محلول إفرازات. دراسة السائل المصلي في المختبر

الإفرازات عبارة عن سائل التهابي مليء بالبروتين ويحتوي على بروتينات الدم المتكونة.

في جسم الإنسان ، لها طابعها الخاص وتتشكل أثناء الالتهاب. تسمى هذه العملية مثل تخصيص وحركة الانصباب الالتهابي في تجاويف وأنسجة الجسم بالإفراز.

تصفح المادة

أنواع الإفرازات

تعتمد الأنواع بشكل مباشر على التركيب النوعي والكمي للبروتين الموجود في السائل.

هناك الأنواع التالية من الإفرازات:

• ليفي.
• مصلي.
• نزفية.
• صديدي؛
• معفن؛
• مختلط.

تكوين الإفرازات

يعتمد التركيب على سبب تكوين السائل الالتهابي على العضو أو النسيج الذي يتكون فيه.

إفراز مصلي

يتكون أساسا من الألبومين والماء. يظهر عندما تكون العملية الالتهابية للجلد والأغشية المخاطية لا تزال في مرحلة مبكرة.

يمكن أن يكون ، على سبيل المثال ، ظهور بثور على راحة اليد بعد العمل المطول بالمجاديف أو المجرفة. إذا أصبحت التجاويف المصلية والأغشية المخاطية ملتهبة - التهاب التامور ، التهاب الصفاق ، التهاب الجنبة المصلي.

إفرازات ليفية

يتشكل عندما تتضرر البطانة بشكل كبير ويصاحبها فقدان فيبرينوجين عالي الجزيئي. هذا النوع نموذجي لالتهاب الصفاق والجهاز التنفسي العلوي والقولون والتامور.

إفراز صديدي

يتشكل في معظم الحالات مع الالتهابات التي تسببها البكتيريا المقيحة - المكورات العقدية ، المكورات الرئوية ، المكورات العنقودية.

يحتوي الانصباب القيحي في تركيبته على أجزاء من الأنسجة الميتة التي تم تحليلها عن طريق الهضم الإنزيمي ، وهي الغالبية العظمى من الكريات البيض الطبيعية والمدمرة.

إفرازات نزفية

سمة من سمات الالتهاب الرئوي الحاد ، والتسمم بالفوسجين ، والجمرة الخبيثة.

خصائص النضح

يعتبر تكوين الانصباب مكونًا مهمًا في الاستجابة الالتهابية. بسبب النضح ، ينخفض ​​تركيز السموم الموجودة ، ويحدث تكوينها في بؤرة الالتهاب ، ويتم تدميرها بواسطة الإنزيمات المحللة للبروتين القادمة من بلازما الدم.

ومع ذلك ، يمكن أن يتسم الإفراز أيضًا بعواقب سلبية. على سبيل المثال ، إذا كان تورم الحنجرة ناتجًا عن النضح ، فقد يموت الشخص من الاختناق ؛ مع التهاب السحايا ، يمكن أن تحدث زيادة في الضغط داخل الجمجمة مهددة للحياة.

- رد فعل التهابي في غشاء الجنب ، مع استمرار تراكم الإفرازات المصلية في التجويف الجنبي. تتميز أعراض التهاب الجنبة المصلي بألم خفيف في الصدر ، وسعال جاف ، وضيق في التنفس ، وزراق ، وعدم انتظام دقات القلب ، وعلامات تسمم. يعتمد تشخيص التهاب الجنبة المصلي على تقييم التاريخ ، والفحص البدني ، وبزل الصدر ، والفحص المختبري للانصباب الجنبي ، والموجات فوق الصوتية ، والتصوير الشعاعي ، وتنظير الجنبة. يشمل علاج التهاب الجنبة المصلي العلاج الموجه للسبب والأعراض ، وثقب الجنب العلاجي ، وتصريف التجويف الجنبي ، والعلاج الطبيعي ، والعلاج بالتمارين الرياضية ، والتدليك.

التصنيف الدولي للأمراض - 10

J90الانصباب الجنبي ، غير مصنف في مكان آخر

معلومات عامة

يُعد التهاب الجنبة المصلي ، جنبًا إلى جنب مع التهاب الجنبة النزفي والصديد (الدبيلة الجنبية) ، نوعًا من التهاب الجنبة النضحي. عادة ما تكون مرحلة الانصباب المصلي بمثابة استمرار لالتهاب الجنبة الليفي (الجاف). يتم التفريق بين التهاب الجنبة المصلي في أمراض الرئة من خلال المسببات (المعدية والمعقمة) ، وبالطبع (الحاد ، تحت الحاد والمزمن) ، حسب طبيعة التوزيع (منتشر ومكيس). يتم تقسيم التهاب الجنبة المصلي المعدية فيما بينها وفقًا لنوع العامل المسبب للعملية الالتهابية (الفيروسية ، والمكورات الرئوية ، والسل ، وما إلى ذلك) ، والمعقم - وفقًا لنوع الأمراض الكامنة (السرطانية ، والروماتيزمية ، والصدمات ، وما إلى ذلك).

