تخطيط كهربية الدماغ (EEG): جوهر الفحص الذي يكشف عن النتائج ويديرها. ما الذي يظهره مخطط كهربية الدماغ في الأطفال ، وكم يكلف؟ مخطط الدماغ في فك تشفير الطفل

يعد مخطط كهربية الدماغ (EEG) للدماغ عند الأطفال إحدى طرق دراسة أداء الجهاز العصبي المركزي ، والذي يستخدم على نطاق واسع في طب الأطفال الحديث. يسمح لك تخطيط كهربية الدماغ بتحليل النبضات الكهربائية للدماغ ، والتي يمكن للطبيب من خلالها تحديد أمراض معينة لدى الطفل ووصف العلاج اللازم.

ما الذي يظهره مخطط كهربية الدماغ للدماغ؟ يتم إجراء هذه الدراسة للأطفال من مختلف الأعمار ، لتحديد حالة وعمل الجهاز العصبي الخاص بهم ، والذي يعتمد على الخلايا العصبية. يمكن لكل هذه الخلايا أن تخلق وتنقل نبضات كهربائية فيما بينها ، مما يخلق النشاط الكهربائي الحيوي للدماغ. نتيجة الفحص هو مخطط كهربائي للدماغ - مجموعة من المنحنيات التي تعكس العمليات في دماغ الطفل في فترات مختلفة (النوم ، اليقظة ، الراحة ، إلخ).

يقول أطباء التشخيص الوظيفي:

قد يصف الطبيب مخطط كهربية الدماغ إذا اشتكى الطفل أو والديه من:

• نوبات إغماء متكررة.
• لحظات يتجمد فيها الطفل ويتوقف عن الاستجابة لكل ما يحيط به.
• إصابة الدماغ المؤجلة منها.
• يعاني طفل في سن المدرسة من أحاسيس غريبة لا يستطيع تفسيرها.

قد يصف طبيب الأعصاب فحصًا ثانيًا إذا كان الطفل:

1. الصرع.
2. التشنجات التي لا يمكن تحديد طبيعتها.
3. إصابات في الدماغ.
4. اضطرابات النوم المختلفة.
5. خلال فترة إعادة التأهيل بعد الخضوع لعمليات جراحة الأعصاب.
6. تم الاشتباه في وجود ورم.

1. علم أمراض الفترة المحيطة بالولادة (إلخ).
2. ضعف الدورة الدموية الدماغية.
3. تم تشخيصه بأمراض التهابية في الدماغ.
4. التوحد أو الشلل الدماغي.
5. تأخر النمو الجسدي أو النفسي الذي لا يمكن تحديد أسبابه.

يوفر تخطيط كهربية الدماغ إجابات على مثل هذه الأسئلة:

• هل توجد بؤر للنشاط المتشنج في الدماغ وأين توجد.
• في أي مرحلة يكون المرض الآن - يتقدم أو يتراجع أو يمر دون تغييرات خلال فترة زمنية معينة.
• هل العلاج فعال؟

لا يساعد مخطط كهربية الدماغ ، الذي يتم إجراؤه على الطفل ، في تحديد المشكلات الموجودة فحسب ، بل يساعد أيضًا في اختيار العلاج المناسب. إذا لم يكن لدى الطفل تشوهات خطيرة تتطلب العلاج ، ولكن هناك مشاكل في التطور أو السلوك ، فإن الفحص يسمح لطبيب الأعصاب بتحديد أسباب هذه الحالة.

التحضير للامتحان

قبل عمل مخطط دماغ للطفل ، يجب أن يكون مستعدًا للإجراء القادم ، لأنه يتكون من تركيب أجهزة استشعار خاصة على رأس الطفل. لذلك ، في اليوم السابق ، يحتاج الأطفال إلى غسل شعرهم جيدًا.

يقضيها الأطفال حصريًا في حالة نوم. لذلك ، إذا تم تخصيص مخطط كهربية الدماغ لك ، ففكر في جدول نوم الطفل. قبل ذلك مباشرة ، يوصى بإرضاع الطفل من الزجاجة. يجب إعطاء الأطفال الذين يرضعون من الثدي لبن الثدي.

نستمع إلى الخبراء. يتحدث فلاديسلاف ليبيديف ، طبيب التشخيص الوظيفي في المركز العلمي لصحة الأطفال ، عن تحضير الطفل للإجراء:

الأطفال الذين تزيد أعمارهم عن عام واحد ، يتم إجراء الفحص في حالة اليقظة. من المهم أن يتصرف بهدوء في هذه اللحظة ، وإذا لزم الأمر ، يفي بجميع طلبات الطبيب. من الصعب جدا في حالة فحص الأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 2-3 سنوات ، لذلك ينصح الآباء بإعدادهم نفسيا مسبقا. لهذا تحتاج:

1. تحدث إلى الطفل ، وقدم له الفحص القادم ، كلعبة مثيرة. على سبيل المثال ، اعرض عليه أن يكون بطلًا خارقًا لبعض الوقت.
2. خذ ألعابه أو كتبه المفضلة معك. هذا سيجعل من الممكن تحويل انتباه الطفل أثناء تخطيط كهربية الدماغ للدماغ.
3. سوف تساعد التغذية قبل الإجراء على تجنب النزوات. من المهم أيضًا مراعاة الروتين اليومي حتى لا يشعر الطفل في هذا الوقت بالتعب أو النعاس.
4. أثناء الدراسة ، قد يطلب الطبيب من الطفل أن يغلق أو يفتح عينيه ، ويتنفس بشكل متساوٍ ، وما إلى ذلك. لذلك ، يجب على الوالدين التمرن على مثل هذه الطلبات مسبقًا.

1. عند وضع جهاز خاص على الرأس ، يمكنك تضمين الموضوع في هذه العملية عن طريق مطالبتهم بحمل شيء ما ، وما إلى ذلك.
2. إذا كان المريض يتناول الأدوية ، فلا يمكن التخلي عنها قبل إجراء مخطط كهربية الدماغ. الاستثناء هو مضادات الاختلاج ، والتي يجب إلغاؤها قبل 3 أيام من الفحص.
3. يجب إزالة أي مجوهرات من رأس الطفل ، ويجب على الفتيات أن ينزلن شعرهن.
4. هذا الإجراء ليس له موانع ، ولكن يجب تأجيله إذا كان الطفل يعاني من السعال أو سيلان الأنف.

اعتني بتوقيت الإجراء. يجب ألا يشعر الطفل بالجوع أو النعاس

يتم إجراء مخطط كهربية الدماغ للدماغ في غرفة عازلة للصوت والضوء ، حيث توجد أريكة وجهاز تسجيل. للقيام بذلك ، يتم وضع غطاء خاص على الرأس ، والذي يشبه شبكة مطاطية أو غطاء قماش به أقطاب كهربائية ، حيث يتم توصيل المستشعرات بشكل إضافي.

قبل ربط المجسات برأس الطفل ، يقوم الطبيب بتشحيمها بمحلول ملحي أو جل لمنع تكون وسادة هوائية بين الجلد والأقطاب الكهربائية. في بعض الحالات ، لإزالة الدهون من السطح ، يتم إزالة الشحوم منه بالكحول. يتم وضع مشابك خاصة مع أقطاب كهربائية لا تجري على الأذنين.

ميزات مخطط كهربية الدماغ

يعتمد إجراء إجراء مخطط كهربية الدماغ دائمًا على عمر الطفل الذي يتم فحصه. يوضع الأطفال على طاولة التغيير أو بين ذراعي أمهاتهم. الشيء الرئيسي هو أن الطفل ينام في هذا الوقت. يحتاج الأطفال الذين يبدأون في التصرف إلى الهدوء أولاً. مدة الإجراء 20 دقيقة ، خلالها من الضروري تحديد نشاط الدماغ أثناء الراحة. فحص الأطفال الأكبر سنًا أكثر صعوبة. يتم وضع الموضوع على الأريكة في وضع مستلق. من المستحيل أن ينحني الرأس إلى الأمام ، وإلا فقد يكون هناك تشوهات في القراءات. يجب أن يكون الطفل في هذا الوقت مرتاحًا قدر الإمكان. يتكون مخطط كهربية الدماغ للدماغ من المراحل التالية:

• تثبيت نشاط الدماغ وتسجيل المنحنى في حالة الهدوء.
• اختبار بعيون مفتوحة ومغلقة يساعد على تحديد عمل الدماغ في مرحلة بدء العمل أو الانتقال إلى حالة الراحة. للقيام بذلك ، سيطلب الطبيب من الطفل أن يغلق أو يفتح عينيه في أوقات معينة.

حول الاختبارات الموجودة ولماذا يتم إجراؤها:

• اختبار مع فرط التنفس ، حيث سيُطلب من المريض أن يأخذ أنفاسًا أو زفيرًا عميقًا ، ولكن ليس بشكل متكرر ، ويعرض إطفاء شمعة أو النفخ على جسم ساخن. مثل هذه الدراسة تجعل من الممكن الكشف عن ورم أو شكل كامن من الصرع.
• اختبار التحفيز الضوئي. بالنسبة لها ، يتم استخدام مصباح كهربائي ينتج ومضات بإيقاع معين. الطفل في هذا الوقت مغمض عينيه ، لكنه يرى وميض. بفضل هذه الطريقة ، من الممكن تقييم نمو الطفل.

تستغرق هذه العملية حوالي 30 دقيقة في المتوسط ​​، على الرغم من أنه قد تكون هناك أوقات ينصح فيها الطبيب بإجراء فحص إضافي باستخدام محفز الصوت والتكيف الداكن وطرق أخرى.

نتيجة مخطط كهربية الدماغ

يُطلق على الوثيقة الطبية ، التي يتم تشكيلها وفقًا لنتائج مخطط كهربية الدماغ للدماغ ، مخطط كهربية الدماغ ، حيث يظهر نشاط الخلايا العصبية في شكل خطوط منحنية. نظرًا لحقيقة أن النتيجة اليوم يتم تسجيلها في الكمبيوتر ، فإن الطبيب قادر على تبسيط تحليل البيانات. تتيح التقنيات الجديدة إمكانية حساب البيانات الدقيقة التي ستساعد الأطباء لاحقًا على تحديد التشخيص الصحيح.

يجب على الآباء ، بعد حصولهم على نتيجة مخطط كهربية الدماغ ، ألا يحاولوا فكها بأنفسهم. يجب أن يتم ذلك من قبل الطبيب المعالج ، لأن نشاط نبضات الدماغ سيكون فرديًا لكل مريض ، خاصة عندما يتعلق الأمر بالرضع. لذلك ، يمكن لأخصائي أمراض الأعصاب فقط إجراء التشخيص بناءً على مخطط كهربية الدماغ للدماغ. في الوقت نفسه ، سيأخذ في الاعتبار نتائج الفحوصات والتحليلات الإضافية ، واستنتاجات المتخصصين الآخرين ، وما إلى ذلك.

