ماذا يمكنني أن أشرب بدلاً من أوميبرازول من مجموعة أخرى. نظائرها الفعالة من أوميبرازول

عقار "Omeprazole" (نظائره: "Omez" ، "Losek" ، "Gastrozol" ، "Omegast" ، "Ultop" ، "Pepticum") هو أحد الأدوية الأكثر حداثة وبالتالي فعالية. السمة المميزة لهذه الأدوية هي خلق الظروف التي بسببها يتم تثبيط المرحلة النهائية من الإفراز ، بغض النظر عن المحفزات التي تسببها. هذا يسمح لك بمعالجة أمراض الجهاز الهضمي الخطيرة والمعقدة.

"أوميبرازول": نظائرها وعملها

في وصف "Omeprazole" ونظائرها ، يشار إلى أن العامل يبدأ في العمل بكفاءة كاملة بعد ساعتين بعد الاستهلاك. مع الاستخدام الفردي اليومي ، يتحكم الدواء في كمية عصير المعدة خلال النهار ويخلق ظروفًا مريحة ومواتية لعمل الجهاز الهضمي. في الوقت نفسه ، يشارك في تثبيط الإفراز القاعدي ومنع جميع محفزاته ، ويعمل على مستقبلات الأسيتيل كولين والهستامين.

وتجدر الإشارة إلى أن أوميبرازول وأوميز يعملان بشكل فعال حتى في الحالات السريرية مع المرضى الذين يعانون من القصور الكلوي والكبدي ، حيث يتم استقلابهم بالكامل عن طريق الكبد ويخرجون من الجسم في البول.

أوميبرازول: نظائرها وتكوينها

الأدوية متوفرة في كبسولات 20 ملغ ، كل منها مغطى بطبقة معوية. أساس مكون الدواء هو 5 ميثوكسي بنزيميدازول. السواغات هي السكر واللاكتوز وثلاثي إيثيل الفثالات وفوسفات الصوديوم الأساسي وهيدروكسي بروبيل ميثيل سلولوز فثالات.

الأدوية لها مؤشرات وموانع.
يوصف "أوميبرازول" أو "أوميز" لرد فعل ضعيف للجسم لمستقبلات H2. توصف الأدوية للمعدة ، مع التهاب المريء الارتجاعي التآكلي ، مع حدوث تقرحات هضمية ناتجة عن التعرض لجرثومة الهليوباكتر ، مع آفات تقرحية تآكلات في المعدة ناتجة عن تناول الأدوية الطبية الفعالة. سوف يساعد "أوميز" أيضًا في التآكل والتقرح في الغشاء المخاطي المعدي الناجم عن تليف الكبد ، ويمكن استخدامه لمنع الطموح الحمضي ، لتخفيف أعراض حالات فرط الإفراز المرضي.

لا ينبغي أن يؤخذ "أوميبرازول" في حالات زيادة الحساسية للمكونات التي يتكون منها الدواء. الدواء ليس له موانع أخرى ، ولكن مع فترة طويلة من الاستخدام ، قد تحدث آثار جانبية تختفي بسرعة: صداع ، إسهال ، غثيان ، تفاعلات تحسسية.

أوميبرازول: نظائرها وجرعاتها واستخدامها

وفقًا لتعليمات الدواء ، يجب تناول الكبسولات بالكامل بالماء. في حالة حدوث ذلك ، تناول كبسولة واحدة يوميًا قبل نصف ساعة من وجبات الطعام. إذا لزم الأمر ، يمكن مضاعفة الجرعة. مسار العلاج أربعة أسابيع.

لالتهاب المعدة ، يتم تناول الدواء لمدة أسبوعين ، كبسولة واحدة يوميًا. يضمن الدواء التخلص من الأعراض وفرط حموضة المعدة المتهيجة.

إذا كان الجسم مصابًا بالهيليوباكتر ، يؤخذ أوميز بجرعة مضاعفة مع أموكسيسيلين مرتين يوميًا للهلال.

لعلاج التهاب المريء الارتجاعي ، يتم استخدام كبسولتين من عقار "أوميبرازول". المرادفات والنظائر مناسبة أيضًا للعلاج.

كإجراء وقائي ، لمنع الطموح الحمضي ، يؤخذ أوميبرازول قبل 4 ساعات من وقت النوم.

إذا تخطيت لأي سبب من الأسباب تناول الدواء ، يجب ألا تضاعف الجرعة. هذا محفوف بالعواقب غير المقصودة. في مثل هذه الحالات يجب استشارة الطبيب لتوضيح الجرعة.

مثبطات مضخة البروتون هي أدوية تستخدم لتقليل إنتاج حمض الهيدروكلوريك في المعدة.

هم الأدوية الأكثر شيوعًا. بين عامي 2009 و 2013 ، زاد عدد وصفات PPI بمقدار 20 مليون.

أكدت نتائج الدراسة سلامتهم. والحد الأدنى من التفاعلات الضائرة التي تسببها مثبطات مضخة البروتون لم تتطلب معالجتها.

ولكن ، مع ذلك ، هناك بعض الآثار الجانبية للأدوية في هذه المجموعة. دعنا نتحدث عنها بمزيد من التفصيل. لكن أولاً ، دعنا نحلل مبدأ عمل مثبطات مضخة البروتون ومؤشرات استخدامها.

