التغيرات المنتشرة في الغدة الدرقية في علاج النساء. أسباب وأعراض وعلاج التغيرات المنتشرة في حمة الغدة الدرقية

غالبًا ما يتم الخلط بين مصطلحات التشخيص غير المفهومة ، على سبيل المثال ، "تغيرات الانتشار في الغدة الدرقية" على أنها مرض مستقل. في الواقع ، هذه بيانات موضوعية يراها أخصائي التشخيص بالموجات فوق الصوتية على الشاشة.

يمكن ملاحظة التغيرات الهيكلية في الغدة الدرقية في حالة الغياب التام لأية أعراض ، ولكن يمكن أن تكون أيضًا نتيجة لأمراض خطيرة. على أي حال ، فهذه عملية مرضية تتطلب تشخيصًا دقيقًا وعلاجًا مناسبًا.

تشير التغييرات المنتشرة إلى أن الهيكل يختلف عن العضو السليم ، ويتم توزيع أصداء الموجات فوق الصوتية غير الطبيعية بالتساوي.

هناك الأسباب التالية التي تؤدي إلى انتشار التغيرات في الغدة الدرقية:

  1. خلل اليود. إنه يلعب دورًا ، سواء كان نقصًا أو زيادة في هذا العنصر في الجسم. من أجل الحفاظ على إنتاج المواد الفعالة ، يبدأ إفراز الغدة الدرقية ، مما يؤدي إلى زيادة حجمها وتنموها.
  2. وجود عيوب وراثية تؤدي إلى تفاعلات المناعة الذاتية. تلتهب أنسجة الغدة الدرقية وتتغير بنيتها. يتطور علم الأمراض تحت تأثير الالتهابات والالتهابات والإصابات والإرهاق وتعاطي الكحول والتدخين.
  3. مضاعفات بعد عدوى فيروسية. قد يتطور التهاب الغدة الدرقية الحاد أو تحت الحاد.
  4. أسباب أخرى: تغير المناخ؛ أن تكون في منطقة نشاط إشعاعي متزايد ؛ سوء التغذية؛ تسمم مهني أمراض الغدد الصماء.

أعراض

تختلف الأعراض المصاحبة للتغيرات المنتشرة في الغدة الدرقية باختلافها أو نقصها الوظيفي.

علامات قصور الغدة الدرقية:

  • مزاج لا مبالي
  • التعب السريع وانخفاض الأداء ؛
  • تدهور عمليات الذاكرة.
  • مشاكل الشعر (هشاشة ، تساقط) والأظافر (هشاشة) ؛
  • قد يكون انخفاض درجة حرارة الجسم مصحوبًا بقشعريرة.
  • ضعف الأمعاء (الإمساك).
  • زيادة الوزن.

علامات التسمم الدرقي (فرط نشاط الغدة الدرقية) هي:

  • زيادة استثارة الجهاز العصبي ، تتجلى في العدوانية ؛
  • عدم انتظام دقات القلب وعدم انتظام ضربات القلب.
  • ارتفاع ضغط الدم.
  • رعاش الأطراف العلوية.
  • الشعور بالحرارة والتعرق.
  • اضطرابات الأمعاء (الإسهال).
  • فقدان الوزن؛
  • اعتلال العين ، وذمة الجفون ، عدم وضوح الرؤية.

الأعراض الشائعة في فرط نشاط الغدة الدرقية وقصورها هي انخفاض النشاط الجنسي لدى النساء - عدم انتظام الدورة الشهرية (انقطاع الطمث ، قلة الطمث).

في حالات الزيادة الكبيرة في حجم الجسم ، يحدث ضغط الدم والأوعية اللمفاوية المتقاربة. يشكو المرضى من آلام في الرقبة وعند البلع قد يحدث سعال وصعوبة في التنفس.

إذا ظهرت هذه الأعراض ، فاتصل بأخصائي الغدد الصماء على الفور!

أنواع التغيير

يمكن أن تكون التغيرات المنتشرة في بنية الغدة الدرقية ذات طبيعة مختلفة ، اعتمادًا على ما يميزون:

  • عقدي.
  • غشاء نسيجي؛
  • بؤري منتشر
  • كيسي.
  • أعربت؛
  • معتدل.

التغييرات العقدية. النسيج الظهاري للغدة الدرقية (الحمة) له بنية جرابية. الجريبات محاطة بالدم والأوعية اللمفاوية وهي مسؤولة عن إفراز الهرمونات. تؤدي التغييرات العقدية في العضو إلى زيادة حجم البصيلات ، ويظهر ورم متني في الداخل. يمكن أن تكون التغييرات حميدة وتتحول إلى شكل خبيث. لهذا السبب ، من المهم للغاية التحكم في اختصاصي الغدد الصماء بالفعل في المراحل المبكرة من مظاهر التكوينات العقيدية. التغيرات المنتشرة في حمة الغدة الدرقية في المراحل المتأخرة ملحوظة عند الجس.

التغييرات البؤرية المنتشرة في الغدة الدرقية هي الأكثر خطورة. إذا "بدأت" هذه المشكلة ، فسوف يتطور علم الأمراض إلى علم الأورام. على خلفية الأنسجة السليمة للعضو ، تتشكل البؤر - مناطق لها بنية غير متجانسة. يمكن أن تكون هذه الأكياس ، تكوينات الورم (الأورام الشحمية ، الأورام الغدية ، إلخ).

التغيرات الكيسية مصحوبة بزيادة حجم الغدة الدرقية. هم كبسولات. يمكن أن تنمو الأكياس كميًا وتتحول إلى تكوينات خبيثة.

شكل واضح من التغييرات له عضو متضخم بشكل كبير مع تشوه كبير في الحمة. يحدث هذا غالبًا أثناء مرض جريفز. يتم أيضًا تمييز التغييرات المنتشرة في الغدة الدرقية وفقًا لنوع AIT (التهاب الغدة الدرقية المناعي الذاتي) ويتم تصنيفها اعتمادًا على سبب المظهر.

مع التغيرات المعتدلة ، تزداد الحمة قليلاً ، ولا يتم ملاحظة الاضطرابات الهرمونية.

التشخيص

يمكن لأخصائي الغدد الصماء تشخيص هذه التغيرات المرضية أثناء الفحص والجس. يقدر حجم الغدة ووجود الأختام والوجع والنبض.

ترتبط طرق التشخيص الإضافية بتحديد البنية المورفولوجية للغدة الدرقية ومستوى نشاطها ، أي إنتاج الهرمونات.

الطريقة الأكثر فعالية هي التشخيص بالموجات فوق الصوتية. المناطق غير الطبيعية من العضو تعطي اللون الداكن (زيادة صدى الصوت) ، بنية صدى غير متجانسة وخطوط ضبابية (ضبابية). تحدد هذه الدراسة الحجم الدقيق للعضو.

في حالات البيانات المثيرة للجدل ، تقوم دراسات الموجات فوق الصوتية بالرنين المغناطيسي والتصوير المقطعي المحوسب ودراسات الأشعة السينية والتصوير الومضاني. إذا تم تشخيص تغيرات بؤرية منتشرة في الغدة الدرقية أو تغيرات عقيدية ، يتم أخذ خزعة من المريض للفحص النسيجي للعملية المرضية.

يتم تحديد تركيز الهرمونات في الدم (T3 ، T4) عن طريق إجراء الاختبارات. مع التهاب الغدة الدرقية المناعي الذاتي ، لوحظ ارتفاع مستوى الأجسام المضادة في الدم.

علاج او معاملة

يتم وضع استراتيجية العلاج من قبل أخصائي الغدد الصماء بعد إجراء التشخيص الدقيق.

عندما تكون التغيرات المنتشرة في الغدة الدرقية غير مهمة ، يتم وصف مستحضرات اليود. يوصف ليفوثيروكسين لعلاج ضعف الوظيفة. يتم علاج فرط نشاط الغدة الدرقية بالأدوية التي تثبط إنتاج هرمون الغدة الدرقية. يعالج الالتهاب الحاد بالمضادات الحيوية.

