التهاب الجراب في مفصل الركبة - الأعراض والعلاج في المنزل. اعراض وعلاج التهاب كيسي الركبة التهاب كيسي الركبة العلاج الجراحي

التهاب الجراب قبل البطيني هو مرض يتميز بالتهاب الكيس المفصلي لمفصل الركبة وتلف الأنسجة. الجراب عبارة عن كيس صغير يقع بين الرضفة والجلد مملوء بالسوائل. الألم في المنطقة المصابة هو العرض الرئيسي لالتهاب الجراب.

هناك عدة أنواع من التهاب الجراب ، والتي تختلف اعتمادًا على نوع كيس المفصل المتضمن في العملية.

الحقيقة هي أنه في الركبة ، بالإضافة إلى حقيبة ما قبل الرضفة ، هناك أيضًا حقيبة فوق الرضفة. تقع هذه الحقيبة عند تقاطع غضروف الركبة. التهاب هذا الكيس له اسمه الخاص - التهاب الجراب فوق الرضفة. ومع ذلك ، على الرغم من الاختلاف في الاسم والتوطين ، فإن أعراض المرض هي نفسها.

الأسباب

الأسباب الأكثر شيوعًا لالتهاب الجراب في الركبة هي:

التدريب مع زيادة خطر الإصابة ؛

يعاني المريض من أمراض معدية مصاحبة (السيلان ، الحمى المالطية ، السل ، الزهري) ؛

التهابات في موقع الجروح أو الجروح في الركبة ؛

السقوط على ركبتيك ، ضربة موجهة ؛

النشاط البدني المطول أو المستمر ، والذي ينطوي على إشراك مفاصل الركبة في هذه العملية ويضع الكثير من الضغط على الركبتين.

إن تطور العمليات الالتهابية في الركبتين أمر عادي ليس فقط للرياضيين. يمكن أن يواجه كل شخص مثل هذه المشكلة حتى بعد تعرضه لإصابة طفيفة:

في عام 2011 ، خضع المغني الشهير باري مانيلو لعملية جراحية بسبب التهاب كيسي معقد قبل الرضفة.

في عام 2013 ، خضع ممثل هوليوود الشهير توم هانكس أيضًا لعملية جراحية بسبب التهاب كيسي في الركبة. بالإضافة إلى ذلك ، قام بتصوير عملية العلاج بالفيديو.

يصنف التهاب الجراب في مفصل الركبة:

حسب طبيعة الإفرازات:

• التهاب الجراب الليفي - نسبة عالية من الأنسجة الليفية.

  صديدي - وجود الكائنات الحية الدقيقة المدمرة والخلايا والكريات البيض المتحللة ؛

  مصلي - يحتوي السائل على بلازما مع خلايا الدم ؛

  التهاب الجراب النزفي - يحتوي السائل على عدد كبير من خلايا الدم الحمراء ؛

عن طريق العامل الممرض: محدد (للحمى المالطية ، والزهري ، والسيلان ، والتهاب الجراب السل) وغير النوعي. في هذا التصنيف ، يمكن تقسيم التهاب الجراب المعقم والمعدي ؛

وفقًا للدورة السريرية: التهاب كيسي حاد ، تحت الحاد ، مزمن.

أعراض

الأعراض الرئيسية التي تميز التهاب الجراب في الركبة هي زيادة الألم والتورم تدريجياً في المنطقة الواقعة أمام الرضفة. قد تتطور الحالات الأقل شدة دون تورم ، ويبدأ المريض في الشعور بتصلب في المفصل أثناء ممارسة النشاط البدني لفترة طويلة. في المرحلة الأولى من العملية المرضية ، يمكن أن يهدأ الألم مع تحسن الدورة الدموية ، أي على العكس من ذلك ، مع مجهود بدني معتدل.

علامات أخرى:

تورم ، زيادة درجة الحرارة المحلية ، احمرار ، تصلب في منطقة مفصل الركبة.

ألم عند المشي ، خاصة عند الصعود أو النزول على منحدر ؛

ألم من اللمس في منطقة الرضفة.

عدم القدرة على تقويم الساق بشكل طبيعي عند الركبة.

يحدث الألم فوق الرضفة مباشرة ، وبعد ذلك يمكن أن ينتشر إلى الفخذ الداخلي أو الجزء الخلفي من الركبة ، وكذلك إلى أعلى وأسفل الساق بأكملها. يزداد الألم عند محاولة وضع الساقين ، وأيضًا بعد الاستيقاظ ، إذا كان المريض قد جلس في وضع واحد لفترة طويلة. لا يستطيع الشخص المصاب بالتهاب كيسي ما قبل الرضفة الركوع بمفرده.

من الأعراض غير المباشرة لالتهاب الجراب في الركبة اضطراب النوم. يمكن أن يزداد الألم عند تغيير وضع الجسم أو ثني الساق بشكل كبير بغض النظر عن درجة الالتهاب ، مما يؤدي إلى مثل هذه الأعراض. يوصي العديد من المرضى ، بناءً على التجربة ، بوضع وسادة بين الفخذين ليلاً.

يظهر تقييد الحركة مع تطور علم الأمراض ، عندما يصبح الالتهاب واضحًا جدًا ويؤدي الانحناء البسيط للساق إلى ألم شديد. بمرور الوقت ، يتطور الحثل والضعف العضلي للطرف المصاب.

لالتهاب الجراب الحاد:

يتشكل تورم في منطقة الكيس ، مرن ، مؤلم ، مدور ؛

هناك ألم واحمرار وتورم في الأنسجة الرخوة.

هناك قيود على حركة المفصل ؛

ارتفاع درجة الحرارة ، قد يحدث الشعور بالضيق.

يزداد الألم ويتوسع الاحمرار ويمكن أن تصل درجة الحرارة إلى 40 درجة ؛

تطوير الفلغمون ، عملية قيحية ممكنة.

العلاج الصحيح وفي الوقت المناسب للشكل الحاد من التهاب الجراب يمكن أن يوقف تطور المرض ولا يسمح له بالدخول في حالة تحت الحاد أو مزمن.

لالتهاب الجراب المزمن:

القدرات الحركية للمفصل ليست محدودة ؛

يظهر تورم ناعم مستدير في منطقة الكيس ؛

لا يوجد تورم واحمرار وألم.

الانتكاس ممكن في عملية مزمنة (بسبب انخفاض المناعة ، الصدمة).

أنواع التهاب الجراب

التهاب الجراب قبل البطيني هو النوع الأكثر شيوعًا من التهاب الجراب ، حيث يصبح الجراب تحت الجلد أمام الركبة ملتهبًا. يمكن أن يكون سبب التهاب الجراب هو التهاب المفاصل الروماتويدي ، وترسب الملح في النقرس الكاذب ، والتهاب المفاصل النقرسي ، ويمكن أن يتطور أيضًا مع الإصابات والكدمات والسقوط على الركبة ، إذا كان العمل يتطلب ركوعًا طويلًا. بالمقارنة مع التهاب المفاصل ، فإن قيود الحركة طفيفة والألم ليس شديدًا. عندما تصاب محتويات الجراب بالعدوى ، قد ترتفع درجة حرارة الجسم ، وقد يزداد الألم ، وقد تزداد الغدد الليمفاوية.

التهاب الجراب تحت الرضفة هو التهاب في الجراب الذي يقع تحت الوتر الواقع تحت الرضفة. في أغلب الأحيان ، يتطور هذا النوع من التهاب الجراب بعد الإصابات أو القفزات. يتكون العلاج من الراحة وتناول المسكنات ومضادات الالتهاب غير الستيروئيدية والكمادات الباردة.

كيس بيكر (التهاب كيسي أوزة) - مع هذا النوع من الأمراض ، يصبح الجراب ملتهبًا ، ويقع على السطح الداخلي لمفصل الركبة. غالبًا ما يحدث عند النساء اللائي يعانين من زيادة الوزن. يصاحبه ألم يزداد حدة عند صعود أو نزول السلالم.

علاج او معاملة

يتم علاج معظم حالات التهاب الجراب في الركبة بالعلاج الطبيعي. تعتمد النتيجة الإيجابية للعلاج بشكل مباشر على مشاركة المريض. أحد المكونات الرئيسية للعلاج هو تزويد الجسم بالراحة الكافية بعد أي نوع من النشاط البدني ، إذا أدى ذلك إلى زيادة الألم.

إذا تسبب العلاج الطبيعي في تدهور الحالة ، فيجب استبعاد احتمال الإصابة بمرض السل ، لأن العلاج الطبيعي والإجراءات الحرارية والتدليك تؤدي إلى تدهور المرض وزيادة تقدمه في وجود أشكال السل خارج الرئة.

