هل من الممكن لف الطوق أثناء انقطاع الطمث. هل يجوز لي الطوق وممارسة الجمباز مع الورم العضلي

من بين أمراض الجهاز الهضمي ، يميز أطباء الجهاز الهضمي ركود الصفراء ، وهي متلازمة تشير إلى وجود خلل في الجهاز الصفراوي: الكبد المنتج للصفراء ، والمرارة (مستودع الصفراء ، حيث يصبح أكثر تركيزًا) أو شبكة النقل الصفراوية (القنوات الصفراوية داخل وخارج الكبد).

لماذا يعتبر ركود الصفراء خطرا؟

يتم تشخيص هذا المرض في كثير من الأحيان ، لذلك يجب أن تعرف مدى خطورة ركود الصفراء على الجسم. بعد الأكل ، تبدأ الدهون الموجودة فيه في الاستحلاب ، ولكن من أجل هضم الدهون وامتصاص الفيتامينات المحبة للدهون بالكامل ، بالإضافة إلى عصير المعدة وإنزيمات البنكرياس ، تعتبر الأحماض الصفراوية وأملاحها المكونات الرئيسية للصفراء. من المرارة ، يدخلون الاثني عشر ، حيث تستمر عملية الاستحلاب والتحلل المائي الغروي للدهون.

في حالة ركود الصفراء (أي أنها لا تدخل إلى القسم المعوي من الجهاز الهضمي) ، ينخفض ​​نشاط إنزيم الليباز المعوي ، ولا يتم تكسير الدهون تمامًا ودخول الدم بكميات كبيرة ، مما يجعل من الصعب على تحويل الجلوكوز إلى جليكوجين (وهو أمر محفوف بتطور داء السكري). يعد ركود الصفراء أمرًا خطيرًا لأنه يقلل من إفراز الكوليسترول الزائد الموجود في الصفراء نفسها: فهو يسبب فرط كوليسترول الدم (ارتفاع نسبة الكوليسترول في الدم) ويسرع من تطور تصلب الشرايين.

غالبًا ما يؤدي ركود الصفراء في المرارة إلى التهابها (التهاب المرارة الثانوي) أو تحص صفراوي (تحص صفراوي). غالبًا ما يتطور التهاب المرارة الحاد والمزمن المصحوب بركود الصفراء في وجود حصوات في المرارة.

يمكنك تشخيص التهاب المعدة والركود الصفراوي في وقت واحد عندما يتعرض الغشاء المخاطي للمريء والمعدة للأحماض الصفراوية التي تصل إلى هناك "معكوسة" من الاثني عشر - مع ارتجاع الاثني عشر المعدي المزمن (بسبب ضعف العضلة العاصرة القلبية للمريء).

يمكن أن يؤدي ما يسمى بالتهاب الأقنية الصفراوية المصلب - الالتهاب والتليف والتضيقات في القنوات الصفراوية - إلى ركود الصفراء في القنوات.

في انتهاك لتداول الأحماض الصفراوية في الجهاز الهضمي ، ينخفض ​​امتصاص الدهون (سوء الامتصاص الدهني) والفيتامينات التي تذوب في الدهون: الريتينول (فيتامين أ) ، إرغوكالسيفيرول (فيتامين د) ، توكوفيرول (فيتامين هـ) ، فيلوكينون (المجموعة ك) الفيتامينات). إن أكثر العواقب والمضاعفات المعروفة لنقص فيتامين (أ) هي تدهور الرؤية عند الشفق ، ونقص فيتامين (د) هو لين العظام (عندما يؤدي انخفاض تمعدن العظام إلى تليينها). في الوقت نفسه ، يتداخل النقص المتزامن في الفيتامينات A و D مع امتصاص الكالسيوم ، مما يجعل نسيج العظام أقل كثافة ، أي يتطور هشاشة العظام. يهدد نقص فيتامين ك بتقليل تخثر الدم وحدوث أهبة نزفية ونزيف.

التهديد الحقيقي للغاية الذي يشكله ركود الصفراء المزمن هو زيادة الحموضة المعوية ، لأن الصفراء - بسبب وجود كاتيونات الكالسيوم فيها - تقلل حموضة محتويات المعدة المنقوعة في العصارة المعدية ، والتي تمر إلى المرحلة المعوية من الهضم. مع ركود الصفراء (الركود الصفراوي) ، لوحظ خلل في التوازن الحمضي القاعدي في الجهاز الهضمي ، ونتيجة التحمض هي الاستسقاء (الاستسقاء) وضعف وظيفة الأمعاء بسبب تكاثر الميكروبات المسببة للأمراض.

عندما يكون هناك ركود طويل في الصفراء في الكبد ، يمكن أن تؤدي الزيادة في مستوى حمض الصفراء تشينوديوكسيكوليك المنتج في الكبد إلى موت خلايا الكبد ونخر بؤري في الحمة. يعد هذا من المضاعفات الخطيرة للغاية ، حيث أن الكبد مسؤول عن وظائف مهمة للغاية.

إذا كان هناك ركود في الصفراء في الأمعاء ، فإن سمية المنتجات الأيضية المترافقة والسموم الخارجية (بما في ذلك السموم البكتيرية) تزداد. أيضًا ، تتعلق العواقب والمضاعفات بتخليق الهرمونات ، والذي يتم تقليله بشكل كبير ، لأن الدهون ضرورية لإنتاجها.

رمز ICD-10

P59.1 متلازمة سماكة الصفراء

علم الأوبئة

وفقا للدراسات ، ما يصل إلى 70 ٪ من الحالات تحدث في ركود الصفراء خارج الكبد. تكون هذه المتلازمة أكثر شيوعًا بين النساء - خاصة أثناء الحمل. بسبب عدم نضج نظام إنزيم الكبد ، يكون الأطفال حديثو الولادة والأطفال في أول سنتين إلى ثلاث سنوات من العمر أكثر عرضة لركود الصفراء.

وفقًا للخبراء ، يحدث ركود الصفراء في الكبد إذا كان هناك كيس الكبدأو الأورام الخبيثة أو النقائل.

تشمل أسباب ركود الصفراء في المرارة والقنوات الصفراوية ما يلي:

• حجارة في المرارة.
• أورام المرارة أو القنوات الصفراوية.
• التهاب في عنق المرارة.
• التكوينات الكيسية للقناة الصفراوية المشتركة أو ضغطها بواسطة كيس موضعي في البنكرياس ؛
• ضغط وتضييق القسم الأولي من القناة الكبدية المشتركة (متلازمة ميريزي) ؛
• انتهاك وظائف نظام الصمام في القناة الصفراوية (العضلة العاصرة لـ Oddi و Lutkens و Mirizzi و Geister) ؛
• فشل آليات الغدد الصماء والباراكرين في مرحلة الهضم المعدي المرتبط بخلل في السكرتين ، كوليسيستوكينين ، نيوروتنسين وهرمونات معوية أخرى.

