يرتفع مستوى الهوموسيستين عند الأطفال تحت العلاج. يرتفع مستوى الهوموسيستين

يتم نشر المواد لأغراض إعلامية فقط وليست وصفة طبية! ننصحك باستشارة طبيب أمراض الدم في مؤسستك الطبية!

الهوموسيستين هو مؤشر دم مهم. يحدد مستوى هذا الحمض الأميني حالة الأوعية الدموية ووظيفة القلب اللاحقة. وترجع زيادة الهوموسيستين إلى سوء التغذية والعادات السيئة وبعض الأمراض.

على نحو متزايد، تتم إحالة المرضى للتبرع بالدم لمستويات الهوموسيستين. أي نوع من التحليل هذا؟ تشير هذه الدراسة إلى تركيز الأحماض الأمينية المحتوية على الكبريت في الدم. ومن خلال كمية هذه المادة، أي الهوموسيستين، يمكن الحكم على صحة الأوعية الدموية والقلب لدى المريض.

تأثير الهوموسيستين على الأوعية الدموية

يسمى الهوموسيستين أحد مشتقات استقلاب البروتين. يتشكل أثناء عمليات التمثيل الغذائي من المواد التي تدخل الجسم مع الأطعمة الحيوانية. ماذا يظهر اختبار الدم الهوموسيستين؟ إذا كشفت الدراسة عن مستوى عال من هذه المادة، فإن خطر الإصابة بأمراض القلب والأوعية الدموية وتصلب الشرايين ومضاعفات الانصمام الخثاري الوريدي يزيد بشكل كبير.

مهم! يشكل الهوموسيستين الزائد خطورة على الأوعية الدموية، لأنه يمكن أن يلحق الضرر بجدرانها. في أماكن مثل هذا الضرر، يتم تشكيل جلطات الكوليسترول، مما يساهم في تكوين جلطة دموية.

تؤدي جزيئات الهوموسيستين الحادة إلى إتلاف جدران الأوعية الدموية. في مثل هذه الأماكن، "يلتصق" الكوليسترول بسهولة، مما يؤدي إلى انسداد التجويف

المؤشرات العادية

لمعرفة مستوى الهوموسيستين في الدم، عليك الخضوع لاختبار معين. كيف يتم الاختبار؟ عادة، يتم سحب الدم في الصباح بعد 8-14 ساعة من الصيام.قبل الإجراء، يسمح للمريض بشرب كمية صغيرة من الماء الثابت. في اليوم السابق للاختبار، يجب عليك عدم تناول الأطعمة الدهنية أو ممارسة الرياضة. بعد اجتياز الاختبار، يجب على الطبيب المعالج تقديم نسخة منه.

يعتمد تركيز هذا الحمض الأميني في الدم على عمر المريض وجنسه. يتم قياس هذا المؤشر بالميكرومول لكل لتر من الدم.

ملحوظة. وقد ثبت أن تركيز الهوموسيستين في دم الأولاد أعلى منه عند البنات.

ندوة فيديو رائعة عبر الإنترنت لكريستينا روبرتوفنا دافتيان "الحمض الاميني. أهمية تحديد الهوموسيستين في العلاج وأمراض القلب"

إذا تم زيادة الهوموسيستين بما لا يقل عن 5 ميكرومول / لتر، فإن احتمال الإصابة بتصلب الشرايين الوعائية لدى النساء بنسبة 80٪، لدى الرجال - بنسبة 60٪. تنخفض مستويات الهوموسيستين عادة خلال فترة الحمل؛ وتعود قيمته إلى وضعها الطبيعي بعد أيام قليلة من الولادة.

أسباب زيادة مستويات الهوموسيستين

يمكن أن يكون لزيادة مستويات الهوموسيستين أسباب مختلفة. الأكثر شيوعا:

• التدخين وشرب الكحول.
• الفشل الكلوي؛
• الصدفية الشديدة
• نقص فيتامين ب.
• قصور الغدة الدرقية؛
• الأمراض التي تعتمد على الهرمونات.
• الخمول البدني
• تناول بعض الأدوية (مثبطات المناعة ومضادات الاختلاج، وسائل منع الحمل عن طريق الفم، وما إلى ذلك).

مهم! كبار السن الذين خضعوا لعملية جراحية في الجهاز الهضمي معرضون للخطر.

علاج الأمراض

إذا كان مستوى الهوموسيستين في الدم مرتفعا، أولا وقبل كل شيء، تحتاج إلى إعادة النظر في نظامك الغذائي اليومي - تجنب شرب القهوة والكحول، وتناول الطعام بشكل صحيح. لكن طريقة العلاج هذه مناسبة للمرضى الذين يعانون من زيادة طفيفة في الحمض الأميني في الدم، حيث أنه من الصعب تقليل الهوموسيستين عند مستويات عالية باستخدام النظام الغذائي وحده. ماذا تفعل إذا كان مستوى الهوموسيستين لديك أعلى من الطبيعي؟

1. الإقلاع عن التدخين؛
2. زيادة النشاط البدني على الجسم - التحرك أكثر، المشي، ممارسة الرياضة؛
3. الحد من استهلاك الأطعمة الغنية بالميثيونين (الجبن والبيض وغيرها) والمشروبات التي تحتوي على الكافيين.
4. هناك منتجات تحتوي على نسبة عالية من فيتامين ب وأوميغا 3 (المأكولات البحرية، الأسماك، البقوليات، المكسرات، عصير الطماطم، الكفير، الحنطة السوداء، الشوفان، كبد البقر، الكافيار، الأرز، الدخن، إلخ)؛
5. بالإضافة إلى ذلك، تناول خميرة البيرة وزيت السمك.

نظام العلاج فردي في كل حالة على حدة. في أغلب الأحيان، يصف الطبيب حمض الفوليك والأسبرين وأدوية الهيبارين وأدوية أخرى. علامات ارتفاع الهوموسيستين:

• زيادة الوزن؛
• تورم؛
• انخفاض في حجم البول الذي يفرز.

الهوموسيستين أثناء الحمل

يعد مؤشر الدم مثل الهوموسيستين مهمًا جدًا عند التخطيط للحمل. عشية تصور الطفل بشكل طبيعي أو أثناء التلقيح الاصطناعي، يجب عليك بالتأكيد إجراء فحص الدم. من المهم ألا يرتفع مستوى الهوموسيستين. المستوى الأمثل للأحماض الأمينية هو 10-11 ميكرومول/لتر. يمكن أن تؤدي زيادة الهوموسيستين إلى ضعف الدورة الدموية في المشيمة والولادة المبكرة وموت الجنين. تلد النساء المصابات بارتفاع الهوموسيستين أطفالًا ذوي وزن منخفض ومناعة منخفضة.

الهوموسيستين هو حمض أميني مهم يؤثر على العديد من العمليات في الجسم. ويتم تصنيعه نتيجة استقلاب مادة الميثيونين، وهي مادة موجودة في اللحوم والبيض وبعض المنتجات الحيوانية الأخرى.

