كيفية التقدم بطلب للحصول على إعاقة بعد كسر الورك. هل هناك إعاقة لكسر الورك؟

على الرغم من وجود عدد كافٍ من طرق العلاج الحديثة الفعالة ، غالبًا ما تؤدي كسور عنق الفخذ إلى إعاقة كاملة أو جزئية. السبب الرئيسي للإعاقة هو المضاعفات بعد العلاج الموصوف أمياً أو أخطاء الطاقم الطبي أثناء العمليات.

هل هناك إعاقة لكسر الورك؟

توفر الإعاقة في حالة حدوث كسر في الورك للمرضى فرصة لاستبدال النشاط الرئيسي بالعمل الخفيف ومواصلة العمل في ظروف أكثر ملاءمة. إذا كانت الحالة الصحية للضحية لا تسمح بأداء حتى أبسط الأعمال ، فإن الإعاقة تمنح الحق في رفضها. غالبًا ما يتم تعيين إعاقة مؤقتة بعد حدوث كسر في عنق الفخذ. في هذه الحالة ، يتم إزالة فئة الإعاقة بعد فترة معينة.

يصدر الاستنتاج بشأن تعيين الإعاقة من قبل اللجنة الطبية على أساس نوبة مرض المريض ونتائج الدراسات الإضافية. من الضروري زيارة هذه اللجنة سنويًا. في حالة الشفاء التام للنشاط الحركي وإمكانية استئناف الحياة اليومية العادية ، يتم استبعاد المجموعة. وفقًا لقرار اللجنة الطبية ، يمكن أن تكون الإعاقة مدى الحياة.

في أغلب الأحيان ، يتم تخصيص المجموعة للأشخاص في سن متقدمة. توفر الإعاقة الحق في الحصول على معاشات تقاعدية إضافية ، والتمتع بمزايا اجتماعية مختلفة ، والحصول على بعض الأدوية والأجهزة مجانًا لضمان حياة طبيعية.

يحق للضحية تعيين مجموعة بناءً على قرار اللجنة الطبية ، حتى لو لم يكن طريح الفراش بعد العملية ، ولكن لديه فرصة للتنقل. لا يزال المريض يفقد قدرته على العمل ولا يمكن اعتباره عاملاً كامل الأهلية.

إنشاء مجموعة إعاقة لكسر

بناءً على درجة الإعاقة ، يميز المتخصصون 3 مجموعات رئيسية من الإعاقة:

1. المجموعة الأولى. يعتبر الأكثر خطورة وفقًا لمعايير الحالة الجسدية للمريض. يتم تحديده في الحالات التي تكون فيها الحياة الطبيعية للضحية محدودة بشكل كبير ، ولا يمكنه أن يخدم نفسه بمفرده.
2. المجموعة الثانية. يتم إعطاؤه مع إعاقة أقل للحياة. يمكن لمثل هؤلاء المرضى أن يخدموا أنفسهم ولا يحتاجون إلى إشراف مستمر. الأشخاص ذوو الإعاقة في هذه المجموعة لديهم الفرصة لمواصلة العمل في ظل ظروف خاصة لنظام العمل. يتم منحهم فترات راحة إضافية ، وتقليل طول يوم العمل ، وتقليل معدل الإنتاج ، وما إلى ذلك.
3. المجموعة الثالثة. أساس تعيينه هو ضعف وظيفي معتدل وعجز. هؤلاء المرضى أحرار في الاستغناء عن مساعدة خارجية ويمكنهم خدمة أنفسهم.

السبب الأكثر شيوعًا للإعاقة هو تطور المضاعفات. في حالة حدوث كسر في عنق الفخذ ، يتم تعيين المجموعة بناءً على تفاصيل الإصابة والعواقب التي نشأت. السيناريوهات الأكثر شيوعًا لتطور الأحداث:

1. يمكن أن يكون سبب النخر العقيم لرأس الفخذ هو العلاج الجذري والعقاقير. مع التطور البطيء لعلم الأمراض ، يتم تعيين المجموعة الثالثة. يُمنع زيادة النشاط البدني للمرضى ، لذلك تتطلب ظروف العمل تغييرات كبيرة.
2. مع التطور السريع للنخر ، عندما يفقد الطرف المصاب تمامًا القدرة على أداء الوظائف العضلية الهيكلية ، يتم إعطاء المريض مجموعة ثانية.
3. مع كسور من النوع غير المتأثر ، تتشكل مفاصل زائفة. يمكن أن تتكون في المرضى الذين يرفضون التدخل الجراحي ، أو في حالة العملية غير الناجحة. حتى في مرحلة الشباب ، تنمو أجزاء من التعبير الخاطئ معًا لفترة طويلة. إن احتمال عدم القدرة على العمل لفترة طويلة مرتفع للغاية ، وغالبًا ما يفقد كبار السن فرصة العودة إلى حياتهم المعتادة. مع مثل هذا الكسر في عظم الفخذ ، يتم تحديد إعاقة المجموعة الثانية. بمرور الوقت ، قد تتحسن حالة الضحية. في هذه الحالة ، تتغير المجموعة إلى مجموعة ثالثة أو تتم إزالتها.
4. يتم تخصيص المجموعة الأولى من الإعاقة لكسر غير موحد في عنق الفخذ ، حيث يظل المريض طريح الفراش لبقية حياته.

في حالة تطور المضاعفات في كسر عنق الفخذ ، يُفترض العجز في معظم الحالات. يتم تحديد المجموعة المخصصة ومدة الإعاقة بواسطة MSEC ، بناءً على الحالة العامة للمريض.

عملية الإعاقة

عملية تسجيل الإعاقة طويلة جدا. يحظر القانون جمع المستندات للمفوضيات الطبية فور حدوث إصابة. من لحظة الإصابة ، يجب أن يخضع المريض لدورة العلاج وإعادة التأهيل اللازمة ، وتجربة جميع الطرق الممكنة لاستعادة الوظائف العضلية الهيكلية للطرف.

يبدأ تسجيل الإعاقة في موعد لا يتجاوز ستة أشهر بعد الكسر وفقط إذا لم يحقق العلاج الموصوف النتائج المتوقعة.

يتم تسجيل جميع طرق العلاج المستخدمة من قبل الطبيب في سجل المريض الخارجي. في نهاية العلاج وإعادة التأهيل ، يتم إصدار شهادة للمريض ، والتي يتم تقديمها لأعضاء MSEC للنظر فيها.

بالإضافة إلى ذلك ، سيحتاج الضحية إلى جمع حزمة المستندات التالية:

• إحالة الطبيب المعالج إلى لجنة الاتحاد الدولي للاتصالات ؛
• إصدار نتائج الفحوصات النهائية بعد انتهاء العلاج وفترة التعافي ؛
• بطاقة العيادة الخارجية للمريض.
• نسخة من جواز السفر؛
• يجب على العاملين تقديم نسخة موثقة من كتاب العمل ؛
• طلب المريض للنظر فيه من قبل الهيئة.

يتم نقل المستندات التي تم جمعها إلى أعضاء MSEC. قد يُسأل المريض أسئلة إضافية إذا شك ممثلو اللجنة الطبية في استصواب تحديد الإعاقة. في هذه الحالة ، يحتاج المريض إلى وصف حالته بأكبر قدر ممكن من الدقة ليثبت لأعضاء الاجتماع أن الصدمة أثرت بشكل كبير على التغيير في نوعية الحياة.

إذا نجحت عملية تسجيل الإعاقة ، يتم إصدار شهادة مناسبة للمريض ويتم وضع برنامج إعادة تأهيل فردي إضافي. تقدم هذه الشهادة إلى صندوق التقاعد في محل الإقامة وإلى هيئات الضمان الاجتماعي. بناءً على المستندات المقدمة ، سيتم تخصيص المعاشات والمزايا في الحالات المذكورة أعلاه.

تصرفات المريض في حالة رفض اللجنة

إذا تم رفض تسجيل الإعاقة بقرار من MSEC ، يحق للمريض كتابة طلب لإعادة الفحص. ينعقد اجتماع اللجنة في موعد أقصاه شهر واحد بعد تقديم الطلب. يمكن للضحية إجراء فحص مستقل إضافي من قبل الأطباء غير المرتبطين مباشرة بـ MSEC.