يجب التقليل من الأنشطة التي تهيج جراب مفصل الركبة. إذا شعر المريض أنه يستطيع القيام بمثل هذه الأنشطة ولا تسبب الألم ، فإن الاستعادة التدريجية للنشاط تعني عدم تقدم المرض ، وتبدأ حالة المريض في التحسن.

تجاهل الأعراض ومحاولة التكيف مع الألم أمر غير مقبول ، لأن هذا يمكن أن يؤدي إلى انتقال المرض إلى شكل مزمن. من المهم أن تبدأ العلاج في أسرع وقت ممكن ، بغض النظر عن حالة المريض وشدة المرض.

عندما يصبح المرض مزمنًا ، تتباطأ عملية الشفاء بشكل ملحوظ ، ويزداد احتمال الانتكاس في المستقبل بشكل كبير.

تتضمن المرحلة الأولية من علاج التهاب الجراب في الركبة النظام التالي: الثلج - الراحة - الضغط - الرفع. يتيح لك هذا الوضع تحقيق تحسن كبير في الحالة ، بشرط أن تبدأ الأنشطة في غضون الأيام الثلاثة الأولى بعد الإصابة.

الوضع اللطيف يعني:

الحفاظ على الطرف المصاب في وضع أعلى من مستوى القلب (مرفوع) ؛

استخدام الضمادات المرنة الضاغطة ؛

التبريد المنتظم لمنطقة الالتهاب بالثلج ؛

الحد من الأحمال التي يمكن أن تؤدي إلى التدهور.

يمكن أن يؤدي العلاج بالعقاقير المضادة للالتهابات ، التي لها تأثير مزيل للاحتقان والمسكن ، إلى تسريع عملية الشفاء.

يمكن أن يؤدي العلاج اليدوي أيضًا إلى تحسين مسار المرض ، وهي:

العلاج الكهربائي.

تمتد.

العلاج بالإبر؛

مع التنفيذ الصحيح لتمارين وإجراءات العلاج الطبيعي ، يتم علاج معظم الحالات ذات المظاهر الخفيفة للمرض في غضون أسابيع قليلة مع استعادة الأداء الطبيعي للمفصل. في حالة الأشكال الشديدة أو المزمنة ، قد تستغرق عملية الشفاء وقتًا أطول بكثير.

في هذه الحالة ، هناك احتمال كبير أن يحتاج المريض إلى علاج إضافي (حقن الكورتيكوستيرويد). يعد البدء المبكر في العلاج الطبيعي ضروريًا لتحقيق النتيجة المثلى للمرض ، وتسريع عملية الشفاء وتقليل احتمالية إعادة تطوير مثل هذا المرض.

تمارين

تلعب التمارين الخاصة دورًا مهمًا في عملية العلاج:

تقلصات ثابتة للرأس الداخلي للعضلة الرباعية الرؤوس

شد العضلة الفخذية الرباعية الرؤوس عن طريق وضع لفافة منشفة تحت مفصل الركبة ومحاولة تقويم الساق. ضع راحة يدك على الجزء الداخلي من فخذك لتشعر بالتوتر في العضلات أثناء الانقباض. بعد ذلك ، ثبت ساقك في هذا الوضع لمدة 5 ثوانٍ ، ثم استرخ. يجب تكرار التمرين 10 مرات ، مع إجهاد الساق قدر الإمكان ، مع ذلك ، دون أن يؤدي ذلك إلى ظهور الألم.

انثناء وتمديد الساق عند الركبة

دون أن يؤدي ذلك إلى ظهور الألم ، من الضروري ثني وفك الساق عند الركبة بأقصى مدى للحركة. يجب تكرار التمرين من 10 إلى 20 مرة ، إذا لم تحدث زيادة في أعراض المرض أثناء الإعدام.

من البرنامج التدريبي ، يجب استبعاد عبور الساقين والانحناء المتكرر لمفاصل الركبة والقرفصاء وغيرها من التمارين المماثلة.

العلاج الجراحي

في حالة عدم وجود تأثير العلاج المحافظ لالتهاب الجراب في الركبة ، قد تكون هناك حاجة لعملية جراحية ، والتي تتكون من شفط السوائل من كبسولة المفصل وإدخال الكورتيكوستيرويدات في الجراب.

تتم هذه العملية باستخدام إبرة رفيعة وتحت تخدير موضعي. بعد التصريف ، يقرر الطبيب الحاجة إلى إدخال الأدوية الهرمونية. فهي ضرورية للقضاء على العملية الالتهابية. بعد العملية ، من الضروري توفير راحة مطولة للأطراف (حوالي 48 ساعة) والاستمرار في ارتداء الضمادة المرنة. هذا العلاج له تأثير أفضل بكثير مقارنة بالعلاج بالعقاقير غير الستيرويدية المضادة للالتهابات ، حيث أن الأدوية على شكل أقراص لها تأثير أكبر على الجسم بالكامل ، وقد لا تخترق المفصل.

هناك أيضًا حالات ، نادرة جدًا ، عندما تكون أي طرق علاج غير فعالة ، ومن ثم يكون خيار العلاج الوحيد هو إزالة كيس ما قبل الرضفة من المفصل. تتم استعادة الأداء الطبيعي للمفصل بعد أيام قليلة ، ويمكن للمريض العودة إلى الحياة الكاملة دون قيود من النشاط البدني في غضون 2-3 أسابيع.

مضادات حيوية

مع أصل معدي من التهاب الجراب في مفصل الركبة ، لمنع تطور العمليات القيحية والمضاعفات ، يجب البدء في العلاج بالمضادات الحيوية في أسرع وقت ممكن. يختار الطبيب الأدوية بناءً على حساسية العامل الممرض. إذا استمر المرض في التقدم بعد بدء العلاج ، يتم فتح كبسولة المفصل وتنظيفها باستخدام الطرق الجراحية.

المراهم للعلاج الموضعي

لتخفيف الآلام والالتهابات والتورم وتحسين الحالة ، بالإضافة إلى الرضفة ، يمكن استخدام المراهم التي تحتوي على مكونات مضادة للالتهابات:

المراهم التي تحتوي على المنثول (Ben-Gay ، Bom-Benge) - لها تأثير مضاد للالتهابات مع تأثير تبريد مشتت للانتباه.

Finalgon ونظائرها - تساهم في إزالة الوذمة وتحسين الدورة الدموية في المنطقة المعالجة.

Nise-gel ، Fastum-gel - يخفف التورم بسرعة كبيرة وله تأثير مسكن. الأدوية المنتجة على أساس العقاقير غير الستيرويدية المضادة للالتهابات.

وسادة في الركبةالتفاف الركبة الجحيم

دعامة الركبة هذه هي حداثة في سوق الأجهزة المساعدة لعلاج التهاب الجراب في الركبة. يحفز الجهاز تدفق الدم الموضعي بمساعدة الإشعاع في طيف معين ، ويكون نطاق الضوء المنبعث قريبًا من أشعة الشمس. يساهم ذلك في إنتاج الطاقة الإضافية التي يتلقاها جسم المريض. في المستقبل ، يتم استخدام هذه الطاقة لتعزيز عمليات الاسترداد.

الجهاز له تأثير موضعي ويعزز الإزالة السريعة للسموم والخلايا الميتة ، ويسرع عمليات تجديد الأنسجة ويزيد من مرونتها.

الوقاية

هناك العديد من النصائح التي تهدف إلى منع تطور مثل هذا المرض المزعج:

بعد التدريب ، امنح ساقيك وضعًا مرتفعًا واستخدم الثلج.

امنح قدميك راحة منتظمة. بدل بين شدة وأنواع النشاط البدني لتجنب الإجهاد المطول.

ارتدِ ضمادات الركبة. بالنسبة للأشخاص المعرضين لخطر الإصابة (المصارعين ، ولاعبي كرة السلة ، ولاعبي كرة القدم) ، فإن هذا مهم بشكل خاص. اليوم ، هناك وسادات ركبة مبردة خاصة بها جيوب ثلجية.

تحمل مفاصل الركبة عبء جسم الإنسان وغالبًا ما تتأثر بالصدمات أو الأمراض المعدية أو الجهازية. تؤدي خصوصية هيكلها وأدائها إلى ظهور علامات مرضية لتوطين مختلف.

الأسباب

تشمل أمراض الجهاز العضلي الهيكلي تلف الهيكل العظمي والأنسجة الرخوة. تتكون المفاصل البشرية من عظام مع غضاريف على رؤوسهم وأربطة وهلالة. كل هذه الهياكل محاطة بأكياس مليئة بالسائل الزليلي.

