2 عملية قيصرية عند القيام بها. العملية القيصرية الثانية

بعد أن علمت أنه تم إرسال والدنا في رحلة عمل طويلة ، كنت مصمماً على إنجاب طفل في أسرع وقت ممكن. علاوة على ذلك ، كما اكتشفت من التقويم ، فإن 31 يناير هو يوم اسم إيفان. ذهبت إلى المستشفى بموقف واضح في الحادي والثلاثين. لذلك ، في 30 يناير ، انتهى بي المطاف في قسم أمراض النساء الحوامل. للدخول إلى القسم ، كان علي الجلوس في الممر لفترة طويلة. والآن لدى الطبيب أخيرًا الوقت من أجلي. دعتني إلى غرفة الموظفين ودرست تاريخ حملي بشيء من التفصيل. ثم ذهبنا إلى غرفة العلاج ، كان الجميع مهذبين ولطيفين ، مبتسمين ، وكان ذلك لطيفًا للغاية. لأول مرة رأيت مثل هذه الرعاية الطبية في مدينتنا. لكن فرحتي لم تدم طويلاً ، وكان هجومها على الأدب قصير الأمد ، وبوجه عام ، فإن مثل هذا المزاج نادر بالنسبة لها (كما قالت الفتيات اللواتي كن تحت إشرافها لفترة طويلة). ولكن هذا ليس نقطة. وهكذا انتهى بي الأمر في غرفة العلاج. لقد استلقيت على الأريكة ، وقمت بتوصيل مجموعة متنوعة من الأجهزة. في هذه الأثناء ، استمرت في السؤال عن تقدم الحمل. بعد الاطلاع على نتائج الأجهزة ، قررت إرسالي لإجراء عملية جراحية اليوم ، بعد الغداء. في غضون ذلك ، اقترحت الذهاب إلى العيادة لإجراء فحص مفصل بالموجات فوق الصوتية لفحص حالة الندبة من العملية القيصرية السابقة. في الموجات فوق الصوتية قالوا إن كل شيء على ما يرام ، والتماس في محله ويمكنه تحمل حمولة صغيرة. عندما عدت إلى القسم ، واطلعت الطبيبة على نتائج الموجات فوق الصوتية ، كان قرارها بإجراء الجراحة سلبياً بالفعل. قررت الانتظار حتى الغد. تدريجيا ، انتهى اليوم ، وبقيت في المستشفى. في المساء جاءت عائلتي بأكملها. سألني إليوشكا على الفور:

أمي ، لماذا لم تنجب فانيا بعد؟

أخبرتهم بكل ثقة أنني سألد غدًا بالتأكيد. كان الليل صعبًا. أولاً ، ترك السرير الكثير مما هو مرغوب فيه. كانت الشبكة تتساقط باستمرار ، وكانت المرتبة مسطحة وبها كتل من الصوف القطني في بعض الأماكن ، وفي أماكن أخرى - غيابها. بشكل عام ، قمت بالتمرير طوال الليل ، ووجدت نفسي مكانًا مريحًا. في حوالي الساعة الرابعة صباحًا ، بدأت معدتي تؤلمني قليلاً. كما عانى أحد الجيران في الجناح ، ولم نسمح لبعضنا البعض بالنوم ، ونعاني من صرير الأسرة بشكل دوري.

ولكن ها هو اليوم الذي طال انتظاره.

أخيرًا ، سينتهي عذابي اليوم ، كما اعتقدت. حان الوقت للانعطاف. بعد أن نظر الطبيب إلى بطني ، وبعد الاستماع إلى قصة آلام الليل ، أرسلني إلى الشاشة ليرى شدة الانقباضات. لفترة طويلة كنت متصلاً بجميع الأجهزة المختلفة ، حوالي ساعتين. في غضون الساعة الأولى ، كان قرارها هو إجراء الجراحة. ولكن بعد ذلك ، بعد النظر في الأدلة ، غيرت رأيها. قالت إنها ستحدد موعد العملية المخطط لها في 5 فبراير.

لكني لم أصل إلى هناك ، سألد اليوم.
- من اين حصلت عليه؟ ليس لديك تقلصات قبل الولادة. وألمك هو كل خيالك.
- حسنا ، أستطيع أن أشعر به.
- كل هذا خيال.

مع ذلك ، استدارت وخرجت من المكتب. هكذا انتهت محادثتي مع الطبيب. استمر اليوم طويلا. جاءت ممرضة عدة مرات وسألت:

هل يؤلم كذلك؟
- نعم.
- اذهب اذا.

في الساعة الرابعة من اليوم أصبح الألم أكثر تواترا وأطول. نوبة ألم تحدث كل 20 دقيقة. عدة مرات اتصلت بالممرضة:

عندي مغص.
- كيف؟
- تقلصات.
"قالوا لك إنها انقباضات سابقة.

لذلك استمر في التجول في القسم ، فقط جاري في الجناح يتعاطف. نحو المساء ، حوالي الساعة الخامسة ، جاء زوجي.

لا تبدو هكذا ...
- معدتي تؤلمني.
- بقوة؟
- نعم ، يمكنك التحقق من الساعة.

في الواقع ، أصبحت الانقباضات أكثر تواتراً ، وأصبح الفاصل الزمني بينها 15 دقيقة. وبحلول الساعة 18 - 10 دقائق بالفعل. بينما كنت أقف مع أقاربي في القاعة ، التفتت زميلة في الغرفة إلى الممرضة (تغيروا ، وتولت امرأة لطيفة وحنونة المناوبة ، بارك الله فيها). استدعت الممرضة الطبيب المناوب. وتم استدعائي إلى غرفة العلاج للحصول على شاشة.

ودعت زوجي وقلت:

حسنًا ، انتظر ، سألد اليوم.

ذهبت إلى المكتب ، واستلقيت ، وقمت بتوصيل أجهزة وأجهزة استشعار مختلفة. بعد فترة ، يأتي الطبيب.

ماذا لديك هناك؟
- معدتي تؤلمني قليلا.

نظرت في القراءات:

- يوي ، مع مثل هذه الانقباضات ، كانت النساء العاديات في جناح ما قبل الولادة لفترة طويلة. وأنت ، مع ندبة ، ما زلت هنا. حسنا ، بسرعة للأمومة! - وعلى الفور بدأ بإعطاء التعليمات للممرضات. - تحذير أطباء الأمومة والتخدير. سريع!!!

بعد بضع دقائق كنت في جناح ما قبل الولادة. هذه المرة كان لا بد من تجنب معظم الإجراءات المهينة. بشكل عام ، فقط دش وثوب نوم في المستشفى (بتعبير أدق ، ما يشبهه). وهنا كنت للمرة الثانية في جناح الولادة. بمجرد وصولي إلى الطابق الثاني ، تم وضعي على الفور على نقالة. كانت هناك استعدادات للعملية. فكرت غريبًا ، لأنني أعرف كل شيء ، وأنا خائف. أنا خائف من هذا المجهول. والأهم من ذلك ، ما مدى روعة الأمر - أردت اليوم أن أنجب ، لكن الأطباء عارضوا ذلك. لا يزال يعمل بالنسبة لي. الصيحة !! هذا ما يعنيه الانغماس في الذات. على أي حال. ما الذي يتغلب على التوتر؟ الجو بارد ، أليس كذلك؟ نعم ، يبدو أنه لا يوجد شيء ، وقاموا بتغطيته ببطانية. كل شيء سرب حولي. وهم يجمعون الأطباء. أي نوع من هذا العم؟ لم أره من قبل. تعال ، من يهتم بمن هو. أوه ، جاءت مديرة مستشفى الولادة ، غالينا نيكولاييفنا ، وهي تأخرت في العمل. وها هو الطبيب الذي رباه من علم الأمراض. أخيرًا ، جاءت القابلة الكبرى ، وسيتم نقلهم قريبًا.

عدة إجراءات قبل العملية (تم وضع القسطرة في أماكنها).

حسنًا يا ناستيا ، هل أنت مستعد؟
- يحب نعم.
- إذا دعنا نذهب.

وهكذا بدأت الرحلة إلى غرفة العمليات.

كم هو مألوف ... الآن سيأخذون المصعد. نعم ، ها نحن نقود السيارة: "الأبواب تغلق بعناية" - رافع الجدة ، مضحك للغاية: هذا كل شيء ... نحن ذاهبون. دقيقة أخرى وسيفتح الباب ، وصلنا ، ها هو الطابق الثالث. سنقود السيارة قليلاً ، وها هو الآن ، الدور إلى كتلة التشغيل. أكثر من ذلك بقليل و- غرفة العمليات ، ما مدى الضوء والبرودة هنا ... أم أنها رعشة من الإثارة؟ أو ربما تحارب؟ بالضبط كيف نسيت عنهم ، فمن الضروري أن نحسب. 1 ، 2 ، 3 ، 4 ، 5 ... أوه ، ما مدى تكرارها! حتى أنني نسيت أمرهم تمامًا بهذه الإثارة ، ففرحة أن كل شيء سينتهي قريبًا تغرق الألم تمامًا. هيا ، فقط بضع دقائق أخرى وسوف ينتهي كل شيء.

