ከየትኛው እንክብሎች furosemide. Furosemide የአጠቃቀም መመሪያዎች, ተቃርኖዎች, የጎንዮሽ ጉዳቶች, ግምገማዎች

የትውልድ ቦታ

የምርት ቡድን

ዳይሬቲክ

የመልቀቂያ ቅጽ

• 10 - ፊኛ ማሸጊያዎች (5) - የካርቶን ማሸጊያዎች 50 - ፖሊመር ጠርሙሶች (1) - የካርቶን ማሸጊያዎች. 10 አምፖሎች 2.0 በካርቶን ውስጥ 2 ሚሊር - አምፖሎች (10) - የካርቶን ማሸጊያዎች 2 ሚሊር - ጥቁር ብርጭቆ አምፖሎች (10) - የካርቶን እሽጎች. 2 ሚሊ - ጥቁር ብርጭቆ አምፖሎች (10) - የካርቶን ፓኬቶች. 2 ml - ጥቁር ብርጭቆ አምፖሎች (1) - የካርቶን ፓኬቶች. 2 ሚሊ - ጥቁር ብርጭቆ አምፖሎች (5) - ኮንቱር የፕላስቲክ ማሸጊያ (1); (2) - የካርቶን ጥቅሎች. 20 pcs. - ማሸጊያዎች የሴል ፕላኒሜትሪክ ናቸው. ለደም ሥር እና ጡንቻ አስተዳደር በአንድ ጥቅል መፍትሄ 50 ትሮች ፣ 20 mg ampoules ፣ 2 ml በ ampoule - 10 pcs በአንድ ጥቅል። 40 ሚሊ ግራም ታብሌቶች, 50 ጡቦች በአንድ ጥቅል

የመጠን ቅጽ መግለጫ

• ጽላቶች ነጭ ቀለም ከክሬም ቀለም ፣ ጠፍጣፋ-ሲሊንደሪክ ፣ ከቢቭል ጋር። ክብ የቢኮንቬክስ ጽላቶች ነጭ ወይም ከሞላ ጎደል ነጭ ቀለም። . ጥርት ያለ፣ ቀለም የሌለው ወይም ትንሽ ቀለም ያለው ፈሳሽ ለደም ስር እና ጡንቻ መርፌ መፍትሄ ለመወጋት መፍትሄ 1% ግልፅ ታብሌቶች

ፋርማኮሎጂካል ተጽእኖ

ፋርማሲኬኔቲክስ

ልዩ ሁኔታዎች

ውህድ

• 1 amp. furosemide 20 mg 1 amp. furosemide 20 mg 1 ትር. furosemide 40 mg 1 ጡባዊ ይዟል: ንቁ ንጥረ ነገር: furosemide - 40 mg; ተጨማሪዎች-የወተት ስኳር ፣ የድንች ዱቄት ፣ ማግኒዥየም stearate። 1 ml 1 amp. furosemide 10 mg 20 mg 1 ትር. furosemide 40 mg Furosemide 40 mg; ረዳት ኢን-ቫ-የወተት ስኳር ፣ የድንች ዱቄት ፣ ማግኒዥየም ስቴራሬት

ለአጠቃቀም Furosemide አመላካቾች

• የተለያየ አመጣጥ ያለው ኤድማ ሲንድሮም, ጨምሮ. ሥር በሰደደ የልብ ድካም ደረጃ II-III ፣ የጉበት ጉበት (ፖርታል የደም ግፊት ሲንድሮም) ፣ ኔፍሮቲክ ሲንድሮም። የሳንባ እብጠት, የልብ አስም, ሴሬብራል እብጠት, ኤክላምፕሲያ, የግዳጅ ዳይሬሲስ, ከባድ የደም ቧንቧ የደም ግፊት, አንዳንድ የደም ግፊት ቀውስ, hypercalcemia.

Furosemide ተቃራኒዎች

• አጣዳፊ glomerulonephritis, uretral stenosis, የሽንት ቧንቧ ድንጋይ መዘጋት, anuria ጋር አጣዳፊ የኩላሊት ውድቀት, hypokalemia, alkalosis, precoma, ከባድ የጉበት ውድቀት, የጉበት ኮማ እና precoma, የስኳር በሽታ ኮማ, precoma, hyperglycemic ኮማ, hyperuricemia, ሪህ, decompensated mitralosis ወይም, hypertrophic obstructive cardiomyopathy, ጨምሯል ማዕከላዊ የደም ሥር ግፊት (ከ 10 ሚሜ ኤችጂ), የደም ቧንቧዎች hypotension, ይዘት myocardial infarction, pancreatitis, የተዳከመ ውሃ እና ኤሌክትሮ ሜታቦሊዝም (hypovolemia, hyponatremia, hypokalemia, hypochloremia, hypocalcemia, hypomagnesemia), digitalis ስካር, furosenditivity ወደ hypersensitivity. . በእርግዝና ወቅት ፎሮሴሚድ መጠቀም የሚቻለው ለአጭር ጊዜ ብቻ ሲሆን ለእናትየው የሚጠበቀው የሕክምና ጥቅም በፅንሱ ላይ ሊደርስ ከሚችለው አደጋ የበለጠ ከሆነ ብቻ ነው. ለዝርዝሩ መመሪያዎችን ይመልከቱ።

የ Furosemide መጠን

• 0.04 ግ 1% 10 mg/ml 20 mg/2 ml 40 mg 40 mg

Furosemide የጎንዮሽ ጉዳቶች

• የልብና የደም ሥር (cardiovascular) ስርዓት ጎን ለጎን: የደም ግፊት መቀነስ, መውደቅ, tachycardia, arrhythmias, የደም ቧንቧ የመያዝ አዝማሚያ, የደም ዝውውር መጠን መቀነስ. ከማዕከላዊው የነርቭ ሥርዓት ጎን: ማዞር, ራስ ምታት, የጡንቻ ድክመት, የጥጃ ጡንቻዎች spasm (tetany), paresthesia, ግድየለሽነት, adynamia, ድክመት, ግዴለሽነት, ድብታ, ግራ መጋባት. ከስሜት ህዋሳት: የተዳከመ የማየት እና የመስማት, የጆሮ ድምጽ ማሰማት. ከምግብ መፍጫ ሥርዓት: አኖሬክሲያ, የአፍ ውስጥ የሆድ ድርቀት, ጥማት, ማቅለሽለሽ, ማስታወክ, ተቅማጥ, የሆድ ድርቀት, ኮሌስታቲክ ጃንሲስ, የፓንቻይተስ (የማባባስ), የሄፕታይተስ ኢንሴፈሎፓቲ. ከ genitourinary ሥርዓት: oliguria, ይዘት የሽንት ማቆየት (በአሳዳጊ የፕሮስቴት ሃይፐርፕላዝያ ጋር በሽተኞች), interstitial nephritis, hematuria, ቅነሳ አቅም. በኤንዶሮኒክ ሲስተም በኩል: የግሉኮስ መቻቻል መቀነስ, ድብቅ የስኳር በሽታ መገለጥ. የአለርጂ ምላሾች: purpura, urticaria, exfoliative dermatitis, erythema multiforme exudative, vasculitis, necrotizing angiitis, ማሳከክ, ብርድ ብርድ ማለት, ትኩሳት, photosensitivity, anaphylactic ድንጋጤ, ስቲቨንስ-ጆንሰን ሲንድሮም, bullous pemphigitis, መርዛማ epidermal necrolysis. በሂሞቶፔይቲክ አካላት በኩል: ሉኮፔኒያ, thrombocytopenia, agranulocytosis, aplastic anemia, eosinophilia. ከውሃ እና ከኤሌክትሮላይት ሜታቦሊዝም ጎን: ሃይፖቮልሚያ, የሰውነት መሟጠጥ (የደም መፍሰስ አደጋ እና thromboembolism), hypokalemia, hyponatremia, hypochloremia, hypocalcemia, hypomagnesemia, ሜታቦሊክ alkalosis. የላቦራቶሪ ጠቋሚዎች-hyperglycemia, hypertriglyceridemia, hypercholesterolemia, hyperuricemia, glucosuria, hypercalciuria, የጉበት transaminases እንቅስቃሴ መጨመር, eosinophilia.

የመድሃኒት መስተጋብር

የመልቀቂያ ቅጽ: ጠንካራ የመጠን ቅጾች. እንክብሎች።

አጠቃላይ ባህሪያት. ውህድ፡

ፋርማኮሎጂካል ባህሪያት;

ለአጠቃቀም አመላካቾች፡-

አስፈላጊ!ሕክምናውን ይወቁ

የመድኃኒት መጠን እና አስተዳደር;

የመተግበሪያ ባህሪዎች

የጎንዮሽ ጉዳቶች:

ከሌሎች መድሃኒቶች ጋር መስተጋብር;

ከመጠን በላይ መውሰድ;

የማከማቻ ሁኔታዎች፡-

ከ 25 ዲግሪ ሴንቲግሬድ በማይበልጥ የሙቀት መጠን በደረቅ ፣ ጨለማ ቦታ እና ህጻናት በማይደርሱበት ቦታ ያከማቹ።

የመደርደሪያ ሕይወት - 2 ዓመታት.

ሁኔታዎችን መተው

በመድሃኒት ማዘዣ

ጥቅል፡

10 እንክብሎች በአረፋ ጥቅል ውስጥ; በአንድ ጥቅል ውስጥ 5 ኮንቱር ፓኮች።

ትንሽ ሆቴል: Furosemide

አምራች፡የቦሪሶቭ ተክል የሕክምና ዝግጅቶች JSC

አናቶሚካል-ቴራፒዩቲክ-ኬሚካላዊ ምደባ; Furosemide

በካዛክስታን ሪፐብሊክ ውስጥ የምዝገባ ቁጥር፡-ቁጥር RK-LS-5 ቁጥር 011635

የምዝገባ ጊዜ፡- 20.09.2013 - 20.09.2018

መመሪያ

የንግድ ስም

Furosemide

ዓለም አቀፍ የባለቤትነት ያልሆነ ስም

Furosemide

የመጠን ቅፅ

ለክትባት መፍትሄ 10 mg / ml

ውህድ

አንድ አምፖል የሚከተሉትን ያጠቃልላል

ንቁ ንጥረ ነገር- furosemide 20 ሚ.ግ;

ተጨማሪዎች፡-የሶዲየም ሃይድሮክሳይድ መፍትሄ 1 ኤም, ሶዲየም ክሎራይድ, ለመርፌ የሚሆን ውሃ.

መግለጫ

ጥርት ያለ ቀለም ወይም ትንሽ ቢጫ ፈሳሽ።

ኤፍየአርማኮቴራፒ ቡድን

"ሉፕ" ዳይሬቲክስ. Sulfonamide diuretics. Furosemide.

ATX ኮድ S03CA01

ፋርማኮሎጂካል ባህሪያት

ፋርማሲኬኔቲክስ

በደም ሥር በሚሰጥ አስተዳደር ፣ የ furosemide ውጤት ከ5-10 ደቂቃዎች በኋላ ያድጋል ፣ ከፍተኛውን ትኩረትን (TCmax) ከደም ሥር አስተዳደር ጋር ለመድረስ ጊዜው 30 ደቂቃ ነው ፣ የ diuretic ውጤት ለ 2 ሰዓታት ይቆያል ፣ የኩላሊት ሥራን ይቀንሳል - እስከ 8 ሰአታት።

የስርጭቱ አንጻራዊ መጠን 0.2 ሊት / ኪግ ነው. ከፕላዝማ ፕሮቲኖች ጋር ግንኙነት - 98%. 4-chloro-5-sulfamoylanthranilic አሲድ እንዲፈጠር በጉበት ውስጥ ተፈጭቶ. በፕሮክሲማል ኔፍሮን ውስጥ ባለው የአንዮን ማጓጓዣ ዘዴ አማካኝነት በኩላሊት ቱቦዎች ብርሃን ውስጥ ይጣላል. ማጽዳት - 1.5 - 3 ml / ደቂቃ / ኪ.ግ. በደም ሥር ከተሰጠ በኋላ የ furosemide ግማሽ ህይወት ከ 1 እስከ 1.5 ሰአታት ነው.

በዋነኛነት (88%) በኩላሊት ያልተለወጠ እና በሜታቦሊዝም መልክ ይወጣል, ከሰገራ ጋር - 12%.