عوامل الخطر

يرتبط الخمول البدني وركود الصفراء ارتباطًا وثيقًا: فكلما قل تحرك الشخص ، كانت عمليات التمثيل الغذائي أبطأ في جسمه وزادت مخاطر الإصابة بخلل حركة القناة الصفراوية أو تكون حصوات المرارة.

ويطلق الخبراء على ركود الصفراء بعد استئصال المرارة كجزء من العواقب النموذجية بعد الجراحة التي تحدث بسبب تكوين نسيج ندبي يضيق فجوات القنوات الصفراوية.

يمكن أن يكون تناول السكر المفرط ، وكذلك الأطعمة المحتوية على الدهون التي تسبب ركود الصفراء ، أحد عوامل الخطر الغذائية الهامة لانسداد القنوات الصفراوية بسبب حصوات المرارة.

أيضا ، فإن عوامل الخطر الحقيقية لركود الصفراء هي تعاطي الكحول ، والإفراط في تناول الطعام ، والسمنة ، والاستعداد الوراثي الموروث لاضطرابات التمثيل الغذائي.

طريقة تطور المرض

يرتبط التسبب في ركود الصفراء في القنوات داخل الكبد بالعدوى واضطرابات الغدد الصماء واضطرابات التمثيل الغذائي الوراثي (التسمم الدرقي والداء النشواني في الكبد أو الأمعاء) والآثار العلاجية المنشأ. والتسبب في ركود الصفراء في القنوات خارج الكبد (الكيسي ، الكبد المشترك والصفراء الشائعة) يرجع إلى التغيرات في تكوين الصفراء وزيادة في تولدها ، والشذوذ في القناة الصفراوية وانسدادها الجزئي أو الكامل.

أعراض ركود الصفراء

بادئ ذي بدء ، يجب أن يؤخذ في الاعتبار أن هذه الحالة قد تكون بدون أعراض. وتعتمد شدة وتسلسل ظهور أعراض ركود الصفراء على السبب المحدد والخصائص الفردية لنظام الكبد الصفراوي في الجسم. لكن العلامات الأولى هي حكة في الجلد وتغيرات في البراز والبول. يُعتقد أن الحكة أثناء ركود الصفراء هي رد فعل لزيادة مستوى الأحماض الصفراوية في بلازما الدم ، حيث تدخل نتيجة تلف خلايا الكبد بواسطة حمض الكينوديوكسيكوليك.

يكون للبراز أثناء ركود الصفراء تلون مميز بسبب انتهاك القضاء على الصباغ الصفراوي البيليروبين (الذي يتأكسد عادة إلى ستيركوبيلين ، الذي يتحول إلى البراز البني وقش البول الأصفر). على العكس من ذلك ، يصبح البول مع ركود الصفراء داكنًا ، لأن مستوى urobilin (البول stercobilin) ​​يزيد فيه.

يعتبر الإمساك والإسهال المصحوب بركود الصفراء من الأعراض النمطية لهذه الحالة. نظرًا لأن الأحماض الصفراوية تلعب دورًا مهمًا في حركية الأمعاء ، فإن تقليل تجويف الأمعاء يؤدي إلى الإمساك. ويرتبط الإسهال أثناء الركود إما بزيادة محتوى الدهون غير المهضومة في البراز (الإسهال الدهني) ، أو بالتغيرات في البكتيريا المعوية.

لا يتم ملاحظة التغيرات في لون الجلد - اليرقان - في جميع المرضى ، ومع ذلك ، عند مستويات البلازما العالية بما فيه الكفاية من البيليروبين المترافق ، يصبح الجلد والصلبة والأغشية المخاطية صفراء. قد تظهر بقع صفراء (زانثلازما) على الجفون ، ونمو جلدي غير مكتمل مع بقع كوليسترول (ورم زانثوما) يظهر حول العينين ، في طيات الراحتين ، أسفل الثديين ، على الرقبة وفي منطقة الحفاض عند الرضع.

آلام مميزة أثناء ركود الصفراء - الانتيابية الباهتة ، المترجمة في الربع العلوي الأيمن من البطن (في المراق) ؛ يمكن أن يعطي إلى الأعلى والخلف (إلى عظمة الترقوة أو الكتف أو الكتف) ؛ النوبات الحادة المحتملة في شكل مغص.

غالبًا ما تكون الحموضة المعوية مع ركود الصفراء مصحوبة بشعور دائم بالمرارة في الفم ، كما أن جفاف الفم مع ركود الصفراء هو سمة مميزة أيضًا. تساعد الصفراء على تكسير البروتينات والقواعد النيتروجينية الموجودة في الطعام ، وتحدث رائحة الفم الكريهة بسبب ركود الصفراء بسبب سوء الهضم وامتصاص البروتينات. بالمناسبة ، غالبًا ما يظهر التجشؤ المر للصفراء نفسه وركود الصفراء بعد إزالة المرارة.

الحمى - درجة الحرارة أثناء ركود الصفراء - دليل على وجود عدوى ، على سبيل المثال ، التهاب المرارة الفلغموني أو الغنغريني مع تحص صفراوي. يمكن أن تؤدي درجة الحرارة المرتفعة إلى تعفن الدم الذي يتطور بعد التلاعب التشخيصي بالمنظار.

بالإضافة إلى ذلك ، تشمل أعراض ركود الصفراء الغثيان والقيء. الدوخة والشعور بالضعف العام. - تضخم الكبد (تضخم الكبد). زيادة الضغط في الوريد البابي المؤدي إلى الكبد. مع ركود الصفراء عند الأطفال ، يمكن أن يؤدي نقص الأحماض الدهنية الأساسية غير المشبعة (اللينوليك واللينولينيك والأراكيدونيك) إلى تأخر النمو وتلف الجهاز العصبي المحيطي والتهاب الجلد. الثعلبة ، أي تساقط الشعر بسبب ركود الصفراء ، هي أيضًا نتيجة لنقص الدهون الثلاثية.

ركود الصفراء أثناء الحمل

أظهرت الدراسات السريرية في السنوات الأخيرة أن ركود الصفراء أثناء الحمل يبدأ بواسطة هرمون الاستروجين ، الذي ينظم معظم العمليات في جسم الأم الحامل. لذا ، فإن النساء الحوامل ينتجن هرمون سيكريتن كبير ، وبالتالي أكثر في الصفراء. ولكن في الوقت نفسه ، يزداد إفراز هرمون النمو السوماتوتروبين (GH) ، ويمنع هرمون كوليسيستوكينين cholecystokinin ، المسؤول عن تقلص المرارة والقناة الصفراوية المشتركة.