أسباب ذات الجنب المصلي

قد يكون التهاب الجنبة المصلي العقيم ناتجًا عن أورام خبيثة في الرئتين وغشاء الجنب (ورم الظهارة المتوسطة وسرطان الرئة) أو نقائل أورام أعضاء أخرى ؛ أمراض النسيج الضام المنتشرة (الروماتيزم والتهاب المفاصل الروماتويدي والذئبة الحمامية الجهازية) ؛ احتشاء عضلة القلب ، احتشاء رئوي ، انسداد رئوي ، بولي في الدم ، سرطان الدم وغيرها من العمليات المرضية.

قد يكون تطور التهاب الجنبة المصلي نتيجة الصدمة والتدخلات الجراحية في الصدر ، وتناول بعض الأدوية (بروموكريبتين ، نتروفورانتوين). العوامل المسببة لالتهاب الجنبة المصلي هي انخفاض حرارة الجسم المتكرر وسوء التغذية وقلة النشاط البدني والإرهاق والإجهاد وفرط الحساسية للأدوية وانخفاض في التفاعل العام والمحلي.

طريقة تطور المرض

ينتج التهاب الجنبة المصلي عن تفاعل وقائي مرضي لغشاء الجنب المحسوس للتهيج السام المعدي ، والذي يتم التعبير عنه في النضح المفرط وانخفاض امتصاص السوائل في التجويف الجنبي. يرتبط تطور الالتهاب النضحي في التهاب الجنبة المصلي بزيادة نفاذية الدم والشعيرات اللمفاوية في الرئتين وغشاء الجنب. الإفرازات المصلية عبارة عن سائل مصفر صافٍ يتكون من البلازما وعدد قليل من خلايا الدم. في أغلب الأحيان ، لوحظ انصباب مصلي أصفر غائم مع رقائق الفيبرين ، وتراكم الخلايا الليمفاوية ، وخلايا الدم البيضاء متعددة الأشكال ، والضامة ، والخلايا الظهارية ، والحمضات في التجويف الجنبي.

يمكن أن تخترق العوامل المعدية التجويف الجنبي من البؤر الأولية عن طريق التلامس أو المسارات اللمفاوية أو الدموية ولها تأثير مباشر على غشاء الجنب أو تسبب تحسيسها بالسموم والمنتجات الأيضية. في الوقت نفسه ، يصاحب إنتاج أجسام مضادة محددة ومواد نشطة بيولوجيًا اضطرابات دوران الأوعية الدقيقة المحلية ، وتلف بطانة الأوعية الدموية وتشكيل الإفرازات. لوحظ تراكم الإفرازات المصلية في التجويف الجنبي في المرحلة الحادة من التهاب الجنبة ، ثم يمكن أن يتحلل الانصباب تمامًا ، تاركًا رواسب ليفية (مراسي) على سطح غشاء الجنب تساهم في تطور مرض التهاب الجنبة. مع ذات الجنب ، من الممكن حدوث تغيير إضافي في الطبيعة المصلية للإفرازات نحو صديدي أو متعفن.

أعراض ذات الجنب المصلي

يمكن أن تكمل أعراض التهاب الجنبة المصلي المظاهر السريرية للمرض الأساسي (الالتهاب الرئوي ، والسل ، وسرطان الرئة ، والتهاب الأوعية الدموية الجهازية ، وما إلى ذلك) أو أن تهيمن عليها. تتميز المرحلة الأولى من التهاب الجنبة المصلي بألم خفيف شديد في الصدر على الجانب المصاب ، يتفاقم بسبب الاستنشاق. التنفس الضحل السريع سعال جاف ، عدم تناسق في حركات الصدر التنفسية ، فرك الجنبي. مع تراكم الإفرازات في التجويف الجنبي ، يخف الألم تدريجيًا ، على الرغم من أنه قد يستمر ، على سبيل المثال ، مع التهاب الجنبة المصلي السرطاني. في بعض الحالات ، قد يتطور التهاب العضلات (التهاب التامور ، التهاب الجنبة ، والاستسقاء).

هناك ثقل في الجانب ، وضيق في التنفس يبدأ في التقدم بسرعة ؛ مع وجود حجم كبير من الانصباب ، يتطور الزرقة ، وعدم انتظام دقات القلب ، وتورم في أوردة عنق الرحم ، وفي بعض الأحيان انتفاخ المساحات الوربية. يتميز المريض المصاب بالتهاب الجنبة المصلي بوضع قسري على الجانب المصاب. قد تترافق زيادة الألم خلال فترة الشفاء مع ارتشاف السائل المصلي وملامسة الصفائح الجنبية أو مع تقيح الإفرازات وتطور التهاب الجنبة القيحي.

مع ذات الجنب المصلي ، هناك زيادة في التسمم ، والضعف العام ، وزيادة درجة حرارة الجسم إلى فرط الحمى ، والتعرق ، وانخفاض الشهية والعجز. تعتمد شدة الحالة العامة لمريض ذات الجنب المصلي على شدة التسمم ومعدل تراكم الانصباب الحر. عادة ما يتجلى التهاب الجنبة المصلي من المسببات السلية من خلال تفاعل درجة الحرارة والتسمم الأكثر وضوحًا.

