أحدث حبوب منع الحمل: حرية الاختيار. هرمونات وغير هرمونية تستخدم بعد الجماع

لعلاج مجموعة واسعة من الأمراض ، غالبًا ما يتم استخدام العديد من الأدوية الهرمونية ، والتي ، بالإضافة إلى كونها عالية الفعالية ، لها عدد من الآثار الجانبية.

إذا تم استخدامها بشكل غير صحيح ، يمكن أن تكون خطيرة للغاية ويمكن أن تؤدي أيضًا إلى تفاقم حالة المريض.

ضرر الأدوية الهرمونية: حقيقة أم خرافة ^

الهرمونات هي نواتج إفرازات داخلية تنتجها غدد خاصة أو خلايا فردية ، وتطلق في الدم وتنتقل في جميع أنحاء الجسم ، مسببة تأثيرًا بيولوجيًا معينًا.

في الشخص السليم ، تنتج الغدد الصماء الهرمونات باستمرار. إذا فشل الجسم ، فإن نظائرها الاصطناعية أو الطبيعية تنقذ.

لماذا لا تخافوا من الهرمونات: الفوائد والأضرار

يُستخدم العلاج بالهرمونات في الطب منذ أكثر من قرن ، ولكن لا يزال الناس يعاملونه بالخوف وانعدام الثقة. على الرغم من حقيقة أن استخدام العقاقير التي تحتوي على هرمونات يمكن أن يعكس مسار مرض خطير وحتى ينقذ الحياة ، فإن الكثيرين يعتبرونها ضارة وخطيرة.

غالبًا ما يخاف مرضى الغدد الصماء من كلمة "هرمونات" ويرفضون بشكل غير معقول تناول الأدوية الهرمونية خوفًا من ظهور آثار جانبية ، مثل زيادة الوزن ونمو الشعر على الوجه والجسم. حدثت هذه الآثار الجانبية بالفعل أثناء العلاج بأدوية الجيل الأول ، حيث كانت ذات نوعية رديئة وتحتوي على جرعات كبيرة جدًا من الهرمونات.

لكن كل هذه المشاكل كانت موجودة في الماضي منذ فترة طويلة - لا يقف الإنتاج الدوائي ثابتًا ويتطور ويتحسن باستمرار. أصبحت الأدوية الحديثة أفضل وأكثر أمانًا.

يحدد أطباء الغدد الصماء ، وفقًا لنتائج الاختبارات ، الجرعة والنظام الأمثل لأخذ دواء هرموني يحاكي وظيفة الغدة كما هو الحال في الشخص السليم. يتيح لك ذلك الحصول على تعويض عن المرض وتجنب المضاعفات وضمان رفاهية المريض.

اليوم ، يتم إنتاج مستحضرات هرمونية ، طبيعية (لها بنية مشابهة للهرمونات الطبيعية) وتركيبية (لها أصل صناعي ، ولكن لها تأثير مماثل). اعتمادًا على الأصل ، يتم تقسيمها إلى عدة أنواع:

• الحيوانات (التي تم الحصول عليها من غددها) ؛
• الخضروات؛
• اصطناعي (تكوين مشابه للطبيعي) ؛
• توليفها (لا يشبه الطبيعي).

العلاج الهرموني له ثلاثة اتجاهات:

1. تحفيز - يوصف لتنشيط عمل الغدد. دائمًا ما يكون هذا العلاج محدودًا بوقت محدد أو يتم تطبيقه في دورات متقطعة.
2. الحجب - ضروري عندما تكون الغدة نشطة للغاية أو عند اكتشاف الأورام غير المرغوب فيها. غالبًا ما يستخدم بالاقتران مع الإشعاع أو الجراحة.
3. الاستبدال - مطلوب للأمراض التي تمنع إنتاج الهرمونات. غالبًا ما يوصف هذا النوع من العلاج مدى الحياة ، لأنه لا يؤثر على سبب المرض.

المفاهيم الخاطئة الأكثر شيوعًا حول العلاج بالهرمونات

حقائق وأساطير حول مخاطر الهرمونات

الخرافة الأولى: الأدوية الهرمونية موصوفة فقط كوسيلة لمنع الحمل

في الواقع ، تحارب هذه الأدوية بشكل فعال العديد من الأمراض: داء السكري ، قصور الغدة الدرقية ، أمراض الجلد ، العقم ، الأورام السرطانية وغيرها من الأمراض.

الخرافة الثانية: عندما تتحسن صحتك ، يمكنك التوقف عن تناول الهرمونات.

غالبًا ما يتخطى مثل هذا المفهوم الخاطئ العمل الطويل للأطباء ويؤدي إلى عودة سريعة للمرض. يجب الموافقة على أي تغييرات في جدول القبول مع الطبيب المعالج.

الخرافة الثالثة: العلاج بالهرمونات يوصف كملاذ أخير في علاج الأمراض الشديدة.

في علم العقاقير الحديث ، توجد العديد من الأدوية ذات التركيبة المماثلة للتخلص من الأمراض التي لا تشكل تهديدًا لحياة المريض ، مثل حب الشباب عند المراهقين أو ضعف الانتصاب عند الرجال.

الخرافة الرابعة: يمنع تناول أي هرمونات أثناء الحمل.

في الواقع ، يتم وصف هذه الأدوية للأمهات الحوامل في كثير من الأحيان ، ويمكن أن يؤدي رفضهن الذاتي إلى عواقب وخيمة. على سبيل المثال ، عند إجراء تدابير حال للمخاض أو مع قصور في وظيفة الغدة الدرقية (العلاج البديل).

الأسطورة 5: تتراكم الهرمونات في الأنسجة أثناء العلاج التعويضي

هذا الرأي خاطئ أيضا. الجرعة المحسوبة بشكل صحيح لا تسمح بزيادة هذه المواد في الجسم. لكن على أي حال ، يمكن تدميرها بسهولة ولا يمكن أن تبقى في الدم لفترة طويلة.

الأسطورة 6: يمكن استبدال الهرمونات بأدوية أخرى

إذا تم تشخيص نقص هرمون معين ، فمن الذي يجب أخذه لاستعادة الصحة. بعض المستخلصات النباتية لها تأثير مماثل ، لكنها لا تستطيع أن تحل محل أدوية الغدد الصماء بشكل كامل. بالإضافة إلى ذلك ، فإن تعرضها طويل الأمد غير مرغوب فيه بسبب مخاطر الحساسية.

الخرافة السابعة: الهرمونات تجعلك سمينًا

لا ينشأ الشبع المفرط من الهرمونات ، ولكن من اختلال التوازن الهرموني واضطرابات التمثيل الغذائي ، ونتيجة لذلك يبدأ الجسم في امتصاص العناصر الغذائية بشكل غير صحيح.

الخرافة الثامنة: في الربيع يرتفع مستوى الهرمونات الجنسية.

تخضع وظائف الغدد الصماء البشرية للدورات الموسمية واليومية. يتم تنشيط بعض الهرمونات في الليل ، والبعض الآخر - أثناء النهار ، والبعض الآخر - في موسم البرد ، والبعض الآخر - في الدفء.

وفقًا للعلماء ، فإن مستوى الهرمونات الجنسية البشرية لا يحتوي على تقلبات موسمية ، ومع ذلك ، مع زيادة ساعات النهار ، يزداد إنتاج هرمون الغدد التناسلية ، وهو هرمون له تأثير مضاد للاكتئاب ، في الجسم. هو الذي يمكن أن يسبب الشعور بالحب والنشوة.

الأسطورة 9: الفشل الهرموني لا يهدد الشباب

يمكن أن يحدث عدم التوازن الهرموني في الجسم في أي عمر. الأسباب مختلفة: الإجهاد والأحمال المفرطة ، والأمراض السابقة ، ونمط الحياة غير الصحي ، وتناول الأدوية الخاطئة ، والمشاكل الوراثية وأكثر من ذلك بكثير.

الأسطورة 10: الأدرينالين هرمون "جيد" ، وإطلاقه الحاد يفيد الإنسان

لا يمكن أن تكون الهرمونات جيدة أو سيئة - كل منها مفيد في وقته. إن إفراز الأدرينالين يحفز الجسم حقًا ، مما يسمح له بالتعامل السريع مع الموقف المجهد. ومع ذلك ، فإن الشعور بطفرة في الطاقة يتم استبداله بحالة من الإرهاق العصبي والضعف ، وذلك بسبب. يؤثر الأدرينالين بشكل مباشر على الجهاز العصبي ، ويضعه في حالة تأهب حاد ، مما يؤدي بالضرورة إلى "التراجع" لاحقًا.

يعاني نظام القلب والأوعية الدموية أيضًا: يرتفع ضغط الدم ، ويتسارع النبض ، وهناك خطر زيادة الحمل على الأوعية الدموية. هذا هو السبب في أن الإجهاد المتكرر ، المصحوب بزيادة الأدرينالين في الدم ، يمكن أن يؤدي إلى السكتة الدماغية أو السكتة القلبية.

