كيف تؤثر الأدوية الهرمونية على جسم المرأة. كيف تؤثر الحبوب الهرمونية على جسم المرأة؟ أضف السعر الخاص بك إلى تعليق قاعدة البيانات

العديد من النساء، في محاولة لتأمين أنفسهن ضد الحمل غير المخطط له، يتناولن الأدوية الهرمونية، ونتيجة لذلك يبدأن في تطوير مشاكل صحية خطيرة.

ما هي العواقب الناجمة عن أدوية منع الحمل التي يمكن أن تحدث عند النساء؟

الاستخدام طويل الأمد للأدوية الهرمونية يثير اضطراب منطقة ما تحت المهاد والغدة النخامية. يؤدي تأثيرها على الجهاز العصبي إلى خلل في آليات اليقظة والنوم، والذي يتجلى في التهيج والأرق والصداع والعدوانية والاكتئاب العميق. بعد تناول حبوب منع الحمل، غالبًا ما يلتهب العصب البصري لدى المرأة، وتتدهور قدرتها على الرؤية، وتتورم عيناها.

يؤدي التعرض لأدوية منع الحمل على المدى الطويل إلى تغيرات في مستويات السكر في الدم. تفقد الأنسجة حساسيتها للأنسولين تدريجيًا، مما يؤدي إلى تطور أمراض مثل التهاب البنكرياس والسكري.

آثار وسائل منع الحمل عن طريق الفم على الأعضاء

عواقب تناول وسائل منع الحمل يمكن أن تتجلى في ضعف الكبد. يعمل الكبد كمزيل للسموم، حيث يقوم بتحييد المواد الضارة التي يتم إدخالها مع الأدوية الهرمونية. يتآكل العضو تدريجيًا، ويفقد قدرته على تحييد السموم، مما يثير حدوث التهاب المرارة والتهاب الكبد والورم الحميد في الكبد.

تتجلى عواقب تناول وسائل منع الحمل أيضًا في خلل في الأعضاء الأخرى. تعاني المعدة من آثار الأدوية الهرمونية. لا يتحمل الفيلم الواقي التأثيرات العدوانية للدواء ويتم تدميره مما يستلزم ترقق جدران المعدة وحدوث أمراض مثل التهاب الاثني عشر والتهاب المعدة والقرحة وعسر العاج.

يتأثر الجهاز البولي أيضًا سلبًا بوسائل منع الحمل الاصطناعية. عواقب تناول حبوب منع الحمل يمكن أن تؤدي إلى التهاب المثانة وأمراض الكلى. الاستخدام طويل الأمد لوسائل منع الحمل يمكن أن يؤدي إلى خلل في الغدة الدرقية. يحدث تغيير في تركيز الهرمونات، مما يؤدي إلى اضطراب المبيضين.

الآثار السلبية لتناول وسائل منع الحمل التي تؤثر على الجهاز التناسلي

وسائل منع الحمل الهرمونية لها تأثير سلبي على الجهاز التناسلي للأنثى. الهرمونات الاصطناعية تثير:

  1. إضعاف وظيفة المبيض، الأمر الذي يؤدي إلى اضطراب الدورة الشهرية.
  2. قمع بطانة الرحم، مما يستلزم حدوث الأورام ونزيف الرحم.

يؤدي تناول أدوية منع الحمل الهرمونية إلى ضمور الجهاز التناسلي تدريجيًا باعتباره غير ضروري (إذا تم تناول الأدوية لأكثر من 5 سنوات). المرأة التي تقرر الحمل، ولكنها تتناول الحبوب الهرمونية لبضعة أشهر على الأقل، معرضة لخطر الولادة المبكرة والإجهاض المتأخر.

كيف تؤثر موانع الحمل الفموية على وزن الجسم؟

قد يؤدي تناول وسائل منع الحمل الهرمونية لاحقًا إلى زيادة طفيفة في الوزن. في جسم حتى امرأة صحية، تحت تأثير المخدرات، هناك خلل هرموني، وإذا كان لدى المريض تاريخ من مشاكل الغدة الدرقية، فإن زيادة الوزن يمكن أن تكون كبيرة. تعمل الهرمونات الاصطناعية على قمع غدد الجسم وتتداخل مع عمليات التمثيل الغذائي في الجسم.

تؤدي عواقب الاستخدام طويل الأمد لوسائل منع الحمل إلى تطور حالة اكتئابية مستقرة. تعاني النساء بشكل متزايد من الحالة المزاجية السيئة والتهيج وحتى الانهيارات العصبية. يحدث اعتماد مستقر على الدواء: يتطلب الجسد الأنثوي استخدام وسائل منع الحمل للحفاظ على التوازن الهرموني.

الأنوثة والشباب

يؤدي التعرض طويل الأمد للعوامل الهرمونية الاصطناعية إلى قصور وظيفي سابق لأوانه في المبيض. يقل حجمها ويتوقف نشاطها الهرموني. عواقب حبوب منع الحمل تؤدي إلى التوليف النشط للهرمونات الذكرية. تكتسب المرأة سمات ذكورية وتفقد أنوثتها.

مع بداية انقطاع الطمث، تتوقف المرأة بشكل مصطنع عن "الدفاع عن نفسها" من الحمل غير المرغوب فيه. بعد إيقاف وسائل منع الحمل الاصطناعية عن طريق الفم، يبدأ جسدها في الشيخوخة بسرعة. لم يعد يتلقى الهرمونات التي يحتاجها لأداء وظائفه الطبيعية. وتؤدي عواقب تناول حبوب منع الحمل إلى تدهور صحة المرأة، ويضعف جسمها، ويحدث التعب بسرعة.

كيف تؤثر موانع الحمل الفموية على الوراثة؟

تناول الأدوية الهرمونية من قبل الأم له تأثير سلبي على الجيل الأنثوي المستقبلي. في كثير من الأحيان، تنزعج الدورة الشهرية عند الفتيات وتحدث أمراض الغدد الصماء. يمكن أن تظهر عواقب حبوب منع الحمل على النحو التالي: بعد إنجاب طفل، يصبح من الصعب على الشابات حمل الحمل حتى النهاية بشكل طبيعي، وهناك خطر الإصابة بجنين معيب.

قبل البدء بتناول الحبوب الهرمونية، يجب على المرأة استشارة الطبيب، وبعد تقييم جميع الجوانب السلبية، وكذلك عواقب تناول حبوب منع الحمل، اتخاذ القرار.

بالنسبة للكثيرين منا، يبدو مصطلح "الأدوية الهرمونية" مشؤومًا. في أذهان معظم الأشخاص الذين لا يعملون في مجال الطب والمستحضرات الصيدلانية، تعتبر الهرمونات عبارة عن حبوب وحشية تجلب الكثير من الآثار الجانبية الوحشية بنفس القدر.

على ماذا تستند هذه المخاوف؟ وإذا كانت الهرمونات ضارة إلى هذا الحد، فلماذا يتم استخدامها على نطاق واسع؟ دعونا نحاول معرفة ما هي الحبوب الهرمونية في الواقع.

تصنيف

تحتوي الأدوية الهرمونية على هرمونات أو مواد لها خصائص مشابهة للهرمونات (الهرمونات). يتم إنتاج الهرمونات في الغدد الصماء البشرية وتنتشر عبر مجرى الدم إلى مختلف الأعضاء والأنظمة، مما ينظم الوظائف الحيوية للجسم.

يمكن تقسيم الأدوية الهرمونية إلى مستحضرات هرمونية:

  • الغدة النخامية
    وتشمل هذه الهرمونات موجهة الغدد التناسلية المشيمية البشرية والأوكسيتوسين، المعروفة لدى كل امرأة على الأرجح.
  • الغدة الدرقية.
    تستخدم هذه الأدوية لعلاج عدم كفاية إنتاج الهرمونات الخاصة (على سبيل المثال، قصور الغدة الدرقية) والحالة المعاكسة - الإنتاج الزائد للهرمونات.
  • البنكرياس.
    وأشهر الأدوية في هذه المجموعة هي مستحضرات الأنسولين؛
  • الغدة الدرقية؛
  • قشرة الغدة الكظرية.
    تشمل هذه المجموعة الجلوكوكورتيكوستيرويدات، والتي تستخدم على نطاق واسع في العديد من فروع الطب كعوامل مضادة للالتهابات ومضادة للحساسية ومسكنات.
  • الهرمونات الجنسية: هرمون الاستروجين (الاستروجين الرئيسي هو استراديول) والجيستاجين والأندروجينات.
  • العوامل الابتنائية.

ما الذي يعالج بالحبوب الهرمونية؟

على الرغم من الموقف الحذر للغاية تجاه الأدوية الهرمونية من جانب المرضى، يمكننا أن نقول بأمان أن هذه الأدوية ضرورية ومهمة للغاية. في كثير من الأحيان، يمكن للأدوية الهرمونية فقط أن توفر لشخص مصاب بأمراض مزمنة نوعية حياة لائقة، وأحيانا تنقذ الحياة نفسها.

العلاج بالحبوب الهرمونية ضروري من أجل:

- وسائل منع الحمل عن طريق الفم؛

- العلاج بالهرمونات البديلة لدى النساء بعد انقطاع الطمث والرجال المسنين الذين يعانون من نقص هرمون التستوستيرون.

- علاج الأمراض الالتهابية والحساسية.

