علاج الانتباذ البطاني الرحمي عند النساء بالأدوية. علاج الانتباذ البطاني الرحمي بوسائل منع الحمل الهرمونية. علاج الانتباذ البطاني الرحمي بوسائل منع الحمل الهرمونية

بطانة الرحم هي نمو غير طبيعي لبطانة الرحم داخل وخارج الأعضاء التناسلية. في هذه الحالة ، قد يكون المرض بدون أعراض. ومع ذلك ، فإن بعض النساء يعانين من أعراض مزعجة مثل:

انهيار

  • ألم في أسفل البطن.
  • فترات ثقيلة ومؤلمة
  • ألم أثناء الجماع
  • ألم عند الذهاب إلى المرحاض.
  • العقم.

المرأة ، بعد أن توجهت إلى الطبيب ، تتلقى العلاج. والآن السؤال الذي يطرح نفسه هو ما إذا كان من الممكن الجمع بين العلاج ومسار المرض مع تناول حبوب منع الحمل. إذا كان الأمر كذلك ، كيف نفعل ذلك دون الإضرار بالصحة؟

هل من الممكن أن تقبل؟

جوهر الانتباذ البطاني الرحمي هو الفشل الهرموني بشكل أساسي. يعالج الأطباء هذا المرض بالأدوية الهرمونية. لذلك ، يمكنك تناول حبوب منع الحمل لعلاج الانتباذ البطاني الرحمي. لكن ، بالطبع ، ليس أولئك الذين عينوا أنفسهم. بعد كل شيء ، هناك تلك الأدوية التي هي بطلان في مثل هذا المرض.

ما هي حبوب منع الحمل؟


الميزات والفوائد

الميزة الرئيسية هي أن طريقة العلاج هذه ومنع الحمل ليست مناسبة للجميع. تحتوي الأدوية الهرمونية لمنع الحمل على عدد من موانع الاستعمال الخطيرة:

  • حمل؛
  • سرطان الثدي؛
  • سرطان أعضاء الحوض.
  • النزيف ، وسببه غير معروف.
  • أشكال شديدة من الصداع النصفي.
  • أمراض الكبد والقنوات الصفراوية.
  • أمراض القلب والأوعية الدموية.
  • داء السكري؛
  • الصرع.
  • تجلط الدم والاستعداد لها.

من المهم أن تتذكر أنه إذا بدأت المرأة في علاج الانتباذ البطاني الرحمي ولم تتوقف عن تناول موانع الحمل الهرمونية ، فمن الأفضل في البداية تأمين وسائل منع الحمل (الواقي الذكري) لتجنب الحمل غير المرغوب فيه والعدوى في عضو ملتهب بالفعل .

في حالة الانتباذ البطاني الرحمي ، تُوصف موانع الحمل الهرمونية للنساء اللائي تقل أعمارهن عن 35 عامًا ولديهن 1.2 درجة من المرض. خلاف ذلك ، سيجد الأطباء طريقة أخرى للعلاج ، وهي عدم استخدام الأدوية الهرمونية.

ما هي فوائد تناول حبوب منع الحمل لعلاج الانتباذ البطاني الرحمي؟

  • استقرت الدورة
  • الآلام تذهب بعيدا
  • التخلص من الحرارة والبرودة.
  • يتناقص بطانة الرحم التي نمت في المكان الخطأ ؛
  • يحسن صحة المرأة بشكل عام ؛
  • الحماية من الحمل غير المرغوب فيه.

يتم تحديد مقدار حبوب منع الحمل من قبل الطبيب. بشكل عام ، 6-15 شهرًا كافية للتخلص من آثار وأعراض الانتباذ البطاني الرحمي.

كيف تختار الصحيح؟

آلية عمل موانع الحمل كالتالي:

  • تثبيط عملية التبويض.
  • سماكة المخاط في عنق الرحم.
  • منع نمو الأغشية المخاطية.
  • منع نمو بطانة الرحم مع التهاب بطانة الرحم.

بالطبع ، الأدوية جادة في عملها ، لذلك يجب أن تفكر بعناية في اختيارها الصحيح.

بعد فحص المريض بعناية ، سيقرر الطبيب أي من وسائل منع الحمل الهرمونية المدرجة مناسبة لها: موانع الحمل الفموية ، أو الشرب الصغير ، أو اللولب ، أو الحقن.

مخطط اختيار موانع الحمل

  1. زيارة طبيب نسائي وطبيب غدد صماء لتحديد الأمراض المزمنة والحساسية والعادات السيئة وموانع الاستعمال. من بين أمور أخرى ، يجب على الطبيب تحديد الطول والوزن والعمر.
  2. والخطوة التالية هي فحص أعضاء الحوض بالموجات فوق الصوتية للكشف عن الأمراض غير المرئية أثناء الفحص البصري. من المستحسن القيام بذلك في اليوم الخامس إلى السابع من الدورة.
  3. تبرع بالدم من أجل الهرمونات.
  4. تبرع بالدم من أجل الكيمياء الحيوية.
  5. قم بزيارة طبيب الثدي (تذكر أن سرطان الثدي هو موانع لمنع الحمل الهرمونية).

بناءً على جميع الاختبارات والفحوصات ، سيحدد الطبيب النمط الظاهري الذي تنتمي إليه المرأة. هناك 3 أنواع منها:

خطة المادة

بطانة الرحم هي مرض تنمو فيه الأنسجة المرتبطة ببطانة الرحم. تتم العملية خارج الغشاء المخاطي للرحم. هناك عدة أماكن يمكن فيها رؤية شوائب الانتباذ البطاني الرحمي:

  • تجويف قناتي فالوب.
  • صفاق الحوض الصغير.
  • المهبل؛
  • عنق الرحم؛
  • رَحِم.

بالإضافة إلى ذلك ، قد توجد شوائب في بعض الأحيان في المبيض ، وكذلك في الندبات التي تكونت بعد الولادة القيصرية. يسير تطور المرض بالتوازي مع عمل المبايض. قد تخضع بؤر العملية للتطور العكسي بسبب انقطاع الطمث الطبيعي أو الاصطناعي.

غالبًا ما يحدث عند النساء بعد 35-40 عامًا. وتجدر الإشارة إلى أن الانتباذ البطاني الرحمي لوحظ في 50-70٪ من المرضى الذين يعتبر العقم من أهم تشخيصاتهم. وبحسب مصادر مختلفة ، فإن نسبة حدوث هذا المرض لدى النساء في سن الإنجاب تتراوح من 10-15٪ إلى 30-50٪.

على الرغم من حقيقة أن آلية تطور المرض قد تم توضيحها بالفعل ، إلا أنه لم يتم العثور على أدوية عالمية لعلاج بطانة الرحم لدى النساء. هذا يرجع إلى حقيقة أن العلماء لم يتمكنوا بعد من معرفة سبب اتخاذ هذا الشكل المعين.

