علاج تحص بولي بالعلاجات الشعبية. تحص بولي: الأعراض والعلاج عند الرجال

تعمل الكلى على مدار الساعة على تطهير أجسامنا من مختلف المنتجات الضارة وغير الضرورية. كل 7-8 دقائق يمر دم كل شخص تمامًا ويتم تصفيته من خلاله. لسوء الحظ ، في عمل الكلى ، مثل أي أعضاء أخرى ، يمكن أن تحدث اضطرابات خطيرة بسبب تكوين حصوات في المسالك البولية. هذا المرض يسمى تحص بولي. ما الذي يسبب ويطور هذا المرض؟ في هذه المقالة سوف نتحدث مع محرري الموقع www.site حول أسباب تحص بولي وتطوره.

يحدث تكوين الحجارة ليس فقط في أمراض الأعضاء الداخلية ، ولكن أيضًا من بعض العوامل البيئية.

تؤدي الترسبات التدريجية للأملاح حول أي جسيم ، على سبيل المثال ، الكائنات الحية الدقيقة ، إلى ظهور حصوات في الحالب والكلى. كونه لفترة طويلة في مكان واحد ومنع تدفق البول ، فإن الحصوات تحدث تغييرات في المسالك البولية. قد يكون هذا توسعًا موضعيًا في الحالب أو الكلى ، فضلاً عن سوء تغذية أنسجتهما ، مما يؤدي عادةً إلى فقدان تدريجي لوظيفة العضو.

أسباب ظهور وتطور تحص بولي

هناك عوامل خارجية وداخلية تساهم في ظهور وزيادة تطوير التصنيف الدولي للأمراض.

يمكن أن يعزى العامل الداخلي الرئيسي إلى انتهاك عمليات التمثيل الغذائي في جسم الإنسان - التمثيل الغذائي للدهون أو المعادن أو البروتين ، ونتيجة لذلك تتشكل المواد الزائدة التي تترسب. يمكن أن تكون عمليات التمثيل الغذائي نتيجة للأمراض وحالة مستقلة.

يعد انتهاك تدفق البول من الكلى عبر الحالب إلى المثانة ومنه إلى مجرى البول عاملاً مهمًا في تطور KSD. مع مثل هذا الانتهاك ، يمكن إعادة البول عكس التيار أو الركود في المثانة أو الكلى ، مما يؤدي إلى تراكم رواسب الملح.

يمكن أن يتأثر تدفق البول نتيجة التشوهات الخلقية للأعضاء البولية ، والأمراض الالتهابية المختلفة ، وكذلك الإصابات الرضحية. على سبيل المثال ، تضيق الحالب ، التهاب الكلية ، هبوط الكلى ، التهاب المثانة ، إلخ.

يمكن أن تتسبب أمراض مختلفة في الجهاز الهضمي والجهاز العضلي الهيكلي والكبد والأعضاء الأخرى في تطور تحص بولي.

تعتبر التشوهات في عمل الغدد الكظرية والغدة الدرقية من العوامل الداخلية التي تساهم في تكوين حصوات في المسالك البولية.

العوامل الخارجية التي تؤثر على تطور تحص بولي:

المحتوى المفرط من ملح الطعام في الطعام ؛

نقص السوائل

تعاطي التوابل المختلفة المحتوية على الملح.

استخدام عدد كبير من الأطعمة المدخنة والمشروبات الكحولية ؛

الإدارة الذاتية للأدوية لفترة طويلة مثل الأسبرين والمضادات الحيوية والعوامل الهرمونية والعوامل التي تساعد في تقليل حموضة العصارة المعدية المعوية ؛

التهاب الحويضة والكلية المزمن.

يساهم السبب الأخير في تكوين رواسب الملح في الكلى والمسالك البولية في 30-35٪ من الحالات. علاوة على ذلك ، فإن تحص البول الناجم عن التهاب الحويضة والكلية المزمن صعب للغاية ويمكن أن يعاود الظهور حتى بعد العلاج وإزالة الحصوات.

يمكن أن يختلف تكوين الحجارة ويكون الفوسفات والبولات والكربونات والأكسالات. في الحوض الكلوي ، يمكن أن تتكون عدة حصوات في نفس الوقت. خلال فترة النشبات ، يمكن أن يحدث تحص بولي دون أي أعراض خاصة ؛ عادة لا يكون لدى المريض أي شكاوى.

ولكن مع مرور الوقت ، مع تطور المغص الكلوي ، تبدأ هجمات التصنيف الدولي للأمراض في الظهور. يمكن أن يحدث المغص الكلوي عن طريق المجهود البدني الشديد ، وتعاطي الكحول ، وتناول كميات كبيرة من السوائل. يمكن أن يظهر على شكل ألم حاد انتيابي في منطقة أسفل الظهر. يرتبط مثل هذا الهجوم المؤلم بحركة الحجر عبر الحالب. بعد مرور الحجر توقف الهجوم. بالإضافة إلى الألم ، غالبًا ما يتم ملاحظة ارتفاع ضغط الدم ودرجة حرارة الجسم والغثيان والقيء وتقل كمية البول التي تفرز.

حاليًا ، يتم تشخيص تحص البول باستخدام الفحص بالموجات فوق الصوتية للكلى والتصوير الشعاعي واختبار البول العام.

كإسعافات أولية ، يمكنك استخدام وسادة تدفئة ساخنة ، والتي يجب وضعها على منطقة أسفل الظهر ، وإذا لم تكن هناك موانع ، يمكنك أخذ حمام ساخن. بالإضافة إلى ذلك ، يوصي الخبراء باستخدام مسكنات الألم في الأقراص ومضادات التشنج (على سبيل المثال ، no-shpa). إذا لم يكن هناك تأثير من هذه الأساليب ، فمن الضروري استدعاء سيارة إسعاف.

مرور سريع:

تحص بولي - تحص بولي- مرض يتميز بتكوين حصوات في الكلى و / أو المسالك البولية. هذا هو أحد أكثر أمراض المسالك البولية شيوعًا. وتجدر الإشارة إلى أن سكان آسيا الوسطى والقوقاز ومنطقة الفولغا والشمال الأقصى وأستراليا والبرازيل وتركيا والهند والمناطق الشرقية من الولايات المتحدة يعانون في كثير من الأحيان. تشير هذه الميزة الجغرافية لتحصي البول إلى تأثير العوامل البيئية على حدوث هذه الحالة المرضية.

الأسباب:

• الاستعداد الوراثي.
• الاستعداد الخلقي (الانزيمات الخلقية).
• انتهاكات العمليات الكيميائية الغروانية والكيميائية الحيوية:
  • وفقًا لنظرية النزلات في الحوض ، فإن المادة العضوية التي تشكلت نتيجة التهاب الحوض وتقشر الظهارة تصبح جوهر تكوين الحجر (المصفوفة).
  • وفقًا لنظرية البلورات ، يؤدي التشبع الفائق للبول بأشباه البلورات إلى ما بعد حدود الذوبان إلى ترسيبها وتشكيل الحصوات.
  • وفقًا للنظرية الغروانية لتكوين الحصوات ، فإن البول عبارة عن محلول معقد مفرط التشبع بأملاح معدنية مذابة (أشباه بلورية) ويتكون من مواد بروتينية مشتتة بدقة (غرويات). هذا الأخير ، كونه على علاقة كيميائية مع البلورات ، احتفظ بها في بول شخص سليم في شكل مذاب ، أي يتم إنشاء توازن بلوري غرواني. في انتهاك للنسب الكمية والنوعية بين الغرويات والبلورات في البول ، يمكن أن يحدث التبلور المرضي وتشكيل الحصوات.
  • أحد العوامل المهمة لتكوين الحصوات هو تفاعل البول (الرقم الهيدروجيني). يحدد النشاط الأمثل للإنزيمات المحللة للبروتين وترسيب الأملاح البولية.)
• انتهاك ديناميكا البول (انتهاك لتدفق البول). تؤدي صعوبة تدفق البول إلى ضعف إفراز وامتصاص العناصر المكونة للبول ، وتساقط (تبلور) رواسب الملح ، كما تخلق ظروفًا لتطوير العملية الالتهابية. الحالات التي يكون فيها تدفق البول مضطربًا في الغالب:
  • تضيق (تضيق) أولي وثانوي للجزء الحالب ،
  • تشوهات المسالك البولية
  • (هبوط الكلى)
  • (عكس تدفق البول من إلى) ،
• عوامل داخلية:
  • فرط كالسيوم البول (زيادة مستويات الكالسيوم في البول) ،
  • أ- عوز الفيتامينات ،
  • د- فيتامين د أو جرعة زائدة من فيتامين د ،
  • بفرط نشاط جارات الدرق،
  • التسمم الجرثومي مع الالتهابات الشائعة و ،
  • استخدام كميات كبيرة من بعض المواد الكيميائية (السلفوناميدات ، التتراسيكلين ، مضادات الحموضة ، حمض أسيتيل الساليسيليك ، الجلوكوكورتيكويد ، إلخ) ،
  • الشلل المطول أو الكامل ، إلخ.

أنواع حصوات المسالك البولية:

• يورات - حصوات تتكون من أملاح حمض البوليك ، أصفر-بني ، وأحيانًا قرميد مع سطح أملس أو خشن قليلاً ، كثيف نوعًا ما. يتكون عندما يكون البول حامضيًا.
• الفوسفات - حصوات تتكون من أملاح حمض الفوسفوريك ، رمادية أو بيضاء ، هشة ، سهلة الانكسار ، غالبًا ما تكون مصحوبة بالعدوى. يتكون في البول القلوي.
• الأوكزالات - تتكون من أملاح الكالسيوم لحمض الأكساليك ، عادة ما تكون داكنة اللون ، سوداء تقريبًا مع سطح شائك ، كثيفة جدًا. يتكون في البول القلوي.
• نادرا ما يكون هناك سيستين ، زانثين ، وحساب الكوليسترول.
• الأحجار المختلطة هي أكثر أنواع الحجارة شيوعًا.

أعراض تحص بولي

ترتبط المظاهر السريرية الرئيسية لـ KSD بضعف ديناميكا البول (ضعف تدفق البول) و / أو عملية التهابية. في المراحل المبكرة ، قد يكون المرض بدون أعراض. علاوة على ذلك ، لا يمكن مقارنة حجم التفاضل والتكامل دائمًا مع شدة الشكاوى: قد لا تزعج أكبر الحصوات (حجر المرجان) الشخص لفترة طويلة ، بينما يؤدي حساب صغير نسبيًا في الحالب إلى مغص كلوي مع مظاهر ألم شديد . وبالتالي ، فإن المظاهر السريرية تعتمد بشكل أساسي على توطين الحجر ووجود أو عدم وجود عملية التهابية.

فيما يلي أهم أعراض تحص بولي:

• قد تكون حادة (مغص كلوي) أو مملة ، مؤلمة بطبيعتها. سبب المغص الكلوي هو حدوث انتهاك مفاجئ لتدفق البول من الكلى نتيجة انسداد الحالب بواسطة حصاة. يكون الألم مفاجئًا ، مع فترات راحة ونوبات متكررة. يكون الألم موضعيًا في منطقة الكلى أو على طول الحالب وله إشعاع نموذجي يصل إلى المنطقة الحرقفية والأربية. يتصرف المرضى بشكل غير مريح ، ولا يجدون موضع الجسم الذي ينخفض ​​فيه الألم. طبيعة الألم الباهتة هي سمة من سمات العملية الالتهابية على خلفية التصنيف الدولي للأمراض.
• بيلة دموية (دم في البول) مع تحص بولي يحدث نتيجة الزيادة الحادة في الضغط داخل الحوض (مع المغص الكلوي) مع تكوين ارتداد الحويضة الوريدية (ارتداد البول إلى السرير الوريدي) ، والذي يتجلى في البيلة الكلية الكلية بعد تخفيف المغص الكلوي. أيضًا ، عندما يمر حساب التفاضل والتكامل عبر الحالب ، فمن الممكن إصابة الأخير.
• عادة ما يتشكل عسر البول (ضعف التبول) ، في الشكل ، عندما يقع حساب التفاضل والتكامل في الثلث السفلي من الحالب ، أو عند وجود حصى كبيرة في المثانة. لهذا السبب ، فإن التشخيص الزائد الخاطئ هو ممكن. أو قد يحدث انقطاع في التبول مع وجود حصوات في المثانة والإحليل.
• : زيادة في عدد الكريات البيض في البول - يشير إلى إضافة عدوى في المسالك البولية.
• : قلة البول بسبب انتهاك تدفق البول - ممكن في وجود حصوات في كلا الحالبين أو وجود حصوة في حالب كلية واحدة. يتطلب انقطاع البول التالي للكلية إجراءات علاجية عاجلة.

التشخيص

• . عادة ، مع تحص بولي ، لا يتم ملاحظة التغييرات في معايير اختبار الدم العام. ومع ذلك ، في حالة حدوث مغص كلوي أو تشكل التهاب الحويضة والكلية ، يمكن ملاحظة ذلك.
• :
  • يمكن ملاحظة البيلة الدقيقة الصغيرة (وجود خلايا الدم الحمراء في البول).
  • في وجود التهاب الحويضة والكلية الحسابي ، بيلة الكريات البيض وعادة ما تنضم. ومع ذلك ، مع المغص الكلوي ، قد تكون قيم البول طبيعية ، لأن حساب التفاضل والتكامل يمكن أن يمنع مرور البول تمامًا من هذه الكلية.
  • . يمكن اكتشافه عرضيًا ويعتمد غالبًا على طبيعة التغذية و. بلورات حمض اليوريك مع درجة حموضة البول أقل من 6.0 هي سمة من سمات تحص الكلية لليورات وأهبة حمض اليوريك. بلورات الفوسفات من الكالسيوم والمغنيسيوم عند درجة حموضة البول 7.0 وما فوق - لتحصي بولي الفوسفات والفوسفات ؛ أكسالات الكالسيوم - لتحصي بولي أكسالات الكالسيوم أو أهبة الأكسالوريك.
• ويشمل البول تحديد المحتوى ، الكالسيوم ، المغنيسيوم ، الفوسفور غير العضوي ، إلخ:
  • يشير فرط حمض اليوريك في الدم (زيادة مستويات حمض اليوريك في الدم) وفرط حمض اليوريك في البول (زيادة مستويات حمض اليوريك في البول) إلى خلل في تخليق حمض اليوريك ، والذي يحدث مع أهبة حمض اليوريك ، والنقرس ، ويمكن أن يؤدي إلى تكوين حصوات اليورات.
  • قد يكون فرط الفوسفات (زيادة مستويات الفوسفور في البول) أحد مظاهر أهبة الفوسفات ، خلقيًا أو مكتسبًا بسبب أمراض أولية في المعدة أو الجهاز العصبي المركزي. في كثير من الأحيان ، تكون البيلة الفوسفاتية خاطئة (درجة الحموضة 7.0 وما فوق) ، والتي تعتمد على البكتيريا المكونة للقلويات (بروتيوس).
• يتم إجراء دراسة مستوى الهرمونات (كالسيتونين وهرمون الغدة الجار درقية) في تشخيص فرط نشاط جارات الدرق ، خاصةً في المرضى الذين يعانون من الحصوات الثنائية والمتكررة مع ارتفاع مستويات الكالسيوم في الدم. تعتبر الزيادة في مستوى الكالسيوم (فرط كالسيوم الدم) ، وانخفاض مستوى الفوسفور والمغنيسيوم في مصل الدم علامات على ضعف التمثيل الغذائي ، والتي تعتبر من عوامل الخطر لتكوين الحصوات المتكررة وتتطلب استبعاد الشكل الكلوي الأولي. بفرط نشاط جارات الدرق.
• يسمح لك الفحص البكتريولوجي (البذر) للبول بتحديد البكتيريا الدقيقة في البول وتحديد عيار (عدد) البكتيريا. تسمح مزارع البول البكتريولوجية مع تحديد حساسية البكتيريا للأدوية المضادة للبكتيريا بالعلاج الموجه للسبب من التهاب الحويضة والكلية ، وهو أحد أسباب تكرار تكوين الحصوات.

طرق الإشعاع لتشخيص تحص بولي:

• يسمح التشخيص بالموجات فوق الصوتية بتصور الحصوات الموجودة في الكلى والمثانة والثلثين العلوي والسفلي من الحالب. في هذه الحالة ، من الممكن تحديد حجم حساب التفاضل والتكامل وشكله وموقعه. يتجلى انتهاك تدفق البول من الكلى الناجم عن حساب التفاضل والتكامل (الحجر) للحالب على الموجات فوق الصوتية من خلال توسع نظام الحويضة.
• طرق البحث بالأشعة السينية. الحصوات (الحجارة) ، من وجهة نظر فحص الأشعة السينية ، يمكن أن تكون سلبية (غير مرئية في الأشعة السينية القياسية) والأشعة السينية موجبة (تظهر على الأشعة السينية القياسية). الحصوات السلبية للأشعة السينية عبارة عن حصوات تتكون من أملاح حمض اليوريك (البول). الحصوات المتبقية ، بما في ذلك المختلطة ، هي موجبة للأشعة السينية. من أجل تصوير الحجارة السلبية الإشعاعية ، يتم استخدام التصوير الشعاعي الإخراجي (فحص الأشعة السينية باستخدام مادة ظليلة للأشعة يتم إعطاؤها عن طريق الوريد). هناك أيضًا دراسات إضافية بالأشعة السينية ، لن نتعمق فيها.

علاج تحص بولي:

• علاج الأعراض:
  • العلاج المضاد للتشنج
  • عوامل مضادة للالتهابات.
• العلاج بحلل الحصى (إذابة الحصوات) - يقوم على تغيير درجة الحموضة في البول في الاتجاه المعاكس للاتجاه الذي يتشكل فيه الشكل الخرساني للحجارة.
• الاستعادة المؤقتة لتدفق البول:
  • تركيب قسطرة الحالب
  • فغر الكلية.
• تكسير الحصوات عن بعد (DLT).
• الاستئصال الجراحي لحساب التفاضل والتكامل.

الوقاية من تحص بولي

• تطبيع الاضطرابات الأيضية.
• زيادة كمية السوائل المستهلكة (في حالة عدم وجود موانع).
• تعديل درجة الحموضة في البول.
• تصحيح النظام الغذائي.
• تصحيح الاضطرابات الهرمونية.
• الفيتامينات الوقائية والوقاية المعدنية من تحص بولي.

يعد تحص البول عند النساء ، وكذلك عند الرجال ، مرضًا شائعًا إلى حد ما ، يتجلى في تكوين حصوات ، ومحتوى ملح مختلف في الكلى ، والمثانة ، والحالب. يصيب هذا المرض في كثير من الأحيان الجزء الذكري من السكان ، لكن الأنثى لا تبقى دون اهتمام بهذا المرض. في التصنيف الدولي ، ينقسم تحص بولي حاد μb 10 أيضًا إلى N20 و N23 اعتمادًا على موقع الحصيات (التكوينات الشبيهة بالحجر).

أسباب تحص بولي

يرتبط حدوث تحص بولي بتأثير العديد من العوامل. في المجتمع الحديث ، هذا المرض شائع جدًا ، حيث يسود نمط الحياة المستقرة ، مما يؤدي إلى الركود وضعف دوران الأوعية الدقيقة. أيضا ، هذه أخطاء متكررة في التغذية. الأسباب الرئيسية لتطور تحص بولي هي:

• الاستعداد الوراثي. وهذا يعني وجود مثل هذه الانتهاكات لعمليات التمثيل الغذائي في الأقارب ؛
• الشذوذ في تطور أعضاء الجهاز البولي (مضاعفة الكلى ، كلية واحدة ، إلخ) ؛
• انتهاك نظام الشرب (شرب كمية قليلة من الماء ، أو شرب مياه غنية بالأملاح المعدنية) ؛
• أخطاء منهجية في التغذية. يحدث هذا مع الأكل المتكرر للأطعمة الدهنية والمالحة والحارة وكمية كبيرة من البروتين وزيادة تركيز الأطعمة المعلبة في النظام الغذائي ؛
• انتهاكات عمليات التمثيل الغذائي في الجسم.
• نقص الديناميكا.
• أمراض الجهاز الهضمي المزمنة.

يتم الجمع بين كل سبب من الأسباب ، كقاعدة عامة ، مع عدد من الأسباب الأخرى. من المهم أيضًا أن يتجاهل المريض أي مشاكل لفترة طويلة ، لأن تكوين الأحجار (الحصوات) يحدث خلال فترة زمنية طويلة إلى حد ما. مع القضاء في الوقت المناسب على العوامل المؤهبة ، من الممكن تجنب ظهور مثل هذا التشخيص كمرض من أمراض تحص بولي ، مراجعات المرضى حولها محزنة للغاية.

أعراض

لا يصاحب تحص بولي عند الرجال ، وكذلك النساء ، أعراض حية. هناك حالات لا يظهر فيها المرض بأي شكل من الأشكال ويتم اكتشافه بالصدفة أثناء الفحص الوقائي. ولكن ، كقاعدة عامة ، هناك المظاهر السريرية التالية:

• ألم عند التبول. يقع الألم في المنطقة فوق العانة ويختفي عند الانتهاء من عملية إفراز البول.
• ألم على طول الحالب عند تغيير وضع الجسم ورفع الأثقال والتأثير الجسدي على أعضاء البطن.
• حدوث ألم أثناء الفحص الموضوعي من قبل الطبيب (أحد أعراض التنصت في منطقة أسفل الظهر في منطقة الكلى).
• تغيير لون البول وشفافيته وربما ظهور الدم.

هذه المظاهر السريرية هي أولية تقريبًا ، أي من سمات تلك المراحل من المرض عندما لا توجد اضطرابات واضحة في أنسجة الكلى أو الحالب. أيضًا ، تعتمد مظاهر المرض على حجم الحجر المتشكل وتكوينه ، أي من نوع الأملاح التي يتكون منها.

في حالة بدء حركة حصاة مع تدفق البول نتيجة لتقلص المسالك البولية ، يتطور ركود البول ، مما يسبب ألمًا شديدًا لا يطاق - مغص كلوي. عادة ما يشع هذا الألم إلى الفخذ والفخذ والألم يمكن أن ينتشر فوق البطن. في مثل هذه الحالة ، عندما تخرج الحصوات أثناء تحص البول ، والقيء ، والغثيان ، والقشعريرة ، والحمى ، وبالطبع انتهاك فعل التبول ، تصبح مؤلمة بشكل حاد ، أو حتى مستحيلة.

كما ذكرنا سابقاً ، تحص بولي في الكلى (عند النساء والرجال) ، أو بالأحرى عيادة المرض تعتمد على حجم الحصوات والأملاح التي تتكون منها. غالبًا ما توجد أملاح في تكوين مثل هذه التكوينات - الأكسالات. لديهم ظهور حصوات رمادية غير متساوية مع عمليات شوكية ، والتي ، في عملية المرور عبر المسالك البولية ، يمكن أن تصيب الغشاء المخاطي بشكل كبير. الفوسفات أقل شيوعًا من الفوسفات السابقة ، وله مظهر أحجار ملساء يسهل تدميرها. والحجارة التي تكونت من أملاح اليورات هي الأقل شيوعًا ، وتبدو كقطعة ناعمة من لون القرميد.