- علاج النقص الهرموني.
وتشمل هذه الأمراض قصور الغدة الدرقية، ومرض السكري من النوع الأول، ومرض أديسون وأمراض أخرى.

- علاج العديد من أمراض الأورام.

وسائل منع الحمل عن طريق الفم. إنجازات الطب الحديث

تم إجراء الدراسات الأولى التي وضعت الأساس لتطوير وسائل منع الحمل الهرمونية في عام 1921. وبعد مرور عشر سنوات، كان العلماء قد أوضحوا بدقة بنية الهرمونات الستيرويدية واكتشفوا أن الجرعات العالية من الهرمونات الجنسية تمنع الإباضة.

تم إصدار أول وسيلة منع حمل هرمونية مشتركة في عام 1960 من قبل الصيادلة الأمريكيين. كان يحتوي على جرعات عالية حقًا من الهرمونات، وبالتالي لم يكن به وسائل منع الحمل فحسب، بل كان له أيضًا الكثير من الآثار الجانبية.

مع مرور الوقت، تغير الوضع بشكل كبير. في التسعينيات من القرن الماضي، تم تصنيع الهرمونات، والتي، إلى جانب النشاط العالي، تتمتع بالتحمل الممتاز. لذلك، لا داعي للقلق بشأن الوزن الزائد الناتج عن تناول حبوب منع الحمل الهرمونية. لقد أصبح هذا التأثير الجانبي شيئًا من الماضي جنبًا إلى جنب مع جرعات التحميل من المكونات النشطة الموجودة في وسائل منع الحمل الأولى.

يتم تقييم فعالية جميع وسائل منع الحمل باستخدام مؤشر اللؤلؤ، الذي يحدد احتمالية الحمل خلال سنة واحدة مع الاستخدام المستمر للأدوية. في المتوسط، يتراوح مؤشر اللؤلؤ لموانع الحمل الهرمونية من 0.3٪ إلى 2-3٪. تصل القيمة القصوى لهذا المؤشر إلى 8%.

إذا كانت المرأة ذات خصوبة متوسطة ولم تحمل من فرشاة أسنان زوجها، فإن فرصة الحمل نادراً ما تتجاوز 1%. وبطبيعة الحال، بشرط الاستخدام اليومي للأقراص.

ومع ذلك، دعونا نعود إلى التصنيفات. موانع الحمل الهرمونية الحديثة يمكن أن تكون:

1. مجتمعة؛

2. غير مجتمعة (حبة صغيرة)؛

3. حبوب منع الحمل الطارئة.

دعونا نحاول معرفة كيف تختلف هذه المجموعات.

1. موانع الحمل الهرمونية المركبة: موانع الحمل الفموية

يخفي الاختصار المضحك COC أدوية خطيرة للغاية، وهي أكثر وسائل منع الحمل الحديثة شيوعًا. تحتوي جميع موانع الحمل الفموية المشتركة على مكونين نشطين - الاستروجين والجستاجين. يستخدم إيثينيل استراديول كهرمون الاستروجين، ويمكن لليفونورجيستريل والنورجيستريل والديسوجيستريل والهرمونات الاصطناعية الأخرى أن تعمل كجستاجين.

جرعة إيثينيل استراديول في موانع الحمل الفموية الحديثة أقل بكثير مما كانت عليه في الأقراص "القاتلة" الأولى. ولهذا السبب، فإن الآثار الجانبية للإستروجين مثل زيادة الوزن وألم الثدي والغثيان نادرة عند تناول أدوية جديدة.

تحتوي موانع الحمل الفموية أحادية الطور على جرعة ثابتة من الإستروجين والبروجستين في كل قرص. على الرغم من أن تركيز الهرمونات في جسم المرأة خلال الدورة الشهرية ليس ثابتًا، فإن وسائل منع الحمل أحادية الطور هي جرعة محددة بدقة يتم تناولها يوميًا.

تحتوي وسائل منع الحمل ثنائية الطور على نوعين من الحبوب في عبوة واحدة. والفرق الرئيسي بين النوع الثاني من الأقراص هو زيادة محتوى الجستيرون، وهو أيضًا سمة من سمات الدورة الفسيولوجية.

ومع ذلك، تعتبر موانع الحمل الفموية المشتركة ثلاثية المراحل تقليديًا الأكثر تكيفًا مع الدورة الشهرية. وهي تشمل ثلاث مجموعات من الأجهزة اللوحية. يقترب تركيز المواد الفعالة في كل مجموعة من محتوى هرمون الاستروجين والجيستاجين في مرحلة معينة من الدورة الشهرية. المجموعة الأولى من الأقراص تحاكي المرحلة الجرابية، والتي تستمر 5 أيام، والثانية - المرحلة المحيطة بالإباضة، والتي تستمر 6 أيام، والأخيرة - المرحلة الأصفرية، وهي أطول مرحلة مدتها 10 أيام. في الوقت نفسه، يكون تركيز هرمون الاستروجين في موانع الحمل الفموية ثلاثية الطور، وكذلك في الدورة الشهرية، هو الحد الأقصى، ويزداد مستوى البروستاجين من المرحلة الأولى إلى الثالثة.

علم الصيدلة: كيف تعمل حبوب منع الحمل الهرمونية؟

يعتمد تأثير منع الحمل لجميع حبوب منع الحمل الهرمونية، بغض النظر عن التركيب والجرعة، على منع إطلاق الهرمونات المسؤولة عن الإباضة والانغراس. المبيضان "ينامان" عمليا ، ويتناقص حجمهما. وأخيراً الحبوب الهرمونية:

  • قمع الإباضة.
  • تغيير خصائص مخاط عنق الرحم. ونتيجة لهذا التأثير، تصبح قناة عنق الرحم حاجزًا حقيقيًا أمام الحيوانات المنوية الذكية؛
  • تغيير حالة بطانة الرحم، ونتيجة لذلك لا تسمح "بطانة" السطح الداخلي للرحم بزرع البويضة في حالة حدوث الإخصاب.

كيف تأخذ حبوب منع الحمل الهرمونية؟

يمكن التعبير عن إجابة السؤال حول كيفية تناول الحبوب الهرمونية التي تحمي من الحمل بكلمة واحدة: بانتظام. اعتمادًا على الفترة التي تم تصميم الدورة التدريبية لها - 21 أو 28 يومًا - يجب تناول الأقراص مرة واحدة يوميًا طوال فترة العلاج بأكملها، ويفضل أن يكون ذلك في نفس الوقت.

السؤال المهم الذي يشغل بال معظم النساء اللواتي يتناولن موانع الحمل الفموية هو ما يجب فعله إذا نسي المريض تناول حبوب منع الحمل في الوقت المحدد. أولا وقبل كل شيء، لا داعي للذعر. الوضع قابل للحل، وبشكل عام، عادي للغاية.

ثانياً، يجب تناول الحبة المفقودة فور استعادة الذاكرة. تناولي الحبة التالية في موعدها، حتى لو كان عليك تناول حبتين في نفس الوقت.

ثالثا، يجب تقييم الفترة التي نسيت فيها المرأة الحاجة إلى استخدام الحماية. تعتمد الإجراءات التالية على "قانون التقادم".

إذا لم يكن التأخير أكثر من 12 ساعة، فيمكنك أن تهدأ - ستبقى فعالية وسائل منع الحمل كما هي، أي ما يقرب من 100٪. إذا استمرت هذه الفترة أكثر من 12 ساعة، فسيتعين عليك استخدام وسائل إضافية للحماية، على سبيل المثال، الحاجز أو مبيد الحيوانات المنوية.

موانع الحمل الفموية أحادية الطور: الفعالية والشعبية

تشمل وسائل منع الحمل الهرمونية الأكثر شيوعًا وانتشارًا الأدوية أحادية الطور. يعتقد العديد من أطباء أمراض النساء أن هذه المنتجات هي أفضل الحبوب الهرمونية للنساء تحت سن 35 عامًا، وتؤكد مراجعات المرضى ذلك.

تحتوي موانع الحمل أحادية الطور على أقراص من نفس اللون. على الرغم من أن العبوة قد تحتوي على رسم تخطيطي صارم لاستخدام الأجهزة اللوحية (عادة حسب الأولوية)، إلا أن هذا لا يحمل أي معنى خاص. وإذا تمكنت من تناول حبوب منع الحمل في بداية الدورة، مخصصة للاستخدام، على سبيل المثال، في اليوم 25، فلن يحدث أي شيء سيء على الإطلاق - بعد كل شيء، جميع الحبوب لها نفس التركيب.

معظم موانع الحمل الفموية التي تشبع سوق الأدوية الروسية هي أحادية الطور. إن اختيار الأدوية واسع جدًا لدرجة أن أطباء أمراض النساء ذوي الخبرة يترددون أحيانًا قبل وصف الدواء للمرضى. لذلك، سننظر فقط في تلك الحبوب الهرمونية التي يمكن تصنيفها على أنها وسائل "جديدة" وحديثة.

يحتوي عقار Logest الألماني، الذي تنتجه شركة SCHERING S.A. المعروفة، على 20 ميكروغرام من إيثينيل استراديول و75 ميكروغرام من الجستودين. المنتج متوفر في عبوة تحتوي على 21 قرص. Logest دواء ممتاز للشابات.