في حالة التغيرات المنتشرة الواضحة ذات الطبيعة المتني ، يتم استخدام اليود المشع. تدمر نظائره البصيلات المتضخمة.

إذا ، نتيجة للتغيرات المنتشرة في الغدة الدرقية وزيادة كبيرة في حجم العضو ، يتم ضغط الأنسجة والأعضاء المجاورة ، يتم إجراء استئصال جزئي للغدة أو إزالتها بالكامل. بعد هذه العملية ضرورية.

الوقاية

إن أسلوب الحياة الصحي له أهمية كبيرة في الوقاية: اتباع نظام غذائي متوازن (إدراج إلزامي للأطعمة الغنية باليود) ، والرياضة ، وتجنب الكحول والتدخين ، والراحة الجيدة.

إذا كان لديك تاريخ عائلي من أمراض الغدة الدرقية ، فأنت بحاجة إلى إيلاء اهتمام أكبر لصحتك. حاول تجنب المواقف العصيبة.

من المهم بشكل خاص تناول مجمعات تحتوي على فيتامينات متعددة من اليود للأشخاص الذين يعيشون بعيدًا عن البحر أو المحيط.

يجب على جميع الأشخاص الذين تزيد أعمارهم عن 35 عامًا استشارة طبيب الغدد الصماء مرة واحدة سنويًا..

تعريف المفهوم

تصبح التغييرات المنتشرة ممكنة بسبب العمليات السلبية المستمرة في خلايا الغدد الصماء. تعمل الغدة النخامية أو الأجسام المضادة على زيادة حجم الغدة لتعويض نقص اليود الذي يتم الحصول عليه من الطعام والماء. التوازن الهرموني مضطرب ، تظهر الأورام.

إن التغير في كثافة الأنسجة هو نتيجة لأمراض مختلفة. الزيادة ترجع إلى تكاثر النسيج الضام ، وزيادة تركيز الكالسيوم. الحد - بسبب الوذمة ، حدوث ورم سرطاني ، التهاب.

أثناء الفحص بالموجات فوق الصوتية ، تبدو أنسجة الغدة الدرقية المصابة وكأنها تكوين حبيبي خشن تتناوب فيه المناطق ذات التولد الصدى المنخفض والعالي.

اعتمادًا على علم الأمراض ، هناك عدة أنواع من التغيرات العقدية المنتشرة في الغدة الدرقية:

  • التهاب الغدة الدرقية ، مرض التهابي له شكل مزمن حاد تحت الحاد.
  • تضخم الغدة الدرقية ، والذي يتكون نتيجة لتضخم الأعضاء وله أشكال متوطنة ومتفرقة (حسب السبب) ، الغدة الدرقية (مع مستويات الهرمونات الطبيعية) ، السامة (مع زيادة الهرمونات) ، قصور الغدة الدرقية (مع نقص الهرمونات ).

لإجراء مثل هذا التشخيص ، يلزم إجراء دراسة شاملة ، وبعد ذلك يمكن وصف العلاج.

أسباب المرض

يمكن تقسيم أسباب التغيرات المنتشرة في الغدة الدرقية إلى مجموعتين: أساسية ومتزامنة.

تشمل الأسباب الرئيسية ما يلي:

  • خلل في نسبة اليود في الجسم ، وهو أمر ضروري لتخليق هرمونات التيروكسين وثلاثي يودوثيرونين في الغدة الدرقية.
  • ردود الفعل ذات طبيعة المناعة الذاتية. فهي تؤثر على نشاط الغدة الدرقية وتسبب أمراضًا مثل تضخم الغدة الدرقية وتضخم الغدة الدرقية عند هاشيموتو.
  • الالتهابات. تحدث عندما تدخل البكتيريا إلى جسم الغدة الدرقية مع الدم واللمف.

بالإضافة إلى هذه الأسباب ، هناك أيضًا أسباب مصاحبة يمكن أن تؤدي أيضًا إلى إثارة المرض. تشمل هذه الأسباب العوامل التالية:

  • التغذية غير السليمة ، عندما يكون هناك فائض من الأطعمة في النظام الغذائي الذي يؤدي إلى اضطراب الغدة الدرقية. هذه هي الملفوف والفاصوليا والذرة والفول السوداني.
  • إشعاع إشعاع.
  • تسمم دائم مرتبط بنوع النشاط.
  • انتهاك نظام الغدد الصماء.

في علاج هذا المرض ، سيعتمد التأثير على التحديد الصحيح للسبب الذي تسبب في التغييرات.

الأعراض والعلامات

تعتمد أعراض هذا المرض بشكل مباشر على علم الأمراض. يتم تحديد مظاهر الأشكال المختلفة للتغيرات المنتشرة حسب مستوى الهرمونات.

ستكون الأعراض الرئيسية:

  • عدم تجانس أنسجة الغدة الدرقية ، وكثافة مختلفة في أجزائها المختلفة.
  • عدم وضوح حدود جسم الغدة.
  • نمو الجسم وتحويله إلى تضخم الغدة الدرقية.
  • وجود انتهاكات للوظائف التي تؤديها الغدة.

بالإضافة إلى ذلك ، تضاف العلامات المصاحبة إلى الأعراض الرئيسية الناتجة عن خلل في الغدة الدرقية. تؤثر التغييرات على جوانب الجسم:

  • يصبح الشعر والأظافر باهتة وهشة.
  • غالبًا ما يتعرض الشخص لنزلات البرد.
  • تتغير الحالة العامة بشكل حاد ، ويلاحظ زيادة التعب ، وتصبح الحركات بطيئة ، وتريد النوم باستمرار ، وترتفع درجة حرارة الجسم قليلاً.
  • ينخفض ​​الأداء بشكل حاد.
  • هناك نوبات من التوتر ، يمكن أن يصاب الشخص بالاكتئاب.
  • قد يكون هناك فقدان أو زيادة في الوزن.
  • المشاكل الحميمة نموذجية.

تظهر الأعراض الخارجية وعلامات التغيرات المنتشرة في الغدة الدرقية على الفور للأخصائي. عند إجراء الدراسات اللازمة يتم تحديد التشخيص وبيان سبب المرض ومن ثم تحديد العلاج الصحيح.

أشكال المرض

لأمراض الغدة الدرقية عدة أشكال. يمكن أن تملي التغييرات لأسباب مختلفة ، ودرجة المضاعفات ، أو آلية ظهور الأورام.

بناءً على ذلك ، يتم تمييز الأشكال التالية:

  • منتشر التغيرات في حمة الغدة الدرقية أو تحول هيكلها ؛
  • وفقًا لدرجة ظهور التغييرات ، يتم تمييز الانحرافات الواضحة عن القاعدة والمعتدلة ؛
  • وفقًا لهيكل الجسم ، تكون الأورام منتشرة - عقيدية ومنتشرة.

يُفهم حمة الغدة الدرقية على أنها جسم عامل ، يتكون من بصيلات صغيرة ، يوجد بينها أوعية بالدم والليمفاوية. عادة ، يتم إنتاج هرمونات ثلاثي يودوثيرونين وثيروكسين هنا. عندما تتضرر الخلايا المسامية ، تتكاثر ، ويختل توازن الهرمونات. في مرحلة مبكرة ، يمكن للطبيب اكتشاف مثل هذا التغيير عن طريق الجس ، ثم يصبح النمو مرئيًا بالفعل من الخارج.

في حالة اضطراب الهيكل ، تتغير كثافة الغدة ، ويتم استبدال بعض البصيلات بالنسيج الضام.

إذا زادت الحمة بشكل متساوٍ وقليل ، فهذا لا يؤدي إلى اضطرابات هرمونية وهيكلية. مع الانحرافات الواضحة ، لوحظ تشوه قوي في بنية وحمة الغدة.

