سلس البراز ما يجب القيام به. حركة الأمعاء المنتظمة

في مثل هذه الحالة ، تحتاج إلى استشارة الطبيب على وجه السرعة.

سلس البراز - مرض سلس البول

يمكن أن تكون أسباب ظهور مثل هذه المشكلة خطيرة للغاية. التواجد في مثل هذه الظروف هو شعور جسدي ونفسي بعدم الراحة في نفس الوقت.

بعبارة أخرى ، يمكن أن يكون سلس البراز أو سلس البراز متفاوت الشدة.

يقسم الأطباء هذه المشكلة إلى ثلاث درجات:

• 1 درجة - عدم القدرة على الاحتفاظ بالغازات ؛
• 2 درجة - سلس الغازات والبراز السائل ؛
• الدرجة 3 - عدم القدرة على الاحتفاظ بالحالة السائلة والصلبة للبراز.

يميز الأطباء 4 أنواع من حركات الأمعاء اللاإرادية:

1. الظهور المنتظم للبراز دون الحاجة إلى ذلك.
2. عدم القدرة على الاحتفاظ بالبراز عند وجود الرغبة.
3. عدم القدرة على الاحتفاظ بالبراز ولو جزئيًا في وقت السعال أو النشاط البدني أو العطس.
4. سلس البول المرتبط بالعمر.

ما هي أسباب الحالة المرضية

يختلف أصل أسباب ظهور هذا المرض. يمكن أن يكون كلاهما عيبًا مكتسبًا عند الولادة ومكتسبًا بمرور الوقت.

1. الأمراض التشريحية:
   • مشاكل في المستقيم (على سبيل المثال ، بعد الجراحة للورم أو البواسير) ؛
   • تشوه الشرج.
2. الاضطرابات النفسية:
   • هلع؛
   • العصاب.
   • انفصام فى الشخصية؛
   • الذهان.
   • نوبات الغضب.
3. الإصابات المكتسبة بعد الولادة أو إصابة الدماغ.
4. الإسهال الناجم عن عدوى معدية حادة.
5. إصابات المستقيم في جهاز السد.
6. تشوهات عصبية ناتجة عن تلف الحوض وأورام الشرج وداء السكري.
7. إدمان الكحول.

يجب أن يقال أن إدمان الكحول هو سبب شائع جدًا لسلس البراز عند الرجال والعلاج في هذه الحالة هو القضاء على إدمان الكحول.

أيضًا ، قد يكون لأسباب هذه المشكلة أصل مختلف تمامًا.

على سبيل المثال ، ربما بسبب حالات طبية خطيرة مثل:

• متلازمة الهوس الاكتئابي
• الصرع.
• عدم الاستقرار النفسي
• متلازمة كاتونيك
• مرض عقلي.

تظهر علامات البداغة في بعض الأحيان بعد الولادة. بشكل عام ، يمكن أن تؤدي جميع الأضرار التي لحقت بالجهاز الشرجي إلى مثل هذه الحالة.

إذا وجدت على الأقل بعض علامات ظهور هذا المرض ، حتى أقلها ، فيجب عليك طلب المساعدة على الفور من طبيب أعصاب ، طبيب أمراض الشرج والمستقيم.

• ➤ كيف تبدو البواسير الخارجية عند النساء وما هو علاج هذا الشكل من المرض؟
• ➤ ما هي الإجراءات الوقائية اللازمة لفقر الدم الناجم عن نقص فيتامين ب 12!
• ➤ ما هي أعراض التهاب البنكرياس وما مدى أهمية التغذية السليمة لعلاج المرض؟
• كيف يوصى بعلاج البواسير عند الرجال؟

ظهور المرض عند البالغين

الولادة ، التي يمكن أن تسبب تلفًا للأمعاء أو الحوض ، هي سبب شائع لسلس البراز عند النساء ويجب أن يكون العلاج في هذه الحالة شاملاً.

أيضًا ، من الأسباب الشائعة فقدان السيطرة على عملية التغوط بسبب خلل في العضلة العاصرة الخارجية ، وكذلك قصور الشرج. يمكن أن تؤدي الأمراض المزمنة وأمراض الجهاز العصبي إلى مثل هذه النتائج.

• في حلم؛
• في نوبات الإغماء.
• تحت ضغط؛
• مع عمليات فقدان الوعي الأخرى غير المنضبطة.

بالنسبة للبالغين ، على عكس الأطفال الصغار ، فإن هذا يسبب الكثير من الإزعاج وسيختفي الشعور بالراحة على الفور.

البداغة في الجيل الأكبر سنا

تعد البداغة مشكلة شائعة جدًا عند كبار السن. يحدث ذلك في سياق نشاط غير لائق للمركز القشري المسؤول عن عملية التغوط.

في كبار السن ، هذه المشكلة ليست خلقية ، لكنها تظهر مع تقدم العمر ، مما يعني أن هذا مرض مكتسب بالفعل. يمكن للأطباء في كثير من الأحيان أن يشهدوا عدم قدرة مستقبلية على الاحتفاظ بالبراز في غياب الرغبة في التبرز.

نظرًا لأن السبب قد يكون مخفيًا في الحالة النفسية للشخص ، يتم وصف العلاج بالأدوية ، بالإضافة إلى استشارة طبيب نفساني.

يحدث أحيانًا أن النتائج لا تجلب ديناميكيات إيجابية لفترة طويلة ، وذلك لأن المرض متقدم جدًا بالفعل.

مشاكل بعد الولادة

الولادة تؤدي إلى عواقب وخيمة. يمكن الحصول على الإصابة أثناء الولادة الطبيعية وأثناء الولادة القيصرية.

غالبًا ما تحدث مشاكل في العضلة العاصرة الشرجية بعد استخدام استخراج الجنين بالشفط أو نتيجة لتطبيق ملقط التوليد. يتسبب بضع العجان أيضًا في عدم القدرة على الاحتفاظ بالبراز.

ينخفض ​​مستوى الهرمونات مع التقدم في العمر ، مما يعني أن الأنسجة العضلية تفقد خصائصها ومرونتها ، ونتيجة لذلك تصبح العضلة العاصرة أكثر ضعفًا. يمكن أن تؤدي زيادة الوزن والأمراض المزمنة أيضًا إلى المرض أثناء الحمل والولادة.

بعد ستة أشهر ، تمكنت العديد من النساء من تنظيم صحتهن. لكن هناك من لا تتركه هذه المشكلة لفترة طويلة جدًا.

المبادئ الأساسية للعلاج

1. أول شيء تحتاجه لمحاولة استعادة حركة الأمعاء المستمرة. هذا هو المكان الذي يمكن أن يساعد فيه النظام الغذائي الغني بالألياف. وبالإضافة إلى ذلك ، تحتاج إلى شرب عقاقير مثل إيموديوم.
2. من الضروري البدء في تدريب العضلة العاصرة. سيساعد هذا في منع الانتكاس في المستقبل. سيساعد التدريب التلقائي على رفع حساسية الأمعاء لوجود البراز فيها إلى المستوى المطلوب. هذه الأساليب تساعد في 70 في المئة من الحالات.
3. إذا لم تحقق الطرق المذكورة أعلاه نتائج ، فسيتعين عليك اللجوء إلى الجراحة. في حالات نادرة ، يجب على المريض الخضوع لفغر القولون. بمساعدتها ، يخلق المريض مسارًا مباشرًا بين جدار تجويف البطن والأمعاء الغليظة. هذا فقط يجب إغلاق فتحة الشرج ويحدث التغوط في حاوية متصلة بشكل خاص ، يتم تثبيتها بالقرب من جدار البطن.
4. زيارة العيادة في الوقت المحدد يمكن أن تحرمك من عدد كبير من المشاكل. يمكن إصلاح كل شيء في وقت قصير ، ما لم يترك كل شيء للصدفة بالطبع. لا تخف من الاتصال بالمتخصصين المختصين الذين سيساعدونك بالتأكيد.

• ➤ حسب الوصفة يمكنني تحضير قناع لتساقط الشعر يحتوي على صبغة الفليفلة؟
• ➤ لماذا يوجد جلد رخو على المعدة - اقرأ http://feedmed.ru/starenie/kozhi/dryablaya-zhivote.html!
• ما العمل في حالة فقدان البصر؟
• ➤ ما هي فوائد مستخلص الشيح؟

منع سلس البراز

يمكن منع تطور هذا المرض ، يكفي اتباع بعض القواعد البسيطة واتباع بعض التوصيات:

• من المهم الخضوع لفحص وعلاج أمراض المستقيم أثناء الفحص.
• يجب تجنب الاتصال الجنسي من خلال فتحة الشرج.
• لا تتسامح مع التغوط إذا رغبت في ذلك.
• ينصح بتدريب عضلات فتحة الشرج. يكفي ضغط العضلات وإرخائها في مكان يسهل الوصول إليه وفي الوقت المناسب لك.

هناك أيضًا مجموعة عامة من التمارين التي تتضمن تطوير جميع العضلات.

حتى عند أدنى علامة ، استشر الطبيب ، ولا تهمل صحتك أو صحة أحبائك.

العلاجات الطبية لبداغة البراز

يعرف سلس البراز طبيا بالبداغة. في كثير من الأحيان يحدث على خلفية أمراض أخرى. لذلك ، من أجل إجراء علاج دوائي فعال ، من الضروري إجراء تشخيص شامل وتحديد جميع المشاكل الصحية. اعتمادًا على الأسباب الأساسية ، تنحصر العلاجات الطبية في:

• تدخل جراحي؛
• الأساليب المحافظة.

أظهرت الجراحة نتائج مرضية لسنوات عديدة. يمكن وصف عملية جراحية في حالة حدوث حركة الأمعاء اللاإرادية بسبب إصابة أو عيب في العضلة العاصرة. يشير الخبراء هذا الإجراء إلى فئة البلاستيك.

نظرًا لدرجة الضرر الذي لحق بالمصرة وطول المنطقة المعيبة ، تنقسم العمليات إلى أنواع.

1. جراحة رأب المصرة هي عملية يتم إجراؤها في حالة تلف ما لا يزيد عن ربع محيط العضلة العاصرة.
2. إن عملية تجميل المصرة هي إجراء مطلوب للكميات الكبيرة من الضرر. أثناء العملية ، يتم استخدام مادة من عضلة الألوية الكبرى لاستعادة وظيفة العضلة العاصرة.
3. عملية ترشا. إنه يعني استخدام المواد الاصطناعية أو الأسلاك الفضية. لا يستخدم عمليا في الطب الحديث.
4. عملية إطفائي. لتنفيذه ، يتم استخدام مادة عضلة الفخذ. هذا الإجراء له تأثير إيجابي قصير المدى.
5. في الحالات التي لا ترتبط فيها مشاكل سلس البول بالاضطرابات الميكانيكية ، يتم إجراء إعادة بناء الشرج.

بالإضافة إلى التدخل الجراحي ، أثبتت الأدوية أنها جيدة في القضاء على مشكلة سلس البراز. غالبًا ما يتم استخدامها في حالة الاضطرابات الوظيفية في الجهاز الهضمي. يمكن أن يكون الإسهال ، والبراز الرخو المتكرر ، وسلس البول مع الإمساك.

جميع الأدوية مقسمة إلى مجموعتين. المهمة الأولى هي القضاء على علامات المرض الأساسي. الغرض من المجموعة الثانية هو التأثير على قوة العضلات في العجان والعضلة العاصرة. الإسترشين في الأقراص ، الحقن تحت الجلد للبروزيرين ، فيتامينات ATP ، المجموعة ب أظهرت كفاءة عالية مع زيادة استثارة العضلات ، يوصى باستخدام المهدئات.

وصفات الطب التقليدي

عند تشخيص البداغة مع الأدوية ، يوصى باستخدام طرق الطب التقليدي. تهدف إلى التحسين العام لرفاهية المريض وتطبيع الجسم.

للحصول على علاج فعال ، من الضروري تطبيع التغذية ، حاول تقليل المواقف التي تؤدي إلى الإثارة العصبية. على النحو الأمثل - بيئة سلمية ، هدوء تام.

كل يوم لمدة شهر على الأقل ، يجب أن تضع حقنة شرجية من مغلي أزهار البابونج. لهذا الإجراء ، من الضروري إدخال 400 مل من المرق النهائي في المستقيم. بعد ذلك ، يجب أن تتجول معه في الداخل. وقت الإجراء أطول وقت ممكن. يجب أن يكون المرق دافئًا. تتراوح درجة الحرارة من 22 إلى 38 درجة. هذه الحقن الشرجية ليست علاجية فحسب ، بل هي أيضًا تدريب في الطبيعة.

طريقة شعبية أخرى هي التدريب على أنبوب خاص. من الضروري أخذ أنبوب يبلغ قطره حوالي 1 سم ، وطوله 5 سم ، يتم تلطيخه بالفازلين وإدخاله في القناة الشرجية. بعد ذلك ، يتم إجراء تمارين لعضلات المصرة. تتكون التمارين من الضغط المتسلسل وفتح العضلات. ثم عليك أن تتجول في الغرفة ، وتحاول أولاً إمساك الأنبوب ، ثم دفعه للخارج.

للعلاج المعقد ، يتم استخدام مغلي مفرز الصفراء الشعبي. فهي ضرورية لتطبيع الجهاز الهضمي. ثبت أن مغلي جذور الكالاموس هو الأفضل. ينصح بتناول العسل يوميا. ملعقة صغيرة كافية ، وفواكه روان وعصيرها جيدة أيضًا.

يتم تسهيل الإزالة الفعالة للسموم من الجسم عن طريق تناول كوب من الماء على معدة فارغة مع إضافة عصير الليمون. شاي أخضر ممتاز وعصير فواكه طازج.

بالإضافة إلى الأدوية والتمارين لتقوية عضلات المصرة ، يتم وصف نظام غذائي للمرضى. المهمة الرئيسية هي تطبيع التغذية من أجل الأداء السليم للجهاز الهضمي.

بادئ ذي بدء ، من الضروري استبعاد الأطعمة التي يمكن أن تسبب الإسهال من النظام الغذائي: الكافيين والكحول. في حالة نقص اللاكتوز أو ضعف تحمل البروتين ، يتم إزالة جميع منتجات الألبان من النظام الغذائي. لا يجوز تناول الحليب كامل الدسم والجبن والزبدة والآيس كريم. كما لا ينصح بتناول الأطعمة المقلية والمالحة والحارة والمدخنة.

يجب ألا تكون أطعمة الحمية موجودة في النظام الغذائي. هذا يعني أنه يجب التخلي عن بدائل السكر ، السوربيتول ، إكسيليتول ، الفركتوز ومكونات أخرى من النظام الغذائي. من الأفضل تنظيم استهلاك الطعام في أجزاء صغيرة ، ولكن على فترات منتظمة. يمكن أن يكون من 5-6 وجبات في اليوم.