ما هي الأدوية الهرمونية

حسب طريقة التعرض ، تنقسم الأدوية الهرمونية إلى:

• الستيرويد: يعمل على الهرمونات الجنسية والمواد التي تنتجها الغدد الكظرية.
• أمين: والأدرينالين.
• الببتيد: الأنسولين والأوكسيتوسين.

العقاقير الستيرويدية هي الأكثر استخدامًا في علم الأدوية: فهي تستخدم لعلاج الأمراض الخطيرة والتهابات فيروس نقص المناعة البشرية. كما أنها تحظى بشعبية لدى لاعبي كمال الأجسام: على سبيل المثال ، يتم استخدام Oxandrolone و Oxymethalone في أغلب الأحيان لإراحة الجسم وحرق الدهون تحت الجلد ، بينما يستخدم ستانوزولول والميثان لاكتساب كتلة العضلات.

في كلتا الحالتين ، تسبب الأدوية ضررًا لا يمكن إصلاحه للأشخاص الأصحاء ، لذلك لا ينصح بتناولها بدون دليل. يعتمد AAS على هرمون التستوستيرون ، وهو الأكثر خطورة بالنسبة للنساء: مع الاستخدام المطول ، قد يطورون الخصائص الجنسية الذكرية الأولية (virilization) ، والأثر الجانبي الأكثر شيوعًا هو العقم.

ما هي الآثار الجانبية لتناول الهرمونات؟

في أغلب الأحيان ، تظهر الآثار الجانبية للأدوية الهرمونية في الأسبوعين الأولين بعد بدء تناولها في شكل الأمراض التالية:

• الدوخة والغثيان.
• التعرق.
• ضيق في التنفس وضيق في التنفس.
• المد والجزر.
• داء المبيضات.
• النعاس.
• تدهور تكوين الدم.
• فيريليزيشن (عندما تأخذ النساء المنشطات) ؛
• ارتفاع ضغط الدم.
• ضعف معوي.

في حالات نادرة جدًا ، يمكن أن يؤدي استخدام "الهرمونات" على المدى الطويل أو إساءة استخدامها إلى تطور علم الأورام. لتجنب ذلك ، من الضروري إجراء الفحوصات بشكل دوري وإجراء اختبارات الكبد لمراقبة صحتك.

الآثار الجانبية للأدوية الهرمونية عند النساء: ما الذي تخاف منه ^

الآثار الجانبية لوسائل منع الحمل الهرمونية

عند اختيار طريقة هرمونية لمنع الحمل ، من المهم مراعاة جميع ميزات الحالة الهرمونية للمرأة. تعرف على مستويات الهرمونات السائدة في الجسم: الإستروجين أو البروجسترون ، ما إذا كان هناك فرط الأندروجين (زيادة مستويات الهرمونات الجنسية الذكرية) ، ما هي الأمراض المصاحبة ، إلخ.

تستخدم النساء طريقة منع الحمل هذه في كثير من الأحيان ، لأن. تعتبر واحدة من الأكثر فعالية. في معظم الحالات ، لا توجد ردود فعل سلبية ، ومع ذلك ، هناك آثار جانبية لحبوب منع الحمل ، والتي يمكن أن تكون مع الاستخدام المطول أو غير السليم في انتهاك للتعليمات:

• ارتفاع ضغط الدم الشرياني؛
• فقر دم؛
• فشل كلوي حاد؛
• بورفيريا.
• فقدان السمع؛
• الجلطات الدموية.

حبوب منع الحمل الأكثر شيوعًا هي: Qlaira و Regulon و Jess و Tri-regol. لعلاج العقم ، على العكس من ذلك ، غالبًا ما يستخدم Duphaston.

حبوب هرمون مجهرية

الآثار الجانبية للمراهم الهرمونية

في أغلب الأحيان ، تستخدم هذه المراهم لعلاج الأمراض الجلدية: التهاب الجلد ، البهاق ، الصدفية ، الأشنة ، وكذلك الحساسية ذات العلامات الخارجية. ما هي الآثار الجانبية التي يمكن أن تحدث بسبب المراهم:

• علامات التمدد ، حب الشباب.
• ضمور الجلد المعالج.
• توسع الأوعية الدموية.
• ظهور الأوردة العنكبوتية.
• تلون الجلد (مؤقت).

الأكثر أمانًا وفعالية هو بريدنيزولون ، وهو متوفر في شكل أقراص أو مراهم.

الأدوية الهرمونية لانقطاع الطمث

يساعد العلاج الهرموني لانقطاع الطمث على تحسين التمثيل الغذائي للدهون ، وتخفيف الهبات الساخنة ، وتقليل القلق ، وزيادة الرغبة الجنسية ، ومنع تطور تصلب الشرايين ، ولكن يجب إجراؤه فقط تحت إشراف طبي. ما هي الآثار السلبية التي يمكن أن تحدث مع العلاج الذاتي:

• زيادة حادة في الوزن.
• احتباس السوائل في الجسم ، ظهور وذمة.
• احتقان الثدي
• صداع شديد؛
• ركود الصفراء.

الأدوية الهرمونية للربو القصبي

يتم وصف علاج هذا المرض بالهرمونات في حالات نادرة جدًا لعدة أسباب:

• قد يحدث الاعتماد على الهرمونات ومتلازمة الانسحاب عند التوقف عن العلاج ؛
• انخفاض كبير في المناعة.
• زيادة هشاشة العظام.
• يتزعزع إنتاج الأنسولين والجلوكوز ، وهو أمر محفوف بتطور مرض السكري ؛
• قلق من تساقط الشعر.
• ضعف العضلات
• زيادة ضغط العين.
• التمثيل الغذائي للدهون منزعج.

بالطبع ، لا يحدث مثل هذا التأثير الجانبي دائمًا ، ولكن من أجل تجنبه ، من الأفضل البدء في العلاج بأدوية أضعف.

تجدر الإشارة إلى أن جميع العوامل الهرمونية تقريبًا تؤثر على هرمونات الغدة الدرقية أو الغدد الكظرية ، لذلك يجب الاتفاق على استخدامها مع أخصائي. بشكل عام ، إذا تم اتباع النظام ، نادرًا ما تحدث الآثار الجانبية ، ومع ذلك ، لا يتم وصف هذه الأدوية إلا في حالة الضرورة القصوى.

يجب على كل امرأة استخدام وسائل منع الحمل بحكمة. من بين ما يقرب من اثنتي عشرة طريقة لمنع الحمل ، تختار النساء الأفضل - حبوب منع الحمل.

يحدث عمل الأقراص الهرمونية عندما يتم قمع عملية الإنجاب ، والتي تتأثر بما يلي:

• ضرر جامد زووحليقة؛
• الغدة النخامية.
• رَحِم؛
• المبايض.
• قناتي فالوب.

من المؤشرات الفردية التي تقيم فعالية استخدام موانع الحمل مؤشر بيرل. لا تزيد أبدًا عن 4٪ عند تناول موانع الحمل الهرمونية ، فإن مؤشر اللؤلؤ يبلغ 1٪ تقريبًا.

يحتوي الجيل الجديد من حبوب منع الحمل على أقل جرعة من الإستروجين (35 ميكروغرامًا) ، والتي تسبب معظم الآثار الجانبية لدى النساء.

1. أقراص تحتوي على الإستروجين والبروجستيرون (COC).
2. يعني المكون الوحيد فقط مع الجستاجين (حبوب صغيرة).
3. موانع الحمل الطارئة بجرعات هرمونية عالية جدًا.

كل مجموعة لها مزايا وعيوب.

ثلاثة أنواع من الحبوب الهرمونية المركبة

تنقسم الحبوب الهرمونية المركبة (COCs) إلى 3 أنواع:

الصناديق أحادية الطورتشمل الأدوية كلاً من الإستروجين والبروجستيرون. تحتوي قائمة الجيل الجديد من موانع الحمل الهرمونية على جرعة منخفضة من موانع الحمل الفموية ، مطلية بلون واحد:

• ديانا.
• جيس.
• جينين.

الأدوية ثنائية الطور، مقسمة إلى مجموعتين: الأولى تحتوي على كمية أكبر من الاستروجين ، والبروجستيرون في جرعة أكبر في الثانية. يتم استخدامها نادرا جدا.

الأدوية ثلاثية الأطوار- الأنسب لدورة الأنثى الطبيعية. حبوب منع الحمل الهرمونية الحديثة التي تنتمي إلى هذه المجموعة:

• تريزيستون.
• تراي ميرسي.
• ثلاثة ريجول.

يتم تمثيل المجموعة رقم 2 من الحبوب الهرمونية التي تحتوي على الجستاجين فقط بوسائل منع الحمل ، واسمها:

• اللاكتين.
• ميكروليوت.
• شاروسيتا.

الحبوب الهرمونية للنساء المتعلقة بالمشروبات الصغيرة ، يجب تناوله يومياً دون انقطاع. يؤثر غياب هرمون الاستروجين على التحمل الأفضل لوسائل منع الحمل الهرمونية أحادية المكون. لا يتم بطلانها للأمهات المرضعات ، فمن المستحسن البدء في تناول الدواء بعد 1.5 شهر من الولادة.

