التهاب كبيبات الكلى عند الطفل، الأعراض، الأسباب، العلاج. التهاب كبيبات الكلى كواحد من أمراض الكلى الأكثر شيوعًا عند الأطفال التهاب كبيبات الكلى عند الأطفال يسبب الأعراض العلاج

علاج التهاب كبيبات الكلى عند الأطفال

يتم علاج المرض حصريًا في المستشفى، مع الراحة في الفراش والتغذية الغذائية.

النظام الغذائي لالتهاب كبيبات الكلى عند الأطفال يتكون من حظر الأطعمة البروتينية والملح.

يتم إجراء العلاج الموجه للسبب والمرض، وفي حالة وجود أعراض مصاحبة غير سارة، يتم علاج الأعراض.

يسمح لك النظام الغذائي الخالي من الملح بإزالة التورم بسرعة، كما تم تصميم نظام غذائي البروتين لاستعادة الحجم الطبيعي للبول الذي يتم إفرازه.

إذا تم تشخيص التهاب كبيبات الكلى الحاد، يعتمد العلاج عند الأطفال على تناول المضادات الحيوية، ويوصف الأمبيسلين والبنسلين والإريثروميسين. يتم علاج الوذمة أيضًا بالأدوية، أو يوصف سبيرولاكتون.

الأمبيسلين

غالبًا ما أصف الأدوية الخافضة للضغط أو الجلوكورتيكوستيرويدات أو الحاصرات (نيفيديبين أو لازارتان أو فالسارتان) أو الأدوية المثبطة للمناعة.

عندما تكون المتلازمة الكلوية واضحة، قد يصف الطبيب مضادات التخثر أو العوامل المضادة للصفيحات - وهذا يساعد على تجنب تجلط الدم في أوعية الكلى. إذا ارتفع مستوى اليوريا أو حمض اليوريك في الدم لدى الطفل، وكذلك الكرياتينين في الدم، يتم وصف غسيل الكلى. وبعد استقرار الحالة يتم تسجيل الأطفال في المستوصف لمدة 5 سنوات. في حالة التهاب كبيبات الكلى المزمن عند الأطفال، يكون التشخيص كما يلي: إذا كانت هناك حالات انتكاسة، فهي مدى الحياة.

كما تعلمون، في السنوات الأولى من الحياة، لدى الطفل مناعة غير مستقرة. حتى المرض البسيط يمكن أن يسبب العديد من المضاعفات الخطيرة. في فترة الخريف والشتاء وأوائل الربيع، يزداد حدوث أمراض الكلى بشكل حاد. والأكثر شيوعا بينها هو التهاب كبيبات الكلى. ويصيب هذا المرض سنويا أكثر من ستمائة ألف طفل حول العالم وغالبا ما ينتهي بشكل غير مؤات. ولهذا السبب من المهم للغاية معرفة العلامات الأولى لتطور التهاب كبيبات الكلى لدى الأطفال، وكذلك طرق المساعدة وخيارات العلاج المختلفة للمرض.

ما هو هذا المرض

التهاب كبيبات الكلى هو مرض تؤدي فيه العملية الالتهابية إلى إتلاف كبيبات الكلى، التي تشارك في تصفية الدم وتنقيته. غالبًا ما يُطلق على هذا المرض اسم التهاب الكلية في شكله المختصر. يحدث هذا المرض غالبًا عند الأطفال من جميع الأعمار، لكن الأطفال حديثي الولادة والمراهقين الذين تتراوح أعمارهم بين 12 و17 عامًا هم الأكثر عرضة للإصابة به.

تقوم الكبيبة الكلوية بتصفية الدم وتنقيته، وعندما تلتهب تضعف وظيفة الكلى.

مع التهاب كبيبات الكلى، تصبح أنسجة الكلى منتفخة ويتم ضغط الأوعية الدموية. ويؤدي ذلك غالباً إلى نخر مناطق صغيرة ونشوء مكانها مادة ضامة لا تستطيع القيام بوظائف تصفية وتنقية الدم.

أنواع علم الأمراض

يصنف أطباء الكلى المرض حسب خصائصه. لذلك، اعتمادا على أسباب حدوث التهاب كبيبات الكلى:

• الأولية (تتطور في الجسم السليم):
  • الناجمة عن الآثار الضارة للمجمعات المناعية:
    • الحاد بعد المكورات العقدية - بعد التهاب الحلق، الذي يتميز بزيادة مفاجئة في درجة الحرارة والتطور السريع للعيادة على مدى بضعة أيام؛
    • مزمن - موجود لعدة سنوات.
  • تقدم سريع - تظهر صورة الأعراض في غضون ساعات وهي حالة مرضية غير مواتية للغاية.
• ثانوي (يتشكل على خلفية أمراض الكبد والكلى والقلب).

أنواع التهاب كبيبات الكلى الحاد اعتمادا على المظاهر السريرية:

• مع المتلازمة الكلوية (تراكم السوائل في الأنسجة الرخوة، الدم في البول)؛
• مع الأعراض الكلوية (كميات كبيرة من البروتين في الاختبارات والألم في منطقة أسفل الظهر)؛
• مع المتلازمة البولية (تغيرات البول: غلبة الخلايا الالتهابية والأملاح) ؛
• النموذج المدمج (يجمع بين ميزات جميع الأمراض المذكورة أعلاه).

أنواع التهاب كبيبات الكلى المزمن حسب الأعراض:

• الكلوي (مصحوبًا بتورم ووجود خلايا الدم الحمراء في البول) ؛
• ارتفاع ضغط الدم (يتميز بزيادة ضغط الدم) ؛
• مختلط.

فيديو: ماذا يحدث للكلى أثناء التهاب كبيبات الكلى

لماذا يتطور التهاب كبيبات الكلى عند الأطفال؟

السبب الرئيسي لتطور أمراض الكلى عند الأطفال هو تغلغل الميكروبات.في أغلب الأحيان العامل المسبب هو:

لكن مجرد وجود الكائنات الحية الدقيقة ليس كافيا. لكي يحدث تطور التهاب كبيبات الكلى، فإن تأثير العوامل التالية ضروري أيضًا:

• انخفاض حرارة الجسم.
• التغيرات المتكررة في المناطق المناخية.
• ضعف جهاز المناعة.
• سوء التغذية
• العمليات الجراحية أو الإصابات الأخيرة.

الصورة السريرية والعلامات الأولى لعلم الأمراض

يتميز مسار التهاب كبيبات الكلى عند الأطفال بمزيج من المظاهر العامة والمحلية. يختلف جسم الطفل في نواحٍ عديدة عن جسم الشخص البالغ: فعملياته الالتهابية تكون أكثر شدة وتتسبب في تسمم أكبر. ولهذا السبب من المهم جدًا البدء في علاج المرض في الوقت المناسب ومنع تطور المضاعفات.