في الجدول ، نقدم نسبة ترددات الموجة على الرسم البياني EEG مع حالة مريض صغير

تسجل هذه الاستطلاعات إيقاعات الدماغ. نتيجة لذلك ، يمكنك الاطلاع على بيانات حول:

1. إيقاع ألفا ، الذي يكون في الحالة الطبيعية ثابتًا تحت نصفي الكرة المخية. إذا تم انتهاك اتساعها وترددها ، يصبح توطينها في منطقة معينة ملحوظًا. قد يشير هذا إلى ورم أو نزيف أو إصابة أخرى. بغض النظر عن عمر الطفل ، يشير اضطراب إيقاع ألفا إلى تأخر في النمو.
2. يمكن تثبيت إيقاع بيتا حصريًا في منطقة الجبهة. إذا تم نقل الإيقاع إلى أجزاء أخرى من الدماغ ، فيمكننا التحدث عن التخلف العقلي. مع الالتهاب ، أو نتيجة تخطيط كهربية الدماغ ، سيتغير تواتر أو سعة إيقاع بيتا.
3. إيقاع ثيتا وإيقاع دلتا. يتم تسجيل هذه المؤشرات أثناء نوم الأطفال. إذا كانت المؤشرات مبعثرة ، يقوم الطبيب بتشخيص الخرف والميل إلى أنواع مختلفة من العصاب والذهان. إذا تم الكشف عن موجة حادة أو وميض أثناء مخطط كهربية الدماغ ، فقد يكون هذا تأكيدًا لوجود الصرع.

المؤشرات الأخرى ، مثل التركيز على النشاط المرضي أو الانتيابي ، لا يمكن النظر فيها إلا من قبل أخصائي أمراض الأعصاب.

وتجدر الإشارة إلى أن مخطط كهربية الدماغ للدماغ هو دراسة آمنة تمامًا يمكن إجراؤها لعدد غير محدود من المرات ، إذا لزم الأمر. من المهم أن يحتفظ الوالدان بجميع نتائج الفحص ، لأنه في مرحلة الطفولة فقط يحدث تطور للجهاز العصبي للطفل ويمكن أن تتغير خصائصه بشكل كبير بمرور الوقت. من خلال مقارنة بروتوكولات تخطيط الدماغ ، سيكون الطبيب قادرًا على تتبع ديناميكيات نمو الدماغ وفي أي وقت تحديد الصورة العامة للمرض.

يعد نشاط الخلايا العصبية أحد أهم المؤشرات التي يمكن من خلالها تقييم الأداء المعقد للجهاز العصبي. والطريقة الوحيدة الآمنة والفعالة للغاية للقيام بذلك هي إجراء مخطط كهربية الدماغ للدماغ. يتم استخدامه لإجراء التشخيص ومراقبة العلاج. لذلك ، إذا أوصى الطبيب بإجراء هذا الفحص ، فلا داعي لرفضه. اسأل الطبيب عن كيفية تحضير الطفل بشكل صحيح للإجراء ودعم الطفل في هذا اليوم.

يوصف مخطط الدماغ (EEG) لدماغ الطفل من أجل التقييم السريع لعمل الجهاز العصبي المركزي (الجهاز العصبي المركزي). باستخدام طريقة الفحص هذه ، من الممكن تحليل النبضات الكهربائية للدماغ في فترة زمنية قصيرة ، وبالتالي إجراء التشخيص الصحيح ووصف العلاج المناسب.

يمكن إجراء مخطط الدماغ على الطفل في سن مبكرة جدًا ، ولا توجد قيود على هذا الإجراء. الجوهر الرئيسي لمنهجية البحث هو دراسة القشرة الدماغية.

يجب أن يكون مفهوما أن جميع الخلايا لا تخلق فحسب ، بل تنقل أيضًا النبضات الكهربائية مباشرة إلى بعضها البعض. هذا يخلق نشاط الدماغ ، أي الكهرباء الحيوية.

يتم إجراء مخطط كهربية الدماغ في مرحلة الطفولة في فترات مختلفة ، على سبيل المثال: النوم أو الراحة أو اليقظة.

من الممكن تكوين النشاط الحيوي للدماغ بطرق مختلفة. هناك عدة طرق لتخطيط الدماغ.

1. الطريقة الأولى يدوية ، مدة الإجراء لا تزيد عن 15 دقيقة.
2. الطريقة الثانية هي التشخيص اليومي. إنه ينطوي على إصلاح عمل الدماغ فقط أثناء النوم أثناء النهار.
3. الطريقة الثالثة هي التشخيص الليلي. يتم إجراؤه أثناء نوم الطفل طوال الليل.
4. الطريقة الرابعة هي تحليل البيانات بقياس الأطفال المحرومين من النوم. كقاعدة عامة ، يتم تنفيذ طريقة التشخيص الأخيرة بشكل نادر للغاية.

في الطب ، هناك نوع آخر من التشخيص - تنظير صدى الدماغ (صدى أو طريقة إم). يساعد هذا الإجراء في تحديد الأمراض ، خاصة داخل الجمجمة. النقطة الأساسية: التعرف على انعكاس الموجات فوق الصوتية مباشرة من أجزاء مختلفة من الدماغ. يتم إجراء التشخيص باستخدام طريقة الإرسال ، أي باستخدام مستشعرين أو طريقة انبعاث ، مستشعر واحد.

بالنسبة للأطفال ، يمكن إجراء مخطط كهربية الدماغ أثناء النوم

مؤشرات لفحص الدماغ

يوصف الفحص ليس فقط لاكتشاف المرض ، ولكن أيضًا لتقييم معياري للدماغ. يتم إصدار الإحالة للفحص التشخيصي من قبل طبيب نفسي أو طبيب أعصاب أو أخصائي فيزيولوجيا عصبية.

مؤشرات واضحة للتشخيص:

• نوبات أو تشنجات من أصل دماغي. على سبيل المثال: ارتعاش ليفي في عضلات الوجه ، وتشنجات منشط (عض اللسان) وتقلصات عضلية أخرى في الجسم ؛
• إصابة الدماغ؛
• ورم؛
• أمراض الدماغ
• يتم تعيينه كتقييم لتطور دماغ الأطفال ، مباشرة في السنة الأولى من العمر ؛
• إذا كان الطفل يعاني في كثير من الأحيان من صداع أو دوخة ؛
• يصاب أطفال مخطط كهربية الدماغ أيضًا بتهيج شديد وبكاء مستمر ؛
• نوم مضطرب.

بالنسبة للأطفال الأكبر سنًا ، يتم إجراء فحص لضغط الدم غير المستقر (ضغط الدم).

بمساعدة طريقة الفحص غير العادية هذه ، يمكن اكتشاف مثل هذه الأمراض: شكل كامن من الصرع ، وخلل التوتر العضلي الخضري ، واعتلال الدماغ.

مهم! لا يساعد مخطط كهربية الدماغ في تحديد أسباب المرض فحسب ، بل يساعد أيضًا في تحديد الأدوية ، فضلاً عن تقييم فعالية العلاج العلاجي.

يمكن الحصول على الإحالة للتشخيص من طبيب أعصاب.

كيف تستعد للامتحان؟

قبل إجراء مخطط كهربية الدماغ عند الأطفال ، من الضروري التحضير لهذا الإجراء ليس فقط للطفل ، ولكن أيضًا للوالدين.

نظرًا لتركيب أجهزة استشعار كهربائية على رأس الطفل ، يجب على الآباء غسل شعرهم جيدًا بشامبو الأطفال.

المرحلة الثانية من التحضير تعتمد على عمر المريض. في مرحلة الطفولة المبكرة ، يتم تنفيذ تدابير التشخيص في حالة وفاة الطفل ، فمن الأفضل اختيار فترة النوم. لذلك ، يجب على الآباء إبلاغ طبيبهم بجدول الطفل (فترات النوم والاستيقاظ).

بدون فشل ، قبل مخطط الدماغ للدماغ ، يجب على الوالدين إطعام الطفل ، يمكنك أخذ زجاجة معك.

مهم! إذا كان الطفل يرضع من الثدي ، فإن الأم تحتاج إلى شفط حليب الثدي وإرضاع الطفل قبل العملية.

كما قلنا أعلاه ، فإن التحضير للإجراء يعتمد بشكل أساسي على عمر المريض الصغير. بالنسبة للأطفال الذين تزيد أعمارهم عن عام واحد ، يتم إجراء مخطط كهربية الدماغ فقط أثناء اليقظة. يجب على الآباء التحلي بالصبر والتعامل مع التشخيص بجدية ، فمن الضروري تهدئة الطفل بكل طريقة ممكنة ، وكذلك اتباع جميع توصيات الطبيب.

إذا كان الطفل يتناول الأدوية ، فمن الضروري إخبار الطبيب بذلك قبل تنظير صدى الدماغ ، والأفضل من ذلك كله في الفحص الأولي.

في سن الواحدة ، ليس من الصعب تهدئة الطفل ، على عكس الأطفال البالغين من العمر سنتين أو ثلاث سنوات. في هذه المرحلة ، يجب على الآباء إيلاء اهتمام خاص للإعداد النفسي.

1. صِف الفحص القادم ، فمن الأفضل أن تتحدث عن التشخيص كلعبة ممتعة ومثيرة. على سبيل المثال ، العب مع طفلك مع رواد الفضاء.
2. يمكنك اصطحاب الكتب أو الألعاب المفضلة لطفلك معك إلى الفحص.
3. بعد سن سنتين ، يجب إطعامها.
4. يوصي علماء النفس بشدة بالتشخيص عشية نوم الطفل.

نصيحة أخرى من الخبراء ، في المنزل ، تحتاج إلى إجراء بروفة مع طفلك. بعد كل شيء ، في سن أكبر ، سيتعين على الطفل في وقت الإجراء القيام ببعض الإجراءات. لذلك ، يحتاج الآباء إلى ابتكار لعبة حتى يفتح الطفل عينيه ويغمضها ، وفقًا لأفعال أو كلمات معينة ، ويتنفس ببطء. من الضروري ارتداء قبعة على رأسك ، يمكنك صنعها بنفسك من مواد الخردة. مثل هذا التحضير البسيط سوف يهدئ الطفل في وقت التشخيص ويخفف من مخاوفه.

بداية الإجراء

يتم الفحص التشخيصي في غرفة صغيرة مشرقة ولكن عازلة للصوت. توجد أريكة في المكتب ، للأطفال الصغار طاولة تغيير ، تم تثبيت الجهاز بالقرب منها.

بعد التحدث مع الطبيب يتم وضع غطاء على رأس الطفل يشبه الخوذة ولكنه من القماش أو المطاط. يتم تركيب أقطاب كهربائية صغيرة في الغطاء ، والتي تسجل حالة الدماغ.

بالإضافة إلى ذلك ، في النقاط التي يتم فيها توصيل المستشعرات ، يقوم الطبيب بمعالجة السطح باستخدام هلام أو محلول ملحي. ثم يقوم يدويًا بتطبيق أقطاب كهربائية إضافية متصلة بأسلاك ناعمة.