في النظام الغذائي ، يجب إضافة المزيد من الحبوب والأطباق التي تساهم في سماكة البراز. تأكد من تناول الأطعمة التي تحتوي على الألياف يوميًا: الخضار والفواكه الطازجة. يفضل شراء الخبز من الحبوب الخشنة. يمكن استخدام مستحضرات الألياف الغذائية كمكمل غذائي. بمساعدتهم ، سيصبح الكرسي أكثر وفرة وأكثر قابلية للإدارة. على الرغم من الحظر المفروض على منتجات الألبان ، يجب أن يكون الكفير ومشروبات الحليب المخمرة الأخرى موجودة في النظام الغذائي. لها تأثير جيد على البكتيريا المعوية والهضم.

ما هي التنبؤات لتطور المرض يفعله مرضى البداغة

سلس البراز مرض شائع إلى حد ما ينتج عن مجموعة متنوعة من الأسباب. مع مناشدة أخصائي في الوقت المناسب ، فإن التنبؤ بتطوره هو الأفضل.

إذا لم تنتبه للمرض وتركته يأخذ مجراه ، تبدأ البداغة في التطور. يذهب إلى مراحل أكثر خطورة.

في المجموع ، هناك 3 مراحل من المرض.

1. تتميز المرحلة الأولى بسلس الغازات. هذا عرض مزعج ، لكن ليس له تأثير مباشر على حياة الإنسان. يمكن للمريض أداء الأنشطة العادية والعيش حياة كاملة.
2. في المرحلة الثانية ، يحدث سلس البراز غير المشوه. تتطلب هذه الحالة تدخل أخصائي من أجل ضبط النظام الغذائي ووصف الأدوية التي تساعد على تكثيف وتكوين البراز. يوصى بأداء الجمباز لعضلات العضلة العاصرة. هذه المرحلة من المرض ملحوظة بالفعل للآخرين ، حيث قد لا يكون لدى المريض الوقت للوصول إلى الحمام في الوقت المناسب. نتيجة لذلك ، هناك فصل تدريجي للمريض عن الفريق. يتجنب الأحداث الجماعية الطويلة.
3. تتميز المرحلة الثالثة بعدم القدرة على الاحتفاظ حتى بالبراز الكثيف. في هذه الحالة ، من الممكن حدوث اضطرابات وظيفية في العضلة العاصرة. إذا لم تساعد الطرق الطبية والجمباز ، فيتم الإشارة إلى التدخل الجراحي.

على الرغم من حقيقة أن المستوى الاجتماعي للمعيشة يتأثر بشكل خطير ، يمكن علاج البداغة. تعتبر الحالات التي يحدث فيها سلس البراز بسبب السكتة الدماغية النزفية أو الإقفارية غير مواتية للتشخيص. لكنه يؤدي إلى انتهاك ليس فقط لعملية التغوط ، ولكن أيضًا إلى الشلل وضعف الكلام ومشاكل أخرى.

ما الذي يسبب سلس البراز وكيفية علاجه

سلس البراز هو حالة طبية تتميز باضطراب لا يستطيع فيه الشخص التحكم في حركات الأمعاء. تطهير القولون عفوي. يفقد المريض الهدوء ويصبح غير متوازن نفسيا.

سلس البراز له مصطلح طبي خاص - سلس البراز. عادة ما يرتبط المرض بتطور علم الأمراض العضوية. جميع العوامل مهمة وتتطلب الإقصاء والعناية الطبية العاجلة.

الوصف السريري لعلم الأمراض ومبدأ عملية التغوط

يعتبر سلس البراز عند البالغين ظاهرة خطيرة وغير سارة. يفقد الشخص القدرة على التحكم في العمليات الداخلية ، وتطهير الأمعاء لا يتحكم فيه الدماغ.

يمكن أن تكون الكتل البرازية ذات قوام مختلف - صلبة وسائلة. عملية التفريغ نفسها لا تتغير من هذا. يتم تشخيص سلس البراز عند النساء بشكل أقل تواترا من النصف القوي للبشرية. تعطي الإحصائيات أرقاما - أقل مرة ونصف. لكن هذا لا يسمح للمرأة بالهدوء والثقة في أنها لا تخاف من مثل هذا المرض. المرض قريب ، ينتظر الظروف المواتية ويتجلى ، منتهكًا طريقة الحياة المعتادة.

هناك رأي مفاده أن الاضطراب المرضي من سمات الشيخوخة. سلس البراز عند كبار السن هو علامة اختيارية للعمر ، وقد أثبت الأطباء أن هذا الرأي خاطئ. توفر البيانات الإحصائية أرقامًا تفسر ظهور مثل هذه الآراء. نصف المرضى من الأشخاص فوق سن 45. العمر هو أحد الأسباب التي تؤدي إلى المرض.

لفهم سبب حدوث سلس البراز ، تحتاج إلى فهم عملية إدارة حركات الأمعاء. من يتحكم في أي مستوى من علم وظائف الأعضاء يتم وضعه. يتم التحكم في إخراج الكتلة البرازية من خلال عدة أنظمة. اتساقها يؤدي إلى الأداء الطبيعي للجسم.

1. في المستقيم ، يتركز عدد كبير من النهايات العصبية المسؤولة عن عمل الهياكل العضلية. توجد نفس الخلايا في فتحة الشرج. تمسك العضلات بالبراز وتدفعه للخارج.
2. يقع المستقيم داخل الأمعاء بطريقة تسمح بحمل البراز وإرساله في الاتجاه الصحيح. البراز ، مرة واحدة في المستقيم ، يكتسب بالفعل حالته النهائية. إنه كثيف ومضغوط في شرائط ضخمة. فتحة الشرج تغلق خروجه دون سيطرة.
3. يتم الحفاظ على حالة الأمعاء المضغوطة حتى الخروج ، وعندما يكون الشخص جاهزًا للتغوط ، فإنه يفهم أنه قد جاء. في الحالة الطبيعية ، يمكن لأي شخص كبح جماح العملية حتى يتمكن من الذهاب إلى المرحاض. يمكن حساب وقت التأخير بالساعات.

تلعب العضلة العاصرة دورًا مهمًا في هذه العملية. بتعبير أدق ، الضغط في منطقته. عادة ، يتراوح من 50 إلى 120 مم زئبق. الرجال لديهم معدل أعلى. يجب أن يكون العضو الشرجي في حالة صحية جيدة ، ويؤدي انخفاض وظائفه إلى تدهور التغوط. يتحكم NS الخضري في نشاطه. لن يكون من الممكن التأثير بوعي على العضلة العاصرة. يحدث تحفيز خروج البراز على مستوى تهيج المستقبلات في جدران المستقيم.

التفسير العلمي للإفراز:

• اهتزاز متزامن لعضلات الصفاق وإغلاق الفتحة الرئيسية (ممر الشق) ؛
• زيادة الضغط على العضلة العاصرة.
• تأخر ضغط الأجزاء المعوية.

تؤدي جميع العمليات إلى الترويج ، ودفع البراز إلى فتحة الشرج. العملية بطيئة ولا تتسامح مع التسارع. تدخل عضلات الحوض في حالة استرخاء ، وتفتح العضلات مخرج المستقيم. يريح العضلة العاصرة الداخلية والخارجية. عندما لا يتمكن الشخص من الدخول إلى غرفة الصرف الصحي ، فإنه يجهد المستقبلات الداخلية ، وتبقى فتحة الشرج مغلقة ومحكمة. درجة توتر الأنسجة توقف الرغبة في الذهاب إلى المرحاض.

أسباب سلس البراز

هناك عدد من العوامل التي تسبب سلس البراز عند البالغين.

الأسباب الأكثر شيوعًا:

• ظاهرة الإمساك
• براز سائل
• ضعف وتلف كتلة العضلات.
• الظروف العصبية
• انخفاض في قوة العضلات بالنسبة للقاعدة ؛
• ضعف في أعضاء الحوض.
• بواسير.

يمكنك التفكير في أسباب سلس البراز وتحليلها بالتفصيل.

1. إمساك. في الأمعاء ، هناك تراكم للنفايات الصلبة الناتجة عن معالجة الطعام. في المستقيم ، يتم شد الأنسجة ، مما يخفف الضغط على العضلة العاصرة. عند الإمساك ، يكون لدى الشخص رغبة في تليين البراز. يتراكم البراز الرخو فوق البراز الصلب. هناك تسرب منها وتلف في فتحة الشرج.
2. إسهال. يغير الإسهال حالة البراز ، ويصبح هذا عاملاً في تطور علم الأمراض. يصبح علاج سلس البراز هو الإجراء الأول والضروري للقضاء على الأعراض.
3. مشاكل خطة التعصيب. تخضع النبضات لنوعين من الاضطراب. في الإصدار الأول ، تعتمد المشكلة على المستقبلات العصبية ، والثانية - على الانحرافات في الدماغ. غالبًا ما تكون هذه سمة من سمات حالة الشيخوخة ، عندما ينخفض ​​نشاط عمليات الدماغ.
4. ندوب على جدران المستقيم. بسبب انخفاض قوة جدران غشاء المريء ، يبدأ سلس البول والبداغة في الظهور. العمليات غير السارة تنتهك حالة العضو البالغ ، وتتشكل الندوب. تتشكل الندبات في بعض الأحيان بعد الالتهاب والجراحة والإشعاع.
5. الأختام الوريدية البواسير. العقدة لا تسمح للفتحة بالانغلاق ، وتصبح العضلات ضعيفة وغير نشطة. عند كبار السن ، تغير البواسير حركة الأمعاء بأكملها.

طرق العلاج

يأتي من مبادئ معينة:

• تعديل النظام والنظام الغذائي ؛
• أدوية؛
• تدريب عضلات الجهاز المعوي.
• تحفيز العمل بمساعدة المعدات الكهربائية ؛
• انشطة العملية.

سيتم تحليل كل مبدأ من قبل متخصص. يهدف علاج البداغة إلى القضاء على المشكلة - وهي السبب الذي تسبب في حدوث خلل في حركة الأمعاء.

الأدوية

من بين الأدوية التي تساعد على تطبيع الجهاز الهضمي ، تعتبر أقراص إيموديوم واحدة من أكثر الأدوية شيوعًا. في اللغة الطبية يطلق عليهم Loperamide.

مجموعات الأدوية:

• مضادات الحموضة.
• المسهلات.
• علاجي.

تتدخل مضادات الإسهال الأخرى في المرض وتحدث تأثيرات شفائية إضافية:

1. الأتروبين ، البلادونا. الأدوية المضادة للكولين ، فهي تقلل من تطور الإفراز ، وتزيد من التمعج. تعود حركة جدران الأمعاء إلى طبيعتها. يمكن استخدامه في مراحل مختلفة.
2. كودايين. الأداة تعمل على تسكين الآلام حيث أنها من مشتقات مجموعة أدوية الأفيون. في كثير من الأحيان يحدث أنه مدرج في مجموعة موانع الاستعمال الخطيرة. يتم وصفه فقط بناءً على نصيحة الطبيب.
3. لوموتيل. يقلل الدواء الذي يحمل هذا الاسم من حركة البراز ، ويخلق ظروفًا لتصلبها.

الأكثر شيوعًا هي أقراص الفحم المنشط. تمت تسمية المادة على اسم العنصر النشط للتكوين. يمتص الفحم السائل ، ويزيد حجم البراز. بالإضافة إلى ذلك ، يزيل الدواء المواد السامة من الجسم.

العلاجات المنزلية

قد تنشأ المشكلة في ظروف استحالة الاتصال بمؤسسة طبية. ثم عليك أن تلجأ إلى نصيحة المعالجين والمعالجين من الناس. في المنزل ، تم القضاء على المرض لعدة قرون. تم إجراء علاج سلس البراز في القرى ، حيث تلتقط الجدات الأعشاب العلاجية وخلق صبغات خارقة.

يمكنك استخدام العلاجات الشعبية ، لكن مثل هذا الإجراء لا ينبغي أن يكون دائمًا. ما هي الأسباب التي أدت إلى البراز الرخو ، ولماذا تعطل الأمعاء؟ يمكن الحصول على إجابات للأسئلة بعد إجراء الفحص والتشخيص الكامل.

1. الأعداء. من أجل تنفيذها ، يتم استخدام مغلي البابونج. خذ 50 جم من الأعشاب الطبية ، وضعها في لتر من الماء المغلي. على نار بطيئة ، ينتظرون الانحلال الكامل لمكونات البابونج. ثم يبرد إلى درجة حرارة الغرفة ويحقن في المستقيم. تحتاج إلى الاحتفاظ بالدواء بالداخل لفترة طويلة جدًا ، يمكنك المساعدة بمساعدة الأجهزة الطبية أو اليدين.
2. دفعات للاستخدام الداخلي. القاعدة هي عشب الكالاموس. يُطهى على البخار في الماء المغلي ، بنسب 20 جم من العشب ، 200 مل من السائل. لا يمكن عمل تركيبات المياه كثيرًا. يكفي لتر من التسريب العلاجي لمدة 7 أيام. اشرب ملعقة واحدة بعد الوجبات.
3. عصير روان. تساعد ثمار الشجرة طازجة ومضغوطة في مشروب. قاعدة القبول هي ملعقة واحدة لا تزيد عن 3 مرات في اليوم.
4. منتجات العسل. سيصبح العسل ، ملعقة طعام واحدة يوميًا ، وسيلة علاجية ووقائية للقضاء على المرض.

علم الأمراض بعد الولادة

يحدث تغيير في حركات الأمعاء أثناء الحمل. تأمل النساء أن ينتهي كل شيء بعد الولادة. في كثير من الأحيان يستمر ملاحظة المرض ، في التضخيم. لا تصبح المشكلة فسيولوجية بقدر ما تصبح نفسية.

يعود سبب سلس البراز بعد الولادة إلى الأسباب التالية:

• انتهاك تعصيب عضلات المثانة.
• انحرافات في عمل عضلات أعضاء الحوض.
• أمراض مجرى البول.
• اختلال وظيفي في إغلاق المثانة والجهاز البولي.
• عدم استقرار الضغط داخل المثانة.

يسير علم الأمراض جنبًا إلى جنب مع عملية أخرى - يلاحظ سلس الغاز. يلجأ عدد كبير من النساء إلى الأطباء بعد الولادة بمثل هذه الأعراض. إنهم يحاولون فهم أسباب ظهور سلس الغازات بعد الولادة.

سبب الظاهرة ليس واحدًا ، إنه معقد بالكامل:

1. صدمة في فتحة الشرج أثناء المخاض.
2. ولادة جنين كبير على خلفية تمزقات خارجية وداخلية.

هناك أيضًا أمراض طبية غالبًا ما تُلاحظ مع سلس البراز بعد الولادة.

طرق علاج أمراض النساء

سيخبرك الطبيب المعالج بما يجب القيام به للتخلص من الأعراض غير السارة.

