉ። በከፊል በ dysrhythmias ውስጥ ተገኝቷል ፣ በዕፅዋት እና በአእምሮአዊ አካባቢዎች ብቻ ይገለጻል። ኮክ "የሚጥል በሽታ ሳይኮፓቲ" ምርመራን ህጋዊ እንደሆነ አድርጎ ይቆጥረዋል. የዚህ ምድብ 22 ታካሚዎች በመናድ ያልተሰቃዩ, ዌይስ በ 21 ታካሚዎች ውስጥ የፓቶሎጂካል ኤሌክትሮኤንሴፋሎግራም ተገኝቷል, በ 12 ውስጥ የመደንገጥ ችሎታዎች; ከእነዚህ የኋለኞቹ ታካሚዎች 10 ቱ ከባድ ወይም መካከለኛ ዲስሬትሚያ ነበረባቸው፣ 8 ቱ ደግሞ የአንጎል አቅም ዘግይተዋል። የ "የሚጥል በሽታ" ጽንሰ-ሐሳብ ከማንኛውም የአዕምሮ ሁኔታ ላይ ተፈፃሚ የሚሆነው ከኢንኬቲክ ሕገ-መንግሥቶች ክበብ ውስጥ ነው, በአጠቃላይ እና በሂደት-ነጻ ስዕል ይህ ሁኔታ ቢያንስ አንድ የሚጥል በሽታ ሕገ-መንግሥታዊ ራዲካል ከፊል መግለጫ ነው.
የሴቶች መጽሔት www.

ኤፒዲሚዮሎጂያዊ ጥናቶች እንደሚያሳዩት የሚጥል በሽታ አንዳንድ የአእምሮ ሕመሞች ካላቸው በጣም የተለመዱ የነርቭ በሽታዎች አንዱ ነው. እንደምታውቁት, በኤፒዲሚዮሎጂ ውስጥ ሁለት ዋና ዋና አመልካቾች አሉ-መከሰት እና ህመም (መስፋፋት). በአደጋው ​​ስር ብዙውን ጊዜ በዓመቱ ውስጥ የተለየ በሽታ ያለባቸው አዲስ የታመሙ በሽተኞች ቁጥር እንደሆነ ይገነዘባል. በአውሮፓ ሀገሮች እና በአሜሪካ የሚጥል በሽታ ከ40-70 ጉዳዮች በ100,000 ህዝብ (ሜይ, ፕፋፍሊን, 2000) ሲሆን, በታዳጊ ሀገሮች ውስጥ ግን በጣም ከፍተኛ ነው (ሳንደር እና ሾርቮን, 1996, Wolf, 2003). የሚገርመው በወንዶች ላይ በተለይም በአረጋውያን እና በእድሜ መግፋት ላይ የሚጥል በሽታ መከሰቱ ከሴቶች የበለጠ ነው (ዎልፍ፣ 2003)። የሚጥል በሽታ መከሰቱ በእድሜ ላይ ግልጽ ጥገኛነትን ማሳየቱ አስፈላጊ ነው.

ስለዚህ ፣ በህይወት የመጀመሪያዎቹ አራት ዓመታት ውስጥ ፣ በ 20 ኛው ክፍለ ዘመን ከ30-40 ዎቹ ውስጥ የሚጥል በሽታ መከሰቱ በአንዱ የውጭ ምዕራባውያን ጥናቶች ውስጥ 100 ጉዳዮች በ 100,000 ፣ ከዚያ ከ 15 እስከ 40 ዓመት ባለው ክልል ውስጥ ፣ መቀነስ ክስተቱ በ 100,000 ወደ 30, እና ከ 50 አመታት በኋላ - የመከሰቱ መጠን መጨመር (Hauser et al., 1993).
የሚጥል በሽታ ስርጭት (በሽታ) ከጠቅላላው ህዝብ 0.5-1% ነው (M.Ya. Kissin, 2003). አንዳንድ የውጭ ኤፒዲሚዮሎጂ ጥናቶች እንደሚያሳዩት የሚጥል በሽታ አጠቃላይ ስርጭት ተብሎ የሚጠራው መረጃ ጠቋሚ በ 80 ዓመት ዕድሜው 3.1% ነው። በሌላ አነጋገር፣ መላው ሕዝብ እስከ 80 ዓመት ዕድሜ ድረስ ከኖረ፣ በሕይወት ዘመናቸው ከ1,000 ሰዎች ውስጥ በ31 ሰዎች የሚጥል በሽታ ሊከሰት ይችላል (ሌፒክ፣ 2001)። የሚጥል በሽታ ሳይሆን የሚጥል የሚጥል በሽታን ከግምት ውስጥ የምናስገባ ከሆነ ለእነሱ ያለው አጠቃላይ ስርጭት መጠን ቀድሞውኑ 11% ነው ፣ ማለትም። የሚጥል መናድ በህይወት ዘመናቸው ሁሉ ከአንድ ሺህ ህዝብ ውስጥ በ110 ሰዎች ላይ ሊከሰት ይችላል። በሲአይኤስ አገሮች ውስጥ ወደ 2.5 ሚሊዮን ሰዎች የሚጥል በሽታ ይሰቃያሉ. በአውሮፓ ውስጥ የሚጥል በሽታ ስርጭት 1.5% እና በፍፁም 6 ሚሊዮን ሰዎች በዚህ በሽታ ይሰቃያሉ (M.Ya. Kissin, 2003). ከላይ ያሉት ሁሉም ነገሮች የማጥናትን እና ወቅታዊውን የማወቅ አስፈላጊነት እና ከሁሉም በላይ ደግሞ የሚጥል በሽታ ያለባቸውን በሽተኞች አያያዝ ያሳያሉ.

በአገራችን እንደ, በእርግጥ, በዓለም ላይ አብዛኞቹ አገሮች ውስጥ, ሁለት specialties ዶክተሮች የሚጥል በሽታ ምርመራ እና ሕክምና ላይ የተሰማሩ ነበር - neuropathologists እና ሳይካትሪስቶች. በነርቭ ሐኪሞች እና በስነ-አእምሮ ሐኪሞች መካከል የሚጥል በሽታ ያለባቸውን ታካሚዎች ለማስተዳደር በተግባሮች መስክ ግልጽ የሆነ የድንበር መስመር የለም. ቢሆንም, ብሔራዊ የጤና እንክብካቤ ባህሪያት ወጎች መሠረት, ሳይካትሪስቶች የሚጥል በሽታ ካለባቸው ሕመምተኞች ጋር በምርመራ, በሕክምና እና በማህበራዊ-ተሐድሶ ሥራ ላይ "ዋናውን ድብደባ" ይወስዳሉ. ይህ የሚጥል በሽታ ባለባቸው ታካሚዎች ላይ በሚከሰቱ የአእምሮ ችግሮች ምክንያት ነው. እነሱም በታካሚዎች ስብዕና ላይ የተደረጉ ለውጦች, ለሚጥል በሽታ የተለየ, ከማኒስቲክ-አዕምሯዊ ጉድለት ጋር የተቆራኙ, አፌክቲቭ በሽታዎች እና እንዲያውም የሚጥል በሽታ (V.V. Kalinin, 2003) የሚባሉት. ከዚህ ጋር ተያይዞ, አንድ ሰው በጊዜያዊ ሎብ የሚጥል በሽታ ውስጥ በሚገኙ ቀላል ከፊል መናድ ማዕቀፍ ውስጥ የሚከሰቱ የተለያዩ የስነ-ልቦና ክስተቶችን መጠቆም አለበት, እነዚህም ለአእምሮ ሐኪሞች የበለጠ ፍላጎት ይኖራቸዋል. በዚህ መሠረት የአእምሮ ሕመምተኞች ወቅታዊ ምርመራ እና የሚጥል በሽታ ላለባቸው ታካሚዎች በቂ ሕክምና ለሳይካትሪስቶች ምን ያህል አስፈላጊ እንደሆነ ግልጽ ይሆናል.

ዘዴውን ለመጠቀም አመላካቾች እና ተቃራኒዎች።
አመላካቾች፡-
1. ሁሉም ዓይነት የሚጥል በሽታ, በአለምአቀፍ ደረጃ የሚጥል እና የሚጥል በሽታ ምልክቶች.
2. በ ICD-10 የምርመራ መስፈርት መሰረት የሚጥል በሽታ ያለባቸው ታካሚዎች የድንበር ስፔክትረም የአእምሮ ችግር.
3. በ ICD-10 የመመርመሪያ መስፈርት መሰረት የሚጥል በሽታ ያለባቸው ታካሚዎች የአእምሮ ደረጃ የአእምሮ መዛባት.

ዘዴውን ተግባራዊ ለማድረግ የሚቃረኑ ምልክቶች:
የሚጥል ያልሆኑ መነሻ የአእምሮ ችግሮች

ዘዴው ሎጂስቲክስ;
ዘዴውን ለመተግበር የሚከተሉትን ፀረ-ቁስሎች እና ሳይኮትሮፒክ መድኃኒቶች ጥቅም ላይ መዋል አለባቸው።

ዘዴው መግለጫ

የሚጥል በሽታ ያለባቸው ታካሚዎች የግል ባህሪያት.

በሚጥል በሽታ ውስጥ በባህሪ ለውጥ እና በአእምሮ ማጣት መካከል የቅርብ ግንኙነት እንዳለ ይታወቃል። በተመሳሳይ ጊዜ, የበለጠ ግልጽነት ያለው ስብዕና እንደ ጉልበት አይነት ይለዋወጣል, በማኡዝ ግንዛቤ ውስጥ, የበለጠ ግልጽ የሆነ የመርሳት ደረጃ በሕጋዊ መንገድ ይጠበቃል. በአጠቃላይ የባህርይ ለውጦች ለአእምሯዊ ውድቀት እድገት መሠረታዊ ጠቀሜታዎች ናቸው. በተመሳሳይ ጊዜ, የሚጥል በሽታ ውስጥ የፓቶሎጂ ስብዕና ለውጥ መጀመሪያ ላይ ሁሉ ባሕርይ ዋና ላይ ተጽዕኖ አይደለም, እና የሚጥል ሂደት መጀመሪያ ብቻ የአእምሮ ሂደቶች, ተሞክሮዎች እና ምኞቶች, መግለጫ መንገዶች, ምላሽ እና ባህሪ ያለውን መደበኛ አካሄድ ይለውጣል. ወደ ዝግመታቸው, የመጣበቅ ዝንባሌ እና ጽናት. በዚህ ረገድ, የሚጥል በሽታ ባለባቸው ታካሚዎች እንደ ጤናማ ሰዎች ተመሳሳይ ዓይነት እና የተለያዩ የቅድመ-ሞርቢድ ስብዕና ልዩነቶች እንዳሉ ይታመናል. የስብዕና ለውጦች መልካቸው የሚጥል ነው ብሎ መገመት ይቻላል። በተመሳሳይ ጊዜ, ይህ በጥንት ፈረንሣይ ሳይካትሪስቶች ላይ ምንም ዓይነት የመናድ ችግር ባልነበራቸው ግለሰቦች ላይ እንደዚህ ያሉ የባህርይ ለውጦች ሊኖሩ ስለሚችሉት አስተያየት ይቃረናል. ለእንደዚህ አይነት ሁኔታዎች "የሚጥል በሽታ እጭ" የሚለው ቃል ተጀመረ, ማለትም. ድብቅ የሚጥል በሽታ. እንዲህ ዓይነቱ ቅራኔ ሊገለጽ የሚችለው በሚጥል በሽታ ውስጥ የሚባሉት የስብዕና ለውጦች የዚህ በሽታ ቅድመ ሁኔታ አይደሉም, ነገር ግን በሌሎች የፓቶሎጂ ሁኔታዎች እና የኦርጋኒክ ዘፍጥረት ሂደቶች ውስጥ ሊከሰቱ ይችላሉ.

የሁሉም የአእምሮ ሂደቶች መቀዛቀዝ እና የሚጥል በሽታ ባለባቸው ታማሚዎች ውስጥ የቶርፒዲቲ እና የቪዛነት ዝንባሌ አዲስ ልምድ በማከማቸት ላይ ችግር ይፈጥራል ፣የተዋሃዱ ችሎታዎች መቀነስ እና ቀደም ሲል የተገኘውን መረጃ የመራባት መበላሸት ያስከትላል። በሌላ በኩል, አንድ ሰው ቀደም ሲል ከመበሳጨት መጨመር ጋር የተያያዘውን የጭካኔ እና የጥቃት ድርጊቶችን ማሳየት አለበት. በ "ኢንኬቲክ ሕገ መንግሥት", "ግሊሽሮዲያ", "ixoid ቁምፊ" (V.V. Kalinin, 2004) በሚለው ስም ባለፉት ዓመታት በሳይካትሪ ጽሑፎች ውስጥ የተገለጹት እንደነዚህ ያሉት የባህርይ መገለጫዎች ምርታማነት እንዲቀንስ እና በሽታው እየገፋ ሲሄድ. , ወደ የማያቋርጥ ውድቀት ከፍተኛ የአእምሮ ተግባራት, ማለትም. ወደ የአእምሮ ማጣት እድገት. Schorsch (1960) እንዳመለከተው፣ የሚጥል በሽታ መታወክ ከጊዜ ወደ ጊዜ እየጨመረ የሚሄድ የእውቀት (ኮግኒቲቭ) ችሎታዎች እና የማስታወስ ችሎታን ማዳከም፣ ከጊዜ ወደ ጊዜ እየጨመረ የሚሄድ የፍርድ ጠባብነት ነው። በተጨማሪም አስፈላጊ ካልሆነው መለየት አለመቻል፣ ሰው ሰራሽ አጠቃላዮችን ማድረግ አለመቻል እና የቀልዶችን ጨው መረዳት አለመቻል ነው። በበሽታው የመጨረሻ ደረጃ ላይ የንግግር ዜማ እና የንግግር መቋረጥ monotony ያዳብራል.