تزداد مستويات الهوموسيستين أثناء الحمل. وهذا أمر خطير للغاية وينتهي في بعض الأحيان بشكل مأساوي للأم والجنين الذي تحمله. في كبار السن، يصبح هذا الحمض الأميني حافزا لأمراض الأوعية الدموية الشديدة.

هل يجب أن أقلق بشأن ارتفاع مستويات الهوموسيستين؟

الهوموسيستين مادة سامة للغاية. فائضه في الدم (هوموسيستئين الدم) يسبب تلف الأوعية الدموية، الأمر الذي يؤدي بدوره إلى تطور العديد من الأمراض الخطيرة. خذ على سبيل المثال تصلب الشرايين. يعد الهوموسستئين في الدم أحد العوامل الرئيسية في تطور هذا المرض الذي يصعب علاجه. آلية ظهوره هي كما يلي: تتضرر جدران الأوعية الدموية التي يتدفق من خلالها الدم بسبب زيادة الهوموسيستين. ثم تبدأ لويحات الكوليسترول بالتشكل في المناطق التي حدث فيها الضرر. ومع مرور الوقت، تتحول إلى جلطات دموية. هكذا يظهر تصلب الشرايين.

بالإضافة إلى ذلك، يمكن لعدد كبير من الأمراض الخطيرة في نظام القلب والأوعية الدموية زيادة مستويات الهوموسيستين. بسبب نمو الأحماض الأمينية، يتطور مرض الزهايمر، ويحدث خرف الشيخوخة واحتشاء عضلة القلب وفشل القلب. لذلك يجب أن تخاف حقًا من هوموسيستئين الدم.

لماذا تعتبر التركيزات العالية من الهوموسيستين في الدم خطرة على النساء الحوامل؟

اليوم، تعاني العديد من النساء من حالات الإجهاض بسبب الهوموسيستئين في الدم. إذا حدث ذلك في الأشهر الثالث إلى التاسع من الحمل (الثلث الثاني والثالث)، فهناك خطر اختناق الجنين (اختناق) أو تكوين تسمم متأخر (تسمم الحمل).

كما أن النساء الحوامل اللاتي لديهن مستويات مرتفعة من الهوموسيستين لديهن احتمال كبير للإصابة بمشاكل في القلب والأوعية الدموية، مما قد يؤدي إلى إنهاء الولادة بشكل مأساوي.

بالنسبة للنساء المصابات بهذا الاضطراب، تنتظرهن المتاعب حتى بعد الولادة، حيث قد يعاني طفلهن حديث الولادة من الحثل وضعف جهاز المناعة.

ما الذي يسبب ارتفاع مستويات الهوموسيستين

وينجم ذلك عن عوامل كثيرة للغاية، وليس فقط الحمل أو الشيخوخة. نحن ندرج فقط الأكثر شيوعا منهم:

• الاعتماد على المواد الضارة (المخدرات والكحول والسجائر والقهوة). ومع ذلك، تجدر الإشارة إلى أن تناول جرعات صغيرة من الكحول وما لا يزيد عن فنجان واحد من القهوة يوميًا يقلل من مستويات الهوموسيستين.
• فترة ما بعد الجراحة (عند الأشخاص الذين خضعوا لعملية جراحية في الجهاز الهضمي).
• مشاكل الوزن الزائد (حتى المراحل الأولية للسمنة).

نقص الفيتامينات هو سبب آخر لارتفاع مستويات الهوموسيستين. ويزداد إذا كان الجسم يفتقر إلى الفيتامينات B1 وB6 وB12. وينتهي الامتصاص غير الكافي لحمض الفوليك بنفس الطريقة. للتخلص من نقص الفيتامينات هذا، عليك أن تعتني بمعدتك وأمعائك، لأن مشاكل امتصاص المواد المذكورة أعلاه هي التي تؤدي إلى هوموسيستئين الدم.

هناك عدد من الأمراض التي تؤدي إلى زيادة مستويات الهوموسيستين. وتشمل هذه:

• الأمراض الوراثية الخلقية (طفرات الإنزيمات التي تتمثل مهمتها في تصنيع الميثيونين) ؛
• عدم التوازن الهرموني.
• مشاكل في الكلى (الفشل الكلوي في المقام الأول)؛
• أمراض الغدد الصماء (مرض السكري بشكل رئيسي) ؛
• أمراض القلب والأوعية الدموية.
• سرطان الدم؛
• الأمراض الجلدية (الصدفية وبعضها الآخر).

ويحدث أيضًا أن ظهور هوموسيستئين الدم يحدث بسبب تعاطي المخدرات. وينطبق هذا بشكل خاص على مضادات الاختلاج، وأدوية علاج اضطرابات المناعة الذاتية (مثبطات المناعة)، ومضادات الأيض ومضادات حمض الفوليك، التي توصف لعلاج الصدفية.

غالبًا ما يُنصح النساء الحوامل بتناول أقراص الميثيونين لمساعدة الكبد على التعامل بشكل أفضل مع الإجهاد الإضافي. ولكن من غير المرغوب فيه القيام بذلك، لأنه قد يؤدي إلى هوموسيستينيميا.

وقد أظهرت الدراسات الحديثة أن وسائل منع الحمل الهرمونية تزيد أيضًا من مستويات الهوموسيستين.

التشخيص

ولمعرفة مستوى الهوموسيستين في الجسم يتم أخذ الدم من الوريد لتحليله. وقد يصفه الطبيب أيضًا بما يسمى بحمولة الميثيونين. نعني هنا المقارنة بين اختبارين للدم: يتم إجراؤهما على معدة فارغة وبعد تناول الوجبة (وهذا هو الذي "يحمل" الجسم بالميثيونين).

إن التحليل الذي يحدد مستوى الهوموسيستين لن يؤذي أي شخص معرض للإصابة بأمراض القلب والأوعية الدموية. وينصح أيضًا بإعطائه لمرضى السكر.

يعد فحص مستويات الهوموسيستين أمرًا مهمًا بشكل خاص للنساء الحوامل اللاتي عانين من مشاكل أثناء الولادة السابقة. النساء اللاتي ينتظرن طفلًا، والذين أصيب أقاربهم بنوبات قلبية أو سكتات دماغية أو عانوا من تجلط الدم، يحتاجون أيضًا إلى اختبار الهوموسيستين.

طرق لتطبيع مستويات الهوموسيستين

إذا ارتفع مستوى الهوموسيستين قليلاً، فيكفي تغيير عاداتك المعيشية بحيث ينخفض ​​مستوى هذا الحمض الأميني الخطير إلى مستوياته الطبيعية. تحتاج فقط:

• التوقف عن استخدام المواد الضارة والمسببة للإدمان (الكحول والنيكوتين والقهوة)؛
• ابدأ في قيادة أسلوب حياة نشط (المشي كثيرًا في الهواء الطلق، وممارسة التمارين الخفيفة بانتظام، وزيارة حمام السباحة والركض).