تم تطوير هذه الأساليب من قبل متخصصين ، بناءً على خبرة الأطباء في دراسة سبب سلس البراز.

1. عمليات إدخال مادة هلامية خاصة إلى القناة. يستخدم هذا النوع من العلاج لإصلاح جدران الشرج. الطريقة لا تعد بعلاج كامل ، فقد يحدث الانتكاس.
2. تثبيت الأعضاء الداخلية. نادرا ما تستخدم العمليات. يقوم الجراحون بإصلاح قناة انبعاث السائل وعنق الرحم والمثانة. بعد التدخل ، ستكون هناك حاجة إلى فترة نقاهة طويلة.
3. طريقة الحلقة. واحدة من أكثر طرق التدخل الجراحي شيوعًا. للقضاء على سلس البول والبراز ، يتم إنشاء دعامة من حلقة من مادة طبية خاصة.

العلاج بعد إصابة منطقة العضلة العاصرة أو تلف الأنسجة العضلية في الحوض هي طريقة التكنولوجيا الحديثة - رأب المصرة. يقوم الجراح بخياطة العضلات الممزقة والممتدة. طريقة أخرى هي العضو الاصطناعي ، يمكن أن يتحكم فيه الشخص نفسه. يتم نفخ الكفة الجراحية وتفريغها من الهواء. يمكن تغطية سلس البراز بعد الجراحة بإجراءات بسيطة: ملابس نظيفة وقابلة للتغيير ، وتناول الأدوية التي تقلل من رائحة البراز المصحوب بالغازات.

سلس البراز عند كبار السن

يعتمد علاج البداغة على عمر المريض. يعتبر سلس البراز عند كبار السن مشكلة شائعة.

يعرف الجميع ما هو الإسهال. في ظل ظروف معينة ، يصبح تفاقم واحد مرضًا متكررًا. ستساعد معرفة أسباب وعوامل تطورها على تجنب علم الأمراض ، والحفاظ على طريقة الحياة المعتادة.

إنكوبريز مشكلة كبيرة ، لكن العلاجات الشعبية تحلها

يُطلق على علم الأمراض المزعج إلى حد ما الذي يتميز بسلس البراز أو عدم القدرة المؤقتة أو الخلقية للسيطرة على فعل التغوط ، سلس البول. بالتأكيد يمكن لأي شخص أن يواجه هذا المرض ، بغض النظر عن الجنس والعمر. يجب أن يكون علاج المرض فوريًا ومناسبًا. علاج البداغة بالعلاجات الشعبية مقبول وممكن ، ولكن فقط كعلاج إضافي.

وفقًا للإحصاءات ، فإن علم الأمراض أكثر شيوعًا عند الأطفال ، ومعظمهم من الأولاد الذين تتراوح أعمارهم بين 5 سنوات. نادرا ما يتم تشخيص المرض عند البالغين. يكون تطور المرض أكثر عرضة للنساء اللاتي يعانين من صعوبة في الولادة.

بالإضافة إلى ذلك ، تصبح المشكلة ذات صلة خاصة مع تقدم العمر. يتطور المرض بسبب التغيرات التنكسية التي تسببها الشيخوخة الطبيعية. يتم تشخيص البداغة عند كبار السن مرة ونصف أكثر من البالغين الذين تقل أعمارهم عن 50 عامًا.

ما الذي يثير تطور المرض وكيفية التعامل معه؟

يمكن أن يتطور سلس البراز عند البالغين على خلفية التشوهات وكذلك عيوب المستقيم. هذه الأسباب خلقية. هناك العديد من الأسباب المكتسبة. لذلك ، يمكن أن يتطور علم الأمراض بسبب:

• سوء التغذية؛
• انخفاض ضغط الدم العضلي
• صدمة ما بعد الجراحة أو ما بعد الولادة.
• اضطرابات التمثيل الغذائي؛
• الانحرافات العقلية: الذهان والفصام والهستيريا.
• نواسير المستقيم
• داء السكري؛
• تمزق المستقيم.
• صدمة منزلية أو جراحية لأعضاء الحوض.
• أورام الشرج.
• تلف في الدماغ.

المرض مزعج ، يسبب الكثير من الانزعاج في حياة الشخص. يجب أن يكون علاج المرض في الوقت المناسب. يمكن للطبيب فقط أن يصف استخدام هذا الدواء أو ذاك. إلى جانب العلاج التقليدي ، يوصى بما يلي:

• كل بانتظام؛
• تمرن عضلات قاع الحوض
• فارغة بانتظام
• استخدام الأدوية من النباتات الطبية.

يتم وصف نظام غذائي للمرضى. يُنصح بالتضمين في النظام الغذائي: فول الصويا ، العدس ، البازلاء ، الفاصوليا ، النخالة ، الفواكه (لا يُسمح بالتفاح ، الخوخ والكمثرى) ، الأرز البني ، المكسرات ، مكرونة القمح الكامل ، البطاطس ، اليقطين ، الفواكه المجففة ، بذور الكتان ، دقيق الشوفان.

تجنب تناول منتجات الألبان والمشروبات والحلويات والأطعمة التي تحتوي على الكافيين والأطعمة الحارة والدهنية والنقانق ولحم الخنزير والنقانق والمشروبات الكحولية. يحتاج الأشخاص الذين يعانون من المرض إلى اتباع نظام الشرب. خلال النهار ينصح بشرب لترين من المياه النقية غير الغازية.

وسائل الطب البديل في مكافحة سلس البراز

يجب أن يوافق الطبيب المعالج على استخدام هذا الدواء أو ذاك. في أي حال من الأحوال لا تستخدم العلاج الذاتي ، فقد يؤذيك ويسبب تفاقم الوضع.

1. تطبيق الحقن الشرجية. لمدة شهر ينصح بعمل تطهير الحقن الشرجية. لهذا الغرض ، يوصى باستخدام مغلي البابونج. يمكن استخدام نفس العلاج الشعبي لتدريب الحقن الشرجية. قم بغلي 50 جرامًا من زهور النبات في لتر من الماء المغلي. تغلي التركيبة على نار خفيفة لمدة ربع ساعة. تبرد وتستخدم لتطهير الأمعاء. بالنسبة لتدريب الحقن الشرجية ، من الضروري هنا استخدام حوالي 300 مل من ديكوتيون 30-40 درجة. أدخل التركيبة في المستقيم وحاول إبقائها لأطول فترة ممكنة.

2. سيساعد تسريب الكالاموس في مكافحة المرض. بخار 20 جرامًا من جذور النباتات المفرومة ناعماً المجففة بالماء المغلي - 200 مل. قم بإزالة المنتج لمدة ساعة في مكان دافئ ، أو بالأحرى الإصرار على الترمس. خذ ملعقة بعد كل وجبة.

3. روان ضد البداغة. يمكن استخدامه للعلاج ، سواء الفاكهة الطازجة للنبات أو العصير الطازج. خذ ملعقة من التوت أو العصير ثلاث مرات في اليوم بعد الوجبات.

4. العسل هو الطب الطبيعي المثالي. تستهلك 10 جرامات من العسل ثلاث مرات في اليوم.

علاج البداغة عند الأطفال

تعتبر البداغة عند الأطفال أمرًا شائعًا إلى حد ما. يتعرف الأطباء على علم الأمراض ، أولاً وقبل كل شيء ، نفسية وعاطفية ، لكنهم أيضًا لا يستبعدون الأمراض الخلقية. قد يكون حدوث المرض راجعا إلى:

• إصابات الدماغ.
• أمراض نمو الجنين.
• مضاعفات أثناء الولادة.
• التشوهات الخلقية في الأمعاء السفلية.
• الاضطرابات العصبية العامة.
• حالة غير مستقرة عاطفيا في الأسرة ؛
• اضطرابات نفسية جسدية
• العمليات الالتهابية الحادة في الجهاز الهضمي.
• الأداء غير السليم للمستقبلات العصبية في فتحة الشرج.

لسوء الحظ ، لا يمكن لجميع الآباء تحديد علم الأمراض على الفور. سيخفي الطفل المشكلة بأي حال من الأحوال ، حتى لو كان عمره أربع سنوات فقط. لذلك ، يجب أن يكون الأب والأم منتبهين لأطفالهما قدر الإمكان. إذا وجدت مشكلة ، فإن أول ما عليك فعله هو الاتصال بطبيب الأطفال. كلما بدأ العلاج مبكرًا ، كلما أسرع طفلك في التخلص من المرض.

يجب أن يكون علاج سلس البول عند الأطفال شاملاً. إلى جانب العلاج الموصوف من قبل أخصائي ، يوصى باستخدام الأدوية غير الرسمية. سوف يساهمون في القضاء على المرض بسرعة.

نظرًا لأن البداغة غالبًا ما تكون مصحوبة بالإمساك ، يجب اتباع المدخول الغذائي لمنع تراكم البراز في الأمعاء. في النظام الغذائي للطفل ، يوصى بالاحتفاظ بشوربات الخضار وأطباق الكرنب ومنتجات الألبان والأعشاب والعسل والفواكه المجففة.

أيضًا ، من أجل منع الإمساك ، قبل كل وجبة ، يجب إعطاء الطفل 10 مل من الزيت النباتي. عباد الشمس أو الزيتون سيفي بالغرض.

استخدام الحقن الشرجية

في علاج البداغة بالطب التقليدي ، تعتبر الحقن الشرجية ذات أهمية كبيرة. من الأفضل قضاءها في الصباح. تساهم إجراءات التطهير في تطوير رد فعل إفراغ ، والأهم من ذلك ، عدم ترك البراز لإطلاقه اللاإرادي. حجم حقنة شرجية. مسار العلاج هو عشرون إجراء.

من أجل تقليل التوتر العصبي ، يوصى بأخذ حمامات علاجية. للقيام بذلك ، يمكنك استخدام دفعات من الأعشاب التالية: حشيشة الهر ، البابونج ، آذريون ، المريمية ، الخزامى ، الخلافة ، الأم ، النعناع ، كالاموس. يمكن تحقيق تأثير ممتاز باستخدام الرسوم.

امزج نسبًا متساوية من جذمور الكالاموس مع بذور عباد الشمس وجذور حشيشة الهر. قم بغلي 100 جرام من المواد الخام في لتر من الماء المغلي. بعد ساعة ، صفيها وأضيفيها إلى الحمام. مدة الإجراء ربع ساعة. الأفضل أن تمضي في المساء.

امزج كميات متساوية من اللافندر مع النعناع ، بلسم الليمون ، إكليل الجبل ، الزعتر ، الزعتر ، المريمية ، الدخان ، والملوخية. يُبخّر 150 جرامًا من المزيج في لتر من الماء المغلي. دع التكوين يخمر. بعد الإجهاد ، تصب في الحمام. مدة الإجراء 20 دقيقة.

العلاجات الشعبية في علاج المرض فعالة وفعالة. ومع ذلك ، يجب أن تفهم أن عملية العلاج نفسها شاقة وطويلة. النهج الصحيح ، وتنفيذ جميع وصفات الطبيب والتغذية السليمة - كل هذا يساهم في الشفاء العاجل.

سلس البراز - الأسباب والتشخيص والعلاج

ما هو سلس البراز؟

آلية تطور وأسباب سلس البراز

1. سلس البراز النفسي المنشأ ، والذي يمكن أن يؤدي إلى الذهان العصابي والهستيري ، واضطرابات الشخصية المرضية ، والخرف.

2. على خلفية المرض العقلي (الخرف ، الفصام ، الصرع).

المجموعة 1 - على خلفية الأمراض المتعلقة بالجهاز الهضمي والجهاز الإخراجي (هبوط المستقيم ، صدمة في فتحة الشرج ، تراكم كمية كبيرة من البراز الصلب في المستقيم).

التصنيف العملي لسلس البراز

في الممارسة العملية ، ينقسم سلس البراز عادة إلى درجات من الشدة:

أنا درجة - يتجلى في سلس الغاز.

الدرجة الثانية - تتميز بسلس البراز غير المشكل.

الدرجة الثالثة - يتم التعبير عنها في عدم قدرة المريض على حمل براز كثيف.

علم الأوبئة وإحصاءات سلس البراز

تشخيص سلس البراز

• تخطيط الصدى داخل المستقيم.بفضل هذه الطريقة ، من الممكن تقييم سمك العضلة العاصرة للشرج (الخارجية والداخلية). بالإضافة إلى ذلك ، تسمح لك الطريقة باكتشاف وجود عيوب لا يمكن اكتشافها عن طريق الفحص اليدوي.
• قياس الضغط الشرجي.تتكون هذه الطريقة من تحديد ضغط الراحة والتوتر الناتج في القناة الشرجية. يمكن استخدام قياس الضغط الشرجي لتقييم نبرة العضلة العاصرة الشرجية.
• تحديد حساسية عتبة حجم المستقيم.إذا كان هناك انحراف عن القاعدة (انخفاض أو زيادة في هذا المؤشر) ، يتم إزعاج فعل التغوط لدى المريض ، وهذا بدوره يؤدي إلى عدم الرغبة في التبرز ، أو العكس - يسبب يحث التي تتطلب إفراغًا فوريًا للأمعاء.

علاج سلس البراز

1. عملية ترشا- مع استخدام المواد الاصطناعية أو الأسلاك الفضية (في الوقت الحاضر ، تم التخلي عنها عمليا).

2. عملية إطفائي- استخدام عضلة الفخذ كمادة بلاستيكية (فعاليتها للأسف قصيرة العمر).

• تمارين معقدة تهدف إلى تدريب العضلة العاصرة الشرجية(تم تطويره بواسطة العلماء Dukhanov ، Kegel). يتلخص جوهر هذه التمارين في حقيقة أن أنبوب مطاطي مشحم مسبقًا بهلام البترول ، يتم إدخاله عبر فتحة الشرج إلى المستقيم. يضغط المريض عند الأمر ويريح العضلة العاصرة الشرجية. يتم تنفيذ التمارين يوميا لمدة 5 جلسات. مدة الجلسة 1-15 دقيقة. تم تصميم دورة العلاج لمدة 3-8 أسابيع. بالتوازي مع هذه التمارين ، يوصى بإجراء تمارين بدنية تهدف إلى تقوية عضلات منطقة الألوية والبطن ومقربي الفخذ.
• التحفيز الكهربائي- يتم إجراؤه من أجل تحفيز النهايات العصبية المسؤولة عن تكوين رد فعل مشروط للتغوط.
• الارتجاع البيولوجي.تمارس هذه التقنية في العالم منذ أكثر من 30 عامًا ، لكنها لم تصبح شائعة في روسيا بعد. لاحظ الزملاء الأجانب أن هذه الطريقة ، مقارنةً بالآخرين ، لا تعطي فقط النتائج الأكثر إيجابية ، ولكن أيضًا النتائج الأكثر ثباتًا.

