ለብረት-ሴራሚክ ዘውድ ጠንካራ የጥርስ ሕብረ ሕዋሳት ማዘጋጀት. ለጠንካራ የብረት ዘውዶች ጥርስ መፍጨት የማንዲቡላር መንጋጋ የማዘጋጀት ደረጃዎች።

የብረት-ሴራሚክ አክሊል ለመትከል ጥርስ ማዘጋጀት ወይም ጥርስን መፍጨት ማለት በማዕድን በተሠሩ ቲሹዎች - ዲንቲን እና ኢሜል የተወከለው ልዩ የጥርስ ዛጎሎችን መቁረጥ ማለት ነው ።

ይህ ዘዴ ለምን ያስፈልጋል?

ለብረት-ሴራሚክ ጥርስ ልዩ ጥርስ መፍጨት ለዚህ ዘዴ ልዩ የሆኑ ባህሪያት አሉት.

አዲስ የሰው ሰራሽ አካል ከመጫንዎ በፊት አንዳንድ ማዕድናት የተሰሩ የጥርስ ሕብረ ሕዋሳትን መቁረጥ ያስፈልጋል። ይህንን ሥራ ለማከናወን በተቻለ መጠን እነዚህ ሂደቶች የሚከናወኑበትን ቦታ ማደንዘዝ አስፈላጊ ነው. ውስብስብ የታጠቁ ጥርሶች በተለይ ማደንዘዣ ያስፈልጋቸዋል።

የተፈለገውን አካባቢ ለማደንዘዝ ዘመናዊ የጥርስ ህክምና ብዙ የማደንዘዣ ዘዴዎችን እንዲሁም አንዳንድ የማደንዘዣ ዘዴዎችን ይጠቀማል። በነርቭ ግንድ ላይ የሚደረገው የማደንዘዣ ዘዴ እንዲሁም ማደንዘዣ በልዩ መርፌ ወደ ድድ የ mucous ክፍሎች ውስጥ በመርፌ በጣም ተወዳጅ ነው።

የዚህ ዓይነቱ ማደንዘዣ ልዩ ባለሙያተኛ ከፍተኛ ትኩረት ያስፈልጋቸዋል, እንዲሁም ሁሉንም አስፈላጊ ጥንቃቄዎች በጥብቅ መከተል አለባቸው. ይህ በሽተኛውን ላለመበከል, እንዲሁም በደም የሚተላለፉ የተለያዩ የቫይረስ ኢንፌክሽኖች ኢንፌክሽንን ለመከላከል አስፈላጊ ነው - ሄፓታይተስ ቫይረሶች ወይም የበሽታ መከላከያ ቫይረሶች.

የህመም ማስታገሻ እርምጃዎችን በሚወስዱበት ጊዜ, ብዙ አይነት መፍትሄዎች ጥቅም ላይ ይውላሉ.

• "Lidocaine";
• "Xylocytin";
• "አርቲካን";
• "Ubistezin";
• "አልትራካይን".

"Lidocaine" መፍትሄ

ከላይ ከተጠቀሱት የመድሃኒት ማደንዘዣዎች መካከል በጣም ውጤታማ የሆነው Ultracaine ነው. ይህ መድሃኒት ሊታከም የሚገባውን የድድ ክፍል በትክክል ያቀዘቅዘዋል እና ለረጅም ጊዜ በረዶ ያደርገዋል.

በተጨማሪም በሽተኛው የመረበሽ ስሜት ስለሚሰማው ከሂደቶቹ በፊት ራሱን መሳብ ካልቻለ ይከሰታል. ለዚሁ ዓላማ, የጭንቀት ምልክቶችን ለማስታገስ ለታካሚው አነስተኛ መጠን ያለው ማረጋጊያዎችን መስጠትን ያካተተ ቅድመ-መድሃኒት ይሰጣል. ቅድመ-መድሃኒት ከማደንዘዣ በፊት ከ30-45 ደቂቃዎች ይሰጣል.

ለቅድመ-መድሃኒት, ከሚከተሉት ዝርዝር ውስጥ አንዳንድ መድሃኒቶች ተሰጥተዋል.

• "Phenibut";
• "ሜቢካር";
• "Tazepam";
• "ኤሊኒየም";
• "ዳያዞፓም."

"ኢሌኒየም"

በዘመናዊ ቴክኒኮች, የማደንዘዣ መድሃኒቶችን ተፅእኖ በከፍተኛ ሁኔታ ለመጨመር, የ vasoconstrictor መድሃኒቶችን መጨመር ጥቅም ላይ ይውላል. እነዚህ ንጥረ ነገሮች በደም ውስጥ የሚገኙትን በደም ውስጥ የሚገኙትን የ spasmodic መርከቦችን ማድረግ ይችላሉ. ይህ በመርፌ ቦታ ላይ ባሉ ሕብረ ሕዋሳት ውስጥ ወደ አካባቢያዊ የኦክስጂን ረሃብ ይመራል። ይህ የነርቭ ፋይበር መነቃቃትን እና መንቀሳቀስን ይቀንሳል።

በዘመናዊ የጥርስ ህክምና ዘዴዎች ውስጥ የ vasoconstrictors አጠቃቀምን በማደንዘዣው ውስጥ የተካተቱትን መርዛማ ንጥረ ነገሮች ውጤት መቀነስ እንደሚያስከትል ተረጋግጧል. እና የህመም ማስታገሻው ራሱ ብዙ ጊዜ ያነሰ ያስፈልገዋል.

