فترة حضانة الهربس النطاقي. الهربس النطاقي: الأعراض والعلاج لدى البالغين

القوباء المنطقية، أو الهربس النطاقي، هو مرض فيروسي، من سماته المميزة إعادة تنشيط فيروس الهربس، والذي يتجلى في أعراض معدية عامة، واضطرابات في الجهاز العصبي ويصاحبها مظاهر جلدية محددة.

أسباب القوباء المنطقية

من المفترض أن يكون سببه نفس الفيروس الذي يسبب جدري الماء - فيروس الهربس من النوع 3 (Varicellazoster). لا توجد فروق ذات دلالة إحصائية في حدوث الحالات بين الرجال والنساء، ولكن يُعتقد أنه قبل سن الخمسين تكون نسبة الإصابة بين الرجال أعلى، وفي مجموعة الحالات بعد 50 عامًا يكون عدد النساء أكثر؛ يتراوح تواتر حالات هذا المرض لكل 1000 نسمة قبل سن العشرين من 0.4 إلى 1.6، وبعد 20 عامًا - من 4.5 إلى 11. ويكون المرض أكثر خطورة في سن الشيخوخة، ويكون مناسبًا نسبيًا عند الأطفال والشباب.

هل القوباء المنطقية معدية أم لا؟

الفيروس ليس ثابتا في البيئة الخارجية: فهو يموت بسرعة تحت تأثير الأشعة فوق البنفسجية والحرارة والتعرض للمطهرات. تحدث العدوى في معظم الحالات في مرحلة الطفولة وتتجلى في شكل جدري الماء.

مباشرة من خلال الأغشية المخاطية والجلد، أو بعد جدري الماء في مرحلة الطفولة، عن طريق الدم والليمفاوية، يتم إدخال الفيروس إلى الضفائر العصبية، والعقد العصبية بين الفقرات، وجذور العمود الفقري الظهرية، والعقد العصبية للأعصاب القحفية، حيث تستمر في الوجود في شكل كامن (مخفي) لسنوات عديدة.

بعد ذلك، نتيجة لانخفاض التفاعل المناعي للشخص تحت تأثير عوامل معينة، يتم تنشيط الفيروس، مما يسبب التهاب العقد العصبية الفقرية بشكل رئيسي وجذور العمود الفقري الظهرية، والذي يتجلى في شكل أعراض الهربس النطاقي . هذه العوامل التي تؤدي إلى انخفاض الدفاع المناعي قد تكون:

الأمراض المعدية الحادة العامة، انخفاض حرارة الجسم، فرط التشميس.
حمل؛
داء السكري أو تفاقم الأمراض المزمنة.
اضطرابات النوم والإجهاد النفسي العصبي لفترات طويلة.
بؤر الالتهابات المزمنة والتسمم في الجسم.
الاستخدام طويل الأمد لمثبطات المناعة والأدوية القشرية السكرية والهرمونية.
الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية والسرطان.
تنفيذ إجراءات العلاج الإشعاعي والعلاج الكيميائي.

هل من الممكن أن تنتقل العدوى من شخص مريض؟

على عكس جدري الماء، يحدث القوباء المنطقية في حلقات متفرقة (معزولة). لم يلاحظ أي تفشي وبائي أو اعتماد موسمي، على الرغم من أن بعض المؤلفين لاحظوا زيادة في عدد الأمراض في الصيف (يونيو-يوليو)، وكذلك في الربيع وأواخر الخريف، ولكن بدرجة أقل. تحدث عدوى البالغين من شخص مريض في حالات نادرة جدًا. يمكن أن يصاب الأطفال والبالغون الذين لم يصابوا بالجدري المائي من الأشخاص المصابين بالقوباء المنطقية. في هذه الحالة، يتجلى مرضهم في شكل الأخير.

كيف يتم نقله؟

يمكن أن تحدث العدوى من خلال الرذاذ المحمول جواً نتيجة استخدام الفراش المشترك وأدوات النظافة والأطباق وأيضًا نتيجة الاتصال المباشر مع شخص مريض.

أعراض الهربس النطاقي عند البالغين

مدة الفترة من لحظة الإصابة الأولية والمرض مع جدري الماء في مرحلة الطفولة حتى تنشيط الفيروس وظهور الأعراض الأولى للهربس النطاقي، أي فترة الحضانة، يمكن أن تكون أكثر من اثنتي عشرة سنة.

ينقسم المسار السريري للمرض إلى 3 فترات:

الفترة البادرية.
فترة المظاهر السريرية.
فترة الحل والشفاء السريري.

الفترة البادرية

يستمر من 2 إلى 5 أيام. العلاج الفعال المستهدف خلال هذه الفترة أمر مستحيل، لأن المرض يتجلى فقط من خلال الأعراض العامة - الصداع، والشعور بالضيق العام والضعف، وغالبا ما الغثيان والقيء، وزيادة درجة حرارة الجسم إلى 38-39 درجة مئوية، وآلام العضلات (ألم عضلي)، وتضخم الليمفاوية المحيطية. العقد.

