الممرات الأنفية. وظيفة وقائية للأنف

يعتبر تجويف الأنف جهازًا مثاليًا للتنفس. وهذا عنصر مهم في الجهاز التنفسي للجسم، حيث ينظم كمية الهواء الداخلة أثناء التنفس. يحتوي تجويف الأنف على بنية معقدة تسمح له بأداء عدد من الوظائف.

المهام

تجويف الأنف هو الفلتر الأول الذي يمر من خلاله الهواء المستنشق. يتفاعل مع التغيرات في البيئة ويمنع استنشاق الهواء الجاف أو الرطب للغاية. يحدث التدمير الجزئي للبكتيريا في تجويف الأنف.

يحبس الغشاء المخاطي للأنف جزيئات الغبار ويزيلها إلى البيئة الخارجية. نظرًا للبنية الغريبة للتجويف ، عند الاستنشاق ، يتم ترطيب الهواء وتسخينه وتنقيته بالفعل وترطيبه ودافئًا ويدخل عبر البلعوم والقصبة الهوائية إلى الرئتين.

يوجد في الغشاء المخاطي للتجويف الأنفي خلايا حسية أولية - المنطقة الشمية. هذه الخلايا هي الأولى التي تلتقط جميع روائح البيئة. تقع المنطقة الشمية في عمق تجويف الأنف وترتبط ارتباطًا وثيقًا بالوظيفة العاطفية للدماغ. يمكن للرائحة اللطيفة والمألوفة أن ترفع معنوياتك والعكس صحيح.

بناء

يفصل بين جدران تجويف الأنف الحاجز الأنفي، الذي يقسمه إلى تجاويف، كل منهما يفتح خارج فتحتي الأنف. يتكون كل تجويف من دهليز وسطح تنفسي. تحتوي التجاويف العظمية للأنف على الجيوب الأنفية (الجيوب الأنفية). بفضل عظام الجمجمة والغضاريف، تكون جدران التجويف صلبة. تسمح هذه الميزة للجدران بعدم الانهيار عند الاستنشاق.

دهليز التجويف مبطن بظهارة مسطحة، توجد تحتها غدد دهنية، والجدران الداخلية مبطنة بظهارة مهدبة. سطح الظهارة مبطن بغشاء مخاطي.

يحتوي تجويف الأنف على مناطق الشم والجهاز التنفسي. يوجد في سمك الغشاء المخاطي للتجويف الأنفي عدد كبير من الأوعية الدموية. يحتوي السطح تحت المخاطي على الغدد والضفائر العصبية والمشيمية والأنسجة اللمفاوية. تؤدي الجريبات اللمفاوية الموجودة في دهليز الأنف وظيفة مناعية.

أمراض تجويف الأنف وعلاجها

التهاب الأنف الحاد

التهاب الأنف الحاد هو التهاب حاد في الغشاء المخاطي للأنف، والذي يمكن أن يحدث نتيجة لأمراض معدية أخرى أو كمرض مستقل. في التهاب الأنف الحاد، والغشاء المخاطي المفرط وتورم في تجويف الأنف. هناك شعور بالحرارة، ويصاحبها صداع، وضعف التنفس الأنفي، وزيادة الإفراز، وقلة الرائحة.

في العلامات الأولى لالتهاب الأنف الحاد، يوصف الأسبرين. يشار إلى الاحترار والشاي الساخن والتأثيرات على المناطق الانعكاسية. يتكون العلاج الدوائي من وصف مضيقات الأوعية ومضادات الهيستامين. يشار لتورم شديد في الغشاء المخاطي. بالنسبة للعمليات الالتهابية في الغشاء المخاطي، توصف العوامل المضادة للبكتيريا.

التهاب الأنف المزمن

مرض الغشاء المخاطي للأنف. سريريًا، يتجلى التهاب الأنف المزمن في احتقان الأنف، وصعوبة التنفس عبر الأنف، وإفراز المخاط، وما إلى ذلك. يمكن أن يسبب التهاب الأنف المزمن التهاب اللوزتين، وما إلى ذلك.

هناك عدة أنواع من التهاب الأنف المزمن: حركي، حساسية، تضخمي، طبي. يحدث التهاب الأنف الحركي الوعائي بسبب انخفاض قوة الأوعية الدموية في تجويف الأنف. يصبح رد الفعل الفردي للجسم تجاه المهيجات هو سبب التهاب الأنف التحسسي. عندما ينمو النسيج الضام في تجويف الأنف، يتطور التهاب الأنف الضخامي. الاستخدام طويل الأمد للأدوية المضيقة للأوعية يسبب التهاب الأنف الناجم عن المخدرات.

أوزينا

سبب الأوزينا هو ضمور الغشاء المخاطي للأنف. المظاهر السريرية للأوزينا: إفرازات سميكة كريهة الرائحة من تجويف الأنف، وضعف التنفس الأنفي، ونقص حاسة الشم، وتكوين قشور جافة.

يتم العلاج باستخدام الأدوية. توصف أدوية تعزيز المناعة، والمضادات الحيوية، والفيتامينات. يهدف العلاج المحلي إلى تليين وإزالة القشور من تجويف الأنف. في الحالات الشديدة، يتم إجراء عملية جراحية.

انحراف الحاجز الانفي

أسباب انحراف الحاجز الأنفي هي:

• التطور غير المنسق للهياكل العظمية للوجه
• الاورام الحميدة
• تضخم محارة الأنف
• إصابات
• الأورام

يؤدي انحراف الحاجز الأنفي إلى صعوبة التنفس عن طريق الأنف ويسبب احتقانًا وإفرازات مخاطية أو قيحية وصداعًا. عادة ما يتم العلاج جراحيا.