مهم! تدخل التيارات الحيوية منخفضة التردد إلى المستشعر ، وبالتالي فإن الإجراء لا يؤذي الطفل.

يتم إصلاح حالة الدماغ بواسطة أقطاب كهربائية مدمجة في الغطاء

سيتساءل الكثير ، لماذا تشويه الرأس بالهلام؟ الحقيقة هي أنه إذا لم تقم بتليين الرأس ، فبمجرد أن يبدأ التيار الحيوي في التدفق ، ستتشكل وسادة هوائية ، والتي لا تسمح لك بفحص حالة الدماغ بشكل كامل.

في بعض الحالات ، بالإضافة إلى غطاء مزود بأجهزة استشعار ، يلزم وضع مقاطع خاصة - أقطاب كهربائية على الأذنين.

ميزات EEG

• في سن تصل إلى عام عند الأطفال ، يتم إجراء تخطيط كهربية الدماغ على يد أحد الوالدين ؛
• تتراوح مدة الفحص من 10 إلى 20 دقيقة ، حسب حالة الطفل (أحيانًا يستغرق الأمر وقتًا طويلاً لتهدأ) ؛
• في عمر سنتين ، يتم إجراء العملية في حالة شبه مستلقية على الأريكة. في الوقت نفسه ، يميل الرأس للأمام ، حيث يحدث القيء غالبًا بسبب حالة فرط تحفيز الطفل.

مراحل

أولاً: يتم تثبيت نشاط الدماغ عن طريق تسجيل "منحنى الخلفية".

المرحلة الأولى من التشخيص

ثانياً: يشترط القيام بحركات معينة ، فتح وإغلاق العينين. تساعد هذه الحركات في تحديد حالة الدماغ ، أي أن الانتقال من حالة الهدوء للطفل والعكس بالعكس يؤخذ في الاعتبار.

ثالثًا ، يحتاج الطفل إلى فرط التنفس (وهذا يعني أن الطفل يجب أن يؤدي: أنفاسًا وزفيرًا عميقًا نادرًا). هذه التدابير ضرورية للكشف عن الأمراض ، على سبيل المثال ، إذا كان هناك اشتباه في وجود شكل كامن من الصرع أو العمليات الالتهابية في الدماغ ، بما في ذلك الأورام.

رابعًا: التحفيز الضوئي. جوهر الاختبار هو تقييم تطور الحركية والكلام. يتم إجراء الاختبار باستخدام مصباح ينتج ومضات ساطعة. لاحظ أنه في وقت الاختبار ، تكون عينا الطفل مغمضتين. لكن على الرغم من ذلك ، يجب أن يتفاعل الطفل مع وميض من العيون.

يتم تسجيل تفسير المؤشرات في الوثيقة ، المقدمة في شكل خطوط منحنية. هذه الخطوط المنحنية تظهر فقط نشاط الخلايا العصبية في الدماغ.

في العيادات المدفوعة ، يتم تسجيل النتيجة باستخدام جهاز كمبيوتر ، مما يبسط إلى حد كبير التحليل الكامل لإجراء التشخيص.

يجب أن يفهم كل والد أن نتيجة الفحص ليس لها معايير عمرية ، لأن نشاط النبضات في كل طفل يكون فرديًا.

الآن السؤال الثاني يطرح. كيف إذن يحدد الأطباء ما إذا كان هناك مرض أم لا؟ الحقيقة هي أن نتيجة التشخيص يتم تحديدها في فحص شامل وتعطي صورة شاملة. لذلك ، يقارن الأطباء جميع بيانات الطفل: سوابق الطفل ، وشكاوى الوالدين ، والفحص المعملي ونتائج تخطيط كهربية الدماغ. إذا لزم الأمر ، مطلوب نوبة نهائية من المتخصصين الآخرين.

نتائج التشخيص

ماذا يظهر مخطط كهربية الدماغ

1. إيقاع ألفا: يشير هذا المؤشر إلى الحالة الطبيعية. إذا أظهرت الشاشة سعة مضطربة ، فهذا يشير إلى: ورم أو إصابة أو نزيف. إذا كانت هذه المشاكل غائبة ، ولكن تم تسجيل مؤشر Alpha Rhythm في المستند ، فهذا يشير إلى تأخر في النمو.
2. إيقاع بيتا - ثابت في الجبهة. إذا أظهر جهاز العرض حركة الإيقاع إلى الأقسام الأخرى ، فهذا يعني أن طفلك يعاني من تأخر في النمو ، أي تأخرًا في النمو الذهني.
3. إيقاع ثيتا ، الاسم الثاني لمؤشر إيقاع دلتا. يمكنك اكتشاف بيانات إيقاع ثيتا أثناء نوم الطفل. إذا كانت المؤشرات مبعثرة ، فهذا يعني أن الطفل عرضة للإصابة بالعُصاب والذهان. عندما يتم الكشف عن موجة حادة ووميض ، فهذا يشير إلى علامات الصرع.

يتم فك رموز جميع المؤشرات من قبل الطبيب المعالج. بعد إجراء التشخيص ، يتم وصف العلاج المعقد ، إذا لزم الأمر ، دورات علاجية إضافية.

سيقوم الطبيب بفك شفرة المؤشرات ووصف العلاج

كيف يقيم الطبيب حالة المريض؟

من أجل تحديد حالة الدماغ بدقة ، يقوم الأطباء بوصف ذلك. يتم تسجيل مؤشرات الإيقاع القاعدي ونشاط الدماغ وكذلك تحليل التغييرات التي تم تحديدها بعد الاختبار.

المؤشرات السلبية:

• إذا كان لدى الطفل تناظرات حاجز ، مباشرة في منطقة نصف الكرة الأرضية ، أكثر من 30 ٪ ؛
• عندما يتم الكشف عن موجة إيقاع الجيوب الأنفية ؛
• يعتبر الإيقاع المقوس أيضًا انحرافًا.

بالإضافة إلى ذلك ، إذا تجاوز الإيقاع الكلي 50 ٪ - أيضًا انحراف.

لاحظ أنه في حالة الإصابة ، يتم الكشف عن موجة بيتا في الصورة ؛ كقاعدة عامة ، لديها سعة عالية من التذبذب. إذا كانت التقلبات أقل من 50 ميكرو فولت ، فهذا يعني أن الطفل يعاني من ارتجاج في المخ.

هل هناك موانع؟

كقاعدة عامة ، لا يوجد موانع مطلقة لتخطيط صدى دماغ الأطفال. ولكن إذا كان الطفل يعاني من اضطراب عقلي واضح ، فمن الضروري إجراء إعادة تأهيل طبي.

يتم إجراء الصرف الصحي فقط من قبل طبيب تخدير الأطفال. لاحظ أن اختيار الدواء يتم بعد الفحص المعملي.

لا يحتوي تخطيط صدى الدماغ لدى الأطفال على أي موانع تقريبًا

تكلفة الفحص

يجب أن يكون مفهوما أن النشاط الكهربائي الحيوي للخلايا - الخلايا العصبية ، هو مؤشر مهم للغاية. هو القادر على وصف حالة الجهاز العصبي.

بالإضافة إلى ذلك ، في الوقت الحاضر ، لم يطور العلماء طريقة أكثر أمانًا يمكنها تحليل جميع هياكل الدماغ. لا يساعد مخطط كهربية الدماغ فقط في إجراء التشخيص ، بل يتم إجراء الفحص أيضًا كعنصر تحكم في العلاج.

يجب على الآباء عدم الذعر قبل إجراء تنظير صدى الدماغ ، فالشيء الأكثر أهمية هو إيجاد طريقة للتعامل مع الطفل وتهدئته والخروج بلعبة ممتعة. هذه هي الطريقة الوحيدة للتشخيص السريع والدقيق.

عندما يشعر الطفل بالقلق من صداع متكرر ، يرسله طبيب الأطفال لاستشارة طبيب أعصاب الأطفال. إن معرفة سبب الألم ليس بالأمر السهل ، ولكن هناك الآن طرق غير ضارة وموثوقة وغنية بالمعلومات لفحص حتى الأطفال الصغار.

يتم وصف تخطيط كهربية الدماغ وتنظير صدى الدماغ من قبل المتخصصين للانحرافات في الكلام والنمو العقلي والحركي. تتيح طرق البحث هذه تحديد العديد من الاضطرابات الأخرى في عمل الجهاز العصبي المركزي.

ما هو مخطط كهربية الدماغ وما هي المؤشرات لوصف الإجراء للأطفال؟

في حالة الاشتباه في وجود اضطرابات في الجهاز العصبي المركزي (CNS) ، يتم استخدام طرق تشخيص مختلفة ، خاصةً EEG و ECHO EG ، والتي يتم وصفها للأطفال في أي عمر:

1. يعد تخطيط كهربية الدماغ (EEG) طريقة آمنة وغنية بالمعلومات لتشخيص الاضطرابات في الجهاز العصبي المركزي. يسجل مخطط كهربية الدماغ النبضات الكهربائية في مناطق مختلفة من الدماغ. النتيجة مكتوبة على الورق كمجموعة من السطور ، والتي يتم تحليلها من قبل متخصص.
2. الطريقة الثانية الموثوقة لدراسة عمل الجهاز العصبي المركزي هي تخطيط صدى الدماغ (ECHO EG). على عكس مخطط كهربية الدماغ ، يستخدم تخطيط صدى الدماغ الموجات فوق الصوتية للتشخيص. يذهبون إلى داخل الدماغ ، ويعودون ويتم إصلاحهم بواسطة جهاز كهربائي.

يتوصل عالم الفسيولوجيا العصبية إلى استنتاج بعد EEG و ECHO EG حول عمل الجهاز العصبي المركزي بناءً على وجود أو عدم وجود موجات معينة ، ودرجة تناسقها. سيحدد الأخصائي منطقة الآفة ويقيم الحالة الصحية الحالية للطفل ، ويرى درجة الضرر ويقيم فعالية العلاج الموصوف.

تستخدم هذه الطريقة في أي عمر - حتى عند الأطفال حديثي الولادة. إن مخطط كهربية الدماغ حساس للغاية ويظهر حتى أصغر التغييرات في القشرة الدماغية. بالإضافة إلى ذلك ، يعد مخطط الدماغ طريقة تشخيصية سريعة التكلفة وبأسعار معقولة ، وهو أمر مهم للغاية عند فحص الأطفال الصغار. يتم إجراء مخطط كهربية الدماغ أيضًا على الأشخاص الفاقد للوعي أو في غيبوبة.

يتم تحديد اتجاه الطفل على مخطط كهربية الدماغ من قبل طبيب أطفال أو طبيب أعصاب للأطفال. يوصف تخطيط كهربية الدماغ في وجود الشروط التالية:

• الصرع - لتقييم درجة الضرر.
• اضطرابات النوم ، على وجه الخصوص - المشي أثناء النوم.
• الأمراض الالتهابية للجهاز العصبي المركزي (التهاب السحايا).
• علم أمراض الأطفال حديثي الولادة (استسقاء الرأس) ؛
• الشلل الدماغي؛
• التوحد ، التخلف العقلي ، تطور الكلام (نوصي بالقراءة :) ؛
• التأتأة وسلس البول.
• يشتبه في وجود ورم في الدماغ.
• إصابة بالرأس؛
• صداع متكرر مع فقدان الوعي.
• التغيرات السلوكية: التهيج ، الغضب ، البكاء ، فرط النشاط ، العدوانية ، الضعف ، ضعف الذاكرة ؛
• بعد الجراحة في الجهاز العصبي المركزي.

