ከብረት እጥረት ጋር ሲዲሮፔኒክ ሲንድሮም. ስለ ሳይሮፔኒክ ሲንድሮም ሁሉንም ይማሩ

22. የትምህርቱ ርዕስ: የብረት እጥረት የደም ማነስ

22. የትምህርቱ ርዕስ: የብረት እጥረት የደም ማነስ

1. የጭብጡ አግባብነት

የርዕሱን እውቀት ለደም ማነስ ሲንድረም የምርመራ እቅድ ለማውጣት ፣ የብረት እጥረት ማነስ (አይዲኤ) ትክክለኛ ምርመራ ፣ የሕክምና ዘዴዎች ምርጫ እና IDA ለማዳበር በተጋለጡ ቡድኖች ውስጥ የመከላከያ መርሃ ግብሮችን ለማዘጋጀት አስፈላጊ ነው ። ትምህርቱን በማጥናት ሂደት ውስጥ እንደ መደበኛ ፊዚዮሎጂ እና የፓቶሎጂ erythrocytes, erythrocytes መዋቅር histological ገጽታዎች ያሉ ክፍሎች መድገም አስፈላጊ ነው. የርዕሱን እውቀት ለደም ማነስ ሲንድሮም ልዩነት የምርመራ ፍለጋ ጉዳዮችን የበለጠ ለማጥናት አስፈላጊ ነው ።

2. የትምህርቱ ዓላማ

የ IDA ምርመራ, ህክምና እና መከላከል ዘመናዊ አቀራረቦችን ለማጥናት.

3. ለትምህርቱ የሚዘጋጁ ጥያቄዎች

1. የዳርቻ የደም መለኪያዎች መደበኛ እሴቶች.

2. በሂሞግሎቢን ውህደት እና በሴሉላር ኢንዛይሞች አሠራር ውስጥ የብረት ሚና.

3. የ erythrocytes መዋቅር እና ተግባራት.

4. የ IDA ፍቺ, ኤቲኦሎጂ, በሽታ አምጪ እና ምደባ.

5. ለአይዲኤ ምርመራ እና የምርመራ መመዘኛዎች የምርመራ ዘዴዎች.

6.የህክምና ዘዴዎች, የ IDA ህክምና ውጤታማነት መስፈርት.

4. የትምህርቱ መሳሪያዎች

1. የእውቀት ደረጃን ለመቆጣጠር ስራዎችን ይፈትሹ.

2. ክሊኒካዊ ተግባራት.

3. የተለያዩ የሂማቶሎጂካል ሲንድሮም ልዩነቶችን የሚያሳዩ የደም ምርመራዎች ምሳሌዎች.

5. በመሠረታዊ ደረጃ መሞከር

አንድ ትክክለኛ መልስ ይምረጡ።

1. በሰውነት ውስጥ ያለውን የብረት ይዘት ለመገምገም በጣም ትክክለኛው ፈተና፡-

ሀ. የቀለም መረጃ ጠቋሚ ስሌት.

ለ. የቀይ የደም ሴሎች ብዛት መወሰን.

ለ. የሂሞግሎቢን ደረጃ መወሰን. መ የፌሪቲን ደረጃ መወሰን.

መ. የ erythrocyte morphology መወሰን.

2. የብረት መቦርቦር ዋና መንስኤዎች የሚከተሉትን ያካትታሉ:

ሀ. ሃይፖካርቦሃይድሬት አመጋገብ።

ቢ ማላብሰርፕሽን ሲንድሮም.

ለ. ውፍረት.

G. የቡድን B. ዲ ቪታሚኖች እጥረት. ሄሊኮባክተርቅድመ / ኦል-ኢንፌክሽን.

3. የብረት ፍላጎት መጨመር ዋና ዋና ምክንያቶች የሚከተሉትን ያካትታሉ:

ሀ. አናቦሊክ ስቴሮይድ መውሰድ. ለ. ሥር የሰደደ ኢንፌክሽን.

ቢ.ሲ.ዲ.ዲ.

G. መታባት.

መ. ራስ-ሰር የሆድ በሽታ.

4. የ IDA የምግብ ምንጭ መንስኤ፡-

ሀ. ልጅነት።

ለ. ከፍተኛ አካላዊ እንቅስቃሴ.

ለ. ትኩስ አትክልቶችን እና ፍራፍሬዎችን በቂ ያልሆነ ፍጆታ. መ. በቂ ያልሆነ የስጋ ምግብ መጠቀም.

መ. ብረትን የያዙ ፍራፍሬዎችን እና አትክልቶችን በቂ ያልሆነ አመጋገብ።

5. የብረት መምጠጥ ያፋጥናል፡-

ኤ. ፎስፎሪክ አሲድ. ቢ አስኮርቢክ አሲድ.

B. ካልሲየም.

G. ኮሌስትሮል. ዲ ቴትራክሳይክሊን.

6. የብረት መምጠጥ ፍጥነት ይቀንሳል;

አ. ሳይስቲን B. ፍሩክቶስ.

B. ካልሲየም.

D. ቫይታሚን ቢ 12.

D. ፎሊክ አሲድ.

7. IDA በሚከተለው የሚታወቅ በሽታ ነው።

ሀ. በብረት እጥረት ምክንያት የሂሞግሎቢን ውህደት መጣስ. ለ. በሁለቱም የሂሞግሎቢን መጠን እና መጠን መቀነስ

erythrocytes.

ለ. የሂሞግሎቢን ትኩረትን መቀነስ እና የማይክሮሶፈሮይተስ መፈጠር.

መ. በደም ውስጥ ያለው የሂሞግሎቢን መጠን መቀነስ እና በ erythrocyte ውስጥ ያለው ትኩረት መጨመር.

መ - ብረትን የሚያጠቃልለው የኢንዛይም ስርዓቶች እንቅስቃሴ መቀነስ.

8. የ IDA ምልክቶች የሚከተሉትን ያካትታሉ:

A. Angular stomatitis.

ለ. በ "የሰዓት መነጽሮች" ዓይነት መሰረት ምስማሮችን መቀየር.

B. አገርጥቶትና

G. ስፖትስ ሮት.

D. Funicular myelosis.

9. በ IDA, የሚከተሉት ተገኝተዋል:

ሀ. ድርቀት፣ የገረጣ ቆዳ፣ የሚሰባበር ጥፍር፣ tachycardia፣ ለስላሳ፣ የሚነፋ ሲስቶሊክ ጫጫታ።

ለ. የተንሰራፋው ሳይያኖሲስ፣ አጽንዖት II ቃና በሁለተኛው ኢንተርኮስታል ክፍተት ከደረት አጥንት በስተግራ።

B. የፊት ቆዳ መቅላት, decolleté.

መ በቀዝቃዛው የላይኛው እና የታችኛው ክፍል የሩቅ ክፍሎች ቆዳ ላይ የሶስት ቀለም ለውጥ.

D. Urticaria, ማሳከክ, የሊንክስ እብጠት.

10. ለ IDA ምርመራ, ታካሚዎች የሚከተሉትን ተግባራት እንዲፈጽሙ ታይተዋል.

A. የሉኪዮትስ አልካላይን ፎስፌትሴስ እንቅስቃሴን መወሰን.

ለ. የሴረም አጠቃላይ የብረት-ማያያዝ አቅም ጥናቶች.

B. ፒኤች-ክሮሞሶም ማግኘት.

መ. የአጥንት መቅኒ ባዮፕሲ ላይ የሞርፎሎጂ ጥናት. D. Combs ፈተናዎች.

11. በ IDA ውስጥ ያሉ የ erythrocytes morphological ባህሪያት የሚከተሉትን ያካትታሉ:

ሀ. የቶክሲጅን ጥራጥሬ መኖር. B. የቦትኪን-ጉምፕሬክት ጥላዎች.

ቢ ማክሮኮቲስስ.

መ ሜጋሎብላስትስ መኖር. D. Anisocytosis.

12. መካከለኛ ክብደት IDA በደም ውስጥ ካለው የሂሞግሎቢን ይዘት ጋር ይዛመዳል።

አ.120-90 ግ/ሊ.

ብ 90-70 ግ / ሊ.

B. ከ 70 ግ / ሊ በታች.

ጂ 60-40 ግ / ሊ.

ዲ 140-120 ግ / ሊ.

13. Sideropenic syndrome እራሱን ያሳያል:

ሀ. የቆዳ ማሳከክ.

ለ. የ onychomycosis እድገት.

ለ. እንደ ከበሮ እንጨት ባሉ የጣቶቹ የሩቅ ክፍል ላይ ያሉ ለውጦች።

ጂ. ፒካ ክሎሮቲካ.

መ ለጨው ምግቦች ዝንባሌ.

14. በድብቅ የብረት እጥረት ደረጃ ላይ, የሚከተለው ሊታወቅ ይችላል.

ሀ. የሂሞግሎቢን መጠን መቀነስ።

B. የደም ዝውውር-ሃይፖክሲክ ሲንድሮም.

ለ. የ hematocrit መቀነስ.

መ. የ erythrocytes ሞርፎሎጂ ለውጥ. D. Reticulocytosis.

15. የብረት እጥረት የላቦራቶሪ ምልክቶች፡-

ኤ ዒላማ erythrocytes. ቢ ማክሮኮቲስስ.

ቢ ማይክሮስፌሮሲስ.

G. የደም ሴረም አጠቃላይ የብረት-ማያያዝ አቅም መቀነስ።

መ. የደም ሴረም አጠቃላይ ብረት-የተሳሰረ አቅም ውስጥ መጨመር.

16. ለሰው ልጆች ዋና ዋና የብረት ምንጮች፡-

አ. ስጋ.

B. የወተት ምርቶች.

ለ. ጥራጥሬዎች. ጂ ፍሬዎች. መ. ውሃ.

17. የ IDA ሕክምና የሚከናወነው ከሚከተሉት ደንቦች ጋር በማክበር ነው: ሀ. በቂ መጠን ያለው የፌሪክ ብረትን አስገዳጅ መድሃኒቶችን መጠቀም.

B. የብረት ዝግጅቶችን እና ቢ ቪታሚኖችን በአንድ ጊዜ ማስተዳደር.

B. የደም ማነስ ያለውን alimentary ዘፍጥረት ውስጥ ብረት ዝግጅት Parenteral አስተዳደር.

መ. ቢያንስ ከ1-1.5 ወራት የሚቆይ የሳቹሬትድ ኮርስ ማካሄድ።

መ የሂሞግሎቢን ደረጃን ከመደበኛ በኋላ ከብረት ዝግጅቶች ጋር የጥገና ሕክምና አያስፈልግም.

18. የ IDA ሕክምና የሚከናወነው በሚከተለው ደንብ መሠረት ነው.

A. በመጠኑ ክብደት, የአመጋገብ ዘዴዎችን ብቻ መጠቀም ይቻላል.

ለ. ከፍተኛው የደም ዝውውር ውጤታማነት.

B. በከባድ የደም ማነስ, ለ B 12 ቪታሚኖችን መጠቀም ይገለጻል.

መ. የብረት ማስቀመጫው በማንኛውም የብረት ዝግጅቶች አስተዳደር መንገድ ይሞላል.

ሠ ከፍተኛ መጠን ያለው የብረት ዝግጅቶችን በመጠቀም አጫጭር የሕክምና ኮርሶችን መጠቀም.

19. ለአፍ አስተዳደር የብረት ዝግጅቶች ሕክምና ዋና ዋና መርሆዎች-

ሀ የብረት ዝግጅቶች በቂ የብረት ብረት ይዘት ያለው አጠቃቀም.

ለ. በቂ የሆነ የፌሪክ ብረት ይዘት ያለው የብረት ዝግጅቶችን መጠቀም.

ለ - የብረት ዝግጅቶች ከፎስፈረስ አሲድ ጋር አንድ ላይ መሾም.

መ. የብረት ማሟያዎችን ከ B ቪታሚኖች ጋር በአንድ ላይ ማዘዝ.

መ የጥገና ኮርስ ሕክምና ቆይታ ቢያንስ 1 ሳምንት ነው.

20. የብረት ዝግጅቶችን ለወላጆች አጠቃቀም የሚጠቁሙ ምልክቶች-

ሀ. የታካሚን ከቬጀቴሪያንነት ጋር ማክበር። ለ. ማጥፋት ሄሊኮባፕተር ፓይሎሪ.

ለ. የጄጁነም ሪሴክሽን. መ. የታካሚው ፍላጎት.

መ. የታቀደ እርግዝና.

6. የጭብጡ ዋና ጥያቄዎች

6.1 ፍቺ

የደም ማነስ የደም ዝውውር ቀይ የደም ሴሎች ብዛት በመቀነሱ ምክንያት የሚከሰት ሲንድሮም ነው። ሁሉም የደም ማነስ እንደ ሁለተኛ ደረጃ ይቆጠራሉ እና አብዛኛውን ጊዜ የበሽታ ምልክት ናቸው.

IDA በሰውነት ውስጥ በብረት እጥረት ምክንያት የደም ማነስ የሚያድግ በሽታ ሲሆን ይህም ወደ ሄሞግሎቢን ውህደት ይዳርጋል.

6.2 ኤፒዲሚዮሎጂ

IDA የተለመደ የደም ማነስ አይነት ሆኖ የሚቆይ ሲሆን ይህም ከ80-95% የሚሆነው የደም ማነስ ችግር ነው። ይህ በሽታ ከ 10-30% የአዋቂዎች ህዝብ, ብዙ ጊዜ በሴቶች ላይ ይከሰታል.

6.3. Etiology

ሥር የሰደደ የደም መፍሰስ የተለያዩ አካባቢያዊነት.

የብረት ማላብሰርፕሽን.

የብረት ፍላጎት መጨመር.

የብረት ማጓጓዣን መጣስ.

የምግብ እጥረት.

6.4 በሽታ አምጪ ተህዋስያን

ብረት የሂም አካል ስለሆነ ለአይዲኤ እድገት ዋናው በሽታ አምጪ ዘዴ የሂሞግሎቢን ውህደትን መጣስ ተደርጎ ይቆጠራል። በተጨማሪም በሰውነት ውስጥ ያለው የብረት እጥረት ብረትን የሚያጠቃልለው የበርካታ ቲሹ ኢንዛይሞች (ሳይቶክሮም, ፐሮክሳይድ, ሱኩሲኔት ዴይድሮጅኔዝ, ወዘተ) ውህደት እንዲቋረጥ አስተዋጽኦ ያደርጋል. በዚህ ሁኔታ, በፍጥነት የሚያድሱ ኤፒተልየል ቲሹዎች ይጎዳሉ - የምግብ መፍጫ ቱቦው የ mucous ገለፈት, ቆዳ እና ተጨማሪዎች.

6.5 ክሊኒካዊ መግለጫዎች

የ IDA ክሊኒካዊ ምስል በደም ዝውውር-ሃይፖክሲክ, ሳይዶሮፔኒክ, በቲሹ ብረት እጥረት እና በትክክለኛ የደም ማነስ (ሄማቶሎጂካል) ሲንድሮም ምክንያት ነው.

6.5.1. የደም ዝውውር-ሃይፖክሲክ ሲንድሮም

የደም ዝውውር-ሃይፖክሲክ ሲንድሮም የሚከተሉትን ምልክቶች ያጠቃልላል ።

ድካም, ድካም መጨመር;

መፍዘዝ, ራስ ምታት;

በጉልበት ላይ የትንፋሽ እጥረት;

የልብ ምት;

ከዓይኖች ፊት ብልጭ ድርግም የሚሉ "ዝንቦች";

ስሜታዊ lability;

ለቅዝቃዜ ከፍተኛ ተጋላጭነት.