لن تؤذي حبوب منع الحمل أحادية المكون النساء اللواتي يعانين من:

• صداع نصفي؛
• السكرى؛
• مرض الدوالي
• مشاكل القلب والأوعية الدموية.

يتم عرض موانع الحمل هذه للنساء بعد سن الثلاثين. يمكن إلغاء حبوب منع الحمل الصغيرة التي لا تحتوي على آثار جانبية في أي يوم.

يجب أن تكون كل امرأة على دراية بوجود موانع الحمل الطارئة. بالنسبة للمرضى الذين نادرا ما يمارسون الجماع ، وبالنسبة للنساء اللواتي انتهكت المدخول المخطط له من حبوب منع الحمل ، فإن هذه الحبوب مخصصة.

لتحقيق التأثير المطلوب بسرعة ، من الضروري حقن جرعة زائدة من الهرمونات. يجب استخدام هذه الوسائل (موانع الحمل بعد الجماع) في حالات نادرة جدًا بسبب التركيز العالي للهرمونات. وهي فعالة بنسبة 97-99٪.

عند استخدام حبوب منع الحمل الهرمونية الطارئة ، يجب أن تتبع القواعد بصرامة ، وإلا فقد تحدث أسوأ العواقب في سنوات.

ملامح آثار الأدوية الهرمونية

ميزات تأثير موانع الحمل الفموية المشتركة هي منع الإباضة ، إلى جانب ذلك ، يتم تثبيط عمل المبيضين ، ويصبح تكوين المخاط في عنق الرحم سميكًا ولا يسمح للحيوانات المنوية بالمرور إلى الرحم ، وتحدث تغييرات في الرحم نفسها ، والتي لا تسمح للخلية الملقحة بالتطور أكثر.

حبوب منع الحمل المصغرة التي تحتوي على الحد الأدنى من الهرمونات مخصصة للشابات ، تحت سن 25 سنة، وأولئك الذين اضطروا إلى اختيار تناول موانع الحمل لأول مرة. يجب أن ينتبهوا إلى الأسماء التالية لحبوب منع الحمل:

• أحادي الطور - Zoeli ، Minisiston ، Novinet ؛
• ثلاث مراحل - كليرة.

ما هي أفضل حبوب منع الحمل - لا يجب أن تختار المرأة بنفسها ، ولا تستمع لقصص صديقاتها ، ولا تطلب النصيحة من الصيدلية. اكتشفي أي وسيلة من وسائل منع الحمل من الأفضل تناولها ، فقط عن طريق الاتصال بطبيب أمراض النساء. سيقوم الطبيب بإجراء تشخيص شامل ، والاهتمام بالأمراض الحقيقية والأمراض السابقة ، لأنه قد يتم الكشف عن موانع تناول موانع الحمل الهرمونية.

سيقوم طبيب أمراض النساء بعد ذلك بفحص المرأة لتقييم:

• جلد؛
• ضغط الدم والوزن.
• ظروف الغدد الثديية.
• أخذ مسحات أمراض النساء.
• تلقى تحليلات معقدة.

النوع الدستوري البيولوجي للمرأة

يتم تعيين حبوب منع الحمل الهرمونية بعد أن يفحص الطبيب النوع الدستوري والبيولوجي للمرأة.

انتشار هرمون الاستروجينلوحظ في النساء ذوات الطول القصير أو المتوسط ​​، مع البشرة الجافة والشعر المعرضة للجفاف ، والحيض الغزير والمطول ، تتجاوز الدورة 4 أسابيع. يتم وصفها بجرعات متوسطة وعالية من موانع الحمل الفموية:

• حبوب منع الحمل غير مكلفة - Rigevidon ، Tri-regol ؛ ليندينيت.
• والعقاقير الأكثر تكلفة - Femoden ؛ لوجيست تريكويلار.

النساء من النمط الظاهري المتوازن - لديهن متوسط ​​الطول ، وغدد ثديية متوسطة الحجم ، وبشرة وشعر طبيعي ، ولا توجد أعراض ما قبل الحيض ، وخمسة أيام من الحيض كل 4 أسابيع. يقدم لهم طبيب أمراض النساء حبوب منع الحمل التي من الأفضل تناولها:

• بأسعار أقل - Regulon و Novinet و Microgynon ؛
• عقاقير باهظة الثمن - مارفيلون ، ميرسيلون ، تريكويلار ؛

النساء اللواتي يغلبن على المركبات بروجستيرونية المفعول يكونن طويلات ، وغدد ثديية متخلفة ، وبشرة وشعر دهنيان للغاية ، مكتئبات قبل الدورة الشهرية المؤلمة الهزيلة التي تدوم أقل من خمسة أيام مع دورة قصيرة. يصف طبيب أمراض النساء الأدوية الهرمونية ، والتي تشمل عنصرًا مضادًا للأندروجين: Yarina و Jess و Zoeli - الأدوية غالية الثمن في الغالب.

قواعد تناول الأدوية الهرمونية

ضروري تناول الحبوب الهرمونية بشكل صحيحللنساء:

لا ينبغي التوقف عن تناول موانع الحمل الهرمونية أثناء النزف بين الحيض. حدثوا في غضون 2-3 أشهربينما يعاد بناء جسم المرأة على الهرمونات الواردة من الخارج. بعد إنهاء الحمل ، يجب أن تبدأ موانع الحمل الفموية في نفس اليوم أو بعد شهر من الدورة الشهرية الأولى.

تقلل موانع الحمل من التأثير عند تناولها مع أدوية أخرى موصوفة لعلاج حالة طبية. إذا كانت الأدوية تقلل من تأثير بعض حبوب منع الحمل ، فأنت بحاجة إلى استخدام وسائل حماية إضافية. تأتي موثوقية استخدام موانع الحمل الهرمونية من شهرين.

يمكن أن يحدث الحمل أحيانًا أثناء تناول موانع الحمل الهرمونية ، لكن هذا نادرًا ما يحدث. يحدث الحمل غير المرغوب فيهالأسباب التالية:

• فاتورة استلام الأموال ؛
• الاستقبال في ساعات مختلفة ؛
• الدواء منتهي الصلاحية.

عند استخدام أي من وسائل منع الحمل ، يجب على المرأة بشكل دوري:

• قياس ضغط الدم مرتين في السنة.
• الخضوع لفحص - لدى طبيب أمراض النساء ، حالة الغدد الثديية والكبد 1-2 مرات في السنة ؛
• قم بإجراء اختبار للبول - مرة واحدة في السنة.

يتم إلغاء الأدوية الهرمونية لمنع الحمل إذا كانت المرأة لديها تزداد الحالة الصحية سوءًا.

في أي الحالات يحظر تناول الأدوية الهرمونية

الاستخدام طويل الأمد لأفضل حبوب منع الحمل القائمة على الهرمونات يجلب الشر لأي امرأة. كثير من النساء مقتنعين بهذا في وقت لاحق. عمل سلبيتظهر الأدوية الهرمونية المانعة للحمل بعد سنوات ، ولا يمكن إثبات أن العديد من المشاكل الصحية تسببها هذه الأدوية.

يجب تناول الأدوية ، التي تشمل الهرمونات الطبيعية أو الاصطناعية ، لأسباب مختلفة ، ومن المرجح أن تأخذها النساء. نشربها عندما نخاف من الحمل أو العكس ، نريد حقًا إنجاب طفل ، وتساعد الهرمونات أيضًا في التغلب على انقطاع الطمث وحب الشباب وحتى السرطان. ومع ذلك ، لا تزال العديد من السيدات خائفات من هذه الكلمة الرهيبة ، وحرمان أنفسهن من العديد من الفرص. متى تكون الحبوب الهرمونية مناسبة؟ لنلق نظرة على النقاط المهمة.

تأثير الحبوب الهرمونية

الغالبية العظمى من العمليات التي تحدث في الجسم بطريقة أو بأخرى تنطوي على هرمونات تنتجها الغدد وهي مسؤولة عن كل من التمثيل الغذائي بشكل عام والعديد من الوظائف الفردية ، مثل النمو والتكاثر ومعالجة المواد. يراقب جسم الإنسان باستمرار وجود الهرمونات في الدم ، وإذا كانت ناقصة ، فإنه يحاول زيادة الإنتاج ، مما يعني حدوث تغيير في وظيفة الغدة. بمساعدة الحبوب الهرمونية ، يمكنك استعادة التوازن في الأنظمة.

تؤثر أدوية منع الحمل على الجسم ككل. يقلل استخدام هذه الحبوب على المدى الطويل من خطر الإصابة بالسرطان بحوالي 50 بالمائة. بالإضافة إلى ذلك ، تساعد الهرمونات في جعل الدورة في جسد الأنثى أكثر انتظامًا ، وغالبًا ما تصبح الفترات نفسها أقل إزعاجًا. تساعد الأدوية أيضًا في القضاء على حب الشباب ، والذي غالبًا ما يكون علامة على عدم التوازن الهرموني.