المظاهر العامة:

• زيادة في درجة حرارة الجسم إلى 38-40 درجة.
• الغثيان والقيء بعد الأكل.
• تورم الوجه والنصف العلوي من الجسم.
• صداع؛
• البكاء ورفض الأكل.
• فقدان الوزن؛
• قراءات ضغط الدم هي 20-40 ملم زئبق فوق المعدل الطبيعي؛
• اضطرابات النوم (الأرق، الاستيقاظ أثناء الليل).

غالبًا ما تشير الزيادة في درجة حرارة الجسم إلى وجود عملية التهابية

تشمل الأعراض المحلية ما يلي:

• ألم مؤلم في منطقة أسفل الظهر، والذي يمكن أن يشع إلى العجان أو المعدة أو الفخذ.
• تغيرات في اختبارات البول (العكارة وظهور البروتين والدم والشوائب المرضية) ؛
• تورم أسفل الظهر.
• القطع والحرق عند التبول.

طرق تشخيص التهاب كبيبات الكلى عند الأطفال

نظرا لأن جميع أمراض الكلى لها صورة سريرية مماثلة، فمن الضروري في كثير من الأحيان التمييز بينها. ينبغي تمييز التهاب كبيبات الكلى عن:

• التهاب الحويضة والكلية.
• تحص بولي.
• الأورام الخبيثة والحميدة.
• التهاب المثانة؛
• التهاب الإحليل.

في كثير من الأحيان يكون هناك مزيج من عدة أمراض في وقت واحد، مما يعقد عمل الطبيب بشكل كبير.

أتيحت للمؤلف الفرصة للمشاركة في علاج صبي يبلغ من العمر 7 سنوات أصيب بالتهاب كبيبات الكلى بسبب تحص بولي. وبما أن الصورة السريرية كانت ضبابية إلى حد ما، كان لا بد من إجراء فحص الموجات فوق الصوتية. لذلك اكتشف الأطباء أنه بالإضافة إلى الحجر في الحالب، كان لدى الطفل تغيرات في بنية الكلى، وهي سمة من التهاب كبيبات الكلى.

طرق التشخيص:

كيفية التخلص من المشاكل في مرحلة الطفولة

بمجرد الاشتباه في تشخيص التهاب كبيبات الكلى وتأكيده من قبل الطبيب، يتلقى الوالدان إحالة للعلاج في المستشفى. يتم العلاج في قسم أمراض الكلى أو المسالك البولية من قبل أطباء الأطفال.

يتم تحديد أساليب علاج التهاب كبيبات الكلى إلى حد كبير حسب شكل المرض (عملية حادة أو مزمنة)، وعمر الطفل وحالته:

• عندما يكون المرض في المرحلة الأولية من التطور، تكون الأعراض خفيفة، ويبدأ الأطباء باستخدام نظام غذائي لطيف واستخدام الأدوية.
• إذا تقدم المرض بشكل مطرد وظهرت المضاعفات فيجب اللجوء إلى التدخل الجراحي.
• تستخدم إجراءات العلاج الطبيعي على نطاق واسع في مرحلة استعادة وظائف الكلى وإعادة تأهيلها.
• لتقليل الأعراض، يمكنك استخدام بعض العلاجات الشعبية (بعد استشارة الطبيب).

الأهداف الرئيسية لعلاج التهاب كبيبات الكلى عند الأطفال:

• تحسين إمدادات الدم إلى الأنسجة الرخوة.
• زيادة تدفق الليمفاوية من الكلى المصابة.
• تطبيع إخراج البول.
• الحد من شدة الألم والوذمة الالتهابية.
• منع تطور المضاعفات البكتيرية.
• تقوية مناعة الطفل.
• استقرار توازن الماء والملح والكهارل.
• الوقاية من الفشل الكلوي الحاد والمزمن.

العلاج الدوائي لالتهاب كبيبات الكلى

ولاستعادة وظائف الجهاز البولي، يلجأ الأطباء إلى استخدام الأدوية. يمكن تقسيم جميع الأدوية الموصوفة من قبل الأطباء إلى مجموعتين:

• الأدوية التي تؤثر على العامل المسبب للمرض (موجه للمرض) ؛
• الأدوية التي تسمح لك بالتخلص من المظاهر السريرية (الأعراض).

يساعد الجمع بين هذه الطرق الجسم على محاربة التهاب كبيبات الكلى بشكل أكثر نشاطًا.

يتم اختيار جرعات الأدوية للأطفال على أساس وزنهم وأعمارهم. ولهذا السبب يمنع أطباء الأطفال الآباء من الانخراط في العلاج بمفردهم.

يشمل العلاج الموجه للسبب المرضي استخدام المضادات الحيوية. تتيح لك هذه الأدوية تعطيل دورة حياة الميكروب الذي تسبب في التهاب كبيبات الكلى، وكذلك المساهمة في وفاته وإزالته من الجسم. الأدوية الأكثر شيوعًا في ممارسة طب الأطفال هي:

• اوجمنتين.
• أزيثروميسين.
• زيناسيف.
• سوماميد.

لعلاج الأعراض، يتم استخدام المجموعات التالية من الأدوية:

1. الأدوية المضادة للالتهابات - تخفف تورم الأنسجة الرخوة وتقلل من شدة الألم، كما تخفض درجة حرارة الجسم. يمكن استخدام الأدوية في شكل أقراص وفي شكل تحاميل مستقيمية. الأكثر استخدامًا:
   • الباراسيتامول.
   • ايبوبروفين؛
   • نوروفين.
   • نيس.
2. محاليل إزالة السموم والتسريب - تساعد على إزالة المواد السامة من الجسم وحماية قشرة الدماغ من التلف، وكذلك استعادة توازن الماء والملح. يتم إعطاؤها باستخدام قطارة. في طب الأطفال يستخدمون:
   • ديسول.
   • تريسول.
   • ريجيدرون.
   • ريبوليجليوكين.
   • الجلوكوز.
3. المنشطات المناعية - تزيد من تكوين الخلايا المسؤولة عن تدمير البكتيريا بواسطة الجسم نفسه. يمكن استخدامها على شكل أقراص أو تحاميل مستقيمية أو حقن عضلية. الأدوية الشعبية:
   • سيكلوفيرون.
   • ثيموجين.
   • تيمالين.
   • تاكتيفين.
4. مضادات التشنج - تساعد على استرخاء العضلات الملساء في الجهاز البولي وتسهيل مرور البول. في طب الأطفال، يتم استخدام No-shpa، بالإضافة إلى الأدوية العشبية (التي تُعطى للطفل قبل النوم للتخفيف من حالته):
   • النعناع.
   • حبوب الشبت؛
   • حشيشة الهر.
   • بلسم الليمون.

