አንጀቱ ከፊንጢጣ ይወጣል. የፊንጢጣ መራባት

የፊንጢጣ ፊንጢጣ መውደቅ በመፈናቀሉ ምክንያት የሚከሰት በሽታ ነው። የአካል ክፍሎች መገኛ አካባቢ ለውጥ በአንጀት እንቅስቃሴ ወቅት ህመም የሚያስከትሉ ስሜቶችን ያስነሳል, ያለፈቃድ ሰገራ እና ጉልህ የሆነ ምቾት ይሰማል.

የፊንጢጣ መራባት የአካል ክፍላትን ከፊንጢጣ መውጣቱ ጋር ተያይዞ የሚመጣ የአካል ችግር ነው።

የፓቶሎጂ ሂደት ቀስ በቀስ ክሊኒካዊ ምልክቶችን በመጨመር ይከሰታል. በበሽታው የመጀመሪያ ደረጃ ላይ የሚታየው የአካል ክፍል ቁርጥራጭ ትንሽ መውደቅ በቀላሉ በቀላሉ ይወገዳል እና በጣም አልፎ አልፎ ይታያል። ነገር ግን ወቅታዊ ህክምና አለመኖር ወደ መባባስ እና ብዙ ጊዜ መራባትን ያመጣል - በእያንዳንዱ የአንጀት እንቅስቃሴ ማለት ይቻላል.

እድገቱ በጣም እየጨመረ በመምጣቱ ምልክቶች ሲታዩ, ሲያስሉ, ሲራመዱ እና አካላዊ እንቅስቃሴ በማይኖርበት ጊዜ እንኳን ይታያሉ.

የተዘረጋው የኦርጋን ክፍል ርዝመት ከ1-2 እስከ 18-20 ሴንቲሜትር ሊሆን ይችላል. ብዙውን ጊዜ በሽታው ከ 4 ዓመት በታች ለሆኑ ህጻናት ይከሰታል. በአዋቂዎች መካከል, ወንዶች ለዚህ የፓቶሎጂ በጣም የተጋለጡ ናቸው.

የክስተቱ መንስኤዎች

ከምክንያቶቹ መካከል, ሁለት አይነት ምክንያቶች ግምት ውስጥ ይገባሉ: ቅድመ-ዝንባሌ እና ማምረት.

ከመጀመሪያዎቹ ውስጥ ዋናው የትውልድ እክሎች መኖራቸው, የፊንጢጣ ቧንቧ እና የጡንታ ጡንቻዎች መዳከም ናቸው.

የማምረት ምክንያቶች

መውደቅን የሚቀሰቅሰው ዋናው ምክንያት የሆድ ውስጥ ግፊት መጨመር ነው. የዚህ ሁኔታ አነቃቂዎች፡-

በልጆች ላይ የአንጀት አምፑላ እንዲዘገይ የሚያደርገው በጣም የተለመደው ምክንያት ደረቅ ሳል, ከፍተኛ ማልቀስ, አልፎ ተርፎም ጩኸት ነው.

በወንዶች ውስጥ, ይህ ብዙውን ጊዜ በሴቶች ላይ የፕሮስቴት አድኖማ (የፕሮስቴት አድኖማ) መኖር, ከወሊድ በኋላ በሽታው ብዙውን ጊዜ ያድጋል.

በመሠረቱ, የበሽታው መንስኤ ብዙ ምክንያቶች በመኖራቸው ይታወቃል, ስለዚህ ዋናውን መለየት ለስኬታማ ህክምና እጅግ በጣም አስፈላጊ ነው.

ምልክቶች

የፊንጢጣ prolapse ክሊኒካዊ ምልክቶች በተለያዩ መንገዶች ያድጋሉ። በአንዳንድ ሁኔታዎች በሽታው በድንገት ይጀምራል እና ከከፍተኛ ህመም ጋር አብሮ ይመጣል, ይህም በፔሪቶኒም ውስጥ ባለው ግፊት መጨመር ምክንያት በሜዲካል ማሽተሪያ ውስጥ በሚፈጠር ውጥረት ምክንያት ነው.

በአብዛኛዎቹ ሁኔታዎች የበሽታው ቀስ በቀስ እድገት አለ. በበሽታው የመጀመርያ ደረጃ ላይ, የክፍሉ ትንሽ መራገፍ በአንጀት እንቅስቃሴ ወቅት የመወጠር ውጤት ይሆናል, ነገር ግን አካሉ ራሱ አሁንም ወደ መደበኛ ቦታው የመመለስ ችሎታ አለው.

ለወደፊቱ, ለማስተካከል አንዳንድ ዘዴዎችን ማከናወን አለብዎት. ሁኔታው ከጊዜ ወደ ጊዜ እራሱን ይደግማል, እና ሁኔታው ​​እየባሰ ይሄዳል.

መውደቅ ብዙውን ጊዜ ህመም የሌለበት መሆኑን ልብ ሊባል ይገባል. ነገር ግን ታንቆ ከተፈጠረ, የፊንጢጣ mucosa ብግነት ማስያዝ, ከዚያም የሚከተሉት ምልክቶች ይታያሉ.

  • የሚያሰቃዩ ስሜቶች;
  • የንፋጭ እና የደም መኖር;
  • እና ጋዞች;
  • ተቅማጥ;
  • የመጸዳዳት የውሸት ፍላጎት;
  • የሙቀት መጨመር;
  • የሆድ መነፋት.

ምቾት ይጨምራል. የተራዘመው ክፍል ርዝመት እስከ 20 ሴ.ሜ ሊደርስ ይችላል የሽንት መበላሸት: አልፎ አልፎ ወይም አልፎ አልፎ. የተዘረጋው ክፍል በፊንጢጣ ውስጥ የባዕድ ነገር ስሜት ይፈጥራል. አንጀት ወደ ቦታው ከተመለሰ በኋላ ደስ የማይል እና የሚያሰቃዩ ስሜቶች ይጠፋሉ.

የመጀመሪያ እርዳታ

የሚያስፈልገው የሁሉም የፊንጢጣ ንብርብሮች አጠቃላይ መውደቅ ሲኖር ብቻ ነው። ይህ ሁኔታ ከሶስት አመት በታች ለሆኑ ህጻናት የበለጠ የተለመደ ነው.

ለአንድ ልጅ የመጀመሪያ እርዳታ ለመስጠት, በሆዱ ላይ ተዘርግቶ, እግሮቹን ወደ ጎኖቹ ከፍ በማድረግ እና ቀስ በቀስ የወደቀውን ክፍል ወደ ኋላ መመለስ አለበት. ጉዳት እንዳይደርስብዎት, እጆችዎን በአትክልት ዘይት መቀባት ይችላሉ..

አንድ ሰው ይህን ችግር መቋቋም አይችልም, ምክንያቱም አንድ ሰው ህጻኑን በእግሮቹ መያዝ አለበት, ሌላኛው ደግሞ ሂደቱን ማከናወን አለበት.

አንድ አዋቂ ሰው አንጀትን ወደ ውስጥ ለማስገባት መሞከር አለበት.

ከዚህ በኋላ በአስቸኳይ ሐኪም ማማከር አለብዎት - ፕሮክቶሎጂስት ወይም የቀዶ ጥገና ሐኪም.

ውስብስቦች

የተራዘመ የአካል ክፍል ቁርጥራጭ በግዴለሽነት እንደገና ከተጀመረ ወይም ለፕሮላፕሱ ትኩረት ካልሰጠ ይህ ጉዳት ሊደርስበት ይችላል። እንዲህ ዓይነቱ ጉዳት በተንሰራፋው ክፍል ውስጥ እብጠት እና የተዳከመ የደም ፍሰትን በመፍጠር የተሞላ ነው.

በውጤቱም, ኢንፍላማቶሪ ሂደት ይከሰታል, በተንሰራፋው አካባቢ ላይ የኒክሮቲክ ምልክቶች እንዲፈጠሩ, የአንጀት ንክኪ እና የፔሪቶኒስስ እድገትን ያመጣል.

ምደባ

ሁለት ዓይነት የፊንጢጣ መውደቅ ዓይነቶች ይታሰባሉ፡ hernial እና invaginal። ዓይነት 1 መራባት ከዳሌው ፎቅ ጡንቻዎች መዳከም ምክንያት በአንድ ጊዜ የ intraperitoneal ግፊት መጨመር ነው።

ኢንቫጌንሽን መራባት ከ ፊንጢጣ መራቅ ሳይኖር የአንጀት ውስጣዊ መፈናቀል ነው።

በሜካኒካል እና ክሊኒካዊ ባህሪያት መሰረት የበሽታው ደረጃዎች የሚከተሉት ናቸው.

  1. በመጀመርያው ደረጃ (ካሳ) በአንጀት እንቅስቃሴ ሂደት ውስጥ ትንሽ የአንጀት ክፍል ይገለበጣል, ከዚያ በኋላ ያለምንም ህመም ወደ መደበኛ ቦታው ይመለሳል.
  2. በሁለተኛው (በንዑስ ማካካሻ) ሂደት ውስጥ የፕሮላፕስ ሂደቱ በተመሳሳይ መንገድ ይከናወናል, ነገር ግን የአካል ክፍሎችን ወደ ቦታው መመለስ ከህመም ስሜት እና ከተቅማጥ ወይም ከደም መፍሰስ ጋር የተያያዘ ነው. መውደቅ የሚከሰተው በአንጀት እንቅስቃሴ ላይ ብቻ ሳይሆን በአካላዊ ውጥረት ውስጥም ጭምር ነው.
  3. በሶስተኛው ሁኔታ (የተበላሸ ወይም ውጥረት), አንጀት በራሱ አይቀንስም, በእጅ መቀነስ አስፈላጊ ይሆናል. መግለጫዎች ብዙ ጊዜ ይከሰታሉ, የደም መፍሰስ ይጨምራል. የጋዝ እና የሰገራ አለመጣጣም ምልክቶች ይከሰታሉ.
  4. አራተኛው ደረጃ ተከፍሏል, ቋሚ. ይህ ዲግሪ እራሱን ቀድሞውኑ በአንፃራዊ ሰላም ሁኔታ ውስጥ እንዲሰማው ያደርጋል.

አራተኛው ደረጃ በተቃጠሉ የአንጀት ቁርጥራጮች ላይ ከኒክሮቲክ ሂደቶች ጋር አብሮ ይመጣል። ይህ ህመምን ይጨምራል, የደም መፍሰስ እና የተቅማጥ ፈሳሽ መልክ ይታያል.