በጥርስ ሕክምና ውስጥ ጥቅም ላይ የሚውሉት Vasoconstrictor መድኃኒቶች-

• በአድሬናል ኮርቴክስ የሚመረተው ሆርሞን - አድሬናሊን;
• በፒቱታሪ ግራንት የሚመረተው ሆርሞን - vasopressin.

አጠቃላይ አጠቃላይ ሰመመን አስፈላጊ ሆኖ ሲገኝም ይከሰታል። ይህ ዘዴ በጣም አልፎ አልፎ ጥቅም ላይ የሚውል ሲሆን ለሚከተሉት ምልክቶች አስፈላጊ ነው.

• በአካባቢው ሰመመን ውስጥ የታካሚ አለመቻቻል ወይም የህመም ማስታገሻ ውጤት ሙሉ በሙሉ አለመኖር;
• ከነርቭ ሥርዓት ጋር የተዛመዱ በሽታዎች, ወደ መንቀጥቀጥ መኮማተር (ቾሬያ, ሃይፐርኪኒሲስ).

አጠቃላይ ማደንዘዣን ለመጠቀም ፣ “Rotilan” የተባለው መድሃኒት በትክክል ይገለጻል ፣ ግን በተመሳሳይ ጊዜ መለስተኛ ውጤት አለው። በተጨማሪም ስፔሻሊስቱ ከታካሚው ጋር ያለውን ግንኙነት እንዳያጡ አስፈላጊ ነው.

ጠንከር ያሉ የጥርስ ክፍሎችን በሚፈጩበት ጊዜ ለስላሳ ቲሹ ከመንካት ለመዳን ስፔሻሊስቱ ለእያንዳንዱ የጥርስ ክፍል ከፍተኛው ጥልቀት ምን እንደሆነ በደንብ ማወቅ አለባቸው።

የመዞር ባህሪያት

ማጭበርበርን በሚሰሩበት ጊዜ አንዳንድ ባህሪያትን ማስታወስ ያስፈልግዎታል. ዋናው ገጽታ ልዩ ዘንበል - ክብ ወይም ቬስትቡላር መፍጠር ነው. ይህ መወጣጫ አስፈላጊ ነው, በመቀጠልም የጭራሹን የሴራሚክ ክፍል ለመንከባከብ አስፈላጊ የሆነውን የዘውድ ክፍል ጠርዝ ለመፍጠር አስፈላጊ ነው. በተጨማሪም, ለቅድመ-የተፈጠረው ግርዶሽ ምስጋና ይግባውና የተጫነው እና የተስተካከለው አክሊል ጠርዝ ወደ ሚመጣው የድድ ለስላሳ ቲሹ ክፍል አይጎዳውም ወይም አይጎዳውም.

ቪዲዮ - በጠርዝ መዞር

ተጨማሪ ማጭበርበር እና ልዩ ንጣፍ መፍጠር እንደ ክሊኒካዊ መግለጫዎች እውነታዎች ላይ የተመሠረተ ነው-

• የሚፈለገውን ጥርስ የመጥፋት ደረጃ;
• የጥርስ ጉድጓድ አቀማመጥ;
• የተፈጠረው የብረት-ሴራሚክ ዘውድ ቁመት;
• የታካሚው ዕድሜ.

ልዩ ማያያዣዎችን መጠቀም በማዕድን የተሸፈኑ ሕብረ ሕዋሳት መሬት ላይ ያለውን ውፍረት ለመቆጣጠር ያስችልዎታል. እነዚህን ማያያዣዎች በመጠቀም ልዩ ምልክት ማድረጊያ ቀዳዳዎችን መፍጠር ይችላሉ, ይህም በኋላ ለስፔሻሊስቱ እንደ መመሪያ ሆኖ ያገለግላል. የመንገዱን የታችኛው ክፍል ከድድ ጠርዝ ጋር ተመሳሳይ ደረጃ ላይ መሆን አለበት, ይህ ማለት የጥርስ አስፈላጊው ክፍል ቀድሞውኑ ተቆርጧል, እና ተጨማሪ ማጭበርበሮች ሊጀምሩ ይችላሉ.

የብረት-ሴራሚክ ዘውዶች ተጨማሪ ለመትከል ጥርሶች መዘጋጀት አለባቸው. ይህ የሚከናወነው በልዩ የአልማዝ-የተሸፈኑ ወይም በካርቦርዶም-የተሸፈኑ አፍንጫዎች ነው። የዚህ አይነት አፍንጫዎች በመርፌ ወይም በእሳት ነበልባል መልክ ሊሆኑ ይችላሉ.

በግንኙነት ውስጥ መሆን ያለባቸው በንጣፎች ላይ ጠንካራ አለመግባባቶች የብረት-ሴራሚክ ዘውድ መትከል የማይቻል ነው. ያለበለዚያ ጠንካራ ንክኪ ዘውዱን የማስተካከል ሂደትን ያባብሰዋል ፣ ይህ ደግሞ በጥርስ እና በፋይበር ህንፃ ሕብረ ሕዋሳት ላይ የበለጠ ጉዳት ሊያደርስ ይችላል።

በጥርሶች መካከል አላስፈላጊ የሆኑ ሕብረ ሕዋሳትን ካስወገዱ በኋላ ፣ ብዙ ቀጭን ፣ ልዩ ማያያዣዎች ፣ የሲሊንደሪክ ወይም የሾጣጣ ቅርፅ ፣ ጥቅም ላይ ይውላሉ እና የሚገናኘው አጠቃላይ ገጽ ይታከማል። በመቀጠልም ልዩ ዘንበል ይሠራል.