እንደ የሚጥል በሽታ ቅርፅ ላይ በመመርኮዝ የግለሰባዊ ትየባ ባህሪያትን ለማጥናት ሙከራዎች ቀደም ሲል በ 20 ኛው ክፍለ ዘመን አጋማሽ ላይ ተደርገዋል። ስለዚህ፣ ከጃንዝ በኋላ፣ በአንደኛ ደረጃ አጠቃላይ እና በጊዜያዊ ሎብ የሚጥል በሽታ ላይ ያሉ የስብዕና ለውጦችን ማነፃፀር የተለመደ ነው። በተመሳሳይ ጊዜ "የመነቃቃት የሚጥል በሽታ" (Auchwachepilepsie) ተብሎ የሚጠራው ወደ መጀመሪያው ይጠቀሳል, እሱም በባህሪ ለውጦች ዝቅተኛ ማህበራዊነት, ግትርነት, ዓላማ ማጣት, ግድየለሽነት, ግዴለሽነት, ራስን ማጣት. - ቁጥጥር ፣ የሐኪም ማዘዣዎችን መጣስ ፣ አኖሶግኖሲያ ፣ አልኮል የመጠጣት ፍላጎት እና የመጥፎ ባህሪ እና የጥፋተኝነት ባህሪ። እነዚሁ ሕመምተኞች የሚታወቁት በግልጽ በሚታይ ስሜት፣ ሕያው አእምሮ፣ መለስተኛ ስሜታዊ ግልፍተኝነት፣ በራስ የመተማመን ስሜት በዝቅተኛ በራስ የመተማመን ስሜት ነው። የቴለንባች ስያሜ “የአዋቂ ልጅ” ለዚህ ዓይነቱ የስብዕና ለውጥ ተገቢ ነው።

የታዋቂው ስብዕና ባህሪያት ወጣት ማይኮሎኒክ የሚጥል በሽታ ተብሎ ከሚጠራው ሕመምተኞች ጋር እንዲገጣጠም አስፈላጊ ነው. እነዚህ ምልከታዎች በሁሉም ደራሲዎች አይካፈሉም, ምክንያቱም የተገኙት ንድፎች በጉርምስና ዕድሜ ላይ በሚገኙት ተፅዕኖዎች ምክንያት የሚጥል በሽታ ሂደት ተፈጥሮ ብዙም ሊገለጹ አይችሉም.

ሆኖም ግን, በግላዊ አነጋገር, የዚህ አይነት ታካሚዎች በእንቅልፍ የሚጥል በሽታ ያለባቸው ታካሚዎች ተቃራኒ ናቸው. የኋለኛው ጊዜያዊ ሎብ የሚጥል በሽታ (TE) ዓይነት ነው። እሱ በራስ ወዳድነት ፣ እብሪተኝነት ፣ hypochondria ፣ ከ viscosity ዳራ እና የአስተሳሰብ ግትርነት እና ተፅእኖ ፣ ጥልቅነት እና ፔዳንትነት ላይ ባሉ የባህሪ ለውጦች ተለይቶ ይታወቃል።
ይህ ሲንድሮም በእንስሳት ውስጥ የአንጎልን ጊዜያዊ አንጓዎችን ለማስወገድ በተደረገው ሙከራ የተገኘው በ Kluver-Bucy syndrome (KBS) ውስጥ የሚከሰተውን ሁኔታ ተቃራኒ ምስል ነው. CHD በቋሚ አሰሳ ባህሪ፣ የጾታ ፍላጎት መጨመር እና ጠበኝነት በመቀነሱ ይታወቃል።

በ Anglo-American Epileptology፣ Waxman S. እና Geschwind N.ን በመከተል፣ የተለወጡ ምልክቶችን ቡድን መለየት የተለመደ ነው፣ ግን ከቲኢ ጋር ተያያዥነት ያለው በሽታ አምጪ ባህሪ አይደለም። ይህ የክስተቶች ቡድን ስሜትን መጨመርን፣ ጥልቅነትን፣ ሃይማኖተኝነትን መጨመር፣ የግብረ-ሥጋ ግንኙነትን መቀነስ እና ሃይፐርግራፊያን ያጠቃልላል። እነዚህ የባህርይ መገለጫዎች "ኢንተርሬክታል ባህሪይ ሲንድሮም" ይባላሉ. በመቀጠል, ይህ ሲንድሮም በአእምሮ ስነ-ጽሑፍ (ካሊኒን V.V. 2004) ውስጥ Gastaut-Geshwind ሲንድሮም ተብሎ ይጠራ ነበር.

በጊዜያዊ አንጓዎች ውስጥ የሚጥል እንቅስቃሴ ትኩረት በሚሰጠው ጎን ላይ በመመስረት, በታካሚዎች የግል ባህሪያት ላይ አንዳንድ ልዩነቶች መኖራቸው በጣም አስፈላጊ ነው. ስለዚህ, በቀኝ በኩል ያለው ጊዜያዊ ትኩረት ባላቸው ታካሚዎች ውስጥ, የበለጠ ስሜታዊ ስብዕና ባህሪያት እና ልዩነቶችን በተመጣጣኝ ብርሃን የማቅረብ ፍላጎት (ምስላቸውን ለማጥራት). በተቃራኒው, በግራ በኩል ያለው ጊዜያዊ ትኩረት ባላቸው ታካሚዎች, ሃሳባዊ (አእምሯዊ) ባህሪያት የበለጠ ግልጽ ናቸው, በተመሳሳይ ጊዜ የውጭ ተመልካቾችን ግምገማዎች ጋር በማነፃፀር የባህሪያቸውን ምስል ለማሳነስ ይጥራሉ. ከዚህ ጋር ተያይዞ በቀኝ በኩል ባለው ትኩረት ፣ የቦታ ግራ-ጎን አግኖሲያ ይከሰታል ፣ እና በግራ በኩል ትኩረት ፣ ዲፕሬሲቭ ምልክቶች በጣም የተለመዱ ናቸው ። በተመሳሳይ ጊዜ, በግራ በኩል ያለው የጠፈር አግኖሲያ ከፖላንድ ፍላጎት ጋር ይዛመዳል, እና የመንፈስ ጭንቀት - የአንድን ሰው ባህሪ ምስል የማሳነስ ዝንባሌ.

የማኔስቲክ-የአእምሮ ጉድለት.
የሚጥል በሽታ ያለባቸው ታካሚዎች በተለያዩ የአዕምሮ ችሎታዎች ተለይተው ይታወቃሉ - ከአእምሮ ዝግመት እስከ ከፍተኛ የማሰብ ችሎታ. ስለዚህ የ IQ መለካት ይልቁንስ የእውቀት አጠቃላይ ሀሳብን ይሰጣል ፣ ይህም ደረጃው በበርካታ ምክንያቶች ተጽዕኖ ሊያሳድር ይችላል ፣ ለምሳሌ ፣ የሚጥል በሽታ የጀመረበት ዕድሜ ፣ ከባድነት። የሚጥል በሽታ, የአእምሮ ጉዳት ጥልቀት, የዘር ውርስ, ፀረ-የሚጥል መድሃኒቶች (ኤኢዲ) እና የትምህርት ደረጃ.

በተጨማሪም የሚጥል በሽታ ያለባቸው ታካሚዎች የ IQ ጠቋሚዎች በቋሚነት ደረጃ ላይ እንደማይቆዩ, ነገር ግን በጊዜ ሂደት መለዋወጥ ላይ እንደሚገኙ ግምት ውስጥ ማስገባት ያስፈልጋል.

በተለይ ትኩረት የሚስበው የአይኪው የቃል እና የአፈጻጸም ንዑስ ዓይነት የአዕምሮ ተግባራትን ወደ ጎን ከማዛመድ ጋር በተያያዘ የልዩነት ጉዳይ ነው። በዚህ ዐውደ-ጽሑፍ የሚጥል በሽታ ባለባቸው ታካሚዎች በግራ በኩል ትኩረት ወይም ጉዳት ሲደርስ የቃል IQ መቀነስ እንደሚጠበቅ ሊታሰብ ይችላል, በቀኝ በኩል ትኩረት በሚደረግላቸው ታካሚዎች ደግሞ የአፈፃፀም IQ ይቀንሳል. ለዚሁ ዓላማ, የዊችለር ሙከራዎች በጊዜያዊ ሎብ የሚጥል በሽታ ላለባቸው ታካሚዎች የቃል እና የአስፈፃሚ ተግባራትን ለመገምገም በሰፊው ጥቅም ላይ ውለዋል. የተገኘው ውጤት ግን ወጥነት የለውም.

በአጠቃላይ መናድ ወቅት በመውደቅ ምክንያት የሚደርስ የአንጎል ጉዳት የማሰብ ችሎታን ይቀንሳል። በዚህ ረገድ ፣ የስታውደር (1938) ምልከታዎች አንጋፋዎች ሆነዋል ፣ ትኩረት ሊሰጣቸው ይገባል ። እንደነሱ, የተጎዱት የመናድ በሽታዎች ቁጥር የመርሳት በሽታን መጠን ይወስናል. ይህ በሽታው ከተከሰተ ከ 10 ዓመት ገደማ በኋላ ይታያል. ከ 100 በላይ የተራቀቁ አንዘፈዘፈ መናድ ባጋጠማቸው ሕመምተኞች በ94% ከሚሆኑት የመርሳት በሽታ ሊታዩ የሚችሉ ሲሆን በታሪክ ውስጥ ትንሽ የመናድ ችግር ባለባቸው ሕመምተኞች የመርሳት በሽታ የሚፈጠረው በ17.6 በመቶ ግለሰቦች ብቻ ነው (ስታውደር፣ 1938)።

ይህ ከቅርብ ጊዜ መረጃዎች ጋር የሚስማማ ነው። በተመሳሳይ ጊዜ, ህክምናው ከመጀመሩ በፊት የሚጥል ቁጥር, በህይወት ዘመን ውስጥ የሚናድ ቁጥር, ወይም የሚጥል በሽታ ያለባቸው አመታት ብዛት የአእምሮ ጉድለት እና የመርሳት ችግር መፈጠር ላይ ተጽዕኖ የሚያሳድሩ ዋና ዋና ነገሮች ናቸው. በአጠቃላይ፣ የማኔስቲ-አእምሯዊ ውድቀት ክብደት መናድ ካለባቸው አመታት ብዛት ጋር እንደሚዛመድ ሊታሰብ ይችላል። ስለዚህ, ለሁለተኛ ደረጃ አጠቃላይ መናድ, ከአዕምሮ ጉድለት ጥልቀት ጋር በስታቲስቲክስ ጉልህ የሆነ ግንኙነት ተመስርቷል. በዚህ ሁኔታ ጉድለቱ በህይወት ውስጥ ቢያንስ 100 ቶኒክ-ክሎኒክ መናድ በሚኖርበት ጊዜ ያድጋል, ይህም ከላይ የተጠቀሱትን የስታውደር (1938) ምልከታዎችን ያረጋግጣል.

የሚጥል በሽታን በመድኃኒት ሙሉ በሙሉ ለማፈን እና ስርየትን ለማስገኘት በቻሉ ሕመምተኞች ላይ የአይኪው (IQ) ደረጃ እየጨመረ መምጣቱ ተረጋግጧል። በሌላ በኩል፣ ለኤኢዲዎች መቋቋም በሚችሉ የሚጥል በሽታ ዓይነቶች፣ ዝቅተኛ IQs ይስተዋላል። ይህ የማያቋርጥ እና ረዥም የፀረ-ኤቲሊፕቲክ ሕክምና አስፈላጊነት ወደ መደምደሚያው ይመራል.

ከላይ ከተጠቀሰው መረጃ ጋር ሙሉ በሙሉ የሚስማማው የሚጥል በሽታ ታሪክ በሚኖርበት ጊዜ ከጤናማ ሰዎች ጋር ሲነፃፀር የማሰብ ደረጃ ቢያንስ በ 15% ሊቀንስ እንደሚችል ተረጋግጧል።

በሌላ በኩል፣ በጊዜያዊ ሎብ የሚጥል በሽታ ላለባቸው ውስብስብ ከፊል መናድ እንዲህ ዓይነት ንድፍ አልተቋቋመም። ከነሱ ጋር በተያያዘ ጉድለት እና የመርሳት ችግር ሲከሰት አጠቃላይ ቁጥራቸው አይደለም ፣ ግን “የጊዜ መስኮት” ተብሎ የሚጠራው አመላካች ፣ በዚህ ጊዜ አንድ ሰው የግንዛቤ ሂደቶችን ወደነበረበት መመለስ ላይ ሊቆጠር ይችላል። በተቃራኒው, ይህ አመላካች ሲያልፍ, የማይቀለበስ የአእምሮ እና የአዕምሮ ለውጦች ይከሰታሉ. ስለዚህ, በአንዳንድ ጥናቶች, ውስብስብ ከፊል መናድ በተከታታይ ከ 5 ዓመታት በኋላ የማይቀለበስ ለውጦች ተገኝተዋል, ምንም እንኳን በአብዛኛዎቹ ሌሎች ጥናቶች ይህ አሃዝ ቢያንስ 20 አመታት ነው (Kalinin V.V., 2004).