عن المرض

قبل البدء في علاج المرض ، من الضروري معرفة سبب تطوره وكيف يتجلى. ومن الجدير بالذكر كيف يتم تصنيف الانتباذ البطاني الرحمي. هناك ثلاثة أنواع رئيسية من المرض:

  1. الانتباذ البطاني الرحمي الخارجي.
  2. الانتباذ البطاني الرحمي الداخلي.
  3. خارج الجهاز التناسلي.

في النوع الأول ، توجد مواقع بطانة الرحم في معظم الحالات على هذه الأعضاء:

  • قناتي فالوب
  • عنق الرحم؛
  • المنشعب؛
  • الصفاق؛
  • المبايض.

إذا كنا نتحدث عن الانتباذ البطاني الرحمي الداخلي ، فإن هذه المناطق تقع في سمك الجدران العضلية للرحم. وهناك اسم آخر لهذا المرض ألا وهو -. يتمثل الاختلاف الرئيسي بين الانتباذ البطاني الرحمي خارج الرحم في حقيقة أن بطانة الرحم تنمو على مجموعات أخرى من الأعضاء (الأمعاء والرئتين والسرة والمثانة). هذا النوع ليس منتشرًا ويحدث فقط في 7-8٪ من الحالات.

الآن ضع في اعتبارك الأعراض الرئيسية للانتباذ البطاني الرحمي للرحم. من بينها تجدر الإشارة إلى ما يلي:

  • ألم في منطقة الحوض.
  • إفرازات طفيفة من اللون الأحمر أو البني في فترة ما قبل أو بعد الحيض.
  • هناك زيادة في الألم في الأيام الأولى من الحيض.
  • التبول مصحوب بألم.
  • عسر الجماع (ألم أثناء الجماع) ؛
  • تدفق الحيض الغزير لفترات طويلة.

بالإضافة إلى ذلك ، قد يعاني المريض من الغثيان والقيء. العامل المشدد هو عدم توازن الهرمونات الجنسية ، حيث يساهم في تطور مرض مثل فقر الدم الناجم عن نقص الحديد. لسوء الحظ ، لا يكون التصحيح الدوائي ناجحًا دائمًا ، مما يؤدي إلى الإصابة بفقر الدم.

في عملية تطور المرض ، نتيجة لنمو الأعضاء المصابة ، تحدث نوبات ألم خطيرة. أنها تعطي شهريًا اكتشافًا محددًا ، بما في ذلك من الغدد الثديية.

لم يتم تحديد الأسباب الدقيقة للمرض ، ولكن على الرغم من ذلك ، يحدد الخبراء العوامل التالية التي يمكن أن تسهم في حدوثه:

  • انخفاض المناعة
  • العمليات الالتهابية المزمنة في الأعضاء التناسلية.
  • مضاعفات بعد الولادة القيصرية.
  • الوراثة
  • ارتفاع هرمون الاستروجين.

ما هي العلاجات المتاحة

في المجموع ، هناك ثلاث طرق رئيسية لعلاج هذا المرض:

  1. التدخل الجراحي دون إزالة العضو.
  2. جراحة جذرية
  3. العلاج المحافظ.

إذا كانت المريضة امرأة شابة ، ففي معظم الحالات يتم استخدام نظام العلاج الأكثر احتياجًا ، ألا وهو الجراحة والعلاج الهرموني. لا تمنع هذه التقنية نمو البويضة ، لذا فإن خطر حدوث مضاعفات ليس كبيرًا.

ومع ذلك ، فإن معظم المرضى أكثر نضجًا (من 35 إلى 40 عامًا). يتم علاج الانتباذ البطاني الرحمي في هذه الحالة اعتمادًا على موقع التركيز. يتم العلاج في مجمع:

  • جراحة لإزالة العقيدات والخراجات وتشريح الالتصاقات وحرق البؤر ؛
  • العلاج المكثف بالأدوية الهرمونية.
  • دورة من المنشطات المناعية.

في معظم الحالات ، لا يمكن علاج الانتباذ البطاني الرحمي تمامًا دون تدخل جراحي ، وبالتالي يوصي الخبراء بنوع معقد من العلاج. ومع ذلك ، هناك حالات لا ينصح فيها باللجوء إلى الجراحة ويتم إجراء العلاج التحفظي:

  • العقم.
  • سن الإنجاب للمريض.
  • المرض بدون أعراض.

يتم إجراء الجراحة في ظل الظروف التالية:

  • المرأة لديها علم أمراض جسدية.
  • وجود أمراض أخرى في الأعضاء التناسلية.
  • بطانة الرحم للندبة أو السرة.
  • الأدوية لا تعطي التأثير المطلوب.

في الوقت نفسه ، لا يتم استبعاد الحالات التي تتطلب علاجًا جراحيًا جذريًا عاجلاً:

  • شكل حاد من داء العضال الغدي.
  • بطانة الرحم المبيض.
  • الأساليب السابقة لا تؤدي إلى الانتعاش.

يمكن للطبيب فقط أن يعلن عن نظام العلاج المطلوب ، ولا تتسرع في شرب الأدوية الهرمونية. في هذه الحالة ، بدون توصيات أخصائي ، يمكن استخدام الأدوية المثلية فقط. المعالجة المثلية هي دواء غير ضار يمكنه تطبيع الوظيفة الهرمونية للشخص. على الرغم من ذلك ، يجدر أخذ اختيار مثل هذا الدواء على محمل الجد ، لأنه ليس عالميًا ولن يناسب الجميع.

هل يمكن علاج الانتباذ البطاني الرحمي بالأدوية؟

لا يمكن الإجابة على هذا السؤال بشكل نهائي ، لأن كل حالة من حالات المرض فردية ويتم علاجها بطرق مختلفة. نظريًا ، بمساعدة الأدوية ، يمكن علاج المريض من هذا المرض ، لكن هذا لا يحدث في كل حالة.

يشمل العلاج الطبي لامتصاص الحرارة ما يلي:

  • حبوب منع الحمل (زانين ، يارينا) ؛
  • الأدوية التي تحتوي على البروجسترون أو بدائله: بيزان ، أوتروزستان ، دوفاستان ؛
  • دانازول.
  • Zoladex أو نظائرها من gonadotropin.

وتجدر الإشارة إلى أن كل مجموعة من هذه المجموعات لها طيف مختلف من الإجراءات على جسم المريض. ما هي الأدوية التي يجب استخدامها للمريض ، مرة أخرى ، يجب أن يقررها طبيب مؤهل.

الأدوية الهرمونية لمرض البطانة الداخلية

تعتبر الهرمونات في الانتباذ البطاني الرحمي من أهم الجوانب. تساعد الأدوية الهرمونية في وقف تطور المرض ، وكذلك قمع إفراز هرمون الاستروجين والإباضة.