إذا تم رفض تسجيل الإعاقة في هذه الحالة أيضًا ، يحق للمريض تقديم مطالبة. لا يمكن الطعن في هذا القرار.

تعتمد مجموعة الإعاقة المخصصة لكسر الورك على تفاصيل الإصابة وشدتها. سيتعين على المريض الخضوع لفحص سنوي في MSEK. إذا تحسنت صحته وعادت الكفاءة ، يمكن تغيير المجموعة أو إزالتها تمامًا.

يحدث كسر في عنق الفخذ عند الأشخاص في سن التقاعد والشباب. المرض ناتج عن السقوط العرضي ، المطبات ، لكن هشاشة العظام هي دائمًا شرط أساسي للمرض. السمة المميزة لهذا الكسر هي الألم الشديد عند المشي ، وأداء أي حركة ، وحتى في حالة الراحة الثابتة.

أسئلة تطرح:

1. هل يمكن للطب الحديث أن يساعد؟

2. وهل هناك مساعدة من الدولة لمثل هؤلاء المرضى؟

فهل يعطون الإعاقة في حالة كسر الورك وما مدى سرعة إصدارها؟

بموجب التشريع الحالي ، لا يمكن الحصول على الإعاقة على الفور ، حتى مع حدوث مثل هذه الإعاقة الخطيرة. تم تحديد الأطر الزمنية التي يتم خلالها تنفيذ جميع أنواع وأشكال العلاج الممكنة لهذا المرض في المؤسسات الطبية المتخصصة. وقد خصصت الدولة ما يصل إلى 190 يومًا لتشخيص المرض وعلاجه وإعادة التأهيل اللاحق.

يتم إرفاق تأكيد العلاج في شكل ورقي للفحص الطبي والاجتماعي. والآن فقط على سؤال ممثل عن الجهات الطبية المختصة: هل يعطون الإعاقة في حالة كسر عنق الفخذ ؟، - يمكنك الحصول على الجواب: "نعم". تسجيل مساعدة الدولة المادية لاستمرار العلاج إلزامي.

1. أمي ، 76 سنة ، سقطت في الحافلة وكسرت وركها. تم نقلها إلى المستشفى بواسطة سيارة إسعاف ، وبعد 3 أيام خرجت إلى المنزل - للبحث عن حصة من جراحة تقويم مفصل الورك وانتظارها ، لأن عنق الرحم لن يشفى بدون جراحة. ما هو تعويض التأمين من الناقل؟ والحقيقة أنه وفقًا للمعايير (في القانون) في حالة حدوث تلف في مفصل الورك (كسر في عنق الفخذ) - تكون نسبة التعويض التأميني 10٪ ، وفي حالة حدوث ضرر للطرف السفلي مما يستلزم الجراحة (تقويم المفصل) - 15٪. بالإضافة إلى ذلك ، إذا أصبح الشخص معاقًا من المجموعة 2 ، فإن 70 ٪ من مبلغ تعويض التأمين مستحق. وكانت والدتي بالفعل تعاني من إعاقة من المجموعة الثانية ، لكنها كانت تمشي ، وهي الآن مستلقية. الكثير من الفروق الدقيقة.

المحامي ميرني م أ ، 3013 إجابة ، 1667 مراجعة ، عبر الإنترنت منذ 05/11/2018
1.1 في الواقع ، هناك العديد من الفروق الدقيقة ومن الضروري إلقاء نظرة على الوثائق.
اطلب المساعدة من محامٍ معين.

2. هل أنا مستحق للإعاقة في الحالات التالية: في 6 أبريل 2015 ، كسرت عنق الفخذ - كسر أنسي مغلق في عنق عظم الفخذ الأيسر مع النزوح. وكذلك بالعكازات ، لأنني تأذيت وانتقلت داخل الشقة. في أوائل عام 2016 ، في الطريق من المستشفى ، اصطدمت السيارة بمطبات وانكسر أحد البرغي ، مما تسبب في ألم شديد. لم أحصل على عملية طرف اصطناعي ، لأنني في ذلك الوقت اضطررت إلى الاستلقاء في مستشفى سالخارد المحلي لمدة شهر مصابًا بسرطان الجلد غير النموذجي. لذلك ، أجريت عملية جراحية في عيادة كيروف التخصصية للأطراف الصناعية فقط في نوفمبر 2016. ولكن نظرًا لوجود جروح وكثير من الندوب في موقع الكسر ، قاموا بتنظيف الجرح ودعوني إلى الأطراف الصناعية بعد أربعة أشهر. وافقت على مكان ليوم 11 مايو ، لأن. في أبريل لديهم تجديد في هذا الطابق. الأمراض المصاحبة - داء السكري من النوع 2 لأكثر من 10 سنوات ، التهاب المفاصل الروماتويدي الإيجابي المصلي ، المرحلة المتأخرة ، هشاشة العظام الثانوية الشديدة مع تاريخ من الكسور (كانت هناك كسور في الذراعين والساقين) ، المرحلة 11 من ارتفاع ضغط الدم ، الدرجة 3 ، الخطر 4. IHD HF FC 11. هل يمكنني التقدم لتأسيس مجموعة إعاقة من أجلي؟. قال أخصائي الصدمات. طالما لديك ساق ، فلا يحق لك الحصول على إعاقة. لكن إذا قطعوا ، فعندئذ فقط يمكننا إعطاء الإعاقة. يقولون إنك تسير على نفس المنوال ، وإن كان ذلك على عكازين. لكن يمكنني السير داخل الشقة ، والصعود ، وخاصة النزول على الدرج ، لا أستطيع ، لذلك لا أخرج على الإطلاق بدون مساعدة الأشخاص الأصحاء عندما أحتاج إلى الوصول إلى المستشفى. إذا استطعت ، أجبني من فضلك ، سأكون ممتنًا.

المحامي Kandakova A.V. ، ردود 48513 ، 7491 مراجعة ، عبر الإنترنت منذ 07/12/2012
2.1. إذا رفض طبيب الرضوح إحالتك إلى الاتحاد الدولي للاتصالات ، فانتقل إلى المحكمة.
سيحدد شرعية عمل الطبيب.
فن. 219 CAS RF يعطي 3 أشهر. على هذا.
إذا لم يحدد هذا القانون شروطًا أخرى لتقديم دعوى إدارية إلى المحكمة ، فيجوز رفع دعوى إدارية إلى المحكمة في غضون ثلاثة أشهر من التاريخ الذي علم فيه المواطن أو المنظمة أو الشخص الآخر بانتهاك حقوقهم وحرياتهم والمصالح المشروعة.
الطبيب نفسه لا يستطيع أن يقول ما إذا كانت الإعاقة مسموح بها؟
اللجنة تنظر في الكائن الحي كله.
نص المرسوم الصادر عن حكومة الاتحاد الروسي في 20 فبراير 2006 رقم 95 على ما يلي:
"5- شروط الاعتراف بالمواطن كشخص معوق هي:


ج) الحاجة إلى تدابير الحماية الاجتماعية ، بما في ذلك إعادة التأهيل.
6. إن وجود أحد الشروط المحددة في الفقرة 5 من هذه القواعد ليس أساسًا كافيًا للاعتراف بالمواطن كشخص معوق.