إن حجم مثل هذا الحجر الذي يصل إلى سنتيمتر واحد لديه كل فرصة لمرور مستقل عبر المسالك البولية والخروج من الجسم. إذا كان الحجم أكثر من سنتيمتر واحد ، فهناك حاجة للتدخل.

طرق العلاج

بعد جمع شامل للبيانات والفحص السريري والمختبري ، يقرر الطبيب طريقة العلاج اللازمة في كل حالة. هناك العلاجات التالية:

• التدبير التحفظي ، سواء في حالة الحصيات الصغيرة أو في حالة المغص الكلوي ؛
• العلاج الجراحي عن طريق إزالة الحجر.
• تدمير الحجارة الصغيرة.
• إن تكسير الأحجار الكبيرة ومزيد من الإدارة يعتبر متحفظًا.

نتيجة لذلك ، يتم تعيين تشفير تحص مجرى البول ، الكود μb 10 ، وفقًا لموقع العملية المرضية نفسها.

الوقاية من تكرار بعد تحص بولي

هذا المرض ، إذا حدث ، حتى بعد العلاج الناجح ، يكون عرضة لاستئناف العملية. لذلك ، من أجل منع حدوث تحص بولي من حيث المبدأ ، أو بشكل متكرر ، فإن التدابير التالية ضرورية:

• أدخل النشاط البدني الكافي في الروتين اليومي.
• الالتزام بنظام غذائي متوازن ، واستبعاد المنتجات التي تؤدي إلى اضطرابات التمثيل الغذائي وأمراض الجهاز الهضمي.
• لإجراء العلاج في الوقت المناسب لأمراض الجهاز البولي.
• قم بزيارة المصحات ، تحص بولي (رمز ICB 10) ، في حين أنه نادرًا ما يتكرر ويعطي تأثيرًا إيجابيًا للغاية.

حول موضوع المصحات ، هناك سؤال شائع: هل من الممكن الحصول على علاج سبا لتحصي البول؟ خلال فترة تفاقم المرض ، هو بطلان وجود الحجارة وغيرها من الحالات الحادة ، المصحات. ولكن في حالة العلاج الناجح ، وفقًا لإشارة الطبيب ، يوصى بهذه الوقاية والتعافي ، والشيء الرئيسي هو تحديد أسباب تطور المرض والقضاء عليها. حول التي سنقول المزيد.

الأسباب

يتنوع مسار تطور هذا المرض ويعتمد على العديد من العوامل. السبب الرئيسي لتكوين الحصوات هو احتقان حمة الكلى. لكن هذه العملية مدفوعة بالعديد من العوامل المشتركة الأخرى.

يسبب مرض تحص بولي

عوامل خارجية

في المجتمع الحديث ، تعد أنواع العمل التي لا تتطلب مجهودًا بدنيًا متأصلة ، مما يؤدي إلى الخمول البدني والركود المطول في الجسم. هذا هو أحد الأسباب الأولى التي تؤدي إلى تطور تحص بولي. لكن لا أحد من أسباب المرض ليس منفردًا ، كقاعدة عامة ، إنه مزيج من عدة أسباب.

أيضا في عدد من العوامل التي تسهم في تحص بولي هو سوء التغذية ، والتي يمكن أن ترتبط أيضا بإيقاع العمل الحديث والمستوى الاجتماعي للمعيشة. لذلك ، فإن تناول الأطعمة المدخنة والحارة والتوابل والدهنية والمقلية بشكل منهجي ، وكذلك الأطعمة شديدة الملوحة والأطعمة المعلبة ، وكمية كبيرة من اللحوم والبروتين النباتي ، يمكن أن يؤدي بسهولة إلى انتهاك عمليات التمثيل الغذائي في الجسم. مع هذا النظام الغذائي ، تحدث أمراض الجهاز الهضمي ، مما يؤدي إلى اضطرابات التمثيل الغذائي. ما هو بعد ذلك سبب تحص بولي عند النساء والرجال.

بالإضافة إلى انتهاك النظام الغذائي ، فإن عامل الخطر لتطور هذا المرض هو انتهاك لنظام الشرب ، فضلاً عن التركيب النوعي للسوائل المستهلكة. نحن نتحدث عن حقيقة أنه لا ينصح بإساءة استخدام المياه الغنية بالأملاح المعدنية المختلفة. كما أنه يساهم في تطور المرض عن طريق تقليل كمية المياه المستهلكة يوميًا. وهذا يؤدي إلى نفس عمليات الركود وتراكم الأملاح في الجهاز البولي.

العوامل الداخلية

أحد عوامل الخطر المهمة هو التشوهات الخلقية في تطور الجهاز البولي (مضاعفة الكلية ، كلية واحدة ، مضاعفة الحالب أو المثانة ، أو عدم وجود أي من الحالبين).

وجود أمراض مرتبطة باضطرابات التمثيل الغذائي ، مثل النقرس وفرط نشاط جارات الدرق.

الأمراض المعدية التي تصيب المسالك البولية ، متكررة بشكل خاص. في هذه الحالة ، فإن العامل الممرض نفسه لا يهم حقًا. على الرغم من أن مسببات الأمراض التي تسبب العدوى المنقولة عن طريق الاتصال الجنسي يمكن أن تؤثر أيضًا على الجهاز البولي ، مما يسبب ضررًا أكبر من العدوى الأخرى.

أيضًا ، كما ذكرنا سابقًا ، فإن سبب حدوث تحص بولي هو الإصابة بأمراض مزمنة وخيمة مثل التهاب الكبد والتهاب المعدة والتهاب البنكرياس وغيرها.

في أغلب الأحيان ، يتم الجمع بين عوامل الخطر وأسباب تحص بولي مع بعضها البعض ، مما يؤدي إلى تطور أسرع للمرض.

التسبب في تطور المرض

يكمن جذر المشكلة برمتها في تطور الركود في الجهاز البولي. عادة ما يتم دمج هذه العمليات مع الأضرار التي لحقت بالنظم العازلة التي تحدث فيها عمليات الترشيح من أجل إطلاق بلورات حرة. يحدث هذا في وقت تكوين البول نفسه في أنابيب النيفرون ، يليه إزالته من الجسم. نتيجة لذلك ، هناك خطر تحول محلول الملح إلى بلورات ، والتي تسمى الحصيات أو الأحجار ، لأنها تتمتع بمظهر مميز مشابه للمعادن الطبيعية. وهكذا ، يتم تشكيل تحص بولي ، والأسباب التي نظرنا فيها.

عندما يكون الحجر قد تشكل بالفعل ، لكنه صغير ، فقد لا يعطي أي أعراض ، أي أنه لن يكون هناك مظاهر. في هذه الأثناء ، يزداد حجم الحجر وينمو. في اللحظة التي يبدأ فيها الحصى المتكون في التحرك عبر الجهاز البولي نزولاً من الحالب إلى المثانة يسمى تحص الكلية. غالبًا ما تسبب هذه الحالة مظاهر حية في شكل ألم - مغص كلوي.

الرجال هم الأكثر عرضة للإصابة بهذا المرض. تنشأ أسباب تحص بولي عند الرجال نتيجة لسماتهم التشريحية لبنية الجهاز البولي. وفقًا للإحصاءات ، تعاني النساء من تحص بولي في كثير من الأحيان أقل بكثير من الرجال ، ولكن بشكل عام ، فإن أسباب تحص بولي عند النساء هي نفسها عند الرجال.

تحص بولي: الأسباب والعلاج

وتجدر الإشارة إلى أن أسباب تطور تحص بولي هي نقطة البداية في علاج هذا المرض. أي اعتمادًا على سبب المرض وطريقة العلاج والمزيد من إدارة المريض ، يعتمد عدد من الطرق الوقائية لمنع الانتكاسات. من أجل تقديم المساعدة المناسبة ، من الضروري إجراء تشخيص كامل ، وستتم مناقشة طرقه في المقالة التالية.

أعراض وخصائص علاج تحص بولي

يعد تحص بولي من أكثر أمراض المسالك البولية شيوعًا. من المرجح أن يعاني الرجال منه ، ولكن يمكن أن يتطور أيضًا عند النساء بسبب ظروف معينة. تشمل مجموعة المخاطر الأشخاص الذين تتراوح أعمارهم بين 30 و 50 عامًا. لذلك ، من الضروري أن نتذكر دائمًا سمات هذا المرض وأعراضه الرئيسية.

ما هو تحص بولي؟

تحص بولي هو عملية تكوين حصوات في المسالك البولية والكلى والمثانة. تتشكل هذه الرواسب من المواد التي يتكون منها البول. المرض مزمن.

بالنسبة للشباب ، يعتبر تكوين الحجارة في المثانة سمة مميزة. في الجيل الأكبر سنًا ، يتم تشخيص المشكلة غالبًا في الحالب والكلى. لم يتمكن الخبراء من توضيح آلية تطور المرض بشكل كامل. من المعروف أن احتمالية الإصابة بالمرض تزداد للأشخاص الذين يعيشون في مناطق ذات ظروف بيئية غير مواتية.

أصناف تحص بولي

يمكن تصنيف المشكلة بعدة طرق. العامل الرئيسي هو تكوين الودائع. تتميز الأصناف التالية:

1. الفوسفات. تتكون الحجارة من أملاح حمض الفوسفوريك.
2. أكسالات. تتشكل التكوينات من حمض الأكساليك.
3. يورات. تتكون الأحجار من أملاح حمض اليوريك.
4. بروتين. تلعب البروتينات دورًا رئيسيًا في تكوين الحصوات.

في أغلب الأحيان ، يتم تشخيص نوع مختلط من التكوينات. بناءً على خصائص الحجارة ، يتم تطوير تقنية علاجية.

إذا نظرنا إلى المشكلة من وجهة نظر خصائص مسار المرض ، فإن الأشكال التالية مميزة:

1. الأولية. في هذه الحالة ، لا يرتبط تكوين الحصوات بالعوامل الداخلية للجسم ، على سبيل المثال ، الورم الحميد في البروستاتا أو ضعف تدفق الدم إلى الكلى.
2. ثانوي. يحدث تكوين الحجارة تحت تأثير العوامل الداخلية. هذا يؤدي إلى انتهاك تدفق البول من الكلى.

العلاج الناجح للمرض ممكن فقط إذا تم تحديد العامل المثير. يجب تحديد المشكلة في أقرب وقت ممكن.

أعراض

ستساعد الأعراض التالية في التعرف على المرض في الوقت المناسب:

1. ألم في منطقة أسفل الظهر أو كيس الصفن أو المراق أو العجان ، وهي حالات انتيابية بطبيعتها. سببها مشكلة في تدفق البول المرتبط بانسداد المسالك البولية. قد يحدث الألم بعد تناول السوائل بشكل مفرط أو الرعشة القوية. وهي مصحوبة بنوبات من الغثيان والقيء ، وحث متكرر على التبول. في هذه الحالة ، يصبح الشخص سريع الانفعال. يمكن أن يستمر مثل هذا الهجوم من عدة ساعات إلى أيام.
2. وجود آثار دم في البول. هذه الظاهرة تسمى بيلة دموية. تم العثور عليه في 92٪ من الحالات. يحدث دخول الدم إلى البول بسبب تلف أوردة الضفيرة البرازية.
3. تطور العملية المعدية. يمكن أن يظهر في شكل التهاب الحويضة والكلية المزمن. يمكن أن يتفاقم الوضع بسبب التكاثر النشط للمكورات العقدية أو الإشريكية القولونية أو المكورات العنقودية الذهبية. في حالة عدم وجود علاج مناسب ، قد تحدث صدمة جرثومية.
4. في بعض الحالات ، يكون التفريغ التلقائي للحجارة الصغيرة ممكنًا.

تشير هذه العلامات إلى تطور تحص بولي. إذا تم العثور عليها ، فمن الضروري الخضوع لفحص طبي على الفور. يمكن للأخصائي فقط تطوير برنامج علاج مناسب.

الأسباب الرئيسية لتطور المرض

يمكن أن تؤثر عدة عوامل على تطور تحص بولي. يمكن تقسيمها إلى ثلاث مجموعات رئيسية: خارجية وداخلية ومحلية.

من بين الأسباب الخارجية ، أي الأسباب الخارجية ، يمكن تمييز ما يلي:

1. التغذية الخاطئة. يؤثر الاستهلاك المفرط للأطعمة الحامضة والتوابل ، مما يزيد من حموضة البول.
2. ظروف العمل الصعبة. غالبًا ما يؤثر تحص بولي على الأشخاص العاملين في الصناعات الخطرة ، وكذلك أولئك الذين ترتبط أنشطتهم بالعمل البدني الشاق.
3. الظروف المناخية. التأثير السلبي هو تأثير الأشعة فوق البنفسجية وارتفاع درجة حرارة الهواء.
4. نمط حياة مستقر.
5. مياه الشرب ذات نوعية رديئة. يساهم تكوين الأحجار في استخدام الماء الذي يحتوي على نسبة عالية من أملاح الكالسيوم.

تتطور الأسباب الذاتية داخل الجسم. من بين هؤلاء:

1. زيادة نشاط الغدة الدرقية.
2. أمراض الجهاز الهضمي المزمنة.
3. انحرافات في عمل الكبد.
4. عدم كفاية إنتاج الإنزيمات.
5. إصابات الجهاز الحركي.

هناك عدد من العوامل المحلية التي تساهم في تطور تحص بولي:

1. زيادة حجم الكلية نتيجة حدوث خلل في مجرى البول.
2. الورم الحميد البروستاتا.
3. التهاب الحويضة والكلية أو العمليات الالتهابية الأخرى في الكلى.
4. انتهاك إمداد الدم للكلى بسبب إصابتهما.

فقط من خلال تحديد سبب المرض ، سيتمكن الأخصائي من تطوير برنامج العلاج المناسب. لذلك ، كلما أسرعت في طلب المساعدة ، زادت فرص الحصول على علاج سريع.

التشخيص الدقيق

يمكن للأخصائي إجراء تشخيص دقيق فقط عند إجراء فحص شامل للمريض. وتشمل الأنشطة التالية:

1. جمع وتحليل أعراض وأنماط مسار المرض. يهتم الطبيب بوصفة ظهور الألم ووجود الدم في البول وكذلك الأعراض المصاحبة.
2. دراسة خصائص نمط حياة المريض. يحتاج الأخصائي إلى معرفة البيئة البيئية التي يعيش فيها الشخص ، ومع من يعمل ، والنظام الغذائي ، وما إلى ذلك.
3. التفتيش اللمسي. يقوم الطبيب بالجس والتنصت على منطقة الكلى. يتم تحديد استجابة المريض لهذا التعرض.
4. تحليل الدم العام. يشرع لتحديد ESR ، وكذلك وجود تحول في صيغة الكريات البيض.
5. تحليل البول. أثناء الدراسة ، يتم تحديد وجود خلايا الدم الحمراء والأملاح في البول.
6. تنظير المثانة - فحص المثانة باستخدام جهاز متخصص.
7. الموجات فوق الصوتية. يتم فحص حالة الكلى والمثانة. يتيح لك ذلك تحديد حجمها وهيكلها وكذلك تحديد وجود الرواسب. بالإضافة إلى ذلك ، من الممكن التفكير في زيادة المسالك البولية.
8. التصوير الشعاعي لتجويف البطن بأكمله.
9. تصوير المسالك البولية مطرح. فحص الكلى والحالبين بالأشعة السينية. للحصول على محتوى معلومات أكبر ، يتم حقن عامل تباين في دم الإنسان.
10. التصوير الومضاني الديناميكي. يتم إدخال المواد المشعة إلى جسم الإنسان. ثم يتم التقاط سلسلة من الصور. هذا يساعد على تحديد انتهاك لتدفق البول.
11. الاشعة المقطعية. يتم إجراء الدراسة بعد إدخال عامل التباين. تسمح لك هذه الدراسة بالتقاط صور في إسقاطات مختلفة ، مما يساعد على دراسة حالة الأعضاء بالتفصيل.

ستكشف هذه الدراسات عن السبب الدقيق للمشكلة ودرجة الضرر. فقط بعد ذلك سيكون من الممكن تطوير طريقة العلاج.

المبادئ الأساسية للعلاج

يتضمن العلاج المحافظ لتحصي البول استخدام الطرق التالية:

1. تناول الأدوية المصممة لتقليل تركيز حمض البوليك في الدم ، وكذلك تغيير بيئة البول. بالإضافة إلى ذلك ، يتم وصف دورة من فيتامينات ب ، وكذلك العديد من الأدوية المدرة للبول. يساعد استخدام المطهرات البولية على محاربة الجراثيم في الكلى.
2. نظام غذائي. من الضروري تقليل استهلاك الأطعمة الدهنية والمالحة ، وكذلك التخلي تمامًا عن المشروبات الكحولية.
3. شرب كمية كافية من السوائل. يجب شرب 2.5 لتر على الأقل من الماء النظيف يوميًا.
4. العلاج الطبيعي.
5. العلاج الطبيعي.

جزء مهم من العلاج هو تطهير الجسم من الحصى المتكونة. لهذا ، يتم استخدام الطرق التالية:

1. استخدام الأدوية التي تعمل على تطبيع المعلمات الفيزيائية والكيميائية للبول. نتيجة لهذا ، تتم إزالة الحجارة الصغيرة.
2. عملية جوفاء. إزالة الحصوات الكبيرة نتيجة جراحة البطن.
3. منظار البطن. هذا إجراء لإزالة الحصوات من خلال شقوق صغيرة.
4. تفتيت الحصى. يتم تكسير الحجارة بالتعرض للموجات فوق الصوتية أو الأشعة السينية.
5. طريقة عبر الإحليل. يتم إدخال أنبوب خاص عبر مجرى البول ، وفي نهايته يتم تثبيت كاميرا.
6. تفتيت الحالب. تدمير الحجارة بالليزر.
7. nephrolitholapaxy عن طريق الجلد. في منطقة نظام الكلى الحويضي ، يتم إنشاء ممر بقطر لا يزيد عن 1 سم ، ويتم إزالة الأحجار من خلاله.

يتم اختيار تقنية معينة من قبل أخصائي ، بناءً على الحالة الصحية للمريض والخصائص الفردية لجسمه.

المضاعفات المحتملة

في كثير من الأحيان ، يؤدي تحص بولي إلى حدوث مضاعفات. من بين هؤلاء:

1. التهاب المثانة الضخامي بشكل مزمن. يظهر في الحالات التي يكون فيها حجر كبير في المثانة لفترة طويلة.
2. التهاب الحويضة والكلية في شكل مزمن. التهاب الكلى الناجم عن عدوى بكتيرية.
3. التهاب الحويضة والكلية الحاد. التهاب مفاجئ في الكلى. في الحالات الشديدة ، يمكن أن يتشكل التهاب الحويضة - تكوين صديدي على الكلى.
4. الفشل الكلوي. انتهاك وظائف الكلى.

من أجل منع تطور مثل هذه المضاعفات ، من الضروري تحديد المشكلة في أقرب وقت ممكن وبدء العلاج.

إجراءات إحتياطيه

من أجل منع حدوث تحص بولي ، من الضروري الالتزام بالتوصيات التالية:

1. اشرب المزيد من مياه الشرب النظيفة.
2. تحرك أكثر.
3. السيطرة على وزن الجسم والتخلص من الأطعمة الضارة من النظام الغذائي.
4. كشف وعلاج جميع أمراض الكلى والمثانة في الوقت المناسب.
5. لرفض العادات السيئة.

التشخيص

التحص البولي هو مرض معقد وخطير إلى حد ما يشكل تهديدًا على صحة الشخص وحياته الكاملة. وأحيانًا يمكن أن يهدد الحياة ، في حالة الإصابة بآفة واحدة في الكلى ، أو عملية ثنائية جارية. من أجل تحديد درجة الضرر الذي يلحق بالجهاز البولي ، أو حتى للتمييز بين هذه الحالة المرضية عن أي حالة أخرى ، من الضروري إجراء تشخيص شامل من أجل إجراء التشخيص وتقديم الرعاية والعلاج المناسبين للمريض.

تعتمد أي تدابير تشخيصية على جمع الشكاوى والبيانات من الفحص الموضوعي للطبيب وأساليب البحث الآلي والمخبرية. لذلك تشمل طرق تشخيص تحص البول نفس الشيء.

شكاوى المرضى

تشكل شكاوى المرضى الأساس ، حيث يتم تصنيف البيانات التشخيصية الأخرى ، التي تدل على تحص بولي ، واحدة تلو الأخرى. الشكوى الأكثر شيوعًا في تحص بولي هو الألم. ألم شديد عندما تنزاح الحصاة على طول المسالك البولية ، التي تقع في تجويف البطن على طول الحالبين وتنتشر إلى الفخذ من جانب الآفة ، إلى منطقة أسفل الظهر ، إلى الفخذ. مع عملية ثنائية ، ينتشر الألم بشكل متماثل. تتسبب متلازمة الألم في اندفاع المريض من زاوية إلى أخرى بحثًا عن وضعية يمكن الشعور بالراحة فيها. قد تكون نوبات الألم مصحوبة بالغثيان والقيء والحمى والقشعريرة. أيضًا ، أحد مظاهر تحص بولي هو انتهاك للتبول: وجود حوافز كاذبة متكررة ، والشعور بعدم اكتمال إفراغ المثانة ، والتبول المتكرر والمؤلم. توحي هذه الأعراض بالفعل بمظهر من مظاهر أمراض تحص بولي ، والتشخيص ، الذي بدأ العلاج للتو.

الفحص الموضوعي

وكقاعدة عامة ، فإن مثل هذه الأعراض تجعل المريض يطلب المساعدة الطبية ، وهنا يكون الأمر بالفعل بين أيدي المتخصصين. يقوم الطبيب بتقييم الحالة العامة للمريض ولون الجلد ووضعه الإجباري. يجري ملامسة التجويف البطني ، وهو أحد أعراض التنصت على منطقة أسفل الظهر ويكشف عن آفة مفترضة. يتبع ذلك التشخيص المختبري والأدوات.

تحص بولي: ما هي الاختبارات التي يجب إجراؤها

بادئ ذي بدء ، يتم إجراء اختبار الدم السريري لتحصي البول ، حيث يتم الكشف عن علامات عملية التهابية في شكل زيادة في ESR وحدوث زيادة عدد الكريات البيضاء ، أي زيادة عدد الكريات البيض في الدم المحيطي. ثم ، في علم أمراض مجرى البول ، تشير الكيمياء الحيوية للدم إلى التركيز المباشر للمرض. إذا بالغت الدراسة في تقدير مستويات اليوريا والكرياتينين وحمض البوليك ، فإن هذه البيانات تشير إلى عملية انسداد الجهاز البولي. أيضًا ، في دراسة كيميائية حيوية ، من الممكن أن يتم التقليل من قيمة البروتين الموجود في تحص بولي.