موانع للدراسة

لا توجد موانع لاستخدام مخطط كهربية الدماغ. يمكن أن يقوم بها أي شخص على الإطلاق ، بغض النظر عن العمر والحالة الصحية. لا توجد قيود على وتيرة الاستخدام ، لأنها آمنة تمامًا.

أثناء الدراسة ، سيهتم الأخصائي بسلامة الجلد. يجب عدم تثبيت الأقطاب الكهربائية على الجروح المفتوحة أو الطفح الجلدي أو الغرز الحديثة بعد الجراحة.

تحضير الطفل لهذا الإجراء

للحصول على نتيجة موثوقة وغنية بالمعلومات ، يجب أن يكون الطفل مستعدًا للفحص:

• إذا كان عدوانيًا ، في عشية الإجراء ، يتم إعطاؤه المهدئات ؛
• قبل الدراسة ، يجب عليك إبلاغ الطبيب عن الأدوية (على سبيل المثال ، مضادات الاختلاج) التي يتناولها الطفل ، لأنها يمكن أن تشوه البيانات ؛
• لا تطعم الأطعمة التي تؤثر على الجهاز العصبي (القهوة والشاي ومشروبات الطاقة والشوكولاتة) ؛
• قبل الدراسة ، يوصى بغسل شعرك ، وعدم وضع الورنيش ، والموس ، ورغوة الشعر على شعرك ، ولا ينبغي أن يكون هناك ضفائر وضفائر ؛
• تحتاج إلى إزالة جميع المجوهرات: الأقراط ، دبابيس الشعر ، الثقب ؛
• إطعام الطفل قبل ساعتين من الإجراء - ينخفض ​​تركيز السكر في الدم لدى الشخص الجائع ، مما يؤدي أيضًا إلى تشويه النتائج ؛

• من الأفضل إجراء مخطط كهربية الدماغ للأطفال أثناء النوم ؛
• يأخذ الأطفال الأكبر سنًا ألعابًا وكتبًا معهم لإلهائه أثناء العملية ؛
• يجب أن يكون الأطفال مستعدين نفسياً للإجراء ، وإخبارهم بالوقت الذي يستغرقه ذلك ، لأنهم سيضطرون إلى قضاء وقت طويل في حالة هادئة ، شبه ثابتة.

لم يتم إجراء الدراسة للأمراض الحادة (على سبيل المثال ، السارس). عند تكرار مخطط كهربية الدماغ ، عليك أن تأخذ معك نتائج الدراسة السابقة.

مراحل مخطط كهربية الدماغ

يتضمن إجراء مخطط كهربية الدماغ القياسي للطفل عدة مراحل:

1. أخذ بيانات نشاط المخ أثناء الراحة. سيخضع المولود الجديد لفحص مخطط كهربية الدماغ أثناء النوم.
2. اختبار مع فتح وإغلاق العينين ، وتسجيل نشاط الدماغ أثناء الانتقال من حالة الهدوء إلى حالة النشاط.
3. اختبار مع فرط التنفس - الطفل يستنشق والزفير عند الأمر. تساعد هذه المرحلة في الكشف عن الصرع والأورام الكامنة.
4. التحفيز الضوئي. يتم تقييم التطور العقلي والكلامي ، ويتم الكشف عن وجود الصرع (انظر أيضًا :). يشبه هذا الإجراء ومضات ضوئية متكررة ، يغلق الطفل عينيه.

تستغرق الدراسة بأكملها حوالي 30 دقيقة. إذا لزم الأمر ، قد يقوم الطبيب بإجراء المزيد من الاختبارات. المريض في وضعية الاستلقاء أو الجلوس. الأطفال حتى سن عام في أحضان أمهاتهم أو على طاولة التغيير.

يتم توصيل الأقطاب الكهربائية برأس المريض ، ويتم وضع خوذة شبكية خاصة. يعلق الأطفال 12 مستشعرًا على سطح الرأس. تسجل الأقطاب الجهد الكهربائي بين جهازي استشعار.

مرضى الصرع لديهم موجات تذبذبية معينة تميز نشاط الصرع. من الأفضل تسجيله خلال فترة النشاط المرضي - أثناء نوبة الصرع. تعتبر الطريقة ذات قيمة كبيرة في التشخيص ؛ لتنفيذها ، يتم إثارة نوبة الصرع بواسطة محفزات خاصة.

تفسير النتائج عند الأطفال

كقاعدة عامة ، يمكن جمع النتائج في اليوم التالي. لن تعمل على تحليل نتائج مخطط كهربية الدماغ بنفسك ، لأنه يتم إصدار نسخة مع خطوط منحنية مرسومة لنشاط الدماغ أو ملف كمبيوتر.

فقط أخصائي متمرس يمكنه تفسيرها. سيقيم تردد وسعة وإيقاع المنحنيات وقفزاتها في لحظات معينة.

يتم التشخيص من قبل طبيب أعصاب يراقب الطفل ، بناءً على فك تشفير مخطط الدماغ والأعراض التي أصبحت أساس الإحالة للفحص.

معايير EEG

اعتمادًا على عمر الطفل ، تختلف مؤشرات القاعدة. سيُظهر مخطط كهربية الدماغ انحرافات إيقاعات دماغ شخص معين عن المتوسط ​​الطبيعي. في النهاية ، سيجد الآباء المعلومات التالية:

• إيقاع ألفا. إنه يعكس حالة من الراحة ، فهو ثابت في اليقظة وأعين مغمضة. يتوقف تسجيله بواسطة الأجهزة عند ظهور الحافز. يشير الفشل في إيقاع ألفا إلى تطور ورم أو كيس أو سكتة دماغية أو اضطراب عقلي. تتميز إصابة الدماغ بتردد عالٍ ، مع ظهور عصاب وضعف إيقاع ونشاط انتيابي.
• إيقاع بيتا. مسجل مع القلق والقلق والاكتئاب. يشير فشل إيقاع بيتا إلى حدوث ارتجاج في المخ (نوصي بقراءة :). تشير بعض مؤشراته إلى التهاب الدماغ.
• إيقاع ثيتا. مسجلة في حالة نوم طبيعي. يشير إيقاع ثيتا في حالة نشاط إلى وجود علم الأمراض في منطقة الدماغ التي يوجد بها. إذا ظهر في جميع مناطق الدماغ ، فهناك آفة كبيرة في الجهاز العصبي المركزي. عادة ، يجب ألا تزيد عن 15٪. يتم اكتشاف انتهاك إيقاعات ثيتا والدلتا بشكل جماعي مع التخلف العقلي ، والاعتلال النفسي ، والخرف. تشير موجات ثيتا ودلتا الانتيابية في حالة اليقظة إلى أمراض الأجزاء العميقة من الدماغ. يشير النشاط الانتيابي في الأجزاء المركزية من الدماغ إلى الخرف المكتسب.
• BEA. عادة ما يكون مؤشر النشاط الكهربائي الحيوي للدماغ إيقاعيًا ، وهو متزامن. يظهر فشلها في وجود متلازمة التشنج والصرع. وفقًا لهذا المؤشر ، يتم تشخيص الصداع النصفي والصداع. إذا كان فك تشفير EEG يشير إلى تغييرات منتشرة ، فهذا يشير إلى الاستعداد للصرع (نوصي بقراءة :). لا يعد اضطراب النظم القلبي المعتدل اضطرابًا خطيرًا ولا يتطلب سوى علاج الأعراض.
• M-ECHO. بناءً عليه ، يتم تقدير إزاحة مناطق الدماغ. عادة ، يُسمح بانحراف يبلغ حوالي 1 مم. إذا كان هذا المؤشر أعلى ، فسيتم إصلاح الموقع غير الصحيح لمناطق الدماغ.

هناك الكثير من مؤشرات EEG ، يشارك أخصائي مختص في فك تشفيرها. مؤهلات وخبرات الطبيب مهمة جدا. لذلك ، على سبيل المثال ، يمكن أن تحدث التغيرات الصرعية في مخطط كهربية الدماغ مع حركة العين ونبض الأوعية الدموية والتغيرات في التنفس والبلع ولأسباب أخرى. في 10٪ من المصابين بالصرع ، قد لا يتم تسجيل الإفرازات الصرعية. يجب أن تؤخذ كل هذه الفروق الدقيقة في الاعتبار عند إعداد نتائج EEG.

الانتهاكات المحتملة وأسبابها

يعتبر مخطط كهربية الدماغ فعالاً جداً في الكشف عن أورام المخ. يساعد في تحديد موقعهم بالضبط. تُستخدم هذه الطريقة لتشخيص الإصابات والأمراض الالتهابية واستسقاء الرأس وغيرها من الحالات.

الاضطرابات والأمراض الرئيسية التي تم فحصها باستخدام مخطط كهربية الدماغ:

• التهاب السحايا والدماغ. في هذا المرض ، تحدث عملية التهابية في الدماغ. سبب التهاب الدماغ هو ابتلاع مسببات الأمراض (فيروسات أو بكتيريا). كقاعدة عامة ، هناك ارتفاع في درجة الحرارة والغثيان والقيء والصداع الشديد.
• الاستسقاء (استسقاء الرأس) (نوصي بقراءة :). هذا مرض خلقي شائع يتراكم فيه السائل في تجويف الجمجمة. يتطور نتيجة صدمة الولادة والتهاب الجهاز العصبي المركزي.
• الصرع. يتميز بالتشنجات وفقدان الوعي. يمكن أن يكون سبب نوبات الصرع عند الطفل هو تعاطي الأم للكحول أثناء الحمل والوراثة وصدمة الولادة والأمراض المعدية.
• الأورام في الدماغ. يتجلى ذلك في فقدان الوعي ، والصداع ، وضعف السمع ، والبصر والتنسيق (عدم التنظيم في الفضاء). أسباب ظهور الأورام غير واضحة ويعتقد الخبراء أن هذه هي الوراثة والإشعاع المؤين والصدمات والأمراض المعدية.

