متى يزيد مؤشر تصلب الشرايين؟ ما هو معامل تصلب الشرايين في فحص الدم: معيار المؤشر ما هو معامل تصلب الشرايين 3 2.

يعرف الكثير من الناس أن المستويات المرتفعة من الكوليسترول والبروتينات الدهنية "السيئة" والدهون الثلاثية وانخفاض مستويات الكوليسترول "الجيد" ترتبط بتطور تصلب الشرايين. في الواقع ، كل من التغيير في محتوى الكسور الدهنية وقيمة النسبة بينهما مهم.

معامل تصلب الشرايين هو مؤشر يعكس احتمالية الإصابة بأمراض القلب والأوعية الدموية. حساب المؤشر مهم بشكل خاص للأشخاص المعرضين لخطر الإصابة باحتشاء عضلة القلب والسكتة الدماغية.

اليوم ، يتم استخدام نسبة أخرى بشكل متزايد: النسبة بين إجمالي كوليسترول OH و HDL. يُعتقد أنه يعكس بشكل أفضل احتمالية الإصابة بالمرض. ومع ذلك ، لا يزال أطبائنا يستخدمون معامل تصلب الشرايين لتحديد خطر الإصابة بتصلب الشرايين.

معامل تصلب الشرايين - ما هو؟

الكوليسترول هو كحول شبيه بالدهون غير قابل للذوبان في الماء. لذلك ، لا يمكن أن ينتشر من خلال مجرى الدم من تلقاء نفسه. في الدم ، يكون الكوليسترول في حالة مرتبطة بمجمعات دهنية بروتينية معقدة - البروتينات الدهنية. هناك الفئات التالية من البروتينات الدهنية:

• البروتينات الدهنية "السيئة" ذات الكثافة المنخفضة والمنخفضة جدًا (LDL ، VLDL) ، والتي يساهم المستوى المرتفع منها في تكوين لويحات الكوليسترول ؛
• البروتينات الدهنية "الجيدة" عالية الكثافة HDL ، التي يحمي تركيزها العالي الجسم من الإصابة بتصلب الشرايين.

يُطلق على الكمية الإجمالية لجميع البروتينات الدهنية الكوليسترول الكلي (TC).

معامل تصلب الشرايين (KA) - نسبة البروتينات الدهنية "السيئة" المنخفضة الكثافة جدًا إلى البروتينات الدهنية "الجيدة" عالية الكثافة. وكلما كان أعلى ، كلما كان الاختلال أقوى بين مجمعات البروتين والدهون المفيدة والضارة.

بحكم التعريف ، KA = (VLDL + LDL) / HDL. لا تحتوي جميع مخططات الدهون على مؤشر VLDL. لذلك ، في كثير من الأحيان يتم تحديد معامل تصلب الشرايين وفقًا للصيغة: CA \ u003d (OH-HDL) / HDL.

من يظهر تسليم التحليل

CA هو جزء من ملف تعريف الدهون القياسي ، والذي يتضمن أيضًا الكوليسترول الكلي ، VLDL ، LDL ، HDL ، الدهون الثلاثية. هناك عدة أسباب لهذا التحليل:

1. دراسات الفحص. التغيرات البيوكيميائية في الدم تسبق ظهور العلامات السريرية. يمكن لدراسات الفحص تحديد علامات وجود لويحات الكوليسترول حتى قبل ظهور الأعراض المميزة. يحقق علاج تصلب الشرايين في هذه المرحلة أفضل النتائج. يتم إجراء اختبار الدم الأول في سن 9-11 سنة ، والثاني في سن 17-21 سنة. يجب فحص البالغين بانتظام كل 4-6 سنوات. يتم تحديد مؤشر تصلب الشرايين في كثير من الأحيان إذا كان الشخص معرضًا لخطر الإصابة بتصلب الشرايين.
2. تشخيص الأمراض المرتبطة بضعف استقلاب الكوليسترول. إذا اشتبه الطبيب في إصابة المريض بتصلب الشرايين ، فإنه يكتب إحالة للحصول على ملف تعريف الدهون لتأكيد التشخيص ، وكذلك تحديد شدة المرض.
3. يراقب. يخضع المرضى الذين يعانون من لويحات الكوليسترول بانتظام لفحص الدم للكشف عن الكوليسترول ، LDL ، HDL ، الدهون الثلاثية ، وكذلك نسبتها. يساعد هذا الطبيب على تقييم استجابة الجسم للعلاج ، إذا لزم الأمر ، وضبط نظام العلاج أو جرعة الأدوية.

كيف تستعد للتحليل بشكل صحيح

معامل تصلب الشرايين حساس للعديد من العوامل الخارجية. يمكن أن تكون قيم CA العالية نتيجة:

• الحمل ، لا يتم تناول الكوليسترول قبل الأسبوع السادس ؛
• صيام طويل
• التدخين؛
• تناول الأطعمة الغنية بالدهون الحيوانية ؛
• التبرع بالدم في وضع الوقوف ؛
• العلاج بالستيرويدات والأندروجين والكورتيكوستيرويدات.

يتم تقليل KA:

النتيجة الإيجابية الكاذبة غير مرغوب فيها ، حيث سيتم علاج المرض غير الموجود في الشخص السليم. السلبية الخاطئة سيئة أيضًا. المريض الذي يحتاج إلى المساعدة لن يحصل عليها.

للحصول على نتائج مناسبة ، قبل إجراء الرسم الشحمي ، من الضروري استبعاد جميع العوامل الخارجية قدر الإمكان.للقيام بذلك ، يجب عليك اتباع بعض القواعد:

• تبرع بالدم في الصباح (قبل الساعة 12:00) على معدة فارغة. يسمح بشرب الماء فقط ؛
• لمدة 1-2 أسابيع ، لا تزعج نظامك الغذائي المعتاد ؛
• قبل يوم واحد من الاختبار ، لا تفرط في تناول الأطعمة الدهنية ، والامتناع عن الكحول ؛
• قبل نصف ساعة من أخذ عينات الدم ، لا تدخن ، لا ترهق نفسك جسديًا ، لا تقلق ؛
• قبل 5 دقائق من الدراسة ، اتخذ وضعية الجلوس ؛

إذا كنت تتناول أي أدوية أو مكملات ، فناقش مع طبيبك إمكانية إيقاف العلاج مؤقتًا. إذا لم يكن ذلك ممكنًا ، يجدر النظر في تأثيرها عند تحليل مؤشر تصلب الشرايين.

معامل تصلب الشرايين: المعيار في فحص الدم

من المعروف أن مستوى الكوليسترول عند الرجال والنساء ليس هو نفسه. أيضًا ، تتأثر قيم المؤشر بالعمر عند النساء - بالحالة الفسيولوجية. CA أقل اعتمادًا على عوامل الجنس والعمر ، لأنه لا يعكس المحتوى المطلق ، ولكن المحتوى النسبي للكسور الفردية للبروتينات الدهنية. لكن لا تزال هناك بعض الاختلافات بين الرجال والنساء.

نورم للنساء

خطر الإصابة بتصلب الشرايين عند النساء أقل من الرجال. ومع ذلك ، فهم بحاجة أيضًا إلى الخضوع لفحوصات منتظمة. يجب الحرص بشكل خاص على الفتيات اللواتي يتناولن موانع الحمل الفموية. هم قادرون على زيادة كمية الكوليسترول الضار.

نورم للرجال

مؤشر تصلب الشرايين عند الرجال أعلى قليلاً منه عند النساء. الجنس الأقوى هو أكثر عرضة للإصابة بتصلب الشرايين ، لذلك يحتاج إلى الانتباه بشكل خاص إلى صحته.

أسباب ارتفاع المؤشر

عادة ما يكون من المستحيل تحديد سبب زيادة معامل تصلب الشرايين. تصلب الشرايين مرض مزمن يتطور خلال 20-30 سنة. خلال هذا الوقت ، تؤدي المحفزات الخارجية والداخلية إلى إتلاف الأوعية تدريجيًا ، مما يؤدي إلى تكوين لويحات الكوليسترول.

تعتبر مؤشرات التمثيل الغذائي للدهون أكثر حساسية للتغيرات في التمثيل الغذائي ، ولكنها لا تزال غير سريعة بما يكفي لتتمكن من تحديد السبب الدقيق.

هناك العوامل التالية التي يمكن أن تؤدي إلى ارتفاع معامل تصلب الشرايين:

• التدخين؛
• العمر: الرجال فوق 45 والنساء فوق 55 ؛
• ارتفاع ضغط الدم (ضغط الدم فوق 140/90 ملم زئبق) ؛
• بدانة؛
• وجود أقارب مصابين بأمراض القلب التاجية المبكرة والنوبات القلبية والسكتة الدماغية ؛
• داء السكري؛
• استخدام الدهون الحيوانية الزائدة ؛
• نمط حياة مستقر؛
• مدمن كحول.

