البواسير عند النساء: العلامات والأسباب والعلاج في المنزل. الجنس الشرجي والبواسير

البواسير الداخلية عند النساء شائعة جدًا. قد يكون السبب الولادة والحمل ، مهنة مستقرة ، سوء التغذية. ما هو العلاج الأكثر فعالية لمرض البواسير عند النساء؟

يعالج طبيب المستقيم أمراض المستقيم عند النساء

الشكل الداخلي للبواسير هو أكثر خبثًا من الشكل الخارجي ، لأنه يتجلى بأعراض هزيلة. لا يمكن دائمًا ملاحظة العلامات لشخص غير مطلع على هذا الأمر. نظرًا لمستوى التوظيف والوتيرة المتزايدة لحياة المرأة العصرية ، فمن المرجح أن يتعامل أخصائيو أمراض المستقيم والشرج.

تتطلب الأمراض الداخلية والخارجية علاجًا مختلفًا

يجب أن نتذكر أن الشكل الداخلي المبكر للمرض يتم علاجه بشكل أسهل ويتم التخلص منه بشكل أسرع. إنها توفر قدرًا أقل من الإزعاج وتعد باحتمالية أقل للتكرار.

مع تطور الأحداث ، يبدأ المريض في الشعور بالضغط في المستقيم ، ووجود "جسم غريب" هناك. هذا يعني أن حجم النتوء قد وصل إلى حدود الانزعاج ويجب عليك طلب المساعدة المؤهلة على الفور.

من النادر حدوث إفرازات دموية في المرحلة الأولى من المرض. غالبًا ما تحدث عندما يكون حجم العقدة كبيرًا بدرجة كافية. في هذه الحالة ، يحدث التغوط مع حدوث مضاعفات ويتطلب شد عضلي. هذا يؤدي إلى اندفاع الدم إلى أعضاء الحوض وتشكيل حمولة متزايدة على الأوعية. نتيجة لذلك ، يتسبب في حدوث تشققات.

العلامات الأولى للدم على ورق التواليت ومنتجات العناية الشخصية والبراز هي علامة مقلقة للغاية تتطلب اتخاذ إجراء فوري. تأجيل الاستشارة لم يعد مقبولا.

تشخيص علم الأمراض

يجب أن يبدأ علاج البواسير الداخلية بزيارة طبيب المستقيم ، الذي يجب أن يفحص المريض بعناية ويضع تشخيصًا دقيقًا. للقيام بذلك ، يقوم الأخصائي بالضرورة بجمع تاريخ المريض ، وإجراء فحص بصري لمنطقة الشرج ، وتقييم العضلة العاصرة ، وإجراء فحص رقمي للمستقيم.

سيساعد التشخيص المبكر في علاج المرض في وقت قصير

إذا لم تكن هذه البيانات كافية لإجراء تشخيص دقيق ، يجب على الطبيب إجراء دراسات تشخيصية: تنظير الشرج أو تنظير القولون.

كيفية علاج البواسير الداخلية

سبق أن لوحظ أن علاج البواسير الداخلية عند النساء ، على عكس الخارجية ، يمكن إجراؤه باستخدام مجموعة واسعة من الأساليب. هذا لا ينطبق فقط على الأدوية ، ولكن أيضًا على الطرق الأقل بضعاً.

تعتبر المرحلة الأولية من علاج المرض بمثابة تأثير دوائي على الأداء السليم للجهاز الهضمي. يتم ذلك من أجل استبعاد الإمساك الذي يؤدي في 90٪ من الحالات إلى مضاعفات المرض.

في أغلب الأحيان ، يقدم لنا الطب المنزلي تأثيرًا طبيًا دقيقًا على الجسم بالاقتران مع العلاج غير الدوائي. لذلك ، بالإضافة إلى استخدام التحاميل الشرجية والمراهم والأقراص وأشكال جرعات الأدوية الأخرى ، يشرع المريض في اتباع نظام غذائي خاص ومراقبة النشاط البدني.

يمكن استكمال مسار العلاج بمواد ذات أصل طبيعي ، أي الطب التقليدي.

العلاج الطبي

مع البواسير الداخلية ، وفقًا لتعيين أخصائي ، المسهلات (عادة في شكل أقراص وحبوب أو قطرات) ، ومضادات الالتهابات ومضادات العدوى ، ومطهر (غالبًا الاستخدام المحلي ، أي التحاميل والمراهم ، إلخ. ) ، وكذلك محفزات الأوعية بأشكال مختلفة.

الغرض من هذا الأخير هو تطبيع الدورة الدموية ، وزيادة نبرة الأوعية الدموية ، ومقاومتها للتلف والالتواء.

تعمل المواد الوريدية على تحسين تدفق الدم وتخفيف الالتهاب وتقليل الألم

من بين الأدوية القوية والفعالة ، يمكن تمييز عقار ديترالكس الفرنسي والعقار الروسي.

إذا اشتكى المريض من ألم شديد ، يتم وصف مسكنات الألم على شكل مواد هلامية وتحاميل الشرج. على سبيل المثال ، Proctosan ، Ultraproct.

في حالات الاشتباه والوقاية من تجلط البواسير ، توصف مضادات التخثر في شكل مرهم ().

في حالة حدوث مضاعفات بالفعل ، يتم وصف الأدوية ذات التأثير القوي (Proctosedil ، Hepatrombin ، Proctosan).

إذا كانت منطقة الشرج ملتهبة ، وكان هناك حكة وحرقان ، يتم استخدام الأدوية الموضعية (Voltaren ، Xefocam).

تحاميل المستقيم تخفف بشكل فعال التهاب المستقيم

في الحالات التي ينزف فيها البواسير ، يلجأون إلى استخدام مواد خاصة (Relief، Natalsid) و phlebotonics تحتوي على ديوسمين (Venarus ، Detralex).

كجزء من موعد استشاري أو تشخيصي ، يمكن للمريض أن يسأل الطبيب عن البواسير الداخلية ، وما هي الأعراض التي يجب أن تنذر بالخطر ، وما هي خطة العلاج الأكثر فعالية في هذه الحالة.

تجدر الإشارة إلى أن نظام العلاج دائمًا ما يكون فرديًا ويعتمد على الأعراض والأسباب التي تحدث في تاريخ حالة واحدة. إن مرحلة تطور المرض ، ووجود الانتكاسات التي ظهرت سابقًا ، والأمراض المصاحبة ، وما إلى ذلك أمر مهم أيضًا.

تتمثل المهمة الأساسية للطبيب في تحسين نوعية حياة المريض من خلال القضاء على الانزعاج ومنع زيادة تطور المرض. مع تحسن حالة المريض ، يتم عمل كل شيء ممكن للقضاء على المرض تمامًا.

العلاجات الشعبية

العلاج في المنزل فعال فقط في المرحلة الأولى من تطور المرض. يساعد المستقيم على تخفيف الالتهاب والألم بسرعة.

من بين العلاجات الشعبية ، يمكن للمرء أن يميز: الحمامات مع إضافة الأعشاب المفيدة والمستحضرات والحقن الشرجية ، مغلي من النباتات المفيدة.

إزالة البواسير

في المراحل المتقدمة من المرض ، لا غنى عن الجراحة

أصبحت طرق العلاج طفيف التوغل ، التي تم اختبارها واعتمادها من قبل الأطباء الغربيين منذ فترة طويلة ، أكثر انتشارًا.
عملية التخلص من المشكلة أسرع. كقاعدة عامة ، هناك عدة إجراءات كافية ، وأقل في كثير من الأحيان واحدة على الإطلاق. ينخفض ​​احتمال الانتكاس ، مع برنامج وقائي معقول. في الوقت نفسه ، تظل إمكانيات الطب الحديث على مستوى عالٍ.

إذا لم يقدم العلاج المحافظ توقعات مريحة ، وبدأ المرض في الانتقال إلى مرحلة مزمنة ، يتم إجراء عملية لإزالته في 99٪ من الحالات.

يوجد في ترسانة الأطباء العديد من الطرق لإزالة البواسير بشكل جذري. من الجيد مراعاة الطرق الأكثر شيوعًا:


تشمل العلاجات الأخرى للبواسير الداخلية ما يلي:ربط العقد الباسورية بحلقات اللاتكس ، عملية لونغو ، تفكيك العقد باستخدام جهاز LigaSure.

يمنح استخدام العلاج بالتصليب والربط والتخثير الضوئي ما يقرب من 100٪ القدرة على هزيمة علم الأمراض في مراحله المختلفة.

يجب أن تستند الوقاية من البواسير قبل العلاج أو بعده إلى التغذية السليمة ، والقضاء على الإمساك والإسهال ، ونظافة الأماكن الحميمة ، ونمط الحياة النشط ، وتنفيذ الإجراءات الأولية. يجب على الفتيات الحرص على الوقاية من المرض قبل الحمل والولادة.