في منطقة معينة من الجلد يعصبها جذر العصب المصاب، في موقع الطفح الجلدي المستقبلي، غالبًا ما تحدث أحاسيس حكة جلدية شديدة وألم من طبيعة الطعن أو الحرق أو إطلاق النار أو النبض أو الألم أو الانتيابي. قد يشبه الألم الالتهاب الرئوي الجنبي، ونوبات الذبحة الصدرية، والتهاب المرارة، والتهاب الزائدة الدودية، والألم العصبي الوربي، والمغص المعوي، وما إلى ذلك، اعتمادًا على المنطقة المصابة.

وفي معظم الحالات يصعب التمييز بين هذه الآلام والألم الذي يحدث مع الأمراض المذكورة. في بعض الأحيان يشتد الألم بشكل حاد حتى مع لمسة خفيفة من البرد في الليل، وقد يحدث فقدان حساسية الجلد في المنطقة المصابة. ترتبط هذه الظواهر بتكاثر الفيروسات وتغلغلها في الخلايا والأنسجة العصبية.

فترة المظاهر السريرية

خلال هذه الفترة، تظهر علامات القوباء المنطقية الواضحة. يحدث على مرحلتين: حمامي - احمرار وتورم الجلد على طول جذع العصب، وحطاطي حويصلي. في كثير من الأحيان تكون المرحلة الحمامية غائبة، وتظهر على الفور حطاطات مجمعة (عقيدات مرتفعة فوق سطح الجلد)، والتي تتحول خلال 1-2 أيام إلى حويصلات (فقاعات) ذات أحجام مختلفة، عرضة للانصهار ومليئة بمحتويات مصلية، والتي تتشكل تدريجياً تصبح غائمة.

توجد أحيانًا حافة حمراء على محيط الفقاعات. على مدار 3-5 أيام، يستمر عدد الحويصلات في النمو، وبالتالي في منطقة واحدة يمكنك رؤية عناصر في مراحل مختلفة من التطور (تعدد الأشكال الطفح الجلدي). غالبًا ما تكون هذه الطفحات مصحوبة بنفس الألم كما في الفترة البادرية.

الطفح الجلدي أحادي الجانب ومحدود بطبيعته ولكنه يحتل مساحة كبيرة. وهو موضعي داخل الجلد (منطقة من الجلد يعصبها العصب المقابل) ونادرا ما ينتشر إلى المنطقة المجاورة. في أغلب الأحيان، تظهر العناصر على الصدر على طول الأعصاب الوربية ("الدائرة") وعلى الوجه على طول فروع العصب الثلاثي التوائم، وفي كثير من الأحيان على الوركين، في المنطقة القطنية العجزية، على الرقبة، قد تكون الأعصاب الحركية والسمعية تتأثر أيضا. والشكل النادر هو الشكل الحشوي، أو الهربس النطاقي الداخلي، والذي يمكن أن يؤثر على الغشاء المخاطي للجهاز التنفسي وأنسجة الرئة والكبد والقلب والكلى.

فترة القرار

ويتميز بتوقف ثوران العناصر الجديدة بعد 3-5 أيام من بدء ظهورها، وجفاف الحويصلات وتكوين القشور خلال 10 أيام في المتوسط. تختفي القشور من تلقاء نفسها أو تتشكل قرح نتيجة الإصابة، والتي تتشكل ظهاريًا تدريجيًا مع بقاء بقعة وردية في هذا المكان لبعض الوقت.

مدة هذه الفترة أسبوعين - شهر واحد. استمرار ظهور عناصر جديدة لأكثر من 7 أيام يشير إلى وجود نقص مناعة شديد لدى المريض. في منطقة البقعة الوردية، قد يستمر التقشير أو التصبغ الزائد أو على العكس من ذلك لفترة طويلة. عندما تلتصق عدوى المكورات العنقودية بالمحتويات المصلية للحويصلات، يحدث تقيح، والذي قد يكون مصحوبًا بزيادة جديدة في درجة الحرارة وزيادة في مدة الشفاء مع تكوين الندبات.

هناك أشكال غير نمطية من مظاهر المرض، على سبيل المثال:

فاشلة - طفح جلدي واحد أو غيابها.
بالُوعَة؛
شكل نزفي مع ألم شديد.
معمم، حيث تظهر الطفح الجلدي في جميع أنحاء الجلد.
شكل منتشر، يزداد احتمال ظهوره مع تقدم العمر - تظهر الحويصلات على مسافة من المنطقة المصابة؛
غرغرينا، شديد جدًا ويحدث عادة عند كبار السن والضعفاء. يتجلى في شكل طفح جلدي من الحويصلات ذات محتويات دموية وتقرحات عميقة وطويلة الأمد مع تكوين ندبات لاحقة.

