الغلوبولين المناعي IgA، IgM، IgG. الغلوبولين المناعي M (Ig M): ما يظهر انحرافًا عن القاعدة الدم على igg و igm

المرادفات:فئة G الغلوبولين المناعي ، IgG.

الغلوبولينات المناعية (IGs) هي مركبات بروتين بلازما الدم - بروتينات سكرية ، وظيفتها الرئيسية حماية الجسم من العدوى. IGs هي أجسام مضادة محددة تنتجها خلايا الجهاز المناعي استجابة لغزو الكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراض - العوامل المسببة للأمراض الفيروسية والبكتيرية والفطرية وغيرها.

الغلوبولينات المناعية من الفئة G (IgG) هي السائدة بين جميع الغلوبولين المناعي في الدم. هم الذين يوفرون مناعة طويلة الأمد ومستمرة ، في بعض الحالات مدى الحياة ، ضد عدد من الأمراض الخطيرة ، مثل الحصبة والحصبة الألمانية وجدري الماء.

يستخدم اختبار IgG في تشخيص الأمراض المزمنة المتكررة في كثير من الأحيان ، وأمراض الكبد الفيروسية ، وتلف النسيج الضام المنتشر ، واضطرابات المناعة الذاتية ، وعدوى فيروس نقص المناعة البشرية ، والأورام ، وما إلى ذلك.

معلومات عامة

يشكل IgG ما يصل إلى 80٪ من جميع الغلوبولين المناعي الموجود في مصل الدم ، وما يصل إلى 20٪ من إجمالي البروتينات. إنتاج خلايا البلازما IgG (الخلايا الليمفاوية البائية الناضجة).

توفر الغلوبولين المناعي من الفئة G استجابة خلطية ثانوية للجسم للعدوى. أي ، أولاً ، يتم إنتاج الغلوبولين المناعي من الفئة M ("الأجسام المضادة للقلق") على الخلايا الغريبة في الجسم ، ولا تظهر الأجسام المضادة G (IgG) إلا بعد 5 أيام. نصف عمرهم هو 23-25 ​​يومًا. وهذا يعني أن الجسم طوال هذا الوقت "يكافح" بنشاط ضد المرض ، ونتيجة لذلك تزداد مقاومته للمرض.

وظيفة الغلوبولين المناعي IgG

يتمثل الدور الرئيسي للجلوبيولين المناعي G في زيادة مقاومة الجسم للعديد من الكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراض من خلال تكوين روابط مستقرة بين المستضد والأجسام المضادة. يعمل IgG أيضًا على تحييد بعض السموم البكتيرية ، وإبطاء تفاعلات الحساسية ، والمشاركة في البلعمة (عملية اكتشاف الخلايا الضارة بالأجسام المضادة وتدميرها لاحقًا).

IgG أثناء الحمل

تتمثل إحدى سمات هذه الفئة من الغلوبولين المناعي في القدرة على اختراق حاجز المشيمة والبطانة (السطح الداخلي للدم والأوعية اللمفاوية ، وكذلك غرف القلب). يتم تسهيل ذلك من خلال الوزن الجزيئي المنخفض لـ IgG. أي أن الغلوبولين المناعي G ينتقل بحرية من الأم إلى الجنين ، مما يوفر مناعة خلطية سلبية (أولية) لحديثي الولادة. نتيجة لذلك ، تتشكل الأجسام المضادة لأمراض معينة ، مثل الحصبة ، في جسم الطفل. بمرور الوقت ، ينخفض ​​تركيز IgG "الأمومي" في دم الوليد تدريجياً ، وبعد 9 أشهر يتم إعادة ضبطه بالكامل. ومع ذلك ، بحلول هذا الوقت ، بدأ جسم الطفل بالفعل في إنتاج الغلوبولين المناعي الخاص به ، مما يحافظ على المستوى الضروري من الحماية المناعية.

مؤشرات لاختبار IgG

تم تعيين الدراسة للأغراض التالية:

• تشخيص نقص المناعة وتحديد شدته ؛
• تقييم جودة المناعة المحلية وسرعة الاستجابة المناعية للمستضد ؛
• تحديد أسباب الانتكاسات المتكررة للأمراض المزمنة والالتهابية والمعدية ؛
• تقييم حالة الجهاز المناعي في تشخيص أمراض المناعة الذاتية (الفشل المناعي ، عندما يبدأ الجسم في تدمير خلاياه السليمة) ؛
• تحديد تكوين الدم في تشخيص أمراض الدم.
• الفحص (الفحص الإلزامي) في علم الأورام ؛
• تقييم فعالية العلاج بأدوية استبدال الغلوبولين المناعي ؛
• مراقبة مسار المايلوما المتعددة (ورم في نظام الخلايا الليمفاوية B) بواسطة نوع IgG على خلفية العلاج المستمر.

يتم تفسير نتائج الاختبار بواسطة اختصاصي المناعة ، وطبيب الأورام ، وطبيب الكبد ، وطبيب الأعصاب ، وأخصائي الأمراض المعدية والممارسين العامين (المعالج ، طبيب الأطفال ، إلخ).

نورم للغلوبولين المناعي G

بالنسبة لـ IgG ، تم تحديد القيم المرجعية التالية:

ملاحظة: يرجى ملاحظة أن لكل مختبر الحق في تحديد النطاق الخاص به للقيم الطبيعية. من المستحسن إجراء الفحوصات والخضوع للعلاج في نفس المؤسسة الطبية.

العوامل المؤثرة

هناك عوامل يمكن أن تشوه نتائج الاختبارات:

• رياضة مكثفة
• الإجهاد والقلق المفرط.
• تعاطي الكحول أو المخدرات والتدخين ؛
• استخدام الأدوية على المدى الطويل لزيادة المناعة ؛
• تناول بعض الأدوية:
  • كاربامازيبين.
  • الفينيتوين.
  • ميثيل بريدنيزولون.
  • الأدوية الهرمونية (الإستروجين ، موانع الحمل الفموية) ؛
  • حمض الفالبوريك؛
  • مستحضرات من الذهب
  • التثبيط.
  • مثبطات المناعة (أدوية للقمع الاصطناعي للمناعة) ؛
• التعرض للإشعاع المؤين.
• أمراض الأمعاء والكبد والكلى التي تسبب خسارة كبيرة للبروتينات بما في ذلك. المناعية؛
• حروق جلدية واسعة النطاق.

يُنصح بتقييم حالة المناعة العامة وتشخيص الأمراض بعد دراسة شاملة للغلوبولين المناعي لجميع الفئات.

مفتش فوق المعدل الطبيعي

لوحظ وجود تركيز عالٍ من IgG في الحالات التالية:

• شكل حاد أو انتكاس المرض ؛
• مغفرة بعد الإصابة الأولية
• أمراض الجهاز التنفسي والجهاز الهضمي والجهاز البولي التناسلي في شكل حاد وتحت الحاد والمزمن ؛
• مرض الكبد:
  • التهاب الكبد (المناعة الذاتية أو الفيروسية) ؛
  • تليف الكبد ، بما في ذلك الكحول.
• أمراض المناعة الذاتية:
  • الذئبة الحمامية (تلف الجلد والنسيج الضام) ؛
  • داء الكولاجين (الاضطرابات التنكسية للنسيج الضام) ؛
  • التهاب المفاصل الروماتويدي (تلف المفاصل الصغيرة) ؛
  • الروماتيزم (التهاب النسيج الضام).
  • التصلب المتعدد (آفات متعددة في الجهاز العصبي) ، وما إلى ذلك ؛
• الساركويد (تلف الأعضاء والأنسجة بسبب الأورام الحبيبية) ؛
• عمليات الأورام:
  • المايلوما بنوع IgG ؛
  • سرطان الدم الليمفاوي المزمن؛
  • سرطان الغدد الليمفاوية.
  • مرض والدنستروم (ورم نخاع العظم) ، وما إلى ذلك ؛
• التليف الكيسي (تلف الأعضاء التي تفرز المخاط) ؛
• الاعتلال الجامائي وحيد النسيلة (تلف خلايا البلازما) مجهول المنشأ ؛
• عدد كريات الدم البيضاء المعدية (مرض فيروسي يصيب الكبد ، الغدد الليمفاوية ، البلعوم ، الطحال ، إلخ) ؛
• الزهري العصبي (تلف الجهاز العصبي نتيجة تغلغل العامل المسبب لمرض الزهري في النسيج العصبي) ؛
• متلازمة نقص المناعة المكتسب (الإيدز).