أود أن أهتم بشكل خاص بهذه التقنية. يتم إجراؤه باستخدام الأجهزة الطبية للارتجاع البيولوجي. مبدأ تشغيل جهاز الارتجاع البيولوجي هو أن المريض يُكلف بمهمة تقليل التوتر في العضلة العاصرة الخارجية والقدرة على تأخيره في وضع معين. باستخدام مستشعر المستقيم ، يتم تسجيل مخطط كهربية العضل ، ويتم عرض المعلومات على جهاز كمبيوتر في شكل رسوم بيانية. يمكن للمريض ، عند تلقي معلومات حول كيفية أداء المهمة بشكل صحيح ، التحكم بوعي في مدة وقوة تقلص العضلة العاصرة وضبطها. وهذا بدوره يزيد بشكل كبير من فعالية تدريب العضلة العاصرة الخارجية ، ويساعد على استعادة المسارات القشرية الحشوية المسؤولة عن وظيفة الاحتفاظ بالمحتويات المعوية. عند استخدام هذه الطريقة ، من الممكن تحقيق نتائج إيجابية في 57٪ من الحالات.

تشخيص سلس البراز

سلس البراز كعرض من أعراض أمراض أخرى

في إطار هذه المقالة ، لن نفكر بالتفصيل في الأسباب المباشرة للسكتة الدماغية ومسارها وعلاجها. دعونا نلفت انتباهك فقط إلى الأعراض المصاحبة لهذه الأمراض.

نتيجة لسكتة دماغية ، يصاب المريض بمجموعة كاملة من الاضطرابات المرتبطة بانتهاك تدفق الدم إلى منطقة معينة من الدماغ. اعتمادًا على المنطقة المصابة ، يتم التعبير عن بعض الأعراض بدرجة أكبر أو أقل.

• اضطرابات الحركة أو الشلل (ضعف تنسيق الحركة ، صعوبة المشي ، ضعف كامل في الحركة في أحد نصفي الجسم أو كليهما) ؛
• اضطراب البلع
• اضطراب الكلام (بشكل رئيسي مع تلف النصف المخي الأيسر للدماغ) ؛
• انتهاك الإدراك (لا يوجد تصور كافٍ للواقع المحيط) ؛
• ضعف الإدراك (تقل القدرة على إدراك المعلومات ومعالجتها ، ضعف المنطق ، تقلص الذاكرة ، تضيع القدرة على التعلم) ؛
• الاضطرابات السلوكية (ردود الفعل البطيئة ، عدم الاستقرار العاطفي ، الخوف ، عدم التنظيم) ؛
• الاضطرابات النفسية (التقلبات المزاجية المفاجئة ، البكاء أو الضحك بلا سبب ، التهيج ، حالات الاكتئاب) ؛
• اضطرابات التبول والتغوط (لا توجد سيطرة على الوظائف الفسيولوجية ، وتضطرب نبرة العضلة العاصرة للقناة الشرجية).

2. ضعف أعضاء الحوض

يُفهم هذا الاسم على أنه مجموعة معقدة من الاضطرابات من أعضاء الحوض. هناك أسباب عديدة لتطور هذه الحالة. نخص بالذكر أهمها: أورام المخ ، والتهاب الدماغ ، وتصلب الشرايين ، والتصلب المتعدد ، والاضطرابات العقلية ، والصرع ، ومرض الزهايمر ، وتشوهات أعضاء الجهاز البولي التناسلي ، وضعف عضلات قاع الحوض ، وتدلي المستقيم ، وتدلي الرحم ، وسلس البول ، والتهاب البروستاتا ، وتلف المسالك البولية وجهاز إفراز الأمعاء أثناء التدخلات الجراحية والإصابات.

• إمساك؛
• احتباس البول الحاد.
• سلس البول؛
• إفراغ غير كامل من المثانة ؛
• ألم أثناء التغوط والتبول.
• حافز كاذب للتبول والتبرز.
• سلس البراز
• ضعف جنسى.

3. اضطرابات النخاع الشوكي

تحدث هذه المجموعة من الاضطرابات عندما تتضرر أجزاء العمود الفقري من الجهاز العصبي الموجود في العمود الفقري. يمكن أن تكون أسباب هذه المجموعة من الاضطرابات: التهاب السحايا ، تكهف النخاع ، تشوهات الحبل الشوكي ، التصلب المتعدد ، التصلب الضموري ، السل في النخاع الشوكي ، أورام الحبل الشوكي ، إصابة الحبل الشوكي.

• اضطرابات الحركة في الأطراف (العلوية والسفلية) ؛
• انخفاض أو غياب كامل للحساسية (اللمس ، درجة الحرارة ، الألم ؛ يمكن ملاحظتها على أحد نصفي الجسم أو كليهما ، فوق أو تحت مستوى الضرر الذي يلحق بالحبل الشوكي) ؛
• سلس البول والبراز.

4. إصابات الولادة

ترتبط هذه المجموعة من الأمراض بتأثير رضحي ، حيث تتأثر العضلة العاصرة للقناة الشرجية ، ونتيجة لذلك يحدث سلس البراز. في حالة الإصابات الشديدة ، تتميز هذه المجموعة من الأمراض بمجموعة معقدة من الأعراض ، والتي تعتمد على حجم الإصابة وعمق الآفة. مع إصابات الولادة ، يتطور علم الأمراض أثناء الولادات الصعبة ، وغالبًا ما لا يكون في المؤسسات الطبية. في كلتا الحالتين ، يخضع المرضى للعلاج الجراحي مع إعادة التأهيل اللاحقة ، والتي يتم اختيارها بشكل فردي.

سلس البراز

سلس البراز

ما هو سلس البراز؟

من يعاني من سلس البراز؟

• إسهال؛
• مرض أو إصابة تؤثر على حالة الجهاز العصبي ؛
• سوء الصحة العامة الناجم عن العديد من الأمراض المزمنة أو طويلة الأمد ؛
• الولادة الصعبة مع إصابات في عضلات قاع الحوض والعضلات والأربطة والأنسجة التي تدعم الرحم والمهبل والمثانة والمستقيم.

كيف تتحكم الأمعاء في حركة الأمعاء؟

ما هي أسباب سلس البراز؟

• إسهال
• إمساك
• تلف العضلات أو ضعف العضلات
• فشل العصب
• انخفاض توتر العضلات في المستقيم
• البواسير
• ضعف قاع الحوض

إسهال. يمكن أن يؤدي الإسهال إلى سلس البراز. يملأ البراز الرخو المستقيم بشكل أسرع ويصعب الإمساك به من البراز الصلب. يزيد الإسهال من فرص عدم الذهاب إلى المرحاض في الوقت المحدد.

ما الاختبارات التي تجرى لسلس البراز؟

• متى بدأ سلس البراز؟
• كم مرة تحدث نوبات سلس البراز؟
• كم يتسرب من البراز؟ هل هو كرسي أم مجرد ملابس داخلية متسخة؟ هل تتسرب كمية صغيرة فقط من البراز الصلب أو اللين؟ أو هل هناك فقدان كامل للسيطرة على حركات الأمعاء؟
• هل هناك دافع قوي للتغوط أم يحدث بدون دافع؟
• إذا كانت هناك بواسير هل تخرج البواسير من فتحة الشرج؟
• كيف يؤثر سلس البراز على الحياة اليومية؟
• هل يبدو أن بعض الأطعمة تؤدي إلى سلس البراز؟
• هل المريض قادر على السيطرة على انتفاخ البطن؟

بناءً على إجابات هذه الأسئلة ، يجوز للطبيب المعالج إحالة المريض إلى طبيب متخصص: أخصائي أمراض الجهاز الهضمي ، أو أخصائي أمراض المستقيم ، أو جراح القولون والمستقيم. سيقوم الأخصائي بفحصك وقد يقترح واحدًا أو أكثر من الاختبارات التشخيصية التالية ، والتي يمكن إجراؤها في مستشفى أو عيادة:

• يستخدم قياس ضغط الشرج والمستقيم أنبوبًا حساسًا للضغط لفحص الإحساس بوظيفة المستقيم. يتحقق قياس الضغط الشرجي أيضًا من قدرة عضلات المصرة الشرجية على توفير قوة الانكماش اللازمة والقدرة على الاستجابة للإشارات العصبية.

  في التصوير الشعاعي (V.D. Pasechnikov): تصوير التغوط الطبيعي (يسار) والتغوط الانسدادي (يمين).

  • التنظير السيني ، حيث يتم إدخال أنبوب مرن مزود بضوء عبر فتحة الشرج إلى المستقيم ، وكذلك في الأجزاء السفلية الأخرى من القولون ، والتي يتم من خلالها فحص الأمعاء من الداخل للكشف عن الأسباب المحتملة لسلس البراز مثل الالتهابات والأورام والندبات.

  كيف يتم علاج سلس البراز؟

  • الغذاء والنظام الغذائي والنظام الغذائي
  • أدوية
  • تمارين قاع الحوض
  • تدريب الأمعاء
  • الجراحة
  • التحفيز الكهربائي.

  الغذاء والنظام الغذائي والنظام الغذائي

  • احصل على الكمية المناسبة من البروتين. كثير من المرضى السليلوز(اسم آخر الألياف الغذائية النباتية) يزيد من حجم البراز ، مما يجعله أكثر ليونة ويمكن التحكم فيه بشكل أفضل. يمكن أن تساعد الألياف في علاج الإسهال والإمساك. توجد الألياف في الفواكه والخضروات والحبوب الكاملة والفول. تُباع مكملات الألياف في الصيدليات ومحلات الأطعمة الصحية. تعتبر الأطعمة المصنوعة من الألياف طريقة أخرى متعددة الاستخدامات لعلاج سلس البراز. يجب أن يشتمل النظام الغذائي العادي على 20 إلى 30 جرامًا من الألياف يوميًا. يجب إضافة الألياف تدريجياً لتجنب انتفاخ البطن.
  • شرب الكثير. يمكن أن تساعد ثمانية أكواب سعة 250 جرامًا من السوائل يوميًا في منع الإمساك. الماء خيار جيد. يجب تجنب المشروبات التي تحتوي على الكافيين أو الكحول أو الحليب أو ثاني أكسيد الكربون إذا كانت تسبب الإسهال.

  يمكن أن يصبح الإسهال المطول عقبة أمام حصول جسم الإنسان على ما يكفي من الفيتامينات والمعادن. قد يوصي الطبيب بمكملات الفيتامينات للمساعدة في حل هذه المشكلة وتقديم معلومات حول التغييرات في الطعام أو النظام الغذائي أو التغذية التي قد تحسن حالة المريض.

  • منتجات الألبان مثل الحليب والجبن والآيس كريم
  • المشروبات والأطعمة التي تحتوي على الكافيين
  • اللحوم المدخنة والمعالجة مثل النقانق ولحم الخنزير والديك الرومي
  • طعام حار
  • مشروبات كحولية
  • الفواكه مثل التفاح والخوخ والكمثرى
  • الدهون والأطعمة الدسمة
  • المحليات ، بما في ذلك السوربيتول والإكسيليتول والمانيتول والفركتوز المستخدمة في مشروبات الحمية والعلكة والحلويات الخالية من السكر.

  سلس البراز عند البالغين والأطفال: الأسباب ، طرق التشخيص وطرق العلاج ، التوصيات

  سلس البراز هو أحد المشاكل الخطيرة. يتميز بالإفراز التلقائي للبراز. يمكن أن تحدث في كل من البالغين والأطفال.

  ما الذي يسبب هذه الظاهرة وهل من الممكن علاج المرض؟

  وصف العملية المرضية

  سلس البراز أو سلس البراز عند البالغين هو ظاهرة مرضية تحدث نتيجة فقدان السيطرة على عملية الإخراج.

  يسمى هذا المرض عندما تكون هناك مشكلة في إفراغ الأمعاء ، يفقد الشخص القدرة على الاحتفاظ بالبراز داخل نفسه. وبسبب هذا ، هناك تسرب ليس فقط للكتلة السائلة ، ولكن أيضًا للمادة الصلبة.

  في 70٪ من جميع الحالات ، تعتبر هذه العملية من أعراض الاضطرابات المختلفة لدى الأطفال من سن الخامسة. في كثير من الأحيان قبل ذلك ، يعاني الطفل من احتباس البراز المزمن.

  في أغلب الأحيان ، يتم تشخيص المرض عند الرجال.

  هناك أيضًا رأي مفاده أن سلس البراز عند البالغين هو علامة على الشيخوخة الوشيكة. يعتقد الكثيرون أن هذا المرض ليس سوى مرض الشيخوخة. لكن الوضع يبدو مختلفًا بعض الشيء.

  حوالي 50 في المائة من المرضى هم من الأشخاص الذين تتراوح أعمارهم بين 40 و 60 عامًا. لكن المرض يرتبط أيضًا ارتباطًا مباشرًا بالشيخوخة.

  الأسباب

  يهتم العديد من المرضى بالسؤال عن سبب حدوث سلس البراز عند الكبار والطفل؟ ما هي الأسباب التي يمكن أن تسهم في تطوير مثل هذه الظاهرة؟ هذا المرض دائمًا ثانوي.

  يمكن إخفاء أسباب سلس البراز لدى كبار السن والبالغين والأطفال في:

  • إسهال مستمر. يعتبر الإسهال السبب الأكثر ضررًا لهذا المرض. نظرًا لحقيقة أن البراز يكتسب طابعًا سائلًا ، فمن الصعب جدًا الاحتفاظ به في المستقيم. يعمل الإسهال كعامل مؤقت لبداغة البراز. بعد القضاء على الأعراض ، يعود كل شيء إلى طبيعته ؛
  • الإمساك لفترات طويلة. نتيجة لتراكم الكتل الصلبة ، تبدأ جدران الأمعاء بالتمدد وترتاح العضلة العاصرة. وبسبب هذا تضعف الرغبة في إفراغ القناة الهضمية.
  • إصابة الهياكل العضلية أو ضعف نبرتها. يحدث تلف العضلات في العضلة العاصرة بسبب صدمة من النوع المحلي أو التدخل الجراحي. غالبًا ما يتم ملاحظة سلس البراز بعد جراحة البواسير ؛
  • صعوبات التعصيب. هناك نوعان من الاضطرابات في توصيل النبضات. يكون الخيار الأول في النهايات العصبية لجزئين من العضلة العاصرة ، عندما تضعف عمليات الاسترخاء والانكماش. نوع آخر يعتمد على مشاكل في القشرة الدماغية أو في الطريق إليها. ثم لا يشعر الشخص بالحاجة إلى التفريغ ، وبالتالي تخطيه ؛
  • تندب المستقيم. هذه الحالة مصحوبة بانخفاض في مرونة جدران الأمعاء. نتيجة لذلك ، تحدث البداغة. سبب هذه الظاهرة هو التهاب ، عملية جراحية في الأمعاء ، التعرض للإشعاع.
  • تضخم البواسير. لا تسمح النتوءات المتورمة للجهاز العضلي في فتحة الشرج بالإغلاق التام ؛
  • مشاكل في الهياكل العضلية في الحوض. وهذا يشمل سلس البراز بعد الولادة ، عندما تنخفض قوة الهياكل العضلية. تزداد احتمالية ظهور أعراض علم الأمراض لدى أولئك الذين عانوا من البكاء أو شق في العجان أثناء الولادة.