ما هو خطر زيادة المعامل؟

إذا تم زيادة معامل تصلب الشرايين ، فهذا لا يشير حتى الآن إلى أن الشخص يعاني من مشاكل خطيرة ، خاصة إذا كان الفرق بين القاعدة ونتائج التحليل صغيرًا. يحدد هذا المؤشر خطر الإصابة بمضاعفات القلب والأوعية الدموية في المستقبل. كما أنه ليس علامة على وجود لويحات الكوليسترول.

معامل تصلب الشرايين خطير في المستقبل. تساهم اضطرابات التمثيل الغذائي للدهون غير المنضبطة في تطور تصلب الشرايين. اعتمادًا على موقع وحجم اللوحات ، يمكن أن يؤدي إلى:

• أمراض القلب: أمراض القلب التاجية ، احتشاء عضلة القلب.
• قصور الأوعية الدموية الدماغية ، السكتة الدماغية.
• ضعف تدفق الدم إلى الأطراف ، والذي يتجلى في القرحة الغذائية ، في الحالات المتقدمة - نخر القدمين ؛
• ضعف في الأعضاء الداخلية.

كيفية تقليل معامل تصلب الشرايين

مع القيم العالية لمعامل تصلب الشرايين يحتاج المريض للخضوع لفحص إضافي وكذلك إعادة النظر في أسلوب حياته:

• الاقلاع عن التدخين
• تحرك أكثر؛
• تجنب التوتر؛
• مراجعة نظامك الغذائي.

اعتمادًا على نتائج الفحص ، قد يشمل العلاج الإضافي العلاج الدوائي أو الجراحة. - تقليل لزوجة الدم ، ومنع الصفائح الدموية من الالتصاق ببعضها البعض. يقلل منع تكوين الجلطة من احتمالية انسداد الأوعية الدموية ، فضلاً عن تدهور تدفق الدم إلى الأعضاء الداخلية ؛

يتكون العلاج الجراحي من استئصال لوحة الكوليسترول واستبدال الوعاء الدموي التالف. ولكن في كثير من الأحيان ، يتم استخدام تقنيات طفيفة التوغل والتي تكون أقل صدمة للجسم:

• التحويل - إنشاء مسار إضافي للدم لتجاوز لوحة الكوليسترول من وعاء اصطناعي أو طبيعي ؛
• الدعامات - توسيع المنطقة الضيقة باستخدام بالون قابل للنفخ مصغر مع تركيب لاحق لهيكل معدني داخل الشريان. يمنع إعادة انقباض الوعاء.

لتجنب الجراحة ، يجب أن يتم تشخيصك في الوقت المناسب. في المراحل المبكرة من تصلب الشرايين ، من الممكن دائمًا التغلب على النظام الغذائي ، والتخلي عن العادات السيئة ، واكتساب عادات صحية. يمكن السيطرة على المرض التدريجي بالأدوية. عادة ، كلما أسرع الشخص في إعادة النظر في أسلوب حياته ، سيضطر لاحقًا إلى البدء في تناول الحبوب.

التحديث الأخير: 29 سبتمبر 2019

يعرف أي شخص عادي أن ارتفاع نسبة الكوليسترول في الدم "ضار". امتلاك قدر ضئيل إلى حد ما من المعرفة حول هذا الموضوع ، بمجرد أن يرى نتيجة أعلى من المعيار في العمود "الكوليسترول الكلي" أو "الكوليسترول الحميد" (قبل الحصول على معلومات حول تفسير التحليلات على المواقع المشبوهة) ، يتبع الشخص نظامًا غذائيًا صارمًا ، أو الأسوأ من ذلك ، أنه يبدأ في ممارسة العلاج الذاتي وتناول أدوية الستاتين.

في غضون ذلك ، من الضروري تقييم نتائج الاختبارات المعملية وتفسيرها بشكل صحيح وفقًا لقواعد خاصة. لن تسمح الأعمدة المنفصلة للوصف باستخلاص استنتاج صحيح حول العمليات التي تحدث في الجسم. للحديث عن خطر الإصابة بتصلب الشرايين وأمراض أخرى ناجمة بشكل مباشر أو غير مباشر عن زيادة مستوى الكوليسترول "الضار" ، تم إدخال قيمة خاصة في الممارسة الطبية: معامل تصلب الشرايين.

ما هو معامل تصلب الشرايين في فحص الدم؟

معامل تصلب الشرايين- هذا هو التوازن بين الكوليسترول "الجيد" والكوليسترول الكلي ، والذي يمكن أن يدخل في المستقبل في حالة ملزمة (LDL) ، هو نسبتهما النسبية.

ما هي هذه النسبة؟بشكل عام ، على المستوى اليومي ، يعلم الجميع أن هناك كوليسترول "ضار" (أو كوليسترول LDL) و "جيد" (كوليسترول HDL). الجزيئات المعقدة من الكوليسترول الجيد كبيرة جدًا بحيث لا يمكن امتصاصها في الأنسجة ، فهي "تجمع" جزيئات الكحول الدهني "الضار" وترسلها إلى الكبد لمعالجتها. على العكس من ذلك ، يستقر الكوليسترول "الضار" على جدران الأوعية الدموية ويشكل لويحات تضيق تجويف الأوعية الدموية وتؤدي إلى تدهور الدورة الدموية. بالإضافة إلى ذلك ، فإن الكوليسترول الكلي ، أي مادة في حالة غير منضمة ، يدور أيضًا في الدم.

في الوقت الحالي ، يعد هذا هو المؤشر الأكثر دقة لحالة التمثيل الغذائي للدهون (الدهون) في الجسم وتقييم مخاطر تصلب الشرايين وأمراض القلب والأوعية الدموية الأخرى (على الرغم من أن دور الكحول الدهني في تطور أمراض من هذا النوع هو قابل للنقاش).

بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أن يكون تعريف هذا المؤشر مفيدًا في الحالات التالية:

السيطرة على ديناميات الكوليسترول (مع العلاج الدوائي) ؛

أثناء الفحص الوقائي الأولي للمريض.

معيار معامل تصلب الشرايين

عند حساب معامل تصلب الشرايين ، يستخدم الخبراء صيغة بسيطة:

معامل التصلب العصيدي (Atherogenic index) = (الكوليسترول الكلي - HDL) / HDL

يختلف معيار مؤشر تصلب الشرايين من معمل إلى آخر ، بشكل عام ، هذا المؤشر طبيعي في النطاق من 2 إلى 2.5 وحدة (ولكن ليس أعلى من 3.2 للنساء و 3.5 للرجال). قد يشير المؤشر فوق المعيار المحدد إلى وجود تصلب الشرايين. ومع ذلك ، فإن المعامل وحده لا يسمح لنا بدقة تحديد وجود المرض.

إذا كان مؤشر تصلب الشرايين أقل من المعيار المحدد ، فلا داعي للقلق. هذه النتيجة غير ذات صلة.

زيادة معامل تصلب الشرايين ، ماذا تفعل؟

إذا أظهرت نتائج الدراسات المختبرية وجود معامل مرتفع ، فهذا يشير إلى أن الجسم ينتج بشكل أساسي الكولسترول "الضار". على الرغم من عدم وجود دليل على الدور المباشر والرئيسي للكحول الدهني في تكوين أمراض وأمراض القلب والأوعية الدموية ، إلا أنه لا يستحق المخاطرة. يجب اتخاذ التدابير على الفور لتطبيع المؤشر.

يمكنك القيام بذلك بطريقتين:

تغيير نمط الحياة والنظام الغذائي.

ابدأ بتناول الأدوية الموصوفة.

أسلوب الحياة

تعود الزيادة في المؤشر إلى عدد من الأسباب:

وجود عادات سيئة (التدخين ، تعاطي الكحول ، تعاطي المخدرات).المواد ذات التأثير النفساني "تمنع" التمثيل الغذائي الطبيعي للدهون وتعطل تخليق الدهون.

نمط حياة مستقر. يستلزم نقص الديناميكا عمليات ركود. يتم تصنيع الدهون والمركبات الدهنية بنشاط كبير.

من هذا يمكننا أن نستنتج أنه لتطبيع الفهرس الذي تحتاجه:

تمتع بنمط حياة أكثر نشاطًا.يمكن أن يؤدي النشاط البدني المجدي إلى تطبيع تركيز الكوليسترول في الدم والتمثيل الغذائي للدهون. ينصح الشخص السليم بإجراء 4 فصول خلال الأسبوع لمدة 35-40 دقيقة لكل منها. إذا كان لديك تاريخ من الأمراض ، يجب عليك استشارة الطبيب لاستبعاد موانع الاستعمال وتحديد الوضع الأمثل للنشاط البدني.

التخلي عن العادات السيئة.