آلية عمل مثبطات مضخة البروتون

كيف تعمل مثبطات مضخة البروتون؟ تمنع الأدوية في هذه المجموعة نشاط الإنزيم الذي يعزز إنتاج حمض الهيدروكلوريك في المعدة.

كما تساعد مثبطات مضخة البروتون في القضاء على بكتيريا الملوية البوابية من الجسم.

هيليكوباكتر بيلوري هي أحد أسباب التهاب المعدة والقرحة الهضمية في المعدة والاثني عشر وسرطان المعدة. يسمح لك الاستخدام المشترك لمثبطات مضخة البروتون مع مضاد حيوي بإزالة البكتيريا من الجسم.

تساعد أدوية هذه المجموعة على إيقاف أعراض القرحة والتهاب المعدة والارتجاع المعدي المريئي بسرعة ، وتحقيق هدوء طويل الأمد مع مسار الاستخدام.

مؤشرات لاستخدام مثبطات مضخة البروتون

ما هي الأمراض التي توصف لها مثبطات مضخة البروتون؟ يشار إلى أوميبرازول ونظائره لمرض الجزر المعدي المريئي ، وقرحة المعدة والاثني عشر ، ومتلازمة زولينجر إليسون ، والتهاب المريء الارتجاعي.

مرض الجزر المعدي المريئي

ارتجاع المريء هو مرض مزمن مع تفاقم وهجوع. تحدث العملية المرضية بسبب ارتداد محتويات المعدة إلى المريء.

يتميز المرض بوجود أعراض مثل:

• حرقة من المعدة. يشير هذا المصطلح إلى إحساس حارق في الصدر يمتد إلى العنق والحلق. تحدث الحموضة المعوية عندما تتلامس محتويات المعدة مع بطانة المريء. يظهر بعد تناول الكحول والأطعمة الحارة والمقلية والساخنة وثني الجذع لأسفل بعد مجهود بدني قوي ؛
• التجشؤ. يحدث في نصف مرضى ارتجاع المريء. يكون هذا العرض أكثر وضوحًا بعد تناول أو شرب المشروبات الغازية. مع المجهود البدني المطول ، قد يظهر قلس.
• عسر البلع - انتهاك البلع ، وألم البلع - ألم عند البلع. تحدث هذه الأعراض بسبب انتهاك الوظيفة الحركية للمريء. الألم عند البلع هو نتيجة التهاب الغشاء المخاطي للمريء. علاوة على ذلك ، إذا ظهرت علامات ضعف البلع ، وفي نفس الوقت اختفت حرقة المعدة ، فقد يشير ذلك إلى تضيق تجويف المريء ؛
• ألم على طول المريء. في الوقت نفسه ، يشعر المرضى أن قلبهم يؤلمهم. لكن متلازمة الألم في أمراض القلب تحدث بعد مجهود بدني ، وعدم الراحة في ارتجاع المريء لا يرتبط بالتمارين الرياضية ؛
• زيادة إفراز اللعاب.
• متلازمات الأنف والأذن والحنجرة (من أعضاء الأنف والأذن والحنجرة). يشكو المريض من وجع أو إحساس بغيبوبة في الحلق وبحة في الصوت.
• تتميز متلازمة الأسنان بظهور تسوس بسبب تلف الحمض في المينا ، وحدوث تقرحات في تجويف الفم ؛
• متلازمة القصبات الرئوية - السعال والربو القصبي وضيق التنفس.
• الانتفاخ.
• الشعور "بالشبع السريع" أثناء تناول الطعام ؛
• غثيان؛
• ألم في المنطقة الشرسوفية ذلك الجزء فوق المعدة (في السرة و 2-3 سم فوقها).

القرحة الهضمية في المعدة والاثني عشر

القرحة الهضمية في المعدة والاثني عشر هي حالة تتميز بوجود قرحة هضمية في المعدة أو الأمعاء. يستمر المرض مع فترات تفاقم ومغفرة.

• الشكوى الرئيسية لمرضى القرحة هي الألم. قد يكون مختلفا. يصفه المرضى بأنه جرح أو وجع أو حرق. وتجدر الإشارة إلى أن دورية متلازمة الألم متأصلة في الخلل التقرحي. أي أن الألم يزول ثم يعود. بالإضافة إلى ذلك ، لوحظت هذه الأعراض بشكل رئيسي في الخريف والربيع ؛
• لمتلازمة الألم المصحوبة بقرحة تتميز بعلاقة مع تناول الطعام ;
• التجشؤ. يمكن أن تكون حامضة بطبيعتها (مع زيادة إفراز عصير المعدة) ، إلى جانب التجشؤ ، يمكن أن يخرج الطعام ؛
• القيء ، وبعد ذلك تتحسن الحالة بشكل ملحوظ ؛
• حرقة من المعدة؛
• فقدان الوزن بسبب يخاف المرضى من الألم بعد الأكل ويحاولون تناول كميات أقل.

التهاب المريء

التهاب المريء هو التهاب يصيب بطانة المريء لأسباب مختلفة. يشكو المرضى من وجع في الصدر وفي المنطقة الشرسوفية (في السرة و 2-3 سم فوقها) بعد ابتلاع الطعام.

يمكن أن تحدث نفس الأعراض أثناء المجهود البدني ، مع ارتداء أحزمة مشدودة بقوة. في كثير من الأحيان ، يظهر الألم في وضع الاستلقاء.