بالإضافة إلى ذلك ، فإن التغييرات المنتشرة الواضحة لا تسبب فقط اختلال التوازن الهرموني ، أي أن نظام الغدد الصماء يعاني. تتضمن العملية القلب والأوعية الدموية والعظام وتلاحظ تغيرات في الجهاز التناسلي ويلاحظ الاضطرابات العصبية.

إذا تم اكتشاف مناطق ضامرة أثناء التشخيص بالموجات فوق الصوتية ، إلى جانب الزيادة ، فإن هذا يجعل من الممكن تشخيص التغيرات البؤرية المنتشرة في الغدة الدرقية ، مما قد يشير إلى علم الأورام. تشمل التغييرات البؤرية المنتشرة الأورام مثل الورم الحميد ، الكيس ، الورم الشحمي ، الورم المسخي ، الورم الوعائي. سيكون الورم الخبيث هو المرحلة الأخيرة من المرض.

التشخيص

يتم تشخيص أمراض الغدة الدرقية لدى النساء والرجال على مراحل. لإجراء التشخيص ، سيكون من الصحيح اجتياز:

  • الفحص من قبل الطبيب
  • فحص الأجهزة.

أولاً ، يتم فحص كل شيء دون فشل أثناء الفحص الطبي من قبل أخصائي الغدد الصماء. أثناء العملية ، يقوم بفحص العلامات الخارجية للغدة. إذا تم العثور على أي أمراض في أنسجة الغدة ، يرسل المختص المريض لإجراء دراسات إضافية. فقط بعد ذلك سيكون من الممكن وصف العلاج.

تتضمن أبحاث الأجهزة الإجراءات:

  • الفحص بالموجات فوق الصوتية
  • التصوير بالرنين المغناطيسي؛
  • التصوير المقطعي.

أنها تسمح لك بالحصول على جميع المعلومات اللازمة حول حالة الغدة الدرقية لدى المريض. الأكثر شيوعًا هو إجراء الموجات فوق الصوتية ، والذي يُظهر جيدًا علامات الصدى للتغيرات المنتشرة في أنسجة الغدة.

وفقًا لنتائج الموجات فوق الصوتية ، يتم وصف الاختبارات المعملية التي ستحدد طبيعة التغييرات.

علاج أمراض الغدة الدرقية

اعتمادًا على الأشكال المختلفة للمرض ، يتم وصف العلاج أيضًا. يجب أن يخضع فقط لإشراف الطبيب ، العلاج الذاتي دون معرفة الأسباب التي تسببت في التغييرات ودرجة المرض يمكن أن تكون ضارة للغاية.

سيكون مؤشر تعيين الأدوية المختلفة للأخصائي هو درجة تضخم العضو وعدم القدرة على أداء وظائفه. يتم تمييز ثلاثة أنواع من العلاج تقليديًا:

  • تناول الأدوية التي تحتوي على اليود وتناول الأطعمة الغنية باليود. هذا ممكن إذا لم تتغير وظائف العضو ، وكانت هناك تغيرات منتشرة معتدلة في الغدة الدرقية.
  • استخدام في علاج هرمونات الغدة الدرقية (عقاقير Levothyroxine ، Euthyrox) التي تعوض عن قصور وظيفة الغدد الصماء.
  • العلاج الجراحي يليه العلاج بالهرمونات البديلة. يتم استخدامه في الحالات التي يكون فيها تغير عقدي منتشر في عضو الغدة الدرقية. سيحمي العلاج في هذه الحالة من الهدوء المستقر ويمنع الانتكاس.

على أي حال ، فإن العلاج سيحسن حالة المريض الذي يعاني من مشاكل في الغدد الصماء.

إجراءات إحتياطيه

من أجل عدم معرفة التغييرات المنتشرة في عضو الغدة الدرقية ، وعدم التعرض للعواقب أبدًا ، من الضروري تنظيم الوقاية الصحيحة من هذا المرض.

تشمل التدابير الوقائية ما يلي:

  • تناول الملح المعالج باليود والأطعمة الغنية باليود. هذا ينطبق على الأشخاص الذين يعيشون بشكل دائم في منطقة موبوءة.
  • قم بتضمين علاج يومي مضاد للإجهاد. يمكن أن تكون هذه اليوغا ، وتمارين التنفس ، وجلسات الاسترخاء ، واستخدام المهدئات.
  • على مدار العام ، دعم جهاز المناعة بالفيتامينات المتعددة.
  • اخضع لفحص طبي مجدول. عند العيش في ظروف معاكسة ، يُنصح بزيارة طبيب الغدد الصماء سنويًا.
  • اتبع أسلوب حياة صحي ، تخلص من العادات السيئة.
  • في حالة الإصابة بأمراض الغدد الصماء ، يجب الخضوع للعلاج الكامل.

ومع ذلك ، إذا تم اكتشاف تغيرات منتشرة وبؤرية في الغدة الدرقية ، فيجب على المريض في هذه الحالة أن يفهم أن الاهتمام المتزايد بالصحة مطلوب ، والامتثال لجميع توصيات الطبيب. ثم لن يكون لهذا التشخيص تأثير سلبي على الحياة.

ما مدى أمان جراحة سرطان الغدة الدرقية؟

الوظائف الهرمونية للغدة الدرقية واضطراباتها

أعراض فرط نشاط الغدة الدرقية

ماذا يعني ظهور سعال مع غدة درقية؟

كيفية التعرف على كيسات الغدة الدرقية وعلاجها

أسباب تطور الورم الحميد في الغدة الدرقية

علامات وأسباب التغيرات المنتشرة في الغدة الدرقية

غالبًا ما تصبح النساء ضحايا لأمراض الغدة الدرقية. والسبب في ذلك هو عدم استقرار الخلفية الهرمونية المتأصلة في جسد الأنثى. على الرغم من أن أمراض الغدد الصماء ترتبط إلى حد كبير بضعف إنتاج الهرمونات ، إلا أن الأطباء غالبًا ما يشخصون التغيرات المنتشرة في الغدة الدرقية. ماذا يعني هذا التشخيص ، ما هي العلامات التي تشير إلى وجود علم الأمراض ، وما هو الخطر الذي يمثله؟

وصف عام

يتحدث الأطباء عن تغيرات منتشرة في الغدة الدرقية بعد تلقي نتائج الفحص بالموجات فوق الصوتية ، والتي تكشف عن عدم تجانس في بنية أنسجة الغدة الدرقية.

في عملية استبدال الخلايا السليمة بالخلايا غير الصحية ، تتغير كثافة الأنسجة. وعندما تتعرض للموجات فوق الصوتية ، فإنها تبدأ في عكسها بطريقة مختلفة عن العضو السليم. هذه العملية تسمى توليد الصدى. أي خلال الموجات فوق الصوتية للغدة الدرقية ، يتم قياس صدى الغدة الدرقية. بناءً على نتائج الموجات فوق الصوتية ، يقوم الطبيب بإجراء مثل هذا التشخيص المخيف. ومع ذلك ، فإنه لا يعكس الحالة الحقيقية لعضو الغدد الصماء.

المسببات

يمكن أن تتغير أنسجة الغدة الدرقية لأسباب مختلفة ، داخلية وخارجية. تشمل العوامل السلبية الرئيسية ما يلي:

  • الاستعداد الوراثي
  • الأمراض التي تصيب الغدد الصماء أو جهاز المناعة ؛
  • الذين يعيشون في منطقة ذات ظروف بيئية غير مواتية ؛
  • ظروف العمل الضارة
  • وجود العادات السيئة.
  • بدانة.

أشكال علم الأمراض

هناك عدة أشكال من التغييرات في بنية الغدة الدرقية.

