هذا المرض هو التهاب الدماغ الذي ينقله القراد. التهاب الدماغ الناتج عن القراد وكيفية علاجه

عدوى فيروسية، ذات أصل طبيعي، تظهر خلال فصل الربيع والصيف وأوائل الخريف.

تحدث العدوى أثناء الامتصاص في الجلد وامتصاص الدم من جسم الإنسان (في الدقائق الأولى من الشفط) بواسطة القراد المصاب بفيروس التهاب الدماغ.

وقد أظهرت الدراسات أن مدة امتصاص الدم من جسم الإنسان تبلغ حوالي عدة أيام، كما أن وزن جسم الحشرة، في نفس الوقت، يزيد عدة مرات.

ومن الممكن أيضًا الإصابة بهذه العدوى عن طريق استهلاك الحليب الخام الملوث بالعدوى، أو المنتجات الثانوية المصنوعة من مكون ملوث (الحليب).

يتم تحديد وجود الفيروس في أنسجة المخ البشري بعد عدة أيام من اللدغة (بيانات من دراسة سريرية)، ويتم ملاحظته إلى الحد الأقصى في اليوم الرابع.

تعتمد فترة حضانة التهاب الدماغ الذي ينقله القراد على طريقة الإصابة (باللدغة 7-20 يومًا، من خلال الطعام 4-7 أيام). ليس كل من يعضه القراد يمرض. كل هذا يتوقف على الجهاز المناعي في الجسم.

كيف ومتى يحدث المرض؟

الأشخاص الذين يمارسون أنشطتهم في مناطق الغابات (عمال صناعة الأخشاب، الجيولوجيون، السياح، الصيادون) معرضون للإصابة بالتهاب الدماغ الذي ينقله القراد؛ سكان المدينة الذين يزورون المتنزهات الترفيهية، مناطق الغابات، والداشا (الحدائق وقطع الخضروات) أقل عرضة للإصابة ، ولكن لا يزال في خطر.

قد تكون فروع النباتات التي يتم جلبها إلى المنزل من الغابة أو الحدائق أو الأكواخ مناسبة أيضًا للعدوى.

تعتبر القراد ناقلاتالذين يعيشون في مساحات الغابات ويتأثرون بالعدوى. أظهرت الدراسات السريرية التي أجريت على الحيوانات أن الحيوان المصاب (بلدغة القراد) يعاني من الشعور بالضيق والخمول.

وبعد حوالي 5 أيام، تضررت جميع أنسجة الأعضاء بسبب الفيروس. ولوحظ تراكم الفيروس في الجهاز التناسلي والأمعاء والغدد اللعابية.

طريقة تطور المرض

يختلف في اثنين النسخ:

1. يدخل الفيروس، عند لدغة القراد، إلى خلايا الدم. فيها (في الداخل) يحدث تطورها، وعندما تتشكل بالكامل، تتحرك نحو غشاء الخلية، ثم تتركها بعد ذلك.
2. وتتأثر العقد الليمفاوية وخلايا الكبد والطحال، ومن ثم يدخل الفيروس إلى الخلايا العصبية الحركية للحبل الشوكي والأم الحنون للدماغ وخلايا المخيخ.

أنواع المرض

في الأدبيات الطبية الحديثة، يجوز للمؤلفين المحليين، اعتمادًا على فترة المرض وشكله وعدد الوفيات، تقسيم الفيروسات المعدية إلى الأنواع التالية حسب نوع المرض: المخاطر:

• الغرب؛
• سيبيريا
• الشرق الاقصى.

العلامات العامة للمرض

بعد الذهاب إلى منطقة يهيمن عليها عدد كبير من الأشجار المتساقطة والنباتات، يمكن الاشتباه في العلامات الأولى لالتهاب الدماغ الذي ينقله القراد عندما مظهر:

علامات التهاب الدماغ الذي ينقله القراد من الناس. من العامة:

• ظهور الضعف في الأطراف.
• ظهور النوبات وتنميل في مفاصل الوجه والرقبة.
• شلل الأجزاء الفردية من العضلات، ثم الأطراف بالكامل.

تطور المرض حاد ومميز علامات:

• قشعريرة وحمى تدوم من 2 إلى 10 أيام؛
• الشعور بالضيق العام للمريض.
• ارتباك؛
• مراحل مختلفة من الصمم (درجات مختلفة).

ومع انتشار العدوى إلى الجسم، تظهر الأعراض التالية التي ينقلها القراد: التهاب الدماغ:

• صداع شديد مصحوب بفقدان الوعي والقيء.
• التهاب الأغشية المخاطية في الجسم (تجويف الفم والعينين (يتطور التهاب الملتحمة))؛
• تطوير غيبوبة مع فقدان الفاصل الزمني والمكان.

وفي الوقت نفسه المرضى لاحظ:

• تظهر اضطرابات في عمل نظام القلب وفشل القلب والأوعية الدموية وعدم انتظام ضربات القلب.
• اضطرابات في عمل الجهاز الهضمي، ويلاحظ احتباس البراز، والتي يمكن اكتشافها أثناء الفحص الداخلي للأعضاء.
• زيادة في حجم الكبد والطحال.

علاوة على ذلك، طوال تطور الفترة المعدية، يكون لدى المريض درجة حرارة مرتفعة في حدود 40 درجة.

على الرغم من العواقب الوخيمة لهذا المرض، إلا أن المرض يحدث في أغلب الأحيان بشكل خفيف، يتميز بحمى طفيفة.

الأشكال السريرية للمرض

يميز الخبراء عدة أشكال من المرض حسب شدته أعراض:

• حموية.
• سحائي.
• التهاب السحايا والدماغ.
• شلل الأطفال؛
• متعدد الجذور.

الأعراض تعتمد على شكل المرض

وتتميز أعراض الإصابة بـ مظهر:

• حمى؛
• تسمم الدماغ (تلف المادة الرمادية) ثم تطور التهاب الدماغ.
• تلف الدماغ والحبل الشوكي، وخاصة أغشيته، مما يؤدي إلى تطور أمراض التهاب السحايا والتهاب السحايا والدماغ.

وهذه الأمراض خطيرة لأنها إذا لم يتم علاجها في الوقت المناسب فإنها تؤدي إلى مضاعفات عصبية ونفسية، فضلا عن الوفاة.

كل شكل من أشكال المرض له أعراضه الأولى الخاصة بالتهاب الدماغ الذي ينقله القراد.

شكل محموم

بسبب المسار الخفيف للمرض والشفاء السريع. علامات العدوى نكون:

• الصداع والضعف والغثيان.
• وجود الحمى والتي تتراوح ما بين 3-5 أيام.

الشكل السحائي

شكل شائع من المرض. تحدث حالة الحمى مع زيادة الأعراض (المذكورة أدناه) وتستمر من 7 إلى 14 أيام:

• الصداع (عند أدنى حركة)، والدوخة.
• الغثيان مع القيء الفردي أو المتكرر.
• ألم في العينين.
• ويلاحظ الخمول والخمول.

شكل التهاب السحايا والدماغ

غالبا ما توجد في الجزء الشرقي الأقصى من البلاد. يتسرب وهو شديد. في المرضى لاحظ:

• حالة الوهم مع الهلوسة.
• فقدان التوجه في الزمان والمكان.

إهمال علاج هذا النوع من المرض يؤدي إلي:

• تلف في الدماغ فيما يتعلق بردود الفعل التنفسية للجسم.
• خدر في عضلات الوجه وعضلات اللسان.
• نوبات الصرع (ممكنة) ؛
• نزيف في المعدة مع قيء دموي (في حالات نادرة).

وكيف يختلف عن المرض لدى البالغين؟ الأعراض الخاصة وطرق علاج الأمراض عند الرضع.

اعتلال الأعصاب الكحولي هو مرض خطير وشديد، ويجب البدء في علاجه في الوقت المناسب، وإلا.

شكل شلل الأطفال

ويلاحظ في ثلث المرضى. يبدأ بخمول عام للجسم كله، ويلاحظ خلال 1-2 أيام. مصحوبا ب:

• ضعف في الأطراف، مما قد يؤدي فيما بعد إلى التنميل.
• ألم مميز في منطقة الرقبة.

وبعد ذلك، مع حدوث اضطرابات سريعة ومتزايدة في الوظائف الحركية للجسم. والنتيجة هي ضمور العضلات.

شكل متعدد الجذور

تلف الجهاز العصبي للمريض. يتطور الشلل، بدءًا من الساقين ثم ينتشر بعد ذلك إلى الجذع بأكمله، بما في ذلك ذراعي الشخص المصاب بالعدوى.

التشخيص

يتم تنفيذها باستخدام الطرق الموضحة في الأدبيات الطبية والكتب المرجعية العناوين:

يحدث التهاب الدماغ كمرض عند الأطفال أكثر من البالغين، ويحدث على خلفية الأمراض المعدية، ويمكن أن يحدث كمضاعفات بعد التطعيمات.

تشمل الأعراض والعلامات الرئيسية لالتهاب الدماغ الذي ينقله القراد عند الأطفال ما يلي:

• العلامة الأولى لالتهاب الدماغ الذي ينقله القراد هي الصداع، الذي يعبر عنه بارتفاع درجة حرارة الجسم.
• اضطرابات النوم.
• اضطرابات مقلة العين.
• اضطرابات الجهاز الدهليزي.