ሆኖም, ሌሎች ምልከታዎችም አሉ. ስለዚህ, ከተከታታይ ተከታታይ ጥቃቶች በኋላ ከባድ የመርሳት በሽታ መፈጠር ምሳሌ አለ, እንዲሁም በጥቂቱ እና ፅንስ ማስወረድ ምክንያት የመርሳት በሽታ መፈጠር ሁኔታዎች. ይህ በተለይ በልጁ አእምሮ ውስጥ እውነት ነው ተብሎ ይታመናል, በተለይም በመናድ ምክንያት የሚከሰተውን ሃይፖክሲያ እና እብጠትን ይጎዳል. ይህ በሌኖክስ-ጋስታውት ሲንድረም ውስጥ በአእምሮ ሕመም ምክንያት በልጅነት ጊዜ ከከባድ የመርሳት በሽታ እድገት ጋር የተያያዘ ሌላ ችግር ጋር የተያያዘ ነው.

በእውነተኛ እና በምልክት የሚጥል የሚጥል በሽታ የማሰብ ችሎታ ደረጃን ማነፃፀር እንደሚያሳየው የሚጥል በሽታ ምልክት ካላቸው ሕፃናት መካከል የአዕምሮ ዝግመት (3-4 ጊዜ ያህል) ከ idiopathic የሚጥል በሽታ ጋር ሲነፃፀር በጣም ብዙ ነው ። ከላይ ያሉት ሁሉም የረጅም ጊዜ የፀረ-ቁስለት ሕክምናን አስፈላጊነት ያጎላሉ.

የሚጥል በሽታ መድሐኒቶች እና የማኔስቲ-አእምሯዊ ጉድለት.
የ AED ተጽእኖ በሜኔስቲ-አእምሯዊ ጉድለት ክብደት ላይ ያለው ተጽእኖ በዚህ መመሪያ ውስጥ ሙሉ በሙሉ ሊታሰብ የማይችል ትልቅ ገለልተኛ ችግር ነው. ባህላዊ ኤኢዲዎችን በሚያጠኑበት ጊዜ፣ phenobarbital ከሌሎች መድኃኒቶች የበለጠ ብዙውን ጊዜ ወደ ከባድ የእውቀት እክል እንደሚመራ ታውቋል ። በተመሳሳይ ጊዜ የሳይኮሞተር መዘግየት ይከሰታል, ትኩረትን የመሰብሰብ ችሎታ, አዳዲስ ቁሳቁሶችን የማዋሃድ, የማስታወስ ችሎታው ይረበሻል እና የ IQ ኢንዴክስ ይቀንሳል.
Phenytoin (diphenin), ካራባማዜፔን እና ቫልፕሮሬት እንዲሁ ተመሳሳይ የጎንዮሽ ጉዳቶችን ያስከትላሉ, ምንም እንኳን እነሱ ከ phenobarbital ጋር ሲነጻጸር በጣም ያነሱ ናቸው. የእነዚህ መድሃኒቶች የባህሪ መርዛማነት መረጃ በአጠቃላይ ወጥነት የለውም. ይህ ከባርቢቹሬትስ የበለጠ ተመራጭ እንደሆኑ እንዲቆጠሩ ያስችላቸዋል, ምንም እንኳን ከተዘረዘሩት ሶስት መድሃኒቶች ውስጥ የትኛው የበለጠ ጉዳት እንደሌለው ግልጽ ባይሆንም.

በአንፃራዊነት ስለ አዲስ ኤኢዲዎች የባህሪ መርዝነት በተለይም ፋልባሜት፣ ላሞትሪጂን፣ ጋባፔንታይን፣ ቲያጋቢን፣ ቪጋባትሪን እና ቶፒራማትን በተመለከተ የሚታወቅ ነገር የለም። የአዲሱ ትውልድ AED በአጠቃላይ በእውቀት (ኮግኒቲቭ) ሂደቶች ላይ አሉታዊ ተጽእኖ እንደሌለው ተረጋግጧል.

በእኛ አስተያየት, ቶፒራሜትን በሚጠቀሙበት ጊዜ በታካሚዎች ውስጥ በትንሽ ጥናቶች ውስጥ የተገለጹት የግንዛቤ እክሎች ለዋና ዋና ኤኤዲዎች ተጨማሪ ወኪል ውስጥ ጥቅም ላይ ስለዋሉ በዚህ መድሃኒት ተጽእኖ ብቻ ሊገለጹ አይችሉም. በግልጽ ለማየት እንደሚቻለው, እንደዚህ ባሉ ሁኔታዎች, በሁሉም ኤኢዲዎች መካከል ያለውን የፋርማሲኬቲክ መስተጋብር ግምት ውስጥ ማስገባት አስፈላጊ ነው, ይህም በአጠቃቀሙ የ AED ዓይነቶች ላይ በመመርኮዝ የግንዛቤ እክልን የማጥናት ችግርን እንደሚያወሳስብ ጥርጥር የለውም.
የራሳችን የረጅም ጊዜ ህክምና ከቶፓማክስ ጋር በተለያየ ደረጃ የማስታወስ እና የማሰብ ችሎታ ማሽቆልቆል ለተለያዩ አይነት የሚጥል በሽታ ዓይነቶች ልምዳችን እንደሚያሳየው ቶፓማክስ የረዥም ጊዜ ጥቅም ላይ በሚውሉ ታካሚዎች ላይ የመርሳት ሂደቶች መደበኛ ናቸው. ይህ በመጀመሪያ ደረጃ, ጊዜያዊ ሎብ የሚጥል በሽታ ላለባቸው ታካሚዎች (መካከለኛ ልዩነት) በከባድ የአውቶባዮግራፊያዊ የማስታወስ እክሎች ተለይቶ ይታወቃል.

እዚህ እኛ ደግሞ መጠን ውስጥ ያለምክንያት ፈጣን ጭማሪ ሁነታ ውስጥ topiramate አጠቃቀም በጣም መጀመሪያ ላይ associative ሂደቶች (የንግግር ቅልጥፍና ውስጥ ቅነሳ) አንዳንድ እያንቀራፈፈው አጋጣሚ መጠቆም አለበት. እነዚህ ጥሰቶች ከመድኃኒቱ ተጨማሪ አጠቃቀም ጋር መስተካከል አለባቸው።

የሚጥል በሽታን ወደ ትክክለኛው የአእምሮ መታወክ ጉዳይ ከማየታችን በፊት፣ ዘመናዊ የሚጥል በሽታ እነዚህን ሁሉ ችግሮች (ድብርት፣ ሥነ ልቦናዊ ችግሮች) የመናድ ችግርን በተመለከተ በሚከሰቱበት ጊዜ ላይ በመመስረት የማጤን ባህል እንዳለው ሊሰመርበት ይገባል (ባሪ እና ሌሎች፣ 2001) ብሉመር፣ 2002፣ ሽሚትዝ፣ 2002፣ ካንሞቶ፣ 2002፣ ካንነር፣ 2004)። በዚህ ደንብ መሠረት የፔሪክታል (ቅድመ እና ፖስት), ኢክታል እና ኢንተርሬክታል በሽታዎች ተለይተዋል.

የቅድመ-አእምሮ ህመሞች መናድ ከመከሰቱ በፊት ወዲያውኑ ይከሰታሉ እና ወደ ውስጥ ያልፋሉ።
የድህረ-ገጽታ መዛባቶች, በተቃራኒው, ከመናድ በኋላ ይከተላሉ. ብዙውን ጊዜ የሚከሰቱት ከመጨረሻው መናድ በኋላ ከ12-120 ሰአታት በኋላ ነው እና በከፍተኛ አፅንኦት ክፍያ እና ከጥቂት ሰዓታት እስከ 3-4 ሳምንታት ያልበለጠ ቆይታ ተለይተው ይታወቃሉ።

Ictal አእምሮአዊ መታወክ እንደ paroxysms አእምሮአዊ አቻ ተደርገው ሊወሰዱ ይገባል ሳለ interictal የአእምሮ መታወክ ከረጅም ጊዜ የሚጥል በኋላ ግልጽ ንቃተ ዳራ ላይ የሚከሰተው እና በእነርሱ ላይ የተመካ አይደለም ሳለ. በታቀደው እቅድ መሰረት በተናጥል አፌክቲቭ እና ሳይኮቲክ በሽታዎችን አስቡባቸው።

ተፅዕኖ ፈጣሪ በሽታዎች.
የሚጥል በሽታ ባለባቸው ሕመምተኞች ከጠቅላላው የአዕምሮ ፓቶሎጂ መካከል ዋነኛው ጠቀሜታ ውጤታማ መታወክ ነው። እነሱም ድብርት፣ ጭንቀት፣ የፍርሃት መታወክ፣ የፎቢያ መታወክ እና አስጨናቂ-አስገዳጅ ልምዶችን ያካትታሉ። ይህ የሆነበት ምክንያት የሚጥል በሽታ ባለባቸው ታካሚዎች ብዛት ውስጥ ባለው ከፍተኛ ድግግሞሽ ምክንያት ነው. በተለይም የሚጥል በሽታ ካለባቸው ታካሚዎች መካከል ያለው የመንፈስ ጭንቀት ቢያንስ 25-50% (Baumgartner, 2001, Barry et al., 2001; Wolf, 2003) ተገኝቷል. የሚጥል በሽታ ላለባቸው ታካሚዎች እና በአጠቃላይ ህዝብ ውስጥ የዲፕሬሲቭ ዲስኦርደር በሽታዎችን ድግግሞሽ ማነፃፀር ቀደም ባሉት ጊዜያት በግምት 10 ጊዜ ያህል ይከሰታሉ (ባሪ et al., 2001).

የአፌክቲቭ እክሎች እድገት ዋና መንስኤዎች መካከል ሁለቱም ምላሽ ሰጪ እና ኒውሮባዮሎጂያዊ ምክንያቶች ተለይተዋል ። ቀደም эpyleptology ውስጥ, depressyvnыh symptomov ዘፍጥረት ውስጥ ምላሽ ዘዴዎች መካከል preobladanye አስፈላጊነት አመለካከት ነጥብ prevыshaet (A.I. Boldyrev, 1999). ይህ አካሄድ ዛሬም ጠቀሜታውን አላጣም። በዚህ ረገድ, የሚጥል በሽታ ያለባቸው ታካሚዎች ህይወት ውስጥ የስነ-ልቦና-ማህበራዊ ባህሪያት አስፈላጊነት ግምት ውስጥ ይገባል (Kapitany et al., 2001; Wolf, 2003). ከነሱ መካከል በመጀመሪያ ደረጃ, የመገለል እና ማህበራዊ መድልዎ ምክንያቶች አሉ, ይህም ብዙውን ጊዜ በበሽተኞች ላይ ሥራን እና ቤተሰብን ያጣሉ. ከዚህ ጋር ተያይዞ, በህመም ምክንያት ቤተሰብን ወይም ሥራን የማጣት ፍራቻ ላይ የተመሰረተው "የተማረ እረዳት ማጣት" ዘዴዎችን በመነሻነት ላይ ተፅዕኖ ያሳድራሉ. ይህ ወደ ማህበራዊ እንቅስቃሴ መቀነስ ፣የጉልበት መዛባት እና በመጨረሻም የመንፈስ ጭንቀት (Kapitany et al., 2001; Wolf, 2003) ያስከትላል.

ባለፉት 10-15 ዓመታት ውስጥ, አፌክቲቭ ምልክቶች አመጣጥ ውስጥ ዋና ሚና የሚጫወተው ሳይሆን neurobiological ዘዴዎች እንደ psychoreactive ብዙ እንደሆነ ይታመናል. በዚህ ረገድ, አንዳንድ ዓይነት የሚጥል በሽታ (ውስብስብ ከፊል መናድ), የሚጥል እንቅስቃሴ ትኩረት የተወሰነ ለትርጉም (በዋነኝነት የአንጎል ጊዜያዊ lobes መካከል medial ክፍሎች ውስጥ) ትኩረት lateralization (በዋነኝነት) መሆኑን አሳማኝ አሳይቷል. በግራ በኩል), ከፍተኛ የሆነ የመናድ ችግር, እና የበሽታው ሂደት የሚቆይበት ጊዜ ለዲፕሬሲቭ ምልክቶች መከሰት አስፈላጊ ነው. እና የጅማሬ መጀመሪያ ዕድሜ (Kapitany et al., 2001; Schmitz, 2002).
የሚጥል በሽታ ውስጥ አፌክቲቭ ምልክቶች መከሰታቸው ባዮሎጂያዊ ምክንያቶች መካከል ያለውን ዋና አስፈላጊነት ሞገስ ደግሞ የመንፈስ ጭንቀት መታወክ የሚጥል ይልቅ በጣም ያነሰ በተደጋጋሚ በሌሎች ከባድ የነርቭ በሽታዎች ውስጥ የሚከሰቱ እውነታ ነው (Mendez et. al., 1986; Kapitany et al., 2001)

በመጨረሻም, አንድ ሰው ለረጅም ጊዜ የፀረ-ቁስለት ሕክምና ጥቅም ላይ የሚውለውን የመድሃኒት ባህሪ አስፈላጊነት ችላ ማለት አይችልም. በዚህ ረገድ, ባርቢቹሬትስ እና ፌኒቶይን (ዲፊኒን) የረጅም ጊዜ ህክምና ወደ ዲፕሬሲቭ ግዛቶች እድገት እንደሚመራ ተረጋግጧል (Kapitany et al., 2001; Schmitz, 2002).