في هذه الحالة ، يكون الألم انتيابيًا و "يعطي" للقلب أو الرقبة أو الظهر. تترافق متلازمة الألم مع تجشؤ للهواء. في بعض الأحيان يمكن أن يؤدي التجشؤ إلى إطلاق محتويات المعدة.

كما يشكو المرضى من حرقة في المساء والليل. بالإضافة إلى ذلك ، فإن الفواق ، والإفراط في إفراز اللعاب ، والقيء ، والغثيان ، وصعوبة التنفس من الأمور التي تثير القلق.

علاوة على ذلك ، يلاحظ المرضى أن الفواق يستمر لفترة طويلة ، ويرتبط حدوثه بالتجشؤ.

متلازمة زولينجر إليسون

يرتبط هذا المرض بظهور ورم في البنكرياس ، مما يساهم في زيادة إنتاج الجاسترين.

وهذا الأخير بدوره يسبب زيادة في تكوين حمض الهيدروكلوريك في المعدة مما يؤدي إلى ظهور تقرحات في المعدة والأمعاء.

يلاحظ المرضى وجود وجع في المنطقة الشرسوفية ، وحرقة ، وتجشؤ حامض ، وإسهال (براز دهني وغزير ومائي) ، وفقدان الوزن.

من السمات المميزة لهذا المرض أن القرحة لا تلتئم لفترة طويلة ، حتى مع العلاج المناسب. تتميز بعلامات التهاب الغشاء المخاطي للمريء وأحياناً تضيقه. أورام الكبد نموذجية.

موانع لأخذ أوميبرازول ونظائرها

تحت أي ظروف لا يمكن أن تأخذ أوميبرازول؟ يُمنع استعمال هذا الدواء ونظائره في:

• عدم تحمل مكونات الدواء.
• فترة الحمل والرضاعة الطبيعية.
• التهاب المعدة مع انخفاض الحموضة.
• التهاب المعدة الضموري؛
• ورم في المعدة أو الاثني عشر. يمكن للدواء أن يخفي أعراض الأورام ، مما يمنع تشخيصه في الوقت المناسب ؛
• هشاشة العظام؛
• الالتهابات - داء السلمونيلات ، العطيفة ، إلخ ؛
• أمراض الكبد المزمنة. نظرًا لاستقلاب الدواء في الكبد ، يؤدي القصور المزمن في وظيفة هذا العضو إلى تراكم أوميبرازول في خلايا الكبد وتلفها السام ؛
• اختلال وظائف الكلى.

مستحضرات أوميبرازول

ما الأدوية التي يمكن أن تحل محل أوميبرازول؟ تشمل نظائر أوميبرازول ما يلي:

• أوميبرازول شتادا - يمنع إنتاج حمض الهيدروكلوريك في المعدة ، ويقلل من إنتاج الأنسولين ، ويمنع التأثير المرضي لعصير المعدة على الغشاء المخاطي للمريء ؛
• جاستروزول - يستخدم لقرحة المعدة ، قرحة الاثني عشر ، حرقة الفؤاد ، ارتجاع محتويات المعدة إلى المريء ، القرحة الناتجة عن الاستخدام طويل الأمد للأدوية غير الستيرويدية المضادة للالتهابات (مضادات الالتهاب غير الستيرويدية).
• أوميبرازول أكري - يساهم في التقليل السريع من إفراز حمض الهيدروكلوريك ليلا ونهارا ؛
• أوميبرازول نيكا - مخصّص للارتجاع المعدي المريئي ؛
• أوميز - يقلل من إفراز المعدة لحمض الهيدروكلوريك.
• بيلوباكت - بالإضافة إلى أوميبرازول ، يحتوي على اثنين من المضادات الحيوية. الدواء فعال في قرحة المعدة التي تسببها بكتيريا هيليكوباكتر بيلوري.
• أوميتوكس - يستخدم الدواء لقرحة المعدة والأمعاء. يشار إلى العلاج المضاد لانتكاس المرض ؛
• أوميبرازول ريختر - هو بطلان الدواء في أمراض الكبد.
• Ortanol - المؤشرات وموانع الاستعمال مماثلة لتلك الخاصة بأوميبرازول ؛
• Ultop - يعمل على تطبيع نشاط حمض الهيدروكلوريك في المعدة ويقلل من إنتاجه ؛
• أوميبرازول تيفع - يعتمد تأثير الدواء على الجرعة المأخوذة. يقلل من إنتاج حمض الهيدروكلوريك في المعدة ، ويبطئ إفراز حمض الهيدروكلوريك ؛
• بيوبرازول - يستخدم للقرحة الهضمية في المعدة والأمعاء.
• أوميفيز - بالإضافة إلى تقليل إنتاج حمض الهيدروكلوريك في المعدة ، يحمي خلايا الغشاء المخاطي ؛
• Losek - عند التفاعل مع العوامل المضادة للبكتيريا ، فإنه يخفف بسرعة من أعراض علم الأمراض ، ويعزز الشفاء السريع للغشاء المخاطي المعدي التالف. أيضا ، يقلل الدواء من احتمالية حدوث نزيف من القرحة.
• جاسك – يسرع التئام القرحة.

مثبطات مضخة البروتون الأخرى ونظائرها

ضع في اعتبارك مثبطات مضخة البروتون المتاحة الأخرى ونظائرها:

• بانتوبرازول - نولبازا ، سانبراز ، كونترولوك ، بانوم ؛
• إيسوميبرازول - نيكسيوم ؛
• لانسوبرازول - إبيكوروس ، هيليكول ، لانسوفيد ، لانزوبتول ، لانسيد ؛
• رابيبرازول - باريت.