انخفاض مفتش

يتم الكشف عن نقص هذه الفئة من الأجسام المضادة في الحالات التالية:

• أمراض فيروسية مزمنة.
• أمراض الحساسية ، بما في ذلك التهاب الجلد التأتبي.
• نقص فيتامين ب 12 في الجسم ؛
• العمليات الالتهابية المزمنة في الأمعاء الغليظة (التهاب القولون التقرحي ، ومرض كرون) ؛
• فيروس نقص المناعة البشرية (عدوى فيروس نقص المناعة البشرية) ؛
• المتلازمة الكلوية (تلف الكبيبات في الكلى) ؛
• اللوكيميا (سرطان الدم) ؛
• جراحة لإزالة الطحال (استئصال الطحال) ؛
• نقص المناعة المتغير الشائع (مرض يحدث فيه انتهاك لإنتاج الغلوبولين المناعي) ؛
• مرض بروتون (نقص المناعة بسبب طفرة جينية). في هذه الحالة ، هناك نقص خلقي في الغلوبولين المناعي G ؛
• نقص السكر في الدم (نقص الخلايا الليمفاوية ب) ؛
• متلازمة فرط IgM (نقص الغلوبولين المناعي الناجم عن اضطراب وراثي في ​​جهاز المناعة) ؛
• متلازمة لويس بار (نقص مناعة الخلايا التائية) ؛
• متلازمة Wiskott-Aldrich (مرض متنحي محدد وراثيًا يتميز بوجود إكزيما) ؛
• تعرض المريض للإشعاع المؤين.
• الحثل العضلي (الوراثي).

التحضير للدراسة

يتطلب التحليل مصل الدم الوريدي. يتم أخذ الدم من الوريد في الصباح (على النحو الأمثل من الساعة 9.00 إلى 10.00) وبشكل صارم على معدة فارغة (فترة الصيام بين عشية وضحاها هي 10-12 ساعة على الأقل). يُسمح بشرب مياه الشرب النظيفة فقط بدون غاز. إذا تم تحديد موعد إجراء أخذ عينات الدم في النهار ، فيمكن للمريض تناول وجبة خفيفة ، ولكن في موعد لا يتجاوز 4 ساعات قبل التلاعب.

عشية التحليل ، من الضروري:

• اتباع نظام غذائي - استبعد الأطعمة والمشروبات الحارة والدهنية والمقلية التي تزيد أو تقلل من ضغط الدم (الشاي الأسود القوي والقهوة والشاي الأخضر ومشروبات الطاقة) ؛
• استبعاد الكحول والمواد المخدرة والأدوية ، على سبيل المثال ، مسكنات الألم القوية.

في يوم الإجراء ، لا يمكنك:

• التدخين واستخدام بدائل النيكوتين (رقعة ، علكة ، رذاذ ، إلخ) - لمدة 3-4 ساعات ؛

فحص الدم للجلوبيولينات المناعية إجمالي IgG ، IgA ، IgM- دراسة معملية تهدف إلى تحديد كمية الأجسام المضادة من ثلاثة أنواع من أجل تقييم إمكانات الاستجابة المناعية الخلطية التي لا ترتبط بخصوصية المستضدات. يتم تحديد الاختبار خلال فحص مناعي شامل. تم استخدام النتائج في علم المناعة والأمراض المعدية والأورام والجراحة. يمكن أن تكون المؤشرات بمثابة حالات نقص المناعة من أصول مختلفة ، والالتهابات الطويلة والمتكررة ، وأمراض المناعة الذاتية والأورام ، ومضاعفات ما بعد الجراحة. يتم تحديد مستوى الغلوبولين المناعي في الدم الوريدي. أجريت الدراسة باستخدام طريقة القياس المناعي. في المرضى الذين تزيد أعمارهم عن 18 عامًا ، تكون مستويات IgG الطبيعية 5.40-18.22 جم / لتر ، IgA - 0.63-4.84 جم / لتر ، IgM 0.22-2.93 جم / لتر. يتم إعداد النتائج في غضون يوم إلى يومي عمل.

يعكس مستوى الغلوبولين المناعي من إجمالي IgG و IgA و IgM في الدم حالة المناعة الخلطية. الغلوبولينات المناعية هي بروتينات سكرية تنتجها الخلايا الليمفاوية B عندما تصاب بالعدوى أو تدخل الجسم بمركبات كيميائية معترف بأنها خطيرة. في جسم الإنسان ، هناك 5 فئات من الغلوبولين المناعي ، ولكل منها خصائصها الخاصة في التركيب والوظيفة. الغلوبولين المناعي IgG و IgA و IgM هي المسؤولة عن تكوين الاستجابة المناعية أثناء العدوى. بالتفاعل مع عامل أجنبي ، فإن الأجسام المضادة تحيده ، وتعزز تحلل الخلية التالفة. أيضًا ، في عملية هذه التفاعلات ، "يُذكر" المستضد ، مع العدوى المتكررة ، يتم إنتاج الأجسام المضادة بشكل أسرع.

تحليل الغلوبولين المناعي الكلي IgG ، IgA ، IgM في الدم هو دراسة شاملة ، عند تفسير نتائجه ، يتم أخذ كل من المؤشرات على حدة والتركيز الكلي للأجسام المضادة في الاعتبار. يتم احتواء الغلوبولين المناعي G في سوائل الجسم ، وتشكل حوالي 80٪ من جميع الأجسام المضادة ، ويتم إنتاجها بعد 5 أيام أثناء الإصابة الأولية ، وتكون قادرة على "تذكر" المستضد وحماية الجسم بشكل أكثر فعالية أثناء إعادة العدوى. توجد الغلوبولين المناعي أ على الأغشية المخاطية ، وتحمي الجهاز التنفسي والجهاز البولي التناسلي ، والجهاز الهضمي. تمنع تغلغل المستضدات في عمق الأنسجة. تنتشر الغلوبولين المناعي M في الدم والسائل الليمفاوي ، ويتم إنتاجها فور دخول العدوى إلى الجسم وتحفيز استجابة مناعية.

يتم تحديد مستوى منخفض من الغلوبولين المناعي من إجمالي IgG و IgA و IgM مع وجود نشاط غير كافٍ لجهاز المناعة. قد تكون المعدلات العالية علامة على أمراض الدم والأمراض الجهازية. للتحليل ، يتم أخذ الدم من الوريد. يتم إجراء الدراسة بطرق المقايسة المناعية. يتم استخدام البيانات التي تم الحصول عليها في علم المناعة والأمراض المعدية وأمراض الدم وأمراض الروماتيزم والأورام.