  سلس البراز عند كبار السن هو ضعف ألياف العضلات وفقدان المرونة. يعاني بعض المرضى من سلس البراز بعد السكتة الدماغية.

  على عكس الإخراج غير المنضبط للشيخوخة لحركات الأمعاء عند الأطفال ، يحدث كل شيء لأسباب أخرى. بادئ ذي بدء ، تجدر الإشارة إلى أن هذه العملية طبيعية تمامًا عند الأطفال قبل بلوغ 4-5 سنوات. غالبًا ما يكون مصحوبًا بسلس البول وله طابع فسيولوجي. تدريجيًا ، مع تقدم العمر ، يكتسب الطفل المهارات ، ويكون قادرًا على حمل البراز أو البول.

  يحدث هذا عند الأطفال ولأسباب نفسية. في كثير من الأحيان ، لا يستطيع الأطفال الذهاب إلى المرحاض خارج المنزل ، لأن هذا يسبب لهم عدم الراحة. إذا لم تقم بزيارة المرحاض لفترة طويلة ، فقد تحدث العملية بشكل عفوي.

  بشكل منفصل ، ينبغي أن يقال عن الأطفال من عائلات مختلة. يمكن أن يحدث سلس البراز في غياب المهارات المطلوبة. الوالدان لا يشرفان على الطفل. قد تكون هذه الظاهرة مصحوبة باضطراب دائم ، ونتيجة لذلك لا يتعرفون على رائحة البراز ولا يتفاعلون بأي شكل من الأشكال مع الإفرازات.

  تشخبص

  مع سلس البراز ، ليس من الصعب إجراء التشخيص. إذا كان المريض يعاني من سلس البراز ، فيجب التعرف على الأسباب في أسرع وقت ممكن ومن ثم معالجتها بالعلاج.

  بناءً على شكوى الشخص ، يصف الطبيب فحصًا يشمل:

  • قياس الضغط الشرجي. يتم تنفيذ هذه التقنية لتحديد مستوى حساسية المستقيم. أيضا ، يتم إجراء تقييم لقوة ضغط العضلة العاصرة وتعصيبها ؛
  • التصوير بالرنين المغناطيسي. تساعد هذه الطريقة في التقاط صور للجهاز العضلي للمنطقة الشرجية بدقة عالية ؛
  • التشخيص بالموجات فوق الصوتية للرؤية عبر المستقيم. يتم إجراؤها لتقييم الهيكل الخارجي لتضيقات العضلات ؛
  • تصوير المستقيم. تشير هذه التقنية إلى فحص الأشعة السينية. يسمح لك بفحص المستقيم عندما يكون هناك براز ؛
  • التنظير السيني. يتكون الفحص من فحص بصري لجدران الأمعاء للكشف عن وجود ندبات وأورام.
  • التخطيط الكهربي للعضلات. تتيح هذه الطريقة تقييم حالة الجهاز العصبي العضلي في قاع الحوض.

  بعد تحديد السبب ، يصف الطبيب المعالج علاج البداغة بناءً على عمر المريض وخصائص المرض.

  الإجراءات العلاجية

  كيف تعالج البداغة في المنزل؟ يتم علاج البداغة بناءً على سبب تطور المرض.

  الرجيم

  تستخدم هذه التقنية لعلاج سلس البراز فقط عندما يكون السبب هو الإمساك أو الإسهال.

  1. من الضروري تناول تلك الأطعمة التي تحتوي على نسبة عالية من الألياف. يهدف تأثيرها إلى تطبيع تناسق البراز وإدارته ، مما يمنع تكوين الإمساك. لكن من الضروري زيادة محتواها في النظام الغذائي تدريجياً ، حيث من الممكن حدوث تراكم كبير للغازات في الأمعاء.
  2. شرب الكثير من السوائل. إنها مياه نقية وليست عصائر وشاي. في الوقت نفسه ، يجب تناول عصائر الفاكهة والخضروات بحذر شديد ، لأن ذلك قد يؤدي إلى الإسهال.
  3. يجب الاحتفاظ بمفكرة خاصة توضح ما أكله المريض. مع تطور علم الأمراض ، سيكون قادرًا على فهم المنتج الذي يؤدي إلى تغيير قوام البراز واستبعاده من النظام الغذائي.
  4. يتم علاج سلس البراز عند البالغين الذين تزيد أعمارهم عن 60 عامًا بالعلاج الشعبي. للقيام بذلك ، استخدم زيت الفازلين. يجب تناول ملعقتين كبيرتين حتى مرتين في اليوم. تساعد هذه العملية على تليين البراز وتعزز إفرازه.

  ما النظام الغذائي الذي يجب اتباعه ، يقرر الطبيب مع المريض على أساس فردي.

  معاملة متحفظة

  ماذا تفعل إذا كان هناك سلس برازي عند النساء والرجال؟ في بعض الحالات ، يلزم استخدام الأدوية.

  علاج سلس البراز هو:

  • استخدام أقراص ملين للإمساك.
  • استخدام الأدوية المضادة للإسهال للإسهال.
  • استخدام الأدوية التي تقلل من كمية الماء في حركة الأمعاء.

  إلى جانب العلاج الدوائي ، يحتاج المريض إلى الالتزام ببعض التوصيات:

  • الامتثال للنظام. إذا كان المريض يعاني من الإمساك ، فمن الضروري تحديد عملية التفريغ. من الضروري أن تطلب عقليًا من الجسم تطهير الجسم من البراز في وقت معين ؛
  • أداء التمارين البدنية. سوف يساعدون في تقوية الهياكل العضلية لقاع الحوض والعضلة العاصرة. ستساعد هذه التقنية في حالة وجود سلس غازي بعد الولادة. تمرين ممتاز هو الاسترخاء والتعاقد مع العضلة العاصرة. يكفي إجراء هذا الإجراء حتى ثلاث مرات في اليوم لمدة شهر ، وستختفي المشكلة من تلقاء نفسها ؛
  • إجراء العلاج الطبيعي. التحفيز الكهربائي له تأثير ممتاز ؛
  • أداء إجراءات المياه. تحتاج إلى الاستحمام أو الذهاب إلى المسبح في كثير من الأحيان. هذا سوف يقوي الهياكل العضلية.

  جراحة

  إذا لم تساعد الطرق الأخرى في القضاء على المشكلة ، يلجأ الطبيب إلى التدخل الجراحي.

  هناك عدة أنواع من الجراحة تسمى:

  • العضلة العاصرة المستقيمة. يقوم على تقوية أنسجة عضلات الشرج مع اتصال قوي بالمستقيم. يتم استخدامه في الحالات التي تتأثر فيها العضلات بسبب التلف أو الضمور.
  • العضلة العاصرة الاصطناعية. يتم تثبيته حول العضلة العاصرة الحقيقية. الجهاز عبارة عن كفة خاصة تنظم الضغط وتعمل كمضخة ؛
  • فغر القولون. غالبًا ما يستخدم بعد الجراحة في القناة الهضمية. يتضمن هذا الإجراء توصيل الأمعاء الغليظة بجدار البطن الأمامي. عندما تحدث عملية التغوط ، سيتم جمع البراز في كيس.

  أي نوع من العلاج يجب اختياره ، الأمر متروك للطبيب ليقرر بناءً على العمر وسبب المرض والمسار.

  يسمى سلس البراز سلس البراز في الطب. في بعض الحالات ، تكون هذه العملية فسيولوجية وتختفي مع مرور الوقت. في حالات أخرى ، لا يمكن للطبيب تفسير سبب حدوث المرض إلا على أساس فردي.

  ولكن مهما كان العامل الحاسم ، عليك اتباع بعض النصائح:

  1. عند مغادرة المنزل ، تأكد من زيارة المرحاض. من الضروري تفريغ القناة المعوية بأي وسيلة.
  2. إذا كان المريض ذاهبًا إلى مكان بعيد ، فأنت بحاجة إلى الاهتمام بتغيير الملابس الداخلية. إذا لزم الأمر ، خذ مناديل مبللة. سوف يساعدون في القضاء على بقايا حركات الأمعاء.
  3. تناول الحبوب التي تساعد على تقليل شدة الغازات ورائحة الأمعاء. يمكن شراؤها من الصيدلية بدون وصفة طبية من الطبيب.
  4. احصل على العلاج الموصوف من قبل الطبيب.

  يمكن أن يؤدي سلس البراز ليس فقط إلى مشاكل صحية ، ولكن أيضًا إلى التواجد في المجتمع. في حالة ظهور العلامات الأولى لخروج البراز الذي لا يمكن السيطرة عليه ، يجب عليك طلب المساعدة من أخصائي وتحديد سبب المرض.

يُطلق على أحد أمراض الجهاز الهضمي ، الذي يحدث فيه إفراز تلقائي للبراز ، سلس البراز عند النساء ، وسيتم وصف أسباب هذا المرض وعلاجه أدناه. تتطور البداغة ، التي تحدث غالبًا عند الأطفال ، عند البالغين بسبب أي منها. يشير سلس البراز إلى فقدان القدرة على التحكم في عملية التغوط. يشمل المرض أيضًا حالات التسرب التلقائي لمحتويات المستقيم ، والتي تحدث ، على سبيل المثال ، عند إطلاق الغازات. في النساء ، هذا المرض أقل شيوعًا إلى حد ما من الرجال. هناك رأي مفاده أن مثل هذا المرض هو رفيق الشيخوخة ، لكن هذا ليس كذلك. في الوقت الحالي ، لم يتم العثور على دليل موثوق به على أن جميع كبار السن ، دون استثناء ، لا يمكنهم السيطرة على فعل التغوط.

أكثر من نصف المرضى الذين يعانون من هذا التشخيص هم من الأشخاص البالغين (40-60 عامًا). يمكن أن تؤدي التغييرات المرتبطة بالعمر أيضًا إلى تطوره. يتسبب سلس البراز ، إلى جانب الخرف ، في العزلة الاجتماعية لكبار السن. بغض النظر عن عمر المريض ، فإن هذه المشكلة تضعف بشكل كبير نوعية الحياة ، مما يؤدي ليس فقط إلى الرغبة في عزل أنفسهم عن المجتمع ، ولكن أيضًا إلى تطور الاضطرابات الاكتئابية.

1 ما هي عملية التغوط؟

قبل وصف الأسباب المؤدية إلى تطور المرض ، من الضروري فهم آلية تنفيذ فعل التغوط. يتم التحكم في هذه العملية من خلال العمل المتزامن للعضلات والنهايات العصبية الموجودة في المستقيم والشرج. يتم توفير احتباس الكتل البرازية من خلال عضلات العضلة العاصرة ، والتي تكون في حالة توتر في الشخص السليم. البراز عند الانتقال إلى هذا القسم من الأمعاء له كثافة عالية. تشكل الأنسجة العضلية المضغوطة في العضلة العاصرة حلقة ضيقة تمنع الخروج التلقائي للبراز.

يبلغ ضغط العضلة العاصرة حوالي 100 مم زئبق ، وهو يتناقص مع تقدم العمر ، لكن هذا ليس السبب الرئيسي لبداغة البراز. عضلات العضلة العاصرة في حالة جيدة باستمرار ، ولا يلاحظ النشاط الكهربائي أثناء التغوط. يتم التحكم في فتح العضلة العاصرة أثناء زيارة المرحاض بواسطة الجهاز العصبي اللاإرادي. تأتي الرغبة في التبرز نتيجة للتهيج الميكانيكي لجدران الأمعاء ، والذي يحدث عندما يتراكم البراز في أمبولة المستقيم.

استجابة لهذا التأثير ، يتخذ الشخص الموقف المناسب. مع تقلص عضلات البطن وانغلاق المزمار ، يزداد الضغط داخل البطن. يتم تسهيل ذلك عن طريق إبطاء تقلصات المستقيم ، بسبب تحرك البراز نحو فتحة الشرج. تسترخي عضلات قاع الحوض ، وتفتح الزاوية الشرجية. يؤدي تهيج جدران أمبولة المستقيم إلى فتح المصرات الداخلية والخارجية ، مما يؤدي إلى إزالة البراز من الجسم.

إذا كان من المستحيل إكمال عملية التغوط ، فإن العضلة العاصرة الخارجية تتقلص طواعية ، مما يؤدي إلى إغلاق الزاوية الشرجية ، ويتم حظر إزالة البراز من المستقيم.

2 ما الذي يسبب سلس البراز؟

يمكن أن يحدث سلس البراز عند البالغين للأسباب التالية: الإسهال ، ضعف العضلات ، فشل نهاية العصب ، انخفاض مرونة جدران المستقيم ، البواسير. الإمساك هو حالة تتميز بأفعال نادرة للتغوط (ليس أكثر من 3 مرات في الأسبوع). نتيجة هذا هو البداغة. في بعض الحالات ، يؤدي الإمساك إلى تراكم الحجارة البرازية في الأمعاء ، وفي حالة وجود المزيد منها في الأمعاء في نفس الوقت ، يمكن أن تتسرب. يؤدي الإمساك المطول إلى شد العضلة العاصرة وضعفها ، مما يؤدي إلى فقدان السيطرة على إفراز البراز.

يمكن أن يؤدي الإسهال أيضًا إلى هذا المرض. يملأ البراز السائل تجويف المستقيم بشكل أسرع ، وقد يكون من الصعب الاحتفاظ به. مع انخفاض نبرة العضلات العاصرة ، يمكن أن تتطور البداغة أيضًا. يتم تسهيل ضعف العضلات من خلال الإصابات والتدخلات الجراحية. إذا كانت الإشارات من النهايات العصبية المسؤولة عن عمل العضلة العاصرة غير صحيحة ، فإن ترتيب تقلصها واسترخائها يكون مضطربًا. بالإضافة إلى ذلك ، قد لا تستجيب الأعصاب لملء المستقيم بالبراز ، ونتيجة لذلك يتوقف الشخص عن الشعور بالحاجة إلى التبرز. الأسباب الرئيسية لاضطراب الأداء الصحيح للنهايات العصبية هي السكتات الدماغية ، وأمراض الجهاز العصبي المركزي ، وعادة تأخير التغوط لفترة طويلة ، والولادة.