التصاقات في تجويف الأنف

يُطلق على اندماج الحاجز الأنفي والجدار الجانبي للتجويف الأنفي اسم الالتصاقات. يسمى انسداد الممرات الأنفية (الخلقية أو المكتسبة) بالرتق.

يؤدي تضييق الممرات الأنفية بسبب الانصهار إلى اضطراب التنفس الأنفي. في بعض الحالات، تسبب الالتصاقات التهاب الجيوب الأنفية. يتم علاج الالتصاقات جراحيا.

ورم دموي في تجويف الأنف

تتشكل الأورام الدموية نتيجة لتراكم الدم بين السمحاق وعظم الحاجز الأنفي. يمكن أن يسبب الورم الدموي تضيقًا في الممر الأنفي وضعف التنفس الأنفي والألم والتورم. في بعض الأحيان يتقيح الورم الدموي ويتحول إلى خراج، وهو أمر خطير بالنسبة للمضاعفات داخل الجمجمة (خراج الدماغ، والتهاب السحايا، وما إلى ذلك). يتجلى خراج الحاجز الأنفي في تورم وألم شديد.

يقتصر علاج الورم الدموي الطازج على ثقب الدم وشفطه. بالنسبة للخراج، يتم إجراء عملية جراحية.

الوقاية من الأمراض

لكي يؤدي تجويف الأنف وظائفه، من الضروري إجراء النظافة بانتظام. يمكن تجنب الأمراض المعدية عن طريق الغسيل. بالإضافة إلى ذلك، فإن الشطف يمنع جفاف الأغشية المخاطية.

يجب على الأشخاص الذين يعانون من الحساسية شطف تجويف الأنف أثناء فترة ازدهار النباتات وكذلك في الأماكن المتربة.

تكمن أهمية الغشاء المخاطي في وظيفته الوقائية. إذا تم الاحتفاظ بأكبر جزيئات الغبار بواسطة "سياج اعتصام" سميك من الشعر على دهليز الأنف، فإن الجزيئات المتوسطة تستقر على الظهارة الهدبية للغشاء المخاطي. يبدو أن أهدابه تنتزع جزيئات الغبار من الهواء المستنشق وتحركها بحركات متذبذبة نحو البلعوم الأنفي ، حيث تدخل إما إلى المريء ، وهو أمر غير مخيف على الإطلاق ، أو يتم تطهيره ببساطة. بالإضافة إلى ذلك، يحتوي الغشاء المخاطي على العديد من النهايات العصبية، التي تلمسها جزيئات الغبار التي تسبب العطس، والتي يمكن أن تكتسح كل "القمامة" من الجهاز التنفسي العلوي.

تراقب الخلايا الكأسية والغدد العديدة رطوبة الهواء عن كثب، وتزيد الإفراز إذا كان جافًا ويتطلب الرطوبة. من المهم أيضًا أن يحتوي المخاط المفرز على مواد مثل الليزوزيم والميوسين وما إلى ذلك التي تقتل البكتيريا المسببة للأمراض. تجدر الإشارة إلى أنه عندما تدخل المواد المهيجة إلى الأنف، يزداد تدفق الدموع إلى تجويف الأنف عبر القناة الأنفية الدمعية. يعد ذلك ضروريًا لتخفيف المادة المهيجة وإزالتها بشكل أكبر.

تلعب الطبقة تحت المخاطية دور مكيف الهواء بسبب الضفائر الوريدية. إذا كان الهواء الذي نستنشقه باردًا، تتوسع الأوردة، وتزداد كمية الدم "الساخن" (حوالي 37 درجة مئوية) فيها، ويسخن الغشاء المخاطي، ويزداد انتقال الحرارة إلى الهواء. إذا كان الهواء دافئا للغاية، فإن قطر الأوعية يتناقص، والأغشية المخاطية "تبرد" قليلا، وبعد ذلك يمكن أن تأخذ الحرارة من مجرى الهواء الوارد، وتبريده إلى حد ما.

دعونا نشير إلى وظيفة أخرى - الرنان. اتضح أن الجيوب الأنفية المملوءة بالهواء تعمل بمثابة الرنان. وإليكم الدليل: في حالة سيلان الأنف، على الرغم من أن التوصيل عبر الأنف قد لا ينقطع تمامًا، فإن تورم الغشاء المخاطي يغير حجم الجيوب الأنفية، مما يتسبب في تغيير الصوت لجرسه المعتاد، مع اختلاف بعض النغمات الباهتة.

لذلك، دعونا تلخيص وقائمة وظائف الغشاء المخاطي للأنف وتجويف الأنف:

1. إجراء الهواءمن البيئة الخارجية للجسم إلى البلعوم الأنفي وفي الاتجاه المعاكس.
2. تنظيفالهواء من جزيئات الغبار ذات الأحجام الكبيرة والمتوسطة.
3. الترطيبالهواء، وتخفيف المهيجات الكيميائية.
4. جزئي التطهيرهواء.
5. التصحيح الحراريالهواء المستنشق.
6. التحدي المنعكس إجراءات وقائية(من العطس إلى توقف التنفس المؤقت).
7. المشاركة في تفتيح كتلة الجمجمةبسبب امتلاء الجيوب الأنفية بالهواء.
8. وظيفة الرنان.
9. وظيفة حاسة الشم. ينتمي البلعوم الأنفي إلى الجهاز التنفسي العلوي، على الرغم من أن بقية البلعوم ينتمي إليه أيضاً بشكل غير مباشر، لأن الهواء يمر عبره قبل دخوله إلى الحنجرة.