دواعي الإستعمال

المؤشرات المتكررة لتحليل الغلوبولين المناعي الكلي IgG ، IgA ، IgM في الدم هي أمراض معدية متكررة ومزمنة. توصف الدراسة للمرضى الذين يعانون من أضرار جرثومية في الجهاز التنفسي - مع التهاب الجيوب الأنفية والالتهاب الرئوي والتهاب اللوزتين. أيضًا ، هناك اشتباه في انخفاض نشاط المناعة الخلطية مع التهاب الأذن الوسطى الممتد والمتكرر غالبًا ، مع التهاب السحايا ، مع أعراض التهابات الجهاز الهضمي. يستخدم مؤشر الغلوبولين المناعي M للكشف عن الالتهابات داخل الرحم. بالإضافة إلى ذلك ، يتم إجراء فحص الدم للكشف عن الغلوبولين المناعي الكلي IgG ، IgA ، IgM لأمراض الأورام في الجهاز الليمفاوي - الورم النقوي ، اللوكيميا ، الأورام اللمفاوية ، الساركوما الشبكية ، وكذلك لأمراض المناعة الذاتية وأمراض الكبد.

تتمثل ميزة تحليل الغلوبولين المناعي الكلي IgG و IgA و IgM في الدم في المحتوى العالي من المعلومات - وتعكس النتائج عدة روابط للاستجابة المناعية الخلطية في وقت واحد: قدرة الجسم على التعرف بسرعة على العامل الأجنبي ، وتشكيل ذاكرة مستضدية "، وهو نشاط حماية الأغشية المخاطية. في بعض الأحيان يكون الانخفاض الطفيف في تحليل الغلوبولين المناعي الكلي IgG و IgA و IgM عابرًا وقابلًا للانعكاس. من أجل التفريق بين هذا الانحراف وبين الانتهاك القائم بالفعل لدفاعات الجسم المضادة للعدوى ، توصف هذه الدراسة مع اختبار CEC ، النمط الظاهري للخلايا الليمفاوية.

التحضير للتحليل وجمع المواد

يتم تحديد إجمالي الغلوبولين المناعي IgG و IgA و IgM في الدم الوريدي. ينصح بتناوله في الصباح قبل وجبات الطعام. إذا تمت جدولة الإجراء في وقت آخر ، فيجب أن تمر 4 ساعات على الأقل بعد الأكل. في اليوم السابق للتحليل ، تحتاج إلى استبعاد الكحول وإلغاء التدريب الرياضي وأنواع أخرى من التمارين المكثفة. قبل 3 ساعات من التبرع بالدم ، يجب الامتناع عن التدخين ، ويجب أن تقضي آخر 30 دقيقة في جو هادئ. تعمل بعض الأدوية على تغيير مستوى الغلوبولين المناعي في الدم ، لذلك يجب عليك إخطار طبيبك بجميع الأدوية التي تستخدمها. يُسحب الدم من الوريد المرفقي ويُخزن ويُنقل في أنابيب اختبار بمضاد التخثر.

يتم فحص مستوى الغلوبولين المناعي من إجمالي IgG و IgA و IgM في مصل الدم. قبل إجراء التحليل ، توضع الأنابيب في جهاز طرد مركزي ، ثم تُزال عوامل التخثر من البلازما المفصولة. طريقة البحث الشائعة هي قياس اضطراب المناعة. يكمن جوهرها في حقيقة أن المستضدات يتم إدخالها في المصل ، والتي تشكل مجمعات مع الغلوبولين المناعي. تزداد كثافة عينة الاختبار ، والتي يتم قياسها باستخدام مقياس الضوء ، بناءً على المؤشرات التي تم الحصول عليها ، يتم حساب مستوى الغلوبولين المناعي. شروط التحليل هي 1-2 يوم.

القيم العادية

في اختبار الدم للجلوبيولينات المناعية ، تعتمد حدود IgG و IgA و IgM الإجمالية للقاعدة على عمر المريض وجنسه. تعبر الأجسام المضادة من الفئة G المشيمة إلى الجنين ، لذا فإن مستواها عند الأطفال حديثي الولادة مرتفع ، وينخفض ​​خلال السنة الأولى ، حيث يتم استبدال الغلوبولين المناعي للأم بمفرده. المؤشرات المعيارية هي كما يلي:

• في الشهر الأول من الحياة - 3.97-17.65 جم / لتر للأولاد ، 3.91-17.37 جم / لتر للفتيات ؛
• من شهر إلى عام - 2.05-9.48 جم / لتر للأولاد ، 2.03-9.34 جم / لتر للفتيات ؛
• من سنة إلى سنتين - 4.75-12.10 جم / لتر للأولاد ، 4.83-12.26 جم / لتر للفتيات ؛
• من 2 إلى 80 عامًا - 5.40-18.22 جم / لتر للأولاد والرجال ، 5.52-16.31 جم / لتر للفتيات والنساء.

الغلوبولين المناعي أ غير قادر على عبور حاجز المشيمة ، عند الأطفال حديثي الولادة يكون تركيزهم في الدم منخفضًا جدًا. يتم إنشاء التركيب الذاتي للأجسام المضادة بشكل كامل بحلول سن الخامسة. القيم الطبيعية للجلوبيولين المناعي أ هي:

• في الأشهر الثلاثة الأولى من الحياة - 0.01-0.34 جم / لتر ؛
• من 3 أشهر إلى سنة - 0.08-0.91 جم / لتر ؛
• من سنة إلى 12 سنة - 0.21-2.91 جم / لتر للأولاد ، 0.21-2.82 جم / لتر للفتيات ؛
• من 12 إلى 60 عامًا - 0.63-4.84 جم / لتر للأولاد والرجال ، 0.65-4.21 جم / لتر للفتيات والنساء ؛
• بعد 60 عامًا - 1.01-6.45 جم / لتر للرجال ، 0.69-5.17 جم / لتر للنساء.

الغلوبولين المناعي M لها وزن جزيئي كبير ولا تعبر المشيمة أثناء الحمل. في الأطفال ، يزداد تركيز الأجسام المضادة تدريجياً ، وبحلول سن 7-12 يصل إلى قيم البالغين:

• في الأشهر الثلاثة الأولى من الحياة - 0.06-0.21 هكتولتر ؛
• من 3 أشهر إلى سنة - 0.17-1.43 جم / لتر للأولاد ، 0.17-1.50 جم / لتر للفتيات ؛
• من سنة إلى 12 سنة - 0.41-1.83 جم / لتر للأولاد ، 0.47-2.40 جم / لتر للفتيات ؛
• بعد 12 سنة - 0.22-2.40 جم / لتر للأولاد والرجال ، 0.33-2.93 جم / لتر للفتيات والنساء.

يمكن الكشف عن انخفاض فسيولوجي في مستوى الغلوبولين المناعي من إجمالي IgG و IgA و IgM أثناء الحمل ، وزيادة - مع مجهود بدني مكثف ، وتجربة مشاعر قوية.

يصل المستوى

الغلوبولين المناعي الكلي IgG و IgA و IgM هي علامات على العملية المعدية في الجسم ، والسبب الأكثر شيوعًا لزيادة مستواها في الدم هو التهابات الجهاز التنفسي والجهاز الهضمي. إن الزيادة في تركيز الأجسام المضادة IgG و IgA هي سمة من سمات العمليات المزمنة ، حيث تزداد كمية الأجسام المضادة IgM في كل من الأشكال الحادة والمزمنة من الأمراض. تشمل الأسباب الأخرى لزيادة مستوى الغلوبولين المناعي من إجمالي IgG و IgA و IgM في الدم أمراض المناعة الذاتية وتلف الكبد بالإضافة إلى الورم النقوي المتعدد والاعتلال الجامامي أحادي النسيلة.