حمية

يُنصح بالحد من الأطعمة التالية أو تجنبها تمامًا:

النقانق؛

منتجات الألبان الدهنية (القشدة الحامضة والقشدة والزبدة) ؛

المنتجات الغنية بالدهون غير المشبعة (السمن النباتي ، زيت النخيل القابل للدهن ، إلخ)

على العكس من ذلك ، أدرج في النظام الغذائي:

سمك. سمك القد وسمك النازلي وسمك السمك المفلطح وغيرها. يجب استبعاد القلي ، مع تفضيل الطهي.

الحبوب.

وكذلك المنتجات الأخرى التي تحتوي على دهون نباتية وليست حيوانية.

يعتبر تناول الأدوية طريقة أخرى لتقليل مؤشر تصلب الشرايين. ومع ذلك ، فإن العقاقير المخفضة للكوليسترول (أدوية خفض الكوليسترول) لها العديد من الآثار الجانبية ويجب تناولها بدقة بناءً على نصيحة الطبيب وفي عدد محدود جدًا من الحالات.

ما هي العوامل التي يمكن أن تؤثر على نتيجة التحليل؟

ستتجاوز النتيجة القيم العادية إذا:

يجلس المريض لفترة طويلة على نظام غذائي صارم (قريب من الجوع). لتجنب الإرهاق ، يبدأ الجسم في تكسير احتياطيات الدهون. تدخل الدهون إلى مجرى الدم ويمكن أن تزيد المؤشر بشكل مصطنع.

تناول الأدوية الهرمونية (المنشطات).

إدمان النيكوتين.

الدول التي تعتمد على الهرمون في الذروة. الحمل وانقطاع الطمث.

ستكون النتيجة أقل من الطبيعي إذا:

يتبع المريض حمية هيبوكلسترول.

يتعاطى المريض أدوية الستاتين.

يشارك المريض بنشاط في الرياضة (وهو أمر مثير للجدل إلى حد ما).

وبالتالي ، فإن مؤشر (أو معامل) تصلب الشرايين هو نسبة الكوليسترول الكلي إلى مركب البروتين الدهني عالي الكثافة. يميز المؤشر توازن البروتين الدهني في الجسم ويمكن أن يساعد في تحديد المراحل المبكرة من تصلب الشرايين وأمراض القلب والأوعية الدموية الأخرى الناتجة عن زيادة تركيز الكوليسترول في الدم.

تعليم:دبلوم الجامعة الطبية الحكومية الروسية ن. آي. بيروجوف ، تخصص "الطب" (2004). الإقامة في جامعة موسكو الحكومية للطب وطب الأسنان ، دبلوم في الغدد الصماء (2006).

تصلب الشرايين هو مرض وعائي مزمن مترقي يسبب العديد من أمراض الجهاز القلبي الوعائي والدماغ والأعضاء الأخرى.

لقد أثبت العلماء أن 95٪ من الأشخاص الذين يعانون من تصلب الشرايين لديهم زيادة في معامل تصلب الشرايين ، والذي يرتبط ارتباطًا مباشرًا باضطرابات التمثيل الغذائي للدهون في جسم الإنسان.

معامل تصلب الشرايين - ما هو؟

الكوليسترول هو الدهن الرئيسي للبلازما البشرية ، والغرض الفسيولوجي منه هو أنه جزء من الهياكل الخلوية وضروري لتخليق المواد الأخرى (فيتامين د ، هرمونات الستيرويد ، أحماض الصفراء).

بفضل الكوليسترول ، تنتقل الإثارة العصبية إلى جميع الأجهزة والأنظمة ؛ وهي واحدة من مستودعات الطاقة في الجسم.

تعتمد تصلب الكوليسترول (القدرة على التسبب في الإصابة بتصلب الشرايين) على فئة البروتينات الدهنية التي تنتمي إليها.

البروتينات الدهنية هي بروتينات معقدة وشكل نقل الكوليسترول ، وتتميز المجموعات التالية:

1. LDL و VLDL(البروتينات الدهنية منخفضة الكثافة والبروتينات الدهنية منخفضة الكثافة). مجموعات البروتينات الأكثر ثراءً بالكوليسترول ، وتسمى أيضًا الكوليسترول "الضار" ، حيث تقوم بنقل الكولسترول الزائد من الدم إلى الأنسجة ، وخاصة في الأوعية الدموية ، مما يؤدي إلى ترسب رواسب الكوليسترول.
2. LNVP(البروتينات الدهنية عالية الكثافة). الجزء الثاني من بروتينات النقل ضروري للحفاظ على مستويات الكوليسترول في الدم. تسمى هذه المجموعة من البروتينات الدهنية الكوليسترول "الجيد" أو الكوليسترول المضاد لتصلب الشرايين لأنها تلتقط الكوليسترول الزائد من الأنسجة المحيطية وتنقلها إلى الكبد.

لذلك ، فإن معامل أو مؤشر تصلب الشرايين هو قيمة تحدد العلاقة بين البروتينات الدهنية منخفضة وعالية الكثافة وتشير إلى مرحلة تطور تصلب الشرايين.

مجموعة المخاطر

تحديد معامل تصلب الشرايين إلزامي مخصص للأشخاص المعرضين لخطر الإصابة بتصلب الشرايين ، وهم:

1. الرجال فوق سن 40 والنساء فوق سن 45. لقد ثبت أن خطر الإصابة بتصلب الشرايين يزداد مع تقدم العمر ، ولكن هناك حالات للمرض في سن مبكرة.
2. المدخنون والأشخاص الذين يتعاطون الكحول. لا يثير النيكوتين والكحول تطور عملية تصلب الشرايين فحسب ، بل يؤديان أيضًا إلى تفاقم مسارها بشكل كبير.
3. الأشخاص الذين لديهم استعداد وراثي. من المعروف أن هناك صلة وراثية بين الإصابة بتصلب الشرايين ووجود أمراض الجهاز القلبي الوعائي لدى الأقارب (أمراض القلب التاجية ، ارتفاع ضغط الدم ، أو وجود احتشاء عضلة القلب / السكتة الدماغية عند الأقارب في الماضي).
4. الأشخاص الذين يعانون من زيادة الوزن أو السمنة (مؤشر كتلة الجسم فوق 25).
5. الأشخاص الذين يعانون من مرض السكري.

الأعراض عندما تحتاج إلى إجراء الاختبار

غالبًا ما يطلق على تصلب الشرايين اسم "القاتل الصامت" لأنه يتطور ببطء وبشكل غير محسوس.

ولكن إذا كانت لديك الأعراض التالية ، يجب عليك الاتصال بطبيبك لتحديد مؤشر تصلب الشرايين:

1. من جانب القلب: ألم في منطقة القلب ذات طابع حارق أو ضاغط ، يشع إلى نصل الكتف الأيسر والذراع والكتف ، والذي يحدث بعد الإجهاد البدني أو على خلفية الإجهاد (نوبة الذبحة الصدرية أو "الذبحة الصدرية") ؛ قفز في ضغط الدم أو زيادته ، ضيق تنفس ، ضعف عام.
2. من جانب الدماغ: صداع متكرر ، دوار ، ضعف الذاكرة ، الانتباه ، التركيز ، النوم.
3. من الشرايين الطرفية: وجود ألم في الساقين يحدث بعد المشي لمسافات قصيرة ، قشعريرة ، اضطرابات حسية ، وجود عرج متقطع.
4. من جانب الامعاء: ألم بطني انتيابي غير مرتبط بتناول الطعام.
5. من جانب الكلى: ألم في العمود الفقري المستعرض ، اضطرابات التبول.

ما هو التحليل الذي يجب القيام به؟

لتحديد معامل تصلب الشرايين ، من الضروري التبرع بالدم على معدة فارغة لإجراء اختبار دم كيميائي حيوي أو رسم تخطيطي للدهون (في المختبر) ، حيث يتم تشخيصه:

1. مستوى الكوليسترول الكلي (TC) (القاعدة 3.6 - 5.2 مليمول / لتر) ؛
2. تركيز VLDL (المعيار هو 0.17 - 1.05 مول / لتر) ؛
3. مستوى LDL (القاعدة عند الرجال هي 2.2 - 4.8 مليمول / لتر ، عند النساء 1.9 - 4.5 مليمول / لتر).
4. مستوى HDL (القاعدة عند الرجال هي 0.7 - 0.75 مليمول / لتر ، عند النساء 0.85 - 2.27 مليمول / لتر).

أي طبيب يجب استشارته؟

قم بزيارة طبيب الأسرة أو الممارس العام.

صيغ الحساب

لحساب معامل تصلب الشرايين (CA) ، توجد عدة صيغ:

1. CA \ u003d TC - HDL / HDL

فك التشفير:

• القاعدة أقل من 3 ؛
• 3-4 - احتمال معتدل لتصلب الشرايين.
• أكثر من 4 - احتمال كبير للإصابة بتصلب الشرايين.
• أكثر من 7 - تصلب الشرايين شديد الوضوح في الأوعية الدموية.