في مصل الدم ، المأخوذ من الوريد ، يتم تحديد تكوين الإلكتروليتات. هناك زيادة في كمية أيونات الكالسيوم والفوسفور ، وانخفاض في أيونات المغنيسيوم.

الدراسة الإلزامية هي تحليل البول لتحصي البول ، والتي سيكون لمؤشراتها الشكل التالي. يظهر البروتين في البول في محتواه المتزايد ، زيادة في عدد الكريات البيض ، ظهور كريات الدم الحمراء ، زيادة تركيز الأملاح ، البكتيريا. من الضروري أيضًا التحقيق في مؤشرات إضافية للبول في تحص بولي. لهذا الغرض ، يتم إجراء اختبار وفقًا لـ Nechiporenko أو Amburge لتحديد محتوى الكريات البيض في 1 مل من البول.

التشخيص الآلي

حتى نقطة معينة ، كان تصوير المثانة يستخدم على نطاق واسع لغرض التشخيص ، لكنه في الوقت الحالي فقد مواقعه التشخيصية.

يشمل التشخيص الآلي سلسلة من الفحوصات. في المقام الأول من حيث سهولة الوصول وسرعة الطريقة هو الموجات فوق الصوتية للجهاز البولي. ولكن الأكثر أهمية من الناحية التشخيصية في تحديد تحص بولي هو فحص الأشعة السينية. ليس في جميع الحالات ، يمكن أن تكون صورة الأشعة السينية البسيطة مفيدة ، لأن أنواع الحجارة مثل اليورات والزانثين والسيستين غير مرئية في الصورة. على الرغم من أن هذه الأنواع من الحجارة نادرة جدًا ، إلا أنها تحتاج إلى تشخيص مثل جميع الحالات المماثلة الأخرى. لذلك ، يتم استخدام تصوير المسالك البولية الإخراجية حيث يتم تحديد الحالة الوظيفية للكلى وتغيراتها الهيكلية بواسطة عامل التباين المكتشف في صورة الأشعة السينية ، والذي يتحرك على طول المسالك البولية. وأيضًا ، إذا كان المريض يعاني من عيب في الحشو بعامل تباين في الصورة ، ولكن لم يتم اكتشاف أي حجر ، لذلك ، في هذه الحالة ، يوجد حجر سلبي للأشعة السينية.

إذا لم تقدم الطرق المذكورة أعلاه نتائج دقيقة ، أو إذا كان التشخيص التفريقي لتحصي البول ضروريًا ، فإن الخطوة التالية في جدول عدد من الطرق الفعالة هي تشخيص النويدات المشعة والتصوير المقطعي المحوسب.

يعتمد تشخيص النويدات المشعة على التعرف على تحص بولي. في الوقت نفسه ، يسمح لك هذا النوع من الدراسة بتحديد وظائف الكلى ، أي الأنابيب والكبيبات في جهاز الكلى. من النقاط المهمة بشكل خاص في طريقة النويدات المشعة في المرضى الذين يعانون من تحص بولي من حيث تكرار المرض بشكل متكرر تحديد كمية هرمون الغدة الجار درقية التي تفرزها الغدة الجار درقية. يتم الحصول على هذا التحليل من عروق هذه الغدة.

إذا كان من الضروري ، من أجل تطبيق العلاج على المريض في شكل تفتيت الحصى ، توضيح الهيكل والموقع الدقيق للحجر وكثافته ، يتم استخدام التصوير المقطعي المحوسب. تعتمد كثافة الحجر على التركيب الكيميائي والبنية الفيزيائية.

وهكذا ، من أجل معرفة الاختبارات الخاصة بتحصي البول عند النساء والرجال ، تحتاج إلى الاتصال بأخصائي يقوم بإجراء جميع المواعيد اللازمة.

علاج او معاملة

اليوم ، هناك العديد من الطرق التي تشكل علاجًا معقدًا لتحصي البول عند الرجال والنساء. يتم النظر في كل حالة على حدة ، وبالتالي ، يتم اختيار العلاج المناسب.

المبادئ الأساسية لعلاج تحص بولي

كقاعدة عامة ، عندما يتم تشخيص إصابة المريض بتحصي البول ، يكون لديه شكاوى من الألم الشديد ، بناءً على هذا ، أولاً وقبل كل شيء ، يتم إجراء علاج مسكن ومضاد للتشنج. يتم إجراء هذا العلاج من أجل التخفيف من حالة المريض وإرخاء الطبقة العضلية المتشنجة في الجهاز البولي.

وهكذا ، فإن المبادئ الأساسية التي يتم من خلالها علاج المرضى الذين يعانون من هذا المرض هي:

• عملية تدمير أو طحن حساب التفاضل والتكامل (الحجر) ؛
• استخراج الحصوات من الجهاز البولي (عمليًا أو طبيعيًا على طول المسالك البولية) ؛
• منع تكوين الحجر في المستقبل عن طريق القضاء على أسباب هذه الحالة المرضية ؛
• استخدام مجموعة متنوعة من الأدوية العلاجية من أجل تعقيم الجهاز البولي والقضاء على المصدر البكتيري للالتهاب.

علاج تحص بولي عند النساء والرجال: طرق

من الممكن أيضًا تقسيم العلاج إلى الطرق التالية المستخدمة اليوم ، والتي يقدمها الطب الحديث فيما يتعلق بتحصي المسالك البولية:

• الطريقة الأولى محافظة. يعتمد على العلاج بالعقاقير ويستخدم عندما يصل حجم التفاضل والتكامل إلى سنتيمتر واحد ، وأيضًا مع مراعاة الإزالة الطبيعية للحجر من الجسم ؛
• يتم استخدام طريقة علاج الأعراض للمغص الكلوي ، عندما تكون المهمة الأساسية تخفيف معاناة المريض وتحسين حالته العامة ؛
• الطريقة الأكثر شيوعًا هي الطريقة الجراحية. يطبق في حالات تعدد الحصوات والأحجام الكبيرة. في الوقت نفسه ، يمكن إزالة كل من الحجر نفسه والحجر الذي يحتوي على الكلى ؛
• تشمل طرق العلاج الأكثر لطفًا تحلل الدهون الطبي ، تحلل الصخر الموضعي ؛
• يتم إجراء فغر الكلية عن طريق الجلد.
• إزالة الحصوات التي نزلت إلى الحالب بالطريقة الآلية ؛
• شفط (شفط) إزالة الحجر الذي تم تدميره مسبقًا ؛
• تدمير الحصوات عن طريق تنظير الحالب.
• والطريقة الأكثر حداثة والأدنى حد من التدخل الجراحي هي تفتيت الحصوات عن بعد (تفتيت الحصوات). في هذه الحالة ، يتم استخدام تركيز موجة الصدمة ، والذي يتم إنشاؤه بواسطة جهاز خارج الجسم ويتم توجيهه مباشرة إلى الحجر المشكل.

دعونا نفكر بمزيد من التفصيل في بعض الأساليب الحديثة لعلاج تحص بولي.

طريقة جراحية

الطريقة الرئيسية لعلاج هذه المشكلة ، على الرغم من الأساليب الحديثة ، لا تزال جراحية. هذا هو الاتجاه الرئيسي لكيفية علاج تحص بولي في البشر. مؤشرات لهذا النوع من العلاج هي المضاعفات التي نشأت نتيجة تداخل المسالك البولية ، مما أدى إلى تطور انقطاع البول - غياب البول. أيضا ، من المؤشرات المباشرة للعلاج الجراحي بشكل عاجل النزيف الكلوي والتهاب الحويضة والكلية الانسدادي.

هناك أيضًا مؤشرات نسبية يمكن أن تقود المريض إلى طاولة العمليات. تشمل هذه المؤشرات نوبات متكررة من المغص الكلوي ، حتى في حالة الحفاظ على وظائف الكلى ، والتهاب الحويضة والكلية الحبيبي المزمن مع تشنج متزايد باستمرار في "تجويف" الكلى. عند إجراء الجراحة ، والتي تسمى أيضًا بضع الحويضة ، المدخل الأمامي والسفلي والخلفي والعلوي فيما يتعلق بأقطاب الكلى وموقع حصاة التفاضل والتكامل. الأكثر شيوعا بضع الحويضة الخلفية. لكن للأسف هناك مضاعفات لهذا النوع من العلاج. هناك خطر كبير من الانتكاس. في حالة التطور المتكرر للمرض ، تظهر صعوبات كبيرة ، والتدخل الجراحي المتكرر ينطوي على مخاطر عالية للوفاة.

الوسائل المحافظة لعلاج تحص بولي

العلاج المحافظ له عدد من المزايا ، لأنه لا علاقة له بالشقوق الجراحية للحوادث. لكن لا توجد منهجية مطورة بالكامل لتطبيقه ، وتأثيراته في الواقع تهدف فقط إلى القضاء على الألم وتخفيف التشنج. على الرغم من أن الفكرة الرئيسية لهذا العلاج هي إزالة الحجر بطريقة طبيعية فقط بمساعدة الأدوية. لكن خيار العلاج هذا له الحق في الحياة ، لأنه يتم القضاء على تحص بولي ، لا تهدف المساعدة إلى إزالة الحصوة فحسب ، بل تهدف أيضًا إلى تخفيف الآلام ، والتي تعطي معًا ، في حالة سريرية معينة ، تأثيرًا إيجابيًا. في هذه الحالة ، يتم استخدام الأدوية في مجرى البول في الكلى ومضاد للتشنج ومسكن.

خيارات العلاج الحديثة

التنظير في الطب الحديث يحتل مكانة رائدة. وبطبيعة الحال ، لم يتم تجاوز هذه الطريقة في علاج تحص بولي. هناك طرق العلاج بالمنظار التي اكتسبت شعبيتها بسبب قلة التوغل:

• طريقة لتنظير الحالب ، بمساعدة جهاز خاص يسمى منظار الحالب ، من خلال مجرى البول ، يرتفع ، يخترق الكلى. بعد ذلك ، يتم سحق الحجر إلى أصغر حجما وإزالته لاحقًا ؛
• تنظير الكلية. يتم الوصول عن طريق الجلد ، ويتم توسيع الحوض الكلوي ، حيث يتم إدخال جهاز متخصص (منظار الكلية) ، وكما في الحالة الأولى ، يتم تدمير وإزالة الحجر ؛
• والطريقة الأكثر تجنيبًا وشعبية هي طريقة تفتيت الحصوات عن بُعد عن طريق التعرض لموجة الصدمة.

الحقن في مجرى البول والأدوية في المنزل

في كثير من الأحيان ، يهتم المرضى بما إذا كان من الممكن علاج تحص بولي في المنزل؟ العلاج في المنزل هو بطلان صارم. هناك احتمالية لحدوث حالة حادة ، عندما يكون المريض نفسه غير قادر على تقييم شدة الحالة ، على عكس الطاقم الطبي المتخصص ، وقد يكون طلب المساعدة الطبية في وقت مبكر. ولكن في أغلب الأحيان ، لا يزال المرضى يجرون علاجاتهم المنزلية الخاصة بتحصي المسالك البولية عند النساء ، ويبحثون عن الأدوية عبر الإنترنت أو بناءً على نصيحة أحد الجيران. لا تهتم بما يأخذه الآخرون من أجل تحص بولي ، ولا تخاطر بصحتك ، بل اطلب المساعدة الطبية ، حيث سيتم استخدام الأدوية العشبية التصحيحية الموجهة ، على سبيل المثال ، فيتوليسين ، من بين المسكنات ومضادات التشنج. اقرأ عن خصائصه وتأثيراته على الجسم في هذه الحالة المرضية في المقالة التالية.

فيتوليسين

علاج تحص البول متعدد الأوجه ويهدف إلى القضاء على الألم والتشنج والحجر نفسه واستعادة الحالة العامة المرضية والحياة الطبيعية. غالبًا ما يكون الخط الرئيسي هو مضادات التشنج (spazmalgon و spazgan و no-shpa وغيرها) ومسكنات الألم (dexalgin و ketanov و ketorol وغيرها) والمضادات الحيوية من مجموعات مختلفة. ولكن أيضًا مساهمة كبيرة في العلاج ومن أجل منع تكرار المرض ، يتم استخدام العلاج بالنباتات. اعتبر أحد العلاجات العشبية الأكثر شيوعًا وفعالية مثل فيتوليسين.

تحضير فيتوليزين

واحدة من الوسائل الفعالة للوقاية من KSD وللعلاج المعقد الكامل هي فيتوليسين الأعشاب الحديثة. له عدد من التأثيرات والتأثيرات: فهو يقلل من عملية الالتهاب ، وله خاصية مسكنة ويخفف من تشنج العضلات الملساء في الجهاز البولي بأكمله ، وله أيضًا تركيز مضاد للميكروبات. وهو يؤثر على إزالة الحصوات الصغيرة وما يسمى بالرمل من الكلى أو الحالب أو حتى المثانة.

فيتوليسين ، في تركيبته ، يحتوي على العديد من الأعشاب ، مثل: قشر البصل ، فاكهة البقدونس ، عشبة الطيور ، جذر عشبة القمح ، ذيل الحصان ، أوراق البتولا ، بذور البوزيتنيك ، السبورة الذهبية ، أوراق البقدونس ، كاشم. كل عشب له تأثيره الخاص.

على سبيل المثال ، عشب البقدونس قادر على زيادة نغمة المكون العضلي لجدران المثانة ، وله تأثير مطهر ، ويؤثر أيضًا على التخدير العام ، وبالطبع ، لا يخلو من تأثير مدر للبول. تهدف قشور عشبة الحشائش وقشر البصل إلى عمل مضادات الميكروبات واستئناف عمليات التمثيل الغذائي.

تعتبر الزيوت الأساسية مكونًا مهمًا للعديد من الأدوية لشركات الأدوية في مكافحة أمراض الكلى ، ومن الطبيعي أن تضاف أيضًا في إنتاج فيتوليسين. إنهم قادرون على التأثير في عملية إزالة الحجارة وتخفيف الالتهاب.

يعتبر الدواء (فيتوليسين) ، بسبب مكوناته ، أكثر ملاءمة للإفراز في شكل خليط يشبه المعجون ، والذي يؤخذ عن طريق الفم (بغض النظر عن تناول الطعام) ملعقة صغيرة ، يخفف مائة ملليلتر من الماء ثلاث إلى أربع مرات. يوم. تتراوح دورة تناول فيتوليسين من أسبوعين إلى شهر ونصف. يلاحظ العديد من الخبراء التأثير الإيجابي للعلاج بالفيتوليسين.

ولكن ، مثل جميع العلاجات العشبية ، فإن فيتوليسين له موانع خاصة به. إذا كان المريض يعاني من حصوات فوسفات الكلى ، الفشل الكلوي الحاد و / أو الفشل الكبدي ، تحص صفراوي ، قصور القلب ، فإن الدواء هو بطلان للاستخدام.

بعد استخدام فيتوليسين في تحص بولي ، فإن مراجعات المرضى هي الأكثر إيجابية. عادة ، يصف المرضى أنه بعد أسابيع من تناول أعراض الألم ، والتي حتى ذلك الحين تنتهك الحالة العامة ، وتسهل عملية التبول ، وترتفع جودة الحياة. لذا ، فإن الأدوية العشبية لتحصي البول ، بعد استخدام فيتوليسين ، يلاحظ المرضى حتى خروجًا مستقلًا للحصى.

استخدام الأدوية الأخرى

ليس فيتوليسين هو الدواء المفضل في علاج تحص بولي ، أي أنه لا يمكن الاستغناء عن استخدام أدوية أخرى. يشمل أساس أي علاج لتحص البول الأدوية ذات الخصائص المضادة للبكتيريا ، حيث يوجد التهاب جرثومي في هذه الحالة المرضية. من الممكن أيضًا نشر العملية المعدية بطريقة تنازلية ، أي أن خطر الإصابة بمرض مثل التهاب المثانة ، مع تحص بولي ، مرتفع جدًا.

الأكثر شيوعًا في ممارسة المسالك البولية هي furagin و furadonin و furamag. تنتمي كل هذه المضادات الحيوية إلى مجموعة النيتروفوران. يحتوي Furagin و Furamag على نفس العنصر النشط - الفورازيدين. وفقًا لذلك ، فهي متشابهة في عملها الدوائي. في ضوء ذلك ، يتم استبدال Furagin في تحص بولي بسهولة بواسطة عقار فورماج في تحص بولي وأمراض المسالك البولية المعدية الأخرى.

إنها تدمر وتقتل البكتيريا في المسالك البولية دون تدمير كبسولتها ، الأمر الذي لا يؤدي إلى زيادة تسمم جسم المريض ، ويحدث التأثير العلاجي والمرئي على شكل تحسن في الحالة العامة على الفور.

يحتوي Furadonin ، بدوره ، على المادة الفعالة nitrofurantoin ، ولكنه ينتمي أيضًا إلى مجموعة nitrofurans. يؤثر هذا الدواء على تخليق البروتين في البكتيريا ، مما يتسبب في تأثير مبيد للجراثيم والجراثيم. ينتشر الفورادونين في تحص بولي ، لذلك نادرًا ما يسبب عددًا من الآثار الجانبية وردود الفعل في الجسم ، وهو فعال للغاية.

أيضًا ، كأحد مكونات العلاج ، يتم استخدام مدرات البول ، على سبيل المثال ، فوروسيميد لتحصي البول. فوروسيميد هو مدر للبول عروي ينتج عنه تأثير مدر للبول يبدأ بسرعة ولكن لمدة قصيرة. يعتمد هذا التأثير العلاجي على الإفراز السريع لحجر صغير (حتى 1 سم) مع مجرى البول بطريقة فسيولوجية. بالطبع ، لا ينبغي لأحد أن ينسى العلاج بالفيتامينات ، وخاصة فيتامين ب 9 ، أو حمض الفوليك لتحصي البول.

بناءً على ما سبق ، يجب تلخيص أن جميع المكونات مهمة في علاج تحص البول ، والعلاج بالمضادات الحيوية واستخدام العلاجات العشبية ، مثل فيتوليسين ، أو كيسستون ، المعلومات التي سنحلل عنها في المقالة التالية.

كيسون

يعد العلاج بالنبات أحد مكونات العلاج المعقد بأكمله ، ولكنه ليس له أهمية كبيرة لتحقيق التأثير العلاجي الكامل. لهذا الغرض ، يتم استخدام cystone phytopreparation ، والذي ، من بين أمور أخرى ، يستخدم على نطاق واسع.

آثار الدواء في تحص بولي

Cyston هو مستحضر نباتي يتكون من العديد من المكونات من أصل عشبي. وهو يتألف من العديد من مقتطفات من جذور وسيقان نباتات تؤدي تأثيرات مضادة للميكروبات ومحللة للكلى في الجسم. يتم تنفيذ هذا الأخير عن طريق التأثير على الحجر المتشكل ، عن طريق إذابته ، وكذلك من خلال توفير العوامل المساهمة في إزالة الأحجار والأملاح التي تساهم في تكوينها. يتم تنفيذ العمل المضاد للميكروبات بسبب التأثير على النباتات المسببة للأمراض ، عن طريق الحد من نمو وتكاثر مسببات الأمراض.

مؤشرات للاستخدام هي تحص بولي ، والتهابات الجهاز البولي ، والتدابير الوقائية في ممارسة المسالك البولية ، مع النقرس.

كيسون: تعليمات واستعراضات لتحصي البول

يؤخذ هذا الدواء عن طريق الفم. خصص حبتين ، بغض النظر عن الوجبة ، مرتين في اليوم. يتم تحديد مسار العلاج من قبل الطبيب المعالج ، وعادة ما يكون حوالي أربعة أشهر ، ويمكن أن يستمر حتى ستة أشهر. ولكن إذا كان هناك تفريغ للحجارة في وقت سابق ، فيمكن إلغاء تحضير النبات.

بعد استخدام هذا الدواء ، تبدو المراجعات ، مع تحص بولي عند النساء والرجال إيجابية للغاية. في مراجعاتهم للدواء ، يصف الناس أنه بعد خضوعهم لدورة علاجية من تحص بولي ، تمكنوا من تجنب التدخل الجراحي ، واختفت الآلام المزعجة باستمرار ، وتحسنت عملية التبول. استخدم البعض cystone بمفردهم ، مراجعات ، لتحصي البول عند الرجال ، في حين أنهم يبدون تأثيرًا إيجابيًا ، وكان تأثيره يهدف إلى منع الانتكاسات.

نتيجة لذلك ، لدينا دواء فعال إلى حد ما مع تأثير علاجي جيد. ولكن نظرًا لخصائص كل كائن حي وحالة سريرية محددة ، يجب تضمين cystone في العلاج المعقد ، ومع ذلك ، مثل spasmalgon العادي ، والذي سيتم مناقشته لاحقًا. وللحصول على المواعيد ، يجب عليك الاتصال بأخصائي.

Spazmalgon

Spasmalgon هو دواء يستخدم على نطاق واسع في جميع المجالات الطبية ، بما في ذلك جراحة المسالك البولية. استخدامه في مجرى البول ، خاصة أثناء نوبة المغص الكلوي أكثر من مبرر.

يحتوي Spasmalgon في تركيبته على مسكن من أصل غير مخدر ، مما يساهم في القضاء على متلازمة الألم ، وبالتالي تحسين الحالة العامة للمريض. وخاصيته الأخرى تمارس تأثيرها بطريقة تؤدي ، نتيجة لذلك ، إلى استرخاء العضلات الملساء للعضو الذي يتم توجيه التأثير إليه ، مما يظهر تأثيره المضاد للتشنج. هذا هو السبب في انتشار spasmalgon ، استخدام تحص بولي على نطاق واسع.

Spazmalgon هو الدواء الرائد ، وكقاعدة عامة ، يستخدم في شكل محلول لتحصي البول ، ولكن من الممكن أيضًا استخدام شكل قرص.

يتم تحديد أنظمة الجرعات في كل حالة. في حالة وجود مغص كلوي ، يمكن أن يصل تكرار الإعطاء إلى خمس مرات في اليوم.

بالطبع ، هناك أيضًا مضادات تشنج أخرى تستخدم في المسالك البولية لتحصي المسالك البولية ، وكذلك مسكنات الألم. لكن يجب ألا تعلق كل آمالك فقط على هذا النوع من الأدوية ، حيث يجب أن تكون كل العلاجات في المجمع. لذا فإن الوقاية من تحص بولي ، والتي سنناقشها بمزيد من التفصيل في المقالة التالية ، تحتاج إلى نهج متكامل.

الوقاية

من المهم منع حدوث أي أمراض أو تكرارها. لأن أفضل دواء وقائي. لكن من الجدير بالذكر أن أكثر من نصف نجاح أي وقاية يعتمد على ضبط النفس وتنفيذ جميع التوصيات من قبل المريض نفسه.

تنقسم الوقاية إلى ابتدائي وثانوي.

الوقاية الأولية في تحص بولي

تتضمن الوقاية الأولية تدابير تهدف إلى منع حدوث هذا المرض في حالة انحراف الشخص عن القاعدة وكان هناك استعداد لتطوره. في حالة تحص بولي ، يعمل نفس المخطط ، وبناءً على الأسباب التي أدت إلى تطوره ، سيتم أيضًا تطوير الوقاية الأولية.