ناستيا ، زحف على طاولة العمليات.

كلمات غالينا نيكولاييفنا خرجت من أفكاري. لقد تسلقت بعناية واستلقيت على الفور كما ينبغي (لحسن الحظ من خلال الخبرة السابقة). بدأت في معالجة المعدة. أغرقت فرحة اقتراب المعجزة كل الأحاسيس.

حبيبي كم وزنك؟
- أيّ؟ قبل ام الان؟
- هل تمزح معي مرة أخرى؟ بالطبع الآن.
- 71 في الصباح كان.

قام طبيب التخدير بحساب جرعة الحبوب المنومة.

لا تقلق ، لن نجري تخدير عام.

فتحت عينيها وكان هناك ضوء في كل مكان. خلال نومي أسمع:

تأتي إلى رشدها.
- إنه باكر جدا.

قناع وجه آخر. أعود للنوم.

عندما أفتح عيني مرة أخرى ، أرى الظلام.

نعم ، بالفعل في العناية المركزة - اعتقدت. لذلك ، ولدت فانيشكا بالفعل. كيف حاله هناك؟ أيّ؟ أين الممرضات؟

فتيات...

يبدو أنهم ذاهبون.

حسناً ، كيف تشعر؟ كل شيء على ما يرام؟
- مثل نعم. ماذا يشبه طفلي؟
- جيد ، 3.360 و 53 سم.
- صغير جدا ...
- طبيعي! وجدت قليلا ...
- توقعت المزيد ... يقولون الثاني أكبر ، الأول هو 3.720.
- حسنًا ، تعال ، احصل على قسط من النوم ، وسنضعك في حالة سكر. - مرة أخرى وقعت في حلم ، هذه المرة جميل ، تخيلت أي نوع من الأطفال كان ، بعد كل شيء؟ عندما الصباح ... استيقظت ، اتضح ، صباحًا ، الإجراءات اللازمة ... مجموعة الاختبارات ، وتجهيز التماس.

بعد مرور بعض الوقت ، جاءت ممرضات قسم الولادة. أخيرًا ، اعتقدت أنه لم يتبق سوى بضع دقائق قبل اجتماعنا. بدا الطريق إلى مستشفى الولادة طويلاً ... متى سينتهي؟ ها هي الأبواب المألوفة ، ثانية أخرى وها هي - جناح الولادة.

أخذوني إلى الجناح ، واتضح أنني سأستلقي وحدي. الجناح مزدوج ، لكن لم يلد أحد في ذلك اليوم ، لذا رتبوا واحدًا. إنه كئيب. بعد فترة ، جاءت ممرضة ، ووضعت قطرة. بعد ساعة سُمح لهم بالفعل بمحاولة النهوض. بضع محاولات وأنا على قدمي. لذلك بضع خطوات - إنها صعبة ، من الأفضل أن أستلقي:

يفتح الباب. على عتبة ممرضة أطفال بحزمة صغيرة. أوه ، نعم ، إنها فانيا!

تعال يا أمي ، انظر إلى ابنك. أجلس معه ، سأعود بعد 10 دقائق.

إله! كم هو صغير ... أحمر الشعر ... ليس مثل إيليا على الإطلاق ، بالتأكيد ... لكنه لا يزال لطيفًا ، وإن كان صغيرًا. إله! لكن كيف يمكنني اصطحابك يا حبيبي؟ عزيزتي ، لقد رأيتك أخيرًا. ها أنت ، أي نوع من لاعب كرة القدم هو حبيبي ...

هذه هي الطريقة التي جلسوا بها. كان نصف نائم ، ونظرت إليه. جاءت الممرضة.

هل انت نائم بالفعل؟ تغذيها؟
- لا. ماذا تحتاج؟

نسيت بمشاعري أن الطفل يريد أن يأكل.

تعال ، أطعمه.

حركت هذه الكتلة وأعطيته ثديًا. شرع في العمل. لقد صفع شفتيه فقط وشخر بسلام.

يا لها من متعة لإرضاع الطفل ومعرفة ما يحصل عليه من متعة.

ثم جاءت الممرضة وأخذته.

من السابق لأوانه أن تكون معه. تقوى قليلاً ... في المساء سنعيدها للأبد.

ثم انغمست في حلم جميل ، مليء بالتجارب من المشاعر التي تلقيتها.

عندما استيقظت ذهبت إلى القاعة وقررت الاتصال بزوجي العزيز لتهنئته. أطلب الرقم وبعد عدة أصوات طنين طويلة يسمع صوت:

نعم؟
- مبروك على ابنك.
- شكرًا...
- كيف مشيت البارحة؟
- جيد...
- هنالك الكثير من الناس؟
- الجميع...
- ألا تعلم؟
- لا. ومن هذا؟
- نجت ، زوجي لن يعرف ...
- عزيزتي ، هل هذا أنت؟ هل تم نقلك من العناية المركزة حتى الآن؟
- نعم ، لقد أطعمت فانيا بالفعل.
- ماذا يكون؟
- تعال ، سأريها لك من خلال النافذة.
- لا ، لا أستطيع المجيء. الجو بارد بالخارج ، وليس لدى إيليا من يغادر معه. سآتي غدا.

هكذا انتهت محادثتي مع زوجي. نعم ، لا بد أن ولادة فانيوشكا قد تم الاحتفال بها جيدًا ، على ما أعتقد. وذهبت إلى الغرفة.

في المساء أحضرت لي فانيا. هكذا بدأت إقامتنا المشتركة على هذا الكوكب.

لمدة 6 أيام أخرى ، سنكون تحت إشراف الأطباء ، وبعد ذلك سنعود إلى المنزل.

هذه المرة كانت الإقامة في المستشفى أكثر إثارة للاهتمام من سابقتها. أولاً ، هناك العديد من الأمهات الشابات اللواتي عرفتهن من قبل. ثانياً ، لقد تغير مستشفى الولادة قليلاً ، وتم إجراء إصلاحات ، وكان لون الجدران أجمل بكثير من المرة السابقة. وقد تغير جناح الأطفال حديثي الولادة كثيرًا. هناك الكثير من المعدات الحديثة. والطعام ألذ بكثير. حتى الآن ، أتذكر أحيانًا بعض الأطباق بحماسة. في السابق ، كانوا يتغذون بطريقة تجعل النساء في المخاض دائمًا جائعين ، لكنهم الآن ينهضون من الطاولة وبطونهم ممتلئة. كنا نتناول الطعام 5 مرات في اليوم ، وكنا ، الأمهات الشابات ، نقضي كل الوقت تقريبًا في غرفة الطعام (لحظات سعيدة عندما ينام الأطفال). كان هناك دائمًا شاي ساخن على المائدة وحليب في الثلاجة. يقع هذا في مستشفى مدينة بسيط ، حيث لا توجد أقسام مدفوعة الأجر ، وزيارات للأقارب في الجناح ، ولكن فقط نافذة مغلقة في الطابق الثاني. باختصار ، أصبحت الرعاية الطبية أفضل. طيلة هذه الأيام ، كان والداي (كلاهما وزوجي) ، البكر الحبيب ، يأتون إليّ من تحت النافذة. وكان الزوج مرة واحدة فقط ، في اليوم التالي بعد الزيارة الأولى ، ذهب في رحلة عمل.

في اليوم السابع ، تمت إزالة الغرز وتم إطلاق سراحنا بأمان إلى المنزل. جاء جميع الأقارب تقريبًا للقاء. إيليا ، بصفته أكبر رجل في الأسرة ، حصل على صرة ساعد جدان في الاحتفاظ بها. مثل المرة الأولى ، تم نسيان الكاميرا بنجاح في المنزل. وهكذا ذهبنا إلى المنزل. شهر طويل بدون أبي قد بدأ للتو ...

يتم وصفها لأسباب طبية من قبل طبيب التوليد وأمراض النساء خلال فترة مراقبة المرأة الحامل ، كإجراء طارئ في حالة الولادة المعقدة. إذا أنجبت الأم مرة واحدة بعملية قيصرية ، فسيولد الطفل الثاني واللاحق في 90٪ من الحالات بالطريقة نفسها. كم عدد هذه العمليات التي يمكن إجراؤها للمرأة ، ما هي الفترة الزمنية التي يجب توقعها بين الولادة القيصرية الأولى والمتكررة ، سنخبر في مقالتنا.

كم مرة يمكن إجراء العملية القيصرية؟

من الناحية النظرية ، فإن عدد العمليات غير محدود. كل هذا يتوقف على صحة المرأة ومهنية الطبيب ورغبات الوالدين.