فيما يلي قائمة بمجموعات الأدوية الرئيسية للعلاج بالهرمونات:

  • مضادات البروجستين.
  • ناهضات الغدد التناسلية.
  • الجستاجينات والمركبات بروجستيرونية المفعول.

منبهات الهرمون المطلق لموجهة الغدد التناسلية

منطقة ما تحت المهاد مسؤولة عن إنتاج منبهات GnRH الطبيعية للحث على إفراز هرمونات الغدة النخامية ، والتي يمكن أن تؤدي بكميات كبيرة إلى تحييد عمل المبايض. فيما يلي الأدوية التي توصف عادة للمرضى:

  • ديفريلين. يتم استخدامه للحقن العضلي لمدة 5 أيام الأولى.
  • مستودع ديكابتيل. يُعطى تحت الجلد بجرعات 3.75 مجم كل 28 يومًا.
  • زولاديكس. الحقن في البطن. لمدة 28 يومًا ، يتم تحرير المادة الفعالة.
  • بوسيريلين. يتم حقنه في العضل بجرعات 3.75 كل شهر.
  • مستودع لوكرين. يتم حقن الدواء في اليوم الثالث من الحيض. يتم تكرار الحقن كل 28 يومًا.

يتوافق تأثير هذه الأدوية مع حالة انقطاع الطمث. توقف بطانة الرحم عن تطورها ، حيث يختفي هرمون الاستروجين. كما لا تتطور المناطق المرضية لبطانة الرحم.

يستغرق هذا النوع من العلاج حوالي 6 أشهر وهو صعب للغاية. من وقت لآخر ، تبدأ علامات انقطاع الطمث في الظهور. بالإضافة إلى ذلك ، تبدأ العظام في فقدان كثافتها ، مما قد يؤدي إلى حدوث كسور.

مثبطات الجونادوتروبين ومضادات البروجستيرون

كما تعالج المثبطات الانتباذ البطاني الرحمي. يمكن لمثل هذه الأدوية أن تمنع نمو خلايا بطانة الرحم. بسبب تأثيرها ، يتوقف المبيضان عن عملهما ، وبالتالي يتوقف إنتاج هرمون الاستروجين أيضًا. من بين الآثار الجانبية لهذه الأدوية ، يجدر تسليط الضوء على:

  • نمو شعر الجسم المتسارع.
  • زيادة الوزن المفرطة.
  • حَبُّ الشّبَاب.

أشهر الأدوية في هذه الفئة:

  • دانازول.
  • ميفبريستون ، جسترينون.

الجستاجين

جوهر العلاج هو تناول عقاقير مماثلة لهرمون البروجسترون. تتمثل الوظيفة الرئيسية للمادة في قمع نمو الغشاء المخاطي للرحم. دعنا ندرج الأدوية الرئيسية للعلاج الهرموني بناءً على هرمونات هذه السلسلة:

  • دوفاستون. يأتي على شكل أقراص ، والتي يجب أن تأخذها من اليوم الخامس إلى الخامس والعشرين من الدورة الشهرية.
  • . خذ حبة كاملة كل يوم. يبدأ الدواء في العمل بعد توقف بطانة الرحم عن النمو ، وبعد ذلك يتوقف المبيضان عن العمل ويتوقف الحيض.
  • Orgametril. يتم استخدامه لمنع تطور بؤر جديدة للمرض ، بالإضافة إلى أنه يقلل من حجم البؤر القديمة. من الضروري تناول قرص واحد يوميًا من اليوم الرابع عشر إلى الخامس والعشرين من الدورة.

موانع الحمل لانتباذ بطانة الرحم (موانع الحمل الفموية الهرمونية)

الميزة الرئيسية للأدوية الهرمونية في علاج الانتباذ البطاني الرحمي هي أنها تستطيع أداء عدة مهام في نفس الوقت. عادةً ما تُستخدم موانع الحمل الفموية المركبة لمنع الحمل. وهي تشمل قطعة الاستروجين والجستاجين. بفضلهم ، يتوقف الجسم عن إنتاج الهرمونات من تلقاء نفسه وتتوقف بطانة الرحم عن التطور.

أكثر حبوب منع الحمل شيوعًا لعلاج الانتباذ البطاني الرحمي:

  • جيس.
  • ديميا.
  • قليرة.
  • يارينا.
  • ديانا 35.

يمكن للطبيب أن يتشاور مع المريضة حول أفضل وسائل منع الحمل بالنسبة لها. باستخدام حبوب منع الحمل ، تخفف المرأة نفسها من الدورة الشهرية وتوازن التوازن الهرموني لديها. في هذا الصدد ، لم يعد هرمون الاستروجين يؤثر على نمو بطانة الرحم.

الأدوية غير الهرمونية

يمكن للأخصائي فقط أن يصف طريقة العلاج الصحيحة للمريض. على الرغم من ذلك ، فإن عوامل مثل الألم والضعف والإفرازات المتكررة تجبر المريض على اللجوء إلى استخدام المسكنات. يمكنك تحديد قائمة بالأدوات الأساسية لتخفيف الشعور بالثقل والالتهاب:

  • ايبوبروفين؛
  • بابافيرين.
  • نوفيجان.

للحفاظ على المناعة ، يمكنك استخدام الأدوية التالية:

  • الريتينول.
  • توكوفيرول.
  • سيكلوفرون.

يشار إلى علاج الانتباذ البطاني الرحمي بدون هرمونات في الحالات التالية:

  1. المريض لديه حساسية من الأدوية الهرمونية.
  2. الميل إلى الجلطات الدموية والتجلط.
  3. ارتفاع ضغط الدم الشرياني؛
  4. أمراض الكلى والكبد الشديدة.
  5. داء السكري؛
  6. الانسمام الدرقي.

على أي حال ، يجب أن يتم اختيار العلاج غير الهرموني من قبل أخصائي مؤهل في هذا المجال.

الأدوية المضادة للبكتيريا

يتم تناول المضادات الحيوية للانتباذ البطاني الرحمي في مثل هذه الحالات:

  • بالتوازي مع المرض الأساسي ، تتطور عدوى فطرية ؛
  • هناك مضاعفات لبعض الأمراض المعدية في الأعضاء التناسلية.
  • كان المريض يعاني في السابق من أمراض التهابية.

في جميع الحالات الأخرى ، لا يتم وصف الأدوية المضادة للبكتيريا ، لأن هذا النوع من العلاج يمكن أن يؤدي إلى عدد كبير من المضاعفات أو الآثار الجانبية. تميل المضادات الحيوية إلى تثبيط جهاز المناعة ، مما يساهم في زيادة تطور الانتباذ البطاني الرحمي.