هناك موانع
استشارة الطبيب الخاصة بك مطلوبة

في تواصل مع

زملاء الصف

أكتب رأيك

تتطلب الأعراض البسيطة الأولى للمرض الذهاب إلى العيادة للمتخصصين. يؤدي العلاج الذاتي للبواسير الداخلية إلى مضاعفات خطيرة. يجب أن يؤخذ ذلك في الاعتبار من قبل النساء اللواتي لديهن عمليات احتقان في منطقة الحوض. لأي سبب من أسباب تطور هذا المرض ، وكيف يتم تشخيصه ، والمضاعفات المحتملة - تتم مناقشة ذلك في مراجعة طرق العلاج الطبي والجراحي.

ما هي البواسير الداخلية عند النساء

المرض الالتهابي للأوردة الشرجية الناجم عن الاحتقان ليس من غير المألوف بالنسبة للجسد الأنثوي في أي عمر. يرتبط علم الأمراض بنمط الحياة والعمل وعلم وظائف الأعضاء. يثير ضعف جدران الأوعية الوريدية:

  • اضطرابات الدورة الدموية.
  • بطء تدفق الدم الوريدي.
  • فيض من التكوينات الكهفية.
  • توسع وتشوه الأوعية الدموية.
  • حدوث العقيدات.

مع البواسير الداخلية ، توجد النتوءات تحت طبقة الغشاء المخاطي للمستقيم في موقع ضفيرة الأوردة. مع مرور البراز الصلب يحدث ما يلي:

  • ترقق جدران الأوعية الدموية.
  • حدوث التشققات والنواسير.
  • ظهور النزيف.
  • تشكيل الجلطة
  • معسر مصحوب بألم.
  • تدلي العقد من فتحة الشرج - الانتقال إلى الشكل الخارجي للمرض.

تطور التهاب البواسير الداخلي ناتج عن عاملين:

  • تغيرات ضمورية في عضلات المستقيم ، في الحالة الطبيعية التي تحمل النتوءات داخل فتحة الشرج. عندما تضعف ، يتم إزاحة العقد إلى الجزء السفلي ، تسقط.
  • اضطراب تقلص جدران الأوعية الدموية ، اضطراب في الصمامات الوريدية. تمتلئ التكوينات الكهفية بالدم ، لكنها لا تخرج ، لكنها تتجمد في الأوردة مسببة تمددًا عقديًا.

الأسباب

تتطور البواسير الداخلية عند النساء لأسباب نموذجية عند الرجال. إنها مرتبطة بنمط الحياة. تشمل العوامل المؤثرة ما يلي:

  • عمل بدني ثقيل
  • زيادة الأحمال الرياضية
  • نشاط بدني محدود
  • رفع الاثقال؛
  • زيادة الوزن.
  • وجود الأورام.
  • استهلاك الكحول؛
  • العمليات الالتهابية للأعضاء الداخلية.
  • العمل المرتبط بالوقوف لفترات طويلة ووضعية الجلوس ؛
  • مشاكل الأمعاء - الإمساك المتكرر.
  • عوامل وراثية.

هناك أسباب محددة للبواسير عند النساء مرتبطة بخصائص الكائن الحي. وتشمل هذه:

  • الحمل - يضغط الجنين المتنامي على الأعضاء والأوعية الدموية المحيطة به ، مما يعطل الدورة الدموية ؛
  • عملية عامة - يزيد الضغط داخل البطن ، مما يؤدي إلى توسع الأوردة في المستقيم ؛
  • الحيض ، مما يزيد من تدفق الدم إلى الحوض.
  • العمليات الالتهابية وأمراض الأعضاء التناسلية الأنثوية.
  • الجنس الشرجي الذي ينتهك الأغشية المخاطية للمستقيم.

يمكن أن تسبب البواسير الأنثوية انفعالية مفرطة ، مما يؤدي إلى المواقف العصيبة. يلعب سوء التغذية دورًا مهمًا:

  • إساءة استخدام المنتجات التي تسبب زيادة تدفق الدم في أوردة المستقيم - التوابل الحارة والمخللات والحلويات والمشروبات الغازية ؛
  • استخدام الحميات الغذائية لفقدان الوزن ، مما يؤدي إلى نقص الألياف الغذائية والفيتامينات ، مما يؤدي إلى انتهاك فعل التغوط والإمساك.

العلامات الأولى

لسوء الحظ ، عندما تظهر أعراض علم الأمراض ، تؤجل النساء زيارة الطبيب. يسهل التعامل مع المرض في مرحلة مبكرة لتجنب المضاعفات الخطيرة. أولى أعراض البواسير عند النساء:

  • الإحساس بجسم غريب في المستقيم.
  • عدم الراحة في فتحة الشرج.
  • ألم أثناء التغوط.
  • ظهور الدم على ورق التواليت.

تتميز المرحلة الأولى من التهاب البواسير الداخلية بما يلي:

  • إحساس بالحكة في فتحة الشرج.
  • حرقان لا يطاق
  • ألم ، وخز أثناء التغوط.
  • آلام مؤلمة
  • البراز مع إفرازات مخاطية غزيرة.
  • نزيف طفيف أثناء حركات الأمعاء.
  • عدم الراحة عند محاولة الذهاب إلى المرحاض ؛
  • مشاعر مؤلمة في الفخذ.

علامات

مع تطور علم الأمراض لدى النساء ، تظهر الأعراض أكثر إشراقًا. يتميز مرض البواسير الداخلية بزيادة الأعراض. يظهر:

  • ألم عند الجلوس والوقوف.
  • تطور العملية الالتهابية.
  • تورم في فتحة الشرج.
  • ألم حاد نتيجة قرص العقدة.
  • النزيف عند تمرير البراز الصلب.
  • الشعور بالتغوط غير الكامل.
  • وجع أثناء حركات الأمعاء.

من أجل تطور مرض البواسير ، يكون حدوث الشكل الحاد مميزًا ، مصحوبًا بما يلي:

  • ثقل في المعدة.
  • احتقان؛
  • ارتفاع في درجة الحرارة
  • نزيف؛
  • فقر دم
  • ألم لا يطاق أثناء حركات الأمعاء.
  • فقدان العقد
  • الدم في البراز.
  • تسمم الجسم.
  • ضعف؛
  • صدمة نزفية؛
  • قيء شديد
  • تعفن الدم.

كيف تؤلم البواسير؟

غالبًا ما تصاحب العملية الالتهابية في المرض متلازمة مؤلمة. سبب هذه الظاهرة هو المضاعفات في تطور أمراض البواسير. يحدث الألم نتيجة لما يلي:

  • عقدة معسر
  • شقوق في الشرج.
  • عدوى؛
  • نخر الأنسجة
  • إصابة من براز صلب.
  • الانتفاخ والأختام من الأغشية المخاطية.
  • تهيج المخاريط.
  • تجلط العقدة.

تختلف الأعراض في مراحل مرض البواسير. لتخفيف الحالة ، من الضروري تناول الأدوية المسكنة. ألم في المرض:

  • تحدث في المرحلة الأولى في فتحة الشرج في وقت التغوط ، بسبب الإمساك ؛
  • شعرت كجسم غريب في فتحة الشرج - إنها مملة بطبيعتها ؛
  • عرضية ، غير ذات أهمية ؛
  • مع تقدم المرض ، تزداد شدتها.

إذا لم تبدأ في علاج التهاب البواسير ، تزداد حدة الأعراض المؤلمة. الأحاسيس غير السارة تغير التوطين. يظهر الألم في المنطقة:

  • اسفل البطن؛
  • الفخذ - قد يكون في طبيعة التشنجات ، مصحوبة بالغثيان والقيء.
  • قطني - لا تعطي الفرصة للتحرك والجلوس والوقوف ؛
  • القناة الشرجية - عندما يتم شدها بواسطة البراز ؛
  • الأمعاء - أثناء التورم والتوسع الناجم عن العملية الالتهابية ؛
  • البواسير - في طبيعة التشنجات والنوبات الحادة تحدث أثناء الحركة ؛
  • رؤساء - مع فقر الدم.

مراحل المرض

كلما تم اكتشاف البواسير الداخلية في وقت مبكر ، كان من الأسهل التعامل مع مظاهرها. في المرحلتين الأوليين ، يمكن إيقاف الالتهاب. تختفي البواسير ، ولكن يمكن أن تعود مرة أخرى في ظل العوامل المعاكسة. يتميز العلاج باختلافات في كل مرحلة من مراحل تطور المرض. هناك مراحل للبواسير:

  • الأول له أعراض قليلة ، أثناء التشخيص هناك تورم طفيف ، وظهور عقيدات صغيرة. هناك ضعف في العضلات وتورم في عروق الغشاء المخاطي.
  • والثاني هو زيادة التكوينات الكهفية ، وتطور العقد ، وعدم الراحة ، والألم.