  • تغيرات منتشرة في حمة الغدة الدرقية. يتكون النسيج الداخلي للعضو ، الذي يُطلق عليه اسم الحمة ، من خلايا تنتج هرمونات تحتوي على اليود. تنقسم خلايا الحمة بنشاط ، وخلال تحولها ، يتأثر العضو بأكمله. أي أن نمو الخلايا المرضية يؤدي إلى زيادة الغدة الدرقية. ونظرًا لأن العضو يقع في قاعدة عنق الإنسان ، فيمكن ملاحظة زيادة هذا العضو أثناء الفحص البصري.
  • يتم التعبير عن التغيرات البؤرية المنتشرة في الغدة الدرقية في التغيرات المرضية في البنية الهيكلية ليس للغدة الدرقية بأكملها ، ولكن فقط أجزائها. أي أنه يظهر البؤر التي تغير هيكلها. في هذه الحالة ، يتم فصل كل بؤرة متأثرة عن الأنسجة السليمة بواسطة كبسولة ؛
  • التغييرات البؤرية في الغدة الدرقية. يعني هذا المصطلح وجود عقيدات صغيرة لا يتجاوز قطرها 1 سم.
  • تتميز التكوينات الكيسية المنتشرة بوجود أكياس في النسيج الغدي للغدة الدرقية. السمة المميزة لها هي أنه داخل الكبسولات التي تفصلها عن الأنسجة السليمة للعضو ، يوجد غرواني - سائل يتكون من هرمونات ينتجها عضو الغدد الصماء.
  • يتم التعبير عن التغيرات المعتدلة المنتشرة في الغدة الدرقية في زيادة في العضو دون الإخلال ببنية الأنسجة. في هذه الحالة ، يتأقلم الجسم تمامًا مع مهمته ، وبالتالي لا يحتاج إلى إجراءات علاجية.
  • تتميز التغييرات المنتشرة الواضحة بزيادة كبيرة في الجسم مع انتهاك هيكلها. يمكن أن تحدث هذه الحالة مع كل من مرض Basedow والتهاب الغدة الدرقية المناعي الذاتي.

علامات علم الأمراض بالموجات فوق الصوتية

يتم إعادة بناء نسيج حمة الغدة الدرقية المتأثر بأي مرض ، والذي يتم تحديده عن طريق التشخيص بالموجات فوق الصوتية.

عادة ، يبدو عضو الغدد الصماء كما يلي:

  • تحتوي الغدة الدرقية على خطوط واضحة ومتساوية ، ويتوافق شكلها وحجمها مع معايير معينة ؛
  • الموقع التشريحي للعضو طبيعي ؛
  • لوحظ تجانس الهيكل ؛
  • لم يتم العثور على أمراض في شرايين عنق الرحم والغدد الليمفاوية.

تبدو علامات التغيرات المنتشرة في الغدة الدرقية مع بنية هيكلية غير متغيرة للأنسجة مختلفة إلى حد ما:

  • يتم زيادة حجم العضو ، وقد لا تزيد الغدة الدرقية بأكملها ، ولكن جزء منها فقط ؛
  • يمكن أن تنمو الأنسجة خارج القص.
  • لا يتم ملاحظة التغييرات المنتشرة في الهيكل.

يمكن أن تتطور هذه الحالة بسبب نقص اليود ، وبسبب وفرته الزائدة ، وكذلك بسبب نمو أنسجة الغدة الدرقية بعد الجراحة.

مؤشرات الصدى الرئيسية للتغييرات المنتشرة في الغدة الدرقية مع انتهاك الهيكل هي المؤشرات التالية:

  • تتضخم الغدة الدرقية وتحدث تغيرات أنسجة منتشرة فيها ؛
  • على سطح العضو قد تكون هناك عقدة واحدة ، أو العديد من العقد المدمجة.

هذه التغييرات الهيكلية متأصلة في التهاب الغدة الدرقية المناعي الذاتي.

مع التغيرات البؤرية المنتشرة في الغدة الدرقية ، توجد عقدة واحدة أو أكثر في سمكها ، مما يشير إلى تضخم الغدة الدرقية العقدي أو متعدد العقيدات.

المظاهر الخارجية والداخلية لعلم الأمراض

قد تمر التغييرات المنتشرة في الغدة الدرقية دون أن يلاحظها أحد ولا يتم اكتشافها إلا أثناء الفحص الطبي الروتيني. ومع ذلك ، هناك علامات مميزة تشير إلى وجود علم الأمراض.

  • زيادة الوزن أو إنقاصه دون تغيير كمية ونوعية الطعام.
  • جفاف وتقصف الشعر والأظافر.
  • انخفاض في وظائف الحماية في الجسم ، والتي تتميز بنزلات البرد المتكررة.
  • يعاني الأشخاص المصابون بتغير الغدة الدرقية من قشعريرة أو حمى مستمرة.
  • الخمول وضعف العضلات والتعب المفرط.
  • الأعراض الرئيسية لوجود علم الأمراض هي انخفاض في الأداء.
  • يؤدي وجود تغيرات منتشرة وبؤرية في الغدة الدرقية إلى اكتئاب طويل الأمد ومظاهر عدوانية وزيادة التهيج.
  • تتجلى أعراض علم الأمراض في انتهاك التركيز ، وكذلك الصعوبات في تذكر المعلومات واستنساخها.
  • تؤدي زيادة كثافة حمة الغدة عند النساء والرجال إلى انخفاض الرغبة الجنسية.
  • الإمساك أو الإسهال ذو الطبيعة المزمنة.

طرق التشخيص

يمكن الكشف عن التغيرات العقدية في الغدة الدرقية أثناء الفحص الأولي من قبل أخصائي الغدد الصماء. إذا اكتشف سماكة العضو أو فحص العقد ، يتم إرسال المريض لمزيد من الفحص.

الموجات فوق الصوتية هي الطريقة الأكثر أمانًا لتصور الغدة الدرقية. يشار إلى طريقة تخطيط الصدى لتشخيص الأجهزة في الحالات التالية:

  • إذا كان المريض يعاني من أعراض خارجية أو داخلية لعلم الأمراض ؛
  • إذا شعرت الأختام أثناء ملامسة الغدة الدرقية ؛
  • إذا أكدت نتائج الفحوصات المخبرية حدوث خلل في التوازن الهرموني.

يمكن أيضًا إحالة المريض إلى التصوير بالرنين المغناطيسي ، حيث تكون حمة الغدة الدرقية مرئية بوضوح ، مما يجعل من الممكن اكتشاف أي آفات في أنسجتها.

طرق العلاج

يتم اختيار طرق علاج التغيرات المنتشرة في الغدة الدرقية بناءً على الأسباب التي تسببت فيها. بادئ ذي بدء ، يتم تحديد مدى تضخم عضو الغدد الصماء ، وما إذا كان هناك انتهاك لنشاطه الهرموني. على سبيل المثال ، إذا أصبح التهاب الغدة الدرقية المناعي الذاتي هو سبب تحول الأنسجة ، فلا يتم علاجه حتى يتطور هذا المرض إلى قصور الغدة الدرقية ، وهو مرض يتميز بانخفاض إنتاج الهرمونات. في هذه الحالة ، سيكون العلاج بأخذ نظير اصطناعي من هرمون الغدة الدرقية. بالطريقة نفسها ، يتم علاج أمراض الجهاز الأخرى الناتجة عن انخفاض نشاطه.

إذا كانت الأعراض تشير إلى نشاط مفرط للغدة الدرقية ، وهو ما تؤكده الاختبارات المعملية ، يصف المريض الأدوية التي تثبط إنتاج الهرمونات.

يعتبر العلاج بالفيتامينات مرحلة مهمة أخرى من العلاج تؤتي ثمارها. يمكن لكل من النساء والرجال تناول الفيتامينات والأدوية الهرمونية بأمان. يظهر استقبالهم حتى أثناء الحمل.

وتجدر الإشارة إلى أن مثل هذا المظهر من مظاهر علم الأمراض مثل العقد الكبيرة يتطلب التدخل الجراحي. في هذه الحالة ، تتم إزالة الجزء المصاب من العضو تمامًا.

استنتاج

على الرغم من كل التطورات في مجال الطب ، لم يتمكن الخبراء من معرفة طبيعة أمراض الغدة الدرقية. لذلك ، لا توجد طريقة واحدة مؤكدة للمساعدة في منع تطورها.