لفهم حالتهم ، يسأل المرضى الجراح: ما هو التهاب الجراب في مفصل الركبة ، ولماذا له مظاهر سريرية مختلفة.

في المذكرة!

التهاب الجراب هو التهاب يصيب الأكياس الموجودة في منطقة الركبة مع زيادة إنتاج السائل الزليلي وظهور التورم والألم.

يحدث المرض لأسباب مختلفة:

أعراض

تحدث أكثر علامات الالتهاب وضوحا أثناء العملية الحادة. تشمل الأعراض الرئيسية لالتهاب الجراب في الركبة ما يلي:

1. ألم خفيف مستمر ، يتفاقم من خلال الاستلقاء على ساق مؤلمة ، والانحناء عند الركبة.
2. ظهور انتفاخ في منطقة المفصل. التكوين له شكل دائري ، نسيج كثيف ، مؤلم عند الجس.
3. هناك تورم في المفصل. قد يتم تقليل نطاق الحركة في الركبة.
4. يتحول الجلد فوق مفصل الركبة في نتوء التورم إلى اللون الأحمر ، وترتفع درجة حرارته.
5. الغدد الليمفاوية في الحفرة المأبضية قد تكون مؤلمة عند الجس.
6. في بعض الحالات ترتفع درجة حرارة الجسم.

إذا كنت تفكر جيدًا في صورة التهاب الجراب في الركبة ، يمكنك ملاحظة المظاهر المرئية أعلاه للمرض.

في المذكرة!

الأعراض لها توطين مختلف. والسبب في ذلك هو السمات الهيكلية لمفصل الركبة. يشمل 8 جراب مع موقع عميق أو سطحي. بعضهم يتواصل مع الكبسولة ، والبعض الآخر يشبه التجاويف المغلقة.

لذلك في التهاب الجراب الحاد لمفصل الركبة ، غالبًا ما يؤثر الالتهاب على أكياس معينة:

• جراب ما قبل الرضفة غير مرتبط بالمفصل: تحت الجلد ، تحت الغشاء ، تحت الجلد ؛
• كيس عميق تحت الجلد (بشكل ثانوي ، نتيجة لالتهاب المفاصل).

وصف الجراحون مواقع مختلفة لالتهاب الجراب.

التهاب الجراب قبل البطيني

هذا هو التهاب الجراب قبل الرضفة. يحدث مع الأحمال ، والإصابات المتكررة في المفصل ، والركوع لفترات طويلة.

نادرا ما يتطور. تشمل الصورة السريرية:

• ظهور تورم
• تورم في السطح الأمامي للمفصل.
• متلازمة الألم المعتدل
• حمى موضعية مع احمرار الجلد.

التهاب الجراب تحت الرضفة

يبدو هذا الالتهاب على النحو التالي: على جانبي الرضفة ، يظهر تشكيل متحرك مرن ناعم ، وتتفاقم الأعراض بسبب الضغط وتمديد الساق. التنقل ضعيف قليلاً.

غالبًا ما يكون لهذا الالتهاب الكيسي طبيعة ما بعد الصدمة.

يتم تحديد التهاب كيس المفصل تحت وتر العضلة الرباعية الرؤوس الفخذية ويبدو كأنه ورم دائري كبير يصل حجمه إلى 8-9 سم ، ويشكو المريض من ألم في منطقة الالتهاب ، وأحاسيس شد مزعجة على طول الجزء الأمامي. سطح الفخذ وانخفاض الحركة في مفصل الركبة.

في المذكرة!

قد يكون هذا النوع من التهاب الجراب مصحوبًا بالحمى.

غالبًا ما يكون مزمنًا ويؤدي إلى ترسب أملاح الكالسيوم (التهاب الجراب الكلسي).

التهاب الجراب المأبضي

يرتبط المرض بالكيس المأبضي. يلجأ المرضى إلى الجراح مع شكاوى من الألم على السطح الخلفي الخارجي للمفصل. يجب التفريق بين التهاب الجراب في العضلة المأبضية وتلف الرباط الجانبي أو الغضروف المفصلي الخارجي لمفصل الركبة.

على السطح الخلفي للمفصل ، في الحفرة المأبضية ، يحدث ما يسمى بكيس بيكر. إنه نتوء كيس ممدود مملوء بالسائل. يحدث هذا المرض مرة ثانية على خلفية التهاب الغشاء المفصلي مع التهاب المفاصل والتهاب المفاصل الروماتويدي بعد الإصابات.

الكيس الصغير غير مرئي عمليًا ولا يسبب إزعاجًا كبيرًا للمريض. لا توجد أحاسيس غير سارة. عندما يتم الوصول إلى حجم كبير ، يتم تحديده تحت الركبة ، أقرب إلى السطح الداخلي. عند اللمس ، يتميز الكيس بقوام مرن كثيف ، على شكل بيضة. في هذه الحالة ، قد يلاحظ المرضى:

• انتهاك انثناء الساق في مفصل الركبة.
• وجود ورم تحت الركبة.

في المذكرة!

تحدث هذه العلامات بشكل مستقل أو على خلفية علم الأمراض الموجود في المفصل. تصبح الأعراض أكثر وضوحًا بعد المشي لمسافات طويلة وتسلق السلالم.

يمكن أن يختفي هذا الالتهاب الكيسي المزمن في الركبة دون أي علاج ، عندما تختفي الأعراض عندما يتم إفراغ الكيس في تجويف المفصل. في بعض الأحيان تكون هناك مضاعفات:

• التعليم الاختراق مع عيادة تشبه التهاب الوريد الخثاري العميق ؛
• عدوى الكيس.

نادرًا ما يحدث المرض عند البالغين. يحدث على خلفية التهاب المفاصل في مفصل الركبة وزيادة الوزن.

يضطرب بأحاسيس مؤلمة في داخل الركبة. إنهم يضطربون ليلاً بضغط إحدى ركبتيهم على الأخرى. جس هذه المنطقة مؤلم بشكل معتدل ، ويمكن للمرء أن يلاحظ بعض التورم.

نظرًا لأن الأعراض تحدث غالبًا على خلفية داء الغدد التناسلية ، فإن المرضى يبلغون عن ألم في المفصل مع زيادة في المساء.

تشير رموز المرض ICD 10 إلى M 70:

• M70.4 - التهاب كيسي قبل الرضفة ؛
• M 70.5 - التهاب كيسي آخر لمفصل الركبة ؛
• M 70.9 - أمراض الأنسجة الرخوة بسبب الحمل الزائد ، غير محدد.

تطور المرض

إذا نشأ المرض نتيجة إصابة حادة ، فمن الممكن حدوث عدوى في الأنسجة ، ويتم استبدال الالتهاب المصلي بالتهاب قيحي. في هذه الحالة ، سيشتكي المريض من آلام "شد" لا تطاق على طول السطح الأمامي للمفصل ، تتفاقم بسبب الجس وارتفاع الحرارة الموضعي والاحمرار.

في المذكرة!

عادة ما يستمر التهاب الجراب الحاد لمدة 2-3 أسابيع ، ثم تختفي أعراض الالتهاب. الانتعاش قادم.

يعد دخول العدوى أمرًا خطيرًا بسبب تطور التهاب المفاصل القيحي وتكوين الفلغمون في الأنسجة المحيطة. مع انخفاض المناعة ورفض العلاج المضاد للبكتيريا ، من الممكن حدوث مضاعفات إنتانية.

ومع ذلك ، فإن ما يصل إلى 50٪ من المرضى معرضون لخطر الإصابة بالتهاب كيسي مزمن. يؤدي الافتقار إلى العلاج في الوقت المناسب إلى تفاقم التشخيص على المدى الطويل. في هذه الحالة ، سيستمر المرض مع نوبات التفاقم والمغفرة. مع التفاقم ، لا تكون متلازمة الألم والعلامات المحلية الأخرى واضحة جدًا ، فهي تتمتع بشخصية أكثر "محو". هذا الالتهاب الكيسي خطير مع تغيرات تدريجية في المفصل المصاب. هناك ندبات ، التصاقات ، ضعف في الحركة.

مع إصابة رضحية واحدة ، يكون التهاب الجراب في مفصل الركبة حادًا. يؤدي العلاج في الوقت المناسب إلى الشفاء ، ويكون تشخيص المريض في هذه الحالة مواتياً.

إذا حدث التهاب الجراب في الركبة على خلفية الإصابة المزمنة ، والحمل الزائد للمفصل ، فإن الأعراض تتطور تدريجياً مع تشكيل عملية التهابية مطولة. يؤدي المسار الطويل للمرض إلى تدهور تدريجي للحالة ، ولن يكون من الممكن علاجه دون أي عواقب.