سيتعين عليك أيضًا إعادة النظر بشكل جذري في قائمتك وتقليل كمية الطعام التي تحتوي على نسبة عالية من الميثيونين بشكل حاد. وهذا يشمل أي اللحوم والبيض والجبن.

سوف تحتاج إلى تناول المزيد من الأطعمة التي تحتوي على أوميغا 3 وفيتامين ب. الأسماك والخضروات والمكسرات وخميرة البيرة غنية بها. أما الأوميجا 3 فهو موجود بكثرة في أي مأكولات بحرية وخاصة في زيت السمك الذي يباع في الصيدليات.

إذا كانت نسبة الهوموسيستين الزائدة في الدم كبيرة، فإن التدابير المذكورة أعلاه لن تكون كافية ولا يمكن تجنب العلاج. إنه فردي تمامًا ويعتمد على العديد من العوامل ذات الصلة.

عادة يصف الطبيب تناول فيتامين ب أو حمض الفوليك. إذا كان المريض يعاني من نقص الفيتامينات، أي أن معدته وأمعائه لا تمتص الفيتامينات والأحماض بشكل طبيعي، يتم إعطاء المواد المذكورة أعلاه عن طريق الحقن العضلي.

بالإضافة إلى فيتامين ب وحمض الفوليك، يمكن وصف مخففات الدم لمنع تكون جلطات الدم. في أغلب الأحيان، في هذه الحالة، يصف الطبيب استخدام الأسبرين.

مستويات عالية من الهوموسيستين في الدم محفوفة بتصلب الشرايين الخبيث وغيرها من الأمراض التي تهدد الحياة. لذلك عليك أن تبقي الأمر طبيعيًا ولهذا الغرض اتبع نظامًا غذائيًا خاصًا ولا تسيء استخدام المواد الضارة ولا تنس ممارسة الرياضة.

الصورة: Edgar181 - العمل الخاص، المجال العام

حسب التعريف، الهوموسيستين هو حمض أميني يتم تصنيعه من الميثيونين، وهو حمض أميني أساسي. يدخل الجسم من البروتينات الحيوانية ويشارك في تحويل البروتينات إلى طاقة. الهوموسيستين هو منتج ثانوي لمعالجة الميثيونين. في ظل الظروف العادية، يوجد القليل منه في الجسم؛ وعندما يكون هناك فائض، يتحول الحمض الأميني إلى سيستاثيونين ويتم إفرازه.

ماذا يظهر الهوموسيستين في الدم؟

يتم استقلاب الهوموسيستين بمشاركة حمض الفوليك والسيانوكوبالامين (فيتامين ب 12) والبيريدوكسين (فيتامين ب 6). مع نقص فيتامينات ب، يمكن أن تصبح مستويات الأحماض الأمينية مرتفعة بشكل خطير. إذا حدث هذا، فإن الخلايا تعاني من سمية عالية. ولمنع ذلك، يقوم الجسم بتحييد الحمض الأميني وإطلاقه في الدم. عندما تتعطل الدفاعات، يزداد تركيز الهوموسيستين، مما قد يؤدي إلى تطور الأمراض. يشير مستوى الأحماض الأمينية إلى وجود أمراض محتملة.

معيار

ويختلف مستوى الهوموسيستين حسب الجنس والعمر؛ فكلما زاد الأخير، زاد أيضاً تركيز الحمض الأميني. عند الرجال، سيكون مستوى المادة في الدم أعلى دائمًا، وفي النساء الحوامل يُسمح بانخفاض طفيف اعتمادًا على الثلث. معايير الإشارة:

عند التخطيط للحمل

يختلف معيار الهوموسيستين أثناء التخطيط للحمل وفي الحالة نفسها. مع معدل أساسي قدره 5-12 ميكرومول/لتر، يتغير المستوى بعد ذلك خلال الأشهر الثلاثة: 4-12 ميكرومول/لتر في الأشهر الثلاثة الأولى، و5.7-12.4 في الثلث الثاني، و6-12 في الثلث الثالث. بعد الولادة، يعود مستوى الأحماض الأمينية إلى طبيعته خلال 4-5 أيام. عند التخطيط للحمل وفي المرة الأولى بعد الحمل، من المهم جدًا مراقبة المؤشر. إذا زاد المستوى، قد تتطور أمراض خطيرة عند الوليد أو قد يحدث حتى الإجهاض.

قبل الحمل، تحتاجين إلى إعادة مستويات الميثيونين إلى وضعها الطبيعي. سيساعد ذلك النظام الغذائي المتوازن وإدراج فيتامينات ب وحمض الفوليك والتمارين الرياضية البسيطة. يتم إيلاء اهتمام خاص لفحص المؤشر بالنسبة للنساء اللاتي لديهن تاريخ من حالات الإجهاض والإملاص وانفصال المشيمة المبكر.

يمكن أن يؤدي فرط الهوموسستئين في الدم إلى إتلاف وتنشيط الخلايا البطانية (بطانة الأوعية الدموية)، مما يزيد من خطر الإصابة بتجلط الدم. إنه متصل:

• مع تلف الخلايا البطانية.
• قمع انتقائي لتخليق البروستاسيكلين.
• تثبيط تفعيل بعض البروتينات.
• الحصار المفروض على منشط الأنسجة.

يزيد المستوى العالي من الأحماض الأمينية من تراكم الصفائح الدموية بسبب انخفاض إنتاج بطانة الأوعية الدموية لعامل الاسترخاء وأكسيد النيتريك وتحفيز عامل الأنسجة وتحفيز تكاثر خلايا العضلات الملساء. يؤدي تكوين الجلطات الدقيقة وضعف دوران الأوعية الدقيقة إلى فشل الإنجاب، ويمكن أن يؤدي الحمل إلى الإجهاض والعقم بسبب ضعف زرع الجنين.

إذا كانت تركيزات الهوموسيستين مرتفعة أثناء الحمل، يتم تهيئة الظروف لزيادة خطر الإجهاض التلقائي، والولادة المبكرة، والجلطات الدموية الوريدية، والارتعاج، وتسمم الحمل لدى الأم الحامل. المستوى العالي من الميثيونين له تأثير سلبي على الجنين: قد يصاب الجنين بتشوهات داخل الرحم، وقد يعاني من جوع الأكسجين، مما يؤدي إلى ولادة أطفال يعانون من انخفاض وزن الجسم.

فرط الهوموسستئين في الدم هو أحد أسباب تطور اعتلال الأوعية الدقيقة المعمم في الأشهر الثلاثة الثانية من الحمل. ويتجلى ذلك في التسمم المتأخر (تسمم الحمل) واعتلال الكلية. إذا ولد الطفل، هناك احتمال كبير للوفاة أو مضاعفات حديثي الولادة، على سبيل المثال:

• الدماغ.
• عدم إغلاق قناة نخاع العظم.
• تسمم الجهاز العصبي.
• نقص فيتامين.