تخفيض المستوى

غالبًا ما يكون سبب انخفاض مستوى الغلوبولين المناعي في إجمالي IgG و IgA و IgM في الدم هو النقص المكتسب. ينخفض ​​تركيز الأجسام المضادة عند اضطراب إنتاجها - مع أورام الجهاز الليمفاوي ، وأمراض التكاثر اللمفاوي. بالإضافة إلى ذلك ، ينخفض ​​مستوى الغلوبولين المناعي مع زيادة تحللها وإفرازها السريع للبروتين - مع التشعيع ، واستخدام الأدوية (على سبيل المثال ، تثبيط الخلايا) ، والاعتلال المعوي ، واعتلال الكلية ، والحروق. أقل شيوعًا ، يصبح القصور الخلقي سببًا لانخفاض مستوى الغلوبولين المناعي من إجمالي IgG و IgA و IgM في الدم. يتطور مع نقص الغاماغلوبولين الدم الخلقي ، ترنح توسع الشعيرات (IgA) ، متلازمة Wiskott-Aldrich (IgG) ، نقص IgM الانتقائي.

علاج الانحرافات عن القاعدة

يستخدم اختبار الدم للجلوبيولين المناعي إجمالي IgG و IgA و IgM لتقييم الحالة المناعية. تعكس نتائجه نشاط أجزاء مختلفة من المناعة الخلطية ، مما يسمح بتحديد سبب نقص المناعة. يمكن لأخصائي المناعة وأخصائي الأمراض المعدية وأخصائي أمراض الدم وطبيب الأورام وأخصائي الروماتيزم تفسير النتيجة ووصف العلاج. لتجنب زيادة الأداء بسبب تأثير العوامل الفسيولوجية ، من الضروري الاستعداد بشكل صحيح لإجراء التبرع بالدم - الإقلاع عن الكحول ، والحد من النشاط البدني ، وتجنب الإجهاد العاطفي.

لقد تبرعت بالدم من أجل مقايسة الممتز المناعي المرتبط بالإنزيم (ELISA) واكتشفت أن الأجسام المضادة IgG للفيروس المضخم للخلايا تم العثور عليها في السائل البيولوجي الخاص بك. هل هو جيد أو سيئ؟ ماذا يعني هذا وما هي الإجراءات التي يجب اتخاذها الآن؟ دعونا نفهم المصطلحات.

ما هي الأجسام المضادة IgG

الأجسام المضادة من فئة IgG هي نوع من الغلوبولين المناعي في الدم تشارك في الاستجابة المناعية للجسم لمسببات الأمراض في الأمراض المعدية. الحروف اللاتينية ig هي نسخة مختصرة من كلمة "الغلوبولين المناعي" ، وهي بروتينات واقية ينتجها الجسم لمقاومة الفيروس.

يستجيب الجسم لهجوم العدوى عن طريق إعادة هيكلة المناعة ، وتشكيل أجسام مضادة محددة من فئتي IgM و IgG.

• تتشكل الأجسام المضادة IgM السريعة (الأولية) بكميات كبيرة مباشرة بعد الإصابة و "تنقض" على الفيروس للتغلب عليه وإضعافه.
• تتراكم الأجسام المضادة IgG البطيئة (الثانوية) تدريجياً في الجسم لحمايته من الغزوات اللاحقة لعامل معدي والحفاظ على المناعة.

إذا أظهر اختبار ELISA وجود فيروس مضخم للخلايا IgG إيجابي ، فهذا الفيروس موجود في الجسم ولديك مناعة ضده. بمعنى آخر ، يبقي الجسم العامل المعدي الخامل تحت السيطرة.

ما هو الفيروس المضخم للخلايا

في منتصف القرن العشرين ، اكتشف العلماء فيروسًا يسبب تورمًا التهابيًا للخلايا ، وهذا هو السبب في أن الأخير أكبر بكثير من الخلايا السليمة المحيطة. أطلق عليها العلماء اسم "السفاحون الخلويون" ، وهو ما يعني "الخلايا العملاقة". كان يسمى المرض "تضخم الخلايا" ، واكتسب العامل المعدي المسؤول عنه الاسم المعروف لنا - الفيروس المضخم للخلايا (CMV ، في النسخ اللاتيني CMV).

من وجهة نظر علم الفيروسات ، لا يختلف الفيروس المضخم للخلايا تقريبًا عن أقربائه ، فيروسات الهربس. لها شكل كرة ، يتم تخزين الحمض النووي بداخلها. عند دخول نواة الخلية الحية ، يختلط الجزيء الكبير بالحمض النووي البشري ويبدأ في إنتاج فيروسات جديدة ، باستخدام احتياطيات ضحيتها.

مرة واحدة في الجسم ، CMV يبقى فيه إلى الأبد. تنتهك فترات "السبات" عندما تضعف مناعة الشخص.

يمكن للفيروس المضخم للخلايا أن ينتشر في جميع أنحاء الجسم ويصيب عدة أعضاء في وقت واحد.

مثير للإعجاب! لا يؤثر الفيروس المضخم للخلايا على البشر فحسب ، بل يؤثر أيضًا على الحيوانات. كل نوع فريد من نوعه ، لذلك لا يمكن أن يصاب الشخص بالفيروس المضخم للخلايا إلا من شخص.

"بوابة" للفيروس

تحدث العدوى عن طريق السائل المنوي واللعاب ومخاط قناة عنق الرحم والدم وحليب الثدي.

يتكاثر الفيروس عند نقطة الدخول: على ظهارة الجهاز التنفسي أو الجهاز الهضمي أو الجهاز التناسلي. كما أنه يتكاثر في الغدد الليمفاوية المحلية. ثم يخترق الدم وينتشر معه إلى الأعضاء ، حيث تتشكل الخلايا الآن ، 3-4 مرات أكبر من الخلايا العادية. لديهم شوائب نووية في الداخل. تحت المجهر ، تشبه الخلايا المصابة عيون البومة. يطورون الالتهاب بنشاط.

يشكل الجسم على الفور استجابة مناعية تربط العدوى ، لكنها لا تدمرها تمامًا. إذا انتصر الفيروس ، تظهر علامات المرض بعد شهر ونصف إلى شهرين من الإصابة.

لمن ولماذا يتم وصف تحليل الأجسام المضادة لـ CMV؟

يعد تحديد كيفية حماية الجسم من هجوم الفيروس المضخم للخلايا ضروريًا في ظل الظروف التالية:

• التخطيط والتحضير للحمل.
• علامات العدوى داخل الرحم للطفل.
• مضاعفات أثناء الحمل.
• القمع الطبي المتعمد للمناعة في بعض الأمراض ؛
• زيادة في درجة حرارة الجسم دون سبب واضح.

قد تكون هناك مؤشرات أخرى لاختبارات الغلوبولين المناعي.

طرق الكشف عن الفيروس

• تحدد الدراسة الخلوية لهيكل الخلية الفيروس.
• تسمح لك الطريقة الفيروسية بتقييم مدى عدوانية العامل.
• تتيح الطريقة الوراثية الجزيئية التعرف على الحمض النووي للعدوى.
• الطريقة المصلية ، بما في ذلك ELISA ، تكتشف الأجسام المضادة في مصل الدم التي تحيد الفيروس.

كيف يمكنني تفسير نتائج اختبار ELISA؟

يبدو أن النتيجة السلبية في كلتا الحالتين هي الأفضل ، لكن اتضح أن ذلك ليس للجميع.

انتباه! يُعتقد أن وجود الفيروس المضخم للخلايا في جسم الإنسان الحديث هو القاعدة ؛ في شكل غير نشط ، يوجد في أكثر من 97 ٪ من سكان العالم.