بادئ ذي بدء ، يتم تضمين الفحوصات الطبية المنتظمة في الوقاية من تحص بولي. وهذا ما يجعل من الممكن التعرف على الانحرافات في حالة الجسم ، على سبيل المثال ، مرض مزمن في الجهاز البولي بنسخة بطيئة ، لا يلاحظها المريض. يشمل هذا الفحص الدراسات السريرية للدم والبول والفحص بالموجات فوق الصوتية للجهاز البولي. وفي حالة اكتشاف أي أمراض ، في المستقبل ، يمكن أن تؤدي إلى تكوين الحجر ، قم بإجراء العلاج. فقط في هذه الحالة ، ربما ، يوفر الوقاية الأولية من أدوية تحص البول من أجل تطهير بؤر العدوى.

أيضا أساس للوقاية من أمراض مثل تحص بولي ، (الوقاية) ، النظام الغذائي هو جزء لا يتجزأ. من الضروري التقيد الصارم بالنظام الغذائي ، يجب أن يكون الطعام كسريًا. تأكد من الامتناع عن تناول الأطعمة الدسمة ، المقلية ، المالحة ، المدخنة ، الحارة ، حاول ألا تأكل الأطعمة المعلبة. لا تحمّل الجسم فقط بالأطعمة البروتينية ، بما في ذلك البروتينات النباتية ، بل أدخل نظامًا غذائيًا عقلانيًا متوازنًا غنيًا بالبروتينات والدهون والكربوهيدرات وأشياء أخرى.

من الضروري الالتزام بنظام الشرب. تحتاج إلى شرب أكبر قدر ممكن من المياه النقية ، ولا تسيء استخدام المشروبات الغازية والكحول وحتى المياه المعدنية الغنية بالعناصر والمعادن المختلفة.

خصص وقتًا للنشاط البدني في روتينك اليومي ، خاصةً للأشخاص الذين يرتبط روتينهم اليومي بالعمل المستقر.

الوقاية الثانوية من تحص بولي

يهدف هذا النوع من الوقاية إلى منع حدوث الانتكاسات في حالة العلاج ، أو في الحفاظ على حالة الجسم بعد الجراحة من أجل منع المزيد من تطور المرض وتفاقم الحالة.

تشمل الوقاية الثانوية من تحص بولي وكذلك الأساسي جميع النقاط نفسها. اعتمادًا على نوع الحجارة التي تكونت بالفعل ، يمكن تصحيح المزيد من العلاج الوقائي. وبالتالي ، فإن الأحجار المتكونة من أملاح الأكسالات تتطلب استبعاد أطعمة مثل الحميض وفيتامين ج والشوكولاتة والقهوة والكعك والسبانخ.

في حالة غلبة البول في البول ، من الضروري استبعاد الأطعمة الدهنية: المرق والأسماك الزيتية والصلصات والبروتينات النباتية.

تتطلب حسابات أصل الفوسفات تقييدًا حادًا للأطعمة التي تحتوي على الكالسيوم بكميات كبيرة واللحوم والأطباق الحارة.

لكن هناك فروق دقيقة. على سبيل المثال ، في هذه الحالة ، يتم إجراء الفحص الوقائي في كثير من الأحيان ووفقًا لتوصيات الطبيب المعالج. هناك برنامج معين للفحص - الوقاية من تحص بولي.

في هذا القسم ، في علم أمراض مجرى البول ، تسير الوقاية والعلاج جنبًا إلى جنب. الاتجاه الرئيسي هو إعادة التأهيل الدوري للجهاز البولي بالأدوية ، وكذلك استخدام الأدوية طويلة الأمد للحفاظ على التوازن في عمليات التمثيل الغذائي. مثل هذه الأدوية للوقاية من تحص بولي منتشرة على نطاق واسع. ومن الأمثلة على ذلك الوبيورينول ، الذي يقلل من مستوى حمض البوليك في البول.

تعتبر المستحضرات النباتية شائعة وفعالة. تحتوي فقط على أعشاب يمكن أن يكون لها تأثير علاجي جيد دون الإضرار بالحالة العامة للجسم. وبالتالي ، فإن الوقاية من تحص بولي عند النساء لا توفر الدواء ، في هذه الحالة ، مثل الرجال. في هذا النوع من التدابير الوقائية ، تعمل الأدوية مثل فيتوليسين وسيستون ونظائرها الأخرى.

من المناسب تجنب التكرار بعد العلاج الناجح للوقاية من تحص بولي في البشر في شكل علاج بالمنتجع الصحي. ستكون هذه الطريقة فعالة بعد الجراحة وأثناء تكوين الحصوات. يتم اختيار نوع المنتجع من قبل الطبيب المعالج ، لأن الأنواع المختلفة من الأحجار تتطلب التعرض لمناخات ومياه مختلفة. موانع لهذا النوع من الوقاية هي الأمراض الالتهابية للجهاز البولي والحالات الحادة.

الاستنتاجات

وتجدر الإشارة إلى أن خطر الإصابة بتحصي البول متساوٍ تقريبًا للجميع. الاستثناء الوحيد هو الجنس. وبالتالي ، فإن الوقاية من تحص بولي عند الرجال ، وخاصة أولئك الذين لديهم تاريخ مرهق ، يجب أن تتم في كثير من الأحيان. ولكن في المجمل ، من أجل تجنب هذا المرض ، يجب على المرء أن يلتزم بالنظام اليومي مع وجود النشاط البدني والتغذية العقلانية ونظام الشرب. وأيضًا الخضوع لفحوصات وقائية بشكل منتظم ، خاصة بمزيد من التفصيل ، في حالة الاشتباه في وجود مرض في الجهاز البولي. باتباع جميع التوصيات المذكورة أعلاه ، يمكنك منع العواقب غير المرغوب فيها ، أو تحديد المرض ووقفه في المراحل المبكرة من العملية. ربما ، حتى مع الغرض الوقائي ، يتم وصف الأدوية المضادة للبكتيريا من قبل المتخصصين من أجل إعادة تأهيل العملية الالتهابية المزمنة ومنع المزيد من تطور علم الأمراض. سنشرح ما هي المضادات الحيوية الموصوفة وأي منها لها ميزات.

مضادات حيوية

تستخدم المضادات الحيوية لتحصي البول عند النساء ، وكذلك الرجال ، في حالة تطور التهاب الحويضة والكلية الحسابي على خلفية هذا المرض ، مسار حاد أو مزمن.

في طب المسالك البولية ، يتم استخدام عدد من الأدوية المضادة للبكتيريا التي تعمل مباشرة في المسالك البولية. المجموعات الرئيسية للمضادات الحيوية وممثلي هذه المجموعات هم:

• تعتمد الفلوروكينولونات وعملها على حجب المعلومات الجينية للكائنات الدقيقة ، ونتيجة لذلك ، يكون لها تأثير مبيد للجراثيم. وتشمل هذه أوفلوكساسين ، ليفوفلوكساسين ، جاتيفلوكساسين ، سيبروفلوكساسين وغيرها.
• يعمل النيتروفوران على البروتينات البكتيرية ويتسبب في توقف البكتيريا عن التكاثر والموت. هذه الأدوية هي فورماج ، فوراجين ، فيورادونين.
• علاوة على ذلك ، في حالة مقاومة الكائنات الحية الدقيقة ، يتم استخدام مجموعة من السيفالوسبورينات ، والتي تعمل على جدار الخلية البكتيرية. يتم استخدام العوامل التالية هنا: سيفترياكسون ، سيفوروكسيم ، سيفيبيمي ، وما إلى ذلك.
• أيضًا ، إذا لم يكن هناك تأثير من العلاجات السابقة ، يتم استخدام الكاربابينيم (الميروبينيم).

عندما يُسأل عن المضادات الحيوية المستخدمة في تحص بولي عند الرجال والنساء ، يجب عليك استشارة أخصائي. ولكن إذا لم تكن هناك حاجة إلى العلاج بالمضادات الحيوية ، للعلاج خلال فترة التعافي ، يمكنك اللجوء إلى الطب التقليدي ، وستتم مناقشة طرقه بشكل أكبر.

علم الأعراق

التحص البولي (UCD) هو مرض متعدد العوامل وبالتالي يتطلب نهجًا متكاملًا للعلاج. بالإضافة إلى العلاج التقليدي في المؤسسات الطبية المتخصصة ، فإن علاج تحص البول بالعلاجات الشعبية للنساء والرجال منتشر على نطاق واسع. كقاعدة عامة ، يتم هذا النوع من العلاج في المنزل ، دون سيطرة العاملين المتخصصين على حالة المريض. يرجع ذلك إلى حقيقة أن أي علاج ، بما في ذلك العلاجات الشعبية ، يجب أن يصفه الطبيب. قبل البدء في العلاج ، يجب أن تخضع لفحص طبي شامل ، دون تشخيص ذاتي ، واستشارة الطبيب.

حتى في الطب التقليدي ، يكون العلاج متعدد الاتجاهات ، ويعتمد على نوع الحجارة المتكونة ، لذا فإن تركيب الحجارة مهم في توفير العلاج المناسب.

علاج حصوات الأكسالات

الأحجار المكونة من أملاح الأكسالات هي الأكثر شيوعًا في هذه الحالة المرضية. يتم تسهيل حدوثها من خلال التراكم المفرط للأملاح المتكونة من حمض الأكساليك وإستراته. هذه الحصوات صلبة ولها عمليات شوكية ، مما يعرض للخطر المزيد من الصدمات في المسالك البولية مع تحص الكلية. في حالة العلاج بالطب التقليدي يجب ألا يزيد حجم هذه الأحجار عن 0.5 سم ولإزالة الحجر من الجسم والتخفيف من حالة المريض يتم استخدام ما يلي:

• وضع الشرب. من الضروري استهلاك كميات كبيرة من الماء على مدار اليوم في أجزاء صغيرة ؛
• استخدام حمية خبز البطيخ. من الضروري فقط تناول البطيخ بكميات كبيرة والخبز الأسود. لكن النظام الغذائي له عيوب ، حيث أن الاستهلاك المفرط للبطيخ يمكن أن يؤدي إلى تفاقم الحالة ؛
• خيار العلاج التالي هو استخدام التسريب من أغصان العنب. للقيام بذلك ، سحق أغصان العنب واسكب الماء المغلي فقط. ثم يجب ترك المرق الناتج لينقع لمدة ساعة تقريبًا. يجب تناوله عن طريق الفم ثلاث مرات في اليوم مقابل نصف كوب ؛
• نحن أيضا نطبق الوصفة الأكثر فعالية. وتتكون من نسب متساوية من عنب الدب ، طائر متسلق الجبال ، وصمات الذرة ، والفتق. بعد ذلك ، يُسكب الخليط الناتج بمقدار 1 ملعقة كبيرة بكوب واحد من الماء المغلي ، ونتيجة لذلك يتم غمره. بعد ذلك ، تناول 1/3 كوب عن طريق الفم 3 مرات في اليوم. هذه التركيبة قريبة جدًا في التركيب من العلاجات العشبية المستخدمة في تحص بولي ؛

الطب التقليدي في مكافحة حجارة الفوسفات

الأحجار المتكونة من أملاح الفوسفات لها ملمس ناعم ، وتنهار بسهولة وتذوب ، وسطحها أملس. بناءً على ذلك ، يمكننا أن نستنتج أنه من أجل العلاج ، من الضروري زيادة مستوى حموضة البول. لهذا الغرض ، يتم استخدام عصير العنب ودفعات مختلفة من الفروع والبذور. مارس أيضًا استخدام الليمون في مكافحة المرض. من الممكن استخدام مزيج من العسل والبقدونس والليمون ، في حين أن تحص بولي يوقف دورانه ويحسن الإنذار.

من الضروري عمل مغلي لتحصي البول من مجموعة النباتات التالية: لهذا ، تؤخذ وصمات الذرة وأوراق البتولا في أجزاء ونسب متساوية ، جنبًا إلى جنب مع جذر الأرقطيون. بعد ذلك ، اطحن واسكب الماء المغلي ، اتركه للشراب. يتم تحضير ديكوتيون بنسبة 1: 1 وأجزاء متساوية من الماء والأعشاب. خذ ملعقة واحدة بعد الوجبات.

كما أن مجموعة الأعشاب التي تشمل الوركين لتحصي المسالك البولية تزيد من حموضة البول ، ومن الممكن تناول الفواكه الحامضة والبرباريس ونبتة سانت جون وغيرها من النباتات المماثلة. يتكون ديكوتيون من هذه المكونات. يمكن أيضًا استخدام ثمر الورد بشكل منفصل. للقيام بذلك ، من الضروري سكب جذر هذا النبات مع لتر واحد من الماء المغلي حديثًا وتسخينه على الموقد لمدة خمس عشرة دقيقة تقريبًا. بعد ذلك ، يتم تخفيف المرق بنفس الكمية من الماء المثلج ويؤخذ في نصف كوب كل ثماني ساعات.

يمكنك أيضًا تناول العصائر الحمضية مع تحص بولي. في الوقت نفسه ، من المهم مراقبة التدبير.

تحص بولي: العلاج الشعبي لحصى البولات

يتكون هذا النوع من التفاضل والتكامل من أملاح البوتاسيوم والصوديوم ، وكذلك حمض اليوريك. هنا ، يجب التركيز على حقيقة أن العلاج البديل لتحصي البول لدى الرجال يستخدم إلى حد كبير ، لأن الرجال هم أكثر عرضة لتكوين حصوات البول.

لهذا الغرض ، يتم استخدام حبوب الشوفان دون تنظيفها ، ويتم غسلها ، ثم الإصرار بنفس الطريقة لمدة 12 ساعة. يتم سحق التسريب الناتج ويؤخذ في شكل عصيدة للطعام.

يستخدمون أيضًا عشب المرتفعات بكمية جزء واحد وجزئين من الكشمش والفراولة. من هذا ، يتم تحضير ديكوتيون وأخذ 3 ص / يوم ، ثلاثين مليلترًا لكل منهما.

المبادئ العامة للطب التقليدي

بالإضافة إلى حالات العلاج المحددة ، هناك خيارات علاجية تنطبق على جميع حالات تكون الحصوات. على سبيل المثال ، مجموعة المسالك البولية لتحصي المسالك البولية ، والتي تشمل بذور الشبت ، والمكورات الرئوية ، والنعناع ، وآذريون ، والتوت. توفر هذه التركيبة تأثيرًا مضادًا للميكروبات ، ومطهرًا ، ويقلل من الالتهاب ويزيد من النغمة العامة ومقاومة الجسم. تحتوي هذه المجموعة على مثل هذه الأعشاب ، والتي غالبًا ما تستخدم الأعشاب في مجرى البول وتعطي كفاءة عالية. وتلعب التغييرات في مجموعاتها أيضًا دورًا كبيرًا في إحداث هذا التأثير أو ذاك.

كما أن المنتجات المستهلكة لتحصي البول ليست ذات أهمية كبيرة. بالإضافة إلى الحالات الخاصة لتطور نوع معين من الحصوات ، هناك علاج غذائي واحد لهذا المرض. يجب استبعاد الأطعمة الدهنية والمقلية والحارة والمدخنة والحارة ، لا تأكل الأطعمة المعلبة والوجبات السريعة. اتبع نظام الشرب ، على الأقل من 2 إلى 3 لترات من الماء النظيف العادي يوميًا. في الوقت نفسه ، يُحظر تمامًا استخدام الكحول والمشروبات الغازية والمياه المعدنية الغنية بالعناصر النزرة في وضع منهجي. النظام الغذائي هو أساس أي علاج وأي مرض ، خاصة مثل تحص بولي ، والذي يرتبط بالاضطرابات الأيضية. في الواقع ، في حالة استخدام حتى الأدوية و decoctions الأكثر فعالية ، إذا لم يتم اتباع النظام الغذائي ، فسوف يتطور المرض أو يستأنف مرة أخرى. سنشرح على وجه التحديد المنتجات المسموح بها وغير المسموح بها في المقالة التالية.

حمية

يعتقد الكثيرون أن النظام الغذائي لا يلعب أي دور في العلاج ، ولكنه في الحقيقة عكس ذلك تمامًا. النظام الغذائي أساسي في العلاج ، ويمكن أن يؤدي تعديل واحد فقط إلى تحسين الحالة العامة للجسم ، والتنبؤ بهذا المرض وتجنب الانتكاسات.

التغذية لتحصي المسالك البولية عند الرجال والنساء ، المبادئ العامة

من أجل البدء في تناول الطعام بشكل صحيح ، يكفي الالتزام ببعض المبادئ الأساسية. من المهم أيضًا اتباع أسلوب حياة صحي ، والانخراط في الجمباز المقوى بشكل عام.

ولكن ، نظرًا لحقيقة أنه أثناء المرض المعني ، تحدث انتهاكات متعددة لعمليات التمثيل الغذائي ، ونتيجة لذلك تتشكل الحجارة في الكلى والأقسام الأخرى ، والتي يختلف تكوينها بشكل كبير عن بعضها البعض. إما أملاح الأكسالات توجد في البول ، ثم في البول ، وقد يكون هناك فوسفات وغيرها. لذلك ، قد يختلف نوع تغذية المريض وسيعتمد على تركيبة الحجر التي يمتلكها المريض.

يجب أن تأخذ في الاعتبار أيضًا المبادئ العامة التي يجب أن يأكل بها المريض KSD ، أو المريض الذي تم علاجه بالفعل. بالنسبة لأي أمراض الكلى ، يجب استبعاد الأطعمة المقلية ، مهما كانت لذيذة. يُمنع منعًا باتًا التوابل أيضًا ، وهذا لا يشمل التوابل الساخنة فحسب ، بل يشمل أيضًا جميع التوابل الممكنة. من الأفضل إزالة الأطعمة المعلبة والمخللة من النظام الغذائي ، حتى لو كانت محلية الصنع. لا ينبغي استخدام مثل هذا الطعام حتى في بعض الأحيان ، "في أيام العطل".

يمنع تناول أنواع مختلفة من الأطعمة التي تم تدخينها خاصة إذا كانت من النكهة المدخنة المستخدمة في مصانع الصناعات الغذائية (النقانق واللحوم وخاصة الأسماك). من بين أمور أخرى ، مع تحص بولي ، يمنع منعا باتا شرب المشروبات الغازية والقهوة. بالنسبة للكحول ، فهذا موضوع منفصل يتطلب اهتمامًا وثيقًا. يحمل الكحول عند تناوله عبئًا كبيرًا جدًا على الجسم ، وخاصة أن منتجات الأيض لها تأثير ضار على الكبد والكلى. هذا ما لا يمكنك تناوله مع تحص بولي في الكلى.

تعد المياه المعدنية مهمة للغاية ، والتي يتم اختيارها بدورها وفقًا لتكوينها اعتمادًا على نوع الأحجار المتكونة. على ملصقات الشركات المصنعة ، يمكنك قراءة التركيبة ، والتي يجب أن تشمل: الهيدروكربونات (HCO3-) ، الكلوريد (Cl-) ، الكبريتات (SO4 2-) ، النتريوم (Na +) ، الكالسيوم (K +) ، الكالسيوم (Ca) 2+) والمغنسيوم (Mg 2+) ومكونات أخرى.

يمكن أن تُعزى جميع الأطعمة تقريبًا إلى ما يمكنك تناوله مع حصوات الكلى ، ولكن ليس في جميع أنواع المعالجة. في حالة تشخيص KSD ، يُسمح بمعالجة البخار لمعظم المنتجات الغذائية غير المدرجة في قائمة العناصر المحظورة ، ويمكن أيضًا طهي الأطباق المسلوقة والمطهية. عزز نظام الشرب الخاص بك بالمياه النقية. يجب ألا يكون الطعام شديد السخونة أو البرودة ، ويجب ألا يحتوي على مكونات سهلة الهضم. يجب أن يكون أسلوب الأكل كسريًا. أي وجبات متكررة في أجزاء صغيرة ، كافية لبدء التمثيل الغذائي للطاقة.

النظام الغذائي لتحصي البول (عند النساء والرجال)

نظرًا لحقيقة أنه أثناء تكوين حصوات الكلى قد يكون هناك غلبة لبعض الأملاح ، والتي قد تتكون من حصوات في الجهاز البولي ، يجب اختيار التغذية على أساس فردي. سيتم وصف مثل هذا النظام الغذائي من قبل متخصص بشكل منفصل ، ويعتمد على نوع الحجارة المتكونة وتكوينها. بفضل هذا ، من خلال العلاج الغذائي ، من الممكن التأثير على الظروف التي ستساهم في تدمير الحجر في كل حالة.

من المهم أن نفهم أن العلاج الذاتي في مثل هذه الحالات غير مناسب ، لأن هذا يمكن أن يؤدي إلى عواقب أكثر تعقيدًا وخطورة ، والمزيد من التدخل الجراحي.

النظام الغذائي لتحصي البول (عند الرجال) - البولي

وفقًا للإحصاءات ، يكون الرجال أكثر عرضة لتكوين حصوات في البول. بالطبع ، النظام الغذائي الذي سيتم مناقشته مناسب أيضًا للنساء.

تتشكل حصوات اليورات نتيجة زيادة حمض اليوريك. الهدف من التغذية هو منع قلونة البول وتقليل معدل نمو الحصوات. لذا ، ما عليك اتباعه للحصول على تأثير علاجي ملموس نتيجة لذلك:

• يتم حذف منتجات اللحوم ومعظم خيارات أطباق الأسماك من النظام الغذائي. يجب أن يخضع الطعام لعملية بخار شاملة ويتم تقديمه على المائدة في شكل أطباق مسلوقة ؛ يُقبل تجهيز الطعام عن طريق فرن عند درجة حرارة لا تزيد عن مائة وثمانين درجة ، وكذلك في الحساء.
• من المهم أن نتذكر تلك المنتجات الغذائية التي تشمل لحوم الحيوانات الصغيرة ، وخاصة الأصناف الدهنية والنقانق والنقانق والنقانق والمنتجات شبه المصنعة المصنعة.
• من الخضار - استبعد جميع أنواع البقوليات والسبانخ والأهم الحميض والقرنبيط والفطر. لا تأخذ عصير التوت البري والكاكاو.
• في نظامك الغذائي ، يجب عليك تضمين أصناف قليلة الدسم من الجبن الصلب ، ربما محلية الصنع. ويشمل ذلك أيضًا الجبن القريش الذي يحتوي على نسبة منخفضة من الدهون ، والحبوب الكاملة نظرًا لاحتوائها على نسبة عالية من فيتامينات ب (الريبوفلافين ، والثيامين ، والبيريدوكسين ، وحمض النيكوتين ، والسيانوكوبالامين ، ومكافئ النياسين أو فيتامين PP وغيرها الكثير). يُسمح بتناول الحساء المطبوخ على مرق الخضار مع إضافة الخضار (البقدونس والشبت).
• يجب الحد من تناول المعكرونة والمخابز والمربى والتوت والعسل والفواكه المجففة.
• يُسمح بالبطاطس والفلفل والطماطم والبنجر.

