تم العثور على الأجسام المضادة Igg للفيروس المضخم للخلايا. الفيروس المضخم للخلايا lgg إيجابي: ماذا يعني ، التشخيص ، النتائج

لا يمكن اعتبار التشخيص الإيجابي للفيروس المضخم للخلايا IgG سببًا قويًا لليأس. الاستنتاج حول وجود هذا الممثل لعائلة فيروس الهربس في الجسم أمر طبيعي تمامًا ، واحتمال اكتشافه عند شخص بالغ مرتفع جدًا. علينا أن نعترف بأن 10٪ فقط من سكان العالم ليسوا حاملين لهذا الفيروس الخبيث المختبئ مؤقتًا في الجسم. الشيء الوحيد الذي ينقذنا هو أن المرض غالبًا ما يكون مخفيًا ، وفقط في ظل ظروف معينة تبدأ عملية التنشيط ، والتي لا تستبعد العواقب المميتة.

من السهل جدًا أن تصبح ضحية للعدوى - ينتقل الفيروس بنشاط بأبسط الطرق وأكثرها انتشارًا. مثل ممثلي كوكبة فيروسات الجهاز التنفسي ، فإنه يخترق جسم الإنسان من خلال الرذاذ المحمول جوًا والطرق المنزلية ، ولا يحتقر الانتشار الجنسي.

الشكوى من القدر أو إلقاء اللوم على نفسك لعدم توخي الحذر بشكل كافٍ هي مهمة مكروهة للغاية - الغالبية العظمى من العدوى تحدث في مرحلة الطفولة. يحدث هذا عادة قبل سن الثانية عشرة. إذا اجتاز جميع الأشخاص التحليل المناسب اليوم ، فسيتم العثور على الفيروس المضخم للخلايا IgG الإيجابي في 90٪ ممن خضعوا للتحليل. تتيح لنا مثل هذه الإحصاءات التأكيد على أن الإصابة بالفيروس المعني اليوم هي بالأحرى هي القاعدة بالنسبة لأبناء الأرض ، وليس الاستثناء.

تعتمد طبيعة الأعراض التي تشير إلى الإصابة على قوة جهاز المناعة. إذا تعايش بعض المرضى بسلام مع الفيروس المضخم للخلايا لعقود من الزمان ، دون حتى الشك في وجوده ، فقد يعاني الآخرون من مجموعة متنوعة من المظاهر السريرية ومضاعفات الآثار المدمرة للفيروس.

متى يجب إجراء اختبار IgG للفيروس المضخم للخلايا

تشمل مجموعة المخاطر الأشخاص الذين خضعوا لعملية زرع الأعضاء والأشخاص المصابين بفيروس نقص المناعة البشرية. يعد الفيروس المضخم للخلايا خطيرًا بشكل خاص عند الحمل. مصحوبًا بانخفاض في المناعة ، وبالتالي فإن خطر التنشيط ، أو الأسوأ من ذلك ، يزيد العدوى الأولية عدة مرات. هذا الأخير ، الذي يسبب إصابة الجنين ، لا يمكن أن يساهم فقط في تطور أمراض خطيرة ، بل يؤدي أيضًا إلى وفاة الجنين. قبل الحمل ، يجب عليك بالتأكيد إجراء تحليل IgG للفيروس المضخم للخلايا.

يجب أن نتذكر أيضًا أن معظم الأطفال المصابين بالفيروس المضخم للخلايا يصابون بالعدوى في الأشهر الستة الأولى من العمر.

ماذا يعني اختبار IgG الإيجابي للفيروس المضخم للخلايا؟

عند الإصابة ، يبدأ جسم الإنسان مرة واحدة تقريبًا في إنتاج الأجسام المضادة لـ IgG. هؤلاء المحاربون العنيدون لجهاز المناعة البشري ، عن طريق قمع تطور الفيروس ، هم الذين يتسببون في المسار غير المصحوب بأعراض للمرض. يتم تحديد وجود الأجسام المضادة عن طريق التحليل المختبري لبلازما الدم. إذا لم يكشف التحليل عن الأجسام المضادة للفيروس المضخم للخلايا IgG الإيجابي ، فإن هذا لا يشير فقط إلى عدم وجود عدوى ، بل يشير أيضًا إلى زيادة التعرض للعدوى الأولية. في الوقت نفسه ، لا يعني وجود الأجسام المضادة على الإطلاق أن الشخص محمي تمامًا من العدوى في المستقبل. يجب التأكيد على أن المناعة المستقرة لا يتم تطويرها ضد الفيروس المضخم للخلايا IgG الإيجابي.

يتم إجراء التحليل بإحدى الطرق الحالية - ELISA أو PCR. يتضمن الخيار الأول إيجاد الأجسام المضادة التي تُظهر الاستجابة المناعية لوجود العدوى. يؤكد الفيروس المضخم للخلايا IgG الإيجابي في هذه الحالة أن العدوى الأولية لم تحدث منذ أكثر من ثلاثة أسابيع. يشير IgG الزائد أكثر من أربع مرات إلى تنشيط الفيروس. هذا ، بالإضافة إلى العدوى الأولية ، يتم إثباته أيضًا من خلال زيادة عدد الأجسام المضادة IgM ، لذلك يتم عادةً تحليل تركيز كل من الغلوبولين المناعي.

باستخدام طريقة تفاعل البوليميراز المتسلسل ، يمكن الكشف عن وجود الفيروس في البول والمني واللعاب والإفرازات المهبلية.

ينتمي الفيروس المضخم للخلايا إلى عائلة التهابات الشعلة ، والتي تشمل العدوى الأكثر خطورة - الهربس ، الكلادميديا ​​- وكلها مميتة للجنين. من الناحية المثالية ، يجب إجراء الاختبار قبل الحمل.

يعد اختبار الأجسام المضادة للفيروس المضخم للخلايا إلزاميًا قبل الحمل. إن الفيروس المضخم للخلايا الإيجابي IgG والسالب IgM هو ما تحتاجه قبل الحمل ، لأنه يؤكد استحالة الإصابة الأولية أثناء الحمل. ولكن مع IgM الإيجابي ، يجب تأجيل الحمل ويجب أن يتم تطبيع المؤشر ، واللجوء إلى مساعدة الأطباء.

وأخيرًا ، إذا كانت كلتا النتيجتين سلبيتين ، فيجب أن تكون حذرًا بشكل خاص ، وتجنب أي اتصال جسدي ، خاصة مع الأطفال الصغار ، ومراقبة النظافة الشخصية بعناية.

علاج الفيروس المضخم للخلايا IgG

للأسف ، من الصعب التعامل مع الفيروس المضخم للخلايا ، ولم يتمكن أحد من علاجه تمامًا. بفضل العلاج الدوائي ، من الممكن فقط تحقيق زيادة في فترة الهدوء والسيطرة على تكرار العدوى. من المستحيل التخلص من الفيروس. الكائن الحي محكوم عليه بالتعايش مع الجار الخبيث المستقر. مهمتنا الرئيسية هي اكتشاف الفيروس في الوقت المناسب. هذا يجعل من الممكن "تهدئة" الفيروس المضخم للخلايا لعدة عقود. في علاج الفيروس المضخم للخلايا الإيجابي IgG ، يستخدم الأطباء الأدوية المضادة للالتهابات - ganciclovir ، foxarnet ، valganciclovir. يجب توضيح أن جميعها سامة للغاية ويمكن أن تسبب مضاعفات خطيرة. هذا هو السبب في وصفها بعناية شديدة - إذا كانت العلامات الحيوية للمريض مضطرة للقيام بذلك. يرافق التشخيص الإيجابي أيضًا تعيين الغلوبولين المناعي المضخم للخلايا (cytotect) للمرضى.

مهم! تتطلب خصوصية العلاج أن يتم تنفيذه حصريًا في مستشفى تحت إشراف دقيق من الأطباء.

معلومات عامة عن الدراسة

ينتمي الفيروس المضخم للخلايا (CMV) إلى عائلة فيروس الهربس. تمامًا مثل الممثلين الآخرين لهذه المجموعة ، يمكن أن يستمر في الشخص مدى الحياة. في الأشخاص الأصحاء ذوي المناعة الطبيعية ، تكون العدوى الأولية غير معقدة (وغالبًا ما تكون بدون أعراض). ومع ذلك ، فإن الفيروس المضخم للخلايا خطير أثناء الحمل (للطفل) ومع نقص المناعة.

يمكن أن يُصاب الفيروس المضخم للخلايا من خلال سوائل بيولوجية مختلفة: اللعاب والبول والمني والدم. بالإضافة إلى ذلك ، ينتقل من الأم إلى الطفل (أثناء الحمل أو الولادة أو أثناء الرضاعة).

كقاعدة عامة ، تكون عدوى الفيروس المضخم للخلايا بدون أعراض. في بعض الأحيان يشبه المرض عدد كريات الدم البيضاء المعدية: ترتفع درجة الحرارة ، يؤلم الحلق ، وتزداد الغدد الليمفاوية. في المستقبل ، يظل الفيروس داخل الخلايا في حالة غير نشطة ، ولكن إذا تم إضعاف الجسم ، فسيبدأ في التكاثر مرة أخرى.

من المهم أن تعرف المرأة ما إذا كانت مصابة بفيروس CMV في الماضي ، لأن هذا هو ما يحدد ما إذا كان هناك خطر حدوث مضاعفات الحمل. إذا كانت قد أصيبت بالفعل من قبل ، فإن الخطر ضئيل. خلال فترة الحمل ، قد تتفاقم العدوى القديمة ، لكن هذا الشكل لا يسبب عواقب وخيمة في العادة.

إذا لم تكن المرأة مصابة بفيروس CMV بعد ، فإنها معرضة للخطر ويجب أن تولي اهتمامًا خاصًا للوقاية من الفيروس المضخم للخلايا. إن العدوى التي أصيبت بها الأم لأول مرة أثناء الحمل تشكل خطورة على الطفل.

مع وجود عدوى أولية في المرأة الحامل ، غالبًا ما يدخل الفيروس جسم الطفل. هذا لا يعني أنه سيمرض. كقاعدة عامة ، تكون عدوى الفيروس المضخم للخلايا عديمة الأعراض. ومع ذلك ، في حوالي 10 ٪ من الحالات ، فإنه يؤدي إلى أمراض خلقية: صغر الرأس ، تكلس دماغي ، طفح جلدي ، وتضخم الطحال والكبد. غالبًا ما يكون هذا مصحوبًا بانخفاض في الذكاء والصمم ، حتى الموت ممكن.

وبالتالي ، من المهم أن تعرف الأم الحامل ما إذا كانت مصابة بفيروس CMV في الماضي. إذا كانت الإجابة بنعم ، فإن خطر حدوث مضاعفات بسبب احتمال حدوث الفيروس المضخم للخلايا يصبح ضئيلًا. إذا لم يكن الأمر كذلك ، فعليك توخي الحذر بشكل خاص أثناء الحمل:

• تجنب الجنس غير المحمي
• لا تتلامس مع لعاب شخص آخر (لا تقبل ، ولا تشارك الأواني ، وفرشاة الأسنان ، وما إلى ذلك) ،
• مراعاة قواعد النظافة عند اللعب مع الأطفال (اغسل يديك إذا لامسهم اللعاب أو البول) ،
• إجراء تحليل لـ CMV مع وجود علامات توعك عام.

بالإضافة إلى ذلك ، يعد الفيروس المضخم للخلايا خطيرًا عندما يضعف جهاز المناعة (على سبيل المثال ، بسبب مثبطات المناعة أو فيروس نقص المناعة البشرية). في الإيدز ، يكون الفيروس المضخم للخلايا شديدًا وهو سبب شائع للوفاة بين المرضى.

الأعراض الرئيسية لعدوى الفيروس المضخم للخلايا:

• التهاب الشبكية (الذي يمكن أن يؤدي إلى العمى) ،
• التهاب القولون (التهاب القولون) ،
• التهاب المريء (التهاب المريء) ،
• الاضطرابات العصبية (التهاب الدماغ ، إلخ).

يُعد إنتاج الأجسام المضادة إحدى طرق مكافحة العدوى الفيروسية. هناك عدة فئات من الأجسام المضادة (IgG ، IgM ، IgA ، إلخ).

توجد الأجسام المضادة من الفئة G (IgG) في الدم بأكبر كمية (مقارنة بأنواع أخرى من الغلوبولين المناعي). في العدوى الأولية ، تزداد مستوياتها في الأسابيع الأولى بعد الإصابة وقد تظل مرتفعة بعد ذلك لسنوات.