ለደም ማነስ መቻቻል በአረጋውያን እና በፍጥነት የደም ማነስ ችግር የከፋ ነው. በአረጋውያን ውስጥ hypoxia መኖሩ የልብ ወሳጅ የደም ቧንቧ በሽታ ምልክቶች እንዲባባስ ሊያደርግ ይችላል, CHF.

6.5.2. ሳይዶሮፔኒክ ሲንድሮም

Sideropenic ሲንድሮም ብረት (cytochromes, peroxidase, succinate dehydrogenase, ወዘተ) ያካትታሉ ቲሹ ኢንዛይሞች እጥረት, እና አስቀድሞ ድብቅ ብረት እጥረት ደረጃ ላይ ተመልክተዋል ነው, ማለትም, IDA ራሱ ልማት በፊት. የጎንዮፔኒክ ሲንድሮም ምልክቶች የሚከተሉትን ያካትታሉ:

በቆዳው እና በአባሪዎቹ ላይ የትሮፊክ ለውጦች - ደረቅነት እና የቆዳ መፋቅ ፣ ድርቀት ፣ መሰባበር እና የፀጉር መርገፍ ፣ መሰባበር ፣ መደራረብ ፣ ምስማሮች transverse striation ፣ ሾጣጣ ምስረታ ፣ ማንኪያ ቅርጽ ያለው ምስማር (koiloichia);

የ mucous ሽፋን ለውጦች - ደረቅ እና ጠንካራ ምግብ (sideropenic dysphagia), atrophic gastritis የመዋጥ ችግር;

የሳንባ ነቀርሳ ችግር - የ dysuric ዲስኦርደር በሴቶች ላይ ብዙ ጊዜ ይስተዋላል እና በሚስሉበት ጊዜ በሽንት መሽናት ይታያል, የምሽት ኤንሬሲስ;

ያልተለመደ ሽታ ሱስ (አሴቶን, ቤንዚን) እና ጣዕም መዛባት ( ፒካ ክሎሮቲካ)- የኖራን, ደረቅ ፓስታ, የጥርስ ዱቄት የመብላት ፍላጎት;

የ myocardial ጉዳት - መጠነ-ሰፊ ቅነሳ ወይም ሞገድ ተቃራኒ ቲበአብዛኛው በደረት አካባቢ;

የጡንቻ ድክመት.

አካላዊ ምርምርለመለየት ያስችልዎታል:

Sideropenic syndrome: በቆዳው እና በአባሪዎቹ ላይ trophic ለውጦች;

አኔሚክ ሲንድረም: በአልባስተር ወይም አረንጓዴ ቀለም (ክሎሮሲስ) የቆዳ ቀለም;

የደም ዝውውር-ሃይፖክሲክ ሲንድረም: tachycardia, የልብ ጫፍ ላይ ሲስቶሊክ ማጉረምረም, በጁጉላር ደም መላሾች ላይ "ከላይ" ጫጫታ.

6.6. የላብራቶሪ ምርምር

የሚከተሉትን ለማድረግ የላቦራቶሪ እና የመሳሪያ ጥናቶች ይከናወናሉ.

የደም ማነስ ሲንድሮም መለየት;

የብረት እጥረትን መለየት;

የ IDA መንስኤን መለየት.

በክሊኒካዊ የደም ምርመራ ውስጥ የሚከተሉት ተለይተዋል-

የሂሞግሎቢን ትኩረትን መቀነስ, ዝቅተኛ የቀለም መረጃ ጠቋሚን የሚያንፀባርቅ የ erythrocytes ክምችት ከመቀነሱ የበለጠ ጎልቶ ይታያል;

ሃይፖክሮሚያ (በኤrythrocyte ውስጥ ያለው አማካይ የሂሞግሎቢን መጠን መቀነስ እና በ erythrocyte ውስጥ ያለው አማካይ የሂሞግሎቢን መጠን መቀነስ);

ማይክሮሴቶሲስ እና ፖይኪሎኬቲስ erythrocytes (የ erythrocytes አማካይ መጠን መቀነስ).

ባዮኬሚካላዊ የደም ምርመራ የሚከተሉትን ያሳያል-

የሴረም ብረት መጠን መቀነስ (የብረት ዝግጅቶችን በሚወስዱበት ጊዜ ወይም መድሃኒቱን በሚወስዱበት የመጀመሪያ 6-7 ቀናት ውስጥ እረፍት ላይ መወሰን የለበትም);

ከ 30 mcg / l ያነሰ የፌሪቲን መጠን መቀነስ;

የሴረም አጠቃላይ እና ድብቅ የብረት-ማስተሳሰር አቅም መጨመር (የሴረም አጠቃላይ የብረት ማሰሪያ አቅም ከ 60 µmol/l);

ከብረት ጋር transferrin መካከል ሙሌት መቶኛ ውስጥ ጉልህ ቅነሳ - ከ 25% ያነሰ.

የደም መፍሰስ ምንጭን ለመለየት አጠቃላይ ምርመራ ታይቷል ፣ ይህም የጨጓራና ትራክት endoscopic ጥናቶችን (ኢ.ጂ.ዲ.ኤስ. ፣ ኮሎኖስኮፒ) ፣ የሆድ ውስጥ ራዲዮግራፊ ፣ አስፈላጊ ከሆነ - ባሪየም በትናንሽ አንጀት ውስጥ ማለፍ ፣ ሀ. ራዲዮአክቲቭ ክሮሚየም በመጠቀም ከምግብ መፍጫ ቱቦ ውስጥ የደም መፍሰስ መጠን ጥናት .

ግልጽ የሆነ የኢሮሲቭ-ቁስለት ሂደትን የሚያመለክት መረጃ ከሌለ, ኦንኮሎጂካል ፍለጋ መደረግ አለበት.

6.7 የምርመራ መስፈርቶች

ዝቅተኛ የቀለም መረጃ ጠቋሚ.

ሃይፖክሮሚያ erythrocytes, microcytosis.

ከ 30 mcg / l ያነሰ የሴረም ፌሪቲን ይዘት መቀነስ.

የሴረም ብረት መጠን መቀነስ.

የሴረም አጠቃላይ የብረት-ማሰር አቅም ከ 60 μሞል / ሊትር በላይ መጨመር።

የሳይዶሮፔኒያ ክሊኒካዊ ምልክቶች (ቋሚ ​​ያልሆነ ምልክት).

የብረት ማሟያዎች ውጤታማነት.

IDA ሁልጊዜ ሃይፖክሮሚክ ነው, ነገር ግን ሁሉም hypochromic anemias ከብረት እጥረት ጋር የተቆራኙ አይደሉም. የቀለም ኢንዴክስ መቀነስ የደም ማነስ እንደ sideroahrestic, iron redistributive, አንዳንድ hemolytic anemia, በተለይ thalassaemia እንደ ሊታይ ይችላል.

6.8 ምደባ

ብርሃን: የሂሞግሎቢን ደረጃ 120-90 ግ / ሊ.

መካከለኛ: የሂሞግሎቢን መጠን 90-70 ግ / ሊ.

ከባድ: የሂሞግሎቢን መጠን ከ 70 ግራም / ሊትር ያነሰ ነው.

6.9 ክሊኒካዊ ምርመራን ማዘጋጀት

የደም ማነስ አይነት (IDA).

የደም ማነስ ኤቲዮሎጂ.

የደም ማነስ ክብደት.

6.10 ሕክምና

የ IDA ሕክምና የደም ማነስን መንስኤ መፍታት እና በአፍ ወይም በወላጅ የሚወሰዱ ብረት የያዙ መድኃኒቶችን ማዘዝን ያካትታል።

በአፍ የሚወሰድ የብረት ዝግጅት መሰረታዊ የሕክምና መርሆዎች-

የብረት ብረት በቂ ይዘት ያላቸው ዝግጅቶችን መጠቀም;

የብረት መጨመርን የሚያሻሽሉ ንጥረ ነገሮችን የሚያካትቱ መድሃኒቶች ቀጠሮ;

የብረት መሳብን የሚቀንሱ ንጥረ ነገሮችን እና መድሃኒቶችን በአንድ ጊዜ መውሰድ የማይፈለግ;

ልዩ ምልክቶች ያለ ፎሊክ አሲድ B ቫይታሚኖች, ፎሊክ አሲድ በአንድ ጊዜ ቀጠሮ ተገቢ አይደለም;

የተዳከመ የመምጠጥ ምልክቶች በሚታዩበት ጊዜ በውስጡ የብረት ዝግጅቶችን ማዘዝ አለመቻል;

በቂ መጠን ያለው የብረት ብረት መጠን 300 mg / ቀን ነው;

የብረት ዝግጅቶች ቢያንስ ለ 1.5-2 ወራት ይወሰዳሉ; የሂሞግሎቢን መጠን እና የ erythrocytes ይዘት ከመደበኛ በኋላ መድሃኒቱን በግማሽ መጠን ለሌላ 4-6 ሳምንታት መውሰድዎን መቀጠል አለብዎት። ፖሊሜኖርራጂያ ያለባቸው ሴቶች የሂሞግሎቢን እና erythrocytes ከተለመዱ በኋላ በአማካይ ቴራፒዩቲካል መጠን (ከ3-5 ቀናት) አጫጭር ወርሃዊ ኮርሶችን ማዘዝ ጥሩ ነው;

የሂሞግሎቢን መጠን ከመደበኛው በኋላ በብረት ዝግጅቶች የጥገና ሕክምና አስፈላጊነት;

የሕክምናው ውጤታማነት መስፈርት በ 7-10 ኛው ቀን ውስጥ የሚታየው የ reticulocytes ብዛት በ 3-5 ጊዜ (ሬቲኩሎሳይት ቀውስ) መጨመር ነው.

ለአፍ አስተዳደር የብረት ሕክምና ውጤታማ አለመሆኑ ምክንያቶች የሚከተሉት ሊሆኑ ይችላሉ-

የብረት እጥረት አለመኖር እና የብረት ዝግጅቶች ተገቢ ያልሆነ አስተዳደር;

የብረት ዝግጅቶች በቂ ያልሆነ መጠን;

በቂ ያልሆነ የሕክምና ቆይታ;

የተዳከመ የብረት መሳብ;

የብረት ዝግጅቶችን ለመምጠጥ የሚያስተጓጉሉ መድኃኒቶች በአንድ ጊዜ መሰጠት;

ሥር የሰደደ የደም መፍሰስ የማይታወቁ ምንጮች መኖራቸው;

የብረት እጥረት ከሌሎች የደም ማነስ መንስኤዎች ጋር ጥምረት. የብረት ዝግጅቶችን ለወላጅ አስተዳደር የሚጠቁሙ ምልክቶች:

ማላብሰርፕሽን በአንጀት ውስጥ የፓቶሎጂ;

የሆድ ወይም duodenum የፔፕቲክ አልሰር መባባስ;

ለአፍ አስተዳደር የብረት ዝግጅቶች አለመቻቻል;

በብረት ፈጣን የሰውነት ሙሌት አስፈላጊነት ፣ ለምሳሌ በታቀዱ የቀዶ ጥገና ጣልቃገብነቶች ወቅት።

7. የታካሚዎችን ማከም

የማጣራት ተግባራት.

የ IDA በሽተኞችን የመጠየቅ እና የመመርመር ችሎታዎች መፈጠር።

በዳሰሳ ጥናቱ እና በምርመራው መረጃ ላይ በመመርኮዝ የመጀመሪያ ደረጃ ምርመራ ለማድረግ ክህሎቶችን ማቋቋም።

በቅድመ ምርመራ ላይ በመመርኮዝ የምርመራ እና የሕክምና መርሃ ግብር የመሳል ችሎታ መፈጠር።

8. የታካሚው ክሊኒካዊ ትንታኔ

ክሊኒካዊ ትንታኔ የሚከናወነው በአስተማሪ ወይም በተማሪዎች ቀጥተኛ ቁጥጥር ስር ነው። የክሊኒካዊ ትንተና ተግባራት.

የ IDA በሽተኞችን የመመርመር እና የመጠየቅ ዘዴዎችን ማሳየት.

የተማሪዎችን የመመርመር ችሎታ መቆጣጠር እና IDA ያላቸው ታካሚዎችን መጠየቅ.

የዳሰሳ ጥናት, የምርመራ እና የታካሚዎች ምርመራ መረጃ ላይ በመመርኮዝ የምርመራ ዘዴን ማሳየት.

የምርመራ እና የሕክምና እቅድ የማውጣት ዘዴን ማሳየት.

በትምህርቱ ወቅት, በጣም የተለመዱ የ IDA ጉዳዮች ይመረመራሉ. በመተንተን መጨረሻ ላይ የተዋቀረ የመጀመሪያ ደረጃ ወይም የመጨረሻ ምርመራ ተዘጋጅቷል, የታካሚውን ምርመራ እና ህክምና እቅድ ይዘጋጃል.

9. ሁኔታዊ ተግባራት

ክሊኒካዊ ፈተና? 1

ታካሚ B., 28 ዓመቱ, ድክመት, ድካም, ማዞር, የልብ ምት, መጠነኛ አካላዊ ጥረት የትንፋሽ ማጠር, የተሰበረ ጥፍር, ደረቅ ቆዳ ቅሬታ ያሰማል.

የቤተሰብ ታሪክ ያለ ባህሪያት.

የማህፀን ህክምና ታሪክ: የወር አበባ ከ 13 ዓመት እድሜ ጀምሮ, ለ 6 ቀናት, ከ 28 ቀናት በኋላ, ብዙ, ህመም የሌለበት. እርግዝና - 1, ልጅ መውለድ - 1. የአለርጂ ታሪክ: ሸክም አይደለም.

ከአናሜሲስ እንደሚታወቀው የሚሰባበሩ ጥፍሮች እና የደረቁ ቆዳዎች ለብዙ አመታት አሳሳቢ ናቸው, ነገር ግን ስለዚህ ጉዳይ ወደ ዶክተሮች አልሄደም, አልተመረመረም. ድካም, ድካም

ከ 12 ወራት በፊት በእርግዝና ሁለተኛ አጋማሽ መጨረሻ ላይ ታየ. ምርመራው የሂሞግሎቢን መጠን ወደ 100 ግራም / ሊትር ቀንሷል. አመጋገብ ይመከራል. የስጋ ምግብን ከመጥላት ጋር ተያይዞ ታካሚው በአመጋገብ ውስጥ የፖም, የሮማን እና የ buckwheat ይዘት ጨምሯል. ብዙ የወተት ተዋጽኦዎችን በልቻለሁ። በዚህ ዳራ ላይ, ምልክቶቹ ተጠናክረዋል. ከወሊድ በኋላ የሂሞግሎቢን መጠን 80 ግራም / ሊትር ነበር. በሽተኛው ለሦስት ሳምንታት የወሰደው የአፍ ውስጥ ብረት ዝግጅቶች ታዝዘዋል. በዚህ ዳራ ውስጥ, የሂሞግሎቢን መጠን 105 ግራም / ሊትር ደርሷል, ከዚያ በኋላ ታካሚው መድሃኒቱን መውሰድ አቆመ. በመጨረሻዎቹ ወራት ውስጥ ታካሚው ጡት በማጥባት ሁኔታው ​​​​ይባባሳል: ማዞር, የትንፋሽ እጥረት, ዓይኖቹ ከመታየታቸው በፊት "ዝንቦች" ብልጭ ድርግም ይላሉ.