Furosemide በጡት ወተት ውስጥ ይወጣል. Furosemide የእንግዴ ማገጃውን አቋርጦ ቀስ ብሎ ወደ ፅንሱ ውስጥ ይገባል. በፅንሱ አካል ውስጥ ወይም በተወለዱ ሕፃናት አካል ውስጥ በእናቶች አካል ውስጥ በሚገኙ ተመሳሳይ ስብስቦች ውስጥ ይገኛል.

ፋርማኮዳይናሚክስ

Furosemide ውጤታማ ፣ ፈጣን እና አጭር የሚሰራ loop diuretic ነው። Furosemide ፈጣን እርምጃ የሚወስድ ዳይሬቲክ ነው ፣ ግልጽ የሆነ የዲያዩቲክ ውጤት አለው ፣ ግልጽ የሆነ ዳይሬቲክ ፣ ናቲሪቲክ ፣ ክሎረቲክ ውጤት አለው ፣ የፖታስየም ፣ ካልሲየም ፣ ማግኒዥየም ions መውጣትን ይጨምራል። የሶዲየም ionዎችን ፣ ክሎሪንን ፣ በተለይም በ Henle ሉፕ ወደ ላይ ባለው የወፍራም ክፍል ውስጥ እንደገና መምጠጥን ይከለክላል። ስለዚህ የ Furosemide የ diuretic እርምጃ ውጤታማነት የሚወሰነው መድሃኒቱ በአኒዮን ማጓጓዣ ዘዴ አማካኝነት የኩላሊት ቱቦዎች ደረጃ ላይ በመድረሱ ላይ ነው. የ diuretic ውጤት Henle ያለውን ሉፕ በዚህ ክፍል ውስጥ ክሎራይድ እና ሶዲየም ions መካከል reabsorption ያለውን አፈናና ምክንያት ነው. በውጤቱም, ከፊል የሶዲየም መውጣት ከ glomerular sodium filtration እስከ 35% ሊደርስ ይችላል. የሶዲየም ፈሳሽ መጨመር የሚያስከትለው መዘዝ የሽንት መጨመር ነው (በኦስሞቲክ የታሰረ ውሃ ምክንያት) እና በኩላሊት ቱቦዎች የሩቅ ክፍል ውስጥ የፖታስየም ions ፈሳሽ መጨመር ነው. በተጨማሪም የካልሲየም እና ማግኒዥየም ልቀት ይጨምራል.

በልብ ድካም, ከ 20 ደቂቃዎች በኋላ, በልብ ላይ ያለውን ቅድመ ጭነት መቀነስ ያስከትላል. ከፍተኛው የሂሞዳይናሚክ ተጽእኖ የመድሐኒት እርምጃ በሁለተኛው ሰዓት ውስጥ ይደርሳል, ይህም የደም ሥር መርከቦች ድምጽ መቀነስ, የደም ዝውውር መጠን እና የመሃል ፈሳሽ መጠን መቀነስ ነው. ይህ ሶዲየም ክሎራይድ ያለውን ለሠገራ ውስጥ መጨመር ምክንያት hypotensive ውጤት አለው, እየተዘዋወረ ለስላሳ ጡንቻዎች vasoconstrictor ውጤቶች ምላሽ ቅነሳ እና ደም እየተዘዋወረ መጠን ውስጥ ቅነሳ የተነሳ.

በድርጊት ጊዜ ውስጥ የሶዲየም ionዎች መውጣት በከፍተኛ ሁኔታ ይጨምራል, ነገር ግን ከተቋረጠ በኋላ, የማስወገጃው መጠን ከመጀመሪያው ደረጃ በታች ("እንደገና" ወይም "ስረዛ" ሲንድሮም) ይቀንሳል. ክስተቱ ግዙፍ diuresis ምላሽ ውስጥ renin-angiotensin እና ሌሎች antinatriuretic neurohumoral ደንብ ስለታም ማግበር ምክንያት, arginine vasopressive እና አዛኝ ስርዓቶች ያነቃቃዋል. በፕላዝማ ውስጥ ያለውን የአትሪያል ናቲሪቲክ ፋክተር ደረጃን ይቀንሳል, የ vasoconstriction ያስከትላል. በ "ዳግም ማገገሚያ" ክስተት ምክንያት, በቀን አንድ ጊዜ ሲተገበር, በየቀኑ በሶዲየም እና በደም ግፊት ላይ ከፍተኛ ተጽእኖ ላይኖረው ይችላል.

በ 20 ሚሊ ግራም ውስጥ በደም ውስጥ በሚሰጥ አስተዳደር, የ diuretic ተጽእኖ ከ 15 ደቂቃዎች በኋላ ይታያል እና የሚቆይበት ጊዜ 3 ሰዓት ያህል ነው.

የ furosemide ቀጣይነት ያለው ፈሳሽ ከተደጋገሙ የቦለስ መርፌዎች የበለጠ ውጤታማ ነው. ዋናው ነገር መድሃኒቱ ከተወሰነው የመጫኛ መጠን በላይ ያለው መጠን ከፍተኛ ውጤት አይኖረውም. የ Furosemide ተግባር በተቀነሰ የቱቦ ፈሳሽ ወይም በፕሮቲኖች ውስጥ በጡንቻ ውስጥ የመድኃኒት ትስስር ባለባቸው በሽተኞች ውስጥ ቀንሷል።

የአጠቃቀም ምልክቶች

ሥር የሰደደ የልብ ውድቀት ፣ አጣዳፊ የልብ ውድቀት ፣ ሥር የሰደደ የኩላሊት ውድቀት ፣ ኔፍሮቲክ ሲንድሮም (በኔፍሮቲክ ሲንድሮም ፣ የበሽታው ሕክምና ግንባር ቀደም ነው)

በጉበት በሽታዎች ውስጥ ኤድማ ሲንድሮም

ሴሬብራል እብጠት

የደም ግፊት ቀውስ, ከባድ የደም ቧንቧዎች የደም ግፊት ዓይነቶች

በኩላሊት በሚወጡት የኬሚካል ውህዶች መርዝ በሚከሰትበት ጊዜ የግዳጅ diuresis ጥገና።

መጠን እና አስተዳደር

በደም ውስጥ በሚሰጥበት ጊዜ furosemide ቀስ በቀስ መሰጠት አለበት. የአስተዳደሩ መጠን በደቂቃ ከ 4 ሚሊ ሜትር መብለጥ የለበትም. ከባድ የኩላሊት እክል ባለባቸው ታካሚዎች (ሴረም creatinine>5 mg/mL) በደቂቃ ከ 2.5 ሚ.ግ.

የመድሃኒት አስተዳደር በደም ውስጥ ወይም በአፍ የሚወሰድበትን መንገድ መጠቀም በማይቻልበት ጊዜ በጡንቻዎች ውስጥ የሚደረግ አስተዳደር ልዩ በሆኑ ሁኔታዎች ውስጥ ይቻላል. አጣዳፊ ሁኔታዎች (ለምሳሌ, የሳንባ እብጠት) በሚታከምበት ጊዜ ጡንቻው ውስጥ ያለው የአስተዳደር መንገድ አይቻልም.

ከወላጅ ወደ አፍ ቅርጽ ያለው ሽግግር በተቻለ ፍጥነት መከናወን አለበት.

የሕክምናው ቆይታ ጥያቄው የበሽታውን ምንነት እና ክብደት ግምት ውስጥ በማስገባት በዶክተሩ ይወሰናል.

ኤድማ ሲንድሮም

ዕድሜያቸው ከ 15 ዓመት በላይ የሆኑ አዋቂዎችና ልጆች ከ 20 እስከ 40 ሚሊ ግራም የ furosemide (1-2 ampoules) በደም ውስጥ, በተለየ ሁኔታ, በጡንቻዎች ውስጥ በመነሻ መጠን ይታዘዛሉ. የ furosemide natriuretic ምላሽ በበርካታ ምክንያቶች ላይ የተመሰረተ ነው, ይህም የኩላሊት ውድቀት እና የሶዲየም ሚዛን ክብደትን ጨምሮ, ስለዚህ የመጠን ውጤት በትክክል ሊሰላ አይችልም. ሥር የሰደደ የኩላሊት ውድቀት ላለባቸው ታካሚዎች የ Furosemide መጠን በጥንቃቄ መደረግ አለበት, ስለዚህም የመጀመሪያው ፈሳሽ መጥፋት ቀስ በቀስ ነው. ወደ ፈሳሽ ማጣት የሚወስደው መጠን በቀን ከ 2 ኪሎ ግራም የሰውነት ክብደት (በግምት 280 ሚሜል ሶዲየም) ጋር እኩል ነው. በክሊኒካዊ ምላሽ መሰረት መጠኑ እንደ አስፈላጊነቱ መስተካከል አለበት. በደም ሥር በሚሰጥ አስተዳደር furosemide የሚጀምረው በተከታታይ ደም ወሳጅ ቧንቧዎች በደቂቃ በ 0.1 ሚ.ግ. ከዚያም ቀስ በቀስ በየግማሽ ሰዓቱ የሚሰጠውን የአስተዳደር መጠን በመጨመር ክሊኒካዊ ምላሹን ግምት ውስጥ በማስገባት ነው። በከፍተኛ መጠን (80 - 240 mg እና ከዚያ በላይ) በደም ውስጥ የሚተዳደር, ከ 4 mg / ደቂቃ በማይበልጥ ፍጥነት. ከፍተኛው ዕለታዊ መጠን 600 ሚ.ግ.

የተቀነሰ glomerular filtration እና ዝቅተኛ diuretic ምላሽ ጋር ታካሚዎች ትልቅ መጠን - 1-1.5 g ከፍተኛው ነጠላ መጠን 2 g ነው.

መመረዝ በሚኖርበት ጊዜ የግዳጅ diuresis

ከ 20 እስከ 40 ሚሊ ግራም furosemide (1 - 2 ampoules) በተጨማሪ ወደ ኢንፍሉሽን ኤሌክትሮላይት መፍትሄ ይጨመራል. ተጨማሪ ሕክምና የሚከናወነው በ diuresis መጠን ላይ በመመርኮዝ የጠፋውን ፈሳሽ እና ኤሌክትሮላይት መጠን መተካት አለበት።

ከ15 ዓመት በታች የሆኑ ልጆች

ዕድሜያቸው ከ 15 ዓመት በታች ለሆኑ ሕፃናት በደም ውስጥ ወይም በጡንቻ ውስጥ የሚደረግ ሕክምና አማካይ ዕለታዊ መጠን 0.5-1.5 mg / ኪግ ነው።

የጎንዮሽ ጉዳቶች

የደም ግፊት መቀነስ ፣ orthostatic hypotension ፣ መውደቅ ፣ tachycardia ፣ arrhythmias ፣ የደም መጠን መቀነስ

መፍዘዝ፣ ራስ ምታት፣ ፓሬስቲሲያ፣ ግድየለሽነት፣ አድኒሚያ፣ ድክመት፣ ድብታ፣ ድብታ፣ ግራ መጋባት

የማየት እና የመስማት እክሎች

የምግብ ፍላጎት መቀነስ፣ የአፍ መድረቅ፣ ጥማት፣ ማቅለሽለሽ፣ ማስታወክ፣ ተቅማጥ ወይም የሆድ ድርቀት፣ ኮሌስታቲክ አገርጥቶትና፣ የፓንቻይተስ (የማባባስ ስሜት)

Oliguria, አጣዳፊ የሽንት መቆንጠጥ (የፕሮስቴት እጢ ባለባቸው በሽተኞች), የመሃል ኔፍሪቲስ, hematuria, የአቅም መቀነስ.

Purpura, urticaria, exfoliative dermatitis, erythema multiforme exudative, vasculitis, necrotizing angiitis, ማሳከክ, ብርድ ብርድ ማለት, ትኩሳት, photosensitivity, anaphylactic ድንጋጤ.

ሉኮፔኒያ, thrombocytopenia, agranulocytosis, aplastic anemia

ሃይፖቮልሚያ, የሰውነት ድርቀት (የደም መፍሰስ አደጋ እና thromboembolism), hypokalemia, hyponatremia, hypochloremia, hypocalcemia, hypomagnesemia, ሜታቦሊክ አልካሎሲስ.