يمكن أن يتحول مرض البواسير الداخلي المهمل عند النساء إلى شكل مزمن ، مما يؤدي إلى تفاقم مضاعفات خطيرة. مطلوب نهج جاد للعلاج. المرحلة الثالثة من تطور المرض مصحوبة بما يلي:

  • زيادة النزيف
  • انخفاض في تجويف المستقيم.
  • معسر المخاريط
  • ألم حاد؛
  • فقدان العقد أثناء المجهود البدني ؛
  • القدرة على الضبط الذاتي بإصبع.

أخطر المرحلة الرابعة من مرض البواسير تتطلب التدخل الجراحي بسبب عدم رجوع العمليات. تتميز بـ:

  • نزيف غزير
  • فقر دم؛
  • ألم حاد؛
  • تسمم الجسم.
  • ارتفاع درجة الحرارة؛
  • نخر الأنسجة
  • حكة طويلة
  • مرور لا إرادي للغازات.
  • ظهور تآكل في فتحة الشرج.
  • تطور الالتهاب المعدي الناجم عن دخول الكائنات الحية الدقيقة الضارة في الشقوق المفتوحة.

المضاعفات

إذا لم تقم بزيارة طبيب المستقيم في الوقت المناسب ، فلا تبدأ في علاج البواسير الداخلية ، فقد تتعرض لمضاعفات خطيرة. تحتاج المرأة إلى اللجوء إلى أخصائيين في المرحلة الأولى من المرض ، فلا تحرج من المشكلة. يمكن أن يتسبب المرض المهمل في:

  • أمراض الأورام ، خاصة أثناء انقطاع الطمث ؛
  • التهاب الأمعاء.
  • الاورام الحميدة في الامعاء الدقيقة الغليظة.
  • التهاب الشلل النصفي - التهاب صديدي في المستقيم.
  • التهاب القولون التقرحي والتشنجي.

يمكن أن يؤدي العلاج غير المناسب لمرض البواسير إلى مخاطر:

  • الإمساك المتكرر لفترات طويلة.
  • التهابات في منطقة المستقيم.
  • نزيف يسبب فقدان الوعي.
  • التهاب الغشاء المخاطي المعوي.
  • النواسير.
  • اضطرابات معوية.
  • حالة اكتئاب
  • مشاكل جنسية
  • أمراض التهابية في أعضاء الحوض.

يتسبب شكل مهمل من التهاب البواسير الداخلية في:

  • حدوث الأختام في فتحة الشرج.
  • تورم في المنطقة الأربية.
  • فقر الدم بسبب نقص الحديد
  • تجلط العقد.
  • تغيرات الأنسجة الميتة.
  • تسمم الدم؛
  • المضاعفات أثناء الحمل والولادة.
  • ضعف العضلة العاصرة - سلس البراز ، الذي يسبب مشاكل نفسية.
  • انتقال العملية الالتهابية إلى الأعضاء المجاورة.

التشخيص

يتخذ الطبيب قرارًا بشأن علاج أمراض البواسير الداخلية بناءً على الفحص. يبدأ التشخيص عند استقبال طبيب المستقيم. يقوم الطبيب بما يلي:

  • استجواب المريض وتوضيح الأعراض وأسباب ظهور المرض عند النساء ؛
  • الفحص البصري للشرج - وجود احمرار والتهاب.
  • تحديد مرحلة المرض.
  • فحص المستقيم بإصبع باستخدام قفاز معقم - تحديد العقد والقروح والأختام والأورام والأورام الحميدة.

لتوضيح التشخيص ، بالإضافة إلى التقييم الذاتي لحالة المريض ، يتم وصف دراسات الأجهزة:

  • التنظير السيني - الكشف باستخدام جهاز خاص للبواسير الداخلية ، يقع في المنطقة العليا من المستقيم. أثناء الفحص ، يتم تحديد حالة الأغشية المخاطية والتكوينات العقدية والجلطات الدموية ووجود السرطان.
  • تنظير الشرج - دراسة المستقيم على عمق حوالي 10 سم من الفتحة الخارجية للشرج - يكشف عن تشققات والتهابات.

يصف أطباء الشرج والمستقيم تنظير القولون لتشخيص مرض البواسير. هذا فحص بالمنظار للأغشية المخاطية للأمعاء الغليظة لوجود التهاب وأورام وعقد. هناك تقنية لدراسة حالة الأمعاء دون اختراق الجسم - تنظير الري. على هذه الأشعة السينية:

  • تمتلئ الأمعاء الغليظة بعامل تباين - خليط الباريوم ؛
  • التقط صوره؛
  • الكشف عن التغيرات في تكوين الأمعاء - الأورام ، الأورام الحميدة ، القرحة ، وجود وكمية وحجم مخاريط البواسير.

علاج البواسير الداخلية عند النساء

يجب أن تبدأ بداية التعافي بتغيير في حياتك. ستساعد مجموعة بسيطة من الإجراءات في تخفيف شدة المرض ومنع تطور المضاعفات. لعلاج التهاب الباسور الداخلي يوصى بما يلي:

  • زيادة النشاط البدني
  • التخلص من الأحمال الثقيلة في العمل ، في الرياضة ؛
  • تطبيع حركة الأمعاء عن طريق أداء تمارين خاصة ؛
  • وقف الإمساك عن طريق تطبيع التغذية ؛
  • قم بالغسيل بالماء البارد ؛
  • اتخاذ الإجراءات الوقائية لاستبعاد المرض.

يتسبب تطور البواسير عند النساء في ركود الدم ، لذلك يتم إيلاء اهتمام كبير لتنشيط الدورة الدموية. لهذا تحتاج:

  • استخدام العلاج الطبيعي - الرحلان الكهربائي ، العلاج بالليزر ، العلاج بالمغناطيس ، UHF ؛
  • تطبيق الأدوية
  • أداء مجموعة خاصة من التمارين العلاجية ؛
  • توقف عن شرب الكحول.

يشمل العلاج المعقد لالتهاب البواسير الداخلية لدى النساء ما يلي:

  • استخدام التحاميل الشرجية.
  • استخدام المراهم والمواد الهلامية في شكل سدادات قطنية ؛
  • وضع الحقن الشرجية لتسهيل عملية التغوط.
  • استخدام العقاقير التي تهدف إلى القضاء على أسباب وأعراض المرض ؛
  • علاج هيرود.
  • تنظيم التغذية الغذائية.
  • استخدام الطب التقليدي.
  • في الحالات المعقدة والمتقدمة - الجراحة.

العلاج في المنزل

يوصي أخصائيو أمراض الشرج والمستقيم ، إلى جانب تعيين الأدوية والإجراءات ، باستخدام الأساليب الشعبية للتخفيف من حالة البواسير الداخلية. يمكن للمرأة أن تجرب وصفات منزلية باستخدام مكونات طبيعية. يجب الاتفاق على العلاج مع الطبيب لمراعاة مرحلة المرض وأعراضه. سيكون مفيدًا:

  • حفائظ باستخدام دهن الخنزير.
  • تناول مغلي الأعشاب.
  • الحقن الشرجية مع عصير البطاطس.
  • شموع الجليد.

سوف يساعدون في تخفيف الأعراض المؤلمة لدى النساء المصابات بالتهاب البواسير مع توطين داخل المستقيم:

  • كمادات الثلج - توقف عن النزيف.
  • إدخال سدادات قطنية مع عصيدة من الجزر المبشور والبنجر - توقف الألم والحكة والحرق ؛
  • المستحضرات مع مغلي الأعشاب - تخفف التورم والالتهاب.
  • الشموع من البطاطس - تسريع الشفاء ؛
  • ميكروكليستر مع مغلي من المريمية ، الخلافة ، أزهار البابونج - تطهير ، جافة.

تلعب الحمامات المستقرة دورًا خاصًا في العلاج المنزلي. من المهم استخدامها مع مراعاة خصائص المرض. يساعد تغيير درجة حرارة المحلول والمكونات في حل المشكلات المختلفة:

  • الحمامات الدافئة باستخدام مغلي الأعشاب وأوراق الغار وتطهير قطران البتولا وتخفيف الالتهاب ؛
  • بارد - توقف عن النزيف ، يهدئ ، يخفف الألم ؛
  • يجف بدخان البصل الدافئ والثوم - ينشط الدورة الدموية.

علاج طبي

يتم إجراء العلاج المحافظ للبواسير عند النساء ، عندما يكون للالتهاب توطين داخلي ، بمساعدة الأدوية. الجميع يحل مشكلته في القضاء على الأعراض ، ويساعد على التعامل مع المرض. للعلاج الموضعي ، يتم استخدام التحاميل الشرجية:

  • Ultraproct - توقف سريعًا عن متلازمة الألم ؛
  • ميثيلوراسيل - يجدد الأنسجة ويوقف النزيف ؛
  • Natalsid - تمت الموافقة على استخدامه أثناء الحمل ؛
  • Bufeksamak - يخفف الالتهاب.
  • نبق البحر - يساهم في تجفيف الشقوق والتئامها السريع.