باتباع هذه القواعد البسيطة ، جنبًا إلى جنب مع الأدوية الموصوفة ، يمكنك أن تشعر بنتيجة إيجابية في غضون أسابيع قليلة.

العلاج الغذائي لحصى الأكسالات

هذه تكوينات كثيفة تحتوي في معظمها على أكسالات الكالسيوم والأمونيوم. وفقًا لذلك ، في حالة تكوين حصوات الكلى من هذا النوع ، من المهم أولاً وقبل كل شيء استبعاد المنتجات التي تحتوي على حمض الأكساليك. لذلك ، يوصى باتباع نظام غذائي لداء مجرى البول ، حيث لن يكون من الصعب إعداد القائمة:

يجب أن يشمل النظام الغذائي للمريض منتجات الألبان والحليب الحامض والحبوب الكاملة وأنواع مختلفة من الحبوب. أساس الخضار في النظام الغذائي هو جميع أنواع البقوليات والباذنجان واليقطين والقرنبيط والبازلاء والبطاطس. يمكنك إدخال الكمثرى والتفاح والبطيخ والموز والمشمش والعنب والفواكه المجففة في النظام الغذائي.

قلل من الأطعمة التي تحتوي على فيتامين ج (حمض أسكوربينيكوم) والطماطم والبقدونس والشبت والخضروات الأخرى والتوت (الحامض) والشاي القوي لتحصي المسالك البولية ولحم الدجاج ولحم البقر.

يحظر استخدام الحميض والخس والتين والسبانخ والشوكولاتة في نظامك الغذائي. في المرحلة الحادة ، يتم استبعاد المرضى الذين يعانون من هذا النوع من الحجارة من أطباق الألبان.

جميع المنتجات المذكورة أعلاه متوازنة أيضًا من حيث محتواها من الفيتامينات (الثيامينوم ، الريبوفلافين ، البيريدوكسين ، حمض النيكوتينيكوم) والعديد من المنتجات الأخرى الضرورية للعمل الطبيعي.

النظام الغذائي لحصى الكلى (عند النساء والرجال) - الفوسفات

في هذه الحالة ، يزداد تركيز القلويات في البول ، لذا فإن العلاج بالحمية الغذائية يهدف إلى أكسدة هذه القلويات. وهذا بدوره يسمح لك باستعادة التوازن الحمضي القلوي. للقيام بذلك ، سوف تحتاج إلى تغيير نظامك الغذائي وتضمين الأطعمة التالية فيه:

• تدريجيًا ، يمكنك تناول منتجات الدقيق ، بما في ذلك الكعك.
• كمصدر للعديد من المواد المفيدة الضرورية للجسم وخاصة البروتينات واللحوم والأسماك فلا يجب التخلي عنها.
• تحتاج أيضًا إلى تناول الخضار والأعشاب. تشمل الفواكه التي يمكن إدخالها في النظام الغذائي التفاح والكمثرى.
• يجب أن يكون للعصيدة المدرجة في النظام الغذائي قوام مخاطي ومغلي أكثر ، من أجل القضاء على حدوث صعوبات في الهضم والانقسام.
• الحساء بدون المرق الغني هو عمليا دواء لجميع أنواع أمراض الجسم.
• ولكن من الضروري الحد بشكل حاد من استخدام الزبدة في الطعام ، وخاصة الدهنية وعباد الشمس وكذلك الزيتون وغيرها ، والتي يتم تضمينها هنا أيضًا ولا يمكن استخدامها إلا بكميات صغيرة لغرض الطهي.
• يجب على محبي القهوة والكاكاو والشوكولاتة التخلي عنها.

تم تطوير جميع الأنظمة الغذائية واقتراحها للممارسة العلاجية من قبل اختصاصي التغذية بيفزنر. يحتوي جدول النظام الغذائي لتحصي البول على الرقم التسلسلي 14 ، ويسمح لك بتناول كل شيء تقريبًا. لكن في المستقبل ، تم تطوير الأنظمة الغذائية الموصوفة أعلاه وفقًا لأصل الحسابات ، والتي تعطي تأثيرًا علاجيًا إيجابيًا.

بناءً على جداول النظام الغذائي المقترحة ، يمكنك تقديم قائمة تقريبية لتحصي البول لدى الرجال والنساء على قدم المساواة.

يمكن أن يتكون الإفطار من أي نوع من العصيدة ، ويفضل الشاي الأخضر ، ويمكن استبدال الحليب. بعد فترة ، تناول تفاحة.

لوجبة إفطار ثانية ، القليل من الجبن أو الزبادي مناسب ، يمكنك شربه مع مرق ثمر الورد.

يوفر الغداء قائمة أكثر شمولاً من أي طبق أول ، مثل الحساء. للمرة الثانية ، يمكن تقديم كرات اللحم المطهوة على البخار وكرات اللحم والخضروات للمريض. مناسب للشرب ، كومبوت ، الشاي حسب ذوق المريض.

يجب أن يكون العشاء ، الأول والثاني ، خفيفًا ، ويعتمد على منتجات الحليب المخمر (الكفير ، الجبن القريش) ، أو المعجنات الخفيفة مع الشاي.

هناك العديد من خيارات القائمة. الشيء الرئيسي هو اتباع المبادئ الأساسية لطرق الطهي ، وخاصة نظام الشرب. حول كيفية مراقبته ، وما هي المياه التي يجب استهلاكها وأيها لا ينبغي - سنخبرنا أكثر.

ماء لحصى الكلى

يتطلب تحص البول اهتمامًا وثيقًا بصحتك. مع هذا المرض ، ليس فقط العلاج الدوائي والجراحة والنظام الغذائي ضروريان. عنصر إلزامي في العلاج هو نظام الشرب. ما يتضمنه ، سوف نحلل المزيد.

نظام الشرب ، ماذا يشمل

يشمل مفهوم نظام الشرب تناول السوائل كل يوم بالكمية اللازمة للجسم. لهذا الغرض ، يجب أن يأخذ المريض حوالي لترين من السوائل يوميًا ، ولكن ليس أقل. يشمل هذا الحجم المشروبات المسموح بها في النظام الغذائي (الشاي والكاكاو) والعصائر والمياه المعدنية. يعد ذلك ضروريًا من أجل زيادة إفراز البول يوميًا ، كما يمكن إفراز حصوات صغيرة في البول ، وتساعد هذه الكمية من السائل على تقليل تراكم الأملاح في البول. هذا يقلل من ترسيب الأملاح وبالتالي من تكوين الحجارة.

يجب شرب أي ماء عند درجة حرارة مساوية لدرجة حرارة الغرفة ، واستبعاد كمية الماء الباردة والساخنة. أيضا ، لا يمكنك أخذ المياه من مصدر المياه المركزي.

بالإضافة إلى المياه العادية المغلية أو المفلترة ، يسمح باستخدام المياه المعدنية المعبأة في زجاجات. ولكن من الضروري التعامل مع اختيار المياه المعدنية ذات المصدر النبع بمسؤولية مثل اتباع نظام غذائي متخصص ، حيث لا يمكن أن تكون أي مياه مفيدة لهذا المرض.

ما الماء للشرب مع تحص بولي

فقط بعد إجراء التشخيص لمريض التصنيف الدولي للأمراض وتحديد موثوق لنوع حساب التفاضل والتكامل المتكون ، يمكن للمرء المضي قدمًا في اختيار أحد أنواع المياه المعدنية. يجدر بنا أن نتذكر وأن ندرك أنه ليس كل ماء صاف مكربن ​​في زجاجة بلاستيكية أو زجاجية معدنية ، بل إنه أكثر فائدة وشفاء.

في الوقت نفسه ، إذا تحدثنا عن خصائص مفيدة ، فيجب أن تحتوي المياه المعدنية في تركيبتها على عدد من العناصر الكيميائية ، وكذلك المركبات اللازمة للجسم ، خاصة مع مرض معين. ولكن ، نظرًا لحقيقة أن عدادات سلاسل الصيدليات مليئة بماركات مختلفة من الشركات المصنعة وترقيم المياه المعدنية ، يصبح من الصعب اختيار المشروب المناسب. ضع في اعتبارك بعض الخصائص التي يجب أن تتمتع بها المياه من مصدر ينبوع من أجل أن يكون لها تأثير مفيد على مجرى تحص بولي. يجب أن تتسبب المياه المعدنية في تأثير مدر للبول طفيف ، ولها خصائص مطهرة ، وتقلل من أعراض التسمم العام في الجسم ، ولها تركيبة مناسبة من المعادن والعناصر النزرة التي لها تأثير مفيد وتساهم في إذابة الأحجار.

تشمل هذه المياه ، التي لا يُسمح بها فقط ، ولكن يُشار إليها أيضًا للاستخدام في تحص بولي ، ما يلي:

• "Essentuki 4" لتحصي البول الذي يحتوي على ثاني أكسيد الكربون.
• المياه المعدنية "نفطوسيا" ، والتي تشمل البيكربونات وكمية كافية من المغنيسيوم والكالسيوم.
• كما يتم استخدام رقم 20 ورقم 17 "Essentuki" لتحصي البول.
• ماء "Berezovskaya" ، أحد مكوناته هو الحديد ؛
• وتستخدم المياه المعدنية الأخرى بنجاح في مجرى البول في الكلى. تجدر الإشارة إلى أن محتوى المواد المعدنية فيها أعلى قليلاً مما كان عليه في السابق (نارزان ، بورجومي).

يمكن استخدام العلامات التجارية المذكورة أعلاه لهذا المرض. حول ما هي المياه المعدنية من أجل تحص بولي ، والأسماء ، والقائمة ، الموضحة في حالة معينة ، من الأفضل مراجعة طبيب المسالك البولية. نتيجة لذلك ، إذا ظهر للمريض مياه معدنية قلوية من أجل تحص بولي ، أي واحد يشرب ، فإن اختيار نوع المياه المعدنية والعلامة التجارية يبقى مع المريض. ولكن فقط من القائمة التي اقترحها الطبيب أو في مقالتنا.

كيف تؤثر مياهي على الجسم مع تحص بولي

يؤثر هذا النوع من المشروبات على الجسم بشكل يساهم في التحلل السريع للحصى المتكونة في الكلى ، وذلك بسبب تقليل ترسب الملح. نظرًا لاختلاف المياه المعدنية في التركيب ، اعتمادًا على وجود مكون أو آخر ، فإن الماء له تأثير مختلف على مسار المرض وعلى الجسم.

يمكن أن يساهم الماء في تكسير الأحجار ذات الأصل الفوسفاتي ، وكذلك الأوكسالات ، إذا كانت تحتوي على الحديد والتنغستن والسيليكون. لذلك ، يجب التعامل مع اختيار المياه المعدنية بكل مسؤولية ، بالنظر إلى تركيبة السائل. لكن من الأفضل طلب المشورة من معالج أو طبيب مسالك بولية.

تظهر المياه المعدنية القلوية للنقرس والتحصي البولي نتيجة لانخفاض تركيز حمض البوليك ، بسبب الاستهلاك المنتظم لكمية كافية من السائل.

عندما يتم تكوين حصوات الأوكسالات واكتشافها من قبل الطبيب ، والتي تحتوي بشكل أساسي على الكالسيوم ، فإن السائل الذي يحتوي على الكالسيوم هو بطلان. لذلك ، يجب قراءة التركيبة بعناية قبل شراء المياه المعدنية.

يمكن ممارسة تأثير مبيد للجراثيم وانخفاض في عملية الالتهاب عن طريق الماء مع نسبة تمعدن منخفضة.

موانع لأخذ المياه المعدنية

المياه المعدنية ، مثل أي دواء ، هي منتج طبي ولها عدد من المؤشرات ، والأهم من ذلك ، موانع لاستخدامها. تشمل موانع استخدام هذه المياه ما يلي:

• وجود فشل كلوي حاد أو مزمن.
• وجود عملية بكتيرية مزمنة طويلة الأمد في الكلى.
• في حالة حدوث أي مضاعفات لأمراض الكلى ، بما في ذلك تحص بولي.
• التشخيص النهائي لمرض السكري لدى المريض.

كم من الماء تشرب مع تحص بولي

في كل حالة ، يمكن للطبيب فقط أن يشير بدقة إلى عدد وتواتر تناول المياه المعدنية العلاجية ، وكذلك مدة العلاج. ومع ذلك ، إذا لم يتم إعطاء المريض توصيات خاصة ، فعندئذ لمنع الانتكاسات ، يجب تناول أي من المياه المعدنية حتى نصف لتر يوميًا. في حالة العلاج المباشر لـ KSD مع وجود حصوات ، يتم تناول كوب واحد من الماء كل ساعتين. مدة هذا العلاج شهر واحد في بعض الحالات شهرين. لا تنسَ أيضًا أنه يجب استهلاك المياه المعدنية دافئة ، حيث يُمتص السائل بشكل أفضل عندما يكون دافئًا. بالإضافة إلى ذلك ، يوصى بتفريغ السائل مبدئيًا عن طريق فتح الحاوية.

لا يوصى بتمديد مدة استهلاك المياه المعدنية بشكل مستقل بسبب زيادة مخاطر الاضطرابات الأيضية في الجسم وترشيح العناصر الغذائية.

في ضوء ما سبق ، يمكننا أن نستنتج أن المياه القلوية لتحصي البول هي إحدى الطرق التي تعد جزءًا من العلاج المعقد وتتطلب التقيد الصارم بجميع الوصفات لاستخدامها ومدة العلاج.

ولكن ، قبل البدء في الحفاظ على نظام الشرب من خلال مياه الينابيع المعدنية ، يجب عليك استشارة طبيبك وتوضيح التكتيكات الإضافية لعلاجه. نظرًا للتدخل الجراحي المخطط له في المستقبل القريب ، هناك عدد من الميزات التي يمكن استبعاد هذا المنتج فيها. وحول نوع العلاج الجراحي الذي يمكن إظهاره في مجرى البول ، سنتحدث في المقالة التالية.

العلاج الجراحي

في علاج تحص بولي ، يتم استخدام مجموعة متنوعة من الطرق ، بما في ذلك الجراحة. يتم استخدام هذا الخيار العلاجي ، في الوقت الحالي ، أكثر من غيره نتيجة لتأخر علاج المرضى ونقص الوقاية.

جراحة

يتم تنفيذ طريقة العلاج هذه عن طريق الوصول المباشر إلى موقع حساب التفاضل والتكامل عن طريق القطع بأدوات حادة ودخول الفضاء خلف الصفاق. يشار إلى مثل هذه العملية في حالة حدوث عدد من مضاعفات تحص البول ، أي انتهاك حاد لتدفق البول بسبب انسداد المسالك البولية بحجر ، أو في حالة وجود نزيف ، أو تكوين كلوي. هذه المؤشرات مباشرة إلى العملية ، أو ملحة بطريقة أخرى. تشمل النوبات الأكثر "غير المباشرة" ، أو النسبية ، نوبات متكررة من المغص الكلوي ، والتي لا تتوقف عن طريق الأدوية ، والتهاب الحويضة والكلية المزمن مع زيادة توسع الحوض الكلوي.

هذا النوع من العلاج له آثاره الضارة. قد يتكرر التهاب المسالك البولية بعد الجراحة ، مما يؤدي إلى عقبات أمام إعادة التدخل الجراحي بسبب ارتفاع مخاطر الوفاة.

جراحة تحص البول بالليزر

هناك طريقة حديثة تقدمية لعلاج تحص البول - هذه هي طريقة تفتيت الحصى بموجة الصدمة عن بعد ، وتسمى بطريقة أخرى طريقة "الليزر". تسمح هذه التقنية ، بدون شقوق واختراق الجسم ، عن طريق تأثير شعاع قوي مركّز من الموجات تحت سيطرة الأشعة السينية أو الموجات فوق الصوتية ، بتدمير الحجارة الكبيرة في الجهاز البولي ، وتحويلها إلى حصوات كبيرة. حجم أصغر ، وفي بعض الحالات حتى في الرمال. لذلك ، سيكون القلح المسحوق قادرًا على المرور بشكل طبيعي عبر مجرى البول.

في الوقت نفسه ، هناك تأثير جيد في علاج مجرى البول ، تكلفة العملية ، والتي لن تكون رخيصة ، حيث لا يمكن لكل مركز طبي أو عيادة تحمل تكلفة هذه المعدات.

طرق أخرى للعلاج الجراحي

في الوقت الحاضر ، فإن الطريقة المثلى للعلاج الجراحي من حيث فعاليتها وتكلفتها هي الجراحة بالمنظار ، والتي تستخدم أيضًا على نطاق واسع في طب المسالك البولية. تنظير المثانة هو ممثل لهذه الطريقة. في هذه الحالة ، يتم إدخال جهاز خاص ، منظار المثانة ، في مجرى البول بعد الاستخدام الأولي لمضادات التشنج. ثم ، عند الارتقاء إلى موقع حساب التفاضل والتكامل ، يتم سحق الحجر بمنظار المثانة وإزالته.

بالإضافة إلى تنظير الكلى ، فهي طريقة تنظيرية ، يتم فيها الوصول عن طريق شقوق جلدية صغيرة ، وبمساعدة منظار الكلية ، تتم إزالة الحجر بعد سحقه مسبقًا. يتم إجراء هذا النوع من العمليات في مجرى البول عند الرجال والنساء بنفس الطريقة.

تحص بولي في النساء الحوامل ، العملية التي يتم إجراؤها في هذه الحالات هي بضع الحويضة أو شق الحالب. لكن فقط في ظل ظروف صارمة. بالطبع ، في حالة الجمع بين هذه الحالة المرضية والحمل ، من الأفضل إجراء العلاج الوقائي والمحافظ وعدم السماح بحدوث حالة حادة. وفي هذا أحد المساعدين هو العلاج بالتمارين الرياضية. مزيد من التفاصيل ، والتي سيتم مناقشتها في المقالة القادمة.

العلاج بالتمرين

يتطلب تحص البول نهجا متكاملا للعلاج والوقاية. من الضروري ليس فقط تطبيق العلاج الطبي أو الجراحي ، ولكن أيضًا العلاج الغذائي وتمارين العلاج الطبيعي. لا يمكن الاستهانة بتأثيرات أنظمة النقل الذكية. إذا كانت هناك حصوات صغيرة الحجم وذات سطح أملس ، إذا تم إثبات ذلك نتيجة لتشخيص شامل ، بمساعدة التمارين العلاجية ، يمكن إزالة الحجر بشكل طبيعي مع تدفق البول.

ما هو العلاج بالتمرينات لداء مجرى البول

مثل أي طريقة علاج ، فإن العلاج الطبيعي له أيضًا مؤشراته وموانعه.

الدلالة هي وجود حصوة في المسالك البولية تصل إلى ملليمتر واحد ، ولها سطح أملس.

تشمل موانع الاستعمال نوبة المغص الكلوي ، والفشل الكلوي ، وأمراض الجهاز القلبي الوعائي ، وموقع التفاضل والتكامل في الحوض الكلوي.

تتمثل مهمة هذه التربية البدنية في تطبيع وتحسين تدفق البول ، وتحسين الدورة الدموية في منطقة الحوض ، وتقليل أعراض الألم وتقليل متلازمة الوذمة ، وتوفير الظروف لطرد الحجر من الجسم ، واستقرار الحالة السريرية.

هناك مجموعات من التمارين تهدف إلى تقوية عضلات الظهر والبطن. تقام جميع الفصول بوتيرة بطيئة ولا تحمل عبئًا شديدًا وتوترًا للأنسجة العضلية أثناء وبعد التمرين. كما توجد تمارين على عضلات الساقين في برنامج العلاج بالتمارين الرياضية. في كل مرة تبدأ سلسلة من التمارين ، يجب أن تبدأ أولاً وقبل كل شيء بالمشي المحسوب. تساهم طريقة بدء المركب هذه في زيادة الدورة الدموية وزيادة حركات الجهاز التنفسي ، مما يؤدي إلى تناسق الجسم ككل.

الجمباز مع تحص بولي

هناك عدد من التمارين التي يجب أداؤها ببطء وبشكل تدريجي ، في حين أن البعض الآخر يهدف إلى تغيير حاد في وضع الجسم من أجل تحريك الأعضاء الداخلية بشكل مفاجئ ، مما يساهم في إزاحة الحجر. قبل البدء في التمرين ، يوصى بتناول مضاد للتشنج.

ابدأ التمرين بمشي بسيط في المكان بوتيرة متوسطة.

بعد ذلك ، انتقل ببطء إلى التمرين التالي. يجب أن تكون الأيدي على طول الجسم. تحتاج إلى رفع ذراعيك لأعلى وفي نفس الوقت تأخذ ساق واحدة بأكبر قدر ممكن من الجانب. ثم آخر.

4 طريقة العلاج بالتمرينات لتحصي البول تشمل المنعطفات الحادة للجسم مع انتشار الذراعين.

ثم تحتاج إلى الانتقال إلى منحدرات الجسم كله بالقرب من ركبة واحدة قدر الإمكان ، ثم تصويبها ، وكرر المنحدر للركبة الأخرى.

كالعادة ، ينتهي أي تمرين بشد الذراعين والجذع لأعلى أثناء الاستنشاق ، ثم الانحناء والزفير.

وأخيرًا ، بالجثو ، ارفع الجزء الحوضي لأعلى ، بينما يجب محاذاة الركبتين. التنفس حتى.

نتيجة لذلك ، يتم تقييم فعالية العلاج بالتمرينات في مجرى البول من خلال الفحص الموضوعي وبعض الدراسات ، والتي يتم تأكيدها من خلال إطلاق حصوة من المسالك البولية ، أو عن طريق تحسين الحالة العامة للمريض.

بغض النظر عن الجنس ، يتم إجراء التمارين البدنية لتحصي البول عند النساء والرجال بنفس الطريقة.

العلاج الطبيعي لتحصي البول

بالإضافة إلى العلاج بالتمرينات خلال فترة مغفرة المرض ولمنع الانتكاسات ، يتم إجراء العلاج الطبيعي. لهذا الغرض ، يتم استخدام مجموعة متنوعة من إجراءات العلاج الطبيعي لتحص البول: العلاج المغناطيسي ، وعلم المنعكسات ، والعلاج بالطين ، والتدليك ، والتدليك من خلال الاستحمام - العلاج المائي ، والجلفنة ، والموجات فوق الصوتية ، واستخدام الأوزوسيريت. تعمل كل هذه الإجراءات على تحسين الدورة الدموية في جميع أنحاء الجسم ، كما تعمل النبضات الكهربائية عند تعرضها للجلفنة على تحسين عمليات التمثيل الغذائي من خلال عدد من التحولات. نتيجة لذلك ، يتم تقليل خطر الإصابة بمثل هذا المرض مثل تحص بولي.

لكن استخدام جميع طرق العلاج غير متوافق تمامًا مع استخدام الكحول. سنتحدث عن تأثيره على الجسم في هذه الحالة في المقالة القادمة.