مؤشرات وموانع

توصف الهرمونات في حالات مختلفة ، لكن النقاط الرئيسية هي:

1. أمراض الغدد الصماء.
2. نقص في إفراز الجسم للهرمونات (تُستخدم الأدوية لتحفيز التأثيرات لاستعادة التوازن الهرموني السابق ، وغالبًا ما يتم ذلك لتطبيع الدورة الشهرية في الجسم وإعادة الفرصة لإنجاب طفل).
3. مشاكل في الجهاز التناسلي الأنثوي (المواد الهرمونية تجعل الدورة الشهرية طبيعية ، وتوقف نزيف الرحم المختل ، وتعزز الإباضة ، وتعيد الجسم إلى التوازن الهرموني المطلوب للحمل).
4. اعتلال الخشاء أو الأورام الليفية (لتقليل معدل انقسام الخلايا في الغدد الثديية والرحم).
5. منع الحمل.
6. حب الشباب والبثور.
7. سن اليأس (لاستعادة التوازن في الجسم ومنع حدوث ارتفاع ضغط الدم الشرياني وهشاشة العظام وغيرها من المشاكل).

تتوفر أيضًا موانع عامة ، وهنا هي:

1. التدخين.
2. زيادة تخثر الدم.
3. أمراض القلب والأوعية الدموية.
4. الوزن الزائد.
5. الفشل الكلوي والكبدي.
6. الصداع النصفي المصحوب بأعراض عصبية بؤرية.
7. الحمل أو الرضاعة.
8. زيادة خطر الإصابة بتجلط الدم.
9. الأمراض التي تعتمد على الهرمونات.
10. علم الأورام.
11. نزيف مهبلي.
12. داء السكري.
13. التهاب البنكرياس.

آثار جانبية

يمكن أن تسبب الهرمونات آثارًا جانبية في الجسم تشمل نمو الشعر غير المرغوب فيه ، ومشاكل الجلد ، والمزيد. عند أخذ موانع الحمل ، يمكن أن تتراوح من إفرازات غير سارة وتورم في الغدد الثديية إلى تفاعلات الحساسية ، ولا يزال بإمكانك زيادة الوزن بشكل كبير. غالبًا ما لا يكون لإيقاف الدواء فورًا التأثير المطلوب ، نظرًا لأن تأثير الهرمونات يمكن أن يطول ، فسوف يستغرق الجسم بعض الوقت للعودة إلى طبيعته.

أنواع الحبوب الهرمونية

تنقسم الأدوية إلى مجموعات من الهرمونات:

• غدد قشرة الغدة الكظرية ، والتي تشمل الكورتيكوستيرويدات ، وتستخدم لمكافحة الحساسية والالتهابات ، وكذلك كمسكنات للألم.
• يتم استخدام الغدة الدرقية إذا كانت تنتجها بكميات صغيرة أو ، على العكس من ذلك ، أكثر من اللازم.
• الجنسية ، والتي تشمل الأندروجين ، والإستروجين ، والجستاجين.
• الأدوية المنشطة.
• الغدة النخامية ، مثل الأوكسيتوسين وموجهة الغدد التناسلية المشيمية البشرية.
• البنكرياس ، وأحدها الأنسولين.

استخدام الأدوية الهرمونية

يتم استخدام المستحضرات الهرمونية في الحالات التي يكون فيها جسم الإنسان غير قادر على تزويد نفسه بشكل مستقل بالكمية اللازمة من الهرمونات. يسمى هذا العلاج بالعلاج البديل ، حيث يضطر المريض إلى اللجوء إليه لفترة طويلة ، والتي يمكن في كثير من الأحيان أن تمتد إلى جميع السنوات المتبقية. الأدوية التي تحتوي على جلايكورتيكويد تستخدم لمكافحة الحساسية.

مانع حمل

تعتبر موانع الحمل من أضمن الطرق لتجنب الحمل غير المرغوب فيه. طريقة عملها هي تأثير الهرمونات الأنثوية على الجهاز التناسلي من أجل منع الإباضة والحمل. يجب أن يتم اختيار الدواء من قبل طبيب أمراض النساء ، عند استخدام موانع الحمل المختارة بشكل غير صحيح ، قد تحدث العديد من المشاكل الصحية ، حتى أمراض الكبد والتخثر الوريدي. لنلقِ نظرة على حبوب منع الحمل الأكثر شيوعًا:

• "ديانا 35". هذه إحدى وسائل منع الحمل التي تؤخذ عن طريق الفم ، وتتميز بانخفاض نسبة الهرمونات. بالإضافة إلى وسائل منع الحمل المباشرة ، يتم استخدامه لعلاج الزهم ، ومشاكل ارتفاع مستويات الهرمونات الذكرية في جسم الأنثى ، وحب الشباب ومتلازمة المبيض المتعدد الكيسات. يؤثر الدواء على الإباضة ويحمي من الحمل غير المرغوب فيه. بعد التوقف عن العامل الهرموني ، يمكن للفتاة أن تحمل مرة أخرى.
• ليندينيت 20. وسيلة حديثة من أحدث جيل من وسائل منع الحمل. تحتوي هذه الحبوب على جرعات هرمونية ضئيلة تمامًا ، مما ينفي الآثار الجانبية. بالفعل مع تناول الدواء لمدة ثلاثة أشهر ، لوحظ تطبيع الدورة ، يصبح الحيض أقل إزعاجًا. يقلل من احتمالية الإصابة بالانتباذ البطاني الرحمي وسرطان الرحم أو المبيضين واعتلال الخشاء.
• "جيس". حبوب منع الحمل هي أداة فعالة في محاربة حب الشباب ، البشرة الدهنية ، لأنها تصد الهرمونات الجنسية الذكرية. في كثير من الأحيان ، يصف أطباء أمراض النساء حبوب منع الحمل من جيس للفتيات من سن 14 عامًا من أجل مكافحة حب الشباب والقضاء على الدورة الشهرية المؤلمة بشكل خاص. من سمات الدواء الهرموني أنه لا يمكن أن يؤثر على الوزن بأي شكل من الأشكال.
• "Regulon". تشتمل تركيبة هذا الدواء على الجستاجين والإيثينيل استراديول ، اللذين يعملان معًا على الغدة النخامية ، وتجعل الهرمونات مخاط عنق الرحم أكثر كثافة ويصعب التبويض ، مما يمنع الحيوانات المنوية من دخول الرحم والتخصيب.
• "جانين". تحتوي الأقراص ، وهي موانع حمل أحادية الطور ، على الجستاجين وإيثينيل إستراديول ، اللذين يثخن مخاط عنق الرحم ، ويؤثران على الإباضة ويمنع إخصاب الحيوانات المنوية.
• "ميديان". وهو من وسائل منع الحمل التي تؤخذ عن طريق الفم على أساس دروسبيرينون وإيثينيل استراديول ، والتي تؤثر على بطانة الرحم. يمنع التبويض ويمنع إخصاب البويضة.

الإستروجين

يكون مستوى هرمونات الإستروجين أعلى بشكل ملحوظ عند النساء. هناك ثلاثة أنواع:

• ينتج الإسترون أثناء انقطاع الطمث.
• استراديول ، الذي تنتجه جميع النساء في سن الإنجاب ؛
• استريول التي تنتجها المشيمة أثناء الحمل.

لكن في بعض الأحيان لا يتوافق مستوى هرمون الاستروجين مع القاعدة ، وهذا يحدث بسبب النزيف ، ومشاكل الحمل ، والعقم ، ووجود أورام في الجهاز التناسلي والثدي. تشمل هرمون الاستروجين:

• "ديرميستريل". يحتوي على استراديول ويستخدم في سن اليأس ، والقضاء على الهبات الساخنة ، وهشاشة العظام بعد سن اليأس ، وضمور الجهاز البولي التناسلي ، ومشاكل النوم والمزاج.
• "ديفيجل". يحتوي على استراديول كمادة فعالة. يتميز هذا الدواء بتأثيره الإيجابي على نمو أعضاء أنثوية معينة ، مثل قناتي فالوب وقنوات الغدد الثديية. له تأثير إيجابي على تطور الخصائص الجنسية الثانوية للإناث ، ويعيد الحيض إلى طبيعته. في الجرعات الكبيرة ، يكون الهرمون قادرًا على تقليل الإرضاع ، وإنتاج تضخم بطانة الرحم.

الغدة الدرقية

ليفوثيروكسين الصوديوم وثلاثي يودوثيرونين هي هرمونات الغدة الدرقية. إذا انخفض مستواها في الجسم ، فإن هذا يؤدي إلى عواقب مثل تصلب الشرايين ، والتدهور المعرفي ، وزيادة الوزن ، وفقر الدم. في غياب التشخيص والعلاج ، يمكن أن تحدث مشاكل في الغدة الدرقية حتى عند الشباب وتؤدي إلى خلل في الأعضاء الأخرى ، واللامبالاة ، وفقدان القوة.