التشخيص

لتشخيص التهاب الجنبة المصلي ، يتم إجراء فحص شامل مع تقييم الحالة المرضية والأعراض ونتائج الدراسات المختبرية والأدوات المختلفة. في تشخيص التهاب الجنبة المصلي ، تعتبر المعلومات حول أمراض المريض مهمة: الصدمة ، الجراحة ، الالتهاب الرئوي ، السل ، الروماتيزم ، أورام المواقع المختلفة ، الحساسية ، إلخ. يكشف الفحص البدني عن زيادة في حجم الصدر على جانب آفة وتورم في الفراغات الوربية وتورم في الجلد. الحد من النزوح التنفسي ، سمة من سمات ذات الجنب المصلي. قرع ، مع تراكم السائل الجنبي بحجم لا يقل عن 300-500 مل ، يتم الكشف عن بلادة هائلة في الصوت ، ويضعف التنفس بشكل كبير في منطقة البليد.

في حالة التهاب الجنبة المصلي ، يتم إجراء الموجات فوق الصوتية للتجويف الجنبي ، وفي حالة الاشتباه في وجود مرض في الخلفية ، يتم استخدام فحص إضافي (تخطيط القلب ، تصوير الكبد ، قياس الضغط الوريدي ، اختبارات السلين ، تحديد إنزيمات المصل وعينات البروتين الرسوبية ، و اختبارات أخرى). التشخيص التفريقي ضروري للتمييز بين التهاب الجنبة المصلي وانخماص الرئة ، والالتهاب الرئوي البؤري ، واضطرابات الدورة الدموية المصحوبة بتكوين الرشح (مع التهاب التامور ، وأمراض القلب ، وتليف الكبد ، والمتلازمة الكلوية).

علاج التهاب الجنبة المصلي

في علاج التهاب الجنبة المصلي ، من الضروري مراعاة الحالة العامة للمريض ، ووجود مرض أساسي. يتم إجراء علاج ذات الجنب المصلي في المستشفى مع تحديد الراحة في الفراش ، واتباع نظام غذائي مع تقييد السوائل والأملاح ، وعلاج ممرض معقد.

بعد تحديد سبب التهاب الجنبة المصلي ، قد يشمل العلاج الإضافي الموجه للسبب العوامل العوامل السلية - مع الطبيعة المحددة للمرض ؛ السلفوناميدات والمضادات الحيوية واسعة الطيف - لالتهاب الجنبة غير المحدد. مع تراكم كبير للإفرازات الجنبية ، مما يسبب اضطرابات في الجهاز التنفسي والدورة الدموية ، وكذلك بسبب خطر حدوث الدبيلة ، يتم إجراء ثقب الجنبي أو تصريف التجويف الجنبي مع تفريغ السوائل كحالة طارئة. ثم يمكن حقن المضادات الحيوية في التجويف ، وفي حالة التهاب الجنبة المصلي الناجم عن سرطان الجنب ، يتم استخدام الأدوية المضادة للأورام.

يتم عرض العوامل المضادة للالتهابات ونقص التحسس ، الجلوكوكورتيكوستيرويدات. يشمل العلاج العرضي لالتهاب الجنبة المصلي الأدوية المقوية لتوتر القلب والأدوية المدرة للبول. في حالة عدم وجود موانع ، بعد ارتشاف الإفرازات ، يتم وصف العلاج الطبيعي (الموجات فوق الصوتية والرحلان الكهربائي مع كلوريد الكالسيوم) وتمارين التنفس النشطة والتدليك لمنع الالتصاقات الجنبية في التهاب الجنبة المصلي. مع المسار المستمر من التهاب الجنبة المصلي ، قد يكون العلاج الجراحي مطلوبًا - محو التجويف الجنبي ، واستئصال الجنبة بالتنظير الصدري ، إلخ.

التنبؤ والوقاية

يتم تحديد تشخيص التهاب الجنبة المصلي إلى حد كبير من خلال طبيعة المرض الأساسي وشدته: عادة في حالة العلاج العقلاني والوقت المناسب لالتهاب الجنبة من المسببات المعدية ، يكون ذلك مناسبًا. يرتبط التشخيص الأكثر شدة بالورم ذات الجنب ، مما يشير إلى عملية أورام متقدمة جدًا. تتمثل الوقاية في الكشف والعلاج في الوقت المناسب عن المرض الأساسي الذي تسبب في إنتاج وتراكم الإفرازات في التجويف الجنبي.

إفراز أنا إفراز (exsudatum ؛ lat. exsudare الخروج ، بارز)

سائل غني بالبروتين ويحتوي على ؛ تشكلت أثناء الالتهاب. تسمى عملية نقل E. إلى الأنسجة المحيطة وتجويف الجسم بالإفراز. يحدث هذا الأخير بعد تلف الخلايا والأنسجة استجابةً للوسطاء (انظر الالتهاب) .