ومع ذلك ، لا يزال من الممكن منع بعض الأمراض. تشمل هذه الأمراض حالات ناجمة عن نقص اليود. في هذه الحالة ، يوصى بتضمين الأطعمة التي تحتوي على هذه المادة في النظام الغذائي ، واستبدال ملح الطعام العادي بالملح المعالج باليود. في ظل وجود عوامل وراثية ، ينبغي إيلاء اهتمام خاص لظروف العمل. إذا ارتبط عمل الشخص بوجود عوامل ضارة ، فيجب تغييره.

من العوامل المحفزة في تطور أمراض الغدد الصماء زيادة الوزن ، لذلك عليك محاولة القضاء على السبب المسبب لها وتعديل النظام الغذائي والنظام الغذائي. إذا تم العثور على انتهاك لكثافة الأنسجة في الغدة الدرقية ، فمن الضروري زيارة طبيب الغدد الصماء بانتظام والخضوع لفحص بالموجات فوق الصوتية لتجنب المزيد من تطور علم الأمراض.

  1. Ivanova، V. أمراض الغدة الدرقية والسكري / V. Ivanova. - م: جريدة العالم 2013. - 128 ص.
  2. Kazmin ، V.D. أمراض الغدة الدرقية والغدد جارات الدرقية / V.D. كازمين. - م: فينيكس ، 2009. - 256 ص.
  3. Petunina ، N.A. أمراض الغدة الدرقية: دراسة. / على ال. بيتونينا ، إل. تروخين. - م: GEOTAR-Media، 2011. - 222 ص.
  4. Pinsky ، S.B. تشخيص أمراض الغدة الدرقية / S.B. بينسكي ، أ. كالينين ، ف. بيلوبورودوف. - لام: الطب 2005. - 192 ص.

يمكن أن تحدث مشاكل مماثلة بسبب عدد من الأمراض. ولبدء العلاج في الوقت المناسب ، يجدر معرفة الأسباب والعلامات الخارجية للتغيرات.

تساهم عدة عوامل في حدوث اضطرابات في بنية أنسجة الغدة الدرقية:

  1. يرتبط أحدهم بنقص اليود.يحدث هذا في المناطق التي لا يوجد فيها هذا المكون المهم للعضو بكميات كافية في التربة والمياه. في مثل هذه المناطق ، يعتبر مرض الغدة الدرقية شائعًا.
  2. إذا انحرف الجسم عن، يمكن أن يؤثر هذا أيضًا بشكل كبير على هيكلها. في هذه الحالة ، لوحظ التوحيد في جميع الاتجاهات.
  3. يمكن إثارة العملية الالتهابية في أنسجة الغدة الدرقية.في الحالة الصحية ، تهدف الدفاعات البشرية إلى إنتاج أجسام مضادة يمكنها تدمير البكتيريا والفيروسات المسببة للأمراض. في أمراض المناعة الذاتية ، تهدف إلى تدمير خلايا الغدة الدرقية السليمة.
  4. قد تكون هذه التغييرات نتيجة لسوء التغذية.يتضمن عيب. أو تناول الأطعمة التي تحتوي على عناصر تثبط إنتاج هرمونات الغدة الدرقية: جميع أنواع الكرنب والذرة وفول الصويا والفول والفول السوداني واللفت.

ستتيح لك معرفة أسباب الانتهاك اتخاذ عدد من الإجراءات. إذا كان الوضع البيئي للمنطقة يساهم في تغيير أنسجة الغدة الدرقية ، فمن الجدير الخضوع للفحوصات المناسبة بانتظام.

في المناطق التي لا توجد فيها مثل هذه المشكلة ، يجدر الانتباه إلى علامات نقص اليود في الجسم ، وتعديل التغذية إذا لزم الأمر.

الأعراض الرئيسية للتغيرات المنتشرة

يجدر الانتباه إلى حالة الغدة الدرقية بالأعراض التالية:

  • هشاشة لوحات الظفر.
  • زيادة في الالتهابات الفيروسية أو البكتيرية.
  • قشعريرة مستمرة
  • زيادة التعب والشعور المستمر بالتعب.
  • تدهور القدرات الفكرية.
  • مشاكل في التركيز أو الذاكرة أو المثابرة ؛
  • لا تعتمد على الغذاء
  • العمليات المرضية في عمل نظام الغدد الصماء.
  • اضطراب الأعضاء التناسلية.
  • ظهور الإمساك المزمن غير المرتبط بالنظام الغذائي.

قد يترافق ظهور مثل هذه التكوينات مع أعراض تضخم الغدة الدرقية المختلط أو الورم الحميد أو الأورام التي ظهرت على الغدة الدرقية.

طرق دراسة حالة العضو

لتحديد مشاكل الغدة الدرقية ، سيقوم الطبيب أولاً بتقييم الحالة العامة للرقبة. قد تظهر شكوك في علم الأمراض إذا لوحظ عدم تناسق ، سماكة غير طبيعية لهذا الجزء من الجسم.

« بعد الاستشارة الأولى ، قال الطبيب إنه إذا تأخرت لمدة شهر آخر ، فقد تحدث أشياء لا يمكن إصلاحها ... "

يتبع الفحص البصري الجس. هي تسمح. يتم تنفيذ العملية في عدة مواقع. يتم فحص منطقة الرقبة من الأمام بالإبهام. يتم ملامسة الظهر بأصابع السبابة.

الطريقة الرئيسية في. يسمح لك بمشاهدة حجم وموقع الغدة وخطوطها وبنيتها وكذلك الأوعية والعقد الليمفاوية القريبة.

يتم تشخيص الحالة الصحية بالوضع الطبيعي ، والحجم والشكل الصحيحين ، وتوحيد البنية ، ووضوح الخطوط ، وعدم حدوث تغييرات في الأنسجة المجاورة. أي انحراف عن القاعدة يمكن أن يكون مدعاة للقلق.

إذا كشفت الموجات فوق الصوتية عن عقد يزيد قطرها عن سنتيمتر واحد ، فيجب إرسالها للأورام. سيكشف هذا عن طبيعته الحميدة أو الخبيثة.

طرق العلاج

للتعامل مع العواقب ، يجدر محاولة القضاء على سبب ظهورهم. لذلك ، من الجدير إجراء التغييرات المناسبة في النظام الغذائي.

وعندما تعيش في مناطق غير مواتية ، يجدر أخذ الأموال لضمان مستوى كافٍ من اليود في الجسم.

إذا كان للتغيير في عمل الغدة الدرقية تأثير سلبي على التوازن الهرموني ، فيمكن استعادته بمساعدة الأدوية المطورة لهذا الغرض: L- هرمون الغدة الدرقية مع نقص الهرمون المطلوب أو Mercazolil مع فائضه. قبل البدء في مثل هذا العلاج ، يجدر الحصول على استشارة أخصائي.

إذا تم العثور على تغييرات طفيفة أثناء الفحص في أنسجة الغدة الدرقية ، فإن الأمر يستحق الاستعداد لأنك ستحتاج إلى زيارة الطبيب أكثر من المعتاد. الأمثل في هذه الحالة هو تمرير الموجات فوق الصوتية 2-3 مرات في السنة. سيسمح لك ذلك باكتشاف علامات نمو البؤر المكتشفة بسرعة.

التكوينات الكبيرة تخضع للإزالة الجراحية أو. يجعل مستوى تطور الطب الحديث من الممكن إجراء عملية عالية الجودة ، وإذا تم استيفاء جميع المتطلبات الطبية ، يمكن تحقيق مغفرة مستقرة أثناء العلاج التأهيلي.

للتلخيص: التغيرات البؤرية المنتشرة في الغدة الدرقية يمكن أن تحدث بسبب عوامل مختلفة ، بما في ذلك المشاكل البيئية في مكان الإقامة أو نمط الحياة غير الصحي.