تتميز الشموع الشائعة للاستخدام الداخلي للبواسير عند النساء - Relief Advance - بما يلي:

  • التأثير العلاجي: تخفيف الآلام ، وقف الالتهاب ، النزيف ، تجديد الخلايا ، زيادة المناعة الموضعية.
  • مؤشرات للاستخدام: وجود العقد ، تشققات في البواسير.
  • الفائدة: المكون الطبيعي ، السرعة.
  • التركيب: المادة الفعالة - زيت كبد سمك القرش:
  • الجرعة: ثلاث مرات في اليوم بعد التغوط.
  • الآثار الجانبية: انتفاخ ، الحساسية.
  • موانع الاستعمال: قلة المحببات ، الجلطات الدموية ، الحساسية للمكونات.

في علاج النساء المصابات بالبواسير الداخلية ، يتم استخدام الأدوية على شكل أقراص للإعطاء عن طريق الفم. يصف أطباء الشرج والمستقيم:

  • سوبراستين هو مهدئ يخفف الحكة.
  • Gutalax - ملين لتخفيف الإمساك.
  • Detralex هو نوع من أنواع الوريد الذي يعزز تدفق الدم الوريدي ؛
  • Escin - واقي وعائي لتقوية جدران الأوعية الدموية ؛
  • ديكلوفيناك دواء مضاد للالتهابات.
  • Oletetrin - مضاد حيوي لعملية قيحية.
  • بنتجين ، وتسكين الآلام.

دواء شائع لعلاج البواسير عند النساء هو Venoruton ، والذي يتميز بما يلي:

  • التأثير العلاجي: تنشيط النغمة الوريدية ، حماية الأوعية الدموية ، تقليل الوذمة.
  • التركيب: المادة الفعالة - الروتين.
  • مؤشرات للاستخدام: مضاعفات البواسير ، القصور الوريدي.
  • الميزة: يستخدم أثناء الحمل من الثلث الثاني من الحمل.
  • الجرعة: كبسولة واحدة ثلاث مرات في اليوم.
  • الآثار الجانبية: صداع ، إسهال ، طفح جلدي ، حرقة ، غثيان.
  • موانع الاستعمال: الأشهر الثلاثة الأولى من الحمل ، عدم تحمل المكونات.

علاجات طفيفة التوغل

عندما يكون المرض في المراحل الأخيرة من التطور ، لوحظ نزيف حاد ، وهبوط العقد ، وهناك احتمال حدوث مضاعفات مرضية ، ويوصف التدخل الجراحي. توجد تقنيات حديثة طفيفة التوغل لعلاج البواسير. طريقة واحدة هي العلاج بالتصليب:

  • يتم تطبيقه ، بما في ذلك المرحلة الثالثة من المرض ؛
  • يتم إدخال مركب خاص في العقد ، مما يوقف النزيف ، ويقلل من حجم النتوء ؛
  • تستغرق العملية حوالي نصف ساعة ؛
  • عيب - المضاعفات ممكنة ، وخطر تكرار المرض ؛
  • الايجابيات - لا ألم.

يعد التخثر بالأشعة تحت الحمراء من بين الطرق الأقل توغلاً. الطريقة لا تقضي على العقد بل توقف النزيف فقط. طريقة فعالة للعلاج هي الربط بحلقات اللاتكس. عند تنفيذ التقنية:

  • يتم إجراء العملية بدون تخدير.
  • يتم وضع حلقة من اللاتكس على العقد الداخلية لسحب الساق ؛
  • تستغرق العملية 10 دقائق ؛
  • يمكنك معالجة عدة عقد في وقت واحد ؛
  • الكتلة بعد أن يجف هذا التدخل ، تفرز مع البراز ؛
  • إذا تم تطبيق الحلقات بشكل غير صحيح ، فمن الممكن حدوث نزيف ؛
  • مسموح به أثناء الحمل.

طرق جراحية

في حالة عدم وجود نتائج من استخدام طرق العلاج الأخرى ، في حالة الأمراض المعقدة ، يتم وصف التدخل الجراحي الجذري. يتم استخدام طرق التأثير التقدمية:

  • استخدام التدمير بالتبريد - استخدام النيتروجين السائل بدرجة حرارة منخفضة ؛
  • استخدام مشرط شعاع الراديو ؛
  • حرق الأنسجة بسبب ارتفاع درجة حرارة شعاع الليزر.

من بين الطرق الجراحية الجذرية لعلاج البواسير الداخلية المعقدة بسبب العدوى والنزيف ونخر الأنسجة ، يتم استخدام ما يلي:

  • يتم إجراء استئصال الخثرة تحت تأثير التخدير الموضعي. يتم إجراء شق في العقدة التي يتم من خلالها إزالة الجلطة. يلتئم الجرح دون خياطة بضمادات طبية.
  • استئصال البواسير - استئصال الأنسجة المصابة جنبًا إلى جنب مع النتوء ، يليه التخثر بالليزر.
  • تثبيت البواسير - خياطة العقدة بمساعدة أجهزة خاصة.

العلاجات الشعبية

عندما تظهر أعراض البواسير ، لا تقبل النساء العلاج الذاتي. المرض له أعراض مشابهة للأورام السرطانية. سوف يؤدي علم الأمراض المهمل إلى عواقب لا يمكن إصلاحها. يجب أن يتم الاتفاق على استخدام جميع الأساليب الشعبية مع الطبيب. ينصح النساء باستخدام:

  • المراهم محلية الصنع باستخدام البروبوليس والعسل وزيت الزيتون وقطران البتولا ؛
  • تحاميل مصنوعة من البطاطس مشحم بزيت نبق البحر.

مع المسار الداخلي لمرض البواسير عند النساء ، من المفيد تطبيق:

  • شموع جليدية مع مغلي من النباتات الطبية ؛
  • حفائظ مع عصير البطاطس وزيت نبق البحر ومحلول البروبوليس ومرق الأعشاب ؛
  • الشاي مع قمم الجزر.
  • ميكروكليستر مع مغلي قشر البصل ، ضخ بقلة الخطاطيف ، حكيم ، جذر الأرقطيون ؛
  • حمامات بمحلول برمنجنات البوتاسيوم ؛
  • مشروب مصنوع من عصير الجزر والبنجر.
  • الداخل - مغلي من لحاء الويبرنوم.

الوقاية

للقضاء على حدوث المرض ، تحتاج المرأة إلى تغيير عاداتها. هناك حالة مهمة ، خاصة بالنسبة للعمل المستقر المرتبط بالوقوف لفترات طويلة ، وهي زيادة النشاط البدني. تشمل الوقاية من البواسير عند النساء:

  • تمارين الصباح؛
  • السباحة والمشي والجمباز.
  • التنزه؛
  • عمليات الإحماء أثناء النهار مع الجلوس والوقوف لفترات طويلة.

مع الميل إلى الاحتقان الوريدي ، توصف النساء الأدوية. يتم إيلاء اهتمام مهم لتطبيع البراز. لهذا ينصحون:

  • تحسين التغذية - استبعاد الأطعمة الحارة والمخللات والصودا والكحول والتوابل والتوابل ؛
  • تستخدم في النظام الغذائي للخضروات والفواكه الغنية بالألياف ؛
  • استخدام العلاجات الشعبية.
  • ترميم البكتيريا المعوية.

فيديو

البواسير - مرض يتميز بالعمليات الالتهابية للبواسير الموجودة على الجدار الداخلي للمستقيم ، بالقرب من فتحة الشرج. تسمى البواسير الأوردة المتوسعة بشكل مؤلم والتي تشكل طيات وعُقد على السطح المخاطي للمستقيم.

في بعض الأحيان تتشكل الضفائر الكاملة لهذه العقد - نتوءات البواسير. يؤدي الركود والجهد الزائد في هذه المناطق إلى تحويل العقد إلى مكان أقرب إلى المخرج ، حيث تحدث زيادة غير طبيعية في حجمها وتشوهها مع ضعف إمداد الدم.