የምርመራ እርምጃዎች

በፕሮክቶሎጂስት የእይታ ምርመራ አንድ ሰው ስለ ፓቶሎጂ መኖር መደምደሚያ ላይ እንዲደርስ ያስችለዋል. ይሁን እንጂ ምርመራውን ለማብራራት የሚከተሉት የመሳሪያ ጥናቶች ይከናወናሉ.

  • ጉድለት ያለበት;
  • sigmoidoscopy;
  • colonoscopy;
  • ማንኖሜትሪ.

ኦንኮሎጂካል አፈጣጠርን ለማስቀረት, endoscopic ባዮፕሲ ይከናወናል.

በምርመራ እርምጃዎች እርዳታ የቲቦሎጂው ይገለጣል እና የበሽታው ደረጃ ይወሰናል, እንዲሁም የፓቶሎጂ ሂደቶችን የሚያንቀሳቅሰው ዘዴ.

የሕክምና ዘዴዎች

የፊንጢጣ መራባትን ለማስወገድ የታለመው የሕክምና ኮርስ ሁለቱንም ወግ አጥባቂ እና የቀዶ ጥገና ዘዴዎችን የመጠቀም እድልን ያጠቃልላል።

ወግ አጥባቂ ሕክምና

ያለ ቀዶ ጥገና የሚደረግ ሕክምና ለ intussusception የፓቶሎጂ ዓይነት ጥቅም ላይ ይውላል. በበሽታው የመጀመሪያ ደረጃ ላይ ብቻ ተግባራዊ ይሆናል. መድሃኒቶችን የመውሰድ ከፍተኛ ውጤታማነት እምብዛም አይታይም.

በዚህ ጉዳይ ላይ ቴራፒዩቲክ ሕክምና የታለመ ነው-

  • የአንጀት ችግርን ማስወገድ;
  • አሁን ያሉትን የአንጀት በሽታዎች ሕክምና;
  • የፓቶሎጂ ተጨማሪ እድገት መከላከል.

ትክክለኛው የተመጣጠነ ምግብ ውጤት ሰገራን መደበኛ ማድረግ, በአንጀት እንቅስቃሴ ወቅት አላስፈላጊ ጭንቀትን ያስወግዳል. በፊንጢጣ ወሲብ መፈጸም የተከለከለ ነው።

ጥቅም ላይ የዋሉ ወግ አጥባቂ ዘዴዎች

ከቀዶ ሕክምና ውጭ በሽታውን ለመቋቋም ከሚደረጉ ሙከራዎች መካከል የሚከተሉት ሂደቶች ውጤታማ መሆናቸውን አረጋግጠዋል።

  • ማሶቴራፒ;
  • የፊዚዮቴራፒ (iontophoresis ከ strychnine ጋር);
  • በፊንጢጣ አካባቢ በሚገኙ ሕብረ ሕዋሳት ውስጥ በቀጥታ የሚደረጉ የአልኮል መርፌዎች;
  • የጡንቻን ድምጽ ለማነሳሳት የኤሌክትሪክ ፍሰትን በመጠቀም.

ልዩ ማሰሪያ መልበስ እና የፊንጢጣ ሻማዎችን መጠቀም ተጨማሪ የፕሮላፕሽን እድገትን ለመከላከል ያስችላል።

ከህክምና ልምምዶች እርዳታ

በመደበኛ የአካል ብቃት እንቅስቃሴ ሕክምና ጥሩ ውጤት ይታያል. ልዩ የአካል ብቃት እንቅስቃሴዎችን ማድረግ የዳሌ ጡንቻዎችን ለማጠናከር ይረዳል.

በጣም ውጤታማው የአካል ብቃት እንቅስቃሴ የፔሪንየም እና የአንጀት ንጣፎችን ጡንቻዎች ማሰልጠን ነው. ይህንን ለማድረግ ጡንቻዎትን በሪትም መጭመቅ እና ዘና ማድረግ አለብዎት።

የአካል ብቃት እንቅስቃሴው በሁኔታዎች እጦት ምክንያት ይህ የማይቻል በሚሆንበት ጊዜ የመጸዳዳት ከፍተኛ ፍላጎት በሚኖርበት ጊዜ ጡንቻዎችን በማጣበቅ ይመስላል። በሊንሲንግ መሳሪያ ሁኔታ ላይ አዎንታዊ ተጽእኖ ይኖረዋል.

የዚህ መልመጃ በሌሎች ላይ ያለው ጥቅም የሌሎችን ትኩረት ሳይስብ በማንኛውም ጊዜ እና በማንኛውም ቦታ ማከናወን መቻል ነው።

የሁለተኛው የአካል ብቃት እንቅስቃሴ አስፈላጊነት እንደሚከተለው ነው-በጀርባዎ ላይ ተኝተው በሚተኛበት ጊዜ የማህፀን አካባቢን በተቻለ መጠን ከፍ ማድረግ ያስፈልግዎታል ። በተመሳሳይ ጊዜ የፊንጢጣውን የጡንቻ ጡንቻዎች መወጠር እና ማሰር አለብዎት.

እንዲህ ዓይነቱ ቀላል ጂምናስቲክስ የጡንቻን ጡንቻዎች ለማጠናከር ይረዳል, ይህም የዶሮሎጂ ሂደትን የበለጠ እድገትን ይከላከላል.

ባህላዊ ዘዴዎችን የመጠቀም ምክር ላይ

ለዚህ በሽታ ብዙ ጊዜ የማይመከሩ መሆናቸውን ልብ ሊባል ይገባል, ነገር ግን እንደ ረዳት ህክምና ጥሩ ውጤት ሊኖራቸው ይችላል.

ትንሽ የፀጉር መርገፍን ለማስወገድ ከዕፅዋት የተቀመሙ መድኃኒቶችን መጠቀም ይመከራል-

  1. መከለያው የተለመደ ነው. ምርቱን ለማዘጋጀት, 1 የሻይ ማንኪያ የፋርማሲ መድሃኒት ጥሬ እቃዎች ያስፈልግዎታል, በአንድ ብርጭቆ በሚፈላ ውሃ ያፈሱ. በቤት ውስጥ የተሰራውን መድሃኒት ለ 15 ደቂቃዎች እና ማጣሪያ ማድረግ አስፈላጊ ነው. የተፈጠረው ፈሳሽ በቀን ውስጥ በትንሽ ክፍል ውስጥ መጠጣት አለበት.
  2. ረግረግ calamus. በብሌንደር ውስጥ 1 tbsp መፍጨት. የካላሞስ ማንኪያ እና በቀዝቃዛ ውሃ ብርጭቆ ውስጥ ይቅቡት. ምርቱ ለአንድ ቀን ውስጥ ገብቷል, እና መያዣው በጥብቅ መዘጋት አለበት. ከመጠቀምዎ በፊት ወደ ክፍል ሙቀት ይሞቁ. ከምግብ በኋላ ሶስት ጊዜ ይጠጡ.
  3. የእረኛው ቦርሳ. በመጀመሪያው የምግብ አዘገጃጀት ውስጥ በተገለፀው መንገድ የተዘጋጀው ኢንፌክሽኑ ፊንጢጣውን ለማጠብ ጥቅም ላይ ይውላል (ሁለት የሾርባ ማንኪያ ጥሬ ዕቃ ውሰድ)።

ባህላዊ መድሃኒቶችን መጠቀም የሚፈቀደው ከሐኪሙ ጋር የግዴታ ምክክር ከተደረገ በኋላ ብቻ ነው.

ቀዶ ጥገና

ለቀዶ ጥገና ሕክምና አመላካች በሕክምናው ኮርስ ምክንያት አዎንታዊ ተለዋዋጭነት አለመኖር ነው. አብዛኛውን ጊዜ የፓቶሎጂ ውጫዊ መገለጫዎች ይመከራል.

ዘመናዊው መድሃኒት ብዙ አይነት የቀዶ ጥገና ዘዴዎች አሉት. ከነሱ መካከል በብዛት ጥቅም ላይ የሚውሉት-

  • የተንሰራፋው ክፍል መቆረጥ;
  • ፕላስቲክ;
  • መጠገንን ማስተካከል, የአንጀት መገጣጠም;
  • የተጣመሩ ዘዴዎች.

በአብዛኛዎቹ ሁኔታዎች የላፕራኮስኮፕ ስራዎች ይከናወናሉ. እነሱ በህመም ፣ በቀላል እና በአጭር ማገገም ፣ እና በትንሹ የችግሮች ስጋት ተለይተው ይታወቃሉ።

በአንዳንድ ታካሚዎች ውስጥ የሕክምና ባህሪያት

በአዋቂዎች ላይ የፓቶሎጂን የማስወገድ ዘዴዎች ሁልጊዜ ለልጆች ተስማሚ አይደሉም. ለልጆች የሕክምና ዘዴዎችን መምረጥ ልዩ አቀራረቦችን እና ትልቅ ኃላፊነትን ይጠይቃል.

በልጅ ውስጥ የፊንጢጣ መውደቅ ወግ አጥባቂ ዘዴዎችን በመጠቀም ሊታከም ይችላል። የሕክምናው ኮርስ ረጅም ነው እና የፓቶሎጂን የሚቀሰቅሱትን ሁሉንም ነገሮች አስገዳጅ መወገድ ጋር አብሮ ይመጣል.

በእርግዝና ወቅት ችግር ያለበት ሁኔታ መከሰቱ ተመሳሳይ ሕክምናን መጠቀም ያስችላል. የተፈለገውን ውጤት ካልሰጠ, ከዚያም ቀዶ ጥገና ይመከራል, ግን ከወሊድ በኋላ ብቻ ነው.

ለአረጋውያን ታካሚዎች እነዚህ ዘዴዎች ምንም ፋይዳ የሌላቸው ናቸው. በዚህ ሁኔታ, የተቆጠበ የ Delorme አሠራር ይከናወናል. የተዘረጋውን የአንጀት ቁርጥራጭ መቁረጥ እና አንጀትን ለመገጣጠም ስፌት ማድረግን ያካትታል።

በምርጫ ዘዴዎች ላይ የመወሰን መብት ለፕሮክቶሎጂስት ተሰጥቷል, እሱም ሙሉ ምርመራ ላይ በመመርኮዝ, አስፈላጊውን የሕክምና ዘዴዎችን ይመርጣል.

የመከላከያ እርምጃዎች

አደገኛ በሽታ የመያዝ እድልን ለመከላከል የሚከተሉትን ማድረግ አለብዎት:

  • የአካል ብቃት እንቅስቃሴ መጠን;
  • ጤናማ የአመጋገብ ደረጃዎችን ማክበር;
  • ብዙ የአንጀት እንቅስቃሴን ያስወግዱ, ይህም የሽንኩርት ጡንቻዎችን ያዝናናል.