1. CA \ u003d (LDL + VLDL) / HDL

فك التشفير:

• 1-2 - انخفاض خطر الإصابة بتصلب الشرايين.
• أكثر من 3 - هناك خطر الإصابة بتصلب الشرايين.
• أكثر من 4 - خطر كبير من تصلب الشرايين.

عند تقييم نتائج التحليل الكيميائي الحيوي ، يأخذ الأطباء في الاعتبار الخصائص الفسيولوجية للجسم - جنس الشخص وعمره.

جدول مع المؤشرات العادية لمعامل تصلب الشرايين عند الرجال والنساء ، حسب العمر.

ما هو خطر زيادة المعامل؟

يتطور تصلب الشرايين على مدى سنوات وحتى عقود ، لذلك قد تكون الأعراض الأولى غير مرئية ولا تجذب الكثير من الاهتمام.

إذا أظهر مؤشر تصلب الشرايين ، أثناء التشخيص ، أكثر من 4 ، فهذا يشير إلى وجود ترسب تدريجي لويحات الكوليسترول وإمكانية الإصابة بالأمراض التالية ومضاعفاتها:

1. بحرارة- الأوعية الدموية - الذبحة الصدرية وارتفاع ضغط الدم. خطر الإصابة باحتشاء عضلة القلب الحاد.
2. مخ- تصلب الشرايين الدماغي. خطر الإصابة بالسكتة الدماغية النزفية / الإقفارية.
3. الشرايين المحيطية- تصلب الشرايين في أوعية الأطراف السفلية. خطر الإصابة بقرح التغذية والغرغرينا في الساق والعجز.
4. أمعاء- تجلط الأوردة المساريقية الحاد.
5. الكلىتطور الفشل الكلوي المزمن.

ماذا يعني انخفاض مستوى تصلب الشرايين؟

في حالة انخفاض معامل تصلب الشرايين في اختبار الدم البيوكيميائي (1-2) ، لا يوجد حديث عن تصلب الشرايين ، ولا توجد علامات على تلف الأوعية الدموية بسبب لويحات الكوليسترول.

يحدث معامل تصلب الشرايين المنخفض في الحالات التالية:

1. العلاج طويل الأمد بأدوية خفض الكوليسترول.
2. نظام غذائي طويل الأمد لخفض الكوليسترول.
3. للرياضيين المحترفين.

كيف تقلل من معامل تصلب الشرايين؟

زيادة معامل تصلب الشرايين ليست جملة ، بل مجرد مؤشر على نمط الحياة وتعديل السلوك.

من أجل تقليل معامل تصلب الشرايين ، يوصى بما يلي:

1. راجع نظامك الغذائي. يجب أن يكون الانتقال إلى نظام غذائي صحي تدريجيًا وأن يزود الجسم بجميع العناصر الغذائية الضرورية. عند طهي الطعام ، يجب إعطاء الأفضلية للغلي ، والطبخ بالبخار. عدد الوجبات: 4-5 مرات في اليوم ، في أجزاء صغيرة. هناك أطعمة غنية بالأحماض الدهنية المتعددة غير المشبعة التي تقلل من كمية الكوليسترول "الضار" وتقلل من معامل تصلب الشرايين: الأفوكادو والفاصوليا والعدس وبذور الكتان والشاي الأخضر والزنجبيل.

جدول بالعناصر الغذائية الأساسية مع الأطعمة الموصى بها وتلك التي يجب تجنبها.

1. الإقلاع عن التدخين وشرب الكحوليات. يؤدي الكحول والنيكوتين إلى تفاقم عملية تصلب الشرايين بشكل كبير ويؤديان إلى تآكل الأوعية الدموية.
2. اشرب كمية كافية من الماء. يجب أن يشرب الشخص البالغ ما لا يقل عن 1.5 لتر من الماء النقي يوميًا. المياه النقية هي الوسيلة الأكثر فاعلية وذات الميزانية لتطهير الأوعية الدموية من رواسب الكوليسترول والسموم.
3. . يعد المشي أو التمرين المعتدل بديلاً رائعًا لقلة النشاط البدني. رحلات ركوب الدراجات العائلية إلى المنتزه أو الغابة ، مجموعة من التمارين لمدة 15 دقيقة أو الألعاب الرياضية الجماعية ستحدد النغمة وتساعد على تجنب ترسب الوزن الزائد.
4. تجنب التوتر. يُعد الإجهاد العصبي اليومي المستمر حافزًا لتطور العديد من الأمراض ، مثل أمراض القلب والأوعية الدموية. يعد المشي في الهواء الطلق أو ممارسة اليوجا أو التأمل طريقة رائعة لتخفيف التعب والإرهاق العصبي.
5. لا تنس الفحوصات الطبية المنتظمة. من أجل التشخيص والعلاج في الوقت المناسب لتصلب الشرايين والأمراض المصاحبة ، يلزم إجراء فحوصات دورية من قبل الطبيب.

العلاج بالعقاقير

هناك حالات لا تؤدي فيها الحمية إلى نتائج ، ومن أجل تقليل معامل تصلب الشرايين ، يصف الأطباء الأدوية.

تم أخذ عوامل خفض الكوليسترول بشكل مستمر منذ تأكيد المختبر لارتفاع مؤشر تصلب الشرايين.

تتميز مجموعات الأدوية التالية:

1. الستاتين (أتورفاستاتين ، روسوفاستاتين ، لوفاستاتين).تقليل تركيز الكوليسترول عن طريق تثبيط الإنزيم المسؤول عن مستواه. يتم أخذها تحت السيطرة المخبرية على مستوى الكسور الكبدية.
2. الفايبريت (جمفبروزيل ، سيبروفبرات ، فينوفايبرات). رفع HDL وخفض LDL.
3. حواجز حمض الصفراء (كوليستيرامين ، كوليستيبول). يربط الأحماض الصفراوية والكوليسترول الزائد.
4. محضرات زيت السمك (زيت السمك).بسبب وجود الأحماض الدهنية المتعددة غير المشبعة ، فإنها تقلل من مستوى الكوليسترول "الضار".
5. حمض النيكوتينيك.يقلل من معدل إنتاج الكوليسترول و LDL.

العلاجات الشعبية - الوصفات

علاج زيادة معامل تصلب الشرايين بالطرق البديلة فعال بالاشتراك مع طرق أخرى. قبل استخدام هذه الطريقة ، تحتاج إلى استشارة طبيبك لتوضيح مسار القبول ، وذلك لتجنب الحساسية وموانع الاستعمال.

أكثر الطرق التي أثبتت جدواها وفعالية:

1. عسل بالقرفة. طريقة فعالة ومثبتة. لا يقتصر دور العسل مع القرفة على تطهير الأوعية من الكوليسترول الزائد فحسب ، بل يزيل زيادة تخثر الدم ويطهر الجهاز اللمفاوي.

وصفة: 1 ملعقة صغيرة من القرفة تصب 200 مل من الماء الساخن وتترك لمدة نصف ساعة. بعد ذلك ، صفيها وأضيفي ملعقة كبيرة من العسل. خذ نصف كوب مرتين في اليوم بعد الوجبات. الدورة 4 أسابيع.

1. صبغة الثوم والليمون

كما أثبتت هذه الطريقة فعاليتها في الاستخدام بالطبع ، فالثوم والليمون يساعدان في التخلص من الكوليسترول "الضار" ، وتقليل معامل تصلب الشرايين ، ولهما وظائف مضادة للالتهابات.

وصفة:تخطي 3 حبات ليمون و 3 رؤوس ثوم مقشرة في مفرمة اللحم ، ضعي الخليط في وعاء سعة 2 لتر ، وصبي الماء المغلي الساخن. ضعه لمدة ثلاثة أيام في مكان بارد ومظلم. ثم يصفى ، خذ ملعقتين كبيرتين 3 مرات في اليوم بين الوجبات. مسار القبول 4 أسابيع.

1. صبغة البرسيم الأحمر

البرسيم الأحمر علاج مؤكد وفعال لخفض مستويات الكوليسترول وتنظيف الأوعية الدموية.

وصفة:اشطف كوبًا من أزهار البرسيم وضعها في وعاء لتر ، صب نصف لتر من الفودكا ، اتركها لمدة أسبوعين في مكان بارد ، مع التحريك من حين لآخر. بعد التصفية ، تناول 1 ملعقة كبيرة 3 مرات في اليوم. مسار القبول 6-8 أسابيع.

يعتبر جذر الزنجبيل علاجًا معروفًا للتخلص من لويحات الكوليسترول ، وتصحيح التمثيل الغذائي وتقليل معامل تصلب الشرايين. يحتوي الزنجبيل أيضًا على خصائص مضادة للالتهابات ومضادة للأكسدة.