كحول لحصى الكلى

يتطور تحص البول الباثولوجي نتيجة لعوامل متعددة ، أهمها انتهاك عمليات التمثيل الغذائي في الجسم التي تحدث نتيجة لانتهاك النظام الغذائي. يمكن أيضًا أن يُعزى تناول الكحول في هذه الحالة إلى انتهاك النظام الغذائي. ضع في اعتبارك تأثير الكحول على الكلى من حيث المبدأ وفي حالة تحص بولي والعثور على إجابة لسؤال ما إذا كان من الممكن الشرب مع تحص بولي.

الكحول وتأثيره على الكلى

ليس من غير المألوف العثور على أشخاص يتناولون المشروبات الكحولية. وهي ليست مجرد إساءة استخدام لهذا المنتج. في كثير من الأحيان الولائم والعطلات والاجتماعات لا تكتمل بدون هذه المشروبات. لكن حتى شرب الكحول بكميات صغيرة يمكن أن يؤدي إلى عواقب سلبية.

يمر الكحول ، الذي يدخل الجسم ، عبر العديد من الأقسام وتحدث فيه تحولات كيميائية مختلفة. يعد الأسيتالديهيد من أكثر المواد السامة التي تتكون من الإيثانول في جسم الإنسان. هذا المركب الكيميائي له تأثير مدمر ليس فقط على الدماغ والكبد ، ولكن أيضًا على الكلى ، لأنهم هم الذين يزيلون جميع السموم من الجسم. يعمل هذا المركب بشكل مدمر على أنسجة الكلى.

كما أن أحد الآثار الشائعة بعد تناول المشروبات الكحولية هو اختلال توازن الماء. هناك رأي خاطئ مفاده أنه يمكنك شرب الجعة مع تحص بولي ، حيث يُفترض أنه مدر للبول ويساعد على إزالة الحصوات من الجهاز البولي. هذا ليس صحيحا على الاطلاق. أي مشروب كحولي ، بغض النظر عما إذا كان البيرة ، أو الفودكا ، والنبيذ ، والمشروبات منخفضة الكحول ، وما إلى ذلك ، له نفس التأثير على الجسم ككل وعلى الكلى. بمجرد دخول الجسم إلى الجسم ، يحتفظ الكحول بالماء فيه ، ونتيجة لذلك فقد أوضحنا فرط الترطيب ، ليس فقط الوذمة الخارجية التي يمكن رؤيتها للعين ، ولكن أيضًا الوذمة الداخلية ، بما في ذلك تورم حمة الكلى والأنسجة الأخرى على المستوى الخلوي. وبعد ذلك ، عندما يبدأ إفراز منتجات الإيثانول من الجسم ، فإنها تسحب معظم السائل ، مما يتسبب في جفاف الجسم ، ويعيده إلى حالة من التوتر ، والذي يتجلى في العطش الشديد.

هل من الممكن شرب الكحول مع تحص بولي

سوف نفهم حالة تفاعل الكحول مع مرض تحص بولي. في حالة التهاب المسالك البولية ، تتعرض الكلى بالفعل للخطر ، وتعاني وظيفتها بسبب وجود حصوات فيها أو مضاعفات ناجمة عن المرض. ونظراً لأن الكحول يقلل من قدرة الجسم والكلى على إزالة حمض البوليك من الجسم ، فإن هذا يؤدي إلى تفاقم عملية المرض.

وتجدر الإشارة أيضًا إلى أنه بعد احتباس السوائل في الجسم بعد شرب الكحول ، يبدأ إفرازه بكثرة بمساعدة من يعانون من تحص بولي عن طريق الكلى. نتيجة لذلك ، يمكن أن تؤدي زيادة حجم البول إلى طرد الحصوة الموجودة في الجهاز البولي والتسبب في نوبة مغص كلوي ، وبالتالي تدهور الحالة ، وربما يؤدي إلى التدخل الجراحي.

من الضروري أيضًا مراعاة حقيقة أن المشروبات الكحولية تعطل عمليات التمثيل الغذائي في الجسم ، مما يؤدي إلى اضطراباتها. في ضوء ذلك ، لا ينبغي حتى أن يكون هناك سؤال حول نوع الكحول الممكن مع تحص بولي.

في ظل ظروف التسمم بسبب الكحول ، قد تواجه الكلية المصابة بتحص بولي ، والتي هي بالفعل في وضع الحمل المتزايد ، صعوبات أكبر في إفراز البول وإخراج السموم - منتجات تكسير الإيثانول. نتيجة لذلك ، يتباطأ تدفق البول ، ويتم الاحتفاظ بمنتجات تحلل الكحول في الجسم ، مما يؤدي بدوره إلى زيادة التسمم والعبء على الكلى. علاوة على ذلك ، إلى جانب السموم ، يتم الاحتفاظ بالسوائل ، وتتطور الوذمة في جميع الأعضاء والأنسجة بالفعل من أصل كلوي.

لذا فإن مسألة ما إذا كان الكحول ممكنًا مع تحص بولي عند الرجال والنساء أمر مثير للجدل للغاية. من ناحية ، يعتبر الكحول مدر للبول ، ولكن من ناحية أخرى ، يتحول هذا التأثير إلى عبء ثلاثي على الكلى (الوذمة ، زيادة إدرار البول ، التسمم). لذلك ، يجب أن تزن جميع الإيجابيات والسلبيات.

البيرة مع تحص بولي عند النساء والرجال

غالبًا ما يكون السؤال هو ما إذا كان من الممكن شرب البيرة مع تحص بولي. في ضوء ما سبق ، يتضح أنه من المستحيل تمامًا شرب البيرة بهذه الحالة المرضية.

المعلومات التي تفيد بأن البيرة تذوب الأحجار هي مجرد خرافة. والسؤال هو ما إذا كان من الممكن شرب الجعة مع تحص بولي عند الرجال ، يُسأل أطباء المسالك البولية كثيرًا. لا يحتوي هذا المشروب على أي مواد يمكن أن تؤثر بطريقة ما على هذه العملية. مثل غيرها من المشروبات التي تحتوي على الإيثانول ، للبيرة تأثير سام على أنسجة الكلى ، مما يسبب التورم والإفراط في السوائل أولاً ، ثم الجفاف والضغط على حمة الكلى. بالإضافة إلى ذلك ، فإن "البيرة" التي تُباع على أرفف المتاجر لا تحتوي على التركيبة الكلاسيكية ، كما هو الحال في مصانع الجعة المنزلية ، وتتكون من العديد من المواد الكيميائية التي لها أيضًا تأثير سام على حمة الكلى.

لذلك ، فإن الأمر متروك للمريض ليقرر أي نوع من الكحول يشرب مع تحص بولي ، لأن جميع المشروبات من هذا النوع تسبب الكثير من المضاعفات ، عاجلاً أم آجلاً. وشرب الكحول مع هذا المرض أم لا هو أمر شخصي للجميع.

سنصف مضاعفات تحص بولي أدناه.

مضاعفات تحص بولي

يحتوي تحص البول على عدد من المضاعفات التي يمكن أن تحدث إذا لم يتم علاج المرض أو إذا طلب المريض المساعدة الطبية في وقت متأخر.

مضاعفات تحص بولي

مع تحص بولي ، قد تحدث المضاعفات التالية:

• تطور التهاب المسالك البولية على خلفية الانسداد وضعف تدفق البول. نتيجة لذلك ، يتطور التهاب الحويضة والكلية والتهاب الإحليل أو التهاب المثانة. يمكن الجمع بينهما.
• ارتفاع ضغط الدم ، وهو ما يسمى بفرط ضغط الدم كلوي المنشأ.
• التغيرات المتصلبة في حمة الكلى واستبدالها بالنسيج الضام بسبب الضغط المطول على أنسجة الكلى.
• مضاعفات في شكل بؤر صديدي في بنية الكلى (خراج الكلى ، جمرة الكلى ، التهاب الحويضة ، إلخ).
• انسداد الكلية وزيادة تراكم السوائل فيها ، مما يضغط على أنسجة الكلى ، ونتيجة لذلك تصبح أرق ويتطور موه الكلية.

عوامل خطر تحص البول للمضاعفات

تتطور جميع المضاعفات المذكورة أعلاه عند ظهور عوامل خطر الإصابة بتحصي البول. وتشمل هذه وجود حصوات كبيرة يمكن أن تسد المسالك البولية وتسبب تغيرات تصلبية وتسمم الكلية. يمكن أن يؤدي وجود بؤرة عدوى مزمنة دون علاج مناسب إلى تطور التهاب الحويضة والكلية ومضاعفات معدية أخرى ؛ كما يمكن أن يؤدي العلاج الذاتي المطول أو عدم اتباع توصيات ووصفات الطبيب إلى مضاعفات خطيرة. يمكن أيضًا أن يُعزى عدم الامتثال للنظام الغذائي وتعاطي الكحول إلى العوامل المؤهبة لتطور المضاعفات الخطيرة لتحصي البول. لذلك ، في ظل وجود هذا المرض ، يجب ألا تبدأ العملية والاتصال بأخصائي.

ينتمي تحصُّب البول إلى فئة الأمراض المتعددة ، والتي تختلف أسبابها من حالة إلى أخرى. يشير علم الأمراض إلى تطور الاحتقان في المسالك البولية ، والذي يترافق عادةً مع تلف الأنظمة العازلة التي ترشح البول من البلورات الحرة في المرحلة من تكوينه في الأنابيب البعيدة من النيفرون إلى إفرازه من الجسم. وبالتالي ، تتشكل مخاطر تجديد محلول الملح المشبع بالبلورات الناتجة. يُطلق على علم الأمراض الذي لا تزال فيه الحصوات محتواة في الكلى ، ومن هناك تدخل المثانة والمسالك البولية ، تحص الكلية.

أسباب تحص بولييتم تقليلها إلى عوامل داخلية وخارجية. العوامل الداخلية هي في الغالب اعتلالات إنزيمية ، وهي اضطرابات استقلابية في الأنابيب القريبة والبعيدة بسبب نقص أو تدمير الإنزيمات الخلوية التي توفر عمليات هضمية. من المؤكد أن الاعتلالات الإنزيمية أو ، كما يطلق عليها بخلاف ذلك ، يصاحبها تراكم في الكلى للمواد التي تشكل الأساس لبناء الأحجار. أشهر اعتلالات الإنزيم هي:

• aminoaciduria ، يتجلى من خلال زيادة إفراز البول من واحد أو أكثر من الأحماض الأمينية ، وكذلك وجود منتجات وسيطة في البول ؛
• أكسالات البول ، ويتجلى ذلك من خلال زيادة إفراز البول وترسيب بلورات أكسالات الكالسيوم ؛
• cystinuria ، يتجلى في إفراز الحمض الأميني السيستين في البول ، وتختلف حصوات الكلى التي تتشكل على هذه الخلفية في محتوى السيستين ؛
• الجالاكتوز في الدم ، وهو انتهاك لعملية التمثيل الغذائي للجالاكتوز إلى الجلوكوز ، والذي عادة ما يكون مرضًا وراثيًا خلقيًا يتجلى حتى في مرحلة عدم تحمل حليب الأم ؛
• الفركتوز في الدم هو اضطراب استقلابي يؤدي إلى تراكم إنزيم الفركتوز غير المنكسر وزيادة إفرازه في البول.

يعتمد مدى تقدم تكوين الحصوات مع هذا النوع من الاضطرابات الأيضية على عوامل خارجية:

• الظروف المناخية ، مثل ارتفاع درجة الحرارة والرطوبة ؛
• الظروف الجيوكيميائية ، على سبيل المثال ، تكوين مياه الشرب وتشبعها بالأملاح المعدنية ؛
• الخصائص الغذائية - الأطعمة النباتية والألبان تساهم في قلونة البول ، واللحوم تؤدي إلى أكسدة ؛ فائض الأطعمة المعلبة والملح والأطعمة المجففة والمعاد تشكيلها ونقص الفيتامينات A و C وزيادة فيتامين د.

ينتج تكوين الحجر ، من بين أمور أخرى ، عن عوامل داخلية:

يمكن أن تساهم الأمراض المصحوبة بالراحة في الفراش لفترات طويلة في تكوين الحصوات في الكلى. من الجدير بالذكر أن فرط نشاط الغدد جارات الدرقية ، أو بالأحرى فرط نشاط جارات الدرقية الأولي والثانوي ، يساهم أيضًا في تطور تحص الكلية. تعتمد آلية تطوير علم الأمراض على التأثير السام للفوسفور المحتفظ به في الجسم على ظهارة الأنابيب الملتفة القريبة. في الدم والبول ، يرتفع مستوى عديدات السكاريد المخاطية المحايدة ، وتشكل أسطوانات عديد السكاريد وتصبح جوهر حساب التفاضل والتكامل.

أعراض تحص بوليتختلف في التنوع ، وتختلف اعتمادًا على مرحلة تكوين الحجر ، وتوطينه ، وحجمه ، والأمراض المصاحبة. غالبًا ما يكون تكوين الحصوات بدون أعراض ، والذي لم يعد من الممكن قوله عن المراحل التالية من الاضطراب: انسداد المسالك البولية بحجر ، وانتهاكات ديناميكا المسالك البولية العلوية ، وإصابة الغشاء البولية بالصدمة. الكؤوس والحوض والحالب مع حساب التفاضل والتكامل ، وإضافة التهاب الحويضة والكلية والفشل الكلوي المزمن تتميز بصورة سريرية حية. تشمل الأعراض النموذجية لهذا المرض اليوم ألمًا مثل المغص الكلوي والبيلة الكلية الكلية وبولاكيوريا وتصريف الحصوات. يتم تقييم مجمع الأعراض أثناء التشخيص بشكل كلي:

• الألم - يتم تحديده من خلال توطين الحجر وحركته وحجمه وشكله ، إذا كان بلا حراك ، فقد يكون غائبًا تمامًا ؛ قد يكون خفيفًا أو مؤلمًا أو ثابتًا أو يتفاقم بسبب الحركة أو المجهود البدني ؛ أكثر ما يميزها هو المغص الكلوي ، الألم الحاد في منطقة أسفل الظهر ، والسبب هو انتهاك حاد لتدفق البول بسبب تشنج المسالك البولية ؛ هناك تشعيع في المنطقة الأربية والأعضاء التناسلية الخارجية والسطح الداخلي للفخذ ؛
• الغثيان والقيء وشلل جزئي في الأمعاء والتوتر من جانب واحد لعضلات أسفل الظهر وعضلات جدار البطن الأمامي هم مرافقة للمغص الكلوي. يجبر الهجوم المريض على الاندفاع بحثًا عن الوضع الأكثر راحة للجسم ، وغالبًا ما يكون المغص مصحوبًا بقلة البول ، وانقطاع البول ، والقشعريرة ، وبطء القلب ؛
• عسر البول - انتهاك للتبول بسبب انسداد مجرى البول بحجر ؛ التبول إما صعب للغاية ، أو يصبح التدفق متقطعًا أو يضعف ؛ مع حصوات المثانة ، يتطور على خلفية تهيج الغشاء المخاطي أو التهاب المثانة الثانوي ؛
• بولاكيوريا - التبول المتكرر والمؤلم ، قد يكون الشعور بعدم اكتمال إفراغ المثانة من الأعراض البديلة لعسر البول ؛ يشار إلى التبول المتكرر المفرط الذي يحدث في الليل ويتداخل مع النوم الطبيعي باسم التبول الليلي ؛
• بيلة دموية - شوائب الدم في البول ، والتي تنتج عن تلف الأغشية المخاطية عن طريق تقدم القلح أو تمزق الأوردة الرقيقة الجدران من الضفيرة الشوكية على خلفية الانتعاش السريع لتدفق البول بعد الزيادة المفاجئة في الضغط داخل الحوض ، والتي يصبح التطور الطبيعي للمغص الكلوي.

أوضح علامات تحص بولي هو مرور الحصوات. عادة ما تبتعد الحصوات بشكل طبيعي ، ويسبقها مغص كلوي ، ولكن في كل مريض خامس تكون هذه العملية غير مؤلمة. يتم تحديد خروج الحجر من خلال حجمه ، وكذلك ديناميكيات المسالك البولية. عندما تتحرك الحصوات على طول الحالب ، يمكن أن تبقى في القسم المجاور أو داخل الجافية ، ثم بسبب التأثيرات الانعكاسية ، قد يعاني المرضى من عسر البول أو حتى احتباس البول الحاد. تفرز الأحجار التي يصل حجمها إلى سنتيمتر واحد في البول.

كيفية علاج تحص بولي؟

علاج تحص بولي- عملية متنوعة للغاية ، تحددها خصائص حالة معينة. هذه هي تركيبة الحجر وحجمه وشكله وتوطينه ، والملامح الهيكلية للجهاز الكهفي للكلية والحالب ، والحالة الوظيفية للكلى ، ودرجة انتهاك ديناميات البول ، والنشاط الوظيفي للكليونات والمسالك البولية. الميكروفلورا.

لا يمكن أن يكون التشابه إلا مبادئ أساسية عامة ، يتم الالتزام بها بشكل متساوٍ:

• انحلال أو تدمير الحجر
• إزالة أو إزالة الحصوات من المسالك البولية
• استعادة المباح الأمثل للمسالك البولية
• القضاء على الأسباب المحددة لتشكيل الحصوات
• تعقيم الجهاز البولي باستخدام الأدوية المختلفة.

تستخدم اليوم ل علاج تحص بولييتم عرض الطرق على النحو التالي:

• طرق العلاج المحافظة ، التي تنطوي على العملية الطبيعية لتصريف الحجر ؛
• علاج الأعراض ذات الصلة للمغص الكلوي.
• الاستئصال الجراحي لحجر أو إزالة كلية تحتوي على حصوة ؛
• تحلل طبي
• تحلل "محلي" ؛
• فغر الكلية عن طريق الجلد.
• الإزالة الفعالة للحصى التي تنزل إلى الحالب ؛
• إزالة حصوات الكلى عن طريق الجلد عن طريق الاستخراج أو تفتيت الحصوات (شفط شفط من حصى دمرت سابقًا) ؛
• الاتصال تدمير الحالب بالمنظار.
• تفتيت الحصى بموجة الصدمة عن بعد - استخدام موجة صدمة مركزة على الحجر تم إنشاؤها خارج الجسم.

فيما يتعلق بالمرضى الذين يعانون من حصوات المثانة ، يتم استخدام طريقتين شائعتين في علاج تحص البول:

• تفتيت حصوات المثانة - تكسير الحجارة باستخدام جهاز تفتيت حصوات المثانة ، والذي يتم إدخاله في المثانة من خلال مجرى البول ، ويلتقط الحجر ويدمره إلى أجزاء صغيرة ، ثم يتم غسلها باستخدام شفاطة ؛
• بضع حصاة المثانة - عملية جراحية لإزالة الحصاة من المثانة ، يحدث تصريف مؤقت للمثانة في فترة ما بعد الجراحة وينتهي بتركيب قسطرة مجرى البول.

في هذه الحالة ، يبررون أنفسهم طرق جراحيةوبحسب الإحصائيات فإن 60٪ من التدخلات الجراحية على الكلى تقع على نصيب من هذا المرض. المؤشرات المطلقة للجراحة هي مضاعفات تحص الكلية مثل انقطاع البول والنزيف الكلوي والتهاب الحويضة والكلية الانسدادي. نسبي - مغص كلوي متكرر مع نشاط وظيفي طبيعي للكلية ، التهاب الحويضة والكلية الحبيبي المزمن وزيادة توسع الجهاز التجويفي للكلية. تسمى التقنية الجراحية المستخدمة أثناء العلاج بضع الحويضة ، ويمكن أن تكون أمامية ، وسفلية ، وخلفية ، ومتفوقة ، اعتمادًا على جدار الحوض الذي تم تشريحه. الأكثر شيوعًا هو شق الحويضة الخلفي. من الجدير بالذكر أنه حتى هذه الطريقة الجذرية محفوفة بالمضاعفات ، وإعادة تشكيل الحجر ، وعلاج الأحجار المتكررة أصعب بكثير من تلك المشكلة الأولى. إجراء عملية ثانية هو بطلان شديد بسبب الاحتمال الكبير للوفاة.

معاملة متحفظةيبدو أنه الطريقة المثلى للتخلص من الحصى ، وذلك عن طريق حلها وإخراجها من الجسم بعد تناول الدواء. ومع ذلك ، لم يتم تطوير هذا الاتجاه بشكل كامل ، والأدوية تؤدي وظيفة تخفيف الآلام ، وتعقيم المسالك البولية ، والوقاية من العمليات الالتهابية ، والتطهير.

الطريقة التقدمية لإزالة الحصوات طرق التنظير، تتميز بانخفاض التوغل:

• تنظير كلوي - من خلال ثقب الجلد والتوسع ، يتم إدخال منظار الكلية ، ويتم تكسير الحجر وإزالته ؛
• تنظير الحالب - عن طريق التوسيع الأولي ، يتم إدخال منظار الحالب ، ويخترق إلى الوراء في الحوض الكلوي ، ويدمر ويزيل الحصوات ؛
• تفتيت الحصى بموجة الصدمة عن بعد (ESWL) - يتم إنشاء موجة صدمة خارج الجسم ، والتي تدمر عن بعد الحجر في المسالك البولية ، حيث تتركز نبضاته القصيرة ؛ التمييز بين الأنواع الكهروهيدروليكية ، والكهرومغناطيسية ، والكهربائية الانضغاطية لتوليد موجات الصدمة بواسطة أجهزة تفريغ الصخور ؛ مصحوبًا بإعطاء التخدير الوريدي أو العضلي ؛ لتسريع إفراز الشظايا ، يوصى بشرب الكثير من السوائل ، والحركات النشطة ، وتحفيز المسالك البولية العلوية.

لا يمكن ضمان التشخيص الإيجابي لتحصي البول إلا من خلال العلاج في الوقت المناسب للمريض إلى مؤسسة طبية متخصصة في المسالك البولية ، حيث يتم تحديد مدى ملاءمة تفتيت الحصوات أو شق الحويضة بواسطة أخصائي.

ما هي الأمراض التي يمكن أن تترافق

يشير تحصُّب البول إلى تلك الأمراض التي نادرًا ما تحدث بغض النظر عن الاضطرابات الأخرى في الجسم. هناك أمراض يشير إليها الأطباء بالمجموعة التي تؤدي إلى تكون الحصوات ، في حين أن البعض الآخر يعتبر من نتائجه.

الأمراض التي تعتبر سبب تحص بولي:

• إثارة ركود البول في المثانة - خلل وظيفي عصبي في المثانة ، أو ؛

• الاضطرابات الأيضية التي تحدد تكوين البول - ، الفركتوز في الدم ، ؛
• إثارة انسداد المسالك البولية - اعتلال الكلية الحاد.
• الآفات الالتهابية في الكلى والمسالك البولية - ،.