بالإضافة إلى الكمية ، غالبًا ما يتم تحديد شغف IgG - القوة التي يرتبط بها الجسم المضاد بالمستضد. كلما زادت الشغف ، كلما كانت الأجسام المضادة أقوى وأسرع تربط البروتينات الفيروسية. عندما يصاب الشخص لأول مرة بفيروس CMV ، فإن الأجسام المضادة IgG لديهم منخفضة الشدة ، ثم (بعد ثلاثة أشهر) تصبح عالية. يقيس شغف IgG المدة التي حدثت فيها الإصابة الأولية بفيروس CMV.

ما هو استخدام البحث؟

• لتحديد ما إذا كان الشخص قد أصيب بفيروس CMV في الماضي.
• لتشخيص عدوى الفيروس المضخم للخلايا.
• لتحديد العامل المسبب للمرض الذي يشبه عدوى الفيروس المضخم للخلايا.

متى يتم تحديد موعد الدراسة؟

• أثناء الحمل (أو أثناء التخطيط له) - لتقييم مخاطر حدوث مضاعفات (دراسة اختبارية) ، مع أعراض الإصابة بالفيروس المضخم للخلايا ، مع حدوث انتهاكات في الجنين وفقًا لنتائج الموجات فوق الصوتية.
• لأعراض عدوى الفيروس المضخم للخلايا لدى الأشخاص الذين يعانون من نقص المناعة.
• مع أعراض عدد كريات الدم البيضاء (إذا لم تكشف الاختبارات عن فيروس ابشتاين بار).

ينتمي الفيروس المضخم للخلايا إلى عائلة فيروس الهربس ، وهي. تساعد في الكشف عن فحص الدم للفيروس.

تتعرض الخلايا من أنواع مختلفة للفيروس المضخم للخلايا:

• الغدد اللعابية؛
• الكلى.
• كبد؛
• المشيمة.
• عيون وآذان.

ولكن ، على الرغم من أن القائمة مثيرة للإعجاب ، إلا أن الفيروس المضخم للخلايا لا يشكل خطورة على صحة الإنسان في معظم الحالات!

ما هو خطر الفيروس المضخم للخلايا؟

• فقدان السمع؛
• ضعف أو حتى فقدان البصر ؛
• التأخر العقلي؛
• حدوث النوبات.

يمكن أن تحدث مثل هذه العواقب أثناء العدوى الأولية وأثناء التنشيط. من الضروري فقط تذكر احتمال حدوث مثل هذه العواقب الوخيمة.

عند الرضيع الذي أصيب بالعدوى أثناء الحمل ، من الممكن ظهور المظاهر الخارجية التالية لعدوى الفيروس المضخم للخلايا:

• تكلسات داخل المخ.
• تضخم البطين (اتساع البطينات الجانبية للدماغ) ؛
• تضخم الكبد والطحال.
• هناك فائض من السوائل في تجويف الصفاق والصدر.
• صغر الرأس (رأس صغير) ؛
• نمشات (نزيف صغير على الجلد) ؛
• اليرقان.

ما هو تحليل IGG؟

إذا كانت igg إيجابية ، فهذا دليل على أن المريض قد طور مناعة ضد الفيروس ، لكن الشخص هو الناقل له.

هذا لا يعني أن الفيروس المضخم للخلايا نشط أو أن المريض في خطر. تلعب الحالة الجسدية وحصانة المريض دورًا أساسيًا.

الأهم هو الاختبار الإيجابي للمرأة الحامل ، لأن جسم الطفل لا يزال في طور النمو ولا ينتج أجسامًا مضادة للفيروس المضخم للخلايا.

أثناء دراسة igg إلى الفيروس المضخم للخلايا ، يتم أخذ عينات من جسم المريض للعثور على أجسام مضادة محددة للفيروس المضخم للخلايا igg. Igg هو اختصار للكلمة اللاتينية "الغلوبولين المناعي".

هذا نوع من البروتين الوقائي ينتجه الجهاز المناعي لمحاربة الفيروس.

يبدأ جهاز المناعة في إنتاج أجسام مضادة محددة لكل فيروس جديد يدخل الجسم.

نتيجة لذلك ، عند الوصول ، قد يكون لدى الشخص بالفعل "باقة" كاملة من هذه المواد. يشير الحرف G إلى فئة معينة من الغلوبولين المناعي ، ويلاحظ في البشر بالحروف A ، D ، E ، G ، M.

وبالتالي ، فإن الكائن الحي الذي لم يصادف الفيروس بعد غير قادر على إنتاج الأجسام المضادة للفيروسات. وهذا هو السبب في أن وجود الأجسام المضادة في الشخص يشير إلى أن الجسم قد تعرض بالفعل للفيروس من قبل.

وتجدر الإشارة إلى أن: الأجسام المضادة من نفس النوع والمصممة لمحاربة الفيروسات المختلفة ، هناك اختلافات كبيرة. هذا هو السبب في أن نتائج اختبارات الفيروس المضخم للخلايا لـ igg دقيقة تمامًا.

كيف يتم فك رموز التحليل؟

من السمات المهمة للفيروس المضخم للخلايا أنه بعد الضرر الأولي للجسم ، يبقى فيه إلى الأبد. لن يساعد أي علاج في التخلص من وجوده.

يعمل الفيروس عمليا دون أي ضرر في الأعضاء الداخلية والدم والغدد اللعابية ، وناقلوه يجهلون أنهم حاملون للفيروس.

ما هي الاختلافات بين الغلوبولين المناعي M و G؟

يجمع Igm بين الأجسام المضادة السريعة ذات القيم "الكبيرة" التي ينتجها الجسم من أجل الاستجابة في أسرع وقت ممكن لدخول الفيروس.

لا يوفر Igm ذاكرة مناعية ، ويموت في غضون ستة أشهر ، ويتم القضاء على الحماية التي يجب أن يؤديها.

يشير igg إلى الأجسام المضادة التي يستنسخها الجسم من لحظة ظهورها. يتم ذلك من أجل الحفاظ على الحماية ضد فيروس معين طوال حياة الشخص.

هذه الأجسام المضادة للفيروسات المضخمة للخلايا أصغر حجمًا ولها وقت لاحق في الإنتاج. كقاعدة عامة ، يتم إنتاجها على أساس الأجسام المضادة igm بعد قمع العدوى.

لهذا السبب ، بعد العثور على الفيروس المضخم للخلايا igm في الدم ، والذي يتفاعل معه ، يمكن القول إن الشخص قد أصيب بالفيروس مؤخرًا نسبيًا وفي الوقت الحالي قد يكون هناك تفاقم للعدوى.

للحصول على مزيد من المعلومات الكاملة ، تحتاج إلى دراسة مؤشرات بحث إضافية.

الأجسام المضادة للفيروس المضخم للخلايا igg

ماذا يمكن أن يكون اختبارات إضافية؟

قد لا تتكون فقط من معلومات حول الفيروس المضخم للخلايا ، ولكن أيضًا تحمل البيانات الضرورية الأخرى. يقوم المتخصصون بتفسير البيانات ووصف العلاج.

لفهم القيم بشكل أفضل ، يجب أن تتعرف على مؤشرات الاختبارات المعملية:

1. Igg–، igm +: تم العثور على أضداد igm محددة في الجسم. بدرجة عالية من الاحتمال ، حدثت العدوى مؤخرًا ، والآن هناك تفاقم للمرض ؛
2. igg + ، igm–يعني: المرض غير نشط بالرغم من أن الإصابة حدثت منذ زمن بعيد. منذ أن تطورت المناعة بالفعل ، يتم تدمير جزيئات الفيروس التي تدخل الجسم مرة أخرى بسرعة ؛
3. igg– ، igm– -دليل على نقص المناعة ضد الفيروس المضخم للخلايا ، لأن هذا الفيروس لم يتعرف عليه الجسم بعد ؛
4. igg + ، igm + -دليل على إعادة تنشيط الفيروس المضخم للخلايا وتفاقم العدوى.

يسمى Immunomodulin مؤشرًا مهمًا آخر:

• أقل من 50 ٪ - دليل على الإصابة الأولية ؛
• 50-60٪ - النتيجة غير مؤكدة. يجب إعادة تحليله بعد 3 إلى 4 أسابيع ؛
• أكثر من 60 ٪ - هناك مناعة ضد الفيروس ، على الرغم من أن الشخص حامل أو أصبح المرض مزمنًا ؛
• 0 أو سلبي - الجسم غير مصاب.

إذا كان الشخص لا يعاني من أمراض الجهاز المناعي ، فلا ينبغي أن يسبب القلق الإيجابي.

في أي مرحلة من مراحل المرض ، تعتبر المناعة الجيدة ضمانًا لمسار المرض غير المحسوس وغير المصحوب بأعراض.

يظهر الفيروس المضخم للخلايا في بعض الأحيان فقط بمثل هذه الأعراض:

• الشعور بالضيق العام.

من المهم أن تتذكر أن مسار العدوى الشديد والمتفاقم ، حتى في حالة عدم وجود علامات خارجية ، يوصى بتقليل نشاطك لعدة أسابيع:

• أقل عرضة للظهور في الأماكن العامة ؛
• التواصل مع الأطفال والنساء الحوامل بأقل قدر ممكن.

في هذه المرحلة ، ينتشر الفيروس بنشاط ويمكن أن يصيب شخصًا آخر ويتطلب علاجًا جادًا للفيروس المضخم للخلايا.

?

يكمن الخطر الأكبر على الجنين عندما يدخل الفيروس جسم الأنثى أثناء الحمل. يزداد الخطر إذا أصيبت المرأة بالعدوى لأول مرة وكانت بين 4 و 22 أسبوعًا من الحمل.

إذا كنا نتحدث عن إعادة تنشيط الفيروس المضخم للخلايا أثناء الحمل ، فإن خطر إصابة الجنين بالعدوى ضئيل ، ولكن أثناء الحمل ، يمكن أن تؤدي عدوى الفيروس المضخم للخلايا إلى العواقب التالية:

• ولادة طفل متخلف عقليا ؛
• يصاب الرضيع بتشنجات أو فقدان السمع أو الرؤية.

ولكن لا ينبغي لأحد أن يصاب بالذعر: فقد تم تسجيل العواقب المأساوية للفيروس المضخم للخلايا في 9٪ من حالات العدوى الأولية بالفيروس المضخم للخلايا و 0.1٪ مع إعادة العدوى.

وبالتالي ، فإن الغالبية العظمى من النساء المصابات بهذه العدوى لديهن أطفال أصحاء!

حالات خاصة بالحوامل:

1. إذا أظهر اختبار الدم ، حتى قبل الحمل ، وجود أجسام مضادة للفيروس المضخم للخلايا) ، فإن مثل هذه المرأة لن تصاب أبدًا بعدوى أولية أثناء الحمل ، لأنها حدثت بالفعل في الماضي - وهذا يتضح من وجود الأجسام المضادة في الدم.
2. تم إجراء اختبار الدم للأجسام المضادة لأول مرة أثناء الحمل وتم اكتشاف الأجسام المضادة للفيروس. في مثل هذه الحالات ، قد تحدث إعادة تنشيط للعدوى أثناء الحمل ، واحتمال حدوث ضرر جسيم للجنين هو 0.1٪.
3. تم إجراء فحص الدم قبل الحمل. لم يكن لدى المرأة أجسام مضادة للفيروس المضخم للخلايا (igg-، cmv igm-).

استنادًا إلى المنشورات الطبية الأخرى ، يمكن القول إنه لسوء الحظ ، في الطب المنزلي ، يُعزى كل شيء سيء يحدث للطفل عادةً إلى عدوى الفيروس المضخم للخلايا.

لذلك ، يتم وصف الاختبارات المتكررة لـ CMV IgG و CMV IgM ، وكذلك اختبار PCR لمخاط CMV من عنق الرحم.

مع وجود أدلة على وجود مستويات ثابتة من CMV igg وغياب CMV igm في عنق الرحم ، يمكن إنكار أن مضاعفات الحمل المحتملة ناجمة عن الفيروس المضخم للخلايا.

علاج عدوى الفيروس المضخم للخلايا

يجب التأكيد على أن أيا من طرق العلاج المتاحة للفيروس لا يشفى تماما.

إذا حدث الفيروس المضخم للخلايا بدون أعراض ، فإن النساء ذوات المناعة الطبيعية لا يحتاجن إلى العلاج.

لذلك ، حتى لو تم اكتشاف الفيروس المضخم للخلايا أو الأجسام المضادة له في مريض يتمتع بمناعة جيدة ، فلا توجد مؤشرات للعلاج.

كفاءة الاستخدام ، البولي أوكسيديونيوم ، إلخ. ليس حلا سحريا.

يمكن القول أن العلاج المناعي لعدوى الفيروس المضخم للخلايا ، كقاعدة عامة ، لا ينتج عن الاعتبارات الطبية بقدر ما هو سببها التجاري.