إن مستقيم الشخص السليم قادر على التمدد التلقائي إذا لزم الأمر للاحتفاظ بالبراز. يمكن أن تؤدي بعض الأسباب إلى تندب جدران الأمعاء ، مما يجعلها أقل مرونة. تشمل هذه العوامل التدخلات الجراحية في المستقيم والتهاب القولون التقرحي والإشعاع وما إلى ذلك. يتطور سلس البراز عند البالغين أيضًا عندما لا تعمل العضلات والجذور العصبية في قاع الحوض بشكل صحيح. الأسباب التالية تؤدي إلى ذلك:

• انخفاض في حساسية جدران المستقيم للتأثيرات المهيجة للبراز.
• ضعف العضلات التي تتحكم في مسار فعل التغوط ؛
• قيلة المستقيم ، حيث يبرز المستقيم إلى المهبل ؛
• ولادة متكررة
• تدلي المستقيم بالبواسير.

يزداد خطر الإصابة بالبداغة عند المرأة بشكل ملحوظ مع استخدام ملقط التوليد أثناء الولادة. لا تقل خطورة في هذا الصدد عن بضع الفرج - تشريح للعجان أثناء مرور الطفل عبر قناة الولادة. يمكن أن يظهر سلس البراز بعد الولادة مباشرة وبعد عدة سنوات.

يمكن أن تكون البواسير الخارجية سببًا للإغلاق غير الكامل للعضلات العاصرة ، مما يؤدي إلى خروج بعض البراز السائل أو المخاط.

اعتمادًا على عمر المريض ، قد يختلف سلس البراز في آلية حدوثه ونوع الاضطراب. قد يظهر البراز على شكل براز متكرر دون الحاجة إلى التبرز. قد يكون الخروج التلقائي لمحتويات المستقيم مصحوبًا بالحاجة إلى زيارة المرحاض. هناك أيضًا تسربات غير منتظمة لمحتويات الأمعاء أثناء المجهود البدني والسعال والعطس. يمكن أن تتطور البداغة على خلفية التغيرات المرتبطة بالعمر في الجسم.

3 طرق لتشخيص المرض

عند إجراء التشخيص ، يدرس الطبيب التاريخ الطبي للمريض ، ويأخذ في الاعتبار بيانات الفحص الأولي ونتائج الإجراءات التشخيصية. عند اكتشاف البداغة ، تُستخدم التقنيات الآلية بشكل أساسي. يستخدم أنبوب حساس للضغط لقياس الضغط الشرجي. يسمح لك استخدامه بتحديد طبيعة عمل المستقيم. تستخدم هذه الطريقة أيضًا لتحديد قوة تقلص عضلات العضلة العاصرة الشرجية.

يسمح لك التصوير بالرنين المغناطيسي بالحصول على صور مفصلة للأجزاء المدروسة من الأمعاء - عضلات العضلة العاصرة الخارجية والداخلية. تصوير المستقيم هو فحص بالأشعة السينية يحدد الحد الأقصى من البراز الذي يمكن أن يحمله المستقيم. بالإضافة إلى ذلك ، يسمح لك الإجراء بدراسة توزيع المحتويات في تجويف الأمعاء وتحديد كفاءة التفريغ. يتم إجراء الموجات فوق الصوتية عبر المستقيم عن طريق إدخال مسبار خاص في فتحة الشرج. هذا الإجراء غير مؤلم وآمن على الإطلاق ، ويستخدم لدراسة أداء عضلات قاع الحوض والعضلات الشرجية العاصرة.

التنظير السيني هو إجراء يتكون من إدخال أنبوب خاص في فتحة الشرج ، يتم من خلاله فحص المستقيم من الداخل. يتيح لك ذلك تحديد وجود الندبات والأورام والعمليات الالتهابية.

4 أنشطة العلاج

يتم اختيار علاج أو آخر لهذا المرض اعتمادًا على السبب الذي أدى إلى حدوثه. من أجل القضاء على أعراض المريض ، يتم إجراء العلاج الطبي أو الجراحي. بالإضافة إلى ذلك ، تحتاج إلى مراجعة نظامك الغذائي ، وتدريب عضلات قاع الحوض باستمرار بمساعدة تمارين خاصة. تتم العملية في حالة فشل العلاج التحفظي ، وكذلك في الحالات التي يحدث فيها البداغة بسبب إصابات في العضلة العاصرة أو عضلات قاع الحوض.

يتكون هذا العلاج من رأب العضلة العاصرة - خياطة العضلات التي تعرضت للتمزق أو التمدد معًا. هناك طريقة أخرى للتدخل الجراحي - تركيب مصرة اصطناعية تحت الجلد في فتحة الشرج. يتحكم المريض في تشغيل هذا الجهاز عن طريق خفض ونفخ الحزام.

سلس البراز (سلس البراز) هو انتهاك لوظيفة العضلة العاصرة الشرجية والمستقيم ، حيث يحدث التغوط غير المنضبط. بالنسبة للأطفال الصغار جدًا ، تعتبر حركات الأمعاء اللاإرادية طبيعية ، ولكن إذا لوحظ سلس البراز عند البالغين ، فهذا يشير إلى وجود أمراض خطيرة ، وأعراضها سلس البول. من المهم جدًا تحديد سبب الآفة في الوقت المناسب وبدء العلاج في الوقت المناسب.

أنواع المرض

يقسم الخبراء ، بناءً على درجة القدرة على التحكم في عملية التغوط ، سلس البول إلى ثلاث مراحل:

• عدم القدرة على التحكم في عملية تطور الغاز ؛
• سلس البراز السائل والغازات.
• استحالة الاحتفاظ بالغازات والبراز الصلب والسائل.

في الوقت نفسه ، اعتمادًا على مسببات المرض ، قد يشعر الشخص في بعض الحالات بالحاجة إلى التبرز وعملية تسرب البراز ، لكنه غير قادر على السيطرة عليها. يتميز الشكل الآخر بحقيقة أن المريض لا يشعر بالحاجة إلى التبرز أو التسرب نفسه - وغالبًا ما يتم ملاحظة هذا النوع من سلس البراز عند كبار السن نتيجة العمليات التنكسية في الجسم.

أسباب سلس البراز

يمكن تقسيم الأسباب الرئيسية للمرض إلى المجموعات التالية:

• خلقي. فتق العمود الفقري وعيوب المستقيم وتشوهات الجهاز الشرجي.
• عضوي. إصابات الولادة ، إصابات الدماغ والنخاع الشوكي ، الإصابات أثناء عمليات المستقيم.
• نفسية. عصاب ، ذهان ، هستيريا ، نوبات ذعر لا يمكن السيطرة عليه.

يمكن أن تكون أسباب سلس البراز أيضًا: التهاب القولون الإقفاري ، تدلي وسرطان المستقيم ، عمليات التهابية واسعة النطاق ، وجود مرض السكري ، عواقب إصابات الحوض ، الخرف ، الصرع. يمكن أن يحدث سلس البراز اللاإرادي لمرة واحدة عند البالغين بسبب الإجهاد الشديد والتسمم الغذائي والاستخدام طويل الأمد للملينات.

سلس البراز عند الأطفال

حتى سن 4 سنوات ، لا ينبغي أن يسبب سلس البراز عند الأطفال (سلس البراز) قلق الوالدين ، فهو ليس حالة شاذة ولا يتطلب أي علاج. بعد بلوغ 4 سنوات من العمر ، يتم تشخيص البداغة في حوالي 3٪ من الأطفال. السبب الرئيسي لسلس البراز عند الأطفال هو الإمساك المزمن ، يليه إفراز غير واعي وغير منضبط للبراز مع تراكمه الكبير في الأمعاء. يمكن أن يتسبب النظام الغذائي غير المتوازن في حدوث خلل في الجهاز الهضمي - زيادة في اللحوم ومنتجات الألبان ، مع وجود كمية غير كافية من الألياف النباتية في النظام الغذائي ، فضلاً عن انخفاض تناول السوائل. تحدث حركات الأمعاء اللاإرادية عادةً أثناء النهار أثناء الاستيقاظ ، بينما يعاني الأطفال غالبًا من ألم في البطن ، في السرة. يشمل علاج المرض اتباع نظام غذائي يحسن حركية الأمعاء ووسائل القضاء على الألم أثناء حركات الأمعاء.

يمكن أن تؤدي مشاكل تكوين الجهاز العصبي أيضًا إلى سلس البراز عند الأطفال: فرط النشاط ، وعدم القدرة على الحفاظ على الانتباه لفترة طويلة ، وضعف التنسيق. يمكن أن تكون العوامل النفسية أيضًا سبب البداغة ، مثل الشعور بالخوف والمقاومة وعدم الرغبة في الامتثال لمتطلبات كبار السن. في هذه الحالة ، أساس العلاج هو الدعم النفسي للوالدين ، وإذا لزم الأمر ، استشارة طبيب نفساني. في الوقاية من المرض ، يعد تعزيز عادة استخدام القصرية في الوقت المناسب ذا أهمية خاصة ، في حين أنه من المهم ألا يكون الزرع مصحوبًا بعدم الراحة.

سلس البراز عند كبار السن

يرتبط سلس البراز عند البالغين ، وخاصة كبار السن ، بانخفاض نبرة عضلات الشرج. إذا كان من الممكن ملاحظة اضطرابات التغوط الطفيفة في مرحلة البلوغ ، فبمرور الوقت ، بدون علاج مناسب ، يمكن أن يتطور هذا المرض إلى سلس البول. في معظم الحالات ، تحدث حركة الأمعاء اللاإرادية عند كبار السن نتيجة تلف المستقيم. أيضًا ، يمكن أن يرتبط المرض بتطور الخرف (خَرَف الشيخوخة) ، حيث لا يتحكم كبار السن في أفعالهم وحركات الأمعاء.

إن علاج المرض في هذا العمر معقد بفعل عوامل كثيرة منها إهمال المرض. نظرًا لأن سبب سلس البول غالبًا هو حالة نفسية عامة ، فلا يلزم العلاج الطبي والجراحي فحسب ، بل يلزم أيضًا استشارة معالج نفسي. نجاح علاج سلس البراز لدى مريض مسن يعتمد بشكل مباشر على الراحة النفسية والعقلية.

تشخيص المرض

لمكافحة المرض بنجاح ، من الضروري تحديد السبب الذي تسبب فيه ، ثم اختيار العلاج المناسب ، لذلك يتم إجراء الدراسات التالية:

• قياس ضغط القناة الشرجية ، والذي يسمح لك بتحديد نغمة العضلة العاصرة ؛
• التصوير بالموجات فوق الصوتية داخل المستقيم ، والذي سيحدد سمك العضلة العاصرة وعيوبها ؛
• تحديد حساسية عتبة المستقيم.

بعد جمع سوابق المريض وفحص المريض ، يصف الأخصائيون طريقة علاج مناسبة.

علاج سلس البراز

تشمل طرق علاج المرض ما يلي: دوائي ، جراحي ، غير دوائي. تعتمد طريقة التعامل مع سلس البول على عمر المريض وشدة الآفة. مع وجود درجة خفيفة من الضرر ، يتم وصف نظام غذائي وأدوية متوازنة تقضي على الأسباب التي تسببت في مشاكل الجهاز الهضمي ، وتساعد أيضًا على زيادة توتر العضلة العاصرة. في علاج سلس البراز المعتدل ، يمكن وصف تمارين خاصة لتقوية عضلات الشرج. يمكن القيام بها في المنزل ، ومفتاح النجاح هو انتظام ممارسة الجمباز لمدة 3-8 أسابيع. لتدريب العضلة العاصرة ، تُستخدم أيضًا تقنية الارتجاع البيولوجي أو استخدام المحفزات الكهربائية لاستعادة وتحسين وظيفة عضلات العجان والقناة الشرجية. بالنسبة للمشاكل النفسية ، يتم استخدام طرق العلاج النفسي.

تستخدم الطرق الجراحية لعلاج المرض في تصحيح العيوب الرضحية في عضلات الشرج. في حالة تلف الأعصاب المصرة ، يمكن زرع فتحة شرج اصطناعية تتكون من حلقة بلاستيكية مملوءة بسائل. بالنسبة لحالات سلس البراز الأكثر شدة ، فإن الخيار الأفضل هو تشكيل فغر القولون ، حيث يتم جمع البراز في كيس بلاستيكي خاص متصل بجدار البطن الذي يتصل بالأمعاء الغليظة.

في أدنى مظاهر سلس البول ، يجب ألا تتردد في الاتصال بأخصائي على الفور ، لأن العلاج في الوقت المناسب سيساعد على التعامل بنجاح مع المرض في وقت قصير وتحسين نوعية حياتك.

أسباب سلس البراز

سلس البراز هو حالة تتطلب فحصًا شاملاً. نادرًا ما يكون البداغة وراثيًا. إذا كانت هناك عدة نوبات من حركات الأمعاء اللاإرادية في غضون شهر واحد ، يجب عليك استشارة الطبيب على الفور. إن اكتشاف السبب دون تدخل أخصائي والعلاج الذاتي غير عملي وغير آمن.

أسباب سلس البراز عند الأطفال

يكون التغوط اللاإرادي ، مثل التبول ، عند الطفل مبررًا فقط في مرحلة الطفولة. مع تقدمهم في السن ، تتطور وظائف الجهاز الهضمي ، والقدرة على الاستجابة للحوافز الفسيولوجية ، وفقًا لذلك. لم تعد حركة الأمعاء غير المنضبط ظاهرة طبيعية - فهي تنتقل إلى فئة الأمراض.

لا تتمثل مهمة الوالدين في تبرير حقيقة تطور سلس البراز ، وليس تفسيره بأي عوامل ، ولكن التسرع إلى طبيب الأطفال. بعد الفحص والاستجواب ، سيحيلك إلى أخصائي أمراض الجهاز الهضمي للأطفال أو سيصف بشكل مستقل العلاج الضروري ، والأهم من ذلك ، العلاج المناسب.
غالبًا ما يتم اكتشاف سلس البول عند الأطفال (مثل سلس البول) في سن ما قبل المدرسة ، في مرحلة الفحص الطبي للطفل قبل دخول مؤسسة تعليمية. نظرًا لأنه عند بلوغ سن 6-7 ، يجب أن يكون الأطفال قادرين بالفعل على التحكم في عملية الهضم ومعرفة كيفية التصرف بشكل صحيح عندما يكون لديهم الرغبة في التبرز ، يتم طرح مسألة المناخ النفسي داخل الأسرة. يكتشفون مدى ملاءمة الوضع ، وما إذا كان العنف يحدث هناك. يتطلب علاج علم الأمراض مشاركة إلزامية من طبيب نفساني.

من أسباب سلس البراز عند الطفل:

العدوى عند الرضع (ترتبط بشكل رئيسي بأضرار معوية) ؛
مرض الأم أثناء الحمل.
التدخين وإدمان الكحول والظروف النفسية الصعبة والعمل المرهق للمرأة التي تحمل طفلاً ؛
نقص الأكسجة الجنين داخل الرحم.

هذه العوامل لها تأثير ضار على الجسم ، حيث يتم وضع الأعضاء للتو. يعتبر التخلف في نمو العضلة العاصرة للقناة الهضمية من المضاعفات المفهومة في هذه الحالة.