علاج المرض

في الممارسة العملية، لا يوجد علاج محدد لالتهاب الدماغ الذي ينقله القراد لدى البشر. ملائم علاج بالعقاقيرحيث توصف الأدوية المضادة للفيروسات.

في حالة تلف الجهاز العصبي، مع تطور التهاب السحايا أو التهاب الدماغ، يجب إدخال المريض إلى المستشفى على وجه السرعة.

في علاج هذا المرض يمكننا التمييز بطريقتين:

• العلاج الذاتي لالتهاب الدماغ الذي ينقله القراد.
• مساعدة متخصصة.

المساعدة الذاتية

يتم تنفيذها من خلال الطب التقليدي.

عندما يتم العثور على القراد على الجسم (يبدو وكأنه انتفاخ داكن اللون مع مادة تخرج من تحت الجلد (الجزء الخلفي من جسم الحشرة)) ينصح المعالجون التقليديون بوضع قطرة من الزيت النباتي أو أي كحول عليه وتركه لمدة 15-20 دقيقة.

ضع خيطًا على شكل حلقة أسفل الكفوف بارزًا فوق جلد الشخص، وحاول سحبه للخارج بحركات سلسة وبطيئة ومتأرجحة. يمكن استبدال الخيط بالملاقط.

يجب وضع القراد المستخرج في أي حاوية ونقله إلى العيادة الطبية لتحديد ما إذا كان يحتوي على عدوى أم لا.

ويفضل بعد إزالة الحشرة من الجلد، اتصل بأخصائي في نفس المستشفىللخضوع لاختبارات وجود العدوى في جسمك. يوصي أخصائيو الأمراض المعدية، حتى لو لم يتم اكتشاف أي إصابة، بمراجعة الطبيب خلال فترة الحضانة.

في حالة حدوث حمى أو طفح جلدي أو حكة، فمن الضروري استشارة طبيب متخصص بشكل عاجل.

مساعدة متخصصة

ومع ذلك، إذا، نتيجة لدغة القراد، لم تتوج محاولة إزالة الحشرة بنتيجة إيجابية، أو كان هناك خوف من القيام بذلك بشكل غير صحيح الإجراء، مطلوب مساعدة متخصص.

في المستشفى، تتم إزالة القراد من جلد المريض، ويعطى المريض حقنة في العضل ضد تطور المرض.

الغلوبولين المناعي دواء باهظ الثمن بسبب محتوى الأجسام المضادة التي تم الحصول عليها من دم المتبرع الذي تم تطعيمه مسبقًا ضد التهاب الدماغ الذي ينقله القراد. وبالإضافة إلى هذا الدواء، هناك عدد من الأدوية المضادة للفيروسات الأخرى التي يمكن أن يصفها الطبيب لأغراض وقائية وعلاجية.

• علاج بالعقاقير؛
• راحة على السرير؛
• نظام غذائي عقلاني.

تنبؤ بالمناخ

تعتمد البيانات على 100 شخص - 100%:

1. من بين مائة مريض مصاب، تتطور المضاعفات (العصبية والنفسية) لدى 10-20 شخصًا.
2. يحدث الموت للنوع الأوروبي: 1-2 شخص، للنوع الشرق الأقصى: 20-25 شخص. وكقاعدة عامة، تحدث الوفاة بعد ظهور الأعراض العصبية في الأيام 5-7.

اجراءات وقائية

1. تتم العملية التحضيرية على مرحلتين. الأول في الخريف والثاني في الشتاء.
2. في الحالات المفاجئة (المتطرفة)، يتم ذلك أيضًا على مرحلتين مع فترات راحة لمدة أسبوعين. كما تظهر الدراسات السريرية، تتطور المناعة بعد 14-20 يومًا من التطعيم. وبعد 9-12 شهرًا، يجب إعطاء الحقنة الثالثة.

الجميع، من أجل منع (الوقاية) الاحتياجات يتذكر:

اليوم، التهاب الدماغ الذي يحمله القراد ليس غير قابل للشفاء، وإذا تم اكتشافه في الوقت المناسب، فإنه لا يسبب ضررا كبيرا للجسم.

المفتاح في هذه الحالة هو على وجه التحديد الكشف في الوقت المناسب عن القرادوبالتالي، يجب عليك فحص سطح الجلد بعناية خاصة (خاصة عند الأطفال) بعد زيارة منطقة الغابات.

ويجب أن نتذكر أيضًا أن التهاب الدماغ الذي ينقله القراد لا ينتقل من مريض إلى آخر، فهو ليس خطيرًا، مثل المرض الفيروسي، على الآخرين.

فيديو: ماذا تفعل إذا كنت تعاني من التهاب الدماغ الذي ينقله القراد

يتحدث طبيب الأعصاب عما يجب فعله بعد ذلك إذا تعرضت للعض من قبل القراد وكان المريض يعاني من التهاب الدماغ الذي ينقله القراد. توصيات مفيدة جدا من الطبيب.

يحمل القراد Ixodid أمراضًا خطيرة، أحدها هو التهاب الدماغ الذي يحمله القراد. لحماية نفسك منه، والتعرف على بداية العدوى في الوقت المناسب، من المهم معرفة آلية العدوى، وما هي العلامات التي يجب الانتباه إليها، وكيف تتطور الأعراض، وما هي العواقب التي تنشأ، وكيف يتم علاج المرض وما هي التدابير الوقائية نكون.

ما هو التهاب الدماغ الذي ينقله القراد

التهاب الدماغ الذي يحمله القراد هو مرض معد ذو بؤرة طبيعية. الناقلون هم القراد. تم عزله من 14 نوعاً من جنس Ixodes، ويلعب الدور الرئيسي كل من: Ixodes persulcatus وIxodes ricinus.

المناطق المستوطنة: مناطق سيبيريا، جبال الأورال، الشرق الأقصى، أرخانجيلسك، لينينغراد، إيركوتسك، حوالي. شبه جزيرة القرم، بيرم، منطقة بريمورسكي، مندوب. تتارستان وغيرها.

ذروة الإصابة تحدث في الموسم الدافئ. ويرجع ذلك إلى قيام الأشخاص بزيارة النقاط الساخنة الطبيعية بنشاط على خلفية زيادة نشاط القراد.

قليل من الناس يعرفون كيف يبدو قراد التهاب الدماغ. مخططها يشبه العنكبوت. ومع ذلك، فإن البنية أكثر بدائية: فبدلاً من التقسيم النموذجي إلى رأسي صدري وبطن، يتكون الجسم من جذع وفم. يتحرك القراد بفضل 4 أزواج من الأطراف القصيرة. هناك درع صلب على الظهر.

هناك آليتان للعدوى البشرية:

1. قابل للانتقال - عن طريق اللدغة. لها أهمية وبائية أساسية.
2. يتم تسجيل آلية التغذية في حالات نادرة للغاية. تحدث العدوى من خلال الحليب غير المغلي من الماعز أو البقرة المريضة المصابة بالفيريميا.

العامل المسبب لالتهاب الدماغ هو فيروس فلافي صغير من الحمض النووي الريبوزي مغلف بطبقة من البروتين. حجمه الصغير يساعده على اختراق حواجز الجسم المختلفة. يتسبب التشعيع فوق البنفسجي ودرجات الحرارة المرتفعة في تدميره، ويبقى فيروس التهاب الدماغ في الثلاجة في المنتجات لمدة تصل إلى شهرين. في جسم القراد ixodid، يخترق العامل الممرض جميع أعضائه بسرعة مع أقصى قدر من التراكم في الجهاز الهضمي. ولذلك فإن الخطر الرئيسي على البشر هو لدغة القراد التهاب الدماغ.

يؤدي الدخول إلى المبيض لدى الإناث إلى احتمالية انتقال فيروسات التهاب الدماغ التي يحملها القراد إلى الأبناء. تضمن الظروف المواتية في جسم القراد انتقال الطور العابر: يتحرك الفيروس جنبًا إلى جنب مع القراد، مع الحفاظ على القدرة على العدوى. هذه الآلية مهمة للحفاظ على تركيز العدوى.

انتشار الفيروس في الجسم

يخترق فيروس التهاب الدماغ الذي يحمله القراد الجلد أو الغشاء المخاطي في الجهاز الهضمي. الخلايا الأولى التي تلتقي بها هي خلايا الجهاز المناعي - البلاعم، الموجودة في جميع الأعضاء تقريبًا. إنهم متخصصون في التقاط وهضم العوامل المعدية والأجنبية وخلايا الجسم الميتة.

يستخدم الفيروس الخلايا البلعمية لإعادة تكوين مادته الوراثية وتجميعها، ثم يتركها، وينتشر بشكل دموي في جميع أنحاء الجسم. إن قدرة فيروس التهاب الدماغ على الاندماج في الحمض النووي للخلايا المضيفة يمكن أن تؤدي إلى انتقال طويل الأمد بدون أعراض، ويؤدي قمع المناعة إلى مسار مزمن للمرض. كما أن فيروس التهاب الدماغ يمكن أن يسبب عدوى بطيئة خطيرة مع حضانة طويلة، وبعد ذلك تظهر الأعراض الأولى للمرض بسرعة مع تدهور حاد.