• نزيف في المخ. قد تكون الأسباب هي الإصابات وارتفاع ضغط الدم وتصلب الشرايين وأمراض الدم (فقر الدم ، اللوكيميا) (نوصي بالقراءة :). ينزعج المريض من الدوار والصداع وعدم الانتباه والبطء وحالة من الخمول العام. بالنسبة للإصابات الطفيفة ، سيشير الاستنتاج إلى وجود تغييرات منتشرة ذات طبيعة معتدلة. في المرحلة الأولى من تصلب الشرايين ، لوحظت تغيرات منتشرة بشكل معتدل في النشاط الكهربائي الحيوي للدماغ (BEA).
• الشلل الدماغي. يتأثر الجهاز العصبي المركزي ويضطرب نشاط الطفل الحركي. من بين الأسباب أمراض داخل الرحم للجهاز العصبي المركزي ، والوراثة ، والاختناق ، والأمراض المعدية في الأشهر الأولى من الحياة.
• المشي أثناء النوم ، أو المشي أثناء النوم (نوصي بالقراءة :). يتجلى في المشي أثناء النوم والحلم. أسباب ذلك غير واضحة ، لكن العلماء يعتقدون أن الوراثة والتأثيرات البيئية والأدوية تلعب دورًا كبيرًا.
• الاضطرابات النفسية عند الأطفال: التوحد ، التخلف العقلي ، التخلف العقلي ، اضطراب نقص الانتباه. إثارة استعدادهم الوراثي ، والتغيرات المرضية في الدماغ ، والصدمات النفسية والعاطفية القوية.
• تأتأة. يظهر عيب في الكلام بسبب الاستعداد الوراثي للطفل ، وتلف الدماغ في الفترة المحيطة بالولادة ، والأمراض المعدية ، والكساح ، وإصابات الدماغ الرضحية ، والصدمات العقلية.

هذه قائمة غير كاملة من اضطرابات الطفولة عندما يأتي مخطط كهربية الدماغ لإنقاذ التشخيص. ستساعد هذه الطريقة طبيب الأعصاب على إجراء التشخيص الصحيح ووصف العلاج الفعال للطفل.

تكلفة التشخيص

كم تكلفة EEG و ECHO EG؟ تختلف التكلفة باختلاف مناطق وأماكن الإجراء. عادة ما يتراوح سعر مخطط كهربية الدماغ من 600 إلى 3500 روبل. تكاليف تخطيط صدى الدماغ من 500 إلى 3000 روبل.

تفرض العيادات الطبية الخاصة سعرًا أعلى للفحوصات ، على عكس المؤسسات البلدية. تعتمد التكلفة على مستوى الراحة أثناء الإجراء ومؤهلات الأطباء وعوامل أخرى.

يعد تخطيط كهربية الدماغ (EEG) أحد أكثر الطرق دقة لدراسة أداء الجهاز العصبي المركزي. يتم إجراؤه لكشف نبضات الدماغ وتقييمها. هذا ضروري لتشخيص دقيق للمريض الصغير وتحديد العلاج الصحيح. يخاف الآباء عادة من أي تدخل يتم تخصيصه لطفلهم ، ومع ذلك ، فإن الطريقة غير مؤلمة تمامًا وليست خطيرة.

ما هو مخطط كهربية الدماغ؟

يتمثل جوهر مخطط كهربية الدماغ للطفل في دراسة النبضات التي توفرها القشرة الدماغية. يحتوي الجهاز العصبي على عدد كبير من الخلايا العصبية (الخلايا العصبية) التي تنقل النبضات العصبية باستمرار إلى أجزاء مختلفة من الجسم. من مجموع هذه النبضات يتشكل النشاط الكلي للدماغ. أثناء رسم المخ ، يتم اكتشافه وتسجيله بطريقة رسومية ، أي يتم الحصول على مخطط الدماغ. هذه نسخة مطبوعة تحتوي على عدد كبير من الخطوط المنحنية ، والتي يفكك الطبيب شفراتها ويتوصل إلى استنتاج حول مسار جميع العمليات في الدماغ - صحية أو مرضية.

يوصف مخطط كهربية الدماغ عند الأطفال في أي عمر. يتم إجراء مخطط كهربية الدماغ لتحديد بؤر الاستعداد المتشنج وتوطينها ، وتحديد مرحلة المرض ، وكذلك لتحديد فعالية العلاج. بعد إجراء مخطط كهربية الدماغ ، من المهم مدى دقة فك نتيجته - يعتمد تشخيص المريض على ذلك.

مخطط كهربية الدماغ عند الأطفال

إجراء مخطط كهربية الدماغ عند الأطفال له بعض الميزات. من الصعب حملها لطفل صغير أقل من سنة واحدة. في هذا الصدد ، يتم تنفيذ الإجراء في وقت ينام فيه الطفل.

من الأصعب قليلاً إجراء دراسة لطفل أقل من 3 سنوات - فهو بالفعل يفهم الكثير ويحتاج إلى الإقناع وشرح ما يريدونه منه. إذا وافق الطفل عن طيب خاطر ، فسيتم تنفيذ الإجراء أثناء اليقظة ، وإلا فسيتعين عليك أيضًا الانتظار حتى ينام.

إن إجراء مخطط كهربية الدماغ لدى الأطفال الذين تزيد أعمارهم عن 5 سنوات ، كقاعدة عامة ، لا يسبب صعوبات ، فمجرد التحدث معه يكفي.

مهم. ابدأ العملية التوضيحية ليس في عيادة الطبيب ، ولكن في المنزل ، في بيئة مألوفة ، بحيث يكون الطفل جاهزًا ولا يخاف من بيئة غير مألوفة.

مؤشرات لـ EEG للأطفال

يتم تنفيذ مخطط كهربية الدماغ للأطفال حصريًا وفقًا لتوجيهات طبيب أعصاب الأطفال. يحدث هذا عادة عندما:

• الإغماء المتكرر.
• حالات متشنجة ونوبات مختلفة ذات طبيعة غير مفسرة ؛
• TBI وعواقبها ؛
• الأورام وأمراض الدماغ الأخرى.
• تقييم مستوى نمو الطفل في السنة الأولى من الحياة ؛
• نوبات الدوخة وآلام متكررة في الرأس في كثير من الأحيان ؛
• اضطرابات النوم ، وخاصة علامات السير أثناء النوم ؛
• تغييرات في الحالة النفسية والعاطفية - زيادة التهيج وسرعة الانفعال ؛
• بكاء الطفل المتكرر دون سبب واضح ؛
• انخفاض ضغط الدم.
• عدم وجود رد فعل طبيعي للطفل على المحفزات الخارجية (يتلاشى) ؛
• أحاسيس لا يمكن تفسيرها عند الطفل الأكبر سنًا ؛
• فترات إعادة التأهيل وما بعد الجراحة بعد التدخلات الجراحية العصبية ؛
• الظروف المرضية وأمراض الجنين وحديثي الولادة ، والتي تنشأ حتى في فترة ما حول الولادة ؛
• التهاب الدماغ لأغراض التشخيص ؛
• التوحد أو الشلل الدماغي.
• تأخر النمو الجسدي أو العقلي لسبب غير معروف ؛
• الصرع لتحليل تلف الدماغ ووصف (أو إلغاء) العلاج ؛
• خلل التوتر العضلي الوعائي.
• التأخر في إنشاء الكلام عند الطفل ، التلعثم.

قائمة الأمراض والاضطرابات التي يُشار فيها إلى مخطط كهربية الدماغ مثيرة للإعجاب للغاية ، فكل أعراض مزعجة تتطلب دراسة مفصلة وعلاجًا مناسبًا. لذلك ، إذا وصف الطبيب دراسة ، فقم بذلك على الفور. بعد كل شيء ، كلما تم تحديد التشخيص الصحيح بشكل أسرع ، كان التصحيح أكثر نجاحًا. سيساعد مخطط كهربية الدماغ في الإجابة على الأسئلة التالية:

• ما إذا كانت هناك بؤر لعلم الأمراض في دماغ الطفل وإذا كان الأمر كذلك ، فأين توجد ؛
• تحديد مرحلة المرض الموجود ، وشدة مساره ، وتأكيد صحة طريقة العلاج المختارة.

مهم. هذا النوع من الدراسة ، مثل تخطيط كهربية الدماغ ، ليس له قيود عمرية ويتم وصفه للأطفال حديثي الولادة والمراهقين.

تحضير الطفل لإجراء مخطط كهربية الدماغ

للبحث ، سيتم وضع معدات محددة على رأس الطفل. لذلك ، من المهم أن تشرح للطفل الأكبر سنًا سبب طلب ذلك وأنه ليس مخيفًا على الإطلاق.

1. عند تنفيذ الإجراء للرضيع ، قم بتنسيق اختيار وقت الدراسة مع جدول نومه - سيتم تنفيذ مخطط كهربية الدماغ خلال هذه الفترة. قبل الجلسة تأكد من إطعام الطفل.
2. للأطفال الأكبر سنًا ، تخيل الإجراء على أنه مغامرة مثيرة. سيسمح لك ذلك بتثبيت الجهاز بأمان على رأسه. تدرب في المنزل على القيام بشيء من هذا القبيل حتى لا يخاف الطفل.
3. لضمان راحة البال ، اصطحب ألعابك أو كتبك المفضلة واستخدمها لإلهاء طفلك إذا لزم الأمر.
4. في بعض الحالات ، سيُطلب من الطفل القيام بما يقوله الطبيب - فتح وإغلاق عينيه ، والخضوع لاختبارات مختلفة ، والتنفس بطريقة خاصة. يجب على الآباء تحذير الطفل من مثل هذه اللحظات.
5. إذا كان الطفل يأخذ أي أدوية موصوفة ، فقبل الدراسة ، تأكد من استخدامها وفقًا للمخطط القياسي. ومع ذلك ، يجب على الطبيب الذي يقوم بإجراء مخطط كهربية الدماغ أن يعرف ذلك مقدمًا. الاستثناء الوحيد هو الأدوية المضادة للتشنج ، حيث يتم إلغاؤها قبل ثلاثة أيام من إجراء مخطط كهربية الدماغ.
6. يتم تأجيل الدراسة إذا كان الطفل مصابًا بنزلة برد. في اللحظة الخاطئة يبدأ بالعطس والسعال مما يؤثر سلبًا على النتيجة.
7. بحلول الوقت الذي يبدأ فيه الإجراء ، يجب إزالة جميع الأجسام الغريبة (الأقراط ودبابيس الشعر) من الطفل ويجب أن يكون الشعر مرتخيًا.
8. يجب غسل فروة الرأس والشعر وتجفيفهما قبل بدء العملية ، دون أي تلميح لأي مواد تجميلية.
9. قبل الإجراء ، يجب أن يكون الطفل هادئًا وممتلئًا ونومًا جيدًا.
10. يتم إجراء التلاعب في غرفة عازلة للصوت ، حيث توجد أريكة للمريض ومعدات تخطيط كهربية الدماغ.
11. مباشرة قبل الدراسة ، يتم وضع جهاز تخطيط كهربية الدماغ على رأس الطفل. هذه إما قبعة خاصة بها أقطاب كهربائية متصلة بها ، أو شبكة مطاطية يقوم الطبيب بتثبيت المستشعرات عليها.
12. عندما تتلامس هذه المستشعرات مع سطح الرأس ، يتم تشحيم الجلد بهلام.
13. يتم وضع مشابك خاصة لا تحتوي على موصلية كهربائية على أذني الطفل.
14. في حالة إجراء الدراسة على رضيع ، فإنها تبقى بين ذراعي الأم ، أو توضع على طاولة التغيير. يجب أن يكون الطفل نائماً.
15. يعتبر السلوك الهادئ للطفل أثناء العملية نقطة مهمة. سيلعب دورًا خاصًا في تفسير النتائج.
16. مدة الجلسة حوالي 20 دقيقة.
17. لا يكذب الأطفال الأكبر سنًا أثناء العملية ، لكنهم في وضع نصف الجلوس. في هذه الحالة ، من المهم ملاحظة عدم حركة الرأس - لا يمكن تحريكها وإمالتها للأمام.