غالبًا ما يتجلى ركود الصفراء أثناء الحمل (اليرقان مجهول السبب للحمل أو الركود الصفراوي عند الولادة) من خلال حكة الجلد المؤلمة (خاصة في راحة اليدين وباطن القدمين) بحلول منتصف الثلث الثاني أو الثالث من الحمل - كأقصى مستوى من يتم الوصول إلى الإستروجين. بالإضافة إلى ذلك ، كانت هناك زيادة معنوية في مستويات المصل من aminotransferase ، القلوية الفوسفاتيز والأحماض الصفراوية غير المقترنة. الأعراض الأخرى نادرة. في غضون أسبوعين إلى ثلاثة أسابيع بعد الولادة ، يحدث ارتياح تلقائي واختفاء لجميع العلامات.

تُظهر وبائيات ركود الصفراء في النساء الحوامل قابلية 0.4-1 ٪ لهذه الحالة لدى النساء في معظم مناطق وسط وغرب أوروبا وأمريكا الشمالية ، بينما في الدول الاسكندنافية ودول البلطيق يصل هذا الرقم إلى 1-2 ٪ ، وفي بعض مناطق أمريكا اللاتينية - ما يصل إلى 5-15٪.

في الوقت نفسه ، يتم ملاحظة العواقب والمضاعفات التالية لركود الصفراء عند النساء الحوامل: الولادة المبكرة (20-60٪) ، تلطيخ العقي في السائل الأمنيوسي (أكثر من 25٪) ، بطء القلب الجنيني (14٪) ، الجنين ضائقة (22-40٪) ، خسارة جنينية (0.4-4٪).

يحدث ركود الصفراء في 45-70٪ من النساء في جميع حالات الحمل اللاحقة.

بالمناسبة ، مع الحكة وغياب اليرقان ، غالبًا ما لا يتم التمييز بين ركود الصفراء والحساسية ، ويلجأ المرضى إلى أطباء الأمراض الجلدية الذين لا يستطيعون مساعدتهم بأي شكل من الأشكال.

احتقان الصفراء عند الطفل

هناك العديد من الأسباب التي تسبب ركود الصفراء عند الطفل ، وعلى وجه الخصوص:

• غياب المرارة (عدم التخلق) ؛
• مضاعفة المرارة (كاملة أو بدائية) ؛
• تعميق المرارة في حمة الكبد.
• رتج (نتوء جزء من جدار) المرارة.
• تضخم خلقي في القنوات الصفراوية داخل الكبد (متلازمة كارولي) ؛
• تضيق خلقي في وجود كيس القناة الصفراوية المشترك ؛
• خلقي شائع إلى حد ما (بسبب الطفرات في جين إنزيمات الجهاز الهضمي السيرين) ، وهو انتهاك لتركيب أنتيتريبسين ألفا -1 الكبدي ؛
• انخفاض محدد وراثيا أو الغياب التام للقنوات داخل الكبد (رتق القناة الصفراوية) ؛
• اضطراب غير متجانس في تكوين الصفراء - ركود داخل الكبد العائلي التدريجي (مرض بايلر) ؛ التسبب في حدوث طفرات في جينات نظام نقل الخلايا الكبدية ؛ يتم تشخيصه في مولود واحد من بين 50-90 ألف.

بالإضافة إلى ذلك ، قد يكون لركود الصفراء في الأطفال في سن ما قبل المدرسة والمدرسة نفس الأسباب كما في البالغين (انظر أعلاه). ولكن في أغلب الأحيان يرتبط المسببات بضعف حركة المرارة واضطرابات وظيفية في القناة الصفراوية.

تشخيص ركود الصفراء

في الممارسة السريرية ، يتم تشخيص ركود الصفراء عن طريق الفحص ، والذي يتم خلاله ، بالإضافة إلى جمع سوابق المريض وفحص المريض ، إجراء مثل هذه الاختبارات على النحو التالي:

يتم إجراء التشخيص الآلي للأمراض أثناء ركود الصفراء باستخدام:

• الفحص بالموجات فوق الصوتية (الموجات فوق الصوتية) للمرارة والكبد والأمعاء الدقيقة ؛
• cholescintigraphy ديناميكي.
• تنظير المريء.
• التصوير الومضاني للنظائر المشعة ؛
• تصوير الأقنية الصفراوية بالمنظار.
• التصوير الشعاعي الرجعي بالمنظار للقنوات الصفراوية والبنكرياس (ERCP).
• التصوير المقطعي المحوسب أو التصوير بالرنين المغناطيسي للجهاز الهضمي.

تشخيص متباين

المهمة التي يحلها التشخيص التفريقي هي التمييز بوضوح بين مشاكل الجهاز الصفراوي الذي تسبب في ركود الصفراء ، من العيوب الوراثية في إفراز الصفراء (متلازمات روتور ، دوبين جونسون) ، فرط بيليروبين الدم غير المقترن (متلازمة جيلبرت) ، اليرقان المتني ، بيلة دموية ، كاروتينيميا ، البورفيريا المكونة للكريات الحمر ، الشكل الكبدي من كريات الدم البيضاء المعدية ، إلخ.

علاج ركود الصفراء

المبادئ التي يعتمد عليها العلاج المعقد لركود الصفراء: إذا كان من الممكن القضاء على السبب - العلاج المسبب ، بما في ذلك العلاج الجراحي ؛ عندما لا يمكن القضاء على السبب - علاج الأعراض بأقصى تأثير ممكن على المكونات الممرضة الفردية.

إذا لم يتسبب ركود الصفراء في المرارة أو الكبد في انسداد القنوات ، يتم استخدام الأدوية التي تعتمد على حمض أورسوديوكسيكوليك ، وهو جزء من الصفراء. وتشمل هذه الأدوية الواقية للكبد مع مفرز الصفراء (زيادة تخليق الصفراء) وتأثيرات مفرز الصفراء Ursofalk (Ursochol و Cholacid و Ursosan و Ursoliv و Ukrliv و Choludexan وأسماء تجارية أخرى) في شكل كبسولات ومعلقات للإعطاء عن طريق الفم. كما أنه يقلل من إنتاج الكوليسترول وامتصاصه في الأمعاء الدقيقة ، مما يقلل من احتمالية تكوين حصوات تحتوي على الكوليسترول. يتم وصف الكبسولات والمعلق بجرعة 10-15-20 مجم لكل كيلوغرام من وزن الجسم يوميًا (يحدد الطبيب الجرعة المحددة) ؛ العلاج طويل.