المضاعفات والعواقب المحتملة

مضاعفات الهربس النطاقي نادرة. وتشمل هذه:

التهاب الدماغ الذي يتطور بعد أيام قليلة من ظهور الطفح الجلدي.
التهاب النخاع (تلف المادة الرمادية والبيضاء في الحبل الشوكي)، والذي يمكن أن يتطور بعد نصف شهر تقريبًا من الطفح الجلدي ويتم التعبير عنه في فقدان محدود للحساسية، وأحيانًا نصف أو كامل (في الحالات الشديدة) تلف عرضي في العمود الفقري حبل؛
شلل العضلات الحركية - يحدث بعد 1.5 شهر، وأحيانا بعد ستة أشهر من بداية المرض؛
نخر أحادي الجانب، ولكن في كثير من الأحيان ثنائي، يتطور بسرعة في شبكية العين، والذي يحدث بعد أسابيع وأحيانًا أشهر؛
شلل جزئي في عضلات الأطراف عندما تكون الآفة موضعية في هذه المنطقة.

العواقب الأكثر شيوعًا للمرض هي الحكة التالية للهربس ومتلازمة الألم (الألم العصبي)، والتي تحدث أحيانًا معًا. يحدث الألم العصبي التالي للهربس في 10-20٪ من الحالات. يسبب معاناة كبيرة للمرضى ويمكن أن يستمر لأكثر من 4 أشهر وحتى سنوات. هناك ثلاثة أنواع من هذا الألم:

في 90٪ - يحدث بلمسة سطحية خفيفة؛
الضغط الباهت أو الإحساس بالحرقان، المستمر والعميق؛
طبيعة الطعن العفوي الدوري أو على شكل "صدمة كهربائية".

يشكل الهربس النطاقي خطراً كبيراً أثناء الحمل، حيث أن العامل الممرض قادر على اختراق المشيمة والتأثير على الجهاز العصبي للجنين. مما يؤدي إلى التشوهات الخلقية أو الوفاة. عادة ما يؤدي المرض الذي يحدث في الأشهر الثلاثة الأولى إلى قصور المشيمة والإجهاض التلقائي. في الثلث الثالث، تحدث هذه المضاعفات بشكل أقل تكرارا، لكنها ليست مستبعدة تماما.

كيفية علاج القوباء المنطقية

الهدف من علاج المرض هو تقليل شدة علامات المرض ومنع حدوث مضاعفاته. كيفية علاج المرض؟

العامل الدوائي الفعال الوحيد الموجه ضد سبب المرض هو الأدوية المضادة للفيروسات، والتي تشمل:

الأسيكلوفير - يؤخذ لمدة 7-10 أيام، 0.8 جم. 5 مرات في اليوم.
فالاسيكلوفير، وهو الجيل الثاني من الأسيكلوفير، يؤخذ لمدة أسبوع واحد، 1 جرام. 3 مرات في اليوم.
فامفير (فامسيكلوفير) - لمدة أسبوع واحد، 0.5 غرام. 3 مرات في اليوم.

إذا لم يكن هناك أي تأثير من تناول الأدوية المضادة للفيروسات، يستمر العلاج المضاد للفيروسات حتى يتوقف ظهور الطفح الجلدي الجديد.

للحصول على تأثير أسرع ومنع الطفح الجلدي الجديد، يمكنك استخدام مرهم يعتمد على العوامل المضادة للفيروسات: "أسيكلوفير"، "أسيكلوفير أكري"، "زوفيراكس"، "فيفوراكس"، "إنفاجيل" (المناعة).

ويستخدم أيضا ديوكسيريبونوكلياز، الذي يمنع تخليق الحمض النووي الفيروسي. يتم إعطاء الدواء كحقن في العضلات 1 أو 2 مرات في اليوم، 50 ملغ لمدة أسبوع واحد. في حالة الإصابة بالمكورات العنقودية أو العقدية وتقيح عناصر الطفح الجلدي، يتم وصف المطهرات أو المضادات الحيوية محليًا على شكل مستحلب، معلق، مرهم، كريم ومضادات حيوية عن طريق الفم (إذا لزم الأمر).

كيفية تخفيف الألم؟

لهذا الغرض، يتم استخدام حمض Acetylsalicylic، Pentalgin، Paracetamol، Nimesil، Nurofen، Tramadol داخليا. هذه الأدوية لها أيضًا تأثير مضاد للالتهابات. إذا كانت غير فعالة وكانت متلازمة الألم شديدة، تتم إضافة مضادات الاكتئاب (أميتريبتيلين، نورتريبتيلين) ومضادات الاختلاج (بريجابالين، جابابنتين)، وفي بعض الحالات (مع متلازمة الألم المستمر بشكل خاص) - تتم إضافة الجلوكوكورتيكوستيرويدات لمدة 3 أسابيع مع انخفاض تدريجي في جرعاتهم.