كيف يتم إجراء مخطط كهربية الدماغ؟

مراحل مخطط كهربية الدماغ:

• تسجيل نشاط المخ أثناء الراحة.
• اختبار بأعين مغلقة ومفتوحة لتحديد نشاط الدماغ أثناء الانتقال من الراحة إلى النشاط. كل ما يطلبه الطفل هو أن يفتح ويغمض عينيه في وقت محدد ؛
• اختبار فرط التنفس - وهي حركات تنفسية مختلفة. مثل هذا الاختبار مهم - فهو يسمح لك بتكوين الأورام أو شكل كامن من الصرع ؛
• سيساعد الاختبار باستخدام التحفيز الضوئي في تحديد الانتهاكات في النشاط النفسي والحركي للطفل. كما يكتشف علامات الصرع. يتمثل جوهر الاختبار في تشغيل وإيقاف المصباح الكهربائي بشكل دوري بالقرب من الطفل الذي يكون عينيه مغمضتين. على وجه الخصوص ، يتم تقييم رد فعل الطفل على المنبه وعيناه مغلقة هنا.

لن يستغرق هذا الإجراء أكثر من 30 دقيقة. إذا كانت هناك حاجة لمزيد من البحث ، ثم لفترة أطول. يتم ارتداؤها: التعرض للإشارات الصوتية ، والضغط - عدم اختناق يدي الطفل ، وبعض الاختبارات النفسية ، والتحفيز الضوئي مع التكيف الداكن ، وتحديد القيم طوال فترة النوم الليلي بأكملها.

خيارات EEG

1. مخطط كهربية الدماغ الروتيني - يستغرق من 10 إلى 15 دقيقة فقط وفي عمليته فقط ينتقل النشاط البيولوجي للدماغ باستفزازين - التنفس الخفيف والعميق.
2. يتم إجراء مخطط كهربية الدماغ على المدى الطويل من خلال دراسة النوم أثناء النهار أو بتسجيل نتائج النوم الليلي.
3. مع إيقاف النوم الليلي - طريقة نادرة تستخدم في حالات استثنائية. تختلف فترة الحرمان من النوم - وهذا ما يقرره الطبيب. جوهر الطريقة هو منع الطفل عمدا من النوم لبعض الوقت ، ثم يتم فحص نشاط دماغه وتسجيله. تُستخدم طريقة مخطط كهربية الدماغ هذه لتوضيح التشخيص والتحكم في العلاج.

يجب أيضًا تحديد طريقة EEG التي سيتم استخدامها من قبل الطبيب المعالج.

أهداف مخطط كهربية الدماغ

هذه الطريقة الفعالة والدقيقة مثل مخطط كهربية الدماغ تسمح لطبيب الأعصاب بتقييم الحالات التالية:

• التغيرات في فترات اليقظة ونوم الطفل وتواترها ؛
• الاضطرابات والعمليات المرضية التي تحدث في الدماغ وطبيعتها ؛
• موقع التركيز الالتهابي.
• فعالية العلاج (خاصة في الصرع).

مهم. بناءً على نتائج الدراسة ، سيكون الطبيب قادرًا على تقديم توصيات بشأن استصواب وصف المزيد من الفحوصات ، على سبيل المثال ، التصوير المقطعي المحوسب وغيرها.

فك رموز النتائج

نتائج الإجراء ، كقاعدة عامة ، جاهزة في اليوم التالي. إنها نسخة مطبوعة بها الكثير من الخطوط المنحنية أو وثيقة مماثلة على الكمبيوتر. يقوم الطبيب بفحص كل هذه الخطوط والفجوات بينها ويضع وصفًا مع استنتاج مرفق بمخطط كهربية الدماغ. بدون فشل ، يحتوي الوصف على نشاط وديناميات الموجات ، وتفسير النتائج ومراسلاتهم مع الأعراض المكتشفة سابقًا.

إذا كان هناك أدنى شك حول موثوقية ودقة النتائج ، فسيتم تحديد الإجراء مرة أخرى. من أجل إجراء مخطط كهربية الدماغ مرة أخرى ، تأكد من وجود جميع النتائج السابقة معك. يتم مقارنتها بأخرى جديدة. يتطور الطفل الصغير بسرعة ، ولا سيما جهازه العصبي ، لذا فإن نتائج مخطط كهربية الدماغ في فترات الحياة المختلفة لها مؤشرات مختلفة.

أنواع مختلفة من الإيقاع حسب نتائج مخطط كهربية الدماغ:

1. إيقاع ألفا - يُلاحظ في حالة السكون على نصفي الكرة المخية. إذا كان هناك انتهاك للسعة والتردد والتضخيم في أي نصف كرة ، فهذا يشير إلى وجود ورم ويشير إلى إصابة أو نزيف. زيادة السعة ، والنشاط المفرط في التاج ومؤخرة الرأس ، وزيادة التفاعل أثناء الإلهام العميق يشير إلى تأخير في الحالة النفسية والعاطفية للطفل.
2. عادة ما يكون إيقاع بيتا موجودًا فقط في الفص الجبهي. إذا تم العثور على إيقاع مماثل في أي مناطق أخرى ، فهذا يشير إلى التخلف العقلي.
3. عادةً ما يختلف إيقاعات ثيتا والدلتا فقط عندما يكون الطفل نائمًا. في جميع الحالات الأخرى ، تشير هذه الإيقاعات إلى الخرف أو الذهان أو العصاب عند الطفل.
4. فلاش (سبايك) - تأكيد وجود الصرع (سيتم تأكيد التشخيص بشكل موثوق فقط بمساعدة مخطط كهربية الدماغ).

تقييم حالة المريض

عندما يبدأ الطبيب في وصف مخطط كهربية الدماغ ، فإنه يأخذ في الاعتبار جميع النقاط ويعطي الاستنتاج. تشمل النتائج السلبية لمخطط كهربية الدماغ ما يلي:

• تناسق الحاجز في أي نصف كروي يزيد عن 30٪ ؛
• مظهر من مظاهر موجة مع إيقاع الجيوب الأنفية ؛
• وجود إيقاع مقوس ؛
• زاد الإيقاع الكلي بنسبة 50٪ ؛
• تشير موجة بيتا ذات السعة المرضية إلى إصابة دماغية رضية ؛
• تعني السعة التي تقل عن 50 فولت أن الطفل يعاني من ارتجاج في المخ.

موانع

EEG هي طريقة تقارن بشكل إيجابي مع البعض الآخر على وجه التحديد من خلال عدم وجود موانع مطلقة. في الأطفال الذين يعانون من اضطرابات عقلية ، يقوم طبيب التخدير بإجراء الإصحاح الطبي. علاوة على ذلك ، يتم استخدام الدواء لهذا الغرض فقط بعد الفحص المعملي.

يجب على اختصاصي الفسيولوجيا العصبية فقط تنفيذ الإجراء وفك شفرة النتائج. حتى جراحي الأعصاب وأطباء الأعصاب يحتاجون إلى تفسير مفصل لمخطط كهربية الدماغ. تؤدي قراءة مخطط كهربية الدماغ بشكل غير صحيح إلى تشخيص غير دقيق وعلاج غير صحيح. لن يكون هذا غير فعال فحسب ، بل سيكون أيضًا غير آمن لحياة مريض صغير.

استنتاج

بمساعدة مثل هذا الفحص الدقيق والفعال ، يتم الكشف عن أمراض خطيرة. هذا مهم بشكل خاص فيما يتعلق بالمريض الصغير - فكلما بدأ العلاج مبكرًا ، كانت النتيجة أفضل. يجب على الوالدين اتباع تعليمات الطبيب والخضوع لجميع الفحوصات الموصى بها. من المهم فهم شدة المرض والعواقب إذا لم يتم إجراء تشخيص دقيق وفي الوقت المناسب.

شكرًا

يوفر الموقع معلومات مرجعية لأغراض إعلامية فقط. يجب أن يتم تشخيص وعلاج الأمراض تحت إشراف أخصائي. جميع الأدوية لها موانع. مطلوب مشورة الخبراء!

يتم دراسة نشاط الدماغ ، وحالة هياكله التشريحية ، ووجود الأمراض وتسجيلها باستخدام طرق مختلفة - تخطيط كهربية الدماغ ، وتخطيط الدماغ ، والتصوير المقطعي المحوسب ، إلخ. دور كبير في تحديد التشوهات المختلفة في عمل هياكل الدماغ ينتمي إلى طرق دراسة نشاطها الكهربائي ، ولا سيما تخطيط كهربية الدماغ.

مخطط الدماغ الكهربائي - تعريف وجوهر الطريقة

يعتمد النشاط الوظيفي للدماغ البشري على نشاط الهياكل المتوسطة - تشكيل شبكي و مقدمة الدماغ، والتي تحدد مسبقًا إيقاع مخطط كهربية الدماغ وهيكله العام ودينامياته. يحدد عدد كبير من الوصلات للتكوين الشبكي والدماغ الأمامي مع الهياكل الأخرى والقشرة تناظر مخطط كهربية الدماغ و "تماثله" النسبي للدماغ بأكمله.

يتم أخذ مخطط كهربية الدماغ من أجل تحديد نشاط الدماغ في الآفات المختلفة للجهاز العصبي المركزي ، على سبيل المثال ، مع العدوى العصبية (شلل الأطفال ، وما إلى ذلك) ، والتهاب السحايا ، والتهاب الدماغ ، وما إلى ذلك بناءً على نتائج مخطط كهربية الدماغ ، من الممكن تقييم درجة تلف الدماغ الناتج عن أسباب مختلفة ، وتوضيح الموقع المحدد الذي تعرض للتلف.

يؤخذ مخطط كهربية الدماغ وفقًا للبروتوكول القياسي الذي يراعي التسجيل في حالة اليقظة أو النوم (الرضع) مع اختبارات خاصة. فحوصات مخطط كهربية الدماغ الروتينية هي:
1. التحفيز الضوئي (التعرض لمضات من الضوء الساطع على العيون المغلقة).
2. فتح وإغلاق العيون.
3. فرط التنفس (نادر وعميق التنفس لمدة 3 إلى 5 دقائق).