آثار جانبية

تظهر الآثار الجانبية لأخذ أوميبرازول ونظائره بشكل غير منتظم ، مع الاستخدام المطول لمثبط مضخة البروتون:

• الإسهال أو الإمساك.
• استفراغ و غثيان؛
• الدوخة والصداع.
• انتفاخ؛
• انتهاك وظائف الكبد.
• التهيج؛
• اعتلال دماغي.
• كآبة؛
• حساسية؛
• طفح جلدي
• تقشير وحكة.
• احمرار؛
• ارتفاع درجة الحرارة؛
• وذمة وعائية.
• صدمة الحساسية؛
• قشعريرة؛
• انخفاض في عدد كريات الدم الحمراء والكريات البيض والصفائح الدموية.
• وجع في العضلات والمفاصل.
• زيادة الحساسية لأشعة الشمس.

الآن دعونا نلقي نظرة فاحصة على الآثار الجانبية لمثبطات مضخة البروتون الأخرى.

العمل أثناء الحمل

وفقًا لنتائج الدراسات التي أجريت في عام 2010 ، فإن استخدام مثبطات مضخة البروتون قبل الحمل بشهر وفي الأشهر الثلاثة الأولى من الحمل لم يترافق مع زيادة في التشوهات الخلقية.

لذلك ، يمكن استخدام مثبطات مضخة البروتون في وقت مبكر من الحمل.

تطوير علم الأورام

في الفئران ، ثبت أن الاستخدام طويل الأمد لمثبطات مضخة البروتون يمكن أن يسبب سرطان البنكرياس أو القولون.

أظهرت بيانات من الدراسات التي تناولت مثبطات مضخة البروتون بشكل مستمر (من 5 إلى 15 عامًا) أن عدد خلايا المعدة زاد ، مما قد يؤدي لاحقًا إلى الإصابة بالسرطان.

ومع ذلك ، بعد التوقف عن استخدام PPI ، عاد كل شيء إلى طبيعته في غضون أسبوعين. لم يكن هناك تطور لاحق للسرطان.

من المعروف أيضًا أن الاستخدام طويل الأمد لـ Pantoprazole (Controloc) (أكثر من 15 عامًا) لا يسبب أي آثار سلبية. الدواء جيد التحمل من قبل المرضى.

أظهر عقار Pantoprazole كفاءته العالية في الأمراض المصحوبة بزيادة في حموضة العصارة المعدية.

تطور العدوى

وفقًا لنتائج الدراسات ، من المعروف أن تناول مثبطات مضخة البروتون يمكن أن يتسبب في الإصابة بالتهاب القولون الغشائي الكاذب ، والذي يكون العامل المسبب له هو المطثية العسيرة.

يظهر المرض في كثير من الأحيان عند المرضى المسنين ، وكذلك أولئك الذين يتناولون أدوية أخرى ، بالإضافة إلى مثبطات مضخة البروتون (المضادات الحيوية ، أدوية العلاج الكيميائي).

كما يزيد خطر الإصابة بالعدوى في حالة وجود مرض التهاب الأمعاء أو بعد زراعة الأعضاء.

يمكن أن يؤدي الاستخدام طويل الأمد لمثبطات مضخة البروتون إلى العدوى التي تسببها السالمونيلا ، والشيغيلة ، والإشريكية ، والعطيفة.

سوء امتصاص فيتامين ب 12

نتيجة لمعظم الدراسات ، أصبح من المعروف أن الاستخدام طويل الأمد (أكثر من عامين) لمثبطات مضخة البروتون يمكن أن يؤدي إلى ضعف امتصاص فيتامين ب 12.

يحدث هذا نتيجة لانخفاض حموضة العصارة المعدية. هذه الحالة تؤدي إلى تطور فقر الدم.

سوء امتصاص الحديد

يحدث امتصاص الحديد في الأمعاء الدقيقة. يجب أن تمر كمية كبيرة من الحديد التي يستهلكها الشخص مع الطعام ببعض التحولات حتى يتم امتصاصها في الجسم.

يتم امتصاص هذا العنصر فقط بعد التعرض لحمض الهيدروكلوريك. يؤدي استخدام مثبطات مضخة البروتون على المدى الطويل إلى انخفاض حموضة المعدة ، ويضعف امتصاص الحديد ويؤدي إلى فقر الدم.

هشاشة العظام وكسور العظام

هشاشة العظام هي انخفاض في كثافة المعادن في العظام. تتطور الحالة مع تناول مثبطات مضخة البروتون على المدى الطويل (أكثر من 7 سنوات).

ترتبط الحالة بضعف امتصاص فيتامين ب 12 وانخفاض حموضة العصارة المعدية.

يؤدي هذا الأخير إلى زيادة تركيز الجاسترين في الدم ، مما يؤدي إلى تحفيز الغدد الجار درقية. تؤدي هذه العملية إلى انتقال الكالسيوم من العظام إلى الدم.

يزيد نقص فيتامين ب 12 وقمع الحموضة في المعدة من خطر الإصابة بالكسور.

وفقًا لنتائج الدراسة ، تم التوصل إلى الاستنتاج التالي: لا يوجد احتمال لكسر العظام عند تناول جرعات صغيرة من مثبطات مضخة البروتون.