በመጀመሪያዎቹ የመመቻቸት ምልክቶች ላይ ሐኪም ማማከር አስፈላጊ ነው, ስለ እፍረት የተሳሳቱ ሀሳቦችን ያስወግዱ.

ወቅታዊ እና የተሟላ ምርመራ, በቂ የሆነ የምርመራ ዘዴን ማመቻቸት እና ውጤታማ ቴክኒኮችን መምረጥ, የታመመውን የአካል ክፍል ሁኔታ ወደ መደበኛ ሁኔታ ለማምጣት ያስችላል.

የፊንጢጣው የፊንጢጣ የአካል አቀማመጥ መጣስ ሲሆን በውስጡም የሩቅ ክፍል ከፊንጢጣ ስፊንክተር በላይ የሚፈናቀልበት ነው። በህመም ፣ በአንጀት ውስጥ ያለው ይዘት አለመቻቻል ፣ የተቅማጥ እና የደም መፍሰስ ፣ በፊንጢጣ ውስጥ የውጭ ሰውነት ስሜት ፣ የመጸዳዳት ፍላጎት። የፊንጢጣ መራባት ምርመራው በምርመራ መረጃ፣ የፊንጢጣ ዲጂታል ምርመራ፣ ሲግሞይዶስኮፒ፣ አይሪጎስኮፒ እና ማኖሜትሪ ላይ የተመሰረተ ነው። ሕክምናው ብዙውን ጊዜ በቀዶ ጥገና የሚደረግ ሲሆን የፊንጢጣውን መቆረጥ እና ማስተካከል እና የሳንባ ፕላስቲክ ቀዶ ጥገናን ያካትታል።

ICD-10

K62.3

አጠቃላይ መረጃ

በፕሮክቶሎጂ ውስጥ የፊንጢጣ መራባት (የፊንጢጣ መወዛወዝ) በፊንጢጣ በኩል ወደ ሁሉም የሩቅ ኮሎን ሽፋኖች ውጭ መውጣትን ያመለክታል። የተዘረጋው የአንጀት ክፍል ርዝመት ከ 2 እስከ 20 ሴ.ሜ ወይም ከዚያ በላይ ሊሆን ይችላል ብዙውን ጊዜ የፊንጢጣ መውደቅ ከ 3-4 ዓመት በታች ለሆኑ ሕፃናት ይከሰታል ፣ ይህም በልጁ አካል የአካል እና የፊዚዮሎጂ ዝርዝሮች ይገለጻል። ከአዋቂዎች መካከል የፊንጢጣ መራባት በወንዶች (70%) ከሴቶች (30%), በተለይም በሥራ ዕድሜ (20-50 ዓመታት) ውስጥ በብዛት ይከሰታል. ይህ የሆነው በዋነኛነት በወንዶች በሚሰራው ከባድ የአካል ጉልበት እና እንዲሁም የሴት ዳሌ አካል የሰውነት አካል ፊንጢጣን መደበኛ ቦታ እንዲኖረው ይረዳል።

መንስኤዎች

የ rectal prolapse መንስኤዎች ቅድመ-ዝንባሌ እና ምርት ሊሆኑ ይችላሉ. ቅድመ-ሁኔታዎች በዳሌው አጥንቶች የአካል መዋቅር ላይ የሚፈጠሩ ውጣ ውረዶች፣ የሲግሞይድ እና የፊንጢጣ ቅርፅ እና ርዝማኔ እንዲሁም በዳሌው ወለል ጡንቻዎች ላይ ከተወሰደ ለውጦች ናቸው። ለየት ያለ ሚና የሚጫወተው በሳክሮኮክሲጅ አከርካሪ አሠራር ሲሆን ይህም ከፊት ለፊቱ የተንጠለጠለበት ኩርባ ያለው ኩርባ ነው. በተለምዶ, ፊንጢጣው በዚህ ኩርባ አካባቢ ውስጥ ይገኛል. ብዙውን ጊዜ በልጆች ላይ የሚታየው ኩርባው ሲዳከም ወይም በማይኖርበት ጊዜ ፊንጢጣው ከአጥንቱ ፍሬም ጋር ወደ ታች ይንሸራተታል ፣ እሱም ከመዝለቁ ጋር።

ሌላው ቅድመ ሁኔታ መንስኤ ዶሊኮሲግማ ሊሆን ይችላል - የተራዘመ ሲግሞይድ ኮሎን እና ሜሴንቴሪ። የፊንጢጣ መውረድ ባለባቸው ታካሚዎች የሲግሞይድ ኮሎን ርዝማኔ በአማካይ 15 ሴ.ሜ እንደሚረዝም እና የሜዲካል ማከፊያው ከጤናማ ሰዎች በ6 ሴ.ሜ ይረዝማል። እንዲሁም ከዳሌው ወለል ጡንቻዎች መዳከም እና የፊንጢጣ sphincter ወደ rectal prolapse አስተዋጽኦ ያደርጋል.

የ rectal prolapse መንስኤዎች መውደቅን የሚቀሰቅሱትን ጊዜዎች ያካትታሉ። በመጀመሪያ ደረጃ ይህ አካላዊ ጭንቀት ነው፡- መውደቅ በአንድ ጊዜ ከመጠን ያለፈ ጥረት (ለምሳሌ ከባድ ነገርን በማንሳት) ወይም የማያቋርጥ ጠንክሮ በመስራት የሆድ ውስጥ ግፊት መጨመር ሊከሰት ይችላል። አንዳንድ ጊዜ የፓቶሎጂ የአካል ጉዳት ውጤት ነው - ከከፍታ ላይ መውደቅ ፣ በ sacrum ላይ ጠንካራ ምት ፣ በፓራሹት ከባድ ማረፊያ ፣ የአከርካሪ አጥንት ጉዳት።

በልጆች ላይ, በተደጋጋሚ ቀጥተኛ መንስኤዎች የማያቋርጥ, የሚያሠቃይ ሳል የሚከሰቱ የመተንፈሻ አካላት በሽታዎች - የሳንባ ምች, ደረቅ ሳል, ብሮንካይተስ, ወዘተ ፖሊፕ እና የፊንጢጣ እጢዎች ደግሞ ብዙውን ጊዜ ወደ ፊንጢጣ መራባት ይመራሉ; ሥር የሰደደ ተቅማጥ, የሆድ ድርቀት, የሆድ መነፋት ማስያዝ የጨጓራና ትራክት በሽታዎች; የፓቶሎጂ የጂዮቴሪያን ሥርዓት - urolithiasis ፣ የፕሮስቴት አድኖማ ፣ phimosis ፣ ወዘተ በእነዚህ ሁሉ ጉዳዮች ላይ የማያቋርጥ ውጥረት ፣ በሆድ ግድግዳ ላይ ውጥረት እና የሆድ ውስጥ ግፊት ይጨምራል ።

በሴቶች ላይ የፊንጢጣ መራባት ከብዙ ወይም ከከባድ ወሊድ በኋላ ሊዳብር ይችላል (በምጥ ላይ ያለች ሴት በጠባብ ዳሌ ፣ ትልቅ ፅንስ ፣ ብዙ መወለድ) እና ከማህፀን እና ከሴት ብልት መራቅ እና የሽንት አለመቆጣጠር ጋር ይደባለቃል። በተጨማሪም ፕሮክቶሎጂስቶች የፊንጢጣ መራባት ምክንያት የፊንጢጣ ወሲብ እና የፊንጢጣ ማስተርቤሽን ፍቅር ሊሆን እንደሚችል ያስጠነቅቃሉ። በጣም ብዙ ጊዜ, የበሽታው etiology ተፈጥሮ ውስጥ multifactorial ነው ግንባር ቀደም መንስኤ, መለየት የፓቶሎጂ ሕክምና ለማግኘት እጅግ በጣም አስፈላጊ ነው.

ምደባ

ምርመራዎች

የፊንጢጣ መውደቅ በፕሮክቶሎጂስት ምርመራ ውጤት ፣ በተግባራዊ ሙከራዎች እና በመሳሪያ ጥናቶች (sigmoidoscopy ፣ colonoscopy ፣ irrigoscopy ፣ ጉድለት ፣ ማኖሜትሪ ፣ ወዘተ) ላይ በመመርኮዝ ይታወቃል ፣ ሲሊንደር ወይም ኳስ በደማቅ ቀይ ወይም ሰማያዊ ቀለም በተሰነጠቀ ወይም በስታሌት ቀዳዳ መሃል ላይ የሚገኝ። የ mucous membrane መጠነኛ እብጠት እና በንክኪ ላይ ትንሽ ደም መፍሰስ አለ. የዘገየ አንጀትን መቀነስ የደም ፍሰትን ወደነበረበት መመለስ እና የ mucous membrane መደበኛ ገጽታን ያመጣል. በምርመራው ጊዜ የፊንጢጣ መውደቅ ካልተገኘ, በሽተኛው ልክ እንደ መጸዳዳት, እንዲጣራ ይጠየቃል.

የዲጂታል የፊንጢጣ ምርመራ ማካሄድ የሽንኩርቱን ድምጽ ለመገምገም, የፊንጢጣ መውደቅን ከሄሞሮይድስ, ዝቅተኛ የፊንጢጣ ፖሊፕ እና በፊንጢጣ በኩል መውጣትን ለመለየት ያስችልዎታል. በ endoscopic ምርመራ (sigmoidoscopy) አማካኝነት የአንጀት ንክኪነት እና በፊንጢጣው የፊት ግድግዳ ላይ የብቸኝነት ቁስለት መኖሩ በቀላሉ ሊታወቅ ይችላል. ዳይቨርቲኩላር በሽታ, ዕጢዎች, ወዘተ - አንድ colonoscopy የፊንጢጣ prolapse መንስኤዎች ለማወቅ አስፈላጊ ነው, አንድ ብቸኛ አልሰር ተገኝቷል ከሆነ, አንድ endoscopic ባዮፕሲ ባዮፕሲ cytomorphological ምርመራ endophytic የፊንጢጣ ካንሰር ለማግለል.