ليندينيث

الأقراص الهرمونية Lindinet 20 هي نظير كامل لـ Logest الألماني. الأدوية لها نفس التركيبة، والفرق الوحيد يمكن اعتباره اللون - أقراص ليندينيتا لها غلاف أصفر شاحب. يتم تصنيع Lindineta من قبل الشركة المجرية GEDEON RICHTER.

يختلف Lindinet 30 عن أخيه فقط في جرعة الإستروجين (30 ميكروغرام).

تحتوي الأقراص الهرمونية Zhanine التي تنتجها شركة SCHERING على 30 ميكروغرام من إيثينيل استراديول و2 ملغ من البروجستين (دينوجيست). مؤشر اللؤلؤة مع الاستخدام المنتظم لجانين لا يتجاوز 1٪.

والفرق الرئيسي بين Zhanine وموانع الحمل الفموية الأخرى هو النشاط المضاد للاندروجين الذي يمتلكه dienogest. لذلك، يوصف جانين للمرضى الذين يعانون من مستويات مرتفعة من الهرمونات الجنسية الذكرية. وبالإضافة إلى ذلك، فقد ثبت تأثير انخفاض الكولسترول في الدم، أي خفض مستويات الكولسترول في الدم، وتأثير دينوجست.

يعد عقار Yarina الألماني أحد أكثر وسائل منع الحمل الهرمونية أحادية الطور شيوعًا في الأجهزة اللوحية. يحتوي الدواء على 30 ميكروغرام إيثينيل استراديول و3 ملغ دروسبيرينون.

خصائص يارينا وزانين متشابهة جدًا. تساعد يارينا على تقليل مستويات البروتين الدهني عالي الكثافة ولها تأثير مضاد للاندروجين. بفضل هذه الجودة، تعتبر Yarina أيضا علاجا لعلاج حب الشباب: يتم وصف الأقراص الهرمونية كجزء من علاج حب الشباب المعقد. يساعد الدواء على تقليل إنتاج الزهم وتقليل مظاهر المرض.

إحدى وسائل منع الحمل الهرمونية المعروفة على شكل أقراص هي Diane-35، التي تنتجها شركة SCHERING. يحتوي الدواء على 35 ميكروغرام من إيثينيل استراديول و 2 ملغ من أسيتات جيستاجين سيبروتيرون المضادة للاندروجين.

لقد أوضحت ديان نشاطًا مضادًا للاندروجين، مما يجعل من الممكن وصفها لعلاج حب الشباب والزهم. بالإضافة إلى ذلك، يعتبر Diane-35 الدواء المفضل لمنع الحمل لدى النساء اللاتي لديهن مظاهر خفيفة من الشعرانية - نمو الشعر الزائد.

من بين الأجهزة اللوحية ذات النشاط المضاد للاندروجين، تحتل وسائل منع الحمل الهرمونية الشهيرة "جيس" مكانًا خاصًا. أنه يحتوي على 20 ميكروغرام إيثينيل استراديول و 3 ملغ دروسبيرينون. يعمل الجستاجين الموجود في جيس على تحييد الآثار الجانبية للإستروجين. في هذا الصدد، يتم تحمل الدواء بشكل جيد للغاية، ويتم استبعاد التورم وزيادة الوزن عمليا.

وبالإضافة إلى ذلك، دروسبيرينون يخفف من مظاهر متلازمة ما قبل الحيض، بما في ذلك تلك الواضحة. لجميع الخصائص الإيجابية لجيس، يمكنك إضافة تأثير مفيد على مستويات الكوليسترول في الدم، والذي يتجلى في زيادة تركيز البروتينات الدهنية عالية الكثافة (HDL). لكن HDL هو الذي يزيل الكوليسترول الزائد من الجسم.

تشمل موانع الحمل الفموية المشتركة التي تحتوي على دروسبيرينون أيضًا الأقراص الهرمونية المجرية Midiana. وهي تختلف عن جيس فقط في محتواها العالي من إيثينيل استراديول، والذي تبلغ جرعته 30 ميكروغرام.

من بين موانع الحمل الفموية ذات الجرعة المنخفضة، تجدر الإشارة أيضًا إلى الأقراص الهرمونية Rigevidon، Femoden، Novinet، Miniziston، Microgynon، Regulon.

هذه ليست نهاية قائمة وسائل منع الحمل أحادية الطور المسجلة في روسيا. ومع ذلك، يتم استخدامها بشكل أقل تكرارا، لذلك ننتقل على الفور إلى الفئات التالية من موانع الحمل الفموية.

جدول "موانع الحمل الفموية أحادية الطور"

المخدرات الشركة المصنعة، البلد مُجَمَّع
Logest التناظرية - Lindinet 20 إيثينيل استراديول 20 ميكروجرام
جيستودين 75 ميكروجرام
فيمودين التناظري - ليندينت 30 شيرينغ، ألمانيا (جيديون ريختر، المجر) إيثينيل استراديول 30 ميكروجرام جيستودين 75 ميكروجرام
مينيزيستون جينافارم، ألمانيا إيثينيل استراديول 30 ميكروجرام، ليفونورجيستريل 125 ميكروجرام
ميرسيلون، التناظرية - نوفينيت إيثينيل استراديول 20 ميكروجرام، ديسوجيستريل 150 ميكروجرام
ميكروجينون شيرينغ، ألمانيا إيثينيل استراديول 30 ميكروجرام، ليفونورجيستريل 150 ميكروجرام
Marvelon، التناظرية - Regulon أورغانون، هولندا (جيديون ريختر، المجر) إيثينيل استراديول 30 ميكروجرام، ديسوجيستريل 150 ميكروجرام
الأكثر صمتًا سيلاج، بلجيكا-سويسرا إيثينيل استراديول 35 ميكروجرام نورجيستيميت 250 ميكروجرام
ديانا -35 شيرينغ، ألمانيا إيثينيل استراديول 35 ميكروجرام سيبروتيرون أسيتات 2 ملجم
جانين، التناظرية - صورة ظلية شيرينغ، ألمانيا (جيديون ريختر، المجر) إيثينيل استراديول 30 ميكروجرام دينوجيست 2 مجم
ريجيفيدون جيديون ريختر، المجر إيثينيل استراديو 30 ميكروجرام، ليفونورجيستريل 150 ميكروجرام
جيس التناظرية - ديميا باير، ألمانيا (جيديون ريختر، المجر) إيثينيل استراديول 20 ميكروجرام دروسبيرينون 3 ملجم
يارينا شيرينغ، ألمانيا إيثينيل استراديول 30 ميكروغرام دروسبيرينون 2 ملغ
مديانا جيديون ريختر، المجر إثينيستراديو 30 ميكروجرام دروسبيرينون 3 مجم

COCs على مرحلتين وثلاث مراحل: تم اختبارها عبر الزمن

كما قلنا من قبل، فإن وسائل منع الحمل الهرمونية ذات المرحلتين والثلاث مراحل تعمل بشكل أكبر من الناحية الفسيولوجية. ومع ذلك، غالبا ما يفضل الأطباء استخدام المجموعة الأولى من الأدوية. ما الذي يسبب هذا؟

والحقيقة هي أن التغيرات في تركيزات الهرمونات ترتبط بزيادة حتمية في جرعة المواد الفعالة. ونتيجة لذلك، فإن الآثار الجانبية للأدوية ثنائية الطور وثلاثية الأطوار تكون أكثر وضوحًا من الأدوية أحادية الطور ذات الجرعة المنخفضة.

تعتبر موانع الحمل الفموية ثنائية الطور من بين الأدوية النادرة الاستخدام. من بينها منتجات غالبًا ما تكون أسماؤها غير عادية حتى بالنسبة للصيدلي، ناهيك عن المرضى - Anteovin، Nuvelle، Orfo-Novum، Bi-Novum.

وسائل منع الحمل ثلاثية المراحل معروفة وشائعة بشكل أفضل. ومع ذلك، فإن عيوبها في شكل آثار جانبية قياسية ليست أقل وضوحا من تلك الخاصة بالأدوية ثنائية الطور. من السهل "حساب" موانع الحمل الفموية ثلاثية الطور باسمها، والتي، كقاعدة عامة، تبدأ بـ "ثلاثة": Triziston، Triquilar، Tri-mercy، Tri-regol، Trister.

يتم تلوين أقراص موانع الحمل الهرمونية ثنائية وثلاثية الطور بألوان مختلفة اعتمادًا على التركيب: في المستحضرات ذات المرحلتين - لونان، وفي المستحضرات ثلاثية الطور - ثلاثة. يجب أن تؤخذ هذه الأدوية بدقة وفقا للجدول الزمني. عادةً ما تكون عملة COC مليئة بالأسهم المختلفة والعلامات الساطعة الأخرى المصممة لمساعدة المرأة على فهم خصوصيات استخدام الأجهزة اللوحية متعددة الألوان. بعد كل شيء، إذا قمت بخلط لون الحبوب عن طريق الخطأ، فسيتم تقليل تأثير منع الحمل.

وسائل منع الحمل مفيدة؟ مزايا COC

تم تصميم وسائل منع الحمل عن طريق الفم ليس فقط لتوفير تأثير مباشر لمنع الحمل. لديهم الكثير من المؤشرات الأخرى، التي لا تقل أهمية في كثير من الأحيان، بما في ذلك:

— علاج اضطرابات الدورة الشهرية ومتلازمة الدورة الشهرية.
يساعد استخدام موانع الحمل الفموية المشتركة على تطبيع الدورة وتقليل فقدان الدم أثناء الحيض وكذلك تقليل متلازمة ما قبل الحيض.