وصفة شاي الزنجبيل:ابشر 5 سم من جذر الزنجبيل المقشر على مبشرة ناعمة واسكب 1000 مل من الماء المغلي. ينقع لمدة ساعة تقريبًا ، ثم يصفى ويشرب 4-5 مرات يوميًا بين الوجبات. يمكنك أيضًا إضافة الثوم أو العسل أو الليمون لتعزيز التأثير. الدورة 4 أسابيع.

1. نخالة الشوفان

تعتبر نخالة الشوفان "مكنسة كهربائية" مفيدة للأوعية الدموية والجهاز الهضمي ، كما أنها مصدر للعديد من الفيتامينات والمعادن.

وصفة: 2 ملاعق صغيرة من النخالة صب 100 مل من الماء المغلي ، وترك لمدة 30 دقيقة. يشرب 3 مرات في اليوم بعد الوجبات. دورة شهرين.

لطالما استخدم العلاج بالعصير لعلاج مستويات الكوليسترول المرتفعة وتقليل معامل تصلب الشرايين ، وهو يحظى بشعبية خاصة بسبب تأثيره التطهير الجيد وخصائصه المفيدة.

يجدر النظر في أن الأفضلية تعطى لعصائر الخضروات الطازجة ، لأن عصائر الفاكهة تحتوي على سعرات حرارية أعلى (نسبة عالية من الجلوكوز والفركتوز). تساعد عصائر الخضار على محاربة ارتفاع الكوليسترول ، وتحسين التمثيل الغذائي ، وتسريع عمليات التمثيل الغذائي.

وصفات عصير الخضار:

1. عصير البنجر.يشرب عصير الشمندر قبل الوجبات ، ويخفف بالماء بتركيز واحد إلى واحد. للطبخ ، تحتاج إلى غسل البنجر ، وتقشيره ، وتخطي مفرمة اللحم ، والخلاط ، والأفضل من ذلك كله في العصارة. ضع الكمية الناتجة في الثلاجة لمدة 1 - 1.5 ساعة ، قم بتخفيفها. خذ 1 ملعقة كبيرة 3 مرات. الدورة 4 أسابيع.
2. عصير الخيار.للطبخ ، تحتاج إلى تقطيع 2-3 خيار في الخلاط ، وتصفية. اشرب الكمية الواردة 4 مرات في اليوم بعد الوجبات. يمكنك إضافة العسل أو الليمون. مسار القبول 6-8 أسابيع.
3. عصير كوسة.تخطي نصف الكوسا المتوسطة في العصارة ، تصفيتها. اشرب 4 مرات في اليوم بين الوجبات. الدورة 5 أسابيع.
4. عصير الطماطم.يحتوي عصير الطماطم على مادة الليكوبين ، وهي مادة طبيعية مضادة للأكسدة لها تأثير إيجابي على التمثيل الغذائي للدهون. للطبخ ، تحتاج إلى طحن 4-5 طماطم طازجة في عصارة وتناولها على معدة فارغة مرة واحدة يوميًا لمدة شهر.
5. عصير القرع.يحتوي اليقطين على كمية كبيرة من البكتين الذي له تأثير جيد على الهضم ويقلل من مستوى الكوليسترول "الضار". بسبب احتوائه على نسبة عالية من البوتاسيوم والمغنيسيوم ، فإن اليقطين يقوي عضلة القلب. لتحضير عصير اليقطين ، تحتاج إلى تناول 150-200 جرام من اليقطين المقشر ، وتخطيها في مفرمة اللحم ، وتصفيتها. اشرب 100 مل مرتين في اليوم. دورة 1 شهر.

الوقاية

الوقاية من زيادة معامل تصلب الشرايين هي:

1. في نظام غذائي صحي ورشيد ، باستثناء جميع المنتجات "الضارة" التي تعتمد عليها كمية الكوليسترول في الدم بشكل مباشر (المنتجات شبه المصنعة ، اللحوم المدخنة ، الأسماك واللحوم الدهنية ، جميع منتجات الحلويات والدقيق ، المشروبات الحلوة ).
2. عند استخدام كمية كافية من الماء العادي النظيف (1.5 لتر على الأقل في اليوم).
3. الإقلاع عن التدخين والتقليل من تناول الكحول.
4. الحاجة إلى جرعة يومية من النشاط البدني.

يجب الخضوع لفحوصات طبية دورية.

توقعات مدى الحياة

مع تغيير نمط الحياة ، مع الأخذ في الاعتبار عوامل الخطر لتصلب الشرايين ، والتشخيص والعلاج في الوقت المناسب لزيادة معامل تصلب الشرايين ، فإن التنبؤ بالحياة يكون مناسبًا.

إلى جانب العناصر غير العضوية (الصوديوم والبوتاسيوم والكالسيوم والحديد والمغنيسيوم وما إلى ذلك) ، هناك أربع فئات كبيرة من المواد العضوية الموجودة في الجسم وفي الطعام. هذه هي الكربوهيدرات والبروتينات والأحماض النووية والدهون (الدهون). تنقسم الدهون في دم الإنسان إلى "جيدة" و "سيئة" ، ويعتمد الكثير على توازنها. سيُظهر معامل تصلب الشرايين أيًا منها يسود في الجسم ، وسيجيب أيضًا على السؤال - هل المريض معرض لخطر الإصابة بتصلب الشرايين.

المفاهيم العامة

معامل تصلب الشرايين (مؤشر تصلب الشرايين ، CA ، IA) هو أحد مؤشرات اختبار الدم البيوكيميائي ، ويعكس نسبة الدهون "الجيدة" و "السيئة" في جسم الإنسان ويساعد في تقييم مخاطر الإصابة بأمراض القلب والأوعية الدموية المرتبطة تصلب الشرايين.

يتم تحديد معامل تصلب الشرايين بالاقتران مع تحليلات أخرى لطيف دهني موسع.

من يحتاج لإجراء هذا الاختبار؟

تحديد معامل تصلب الشرايين مهم للعديد من المرضى ، بما في ذلك:

• وجود أقارب مع طيف دهني مضطرب ؛
• الناجين من احتشاء عضلة القلب والذين يعانون من أمراض القلب والأوعية الدموية:
  • IHD (مرض القلب الإقفاري) ؛
  • ارتفاع ضغط الدم الشرياني؛
  • تصلب الشرايين في أماكن مختلفة (في الشرايين السباتية ، شرايين القلب والكلى ، شرايين الساق).
• الذين يعانون من أمراض الكلى:
  • التهاب كبيبات الكلى.
  • متلازمة الكلوية؛
  • الفشل الكلوي المزمن.
• مع مرض الغدة الدرقية:
  • قصور الغدة الدرقية؛
  • فرط نشاط الغدة الدرقية.
• مع داء السكري من النوع 1 و 2 ؛
• الذين يعانون من أمراض الجهاز الهضمي:
  • التهاب البنكرياس المزمن؛
  • سرطان البنكرياس؛
  • تليف الكبد.
• مع السمنة
• يعاني من فقدان الشهية.
• مع مرض الحروق
• مع النقرس
• مع أمراض الدم
  • فقر الدم الضخم الأرومات
  • النخاع الشوكي؛
  • تعفن الدم.
• الاستخدام طويل الأمد لموانع الحمل الفموية ؛
• يعاني من إدمان الكحول.
• مدخنون.

حساب معامل تصلب الشرايين

يمكن حساب معامل تصلب الشرايين باستخدام الصيغة التالية: (الكوليسترول الكلي - HDL) / HDL ، حيث HDL هو بروتين دهني عالي الكثافة. إجمالي الكوليسترول هو مجموع البروتينات الدهنية عالية ومنخفضة الكثافة (LDL) ومنخفضة الكثافة جدًا (VLDL).

مثال على الحساب: في مريض بمؤشر كولسترول 6.19 و HDL 1.06 ، يكون معامل تصلب الشرايين 4.8.

تحضير المريض لفحص الدم

2-3 أسابيع قبل الدراسة ، يجب على المريض عدم كسر النظام الغذائي. إذا عانى الشخص من مرض خطير (على سبيل المثال ، احتشاء عضلة القلب) أو عملية جراحية كبيرة ، فسيتم تأجيل الاختبار لمدة 3 أشهر - ما لم يتم أخذ الدم في غضون 12 ساعة بعد النوبة. يتم تأجيله لمدة 2-3 أسابيع بعد الإصابة بأمراض خفيفة.

قبل 24 ساعة من الاختبار ، لا يمكنك شرب الكحول ، 12 ساعة قبل التبرع بالدم - تناول الطعام ، 30 دقيقة - التدخين. يجب أن يرتاح المريض جيدًا وأن يجلس لمدة 5-10 دقائق قبل الإجراء ، وإلا فقد تتشوه نتيجة الاختبار.