የ rectal prolapse ሕክምና

የአካል ክፍሎችን በእጅ ማስተካከል ጊዜያዊ መሻሻልን ብቻ ያመጣል እና የፊንጢጣ መውደቅን ችግር አይፈታውም. የፓራሬክታል አስተዳደር ስክሌሮሲንግ መድሐኒቶች፣ ከዳሌው ወለል የኤሌክትሪክ ማነቃቂያ እና የጭረት ጡንቻዎች እንዲሁም ለታካሚው ሙሉ ፈውስ ዋስትና አይሰጡም። ከ 3 ዓመት ባልበለጠ ጊዜ ውስጥ የፊንጢጣ መውደቅ ታሪክ ባለባቸው ወጣቶች ውስጥ ወግ አጥባቂ ስልቶችን ለውስጣዊ ፕሮላፕስ (ኢንቱሰስሴሽን) መጠቀም ይቻላል ።

የ rectal prolapse ራዲካል ሕክምና በቀዶ ጥገና ብቻ ይከናወናል. ብዙ ዘዴዎች ራዲካል ለማስወገድ የታቀዱ ናቸው rectal prolapse , ይህም በፔሪያን አቀራረብ በኩል, በ transection ወይም laparoscopy በኩል ሊከናወን ይችላል. የቀዶ ጥገና ቴክኒኮችን መምረጥ በእድሜ, በታካሚው አካላዊ ሁኔታ, መንስኤዎች እና የፊንጢጣ መራባት ደረጃ ይወሰናል.

በአሁኑ ጊዜ በፕሮክቶሎጂ ልምምድ ውስጥ ኦፕሬሽኖች የተንሰራፋውን የፊንጢጣ ክፍል ፣ ከዳሌው ወለል እና የፊንጢጣ ቦይ የፕላስቲክ ቀዶ ጥገና ፣ የአንጀት ንክኪ መቆረጥ ፣ የሩቅ አንጀትን ማስተካከል እና ጥምር ቴክኒኮችን ለመገጣጠም ያገለግላሉ ። ቀጥ ያለ ቀጥ ያለ የፊንጢጣ ክፍል በክብ መቁረጥ (በሚኩሊክዝ መሠረት) ፣ በፕላስተር መቁረጥ (እንደ ኔላተን) ፣ በጡንቻ ግድግዳ ላይ የመሰብሰቢያ ስፌት (Delorme ክወና) እና ሌሎች በመቁረጥ ሊከናወን ይችላል ። ዘዴዎች.

የፊንጢጣ ቦይ የፕላስቲክ ቀዶ ጥገና ለፊንጢጣ መራባት ዓላማው ልዩ ሽቦ፣ ሐር እና ላቭሳን ክሮች፣ ሠራሽ እና አውቶፕላስቲክ ቁሶችን በመጠቀም ፊንጢጣን ለማጥበብ ነው። እነዚህ ሁሉ ዘዴዎች በጣም አልፎ አልፎ ጥቅም ላይ የሚውሉት በ rectal prolapse እና ድህረ-ቀዶ ሕክምና ውስጥ በሚከሰት ከፍተኛ ድግግሞሽ ምክንያት ነው. በጣም ጥሩው ውጤት የሚገኘው የሊቫተር ጡንቻዎችን ጠርዝ በመገጣጠም እና በፊንጢጣው ላይ በማስተካከል ነው.

የማይነቃነቅ ቀጥተኛ አንጀት ፣ ብቸኝነት አልሰር ወይም ዶሊቾሲግማ የተለያዩ የሆድ ውስጥ እና የሆድ-ፊንጢጣ የሩቅ አንጀት ዓይነቶች ይከናወናሉ ፣ እነዚህም ብዙውን ጊዜ ከማስተካከያ ስራዎች ጋር ይደባለቃሉ። የአንጀት ክፍል ኒክሮሲስ (necrosis) በሚከሰትበት ጊዜ የሆድ ዕቃን ከሲግሞስቶማ ጋር በመተግበር ይከናወናል. የማስተካከያ ዘዴዎች መካከል, rectopexy, በጣም በስፋት ጥቅም ላይ አከርካሪ ወይም sacrum ያለውን ቁመታዊ ጅማቶች ስፌት ወይም ጥልፍልፍ በመጠቀም ቀጥተኛ አንጀት suturing ነው. የተቀናጀ የቀዶ ጥገና ቴክኒኮች የፊንጢጣ መውደቅን ለማከም የተቀናጀ ቀዶ ጥገና ፣ የፕላስቲክ ቀዶ ጥገና እና የአንጀት የሩቅ ክፍሎችን ማስተካከልን ያካትታል ።

ትንበያ እና መከላከል

ትክክለኛው ምርጫ የቀዶ ጥገና ሕክምና የፊንጢጣ መራባትን ለማስወገድ እና በ 75% ታካሚዎች ውስጥ የትልቁ አንጀትን የመልቀቂያ አቅም ወደነበረበት ለመመለስ ያስችላል። ቀጣይነት ያለው፣ ከዳግም ማገገም የፀዳ ውጤት ሊገኝ የሚችለው የፊንጢጣ መራባት (የሆድ ድርቀት፣ ተቅማጥ፣ የአካል ጭንቀት፣ ወዘተ) መንስኤዎችን ሳያካትት ብቻ ነው።

Rectal Prolapse በሂደት ላይ እያለ የታችኛው የአንጀት ክፍል ከቦይ ውስጥ የሚወድቅ በሽታ ነው። የበሽታው ክሊኒካዊ ምስል ሁል ጊዜ በጣም ግልፅ ነው - ከባድ ህመም ፣ የሳንባ ምች አለመጣጣም ፣ እና ከደም ወይም ከጉሮሮ የሚወጣ ፈሳሽ ይታያል። Rectal prolapse ወቅታዊ እና የተሟላ ህክምና የሚያስፈልገው አደገኛ ሁኔታ ነው. በሽታው በጾታ እና በእድሜ ላይ ምንም ገደብ እንደሌለው ልብ ሊባል የሚገባው ነው.

Etiology

የ rectal prolapse መንስኤዎች ወደ ማምረት እና ግምታዊ ተከፋፍለዋል. ሊከሰቱ የሚችሉ ምክንያቶች የፓቶሎጂን እድገት በቀጥታ የሚቀሰቅሱ ናቸው. እነዚህም የሚከተሉትን ያካትታሉ:

  • በአንጀት ላይ የቀዶ ጥገና ጣልቃገብነት;
  • በአንጀት እንቅስቃሴ ወቅት ጠንካራ እና መደበኛ ውጥረት (ብዙውን ጊዜ ሥር በሰደደ ጉዳዮች ላይ ይስተዋላል);
  • አስቸጋሪ ልጅ መውለድ, በጡንቻ ጡንቻዎች ላይ ጉዳት በሚደርስበት ጊዜ;
  • በአከርካሪው አምድ የ sacral አካባቢ ላይ ጉዳቶች;
  • የአንጀት ንጣፎች ቁስለት;
  • አስቸጋሪ ሥራ ፣ በዚህ ምክንያት የፔሪቶኒየም ጡንቻ ስርዓት ሁል ጊዜ ውጥረት ያለበት ነው።

የፊንጢጣ መራባት መንስኤዎች፡-

  • ከዳሌው ፎቅ የጡንቻ መዋቅሮች pathologies;
  • የአንጀት ጡንቻዎች መዘርጋት;
  • በፔሪቶኒየም ውስጥ ያለው ግፊት መጨመር;
  • የሽንኩርት ጡንቻ ድምጽ መቀነስ;
  • የፊንጢጣ ማራዘም;
  • ውስብስብ እርግዝና;
  • ኮክሲክስ በአናቶሚነት በአቀባዊ አቀማመጥ ላይ ይገኛል.

ምደባ

  • የሄርኒያ ዓይነት.በዚህ ሁኔታ, የፊንጢጣው የፊተኛው ግድግዳ ወደታች መፈናቀል አለ. ይህ የፓቶሎጂ ሁኔታ የሚከሰተው በፔሪቶኒየም ውስጥ ባለው ግፊት ምክንያት እንዲሁም በጡንቻዎች ጡንቻዎች ድክመት ምክንያት ነው. በውጤቱም, የ mucous membrane ተጨምቆ ወደ ውጭ ይወጣል;
  • intussusception አይነት.የአንድ የተወሰነ የአንጀት ክፍል መውጣት በፊንጢጣ ውስጥ ብቻ ይታያል. የ mucous membrane ከድንበሩ በላይ አይዘልቅም.

ዲግሪዎች

ክሊኒኮች የፊንጢጣ መውደቅ 4 ዲግሪ ብቻ ይለያሉ-

  1. ማካካሻ.የመጸዳዳት ድርጊት በሚፈፀምበት ጊዜ, የ mucous membrane ትንሽ መጥፋት ይታያል. የአንጀት እንቅስቃሴ መጨረሻ ላይ ወደ ፊዚዮሎጂያዊ አቀማመጥ ይመለሳል;
  2. ንኡስ ማካካሻ.የ mucous membrane በተከፈለው ደረጃ ላይ ባለው ተመሳሳይ ደረጃ ላይ ይወጣል. ብቻ ቀስ በቀስ ወደ መጀመሪያው ቦታው ይመለሳል። ይህ ሂደት ከህመም እና ጥቃቅን ደም መፍሰስ ጋር አብሮ ይመጣል;
  3. ተበላሽቷል. Rectal prolapse በአንጀት እንቅስቃሴ ወቅት ብቻ ሳይሆን በማንኛውም ሌላ አይነት ችግርም ይታያል. ብቻዋን ወደ ቦታዋ አትመለስም። በፊንጢጣ የሚወጣው ደም ብዙ ጊዜ እና ብዙ ጊዜ ይታያል, እና አንዳንድ ጊዜ ሰገራ እና ጋዞች አለመመጣጠን;
  4. የተሟጠጠ ጥልቅ.በጥቃቅን አካላዊ እንቅስቃሴም ቢሆን ኪሳራ ይታያል. ጭነት. እንዲሁም አንጀቱ ተቀምጦ ወይም ቆሞ እንኳን ሊወድቅ ይችላል. የ mucous membrane ተጎድቷል, እና የኒክሮቲክ ሂደቶች በእሱ ላይ መሻሻል ይጀምራሉ, ይህም ከባድ የማሳከክ እና የደም መፍሰስ ያስከትላሉ.

ምልክቶች

የ rectal prolapse ቀስ በቀስ ወይም በድንገት ሊከሰት ይችላል. ግን አሁንም ፣ ብዙ ጊዜ የፓቶሎጂ ሂደት ቀስ በቀስ ይሄዳል። በ 1 ኛ ደረጃ, የ rectal prolapse የሚከሰተው በአንጀት እንቅስቃሴ ወቅት ብቻ ነው. ነገር ግን በሽታው እየገፋ ሲሄድ, የ mucous membrane በትንሽ ውጥረት እንኳን ሳይቀር ይወድቃል, እናም ታካሚው እንዲቀንስ ይገደዳል.

ድንገተኛ የፊንጢጣ መውደቅ በከፍተኛ ጭንቀት ወቅት የሆድ ውስጥ ግፊት በከፍተኛ ሁኔታ ከጨመረ በኋላ (ለምሳሌ ከባድ ዕቃዎችን ማንሳት) ይከሰታል። በአሁኑ ጊዜ, የመርጋት ምልክቶች በግልጽ ይታያሉ - ሹል ህመም, ወደ ውድቀት ሊያመራ ይችላል, እንዲሁም ደም መፍሰስ.