في الممارسة العملية ، تختلف آراء الأطباء في أوروبا وروسيا. يبذل أطبائنا قصارى جهدهم لمنع الولادة الجراحية بعد الولادة القيصرية الثالثة. تخاف النساء من ارتفاع معدل وفيات الأطفال والنساء أثناء الولادة ، ويتم إقناعهن بالتوقيع على اتفاقية تعقيم حتى يستحيل الحمل. توافق العديد من الأمهات على الوثيقة ويوقعن عليها ولم يعدن بحاجة إلى ولادة قيصرية رابعة.

في أوروبا ، تتم معالجة الولادة بمساعدة الجراح بشكل أكثر حرية. يسمح الأطباء للأمهات والأطفال بالخضوع لعملية جراحية دون مؤشرات طبية خاصة. تقوم النساء في الخارج بأكثر من 5-6 عمليات قيصرية ، ولا يتدخل أطباء التوليد في حالات الحمل اللاحقة. ربما يمكن تفسير تقدم الطاقم الطبي من خلال غرف عمليات أكثر تقدمًا ومعدات مبتكرة وخبرة الأطباء.

إنه ممتع!خضعت أنجلينا جولي لثلاث عمليات قيصرية من تلقاء نفسها دون مؤشرات طبية ، فيكتوريا بيكهام - 4.

تكرر مقاطع الفيديو العملية القيصرية

ما هي مخاطر العملية القيصرية الثانية؟

من الأفضل أن تعرف مسبقًا مضاعفات ومخاطر العملية القيصرية المتكررة. من الناحية الفنية ، لن يختلف الإجراء بأي شكل من الأشكال عن العملية الأولى ، ولكن قد يتعرض الجسم لردود الفعل السلبية التالية:

• نزيف حاد أثناء الجراحة.
• رَحِم. التهاب حاد.
• تجلط الدم. تتعرض الأوردة لأحمال ثقيلة أثناء الحمل أثناء العملية. يجب ارتداء الملابس الضاغطة قبل الولادة وبعدها.
• التهاب الصفاق.
• تمزق ندبة قديمة على الرحم أثناء الحمل.
• خطر انفصال المشيمة.
• استئصال الرحم بسبب مضاعفات أثناء الجراحة ، نزيف حاد.
• العقم.
• تشكيل التصاقات على الرحم.
• عدم التوازن الهرموني ، عدم انتظام الدورة الشهرية.
• نقص الأكسجة الجنين. تستمر العملية القيصرية الثانية لفترة أطول من الأولى ، لذلك يتم إعطاء التخدير بجرعة أكبر.
• تأخر نمو الرضيع بسبب الولادة غير الطبيعية.

متى يمكنني التخطيط للحمل بعد ولادة قيصرية؟

لا يمكنك الحمل مرة أخرى بعد ولادة قيصرية مباشرة. الرحم ليس جاهزًا لعملية جديدة لإنجاب طفل ، وقد يتم فتح التماس ، وسيحدث إجهاض. يوصي أطباء أمراض النساء الروس باستخدام موانع الحمل لمدة عامين على الأقل بعد آخر ولادة جراحية ، ومن الأفضل الانتظار لمدة 5 سنوات.


قبل الحمل ، تحتاج المرأة إلى فحص كامل ، وفحص الندبة على الرحم بفحص الموجات فوق الصوتية ، وإجراء الفحوصات والمسحات. لكن الأطباء لا يأخذون في الحسبان فقط مستوى صحة الأم الحامل ، ولكن العديد من المؤشرات الأخرى:

• عمر المرأة. كلما كبرت المرأة في المخاض ، زاد خطر حدوث مضاعفات أثناء الحمل وأثناء الجراحة.
• وجود أمراض مزمنة.
• الأمراض الموجودة في الأطفال المولودين بالفعل.
• عدد الولادات القيصرية.
• احتمالية الحمل المتعدد.

إذا أكد الطبيب استعداد الأم للحمل وإعادة العملية ، فلا تتردد في التخطيط لولادة الطفل بمساعدة عملية قيصرية.

كيف تستعد للولادة القيصرية الثانية؟

إذا سمح للطبيب بالحمل والولادة مرة أخرى بمساعدة الجراحة ، يجب أن تكون المرأة حذرة للغاية طوال 40 أسبوعًا من الحمل. في الأسابيع الثلاثة أو الأربعة الماضية ، يُمنع رفع الأثقال ، ومن الأفضل الحصول على بطاقة استبدال مقدمًا حتى يتمكن أطباء مستشفى الولادة من التخطيط ليوم الولادة.

يتم إجراء العملية القيصرية الأولية المخطط لها في الأسبوع 38-39 من الحمل ، ويمكن وصف العملية الثانية قبل ذلك ببضعة أيام. يتم تحويل الإحالة إلى المستشفى من قبل طبيب من عيادة ما قبل الولادة ؛ يحاولون عدم جدولة الولادات المخطط لها في عطلات نهاية الأسبوع أو العطلات. قبل العملية ، تحتاج المرأة إلى تحديد نوع التخدير ، والتأكد من إجراء الفحوصات والخضوع لفحص بالموجات فوق الصوتية لتحديد اجتهاد الجنين ، CTG. ضع في اعتبارك أن هذه الأحداث ستستغرق عدة أيام ، توجهي إلى المستشفى قبل 3-4 أيام قبل اليوم المحدد قبل الولادة.

انتباه!لا يمكن استخدام أي أدوية ومكملات غذائية ، وكذلك استخدام أي طرق طبية ، إلا بإذن من الطبيب.

لا يولد الطفل بشكل طبيعي دائمًا. في بعض الأحيان ، من أجل تجنب مخاطر إضافية ، يضطر طبيب أمراض النساء إلى اتخاذ قرار بشأن عملية قيصرية. يمكن أن تكون العملية اختيارية أو طارئة ، مع تفضيل الأولى حيث يتم إجراؤها في بيئة أكثر استرخاءً. يعتمد اختيار تاريخ محدد لعملية مخططة على العديد من العوامل.

مؤشرات وموانع للولادة القيصرية المتكررة

يتم وصف العملية القيصرية الثانية لنفس المؤشرات مثل الأولى. وتشمل هذه:

• أمراض الشبكية.
• دوالي الساقين.
• اضطرابات القلب
• داء السكري؛
• ضغط دم مرتفع؛
• أمراض الجهاز التنفسي المزمنة.
• فاكهة كبيرة
• ضيق الحوض للمرأة أثناء المخاض ؛
• إصابة الدماغ الرضحية الأخيرة.
• الولادة الأولى لامرأة فوق سن الثلاثين ؛
• انزياح المشيمة غير الصحيح
• عرض مستعرض أو مقعدي للجنين
• حمل متعدد؛
• الرحم العضلية.

قد يتأثر قرار إجراء العملية أيضًا ببعض سمات الخيط المتبقي بعد الولادة السابقة. يمكن تحديد موعد لعملية قيصرية ثانية من أجل:

• خطر تباعدها.
• ترتيب طولي
• ظهور النسيج الضام على الندبة.

لا يُسمح للمرأة التي أجهضت قبل الحمل أن تلد بمفردها بعد الحل الجراحي لحمل سابق ، لأن الصدمة الإضافية للرحم تزيد من خطر تمزق الغرز. في كثير من الأحيان ، يصف الأطباء عملية ثانية بعد العملية القيصرية الأولى حتى في حالة عدم وجود عوامل الخطر المذكورة أعلاه ، لأن هذا يسمح لك بحماية حياة وصحة الأم والطفل.

في بعض الحالات يكون من الصعب للغاية التكهن بكيفية الولادة ، لذلك يحاول الأطباء إنقاذ الأم من المعاناة غير الضرورية. مع العلم مسبقًا بموعد إجراء عملية جراحية ، ستكون المرأة قادرة على ضبطها والاستعداد عقليًا وجسديًا.

كيف تستعد لعملية قيصرية مخططة؟

يجب على الأم الحامل ، التي تعرف بالتأكيد أنها لن تلد نفسها ، أن تستعد للعملية طوال فترة الحمل. أهم الأنشطة لهذا هي:

1. زيارة إلى المدرسة للأمهات الحوامل والتي ستخبرك بالتفصيل عن كيفية إجراء الطبيب للعملية.
2. ابحث عن خيارات لجهاز الطفل الأكبر سنًا أثناء وجود الأم في المستشفى مع المولود الجديد.
3. مناقشة الزوج إمكانية تواجده في غرفة العمليات.
4. اختيار التخدير. تخشى بعض النساء البقاء واعية أثناء العملية. البعض الآخر ، على العكس من ذلك ، يخافون من التخدير العام. للتخلص من المشاعر السلبية ، من الأفضل التعرف على جميع ميزات أنواع التخدير المختلفة واختيار الخيار الذي يخيفك على أقل تقدير.
5. اقتناء كل ما يلزم للإقامة في المستشفى: أدوات النظافة والملابس والنعال.
6. تهدف إلى نتيجة ناجحة.