المحامية Ligostaeva A.V. ، 237177 الردود ، 74620 مراجعة ، عبر الإنترنت منذ 11/26/2008
2.2. --- مرحبًا لاريسا ، الأطباء الوحيدون الطبيون يتعاملون مع قضايا إنشاء مجموعة ذوي الإعاقة ، ويمكننا اقتراح خوارزمية للتقدم إلى الاتحاد الدولي للاتصالات. لإنشاء مجموعة إعاقة (أو تعزيزها) ، تحتاج إلى الاتصال بالطبيب المعالج لطلب ملء قائمة بريدية لاستمارة الاتحاد الدولي للاتصالات رقم 080 / y. تتلقى هذه الورقة وتتجاوز جميع الأطباء المشار إليهم فيها ، ثم تمر عبر الاتحاد الدولي للاتصالات ، وفقًا لمرسوم حكومة الاتحاد الروسي رقم 95 الصادر في 20 فبراير 2006 "بشأن إجراءات وشروط التعرف على الشخص كمعاقين ". يتم توقيع النموذج رقم 080 / y-06 من قبل رئيس القسم بصفته رئيس اللجنة الطبية. وإذا رفضت إنشاء مجموعة إعاقة ، فاستأنف الرفض في المحكمة في غضون 3 أشهر من تاريخ استلامه. تقوم المحكمة بتعيين لجنة فحص واتخاذ قرارها. حظا سعيدا لك وكل التوفيق. : sm_ax:

Lawyer Parfenov V.N. ، 140972 ردًا ، 61243 مراجعة ، عبر الإنترنت منذ 23 مايو 2013
2.3 عزيزتي لاريسا! لقد طرحت على المحامين سؤالًا طبيًا بحتًا حول ما إذا كنت مؤهلاً للإعاقة
الإعاقة وفقًا لمرسوم حكومة الاتحاد الروسي رقم 95 الصادر في 20 فبراير 2006 "بشأن إجراءات وشروط التعرف على شخص معاق" تم وضعه من قبل الاتحاد الدولي للاتصالات ، والذي يتألف من متخصصين طبيين.
إذا رفض أخصائي الصدمات إحالتك إلى الاتحاد الدولي للاتصالات ، فليس من الضروري على الإطلاق الطعن في هذا الرفض في المحكمة. وفقًا للإجراءات والشروط الخاصة بالاعتراف بشخص معاق ، يمكنك تقديم طلب مستقل إلى الاتحاد الدولي للاتصالات لتحديد إعاقتك . إذا كان هناك رفض ، فيمكن استئناف الرفض إما إلى مكتب أعلى للاتحاد أو على أساس المادة 218 من CAS RF في إجراء قضائي.

المحامي Cherepanov A. M. ، 31094 ردًا ، 11231 مراجعة ، عبر الإنترنت منذ 03/28/2013
2.4 مرحبًا. أنت لا تعرف أبدًا ما يقوله ، يمكنك أن تقول ما تريد. أعتقد أنه في حالتك ، إذا كان لديك أمراض مصاحبة ، يمكنك التقدم بطلب لإنشاء مجموعة إعاقة ، ولكن على أي حال ، يتم تحديد ذلك من قبل MSEC ، وليس من قبل أخصائي الصدمات.
عند تحديد حالة الإعاقة ودرجة الإعاقة ، تسترشد هيئات وزارة التعليم العالي بالمعايير التالية: من خلال شدة المرض ؛ وفقًا لخصائص المرض ، ونتيجة لذلك لا يستطيع الشخص جزئيًا أو بشكل عام أن يوفر لنفسه نشاطًا كاملًا في الحياة ؛ على القيود التي يفرضها المرض على قدرة الشخص على خدمة نفسه ؛ بسبب أسباب المرض.

رابعا. الإجراء الطبي والاجتماعي
فحص مواطن

20. يتم إجراء الفحص الطبي والاجتماعي للمواطن في المكتب في مكان الإقامة (في مكان الإقامة ، في مكان ملف المعاش التقاعدي للشخص المعاق الذي غادر للإقامة الدائمة خارج الاتحاد الروسي).
21. في المكتب الرئيسي ، يتم إجراء فحص طبي واجتماعي للمواطن إذا طعن في قرار المكتب ، وكذلك في اتجاه المكتب في الحالات التي تتطلب أنواعًا خاصة من الفحص.
22- في المكتب الاتحادي ، يتم إجراء فحص طبي واجتماعي للمواطن في حالة قيامه بالطعن في قرار المكتب الرئيسي ، وكذلك في اتجاه المكتب الرئيسي في الحالات التي تتطلب أنواعًا خاصة معقدة بشكل خاص من فحص.
23- يمكن إجراء فحص طبي واجتماعي في المنزل إذا لم يتمكن المواطن من الحضور في المكتب (المكتب الرئيسي ، المكتب الاتحادي) لأسباب صحية ، وهو ما يؤكده إبرام منظمة طبية ، أو في مستشفى حيث المواطن يتم علاجه ، أو بقرار غيابي من المكتب المختص.


24. يتم إجراء الفحص الطبي والاجتماعي بناءً على طلب المواطن (ممثله القانوني أو ممثله المفوض).

(انظر النص في الطبعة السابقة)
يتم تقديم الطلب إلى المكتب كتابة ، مع إحالة لفحص طبي واجتماعي صادر عن منظمة طبية (هيئة تقدم معاشات ، هيئة حماية اجتماعية للسكان) ووثائق طبية تؤكد وجود مخالفة صحية.
(بصيغته المعدلة بموجب مرسوم حكومة الاتحاد الروسي بتاريخ 08/06/2015 N 805)
(انظر النص في الطبعة السابقة)
25- يتم إجراء الفحص الطبي والاجتماعي من قبل متخصصين في المكتب (المكتب الرئيسي ، المكتب الاتحادي) من خلال فحص المواطن ودراسة الوثائق المقدمة من قبله وتحليل البيانات الاجتماعية والمحلية والمهنية والنفسية وغيرها من بيانات المواطن.
26. عند إجراء الفحص الطبي والاجتماعي للمواطن ، يتم الاحتفاظ بالبروتوكول.
27- بناء على دعوة من رئيس المكتب (المكتب الرئيسي ، المكتب الاتحادي) ، وممثلو الصناديق الحكومية غير المدرجة في الميزانية ، والخدمة الاتحادية للعمل والتوظيف ، فضلاً عن المتخصصين في السمات ذات الصلة (يشار إليهم فيما يلي باسم المستشارين) قد تشارك في الفحص الطبي والاجتماعي للمواطن بدعوة من رئيس المكتب (المكتب الرئيسي ، المكتب الاتحادي).
27 (1). يحق للمواطن (ممثله القانوني أو المفوض) دعوة أي متخصص بموافقته للمشاركة في الفحص الطبي والاجتماعي مع حق التصويت الاستشاري.
(تم تقديم البند 27 (1) بموجب مرسوم صادر عن حكومة الاتحاد الروسي بتاريخ 10.08.2016 رقم 772)
28- إن قرار الاعتراف بالمواطن على أنه شخص معوق أو رفض الاعتراف به على أنه شخص معوق يتم اتخاذه بأغلبية بسيطة من أصوات الأخصائيين الذين أجروا الفحص الطبي والاجتماعي ، استناداً إلى مناقشة النتائج التي توصلوا إليها. الفحص الطبي والاجتماعي.
يتم إعلان القرار للمواطن الذي خضع للفحص الطبي والاجتماعي (ممثله القانوني أو المفوض) ، بحضور جميع المختصين الذين أجروا الفحص الطبي والاجتماعي ، والذين عند الضرورة يقدمون إيضاحات عنه.
(بصيغته المعدلة بموجب مرسوم حكومة الاتحاد الروسي بتاريخ 10.08.2016 N 772)
(انظر النص في الطبعة السابقة)
29- بناءً على نتائج الفحص الطبي والاجتماعي للمواطن ، يتم وضع قانون يوقعه رئيس المكتب المعني (المكتب الرئيسي ، المكتب الاتحادي) والأخصائيين الذين اتخذوا القرار ، ثم يتم تصديقهم. بواسطة الختم.
يتم إدخال استنتاجات المستشارين المشاركين في الفحص الطبي والاجتماعي وقائمة الوثائق والمعلومات الرئيسية التي كانت بمثابة أساس القرار في قانون الفحص الطبي والاجتماعي للمواطن أو مرفقة به.
تمت الموافقة على إجراء إعداد وشكل إجراء الفحص الطبي والاجتماعي للمواطن من قبل وزارة العمل والحماية الاجتماعية في الاتحاد الروسي.