الثيروكسين هو هرمون الغدة الدرقية الاصطناعية. بعد مروره عبر الكلى والكبد ، فإنه يؤثر على نمو الأنسجة وتطورها في الجسم ، وكذلك التمثيل الغذائي بشكل عام. يؤثر الثيروكسين على عملية التمثيل الغذائي للدهون والبروتينات ، ويزيد من استهلاك الأكسجين ، ويحسن أداء الجهاز القلبي الوعائي والجهاز العصبي. عند الجرعات العالية والاستخدام طويل الأمد ، فإنه يؤثر على عمل الغدة النخامية.

كيف تشرب الحبوب الهرمونية

إذا قرر الطبيب أن يصف الهرمونات ، فلا تجادل ، بل استمع. سيصف لك دورة من الفحوصات للتأكد من أن الدواء الهرموني يمكن أن يكون في حالة سكر ولن يكون هناك أي ضرر للجسم ، ثم يحدد الجرعة. إذا كنت ستشرب حبوب منع الحمل ، فاستشر طبيب أمراض النساء. بعد إجراء تحليل للهرمونات ومعرفة ما هو مفقود ، سيتمكن الطبيب من وصف العلاج. يفحص طبيب أمراض النساء أيضًا الثدي بحثًا عن وجود الأورام ، حيث لا يتم وصف المستحضرات الهرمونية للأورام.

كيف تأخذ موانع الحمل؟ بترتيب معين ، مرة واحدة في اليوم ، لتسهيل ظهور البثور ، يشار إلى أيام الأسبوع ، سيكون من الصعب ارتكاب خطأ ، تفويت جرعة. يجب تناول القرص الأول في اليوم الأول من الحيض أو في اليوم الخامس ، إذا لم يكن ذلك ممكنًا قبل ذلك. في وقت لاحق ، لا ينبغي القيام بذلك ، لأنه سيكون هناك خطر حدوث الحمل. لا تنسى وتتخطى المدخول اليومي. تم تصميم نفطة واحدة لمدة شهر ، وهناك أقراص مع توقع تناول مستمر ، وهناك 21 يومًا (مع استراحة لمدة أسبوع).

لتكبير الصدر

لا يمكن إنكار أن شكل وحجم الغدد الثديية الأنثوية يعتمد على عوامل وراثية. في نفس الوقت يجب ألا ننسى أن هرمون الأستروجين الأنثوي يؤثر على ثدي الأنثى. تؤثر بعض الحبوب الهرمونية على إنتاجها ، مما يؤدي إلى تغيرات في الحجم. هذا التأثير يمارسه البرولاكتين ، الذي يعمل على مستقبلات هرمون الاستروجين في الثدي ، والبروجسترون الذي يعزز نمو أنسجة الثدي.

يتطلب تناول الأدوية الهرمونية نهجًا دقيقًا ، سيخبرك الطبيب فقط بالجرعة التي تحتاجها. لذا ، هناك هرمونات يمكنك شربها 4 مرات في اليوم بفاصل 4 ساعات. تجدر الإشارة إلى أن استخدام كريم خاص لتكبير الصدر لن يكون ضروريًا ، بالإضافة إلى أن تناول مثل هذه الأدوية يتطلب عناية فائقة بالنظام الغذائي. لكي لا تؤدي إلى إنتاج هرمون التستوستيرون ، يجب أن تنسى الأطعمة النشوية الحلوة وتقليل تناول البروتين.

للحمل

لتحديد الهرمونات التي يمكن أن تساعد في إنجاب طفل ، سيتعين عليك إجراء اختبارات البول والدم التي ستتيح لك فهم حالة الجسم. ينتج المبيضان استراديول ، الذي يشارك في تحضير الرحم للحمل ، وكذلك هرمون التستوستيرون والبروجسترون ، وهو هرمون منشط للجريب مسؤول عن البويضات. هرمون التستوستيرون الذكري ، بمستواه المرتفع في جسم الأنثى ، يجعل من الصعب تصوره ، ويتداخل مع المسار الطبيعي للحمل.

البروجسترون ، الذي يسمى أحيانًا هرمون الأم ، ضروري لنمو الطفل في الرحم. يرجع الحمل إلى الوظيفة الطبيعية للغدة الدرقية والغدة النخامية. هذا الأخير مسؤول عن البرولاكتين ، الذي يحفز الإرضاع والإباضة ، وعن الليوتروبين ، الذي يتحكم في إنتاج هرمون الاستروجين في جسم الأنثى. إذا لم يحدث الحمل لفترة طويلة ، يتم وصف Femoston أحيانًا للنساء: يحتوي على استراديول وديدروجستيرون ، مما يؤدي إلى تطبيع المستوى الهرموني المطلوب والحفاظ عليه. هذا الدواء هو مزيج من هرمون الاستروجين والبروجسترون.

لزيادة الوزن

يمكن أن يؤدي تناول الأدوية الهرمونية إلى زيادة الوزن. يستخدم هذا من قبل الرياضيين الذين يرغبون في بناء العضلات باستخدام المنشطات ، والتي تشمل الكورتيكوستيرويدات والهرمونات الجنسية. في روسيا ، تم حظرهم ، مما أجبرهم على البحث عن طرق أخرى ، تبين أن إحداها هي السوماتوستاتين ، وهو هرمون النمو الذي يمكن أن يزيد من كتلة العضلات.

ومع ذلك ، يجب أن تكون حذرًا: لا ينبغي استخدام هرمونات زيادة الوزن دون إشراف طبي. يصفها الطبيب للأشخاص الذين يعانون من فقدان الشهية والهزال والنحافة المفرطة. عقار "Duphaston" شائع جدًا: تم إنشاؤه للسيدات اللاتي يرغبن في الحمل ، ولكن بالنسبة لأولئك الذين يرغبون في زيادة الوزن ، فهو مناسب تمامًا. يتم وصف العوامل الهرمونية بعد استشارة طبيب الغدد الصماء ، ويحدد جرعة الدواء.

لعلاج حب الشباب

العلاج الهرموني فعال لحب الشباب. يمنع استخدام المستحضرات المحتوية على هرمونات الإنتاج المفرط للدهون. ومع ذلك ، يجب أن تكون متيقظًا ، لأنها يمكن أن تؤدي إلى تدهور الحالة المزاجية وزيادة الوزن والصداع كأثر جانبي. في نهاية الدورة ، قد يعود حب الشباب ، ولمنع حدوث ذلك ، من الضروري استخدام الأدوية المضادة للبكتيريا في وقت واحد ، ويفضل عدم استخدام المضادات الحيوية ، ولكن المواد الطبيعية.

تتشكل الدهون تحت الجلد بمشاركة الأندروجينات ، التي ينتجها الجسم الأنثوي بنشاط أثناء الحيض. وهذا يؤدي إلى ظهور حب الشباب على الجلد في مثل هذه الأيام. من الممكن القضاء على هذه الظاهرة عن طريق أقراص هرمونية تحتوي على البروجسترون والإستروجين ، مما يساعد الجسم في الحفاظ على توازن الأندروجينات. لهذا الغرض ، غالبًا ما يتم وصف وسائل منع الحمل ، مثل جيس: يشربونها في الدورة ، قرصًا واحدًا في اليوم.

ما هي الأدوية للاختيار

ليس من غير المألوف أن تتخذ النساء قرارًا بشأن اختيار أحد موانع الحمل الهرمونية بناءً على الإعلانات أو ما تقوله صديقاتهن. مثل هذا الموقف غير مقبول ، لأن طبيب أمراض النساء فقط ، بعد كل الاختبارات اللازمة ، وفحوصات الجسم ، يمكنه التوصية بأي من العلاجات. إذا قررت اختيار عقار هرموني بمفردك ، فقد لا يكون له التأثير المطلوب فحسب ، بل قد يضر بصحتك ، حتى الموت.

فيديو

في حبكة البرنامج التلفزيوني ، سيخبرك طبيب أمراض النساء والتوليد كيف وفي أي لحظة تعمل موانع الحمل الهرمونية على الجسم ، ولماذا لا تخاف من شرب الدواء. يشرح الطبيب سبب كون حبوب منع الحمل مفيدة لحب الشباب ، وكيف تمنع الإصابة بسرطان الرحم والمبيض ، ويشرح أيضًا فوائد الحلقة داخل الرحم واللولب في علاج بعض أمراض النساء ، مثل الانتباذ البطاني الرحمي.

موانع الحمل لعلاج حب الشباب

أنواع وسائل منع الحمل

• عوامل هرمونية
• اللوالب المانعة للحمل
• موانع الحملمع عمل مبيد للحيوانات المنوية.
• يعني الحاجز
• الطرق الطبيعية.

أحدث وسائل منع الحمل

تحديد النسل الهرموني

من المهم جدًا استشارة الطبيب قبل استخدام الأدوية الهرمونية ، حيث توجد العديد من الموانع الخطيرة لاستخدامها.

يعتمد عمل موانع الحمل الهرمونية على قمع الإباضة وتكثيف إفراز المخاط الذي يفرزه عنق الرحم. يمنع المخاط السميك دخول الحيوانات المنوية إلى تجويف الرحم ، كما أن تدفق الهرمونات الجنسية من الخارج يمنع إنتاج هرموناتها الجنسية ، بحيث لا تنضج البويضة.