የጡንቻ ድክመት, ጥጃ ጡንቻዎች ውስጥ ቁርጠት (tetany)

hyperglycemia, hypercholesterolemia, hyperuricemia, glucosuria,

hypercalciuria

Thrombophlebitis, ያለጊዜው በተወለዱ ሕፃናት ውስጥ የኩላሊት እብጠት

ተቃውሞዎች

ለ furosemide ወይም ለማንኛውም የመድኃኒቱ አካል ፣ sulfonamides ወይም sulfonylurea መድኃኒቶች ከመጠን በላይ የመነካካት ስሜት ፣ ለ furosemide መስቀል-ከፍተኛ ስሜታዊነት ሊዳብር ይችላል።

አጣዳፊ glomerulonephritis ፣ አጣዳፊ የኩላሊት ውድቀት ከ anuria (የ glomerular የማጣሪያ መጠን ከ 3 - 5 ml / ደቂቃ ያነሰ)

ከባድ የጉበት ውድቀት, ሄፓቲክ ኮማ እና ፕሪኮማ

urethral stenosis, የሽንት ቱቦ በድንጋይ መዘጋት

ቅድመ-ኮማቶስ ግዛቶች

ሃይፐርግሊኬሚክ ኮማ

ሃይፐርሪሲሚያ, ሪህ

የተዳከመ ሚትራል ወይም የአኦርቲክ ስቴኖሲስ ፣ hypertrophic obstructive cardiomyopathy ፣ ማዕከላዊ የደም ሥር የደም ግፊት መጨመር (ከ 10 ሚሜ ኤችጂ በላይ) ፣ የደም ወሳጅ የደም ግፊት መቀነስ ፣ አጣዳፊ myocardial infarction

የፓንቻይተስ በሽታ

የውሃ-ኤሌክትሮላይት ሜታቦሊዝም እና የአሲድ-ቤዝ ሚዛን መጣስ (hypokalemia, alkalosis, hypovolemia, hyponatremia, hypochloremia, hypocalcemia, hypomagnesemia), ዲጂታል ስካር.

የጡት ማጥባት ጊዜ

የእርግዝና ሶስት ወር

የመድሃኒት መስተጋብር

በአንዳንድ ሁኔታዎች ክሎሪል ሃይድሬትን ከወሰዱ በኋላ በ 24 ሰአታት ውስጥ የ furosemide በደም ውስጥ መሰጠት ወደ መታጠብ ፣ ከመጠን በላይ ላብ ፣ ጭንቀት ፣ ማቅለሽለሽ ፣ የደም ግፊት መጨመር ፣ tachycardia ያስከትላል። ስለዚህ, furosemide እና chloral hydrate በጋራ መሰጠት አይመከርም.

የ aminoglycosides እና ሌሎች የኦቲቶክሲክ መድኃኒቶች ototoxicity furosemideን በአንድ ጊዜ በመጠቀም ሊጨምር ይችላል። የተከሰተው የመስማት ችግር የማይመለስ ሊሆን ስለሚችል, በአንድ ጊዜ ጥቅም ላይ የሚውለው ለጤና ምክንያቶች ሊሆን ይችላል.

ልዩ ጥንቃቄዎችን የሚጠይቁ ጥንብሮች

የ furosemda እና cisplatin በአንድ ጊዜ ጥቅም ላይ ሲውል የኦቲቶክሲክ ተጽእኖ የመፍጠር አደጋ አለ. የሲስፕላቲን ሕክምና የግዳጅ diuresisን በ furosemide ማሳካት የሚፈልግ ከሆነ ፣ የኋለኛው ሊታዘዝ የሚችለው በትንሽ መጠን ብቻ (ለምሳሌ ፣ 40 mg ከመደበኛ የኩላሊት ተግባር ጋር) እና የፈሳሽ እጥረት ከሌለ። አለበለዚያ የሲስፕላቲን የኒፍሮቶክሲካል ተጽእኖ መጨመር ይቻላል.

በ Furosemide እርምጃ የሊቲየም መውጣት ይቀንሳል, በዚህም የሊቲየም በልብ እና በነርቭ ሥርዓት ላይ የሚያስከትለውን ጎጂ ውጤት ይጨምራል. ይህንን ጥምረት በሚቀበሉ ታካሚዎች ላይ የሊቲየም መጠን በጥንቃቄ መከታተል አለበት.

ከ Furosemide ጋር የሚደረግ ሕክምና ወደ ከባድ የደም ግፊት መቀነስ እና የኩላሊት ተግባር መበላሸት እና በአንዳንድ ሁኔታዎች ከባድ የኩላሊት ውድቀት እንዲፈጠር ሊያደርግ ይችላል ፣ በተለይም angiotensin የሚቀይር ኢንዛይም (ACE) አጋቾቹ ወይም angiotensin II ተቀባይ ተቃዋሚ ለመጀመሪያ ጊዜ ሲሾሙ ወይም በጨመረ መጠን ውስጥ የመጀመሪያው መጠን. በ ACE inhibitors ወይም angiotensin II ተቀባይ ተቃዋሚዎች ሕክምና ከመጀመሩ 3 ቀናት በፊት furosemideን ለመሰረዝ ወይም የ furosemide መጠንን ለመቀነስ ይመከራል።

Furosemide ከ risperidone ጋር በማጣመር በጥንቃቄ ጥቅም ላይ መዋል አለበት. የመርሳት ችግር ባለባቸው አረጋውያን በሽተኞች furosemide እና risperidoneን በጋራ ሲጠቀሙ ሞት ይጨምራል። የዚህን ጥምረት አደጋ እና ጥቅም ግምት ውስጥ በማስገባት የጋራ ጥቅም አስፈላጊነት መረጋገጥ አለበት.

ሊታሰብባቸው የሚገቡ ጥንብሮች

አሴቲልሳሊሲሊክ አሲድን ጨምሮ ስቴሮይድ ያልሆኑ ፀረ-ብግነት መድኃኒቶች (NSAIDs) በአንድ ጊዜ መሰጠት የ Furosemide ውጤትን ሊቀንስ ይችላል። የሰውነት ድርቀት ወይም ሃይፖቮልሚያ ባለባቸው ታካሚዎች NSAIDs አጣዳፊ የኩላሊት ውድቀት ሊያስከትሉ ይችላሉ። በተመሳሳይ ጊዜ የሳሊላይትስ መርዛማ ተጽእኖ ሊጨምር ይችላል.

በተመሳሳይ ጊዜ የ phenytoin አስተዳደር ጋር የ furosemide ውጤታማነት መቀነስ ተብራርቷል።

በአንድ ጊዜ በ glucocorticosteroids, በካርቤኖክሶሎን, በከፍተኛ መጠን ሊኮርሲስ, ለረጅም ጊዜ ጥቅም ላይ የሚውሉ የላስቲክ መድኃኒቶች, ሃይፖካሌሚያ ሊጨምር ይችላል.

ሊከሰት የሚችል hypokalemia ወይም hypomagnesemia የልብ ጡንቻን ለልብ ግላይኮሲዶች እና ለመድኃኒቶች ያለውን ስሜት ከፍ ሊያደርግ ይችላል ፣ ይህም የ QT ክፍተትን ማራዘም ያስከትላል።

የደም ግፊትን የሚቀንሱ ሌሎች መድሃኒቶች (ፀረ-ግፊት, ዳይሬቲክ እና ሌሎች መድሐኒቶች) ከ furosemide ጋር በአንድ ጊዜ ጥቅም ላይ ሲውሉ የሚያስከትለው ውጤት ሊጨምር ይችላል.

ፕሮቤኔሲድ፣ ሜቶቴሬክሳቴ እና ሌሎች በቱቡላር ሚስጥራዊነት የሚወጡትን (እንደ furosemide) በአንድ ጊዜ መጠቀም የ furosemideን ውጤታማነት ሊቀንስ ይችላል። በሌላ በኩል, furosemide የእነዚህ መድሃኒቶች የኩላሊት መወገድ እንዲቀንስ ሊያደርግ ይችላል.

በትላልቅ መጠኖች (furosemide እና ሌሎች መድኃኒቶች) ሕክምና ውስጥ በደም ሴረም ውስጥ ደረጃቸውን ከፍ ማድረግ እና የጎንዮሽ ጉዳቶችን መጨመር ይቻላል.

የሃይፖግሊኬሚክ ወኪሎች እና የፕሬስ አሚኖች ውጤታማነት (ለምሳሌ ፣ epinephrine (አድሬናሊን) , norepinephrine (norepinephrine) የተዳከመ ሊሆን ይችላል, እና theophylline እና curare-እንደ መድኃኒቶች - የተሻሻለ.

Furosemide በኒፍሮቶክሲክ መድኃኒቶች ኩላሊት ላይ የሚያስከትለውን ጉዳት ሊጨምር ይችላል።

በ furosemide እና በአንዳንድ ሴፋሎሲፎኖች ከፍተኛ መጠን ያለው ተጓዳኝ ሕክምና በሚያገኙ ታካሚዎች ውስጥ የኩላሊት ተግባር መበላሸት ይቻላል ።

cyclosporine A እና furosemide በአንድ ጊዜ ጥቅም ላይ ሲውሉ, በ furosemide-induced hyperuricemia እና በሳይክሎፖሪን ምክንያት በሚመጣው የኩላሊት ዩራቴሽን መበላሸት ምክንያት የሁለተኛ ደረጃ የ gouty አርትራይተስ በሽታ የመያዝ እድልን ይጨምራል.

በ furosemide የሚታከሙ የራዲዮን ንፅፅር ኔፍሮፓቲ በሽታ የመያዝ ዕድላቸው ከፍተኛ የሆኑ ታካሚዎች ራዲዮ ንፅፅር ኤጀንትን ከተቀበሉ በኋላ ለኩላሊት ተግባር ተጋላጭ ናቸው።

በደም ውስጥ የሚተዳደር furosemide በትንሹ አልካላይን ነው, ስለዚህ ከ 5.5 ያነሰ ፒኤች ካላቸው መድሃኒቶች ጋር መቀላቀል የለበትም.

ልዩ መመሪያዎች

በሕክምናው ወቅት የደም ግፊትን, የፕላዝማ ኤሌክትሮላይቶችን (ና, ካ, ኬ, ኤምጂ), የአሲድ-ቤዝ ሁኔታ, ቀሪ ናይትሮጅን, creatinine, ዩሪክ አሲድ, የጉበት ተግባር እና አስፈላጊ ከሆነ አስፈላጊውን የሕክምና እርማት በየጊዜው መከታተል አስፈላጊ ነው. (በተደጋጋሚ ማስታወክ ባለባቸው በሽተኞች እና በወላጅ ፈሳሾች ዳራ ላይ በበለጠ ብዛት)።

ለ sulfonamides እና sulfonylurea ተዋጽኦዎች hypersensitivity ያላቸው ታካሚዎች ለ furosemide ተሻጋሪነት ሊኖራቸው ይችላል።

ከፍተኛ መጠን ያለው furosemide በሚወስዱ ታካሚዎች ውስጥ, የ hyponatremia እና የሜታቦሊክ አልካሎሲስ እድገትን ለማስወገድ, የጠረጴዛውን ጨው መገደብ ጥሩ አይደለም.

የኩላሊት እጥረት ባለባቸው ታካሚዎች ላይ ፈሳሽ እና ኤሌክትሮላይት አለመመጣጠን የመፍጠር እድሉ ከፍተኛ ነው.

በጉበት ለኮምትሬ ዳራ ላይ ascites ጋር በሽተኞች የመድኃኒት መጠን ምርጫ በቋሚ ሁኔታዎች ውስጥ መካሄድ አለበት (ውሃ እና ኤሌክትሮ ሚዛን ውስጥ ረብሻ hepatic ኮማ ልማት ሊያስከትል ይችላል). ይህ የታካሚዎች ምድብ በፕላዝማ ውስጥ ያለውን የኤሌክትሮላይት ይዘት መደበኛ ክትትል ያሳያል.

ሥር የሰደደ የኩላሊት በሽታ ባለባቸው በሽተኞች ላይ የአዞቲሚያ እና ኦሊጉሪያ መታየት ወይም መጨመር ሕክምናን ለማቆም ይመከራል።

የስኳር በሽታ ባለባቸው ወይም የግሉኮስ መቻቻል በተቀነሰባቸው ታካሚዎች ውስጥ በደም እና በሽንት ውስጥ ያለውን የግሉኮስ መጠን በየጊዜው መከታተል ያስፈልጋል.

ንቃተ ህሊና በማይሰማቸው ታካሚዎች, የፕሮስቴት ግግር (hypertrophy), የሽንት ቱቦን ወይም hydronephrosis መጥበብን, የሽንት መቆጣጠርን መቆጣጠር አስፈላጊ ነው, ምክንያቱም አጣዳፊ የሽንት መሽናት ሊከሰት ይችላል.