الفئات المعرضة للخطر

• المواطنون المصابون بنقص المناعة المكتسب أو الخلقي ؛
• المرضى الذين نجوا من عمليات زرع الأعضاء ويتم علاجهم من السرطان: يقومون بشكل مصطنع بقمع الاستجابات المناعية للجسم للتخلص من المضاعفات ؛
• النساء الحوامل: يمكن أن تسبب العدوى الأولية بفيروس CMV الإجهاض ؛
• الأطفال المصابون بالعدوى في الرحم أو وقت المرور عبر قناة الولادة.

في هذه المجموعات الأكثر ضعفاً ، مع القيمة السلبية لـ IgM و IgG للفيروس المضخم للخلايا في الجسم ، لا توجد حماية من العدوى. وبالتالي ، يمكن أن تسبب أمراضًا خطيرة ، دون مواجهة معارضة.

ما هي الأمراض التي يمكن أن تثير الفيروس المضخم للخلايا

في الأشخاص الذين يعانون من نقص المناعة ، يتسبب الفيروس المضخم للخلايا (CMV) في استجابة التهابية في الأعضاء الداخلية:

• في الرئتين
• في الكبد؛
• في البنكرياس
• في الكلى.
• في الطحال
• في أنسجة الجهاز العصبي المركزي.

وفقًا لمنظمة الصحة العالمية ، فإن الأمراض التي يسببها الفيروس المضخم للخلايا هي السبب الرئيسي الثاني للوفاة.

هل تشكل CMV تهديدًا للأمهات الحوامل؟

إذا نجت امرأة من لقاء مع الفيروس المضخم للخلايا قبل الحمل ، فلا شيء يهددها أو طفلها: يمنع الجهاز المناعي العدوى ويحمي الجنين. هذا هو المعيار. في حالات استثنائية ، يصاب الطفل بفيروس CMV من خلال المشيمة ويولد بمناعة ضد الفيروس المضخم للخلايا.

يصبح الوضع مهددًا إذا أصيبت الأم الحامل بالفيروس لأول مرة. في تحليلها ، ستظهر الأجسام المضادة للفيروس المضخم للخلايا IgG نتيجة سلبية ، لأن الجسم لم يكن لديه الوقت لاكتساب مناعة ضده.
تم تسجيل إصابة أولية لامرأة حامل في المتوسط ​​في 45٪ من الحالات.

إذا حدث هذا في وقت الحمل أو في الأشهر الثلاثة الأولى من الحمل ، فمن المحتمل أن يكون هناك خطر ولادة جنين ميت أو إجهاض تلقائي أو تشوهات جنينية.

في المراحل المتأخرة من الحمل ، تستلزم عدوى الفيروس المضخم للخلايا تطور عدوى خلقية لدى الطفل مع أعراض مميزة:

• اليرقان مع الحمى.
• التهاب رئوي؛
• التهاب المعدة.
• نقص في عدد كريات الدم البيضاء؛
• تحديد نزيف على جسم الطفل.
• تضخم الكبد والطحال.
• التهاب الشبكية (التهاب الشبكية).
• التشوهات: العمى ، الصمم ، الاستسقاء ، صغر الرأس ، الصرع ، الشلل.

وفقًا للإحصاءات ، يولد 5٪ فقط من الأطفال حديثي الولادة ولديهم أعراض المرض واضطرابات خطيرة.

إذا أصيب الطفل بالفيروس المضخم للخلايا أثناء إطعامه لبن الأم المصابة ، يمكن أن يستمر المرض دون ظهور علامات مرئية أو يتجلى في سيلان الأنف لفترة طويلة ، وتضخم الغدد الليمفاوية ، والحمى ، والالتهاب الرئوي.

كما أن تفاقم مرض الفيروس المضخم للخلايا لدى المرأة التي تستعد لأن تصبح أماً لا يبشر بالخير للجنين النامي. الطفل مريض أيضًا ، ولا يزال جسده لا يستطيع الدفاع عن نفسه بشكل كامل ، وبالتالي فإن الإصابة بعيوب عقلية وجسدية أمر ممكن تمامًا.

انتباه! إذا كانت المرأة مصابة بالفيروس المضخم للخلايا أثناء الحمل ، فهذا لا يعني أنها ستصيب الطفل بالتأكيد. تحتاج إلى رؤية أخصائي في الوقت المناسب والخضوع للعلاج المناعي.

لماذا يمكن أن يتفاقم مرض الهربس خلال أشهر الحمل؟

إذا ظهرت الأجسام المضادة لـ IgG في اختبار المرأة الحامل على أنها سلبية للفيروس المضخم للخلايا ، فإن الطبيب يصف لها علاجًا طارئًا مضادًا للفيروسات.

لذلك ، فإن نتيجة تحليل المرأة الحامل ، والتي تم فيها اكتشاف الأجسام المضادة IgG للفيروس المضخم للخلايا ، ولم يتم الكشف عن الغلوبولين المناعي من فئة IgM ، تشير إلى الوضع الأكثر ملاءمة للأم الحامل وطفلها. ولكن ماذا عن اختبار ELISA لحديثي الولادة؟

اختبارات الأجسام المضادة IgG عند الرضع

يعتبر IgG الإيجابي عند الرضع علامة على وجود عدوى داخل الرحم. لتأكيد الفرضية ، يتم أخذ تحليل من الرضيع مرتين في الشهر. يشير عيار IgG الذي تم تجاوزه بمقدار 4 مرات إلى عدوى الفيروس المضخم للخلايا الوليدية (تحدث في الأسابيع الأولى من حياة الوليد).

في هذه الحالة ، يُظهر أن المراقبة الدقيقة لحالة المولود تمنع حدوث مضاعفات محتملة.

تم اكتشاف فيروس. هل من الضروري العلاج؟

في حالة وجود أشكال معممة من العدوى (تعريف الفيروس الذي اجتاح عدة أعضاء في وقت واحد) ، يتم وصف العلاج الدوائي للمرضى. عادة ما يتم تنفيذه في ظروف ثابتة. الأدوية ضد الفيروس: ganciclovir ، foxarnet ، valganciclovir ، cytotec ، إلخ.

علاج العدوى ، عندما تبين أن الأجسام المضادة للفيروس المضخم للخلايا ثانوية (IgG) ، ليس فقط مطلوبًا ، ولكن حتى موانع الاستعمال للمرأة التي تحمل طفلاً ، لسببين:

1. تعتبر الأدوية المضادة للفيروسات سامة وتسبب الكثير من المضاعفات ، كما أن وسائل الحفاظ على الوظائف الوقائية للجسم تحتوي على مضاد للفيروسات وهو أمر غير مرغوب فيه أثناء الحمل.
2. يعد وجود الأجسام المضادة IgG في الأم مؤشرًا ممتازًا ، لأنه يضمن تكوين مناعة كاملة عند الوليد.

يشير التتر إلى انخفاض الأجسام المضادة IgG بمرور الوقت. تشير القيمة العالية إلى إصابة حديثة. يعني المعدل المنخفض أن أول مواجهة مع الفيروس حدثت منذ فترة طويلة.

حتى الآن ، لا يوجد لقاح ضد الفيروس المضخم للخلايا ، لذا فإن أفضل طريقة للوقاية هي النظافة ونمط الحياة الصحي الذي يقوي بشكل كبير جهاز المناعة.

تعتمد قائمة الحالات المرضية والأمراض التي يعاني منها الشخص طوال حياته إلى حد كبير على طريقة الحياة. بعد تغلغل مسببات الأمراض في الجسم ، يتم تنشيط جهاز المناعة ويبدأ في اتخاذ تدابير لمكافحتها.