ما الشموع التي يمكن استخدامها

كما ترون ، يمكن أن تكون علاجات الانتباذ البطاني الرحمي مختلفة. واحد منهم آخر هو الشموع. مع الانتباذ البطاني الرحمي للرحم ، غالبًا ما تستخدم الأدوية التالية:

  • ديكلوفيناك.
  • إندوميثاسين.
  • أنوزول.
  • فيفيرون.

في معظم الحالات ، يتم وصف هذه الأدوية إذا كان المريض يريد تحقيق أقصى تأثير لتسكين الآلام دون تناول المسكنات بجرعات كبيرة. كما أنها تستخدم في الالتصاقات. الجرعة تعتمد عادة على شدة المرض. طريقة التطبيق بسيطة للغاية: يتم إدخال التحاميل في فتحة الشرج مرتين في اليوم.

آلية عمل حبوب منع الحمل هي كما يلي: تحتوي كل حبة على جرعة من الإستروجين والبروجستيرون والتي تشبه الطبيعي ولكن غير متطابق. عند دخول الجسم بانتظام ، تسبب الهرمونات انخفاضًا في إنتاجها عن طريق تثبيط تخليق FSH و LH بواسطة الغدة النخامية. نتيجة لذلك ، ينخفض ​​مستوى هرمون الاستروجين والجستاجين ، ولا تحدث الإباضة. هذا هو التأثير الرئيسي لمنع الحمل.

بالإضافة إلى ذلك ، هناك سماكة في مخاط عنق الرحم ، وضمور في بطانة الرحم ، ونتيجة لذلك ، في حالة الإخصاب ، لا يمكن لبويضة الجنين أن تلتصق بجدار الرحم.

على خلفية تناول موانع الحمل الفموية ، تنخفض شدة جميع أعراض الانتباذ البطاني الرحمي: يزول الألم ، وتقل كمية الإفرازات ، ولا يزعج البقع. لذلك ، كان يعتقد لبعض الوقت أن حبوب منع الحمل هي أحد الخيارات لعلاج بطانة الرحم ومنع تطور المرض.

ومع ذلك ، فقد أظهرت الأبحاث الحديثة أن تناول حبوب منع الحمل لعلاج الانتباذ البطاني الرحمي لا ينصح به فحسب ، بل يمكن أن يؤدي أيضًا إلى تطور المرض. وبالفعل ، تقل أعراض المرض وقت تناول الدواء.

  • في المراحل الأولية عند الفتيات الصغيرات ، بما في ذلك الحصول على تأثير مرتد - التحفيز الطبيعي للإباضة بعد التوقف عن تناول الدواء.
  • إذا تم تضمين دينوجيست في تركيبة موانع الحمل الفموية كمكون بروجستيروني.

تأثير الارتداد بعد التوقف عن استخدام دواء منع الحمل

أثبتت الدراسات الحديثة أنه كعلاج للانتباذ البطاني الرحمي ، فإن الدواء الأكثر فعالية بعد ناهضات ومناهضات هرمونات موجهة الغدد التناسلية (تعمل على مستوى الغدة النخامية وما تحت المهاد) هو "Visanne" على أساس dienogest.

عند تناول الدواء لمدة 3-6 أشهر ، ليس هناك فقط انخفاض في شدة جميع الأعراض ، ولكن أيضًا انخفاض في عدد وحجم التهاب بطانة الرحم. ويستمر التأثير لفترة طويلة بعد التوقف عن تناول الدواء.

عند اختيار حبوب منع الحمل لعلاج الانتباذ البطاني الرحمي ، يجب إعطاء الأفضلية لتلك التي تحتوي على دينوجيست. هؤلاء هم "Bonade" و "Janine" و "Klayra". من المعتقد أنه بسبب دينوجيست ، ستنخفض بؤر الانتباذ البطاني الرحمي ، مما سيؤدي إلى تراجع المرض ، وإن لم يكن بشكل مكثف كما هو الحال مع Bysanne monodrug.

"كلايرا"- دواء من ثلاث مراحل. الإجراء أقرب ما يكون إلى الدورة الطبيعية للمرأة. من المعتقد أن التكيف مع مثل هذا العلاج يجب أن يتم بشكل أكثر سلاسة. أيضا ، "Klayra" موصى به للاستخدام من قبل النساء بعد سن 35 سنة حتى بداية سن اليأس. يجب أن تأخذ 3 أشهر على الأقل.

"بوناد"(تناظرية كاملة صنعتها شركة أخرى - "زانين") ̶ موانع حمل أحادية الطور تؤخذ عن طريق الفم. تحتوي العبوة على 21 قرصًا ، بعد تناولها يجب أن تأخذي استراحة لمدة 7 أيام ، يكون خلالها للمرأة إفرازات تشبه إفرازات الدورة الشهرية. يحتوي كل قرص على نفس جرعة الإستروجين (إيثينيل استراديول 0.03 مجم) والبروجستيرون (ديينوجيست 2 مجم).

أثناء الإدمان على الدواء ، يُسمح بالتبقع اللاحلقي بين أيام الحيض المتوقعة. يجب أن يستمر العلاج لمدة 3 أشهر على الأقل ، وإذا لزم الأمر أو مرغوب فيه ، لفترة أطول.

يجب أن يصف الطبيب فقط علاج الانتباذ البطاني الرحمي باستخدام موانع الحمل.مع الأخذ في الاعتبار الشكل السريري للمرض وانتشاره ، وكذلك تكوين وتفضيلات المرأة. بالنسبة للنساء بعد 35-40 سنة ، يتم إعطاء الأفضلية لتعيين "Klayra" ، الشباب ، وخاصة أولئك الذين لم يلدوا ، - "Zhanina" ("Bonade").

مع الانتباذ البطاني الرحمي ، يمكن استخدام طرق أخرى للحماية. يمكن استخدام نظام Mirena داخل الرحم لعلاج الأمراض والحماية من الحمل.هو عبارة عن لولب خاص يحتوي على قدرة دقيقة مع هرمون (الجستاجين) ، والذي يتم إطلاقه تدريجيًا وبجرعات على مدى 5 سنوات.

استخدام موانع الحمل الفموية الشائعة ("Regulon" و "Jess" و "Yarina" و "Zoeli" و "Silhouette" و "Belara" والحلقة المهبلية "NovaRing" وغيرها) مع حقيقة ثابتة لوجود بؤر بطانة الرحم غير مناسب. سيؤدي ذلك إلى تحسين رفاهية المرأة ، لكنه لن يوقف تطور المرض.

لا يُنصح باستخدام الملف التقليدي في حالة الانتباذ البطاني الرحميلأن هذا قد يؤدي إلى تطور المرض. طرق أخرى للحماية (أقراص مهبلية قاتلة للحيوانات المنوية ، مقاطعة الجماع ، واقيات ذكرية)لا تؤثر على مجرى المرض بل تقي فقط من الحمل.