يسمى تداول الفيروس في الدم فيرميا. وله قمتان: الأولى تحدث أثناء الانتشار الأولي من بوابة الدخول. ولا يدوم طويلا ويؤدي إلى تكوين بؤر التكاثر الثانوي في الكبد والطحال والأوعية الدموية والغدد الليمفاوية. الذروة الثانية تحدث في نهاية فترة الحضانة، عندما يغادر فيروس التهاب الدماغ الأعضاء الداخلية.

العلامات الأولى للمرض

تصل فترة حضانة التهاب الدماغ الذي ينقله القراد إلى 30 يومًا. عند شرب الحليب يكون أقصر - حتى عدة أيام. هذه الفترة الزمنية خطيرة بسبب الرفاهية الوهمية، وكذلك حقيقة أنه من الصعب فيما بعد ربط أعراض لدغة القراد بالتهاب الدماغ بالعدوى. يمكنك رؤية احمرار غير مؤلم على الجلد - أثر الشفط. يشير تطور الحمامي الحلقي إلى وجود نوعين من العدوى المنقولة بالقراد: التهاب الدماغ وداء البورليات.

في بعض المرضى، يتم استبدال فترة حضانة التهاب الدماغ بأعراض غير محددة - البادرية. ستكون هذه العلامات الأولى لالتهاب الدماغ بعد لدغة القراد. غالبًا ما يكونون مخطئين في تطوير ARVI. هذا:

• صداع؛
• ضعف؛
• تعب؛
• ارتفاع في درجة الحرارة
• التهيج؛
• اضطرابات النوم.
• ألم عضلي؛
• ضعف في الذراعين والساقين.
• تنمل جلد الرقبة والوجه.

أعراض

تشير أعراض التهاب الدماغ الذي يحمله القراد إلى انتشار الفيروسات وستساعد في التعرف على المرض:

• حمى فرط الحرارة.
• قشعريرة.
• ألم عضلي؛
• صداع؛
• احمرار الوجه.
• انخفاض معدل ضربات القلب.
• حقن أوعية العين.
• انخفاض في ضغط الدم.
• آلام في البطن، والانتفاخ، واللسان المطلي باللون الأبيض.
• يتطور تضخم الكبد والطحال عندما يخترق العامل الممرض الأعضاء.
• العلامات السحائية (أعراض تهيج السحايا).

في حالة تلف الجهاز العصبي المركزي يضاف ما يلي:

1. أعراض إيقاف التشغيل والارتباك٪
2. متلازمة النخر.
3. ارتفاع الحرارة الخبيث؛
4. أعراض تورط الدماغ المحلي.

العلامات الأولى للعدوى عند تلف الخلايا العصبية الحركية في الحبل الشوكي تبدو وكأنها شلل جزئي وشلل.

أشكال التهاب الدماغ الذي ينقله القراد

• مكان دخول الفيروس؛
• مدة شفط القراد.
• إجمالي عدد القراد على شخص واحد؛
• خصائص سلالة فيروس التهاب الدماغ.
• خصائص جهاز المناعة عند الإنسان.

إن تقسيم المرض إلى أشكال هو أمر تعسفي، حيث أن الحالات معروفة والتي تبدأ بعلامات سريرية لشكل واحد ثم تتطور بشكل غير نمطي. أيضًا، قد لا تظهر أعراض التهاب الدماغ بعد اللدغة بسبب مساره بدون أعراض.

دعونا نلقي نظرة فاحصة على الأشكال الرئيسية للمرض:

محموم

معظم ضحايا لدغة القراد يصابون بما يسمى شكل حموي من التهاب الدماغ الذي ينقله القراد. لديها الخصائص التالية:

• بداية مفاجئة بدون بادر؛
• جلد شاحب؛
• ألم عضلي؛
• ألم في مقل العيون.
• ارتفاع حاد في درجة الحرارة إلى 39 درجة.
• التسمم الشديد
• ظهور أعراض تهيج السحايا دون التهاب (السحايا).

تستمر درجة الحرارة المرتفعة لمدة 6 أيام. تحليل CSF ليس مؤشرا. هذا هو الخيار الأكثر حميدة. الظواهر الوهنية تبقى عند الخروج.

مينينجيال

غالبا ما يتم تشخيص الشكل السحائي. الفيروس لا يعبر أغشية الدماغ. علامات التهاب الدماغ الذي يحمله القراد هي:

• الصداع والدوخة.
• ألم في مقل العيون، رهاب الضوء.
• القيء الدماغي دون راحة لاحقة.

يعاني المرضى من السبات العميق، وتمنع العلامات الإيجابية المستمرة لتهيج أغشية الدماغ. مدة الحمى حوالي 3 أسابيع. يحتوي السائل النخاعي على عدد كبير من الخلايا الليمفاوية ويزداد محتوى البروتين.

التهاب السحايا والدماغ

يظهر شكل التهاب السحايا والدماغ عندما يعبر فيروس التهاب الدماغ الذي يحمله القراد حاجز الدم في الدماغ. وهو أكثر خطورة بسبب تورط أنسجة المخ. تصل الحمى إلى 40 درجة، وتكون زيادتها مصحوبة بأعراض جسدية عامة واضحة. مدة الحمى تصل إلى 2-3 أسابيع. يمكن أن يكون التهاب السحايا والدماغ منتشرًا أو بؤريًا.

في حالة الضرر المنتشر، يتم تحديد العيادة من خلال الاضطرابات الدماغية العامة: نوبات الصرع، وعسر البلع، والبكاء القسري، وردود الفعل التلقائية عن طريق الفم، والهذيان.

في حالة الضرر البؤري ، تتورط الأعصاب القحفية ، ويحدث شلل جزئي من جانب واحد ومتلازمة الفرخ. تظهر العيادة في اليوم الثالث إلى الخامس من المرض.

شلل الأطفال

• أرتعاش العضلات؛
• ضعف في الذراعين والساقين.
• خدر؛
• وجع؛
• المظاهر الدماغية
• شلل جزئي في الرقبة وعضلات حزام الكتف والذراعين.

سيظهر تحليل CSF كثرة الخلايا اللمفاوية. هناك عواقب مستمرة لالتهاب الدماغ الذي ينقله القراد: شلل جزئي، وضمور، وتضخم.

يبدأ التهاب الدماغ الذي يحمله القراد في مسار ذو موجتين بشكل حاد، مع مظاهر سحائية وجسدية عامة على خلفية الموجة الأولى من الحمى. تحليل السائل النخاعي ليس مؤشرا، فقد تم الكشف عن نقص الكريات البيض وزيادة في ESR في الدم. مدة الموجة تصل إلى أسبوع واحد. ويلي ذلك فترة خالية من الحمى، تستمر لمدة تصل إلى أسبوعين. وتكون الموجة الثانية اللاحقة من ارتفاع الحرارة أكثر خطورة. ويلاحظ الخمول والقيء الدماغي والعلامات السحائية والمظاهر المحلية. سيظهر اختبار الدم زيادة عدد الكريات البيضاء. يتم زيادة ضغط CSF، وضوحا اللمفاويات. غالبًا ما ينتهي هذا الخيار بشكل جيد.

متعدد الجذور

يحدث الشكل متعدد الجذور من التهاب الدماغ المنقول بالقراد مع تلف الأعصاب الطرفية: ألم في الذراعين والساقين والخدر والتنمل. قد يحدث شلل لاندري، ويبدأ في الساقين أو حزام الكتف ويشتمل على جذع الدماغ.

يمكن أن تكون شدة العدوى خفيفة أو معتدلة أو شديدة. يتم تحديد نوع التهاب الدماغ الذي ينقله القراد من خلال خصائص جسم الإنسان والفيروس.

قليل من الناس يعرفون كيف يظهر التهاب الدماغ عند الأطفال. تظهر العدوى على شكل حمى. إن ميل الأطفال إلى تعميم ردود الفعل يجعل من الصعب تشخيص المرض في الوقت المناسب. وهذا يعني أن جسم الطفل لا يستطيع توطين العملية المعدية بسبب عدم تطوير الحواجز بشكل كاف. لذلك، يشارك عدد متزايد من أجهزة الأعضاء في ظهور الأعراض، ولكن لا تسمح بالتشخيص الصحيح:

• ألم المعدة؛
• احتباس البول؛
• الحمى التي لا يمكن السيطرة عليها عن طريق الدواء.
• القيء.
• إلتهاب الحلق؛
• أعراض عصبية مختلفة.

الدورة شديدة، مع اضطرابات عقلية متكررة. يعد التهاب الدماغ خطيرًا بسبب تطور متلازمة الشراهة والحالة الصرعية (epistatus). Episyndrome هو ظهور نوبات الصرع بسبب تلف الدماغ بسبب الفيروس.

Epistatus عبارة عن سلسلة من نوبات الصرع، تأتي واحدة تلو الأخرى. وفي الفترة بينهما لا يستعيد الشخص وعيه. هذه الحالة يمكن أن تسبب تورم الدماغ وتؤدي إلى الوفاة. ونظراً لعدم نضج الجهاز المناعي، تشيع حالات الإصابة بالأمراض المزمنة.