إفرازات ، نزفية مصلي(ه. serohaemorrhagicum) - المصلية E. ، التي تحتوي على خليط من كريات الدم الحمراء.

إفراز ليفي مصلي(ه. serofibrinosum) - المصلية E. ، التي تحتوي على خليط كبير من الفيبرين.

إفراز مصلي(ه. المصل) - E. ، وتتكون أساسا من البلازما والفقراء في خلايا الدم.

الإفرازات المخاطية النزفية(ه. mucohaemorrhagicum) - مخاطية E. ، تحتوي على خليط من كريات الدم الحمراء.

إفرازات مخاطية(ه.مخاط) - E. ، التي تحتوي على كمية كبيرة من الميوسين أو السودوموسين.

إفرازات ليفية(ه. الفبرينوسوم) - E. ، التي تحتوي على كمية كبيرة من الفيبرين.

1. موسوعة طبية صغيرة. - م: الموسوعة الطبية. 1991-1996 2. الإسعافات الأولية. - م: الموسوعة الروسية الكبرى. 1994 3. قاموس موسوعي للمصطلحات الطبية. - م: الموسوعة السوفيتية. - 1982-1984.

شاهد ما هو "Exudate" في القواميس الأخرى:

الإفرازات عبارة عن سائل عكر وغني بالبروتين ومكون للدم ونسيج يفرز من الأوعية الدموية الصغيرة في موقع الالتهاب. يحتوي على البروتين ، الكريات البيض ، كريات الدم الحمراء ، المعادن ، العناصر الخلوية ... ويكيبيديا

- (lat. exsudatio ، من الاقتراح السابق ، و sudare إلى العرق). تسرب أو تسرب سائل أو مادة مكثفة في الجسم من خلال الأوعية الدموية أو عبر مسام الجلد ، مثل العرق ؛ التعرق. قاموس الكلمات الأجنبية المتضمنة في اللغة الروسية ...... ... قاموس الكلمات الأجنبية للغة الروسية

الموسوعة الحديثة

- (من اللاتينية exsudo I التعرق) ، الانصباب الالتهابي هو سائل مصلي أو صديدي أو دموي أو ليفي يتسرب من الأوعية الدموية الصغيرة إلى الأنسجة أو تجاويف الجسم أثناء الالتهاب (على سبيل المثال ، مع ذات الجنب نضحي). تزوج… … قاموس موسوعي كبير

موحل ، غني بالبروتينات والخلايا ذات الطبيعة الدموية والنسيجية ، يتشكل السائل في موقع الالتهاب. يتميز الالتهاب الحاد بغلبة العدلات في E. ، للخلايا الليمفاوية المزمنة والوحيدات ، للحساسية ... ... ... قاموس علم الأحياء الدقيقة

موجود ، عدد المرادفات: 1 الانصباب (3) قاموس مرادفات ASIS. في. تريشين. 2013 ... قاموس مرادف

إفراز- و EXUDAT a ، m. exsudat m. اللات. exsudare للخروج. 1. المواصفات. السائل الذي يخرج أثناء الالتهاب من الأوعية الصغيرة في الأنسجة أو تجاويف الجسم ؛ التدفق. ALS 1. كان مرضي ، الذي حال دون الاستجابة في الوقت المناسب ، مصابًا بالصرع ، ... ... القاموس التاريخي للغالات للغة الروسية

EXSUDATE- English exudat German exsudat French exsudât see> ... كتاب مرجع القاموس المرضي

إفراز- (من اللاتينية exsudo I العرق ، النضح) ، الانصباب الالتهابي هو سائل مصلي ، صديدي ، دموي أو خيوط الفبرين التي تتسرب من الأوعية الدموية الصغيرة إلى الأنسجة أو تجاويف الجسم أثناء الالتهاب (على سبيل المثال ، مع نضحي ... .. . قاموس موسوعي مصور

لكن؛ م [من خط العرض. تسليط الضوء على exsudare] ميد. تسرب السوائل من الأوعية الدموية الصغيرة إلى الأنسجة أو تجاويف الجسم عند الالتهاب ؛ الانصباب الالتهابي. ◁ نضحي أوه أوه. هاء أهبة. E. ذات الجنب. * * * إفراز (من اللات. exsudo ... ... قاموس موسوعي

- (exsudatum ؛ ex + lat. sudo ، sudatum to sweat) سائل غني بالبروتين يحتوي على خلايا الدم التي تخرج من الأوردة الصغيرة والشعيرات الدموية إلى الأنسجة المحيطة وتجويف الجسم أثناء الالتهاب ... قاموس طبي كبير

لا يوجد فرق واحد بين الإرتشاح والإفراز ، على الرغم من أن كلا المصطلحين بالنسبة لشخص جاهل غير مفهوم. لكن يجب أن يكون الطبيب المحترف قادرًا على تمييز أحدهما عن الآخر ، لأن هذه الأنواع من السوائل تتطلب أسلوبًا مختلفًا. دعنا نحاول التحدث عن الارتشاح والإفرازات بطريقة يمكن فهمها حتى بالنسبة لشخص بدون تعليم طبي.