- علاج حب الشباب والزهم وحب الشباب.
غالبًا ما يشتمل العلاج المعقد للأمراض الجلدية لدى النساء على موانع الحمل الفموية المشتركة ذات التأثير المضاد للاندروجين. تعمل الأقراص الهرمونية على تقليل تكوين الزهم بشكل كبير، مما يساعد على تقليل ظهور حب الشباب. في المرضى الذين يعانون من الزهم، والذين يتناولون موانع الحمل الفموية، يتم تطبيع مستوى الزهم ويتم تقليل تساقط الشعر بشكل ملحوظ.

— الوقاية من الأمراض الحميدة في الغدة الثديية وأعضاء الحوض.
تمنع موانع الحمل الفموية (COCs) تحفيز المبيضين عن طريق الهرمونات المحفزة للجريب واللوتين. ولذلك فإن الاستخدام المنتظم لحبوب منع الحمل الهرمونية يقلل بشكل كبير من خطر تكوين الخراجات الوظيفية والعقد الحميدة في الغدد الثديية.

- الوقاية من سرطان المبيض وسرطان بطانة الرحم.
عند تناول موانع الحمل الفموية بانتظام، ينخفض ​​خطر الإصابة بسرطان المبيض بنسبة تصل إلى 40٪. تستمر هذه الحماية حتى 15 عامًا بعد التوقف عن تناول الحبوب الهرمونية. كلما طالت فترة تناولك لـ COC، كلما استغرق ظهور التأثيرات المضادة للسرطان وقتًا أطول.

وهذا ليس كل شيء. تقل احتمالية الإصابة بسرطان غدي بطانة الرحم (سرطان الرحم) لدى النساء المعالجات بحبوب منع الحمل الهرمونية بنسبة 50٪. يستمر التأثير الوقائي لمدة 15 عامًا بعد التوقف عن استخدام COC.

الجوانب السلبية للهرمونات مجتمعة

سنكذب إذا قلنا أن موانع الحمل الفموية (COCs) هي أدوية صحية للغاية. أثناء العلاج بحبوب منع الحمل الهرمونية، في بعض الأحيان لا يمكن تجنب العواقب السلبية. تشمل الجوانب السلبية لـ COCs ما يلي:

- احتمال حدوث آثار جانبية، بما في ذلك الغثيان والنزيف الاختراقي وزيادة الحساسية وتضخم الثدي. ومع ذلك، تستخدم بعض السيدات الحبوب الهرمونية فقط لتكبير تمثال نصفي، لذلك في بعض الأحيان يمكن أن يعزى هذا التأثير إلى الصفات الإيجابية لموانع الحمل الفموية المشتركة؛

- الحاجة إلى الاستخدام اليومي المنتظم؛

— احتمال تأخر دورات التبويض بعد التوقف عن موانع الحمل الفموية.

متى يُمنع منع الحمل الهرموني؟

هناك العديد من الحالات التي يتم فيها استبعاد استخدام أي حبوب منع الحمل الهرمونية. تشمل هذه الأمراض:

  • أمراض القلب والأوعية الدموية.
  • تجلط الأوردة العميقة؛
  • داء السكري مع مضاعفات الأوعية الدموية.
  • أمراض الأورام.
  • نزيف مهبلي غير طبيعي
  • أمراض الكبد؛
  • العمر أكثر من 35 سنة؛
  • التدخين.

يُمنع أيضًا استخدام الأدوية التي تحتوي على دروسبيرينون - جيس وأنجيليك وغيرهما - في المرضى الذين يعانون من أمراض الكلى أو الغدة الكظرية أو الكبد. ويرجع ذلك إلى حقيقة أن دروسبيرينون له تأثير مضاد للقشرانيات المعدنية.

موانع الحمل الهرمونية والقصور الوريدي: عدم التوافق رقم 1

تعرف العديد من النساء أن الحبوب الهرمونية لا ينصح بها لعلاج الدوالي ويمنع استخدامها بشكل صارم في التهاب الوريد الخثاري. لكن الإجابة على السؤال عن أسباب هذا الحظر غير معروفة لمعظم المرضى.

وتبين أن المكون الثابت في جميع حبوب منع الحمل الهرمونية - هرمون الاستروجين - ينشط آلية تخثر الدم، مما يؤدي إلى زيادة خطر الإصابة بجلطات الدم. ومن المعروف أن الأدوية الحديثة التي تحتوي على مستويات منخفضة من هرمون الاستروجين ترتبط بانخفاض خطر الإصابة بالجلطات الدموية، في حين أن الحبوب الهرمونية ذات الجرعات العالية تفعل العكس.

بالإضافة إلى ذلك، تزداد احتمالية الإصابة بجلطات الدم بشكل ملحوظ لدى النساء المدخنات، أو المرضى الذين يعانون من ارتفاع نسبة الكوليسترول في الدم، أو مرض السكري الشديد، أو ارتفاع ضغط الدم، أو السمنة.

2. الحبوب الصغيرة: وسائل منع الحمل الهرمونية الخاصة

تحت الاسم الحنون وغير المفهوم عادةً "الحبوب الصغيرة" توجد حبوب منع الحمل الهرمونية المخفية التي تحتوي على مكون واحد فقط - الجستاجين. علاوة على ذلك، فإن جرعة المادة الفعالة الموجودة في الحبة الصغيرة ضئيلة للغاية.

يمكن وصف الحبوب الهرمونية الصغيرة للمرضى الذين تزيد أعمارهم عن 35 عامًا، بما في ذلك أولئك الذين تزيد أعمارهم عن 40 عامًا، وكذلك للنساء المصابات بداء السكري. وحتى الرضاعة الطبيعية لا تشكل عائقاً أمام استخدام هذه الأدوية. ومع ذلك، تحتوي الحبوب الصغيرة على مؤشر لؤلؤي أقل مقارنة بموانع الحمل الفموية. بالإضافة إلى ذلك، يمكن أن تسبب الأدوية في هذه المجموعة نزيفًا بين الدورة الشهرية، وظهور الخراجات في المبايض، وحتى الحمل خارج الرحم.

لاحظي أن تأثير حبوب منع الحمل الصغيرة ينخفض ​​إذا تم تناولها في أوقات مختلفة من اليوم. غالبًا ما يؤدي هذا العيب إلى ترجيح كفة الميزان لصالح الحبوب الهرمونية المركبة.

من بين الحبوب الصغيرة، سنذكر العديد من الأدوية المسجلة في روسيا: Norgestrel، Levonorgestrel، Linestrenol.

3. وسائل منع الحمل العاجلة: عندما لا تستطيعين الانتظار

أدوية منع الحمل الهرمونية الطارئة هي نوع من حبوب منع الحمل الطارئة في حالة حدوث ظروف غير متوقعة. لقد سارعوا، ونسوا، وكسروا، ولم يجدوا، ويمكن للأفعال الأخرى في زمن الماضي أن تصف بإيجاز الأسباب القياسية التي تجعل النساء يبدأن في الاندفاع بحثًا عن علاجات معجزة لجميع المشاكل.

وبالطبع هناك مثل هذه الأدوية. تحتوي على جرعات عالية من الهرمونات التي إما تمنع الإباضة إذا حدثت المشكلة في النصف الأول من الدورة، أو تغير حالة بطانة الرحم إذا حدث الإخصاب.

وسائل منع الحمل الطارئة الأكثر شهرة تشمل Postinor وMicrolut وEscapelle. يجب استخدام هذه الحبوب نادرًا قدر الإمكان - فالطفرة الهرمونية التي تحدث بعد تناول الأدوية تشبه الضربة. ولا يمكن لأي كائن حي أن يتحمل التعرض لجرعات عالية من الهرمونات بانتظام.

يسقط أداء الهواة!

جميع وسائل منع الحمل الهرمونية، بما في ذلك الأقراص، هي أدوية موصوفة فقط. وهذا ليس من قبيل الصدفة. بعد كل شيء، الدواء الخاطئ يمكن أن يسبب بسهولة مخالفات الدورة الشهرية ومشاكل أمراض النساء الأخرى.

لذلك، إذا قررت تناول دواء هرموني، فإن أول شخص يجب أن يعرف عنه هو طبيب أمراض النساء والتوليد. تذكر: الحق في اختيار وسائل منع الحمل الهرمونية لا ينبغي أن يُمنح لأحد الجيران، وليس لصديق في المنتدى، ولا حتى للصيدلي، بل للطبيب.

انقطاع الطمث: إذا كان هناك القليل من هرمون الاستروجين

لسوء الحظ، يأتي انقطاع الطمث معه الكثير من الأعراض السريرية التي يصعب تجاهلها. تتميز الأعراض الكلاسيكية لانقطاع الطمث بدورة شهرية غير منتظمة أو غائبة. في 60٪ من النساء، يؤدي الانخفاض الحاد في مستويات هرمون الاستروجين إلى اضطرابات الأوعية الدموية، والتي تتجلى في الهبات الساخنة والتعرق وزيادة معدل ضربات القلب.