لا يمكن استخدام Ursofalk لتليف الكبد أو التهاب المرارة الحاد أو التهاب الأقنية الصفراوية ، مع وجود حصوات متكلسة في المرارة وخلل الحركة ، وكذلك في حالة القصور الوظيفي الواضح في الكبد أو البنكرياس أو الكلى. ومن بين الآثار الجانبية لحمض أورسوديوكسيكوليك ، ألم في الجزء العلوي من البطن ، وإسهال معتدل ، وتشكيل تكلسات الصفراء.

دائمًا ما يتم وصف عوامل مفرز الصفراء لركود الصفراء ، مثل Allohol و Hofitol (Artichol و Cynarix) و Holiver و Odeston (Gimecromon و Cholestil و Holstamin forte ، إلخ). Ademetionine (Heptor ، Heptral) معترف به باعتباره أكثر وقاية الكبد فعالية.

يعزز Allochol (المكون من الصفراء الجافة ومستخلصات نبات القراص والثوم والفحم المنشط) إنتاج الصفراء ، لذلك لا يستخدم في الأشكال الحادة من التهاب الكبد واختلال وظائف الكبد واليرقان الانسدادي. تؤخذ أقراص Allochol بعد الوجبات - حبتين ثلاث مرات في اليوم. في البعض ، يمكن أن يسبب الدواء حساسية الجلد والإسهال.

أقراص (ومحاليل للإعطاء عن طريق الفم والحقن) تحتوي هوفيتول على مستخلص من أوراق بذور الخرشوف ، والتي تعزز تعزيز الصفراء وزيادة إدرار البول واستقلاب الكوليسترول. يؤخذ الدواء على شكل أقراص ثلاث مرات في اليوم ، 1-2 حبة (قبل الوجبات) ، المحلول - 2.5 مل (للأطفال - 0.6-1.25 مل). يمكن أن يسبب هوفيتول خلايا النحل. يمنع استخدامه في حالات حصوات المرارة وانسداد القنوات الصفراوية والفشل الكبدي.

والعامل الصفراوي Holiver ، بالإضافة إلى مستخلص الخرشوف ، يحتوي على مقتطفات من الصفراء والكركم ، والتي تحفز تخليق الأحماض الصفراوية وإطلاق الصفراء الكبدية. العلاج فعال أيضًا للإمساك المرتبط بخلل التنسج المعوي وانتفاخ البطن. موانع الاستعمال مماثلة لهوفيتول. الجرعة القياسية - 2-3 أقراص 3 مرات في اليوم (قبل أو بعد الوجبات).

لا تعمل أقراص Cholagogue Odeston (القائمة على 7-هيدروكسي-4-ميثيل كومارين) على تسريع دوران الصفراء فحسب ، بل تعمل أيضًا على تخفيف التشنجات. يوصى بتناول قرص واحد (0.2 جم) ثلاث مرات يوميًا لمدة 10-14 يومًا ، قبل نصف ساعة من الوجبات. هو بطلان أوديستون في التهاب القولون التقرحي غير النوعي وأي أمراض في الجهاز الهضمي مع تقرحات ، انسداد القنوات الصفراوية ، الهيموفيليا. لا تستخدم في علاج الاطفال. تتجلى الآثار الجانبية للدواء في شكل إسهال وألم شرسوفي وزيادة تكوين الغازات المعوية.

يساهم عقار Ademetionine (S-adenosyl-methionine) في تطبيع وظائف الكبد والتمثيل الغذائي. يوصف 2-3 حبة يوميا. موانع الدواء تتعلق بالتعصب الفردي ، واستخدامه في علاج الأطفال والنساء الحوامل (في الثلث الأول والثاني من الحمل). التأثير الجانبي المحتمل هو عدم الراحة في المراق.

بالإضافة إلى ذلك ، في علاج ركود الصفراء ، يتم استخدام مجموعات مفرز الصفراء الصيدلانية للنباتات الطبية. على سبيل المثال ، المجموعة الصفراوية رقم 2 (زهور الخالد الرملية ، عشب اليارو ، أوراق النعناع ، بذور الكزبرة) أو المجموعة رقم 3 (أزهار آذريون ، حشيشة الدود والصيدلة البابونج وأوراق النعناع). يتم تحضير ديكوتيون من المواد الخام الجافة - ملعقة كبيرة لكل كوب ماء (يغلي لمدة لا تزيد عن 10 دقائق ويترك لمدة نصف ساعة في وعاء مغلق ، يصفى ويضاف الماء المغلي إلى الحجم الأصلي). يجب استخدام رسوم Cholagogue بعد استشارة الطبيب ؛ شرب مغلي قبل الوجبات مرتين في اليوم - 100 مل لكل منهما.

تحتوي الوركين الوردية أيضًا على خصائص مفرز الصفراء: يمكنك تحضير تسريب من التوت المجفف أو تناول Holosas (ملعقة حلوى يوميًا ، للأطفال - نصف ملعقة صغيرة). يجب عليك أيضًا تناول فيتامينات أ ، ج ، د ، ه ، ك.

علاج بالمواد الطبيعية

من العلاجات المثلية لعلاج ركود الصفراء ، يمكن استخدام Galstena (أقراص للارتشاف تحت اللسان وقطرات) ومركب Gepar (محلول في أمبولات للاستخدام بالحقن).

يحتوي كلا المستحضرين على العديد من المكونات ، ولكن يحتوي كل منهما على شوك الحليب المرقط (Silybum marianum) أو شوك الحليب (على شكل مستخلص بذور نباتية). من بين المواد الفعالة من شوك الحليب ، فإن مركب الفلافونوليجنان (سيليبينين ، سيليبينز ، إيزوسيليبين ، سيليكريستين ، إيزوسيليكريستين ، سيليديانين و ديهيدروكيرسيتين) له فائدة خاصة للكبد. يحتوي شوك الحليب أيضًا على فيتامين K وحمض اللينوليك الدهني ω-6.

يحفز عقار جالستين إنتاج الصفراء وينشط حركتها من الكبد إلى المرارة ويخفف من التشنجات والالتهابات. ينصح الأطباء بتناول هذا العلاج قرصًا واحدًا (تحت اللسان) مرتين يوميًا ؛ قطرات - 7-10 قطرات ثلاث مرات في اليوم (بين الوجبات). تشير التعليمات إلى ردود فعل تحسسية سلبية ، ويشار فقط إلى فرط الحساسية في موانع الاستعمال. ومع ذلك ، يحتوي Galstena على Chelidonium majus ، أي بقلة الخطاطيف ، ومن المعروف أن هذا النبات سام (بسبب وجود قلويدات isoquinoline) ويمكن أن يسبب تقلصات ، وتشنجات معوية ، وسيلان ، وتقلصات عضلات الرحم.