عواقب التهاب الدماغ الذي يحمله القراد

بعض المرضى يعانون من الشفاء غير الكامل من المرض. ثم تظهر الاضطرابات العصبية المختلفة في المقدمة.

العواقب الرئيسية لالتهاب الدماغ هي:

• الصداع المستمر.
• دوخة؛
• اختلاج الحركة؛
• أمراض الكلام والسمع والرؤية.
• تشكيل شلل جزئي، والشلل.
• ضعف الذاكرة والانتباه.
• أعراض وهنية.
• اضطرابات ذهانية
• سكتة قلبية؛
• التهاب رئوي.

التشخيص

يتضمن تشخيص التهاب الدماغ الذي ينقله القراد مجموعة من التدابير:

مهم! إذا تمت إزالة العديد من الكماشات، فيجب نقلها بشكل منفصل في مرطبانات تحمل علامات.

1. جمع الشكاوى وبيانات الفحص الطبي.
2. سوف تساعد طرق البحث المختبرية في إنشاء التشخيص.

سيظهر اختبار الدم العام زيادة عدد الكريات البيضاء وزيادة ESR.

بالنسبة للأعراض السحائية البؤرية، فإن ثقب العمود الفقري مع فحص السائل النخاعي سيكشف عن علامات الالتهاب: كثرة الخلايا اللمفاوية، وزيادة البروتين.

المعيار التشخيصي هو طريقة (ELISA) التي تسمح للمرء بتقييم مظهر Ig G و M وتتبع الزيادة في العيار في الأمصال المقترنة (في بداية المرض ونهايته).

من الممكن اكتشاف أجزاء من الحمض النووي الفيروسي باستخدام طريقة تفاعل البوليميراز المتسلسل (PCR). المادة هي الدم والخمور.

يتم إجراء التشخيص التفريقي مع حالات العدوى العصبية الأخرى والتهاب السحايا السلي وداء البورليات.

علاج

مهم! يجب إزالة القراد الموجود على الجسم على الفور ونقله إلى المختبر.

إذا تم التحقق من التشخيص، يتم إجراء العلاج الموجه للسبب لالتهاب الدماغ الناجم عن القراد باستخدام حقن الجلوبيولين المناعي الخاص. يتم استخدامه في الأشخاص الذين تم فحصهم في الأيام القليلة الأولى بعد ابتلاع القراد. يتم اختيار نظام الإدارة من قبل أخصائي الأمراض المعدية.

يحتاج المرضى إلى المراقبة، لذلك يجب إجراء فحص وعلاج التهاب الدماغ في المستشفى. المراقبة المستمرة مهمة بشكل خاص عند الأطفال بسبب خطر التدهور المفاجئ للحالة والوفاة.

في قسم الأمراض المعدية، يتم توفير الراحة الصارمة للمرضى في الفراش. يشمل العلاج:

• الانترفيرون.
• خافضات الحرارة.
• إزالة السموم.
• مستحضرات الفيتامينات؛
• واقيات الأعصاب.

إذا لزم الأمر، يتم تضمين ما يلي في العلاج:

• الهرمونات ومدرات البول لمنع الوذمة الدماغية.
• مضادات الاختلاج.
• المهدئات ومضادات الذهان.
• العلاج بالأوكسجين.

الوقاية من الأمراض

تنقسم تدابير الوقاية من الأمراض إلى محددة وغير محددة.

تتكون الوقاية المخططة المحددة من التهاب الدماغ الناجم عن القراد من التطعيم في الوقت المناسب. يتم إعطاء اللقاح للبالغين والأطفال.

يتم تنفيذ الوقاية الطارئة من التهاب الدماغ عن طريق إعطاء الغلوبولين المناعي لجميع الأشخاص الذين يأتون بعد لدغة القراد قبل التأكيد المختبري للتشخيص.

تشمل الطرق غير المحددة ما يلي:

1. استخدام المواد الطاردة.
2. عند زيارة منطقة غابات، اختاري الملابس ذات الألوان الفاتحة التي تغطي ذراعيك وساقيك، مع أصفاد ضيقة، وارتدي غطاء الرأس ذو الحافة.
3. لا ينصح بالجلوس على العشب أو التخييم أو قضاء الليل في المناطق ذات العشب الطويل.
4. عمليات تفتيش منتظمة أثناء المشي للكشف في الوقت المناسب عن لدغات القراد.
5. غليان الحليب إلزامي.

حتى الاتصال الفردي والقصير الأمد بقراد التهاب الدماغ يمكن أن يؤدي إلى تطور المرض. إن الاهتمام بصحتك سيساعدك على تجنب العواقب الوخيمة والموت.

التهاب الدماغ الذي يحمله القراد هو مرض فيروسي حاد يصيب الجهاز العصبي. العامل المسبب للمرض هو فيروس معين، والذي غالبا ما يدخل جسم الإنسان من خلال لدغة القراد. يمكن الإصابة بالعدوى عن طريق تناول الحليب الخام من الحيوانات المريضة. يتجلى المرض بأعراض معدية عامة وأضرار في الجهاز العصبي. في بعض الأحيان يكون الأمر شديدًا لدرجة أنه يمكن أن يكون قاتلاً. ويخضع الأشخاص الذين يعيشون في المناطق التي ترتفع فيها معدلات انتشار المرض للتطعيم الوقائي. التطعيم يحمي بشكل موثوق من المرض. ستتعلم من هذه المقالة كيف يحدث التهاب الدماغ الذي ينقله القراد وكيف يتجلى وكيفية الوقاية من المرض.

يُطلق على التهاب الدماغ الذي يحمله القراد أحيانًا اسمًا مختلفًا - الربيع والصيف والتايغا والسيبيريا والروسية. نشأت المرادفات بسبب خصائص المرض. الربيع والصيف، لأن ذروة الإصابة تحدث في الموسم الدافئ، عندما يكون القراد أكثر نشاطًا. التايغا، لأن التركيز الطبيعي للمرض يقع في الغالب في التايغا. السيبيري - بسبب منطقة التوزيع، والروسي - بسبب اكتشافه بشكل رئيسي في روسيا ووصف عدد كبير من سلالات الفيروس من قبل العلماء الروس.

أسباب التهاب الدماغ الذي ينقله القراد

وينجم هذا المرض عن فيروس ينتمي إلى مجموعة الفيروسات المفصلية. البادئة "arbo" تعني النقل عن طريق المفصليات. إن خزان فيروس التهاب الدماغ الذي ينقله القراد هو القراد الأكسودي الذي يعيش في الغابات وسهوب الغابات في أوراسيا. وينتقل الفيروس بين القراد من جيل إلى جيل. وعلى الرغم من أن 0.5-5٪ فقط من جميع القراد مصابون بالفيروس، إلا أن هذا يكفي لحدوث أوبئة دورية. في فترة الربيع والصيف، هناك نشاط متزايد للقراد المرتبط بدورة تطورها. في هذا الوقت، يهاجمون بنشاط الناس والحيوانات.

يصل الفيروس إلى الشخص من خلال لدغة القراد ixodid. علاوة على ذلك، فإن شفط القراد حتى لفترة قصيرة من الزمن يشكل خطورة على تطور التهاب الدماغ، لأن لعاب القراد الذي يحتوي على العامل الممرض يدخل الجرح على الفور. بالطبع، هناك علاقة مباشرة بين كمية مسببات الأمراض التي دخلت دم الإنسان وشدة المرض الذي تطور. تعتمد مدة فترة الحضانة (الوقت من دخول العامل الممرض إلى الجسم حتى ظهور الأعراض الأولى) أيضًا بشكل مباشر على كمية الفيروس.

الطريقة الثانية للعدوى هي استهلاك الحليب الخام أو المنتجات الغذائية المصنوعة من الحليب غير المعالج حرارياً (مثل الجبن). في كثير من الأحيان، يحدث المرض بسبب استهلاك الحليب من الماعز، وفي كثير من الأحيان - من الأبقار.

طريقة أخرى نادرة للعدوى هي ما يلي: يتم سحق القراد من قبل شخص قبل أن يمتصه، ولكن من الأيدي الملوثة، يدخل الفيروس إلى الغشاء المخاطي للفم، إذا لم يتم اتباع قواعد النظافة الشخصية.

بعد دخول الجسم، يتكاثر الفيروس في مكان الاختراق: في الجلد، في الغشاء المخاطي للجهاز الهضمي. ثم يدخل الفيروس إلى الدم وينتشر في جميع أنحاء الجسم. المكان المفضل لتوطين الفيروس هو الجهاز العصبي.

تم التعرف على عدة أنواع من الفيروسات التي لها تقارب إقليمي معين. ويعيش الفيروس الذي يسبب أشكالا أقل خطورة من المرض في الجزء الأوروبي من روسيا. كلما اقتربنا من الشرق الأقصى، كلما كان تشخيص التعافي أسوأ، وكانت الوفيات أكثر شيوعًا.

تستمر فترة الحضانة من 2 إلى 35 يومًا. عند الإصابة بسبب استهلاك الحليب المصاب، تستمر الإصابة من 4 إلى 7 أيام. يجب أن تعلم أن المريض المصاب بالتهاب الدماغ الناجم عن القراد لا يشكل خطراً على الآخرين، فهو ليس معدياً.