بناء

تجويف الأنف هو بداية الجهاز التنفسي للإنسان. هذا نوع من القنوات الهوائية التي يتم من خلالها التواصل مع البيئة الخارجية من خلال استخدام فتحات الأنف ومن الخلف مع البلعوم الأنفي. يحتوي على أعضاء حاسة الشم، وتتمثل وظيفتها الرئيسية في القيام بعملية تدفئة وتنظيف الهواء الوارد وتحريره من مختلف الجزيئات غير الضرورية.

يوجد في المنطقة الأمامية أنف خارجي يتم ضمان اتصاله بالتجويف البلعومي عن طريق فتحات في المنطقة الخلفية. وينقسم التجويف نفسه إلى قسمين، لكل منهما خمسة جدران، تسمى السفلية والعلوية والوسطى والجانبية والخلفية. والقسم بين النصفين فيه انحراف إلى الجانب، فلا حديث عن التناظر بينهما. يتميز الجدار الجانبي بالبنية الأكثر تعقيدًا، حيث تتدلى منه ثلاثة محاريب أنفية إلى الجزء الداخلي. وتتمثل مهمتها في فصل ثلاثة أنواع من التحركات عن بعضها البعض: العلوي والوسطى والسفلي.

إلى جانب الأنسجة العظمية، يشتمل تجويف الأنف على أجزاء غضروفية وغشائية تتميز بدرجة كبيرة من الحركة.

تجويف الأنف، في جزئه الأولي، مغطى من الداخل بنسيج ظهاري، وهو امتداد للجلد. تحتوي طبقة النسيج الضام، التي تقع تحت الظهارة، على الغدد الدهنية والأجزاء الجذرية من شعر اللحية.

يتم إمداد التجاويف بالدم عبر الشرايين الغربالية والوتدية الأمامية والخلفية، ويوجد وريد إسفيني الشكل في الحنك وهو المسؤول عن تصريف الدم. يتدفق اللمف إلى العقد الليمفاوية الموجودة تحت الفك السفلي والذقن.

الغشاء المخاطي

بالإضافة إلى ذلك، من الممكن حدوث الأنواع التالية من الاضطرابات في تجويف الأنف:

1. Synehia من تجويف الأنف. ينطوي على تكوين التصاقات نتيجة للإصابات المختلفة والعمليات الجراحية. يتم التخلص منها من خلال التعرض بالليزر، وبعد ذلك يبقى هناك حد أدنى من خطر تكرار حدوث الالتصاقات.
2. الاورام الحميدة. داء السلائل هو أحد مظاهر التهاب الجيوب الأنفية المزمن، والذي يتميز بالتغيرات في بنية الغشاء المخاطي للجيوب الأنفية. يمكن إزالة السليلة من الأنف عن طريق تدمير جذعها، ويمكن تكرار عملية إزالتها على فترات مدتها عشرة أيام.

علاج

في علاج أمراض تجويف الأنف من المهم استخدام طريقتين: الجراحية والمحافظة. تتضمن الطريقة المحافظة إزالة تورم تجويف الأنف واستخدام الأدوية للقضاء على الالتهاب الذي نشأ ومنع انتشار الكائنات الحية الدقيقة الضارة. استخدام المضادات الحيوية فعال للغاية في حل المشكلة. بالإضافة إلى ذلك، في بعض الحالات، قد يوصى باستخدام العوامل التي تعمل على تضييق الغشاء المخاطي للأنف. يتم استخدام الأدوية موضعياً وكعلاج عام.

قد يوصى بالتدخل الجراحي إذا لزم الأمر لاستعادة سالكية الممرات الأنفية واستعادة التهوية الكاملة للجيوب الأنفية. يتم إجراؤها في حالة الأشكال المزمنة من المرض، ووجود أجسام غريبة في الأنف، وكذلك ظهور تكوينات ناعمة على شكل كتل. تتطلب العمليات أدوات وأجهزة خاصة. لا يمكن اتخاذ القرار بشأن الحاجة إلى التدخل الجراحي إلا من قبل أخصائي بعد إجراء البحوث المناسبة.

شطف تجويف الأنف

يوصى بشطف الأنف في حالة حدوث تورم ومخاط، وهو أمر نموذجي لنزلات البرد والأمراض المعدية. شطف الأنف يعني تنفيذ مجموعة من التدابير الصحية والوقائية التي تضمن القضاء على مسببات الحساسية والمخاط الميكروبي، والحد من الالتهابات وإزالة التورم. إنه فعال لشطف الأنف بمحلول خاص له خصائص مبيد للجراثيم وشفاء.

تجويف الأنف هو بداية الجهاز التنفسي. ومن خلاله يدخل الهواء إلى الجسم عبر قناة خاصة تربط البيئة الخارجية بالبلعوم الأنفي. بالإضافة إلى وظيفة الجهاز التنفسي الرئيسية، فإنه يؤدي عددا من المهام الأخرى: الحماية والتطهير والترطيب. ويزداد حجم التجويف مع التقدم في السن، فعند كبار السن يبلغ حجمه حوالي ثلاثة أضعاف حجمه عند الرضع.