يتم إجراء هذه الاختبارات على جميع البالغين والأطفال عند إجراء مخطط كهربية الدماغ ، بغض النظر عن العمر وعلم الأمراض. بالإضافة إلى ذلك ، عند إجراء مخطط كهربية الدماغ ، يمكن استخدام اختبارات إضافية ، على سبيل المثال:

• قبض الأصابع في قبضة ؛
• اختبار الحرمان من النوم
• البقاء في الظلام لمدة 40 دقيقة ؛
• مراقبة كامل فترة النوم الليلي ؛
• تناول الأدوية
• إجراء الاختبارات النفسية.

ماذا يظهر مخطط كهربية الدماغ؟

حتى الآن ، يستخدم مخطط كهربية الدماغ على نطاق واسع في ممارسة أطباء الأعصاب ، لأن هذه الطريقة تسمح بتشخيص آفات الدماغ الصرع والأوعية الدموية والتهابات وتآكل التنكسية. بالإضافة إلى ذلك ، يساعد مخطط كهربية الدماغ في معرفة الوضع المحدد للأورام والخراجات والإصابات الرضحية لهياكل الدماغ.

إن مخطط كهربية الدماغ مع تهيج المريض بالضوء أو الصوت يجعل من الممكن تمييز الإعاقات البصرية والسمعية الحقيقية من الهستيري ، أو محاكاتها. يستخدم مخطط كهربية الدماغ في وحدات العناية المركزة للمراقبة الديناميكية لحالة المرضى في غيبوبة. يعد اختفاء علامات النشاط الكهربائي للدماغ على مخطط كهربية الدماغ علامة على وفاة الشخص.

أين وكيف نفعل ذلك؟

يتم أخذ مخطط كهربية الدماغ للأطفال دون سن 14 عامًا إلا في مستشفيات الأطفال المتخصصة حيث يعمل أطباء الأطفال. أي أنك بحاجة للذهاب إلى مستشفى الأطفال والعثور على قسم طب الأعصاب والسؤال عن موعد إجراء مخطط كهربية الدماغ. لا تأخذ مستوصفات الطب النفسي بشكل عام أجهزة تخطيط كهربية الدماغ للأطفال الصغار.

بالإضافة إلى المراكز الطبية الخاصة المتخصصة في التشخيصوعلاج الأمراض العصبية ، كما يقدمون خدمة تخطيط كهربية الدماغ لكل من الأطفال والبالغين. يمكنك الاتصال بعيادة خاصة متعددة التخصصات حيث يوجد أطباء أعصاب سيخضعون لتخطيط كهربية الدماغ ويقومون بفك تشفير التسجيل.

لا ينبغي إجراء مخطط كهربية الدماغ إلا بعد ليلة راحة جيدة ، في غياب المواقف العصيبة والاضطراب النفسي الحركي. قبل يومين من أخذ مخطط كهربية الدماغ ، من الضروري استبعاد المشروبات الكحولية والحبوب المنومة والمهدئات ومضادات الاختلاج والمهدئات والكافيين.

مخطط كهربية الدماغ للأطفال: كيف يتم إجراء العملية

لتسجيل مخطط كهربية الدماغ ، يتم وضع غطاء على رأس الطفل ، ويضع الطبيب تحته أقطابًا كهربائية. يتم تبول الجلد تحت الأقطاب الكهربائية بالماء أو الجل. يتم تطبيق قطبين غير نشطين على الأذنين. بعد ذلك ، باستخدام مقاطع التمساح ، يتم توصيل الأقطاب الكهربائية بالأسلاك المتصلة بالجهاز - مخطط الدماغ. نظرًا لأن التيارات الكهربائية صغيرة جدًا ، هناك حاجة دائمًا إلى مكبر للصوت ، وإلا فسيكون من المستحيل تسجيل نشاط الدماغ. إنها القوة الصغيرة للتيارات التي هي مفتاح الأمان المطلق وعدم إلحاق الضرر بجهاز التخطيط الدماغي ، حتى بالنسبة للرضع.

لبدء الدراسة ، يجب أن تضع رأس الطفل بالتساوي. يجب عدم السماح بالميل الأمامي لأن هذا قد يتسبب في ظهور القطع الأثرية التي سيتم تفسيرها بشكل خاطئ. يتم أخذ مخطط كهربية الدماغ للأطفال أثناء النوم ، والذي يحدث بعد الرضاعة. اغسل رأس طفلك قبل إجراء مخطط كهربية الدماغ. لا تطعم الطفل قبل مغادرة المنزل ، يتم ذلك قبل الدراسة مباشرة ، حتى يأكل الطفل وينام - بعد كل شيء ، يتم أخذ مخطط كهربية الدماغ في هذا الوقت. للقيام بذلك ، قم بتحضير الصيغة أو شفط حليب الثدي في زجاجة لاستخدامها في المستشفى. حتى 3 سنوات ، يتم أخذ مخطط كهربية الدماغ فقط في حالة النوم. يمكن للأطفال الذين تزيد أعمارهم عن 3 سنوات البقاء مستيقظين ، ولإبقاء الطفل هادئًا ، خذ لعبة أو كتابًا أو أي شيء آخر من شأنه تشتيت انتباهه. يجب أن يكون الطفل هادئًا أثناء إجراء مخطط كهربية الدماغ.

عادة ، يتم تسجيل مخطط كهربية الدماغ (EEG) كمنحنى للخلفية ، ويتم إجراء الاختبارات أيضًا مع فتح وإغلاق العينين ، وفرط التنفس (التنفس النادر والعميق) ، والتحفيز الضوئي. تعد هذه الاختبارات جزءًا من بروتوكول EEG ، ويتم إجراؤها للجميع - البالغين والأطفال على حد سواء. في بعض الأحيان يُطلب منهم تثبيت أصابعهم في قبضة اليد ، والاستماع إلى أصوات مختلفة ، وما إلى ذلك. يتيح فتح العيون تقييم نشاط عمليات التثبيط وإغلاقها يسمح لنا بتقييم نشاط الإثارة. يمكن إجراء فرط التنفس عند الأطفال بعد 3 سنوات في شكل لعبة - على سبيل المثال ، ادعُ الطفل إلى نفخ البالون. تستغرق هذه الأنفاس والزفير النادرة والعميقة 2-3 دقائق. يسمح لك هذا الاختبار بتشخيص الصرع الكامن والتهاب هياكل وأغشية الدماغ والأورام والخلل الوظيفي والإرهاق والإجهاد. يتم إجراء التحفيز الضوئي مع إغلاق العينين عند وميض الضوء. يسمح لك الاختبار بتقييم درجة التأخير في النمو العقلي والجسدي والكلامي والعقلي للطفل ، فضلاً عن وجود بؤر لنشاط الصرع.

إيقاعات مخطط كهربية الدماغ

يوجد في مخطط كهربية الدماغ البشري إيقاعات ألفا وبيتا ودلتا وثيتا ، والتي لها خصائص مختلفة وتعكس أنواعًا معينة من نشاط الدماغ.

إيقاع ألفاتردده من 8 إلى 14 هرتز ، يعكس حالة الراحة ويتم تسجيله في حالة الشخص المستيقظ ولكن عينيه مغمضتين. عادة ما يكون هذا الإيقاع منتظمًا ، ويتم تسجيل الحد الأقصى من الشدة في منطقة القفا والتاج. يتوقف إيقاع ألفا عن تحديده عند ظهور أي محفزات حركية.

إيقاع بيتاتردده 13-30 هرتز ولكنه يعكس حالة القلق والقلق والاكتئاب واستخدام المهدئات. يتم تسجيل إيقاع بيتا بأقصى شدة على الفصوص الأمامية للدماغ.

إيقاع ثيتاتردده من 4 - 7 هرتز وسعة 25 - 35 μV ، يعكس حالة النوم الطبيعي. هذا الإيقاع هو أحد المكونات الطبيعية لتخطيط كهربية الدماغ عند البالغين. وفي الأطفال ، هذا النوع من الإيقاع هو الذي يسود على مخطط كهربية الدماغ.

إيقاع دلتابتردد 0.5 - 3 هرتز ، يعكس حالة النوم الطبيعي. يمكن أيضًا تسجيله في حالة اليقظة بكمية محدودة ، بحد أقصى 15٪ من جميع إيقاعات مخطط كهربية الدماغ. عادة ما يكون اتساع إيقاع دلتا منخفضًا - حتى 40 ميكرو فولت. إذا كان هناك فائض في السعة فوق 40 μV ، وتم تسجيل هذا الإيقاع لأكثر من 15٪ من الوقت ، فيشار إليه على أنه مرضي. يشير إيقاع دلتا المرضي هذا إلى حدوث انتهاك لوظائف الدماغ ، ويظهر بالضبط فوق المنطقة التي تتطور فيها التغيرات المرضية. يشير ظهور إيقاع دلتا في جميع أجزاء الدماغ إلى حدوث تلف في هياكل الجهاز العصبي المركزي ، والذي ينتج عن خلل في وظائف الكبد ، ويتناسب مع شدة ضعف الوعي.

نتائج مخطط كهربية الدماغ

يجب أن يعكس هذا الاستنتاج الخصائص الرئيسية لـ EEG ، ويتضمن ثلاثة أجزاء إلزامية:
1. وصف النشاط والانتماء النموذجي لموجات EEG (على سبيل المثال: "يتم تسجيل إيقاع ألفا على نصفي الكرة الأرضية. متوسط ​​السعة 57 μV على اليسار و 59 μV على اليمين. التردد السائد هو 8.7 هرتز. إيقاع ألفا يسيطر في الخيوط القذالية ").
2. الاستنتاج وفقًا لوصف مخطط كهربية الدماغ وتفسيره (على سبيل المثال: "علامات تهيج في القشرة الدماغية وتركيبات خط الوسط للدماغ. لم يتم الكشف عن عدم التناسق بين نصفي الكرة المخية والنشاط الانتيابي").
3. تحديد تطابق الأعراض السريرية مع نتائج مخطط كهربية الدماغ (على سبيل المثال: "تم تسجيل التغيرات الموضوعية في النشاط الوظيفي للدماغ ، والتي تتوافق مع مظاهر الصرع").

فك رموز مخطط كهربية الدماغ

يتضمن فك رموز مخطط كهربية الدماغ تفسير الاستنتاج. ضع في اعتبارك المفاهيم الأساسية التي يعكسها الطبيب في الاستنتاج ، وأهميتها السريرية (أي ما قد تشير إليه بعض المعايير).

ألفا - إيقاع

• التسجيل المستمر لإيقاع ألفا في الأجزاء الأمامية من الدماغ ؛
• عدم تناسق بين نصفي الكرة الأرضية أعلى من 30٪ ؛
• انتهاك الموجات الجيبية.
• إيقاع انتيابي أو مقوس ؛
• تردد غير مستقر
• السعة أقل من 20 μV أو أكثر من 90 μV ؛
• مؤشر إيقاع أقل من 50٪.

يشير التردد العالي وعدم الاستقرار في إيقاع ألفا إلى تلف دماغي رضحي ، على سبيل المثال ، بعد ارتجاج أو إصابة في الدماغ.

يشير عدم تنظيم إيقاع ألفا أو غيابه الكامل إلى الخرف المكتسب.