የአይክታል አፌክቲቭ ዲስኦርደር በዋነኛነት የሚታወቁት በጭንቀት፣ በፍርሃት ወይም በድንጋጤ፣ ብዙ ጊዜ በድብርት እና በማኒያ ነው። እነዚህ ክስተቶች እንደ ቀላል ከፊል መናድ (ኦውራ) ክሊኒካዊ መገለጫ ወይም እንደ ውስብስብ ከፊል መናድ የመጀመሪያ ደረጃ ተደርጎ መወሰድ አለባቸው። አይክታል አፌክቲቭ ዲስኦርደር እንደ አንድ ደንብ በመካከለኛ (ጊዜያዊ ፓሊዮኮርቲካል) የሚጥል በሽታ ይከሰታሉ. የሳይኮፓቶሎጂ ምልክቶች ከሁሉም ኦውራዎች (ቀላል ከፊል መናድ) ቢያንስ 25% የሚይዙት ሲሆን ከነዚህም መካከል 60% የሚሆኑት የፍርሃትና የድንጋጤ ተፅእኖ ምልክቶች እና 20% የመንፈስ ጭንቀት ምልክቶች ናቸው (ዊልያምስ፣ 1956፣ ካነር፣ ኩስኒኪ፣ 2001; ካንነር, 2004).

በቀላል ከፊል መናድ መልክ ከፓኒክ ዲስኦርደር ምስል ጋር የሚከሰት የሚጥል በሽታ ትክክለኛ ምርመራ የምርመራ ችግሮችን ያሳያል። በተግባራዊ ሁኔታ, አጠቃላይ የቶኒክ-ክሎኒክ መናድ ከተከሰተ በኋላ የሚጥል በሽታ ትክክለኛ ምርመራ በቀላሉ ሊቋቋም ይችላል. ይሁን እንጂ በጊዜያዊ ሎብ የሚጥል በሽታ ውስጥ የ ictal panic ቆይታ ላይ የተደረገ ትንታኔ እንደሚያሳየው የፍርሀት ጊዜ የሚቆይበት ጊዜ ከ 30 ሰከንድ ፈጽሞ አይበልጥም, በፓኒክ ዲስኦርደር ውስጥ ግን እስከ ግማሽ ሰአት ሊደርስ ይችላል. ድንጋጤ በተዛባ ምስል የሚታወቅ ሲሆን ከቀደምት ክስተቶች ጋር ምንም ግንኙነት ሳይኖር ይከሰታል። ከዚህ ጋር ተያይዞ, አንድ ሰው የተለያየ ቆይታ እና አውቶሜትሪ ግራ መጋባት መኖሩን ሊያመለክት ይገባል, ክብደቱ ከዝቅተኛ ጥንካሬ እስከ ከፍተኛ ደረጃ ይለያያል. የድንጋጤ ገጠመኞች በፍርሃት ዲስኦርደር (Kanner, 2004) ውስጥ ወደሚታየው ከፍተኛ ጥንካሬ እምብዛም አይደርስም.

በተቃራኒው, interictal panic ጥቃት ቆይታ ቢያንስ 15-20 ደቂቃዎች እና በርካታ ሰዓታት ድረስ ሊደርስ ይችላል. ከሥነ ምግባራቸው አንፃር፣ የሚጥል በሽታ በሌለባቸው ሕመምተኞች ላይ ከሚከሰተው የፓኒክ ዲስኦርደር የሽብር ጥቃቶች ትንሽ ይለያያሉ። በዚህ ሁኔታ, የፍርሃት ስሜት ወይም ድንጋጤ እጅግ በጣም ከፍተኛ ጥንካሬ ሊደርስ ይችላል, እና ከተትረፈረፈ የራስ-ሰር ምልክቶች (tachycardia, ከባድ ላብ, መንቀጥቀጥ, የመተንፈስ ችግር) ጋር የተያያዘ ነው. በተመሳሳይ ጊዜ ግን ንቃተ ህሊና ተጠብቆ ይቆያል, እና ውስብስብ ከፊል መናድ ጋር እንደሚከሰት, ምንም አይነት ግራ መጋባት የለም.

በአይክታል ድንጋጤ ውስጥ በሚጥል ሕመምተኞች ላይ የፓኒክ ዲስኦርደር የተሳሳተ ምርመራ በከፊል መካከለኛ የሚጥል በሽታ ባለባቸው ሕመምተኞች ላይ ቀላል ከፊል መናድ በሚጥልበት ጊዜ የሚጥል-ተኮር የ EEG ለውጦች አለመኖር ሊሆን ይችላል (ካንነር, 2004).

የሚጥል በሽታ ያለባቸው ታካሚዎች 25% (Pariente et al., 1991; Kanner, 2004) በ ictal panic በሽተኞች ውስጥ, interictal panic ጥቃትም ሊከሰት እንደሚችል መታወስ አለበት. ከዚህም በላይ የፍርሃትና የድንጋጤ ኢክታል ተጽእኖ መኖሩ በ interictal ጊዜ ውስጥም የድንጋጤ ጥቃቶች መፈጠር ትንበያ ነው (Hermann et al., 1982; Kanner, 2004).

በጣም ብዙ ጊዜ, interictal ጭንቀት ምልክቶች melancholy ተጽዕኖ ጋር ይጣመራሉ. በዚህ ረገድ ፣ የሚጥል በሽታ ላለባቸው በሽተኞች ቢያንስ ስለ ሁለት ዓይነት አፌክቲቭ ፓቶሎጂ መነጋገር እንችላለን-ከዲስቲሚያ ጋር ተመሳሳይነት ያለው በሽታ እና የመንፈስ ጭንቀት ወደ ትልቅ የጭንቀት ክፍል ጥልቀት ላይ ደርሷል።

እንደ ዲስቲሚያ ያለ መታወክ፣ ሥር የሰደደ ብስጭት፣ ብስጭት አለመቻቻል እና አዋኪ ላብሊቲስ ምልክቶች ይታያሉ። በዚህ ዐውደ-ጽሑፍ ውስጥ ያሉ አንዳንድ ደራሲዎች ስለ "ኢንተርኔት ዲስኦርደር ዲስኦርደር" (Blumer, Altschuler, 1998) ለመናገር ይመርጣሉ, ምንም እንኳን የ dysphoria ምልክቶች, ከእኛ አንጻር ሲታይ, በጣም የተወሳሰበ እና ወደ ብስጭት እና ብስጭት አለመቻቻል ብቻ ሊቀንስ አይችልም.

ደራሲዎቹ የ Kraepelin (1923) ምልከታዎችን ያመለክታሉ. በእነዚህ ምልከታዎች መሰረት፣ dysphoric episodes የሚያጠቃልሉት ትክክለኛው የመንፈስ ጭንቀት፣ መነጫነጭ፣ ጭንቀት፣ ራስ ምታት፣ እንቅልፍ ማጣት፣ ብዙ ጊዜ የደስታ ስሜትን ይጨምራል። Dysphorias በፈጣን ጅምር እና መጥፋት, ግልጽ የሆነ የመድገም ዝንባሌ እና ተመሳሳይ የስነ-ልቦና ምስል ተለይተው ይታወቃሉ. ንቃተ ህሊና በ dysphoria ውስጥ መጠበቁ አስፈላጊ ነው። የ dysphoria ክፍሎች የሚቆይበት ጊዜ ከበርካታ ሰዓታት እስከ ብዙ ወራት ይለያያል, ነገር ግን አብዛኛውን ጊዜ ከ 2 ቀናት አይበልጥም (Blumer, 2002).

የእኛ አመለካከት ጀምሮ, dysphoria በእርግጥ እኛን ዲፕሬሲቭ ተጽዕኖ ወደ dysphoria መቃወም ያስችላቸዋል, በእነዚህ ሁለት ግዛቶች መካከል ግልጽ phenomenological ልዩነቶች አሉ ጀምሮ, የሚጥል ሕመምተኞች ውስጥ እንኳ ጥልቅ ዲግሪ አንድ ዲፕሬሲቭ ክፍል ጋር ማመሳሰል የለበትም.
ስለዚህ ፣ በቀላል የመንፈስ ጭንቀት አወቃቀር ፣ የወሳኝ ሜላኖሊዝም ተፅእኖ በተጨባጭ ከቅጣት አቅጣጫ ጋር (የራስን ክስ እና ራስን ዝቅ የማድረግ ሀሳቦች) እና ከእነሱ የሚከተላቸው የሆሎቲሚክ ውዝዋዜ ይበልጣል። በተቃራኒው, dysphorias በጣም የተወሳሰበ መዋቅር አላቸው. የ dysphoric ተጽዕኖ ዋና ባህሪ ብስጭት ፣ ብስጭት ፣ ጨለማ ፣ ብስጭት ፣ ሀዘን ፣ ቁጣ (በዙሪያው ዓለም) እና ምሬት (በሁሉም ላይ) ናቸው። ዲስፎሪያ በታካሚው ገጠመኝ (Scharfetter, 2002) ከቅጣት በላይ በሆነ አቅጣጫ ይገለጻል.
በ interictal ጊዜ ውስጥ የሚጥል ሕመምተኞች ውስጥ dysphoria በተጨማሪ, አብዛኛውን ጊዜ ብዙ ዓመታት የሚጥል መቋረጥ በኋላ, አፌክቲቭ መታወክ ማዳበር, ይህም ያላቸውን phenomenological ባህሪያት ውስጥ, በተግባር endogenous የመንፈስ ጭንቀት ስዕል የተለየ አይደለም. በዚህ ሁኔታ, የሚጥል በሽታ የሚነሳው የኦርጋኒክ አፌክቲቭ ዲስኦርደር ምርመራ ህጋዊ ነው (ICD-10: F 06.3) (ዎልፍ, 2003).
የእንደዚህ አይነት ክስተቶች አመጣጥ በአብዛኛው በአንጎል ውስጥ የሚጥል በሽታ ያለባቸው ታካሚዎች በአንጎል ውስጥ የመከልከል ሂደቶችን ከመፍጠር ጋር የተያያዘ ነው. እንዲህ ዓይነቱ የማገጃ ሂደቶች ቀደም ባሉት የረጅም ጊዜ የመነሳሳት ሂደቶች ተፈጥሯዊ መዘዝ እና ከፀረ-ኤፒሊፕቲክ ሕክምና ጥሩ ውጤት (ዎልፍ, 2003) ውጤት እንደሆነ ይታመናል.
የ endoform መዋቅር ኦርጋኒክ depressions ችግር (ብቻ ሳይሆን የሚጥል በሽታ ጋር በተያያዘ) በአጠቃላይ ባለፉት አስርት ዓመታት ውስጥ ብዙ ትኩረት አግኝቷል.
(ካፒታኒ እና ሌሎች፣ 2001፣ ሊሽማን፣ 2003፣ ማርኔሮስ፣ 2004፣ ፖህልማን-ኤደን፣ 2000፣ ዌተርሊንግ 2002)። በዚህ ረገድ ኦርጋኒክ አፌክቲቭ ዲስኦርደር (OAR) እንደ ድብርት ምላሽ ወይም እንደ ከባድ የሶማቲክ በሽታ ዲፕሬሲቭ ግምገማ ሳይሆን ውጤቶቹም ሊረዱ እንደማይገባ አጽንዖት ተሰጥቶታል. RAD በአፌክቲቭ ሉል እና አሽከርካሪዎች ውስጥ እንደ ልዩ ያልሆኑ መታወክዎች መረዳት የለበትም። በተቃራኒው የተረጋገጠ የኦርጋኒክ (ሶማቲክ) በሽታ በሚፈጠርበት ጊዜ የተከሰተ እክል ነው እና phenomenologically endogenous (organic nonorganic) አፌክቲቭ ዲስኦርደር የማይለይ ነው። ከዚህ ጋር በተያያዘ አንዳንድ ደራሲዎች በአጠቃላይ ስለ "psycho-organic melancholia" ወይም "psycho-organic mania" (ማርኔሮስ, 2004) ይናገራሉ.
የሚጥል በሽታ ባለባቸው ታካሚዎች ላይ የኦርጋኒክ አፌክቲቭ ዲስኦርደር (ዲፕሬሽን) ምስል ከጥንታዊው የመንፈስ ጭንቀት ብዙም የተለየ አይደለም. በነዚህ ሁኔታዎች፣ በጣም አስፈላጊ የሆነ አካል ያለው እና የዕለት ተዕለት ውጣ ውረድ ያለው ጉልህ የሆነ አስፈሪ ተፅእኖ ወደ ፊት ይመጣል። በዲፕሬሲቭ ተፅእኖ ዳራ ውስጥ ፣ እራስን መወንጀል እና ራስን ማዋረድ ፣ የዲፕሬሲቭ ግዛቶች ባህሪ ፣ ግልጽ የሆነ ውስጣዊ ዝንባሌ ያላቸው ሀሳቦች አሉ። ከታካሚዎቹ ግማሽ ያህሉ የሚጥል በሽታ መኖሩ እውነታ ምንም ዓይነት ትክክለኛ ድምጽ እና የልምድ አወቃቀሮች አተረጓጎም አለመገኘቱ መሠረታዊ ነው. ታካሚዎች የሚጥል በሽታን በመመርመር ይስማማሉ, ነገር ግን ከዚህ የመንፈስ ጭንቀት ጋር ትንሽ ግንኙነት አላቸው. በተቃራኒው, ከዶክተር ጋር በሚደረግ ውይይት ላይ አፅንዖት የሚሰጡት ዋናው ነገር እውነተኛ የመንፈስ ጭንቀት መኖሩ ነው. ከኛ እይታ አንጻር ይህ እንደገና የሚያመለክተው እንደዚህ አይነት ከባድ የመንፈስ ጭንቀት እድገትን ከሳይኮሎጂካዊ ልምዶች ጋር ብቻ ማያያዝ ህጋዊ አይሆንም. በግልጽ ለማየት እንደሚቻለው, እነሱ በአንዳንድ ሌሎች ኒውሮባዮሎጂካል ቅጦች ላይ የተመሰረቱ ናቸው.
የሚጥል በሽታ ባለባቸው ሕመምተኞች ራስን የማጥፋት ባህሪ - በሚጥል በሽታ ውስጥ የኦርጋኒክ ዲፕሬሽንን ሁለገብ ችግር በማዕቀፉ ውስጥ, የበለጠ የተለየ ችግርን መለየት አይቻልም.
እዚህ ላይ አጽንዖት ሊሰጠው የሚገባው የሚጥል በሽታ ባለባቸው ታካሚዎች ውስጥ ራስን የማጥፋት ሙከራዎች ድግግሞሽ ከጠቅላላው ህዝብ ከ4-5 እጥፍ ከፍ ያለ ነው. በጊዜያዊ ሎብ የሚጥል በሽታ ያለባቸው ታካሚዎች ብቻ ከግምት ውስጥ የሚገቡ ከሆነ በእነዚህ አጋጣሚዎች ራስን የማጥፋት ድግግሞሽ ከጠቅላላው ህዝብ ከ 25-30 እጥፍ ከፍ ያለ ይሆናል (Harris & Barraclough, 1987; Blumer, 2002; Schmitz, 2002).
በኦርጋኒክ አፌክቲቭ ዲስኦርደር ክብደት እና ራስን የመግደል ዝግጁነት መካከል ያለውን ግንኙነት ላይ ያነጣጠረ ትንተና በእነዚህ መለኪያዎች መካከል ያለውን ግንኙነት አሳይቷል። በተመሳሳይ ጊዜ ይህ ግንኙነት ከወንዶች ይልቅ የሚጥል በሽታ ያለባቸው ሴቶች ባህሪይ እንደሆነ ታወቀ (Kalinin V.V., Polyansky D.A. 2002; Polyansky, 2003). በዚህ እቅድ ውስጥ, ተጓዳኝ ኦርጋኒክ ጭንቀት ፊት የሚጥል በሽታ ያለባቸው ሴቶች ላይ ራስን የማጥፋት ሙከራ አደጋ በግምት 5 እጥፍ የሚጥል በሽታ ያለባቸው ሴቶች የዲፕሬሲቭ ምልክቶች ሳይታዩ ታውቋል. በሌላ በኩል የመንፈስ ጭንቀት ባለባቸው ወንዶች ራስን የማጥፋት ባሕርይ የመፍጠር ዕድሉ የሚጥል በሽታ ካለባቸው ወንዶች ሁለት እጥፍ ብቻ ነው, ነገር ግን ያለ ጭንቀት. ይህ የሚያሳየው የሚጥል በሽታ ባለባቸው ታማሚዎች ላይ ተመሳሳይ የሆነ የባህሪ ዘይቤ፣ በተዛማጅ የመንፈስ ጭንቀት ምክንያት ራስን ከማጥፋት ሙከራ ጋር ተያይዞ፣ ችግሮችን ለመፍታት በጣም ጥንታዊ መንገድ ነው። የ V.A. ህግ ይህንን ይደግፋል. ጂኦዳክያን (1993) በዝግመተ ለውጥ የቆዩ ባህሪያት ለሴት ጾታ እና ወጣቶች ለወንዶች ስለ ትሮፒዝም.
የሚጥል በሽታ በኦርጋኒክ አፌክቲቭ ዲስኦርደር ማዕቀፍ ውስጥ የዲፕሬሲቭ ሁኔታዎችን ማከም በፀረ-ጭንቀት እርዳታ መከናወን አለበት. በዚህ ሁኔታ, የሚከተሉት ህጎች መከበር አለባቸው (ባሪ እና ሌሎች, 2001):
1. የዲፕሬሽን ሕክምና AED ሳይሰረዝ መከናወን አለበት;
2. የመናድ ደረጃን የማይቀንሱ ፀረ-ጭንቀቶች መታዘዝ አለባቸው;
3. ለተመረጡ የሴሮቶኒን መልሶ ማቋቋም አጋቾች ምርጫ መሰጠት አለበት;
4. ከኤኢዲዎች መካከል, ፌኖባርቢታል, ፕሪሚዶን (ሄክሳሚዲን), ቪጋባትሪን, ቫልፕሮሬትስ, ቲያጋቢን እና ጋባፔንቲን መወገድ አለባቸው;
5. Topiramate እና lamotrigine ከኤኢዲዎች መካከል ይመከራሉ።