كما أن الأطفال الذين يولدون نتيجة لنشاط مخاض صعب هم أكثر عرضة للإصابة بالبداغة. يمكن أن يؤدي تشابك الحبل السري ، والعرض غير المناسب للجنين وموضعه في الرحم ، والحاجة إلى استخدام ملقط التوليد إلى تعقيد مساره. تم الكشف عن أن الأطفال الذين يولدون في عملية الولادة الفسيولوجية ، بدلاً من الولادة القيصرية ، يعانون من سلس البراز في كثير من الأحيان.

أسباب إضافية:

حالة الصراع في الأسرة ؛
الإهمال الاجتماعي والتربوي ؛
نقل الخوف والصدمة العاطفية.
الاضطرابات العقلية الخلقية أو المكتسبة - الصرع ، الفصام ، العصاب ، الذهان ، الهستيريا ، بالإضافة إلى مجموعات من هذه الأمراض ؛
الميل إلى السلس البرازي في الطفولة هو أحد مظاهر الاحتجاج.

بالنظر إلى هذه العوامل ، في مرحلة الاستشارة والفحص من قبل أخصائي ، من الضروري الإبلاغ عن الميزات والصعوبات التي نشأت أثناء الحمل و / أو الولادة.

أسباب سلس البراز عند البالغين

لا تختلف العوامل المسببة لسلس البراز عند الأطفال والبالغين بشكل خاص. الاختلاف الوحيد هو أن الطفل ، بسبب تقدم العمر ، يكون أكثر عرضة للسلوك التوضيحي ، وبالتالي يمكن أن يكون التغوط بمثابة استجابة حتى لحظر الوالدين. تحدث البداغة عند البالغين للأسباب التالية:

ورم خبيث في المستقيم.ينمو الورم في نسيج العضلة العاصرة ، ويؤثر على الألياف العصبية. نتيجة لذلك ، تقل حساسية الأمعاء ، وقدرة المريض على التحكم في الوقت المناسب في الرغبة التي نشأت. إن إزالة الورم (حتى لو كان قابلاً للتشغيل) لا يعد بتحسن في عملية التغوط. لذلك فإن الخيار الأفضل للمريض هو خلق ظروف مواتية ، أولاً وقبل كل شيء ، استخدام الحفاضات ، خاصة إذا كان عليك الابتعاد عن المنزل. بالنظر إلى خصوصيات علم الأمراض ، يفضل أن يقلل المريض من إقامته في الأماكن العامة.

أمراض الجهاز الهضمي. في أمراض الجهاز الهضمي ، هناك أمراض تؤدي ، من بين أمور أخرى ، إلى تندب أنسجة المستقيم. وتشمل هذه التهاب القولون التقرحي ومرض كرون. تؤثر الأمراض على فقدان مرونة المستقيم - فهي لا تصمد أمام الرغبة في التبرز وتأثير البراز.

الإمساك واضطرابات التمثيل الغذائي. العامل المؤهل هو النظام الغذائي الفوضوي ، ووجود كمية زائدة من الحبوب ومنتجات المخابز والبطاطس والحليب الدهني في النظام الغذائي. كما يؤدي عدم كفاية إمداد الأنسجة بالدم إلى قصور في أعضاء الجهاز الهضمي. أولاً ، يحدث الإمساك ، ثم تمدد الأمعاء بالبراز ، وضعف العضلة العاصرة ، ونتيجة لذلك ، يصبح من الصعب كبح الرغبة في التبرز.

تسمم قوي، دولة بعد استخدام العقاقير المخدرة. يؤدي الاسترخاء المتناوب لجميع مجموعات العضلات إلى التغوط اللاإرادي.

الحالة بعد التدخلات الجراحية المعقدةخاصة إذا أزيلت المصارف عن المريض.

اصابة الحبل الشوكي، سكتة دماغية ، حالة ما بعد كسر العمود الفقري ، قلة الحساسية في منطقة الورك. لا يشعر المريض بالحاجة إلى الاستجابة لها ، ويحدث التغوط لا إراديًا.

سلس البراز عند النساء في نصف الحالات التي تمت دراستها هو نتيجة المخاض الصعب ، وفي كثير من الأحيان إذا تم إجراء بضع الفرج. يحدث ضعف عضلات قاع الحوض بسبب الحمل المتعدد ، وهو حجم كبير من السائل الأمنيوسي. يحدث التغوط اللاإرادي عند النساء بسبب الضغط المطول للرحم المتضخم على الأمعاء ، مما يؤدي إلى زيادة العبء على العضلة العاصرة ، مما يؤدي إلى تفاقم نغمتها.

أيضًا ، تحدث البداغة عند النساء بسبب الأساليب غير المهنية لأطباء التوليد. في بعض الأحيان فقط في عملية العمل هناك حاجة لعملية قيصرية. ومع ذلك ، فإن أطباء أمراض النساء الذين لديهم القليل من الممارسة ليسوا مستعدين للاعتراف بأن الجراحة مطلوبة ، ويواصلون الإشراف على عملية الولادة. ثم ، بسبب التناقض بين حجم الجنين ونسب المرأة ، تلف عجانها.
على الرغم من الخياطة مباشرة في غرفة الولادة ، هناك احتمال كبير في المستقبل لسلس البول والبراز والغازات المعوية. بالإضافة إلى ذلك ، يستغرق التعافي وقتًا طويلاً جدًا (يصل إلى عام واحد).

تساهم العوامل التالية في تطور سلس البراز عند الرجال ، بالإضافة إلى عملية الورم والعمليات السابقة على الأمعاء:

1. أشكال البواسير الشديدة. يمكن أن يكون التهاب البواسير نتيجة للنشاط البدني المفرط. لذلك ، يوجد سلس البراز أيضًا بين الرجال. كما أن زيادة النشاط البدني هو عامل خطر منفصل لسلس البراز.

2. الإفراط في استخدام المسهلات. سبب شائع بشكل خاص لحركات الأمعاء اللاإرادية لدى الرجال الذين تزيد أعمارهم عن 60 عامًا ، عندما تضطر الأدوية إلى تحفيز الأمعاء.

3. الحقن الشرجية المتكررة تسبب أيضًا التغوط اللاإرادي عند الرجال والنساء. يؤثر التهيج المستمر لجدران الأمعاء سلبًا على حركة القناة الهضمية. نتيجة لذلك ، يصبح من الصعب السيطرة عليها.

تشوهات في نمو الأمعاء- سبب أقل شيوعًا ، ولكنه أيضًا سبب فعلي لسلس البراز. تشمل العوامل المؤهبة انتهاك بنية الدماغ والحبل الشوكي. أيضا من بين أسباب حركات الأمعاء غير المنضبط هو الإسهال على خلفية التسمم الغذائي أو العدوى المعوية. يتم تقليل التأثير على الحالة المرضية إلى القضاء على السبب الجذري - مباشرة بعد تخفيف الإسهال ، لا تحدث نوبات سلس البراز.

أسباب سلس البراز عند كبار السن

يعتبر سلس البراز والبول من أكثر اضطرابات الحالة الجسدية شيوعًا بين كبار السن. تتطور البداغة بسبب 3 مشاكل رئيسية مرتبطة بالشيخوخة الطبيعية للجسم.

1. مشاكل في عمل الجهاز الهضمي. يرتبط السبب الرئيسي لسلس البراز لدى كبار السن بانتهاك عمليات التمثيل الغذائي في الأمعاء. تساهم الحركة المنخفضة للجهاز الهضمي في تراكم كتلة الطعام - يتطور الإمساك. الشرط المواتي هو أسلوب حياة مستقر. الإمساك هو مقدمة لسلس البراز. لا يستطيع كبار السن التأثير على العضلة العاصرة - حيث يتحرك البراز ويتم إخلائهم بشكل لا إرادي. في كثير من الأحيان - بعد إطلاق الغازات المعوية.

2. الاضطرابات النفسية. تحدث تغيرات لا رجعة فيها في كل 10 من كبار السن في مراكز الدماغ. أنها تنطوي على اضطراب في الذاكرة والتفكير وتنسيق الحركات. أيضًا ، على خلفية الاضطراب العقلي ، هناك فشل في تعصيب الأمعاء. ومع ذلك ، فإن السبب الرئيسي هو وجود مشاكل في نشاط الدماغ. وتشمل هذه الأمراض مرض الزهايمر ، ومرض باركنسون ، وخرف الشيخوخة ، ومتلازمة الهوس الاكتئابي ، والفصام ، والجنون. يحتاج الأقارب إلى الصبر في رعاية مثل هذا الشخص ، لأن البداغة تكملها أعراض أخرى شديدة بنفس القدر.

3. ضمور ، ضعف الجهاز العضلي ، من سمات عملية الشيخوخة ، يؤدي إلى قصور في العضلة العاصرة. يصبح من الصعب كبح الأمعاء أثناء الإلحاح.

يمكن استكمال قائمة الأسباب الأكثر شيوعًا لسلس البراز لدى كبار السن بضعف مرونة عضلات المستقيم وتدليها وأمراض الأمعاء المزمنة طوال فترة الحياة.

يمكن للأخصائي تحديد أسباب سلس البراز بشكل موثوق في أي مريض من أي جنس وعمر - بناءً على نتائج أنواع الأبحاث المفيدة والمساعدة.

سلس البول أو سلس البراز هو اضطراب يفقد فيه المريض القدرة على التحكم في عملية التغوط. هذه الحالة لا تهدد حياة الإنسان ، ولكنها تؤدي إلى تدهور جودتها بشكل كبير. في معظم الحالات ، يرتبط ظهور البثور عند البالغين بالأمراض العضوية ، بما في ذلك عمليات الورم والإصابات. وفقًا للإحصاءات ، يتم تشخيص هذا المرض في كثير من الأحيان عند الرجال.

ما هو سلس البراز؟

كان سلس البراز حتى وقت قريب يعتبر حالة شائعة لدى كبار السن في سن الشيخوخة. ومع ذلك ، عند فحص المشكلة عن كثب ، تبين أنهم يعانون من هذا المرض حتى في سن أصغر.

حقيقة مثيرة للاهتمام! حوالي 50٪ من مرضى هذا التشخيص هم من الرجال والنساء في منتصف العمر (من 45 عامًا). أقل من ثلث مرضى البداغة هم من كبار السن (75 عامًا أو أكبر).

من خلال هذا المفهوم ، يتفهم الأطباء عدم القدرة على كبح الرغبة في إفراغ الأمعاء حتى تأتي اللحظة المناسبة - الذهاب إلى المرحاض. في هذه الحالة ، يحدث تسرب لا إرادي للبراز ، بغض النظر عن اتساقها.

تتمثل آلية تطور المرض في انتهاك الأداء المنسق للعضلة العاصرة وعضلات قاع الحوض ، والتي تحافظ على البراز في المستقيم وتحافظ على الأمعاء في حالة جيدة. يحدث هذا عادةً بسبب نشاط الجهاز العصبي اللاإرادي ، أي عملية التغوط دون تأثير واعٍ على نبرة العضلة العاصرة. يبقى في حالة توتر (مغلق) أثناء النوم واليقظة. متوسط ​​الضغط في هذه المنطقة عند الرجال أعلى قليلاً منه عند النساء ، ومتوسط ​​مؤشرات هذه القيمة هو 50-120 ملم زئبق.

يحدث تحفيز التغوط بسبب تهيج المستقبلات الميكانيكية في المستقيم. يحدث بسبب ملء هذا الجزء من الأمعاء بالبراز. استجابة للتهيج ، يعاني الشخص من رد فعل فالسالفا ، حيث يشعر بالحاجة إلى اتخاذ موقف مناسب لتفريغ الأمعاء (القرفصاء) ، وبعد ذلك يبدأ في التعاقد مع عضلات جدار البطن الأمامي. في الوقت نفسه ، يتقلص المستقيم بشكل انعكاسي ، ويدفع البراز للخارج.

إذا كان من المستحيل القيام بعملية التغوط في شخص سليم ، فإن الشخص ينقبض بشكل تعسفي عضلات العانة الشرجية والعضلة العاصرة الشرجية. في الوقت نفسه ، يتمدد أمبولة المستقيم ، وتضعف الرغبة في التفريغ. في حالة التبول في البالغين ، في إحدى المراحل الموصوفة ، يحدث فشل ، ويخرج البراز بحرية من فتحة الشرج.

أنواع سلس البراز

هناك عدة أنواع من البراز عند المرضى البالغين ، اعتمادًا على كيفية تسرب البراز بالضبط:

1. سلس البول الدائم (المنتظم) دون الحاجة إلى التبرز. في أغلب الأحيان ، يحدث هذا النوع من المرض عند الأطفال وكبار السن الذين هم في حالة خطيرة.
2. سلس البول ، حيث يشعر المريض ، قبل وقت قصير من تسرب البراز ، بالحاجة إلى التبرز ، ولكن لا توجد طريقة لتأخير هذه العملية.
3. سلس البول الجزئي ، حيث يحدث التغوط مع بعض الأحمال - السعال والعطس ورفع الأثقال. في مثل هذه الحالات ، غالبًا ما يُلاحظ سلس البول والبراز.

بشكل منفصل ، يتميز سلس البراز المرتبط بالعمر ، والذي يتم تشخيصه عند كبار السن بسبب العمليات التنكسية في الجسم.

يشمل تصنيف المرض أيضًا مراحل تطور البداغة. هناك ثلاثة في المجموع:

كل نوع من أنواع التقرحات له خصائصه الخاصة. لبدء علاج هذه الحالة ، سيتعين على الطبيب تحديد أسباب علم الأمراض.

أسباب التبول في البالغين

يمكن أن تؤدي المواقف المختلفة إلى حدوث سلس البراز. عند البالغين ، ترتبط الأسباب الرئيسية لظهور علم الأمراض بأمراض واختلال وظائف أعضاء الحوض وقاع الحوض والمستقيم وأجزاء أخرى من الأمعاء.

الأسباب الأكثر شيوعًا لسلس البول لدى المرضى في منتصف العمر وكبار السن هي كما يلي:

1. إمساك. إذا لم يحدث البراز أكثر من 3 مرات في الأسبوع ، يتراكم البراز في المستقيم ، مما يؤدي إلى شد عضلات المصرة وضعفها. نتيجة العملية هي إضعاف قدرة المستقيم على التماسك.

1. تغييرات رضحية في العضلة العاصرة (خارجية أو داخلية). يحدث نتيجة صدمة أو بعد جراحة في المستقيم. نتيجة لمثل هذه التغييرات ، يتم فقدان التوتر العضلي كليًا أو جزئيًا ، ويصبح الاحتفاظ بالكتل البرازية مشكلة أو مستحيلاً.