يبدأ التهاب الدماغ الذي ينقله القراد بشكل حاد. أولاً، تظهر العلامات المعدية العامة: ارتفاع درجة حرارة الجسم إلى 38-40 درجة مئوية، قشعريرة، توعك عام، صداع منتشر، ألم مؤلم ومزعج في العضلات، تعب، واضطراب في النوم. في الوقت نفسه، قد يكون هناك آلام في البطن، والتهاب الحلق، والغثيان والقيء، واحمرار في الغشاء المخاطي للعينين والحنجرة. في المستقبل، قد يتطور المرض بطرق مختلفة. في هذا الصدد، هناك العديد من الأشكال السريرية لالتهاب الدماغ الذي يحمله القراد.

الأشكال السريرية لالتهاب الدماغ الذي ينقله القراد

حاليًا، تم وصف 7 نماذج:

• حموية.
• سحائي.
• التهاب السحايا والدماغ.
• متعدد الدماغ.
• شلل الأطفال؛
• التهاب شلل الأطفال والنخاع.
• متعدد الجذور.

شكل محموميتميز بعدم وجود علامات تلف الجهاز العصبي. يستمر المرض مثل نزلات البرد. أي أن ارتفاع درجة الحرارة يستمر من 5 إلى 7 أيام، ويصاحبه تسمم عام وأعراض معدية عامة. ثم يحدث التعافي التلقائي. لم يتم اكتشاف أي تغيرات في السائل النخاعي (كما هو الحال في الأشكال الأخرى من التهاب الدماغ الذي ينقله القراد). إذا لم يتم تسجيل لدغة القراد، فعادةً لا يكون هناك شك في الإصابة بالتهاب الدماغ الناجم عن القراد.

الشكل السحائيربما يكون أحد أكثرها شيوعًا. في هذه الحالة، يشكو المرضى من صداع شديد، وعدم تحمل الضوء الساطع والأصوات العالية، والغثيان والقيء، وألم في العينين. مع ارتفاع درجة الحرارة، تظهر علامات السحايا: توتر في عضلات الرقبة، وأعراض كيرنيج وبرودزينسكي. احتمالية حدوث اضطراب في الوعي مثل الذهول والخمول. في بعض الأحيان قد يكون هناك هياج حركي وهلوسة وأوهام. تستمر الحمى لمدة تصل إلى أسبوعين. عندما يتم إجراؤها في السائل النخاعي، يتم اكتشاف زيادة في محتوى الخلايا الليمفاوية وزيادة طفيفة في البروتين. تستمر التغيرات في السائل النخاعي لفترة أطول من الأعراض السريرية، أي أن صحتك قد تتحسن، لكن الاختبارات ستظل سيئة. عادة ما ينتهي هذا النموذج بالشفاء التام بعد 2-3 أسابيع. غالبًا ما يترك وراءه متلازمة الوهن طويلة الأمد، والتي تتميز بزيادة التعب والإرهاق، واضطرابات النوم، والاضطرابات العاطفية، وضعف تحمل النشاط البدني.

شكل التهاب السحايا والدماغوتتميز بظهور ليس فقط العلامات السحائية كما في الشكل السابق، ولكن أيضا أعراض تلف مادة الدماغ. يتجلى هذا الأخير في ضعف العضلات في الأطراف (شلل جزئي) والحركات اللاإرادية فيها (من الوخز الطفيف إلى الانقباضات الواضحة في السعة). قد يكون هناك انتهاك لتقلص عضلات الوجه المرتبط بتلف نواة العصب الوجهي في الدماغ. في هذه الحالة، لا تغلق العين على أحد جانبي الوجه، ويتدفق الطعام من الفم، ويبدو الوجه مشوهًا. من بين الأعصاب القحفية الأخرى، تتأثر الأعصاب اللسانية البلعومية والمبهمة والإضافية وتحت اللسان في أغلب الأحيان. ويتجلى ذلك في ضعف النطق، وصوت الأنف، والاختناق عند تناول الطعام (يدخل الطعام إلى الجهاز التنفسي)، وضعف حركات اللسان، وضعف العضلات شبه المنحرفة. قد تحدث اضطرابات في إيقاع التنفس ونبض القلب بسبب تلف العصب المبهم أو مراكز التنفس والنشاط القلبي في الدماغ. في كثير من الأحيان، مع هذا الشكل، تحدث نوبات الصرع واضطرابات الوعي بدرجات متفاوتة من الشدة، حتى الغيبوبة. تم الكشف عن زيادة في محتوى الخلايا الليمفاوية والبروتين في السائل النخاعي. هذا هو شكل حاد من التهاب الدماغ الذي ينقله القراد، حيث قد تتطور الوذمة الدماغية مع خلع جذع الدماغ وتعطيل الوظائف الحيوية، ونتيجة لذلك قد يموت المريض. غالبًا ما يترك هذا النوع من التهاب الدماغ الذي ينقله القراد وراءه شلل جزئي واضطرابات مستمرة في الكلام والبلع، مما يسبب الإعاقة.

شكل متعدد الدماغيتميز بظهور أعراض تلف الأعصاب القحفية في اليوم 3-5 من ارتفاع درجة حرارة الجسم. غالبا ما تتأثر المجموعة البصلية: الأعصاب البلعومية، المبهمة، تحت اللسان. ويتجلى ذلك في ضعف البلع والكلام وعدم حركة اللسان. كما أن تأثر الأعصاب مثلث التوائم أقل شيوعًا إلى حد ما، مما يسبب أعراضًا مثل الألم الحاد في الوجه وتشوه الوجه. في الوقت نفسه، من المستحيل أن تتجعد جبهتك، وتغمض عينيك، ويلتوي فمك إلى جانب واحد، ويسكب الطعام من فمك. التمزق ممكن بسبب التهيج المستمر للغشاء المخاطي للعين (لأنه لا ينغلق بالكامل حتى أثناء النوم). وفي كثير من الأحيان، يتطور تلف العصب المحرك للعين، والذي يتجلى في الحول وضعف حركة مقل العيون. يمكن أيضًا أن يكون هذا النوع من التهاب الدماغ الذي ينقله القراد مصحوبًا بخلل في المراكز التنفسية والحركية الوعائية، مما قد يؤدي إلى حالات تهدد الحياة.

شكل شلل الأطفاليحمل هذا الاسم لتشابهه مع. ويلاحظ في حوالي 30 ٪ من المرضى. في البداية، يظهر الضعف العام والخمول، وزيادة التعب، والذي يحدث ضده ارتعاش بسيط في العضلات (التحزم والرجفان). تشير هذه التشنجات إلى تلف الخلايا العصبية الحركية في القرون الأمامية للحبل الشوكي. ثم يتطور الشلل في الأطراف العلوية، وأحيانا غير متماثل. وقد يقترن بفقدان الحواس في الأطراف المصابة. وفي غضون أيام قليلة، يؤثر ضعف العضلات على عضلات الرقبة والصدر والذراعين. تظهر الأعراض التالية: "الرأس معلق على الصدر"، "وضعية الانحناء والانحناء". كل هذا يصاحبه ألم شديد خاصة في الجزء الخلفي من الرقبة وحزام الكتف. أقل شيوعا هو تطور ضعف العضلات في الساقين. عادة، تزداد شدة الشلل لمدة أسبوع تقريبا، وبعد 2-3 أسابيع، تتطور عملية ضمور في العضلات المصابة (تصبح العضلات منهكة و"تفقد الوزن"). إن تعافي العضلات يكاد يكون مستحيلاً، حيث يبقى ضعف العضلات ملازماً للمريض بقية حياته، مما يجعل الحركة والعناية بالنفس صعبة.

شكل التهاب شلل الأطفالتتميز بالأعراض المميزة للاثنين السابقين، أي الضرر المتزامن للأعصاب القحفية والخلايا العصبية في الحبل الشوكي.

شكل متعدد الجذورتتجلى في أعراض تلف الأعصاب والجذور الطرفية. يعاني المريض من ألم شديد على طول جذوع الأعصاب، وضعف الحساسية، وتشوش الحس (الإحساس بالزحف، والوخز، والحرقان، وما إلى ذلك). إلى جانب هذه الأعراض، قد يحدث الشلل الصاعد، عندما يبدأ ضعف العضلات في الساقين وينتشر تدريجياً إلى الأعلى.

تم وصف شكل منفصل من التهاب الدماغ الذي ينقله القراد، والذي يتميز بمسار حمى غريب على موجتين. مع هذا النموذج، في الموجة الأولى من ارتفاع درجة الحرارة، تظهر الأعراض المعدية العامة فقط، مما يذكرنا بالبرد. وبعد 3-7 أيام تعود درجة الحرارة إلى وضعها الطبيعي وتتحسن الحالة. ثم تأتي الفترة "المشرقة" التي تستمر من أسبوع إلى أسبوعين. لا توجد أعراض. وبعد ذلك تحدث موجة ثانية من الحمى يصاحبها تلف في الجهاز العصبي وفق أحد الخيارات الموضحة أعلاه.