بناء

تجويف الأنف هو تشكيل معقد إلى حد ما. ويتكون من عدة أجزاء، منها الجزء الخارجي للأنف والممر الأنفي، وعدد من عظام الجمجمة التي يتكون منها، والغضاريف، المغطاة من الخارج بالجلد، ومن الداخل بغشاء مخاطي. هذه مجرد قائمة عامة لما يتكون منه تجويف الأنف.

هيكلها معقد للغاية. لذلك، الجزء الخارجي من الأنف هو الأجنحة (أو الاسم الأكثر شعبية - الخياشيم) والظهر. المكون الأخير يشمل الجزء الأوسط والجذر الذي يدخل في الجزء الأمامي من الوجه. من جانب تجويف الفم، يقتصر الأنف على الحنك الصلب والرخو. ومن الداخل يتكون التجويف من عظام الجمجمة.

يتكون الأنف نفسه من فتحتين للأنف، بينهما حاجز غضروفي. ولكل منها جدران خلفية، وسفلية، وجانبية، وعلوية، ووسطية. كما يتضمن تشريح الأنف منطقة خاصة تتكون من الأوعية الدموية. وبالمناسبة، فهذا أحد أسباب كثرة النزيف في هذه المنطقة. يقسم الحاجز الأنف إلى قسمين، ولكن ليس لدى الجميع نفس الأجزاء. يمكن أن ينحني نتيجة الضرر أو الصدمة أو بسبب ظهور التكوينات.

تنقسم الممرات الأنفية تقليديًا إلى الدهليز والتجويف نفسه. الجزء الأول مبطن بظهارة حرشفية ومغطى بشعر صغير. ومباشرة في تجويف الأنف توجد ظهارة مهدبة.

السكتة الدماغية الخارجية

لا تنس أن تنقية الهواء تتم في فتحتي الأنف. توجد عند المدخل خصلات من الشعر مصممة للاحتفاظ بجزيئات الغبار الكبيرة القادمة من الهواء. والسطح الداخلي للممر مبطن بالغدد المخاطية، التي تحمي الجسم من دخول الميكروبات، مما يقلل من قدرتها على التكاثر.

للأنف جذر يقع بين تجاويف العين. ظهرها متجه للأسفل. الجزء السفلي من الأنف، حيث توجد مداخل الهواء - الخياشيم - يسمى القمة. وبالمناسبة، فإن الفتحات التي يتم من خلالها التنفس تختلف في أحجامها من شخص لآخر. ويرجع ذلك إلى حقيقة أن الحاجز يقسم الأنف بشكل غير متساو، فهو لا يمتد بشكل صارم في المنتصف، ولكنه يميل إلى جانب واحد.

تقع أجنحة الأنف على الجوانب الجانبية. ويتكون الجزء الخارجي منه من عظمتين وغضاريف. تقع الأخيرة في الحاجز الأنفي وتتصل بحافتها السفلية بالأنسجة الرخوة الموجودة هناك. تحتوي أجنحة الأنف أيضًا على ما يصل إلى 4 صفائح غضروفية مرنة، يوجد بينها نسيج ضام، وهي مغطاة بعضلات الوجه.

تجاويف ملحقة

يتضمن الهيكل أيضًا الجيوب الأنفية: الوتدي، الأمامي، الفكي العلوي، خلايا المتاهة الغربالية. وهي مقسمة إلى الأمامية والخلفية. وهذا التصنيف ضروري في المقام الأول للأطباء، لأن أمراضهم تختلف.

وتسمى أيضًا الجيوب الفكية المزدوجة في تجويف الأنف بالجيوب الفكية. وهي على شكل هرم. لقد حصلوا على اسمهم الثاني بسبب موقعهم. جدار واحد يحد تجويف الأنف. ويوجد عليه ثقب يربط الجيوب الأنفية بالممر الأنفي الأوسط، وتداخله هو الذي يؤدي إلى تطور الالتهاب، وهو ما يسمى بالتهاب الجيوب الأنفية. ومن الأعلى، يحد التجويف الجدار السفلي للحجاج، ويصل قاعه إلى جذور الأسنان. بالنسبة للبعض، قد يمرون إلى هذا الجيوب الأنفية. لذلك، في بعض الأحيان يصبح التسوس العادي هو سبب التهاب الجيوب الأنفية السني.

قد يختلف حجم تجاويف الفك العلوي، ولكن لكل منها انخفاضات إضافية. يطلق عليهم الخلجان. يميز الخبراء بين التجاويف الوجنية والحنكية والأمامية والسنخية.

يشتمل تجويف الأنف البشري على جيوب أمامية مقترنة. جدرانها الخلفية تحد الدماغ، الفص الجبهي. يوجد في الجزء السفلي منها فتحة تصلهم بالقناة الجبهية الأنفية المؤدية إلى الصماخ الأوسط. عندما يتطور الالتهاب في هذه المنطقة، يتم تشخيص التهاب الجيوب الأنفية الجبهي.

يقع الجيب الذي يحمل نفس الاسم في العظم الوتدي. يتاخم جدارها العلوي الغدة النخامية، والجدار الجانبي يتاخم تجويف الجمجمة والشريان السباتي، والجدار السفلي يتاخم الأنف والبلعوم الأنفي. وبسبب هذا القرب، يعتبر الالتهاب في هذه المنطقة خطيرا، ولكن لحسن الحظ، فهو نادر جدا.