لعلاج الانتباذ البطاني الرحمي ، تُستخدم أيضًا مجموعات أخرى من العوامل الهرمونية ، والتي لا توفر تأثيرًا موثوقًا لمنع الحمل ، لذلك لا يمكن تسميتها موانع الحمل:

  • Gestagens: ، "Susten". على العكس من ذلك ، فهم يفضلون بداية الحمل. يمكن للأدوية المشابهة لها ، مثل Novinet و Depo-Provera ، مع الاستخدام المطول ، قمع الإباضة وبالتالي منع الحمل ، ولكن من الصعب معرفة وقت حدوث ذلك بالضبط. كما أن الحصول على "فيزانا" لا يحمي من الحمل.
  • ناهضات ومناهضات هرمونات الغدد التناسلية ("Zoladex" ، "Bucerelin") بالفعل في الشهر الثاني من القبول ، كقاعدة عامة ، تؤدي إلى غياب الإباضة. ومع ذلك ، غالبًا ما يتم استعادة الخصوبة (القدرة على الإنجاب) فور زوال تأثير الدواء. عادة ما يكون هذا شهرًا واحدًا إذا لم يتم إعطاء الحقنة التالية.

بالنظر إلى أن جميع هذه الأدوية لا توفر حماية موثوقة ضد الحمل ، يوصى باستخدام طرق حماية إضافية أثناء العلاج ، حيث لم يتم تحديد تأثير هذه الأدوية على الجنين النامي ، ولا يتم استبعاد التأثيرات المسخية (المسببة للعيوب).

وصف تحديد النسل لانتباذ بطانة الرحميسعى الطبيب لتحقيق عدة أهداف في آن واحد:

  • تقليل شدة الألم أثناء الجماع ، أثناء الحيض ؛
  • القضاء على البقع الطويلة عشية وبعد الحيض ؛
  • تقليل عدد الأيام الحرجة وكمية الدم المفقودة.

التأثير على هذه العوامل يؤدي إلى تحسين نوعية حياة المرأة.

اقرئي المزيد في مقالتنا عن تحديد النسل من أجل الانتباذ البطاني الرحمي.

اقرأ في هذا المقال

كيف تعمل حبوب منع الحمل

في ظل مفهوم موانع الحمل ، في معظم الحالات ، تُقصد موانع الحمل الفموية. هذه هي الحبوب التي تم اختراعها في المقام الأول لمنع الحمل غير المرغوب فيه.

آلية عمل حبوب منع الحمل على النحو التالي. يحتوي كل منهما على جرعة من الاستروجين والبروجستيرون ، والتي تشبه الطبيعي ، ولكنها ليست متطابقة. عند دخول الجسم بانتظام ، تسبب الهرمونات انخفاضًا في إنتاجها عن طريق تثبيط تخليق FSH و LH بواسطة الغدة النخامية.

نتيجة لذلك ، ينخفض ​​مستوى هرمون الاستروجين والجستاجين ، ولا تحدث الإباضة. هذا هو التأثير الرئيسي لمنع الحمل. بالإضافة إلى ذلك ، هناك سماكة في مخاط عنق الرحم ، وضمور في بطانة الرحم ، ونتيجة لذلك ، حتى في حالة الإخصاب ، لا يمكن لبويضة الجنين أن تلتصق بجدار الرحم بسبب تغيراتها.

هل تستخدم لعلاج الانتباذ البطاني الرحمي؟

لقد لوحظ منذ فترة طويلة أنه على خلفية تناول موانع الحمل الفموية ، تقل شدة جميع أعراض التهاب بطانة الرحم: يزول الألم ، وتقل كمية الإفرازات ، ولم يعد التلميع عشية وبعد الحيض يزعج. لذلك ، كان يعتقد لبعض الوقت أن حبوب منع الحمل هي أحد الخيارات لعلاج بطانة الرحم ومنع تطور المرض.

ومع ذلك ، فقد قدمت الدراسات الحديثة البيانات التي دحضت الرأي السائد. اتضح أن تناول حبوب منع الحمل لعلاج الانتباذ البطاني الرحمي لا ينصح به فحسب ، بل يمكن أن يؤدي أيضًا إلى تطور المرض. وبالفعل ، تقل أعراض المرض وقت تناول الدواء.

ومع ذلك هناك بعض الاستثناءات. يمكن وصف حبوب منع الحمل لعلاج الانتباذ البطاني الرحمي في الحالات التالية:

  • في المراحل الأولية عند الفتيات الصغيرات ، بما في ذلك الحصول على تأثير ارتداد ̶ التحفيز الطبيعي للإباضة بعد التوقف عن تناول الدواء.
  • إذا كانت تركيبة موانع الحمل الفموية تحتوي على دينوجيست كمكون بروجستيروني.
  • إذا تم الاشتباه في الانتباذ البطاني الرحمي فقط ، لكن ليس له مظاهر سريرية مهمة.

أفضل حبوب منع الحمل لانتباذ بطانة الرحم

وقد وجدت الدراسات الحديثة ذلك كعلاج لانتباذ بطانة الرحم الدواء الأكثر فعالية بعد منبهات ومناهضات هرمونات موجهة الغدد التناسلية(يتصرفون على مستوى الغدة النخامية وما تحت المهاد) هي "Visanne"على أساس دينوجيست.

في العديد من الملاحظات ، ثبت بشكل موثوق أنه عند تناول الدواء لمدة 3-6 أشهر ، لا تنخفض شدة جميع الأعراض فحسب ، بل ينخفض ​​أيضًا عدد وحجم التهاب بطانة الرحم. والأهم من ذلك ، أن التأثير يستمر لفترة طويلة بعد توقف الدواء.

لذلك ، عند اختيار حبوب منع الحمل لعلاج الانتباذ البطاني الرحمي ، يجب إعطاء الأفضلية لتلك التي تحتوي على ديينوجيست. هؤلاء هم بوناد وجانين وقليرا. يُعتقد أن بؤر الانتباذ البطاني الرحمي ستنخفض بسبب دينوجيست ، مما يؤدي إلى تراجع المرض ، وإن لم يكن بشكل مكثف كما هو الحال مع التحضير الأحادي في بيزان.

فعالية "فيزان" في علاج بطانة الرحم

"Klaira" ̶ ثلاث مراحل المخدرات. عمل الدواء أقرب ما يمكن إلى الدورة الطبيعية للمرأة. تحتوي العبوة على 3 أنواع من الأقراص بجرعات مختلفة من مكونات الإستروجين والبروجستيرون. يُعتقد أن التكيف مع مثل هذا الدواء يجب أن يكون أكثر سلاسة ، كما يوصى باستخدام Qlaira من قبل النساء بعد سن 35 عامًا حتى سن اليأس.