يتم تقليل علاج الفيروس المضخم للخلايا في الأشخاص الذين يعانون من ضعف في جهاز المناعة إلى استخدام (ganciclovir ، foscarnet ، cidofovir).

يدخل الفيروس المضخم للخلايا خلايا الطفل على الفور ، ويبقى هناك مدى الحياة ، بينما يكون في حالة غير نشطة.

يصاب الأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين شهرين وستة أشهر بأعراض قليلة أو معدومة وبدون مشاكل صحية خطيرة.

ولكن إذا أصيب طفل بالعدوى في الأشهر الأولى من حياته ، يمكن أن تثير العدوى مأساة حقيقية.

نحن نتحدث عن عدوى خلقية ، عندما يصاب الطفل بالعدوى وهو لا يزال في بطن الأم أثناء الولادة.

على أي طفل يكون الفيروس أكثر خطورة؟

• الأطفال الذين لم يولدوا بعد يصابون بالعدوى أثناء نمو الجنين ؛
• مع ضعف جهاز المناعة.
• الأطفال من جميع الأعمار الذين يعانون من ضعف في جهاز المناعة أو غيابه.

تنطوي العدوى الخلقية بالفيروس المضخم للخلايا على خطر إصابة الطفل باضطرابات خطيرة في الأعصاب والجهاز الهضمي والأوعية الدموية والجهاز العضلي الهيكلي.

هناك احتمال حدوث ضرر لا رجعة فيه لأعضاء السمع والبصر.

تم التشخيص عن طريق التحاليل المخبرية. في الاتحاد الروسي ، أصبحت المقايسة المناعية للإنزيم شائعة الآن.

اجراءات وقائية

يقلل استخدام الواقي الذكري من خطر الإصابة بعدوى أثناء الجماع.

يجب على أصحاب العدوى الخلقية رفض العلاقات الحميمة العرضية أثناء الحمل.

يحدث الفيروس المضخم للخلايا IgG الإيجابي في المرضى الذين لديهم مناعة ضد الفيروس المضخم للخلايا ، ولكن في نفس الوقت يكونون حاملين له.

وتجدر الإشارة إلى أن الأجسام المضادة IgG للفيروس المضخم للخلايا إيجابية في 90٪ من السكان. يعني مؤشر IgG أن الشخص قد أصيب وأن الجسم قد قمع العدوى ، أي تم تطوير الأجسام المضادة التي تدعم الجسم ضد هذا الفيروس ، وتمنعه ​​من الانتقال إلى المرحلة النشطة. يتم إنتاج الأجسام المضادة IgM عند إصابة الفيروس المضخم للخلايا لأول مرة أو عند عودة المرض.

في حالة كامنة ، قد لا تظهر CMV نفسها بأي شكل من الأشكال. بالنسبة لمعظم الناس ، لا يصبح هذا الفيروس نشطًا ولا يسبب أي آثار صحية سلبية.

لا يمكن الشفاء التام من الفيروس المضخم للخلايا IgG الإيجابي. العلاج بالدواء فقط يزيد من فترة الهدوء أو يكون له تأثير على عودة المرض.

عندما يتم تنشيط الفيروس ، فإن زيارة الطبيب في الوقت المناسب والاستخدام اللاحق للعديد من الأدوية المضادة للالتهابات يسمح لسنوات عديدة بإبقاء الفيروس في حالة "النوم".

كيف يتم علاج الفيروس المضخم للخلايا IgG الإيجابي؟

من المستحيل عدم ملاحظة أن الأدوية المستخدمة في علاج CMV IgG إيجابية لها آثار جانبية ، لذلك من المناسب وصفها بشكل كافٍ فقط أثناء تفاقم المرض. يحدث تنشيط الفيروس بشكل رئيسي خلال فترة ضعف مناعة الإنسان.

يوصى بعلاج الفيروس المضخم للخلايا بالأدوية التالية:

• Ganciclovir - يمنع تكاثر الفيروس (الآثار الجانبية - اضطرابات الجهاز الهضمي ومشاكل تكوين الدم) ؛
• Panavir (الحقن) - يمنع أيضًا تكاثر CMV ، ولا ينصح به أثناء الحمل ؛
• فوسكارنيت.
• الغلوبولينات المناعية ، التي يتم الحصول عليها من متبرعين مكتملين ؛
• الانترفيرون الخ

من المستحسن إجراء علاج معقد للفيروس المضخم للخلايا. بالإضافة إلى مضادات الفيروسات ، من المهم أيضًا إجراء العلاج المناعي. بعد دورة العلاج ، يتوقف CMV IgG عن الإفراج عن السوائل البيولوجية البشرية (اللعاب ، حليب الثدي ، الدم) ، تدخل العدوى مرحلة كامنة (النوم). يحسن العلاج المناعي عالي الجودة وفي الوقت المناسب آلية دفاع الجسم ، مما يسمح لك بالتحكم في تكرار المرض ، ومنع الفيروس من الانتقال من حالة "النوم" إلى حالة نشطة.

فك رموز نتائج تحليل IgM للفيروس المضخم للخلايا

الفيروس المضخم للخلايا هو كائن حي دقيق من النوع الهربسي ، وهو انتهازي ويسكن كائنات 90 ٪ من الناس. عندما يضعف جهاز المناعة ، يبدأ في التكاثر بنشاط ويؤدي إلى تطور العدوى. لتشخيص المرض ، يتم استخدام المقايسة المناعية الإنزيمية للفيروس المضخم للخلايا IgM بشكل أساسي - تحديد وجود الأجسام المضادة للعامل المعدي في الدم.

مؤشرات للدراسة

كقاعدة عامة ، لا يشكل الفيروس المضخم للخلايا خطرًا على شخص يتمتع بمناعة طبيعية وليس له أعراض ؛ في بعض الأحيان تكون هناك أعراض خفيفة من التسمم العام بالجسم ، والتي لا تؤدي إلى حدوث مضاعفات. ومع ذلك ، بالنسبة للنساء الحوامل والأشخاص الذين يعانون من نقص المناعة ، يمكن أن تكون العدوى الحادة خطيرة.

يتم إجراء اختبار مناعي إنزيم للأجسام المضادة لـ CMV إذا لوحظت الأعراض التالية:

• زيادة في درجة حرارة الجسم.
• التهاب الأنف.
• إلتهاب الحلق؛
• تضخم الغدد الليمفاوية؛
• التهاب وتورم الغدد اللعابية التي يتركز فيها الفيروس ؛
• التهاب الأعضاء التناسلية.

في أغلب الأحيان ، يصعب تمييز الفيروس المضخم للخلايا عن مرض الجهاز التنفسي الحاد المعتاد. تجدر الإشارة إلى أن المظهر الواضح للأعراض يشير إلى ضعف في جهاز المناعة ، لذلك في هذه الحالة ، يجب عليك أيضًا التحقق من نقص المناعة.

أسهل طريقة لتمييز الفيروس المضخم للخلايا عن الزكام هي توقيت تطور المرض. تختفي أعراض التهابات الجهاز التنفسي الحادة في غضون أسبوع ، ويمكن أن تظل عدوى الهربس في صورة حادة لمدة 1 - 1.5 شهر.

وبالتالي ، فإن المؤشرات لتعيين التحليل هي كما يلي:

1. حمل.
2. نقص المناعة (الناجم عن الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية أو تناول مثبطات المناعة أو خلقي).
3. وجود الأعراض المذكورة أعلاه في شخص يتمتع بمناعة طبيعية (يجب أولاً تمييز المرض عن فيروس إبشتاين بار).
4. الاشتباه في الفيروس المضخم للخلايا لدى طفل حديث الولادة.

بالنظر إلى المسار المحتمل للمرض بدون أعراض ، أثناء الحمل ، يجب إجراء التحليل ليس فقط في وجود الأعراض ، ولكن أيضًا للفحص.

الاختلافات بين مقايسات IgM و IgG

يتفاعل جهاز المناعة أولاً وقبل كل شيء مع دخول أي كائنات دقيقة غريبة إلى الدم عن طريق إنتاج الأجسام المضادة. الأجسام المضادة هي غلوبولين مناعي ، وهي جزيئات بروتينية كبيرة ذات بنية معقدة قادرة على الارتباط بالبروتينات التي تشكل غلاف الفيروسات والبكتيريا (يطلق عليها المستضدات). تنقسم جميع الغلوبولين المناعي إلى عدة فئات (IgA ، IgM ، IgG ، إلخ) ، كل منها يؤدي وظيفته في نظام الدفاع الطبيعي للجسم.

الغلوبولينات المناعية من فئة IgM هي أجسام مضادة تمثل أول حاجز وقائي ضد أي عدوى. يتم إنتاجها بشكل عاجل عندما يدخل فيروس CMV إلى الجسم ، وليس لها مواصفات ولها عمر قصير - يصل إلى 4-5 أشهر (على الرغم من أن البروتينات المتبقية ذات معامل الارتباط بمستضد منخفض قد تبقى 1-2 سنوات بعد الإصابة).

وبالتالي ، يسمح لك تحليل الغلوبولين المناعي IgM بتحديد:

• العدوى الأولية بالفيروس المضخم للخلايا (في هذه الحالة ، يكون تركيز الأجسام المضادة في الدم هو الحد الأقصى) ؛
• تفاقم المرض - يرتفع تركيز IgM استجابة للزيادة الحادة في عدد الكائنات الحية الدقيقة الفيروسية ؛
• عودة العدوى - الإصابة بسلالة جديدة من الفيروس.

بناءً على بقايا جزيئات IgM ، تتشكل الغلوبولين المناعي IgG بمرور الوقت ، والتي لها مواصفات - فهي "تتذكر" بنية فيروس معين ، وتستمر طوال الحياة وتمنع الإصابة بالعدوى إذا لم يتم تقليل القوة الكلية للمناعة. على عكس IgM ، فإن الأجسام المضادة IgG ضد الفيروسات المختلفة لها اختلافات واضحة ، لذا فإن التحليل الخاص بها يعطي نتيجة أكثر دقة - يمكن استخدامها لتحديد الفيروس الذي أصاب الجسم ، في حين أن تحليل IgM يؤكد فقط وجود العدوى بشكل عام حاسة.

تعتبر الأجسام المضادة من فئة IgG مهمة جدًا في مكافحة الفيروس المضخم للخلايا ، حيث من المستحيل تدميرها تمامًا بمساعدة الأدوية. بعد انتهاء تفاقم العدوى ، يبقى عدد قليل من الكائنات الحية الدقيقة في الغدد اللعابية والأغشية المخاطية والأعضاء الداخلية ، ولهذا يمكن اكتشافها في عينات السوائل البيولوجية باستخدام تفاعل البوليميراز المتسلسل (PCR). يتم التحكم في تعداد الفيروس بدقة بواسطة الغلوبولين المناعي IgG ، والتي لا تسمح لتضخم الخلايا بالانتقال إلى شكل حاد.

فك رموز النتائج

وبالتالي ، فإن المقايسة المناعية للإنزيم تسمح لك بتحديد ليس فقط وجود الفيروس المضخم للخلايا بدقة ، ولكن أيضًا الوقت المنقضي منذ الإصابة. من المهم تقييم وجود كلا النوعين الرئيسيين من الغلوبولين المناعي ، لذلك يتم اعتبار الأجسام المضادة IgM و IgG معًا.

يتم تفسير نتائج الدراسة على النحو التالي:

يجب إيلاء اهتمام خاص لنتيجة إيجابية للأجسام المضادة IgM في النساء الحوامل. في حالة وجود الغلوبولين المناعي IgG ، فلا داعي للقلق ؛ العدوى الحادة خطيرة على نمو الجنين. تظهر المضاعفات في هذه الحالة في 75٪ من الحالات.

بالإضافة إلى الوجود الفعلي للأجسام المضادة ، تقيم المقايسة المناعية الإنزيمية معامل الشغف للبروتينات - قدرتها على الارتباط بالمستضدات ، والتي تتناقص مع تدميرها.

تم تحليل نتائج دراسة الشغف على النحو التالي:

• > 60 ٪ - تم تطوير مناعة ضد الفيروس المضخم للخلايا ، والعوامل المعدية موجودة في الجسم ، أي أن المرض ينتقل بشكل مزمن ؛
• 30-60 ٪ - انتكاس المرض ، الاستجابة المناعية لتفعيل الفيروس ، الذي كان سابقًا في شكل كامن ؛

بالنسبة للنساء اللواتي يخططن للحمل أو يحملن طفلاً بالفعل ، من المهم جدًا معرفة العدوى بالفيروس المضخم للخلايا في الماضي ، حيث يمكن أن يؤثر ذلك على نمو الجنين. ينقذ الإنزيم المناعي للأجسام المضادة.