يزداد خطر الإصابة بكسور في الرسغ والعمود الفقري والوركين مع الاستخدام طويل الأمد (أكثر من 7 سنوات) لجرعات عالية من مثبطات مضخة البروتون ، مع الوجود الأولي لهشاشة العظام ونمط الحياة المستقرة ونقص فيتامين د.

تناول مثبطات مضخة البروتون مع أدوية أخرى

يمكن وصف عقار كلوبيدوجريل للمرضى الذين يعانون من أمراض القلب. يقلل الدواء من احتمالية الإصابة بتجلط الدم.

وفقًا لنتائج الدراسة ، فإن الاستخدام المشترك لمثبطات مضخة البروتون وكلوبيدوجريل يزيد من احتمالية الإصابة باحتشاء عضلة القلب والذبحة الصدرية غير المستقرة والموت التاجي. يحدث هذا التأثير بسبب أوميبرازول وإيزوميبرازول.

بدلاً من Omeprazole و Esomeprazole ، يُسمح بتناول Pantoprazole مع Clopidogrel. لا يتفاعل مع Clopidogrel و Diclofenac و Clarithromycin و Diazepam و Cyclosporine و Warfarin وبعض الأدوية الأخرى.

وبالتالي ، فإن عقار Pantoprazole هو أكثر الأدوية أمانًا إذا كان من الضروري تناول العديد من الأدوية في نفس الوقت.

تأثير استخدام مثبطات مضخة البروتون على تطور الخرف

أصبح معروفًا مؤخرًا أن احتمالية الإصابة بالخرف تزداد لدى كبار السن الذين يتناولون مثبطات مضخة البروتون لفترة طويلة.

في ألمانيا ، أجريت دراسة أكدت أن الخرف ومرض الزهايمر يتطوران في كثير من الأحيان لدى أولئك الذين تناولوا مثبطات مضخة البروتون.

ومع ذلك ، أظهرت دراسة أخرى أنه بالإضافة إلى تناول مثبطات مضخة البروتون ، يمكن أن يكون سبب ضعف الإدراك داء السكري والسكتة الدماغية ومرض باركنسون وزيادة مستويات البروتينات الدهنية منخفضة الكثافة ومنخفضة الكثافة وإصابات الدماغ الرضحية وأمراض القلب والإفراط في تناول الكحول.

استخدام مثبطات مضخة البروتون والذئبة الحمامية الجهازية

عند تناول أحد مثبطات مضخة البروتون - رابيبرازول – في المرضى ، لوحظ ظهور شكل جلدي من الذئبة الحمامية الجهازية. لكن المرض تطور فقط مع التعرض الطويل للشمس.

مثبطات مضخة البروتون ومرض السكري

في عام 2009 ، ظهرت دراسات أظهرت انخفاضًا في مستويات الجلوكوز لدى مرضى السكري من النوع الثاني عند تناول عقار بانتوبرازول.

في الوقت الحالي ، من غير المعروف ما إذا كانت مثبطات مضخة البروتون الأخرى تسبب هذا التأثير أم أن هذا التأثير هو سمة من سمات Pantoprazole فقط.

ما هو أفضل مثبط لمضخة البروتون؟

فعالية مثبطات مضخة البروتون هي نفسها. ومع ذلك ، فمن المعروف أن التأثير يحدث بشكل أسرع عند تناول لانسوبرازول. إنه مناسب إذا تم وصف مثبطات مضخة البروتون لفترة قصيرة من الزمن.

في الأمراض التي تتطلب استخدامًا طويل الأمد لمثبطات مضخة البروتون ، مثل الارتجاع المعدي المريئي ، يوصى بتناول بانتوبرازول.

هذا الدواء هو الأكثر أمانًا عند تناوله لفترة طويلة. بانتوبرازول مناسب أيضًا للمرضى الذين يتناولون العديد من الأدوية في نفس الوقت لعلاج أمراض أخرى.

استنتاج

مثبطات مضخة البروتون هي أدوية تستخدم لتقليل إنتاج حمض الهيدروكلوريك في المعدة. تمنع الأدوية في هذه المجموعة نشاط الإنزيم الذي يعزز إنتاج حمض الهيدروكلوريك في المعدة.

ونتيجة لذلك ، ينخفض ​​إفراز حمض الهيدروكلوريك ، ويقل التأثير المرضي لعصير المعدة على الغشاء المخاطي للمعدة والمريء (مع ارتداد محتويات المعدة إلى المريء) وعلى الاثني عشر.

تساعد مثبطات مضخة البروتون على إيقاف أعراض القرحة والتهاب المعدة والارتجاع المعدي المريئي بسرعة وتحقيق هدأة طويلة الأمد مع مسار الاستخدام.

يُمنع استعمال الأدوية في أواخر الحمل ، والرضاعة الطبيعية ، وانخفاض حموضة العصارة المعدية ، وأورام الجهاز الهضمي ، وهشاشة العظام ، ووجود عدوى في الجسم ، وفشل كلوي وكبد.

تحدث الآثار الجانبية فقط مع استخدام الأدوية على المدى الطويل. أيضًا ، تزداد احتمالية حدوث ردود فعل سلبية إذا تم استخدام جرعات كبيرة من الدواء.