لا يوجد سوى افتراض أن العلاج باستخدام موانع الحمل الفموية هذه فعال في الانتباذ البطاني الرحمي. لا توجد دراسات موثوقة حول هذا الموضوع. تحتاج إلى تناول الدواء لمدة 3 أشهر على الأقل.

"Bonade" (تناظرية كاملة أنتجتها شركة أخرى Janine)̶ موانع حمل أحادية الطور تؤخذ عن طريق الفم. تحتوي العبوة على 21 قرصاً ، بعد أخذها يجب أن تأخذ استراحة لمدة 7 أيام. خلال هذا ، يكون للمرأة إفرازات تشبه الدورة الشهرية. يحتوي كل قرص على نفس جرعة الإستروجين (إيثينيل استراديول 0.03 مجم) والبروجستيرون (ديينوجيست 2 مجم).

يسمح التعود على الدواء بظهور بقع لا حلقية بين أيام الحيض المتوقعة. يجب أن يستمر العلاج لمدة 3 أشهر على الأقل ، وإذا لزم الأمر أو ترغب في الحصول على وسائل منع حمل دائمة وموثوقة - لفترة أطول.

يتضمن استخدام موانع الحمل الفموية تناول الحبوب يوميًا في وقت محدد بدقة ، وإلا تقل الحماية من الحمل.

شاهد هذا الفيديو حول الأدوية الهرمونية المستخدمة في علاج بطانة الرحم الهاجرة:

كيفية اختيار وسائل منع الحمل

يجب أن يتم وصف علاج الانتباذ البطاني الرحمي باستخدام موانع الحمل فقط من قبل الطبيب ، مع مراعاة الشكل السريري للمرض وانتشاره ، بالإضافة إلى تكوين وتفضيلات المرأة.

اختيار موانع الحمل الفموية صغير. تعطي النساء بعد سن 35-40 سنة الأفضلية لتعيين "كلايرا" ، الشابات ، وخاصة اللواتي لم يلدن - "زنينا" ("بوناد").

مع الانتباذ البطاني الرحمي ، يمكن استخدام طرق أخرى للحماية. من أجل التأثير المزدوج لعلاج الأمراض والحماية من الحمل ، يمكن استخدام نظام داخل الرحم. هو عبارة عن لولب خاص يحتوي على قدرة دقيقة مع هرمون (الجستاجين) ، والذي يتم إطلاقه تدريجيًا وبجرعات على مدى 5 سنوات. راحة ميرنا البحرية هي كما يلي:

رأي الخبراء

داريا شيروتشينا (طبيب أمراض النساء والتوليد)

استخدام موانع الحمل الفموية الشائعة ("Regulon" و "Jess" و "Yarina" و "Zoeli" و "Silhouette" و "Belara" والحلقة المهبلية "NovaRing" وغيرها) مع حقيقة ثابتة لوجود بؤر بطانة الرحم غير مناسب. سيؤدي ذلك إلى تحسين رفاهية المرأة ، لكنه لن يوقف تطور المرض.

لا ينصح باستخدام اللولب التقليدي في الانتباذ البطاني الرحمي ، لأن هذا يمكن أن يثير تطور المرض. لا تؤثر طرق الحماية الأخرى (أقراص المهبل المبيدة للحيوانات المنوية ، ومقاطعة الجماع ، والواقي الذكري) على مسار المرض ، ولكنها تحمي فقط من الحمل.

ما هي الأدوية الهرمونية التي لا تحمي من الحمل

لعلاج الانتباذ البطاني الرحمي ، تُستخدم أيضًا مجموعات أخرى من العوامل الهرمونية ، والتي لا توفر تأثيرًا موثوقًا لمنع الحمل ، لذلك لا يمكن تسميتها موانع الحمل. يسمى:

  • الجستاجين̶ "Utrozhestan" ، "Dufaston" ، "Susten" - على العكس من ذلك ، تفضل بداية الحمل. يمكن للأدوية المشابهة لها ، مثل Novinet و Depo-Provera ، مع الاستخدام المطول ، قمع الإباضة وبالتالي منع الحمل ، ولكن من الصعب معرفة وقت حدوث ذلك بالضبط.
  • ناهضات ومناهضات هرمونات الغدد التناسلية("Zoladex" ، "Diferelin") بالفعل في الشهر الثاني من القبول ، كقاعدة عامة ، يؤدي إلى غياب الإباضة ، ونتيجة لذلك يصبح الحمل مستحيلاً. ومع ذلك ، غالبًا ما يتم استعادة الخصوبة (القدرة على الإنجاب) فور زوال تأثير الدواء. عادة ما يكون شهر واحد إذا لم يتم الحقن التالي.

بالنظر إلى أن جميع هذه الأدوية لا توفر حماية موثوقة ضد الحمل ، يوصى باستخدام طرق حماية إضافية أثناء العلاج. بما أن تأثير هذه الأدوية على الجنين النامي لم يثبت بعد ، فلا يمكن استبعاد التأثيرات المسخية (التشوه).

ما التأثير المتوقع

عند وصف موانع الحمل للانتباذ البطاني الرحمي ، يسعى الطبيب إلى تحقيق عدة أهداف في وقت واحد ، في محاولة لاختيار الأفضل من الترسانة بأكملها. يسمى:

  • التقليل من حدة الألم أثناء الجماع ، أثناء الحيض.
  • القضاء على البقع الطويلة عشية وبعد الحيض.
  • تقليل عدد الأيام الحرجة وكمية الدم المفقودة.

التأثير على هذه العوامل يؤدي إلى تحسين نوعية حياة المرأة. من خلال وصف الأدوية من سلسلة موانع الحمل المعتادة ، من الممكن تحقيق تحسن في رفاهية المرأة ، ولكن فقط خلال مدة العلاج. يعد استخدام الأدوية التي تعتمد على دينوجيست أكثر فاعلية والنتيجة التي تم الحصول عليها تبقى لبعض الوقت.

يجب اختيار موانع الحمل من أجل الانتباذ البطاني الرحمي بناءً على مرحلة المرض وشكاوى المرأة ونتائج الفحص. من المنطقي للغاية استخدام الأدوية التي تحتوي على دينوجيست في التكوين (Bonade ، Janine ، Qlaira) ، وكذلك Mirena Navy. عند وصفه ، من الضروري مراعاة موانع الاستعمال والآثار الجانبية المحتملة.

فيديو مفيد

شاهدي هذا الفيديو عن موعد وكيفية علاج الانتباذ البطاني الرحمي:

الانتباذ البطاني الرحمي هو أحد أمراض أمراض النساء حيث يوجد فرط في نمو خلايا بطانة الرحم خارج الرحم. يصيب هذا المرض النساء في سن الإنجاب. قائمة حبوب الانتباذ البطاني الرحمي واسعة جدًا. اختيار الأدوية فردي تمامًا ويجب أن يتم تحت إشراف الطبيب.