يميز أطباء الأنف والأذن والحنجرة أيضًا الجيوب الغربالية. تقع في تجويف الأنف وتنقسم إلى خلفية ووسطى وأمامية حسب موقعها. يتصل الجزء الأمامي والوسطى بممر الأنف الأوسط، والخلفي - بالممر العلوي. في جوهرها، هذا هو مزيج من خلايا العظم الغربالي بأحجام مختلفة. وهي متصلة ليس فقط بتجويف الأنف، ولكن أيضًا ببعضها البعض. يمكن أن يكون لدى كل شخص من 5 إلى 15 من هذه الجيوب، والتي يتم ترتيبها في 3 أو 4 صفوف.

تشكيل الهيكل

مع نمو الإنسان، بدءًا من الولادة، يتغير تجويف الأنف. على سبيل المثال، لدى الأطفال جيبان فقط: المتاهة الغربالية والجيب الفكي. في هذه الحالة، يمكن العثور على أساسياتهم فقط عند الأطفال حديثي الولادة. أنها تتطور من خلال عملية النمو. الأطفال ليس لديهم تجاويف أمامية. ولكن في حوالي 5٪ من الأشخاص لا تظهر مع مرور الوقت.

أيضًا عند الأطفال، تضيق الممرات الأنفية بشكل ملحوظ. وهذا غالبا ما يسبب صعوبة في التنفس عند الأطفال. ظهر وجذر الأنف عند الأطفال حديثي الولادة غير واضحين بشكل خاص. يكتمل تشكيلهم النهائي فقط بعمر 15 عامًا.

لا تنس أنه مع تقدم العمر، تبدأ النهايات العصبية - الخلايا العصبية المسؤولة عن الرائحة - في الموت. ولهذا السبب لا يتمكن كبار السن في كثير من الأحيان من سماع العديد من الروائح.

توفير التنفس

لكي لا يدخل الهواء إلى الجسم فحسب، بل يتم تنقيته وترطيبه أيضًا، بشرط أن يكون لتجويف الأنف شكل محدد. يضمن هيكلها ووظائفها مرورًا خاصًا للهواء.

يتكون التجويف من ثلاث قذائف مفصولة بممرات. ومن خلالهم تمر التيارات الهوائية. ومن الجدير بالذكر أن القشرة السفلية فقط هي الصحيحة، لأنها على عكس القشرة الوسطى والعلوية، تتكون من أنسجة عظمية.

يتصل الممر السفلي بالمحجر من خلال القناة الأنفية الدمعية. يتواصل الوسط مع الجيوب الفكية والجبهية، ويشكل الخلايا الوسطى والأمامية للمتاهة الغربالية. تشكل النهاية الخلفية للمحارة العلوية جيب العظم الوتدي. الدورة العليا هي الخلايا الخلفية للعظم الغربالي.

الجيوب الأنفية هي التجاويف الملحقة بالأنف. يتم قذفها بواسطة غشاء يحتوي على عدد صغير من الغدد المخاطية. جميع الحواجز والمحاريات والجيوب الأنفية والتجاويف الملحقة تزيد بشكل كبير من سطح الجدران التابعة للجهاز التنفسي العلوي. بفضل جميع الضفائر، يتم تشكيل تجويف الأنف. ولا يقتصر هيكلها على المتاهات الداخلية. كما يشتمل أيضًا على جزء خارجي مصمم لسحب الهواء وتنقيته وتسخينه.

مبدأ تشغيل الجهاز التنفسي العلوي

عند دخول الممر الأنفي الخارجي، يدخل الهواء إلى تجويف مُسخن جيدًا. ويتحقق ارتفاع درجة الحرارة فيه بسبب كثرة الأوعية الدموية. يسخن الهواء بسرعة كافية ويصل إلى درجة حرارة الجسم. وفي الوقت نفسه، يتم تنظيفه من الغبار والجراثيم بفضل حاجز طبيعي من خصلات الشعر والمخاط. ويتفرع العصب الشمي أيضًا في الجزء العلوي من التجويف الأنفي. يتحكم في التركيب الكيميائي للهواء وينظم قوة الاستنشاق تبعاً له.

عندما ينتهي تجويف الأنف، الذي تم تصميم هيكله ووظائفه لتوفير التنفس، يبدأ البلعوم الأنفي. يقع خلف تجويف الأنف والفم. وينقسم الجزء السفلي منه إلى أنبوبين. أحدهما تنفسي والثاني هو المريء. يعبرون عند الحلق. وهذا ضروري حتى يتمكن الشخص من استنشاق الهواء بطريقة بديلة - عن طريق الفم. هذه الطريقة ليست مريحة للغاية، ولكنها ضرورية في الحالات التي تكون فيها الممرات الأنفية مغلقة. بعد كل شيء، ولهذا الغرض يتم توصيل تجاويف الفم والأنف، ويفصل بينهما فقط الحاجز الحنكي.

ولكن تجدر الإشارة إلى أنه عند التنفس عن طريق الفم، فإن الهواء غير قادر على التنقية والاحماء بشكل كاف. ولهذا السبب يجب على الأشخاص الأصحاء أن يحاولوا دائمًا استنشاق الهواء حصريًا من خلال أنوفهم.

الغشاء المخاطي

بدءًا من الجزء الخارجي للأنف، يتم تغطية السطح الداخلي للتجويف بخلايا خاصة. يوجد حوالي 150 غدة مخاطية في كل سم2. أنها تنتج المواد التي لها وظيفة وقائية. تم تصميم الغشاء المخاطي للأنف لحماية الجسم من التأثيرات الضارة للميكروبات التي تدخله عبر الهواء. يهدف تأثيرها الرئيسي إلى تقليل قدرة الكائنات المرضية على التكاثر. ولكن إلى جانب ذلك، يتم إطلاق عدد كبير من الكريات البيض في التجويف من خلال الشقوق الخلوية للأوعية الدموية. هم الذين يتصدون للنباتات الميكروبية الواردة.