(انظر النص في الطبعة السابقة)
الفقرة غير صالحة. - مرسوم حكومة الاتحاد الروسي بتاريخ 10.08.2016 رقم 772.
(انظر النص في الطبعة السابقة)
29 (1). يتم تشكيل إجراء الفحص الطبي والاجتماعي للمواطن ، وبروتوكول لإجراء الفحص الطبي والاجتماعي للمواطن ، وبرنامج فردي لإعادة التأهيل أو التأهيل للمواطن في حالة الفحص الطبي والاجتماعي للمواطن.
يحق للمواطن (ممثله القانوني أو المفوض) التعرف على إجراء الفحص الطبي والاجتماعي للمواطن وبروتوكول إجراء الفحص الطبي والاجتماعي للمواطن.
بناءً على طلب مواطن (ممثله القانوني أو المفوض) ، يودع كتابيًا ، يتم إصدار نسخ من قانون الفحص الطبي والاجتماعي للمواطن وبروتوكول الفحص الطبي والاجتماعي مصدق من رئيس المكتب (المكتب الرئيسي ، المكتب الاتحادي) أو مسؤول مفوض من قبله بالطريقة المنصوص عليها المواطن.
يتم توقيع المستندات التي تم إنشاؤها أثناء الفحص الطبي والاجتماعي وبناءً عليه ، في شكل مستندات إلكترونية ، بتوقيع إلكتروني مؤهل معزز لرئيس المكتب (المكتب الرئيسي ، المكتب الاتحادي) أو توقيع إلكتروني مؤهل معزز لـ مسؤول مفوض من قبله.
(تم تقديم البند 29 (1) بموجب مرسوم صادر عن حكومة الاتحاد الروسي بتاريخ 10.08.2016 رقم 772)
30- عند إجراء الفحص الطبي والاجتماعي للمواطن في المكتب الرئيسي ، يتم إرسال حالة الفحص الطبي والاجتماعي للمواطن مع إرفاق جميع المستندات المتاحة إلى المكتب الرئيسي خلال 3 أيام من تاريخ الفحص الطبي. والفحص الاجتماعي في المكتب.
(بصيغته المعدلة بموجب مرسوم حكومة الاتحاد الروسي بتاريخ 10.08.2016 N 772)
(انظر النص في الطبعة السابقة)
عند إجراء فحص طبي واجتماعي لمواطن في المكتب الاتحادي ، يتم إرسال حالة الفحص الطبي والاجتماعي للمواطن مع إرفاق جميع المستندات المتاحة إلى المكتب الاتحادي في غضون 3 أيام من تاريخ الفحص الطبي والاجتماعي الفحص في المكتب الرئيسي.
(بصيغته المعدلة بموجب مرسوم حكومة الاتحاد الروسي بتاريخ 10.08.2016 N 772)
(انظر النص في الطبعة السابقة)
31- في الحالات التي تتطلب أنواعاً خاصة من فحص المواطن من أجل تحديد هيكل ودرجة الإعاقة ، وإمكانية إعادة التأهيل ، فضلاً عن الحصول على معلومات إضافية أخرى ، يمكن وضع برنامج فحص إضافي ، يوافق عليه الرئيس المكتب المعني (المكتب الرئيسي ، المكتب الاتحادي). يتم توجيه انتباه المواطن إلى البرنامج المحدد الذي يخضع لفحص طبي واجتماعي في شكل في متناوله.
(بصيغته المعدلة بموجب مرسوم حكومة الاتحاد الروسي المؤرخ 30 ديسمبر 2009 رقم 1121)
(انظر النص في الطبعة السابقة)
قد يشمل برنامج الفحص الإضافي إجراء الفحص الإضافي اللازم في منظمة طبية ، أو منظمة تعمل في إعادة التأهيل ، أو تأهيل الأشخاص ذوي الإعاقة ، أو الحصول على رأي من المكتب الرئيسي أو المكتب الاتحادي ، أو طلب المعلومات اللازمة ، أو إجراء فحص للشروط وطبيعة النشاط المهني والوضع الاجتماعي والمعيشي للمواطن وغيرها.
(بصيغته المعدلة بموجب مرسوم حكومة الاتحاد الروسي بتاريخ 08/06/2015 N 805)
(انظر النص في الطبعة السابقة)
32. بعد تلقي البيانات المنصوص عليها في برنامج الفحص الإضافي ، يتخذ المتخصصون في المكتب المعني (المكتب الرئيسي ، المكتب الاتحادي) قرارًا بالاعتراف بأن المواطن معاق أو رفض الاعتراف به على أنه معاق.
33- في حالة رفض المواطن (ممثله القانوني أو المفوض) إجراء فحص إضافي وتوفير المستندات اللازمة ، يتخذ قرار الاعتراف بالمواطن بأنه معاق أو رفض الاعتراف به على أنه معاق على أساس البيانات المتاحة ، وهو ما يلاحظ في بروتوكول الفحص الطبي والاجتماعي للمواطن في مؤسسة الدولة الفيدرالية للخبرة الطبية والاجتماعية.
(المادة 33 بصيغتها المعدلة بموجب مرسوم حكومة الاتحاد الروسي بتاريخ 10.08.2016 N 772)
(انظر النص في الطبعة السابقة)
34- بالنسبة للمواطن المعترف به كشخص معوق ، يقوم المتخصصون في المكتب (المكتب الرئيسي ، المكتب الاتحادي) الذين أجروا الفحص الطبي والاجتماعي بوضع برنامج فردي لإعادة التأهيل أو التأهيل.
إذا كان من الضروري إجراء تصحيحات على البرنامج الفردي لإعادة التأهيل أو التأهيل فيما يتعلق بتغيير في البيانات الشخصية ، والقياسية البشرية للشخص المعاق (الطفل المعوق) ، فإن الحاجة إلى توضيح خصائص أنواع إعادة التأهيل و (أو ) إجراءات التأهيل ، وكذلك لإزالة الأخطاء الفنية (خطأ مطبعي ، خطأ مطبعي ، خطأ نحوي أو حسابي أو خطأ مشابه) لشخص معاق (طفل معاق) ، بناءً على طلبه أو بناءً على طلب ممثل قانوني أو مفوض. بالنسبة لشخص معاق (طفل معاق) ، يتم وضع برنامج إعادة تأهيل أو تأهيل فردي جديد بدلاً من البرنامج الذي تم إصداره مسبقًا دون فحص إضافي للشخص المعاق (الطفل ذو الإعاقة).
(المادة 34 بصيغتها المعدلة بموجب مرسوم حكومة الاتحاد الروسي بتاريخ 10.08.2016 N 772)
(انظر النص في الطبعة السابقة)
35- يتم إرسال مقتطف من قانون الفحص الطبي والاجتماعي للمواطن المعترف به باعتباره معاقًا إلى المكتب المعني (المكتب الرئيسي ، المكتب الاتحادي) إلى الهيئة التي تقدم معاشه التقاعدي في غضون 3 أيام من تاريخ قرار الاعتراف ب مواطن معاق في شكل مستند إلكتروني باستخدام نظام موحد للتفاعل الإلكتروني بين الإدارات أو بطريقة أخرى وفقًا لمتطلبات تشريعات الاتحاد الروسي في مجال حماية البيانات الشخصية.
(بصيغته المعدلة بموجب مرسوم حكومة الاتحاد الروسي بتاريخ 10.08.2016 N 772)
(انظر النص في الطبعة السابقة)
تمت الموافقة على إجراء التجميع وشكل المستخرج من قبل وزارة العمل والحماية الاجتماعية في الاتحاد الروسي.
(بصيغته المعدلة بموجب مرسوم حكومة الاتحاد الروسي بتاريخ 04.09.2012 N 882)
(انظر النص في الطبعة السابقة)
يتم تقديم المعلومات حول جميع حالات الاعتراف بصفتهم معاقين لمواطنين مسجلين في الجيش أو غير مسجلين في الجيش ، لكنهم ملزمون بالتسجيل في الجيش ، من قبل المكتب (المكتب الرئيسي ، المكتب الاتحادي) إلى المفوضيات العسكرية ذات الصلة .
(بصيغته المعدلة بموجب مرسوم حكومة الاتحاد الروسي بتاريخ 10.08.2016 N 772)
(انظر النص في الطبعة السابقة)
36- يُمنح المواطن المعترف بأنه معوق شهادة تؤكد حقيقة إثبات الإعاقة ، مع الإشارة إلى فئة الإعاقة ، فضلاً عن برنامج فردي لإعادة التأهيل أو التأهيل.
(بصيغته المعدلة بموجب المراسيم الصادرة عن حكومة الاتحاد الروسي بتاريخ 30 ديسمبر 2009 رقم 1121 بتاريخ 6 أغسطس 2015 رقم 805)
(انظر النص في الطبعة السابقة)
تمت الموافقة على إجراءات تجميع وشكل الشهادة من قبل وزارة العمل والحماية الاجتماعية في الاتحاد الروسي.
(بصيغته المعدلة بموجب مرسوم حكومة الاتحاد الروسي بتاريخ 10.08.2016 N 772)
(انظر النص في الطبعة السابقة)
المواطن غير المعترف به كمعوق ، بناء على طلبه ، يتم إصدار شهادة بنتائج الفحص الطبي والاجتماعي.
37- بالنسبة للمواطن الذي لديه وثيقة إعاقة مؤقتة ومعترف به كمعوق ، يشار إلى فئة الإعاقة وتاريخ إنشائها في الوثيقة المحددة.