هل من الممكن أن يغسل؟

عندما تهدأ الفترة الحادة، يمكنك الاستحمام لمدة 15 دقيقة. يجب ألا تتجاوز درجة حرارة الماء 37 درجة مئوية. يمكن أخذ حمامات بنفس المدة وبنفس درجة حرارة الماء مرتين في الأسبوع، ولكن مع تسريب البابونج والسيلدين والآذريون. يجب تنفيذ إجراءات المياه بعناية، دون الإضرار بالحويصلات والقشور.

يتم علاج الهربس النطاقي لدى كبار السن مع الأخذ في الاعتبار وجود انخفاض في الدفاع المناعي لديهم والأمراض المصاحبة، خاصة في الحالات الشديدة من الهربس النطاقي. إذا لزم الأمر، يتم وصف الأسيكلوفير عن طريق الوريد، والعلاج المناعي باستخدام Isoprinosine، وهو عامل منبه مناعي ومضاد للفيروسات، والإنترفيرون المؤتلف (Viferon، Reaferon، Intron، إلخ). في الوقت نفسه، يتم إجراء علاج إزالة السموم عن طريق الوريد (في الحالات الشديدة) وتصحيح الأمراض المصاحبة.

لا ينصح بعلاج القوباء المنطقية في المنزل، خاصة دون استشارة الطبيب. كقاعدة عامة، العلاجات الشعبية لهذا المرض غير فعالة. يمكن أن يؤدي استخدامها إلى تأخير العملية ومضاعفات خطيرة.

يُنصح جميع المرضى أيضًا بتناول مكملات الفيتامينات (إذا لم يكن لديهم حساسية تجاهها) واتباع نظام غذائي مغذي. ليس من الضروري اتباع نظام غذائي خاص للقوباء المنطقية. من الضروري تناول الأطعمة سهلة الهضم الغنية بالبروتينات الحيوانية والنباتية والفيتامينات والعناصر الدقيقة ومحدودة الكربوهيدرات والدهون الحيوانية - الأسماك ولحوم الدواجن البيضاء والمكسرات والبقوليات وأعشاب الحديقة ومنتجات الألبان والخضروات والفواكه. يمكنك استخدام دفعات الفيتامينات و decoctions (عصير التوت البري ، مغلي ثمر الورد ، وما إلى ذلك) ، ودفعات الأعشاب الطبية التي لها تأثير مهدئ وتأثير ينظم وظيفة الأمعاء (دفعات من نبات الأم ، والبابونج ، والشمر ، وبذور الشبت ، ومغلي الزعرور). الفاكهة).

ونتيجة للعلاج الشامل المناسب، يمكن تجنب المضاعفات. ومع ذلك، في بعض المرضى، قد يستمر الألم العصبي لعدة سنوات.

ومن الغريب أن هناك فرضية مفادها أن الشخص الذي أصيب بالجدري المائي لا يمكن أن يعاني من أعراضه مرة أخرى. لكن الخبراء ينفون هذه الحقيقة. لقد ثبت علميا أنه بعد الإصابة، يكون الفيروس موجودا في جسم الإنسان ويتجلى في شكل جديد - القوباء المنطقية. ونتيجة لذلك، لا يتضرر الجلد فحسب، بل يتضرر أيضًا الجهاز العصبي جزئيًا. يمكن أن تحدث مثل هذه الأعراض حتى لو كان الشخص يعاني من المرض في مرحلة الطفولة. لذلك، من المهم جدًا أن يكون لديك فهم دقيق لشكل الهربس النطاقي (القوباء المنطقية).

بعد دخول فيروس الهربس إلى الجسم، يظهر على شكل طفح جلدي أحمر صغير على الوجه (يحدث تلف في الألياف العصبية). في هذه الحالة، لا يلزم مساعدة أخصائي الأمراض المعدية فحسب، بل أيضا طبيب أعصاب. وتجدر الإشارة إلى أن الفيروس غير مستقر لمختلف العوامل الخارجية ويموت بسبب:

درجة حرارة عالية؛
تحت تأثير الأشعة فوق البنفسجية.
عند ملامسة المطهر.

يتم تعريف القوباء المنطقية على أنها مظهر ثانوي للعدوى، أي أن الفيروس الذي بقي في الجسم لعدة سنوات (كان في المرحلة الكامنة) قد خضع لإعادة التنشيط تحت تأثير عدد من العوامل:

انخفاض مستوى المناعة (الخلوية).
مؤشر العمر.
تأثير العلاج الكيميائي.
الأمراض المتعلقة بالدم ونظام المكونة للدم.
التوتر والاكتئاب لفترة طويلة.
الإرهاق والإرهاق.
نخاع العظم أو زرع الأعضاء الداخلية الأخرى.
عواقب العلاج بالعلاج الهرموني.
نقص المناعة.
ضعف الجسم بسبب مرض السكري.

انتباه!يكفي الحفاظ على مستوى المناعة لمنع ظهور أمراض مختلفة، والإصابة بأمراض جديدة، بما في ذلك الهربس النطاقي.