معرض الصور: أدوية لعلاج الأمراض عند الأطفال

إيبوكلين هو عامل مضاد للالتهابات مع تأثير خافض للحرارة
Acesol - حل لتطبيع توازن الماء والملح في الجسم
فليموكسين سولوتاب هو مضاد حيوي واسع الطيف يقتل العديد من الميكروبات المسببة للأمراض
التحاميل الشرجية Viferon تساعد الجسم على تنشيط قواه الذاتية لمحاربة المرض
No-spa له تأثير مضاد للتشنج ويقلل الألم أثناء التبول

ملامح النظام الغذائي ونظام الشرب للأطفال المصابين بالتهاب كبيبات الكلى

ينفق جسم الطفل قدرًا كبيرًا من الطاقة لمحاربة المرض: وهذا هو السبب في أن فقدان وزن الجسم بشكل خطير هو أمر نموذجي. للتعويض عن نقص التغذية، من الضروري تطبيع النظام الغذائي للطفل.

وينبغي إيلاء اهتمام خاص لنظام الشرب: من أجل إزالة النفايات والسموم من الجسم، يوصي الأطباء بشرب المزيد من المياه النقية (ما يصل إلى لتر ونصف إلى لترين يوميا). المشروبات الغازية والعصائر المعبأة والمياه المعدنية لا يمكن إلا أن تؤدي إلى تفاقم الوضع وإثارة تطور تحص بولي. يجب تحضير الطعام بالغليان والطبخ والخبز: يُحظر تناول الأطعمة المقلية في حالة التهاب كبيبات الكلى.

يجب أن يستهلك الطفل أكبر كمية من السعرات الحرارية في وجبة الغداء، ويشكل الإفطار والعشاء جزءًا أصغر بكثير. لا تنس الوجبات الخفيفة: الخبز الصحي والموسلي سيساعدانك على عدم قتل شهيتك قبل الوجبة الرئيسية.

يجب على الأطفال المصابين بالتهاب كبيبات الكلى تناول الأطعمة التالية:

• الكفير واللبن والجبن والحليب والقشدة الحامضة والجبن.
• المعكرونة الصلبة؛
• البقوليات.
• اللحوم الخالية من الدهون والأسماك.
• الخضروات (على شكل مهروس، حساء، شرائح، سلطات)؛
• التوت والفواكه (على شكل مشروبات فواكه وعصائر وكومبوت) ؛
• المكسرات.
• الحبوب (الحنطة السوداء، دقيق الشوفان، الأرز، الدخن، الشعير).

معرض الصور: الغذاء الصحي للمرض

تعتبر المكسرات خيارًا رائعًا لتناول وجبة خفيفة بعد الظهر.
يحتوي الجبن القريش على الكثير من الكالسيوم والبروتين الضروري لجسم الأطفال. الخضار والفواكه هي مخزن للفيتامينات والمعادن ستكون الحبوب مصدرًا جيدًا للفيتامينات والمعادن الأساسية للأطفال.

الجدول: دور العلاج الطبيعي في علاج المرض

معرض الصور: العلاج الطبيعي للمرض

تستخدم حركات التدليك على نطاق واسع لتحسين عمليات التمثيل الغذائي في الأنسجة الرحلان الكهربائي غير مؤلم على الإطلاق بالنسبة للطفل، ولكن له تأثير علاجي جيد بسبب التأثير المستهدف لأشعة الليزر، لا ينمو النسيج الضام

العلاج الجراحي لالتهاب كبيبات الكلى عند الأطفال

مؤشرات الجراحة هي:

• عدم وجود تأثير من العلاج المحافظ لمدة ستة أشهر.
• تشكيل الفشل الكلوي الحاد أو المزمن.
• تطور تصلب الكلية - تكاثر النسيج الضام.
• حالة خطيرة للمريض.
• وفاة كلية واحدة.
• حدوث عدوى ثانوية وحدوث خراج، بلغمون، جمرة.

عند الأطفال حديثي الولادة والأطفال في السنة الأولى من العمر، يتم إجراء العلاج الجراحي في حالات نادرة للغاية، حيث يستجيبون جيدًا لاستخدام الأدوية.

مدة العملية من ساعتين إلى خمس ساعات

يتم إجراء العملية تحت التخدير العام أو النخاعي. تسلسل الإجراءات هو كما يلي:

1. بعد وضع المريض الصغير في النوم، يستخدم الأطباء شقًا في المنطقة القطنية (في حالة استخدام تقنية التنظير الداخلي، لا يتجاوز حجم الجرح بضعة سنتيمترات) لفصل الأنسجة الرخوة: الجلد، والأنسجة الدهنية، والعضلات، جلب أيضا الكلى إلى السطح.
2. بعد ذلك، يقوم الجراحون بفحص حالة العضو بعناية: يعد وجود التجاعيد والنزيف والعمليات القيحية والالتصاقات الندبية مؤشرًا لإزالة المنطقة أو جميع الأنسجة المصابة.
3. يتم تطبيق المشابك على حزم الأوعية الدموية العصبية، وبعد ذلك يتم استئصال الأجسام الغريبة.
4. في نهاية العملية، يقوم الأطباء بغسل منطقة الجرح بمحلول ملحي أو عامل مضاد للجراثيم، وخياطة الأنسجة بعناية وباستمرار، وتركيب مصارف صغيرة - أنابيب يتدفق من خلالها اللمف والدم.
5. يتم نقل المريض الصغير إلى وحدة العناية المركزة لعدة أيام حيث تتم مراقبته من قبل الأطباء والممرضات.

وبمجرد استقرار حالة الطفل، يتم إعادته إلى قسم أمراض الكلى لمواصلة العلاج المحافظ وإجراءات إعادة التأهيل اللاحقة.

العلاج التقليدي للمرض كعلاج إضافي

في السابق، كان يعتقد أن استخدام الأعشاب والنباتات والتوت المختلفة يسمح باستعادة وظائف الكلى بشكل جزئي والحد الأدنى من التأثير على صحة الطفل. ومع ذلك، فإن الأطباء واثقون حاليًا من أن الطب البديل يساعد فقط في التخفيف قليلاً من أعراض المرض، لكنه غير قادر على علاج سببه. من خلال الجمع بين العلاجات الطبيعية والمنتجات الصيدلانية، يمكن تحقيق نتائج هائلة حقا في علاج التهاب كبيبات الكلى لدى الأطفال.

لا تنس أن العديد من النباتات والفواكه والأعشاب تعتبر مسببات حساسية قوية جدًا بالنسبة للطفل.