من الممكن أيضًا ظهور أعراض أخرى لا تقل إثارة للدهشة. بعد كل شيء، فإن هرمون الاستروجين هو الذي يوفر الترطيب الكافي للمهبل وينظم التبول. وإلى أن يتكيف جسم المرأة مع المستويات الهرمونية الجديدة، فإن المظاهر العصبية لانقطاع الطمث أمر لا مفر منه: الاكتئاب، والأرق، وتقلب المزاج.

من النتائج الخطيرة للغاية لانقطاع الطمث انخفاض كارثي في ​​كتلة العظام. ونتيجة لذلك، يتطور المرض المرتبط بهشاشة العظام - هشاشة العظام.

إذا لم يتم اتخاذ أي إجراء، فإن هذه المظاهر يمكن أن تسمم حياة المرأة لسنوات عديدة. ومع ذلك، يمكن "خداع" الجسم إذا تم إدخال هرمون الاستروجين الضروري من الخارج. ويمكن القيام بذلك بمساعدة الحبوب الهرمونية التي يخاف منها بعض المرضى لسبب ما. هل اللعبة تستحق كل هذا العناء؟ دعونا معرفة ذلك معا.

إضافة هرمون الاستروجين: الحبوب الهرمونية

قد تحتوي الحبوب الهرمونية المستخدمة أثناء انقطاع الطمث على:

  • الاستروجين فقط؛
  • مزيج من الاستروجين والبروجستيرون.
  • مزيج من الاستروجين والبروجستيرون والأندروجين.

الأكثر شعبية هي الاستعدادات هرمون الاستروجين. يتم تناول الحبوب الهرمونية بشكل مستمر، أي يوميًا، أو على مدار عدة أسابيع.

في معظم الحالات، تحتوي هذه الأدوية على ما يسمى الإستروجين المترافق، والذي يتم الحصول عليه من بول الأفراس. من بينها، نلاحظ Estrofeminal، Premarin و Hormoplex. يتم استخدام جميع هذه الأدوية بشكل دوري لمدة 21 يومًا، تليها استراحة لمدة أسبوع.

عوامل ثنائية الطور

تتكون هذه الأقراص من مكونين - الاستروجين والبروجستيرون.

ديفينا- دواء من إنتاج شركة أوريون الفنلندية. تحتوي المجموعة الأولى من الأقراص على استراديول فقط بجرعة 2 ملغ، والثانية - مزيج من 2 ملغ من استراديول فاليريات و 10 ملغ من الجستاجين (ميدروكسي بروجستيرون).

كليمونورم- دواء ألماني من شركة باير. يكمن الاختلاف الرئيسي عن Divina في البروجسترون: يتم استخدام 0.15 ملغ من الليفونورجيستريل كمكون يحتوي على البروجسترون في كليمونورم.

كليمينيحتوي على نفس 2 ملغ من استراديول و 1 ملغ من سيبروتيرون (جستاجين).

بالإضافة إلى ذلك، فإن حبوب الاستبدال الهرمونية الأخرى لا تقل شعبية بين أطباء أمراض النساء الروس، بما في ذلك Cycloprogynova، Femoston، Divitren، Angeliq.

الحبوب الهرمونية ثلاثية الأطوار

هذه الأدوية مصممة للاستخدام المستمر وتشمل ثلاث مجموعات من الأقراص: الأولى والثالثة تحتويان على هرمون الاستروجين، والأخير بجرعة أقل، والمجموعة الثانية تحتوي على مزيج من هرمون الاستروجين والبروجستيرون.

تم تسجيل عقارين فقط من ثلاث مراحل في روسيا - Trisequens و Trisequens forte.

حبوب الهرمونات البديلة: موانع الاستعمال والآثار الجانبية

يُمنع استخدام العلاج الهرموني أثناء انقطاع الطمث في حالات سرطان الثدي أو بطانة الرحم وأمراض الكبد الحادة والتهاب الوريد الخثاري وبطانة الرحم والأورام الليفية.

تشمل الآثار الجانبية للعلاج الهرموني تقلبات المزاج واحتقان الثدي والنزيف بين فترات الحيض.

وشيء أخير. قبل وصف حبوب الهرمونات البديلة، يتم فحص المرأة بدقة، والذي يتضمن اختبار البول العام، وتحليل مستويات السكر ومستوى الدهون في الدم، والموجات فوق الصوتية لأعضاء الحوض، وتخطيط القلب، والفحص الخلوي لكشط عنق الرحم والتصوير الشعاعي للثدي. وإذا لم يتم بطلان العلاج البديل، فإن الفوائد تفوق المخاطر بشكل كبير.

الهرمونات لعلاج الالتهاب: لماذا هناك حاجة للجلوكوكورتيكويدات؟

مجموعة منفصلة من الأقراص الهرمونية هي الجلوكوكورتيكوستيرويدات (GCs). لديهم ثلاث خصائص في نفس الوقت: مضاد للالتهابات، مضاد الأرجية ومسكن. هذا الثالوث الفريد هو الأساس للاستخدام الواسع النطاق للجلوكوكورتيكويدات في جميع مجالات الطب تقريبًا.

يتم تناول حبوب الهرمونات الاصطناعية التي تحتوي على HA بشكل روتيني لعلاج أمراض المناعة الذاتية، بما في ذلك التصلب المتعدد والتهاب المفاصل الروماتويدي.

من المستحيل الاستغناء عن الأقراص الهرمونية التي تحتوي على HA في علاج أمراض الحساسية بما في ذلك الربو القصبي. الجلايكورتيكويدات قادرة على تقليل الاستجابة الالتهابية ومواجهة نشاط الخلايا المناعية التي تشارك في العملية المرضية. في أغلب الأحيان، يتم إعطاء HA عن طريق الاستنشاق، ولكن في بعض الحالات الشديدة، يتم استخدام الأدوية الهرمونية في أقراص وأمبولات.

من المؤكد أن الجلوكوكورتيكويدات مدرجة في نظام علاج أمراض الأورام. والغرض الرئيسي منها هو الحد من الآثار الجانبية للعلاج الكيميائي. بالإضافة إلى ذلك، يمكن أن تساعد الأقراص الهرمونية في تدمير الخلايا السرطانية في سرطان الدم الليمفاوي، وسرطان الغدد الليمفاوية هودجكين، وسرطان الغدد الليمفاوية غير هودجكين والورم النقوي المتعدد.

الجلايكورتيكويد في أقراص

في أغلب الأحيان، يتم استخدام العديد من الجلايكورتيكويدات اللوحية.

يقلل الدواء بشكل فعال من الالتهاب عن طريق تثبيط وظيفة كريات الدم البيضاء. ومن المثير للاهتمام أن التأثير المضاد للالتهابات للديكساميثازون أكبر 30 مرة من نشاط GC آخر - الهيدروكورتيزون.

يشار إلى أقراص ديكساميثازون للعلاج الهرموني لمرض أديسون، قصور الغدة الدرقية، الربو القصبي، التهاب المفاصل الروماتويدي، التهاب القولون التقرحي، الأكزيما، والأورام الخبيثة في المراحل المتقدمة.

يتم اختيار جرعة ديكساميثازون بشكل فردي.

الدواء هو التناظرية للهيدروكورتيزون. بريدنيزولون قادر على التأثير على جميع مراحل العملية الالتهابية ويكون له تأثير واضح مضاد للالتهابات.

هناك بالفعل العديد من المؤشرات لاستخدام أقراص بريدنيزولون - يوصف العلاج الهرموني للذئبة الحمامية الجهازية والتصلب المتعدد وأمراض المفاصل والربو القصبي والسرطان وقصور الغدة الكظرية والحساسية وأمراض المناعة الذاتية وغيرها الكثير.

يحتوي الدواء الذي ينتجه مصنع Polfa البولندي على تريامسينولون GC بجرعة 4 ملغ. تشمل المؤشرات الرئيسية للبولكورتولون أمراض المفاصل وأمراض الحساسية التي يصعب علاجها والأمراض الروماتيزمية والأمراض الجلدية وأمراض الدم والأورام وغيرها من الأمراض.

الآثار الجانبية للجلوكوكورتيكويدات

تتمتع بصفات فريدة حقًا. لذلك، يمكن تسمية الجلايكورتيكويدات بأدوية علاجية، إن لم يكن لآثارها الجانبية. ونظرًا للعدد الكبير من الأحداث الضائرة الناجمة عن العلاج، فإن الاستخدام طويل الأمد لهذه الأدوية قد يكون خطيرًا.

ندرج الآثار الجانبية الأكثر شيوعًا للأقراص الهرمونية لمجموعة الجلايكورتيكود:

  • انخفاض المناعة
  • زيادة مستويات السكر في الدم. مع العلاج طويل الأمد مع GC، من الممكن تطوير مرض السكري.
  • انخفاض امتصاص الكالسيوم، مما قد يؤدي إلى هشاشة العظام، وهو مرض خطير في العظام.
  • الضمور العضلي.
  • زيادة مستويات الكوليسترول والدهون الثلاثية في الدم.
  • تغيرات المزاج، والاكتئاب، وضعف الذاكرة، في الحالات الشديدة - الذهان.
  • التهاب المعدة والقرحة الهضمية.
  • اضطرابات الدورة الشهرية، وانخفاض الرغبة الجنسية.
  • بطء التئام الجروح.
  • زيادة الوزن.