يتكون تحضير المعالجة المثلية Gepar compositum من 24 مادة فعالة (أحدها هو شوك الحليب). يتم استخدامه عن طريق الحقن العضلي أو تحت الجلد - أمبولة واحدة كل 3-7 أيام لمدة 3-6 أسابيع. تشمل الآثار الجانبية الشرى والحكة.

العلاج الجراحي

حتى الآن ، اعتمادًا على مسببات وتوطين ركود الصفراء ، يشمل العلاج الجراحي أنواعًا من التدخل الجراحي مثل:

• إزالة الحصوات بالمنظار في تحص صفراوي وحصى القناة الصفراوية (استخراج الحصى بالمنظار) ؛
• إزالة كيس أو ورم يمنع تدفق الصفراء ؛
• تركيب الدعامات في القنوات الصفراوية.
• توسع البالون (توسع) تجويف القنوات الصفراوية مع انسدادها ؛
• تصريف القناة الصفراوية المشتركة (فغر القناة الصفراوية) ؛
• توسع المرارة أو مجاريها مع الدعامات وتشكيل مفاغرة هضمية ؛
• عمليات على العضلة العاصرة للمرارة.
• استئصال المرارة (استئصال المرارة).

في حالة رتق القناة الصفراوية (انظر القسم - ركود الصفراء عند الطفل) ، يتم إنشاء القنوات في الكبد جراحيًا: يخضع الأطفال في الشهرين الأولين لعملية ترميمية (فغر الأمعاء) ، ولكن قد تكون هناك حاجة أيضًا إلى زرع الكبد.

العلاج البديل

من بين مجموعة متنوعة من الوصفات للعلاج البديل لهذا المرض ، يمكن تمييز أنسب النصائح:

• تستهلك لمدة 1-1.5 شهرًا مزيجًا من العصائر محلية الصنع - الجزر والتفاح والشمندر (بنسب متساوية) ؛ يجب أن تشرب 150 مل من هذا العصير (بعد ساعة من الأكل).
• اشرب خل التفاح الطبيعي عن طريق إضافة ملعقة كبيرة إلى كوب من عصير التفاح أو الماء مع عصير الليمون. يمكنك أيضًا وضع ملعقة صغيرة من العسل هناك.
• تناول مومياء مذابة في الماء لمدة أسبوعين (قرص 0.2 جم لكل 500 مل) ؛ اشرب الكمية الكاملة يوميًا (على جرعات مقسمة ، نصف ساعة قبل الوجبات). بين دورات التقديم ، يُنصح بأخذ استراحات من 5 إلى 7 أيام. يمكن أن تستمر الدورة الكاملة لمثل هذا العلاج بالأمهات من 3 إلى 5 أشهر. صحيح أن الوصفة الشائعة لا تذكر أنه مع مثل هذه الأحجام من استخدام هذا المنشط الحيوي ، قد يكون هناك إسهال وزيادة معدل ضربات القلب وارتفاع ضغط الدم.

أيضًا ، يقترح العلاج البديل استخدام الشوفان وتحضير مغلي منه: صب ملعقة كبيرة من الحبوب الكاملة مع كوبين من الماء وغليها لمدة نصف ساعة تقريبًا ؛ اشرب 15-20 دقيقة قبل الوجبات 3-4 مرات خلال اليوم (اشرب الكمية الكاملة في اليوم). ومع ذلك ، يجب أن يؤخذ في الاعتبار أن الشوفان يعمل كملين ويخفض ضغط الدم.

يساعد البرسيمون مع ركود الصفراء في التغلب على الإسهال (لذلك يوصى بإعداد مغلي). يحتوي البرسيمون على الكثير من بيتا كاروتين وفيتامين ج ، بالإضافة إلى المنغنيز - وهو عامل مساعد لتخليق إنزيم فائق الأكسدة المضاد للأكسدة ، مما يزيد من مقاومة الأغشية المخاطية. تشمل مضادات الأكسدة القوية الأخرى الموجودة في الكاكي اللايكوبين والكريبتوكسانثين. لكن الرمان لا يعزز تكون الدم فحسب ، بل له أيضًا خصائص مفرز الصفراء ؛ ومع ذلك ، فإن هذه الفاكهة تعزز الإمساك.

© استخدام مواد الموقع فقط بالاتفاق مع الإدارة.

يحتوي الطب الحديث على قائمة ضخمة من الأمراض. يعاني الكثير منهم من أعراض متشابهة بحيث يصعب على غير المحترف معرفة السبب الحقيقي لمرضه. وهو محق في ذلك: يجب على الجميع أن يعرف جيدًا فقط ما تعلمه. ولكن هناك عدة عوامل تدفع الشخص للبحث بشكل مستقل عن سبب مشاكله الصحية. أولاً ، معظم الناس اليوم متعلمون جيدًا ويعرفون كيفية التعامل مع المعلومات ، وثانيًا ، يشك كثير من الناس في صحة تشخيص الطبيب.

في الوتيرة المحمومة للحياة الحديثة ، أصبح الإنسان ، مع تطور فوائد الحضارة ، أسرع في الفضاء ، ولكنه يتحرك بشكل أقل بكثير. الخمول البدني هو العامل المؤثر في الإصابة بالسمنة ومشاكل الجهاز العضلي الهيكلي والقلب والأوعية الدموية واضطرابات الجهاز التنفسي والجهاز الهضمي. نمط الحياة غير النشط هو السبب الرئيسي لمرض مثل الاحتقان الوريدي.دعونا نفكر بالتفصيل في أعراضه وأشكال مظاهره.

ما هو الركود الوريدي؟

هذا المرض له عدة أسماء: الركود الوريدي ، احتقان الدم الوريدي ، احتقان الدم السلبي.كلهم يحددون مرضًا واحدًا: انسداد التدفق الوريدي للدم ، في حين أن تدفقه عبر الأوعية الدموية أمر طبيعي. يبدأ الركود إذا فقدت مرونة جدران الأوعية الوريدية. فقدان النغمة ويؤدي إلى صعوبة تدفق الدم. يتم تحديد هذا المرض في أماكن تراكم كبير من الأوعية الوريدية ويمكن أن يتخذ عدة أشكال:

• احتقان وريدي في الرئتين.
• احتقان وريدي في الساقين.
• احتقان وريدي في منطقة الحوض.

عودة الدم بسبب فشل الصمام

لماذا يحدث عودة الدم الوريدي؟

يتم تسهيل عمل الأوعية الدموية بشكل كبير من خلال تقلصات القلب ، والتي تعطي دفعة لحركة الدم. والمحفزات الوحيدة لتدفق الدم الوريدي التي توفر ضغطًا طبيعيًا في الأوردة هي تقلصات عضلات البطن وعضلات الساق ، وكذلك التأثير على باطن القدم ، قوسها.