وفي أحد الأيام، أثناء عمله في قسم مستشفى الأطفال، كان صاحب البلاغ يشارك في علاج صبي أُدخل إلى المستشفى على وجه السرعة مصاباً بصدمة الحساسية واختناق شديد. وكما تبين، قرر الأهل استخدام شاي الأعشاب لعلاج المرض دون استشارة الطبيب. لقد قاموا بتحضير عدة ملاعق في وقت واحد، دون إجراء حسابات على أساس وزن الطفل وعمره. ونتيجة لذلك أصيب الطفل بحساسية حادة تجاه أحد مكونات المجموعة مما أدى إلى إصابته بالاختناق. تم إنعاش المريض الصغير، لكن الطفل تعرض لضغط شديد، مما ساهم في تطور التأخر في النمو النفسي العصبي. ولهذا يوصي الأطباء بالبدء بجرعة صغيرة (ملعقة صغيرة)، وبعد ذلك مراقبة رد فعل الجسم.

فيما يلي بعض العلاجات الشعبية التي يمكن استخدامها لعلاج التهاب كبيبات الكلى عند الأطفال:

1. قم بخلط مائة جرام من التوت البري الطازج المجمد مع نفس الكمية من التوت الأزرق ثم ضعه في قدر مع لترين من الماء. يُترك على نار خفيفة لمدة نصف ساعة ثم يُضاف بضع ملاعق كبيرة من العسل لتحسين الطعم. بمجرد أن يبرد السائل، أعطي طفلك نصف كوب يوميًا قبل وبعد الوجبات. التوت البري والتوت ليس فقط مصادر عالمية لمكونات الفيتامينات، ولكن أيضًا أفضل العلاجات الشعبية التي تخفف الالتهاب. وينصح باستخدام هذا العلاج مرتين على الأقل في الأسبوع لمدة ستة أشهر.
2. يُطهى خمسون جرامًا من الوركين الوردية على نار خفيفة في قدر مع لتر من الماء لمدة خمسة عشر دقيقة. باستخدام منخل، قم بإزالة الثمار وتبريد السائل. من الضروري إعطاء الطفل كوبًا واحدًا قبل الإفطار والغداء والعشاء. ثمر الورد يحفز نشاط الجهاز المناعي وله تأثير مضاد للميكروبات. من الضروري إكمال دورة من عشرين إجراء، وبعد ذلك يمكن استخدام المرق لأغراض وقائية مرتين على الأقل في الأسبوع.
3. قم بغلي ملعقة كبيرة من البابونج في كوب من الماء المغلي. بعد التبريد، دعي طفلك يشرب في رشفات صغيرة (يفضل قبل النوم). يخفف البابونج التشنجات بلطف ويقلل من شدة الألم، مما يجعله علاجًا لا غنى عنه لالتهاب كبيبات الكلى. وينصح بالعلاج بهذه الطريقة لمدة تصل إلى ثلاثة أشهر لتحقيق النتيجة المتوقعة.

معرض الصور: العلاجات الشعبية المستخدمة للمرض

التوت البري غني بالفيتامينات B وC وله أيضًا خصائص مضادة للميكروبات. ثمر الورد هو أفضل علاج لتقوية جهاز المناعة البابونج له تأثير مهدئ ومضاد للتشنج وسيساعد طفلك على النوم طوال الليل.

تشخيص العلاج والعواقب السلبية المحتملة

من السهل جدًا علاج هذا المرض في مرحلة الطفولة إذا استشرت الطبيب في الوقت المناسب. في المتوسط، تتراوح مدة علاج الأمراض من أسبوعين إلى ستة أشهر. إذا قام الوالدان بزيارة الطبيب بعد فوات الأوان، فقد تصل مدة العلاج إلى عدة سنوات. عوامل مثل:

• وجود أمراض حادة أو مزمنة أخرى.
• حالات العدوى والإصابات والعمليات الجراحية الأخيرة والعلاج الإشعاعي والكيميائي؛
• الأمراض الوراثية.
• وزن جسم الطفل
• عمر الطفل.

إذا تم اكتشاف التهاب كبيبات الكلى بين سنة وثلاث سنوات، فإن التشخيص يكون مناسبًا للغاية. تتم استعادة حوالي 97% من وظائف الكلى بشكل كامل. في حالة تشخيص المرض في مرحلة المراهقة ودمجه مع أمراض أخرى، قد تتطور الإعاقة.

يعتمد نجاح العلاج وإعادة التأهيل إلى حد كبير على نمط حياة المريض وامتثال والديه لجميع التوصيات الطبية. في ممارسته السريرية، التقى المؤلف بمراهق عانى من تفاقم التهاب الحويضة والكلية المزمن لمدة عامين. وفي الوقت نفسه، رفض تناول الأدوية، ولم يحضر العلاج الطبيعي، وكان يأكل في الغالب الوجبات السريعة والأطعمة المقلية، مما أدى إلى تطور السمنة. لا يمكن للوالدين التأثير على الطفل بأي شكل من الأشكال، الأمر الذي أدى في النهاية إلى عواقب غير مواتية للغاية. تم نقل الصبي إلى المستشفى في وحدة العناية المركزة بسبب فشل كلوي حاد. وبسبب المضاعفات، أصيب بنخر وموت كلية واحدة، وكان لا بد من إزالتها. يجب على المريض الآن متابعة إجراءات غسيل الكلى مدى الحياة - الترشيح الاصطناعي للدم من خلال نظام غشائي.

ما هي المضاعفات التي قد تحدث عند الأطفال المصابين بالتهاب كبيبات الكلى:

كيف تحمي طفلك من الإصابة بالمرض؟

منذ سن مبكرة جدًا، يولي الآباء كل رعاية ممكنة لطفلهم ويحافظون على صحته. كما يساعدهم في ذلك أطباء الأطفال - أطباء الأطفال الذين يراقبون الطفل منذ لحظة ولادته. حاليا، يتم إجراء فحوصات رعاية منتظمة للرضع، حيث يقوم الطبيب بفحص الحالة الصحية ويحدد الأمراض الموجودة.

لقد قطعت العلوم الطبية شوطا طويلا مقارنة بالقرن الماضي: إذا كان يعتقد سابقا أنه من الأسهل اختيار نظام علاج فردي للجميع، فإن الأطباء الآن يشاركون بشكل أساسي في الوقاية من الأمراض المختلفة. لم يتجاوز هذا التكتيك مشكلة التهاب كبيبات الكلى - حيث يتم تنظيم أحداث مخصصة لعلاج وتشخيص الأمراض سنويًا في المدن والبلدات الكبيرة.