أسباب التطوير

البواسير مشكلة حساسة يحرج المرضى من التحدث عنها. لهذا السبب ، غالبًا ما يتم تشخيص المرض في مراحل متقدمة. العوامل المسببة الرئيسية لحدوث البواسير هي:

  1. الحمل والولادة. لسوء الحظ ، يمكن أن تحدث البواسير أيضًا مثل هذه العملية الفسيولوجية مثل الحمل مع الولادة اللاحقة. ويرجع ذلك إلى الإفراط في امتلاء أوردة الحوض وزيادة الضغط فيها.
  2. نمط حياة مستقر. إن قلة النشاط البدني المنتظم ، الذي يؤثر على معظم سكان كوكبنا غير المشاركين في الرياضة ، هو أيضًا عامل خطر من حيث حدوث البواسير. يتجاهل العديد من الأشخاص المعاصرين النشاط البدني ، ويستبدلونه بالاسترخاء السلبي بالقرب من التلفزيون بحقيبة من رقائق البطاطس وزجاجة من البيرة. العمل الخامل في غياب النشاط البدني هو السبب الرئيسي لركود الدم في الحوض الصغير.
  3. نظام غذائي خاطئ وغير متوازن. تكون البواسير أكثر شيوعًا عند الأشخاص الذين يتناولون وجبة دسمة. الإكثار من تناول الأطعمة المقلية والدسمة وكذلك الحلويات واللحوم المدخنة من أهم عوامل الخطر من حيث الإصابة بهذا المرض. من العوامل التي تؤدي إلى تفاقم المرض نقص منتجات اللبن الرائب والحبوب والمنتجات المحتوية على الألياف - الفواكه والخضروات في النظام الغذائي. التغذية غير السليمة هي السبب الرئيسي للإمساك ، مما يؤدي إلى زيادة الضغط على الضفيرة الوعائية في الحوض. ثم هناك ركود في الدم في الحوض الصغير ، مما يؤدي إلى ظهور البواسير الداخلية ، والتي قد لا تكون أعراضها كبيرة في البداية ، ولكنها تزداد حدة بمرور الوقت. يعد النظام الغذائي الملائم الذي يحتوي على الكثير من الألياف أحد الطرق الوقائية الرئيسية للوقاية من البواسير. وتجدر الإشارة إلى أن قلة تناول السوائل يمكن أن تكون أيضًا سببًا للإصابة بالبواسير.
  4. النشاط البدني المفرط. غالبًا ما توجد البواسير عند الرياضيين الذين يرفعون الأشياء الثقيلة بانتظام ويعانون من زيادة المجهود البدني. في المجموعة المعرضة لخطر الإصابة بالبواسير ، يوجد أشخاص يشاركون مهنياً في رفع الأثقال وكمال الأجسام ورياضات القوة.

يمكن أيضًا أن تحدث الإصابة بالبواسير بسبب أمراض أخرى ، مثل أورام الحوض والوراثة السيئة (تاريخ البواسير لدى الوالدين والأقارب).

أعراض البواسير الداخلية بالصورة

في البداية ، لا تزعج علامات البواسير الداخلية المريض حقًا. تبدأ الأعراض في الزيادة مع زيادة البواسير. تعتمد الصورة السريرية على مرحلة العملية المرضية.

1) المرحلة الأولى. التكوينات الكهفية صغيرة ، لذا فإن نتوء الغشاء المخاطي لا يهم الشخص. يحدث الالتهاب في بعض الأحيان فقط ، عندما تتضرر بسبب البراز الصلب. الأعراض الأولى للبواسير هي كما يلي:

  • الشعور بعدم الراحة في قناة المستقيم بعد حركة الأمعاء ؛
  • حرقان وحكة في منطقة الشرج بسبب الإفرازات الالتهابية (السوائل) التي تفرزها الأوعية الدموية ؛
  • علامات الدم التي يمكن اكتشافها أحيانًا على ورق التواليت بعد استخدام الحمام.

2) المرحلة الثانية. إذا لم يتم علاج البواسير ، فإن العملية المرضية في المستقيم تكثف فقط ، وتنتقل إلى مرحلة أكثر شدة ، والتي تتميز بما يلي:

  • زيادة أكبر في عقيدات البواسير.
  • خروج التكوينات الكهفية المتضخمة من المستقيم (عادة أثناء التغوط) وعودتها المستقلة إلى مكانها المعتاد ؛
  • عدم الراحة والشعور بالعثور على جسم غريب في فتحة الشرج ؛
  • نزيف أكثر حدة
  • ألم عند الذهاب إلى الحمام.

3) المرحلة الثالثة. الصورة السريرية "تزداد" ، تزداد شدة الأعراض السلبية فقط:

  • يصبح النزيف من المستقيم أكثر تواتراً ويزداد شدة ؛
  • تخرج مخاريط البواسير مع أي نشاط بدني من فتحة الشرج ، بينما يتعين عليك إدخالها مرة أخرى بيديك ؛
  • يزداد الألم أيضًا ، خاصةً إذا انضمت الشقوق الشرجية والالتهابات إلى البواسير.

4) المرحلة الرابعة. هذا شكل متقدم من المرض ، حيث يتم التعبير عن جميع علامات الدوالي الباسور بوضوح قدر الإمكان:

  • تتواجد متلازمة الألم باستمرار ، وتؤدي الإجراءات البسيطة مثل الحركة والجلوس إلى تفاقم الألم ؛
  • تتدلى التكوينات الكهفية بانتظام ، ولا يمكن إدخالها مرة أخرى في فتحة الشرج بمفردها ؛
  • يمكن أن يكون النزيف شديدًا بحيث يصعب إيقافه.

يعتمد معدل الزيادة في الأعراض الضارة إلى حد كبير على عدد العوامل المسببة للأمراض وخصائص جسم الإنسان.

يظهر شكل البواسير الداخلية في الصورة أدناه.

[يخفي]

المضاعفات

تشمل مضاعفات البواسير الداخلية ما يلي:

  • تجلط الأوردة
  • التعدي على البواسير.
  • هبوط تكوينات الدوالي.
  • نزيف مستقيمي
  • قصور العضلة العاصرة الشرجية.

تؤدي البواسير إلى ركود الدم في الأوردة ، وهذا يسبب تجلط الدم. تتمثل أعراض هذه المضاعفات في زيادة العقد ، واكتساب لون أرجواني مزرق وآلام حادة في المنطقة حول الشرج ، والتي تزداد أثناء الجس.

المضاعفات المتكررة للمراحل من الثالث إلى الرابع هي نزيف مستمر من الأجسام الكهفية. مع ذلك ، يشكو المريض من ضعف عام (بسبب زيادة فقر الدم). تظهر التحليلات انخفاضًا في الهيموجلوبين في الدم إلى 40-50 جم / لتر.

في المرضى المسنين ، يؤدي التدلي المتكرر للعقد على خلفية البواسير التدريجية في بعض الحالات إلى ضعف العضلة العاصرة الشرجية. تتجلى هذه المضاعفات في سلس الغازات وحتى محتويات المستقيم (مادة البراز السائلة).

التشخيص

يمكن لطبيب المستقيم تحديد وجود البواسير الداخلية بعد الفحص والجس. إذا كانت البواسير تقع على مسافة 5-7 سم من فتحة الشرج ، فسيكون الطبيب قادرًا على الشعور بها وتحديد كثافة العقدة ووجعها. في حالات أخرى ، عندما تكون السدادات الوريدية أعلى في المستقيم ، ستكون هناك حاجة لتشخيصات إضافية.

يُطلق على الاختبار الرئيسي الذي يمكنه اكتشاف البواسير تنظير الشرج. أثناء العملية ، يتم إدخال أنبوب رفيع مع جهاز بصري في نهايته في تجويف المستقيم. يسمح لك الأنبوب بتقييم حالة المستقيم على عمق 10 سم. لا يمكن للطبيب اكتشاف وجود البواسير فحسب ، بل يمكنه أيضًا تحديد الشقوق الشرجية أو النواسير المستقيمة أو حتى أورام الأمعاء التي تعطي نفس أعراض البواسير الداخلية.

دراسة أكثر إفادة هي التنظير السيني. يسمح لك تصميم الجهاز برؤية حالة الأمعاء على عمق يصل إلى 25 سم ، كما قد يصف الطبيب إجراء تنظير القولون لتمييز الزوائد داخل الأمعاء عن البواسير.

كيف تعالج البواسير؟

مع البواسير الداخلية ، يتم وصف مجموعات الأدوية التالية للعلاج المعقد:

  1. الأدوية المضادة للالتهابات. كقاعدة عامة ، يتم استخدام العلاجات المحلية: المراهم والتحاميل. يمكن أن تكون إما غير ستيرويدية (تحاميل إندوميتاسين) أو ستيرويد (مراهم وتحاميل مع الهيدروكورتيزون).
  2. فينوتونيك. على سبيل المثال ، يتم استخدام Detralex و Phlebodia و Vasoket في الأجهزة اللوحية. كما يتم إنتاج أقراص وتحاميل تحتوي على خلاصة كستناء الحصان. تزيد هذه الأدوية من مرونة جدار الأوعية الدموية وتمنع تمدد الأوردة.
  3. المسكنات. لتخفيف الآلام ، يتم استخدام كل من المسكنات غير الستيرويدية والتخدير الموضعي. على سبيل المثال ، الشموع مع البلادونا والمنثول.
  4. مذيبات التخثر ومصححات دوران الأوعية الدقيقة. تمنع تكون جلطات دموية في البواسير. متوفر في شكل مراهم وتحاميل (الهيبارين ، تروكسيفاسين).
  5. وكلاء الشفاء. تحفز هذه الأدوية تجديد الأنسجة ، بما في ذلك زيت نبق البحر ، دنج ، ميثيلوراسيل.
  6. المطهرات. قمع تطور العملية المعدية في البواسير. يمكن أن تكون طبيعية (آذريون ، نبق البحر) وأدوية (الإكثيول ، الفينول).
  7. أدوية مرقئ. تستخدم على شكل أقراص (Vikasol) وتحاميل (ثرومبين ، أدرينالين).