የ rectal prolapse የተለመዱ ምልክቶች:

  • የመጸዳዳት የውሸት ፍላጎት;
  • የባህሪ ምልክት - በሽተኛው በፊንጢጣው ውስጥ የውጭ አካል እንዳለ ይሰማዋል;
  • ለታካሚው ሰገራ እና ጋዞችን ለመያዝ አስቸጋሪ ነው;
  • ህመም ሲንድሮም;
  • የደም መፍሰስ.

የመጀመሪያዎቹ ምልክቶች ሲታዩ ወዲያውኑ በሽታውን ለመመርመር እና ለማከም ከፍተኛ ብቃት ያለው ፕሮኪቶሎጂስት ማነጋገር አለብዎት.

ምርመራዎች

በልጆችና በጎልማሶች ላይ የፊንጢጣ መውደቅን መለየት በእይታ ምርመራ ይጀምራል። አንድ አስፈላጊ ነጥብ መጥቀስ ተገቢ ነው - የጠፋውን በምስላዊ ምልክት ማድረግ በሽታው በከፍተኛ ደረጃ ላይ ብቻ ነው. ዶክተሩ በሽተኛው የበሽታውን የመጀመሪያ ደረጃ እንዳለው ከጠረጠረ, ከዚያም ብዙውን ጊዜ እንዲቀመጥ እና እንዲወጠር ይጠይቃል. የ mucous membrane ገጽታ ምርመራውን ያረጋግጣል.

ለፊንጢጣ መራባት መደበኛ የምርመራ ዕቅድ የሚከተሉትን ያጠቃልላል

  • የጣት ምርመራ;
  • sigmoidoscopy;
  • ዲፌኮግራፊ.

ሕክምና

የ rectal prolapse ሕክምና ሁለቱንም ጥንቃቄ የተሞላበት እና የቀዶ ጥገና ዘዴዎችን ያካትታል. የበሽታውን ምልክቶች, የእድገት ደረጃን እና የተከሰተበትን ምክንያት ግምት ውስጥ በማስገባት አንድ የተወሰነ ዘዴ የሚመረጠው በተካሚው ሐኪም ብቻ ነው.

ለፊንጢጣ መራባት ወግ አጥባቂ ሕክምና፡-

  • ፊዚዮቴራፒ;
  • በፊንጢጣ በኩል ልዩ ማሸት;
  • ስክሌሮሲንግ መድኃኒቶች መርፌ አስተዳደር.

የፊንጢጣ መውደቅን ለማከም የቀዶ ጥገና ዘዴዎች-

  • የፕላስቲክ ቀዶ ጥገና የጡንቻዎች የጡንቻ ሕንፃዎች;
  • ሪሴክሽን (የቀዶ ጥገና ሐኪሞች የተዘረጋውን ቦታ ያወጡታል);
  • ክዋኔዎች, ዋናው ነገር ሙክቶስን ለመገጣጠም;
  • የአንጀት የተወሰነ አካባቢ መከፋፈል።

በጽሁፉ ውስጥ ያለው ሁሉም ነገር ከህክምና እይታ አንጻር ትክክል ነው?

የሕክምና እውቀት ካገኙ ብቻ መልሱ

ተመሳሳይ ምልክቶች ያላቸው በሽታዎች;

ውስጣዊ ሄሞሮይድስ በሰው ፊንጢጣ ውስጥ በሄሞሮይድስ እብጠት የሚታወቅ በሽታ ነው። ይህ የፓቶሎጂ ሂደት ብዙውን ጊዜ በዕድሜ የገፉ ሰዎች ውስጥ ያድጋል, ነገር ግን እድገታቸው ከ 25 እስከ 45 ዓመት ለሆኑ ሰዎች ይቻላል. የተበከሉት አንጓዎች ከፊንጢጣ ውጭ ሳይሆን ከውስጥ የተተረጎሙ ስለሆኑ በመጀመሪያዎቹ ደረጃዎች መገኘቱን ለመወሰን አንዳንድ ጊዜ አስቸጋሪ ነው።

ዛሬ በእኛ ጽሑፋችን ውስጥ የሚብራራው ሄሞሮይድስ በሽታ, ስስ ችግር ካልሆነ በስተቀር ሌላ ሊባል አይችልም. ከዚህም በላይ, ሄሞሮይድስ, እኛ ዛሬ እንመለከታለን ይህም ምልክቶች, በብዙ አጋጣሚዎች ሕመምተኞች በራሳቸው ለመፈወስ ይሞክራሉ, በሚያሳዝን ሁኔታ, በምንም መንገድ የእሱን አካሄድ እና ለእሱ ያለውን አመለካከት ምክንያት የሚነሱ መዘዝ የሚደግፍ.

የፊንጢጣ prolapse (የፊንጢጣ prolapse) አንጀት በፊንጢጣ በኩል የሚወጣበት እድገት በሚኖርበት ጊዜ የፊንጢጣ የፓቶሎጂ ነው። የበሽታው ክብደት የሚወሰነው ፊንጢጣ ምን ያህል እንደሚወርድ (የ mucous membrane ወይም ሁሉም ግድግዳዎች ብቻ) እና በምን ሁኔታዎች ላይ ነው. ለ rectal prolapse ዋናው የሕክምና ዘዴ የቀዶ ጥገና ነው. ጾታ እና ዕድሜ ምንም ይሁን ምን ማንኛውም ሰው የፊንጢጣ መውደቅ ሊሰቃይ ይችላል, ነገር ግን በልጅነት እና በእርጅና ጊዜ ይህ በሽታ በጣም የተለመደ ነው.

የ rectal prolapse መንስኤዎች

የ rectal prolapse ዋና መንስኤ ከዳሌው ፎቅ ጡንቻዎች ድክመት ነው ፣ እድገታቸው በብዙ ቅድመ ሁኔታዎች የተመቻቸ ነው።

  • አስቸጋሪ ማድረስ. ብዙውን ጊዜ, ተገቢ ባልሆነ ውጥረት, ረዥም እና አስቸጋሪ የጉልበት ሥራ, ሴቶች በፊንጢጣ መውደቅ መልክ የወሊድ ችግሮች ያጋጥማቸዋል;
  • የጄኔቲክ ቅድመ-ዝንባሌ. ይህ የፓቶሎጂ ጋር የቅርብ ዘመዶች ታሪክ ያላቸው ሕመምተኞች, rectal prolapse ያለውን አደጋ በከፍተኛ ደረጃ ይጨምራል;
  • ያልተለመደ የወሲብ ሕይወት. በባህላዊ ባልሆኑ የግብረ ሥጋ ግንኙነት ሁኔታዎች የፊንጢጣ መውደቅን የሚያስከትሉ የፊንጢጣ ጉዳቶች በጣም ብዙ ጊዜ ይከሰታሉ።
  • ከጉዳት ወይም ከአከርካሪ አጥንት በሽታዎች ጋር በቅርብ የተዛመዱ የነርቭ ተፈጥሮ በሽታዎች;
  • የፊንጢጣ ድምጽን የሚደግፉ እና የተዘረጋ ጅማቶች ቀንሷል። በጣም ብዙ ጊዜ, ይህ የፊንጢጣ prolapse መንስኤ በዕድሜ የገፉ ሰዎች;
  • ከዳሌው የአካል ክፍሎች አጠቃላይ ችግር, የጨጓራና ትራክት አጣዳፊ እና ሥር የሰደደ በሽታዎች;
  • በመጸዳዳት ወቅት በከፍተኛ ሁኔታ የመወጠር ልማድ, በድስት (ልጆች) ወይም በመጸዳጃ ቤት (አዋቂዎች) ላይ ለረጅም ጊዜ መቀመጥ;
  • በፔሪቶኒየም ውስጥ ያለው ግፊት መጨመር;
  • የ sacrum እና coccyx አቀባዊ አቀማመጥ;
  • በጣም ጥልቅ የሆነ rectuterine cavity;
  • የቀዶ ጥገና ጣልቃገብነቶች በማህፀን አካላት ላይ.

በጣም ብዙ ጊዜ, የዚህ የፓቶሎጂ መንስኤ አንድ ምክንያት አይደለም, ነገር ግን ብዙ በተመሳሳይ ጊዜ, ይህም ህክምናን በእጅጉ ያወሳስበዋል.

ቅድመ-ሁኔታዎችን መለየት እና ማስወገድ ለዚህ የፓቶሎጂ ትክክለኛ ህክምና መንገድ ላይ በጣም አስፈላጊ ነጥብ ነው.

የ rectal prolapse ዓይነቶች እና ደረጃዎች ምደባ

በመድኃኒት ዘንድ እንደሚታወቁት አብዛኞቹ በሽታዎች፣ የ rectal prolapse አንድም ምድብ የለውም፣ ነገር ግን አሁንም ዶክተሮች በተግባራቸው ብዙ ጊዜ የሚጠቀሙበት ምድብ አለ። ይህ ምደባ የዳበረ ነበር prolapsed የፊንጢጣ ክፍል የቁጥር ሬሾ, እንዲሁም ኮሎን ወይም ብቻ ፊንጢጣ የቅርብ ክፍሎች ሂደት ውስጥ ማካተት ያለውን ደረጃ ላይ የተመሠረተ. ይህ አመዳደብ የሚያመለክተው እያንዳንዱ የፊንጢጣ መወዛወዝ ዓይነቶች የአንድ የተወሰነ የፓቶሎጂ ሂደት ነው። እስከዛሬ፣ አራት ዲግሪ የ rectal prolapse አለ፡-

  • የፊንጢጣ ከፊል መውደቅ (በዋነኝነት የ mucous ሽፋን);
  • በፊንጢጣ ቦይ ውስጥ የጥርስ መስመር (mucocutaneous ድንበር) version ጋር ኮሎን ሙሉ prolapse;
  • የፊንጢጣ መራባት፣ እንዲሁም በትልቁ አንጀት ውስጥ የሚገኙትን ከፍ ያሉ ቦታዎችን መሳብ።

የ rectal prolapse ዓይነትን በተመለከተ፣ በሁለት አማራጮች ቀርቧል።

  • የ hernial የፊንጢጣ prolapse አይነት የፊንጢጣ የፊተኛው ግድግዳ ወደ ታች መፈናቀል እና ፊንጢጣ በኩል መውጣቱ ምክንያት ነው;
  • የኢንቱሰስሴሽን አይነት በፊንጢጣ ግድግዳዎች መካከል ያለው ሲግሞይድ ወይም ፊንጢጣ ወደ ውስጥ በመግባት ይታወቃል።

የ rectal prolapse ምልክቶች

የበሽታው ምልክቶች በፓቶሎጂ ባህሪ ላይ የተመሰረቱ ናቸው. የበሽታው አጣዳፊ አካሄድ ድንገተኛ የፊንጢጣ prolapse ምልክቶች ይታያል ፣ እንደ ደንቡ ፣ በወሊድ ወይም በከባድ የአካል ብቃት እንቅስቃሴ ምክንያት የሆድ ውስጥ ግፊት ከጨመረ በኋላ ይከሰታል ፣ እንዲሁም የመዳከም ሁኔታ ውስጥ። የፊንጢጣ ቧንቧ እና የፔሪቶኒም የታችኛው ክፍል ጡንቻዎች ፣ ካስነጠሱ በኋላ ፣ ሹል ሳል ፣ ወዘተ. መ. በእንደዚህ አይነት ክፍሎች ምክንያት, ፊንጢጣው በከፍተኛ መጠን (ከ8-10 ሴ.ሜ) ሊወርድ ይችላል. የፕሮላፕስ ሂደቱ በከባድ ሹል ህመም አብሮ ይመጣል, ይህም ብዙውን ጊዜ በታካሚው ላይ የመውደቅ ወይም የመደንገጥ ሁኔታን ያመጣል.