قبل العملية مباشرة ، يجب أيضًا تنفيذ مجموعة من الإجراءات. في يوم الرحلة إلى المستشفى تحتاج إلى:

1. استحم. يمكنك إزالة شعر العانة بشفرة حلاقة. قبل ذلك ، يوصى بإزالة الورنيش من الأظافر.
2. الحصول على ليلة نوم جيدة. نظرًا لأنه من الصعب التعافي بعد عمليتين مقارنة بعد عملية واحدة ، تحتاج الأم الحامل إلى الراحة الكاملة.
3. اشحن الهاتف.
4. الامتناع عن تناول الأطعمة التي تزيد من تكوين الغازات.

توقيت إجراء العملية للحمل الثاني والثالث

في أي وقت تتم العملية القيصرية المخطط لها أثناء الحمل الثاني؟ من المهم أن نفهم أن تاريخ العملية سيعتمد على كيفية سير الحمل ، وكيف تشعر المرأة الحامل ، ومتى تم إجراء العملية السابقة. كما يأخذ في الاعتبار وقت إجراء العملية القيصرية السابقة.

كقاعدة عامة ، يصف الأطباء الجراحة للفترة من 34 إلى 37 أسبوعًا من المدة. قبل 39 أسبوعًا ، نادرًا ما ينتظر الأطباء ، فهذا أمر خطير للغاية. تؤثر الظروف التالية على موعد الولادة القيصرية الثانية:

1. إذا تم إجراء العملية القيصرية الأولى في الأسبوع 39 ، فسيتم إجراء العملية التالية قبل ذلك بكثير ، بحوالي 7-14 يومًا.
2. يعد عرض المقعد الخلفي للجنين مؤشرًا لإجراء عملية جراحية في الأسبوع 38-39.
3. يحمل العرض المستعرض خطرًا كبيرًا على صحة وحياة الطفل. في هذه الحالة ، تتم جدولة الولادة القيصرية في تاريخ يسبق تاريخ الاستحقاق المقدر بـ7-14 يومًا.
4. انزياح المشيمة الكامل. إذا بدأت الأم الحامل بالنزيف ، فإنها تحتاج إلى إجراء عملية جراحية على وجه السرعة ، ولكن بعد ذلك ستكون العملية محفوفة بالمخاطر. لهذه الأسباب ، مع انزياح المشيمة الكامل ، تحاول النساء إجراء العملية قبل فترة 38 أسبوعًا.
5. حالة الندبة على الرحم. إن العملية القيصرية المتكررة والثالثة تشكل دائمًا خطرًا جديدًا. من الصعب عمل شق في موقع الخيط القديم ، لذلك ، كلما كانت حالته أسوأ ، كلما أجريت العملية في وقت مبكر.
6. حمل متعدد. إذا كانت المرأة تحمل طفلين ، فقد تواجه صعوبات أثناء الولادة الثانية ، لذلك عادة ما تخضع لعملية جراحية مخططة في 36-37 أسبوعًا. في حالة التوائم أحادية السلى ، يمكن إجراء الجراحة في الأسبوع 32.
7. عدوى فيروس نقص المناعة البشرية. النساء اللاتي يحملن هذه العدوى الخطيرة يخضعن "لعملية قيصرية" قبل 14 يومًا من تاريخ الولادة المتوقع.

في بعض الأحيان ، لا يتم إخبار النساء لفترة طويلة جدًا بعدد أسابيع إجراء العملية. يحدث هذا لأن الأطباء ، الذين يراقبون الأم الحامل ، يقررون التصرف وفقًا للحالة. في حالة عدم وجود أي صعوبات أثناء الحمل ، يمكن تأجيل الجراحة حتى بداية الانقباضات.

كيف تجري العملية؟

تتكون العملية من مرحلتين: تحضير المريض للجراحة والعملية نفسها. اليوم ، يتم التعامل مع العملية القيصرية ، بغض النظر عما إذا كانت الأولى أو الثانية أو الثالثة ، على أنها طريقة بسيطة إلى حد ما للولادة.

بعد 30-40 دقيقة من دخول غرفة العمليات ، تستطيع المرأة الحامل سماع بكاء طفلها. إذا لم تظهر أي صعوبات أثناء التدخل الجراحي ، بعد الولادة بفترة وجيزة ، يتم إخراج الأم والطفل إلى المنزل (نوصي بالقراءة: متى يتم إخراجهما من المستشفى بعد الولادة القيصرية؟).

مرحلة ما قبل الجراحة

قبل الجراحة ، يُعرض على المرأة الذهاب إلى المستشفى مسبقًا للخضوع للفحص. في المستشفى ، ستجري الفحوصات اللازمة لتحديد حالة الأم والجنين. في اليوم السابق للعملية ، يأتي طبيب التخدير إلى الأم الحامل ، والتي ستحذرها من الأحاسيس التي تنتظرها بعد إدخال التخدير ، وكيف يتم ذلك ، وكيف يعمل.

في يوم الولادة ، يتم تحذير المريضة من ضرورة رفض الطعام والتغذية وتنظيف أمعائها وعرضها على ارتداء ثوب خاص. ستحتاج أيضًا إلى إزالة مكياجها لتسهيل مراقبة حالتها في غرفة العمليات. قبل دخول غرفة العمليات مباشرة ، توضع المرأة على أنبوب التنقيط ويتم إدخال قسطرة فولي في مجرى البول.

فترة التشغيل

في غرفة العمليات ، يتم تخدير المريض. ثم يتم عمل شق طولي أو عرضي. في أغلب الأحيان ، يختار الأطباء الخيار الأخير ، لأن الشق الأفقي أكثر أمانًا للمرأة ، وفترة التعافي بعد إجراء عملية قيصرية بمثل هذا الشق تكون أسهل وأسرع.

من خلال الشق ، يزيل الطبيب الجنين ويقطع الحبل السري وينقل الطفل إلى طبيب حديثي الولادة. بعد ذلك يقوم الجراح الذي يجرى على المرأة بإزالة المشيمة من الرحم ، وربط الأنسجة المقطوعة والخيوط. المرحلة الأخيرة هي تطهير الغرز ووضع ضمادة. مدة جميع التلاعبات حوالي 40 دقيقة.

يتم نقل الأم الجديدة إلى غرفة الإنعاش. إذا كانت تشعر بحالة جيدة ، فسيُطلب منها إرضاع الطفل.

ما المهم أن تعرف؟

من المهم للأم المستقبلية التي أعيد تعيينها لإجراء عملية قيصرية أن تتذكر أن العملية قد تختلف عن سابقتها. هناك عدة ميزات لإعادة استئصال الرحم:

1. في المرة الثانية ، تستغرق العملية وقتًا أطول قليلاً.
2. يتم استخدام مخدر أكثر قوة.
3. في المستشفى وضعوا حوالي أسبوع قبل الموعد المحدد.
4. التعافي في المرة الثانية سيكون أصعب من الأول. ستكون الفترة نفسها أكثر صعوبة.
5. يتم إجراء الخيط في نفس المكان مثل المرة الأولى ، لذلك لن يكون هناك ندوب جديدة.

في الوقت نفسه ، يجب ألا تسبب هذه الاختلافات أي ذعر للأم. يجب أن تأخذ في الاعتبار أنه قبل العملية سيتعين عليها التحلي بقليل من الصبر ، وبعد ذلك ستحتاج إلى مساعدة ودعم أحبائها.

حقيقة أنه حتى تلتئم الخيوط تمامًا ، ستحتاج إلى توخي الحذر بشكل خاص بشأن صحتك ، فالأمهات اللواتي نجين من مثل هذه العمليات يدركون جيدًا بالفعل. سيحتاجون على الأرجح إلى شهرين على الأقل للعودة إلى حياتهم الطبيعية بشكل كامل. في بعض الحالات الشديدة بشكل خاص ، يمكن أن تصل مدة فترة ما بعد الجراحة إلى 3-4 أشهر.

ماذا يمكن أن تكون العواقب؟

كقاعدة عامة ، لا يكون للولادة القيصرية المخطط لها أي عواقب وخيمة. تحدث المضاعفات في بعض الأحيان أثناء الجراحة أو بعدها:

• فقر الدم ، مما يؤدي إلى فقدان الدم بغزارة ؛
• نقص الحليب
• حظر الولادات اللاحقة بطريقة طبيعية ؛
• تطور مرض لاصق في تجويف البطن.
• العقم ، حظر الولادة الطبيعية اللاحقة ؛
• انتهاك الدورة الدموية الدماغية عند الوليد.
• اضطرابات الحيض.