المحامي Levichev D.A ، 36625 ردًا ، 9496 مراجعة ، عبر الإنترنت منذ 05/01/2015
2.5 تحتاج إلى اجتياز فحص طبي واجتماعي.
مرسوم حكومة الاتحاد الروسي المؤرخ 20 فبراير 2006 N 95 (بصيغته المعدلة في 10 أغسطس 2016) "بشأن إجراءات وشروط الاعتراف بشخص معاق"
ثالثا. إجراء إرسال المواطن
للفحص الطبي والاجتماعي

15. يتم إرسال المواطن إلى الفحص الطبي والاجتماعي من قبل منظمة طبية ، بغض النظر عن شكلها التنظيمي والقانوني ، من قبل الهيئة التي تقدم المعاشات ، أو من قبل هيئة الحماية الاجتماعية للسكان.
(بصيغته المعدلة بموجب مرسوم حكومة الاتحاد الروسي بتاريخ 08/06/2015 N 805)
(انظر النص في الطبعة السابقة)
16. تقوم مؤسسة طبية بإرسال المواطن إلى الفحص الطبي والاجتماعي بعد القيام بالإجراءات التشخيصية والعلاجية والتأهيلية اللازمة إذا كانت هناك بيانات تؤكد استمرار ضعف وظائف الجسم بسبب الأمراض أو عواقب الإصابات أو العيوب.
(بصيغته المعدلة بموجب مرسوم حكومة الاتحاد الروسي بتاريخ 08/06/2015 N 805)
(انظر النص في الطبعة السابقة)
في الوقت نفسه ، في اتجاه إجراء فحص طبي واجتماعي ، تمت الموافقة على شكله من قبل وزارة العمل والحماية الاجتماعية في الاتحاد الروسي ووزارة الصحة في الاتحاد الروسي ، بيانات عن الحالة الصحية يُشار إلى المواطن ، بما يعكس درجة الخلل الوظيفي في الأجهزة والأنظمة ، وحالة القدرات التعويضية للجسم ، وكذلك نتائج إجراءات إعادة التأهيل أو إعادة التأهيل.
(بصيغته المعدلة بموجب المراسيم الصادرة عن حكومة الاتحاد الروسي بتاريخ 04.09.2012 N 882 ، بتاريخ 06.08.2015 N 805 ، بتاريخ 10.08.2016 N 772)
(انظر النص في الطبعة السابقة)
17- يحق للهيئة التي تقدم المعاشات ولهيئة الحماية الاجتماعية للسكان إرسال فحص طبي واجتماعي للمواطن الذي تظهر عليه علامات الإعاقة ويحتاج إلى حماية اجتماعية ، إذا كان لديه وثائق طبية تؤكد حدوث انتهاكات. من وظائف الجسم بسبب الأمراض وعواقب الإصابات أو العيوب.
تمت الموافقة على شكل الإحالة المقابلة للفحص الطبي والاجتماعي ، الصادر عن الهيئة التي تقدم المعاشات ، أو هيئة الحماية الاجتماعية للسكان ، من قبل وزارة العمل والحماية الاجتماعية في الاتحاد الروسي.
(بصيغته المعدلة بموجب مرسوم حكومة الاتحاد الروسي بتاريخ 04.09.2012 N 882)
(انظر النص في الطبعة السابقة)
18. المنظمات الطبية والهيئات التي تقدم معاشات تقاعدية ، وكذلك هيئات الحماية الاجتماعية للسكان مسؤولة عن دقة واكتمال المعلومات المشار إليها في الإحالة إلى الفحص الطبي والاجتماعي ، على النحو المنصوص عليه في التشريع الروسي. الاتحاد.
(بصيغته المعدلة بموجب مرسوم حكومة الاتحاد الروسي بتاريخ 08/06/2015 N 805)
(انظر النص في الطبعة السابقة)
19. في حالة رفض مؤسسة طبية أو هيئة تقدم معاشات تقاعدية أو هيئة حماية اجتماعية للسكان إحالة المواطن إلى فحص طبي واجتماعي ، يتم إصدار شهادة على أساسها المواطن (صاحب العمل). الممثل القانوني أو المفوض) له الحق في التقدم إلى المكتب بمفرده.
(بصيغته المعدلة بموجب المراسيم الصادرة عن حكومة الاتحاد الروسي بتاريخ 08/06/2015 N 805 ، بتاريخ 08/10/2016 N 772)
(انظر النص في الطبعة السابقة)
يقوم اختصاصيو المكتب بإجراء فحص للمواطن ، وبناءً على نتائجه ، يضعون برنامجًا لفحص إضافي للمواطن وتنفيذ إجراءات إعادة التأهيل أو التأهيل ، وبعد ذلك ينظرون في مسألة ما إذا كان لديه قيود على الحياة.
(بصيغته المعدلة بموجب مرسوم حكومة الاتحاد الروسي بتاريخ 08/06/2015 N 805)
(انظر النص في الطبعة السابقة)
19 (1). يتم إرسال الإحالات للفحص الطبي والاجتماعي المنصوص عليه في الفقرتين 16 و 17 من هذه القواعد والشهادة المحددة في الفقرة 19 من هذه القواعد في غضون 3 أيام عمل من تاريخ إصدارها من قبل منظمة طبية أو هيئة تقدم معاشات تقاعدية ، أو هيئة الحماية الاجتماعية للسكان إلى المكتب في شكل وثيقة إلكترونية باستخدام نظام موحد للتفاعل الإلكتروني بين الإدارات والأنظمة الإقليمية للتفاعل الإلكتروني بين الإدارات المرتبطة به ، وفي حالة عدم الوصول إلى هذا النظام - على الورق في الامتثال لمتطلبات تشريعات الاتحاد الروسي في مجال البيانات الشخصية.
(تم تقديم البند 19 (1) بموجب مرسوم صادر عن حكومة الاتحاد الروسي بتاريخ 16.04.2012 N 318 ؛ بصيغته المعدلة بموجب مرسوم حكومة الاتحاد الروسي بتاريخ 06.08.2015 N 805)
(انظر النص في الطبعة السابقة)
أيضا ، إذا كنت لا توافق ، يمكنك الاستئناف.

3. هل الجدة البالغة من العمر 81 عامًا مؤهلة للإعاقة في حالة حدوث كسر في عنق الفخذ بعملية جراحية ولكن لا تتحرك إلا بمساعدة المشاية؟ شكرًا لك.

المحامية تيتوفا تي إيه ، 113285 إجابة ، 49840 مراجعة ، عبر الإنترنت منذ 17 فبراير 2012
3.1. Sketlana Evgenievna ، هذه المشكلة في الاختصاص الحصري للخبرة الطبية والاجتماعية ، يرجى الاتصال بهم مباشرة - من خلال الجراح.

المحامية Vanteeva M.V. ، 49212 ردًا ، 19417 مراجعة ، عبر الإنترنت منذ 23/11/2009
3.2 اتصل بالطبيب المحلي ، هناك أسباب لتعيين الإعاقة. سيقوم الطبيب بكتابة إحالة لمرور الاتحاد الدولي للاتصالات. يمكن القيام به في المنزل. يجب على الطبيب أن يشرح لك كل شيء بالتفصيل. لكن الخبراء الطبيين من الاتحاد هم وحدهم من يقررون هذه القضية.