يتم النظر إلى نتائج الاختبارات أثناء الحمل بشكل مختلف. الخيار الأكثر أمانًا هو IgG الإيجابي و IgM السلبي - لا داعي للقلق ، حيث أن المرأة لديها مناعة ضد الفيروس الذي سينتقل إلى الطفل ، ولن يكون هناك أي مضاعفات. يكون الخطر أيضًا منخفضًا إذا تم اكتشاف IgM إيجابي - وهذا يشير إلى وجود عدوى ثانوية يستطيع الجسم محاربتها ، ولن تكون هناك مضاعفات خطيرة على الجنين.

إذا لم يتم الكشف عن أجسام مضادة من أي من الفئات ، يجب أن تكون المرأة الحامل حذرة للغاية. من المهم مراعاة تدابير الوقاية من الإصابة بالفيروس المضخم للخلايا:

• تجنب الجماع دون استخدام موانع الحمل ؛
• تجنب تبادل اللعاب مع أشخاص آخرين - لا تقبل ، ولا تستخدم نفس الأطباق ، وفرشاة الأسنان ، وما إلى ذلك ؛
• راقب النظافة ، خاصة عند اللعب مع الأطفال ، الذين إذا أصيبوا بالفيروس المضخم للخلايا ، يكونون دائمًا حاملين للفيروس ، لأن مناعتهم لم تتطور بشكل كامل بعد ؛
• يجب ملاحظته من قبل الطبيب وإجراء اختبارات IgM في حالة وجود أي مظاهر للفيروس المضخم للخلايا.

من المهم أن تتذكر أنه من الأسهل بكثير الإصابة بالفيروس أثناء الحمل بسبب حقيقة أن مناعة المرأة تضعف بشكل طبيعي عند حمل الجنين. هذه آلية دفاع ضد رفض الجسم للجنين. مثل الفيروسات الكامنة الأخرى ، يمكن تنشيط الفيروس المضخم للخلايا القديم أثناء الحمل ؛ هذا ، ومع ذلك ، في 2 ٪ فقط من الحالات يؤدي إلى إصابة الجنين.

إذا كانت النتيجة إيجابية للأجسام المضادة IgM وسلبية لـ IgG ، فإن الوضع يكون أكثر خطورة أثناء الحمل. يمكن للفيروس أن يدخل جسم الجنين ويصيبه ، وبعد ذلك قد يختلف تطور العدوى حسب الخصائص الفردية للطفل. في بعض الأحيان يكون المرض بدون أعراض ، وتتطور مناعة دائمة ضد الفيروس المضخم للخلايا بعد الولادة ؛ في 10 ٪ من الحالات ، تعتبر الأمراض المختلفة لتطور الجهاز العصبي أو الإخراج من المضاعفات.

من الخطورة بشكل خاص الإصابة بالفيروس المضخم للخلايا أثناء الحمل لمدة تقل عن 12 أسبوعًا - فالجنين المتخلف لا يستطيع مقاومة المرض ، مما يؤدي إلى الإجهاض في 15٪ من الحالات.

يساعد تحليل الأجسام المضادة IgM فقط في تحديد وجود المرض ؛ يتم تقييم الخطر على الطفل من خلال اختبارات إضافية. بناءً على عدد من العوامل ، يتم تطوير استراتيجية مناسبة لإدارة الحمل تساعد على تقليل احتمالية حدوث مضاعفات وتشوهات خلقية عند الطفل.

نتيجة إيجابية في الطفل

يمكن أن يصاب الجنين بالفيروس المضخم للخلايا بعدة طرق:

• من خلال الحيوانات المنوية أثناء إخصاب البويضة ؛
• من خلال المشيمة
• من خلال الغشاء الأمنيوسي.
• أثناء الولادة.

إذا كانت الأم لديها أجسام مضادة IgG ، فإن الطفل سيحصل عليها أيضًا حتى عمر عام واحد تقريبًا - في البداية يكونون كذلك ، لأنه أثناء الحمل يكون للجنين نظام دوري مشترك مع الأم ، ثم يأتي مع حليب الثدي. مع توقف الرضاعة الطبيعية ، تضعف المناعة ، ويصبح الطفل عرضة للإصابة بالعدوى من البالغين.

يشير IgM الإيجابي عند الوليد إلى إصابة الطفل بعد الولادة ، وليس لدى الأم أجسام مضادة للعدوى. في حالة الاشتباه في CVM ، لا يتم إجراء مقايسة الممتز المناعي المرتبط بالإنزيم فحسب ، بل يتم أيضًا إجراء اختبار تفاعل البوليميراز المتسلسل (PCR).

إذا لم يكن الدفاع عن جسم الطفل كافيًا لمحاربة العدوى ، فقد تحدث مضاعفات:

• تباطؤ في النمو البدني.
• اليرقان؛
• تضخم الأعضاء الداخلية.
• التهابات مختلفة (الالتهاب الرئوي والتهاب الكبد).
• آفات الجهاز العصبي المركزي - التخلف العقلي ، استسقاء الرأس ، التهاب الدماغ ، مشاكل في السمع والرؤية.

وبالتالي ، يجب معالجة الطفل إذا تم الكشف عن الأجسام المضادة IgM في غياب الغلوبولين المناعي IgG الموروث من الأم. خلاف ذلك ، فإن جسم المولود الجديد ذو المناعة الطبيعية سوف يتعامل مع العدوى نفسها. الاستثناءات هي الأطفال الذين يعانون من أمراض الأورام أو أمراض المناعة الخطيرة ، والتي يمكن أن يؤثر مسارها على عمل جهاز المناعة.

ماذا تفعل بنتيجة إيجابية؟

جسم الإنسان ذو المناعة السليمة قادر على التعامل مع العدوى من تلقاء نفسه ، لذلك ، إذا تم الكشف عن استجابة مناعية لعدوى الفيروس المضخم للخلايا ، فلا يمكن فعل أي شيء. إن علاج الفيروس الذي لا يظهر بأي شكل من الأشكال لن يؤدي إلا إلى إضعاف جهاز المناعة. توصف الأدوية فقط إذا بدأ العامل المسبب للعدوى في التطور بنشاط بسبب رد فعل غير كافٍ من الجسم.

لا يلزم العلاج أيضًا أثناء الحمل إذا كانت هناك أجسام مضادة IgG. إذا كان اختبار IgM فقط إيجابيًا ، فإن الدواء ضروري ، لكن الغرض منه احتواء عدوى حادة وجعل الفيروس المضخم للخلايا كامنًا. يجب أن نتذكر أن أدوية CMV غير آمنة للجسم أيضًا ، لذلك لا يمكن استخدامها إلا إذا وصفها الطبيب - سيؤدي العلاج الذاتي إلى عواقب سلبية مختلفة.

وبالتالي ، يشير IgM الإيجابي إلى مرحلة نشطة من عدوى الفيروس المضخم للخلايا. يجب أخذها في الاعتبار بالاقتران مع نتائج الاختبارات الأخرى. يجب إيلاء اهتمام خاص لمؤشرات الدراسة للحوامل والأشخاص الذين يعانون من ضعف في جهاز المناعة.

الفيروس المضخم للخلايا - الأعراض والأسباب والعلاج

الفيروس المضخم للخلايا هو فيروس منتشر في جميع أنحاء العالم بين البالغين والأطفال ، وينتمي إلى مجموعة فيروسات الهربس. منذ أن تم اكتشاف هذا الفيروس مؤخرًا نسبيًا ، في عام 1956 ، لم يتم اعتباره حتى الآن مدروسًا بشكل كافٍ ، ولا يزال موضوع نقاش نشط في العالم العلمي.

ينتشر الفيروس المضخم للخلايا على نطاق واسع ، وتوجد الأجسام المضادة لهذا الفيروس في 10-15 ٪ من المراهقين والشباب. في الأشخاص الذين تزيد أعمارهم عن 35 عامًا ، تم العثور عليها في 50 ٪ من الحالات. تم العثور على الفيروس المضخم للخلايا في الأنسجة البيولوجية - السائل المنوي واللعاب والبول والدموع. عندما يدخل الفيروس إلى الجسم ، لا يختفي ، بل يستمر في العيش مع مضيفه.

ما هذا؟

الفيروس المضخم للخلايا (اسم آخر هو عدوى الفيروس المضخم للخلايا) هو مرض معد ينتمي إلى عائلة فيروس الهربس. يصيب هذا الفيروس الشخص في الرحم وبطرق أخرى. لذلك ، يمكن أن ينتقل الفيروس المضخم للخلايا عن طريق الاتصال الجنسي ، عن طريق القطرات المحمولة جواً عبر الطريق الغذائي.

كيف ينتقل الفيروس؟

تتنوع طرق انتقال الفيروس المضخم للخلايا ، حيث يمكن العثور على الفيروس في الدم واللعاب والحليب والبول والبراز والسائل المنوي وإفرازات عنق الرحم. احتمال انتقال العدوى عن طريق الهواء ، أو عن طريق نقل الدم ، أو الاتصال الجنسي ، وربما عدوى داخل الرحم عبر المشيمة. تحتل العدوى مكانًا مهمًا أثناء الولادة وعند الرضاعة الطبيعية بحليب الأم المريضة.

هناك حالات متكررة لا يشك فيها حامل الفيروس في ذلك ، خاصة في الحالات التي لا تظهر فيها الأعراض تقريبًا. لذلك ، يجب ألا تعتبر كل حامل للفيروس المضخم للخلايا مريضًا ، نظرًا لوجوده في الجسم ، فقد لا يظهر أبدًا في العمر.

ومع ذلك ، فإن انخفاض حرارة الجسم والانخفاض اللاحق في المناعة يصبحان من العوامل المسببة للفيروس المضخم للخلايا. تتجلى أعراض المرض أيضًا بسبب الإجهاد.

تم اكتشاف الأجسام المضادة igg للفيروس المضخم للخلايا - ماذا يعني هذا؟

IgM عبارة عن أجسام مضادة يبدأ الجهاز المناعي في إنتاجها بعد 4-7 أسابيع من إصابة الشخص لأول مرة بالفيروس المضخم للخلايا. يتم أيضًا إنتاج الأجسام المضادة من هذا النوع في كل مرة يبدأ فيها الفيروس المضخم للخلايا ، الذي ظل في جسم الإنسان بعد إصابة سابقة ، في التكاثر بنشاط مرة أخرى.

وفقًا لذلك ، إذا تم اكتشاف عيار إيجابي (متزايد) من الأجسام المضادة IgM ضد الفيروس المضخم للخلايا ، فهذا يعني:

• أنك أصبت مؤخرًا بالفيروس المضخم للخلايا (ليس قبل العام الماضي) ؛
• أنك مصاب بالفيروس المضخم للخلايا لفترة طويلة ، ولكن في الآونة الأخيرة بدأت هذه العدوى تتكاثر مرة أخرى في جسمك.

يمكن أن يستمر العيار الإيجابي للأجسام المضادة IgM في دم الإنسان لمدة 4-12 شهرًا على الأقل بعد الإصابة. بمرور الوقت ، تختفي الأجسام المضادة IgM من دم الشخص المصاب بالفيروس المضخم للخلايا.

تطور المرض

فترة الحضانة 20-60 يوم ، الدورة الحادة 2-6 أسابيع بعد فترة الحضانة. إن التواجد في الجسم في حالة كامنة بعد الإصابة وأثناء فترات التوهين هو وقت غير محدود.

حتى بعد انتهاء العلاج ، يعيش الفيروس في الجسم مدى الحياة ، مما يحافظ على خطر الانتكاس ، لذلك لا يمكن للأطباء ضمان سلامة الحمل والحمل الكامل حتى في حالة حدوث مغفرة مستقرة وطويلة الأمد.

أعراض الفيروس المضخم للخلايا

كثير من الأشخاص الحاملين للفيروس المضخم للخلايا لا تظهر عليهم أي أعراض. قد تظهر علامات الفيروس المضخم للخلايا نتيجة لاضطرابات في جهاز المناعة.

في بعض الأحيان لدى الأشخاص ذوي المناعة الطبيعية ، يتسبب هذا الفيروس في حدوث ما يسمى بالمتلازمة الشبيهة بداء كثرة الوحيدات. يحدث بعد 20-60 يومًا من الإصابة ويستمر من 2 إلى 6 أسابيع. يتجلى ذلك في ارتفاع درجة الحرارة والقشعريرة والسعال والتعب والشعور بالضيق والصداع. بعد ذلك ، تحت تأثير الفيروس ، تتم إعادة هيكلة نظام المناعة في الجسم ، استعدادًا لصد الهجوم. ومع ذلك ، في حالة نقص القوة ، تنتقل المرحلة الحادة إلى شكل أكثر هدوءًا ، حيث تظهر غالبًا اضطرابات الأوعية الدموية الخضرية ، وتتلف الأعضاء الداخلية أيضًا.