በእርግዝና እና ጡት በማጥባት ጊዜ ይጠቀሙ

በእርግዝና ወቅት (በተለይም በመጀመሪያው አጋማሽ) furosemide የሚወሰደው ለእናትየው ያለውን ጥቅም/ለፅንሱ ያለውን ጠቀሜታ በጥንቃቄ ከተገመገመ በኋላ በጤና ምክንያት ነው።

ጡት በማጥባት ጊዜ በሴቶች ውስጥ በወተት ውስጥ ይወጣል እና ጡት ማጥባትን ያስወግዳል, አስፈላጊ ከሆነ መድሃኒቱን መጠቀም, ጡት ማጥባት ማቆም ተገቢ ነው.

ተሽከርካሪን ወይም አደገኛ ሊሆኑ በሚችሉ ዘዴዎች ላይ የመድሃኒቱ ተጽእኖ ባህሪያት

በሕክምናው ወቅት, ከፍተኛ ትኩረትን እና የስነ-አእምሮ ምላሾችን ፍጥነት በሚጠይቁ አደገኛ ሊሆኑ በሚችሉ እንቅስቃሴዎች ውስጥ ከመሳተፍ መቆጠብ አለብዎት.

ከመጠን በላይ መውሰድ

ምልክቶች፡-የደም ግፊት መቀነስ ፣ መውደቅ ፣ ድንጋጤ ፣ hypovolemia ፣ ድርቀት ፣ hemoconcentration ፣ arrhythmias (AV blockade ፣ ventricular fibrillation ን ጨምሮ) ፣ አጣዳፊ የኩላሊት ውድቀት ከ anuria ፣ thrombosis ፣ thromboembolism ፣ ድብታ ፣ ግራ መጋባት ፣ ለስላሳ ሽባ ፣ ግድየለሽነት።

ሕክምና፡-የውሃ-ጨው ሚዛን እና የአሲድ-ቤዝ ሁኔታን ማስተካከል, የደም ዝውውር መጠን መሙላት, ምልክታዊ ሕክምና. የተለየ መድሃኒት የለም.

የመልቀቂያ ቅጽ እና ማሸግ

በብርጭቆ አምፖሎች ውስጥ 2 ml.

አምፖሎችን ለመክፈት 10 አምፖሎች በቢላ ወይም scarifier በቆርቆሮ ወረቀት ውስጥ ወደ ካርቶን ሳጥን ውስጥ ይቀመጣሉ ።

ሳጥኑ ለባለብዙ ቀለም ማተሚያ ከወረቀት በተሰራ መለያ-ጥቅል ላይ ተለጠፈ።

ሣጥኖች, በክፍለ ግዛት እና በሩሲያ ቋንቋዎች ውስጥ ጥቅም ላይ የሚውሉ መመሪያዎች, በቡድን ጥቅል ውስጥ ተጭነዋል.

የመመሪያው ብዛት ከጥቅሎች ብዛት ጋር መዛመድ አለበት።

የሰው አካል ስኬታማ ሕይወት የሁሉንም ስርዓቶች ከችግር ነጻ የሆነ አሠራር በጥንቃቄ መከታተል ያስፈልገዋል. የማስወገጃ ስርዓቶችን ጨምሮ: ሽንት በተገቢው ደረጃ እና ሰገራን ማስወጣት. ሰዎች የሆድ ድርቀትን በፍጥነት ካስተዋሉ እና ምቾትን ለማስወገድ ከሞከሩ የሽንት መቆንጠጥ ወዲያውኑ ላይገኝ ይችላል. በሽንት ላይ ችግር በሚፈጠርበት ጊዜ ዳይሬቲክስ ታዝዘዋል. Furosemide ከእንደዚህ ዓይነቶቹ መድኃኒቶች ውጤታማ ዓይነቶች አንዱ ተደርጎ ይወሰዳል።

ጋር ግንኙነት ውስጥ

furosemide ምንድን ነው?

ይህ መድሃኒት በገበያ ላይ ይገኛል። ቀርቧል፡-

• ለክትባት በ ampoules;
• በጡባዊ መልክ.

ለገለልተኛ አገልግሎት ሐኪሙ የ furosemide ጽላቶችን ያዝዛል. እያንዳንዳቸው 40 ሚሊ ግራም ንቁ ንጥረ ነገር ይይዛሉ. እሽጉ በኮንቱር ሴሎች ውስጥ 50 ታብሌቶችን ይዟል። የአጠቃቀም መጠኖች በልዩ ባለሙያ የታዘዙ ናቸው።

የሽንት ማስወጣት ይከናወናል የሶዲየም ionዎችን መጨመር በመጨመር. የማግኒዚየም እና የካልሲየም ions ጠቋሚዎች እያደጉ ናቸው. ለመድኃኒቱ የዚህ የፊዚዮሎጂ ምላሽ ልዩ ገጽታ ከሁለተኛው ዓይነት ጋር የሚዛመደው የውሃ መጠን መጨመር ነው። በኩላሊት ቦይ ውስጥ ባለው የሩቅ ክፍል ውስጥ የፖታስየም ions ፈሳሽ መጨመር አለ.

አስፈላጊ!መድኃኒቱ የውስጠኛው ክፍል ሸምጋዮች እንዲለቁ ያበረታታል። በውጤቱ ምክንያት የሚመጣው የደም ውስጥ የደም ዝውውር እንደገና መከፋፈል ተጨማሪ ደረጃ ላይ በሽንት ውስጥ ለመውጣት ሌላ ምክንያት ይሆናል. መድሃኒቱ ጠንካራ, በፍጥነት የሚያድግ እና የአጭር ጊዜ ዳይሬሲስን ያመጣል.

ቅጽ መልቀቅ Furosemide

መድሃኒቱ እንዴት ይሠራል?

furosemide ያለበት ፋርማኮሎጂካል ቡድን ነው። ጠንካራ ዳይሪቲክስ. የዚህ መድሃኒት ንቁ ንጥረ ነገር furosemide ነው.

እንደ furosemide ያሉ የመድኃኒት ልዩ ገጽታ የድርጊት ጊዜ ነው። መድሃኒቱን ከወሰዱ በኋላ በ1-2 ሰአታት ውስጥ ንቁ የሆነ የሽንት መውጣት ይከሰታል እና ለ 2-3 ሰዓታት ያህል ይቆያል። ከዚያ በኋላ መድሃኒቱ በተፈጥሮው ከሰውነት ውስጥ ይወጣል እና በሽንት ድግግሞሽ እና መጠን ላይ ያለውን ተጽእኖ ያቆማል. በሆስፒታል ውስጥ ጥቅም ላይ በሚውልበት ሁኔታ, በደም ሥር ውስጥ ይጣላል. በዚህ ሁኔታ, ድርጊቱ ከ5-10 ደቂቃዎች በኋላ ይጀምራል.

በእርግዝና እና ጡት በማጥባት ጊዜ, በአደገኛ ምልክቶች ላይ ብቻ ጥቅም ላይ ሊውል ይችላል. አንድ ጊዜ ብቻ መጠቀም ይቻላል.

Furosemide ኃይለኛ ዳይሪቲክ ነው.

የ furosemide አጠቃቀምን የሚጠቁሙ ምልክቶች

እንደ ፎሮሴሚድ ታብሌቶች ያሉ መድኃኒቶችን የመጠቀም ዘዴን ፣ ከዝርዝር መግለጫ ጋር የአጠቃቀም መመሪያዎችን በዝርዝር ያብራራል ። ለሽንት ማቆየት, ወይም ischuria ብዙ ምክንያቶች አሉ. እነዚህ የጂዮቴሪያን ሥርዓት የሚያቃጥሉ በሽታዎች, የነርቭ በሽታዎች, አንዳንድ መድሃኒቶችን መውሰድ ሊሆኑ ይችላሉ. በወንዶች ላይ የፕሮስቴት እብጠት ብዙውን ጊዜ ወደ እንደዚህ ዓይነት መዘዞች ያስከትላል. በሴቶች ላይ እንዲህ ዓይነቱ መግለጫ ሊጠቁም ይችላል የጾታ ብልትን ማበጥ ወይም መራባት.ለምን ሽንት በደንብ እንደማያልፍ ሊታወቅ የሚችለው ልምድ ባለው ልዩ ባለሙያተኛ ብቻ ነው. ከእሱ ጋር, በማንኛውም ሁኔታ ምክክር አስፈላጊ ነው, እና ብዙውን ጊዜ አንድ ልምድ ያለው ዶክተር ችግሩን ለማስወገድ እንደ furosemide የመሳሰሉ መድሃኒቶችን ያዝዛል.

ለቀጠሮ ግልጽ የሆኑ ምልክቶች የሚከተሉትን ያካትታሉ:

• የጉበት ጉበት (cirrhosis) የመመርመር ሁኔታዎች;
• የኔፍሮቲክ ሲንድሮም መመስረት;
• ከ II እና III ዲግሪ ጋር የተዛመደ ሥር የሰደደ እጥረት;
• የሳንባ ወይም የአንጎል እብጠት;
• ኤክላምፕሲያ;
• የልብ የአስም በሽታ የመለየት ሁኔታ;
• hypercalcemia;
• የግዳጅ diuresis ማካሄድ;
• በከባድ ኮርስ ደረጃ ላይ የደም ወሳጅ የደም ግፊት.

እነዚህ ምርመራዎች ያላቸው ታካሚዎች ልዩ ባለሙያተኛ ብቻ የአደንዛዥ ዕፅ ሕክምናን ማዘዝ ይችላል. ብዙውን ጊዜ ሰዎች መድሃኒት ስለመውሰድ የራሳቸውን ውሳኔ ያደርጋሉ. መሰረቱ እብጠት እንዳለብዎ እና በሰውነት ውስጥ ፈሳሽ በመጥፋቱ ምክንያት ተጨማሪ ኪሎግራሞችን ለማስወገድ መወሰን ነው. በእያንዳንዱ እንዲህ ዓይነት ሁኔታ ራስን ማስተዳደር አደገኛ ሊሆን ይችላል. Furosemide መድሃኒት ነው, እና ለጤና ምክንያቶች ያለ ምክንያት መጠቀም ሰውነትን ሊጎዳ ይችላል.

ትኩረት!በእውነቱ በ diuretic እገዛ ሁለት ተጨማሪ ፓውንድ ለማስወገድ የሚደረግ ሙከራ የሰውነት ክብደትን ወደ መደበኛነት አይመራም። "የፈሰሰው" ከመጠን በላይ ክብደት በፍጥነት በእያንዳንዱ ኩባያ ፈሳሽ ይመለሳል. መድሃኒቱ በገላጣው ስርዓት ላይ ከመጠን በላይ ጭነት እንዲኖር አስተዋጽኦ ያደርጋል.

የደም ወሳጅ የደም ግፊት ለአጠቃቀም አመላካች ነው

የጎንዮሽ ጉዳቶች

ራስን ማስተዳደርን ከመሞከር መቃወም የመድኃኒቱ ብዙ የጎንዮሽ ጉዳቶች መሆን አለበት። መድሃኒቱ loop diuretic ነው. ዋናው ተግባር የሶዲየም ክሎራይድ አየኖች እንደገና እንዲዋሃዱ ማወክ ነው ፣ በተለመደው ሁኔታ ውስጥ በሄንሌ ሉፕ ውስጥ በሚወጣው ወፍራም ክፍል ውስጥ ይከናወናል ። Furosemide የካልሲየም እና ማግኒዥየም ions መውጣትን ይጨምራል.

በዚህ ምክንያት ዳይሬክተሩ የሚከተሉትን የጎንዮሽ ጉዳቶች ሊያስከትል ይችላል.