አስፈላጊውን የዝርፊያ አሠራር ከመቀጠልዎ በፊት ስፔሻሊስቱ በዚህ ጉዳይ ላይ የትኛው ተስማሚ እንደሚሆን መወሰን አለበት. በርካታ ዓይነቶች አሉ-

• ጎድጎድ ያለው የተጠጋጋ ጠርዝ በብዛት ጥቅም ላይ የሚውለው አማራጭ ነው። አብዛኛዎቹ ስፔሻሊስቶች የብረት-ሴራሚክ መዋቅርን ከመጫንዎ በፊት ዘንቢል ለመፍጠር ይህንን አማራጭ ይጠቀማሉ. የእንደዚህ ዓይነቱ እርከን ስፋት ከ 0.7 እስከ 1.3 ሚ.ሜ ይደርሳል, ከዚያም የጥርስን ጠንካራ ሕብረ ሕዋሳት ይጠብቃል - ኢሜል እና ዲንቲን;
• ጠንካራ ዘውዶችን, እንዲሁም ተዳፋት ያላቸውን ጥርሶች ሲጭኑ በቢላ መልክ የተሠራው ጠርዝ ጥሩ አማራጭ ነው. የእንደዚህ ዓይነቱ ዘንበል ስፋት ከክብ የተጠጋጋ ነው. ከ 0.4 እስከ 0.5 ሚሜ ይደርሳል;
• የትከሻው ዓይነት በጣም አነስተኛ ውጤታማ ነው ፣ ግን በጣም የሚያምር ዓይነት። ስፋቱ 2 ሚሊ ሜትር ይደርሳል.

ቪዲዮ - ለዘውድ የጥርስ ዝግጅት

መከለያ የመፍጠር አስፈላጊነት

ስፔሻሊስቶች የብረት-ሴራሚክ ዘውዶችን ከማስቀመጥዎ በፊት ጥርስን ሲፈጩ ሁልጊዜ ጠርዙን አያደርጉም. ለዚህ በርካታ ምክንያቶች አሉ.

1. ያለ ልዩ ዘንበል የሚደረገው የማዞሪያ ጊዜ ብዙ ጊዜ ይቀንሳል.
2. አስፈላጊውን መወጣጫ በሚፈጥሩበት ጊዜ ልዩ የሆኑ ቁሳቁሶች እና መሳሪያዎች እንዲሁም ከእነሱ ጋር አብሮ የመሥራት ልምድ ሊኖርዎት ይገባል.
3. ጥርስን ለማዘጋጀት እና የሚፈለገውን ጫፍ ለመፍጠር, በድድ እና በጥርስ መካከል ባለው ክፍተት ውስጥ የተቀመጠ ልዩ ክር መኖሩ አስፈላጊ ነው. ይህ ዘዴ ልዩ ማያያዣዎች ሲሰሩ እና አስፈላጊውን ጫፍ ሲፈጥሩ ድድውን ለመከላከል አስፈላጊ ነው. ይህንን ክር ለማስቀመጥ ልዩ መሣሪያ ያስፈልግዎታል.
4. ግንዛቤው የሚፈጠርበት ውድ ቁሳቁስ መገኘት።
5. ወደፊት "ትከሻ" የሚባሉት የሚፈጠሩበት ጅምላ ያስፈልጋል.

ያለ ሽፋን የተዘጋጀ ጥርስ ሊበከል እንደሚችል እና ጥርሱ ራሱ ሊበላሽ እንደሚችል ልብ ሊባል የሚገባው ነው. ይህ የድድ እብጠትን እና ለወደፊቱ ብዙ ችግሮችን ሊያስከትል ይችላል.

ከታች ለብረት-ሴራሚክ ዘውዶች ጥርስን ለመፍጨት ታዋቂ ዘዴዎች ናቸው.

ብዙውን ጊዜ የሚከሰተው የብረት-ሴራሚክ ዘውዶችን ከጫኑ በኋላ, በሽተኛው በአዲሱ ሰው ሰራሽ አካል ውስጥ ምቾት እና ህመም ያጋጥመዋል. የዚህ ምክንያቶች ሊሆኑ ይችላሉ-

• የማዕድን ሕብረ ሕዋሳት መፍጨት ሂደትን መጣስ።
• የጥርስ apical ክፍል ብግነት እና ለስላሳ ሕብረ ውስጥ ብግነት etiology ሂደቶች.

በሁሉም የፓቶሎጂ ሁኔታዎች ውስጥ እነዚህን ስህተቶች ለማረም በተቻለ ፍጥነት ልዩ ባለሙያተኛን ማነጋገር አስፈላጊ ነው. አለበለዚያ ውስብስብ ችግሮች ሊፈጠሩ ይችላሉ.

ቪዲዮ - ጥርስ ማዘጋጀት. የጥርስ ህክምና ባለሙያዎች ከዘውድ ጋር

ዝግጅት፣ ወይም መፍጨት፣ መጠኑን እና/ወይም ቅርጹን ለመቀየር የተወሰነ መጠን ያለው የጥርስ ሕብረ ሕዋስ የሚወገድበት ሂደት ነው። ይህ አሰራር ለምን ይከናወናል እና ለብረት-ሴራሚክ ዘውድ ዝግጅት እንዴት ይከናወናል?