ما هي سوائل الانصباب

تتشكل السوائل النضحية وتتراكم في التجاويف المصلية ، والتي تشمل الفراغات الجنبية ، البطنية ، التامورية ، النخابية ، والفراغات الزليلية. يوجد في التجاويف المدرجة ، مما يضمن الأداء الطبيعي للأعضاء الداخلية المقابلة (الرئتين وأعضاء البطن والقلب والمفاصل) ويمنعها من الاحتكاك بالأغشية.

عادة ، يجب أن تحتوي هذه التجاويف على سائل مصلي فقط. ولكن مع تطور الأمراض ، يمكن أن تتشكل الانصباب. يشارك علماء الخلايا وعلماء الأنسجة في أبحاثهم بالتفصيل ، لأن التشخيص الكفء للارتشاح والإفرازات يسمح لك بوصف العلاج المناسب ومنع المضاعفات.

ارتشاح

من اللاتينية عبر - خلال خلال؛ سودور - عرق. انصباب أصل غير التهابي. يمكن أن يتراكم بسبب مشاكل الدورة الدموية والدورة الليمفاوية ، وأيض الماء والملح ، وكذلك بسبب زيادة نفاذية جدران الأوعية الدموية. يحتوي الترانسودات على أقل من 2٪ بروتين. هذه هي الألبومات والجلوبيولين التي لا تتفاعل مع البروتينات الغروية. من حيث الخصائص والتكوين ، فإن الارتشاح قريب من البلازما. إنه شفاف أو ذو لون أصفر باهت ، وأحيانًا مع شوائب غائمة من الخلايا الظهارية والخلايا الليمفاوية.

حدوث الارتشاح عادة ما يكون بسبب الازدحام. يمكن أن يكون تجلط الدم أو الفشل الكلوي أو القلب وارتفاع ضغط الدم. ترتبط آلية تكوين هذا السائل بزيادة ضغط الدم الداخلي وانخفاض ضغط البلازما. إذا زادت نفاذية جدران الأوعية الدموية في نفس الوقت ، فإن النتوء يبدأ في الانطلاق في الأنسجة. بعض الأمراض المرتبطة بتراكم الارتشاح لها أسماء خاصة: استسقاء البطن ، استسقاء البطن ، الاستسقاء - التهاب الصفاق ، استسقاء الصدر.

على فكرة! مع العلاج المناسب ، يمكن أن يحل الارتشاح ، وسيختفي المرض. إذا بدأت في ذلك ، فسوف يزداد التسرب ، وبمرور الوقت ، يمكن أن يصاب السائل الراكد بالعدوى ويتحول إلى إفرازات.

إفراز

من اللاتينية exso - اخرج سودور - عرق. تشكلت في أوعية دموية صغيرة نتيجة العمليات الالتهابية. يخرج السائل من خلال مسام الأوعية الدموية إلى الأنسجة ، ويصيبها ويساهم في زيادة تطور الالتهاب. يحتوي الإفراز على 3 إلى 8٪ بروتين. أيضا ، قد تحتوي على خلايا الدم (الكريات البيض ، كريات الدم الحمراء).

يرجع تكوين وإفراز الإفرازات من الأوعية إلى نفس العوامل (زيادة ضغط الدم ، زيادة نفاذية جدران الأوعية الدموية) ، ولكن يوجد التهاب في الأنسجة أيضًا. وبسبب هذا ، فإن سائل الانصباب له تركيبة مختلفة وطبيعة التهابية ، وهو أمر أكثر خطورة على المريض. هذا هو الفرق الرئيسي بين الإفرازات والإفرازات: هذا الأخير أكثر خطورة ، لذلك يتم تخصيص المزيد من الوقت لبحثه.

مهم! يحاولون التخلص من الإفرازات المكتشفة في أسرع وقت ممكن. خلاف ذلك ، قد تبدأ الخلايا السرطانية في التكون فيه ، مما يتسبب في مرض الأورام في العضو في التجويف الذي توجد فيه الإفرازات.

الإفرازات وأنواعها

تختلف أنواع الإفرازات المختلفة عن بعضها البعض في تكوينها وأسباب الالتهاب وخصائصه. من الممكن تحديد نوع السائل النضحي باستخدام ثقب ، وبعد ذلك يتم إرسال المحتويات المفرغة (التي يتم ضخها) من تجويف معين للبحث المعملي. على الرغم من أنه يمكن للطبيب في بعض الأحيان استخلاص استنتاجات أولية من ظهور السائل.

إفراز مصلي

في الواقع ، الانصباب المصلي هو ارتشاح بدأ في التعديل بسبب العدوى. تقريبا شفافة تماما. محتوى البروتين معتدل (يصل إلى 5٪) ، هناك عدد قليل من الكريات البيض ، لا توجد كريات الدم الحمراء. يعكس الاسم حقيقة أن مثل هذا الإفراز يحدث في الأغشية المصلية. يمكن أن يتكون نتيجة الالتهاب الناجم عن الحساسية أو العدوى أو الجروح العميقة أو الحروق.