في حالة خفض الخصائص الوقائية ، لا يستطيع الجسم محاربة البكتيريا المسببة للأمراض. نتيجة لذلك ، تطور المرض وتطوره ، والتكاثر الجماعي للكائنات الحية الدقيقة: البكتيريا والفيروسات والفطريات.

يعد فيروس الهربس أحد أكثر مسببات الأمراض شيوعًا. يتم تمثيله بعدة سلالات. لا يوجد شخص واحد محصن من تغلغل مسببات الأمراض المختلفة في الجسم. يمكن أن يواجه كل من الرجل والمرأة والطفل علم الأمراض. أسوأ شيء هو أنه لا توجد حتى الآن طريقة علاج يمكنها تدمير الفيروس وعلاج الأمراض.

يستحق اهتماما خاصا. في كثير من الأحيان ، بعد الخضوع للفحص ، يسأل الناس أنفسهم السؤال التالي: "الفيروس المضخم للخلايا IgG إيجابي: ماذا يعني هذا؟". يمكن أن تؤثر العدوى على أي جهاز وعضو. التكاثر النشط للفيروس محفوف بالعواقب الوخيمة.

CMV: ما هو

قبل فهم السؤال المتعلق بنتيجة الفيروس المضخم للخلايا IgG الإيجابي وما يعنيه هذا أيضًا ، يجب أن تتعلم المزيد عن العدوى المسببة للأمراض نفسها. تم التعرف على الفيروس المضخم للخلايا لأول مرة في عام 1956. العلماء والأطباء حتى يومنا هذا لم يدرسوها حتى النهاية. ولكن على الرغم من ذلك ، فإن إمكانية التشخيص في الوقت المناسب لعلم الأمراض ، وبالتالي العلاج في الوقت المناسب ، والوقاية من تطور المضاعفات ، متاحة.

وفقًا للإحصاءات ، فإن ثلث سكان العالم يحملون فيروس الهربس. انتشار العامل الممرض ضعيف ، ولكي تصاب بالعدوى من الضروري البقاء مع شخص مصاب لفترة طويلة. يمكن أن تحدث العدوى من خلال الاتصال الجنسي وأثناء الولادة ومن خلال اللعاب.

من الصعب تحديد المرض وتشخيصه على الفور. وذلك لوجود فترة حضانة. يمكن للمريض أو حامل العدوى أن يتعايش مع المرض ، ويشعر بأنه طبيعي ولا يشك حتى في وجود الفيروس المضخم للخلايا.

علم الأمراض ماكر ، لأنه يمكن أن يتنكر في شكل أمراض أخرى أقل خطورة ، وخاصة نزلات البرد.

في المراحل الأولية ، يصاحب المرض المظاهر التالية:

• ارتفاع الحرارة؛
• التعب المزمن والضعف.
• زيادة الغدد الليمفاوية.
• قشعريرة.
• صداع متكرر؛
• إختلال النوم؛
• اضطرابات عسر الهضم.
• وجع في المفاصل.
• انخفاض الشهية.

يعد الكشف عن المرض في الوقت المناسب أمرًا مهمًا للغاية ، حيث إن الافتقار إلى العلاج المناسب محفوف بمضاعفات خطيرة ، لا سيما تطور التهاب الدماغ والالتهاب الرئوي والتهاب المفاصل. مع ضعف جهاز المناعة ، قد يحدث تلف في العين واختلال وظائف الكلى والجهاز البولي ، وكذلك الجهاز الهضمي.

عندما تظهر أعراض القلق ، يجب فحصك. نتيجة تحليل الفيروس المضخم للخلايا IgG إيجابية تعني أن الشخص المصاب لديه حماية ضد الفيروس المضخم للخلايا وهو حامله.

ليس من الضروري إطلاقاً أن يكون الشخص مريضاً ، وأنه يشكل خطورة كبيرة على الآخرين. كل شيء يعتمد على الخصائص الوقائية لجسمه. يعد الفيروس المضخم للخلايا (CMGV) خطيرًا أثناء الحمل.

جوهر التحليل

جوهر تحليل IgG هو البحث عن الأجسام المضادة لـ CMV. للقيام بذلك ، خذ عينات مختلفة (دم ، لعاب). لكي نكون واضحين ، Ig هو غلوبولين مناعي. هذه المادة هي بروتين وقائي ينتجه الجسم لتدمير الكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراض. لأي كائن حي جديد ممرض ، ينتج جهاز المناعة جسمًا مضادًا محددًا. يرمز الحرف G في الاختصار IgG إلى إحدى فئات الأجسام المضادة. بالإضافة إلى IgG ، هناك أيضًا مجموعات A و M و E و D.

إذا كان الشخص يتمتع بصحة جيدة ، فعندئذٍ لم يتم إنتاج Ig معين. من الخطير أن العدوى ، بعد أن دخلت الجسم مرة واحدة ، ستبقى فيه إلى الأبد. من المستحيل تدميره. ولكن نظرًا لأن الجهاز المناعي يوفر الحماية ضده ، فإن الفيروس موجود في الجسم بشكل غير ضار. من المهم معرفة أنه بالإضافة إلى IgG ، يوجد أيضًا IgM. هاتان مجموعتان مختلفتان تمامًا من الأجسام المضادة.

هذه الأخيرة هي أجسام مضادة سريعة. فهي كبيرة الحجم ويتم إنتاجها للاستجابة السريعة لدخول فيروس الهربس إلى الجسم. لكن ليس لديهم ذاكرة مناعية. وهذا يعني أنه بعد وفاتهم ، بعد حوالي أربعة إلى خمسة أشهر ، تنحسر الحماية ضد الفيروس المضخم للخلايا.

بالنسبة لـ IgG ، فإن هذه الأجسام المضادة عرضة للاستنساخ والحفاظ على الحماية ضد مسببات الأمراض المحددة طوال الحياة. إنها صغيرة الحجم ، ولكن يتم إنتاجها في وقت متأخر عن IgM ، عادةً بعد قمع العملية المعدية.

واتضح أنه إذا تم الكشف عن الأجسام المضادة IgM ، فإن العدوى قد حدثت مؤخرًا وعلى الأرجح تكون العملية المعدية في المرحلة النشطة.

كيف يتم فك رموز التحليلات

بالإضافة إلى IgG + ، غالبًا ما تحتوي النتائج على بيانات أخرى.

سيساعد الاختصاصي في فك رموزها ، ولكن لفهم الموقف ، من المفيد أن تتعرف على بعض المعاني:

1. 0 أو "-" - لا يوجد CMV في الجسم.
2. إذا كان مؤشر الشغف 50-60٪ ، فإن الوضع يعتبر غير مؤكد. تتكرر الدراسة بعد أسبوع إلى أسبوعين.
3. أكثر من 60٪ - هناك مناعة ، والشخص حامل.
4. أقل من 50٪ - شخص مصاب.
5. Anti-CMV IgM +، Anti-CMV IgG + - تم إعادة تنشيط العدوى.
6. Anti-CMV IgM-، Anti-CMV IgG- - لم يتم تطوير الحماية ضد الفيروس ، حيث لم يكن هناك اختراق للفيروس من قبل.
7. Anti-CMV IgM- ، Anti-CMV IgG + - يستمر علم الأمراض في مرحلة غير نشطة. كانت العدوى منذ زمن بعيد ، طور الجهاز المناعي دفاعًا قويًا.
8. Anti-CMV IgM +، Anti-CMV IgG- - مرحلة حادة من علم الأمراض ، أصيب الشخص بالعدوى مؤخرًا. تتوفر Fast Ig إلى CMV.