حول التأخير في التطور النفسي الحركي عند الأطفال يقولون:

• عدم تنظيم إيقاع ألفا.
• زيادة التزامن والسعة.
• تحريك تركيز النشاط من المؤخرة والتاج ؛
• رد فعل تنشيط قصير ضعيف ؛
• الاستجابة المفرطة لفرط التنفس.

يتجلى الاضطراب النفسي المثير في تباطؤ وتيرة إيقاع ألفا على خلفية التزامن الطبيعي.

يتجلى الاعتلال النفسي المثبط من خلال عدم التزامن في مخطط كهربية الدماغ والتردد المنخفض ومؤشر إيقاع ألفا.

زيادة التزامن لإيقاع ألفا في جميع أجزاء الدماغ ، رد فعل تنشيط قصير - النوع الأول من العصاب.

ضعف التعبير عن إيقاع ألفا ، تفاعلات التنشيط الضعيفة ، النشاط الانتيابي - النوع الثالث من العصاب.

إيقاع بيتا

• التفريغ الانتيابي
• تردد منخفض موزعة على السطح المحدب للدماغ ؛
• عدم التناسق بين نصفي الكرة الأرضية في السعة (فوق 50٪) ؛
• نوع جيبي من إيقاع بيتا.
• السعة أكثر من 7 μV.

تشير المغازل القصيرة في إيقاع بيتا إلى التهاب الدماغ. وكلما اشتد التهاب الدماغ ، زاد تواتر هذه المغازل ومدتها واتساعها. لوحظ في ثلث مرضى التهاب الدماغ بالهربس.

تعتبر موجات بيتا بتردد 16-18 هرتز وسعة عالية (30-40 ميكرو فولت) في الأجزاء الأمامية والمركزية من الدماغ علامات على حدوث تأخير في النمو الحركي للطفل.

عدم تزامن مخطط كهربية الدماغ ، حيث يسود إيقاع بيتا في جميع أجزاء الدماغ - النوع الثاني من العصاب.

إيقاع ثيتا وإيقاع دلتا

في الأطفال والشباب حتى سن 21 عامًا ، قد يكشف مخطط كهربية الدماغ عن إيقاعات ثيتا ودلتا المنتشرة ، والإفرازات الانتيابية ونشاط الصرع ، والتي تعد متغيرًا للقاعدة ولا تشير إلى تغيرات مرضية في هياكل الدماغ.

ماذا تشير انتهاكات إيقاعات ثيتا والدلتا على مخطط كهربية الدماغ؟
تشير موجات دلتا ذات الاتساع العالي إلى وجود ورم.

إيقاع ثيتا المتزامن ، موجات دلتا في جميع أجزاء الدماغ ، ومضات من موجات ثيتا المتزامنة ثنائية السعة العالية ، والنوبات في الأجزاء المركزية من الدماغ - تتحدث عن الخرف المكتسب.

غلبة موجات ثيتا ودلتا على مخطط كهربية الدماغ مع أقصى نشاط في الجزء الخلفي من الرأس ، ومضات من موجات متزامنة ثنائية ، يزيد عددها مع فرط التنفس ، تشير إلى تأخر في نمو الطفل النفسي.

يشير المؤشر العالي لنشاط ثيتا في الأجزاء المركزية من الدماغ ، نشاط ثيتا المتزامن ثنائي الجانب بتردد من 5 إلى 7 هرتز ، المترجمة في المناطق الأمامية أو الزمنية للدماغ ، إلى الاعتلال النفسي.

إيقاعات ثيتا في الأجزاء الأمامية من الدماغ حيث أن الأجزاء الرئيسية هي نوع مثير من الاعتلال النفسي.

نوبات موجات ثيتا ودلتا هي النوع الثالث من العصاب.

يشير ظهور الإيقاعات ذات التردد العالي (على سبيل المثال ، بيتا 1 وبيتا 2 وجاما) إلى تهيج (تهيج) هياكل الدماغ. قد يكون هذا بسبب اضطرابات مختلفة في الدورة الدموية الدماغية ، والضغط داخل الجمجمة ، والصداع النصفي ، وما إلى ذلك.

النشاط الكهربائي الحيوي للدماغ (BEA)

ماذا تشير الاضطرابات المختلفة للنشاط الكهربائي الحيوي للدماغ؟
يشير النشاط الحيوي الكهربائي الإيقاعي نسبيًا مع بؤر النشاط الانتيابي في أي منطقة من الدماغ إلى وجود منطقة معينة في أنسجته حيث تتجاوز عمليات الإثارة التثبيط. قد يشير هذا النوع من مخطط كهربية الدماغ إلى وجود الصداع النصفي والصداع.

قد تكون التغييرات المنتشرة في النشاط الكهربائي الحيوي للدماغ متغيرًا من القاعدة إذا لم يتم اكتشاف تشوهات أخرى. وهكذا ، إذا كان الاستنتاج يقول فقط تغييرات منتشرة أو معتدلة في النشاط الحيوي الكهربائي للدماغ ، دون نوبات ، بؤر للنشاط المرضي ، أو دون خفض عتبة النشاط المتشنج ، فهذا هو البديل من القاعدة. في هذه الحالة ، سيصف طبيب الأعصاب علاج الأعراض ويضع المريض تحت الملاحظة. ومع ذلك ، بالاقتران مع النوبات أو بؤر النشاط المرضي ، فإنهم يتحدثون عن وجود الصرع أو الميل إلى التشنجات. يمكن الكشف عن انخفاض النشاط الكهربائي الحيوي للدماغ في حالة الاكتئاب.

مؤشرات أخرى

عدم تناسق بين نصفي الكرة الأرضية قد يكون اضطرابًا وظيفيًا ، أي لا يشير إلى علم الأمراض. في هذه الحالة ، من الضروري الخضوع لفحص من قبل طبيب أعصاب ودورة علاج الأعراض.

انتشار عدم تنظيم إيقاع ألفا ، وتفعيل هياكل جذع الدماغ. على خلفية الاختبارات (فرط التنفس ، فتح العينين ، التحفيز الضوئي) هي القاعدة ، في حالة عدم وجود شكاوى من المريض.

تركيز النشاط المرضي يشير إلى زيادة استثارة المنطقة المحددة ، مما يشير إلى ميل إلى التشنجات أو وجود الصرع.

تهيج هياكل الدماغ المختلفة (القشرة ، الأقسام الوسطى ، إلخ) غالبًا ما ترتبط بضعف الدورة الدموية الدماغية بسبب أسباب مختلفة (على سبيل المثال ، تصلب الشرايين ، والصدمات ، وزيادة الضغط داخل الجمجمة ، وما إلى ذلك).

النوباتيتحدثون عن زيادة في الإثارة وانخفاض في التثبيط ، والذي غالبًا ما يكون مصحوبًا بالصداع النصفي والصداع فقط. بالإضافة إلى ذلك ، فإن الميل إلى الإصابة بالصرع أو وجود هذا المرض ممكن إذا كان الشخص قد تعرض لنوبات في الماضي.

عتبة النوبة المنخفضة يتحدث عن الاستعداد للتشنجات.

تشير العلامات التالية إلى زيادة الاستثارة والميل إلى التشنجات:

• تغيير في الإمكانات الكهربائية للدماغ وفقًا لنوع التهيج المتبقي ؛
• التزامن المحسن
• النشاط المرضي للبنى المتوسطة للدماغ.
• النشاط الانتيابي.

تهيج القشرة الدماغية على طول السطح المحدب للدماغ ، وزيادة نشاط الهياكل المتوسطة أثناء الراحة وأثناء الاختبارات ، يمكن ملاحظتها بعد إصابات الدماغ الرضحية ، مع غلبة الإثارة على التثبيط ، وكذلك مع علم الأمراض العضوية لأنسجة المخ (على سبيل المثال ، الأورام ، الخراجات ، الندبات ، إلخ).

نشاط صرعي يشير إلى تطور الصرع والميل المتزايد للتشنجات.

زيادة نبرة تزامن الهياكل وخلل نظم القلب المعتدل ليست اضطرابات وأمراض الدماغ الشديدة. في هذه الحالة ، اللجوء إلى علاج الأعراض.

علامات عدم النضج الفسيولوجي العصبي قد يشير إلى تأخر في النمو الحركي للطفل.

التغييرات الواضحة في النوع العضوي المتبقي مع زيادة عدم التنظيم على خلفية الاختبارات ، نوبات في جميع أجزاء الدماغ - هذه العلامات عادة ما تصاحب الصداع الشديد ، وزيادة الضغط داخل الجمجمة ، واضطراب نقص الانتباه وفرط الحركة عند الأطفال.

انتهاك النشاط الموجي للدماغ (ظهور نشاط بيتا في جميع أجزاء الدماغ ، اختلال وظيفي في هياكل خط الوسط ، موجات ثيتا) يحدث بعد إصابات رضحية ، ويمكن أن يتجلى بالدوار ، وفقدان الوعي ، وما إلى ذلك.

التغيرات العضوية في هياكل الدماغ في الأطفال نتيجة لأمراض معدية ، مثل الفيروس المضخم للخلايا أو داء المقوسات ، أو اضطرابات نقص التأكسج التي حدثت أثناء الولادة. الفحص الشامل والعلاج مطلوب.

التغييرات الدماغية التنظيمية سجلت في ارتفاع ضغط الدم.

وجود إفرازات نشطة في أي جزء من الدماغ ، التي تزداد أثناء التمرين ، تعني أنه استجابة للإجهاد البدني ، قد يحدث رد فعل في شكل فقدان الوعي ، وضعف البصر ، والسمع ، وما إلى ذلك. يعتمد رد الفعل المحدد للنشاط البدني على تحديد مصدر الإفرازات النشطة. في هذه الحالة ، يجب أن يقتصر النشاط البدني على حدود معقولة.

أورام المخ هي:

• ظهور موجات بطيئة (ثيتا والدلتا) ؛
• اضطرابات ثنائية متزامنة
• نشاط الصرع.

عدم تزامن الإيقاعات ، تسطيح منحنى مخطط كهربية الدماغ يتطور في أمراض الأوعية الدموية الدماغية. يصاحب السكتة الدماغية تطور إيقاعات ثيتا والدلتا. ترتبط درجة اضطرابات مخطط كهربية الدماغ بشدة المرض ومرحلة تطوره.

تتشكل موجات ثيتا ودلتا في جميع أجزاء الدماغ ، وفي بعض المناطق ، تتشكل إيقاعات بيتا أثناء الإصابات (على سبيل المثال ، أثناء الارتجاج ، وفقدان الوعي ، والكدمات ، والورم الدموي). يمكن أن يؤدي ظهور نشاط الصرع على خلفية إصابة الدماغ إلى تطور الصرع في المستقبل.

تباطؤ كبير في إيقاع ألفا قد يصاحب مرض باركنسون. يمكن تثبيت موجات ثيتا ودلتا في الأجزاء الأمامية والأمامية من الدماغ ، والتي لها إيقاعات مختلفة وتردد منخفض وسعة عالية ، مع مرض الزهايمر