በምርመራ ላይ: መካከለኛ ክብደት ሁኔታ. ቆዳው ገርጥቷል። ምስማሮች በ transverse striation, exfoliate. ፀጉር ደብዛዛ እና ብስጭት ነው። የሚታዩ የ mucous membranes ገርጥ ናቸው። Angular stomatitis. ምንም እብጠት የለም. የመተንፈሻ መጠን - 16 በደቂቃ, የሳንባ ausculation ጋር, vesicular መተንፈስ, ምንም አተነፋፈስ. አንጻራዊ የልብ ድካም ድንበሮች: ቀኝ - በአራተኛው intercostal ቦታ ላይ sternum ቀኝ ጠርዝ ወደ ውጭ 1 ሴንቲ ሜትር, ግራ - 0.5 ሴንቲ ሜትር ወደ ውስጥ በግራ አጋማሽ-clavicular መስመር በአምስተኛው intercostal ቦታ ላይ, የላይኛው - III የላይኛው ጠርዝ. የጎድን አጥንት. የልብ ምት - 94 በደቂቃ. የልብ ድምፆች ግልጽ ናቸው, ምንም ማጉረምረም የለም. BP 100/60 mmHg በሱፐርፊሻል ፓልፕ ላይ ያለው ሆድ ለስላሳ, ህመም የለውም. ጥልቅ የህመም ስሜት የአንጀት፣ ጉበት እና ስፕሊን ምንም አይነት የፓቶሎጂ አልታየም። በኩርሎቭ መሰረት የጉበት መጠን: 10x 9x 8 ሴ.ሜ.የጉበት የታችኛው ጠርዝ ለስላሳ, ምንም እንኳን, ህመም የሌለበት ነው.

የተሟላ የደም ብዛት: ሄሞግሎቢን - 72 ግ / ሊ, erythrocytes - 3.2x 10 12 / ሊ, ቀለም ኢንዴክስ - 0.67, leukocytes - 6.8x 10 9 / l, ባህሪያት ያለ leukocyte ቀመር, አማካይ erythrocyte መጠን - 73 fl, አማካይ ይዘት. በ erythrocytes ውስጥ ያለው ሄሞግሎቢን 22.6 ፒ.ጂ., anisocytosis, poikilocytosis ነው.

4. ሕክምናን ያዝዙ.

ክሊኒካዊ ፈተና? 2

ታካሚ ቲ., 68 ዓመቷ, ስለ ድክመት, ድካም, ማዞር, በአይኖቿ ፊት "ዝንቦች" ብልጭ ድርግም ይላል, በአጭር ርቀት ሲጓዙ የትንፋሽ እጥረት.

ከ 20 ዓመታት በላይ በአርትሮሲስ ይሠቃያል. በሩማቶሎጂስት እንደታዘዘው, ለ 6 ወራት ዲክሎፍኖክን በስርዓት ወሰደች. ከ 4 ወራት በፊት በሕይወቴ ውስጥ ለመጀመሪያ ጊዜ ደስ የማይል ስሜቶች በኤፒጂስትሪክ ክልል ውስጥ ታዩ ፣ ቃር ፣ ከአየር ጋር መቃጠል ፣ ድክመት መጨመር ጀመረ። በዚህ አጋጣሚ ወደ ሐኪም አልሄደችም, አልተመረመረችም. ባለፈው ወር ውስጥ ማዞር, በእግር ሲጓዙ የትንፋሽ ማጠር, "ዝንቦች" ማሽኮርመም መጨነቅ ጀመሩ.

በምርመራ ላይ: መጠነኛ መካከለኛ ክብደት ሁኔታ. ቆዳው ገርጣ, ደረቅ, የተበጣጠለ ነው. ምስማሮች በ transverse striation, exfoliate. የሚታዩ የ mucous membranes ገርጥ ናቸው። Angular stomatitis. ምንም እብጠት የለም. የመተንፈሻ መጠን - 18 በደቂቃ, የሳንባ auscultation ጋር, vesicular አተነፋፈስ, ምንም አተነፋፈስ. አንጻራዊ የልብ ድካም ድንበሮች: ቀኝ - በአራተኛው intercostal ቦታ ላይ sternum ቀኝ ጠርዝ ወደ ውጭ 1.5 ሴንቲ ሜትር, ግራ - 1 ሴንቲ ሜትር ወደ ውስጥ በግራ አጋማሽ-clavicular መስመር አምስተኛ intercostal ቦታ ላይ, የላይኛው - የላይኛው ጠርዝ. III የጎድን አጥንት. ሪትሚክ የልብ ድምፆች, የልብ ምት - 96 በደቂቃ, ግልጽ, ምንም ድምጽ የለም. የልብ ምት ምት ነው፣ ያለ ጉድለት። ቢፒ - 130/80 ሚሜ ኤችጂ. በሱፐርፊሻል ፓልፕ ላይ ያለው ሆድ ለስላሳ, ህመም የለውም. ጥልቅ የህመም ስሜት በኤፒጂስትሪየም ውስጥ ህመምን ያሳያል, በኮሎን, በጉበት እና በጉበት ላይ ምንም የፓቶሎጂ አልተገኘም. በኩርሎቭ መሰረት የጉበት መጠን: 10x 9x 8 ሴ.ሜ የመነካካት ምልክቱ በሁለቱም በኩል አሉታዊ ነው. የታይሮይድ እጢ አይጨምርም.

የተሟላ የደም ብዛት: Hb - 83 ግ / ሊ, erythrocytes - 3.3x 10 12 / ሊ, ቀለም ኢንዴክስ - 0.74, hematocrit - 30.6%, አማካይ erythrocyte መጠን - 71 fl, በ erythrocytes ውስጥ አማካይ የሂሞግሎቢን ይዘት - 25 pg, anisocytosis. አለበለዚያ ያለ ባህሪያት.

የደም ባዮኬሚካላዊ ትንተና: የሴረም ብረት - 4.6 µmol / l (መደበኛ 6.6-30), አጠቃላይ የብረት-ማሰሪያ አቅም - 88.7 µmol/l.

የሽንት እና ሰገራ ያለ ባህሪያት አጠቃላይ ትንታኔ. የቤንዚዲን ምርመራ እና የዌበር ምላሽ አዎንታዊ ናቸው።

1. በዚህ በሽተኛ ውስጥ ምን ዓይነት ሲንድሮም ተወስኗል?

2. ክሊኒካዊ ምርመራን ያዘጋጁ.

3. ምርመራውን ለማብራራት ምን ተጨማሪ የላቦራቶሪ እና የመሳሪያ ጥናቶች መደረግ አለባቸው?

4. ህክምና ይስጡ.

ክሊኒካዊ ፈተና? 3

የ74 ዓመቱ ታካሚ V.፣ ከስትሮን ጀርባ ስላለው ህመም ቅሬታ ያሰማል፣ በአጭር ርቀት ሲራመድ እና በእረፍት ጊዜ ሲያልፍ ወይም በሱቢንግዋል ናይትሮግሊሰሪን አወሳሰድ ዳራ ላይ፣ በእግር በሚራመድበት ጊዜ የሚያነሳሳ የመተንፈስ ችግር፣ ከባድ ድክመት፣ ድካም፣ ማዞር፣ “ዝንቦች” ማብረር "በዓይኖች ፊት.

ለ 30 ዓመታት በከፍተኛ የደም ግፊት ይሠቃያል. ለ 15 አመታት, ከስትሮን ጀርባ ህመም ይሠቃያል, ይህም ናይትሮግሊሰሪን በመውሰድ ወይም በእረፍት ጊዜ እፎይታ ያገኛል. ህመም የሚከሰተው መጠነኛ የአካል ብቃት እንቅስቃሴ ሲሆን እስከ 500 ሜትር በፍጥነት በእግር መሄድ, ደረጃዎችን ወደ 2-3 ኛ ፎቅ መውጣት. ያለማቋረጥ አሴቲልሳሊሲሊክ አሲድ (አስፕሪን *) ፣ አቴኖሎል ፣ ኢናላፕሪል ፣ ኢሶሶርቢድ ዲኒትሬትን ይወስዳል። በዚህ ቴራፒ ዳራ ውስጥ ፣ የሱቢንግዋል ናይትሮግሊሰሪን መውሰድ አስፈላጊነት ትንሽ ነበር (1-2 r / በወር)። በተጨማሪም, ከስድስት ወራት በላይ, በ epigastric ክልል ውስጥ ምቾት ማጣት, ማቅለሽለሽ, የምግብ ፍላጎት ማጣት, 5-7 ኪሎ ግራም ክብደት መቀነስ ማስታወሻዎች. ለ 4-5 ሳምንታት ሁኔታው ​​​​ማሽቆልቆል, ግልጽ የሆነ ድክመት, ማዞር, ከዓይኖች ፊት "ዝንቦች" ብልጭ ድርግም በሚሉበት ጊዜ. ወደ በርካታ ጥቁር ያልተፈጠሩ ሰገራዎች ትኩረትን ስቧል. በተመሳሳይ ጊዜ, በደረት ላይ የሚደርሰውን ህመም በከፍተኛ ሁኔታ መጨመር, የሱቢንግያል ናይትሮግሊሰሪን መጠን መጨመር አስፈላጊነት (በቀን እስከ 2-3 ጊዜ), በትንሽ አካላዊ ጥረት የትንፋሽ ማጠር መከሰት (በአንድ በረራ ላይ መውጣት). ደረጃዎች). ለምርመራ እና ለህክምና ሆስፒታል ገብቷል.

በምርመራ ላይ: መካከለኛ ክብደት ሁኔታ. ቆዳ እና የሚታዩ የ mucous membranes ገርጥ ናቸው። ምስማሮች መሻገር. ምንም እብጠት የለም. የመተንፈሻ መጠን - 20 በደቂቃ, የሳንባ ausculation ጋር, መተንፈስ ከባድ ነው, ምንም የትንፋሽ የለም. አንጻራዊ የልብ ድካም ድንበሮች: ቀኝ - በአራተኛው intercostal ቦታ ላይ sternum ቀኝ ጠርዝ ወደ ውጭ 1.5 ሴንቲ ሜትር, ግራ - አምስተኛ intercostal ቦታ ላይ በግራ አጋማሽ-clavicular መስመር ወደ ውጭ 1.5 ሴንቲ ሜትር, የላይኛው - የላይኛው ጠርዝ. III የጎድን አጥንት. የልብ ድምፆች ታፍነዋል፣ ምንም ማጉረምረም የለም። የልብ ምት - 92 ምቶች / ደቂቃ. የልብ ምት ምት (rhythmic) ነው። ቢፒ - 120/70 ሚሜ ኤችጂ. በሱፐርፊሻል ፓልፕ ላይ ያለው ሆድ ለስላሳ, ህመም የለውም. ጥልቅ palpation epigastrium ውስጥ ህመም አሳይቷል, የአንጀት, ጉበት እና ስፕሊን የፓቶሎጂ አልተገኘም. በኩርሎቭ መሰረት የጉበት መጠን: 10x 9x 8 ሴ.ሜ.የጉበት የታችኛው ጠርዝ ለስላሳ, ምንም እንኳን, ህመም የሌለበት ነው.

በአጠቃላይ የደም ምርመራ ውስጥ: Hb - 70 ግ / ሊ, erythrocytes - 2.5x 10 12 / ሊ, ቀለም ኢንዴክስ - 0.82, hematocrit - 30.6%, አማካይ erythrocyte መጠን - 70 fl, erythrocytes ውስጥ አማካይ የሂሞግሎቢን ይዘት - 24.4 ገጽ. anisocytosis, poikilocytosis, leukocytes - 6.8x 10 9 / ሊ, leukocyte ቀመር ያለ ባህሪያት. ESR - 32 ሚሜ / ሰ. በባዮኬሚካላዊ የደም ምርመራ: የሴረም ብረት - 4.4 µmol / l (መደበኛ 6.6-30), አጠቃላይ የብረት-ማሰሪያ የሴረም አቅም - 89.8 µmol/l.

ECG: የ sinus rhythm, EOS ወደ ግራ ልዩነት, የትኩረት ለውጦች የሉም.

ኢንዶስኮፒ: በጨጓራ አካል ውስጥ ከ 0.8-1.2 ሴ.ሜ የሆነ የሆድ ቁስለት አለ, ከታች የሂማቲን ክምችቶች, የጨጓራ ​​እጢው ነጠብጣብ, atrophic ነው.

1. በዚህ በሽተኛ ውስጥ ምን ዓይነት ሲንድሮም ተወስኗል?

2. ክሊኒካዊ ምርመራን ያዘጋጁ.

3. ምርመራውን ለማብራራት ምን ተጨማሪ የላቦራቶሪ እና የመሳሪያ ጥናቶች መደረግ አለባቸው?

4. ሕክምናን ያዝዙ.

10. የመልሶች ደረጃዎች

10.1. የመጀመሪያ ደረጃ ስራዎችን ለመፈተሽ መልሶች

string language="ru">string language="ru">string language="ru">

string language="en">

2. ለ.

string language="ru">string language="ru">string language="ru">

string language="en">

19. አ.

የውስጥ በሽታዎች: የአሠራር መመሪያ. በፋኩልቲ ቴራፒ ውስጥ ክፍሎች: የመማሪያ መጽሐፍ. አበል A. A. Abramov; እትም። ፕሮፌሰር V. I. Podzolkov. - 2010. - 640 p.: የታመመ.

የብረት እጥረት የደም ማነስ. ሲዲሮፔኒክ ሲንድረም ብረትን የያዙ ኢንዛይሞችን እንቅስቃሴ በመቀነሱ ምክንያት በቆዳው እና በአባሪዎቹ ላይ የተበላሹ ለውጦች (ደረቅ ቆዳ እና ፀጉር ፣ ሽፋን ፣ የጥፍር ቅርፅ ለውጥ ፣ በ mucous ሽፋን ውስጥ ኤትሮፊክ ለውጦች ፣ ዲሴፋጂያ) የጣዕም መዛባት እና ማሽተት (ምድርን የመብላት ፍላጎት, የቤንዚን ሽታ ደስ የሚል ይመስላል) የጡንቻ የደም ግፊት መቀነስ (ኤንሬሲስ, የሽንት መሽናት). የደም ማነስ (hypoxia) የደም ማነስ (hypoxia) እድገት በመኖሩ ምክንያት የሚከሰት የደም ማነስ ችግር የቆዳ እና የተቅማጥ ልስላሴዎች የምግብ ፍላጎት መቀነስ ድካም መጨመር, የአፈፃፀም መቀነስ ማዞር, ቲንኒተስ ረዥም የብረት እጥረት ወደ ሳይኮሞተር እና የአካል እድገት መዘግየት, ለተላላፊ በሽታዎች የመጋለጥ እድልን ይጨምራል, የመቻል ችሎታ ይቀንሳል. መማር, የግንዛቤ እንቅስቃሴ.

መጠኖች፡ 960 x 720 ፒክስል፣ ቅርጸት፡ jpg. በሕክምና ክፍል ውስጥ ለመጠቀም ስላይድ በነፃ ለማውረድ በምስሉ ላይ በቀኝ ጠቅ ያድርጉ እና "ምስል አስቀምጥ እንደ..." ን ጠቅ ያድርጉ። ሙሉውን የዝግጅት አቀራረብ "የደም ማነስ in children.ppt" በ 254 ኪባ ዚፕ ፋይል ውስጥ ማውረድ ይችላሉ.