تحدث جميع المضاعفات المذكورة أعلاه عادةً فقط لدى النساء اللواتي لم يتبعن توصيات الأطباء أثناء الحمل. في الغالبية العظمى من الحالات ، تكون الولادة القيصرية طبيعية تمامًا ، دون أي صعوبات خاصة ، ويولد الطفل بصحة جيدة ولا يختلف عن أقرانه الذين ولدوا بشكل طبيعي.

لدى العديد من الأمهات الحوامل صورة نمطية في رؤوسهن - يتم إجراء العملية القيصرية بشكل عاجل فقط ، أثناء الولادة ، عندما لا يمكن فعل أي شيء. في الواقع ، يتم تحديد العديد من موانع الولادة الطبيعية في المراحل المبكرة ، وقد تستعد المرأة جيدًا لمثل هذا التطور في الأحداث.

بطبيعة الحال ، سيتعين عليك الاستعداد لمثل هذه الخطوة الجادة مقدمًا ، لكن كل شيء ليس سيئًا كما تعتقد - لقد تقدم الطب الحديث إلى الأمام بعيدًا ، وبفضل ذلك استمرت العملية دون مشاكل للمرأة والطفل.

قبل موافقتك على العملية ، يجب عليك معرفة إجابات العديد من الأسئلة: ما هي مدة العملية القيصرية المخطط لها ، وكيفية التحضير وماذا سيحدث بعد ذلك. يُنصح بالتركيز على مصادر موثوقة ، وليس على المراجعات في المنتديات - نعم ، يمكنك العثور على دعم بشأن هذه الموارد ، لكن العديد من الأمهات غير مؤهلات في الأمور الطبية ، لذلك من الأفضل عدم تعريض طفلك الذي لم يولد بعد للخطر مرة واحدة تكرارا. يعرف الأطباء المتمرسون بشكل أفضل ما إذا كان المريض بحاجة إلى عملية جراحية ، وأفضل طريقة لإجرائها حتى يبقى الجميع على قيد الحياة وبصحة جيدة.

عرض الكل

حول الشروط

لا يتم إجراء التدخل الجراحي لجميع النساء اللواتي وجدن الأسباب من القوائم أدناه. على العكس من ذلك ، يجب أن يخضعن لمعايير اختيار صارمة ، وفقًا للنتائج التي يقرر الخبراء ما إذا كان الأمر يستحق المخاطرة بصحة الأم أو ما إذا كان بإمكانها محاولة الولادة بنفسها. معايير الأهلية لهذه العملية هي كما يلي:

• يجب أن يكون الجنين قابلاً للحياة بشكل كامل ؛
• يجب أن توافق المرأة أو الممثلين الرسميين على العملية ؛
• يجب أن يكون بالمستشفى غرفة عمليات مناسبة مع جميع الأدوات وجراح مؤهل بشكل مناسب ؛
• عدم وجود عمليات التهابية في الجسم.



مؤشرات وموانع

هناك نوعان من مؤشرات الجراحة (بدلاً من السماح للمرأة بالولادة بالطريقة المعتادة):

1. 1. المؤشرات المطلقة للولادة القيصرية - الحالات التي لا تستطيع فيها المرأة الولادة بأي شكل من الأشكال ، والتقاعس عن العمل يمكن أن يؤدي ليس فقط إلى الولادة الصعبة ، ولكن أيضًا إلى وفاة الأم والطفل:
• حوض ضيق تمامًا لن تتمكن المريضة من الولادة ، حتى لو بذل الأطباء قصارى جهدهم. يتم الكشف عن هذا المرض في فحوصات أخرى بالموجات فوق الصوتية ، يتم خلالها إخبار الأم الحامل بأنها لن تكون قادرة على الولادة بالطريقة المعتادة. يحدد أطباء التوليد بوضوح مستوى ضيق الحوض (2-4 درجات تعتبر غير مقبولة للولادة التقليدية) ؛
• العوائق الميكانيكية التي بسببها لن تتمكن المرأة من إنجاب نفسها. تتضمن هذه القائمة أنواعًا مختلفة من الأورام والأورام الميلانينية والأورام الليفية وما إلى ذلك. يعد تشوه عظام الحوض (على سبيل المثال ، إذا كانت هذه هي الولادة الثانية ، والأولى كانت صعبة للغاية فقط بسبب علم الأمراض المحدد) هو أيضًا مؤشر مهم ؛
• خطر تمزق الرحم - إذا كانت هناك ندوب على العضو يمكن أن تتمزق ، يقرر الطبيب إجراء عملية قيصرية. بالطبع ، لا يحدث هذا على الفور - فالندوب مرئية تمامًا أيضًا في الموجات فوق الصوتية ، لذلك سيكون لدى المتخصصين متسع من الوقت للتعرف على المشكلة وتحديد كيفية تصرفهم في الحالة المحددة المشار إليها ؛
• مشاكل في موقع المشيمة (على سبيل المثال ، العرض التقديمي - وهي حالة تمنع خروج الطفل ، أو الانفصال المبكر) تعتبر أيضًا سببًا جيدًا لبدء عملية قيصرية دون انتظار الولادة.
1. 2. المؤشرات النسبية لعملية قيصرية مخططة - يمكن للمرأة التي خضعت لها أن تلد نفسها ، ولكن عادة ما ترتبط العملية نفسها بخطر مباشر على صحة الطفل والأم:
• هناك موانع للرؤية. في أي رؤية يوصى بالولادة القيصرية ، يشير الطبيب - كقاعدة عامة ، هذه درجة عالية من قصر النظر ؛
• في وجود أمراض مزمنة في الجهاز التناسلي ، والتي يمكن أن تنتقل إلى الطفل أثناء الولادة ؛
• الأمراض غير المرتبطة بالحمل ، ولكنها يمكن أن تؤثر بشكل كبير على حالة المريض أثناء الولادة ؛
• تسمم الحمل - اختلاط تتوقف فيه الأعضاء الداخلية للمرأة الحامل عن العمل بشكل طبيعي ، وغالبًا ما تتفوق المشاكل على مجرى الدم والأوعية الدموية ؛
• تدهور الجنين بسبب نقص الأكسجة.
• سن أكثر من خمسة وثلاثين مع وجود إلزامي لعلم الأمراض ؛
• جنين كبير جدًا قد لا يمر عبر قناة الولادة ، حتى لو كان حوض المرأة طبيعيًا.



تم إعطاء مؤشرات الولادة القيصرية أعلاه - ولكن هناك حالات لا يزال من الأفضل فيها رفض العملية ، خاصةً إذا لم تكن هناك مؤشرات مطلقة.

• قد تعاني المرأة من مضاعفات قيحية بعد العملية ، والتي بسببها ستكون حياتها في خطر ؛
• الجنين ميت تمامًا من الداخل ولا يمكن فعل شيء ؛
• بعد الولادة ، لن يعيش الجنين حتى أسبوعًا بسبب التشوهات أو التشوهات التي تم تحديدها أثناء الفحص ؛
• الجنين سابق لأوانه ولن يكون قادرًا على العيش بشكل طبيعي بعد الولادة القيصرية (حتى مع استخدام الأجهزة الحديثة لدعم الحياة) ؛
• يستمر نقص الأكسجة الجنينية لفترة كافية لإثبات الوفاة.

إذا كان هناك احتمال لوفاة الجنين (حتى ولو كانت صغيرة) ، يجب على الأطباء التركيز بشكل أساسي على إنقاذ حياة الأم - مما يعني أن العملية ، التي يمكن أن تؤدي إلى مضاعفات متعددة ، كخيار ، تختفي. في حالة وجود مؤشرات مطلقة ، يتم إجراء عملية جراحية للمرأة على أي حال ، وإما أن يتم استئصال الرحم تمامًا ، أو يتم تنفيذ سلسلة من الإجراءات بهدف الحفاظ على إمكانية الإنجاب (ظهرت التقنية الأخيرة منذ وقت ليس ببعيد ويمكن أن لا تستخدم في جميع المستشفيات).

على أي حال ، قبل وصف العلاج ، يجب على الطبيب جمع تاريخ كامل ، وتسليط الضوء على إيجابيات وسلبيات العملية ، وعندها فقط يعبر عن رأيه.





كم عدد الأسابيع لعملية قيصرية مخططة؟

كل هذا يتوقف على سبب عرض هذا الخيار على المرأة على الإطلاق ، وما إذا كانت هذه هي العملية القيصرية الأولى. خلال العملية الأولية ، ليس من المنطقي استخراج الجنين قبل أربعين أسبوعًا - في هذه المرحلة يكون الجنين قد نما بشكل كافٍ لتكييفه بسهولة مع البيئة وتعليمه أن يتنفس من تلقاء نفسه. في حالات نادرة ، يمكن للطبيب أن يخفض العتبة - بشرط أن تظهر الفحوصات والفحوصات جدوى الجنين ، وتتطلب حالة الأم تدابير طارئة.