تسبب معظم الأدوية ردود فعل سلبية مختلفة ، ويتم استخدامها تحت إشراف طبي.

عملية

في حالة عدم نجاح الأساليب المحافظة ، يلجأون إلى التدخل الجراحي.

  1. يستخدم الربط بحلقات اللاتكس في المرحلة الثانية (الثالثة) من البواسير الداخلية. يتم إجراء العملية في العيادة الخارجية باستخدام منظار الشرج. خلاصة القول هي أن البواسير مقروصة بحلقات مطاطية خاصة ، ونتيجة لذلك ، يتم حل المشكلة من تلقاء نفسها - إمداد العقيدات بالدم تموت ، وببساطة تموت. هذا الإجراء فعال وغير مكلف ، ولكنه مؤلم وطويل - يمكن معالجة عقدة واحدة فقط في جلسة واحدة.
  2. يتم إجراء التخثير الضوئي بالأشعة تحت الحمراء تحت التخدير الموضعي ولا يتطلب دخول المريض إلى المستشفى. بهذه الطريقة ، يتم علاج المنطقة المصابة بموجات ضوئية من طيف الأشعة تحت الحمراء ، مما يؤدي إلى توقف إمداد الدم وتجفيف العقدة. عيب هذه الطريقة هو خطر تكوين الجلطة في موقع الكي.

وفقًا للإشارات ، يمكن استخدام العلاج بالتصليب والتخثر بالليزر والعلاج بالتبريد. ومع ذلك ، فإن الطريقة الأكثر فعالية والأساسية لحل المشكلة هي استئصال البواسير - إزالة البواسير بالطريقة الجراحية المعتادة.

العلاجات الشعبية: المراهم والتحاميل

لعلاج العقد الداخلية ، يتم استخدام نفس المراهم مثل المراهم الخارجية. من الضروري نقع مسحة شاش بكثرة مع مرهم وإدخالها في فتحة الشرج طوال الليل. يتم تحضير الشموع للاستخدام المستقيمي من الثلج ، ويمكن الحصول عليها من البطاطس أو شحم الخنزير أو العسل.

  • لتحضير الشموع ، يتم أولاً صنع شكل خاص يشبه المخروط باستخدام ورق سميك. ثم يتم ملء هذا المخروط بمنتج مُجهز ، يتم وضعه في الثلاجة للتجميد. قبل استخدام الشموع محلية الصنع ، تتم إزالة غلاف الورق. حشو شحم الخنزير أو بقلة الخطاطيف المسحوقة جيد لأنه يقلل من الألم والعقد في الحجم. يمكن الحصول على نفس التأثير من العسل الجاهز. بالإضافة إلى ذلك ، في بعض الأحيان يتم خلط العسل مع المومياء. للحفاظ على شكل الشموع ، يضاف النشا والدقيق إلى تحضيرها.
  • لتحضير الشموع من البطاطس ، من الضروري قطع شمعة على شكل مخروط من درنة خام مغسولة مسبقًا. ثم أدخله في فتحة الشرج ليلًا. لتجنب الشعور بعدم الراحة والجفاف ، يتم تشحيم فتحة الشرج بالزيت النباتي أو العسل. الشموع المصنوعة من الثلج تقوم بعمل ممتاز للنزيف من البواسير الداخلية. لتحضيرها ، يتم تجميد الماء في شكل مخروطي الشكل. قبل التقديم ، تتم إزالة النموذج الورقي من شمعة الجليد.

كحقن شرجية لعلاج البواسير الداخلية ، يتم استخدام مغلي الأعشاب الطبية. كما يستخدمون زيوتًا لها تأثير علاجي ، ومحاليل من الزيوت ، والمومياء ، وعصائر النباتات ، والبروبوليس. يجب أن تدار هذه الحقن الشرجية في المستقيم. أوراق الفراولة ، الشيح ، عصير الشمندر ، الآذريون ، البابونج ، نبتة سانت جون ، المريمية ومستحضرات عشبية أخرى مناسبة لتحضيرها. تساعد الحقن العلاجية على تقليل حجم العقد والألم والحكة والحرق.

غذاء حمية

التركيز الأساسي للنظام الغذائي هو تناول الأطعمة التي لا تسبب الإمساك ومشاكل الأمعاء. يجب أن يشتمل النظام الغذائي اليومي على الأطعمة المليئة بالألياف ، لذلك عليك تناول الكثير من الخضار والفواكه وجميع أنواع الحبوب. من المهم تناول منتجات الألبان واللحوم الخالية من الدهون. يجب غلي الطعام أو طهيه على البخار.

يجب ألا تستخدم:

  • مخللات؛
  • طعام معلب؛
  • الأطعمة الدهنية والمقلية.
  • أطباق حارة
  • لحوم مدخنة
  • كحول؛
  • قهوة.

من المهم التأكد من حصول الجسم على كمية كافية من السوائل ، لذلك يجب شرب ما لا يقل عن 2 لتر من الماء يوميًا.

كيف تمنع ظهور البواسير؟

العلاج الفعال لهذا المرض مستحيل بدون تدابير وقائية. يجب أن يعرف كل مريض ليس فقط كيفية علاج البواسير ، ولكن أيضًا كيفية تجنب حدوثه.

  1. القضاء على الإمساك. سوف يساعد في ذلك اتباع نظام غذائي خاص ، وكذلك المسهلات.
  2. التخلص من المجهود البدني الثقيل ورفع الأوزان بشكل صحيح.
  3. قيادة أسلوب حياة نشط: المشي والجمباز والتربية البدنية.
  4. أثناء الحمل ، استخدمي وضعية الكوع والركبة عدة مرات في اليوم للوقاية.
  5. منع تطور السمنة.

البواسير مرض يصيب الرجال والنساء على حد سواء. تم تحديد الاتجاه نحو زيادة عدد حالات البواسير بشكل رئيسي مع زيادة عمر المرضى.

تعتبر أعراض البواسير الداخلية عند النساء نموذجية لهذا المرض وتنشأ بسبب آلية تطور العملية المرضية.

كيف يحدث هذا

في تطور البواسير الداخلية ، يمكن تحديد مسارين مرضيين رئيسيين.

الأول هو الدورة الدموية. تمتلئ التكوينات الكهفية في الطبقة تحت المخاطية للمستقيم في الحالة الطبيعية بانتظام بالدم وتفريغها بسبب تقلص جدران الأوعية الدموية وتشغيل صمامات الأوردة. إذا كانت هناك اضطرابات في هذه الآلية ، فإن الدم يتجمد في أوردة المستقيم وتتوسع أقسامها لتشكل البواسير.

العامل الثاني الذي يساهم في ظهور البواسير الداخلية هو عملية التصنع للطبقة العضلية للمستقيم ، والتي تحافظ عادة على تكوينات البواسير في القناة الشرجية. لهذا السبب ، تتحول العقد الواقعة تحت قوة الجاذبية تدريجياً إلى الجزء السفلي من المستقيم وبمرور الوقت تكون قادرة على السقوط من خلال فتحة الشرج.

في المرحلة الأولى من البواسير ، في المقام الأول هناك تغييرات وظيفية في أوردة البواسير ، لذلك من الممكن عكس العملية المرضية. تظهر الممارسة أن البواسير في المرحلتين الأولى والثانية يمكن أن تخضع بشكل تعسفي للتطور العكسي ، ولكنها تظهر مرة أخرى تحت عوامل ضائرة.

وبحسب بعض البيانات ، فإن 7.7٪ من النساء غير الحوامل ، و 25.7٪ من النساء الحوامل ، و 49.8٪ من النساء بعد الولادة يعانين من البواسير.

في المراحل اللاحقة ، يتم لعب الدور الرئيسي من خلال انتهاك مرونة الجهاز العضلي والرباطي للأوعية. من نواحٍ عديدة ، يحدث هذا مع إجهادهم المستمر أثناء الإجهاد ، أو الإمساك ، أو التغوط الصعب ، أو الوضع القسري المطول ، على سبيل المثال ، العمل المستقر أو "الوقوف على أقدامهم" باستمرار.

يساهم الجنس الأنثوي في عامل مهم آخر في تطور البواسير الداخلية - الحمل.