الجانب الآخر غير السار للغاية من الكورتيكوستيرويدات هو متلازمة الانسحاب: بعد التوقف عن الاستخدام طويل الأمد للحبوب الهرمونية، هناك احتمال حدوث آثار جانبية شديدة. لتجنب مثل هذا التطور للأحداث، يجب إيقاف الأدوية تدريجياً، وتقليل الجرعة تدريجياً خلال فترة زمنية معينة.

النقص الهرموني: متى لا يمكنك الاستغناء عن الحبوب؟

الأمراض الأكثر شيوعا التي تتطلب الاستخدام المستمر للأدوية الهرمونية هي أمراض الغدة الدرقية.

قصور الغدة الدرقية - قصور الغدة الدرقية - هو مرض شائع ينخفض ​​فيه إنتاج الهرمونات. يعتمد العلاج بالدرجة الأولى على تعويض النقص في الهرمونات. لهذا الغرض، يتم وصف الأقراص الهرمونية، والتي تشمل ليفوثيروكسين الصوديوم.

ليفوثيروكسين الصوديوم هو أيزومر ليفوثيروكسين من هرمون الغدة الدرقية. وهو نظير اصطناعي لهرمون الغدة الدرقية. هرمون الغدة الدرقية هو دواء الخط الأول لقصور الغدة الدرقية، وتضخم الغدة الدرقية، وأيضا بعد إزالة أو استئصال الغدة الدرقية.

على الرغم من أن هرمون الغدة الدرقية دواء هرموني، إلا أنه عندما يتم وصف الجرعة الصحيحة وفقًا للمؤشرات، لا توجد أي آثار جانبية عمليًا.

الهرمونات في علم الأورام: عندما تنقذ الأدوية الأرواح

يعد العلاج الهرموني في علاج الأورام، إلى جانب العلاج الكيميائي، أحد العلاجات الدوائية الرئيسية للسرطان. يستخدم العلاج الهرموني لعدة أنواع من الأورام الحساسة للهرمونات، بما في ذلك الثدي والبروستاتا وبطانة الرحم (سرطان الرحم) وقشرة الغدة الكظرية.

معظم الأدوية المستخدمة لعلاج الأورام المعتمدة على الهرمونات تمنع، أي تمنع إطلاق الهرمونات. تشمل هذه الأدوية أحد أشهر الأدوية لعلاج سرطان الثدي - عقار تاموكسيفين.

يمكن للعديد من الأدوية أن تقلل من إنتاج الهرمونات الأخرى المسؤولة عن نمو الأورام الخبيثة. في كثير من الأحيان، يكون العلاج الهرموني هو الفرصة الوحيدة تقريبًا لمحاربة الورم وإطالة عمر المريض.

الحبوب الهرمونية هي عالم صيدلاني كامل، حيث يوجد مكان للفعالية والتفرد والآثار الجانبية. والأطباء وحدهم هم من يستطيعون فك هذا التشابك المتشابك من المفاهيم والمؤشرات وموانع الاستعمال المعقدة. ثم يتبين أن العلاج الموصوف بشكل صحيح هو الطريق الصحيح لحياة مُرضية.

كلمة "هرمونات" تثير الخوف لدى 60% من النساء المعاصرات. هذه الحقيقة ليست مفاجئة: العلاج الهرموني هو بالفعل إجراء علاجي خطير وغير ضار في كثير من الأحيان. غالبًا ما يتم الحديث عن مخاطر الأدوية الهرمونية كثيرًا، بينما نادرًا ما يتم تذكر فوائدها. لكن قليل من الناس يعتقدون أن العلاج الهرموني يمكن أن يحسن نوعية حياة الشخص بشكل كبير، وأحيانا يدعم هذه الحياة (في مرض السكري، وأمراض الغدة الدرقية، والربو القصبي، وما إلى ذلك).

هل الحبوب الهرمونية ضارة؟

وكما تختلف الهرمونات عن الهرمونات، فإن الأدوية الهرمونية تختلف في درجة تأثيرها الإيجابي والسلبي على الجسم. يتم تحديد توازن ضرر وفائدة الأدوية الهرمونية حسب نوع الهرمون وتركيزه وتكراره ومدته وطريقة استخدامه.

نعم بالطبع الأدوية الهرمونية تسبب ضرراً معيناً للجسم. ولكن، كقاعدة عامة، فهي لا تسبب ضررا أكبر للصحة من المرض الذي يستخدم هذا الدواء. اليوم هناك أمراض لا يمكن علاجها بدون الهرمونات.

لماذا الأدوية الهرمونية ضارة؟

من الضروري أن نفهم بوضوح أن الأدوية الهرمونية في القرن الحادي والعشرين لا يمكن مقارنتها بالأدوية الهرمونية في القرن العشرين. إذا ربطت أمهاتنا عبارة "العلاج الهرموني" بالوزن الزائد، والتورم، ونمو الشعر غير الطبيعي، فسيتم تقليل هذه الآثار الجانبية في عصرنا. ولكن من المهم أن نفهم أن الضرر الناتج عن استخدام الدواء الهرموني لن يكون إلا في حالة اختياره بشكل صحيح.

فلماذا الأدوية الهرمونية ضارة؟ للإجابة على هذا السؤال، ما عليك سوى قراءة تعليمات الاستخدام لمنتج معين. في قسم "الآثار الجانبية"، كقاعدة عامة، يتم الإشارة إلى النطاق الكامل للآثار الجانبية المحتملة (ولكن ليست إلزامية)، من بينها الكلاسيكية: الاضطرابات الأيضية، وزيادة الوزن، والنمو المفرط للشعر، والطفح الجلدي، واضطرابات الجهاز الهضمي. المسالك، وغيرها.

أضرار وفوائد وسائل منع الحمل الهرمونية

يتضمن العلاج الهرموني لدى النساء في أغلب الأحيان العلاج باستخدام وسائل منع الحمل عن طريق الفم (OCs)، والغرض الرئيسي منها هو منع الحمل، ويتم تحقيق التأثير العلاجي كأثر جانبي إيجابي. ظلت المناقشات حول فوائد ومضار وسائل منع الحمل الهرمونية مستمرة لسنوات عديدة.

بعض المنظرين وممارسي الطب، بما في ذلك الطب البديل، يعارضون بشكل قاطع استخدام وسائل منع الحمل الهرمونية في الممارسة الطبية، لأنها تسبب ضررا لا يمكن إصلاحه للجسم الأنثوي في شكل قمع وظيفة المبيض، والتغيرات في الخلفية الطبيعية للمرأة، وخطيرة آثار جانبية.

ويدعي جزء آخر من الخبراء، وتؤكد العديد من الدراسات العلمية، أن كل ما هو مكتوب أعلاه لا علاقة له بالموافقة الحديثة. تسببت الجرعات الضخمة من الهرمونات الموجودة في الأجيال الأولى من المستحضرات الهرمونية في أضرار جسيمة لجسد الأنثى. تتميز موانع الحمل الفموية المحسنة من الجيل الجديد بتأثير خفيف بسبب الحد الأقصى من التنقية والحد الأدنى من محتوى الهرمون الكمي. أثناء تناول موافق:

من الواضح أن نسبة الفائدة إلى المخاطر عند تناول حبوب منع الحمل الهرمونية إيجابية.

وعلى السؤال الشائع من النساء: "لماذا الحبوب الهرمونية ضارة؟" يمكننا أن نعطي الإجابة التالية: في حالة عدم وجود موانع، تخضع للتشخيص الصحيح والاختيار الصحيح للدواء - لا شيء عمليا. خلال الأشهر الثلاثة الأولى من الاستخدام (فترة التكيف مع الدواء)، من الممكن حدوث آثار جانبية: الغثيان والصداع والدوخة واحتقان الغدد الثديية وتقلب المزاج وانخفاض الرغبة الجنسية.

بالنسبة لبعض الأمراض النسائية، فإن العلاج الهرموني هو العلاج الأكثر فعالية. غالبًا ما تسبب هذه الأدوية القلق بين المرضى أنفسهم: فمن الصعب منع العواقب السلبية المحتملة. الآثار الجانبية للأدوية الهرمونية يمكن أن تكون خطيرة للغاية.

خصائص المخدرات

تشتمل تركيبة المستحضرات الهرمونية على مواد تكون خصائصها قريبة قدر الإمكان من الهرمونات البشرية الطبيعية. يتم إنتاج الهرمونات بشكل طبيعي لدى الأشخاص الأصحاء عن طريق غدد معينة:

  • الغدد الكظرية؛
  • الغدد الصماء؛

  • الغدة النخامية؛
  • البنكرياس.

تسبب بعض الأمراض خللًا يمنع الأداء السليم للأنظمة المسؤولة عن إنتاج الهرمونات.

تشمل الأدوية المعتمدة على الهرمونات عدة فئات من الأدوية:

  • داعم (لمرضى السكر) ؛
  • وسائل منع الحمل.
  • تنظيمية؛
  • الطبية.

يمكن أن تكون المنتجات من أصل نباتي وصناعي.

الغرض من استخدام الأدوية الهرمونية

يتمثل العلاج الهرموني لعلاج مرض السكري بالأنسولين قصير أو متوسط ​​أو طويل المفعول.

خلايا بيتا الموجودة في البنكرياس هي المسؤولة عن الإنتاج الطبيعي لهذه المادة. وتتمثل مهمتها الرئيسية في الحفاظ على مستويات الجلوكوز الطبيعية.