6. የ AEDs እና ፀረ-ጭንቀቶች የፋርማሲኬኔቲክ ግንኙነቶች ግምት ውስጥ መግባት አለባቸው.
አንድ የተወሰነ ፀረ-ጭንቀት በሚመርጡበት ጊዜ, በመጀመሪያ, መድሃኒቱ ለመደንዘዝ ዝግጁነት እና በሁለተኛ ደረጃ, ከኤኢዲ ጋር እንዴት እንደሚገናኝ ግምት ውስጥ ማስገባት ያስፈልጋል.
ትራይሳይክሊክ ፀረ-ጭንቀቶች (ኢሚፕራሚን, ክሎሚፕራሚን, ማፕሮቲሊን) ከፍተኛውን የመደንዘዝ ዝግጁነት (የፕሮኮኖቭል ተጽእኖ) አላቸው. እነዚህ ሁሉ መድሃኒቶች ከ 0.3-15% ታካሚዎች መናድ ያስከትላሉ. በሌላ በኩል ደግሞ ከሴሮቶኒን መልሶ ማቋቋም አጋቾች (SSRIs) ቡድን ፀረ-ጭንቀቶች ወደ እንደዚህ ዓይነት የጎንዮሽ ጉዳቶች የመምራት እድላቸው በጣም ያነሰ ነው (ከሲታሎፕራም በስተቀር ፣ ለዚያም እርስ በእርሱ የሚጋጩ መረጃዎች አሉ)።
የፋርማሲኬቲክ ግንኙነቶችን በተመለከተ, የሚከተሉት ምክሮች ግምት ውስጥ መግባት አለባቸው. (ባሪ እና ሌሎች፣ 2001)፡-
1. በ AEDs እና በፀረ-ጭንቀት መካከል ያሉ የፋርማሲኬቲክ ግንኙነቶች በሄፕታይተስ ኢንዛይሞች СР-450 ስርዓት ውስጥ ይከናወናሉ.
2. Phenobarbital, phenytoitn (difenin) እና carbamazepine 2D6 isoenzyme ያለውን መነሳሳት ምክንያት ATC እና SSRIs ትኩረት ውስጥ ቅነሳ ይመራል.
3. SSRIs በተቃራኒው የ AEP ትኩረትን መጨመር ያስከትላሉ.
4. Fluoxetine ብዙውን ጊዜ የካርባማዜፔይን እና የ phenytoin (ዲፊኒን) ትኩረትን ይጨምራል.
5. Fluoxetine AEDs መወገድ አለባቸው።
6. በ SSRI መካከል 1 ኛ ምርጫ ፓሮክስታይን ፣ sertraline ፣ fevarin እና citalopram ናቸው።
በተመሳሳይ ጊዜ, አንድ ሰው የ citalopram የፕሮኮክሽን ተጽእኖ ማወቅ አለበት, ይህም በጥንቃቄ ጥቅም ላይ ይውላል. በአጠቃላይ ለዲፕሬሽን ሕክምና, ፓሮክሳይቲን በቀን 20-40 mg, sertraline 50-100 mg, fevarin 50-100 mg, clomipramine 100-150 mg ሊመከር ይችላል. የራሳችን ክሊኒካዊ መረጃዎች እንደሚያሳዩት በሚጥል በሽታ ውስጥ በዲፕሬሲቭ ሁኔታ አወቃቀር ውስጥ የመረበሽ-ፎቢክ ልምዶች መኖር አጠቃላይ የ SSRIs ጥሩ ውጤት አመላካች ነው።
የሚጥል በሽታ ያለባቸው.
የሚጥል በሽታ ባለባቸው ታካሚዎች ላይ የሚከሰቱ የስነ ልቦና ችግሮች ወይም, በትክክል, በዚህ ችግር ላይ ለብዙ አሥርተ ዓመታት የተካሄዱ በርካታ ጥናቶች ቢኖሩም ትክክለኛ መፍትሄ አላገኘም.
ይህ የሆነበት ምክንያት ስለ እነዚህ ሁኔታዎች በሽታ አምጪ ተህዋሲያን የጋራ ሀሳቦች እጥረት እና የእነዚህ ሳይኮሶች አንድ ወጥ የሆነ ምደባ ባለመኖሩ ነው። ወደ እንደዚህ አይነት ውስብስብ ችግር ውስጥ ሳንገባ, በአሁኑ ጊዜ ሁሉም የሚጥል በሽታ ያለባቸውን የስነ-ልቦና በሽታዎችን ከመናድ ጋር በተገናኘ በሚታዩበት ጊዜ ላይ ግምት ውስጥ ማስገባት የተለመደ መሆኑን ሊሰመርበት ይገባል. ይህ ስለ ictal ፣ periictal እና interictal psychoses ለየብቻ እንድንናገር ያስችለናል።
ኢክታል ሳይኮሲስ የሚባሉት በአብዛኛዎቹ ደራሲያን እንደ ክሊኒካዊ ብርቅዬ ይቆጠራሉ። ከእነሱ ጋር በተያያዘ ምንም የተረጋገጡ የክሊኒካዊ ምልከታዎች የሉም ፣ በትክክል ፣ እነሱ ቁርጥራጭ እና ገለልተኛ ናቸው ፣ ይህም የሚጥል በሽታ ላለባቸው በሽተኞች በሙሉ እንዲገለሉ አይፈቅድም። ይሁን እንጂ የእንደዚህ ዓይነቶቹ ሳይኮሶዎች ምስል በአሳሳቢ ክስተቶች (በምስላዊ እና በማዳመጥ) በተለዋዋጭ መዋቅር ተለይቶ ይታወቃል. የእንደዚህ አይነት ሳይኮሶሶች እድገት ከአንደኛ ደረጃ አጠቃላይ መናድ ጋር በተመጣጣኝ ዘግይቶ ዕድሜ ላይ በተከሰቱ መቅረቶች ወይም ውስብስብ ከፊል መናድ ሁኔታ (ማርክላንድ, et al., 1978; Trimble, 1982) ጋር የተያያዘ እንደሆነ ይታመናል. የኋለኛው ድንጋጌ የበለጠ ሕጋዊ ይመስላል።
የሚጥል በሽታ ባለባቸው ሕመምተኞች ላይ በሚታዩበት ጊዜ የተለያዩ የመመርመሪያ ጥርጣሬዎች ስለሚፈጠሩ ፖስትካላዊ እና ሥር የሰደደ የድህረ-አዕምሯዊ ሳይኮሶች በጣም አስፈላጊ ናቸው. ይህ በዋነኛነት የእንደዚህ አይነት የስነ-ልቦና ምስል ግልጽ የሆነ ስኪዞፎርም ወይም ስኪዞፈሪኒክ-መሰል መዋቅር ስላለው ነው. ከኛ እይታ አንጻር በዚህ የታካሚዎች ምድብ ውስጥ የመናድ ታሪክ ምልክቶች ከሌሉ, የ E ስኪዞፈሪንያ ምርመራው ትክክለኛ ይሆናል. በዚህ ረገድ ፣ የሚጥል በሽታ ባለባቸው በሽተኞች ላይ ሊከሰት የማይችል አንድም ምልክት ወይም የስኪዞፈሪንያ ሲንድሮም የለም በሚለው መሠረት የጂ ሁበርን (2004) ቦታን መጥቀስ ተገቢ ነው ። ዋናው ነገር ይህ ደንብ በተቃራኒ አቅጣጫ አይሰራም. በሌላ አነጋገር, የሚጥል በሽታ ብቻ ሳይሆን ስኪዞፈሪንያ ሳይሆን pathognomonic የሆኑ ሳይኮፓቶሎጂያዊ ባህሪያት መካከል ከፍተኛ ቁጥር አሉ.
የድህረ እና ኢንተርሬክታል የሚጥል ሳይኮሲስ መዋቅር ሁሉንም አይነት የ endoform ምልክቶች ያካትታል. በተቃራኒው ፣ በነዚህ ጉዳዮች ላይ የውጫዊ ዓይነት ግብረመልሶች ባህሪይ ክስተቶች በጽሑፎቹ ውስጥ አልተገለጹም ።
በአንፃራዊነት በቅርብ ጊዜ የተደረጉ ጥናቶች ፣ በድህረ-አእምሮ ሥነ ልቦናዊ ችግሮች ፣ አጣዳፊ የስሜት ህዋሳት ፣ የማሳየት-አስደናቂ የመገለል ምልክቶች እና ከመንታ መንትዮች ክስተት ጋር ራስን የማሳጣት ምልክቶች ወደ መድረክ ደረጃ ላይ ሲደርሱ ወደ ግንባር መጡ (Kanemoto ፣ 2002) እነዚህ ሁሉ ልምዶች በፍጥነት ያድጋሉ (በትክክል በሰአታት ጊዜ ውስጥ) መናድ ካቆመ እና በሽተኛው በተቀየረ ተፅዕኖ ዳራ ላይ ወደ ንቃተ ህሊና ይመለሳል። የተፅዕኖው ዘዴ ፣ከእኛ እይታ አንፃር ፣ ምንም አይደለም ፣ እና ሳይኮሲስ በሁለቱም በከባድ የመንፈስ ጭንቀት እና ግራ መጋባት ላይ እና በማኒክ ተፅእኖ ዳራ ላይ ሊዳብር ይችላል። በዚህ መሠረት፣ የማታለል ልምዶች ይዘት የሚወሰነው በዋና ተፅዕኖ ተፈጥሮ ነው። የመንፈስ ጭንቀት መስፋፋት በሚከሰትበት ጊዜ ራስን የመክሰስ ሀሳቦች ወደ ፊት ይመጣሉ, ይህም በአስተሳሰብ, በታካሚው ህይወት ላይ ስጋት, ስደት እና ተጽእኖ በፍጥነት ይቀላቀላሉ. በተመሳሳይም የስደት እና የተፅዕኖ ሀሳቦች የተረጋጋ, የተሟላ ባህሪ ሳይሆን ጊዜያዊ እና የተበታተኑ ናቸው. አጣዳፊ የድህረ-ስነ-አእምሮ ችግር እየዳበረ ሲመጣ ፣ የሐሰት እውቅና ሲንድሮም (ፍሬጎሊ ሲንድረም ፣ ኢንተርሜታሞርፎሲስ ሲንድሮም) ፣ ምናባዊ-አስደናቂ መገለል እና ራስን ማግለል ፣ በማይታወቅ ሁኔታ ወደ ‹oneiroid syndrome› እየተቀየረ አስፈላጊ እየሆነ መጥቷል። በሌላ አገላለጽ ፣ በእነዚህ ጉዳዮች ላይ የሳይኮሲስ እንቅስቃሴ ሙሉ በሙሉ ከስኪዞአክቲቭ እና cycloid psychoses (K. Leonhard, 1999) ጋር ይዛመዳል ፣ ለዚህም ኬ. ሽናይደር “Zwischenanfalle” (መካከለኛ ጉዳዮች) የሚለውን ቃል ተጠቅሟል። የሚጥል በሽታ ሳይኮሲስ በሥነ-ምልክቱ እድገት ከፍታ ላይ ከ phenomenologically ተመሳሳይ endogenous ሳይኮሶች ለመገደብ ሙከራዎች, እንደ አንድ ደንብ, ወደ ተጨባጭ ውጤት አያመጣም.
በዚህ ጉዳይ ላይ ምርመራ በሚደረግበት ጊዜ, በታሪክ ውስጥ የሚጥል በሽታ እውነታ እና የስነልቦና በሽታ ካለቀ በኋላ የግለሰባዊ ባህሪ ለውጦች በጣም አስፈላጊ ናቸው. የራሳችን ጥቂት ምልከታዎች እንደሚያሳዩት እንዲህ ያሉ ሁኔታዎች ከፍተኛ መጠን ያለው GABAergic እርምጃ ዘዴ (ቫልፕሮሬትስ ፣ ባርቢቹሬትስ ፣ ጋባፔንቲን ፣ ቪጋባትሪን) እንደ ዋና ፀረ-convulsant ጥቅም ላይ በሚውሉበት ጊዜ የሚጥል በሽታ ባለባቸው ታማሚዎች ውስጥ ከፍተኛ የፀረ-ቁስል ሕክምና ወቅት ሊከሰቱ ይችላሉ ።
እንዲህ ዓይነቱ የስነልቦና በሽታ መከሰት በተለምዶ "የግዳጅ መደበኛነት" ተብሎ ከሚጠራው እድገት ጋር የተቆራኘ ነው, እሱም የ EEG ንድፍን መደበኛነት (የሚጥል ምልክቶች መጥፋት, ፓሮክሲዝም እና በተቃራኒው በ EEG ውስጥ የመርሳት ምልክቶች መታየት). (ላንዶልት, 1962). "አማራጭ ሳይኮሶች" (Telenbach, 1965) የሚለው ቃል እነዚህን ሁኔታዎች ለማመልከት ታቅዶ ነበር, ይህም የሚጥል እና በስነ ልቦና መካከል ያለውን ግንኙነት ተለዋጭ ተፈጥሮን ያመለክታል.
የሚጥል በሽታ ባለባቸው በሽተኞች ውስጥ ከመናድ ጋር ምንም ግንኙነት ሳይኖር የሚባሉት ኢንተርሬክታል ሳይኮሶች ይከሰታሉ። እነዚህ ሳይኮሶች የሚናድቁት ካቆሙ ከወራት ወይም ከዓመታት በኋላ ነው። የእነዚህ የስነ-ልቦና ክሊኒካዊ ምስል ከድህረ-አእምሮ ስነ-ልቦና አወቃቀር (Kanemoto, 2002) የተወሰኑ ልዩነቶች አሉት. በ interictal psychoses መዋቅር ውስጥ, ልምዶች ወደ ፊት ይመጣሉ, በዘመናዊው የምዕራባውያን ሳይኪያትሪ ውስጥ አብዛኛውን ጊዜ የ 1 ኛ ደረጃ K ሽናይደር (1992) ለስኪዞፈሪንያ ምልክቶች ይባላሉ. በሌላ አነጋገር, እነዚህ ሳይኮሶሶች ተጽዕኖ እና ሐሳብ ግልጽነት ክስተቶች, auditory (የቃል) ቅዠት, ስደት እና ተጽዕኖ ሃሳቦች, እንዲሁም የማታለል ግንዛቤ ምልክቶች, ይህም E ስኪዞፈሪንያ ያለውን ፓራኖይድ ቅጽ ለመመርመር የሚቻል ያደርገዋል. የመናድ ችግር አለመኖር.
እንደ ፖስቲካል ሳይኮሶች በተለየ፣ interictal psychoses ረዘም ያለ እና አልፎ ተርፎም ሥር የሰደደ አካሄድ ሊወስዱ ይችላሉ።
ለብዙ ዓመታት በሳይካትሪ ውስጥ የበላይ ሆኖ የነበረው የሚጥል የስነ ልቦና በ E ስኪዞፈሪንያ ካሉት የስነ ልቦና በሽታዎች የሚለየው በከፍተኛ መጠን በሃይማኖታዊ ልምምዶች (የሃይማኖታዊ ውዥንብር፣ የሃይማኖት ውስብስብ የፓኖራሚክ ቅዠት ክስተቶች) በትንሹ የ1ኛ ደረጃ ምልክቶች ምልክቶች ተሻሽሏል። ባለፉት 15-20 ዓመታት ውስጥ (ሄልምቼን, 1975; Diehl, 1978, 1989). በዚህ ረገድ፣ ሃይማኖታዊ ይዘት ያላቸው ማጭበርበሮች የሚጥል በሽታ ያለባቸው ታማሚዎች መብት መሆን እንዳቆሙ፣ ነገር ግን የታካሚውን ማህበረሰብ (አካባቢ) አጠቃላይ አዝማሚያ እንደሚያንጸባርቁ አጽንኦት ተሰጥቶታል።
በሌላ በኩል, በሚጥል የስነ-አእምሮ ውስጥ የእይታ ቅዠቶች ድግግሞሽ ከውስጣዊ የስነ-ልቦና በሽታዎች በጣም ከፍ ያለ አይደለም. የመስማት ችሎታ የቃል ቅዠቶች እንደ ስኪዞፈሪንያ ተመሳሳይ ድግግሞሽ ይከሰታሉ። በተጨማሪም ፣ ሁሉም ማለት ይቻላል የስኪዞፈሪንያ ባህሪዎች አሏቸው ፣ እስከ “የተሰራ” እና የእራሱን “እኔ” ድንበሮች ማደብዘዝ እና ከተቋረጠ በኋላ የስነ ልቦና ትችት አለመኖር (ክሮበር ፣ 1980 ፣ ዲሄል ፣ 1989) ። . ይህ ሁሉ የሚጥል እና ስኪዞፈሪንያ ባለባቸው ታካሚዎች ላይ የስነ ልቦና ምርመራ ልዩነት ያለውን ችግር ያመለክታል. ስለ ምርመራ ግንኙነት የመጨረሻ ፍርድ ለመስጠት የስብዕና ለውጥ ተፈጥሮ ቀዳሚ ጠቀሜታ አለው።
የድህረ እና ኢንተርሬክታል ሳይኮሲስ ሕክምና በፀረ-አእምሮ ሕክምናዎች ይካሄዳል. በዚህ ረገድ ፣ አዲስ (አይቲፒካል) ፀረ-አእምሮ መድኃኒቶች (risperidone ፣ amisulpride) ወይም ባህላዊ ክላሲካል ፀረ-አእምሮ መድኃኒቶች በጥሩ መቻቻል እና የመናድ ገደቦችን እና extrapyramidal ውጤቶች (zuclopenthixol) እንዲቀንስ አያደርጉም። አጣዳፊ የድህረ-ኢክታል ሳይኮሲስ አብዛኛውን ጊዜ "ለመሰበር" ከፍተኛ መጠን ያለው ፀረ-አእምሮ ሕክምና አያስፈልግም. በእነዚህ አጋጣሚዎች 2-4 mg rispolept, 300-400 mg of quetiapine ወይም 20-30 mg of zuclopenthixol በቀን በቂ ናቸው. በዚህ አጋጣሚ ኤኢፒ መሰረዝ የለበትም።
ለ interictal psychoses ሕክምና ፣ እነዚህን ፀረ-አእምሮ መድኃኒቶች በትንሹ ከፍ ባለ መጠን እና ረዘም ላለ ጊዜ መጠቀም ጥሩ ነው።