جزء كبير من تجويف الأنف والجيوب الأنفية المتضمنة فيه مغطى بأهداب صغيرة تشبه الخيط. تنطلق العشرات من هذه التشكيلات من كل خلية. إنهم يتقلبون باستمرار، ويقومون بحركات تشبه الموجة. ينحنيون بسرعة نحو الفتحات المخصصة للخروج ويعودون ببطء في الاتجاه المعاكس. إذا قمت بتكبيرها بشكل كبير، تحصل على صورة تشبه حقل القمح، الذي تحركه قوة الريح.

يجب تنقية الهواء الموجود في تجويف الأنف. وتعمل الظهارة الهدبية على وجه التحديد على ضمان إمكانية إزالة الجزيئات الدقيقة المحتجزة بسرعة من تجويف الأنف.

وظائف التجويف

بالإضافة إلى توفير التنفس، تم تصميم الأنف لأداء عدد من المهام الأخرى. لقد وجد العلماء أن التنفس السليم يضمن الأداء الصحيح للجسم بأكمله. لذا، فإن الوظائف الرئيسية للتجويف الأنفي:

1) التنفس: بفضل إمداد الهواء من البيئة الخارجية يتم ضمان تشبع جميع الأنسجة بالأكسجين.

2) الحماية: أثناء مروره عبر الأنف، يتم تنظيف الهواء وتدفئته وتطهيره.

3) حاسة الشم: التعرف على الروائح ضروري ليس فقط في عدد من المهن (على سبيل المثال، في الصناعات الغذائية أو العطور أو الصناعات الكيميائية)، ولكن أيضًا للحياة الطبيعية.

يمكن أن تتضمن وظيفة الحماية أيضًا نداء انعكاسيًا للإجراءات الضرورية: قد يكون هذا بمثابة العطس أو حتى توقف التنفس مؤقتًا. يتم إرسال الإشارة اللازمة إلى الدماغ عن طريق النهايات العصبية عندما تتعرض للمواد المهيجة.

كما أن تجويف الأنف هو الذي يؤدي وظيفة الرنان - فهو يمنح الصوت صوتًا ونغمة ولونًا فرديًا. لذلك، عندما يكون لديك سيلان في الأنف، فإنه يتغير ويصبح أنفيًا. بالمناسبة، التنفس الأنفي الكامل هو الذي يحفز الدورة الدموية الطبيعية. يعزز التدفق الطبيعي للدم الوريدي من الجمجمة ويحسن الدورة الليمفاوية.

لا تنس أن الأنف وتجويف الأنف لهما بنية خاصة. بفضل العدد الكبير من الجيوب الهوائية، يتم تخفيف كتلة الجمجمة بشكل كبير.

توفير وظيفة وقائية

يميل الكثير من الناس إلى التقليل من أهمية التنفس عن طريق الأنف. ولكن بدون الأداء الطبيعي لهذه الوظيفة، يكون الجسم أكثر عرضة للإصابة بالعدوى. يجب ترطيب السطح الداخلي للأنف بالكامل قليلاً. يتم تحقيق ذلك بسبب حقيقة أن الخلايا الكأسية والغدد المقابلة لها تنتج المخاط. تلتصق جميع الجزيئات التي تدخل الأنف به ويتم إزالتها باستخدام الظهارة الهدبية. تعتمد عملية التطهير بشكل مباشر على حالة هذه الطبقة التي توفر الوظائف الأساسية للتجويف الأنفي. إذا تضررت الأهداب، ويمكن أن يحدث ذلك نتيجة لمرض أو إصابة، فسوف تتعطل حركة المخاط.

تعمل أيضًا على الحماية الجريبات اللمفاوية الموجودة في دهليز التجويف الأنفي والتي تؤدي وظيفة تعديل المناعة. كما أن خلايا البلازما، والخلايا الليمفاوية، وأحيانًا الكريات البيض الحبيبية مخصصة أيضًا لهذا الغرض. وكلها بوابات للبكتيريا المسببة للأمراض التي يمكن أن تدخل الجسم بالهواء.

المشاكل المحتملة

في بعض الحالات، لا يستطيع تجويف الأنف القيام بجميع وظائفه على أكمل وجه. عند ظهور المشاكل، يصبح التنفس صعبًا، وتضعف وظيفة الحماية، ويتغير الصوت، وتفقد حاسة الشم مؤقتًا.

المرض الأكثر شيوعا هو التهاب الأنف. يمكن أن يكون محركًا للأوعية الدموية - وهو السبب الجذري للمشكلة، فهو يعالج تدهور نبرة الأوعية الموجودة في الغشاء المخاطي للجزء السفلي من المحارة. التهاب الأنف التحسسي هو مجرد رد فعل فردي للجسم على المهيجات المحتملة. وتشمل هذه الغبار والزغب وحبوب اللقاح وغيرها. يتميز التهاب الأنف الضخامي بزيادة في حجم النسيج الضام. يتطور نتيجة لأنواع أخرى من أمراض الأنف المزمنة. يمكن أن يكون سيلان الأنف أيضًا نتيجة لتناول أدوية مضيق للأوعية لفترة طويلة جدًا. وتسمى هذه الظاهرة التهاب الأنف الدوائي.