4. قبل خمس سنوات ، كانت زوجتي ، البالغة من العمر 65 عامًا ، تمشي إلى المنزل وانزلقت على رصيف زلق (الشتاء) وسقطت. ساعد الجيران في دخول الشقة. طلب العسل مساعدة ، تم تشخيص كسر في الورك. تعمل ، مثبتة التقى. بعد فترة طويلة (حوالي شهرين) تمكنت الزوجة من التحرك أولاً بمساعدة العكازات. ثم تلتصق ، ثم بدونها. لكنه عرج بقوة على الساق اليمنى. طوال هذا الوقت ، كانت تتناول دواءً يخفف الألم ، وتدلك نفسها بالمراهم ، وبعد عامين من الكسر ، قررت الذهاب للعمل كمنظف في ورشة الإنتاج بدوام جزئي. الآن تتدهور الحالة ، ويزداد الألم تكرارا ، كما يتم تشخيص انضغاط العصب الوركي على اليسار. لكنها تواصل العمل "بالدموع" لزيادة معاشها التقاعدي الصغير بطريقة ما. في الوقت نفسه ، هي من قدامى المحاربين في منطقة تشيليابينسك. هل يمكن لها التقدم بطلب للحصول على إعاقة؟ ما هي توقعات النجاح وما الذي يجب القيام به؟ شكرا مقدما على النصيحة. نيكولاي.

Lawyer Zhuikova Yu.V. ، 16936 ردًا ، 5368 مراجعة ، عبر الإنترنت منذ 06/03/2011
4.1 مرحبا نيكولاي!
شروط الاعتراف بأن المواطن معاق هي:
أ) اضطراب صحي مع اضطراب مستمر في وظائف الجسم بسبب الأمراض أو عواقب الإصابات أو العيوب ؛
ب) تقييد النشاط الحياتي (خسارة كاملة أو جزئية من قبل المواطن للقدرة أو القدرة على أداء الخدمة الذاتية ، أو التنقل بشكل مستقل ، أو التنقل ، أو التواصل ، أو التحكم في سلوكه ، أو الدراسة أو الانخراط في نشاط عمالي) ؛
ج) الحاجة إلى تدابير الحماية الاجتماعية ، بما في ذلك إعادة التأهيل والتأهيل.
اتصل بالمنشأة الطبية.
أوجه انتباهكم إلى حقيقة أنه يمكن تخصيص معاش تقاعدي على أساس واحد ، وفقًا لتقدير زوجتك.
بدلاً من ذلك ، من الممكن استرداد الضرر الذي حدث في المحكمة. للحصول على إجابة أكثر دقة ، من الضروري دراسة المستندات المتاحة وظروف الحالة. اطلب المشورة القانونية / المحامي للمساعدة.

5. هل يمكن تخصيص مجموعة أولى من الإعاقة في حالة حدوث كسر في الورك؟

المحامي Antyukhin A.V. ، ردود 328986 ، مراجعات 123201 ، عبر الإنترنت منذ 08/16/2011
5.1 طاب مسائك! لا ، لا يمكنهم ذلك.

إذا كان من الصعب عليك صياغة سؤال ، فاتصل بالهاتف المجاني متعدد القنوات 8 800 505-91-11 سوف يساعدك المحامي

تمثل الإعاقة الناتجة عن تلف الأطراف السفلية نسبة 30 إلى 40٪ من العجز الكلي بسبب تلف عظام ومفاصل الأطراف ؛ يحتل المعوقون المرتبة الأولى بينهم مع عواقب إصابات الساق السفلية. عند إجراء فحص طبي واجتماعي للمرضى الذين يعانون من إصابات في الأطراف السفلية ، من الضروري توضيح حالة الطرف السليم والحوض والعمود الفقري القطني ، حيث تحدث العمليات التنكسية الضمور في انتهاك للستاتيكية. وغالبًا ما يُلاحظ هذا الأخير بترتيب توظيف غير عقلاني ، مما يؤدي إلى انهيار التعويض وتفاقم الإعاقة. في الوقت نفسه ، فإن أحد أوجه القصور في MSE في إصابات الأطراف السفلية هو المبالغة في تقدير شدة الضرر والتقليل من آليات التعويض.

العجز في كسور وخلع عظم الفخذ

تتأثر كسور عنق الفخذ ، وغالبًا ما تكون أروح ، واختطافًا ، وغير متأثرة - التقوس ، التقريب.
يخلق تأثير كسر عنق الفخذ أفضل الظروف للاندماج مع أي طريقة علاج. مدة اندماج الكسر هي 4-5 أشهر ، واستعادة الوظيفة العضلية الهيكلية للطرف تحدث بعد 6-8 أشهر.
بعد فترة من العجز المؤقت عن العمل ، يبدأ عمل الأشخاص الذين يقومون بأعمال بدنية خفيفة ومتوسطة.
يجب نقل الأشخاص الذين يعملون في مهن تتطلب عملًا بدنيًا شاقًا ، بعد انتهاء العلاج ، بناءً على توصية من VC للمؤسسات الطبية ، مؤقتًا إلى أعمال خفيفة.

تخضع كسور عنق الفخذ غير المتأثرة للعلاج الجراحي. العملية المختارة هي تخليق العظم باستخدام مسمار ثلاثي الشفرات. مع العملية الفعالة وعدم وجود مضاعفات في فترة ما بعد الجراحة ، يحدث تماسك الكسر في غضون 6-8 إلى 10-12 شهرًا. يعتبر التشخيص السريري في مثل هذه الحالات مواتياً ، ويتم التعرف على المرضى خلال فترة الدمج على أنهم معاقون مؤقتًا.

يُشار أيضًا إلى إطالة فترة العجز المؤقت لأكثر من 4 أشهر للمرضى الذين خضعوا لعملية ثانية بعد 3-4 أشهر من الأولى بسبب تحديد المضاعفات المبكرة مثل هجرة الأظافر ، والإزاحة الثانوية للشظايا.

عند حدوث التوحيد خلال فترة الإعاقة المؤقتة ، يتم الاعتراف بالأشخاص الذين يمارسون الأعمال العقلية ، وكذلك العمل البدني الخفيف والمتوسط ​​، على أنهم قادرون جسديًا.

يحتاج الأشخاص الذين يعانون من عمل بدني متوسط ​​الخطورة إلى نقل مؤقت للعمل الخفيف على إبرام اتفاقية فيينا للمؤسسات الطبية. يحتاج الأشخاص الذين يقومون بعمل بدني شاق إلى عمل عقلاني.
إذا حدث انخفاض في المؤهلات أثناء الانتقال إلى مهنة أخرى لم يتم منعها لأسباب صحية ، فإن الاتحاد الدولي للاتصالات يصنفها ضمن الفئة الثالثة من الإعاقة.

مضاعفات كسر عنق الفخذ هي مفصل كاذب ونخر معقم للرأس.

عادة ما تتشكل المفاصل الزائفة لعنق الفخذ من كسور غير متأثرة في المرضى الذين يعالجون بشكل متحفظ أو يعملون بشكل غير فعال. علاج المفاصل الزائفة لعنق الفخذ جراحي. يحدث اندماج شظايا المفاصل الزائفة لفترة طويلة ، وبالتالي يُنصح هؤلاء المرضى بتحديد الفئة الثانية من الإعاقة أثناء الفحص الأولي في الاتحاد الدولي للاتصالات.

إذا تم ، أثناء إعادة الفحص ، إثبات اندماج الشظايا ، يتم تقييم قدرة المريض على العمل بنفس الطريقة التي يتم بها تقييم الكسر "الجديد" المدمج.

مع وجود مفصل خاطئ لم يتم إصلاحه وانتهاك معتدل لـ SDF (وظيفة ديناميكية ثابتة) ، يتم تعيين مجموعة إعاقة III للمريض.

يمكن أن يكون النخر العقيم لرأس الفخذ من المضاعفات مع أي علاج للكسر.
مع نخر معقم مع تقدم بطيء ، يتم تعيين الأشخاص الذين يعانون من عمل بدني ثقيل مجموعة الإعاقة الثالثة للتوظيف الرشيد.

مع التطور السريع للنخر المعقم ، مما يؤدي إلى فقدان كامل للأطراف التي تحمل وزنًا ، يستلزم التدخل الجراحي.

في مثل هذه الحالات ، يتم تحديد المجموعة الثانية من الإعاقة.

يتم التعامل مع كسور المنطقة المدورية في الفخذ (حيواني ، بين المدور) بشكل متحفظ وسريع. مدة تماسك الكسور ، بغض النظر عن طريقة العلاج ، هي 3-5 أشهر.