في هذه الحالة ، من الممكن ظهور ثلاثة مظاهر للمرض:

1. الشكل المعمم هو تلف الفيروس المضخم للخلايا للأعضاء الداخلية (التهاب أنسجة الكبد ، والغدد الكظرية ، والكلى ، والطحال ، والبنكرياس). يمكن أن يؤدي تلف الأعضاء هذا إلى التهاب الشعب الهوائية والالتهاب الرئوي ، مما يؤدي إلى تفاقم الحالة ويزيد من الضغط على جهاز المناعة. في هذه الحالة ، يكون العلاج بالمضادات الحيوية أقل فعالية من العلاج المعتاد لالتهاب الشعب الهوائية و / أو الالتهاب الرئوي. في الوقت نفسه ، قد يكون هناك انخفاض في الصفائح الدموية في الدم المحيطي ، وتلف جدران الأمعاء ، والأوعية الدموية في مقلة العين ، والدماغ والجهاز العصبي. يتجلى ظاهريا ، بالإضافة إلى تضخم الغدد اللعابية ، والطفح الجلدي.
2. السارس - في هذه الحالة ، يكون الضعف ، والشعور بالضيق العام ، والصداع ، وسيلان الأنف ، وتضخم والتهاب الغدد اللعابية ، والتعب ، وارتفاع درجة حرارة الجسم قليلاً ، والطلاء الأبيض على اللسان واللثة ؛ في بعض الأحيان من الممكن أن يكون لديك التهاب في اللوزتين.
3. الأضرار التي لحقت بأعضاء الجهاز البولي التناسلي - تتجلى في شكل التهاب دوري وغير محدد. في الوقت نفسه ، كما في حالة التهاب الشعب الهوائية والالتهاب الرئوي ، يصعب علاج الالتهاب بالمضادات الحيوية التقليدية لهذا المرض الموضعي.

يجب إيلاء اهتمام خاص لـ CMVI في الجنين (عدوى الفيروس المضخم للخلايا داخل الرحم) ، عند حديثي الولادة والأطفال الصغار. عامل مهم هو فترة الحمل للعدوى ، وكذلك حقيقة ما إذا كانت إصابة المرأة الحامل قد حدثت لأول مرة أو أعيد تنشيط العدوى - في الحالة الثانية ، احتمال إصابة الجنين وتطور المرض الشديد. المضاعفات أقل بكثير.

أيضًا في حالة إصابة المرأة الحامل بالإصابة بأمراض الجنين ، عندما يصاب الجنين بفيروس CMV الذي يدخل الدم من الخارج ، مما يؤدي إلى الإجهاض (أحد أكثر الأسباب شيوعًا). كما يمكن تفعيل شكل كامن من الفيروس يصيب الجنين عن طريق دم الأم. تؤدي العدوى إما إلى وفاة الطفل في الرحم / بعد الولادة ، أو إلحاق الضرر بالجهاز العصبي والدماغ ، والذي يتجلى في أمراض نفسية وجسدية مختلفة.

عدوى الفيروس المضخم للخلايا أثناء الحمل

عندما تصاب المرأة أثناء الحمل ، فإنها في معظم الحالات تصاب بنوع حاد من المرض. ضرر محتمل في الرئتين والكبد والدماغ.

يشكو المريض من:

• التعب والصداع والضعف العام.
• زيادة وألم عند لمس الغدد اللعابية.
• إفرازات من الأنف ذات طبيعة مخاطية.
• إفرازات بيضاء من الجهاز التناسلي.
• ألم في البطن (بسبب زيادة توتر الرحم).

إذا أصيب الجنين أثناء الحمل (ولكن ليس أثناء الولادة) ، فمن الممكن أن تتطور عدوى الفيروس المضخم للخلايا عند الطفل. هذا الأخير يؤدي إلى أمراض وآفات شديدة في الجهاز العصبي المركزي (التخلف العقلي ، فقدان السمع). في 20-30٪ من الحالات يموت الطفل. تحدث عدوى الفيروس المضخم للخلايا الخلقية بشكل حصري تقريبًا في الأطفال الذين تصاب أمهاتهم لأول مرة بالفيروس المضخم للخلايا أثناء الحمل.

يشمل علاج الفيروس المضخم للخلايا أثناء الحمل العلاج المضاد للفيروسات على أساس الحقن في الوريد من الأسيكلوفير ؛ استخدام العقاقير لتصحيح المناعة (cytotect ، الغلوبولين المناعي في الوريد) ، وكذلك إجراء اختبارات التحكم بعد مسار العلاج.

الفيروس المضخم للخلايا عند الأطفال

عادة ما يتم تشخيص عدوى الفيروس المضخم للخلايا الخلقية عند الطفل في الشهر الأول ولها المظاهر المحتملة التالية:

• تقلص ، ارتعاش في الأطراف.
• النعاس.
• مشاكل بصرية؛
• مشاكل في النمو العقلي.

يمكن أن تظهر المظاهر أيضًا في سن أكبر ، عندما يكون عمر الطفل 3-5 سنوات ، وعادة ما يبدو مثل مرض تنفسي حاد (حمى ، التهاب الحلق ، سيلان الأنف).

التشخيص

يتم تشخيص الفيروس المضخم للخلايا بالطرق التالية:

• الكشف عن وجود الفيروس في سوائل الجسم ؛
• PCR (تفاعل البلمرة المتسلسل) ؛
• البذر على ثقافة الخلية ؛
• الكشف عن الأجسام المضادة المحددة في مصل الدم.

تأثيرات

مع الانخفاض الحاد في المناعة وعدم قدرة الجسم على إنتاج استجابة مناعية كافية ، تصبح عدوى الفيروس المضخم للخلايا معممة وتسبب التهابًا في العديد من الأعضاء الداخلية:

• الغدد الكظرية؛
• نسيج كبدي
• البنكرياس.
• الكلى.
• طحال؛
• النسيج العصبي المحيطي والجهاز العصبي المركزي.

اليوم ، تضع منظمة الصحة العالمية الشكل العام لعدوى الفيروس المضخم للخلايا في المرتبة الثانية من حيث عدد الوفيات في جميع أنحاء العالم بعد التهابات الجهاز التنفسي الحادة والإنفلونزا.

علاج الفيروس المضخم للخلايا

في حالة تنشيط الفيروس ، لا ينبغي بأي حال من الأحوال إجراء أي علاج ذاتي - فهذا ببساطة غير مقبول! تأكد من استشارة الطبيب حتى يصف العلاج المناسب ، والذي سيشمل الأدوية المعدلة للمناعة.

العلاج المعقد الأكثر شيوعًا للفيروس المضخم للخلايا يهدف إلى تقوية جهاز المناعة. ويشمل العلاج المضاد للفيروسات (فالاسيكلوفير) والعلاج التصالحي. يتم علاج الأمراض المصاحبة أيضًا بالمضادات الحيوية. كل هذا يسمح للفيروس بالانتقال إلى شكل كامن (غير نشط) ، عندما يتحكم جهاز المناعة البشري في نشاطه. ومع ذلك ، لا توجد طريقة 100٪ من شأنها أن تقضي نهائيًا على فيروس الهربس من الجسم.

على سبيل المثال ، وفقًا للاختبارات المصلية ، فإن 90.8 ٪ من الأشخاص في مجموعة 80 عامًا فما فوق لديهم مصل (أي لديهم مستوى إيجابي من الأجسام المضادة IgG).

الوقاية

يعد الفيروس المضخم للخلايا خطيرًا بشكل خاص أثناء الحمل ، حيث يمكن أن يؤدي إلى الإجهاض أو ولادة جنين ميت أو يسبب تشوهات خلقية شديدة لدى الطفل.

لذلك ، يعد الفيروس المضخم للخلايا ، إلى جانب الهربس وداء المقوسات والحصبة الألمانية ، أحد تلك العدوى التي يجب فحصها وقائيًا للنساء ، حتى في مرحلة التخطيط للحمل.

ما هو الطبيب الذي يجب علي الاتصال به؟

غالبًا ما يتعامل طبيب أمراض النساء الذي يراقب الأم الحامل مع تشخيص عدوى الفيروس المضخم للخلايا. إذا كان من الضروري علاج المرض ، تتم الإشارة إلى استشارة بشأن الأمراض المعدية. يتم علاج الطفل حديث الولادة المصاب بعدوى خلقية من قبل طبيب حديثي الولادة ، ثم يقوم بمراقبة طبيب الأطفال وطبيب الأعصاب وطبيب العيون وطبيب الأنف والأذن والحنجرة.

عند البالغين ، عندما يتم تنشيط عدوى الفيروس المضخم للخلايا ، من الضروري استشارة أخصائي المناعة (غالبًا ما تكون هذه إحدى علامات الإيدز) ، وأخصائي أمراض الرئة وغيرهم من المتخصصين المتخصصين.

الفيروس المضخم للخلايا IgG إيجابي

الفيروس المضخم للخلايا هو فيروس ينتمي إلى عائلة فيروس الهربس. ينتشر هذا الفيروس بشكل كبير بين البشر.

عشرة إلى خمسة عشر بالمائة من المراهقين وأربعين بالمائة من البالغين لديهم أجسام مضادة للفيروس المضخم للخلايا في دمائهم.

فترة الحضانة طويلة جدًا - تصل إلى شهرين. خلال هذه الفترة ، يكون المرض دائمًا بدون أعراض. ثم بداية واضحة وضوحا. وهو ما يسببه الإجهاد أو انخفاض حرارة الجسم أو ببساطة انخفاض المناعة.

الأعراض تشبه إلى حد بعيد التهابات الجهاز التنفسي الحادة أو السارس. ترتفع درجة حرارة الجسم ، ويؤذي الرأس كثيرًا ، وهناك ظواهر من عدم الراحة العامة. يمكن للفيروس غير المعالج أن يؤدي إلى التهاب في الرئتين والمفاصل أو تلف في الدماغ أو أمراض خطيرة أخرى. تكون العدوى في الجسم طوال حياة الإنسان.

عام اكتشاف الفيروس هو 1956. ولا يزال قيد الدراسة بنشاط ، وعمله ومظاهره. كل عام يجلب معه معرفة جديدة.

معدل عدوى الفيروس منخفض.

طرق انتقال العدوى: الاتصال الجنسي ، الاتصال المنزلي (عن طريق القبلات واللعاب) ، من الأم إلى الطفل ، عن طريق مشتقات الدم.

عادة ما يكون الأشخاص المصابون بدون أعراض. لكن في بعض الأحيان ، في أولئك الذين يعانون من ضعف المناعة ، يظهر المرض على أنه متلازمة شبيهة بمرض كريات الدم البيضاء.

يتميز بارتفاع درجة حرارة الجسم ، والشعور بالقشعريرة ، والتعب والتوعك العام ، وألم شديد في الرأس. متلازمة شبيهة بمرض كريات الدم البيضاء لها نهاية سعيدة - الشفاء.

هناك خطر خاص على فئتين من الناس - أولئك الذين لديهم مناعة ضعيفة والأطفال الذين أصيبوا في الرحم من أم مريضة.

تشير الزيادة في عيار الأجسام المضادة في الدم إلى الفيروس المضخم للخلايا بمقدار أربع مرات وحتى أكثر إلى تنشيط الفيروس المضخم للخلايا.

ماذا يعني الفيروس المضخم للخلايا IgG الإيجابي؟

مع التفسير الإيجابي للتحليل لتحديد الأجسام المضادة IgG لعدوى الفيروس المضخم للخلايا ، ما هو الاستنتاج؟

نجح جهاز المناعة البشري في التعامل مع عدوى الفيروس المضخم للخلايا منذ حوالي شهر أو أكثر.

هذا الكائن الحي قد شكل مناعة مستقرة مدى الحياة. الناقلون - حوالي 90٪ من الناس ، لذلك لا توجد قاعدة للأجسام المضادة لهذا الفيروس. لا يوجد أيضًا مفهوم للمستوى المتزايد أو النقص.

تحديد الأجسام المضادة للفيروس المضخم للخلايا ضروري فقط لتحديد التشخيص الصحيح.

تعتبر عدوى الفيروس المضخم للخلايا وجود فيروس في تحليل تفاعل البوليميراز المتسلسل عند فحص مادة تحتوي على حمض نووي معين.

من اليوم العاشر إلى الرابع عشر بعد الإصابة ، تظهر الأجسام المضادة IgG لعدوى الفيروس المضخم للخلايا في الدم. تمر الأجسام المضادة بسهولة عبر المشيمة. لذلك ، حديثي الولادة لا يصابون دائمًا بالعدوى ، يمكن أن يكونوا غلوبولين مناعي للأم.