يتطور التهاب الجراب على خلفية اضطرابات التمثيل الغذائي أو المناعة الذاتية كمرض مزمن مع فترات من التفاقم والمغفرة. في حالة عدم وجود علاج مناسب ، يكون تشخيص المريض غير موات.

تشخيص التهاب الجراب

يتعامل مع قضايا تشخيص وعلاج التهاب الجراب. عند العلاج ، سيخضع المريض لفحص كامل:

1. مقابلة مع توضيح وقت ظهور الأعراض ، والاتصال بالضغط أو الإصابة أو حالات أخرى.
2. التفتيش مع الجس. ستساعد الطريقة في توضيح توطين الألم ، وتقييم التغيير في تكوين مفاصل الركبة ، ووجود الألم ، واحتقان الدم ، والحمى.
3. تعتبر طرق البحث المخبري ضرورية للتشخيص التفريقي لالتهاب الجراب والتهاب المفاصل. سيصف الطبيب فحص دم عام ودراسات بيوكيميائية ومناعية واختبار بول عام.
4. يهدف التشخيص الآلي إلى اكتشاف التغيرات المرضية والتشخيص التفريقي للورم والورم الوعائي والتهاب المفاصل.

يمكن أن تساعد الموجات فوق الصوتية أو التصوير بالرنين المغناطيسي في تحديد موقع آفة المفصل.

في المذكرة!

يستخدم فحص الأشعة السينية فقط للتشخيص التفريقي لالتهاب الجراب والتهاب المفاصل.

مع التهاب أكياس مفصل الركبة في الصورة يمكنك أن تجد:

• تغيير في حجم مساحة المفصل بسبب الإفرازات في تجويف الجراب ؛
• ترسب أملاح الكالسيوم وهشاشة العظام في التهاب الجراب المزمن.
• كتل اليورات في مكان الأسطح المفصلية مع النقرس.
• شظايا من أنسجة العظام في تجاويف المفاصل في آفات السل.

ماذا وكيف نعالج

هناك طرق رئيسية لعلاج التهاب الكيس:

• الامتثال لنظام الحماية ؛
• استخدام الأدوية
• العلاج الطبيعي؛
• الطب التقليدي
• العلاج الجراحي
• تغيير نمط الحياة.

وضع لالتهاب كيسي

للتخفيف من حالة المريض المصاب بالتهاب كيسي حاد أو في مرحلة تفاقم عملية مزمنة ، يوصى بالقواعد التالية:

1. ضمان راحة مفصل الركبة. يحتاج المريض إلى الراحة في الفراش ، ويجب إبقاء الطرف مرتفعًا.
2. التفريغ المشترك. يوصي باستخدام الضمادات المرنة والعصا.
3. برد في الركبة. سيساعد هذا الإجراء في الأيام القليلة الأولى من ظهور الالتهاب على تخفيف الألم والتورم.

في المذكرة!

غالبًا ما يسأل المرضى عن النظام الغذائي للالتهاب الكيسي. لا يوجد نظام غذائي خاص. ومع ذلك ، يجب الانتباه إلى النظام الغذائي والحد من محتواه من السعرات الحرارية في حالة وجود الوزن الزائد ، ومراقبة الكمية الكافية من البروتينات والفيتامينات والألياف النباتية.

العلاج الطبي

يهدف تناول أدوية التهاب المفاصل إلى وقف الألم وتقليل الالتهاب. في التهاب الجراب الحاد ، يتم استخدام الأدوية في الدورات ؛ تتطلب العملية المزمنة علاجًا داعمًا لاضطرابات المناعة الذاتية أو التمثيل الغذائي ، ويصف الجراحون مجموعات الأدوية التالية:

1. مضادات الالتهاب غير الستيرويدية على شكل أقراص و (نيميسوليد ، ميلوكسيكام ، أسبرين ، ايبوبروفين). العلاج الموضعي لالتهاب الجراب في مفصل الركبة باستخدام مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية ممكن فقط مع الحفاظ على سلامة الجلد.
2. المستحضرات الهرمونية في تجويف الجراب مع التهاب شديد (هيدروكورتيزون ، كينالوج ، ديبروسبان).
3. المضادات الحيوية واسعة الطيف في تطوير عملية معدية. يوصي الجراحون بالعلاج بأدوية عدد من البنسلين والسيفالوسبورينات.

يوصى باستخدام الكمادات مع ديميكسيد في حالة عدم وجود أسطح الجرح. يتم وصفها لكل من الالتهابات الحادة والمزمنة. لتعزيز التأثير ، يوصى بخلط المادة الرئيسية مع هرمون نوفوكايين وهرمون كورتيكوستيرويد. يجب ألا تتجاوز مدة الإجراء 30-40 دقيقة ، مسار العلاج - حتى 10 أيام.

العلاج بالتمرينات والعلاج الطبيعي

يستخدم علاج التهاب الجراب بالأجهزة في المرضى الداخليين والخارجيين. يتم اختيار مخطط الإجراءات من قبل أخصائي ، مع مراعاة موانع الاستعمال المحتملة لهذا الإجراء. أثبتت الطرق التالية فعاليتها:

• علاج موجة الصدمة
• الكهربائي مع الأدوية.
• علاج UHF
• العلاج المغناطيسي.

في المذكرة!

ينصح باستخدام تمارين العلاج الطبيعي للمرضى بعد إصابات والتهاب كيسي مزمن. أداء التمارين من خلال الألم في عملية حادة لا ينبغي أن يكون. ينصح المرضى بالتمرين على دراجة التمرين ، والسباحة ، والانثناء الإيجابي والسلبي للساقين في مفاصل الركبة.

العلاج بالعلاجات الشعبية

لمكافحة التهاب الجراب ، يتم استخدام طرق التعرض الموضعي والعامة. قبل بدء العلاج يجب على المريض استشارة الجراح.

محليًا ، للألم الحاد ، يتم وصف الثلج ، كمادات الملفوف ، الصبار. للتخفيف من الأعراض المتبقية للمرض ، يتم استخدام الحمامات بالإبر ، والتبن ، والمستحضرات الساخنة بالأعشاب. يمكن أن يستغرق مسار هذا العلاج ما يصل إلى أسبوع إلى أسبوعين.

بالنسبة للإعطاء عن طريق الفم ، يوصي أتباع الطب التقليدي بضخ واستخلاص الأعشاب التي لها تأثير تطهير مضاد للالتهابات: البرسيم ، البابونج ، نبتة سانت جون ، ذيل الحصان ، الزيزفون.

جراحة

• عدوى الجراب
• عدم فعالية العلاج المحافظ.
• تطور التهاب الجراب المزمن.

يتكون العلاج الجراحي لالتهاب الجراب القيحي من ثقب في التجويف وغسل واستخدام العوامل المضادة للبكتيريا. في حالة الالتهاب الشديد ، يقوم الجراح بتصريف التهاب الجراب في الركبة: فتح الكيس وإدخال تصريف خاص فيه ، يتم من خلاله تصريف الإفرازات الالتهابية.

في حالة الالتهاب المزمن وعدم فعالية طرق العلاج المحافظة ، يوصى باستئصال الجراب لمفصل الركبة. قبل الجراحة ، يقوم الطبيب بتقييم حالة المريض - مدة المرض ، ودرجة ضعف الحركة ، وشدة متلازمة الألم ، وعدد الحقن بالهرمونات داخل المفصل.

يتم إجراء العملية بطريقتين: فتح وتنظير داخلي.

في عملية استئصال الجراب المفتوح ، يفتح الجراح الجراب ويقطعه ويخيطه. أثناء الجراحة بالمنظار ، يتم إجراء التلاعب من خلال الثقوب. هذه الطريقة تسرع من شفاء المريض. فعالية الطريقة الجراحية عالية.

لمدة 4 سنوات ، "نمت" ورمًا بحجم بيضة جيدة تحت ركبتي. في البداية لم ألاحظ وجود هذا التشكيل ، ثم أصابت قدمي في موقع بناء وفي اليوم التالي لم أتمكن من ثني ركبتي. كان هناك ألم ونوع من النتوء المستدير. دون إيلاء أهمية لذلك ، لم أتناول أي علاج ولم أذهب إلى الطبيب لمدة أسبوعين آخرين ، حتى أخذتني زوجتي الخائفة من يدي وأخذتني إلى الجراح.

خضعت للفحص ووجدت كيسًا. من المؤلم أن أحني رجلي. حذر طبيب الرضوح من أنه لن يختفي من تلقاء نفسه ، هناك حاجة إلى العلاج الجراحي فقط. بعد دراسة المراجعات حول عمليات المرضى الآخرين ، وافق على الإزالة بالمنظار. لقد كلفني ذلك كثيرًا ، لكن بعد 3 أيام كنت على قدمي بالفعل. لقد مرت ستة أشهر على العلاج. لا توجد شكاوى.