نتيجة "+" في شخص يتمتع بحصانة قوية

إذا لم تكن هناك مشاكل صحية ، فإن النتيجة "+" يجب ألا تسبب الذعر أو القلق. بغض النظر عن درجة المرض ، مع الخصائص الوقائية المستمرة ، يكون مساره بدون أعراض. من حين لآخر ، قد يحدث التهاب الحلق والحمى.

ولكن يجب أن يكون مفهوما أنه إذا كانت الاختبارات تشير إلى تنشيط الفيروس ، ولكن المرض غير مصحوب بأعراض ، يجب على المريض أن يقلل مؤقتًا من النشاط الاجتماعي (تقييد التواصل مع الأقارب ، واستبعاد المحادثات والاتصالات مع النساء في المناصب والأطفال). في المرحلة النشطة ، يكون الشخص المريض موزعًا نشطًا لعدوى الفيروس المضخم للخلايا ويمكن أن يصيب الشخص الذي يتسبب فيروس CMVI بجسمه في حدوث أضرار جسيمة.

CMV IgG إيجابي: مع نقص المناعة أثناء الحمل وعند الرضع

نتيجة CMV "+" خطيرة على الجميع. ومع ذلك ، فإن أخطر نتيجة هي CMV IgG إيجابية لمريض يعاني من نقص المناعة: خلقي أو مكتسب. نتيجة مماثلة تشير إلى تطور مضاعفات خطيرة.

• التهاب الشبكية- تطور عملية التهابية في شبكية العين. هذا المرض يمكن أن يؤدي إلى العمى.
• التهاب الكبد واليرقان.
• التهاب الدماغ. يتميز هذا المرض بألم شديد في الرأس واضطراب في النوم وشلل.
• أمراض الجهاز الهضمي- العمليات الالتهابية وتفاقم القرحة والتهاب الأمعاء.
• التهاب رئوي. هذا التعقيد ، حسب الإحصائيات ، هو سبب وفاة أكثر من 90٪ من المصابين بالإيدز.

يشير CMV IgG الإيجابي في هؤلاء المرضى إلى مسار علم الأمراض في شكل مزمن واحتمال كبير للتفاقم.

نتيجة إيجابية في الحمل

لا تقل خطورة نتيجة IgG + للحوامل. يشير CMV IgG الإيجابي إلى وجود عدوى أو تفاقم في علم الأمراض. إذا تم الكشف عن IgG إلى الفيروس المضخم للخلايا في المراحل الأولية ، يجب اتخاذ تدابير عاجلة. ترتبط العدوى الأولية بالفيروس بارتفاع مخاطر الإصابة بتشوهات خطيرة في الجنين. مع الانتكاسات ، تقل مخاطر الآثار الضارة على الجنين بشكل كبير.

العدوى في الثلث الثاني والثالث من الحمل محفوفة بحدوث CMVI الخلقي عند الطفل أو العدوى أثناء المرور عبر قناة الولادة. يقرر الطبيب ما إذا كانت العدوى أولية أم أنها تفاقم بسبب وجود أجسام مضادة معينة من المجموعة G. إشارات اكتشافها أن هناك حماية ، والتفاقم ناتج عن انخفاض في الخصائص الوقائية للجسم.

إذا كان IgG غائبًا ، فإنه يشير إلى وجود عدوى أثناء الحمل. هذا يشير إلى أن العدوى يمكن أن تسبب أضرارًا جسيمة ليس فقط للأم ، ولكن أيضًا للجنين.

نتيجة "+" في حديثي الولادة

تشير زيادة عيار IgG بمقدار أربعة أضعاف ، عند إجراء دراستين بفاصل ثلاثين يومًا ، إلى CMVI الخلقي. يمكن أن يكون مسار علم الأمراض عند الرضع بدون أعراض ويتميز بمظاهر واضحة. يمكن أن يرتبط المرض أيضًا بارتفاع مخاطر حدوث مضاعفات. علم الأمراض عند الطفل الصغير محفوف بظهور العمى ، وتطور الالتهاب الرئوي ، وحدوث أعطال في الكبد.

كيفية التعامل مع نتيجة IgG +

أول شيء يجب فعله مع CMV IgG الإيجابي هو طلب المساعدة من أخصائي مؤهل. CMVI في حد ذاته لا يثير في كثير من الأحيان حدوث عواقب وخيمة. إذا لم تكن هناك علامات واضحة للمرض ، فلا فائدة من إجراء العلاج. يجب أن يعهد بمكافحة العدوى إلى جهاز المناعة.

مع الأعراض الشديدة ، غالبًا ما يتم وصف الأدوية التالية:

• الإنترفيرون.
• المناعية.
• Foscarnet (تناول الدواء محفوف بخلل في أداء الجهاز البولي والكلى).
• بانافير.
• جانسيكلوفير. يساعد على منع تكاثر الكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراض ، ولكن في نفس الوقت يثير ظهور خلل في الجهاز الهضمي واضطرابات تكون الدم.

لا تتناول أي أدوية بدون علم طبيبك. يمكن أن يؤدي العلاج الذاتي إلى عواقب غير متوقعة. من المهم أن نفهم شيئًا واحدًا - إذا كان كل شيء على ما يرام مع جهاز المناعة ، فإن النتيجة "+" تخبر فقط عن وجود دفاع متشكل في الجسم. الشيء الوحيد الذي يجب القيام به هو دعم جهاز المناعة.

يهتم المرضى إذا تم العثور على الأجسام المضادة في الفيروس المضخم للخلايا igg ، فماذا يعني هذا؟ في الوقت الحاضر ، هناك عدد من الأمراض التي لا تظهر بأي شكل من الأشكال ، ولا يتم الكشف عن وجودها في الجسم إلا بمساعدة الطرق المعملية ، وأحيانًا عن طريق الصدفة. أحد هذه العدوى هو الفيروس المضخم للخلايا. ماذا يعني اكتشاف الأجسام المضادة igG للفيروس المضخم للخلايا؟

ما هي الأجسام المضادة للفيروس المضخم للخلايا؟

يكشف تحليل الأجسام المضادة للفيروس المضخم للخلايا عن وجود هذه العدوى.

الفيروس المضخم للخلايا (يُختصر بـ CMV) هو عضو في عائلة فيروس الهربس الذي يسبب الفيروس المضخم للخلايا في البشر. تضخم الخلايا هو مرض فيروسي ينتقل من شخص لآخر. يتميز بحقيقة أن الفيروس يرتبط بالخلايا السليمة للأنسجة البشرية ، ويغير هيكلها الداخلي ، ونتيجة لذلك ، تتشكل خلايا ضخمة ، تسمى الخلايا الخلوية ، في الأنسجة.

يتميز هذا الفيروس بخصوصية العيش في جسم الإنسان لفترة طويلة جدًا وعدم إظهار نفسه بأي شكل من الأشكال. في حالة اضطراب التوازن المناعي في الجسم ، يتم تنشيط الفيروس ويبدأ المرض في التقدم بسرعة كبيرة. كقاعدة عامة ، يتم توطين الفيروس المضخم للخلايا في الغدد اللعابية ، لأنه مشابه في هيكل هذا النوع من الأنسجة.

في جسم الإنسان معزولة بشكل مستقل. وفقًا للبيانات الرسمية ، تم العثور على الأجسام المضادة لهذا الفيروس في 10-15٪ من المراهقين و 40٪ لدى البالغين.