يتم فحص مستوى الغلوبولين المناعي في الدم بعد ثلاثة أسابيع لتوضيح التشخيص وخطورة العملية. تعتبر العملية نشطة إذا زاد مستوى الغلوبولين المناعي.

الفيروس المضخم للخلايا عند الأطفال

عدوى الفيروس المضخم للخلايا تشبه إلى حد بعيد الهربس. وهي تحدث كثيرًا أيضًا.

حتى لو حدثت العدوى في مرحلة الطفولة المبكرة ، لكن الشخص يتمتع بمناعة قوية جيدة طوال حياته ، فقد لا تظهر عدوى الفيروس المضخم للخلايا نفسها أبدًا. الإنسان ليس سوى حامل للفيروس طيلة حياته.

هناك أطفال يعانون بشكل كبير من الفيروس المضخم للخلايا:

• التعرض للعدوى داخل الرحم ، لأن حاجز المشيمة ليس عقبة أمام الفيروس المضخم للخلايا ؛
• حديثي الولادة ، مع مناعة ضعيفة وغير مستقرة ؛
• في أي عمر ، مع ضعف شديد في جهاز المناعة ، أو ، على سبيل المثال ، في مرضى الإيدز.

يتم تشخيص العدوى غالبًا بواسطة ELISA (مقايسة الممتز المناعي المرتبط بالإنزيم). يمكن أن تحدد هذه الطريقة ليس فقط وجود عدوى الفيروس المضخم للخلايا في جسم الطفل. ولكن أيضًا للتأكيد على وجه اليقين ما إذا كان خلقيًا أم مكتسبًا.

بالنسبة لحديثي الولادة ، فإن الفيروس المضخم للخلايا هو عدد كريات الدم البيضاء المعدية. يتأثر الجهاز الليمفاوي - تزداد الغدد الليمفاوية ، وتلتهب اللوزتين الحنكية ، ويزداد الكبد والطحال ، ويصبح التنفس صعبًا.

بالإضافة إلى ذلك ، تتميز العدوى الخلقية بما يلي:

• الخداج.
• الحَوَل.
• اليرقان عند الأطفال حديثي الولادة.
• انتهاكات منعكسات البلع والامتصاص.

يهدد انتهاك التنفس الأنفي بمثل هذه الأعراض:

• فقدان الشهية وفقدان الوزن.
• اضطرابات النوم
• البكاء والقلق.

غالبًا ما تحدث العدوى الخلقية للطفل حتى في الرحم. لكن في بعض الأحيان عن طريق قناة الولادة للأم أو لبن الأم عند الرضاعة.

غالبًا ما يكون هناك مسار خطير للغاية بدون أعراض لعدوى الفيروس المضخم للخلايا. حتى بعد شهرين من الولادة.

بالنسبة لهؤلاء الأطفال ، من الممكن حدوث مضاعفات:

• يتميز 20 ٪ من الأطفال الذين يعانون من الفيروس المضخم للخلايا المتدفق بشكل نشط بدون أعراض بعد مرور أشهر بوجود تشنجات شديدة ، وحركات غير طبيعية للأطراف ، وتغيرات في العظام (على سبيل المثال ، في الجمجمة) ، وعدم كفاية وزن الجسم ؛
• بعد خمس سنوات ، يعاني 50 ٪ من ضعف الكلام ، ويعاني الفكر ، ويتأثر نظام القلب والأوعية الدموية ، وتتأثر الرؤية بشدة.

إذا أصيب الطفل في وقت لاحق ، وليس خلال فترة حديثي الولادة ، عندما يكون الجهاز المناعي قد تم تشكيله جيدًا بالفعل ، فلا توجد عواقب عمليًا.

غالبًا ما تكون بدون أعراض أو تذكرنا بمرض السارس الكلاسيكي للأطفال.

• الخمول والنعاس.
• التهاب العقد اللمفية الرقبية.
• ألم في الجهاز العضلي الهيكلي (العضلات والمفاصل) ؛
• قشعريرة ودرجة حرارة subfebrile.

يستمر أسبوعين - شهرين. ينتهي بالشفاء الذاتي. نادرًا جدًا ، إذا لم يختفي المرض لمدة شهرين إلى ثلاثة أشهر ، فإن الاستشارة الطبية والعلاج ضروريان.

إن التشخيص المبكر لعدوى الفيروس المضخم للخلايا والعلاج في الوقت المناسب يقلل بشكل كبير من خطر حدوث مضاعفات. من الأفضل أن تبدأ العلاج في غضون سبعة إلى تسعة أيام بعد الإصابة. ثم عدوى الفيروس المضخم للخلايا لن تترك أثرا.

الفيروس المضخم للخلايا عند النساء

تحدث عدوى الفيروس المضخم للخلايا في الإناث بشكل مزمن. غالبًا ما تكون بدون أعراض ، ولكن في بعض الأحيان تكون هناك أعراض. يساهم جهاز المناعة الضعيف في الظهور النشط للمرض.

لسوء الحظ ، تصيب عدوى الفيروس المضخم للخلايا النساء في أي عمر. العوامل المسببة هي السرطان ، عدوى فيروس نقص المناعة البشرية أو الإيدز ، أمراض الجهاز الهضمي. لوحظ تأثير آخر من هذا القبيل من تناول الأدوية المضادة للسرطان ومضادات الاكتئاب.

في الشكل الحاد ، تتميز العدوى بتلف العقد الليمفاوية العنقية.

ثم هناك زيادة في الغدد الليمفاوية تحت الفك السفلي والإبطي والأربي. كما قلت ، تشبه هذه الصورة السريرية عدد كريات الدم البيضاء المعدية. يتميز بالصداع ، والشعور بالضيق العام ، وتضخم الكبد ، وخلايا الدم أحادية النواة غير النمطية.

يسبب نقص المناعة (على سبيل المثال ، عدوى فيروس العوز المناعي البشري) شكلًا شديدًا معممًا من عدوى الفيروس المضخم للخلايا. تتأثر الأعضاء الداخلية والأوعية الدموية والأعصاب والغدد اللعابية. هناك التهاب الكبد الفيروسي المضخم للخلايا والالتهاب الرئوي والتهاب الشبكية والتهاب الغدد اللعابية.

تسعة من كل عشر نساء مصابات بالإيدز مصابات بعدوى الفيروس المضخم للخلايا. تتميز بظاهرة الالتهاب الرئوي والتهاب الدماغ الثنائي.

يتميز التهاب الدماغ بالخرف وفقدان الذاكرة.

تعاني النساء المصابات بالإيدز والفيروس المضخم للخلايا من اعتلال الجذور المتعددة. تتميز هؤلاء النساء بتلف الكلى والكبد والبنكرياس والعينين وأعضاء MPS.

الفيروس المضخم للخلايا أثناء الحمل

تعد العدوى من شخص مصاب بشكل حاد من المرض الخيار الأسوأ للمرأة الحامل.

لا توجد أجسام مضادة في دم المرأة الحامل.

يمر الفيروس النشط للشخص المصاب بسهولة عبر جميع الحواجز ويؤثر سلبًا على الطفل. وبحسب الإحصائيات فإن هذا يحدث في نصف حالات الإصابة.

إذا أدت العوامل التي تضعف جهاز المناعة إلى تفاقم حامل الفيروس الكامن ، فهذا وضع أقل خطورة.

يوجد بالفعل غلوبولين مناعي (IgG) في الدم ، والفيروس ضعيف وغير نشط. يعتبر الفيروس خطيرا بإصابة الجنين في 2٪ فقط من الحالات. يعتبر الحمل المبكر أكثر خطورة من حيث العدوى. غالبًا ما ينتهي الحمل بالإجهاض التلقائي. أو يتطور الجنين بشكل غير طبيعي.

تؤدي الإصابة بعدوى الفيروس المضخم للخلايا في وقت لاحق من الحمل إلى استسقاء السائل الأمنيوسي أو الولادة المبكرة ("الفيروس المضخم للخلايا الخلقي"). لسوء الحظ ، من المستحيل تدمير الفيروس المضخم للخلايا في الجسم تمامًا. ولكن يمكنك جعله غير نشط. لذلك ، يجب على النساء الحوامل وأولئك الذين يخططون للحمل الانتباه بشكل خاص إلى صحتهم. يعد الفيروس المضخم للخلايا خطيرًا جدًا على الجنين.

الفيروس المضخم للخلايا IgM إيجابي

IgM هو أول حاجز وقائي ضد جميع أنواع الفيروسات. ليس لديهم مواصفات ، ولكن يتم إنتاجهم بشكل عاجل كرد فعل لاختراق عدوى الفيروس المضخم للخلايا في الجسم.

يتم إجراء تحليل IgM لتحديد:

• عدوى الفيروس الأولية (الحد الأقصى من عيار الجسم المضاد) ؛
• مراحل تفاقم الفيروس المضخم للخلايا (عدد الفيروس ينمو وعدد IgM ينمو) ؛
• عودة العدوى (سلالة جديدة من الفيروس المضخم للخلايا أنتجت عدوى).

في وقت لاحق ، يتم تكوين أجسام مضادة IgG محددة من IgM. إذا لم تنخفض قوة المناعة ، فإن IgG يحارب الفيروس المضخم للخلايا طوال حياتهم. عيار الأجسام المضادة IgG محدد للغاية. يمكن استخدامه لتحديد مواصفات الفيروس. بالنظر إلى أن تحليل IgM يظهر وجود أي فيروس في مادة الاختبار.

يخضع عدد الفيروس المضخم للخلايا للتحكم بواسطة الغلوبولين المناعي G دون السماح بتطور صورة المرض الحاد.

نتائج "IgM إيجابية" و "IgG سلبية" تشير إلى عدوى حادة حديثة ونقص المناعة الدائمة ضد CMV. يتميز تفاقم العدوى المزمنة بوجود مؤشرات عند وجود IgG و IgM في الدم. الجسم في مرحلة تدهور خطير في المناعة.

كانت هناك بالفعل عدوى في الماضي (IgG) ، لكن الجسم لا يستطيع التأقلم ، ويظهر IgM غير محدد.

إن وجود IgG إيجابي و IgM سلبي هو أفضل نتيجة اختبار عند المرأة الحامل. لديها مناعة معينة ، مما يعني أن الطفل لن يمرض.

إذا تم عكس الموقف ، مع IgM إيجابي و IgG سلبي ، فهذه أيضًا ليست مشكلة. هذا يدل على وجود عدوى ثانوية يتم مكافحتها في الجسم ، مما يعني أنه لا ينبغي أن تكون هناك مضاعفات.

والأسوأ من ذلك ، إذا لم تكن هناك أجسام مضادة على الإطلاق ، فكلتا الفئتين. إنها تتحدث عن حالة خاصة. على الرغم من أن هذا الوضع نادر جدًا.

في المجتمع الحديث ، تصاب جميع النساء تقريبًا بالعدوى.

علاج الفيروس المضخم للخلايا ونتائج العلاج

إذا كان لدى الشخص جهاز مناعة صحي ، فسوف يتعامل هو نفسه مع عدوى الفيروس المضخم للخلايا. لا يمكنك القيام بأي إجراءات علاجية. لن تضعف المناعة إلا إذا عولجت من عدوى الفيروس المضخم للخلايا التي لا تظهر نفسها. العلاج الدوائي ضروري فقط عندما يفشل الدفاع المناعي وتشتد العدوى بنشاط.

لا تحتاج النساء الحوامل أيضًا إلى العلاج إذا كان لديهن أجسام مضادة IgG محددة في دمائهن.

مع تحليل إيجابي لـ IgM ، لترجمة الحالة الحادة إلى مسار كامن للمرض. يجب أن نتذكر دائمًا أن أدوية عدوى الفيروس المضخم للخلايا لها العديد من الآثار الجانبية. لذلك ، لا يمكن وصفها إلا لأخصائي متمرس ، ويجب تجنب العلاج الذاتي.

المرحلة النشطة من العدوى هي وجود IgM إيجابي. يجب أيضًا مراعاة نتائج الاختبارات الأخرى. من الضروري بشكل خاص مراقبة وجود الأجسام المضادة في جسم النساء الحوامل والأشخاص الذين يعانون من نقص المناعة.

الفيروس المضخم للخلايا عند الأطفال

عدوى الفيروس المضخم للخلايا (CMV) هي مرض معد واسع الانتشار. العامل المسبب لعدوى الفيروس المضخم للخلايا ينتمي إلى عائلة الهربس. بمجرد دخول الفيروس إلى جسم الإنسان ، يتكاثر داخل الخلية ويزيد حجمها بشكل كبير. يمكن أن يؤدي تكاثر الفيروس المضخم للخلايا إلى إصابة أي من الأنسجة والأعضاء الداخلية. يكون الجنين أثناء الحمل وحديثي الولادة والأطفال في السنوات 3-5 الأولى من العمر حساسين بشكل خاص للفيروس المضخم للخلايا.