توصف الهرمونات العلاجية لعلاج الاضطرابات التالية:

  • اشتعال؛
  • أمراض الحساسية.
  • الأورام.
  • فقر دم؛
  • أمراض النساء.
  • الحمل خارج الرحم؛
  • إجهاض.

تحتوي وسائل منع الحمل غالبًا على مزيج معين من الهرمونات الجنسية - الإستروجين والبروجستين. الاستخدام طويل الأمد لهذه الأدوية يغير عمل المبيضين، ونتيجة لذلك يتم القضاء على عملية الإباضة، ويصبح الإخصاب في هذه الحالة مستحيلا.

في بعض الحالات، تؤدي وسائل منع الحمل عن طريق الفم أيضًا وظائف تنظيمية: يمكن وصفها "لتصحيح" المستويات الهرمونية لدى النساء. مثل هذه الاضطرابات تؤثر سلبا ليس فقط على الوظائف الجنسية، ولكن أيضا على الحالة العامة للجسم. الانتهاكات طويلة المدى تؤدي إلى العقم والأورام.

يحدث الخلل الهرموني الرئيسي في جسم الأنثى أثناء انقطاع الطمث. بعد 35 عامًا، تتباطأ عملية إنتاج هرمون الاستروجين. كما ينخفض ​​أيضًا هرمون البروجسترون الضروري لتجديد خلايا بطانة الرحم في الرحم. في المرحلة الأخيرة من انقطاع الطمث، يتوقف إنتاج هرمون الاستروجين تماما.

تعاني جميع أجهزة الجسم من انقطاع الطمث، بدءاً من الغدة الدرقية وحتى استقلاب الكربوهيدرات. وهذا يؤثر سلبا على نوعية الحياة. إن انقطاع الطمث المبكر، الناجم عن عدم التوازن الهرموني، يصعب على الجسم تحمله بشكل خاص. بمساعدة الأدوية الهرمونية، يتم تقريب مستوى هرمون الاستروجين والبروجسترون إلى القاعدة الطبيعية.

الآثار الجانبية الشائعة

الوقاية وطرق الحد من الآثار الجانبية

مع النهج الصحيح للعلاج، يمكن تقليل التأثير السلبي للأدوية الهرمونية على الجسم. الخطر الأكبر هو العلاج دون إشراف متخصص. إن وصف الأدوية بنفسك أمر خطير للغاية.

عند استخدام الدواء يجب عليك اتباع قواعد بسيطة:

  • شراء الدواء الموصوف بالضبط من شركة مصنعة موثوقة، دون محاولة العثور على نظير؛
  • اتبع بعناية الجرعة التي أوصى بها طبيبك.
  • تناول الأدوية وفقًا للجدول المحدد؛
  • لا تخطي تناول حبوب منع الحمل أو الحقن.
  • إذا فاتتك، لا تزيد الجرعة في محاولة لتصحيح المستويات الهرمونية.

أثناء العلاج، يحتاج الجسم إلى أقصى قدر من الدعم من الجهاز المناعي. لرفعه، يوصى بتناول مجمعات الفيتامينات المعدنية بالتوازي مع الأدوية الهرمونية. ومن الجدير بالذكر أن الفيتامينات الاصطناعية تشكل ضغطا على الكلى، ويمكن استبدالها بنظام غذائي متوازن وسليم.

يتم تحديد مسار العلاج بشكل فردي، ولكن من المستحسن ألا يستمر تناول الهرمونات لأكثر من تسعة أشهر. بعد تناول الأدوية، يحتاج الجسم إلى استراحة قصيرة. إذا لزم الأمر، يتم استئناف العلاج بعد 2-3 أشهر.

في بعض الحالات المرضية، يكون العلاج الهرموني هو الفرصة الوحيدة للمريض لحياة كاملة. لا يمكنك رفض تناول الأدوية، على الرغم من القائمة الواسعة من موانع الاستعمال والآثار الجانبية.

تعتبر وسائل منع الحمل عن طريق الفم الطريقة الأكثر فعالية لمنع الحمل غير المرغوب فيه. يتم كل عام تطوير أدوية جديدة لمنع الحمل ليس لها أي آثار جانبية تقريبًا. لكن العديد من النساء، اللاتي يعرفن عواقب تناول حبوب منع الحمل، يفضلن وسائل أخرى لمنع الحمل. ويفسرون هذا الاختيار بإحجامهم عن التعرض لمشاكل صحية والتدخل في العمليات الهرمونية الطبيعية للجسم.

سيساعدك طبيب أمراض النساء على اختيار طريقة منع الحمل على أساس فردي.

لا يمكن إنكار فعالية تناول وسائل منع الحمل عن طريق الفم في منع الحمل غير المرغوب فيه. لذلك، قبل الرفض القاطع لطريقة الحماية هذه، من الضروري الموازنة بعناية بين الإيجابيات والسلبيات. تحتوي حبوب منع الحمل الحديثة على الحد الأدنى من قائمة الآثار الجانبية المحتملة، وبالتالي فإن فعاليتها أعلى بكثير وأكثر أهمية من العواقب غير السارة. كقاعدة عامة، تعمل موانع الحمل الفموية المشتركة على تصحيح الحالة الهرمونية للمرضى، ومع ذلك، فإن مثل هذه التغييرات دائمًا ما تفيد النساء.

  1. تتحقق آلية عمل الأقراص على المستوى الخلوي، لأن مركبات بروجستاجين وهرمون الاستروجين تمنع وظائف المستقبلات في الهياكل الإنجابية للمرأة. ونتيجة لهذا التأثير، يتم تثبيط الإباضة. بسبب انخفاض إنتاج هرمونات الغدة النخامية (FSH وLH)، يتم قمع نضوج وتطور الخلايا الجرثومية الأنثوية.
  2. تؤثر وسائل منع الحمل أيضًا على جسم الرحم، وبشكل أكثر دقة، طبقة بطانة الرحم الداخلية، حيث يحدث نوع من الضمور. لذلك، إذا حدث أن الخلية الأنثوية تنضج مع ذلك، وتترك المبيض ويتم تخصيبها، فلن تكون قادرة على زرعها في بطانة الرحم.
  3. بالإضافة إلى ذلك، تعمل حبوب منع الحمل على تغيير خصائص مخاط عنق الرحم، مما يزيد من لزوجته. بسبب هذه التغييرات، يتم حماية تجويف الرحم من اختراق الحيوانات المنوية فيه.
  4. تؤثر موانع الحمل الفموية أيضًا على قناتي فالوب، مما يقلل من قدرتها على الانقباض، مما يعقد بشكل كبير مرور الخلية الجرثومية عبر هذه القنوات، مما يجعل الأمر شبه مستحيل.

يتم التعبير بشكل واضح عن تأثير وسائل منع الحمل عن طريق الفم في تثبيط التبويض. تؤدي هذه الأدوية إلى إنشاء دورة شهرية اصطناعية جديدة في جسم الأنثى، وتثبط الدورة الطبيعية الطبيعية. في الواقع، يعمل الجهاز التناسلي وفقًا لآلية التغذية الراجعة، عندما يتم إنتاج هرمونات الغدة النخامية بسبب انخفاض إنتاج هرمون الاستروجين والبروجستيرون. أي أنه إذا دخلت كمية كافية من هرمونات البروجستين والإستروجين إلى الجسم من الخارج، تتوقف الغدة النخامية عن إنتاج المواد الهرمونية الاستوائية. ونتيجة لذلك، يتوقف نمو وتطور الخلايا الجرثومية الأنثوية.

يجب ألا تتناول أي أدوية بنفسك، لأن ذلك قد يسبب ضررًا لا يمكن إصلاحه لصحتك.

من المستحيل أن نقول على وجه اليقين مدى تغير الخلفية الهرمونية للمريض أثناء تناول وسائل منع الحمل عن طريق الفم، لأن الجسم فردي. تعتمد درجة التغييرات على كمية الأنسجة الدهنية والوزن، وكذلك على محتوى SSG (الجلوبيولين المرتبط بالجنس) في الدم، وهو المسؤول عن ربط ونقل الاستراديول والتستوستيرون. لا ينصح بإجراء دراسات هرمون الاستروجين والبروجستيرون عند تناول وسائل منع الحمل عن طريق الفم. عند تناول وسائل منع الحمل بجرعة عالية، تكتسب الخلفية الهرمونية للمريض مؤشرات "الحامل"، ولكن إذا تم تناول أدوية بجرعات منخفضة، فستظل هذه المؤشرات أعلى من المعتاد، ولكنها أقل مما كانت عليه عند حمل طفل.

تأثير وسائل منع الحمل عن طريق الفم على جسم المريضة

كقاعدة عامة، عندما تدخل أي مادة هرمونية إلى الجسم، يحدث خلل في نشاط النظام بأكمله، وتتعطل الاتصالات والتفاعلات بين الهياكل داخل العضوية والأعضاء الغدية. ونتيجة لذلك، تفقد عمليات مقاومة الإجهاد والدفاع المناعي والتنظيم الذاتي الاستقرار، وتبدأ هياكل الغدد الصماء المناعية والجهاز العصبي في العمل في وضع التوتر المفرط. ووسط هذا النشاط المكثف، سرعان ما يحدث الاضطراب.