ለምን ማዞር ተደረገ?

የዝግጅቱ ዋና ግብ ዘውዱ በአስተማማኝ ሁኔታ እንዲስተካከል እና ለታካሚው ምቾት የማይፈጥር ሁኔታዎችን መፍጠር ነው. የዚህ ሂደት ጠቃሚ ባህሪያት:

• በአብዛኛው የዶክተሩን ስራ ጥራት የሚወስነው የፕሮስቴትስ ዋና ዋና ደረጃዎች አንዱ ነው.
• የማይቀለበስ ነው። ከተፈጨ በኋላ ጥርስን ወደ መጀመሪያው ቅርጽ መመለስ አይቻልም, ስለዚህ አሰራሩ በትክክል መፈጸሙ በጣም አስፈላጊ ነው.

ይህ ማጭበርበር በርካታ ግቦች አሉት።

1. ዘውዱ በአስተማማኝ ሁኔታ እንዲስተካከል የሚያስችል የጥርስ ቅርጽ መፍጠር.
2. ሰው ሰራሽ መዋቅርን ለመጠበቅ ተጨማሪ ቦታ ማደራጀት.
3. ጥብቅ ፣ ግን በተመሳሳይ ጊዜ የዘውዱ ጠርዝ እስከ ድድ ጠርዝ ድረስ የማይጎዳ ብቃትን ማረጋገጥ ።

የብረት መሠረት እና የሴራሚክ ሽፋን ያካትታል. ለዚህ መሳሪያ ምስጋና ይግባውና አስተማማኝ እና ውበት ያለው ነው, ግን በተመሳሳይ ጊዜ በቂ መጠን ያለው ቲሹ ማጠር ያስፈልገዋል.

ዘውድ ወደ ጥርስ ጥብቅ ቁርኝት መፍጨት አስፈላጊ ነው.

እርሳሶች

የብረት-ሴራሚክ መዋቅር ለመትከል ጥርሶችን ማዘጋጀት ከሁለት ቴክኖሎጂዎች አንዱን መጠቀምን ያካትታል.

1. ምንም ቋጠሮ የለም።. በተመሳሳይ ጊዜ, ጥርሱ ወደ ታች ይወርዳል, አስተያየት ይወሰዳል, ከዚህ ውስጥ ፕሮቲሲስ በቤተ ሙከራ ውስጥ ይዘጋጃል. ከተጫነ በኋላ, የዘውዱ ጠርዝ የማይታይ እንዲሆን ከድድው ስር ይሰምጣል.

የጠርዙ ውፍረት ቢያንስ 0.8 ሚሜ ነው, ምክንያቱም በቴክኖሎጂው ቀጭን ለማድረግ የማይቻል ስለሆነ (ሁለቱም ብረት እና ሴራሚክስ በተመሳሳይ ደረጃ ያበቃል). በድድ ላይ ከፍተኛ ጫና አለ, ይህም የፔሮዶንታይተስ, የድድ እና ሌሎች በሽታዎችን ያስከትላል. በውጤቱም, ወደ ድድ መመለሻ እና የብረት ጠርዝ መጋለጥ ይመራሉ.

1. ከጠርዝ ጋር- በዘመናዊ ሁኔታዎች ውስጥ ብቸኛው ትክክለኛ ዘዴ. ጥርሱን በሚሰራበት ጊዜ ወደ 1 ሚሊ ሜትር ስፋት ያለው ትንሽ ደረጃ የተሠራ ሲሆን ይህም የሰው ሰራሽው ጠርዝ ላይ እንደሚገኝ ያስባል. በውጤቱም, ከመጠን በላይ የተንጠለጠሉ ጠርዞች እና በድድ ላይ ከመጠን በላይ ጫና ይወገዳሉ.

ጠርዞቹ ይለያያሉ, እና የሕክምና እቅድ ምርጫ የሚወሰነው በግለሰብ ባህሪያት ላይ ነው, ይህም በእይታ ምርመራ እና በኤክስሬይ ወቅት ይገለጣል.

• በሁለቱም የዘውድ እና የሴራሚክስ የብረት መሠረት የተሸፈነ ዘንበል-ትከሻ.
• በብረት ብቻ የተሸፈነው ሾጣጣ-ትከሻ, እንዲሁም ክብ ቅርጽ ያለው ጠርዝ በብረት የተሸፈነ.

በትከሻ መዞር በሁሉም ክሊኒኮች ውስጥ አይደረግም, ምክንያቱም ይህ የሰው ሰራሽ አካልን የማምረት ጊዜን ስለሚያራዝም እና የጥርስ ቴክኒሻን እና የአጥንት ህክምና ባለሙያ ተጨማሪ ክህሎቶችን ይጠይቃል. ይሁን እንጂ የችግሮቹን አደጋዎች ብዙ ጊዜ ስለሚቀንስ ይህንን ዘዴ ለሚለማመዱ ተቋማት ምርጫ መስጠት የተሻለ ነው.

ለብረት ሴራሚክስ ዝግጅት ባህሪያት

የብረት ሴራሚክስ ከመጫንዎ በፊት, ከፍተኛ መጠን ያለው ቲሹ ይወገዳል.