በሂደቱ ቀስ በቀስ (ሥር የሰደደ) ሂደት ፣ የመጸዳዳት ችግር ቀስ በቀስ እየቀነሰ ይሄዳል ፣ ወደ ሥር የሰደደ ሂደት ይለወጣል ፣ ይህም የንጽሕና እብጠትን እና የላስቲክ መድኃኒቶችን የመውሰድን ውጤታማነት ይቀንሳል። በዚህ ሁኔታ, ማንኛውም የአንጀት እንቅስቃሴ ለታካሚው ህመም ይሆናል, እና የሆድ ውስጥ ግፊት በየጊዜው ይጨምራል. ከጊዜ በኋላ, ፊንጢጣው የበለጠ እና የበለጠ ይወድቃል, ምንም እንኳን መጀመሪያ ላይ በቀላሉ, በተናጥል እንኳን, በፊንጢጣ ቦይ ጀርባ ላይ ማስቀመጥ ይቻላል. ከተወሰነ ጊዜ በኋላ, የመጸዳዳት ድርጊቶች ከተፈጸመ በኋላ, አንጀቱ በእጅ መስተካከል አለበት. በሽታው እየገፋ ሲሄድ አንጀት በአንጀት እንቅስቃሴ ላይ ብቻ ሳይሆን በማስነጠስ, በሚያስነጥስበት ጊዜ እና ከአልጋ ወይም ከመቀመጫ በሚነሳበት ጊዜ እንኳን መውደቅ ይጀምራል. በሁለቱም የበሽታው እድገት ዓይነቶች (አጣዳፊ እና ሥር የሰደደ) የታካሚዎች ዋና ቅሬታ የፊንጢጣ የፊንጢጣ መራባት ነው።

80% የፊንጢጣ prolapse በሽተኞች የአንጀት ይዘቶች አለመመጣጠን ያጋጥማቸዋል ፣ በተለይም ብዙውን ጊዜ በሴቶች ላይ የዚህ በሽታ ሥር የሰደደ አካሄድ ውስጥ ይከሰታል። የሁሉም ታካሚዎች ግማሽ የሚሆኑት የፊንጢጣ የተለያዩ dysfunctional መታወክ ያዳብራሉ, ክሊኒካዊ መገለጫው የሰደደ የሆድ ድርቀት ሊሆን ይችላል, ይህም ሕመምተኞች ያለማቋረጥ ማጽዳት enemas መጠቀም ወይም የላስቲክ መውሰድ ያስገድዳቸዋል. ሥር የሰደደ ተቅማጥም የዚህ በሽታ ምልክት ሊሆን ይችላል, ነገር ግን በጣም ያነሰ ነው.

የሕመም ማስታመም (syndrome) አጣዳፊ ሕመም ሲያጋጥም, ሕመምተኞች በታችኛው የሆድ ክፍል ውስጥ አሰልቺ ህመም ይሰማቸዋል, ይህም በአካላዊ እንቅስቃሴ, በእግር ወይም በመጸዳዳት ጊዜ ይጨምራል. ህመሙ ከፊንጢጣ ከተቀነሰ በኋላ ሊቀንስ ወይም ሊጠፋ ይችላል.

እንዲሁም, የፊንጢጣ መራባት, የ mucous ወይም የደም መፍሰስ ብዙውን ጊዜ ይታያል. በቀጭኑ ትናንሽ መርከቦች ላይ የማያቋርጥ ጉዳት ምክንያት የደም መፍሰስ ሊከሰት ይችላል.

ታካሚዎች ብዙውን ጊዜ በፊንጢጣ አካባቢ ውስጥ ስለ አንድ የውጭ አካል ተጨባጭ ስሜት እና የመጸዳዳት የውሸት ፍላጎት መኖሩን ያማርራሉ. Rectal prolapse ከማህፀን መውጣት ጋር ሊጣመር ይችላል, እና ታካሚዎች በተደጋጋሚ የመሽናት ፍላጎት ያጋጥማቸዋል, ይህም አንዳንድ ጊዜ ሊቆራረጥ ይችላል.

የ rectal prolapse ምርመራ

የዚህ የፓቶሎጂ ምርመራ በአናሜሲስ እና በታካሚው ምርመራ ይጀምራል. የታካሚውን ፊንጢጣ በሚመረምርበት ጊዜ የፊንጢጣ ውፍረት ይታያል ፣ ብዙውን ጊዜ የፊንጢጣ ክፍተት ይታያል ፣ ይህም የፊንጢጣውን እና የሆድ ዕቃን የመጠበቅ ሃላፊነት ያለው የፔሪቶኒም የታችኛው ክፍል መዋቅር ደካማ መሆኑን ያሳያል ። በዚህ ምርመራ ወቅት የአንጀት ንክኪነት ተፈጥሮ ይወሰናል, እንዲሁም የፔሪያን አካባቢ, ጭን እና የፔሪንየም ቆዳ ሁኔታ በጣም ብዙ ጊዜ ነው.

ዲጂታል ምርመራ hypotonicity እና sphincter contractions መካከል ድክመት, እንዲሁም anorectal አንግል ላይ ቀጥ ለማድረግ ያስችላል. ይህ ጥናት የሲግሞይድ ወይም የፊንጢጣን ውስጣዊ ውስጣዊ ስሜትን መመርመር ይችላል. በሽተኛው ተጓዳኝ እብጠት (proctitis) ካለበት, በዲጂታል ምርመራ ወቅት በሽተኛው ስለ ሂደቱ ህመም ቅሬታ ያሰማል, እና ዶክተሩ የፊንጢጣውን ግድግዳ ውፍረት ይወስናል.

በሽተኛው በትሪው ላይ ሲጨናነቅ በቆሻሻ ቦታ ላይ የፊንጢጣ መውረድ መጠን እና ቅርፅ እንዲሁም የ mucous ሽፋን ሁኔታን መወሰን ጥሩ ነው ። የ prolapsed የአንጀት ቁርጥራጭ ርዝመት ሊለያይ ይችላል - በውስጡ mucous ገለፈት (1-2 ሴንቲ ሜትር) ትንሽ ተገልብጦ ወደ የፊንጢጣ prolapse እና sigmoid ኮሎን ክፍል ድረስ. የተዘረጋው አንጀት የተለያዩ ቅርጾች ሊኖሩት ይችላል፡ ሉላዊ፣ ሾጣጣ ቅርጽ ያለው፣ ሲሊንደራዊ፣ ኦቮይድ። የኦቮይድ አንጀት መራባት የተዘረጋው የአንጀት ግድግዳ hypotonicity ያሳያል።

ብዙውን ጊዜ የአንጀት ንክኪነት በልጆች ላይ ይከሰታል. የተዘረጋው የአንጀት ክፍል ሮለር ወይም ኖት ቅርጽ አለው። ፊንጢጣ በሚወጣበት ጊዜ የሁሉም የፊንጢጣ ግድግዳዎች ክብ ቅርጽ ይታያል ፣ ከውስጥ ወደ ውጭ የተለወጠ ይመስላል ፣ እና የ mucous ሽፋን ክብ ድብርት የለውም እና ወደ ፊንጢጣ ቆዳ ውስጥ ያልፋል። የፊንጢጣው ሙሉ በሙሉ መራባት በሚከሰትበት ጊዜ ሁሉም ሽፋኖች ወደ ውጭ ይለወጣሉ ፣ የሳንባ ምች አተያይም ጋር። የተንሰራፋው አንጀት በተለያየ መጠን ያለው ሾጣጣ ወይም ሲሊንደር መልክ ይቀርባል, ብዙውን ጊዜ ወደ 20 ሴ.ሜ, የፊንጢጣ ቦይ አይንቀሳቀስም. የተበላሸው የአንጀት ክፍል ወለል ለስላሳ (የ mucous ሽፋን ብቻ ከወደቀ) ወይም የታጠፈ (ሁሉም ሽፋኖች ከወደቁ) ሊሆን ይችላል። የዚህ ዓይነቱ የመርጋት ገጽታ ክብ ቅርጽ ያለው ሽክርክሪት (ማጠፍ) ሲሆን ጥልቀቱ ከ 1 እስከ 6 ሴ.ሜ ይደርሳል እና በፊንጢጣ ቆዳ እና በፊንጢጣ ግድግዳ መካከል የተተረጎመ ነው. ፊንጢጣው ከፊንጢጣው ጋር በሚወርድበት ጊዜ እንዲህ ዓይነቱ ጉድጓድ አይከሰትም. በኮንግሎሜትሩ ላይ የተሰነጠቀ መስመር ካለ, ይህ የፊንጢጣ ቦይ ግድግዳዎች መውደቅ ምልክት ነው.

አብዛኛውን ጊዜ, prolapsed አንጀት የፊተኛው ግድግዳ ከኋላው ግድግዳ ይልቅ ረዘም እና በእይታ መላው አንጀት በትንሹ ወደ ኋላ ፊንጢጣ ነው, የፊንጢጣ መክፈቻ ተመሳሳይ አቅጣጫ አለው. የተዘረጋው አንጀት መጠን ከአስራ አምስት ሴንቲሜትር በላይ ከሆነ የሲግሞይድ ኮሎን ክፍልም የመዝለቅ እድሉ ከፍተኛ ነው።

የወረደው አንጀት ትልቅ ከሆነ፣ ልክ እንደ ፐርነናል ሄርኒያ አይነት ትንሽ የአንጀት ቀለበት ወደ ፐርቶናል ኪስ ውስጥ ሊወጣ ይችላል። የተዘረጋው ቦታ ክብ ቅርጽ ያለው ሲሆን እስከ 30 ሴ.ሜ ርዝመትና ከ30-40 ሴ.ሜ አካባቢ ያለው ክብ ቅርጽ አለው.