قيم CA طبيعية - جدول

تتراوح القيم الطبيعية لمعامل تصلب الشرايين من 2 إلى 2.5 ، ولكن لا تزيد عن 3.2 للنساء و 3.5 للرجال. تعني القيمة التي تزيد عن 3 أن الكوليسترول "الضار" يبدأ بالهيمنة في الجسم - وهناك احتمال للإصابة بتصلب الشرايين.

المعامل المنخفض لتصلب الشرايين ليس له أهمية عملية. ليست هناك حاجة لاتخاذ أي خطوات لزيادة ذلك.

طوال الحياة ، تتغير النسبة. له قيمة دنيا في الطفولة ويساوي واحدًا ، على الرغم من أن هذا الاختبار ليس مخصصًا للأطفال ، لذلك ، فإن الأرقام الكبيرة من مؤشر تصلب الشرايين لا تحمل عبءًا دلاليًا خلال هذه الفترة. مع تقدم العمر ، يزداد المعامل ، ولكن حتى بالنسبة لكبار السن ، لا ينبغي أن يتجاوز ذلك الحدود الموضحة في الجدول.

أي عوامل تؤثر على مستويات الدهون في الدم ستؤثر أيضًا على النسبة النهائية. الأسباب الأساسية:

1. التدخين. يؤثر التدخين على مستوى الدهون في الدم ويساهم في تلف جدران الأوعية الدموية ، في الأماكن التي تبدأ فيها لويحات تصلب الشرايين في النمو.
2. طعام غير صحي. تناول الأطعمة الدسمة والمقلية والأطعمة الغنية بالكربوهيدرات البسيطة (الحلويات ، المخبوزات ، العسل ، المشروبات السكرية ، إلخ).
3. بدانة. أولاً ، الأشخاص الذين يعانون من هذا المرض يعيشون نمط حياة خامل ، وهو أيضًا عامل خطر. وثانيًا ، غالبًا ما يأكلون الأطعمة الحلوة والدسمة.
4. داء السكري. يقع الأشخاص المصابون بهذه الحالة المرضية تلقائيًا في فئة الخطر للإصابة بتصلب الشرايين ، حيث يؤدي ارتفاع مستوى الجلوكوز في الدم إلى إتلاف جدران الأوعية الدموية ، حيث تبدأ لويحات تصلب الشرايين في الانضمام.
5. ارتفاع ضغط الدم. نظرًا لأن جدران الأوعية الدموية تتمتع بهامش أمان معين ، مع ارتفاع ضغط الدم باستمرار ، فإنها تتضرر ، مما يؤدي إلى تطور تصلب الشرايين في هذا المكان.
6. الجوع لفترة طويلة من الزمن.
7. استقبال:
   • موانع الحمل الفموية
   • الستيرويدات الابتنائية
   • الجلوكوكورتيكويدات (بريدنيزولون ، ديكسوميثازون).
8. حمل.
9. أقارب يعانون من ارتفاع نسبة الكوليسترول في الدم. في بعض الأحيان يكون هناك مستوى مرتفع وراثيًا من الدهون ، وبالتالي مستوى مرتفع من معامل تصلب الشرايين.
10. استهلاك الكحول. حاليا ، أحد العوامل الهامة في تطور آفات تصلب الشرايين الوعائية.

ملامح زيادة معامل تصلب الشرايين

يرتبط ارتفاع معامل تصلب الشرايين بزيادة خطر الإصابة بمجموعة متنوعة من الأمراض:

1. مع تلف أوعية القلب: مرض القلب التاجي ، وغالبًا ما يتجلى بألم خلف القص ، والذي يمكن أن ينتشر إلى الذراع اليسرى ، الجانب الأيسر من الرقبة. تختفي هذه الهجمات بعد استخدام النترات.
2. مع تلف أوعية الكلى - الفشل الكلوي المزمن (CRF).
3. مع تلف الأوعية المعوية - "الضفدع البطني" الذي يشمل الألم وانتفاخ البطن بعد الأكل.
4. مع تلف أوعية الساقين - العرج المتقطع (متلازمة ليريش) ، من أعراضه التوقف القسري للشخص بعد مسافة معينة بسبب الألم الذي لا يطاق في الأطراف السفلية.
5. مع تلف أوعية الدماغ:
   • اعتلال الدماغ ، والذي يتجلى في اضطرابات النوم والصداع والتهيج.
   • النوبات الإقفارية العابرة (TIAs) ، والتي تظهر وتتوقف فجأة ولها أعراض تشبه السكتة الدماغية.
   • الاضطرابات الحادة مباشرة في الدورة الدموية الدماغية (السكتات الدماغية والسكتة الدماغية) - مع تصلب الشرايين المتقدم بعمق.

تطبيع مستوى تصلب الشرايين

تشمل الطرق غير الدوائية لتقليل معامل تصلب الشرايين طرقًا مثل:

• الالتزام بنظام غذائي عقلاني مع تقليل كمية الطعام المحتوي على الكربوهيدرات السريعة (المشروبات الغازية الحلوة ، العصائر ، المربيات ، المعجنات ، العسل ، الحلويات) والدهون (الزبدة ، شحم الخنزير ، اللحوم الدهنية ، السمن ، منتجات الألبان الدهنية). يجب أن تستبعد المعالجة الحرارية للأغذية القلي. يوصى بالغلي والخبز والبخار.
• تطبيع الوزن الزائد
• زيادة في النشاط البدني خلال النهار - مع نمط حياة مستقر ؛
• الحد من تناول الكحول والإقلاع عن التدخين - المحرضون لتطور تصلب الشرايين.

المنتجات المحظورة في الصورة

النظام الغذائي لتصلب الشرايين - فيديو

طرق العلاج الطبية:

1. أحماض أوميغا 3 الدهنية المتعددة غير المشبعة (مثل مكملات زيت السمك). إنها تساعد على تطبيع مستوى الكوليسترول في الدم ، وبالتالي تؤثر على معامل تصلب الشرايين.
2. الستاتين (سيمفاستاتين ، روسوفاستاتين). في الوقت الحالي ، هذه هي الأدوية الرئيسية الموصوفة لانتهاكات التمثيل الغذائي للدهون في الجسم. تحتاج إلى شرب مثل هذه الحبوب طوال حياتك. فهي لا تخفض مستويات الكوليسترول فحسب ، بل تؤثر أيضًا على لويحات تصلب الشرايين الموجودة ، وتقلل منها. كما أن اكتشاف السنوات الأخيرة هو تأثيرها المضاد للالتهابات ، ولا تزال آلية عملها قيد الدراسة.
3. فيبرات (جمفبروزيل ، فينوفايبرات). الأدوية التي تزيد من مستوى الدهون في الدم "الجيدة" ، وبالتالي تقلل من معامل تصلب الشرايين.
4. حواجز حمض الصفراء (كوليسترامين). تشكل الأدوية مركبات غير قابلة للذوبان مع الكوليسترول والأحماض الصفراوية ، مما يقلل من مستويات الدم لديهم.

معامل تصلب الشرايين هو أداة فريدة في أيدينا تسمح لنا بتقييم احتمالية الإصابة بتصلب الشرايين لدى المريض ، ومنع مضاعفاته واختيار العلاج الفردي لجميع من يحتاجون إليه. يجب على كل شخص يهتم بصحته أن ينتبه لهذا المؤشر من أجل تحديد التغييرات في أقرب وقت ممكن ووقف تطور المرض في المراحل المبكرة.

من الصعب مقابلة شخص لا يعرف مخاطر الكوليسترول ، وهي أمراض خطيرة تسببها زيادة هذا العنصر في الجسم. من هنا ، يبدأ الناس ، الذين يرون مستويات الكوليسترول المتضخمة في نتائج فحص الدم ، في إرهاق أنفسهم بالأنظمة الغذائية المختلفة ، وتقييد الطعام ، والأسوأ من ذلك ، وصف الأدوية لأنفسهم. لكن يجب أن نتذكر شيئًا واحدًا - الكوليسترول مقسم إلى ضار ومفيد. هذا الأخير ضروري ببساطة لحياة أجسادنا. يساعد مقدار تجاوز مستوى الكوليسترول "الضار" في معرفة مؤشر تصلب الشرايين ، والذي يتم حسابه وفقًا لنتائج اختبار الدم البيوكيميائي.

ما هو تصلب الشرايين؟

هذه نسبة من الكولسترول الضار والمفيد للجسم ، حيث يسود الجزء "السيئ". لأي غرض يتم حسابه لتقييم خطر الإصابة بتصلب الشرايين لدى المريض.

كما ذكرنا سابقًا ، تستند الحسابات إلى نتائج دراسة كيميائية حيوية لعينة دم المريض.