يمكن أن يؤثر علم الأمراض على العضو بأكمله أو يظهر على شكل بؤر في شكل تكوينات حميدة أو خبيثة.

التشخيص في الوقت المناسب عن طريق الفحص البصري والموجات فوق الصوتية سيحدد المرض ، فضلاً عن تهديده للصحة والحياة. وسيضمن العلاج في الوقت المناسب الشفاء التام أو مغفرة مستقرة.

التغييرات المنتشرة في حمة الغدة الدرقية هي عملية مرضية تغطي جميع أنسجة العضو وهي ليست مرضًا منفصلاً ، ولكنها تعريف تشخيصي فقط. يستخدم مصطلح مشابه للإشارة إلى العمليات التي تحدث في الأنسجة في بعض أمراض الغدة الدرقية.

ما هذا

يتم الكشف عن الآفات المنتشرة أثناء التوصيل. يعتمد مبدأ الإجراء على تقييم الصدى. في بعض الأمراض ، هناك تغيير كبير في قدرة الأنسجة على عكس الصوت. الآفات المنتشرة هي عقد موزعة بالتساوي وذات طبيعة مختلفة. يقوم الطبيب بتقييم كثافة الأنسجة ويتتبع معدل تطور الأنسجة الحميدة أو.

يشمل المصطلح عددًا كبيرًا من الحالات المرضية المصحوبة بتشوه أنسجة الغدة الدرقية. يعكس العضو بأكمله الموجات فوق الصوتية بشكل مختلف عما يفعله في حالته الطبيعية. لوصف تقنية علاجية فعالة ، لا يكفي الكشف عن الآفات المنتشرة.

الأسباب

ترتبط الحالات التي تساهم في تشوه أنسجة الغدة الدرقية بنقص اليود في الجسم. هذه المشكلة معروفة جيدًا للأشخاص الذين يعيشون في بيئة بيئية غير مواتية. أو قد يصاحبها أيضًا الغدة الدرقية. تساهم هذه الأمراض في نمو الأنسجة وتكوينها.

التغييرات المرضية مصحوبة بأمراض المناعة الذاتية التي تسبب التهاب الغدة الدرقية. تدمر الأجسام المضادة خلايا الجسم السليمة ، مسببة اضطرابات عضوية ووظيفية. التغذية لها تأثير كبير على

يمكن الكشف عن العلامات المتوسطة لتلف الغدة الدرقية باستخدام و.

أعراض

يتم الكشف عن التغيرات المنتشرة في أنسجة الغدة الدرقية عن طريق الصدفة أثناء الفحوصات الطبية الروتينية وملامسة العضو. تختلف الحمة اختلافًا كبيرًا عن السدى ، الذي يتكون من نوع واحد فقط من الأنسجة. التغييرات التي تطرأ عليها مصحوبة بتدهور في حالة الجلد والأظافر وقشعريرة واختلال في الجهاز الهضمي.

تجربة الكبار:

  • انخفضت الرغبة الجنسية؛
  • اضطرابات في الدورة الشهرية.
  • السمنة ، لا تتعلق بخصائص النظام الغذائي.

في الأطفال ، يتم التعبير عن الحالات المرضية في فرط النشاط ، والتأخر في التطور النفسي الجسدي ، والألم المستمر في العضلات والمفاصل ، والميل إلى العدوى الفيروسية. يترافق الإرهاق المزمن مع تدهور الذاكرة والانتباه.

تختلف علامات تلف الغدة الدرقية حسب طبيعة المرض. في المراحل المبكرة ، قد لا تكون هناك أعراض.

يتم استخدام طرق بحث إضافية لإجراء التشخيص النهائي.

في النساء في سن النضج ، قد تكون آفات الغدة الدرقية مصحوبة بعلامات اضطرابات هرمونية - غياب الحيض ، ظهور أورام حميدة في الغدد الثديية.

التشخيص

يتم الكشف عن التغيرات العقدية في حمة العضو باستخدام الموجات فوق الصوتية. يساعد فك رموز النتيجة في تأكيد أو استبعاد وجود الأمراض. لوحظت علامات صدى معبرة عن علم الأمراض في التهاب الغدة الدرقية المناعي الذاتي. يبدأ فحص المريض بالفحص و.

تم اكتشاف التغييرات الهيكلية بالفعل في المراحل المبكرة. بالإضافة إلى ذلك ، يتم وصف اختبار الدم ، والمستوى ، و. ويرافق تضخم طفيف ومتوسط ​​في الغدة الدرقية خلل في هذه المواد. تعتمد الموجات فوق الصوتية على تقييم سمات تخطيط صدى الأنسجة. يشير انتهاكه إلى بنية غير متجانسة للحمة. العضو السليم لديه صدى طبيعي ، والذي يغطي معظم الفصوص. في بعض الأحيان يتم استخدام إجراءات تشخيصية إضافية - الأشعة السينية والتصوير المقطعي والتصوير بالرنين المغناطيسي.

في بعض الأحيان ، يمكنك أن ترى في السجل الطبي للمريض مثل هذا التشخيص على أنه بنية غير متجانسة للغدة الدرقية. عادة ، هذا الجهاز من جهاز الغدد الصماء ...

علاج التغيرات المنتشرة في حمة الغدة الدرقية

يجب أن تتم الإجراءات العلاجية تحت إشراف الطبيب المعالج. العلاج الذاتي ليس غير فعال فحسب ، بل إنه يشكل أيضًا خطرًا على حياة المريض وصحته.

لا يمكن اختيار الأدوية والطرق الأخرى إلا بعد فك رموز نتائج الإجراءات التشخيصية.

في المستقبل ، يخضع المخطط العلاجي لعدة تعديلات.

نظرًا لأن الآفات المنتشرة في الغدة الدرقية مصحوبة بانتهاك عملية إنتاج الهرمون ، فلا يمكن الاستغناء عن العلاج البديل. مثل هذا العلاج هو ضرورة حيوية ل. تتجاوز كمية هرمونات الغدة الدرقية في هذه الحالة القيم القصوى المسموح بها.

في حالة وجود علامات متوسطة لتلف الغدة الدرقية ، يشمل العلاج تغيير النظام الغذائي وتناول الأدوية المحتوية على اليود. إذا كان علم الأمراض مصحوبًا بقصور الغدة الدرقية ، يتم استخدام هرمونات الغدة الدرقية الاصطناعية.

مع الآفات العقدية المنتشرة في الغدة الدرقية ، والتي تساهم في تطور متلازمة الضغط ، يتم وصف التدخل الجراحي الطارئ. بعد العملية يجب على المريض زيارة طبيب الغدد الصماء بانتظام وإجراء جميع الفحوصات اللازمة. مع العلاج المناسب ، يكون التكهن بالشفاء مواتياً. في غياب العلاج ، يمكن حدوث مضاعفات خطيرة.

الوقاية

تهدف تدابير منع تطور الآفات المنتشرة في الغدة الدرقية إلى القضاء عليها. للقيام بذلك ، تحتاج إلى إدخال الأطعمة الغنية بهذه المادة في النظام الغذائي ، واستبدال ملح الطعام بالملح المعالج باليود والبدء في تناول مستحضرات خاصة.

يوصى بتجنب الإجهاد الذي يساهم في ضعف الغدة الدرقية. من المفيد القيام بإجراءات تهدف إلى تقوية المناعة. يحتاج المرضى الأكبر سنًا إلى زيارة طبيب الغدد الصماء بانتظام.

عادة ما يتم تشخيص الغدة الدرقية المنتشرة عن طريق الموجات فوق الصوتية. يعني هذا الاستنتاج أن أنسجة الغدة بأكملها قد تغيرت بالتساوي. يحدث هذا غالبًا نتيجة لأمراض مختلفة.