تحدث استعادة القدرة على العمل للأشخاص الذين يعانون من عمل بدني وعقلي خفيف بعد 5-6 أشهر ، والعمل البدني الشاق - بعد 6-8 أشهر.

في علاج مثل هذه الكسور ، خاصةً بالطريقة المحافظة ، يلاحظ أحيانًا تشوه ما بعد الصدمة في شكل مؤخرات ركوب. ليس لها تأثير كبير على القدرة على العمل ولكن بشكل كبير
يمكن أن تؤدي الأحمال إلى تشوه الفصال العظمي لمفصل الورك ، والذي قد يكون بدوره مؤشراً على إنشاء إعاقة من المجموعة الثالثة.

يتم علاج كسور الشلل الفخذي عن طريق تخليق العظم داخل العظم أو الجر الهيكلي. متوسط ​​الوقت اللازم لتوحيد الكسر ، بغض النظر عن طريقة العلاج ، هو 4-6 أشهر. يتم استعادة القدرة على العمل للأشخاص في مهن العمل البدني العقلي والبدني الخفيف مع مسار غير معقد للكسر بعد 6-7 أشهر ، وللعمل البدني المتوسط ​​والثقيل - بعد 8-10 أشهر.

في هذا الصدد ، أظهر المرضى أثناء الفحص الأولي في الاتحاد الدولي للاتصالات تمديد فترة العجز المؤقت.
مضاعفات كسور عظم الفخذ هي تأخير التوحيد ، والمفصل الكاذب ، والتشوه مع قصر الطرف ، وتقلص المفاصل (الركبة بشكل رئيسي).

يتم الكشف عن التوحيد المتأخر بعد 4-5 أشهر من بدء العلاج ويعمل كمؤشر للجراحة ، في أغلب الأحيان - العظم الجداري التلقائي أو رأب المثانة ، وأحيانًا مع تخليق العظم داخل العظام أو خارج العظام. يتم إطالة شروط العلاج بمثل هذه المضاعفات بحوالي 1.5 مرة ، لكن التكهن مواتٍ ، وبالتالي ، أثناء الفحص الأولي في الاتحاد الدولي للاتصالات ، يُنصح بتمديد فترة العجز المؤقت.

تتطلب المفاصل الزائفة لشلل عظم الفخذ علاجًا طويل الأمد ، وغالبًا ما يكون تشخيصها مشكوكًا فيه.
لذلك ، بالنسبة للمرضى الذين أجريت لهم عمليات جراحية لمفصل كاذب في شلل عظم الفخذ ، فمن المستحسن تحديد المجموعة الثانية من الإعاقة.
طرق العلاج الجراحي للمفاصل الزائفة في عظم عظم الفخذ هي نفسها مع التأخر في التوحيد. في حالة داء المفصل الكاذب الليفي ، يكون تخليق العظم خارج البؤرة فعالاً.
مفصل خاطئ غير موحد من الشلل الفخذي مع ضعف معتدل في SDF (وظيفة ديناميكية الحالة) بمثابة مؤشر لتكوين مجموعة الإعاقة الثالثة.

يتم علاج كسور الطرف البعيد لعظم الفخذ ، حول المفصل أو داخل المفصل ، في كثير من الأحيان عن طريق الجراحة.
يحدث توطيد الكسور في غضون 4-5 أشهر.

تتم استعادة القدرة على العمل لدى الأشخاص الذين يعانون من عمل عقلي بعد 5-6 أشهر من لحظة الإصابة ، في الأشخاص الذين يمارسون العمل البدني - بعد 6-8 أشهر.

مع تطور تشوه الفصال العظمي لمفصل الركبة في المرحلة الثالثة ، يمكن إجراء إيثاق المفصل أو تقويم مفصل المفصل.

من بين الاضطرابات المؤلمة لعظم الفخذ ، فإن الاضطرابات الخلفية هي الأكثر شيوعًا.

بعد الحد من الخلع ، يكون التثبيت لمدة 4 أسابيع على الأقل ضروريًا ، ثم تفريغ الطرف لمدة 2-3 أشهر لمنع النخر العقيم لرأس الفخذ.

مدة العجز المؤقت للمرضى من جميع المهن حوالي 4 أشهر. ومع ذلك ، بعد انتهاء العلاج ، يجب نقل الأشخاص الذين يعانون من عمل بدني شديد للعمل في ظروف أخف لمدة 2-3 أشهر ، وفقًا لاستنتاج VC للمؤسسات الطبية.

يتم تقليل الاضطرابات المزمنة في الورك على الفور. يجب ألا يغيب عن البال أنه كلما مر وقت طويل منذ الإصابة ، زاد صعوبة تصحيح الخلع. يرتبط التخفيض الجراحي دائمًا بعد شهر أو أكثر من الإصابة بخطر الإصابة بالنخر العقيم لرأس الفخذ. مع خلع خلفي غير مخفض (حرقفي) ، يتم تعويض الخلل الوظيفي للطرف بشكل مرضٍ نسبيًا. لا تنتهك القدرة على العمل للمرضى العاملين في مهن العمل البدني العقلي والخفيف والمتوسط.

يظهر الأشخاص العاملون في مهن ذات عمل بدني شاق وهم يعيدون تدريبهم. لفترة العمل الرشيد ، يحدد الفئة الثالثة من الإعاقة.

إعاقة مع إصابات داخلية في مفصل الركبة

في المرضى الذين لا يخضعون لعمليات جراحية والذين يعملون في المهن المرتبطة بالمشي الطويل ، ووضعية الجسم القسرية ، والبقاء في المرتفعات ، والإجهاد البدني الكبير ، وما إلى ذلك ، مع الحصار المتكرر للمفصل ، قد تكون هناك مؤشرات لتحديد مجموعة الإعاقة الثالثة لفترة عقلانية توظيف.

علاج مرضى اصابات الأربطة الصليبية لمفصل الركبة - جراحي. تتم استعادة وظيفة المفصل بعد 4-6 أشهر ، حيث يظهر على المرضى تمديد فترة العجز المؤقت.

مع تطور انكماش الانثناء الباسط لمفصل الركبة ، والحركة المرضية فيه أو التهاب المفاصل لدى الأشخاص الذين يعملون في أنواع وظروف عمل موانع الاستعمال ، يتم تحديد مجموعة الإعاقة الثالثة.

إعاقة في كسور عظام أسفل الساق

تعتمد عواقب كسور لقمات الظنبوب بشكل أساسي على درجة استعادة العلاقات التشريحية لسطحها المفصلي.

شروط العلاج والمضاعفات والنتائج الوظيفية ، وكذلك تقييم قدرة المريض على العمل ، مماثلة لتلك الخاصة بكسور في لقم عظم الفخذ.

تشمل كسور شلل عظام أسفل الساق كسورًا معزولة في القصبة أو الشظية وكسورًا في كلتا العظمتين.

يتم دمج كسور الشظية في وقت قصير نسبيًا مع استعادة كاملة لوظيفة الطرف. يتم التعامل مع الكسور المائلة والحلزونية والمفتوحة في الساق عن طريق الجر الهيكلي أو تركيب العظم خارج البؤرة ، المستعرض - بضمادة من الجبس. قد تحدث مؤشرات لتخليق العظم الداخلي في غياب تأثير إعادة الوضع بالطرق المشار إليها للكسور المائلة والحلزونية والعرضية.

تتراوح شروط توطيد كسور الساق من 4 إلى 6-7 أشهر. تستمر الإعاقة المؤقتة مع كسور غير معقدة حوالي 5 أشهر في الأشخاص الذين يعانون من المخاض العقلي و 8-10 أشهر في الأشخاص الذين يعانون من العمل البدني.
المضاعفات الأكثر شيوعًا وخطورة لكسور قصبة الساق هي تأخر التوحيد وتشكيل مفاصل كاذبة.

إذا لوحظ التوحيد المتأخر مع كسر بنسبة مرضية من الشظايا ، يمكن تحقيق الاندماج عن طريق الشلل المطول باستخدام قالب الجبس أو استخدام تخليق العظم الانضغاطي. على الرغم من الفترات الطويلة اللازمة لاتحاد الكسر مع تأخر التوحيد ، مع التعرف عليه في الوقت المناسب والعلاج المناسب ، فإن التشخيص السريري موات.

يجب على المرضى في مثل هذه الحالات تمديد فترة العجز المؤقت.