هناك عامل آخر له تأثير ضئيل على نشاط تدفق الدم الوريدي: التنفس. يتميز جهاز الأوعية الوريدية بميزة واحدة: توجد الصمامات على جدرانها الداخلية التي توجه حركة الدم في الاتجاه الصحيح - إلى القلب. أثناء الاستنشاق ، يتم تنشيط عملهم ، لكن هذا لا يكفي لسير العمل السليم للجهاز الوريدي. بالطبع ، يشارك القلب أيضًا في توفير تدفق الدم المتكرر ، ولكن تقلصات عضلات الهيكل العظمي ، ما يسمى. "مضخة العضلات" ، وتتمثل وظيفتها في "إخراج" الدم من الأوردة وتحفيز عمل الصمامات الوريدية ، مما يمنع تدفقه العكسي.

كيف يتم تحفيز تدفق الدم الوريدي؟

1. تم تجهيز باطن القدم بشبكة وريدية واسعة النطاق. أثناء المشي والجري والتدليك يحدث تأثير ميكانيكي على باطن القدم مما يؤدي إلى تسريع تدفق الدم.
2. أثناء تقلص عضلات البطن وعضلات الساق ، يزداد حجمها ويؤثر على الأوردة العميقة الموجودة في مكان قريب. وبالتالي ، يتم توفير الضغط في هذه الأوعية ، مما يعزز حركة الدم نحو القلب.

الركود الوريدي في الساقين كشكل شائع من أشكال علم الأمراض

يتطور احتقان الدم الوريدي في معظم الحالات ببطء ، ولكن هناك أشكال من هذا المرض تتميز بمعدل سريع لتطور علم الأمراض. الدم الراكد غير قادر على ضمان تخصيب الهيموجلوبين بالأكسجين بشكل كامل. لهذا السبب ، يحدث نقص في تغذية الأنسجة ويحدث جوع الأوكسجين.

يتميز الاحتقان الوريدي في الساقين بشكل حاد بزيادة كبيرة في الضغط في الأوعية ، مما يؤدي إلى تشوهها: تتمدد جدران الأوعية ويزيد قطرها ، ونتيجة لذلك ينخفض ​​معدل تدفق الدم ؛ يتم التشخيص.

أعراض مشاكل القدم

• ظهور زرقة الجلد.
• الشعور بالتوتر والثقل في عضلات الربلة والذي يتجلى في وقت متأخر من بعد الظهر:
• غزارة البلازما. بسبب زيادة نفاذية الأوعية الدموية ، يتم تشريب جدرانها والأنسجة المحيطة بها بالبلازما ؛
• انخفاض في درجة حرارة الجسم.
• نزيف ذو نقاط صغيرة في أماكن تراكم الأوعية الصغيرة.

علاج المرض

1. يهدف العلاج إلى القضاء على سبب حدوثه (انخفاض توتر الأوعية الدموية) وتطبيع الدورة الدموية ؛
2. يتم استخدام العلاجات الطبية والشعبية. حتى الآن ، لا توجد أدوية فعالة تعالج هذا المرض. يهدف عمل الأدوية إلى منع المضاعفات (وما إلى ذلك).
3. تستخدم في الحالات القصوى.

• دش القدم (بالتناوب الباردة والساخنة) ؛
• المشي العلاجي
• المراهم والمواد الهلامية التي تحتوي على الهيبارين (Hepatrombin ، Heparoid Lechiva ، Heparin-Sodium Brown ، إلخ) ؛
• افرد ساقيك كثيرًا حتى تكتسب وضعًا مرتفعًا ؛
• تطبيق للوذمة.
• استخدام الجوارب الضاغطة أو استخدام الضمادات المرنة ؛
• استخدم كمسحوق لصبغة كستناء الحصان: Aescusan ، Escuvit ؛
• الأدوية: Venitan ، Venoruton ، Detralex وغيرها وكواشف الأوعية الدموية.

الشعور بالثقل والامتلاء في الساقين مشكلة شائعة لدى الأشخاص الذين يعانون من السمنة في أي مرحلة وفي أولئك الذين يبقون عليها لفترة طويلة. يمكن أن تظهر هذه الأحاسيس ليس فقط مع الاحتقان الوريدي ، ولكن أيضًا مع أمراض المفاصل وذمة المنشأ القلبي والكلوي. لذلك ، من أجل التشخيص الصحيح ، يجب عليك استشارة الطبيب.

فيديو: الخمول البدني هو السبب الرئيسي للركود الوريدي

ركود الدم في الحوض

أحد أكثر أشكال احتقان الدم السلبي شيوعًا. إنه خطير بشكل خاص على النساء ، لأن ركود الدم الوريدي في الرحم غالبًا ما يكون سببًا للإجهاض أو الولادة المبكرة أو العقم. يتيح لك التشخيص المبكر للمرض بدء العلاج في الوقت المحدد ، وهو مفتاح الشفاء. غالبًا ما يصيب هذا المرض الأشخاص الذين يتبعون أسلوب حياة خامل. يمكن أن تثير العوامل التالية ركودًا وريديًا في الحوض:

1. الاستعداد الوراثي لتوهان الأوعية الدموية.
2. استخدام الأدوية الهرمونية لمنع الحمل.
3. الإجهاد البدني والنفسي المفرط المنهجي ؛
4. حالة الحمل
5. مضاعفات ما بعد الولادة.

كما في حالة الساقين ، غالبًا ما يكون الاحتقان في الحوض مصحوبًا بـ "أنثى".

احتقان الدم الوريدي للدماغ

غالبًا ما يكون هذا المرض ذا طبيعة ثانوية وينتج عن بعض العمليات المرضية داخل الجمجمة وخارجها. يتم تشخيص المرض عن طريق قياس الضغط في الوريد المرفقي والتصوير الوريدي والأشعة السينية للجمجمة. في الشكل المزمن من احتقان الدم ، تحدث تغيرات في التمثيل الغذائي وتجويع الأكسجين للدماغ ، وتتطور الوذمة ، ويلاحظ حدوث زيادة. تتجلى الأشكال المبكرة من المرض في شكل انخفاض في نبرة الأوعية الوريدية ، والتي يتم تشخيصها عن طريق التصوير الجيني أو تخطيط التحجم.

يمكن أن يسبب المرض العوامل التالية:

• مشاكل قلبية؛
• ستروما
• أمراض القصبات الهوائية والرئتين.
• تورم في الرقبة.
• صدمة الرأس
• الاستسقاء في الدماغ.
• صعوبة في تدفق الدم بسبب وجود تجلط في الأوردة.