يمكن تقسيم حبوب منع الحمل إلى مجموعتين:
1. موانع الحمل الفموية المركبة. تحتوي على نوعين من الهرمونات: الاستروجين والبروجستين.
2. حبة صغيرة - تحتوي فقط على البروجستيرون.

موانع الحمل الفموية المركبة ، اعتمادًا على التركيب ، تنقسم إلى أحادي الطور وثلاثي الأطوار. في موانع الحمل أحادية الطور (Regulon ، Marvelon ، Jess ، Janine ، Logest ، Novinet ، Rigevidon ، إلخ) ، تحتوي جميع الأقراص على نفس الكمية من الهرمونات. تحتوي موانع الحمل ثلاثية الطور (Tri-Merci ، Triquilar ، Tri-Regol) على كميات مختلفة من الهرمونات.

يتم استخدام الاستعدادات ثلاثية الطور بشكل أقل. هم أسوأ من حيث التحمل ، على الرغم من حقيقة أن تركيبتها تحاكي التغيير في محتوى الهرمونات الجنسية في جسم المرأة أثناء الدورة الشهرية. اعتمادًا على جرعة هرمون الاستروجين ، توجد موانع حمل فموية مركبة بجرعات عالية ومنخفضة وصغيرة في التحضير. حاليًا ، غالبًا ما يتم وصف الأقراص ذات الجرعات المنخفضة والميكرو. تناولي حبوب منع الحمل كل يوم ، في نفس الوقت.

لا ينبغي أن تؤخذ موانع الحمل الفموية المركبة في الحالات التالية:

• أمراض القلب والأوعية الدموية.
• اضطراب تخثر الدم
• مرض الكبد؛
• ضغط دم مرتفع؛
• الصداع الشديد والصداع النصفي.
• وزن الجسم الزائد

العمر فوق 35
• الأورام الخبيثة في الأعضاء التناسلية والغدد الثديية.
• ارتفاع الكوليسترول
• أمراض المرارة؛
• العمر فوق 40 ؛
• الحمل والرضاعة.

قد تشمل التفاعلات العكسية مع استخدام موانع الحمل الفموية نزيفًا غير منتظم واحتباس السوائل في الجسم وزيادة الوزن. تعتمد شدتها وتكرارها على جرعة الهرمون الموجودة في الأقراص.

تشمل موانع الحمل الآمنة المستخدمة أثناء الرضاعة ما يلي:

• ميني بيلي- تشتمل التركيبة على الجستاجن فقط ، مما يقلل من مخاطر التأثير السلبي على مدة الرضاعة الطبيعية وكمية ونوعية حليب الثدي. يمكن للنساء المرضعات تناولها في وقت مبكر بعد الولادة بخمسة إلى ستة أسابيع. العيب هو تكرار حدوث نزيف بين الحيض - علامة على تكيف الجسم مع الدواء. قبل استخدام موانع الحمل الفموية ، من الضروري استشارة الطبيب.
• حقن ديبو بروفيرا، الغرسة تحت الجلد "نوربلانت" - أيضًا بسبب تركيبتها فهي لا تؤثر على الإرضاع ، فهي فعالة للغاية. تتميز بفترة طويلة لمنع الحمل - 5 سنوات للزرع تحت الجلد و 12 أسبوعًا لـ Depo-Provera. مساوئ هذه الطريقة هي أنها موصوفة وتدار من قبل طبيب فقط. الآثار الجانبية هي نفسها الموجودة في الأدوية التي تحتوي على الجستاجين فقط. في الأسبوعين الأولين ، هناك حاجة لاستخدام طرق إضافية لمنع الحمل.
• الأجهزة الرحمية- لا تؤثر على الرضاعة الطبيعية ، فهي مثبتة لمدة تصل إلى 5 سنوات وتبدأ في التصرف فور تناولها. مساوئ هذه الطريقة: احتمالية عدم ارتياح في أسفل البطن أثناء الرضاعة ، وحيض شديد ومؤلمة في الأشهر الأولى من الاستخدام. لا يمكن استخدامها إذا كانت المرأة مصابة بأمراض التهابية في الرحم والزوائد قبل الحمل أو بعده. يتم إدخاله وإزالته من قبل الطبيب.
• طرق منع الحمل(الواقي الذكري ، الحجاب الحاجز) - فعال جدًا أثناء الرضاعة ، مع مراعاة قواعد الاستخدام. لا تؤثر على صحة الطفل وكمية وتكوين حليب الأم.
• مبيدات الحيوانات المنوية- يمكن استخدامه أيضًا أثناء الرضاعة الطبيعية ، وذلك بسبب تأثير موضعي لا يؤثر على لبن الأم. فعالة جدًا عند استخدامها بشكل صحيح - يمكن استخدامها بشكل مستقل ، بدون أموال إضافية.

موانع الحمل للنساء فوق سن 45 سنة

يتميز سن 45 سنة فما فوق بتلاشي تدريجي لوظيفة المبيض وانخفاض في القدرة على الإنجاب. على الرغم من ذلك ، تظل احتمالية حدوث حمل غير مخطط له مرتفعة للغاية ، خاصة إذا استمرت دورات الطمث المنتظمة. لذلك ، فإن منع الحمل مهم بشكل خاص خلال هذه الفترة. يكون الحمل في هذا العمر مصحوبًا بمخاطر عالية من حدوث مضاعفات ، مثل الإجهاض وتسمم الحمل والموقع غير الصحيح للمشيمة. الولادة وفترة ما بعد الولادة أكثر صعوبة ، ومراضة الأطفال ووفياتهم أعلى. أيضًا ، تلعب الأمراض المصاحبة للمرأة دورًا مهمًا - أمراض القلب والأوعية الدموية ، وأمراض الجهاز الهضمي ، والكبد ، والجهاز البولي ، وغالبًا ما تكون ذات طبيعة مزمنة.

من المهم استخدام موانع الحمل ليس فقط قبل انقطاع الطمث (عندما يتوقف الحيض تمامًا). من المستحسن الاستمرار في تناوله لمدة عامين إذا حدث انقطاع الطمث بعد 45 ، ولمدة سنة واحدة إذا حدث انقطاع الطمث بعد 50.

يعد اختيار وسيلة منع الحمل في هذا العمر أمرًا معقدًا للغاية ولا يتم تنفيذه إلا بالاشتراك مع الطبيب. من الضروري إجراء مسح لتحديد موانع الاستعمال الممكنة لطريقة معينة.

• يعني الحاجز(الواقي الذكري) - آمن للاستخدام ، ولكنه غالبًا ما يسبب بعض الإزعاج. تُستخدم مبيدات الحيوانات المنوية الكيميائية أيضًا على نطاق واسع ليس فقط بسبب موانع الحمل - فهي قادرة على تقليل آثار الجفاف في المهبل ، وهو أمر مهم للنساء في فترة ما قبل انقطاع الطمث.
• الأجهزة الرحميةغالبًا ما يتم منع استخدامه في هذا العمر بسبب كثرة أمراض الجسم وعنق الرحم. إذا لم تكن هناك موانع للاستخدام ، فيجب إعطاء الأفضلية للحلول اللولبية المنتجة للهرمونات (Mirena) ، لأنها لا تحتوي فقط على موانع الحمل ، ولكن لها أيضًا تأثير علاجي - مع غزارة الطمث (نزيف الرحم) فهي تقلل من كمية فقدان الدم في الدورة الشهرية ، تساعد في منع الأمراض الالتهابية للأعضاء التناسلية ، وتقليل خطر الإصابة بفقر الدم الناجم عن نقص الحديد.
• الأدوية الهرمونية- بشكل مفيد ، يتم استخدام العوامل الحمضية ، مثل الحبوب الصغيرة ، ديبو بروفيرا ، نوربلانت. هم غير قادرين على التأثير على تخثر الدم ، التمثيل الغذائي للدهون ، وظائف الكبد. استخدام موانع الحمل الفموية المشتركة محدود نوعًا ما. يتم استخدامها فقط إذا كانت المرأة لا تدخن (التدخين هو موانع مطلقة لتعيينهم) ، ولا توجد عوامل خطر أخرى لتطور الجلطة وأمراض القلب التاجية. تعطى الأفضلية للأدوية منخفضة الجرعة ، مثل Logest و Mercilon.
• تعقيمهي الطريقة الأكثر موثوقية لمنع الحمل ، ولكن نادرًا ما يتم اللجوء إليها ، لأن هذه الطريقة جائرة تمامًا ، وهي تدخل جراحي.
• وسائل منع الحمل في حالات الطوارئفي سن 45 ، نادرًا ما يتم استخدامه ، لأن استخدام جرعات كبيرة من الهرمونات يسبب ردود فعل سلبية شديدة.