الكوليسترول والبروتينات الدهنية

لكي تفهم حساب مؤشر تصلب الشرايين ، سنقدم لك القليل من النظرية. ما هو الكوليسترول؟ هذه مركبات معقدة قابلة للذوبان في الدم. الكوليسترول ليس وحده هنا - إنه مرتبط بالبروتين. هذا المركب يسمى البروتين الدهني (البروتين الدهني).

هذه الأخيرة غير متجانسة. هناك مجموعات:

• البروتينات الدهنية عالية الوزن الجزيئي (HDL). تتميز بكثافة عالية.
• البروتينات الدهنية منخفضة الوزن الجزيئي (LDL). تختلف في الكثافة المنخفضة.
• البروتينات الدهنية منخفضة الوزن الجزيئي (VLDL). المركبات ذات الكثافة الأقل.

ومن ثم ، لتقديم صورة كاملة ، وحساب مؤشر تصلب الشرايين ، يحتاج الطبيب إلى مخطط دهني بمعلومات حول محتوى الكوليسترول الكلي في الدم ، كل جزء من أجزاءه المعروضة أعلاه ، وكذلك بيانات عن الدهون الثلاثية (تشير إلى الدهون - منتج من 3- كحول ذري جلسرين وأحماض كربوكسيلية).

البروتينات الدهنية "الجيدة" و "السيئة"

يوجد الكوليسترول في الجسم على النحو التالي:

• ينتج 80٪ من كتلته الكلية عن الكبد ، والأمعاء ، والجهاز الكلوي ، والغدد التناسلية ، والغدد الكظرية. ثم يتفاعل الكوليسترول مع البروتينات مكونًا LDL و HDL.
• 20٪ يدخل الجسم مع الطعام. في هذه الحالة ، يوجد الكوليسترول في الكيلوميكرون ، والذي يتكون في الأمعاء. بعد ذلك ، يدخل المركب إلى مجرى الدم.

المسار الإضافي للتشكيلات هو كما يلي:

• سينتقل البروتين الدهني منخفض الكثافة من الكبد إلى أنسجة الجسم.
• من ناحية أخرى ، ينتقل HDL إلى الكبد.
• تنتقل Chylomicrons إلى الأنسجة المحيطية والكبد.

ينتج الكبد البروتينات الدهنية عالية الوزن الجزيئي. تنقسم مادة الكيلومكرونات الموجودة فيه إلى LDL و HDL - كل هذا يتوقف على البروتين البروتيني الذي يتم دمجه مع الكوليسترول.

تعتبر البروتينات الدهنية منخفضة الكثافة "ضارة" هنا. يطلق عليهم اسم تصلب الشرايين. وكلما زاد عدد الأحماض الدهنية التي تدخل الأنسجة. سيتم إزالة الأخير من الخلايا عن طريق الارتباط بالبروتينات الدهنية عالية الكثافة "الجيدة". بمجرد دخول الكبد ، يتحلل الكوليسترول تمامًا.

يتم تصنيع البروتينات الدهنية عالية الوزن الجزيئي التي نحتاجها فقط عن طريق الكبد. لا يدخلون الجسم بالمنتجات. لكن فئة الدهون المتعددة غير المشبعة ، التي تنتمي إلى مجموعة أوميغا 3 ، يمكن أن تسهم في زيادة هذا الجزء في الدم. على وجه الخصوص ، فهي موجودة في منتجات الأسماك الدهنية.

لكن تكوين الكوليسترول "الضار" يثير الطعام فقط - الأطعمة الدهنية المفرطة ، والنظام الغذائي غير المتوازن. هذا يعطل التمثيل الغذائي للدهون في الجسم. والنتيجة هي إنتاج كمية كبيرة من البروتين الدهني منخفض الكثافة.

مؤشر تصلب الشرايين - ماذا يعني ذلك؟ هذه هي نسبة LDL الضار إلى HDL المفيد في جسم الإنسان. وفقًا لذلك ، إذا كان حجم البروتينات الدهنية منخفضة الكثافة أعلى ، فإن المريض معرض لخطر الإصابة بتصلب الشرايين.

ماذا يعني الكوليسترول الكلي؟

كيفية فك نتائج اختبار الدم؟ OH - سيكون هذا هو اسم العمود الذي يحتوي على المستوى الكلي للكوليسترول في الدم. شخص ما هنا سيكون لديه 7 ، وشخص آخر لديه 4. لكن هذا الرقم لا يؤثر على احتمالية الإصابة بتصلب الشرايين لدى المريض!

الحقيقة هي أن OH يظهر الحجم الكلي للبروتينات الدهنية في الدم - HDL و LDL. دعونا نلقي نظرة على ما يمكن أن يزيد من مستوى OH:

• في دم المريض ، كمية كبيرة من HDL ، أي البروتينات الدهنية عالية الجزيئية الضرورية. إنها العناصر المفيدة التي تنقل الدهون من الخلايا لمزيد من المعالجة في الكبد. سيشير المستوى العالي من HDL إلى مكافحة تصلب الشرايين.
• في دم المريض ، على العكس من ذلك ، يتم المبالغة في تقدير حجم البروتينات الدهنية منخفضة الوزن الجزيئي ، وعدد HDL منخفض. هذا يشير بالفعل إلى تصلب الشرايين العالية.
• لن يقتصر خطر الإصابة بتصلب الشرايين على الأشخاص الذين لديهم مستوى مرتفع من البروتين الدهني منخفض الكثافة في الدم. تستمر تصلب الشرايين العالية إذا كان عدد البروتينات الدهنية لمجموعة الوزن الجزيئي المنخفض طبيعيًا ، ويتم التقليل من حجم HDL.

أنت تعلم الآن أن تحليل مؤشر تصلب الشرايين هو المطلوب لتحديد مخاطر تشخيص تصلب الشرايين. لا يمكن أن تكون OH نقطة البداية الوحيدة.

مؤشرات الفهرس

تخيل القاعدة العامة لمؤشر تصلب الشرايين والانحرافات عنها:

• ما يصل إلى 3 - الحدود العادية.
• ما يصل إلى 4 هو بالفعل رقم متزايد. ومع ذلك ، فإنه سيساعد على الحد من الوجبات الغذائية الخاصة والنشاط البدني.
• أكثر من 4 علامة تنذر بالخطر ، مما يشير إلى التطور الوشيك لتصلب الشرايين. يحتاج المريض إلى علاج خاص.

ما هي الدرجات العالية التي تتحدث عنها؟

إذا ارتفع المؤشر (أكثر من 3 مليمول / لتر) ، فإن الكوليسترول قد بدأ بالفعل في الترسب على جدران الأوعية الدموية. كلما ارتفع هذا المؤشر ، كانت العملية أكثر نشاطًا.

والنتيجة هي تكوين لويحات الكوليسترول على جدران الأوعية الدموية. بمرور الوقت ، تنمو هذه الرواسب ، مما يضيق تجويف الأوعية. بالإضافة إلى ذلك ، تتراكم أملاح الكالسيوم في لويحات. وتؤثر هذه العناصر مرضيًا على الأوعية - حيث تفقد الأخيرة مرونتها ، وتلاحظ عمليات التصنع فيها.

يمكن أن تنهار اللويحات ، ثم تتحول إلى جلطات دموية. يساهم هذا في تطور الجلطات الدموية - وهو مرض خطير إلى حد ما يمكن أن يؤدي إلى الموت المفاجئ بسبب انسداد الأوعية الدموية بسبب الجلطات الدموية.

أسباب تصلب الشرايين

من المهم أن يعرف الجميع ما يعنيه - مؤشر تصلب الشرايين. بعد كل شيء ، السبب الرئيسي لتصلب الشرايين هو زيادة مستوى LDL في الدم. ومع ذلك ، يمكن أيضًا أن يكون المرض ناتجًا عن عوامل ذات صلة:

• يتغير العمر.
• طريقة حياة خاطئة.
• أمراض معدية.
• عدد من الأمراض.

بالإضافة إلى ذلك ، يتم تحديد الأفراد الذين سيكونون "مجموعة معرضة للخطر" - لديهم احتمال كبير للإصابة بتصلب الشرايين. هنا ستكون العوامل الرئيسية:

• الوراثة.
• العمر فوق 60 سنة.
• أرضية. يعاني الرجال من المرض أكثر من النساء.
• زيادة وزن الجسم.
• ارتفاع ضغط الدم.
• داء السكري.
• التدخين.
• الأمراض المعدية - القوباء والفيروس المضخم للخلايا والكلاميديا.

القواعد للمرأة

لقد قمنا بتحليل ما يعنيه ذلك بشكل عام - مؤشر تصلب الشرايين. في النساء ، تكون مؤشراته أقل من الرجال. هذا بسبب هرمون الاستروجين الموجود في الجنس العادل. العنصر له تأثير إيجابي على جدران الأوعية الدموية ، بالإضافة إلى تزويدها بالمرونة. ولكن فقط حتى الذكرى "الذهبية". بعد انقطاع الطمث ، لم يعد هرمون الإستروجين قادرًا على حماية جدران الأوعية الدموية.