أعراض الاحتقان الوريدي في المخ

1. أحد الأعراض الواضحة هو ظهور التضخيم خلال ميوله والانعطافات في اتجاهات مختلفة ؛
2. تمدد الأوردة في قاع العين.
3. الضغط في الأوردة في حدود 50-80 مم. ماء. فن.؛
4. نوبات دوار مفاجئة.
5. أزيز أو ضوضاء في الرأس.
6. زرقة في الوجه. تورم الجفون السفلية في الصباح.
7. في كثير من الأحيان منزعج من الصداع الصباحي.
8. إغماء؛
9. يتم التعبير عن أعراض الاحتقان الوريدي في الرأس بوجود انخفاض في حساسية الأطراف (تحدث) ، في الاضطرابات العقلية ؛
10. أثناء تفاقم المرض ، يصعب على الشخص أن يكون في وضعية الانبطاح أو أن يخفض رأسه ؛
11. زيادة الصداع على خلفية التجارب العاطفية أو تناول الكحول.

علاج

• لتقليل الضغط الوريدي ، عادة ما يتم وصف eufillin (محلول وريدي 2.4 ٪ 5.0-10.0 مل في الوريد على الجلوكوز أو العضل أو في أقراص) ؛
• تقليل الازدحام glivenol و aescusan و troxevasin و detralex للإعطاء عن طريق الفم ؛
• تستخدم فوروسيميد ومانيتول ودياكارب لتقليل شدة الوذمة ؛
• يتم علاج الاحتقان الوريدي للدماغ باستخدام التدليك الذاتي لمنطقة ذوي الياقات البيضاء من أجل تخفيف تشنج عضلات الرقبة.
• يوصف العلاج بالليزر LED ؛
• تحفيز كهربائي.
• أنواع مختلفة من علم المنعكسات.
• يتم علاج الركود الوريدي في الرأس بمساعدة الأدوية العشبية.

إذا كان هناك شعور بالثقل في الرأس ، يمكنك استخدام البقدونس في الحديقة. تُطهى جذورها وأوراقها المطحونة على البخار وتُنقع لمدة 30 دقيقة. وتناول 3-5 مرات في اليوم ، 1-2 ملعقة صغيرة ، تغسل بالماء المغلي.

ركود الدم في الرئتين

ويتجلى ذلك في صعوبة تدفق الدم عبر أوردة الرئتين مما يؤدي إلى زيادة كمية الدم فيها. لهذا السبب ، يتم ضغط أنسجة الرئة ، والتي تصبح بنية اللون. يرتبط مظهره بتراكم الهيموسيديرين وتسمى هذه العملية بالضغط البني للرئتين. يؤدي إلى نوعين من التغييرات:

1. زيادة نفاذية الأوعية الدموية ، واحتقان الدورة الدموية الرئوية.
2. لتكاثر النسيج الضام في الأوعية ، أي حدوث التصلب.

أعراض

علاج

1. علاج قصور القلب.
2. الجراحة: بضع الصمامات أو استبدال الصمام.
3. كثرة الرئتين المستمر هو سبب لتحديد درجة الإعاقة.

إذا نقرت على المراق الأيمن وشعرت بعدم الراحة ، فقد يشير ذلك إلى أنك تعاني من مشاكل في الكبد أو المرارة. التهاب الأقنية الصفراوية هو أحد الأمراض الشائعة التي يبدأ فيها الجسم بالهجوم ، ونتيجة لذلك يضيق ، ويبدأ ركود الصفراء في التطور ، مما يؤدي إلى تآكل أنسجة الكبد.

لنلقِ نظرة على بنية العصارة الصفراوية. لذلك ، فإن جميع خلايا الكبد مجهزة بالقنوات الصفراوية التي تتصل بقنوات تدخل من خلالها المادة التي تهمنا إلى المثانة. عندما يأكل الشخص الطعام ، يحدث تقلص نشط لهذا العضو. تدخل الصفراء في الاثني عشر من أجل تكسير الدهون: لتقسيمها إلى جزيئات صغيرة يتم امتصاصها بعد ذلك في الأمعاء. إذا لم يحدث إطلاقه ، لا يتم تكسير الدهون وامتصاصها.

عندما يتشكل ركود الصفراء ، فإنه يبدأ في تآكل القنوات وأنسجة الكبد. بشكل عام ، يمكن لأي شخص اكتشاف علامات هذا المرض. أعراض ركود الصفراء هي كما يلي:

1. يبدأ الشخص "بالشعور" بالكبد ، وهناك انزعاج في هذه المنطقة.
2. ضعف.
3. اصفرار الجلد.
4. سواد البول.
5. يفقد البراز لونه ويصبح أكثر شحوبًا.
6. الحكة والحرقان اللذان يظهران نتيجة تقليل إفرازات العصارة الصفراوية.

لوحظ هذا بسبب حدوث ركود ، وتدخل أصباغ الصفراء نفسها ، على سبيل المثال ، البيليروبين ، إلى مجرى الدم. لذلك ، يتحول لون جلد الشخص إلى اللون الأصفر. يكتسب البول صبغة البيرة لأن البيليروبين ، بعد ترشيحه بواسطة الكلى ، ينتهي به المطاف في المثانة. وبما أن العصارة الصفراوية لا تدخل الأمعاء ، فإن البراز لا يلوث ويصبح عديم اللون. نتيجة للركود ، لا يحدث امتصاص للفيتامينات التي تذوب في الدهون ، يمكن أن يسبب هشاشة العظام - هشاشة العظام.

يعد انتهاك تكوين الصفراء وانتهاك تدفقها من العوامل الرئيسية التي تسبب ركود الصفراء. أسباب تطور المرض الأول هي كما يلي:

1. تلف الكبد من أصل فيروسي.
2. كحول.
3. تأثير المخدرات.
4. ابتلاع مواد سامة في الكبد.
5. تليف الكبد.
6. عدوى بكتيرية.

يمكن أن يحدث انتهاك لتدفق الصفراء بسبب السل أو الشيح الصفراوي أو تليف الكبد والساركويد وأمراض أخرى.

من أجل تشخيص هذا الركود ، يتم وصف فحص الدم والموجات فوق الصوتية. إذا كان الركود الصفراوي (ضعف تدفق الصفراء في الاثني عشر) قد وصل إلى مرحلة متقدمة ، فإن التشخيص يثبت أن العقد يمكن أن تتشكل على السطح. إذا بدأ ركود الصفراء مؤخرًا نسبيًا ، فإن الأعضاء لم تتضخم في الحجم بعد.

إذا كنت تعاني من هذا المرض ، يجب عليك اتباع نظام غذائي معين. بادئ ذي بدء ، تحتاج إلى الحد من استهلاك الدهون الحيوانية وإثراء نظامك الغذائي ، ويجب أن يصف لك الطبيب المزيد من الأدوية وفقًا لخصائص مرضك.