كما تعلمون، يعرف الكثير من الناس القليل عن جسم الطفل وخصائصه. ومن أجل مساعدة الآباء، قام المؤلف مع زملائه بتنظيم ندوات خاصة في مختلف المستشفيات والمستشفيات والعيادات الخارجية المخصصة لمشكلة التهاب كبيبات الكلى عند الأطفال. يمكن لأي شخص حضور مثل هذا الحدث: فقد جاء البعض ببساطة للاستماع وتسجيل معلومات جديدة، بينما أحضر آخرون طفلاً للتبرع بالبول والدم، وكذلك لإجراء فحص شامل. وبعد تحليل النتائج، تبين أن حوالي 20% من جميع الأطفال يعانون من التهاب كبيبات الكلى الحاد أو المزمن، في حين أن 5% فقط لديهم شكاوى نشطة. وفي 3% من الأطفال، فضل الأهل التعامل مع المشكلة بمفردهم أو تجاهلها، مما أدى إلى عواقب عكسية تتمثل في الفشل الكلوي. تم الكشف أيضًا عن نمط وراثي: إذا كانت الأم أو الأب يعانيان من مشاكل في الكلى، ففي 90٪ من الحالات، عانى الطفل من مرض مماثل. تم إعطاء الآباء توصيات خاصة للوقاية من التهاب كبيبات الكلى، وتم تقديم العلاج إلى المستشفى وخيارات العلاج المختلفة للأطفال.

كيف تحمي طفلك من الإصابة بمثل هذه الأمراض:

1. أعط طفلك جميع التطعيمات اللازمة حسب عمره، ما لم تكن هناك موانع طبية. يعد التطعيم من أهم وسائل تكوين وتحفيز جهاز المناعة لدى الإنسان. يتم إدخال العديد من البكتيريا والفيروسات وسمومها الضعيفة إلى الجسم بكميات صغيرة. وهذا يساعد على تنشيط مناعة الطفل عند ملامسته لمسبب المرض الحقيقي ويساهم في مسار المرض بشكل أسهل وأكثر أمانًا. ومن المعروف أن حوالي 70% من الأطفال الذين يعانون من التهاب كبيبات الكلى لم يتلقوا التطعيم الوقائي.
   

   تساعد التطعيمات على بناء جهاز المناعة لدى الطفل

2. الحد من تناول طفلك للأطعمة غير الصحية. تعمل الوجبات السريعة على إبطاء عمليات التمثيل الغذائي في الجسم وتجعله أقل مقاومة لتأثيرات العوامل البيئية الضارة.
3. قم بزيارة طبيب الأطفال الخاص بك بانتظام وقم بإجراء جميع الفحوصات الطبية اللازمة. وهذا سيسمح بالتشخيص في الوقت المناسب لتطور التغيرات المرضية في اختبارات البول والدم. حوالي 30% من جميع حالات التهاب كبيبات الكلى في مرحلة الطفولة تحدث مع الحد الأدنى من الأعراض السريرية، ولا يمكن اكتشافها إلا عن طريق فحص السوائل البيولوجية. ولهذا السبب من الضروري عرض الطفل على أخصائي مرة واحدة على الأقل كل ستة أشهر.
4. حاول أن تلبس طفلك الملابس المناسبة لظروف الطقس. يمكن أن تؤدي السترة الخفيفة جدًا وعدم وجود قبعة إلى الإصابة بنزلات البرد والتهاب الحلق، والذي غالبًا ما يكون معقدًا بسبب التهاب كبيبات الكلى. ومع ذلك، فإن الملابس الدافئة في الطقس الحار يمكن أن تلعب أيضًا مزحة قاسية على صحة الطفل، مما يسبب التعرق الشديد وضعف التنظيم الحراري. ينصح أطباء الأطفال باختيار عدة بدلات مثالية للنزهة تحميك من الرياح القوية وتمنعك من التجمد في الشتاء وارتفاع درجة الحرارة في الصيف.
5. تعليم الأطفال أن يكون لديهم أسلوب حياة نشط. للحفاظ على جسم ينمو في حالة جيدة، من الضروري توفير احتياجاته الحركية: أرسل طفلك إلى قسم الرياضة أو قم بممارسة الجمباز والتمارين الخفيفة بطريقة مرحة بانتظام. سيساعد النشاط البدني على تقوية جهاز المناعة وحماية جسم الطفل من الميكروبات الضارة.

   ممارسة الرياضة تقوي الجسم وتسمح له بمحاربة الجراثيم بشكل أفضل

يعد التهاب كبيبات الكلى عند الأطفال مشكلة معقدة لم تفقد أهميتها لعدة عقود. ولهذا السبب يوصي الأطباء بشدة بمراقبة صحة طفلك والاهتمام بأدنى التغييرات في صحته. حتى الأهواء البسيطة والدموع يمكن أن تكون من أعراض تطور المرض. ويجب التوجه فوراً إلى المستشفى، دون محاولة علاج المرض بالطرق التقليدية أو تناول الأدوية دون وصفة طبية. وهذا غالبا ما ينتهي بنتائج غير مواتية وحتى الإعاقة.

يُطلق على التهاب كبيبات الكلى، الذي يصيب غالبًا الأطفال في مرحلة ما قبل المدرسة وطلاب المدارس الابتدائية، اسم التهاب كبيبات الكلى عند الأطفال. هذا المرض في جميع الحالات مكتسب بطبيعته ويتميز بأعراض مختلفة. كبيبات الكلى الملتهبة غير قادرة على أداء وظائف مباشرة، حيث تدخل البروتينات والجلطات الدموية فيها، مما يؤدي إلى تعطيل العضو.

أسباب التهاب كبيبات الكلى عند الأطفال

تطور المرض بدائي للغاية، تحت تأثير العملية الالتهابية، تتراكم باستمرار أجزاء البروتين في الكلى، والتي تسد غشاء الترشيح وتتداخل مع الأداء الطبيعي للجهاز. في هذه الحالة، يحتوي البول المفرز على جلطات دموية، وتكون مؤشرات الضغط عند مستويات مرتفعة.

انخفاض حرارة الجسم الشديد، والتعرض المستمر لأشعة الشمس المفتوحة، ونقص الفيتامين، والبقاء في غرفة ذات رطوبة عالية، وما إلى ذلك، يمكن أن يزيد بشكل كبير من خطر الإصابة بالتهاب كبيبات الكلى لدى الطفل.

تصنيف التهاب كبيبات الكلى

يدرس طب الأطفال اليوم بعمق القضايا المتعلقة بتطور علم الأمراض لدى المرضى الصغار. المرض تفاضلي، لذلك يوجد اليوم تصنيف معين لالتهاب كبيبات الكلى عند الأطفال، والذي يعرض أنواع الأمراض حسب العلامات:

تجاهل أعراض التهاب كبيبات الكلى أو تأخير علاج المرض يمكن أن يؤدي إلى مشاكل خطيرة في الكلى. وعلى وجه الخصوص فإن من نتائج إهمال المرض الفشل الكلوي الحاد الذي يؤدي إلى الإعاقة.

علامات وأعراض التهاب كبيبات الكلى

تختلف أشكال التهاب كبيبات الكلى عن بعضها البعض، وبالتالي تختلف أعراض المرض. هناك حالات حتى بدون أعراض للمرض، عندما تم اكتشاف علم الأمراض أثناء الفحص لأسباب مختلفة تماما. لكن هذه الحالة نادرة للغاية.