الأعراض الأولية

بادئ ذي بدء، من الضروري الانتباه إلى أن مجموعة المخاطر الرئيسية هي البالغين وكبار السن. عمليا لا يلاحظ هذا المرض عند الأطفال. قد تظهر الأعراض الأولية على شكل حكة شديدة، مصحوبة بإحساس حارق مزعج. في كثير من الأحيان ترتفع درجة حرارة المريض وتحدث قشعريرة.

ملحوظة!قد يحدث الصداع مع الهربس النطاقي.

يمكن أن تشكل الأعراض مجموعة أعراض، أو يمكن أن تحدث منفردة. قد يختلف مستوى شدة الأعراض ويستمر لمدة تصل إلى ثلاثة أيام. علاوة على ذلك، تظهر الأعراض لدى كبار السن بشكل أكثر وضوحًا منها لدى الشباب. من المهم في هذه المرحلة ألا يشكل القوباء المنطقية خطراً على الآخرين.

الخصائص الرئيسية

بعد خمسة أيام من ظهور الأعراض الأولية، تظهر بقع وردية غامضة على الجسم. في موقع الطفح الجلدي، يحدث الألم، والذي يصاحبه قريبا حكة مزعجة وحرقان.

بحرص!مع القوباء المنطقية، يمكن أن ينزعج النوم، حتى إلى حد الأرق، لأن الحكة في الليل تزداد بشكل ملحوظ.

بعد بضعة أيام، تظهر بثور صغيرة في موقع الطفح الجلدي، مليئة بمحتويات قيحية. في هذه المرحلة يكون من السهل جدًا الإصابة بالقوباء المنطقية.

المرحلة النشطة من المرض

عندما تبدأ البثور في الانفجار، تخرج محتويات قيحية غائمة. في هذه المرحلة يتم ملاحظة أعلى خطر للإصابة بالعدوى. خلال هذه الفترة، يوصى بالحد من الاتصال بالأشخاص الأصحاء. وبعد بضعة أيام، يجف الجلد التالف في مكان ظهور البثور المتفجرة ويتحول إلى قشرة. وبعد أسبوع، تتقشر القشرة من تلقاء نفسها أثناء عملية التجديد.

هل القوباء المنطقية معدية؟

خصوصية العدوى تكمن في انتقال الفيروس عن طريق الاتصال المنزلي والهواء. عندما تدخل العدوى إلى الغشاء المخاطي، فإنها تخترق الجسم ثم تنتشر عبر الدم إلى الألياف العصبية. وهكذا، فإن فيروس الهربس يتجلى في شكل القوباء المنطقية.

إذا نظرنا إلى العدوى باستخدام مثال الأشخاص الذين لديهم بالفعل الفيروس في أجسادهم، فعند الاتصال بشخص مريض، تنخفض احتمالية إعادة العدوى إلى الصفر. ويفسر ذلك حقيقة أن الفيروس الموجود يتم قمعه بواسطة جهاز المناعة. الأشخاص الذين يعانون من ضعف في جهاز المناعة وكبار السن معرضون للخطر.

انه مهم!القوباء المنطقية خطيرة فقط خلال الفترة التي يظهر فيها الطفح الجلدي وبعد انفجار البثور. في هذا الوقت يكون هناك خطر إصابة شخص سليم.

فترة حضانة المرض

يمكن أن يستمر فيروس الهربس، وهو العامل المسبب الرئيسي لمرض القوباء المنطقية، لعدة سنوات. ثم، عندما يفشل الجهاز المناعي، يمكن أن يحدث التنشيط. ولذلك، لم يتم تحديد إجابة واضحة فيما يتعلق بمدة فترة الحضانة. بعد كل شيء، بعد دخول الفيروس إلى الجسم، قد يستغرق الأمر من عدة أسابيع إلى عدة سنوات قبل ظهور الأعراض الأولية، اعتمادًا على الخصائص الفردية وعدد من العوامل.

بحرص!إذا دخل الفيروس إلى جسم شخص سليم لأول مرة، فإن مظهره سيكون على شكل جدري الماء.

المجموعات المعرضة للخطر

ينتمي القوباء المنطقية إلى فئة الأمراض الفيروسية، وبالتالي فإن مجموعة المخاطر الرئيسية تشمل ممثلين يعانون من انخفاض وظائف الجهاز المناعي. علاوة على ذلك، يواجه الأشخاص الذين تزيد أعمارهم عن 45 عامًا خطر الإصابة بالهربس النطاقي. خلال هذه الفترة تحدث تغيرات عالمية مرتبطة بالعمر في الجسم مما يؤثر سلبًا على جهاز المناعة.

إذا دخل فيروس الهربس في سن ناضجة إلى حد ما إلى جسم شخص سليم لأول مرة، فإن مسار المرض يصبح صعبا للغاية. تشمل الأعراض الأولية ارتفاع درجة الحرارة والألم. لذلك، إذا أصيب أحد أفراد عائلتك بجدري الماء أو الهربس النطاقي، فمن المستحسن الحد من الاتصال بأحبائهم، لأن احتمال الإصابة مرتفع.