الأمراض التي تتطور نتيجة تحص بولي:

• - التوسع التدريجي للجهاز الحوضي ، والذي ينتج عن تضيق الجزء الحوضي والحالب وضعف تدفق البول ؛
• - عملية زيادة ضغط الدم ، التي تؤثر على الحمة الكلوية ، والكبيبات الكلوية والأوعية داخل الكلى ؛
• و - عملية التهابية في الحمة الكلوية والجهاز الحوضي.
• - ضعف تدريجي في وظائف الكلى يصل إلى ذروته في التسمم البولي.

يُعرَّف التهاب الحويضة والكلية ، وهو رفيق متكرر لتحصي البول ، بأنه التهاب حسابي - يتطور عندما يعيق الحوض أو الحالب بواسطة حصاة ، بينما تتحول المرحلة المصلية من الالتهاب بسرعة إلى مرحلة قيحية ، إذا كان تدفق البول من الكلى هو لم يتم استعادتها في أقرب وقت ممكن. تتدهور حالة المريض بسرعة ، وترتفع درجة حرارة الجسم ، وتظهر قشعريرة ، ويصبح الألم في منطقة أسفل الظهر دائمًا ، وتزداد الكلية المؤلمة بشكل كبير بحيث يمكن ملامستها بسهولة. يتجلى التهاب الحويضة والكلية الكلوي المزمن اعتمادًا على مرحلة نشاط العملية الالتهابية في الكلى (نشطة ، كامنة ، مغفرة). ترتفع درجة حرارة الجسم فقط في المرحلة النشطة من المرض ، ويمكن أن تكون بيلة الكريات البيض معتدلة وتغيب في مرحلة الهدوء.

أخطر مضاعفات تحص الكلية هو الفشل الكلوي الحاد. من المرجح أن يكون تكوين الحصوات يؤثر على الكلى أو يحدث انسداد في كلا الحالبين. خطر آخر هو حصوات في كلية وانسداد أحد الحالب ، بشرط أن تكون الكلية الثانية مفقودة. أولى علامات الخطر الوشيك هي قلة البول وانقطاع البول والعطش الذي لا يقاوم وجفاف الفم والغثيان والقيء. يجب أن تكون المساعدة فورية ، وتتكون بشكل أساسي من تصريف الكلى. يتطور الفشل الكلوي المزمن في مجرى البول نتيجة ضعف تدفق البول ، على خلفية إضافة التهاب الحويضة والكلية وهو تجعد في الكلى.

علاج تحص بولي في المنزل

علاج تحص بولييتم في المنزل بالاتفاق مع الطبيب ، وعادة ما تكون هذه الإجراءات استمرارًا للعمل مع المريض في المستشفى. وبهذه الطريقة ، يمكن النظر في الوصفات الطبية المتعلقة بالنظام الغذائي ، والتوصيات بشأن الخضوع للعلاج في المنتجع الصحي ، وإجراءات الوقاية من المضاعفات.

يتم تحديد النظام الغذائي لتحصي البول حسب نوع الحجارة وعمليات التمثيل الغذائي التي تؤدي إليها ، ولكن بشكل عام يتلخص في استبعاد مرق اللحم والقهوة والكاكاو والأطعمة المقلية والتوابل وتقليل استهلاك الأملاح والشوكولاتة والبروتينات الحيوانية. الاستهلاك المفيد والخضروات والفواكه والفواكه المجففة ومنتجات الألبان والحبوب. مع الترشيح الكبيبي الطبيعي ، يوصى بتناول 1.5 لتر على الأقل من السوائل يوميًا.

يتخذ الطبيب أيضًا قرارًا بشأن العلاج بالمنتجع الصحي على أساس دراسات الاضطرابات الأيضية لدى مريض معين. تزيد المياه المعدنية من إدرار البول ، ولها تأثير مضاد للالتهابات ، وتسمح لك بتغيير درجة حموضة البول ، وتكوين الكهارل وحالة القاعدة الحمضية في الدم ، وهو أمر يُنصح به بعد تدمير الحجر أو إزالته عن طريق الجراحة. قد يكون هذا هو تعيين المياه القلوية الحمضية قليلاً والمعدنية قليلاً.

يعتبر إجراء الوقاية من تحص الكلية مشكلة ، فقط لأن الأشخاص الأصحاء لا يعتبرون أنه من الضروري اتباع نظام غذائي وقائي صارم ونظام شرب مناسب حتى يتم ملاحظة الحصوات في المسالك البولية. لذلك ، فإن هدف التأثير هو في الغالب مريض قد مر بالفعل حساب التفاضل والتكامل أو تمت إزالة أو تدمير حصوة بولية. هذا يدل على تدابير لمنع تكرار تحص بولي ، أي علاج الأمراض التي تؤدي إلى تكوين الحصوات واضطرابات التمثيل الغذائي وأمراض الكلى.

ما الأدوية لعلاج تحص بولي؟

Magurlit - مخاليط سترات لقلونة البول ؛ من المهم الالتزام الصارم بالجرعات التي يحددها الطبيب وقياس حموضة البول بانتظام ، والتي قد تختلف الجرعة وفقًا لها ؛

بارالجين - الأدوية التي لها تأثيرات مضادة للتشنج ومسكن لتخفيف المغص الكلوي. تدار عن طريق الوريد أو العضل ، خارج الهجوم - عن طريق الفم ؛ قد تكون البدائل (تحت الجلد) ، (تحت الجلد) ، (شفهيًا) ، (عضليًا) ؛

Oolimetin ، - مضادات التشنج لعلاج الأعراض.

يوريكوريتيك لخفض حمض البوليك في الدم.

علاج تحص بولي بالطرق الشعبية

يُنصح بشدة بتناول مغلي دوائي لتحصي البول ، ولكن يجب بالتأكيد الاتفاق مع الطبيب المعالج. يمكن أن يؤدي الاستخدام المتهور لمستخلصات النباتات الطبية إلى تفاقم مسار المرض ، حيث يتم تحديد اختيار نبات أو آخر ، على سبيل المثال ، حسب نوع الاضطراب الأيضي:

• من أحجار الفوسفات والكالسيوم - تجمع بنسب متساوية بين خضار صبغة الفوة والبقدونس والتوت البري والشارع ونبتة سانت جون والتوت البري والأرقطيون والكالاموس ؛ 2 ملعقة كبيرة يُخمر الخليط مع لتر من الماء المغلي ، ويترك لمدة 2-3 ساعات ، يُصفى ؛ خذ ثلاث مرات في اليوم ، 20 مل ؛

• من أحجار الأكسالات - اجمع بذور الشبت ، والأعشاب ، والفراولة ، وذيل الحصان ، والنعناع ، ووصمات الذرة بنسب متساوية ؛ 2 ملعقة كبيرة يُخمر الخليط مع لتر من الماء المغلي ، ويترك لمدة 2-3 ساعات ، يُصفى ؛ ثلاث مرات في اليوم ، 20 مل.

مع طبيبك ، يمكنك مناقشة استخدام الوصفات البديلة التالية:

• عندما يترك الرمل والحجارة ، اجمع في أجزاء متساوية ورقة من خشب البتولا المتدلي ، وعشب أوزة سنيكويفيل ، وفاكهة العرعر الشائعة ، وجذر مسلفة الحقل ، وعشب الخطاطيف الكبير ؛ 4 ملاعق كبيرة. ملاعق الشراب من المجموعة مع لتر من الماء المغلي ، وتغطيتها بمنديل ، وتصفيتها عندما تبرد ؛ تأخذ ثلاث مرات في اليوم
• لتأثير مدر للبول - 1 ملعقة صغيرة. وصمات الذرة (التي يجب تخزينها في مكان جاف) تصب كوبًا من الماء وتغلي على نار خفيفة لمدة 2-3 دقائق ؛ خذ نصف كوب كل ساعتين.

علاج تحص بولي أثناء الحمل

قد يكون تطور تحص البول بسبب ما يحدث نادرًا جدًا. تعتمد احتمالية حدوث اضطرابات التمثيل الغذائي أثناء الحمل على التغيرات الهرمونية والأيضية والوظيفية والتشريحية في جسم المرأة. إن الامتثال لنمط حياة صحي ، واستخدام التدابير الوقائية والتعاون المستمر مع طبيبك يقلل من احتمالية حدوث مثل هذه الأمراض المعقدة والطويلة جدًا.

إذا لم يكن بالإمكان تجنب المرض ، فمن المستحسن تكليف تحديد العلاج لطبيب المسالك البولية بالتعاون مع أطباء أمراض النساء والتوليد. يقوم الطاقم الطبي بتقييم جدوى الإجراء الفوري ، وموازنة مخاطر الانتهاك وعلاجه على صحة المرأة والطفل الذي لم يولد بعد. من بين جميع طرق الفحص ، يتم إعطاء الأفضلية للموجات فوق الصوتية وليس لطرق الأشعة السينية بأي حال من الأحوال ، تميل التدخلات الجذرية في الجسم إلى التأجيل لفترة ما بعد الولادة ، إذا كان هذا لا يهدد مسار الحمل والولادة.

أي الأطباء يجب الاتصال بهم إذا كان لديك تحص بولي

من الأهمية بمكان ليس فقط تحديد ميزات مسار تحص بولي (وجود ، توطين ، حجم ، شكل الحصوات) ، ولكن أيضًا مخاطر تعقيد عملية العمليات الالتهابية ، والحالة المورفولوجية والوظيفية للكلى. يتضمن تشخيص تحص الكلية التعقيد:

• شكاوى المريض وجمع سوابق المرض ؛
• الفحص البدني - ملامسة الكلى ، والتنصت على أسفل الظهر ، وتحديد توتر العضلات أثناء المغص ؛
• طرق المختبر - تحليل الدم والبول. يتم فحص هذا الأخير لمعرفة كمية البروتين والكريات البيض وكريات الدم الحمراء والأملاح والبكتيريا
• طرق الموجات فوق الصوتية - الموجات فوق الصوتية للكلى (أقل شأنا من حيث المحتوى المعلوماتي للأشعة السينية ، ولكن في بعض الحالات يتبين أنها لا غنى عنها)
• طرق مفيدة - تنظير المثانة ، تنظير الكروموسومات
• طرق الأشعة السينية - تصوير المسالك البولية ، تصوير المسالك البولية ، التصوير المقطعي ، تصوير الرئة الرجعي ؛ يظهر ظل الحجر بوضوح في الصورة العامة ؛
• طرق البحث عن النويدات المشعة - يسمح لك التصوير الكلوي الديناميكي بتحديد درجة الحفاظ على وظيفة كل كلية ، وتقييم قدرات إفرازها وإخلاءها ؛ يميز التصوير بالنظائر المشعة الحالة الوظيفية للجهاز الأنبوبي والكبيبي للكلية ، والذي يحدد طريقة العلاج ؛

المعلومات للأغراض التعليمية فقط. لا تداوي نفسك. لجميع الأسئلة المتعلقة بتعريف المرض وكيفية علاجه ، اتصل بطبيبك. EUROLAB ليست مسؤولة عن العواقب الناجمة عن استخدام المعلومات المنشورة على البوابة.

مرض استقلابي ناتج عن أسباب مختلفة ، غالبًا ما تكون وراثية ، وتتميز بتكوين حصوات في الجهاز البولي (الكلى أو الحالب أو المثانة أو الإحليل). يمكن أن تتكون الحصوات في أي مستوى من المسالك البولية ، بدءًا من الحمة الكلوية ، في الحالب ، في المثانة إلى الإحليل.

يمكن أن يكون المرض بدون أعراض ، ويتجلى في آلام متفاوتة الشدة في منطقة أسفل الظهر أو المغص الكلوي.

تاريخ أسماء حصوات المسالك البولية رائع جدا. على سبيل المثال ، تم تسمية الستروفيت (أو الفوسفات الثلاثي) على اسم الدبلوماسي وعالم الطبيعة الروسي جي إتش فون ستروف (1772-1851). في السابق ، كانت هذه الأحجار تسمى الجوانيات ، لأنها غالبًا ما توجد على الخفافيش.

غالبًا ما يشار إلى أحجار أكسالات الكالسيوم ثنائي الهيدرات (أكسالات) باسم weddelites بسبب تم العثور على نفس الحجارة في عينات الصخور المأخوذة من قاع بحر ويديل في أنتاركتيكا.

انتشار تحص بولي

ينتشر التهاب المسالك البولية على نطاق واسع ، وفي العديد من بلدان العالم هناك اتجاه تصاعدي في الإصابة.

في بلدان رابطة الدول المستقلة ، هناك مناطق يحدث فيها هذا المرض بشكل خاص في كثير من الأحيان:

• الأورال.
• منطقة الفولغا
• أحواض دون وكاما ؛
• عبر القوقاز.

بين المناطق الأجنبية ، هو أكثر شيوعًا في مناطق مثل:

• آسيا الصغرى؛
• شمال أستراليا؛
• شمال شرق أفريقيا؛
• المناطق الجنوبية لأمريكا الشمالية.

ينتشر تحص بولي في أوروبا في:

• الدول الاسكندنافية؛
• إنكلترا؛
• هولندا؛
• جنوب شرق فرنسا؛
• جنوب اسبانيا؛
• إيطاليا؛
• المناطق الجنوبية من ألمانيا والنمسا ؛
• هنغاريا؛
• في جميع أنحاء جنوب شرق أوروبا.

في العديد من دول العالم ، بما في ذلك روسيا ، يتم تشخيص تحص بولي في 32-40٪ من حالات جميع أمراض المسالك البولية ، ويحتل المرتبة الثانية بعد الأمراض المعدية والالتهابية.

تم اكتشاف تحص بولي في أي عمر ، وغالبًا في سن العمل (20-55 عامًا). في مرحلة الطفولة والشيخوخة ، حالات الاكتشاف الأولي نادرة جدًا. يمرض الرجال 3 مرات أكثر من النساء ، ولكن غالبًا ما توجد حصوات ستاغورن في النساء (تصل إلى 70 ٪). في معظم الحالات ، تتكون الحصوات في إحدى الكليتين ، ولكن في 9-17٪ من الحالات ، يكون تحصُّب البول ثنائيًا.

حصوات الكلى مفردة ومتعددة (حتى 5000 حجر). يختلف حجم الأحجار اختلافًا كبيرًا - من 1 مم إلى الأحجار العملاقة - أكثر من 10 سم ويصل وزنها إلى 1000 جرام.

أسباب تحص بولي

حاليا ، لا توجد نظرية موحدة لأسباب تحص بولي. التحص البولي هو مرض متعدد العوامل ، وله آليات متنوعة معقدة للتطور وأشكال كيميائية مختلفة.

تعتبر الآلية الرئيسية للمرض خلقيًا - وهو اضطراب أيضي طفيف يؤدي إلى تكوين أملاح غير قابلة للذوبان تتشكل في حصوات. وفقًا للتركيب الكيميائي ، يتم تمييز الأحجار المختلفة - اليورات ، والفوسفات ، والأكسالات ، وما إلى ذلك. ومع ذلك ، حتى إذا كان هناك استعداد فطري لتحصي البول ، فلن يتطور إذا لم تكن هناك عوامل مؤهبة.

أساس تكوين حصوات المسالك البولية هي الاضطرابات الأيضية التالية:

• فرط حمض يوريك الدم (زيادة مستويات حمض البوليك في الدم) ؛
• فرط حمض اليوريك (زيادة مستويات حمض البوليك في البول) ؛
• فرط أوكسالات البول (زيادة مستويات أملاح الأكسالات في البول) ؛
• فرط كالسيوم البول (زيادة مستويات أملاح الكالسيوم في البول) ؛
• فرط الفوسفات (زيادة مستويات أملاح الفوسفات في البول) ؛
• تغير في حموضة البول.

في حدوث هذه التحولات الأيضية ، يفضل بعض المؤلفين تأثيرات البيئة الخارجية (عوامل خارجية) ، بينما يفضل البعض الآخر الأسباب الذاتية ، على الرغم من أن تفاعلها غالبًا ما يتم ملاحظته.

الأسباب الخارجية لتحصي البول:

• مناخ؛
• التركيب الجيولوجي للتربة.
• التركيب الكيميائي للماء والنباتات.
• نظام الطعام والشراب.
• الظروف المعيشية (نمط الحياة الرتيب ، المستقر والترفيه) ؛
• ظروف العمل (الإنتاج الضار ، المتاجر الساخنة ، العمل البدني الشاق ، إلخ).

أنظمة التغذية والشرب للسكان - إجمالي محتوى السعرات الحرارية للطعام ، وإساءة استخدام البروتين الحيواني ، والملح ، والأطعمة التي تحتوي على كميات كبيرة من الكالسيوم ، وأحماض الأكساليك والأسكوربيك ، ونقص الفيتامينات A والمجموعة B في الجسم - تلعب دورًا أساسيًا دور كبير في تطوير KSD.

الأسباب الداخلية لتحصي البول:

• التهابات المسالك البولية وخارج الجهاز البولي (التهاب اللوزتين ، التهاب الغدة الدرقية ، التهاب العظم والنقي ، التهاب البوق والمبيض) ؛
• أمراض التمثيل الغذائي (النقرس ، فرط نشاط الغدة الدرقية) ؛
• نقص أو غياب أو فرط نشاط عدد من الإنزيمات ؛
• إصابات خطيرة أو أمراض مرتبطة بشلل المريض لفترة طويلة ؛
• أمراض الجهاز الهضمي والكبد والقنوات الصفراوية.
• الاستعداد الوراثي لتحصي البول.

تلعب عوامل مثل الجنس والعمر دورًا معينًا في نشأة تحص البول: يمرض الرجال 3 مرات أكثر من النساء.

إلى جانب الأسباب العامة للطبيعة الداخلية والخارجية في تكوين حصوات المسالك البولية ، فإن التغيرات الموضعية في المسالك البولية (التشوهات التنموية ، والأوعية الإضافية ، والتضيق ، وما إلى ذلك) التي تسبب انتهاكًا لوظائفها لها أهمية لا يمكن إنكارها.

أعراض تحص بولي

أكثر أعراض تحص بولي مميزة هي:

• ألم في منطقة أسفل الظهر- يمكن أن تكون ثابتة أو متقطعة ، باهتة أو حادة. تعتمد شدة الألم وتوطينه وإشعاعه على موقع الحجر وحجمه ، ودرجة الانسداد وشدته ، فضلاً عن السمات الهيكلية الفردية للمسالك البولية.

حصوات الحوض الكبيرة وحصى الكلى غير نشطة وتسبب ألمًا خفيفًا ، وغالبًا ما يكون دائمًا ، في منطقة أسفل الظهر. بالنسبة لتحصي البول ، يرتبط الألم بالحركة والاهتزاز والقيادة والمجهود البدني الثقيل.

بالنسبة للحصى الصغيرة ، فإن نوبات المغص الكلوي هي الأكثر تميزًا ، والتي ترتبط بهجرتها وانتهاكًا حادًا لتدفق البول من الكأس أو الحوض. غالبًا ما ينتشر الألم في منطقة أسفل الظهر على طول الحالب إلى المنطقة الحرقفية. عندما تنتقل الحصوات إلى الثلث السفلي من الحالب ، يتغير تشعيع الألم ، فإنها تبدأ في الانتشار إلى المنطقة الأربية ، إلى الخصية ، وحشفة القضيب عند الرجال والشفرين عند النساء. هناك حاجة ملحة للتبول ، كثرة التبول ، عسر البول.

• المغص الكلوي- الألم الانتيابي الناجم عن حصاة ، يحدث فجأة بعد القيادة ، أو الاهتزاز ، أو شرب الكثير من السوائل ، والكحول. يغير المرضى وضعيتهم باستمرار ، ولا يجدون مكانًا لأنفسهم ، وغالبًا ما يتأوهون وحتى يصرخون. غالبًا ما يجعل هذا السلوك المميز للمريض من الممكن إجراء تشخيص "عن بعد". يستمر الألم أحيانًا لعدة ساعات وحتى أيام ، ويختفي بشكل دوري. سبب المغص الكلوي هو انسداد مفاجئ لتدفق البول من الكؤوس أو الحوض ، بسبب انسداد (في المسالك البولية العلوية) بواسطة حصاة. في كثير من الأحيان ، يمكن أن يصاحب نوبة المغص الكلوي قشعريرة وحمى وكثرة الكريات البيض.
• غثيان ، قيء ، انتفاخ ، توتر عضلات البطن ، بيلة دموية ، بيلة قيحية ، عسر التبول- الأعراض المصاحبة غالبًا للمغص الكلوي.
• ممر حجري مستقل
• نادرا - انقطاع البول الانسدادي(مع كلية واحدة وحصى الحالب الثنائية)

في الأطفال ، لا تعتبر أي من هذه الأعراض نموذجية لتحصي البول.

حصوات الكأس الكلوي

يمكن أن تكون حصوات الكالي هي سبب الانسداد والمغص الكلوي.

في حالة الحصوات الصغيرة ، يحدث الألم عادةً بشكل متقطع في وقت الانسداد العابر. يكون الألم خفيفًا بطبيعته ، ومتفاوت الشدة ، ويشعر به في أعماق أسفل الظهر. يمكن أن تتفاقم بعد شرب الخمر. بالإضافة إلى الانسداد ، قد يكون سبب الألم التهاب الكأس الكلوي بسبب العدوى أو تراكم بلورات صغيرة من أملاح الكالسيوم.

عادة ما تكون حصوات الكأس متعددة ، ولكنها صغيرة ، لذا يجب أن تمر بشكل عفوي. إذا بقيت الحصوة في الكأس على الرغم من تدفق البول ، فإن احتمال الانسداد مرتفع للغاية.

عادة ما يختفي الألم الناجم عن حصوات الكأس الصغيرة بعد تفتيت الحصوات خارج الجسم.

حصوات الحوض الكلوي

حصوات الحوض الكلوي التي يزيد قطرها عن 10 ملم. عادة ما تسبب انسداد في الجزء الحالبي الحوض. في هذه الحالة ، هناك ألم شديد في الزاوية الضلعية أسفل الضلع الثاني عشر. تختلف طبيعة الألم من خفيف إلى حاد بشكل مؤلم ، وعادة ما تكون شدته ثابتة. غالبًا ما ينتشر الألم إلى جانب البطن والمرض. غالبًا ما يكون مصحوبًا بالغثيان والقيء.

لا تتسبب حصوات القرون التي تحتل كل أو جزء من الحوض الكلوي دائمًا في انسداد المسالك البولية. غالبًا ما تكون المظاهر السريرية ضعيفة. فقط آلام الظهر الخفيفة ممكنة. في هذا الصدد ، تعتبر حصوات الوبر من النتائج عند فحص التهابات المسالك البولية المتكررة. إذا تُركت دون علاج ، فقد تؤدي إلى مضاعفات خطيرة.

حصوات الحالب العلوية والمتوسطة

غالبًا ما تسبب الحصوات الموجودة في الثلث العلوي أو الأوسط من الحالب ألمًا حادًا حادًا في أسفل الظهر.

إذا تحركت الحصوات على طول الحالب مسببة انسدادًا دوريًا ، يكون الألم متقطعًا ولكنه أكثر حدة.

إذا كان الحجر غير متحرك ، يكون الألم أقل حدة ، خاصة مع الانسداد الجزئي. مع الحصوات غير المتحركة التي تسبب انسدادًا شديدًا ، يتم تنشيط الآليات التعويضية التي تقلل الضغط على الكلى ، وبالتالي تقلل الألم.