وهناك أيضا حالات العدوى المزمنة. لسبب ما، لا يتم القضاء على الفيروس بشكل كامل من الجسم. وبعد بضعة أشهر أو حتى سنوات، يصبح الأمر محسوسًا. في كثير من الأحيان يتجلى ذلك من خلال نوبات الصرع وضمور العضلات التدريجي، الأمر الذي يؤدي إلى الإعاقة.

ويترك المرض وراءه مناعة قوية.

التشخيص

لإجراء التشخيص الصحيح، من المهم حقيقة لدغة القراد في المناطق التي يتوطن فيها المرض. نظرًا لعدم وجود علامات سريرية محددة للمرض، تلعب الطرق المصلية دورًا مهمًا في التشخيص، والتي يتم من خلالها اكتشاف الأجسام المضادة ضد فيروس التهاب الدماغ الذي ينقله القراد في الدم والسائل النخاعي. ومع ذلك، تصبح هذه الاختبارات إيجابية اعتبارًا من الأسبوع الثاني من المرض.

أود بشكل خاص أن أشير إلى حقيقة أنه يمكن اكتشاف الفيروس في القراد نفسه. وهذا هو، إذا تعرضت للعض من قبل القراد، فيجب عليك نقلها إلى منشأة طبية (إن أمكن). إذا تم اكتشاف فيروس في أنسجة القراد، يتم تنفيذ العلاج الوقائي - إدخال جلوبيولين مناعي محدد مضاد للقراد أو إعطاء يودانتيبيرين وفقًا للنظام.

العلاج والوقاية

يتم العلاج باستخدام وسائل مختلفة:

• الجلوبيولين المناعي أو المصل المحدد المضاد للقراد من أولئك الذين تعافوا من التهاب الدماغ الذي ينقله القراد؛
• تستخدم الأدوية المضادة للفيروسات: Viferon، Roferon، Cycloferon، Amiksin؛
• يتكون علاج الأعراض من استخدام خافضات الحرارة، ومضادات الالتهاب، وإزالة السموم، وأدوية الجفاف، وكذلك الأدوية التي تعمل على تحسين دوران الأوعية الدقيقة وتدفق الدم في الدماغ.

يمكن أن تكون الوقاية من التهاب الدماغ الذي ينقله القراد غير محددة ومحددة. تشمل التدابير غير المحددة استخدام المنتجات التي تطرد الحشرات والقراد وتدمرها (المواد الطاردة ومبيدات القراد)، وارتداء الملابس المغلقة قدر الإمكان، وإجراء فحص شامل للجسم بعد زيارة منطقة غابات، وتناول الحليب المعالج بالحرارة.

يمكن أن تكون الوقاية المحددة طارئة أو مخطط لها:

• الطوارئ هي استخدام الجلوبيولين المناعي المضاد للقراد بعد لدغة القراد. يتم تنفيذه فقط في الأيام الثلاثة الأولى بعد اللدغة، وبعد ذلك لم يعد فعالا؛
• من الممكن تناول يودانتيبيرين لمدة 9 أيام بعد اللدغة وفقًا للنظام التالي: 0.3 جم 3 مرات يوميًا لليومين الأولين، و0.2 جم 3 مرات يوميًا لليومين التاليين، و0.1 جم 3 مرات يوميًا لليومين التاليين. آخر 5 أيام؛
• الوقاية المخططة تتكون من التطعيم. تتكون الدورة من 3 حقن: أول حقنتين بفاصل شهر، والأخيرة - بعد عام من الثانية. توفر هذه الإدارة الحصانة لمدة 3 سنوات. للحفاظ على الحماية، يلزم إعادة التطعيم مرة واحدة كل 3 سنوات.

التهاب الدماغ الناجم عن القراد هو عدوى فيروسية تحدث في البداية تحت ستار نزلات البرد.
وقد تمر دون أن يلاحظها المريض، أو قد تسبب أضرارًا جسيمة للجهاز العصبي. يمكن أيضًا أن تختلف نتائج التهاب الدماغ الذي ينقله القراد من الشفاء التام إلى الإعاقة الدائمة. من المستحيل الإصابة بالتهاب الدماغ الناجم عن القراد مرة أخرى، لأن العدوى تترك مناعة دائمة مدى الحياة. في المناطق التي يتوطن فيها هذا المرض، من الممكن إجراء علاج وقائي وتطعيم محدد، مما يحمي بشكل موثوق من التهاب الدماغ الذي ينقله القراد.

مراجعة تلفزيونية، قصة عن "التهاب الدماغ الذي ينقله القراد":

فيديو مفيد عن التهاب الدماغ الذي ينقله القراد

التهاب الدماغ الذي يحمله القراد هو مرض معد شائع إلى حد ما. في أغلب الأحيان يكون له مسار حاد. يؤدي التسمم إلى تلف الجهاز العصبي، مما قد يؤدي إلى الشلل.

من الخطأ الاعتقاد بأن التهاب الدماغ الناجم عن القراد، بناءً على الاسم، لا يمكن أن يؤثر على الشخص إلا بعد لدغة القراد. هذه هي النسخة السائدة. ومع ذلك، يمكن أن يوجد فيروس هذا المرض أيضًا في أجسام القوارض والحيوانات آكلة الحشرات.

والأمر الأكثر إزعاجًا هو أن الماعز والأبقار والأغنام المنزلية يمكن أن تصاب بالفيروس. وقد يكونون مصابين بالفيروس، ولكن قد لا تظهر عليهم أعراض المرض. أي أن هذه الحيوانات الأليفة يمكن أن تكون ناقلات بسيطة. يمكن أن تحدث العدوى البشرية من خلال الحليب الخام.

التهاب الدماغ الذي ينقله القراد هو مرض فيروسي يتميز بآلية انتقال العدوى (من خلال لدغات الحشرات)، ويصاحبه أيضًا أعراض حموية وتلف في أنسجة الجهاز العصبي المركزي.

التهاب الدماغ هو مرض يصيب الدماغ. تشير اللاحقة -itis مباشرة إلى أن المرض ذو طبيعة التهابية. في كثير من الأحيان، بشكل عام، يكون من الصعب تحديد سبب التهاب الدماغ (التهاب الدماغ).

ومع ذلك، في حالة لدغة القراد، يكون السبب واضحًا. كل ما تبقى هو التأكد من وجود لدغة (هنا علامة تمت إزالتها من الجلد) وتحديد الأعراض.

إذا تلقيت فيروس التهاب الدماغ الذي ينقله القراد من خلال حليب حيوان أليف ملوث، فسيكون من الصعب التحقق من السبب.

المرض له بؤرة طبيعية واضحة. شروط وجود القراد هي:

• مناخ ملائم،
• النباتات اللازمة،
• منظر جمالي.

كما يتميز التهاب الدماغ الذي يحمله القراد بالموسمية.

الشخص المريض ليس مصدر عدوى للآخرين.

وفقًا للتصنيف الدولي للأمراض ICD10، يتم تصنيف التهاب الدماغ الناجم عن القراد على أنه A84.

التهاب الدماغ الذي يحمله القراد هو العامل المسبب

تنتمي فيروسات التهاب الدماغ المنقولة بالقراد إلى مجموعة الفيروسات المصفرة المحتوية على الحمض النووي الريبوزي (RNA).

وفقًا للنمط الجيني، تنقسم فيروسات التهاب الدماغ المنقولة بالقراد إلى خمسة أنواع:

• الشرق الاقصى،
• الغربي،
• اليونانية التركية،
• شرق سيبيريا,
• الأورال سيبيريا.

كمرجع.النوع الأكثر شيوعًا من الفيروسات هو النمط الجيني الأورال السيبيري للعامل الممرض.

يتم تدمير الفيروس بسرعة عن طريق الغليان (خلال دقيقتين إلى ثلاث دقائق)، وأثناء البسترة، وكذلك عند معالجته بمحلول مطهر.

عند تجفيفها أو تجميدها، تكون الجزيئات الفيروسية قادرة على الحفاظ على نشاطها لفترة طويلة.

انتباه.وتجدر الإشارة إلى أن مسببات الأمراض يمكن أن تبقى لفترة طويلة في المنتجات الغذائية (خاصة الحليب والزبدة وغيرها).

الإصابة بالتهاب الدماغ الذي ينقله القراد

حاملات التهاب الدماغ الذي تنتقل عن طريق القراد هي القراد الأكسودي. تحدث العدوى في الغالب من خلال النقل: من خلال لدغات القراد، وكذلك عند خدش موقع اللدغة، وإزالة القراد بشكل غير صحيح، وما إلى ذلك.

وبالنظر إلى أن مسببات الأمراض مقاومة لآثار حمض الهيدروكلوريك، في حالات معزولة، قد تحدث العدوى الغذائية (الغذائية) مع التهاب الدماغ الذي ينقله القراد عند تناول الأطعمة التي تحتوي على فيروسات.

تجدر الإشارة إلى أنه ليست كل لدغات القراد مصحوبة بتطور عملية معدية. ووفقا للإحصاءات، يتم تسجيل تطور المرض بعد لدغات القراد في ما يقرب من اثنين إلى أربعة في المئة من الحالات.

كمرجع.لوحظت إصابة القراد نفسها بفيروس التهاب الدماغ في لدغات الحيوانات التي لوحظت فيها المرحلة الفيروسية من دوران الفيروس (الفيروس موجود في الدم).