• የደም ግፊት ሊቀንስ ይችላል;
• የመውደቅ ጉዳዮች ተገለጡ ፣ የ arrhythmia መገለጫዎች ልዩነቶች ፣ tachycardia ተለይተዋል ።
• እንደ ግራ መጋባት እስከ እንደዚህ ዓይነት መገለጫ ድረስ የማዕከላዊው የነርቭ ሥርዓት መቋረጥ;
• የመደንዘዝ ገጽታ, የጥጃ ጡንቻዎችን በድንጋይ ማሰር;
• የሚታይ እና ከባድ ድክመት;
• የቢሲሲ ቅነሳ;
• አጣዳፊ የሽንት መቆንጠጥ;
• ድብታ እና እንቅልፍ ማጣት;
• የ thromboembolism አደጋ መጨመር;
• የአፕላስቲክ ዓይነት የደም ማነስ;
• በወንዶች ውስጥ ያለው አቅም መቀነስ;
• የተዳከመ መደበኛ የመስማት ችሎታ እና የዓይን መቀነስ ወይም የተዳከመ;
• አናፍላቲክ ድንጋጤ;
• የፓንቻይተስ በሽታ መባባስ;
• የአለርጂ አይነት ምላሾች, የ urticaria ገጽታ, ለረጅም ጊዜ ማሳከክ የሚችል የሚታይ ሽፍታ;
• thrombophlebitis እና ሌሎች በርካታ ምርመራዎች

የፍሳሽ ማስወገጃ ሥርዓት መቋረጥ አስተዋጽኦ ያደርጋል በማንኛውም ሥር የሰደደ በሽታ መባባስ, ወደ ከባድ መልክ መሸጋገራቸው. ዳይሬቲክስን መጠቀም የሚቻለው በልዩ ባለሙያ አስገዳጅ የጤና ክትትል ብቻ ነው. ራስን ማስተዳደር በሁሉም የአካል ክፍሎች እና ስርዓቶች ላይ አሉታዊ ተፅእኖ አለው.

በጠንካራ ግፊት መቀነስ ራስ ምታት

የመድኃኒቱ መጠን ምን ያህል ነው?

የ furosemide አጠቃቀም መጠኑን በሚወስን ዶክተር ብቻ ሊታዘዝ ይችላል. በሕክምና ልምምድ ውስጥ ፣ በቀጥታ በምርመራው ዓይነት ላይ በመመስረት የተለያዩ የመጠን አማራጮች ጥቅም ላይ ይውላሉ ።

• በመግቢያው ላይ ፣ በሽተኛው እንደ edematous ሲንድሮም ያለ እንደዚህ ያለ ደስ የማይል በሽታ ሲሰቃይ ፣ ሥር የሰደደ የልብ ድካም በሚታወቅበት ጊዜ ባለሙያዎች በቀን ከ20-40 ሚሊ ግራም ንቁ ወኪል ያዝዛሉ። በዚህ ኮሪደር ውስጥ የሚመከር ለታካሚው በተናጥል የገንዘቡ መጠን ምርጫ ነው።
• በተፈጠረው ኤድማቲክ ሲንድሮም ቀጠሮ ላይ በከባድ የኩላሊት ውድቀት ምክንያት, እንደ አንድ ደንብ, በቀን 40-60 ሚ.ግ. ሕክምናው ከከባድ ክብደት መቀነስ ጋር አብሮ ሊሆን ይችላል። ብዙውን ጊዜ በ 24 ሰዓታት ውስጥ 2 ኪሎ ግራም ይወስዳል. መጠኑ በቀን ውስጥ በአንድ ወይም በሁለት መጠን ይወሰዳል.
• በሽተኛው ሄሞዳያሊስስን በሚወስድበት ጊዜ በቀን እስከ 1500 ሚ.ግ.
• በጉበት በሽታዎች, ኤድማቲክ ሲንድሮም ሊታወቅ ይችላል. ከ20-80 ሚ.ግ መጠቀም ለመጀመር ይመከራል. የአልዶስተሮን ተቃዋሚዎች በቂ ያልሆነ ውጤታማ አጠቃቀም ሲኖር አማራጩ ለመሾም ይመከራል።
• ከደም ወሳጅ የደም ግፊት ጋር, ከ20-60 ሚሊ ግራም ቀጠሮ ጥቅም ላይ ይውላል. በዚህ ሁኔታ ውስጥ ያለው መጠን የጥገና ምድብ ነው. ቴራፒ ከሌሎች የደም ግፊት መድሃኒቶች ጋር ተጣምሮ መከናወን አለበት.

አስፈላጊ!በአብዛኛዎቹ ሁኔታዎች የመድሃኒት መጠን በተናጠል ተወስኗል.በብዙ አመልካቾች ላይ ተመስርቶ ይሰላል: ዕድሜ, የጤና ሁኔታ, ኮርሱን የሚወስድ ሰው ክብደት. ለአንድ ልጅ መድሃኒት ለማዘዝ በጣም የተለመደው አማራጭ በቀን ከ 6 ሚሊ ሜትር በላይ ከመውሰድ በስተቀር በ 1 ኪሎ ግራም ክብደት 1-2 ሚሊ ግራም መድሃኒት ነው.

ከመጠን በላይ መውሰድ ይቻላል?

የ furosemide መድሃኒት ከመጠን በላይ በመውሰድ ለሞት ሊዳርግ የሚችል. የውሃ እና ኤሌክትሮላይት ሚዛን ቀጣይነት ያለው ክትትል ይካሄዳል. በቀን ከ 1500 ሚሊ ሜትር በላይ በሆነ መጠን, የኩላሊት ውድቀት ይከሰታል. አንድ ነጠላ ከመጠን በላይ መውሰድ, የጨጓራ ​​ዱቄት መታጠብ ይመከራል. በትንሽ መጠን ውስጥ የማያቋርጥ ከመጠን በላይ መጠጣት ካለ የውስጥ አካላት ጥሰቶች አሉ. እነሱ በደካማነት, በቆዳው እና በጡንቻዎች መድረቅ, የማያቋርጥ ድካም እና ድብታ ናቸው.

በሐኪሙ የታዘዘውን መጠን ማክበር አስፈላጊ ነው

ቴራፒ ለ Contraindications

ይህ መድሃኒት ያልታዘዘባቸው ሁኔታዎች ዝርዝር አለ፡-

• በሽንት ቱቦ ውስጥ የ stenosis እውነታ በሚገለጥበት ሁኔታ ውስጥ መጠቀም አይቻልም;
• በ hypokalemia ውስጥ የተከለከለ;
• በኩላሊት ውድቀት ውስጥ ጥቅም ላይ አይውልም;
• ሄፓቲክ ፕሪኮማ ካለበት ይጠቀሙ እና ኮማ አይካተትም።

ለሪህ ፣ ለኮማ ፣ ለዲጂታሊስ ስካር ፣ የውሃ-ኤሌክትሮላይት ሜታቦሊዝም እና ሌሎች በርካታ ምርመራዎችን የመሳሰሉ አመላካቾችን መጣስ አይመከርም። በጠቅላላው, ዶክተሮች ይደውሉ ቢያንስ 30 በሽታዎችመድሃኒቱን መጠቀምን መከላከል.

እንደሚመለከቱት, ለመድሃኒት furosemide, ተቃርኖዎች ሰፋ ያለ ዝርዝር ይይዛሉ. እንደዚህ ዓይነቱ ጉልህ ዝርዝር አሁን ካሉት የተከለከሉ ክልከላዎች በስተጀርባ በታካሚው ጤና ላይ ያለውን አዎንታዊ ተፅእኖ የግዴታ ግምገማ ይፈልጋል። በሕክምና ውስጥ furosemide በሚጠቀሙበት ጊዜ ሁሉ የተካፈሉ ሐኪም አስገዳጅ ምክክር ያስፈልጋል. ይህ አቀራረብ ብቃት ካለው የአቀባበል ትርጉም አስፈላጊነት ጋር ተያይዞ አስፈላጊ ነው። ትንታኔው የሚወሰደው ከሌሎች መድሃኒቶች ጋር ያለውን ጥምረት ለመገምገም ነው. ለምሳሌ:

• Furosemide እንደ ኢንሱሊን ፣ ሃይፖግሊኬሚክ ዓይነት መድኃኒቶች ያሉ አንዳንድ አስፈላጊ ሕይወትን የሚደግፉ ወኪሎችን ውጤታማነት ይቀንሳል።
• ከ phenytoin ጋር በአንድ ጊዜ ሲወሰዱ የ diuretic ተጽእኖ ይቀንሳል.
• መምጠጥ ይቀንሳል, ከፀረ-ኢንፌክሽን መድሃኒቶች ጋር በአንድ ጊዜ ሲወሰዱ የ diuretic ተጽእኖ መጠን ይቀንሳል, ከ colisteramine እና colistepol ጋር በሕክምና ውስጥ ጥቅም ላይ ይውላል.
• ከአስቴሚዞል ጋር መስተጋብር የ arrhythmias አደጋን ይጨምራል.
• ከሴፋሎሲፎሪን ቡድን አንቲባዮቲኮች ጋር ያለው ግንኙነት የኒፍሮቶክሲክ መጠን መጨመር ያስከትላል።

Furosemide ለከፍተኛ የደም ግፊት

Furosemide. መመሪያ.

Furosemide በጣም ታዋቂ እና ርካሽ የ diuretic መድሃኒት ነው። ለክብደት መቀነስ ዘዴ በመባል የሚታወቀውን ጨምሮ በተለያዩ የመድኃኒት ዘርፎች ጥቅም ላይ ይውላል። የሚመረተው በበርካታ ዓይነቶች ነው, እያንዳንዱም ለአጠቃቀም ልዩ ደንቦች አሉት. Furosemide በጥንቃቄ መጠቀም እና በተጓዳኝ ሐኪም የታዘዘውን መጠን በጥብቅ መከተልን ይጠይቃል.

ጽሑፉ ስለ Furosemide እና በምርመራው ላይ በመመርኮዝ ስለ አጠቃቀሙ ባህሪያት ዝርዝር መረጃ ይሰጣል. እንዲሁም ተመሳሳይ ውጤት ያላቸውን ዶክተሮች / ታካሚዎች እና አጠቃላይ እና ተተኪዎች ግምገማዎችን እንዲያነቡ ይመከራል.

Furosemide የ diuretic ፣ natriuretic መድኃኒቶች ቡድን ነው። INN (አለምአቀፍ የባለቤትነት ስም) ተመሳሳይ - Furosemide (Furosemide). መድሃኒቱ የሚዘጋጀው በሩሲያ, በዩክሬን እና በቤላሩስ አምራቾች ነው.

የመልቀቂያ ቅጾች, ቅንብር

የሚመረተው በጡባዊዎች መልክ ነው (40 ሚ.ግ.) እና ግልጽ በሆነ የጸዳ አምፖሎች (2 ml) ውስጥ የተቀመጠ መርፌ መፍትሄ።

በፊልም የተሸፈኑ የጡባዊዎች ቅንብር;

መፍትሄው ቀለም የሌለው, ግልጽ ነው. ትንሽ ቢጫ ቀለም ያለው ቀለም ሊኖረው ይችላል። የመፍትሄው ጥንቅር;

• furosemide (በእያንዳንዱ አምፖል ውስጥ በ 1 ml 10 mg);
• ሶድየም ሃይድሮክሳይድ;
• ሶዲየም ክሎራይድ;
• ለመርፌ የሚሆን ውሃ.

ድርጊት, ፋርማኮዳይናሚክስ, ፋርማሲኬቲክስ

ፈጣን diuretic. ኃይለኛ ግን የአጭር ጊዜ ተጽእኖ አለው. ዋናው እርምጃ የሽንት ውስጥ ንቁ ለሠገራ ያለመ ነው, እንዲሁም እንደ ሩቅ የፖታስየም secretion መጨመር, ማግኒዥየም እና ካልሲየም አየኖች መካከል ለሠገራ ውስጥ መጨመር.

የልብ ድካም በሚከሰትበት ጊዜ Furosemide በልብ ጡንቻ ላይ ያለውን ጭነት ሊቀንስ ይችላል. ይህ ተጽእኖ የሚከናወነው የደም ሥር መርከቦች በማጥበብ ምክንያት ነው. ደም ወሳጅ የደም ግፊት ባለባቸው ታካሚዎች, ከ catecholamines ጋር በተዛመደ የቫስኩላር ሲስተም (reactivity) እንዲቀንስ ሊያደርግ ይችላል.

የሕክምናው ውጤት ከ12-15 ደቂቃዎች በኋላ ንጥረ ነገሩ በታካሚው አካል ውስጥ ከገባ በኋላ ይታያል. ድርጊቱ በአማካይ ከ3-4 ሰአታት ይቆያል. ንጥረ ነገሩ ፈጣን ነው, ነገር ግን ሙሉ በሙሉ አይደለም. በደም ፕላዝማ ውስጥ ያለው ትኩረት (በከፍተኛው መጠን) ከ 1 ሰዓት በኋላ ይታያል. የዋናው ንቁ ንጥረ ነገር ባዮአቪላይዜሽን በ65% ውስጥ ነው።

ዋጋዎች, ለሩሲያ አማካኝ

መድሃኒቱ በሐኪም ትእዛዝ ከፋርማሲዎች ይሰጣል። ዋጋው በመልቀቂያው እና በመጠን መልክ ይወሰናል. በሩሲያ ውስጥ አማካይ ዋጋዎች በሰንጠረዥ ውስጥ ቀርበዋል (ሠንጠረዥ 1).