የደም በሽታዎች

"ሥር የሰደደ ሉኪሚያ" - የማኅጸን እና የሱፐራክላቪኩላር ሊምፍ ኖዶች ብዙውን ጊዜ በመጀመሪያ ይሰፋሉ, ከዚያም አክሉላር. ትንበያ. የ CLL ክሊኒካዊ ቅርጾች. የማኅጸን እና የአክሲላር ሊምፍ ኖዶች ለማስፋፋት የመጀመሪያዎቹ ናቸው. ምልክቶቹ ቀስ በቀስ ለረጅም ጊዜ ያድጋሉ. RAI - ሥር የሰደደ ሊምፎይቲክ ሉኪሚያ መመደብ. ሥር የሰደደ ሉኪሚያ በቲዩመር ሴሎች ልዩነት እና ረዘም ያለ የዝግጅት ኮርስ ከአጣዳፊው ይለያል።

"DIC-syndrome" - አጣዳፊ ዲአይሲ ሲንድሮም. አጣዳፊ የደም መፍሰስ. የከፍተኛ ደም መጥፋት ከባድነት ግምገማ። የዲአይሲ የደም ማነስ ደረጃ። hypercoagulable ደረጃ. hypocoagulation ደረጃ. ሕክምና. ምደባ. የስርጭት intravascular coagulation. ልዕለ-coagulable DIC ደረጃ. ክሪስታሎይድ መፍትሄን ማስተላለፍ.

"Myeloma" - እንዲህ ዓይነቱ ኩላሊት "myeloma shriveled ኩላሊት" ይባላሉ. ማይሎማ ሴል ሰርጎ መግባት በውስጣዊ የአካል ክፍሎች ውስጥ ይታወቃል. "የሚነድ" (fuchsile) myeloid ሕዋሳት. የአጥንት ጉዳት ክሊኒካዊ ምስል. የታካሚዎች የአካል ጉዳት ደረጃ ግምገማ. የታካሚዎች የመሳሪያ ምርመራ ውጤቶች.

"Paraproteinemic hemoblastoses" - Paraproteinemic hemoblastoses: neoplastic በሽታዎች ቡድን. የደም ማነስ, የሊምፍ ኖዶች እብጠት. የፍራንክሊን በሽታ. የአልፋ ከባድ ሰንሰለት በሽታ. በሽታው በጣም አልፎ አልፎ ነው. አጠቃላይ ምልክቶች. ፕላዝማፌሬሲስ. በህመም ጊዜ በአጥንት መቅኒ ላይ ምን ለውጦች ይሆናሉ. በይነተገናኝ ጥያቄዎች.

"የልጆች የደም ማነስ" - ሲዲሮብላስቲክ የደም ማነስ. አሲምፕቶማቲክ ተሸካሚ። የደም ማነስ አልማዝ. Combs ፈተና. ምርመራዎች. የደም ተኳሃኝነትን ለመወሰን አስፈላጊ ነው. በ erythrocytes ውስጥ መካተት. የተገኘ ሄሞሊቲክ የደም ማነስ. የተገኘ ራስን በራስ የሚከላከል hemolytic anemia. በዘር የሚተላለፍ spherocytosis. የተወለደ አፕላስቲክ የደም ማነስ.

የደም ማነስ በደም ውስጥ ያለው የሂሞግሎቢን መጠን በመቀነስ የሚታወቅ ሲሆን ብዙውን ጊዜ የቀይ የደም ሴሎች ብዛት በአንድ ጊዜ ይቀንሳል። የደም ማነስ በደም ውስጥ ያለው የሂሞግሎቢን ይዘት ከ 100 ግራም / ሊትር ያነሰ, ከ 4.0 × 10 12 / l ያነሰ ኤሪትሮክሳይት እና የሴረም ብረት ከ 14.3 μሞል / ሊትር ያነሰ ነው ተብሎ ይታሰባል. ልዩነቱ የቀይ የደም ሴሎች ቁጥር መደበኛ የሆነበት የብረት እጥረት የደም ማነስ እና ታላሴሚያ ናቸው።

የተለያዩ የደም ማነስ ዓይነቶች አሉ-

1. እንደ ኤርትሮክሳይትስ ሞርፎሎጂ, ማይክሮኪቲክ, ኖርሞኪቲክ እና ማክሮኪቲክ የደም ማነስ ተለይተዋል. የዚህ ንዑስ ክፍል ዋና መመዘኛ አማካይ የኤሪትሮክሳይት መጠን ነው ( ባሕር):
   • ማይክሮሴቶሲስ - ባህር ከ 80 ፍሎር ያነሰ;
   • normocytosis - ባሕር - 80-95 ፍላ.
   • macrocytosis - SEA ከ 95 ፍሎር በላይ.
2. ሃይፖክሮሚክ እና ኖርሞክሮሚክ የደም ማነስ በሂሞግሎቢን የመሙላት መጠን ይወሰናል. የቃሉ ሁለተኛ ክፍል - "chromic" - ቀይ የደም ሴሎችን ቀለም ያመለክታል.

በነዚህ ምደባዎች መሰረት፡-

• hypochromic microcytic anemia (ትናንሽ, ፈዛዛ ቀይ የደም ሴሎች, ዝቅተኛ ባሕር);
• ማክሮክቲክ የደም ማነስ (ትልቅ ቀይ የደም ሴሎች, የ SEA መጨመር).
• normochromic normocytic anemia (የተለመደው መጠን እና መልክ ያላቸው ሴሎች, መደበኛ SEA).

እንደ የደም ማነስ ክብደት የሚከተሉት ናቸው-

• መጠነኛ ዲግሪ (ሄሞግሎቢን 91 - 119 ግ / ሊ),
• መካከለኛ ክብደት (ሄሞግሎቢን 70 - 90 ግ / ሊ),
• ከባድ (ሄሞግሎቢን ከ 70 ግራም / ሊትር ያነሰ).

የደም ማነስ በሽታ አምጪ ደረጃ ምደባ አለ-

1. በተዳከመ የሂሞግሎቢን ውህደት እና በብረት ሜታቦሊዝም ምክንያት የሚከሰት የደም ማነስ, በማይክሮኬቲስ እና ሃይፖክሮሚያ (የብረት እጥረት የደም ማነስ, የደም ማነስ ሥር በሰደደ በሽታዎች, ሳይሮብላስቲክ የደም ማነስ, ታላሴሚያ).
2. የቫይታሚን ቢ 12 እጥረት ወይም ፎሊክ አሲድ (ማክሮሳይክ አኒሚያ) በዲ ኤን ኤ ውህደት ምክንያት የሚከሰት የደም ማነስ።
3. ኖርሞክሮሚክ ኖርሞሳይቲክ የደም ማነስ የተለመደ በሽታ አምጪ ዘዴ የሌላቸው እና እንደ መቅኒ ምላሽ ወደ hypoplastic እና aplastic, hemolytic እና posthemorrhagic anemias የተከፋፈሉ ናቸው.

የደም ማነስ ምልክቶች የሚታዩባቸው ሁኔታዎች መኖራቸውን ልብ ሊባል ይገባል, ነገር ግን በሂሞግሎቢን ወይም በኤርትሮክሳይት መቀነስ ሳይሆን በ erythrocytes እና በፕላዝማ መጠን መካከል ያለውን ጥምርታ (የእርግዝና ሃይድሪሚያ, ከመጠን በላይ መጨመር) መካከል ያለውን ጥምርታ በመጣስ ይታያሉ. በልብ ድካም, CRF) እና የፕላዝማ መጠን መቀነስ (ድርቀት, የፔሪቶናል ዳያሊሲስ, የስኳር በሽታ አሲድሲስ).

የደም ማነስ ውስጥ በተቻለ posleduyuschem ልማት dystrofycheskyh ሂደቶች ጋር አካላት እና ሕብረ hypoxia ዋና pathogenetic ትርጉም. ሃይፖክሲያ የሚያስከትለውን መዘዝ ለመቀነስ እና ለማስወገድ የታለመ የማካካሻ ዘዴዎች አሉ. እነዚህም የልብና የደም ዝውውር ሥርዓተ-ፆታ ስርዓትን (hyperfunction) ያካትታሉ, በስርዓተ-ኦክሲደንትድ ምርቶች ምክንያት የልብና የደም ዝውውር ስርዓት ማዕከላት ላይ በሚወስዱት እርምጃ ምክንያት. በታካሚዎች ውስጥ, የልብ ምት እና የደቂቃዎች መጠን ይጨምራሉ, አጠቃላይ የአከባቢ መከላከያዎች ይጨምራሉ.

እንዲሁም የማካካሻ ዘዴዎች የሚከተሉትን ያጠቃልላሉ-የኤርትሮክቴስ ፊዚዮሎጂያዊ እንቅስቃሴ መጨመር, የኦክሲሄሞግሎቢን መበታተን ከርቭ እና የደም ጋዞችን የደም ቧንቧ ግድግዳ መስፋፋት መጨመር. በተጨማሪም የብረት-የያዙ ኢንዛይሞች (ሳይቶክሮም oxidase, peroxidase, catalase) ይዘት እና እንቅስቃሴ መጨመር ይቻላል ኦክስጅን ተሸካሚዎች.

የኣኔሚክ ሲንድረም ክሊኒክ በአጠቃላይ ድክመት, ማዞር, የመሳት ዝንባሌ, የልብ ምት, የትንፋሽ ማጠር, በተለይም በአካል ብቃት እንቅስቃሴ ወቅት እና በልብ ክልል ውስጥ የሚወጉ ህመሞች በአጠቃላይ የደም ማነስ ቅሬታዎች ይገለጻል. ከ 50 ግራም / ሊትር ያነሰ የሂሞግሎቢን ቅነሳ, ከባድ የልብ ድካም ምልክቶች ይታያሉ.

በምርመራው ወቅት የቆዳ መገረዝ, tachycardia, በግራ ድንበር ላይ ትንሽ ጭማሪ አንጻራዊ የልብ ድካም, የሲስቶሊክ ጫጫታ እና በጁጉላር ደም መላሽ ቧንቧዎች ውስጥ "ከላይ ጫጫታ" ይታያል. ECG የግራ ventricular hypertrophy ምልክቶችን ያሳያል ፣ የቲ ሞገድ ቁመት መቀነስ።

ሳይዶሮፔኒክ ሲንድሮም

ይህ ሲንድሮም በደም ውስጥ ያለው የብረት ይዘት በመቀነሱ የሂሞግሎቢንን ውህደት እና በ erythrocytes ውስጥ ያለውን ውህደት እንዲቀንስ እንዲሁም ብረት የያዙ ኢንዛይሞች በተለይም α-glycerophosphate dehydrogenase እንቅስቃሴን ይቀንሳል. .

በክሊኒካዊ ሁኔታ ፣ ሲንድሮም የጣዕም ለውጥ ፣ የኖራ ፣ የጥርስ ሳሙና ፣ ሸክላ ፣ ጥሬ እህል ፣ ጥሬ ቡና ፣ ያልተላጠ የሱፍ አበባ ዘሮች ፣ የደረቀ የበፍታ (amylophagia) ፣ የበረዶ (pagophagia) እና የሸክላ ፣ የኖራ ፣ የቤንዚን ሽታ የመብላት ሱስ ይታያል። , acetone, ማተሚያ ቀለም .

የቆዳ ድርቀት እና እየመነመኑ ፣ የጥፍር እና የፀጉር መበስበስ ፣ የፀጉር መርገፍ ይታወቃሉ። ምስማሮቹ ጠፍጣፋ ናቸው, አንዳንድ ጊዜ ሾጣጣ (የስፖን ቅርጽ) ቅርጽ (ኮይሎኒቺያ) አላቸው. የ angular stomatitis ክስተቶች ፣ የቋንቋው papillae እየመነመኑ እና መቅላት ፣ መዋጥ ይረበሻል (sideropenic dysphagia ፣ Plummer-Vinson syndrome)።

የላቦራቶሪ ጥናቶች የሴረም ብረት መቀነስ (ከ 12 μሞል / ሊ), አጠቃላይ የብረት-ማያያዝ አቅም መጨመር (ከ 85 μሞል / ሊ), በደም ውስጥ ያለው የፌሪቲን ይዘት መቀነስ ይታያል. በአጥንት መቅኒ ውስጥ ያሉ የጎድን አጥንቶች ቁጥር ይቀንሳል.

ሄመሬጂክ ሲንድሮም

ሄመሬጂክ ሲንድረም ከውስጣዊ እና ውጫዊ የደም መፍሰስ ዝንባሌ እና የተለያዩ መጠን ያላቸው የደም መፍሰስ ምልክቶች የሚታዩበት የፓቶሎጂ ሁኔታ ነው። የ hemorrhagic syndrome እድገት ምክንያቶች በፕላዝማ, በፕላዝማ እና በ hemostasis የደም ሥር ክፍሎች ውስጥ ለውጦች ናቸው. በዚህ መሠረት በሄመሬጂክ ሲንድሮም የሚገለጡ ሦስት የበሽታ ቡድኖች አሉ.

የመጀመሪያው የበሽታ ቡድን

የመጀመሪያው ቡድን የፕሌትሌቶች ቁጥር እና ተግባራዊ ባህሪያት የሚለወጡባቸውን በሽታዎች ያጠቃልላል (thrombocytopenia, thrombocytopathy). የዚህ የበሽታ ቡድን ክሊኒክ በቆዳው እና በቆዳው ላይ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ማለት ነው. በተጨማሪም ባህሪው ድንገተኛ የደም መፍሰስ እድገት - የአፍንጫ, የድድ, የጨጓራና ትራክት, የማህፀን, hematuria. የደም መፍሰስ መጠን እና የጠፋው የደም መጠን ብዙ ጊዜ እዚህ ግባ የሚባል አይደለም። ይህ ዓይነቱ የደም መፍሰስ የተለመደ ነው, ለምሳሌ, ለ Werlhof በሽታ (thrombocytopenic purpura) እና የደም መፍሰስ የቆይታ ጊዜ መጨመር, የደም መርጋት መጎዳት, የመቆየት መረጃ ጠቋሚ (የማጣበቂያ) እና የፕሌትሌት ብዛትን ይጨምራል. የቱርኒኬት እና የፒች እና የኩፍ ምርመራ ምልክቶች አዎንታዊ ናቸው።

ሁለተኛው የበሽታ ቡድን

ሁለተኛው ቡድን የደም መፍሰስ በዘር የሚተላለፍ ወይም የተገኘ የፕሮኮአጉላንት እጥረት ወይም የፀረ ደም ወሳጅ መድኃኒቶች ይዘት በመጨመር ወደ መርጋት መዛባት (ሄሞፊሊያ ፣ ሃይፖ- እና አፊብሪኖጅኔሚያ ፣ dysprothrombinemia) የሚያስከትሉ በሽታዎችን ያጠቃልላል። ታካሚዎች ለስላሳ ቲሹዎች እና መገጣጠሚያዎች (hemarthrosis) ላይ ከፍተኛ የደም መፍሰስ ያጋጥማቸዋል. ምንም petechiae የለም. ረዥም የአፍንጫ ደም መፍሰስ፣ ጥርሶች ከተነጠቁ በኋላ ከድድ መድማት እና ከቆዳ እና ለስላሳ ቲሹዎች ክፍት ጉዳቶች በኋላ ደም መፍሰስ ይቻላል ። የላቦራቶሪ ምልክቶች - የደም መፍሰስ ጊዜን ማራዘም, የ autocoagulation ፈተና መለኪያዎች ለውጦች.