نيكولاي ، موسكو

في هذه المناطق يمكن تهجير الأنسجة المجاورة إلى أقصى حد بالنسبة لبعضها البعض. الجراب ، مثله مثل التجويف المفصلي ، مبطن بغشاء زليلي خاص - وغالبًا ما يتواصلون مع بعضهم البعض.

في المجموع ، يوجد حوالي ثمانية أجرام رئيسية في منطقة مفصل الركبة - أربعة منها هي الأقرب إلى التجويف المفصلي. وهي عبارة عن أكياس تحتية وفوق وأكياس ما قبل الرضفة ، وتقع في الأجزاء العلوية والسفلية من الركبة ، وفوق الرضفة وما يسمى بجراب "الإوزة" ، وتقع في المنطقة الداخلية السفلية من الركبة.

ما هذا؟

التهاب الجراب في مفصل الركبة هو عملية التهابية تحدث في أي من الجراب قبل الرضفي - تحت الجلد أو تحت الغشاء.

أسباب التطوير

بالقرب من مفصل الركبة توجد ثلاثة أجرام مملوءة بالسوائل. يمكن أن يثير التهاب الكيس حول المفصل عدة أسباب رئيسية:

1. الإصابات - يمكن أن يكون الالتهاب نتيجة تمزق الرباط أو خلعه أو كسره. يمكن أن يحدث التهاب الجراب الرضحي أيضًا بسبب العمل المرتبط بالحمل المستمر على المفصل. في فئة المخاطر ، يوجد بناة وعسكريون ورياضيون محترفون. يتم التعامل مع التهاب الجراب التالي للرضح بشكل جيد.
2. العدوى - سبب العملية الالتهابية ، غالبًا ما تصبح المكورات العنقودية. نتيجة لتطور المرض ، لوحظ زيادة تراكم إفرازات قيحية. يتطلب التهاب الجراب القيحي علاجًا فوريًا ، حيث يمكن أن يؤدي إلى البتر أو تعفن الدم العام في الجسم وينتهي بالموت.
3. الأمراض المصاحبة. في كثير من الأحيان ، يمكن أن يصبح النقرس والتهاب المفاصل وما إلى ذلك عوامل استفزازية. غالبًا ما يتطور علم الأمراض إلى شكل مزمن ودائم.

تظهر أعراض المرض وتعتمد على موقع الالتهاب وشدته.

تصنيف

التهاب الجراب القيقب ، اعتمادًا على الموقع التشريحي ، له التصنيف التالي:

اعتمادًا على التغيرات المرضية ، يمكن أن يكون المرض من الشكل التالي:

• حاد ، يتجلى من التهاب حاد في الأغشية المفصلية ، وتستمر العملية المؤلمة لمدة تصل إلى شهر.
• تحت الحاد ، يخفت الألم ويقل التورم.
• تزداد الأعراض المزمنة تدريجياً ، ويحدث تطور العملية المرضية لمدة تصل إلى عام.
• المتكرر ، يظهر تحت تأثير العوامل السلبية على صحة المريض.

يمكن أن تكون أخطر مضاعفات المرض هي ظهور التهاب العظم والنقي ، يليه تكوين الناسور وتسمم الدم.

أعراض

التهاب الجراب في الركبة له الأعراض التالية (انظر الصورة):

1. تصبح المفاصل ملتهبة ومؤلمة للغاية. خاصة عند الضغط على المنطقة المصابة ؛
2. يمكن للمفصل المصاب أن يتحرك بصعوبة.
3. فوق المفصل المصاب ، يتحول الجلد إلى اللون الأحمر ويتورم.
4. يزداد تورم الركبة من 8 إلى 10 سم ؛
5. هناك ضعف في العضلات
6. يشعر الشخص بالضعف وعدم القدرة على العمل بشكل طبيعي ؛
7. يسبب التهاب الجراب في الركبة زيادة في درجة حرارة الجسم.
8. التهاب الجراب في مفصل الركبة يجعل نفسه محسوسًا عادة في الليل.

في حالة ظهور الأعراض المذكورة أعلاه ، من المهم استشارة الطبيب للحصول على المشورة لبدء علاج المرض في الوقت المناسب.

كيف يبدو التهاب الجراب في الركبة: الصورة

توضح الصورة أدناه كيف يظهر المرض في البشر.

التشخيص

بعد الفحص ، يصف الأخصائي إجراءات تشخيصية إضافية. من أجل تحديد سبب التهاب الجراب ، يوصى بالخضوع لأنواع الفحص التشخيصي التالية:

1. الفحص بالأشعة السينية.
2. جمع سوابق.
3. الفحص بالموجات فوق الصوتية.
4. تلفزيون حراري.
5. اختبارات المعمل.
6. ثقب في مفصل الركبة لتجميع السائل الزليلي.
7. التصوير بالرنين المغناطيسي.

مثل هذا الفحص ضروري للتشخيص التفريقي لأمراض مفاصل الركبة ذات الأعراض المماثلة: التهاب الغشاء المفصلي ، والتهاب المفاصل ، وتمزق الأوتار ، والتهاب العظم والنقي.

كيفية علاج التهاب الجراب في الركبة

يتم علاج التهاب الجراب في مفصل الركبة ، كقاعدة عامة ، بالطرق المحافظة. في بعض الحالات ، تكون الجراحة مطلوبة. يظهر في تطوير عملية قيحية لا تعالج أبدًا بالعقاقير الدوائية. إنها تؤدي فقط إلى تفاقم حالة المريض في هذه الحالة.

في عملية علاج التهاب الجراب في مفصل الركبة ، من الضروري الالتزام بالإجراءات العامة. وتشمل هذه:

1. تقييد مؤقت للحركات النشطة للطرف المصاب
2. إذا كانت العملية الالتهابية واضحة جدًا ، يُنصح الشخص عمومًا بالاستلقاء حتى يهدأ المرض.
3. استخدام العكازات أثناء المشي مما يحفظ الساق المصابة
4. لا تضمد ركبتك
5. رفض استخدام الإجراءات الحرارية والباردة التي تؤثر سلبًا على حالة الأنسجة المحيطة بمفصل الركبة.

يشمل العلاج المحافظ لالتهاب الجراب في الركبة العلاج في المجالات التالية:

1. محاربة العملية الالتهابية
2. تحسين عمليات التمثيل الغذائي والتغذية في الأنسجة حول المفصل
3. إجراء العلاج التأهيلي بعد التعامل مع عملية حادة. سيؤدي ذلك إلى استعادة الوظيفة المفقودة لمفصل الركبة.

يشمل العلاج المضاد للالتهابات استخدام العوامل الموضعية والعمل العام. يشمل العلاج الموضعي ، الذي يساعد على تقليل شدة رد الفعل الالتهابي ، تعيين المراهم ومحلول ديميكسيد. هذا الأخير يحسن تغلغل المكونات النشطة في الأنسجة ، وبالتالي تزداد الفعالية العلاجية. المراهم الأكثر استخدامًا لالتهاب الجراب في الركبة هي:

1. فاستوم جل
2. جل ديكلوفيناك
3. دولجيت وغيرها.

يجب وضعها على المنطقة المصابة مرتين في اليوم - في الصباح والمساء. افركي حتى يجف تمامًا ، بينما لا ينصح بحركات التدليك. بعد الفرك ، يتم وضع ضمادة شاش مع ديميكسيد لعدة ساعات.

تستخدم العقاقير غير الستيرويدية المضادة للالتهابات كطريقة عامة مضادة للالتهابات. ومع ذلك ، فإن لديهم بعض موانع الاستعمال التي تحد من استخدام هذه الأموال ، وهي:

1. الآفة التقرحية في الجهاز الهضمي
2. التعصب الفردي للدواء
3. ردود الفعل التحسسية
4. الربو القصبي الأسبرين.

يشار إلى العلاج الغذائي بعد انخفاض في شدة علامات الالتهاب ، أولاً وقبل كل شيء ، انخفاض في الألم والتورم. في هذا الاتجاه موضحة:

1. العلاج مع التدفقات المغناطيسية
2. استخدام طاقة الليزر
3. الكهربائي بمحلول مائي من ديميكسيد
4. علاج الأوعية الدموية
5. العلاج بالبارافين
6. استخدام حمض النيكوتين والفيتامينات ب المعقدة ومضادات الأكسدة
7. استخدام عوامل التحفيز الحيوي ، والتي تشمل الصبار ، والألياف ، والسولكوسريل.