يزيد الاستخدام المستمر لمثبطات مضخة البروتون من خطر الإصابة بسرطان الجهاز الهضمي وهشاشة العظام والكسور ونقص الحديد وفقر الدم بعوز B12 ، وحدوث عملية معدية ، واحتشاء عضلة القلب ، والذبحة الصدرية غير المستقرة ، والموت القلبي ، والخرف.

يمكن أن يسبب الرابيبرازول شكلاً جلديًا من الذئبة الحمامية الجهازية. يقلل بانتوبرازول تركيز الجلوكوز في دم مرضى السكري من النوع الثاني.

للاستخدام قصير المدى لمثبطات مضخة البروتون ، يعتبر لانزوبرازول مناسبًا ، لأنه هو الذي يسبب التأثير الأسرع.

يعتبر بانتوبرازول أكثر مثبطات مضخة البروتون أمانًا. هو الذي يوصف إذا كان من الضروري تناول مثبطات مضخة البروتون لفترة طويلة والعلاج المتزامن مع الأدوية الأخرى.

الاسم الدولي

الانتماء الجماعي

شكل جرعات

التأثير الدوائي

مثبط مضخة البروتون ، يقلل من إنتاج الحمض - يثبط نشاط H + / K + -ATPase في الخلايا الجدارية للمعدة وبالتالي يمنع المرحلة النهائية من إفراز حمض الهيدروكلوريك. الدواء هو دواء أولي ويتم تنشيطه في البيئة الحمضية للأنابيب الإفرازية للخلايا الجدارية.

يقلل من الإفرازات القاعدية والمحفزة ، بغض النظر عن طبيعة المنبه. يحدث التأثير المضاد للإفراز بعد تناول 20 مجم خلال الساعة الأولى بحد أقصى بعد ساعتين ، ويستمر تثبيط 50٪ من الحد الأقصى للإفراز لمدة 24 ساعة.

توفر جرعة واحدة يوميًا تثبيطًا سريعًا وفعالًا لإفراز المعدة ليلًا ونهارًا ، حيث تصل إلى الحد الأقصى بعد 4 أيام من العلاج وتختفي بنهاية 3-4 أيام بعد انتهاء الجرعة. في المرضى الذين يعانون من قرحة الاثني عشر ، فإن تناول 20 ملغ من أوميبرازول يحافظ على درجة الحموضة داخل المعدة عند 3 لمدة 17 ساعة.

دواعي الإستعمال

قرحة هضمية في المعدة والاثني عشر (بما في ذلك الوقاية من الانتكاس) ، التهاب المريء الارتجاعي ، حالات فرط الإفراز (متلازمة زولينجر إليسون ، قرحة الإجهاد في الجهاز الهضمي ، داء الغدد الصماء ، كثرة الخلايا البدينة المجموعية) ؛ اعتلال المعدة بالأدوية المضادة للالتهاب.

القضاء على هيليكوباكتر بيلوري في المرضى المصابين بقرحة المعدة وقرحة الاثني عشر (كجزء من العلاج المركب).

موانع

آثار جانبية

من الجهاز الهضمي: الإسهال أو الإمساك وآلام البطن والغثيان والقيء وانتفاخ البطن. في حالات نادرة - زيادة نشاط إنزيمات "الكبد" ، اضطرابات في التذوق ؛ في بعض الحالات - جفاف الفم ، التهاب الفم ، في المرضى الذين يعانون من مرض كبدي حاد سابق - التهاب الكبد (بما في ذلك اليرقان) ، ضعف وظائف الكبد.

من جانب الأعضاء المكونة للدم: في بعض الحالات - قلة الكريات البيض ، قلة الصفيحات ، ندرة المحببات ، قلة الكريات الشاملة.

من الجهاز العصبي: في المرضى الذين يعانون من أمراض جسدية مصاحبة شديدة - دوار ، صداع ، هياج ، اكتئاب ، في المرضى الذين يعانون من مرض كبدي حاد سابق - اعتلال دماغي.

من الجهاز العضلي الهيكلي: في بعض الحالات - ألم مفصلي ، وهن عضلي وبيل ، وألم عضلي.

على جزء من الجلد: نادرا - طفح جلدي و / أو حكة ، في بعض الحالات - حساسية للضوء ، حمامي عديدة الأشكال نضحي ، ثعلبة.

تفاعلات تحسسية: شرى ، وذمة وعائية ، سخونة ، تشنج قصبي ، التهاب الكلية الخلالي وصدمة تأقية.

أخرى: نادرا - التثدي ، والشعور بالضيق ، والاضطرابات البصرية ، والوذمة المحيطية ، وزيادة التعرق ، وتشكيل كيسات غدية في المعدة أثناء العلاج طويل الأمد (نتيجة تثبيط إفراز حمض الهيدروكلوريك ، يكون حميدة وقابلة للانعكاس).

التطبيق والجرعة

في الداخل ، تؤخذ الكبسولات عادة في الصباح ، ولا ينبغي مضغ الكبسولات بكمية قليلة من الماء (قبل الوجبة مباشرة أو أثناء الوجبة).

مع تفاقم القرحة الهضمية والتهاب المريء الارتجاعي واعتلال المعدة بمضادات الالتهاب غير الستيروئيدية - 20 مجم 1 مرة في اليوم. للمرضى الذين يعانون من التهاب المريء الارتجاعي الشديد ، تزداد الجرعة إلى 40 مجم مرة واحدة في اليوم. مسار علاج قرحة الاثني عشر - 2-3 أسابيع ، إذا لزم الأمر - 4-5 أسابيع ؛ مع قرحة المعدة والتهاب المريء - 4-8 أسابيع.