ሦስተኛው የበሽታ ቡድን

ሦስተኛው ቡድን የደም ሥር (የደም ቧንቧ) መተላለፊያነት (Randu-Osler) በዘር የሚተላለፍ telangiectasia, Shenlein-Genoch hemorrhagic vasculitis የሚለወጠውን በሽታዎች ያካትታል. የራንዱ-ኦስለር በሽታ በከንፈሮች እና በ mucous membranes ላይ በቴላንጊኢክትሲያስ ተለይቶ የሚታወቅ ሲሆን ሄሞፕቲሲስ ፣ የአንጀት ደም መፍሰስ እና hematuria ሊመጣ ይችላል። በሼንላይን-ጄኖክ በሽታ, ትንሽ-ነጠብጣብ ሄሞራጂክ ሽፍታ በተንሰራፋው ዳራ ላይ ይታያል. ሽፍታው በትንሹ ከቆዳው ወለል በላይ ይወጣል እና በመጠምዘዝ ላይ ትንሽ የድምፅ ስሜት ይሰጣል። hematuria ሊኖር ይችላል. መደበኛ የደም መርጋት ሙከራዎች አልተቀየሩም።

ሄሞሊቲክ ሲንድሮም

የ ሲንድሮም erythrocytes መካከል ጨምሯል hemolysis ምክንያት erythrocytes እና ደም ውስጥ ያለውን የሂሞግሎቢን በማጎሪያ መካከል ቅነሳ የሚታወቁ በሽታዎችን ያጠቃልላል.

የቀይ የደም ሴሎች መጥፋት በሚከተሉት ምክንያቶች የተነሳ ነው ።

• ሜታቦሊዝም እና ሽፋን ፣ erythrocyte stroma እና የሂሞግሎቢን ሞለኪውሎች አወቃቀር ለውጦች;
• በ erythrocyte ሽፋን ላይ የሂሞሊሲስ ኬሚካላዊ, አካላዊ እና ባዮሎጂያዊ ምክንያቶች ጎጂ ውጤት;
• በማክሮፋጅስ ለማጥፋት የሚያበረክተውን የ erythrocytes እንቅስቃሴን በማዘግየት በ intersinus span ቦታዎች ውስጥ;
• የ macrophages phagocytic እንቅስቃሴ ጨምሯል።

የሄሞሊሲስ ምልክቶች የሚከተሉት ናቸው

• የነጻ ቢሊሩቢን መፈጠር መጨመር እና በቀለም ሜታቦሊዝም ላይ ተመጣጣኝ ለውጥ;
• የ erythrocytes osmotic የመቋቋም ለውጥ;
• reticulocytosis.

የብረት እጥረት የደም ማነስ hypochromic microcytic anemia ነው, ይህም በሰው አካል ውስጥ የብረት ማከማቻዎች ፍጹም ቅነሳ ውጤት ነው. የዓለም ጤና ድርጅት እንደገለጸው ይህ ሲንድሮም በእያንዳንዱ ስድስተኛ ወንድ እና በእያንዳንዱ ሶስተኛ ሴት ማለትም በዓለም ላይ ወደ ሁለት መቶ ሚሊዮን የሚጠጉ ሰዎች ይጎዳሉ.

ይህ የደም ማነስ ለመጀመሪያ ጊዜ የተገለፀው በ 1554 ነው, እና ለህክምናው መድሃኒት ለመጀመሪያ ጊዜ ጥቅም ላይ የዋለው በ 1600 ነው. በአፈፃፀም ፣ በባህሪ ፣ በአእምሮ እና በፊዚዮሎጂ እድገት ላይ ከፍተኛ ተፅእኖ ስላለው የህብረተሰቡን ጤና አደጋ ላይ የሚጥል ከባድ ችግር ነው። ይህ ጉልህ በሆነ መልኩ ማህበራዊ እንቅስቃሴን ይቀንሳል, ግን በሚያሳዝን ሁኔታ, የደም ማነስ ብዙውን ጊዜ ዝቅተኛ ነው, ምክንያቱም ቀስ በቀስ አንድ ሰው በሰውነቱ ውስጥ የብረት ክምችት እንዲቀንስ ስለሚያደርግ ነው.

IDA በጉርምስና ዕድሜ ላይ ባሉ ወጣቶች፣ ቅድመ ትምህርት ቤት ተማሪዎች፣ ጨቅላ ሕፃናት እና ሴቶች የመውለድ ዕድሜ ላይ ባሉ ወጣቶች ላይ በጣም የተለመደ ነው። በሰው አካል ውስጥ እንዲህ ያለ የብረት እጥረት መንስኤዎች ምንድን ናቸው?

ምክንያቶች

የደም ማነስ በጣም የተለመደ የብረት እጥረት የደም ማነስ መንስኤ ነው። ይህ በተለይ ለረጅም ጊዜ እና ለዘለቄታው ለደም ማጣት እውነት ነው, ምንም እንኳን ቀላል ባይሆንም. በዚህ ሁኔታ ውስጥ, ወደ ሰው አካል ውስጥ በምግብ የሚገባው የብረት መጠን በእሱ ከጠፋው ብረት ያነሰ ነው. ምንም እንኳን አንድ ሰው ብረት የያዙ ብዙ ምርቶችን ቢወስድም ፣ ይህ ጉድለቱን ላያካፍል ይችላል ፣ ምክንያቱም ይህንን ንጥረ ነገር ከምግብ ውስጥ የመሳብ እድሉ የተገደበ ስለሆነ ይህ ጉድለቱን ላያካፍል ይችላል።

የተለመደው ዕለታዊ አመጋገብ ወደ 18 ግራም የሚደርስ የብረት ይዘት ይይዛል.በዚህ ሁኔታ, ወደ 1.5 ግራም ብቻ ይጠጣሉ, ወይም 2 ሰውነቱ ለዚህ ንጥረ ነገር ፍላጎቶች ከጨመረ. ይህ ንጥረ ነገር በቀን ከሁለት ግራም በላይ ሲጠፋ የብረት እጥረት ይከሰታል.

በወንዶች እና በሴቶች ላይ የብረት መጥፋት የተለየ ነው. በወንዶች ላይ በላብ, በሰገራ, በሽንት እና በሚወጣ ኤፒተልየም የሚከሰቱ ኪሳራዎች ከአንድ ሚሊግራም አይበልጥም. በቂ ብረት ከምግብ ጋር ከበሉ ታዲያ የብረት እጥረት አይፈጠርም። በሴቶች ላይ የብረት ብክነት ከፍተኛ ነው, ምክንያቱም ለዚህ ተጨማሪ ምክንያቶች እንደ እርግዝና, ልጅ መውለድ, ጡት ማጥባት እና የወር አበባ ጊዜያት ናቸው. ስለዚህ, በሴቶች ውስጥ, የብረት ፍላጎት ብዙውን ጊዜ ከመምጠጥ የበለጠ ነው. ስለዚህ, የብረት እጥረት የደም ማነስ መንስኤዎችን በበለጠ ዝርዝር እንመልከት.

1. እርግዝና. ከእርግዝና ወይም ከጡት ማጥባት በፊት ምንም የብረት እጥረት ከሌለ እነዚህ እውነታዎች ምናልባት የዚህ ንጥረ ነገር ክምችት እንዲቀንስ አያደርጉም ። ይሁን እንጂ እርግዝናው ለሁለተኛ ጊዜ ከተከሰተ እና በአንደኛው እና በሁለተኛው እርግዝና መካከል ያለው ልዩነት ትንሽ ከሆነ ወይም ከእሱ በፊት የብረት እጥረት ከተፈጠረ, የበለጠ ትልቅ ይሆናል. እያንዳንዱ እርግዝና, ልጅ መውለድ እና ጡት ማጥባት ወደ 800 ሚሊ ግራም የሚደርስ ብረት ማጣት ያስከትላል.
2. ከሽንት ቱቦ ውስጥ ደም ማጣት. ይህ ያልተለመደ ምክንያት ነው, ግን ይከሰታል. በሽንት ውስጥ ቀይ የደም ሴሎች የማያቋርጥ መውጣት ምክንያት የብረት እጥረት ይከሰታል. እንዲሁም, ይህ ንጥረ ነገር የ erythrocyte ሄሞግሎቢን አካል ሳይሆን ሊጠፋ ይችላል. እያወራን ያለነው ስለ ሄሞግሎቢኑሪያ እና ሄሞሲዲሪኒያ በማርቺፋቫ-ሚሼሊ በሽታ ባለባቸው ታካሚዎች ላይ ነው።

1. ከጨጓራና ትራክት የደም መፍሰስ. በወንዶች ላይ በጣም የተለመደው የደም ማነስ መንስኤ ሲሆን በሴቶች ላይ ሁለተኛው ምክንያት ነው. እነዚህ ደም መጥፋት በ peptic ulcer of duodenum ወይም ሆድ, በ helminth የአንጀት ወይም የሆድ እጢዎች ወረራ እና ሌሎች በሽታዎች ምክንያት ሊከሰት ይችላል.
2. የተዳከመ የብረት መልሶ ጥቅም ላይ ማዋል በተዘጉ ጉድጓዶች ውስጥ የደም መፍሰስ። ይህ ዓይነቱ የብረት እጥረት የደም ማነስ በገለልተኛ የ pulmonary siderosis የሚከሰተውን የደም ማነስን ያጠቃልላል. ይህ በሽታ በሳንባ ሕብረ ሕዋስ ውስጥ የማያቋርጥ ደም በመጥፋቱ ይታወቃል.

በሚከተሉት ምክንያቶች አዲስ የተወለዱ ሕፃናት እና ሕፃናት ለብረት እጥረት የደም ማነስ የተጋለጡ ናቸው.

• ከፕላዝማ ፕሪቪያ ጋር የደም መፍሰስ;
• ከአንዳንድ ተላላፊ በሽታዎች ጋር አብሮ የሚሄድ የአንጀት ደም መፍሰስ;
• በቄሳሪያን ክፍል ውስጥ በፕላስተር ላይ የሚደርሰው ጉዳት;

በልጅነት ጊዜ እንዲህ ዓይነቱ ሁኔታ በከባድ አደጋዎች የተሞላ ነው, ምክንያቱም የልጁ አካል ለብረት እጥረት በጣም ስሜታዊ ነው. በነገራችን ላይ የደም ማነስ በልጅ ውስጥ በተመጣጠነ ምግብ እጥረት ምክንያት ሊፈጠር ይችላል, ይህም በተመጣጠነ ምግብ እጥረት ወይም በአንድ ነጠላ አመጋገብ ውስጥ ሊገለጽ ይችላል. እንዲሁም በልጆች ላይ ፣ እንደ አንዳንድ አዋቂዎች ፣ መንስኤው የ helminthic ስካር ሊሆን ይችላል ፣ በዚህ ምክንያት ቀይ ሴሎችን ማምረት እና ሁሉም የሂሞቶፔይሲስ በሽታ የተከለከለ ነው።

ምልክቶች

የደም ማነስ ምልክቶች ስብስብ የብረት እጥረት ምን ያህል ከባድ እንደሆነ እና ይህ ሁኔታ ምን ያህል በፍጥነት እያደገ እንደሚሄድ ይወሰናል. የብረት እጥረት የደም ማነስ ምልክቶች ከሁለት አስፈላጊ ሲንድረም (syndromes) አንጻር ሲታይ በጣም ጥሩ ናቸው. ከዚያ በፊት ግን ብዙ ደረጃዎችን እና የደም ማነስን ክብደትን በአጭሩ እንጥቀስ። በአጠቃላይ ሁለት ደረጃዎች አሉ.

1. በመጀመሪያ ደረጃ, ጉድለቱ ክሊኒክ የለውም, እንዲህ ዓይነቱ የደም ማነስ ድብቅ ይባላል;
2. በሁለተኛው ደረጃ የደም ማነስ ዝርዝር ክሊኒካዊ እና የላቦራቶሪ ምስል አለው.

በተጨማሪም የብረት እጥረት የደም ማነስ ምደባ እንደ በሽታው መከፋፈልን ያካትታል.

1. የመጀመርያው የክብደት ደረጃ እንደ መለስተኛ ይቆጠራል። የ Hb ይዘት ከ 90 እስከ 120 ግ / ሊትር ነው.
2. ሁለተኛው፣ መካከለኛ፣ ክብደት ከ70 እስከ 90 ያለውን የHb ይዘት ይጠቁማል።
3. በከባድ ሁኔታዎች, የ Hb ይዘት ከ 70 አይበልጥም.

እና በመጨረሻም ፣ ከሁሉም በላይ ፣ በክሊኒካዊ መግለጫዎች ላይ በመመርኮዝ የብረት እጥረት የደም ማነስ ክፍፍል። ሁለት አስፈላጊ ሲንድሮም (syndromes) አሉ, እያንዳንዳቸው የራሳቸው ባህሪያት አላቸው.

የደም ማነስ ሲንድሮም

በቀይ የደም ሴሎች ቁጥር መቀነስ, የሂሞግሎቢን ይዘት, እንዲሁም ቲሹዎች ከኦክሲጅን ጋር በቂ ያልሆነ አቅርቦት ተለይቶ ይታወቃል. ይህ ሁሉ ልዩ ባልሆኑ ሲንድሮም ውስጥ ይታያል. አንድ ሰው ድካም መጨመር, አጠቃላይ ድክመት, ማዞር, የልብ ምት, ዝንቦች, የጆሮ ድምጽ ማሰማት, በአካል ብቃት እንቅስቃሴ ወቅት የትንፋሽ ማጠር, ራስን መሳት, ድብታ, የአእምሮ አፈፃፀም እና የማስታወስ ችሎታ መቀነስ ቅሬታ ያሰማል. ተጨባጭ መግለጫዎች መጀመሪያ ላይ አንድ ሰው በአካላዊ አውሮፕላን በሚጫንበት ጊዜ እና በኋላ ላይ በእረፍት ጊዜ ይረብሸዋል. ተጨባጭ ምርመራ የቆዳውን እና የሚታየውን የተቅማጥ ልስላሴ ያሳያል. በተጨማሪም ፓስቶሲስ በፊት, በእግር እና በእግር ላይ ሊታይ ይችላል. ጠዋት ላይ ከዓይኑ ሥር እብጠት ይታያል. ሁሉም እነዚህ ምልክቶች ወዲያውኑ እና በአንድ ሰው ላይ እንደማይታዩ ልብ ሊባል የሚገባው ነው.

በደም ማነስ, myocardial dystrophy ሲንድሮም razvyvaetsya. እንደ tachycardia, የትንፋሽ ማጠር, arrhythmia, የልብ ድምፆች መስማት አለመቻል, የልብ ግራ ድንበሮች መጠነኛ መስፋፋት እና ለስላሳ ሲስቶሊክ ማጉረምረም, በ auscultatory ነጥቦች ውስጥ ይታያል. የደም ማነስ ረጅም እና ከባድ ከሆነ, ይህ ሲንድሮም ወደ ከባድ የደም ዝውውር ውድቀት ሊያመራ ይችላል. የብረት እጥረት የደም ማነስ በድንገት አይፈጠርም. ይህ ቀስ በቀስ የሚከሰት ነው, በዚህ ምክንያት የሰው አካል መላመድ እና የደም ማነስ (syndrome) ምልክቶች ሁልጊዜ አይገለጹም.

ሳይዶሮፔኒክ ሲንድሮም

በተጨማሪም hyposiderosis syndrome ተብሎም ይጠራል. ይህ ሁኔታ የብዙ ኢንዛይሞች እንቅስቃሴን በሚቀንስ የቲሹ ብረት እጥረት ምክንያት ነው. Sideropenic syndrome ብዙ ምልክቶች አሉት. በዚህ ጉዳይ ላይ የብረት እጥረት የደም ማነስ ምልክቶች የሚከተሉት ናቸው:

• ለጎምዛዛ, ጨዋማ, ቅመም ወይም ቅመም የበዛባቸው ምግቦች ሱስ;
• በቆዳው ላይ የዲስትሮፊክ ለውጦች, እንዲሁም ተጨማሪዎች, በደረቅነት, በመበጥበጥ, በፀጉር መርገፍ, ቀደምት ሽበት, መሰባበር, የጥፍር መደንዘዝ, ወዘተ.
• እንደ ሸክላ ፣ ኖራ ያሉ የማይበላ እና ያልተለመደ ነገር ለመብላት በማይቻል ፍላጎት የተገለጠ የጣዕም መዛባት ፣
• የማሽተት ስሜትን ማዛባት, ማለትም, በብዙዎች ዘንድ ደስ የማይል ሆኖ የሚታያቸው ሽታዎች ሱስ, ለምሳሌ ቤንዚን, ቀለም እና የመሳሰሉት;
• angular stomatitis;
• ለሽንት አስፈላጊ የሆነ ፍላጎት, ማስነጠስ, ማሳል ወይም መሳቅ መቆጣጠር አለመቻል;
• atrophic ለውጦች የጨጓራና ትራክት ያለውን mucous ገለፈት;
• glossitis, በህመም እና በምላስ ክልል ውስጥ የሚፈነዳ ስሜት;
• ለተላላፊ እና እብጠት ሂደቶች ግልጽ የሆነ ቅድመ ሁኔታ;
• sideropenic subfebrile ሁኔታ, የሰውነት ሙቀት ወደ subfebrile እሴቶች ሲወጣ.