ما هي التغييرات المنتشرة

التشوهات المنتشرة هي انتهاك لبنية أنسجة العضو في جميع أنحاء حجمه. في الأنسجة المتضخمة بشكل متساوٍ ، قد توجد أيضًا الفرشاة والعقيدات والتكوينات الأخرى. غالبًا ما يكون هناك تغيير منتشر في الأنسجة بدون بؤر وتشكيلات. يتم التعبير عن هذه الحالة في:

  • زيادة حجم العضو ككل ؛
  • تغير في الكثافة غير الصحية ؛
  • عدم تجانس الأنسجة.

يعكس علم الأمراض العمليات السلبية التي تحدث في خلايا الغدد الصماء. يتضخم العضو تحت تأثير الهرمون المنبه للغدة الدرقية أو الأجسام المضادة ، ولكن يمكن أن يكون تضخم الغدة الدرقية وقائيًا أيضًا. على سبيل المثال ، في معظم الحالات ، تؤدي الزيادة في حجم العضو الغدي إلى تعويض نقص اليود في الجسم. لكن الزيادة المستمرة في الخلايا الدرقية (الخلايا التي تصنع T3 و T4) تسبب اختلالًا هرمونيًا. بالإضافة إلى ذلك ، على خلفية تضخم ، تتطور الأورام البؤرية في المستقبل.

من المستحيل تسمية مثل هذه الحالة من الأنسجة بالمرض - هذه مجرد نتيجة فحص بالموجات فوق الصوتية. يرتبط انتهاك كثافة أنسجة الغدة الدرقية بأمراض وحالات مختلفة ، ولكنه في حد ذاته ليس مرضًا. تحدث الزيادة ، المعبر عنها بفرط التولد ، مع نمو ألياف النسيج الضام ، وترسب الكالسيوم وانخفاض كمية الغروانية. نقص التكنلوجينية أو انخفاض في الكثافة ، وذمة ، وأورام خبيثة.

يتم التعبير عن عدم التجانس المنتشر للغدة في هيكلها الحبيبي الخشن. تظهر الموجات فوق الصوتية مناطق متناوبة من الصدى المتزايد والمنخفض. يتجلى هذا النمط في التهاب المناعة الذاتية الحالي.

إذا تم الكشف عن تغييرات منتشرة على الموجات فوق الصوتية ، فيجب إجراء مزيد من الفحص للعضو. عند تشخيص المرض الذي تسبب فيها ، يتم إجراء المراقبة والعلاج الطبي أو الجراحي.

أسباب التغييرات المنتشرة

أسباب علم الأمراض هي العوامل التالية:

  • نقص اليود في الجسم ، وهو سمة مميزة للأشخاص الذين يعيشون في المناطق التي تعاني من نقص اليود ؛
  • تغييرات في التوازن الهرموني للغدة الدرقية.
  • عمليات التهابات المناعة الذاتية التي تحدث في عدد من الأمراض: على سبيل المثال ، في التهاب الغدة الدرقية المناعي الذاتي المزمن ؛
  • التغذية غير المتوازنة: يحدث التغيير في حجم الغدة بسبب الشغف بالأطعمة التي تحتوي على مواد خاصة بالغدة ، والتي تحتوي على مواد خاصة تمنع إنتاج الهرمونات (الملفوف ، والفاصوليا ، والذرة ، ومنتجات الصويا ، والفول السوداني) ؛
  • إطلاق الإشعاع في المنطقة.

أيضًا ، تتجلى التغيرات المنتشرة في الغدة الدرقية في الأمراض التالية:

  • مستوطن ، مختلط ،
  • التهاب الغدة الدرقية.
  • هايت.

متى يتم فحصها

في معظم الحالات ، يكون علم الأمراض بدون أعراض ويتم اكتشافه بالصدفة أثناء ملامسة الرقبة أثناء الفحص الطبي العادي. ولكن حتى في هذه الحالة ، لا يستطيع المريض عادة سرد أي أعراض. تظهر أعراض المتاعب لأول مرة فقط مع أحمال إضافية: الإجهاد ، والإرهاق البدني ، والأمراض الالتهابية ، وانخفاض درجة حرارة الجسم. مع مزيد من الفحص للحالة الهرمونية ، قد تكون كمية الهرمونات T3 و T4 طبيعية ، أو قد تتغير.

عندما يتغير تركيز هرمونات الغدة الدرقية ، تحدث أمراض في أي جهاز من الجسم. NS قادر على الاستجابة مع كل من الإثارة والتعب. في كثير من الأحيان ، تتغير حالة الجلد على ما يبدو ، تظهر الأعراض المميزة لأمراض القلب. ومع ذلك ، فإن أي علاج للأعراض لن يكون له تأثير واضح.

في كثير من الأحيان ، تتجلى هذه الحالة المرضية في النساء ، لأنهن أكثر عرضة للتقلبات الهرمونية أثناء الحمل وانقطاع الطمث وحالات أخرى. أيضا ، فإن العامل النفسي والعاطفي له تأثير أقوى على النساء. عند حدوث الحمل ، يجب أن تستمر المرأة في العلاج الموصوف.

في الأطفال ، يمكن أن يكون لأمراض الجهاز الغدي عواقب أكثر خطورة. هذا يرجع إلى حقيقة أن أمراض النسبة الهرمونية في هذا العمر يمكن أن تؤدي إلى مشاكل في النمو العقلي والنمو: يمكن أن تؤثر الأعطال في الغدة الدرقية سلبًا على عمليات الدماغ ، ولا سيما قسم الغدة النخامية.

أشكال التغييرات المنتشرة

هناك عدة أشكال من التغيرات المنتشرة في الغدة:

  1. الحمة (نسيج عضوي يتكون من بصيلات): يتم تحويل حمة الغدة بأكملها على كامل مساحتها ، والتي يتم التعبير عنها بصريًا في زيادة حجم العضو في جميع الاتجاهات. في المرحلة الأولية ، لا يزال المريض غير منزعج من أي شيء ، ولكن أي حمل زائد يمكن أن يؤدي إلى تطور عملية مرضية وانتهاك إنتاج الهرمونات.
  2. الشذوذ البنيوي عبارة عن تحولات مرتبطة بانحراف عن قاعدة بنية الأنسجة. في المراحل المبكرة ، قد لا تكون هناك أعراض ، على الرغم من أن أخصائي الجس قد يكشف عن بعض الحالات الشاذة. قد يكشف الفحص الإضافي عن حالة هرمونية طبيعية. ومع ذلك ، في حالة وجود اضطرابات المناعة الذاتية ، يتم الكشف عن زيادة في مستويات الأجسام المضادة. يؤدي المزيد من تطور المرض إلى حدوث اضطرابات في جميع أنظمة الجسم - في الجهاز العصبي والقلب والأوعية الدموية والجهاز التناسلي ، وحتى عمليات التمثيل الغذائي تكون مضطربة.
  3. تنتشر التغيرات البؤرية في الغدة الدرقية - في الأنسجة المتضخمة بشكل موحد ، لوحظ ظهور البؤر حيث يتم تغيير بنية أنسجة الغدة. قد تكون البؤر محاطة بنسيج غدي بهيكل غير متغير. تحت ستار البؤر ، يمكن إخفاء الخراجات والأورام الغدية والأورام الوعائية والأورام الشحمية والتكوينات السرطانية وما إلى ذلك ، وتتكون هذه الحالات الشاذة من تضخم الغدة الدرقية والورم الحميد وسرطان الغدة الدرقية.
  4. غالبًا ما يتم الكشف عن أمراض العقيدات المنتشرة عن طريق الجس. عادةً ما تؤكد الموجات فوق الصوتية وجود العقد في العضو المتضخم. إذا كانت التكوينات أكبر من 1 سم ، فيوصى بأخذ خزعة. يمكن لعدد كبير من العقد أن يثير عملية التنكس السرطاني.
  5. الكيسي هو ظاهرة تكوين أكياس في الغدة المتضخمة. ينصح المرضى الذين يعانون من مثل هذا التشخيص بمراقبة مستمرة من قبل أخصائي الغدد الصماء.