فبدلاً من التفاعل الأمثل والمثمر مع بعضها البعض، تقوم الأعضاء الداخلية والهياكل الغدية بإنشاء روابط اصطناعية خشنة تعمل قسرا. أي أن الجسم يتعرض للعنف الوظيفي. إذا تناول المريض أي أدوية هرمونية، فإن الغدد المفرزة تتوقف عن إنتاج هذه الهرمونات من تلقاء نفسها. من المفهوم تمامًا سبب القيام بعمل إضافي إذا كان الهرمون موجودًا في الجسم بالكميات المطلوبة. إذا لم تستمر هذه الصورة لفترة طويلة، فكل شيء لا يزال قابلاً للإصلاح، ولكن مع اضطراب طويل الأمد، قد يحدث جفاف في الجسم الغدي، وضموره، وبالتالي تنشأ مشاكل في عمل جميع الهياكل التي تعتمد على هذه الغدة.

تحت تأثير تناول أدوية منع الحمل عن طريق الفم، تختفي الدورة الشهرية الطبيعية للمرأة. تعاني المريضة بانتظام من نزيف الانسحاب، ولكن لا علاقة له بالدورة الشهرية، حيث أن المرأة في الواقع لا تمر بدورة شهرية. الدورة الأنثوية حساسة للغاية للتغيرات داخل العضوية، إنها الطبيعة الدورية للعمليات في الجسم التي تضمن الأداء الكامل لجميع الأنظمة، وليس فقط الإنجابية.

إذا كان هناك اضطراب في عمل أعضاء وأنظمة الجسم، فسيحتاج الجسم إلى الكثير من الجهد للحفاظ على الأداء الطبيعي. ونتيجة لذلك، تعتاد جميع الأنظمة على العمل الجاد تحت الضغط. عند تناول وسائل منع الحمل لفترة طويلة وباستمرار، لا يمكنك الاعتماد على الحفاظ على دورة أنثوية طبيعية في المستقبل.

ما هي العواقب التي قد تنشأ إذا تم إلغاؤها؟

تعرف كل امرأة تقريبًا الضرر المحتمل لحبوب منع الحمل. ولكن اليوم، تقوم شركات الأدوية بالترويج على نطاق واسع للأدوية من فئة الحبوب الصغيرة بين الفتيات والنساء الصغيرات. ويذكر الشرح أنها تحتوي فقط على جرعات صغيرة من هرمون البروجسترون، لذلك لا داعي للقلق بشأن ردود الفعل السلبية مثل الخلل الهرموني الخطير عند تناولها. ولكن هذا ليس صحيحا على الإطلاق.

انتباه! لا تضمن الحبوب الصغيرة بأي حال من الأحوال عدم وجود ردود فعل سلبية، وآلية عملها لا تختلف عمليا عن موانع الحمل الفموية. نتيجة لتناول وسائل منع الحمل "الآمنة"، يتلقى الجسم إشارة حول حالة الحمل لفترة طويلة. وفي كل وقت. لكن الجسد الأنثوي ليس لديه مثل هذه الموارد التي تمكنه من الإنجاب لعدة سنوات.

أثناء تناول حبوب منع الحمل الصغيرة، يتم أيضًا منع نضوج البويضات وحملها، ويتم قمع إنتاج الهرمونات المحفزة للجريب، مما يؤثر سلبًا على نشاط الغدد الصماء الأخرى. إذا نظرت إلى المشكلة من ناحية أخرى، فإن استخدام وسائل منع الحمل يمكن أن يكون له عواقب سلبية وإيجابية.

إيجابي

الحبوب المختارة بشكل صحيح لها تأثير مفيد على جسد الأنثى

الآثار الإيجابية عند تناول حبوب منع الحمل تشمل غياب الإباضة. وعلى مدار شهر، يستعد جسم الرحم لاستقبال البويضة، لكنها لا تنضج. عادة، عندما يحدث الحيض، يحدث انخفاض حاد في المستويات الهرمونية، وهو عامل إجهاد للجسم. عند تناول أدوية COC، لا تحدث الإباضة، وتستريح المبايض، لذلك لا يتعرض الرحم للضغط الشهري.

الجانب الإيجابي الآخر لتناول حبوب منع الحمل هو عدم وجود طفرات هرمونية، مما يضمن القضاء على الدورة الشهرية، والتي ترتبط أيضًا ارتباطًا وثيقًا بالتقلبات القوية في المستويات الهرمونية. إن غياب متلازمة ما قبل الحيض يضمن استقرار الجهاز العصبي للمرأة، مما يلغي احتمالية الصراعات التي تحدث غالبا على خلفية الدورة الشهرية.

وفقًا للعديد من أطباء أمراض النساء، تسمح لك وسائل منع الحمل الهرمونية بتنظيم الدورة الشهرية. نعم، عند تناول موانع الحمل الفموية، يصبح النزيف الشهري منتظمًا بالفعل، وتنخفض وفرته ومدته بشكل ملحوظ. بالإضافة إلى ذلك، تقلل وسائل منع الحمل عن طريق الفم من خطر الإصابة بأورام المبيض والرحم وتقلل من تكرار الأمراض الالتهابية.

لا يمكن إنكار أن تناول الحبوب التي تمنع الحمل يمنع تطور مرض هشاشة العظام الذي يتطور على خلفية نقص هرمون الاستروجين. تحتوي موانع الحمل الفموية (COCs) على هرمون الاستروجين. بالإضافة إلى ذلك، فإن موانع الحمل الفموية المشتركة لها تأثير علاجي ضد الأمراض الناجمة عن فائض الأندروجين. تمنع وسائل منع الحمل إفراز الأندروجين، مما يقضي على المشاكل الشائعة إلى حد ما مثل حب الشباب أو الثعلبة أو البشرة الدهنية أو الشعرانية.

سلبي

أما بالنسبة للعواقب غير المرغوب فيها لاستخدام وسائل منع الحمل عن طريق الفم، فهي عموما بسبب تأثير هرمون الاستروجين على الجسم الأنثوي. إن تناول هذه الأدوية لا يسبب أمراضًا، إلا أنه يمكن أن يؤدي إلى تفاقم ومضاعفات مختلفة للاستعداد الحالي لبعض الأمراض التي تعتمد على الهرمونات. على الرغم من أنه إذا كنت تحافظ على نمط حياة صحي، والحد من الكحول والتخلي عن السجائر، فإن العواقب السلبية لاستخدام وسائل منع الحمل ستكون ضئيلة. وتشمل هذه العواقب ما يلي:

ردود الفعل هذه ليست إلزامية ولا تحدث في جميع المرضى. إذا ظهر بعضها، فإنها عادة ما يتم تحييدها من تلقاء نفسها بعد بضعة أشهر، حتى يعتاد الجسم على الأدوية التي يتم تناولها.

هل من الممكن أن تصبح معتمداً على موانع الحمل الفموية (COCs)؟

مع الاستخدام غير المنضبط وطويل الأمد لوسائل منع الحمل الهرمونية، قد يتطور ضمور المبيض، والذي لن يتطور إلا بمرور الوقت. على خلفية مثل هذه المضاعفات، لن تكون المرأة قادرة على التخلي عن وسائل منع الحمل عن طريق الفم، لأنها سوف تعتمد عليها. يتم دمج المواد الهرمونية ذات الأصل الاصطناعي بشكل طبيعي في عمليات التمثيل الغذائي داخل العضوية لدرجة أنها تثبط نشاط الأعضاء الغدية. لذلك، إذا رفضت وسائل منع الحمل الهرمونية، فسيبدأ الجسم في تجربة نقص حاد في المواد الهرمونية، وهو أكثر خطورة بكثير من تناول موانع الحمل الفموية. إن الأمر مجرد أن الجسم، أو بالأحرى غدده، قد نسي كيفية العمل بشكل كامل، وبالتالي فإن إلغاء وسائل منع الحمل يصبح مشكلة خطيرة بالنسبة للعديد من الفتيات.

ونتيجة لذلك، تواصل النساء تناول وسائل منع الحمل، ليس لمنع الحمل (يصبح مستحيلا بسبب ضمور المبيض)، ولكن لتجنب ظهور الشيخوخة السريعة والمبكرة للجسم. لذلك، عند اتخاذ قرار بشأن استخدام وسائل منع الحمل الهرمونية عن طريق الفم، من الضروري الاتصال بأخصائي مؤهل تأهيلا عاليا والذي سيختار الدواء بكفاءة ويحدد التوقيت الآمن لاستخدامه. الوصفة الذاتية لمثل هذه الأدوية يمكن أن تؤدي إلى عواقب لا رجعة فيها.

هل يجب أن أتناول حبوب منع الحمل أم لا؟

مما لا شك فيه أن كل فتاة/امرأة يجب أن تقرر بنفسها ما إذا كانت ستأخذ وسائل منع الحمل الهرمونية أم لا. إذا كنت قد قررت بالفعل استخدام وسائل منع الحمل عن طريق الفم لفترة من الوقت، فأنت بحاجة إلى اختيار الحبوب فقط وفقًا لتوصيات طبيب أمراض النساء الممارس، وليس بناءً على طلبك الخاص. قبل تناول موانع الحمل الفموية (COCs) ، من الضروري الخضوع للفحص وإجراء مسحة واختبار الدم والخضوع للتشخيص بالموجات فوق الصوتية لعمليات الورم المحتملة. فقط بناءً على الاختبارات سيتمكن الطبيب من اختيار الدواء المناسب.