ምርመራዎች

ውጤታማ ህክምናን ለማዘዝ የብረት እጥረት የደም ማነስን ከሌሎች የሂሞግሎቢን ምስረታ ሂደቶች ጋር የተዛመዱ ብዙ የፓቶሎጂ ሁኔታዎችን የሚያጠቃልሉት በሌሎች ምክንያቶች ከሚፈጠሩት hypochromic anemia ዓይነቶች መለየት አስፈላጊ ነው ። ዋናው ልዩነት በደም ውስጥ ከፍተኛ መጠን ያለው የብረት ionዎች በሚከሰትበት ጊዜ ሌሎች የደም ማነስ ዓይነቶች ይከሰታሉ. የእሱ ክምችት ሙሉ በሙሉ በማከማቻው ውስጥ ተከማችቷል, እና ስለዚህ, የዚህ ንጥረ ነገር ቲሹ እጥረት ምልክቶች አይታዩም.

የብረት እጥረት የደም ማነስ ተጨማሪ ምርመራ ለዚህ በሽታ እድገት መንስኤ የሆኑትን ምክንያቶች ለማወቅ ነው. ከላይ የተጠቀሱትን ምክንያቶች ተወያይተናል. እነሱን በተለያዩ መንገዶች መለየት ይችላሉ.

ልዩነት ምርመራ የሚከተሉትን ያጠቃልላል

• በወር አበባ ወቅት በሴቶች ላይ የጠፋውን ደም ለመወሰን የሚረዱ ዘዴዎች;
• ስለ አንጀት እና ሆድ የኤክስሬይ ጥናቶች;
• የማኅጸን ፋይብሮማዮማን የሚያካትቱ ወይም የሚያረጋግጡ ጥናቶች;
• ደምን, አጥንትን የሚመረምር እና የብረት ሜታቦሊዝም አመልካቾችን የሚወስኑ የላቦራቶሪ ዘዴዎች; ለምሳሌ, አንድ ሐኪም በምግብ መፍጫ ቱቦ ውስጥ የተከሰተውን የደም መፍሰስ እና መንስኤዎቹን መለየት ቀላል አይደለም, ነገር ግን የ reticulocytes ብዛት በመቁጠር ምርመራ ማድረግ ይቻላል; የእነዚህ ንጥረ ነገሮች ብዛት መጨመር የደም መፍሰስ ምልክት ነው;
• gastroscopy; irrigoscopy; colonoscopy እና sigmoidoscopy; እነዚህ ጥናቶች በተደጋጋሚ የአፍንጫ ደም መፍሰስ እና ከደም ማጣት ጋር በተያያዙ ሌሎች ሁኔታዎች እንኳን ይከናወናሉ.
• የምርመራ ላፓሮስኮፕ; ከጨጓራና ትራክት አካባቢ የተረጋገጠ የደም መፍሰስ ካለበት የሚሠራው ትንሽ የቀዶ ጥገና ጣልቃገብነት ነገር ግን እንዲህ ዓይነቱን የደም መፍሰስ ምንጭ መለየት አይቻልም; ለዚህ ዘዴ ምስጋና ይግባውና በሆድ ክፍል ውስጥ የሚከሰተውን ሁሉንም ነገር በእይታ መመርመር ይችላሉ.

ሕክምና

የብረት እጥረት የደም ማነስ ሕክምና የብረት እጥረት የተፈጠረበትን ፓቶሎጂ ለማከም የታለመ ነው። በጣም አስፈላጊ የሆነ ነጥብ በሰውነት ውስጥ የብረት ክምችቶችን ለማደስ የሚያግዙ ብረት-የያዙ ዝግጅቶችን መጠቀም ነው. ብረትን የያዙ ዝግጅቶችን በመደበኛነት ማስተዳደር ተቀባይነት የለውም ፣ ምክንያቱም ውድ ፣ ውጤታማ ያልሆነ እና ብዙውን ጊዜ ወደ የምርመራ ስህተቶች ይመራል።

የደም ማነስ ችግር ላለባቸው ሰዎች በትክክል መብላት በጣም አስፈላጊ ነው. አመጋገቢው በሄሜ ስብጥር ውስጥ ብረትን የሚያካትት በቂ መጠን ያለው የስጋ ምርቶችን ያካትታል. ይበልጥ ውጤታማ በሆነ መንገድ ይዋጣል. ይሁን እንጂ አመጋገብ ብቻ በደም ማነስ ምክንያት በሰውነት ውስጥ ያለውን ሁኔታ አያሻሽልም.

የብረት እጥረት የደም ማነስ ብረትን በያዙ የአፍ ውስጥ ዝግጅቶች ይታከማል። ልዩ ምልክቶች በሚታዩበት ጊዜ የወላጅ ወኪሎች ጥቅም ላይ ይውላሉ. ዛሬ የብረት ጨዎችን የሚያካትቱ በጣም ብዙ መድሃኒቶች አሉ, ለምሳሌ, orferon, ferroplex. ሁለት መቶ ሚሊግራም የብረታ ብረት ሰልፌት ያላቸው ዝግጅቶች ርካሽ እና ምቹ እንደሆኑ ይቆጠራሉ ፣ በአንድ ጡባዊ ውስጥ አምሳ ሚሊግራም ኤሌሜንታል ብረት አለ። ለአዋቂዎች, ተቀባይነት ያለው መጠን አንድ ወይም ሁለት ጽላቶች በቀን ሦስት ጊዜ ነው. አንድ አዋቂ ታካሚ በቀን ቢያንስ ሁለት መቶ ግራም ማለትም ሶስት ሚሊግራም በኪሎግራም ማለትም ኤሌሜንታል ብረት መቀበል አለበት.

አንዳንድ ጊዜ, ብረትን የያዙ መድሃኒቶችን ከመውሰድ ጋር ተያይዞ, አሉታዊ ክስተቶች ሊከሰቱ ይችላሉ. ብዙውን ጊዜ በጨጓራና ትራክት ውስጥ ከሚከሰት ብስጭት ጋር የተያያዘ ነው. ይህ ብዙውን ጊዜ የታችኛውን ክፍል ይመለከታል እና በተቅማጥ ወይም በከባድ የሆድ ድርቀት ውስጥ እራሱን ያሳያል። ይህ ብዙውን ጊዜ ከመድኃኒቱ መጠን ጋር የተገናኘ አይደለም። ነገር ግን, ከላይ ባሉት ክፍሎች ውስጥ የሚከሰተው ብስጭት ከመድኃኒቱ ጋር ብቻ የተያያዘ ነው. ይህ በህመም, ምቾት እና ማቅለሽለሽ ይገለጻል. በልጆች ላይ, አሉታዊ ክስተቶች እምብዛም አይገኙም, እና በጥርሶች ጊዜያዊ ጨለማ ውስጥ ይገለፃሉ. ይህ እንዳይከሰት ለመከላከል መድሃኒቱ ለምላስ ሥር መስጠት የተሻለ ነው. ብዙ ጊዜ ጥርስዎን መቦረሽ እና መድሃኒቱን በፈሳሽ መጠጣት ይመከራል።

አሉታዊ ክስተቶች በጣም ከባድ ከሆኑ እና ከላይኛው የጨጓራና ትራክት ጋር የተቆራኙ ከሆነ, ከተመገቡ በኋላ መድሃኒቱን መውሰድ ይችላሉ, እና በተመሳሳይ ጊዜ የሚወስደውን መጠን መቀነስ ይችላሉ. እንደነዚህ ያሉ ክስተቶች ከቀጠሉ ሐኪሙ አነስተኛ ብረት ያላቸውን መድኃኒቶች ሊያዝዙ ይችላሉ. ይህ ዘዴ የማይረዳ ከሆነ ወደ ዘገምተኛ እርምጃ መድሃኒቶች መቀየር ይመከራል.

ለህክምናው አለመሳካት ዋናው ምክንያት የማያቋርጥ ደም መፍሰስ ነው. የደም መፍሰስን መለየት እና ማቆም ለስኬታማ ህክምና ቁልፍ ነው.

ወደ ህክምና ውድቀት የሚመሩ ዋና ዋና ምክንያቶችን እንዘረዝራለን-

• የተጣመረ እጥረት, የብረት እጥረት ብቻ ሳይሆን ፎሊክ አሲድ ወይም ቫይታሚን B12;
• የተሳሳተ ምርመራ;
• ቀስ በቀስ የሚሰሩ መድሃኒቶችን መውሰድ.

የብረት እጥረትን ለማስወገድ ይህንን ንጥረ ነገር የያዙ መድሃኒቶችን ቢያንስ ለሶስት ወራት እና ከዚያም በላይ መውሰድ አስፈላጊ ነው. የዚህ ንጥረ ነገር ክምችት ሲታደስ መምጠጥ በከፍተኛ ሁኔታ ስለሚቀንስ የአፍ ውስጥ ዝግጅቶችን መጠቀም ሰውነቱን በብረት አይጭነውም።

የወላጅ መድኃኒቶችን ለመጠቀም ዋና ዋና ምልክቶች የሚከተሉት ናቸው ።

• የብረት እጥረትን በፍጥነት የማካካስ አስፈላጊነት, ለምሳሌ, ቀዶ ጥገና ከመደረጉ በፊት ወይም ከፍተኛ የደም መፍሰስ ቢከሰት;
• በትናንሽ አንጀት ላይ በሚደርስ ጉዳት ምክንያት የብረት ማላብስ;
• የአፍ ውስጥ መድሃኒቶችን መውሰድ የጎንዮሽ ጉዳቶች.

የወላጅ አስተዳደር ያልተፈለገ ውጤት ሊያስከትል ይችላል. በተጨማሪም ብረት በማይፈለግ መጠን በሰውነት ውስጥ እንዲከማች ሊያደርግ ይችላል. የወላጅ መድሃኒቶችን መውሰድ በጣም የከፋው የጎንዮሽ ጉዳት አናፍላቲክ ምላሽ ነው.በጡንቻ ውስጥ በመርፌ እና በደም ውስጥ በሚሰጥ አስተዳደር ሊከሰት ይችላል. ይህ ምላሽ በጣም አልፎ አልፎ ነው የሚከሰተው, ቢሆንም, parenteral መድኃኒቶች በማንኛውም ሁኔታ ውስጥ ብቻ ልዩ የሕክምና ተቋም ውስጥ ጥቅም ላይ መዋል አለበት, በማንኛውም ጊዜ የድንገተኛ እንክብካቤ ሊሰጥ ይችላል.

ውጤቶቹ

ማንኛውም በሽታ, በሰዓቱ ካልታከመ, ወደ ጥሩ ነገር አይመራም. የደም ማነስ ሁኔታም ተመሳሳይ ነው. በዚህ ሁኔታ ሰውነት አንድ ዓይነት ጭንቀት ያጋጥመዋል, ይህም በንቃተ ህሊና ማጣት ሊገለጽ ይችላል. በዚህ ሁኔታ አንድ ሰው ወደ ሆስፒታል መሄድ ይችላል, ዶክተሮች ምክንያቱን ለመረዳት የተለያዩ ምርመራዎችን ያካሂዳሉ. ይህም የደም ምርመራን, የጋስትሮስኮፒን እና የመሳሰሉትን ያጠቃልላል.

ለምሳሌ, አንድ ሰው በሆድ ውስጥ ዝቅተኛ የአሲድነት መጠን ያለው የጨጓራ ​​ቅባት (gastritis) ሊኖረው ይችላል, ለዚህም ነው በአካሉ ውስጥ የብረት መጠን መቀነስ ይታያል. በዚህ ሁኔታ, ቫይታሚን B12 ብዙውን ጊዜ ለሃያ ቀናት ኮርስ የታዘዘ ነው. ነገር ግን ይህ የደም ማነስ መንስኤን አያስወግድም, ምክንያቱም አንድ ሰው የታመመ አንጀት ወይም ሆድ አለው. ስለሆነም ዶክተሮች እንደዚህ አይነት ታካሚ ከህመሙ ጋር የተዛመዱ ምክሮችን ይሰጣሉ, እንዲሁም በየጥቂት ወሩ ደሙን እንዲመረምር ምክር ይሰጣሉ.

መከላከል

የብረት እጥረት የደም ማነስ መከላከል አራት ዋና መንገዶችን ያጠቃልላል።

1. ለአደጋ የተጋለጡ ሰዎችን ለመከላከል የብረት ማሟያዎችን መውሰድ።
2. ብረት የያዙ ምግቦችን በብዛት መጠቀም።
3. መደበኛ የደም ክትትል.
4. የደም መፍሰስ ምንጮችን ማስወገድ.

በጣም አስፈላጊ ነጥብ በልጅነት ጊዜ የደም ማነስ መከላከል ነው. ያካትታል፡-

• ትክክለኛ የዕለት ተዕለት እንቅስቃሴ;
• ምክንያታዊ አመጋገብ;
• የብረት ዝግጅቶችን እስከ 1.5 ዓመት የሚወስዱ የመከላከያ ኮርሶች.

ጡት ማጥባት ጡት በማጥባት ከሆነ, ተጨማሪ ምግቦችን በወቅቱ ማስተዋወቅ እንደ መከላከያ ይቆጠራል. መመገብ ሰው ሰራሽ ከሆነ ህፃናት ከእናት ጡት ወተት ጋር ቅርበት ያላቸው እና በቀላሉ ሊዋሃዱ የሚችሉ የብረት ቅርጾችን የያዙ የወተት ቀመሮችን እንዲሰጡ ይመከራሉ.

በዓመቱ ሁለተኛ አጋማሽ ላይ የልጁን አመጋገብ በጥንቃቄ መከታተል አስፈላጊ ነው. በዚህ ጊዜ የራሳቸው የብረት ክምችቶች ቀድሞውኑ ተሟጥጠዋል, ስለዚህ ክምችቱን መሙላት አስቸኳይ ፍላጎት አለ. ፕሮቲን እና ብረት የቀይ የደም ሴሎች አካላት በመሆናቸው የአመጋገብ ፕሮቲን ክፍል ይህንን ለማድረግ ይረዳል። እነዚህ ምግቦች እንቁላል, ስጋ, አሳ, አይብ, ጥራጥሬ እና የአትክልት ምግቦች ያካትታሉ.

እንደ ማንጋኒዝ, መዳብ, ኒኬል, ቢ ቪታሚኖች እና የመሳሰሉት ጠቃሚ የመከታተያ ንጥረ ነገሮች በልጁ አካል ውስጥ መግባታቸውን ማረጋገጥ አስፈላጊ ነው. ስለዚህ, አመጋገቢው እንደ ስጋ, ባቄላ, አረንጓዴ አተር, ድንች, ቲማቲም, ወዘተ የመሳሰሉትን ምግቦች ማካተት አለበት.