ከብረት-ሴራሚክስ ጋር አብሮ መሥራት በርካታ ቁጥር አለው ዋና መለያ ጸባያት:

• የተወገደው የቲሹ መጠን በጣም አስፈላጊ ስለሆነ ለብረት-ሴራሚክ ዘውድ የጥርስ ዝግጅት ሁልጊዜ በአካባቢው ሰመመን ውስጥ ይከናወናል.
• ብዙውን ጊዜ, ከጠንካራ ቲሹ ጋር በሚሰሩበት ጊዜ ሊጎዳ ስለሚችል, ብስባሽ ይወገዳል. የደህንነት ዞኖች የሚባሉት አሉ, መጠናቸው በታካሚው ዕድሜ እና በሰው ሠራሽ አካል ላይ የሚገጠምበት የጥርስ ዓይነት ይወሰናል. ነገር ግን በብዙ ክሊኒኮች ውስጥ ያሉ ዶክተሮች አደጋዎችን ላለመውሰድ እና ሂደቱን አስቀድመው ማከናወን ይመርጣሉ.
• ጉቶው ትንሽ ሾጣጣ ቅርጽ ሊኖረው ይገባል (ከ 3 እስከ 20 ዲግሪ ማዕዘን). ይህ በሁለቱም በፍሬም እና በክላቹ ውስጥ ምንም አይነት ውጥረት አለመኖሩን ለማረጋገጥ አስፈላጊ ነው.

ለብረት-ሴራሚክ አክሊል ጥርሶችን ለማዘጋጀት ጥቅም ላይ የዋለው አልጎሪዝም ከሌሎች ቁሳቁሶች ለተሠሩ መዋቅሮች ከመዞር በተወሰነ ደረጃ የተለየ ነው-

1. ግሩቭስ በቬስቴቡላር ወለል ላይ ከአልማዝ ቡር ጋር ተሠርቷል.
2. ጠንካራ ቲሹዎች እስከ ግሩቭስ ግርጌ ደረጃ ድረስ ይጣላሉ.
3. የአልማዝ ዲስኮች ቲሹን ከሩቅ ቦታዎች ለማስወገድ ያገለግላሉ.
4. የጉድጓዶቹን ጥልቀት እንደ መመሪያ በመጠቀም ቲሹ ከላቦራቶሪ እና ከአፍ ውስጥ ይወገዳል, ይህም በድድ ህዳግ ደረጃ ላይ ግርዶሽ ይፈጥራል.
5. የማኘክ ወለል እና የመቁረጫ ጠርዝ ተዘጋጅቷል.

የጥርስ ህክምና የተወሰኑ ህጎችን ማክበርን ይጠይቃል።

• ከቡር ጋር አጭር ንክኪ፣ በአንድ ጊዜ ከ2-3 ሰከንድ ያልበለጠ።
• በጠቅላላው ቀዶ ጥገና መሳሪያው በአየር-ነጠብጣብ ጄት በመጠቀም ይቀዘቅዛል.
• መሳሪያዎች ከፍተኛ የጠለፋ ፍጥነት እና በደንብ መሃል ላይ መሆን አለባቸው.

እነዚህን መስፈርቶች ማክበር ጉዳቶችን ለማስወገድ ያስችልዎታል, ከእነዚህ ውስጥ በጣም የተለመዱት ለስላሳ ቲሹ ጉዳት, ከመጠን በላይ መፍጨት እና በአጎራባች ጥርስ ላይ የሚደርስ ጉዳት ናቸው.

ሽፋኑ የችግሮቹን ስጋት ይቀንሳል.

የብረት-ሴራሚክ ነጠላ ፕሮቴሲስ ውፍረት ከ 1.5-1.7 ሚሜ ነው. በዚህ ምክንያት ጨርቆቹ በሁሉም ጎኖች ላይ በትክክል በዚህ መጠን መቀነስ አለባቸው.

ከብረት-ሴራሚክስ ጋር መሥራት ሌላም አለው ልዩ ባህሪያት:

• • የተወገደው የቲሹ መጠን ወሳኝ ስለሆነ ለብረት ሴራሚክስ ጥርስ ማዘጋጀት ሁልጊዜ በአካባቢው ሰመመን ውስጥ ይከናወናል.
  • ብዙውን ጊዜ, ምክንያቱም ከጠንካራ ቲሹዎች ጋር ሲሰራ ሊጎዳ ይችላል. የደህንነት ዞኖች የሚባሉት አሉ, መጠናቸው በታካሚው ዕድሜ እና በሰው ሠራሽ አካል ላይ የሚገጠምበት የጥርስ ዓይነት ይወሰናል. ነገር ግን በብዙ ክሊኒኮች ውስጥ ያሉ ዶክተሮች አደጋዎችን ላለመውሰድ እና አስቀድመው የ pulp ማስወገጃን አይመርጡም.
  • ውስብስብ ነገሮችን ለማስወገድ እና የአወቃቀሩን የአገልግሎት ዘመን ለማራዘም, ከላይ እንደተገለፀው የዝርጋታ መፈጠር ያስፈልጋል.

በሐሳብ ደረጃ, ብዙ ሕመምተኛው ችግሮች ዘውድ መጫን ጋር መፍትሔ ናቸው. ሆኖም ፣ ከዚህ ሂደት በኋላ ተጨማሪ ችግሮች ሲጀምሩ ይከሰታል። ይህ እንዳይከሰት ለመከላከል የፕሮስቴት ህክምና የሚካሄድበትን ክሊኒክ በጥንቃቄ መምረጥ አለብዎት.