تتجلى أعراض المرض بوضوح، وقد يفقد الطفل وعيه. في هذه الحالة، مطلوب العلاج الفوري في العيادة. تتميز الأعراض التالية لالتهاب كبيبات الكلى عند الأطفال:

• صداع شديد يؤدي إلى فقدان وعي الطفل.
• ألم حاد في منطقة أسفل الظهر.
• ارتفاع الحرارة الشديد ونوبات الغثيان والقيء.
• تنخفض كمية البول المنتجة بشكل حاد، ويتغير اللون إلى اللون الأحمر الصدئ؛
• يزيد ضغط الدم.
• ظهور تورم في الوجه.

يتطور التهاب كبيبات الكلى الحاد عند الأطفال بعد أسبوعين من الإصابة. مع العلاج الجراحي، يستغرق تعافي المريض من شهر ونصف إلى شهرين. تتم استعادة وظائف أعضاء الجهاز الكلوي بالكامل، وينحسر علم الأمراض. في المسار المزمن للمرض، تشبه الأعراض الشكل الحاد، فقط أقل وضوحا.

يمكن أن تؤدي العملية الالتهابية في الكبيبات الكلوية إلى عواقب وخيمة إذا تم إهمال علاج المرض في الوقت المناسب. يجب أن تكون العلامات الأولى لعلم الأمراض سببًا لزيارة طبيبك. عواقب المرض هي تبولن الدم والفشل الكلوي وغيرها.

تشخيص التهاب كبيبات الكلى

لا يوصف علاج مريض صغير دون تشخيص شامل. للقيام بذلك يقوم الطبيب بفحص المريض وتوضيح جوانب مهمة من حياته وصحته، ومن ثم يصف سلسلة من الدراسات التي يمكن أن تظهر وجود المرض في جسم الطفل:

• التبرع بالدم والبول للتحليل.

يتم إجراء تحليل البول عند الأطفال المصابين بالتهاب كبيبات الكلى باستخدام جميع العينات: وفقًا لـ Nechiporenko، واختبار Reberg، واختبار Zimnitsky، بالإضافة إلى التحليل العام والكيمياء الحيوية. بالإضافة إلى ذلك، يتم إجراء اختبارات الدم البيوكيميائية والعامة، والتي يمكن أن تظهر وجود فقر الدم أو تكتشف مستويات عالية بشكل غير طبيعي من الكرياتينين أو اليوريا.

يمكن أن يُظهر الفحص بالموجات فوق الصوتية صدى الصوت وزيادة في حجم الأعضاء.

• خزعة.

يتم ذلك من أجل اختيار نظام العلاج الذي يحقق أقصى قدر من التأثير.

لتوضيح التشخيص، يلزم في بعض الأحيان إجراء فحوصات إضافية للمريض. على وجه الخصوص، التصوير بالرنين المغناطيسي، والأشعة المقطعية، والأشعة السينية للكلى مع التباين، أو الأشعة السينية للصدر. بالإضافة إلى ذلك، ستحتاج إلى سلسلة من الاستشارات مع مختلف الأطباء المتخصصين (أخصائي أمراض الكلى، أخصائي المسالك البولية، أخصائي الأمراض المعدية، طبيب القلب وغيرهم).

علاج التهاب كبيبات الكلى

يعد علاج التهاب كبيبات الكلى لدى الأطفال أسهل من علاج البالغين. يتحمل الأطفال مظاهر المرض الخطير بشكل أسهل بكثير ويستجيبون جيدًا للعلاج الذي يصفه الطبيب. طريقة العلاج هي نفسها دائمًا وتتكون من عدد من الأنشطة التي يقوم بها العاملون الطبيون في البيئة السريرية:

• الاستشفاء في المستشفى (يتطلب المريض راحة صارمة في الفراش ورعاية طبية مستمرة) ؛
• العلاج بالمضادات الحيوية (تستخدم الأدوية لتدمير الكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراض التي تسبب العدوى) ؛
• إذا استمرت أعراض التهاب كبيبات الكلى لأكثر من أسبوع، يتم إجراء غسيل الكلى (تنقية الدم من خلال جهاز "الكلى الاصطناعية")؛
• اتباع نظام غذائي خاص (حظر كامل للملح، والحد من الأطعمة التي تحتوي على نسبة عالية من البروتين).

علاج التهاب كبيبات الكلى عند الأطفال، كقاعدة عامة، يحدث بسرعة إلى حد ما ولا يسبب عواقب وخيمة على الجسم. من المهم في المستقبل مراقبة حالة الطفل باستمرار وعدم تفويت العلامة الأولى لظهور المرض في حالة حدوثه مرة أخرى.

بعد الشفاء والخروج من المستشفى، يتم تسجيل الطفل لدى طبيب أمراض الكلى للأطفال وطبيب الأطفال. ويتم إجراء زيارات منتظمة لهؤلاء المتخصصين على مدى السنوات الخمس المقبلة. إذا أصيب الطفل بنوبات متكررة من مرض مزمن، يتم تسجيله مدى الحياة.

يُنصح الأطفال المرضى بالخضوع لعلاج منتجع المصحة في المستوصفات المتخصصة. هو بطلان التطعيم.

النظام الغذائي لالتهاب كبيبات الكلى

يُنصح الطفل المريض باتباع نظام غذائي صارم يتضمن الاستبعاد الكامل للملح من النظام الغذائي وتقليل كبير في كمية الأطعمة الغنية بالبروتين. أساس التغذية الغذائية يشمل:

• مهروس الخضار والفواكه المسلوقة أو المطبوخة على البخار؛
• الفواكه والفواكه المجففة.
• عصيدة؛
• يضاف الحليب إلى العصيدة أو الشاي.
• قطعة صغيرة من الزبدة.

الملح ممنوع تماما، ويمنع منعا باتا استخدامه من قبل طفل مريض. في نفس الوقت وفي نفس الوقت قلل من كمية الأطعمة الغنية بالبروتين والماء (لا تزيد عن 4 أكواب يوميًا).

عندما تختفي مظاهر الشكل الحاد من الأمراض، يسمح للطفل بإدراج منتجات الخبز، وبعض اللحوم الخالية من الدهون، والأسماك في النظام الغذائي لا يزيد عن بضع مرات في الأسبوع. يُسمح باستخدام القليل من الملح عند الطهي. ويتم زيادة حجم السائل إلى 1 لتر يومياً، ولكن مع مراعاة وجود السائل في الطعام المطبوخ.

التنبؤ والوقاية من التهاب كبيبات الكلى

تنتهي جميع حالات الأطفال المصابين بالتهاب كبيبات الكلى تقريبًا بالشفاء الناجح من المرض. يمكن للأدوية الحديثة التعامل بسهولة مع أعراض الالتهاب. فقط 1-2٪ من الحالات تنتهي بشكل مزمن من الأمراض. وتحدث الوفيات أيضًا، ولكن هذه حالات استثنائية عندما لا يمكن علاج شكل حاد من المرض ومضاعفات عديدة.