የ prolapsed አንጀት ያለውን mucous ገለፈት ያበጠ እና hyperemic ለረጅም ጊዜ prolapse ውስጥ, በላዩ ላይ ጉልህ ለውጦች ፋይብሮ ማፍረጥ ተደራቢ, ሰፊ ቁስለትና እና መፍሰስ ሊከሰት ይችላል; በመነሻ ደረጃ ፣ በፔሪቶኒም የታችኛው የጡንቻ ቃና ፣ አንጀትን ማስተካከል በጣም ያማል እና የተወሰነ ጥረት ይጠይቃል። ከጊዜ በኋላ ጡንቻዎቹ ድምፃቸውን ያጣሉ እና ጡንቻዎችን ወይም በእጅ በማንሳት አንጀት ይቀንሳል. ታካሚዎች ይህንን በራሳቸው ያደርጉታል, ወደ ፊት መደገፍ ብቻ ነው, ነገር ግን አንዳንድ ጊዜ ቅነሳው የሚቻለው በውጭ እርዳታ ብቻ ነው. የመቀነስ ችግር የሚከሰተው በአንጀት ግድግዳዎች እብጠት ምክንያት ነው.

በሽታው በሚጀምርበት ጊዜ, በተዘረጋው ቀጥተኛ አንጀት ላይ ታንቆ ሊከሰት ይችላል, ይህም በተጣበቀ አካባቢ ውስጥ በተዳከመ የደም ዝውውር የተሞላ እና በተንሰራፋው ቀጥተኛ አንጀት ቲሹ ላይ necrosis ነው. በከባድ ሁኔታዎች, ወቅታዊ ህክምና ከሌለ, በሽተኛው የፔሪቶኒስስ በሽታ ሊከሰት ይችላል. አንዳንድ ጊዜ የፊንጢጣ ታንቆ ለሞት ሊዳርግ በሚችለው የአንጀት መዘጋት ምልክቶች (የሰገራ ማስታወክ, ህመም) ምልክቶች በመታገዝ የተወሳሰበ ነው.

ሌሎች የፊንጢጣ መራባት ውስብስብ ችግሮች ከፓቶሎጂካል አካባቢ የሚፈሰው ደም፣ እንዲሁም በተዘረጋው አንጀት ላይ ቁስለት መፈጠርን ያጠቃልላል።

የ rectal prolapse ሕክምና

Rectal prolapse ወቅታዊ ህክምና ያስፈልገዋል እና እንዴት በትክክል ማከናወን እንደሚቻል በፕሮክቶሎጂስት ይወሰናል. የዚህ የስነ-ሕመም ሕክምና ዘዴዎች በሬክታር ፕሮላፕስ ዲግሪ እና ቅርፅ ላይ እንዲሁም በበሽታው መንስኤ ላይ ይመረኮዛሉ. ዋናዎቹ የሕክምና ዘዴዎች ጥንቃቄ የተሞላበት እና የቀዶ ጥገና ሕክምና ናቸው.

ወግ አጥባቂ ሕክምና በሴቶች ላይ በእርግዝና ወቅት እና በበሽታው የመጀመሪያ ደረጃ ላይ ተገቢ ነው. በዚህ ጉዳይ ላይ ውስብስብ የሕክምና እርምጃዎች ከባድ የአካል ብቃት እንቅስቃሴን ማስወገድ, የሆድ ድርቀት መድሃኒቶችን ማስወገድ እና እንዲሁም የጡን ጡንቻዎችን ለማጠናከር የግለሰብ የአካል ብቃት እንቅስቃሴዎችን መምረጥን ያጠቃልላል. ዛሬ, ሁሉም ማለት ይቻላል ባለሙያዎች ውጫዊ የፊንጢጣ prolapse ሕክምና ብቻ (ቀጥተኛ contraindications ፊት በስተቀር) በቀዶ ብቻ መካሄድ አለበት ብለው ያምናሉ. እና ከውስጥ መወዛወዝ (invaginations) ከሆነ ወግ አጥባቂ የሕክምና እርምጃዎች ስብስብ በመጀመሪያ መከናወን አለበት. በዚህ የፓቶሎጂ የቀዶ ጥገና ሕክምና ላይ ብዙ አቀራረቦች አሉ, ይህም በቀዶ ጥገናው ቴክኒክ, በማደንዘዣ ምርጫ እና በተካተቱት መሳሪያዎች ባህሪያት ይለያያሉ. የፊንጢጣ መውደቅን ለማስወገድ ሁሉም ክዋኔዎች በሚከተሉት ዓይነቶች ይከፈላሉ ።

  • የሬክታል መቆረጥ (የፊንጢጣውን ክፍል ማስወገድ);
  • የሬክታል ስፌት;
  • በፊንጢጣ ቦይ እና በጡንቻ ጡንቻዎች ላይ የፕላስቲክ ቀዶ ጥገና;
  • የበርካታ የአሠራር ዓይነቶች ጥምረት.

በዛሬው ጊዜ ለአንጀት መውደቅ በጣም የተለመዱት ቀዶ ጥገናዎች የተራዘመውን አንጀት ለማስተካከል የታለሙ የቀዶ ጥገና ጣልቃገብነቶች ናቸው። እንዲሁም በርካታ ልዩነቶች አሏቸው. ለምሳሌ አንጀቱን ወደ ቀድሞው ረዣዥም የአከርካሪ አጥንት ጅማት መስፋት ወይም ልዩ የቴፍሎን ማሻሻያ በመጠቀም በሴክራም ላይ ሊስተካከል ይችላል። የፕላስቲክ ቀዶ ጥገና ተገቢ የሚሆነው በሁለተኛው የቀዶ ጥገና ደረጃ ላይ ብቻ ነው, አንጀቱ ቀድሞውኑ ከተስተካከለ በኋላ. እንዲሁም ዘመናዊ የሕክምና ልምምድ የላፕራስኮፒክ የቀዶ ጥገና ዘዴዎችን በንቃት ያካትታል, ይህም የችግሮቹን ስጋት ይቀንሳል እና የመልሶ ማቋቋም ጊዜን ያሳጥራል.

ለ rectal prolapse ትንበያ

የ rectal prolapse ሕክምና ትንበያ በ 75% ከሚሆኑት ሁኔታዎች ውስጥ ስኬታማነት በብዙ ሁኔታዎች ላይ የተመሰረተ ነው, ከእነዚህም መካከል የበሽታውን ወቅታዊ ምርመራ, መንስኤውን ማስወገድ, የታካሚው ዕድሜ እና ተጓዳኝ በሽታዎች መኖራቸው በጣም አስፈላጊ ናቸው. በሽታውን ለመከላከል ጤናማ የአኗኗር ዘይቤን መምራት, ለሰውነትዎ ትኩረት መስጠት እና መደበኛ የሕክምና ምርመራ ማድረግ አስፈላጊ ነው.

የፊንጢጣ መራባት (rectal prolapse) ተብሎም ይጠራል። ይህ የፊንጢጣ ፊንጢጣ ከፊል ወይም ሙሉ በሙሉ መውጣት የሚታወቅ የፓኦሎሎጂ ሁኔታ ነው። በሽታው የምግብ መፈጨት ትራክት የመጨረሻ ክፍል ተርሚናል ያለውን የመንቀሳቀስ ልማት, በውስጡ ተጨማሪ ሲለጠጡና እና በፊንጢጣ ቦይ ከ prolapse ባሕርይ ነው. በሽታው, በከፍተኛ ደረጃ ላይ እንኳን, የታካሚውን ህይወት አያስፈራውም, ነገር ግን ደስ የማይል ምልክቶች ሁኔታውን ያዳክማል.

በሽታው በ 0.5% የፕሮኪቶሎጂካል በሽታዎች ውስጥ የተለመደ ነው. ፓቶሎጂ በጾታ እና በእድሜ ምንም ይሁን ምን ያድጋል. ምንም እንኳን በስታቲስቲክስ መሰረት, ወንዶች በተደጋጋሚ ከባድ የአካል እንቅስቃሴ ምክንያት ለበሽታው የተጋለጡ ናቸው.

የ rectal prolapse ምስላዊ መግለጫ

ቀስቃሽ ምክንያቶች

የበሽታው መንስኤዎች የተለያዩ ሊሆኑ ይችላሉ. በሽታው በሚጸዳዱበት ጊዜ በከባድ መወጠር እና በወሊድ ጊዜ አስቸጋሪ ወይም ቀደም ባሉት ቀዶ ጥገናዎች በሁለቱም ሊበሳጭ ይችላል. አናቶሚካል ምክንያቶች የሚከተሉት ናቸው:

  • የፓቶሎጂ ተፈጥሮ ከዳሌው ፎቅ ጡንቻዎች ላይ ለውጦች;
  • የፊንጢጣ የጡንቻ ጡንቻዎች መዝናናት;
  • የሆድ ውስጥ ግፊት መጨመር;
  • በአቀባዊ አቀማመጥ ኮክሲክስ እና ሳክራም ማግኘት;
  • የምግብ መፍጫውን የመጨረሻውን ክፍል ለመያዝ የሚረዳው የጡንቻዎች የተዘረጋ ሁኔታ.

የፊንጢጣ መውደቅ በጄኔቲክ ምክንያቶች እና በታካሚው የግብረ-ሥጋ ግንኙነት ምክንያት ሊከሰት ይችላል. በአብዛኛዎቹ ሁኔታዎች ፊንጢጣን የሚጎዳ እና መራመድን የሚቀሰቅሰው ባህላዊ ያልሆነ የግብረ ሥጋ ግንኙነት ነው።

Rectal prolapse በዳሌው የአካል ክፍሎች ሥራ መቋረጥ, የጀርባ አጥንትን የሚጎዱ የነርቭ በሽታዎች ሊከሰት ይችላል. እንደ አንድ ደንብ, ምክንያቶቹ አንድ ላይ ይቆጠራሉ.

በሴቶች ላይ የፊንጢጣ መውደቅ ፎቶ

የበሽታው ደረጃዎች

የሬክታል ፕሮላፕስ በበርካታ ዲግሪዎች የተከፈለ ነው.