لولبية "ميرينا"

العنصر النشط الرئيسي هو الليفونورجستريل. المدرجة في مجموعة الأدوية الحمضية. الميزة الرئيسية للعلاج هي أن المستوى المطلوب من المادة الفعالة يتم الحفاظ عليه يوميًا في تجويف الرحم.

رأي الخبراء
بوروفيكوفا أولغا
يعتمد مبدأ العمل على حقيقة أن بطانة الرحم تصبح محصنة ضد عمل استراديول ، مما يؤدي إلى انخفاض في مظاهر المرض. معظم النساء ليس لهن آثار جانبية. تتضح فعالية الدواء من خلال استخدامه المستمر في ممارسة أمراض النساء في البلدان الأجنبية.

بالإضافة إلى الانتباذ البطاني الرحمي ، يتم وصف Mirena لغرض منع الحمل أو الوقاية. غزارة الطمث مجهول السبب. يحتوي اللولب على موانع ، لذلك قبل استخدامه ، من الضروري استشارة أخصائي.

فهرس:

باسكاكوف ف.ب. (1995). "حالة الوظيفة الإنجابية للمرأة المصابة بالانتباذ البطاني الرحمي". "سؤال. نسخ ".

ديميدوف ف.ن. ، جوس أ. (2002). "المبادئ الحديثة للتشخيص بالموجات فوق الصوتية لانتباذ بطانة الرحم التناسلية (لمساعدة الممارس)". "المركز العلمي لأمراض النساء والتوليد والفترة المحيطة بالولادة (مدير - أكاديمي في الأكاديمية الروسية للعلوم الطبية في آي كولاكوف)".

بطانة الرحم هي مرض شائع إلى حد ما بين النساء في سن الإنجاب. مع هذه الحالة المرضية ، تنمو بطانة الرحم خارج توطينها الطبيعي.

غالبًا ما يكون سبب هذا النمو المفرط اختلالًا هرمونيًا مصحوبًا بعمل غير كافٍ لجهاز المناعة. ولهذا السبب تعتبر الأدوية الهرمونية لانتباذ بطانة الرحم هي العلاج الرئيسي.

ملامح الانتباذ البطاني الرحمي

عندما تدخل المرأة سن الإنجاب ، يبدأ رحمها بتغيرات دورية مرتبطة بنشاط الهرمونات الجنسية. مع النشاط الطبيعي للنظام الهرموني ، يتم الحفاظ على التوازن بين الهرمونات الجنسية. في بداية الدورة ، يسود هرمون الاستروجين ، مما يعزز نمو بطانة الرحم ويصلها إلى سمك معين ، ثم تدخل المركبات بروجستيرونية المفعول ، مما يوقف نموها.

سبب تطور الانتباذ البطاني الرحمي هو انتهاك لهذا التوازن الراسخ للهرمونات. أو يبدأ الجسم في إنتاج الكثير من هرمون الاستروجين ، مما يساهم في النمو غير الطبيعي لبطانة الرحم. إما أن ينتج الجسم عددًا قليلاً جدًا من الجيجاجين ولا يمكنه إيقاف نمو بطانة الرحم. هذا هو السبب في أن الطبيب يصف في أغلب الأحيان هرمونات الانتباذ البطاني الرحمي كوسيلة للعلاج.

ومع ذلك ، على الرغم من معرفة آليات تطور علم الأمراض ، لم يتمكن الأطباء بعد من تحديد السبب الدقيق لحدوثه.

هناك عوامل خطر يمكن أن تزيد من احتمالية الإصابة بالانتباذ البطاني الرحمي. هو - هي:

  • الاستعداد الوراثي
  • غذاء؛
  • غياب الأطفال
  • البلوغ المبكر
  • أمراض التهابات الجهاز التناسلي.
  • مخالفات مختلفة في الدورة الشهرية.

أهداف العلاج الطبي من الانتباذ البطاني الرحمي

الهدف الرئيسي من العلاج الهرموني للانتباذ البطاني الرحمي هو تثبيط تركيز هرمون الاستروجين. يمكن تحقيق ذلك بعدة طرق. تعمل بعض الأدوية الهرمونية على المبايض المسؤولة عن إنتاج هرمون الاستروجين والبعض الآخر على الغدة النخامية التي تشارك أيضًا في إنتاج الهرمونات.

نظرًا لأن الانتباذ البطاني الرحمي له أعراض مختلفة ، فسيهدف العلاج الدوائي إلى مكافحتها. يصف طبيب أمراض النساء الأدوية المنشطة للمناعة والفيتامينات والمسكنات والأدوية المضادة للالتهابات.

يجب أن يتوافق العلاج الهرموني للانتباذ البطاني الرحمي مع مبادئ الدورية وأن يراقب باستمرار حالة علم الأمراض. الحقيقة هي أن هذا العلاج لا يسمح لك بالتخلص من المرض إلى الأبد.وبمجرد أن تتوقف المرأة عن تناول الأدوية الهرمونية ، تعود بطانة الرحم.

الطرق الرئيسية للعلاج الهرموني للانتباذ البطاني الرحمي

الطريقة الرئيسية لعلاج هذا المرض بالأدوية الهرمونية هي منع إنتاج الهرمونات الجنسية الأنثوية أو منع الإباضة. طرق العلاج الرئيسية هي التالية.

  1. تقليد الحمل الزائف. تحاكي المستحضرات الهرمونية المحتوية على الاستروجين والبروجستين في تركيبتها بداية الحمل في الجسم وبالتالي تمنع الإباضة. يمكن أيضًا استخدام البروجستين وحده للعلاج ، حيث يمكن أن يسبب ضمورًا في أنسجة بطانة الرحم.
  2. تقليد انقطاع الطمث الكاذب. تقلل الأدوية المستخدمة من مستوى الهرمونات الجنسية إلى أدنى قيمة ممكنة.
  3. منع الإباضة الحالية. في هذا المخطط لعلاج الانتباذ البطاني الرحمي ، يتم استخدام الأدوية التي تحتوي على عقار صناعي ، والذي يشبه في خصائصه الأندروجين - هرمون الذكورة. تحتوي هذه الأدوية على مانع جيد للتبويض ، ولكن في نفس الوقت يكون لها الكثير من الآثار الجانبية.