تتضمن الوقاية من العملية الالتهابية الكشف في الوقت المناسب عن الالتهابات وردود الفعل التحسسية وعلاجها. من الضروري تطهير تجويف الفم والبلعوم الأنفي. يعد الحد من استهلاك الملح، والحماية من ارتفاع درجة الحرارة وانخفاض حرارة الجسم، بالإضافة إلى الروتين اليومي الثابت جزءًا لا يتجزأ من التدابير الوقائية.

يعد تشخيص التهاب كبيبات الكلى لدى الأطفال مرضًا خطيرًا للغاية، ولكن من السهل جدًا التعامل معه. الشيء الرئيسي هو عدم تفويت ظهور الأعراض الأولية للمرض واستشارة الطبيب في الوقت المناسب. بناءً على الأبحاث التي تم إجراؤها، سيصف أخصائي ذو خبرة علاجًا كفؤًا في المستشفى، حيث سيخرج الطفل بصحة جيدة تمامًا. وفي هذه الحالة لن يتعرض الجسم لمضاعفات خطيرة وسيتعافى بسرعة.

إذا أصبح المرض مزمنًا، فسيتم تعيين إعاقة للطفل. ويتم تعيين المجموعة من قبل مجلس من الأطباء الذين يقومون بتقييم درجة النقص وطبيعة الاضطرابات.

التهاب كبيبات الكلى عند الأطفال هو التهاب في كبيبات الكلى. يحدث المرض بشكل حاد أو مزمن ويتطور تحت تأثير العدوى أو الحساسية. يتم تشخيص المرض بناءً على العلامات المميزة، بناءً على الدراسات المختبرية والفعالة. في الحالات الشديدة من المرض، يشار إلى نظام لطيف، ونظام غذائي خاص والأدوية.

عمل العضو المقترن

تؤدي الكلى وظائف أساسية. والغرض الرئيسي هو الترشيح وإزالة المنتجات الأيضية. العضو المقترن مسؤول عن المحتوى الطبيعي للبروتين والكربوهيدرات، وتوليد مكونات الدم، ويحافظ على ضغط الدم عند المستوى الأمثل. الكلى مسؤولة أيضًا عن تركيز الشوارد والتوازن الحمضي القاعدي. يعزز العضو إطلاق المواد الفعالة والإنزيمات وينظم الدورة الدموية.

الصورة السريرية

تؤدي العملية الالتهابية في كبيبات العضو المقترن إلى انخفاض في أدائها. يحدث التهاب كبيبات الكلى في كثير من الأحيان عند الأطفال ويحتل المرتبة الثانية بعد الأمراض المعدية في الجهاز البولي.

يصيب المرض الأطفال من عمر 3 إلى 9 سنوات، وحالات المرض أقل شيوعاً عند الأطفال أقل من عامين. غالبًا ما يتأثر الأولاد بهذا المرض.

سبب تطور التهاب كبيبات الكلى عند الأطفال هو حساسية معدية، حيث يتم تشكيل المجمعات المناعية التي تنتشر في الكلى. قد يكون العامل المثير هو إنتاج الأجسام المضادة الذاتية، مما يساهم في تطور الحساسية الذاتية. في بعض الأحيان يصبح المرض نتيجة لاضطرابات التمثيل الغذائي والتغيرات في الدورة الدموية، مما يؤدي إلى تلف الجهاز ذو الطبيعة غير المناعية.

أثناء الالتهاب، تتأثر الأنابيب والأنسجة الخلالية. التهاب كبيبات الكلى خطير للغاية ويمكن أن يسبب الفشل الكلوي، مما يؤدي إلى الإعاقة في سن مبكرة.

الأسباب

العوامل المسببة لالتهاب كبيبات الكلى هي البكتيريا:

• المجموعة أ العقدية.
• المكورات المعوية.
• المكورات الرئوية.
• المكورات العنقودية.

من بين الالتهابات الفيروسية، ما يلي له تأثير سلبي على العضو المقترن:

• حُماق؛
• الحصبة الألمانية.
• التهاب الكبد ب؛
• مرض الحصبة.

يمكن أن يكون وجود الكائنات الحية الدقيقة الضارة عاملاً مثيراً في تطور علم الأمراض:

• المبيضات.
• التوكسوبلازما.

من بين الأسباب غير المعدية مسببات الحساسية التي يمكن أن تسبب التهاب كبيبات الكلى:

• الأدوية؛
• اللقاحات؛
• النباتات.
• المواد السامة.

العامل الأكثر شيوعا في تطور علم الأمراض هو عدوى المكورات العقدية السابقة، التهاب اللوزتين، العقدية، التهاب البلعوم، الحمى القرمزية.

الانتقال إلى الشكل المزمن هو نتيجة لمرض غير معالج في المرحلة الحادة. تلعب الاستجابة المناعية لوجود المستضدات دورًا حاسمًا في تطور التهاب كبيبات الكلى لدى الأطفال. يشكل التفاعل الفردي للجسم مجمعات مناعية لها تأثير سلبي على الدورة الدموية في الكلى وتسبب تغيرات ضمورية.

يمكن أن يتطور المرض عند الأطفال المعرضين للأمراض التالية:

• التهاب داخلى بالقلب؛
• الروماتيزم.
• الذئبة الحمامية (الجهازية) ؛
• التهاب الأوعية الدموية النزفية.

يحدث هذا الاضطراب عند الأطفال الذين يعانون من تشوهات وراثية:

• نقص C6 و C7.
• خلل في الخلايا التائية.

الأطفال الذين يعانون من الوراثة الشديدة، والقابلية للإصابة بالمكورات العقدية، وأولئك الذين يعانون من التهابات الجلد المزمنة هم أكثر عرضة للإصابة بالمرض. يتطور التهاب كبيبات الكلى عند الأطفال وبعد الإصابة بعدوى فيروسية حادة في الجهاز التنفسي أو انخفاض حرارة الجسم. يحدث هذا المرض بسبب التفاعلات المرضية المناعية والكلى غير الناضجة.

أنواع علم الأمراض

يحدث التهاب كبيبات الكلى:

• أساسي؛
• ثانوي (بسبب تطور أمراض أخرى).

حسب المسار السريري ينقسم المرض إلى:

• حار؛
• تحت الحاد.
• مزمن.

مع الأخذ بعين الاعتبار طبيعة الالتهاب يتم إجراء التصنيف التالي:

• التكاثري.
• نضحي.
• مختلط.

وفقا لدرجة انتشار علم الأمراض:

• الارتكاز؛
• منتشر.

عن طريق التوطين:

• خارج الشعيرات الدموية.
• داخل الشعيرات الدموية.