ሠንጠረዥ 1 - ወጪ

አመላካቾች, ተቃራኒዎች

ለቀጠሮ የሚጠቁሙ ምልክቶች፡-

• እብጠት (በ phlebothrombosis ዳራ ላይ ፣ ማቃጠል ፣ የደም ዝውውር መበላሸት ፣ የኩላሊት እና የጉበት በሽታ አምጪ ተህዋስያን ፣ የደም ሥር መፍሰስን መከላከል);
• የዳርቻ እብጠት;
• የአንጎል እብጠት, ሳንባዎች;
• ደም ወሳጅ የደም ግፊት;
• ascites (የልብ ወይም የሄፐታይተስ አመጣጥ አደገኛ ኒዮፕላዝማዎች ጋር);
• hyperkalemia;
• ዩሪያሚያ.

ተቃውሞዎች፡-

• hypovolemia;
• የሰውነት መሟጠጥ;
• ከባድ የኩላሊት ፓቶሎጂ, የኩላሊት ውድቀት;
• የአንጎል በሽታ;
• hyponatremia;
• hypokalemia;
• ኮማ;
• anuria;
• ለቅንብር አካላት የግለሰብ የሰውነት መከላከያ;
• የጡት ማጥባት ጊዜ.

በተጨማሪም የሜካኒካል ቅርጽ የሽንት ቱቦን ለመዝጋት Furosemide ማዘዝ የተከለከለ ነው.

ሊሆኑ የሚችሉ አሉታዊ ውጤቶች

Furosemide በጣም ታዋቂ እና በብዛት ጥቅም ላይ ከሚውሉት ዳይሬቲክስ አንዱ ነው። ይሁን እንጂ ብዙ አሉታዊ ውጤቶችን ሊያስከትል ስለሚችል በከፍተኛ ጥንቃቄ ጥቅም ላይ መዋል አለበት.

የተለመዱ የጎንዮሽ ጉዳቶች

ለረጅም ጊዜ ጥቅም ላይ ሲውል, አሉታዊ ግብረመልሶች ሊከሰቱ ይችላሉ. የሚከተሉትን ምልክቶች ያሳያሉ።

Furosemide በክትባት ማስተዋወቅ, ቲምብሮብሊቲስ የመጋለጥ እድሉ ከፍተኛ ነው.

ከሰውነት ውስጥ ምን ይታጠባል?

ዶክተሮች Furosemide በጣም አደገኛ መድሃኒት አድርገው ይመለከቱታል, ነገር ግን ከቁጥጥር ውጭ ከተወሰደ ብቻ ነው. እውነታው ግን በትላልቅ መጠኖች ውስጥ ያለው ንቁ ንጥረ ነገር ከመጠን በላይ ውሃ ብቻ ሳይሆን ሰውነትን ያስወግዳል። በተጨማሪም እንደ ካልሲየም, ማግኒዥየም, ብረት እና ፖታስየም የመሳሰሉ ጠቃሚ ንጥረ ነገሮችን ያመነጫል.

በተለይም የልብ ጡንቻን ሥራ በቀጥታ ስለሚጎዳ የፖታስየም መጥፋት አደገኛ ነው። Furosemide አስፈላጊ የሆኑትን የመከታተያ ንጥረ ነገሮችን ከማጣት ጋር ተያይዞ በታካሚው ደህንነት ላይ መበላሸትን ያስከትላል ፣ በተለይም የልብ በሽታ አምጪ ተህዋስያን እድገትን ያስከትላል ።

• ventricular arrhythmia;
• የልብ አድናሚያ;
• የማይመለሱ የልብ ጡንቻዎች መዛባት;
• ድንገተኛ የልብ ድካም.

ለሴት አካል አደገኛ

አብዛኛዎቹ ዲዩሪቲስቶች በሰውነት ላይ በቀስታ ተፅእኖ ተለይተው ይታወቃሉ። ነገር ግን Furosemide ለእነሱ አይተገበርም - የ diuretic ተጽእኖ ከጥቂት ደቂቃዎች በኋላ ይከሰታል. ይህ የድንገተኛ ጊዜ እንክብካቤ በሚያስፈልግበት ጊዜ መድሃኒቱን ዋና ረዳት ያደርገዋል, ለምሳሌ ሴሬብራል እብጠት ወይም የደም ግፊት ቀውስ.

ነገር ግን Furosemide ብዙውን ጊዜ ጥቅም ላይ የሚውለው ለመድኃኒትነት አይደለም, ነገር ግን መልክን ለመለወጥ ነው. ከዓይኖቻቸው በታች ተጨማሪ ኪሎግራም ወይም ማራኪ ያልሆኑ ቦርሳዎችን ለማስወገድ የሚሞክሩ ሴቶች ለዚህ ከባድ መድሃኒት ልዩ ርኅራኄ አላቸው.

Furosemide ከሴቷ አካል ውስጥ ከመጠን በላይ ፈሳሽ ያስወግዳል ፣ ይህም የማንኛውም የትርጉም እብጠት መጥፋት እና ፈጣን ክብደት መቀነስ ያስከትላል።

ሆኖም ፣ ማራኪ መልክን ለማግኘት Furosemide ን መጠቀም ደህንነቱ የተጠበቀ ነው? ከስያሜ ውጭ ያለውን መድሃኒት የሚጠቀሙ ሴቶች የሚከተሉትን አሉታዊ ውጤቶች መጠበቅ አለባቸው:

• በጥጃ ጡንቻዎች ውስጥ ቁርጠት. እንዲህ ዓይነቱ ፓቶሎጂ በአጭር ጊዜ መድሃኒት እንኳን ብዙ ጊዜ የሚከሰት ነው.
• የማያቋርጥ ፣ የረጅም ጊዜ አጠቃቀም ፣ ራስን መሳት ፣ የንቃተ ህሊና ጉድለት ብዙውን ጊዜ ይታወቃሉ።
• ለታቀደለት የሕክምና ዓላማ ካልሆነ ግን ክብደትን ለመቀነስ እንደ የልብ, የሆድ እና የደም ቧንቧዎች ችግሮች ሊከሰቱ ይችላሉ.
• እንዲሁም, አብዛኛዎቹ ታካሚዎች በስሜታቸው ውስጥ የማያቋርጥ መቋረጦች ያጋጥማቸዋል, እስከ ድብርት ሁኔታ.

ቆንጆ መልክን ለመከታተል ጤንነትዎን በእጅጉ ሊጎዱ ይችላሉ, ስለዚህ ልዩ ባለሙያተኛን ሳያማክሩ የመልክ ችግሮችን ለማስወገድ ሴቶች Furosemide እንዲወስዱ በጥብቅ አይመከርም.

የ diuretic ተጽእኖ በጡት ወተት ወደ ህጻኑ ሊተላለፍ ስለሚችል Furosemide ለሚያጠቡ ሴቶች የተከለከለ ነው.

ከመጠን በላይ መውሰድ

በሐኪሙ የታዘዘውን መጠን አለማክበር ከመጠን በላይ መውሰድ ሊያስከትል ይችላል. የእርሷ ምልክቶች፡-

የ furosemide መድሃኒት የለም. ከመጠን በላይ የመጠጣት ምልክቶች በሚታዩበት ጊዜ የውሃ-ጨው ሚዛንን ማስተካከል አስፈላጊ ነው, የታካሚውን የሰውነት ወሳኝ ተግባራት በመቆጣጠር ምልክታዊ ሕክምና. የታካሚውን የጤንነት ሁኔታ ወደነበረበት መመለስ በልዩ ባለሙያ መታከም አለበት.

የአልኮል መጠጦች ብዙ ጊዜ ሽንትን ያነሳሳሉ። ከ Furosemide, ኃይለኛ ዳይሪቲክ ጋር ከተጣመሩ, ይህ ወደ ከፍተኛ የ diuretic ተጽእኖ እና የሰውነት ወሳኝ የሰውነት ድርቀት ያስከትላል.

ከፍተኛ የሆነ የማዕድን ጨዎችን ማጣት የልብና የደም ሥር (cardiovascular system) ችግርን ሊያስከትል ይችላል. እና ይህ ለታካሚው ደህንነት ብቻ ሳይሆን ለህይወቱም አደገኛ ነው. የ Furosemide እና አልኮል ጥምረት በሞት ሲያበቃ ብዙ አጋጣሚዎች አሉ።

ለአጠቃቀም ዝርዝር መመሪያዎች

በጡባዊዎች እና መፍትሄዎች መልክ የተሰራ ፣ የተለያዩ የመተግበሪያ ህጎች አሉት። እንዲሁም ቀጠሮው በታካሚው ዕድሜ, በምርመራው እና በአጠቃላይ ሁኔታ ላይ በመመርኮዝ በተናጥል ይመረጣል.

ከሌሎች የመድኃኒት ክፍሎች ጋር መቀላቀል አስፈላጊ ከሆነ ሐኪም ማማከር አለብዎት, ምክንያቱም ዲዩቲክ ከብዙ መድሃኒቶች ጋር በደንብ አይጣመርም. ሁሉም የአጠቃቀም ልዩነቶች ከዚህ በታች ተብራርተዋል.

መርፌ

መፍትሄው በጡንቻ ወይም በደም ውስጥ ይተገበራል-

እንክብሎችን እንዴት እንደሚወስዱ?

ታብሌቶች በአፍ, ከምግብ በፊት, ብዙ ውሃ ይወሰዳሉ.

የመድኃኒቱ መጠን እንደሚከተለው ይሰላል-

በልጆች ላይ ይጠቀሙ

Furosemide ከባድ እብጠት ላላቸው ሕፃናት የታዘዘ ነው። መጠኑ የሚወሰነው በልጁ ክብደት ላይ ነው - 1-2 ሚሊ ግራም ንጥረ ነገር በአንድ ኪሎ ግራም ክብደት. መድሃኒቱን በቀን አንድ ጊዜ መውሰድ አስፈላጊ ነው, በአንዳንድ ሁኔታዎች መጠኑን በ 2 ጊዜ መከፋፈል ይፈቀዳል.

ከ Panangin እና ከሌሎች መድኃኒቶች ጋር ተኳሃኝነት

የ Furosemide እና Panangin ጥምረት በሰውነት ላይ በጣም ጠቃሚ ተጽእኖ አለው. Furosemide በሚወስዱበት ጊዜ እንደ ፖታሲየም እና ማግኒዥየም ያሉ ጠቃሚ የመከታተያ ንጥረ ነገሮች ይታጠባሉ ። Panangin እነዚህን ኪሳራዎች ለማካካስ ያስችልዎታል, ስለዚህ አጠቃቀሙ በ diuretic ቴራፒ ውስጥ አስፈላጊ ነው.

የ Furosemide ከሌሎች መድሃኒቶች ጋር መቀላቀል የማይፈለግ ነው, አደገኛ ምላሾችን የመፍጠር እድሉ ከፍተኛ ነው. የትኞቹ የመድኃኒት ቡድኖች በ Furosmid ላይ ተጽዕኖ እንደሚያሳድሩ አስቡባቸው-

እርጉዝ ሴቶችን ይጠቀሙ

የመድሃኒቱ መመሪያ ልጅ በሚወልዱበት ጊዜ Furosemide መጠቀምን ያመለክታል. ይህ የሆነበት ምክንያት የመድሃኒቱ ንጥረ ነገር የፕላስተር መከላከያን ማሸነፍ በመቻሉ ነው. በአሁኑ ጊዜ furosemide ነፍሰ ጡር ሴት እና የሕፃን እድገት ላይ የሚያሳድረው ተጽዕኖ ትክክለኛ ክሊኒካዊ መረጃ የለም ፣ ማለትም ፣ መድሃኒቱ በፅንሱ ላይ እንዴት እንደሚጎዳ በትክክል አይታወቅም።

ስለዚህ የመድኃኒቱ ሹመት የሚሠራው በድንገተኛ ጊዜ ብቻ ነው ፣ የእርግዝና ዕድሜ የግድ ግምት ውስጥ ሲገባ;

1. በእርግዝና የመጀመሪያ ወር ውስጥ Furosemide መሾም የተከለከለ ነው።
2. በሁለተኛውና በሦስተኛው ወር ውስጥ, መድሃኒቱ በትንሹ መጠን, በዶክተሩ ውሳኔ የታዘዘ ነው.