في بعض الأحيان ، عندما يؤدي ركود الصفراء إلى الإصابة بأمراض الكبد المتعددة ، فقد تكون الجراحة مطلوبة. في هذه الحالة ، يتم استخدام تقنية التنظير الداخلي - توسيع سلس للقنوات. ومع ذلك ، فإن هذه الطريقة هي إجراء متطرف يتم اللجوء إليه في حالة الافتقار التام للتأثير من العلاج المحافظ. إذا استمع الشخص إلى جسده ، فسوف يفهم في الوقت المناسب ما يقلقه ويلجأ إلى أخصائي (أخصائي أمراض الجهاز الهضمي أو الجراح). ثم يمكن تجنب العملية.

لذلك ، فإن مهمتك الأساسية هي عدم ترك كل شيء يأخذ مجراه ومراقبة صحتك ، لأن كل شخص لديه واحدة.

أنا متأكد من أن الجميع يختبر هذا الشعور من وقت لآخر. والبعض يبقون فيه طوال الوقت. هذا شعور مزعج بالعجز والعذاب والإرهاق الذي يحدث في كل مرة تريد تغيير شيء ما في حياتك ، لكن الظروف تمنع ذلك. تضرب جبهتك بالحائط ، لكن لا يمكنك التحرك بوصة واحدة. أنت أشعل النار من المستنقع ، وامتصك مرة أخرى بحماسة. أنت عالق...

في مثل هذه اللحظات ، تريد حقًا الاستسلام والتصالح والتظاهر بأن كل شيء يسير كما ينبغي. لا تستسلم. هناك طرق فعالة لاستعادة السيطرة على الموقف ودحرجة الكرة.

حدد المنطقة

بادئ ذي بدء ، حدد النقطة التي تتواجد فيها والمكان الذي تريد الذهاب إليه. هل تشعر بالركود وعدم وجود منظور في عملك؟ هل لديك مشاكل في الحياة الاجتماعية أو في العلاقات مع الزملاء؟ ربما تكون علاقاتك العائلية قد استنفدت نفسها وتتطلب التجديد؟ حدد المشكلة التي تجعلك تشعر بالسلبية وفكر في كيفية حلها. لا تستحوذ على التغييرات في جميع المجالات دفعة واحدة ، ركز على الشيء الرئيسي. سيساعد هذا في زيادة وضوح الموقف.

ابحث عن قاطرة

في بعض الأحيان تكون هناك ظروف يستحيل فيها ببساطة الخروج من مأزق الحياة بمفردك. يعرف سائقي السيارات المتمرسين أنه إذا كنت عالقًا بشكل خطير حقًا ، فأنت بحاجة إلى التوقف عن الضغط على الغاز (فقط حفر أعمق) واتباع زورق القطر. في حالتنا ، يمكن أن يكون هذا الجرار صديقًا مقربًا أو عائلة أو مدرسًا أو معالجًا أو حتى مدربًا محترفًا. ضع جانبًا الكبرياء المفرط ولا تتردد في طلب المساعدة. عليك أن تمضي قدمًا ، أليس كذلك؟

مذكرة

حاول الاحتفاظ بمفكرة تسجل فيها تفاصيل رحلة حياتك. اكتب سبب شعورك بالركود في الحياة ، وما هي الفرص المتاحة لك للمضي قدمًا ، وما الذي جربته والنتائج التي لديك ، والأفكار الجديدة التي يمكنك تجربتها ، وما إلى ذلك. اسأل نفسك أسئلة صعبة لا يجرؤ عليها أحد ، وأجب عليها بصدق. قد تتفاجأ كيف يمكن أن يساعدك هذا.

تأمل

مارس التأمل لمدة 10 دقائق على الأقل يوميًا. في كثير من الأحيان ، تكون هذه طريقة جيدة لإيجاد طريقة للخروج من موقف يبدو ميؤوسًا منه ، عندما يتم تجربة جميع المحاولات ، ويتم تحريك الدماغ في دوائر ، وفرز الخيارات الفاشلة عمدًا. في عملية التأمل ، يرتاح وعينا ، لكن الدماغ يواصل العمل على المشكلة الموجودة في القشرة الفرعية ، ونتيجة لذلك يمكنك الحصول على نظرة ثاقبة مفاجئة حول المشكلة التي تعذبك.

يبحث

Google متاح للجميع ومجاني تمامًا. يكاد يكون من المؤكد أن واحدًا من مليارات الأشخاص على وجه الأرض كان بالفعل في موقفك ، وقام بحله وشارك تجربته على الشبكة. بالطبع ، قد لا تكون هناك حالات متطابقة بنسبة 100٪ ، لكنك ستجد بالتأكيد بعض المواقف المماثلة. ربما هذا ما سيمنحك أفكارًا واستراتيجيات جديدة للتغلب على الأزمة.

العصف الذهني

يعد العصف الذهني طريقة رائعة للوصول إلى المسار الصحيح. فقط خذ قطعة من الورق واكتب كل الأفكار التي تخطر ببالك لحل مشكلتك. بدون تفكير أو تقييم أو مناقشة - حد أقصى من الأفكار ، حتى الأفكار الأكثر جنونًا ، في وحدة زمنية. ثم يمكنك أن تزن بهدوء جميع الإيجابيات والسلبيات وفي كومة من الخبث الصريح ستجد ذلك الماس الذي فاتك كثيرًا.

غير بيئتك

إذا كنت تريد أن تبدأ في الجري ، لكن أصدقائك يسحبونك من أجل البيرة كل ليلة ، فسيتعين عليك التغلب ليس فقط على مقاومتك الداخلية ، ولكن أيضًا مقاومتهم. إذا كنت تريد أن تكرس حياتك للموسيقى ، فسيكون من الأسهل عليك القيام بذلك وأنت محاط بالموسيقيين. حاول أن تحيط نفسك بأشخاص لن يعيقوك على الأقل إذا لم يساعدوك.

جرب شيئًا جديدًا

قال ألبرت أينشتاين إن "الجنون يفعل الشيء نفسه مرارًا وتكرارًا ويتوقع نتيجة مختلفة". فلماذا لا تحاول ، إذا كنت تريد الخروج من مستنقع ركود الحياة ، أن تفعل شيئًا جديدًا؟ وصفات جديدة ، موسيقى ، طرق ، هوايات ، أهداف. هذه هي الطريقة الوحيدة للخروج من الحلقة المفرغة للروتين ، عندما يبدو أن كل شيء قد تم اختباره بالفعل وتم اجتيازه وشعره ولن يحدث شيء في الحياة.

هل شعرت يومًا بالركود في الحياة؟