مع وجود حجر في الثلث العلوي من الحالب ، ينتشر الألم إلى الأجزاء الجانبية من البطن ، مع وجود حجر في الثلث الأوسط - في المنطقة الحرقفية ، في الاتجاه من الحافة السفلية للأضلاع إلى الرباط الإربي.

حصوات في الحالب السفلي

غالبًا ما ينتشر الألم الناتج عن وجود حصوة في الثلث السفلي من الحالب إلى كيس الصفن أو الفرج. قد تشبه الصورة السريرية التواء الخصية أو التهاب البربخ الحاد.

الحجر الموجود في الحالب داخل الجافية (على مستوى مدخل المثانة) في المظاهر السريرية يشبه التهاب المثانة الحاد أو التهاب الإحليل الحاد أو التهاب البروستاتا الحاد ، حيث يمكن أن يسبب الألم في المنطقة فوق العانة ، والتبول المتكرر والمؤلم والصعب ، والحث الحتمي ، بيلة دموية جسيمة ، وفي الرجال - ألم في منطقة الفتحة الخارجية للإحليل.

حصوة المثانة

تتجلى حصوات المثانة بشكل رئيسي في الألم في أسفل البطن والمنطقة فوق العانة ، والتي يمكن أن تشع إلى العجان والأعضاء التناسلية. يحدث الألم عند الحركة وعند التبول.

مظهر آخر من مظاهر حصوات المثانة هو التبول المتكرر. تظهر الحوافز الحادة التي لا سبب لها عند المشي ، والاهتزاز ، والنشاط البدني. أثناء التبول ، يمكن ملاحظة ما يسمى بأعراض "الحشو" - فجأة ينقطع مجرى البول ، على الرغم من أن المريض يشعر أن المثانة لا يتم إفراغها بالكامل ، ويستأنف التبول فقط بعد تغيير في وضع الجسم.

في الحالات الشديدة ، مع وجود حصوات كبيرة جدًا ، لا يمكن للمرضى التبول إلا أثناء الاستلقاء.

علامات تحص بولي

قد تشبه مظاهر تحص البول أعراض أمراض أخرى في تجويف البطن والفضاء خلف الصفاق. لهذا السبب يحتاج طبيب المسالك البولية أولاً وقبل كل شيء إلى استبعاد مظاهر البطن الحادة مثل التهاب الزائدة الدودية الحاد ، والحمل الرحمي والمنتبذ ، والتحص الصفراوي ، والقرحة الهضمية ، وما إلى ذلك ، والتي يلزم إجراؤها أحيانًا مع أطباء من تخصصات أخرى. بناءً على ذلك ، قد يكون تحديد تشخيص KSD صعبًا وطويلًا ، ويتضمن الإجراءات التالية:

1. الفحص من قبل طبيب المسالك البولية، توضيح سوابق المريض المفصلة من أجل تعظيم فهم المسببات المرضية للمرض وتصحيح الاضطرابات الأيضية والاضطرابات الأخرى للوقاية من المرض وانتكاس الانتكاس. النقاط المهمة في هذه المرحلة هي الإيضاح:

• نوع النشاط؛
• وقت ظهور وطبيعة مسار تحص بولي.
• العلاج السابق
• تاريخ العائلة؛
• أسلوب الطعام
• تاريخ مرض كرون أو جراحة الأمعاء أو اضطرابات التمثيل الغذائي ؛
• تاريخ المخدرات
• وجود الساركويد.
• وجود وطبيعة مسار التهاب المسالك البولية.
• وجود تشوهات في الجهاز البولي التناسلي وعمليات المسالك البولية.
• تاريخ الصدمة والشلل.

2. تصور الحجر:

• أداء المسح وتصوير الجهاز البولي أو التصوير المقطعي الحلزوني.

3. التحليل السريريالدم والبول ودرجة الحموضة في البول. دراسة كيميائية حيوية للدم والبول.
4. ثقافة التبولعلى الميكروفلورا وتحديد حساسيتها للمضادات الحيوية.
5. إذا لزم الأمر ، أداؤها اختبار إجهاد الكالسيوم(التشخيص التفريقي لفرط كالسيوم البول) وكلوريد الأمونيوم (تشخيص الحماض الأنبوبي الكلوي) ، دراسة هرمون الغدة الجار درقية.
6. تحليل الحجر(إن وجد).
7. الكيمياء الحيوية والنظائر المشعة اختبارات وظائف الكلى.
8. تنظير الحالب إلى الوراء ، تنظير الحالب ، تنظير الرئة.
9. فحص الحصوات بكثافة التصوير المقطعي(تستخدم للتنبؤ بفعالية تفتيت الحصوات ومنع المضاعفات المحتملة).

علاج تحص بولي

كيف تتخلصين من الحجارة

نظرًا لحقيقة أن أسباب تحص بولي لم يتم توضيحها بالكامل ، فإن إزالة حصوة من الكلى عن طريق الجراحة لا تعني حتى الآن تعافي المريض.

يمكن أن يكون علاج الأشخاص الذين يعانون من تحص بولي محافظًا وفعالًا.

تشمل المبادئ العامة لعلاج تحص البول مجالين رئيسيين: تدمير و / أو القضاء على حساب التفاضل والتكامل وتصحيح الاضطرابات الأيضية. تشمل طرق العلاج الإضافية: تحسين دوران الأوعية الدقيقة في الكلى ، ونظام الشرب المناسب ، وتعقيم المسالك البولية من عدوى موجودة والحصى المتبقية ، والعلاج الغذائي ، والعلاج الطبيعي والعلاج بالمياه المعدنية.

بعد إجراء التشخيص وتحديد حجم التفاضل والتكامل وتوطينه وتقييم حالة سالكية المسالك البولية ووظائف الكلى ، وكذلك مع مراعاة الأمراض المصاحبة والعلاج السابق ، يمكنك البدء في اختيار طريقة العلاج الأمثل لتخليص المريض من الحجر الموجود.

طرق القضاء على التفاضل والتكامل:

1. مختلف طرق العلاج المحافظة التي تعزز طرد الحجر بالحجارة الصغيرة ؛
2. علاج الأعراض ، والذي يستخدم غالبًا للمغص الكلوي ؛
3. الاستئصال الجراحي للحجر أو إزالة الكلية بحجر ؛
4. تحلل طبي
5. تحلل "محلي" ؛
6. الإزالة الفعالة للحصى التي تنزل إلى الحالب ؛
7. إزالة حصوات الكلى عن طريق الجلد عن طريق الاستخراج (litholapoxia) أو تفتيت الحصوات بالتماس ؛
8. ureterolitholapoxia ، اتصل بتفتيت الحالب.
9. تفتيت الحصوات عن بعد (DLT) ؛

جميع الطرق المذكورة أعلاه لعلاج تحص البول ليست تنافسية ولا تستبعد بعضها البعض ، وفي بعض الحالات تكون مكملة. ومع ذلك ، يمكن القول أن تطوير وتنفيذ تفتيت الحصوات الخارجية (EBLT) ، وإنشاء معدات وأجهزة تنظير داخلي عالية الجودة كانت أحداثًا ثورية في طب المسالك البولية في نهاية القرن العشرين. بفضل هذه الأحداث التي تشكل حقبة زمنية ، تم وضع بداية جراحة المسالك البولية طفيفة التوغل وأقل صدمة ، والتي تتطور اليوم بنجاح كبير في جميع مجالات الطب وقد وصلت إلى ذروتها المرتبطة بإنشاء وإدخال واسع النطاق للروبوتات والاتصالات السلكية واللاسلكية الأنظمة.

أدت الأساليب الناشئة طفيفة التوغل والأقل صدمة لعلاج تحص البول إلى تغيير جذري في عقلية جيل كامل من أطباء المسالك البولية ، ومن السمات المميزة لجوهرها الحالي أنه ، بغض النظر عن حجم الحجر وموقعه ، وكذلك "سلوكه" "، يجب على المريض التخلص منه! وهذا صحيح ، لأنه حتى الأحجار الصغيرة غير المصحوبة بأعراض الموجودة في الكؤوس يجب إزالتها ، حيث يوجد دائمًا خطر نموها وتطور التهاب الحويضة والكلية المزمن.

حاليًا ، لعلاج تحص بولي ، الأكثر استخدامًا هو تفتيت الحصوات خارج الجسم (ESL) ، تفتيت حصوات الكلى عن طريق الجلد (-lapaxia) (PNL) ، تنظير الحالب (URS) ، مما يؤدي إلى تقليل عدد العمليات المفتوحة إلى الحد الأدنى ، وفي معظم العيادات في أوروبا الغربية - حتى الصفر.

النظام الغذائي لتحصي البول

يشمل النظام الغذائي للمرضى الذين يعانون من تحص بولي ما يلي:

• شرب ما لا يقل عن 2 لتر من السوائل يوميًا ؛
• اعتمادًا على الاضطرابات الأيضية المحددة والتركيب الكيميائي للحجر ، يوصى بالحد من تناول البروتين الحيواني وملح الطعام والمنتجات التي تحتوي على كميات كبيرة من الكالسيوم وقواعد البيورين وحمض الأكساليك ؛
• استهلاك الأطعمة الغنية بالألياف له تأثير إيجابي على حالة التمثيل الغذائي.

العلاج الطبيعي لتحصي البول

يشمل العلاج المحافظ المعقد للمرضى الذين يعانون من تحص بولي تعيين طرق العلاج الطبيعي المختلفة:

• التيارات الجيبية المعدلة
• العلاج النبضي الديناميكي
• الموجات فوق الصوتية.
• العلاج بالليزر
• inductothermy.

في حالة استخدام العلاج الطبيعي للمرضى الذين يعانون من تحص بولي معقد بسبب عدوى المسالك البولية ، من الضروري مراعاة مراحل العملية الالتهابية (كما هو موضح في المسار الكامن وفي الهدوء).

علاج مصح-منتجع لتحصي البول

يشار إلى علاج مصح-منتجع لتحصي البول في كل من فترة عدم وجود الحجر (بعد إزالته أو تفريغه بشكل مستقل) ، وفي وجود حساب التفاضل والتكامل. إنه فعال لحصى الكلى ، حيث يسمح حجمها وشكلها ، وكذلك حالة المسالك البولية ، بالأمل في إفرازها المستقل تحت تأثير تأثير المياه المعدنية المدرة للبول.

يتم علاج المرضى الذين يعانون من تحص بولي بحمض البوليك وأكسالات الكالسيوم في المنتجعات التي تحتوي على مياه معدنية قلوية منخفضة المعادن:

• جيليزنوفودسك (سلافيانوفسكايا ، سميرنوفسكايا) ؛
• إيسينتوكي (إيسينتوكي رقم 4 ، 17) ؛
• بياتيغورسك ، كيسلوفودسك (نارزان).

مع تحص بولي من أكسالات الكالسيوم ، يمكن أيضًا تحديد العلاج في منتجع Truskavets (Naftusya) ، حيث تكون المياه المعدنية حمضية قليلًا وقليلة المعادن.

العلاج في المنتجعات ممكن في أي وقت من السنة. استخدام المياه المعدنية المعبأة المماثلة لا يحل محل الإقامة في السبا.

يمكن استقبال المياه المعدنية المذكورة أعلاه ، وكذلك المياه المعدنية "Tib-2" (أوسيتيا الشمالية) للأغراض العلاجية والوقائية بكمية لا تزيد عن 0.5 لتر / يوم تحت رقابة مخبرية صارمة لمؤشرات تبادل الأحجار - المواد المكونة.

علاج حصوات حمض البوليك

• انحلال الحجارة (تحلل ليثوليتيك).

في علاج حصوات حمض اليوريك ، يتم استخدام الأدوية التالية:

1. Allopurinol (Allupol ، Purinol) - حتى شهر واحد ؛
2. بليمارين - 1-3 شهور.

معالجة حصوات أكسالات الكالسيوم

مع العلاج الطبي لتحصي البول ، يحدد الطبيب لنفسه الأهداف التالية:

• منع تكرار تكوين الحصوات.
• منع نمو حساب التفاضل والتكامل نفسه (إذا كان موجودًا بالفعل) ؛
• انحلال الحجارة (تحلل ليثوليتيك).

مع تحص بولي ، يكون العلاج التدريجي ممكنًا: إذا كان العلاج الغذائي غير فعال ، فمن الضروري وصف الأدوية بالإضافة إلى ذلك.

دورة العلاج الواحدة عادة ما تكون شهرًا واحدًا. اعتمادًا على نتائج الفحص ، يمكن استئناف العلاج.

يتم استخدام الأدوية التالية في علاج حصوات أكسالات الكالسيوم:

1. البيريدوكسين (فيتامين ب 6) - حتى شهر واحد ؛
2. hypothiazid - حتى شهر واحد ؛
3. Blemaren - حتى شهر واحد.

معالجة حصوات فوسفات الكالسيوم

مع العلاج الطبي لتحصي البول ، يحدد الطبيب لنفسه الأهداف التالية:

• منع تكرار تكوين الحصوات.
• منع نمو حساب التفاضل والتكامل نفسه (إذا كان موجودًا بالفعل) ؛
• انحلال الحجارة (تحلل ليثوليتيك).

مع تحص بولي ، يكون العلاج التدريجي ممكنًا: إذا كان العلاج الغذائي غير فعال ، فمن الضروري وصف الأدوية بالإضافة إلى ذلك.

دورة العلاج الواحدة عادة ما تكون شهرًا واحدًا. اعتمادًا على نتائج الفحص ، يمكن استئناف العلاج.

في علاج حصوات فوسفات الكالسيوم ، يتم استخدام الأدوية التالية:

1. العلاج المضاد للبكتيريا - إذا كان هناك عدوى ؛
2. أكسيد المغنيسيوم أو الهليون - حتى شهر واحد ؛
3. hypothiazid - حتى شهر واحد ؛
4. المستحضرات النباتية (مستخلصات نباتية) - تصل إلى شهر واحد ؛
5. حمض البوريك - حتى شهر واحد ؛
6. ميثيونين - حتى شهر واحد.

علاج حصوات السيستين

مع العلاج الطبي لتحصي البول ، يحدد الطبيب لنفسه الأهداف التالية:

• منع تكرار تكوين الحصوات.
• منع نمو حساب التفاضل والتكامل نفسه (إذا كان موجودًا بالفعل) ؛
• انحلال الحجارة (تحلل ليثوليتيك).

مع تحص بولي ، يكون العلاج التدريجي ممكنًا: إذا كان العلاج الغذائي غير فعال ، فمن الضروري وصف الأدوية بالإضافة إلى ذلك.

دورة العلاج الواحدة عادة ما تكون شهرًا واحدًا. اعتمادًا على نتائج الفحص ، يمكن استئناف العلاج.

في علاج حصوات السيستين ، يتم استخدام الأدوية التالية:

1. حمض الأسكوربيك (فيتامين ج) - حتى 6 أشهر ؛
2. البنسيلامين - حتى 6 أشهر ؛
3. Blemaren - حتى 6 أشهر.

مضاعفات تحص بولي

يؤدي الوقوف المطول للحجر دون ميل إلى التفريغ الذاتي إلى تثبيط تدريجي لوظيفة المسالك البولية والكلى نفسها ، حتى الموت (الكلوي).

المضاعفات الأكثر شيوعًا لتحصي البول هي:

• العملية الالتهابية المزمنة في موقع الحصاة والكلى نفسها (التهاب الحويضة والكلية ، التهاب المثانة) ، والتي في ظل ظروف معاكسة (انخفاض حرارة الجسم ، التهابات الجهاز التنفسي الحادة) ، يمكن أن تتفاقم (التهاب الحويضة والكلية الحاد ، التهاب المثانة الحاد).
• في المقابل ، يمكن أن يكون التهاب الحويضة والكلية الحاد معقدًا بسبب التهاب الحويضة والكلية ، وتشكيل بثور في الكلى (التهاب الحويضة والكلية الوراثي) ، وخراج الجمرة أو الكلى ، ونخر الحليمات الكلوية ، ونتيجة لذلك ، تعفن الدم (الحمى) ، وهو مؤشر للجراحة تدخل قضائي.
• التهاب الحويضة والكلية - يمثل المرحلة النهائية من التهاب الحويضة والكلية المدمر القيحي. الكلى الحويضة الكلوية هي عضو خضع لعملية اندماج صديدي ، تتكون من تجاويف منفصلة مملوءة بالقيح والبول ومنتجات تسوس الأنسجة.
• يؤدي التهاب الحويضة والكلية المزمن إلى فشل كلوي مزمن سريع التقدم وفي النهاية تصلب الكلية.
• الفشل الكلوي الحاد نادر للغاية بسبب انقطاع البول الانسدادي مع كلية واحدة أو حصوات الحالب الثنائية.
• فقر الدم بسبب فقدان الدم المزمن (بيلة دموية) وضعف وظائف الكلى المكونة للدم.

الوقاية من تحص بولي

يتم وصف العلاج الوقائي الذي يهدف إلى تصحيح الاضطرابات الأيضية وفقًا للإشارات بناءً على بيانات فحص المريض. يتم تحديد عدد دورات العلاج خلال العام بشكل فردي تحت المراقبة الطبية والمخبرية.

بدون علاج وقائي لمدة 5 سنوات ، نصف المرضى الذين تخلصوا من الحصى بإحدى طرق العلاج ، تتشكل حصوات المسالك البولية مرة أخرى. من الأفضل أن تبدأ تثقيف المريض والوقاية المناسبة فورًا بعد المرور العفوي أو الإزالة الجراحية للحجر.

نمط الحياة:

• اللياقة البدنية والرياضة (خاصة للمهن ذات النشاط البدني المنخفض) ، ومع ذلك ، يجب تجنب الإفراط في ممارسة الرياضة في الأشخاص غير المدربين
• تجنب شرب الكحول
• تجنب الإجهاد العاطفي
• غالبًا ما يوجد تحص بولي في المرضى الذين يعانون من السمنة المفرطة. إنقاص الوزن عن طريق تقليل تناول الأطعمة ذات السعرات الحرارية العالية يقلل من خطر الإصابة بالأمراض.

زيادة تناول السوائل:

• يظهر لجميع المرضى الذين يعانون من تحص بولي. في المرضى الذين يعانون من كثافة بول أقل من 1.015 جم / لتر. تتشكل الحجارة بشكل أقل تواترا. يعزز إدرار البول النشط تصريف الشظايا الصغيرة والرمل. يعتبر إدرار البول الأمثل في وجود 1.5 لتر. البول في اليوم ، ولكن في المرضى الذين يعانون من تحص بولي ، يجب أن يكون أكثر من 2 لتر في اليوم.

تناول الكالسيوم.

• يقلل تناول الكالسيوم العالي من إفراز الأوكسالات.

استخدام الألياف.

• الاستطبابات: أحجار أكسالات الكالسيوم.
• يجب أن تأكل الخضار والفواكه وتجنب تلك الغنية بالأوكسالات.

احتباس الأوكسالات.

• تزيد مستويات الكالسيوم الغذائية المنخفضة من امتصاص الأكسالات. عندما زادت مستويات الكالسيوم الغذائي إلى 15-20 مليمول في اليوم ، انخفضت مستويات أكسالات البول. قد يساهم حمض الأسكوربيك وفيتامين د في زيادة إفراز الأوكسالات.
• الاستطبابات: فرط أوكسالات البول (تركيز أكسالات البول أكثر من 0.45 مليمول / يوم).
• قد يكون تقليل تناول الأوكسالات مفيدًا في المرضى الذين يعانون من فرط أوكسالات البول ، ولكن في هؤلاء المرضى ، يجب الجمع بين احتباس الأوكسالات مع العلاجات الأخرى.
• الحد من تناول الأطعمة الغنية بالأكسالات لحصوات أكسالات الكالسيوم.

الأطعمة الغنية بالأكسالات:

• راوند 530 مجم / 100 جم ؛
• حميض السبانخ 570 مجم / 100 جم ؛
• كاكاو 625 مجم / 100 جم ؛
• أوراق الشاي 375-1450 مجم / 100 جم ؛
• المكسرات.

تناول فيتامين سي:

• قد يحدث تناول فيتامين ج حتى 4 جرام يوميًا دون التعرض لخطر تكوين الحصوات. الجرعات العالية تعزز عملية التمثيل الغذائي الذاتية لحمض الأسكوربيك إلى حمض الأكساليك. هذا يزيد من إفراز حمض الأكساليك عن طريق الكلى.

انخفاض تناول البروتين:

• يعتبر البروتين الحيواني أحد عوامل الخطر المهمة لتكوين الحصوات. قد يؤدي الإفراط في تناوله إلى زيادة إفراز الكالسيوم والأكسالات وتقليل إفراز السترات ودرجة الحموضة في البول.
• الاستطبابات: أحجار أكسالات الكالسيوم.
• يوصى بتناول 1 جم / كجم تقريبًا. وزن البروتين يوميا.

الثيازيدات:

• إشارة إلى تعيين الثيازيدات هو فرط كالسيوم البول.
• الأدوية: هيثيازيد ، ثلاثي كلوروثيازيد ، إندوباميد.
• آثار جانبية:

1. إخفاء فرط نشاط جارات الدرقية المعياري.
2. تطور مرض السكري والنقرس.
3. الضعف الجنسي لدى الرجال.

أورثوفوسفات:

• هناك نوعان من الفوسفات: حمضي ومحايد. أنها تقلل من امتصاص الكالسيوم وإفراز الكالسيوم وكذلك تقلل من امتصاص العظام. بالإضافة إلى ذلك ، فهي تزيد من إفراز البيروفوسفات والسيترات ، مما يزيد من النشاط المثبط للبول. مؤشرات: فرط كالسيوم البول.
• المضاعفات:

1. إسهال؛
2. تقلصات في البطن.
3. استفراغ و غثيان.

• يمكن استخدام الفوسفات كبديل للثيازيدات. يستخدم للعلاج في حالات مختارة ، ولكن لا يمكن التوصية به كعلاج أول. لا ينبغي وصفها للحصى المرتبطة بعدوى المسالك البولية.

سترات قلوية:

• آلية العمل:

1. يقلل من فرط تشبع أكسالات الكالسيوم وفوسفات الكالسيوم ؛
2. يمنع عملية التبلور والنمو وتجميع الحجر.
3. يقلل فرط تشبع حمض البوليك.

• الاستطبابات: حصوات الكالسيوم ، نقص التبول.

المغنيسيوم:

• الاستطبابات: حصوات أكسالات الكالسيوم مع أو بدون نقص مغنيسيوم البول.
• آثار جانبية:

1. إسهال؛
2. اضطرابات الجهاز العصبي المركزي.
3. إعياء؛
4. النعاس.

• لا يمكنك استخدام أملاح المغنيسيوم بدون استخدام السترات.

جليكوزامينوجليكان:

• آلية العمل هي مثبطات نمو بلورات أكسالات الكالسيوم.
• الاستطبابات: حصوات أكسالات الكالسيوم.