وفي هذا الصدد، لوحظ وجود عدوى بالجزيئات الفيروسية في حوالي خمسة بالمائة من القراد. ومع ذلك، بعد إصابة القراد بفيروس، يدور هذا النوع من الفيروسات في جسمه مدى الحياة وينتقل بعد ذلك إلى الجيل التالي من القراد. ولهذا السبب فإن القراد ixodid قادر على العمل كمستودع طبيعي لمسببات الأمراض من التهاب الدماغ الذي ينقله القراد.

تتراوح فترة حضانة الفيروسات في جسم الإنسان من عشرة إلى أربعة عشر يومًا (وأحيانًا من يوم إلى ثلاثين يومًا).

كمرجع.لا يمكن للإنسان أن يكون مصدراً للعدوى (الفيروس لا ينتقل من شخص لآخر).

عوامل خطر العدوى

الحد الأقصى لنشاط القراد يحدث من منتصف الربيع إلى أواخر الصيف. وفي هذا الصدد، لوحظ الحد الأقصى لخطر العدوى خلال هذه الأشهر.

كمرجع.في أغلب الأحيان، يؤثر التهاب الدماغ الذي يحمله القراد على الأشخاص الذين تتراوح أعمارهم بين عشرين وستين عامًا. مستوى القابلية الطبيعية للإصابة بالمرض مرتفع ولا يختلف حسب الجنس.

سكان المدينة، الذين غالبا ما يستريحون في الطبيعة، يمرضون أكثر من سكان الريف.

– مرض فيروسي خطير يمكن أن يؤدي إلى تلف الجهاز العصبي والشلل والوفاة. وينتقل عن طريق لدغات القراد ixodid - طفيليات من عائلة المفصليات التي تعيش في جميع المناطق المناخية تقريبًا. لمنع المضاعفات والعواقب غير السارة، تحتاج إلى اكتشاف اللدغة في الوقت المناسب واتخاذ التدابير المناسبة. كيف نفهم ما هي أعراض المرض التي يعاني منها الأشخاص إذا تعرضوا للعض من قبل القراد، وكم عدد الأيام التي تظهر فيها العلامات الأولى للعدوى بعد اللدغة، وماذا تفعل إذا تم اكتشافها؟

القراد Ixodid هو عضو في عائلة من المفصليات تضم 650 نوعًا، موزعة في جميع أنحاء العالم باستثناء القطب الشمالي. وهي من أصعب المخلوقات، فهي قادرة على الصيام لفترات طويلة وتحمل التغيرات في درجات الحرارة. في المظهر، فهي تذكرنا قليلا بالعناكب - يتراوح الحجم من 0.5 إلى 2 سم، والجسم مستدير أو أحمر أو بني أو بني، ويوجد عليه 4 أزواج من الأرجل.

تلتصق بجلد الضحية ويمكن أن تبقى عليه لعدة أيام (أحيانًا 2-3 أسابيع)، وتتغذى على دمه. بعد ذلك يختفون من تلقاء أنفسهم ويختبئون لعدة أسابيع.

مع رد فعل فردي على لعاب القراد، من الممكن حدوث رد فعل تحسسي خفيف ذو طبيعة محلية - احمرار طفيف والتهاب وحكة. إذا سقط القراد من تلقاء نفسه، فمن المستحيل تقريبًا تحديد حقيقة اللدغة، حيث لا توجد آثار على جلد الشخص.

صورة

الصورة أدناه توضح كيف تبدو المنطقة بعد لدغة القراد، مع وجود علامات مميزة على جسم الإنسان.

ما مدى سرعة ظهور المرض في الشخص؟

تستمر فترة حضانة المرض لدى البشر من عدة أيام إلى أسبوعين، وفي كثير من الأحيان تظهر العلامات الأولى للعدوى بعد شهر من اللدغة. وتعتمد الصورة السريرية على عمر الشخص وصحته، وكذلك على نوع الفيروس المسبب للعدوى. تتضمن الصورة الكلاسيكية مرحلتين، لكل منهما أعراض محددة.

العلامات الأولية عند الأطفال والبالغين

يكمن خطر التهاب الدماغ الذي ينقله القراد في عدم وجود علامات محددة في المراحل الأولى. يمكن بسهولة الخلط بين القراد المرفق والشامة أو الثؤلول، وبعد سقوطه تبقى بقعة حمراء صغيرة قد تظهر عليها قطرة دم.

في اليوم الثاني، يزداد الاحمرار، كقاعدة عامة، وقد تحدث حكة خفيفة وطفح جلدي، ولكن في شخص بالغ يتمتع بصحة جيدة بعد اللدغة تكون العلامات خفيفة. إذا أصيب الجرح بالعدوى، فقد يحدث تقيح طفيف.

كبار السن والأطفال ومرضى الحساسية هم الأكثر عرضة للدغات القراد. في مثل هذه الحالات، من الممكن حدوث تفاعلات حساسية شديدة، بما في ذلك وذمة كوينك.

عادة ما تظهر الأعراض الأولى بعد بضعة أيام. وهي تشبه السارس أو البرد الشديد، ولكنها تحدث بدون أعراض تنفسية (السعال وسيلان الأنف والتهاب الحلق). في بعض الأحيان يتم الخلط بين المرحلة الأولى من التهاب الدماغ الذي ينقله القراد والتسمم الشديد، خاصة في الحالات التي يصاحبها قيء شديد. والاختلافات الرئيسية هي أن المرضى لا يعانون من الإسهال، وهو ما يميز مثل هذه الحالات. كما أن المواد الماصة مثل الكربون المنشط ليس لها أي تأثير، لأن العامل الممرض لا يوجد في الجهاز الهضمي، بل في الدم.

وفي حالة عدم استشارة الطبيب بعد ظهور الأعراض الأولى، سيتطور المرض إلى المرحلة الثانية، والتي تتميز بأعراض أكثر حدة وغالباً ما تؤدي إلى مضاعفات خطيرة.

الطور الأول

في المرحلة الأولى، لا توجد علامات محددة - يعاني المرضى من الحمى والصداع وآلام في العضلات والمفاصل وتدهور في الصحة العامة.

1. زيادة درجة الحرارة. عادة، ترتفع درجة الحرارة أثناء الإصابة إلى أرقام عالية - 38-39 درجة. في حالات نادرة، يكون المسار السريري لالتهاب الدماغ ممكنا، مصحوبا بحمى طفيفة - 37-37.5 درجة؛
2. ألم. يكون الألم لدى الأشخاص المصابين بالفيروس شديدًا جدًا - فهو موضعي في مجموعات العضلات والمفاصل الكبيرة. إنها تشبه الأحاسيس بعد النشاط البدني المكثف أو أثناء العمليات الالتهابية. بالإضافة إلى ذلك، هناك صداع حاد دون توطين محدد، ينتشر إلى الرأس بأكمله؛
3. تدهور في الصحة. العلامات المرتبطة بتسمم الجسم وتدهور الصحة العامة تشمل الضعف والتعب وفقدان الشهية وأحيانا الغثيان والقيء. في بعض الحالات، يعاني المرضى من انخفاض ضغط الدم، وعدم انتظام دقات القلب، وتضخم الغدد الليمفاوية، والدوخة.

تستمر المرحلة الأولى من التهاب الدماغ من 2 إلى 10 أيام (في المتوسط ​​3-4 أيام)، وبعد ذلك تحدث مغفرة وتنحسر الأعراض. بين المرحلتين الأولى والثانية يمكن أن يستغرق الأمر من عدة ساعات إلى عدة أيام. في بعض الأحيان يقتصر المسار السريري على مرحلة واحدة هي الأولى أو الثانية، وفي بعض الحالات يتميز المسار السريري بوجود أعراض المرحلتين في وقت واحد.

المرحلة الثانية

غياب الأعراض لا يعني الشفاء - فالمسار الإضافي للمرض يعتمد على استجابة الجسم للفيروس. في 30٪ من الحالات يحدث الشفاء، ولكن في 20-30٪ من المرضى تحدث المرحلة الثانية من التهاب الدماغ، والتي تتميز بتلف الجهاز العصبي المركزي.

وتشمل أعراضه ما يلي:

• تصلب عضلات الرقبة.
• عدم تحمل الضوء الساطع والأصوات العالية.
• اضطرابات الحركة حتى الشلل الجزئي والشلل.
• اضطرابات الوعي والهلوسة والكلام غير المتماسك.
• غيبوبة.

تعتمد شدة الأعراض ومدة المراحل على عوامل مختلفة، بما في ذلك مسار المرض. التهاب الدماغ "الغربي"، وهو أمر شائع في أوروبا، له مسار إيجابي ونادرا ما يؤدي إلى عواقب وخيمة.

النوع الفرعي "الشرقي" (المميز للشرق الأقصى) يتقدم بسرعة ولديه معدل وفيات مرتفع. ويبدأ فجأة، مع حمى شديدة وصداع وتسمم شديد، ويتطور تلف الجهاز العصبي خلال 3-5 أيام. ويعاني المرضى من أضرار جسيمة في جذع الدماغ، واضطرابات في الجهاز التنفسي والدورة الدموية، والتي غالبا ما تؤدي إلى الوفاة. في بعض الأحيان يصبح التهاب الدماغ مزمنا، ثم تتناوب فترات المغفرة مع التفاقم.