وفقا للبيانات الطبية، فإن الأشخاص المصابين بفيروس نقص المناعة البشرية هم القادة في المجموعات المعرضة للخطر للإصابة بفيروس الهربس. على خلفية نقص المناعة، ينشط الفيروس بشكل أسرع بكثير ويحدث في شكل معقد، لذلك يمكن أن يشكل تهديدًا لحياة المريض. ولذلك، ينبغي إعلام الأشخاص المصابين بفيروس نقص المناعة البشرية بارتفاع خطر الإصابة بالهربس النطاقي.

يشكل فيروس الهربس أيضًا تهديدًا للمرضى الذين خضعوا لعدة دورات من العلاج الكيميائي. تحت تأثير هذه الأدوية، يتم إضعاف وظائف المناعة بشكل كبير.

يمكنك معرفة المزيد عن القوباء المنطقية من الفيديو.

فيديو- القوباء المنطقية

العواقب وتوقعات أخرى

مثل أي مرض، يتطلب الهربس النطاقي علاجًا عاجلاً عند ظهور الأعراض الأولية. لأنه عندما ينتشر الحزاز إلى مناطق واسعة من الجسم، يمكن أن تحدث عواقب وخيمة.

نقص المناعة الأولية والثانوية الناجمة عن الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية

المظاهر السريرية للعدوى هي آفات جلدية أحادية الجانب على شكل شريط على طول الأعصاب. العدوى الخاملة، أو بالأحرى، في فترة الحضانة، تحت تأثير عوامل الزناد، تبدأ حركتها في جسم شخص بالغ على طول الأعصاب، إلى النهايات العصبية في سماكة الجلد، ونتيجة لذلك لدينا عناصر جلدية مميزة أثناء تطور المرض.

من بين مضاعفات المرض، يمكن الإشارة إلى شلل العضلات باعتباره مظهرا شديدا للعدوى. وبطبيعة الحال، يحدث المرض لدى المصابين بفيروس نقص المناعة البشرية بمضاعفات أكبر بكثير وفترة نقاهة طويلة.

يمكن اعتبار استخدام أدوية أخرى، مثل مضادات المناعة والإنترفيرون وغيرها، مصاحبًا، والعديد منها ليس لديه قاعدة أدلة لعلاج الهربس النطاقي.

عزيزي الزائر، لقد دخلت إلى الموقع كمستخدم غير مسجل.

طرق العدوى وفترة حضانة الهربس النطاقي

القوباء المنطقية هو مرض مسببات فيروسية، وفترة الحضانة التي يمكن أن تستمر أكثر من عقد من الزمان. العامل المسبب للمرض هو فيروس الهربس من النوع 3 (الهربس النطاقي).

لقد عُرفت العدوى الهربسية منذ العصور القديمة؛ حتى في أعمال ابن سينا وجالينوس وأبقراط، تم تقديم أوصاف لحالات الأمراض التي يسببها هذا العامل الممرض.

في العشرينات من القرن الماضي، تم عزل فيروس الهربس لأول مرة وتم إثبات طبيعته المسببة للأمراض. تعاني الحيوانات أيضًا من الالتهابات التي يسببها فيروس الهربس.

لماذا يسمى الهربس القوباء المنطقية؟

للإجابة على هذا السؤال، فكر في دورة حياة الفيروس. يدخل فيروس الهربس إلى جسم سليم (لم يواجه أي عامل ممرض) من شخص مريض. ثم يؤثر على الجلد، وهكذا يظهر جدري الماء، والاتصال المتكرر بالفيروس يثير تطور الهربس النطاقي. بعد الشفاء من جدري الماء، تبقى العدوى الهربسية في الجسم إلى الأبد وتستقر في الأنسجة العصبية - خلايا القرون الظهرية للحبل الشوكي (المكان الأكثر "المفضلة")، والأعصاب القحفية.

خلال الفترة غير المواتية للجسم (خلل في جهاز المناعة)، تصبح العدوى النائمة نشطة. تلتهب العقدة العصبية التي تستمر فيها العدوى. ثم ينتشر الفيروس على طول الألياف العصبية، مسببًا الالتهاب أيضًا، ويصل إلى الجلد. ظهور فرط الدم وبثور صغيرة متعددة مع سائل خفيف على الجلد.

تنشأ الأعصاب الوربية من الحبل الشوكي، وتمتد على طول الأضلاع وتطوق الجذع - ولهذا السبب يسمى المرض "القوباء المنطقية".

نسخة أخرى من اسم مرض الهربس النطاقي هي أن الآفات الموجودة على الجلد تشبه في مظهرها علامة من ضربة بحزام (من "الحزام" اللاتيني - الحزام).

طرق انتقال المرض وأسباب تطوره

كما ذكر أعلاه، عندما يدخل فيروس الهربس من النوع 3 إلى جسم الإنسان لأول مرة، فإنه يسبب جدري الماء. الاتصال المتكرر مع المريض أو ضعف المناعة (نقص المناعة) يثير الهربس النطاقي.