مع الأخذ في الاعتبار المظاهر الأكثر وضوحا، تتميز الأشكال التالية من التهاب كبيبات الكلى:

• كامن؛
• كلوي.
• دموي.
• ارتفاع ضغط الدم.
• مختلط.

أعراض وعلاج التهاب كبيبات الكلى تعتمد على شكل وشدة المرض.

شكل حاد

الأعراض التالية مميزة لهذا المرض:

• توعك؛
• زيادة درجة حرارة الجسم.
• صداع؛
• حالة محمومة
• ألم في منطقة الكلى.
• الغثيان، الرغبة في القيء.

مع المرض، ينخفض ​​\u200b\u200bإنتاج البول، مع تطور بيلة دموية، ويتحول البول إلى اللون الأحمر. مع التهاب كبيبات الكلى يحدث تورم واضح على الوجه وخاصة في منطقة الجفن. قد يزيد وزن الجسم بعدة كيلوغرامات بسبب عدم كفاية إزالة السوائل من الجسم. يرتفع ضغط دم الطفل بشكل حاد، والذي يمكن أن يستمر لفترة طويلة.

مع العلاج المناسب، من الممكن استعادة وظائف الكلى بعد التهاب كبيبات الكلى في غضون ثلاثة أشهر. مع العلاج غير الفعال أو عدمه، يصبح المرض كامنًا.

شكل مزمن

يمكن أن يحدث التهاب كبيبات الكلى عند الأطفال بشكل كامن، مع انتكاسات أو تقدم متزايد. هناك بيلة دموية دقيقة، والتي تكثف مع تفاقم المرض. التورم ضعيف أو غائب تماما، وضغط الدم طبيعي. بسبب الأعراض الهزيلة، يمكن اكتشاف التهاب كبيبات الكلى في شكل كامن أثناء فحص الطفل. يتم تشخيص الأمراض المزمنة إذا استمرت علامات المرض لمدة 6 أشهر، ولم يختفي التورم وارتفاع ضغط الدم مع العلاج لمدة عام.

تتميز المتلازمة الكلوية بالانتكاسات. أعراض التهاب كبيبات الكلى لدى الأطفال الذين يعانون من مسار مماثل للمرض هي كما يلي:

• انخفاض في حجم البول.
• تورم شديد
• تراكم السوائل في التجويف الجنبي أو البطن.

في الوقت نفسه، يظل ضغط الدم طبيعيا، ويلاحظ تركيز مرتفع من البروتين في البول، وتكون خلايا الدم الحمراء موجودة بكميات صغيرة. يزداد محتوى مشتقات النيتروجين في الدم وتتناقص وظيفة الترشيح في الكلى مع تطور الفشل الكلوي المزمن.

التشخيص

التاريخ الطبي للطفل له أهمية كبيرة في التشخيص وتحديد المسببات. يتم إجراء فحص شامل فيما يتعلق بالأمراض الوراثية والشذوذات الخلقية والالتهابات السابقة. في حالة التهاب كبيبات الكلى من الضروري الخضوع للدراسات التالية:

• تحليل البول والدم (العامة والكيميائية الحيوية)؛
• بحسب نيتشيبورينكو؛
• عينات من Zimnitsky وReberg.

تُظهر الموجات فوق الصوتية تضخمًا ملحوظًا في الكلى وزيادة في صدى الصوت. كوسيلة تشخيصية إضافية، يتم وصف خزعة من العضو المقترن، مما يسمح بتقييم التشخيص وتحديد طريقة العلاج.

مُعَالَجَة

مع الأعراض الحادة للمرض، يتطلب علاج التهاب كبيبات الكلى لدى الأطفال دخول المستشفى. من المهم الحفاظ على الراحة في الفراش والالتزام بقائمة خاصة. من الضروري التوقف التام عن تناول الأطعمة التي تحتوي على الملح وتقليل الأطعمة التي تحتوي على البروتين إلى الحد الأدنى حتى يتم استعادة وظائف الكلى بشكل كامل.

في المرحلة الحادة من التهاب كبيبات الكلى، يوصف العلاج بالمضادات الحيوية:

• الأمبيسلين.
• البنسلين.
• الاريثروميسين.

لتقليل التورم استخدمي:

• فوروسيميد.
• سبيرونولاكتون.

توصف الأدوية الخافضة للضغط:

• فولسارتان.
• اللوسارتان.
• نيفيديبين.
• إنالابريل.

من الممكن علاج التهاب كبيبات الكلى المزمن:

• بريدنيزون.
• الليفاميزول.
• كلوروبوتين.
• سيكلوفوسفاميد.

لمنع تكوين جلطات الدم عند الأطفال، يوصف الهيبارين. إذا كانت هناك زيادة قوية في اليوريا أو حمض البوليك أو الكرياتينين مع رد فعل واضح على الجلد، فقد يحتاج الطفل إلى غسيل الكلى.

الفحص الطبي بعد المرض

بعد الانتهاء من الدورة الكاملة للعلاج، تتم مراقبة الطفل لمدة خمس سنوات. في حالة تكرار التهاب كبيبات الكلى، يتم وضع المريض في مستوصف التسجيل مدى الحياة.

في حالة الشكل الحاد من التهاب كبيبات الكلى لدى الأطفال، بعد العلاج في المستشفى، يلزم النقل إلى مصحة للتعافي. في الأشهر الثلاثة الأولى، من الضروري التحكم في ضغط الدم، ويجب إجراء اختبار البول بانتظام، وزيارة الطبيب مرة واحدة على الأقل كل 14 يومًا. وبعد هذه الفترة تتم زيارة الطبيب مرة واحدة في الشهر طوال العام.

يُعفى الأطفال المصابون بالتهاب كبيبات الكلى من التربية البدنية ويحظر عليهم التطعيمات لمدة 12 شهرًا. يجب عليك الامتناع عن السباحة في المياه المفتوحة.

الوقاية والتشخيص

يتعافي حوالي 98% من الأطفال المصابين بالتهاب كبيبات الكلى الحاد بشكل كامل. نادرًا ما يتحول علم الأمراض إلى مرحلة مزمنة. في الممارسة الطبية، هناك حالات الوفاة بسبب هذا المرض.

يعد التهاب كبيبات الكلى عند الأطفال خطيرًا بسبب العواقب التالية:

• فشل القلب والفشل الكلوي المزمن.
• تبولن الدم؛
• نزيف فى المخ؛
• اعتلال الدماغ (العصابي).

في الشكل الكامن للمرض، من الممكن تدهور وظائف الكلى، وانكماش العضو، وتطور الفشل الكلوي المزمن.

تشمل التدابير الوقائية لالتهاب كبيبات الكلى لدى الأطفال التشخيص الصحيح والعلاج المناسب لأمراض البلعوم الأنفي والتهابات المكورات العقدية ومظاهر الحساسية.