الفيروس المضخم للخلايا عند الأطفال - الأسباب

يمكن أن يكون الفيروس المضخم للخلايا عند الطفل خلقيًا أو مكتسبًا.

عدوى الفيروس المضخم للخلايا الخلقيةيتطور في الطفل عندما يصاب من الأم - حامل للفيروس عبر المشيمة حتى في فترة ما قبل الولادة. إذا أصيبت المرأة بالفيروس المضخم للخلايا لأول مرة أثناء الحمل ، فإن العدوى عبر المشيمة يمكن أن تدخل جسم الطفل. لا يظهر الفيروس المضخم للخلايا الخلقي نفسه في معظم الحالات في المراحل المبكرة من حياة الطفل ، ولكن تظهر مضاعفاته الأكثر وضوحًا في وقت لاحق (ضعف السمع ، وانخفاض الذكاء ، واضطرابات الكلام). تعتمد درجة هذا المظهر على توقيت إصابة الجنين أثناء الحمل.

عدوى الفيروس المضخم للخلايا المكتسبة. يمكن أن تحدث إصابة الطفل أيضًا بشكل مباشر أثناء الولادة عندما يمر الجنين عبر قناة الولادة المصابة للأم أو في الأيام الأولى من الحياة من خلال الاتصال بأم مصابة أو طاقم طبي. أيضا ، يمكن أن يصاب المولود الجديد من خلال حليب الثدي. مع تضخم الخلايا المكتسبة ، على عكس الخلقية ، فإن انتشار العدوى نادر للغاية.

في الأطفال في سن ما قبل المدرسة وسن المدرسة ، يدخل الفيروس المضخم للخلايا الجسم من خلال الاتصال المنزلي أو عن طريق الرذاذ المحمول جواً ، عندما يدخل في مساحة صغيرة إلى جسد الأطفال الآخرين من ناقل واحد للفيروس أو طفل مريض. يمكن أن تصاب بالفيروس المضخم للخلايا في الأيام الأولى من الحياة وتزداد العدوى بشكل حاد مع تقدم العمر. يمكن للفيروس أن يعيش ويتكاثر لفترة طويلة في الكريات البيض وخلايا أخرى في جهاز المناعة البشري ويسبب النقل المزمن.

الفيروس المضخم للخلايا عند الأطفال - الأعراض

عادةً ما تكون عدوى الفيروس المضخم للخلايا عند الأطفال خفيفة وكامنة (بدون أعراض)ولا تظهر على الإطلاق. وهناك حالة واحدة فقط من كل عشر حالات إصابة لها مظاهر سريرية ، خاصة مع ضعف المناعة. لذلك ، فإن أعراض الفيروس المضخم للخلايا لا تعتمد فقط على حالة الجهاز المناعي للطفل ، ولكن أيضًا على عمره ، ووجود مناعة ضد الفيروس المضخم للخلايا ، ووجود الأمراض المصاحبة للطفل.

في أغلب الأحيان ، يظهر الفيروس المضخم للخلايا عند الأطفال على أنه عدوى فيروسية تنفسية حادة (ARVI).

فترة الحضانة من 15 إلى 60 يومًا. في المرحلة الحادة من عدوى الفيروس المضخم للخلايا ، تظهر على الطفل الأعراض التالية:

• زيادة في درجة حرارة الجسم (في بعض الأحيان بشكل دوري وغير منتظم إلى أرقام حموية لمدة ثلاثة أسابيع أو أكثر) ؛
• زكام ، التهاب وتضخم في الغدد اللعابية ، مع غزارة اللعاب ؛
• تضخم الغدد الليمفاوية في الرقبة.
• قشعريرة ، ضعف ، تعب ، صداع ، آلام عضلية.
• تضخم الطحال (تضخم الطحال) والكبد.
• قد يتأثر البراز بنوع الإمساك أو الإسهال.
• في دم الطفل ، ينخفض ​​عدد الصفائح الدموية ، ويزداد المحتوى المطلق والنسبي للخلايا الأحادية ؛
• التهاب رئوي متكرر "غير سبب" ، التهاب الشعب الهوائية.

بسبب عدم وجود أعراض محددة في الفيروس المضخم للخلايا ، من المستحيل إجراء التشخيص بناءً على المظاهر السريرية وحدها.

تستخدم الأساليب المختبرية لتحديد العامل الممرض والاستجابة المناعية المحددة. يتم تأكيد تشخيص عدوى الفيروس المضخم للخلايا من خلال العثور على الفيروس نفسه في الدم والأنسجة ، وكذلك الكشف عن الأجسام المضادة للفيروس في الدم. في المرضى المرضى ، يوجد الفيروس المضخم للخلايا في رواسب البول واللعاب والبلغم.

الأجسام المضادة للفيروس المضخم للخلايا

تبدأ الأجسام المضادة للفيروس المضخم للخلايا في الإنتاج فور دخول الفيروس إلى جسم الإنسان. إن الأجسام المضادة هي التي تحارب العدوى الفيروسية ، وتمنع الفيروس المضخم للخلايا من التطور ، وتتسبب في أن يكون المرض بدون أعراض. هناك عدة فئات من الأجسام المضادة - IgG ، و IgM ، و IgA ، وما إلى ذلك ، وكل منها مسؤول عن وظائف معينة في الجهاز المناعي. ومع ذلك ، بالنسبة لتشخيص عدوى الفيروس المضخم للخلايا ، فإن تلك التي يمكنها اكتشاف الأجسام المضادة التي تنتمي إلى فئتي IgM و IgG مفيدة حقًا.

يتم الكشف عن الأجسام المضادة للفيروس المضخم للخلايا - IgG و IgM في اختبار الدم المخبري.

التوفر الأجسام المضادة IgMعادة ما تظهر أولاً في الدم و يشير إلى إصابة جديدة أو إعادة تنشيط عدوى كامنة (خفية). ومع ذلك ، قد لا يتم الكشف عن زيادة في الأجسام المضادة IgM خلال الأسابيع الأربعة الأولى بعد ظهور المرض. في الوقت نفسه ، قد يظل التتر مرتفعًا لمدة تصل إلى عام بعد الشفاء. في هذا الصدد ، فإن التحديد الفردي لمستوى الأجسام المضادة IgM غير مفيد في تقييم شدة العدوى. من المهم مراقبة مستوى الأجسام المضادة IgM (زيادة أو نقصان).

في غضون أسبوع إلى أسبوعين من لحظة الإصابة بالفيروس المضخم للخلايا في مصل الدم الأجسام المضادة IgG. تساعد هذه الجلوبولينات المناعية الطبيب على تحديد ما إذا كان الطفل قد أصيب مصابًا سابقًا بالفيروس المضخم للخلايابالإضافة إلى فحص الدم لهذه الأجسام المضادة لتشخيص عدوى الفيروس المضخم للخلايا الحادة. تزداد الأجسام المضادة IgG أثناء الإصابة الأولية في الأسابيع الأولى ثم يمكن أن تظل مرتفعة لسنوات. تظهر الأجسام المضادة IgG خلال فترة الشفاء ويمكن أن تستمر لمدة تصل إلى 10 سنوات في المرضى المتعافين ، لذلك يمكن أن يصل معدل اكتشاف الأجسام المضادة من فئة IgG إلى 100٪ بين مختلف المجموعات السكانية.

لا يجعل تحديد عيار الجسم المضاد من الممكن تمييز العدوى الحالية عن العدوى المنقولة ، نظرًا لأن الفيروس المضخم للخلايا موجود دائمًا في جسم حامل الفيروس ، وكذلك الأجسام المضادة له.

الأجسام المضادة للفيروس المضخم للخلايا - إيجابية IgG

إذا تم الكشف عن الغلوبولين المناعي من فئة IgG كـ علامة واحدة، ثم يشير هذا إلى الإصابة بالفيروس المضخم للخلايا أو وجود مناعة ضد هذه العدوى. يشير اكتشاف الأجسام المضادة للفيروس المضخم للخلايا IgG في الأطفال في الأشهر الستة الأولى من العمر في غياب علامات أخرى لهذه العدوى إلى أصلهم الأمومي.

يشير الاكتشاف المتزامن للأجسام المضادة المحددة لفئتي IgM و IgG في مصل دم الأطفال إلى وجود مرض بالفيروس المضخم للخلايا.

بالنظر إلى مدى العدوى ، يمكن للأطباء أن يقولوا ذلك على وجه اليقين في 70٪ من الناسعند إجراء اختبار الفيروس المضخم للخلايا igg ، تم العثور على أجسام مضادة ، ماذا يعني هذا ، كم منها موجود في المادة الحيوية وما هو خطر الفيروس على الأطفال والنساء الحوامل ، سننظر بمزيد من التفصيل في هذه المقالة.

ما هو الفيروس المضخم للخلايا؟

الفيروس المضخم للخلايا هو فيروس الهربس ذو مسار كامن عندما يدخل الجسم. تحدث عدوى الإنسان عادة تصل إلى 12 سنة، لا يمكن أن يصاب البالغون بالفيروس بسبب تطور مناعة مستقرة.

يعيش الناس ولا يعرفون شيئًا عن وجود igg في الجسم ، لأن الإجراء يبدأ فقط عند ظهور ظروف مواتية ، أو انخفاض قوي في المناعة بسبب:

• زرع الأعضاء؛
• نقص المناعة ، فيروس نقص المناعة البشرية في المريض.
• عملية جراحية أو استخدام طويل الأمد يثبط جهاز المناعة.

يمثل الفيروس المضخم للخلايا خطرًا خاصًا على كبار السن والأطفال والحوامل في وقت الحمل.

يزيد تنشيط الأجسام المضادة igg بشكل كبير من خطر الإصابة بالعدوى داخل الرحم المحتملة للجنين حتى الموت. بالإضافة إلى ذلك ، يمكن للطفل أن يلتقط الفيروس المضخم للخلايا المكتسبة أثناء الرضاعة الطبيعية ، مما يشير إلى رد فعل الجهاز المناعي لوجود الأجسام المضادة في الجسم وبقائها لأكثر من 3 أسابيع وتجاوز معيار igg بمقدار 3-4 مرات.

ماذا يشير الاختبار الإيجابي؟

يشير التحليل الإيجابي لـ igg إلى أن الشخص حامل للفيروس المضخم للخلايا igg ، ويعبر جهاز المناعة عن رد فعله تجاههم ، أي القتال بنشاط. في الواقع ، فإن الأجسام المضادة للفيروس المضخم للخلايا هي الصيغة المعتادة لنتيجة تحليل الفيروس.

إذا كان الجواب إيجابي، مما يعني أن شخصًا ما أصيب مؤخرًا بهذا الفيروس ولإنتاجه ، كممرض ، تطورت مناعة مستقرة مدى الحياة. تكون نتيجة الاختبار الإيجابية مواتية ، إلا إذا كان الشخص يعاني بالطبع من نقص المناعة أو الإيدز.

جوهر الاختبار

اختبار الأجسام المضادة لـ CMV هو اختبار الدم الأكثر دقة للبحث عن الأجسام المضادة ووجود العدوى.

يتفاعل كل نوع من العوامل الممرضة مع الأجسام المضادة بطريقته الخاصة في جسم الشخص البالغ ، وهناك عدد كبير منهم.

تقريبا كل شخص سليم هو حامل للأجسام المضادة: أ ، م ، د ، هـ.

هذا يعني أن الأجسام المضادة للفيروس المضخم للخلايا موجودة في الدم على شكل جزيئات بروتينية كبيرة تشبه الكرات مع القدرة على تحييد وتدمير الجزيئات الفيروسية من أي نوع أو سلالات فردية.

يحارب الجسم بنشاط أي غزو للعدوى (خاصة في فصل الشتاء) أثناء الوباء والتهابات الجهاز التنفسي الحادة.

الرجل محمي بشكل آمنمن موجة جديدة بفضل نظام المناعة المستقر. تعني igg إيجابية أنه تم نقل العدوى الفيروسية بنجاح منذ حوالي 1.5 شهر ، ولكن حتى لا يصاب المرء بنزلة برد مرة أخرى ، يجب ألا ينسى الناس اتباع إجراءات النظافة البسيطة والإجراءات الوقائية.

كيف يتم البحث؟

اختبار الفيروس هو اختبار دم معمل لوجود أو عدم وجود سلالات الفيروس المضخم للخلايا. لماذا يتم أخذ عينة ويبدأ مساعد المختبر في البحث عن أجسام مضادة محددة للفيروس المضخم للخلايا igg في الدم.