ዘዴውን ከመጠቀም ውጤታማነት
በዚህ ማኑዋል ውስጥ የተሰጡት የሚጥል በሽታ በጣም የተለመዱ የአእምሮ ሕመሞች ባህሪያት ባለሙያዎች ለዚህ የሕመምተኞች ምድብ እርዳታ በሚሰጡበት ጊዜ በተሻለ ሁኔታ እንዲጓዙ ያስችላቸዋል. ለምርመራው ብቁ ለመሆን በጣም ከባድ የሆኑት ችግሮች እንደ አንድ ደንብ, የስነ-ልቦና በሽታዎች ናቸው, እንደ ክሊኒካዊ ምስል, ከውስጣዊ የስነ-ልቦና በሽታዎች ትንሽ የሚለያዩ ናቸው. በዚህ ረገድ, የቀረቡት የሚጥል በሽታ ሳይኮሶች ትርጓሜዎች በ E ስኪዞፈሪንያ እና የሚጥል በሽታ ልዩነት ምርመራ ውስጥ መሠረታዊ ሊሆኑ ይችላሉ.
የሚጥል በሽታ ውስጥ ሳይኮሲስ ሕክምና ከላይ ዘዴዎች, አንዳንድ antipsychotics መካከል ተመራጭ ምርጫ ጋር, የጎንዮሽ ጉዳቶች መካከል ዝቅተኛ አደጋ ጋር, አጣዳፊ ምልክቶች ለማስቆም በጣም አስተማማኝ ይፈቅዳል.
በዲፕሬሲቭ ዲስኦርደር ሕክምና ላይ የተወሰነ አጽንዖት, በሚጥል በሽታ ውስጥ በጣም ከተለመዱት የአዕምሮ በሽታዎች አንዱ እንደመሆኑ, የሚጥል በሽታ ሕክምና ውስጥ ቅድሚያ የሚሰጠውን ፀረ-ጭንቀት ለይቶ ለማወቅ ያስችላል.
የሚጥል በሽታ ላለባቸው ታካሚዎች የግንዛቤ እክልን እና በመጨረሻም የማኔስቲ-አዕምሯዊ ጉድለትን ለመከላከል በአእምሮ ተግባራት ላይ አነስተኛ ተጽእኖ ያላቸውን ፀረ-የሚጥል መድኃኒቶች አጠቃቀም ምክሮች ተሰጥተዋል ።
ስለዚህ ይህ የሚጥል በሽታ ላለባቸው የአእምሮ ሕመሞች አያያዝ ይህ የተለየ አቀራረብ የታሰበውን ዘዴ ውጤታማነት በከፍተኛ ሁኔታ ይጨምራል ፣ ይህም በተራው ደግሞ የመልቀቂያ መረጋጋትን የሚያረጋግጥ እና የሚጥል በሽታ ላለባቸው በሽተኞች የሕይወትን ጥራት እና የማህበራዊ ተግባራትን ደረጃ ያሻሽላል።