تدخل العدوى الجسم عن طريق الرذاذ المحمول جوا، والاتصال (من خلال التقبيل، من مستلزمات النظافة الشخصية، والملابس)، من الأم إلى الجنين أثناء الولادة من خلال السائل الأمنيوسي. الشرط الأساسي هو وجود الفيروس على سطح الأجسام - السائل الناتج عن الفقاعات المتفجرة. فيروس الهربس مستقر تمامًا في البيئة الخارجية ويمكن أن يستمر لفترة طويلة، خاصة في درجات الحرارة المنخفضة، ولكنه يتم تدميره بسرعة عند تعرضه للأشعة فوق البنفسجية ودرجات الحرارة المرتفعة.

أسباب نقص المناعة:

تناول الأدوية (تثبيط الخلايا، الجلايكورتيكويدات، العلاج المضاد للبكتيريا على المدى الطويل)؛
التعب المزمن.
قلة النوم؛
سوء التغذية
انخفاض حرارة الجسم أو ارتفاع درجة الحرارة.
الأمراض الخبيثة وأمراض الدم (سرطان الدم الحاد والمزمن، وفقر الدم من مسببات مختلفة)؛
فيروس نقص المناعة البشرية في مرحلة الإيدز.
علاج إشعاعي؛
عمليات زرع الأعضاء والأنسجة السابقة؛
كبار السن والشيخوخة.
حمل.

ماذا يحدث في الجسم بعد الإصابة

الفترة من لحظة دخول العدوى إلى الجسم حتى ظهور العلامات الأولى للمرض تسمى الحضانة.

يمكن لفيروس الهربس النطاقي، بعد دخوله الجسم، أن يعيش لسنوات في أنسجة الجهاز العصبي البشري، في انتظار لحظة مواتية، ولهذا السبب تتمتع القوباء المنطقية بفترة حضانة طويلة.

يمكن تقسيم فترة الحضانة إلى مراحل:

الدخول إلى جسم غير مصاب عن طريق الغشاء المخاطي والجلد.
تكاثر (تكاثر) الفيروسات في الجسم واستعمار العامل الممرض في الأعضاء والأنسجة.
"التقاط" الجسم، والاتصال بجهاز المناعة، وتخليق الأجسام المضادة.

في نهاية فترة الحضانة، قد يلاحظ المرضى ظهور الشعور بالضيق، وزيادة درجة حرارة الجسم، وعدم الراحة على الجلد، والألم، وحكة في الجلد. يشير وجود مثل هذه الشكاوى إلى انتقال الهربس النطاقي من فترة الحضانة إلى المرحلة التالية من المرض - المظاهر السريرية.

تجدر الإشارة إلى أنه في بعض حالات القوباء المنطقية لا توجد طفح جلدي على الجلد.

لا تبحث بشكل مستقل عن أعراض وطرق علاج المرض على الإنترنت، ولا تستشر الأصدقاء حول المرض. القوباء المنطقية هو مرض خطير يمكن أن يكون مميتًا إذا لم يتم علاجه بشكل صحيح.

كيفية منع تطور المرض

تدابير الوقاية من القوباء المنطقية هي كما يلي:

اجعل جدول عملك وراحتك طبيعيًا (استرح أكثر، امشي، احصل على قسط كافٍ من النوم).
أضف المزيد من الخضار والفواكه والأعشاب الطازجة إلى نظامك الغذائي. وخاصة الأطعمة الغنية بفيتامين C (التوت البري والحمضيات ووركين الورد). خلال فترات نقص الفيتامين، تناول مجمعات الفيتامينات.
قم بتهوية الغرفة، خاصة في الأيام المشمسة.
لا تستخدم المناشف القماشية في الأماكن العامة، بل استخدم المناشف التي تستخدم لمرة واحدة فقط.
استخدم أدوات المائدة التي تستخدم لمرة واحدة في الأماكن العامة.
علاج جميع الأمراض الحادة في الوقت المناسب، وتجنب تطور المضاعفات - ولهذا تحتاج إلى استشارة الطبيب في الوقت المناسب.
لا تتواصل مع المرضى أو ترتدي قناعًا أثناء فترة نقلهم للعدوى أثناء أوبئة ARVI، وارتدِ قناعًا في الأماكن العامة.
لا ترتدي ملابس الآخرين غير المغسولة وغير المكوية.
إذا كانت هناك حالة عدوى بالهربس النطاقي في منزلك أو مكان عملك، فعالج جميع الأسطح بمطهر.

يجب أن تعتني بنفسك وبصحتك جيدًا، وإذا مرضت، يجب استشارة الطبيب، ويجب أن يتم العلاج تحت إشرافه الدقيق.