يتم وصف المرضى المقاومين للعلاج بأدوية أخرى مضادة للقرحة 40 ملغ / يوم. مسار العلاج لقرحة الاثني عشر - 4 أسابيع ، لقرحة المعدة والتهاب المريء الارتجاعي - 8 أسابيع.

مع متلازمة زولينجر إليسون - 60 ملغ. إذا لزم الأمر ، تزداد الجرعة إلى 80-120 مجم / يوم (في هذه الحالة ، يتم وصفها في 2-3 جرعات).

للوقاية من تكرار القرحة الهضمية - 10 مجم 1 مرة في اليوم.

للقضاء على هيليكوباكتر بيلوري ، يتم استخدام العلاج "الثلاثي" (لمدة أسبوع: أوميبرازول 20 مجم ، أموكسيسيلين 1 جرام ، كلاريثروميسين 500 مجم - مرتين في اليوم ؛ أو أوميبرازول 20 مجم ، كلاريثروميسين 250 مجم ، ميترونيدازول 400 مجم - مرتين في اليوم ؛ إما أوميبرازول 40 ملغ مرة واحدة في اليوم ، أموكسيسيلين 500 ملغ وميترونيدازول 400 ملغ - 3 مرات في اليوم) أو علاج "مزدوج" (لمدة أسبوعين: أوميبرازول 20-40 ملغ وأموكسيسيلين 750 ملغ - مرتين في اليوم يوم أو أوميبرازول 40 مجم - مرة واحدة في اليوم وكلاريثروميسين 500 مجم - 3 مرات في اليوم أو أموكسيسيلين 0.75-1.5 جم - مرتين في اليوم) نظام جرعات خاص. في حالة فشل الكبد ، يوصف 10-20 ملغ. في حالة اختلال وظائف الكلى وفي المرضى المسنين ، لا يلزم تصحيح نظام الجرعات.

تعليمات خاصة

قبل البدء في العلاج ، من الضروري استبعاد وجود عملية خبيثة (خاصة مع قرحة المعدة) ، لأن. العلاج ، عن طريق إخفاء الأعراض ، قد يؤخر التشخيص الصحيح.

تناوله مع الطعام لا يؤثر على فعاليته.

التفاعل

قد يقلل من امتصاص استرات الأمبيسلين وأملاح الحديد والإيتراكونازول والكيتوكونازول (يزيد أوميبرازول من درجة الحموضة في المعدة).

كونه مثبطات السيتوكروم P450 ، فإنه يمكن أن يزيد التركيز ويقلل من إفراز الديازيبام ، مضادات التخثر غير المباشرة ، الفينيتوين (الأدوية التي يتم استقلابها في الكبد بواسطة السيتوكروم CYP2C19) ، والتي قد تتطلب في بعض الحالات تقليل جرعات هذه الأدوية.

في الوقت نفسه ، لم يؤد الاستخدام طويل الأمد للأوميبرازول بجرعة 20 ملغ مرة واحدة يوميًا مع الكافيين ، الثيوفيلين ، بيروكسيكام ، ديكلوفيناك ، نابروكسين ، ميتوبرولول ، بروبرانولول ، إيثانول ، سيكلوسبورين ، ليدوكائين ، كينيدين وإستراديول تغيير في تركيز البلازما.

يعزز التأثير المثبط على نظام المكونة للدم للأدوية الأخرى.

لم يكن هناك تفاعل مع مضادات الحموضة المتزامنة.

ملاحظات حول دواء أوميبرازول: 0

اكتب مراجعتك

يقلل عقار أوميبرازول الحديث والفعال من مستوى إفراز المعدة ويثبط إفراز الببسين. تعطي الجرعة الأولى من الدواء نتيجة سريعة ، مما يفسر ارتفاع شعبيتها بين المرضى.

تشمل مؤشرات استخدام أوميبرازول قرحة الاثني عشر وقرحة المعدة وفرط الإفراز والتهاب المريء الارتجاعي واعتلال المعدة.

هذا الدواء متوفر في أقراص ، أمبولات ، كبسولات. المادة الفعالة مشابهة لاسم الدواء - أوميبرازول.يتم إنتاج الدواء من قبل عدد من الدول ، بما في ذلك روسيا وبيلاروسيا والهند ، وكذلك العديد من الشركات الأوروبية.

تسمح لك أسعار الأجهزة اللوحية التي تبدأ من 20 روبل بعدم البحث عن نظائرها الرخيصة للدواء ، إلا في الحالات التي يكون فيها التعصب الفردي للمكونات الموجودة في الدواء.

نظائرها من الإنتاج الروسي

يقدم سوق الأدوية الروسي الأدوية الخاصة به المشابهة لأوميبرازول.

يتم سرد البدائل القريبة الروسية الصنع في الجدول:

بدائل أوكرانية

قائمة الأدوية الأوكرانية الصنع التي تشبه أوميبرازول أو بدائله القريبة:

1. أوميبرازول دارنيتسا. السعر 25 روبل. يستخدم الدواء لعلاج مرض الجزر المعدي المريئي. دواء مضاد للقرحة.
2. Esonexa. السعر 75 روبل. المادة الفعالة هي إيزونيبرازول. متوفر في كبسولات. مضخة البروتون مثبط.
3. الصحة Rabprazol. السعر 95 روبل. يعالج بنجاح القرحة النشطة في الاثني عشر والمعدة ومرض الجزر التآكلي ومتلازمة زولينجر إليسون.