يمكن أن يتلف الغشاء المخاطي للتجويف الأنفي بسبب الإصابة أو الجراحة. في هذه الحالات، قد تتشكل التصاقات. أيضا، في حالات التهاب الجيوب الأنفية المتقدمة، لوحظ النمو المفرط للغشاء المخاطي. وفي كثير من الحالات، يكون ذلك مصحوبًا بسيلان حساسية في الأنف. المشكلة الأخرى التي قد يواجهها المريض هي ظهور الأورام. قد تكون هناك أكياس أو أورام عظمية أو أورام ليفية أو أورام حليمية في الأنف.

أيضًا ، لا تنس أنه في كثير من الأحيان لا يعاني تجويف الأنف نفسه ، بل الجيوب الأنفية. اعتمادا على موقع الالتهاب، يتم تمييز الأمراض التالية.

1. عندما تتأثر الجيوب الفكية، يتطور التهاب الجيوب الأنفية.
2. تسمى العمليات الالتهابية في مناطق المتاهة الغربالية بالتهاب الغربالي.
3. التهاب الجبهة هو الاسم الذي يطلق على المشاكل المرضية في التجاويف الأمامية.
4. في الحالات التي نتحدث فيها عن التهاب الجيوب الأنفية الرئيسية، نتحدث عن التهاب الوتدي.

ولكن يحدث أن تبدأ المشاكل في جميع التجاويف في نفس الوقت. ثم يمكن لطبيب الأنف والأذن والحنجرة تشخيص التهاب الجيوب الأنفية.

يمكن لأطباء الأنف والأذن والحنجرة تشخيص الطبيعة الحادة أو المزمنة للمرض. وتتميز بحدة الأعراض وتواتر مظاهر المرض. في كثير من الأحيان، تحدث مشاكل الجيوب الأنفية بسبب نزلات البرد التي لم يتم علاجها في الوقت المناسب.

في أغلب الأحيان، يواجه المتخصصون التهاب الجيوب الأنفية أو التهاب الجيوب الأنفية الجبهي. ويرجع ذلك إلى بنية وموقع الجيوب الأمامية والفك العلوي. وهذا هو السبب في أنهم يتأثرون في أغلب الأحيان. إذا شعرت بألم في منطقة هذه التجاويف فمن الأفضل أن تذهب إلى طبيب الأنف والأذن والحنجرة الذي يمكنه إجراء التشخيص واختيار العلاج المناسب.

الأنف جزء مهم من جسم الإنسان. إنه ذو هيكل معقد إلى حد ما ويؤدي العديد من الوظائف، مما يضمن حرية التنفس و. من وجهة نظر التشريح السريري، ينقسم الأنف عادة إلى أجزاء خارجية وداخلية.

هيكل الأنف الخارجي

الجزء الخارجي من الأنف مغطى بالجلد الذي يحتوي على العديد من الغدد الدهنية. يتكون هذا القسم من الأنف من غضاريف وأنسجة عظمية ويتخذ شكل هرم مثلثي. يُطلق على الجزء العلوي منه عادة جذر الأنف، والذي يمتد إلى أسفل إلى الخلف وينتهي عند القمة. تقع أجنحة الأنف على جانبي الظهر، وهي عبارة عن هياكل متحركة وتشكل مدخل التجويف الأنفي.

يتكون الهيكل العظمي للأنف من عظام أنفية رفيعة ومسطحة، وهي متصلة ببعضها البعض (على طول خط الوسط)، بالإضافة إلى الهياكل الأخرى للهيكل العظمي للوجه. يتم تمثيل الجزء الغضروفي من خلال صفائح غضروفية جانبية مقترنة تقع في الأعلى والأسفل.

يتم تزويد هذا القسم من الأنف بالدم بكثرة عن طريق فروع الشريان السباتي الخارجي. يتميز تدفق الدم الوريدي من هذه المنطقة بميزات معينة، يتم تنفيذها في الوريد الوجهي الأمامي، الذي يتواصل مع الوريد العيني والجيوب الأنفية الكهفية. يسمح هذا الهيكل بالانتشار السريع لمسببات الأمراض المعدية عبر مجرى الدم إلى تجويف الجمجمة.

الجزء الداخلي من الأنف

يقع تجويف الأنف بين تجويف الفم والحجاج والحفرة القحفية الأمامية. يتواصل مع البيئة (من خلال فتحتي الأنف) والبلعوم (من خلال الممرات الهوائية).

يتكون الجدار السفلي للتجويف الأنفي من العظام الحنكية والعمليات التي تحمل نفس الاسم في الفك العلوي. وفي أعماق هذا الجدار، وبالقرب من الأمام، توجد قناة قاطعة تمر فيها الأعصاب والأوعية الدموية.

يتكون سقف الأنف الداخلي من الهياكل العظمية التالية:

• صفيحة مصفوية من نفس العظم.
• عظام الأنف.
• الجدار الأمامي للجيب الوتدي.

تخترق هنا الألياف العصبية والشرايين الشمية من خلال الصفيحة المصفوية.

يقسم الحاجز الأنفي تجويف الأنف إلى قسمين - غضروفي وعظمي:

• ويمثل الأخير الميكعة، واللوحة العمودية للعظم الغربالي والحافة الأنفية للفك العلوي.
• يتكون الجزء الغضروفي من الغضروف الخاص بالحاجز الأنفي، والذي له شكل رباعي الزوايا، والذي يشارك في تكوين ظهر الأنف وهو جزء من الجزء المتحرك من الحاجز الأنفي.

الجدار الجانبي للتجويف الأنفي هو الأكثر تعقيدًا. ويتكون من عدة عظام:

• بنية،
• حنكي،
• على شكل إسفين
• النخاع العظمي،
• الفك العلوي.