በእርግዝና ወቅት ለሚከሰተው የፊዚዮሎጂ እብጠት የ Furosemide ቀጠሮ ተቀባይነት እንደሌለው መረዳት አለበት.አጠቃቀሙ ከከባድ ፕሪኤክላምፕሲያ እድገት ጋር ብቻ ጠቃሚ ነው። በዚህ ሁኔታ መድሃኒቱ በደም ውስጥ ይወሰዳል. የመድሃኒቱ ተግባር በጣም ንቁ ሲሆን ውጤቱም ከ 20 ደቂቃዎች በኋላ የሚታይ ነው. ከዚህ ምላሽ መጠን ጋር ተያይዞ, ወኪሉ በሆስፒታል ውስጥ ብቻ ጥቅም ላይ ይውላል.

መድሃኒቱን ከወሰዱ በኋላ ማገገም

Furosemide በጣም ኃይለኛ መድሃኒት ነው። አጠቃቀሙ የፖታስየም ፣ ካልሲየም እና ሌሎች ብዙ ጠቃሚ ንጥረ ነገሮችን ከሰውነት ውስጥ ወደመጠጣት ብቻ ሳይሆን ሱስ ሊያስይዝ ይችላል።

መድሃኒቱን ለረጅም ጊዜ ጥቅም ላይ በማዋል ምክንያት የኩላሊት መበላሸት ይከሰታል, ማለትም የአካል ክፍሎች ሥራቸውን በራሳቸው አይቋቋሙም. ይህ ሁኔታ በመድሃኒት ውስጥ የተለየ ስም እንኳን ተቀብሏል - "furosemide-dependent የኩላሊት." ስለዚህ መድሃኒቱን መውሰድ ማቆም ብቻ አይሰራም.

በ Furosemide በሚታከምበት ጊዜ ይህንን ሁኔታ ለመከላከል ፖታስየም (ለውዝ ፣ የደረቁ አፕሪኮቶች ፣ ጥራጥሬዎች) እንዲሁም ማግኒዥየም ግሉኮኔት እና ሶዲየም ክሎራይድ የያዙ ዝግጅቶች እና ምርቶች ያለ ምንም ችግር የታዘዙ ናቸው።

የመከላከያ እርምጃዎች ካልተወሰዱ, መድሃኒቱ ከተቋረጠ በኋላ, እብጠት እየባሰ ይሄዳል. ሱስ በሚፈጠርበት ጊዜ መድኃኒቱ በዚህ መንገድ ይሰረዛል-

1. ፈሳሽ መውሰድ ይገድቡ.
2. የፖታስየም እና ማግኒዥየም ተጨማሪዎችን ይውሰዱ.
3. የ diuretic ዕፅዋትን ይውሰዱ.
4. ከምሽቱ 6 ሰዓት በኋላ አይጠጡ ወይም አይበሉ.

እንደ አንድ ደንብ, በሽተኛው እነዚህን ደንቦች ከተከተለ የ furosemide ሱስን ማስወገድ እስከ አንድ ወር ድረስ ይወስዳል.

መድሃኒቱ ካልሰራ ምን ማለት ነው?

ክብደትን ለመቀነስ ማመልከቻ

ዶክተሮች እንደሚሉት ከሆነ በጣም ምክንያታዊ ያልሆነው Furosemide አጠቃቀም ክብደትን ለመቀነስ ነው. ይህ ለጤና በጣም አደገኛ ሂደት ነው, ሆኖም ግን, ከባድ መዘዞች እንኳን ቀጭን ምስል እንዲኖራቸው የሚፈልጉ ሴቶችን አያቆሙም.

መድሃኒቱ በክብደት መቀነስ ውስጥ እንዴት ይሠራል? በዲዩቲክ ተጽእኖ ምክንያት ከመጠን በላይ ፈሳሽ ከሰውነት ይወጣል. ክብደት መቀነስን የሚያመጣው ይህ ነው.

ሆኖም ግን, ከሰውነት ውስጥ የሚወጣው ውሃ እንጂ የሰውነት ስብ እንዳልሆነ ትኩረት መስጠት አስፈላጊ ነው! ስለዚህ, ይህ የክብደት መቀነስ ዘዴ ውጤቱ በጣም አጭር ነው.

እና እንዲህ ዓይነቱ ክብደት መቀነስ የሚያስከትለው መዘዝ አደገኛ ነው. ከጊዜ በኋላ ብዙ ሴቶች የመድኃኒቱን መጠን መቆጣጠር ያቆማሉ, በራሳቸው መጨመር ይጀምራሉ, የክብደት መቀነስ ውጤቱን ያስተውሉ እና ለማፋጠን ይፈልጋሉ. በውጤቱም, ይህ ለሰውነት እና ለድርቀት አስፈላጊ የሆኑትን የመከታተያ ንጥረ ነገሮች ወደ ወሳኝ ፈሳሽ ይመራል.

ተስማሚ ቅጾች ህልም ለራስ ጤንነት አሳሳቢነት ካለፈ, አነስተኛውን መጠን መውሰድ አስፈላጊ ነው - በቀን አንድ ጊዜ ከ 1 ጡባዊ አይበልጥም. በሚታየው ውጤት, መጠኑ በቀን አንድ ጊዜ ወደ ግማሽ ጡባዊ መቀነስ አለበት. በተጨማሪም ፣ ተገቢ አመጋገብ ፣ የአካል ብቃት ወይም ዮጋ መርሆዎችን መከተል ይመከራል።

ስለ ክብደት መቀነስ ዘዴዎች አጠቃቀም የሴቶች ግምገማዎች

የሰውነት ክብደትን ለመቀነስ Furosemide የተጠቀሙ ሴቶች ይህ የክብደት መቀነስ ዘዴ ደህንነቱ የተጠበቀ እና ውጤታማ ነው ይላሉ።

Ekaterina, 29 ዓመቷ, Nizhnevartovsk:"ከረጅም ጊዜ በላይ ከመጠን በላይ ወፍራም ነኝ. ራሴን ለአመጋገብ እና ንቁ የአካል ብቃት እንቅስቃሴ ማዘጋጀት አልችልም። በሴቶች ዘንድ በጣም ተወዳጅ እየሆነ የመጣውን ዘዴ ለመሞከር ወሰንኩ - Furosemide tablets ን መውሰድ.

በቀን አንድ ጡባዊ ጀመርኩ. የ diuretic ተጽእኖ በፍጥነት ይመጣል, ክብደቱ ከመጠን በላይ ውሃ ጋር አብሮ መሄድ ጀመረ. በዚህ ውጤት ተደስቻለሁ, 2, እና ከዚያ 3 እንክብሎችን መጠጣት ጀመርኩ. ክብደቷ ሄደ፣ ነገር ግን አጠቃላይ የጤና እክል፣ ተደጋጋሚ የማዞር ስሜት መሰማት ጀመረች።

በሥራ ቦታ ራሴን ስስት በሰውነቴ ላይ እንዲህ ያሉ ሙከራዎችን ለማቆም ጊዜው አሁን እንደሆነ ወሰንኩ. መድሃኒቱን ካቋረጠ በኋላ, ምርመራውን ወደሚያካሂደው ዶክተር ሄዳለች. ሃይፖካሌሚያ እና ማግኒዚየም እጥረት እንዳለብኝ እንዲሁም የልብ ሥራ መቋረጥ እንዳለብኝ መረመረኝ። አሁን ያልተሳካ ክብደት መቀነስ የሚያስከትለውን መዘዝ ለማስወገድ ውስብስብ መድሃኒቶችን እወስዳለሁ.

ጋሊና፣ 39 ዓመቷ አስትራካን፡"በመልክ ላይ በንቃት ለመሳተፍ ወሰንኩ. እና የለውጡ የመጀመሪያ እርምጃ ክብደትን የመቀነስ ፍላጎት ነበር። በአንደኛው መድረክ ላይ የሰውነት ክብደትን ለመቀነስ ኪኒን እንደሚጠጡ አንብቤያለሁ። ስለ መድኃኒቱ አነበብኩ፣ ይልቁንም ከባድ መድኃኒት።

ክኒኖቹን በጥንቃቄ አይቷል, ከመድኃኒት መጠን አይበልጥም. በ 2 የስራ ቀናት / 2 ቀናት እረፍት ሁነታ ውስጥ እሰራለሁ, ስለዚህ Furosemide እጠጣው የነበረው ቅዳሜና እሁድ, ጠዋት ላይ ብቻ ነው. ወዲያውኑ ይሠራል, ውጤቱም ከጥቂት ጊዜ በኋላ ተስተውሏል.

ነገር ግን Furosemide መውሰድ እንዳቆምኩ በጥቂት ቀናት ውስጥ የጠፉ ኪሎግራሞች በሙሉ ተመለሱ። ስለዚህ, መደምደሚያው የሚከተለው ነው-በመድሃኒት እርዳታ ጥቂት ኪሎግራም መጣል ይችላሉ, ነገር ግን ውጤቱ በጣም አጭር ይሆናል. ይህ ዘዴ ለምሳሌ የሚወዱትን ልብስ መልበስ በማይችሉበት አስፈላጊ ስብሰባ ላይ መጠቀም ይቻላል.

በጡባዊዎች እርዳታ ከመጠን በላይ ክብደትን ማስወገድ ጠቃሚ ነው? ውጤቱ ለአጭር ጊዜ ነው, እና በሰውነት ላይ የሚደርሰው ጉዳት ከፍተኛ ሊሆን ይችላል. ስለዚህ ክብደትን ለመቀነስ ስፖርቶችን ለመጫወት እና በትክክል ለመብላት ይመከራል እና መድሃኒቶችን አይወስዱ.

የመድኃኒቱ አንዳንድ ባህሪዎች

Furosemide በሚጠቀሙበት ጊዜ እንደ አጠቃቀሙ ስፋት ላይ በመመርኮዝ በርካታ ባህሪያትን ግምት ውስጥ ማስገባት ያስፈልጋል.

ከእግር እብጠት እና ከዓይኖች በታች

መድሃኒቱ ለከባድ እብጠት ብቻ ሳይሆን ከዓይኑ ስር እና በእግር ላይ ትንሽ እብጠት ላይ ውጤታማ ነው. ሆኖም ፣ በእነዚህ በሽታዎች ፣ የመድኃኒቱ መጠን አነስተኛ መሆን አለበት። ብዙውን ጊዜ ዶክተሮች በቀን አንድ ጊዜ ግማሽ ጡባዊ ያዝዛሉ.

መድሃኒቱን ለረጅም ጊዜ መጠቀም ተቀባይነት የለውም, ቴራፒ በሃኪም ቁጥጥር ስር መከናወን አለበት.

ይህ መድሃኒት የድንገተኛ ጊዜ እንክብካቤ ዘዴዎች መሆኑን ማስታወሱ ጠቃሚ ነው ፣ ማለትም ፣ በትንሽ እብጠት እንኳን በመደበኛ እድገት ፣ እሱን መውሰድ ያለማቋረጥ አደገኛ ነው ፣ ይህ ወደ እንደዚህ ያሉ መዘዞች ያስከትላል ።

• hypokalemia;
• የማየት እና የመስማት ችግር;
• ጥንካሬ ማጣት, ራስን መሳት
• በጨጓራና ትራክት ውስጥ spasms;
• rebound syndrome - ፈሳሹን ከማስወገድ ይልቅ ዘግይቷል.

ከሳይሲስ በሽታ ጋር

Furosemide ለ cystitis ተቀባይነት አለው. የ diuretic መድሃኒት የሳይሲስ በሽታ መከሰትን የሚቀሰቅሱ ተህዋሲያን ባክቴሪያዎችን ከሰውነት እንዲያስወግዱ ያስችልዎታል። ነገር ግን ሳይቲስታቲስ በከፍተኛ ደረጃ ላይ የሚገኝ ከሆነ እና ተላላፊው በሽታ ኩላሊትን፣ ureter እና ፊኛ ላይ ጉዳት ካደረሰ Furosemide ብቻውን መቋቋም አልቻለም። በዚህ ሁኔታ ውስብስብ ሕክምና ያስፈልጋል.

በሳይሲስ በሽታ, Furosemide በትንሽ መጠን ይወሰዳል, ማለትም:

• ለአዋቂዎች - በቀን 0.02 ግ.
• ከሶስት አመት በኋላ ለሆኑ ህፃናት - በቀን አንድ ጊዜ 0.001-0.002 ግራም በአንድ ኪሎ ግራም ክብደት (ከፍተኛ መጠን - በቀን 0.006 ግ).