ምንጮች፡-

1. Ryakhovsky A.N., Ukhanov M.M., Karapetyan A.A., Aleynikov K.V. ለብረት-ሴራሚክ ዘውዶች ጥርስን የማዘጋጀት ዘዴዎች ግምገማ. // የኦርቶፔዲክ የጥርስ ህክምና ፓኖራማ, ቁጥር 4, 2008.
2. የብረት-ሴራሚክ ጥርስን በመጠቀም የአጥንት ህክምና. ኢድ. ቪ.ኤን. ትሬዙቦቫ. ሞስኮ, 2007.

Porcelain ዘውዶች

የፕላስቲክ ዘውዶች

የታተመ የብረት አክሊል

ጠንካራ የብረት አክሊል

ጠንካራ የብረት አክሊል ከቬኒሽ ጋር

Tver ግዛት የሕክምና አካዳሚ

የኦርቶፔዲክ የጥርስ ህክምና ክፍል በ implantology እና በውበት የጥርስ ህክምና ኮርሶች

የመምሪያው ኃላፊ - የተከበረ የሩሲያ ሳይንቲስት,

የሕክምና ሳይንስ ዶክተር ፕሮፌሰር ኤ.ኤስ

ሁሉንም የብረት እና የተዋሃዱ ዘውዶች (ብረት-ፕላስቲክ, ብረት-ሴራሚክ) ይውሰዱ. ለፕሮስቴት ህክምና ሁኔታዎች እና ምልክቶች. የጥርስ ዝግጅት መርሆዎች እና ዘዴዎች. ድርብ (የታረመ) እይታ ከድድ ህዳግ መሳብ።

(የተማሪዎች መመሪያ)

የተቀናበረው በፒኤችዲ, ተባባሪ ፕሮፌሰር I.V. ፔትሪካስ

የትምህርት ርዕስ፡-“ሁሉንም-ብረት እና የተጣመሩ አክሊሎችን (ብረት-ፕላስቲክ፣ ብረት-ሴራሚክ) ያዙ። ለፕሮስቴት ህክምና ሁኔታዎች እና ምልክቶች. የጥርስ ዝግጅት መርሆዎች እና ዘዴዎች. ድርብ (የታረመ) እይታ የድድ ህዳግ መሳብ።

የትምህርቱ ዓላማ፡-በ Cast all-metal እና በተዋሃዱ ዘውዶች ለፕሮስቴት ህክምና ሁኔታዎችን እና አመላካቾችን ማጥናት; በሲሊኮን ኢምሜሽን ውህዶች ድርብ ግንዛቤዎችን መውሰድ ይማሩ ፣ የድድ ህዳግ የመሳብ ዘዴን ይቆጣጠሩ።

ቁልፍ ቃላት እና ስያሜዎች:

HF - የላይኛው መንገጭላ;

LF - የታችኛው መንገጭላ;

Rg - ኤክስሬይ;

የትዳር ጓደኛ - የተጣመረ ዘውድ ፣

STK - ብርሃንን የሚያጠናክር የተቀናጀ ቁሳቁስ;

ዳራ እውቀት።

የተዋሃዱ ዘውዶች- እነዚህ በቬስቲዩላር ወለል ላይ የፕላስቲክ ሽፋን ወይም በሁሉም ጎኖች ላይ የፕላስቲክ, የተደባለቀ ወይም የሴራሚክ ሽፋን ያላቸው የብረት ዘውዶች ናቸው.

1. የተዋሃዱ ዘውዶች ዓይነቶች በሰንጠረዥ 1 ውስጥ ቀርበዋል ።

ሠንጠረዥ 1

የተጣመሩ ዘውዶች ዓይነቶች

2. የሲሊኮን ማተሚያ ቁሳቁሶች.

2.1. ሁለት ዓይነት የሲሊኮን ማተሚያ ቁሳቁሶች (ሲ-ሲሊኮን እና ኤ-ሲሊኮን) ፣

2.2. የሲሊኮን ማተሚያ ቁሳቁሶች viscosity ደረጃዎች ፣

2.3. የሲሊኮን ማተሚያ ቁሳቁሶች አወንታዊ ባህሪያት እና አሉታዊ ባህሪያት.

3. የድድ ጠርዝን ወደ ኋላ ለመመለስ ዘዴዎች.

3.1. የድድ ህዳግ (ማመላከቻዎች እና ቁሶች) ወደ ኋላ የመመለስ ሜካኒካል ዘዴ

3.2. ሜካኖ-ኬሚካላዊ ዘዴዎች የድድ ጠርዝን ወደ ኋላ መመለስ ፣

3.3. የድድ ህዳግ መልሶ መሳብ ኬሚካላዊ ዘዴዎች.

የመጀመርያውን የእውቀት ደረጃ ለመቆጣጠር ተግባራት።

1. የሲሊኮን እና የቲዮኮል ኢምፕሬሽን እቃዎች ጥቅም ላይ ይውላሉ

ፌክ

ሞዴሎችን ማባዛት ፣

ድርብ (የተስተካከሉ) ግንዛቤዎችን ማግኘት ፣

ጥርስ ከሌላቸው መንጋጋዎች ተግባራዊ ግንዛቤዎችን ማግኘት ፣

በከፊል ጥርሶች መጥፋት ተግባራዊ ግንዛቤዎችን ማግኘት ፣

የተወለወለው የሙሉ ጥርሱ ወለል ቮልሜትሪክ ሞዴሊንግ።

የሰው ሰራሽ አካልን በሚለቁበት ጊዜ ስሜትን ማግኘት ፣

የመዳብ ቀለበት በመጠቀም ስሜት ማግኘት.