1. فشل النهايات والمستقبلات العصبية في المستقيم ، ونتيجة لذلك لا يشعر المريض أن المستقيم ممتلئ ، أو يفقد الجسم القدرة على تنظيم درجة توتر العضلة العاصرة الداخلية والخارجية. يمكن أن تؤدي الولادة وأمراض وإصابات الجهاز العصبي المركزي إلى مثل هذه المشاكل. غالبًا ما تحدث مثل هذه الاضطرابات بعد السكتة الدماغية أو إصابة الدماغ الرضحية. في كثير من الأحيان في مثل هؤلاء المرضى يكون هناك سلس البول والبراز في وقت واحد.
2. انخفاض في نبرة عضلات المستقيم نتيجة تكوين ندبات عليها وفقدان جزئي لمرونة جدران العضو. تنشأ مثل هذه الحالات بعد جراحة المستقيم والعلاج الإشعاعي والتهاب القولون التقرحي ومرض كرون.
3. ضعف عضلات قاع الحوض بسبب ضعف التوصيل العصبي أو فشل العضلات. يمكن أن تكون هذه اضطرابات مثل قيلة المستقيم ، وتدلي المستقيم ، وضعف ما بعد الولادة لعضلات قاع الحوض عند النساء. مزيج شائع هو بضع الفرج وسلس البراز. يتم الكشف عن علم الأمراض مباشرة بعد الولادة ، الأمر الذي يتطلب تشريح العجان ، أو بعد بضع سنوات.

1. غالبًا ما تسبب البواسير سلس البراز الجزئي. لا تسمح البواسير ، خاصةً إذا كانت موجودة تحت الجلد حول العضلة العاصرة الشرجية ، بالانغلاق التام. نتيجة لذلك ، يحدث تسرب البراز. بمرور الوقت ، مع المسار الطويل والمزمن للمرض ، التدلي التدريجي للبواسير ، يزداد انخفاض نبرة العضلة العاصرة ، وتشتد أعراض سلس البول.

حقيقة مثيرة للاهتمام! لقد وجد الخبراء أن الإمساك المعتاد للبراز يمكن أن يضعف العضلة العاصرة الشرجية ويؤدي إلى تمدد أمبولة المستقيم. إذا كنت تؤجل الذهاب إلى المرحاض كثيرًا وتحمل لعدة ساعات ، فقد تصاب بسلس البراز بمرور الوقت.

نسبة كبيرة من الأمراض ناتجة عن اضطرابات عقلية ونفسية. يحدث فقدان السيطرة على التغوط في المرضى الذين يعانون من أشكال مختلفة من الذهان والفصام والعصاب. يمكن أن يحدث تسرب مفاجئ للبراز أثناء نوبة الهلع أو الهستيريا ، نوبة صرع. يفقد السيطرة على حركات الأمعاء والمرضى المصابين بالخرف.

التشخيص

للعثور على طرق لعلاج سلس البراز ، سيحتاج الطبيب إلى اكتشاف الكثير من الأشياء. بادئ ذي بدء ، يتم إجراء مسح يكتشف الطبيب خلاله ميزات الحالة:

• في أي حالة يحدث تسرب البراز ؛
• كم من الوقت يتم ملاحظته وبأي تردد ؛
• ما إذا شعرت بالرغبة في التبرز قبل حدوث التسرب أم لا ؛
• البراز من الاتساق الذي لا يتم الاحتفاظ به ؛
• كمية البراز التي تمر ، مع أو بدون غاز يمر.

كما يحتاج الأخصائي إلى معرفة ما إذا كانت هناك اضطرابات أو صدمات عاطفية قوية مؤخرًا ، وما إذا كان هناك ارتباك في الأفكار أو ارتباك في الفضاء ، وما هي الأدوية التي يتناولها ، وما يتكون نظامه الغذائي ، وما إذا كانت هناك عادات سيئة ، وما إذا كان سلس البول مصحوبًا. بأعراض إضافية.

لتحديد الصورة الدقيقة للسلس وأسبابه ، يتم استخدام مجموعة من الدراسات التشخيصية المفيدة:

• قياس الضغط الشرجي لقياس حساسية وانقباض العضلة العاصرة الشرجية ؛
• التصوير بالرنين المغناطيسي للحوض لتصور حالة عضلات قاع الحوض والعضلات الشرجية العاصرة ؛
• التصوير الشعاعي (تصوير المستقيم) لتحديد كمية البراز التي يستطيع المستقيم الاحتفاظ بها ، وللتعرف على سمات عملية حركة الأمعاء ؛
• تخطيط كهربية العضل لدراسة الأداء الصحيح للأعصاب المسؤولة عن انقباض عضلات المصرة الشرجية ؛
• التنظير السيني والموجات فوق الصوتية للمستقيم ، والتي يمكن من خلالها اكتشاف الانحرافات في بنية هذا القسم من الأمعاء ، وكذلك اكتشاف الأورام المرضية (الندبات والأورام والأورام الحميدة ، إلخ).

بالإضافة إلى ذلك ، يتم وصف التشخيصات المخبرية المعقدة للمرضى: الدم والبراز واختبارات البول (العامة والكيميائية الحيوية). بعد ذلك فقط يقرر الطبيب كيفية وكيفية علاج البداغة.

مهم! للقضاء على سلس البراز ، من الضروري أولاً القضاء على الأمراض التي تسببت في إضعاف عضلات المصرة الشرجية وقاع الحوض ، والتخلص من الأمراض المصاحبة.

طرق علاج سلس البراز

في المرضى البالغين ، يتطلب علاج سلس البراز مقاربة متكاملة. يُنصح المريض بمراجعة النظام الغذائي ، وتعديل النشاط البدني ، وممارسة تمارين عضلات قاع الحوض بانتظام ، وتناول أدوية خاصة ، ورفض بعض الأدوية تمامًا. يتم استخدامه للقضاء على هذه المشكلة والتدخل الجراحي.

علاج طبي

يستخدم العلاج الدوائي بشكل أساسي في علاج سلس البول الذي يحدث على خلفية الإسهال. يتم استخدام عدة مجموعات من الأدوية:

• مضادات الكولين ، والتي تشمل الأتروبين والبلادونا - لتقليل إفراز الأمعاء وإبطاء التمعج ؛
• الأدوية التي تحتوي على مشتقات الأفيون (الكودايين ومسكنات الألم) أو الديفينوكسيلات - لزيادة توتر عضلات الأمعاء وتقليل التمعج ؛
• الأدوية التي تقلل كمية الماء في البراز - كاوبكتات ، ميتاموسيل ، بوليسورب وغيرها.

تمارس الأدوية الكلاسيكية أيضًا تأثيرًا جيدًا مضادًا للإسهال - Loperamide و Imodium. أنها تساعد على التخلص من مظاهر حقن البولية من Prozerin ، المخدرات Strikhin. سيكون من المفيد أيضًا تناول الفيتامينات (ATP ، المجموعة B وغيرها).

مهم! لاستعادة البراز ، لا ينصح المرضى الذين يعانون من البراز بتناول مضادات الحموضة ، وكذلك الأدوية التي يمكن أن تسبب الإسهال.

مع المشاكل العقلية والنفسية ، يظهر للمريض المهدئات والمهدئات والمهدئات التي تساعد على التحكم في السلوك. يتم الإفراج عنهم فقط بوصفة طبية.

حمية

يطلق الأطباء على العلاج الغذائي أساس التدابير العلاجية لإفلاس العضلة العاصرة الشرجية. بدون الالتزام بمعايير غذائية معينة ، سيكون العلاج غير فعال. المهام الرئيسية للنظام الغذائي:

• استعادة البراز (استبعاد الإسهال والإمساك) ؛
• انخفاض في حجم البراز.
• تطبيع التمعج المعوي.

المهمة الأساسية هي استبعاد منتجات القائمة التي تسبب تليين البراز. وتشمل بدائل السكر (السوربيتول والإكسيليتول والفركتوز) ومنتجات الألبان ، وخاصة الحليب كامل الدسم والجبن وجوزة الطيب والمشروبات الكحولية والقهوة. يُنصح بتقليل أو التخلص تمامًا من التوابل الساخنة ، شحم الخنزير ، اللحوم الدهنية ، الحمضيات من النظام الغذائي. يجب عليك أيضًا الامتناع عن التدخين.

مهم! يُنصح المرضى بالاحتفاظ بمذكرات يتم فيها تسجيل معلومات حول الأطعمة التي تم تناولها ووقت تناولهم وحجم الحصص. يجب أيضًا ملاحظة اللحظات التي يحدث فيها سلس البول. سيساعد هذا على التخلص من الأطعمة التي تهيج الأمعاء من القائمة.

يجب أن يكون أساس النظام الغذائي هو الحبوب والفواكه والخضروات الطازجة وخبز الحبوب الكاملة أو دقيق القمح الكامل. تحتوي على الكثير من الألياف التي تساهم في زيادة سماكة البراز. ستكون مشروبات اللبن الزبادي بدون إضافات مفيدة أيضًا. مع نقص الألياف والنخالة ورقائق حبوب القمح الكاملة مدرجة في النظام الغذائي. من المستحسن تناول الطعام بشكل متكرر وشيئًا فشيئًا ، حتى 5-6 مرات في اليوم. يجب أن تكون الفترات الفاصلة بين الوجبات متساوية.

العلاج بالتمرين

يستخدم مجمع الجمباز الخاص (تمارين كيجل) لتقوية عضلات العضلة العاصرة وقاع الحوض. وتشمل التمارين التالية:

• تقلص واسترخاء العضلة العاصرة الشرجية - كرر 50-100 مرة في اليوم ؛
• تراجع وبروز البطن - 50-80 تكرارًا في اليوم ؛
• شد عضلات الحوض للداخل وللأعلى في وضعية جلوس القرفصاء.

مثل هذه التمارين تقوي بشكل جيد عضلات الحوض عند الرجال والنساء. يمكنك القيام بها في عدة أشكال: الانقباض والاسترخاء بالتناوب بسرعة ، وشد العضلات لمدة 5-15 ثانية والاسترخاء لمدة 5-7 ثوانٍ ، وهكذا. يتم عرض كيفية القيام بالعلاج الطبيعي وفقًا لـ Kegel في الفيديو:

في المرحلة الأولية ، يمكن للطبيب توصيل أجهزة استشعار خاصة بجسم المريض ، والتي ستشير إلى العضلات التي يتم تضمينها في العمل أثناء التمرين. لذلك سوف تكون قادرًا على فهم كيفية ممارسة الجمباز بشكل صحيح.

يتم عرض مجموعة من تمارين العلاج بالتمارين على المرضى الذين يتعافون من السكتة الدماغية ، ولكن بالإضافة إلى التقنيات الموضحة أعلاه ، يتم الاهتمام بتنمية المهارات الحركية الدقيقة. سيكون من المفيد لهم أن يضغطوا أو يلفوا كرات صغيرة في راحة يدهم ، لنحت ، وطي الفسيفساء من عناصر متوسطة الحجم. كل هذا سيسمح لك باستعادة الروابط العصبية في الدماغ بسرعة والتخلص من العواقب غير السارة للمرض.

مهم! الجمباز لا يعطي نتائج فورية. يصبح التأثير ملحوظًا بعد أسابيع قليلة من بدء التدريب اليومي ، ويثبت بعد 3-6 أشهر.

جراحة

يتم استخدام التدخل الجراحي عندما تكون الطرق الموصوفة سابقًا غير فعالة. يعمل هذا العلاج بشكل جيد بعد الجراحة في المستقيم ، والتي تسبب مضاعفات في شكل سلس البول ، بعد الإصابات (بما في ذلك ما بعد الولادة) وسلس البول الناجم عن عملية الورم في المستقيم.

للقضاء على إفلاس العضلة العاصرة الشرجية ، قم بتطبيق:

• رأب المصرة ، حيث يتم خلالها إعادة بناء العضلة العاصرة. تستخدم هذه الطريقة لإصابات الحلقة العضلية وتمزقها الكامل أو الجزئي.
• عملية "العضلة العاصرة المستقيمة" ، يتم خلالها ربط عضلات المصرة بفتحة الشرج بقوة أكبر.
• تركيب العضلة العاصرة الاصطناعية ، التي تتكون من كفة تغطي فتحة الشرج ، ومضخة تمد الرباط بالهواء. يحافظ هذا الجهاز على إغلاق فتحة الشرج ، وإذا لزم الأمر لتفريغ الأمعاء ، يقوم المريض بإفراغ الكفة (يطلق الهواء منها).

• فغر القولون ، حيث يتم قطع الأمعاء الغليظة وإحضارها إلى الفتحة الموجودة في جدار البطن الأمامي. يتم جمع البراز في كيس خاص - فغر القولون.

يتم اختيار نوع التدخل الجراحي الذي سيتم تطبيقه على المريض بناءً على أسباب البداغة. يمكن للطبيب المعالج فقط اختيار كيفية علاج المرض.

للتغلب على الصعوبات في الحياة اليومية التي تنشأ حتمًا عند مرضى البداغة ، ستساعد النصائح التالية:

1. حاول إفراغ أمعائك قبل مغادرة المنزل.
2. يجدر التخطيط للمشي والزيارات بعد ساعة إلى ساعتين من الوجبة الرئيسية أو بعدها.
3. قبل مغادرة المنزل ، تأكد من وجود مناديل مبللة وتغيير الملابس في حقيبتك.
4. إذا كان خطر تسرب البراز مرتفعًا ، فمن المنطقي استخدام الملابس الداخلية التي يمكن التخلص منها بدلاً من الملابس الداخلية العادية.
5. عندما تكون بعيدًا عن المنزل ، فإن أول ما عليك فعله هو معرفة موقع الحمام.
6. استخدم ملابس داخلية خاصة أو حفاضات.

ملحوظة! في الصيدليات ، يمكنك شراء الأدوية التي يسمح لك استخدامها بإضعاف الرائحة المحددة للبراز والغازات.

يعد فشل العضلة العاصرة الشرجية مرضًا مزعجًا للغاية ، يفضل العديد من المرضى التزام الصمت بشأنه. الخطوة الأولى على طريق الشفاء هي زيارة الطبيب. يمكنك أن تأتي بمثل هذه المشكلة للمعالج أو طبيب المستقيم. إذا حدث سلس البول بعد الولادة عند النساء ، فعليهن استشارة طبيب أمراض النساء. كلما أسرعت في الانتباه إلى علم الأمراض واتخاذ تدابير للقضاء عليه ، زادت فرصة استعادة وظائف العضلة العاصرة الشرجية ، أو على الأقل منع المزيد من تقدم المرض.

محاولة إصلاح الوضع بالعلاجات الشعبية لا يستحق كل هذا العناء. معظمهم غير فعال ، وأحيانًا يكونون خطرين. حتى إذا كانت هناك رغبة في محاولة تحسين الحالة من خلال العلاجات الشعبية ، فمن المستحسن البدء في تناولها بعد استشارة طبيبك.