يشمل علاج إعادة التأهيل للالتهاب الكيسي في الركبة:

1. تمرين علاجي
2. رسالة
3. العلاج بالمياه المعدنية.

يتم إجراء العلاج المحلي المضاد للالتهابات أيضًا بمساعدة حقن أدوية الكورتيكوستيرويد. يجب إجراء هذا التلاعب فقط من قبل طبيب مدرب. إذا لم يكن لدى المريض موانع ، فلا ينبغي تأخير الكورتيكوستيرويدات الموضعية. تعتبر قابلية تحمل هذه الأدوية مع طريقة الاستخدام هذه جيدة ، والآثار الجانبية غائبة عمليًا. يمكن أن تحقق أدوية الكورتيكوستيرويد التأثيرات التالية:

1. تخفيف سريع لعملية الالتهاب
2. الوقاية من التهاب الجراب المزمن
3. استعادة سريعة للعمل الطبيعي لمفصل الركبة.

تنقسم أدوية الكورتيكوستيرويد إلى فئتين:

1. الأدوية سريعة المفعول ، مثل سيليستون ، هيدروكورتيزون
2. طويل المفعول ، على سبيل المثال ، Diprospan.

لتقليل شدة الألم في حقنة واحدة ، لا يجمع الطبيب فقط الكورتيكوستيرويد ، ولكن أيضًا مخدرًا موضعيًا. هذا يحسن بشكل كبير من تحمل الإجراء. يتم تحديد مدة هذا العلاج بشكل فردي ويمكن أن تختلف من 5 إلى 10 إجراءات.

تدخل جراحي

قد يتطلب التهاب الجراب في مفصل الركبة ، الذي لم يكن لعلاجه أي تأثير ، تدخلاً جراحيًا على شكل شفط (شفط) لمحتويات كبسولة المفصل وإدخال الكورتيكوستيرويدات فيها.

يتم إجراء هذا الإجراء باستخدام إبرة رفيعة تحت تأثير التخدير الموضعي. بعد تصريف كبسولة المفصل ، يمكن للطبيب حقن الأدوية الهرمونية فيها - الكورتيكوستيرويدات. هذا ضروري لوقف العملية الالتهابية. ثم من الضروري الاستمرار في ارتداء الضمادة المرنة والتأكد من بقاء الطرف لفترة طويلة (عادة 48 ساعة). هذا العلاج أكثر فاعلية من العلاج الدوائي (العقاقير غير الستيرويدية المضادة للالتهابات) ، لأن أشكال الأقراص لها تأثير عام على الجسم ، وغالبًا دون اختراق المفاصل.

في حالات نادرة ، يكون العلاج غير فعال ، والطريقة الوحيدة للخروج هي الاستئصال الجراحي لمحفظة المفصل قبل الرضفة. تتم استعادة وظائف المفاصل الطبيعية بعد هذه العملية في غضون أيام قليلة ، ويمكن العودة إلى الحياة الكاملة دون الحد من النشاط البدني في غضون 2-3 أسابيع.

العلاجات الشعبية

يمكنك تقليل الأعراض المزعجة لالتهاب الجراب في الركبة باستخدام الطرق الشعبية:

• ضغط الملح. للحصول على نصف لتر من الماء المغلي ، يجب أن تأخذ ملعقة كبيرة من الملح. المحلول يسحب السائل من تحت الجلد. انقعي قطعة قماش من الصوف الخشن في المحلول ، وافركيها وضعيها على الركبة المتورمة. نلف فيلمًا ووشاحًا دافئًا أو وشاحًا فوق الضغط الساخن. تستغرق العملية من 3 إلى 8 ساعات. يتم إجراؤه مرة واحدة يوميًا حتى يختفي التورم تمامًا. عادة ما يكون أسبوع واحد كافيا للتخلص تماما من المرض.
• يستخدم السكر العادي على النحو التالي - يتم تسخين الرمل في مقلاة نظيفة وجافة ، مما يمنعه من الذوبان. بعد أن يسخن السكر جيدًا ، يتم نقله إلى كيس من الكتان ويوضع على الركبة المؤلمة. للحفاظ على الحرارة لفترة أطول ، تُغطى الحقيبة من الأعلى بفيلم أو وشاح من الصوف الدافئ أو وشاح. في الصباح ، تتم إزالة الضغط ، ويتم التخلص من السكر الرطب ، ويتم تنفيذ الإجراء التالي بدفعة جديدة من حبيبات السكر. مسار العلاج يستمر حتى الشفاء التام.
• كمادات الخضار. يتم تقطيع البطاطس أو البنجر أو الملفوف إلى دوائر وتوزع على قطعة قماش نظيفة توضع على المفصل المصاب. يتم لف كيس بلاستيكي وقطعة قماش دافئة في الأعلى. أزل الكمادة في الصباح. نقطة مهمة! يوصى بالتناوب مع الخضار المدرجة حتى يتم الشفاء التام من التهاب الجراب.
• غسول مع دنج. صب 10 جرامات من البروبوليس مع الفودكا (150 مل) واتركها لمدة 5 أيام. بعد فترة ، ضع المستحضرات على التورم حتى يتم حلها تمامًا.
• مغلي جذر الأرقطيون. يجب غلي 15 جرامًا من النبات لمدة 5 دقائق. اتركه للشراب وعمل كمادات لبضع ساعات لمدة 20 يومًا.
• لتقوية الجسم وزيادة مقاومته للالتهابات يتم تحضير مشروب الكرفس. يأخذون ملعقة كبيرة من بذور النبات ، يسكبونها بـ 250 مل من الماء المغلي ويصرون على الشاي لمدة ساعتين. ثم يتم ترشيح المشروب ، يجب شربه في ساعات الصباح والمساء. مدة العلاج 14 يوم.
• ضع بذور الكتان في كيس chintz وضعها على المفاصل المتضررة. مدة العلاج اسبوعين.
• قطع أوراق الملفوف ووضعها على المفصل المصاب. عزل. ضغط للقيام به في غضون 7 أيام.

قبل البدء في العلاج بالعلاجات الشعبية ، من المهم استشارة الطبيب. سيخبرك الطبيب ، بعد تقييم جميع الأعراض وحالة المريض ، بالطرق غير التقليدية التي ستساعد في هزيمة المرض في حالتك الخاصة.

يتم التعامل مع علم الأمراض القيحي والمهمل تحت إشراف الطبيب فقط!

استعادة

ترتبط سرعة استعادة حركة الركبة إلى حد كبير بجهود المريض نفسه. لتقصير فترة إعادة التأهيل ، من الضروري أداء التمارين البدنية وممارسة الرياضة.

من الضروري التخلي عن الأنشطة التي تؤدي إلى تكوين الصدمات الدقيقة للمفصل. في هذه المرحلة ، تكون العلاجات الشعبية فعالة: الحقن والكمادات التي تقلل التورم.

حتى الآن ، لا يوجد بديل جيد لأساليب العلاج التقليدية. لا يمكن استخدام الأساليب الشعبية إلا كوسيلة مساعدة للشفاء السريع للمريض.

الوقاية

تشمل الإجراءات الوقائية ما يلي:

• القضاء على جميع العمليات الالتهابية في الجسم.
• التقوية التدريجية للجهاز الرباط للأطراف السفلية ؛
• رفض الرعشة أثناء الرياضة ، مجهود بدني شديد ؛
• التحكم في الوزن؛
• مع زيادة خطر الإصابة - حماية منطقة مفصل الركبة بأجهزة خاصة ؛
• إن أمكن ، تجنب درجات الحرارة المنخفضة في المنطقة المحددة ؛
• إذا كان من الضروري أن تكون في وضع "الركوع" ، فقم بإجراء تمارين الإحماء كل ساعة.

التهاب كيسي الركبة

مفصل الركبة هو أحد المفاصل المعقدة في جسم الإنسان ، وهو مزود بعناصر مساعدة تضمن حركة الطرف في اتجاهات معينة وتحافظ على بنيته التشريحية تحت الأحمال الثقيلة.

يعتبر الجراب تشكيلًا هيكليًا مهمًا للركبة. إنه كيس حول المفصل مملوء بالسائل الزليلي. بفضله ، لا يؤدي احتكاك الغضاريف ببعضها البعض إلى تآكلها السريع ، ولا يؤدي الضغط الميكانيكي المفرط للعظام المفصلية على بعضها البعض إلى إصابتها.

التهاب الجراب، يؤدي حتما إلى تراكم الإفرازات داخل الركبة - السائل الزليلي الممزوج بالدم والنباتات الدقيقة المسببة للأمراض. تُعرف هذه العملية في الممارسة الطبية باسم التهاب الجراب في الركبة.

تصنيف

يوجد في تجويف الركبة عدة أكياس مفصلية (أزيز).