يمكن إجراء العملية القيصرية الثانية المخطط لها قبل ذلك بقليل (حوالي 37-39 أسبوعًا) ، ولكن إذا كان من الممكن الانتظار ، يُترك الطفل حتى الأخير. يعتمد القرار النهائي للطبيب فقط على حالة المرأة الحامل.

إذا كانت المريضة مهتمة بمدة العملية القيصرية المخطط لها في حالتها ، يمكنها الاتصال بطبيبها المرافق للحمل مباشرة.



كيف تستعد للعملية؟

أريد أن آتي إلى أي عملية مخطط لها على أتم الاستعداد قدر الإمكان ، والتفكير في جميع الخيارات والحصول على الأشياء الضرورية لفترة ما بعد الجراحة. يجب أن تساعد هذه النصائح الأمهات الحوامل اللائي يعرفن بالفعل أنهن لن يلدن بأنفسهن - اتباعها سيجعل الحياة أسهل بكثير لأنفسهن والطاقم الطبي في المؤسسة التي يتواجدون فيها أثناء الولادة:

• ابدأ التحضير في المنزل. يجرون عملية قيصرية ثانية بالتخدير ، لذا فإن الأمر يستحق تسهيل الأمر لطبيب التخدير - يجب ألا يكون هناك ورنيش على الأظافر ، لأن أي انحرافات عن قاعدة رد الفعل للتخدير يمكن الإعلان عنها من خلال لونها. يتم إزالة جميع المجوهرات تمامًا - لا يوجد أحد للتباهي أمامها ، سيكون الأطباء أكثر اهتمامًا بعالم المريض الداخلي وصحتها ، ومن المرجح أن تفقد هي نفسها أشياء عزيزة عليها بعد العملية ؛
• من الأفضل أن تحزم حقيبة بالأشياء الضرورية مسبقًا. من الضروري التخطيط لوقت فراغك في الفترة التي تلي العملية السابقة لها. عادة ما تقضي المرأة التي لديها طفل ما يصل إلى أسبوع في المستشفى ، مما يعني أنه من الضروري جمع العناصر الحيوية حتى لا تطارد الأصدقاء أو الأقارب من بعدهم. تتضمن القائمة عادة:
• جميع الوثائق (الشخصية والطبية) التي قد يحتاجها الأطباء ؛
• منتجات النظافة المألوفة (بدون تعصب - يكفي أبسط الأشياء). إذا كان المريض سيغادر المستشفى بنفسه ، فيمكنك تناول مستحضرات التجميل ، ولكن لا تستخدمه إلا في يوم الخروج ؛
• الهاتف - لإبقاء أحبائهم على اطلاع دائم ؛
• الكتان المريح ، ثوب النوم ، والنعال. إذا حدث ذلك في فصل الشتاء ، فيمكنك إحضار سترة وسراويل دافئة مصنوعة من مواد طبيعية ؛
• الملابس وكل ما هو ضروري للطفل ؛
• الملابس التي ستعود بها المرأة إلى المنزل (يمكنك إحضارها بعد قليل ، أقرب إلى التفريغ) ؛
• يتم التخطيط للتدخل ، لذلك يتم كل شيء في اليوم الأخير ، ولكن يُطلب من بعض النساء الحوامل الوصول قبل يوم على الأقل حتى يكون لدى الطبيب الوقت لجمع التحليل. كما سيسمح للمريض بالتحكم بشكل أفضل في نفسه من خلال عدم استخدام المنتجات المحظورة قبل الجراحة. لدى البعض موقف سلبي تجاه فكرة الوصول قبل يوم واحد ، ولا يرغبون في قضاء حتى ساعة إضافية في المستشفى. هذا نهج خاطئ بشكل أساسي - من الأفضل التعرف على الاختصاصي الذي سيقود كل شيء مقدمًا ، كما أن الممرضات والممرضات اللائي يقمن بالعملية القيصرية (على الأقل المساعدة أثناء العملية وبعدها) مهمون جدًا ، لذلك من الأفضل القيام بذلك. أصدقاء معهم ، يحاولون ألا تكون وقحًا كثيرًا ؛
• آخر مرة يمكن للمريض أن يأكل فيها ثماني ساعات قبل العملية ، ويجب أن يكون الطعام بسيطًا جدًا: طبق خفيف بدون بهارات وملح. توفر العديد من المستشفيات الطعام ، ولكن إذا لم يكن الأمر كذلك ، أو إذا تأخرت المرأة في الفحص ، يمكنها إحضار بعض الطعام معها ، والتي يتم الاتفاق على القائمة مسبقًا مع طبيب التوليد وأمراض النساء الذي يدير العملية.



جوهر الطريقة

في السابق ، كانت العملية القيصرية تُجرى فقط تحت التخدير العام ، ولكن الآن هناك خيارات للتخدير فوق الجافية. متى تجرى الجراحة تحت التخدير العام؟ إذا كان المريض غير قادر على تحمل رؤية الدم بهدوء ، أو كان هناك خطر حدوث مضاعفات أثناء العملية ، فمن الأسهل ترك المرأة تنام حتى نهاية التدخل.



من مزايا التخدير الموضعي ، أود أن أشير إلى وجود علاقة أوثق بين المرأة في المخاض والطفل ، وسوف تسمع صرخته الأولى وستكون قادرة على حمله بين ذراعيها في غرفة العمليات.

بالإضافة إلى ذلك ، اتضح أن المرأة تشارك بطريقة ما في عملية الولادة ، مما يزيد بشكل كبير من فرص استعادة غرائز الأمومة في المستقبل. لا يؤثر التخدير فوق الجافية على الحالة العامة للإنسان كثيرًا ، لذا يمكن للمرأة في المخاض أن تتعافى بشكل أسرع بعد الجراحة. أولئك الذين يخشون النظر إلى أعضائهم الداخلية يجب ألا يخافوا - لا شيء مرئي ، يتم تثبيت حاجز خاص أمام صدر المريض.

لا تتجاوز مدة العملية عادة أربعين دقيقة ، ويجب إخراج الطفل في أول خمس إلى سبع دقائق. خلال هذا الوقت ، الأطباء

• قطع جدار البطن والرحم والمثانة حول الجنين ؛
• يُؤخذ الطفل من خلال الجرح ، ويُنقل إلى القابلة التي تجري معه جميع التلاعبات اللازمة ؛
• يجب على الطبيب في هذا الوقت أن يضغط على المشيمة ؛
• يتم قضاء الوقت المتبقي في خياطة الرحم بخيوط خاصة ، والتي ستحل نفسها بعد مرور بعض الوقت. توضع ضمادة معقمة على بطن المرأة المخيط بالكامل ويوضع فوقه ضغط بارد ؛
• تقتصر المشاركة الإضافية للأطباء في حياة المريض على الجولات الدورية ، ومراقبة الحالة والاستجابة في الوقت المناسب للشكاوى المحتملة. في الوقت نفسه ، يمكن للجراح المختلف تمامًا الذي أجرى العملية عليها أن "يقود" امرأة - يجب أن يؤخذ ذلك في الاعتبار.



فترة ما بعد الجراحة

العملية نفسها ليست صعبة ، لكن هذا لا يعني أنه بعد الولادة القيصرية ، سيتمكن المريض على الفور من الجري والقيام بالأنشطة اليومية. يجب أن يستغرق الأمر بعض الوقت: من الناحية المثالية ، فإن الساعات الثماني الأولى بعد العملية (خاصة إذا تم استخدام التخدير العام) من الأفضل الاستلقاء ، ثم محاولة الاستيقاظ بمساعدة ممرضة (بشرط أن يسمح الطبيب بذلك). بعض النساء غير قادرات على رعاية الطفل بأنفسهن في الأيام الأولى بعد العملية ، ولكن لا حرج في ذلك - فالممرضات المدربات بشكل خاص سوف يعتنين بالطفل.



بعد حوالي يوم من الجراحة ، من الأفضل رفض أي طعام ، وفي اليوم الثاني - مضغ البسكويت بالماء أو شرب العصيدة أو الحساء السميك.

قبل تناول أي طعام ، من الأفضل توضيح ما إذا كان من الممكن تناوله الآن أو ما إذا كان من المنطقي الانتظار بضع ساعات أخرى. يمكنك إطعام الطفل بالفعل في الساعات الأولى - إذا كانت هناك فرصة كهذه.

الأهم من ذلك ، لا تخف من طلب المساعدة. يمكن للموظفين الطبيين حل أي مشكلة تقريبًا. إذا سألت ممرضة ، فسوف تساعدك على النهوض ، وسوف ينصحك الطبيب بأي أحاسيس غريبة (يوصى بمراقبة حالة الجرح بشكل مستقل دون لمس الضمادة بيديك العاريتين - إذا كان هناك الكثير من الدم أو الصديد على ذلك ، يجب عليك إبلاغ المتخصص) - بشكل عام ، لا ينبغي الإقلاع عن التدخين في ورطة.