መጽሃፍ ቅዱስ
ጂኦዳክያን ቪ.ኤ. ያልተመሳሰለ asymmetry (ወሲባዊ እና የጎን ልዩነት ያልተመሳሰለ የዝግመተ ለውጥ ውጤት ነው) // ZhVND - 1993 - V.43, ቁጥር 3 - P.543 - 561.
ካሊኒን ቪ.ቪ. የሚጥል በሽታ ባለባቸው ታካሚዎች ላይ የስብዕና ለውጦች እና የማኔስቲ-አእምሯዊ ጉድለት // ጆርናል ኦቭ ኒውሮሎጂ እና ሳይኪያትሪ. ኤስ.ኤስ. ኮርሳኮቫ, 2004, ጥራዝ 104, ቁጥር 2 - ፒ. 64-73.
ካሊኒን ቪ.ቪ., ፖሊያንስኪ ዲ.ኤ. የሚጥል በሽታ ላለባቸው ታካሚዎች ራስን የማጥፋት ባህሪን ለማዳበር የተጋለጡ ምክንያቶች // ጄ. ኒውሮሎጂ እና ሳይኪያትሪ. ኤስ.ኤስ. ኮርሳኮቭ - 2003-ጥራዝ 103, ቁጥር 3 - ፒ.18 - 21.
Kissin M.Ya. የሚጥል በሽታ ባለባቸው ታካሚዎች በከፊል የእፅዋት-ቫይሴራል እና "የአእምሮ" መናድ ክሊኒክ እና ህክምና. የማስተማር እርዳታ / Ed. ኤል.ፒ. Rubina, I.V. ማካሮቫ -SPb-2003-53C.
ፖሊያንስኪ ዲ.ኤ. የሚጥል በሽታ ባለባቸው በሽተኞች ራስን የመግደል ባህሪ ክሊኒካዊ እና ቴራፒዩቲካል አደጋዎች // Abstract. … ሻማ። ማር. ሳይንሶች -ኤም - 2003 - 30C.
ባራክሎፍ ቢ. የሚጥል በሽታ ራስን የማጥፋት መጠን // Acta Psychiatr. ቅሌት - 1987 - ጥራዝ 76 - P.339 - 345.
Barry J., Lembke A., Huynh N. በሚጥል በሽታ ውስጥ ያሉ በሽታዎች // በሚጥል በሽታ ውስጥ ያሉ የስነ-አእምሮ ጉዳዮች. ለምርመራ እና ህክምና ተግባራዊ መመሪያ / ኤ. Ettinger, A. Kanner (Eds.) - LWW, ፊላዴልፊያ - 2001 - P.45-71.
Blumer D. Dysphoric disorders እና paroxysmal ይነካል: የሚጥል በሽታ-የተያያዙ የአእምሮ ሕመሞች እውቅና እና ሕክምና // የሃርቫርድ ሬቭ. ሳይኪያትሪ - 2000-ቮል.8 - P.8 - 17.
ብሉመር ዲ የሚጥል በሽታ እና ራስን ማጥፋት-የኒውሮሳይካትሪ ትንታኔ // የሚጥል በሽታ ነርቭ ሳይኪያትሪ / M. Trimble, B. Schmitz (ኤድስ) -ካምብሪጅ - 2002 - ፒ. 107-116.
Diehl L.W. የሚጥል በሽታ (Schizophrenic syndromes) // ሳይኮፓቶሎጂ -1989-ቮል.22,32-3 - P.65-140.
Diehl L.W. በአዋቂዎች ላይ የተወሳሰበ የሚጥል በሽታ ሕክምና // Bibliotheca Psychiatrica, ¹158-Karger, Basel- 1978-135 ፒ.
Helmchen H. የሚጥል በሽተኞች // የሚጥል seizures-ባህሪ-ህመም (Ed.Birkmayer) -Huber, Bern-1976 - P.175-193.
ኸርማን ቢ ዋይለር ኤ.፣ ሪች ኢ. እና ሌሎች የማስታወስ ተግባር እና የቃል የመማር ችሎታ በጊዜያዊ የሎብ አመጣጥ ውስብስብ ከፊል መናድ ጋር በሽተኞች // Epilepsia - 1987 - Vol.28 - P.547-554.
Huber G. ሳይካትሪ. Lehrbuch für Studium እና Weiterbildung-Schattauer፣ 2004-780 ኤስ.
Kanemoto K. ፖስቲካል ሳይኮሲስ, ተሻሽሏል // የሚጥል በሽታ ነርቭ ሳይኪያትሪ / M. Trimble, B. Schmitz (Eds.) -ካምብሪጅ - 2002 - ፒ. 117-131።
ካንነር ኤ የተለያዩ የጭንቀት መግለጫዎች, የስነ-ልቦና እና የሚጥል በሽታ // Epilepsia, 2004, Vol.45 (Suppl.2) - ፒ.22-27.
ካነር ኤ., ኒኢቶ ጄ. የሚጥል በሽታ // ኒውሮሎጂ - 1999 - ጥራዝ 53 (Suppl.2) - S26 - S32.
Kapitany T., Glauninger G., Schimka B. Psychiatrische Aspekte // Handbuch der Epilepsien/C. Baumgartner (Hrsg.) - Springer, Wien-2001- S. 246-256.
ክሮበር ኤች.ኤል. ስኪዞፈሪኒ-አህንሊቼ ሳይኮሰን በይ የሚጥል በሽታ። Retrospektive kasuistische Untersuchung anhand der epilepsiekranken Patienten der Bethelr Kliniken (Kleine and Bielefeld, 1980)።
Landolt H. Psychische Störungen bei Epilepsie. Klinische und elektroencephalographische Untersuhungen // Deutsche med.Wochenschrift-1962-Bd.87-S.446-452.
Leppik I. የሚጥል በሽታ ያለበት ታካሚ ወቅታዊ ምርመራ እና አያያዝ - ኒውታውን, ፔንስልቬንያ, ዩኤስኤ -2001-224 ፒ.
ማርክላንድ ኦ., ዊለር ጂ., ፖላክ ኤስ. ውስብስብ ከፊል ሁኔታ የሚጥል በሽታ // ኒውሮሎጂ 1978, ጥራዝ 28 - ፒ.189-196.
ማርኔሮስ ኤ ዳስ ኑዌ ሃንድቡች ዴር ቢፖላረን እና ዲፕሬሲቭን ኤርክራንኩንገን-ቲሜ፣ ስቱትጋርት-2004-781ኤስ
ሜይ ቲ.፣ ፕፋፍሊን ኤም. ኤፒዲሚዮሎጂ ቮን ኤፒሌፕሲየን // Modelle zu Versorgung schwerbehandelbarer Epilepsien. Schriftenreihe des Bundesministeriums für Gesundheit -2000-Bd.123-S.13-22.
Pohlmann-Eden B. Epilerpsie // Klinische Neuro-Psychiatrie / H. Föstl (Hrsg.) -Tthieme, ስቱትጋርት-2000 - S.270-296.
ሻርፌተር ሲ. አልገሜይን ሳይኮፓቶሎጂ. Eine Einführung- Thieme, Stuttgart -2002-363S.
ሽሚትዝ ቢ. የሚጥል በሽታ ዲፕሬሲቭ ዲስኦርደር // የሚጥል በሽታ, አፌክቲቭ መታወክ እና anticonvulsant መድኃኒቶች / M. Trimble, B. Schmitz (Eds.-Clarius Press-2002 -P.19-34.
Tellenbach H. Epilepsie als Anfallsleiden እና als Psychose. Ûber አማራጭ ሳይኮሰን ፓራኖይደር Prägung bei “forcierter Normalisierung” (Landolt) des Elektroencephalogramms Epileptischer // Nervenarzt-1965-Bd.36-S.190-202.
ትሪምብል ኤም. የሚጥል በሽታ ሳይኮሲስ (Phenomenology)፡ ጽንሰ-ሀሳቦችን ለመለወጥ ታሪካዊ መግቢያ // በባዮሎጂካል ሳይካትሪ ውስጥ የተደረጉ እድገቶች-¹8- Karger, Basel- 1982- P.1-11.
ዌተርሊንግ ቲ ኦርጋኒሼ ሳይቺሼ ስቶሩንገን። ሂርን ኦርጋኒሼ ሳይኮሲንድሮም-ስታይንኮፕፍ፣ ዳርምስታድት -2002-573 ኤስ.
Wolf P. Praxisbuch Epilepsien. Diagnostik, Behandlung, Rehabilitation - Kohlhammer, Stuttgart-2003- 394 S.

እንደ እውነቱ ከሆነ ይህ ችግር በአለም ዙሪያ በሳይካትሪ, በነርቭ ቀዶ ጥገና እና በኒውሮሎጂ ውስጥ በጣም ጠቃሚ ነው. የሚጥል በሽታ በሰው ህይወት ላይ ለውጥ ያመጣል, የህይወቱን ጥራት ይቀንሳል እና ከቤተሰብ እና ከጓደኞች ጋር ያለውን ግንኙነት ያበላሻል. ይህ በሽታ በሽተኛው በህይወቱ እንደገና መኪና እንዲነዳ አይፈቅድለትም ፣ እሱ በሚወደው የሙዚቃ ባንድ ኮንሰርት ላይ መገኘት እና ስኩባ ዳይቪ ማድረግ አይችልም።

የሚጥል በሽታ ታሪክ

ቀደም ሲል በሽታው 2 የሚጥል በሽታ, መለኮታዊ, በዲያብሎስ የተያዘ, የሄርኩለስ በሽታ ተብሎ ይጠራ ነበር. ብዙ የዚህ ዓለም ታላላቅ ሰዎች በመገለጡ ተሠቃዩ ። በጣም ጩኸት እና ታዋቂ ከሆኑት ስሞች መካከል ጁሊየስ ቄሳር ፣ ቫን ጎግ ፣ አርስቶትል ፣ ናፖሊዮን I ፣ ዶስቶየቭስኪ ፣ ጆአን ኦፍ አርክ ናቸው ።
የሚጥል በሽታ ታሪክ እስከ ዛሬ ድረስ በብዙ ሚስጥሮች እና ምስጢሮች ተሸፍኗል። ብዙ ሰዎች የሚጥል በሽታ የማይድን በሽታ እንደሆነ ያምናሉ.

የሚጥል በሽታ ምንድነው?

የሚጥል በሽታ በተለያዩ ምክንያቶች ሥር የሰደደ የኒውሮፕስኪያትሪክ በሽታ ተደርጎ ይወሰዳል። የሚጥል በሽታ ምልክቶች የተለያዩ ናቸው ፣ ግን የተወሰኑ ክሊኒካዊ ምልክቶች አሉ-

• በምንም ነገር የማይበሳጩ ተደጋጋሚ;
• ተለዋዋጭ, ጊዜያዊ ሰው;
• በተግባር የማይለወጡ የስብዕና እና የማሰብ ለውጦች። አንዳንድ ጊዜ እነዚህ ምልክቶች ይለወጣሉ.

የሚጥል በሽታ ስርጭት መንስኤዎች እና ገፅታዎች

የሚጥል በሽታ ስርጭትን ኤፒዲሚዮሎጂያዊ ጊዜያት በትክክል ለመወሰን ብዙ ሂደቶችን ማከናወን አስፈላጊ ነው-

• የአንጎል ካርታ;
• የአንጎልን የፕላስቲክ መጠን መወሰን;
• የነርቭ ሴሎችን መነቃቃትን ሞለኪውላዊ መሠረት ያስሱ።

ይህ በሳይንቲስቶች ደብልዩ ፔንፊልድ እና ኤች.ጃስፐር, የሚጥል በሽታ ላለባቸው ታካሚዎች ቀዶ ጥገና ያደረጉ ናቸው. እነሱ, የበለጠ መጠን, የአንጎል ካርታዎችን ፈጥረዋል. የአሁኑ ተጽዕኖ ሥር, የአንጎል ግለሰብ ክፍሎች የተለየ ምላሽ, ይህም ከሳይንሳዊ እይታ ብቻ ሳይሆን ከኒውሮ ቀዶ ጥገና እይታ ትኩረት የሚስብ ነው. የትኞቹ የአንጎል ክፍሎች ያለምንም ህመም ሊወገዱ እንደሚችሉ መወሰን ይቻላል.

የሚጥል በሽታ መንስኤዎች

የሚጥል በሽታ መንስኤ ምን እንደሆነ ሁልጊዜ ማወቅ አይቻልም. በዚህ ሁኔታ, idiopathic ይባላል.
በቅርቡ የሳይንስ ሊቃውንት የሚጥል በሽታ ከሚያስከትሉት ምክንያቶች አንዱ የነርቭ ሴሎች የነርቭ ሴሎች መነቃቃትን የሚፈጥሩ የአንዳንድ ጂኖች ሚውቴሽን እንደሆነ ደርሰውበታል።

አንዳንድ የስታቲስቲክስ ውሂብ

የሚጥል በሽታ የመከሰቱ አጋጣሚ ከ 1 እስከ 2% ይለያያል, ብሔር እና ጎሳ ሳይለይ. በሩሲያ ውስጥ በሽታው ከ 1.5 እስከ 3 ሚሊዮን ሰዎች ይደርሳል.ይህ ቢሆንም, የሚጥል በሽታ ያልሆኑ ግለሰባዊ የመደንዘዝ ሁኔታዎች ብዙ ጊዜ ይከሰታሉ. ከህዝቡ 5% የሚሆነው በህይወት ዘመናቸው ቢያንስ 1 መናድ አጋጥሞታል። እንዲህ ያሉት ጥቃቶች ብዙውን ጊዜ ለአንዳንድ ቀስቃሽ ምክንያቶች በመጋለጥ ይከሰታሉ. ከእነዚህ 5% ሰዎች ውስጥ, አምስተኛው በእርግጠኝነት ወደፊት የሚጥል በሽታ ይይዛል. ሁሉም ማለት ይቻላል የሚጥል በሽታ ያለባቸው ሰዎች በመጀመሪያዎቹ 20 ዓመታት ውስጥ የመጀመሪያ መናድ አለባቸው።
በአውሮፓ ውስጥ 6 ሚሊዮን ሰዎች, 2 ሚሊዮን የሚሆኑት ህጻናት ናቸው. በአሁኑ ጊዜ በፕላኔቷ ላይ በዚህ አስከፊ በሽታ የሚሠቃዩ ወደ 50 ሚሊዮን የሚጠጉ ሰዎች አሉ.