إفرازات ليفية

يحتوي على كمية كبيرة من الفيبرينوجين - وهو بروتين عديم اللون ، يشير محتواه المتزايد إلى وجود أمراض التهابية أو معدية حادة: الأنفلونزا ، والدفتيريا ، واحتشاء عضلة القلب ، والالتهاب الرئوي ، والسرطان. تم العثور على الإفرازات الليفية في الشعب الهوائية والجهاز الهضمي والقصبة الهوائية. يكمن خطر الرواسب الليفية في خطر إنباتها في النسيج الضام وتشكيل التصاقات.

إفراز صديدي

أو مجرد صديد. يحتوي على خلايا ميتة أو مدمرة وإنزيمات وخيوط ليفية وعناصر أخرى. بسبب تحللها ، فإن مثل هذه الإفرازات لها رائحة كريهة واضحة ولون مرضي للسوائل العضوية: مخضر ، بني ، مزرق. تتميز الإفرازات القيحية أيضًا بزيادة اللزوجة ، والتي ترجع إلى محتوى الأحماض النووية فيها.

نوع من القيح هو إفراز متعفن. يتكون نتيجة الالتهاب الذي تسببه البكتيريا اللاهوائية (الخالية من الأكسجين). لها رائحة مقززة أكثر وضوحا.

إفرازات نزفية

له لون وردي ، والذي يفسره زيادة محتوى خلايا الدم الحمراء فيه. غالبًا ما تتكون الإفرازات النزفية في التجويف الجنبي نتيجة لمرض السل. قد يسعل بعض السائل.

يمكن تعديل أنواع أخرى من الإفرازات (مصلي ، ليفي ، صديدي) إلى نزفية مع زيادة تدريجية في نفاذية الأوعية الدموية أو مع تدميرها. أمراض أخرى أبلغ عنها الإفرازات النزفية: الجدري ، الجمرة الخبيثة ، الأنفلونزا السامة.

غروي

يحتوي على كمية كبيرة من الميوسين والليزوزيم ، مما يوفر له بنية مخاطية. في كثير من الأحيان يتشكل في الأمراض الالتهابية للبلعوم الأنفي (التهاب اللوزتين ، التهاب البلعوم ، التهاب الحنجرة).

إفراز كيلوس

يحتوي على الكايل (اللمف) ، كما يتضح من لونه اللبني. في حالة ركود النتح الكيلي ، تتشكل طبقة دهنية أكثر مع الخلايا الليمفاوية والكريات البيض وعدد صغير من كريات الدم الحمراء على سطحها. في أغلب الأحيان ، يوجد مثل هذا الانصباب الالتهابي في تجويف البطن. أقل في كثير من الأحيان - في الجنبي.

هناك أيضًا إفرازات زائفة ، والتي تتكون أيضًا من اللمف ، لكن كمية الدهون فيها ضئيلة. يحدث مع مشاكل في الكلى.

الكوليسترول

سميكة جدا ، مع اللون البيج أو الوردي أو البني الداكن (في وجود عدد كبير من كريات الدم الحمراء) الظل. يحتوي على بلورات الكوليسترول التي حصل منها على اسمه. قد يكون إفراز الكوليسترول موجودًا في أي تجويف لفترة طويلة ويتم اكتشافه بالصدفة أثناء الجراحة.

إفرازات نادرة

في حالات استثنائية ، تم العثور على إفرازات العدلات (تتكون من العدلات) ، الخلايا الليمفاوية (من الخلايا الليمفاوية) ، وحيدات النوى (من الخلايا الأحادية) ، وإفرازات الحمضات (من الحمضات) في التجاويف. ظاهريًا ، لا تختلف تقريبًا عن تلك المذكورة سابقًا ، ولا يمكن توضيح تكوينها إلا بمساعدة التحليل الكيميائي.

الدراسات المعملية لسوائل الانصباب

تتضح أهمية تحديد نوع وتكوين سوائل الانصباب من حقيقة أن دراساتهم المختبرية الأولى بدأت في القرن التاسع عشر. في عام 1875 ، أشار الجراح الألماني هاينريش كوينكه إلى وجود خلايا سرطانية معزولة عن سوائل التجاويف المصلية. مع تطور التحليل الكيميائي وظهور طرق بحث جديدة (على وجه الخصوص ، تلطيخ السوائل البيولوجية) ، أصبح من الممكن أيضًا تحديد خصائص الخلايا السرطانية. في اتحاد الجمهوريات الاشتراكية السوفياتية ، بدأ علم الخلايا السريري في التطور بنشاط منذ عام 1938.

يعتمد التحليل المعملي الحديث على خوارزمية محددة. تم توضيح طبيعة سائل الانصباب في البداية: التهابي أم لا. يتم تحديد ذلك من خلال محتوى العديد من المؤشرات:

• البروتين (مؤشر رئيسي) ؛
• الألبومين والجلوبيولين.
• الكوليسترول.
• عدد الكريات البيض.
• الكمية المطلقة للسائل (LDH) وكثافته ودرجة الحموضة.