إذا كان التوحيد المتأخر ناتجًا عن مكانة غير مرضية للشظايا ويتم الإشارة إلى إعادة الوضع المفتوح والتركيب العظمي الداخلي مع ترقيع العظام ، والذي يتم إجراؤه عادةً بعد 4-5 أشهر من الإصابة وبعد ذلك ، فمن المستحسن للمرضى إنشاء مجموعة الإعاقة الثانية.

تتشكل المفاصل الكاذبة للظنبوب مع الكسور المغلقة والمفتوحة غير الناتجة عن طلقات نارية في كثير من الأحيان في شكل ليفي و التهاب مفاصل حديث. في علاج المفاصل الكاذبة الليفية ، تكون الطريقة المختارة هي تخليق العظم خارج البؤرة بالضغط والتشتيت. غالبًا ما يحدث الدمج مع طريقة العلاج هذه في غضون 4-5 أشهر ، ومع ذلك ، إذا لزم الأمر ، يمكن للمرضى تمديد فترة الإعاقة المؤقتة.

بسبب الغموض في التشخيص السريري والعملي ، ومدة فترة إعادة التأهيل أثناء عمليات تخليق العظم الداخلي وتطعيم العظام ، يتم تعيين المرضى من فئة الإعاقة الثانية.

يتسبب المفصل الزائف غير المرمم لعظم القصبة في اضطرابات ثابتة ووظيفية متفاوتة الشدة. في معظم الحالات ، يتم الحفاظ على القدرة على العمل للمرضى الذين يعانون من داء المفصل الكاذب الليفي أو التهاب مفصل القصبة الجديد ، خاصة عند استخدام المرضى لأجهزة التثبيت. ومع ذلك ، فإن الأشخاص الذين يعملون في المهن المرتبطة بمجهود بدني شديد ، والمشي الطويل والوقوف يحتاجون إلى عمل عقلاني ، وإذا لزم الأمر ، إنشاء مجموعة إعاقة ثالثة.

تشمل كسور الفك الميت البعيدة لعظام الساق كسور معقدة ، عادة ما تكون مفتتة ، في الكسور الورقية في عظم الساق وكسور الكاحل في متغيرات مختلفة.

تختلف شروط علاج الكسور في هذه المجموعة من 4-5 أسابيع مع كسر معزول في الكعب الجانبي إلى 5-6 أشهر مع كسور الكاحل المركبة والكسور المعقدة المفتتة في عظم الظنبوب.

في دورة غير معقدة ، تنتهي هذه الكسور بالشفاء التام لقدرة المريض على العمل في غضون 6-7 أشهر ، بغض النظر عن المهنة. المضاعفات الأكثر شيوعًا هي التئام الكسور داخل المفصل مع انتهاك تطابق السطح المفصلي للظنبوب والخلع الجزئي غير المرمم في مفصل الكاحل. تؤدي هذه المضاعفات إلى تطور تشوه الفصال العظمي لمفصل الكاحل ، مصحوبًا باضطرابات ثابتة ووظيفية ومتلازمة الألم الواضحة ، والتي يمكن أن تكون بمثابة الأساس لتحديد مجموعة الإعاقة الثالثة للأشخاص العاملين في المهن المرتبطة بالمشي الطويل والوقوف.

مع الإزاحة الثانوية المبكرة للشظايا والخلع الجزئي التي تتطلب تدخلًا جراحيًا ، يتم التعرف على المرضى على أنهم معاقون مؤقتًا لفترة العلاج.

في المراحل الشديدة من تشوه الفصال العظمي لمفصل الكاحل ، قد تظهر مؤشرات على إيثاق المفصل. إذا نجحت هذه العملية ، فإنها تخفف الألم ، ولكنها لا تقضي على الاضطرابات الوظيفية الثابتة للطرف. يحتفظ المرضى المعقولون بقدرتهم على العمل.

عجز في كسور عظام القدم

بالنسبة لفترة العلاج وإعادة التأهيل ، يتم التعرف على المرضى على أنهم معاقون مؤقتًا. غالبًا ما تتطلب كسور العظام نفسها مع إزاحة الشظايا تدخلًا جراحيًا وزيادة مدة العلاج حتى حوالي 4-5 أشهر.

غالبًا ما تكون هذه الإصابات معقدة بسبب تشوه الفصال العظمي في الكاحل أو المفصل تحت الكاحل ، مما قد يحد من قدرة المرضى على العمل في عدد من المهن ، لا سيما تلك المرتبطة بالإجهاد البدني والمشي الطويل والوقوف.
مع الفصال العظمي للمفصل تحت الكاحل ، تكون عملية إيثاق المفصل تحت الكاحل فعالة للغاية ، مما يعيد تمامًا قدرة المرضى على العمل.

عادة ما تتطلب إصابات القدم المشتركة الشديدة ، المصحوبة بخلع في المفاصل وفقدان الجلد ، علاجًا طويل الأمد ومعقدًا ، وبالتالي هناك مؤشرات لتعريف مجموعة الإعاقة الثانية لمدة عام واحد. مع عواقب الإصابة في شكل تشوه القدم ، والندوب الواسعة على الأسطح الداعمة ، والمرضى الذين يعملون في المهن المرتبطة بالإجهاد البدني الشديد ، والمشي والوقوف لفترات طويلة ، لفترة العمل العقلاني يعتبرون ذوي القدرات المحدودة (معاقون) المجموعة الثالثة).

غالبًا ما تتطلب عواقب الكسور المعقدة في عظام الأطراف علاجًا جراحيًا ترميميًا ، والذي ، على الرغم من الإمكانيات الواسعة التي يوفرها استخدام الوسائل الجراحية والتقنية الحديثة ، ترقيع العظام ، لا يصل دائمًا إلى الهدف.
كتدابير تعمل على تحسين الوظائف الداعمة والحركية للطرف ، يجب الإشارة إلى جدوى استخدام المنتجات التعويضية والعظام في شكل الجبائر ، وأجهزة التثبيت ، وأحذية العظام ، والتي يشار إليها للتثبيت المتأخر ، والمفاصل الزائفة ، والتقصير ، الارتخاء المرضي للمفاصل وإصابات الأعصاب الطرفية.

يتم التعرف على الإصابة الشديدة إلى حد ما ، حيث يحدث التعافي في ما لا يقل عن 6 أشهر ، ويظل بعض المرضى ، وخاصة الأشخاص في سن التقاعد ، مقيدًا بالسلاسل إلى المشاية أو مقيدون في تحركاتهم لعدة سنوات أخرى. في هذه الحالة ، يُنصح الأشخاص بعد حدوث كسر بتقديم طلب للحصول على إعاقة.

من وقت الشلل حتى فترة الشفاء التام ، تعتبر الضحية عاجزة ، ويجب على منظمة صاحب العمل دفع ما يسمى بالإجازة المرضية. فقط بعد الشفاء التام ، يصبح المريض بالفعل قادرًا جسديًا وجاهزًا لبدء الأحمال المعتادة. إذا أخذنا في الاعتبار حالة العمل البدني الشاق ، فيجب إعادة توجيه الموظف بعد الكسر إلى العمل الخفيف.

إنشاء مجموعة إعاقة لكسر

نتيجة للكسر ، قد يتشكل مفصل خاطئ. مع مثل هذا التشخيص ، يوصى بإجراء عملية إضافية ، على التوالي ، سيكون وقت عدم التشغيل أطول. يجب تعريف مجموعات الضحايا هذه في الاتحاد الدولي للاتصالات كأشخاص ذوي إعاقات من الفئة 2. أيضًا ، يتم تصنيف المرضى الذين يعانون من تشخيص أولي لمفصل خاطئ في المجموعة 2.

يتم أيضًا تعيين الإعاقة في حالة حدوث كسر في عنق الفخذ للضحايا ، الذين لا يحتاج علاجهم إلى جراحة. في حالة حدوث كسر في منطقة المدور في الفخذ ، يتم تعيين المجموعة الثالثة للمرضى ، ويُسمح لهم ببدء العمل البدني في موعد لا يتجاوز 8 أشهر من لحظة الإصابة. بمرور الوقت ، قد ينظر الاتحاد الدولي للاتصالات في إزالة حالة الإعاقة إذا كان الشفاء التام ممكنًا.