اختبار الهوموسيستين

يتم إجراء اختبارات الدم للهوموسيستين حسب المؤشرات. وتشمل هذه عوامل الخطر لارتفاع مستويات الأحماض الأمينية:

• خلل في نظام القلب والأوعية الدموية.
• تجلط الدم الشرياني والريدي.
• الوراثة في شكل النوبات القلبية أو السكتات الدماغية.
• السكري؛
• الفشل الكلوي؛
• أمراض الغدد الصماء والوراثية.
• الشيخوخة بعد 60 سنة؛
• حمل؛
• إدمان الكحول والمخدرات.
• جراحة المعدة السابقة.
• مرض الزهايمر، خرف الشيخوخة.
• بيلة هوموسيستينية هو مرض ناجم عن اضطراب في استقلاب الهوموسيستين.
• نقص حمض الفوليك وفيتامينات ب والميثيونين الزائد.
• نقص هرمونات الغدة الدرقية على المدى الطويل، قصور الغدة الدرقية، نقص الهرمونات الجنسية.
• صدفية؛
• عمليات فرط التكاثر.
• العلاج باستخدام مثبطات المناعة، ومضادات الصرع، والأدوية المحتوية على الكبريت، والأدوية المضادة للفوسفوليبيد، ومضادات الأيض (ميثوتريكسات، سيكلوسبورين، فينيتوين، يوفيلين، ميتفورمين)؛
• التدخين، والإفراط في تناول الكافيين.

قد لا تظهر زيادة الهوموسيستين في الدم بأي شكل من الأشكال، ولكنها تؤدي إلى تطور أمراض خطيرة. للتحقق يتم إجراء التشخيص: يتبرع الشخص بالدم من الوريد:

1. يؤخذ على معدة فارغة.
2. في اليوم السابق، يُطلب من المريض استبعاد الأطعمة الدهنية واللحوم من النظام الغذائي، ويُسمح له بتناول الماء فقط من السائل.
3. يمنع منعا باتا تناول الكحول قبل التحليل.
4. قبل 20 دقيقة من إجراء اختبار البلازما، يجب أن يحصل المريض على راحة عاطفية وجسدية كاملة.

يحق للطبيب أيضًا إجراء تحليل كيميائي حيوي بحمل الميثيونين - مرة ثانية، يتم أخذ الدم بعد الوجبة، وبعد ذلك يتم مقارنة المؤشرين. يمكنك أيضًا فحص البول الطازج - فهو لا يحتوي على الهوموسيستين في الشخص السليم.إذا أظهر التحليل وجود حمض أميني بمستوى أعلى من 1 ملغم/مل، فهذا يدل على التطور المرضي للأمراض. من المهم أخذ بول طازج لتحليله، لأنه مع مرور الوقت يتحول الحمض الأميني إلى ملح ولا يمكن اكتشافه، الأمر الذي سيؤدي إلى تعقيد التشخيص.

ارتفاع الهوموسيستين

إذا تم العثور على نسبة عالية من الهوموسيستين في الدم، فإن الحالة تسمى فرط الهوموسيستئين في الدم. وتتراكم المادة بشكل مفرط على جدران الأوعية الدموية، وتكون سامة وتؤدي إلى تلف الخلايا. يحاول الجسم حماية الضرر من خلال رواسب الكالسيوم أو الكوليسترول، مما يؤدي إلى تضيق الأوعية الدموية وانسداد اللويحات وجلطات الدم.

يساعد فحص الدم في تحديد خطر الإصابة بأمراض القلب والأوعية الدموية ومنع المضاعفات في حالات الحمل المستقبلية. قد تشير الزيادة في مستويات الهوموسيستين إلى تطور بيلة هوموسيستينية، وهو مرض وراثي نادر يرتبط باضطراب استقلاب الأحماض الأمينية. سبب المرض هو غياب انزيم سينثيتيز. يتجلى المرض في:

• التخلف العقلي والتخلف العقلي.
• التشنجات.
• تشوهات الهيكل العظمي والجنف وارتفاع النمو.
• الميل إلى الجلطات الدموية والتخثر.
• ضمور العصب البصري، وإعتام عدسة العين، والزرق.
• ارتفاع ضغط الدم.
• احمرار الخدين.

الأسباب

تزيد زيادة مستويات الأحماض الأمينية بمقدار 5 ميكرومول/لتر من خطر تلف الأوعية الدموية، وهو ما يهدد الحياة. أسباب زيادة مستويات الهوموسيستين هي:

• نقص حمض الفوليك وفيتامينات ب في النظام الغذائي والجسم ككل؛
• التدخين والإفراط في استهلاك الكحول.
• الاستهلاك المفرط للكافيين.
• الفشل الكلوي؛
• بيلة هوموسيستينية.
• نمط حياة مستقر؛
• الأمراض التي تعتمد على الهرمونات.
• نقص الفيتامينات.
• طفرات الانزيم.
• السكري؛
• سرطان الدم؛
• أمراض القلب والأوعية الدموية والجلد.
• تناول مضادات الاختلاج، ومثبطات المناعة، ومضادات الأيض، ومضادات حمض الفوليك، ووسائل منع الحمل الهرمونية؛
• تناول أقراص الميثيونين أثناء الحمل.

لماذا يعتبر المستوى المرتفع خطيرًا؟

إذا تم الكشف عن فرط الهوموسستئين في الدم لدى الأطفال أو البالغين، فقد تتطور عواقب وخيمة. الأطباء يحذرون من مخاطر:

• مرض الزهايمر؛
• خرف الشيخوخة (الخرف) ؛
• احتشاء عضلة القلب، تخثر (تشكيل جلطات الدم)؛
• سكتة قلبية؛
• تصلب الشرايين في الدماغ، وآفات الأوعية الدموية تصلب الشرايين.

إذا تم الكشف عن فرط الهوموسستئين في الدم، تتم الإشارة إلى العلاج المعقد، بما في ذلك إدخال فيتامينات ب وحمض الفوليك في النظام الغذائي (ويفضل أن يكون ذلك من الحبوب والمكسرات والخضروات والبقوليات والسبانخ والمأكولات البحرية). إذا كان نقص الفيتامينات مرتبطًا بخلل في الأمعاء، يتم إعطاء الحقن العضلية ويتم وصف أدوية تمييع الدم. من المفيد ممارسة الرياضة وتجنب تناول كميات كبيرة من اللحوم والبيض والحليب.

أسباب النزول

يعد انخفاض مستويات الهوموسيستين أقل شيوعًا مقارنة بارتفاعها. قد تكون أسباب هذه المؤشرات خلل في الإنزيمات المشاركة في تخليق الأحماض الأمينية(سيستاثيون سينسيز، ميثيلين تتراهيدروفولات اختزال، ميثيونين سينسيز، ميثيونين سينسيز اختزال)، التصلب المتعدد. في حالة التصلب المتعدد، يوصى بإجراء مخطط دموي ومخطط تجلط الدم لبدء نمط حياة صحي، والمشي كثيرًا، والمشي كثيرًا في الهواء الطلق، وممارسة التمارين البسيطة، وزيارة حمام السباحة، والركض.