تسمح لك الدراسة الشاملة بالتمييز بدقة بين الإفرازات والإفرازات. إذا تم تحديد الطبيعة الالتهابية ، فسيتبع ذلك سلسلة من التحليلات ، مما يسمح بتحديد تكوين الإفراز ومظهره. تمكن المعلومات الطبيب من إجراء التشخيص ووصف العلاج.

الإفرازات عبارة عن سائل خاص يمكن أن يتراكم في أنسجة ملتهبة مختلفة في جسم الإنسان. تتشكل بسبب انتهاك جدران الأوعية الدموية ودخول الدم هناك. يعتبر ظهور مثل هذا السائل نموذجيًا في المراحل الأولية (الحادة) لأمراض مختلفة.

إفراز مصلي

يسمى السائل المصفر بالإفرازات المصلية. غالبًا ما توجد في آفات الجسم المصابة بأمراض معدية مختلفة ، وكذلك في مرض السل. لا يحتوي على أكثر من 3 ٪ بروتين ، بالإضافة إلى كمية كبيرة من الفيبرين المطوي.

الإفرازات المصلية عبارة عن سائل يختلف تكوينه باختلاف المرض. على سبيل المثال ، في مرض السل أو مرض الزهري ، قد يوجد عدد كبير من الخلايا الليمفاوية ، ولكن ليس في جميع مراحل المرض. إذا انتقل مرض السل لدى الشخص إلى شكل مزمن (طويل الأمد) ، فإن الإفرازات موجودة أيضًا ، لكن عدد خلايا البلازما يتزايد بالفعل في تكوينها.

الإفرازات الحمضية

يتميز هذا النوع من الإفرازات بمحتوى عالٍ من الخلايا الحبيبية الحمضية. هم في العرق. أيضًا في الممارسة الطبية ، توجد قائمة معينة من الأمراض التي يوجد فيها سائل بتركيبة مماثلة. غالبًا ما توجد الإفرازات الحمضية في:

• مرض السل؛
• أمراض معدية شديدة.
• خراج؛
• أصابات بليغة؛
• ورم خبيث لسرطان الرئة ، إلخ.

هناك أيضًا أشكال مختلفة من الإفرازات الحمضية. يمكن أن يكون مصلي ونزفي وصديدي. كلهم يختلفون في التكوين ، ومنهم تلقوا أسماء مختلفة.

إفراز صديدي

يمكن أن يحدث هذا النوع من الإفرازات لأسباب مختلفة تمامًا. كقاعدة عامة ، يتكون هذا السائل فقط في وجود عدوى ثانوية. يمكن أن تكون العدوى في الرئتين أو في أي عضو آخر من أعضاء الجسم. كما توجد أحيانًا في التجاويف المصلية.

بالإضافة إلى ذلك ، هناك مراحل مختلفة من الإفرازات.

1. في البداية ، يمكن أن تكون مصلية ، وبعد ذلك - قيحية. يصبح لونه غائما مع صبغة خضراء ، وتزداد الكثافة. من حين لآخر ، قد تظهر فيه شوائب من الدم. يشير هذا الانتقال إلى حدوث مضاعفات للمرض.
2. قد يتضاءل الإفراز ، مما يشير إلى مسار إيجابي للمرض.
3. أيضًا ، في بعض الأحيان يمكن أن تصبح الإفرازات الشفافة غائمة ببساطة ، مع عدم تغيير كثافتها. تشير هذه الحالة أيضًا إلى تطور غير مواتٍ لعلم الأمراض الثابت.

تجدر الإشارة إلى أن هذا النوع من الإفرازات يعتبر من أخطر أنواع الإفرازات ، لأنه يشير دائمًا إلى تطور المرض وعدم فعالية العلاج الموصوف.

إفرازات فاسدة

الإفرازات الفاسدة هي شكل مهمل من صديدي. عادة ما يتراوح لونه من البني إلى الأصفر والأخضر. يحتوي على كمية كبيرة من المواد التي تظهر بسبب نواتج اضمحلال الكريات البيض والأحماض الدهنية والكوليسترول.

يتطلب ظهور مثل هذا السائل اهتمامًا خاصًا من الأطباء. أثناء العلاج ، يتم وصف المضادات الحيوية والأدوية الأخرى بالإضافة إلى ذلك. النضح الفاسد ينضح برائحة كريهة للغاية بسبب عمليات التعفن.

إفرازات نزفية

عادة ما يتم ملاحظة هذا النوع من الإفرازات عندما:

• ورم الظهارة المتوسطة.
• ورم خبيث من الأورام السرطانية.
• أهبة نزفية ، تكملها عدوى معدية ؛
• إصابات في الصدر.

يختلط الدم بالانصباب المصلي ، وتكتسب الكتلة نفسها قوامًا سائلًا.

تجدر الإشارة إلى أنه من المهم جدًا باستخدام هذا النموذج فحص هذه الإفرازات في المختبر. يجب أيضًا وصف العلاج اعتمادًا على النتائج.