  1. አንጀቱ የሚወድቀው በአንጀት እንቅስቃሴ ወቅት ብቻ ነው, ነገር ግን በራሱ ወደ ቦታው ይመለሳል.
  2. የመጸዳዳት ተግባር በሚፈፀምበት ጊዜ የ mucous membrane ዘልቋል, ከዚያም ወደ ቦታው ይመለሳል, ነገር ግን ይህ ለረጅም ጊዜ ይከሰታል. በዚህ ጊዜ ውስጥ የደም መፍሰስ ሊከሰት ይችላል.
  3. የአንጀት መውደቅ የሚከሰተው በአንጀት እንቅስቃሴ ላይ ብቻ ሳይሆን በአካል እንቅስቃሴ ጊዜም ጭምር ነው. የፊንጢጣ ደም መፍሰስ ብዙ ጊዜ ይከሰታል. በሽተኛው ስለ ጋዝ እና ሰገራ አለመጣጣም ያሳስባል. በእራስዎ ወደ ቦታው ለመመለስ ምንም መንገድ የለም - በእጅዎ ማድረግ አለብዎት.
  4. በእግር ወይም በቆመበት ጊዜ ኪሳራ ይከሰታል. ኔክሮሲስ ያድጋል, በፊንጢጣ ውስጥ የማሳከክ ስሜት ይከሰታል, ስሜቱ ተዳክሟል. እራስዎን ማስተካከል ችግር አለበት.
በፕሮላፕስ ጊዜ የፊንጢጣ ውስጥ የአናቶሚ ለውጦች

Rectal prolapse ከሄሞሮይድስ ጋር ተመሳሳይ ምልክቶች አሉት. ልዩነቱ ከሄሞሮይድ ጋር, ሄሞሮይድስ ይወድቃል. የ mucous ገለፈት እጥፋት ቁመታዊ እና transversely አይደለም የሚገኙት ከሆነ, ሕመምተኛው ሄሞሮይድስ አለው ማለት ነው.

ክሊኒካዊ ምስል

ምልክቶቹ በድንገት ሊከሰቱ ወይም ቀስ በቀስ ሊዳብሩ ይችላሉ.

የአንጀት ንጣፉ በድንገት የሚወጣ ከሆነ, መንስኤው በጠንካራ አካላዊ እንቅስቃሴ እና በጭንቀት ምክንያት የሆድ ውስጥ ግፊት መጨመር ሊሆን ይችላል. ይህ ሂደት በሆድ አካባቢ ውስጥ ከከባድ ህመም ጋር አብሮ ይመጣል..

በአብዛኛዎቹ ሁኔታዎች የፊንጢጣ መውደቅ ወዲያውኑ አይፈጠርም. መውደቅ የሚጀምረው የ mucous membrane መጥፋት ሲሆን ይህም በቀላሉ በራሱ ወደ ኋላ ይመለሳል. ከጊዜ በኋላ በሽታው እየጨመረ ይሄዳል.


የ rectal prolapse ምልክቶች መግለጫ

የመራባት ምልክቶች:

  • በፊንጢጣ ውስጥ የውጭ ነገር የማያቋርጥ ስሜት;
  • የአንጀት እንቅስቃሴ ለማድረግ የውሸት ፍላጎት;
  • ህመም እና ምቾት ማጣት;
  • የሆድ መነፋት;
  • የፊንጢጣ ቧንቧ እጥረት.

Rectal prolapse የደም ሥሮች ላይ ጉዳት, ደም እና ንፋጭ መለቀቅ ማስያዝ ነው. የፓቶሎጂ ሂደት ለረጅም ጊዜ ካልታከመ, የሽንት ስርዓትን መጣስ የሚያሳዩ ምልክቶች ይታያሉ (በተደጋጋሚ የሽንት መሽናት, የሚቆራረጥ ፊኛ ባዶ). ከጊዜ በኋላ ምልክቶቹ እየጨመሩ ይሄዳሉ, እና የትናንሽ አንጀት ሉፕ መታነቅ ይቻላል.ሀ. በሽታው የመከላከል አቅምን ያዳክማል እና የመሥራት አቅምን ይቀንሳል. ሕመምተኛው ለሕይወት ያለውን ፍላጎት ያጣል እና ይናደዳል.

የምርመራ ዘዴዎች


የዲጂታል የፊንጢጣ ምርመራ ደረጃዎች

አንድ ስፔሻሊስት አንጀትዎ ከወጣ ምን ማድረግ እንዳለብዎት ይነግርዎታል. ለመጀመር ሐኪሙ ምርመራ ያካሂዳል, ክሊኒካዊ ምልክቶችን ፈልጎ ያገኛል እና የፊንጢጣ አካባቢን ይመረምራል. በሽተኛው የበሽታው የመጀመሪያ ደረጃ ካለው ፣ የፊንጢጣ መውደቅ በእይታ አይታይም። ስለዚህ, ዶክተሩ በሽተኛው እንዲወዛወዝ እና እንዲወጠር ይጠይቃል.

የመሳሪያ ምርምር ዘዴዎች;

  1. ጉድለት ያለበት። የምግብ መፍጫ ትራክቱ የመጨረሻ ክፍል የአካል መዋቅር እና አሠራር, የጡንቻዎች ሁኔታ እና ቃና እንዲገመግሙ ይፈቅድልዎታል.
  2. Sigmoidoscopy. የ mucous ሽፋን ሁኔታን በእይታ ለመመርመር እና ውስብስብ ነገሮችን ለመለየት ያስችልዎታል።
  3. ኮሎኖስኮፒ. የፓቶሎጂ እድገት ያስከተለውን ቀስቃሽ ምክንያቶችን ያገኛል። ቁስለት ከተገኘ, ዶክተሩ ኦንኮሎጂ መኖሩን ለማስወገድ ባዮፕሲ ያዝዛል.
  4. አኖሬክታል ማኖሜትሪ. የሽንኩርት ኮንትራት ችሎታን ለመገምገም ይፈቅድልዎታል.

የሕክምና መርሆዎች


ለ rectal prolapse የቀዶ ጥገና ሕክምና ሂደት ምሳሌ

አንድ ስፔሻሊስት ምርመራውን እና የፓቶሎጂ ደረጃን ከታወቀ በኋላ የፊንጢጣ መውደቅን እንዴት ማከም እንደሚችሉ ይነግርዎታል. ሕክምና በሁለቱም ጥንቃቄ እና በቀዶ ጥገና ሊከናወን ይችላል. ወግ አጥባቂ ሕክምና በወጣት እና በመካከለኛ ዕድሜ ላይ ባሉ ታካሚዎች የመጀመሪያ የእድገት ደረጃ ላይ መጠቀም ጥሩ ነው.

እንዲህ ዓይነቱ ሕክምና የሚያነቃቁ ሁኔታዎችን ያስወግዳል: ሰገራ ወደ መደበኛው ይመለሳል, የሆድ ድርቀት ይከላከላል, ቀስቃሽ በሽታዎች ተለይተው ይታወቃሉ. በተጨማሪም ከባድ የአካል እንቅስቃሴን እና የፊንጢጣ ወሲብን ማስወገድ ያስፈልጋል.

ዶክተሩ ታካሚዎች በቤት ውስጥ ሊከናወኑ የሚችሉትን የፔሪንየም እና የፔልቪክ ወለል ጡንቻዎችን ለማጠናከር የሚረዱ የሕክምና ልምዶችን እንዲያደርጉ ይመክራል. ሌሎች የወግ አጥባቂ ሕክምና ዘዴዎች የስክሌሮሲንግ መድሐኒቶችን መርፌ፣ የቲራፒቲካል ማሸት ኮርስ እና የፊዚዮቴራፒ ሕክምናን ያካትታሉ።


የውስጥ አካላትን ለማራገፍ ፋሻዎች: ለ rectal prolapse

ወግ አጥባቂ ሕክምና ለአንድ ሦስተኛው ታካሚዎች ውጤታማ ነው. በሌሎች ሁኔታዎች, የፓቶሎጂን ለማከም ብቸኛው ዘዴ የቀዶ ጥገና ሕክምና ነው.. ቀዶ ጥገናው ቀደም ብሎ ሲከናወን, ያለ ምንም ውስብስብ ፕሮፕሎፕን የማስወገድ እድሉ ከፍ ያለ ነው.

የቀዶ ጥገና ሕክምና 50 ያህል ቀዶ ጥገናዎችን ያካትታል. በሕክምናው ተግባር ላይ በመመርኮዝ የቀዶ ጥገና ጣልቃገብነት በበርካታ ዓይነቶች ይከፈላል-

  • የምግብ መፍጫ መሣሪያው የመጨረሻው ክፍል ላይ የተዘረጋውን ክፍል ማስወገድ;
  • የአንጀት ክፍል በከፊል መወገድ;
  • ፕላስቲክ ቀድዶ ጥገና. ይህ የምግብ መፈጨት ትራክት የመጨረሻ ክፍል suturing ያካትታል, ከዳሌው ወለል ውስጥ የሚገኙትን ጡንቻዎች plasticizing;
  • ጥምር ክወና.

በአብዛኛዎቹ ሁኔታዎች ዶክተሩ መገጣጠም የሚያካትቱ ስራዎችን ለማከናወን ይሞክራል. ይህ የቀዶ ጥገና ሕክምና ከአሰቃቂ ሁኔታ ያነሰ ነው. በታካሚዎች መታገስ ቀላል ነው. የጣልቃ ገብነት ዘዴው የሚወሰነው በፊንጢጣ መውደቅ ደረጃ, ዕድሜ, የጤና ሁኔታ, ክሊኒካዊ መግለጫዎች እና የሰውነት ግለሰባዊ ባህሪያት ነው.

በትክክል የተመረጠ ክዋኔ ቀስቃሽ ሁኔታዎችን ለማስወገድ ብቻ ሳይሆን የትልቁ አንጀትን አሠራር ለመመለስ ያስችላል. የፓቶሎጂ ክሊኒካዊ ምልክቶች ይጠፋሉ. ሕመምተኛው ጥሩ ስሜት ይሰማዋል. የፊንጢጣ ስፊንክተር ቃና ተመልሷል። የጨጓራና ትራክት ሥራ ወደ መደበኛው ይመለሳል. በዓመት ውስጥ ጣልቃ ገብነት ምን ያህል ውጤታማ እንደነበረ ይወሰናል. በዚህ ጊዜ ውስጥ ልዩ አመጋገብን መከተል እና የሆድ ድርቀትን ማስወገድ ይመከራል.

ትምህርት: በጄኔራል ሕክምና ዲፕሎማ ፣ በመጀመሪያ የሞስኮ ስቴት ሜዲካል ዩኒቨርሲቲ በ I.M. Sechenov ስም የተሰየመ ፣ የውትድርና ማሰልጠኛ ፋኩልቲ ፣ የሕክምና ፋኩልቲ (2011) በልዩ ሙያ ውስጥ internship…