إذا زاد مستوى الأحماض الأمينية، فأنت بحاجة إلى إعادة النظر في نظامك الغذائي وتقليل كمية الأطعمة الغنية بالميثيونين. هذه هي اللحوم والبيض والجبن والحليب ومنتجات الألبان. من الضروري تضمين الأطعمة الغنية بفيتامينات أوميغا 3 وفيتامين ب في النظام الغذائي، وتشمل الأسماك والخضروات والمكسرات والبذور وخميرة البيرة والمأكولات البحرية. من المفيد شرب زيت السمك.

إذا كان مستوى الهوموسيستين في الدم والبول أعلى بكثير، فإن هذه التدابير لن تكون كافية. سيتعين عليك الخضوع لعلاج محدد بالأدوية. يصف الأطباء فيتامينات ب وأقراص حمض الفوليك. في حالة نقص الفيتامينات المرتبط بخلل في الأمعاء أو المعدة، يتم وصف الحقن العضلي للفيتامينات والمواد الشبيهة بالفيتامينات. وبالمثل، يمكن وصف الأسبرين أو الأدوية الأخرى التي تعمل على تسييل الدم وتمنع تكون جلطات الدم.

يمكن أن تؤدي المستويات العالية من الميثيونين في الدم إلى تصلب الشرايين وتهدد بتطور أمراض خطيرة أخرى. يجب عليك الحفاظ على الوضع الطبيعي، واتباع النظام الغذائي الذي وصفه لك طبيبك، وعدم تعاطي النيكوتين والكحول والقهوة، وممارسة تمارين بدنية بسيطة ولكنها فعالة. إذا انخفض مستوى الهوموسيستين في الدم، ينصح بمراجعة النظام الغذائي، على العكس من ذلك، لصالح الأطعمة الغنية بالميثيونين. لا يوصف أي علاج خاص لانخفاض تركيزات الأحماض الأمينية.

فيديو

المرادفات:الهوموسيستين

يعتبر الهوموسيستين من أهم الأحماض الأمينية التي تحتوي على الكبريت والتي تدخل في تركيب خلايا الجسم. ويشارك هذا المكون في عملية التمثيل الغذائي العام، ويضمن تدفق الدم الطبيعي وعمل نظام القلب والأوعية الدموية.

يتيح لك اختبار الدم للهموسيستين تحديد خطر الإصابة بأمراض القلب والأوعية الدموية، وتقييم درجة امتصاص الفيتامينات والعناصر الدقيقة. تستخدم هذه الدراسة أيضًا في تشخيص بيلة هوموسيستينية.

معلومات عامة

لا يوجد الهوموسيستين في أي طعام، أي. لا يدخل الجسم مع الطعام، بل يتم إنتاجه أثناء تحلل الميثيونين (أحد الأحماض الأمينية الأساسية الأحد عشر)، الموجود في اللحوم ومنتجات الألبان ومنتجات الألبان ومخلفاتها (البيض). بمجرد إطلاقه، يدخل الهوموسيستين إلى بلازما الدم، ويرتبط معظمه بالبروتينات. يتضمن تحليل الهوموسيستين تقييمه بأشكال حرة ومقيدة.

في خلايا الجسم السليمة، يتحلل الهوموسيستين إلى الجلوتاثيون والسيستين. تلعب فيتامينات ب (ب6 وب12) وحمض الفوليك دورًا نشطًا في هذه العملية. إذا كان المريض يعاني من نقص في هذه الفيتامينات، فقد ترتفع مستويات الهوموسيستين وتؤدي إلى تطور تصلب الشرايين (ترسب الكوليسترول على جدران الأوعية الدموية)، وتلف جدران الأوعية الدموية وتكوين جلطات الدم.

ويصاحب الزيادة في تركيز الهوموسيستين في البول وبلازما الدم أيضًا مرض وراثي نادر - بيلة هوموسيستينية. يتطور علم الأمراض على خلفية طفرة في جين واحد أو أكثر، مما يؤدي إلى تكوين إنزيم معيب يمنع انهيار الميثيونين. نتيجة لذلك، تتراكم الخلايا كل من الميثيونين والهموسيستين، والذي يتجلى في المرضى، وخاصة الأطفال، من خلال الأعراض التالية:

• إزاحة عدسات العين.
• النمو السريع للجسم والأطراف.
• النحافة المرضية
• أصابع وأصابع طويلة ورقيقة.
• أمراض الهيكل العظمي، والتي قد تتطور ضدها هشاشة العظام.
• تصلب الشرايين المبكر.
• الميل لتشكيل جلطات الدم.
• اضطرابات القلب والأوعية الدموية.

بدون علاج داعم، يتطور المرض: هناك تخلف عقلي، واضطرابات عقلية وفسيولوجية، ومتلازمات متشنجة (نوبات).

يعد تحليل مستويات الهوموسيستين ضروريًا لتشخيص أمراض القلب والأوعية الدموية. وبناء على نتائجه يتم تحديد مخاطر الإصابة بأمراض الأوعية الدموية الطرفية، والسكتة الدماغية، واحتشاء عضلة القلب، ومرض الزهايمر، وهشاشة العظام، وما إلى ذلك.

مؤشرات للتحليل

• تحديد النقص في الجسم من فيتامينات ب (B12، B6) وحمض الفوليك.
• تحديد مخاطر الأضرار التي لحقت نظام القلب والأوعية الدموية.
• تحديد خطر الإصابة بالنوبات القلبية أو السكتة الدماغية أو جلطات الدم وما إلى ذلك؛
• فحص الأطفال حديثي الولادة ذوي الطول والوزن المنخفضين من الناحية المرضية؛
• فحص المرضى الذين لديهم استعداد وراثي لأمراض الشريان التاجي.
• تشخيص أمراض الحمل لدى النساء المعرضات للخطر؛
• تاريخ مرض السكري (ضعف استقلاب الجلوكوز) ؛
• خرف الشيخوخة.
• فحص مرضى الزهايمر (موت الخلايا العصبية الدماغية المرتبط بالعمر).
• تشخيص مرض وراثي - بيلة هوموسيستينية (خاصة عند الأطفال)؛
• بيلة هوموسيستينية في تاريخ العائلة في غياب أعراض المرض (الفحص الوقائي)؛

يمكن تفسير النتائج من قبل طبيب الغدد الصماء وأمراض النساء والمعالج وطبيب الأطفال.

قيم الهوموسيستين الطبيعية

ملحوظة:عادة ما يكون الهوموسيستين لدى النساء الحوامل أقل قليلاً ويصل إلى 4.6-12.4 ميكرومول / لتر. إذا كان المريض يستهلك بالإضافة إلى ذلك حمض الفوليك (فيتامينات ب القابلة للذوبان في الماء)، فإن القيم المرجعية تتغير نحو الأسفل.