مع زيادة معتدلة في الغدة الدرقية بدون عقد وبؤر ضغط ، وكذلك بدون اضطرابات هيكلية واختلال وظيفي في العضو ، فإن العلاج الخاص غير مطلوب. ومع ذلك ، يشار إلى المراقبة والزيارات المنتظمة لأخصائي الغدد الصماء مرة واحدة على الأقل في السنة.

إذا تم الكشف عن الحالات الشاذة ، فمن الضروري تحديد أسباب أسبابها وعلاجها من تعاطي المخدرات. تتشكل التغييرات الأكثر وضوحًا في مرض جريفز و HAIT. كقاعدة عامة ، تسبب اضطرابات وظيفية في العضو ، ونتيجة لذلك ، اضطرابات في إنتاج الهرمونات والأنظمة الأخرى.

العواقب المحتملة

من بين العواقب المحتملة لتغيرات الأنسجة المنتشرة ، يمكن تمييز ما يلي:

  • خلل في الجهاز الهضمي بسبب نقص الإنزيمات.
  • زيادة الوزن؛
  • الأرق؛
  • حساسية للبرد.

غالبًا ما يثير مظهر من مظاهر الشذوذ في CAI ، حيث يتم ملاحظة انتهاكات نظام القلب والأوعية الدموية:

  • زيادة معدل ضربات القلب؛
  • ارتفاع ضغط الدم.
  • حُمى؛
  • تغيير الوعي.

يمكن أن تكون مظاهر التغيرات الهيكلية في الغدة الدرقية خطيرة وتؤدي إلى عواقب مختلفة يكاد يكون من المستحيل التنبؤ بها بدقة.

التشخيص

يتم التشخيص بطرق مختلفة:

  1. فحص أخصائي الغدد الصماء - يقوم الطبيب بإجراء مسح لتوضيح شكاوى المريض وملامسة العضو ، والذي على أساسه يعطي التوجيه لمزيد من الفحص.
  2. الفحص بالموجات فوق الصوتية هو الطريقة الأكثر شيوعًا للكشف عن تشوهات الأعضاء بسبب توفرها وسلامتها. يتم الاستنتاج حول وجود تغييرات منتشرة على أساس هذا المسح.
  3. يمكن أن تحدد اختبارات الدم المعملية للهرمونات سبب علم الأمراض.

يمكن تمييز المعلمات التالية ، والتي يتم فحصها بواسطة الموجات فوق الصوتية:

  • يجب أن تكون بنية الصدى في الحالة الطبيعية متجانسة. إذا كانت هناك أمراض ، فإنها تصبح خشنة الحبيبات. قد تعكس بعض المناطق الموجات فوق الصوتية بشكل مختلف ؛
  • زيادة الصدى: سمة من سمات المناطق ذات الهيكل المضغوط (العقيدات والتكلسات) ، يحدث انخفاض صدى في عمليات المناعة الذاتية والالتهابات ؛
  • الأحجام الطبيعية للنساء - 18 مل ، وللرجال - 25 مل: إذا تم تجاوز حجم العضو الغدي ، فهذا يشير إلى فرط نمو الغدة ؛
  • الملامح في الأشخاص الأصحاء واضحة ، وفي المرضى تكون غير واضحة.

الأشعة المقطعية أو تستخدم للكشف عن الآفات البؤرية أو العقدية. بمساعدتهم ، يمكنك تقييم كثافة وهيكل الأنسجة.

علاج او معاملة

التغييرات المنتشرة في الغدة الدرقية ليست سوى نتيجة دراسة بالموجات فوق الصوتية ، والتي في حد ذاتها لا تتطلب العلاج. بناءً على هذا الاستنتاج ، يمكن للأخصائي إرسال فحص إضافي - اطلب إجراء الاختبار من أجل:

  • هرمونات الغدة الدرقية؛
  • TSH - ثيروتروبين الغدة النخامية.
  • عيار الجسم المضاد.

إذا تم الكشف عن قصور الغدة الدرقية أو الانسمام الدرقي بناءً على نتائج الفحص ، يتم وصف العلاج بالعقاقير. يتم تعويض نقص الهرمونات ببدائلها الاصطناعية. عادة ، يصف الطبيب دورة من Euthyrox و Levothyroxine أو قد يصف الأدوية المركبة - على سبيل المثال ، Tireot.

يتم قمع الوظيفة المفرطة بواسطة ثيروستاتيك - يوصف إيامازول ، بروبيل ثيوراسيل. في بعض الأمراض ، يوصف العلاج باليود المشع ، الذي يدمر جزءًا من أنسجة الغدة من الداخل ، مما يقلل من وظائف إنتاج الهرمونات. أثناء العلاج ، من الضروري بشكل دوري التحقق من مستوى الهرمون ، ويتم ذلك باستخدام الاختبارات المعملية.

تشير نسبة عالية من الأجسام المضادة إلى التهاب المناعة الذاتية. عادة ما تكون هذه عملية مزمنة. يتطلب HAIT المراقبة من قبل أخصائي الغدد الصماء. يخضع هذا المرض للعلاج فقط في حالة وجود قصور الغدة الدرقية. عادة في هذه الحالة ، يوصف المريض ليفوثيروكسين. يمكن وصف علاج خاص للنساء اللواتي يخططن للحمل.

في حالة عدم وجود الأجسام المضادة ، ترتبط التشوهات بنقص اليود. في المراحل المبكرة ، قد يصف أخصائي الغدد الصماء الأدوية التي تحتوي على يوديد البوتاسيوم ، في مراحل لاحقة - العلاج بالهرمونات.

مع تضخم الغدة الدرقية العقدي ، عندما تبدأ في النمو بسرعة إلى أحجام كبيرة ، يتم إجراء التدخل الجراحي ، حيث يمكن أن تؤدي التكوينات إلى الضغط على الأعضاء المجاورة وتعطيل أدائها السليم. بعد العلاج الجراحي ، يتم إجراء العلاج بالهرمونات لضمان مغفرة مستقرة ومنع الانتكاسات.

لا يعتبر التطبيب الذاتي بأي حال من الأحوال غير مقبول. يختار اختصاصي الغدد الصماء دورة علاج فردية لكل مريض ، والتي لا تنطبق على المرضى الآخرين. يأخذ الطبيب في الاعتبار الخصائص الفردية لمريض معين ، متأصلة فقط في جسمه وخصائص مسار المرض.

كيفية منع التطور

معظم أمراض الغدة الدرقية ذات طبيعة غير مدروسة بشكل كاف. لذلك ، لم يتم تطوير تدابير للوقاية بنسبة 100 ٪. يجب أن تكون الخوارزمية العامة للتدابير الوقائية كما يلي:

  1. استبدال الملح المعالج باليود وإدخال المزيد من الأطعمة المحتوية على اليود في النظام الغذائي.
  2. الوقاية من الإجهاد ، حيث يلعب العامل النفسي والعاطفي دورًا مهمًا في تطور الأمراض. سيكون العلاج المضاد للإجهاد ، والذي يتضمن الاسترخاء والتدريب التلقائي واليوجا وممارسات التنفس ، فعالًا أيضًا.
  3. التقوية المستمرة للمناعة ، بما في ذلك استخدام مجمعات الفيتامينات.
  4. تطبيع مؤشر كتلة الجسم.
  5. فحوصات منتظمة لدى اختصاصي الغدد الصماء والموجات فوق الصوتية للغدة الدرقية بعد 35 سنة مرة في السنة.

إذا كان المريض في الوقت المحدد ، فإن تشخيص العلاج مناسب. قد يكون سبب زيارة الطبيب هو ظهور القلق ، ومشاعر القلق المستمر ، والتعب ، والتعب المستمر ، وما إلى ذلك. ومن الأفضل اللعب بأمان واتخاذ بعض الإجراءات في بداية المرض المزعوم بدلاً من الانتظار حتى تتطور العملية إلى حد أنها تؤدي إلى تدهور نوعية حياة المريض.