2. የሲሊኮን ኢምፕሬሽን እቃዎች መሰረት ነው

የአልጂኒክ አሲድ ሶዲየም ጨው;

eugenol, talc, zinc oxide,

ሰም ፣ ፓራፊን ፣ ሮሲን ፣

ሲሊኮን-ኦርጋኒክ ፖሊመሮች.

ዝቅተኛ viscosity ያላቸው ሲሊኮን እና ቲዮኮል ኢምፕሬሽን ቁሶች ጥቅም ላይ ይውላሉ

በድርብ ህትመቶች ውስጥ የመጀመሪያው ፣ ዋናው ንብርብር ፣

ሁለተኛ, በድርብ ህትመቶች ውስጥ የማስተካከያ ንብርብር.

የሲሊኮን ኢምፕሬሽን እቃዎች ያካትታሉ

1) Sielast (ዩክሬን)፣ 5) ስቶማፍሌክስ (ቼክ ሪፐብሊክ)፣

2) ቪጋለን (ሩሲያ)፣ 6) ኤክፋሌክስ (ጃፓን)፣

3) ላስቲክ (ቼክ ሪፐብሊክ)፣ 7) ስቶማልጂን (ዩክሬን)፣

4) ፕሬዝዳንት (ስዊዘርላንድ)፣ 8) 1+2+3+5+7፣

ፖሊሱልፋይድ (ቲዮኮል) እና የሲሊኮን ኢምፕሬሽን እቃዎች ሰው ሰራሽ _____________ የቀዝቃዛ ቫሉካናይዜሽን ናቸው።

በ 20 ዓመት ዕድሜ ላይ ባለ በሽተኛ ላይ ያለውን የድድ ኅዳግ ለመመለስ፣ የሚከተለውን ይጠቀሙ፡-

የማፈግፈግ ክሮች,

ሪትራክተሮች እና ሜካኒካል ቀለበቶች ፣

የማስመለስ ጄል

መጠነኛ የፔሮዶንታይተስ እና የልብና የደም ሥር (cardiovascular pathology) ባለበት የ60 ዓመት ታካሚ ውስጥ የድድ ህዳግን ለመመለስ የሚከተሉትን ይጠቀሙ

1) በማገገም ፈሳሾች የታጠቁ ክሮች ፣

2) ሪትራክተሮች እና ሜካኒካል ቀለበቶች;

3) አድሬናሊን የያዙ ንጥረ ነገሮችን የሚያፈገፍግ ጄል እና ፓስታ

የሠንጠረዥ መጨረሻ 14

የቁሳቁስን ውህደት ለመቆጣጠር ስራዎችን ይሞክሩ

1) ለጠንካራ አክሊል የተዘጋጀ የጥርስ ቅርጽ;

ሀ) የተቆረጠ ሾጣጣ

ለ) የተገላቢጦሽ ሾጣጣ

ሐ) ሲሊንደራዊ

መ) የዘፈቀደ

2) ለጠንካራ-ካስት አክሊል የተዘጋጀው የጥርስ ጉቶው ቴፐር (ዲግሪ) ነው፡

3) ለጠንካራ አክሊል ዝግጅት;