الأدوية البيلاروسية

عند اختيار كيفية استبدال أوميبرازول ، انتبه للأدوية البيلاروسية ، والتي تعتبر رائعة لعلاج الأمراض المعقدة. يسمح النطاق السعري للأدوية بأن تكون بديلاً ممتازًا لعقار رخيص.

فيما يلي قائمة ببعض المرادفات البيلاروسية:

• أوميبرازول. أرخص عقار مع أوميبرازول في التكوين. الدواء متوفر على شكل كبسولات ، ويوصف للبالغين والأطفال بدقة حسب وصفة الطبيب. لا ينصح به أثناء الحمل. السعر - 30 روبل.
• أوميبرازول نيكا. مسحوق لتحضير محلول عن طريق الوريد ، مع المادة الفعالة أوميبرازول. عامل مضاد للقرحة يقلل بشكل فعال من حموضة المعدة. أنتجت على شكل مسحوق ، في أمبولات ، في قنينة. السعر 75 روبل.

نظائرها الأجنبية الأخرى

يتم إنتاج الأدوية المستوردة مع أوميبرازول بكميات كبيرة في العديد من البلدان. تختلف أفضل المرادفات في التكلفة والجرعة.

ضع في اعتبارك وسائل أرخص ، بالإضافة إلى أدوية حديثة باهظة الثمن:

تشير التعليمات الخاصة بالأدوية المذكورة أعلاه إلى أن تأثير تناول الدواء يحدث في غضون ساعتين من لحظة الاستخدام ويستمر لمدة 24 ساعة.

يؤدي الاستخدام الفردي اليومي إلى تطبيع إنتاج عصير المعدة وتثبيت مستوى الإفراز. يخلق أوميبرازول الظروف المثلى للعمل الطبيعي لأعضاء الجهاز الهضمي.

يتم أخذ العلاج قبل ساعة واحدة من تناول الطعام بكوب كامل من الماء. يجب ألا يتجاوز مسار العلاج أربعة أسابيع. يضمن الدواء القضاء على الأعراض ، ولكن يجب تحديد سبب المرض مع الطبيب. تذكر ، الإدارة الذاتية للأدوية محظورة!

وظائف مماثلة

تحظى أدوية علاج حمض المعدة الزائد والقرحة الهضمية بشعبية كبيرة. لنفكر في مثبطات مضخة البروتون الأكثر شيوعًا والتي يمكن الوصول إليها (تسمى عقاقير هذه الفئة عادةً اختصار PPI أو PPI للاختصار) ، بناءً على المادة الفعالة أوميبرازول ورابيبرازول (نظير معدل قليلاً للأول).

10 نظائر مشهورة لأوميبرازول ورابيبرازول

1. أوميز (أوميبرازول). منتج هندي. المزايا: مجموعة متنوعة من الجرعات ، وجود شكل قابل للحقن ، مما يزيد من التوافر البيولوجي ، تكون التكلفة أقل من نظائرها الأخرى ، ولكنها أعلى من تلك الخاصة بأوميبرازول. العيوب: يتم الوصول إلى الحد الأقصى للتركيز لفترة طويلة ، ونصف العمر قصير. متوسط ​​سعر العبوة حوالي 170 روبل.
2. أولتوب (أوميبرازول). منتج روسيا او سلوفينيا. المزايا: جرعات مختلفة ، أشكال قابلة للحقن ، توافر حيوي مرتفع ، نصف عمر طويل ، تكلفة منخفضة نسبيًا (80-90 روبل). العيوب: وقت طويل لخلق أقصى تركيز.
3. لوسك (أوميبرازول). دولة السويد. المزايا: شكل قابل للحقن ، يتم الوصول إلى أقصى تركيز في وقت قصير. العيوب: ارتفاع السعر بين جميع نظائرها - 1800 روبل.
4. جاستروزول (أوميبرازول). روسيا. يتميز بالتوافر البيولوجي العالي والتكلفة المنخفضة نسبيًا (100 روبل) وأنواع التعبئة والتغليف (الجرار والبثور). العيوب: جرعة واحدة فقط ، نصف عمر قصير.
5. أورتانول (أوميبرازول). سلوفينيا. المزايا: نصف عمر طويل ، جرعات متنوعة ، متوسط ​​السعر (90-100 روبل). العيوب: يتم الوصول إلى الحد الأقصى للتركيز لفترة طويلة.
6. مبيد الهيليد (أوميبرازول). الجمهورية التشيكية. التوافر البيولوجي للكبسولات أعلى من نظائرها ، ووجود أشكال الحقن. من السلبيات - السعر المرتفع (260-290 روبل).
7. (رابيبرازول). سويسرا ، اليابان ، بلجيكا. العيب هو السعر المرتفع (1000-1300 روبل).
8. رابيلوك (رابيبرازول). الهند. الإيجابيات: يوفر الشكل الوريدي (lyophilisate) توافرًا حيويًا عاليًا. التكلفة من 300 روبل.
9. أون تايم (رابيبرازول). إسرائيل. لديها أدنى التوافر البيولوجي لجميع البدائل. التكلفة 500 روبل.
10. Zolispan (رابيبرازول). إسبانيا. التوافر البيولوجي العالي والعمر النصفي.