أعراض

يحدث أن البواسير الداخلية بدون أعراض. قد تكون الإحساس بالألم غائبًا ، لأن النهايات العصبية داخل المستقيم ليس لها خصائص مسبب للألم - فهي تحدد الألم إلى حد ضئيل. لذلك ، لا يمكن اكتشاف البواسير الداخلية إلا أثناء الفحص وغالبًا ما يتم اكتشاف مرض آخر.

في الحالة التي لا تكون فيها "محظوظة" ، توجد علامات البواسير الداخلية عند النساء:

  • النزيف المتكرر ، والذي يرتبط بمرور الوقت بإفراغ "إلى حد كبير" أو تدلي العقد من الشرج. يمكن أن يكون النزيف بالتنقيط أو حتى النفث ويرافق ما لا يقل عن نصف حالات البواسير الداخلية.
  • بالإضافة إلى الإفرازات النزفية ، غالبًا ما يمكن رؤية المخاط والإفرازات الالتهابية.
  • تدلي العقد خارج القناة الشرجية. اعتمادًا على درجة المرض ، يمكن سحب النتوءات من تلقاء نفسها أو تحتاج إلى ضبطها يدويًا. في حالة البواسير الحادة ، يمكن أن ينتهك تشنج العضلة العاصرة الشرجية العقدة المتدلية ، مما يسبب ألمًا شديدًا وتجلطًا ونخرًا. تتطلب هذه الحالة عناية طبية فورية.
  • قد ينزعج المريض أيضًا من الإحساس بالحرقان والحكة في فتحة الشرج. تبدو البواسير الداخلية وكأنها جسم غريب وبعد التغوط ، هناك شعور بعدم اكتمال التفريغ. قد تلاحظ انتفاخًا في منطقة الشرج.

أيضًا ، عند فحصه بمرآة المستقيم ، يمكن للطبيب رؤية شبكة شعيرية كاملة الدم وأوردة صغيرة من الغشاء المخاطي. ولكن في حالة حدوث تجلط الدم ، تظهر مناطق النخر والتقرح على جدار المستقيم.

تشخيص متباين

قد تخفي الأعراض المصاحبة للبواسير حالات مرضية أخرى. يبدو وكأنه مرض مثل التهاب الشبكية - التهاب الأنسجة المحيطة بالمستقيم ، ولكن على عكس البواسير الداخلية ، فإن هذا الالتهاب له طابع منتشر ويصاحبه ارتفاع في درجة الحرارة.

يساعد تمييز البواسير الداخلية عن أمراض المستقيم الأخرى بشكل موثوق في تنظير القولون أو تنظير القولون

قد يكون نزيف المستقيم أيضًا أحد أعراض داء الرتج القولوني والتهاب القولون التقرحي ومرض كرون وانتباذ بطانة الرحم وأورام القولون أو الشق الشرجي الحاد أو المزمن.

لذلك ، من المهم زيارة الطبيب في حالة حدوث أي إزعاج في فتحة الشرج لتحديد سببها بدقة. الأمر متروك للطبيب ليقرر كيفية علاج البواسير الداخلية عند النساء.

خيارات العلاج

عادةً ما يكون علاج البواسير الداخلية تحفظيًا أو طفيف التوغل أو جراحيًا.

علاج طبي

البواسير الداخلية ، كقاعدة عامة ، لها مسار بطيء مع تفاقم دوري ، لذلك ، أولاً وقبل كل شيء ، يجب تجنب العوامل التي تثير تطور الأعراض السريرية:

  • المخاطر المهنية ،
  • ضعف مرور البراز في الأمعاء ،
  • نمط حياة مستقر.

يتضمن العلاج المحافظ أيضًا مجموعة معقدة من إجراءات النظافة. كما تبين الممارسة ، فإن النساء أكثر التزامًا بالعلاج واتباع التعليمات بعناية - حمامات المقعدة مع الحقن بالأعشاب أو ري فتحة الشرج بعد التبرز. استخدام الملينات لتنظيم البراز - اللاكتولوز أو بذور الكتان أو السيليوم - له أيضًا تأثير إيجابي على صحة المريض.

يذهب العلاج الدوائي بطريقتين - عامة ومحلية. تشمل الأدوية الجهازية الوريد ، الأدوية التي تزيد من نبرة الأوردة ، وتحسن دوران الأوعية الدقيقة في الأجسام الكهفية وتطبيع تدفق الدم. هذه أقراص تعتمد على مركبات الفلافونويد ، على وجه الخصوص ، ديوسمين ، تروكسيروتين ، روتوسيد - أقراص Detralex ، Phlebodia ، Troxevasin.

يجب وصف Detralex فقط من قبل أخصائي

بالإضافة إلى تنغيم الأوردة ، تمنع مركبات الفلافونويد ظهور الجذور الحرة ، وبالتالي تمنع تلف جدران الأوعية الدموية ، ووقف الالتهاب ، وتحفيز التصريف الليمفاوي.

إذا كانت البواسير الداخلية في المرحلة الحادة ومؤلمة ، فيمكن تناول المسكنات غير المخدرة - خافضات الحرارة ، والتي تعتمد على ميتاميزول الصوديوم ، كيتوبروفين ، كيتورولاك ، ديكلوفيناك ، بوفكساماك ، إندوميثاسين ، عن طريق الفم.

في استخدام العلاج المحلي:

  • التخثر،
  • مضاد التخثر،
  • مستحضرات قابضة ،
  • العقاقير المضادة للالتهابات من أصل الستيرويد وغير الستيرويد ،
  • أدوية التخدير الموضعي.

من الأكثر منطقية استخدام شكل جرعة تحميلة للبواسير الداخلية. يقومون بتسليم المكونات النشطة مباشرة إلى موقع الإصابة. الممارسة المعتادة للتطبيق هي بعد كل كرسي وفي الليل ، تحميلة واحدة في فتحة الشرج.

لذلك ، لمكافحة النزيف ، يتم وصف تحاميل Natalsid مع عديد السكاريد الطبيعي من الطحالب البنية. الدواء له تأثير مرقئ ومضاد للالتهابات وتجديد.

لمنع تكوين جلطات دموية في البواسير ، التحاميل التي تحتوي على مضاد التخثر المباشر المفعول ، الهيبارين ، مناسبة. هذه هي مستحضرات Gepatrombin G ، "التحاميل مع الهيبارين" ، Nigepan. يحتوي الأخير أيضًا على مادة البنزوكائين ، والتي تساعد بشكل جيد في تخدير البواسير. في الهيبارين ، تعتمد الفعالية على الجرعة ، فكلما زادت ، كان التأثير أكثر وضوحًا.

في التحاميل من البواسير ، يكون محتوى 1000 وحدة دولية من الهيبارين أكثر فعالية

تتميز تحاميل البروكتوزان بعملها المشترك. أنها تحتوي على bufeksamak - مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية مع تأثير مضاد للالتهابات ، والبزموت subgallate وثاني أكسيد التيتانيوم - عنصر قابض يشكل طبقة واقية على سطح الغشاء المخاطي ، ليدوكائين هيدروكلوريد - مكون مخدر.

كيفية اختيار الدواء بناءً على الأعراض

كما أن تركيبات التحاميل المريحة فعالة أيضًا ، حيث يتم دمج كبد سمك القرش الصغير مع الفينيليفرين والتخدير (Relief Advance) والهيدروكورتيزون وكبريتات الزنك (Relief Ultra).

ملاحظة مهمة!إذا كان للبواسير الداخلية مسار مزمن ، مصحوبًا بتدلي العقد المستمر ونزيف حاد ، فإن استخدام الأدوية ذات التأثير الموضعي وحده قد لا يكون فعالاً. نعم ، مع احتمال كبير أنه يمكنك محاربة الألم وتقليل الانزعاج والحكة الشرجية ، ولكن مع التهاب النتوءات المتساقطة ، لا يمكن التعامل مع الانتهاك أو الجلطة إلا بمساعدة الجراحة.

عمليات ذات اختراق منخفض

المعالجة بالتصليب ، حلقات الربط على البواسير ، التخثير الضوئي بالأشعة تحت الحمراء ، التخثير الكهربي ، الجراحة البردية - تتوفر مجموعة متنوعة من طرق التدخل المنخفض لعلاج البواسير الداخلية عند النساء.

هذا العلاج بطريقة أو بأخرى (عن طريق التوقف الميكانيكي لوصول الدم إلى العقدة أو التعرض للحرارة أو البرودة) يدمر النتوءات الموجودة في البواسير ، والتي تخرج بعد ذلك بشكل طبيعي أثناء التغوط. يتم الحصول على أفضل النتائج من خلال استخدام مجموعة من التقنيات - الربط مع التخثر بالأشعة تحت الحمراء والربط والعلاج بالتصليب.