وفي حالة الشفاء (إما بشكل مستقل أو نتيجة للعلاج)، يحصل الشخص على مناعة مدى الحياة. مع اللدغة المتكررة، من المستحيل أن تصاب بالتهاب الدماغ، لكن لا تنس أن القراد يحمل حوالي عشرة أنواع خطيرة أخرى، ويظل خطر الإصابة بها قائمًا.

أشكال المرض عند البشر

تعتمد الأعراض والمسار السريري لالتهاب الدماغ الناجم عن القراد على شكل المرض. حتى الآن، تم وصف 7 أنواع من المرض، والتي تم دمجها في مجموعتين - بؤري وغير بؤري.

1. محموم. يحدث دون ضرر للجهاز العصبي، ويشبه ARVI ولا يسبب عواقب وخيمة.
2. سحائي. الشكل الأكثر شيوعًا للمرض، يصاحبه أعراض تشبه التهاب السحايا (تصلب عضلات الرقبة، رهاب الضوء، اضطرابات الوعي).
3. التهاب السحايا والدماغ. يتميز المسار السريري بالعلامات السحائية وأعراض تلف الدماغ.
4. متعدد الدماغ. يرافقه تلف في الأعصاب القحفية، وغالبا ما تؤثر العملية المرضية على المجموعة البصلية - الأعصاب تحت اللسان، اللساني البلعومي، والمبهم.
5. شلل الأطفال. نوع من المرض يتم تشخيصه لدى 30% من المرضى، وسمي بهذا الاسم بسبب تشابهه مع شلل الأطفال. يسبب اضطرابات في عمل الخلايا العصبية الحركية في قرون النخاع الشوكي.
6. التهاب شلل الأطفال والنخاع. ويتميز بمظاهر مميزة للشكلين السابقين - الضرر المتزامن للأعصاب القحفية والخلايا العصبية في النخاع الشوكي.
7. متعدد الجذور. يتجلى على أنه اضطراب في وظيفة الأعصاب والجذور الطرفية.

تحدث الأشكال غير البؤرية (الحُموية والسحائية) من المرض بسهولة أكبر.لا تختلف مظاهر الأول عن نزلات البرد، وإذا لم يتم تسجيل حقيقة لدغة القراد، فإن الشخص لا يشك حتى في أنه مصاب بالتهاب الدماغ الناجم عن القراد. يمكن أن يكون الشكل السحائي صعبًا للغاية، ولكن يتم علاجه دائمًا تقريبًا بشكل كامل، دون عواقب وخيمة على الصحة.

في حالات أخرى (مع الأشكال البؤرية)، تعتمد الأعراض والتشخيص على المسار السريري للمرض - في الحالات الخفيفة يكون الشفاء التام ممكنًا، وفي الحالات الشديدة قد يصبح المريض معاقًا أو يموت.

كيف يبدو المريض؟

لا توجد مظاهر خارجية لالتهاب الدماغ الناجم عن القراد - في المرحلة الأولى من المستحيل تمييزه عن الأمراض الأخرى دون دراسات سريرية. عند الأشخاص الذين تعرضوا للعض، يتحول لون الوجه إلى اللون الأحمر، وفي بعض الأحيان يكون هناك نزيف دقيق على بياض العين والأغشية المخاطية، وتمزق. وفي الحالات الشديدة يكون التسمم والضعف شديدين لدرجة أن الشخص لا يستطيع رفع رأسه عن الوسادة. في الغالبية العظمى من الحالات، لا يوجد طفح جلدي في جميع أنحاء الجسم - يتم ملاحظة علامة مماثلة فقط في مرضى الحساسية والأطفال الصغار والأشخاص الذين يعانون من ضعف جهاز المناعة.

فيما يلي صور لأشخاص بعد تعرضهم للعض من قراد التهاب الدماغ.

وتظهر التغيرات في المظهر والسلوك عند تعرض الشخص للدغة حشرة مصابة في المرحلة الثانية، عندما يهاجم الفيروس الجهاز العصبي. يمكن التعرف على التهاب الدماغ الذي يحمله القراد من خلال المظاهر التالية:

• الإثارة الحركية والهلوسة والأوهام.
• خلل في عضلات الوجه (الوجه يبدو مشوهاً، عين واحدة لا تغلق، الكلام ضعيف، الصوت يصبح أنفياً)؛
• نوبات الصرع؛
• التغيير والتمزق المستمر بسبب تهيج الغشاء المخاطي والحول وضعف حركة مقل العيون.
• ارتعاش بسيط في العضلات، يحدث عادةً بعد مجهود بدني، وأحيانًا يكون طفيفًا.
• وضعية محددة مع انحناء الظهر والرأس يتدلى على الصدر (السبب هو ضعف عضلات الرقبة والصدر والذراعين) ؛
• ضعف الأطراف السفلية وضمور العضلات (نادرا جدا).

حتى في حالة وجود أعراض مميزة، لا يمكن إجراء تشخيص دقيق إلا بعد إجراء فحص شامل للمريض. تشبه علامات التهاب الدماغ الذي يحمله القراد مظاهر الأمراض الأخرى المرتبطة بتلف الجهاز العصبي وعمليات الأورام والأمراض الأخرى.

مرجع!لا يشكل المريض المصاب بالتهاب الدماغ الناجم عن القراد خطراً على الآخرين في أي مرحلة، لأن الفيروس يمر في جسم الإنسان خلال المرحلة النهائية من التطور ولا يمكن أن ينتقل أكثر.

ما هي العواقب بعد المرض؟

يمكن أن يسبب التهاب الدماغ الذي ينقله القراد مضاعفات خطيرة، بما في ذلك الوفاة. مع النوع الفرعي الغربي من المرض، يبلغ معدل الوفيات 2-3٪، مع صنف الشرق الأقصى - حوالي 20٪.

في حالة حدوث ضرر لا رجعة فيه للجهاز العصبي، قد يظل المريض معاقًا جزئيًا أو كليًا.يعاني الأشخاص الذين اضطروا للتعامل مع مضاعفات التهاب الدماغ الذي ينقله القراد من الشلل وضعف العضلات ونوبات الصرع وضعف النطق المستمر.

من المستحيل استعادة وظائف الجسم الضعيفة، لذلك سيتعين على الشخص وأحبائه التكيف مع حالتهم وتغيير نمط حياتهم بالكامل.

التشخيص

لتشخيص حالة الاشتباه في التهاب الدماغ الناجم عن القراد، يتم استخدام الطرق الحديثة لفحص دم المريض والسائل النخاعي. باستخدام الاختبارات المصلية لتحديد أجسام مضادة محددة للفيروس، من الممكن تحديد ليس فقط حقيقة الإصابة، ولكن أيضًا السمات السريرية لمسارها. في بعض الأحيان يتم استخدام طريقة PCR والأبحاث الفيروسية، لكنها تعتبر أقل دقة وغنية بالمعلومات.

إذا كان من الممكن إزالة القراد بأكمله، يتم وضعه في حاوية نظيفة وتسليمها إلى المختبر، حيث يتم إجراء اختبار لوجود مستضد الفيروس. يعتبر هذا الخيار للكشف عن العدوى هو الأمثل، حيث يمكن أن يبدأ العلاج على الفور، قبل ظهور الأعراض الأولى.

مهم!أخطر أشكال التهاب الدماغ الذي ينقله القراد هي تلك التي تتميز بتلف الأعصاب القحفية والمادة الدماغية. في حالة انتهاك نشاط مركز الجهاز التنفسي ونظام الأوعية الدموية، ينشأ تهديد خطير لحياة الإنسان.

علاج

لا يوجد علاج محدد لالتهاب الدماغ الذي ينقله القراد. لعدة أيام بعد اللدغة، يمكن إعطاء المريض أدوية تحتوي على الجلوبيولين المناعي، والتي لها تأثير علاجي واضح وتمنع المضاعفات.

في حالة ظهور أعراض تلف الجهاز العصبي، يجب نقل الشخص على وجه السرعة إلى المستشفى، حيث يتم توفير العلاج الداعم وعلاج الأعراض.

للعلاج، يتم استخدام الكورتيكوستيرويدات ومضادات الاختلاج والأدوية التي تعمل على تطبيع وظائف الجهاز العصبي والقلب والأوعية الدموية والفيتامينات. في الحالات الشديدة، يكون التنبيب الرغامي والتهوية الاصطناعية ضروريين. خلال فترة إعادة التأهيل، يوصف للمرضى التدليك والعلاج الطبيعي وعلاج منتجع المصحة.

إن حماية نفسك من التهاب الدماغ الذي ينقله القراد أسهل بكثير من التعامل مع أعراض المرض ومضاعفاته. للقيام بذلك، أثناء المشي في الطبيعة، تحتاج إلى اتخاذ الاحتياطات اللازمة، وبعد العودة إلى المنزل، قم بفحص جسمك بالكامل بعناية. إذا ارتفعت درجة حرارة الشخص، بعد قضاء بعض الوقت في غابة أو حديقة، وتدهورت صحته، فيجب عليه استشارة الطبيب على الفور.