የሚጥል በሽታን የሚቀሰቅሱ እና የሚቀሰቅሱ ምክንያቶች

የሚጥል በሽታ የሚጥል መናድ ያለ ምንም ቀስቃሽ ጊዜዎች ይከሰታሉ, ይህም ያልተጠበቁ መሆናቸውን ያሳያል. ሆኖም ፣ ሊበሳጩ የሚችሉ የበሽታው ዓይነቶች አሉ-

• የሚያብረቀርቅ ብርሃን እና;
• እና አንዳንድ መድሃኒቶችን መውሰድ
• ኃይለኛ የቁጣ ወይም የፍርሃት ስሜቶች;
• አልኮል መጠጣት እና ብዙ ጊዜ ጥልቅ መተንፈስ።

በሴቶች ላይ የወር አበባ መምጣት በሆርሞን ደረጃ ለውጥ ምክንያት ቀስቃሽ ምክንያት ሊሆን ይችላል. በተጨማሪም, የፊዚዮቴራፒ ወቅት, አኩፓንቸር, ንቁ ማሳጅ, ሴሬብራል ኮርቴክስ አንዳንድ ክፍሎች ማግበር እና በዚህም ምክንያት, አንዘፈዘፈው ጥቃት ልማት vыzvat ትችላለህ. ሳይኮአክቲቭ ንጥረ ነገሮችን መውሰድ, አንዱ ካፌይን ነው, አንዳንድ ጊዜ ጥቃትን ያስከትላል.

በሚጥል በሽታ ውስጥ ምን ዓይነት የአእምሮ ችግሮች ሊከሰቱ ይችላሉ?

በሚጥል በሽታ ውስጥ የሰዎች የአእምሮ ሕመሞች ምደባ ውስጥ አራት ነጥቦች አሉ-

• የሚጥል በሽታን የሚያመለክቱ የአእምሮ ችግሮች;
• የጥቃቱ አካል የሆኑ የአእምሮ ሕመሞች;
• ጥቃቱ ከተጠናቀቀ በኋላ የአእምሮ ችግር;
• በጥቃቶች መካከል የአእምሮ መዛባት.

የሚጥል በሽታ የአዕምሮ ለውጦችም በፓሮክሲስማል እና በቋሚ መካከል ያለውን ልዩነት ይለያሉ. እስቲ በመጀመሪያ paroxysmal የአእምሮ ሕመሞችን እንመልከት.
የመጀመሪያዎቹ የመናድ ጠንቅ የሆኑ የአእምሮ ጥቃቶች ናቸው። እንደዚህ አይነት ጥቃቶች ከ1-2 ሰከንድ ይቆያሉ. እስከ 10 ደቂቃዎች ድረስ.

በሰዎች ውስጥ ጊዜያዊ paroxysmal የአእምሮ መዛባት

እንዲህ ያሉት በሽታዎች ለብዙ ሰዓታት ወይም ቀናት ይቆያሉ. ከእነዚህ መካከል የሚከተሉትን መለየት እንችላለን-

• የሚጥል የስሜት መቃወስ;
• ድንግዝግዝታ የንቃተ ህሊና መዛባት;
• የሚጥል በሽታ ያለባቸው.

የሚጥል የስሜት መቃወስ

ከነዚህም ውስጥ, dysphoric ሁኔታዎች በጣም የተለመዱ እንደሆኑ ይቆጠራሉ. ሕመምተኛው ያለማቋረጥ ይጓጓል, በሌሎች ላይ ይበሳጫል, ያለምክንያት ሁሉንም ነገር ያለማቋረጥ ይፈራል. ከላይ ከተገለጹት ምልክቶች የበላይነት, ሜላኖኒክ, ጭንቀት, ፈንጂ ዲስኦርደር ይከሰታል.
አልፎ አልፎ, የስሜት መጨመር ሊኖር ይችላል. በተመሳሳይ ጊዜ, የታመመ ሰው ከመጠን በላይ በቂ ያልሆነ ቅንዓት, ሞኝነት, በዙሪያው መጨናነቅ ያሳያል.

ድንግዝግዝታ የንቃተ ህሊና ደመና

የዚህ ግዛት መመዘኛዎች በ1911 መጀመሪያ ላይ ተቀርፀዋል፡-

• በሽተኛው በቦታ, በጊዜ እና በቦታ ግራ ተጋብቷል;
• ከውጭው ዓለም መገለል አለ;
• የአስተሳሰብ አለመመጣጠን, በአስተሳሰብ ውስጥ መከፋፈል;
• በሽተኛው በድንግዝግዝ ንቃተ ህሊና ውስጥ እራሱን አያስታውስም።

የድንግዝግዝታ ንቃተ ህሊና ምልክቶች

የፓቶሎጂ ሁኔታው ​​ያለ ቅድመ-ሁኔታዎች በድንገት ይጀምራል, እና ሁኔታው ​​ራሱ ያልተረጋጋ እና ለአጭር ጊዜ የሚቆይ ነው. የቆይታ ጊዜው ብዙ ሰዓታት ያህል ነው. የታካሚው ንቃተ-ህሊና በፍርሃት, በንዴት, በንዴት, በናፍቆት ተይዟል. ሕመምተኛው ግራ የተጋባ ነው, የት እንዳለ, ማን እንደሆነ, የትኛው ዓመት እንደሆነ መረዳት አይችልም. ራስን የመጠበቅ በደመ ነፍስ በከፍተኛ ሁኔታ ድምጸ-ከል ተደርጓል። በዚህ ሁኔታ ውስጥ, ግልጽ ቅዠቶች, ሽንገላዎች, የሃሳቦች እና ፍርዶች አለመመጣጠን ይታያሉ. ጥቃቱ ካለቀ በኋላ, ከጥቃት በኋላ እንቅልፍ ይነሳል, ከዚያ በኋላ ታካሚው ምንም ነገር አያስታውስም.

የሚጥል በሽታ (psychoses)

የሚጥል በሽታ ያለበት ሰው የአእምሮ ሕመም ሥር የሰደደ ሊሆን ይችላል. አጣዳፊ ከደመና ጋር እና የንቃተ ህሊና ደመና የሌላቸው ናቸው።
የንቃተ ህሊና ደመና አካላት ጋር የሚከተሉት አጣዳፊ ድንግዝግዝታ ሳይኮሶች አሉ።

1. የተራዘመ ድንግዝግዝታ ግዛቶች።እነሱ በዋነኝነት የሚዳብሩት ከተራዘመ የመናድ ችግር በኋላ ነው። ድንግዝግዝ እስከ ብዙ ቀናት ድረስ የሚቆይ እና በድብርት, ጠበኝነት, ቅዠት, የሞተር ደስታ, ስሜታዊ ውጥረት;
2. የሚጥል oneiroid.የእሱ ጅምር ብዙውን ጊዜ በድንገት ነው። ይህ ከስኪዞፈሪኒክ ይለየዋል። የሚጥል oneiroid እድገት ጋር, ደስታ እና ደስታ, እንዲሁም ብዙውን ጊዜ ቁጣ, አስፈሪ እና ፍርሃት ይነሳሉ. ንቃተ ህሊና እየተቀየረ ነው። በሽተኛው በአስደናቂ ምናባዊ ዓለም ውስጥ ነው, እሱም በእይታ እና በድምጽ ቅዠቶች የተሞላ. ታካሚዎች ከካርቱኖች, አፈ ታሪኮች, ተረቶች ገጸ-ባህሪያት ይሰማቸዋል.

የንቃተ ህሊና ደመና ከሌለባቸው አጣዳፊ የስነ-ልቦና ችግሮች ውስጥ ማድመቅ ጠቃሚ ነው-

1. አጣዳፊ ፓራኖይድ. ከፓራኖያ ጋር, በሽተኛው ተንኮለኛ እና አካባቢውን በአስደናቂ ምስሎች ማለትም በእውነቱ በሌሉ ምስሎች ይገነዘባል. ይህ ሁሉ በቅዠት የታጀበ ነው። በተመሳሳይ ጊዜ, ሁሉም ቅዠቶች ስለሚያስፈራሩ በሽተኛው ደስተኛ እና ጠበኛ ነው.
2. አጣዳፊ የስነ-ልቦና-ስሜታዊ ስሜቶች. እንደነዚህ ያሉት ታካሚዎች የመንፈስ ጭንቀት ያላቸው ድሪም-ቁጣ ስሜት እና በሌሎች ላይ ጠበኝነት አላቸው. በሁሉም ሟች ኃጢአቶች ራሳቸውን ይከሳሉ።

ሥር የሰደደ የሚጥል በሽታ (ሳይኮሲስ)

በርካታ የተገለጹ ቅጾች አሉ-

1. ፓራኖይድሁልጊዜም ከጥፋት፣ ከመመረዝ፣ ከአመለካከት፣ ከሃይማኖታዊ ይዘት ጋር በማታለል ይታጀባሉ። የሚጥል በሽታ በአእምሮ መታወክ ወይም በአስደሳች ጭንቀት እና ተንኮለኛ ተፈጥሮ ይታወቃል።
2. ሃሉሲኖቶሪ-ፓሮኖይድ.ታካሚዎች የተበላሹ, ሥርዓታዊ ያልሆኑ አስተሳሰቦችን ይገልጻሉ, ስሜታዊ ናቸው, ያልዳበሩ, በቃላቸው ውስጥ ብዙ ልዩ ዝርዝሮች አሉ. እንደነዚህ ያሉ ታካሚዎች ስሜት ይቀንሳል, አስፈሪ, ፍርሃት ያጋጥማቸዋል, ብዙውን ጊዜ የንቃተ ህሊና ደመና አለ.
3. ፓራፍሪኒክበዚህ ቅፅ, የቃል ቅዠቶች ይከሰታሉ, የተሳሳቱ ሀሳቦች መግለጫ ይታያል.

የአንድ ሰው ቋሚ የአእምሮ ችግሮች

ከነሱ መካከል፡-

• የሚጥል ስብዕና ለውጥ;
• የሚጥል በሽታ (የመርሳት በሽታ);

የሚጥል ስብዕና ይለወጣል

ይህ ጽንሰ-ሀሳብ በርካታ ግዛቶችን ያጠቃልላል-

1. መደበኛ የአስተሳሰብ መዛባት፣ አንድ ሰው በግልፅ ማሰብ እና በፍጥነት ማሰብ በማይችልበት ጊዜ።ታካሚዎቹ እራሳቸው በቃላት የተነገሩ ናቸው, በንግግር ውስጥ, ነገር ግን በጣም አስፈላጊ የሆነውን ለቃለ-መጠይቁ መግለጽ አይችሉም, ዋናውን ነገር ከሁለተኛ ደረጃ መለየት አይችሉም. የእንደዚህ አይነት ሰዎች መዝገበ-ቃላት ይቀንሳል, ቀደም ሲል የተነገረው ነገር ብዙ ጊዜ ይደገማል, አብነት የንግግር ዘይቤዎች ጥቅም ላይ ይውላሉ, ቃላቶች በንግግር ውስጥ በትንንሽ ቅርጾች ያስገባሉ.
2. የስሜት መቃወስ.የእነዚህ ታካሚዎች አስተሳሰብ መደበኛ የአስተሳሰብ ችግር ካለባቸው ሰዎች አይለይም. ቁጡ፣ መራጭ እና ቂመኛ፣ ለቁጣና ለቁጣ ጩኸት የተጋለጡ፣ ብዙውን ጊዜ ወደ ጠብ የሚሮጡ ናቸው፣ በዚህ ጊዜ ብዙውን ጊዜ በቃላት ብቻ ሳይሆን በአካልም ላይ ጥቃትን ያሳያሉ። ከእነዚህ ባሕርያት ጋር በትይዩ ከመጠን ያለፈ ጨዋነት፣ ሽንገላ፣ ዓይናፋርነት፣ ተጋላጭነት፣ ሃይማኖተኛነት ይገለጣል። በነገራችን ላይ ሃይማኖታዊነት ቀደም ሲል ይህ በሽታ ሊታወቅ በሚችልበት መሠረት የሚጥል በሽታ ምልክት ተደርጎ ይወሰድ ነበር.
3. የባህሪ ለውጥ. በሚጥል በሽታ ፣ እንደ ፔዳንትሪ ፣ hypersociality በጠንካራነት ፣ በንቃተ ህሊና ፣ ከመጠን በላይ ትጋት ፣ ጨቅላነት (በፍርድ አለመብሰል) ፣ የእውነት እና የፍትህ ፍላጎት ፣ የስብከት ዝንባሌ (ባናል ማነቆዎች) ያሉ ልዩ የባህርይ መገለጫዎች ተገኝተዋል። እንደነዚህ ያሉት ሰዎች ለዘመዶች እጅግ በጣም ጠቃሚ ናቸው, ከእነሱ ጋር በጣም የተጣበቁ ናቸው. ሙሉ በሙሉ ሊፈወሱ እንደሚችሉ ያምናሉ. ለእነሱ በጣም አስፈላጊው ነገር የራሳቸው ስብዕና, የራሳቸው ኢጎ ናቸው. በተጨማሪም እነዚህ ሰዎች በጣም በቀል ናቸው.

የሚጥል በሽታ ማጣት

ይህ ምልክት የሚከሰተው የበሽታው አካሄድ ጥሩ ካልሆነ ነው. ምክንያቶቹ እስካሁን ግልፅ አይደሉም። የመርሳት በሽታ እድገቱ የሚከሰተው ከ 10 አመት ህመም በኋላ ወይም ከ 200 የሚያንቀጠቀጡ ጥቃቶች በኋላ ነው.
ዝቅተኛ የአእምሮ እድገት ባለባቸው ታካሚዎች ላይ የመርሳት እድገት የተፋጠነ ነው.
የመርሳት በሽታ በአእምሮ ሂደቶች ፍጥነት መቀነስ, በአስተሳሰብ ግትርነት ይታያል.