ሀ) ከግድግ መወጣጫ ጋር

ለ) መከለያ ሳይፈጠር

ሐ) ከግድግ መፈጠር ጋር እና ያለ ሁለቱም ይቻላል

መ) ክብ ቅርጽ ያለው ጎድጎድ በመፍጠር ተከናውኗል

4) ያለ ትከሻ ለቀለጠ አክሊል ሲዘጋጁ የጥርስ ቬስቲቡሎ-የአፍ ንጣፎች ተቆርጠዋል።

ሀ) በ 0.25-0.3 ሚሜ

ለ) በ 0.1-0.2 ሚሜ

ሐ) ወደ ማህጸን ጫፍ ደረጃ

መ) ወደ ድድ ደረጃ

ሠ) ከማህጸን ጫፍ በታች

5) ለተጣለ አክሊል በሚዘጋጁበት ጊዜ የጥርስ ማኘክ ወለል ላይ የሚደረግ ሕክምና ብዙውን ጊዜ ይከናወናል-

ሀ) የካርቦን ዲስክ

ለ) የመርፌ ቅርጽ ያለው የአልማዝ ቡር

መ) የአልማዝ ቅርጽ ያለው የአልማዝ ቡር

ሠ) ellipsoidal አልማዝ ቡር

6). ለጠንካራ-ካሰት አክሊል የአክላሲል ወለልን ሲያዘጋጁ ጠንካራ ቲሹዎች ወደ ውፍረት (ሚሜ) ይፈጫሉ፡

7) ለተጣለ አክሊል በሚዘጋጅበት ጊዜ የጥርስን የእውቂያ ገጽታዎች አያያዝ ይከናወናል-

ሀ) የካርቦን ዲስክ

ለ) የሾጣጣ ቅርጽ ያለው የአልማዝ ቡር

ሐ) ባለ ሁለት ጎን የአልማዝ ዲስክ

መ) ሞላላ አልማዝ ቡር

8) ለካስት አክሊል በሚዘጋጁበት ጊዜ የጥርስ ቬስቲቡሎ-የአፍ ንጣፍ ቅድመ-ህክምና ይከናወናል-

ሀ) የካርቦን ዲስክ

ለ) የመርፌ ቅርጽ ያለው የአልማዝ ቡር

ሐ) ባለ ሁለት ጎን የአልማዝ ዲስክ

መ) ትልቅ ሲሊንደሪክ አልማዝ ቡር

ሠ) የተገላቢጦሽ ሾጣጣ አልማዝ ቡር

9). ለካስት አክሊል በሚዘጋጁበት ጊዜ የጣሳዎቹ እና የዉሻ ክራንቻዎቹ የፓላታል ወለል ተቆርጧል።

ሀ) በ 0.25-0.3 ሚሜ

ለ) በ 0.1-0.25 ሚሜ

ሐ) በ 0.3-0.5 ሚሜ

መ) በ 0.35-0.4 ሚሜ

ሠ) በ 1.5-2.0 ሚሜ

10) ለተጣለ አክሊል (በዲግሪዎች) የተዘጋጀ የጥርስ የጎን ግድግዳዎች መጋጠሚያ አንግል።

አስገዳጅ፡

1. Trezubov V.N., Shcherbakov A.S., Mishnev L.M. " ኦርቶፔዲክ የጥርስ ሕክምና. ፕሮፔዲዩቲክስ እና የግል ኮርስ መሰረታዊ ነገሮች። Medpress, 2011.416 p.

2. ኦርቶፔዲክ የጥርስ ሕክምና. የመማሪያ መጽሐፍ / Ed. ኤን.ጂ. Abolmasova.- M.: Medpress-inform, 2009.- UMO. 504 ሰ

ተጨማሪ፡-

1. ዙሌቭ ኢ.ኤን. "ቋሚ የጥርስ ጥርስ." ማተሚያ ቤት ሚያ, 2010. 488 p.

2. Konovalov A.P., Kuryakina N.V., Mitin N.E. “Phantom course of orthopedic የጥርስ ሕክምና” / እት. ትሬዙቦቫ ቪ.ኤን. - ኤም.: የሕክምና መጽሐፍ; N. ኖቭጎሮድ: ማተሚያ ቤት NGMA, 2003. 341 p.

ተግባራዊ ትምህርት ቁጥር 6

ርዕሰ ጉዳይ፡-ለቆርቆሮ እና ለተሸፈኑ (የተጣመሩ) እና የፕላስቲክ ዘውዶች የጥርስ ዝግጅት. የመንገዶች ዓይነቶች, ቅርጻቸው, ቦታቸው, የመፍጠር ዘዴዎች. የተጣመሩ እና የፕላስቲክ ዘውዶችን ለማምረት በትክክል ለተዘጋጀ ጥርስ የሚያስፈልጉ መስፈርቶች. ዘውድ የማምረት ክሊኒካዊ እና የላቦራቶሪ ደረጃዎች.

የርዕሱ አነቃቂ ባህሪዎችበጣም የላቁ ዘመናዊ ዲዛይኖች የተጣመሩ ዘውዶች ናቸው ፣ የተጣለ ብረት ፍሬም እና የፊት ለፊት ንጣፍ ንጣፍ ፣ ፖሊመር ወይም ብርሃን-ፈሳሽ ድብልቅ ቁሳቁስ። ውበት ያለው የፕላስቲክ ዘውዶች በፕሮስቴት ውስጥ በሰፊው ጥቅም ላይ ይውላሉ, ስለዚህ ለእነዚህ አይነት ዘውዶች ጥርስን የማዘጋጀት ዘዴን መቆጣጠር ለኦርቶፔዲክ የቀዶ ጥገና ሐኪም ግዴታ ነው. ለዘውዶች ገለልተኛ ጥርስ ማዘጋጀት አስፈላጊ የሆኑትን የእጅ ሙያዎች እና ችሎታዎች ለመፍጠር አስተዋፅኦ ያደርጋል.

የሥልጠና ዓላማ፡-ለተጣመሩ እና ለፕላስቲክ ዘውዶች ጥርሶችን የማዘጋጀት ዘዴን እና ጠርዞችን የመፍጠር ዘዴን ይማሩ። የተዋሃዱ እና የፕላስቲክ ዘውዶች የማምረት ክሊኒካዊ እና የላቦራቶሪ ደረጃዎችን ለማጥናት.

የተወሰኑ ግቦች

ተግባራዊ የትምህርት እቅድ

ራስን የማሰልጠን ሥራ ዕቅድ

1. ለካስት ጥምር አክሊል የተለያዩ የጥርስ ቡድኖችን የማዘጋጀት ባህሪያትን በማስታወሻ ደብተር ውስጥ ይፃፉ። በትክክል ለተዘጋጀ ጥርስ የሚያስፈልጉ መስፈርቶች.

2. የተዋሃዱ ዘውዶችን ለማምረት ክሊኒካዊ እና የላቦራቶሪ ደረጃዎች አልጎሪዝም ይሳሉ።

3. ለተጣመረ ዘውድ ጥርስን ሲያዘጋጁ የተፈጠሩትን የሉል ዓይነቶችን እና ቅርጾችን ይሳሉ።

4. ለፕላስቲክ አክሊል የተለያዩ የጥርስ ቡድኖችን የማዘጋጀት ልዩ ሁኔታዎችን በማስታወሻ ደብተር ውስጥ ይጻፉ። በትክክል ለተዘጋጀ ጥርስ የሚያስፈልጉ መስፈርቶች.

5. የፕላስቲክ አክሊል ለማምረት ክሊኒካዊ እና የላቦራቶሪ ደረጃዎች አልጎሪዝም ይሳሉ.