ፊኛ ድንጋዮች ባሉበት ጊዜ Furosemide በከፍተኛ ጥንቃቄ ጥቅም ላይ መዋል አለበት። የ diuresis መጨመር የሽንት ቱቦን መዘጋት እና አስቸኳይ የቀዶ ጥገና ጣልቃገብነት አስፈላጊነት ሊያስከትል ይችላል.

ለሪህ

ለሪህ Furosemide ን መውሰድ በጥብቅ የተከለከለ ነው። ሪህ ከመጠን በላይ የዩሪክ አሲድ መጠን በመታየቱ ይታወቃል. ዲዩረቲክስ ሰውነትን ከመጠን በላይ ፈሳሽ, ከመጠን በላይ ሽንትን ያስወግዳል. ይህ የዩሪክ አሲድ መፈጠርን ያስከትላል.

Furosemide ሪህ ብዙ ጊዜ እንዲባባስ እና ወደ በሽታው ሥር የሰደደ መልክ እንዲጀምር ሊያደርግ ይችላል. ሥር የሰደደ ሪህ አደገኛ ነው, ምክንያቱም በኩላሊት ሥራ ላይ ወደ ከባድ እክል ስለሚመራ እና የመገጣጠሚያዎች መቋረጥ.

ተመሳሳይ መድሃኒቶች

Furosemide ርካሽ ነው, ነገር ግን ለሰውነት ከባድ መድሃኒት ነው, እሱም ብዙ የእርግዝና መከላከያ እና የጎንዮሽ ጉዳቶች ዝርዝር አለው. Furosemide ለጤና ምክንያቶች ተስማሚ ላልሆኑ ታካሚዎች ወይም ደካማ መቻቻል, የአናሎግ መድኃኒቶች ምርጫ ተገቢ ይሆናል.

እንደ ባለሙያዎች ገለጻ ከሆነ ለ Furosemide በጣም ጥሩው ምትክ Lasix, Arifon, Indapamide, Britomar, Torsid እና Diuver ይገኙበታል. Furosemideን በተመሳሳይ መድሃኒት መተካት የሚፈቀደው በሐኪም ማዘዣ ብቻ መሆኑን ማስታወስ አስፈላጊ ነው.

መዋቅራዊ አናሎግ

በሩሲያ ውስጥ ከሚገኙ መድሃኒቶች እና ከ Furosemide ጋር ሙሉ በሙሉ ተመሳሳይነት ያለው, በ furosemide ንጥረ ነገር ላይ የተመሰረተ የፈረንሳይ ዲዩቲክ መድኃኒት መጥቀስ ተገቢ ነው. በሄፕቲክ, የኩላሊት, የልብ ድካም, የአንጎል እና የሳንባ እብጠት እና የደም ግፊት ዳራ ላይ እብጠትን ለማከም ያገለግላል. የጉበት ኮማ, hypokalemia, hyponatremia ጋር, የቅንብር ክፍሎች ወደ ኦርጋኒክ መካከል hypersensitivity ሲያጋጥም contraindicated.

Lasix ለደም ሥር አስተዳደር እና ታብሌቶች በመፍትሔ መልክ ይገኛል። የጡባዊዎች መጠን: በቀን ከ 20 እስከ 80 ሚ.ግ., አንድ ጊዜ ይወሰዳል ወይም በ 2 መጠን ይከፈላል. የመፍትሄው መጠን: ከ 20 እስከ 40 ሚ.ግ. (እንደ በሽተኛው ምርመራ ይወሰናል).

መድሃኒቱ ቀስ በቀስ መሰጠት አለበት, አሰራሩ በአማካይ ከ3-5 ደቂቃዎች ሊቆይ ይገባል. በከፍተኛ የደም ግፊት, መጠኑ ወደ 80 ሚ.ግ. ለጡባዊዎች 40 ሚሊ ግራም ግምታዊ ዋጋ 55 ሩብልስ (ለ 45 ቁርጥራጮች) ፣ ለመፍትሄ - 90 ሩብልስ (ለ 10 አምፖሎች እያንዳንዳቸው 2 ml)።

ተመሳሳይ ውጤት ያላቸው መድሃኒቶች

በጣም ውጤታማ ከሆኑ መዋቅራዊ ያልሆኑ አናሎግዎች መካከል-

- ኢንዳፓሚድ በተሰኘው ንጥረ ነገር ላይ የተመሰረተ የ Furosemide ሌላ የፈረንሳይ አናሎግ። የደም ግፊትን የሚቀንሱ እና የሚያሸኑ መድኃኒቶች ቡድን አባል ነው። ለደም ግፊት ውስብስብ ሕክምና እና ለተለያዩ አመጣጥ እብጠት ሲንድሮም ሕክምና የታዘዘ ነው።

የኢንሰፍሎፓቲ, የጉበት እና የኩላሊት ውድቀት, hypokalemia, የቅንብር አካላት አለመቻቻል ጋር መቀበል የተከለከለ. አሪፎን ለነፍሰ ጡር እና ለሚያጠቡ ሴቶች ማዘዝ በጥብቅ ተቀባይነት የለውም። በጡባዊዎች መልክ የተሰራ. በጣም ጥሩው መጠን በቀን 2.5 mg (1 ጡባዊ) ነው። ለአረጋውያን ታካሚዎች, 1.5 ሚ.ግ ጡባዊ ታዝዘዋል. ዋጋ፡

• ለ 30 ትር 360 ሩብልስ. 1.5 ሚ.ግ;
• ለ 30 ትር 390 ሩብልስ. 2.5 ሚ.ግ. መድሃኒቱ በመድሃኒት ማዘዣ ላይ በጥብቅ ከፋርማሲዎች ይሰጣል.

• - በሰርቢያ ውስጥ የሚመረተው ዳይሬቲክ ፣ ንቁ ንጥረ ነገር ኢንዳፓሚድ ንጥረ ነገር ነው። ሃይፖቴንቲቭ እና ዳይሬቲክ እርምጃዎች አሉት. ለተለያዩ የጄኔቲክስ እና የደም ግፊት (የደም ግፊት) እብጠት (edematous syndromes) የታዘዘ ነው። በሃይፖካሌሚያ, በጉበት እና በኩላሊቶች ሥራ መበላሸቱ, የታካሚው አካል ለመድኃኒቱ አካላት አለመቻቻል የተከለከለ.

  በጡባዊዎች እና እንክብሎች መልክ ይገኛል። በቀን ለ 2.5 mg Indapamide ተመድቧል። ከአንድ ወር በኋላ, አወንታዊ የሕክምና ውጤት ከሌለ, ዶክተሩ የዲዩቲክ ተጽእኖ የሌለው ተጨማሪ ፀረ-ግፊት መከላከያ ወኪል ያዝዛል.

  የተፈለገውን የሕክምና ውጤት ለማግኘት የ Indapamide መጠን መጨመር የተከለከለ ነው. የ Indapamide ዋጋ እንደ አምራቹ ይለያያል, ዋጋው ከ 25 እስከ 110 ሮቤል ለ 30 ጡቦች 2.5 ሚ.ግ.

  - በኖርዌይ ውስጥ ከሚመረተው የ Furosemide በጣም ውድ ከሆኑት አናሎግዎች አንዱ። የመድኃኒቱ መሠረት ቶራሴሚድ ንጥረ ነገር ነው። የ diuretic ተጽእኖ አለው, በደም ወሳጅ የደም ግፊት እና በ edematous syndrome ህክምና ውስጥ የታዘዘ ነው.

  anuria, hepatic ኮማ, hypokalemia, hyponatremia, ድርቀት, glomerulonephritis, እርግዝና, መታለቢያ, Britomar የሚያካትቱ ንጥረ ነገሮች hypersensitivity ጋር መቀበል የተከለከለ. ለአንድ መጠን 1-2 ጡቦች ታዝዘዋል. በከባድ ሁኔታ, ቀስ በቀስ የመድሃኒት መጠን መጨመር ይቻላል, ይህም ከ 40 ሚሊ ሜትር መብለጥ የለበትም. ለ 30 ጡቦች 10 ሚሊ ግራም ዋጋ በ 430 ሩብልስ ውስጥ ነው.

  
  - ተመሳሳይ ስም torasemide ንጥረ ነገር ላይ የተመሠረተ Furosemide መካከል የሩሲያ አናሎግ. ይህ diuretic ዕፅ ነው, የተለያዩ ዘረመል እና የደም ግፊት edematous ሲንድሮም ሕክምና ውስጥ የታዘዘ.

  stenosis ውስጥ contraindicated, ኩላሊት እና ጉበት, በእርግዝና, ጡት በማጥባት ከባድ pathologies. የስኳር በሽታ ላለባቸው ታካሚዎች በጥንቃቄ የታዘዘ ነው. በጡባዊዎች መልክ ለሽያጭ ይቀርባል. በቀን ከ 1 ጊዜ ያልበለጠ በጡባዊ ተኮ ይገለጻል. በየቀኑ በተመሳሳይ ጊዜ መወሰድ አለበት. ግምታዊ ዋጋ 370 ሩብልስ ለ 60 ጡባዊዎች 10 mg ነው።

  - የዩክሬን ምርት ዳይሬቲክ, መድሃኒቱ በቶራሴሚድ ንጥረ ነገር ላይ የተመሰረተ ነው. የዶይቲክ ተጽእኖ አለው, በኩላሊት, በሄፐታይተስ, በልብ ድካም, እንዲሁም በአንጎል እና በሳንባዎች እብጠት ምክንያት የሚከሰተውን እብጠት ለማከም ያገለግላል.

  anuria, hypovolemia, የደም ግፊት, hypokalemia, hyponatremia, ዕፅ ስብጥር hypersensitivity, በእርግዝና, መታለቢያ ጋር ማስያዝ መሽኛ ውድቀት ውስጥ contraindicated. በሕክምናው የመጀመሪያ ደረጃ, በቀን አንድ ጊዜ 10 ሚ.ግ.

  የመድኃኒቱ ጥሩ መቻቻል ቀስ በቀስ የመድኃኒት መጠን መጨመር ይቻላል ፣ ግን ከ 40 mg መብለጥ የለበትም። መድሃኒቱን ከ 7 ቀናት በላይ መጠቀም አይመከርም. የቶርሲድ ግምታዊ ወጪ፡-

  • 10 ጡቦች 5 mg - 36 ሩብልስ;
  • 30 ጡቦች ከ 10 mg - 134 ሩብልስ;
  • 90 ጡቦች ከ 10 ሚሊ ግራም - 250 ሩብልስ. መድሃኒቱ በመድሃኒት ማዘዣ ብቻ ከፋርማሲዎች ይወጣል.

• - የእስራኤል ዲዩቲክ መድሃኒት ከንቁ ንጥረ ነገር ቶራሴሚድ ጋር። ይህ diuretic ውጤት አለው, የልብ, የኩላሊት, የጉበት insufficiency ዳራ, እንዲሁም እንደ arteryalnoy hypertonyy ላይ edematous syndromes ሕክምና ላይ ይውላል.

  በሄፐታይተስ ኮማ, anuria, hypokalemia, hyponatremia, hypovolemia, የመድኃኒት ስብጥር አካልን መቋቋም, እርግዝና, ጡት በማጥባት ለመቀበል ተቀባይነት የለውም. ይሁን እንጂ በእርግዝና ወቅት, ድንገተኛ ሁኔታዎች, የሴቶች ጤና ከባድ ስጋት ላይ ሲወድቅ, Diuver በትንሹ ሊታዘዝ ይችላል.

  በዚህ ሁኔታ ውስጥ ታካሚው የማያቋርጥ የሕክምና ክትትል ስር መሆን አለበት. በጣም ጥሩው የመድኃኒት መጠን 5 mg ነው ፣ ይህም በቀን አንድ ጊዜ መወሰድ አለበት። በቂ ያልሆነ የሕክምና ውጤት, መጠኑ ቀስ በቀስ ሊጨምር ይችላል (ከፍተኛው ገደብ - 40 mg).

  መድሃኒቱ ለረጅም ጊዜ ጥቅም ላይ እንዲውል ተስማሚ ነው. በጡባዊዎች መልክ ለሽያጭ ይቀርባል. ከሌሎች የ Furosemide አናሎግ ጋር ሲነፃፀር ፣ Diuver በጣም ከፍተኛ ዋጋ አለው - ለ 30 ቁርጥራጮች 10 mg 530 ሩብልስ።