يُعتقد أن درجة إنتاج الأجسام المضادة الخاصة بجهاز المناعة أو الغلوبولين المناعي تعتمد بشكل مباشر على حالة المناعة.

من المرجح أن يعاني الأطفال والحوامل من تحديد ذكاء إيجابي بسبب نظام المناعة غير المشكل ، وعدم القدرة على محاربة هجمة الفيروسات بنشاط.

في البالغين ، سيشير التحليل الإيجابي إلى أن الجسم قد تأثر بالفعل بالفيروس المضخم للخلايا ، ولكن عندما يبقى في خلايا الدم ، يكون غير ضار ، ولا يدرك الناقل وجود الفيروسات. لسوء الحظ ، من المستحيل تمامًا التخلص منها ، لكن لا يوجد خطر على الصحة ولا داعي للتوجه بشكل عاجل إلى الصيدلية.

الفيروس خطير فقط بعد التنشيط ، عندما يكون الجهاز المناعي في حالة قمع حرج. المجموعة المعرضة للخطر وكذلك الأطفال دون سن 1 سنة والنساء الحوامل والمصابين بفيروس نقص المناعة البشرية. إن الزيادة في المؤشرات الكمية لـ igg في الدم هي التي ستشير إلى درجة تنشيط المرض في الوقت الحالي.

طرق انتقال الفيروس

كان يعتقد دائمًا أن الطريق الرئيسي لانتقال الفيروس المضخم للخلايا هو الجنس. لقد ثبت اليوم أن الفيروس ينتقل عن طريق القبلة والمصافحة والأواني المشتركة عندما يدخل إلى مجرى الدم من خلال شقوق صغيرة وجروح وسحجات على الجلد.

بهذه الطريقة المنزلية يتم فرض رسوم على الأطفال بعد زيارة رياض الأطفال والمدارس ، يصبحون حاملين بسبب المناعة غير المستقرة ، والتي لا تزال في مرحلة التكوين.

يبدأ الأطفال في الإصابة بنزلات البرد مع ظهور أعراض معروفة.

لوحظ نقص الفيتامينات في الدم ، مما يشير إلى هزيمة الجهاز المناعي بالفيروسات ، على الرغم من عدم وجود أعراض في البالغين المصابين بفيروس CMV.

يؤدي وجود igg إيجابي عندما يكون غير طبيعي إلى علامات نزلات البرد عند الأطفال:

• سيلان الأنف؛
• إلتهاب الحلق؛
• بحة في الصوت؛
• صعوبة في البلع.
• ارتفاع في درجة الحرارة
• تضخم الغدد الليمفاوية.

هناك ما يسمى متلازمة عدد كريات الدم البيضاء أو تضخم الخلايا مع مدة من 7 أيام إلى 1.5 شهرمثل نزلات البرد.

يجب أن يُعزى تطور العملية الالتهابية على الغدد اللعابية أو الأعضاء التناسلية (في الخصيتين والإحليل عند الرجال أو في الرحم أو المبيض عند النساء) إلى العلامات الخاصة لـ CMV المصحوبة بعدوى في الجهاز التنفسي ، اعتمادًا على موقع تفعيل الفيروس.

يمتلك الفيروس المضخم للخلايا فترة حضانة طويلة إلى حد ما ، يكون خلالها للجهاز المناعي وقتًا لتطوير أجسام مضادة مستقرة لمنع الفيروس من إعادة تنشيطه في المستقبل.

ولكن يجب توخي الحذر عندما يكون الفيروس المضخم للخلايا igg إيجابيًا عند اختبار النساء الحوامل ، عندما يكون من الممكن تمامًا نقل العدوى إلى الجنين وتطور أنواع مختلفة من الحالات الشاذة.

يشير اختبار igg الإيجابي إلى العدوى الأولية في وقت الحمل ، وسيتعين بالطبع على النساء الخضوع لدورة علاج موصوفة من قبل الطبيب.

يمكن أن يؤدي نقص العلاج إلى الإصابة بالفيروس المضخم للخلايا الخلقي أو المكتسب عند الأطفال ومع وجود عيادة متنوعة نوعًا ما ، اعتمادًا على شكل الإصابة بالفيروس.

مع العدوى داخل الرحم أو المرور عبر قناة الولادة ، سيرث الطفل الشكل الخلقي للفيروس المضخم للخلايا أو مكتسبًا - بعد زيارة رياض الأطفال أو المدارس أثناء الوباء ، في وقت تراكم عدد كبير من الأطفال. لذلك ، فإن الأعراض عند الأطفال حديثي الولادة مع الشكل الخلقي للفيروس المضخم للخلايا:

• قلة الشهية
• النزوات والعصبية.
• الخمول.
• ارتفاع درجة الحرارة؛
• إمساك؛
• البول الداكن؛
• تنقية البراز.
• طفح جلدي على الجلد مثل الهربس.
• تضخم الكبد والطحال في الحجم.

مع الشكل المكتسب من الفيروس المضخم للخلايا ، يشعر الأطفال بما يلي:

• ضعف؛
• توعك؛
• الخمول.
• اللامبالاة
• زيادة في درجة حرارة الجسم.
• اضطراب النوم
• حمى وقشعريرة.
• تورم الغدد الليمفاوية واللوزتين.

يحدث الفيروس أحيانًا عند الأطفال دون أن يلاحظه أحد تمامًا. ولكن إذا ظهرت الأعراض ، فلا يمكن تجنب المضاعفات والتطورات الخطيرة: اليرقان ، والتهاب الكبد ، ونبرات الجلد ، والحول ، والتعرق المفرط في الليل.

عند الاشتباه الأول بمرض ما ، تحتاج إلى استشارة طبيب أو استدعاء سيارة إسعاف إذا ارتفعت درجة الحرارة إلى مستويات حرجة. يخضع المريض للعلاج في المستشفى والمراقبة المستمرة من قبل الأطباء لتجنب حدوث مضاعفات خطيرة.

الفصول M و G ، ما هي الاختلافات؟

1. الأجسام المضادة من الفئة G.تعتبر أبطأ على عكس الفئة M وتتراكم في الجسم تدريجياً من أجل الحفاظ على جهاز المناعة للدفاع ومحاربة العوامل - المحرضين في المستقبل.
2. الأجسام المضادة من الفئة M.- أجسام مضادة أسرع مع إنتاج فوري لأحجام كبيرة ، ولكن مع اختفاء لاحق. يمكن أن تضعف بسرعة التأثير الاستفزازي للفيروسات على جهاز المناعة ، مما يؤدي إلى موت العدوى وقت الهجوم الفيروسي.

الاستنتاج هو أن العدوى الأولية تؤدي إلى تكوين الأجسام المضادة igg في الجسم ، يليها إطلاق الغلوبولين المناعي لها. ستختفي الأجسام المضادة من الفئة G في النهاية ، وستبقى فقط الأجسام المضادة من الفئة M ، القادرة على الاحتفاظ بالمرض ومنع تقدمه.

كيف تتم ترجمة فك التشفير؟

على سبيل المثال ، تشير نتيجة الاختبار - G + و M - إلى حالة نائمة للأجسام المضادة ، والمجموعات G- + و M + plus - وهذا يعني أن مؤشرات الفيروس لا تتجاوز القاعدة ولا داعي للقلق.

يعد هذا الاختبار مهمًا للغاية لإجراء هذا الاختبار خصيصًا للنساء خلال فترة الحمل. و G - و M + أمراض في المرحلة الحادة. مع G + G + ، يكتسب المرض بالفعل دورة الانتكاس ، ويتم قمع الجهاز المناعي بشدة.

الحالة الخطيرة هي عندما يتم الكشف عن فيروس مضخم الخلايا igm الإيجابي في النساء الحوامل. وهذا يعني حدوث عملية التهابية وأعراض في الجسم: سيلان الأنف وارتفاع درجة الحرارة وزيادة في الوجه.

بعد فك شفرة التحليل ، سيصف الطبيب مؤشر النشاط وعدد الغلوبولين المناعي كنسبة مئوية. لذا:

• مع وجود مستويات hCG أقل من 5-10 ٪ ، حدثت العدوى مؤخرًا ولأول مرة في جسم الأنثى ؛
• يشير وجود الأجسام المضادة في 50-60 ٪ إلى تنشيط الالتهاب ؛
• يشير وجود الأجسام المضادة بأكثر من 60٪ إلى عدم اليقين في الموقف والحاجة إلى إعادة الاختبار.

إذا كنت ترغبين في الحمل ، فمن الجيد أن يكون الفيروس المضخم للخلايا igg إيجابيًا قبل الحمل ، وكان igm سلبيًا. هذا يعني أن العدوى الأولية للجنين لن تحدث بالتأكيد.

إذا كانت igg و igm موجبة ، فمن الأفضل تأجيل التخطيط للحمل والخضوع للعلاج الموصوف من قبل طبيب أمراض النساء.

يجب أن تكون حذرا بشأن فيروسات igg و igm السلبية ولا تهمل الإجراءات الوقائية البسيطة.

هذا يعني أن تنشيط الفيروس ممكن في أي وقت ، لذلك تحتاج إلى غسل يديك كثيرًا ، وتجنب التقبيل ، والاتصال بالغرباء المصابين ، على وجه الخصوص ، يجب إيقاف العلاقات الحميمة لفترة من الوقت.

في الواقع ، يجب أن يتعامل الجسم مع الفيروسات من تلقاء نفسه. يوصف العلاج بالأدوية في حالة:

• نقص المناعة في المرضى.
• إجراء عملية زرع عضو أو دورة من العلاج الكيميائي يمكن أن تثبط بشكل كبير جهاز المناعة بشكل مصطنع.

على الرغم من أنه يكاد يكون من المستحيل التخلص من الفيروس ، مع مناعة قوية ، إلا أنه لا يظهر بأي شكل من الأشكال ويبقى في حالة غير نشطة لفترة طويلة.

ما هي الأعراض عند اكتشاف الأجسام المضادة؟

مع تفاقم عدد كريات الدم البيضاء (إذا أدى مع ذلك إلى مضاعفات) ، تظهر على المرضى أعراض مشابهة لنزلات البرد التقليدية أو التهاب اللوزتين:

• انسداد الأنف؛
• صداع الراس؛
• حرارة عالية.

يمكن أن تؤدي حالة نقص المناعة عند الأطفال حديثي الولادة الذين لديهم igg إيجابي إلى:

• اليرقان؛
• تطور التهاب الكبد سي ؛
• عسر الهضم؛
• التهاب الشبكية.
• التهاب رئوي؛
• العمليات الالتهابية في الجهاز الهضمي.
• انخفاض الرؤية
• امراض الجهاز العصبي؛
• التهاب الدماغ حتى الموت.

المضاعفات

على سبيل المثال ، يمكن أن يؤدي التهاب الحلق المطول لأكثر من 5 أيام إلى تشوهات عقلية أو جسدية لدى الأطفال على خلفية المضاعفات.

يشكل فيروس الهربس خطرًا خاصًا عندما يصاب الجنين في وقت الحمل وغالبًا ما يؤدي إلى الإجهاض في المراحل المبكرة أو التشوهات العقلية عند الأطفال عند الولادة.

لهذا السبب ، عند التخطيط للحمل ، من المهم أن تقوم النساء بإجراء اختبار لـ CMV ، على وجه الخصوص ، تناول الأدوية على النحو الذي يحدده الطبيب:

• الأسيكلوفير ، الفيتامينات على شكل حقنة من المجموعة ب ، مجمعات الفيتامينات المعدنية للحفاظ على المناعة ؛
• الإنترفيرون.
• فيفيرون ، جينفيرون.

يمكنك محاربة البرد بالعلاجات المنزلية:

• ، جعل صبغة الكحول الزيتية ؛
• يضاف البصل والثوم إلى السلطة.
• شرب الماء الفضي
• تحضير وشرب المستحضرات الطبية: الشيح ، القنفذية ، الثوم الأخضر ، الراديولا ، البنفسج.

يحدث فيروس igg إيجابي 90٪الكبار. هذا هو المعيار ، لكن إطلاق الفيروس لفترات طويلة في الدم يمكن أن يؤدي إلى كبت المناعة. على الرغم من أن الغلوبولين المناعي من الفئة G هم في الواقع مدافعون موثوقون عن أجسامنا من غزو الفيروس المضخم للخلايا.

يشير التحليل الإيجابي إلى الحماية المستمرة للجسم ، مع igg + يمكنك العيش في سلام.

من المستحسن أن يتم تحديد الحياة عند النساء إذا رغبن في إنجاب طفل في المستقبل ، عندما يكون احتمال حدوث عيوب خطيرة في الجنين ضئيلًا - لا يزيد عن 9٪، وتفعيل الفيروس في هذه الحالة لا يزيد عن 0 1٪.

مثير للإعجاب