እንደምታየው የደም ማነስን ለመከላከል ለአዋቂዎችም ሆነ ለልጆች አመጋገብን እና አኗኗራቸውን መከታተል አስፈላጊ ነው. ይሁን እንጂ በዚህ ጽሑፍ ውስጥ የተነጋገርናቸው ማናቸውም ምልክቶች ከተከሰቱ ወዲያውኑ ዶክተር ጋር መሄድ እና ሰውነትዎ እንደዚህ አይነት የሚያሰቃይ ሁኔታ እንዳይላመድ መከላከል አለብዎት. የደም ማነስን በወቅቱ ማከም አንድ ሰው ወደ ሥራው ይመለሳል እና ዕድሜውን ያራዝመዋል!

ብረት የሰው አካል ሙሉ በሙሉ መሥራት ካልቻለባቸው ንጥረ ነገሮች ውስጥ አንዱ ነው። ቢሆንም, ምክንያት የተለያዩ ምክንያቶች እና ሂደቶች ተጽዕኖ በውስጡ ክምችት ላይ ጥሰት ስጋት አለ. በጣም ከተለመዱት ችግሮች አንዱ የብረት እጥረት የደም ማነስ (IDA) ነው። በሁለቱም ልጆች እና ጎልማሶች ላይ ሊዳብር ይችላል, እና እርጉዝ ሴቶችም እንኳን ለአደጋ የተጋለጡ ናቸው. የዚህ በሽታ ሁሉንም አጥፊ አቅም ከተሰጠ, ስለ እሱ የበለጠ መማር ጠቃሚ ነው.

የብረት እጥረት የደም ማነስ ምን ማለት ነው?

በብረት እጥረት የደም ማነስ ውስጥ የሳይዶፔኒክ ሲንድሮም ከማጥናትዎ በፊት ፣ ከዚህ የመከታተያ ንጥረ ነገር እጥረት ጋር ተያይዞ የችግሩን ምንነት መንካት ያስፈልጋል ። የዚህ ዓይነቱ የደም ማነስ በሰውነት ውስጥ በሚታወቀው የብረት እጥረት ምክንያት በደም ውስጥ ያለው የሂሞግሎቢን መጠን በመቀነሱ የሚታወቅ የፓቶሎጂ ሁኔታ ነው. ጉድለቱ ራሱ በቀጥታ የሚታየው አወሳሰዱን እና ውህደትን በመጣሱ ወይም በዚህ ንጥረ ነገር ከተወሰደ ኪሳራ ምክንያት ነው።

የብረት እጥረት የደም ማነስ (aka sideropenic) ከሌሎቹ የደም ማነስ የሚለየው የቀይ የደም ሴሎች እንዲቀንስ ባለማድረግ ነው። በአብዛኛዎቹ ሁኔታዎች, በመራቢያ ዕድሜ ላይ ባሉ ሴቶች, እርጉዝ ሴቶች እና ህጻናት ላይ ተገኝቷል.

የበሽታው መንስኤዎች

መጀመሪያ ላይ የብረት እጥረት ሊፈጠር የሚችለውን የአደጋ መንስኤዎችን መለየት ተገቢ ነው. የደም ማነስ ተከትሎ የሚመጣው የብረት ወጪ መጨመር በተደጋጋሚ እርግዝና, ከባድ የወር አበባ, ጡት በማጥባት እና በጉርምስና ወቅት በፍጥነት በማደግ ሊከሰት ይችላል. በዕድሜ የገፉ ሰዎች የብረት አጠቃቀምን ተጎድተው ሊሆን ይችላል። እንዲሁም በእርጅና ወቅት, የደም ማነስ (የኩላሊት ሽንፈት, ኦንኮፓቶሎጂ, ወዘተ) በሚከሰትበት ዳራ ላይ የበሽታዎች ቁጥር በከፍተኛ ሁኔታ ይጨምራል.

በ erythrokaryocytes ደረጃ ላይ ያለው የዚህ ንጥረ ነገር መሳብ ሲታወክ (ከምግብ ጋር በቂ ያልሆነ የብረት ቅበላ ምክንያት) በሚከሰትበት ጊዜ እንደ ብረት እጥረት ስላለው ችግር መጨነቅ ተገቢ ነው ። የብረት እጥረት የደም ማነስ እድገት መንስኤ እንደመሆኑ መጠን ወደ ደም ማጣት የሚያመራውን ማንኛውንም በሽታ ግምት ውስጥ ማስገባት ምክንያታዊ ነው. እነዚህም በጨጓራና ትራክት ውስጥ ዕጢ እና አልሰረቲቭ ሂደቶች፣ ኢንዶሜሪዮሲስ፣ ሥር የሰደደ ሄሞሮይድስ ወዘተ ሊሆኑ ይችላሉ።በአጋጣሚዎች በፔፕቲን እና ሃይድሮክሎሪክ መፈጠር ምክንያት የፔፕቲክ አልሰር በሚፈጠርበት የትናንሽ አንጀት ሜኬል ዳይቨርቲኩሉም ደም ሊጠፋ ይችላል። አሲድ.

የብረት እጥረት የደም ማነስ መንስኤዎች በሳንባዎች, በፕላዩራ እና በዲያፍራም, እንዲሁም በአንጀት እና በሆድ ውስጥ በሚገኙ የሜዲካል ማከሚያዎች ውስጥ ከ glomic ዕጢዎች ጋር ሊዛመዱ ይችላሉ. ከተከታታይ ደም ወሳጅ ቧንቧዎች ጋር ቀጥተኛ ግንኙነት ያላቸው እነዚህ እብጠቶች ቁስሉን ያበላሻሉ እና የደም መፍሰስ ምንጭ ይሆናሉ. የደም መፍሰስ እውነታ አንዳንድ ጊዜ በደም መፍሰስ የተወሳሰበ የተገኘ ወይም በዘር የሚተላለፍ የ pulmonary siderosis ሁኔታ ውስጥ ይመሰረታል. በዚህ ሂደት ምክንያት በሰው አካል ውስጥ ያለው ብረት ይለቀቃል, ከዚያም በሳንባ ውስጥ በ hemosiderin መልክ ያለ ቀጣይ ጥቅም ላይ ሊውል ይችላል. በሽንት ውስጥ የብረት መጥፋት እንደ ራስን የመከላከል ተፈጥሮ ያሉ በሽታዎች ጥምረት ውጤት ሊሆን ይችላል።

አንዳንድ ጊዜ የብረት እጥረት የደም ማነስ መንስኤዎች ከብረት ብክነት ጋር ተያይዞ ከደም ጋር ተያይዘው የሚመጡት ከ helminths ተጽእኖ ጋር በቀጥታ የተያያዙ ናቸው, ይህም ወደ አንጀት ግድግዳ ውስጥ ዘልቆ በመግባት በእሱ ላይ ጉዳት ያደርሳል, በዚህም ምክንያት የማይክሮ ደም መጥፋት ሊያስከትል ይችላል. ወደ IDA እድገት ይመራሉ. የዚህ ዓይነቱ የደም ማነስ አደጋ በተደጋጋሚ ደም ለሚለግሱ ለጋሾች እውነት ነው። እና ትኩረት ሊሰጠው የሚገባ ሌላ የደም ማጣት ምክንያት, አንድ ሰው የውስጥ አካላትን hemangioma መወሰን ይችላል.

በሰው አካል ውስጥ ያለው ብረት ከትንሽ አንጀት በሽታዎች ጋር በደንብ ሊዋሃድ ይችላል, ይህም ከአንጀት dysbacteriosis እና ከትንሽ አንጀት ውስጥ የተወሰነ ክፍልን በማጣመር ነው. ከዚህ ቀደም በጣም ብዙ ጊዜ አንድ ቀንሷል secretory ተግባር ያለው atrophic gastritis, ብረት እጥረት የደም ማነስ እንደ እውነተኛ መንስኤ ተደርጎ መሆን አለበት የሚል አስተያየት ማሟላት ይቻላል. እንደ እውነቱ ከሆነ, እንዲህ ዓይነቱ በሽታ ረዳት ውጤት ብቻ ሊኖረው ይችላል.

ድብቅ የብረት እጥረት (የተደበቀ, ያለ ክሊኒካዊ ምልክቶች) በባዮኬሚካላዊ ደረጃ ሊታወቅ ይችላል. እንዲህ ዓይነቱ ጉድለት ልዩ ማቅለሚያ በመጠቀም ሊታወቅ በሚችል የአጥንት መቅኒ macrophages ውስጥ የዚህ ማይክሮኤለመንት ክምችት አለመኖር ወይም ከፍተኛ ቅነሳ ተለይቶ ይታወቃል። በዚህ ደረጃ ላይ የብረት መጥፋት በቤተ ሙከራ ውስጥ ብቻ ሊመዘገብ እንደሚችል መድገም ጠቃሚ ነው.

ጉድለትን ለመለየት የሚያስችል ሌላ ምልክት በደም ሴረም ውስጥ ያለው የፌሪቲን ይዘት መቀነስ ነው።

የብረት-የያዘ የደም ማነስ ባሕርይ ምልክቶች

ምልክቶቹ የበለጠ ለመረዳት እንዲቻል, የብረት እጥረትን የመፍጠር ሂደትን በ 3 ደረጃዎች መከፋፈል ምክንያታዊ ነው.

ስለ መጀመሪያው ደረጃ በመናገር, ከክሊኒካዊ ምልክቶች ጋር አብሮ አለመሆኑን ልብ ሊባል የሚገባው ነው. ሊታወቅ የሚችለው በጨጓራና ትራክት ውስጥ ያለውን የራዲዮአክቲቭ ብረት መጠን እና በአጥንት መቅኒ ማክሮፋጅስ ውስጥ የሚገኘውን የሄሞሳይዲሪን መጠን በመወሰን ብቻ ነው።

ሁለተኛው ደረጃ እንደ ድብቅ የብረት እጥረት ሊታወቅ ይችላል. የአካል ብቃት እንቅስቃሴ መቻቻል እና ጉልህ ድካም በመቀነስ እራሱን ያሳያል። እነዚህ ሁሉ ምልክቶች የብረት-የያዙ ኢንዛይሞች ክምችት በመቀነሱ ምክንያት በቲሹዎች ውስጥ የብረት እጥረት አለመኖሩን በግልጽ ያሳያሉ። በዚህ ሁኔታ ውስጥ ሁለት ሂደቶች በአንድ ጊዜ ይከሰታሉ: በ erythrocytes እና በደም ሴረም ውስጥ ያለው የፌሪቲን መጠን መቀነስ, እንዲሁም በብረት ውስጥ የተላለፈ ዝውውርን በቂ ያልሆነ ሙሌት.

ሦስተኛው ደረጃ የ IDA ክሊኒካዊ መግለጫ እንደሆነ መረዳት አለበት. በዚህ ጊዜ ውስጥ ዋና ዋና ምልክቶች መካከል trophic መታወክ ቆዳ, ጥፍር, ፀጉር, sideropenic ምልክቶች እና አጠቃላይ ድክመት), የጡንቻ ድክመት መጨመር, የትንፋሽ ማጠር እና ሴሬብራል እና የልብ ድካም ምልክቶች (tinnitus, መፍዘዝ, ልብ ውስጥ ህመም, ህመም). ራስን መሳት)።

በሦስተኛው ደረጃ ላይ ያሉ የጎንዮፔኒክ ምልክቶች ጠመኔን የመመገብ ፍላጎትን ያጠቃልላል - ጂኦፋጂያ ፣ ዲሱሪያ ፣ የሽንት አለመቆጣጠር ፣ የቤንዚን ሽታ መፈለግ ፣ acetone ፣ ወዘተ. በሰውነት ውስጥ ዚንክ.

የብረት እጥረት አጠቃላይ ምልክቶችን በመግለጽ እንደ ድክመት ፣ የምግብ ፍላጎት ማጣት ፣ ማመሳሰል ፣ የልብ ምት ፣ ራስ ምታት ፣ ብስጭት ፣ ዝቅተኛ የደም ግፊት ከዓይኖች ፊት “ይበርራል” ፣ በምሽት ደካማ እንቅልፍ እና እንቅልፍ ማጣት ያሉ ምልክቶችን ትኩረት መስጠት አለብዎት ። ቀን, ቀስ በቀስ የሙቀት መጠን መጨመር, ትኩረትን እና የማስታወስ ችሎታን መቀነስ, እንዲሁም የእንባ እና የመረበሽ ስሜት.

የሳይዶሮፔኒክ ሲንድሮም ተጽእኖ

ብረት የበርካታ ኢንዛይሞች አካል መሆኑን መረዳት ያስፈልጋል። በዚህ ምክንያት, ጉድለቱ ሲከሰት, የኢንዛይሞች እንቅስቃሴ ይቀንሳል እና በሰውነት ውስጥ ያለው የሜታብሊክ ሂደቶች መደበኛ ሂደት ይረበሻል. ስለዚህ, sideropenic syndrome ለብዙ ምልክቶች መንስኤ ነው.

1. የቆዳ ለውጦች. የብረት እጥረት በሚፈጠርበት ጊዜ, ከጊዜ ወደ ጊዜ የሚሰነጠቅ ቆዳ እና ደረቅ ቆዳ ሊታዩ ይችላሉ. ስንጥቆች መከሰት በዘንባባዎች, በአፍ ጥግ, በእግር እና በፊንጢጣ ውስጥ እንኳን ይቻላል. በዚህ ሲንድሮም ያለው ፀጉር ቀደም ብሎ ወደ ግራጫ ይለወጣል ፣ ተሰባሪ እና በንቃት ይወድቃል። በግምት አንድ አራተኛ የሚሆኑ ታካሚዎች የመሰባበር፣ የመሳሳት እና የምስማር መቆራረጥ ችግር አለባቸው። የቲሹ ብረት እጥረት በእውነቱ የቲሹ ኢንዛይሞች እጥረት ውጤት ነው።
2. የጡንቻ ለውጦች. የብረት እጥረት በጡንቻዎች ውስጥ ኢንዛይሞች እና ማይግሎቢን እጥረት ያስከትላል። ይህ ወደ ፈጣን ድካም እና ድክመት ይመራል. በጉርምስና ዕድሜ ላይ ባሉ ወጣቶች, እንዲሁም በልጆች ላይ, በኢንዛይሞች ውስጥ የብረት እጥረት አለመኖር አካላዊ እድገትን እና እድገትን መዘግየትን ያመጣል. የጡንቻ መሳርያው በመዳከሙ ምክንያት ታካሚው ለመሽናት አስፈላጊ የሆነ ፍላጎት ይሰማዋል, በሳቅ እና በሳል ጊዜ ሽንትን ለመያዝ ችግር. የብረት እጥረት ያለባቸው ልጃገረዶች ብዙውን ጊዜ የአልጋ እርጥበትን መቋቋም አለባቸው.

Sideropenic ሲንድሮም ደግሞ (የአፍ ጥግ ላይ ስንጥቅ, angular stomatitis, ሰፍቶ እና periodontal በሽታ የተጋላጭነት ጨምሯል) በአንጀት ውስጥ ያለውን mucous ሽፋን ላይ ለውጦች ይመራል. በተጨማሪም የማሽተት ግንዛቤ ላይ ለውጥ አለ. ተመሳሳይ የሆነ ሲንድሮም (syndrome) ሕመምተኞች የጫማ ማሽተት, የነዳጅ ዘይት, ነዳጅ, ጋዝ, ናፍታታሊን, አሴቶን, ከዝናብ በኋላ እርጥበት ያለው መሬት, ቫርኒሾችን ማሽተት ይጀምራሉ.