أي نوع من الحبوب الهرمونية لعلاج بطانة الرحم ، وكذلك الحقن أو اللوالب للعلاج ، يمكن أن يصفها الطبيب؟

منبهات الهرمون المطلق لموجهة الغدد التناسلية

ناهضات طبيعية في الجسم تنتج ما تحت المهاد. أنها تحفز الغدة النخامية على إنتاج الهرمونات. كمية كافية من هذه الهرمونات تقلل من إنتاج هرمون الاستروجين ، وتحييد نشاط المبيضين. من خلال تشخيص الانتباذ البطاني الرحمي ، يمكن للعلاج بمثل هذه الأدوية الهرمونية أن يعوض نقص ناهضات الهرمون التي تطلق الغدد التناسلية في الجسم. من هذه المجموعة توصف عادة:

  • ديفيلين - الحقن العضلي.
  • Decapeptyl Depot - الحقن تحت الجلد.
  • Zoladex هو حقنة تحت الجلد في البطن ، والتي تتم مرة واحدة في الشهر ؛
  • Buserelin - الحقن العضلي.
  • Lucrin-depot هو دواء على شكل حقنة ، يتم إجراؤه مرة كل 28 يومًا.

كل هذه الأدوية تدخل الجسم في حالة مشابهة لانقطاع الطمث. يتوقف الحيض ، وبالتالي توقف بطانة الرحم عن تطورها ، بما في ذلك في أماكن نموها المرضي.

عادة ما يستمر العلاج بهذه الحقن الهرمونية لمدة ستة أشهر ولا ينعكس بشكل جيد على حالة المرأة. بدأت تشعر تمامًا بكل "سحر" بداية انقطاع الطمث: التهيج ، والأرق ، والأغشية المخاطية الجافة ، وانخفاض الرغبة الجنسية ، وما إلى ذلك.

أيضا ، يجب على النساء المعالجات بهذه الأدوية تناول موانع الحمل غير الهرمونية. نظرًا لوجود مخاطر عالية جدًا لحدوث تشوهات خلقية في الجنين إذا حدث الحمل أثناء تناول هذه الأدوية.

مثبطات الجونادوتروبين ومضادات البروجستيرون

توصف هذه الأقراص الهرمونية لعلاج الانتباذ البطاني الرحمي لقمع الهرمون المنبه للجريب (FSH) والهرمون الملوتن (LS) والبروجسترون. الاستعدادات:

  • يتم إنتاج Danazol ونظائره Danoval ، Danol ، في الغالب على شكل كبسولات تؤخذ عن طريق الفم ،
  • الميفبريستون أو الجسترينون هي حبوب تمنع إنتاج البروجسترون.

تؤثر الأدوية الهرمونية المدرجة في هذه المجموعة على عمل المبايض ، وبالتالي تتدخل في إنتاج هرمون الاستروجين وتثبط نمو خلايا بطانة الرحم ، بما في ذلك الخلايا المرضية.

يمكن أن تشمل الآثار الجانبية لهذه الأدوية زيادة الوزن وزيادة نمو الشعر وحب الشباب.

الجستاجين

قد يشمل العلاج الهرموني للانتباذ البطاني الرحمي استخدام نظائر البروجسترون. هذه الأدوية ستثبط نمو الغشاء المخاطي:

  • دوفاستون علاج لطيف يأتي على شكل أقراص ويتم تناوله خلال الدورة الشهرية ؛
  • يساعد Orgametril على منع ظهور بؤر مرضية جديدة ، ويساعد أيضًا على تقليل حجم البؤر الموجودة ، ولكنه فعال فقط في المراحل الأولى من الانتباذ البطاني الرحمي ؛
  • بيزان - عند تناول هذه الحبوب ، يتوقف نمو بطانة الرحم أولاً ، ثم يتوقف عمل المبيضين ، ويتوقف الحيض ؛
  • يساعد حلزوني Mirena في الأشكال الخفيفة من علم الأمراض ، حيث يتم إدخاله في الرحم وبسبب وجود الليفونورجستريل في التركيبة ، والذي يبدأ في التحرر عند الإعطاء ، يتم منع نمو بطانة الرحم. يعتبر هذا الحلزون أداة ممتازة لعلاج نزيف الرحم في بطانة الرحم ويقلل من الألم.

موانع الحمل الفموية المركبة

عادةً ما تكون الأدوية الهرمونية من هذا النوع لعلاج الانتباذ البطاني الرحمي متعددة المهام. سوف يحمون من الحمل غير المخطط له ، وأيضًا ، بسبب محتوى الهرمونات الجنسية المركبة في تركيبها ، يقلل من إنتاج الهرمونات الطبيعية في الجسم.

وبالتالي ، فإن هرمون الاستروجين والجستاجين المركب يساعد في وقف نمو بطانة الرحم. يجب استخدام موانع الحمل الفموية المركبة دون انقطاع لمدة ستة أشهر تقريبًا لتحقيق تأثير إيجابي.

كقاعدة عامة ، لعلاج الانتباذ البطاني الرحمي ، يصف الطبيب موانع الحمل الهرمونية عن طريق الفم بالاشتراك مع العقاقير غير الستيرويدية المضادة للالتهابات ، وأشهرها الإيبوبروفين. الأدوية الأكثر شيوعًا هي:

  • جانين.
  • جيس.
  • يارينا.
  • قليرة.
  • ديانا 35 ؛
  • ديميا.

بينما تأخذ المريضة قرصًا واحدًا يوميًا ، لا يبدأ تدفق الدورة الشهرية ، ويعود التوازن الهرموني إلى طبيعته. هذا يعني أن الإستروجين لن يكون له نفس التأثير على النمو المفرط لبطانة الرحم. لكن طريقة العلاج هذه مناسبة فقط لانتشار بسيط لبطانة الرحم.

يجب أن نتذكر أيضًا أن الاستخدام المشترك للإستروجين والبروجستين يمكن أن يسبب آثارًا جانبية. إن أخطر الآثار الجانبية لتناول موانع الحمل الفموية هي زيادة ضغط الدم وتكوين الجلطة ، والتي بدورها تزيد بشكل كبير من خطر الإصابة بنوبة قلبية أو سكتة دماغية.

الآثار الجانبية أثناء العلاج

المستحضرات الهرمونية على شكل أقراص وحقن ولوالب جيدة لعلاج الانتباذ البطاني الرحمي. ومع ذلك ، قبل البدء في هذا العلاج ، يجب تقييم جميع المخاطر المحتملة على الجسم. يمكن أن تسبب الأدوية الهرمونية الحالات التالية:

  • مرض الكبد؛
  • زيادة تخثر الدم.
  • انخفاض في عدد الصفائح الدموية والكريات البيض في الدم.
  • أورام سرطانية
  • أمراض الغدد الثديية.
  • النمو الشاذ عنق الرحم؛
  • ردود الفعل التحسسية.

يسمح علاج الانتباذ البطاني الرحمي بالهرمونات للمرأة بالشعور بالراحة بعد وقت قصير. لكن الأدوية الهرمونية المختلفة لها تأثيرات مختلفة على جسم المرأة. وفي نفس الوقت لديهم آثار جانبية مختلفة.

لذلك ، قبل بدء العلاج بالحبوب الهرمونية أو استخدام اللولب ، يجب أن تدرس بعناية جميع المخاطر مع طبيب أمراض النساء الخاص بك.