1. عندما يتأثر الجراب المفصلي الرضفي ، يتم التشخيص التهاب الجراب فوق الرضفة في الركبة (الاسم الثاني - prepatellar). هذا النوع من الأمراض أكثر شيوعًا من غيره ، وأسباب حدوثه هي الضغط الميكانيكي المطول على الركبتين وإصابتها.
2. عندما يتأثر الجراب الزليلي المأبضي ، يتم تشخيصه التهاب الجراب infapatellar. يمكن أن تؤدي إصابة أربطة الركبة إلى حدوث التهاب من هذا النوع.
3. عندما يحدث التهاب في الكيس الزليلي الموجود داخل مفصل الركبة بالقرب من ظهره ، يتم تشخيص التهاب كيسي قدم الإوزة. سبب حدوثه هو الضغط المفرط للعظام على بعضها البعض مع زيادة الوزن لدى المريض.

بالإضافة إلى توطين الالتهاب ، يشمل تصنيف التهاب الجراب عوامل مثل مصادر العملية المرضية في الأكياس داخل المفصل ، و مقسمة إلى عدة مجموعات:

1. التهاب كيسي الركبة الخالي من الجراثيم- واحدة من أسهل أشكال المرض الشفاء.
2. التهاب كيسي معدي أو قيحي في الركبة- شكل خطير من أشكال المرض يتطلب جهودا كبيرة للقضاء عليه نهائيا.
3. التهاب كيسي الركبة اللاحق للصدمة- يتطور على خلفية العديد من إصابات الأربطة والأكياس داخل المفصل. في أغلب الأحيان ، يرتبط هذا الشكل بآفة معدية في الجراب بواسطة المكورات البنية والمكورات العنقودية والكائنات الحية الدقيقة الأخرى.
4. التكلس أو التهاب الجراب الكلسي, حيث يوجد تراكم الجير داخل الأكياس المفصلية. في أغلب الأحيان ، يتم إثارة هذا المرض من خلال عملية التهاب مزمنة طويلة الأمد.

أيضًا في طب الإصابات السريرية ، يتم تمييز أشكال التهاب الجراب وفقًا لطبيعة الدورة التدريبية. وفقًا لهذا التصنيف ، يمكن أن يكتسب المرض مسار حاد أو مزمن. كل عامل مذكور إلى حد ما يؤثر على مسار المرض ، ومجموعة وشدة المظاهر العرضية ، فضلا عن مدة العلاج.

التهاب الجراب فوق الرضفة: الأعراض والعلاج

الجراب فوق الرضفة- أكبر كيس زليلي في مفصل الركبة. يقع على سطحه الأمامي من الأعلى ، وتتمثل وظيفته الرئيسية في حماية الركبة من التأثيرات الخارجية للصدمات.

في علم التشريح ، لها اسم ثانٍ - preatellar. يحدث التهاب هذا الجزء من المفصل أو التهاب الجراب قبل الرضفة في كثير من الأحيان عند الرياضيين والأشخاص الذين تنطوي أنشطتهم على ثني وتمديد الساقين بشكل متكرر.

يمكن أن يكون مسار المرض الحادة والمزمنة . في الحالة الأولى

تظهر صورة الأعراض ، في حين أن التهاب الجراب المزمن من هذا النوع يمكن أن يكون له أعراض غير واضحة ويسبب إزعاجًا عند الحركة لفترة طويلة.

أعراض وعلاج التهاب الجراب فوق الرضفة في الركبة , لديهم علاقة وثيقة ، يمكن تشخيصهم عن طريق الفحص الخارجي. يتم أيضًا استخدام الأشعة السينية للركبة لهذا الغرض. في الوقت نفسه ، يتم تمييز منطقة آفة الكيس الزليلي وتراكم السوائل فيه بوضوح على الصور.

كيفية علاج التهاب الجراب فوق الرضفة؟يتم تحديد ذلك من قبل أخصائي أمراض الرضوح. في أغلب الأحيان ، يشمل العلاج تناول الأدوية والجراحة بالإضافة إلى تأثير العلاج الطبيعي على الأنسجة المفصلية من أجل تحرير الجراب من الإفرازات المتراكمة.

مع الالتهابات القيحية غير المعقدة لالتهاب الجراب من النوع فوق الرضفة ، يتكون العلاج من القضاء على الأعراض المؤلمة بالوسائل الخارجية: المراهم مع المسكناتو تأثير مضاد للالتهابات (ديب ريليف ، نيز جل ، مرهم كلوروفورم ، إلخ.). يتم عرض المرضى أيضًا مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية عن طريق الفم (ديكلوفيناك وإندوميتاسين وكيتوبروفين).

توصف المضادات الحيوية لالتهاب الجراب فوق الرضفة في حالة الإصابة بالتقيح اللاحق. في معظم الحالات ، يمكن القضاء على المشكلة بمساعدة الأدوية مع مجموعة واسعة من الإجراءات.

جراحة التهاب الجراب المزمن للركبة , تعتبر الطريقة الأكثر فعالية لعلاج المرض. يتضمن التدخل الجراحي فتح الجراب عن طريق ثقب لتحريره من السوائل ، يليه إدخال أدوية بمضاد للميكروبات أو مخدر في التجويف الزليلي.

طوال فترة علاج التهاب الجراب ، يوصى بالحد من الحركات في مفصل الركبة بمساعدة الجبائر الخاصة أو طريقة الضمادات الضيقة. أيضا ، يجب على المريض تقليل الحمل على الطرف ، والتحرك بمساعدة عصا أو عكاز (حسب شدة المرض).

أعراض وعلاج التهاب كيسي الركبة تحت الرضفة

التهاب الجراب تحت الرضفة

يعرف المرض باسم "ركبة العبور"أو التهاب الجراب تحت الرضفة العميقة, هو التهاب في الجراب الذي يقع تحت الرضفة ويخفف الضربات عند القفز.

سبب هذا النوع من التهاب الجراب- زيادة حادة في الضغط على الجراب ، والتي تحدث في اللحظة التي يهبط فيها الشخص على السطح. في أغلب الأحيان ، يعاني الرياضيون والرياضيون من هذا النوع من المرض.

المظاهر العرضية للمرضتتكون من وجع مفصل الركبة والشعور بامتلائها. يكاد يكون التورم والاحمرار في حالة إصابة الكيس الزليلي تحت الرضفة غير مرئيين من الخارج. يكاد يكون من المستحيل تشخيص مثل هذا المرض عن طريق الجس والفحص الخارجي مع اليقين بنسبة 100 ٪. لإكمال الصورة ، إذا تم الاشتباه في هذا النوع من التهاب الجراب ، فمن المعتاد القيام بذلك.

في الممارسة السريرية ، حالات التهاب الجراب تحت الرضفة المعدية غير معروفة عمليًا. هذا يرجع إلى حقيقة أن الصدمة التي تصيب الجراب تحدث نتيجة ظهور نزيف على سطحه الداخلي ، مما يؤدي إلى ظهور الالتهاب. هذا هو السبب في عدم استخدام المضادات الحيوية والتدخل الجراحي في علاج هذه الحالة المرضية.

لتقليل عملية الالتهابمع هذا النوع من المرض ، يكفي تجميد واستخدام الأدوية المضادة للالتهابات بانتظام.

مع زيادة الألم وعدم القدرة على الحركة بشكل طبيعي ، يتم وصف المسكنات ومضادات الالتهاب غير الستيروئيدية للمرضى. التأثير الإيجابي هو أيضا العلاج بالعلاجات الشعبية:

• الكمادات.
• المستحضرات.
• كمادات عشبية.

التهاب كيسي قدم الإوزة

أوزة أو التهاب كيسي أنسيرين في مفصل الركبة- التهاب الكيس الموجود في مؤخرة الركبة. غالبًا ما يكون هذا المرض ناتجًا عن التآكل المفرط للعناصر المفصلية بسبب الضغط عليها.

يتم تشخيص هذا النوع من التهاب الجراب بشكل رئيسي عند النساء اللواتي يعانين من السمنة و / أو هشاشة العظام. يتم التعبير عن المظاهر العرضية للمرض بألم حاد في الركبة عند صعود السلالم أو النزول منها. عند المشي على سطح مستو أو مائل ، فإنها لا تسبب أي إزعاج.

مع مرض التهاب كيسي القدم الإوز والعلاجيشمل استخدام العوامل الخارجية ذات التأثيرات المضادة للالتهابات والمسكنات. العلاجات الشعبية على شكل كمادات وفرك يمكن أن تساعد أيضًا في التخلص من الألم.