الشيء الرئيسي هو أن نتائج تقنيات الحد الأدنى من التدخل الجراحي يمكن مقارنتها من حيث الجودة بنتائج العمليات واسعة النطاق.

العلاجات الجراحية

يجب إجراء جراحة البواسير الداخلية عند النساء إذا كانت العقد كبيرة وتتساقط باستمرار وتحمل الغشاء المخاطي للمستقيم معها. تسمى عملية إزالة البواسير استئصال البواسير. بدون مراعاة التفاصيل الدقيقة للعملية ، يمكن وصف مبدأها بأنه استئصال التكوينات الكهفية وربط فروع الأوعية الدموية. بالإضافة إلى ذلك ، هناك "شد" للجهاز الرباطي الذي يحمل البواسير.

هناك العديد من الخيارات للعملية ، قد تضطر إلى سماع أسماء مثل طريقة Milligan و Morgan ، طريقة Longo

في النساء الحوامل ، يحاولون عدم إجراء التدخلات الجراحية ، حتى تجلط الدم الشديد من الدرجة الثانية أو الثالثة. لا تزال العملية طويلة وتتطلب إدخال أدوية للتخدير ، وهو أمر غير مرغوب فيه للأم الحامل والطفل.

آخر

في المراحل المبكرة من البواسير الداخلية ، يمكنك تجربة العلاجات الشعبية التي تخفف من أعراض المرض. من بين الوصفات الشائعة التي يمكنك العثور عليها - الشموع من البطاطس ، والعسل المسكر ، والثوم المغمس في شحم الخنزير ، والشموع الجليدية ، والمراهم ، والكمادات ، وحمامات المقعدة ، والحقن الشرجية على مغلي النباتات الطبية من الشيح ، والفراولة ، ولحاء البلوط ، والبابونج ، والمريمية. وسائل تناوله عن طريق الفم - عصير البطاطس الطازجة والجزر والخس والسبانخ والبصل والجزر.

لكن تذكر ، على أمل الحصول على مثل هذا العلاج في المنزل ، يمكنك تفويت لحظة تفاقم المرض ، لذلك سيكون من المفيد الحصول على مشورة الخبراء. يمكن للمعالج أيضًا أن يصف العلاج المحافظ ، لكن العمليات الصغيرة ، وحتى استئصال النزف ، لا يمكن إجراؤها إلا من قبل أخصائي أمراض القولون والمستقيم.

البواسير الداخلية - توسع الأوردة في المستقيم السفلي. يجب معالجة هذه الأمراض على الفور تحت إشراف طبيب أمراض الشرج المؤهل.

الأعراض العامة

من الصعب للغاية التعرف على علامات البواسير الداخلية عند النساء. في المراحل المبكرة ، لا يهتم الكثير من السيدات بعدم الراحة في فتحة الشرج. تحدث الأعراض المميزة فقط في الأشكال المتقدمة من هذا المرض. إذا كنت تواجه الألم أو الانزعاج المنتظمفي فتحة الشرج يجب استشارة الطبيب. كلما كان من الممكن تشخيص هذه الحالة المرضية في وقت أقرب ، كلما كان من الأسهل والأسرع التخلص منها. يمكنك التعرف على البواسير الداخلية عند النساء من خلال العلامات التالية:


في حالة حدوث عرض واحد على الأقل من أعراض البواسير الداخلية ، يجب على المرأة الاتصال بطبيبها على الفور للحصول على تشخيص جيد ومفصل. في المراحل الأولية ، سيكون من الممكن التخلص من هذا المرض بمساعدة علاج دوائي واحد. الشكل المهمل يتطلب التدخل الجراحي.

أعراض البواسير الداخلية حسب المرحلة

يمكن للمرأة تحديد مرحلة البواسير الداخلية من خلال السمات المميزة الخاصة. كلما زاد إهمال شكلها من هذا المرض ، زادت الأعراض التي تظهر عليها. نوصي بشدة بالاتصال بأخصائي أمراض المستقيم والشرج إذا شعرت بأي إزعاج في فتحة الشرج. لذلك سيكون الطبيب قادرًا على تحديد المرض في المرحلة الأولية ووصف الدواء. إذا تم تجاهل البواسير الداخلية لفترة طويلة ، فلن يكون من الممكن الاستغناء عن التدخل الجراحي.

منصةالسمات المميزةطريقة العلاج
أولاًالعقد صغيرة ، ونادرًا ما يحدث الألم ، وأحيانًا يكون هناك حكة وحرقان في فتحة الشرج. نادرًا ما يتم إطلاق قطرات من الدم أثناء حركة الأمعاء.العلاج الدوائي المحافظ ، التصوير بالأشعة تحت الحمراء والتخثر بالليزر ، العلاج بالتصليب.
ثانياتلتهب البواسير وتبرز ، وهناك ألم مستمر وشعور بوجود جسم غريب في فتحة الشرج. يمكنك أن تشعر بالتكوينات أثناء السعال أو المجهود البدني.العلاج الدوائي بالاشتراك مع: التخثير الضوئي بالأشعة تحت الحمراء ، الربط مع حلقات اللاتكس ، العلاج بالتصليب ، الربط ، مجموعة من الطرق.
ثالثيسقط الباسور من فتحة الشرج ، ويحدث التهاب خطير ، ويعاني الشخص من آلام شديدة. عملية التغوط تمنحه إزعاجًا لا يطاق.عملية لونغو ، ربط ، استئصال البواسير.
الرابعةتهدل البواسير في فتحة الشرج ، والألم الذي لا يطاق يطارد الشخص بأي نشاط. يتكون نزيف خطير يمكن أن يؤدي إلى فقر الدم الناجم عن نقص الحديد.استئصال البواسير.

العلاج الطبي

إذا كان من الممكن تشخيص البواسير الداخلية لدى المرأة في المرحلة الأولية ، فيمكنك التخلص منها بمساعدة العلاج الدوائي. من المهم جدًا أن يختاره الاختصاصي المعالج. فقط سيكون قادرًا على تقييم إهمال الموقف والخصائص الفردية للكائن الحي بشكل صحيح. عادة ما يتطلب العلاج المحافظ للبواسير الداخلية:


طرق العلاج الشعبية

إذا كنت قد بدأت مؤخرًا في ملاحظة أن الألم والحرقان يحدثان أحيانًا في فتحة الشرج ، فيمكن للطب التقليدي مساعدتك.

الطبيب هو الذي يحدد كيفية علاج أعراض البواسير الداخلية عند النساء - لا يجب عليك العلاج الذاتي.

يساعد هذا العلاج في تحقيق نتائج ممتازة ، ولكن يجب أن نتذكر أن الطب التقليدي لا يعطي دائمًا التأثير المتوقع. لعلاج البواسير الداخلية ، يتم استخدام العديد من الإستخلاصات والمستحضرات والكمادات بطرق غير تقليدية. تساعد الوصفات التالية في التخلص من الانزعاج في فتحة الشرج:


يمكن استخدام طرق العلاج البديلة فقط في المراحل الأولى من البواسير الداخلية.

علاج طفيف التوغل

تساعد العمليات الجراحية طفيفة التوغل على التخلص بسرعة من البواسير الداخلية في المراحل غير المتطورة. يتم تنفيذ هذه الإجراءات في العيادات العادية ، مباشرة بعد التدخل ، يمكن للشخص العودة إلى الحياة الطبيعية. الطرق الأكثر شيوعًا للتدخل طفيف التوغل هي:

  • الطب النفسي- عملية يتم فيها إدخال مادة صلبة في العقدة. تلتصق هذه المادة بجدران التكوين ، مما يؤدي إلى موتها تمامًا بمرور الوقت. عندما يحدث هذا ، تسقط العقدة من فتحة الشرج من تلقاء نفسها.
  • التخثر بالأشعة تحت الحمراء- عملية تتأثر فيها العقد بالأشعة تحت الحمراء. بسبب الموجات ذات الأطوال المختلفة ، فإن قاعدة العقدة تلتصق ببعضها البعض ، وبسبب ذلك لم تعد تتلقى ما يكفي من العناصر الغذائية. بمرور الوقت ، يجف ويسقط.
  • ربط- تدخل يتم فيه تثبيت حلقة مطاطية على قاعدة العقدة. وبسبب ذلك ، تتعطل الدورة الدموية في التكوين ، مما يؤدي إلى الموت الكامل.
تذكر أن الطبيب هو الذي يجب أن يختار طريقة التدخل طفيف التوغل التي ستكون أكثر فعالية في حالتك الخاصة.

الاستئصال الجراحي للعقد

هناك طريقة واحدة فقط للتخلص من هذا المرض في مراحل متقدمة - جراحي. فقط عندما يفهم الأطباء عدم جدوى المزيد من العلاج الطبي أو العلاج طفيف التوغل ، فإنهم يرسلون مرضاهم لإجراء عملية جراحية.