عوامل التأثير

يتم تسهيل الزيادة المؤقتة في تركيز الهوموسيستين عن طريق:

• الصيام المنتظم، والأنظمة الغذائية، والصيام، وأيام الصيام، والتغييرات في النظام الغذائي (النباتية، والفاكهة، وما إلى ذلك)؛
• غلبة الأطعمة البروتينية في النظام الغذائي.
• نقص فيتامينات ب.
• إدمان النيكوتين على المدى الطويل (تدخين التبغ)؛
• الخمول البدني (نمط الحياة المستقرة) ؛
• تعاطي المشروبات التي تحتوي على الكافيين.
• تناول الأدوية (الميثوتريكسيت، الكاربامازيبين، الفينيتوين، إلخ).

في هذه الحالات، سيساعد التصحيح الكفء لأسلوب الحياة والتغذية على تطبيع مستويات الهوموسيستين.

زيادة القيم

• السكري ؛
• قصور الغدة الدرقية (قصور الغدة الدرقية) ؛
• الصدفية (مرض جلدي غير معدي) ؛
• خلل في الكلى.
• اضطرابات الجهاز الهضمي، والتي بسببها يتم امتصاص الفيتامينات بشكل سيء ويحدث نقصها؛
• طفرة جينية، ونتيجة لذلك ينتج الجسم إنزيمات معيبة؛
• بيلة هوموسيستينية.

تتطلب هذه الأمراض علاجًا فعالاً وفي الوقت المناسب - فقط في هذه الحالة يمكن أن تعود مستويات الهوموسيستين إلى المستويات الطبيعية.

في ملاحظة:في حالة الاشتباه في بيلة هوموسيستينية، يتم إجراء فحص إضافي - خزعة من أنسجة الكبد والجلد لتحديد إنزيم سيستاثيونين بيتا سينسيز. غيابه في خلايا الأنسجة يؤكد التشخيص الأولي. يمكن أيضًا وصف الاختبارات الجينية لتوضيح تشخيص بيلة هوموسيستينية.

انخفاض الهوموسيستين

يمكن أن يشير المستوى المنخفض من الهوموسيستين بشكل مرضي إلى مرض واحد فقط - التصلب المتعدد (تلف المناعة الذاتية للألياف العصبية).

التحضير للتحليل

المادة الحيوية للبحث: الدم الوريدي.

طريقة البحث: المقايسة المناعية للتألق الكيميائي.

طريقة جمع المواد الحيوية: بزل الوريد الزندي (وفقا للخوارزمية القياسية).

وقت جمع الدم: من الساعة 8.00 إلى الساعة 11.00.

الشرط الإلزامي: يجب التبرع بالدم بشكل صارم على معدة فارغة!

قواعد التحضير

• لمدة 3 أيام، يتم استبعاد الأطباق الدهنية والحادة والمقلية والمدخنة من القائمة؛
• لمدة 1-2 أيام، يحظر شرب الكحول وأي مشروبات طاقة؛
• يوصى بعدم التدخين قبل ساعة واحدة.

لا يتم إجراء الاختبار أثناء العلاج بالأدوية، بما في ذلك الفيتامينات، أو مباشرة بعد إجراء دراسات أخرى (CT، التصوير بالرنين المغناطيسي، الأشعة السينية، التصوير الفلوري، الموجات فوق الصوتية، العلاج الطبيعي، وما إلى ذلك).

الهوموسيستين هو مركب عضوي منخفض الوزن الجزيئي، وهو حمض أميني غير بروتيني يحتوي على الكبريت، ولا يأتي من الغذاء، ولكن يتم الحصول عليه نتيجة لعمليات كيميائية حيوية معينة تحدث باستمرار في جسم الإنسان. يتم تصنيع هذه المادة خلال عملية التمثيل الغذائي متعدد المراحل لحمض أميني يسمى الميثيونين، والذي يصنف على أنه حمض أميني أساسي. نظرًا لأن جسم الإنسان لا يستطيع تصنيعه بمفرده، فإنه يضطر إلى تناول الميثيونين من المنتجات ذات الأصل الحيواني (اللحوم والبيض ومنتجات الجبن). في الوقت نفسه، مع وجود كمية كافية من حمض الفوليك وفيتامينات ب (ب6، ب12) في الجسم، والتي تشارك بنشاط في استقلاب الهوموسيستين، فإن الأخير قادر على إعادة الدخول في عملية التمثيل الغذائي ويصبح ميثيونين مرة أخرى.

مما لا شك فيه أن الميثيونين هو حمض أميني أساسي ومفيد جدًا للجسم، ولكن هل يمكنك أن تتخيل مدى زيادة منتجه الأيضي، وهو الهوموسيستين، إذا بدأ الشخص في تناول اللحوم فقط واستهلاك الميثيونين بكميات زائدة؟ ولهذا السبب يوصي الأطباء بشدة بأن يحد بعض المرضى من استهلاكهم للمنتجات الحيوانية - حيث أن ارتفاع مستوى الهوموسيستين يخلق الظروف الملائمة لتكوين حالات مرضية معينة. وسيكتشف القارئ أي منها في الأقسام التالية.

أهمية الهوموسيستين...

متوسط ​​القيم الطبيعية للهوموسيستين في دم الشخص البالغ الأصحاء هي 10 - 11 ميكرومول / لتر، عند الأطفال، بغض النظر عن الجنس - ما يصل إلى 5 ميكرومول / لتر، لدى المراهقين الذين بدأوا سن البلوغ - ما يصل إلى 6 ( البنات) - 7 (الأولاد) ميكرومول/لتر.

في الدم، يمكن أن يوجد هذا الحمض الأميني غير البروتيني المحتوي على الكبريت (الهوموسيستين) في ثلاثة أشكال جزيئية، ولكن في أغلب الأحيان (ما يصل إلى 80٪) يمكن العثور عليه في شكل مركب مرتبط ببروتينات البلازما (بشكل أساسي مع ). بعض الأمراض الوراثية، وكذلك بعض الأمراض المكتسبة التي تؤدي إلى عيوب الإنزيم وانخفاض مستوى الفيتامينات، تسبب انتهاكا لعملية التمثيل الغذائي لهذا المنتج الأيضي. وهذا يؤدي إلى تراكمه المفرط في الخلايا، والسائل بين الخلايا والخلالي، وأخيرا، في البلازما.