يحتوي على صفائح أفقية خاصة - محارة الأنف العلوية والمتوسطة والسفلية، والتي تقسم الجزء الداخلي من الأنف بشكل مشروط إلى 3 ممرات أنفية.

1. السفلي (يقع بين محارة الأنف وأسفل التجويف الأنفي؛ هنا تفتح القناة الأنفية الدمعية).
2. الأوسط (محدود بمحارتين أنفيتين - السفلي والوسطى؛ لديه مفاغرة مع جميع الجيوب الأنفية، باستثناء الوتدي).
3. متفوقة (تقع بين قبو تجويف الأنف ومحارة الأنف العلوية ؛ ويتواصل معها الجيب الوتدي والخلايا الخلفية للعظم الغربالي).

في الممارسة السريرية، يتم تمييز الممر الأنفي المشترك. يبدو وكأنه مساحة تشبه الشق بين الحاجز والمحارات الأنفية.

جميع أجزاء الأنف الداخلية، باستثناء الدهليز، مبطنة بغشاء مخاطي. اعتمادا على هيكلها والغرض الوظيفي، يتم تمييز المناطق التنفسية والشمية في تجويف الأنف. يقع الأخير فوق الحافة السفلية للمحارة الوسطى. وفي هذا الجزء من الأنف يحتوي الغشاء المخاطي على عدد كبير من الخلايا الشمية التي يمكنها تمييز أكثر من 200 رائحة.

تقع المنطقة التنفسية للأنف أسفل المنطقة الشمية. هنا الغشاء المخاطي له بنية مختلفة، وهو مغطى بظهارة مهدبة متعددة النوى مع العديد من الأهداب، والتي في الأجزاء الأمامية من الأنف تقوم بحركات متذبذبة نحو الدهليز، وفي الأقسام الخلفية، على العكس من ذلك، نحو البلعوم الأنفي. بالإضافة إلى ذلك، تحتوي هذه المنطقة على خلايا كأسية تنتج المخاط وغددًا أنبوبية سنخية تنتج إفرازات مصلية.

يحتوي السطح الإنسي للجزء السفلي من المحارة الوسطى على غشاء مخاطي سميك بسبب الأنسجة الكهفية التي تحتوي على عدد كبير من التوسعات الوريدية. وهذا هو بالضبط ما يرتبط بقدرته على الانتفاخ أو الانقباض بسرعة تحت تأثير محفزات معينة.

يتم إمداد الدم إلى الهياكل داخل الأنف بواسطة أوعية من نظام الشريان السباتي، من فروعه الخارجية والداخلية. ولهذا السبب، في الحالات الضخمة، لا يكفي ضمادة واحدة منها لإيقافها.

من سمات إمداد الدم إلى الحاجز الأنفي وجود بقعة ضعيفة في الجزء الأمامي منها ذات غشاء مخاطي رقيق وشبكة أوعية دموية كثيفة. هذه هي ما يسمى بمنطقة كيسيلباخ. هناك خطر متزايد للنزيف في هذه المنطقة.

تشكل الشبكة الوريدية للتجويف الأنفي عدة ضفائر فيها، وهي كثيفة للغاية ولها مفاغرات عديدة. يذهب تدفق الدم في عدة اتجاهات. وهذا يحدد ارتفاع خطر الإصابة بمضاعفات داخل الجمجمة في أمراض الأنف.

يتم تعصيب الأنف بواسطة الأعصاب الشمية ومثلث التوائم. يرتبط الأخير باحتمال تشعيع الألم من الأنف على طول فروعه (على سبيل المثال، في الفك السفلي).

بالإضافة إلى ذلك، يعد الأداء المناسب للأنف ضروريًا للتبادل الطبيعي لغازات الدم. تؤدي أمراض الأنف المزمنة مع أو تضييق مساحة الجهاز التنفسي إلى عدم كفاية إمدادات الأكسجين إلى الأنسجة وتعطيل الجهاز العصبي.

تساهم الصعوبة الطويلة في التنفس الأنفي في مرحلة الطفولة في تأخير النمو العقلي والجسدي، فضلاً عن تطور تشوه الهيكل العظمي للوجه (تغيرات في اللدغة وارتفاع الحنك "القوطي").

دعونا نتناول المزيد من التفاصيل حول الوظائف الرئيسية للأنف البشري.

1. الجهاز التنفسي (ينظم سرعة وحجم الهواء الذي يدخل إلى الرئتين؛ ونظرًا لوجود مناطق انعكاسية في تجويف الأنف، فإنه يوفر اتصالات واسعة مع مختلف الأعضاء والأنظمة).
2. وقائي (يدفئ الهواء المستنشق ويرطبه ؛ وينظفه الوميض المستمر للأهداب ، ويساعد تأثير الليزوزيم المبيد للجراثيم على منع مسببات الأمراض من دخول الجسم).
3. حاسة الشم (القدرة على تمييز الروائح تحمي الجسم من التأثيرات الضارة للبيئة).
4. الرنان (مع تجاويف الهواء الأخرى، يشارك في تكوين جرس الصوت الفردي ويضمن النطق الواضح لبعض الأصوات الساكنة).
5. المشاركة في الصرف الدمعي.

خاتمة

التغييرات في بنية الأنف (الشذوذات التنموية، انحناء الحاجز الأنفي، وما إلى ذلك) تؤدي حتما إلى تعطيل أدائه الطبيعي وتطور الحالات المرضية المختلفة.