ضع في اعتبارك مؤشرات معيار مؤشر تصلب الشرايين عند النساء:

• حتى 30 عامًا - ما يصل إلى 2.2 مليمول / لتر.
• بعد 30 عامًا - ما يصل إلى 3.2 مول / لتر.
• بعد 50 سنة - يجب أن تحسب بالنسبة للرجال.

مؤشرات طبيعية أخرى لمستوى البروتينات الدهنية حتى 50 عامًا:

• OH - 3.6-5.2 مليمول / لتر.
• كثافة عالية LP - 0.86-2.28 مليمول / لتر.
• كثافة منخفضة LP - 1.95-4.51 مليمول / لتر.

معايير مركبات الدهون الثلاثية:

• 1.78-2.2 مليمول / لتر مؤشر عادي.
• 2.2-5.6 مليمول / لتر - أرقام مبالغ فيها.
• أكثر من 5.6 تركيز خطير على الصحة.

أسباب الزيادة

ماذا يعني هذا في النساء - مؤشر تصلب الشرايين ، ونحن نعلم بالفعل. وما أسباب زيادتها؟ هناك العديد منها:

• الأول هو اتباع نظام غذائي غير لائق وغير متوازن. تأكل المرأة الكثير من الأطعمة الدهنية - لحم الخنزير والقشدة الحامضة والزبدة وما إلى ذلك.
• نشاط بدني غير كاف.
• التدخين عادة سيئة تؤدي إلى إبطاء التمثيل الغذائي للدهون في الجسم.
• عامل وراثي.
• الالتهابات - الكلاميديا ​​والفيروس المضخم للخلايا.
• ارتفاع ضغط الدم.
• داء السكري.
• بداية سن اليأس.

القواعد للذكور

تخيل قاعدة مؤشر تصلب الشرايين عند الرجال:

• حتى 30 عامًا - 2.5 مليمول / لتر.
• بعد 30 عامًا - 3.5 مليمول / لتر.

• OH - 3.5-6 مليمول / لتر.
• البروتينات الدهنية عالية الوزن الجزيئي - 0.7-1.76 مليمول / لتر.
• LP لمجموعة الوزن الجزيئي المنخفض - 2.21-4.81 مليمول / لتر.

وبناءً عليه ، بعد بلوغ سن 50-60 ، ستنمو المؤشرات الطبيعية لهذه القيم إلى الأعلى ، وهو ما يرتبط بالتغيرات المرتبطة بالعمر في الجسم.

أسباب الزيادة

قمنا بتحليل مؤشر تصلب الشرايين عند الرجال. تخيل الآن ، وبسبب ذلك يمكن المبالغة في تقدير مؤشراته في الجنس الأقوى:

• انتهاك التمثيل الغذائي للبروتين والدهون في الجسم هو نتيجة فرط تشبع النظام بالدهون الحيوانية.
• طريقة حياة خاطئة.
• العمل غير النشط.
• قلة النشاط الترفيهي والرياضة.
• ضغط عصبى.
• نشاط بدني غير كاف.
• التدخين.

كيف تحسب المؤشر؟

صيغة مؤشر تصلب الشرايين بسيطة. بناءً على نتائج دراسة كيميائية حيوية ، لا يستطيع المتخصص فحسب ، بل أيضًا غير المحترف حساب قيمته.

يتم تقديمه على النحو التالي:

و \ u003d (OH - HDL) / HDL.

هنا تفصيل الاختصارات:

• و- نتيجة الحسابات وهي مؤشر تصلب الشرايين.
• OH - الكوليسترول الكلي في كتلة الدم.
• HDL - عدد البروتينات الدهنية عالية الوزن الجزيئي.

علاج الحالة

يزداد مؤشر تصلب الشرايين - ماذا يعني ذلك؟ لا تخف - لن تكون النتيجة دائمًا التطور السريع لتصلب الشرايين ومضاعفاته. بادئ ذي بدء ، يحدد الاختصاصي المعالج سبب الزيادة في الأداء. قد يكون هذا فشلًا مؤقتًا ناتجًا عن الحمل والتغيرات الهرمونية.

العلاج ، سواء كان دوائيًا أو نظامًا غذائيًا ، يتم وصفه من قبل الطبيب فقط! يتم وصف أدوية هرمونية لبعض الأشخاص ، ويحتاج بعض المرضى فقط إلى اتباع تعليمات أخصائي التغذية.

التغيير المفاجئ في التغذية ، على سبيل المثال ، التقييد الشديد للدهون الواردة من الجسم ، لن يكون له دائمًا تأثير إيجابي. هذا ، على العكس من ذلك ، يمكن أن يؤدي إلى زيادة إنتاج الدهون من قبل الجسم ، مما يسبب الإجهاد من نقصها. ومن ثم ، يجب أن يكون تقديم الطعام مختصًا - فقط بموافقة أخصائي.

منتجات مفيدة وضارة

يتم زيادة مؤشر تصلب الشرايين. ماذا يعني ذلك؟ يجب عليك تغيير نظامك الغذائي تدريجيًا:

• قلل إلى كميات معتدلة من الأطعمة التي تحتوي على دهون حيوانية.
• الإقلاع عن الدهن ولحم الضأن ولحم الخنزير والقشدة الحامضة واللحوم الكريمية وصفار البيض.
• تخلص من الدهون المتحولة من نظامك الغذائي. أنها تحتوي على السمن النباتي والدهن وعدد من المنتجات المماثلة.

والآن قائمة بما سيكون مفيدًا لنظامك الغذائي:

• أسماك البحر هي أصناف دهنية في الغالب.
• المكسرات. أكبر فائدة في الجوز.
• زيت نباتي. بذور الكتان ، عباد الشمس أو الزيتون.
• عصائر طازجة.
• فواكه وخضروات طازجة.
• تنقية مياه الشرب بكميات كبيرة - تصل إلى 1.5 لتر في اليوم.

العلاج الطبي والميكانيكي

عندما يزداد مؤشر تصلب الشرايين بشكل كبير ، يكون من الصعب بالفعل إدارته بنظام غذائي واحد. في مثل هذه الحالات ، يصف الطبيب علاجًا خاصًا للمريض:

• علاج طبي. هذه هي الساتان (الأدوية التي تقلل بشكل مصطنع من إنتاج الكوليسترول) ، ومبادلات الكاتيون (التي تهدف إلى ربط الأحماض الصفراوية في الأمعاء) ، والأدوية التي تحتوي على دهون أوميغا 3 (الأدوية تخفض مستويات LDL).
• العلاج الميكانيكي. هذا هو تصحيح الدم خارج الجسم. بمعنى آخر ، التنقية الميكانيكية لكتلة الدم. للقيام بذلك ، يتم أخذ الدم من وريد المريض ، ويتم تنقيته من خلال مرشحات خاصة ، ومن ثم حقنه مرة أخرى.

ما الذي يخلق مؤشرًا منخفضًا؟

ما الذي يجب القيام به حتى يكون مؤشر تصلب الشرايين أقل في التحليل التالي؟ يكفي اتباع بعض القواعد البسيطة:

• اتخذ الوضع الصحيح عند أخذ عينة الدم. كقاعدة عامة ، يجب على المريض الاستلقاء والهدوء والاسترخاء. هذا يؤثر على دقة النتائج.
• اعمل مع اختصاصي تغذية متخصص لتطوير نظام غذائي يقلل / يزيل الدهون الحيوانية.
• وجه انتباهك إلى أسلوب حياة صحي - اختر اتجاهك الرياضي المفضل أو الأنشطة البدنية الأخرى (المشي لمسافات طويلة والطرق السياحية وما إلى ذلك)
• تناول أدوية خاصة - ولكن فقط تلك التي وصفها طبيبك. هذه هي الساتان ، الكلوفيبرات ، العوامل المضادة للفطريات ، الكولشيسين ، الأدوية التي تحتوي على هرمون الاستروجين. من المهم أيضًا ملاحظة تواتر الإعطاء والجرعة. إذا انخفض أيضًا حجم البروتينات الدهنية عالية الوزن الجزيئي ، على خلفية انخفاض حجم الكوليسترول الكلي ، يتم إيقاف العلاج على الفور.

وبالتالي ، فإن قيم TC المنخفضة أو العالية لن تخبرك بأي شيء عن مخاطر تشخيص تصلب الشرايين وعواقبه. يجدر الانتباه فقط إلى مؤشر تصلب الشرايين. قيمها المنخفضة تحديدًا بالنسبة لجنسك وعمرك هي مؤشر على أن كل شيء يتماشى مع السفن!