ارتفاع الهوموسيستين يخلق تأثيرًا سامًا للخلايا، مما يؤدي إلى موت الخلايا، كما يؤثر سلبًا على جدران الأوعية الدموية،لأنه من خلال تخفيف سطحها، فإنه يخلق الظروف الملائمة لجذب البطانة "الضارة" (LDL، VLDL) وأملاح الكالسيوم، وهي مادة مناسبة "للبناء"، إلى مواقع الضرر. وبالتالي، فإن هذه المادة تشارك في تطور تصلب الشرايين، وتعزز تراكم الصفائح الدموية وتعزز تكوينها. وفي هذا الصدد، تحديد تركيز حمض أميني معين مع المؤشرات المخبرية الأخرى (،) تستخدم لتقييم خطر تطوير أمراض القلب والأوعية الدموية.

عادة لا يتم استخدام فحص الدم للهوموسيستين أثناء الفحص الروتيني (الفحص الطبي، الفحص الطبي)، لذلك فإن معظم الناس لم يسمعوا حتى بوجوده. لكن الكثير من الناس يتعلمون عنها عند التخطيط لولادة طفل. خلال فترة الحمل (في فئة معينة من النساء)، تكتسب زيادة مستويات الهوموسيستين أهمية سريرية خاصة.

إذا زاد تركيز الهيموسيستين أثناء الحمل، فهناك خطر الإجهاض التلقائي، والولادة المبكرة،(الوريدي) وتسمم الحمل وتسمم الحمل لدى المرأة الحامل، وكذلك التشوهات المختلفة للتطور داخل الرحم نتيجة لتجويع الأكسجين لدى الجنين.

...ومستواه الطبيعي في الدم حسب العمر والجنس والحالة

يتشكل مستوى الهوموسيستين في بلازما الشخص البالغ على مر السنين. بدءًا من الطفولة، يزداد تدريجيًا (قليلاً) طوال الوقت، ويغير قيمه نحو الانخفاض فقط أثناء الحمل عند النساء، مما يشير إلى أن كل شيء في نظام مرقئ (مع المؤشرات الطبيعية الأخرى) يسير وفقًا للخطة. لوحظ أدنى محتوى لهذا المنتج من استقلاب الميثيونين عند الأطفال، بغض النظر عن الجنس. لن تصبح الاختلافات ملحوظة إلا عندما يصل الأولاد والبنات إلى سن البلوغ. خلال فترة البلوغ، يبدأ الأولاد في التفوق على الفتيات في مستويات الهوموسيستين ويحافظون على هذا "التفوق" طوال الحياة بسبب كتلة العضلات الأكثر تطوراً (عند الرجال).

ومع ذلك، يمكنك أن تكتب بقدر ما تريد عن مستوى الهوموسيستين في الدم حسب العمر والجنس، لكنها في الوقت نفسه لن ترضي اهتمام القارئ إذا لم تعرض قيمه، للتوضيح في الجدول:

*تختلف مستويات الهوموسيستين أثناء الحمل أيضًا حسب مدة الحمل:

• بحلول نهاية الأشهر الثلاثة الأولى، يعتبر المؤشر الذي يتراوح من 4 إلى 12 ميكرومول/لتر طبيعيًا؛
• في الثلث الثاني من الحمل، يزيد الحمض الأميني غير البروتيني قيمه إلى 5.7 - 12.4 ميكرومول / لتر؛
• يتم ملاحظة أعلى مستويات الهوموسيستين (على أساس الحد الأدنى) في الثلث الثالث من الحمل وتتراوح من 6 إلى 12 ميكرومول / لتر.

عند التخطيط للحمل، يؤخذ بعين الاعتبار إجراء فحص مختبري مثل فحص الدم للهوموسيستين دون فشل، حيث يتم إيلاء اهتمام خاص للنساء اللاتي لديهن تاريخ من الإجهاض، وولادة جنين ميت، وانفصال المشيمة المبكر، وما إلى ذلك.

ترتبط زيادة مستويات الهوموسيستين - فرط الهوموسستئين في الدم (HHC) أثناء الحمل ارتباطًا مباشرًا بحالة نظام تخثر الدم ولها تشابه معين معها. تساهم كل من هذه الحالات المرضية (HHC وAPS) في زيادة تراكم الصفائح الدموية، وتوفر الظروف اللازمة لتكوين جلطات الدم وبالتالي تعقيد مسار الحمل، زيادة خطر حدوث مضاعفات مختلفة وعواقب غير مرغوب فيها.والفرق الوحيد بينهما هو أنه في الحالة الأولى، يتم تحفيز العملية المرضية عن طريق تراكم الهوموسيستين بكميات زائدة، وفي الحالة الثانية، تلعب الأجسام المضادة للفوسفوليبيد الدور الرئيسي (وبطبيعة الحال، سلبي).

الهوموسيستين أثناء الحمل والتخطيط

الأزواج الذين يخططون بشكل مسؤول لوصول شخص جديد إلى هذا العالم ويحلمون برؤيته يتمتع بصحة جيدة وذكية ومبهجة، يتم فحصهم وإجراء الاختبارات اللازمة مسبقًا. من بين الاختبارات المعملية الأخرى، كقاعدة عامة، يوجد الهوموسيستين أيضًا، إلى جانب مؤشرات أخرى، مما يعكس حالة نظام مرقئ.

إذا كان مستوى الهوموسيستين في فحص الدم مرتفعا، فمن الضروري التعرف على سبب هذا الانحراف، والذي سيضطر الطبيب من أجله إلى:

1. قم بإحالة المرأة لإجراء فحوصات معملية إضافية: تحديد تركيزات البلازما من هرمون الغدة الدرقية (TSH)، البيريدوكسين (فيتامين ب 6)، وحمض الفوليك والاستفسار عن التفضيلات الغذائية للمريض - ربما يكون المحتوى المتزايد من الحمض الأميني الموصوف بسبب الإفراط تناول الميثيونين من الطعام.
2. اكتشف ما إذا كانت الأم الحامل تشرب القهوة القوية في كثير من الأحيان لرفع حيويتها، وما إذا كانت لديها عادة سيئة مثل التدخين، وما إذا كانت حريصة على حضور الفعاليات الترفيهية في عطلات نهاية الأسبوع (وليس فقط) التي تنطوي على استهلاك المشروبات الكحولية؛
3. اكتشف ما إذا كانت المرأة لديها ما يكفي من النشاط البدني الذي تتلقاه يوميًا، أو ما إذا كان عليها التفكير في زيادة النشاط (ركوب الدراجة، أو الذهاب إلى حلبة التزلج، أو التزلج، أو عدم نسيان المشي في المساء).

خلال فترة الحمل (التي حدثت مؤخراً)، هناك انخفاض طفيف في مستويات الهوموسيستين، وهو ما يشير إلى التفاعلات الفسيولوجية للجسم السليمللتغيرات التي تحدث. وبالتالي، إذا اتضح فجأة في الأشهر الثلاثة الأولى أن هذا المؤشر قد تم تخفيضه، فلا داعي للقلق قبل الأوان، فسيتم استعادة كل شيء بمرور الوقت. بالإضافة إلى ذلك، يعتبر الأطباء أن هذه العلامة إيجابية، لأنه يعتقد أن انخفاض قيم المؤشر يشير إلى أن كل شيء على ما يرام مع الدورة الدموية المشيمية. الشيء الوحيد الذي يمكن أن يحدث في الأشهر الثلاثة الأولى بسبب خطأ الهوموسيستين هو أن مستواه المنخفض يمكن أن يؤدي إلى تفاقم حالة المرأة الحامل قليلاً، لكن هذا نادراً ما يحدث.