الخرافات الشائعة

لسوء الحظ ، لا تفهم الكثير من النساء تحت أي مؤشرات يتم إجراء عملية قيصرية ، وينظرون إلى هذه العملية على أنها تخلص من عملية الولادة الصعبة. كل هذا لأنهم أثناء الحمل يقرؤون فقط المراجعات الإيجابية حول الولادة القيصرية ، متجاهلين ما هو واضح. أساطير أم حقيقة؟

1. 1. العملية القيصرية غير مؤلمة على الإطلاق ، على عكس الولادة التقليدية. هذا غير صحيح على الإطلاق: نعم ، أثناء العملية لا يشعر المريض بأي شيء ، ولكن بعد ذلك ، عندما يزول تأثير التخدير ، يعود الألم. يلاحظ البعض أن الألم لا يزول إلا بعد عدة أشهر - وهذا في ضوء حقيقة أن المرأة ستظل بحاجة إلى مراقبة الأطفال خلال هذه الفترة ؛
2. 2. تعتبر العملية القيصرية الاختيارية جيدة للطفل لأنه لا يمر عبر قناة الولادة الضيقة ولا يتعرض لإصابة أثناء الولادة. على العكس من ذلك ، فإن أي طفل يولد بشكل غير طبيعي يعتبر بشكل افتراضي مصدومًا لصدمة أثناء الولادة ، لأنه بعد ولادة قيصرية يكون من الصعب عليه التكيف مع العالم من حوله. وفقًا للإحصاءات ، فإن هؤلاء الأطفال هم أسوأ بكثير في إتقان المهارات الأساسية ، مثل الصراخ والبلع وما إلى ذلك ؛
3. 3. ثلاثون عامًا أو أكثر - أكبر من أن تلد بمفردها - لا ، ومرة ​​أخرى لا ، لا يركز الطبيب على بيانات جواز سفر المريض ، ولكن على المؤشرات وموانع الاستعمال المتوفرة حاليًا ؛
4. 4. لا يهم عدد أسابيع العملية القيصرية - في الواقع ، في حالة عدم وجود مؤشرات لعملية عاجلة ، قد يقترح الأخصائي الانتظار حتى الأسبوع الأربعين. كلما نما الطفل بشكل أفضل ، كان من الأسهل العناية به في المستقبل ؛
5. 5. إذا كانت المرأة قد خضعت لعملية قيصرية من قبل ، فعليها أن تلد دائمًا بمساعدة عملية ، ولا شيء آخر. يمكن أن تعيق الندبة الموجودة على الرحم عملية الولادة ، ولكن في بعض الحالات ، لا يكون للولادة القيصرية الثانية ما يبررها. بمساعدة أدوات التشخيص الحديثة ، من الممكن أن نقول بالضبط كيف سيتصرف المريض أثناء الولادة الطبيعية وما إذا كان من الممكن وصف عملية جراحية.



الخلاصة حول الموضوع

العملية القيصرية ليست مخيفة على الإطلاق. إذا كان هناك أي موانع للولادة الطبيعية ، ويشير الأطباء إلى أنه في حالة الولادة القيصرية المخطط لها ، يكون لدى المرأة فرصة أكبر بكثير في ولادة طفل سليم ، فيجب عليها اتخاذ القرار الصحيح ورفض الولادة التقليدية. لا يوجد ناقد سيغضب من حقيقة أن المريضة رفضت الولادة التقليدية سوف تدعمها في وقت لاحق في الأوقات الصعبة إذا كانت نتيجة رفض العملية هي ولادة طفل مريض أو مشاكل صحية خطيرة.

يمكن للأخصائيين أن يحددوا بدقة عدد الأسابيع التي يجرون فيها عملية قيصرية مخططة ، مع ما هي المؤشرات وكيف ينتهي كل ذلك. إذا لم تستطع المريضة اتخاذ القرار ، فعليها أن تتحدث مرة أخرى إلى طبيبها النسائي وتطلب رأيه المهني - سيسمح لها ذلك باتخاذ قرار أكثر استنارة.

كل حمل في المرأة يتم بطريقة جديدة لا تشبه السابقة. الولادة ، على التوالي ، تسير بشكل مختلف. إذا ولد الطفل لأول مرة بمساعدة جراحي أمراض النساء ، فهذا لا يعني أن كل شيء سيحدث الآن وفقًا لنفس السيناريو. ماذا لو كانت هناك ولادة قيصرية ثانية؟ ما هو المهم للمرأة أن تعرف؟ هل يمكن تجنب الجراحة؟ سيتم الرد على هذه الأسئلة وبعض الأسئلة الأخرى في مقال اليوم. سوف تتعلم عن المدة التي تستغرقها العملية القيصرية الثانية المخطط لها ، وكيف يتعافى الجسم بعد التلاعب ، وما إذا كان من الممكن التخطيط للحمل الثالث ، وما إذا كان من الواقعي أن تلد بنفسك.

الولادة الطبيعية والقيصرية

سنكتشف كيف يتم إجراؤها وما هي مؤشرات العملية القيصرية الثانية. ما المهم أن تعرف؟ المظهر الطبيعي للطفل هو عملية تصورها الطبيعة. أثناء الولادة ، يمر الطفل بالمسارات المناسبة ، ويعاني من التوتر ويستعد للوجود في العالم الجديد.

تتضمن العملية القيصرية المظهر الاصطناعي للطفل. يقوم الجراحون بعمل شق في بطن المرأة ورحمها يتم من خلاله إخراج الطفل. يظهر الطفل فجأة وبشكل غير متوقع ، وليس لديه الوقت للتكيف. لاحظ أن نمو هؤلاء الأطفال أكثر صعوبة وأصعب من أولئك الذين ظهروا أثناء الولادة الطبيعية.

أثناء الحمل ، تخشى العديد من الأمهات الحوامل من العملية القيصرية. بعد كل شيء ، تم إعطاء الميزة دائمًا للولادة الطبيعية. قبل بضعة قرون ، لم يكن لدى المرأة بعد ولادة قيصرية أي فرصة للبقاء على قيد الحياة. في أوقات سابقة ، كان التلاعب يتم فقط في المرضى المتوفين بالفعل. الآن حقق الطب اختراقة كبيرة. أصبحت العملية القيصرية ليس فقط تدخلاً آمنًا ، ولكن في بعض الحالات ضرورية لإنقاذ حياة الطفل والأم. الآن تستغرق العملية بضع دقائق فقط ، وإمكانيات التخدير تسمح للمريض بالبقاء واعيًا.

العملية القيصرية الثانية: ما المهم معرفته عن المؤشرات؟

ما الذي ينتبه الطبيب عند اختيار طريق التسليم هذا؟ ما هي دواعي التدخل الثاني في العملية الطبيعية؟ كل شيء بسيط هنا. مؤشرات العملية القيصرية الثانية هي نفسها المستخدمة في العملية الأولى. يمكن التخطيط للتلاعب والطوارئ. عند وصف العملية القيصرية المخطط لها ، يعتمد الأطباء على المؤشرات التالية:

• ضعف البصر عند المرأة.
• مرض الدوالي في الأطراف السفلية.
• فشل القلب؛
• الأمراض المزمنة؛
• داء السكري؛
• الربو وارتفاع ضغط الدم.
• علم الأورام؛
• إصابات في الدماغ؛
• ضيق الحوض والجنين الكبير.

كل هذه المواقف هي سبب التدخل الأول. إذا لم يتم القضاء على الأمراض بعد ولادة الطفل (الأول) ، فسيتم إجراء العملية أثناء الحمل الثاني. يميل بعض الأطباء إلى هذا الرأي: العملية القيصرية الأولى لا تسمح للمرأة أن تضع نفسها بعد الآن. هذا البيان خاطئ.

هل يمكنك الولادة بمفردك؟

لذلك ، يوصى بإجراء عملية قيصرية ثانية. ما المهم أن تعرف عنه؟ ما هي المؤشرات الحقيقية للعملية إذا كانت صحة المرأة على ما يرام؟ يوصى بإعادة المعالجة في الحالات التالية:

• الطفل لديه
• بعد العملية القيصرية الأولى ، لم تمر سنتان أخريان ؛
• لا يمكن الدفاع عن خياطة على الرحم ؛
• خلال العملية الأولى ، تم إجراء شق طولي ؛
• الإجهاض بين الحمل.
• وجود نسيج ضام في منطقة الندبة ؛
• موقع المشيمة على الندبة.
• أمراض الحمل (مَوَهُ السَّلَى ، قلة السائل السلوي).

يتم إجراء عملية طارئة مع تباين غير متوقع في الندبة وضعف نشاط المخاض وحالة خطيرة للمرأة وما إلى ذلك.