معظم الناس ، بسبب نقص المعرفة في مجال الطب ، يعتبرون العقاقير الهرمونية شيئًا فظيعًا ، حيث تجلب قدرًا كبيرًا (من زيادة الوزن إلى نمو الشعر بشكل كبير). هذه المخاوف لا أساس لها من الصحة. مثال على ذلك حبوب منع الحمل الهرمونية للنساء. هذه الأدوية متاحة على نطاق واسع وفعالة في تطبيقها. ما هي الهرمونات ، ولماذا هم في حالة سكر ، وأي منها هو الأفضل ، تمت مناقشته في المقالة.

يتضمن تكوين المستحضرات الهرمونية هرمونات اصطناعية أو هرمونات (مواد لها خصائص مماثلة). تفرز الغدد الهرمونات في جهاز الغدد الصماء. عند دخولها إلى مجرى الدم ، يتم حملها في جميع أنحاء الجسم وتصل إلى الخلايا المستهدفة ، والتي لها تأثير مباشر. هناك ردود فعل محددة تتحكم في النشاط الحيوي للجسم.

يمكن تقسيم جميع الأدوية الهرمونية إلى الأنواع التالية:

• مستحضرات الغدة النخامية - الممثلون و ، وهو أمر معروف لكل امرأة ؛
• - تستخدم في علاج التوليف غير الكافي أو المفرط للمواد الفعالة هرمونيًا ؛
• وسائل البنكرياس (على أساس) ؛
• مستحضرات الغدد الجار درقية.
• هرمونات قشرة الغدة الكظرية - الكورتيكوستيرويدات ، والتي تستخدم في معظم مجالات الطب للتخفيف من عمليات القصور والالتهابات والحساسية ؛
• مستحضرات الهرمونات الجنسية (، البروجستين ، الأندروجين) ؛
• الابتنائية.

ما هي الهرمونات المستخدمة؟

تُستخدم الأدوية الهرمونية لعلاج عدد من الحالات المرضية والوقاية منها ، وهي:

• كمانع للحمل
• للعلاج البديل أثناء انقطاع الطمث وانقطاع الطمث ، وهذا يشمل أيضًا الرجال الذين يعانون من نقص الأندروجين ؛
• علاج الأمراض الالتهابية والحساسية.
• العلاج البديل لنقص هرمونات معينة ؛
• كحلقة وصل في المعالجة المعقدة لعمليات الورم.

تستخدم المستحضرات الهرمونية الأنثوية للأغراض التالية:

• انتهاك الدورة الشهرية.
• الوقاية والعلاج من فقر الدم.
• الفترة بعد الحمل خارج الرحم.
• منع الحمل بعد الولادة (3 أسابيع بعد نهاية الرضاعة) ؛
• علاج أمراض النساء.
• حالة ما بعد الإجهاض.

ملامح وسائل منع الحمل عن طريق الفم

يعود تاريخ وسائل منع الحمل إلى العصور القديمة. ما لم يتم استخدامه حتى تمت دراسة تركيبة المواد الفعالة هرمونيًا الستيرويد واكتشاف التأثير الغامر لجرعات عالية من الهرمونات الجنسية على الإباضة. تم قطع الاتصال الجنسي ، وأغطية مختلفة غارقة في ضخ و decoctions من الأعشاب ، وفقاعات الأسماك ، والرضاعة الطبيعية لفترات طويلة.

بدأ استخدام الهرمونات في عام 1921 ، عندما أكد الأستاذ النمساوي هابرلاند إمكانية تثبيط عملية الإباضة عن طريق إدخال مستخلص من المبايض نفسها. في عام 1942 ، تم تصنيعه لأول مرة في الولايات المتحدة ، واستخدم في عام 1954. كانت النقطة السلبية هي أن الهرمونات في الأقراص في ذلك الوقت كانت تحتوي على جرعة كبيرة من المادة الفعالة (أعلى بعشرات المرات مما تتناوله المرأة الآن) ، وبالتالي تسبب في آثار جانبية جماعية.

تم تصنيع الأدوية الحديثة ذات التسامح الجيد في التسعينيات من القرن العشرين. ما مدى فعالية الدواء ، وتقييم مؤشر اللؤلؤ. يوضح هذا المؤشر إمكانية الحمل في غضون 12 شهرًا من الاستخدام المنتظم للدواء. يتراوح مؤشر الأدوية الهرمونية الحديثة من 0.3٪ إلى 3٪.

موانع الحمل القائمة على الهرمونات:

• مجموع؛
• حبوب صغيرة (غير مجمعة) ؛
• الاستعدادات لمنع الحمل العاجل.

العوامل الهرمونية المركبة

موانع الحمل الفموية هي مجموعة من موانع الحمل الحديثة الأكثر شيوعًا. وهي تشمل الإستروجين (إيثينيل استراديول) والبروجستيرون (نورجيستريل ، ليفونورجيستريل ، ديسوجيستريل) - هرمونات مماثلة في عملها للهرمونات الجنسية الأنثوية.

اعتمادًا على الجرعة ، بالإضافة إلى نسبة الجستاجين والإستروجين ، هناك عدة مجموعات من الأقراص الهرمونية:

1. أحادي الطور - له نفس جرعة المواد الفعالة في كل قرص من العبوة.
2. ثنائي الطور - كمية الإستروجين ثابتة ، وتختلف جرعة البروجستيرون تبعًا لمرحلة الدورة.
3. ثلاث مراحل - محتوى متغير من الهرمونات في التركيبة.

تعتبر المجموعة الأخيرة الأكثر فسيولوجية. يحتوي على ثلاثة أنواع من الأجهزة اللوحية. تعتمد كمية الهرمونات في كل نوع على مرحلة الدورة الشهرية. تتوافق الأقراص الخمسة الأولى مع المرحلة الجرابية ، والقطع الست التالية تقلد المرحلة المحيطة بالإباضة ، والقطع العشرة المتبقية - المرحلة الأصفرية. تكون كمية الإستروجين في كل قرص بحد أقصى ، ويزداد مستوى البروجستيرون بشكل منهجي ، ليصل إلى أعلى المستويات في المرحلة الثالثة من الدورة.

آلية العمل

تهدف جميع موانع الحمل القائمة على الهرمونات إلى منع إنتاج وإطلاق المواد الفعالة ، والتي يرتبط عملها بالإباضة وزرع البويضة في تجويف الرحم. يتناقص حجم الغدد التناسلية ، وكأنها "تغفو".

تمتلك الأدوية القدرة على زيادة سماكة مخاط عنق الرحم ، مما يمنع تغلغل كمية كبيرة من الحيوانات المنوية في الرحم. بالإضافة إلى ذلك ، هناك تغيير في الحالة الوظيفية لبطانة الرحم ، وتصبح أرق ، وتقل قدرتها على ربط بويضة الجنين بنفسها ، إذا حدث الحمل.

تؤكد مراجعات النساء اللائي يستخدمن أموال هذه المجموعة فعالية التطبيق في سن 35 عامًا. تحتوي العلبة على 21 قرصا من نفس اللون. قد يكون هناك نمط استخدام صارم ، ولكنه ذو قيمة قليلة لأن جميع الأجهزة اللوحية لها نفس التركيب. فيما يلي قائمة بأكثر العلاجات شيوعًا وفعالية.

يحتوي الدواء على 30 ميكروغرام و 2 ملغ من دينوجيست. يحتوي الاستقبال المنتظم على الميزات التالية:

• لا يتجاوز مؤشر اللؤلؤة 1٪ ؛
• له نشاط منشط الذكورة - تؤخذ من قبل النساء ذوات المستويات المرتفعة من هرمونات الذكورة ؛
• يعمل على تطبيع مستوى الكوليسترول في الدم.

منتج جيد صنع في ألمانيا. الجستاجين يمثله جستودين (75 ميكروغرام). أنتجت في شكل ذرة. من غير المرغوب استخدامه مع أدوية أخرى ، حيث يزداد خطر حدوث نزيف الرحم.

الأداة هي الممثل الأكثر شعبية للمجموعة. يعمل Drospirenone كبروجستيرون. خصائص مشابهة لجينين. بالإضافة إلى خفض الكوليسترول وتأثيرات مضادات الأدروجين ، فإن Yarina لها تأثير إيجابي على حالة الجلد. وهذا ما يفسر سبب وصف أطباء الجلدية للحبوب في علاج حب الشباب وحب الشباب.

إنه تناظرية من Logest. الاختلافات المهمة هي بلد المنشأ ولون غلاف الأقراص ومحتوى الإستروجين في التركيبة أعلى قليلاً.

اسم هذا الممثل يسمع باستمرار أيضًا. تشتمل التركيبة على إيثينيل إستراديول وخلات سيبروتيرون. العلاج هو الدواء المفضل لأولئك النساء اللواتي لديهن مستوى متزايد من نمو الشعر ، لأن البروجستيرون ، وهو جزء من التركيبة ، له تأثير قوي مضاد للأندروجين.

أحد الأدوية التي يمكن تحملها جيدًا ، باستثناء تكوين الوذمة ، وزيادة الوزن ، وزيادة الشهية. يحتوي Drospirenone ، وهو جزء ، على الميزات التالية:

• يخفف من تأثير هرمون الاستروجين.
• يخفف من مظاهر متلازمة ما قبل الحيض.
• يقلل من مستوى الكوليسترول في الدم.