ينتشر الفيروس المضخم للخلايا:

• المحمولة جوا ، على سبيل المثال ، من خلال اللعاب ؛
• transplacental ، أي من الأم إلى الجنين عبر المشيمة ، وكذلك في عملية مرور الطفل عبر قناة الولادة ؛
• الغذاء ، أي عن طريق الفم عند الأكل أو الشرب ، وكذلك من خلال الأيدي القذرة ؛
• جنسيًا - عند التلامس ، على سبيل المثال ، مع الغشاء المخاطي للمهبل ، ملامسة الأغشية المخاطية مع الحيوانات المنوية ؛
• أثناء نقل الدم.
• أثناء الرضاعة من خلال حليب الأم.

تستمر فترة حضانة الفيروس المضخم للخلايا من 20 إلى 60 يومًا ، وتختفي الفترة الحادة للمرض في غضون 2-6 أسابيع. في المرحلة الحادة من المرض عند البشر ، لوحظت المظاهر التالية:

بعد اجتياز المرحلة الحادة من المرض ، يعمل الجهاز المناعي ، ويتم إنتاج الأجسام المضادة. إذا كان جهاز المناعة ضعيفًا بسبب أمراض سابقة وسوء نمط الحياة ، يصبح المرض مزمنًا ويؤثر على الأنسجة ، وغالبًا ما يصيب الأعضاء الداخلية للإنسان.

على سبيل المثال ، يثير الفيروس المضخم للخلايا تطور التنكس البقعي الرطب ، أي أمراض خلايا العين المسؤولة عن انتقال النبضات العصبية من جهاز الرؤية إلى الدماغ.

يتجلى المرض في الشكل:

• ARVI ، في بعض الحالات الالتهاب الرئوي.
• شكل معمم ، أي تلف الأعضاء الداخلية ، على سبيل المثال ، التهاب الكبد والبنكرياس والغدد الأخرى ، وكذلك أنسجة جدران الأمعاء ؛
• مشاكل في أعضاء الجهاز البولي التناسلي ، تتجلى في شكل التهاب متكرر.

يجب أن تقلق بشدة بشكل خاص إذا أصيبت المرأة الحامل بالفيروس المضخم للخلايا. في هذه الحالة ، تتطور أمراض الجنين ، عندما تنتقل الفيروسات الموجودة في دم الأم إليه عبر المشيمة. ينتهي الحمل بالإجهاض ، أو يتأثر دماغ الطفل ، مما يؤدي إلى إصابته بأمراض جسدية وعقلية.

من الضروري إيلاء اهتمام كبير لتشخيص المرض داخل الرحم. من المهم بشكل خاص تحديد كيفية إصابة المرأة الحامل. إذا كان الجسم قد عانى بالفعل من مرض قبل الحمل ، وأثناء الحمل كانت هناك عودة للعدوى ، فإن هذه الحقيقة تعني فرصة أكبر لإنجاب طفل سليم. يثير الفيروس المضخم للخلايا الأمراض التي تنطوي على مخاطر عالية من حدوث مضاعفات خطيرة مدى الحياة.

كيف يتم تشخيص المرض؟ الطرق المستخدمة في تشخيص الفيروس المضخم للخلايا هي كما يلي:

• طريقة التألق المناعي ، والتي تسمح باكتشاف الفيروس في السوائل البيولوجية للجسم ؛
• طريقة التلألؤ المناعي (IHLA) ، بناءً على تحليل المناعة ؛
• تفاعل البلمرة المتسلسل (PCR) - طريقة في البيولوجيا الجزيئية تسمح لك بتحديد الحمض النووي للفيروس في السوائل البيولوجية البشرية ؛
• البذر على ثقافة الخلية ؛
• المقايسة المناعية الإنزيمية (ELISA) ، والتي تحدد ما إذا كانت هناك أجسام مضادة لـ CMV في الدم.

ماذا يعني اكتشاف الأجسام المضادة لـ CMV IgG؟

تهدف الأنواع المدرجة من التحليلات إلى تحديد أجسام مضادة معينة تسمى الغلوبولين المناعي. وهذا بدوره يسمح لك بتحديد مرحلة تطور المرض. الأكثر فعالية والأكثر استخدامًا هي ELISA و CLIA.

هناك فئتان من الغلوبولين المناعي تظهر في الفيروس المضخم للخلايا. يكشف التحليل عن مؤشرهم الكمي ، الذي يتجاوز القيم المرجعية ، أي يتجاوز القاعدة.

الغلوبولين المناعي M ، يستجيب بسرعة للعدوى الفيروسية. هذه الأجسام المضادة لها الاختصار الدولي ANTI-CMV IgM ، والذي يعني الأجسام المضادة التي نشأت ضد الفيروس المضخم للخلايا من الفئة M.

لا تشكل هذه الأجسام المضادة ذاكرة مناعية ويتم تدميرها في الجسم في غضون ستة أشهر.

مع زيادة كمية الفيروس المضخم للخلايا IgM ، يتم تشخيص مرحلة حادة من المرض.

الجلوبولينات المناعية G ، تتشكل طوال الحياة وتنشط بعد قمع العدوى. ANTI-CMV IgG - هذه هي الطريقة التي يتم بها اختصار هذه الأجسام المضادة ، وفقًا للتصنيف الدولي ، والذي يعني الأجسام المضادة من الفئة G. تشير الأجسام المضادة IgG للفيروس المضخم للخلايا إلى أن الفيروس يتطور في الجسم. يمكن أن تحدد الدراسات المعملية الوقت التقريبي للعدوى. يشار إلى ذلك بمؤشر يسمى عيار. على سبيل المثال ، يشير الفيروس المضخم للخلايا igg 250 عيار إلى أن العدوى دخلت الجسم لعدة أشهر. كلما انخفضت النتيجة ، زادت مدة الإصابة.

عند تقييم احتمالية الإصابة ، يتم استخدام تحليل نسبة الأجسام المضادة لفئة IgG وفئة IgM. تفسير النسبة هو:

من المهم بشكل خاص إجراء هذه الدراسات على النساء في سن الإنجاب. إذا تم الحصول على نتيجة إيجابية IgG للفيروس المضخم للخلايا مع IgM سلبي قبل الحمل ، فهذا يعني أنه أثناء الحمل لن تكون هناك عدوى أولية (الأكثر خطورة على الجنين).

إذا كان IgM إيجابيًا ، فيجب تأجيل الحمل واستشارة طبيبك. وإذا كانت نتيجة الفيروس المضخم للخلايا IgG و IgM سلبية ، فلا يوجد فيروس في الجسم ، وهناك فرصة للإصابة الأولية.

ماذا أفعل إذا كانت نتائج اختبار الأجسام المضادة IgG إيجابية؟

يهدف علاج الفيروس المضخم للخلايا عادة إلى تقوية جهاز المناعة من أجل تحويل الفيروس المضخم للخلايا إلى شكل كامن يمكن التحكم فيه عن طريق جهاز المناعة البشري.

يعتمد العلاج أيضًا على تناول الأدوية المضادة للفيروسات ذات التأثير المضاد للهربس. يتم علاج الأمراض المصاحبة التي تتطور مع الفيروس المضخم للخلايا بالمضادات الحيوية.

للوقاية من الفيروس المضخم للخلايا ، تم تطوير لقاح خاص يهدف في المقام الأول إلى حماية النساء الحوامل. وفقًا للدراسات ، يبلغ معدل فعالية اللقاح حاليًا حوالي 50 ٪.

لا ينبغي أن تؤخذ النتائج التي تظهر وجود فيروس مضخم للخلايا إيجابي igG كحكم. يوجد فيروس CMV في جسم الغالبية العظمى من الناس. يمكن أن يؤدي التحليل والوقاية والعلاج المناسب في الوقت المناسب إلى تقليل مخاطر المرض الناجم عن هذه العدوى.