يمكنك الولادة بمفردك إذا أوصى بإجراء عملية قيصرية ثانية. ما المهم أن تعرف؟ لا يسمح الطب الحديث للمرأة بالعملية الطبيعية للولادة فحسب ، بل يرحب بها أيضًا. من المهم أن يتم فحص الأم الحامل بعناية. شروط الولادة الطبيعية بعد الولادة القيصرية هي الحالات التالية:

• مرت أكثر من ثلاث سنوات على العملية الأولى ؛
• الندبة غنية (تسود الأنسجة العضلية ، وتمتد المنطقة وتتقلص) ؛
• سمك في منطقة التماس أكثر من 2 مم ؛
• لا توجد مضاعفات أثناء الحمل.
• رغبة المرأة في الولادة من تلقاء نفسها.

إذا كنت تريد أن يظهر الطفل الثاني بشكل طبيعي ، فعليك الاهتمام بذلك مقدمًا. ابحث عن مستشفى ولادة متخصص في هذا الأمر. ناقش حالتك مع طبيبك مقدمًا واخضع للفحص. حضور الاستشارات المجدولة بانتظام واتباع توصيات طبيب أمراض النساء.

إدارة الحمل

إذا حدثت الولادة الأولى بعملية قيصرية ، ففي المرة الثانية يمكن أن يكون كل شيء متماثلًا تمامًا أو مختلفًا تمامًا. للأمهات في المستقبل بعد هذا الإجراء ، يجب أن يكون هناك نهج فردي. بمجرد معرفة وظيفتك الجديدة ، تحتاج إلى الاتصال بطبيب أمراض النساء. من سمات إدارة مثل هذا الحمل دراسات إضافية. على سبيل المثال ، لا يتم إجراء الموجات فوق الصوتية في مثل هذه الحالات ثلاث مرات طوال الفترة بأكملها ، ولكن أكثر من ذلك. أصبح التشخيص قبل الولادة أكثر تكرارا. يحتاج الطبيب إلى مراقبة حالتك ، حيث تعتمد النتيجة الكاملة للحمل على هذا المؤشر.

تأكد من زيارة المتخصصين الآخرين قبل الولادة. تحتاج إلى مخاطبة المعالج ، طبيب العيون ، طبيب القلب ، طبيب الأعصاب. تأكد من عدم وجود قيود على الولادة الطبيعية.

الولادة القيصرية المتعددة والتقليدية

لذا ، ما زلتِ حددت موعدًا لعملية قيصرية ثانية. في أي وقت يتم إجراء مثل هذه العملية ، وهل من الممكن أن تلد نفسك في حالة حمل متعدد؟

لنفترض أن الولادة السابقة أجريت جراحياً ، وبعد ذلك حملت المرأة بتوأم. ما هي التوقعات؟ في معظم الحالات ، ستكون النتيجة عملية قيصرية ثانية. في أي وقت تفعل ذلك - سيخبر الطبيب. في كل حالة ، يتم أخذ الخصائص الفردية للمريض بعين الاعتبار. يشرع التلاعب لمدة 34 إلى 37 أسبوعًا. مع حالات الحمل المتعددة ، لا ينتظرون وقتًا أطول ، حيث يمكن أن تبدأ الولادة الطبيعية السريعة.

إذن ، أنت تحملين طفلًا واحدًا ، ومن المقرر إجراء عملية قيصرية ثانية. متى تتم العملية؟ يلعب التلاعب الأول دورًا في تحديد المصطلح. تمت جدولة إعادة التدخل قبل أسبوع إلى أسبوعين. إذا تم إجراء عملية قيصرية لأول مرة في الأسبوع 39 ، فستحدث الآن في 37-38.

التماس

أنت تعرف بالفعل في أي وقت يتم إجراء العملية القيصرية الثانية المخطط لها. يتم إعادة إجراء العملية القيصرية على طول نفس الدرز كما في المرة الأولى. العديد من الأمهات الحوامل قلقات للغاية بشأن المسألة الجمالية. إنهم قلقون من أن تكون الندوب مغطاة بالكامل بالبطن. لا تقلق ، لن يحدث ذلك. إذا تم التخطيط للمعالجة ، فسيقوم الطبيب بعمل شق حيث مر للمرة الأولى. عدد الندبات الخارجية التي لن تزيد.

خلاف ذلك ، فإن الوضع مع شق في الجهاز التناسلي. هنا ، مع كل عملية متكررة ، يتم تحديد منطقة جديدة للندبة. لذلك لا ينصح الأطباء بالولادة بهذه الطريقة أكثر من ثلاث مرات. بالنسبة للعديد من المرضى ، يقدم الأطباء التعقيم إذا تم تحديد موعد لعملية قيصرية ثانية. عند دخولهم المستشفى ، يوضح أطباء أمراض النساء هذه المسألة. إذا رغب المريض ، يتم ربط قناتي فالوب. لا تقلق ، بدون موافقتك ، لن يقوم الأطباء بمثل هذا التلاعب.

بعد الجراحة: عملية الشفاء

أنت تعرف بالفعل متى تظهر العملية القيصرية الثانية ، وفي أي وقت يتم إجراؤها. تشير مراجعات النساء إلى أن فترة النقاهة لا تختلف عمليًا عن تلك التي كانت بعد العملية الأولى. يمكن للمرأة أن تقف بمفردها في غضون يوم تقريبًا. يُسمح للأم حديثة الولادة بإرضاع طفل رضيع على الفور تقريبًا (بشرط عدم استخدام العقاقير المحظورة).

التفريغ بعد العملية الثانية هو نفسه أثناء الولادة الطبيعية. في غضون شهر أو شهرين ، هناك إفرازات من الهلابة. إذا كنت قد خضعت لعملية قيصرية ، فمن المهم مراقبة صحتك. استشر طبيبك إذا كنت تعاني من إفرازات غير عادية ، وحمى ، وتدهور في الحالة العامة. يخرجون من مستشفى الولادة بعد العملية القيصرية الثانية لمدة 5-10 أيام ، وكذلك لأول مرة.

المضاعفات المحتملة

مع عملية ثانية ، يزداد بالتأكيد خطر حدوث مضاعفات. لكن هذا لا يعني أنها ستظهر بالتأكيد. إذا ولدت بمفردك بعد ولادة قيصرية ، فهناك فرصة لتباعد الندبة. حتى لو كانت الخيوط مثبتة جيدًا ، فلا يمكن للأطباء استبعاد مثل هذا الاحتمال تمامًا. وهذا هو السبب في عدم استخدام التحفيز الاصطناعي ومسكنات الألم في مثل هذه الحالات. من المهم أن تعرف عن هذا.

خلال العملية القيصرية الثانية ، يواجه الطبيب صعوبات. العملية الأولى لها دائمًا عواقب في شكل عملية لاصقة. تجعل الأغشية الرقيقة بين الأعضاء من الصعب على الجراح العمل. يستغرق الإجراء نفسه وقتًا أطول. يمكن أن يكون هذا خطيرًا على الطفل. في الواقع ، في هذه اللحظة ، تخترق الأدوية القوية المستخدمة في التخدير جسده.

يمكن أن تكون مضاعفات الولادة القيصرية المتكررة مماثلة لأول مرة: ضعف تقلص الرحم ، وانعكاسه ، والتهاب ، وما إلى ذلك.

بالإضافة إلى ذلك

بعض النساء مهتمات: إذا أجريت عملية قيصرية ثانية ، فمتى يمكنني الولادة للمرة الثالثة؟ لا يمكن للخبراء الإجابة على هذا السؤال بشكل لا لبس فيه. كل هذا يتوقف على حالة الندبة (اثنان في هذه الحالة). إذا كانت منطقة التماس ضعيفة ومليئة بالنسيج الضام ، فسيتم بطلان الحمل تمامًا. مع الندوب الثرية ، من الممكن أن تلد مرة أخرى. ولكن ، على الأرجح ، ستكون هذه هي العملية القيصرية الثالثة. تقل احتمالية الولادة الطبيعية مع كل عملية لاحقة.

تنجح بعض النساء في ولادة خمسة أطفال بعملية قيصرية ويشعرن بالراحة. يعتمد الكثير على الخصائص الفردية وتقنية الجراح. مع الشق الطولي ، لا ينصح الأطباء بالولادة أكثر من مرتين.

أخيراً

العملية القيصرية التي يتم إجراؤها أثناء الحمل الأول ليست سببًا لإجراء ثانٍ. إذا كنت تريد ويمكن أن تلد بمفردك ، فهذه ميزة إضافية فقط. تذكر أن الولادة الطبيعية هي دائمًا أولوية. تحدث إلى طبيب أمراض النساء حول هذا الموضوع واكتشف كل الفروق الدقيقة. حظا طيبا وفقك الله!