فيديو: عن الهوموسيستين والحمل

متى يكون مستوى الهوموسيستين مرتفعا و... منخفضا؟

يساعد فحص الدم للهموسيستين في تحديد ليس فقط خطر الإصابة بأمراض القلب والأوعية الدموية ومنع المضاعفات أثناء الحمل. يستخدم هذا الاختبار المعملي أيضًا في حالات أخرى عندما يُفترض أن هذا المؤشر مرتفع وبدأ بالفعل في المشاركة في تطور العمليات المرضية في الجسم. الشروط التالية هي أسباب للتحقق من مستوى الهوموسيستين لديك:

• (فرط الهوموسستئين في مرض السكري غالبًا ما يثير اعتلال الكلية أو اعتلال الشبكية) ؛
• خرف الشيخوخة (ارتفاع الهوموسيستين - زيادة خطر فقدان الذاكرة الدائمة) ؛
• بيلة هوموسيستينية هي مرض وراثي نادر (جسدي متنحي) ناجم عن اضطراب في استقلاب الهوموسيستين، يرتبط بخلل وراثي في ​​بعض الإنزيمات (سيتم مناقشته بإيجاز أدناه)؛
• نقص حمض الفوليك وفيتامينات ب (ب6، ب12...) في الطعام أو زيادة الحمض الأميني الأساسي الميثيونين في الطعام (ينطبق هذا الأخير على محبي أطباق اللحوم ومن غير المرجح أن ينطبق على النباتيين)؛
• نقص إنتاج هرمون الغدة الدرقية على المدى الطويل وانخفاض الوظيفة (قصور الغدة الدرقية).
• الصدفية (خطورة عالية) ؛
• فشل كلوي؛
• عمليات فرط التكاثر.
• استخدام بعض الأدوية: مثبطات المناعة (البنسيلامين، السيكلوسبورين)، والأدوية المضادة للصرع (الفينيتوين، كاربامازيبين)، ومضادات الأيض (الميثوتريكسيت - أحد مضادات حمض الفوليك).
• نمط حياة غير صحي بدون نظام وقيود: العادات السيئة - التدخين وشرب الكحول بكميات كبيرة (جرعات صغيرة من الكحول، على العكس من ذلك، تقلل قليلاً من مستوى هذا المؤشر)، والكميات المفرطة من الكافيين مع استهلاك القهوة المتكرر، والخمول البدني.

عندما تكون مستويات الهوموسيستين منخفضة، فإن الأطباء عادةً لا يعيرون اهتمامًا كبيرًا لهذه الحقيقة.– يحدث هذا نادراً وليس له أهمية سريرية خاصة. ولكن، على سبيل المثال، تنخفض مستويات الهوموسيستين عند . في حالة الاشتباه في ذلك، بالإضافة إلى مخطط الدم، يتم إجراء العديد من الدراسات المخبرية (وغيرها) الأخرى. يتم تضمين الهوموسيستين أيضًا في مخطط التخثر، وهو أمر إلزامي لمرض السكري، ولكنه ليس الاختبار المعملي الرئيسي الذي يحدد التشخيص.

بيلة هوموسيستينية

بالعودة إلى الحالات المرضية المرتبطة بالاضطرابات الأيضية للأحماض الأمينية المحتوية على الكبريت، لا يمكننا تجاهل المرض الأكثر ارتباطًا بشكل مباشر باستقلاب الهوموسيستين - بيلة هوموسيستينية. بيلة هوموسيستينية هي مرض وراثي نادر (جسدي متنحي) ينجم عن غياب أحد الإنزيمات (سينثيتيز) المشاركة في التفاعلات الأيضية. بسبب الأضرار الكبيرة التي لحقت بالأنظمة الحيوية (القلب والأوعية الدموية، العضلات والعظام، الجهاز العصبي)، يعطي هذا المرض مجموعة متنوعة من الأعراض:

1. التخلف العقلي والتخلف العقلي.
2. نوبات متشنجة.
3. مظاهر مختلفة لتشوهات الهيكل العظمي (الطول العالي، تشوه الصدر، الجنف، وما إلى ذلك)؛
4. الميل إلى الجلطات الدموية والتخثر (الوريدي والشرياني على حد سواء) ؛
5. أمراض العيون (ضمور العصب البصري، خلع العدسة، إعتام عدسة العين، الجلوكوما)؛
6. ارتفاع ضغط الدم.
7. احمرار غير طبيعي في جلد الوجه (الخدود).

من بين الاختبارات المعملية الرئيسية التي تؤكد وجود أمراض خطيرة مرتبطة باستقلاب الأحماض الأمينية المحتوية على الكبريت، ليس أقلها الدور الذي يلعبه تحديد تركيز الهوموسيستين في البول الطازج (هذا المركب، الذي تفرزه الكلى إلى 1 ملغ/يوم في الشخص السليم، لا يتم اكتشافه عادة).

أخيراً

ومن الواضح أن الاختبار المعملي المصمم لحساب تركيز الهوموسيستين في السوائل البيولوجية (الدم والبول)، على الرغم من شعبيته الضيقة إلى حد ما، هو وسيلة تشخيصية مهمة للغاية. لا غنى عنه في ممارسة التوليد عند التخطيط للحمل، وكذلك أثناء فترة الحمل، عندما يتم ذلك لغرض منع المضاعفات الخطيرة ،مما يؤثر على صحة الأم والطفل. بالإضافة إلى ذلك، يقدم هذا المؤشر المختبري مساعدة كبيرة في تحديد درجة خطر الإصابة بأمراض القلب والأوعية الدموية، والتي تتصدر قائمة أسباب المغادرة المبكرة للسكان في سن العمل إلى عالم آخر.

لا يختلف فحص الدم للهموسيستين عن الاختبارات البيوكيميائية الأخرى.يتم تناوله في الصباح على معدة فارغة كجزء من مخطط تجلط الدم ولا يتطلب تحضيرًا إضافيًا. أما بالنسبة للبول الذي يتم أخذه بغرض تشخيص بيلة هوموسيستينية، فيجب أن يبدأ تحليله على الفور، ويجب إجراء الاختبار في أسرع وقت ممكن والعمل فقط مع المواد التي تم الحصول عليها حديثًا، وإلا فإن الهوموسيستين، كونه غير مستقر في البول، سوف يتأكسد بسرعة ويتحول إلى ثاني كبريتيد الهوموسيستين، وبالتالي، لن يتم العثور عليه. وسيظل التشخيص موضع شك لبعض الوقت..

فيديو: متخصص في الهوموسيستين