لا تنتهي الأدوية أحادية الطور عند هذا الحد. يوجد أيضًا عدد كبير من الممثلين:

• مينيستون.
• ميرسيلون.
• صامت
• ريجيفيدون.
• ديميا.
• مدين.

مرحلتين وثلاث مراحل

يفضل الخبراء الأدوية أحادية الطور على ممثلي هذه المجموعات بسبب آثارها الجانبية الأقل. نادرًا ما يتم استخدام الأدوية ثنائية الطور ، ولهذا يوجد من بينها أقراص لا تعرف أسماؤها حتى الصيادلة: Femoston و Anteovin و Binovum و Neo-Eunomine و Nuvelle.

تعتبر الأدوية ثلاثية الطور ، بسبب تركيبتها الفسيولوجية ، أكثر شيوعًا ، ومع ذلك ، فإن الآثار الجانبية والمضاعفات عند تناولها ليست أقل وضوحًا. سيتم استدعاء ممثل المجموعة على النحو التالي: يبدأ الاسم بالبادئة "ثلاثة". على سبيل المثال ، Tri-regol ، Tri-merci ، Trister ، Triziston.

يتم تلوين الأجهزة اللوحية بألوان مختلفة حسب مرحلة الإعطاء. يجب أن تؤخذ هذه الأدوية بدقة وفقًا للمخطط المرفق بالعبوة.

المميزات والعيوب

تتميز موانع الحمل الحديثة بالعديد من الصفات الإيجابية ، مما يجعلها مستخدمة على نطاق واسع:

• تأثير سريع وموثوقية عالية ؛
• قدرة المرأة نفسها على التحكم في حالة خصوبتها ؛
• معرفة الوسائل ؛
• انخفاض وتيرة الآثار الجانبية.
• سهولة الاستعمال؛
• قلة التأثير على الشريك ؛
• تقليل احتمالية الإصابة بالحمل خارج الرحم ؛
• تأثير إيجابي في وجود عمليات ورم حميدة في الغدة الثديية.
• منع عمليات الورم في الجهاز التناسلي الأنثوي ؛
• تخفيف مظاهر عسر الطمث.
• تأثير إيجابي على حالة الجلد والجهاز الهضمي والجهاز العضلي الهيكلي.

تتمثل الجوانب السلبية لموانع الحمل الفموية المشتركة في الحاجة إلى الاستخدام المنتظم وفقًا لنظام معين ، فضلاً عن إمكانية تأخير دورات الإباضة اللاحقة بعد سحب الدواء.

موانع

موانع الاستعمال المطلقة لتعيين موانع الحمل الفموية هي وجود الحمل ، والأورام الخبيثة في الجهاز التناسلي والغدد الثديية ، وأمراض الكبد والقلب والأوعية الدموية ، والتخثر الحاد أو التهاب الوريد الخثاري ، وكذلك نزيف الرحم مجهول السبب.

تشمل الحالات المرضية التي تخلق مشاكل أثناء فترة تعاطي المخدرات ما يلي:

• ارتفاع ضغط الدم الشرياني؛
• حالة الصرع
• صداع نصفي؛
• الاكتئاب والذهان.
• داء السكري من أي نوع ؛
• أمراض الكبد ذات الطبيعة المزمنة.
• الربو القصبي.
• مرض السل؛
• مرض البورفيرين - مرض استقلاب الصباغ ، مصحوبًا بمستوى عالٍ من البورفيرينات في الدم وإفرازها بشكل كبير مع البول والبراز ؛
• أورام الرحم الحميدة.
• الشلل أو الجراحة القادمة.

هناك عدد من العوامل التي تقلل من فعالية الوسائل المستخدمة. وتشمل هذه المظاهر عسر الهضم في شكل القيء والإسهال ، وتناول الملينات ، والمضادات الحيوية ، والأدوية المضادة للاختلاج. في حالة حدوث القيء والإسهال خلال 3 ساعات من تناول آخر قرص ، يجب تناول قرص إضافي.

ما هي موانع الحمل الفموية التي تحتوي على البروجستيرون؟

هذه أدوية بديلة (حبوب صغيرة) تحتوي فقط على الجستاجين. الهرمونات من هذه المجموعة مطلوبة في الحالات التالية:

• المسنات
• أثناء الرضاعة
• أولئك الذين يدخنون
• أولئك الذين يتم بطلان موانع الحمل الفموية المشتركة ؛
• مرضى ارتفاع ضغط الدم.

تحتوي موانع الحمل التي تحتوي على البروجستين على مؤشر بيرل أعلى. يمكن أن تصل إلى 4٪ ، وهي نقطة سلبية لعملية منع الحمل. النواب - ليفونورجيستريل ، شاروزيتا ، أوفريت ، ميكرونور.

مخطط الاستقبال

يجب تناول الأقراص مرة واحدة يوميًا في نفس الوقت. إذا فاتتك امرأة جرعة ، فأنت بحاجة إلى شرب الهرمونات بمجرد أن تتذكر ، حتى لو كان عليك تناول قرصين في نفس الوقت.

إذا تذكرت المرأة حبوب منع الحمل في موعد لا يتجاوز 12 ساعة بعد الحاجة إلى تناولها ، يتم الحفاظ على تأثير موانع الحمل ، بعد 12 ساعة ، يجب استخدام طرق حماية إضافية.

الأموال العاجلة

تتمثل وسائل منع الحمل في حالات الطوارئ بالأدوية المستخدمة في لحظات الحالات غير المتوقعة. تحتوي هذه الأدوية على جرعات كبيرة من الهرمونات التي تمنع عملية الإباضة أو تغير الحالة الوظيفية لبطانة الرحم. أشهرها Postinor و Escapel و Ginepriston. يجب أن تكون الحالات التي يكون من الضروري فيها تناول مثل هذه الأدوية نادرة قدر الإمكان ، لأنها تسبب زيادة هرمونية هائلة في الجسم.

كيفية اختيار موانع الحمل الفموية

يقوم الأخصائي بتقييم التوازن الهرموني لجسم المريض ويحدد الحد الأدنى لجرعة الدواء التي ستكون قادرة على إظهار التأثير المطلوب. يجب ألا تتجاوز جرعة الاستروجين 35 مجم ، والجستاجين (من حيث الليفونورجستريل) - 150 ميكروغرام. يهتم الطبيب أيضًا بالنوع الدستوري للمرأة. هناك ثلاثة أنواع رئيسية:

• مع غلبة هرمون الاستروجين.
• الرصيد؛
• مع غلبة الجستاجين.

ممثلو النوع الأول مناسبون لتلك الأدوية التي تحتوي على جرعة زائدة من الجستاجين ، والثالث - مع زيادة مستوى مكون الإستروجين. إذا ظهرت على المرأة علامات تدل على زيادة كمية الهرمونات الجنسية الذكرية ، فإن الخيار المثالي هو استخدام الأدوية ذات التأثير المضاد للأندروجين المعزز.

يقوم طبيب أمراض النساء أيضًا بتقييم حالة الأعضاء التناسلية للمريض. الحيض غزير ، وطول المدة ، وزيادة حجم الرحم - عوامل تؤدي إلى زيادة مستوى هرمون الاستروجين في الجسم. يشير الحيض ذو الطبيعة الضئيلة مع نقص تنسج الرحم إلى مستويات عالية من البروجستيرون.

حاليًا ، تعتبر موانع الحمل الفموية أحادية وثلاثية المراحل هي الأكثر استخدامًا ، حيث تحتوي على جرعة منخفضة من المواد الفعالة هرمونيًا التي تشكل التركيبة. تتمتع هذه الأموال بنفس الفعالية والأمان ، إذا اتبعت قواعد استخدامها. يتم الاختيار بين ممثلين محددين على أساس كل حالة سريرية فردية. التأكيد على اختيار وسيلة منع الحمل بشكل صحيح هو عدم وجود نزيف الرحم أو النزيف بين الحيض.

فهرس

1. التوليد: دورة محاضرات. شهادة UMO للتعليم الطبي. Strizhakov A.N. ، Davydov A.I. ، Budanov P.V. ، Baev O.R. 2009 الناشر: Geotar-Media.
2. التوليد. القيادة الوطنية. شهادة UMO للتعليم الطبي. Ailamazyan E.K. ، Radzinsky V.E. ، Kulakov V.I. ، Savelyeva G.M. 2009 الناشر: Geotar-Media.
3. الحمل: النظرية والتطبيق. Ailamazyan E.K. ، Mozgovaya E.V. 2008 الناشر: MEDpress-inform.
4. العدوى داخل الرحم: إدارة الحمل والولادة وفترة النفاس. شهادة UMO للتعليم الطبي. Sidorova I.S.، Makarov I.O.، Matvienko N.A. 2008 الناشر: MEDpress.
5. الإرشادات السريرية. أمراض النساء والتوليد. Savelyeva GM ، Serov V.N. ، Sukhikh G.T. 2009 الناشر: Geotar-Media.