ለውጦች በጣዕም ስሜቶች ላይም ተጽዕኖ ያሳድራሉ. እየተነጋገርን ያለነው እንደ የጥርስ ዱቄት ፣ ጥሬ ሊጥ ፣ በረዶ ፣ አሸዋ ፣ ሸክላ ፣ የተቀቀለ ሥጋ ፣ እህል ያሉ የምግብ ያልሆኑ ምርቶችን ለመቅመስ ከፍተኛ ፍላጎት ነው ።

እንደ ሳይዶሮፔኒክ ሲንድሮም በመሳሰሉት በሽታዎች, የታችኛው እና የላይኛው የመተንፈሻ አካላት የ mucous membranes ይለወጣሉ. እንዲህ ያሉት ለውጦች የአትሮፊክ pharyngitis እና rhinitis እድገትን ያስከትላሉ. አብዛኛዎቹ የብረት እጥረት ያለባቸው ሰዎች ሰማያዊ ስክለር ሲንድሮም (ሰማያዊ ስክሌራ ሲንድሮም) ይያዛሉ. የላይሲን ሃይድሮኮሌሽን መጣስ ምክንያት, በ collagen ውህደት ሂደት ውስጥ ውድቀት ይከሰታል.

በብረት እጥረት, በሽታን የመከላከል ስርዓት ላይ የመለወጥ አደጋ አለ. እየተነጋገርን ያለነው የተወሰኑ immunoglobulin, B-lysine እና lysozyme ደረጃን ዝቅ ለማድረግ ነው. በተጨማሪም የኒውትሮፊል እና የሴሉላር መከላከያ (የሴሉላር) ፋጎሲቲክ እንቅስቃሴ መጣስ አለ.

እንደ ሳይዶሮፔኒክ ሲንድሮም ባሉ እንደዚህ አይነት ችግር, በውስጣዊ የአካል ክፍሎች ውስጥ የዲስትሮፊክ ለውጦች መልክ አይገለልም. እነዚህም ሁለተኛ ደረጃ የደም ማነስ (sideropenic myocardial dystrophy) ያካትታሉ። በልብ ጫፍ ላይ የመጀመሪያውን ቃና በማጠናከር እና የድብደባ ድብርት ድንበር በማስፋፋት እራሱን ያሳያል.

በብረት እጥረት, የምግብ መፍጫ ስርዓቱ ሁኔታም ሊለወጥ ይችላል. እነዚህ እንደ ሳይሮፔኒክ ዲሴፋጂያ, የኢሶፈገስ ማኮኮስ መድረቅ እና ምናልባትም መጥፋት የመሳሰሉ ምልክቶች ናቸው. ታካሚዎች ምሽት ላይ ወይም ከመጠን በላይ ሥራ በሚፈጥሩበት ጊዜ የመዋጥ ሂደት ላይ ችግር ሊሰማቸው ይችላል. ምናልባት ቲሹ መተንፈስ ጥሰት, ቀስ በቀስ እየመነመኑ የጨጓራ ​​የአፋቸው, ይህም ውስጥ atrophic gastritis ያዳብራል. Sideropenic Syndrome በተጨማሪም የጨጓራ ​​ፈሳሽ እንዲቀንስ ሊያደርግ ይችላል, ይህም አቺሊያን ያስከትላል.

በነፍሰ ጡር ሴቶች ላይ የብረት እጥረት የደም ማነስ ለምን ይከሰታል?

ልጅ በሚወልዱ ሴቶች ላይ የብረት እጥረት ከእርግዝና በፊት ከሴት ብልት እና ከማህፀን በሽታዎች መታየት እንዲሁም በፅንሱ እድገት ወቅት ከፍተኛ የብረት ፍላጎት ምክንያት ሊሆን ይችላል.

ብዙ ምክንያቶች እንደ የደም ማነስ ያለ በሽታ መከሰት ላይ ተጽእኖ ሊያሳድሩ ይችላሉ. በነፍሰ ጡር ሴቶች ውስጥ የብረት እጥረት ብዙውን ጊዜ በሚከተሉት ምክንያቶች ይከሰታል ።

• ከላይ የተጠቀሱትን ሥር የሰደደ (የልብ ጉድለቶች ፣ የሆድ ድርቀት እና የሆድ ቁርጠት ፣ ኤትሮፊክ የጨጓራ ​​​​ቁስለት ፣ የኩላሊት ፓቶሎጂ ፣ ሄልማቲክ ወረራ ፣ የጉበት በሽታ ፣ ከአፍንጫ ደም መፍሰስ ጋር አብሮ የሚመጡ በሽታዎች እና ሄሞሮይድስ);
• ለሴቷ አካል የተለያዩ ኬሚካሎች እና ፀረ-ተባይ መድሃኒቶች ብረትን በመምጠጥ ውስጥ ጣልቃ መግባት;
• የትውልድ እጥረት;
• የብረት መምጠጥ ሂደትን መጣስ (ሥር የሰደደ የፓንቻይተስ, enteritis, የትናንሽ አንጀት መቆረጥ, የአንጀት dysbacteriosis);
• የተመጣጠነ ምግብ እጥረት, የዚህን ማይክሮኤለመንት አቅርቦትን በሚፈለገው መጠን ለሰውነት ማረጋገጥ አይችልም.

በልጆች ላይ የብረት እጥረት

አንድ ልጅ አካል ውስጥ በእርግዝና vsey ጊዜ ውስጥ, በደም ውስጥ эtoho mykroэlementы መሠረታዊ ጥንቅር obrazuetsja. ነገር ግን በሦስተኛው ወር ሶስት ወራት ውስጥ አንድ ሰው በፕላስተር መርከቦች ውስጥ በጣም ንቁ የሆነ የብረት ቅበላን መመልከት ይችላል. ሙሉ ጊዜ ባለው ህጻን ውስጥ በሰውነት ውስጥ ያለው መደበኛ ይዘት 400 ሚሊ ግራም መሆን አለበት. በተመሳሳይ ጊዜ, ከተፈለገው ጊዜ በፊት በተወለዱ ህጻናት ውስጥ, ይህ አመላካች ከ 100 ሚሊ ግራም በላይ አይጨምርም.

የእናቲቱ ወተት ከ 4 ወር እድሜ በፊት የልጁን የሰውነት ክምችት ለመሙላት የዚህን ንጥረ ነገር ንጥረ ነገር በቂ መያዙን ግምት ውስጥ ማስገባት አስፈላጊ ነው. ስለዚህ, ጡት ማጥባት በቶሎ ካቆመ, ህጻኑ የብረት እጥረት ሊያጋጥመው ይችላል. በልጆች ላይ የ IDA መንስኤዎች ከቅድመ ወሊድ ጊዜ ጋር ሊዛመዱ ይችላሉ. እየተነጋገርን ያለነው በእርግዝና ወቅት ስለ እናት የተለያዩ ተላላፊ በሽታዎች, ዘግይቶ እና ቀደም ብሎ መርዛማሲስ, እንዲሁም hypoxia syndrome. እንደ በፅንስ ትራንስፊውሽን ሲንድሮም ውስጥ ያሉ ብዙ እርግዝናዎች፣ በእርግዝና ወቅት ሥር የሰደደ የብረት እጥረት የደም ማነስ እና የማህፀን ደም መፍሰስ ያሉ ምክንያቶች የብረት መሟጠጥን ሊጎዱ ይችላሉ።

በ intranatal ጊዜ ውስጥ, አደጋ በወሊድ እና እምብርት ያለጊዜው ligation ወቅት ግዙፍ ደም መፍሰስ ነው. ከወሊድ በኋላ, በዚህ ደረጃ ላይ, ብረት ማነስ የተፋጠነ እድገት ልጅ ውጤት ሊሆን ይችላል, ሙሉ ላም ወተት ጋር ቀደም መመገብ እና አንጀት ያለውን ለመምጥ ተግባር ጥሰት ማስያዝ በሽታዎች.

IDA ለመለየት የደም ምርመራ

የሄሞግሎቢን እና ቀይ የደም ሴሎችን ዝቅተኛ ደረጃ ለመወሰን ይህ የምርመራ ዘዴ አስፈላጊ ነው. የ erythrocytes እና erythrocyte ስብስብን morphological ባህሪያት በማስተካከል የሂሞሊቲክ እና የብረት እጥረት የደም ማነስን መለየት ይቻላል.

በ IDA እድገት ውስጥ ባዮኬሚካላዊ የደም ምርመራ የሴረም ፌሪቲን መጠን መቀነስ ፣ የቲአይ መጨመር ፣ የትኩረት መጠን መቀነስ እና የዚህ transferrin ማይክሮኤለመንት ከመደበኛው ጋር ሲነፃፀር ዝቅተኛ ሙሌት መሆን አለበት።

ከምርመራው አንድ ቀን በፊት አልኮል መጠጣት እንደሌለብዎት ማወቅ አስፈላጊ ነው. ከምርመራው 8 ሰዓት በፊት መብላት የለብዎትም, ያለ ጋዝ ንጹህ ውሃ ብቻ ይፈቀዳል.

ልዩነት ምርመራ

በዚህ ሁኔታ, የሕክምና ታሪክ በምርመራው ላይ በእጅጉ ሊረዳ ይችላል. የብረት እጥረት የደም ማነስ ብዙውን ጊዜ ከሌሎች በሽታዎች ጋር አብሮ ያድጋል, ስለዚህ ይህ መረጃ እጅግ በጣም ጠቃሚ ይሆናል. ለአይዲኤ ምርመራ ልዩነት አቀራረብ, የብረት እጥረት ሊያስከትሉ ከሚችሉ በሽታዎች ጋር ይካሄዳል. በተመሳሳይ ጊዜ ታላሴሚያ በክሊኒካዊ እና የላቦራቶሪ ምልክቶች በ erythrocyte shemolysis (የስፕሊን መጠን መጨመር, በተዘዋዋሪ ቢሊሩቢን መጠን መጨመር, ሬቲኩሎሴቲስ እና በማከማቻ እና በደም ሴረም ውስጥ ያለው ከፍተኛ የብረት ይዘት).

የሕክምና ዘዴዎች

በደም ውስጥ ያለው የብረት እጥረት የመሰለውን ችግር ለማሸነፍ የመልሶ ማግኛ ዘዴን በትክክል መቅረብ አስፈላጊ ነው. ለእያንዳንዱ በሽተኛ የግለሰብ አቀራረብ መታየት አለበት, አለበለዚያ የሚፈለገውን ደረጃ ለመድረስ አስቸጋሪ ነው የሕክምና እርምጃዎች ውጤታማነት.

በሰውነት ውስጥ እንደ ብረት እጥረት ባለበት እንዲህ ዓይነት ችግር ሕክምናው በዋነኝነት የደም ማነስ መከሰትን የሚያነሳሳውን ተጽእኖ ያካትታል. ይህንን ሁኔታ በመድሃኒት እርዳታ ማስተካከልም በማገገም ሂደት ውስጥ ትልቅ ሚና ይጫወታል.

ለአመጋገብም ትኩረት መስጠት አለበት. IDA ያለባቸው ታካሚዎች አመጋገብ ሄሜ ብረትን የያዙ ምግቦችን ማካተት አለበት. እነዚህ ጥንቸል ስጋ, ጥጃ, የበሬ ሥጋ ናቸው. ስለ ሱኩሲኒክ ፣ ሲትሪክ እና አስኮርቢክ አሲዶች አይርሱ። የብረት እጥረትን ለማካካስ የአመጋገብ ፋይበር, ካልሲየም, ኦክሳሌቶች እና ፖሊፊኖልዶች (የአኩሪ አተር ፕሮቲን, ሻይ, ቡና, ቸኮሌት, ወተት) መጠቀም ይረዳል.

የአደንዛዥ ዕፅ ሕክምናን በበለጠ ዝርዝር በተመለከተ, የብረት ዝግጅቶች ከ 1.5 እስከ 2 ወር ባለው ጊዜ ውስጥ እንደሚታዘዙ ልብ ሊባል ይገባል. የ Hb ደረጃው ከተስተካከለ በኋላ የጥገና ሕክምና ለ 4-6 ሳምንታት በግማሽ የመድሃኒት መጠን ይታያል.

ለደም ማነስ ብረትን የያዙ መድኃኒቶች በቀን ከ100-200 ሚ.ግ. መጠኑ ወደ 30-60 ግራም (ከ2-4 ወራት) ከተቀነሰ በኋላ. የሚከተሉት መድሃኒቶች በጣም ታዋቂ ለሆኑት "ታርዲፌሮን", "ማልቶፈር", "ቶተማ", "ፌሮፕሌክስ", "ሶርቢፈር", "ፌረም ሌክ" ሊባሉ ይችላሉ. እንደ አንድ ደንብ, መድሃኒት ከመመገብ በፊት ይወሰዳል. ልዩነቱ የጨጓራና ቁስለት ያለባቸው ታካሚዎች ናቸው. ከላይ የተጠቀሱት መድሃኒቶች ብረትን (ወተት, ሻይ, ቡና) ማሰር በሚችሉ ምርቶች መታጠብ የለባቸውም. አለበለዚያ ውጤታቸው ይጠፋል. በደም ማነስ (የጥርስ ጥቁር ቀለም ማለት ነው) ብረት የያዙ መድኃኒቶች የሚያመጡትን ጉዳት የሌለው የጎንዮሽ ጉዳት መጀመሪያ ላይ ማወቅ ተገቢ ነው። እንደዚህ አይነት ምላሽ መፍራት የለብዎትም. የአደንዛዥ ዕፅ ሕክምናን በተመለከተ ደስ የማይል መዘዞችን በተመለከተ, የሆድ ድርቀት (የሆድ ድርቀት, የሆድ ህመም) እና ማቅለሽለሽ ሊከሰት ይችላል.

ለአይረን እጥረት መድሃኒት ለመስጠት ዋናው መንገድ በአፍ ነው. ነገር ግን መምጠጥ ሂደት መታወክ ውስጥ የአንጀት የፓቶሎጂ ልማት ሁኔታ ውስጥ, parenteral አስተዳደር ይጠቁማል.

መከላከል

በአብዛኛዎቹ ሁኔታዎች, በመድሃኒት ህክምና እርዳታ ዶክተሮች የብረት እጥረትን ለማስተካከል ይረዳሉ. ቢሆንም, በሽታው እንደገና ሊያገረሽ እና እንደገና ሊያድግ ይችላል (በጣም አልፎ አልፎ). እንዲህ ያሉ ክስተቶችን እድገት ለማስወገድ የብረት እጥረት የደም ማነስ መከላከል አስፈላጊ ነው. ይህ ማለት የክሊኒካዊ የደም ምርመራ መለኪያዎችን ዓመታዊ ክትትል ፣ ማንኛውንም የደም መፍሰስ መንስኤዎችን እና ጥሩ አመጋገብን በፍጥነት ማስወገድ ማለት ነው። ለአደጋ የተጋለጡ ሰዎች, ዶክተሩ ለመከላከያ ዓላማዎች አስፈላጊ የሆኑትን መድሃኒቶች ሊያዝዙ ይችላሉ.

በደም ውስጥ ያለው የብረት እጥረት በጣም አሳሳቢ ችግር እንደሆነ ግልጽ ነው. ማንኛውም የሕክምና ታሪክ ይህንን ማረጋገጥ ይችላል. የብረት እጥረት የደም ማነስ, በሽተኛው ምንም ይሁን ምን, በጣም አስከፊ የሆነ በሽታ ዋነኛ ምሳሌ ነው. ስለዚህ, ይህ mykroэlementы ጉድለት የመጀመሪያ ምልክቶች ላይ, neobhodimo obratytsya ሐኪም እና ህክምና ጊዜ ውስጥ አንድ ኮርስ.