أثناء الدراسة ، من الضروري الانتباه إلى وجود وعدد كريات الدم الحمراء الموجودة. من خلال هذا المؤشر ، يمكنك تحديد وجود أو عدم وجود نزيف. إذا لوحظت كريات الدم الحمراء "الميتة" ومنتجاتها المتحللة في الإفرازات النزفية ، فهذا يشير إلى توقف النزيف. إذا زاد عدد خلايا الدم الحمراء الجديدة أثناء الاختبار المتكرر ، فيمكن في هذه الحالة الاستنتاج أن هناك نزيفًا متكررًا.

من المهم أيضًا مراقبة حالة الإفرازات النزفية أثناء العدوى القيحية. هناك حالات متكررة عندما يتحول الانصباب النزفي المصلي إلى شكل صديدي. يتم تحديد شوائب القيح بسهولة بمساعدة عينات خاصة ، وبعد ذلك يتم وصف الأدوية المناسبة.

أيضًا ، وفقًا للإفرازات النزفية ، يمكنك مراقبة مسار المرض. إذا تم تسجيل الخلايا الحبيبية اليوزينية في تركيبتها ، فيمكن للطبيب أن يستنتج أن مسار المرض مناسب. إذا ارتفع تركيزهم إلى 80 ٪ ، فهذا يشير بالفعل إلى الشفاء التدريجي للمريض.

إفراز الكوليسترول

يمكن أن يكون إفراز الكوليسترول موجودًا في جسم الإنسان لفترة طويلة. كقاعدة عامة ، يوجد في أي أمراض مزمنة. دائمًا تقريبًا ، كان ظهوره يسبقه إفراز التهابي موجود.

هناك عدد قليل جدًا من العناصر الأخرى في تكوين إفرازات الكوليسترول ، باستثناء الكوليسترول. قد يكون أيضًا في شكل متحلل بالفعل.

في المظهر ، يكون سميكًا مع صبغة بنية أو صفراء. يتميز بتدفق لؤلؤي. إذا كان هناك الكثير من خلايا الدم الحمراء في إفرازات الكوليسترول ، فيمكن أن يختلف لونها إلى الشوكولاته.

إفرازات شبيهة بالكيلو وحبيبي

يمكن دمج كل هذه الإفرازات الثلاثة في نوع واحد ، حيث إنها متشابهة جدًا ظاهريًا (لديهم ، لكن لا تزال هناك اختلافات.

1. تمتلئ الإفرازات الكلورية بالخلايا الليمفاوية. يُلاحظ وجود إصابات أو أورام أو التهابات مختلفة. يرجع لونه اللبني إلى وجود نسبة صغيرة من الدهون.
2. إفرازات شبيهة بالكيلو. يحدث مظهره دائمًا بسبب الانهيار النشط للخلايا الدهنية ، مما يمنحها أيضًا لونًا حليبيًا. هذا النوع من السوائل شائع جدًا في تليف الكبد والأورام الخبيثة. الإفرازات الشبيهة بالكيلوس خالية تمامًا من البكتيريا.
3. الإفراز اللبني هو انصباب كاذب (اسمه الثاني). في تركيبته ، على عكس الأولين ، لا توجد خلايا دهنية. تجدر الإشارة إلى أن الإفرازات اللبنية موجودة في الآفات الشحمية في الكلى.

نضح في الأذن

يظهر هذا النوع من الإفرازات في حالة واحدة فقط - مع التهاب الأذن الوسطى النضحي المزمن. تسمية هذا المرض ليس بالأمر الصعب على الإطلاق. يكفي مجرد الفحص البصري. الأمراض أكثر شيوعًا عند الأطفال والمراهقين.

لذلك ، أثناء الفحص ، قد يلاحظ طبيب الأنف والأذن والحنجرة حدوث تغيير في لون طبلة الأذن. يمكن أن يكون أبيض ، وردي. إذا كانت هناك فقاعات سائلة في الأذن ، فهذا يثبت مرة أخرى وجود إفرازات ، ولكن بالفعل خلف طبلة الأذن.

غالبًا ما يكون الإفراز سائلًا ، ولكن في الحالات المتقدمة يمكن أن يصبح سميكًا جدًا. في هذه الحالة يبدأ المريض في الشكوى من فقدان السمع والألم.

مع مثل هذا المرض ، من المهم جدًا تطبيق العلاج في الوقت المحدد. الحقيقة هي أن الانصباب الكثيف للغاية يؤثر على جميع مناطق الأذن الداخلية. الإفرازات موجودة خلف الغشاء وبالقرب من المطرقة. بالإضافة إلى ذلك ، من الصعب جدًا إزالته بالطريقة المعتادة. من أجل التخلص من إفرازات الأذن ، يجب على طبيب الأنف والأذن والحنجرة القيام بغسيل متكرر. في هذه الحالة ، ليس فقط الأذن نفسها ، ولكن أيضًا الحلق ، وكذلك الأنف.