في حالة حدوث التهاب كيسي مزمن أنسيرينيتكون العلاج من الاستئصال الجراحي للكيس الزليلي.

علامات وأعراض التهاب الجراب المصلي والقيحي والكلسي

في ممارسة الصدمات ، بالإضافة إلى توطين الالتهاب ، من المهم أن تؤخذ في الاعتبار ونوع التفاعل الالتهابي في الجراب. التهاب كيسي صديدي ، مصلي وكلسيالمضي قدمًا بطرق مختلفة تمامًا ، ويتم استخدام أدوية وعلاجات محددة لعلاجها.

مع التهاب الجراب المصلي لمفصل الركبة (التهاب الغشاء المفصلي)التي تعتبر الأكثر أمانًا من حيث العواقب ، غالبًا ما تتكون الأعراض من وجع وتورم. على الرغم من تراكم السائل الزليلي في الجراب ، لا توجد إمكانية لتلف الأنسجة المجاورة. في هذه الحالة العلاج التهاب الغشاء المفصلي - التهاب كيسي في مفصل الركبةيتضمن تناول الأدوية التي تقضي على أعراض المرض ، وكذلك الأدوية المضادة للالتهابات.

مع أصل معدي من التهاب الجرابتكمل صورة الأعراض تدهور في الحالة العامة للمريض وزيادة في درجة حرارة الجسم. إذا تم تشخيص المريض بالتهاب كيسي صديدي ، فيجب أن يشمل العلاج بالضرورة تناول المضادات الحيوية وغسل تجويف الجراب بمحلول مضاد للميكروبات.

خطورة هذا النوع من الالتهاباتيتكون من احتمال كبير لتمزق الجراب والعدوى اللاحقة للهياكل داخل المفصل. في كثير من الأحيان ، مع نتيجة مماثلة ، يتم تشخيص المريض بالفصال القيحي في مفاصل الركبة.

شكل الجير (الكلسي) من التهاب الجرابيتطور بسبب التهاب مزمن في كيس الركبة الزليلي. نتيجة لاضطراب طويل الأمد لعمليات التمثيل الغذائي في تجويفه الداخلي ، يغير السائل تركيبته الكيميائية ، معززًا بالكالسيوم. تؤدي رواسبها داخل الجراب إلى إزعاج ملحوظ عند المشي. علاج التهاب الجراب الكلسي لمفصل الركبة هو القضاء على أسباب الالتهاب. بناءً على ذلك ، يتم اختيار الأدوية.

عندما يتم تكوين كمية كبيرة من الكالسيوم في الجراب ، يتم إجراء عملية جراحية لإزالة تكوينات القلح من خلال شقوق صغيرة.

على الرغم من تنوع أنواع وأنواع وأشكال العملية ، فإنها تعتمد على النداء في الوقت المناسب لطبيب الصدمات أو الجراح. في معظم الحالات ، تحدث أشكال حادة من المرض بسبب التهاب وصدمة خفيفة غير معالجة.

يوجد في كل مفصل رئيسي في جسم الإنسان كيس حول المفصل - جراب مليء بالسوائل ، والغرض الرئيسي منه هو تقليل الاحتكاك والضغط على أنسجة المفصل.

التهاب الجراب هو عملية التهابية في التجويف تحدث بسبب الإصابة أو العدوى. هناك ثلاثة أكياس حول المفصل في الركبة.

سيحدد الطبيب المعالج ، عند اتخاذ قرار بشأن كيفية علاج التهاب الجراب في الركبة ، مكان وشدة الالتهاب. وفقًا لنتائج الدراسة ، تم تعيين رمز التصنيف الدولي للأمراض للمرض.

التهاب الجراب في مفصل الركبة - ما هو ، الأسباب والأعراض

تظهر أعراض المرض وتعتمد على موقع الالتهاب وشدته. من المعتاد التمييز بين الأعراض التالية لالتهاب الجراب:

• الم.
• تغيير شكل الركبة.
• الوذمة.
• تغير في لون ودرجة حرارة الأنسجة الرخوة.
• قيود التنقل.

يمكن أن تكون عواقب التهاب الجراب في مفصل الركبة بمثابة تقييد دائم للحركة ، وتعفن الدم. في مرحلة متقدمة ، ستكون الجراحة مطلوبة لإزالة كيس المفصل.

أنواع مختلفة من التهاب الجراب في الركبة

1. التهاب كيسي أوزة.
2. قبل باتيلار.
3. تحت الرضفة.

• التهاب الجراب المتعظم - يتميز بوجود أختام في منطقة الركبة. نتيجة لهذا المرض ، يعاني المريض من قيود كبيرة في الحركة.
• التهاب كيسي أنسيرين - يحدث غالبًا عند النساء ذوات الوزن الزائد. يُلتهب التجويف الداخلي للمفصل ، والذي يُطلق عليه اسم "قدم الغراب" ، عند تقاطع النسيج العضلي شبه المنتظم والمناسب والرشيق.
• يتميز التهاب الجراب الحاد بألم شديد موضعي في موقع التهاب أحد الجراب. يستمر الالتهاب بسرعة. يتم إطلاق كمية كبيرة من الإفرازات المصلية.
• التهاب الجراب المزمن - يحدث عند الأشخاص الذين ترتبط أنشطتهم المهنية بإصابات دائمة أو ضغط على الركبة. ينمو الكيس الزليلي ببطء ، ويتجمع الإفراز فيه ، ويتغير غشاء الجراب. تظهر الأورام والخراجات.

ما هو التهاب الجراب الخطير في الركبة

نتيجة أخرى غير سارة لعملية الالتهاب هي إزالة التهاب الجراب في الركبة. يتم اللجوء إلى هذا الإجراء فقط في الحالات القصوى ، لأنه يؤدي إلى تقييد دائم لحركة المفاصل.

تعتمد عواقب التهاب الجراب في الركبة على موقع العملية الالتهابية وطبيعة المظهر والأسباب التي أدت إلى ظهور المرض. لذا ، فإن التهاب الجراب تحت الرضفة لمفصل الركبة ، بشكل عام ، يستجيب جيدًا للعلاج بالعقاقير ، وغالبًا ما ترتبط العدوى بالحاجة إلى مضادات حيوية طويلة الأمد.

كيفية علاج التهاب الجراب في الركبة (الطرق التقليدية)

يتم وصف الاستعدادات للعلاج حصريًا من قبل الطبيب المعالج ، وفقًا لنتائج دراسة تشخيصية لأخذ عينات الإفرازات. يتم تحديد شدة تناول الدواء بناءً على الحالة العامة للمريض. لتقليل الألم وتخفيف الالتهاب وعلاج مفصل الركبة بالتهاب كيسي ، توصف المراهم.

مع محدودية الحركة مع التهاب الجراب في مفصل الركبة ، يتم وصف مجموعة من التمارين العلاجية. يتم تطوير الفصول بشكل فردي وتساهم في استعادة الوظائف الأساسية للركبة.

بالإضافة إلى ذلك ، يتم تخصيص زيارة للمريض للعلاج الطبيعي. أثناء التعافي ، يوصى بزيادة الحمل تدريجياً وممارسة الرياضة وزيارة المسبح.

العلاج الذاتي للعلاج هو بطلان صارم. في حالة تكرار المرض ، قبل وصف العلاج ، من الضروري إعادة إجراء جميع الاختبارات اللازمة.

طرق بديلة لالتهاب الجراب في الركبة

يمكنك إزالة الانتفاخ بضغط من أوراق الأرقطيون. يساعد ديكوتيون من جذور النبات المكسرة. تُسكب ملعقة من الخليط المسحوق في 0.5 لتر. ماء. يغلي لمدة 5 دقائق. ضع ضمادة لمدة ساعتين.

يمكنك تقليل الأعراض غير السارة لالتهاب الجراب فوق الرضفة لمفصل الركبة بمساعدة صبغة البروبوليس على الفودكا. يتم تحضير الخليط بنسبة 1 إلى 10. ينقع لمدة 5 أيام.

علاج التهاب الجراب في الركبة في المنزل لا يلغي الحاجة إلى استشارة طبيب العظام. لا يمكن إزالة بعض أنواع الالتهاب إلا بمساعدة العلاج الدوائي.

ترميم مفصل الركبة بعد التهاب الجراب

من الضروري التخلي عن الأنشطة التي تؤدي إلى تكوين الصدمات الدقيقة للمفصل. في هذه المرحلة ، تكون العلاجات الشعبية فعالة: الحقن والكمادات التي تقلل التورم.

حتى الآن ، لا يوجد بديل جيد لأساليب العلاج التقليدية. لا يمكن استخدام الأساليب الشعبية إلا كوسيلة مساعدة للشفاء السريع للمريض.