الهربس النطاقي: طرق العدوى ودرجة الخطر والمضاعفات والعلاج

أسباب القوباء المنطقية

هل القوباء المنطقية معدية أم لا؟

الأمراض المعدية الحادة العامة، انخفاض حرارة الجسم، فرط التشميس.
حمل؛
داء السكري أو تفاقم الأمراض المزمنة.
اضطرابات النوم والإجهاد النفسي العصبي لفترات طويلة.
بؤر الالتهابات المزمنة والتسمم في الجسم.
الاستخدام طويل الأمد لمثبطات المناعة والأدوية القشرية السكرية والهرمونية.
الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية والسرطان.
تنفيذ إجراءات العلاج الإشعاعي والعلاج الكيميائي.

هل من الممكن أن تنتقل العدوى من شخص مريض؟

أعراض الهربس النطاقي عند البالغين

ينقسم المسار السريري للمرض إلى 3 فترات:

الفترة البادرية.
فترة المظاهر السريرية.
فترة الحل والشفاء السريري.

الفترة البادرية

يستمر من 2 إلى 5 أيام. العلاج الفعال المستهدف خلال هذه الفترة أمر مستحيل، لأن المرض يتجلى فقط من خلال الأعراض العامة - الصداع، والشعور بالضيق العام والضعف، وغالبا ما الغثيان والقيء، وزيادة درجة حرارة الجسم إلى O، وألم في العضلات (ألم عضلي)، وتضخم الغدد الليمفاوية الطرفية.

فترة المظاهر السريرية

فترة القرار

هناك أشكال غير نمطية من مظاهر المرض، على سبيل المثال:

فاشلة - طفح جلدي واحد أو غيابها.
بالُوعَة؛
شكل نزفي مع ألم شديد.
معمم، حيث تظهر الطفح الجلدي في جميع أنحاء الجلد.
شكل منتشر، يزداد احتمال ظهوره مع تقدم العمر - تظهر الحويصلات على مسافة من المنطقة المصابة؛
غرغرينا، شديد جدًا ويحدث عادة عند كبار السن والضعفاء. يتجلى في شكل طفح جلدي من الحويصلات ذات محتويات دموية وتقرحات عميقة وطويلة الأمد مع تكوين ندبات لاحقة.

المضاعفات والعواقب المحتملة

مضاعفات الهربس النطاقي نادرة. وتشمل هذه:

التهاب الدماغ الذي يتطور بعد أيام قليلة من ظهور الطفح الجلدي.
التهاب النخاع (تلف المادة الرمادية والبيضاء في الحبل الشوكي)، والذي يمكن أن يتطور بعد نصف شهر تقريبًا من الطفح الجلدي ويتم التعبير عنه في فقدان محدود للحساسية، وأحيانًا نصف أو كامل (في الحالات الشديدة) تلف عرضي في العمود الفقري حبل؛
شلل العضلات الحركية - يحدث بعد 1.5 شهر، وأحيانا بعد ستة أشهر من بداية المرض؛
نخر أحادي الجانب، ولكن في كثير من الأحيان ثنائي، يتطور بسرعة في شبكية العين، والذي يحدث بعد أسابيع وأحيانًا أشهر؛
شلل جزئي في عضلات الأطراف عندما تكون الآفة موضعية في هذه المنطقة.

في 90٪ - يحدث بلمسة سطحية خفيفة؛
الضغط الباهت أو الإحساس بالحرقان، المستمر والعميق؛
طبيعة الطعن العفوي الدوري أو على شكل "صدمة كهربائية".

كيفية علاج القوباء المنطقية

الهدف من علاج المرض هو تقليل شدة علامات المرض ومنع حدوث مضاعفاته. كيفية علاج المرض؟

العامل الدوائي الفعال الوحيد الموجه ضد سبب المرض هو الأدوية المضادة للفيروسات، والتي تشمل:

الأسيكلوفير - يؤخذ لمدة 7-10 أيام، 0.8 جم. 5 مرات في اليوم.
فالاسيكلوفير، وهو الجيل الثاني من الأسيكلوفير، يؤخذ لمدة أسبوع واحد، 1 جرام. 3 مرات في اليوم.
فامفير (فامسيكلوفير) - لمدة أسبوع واحد، 0.5 غرام. 3 مرات في اليوم.

ونتيجة للعلاج الشامل المناسب، يمكن تجنب المضاعفات. ومع ذلك، في بعض المرضى، قد يستمر الألم العصبي لعدة سنوات.

القوباء المنطقية: كم من الوقت يستمر المرض؟

القوباء المنطقية هو مرض معدي له عامل ممرض شائع مع جدري الماء - الهربس النطاقي. يعد الهربس النطاقي أكثر شيوعًا بين البالغين ويتميز بظهور طفح جلدي مؤلم على طول الألياف العصبية. غالبًا ما يبدو كما لو أن شريطًا من الطفح الجلدي يحيط بجذع الشخص - ومن هنا جاء اسم هذه العدوى.

فترة الحضانة

فترة الحضانة هي الفترة الزمنية من لحظة الإصابة بعامل فيروسي حتى ظهور المظاهر السريرية. غالبًا ما يكون لهذه الفترة إطار زمني واضح لكل مرض محدد. يمكن أن تستمر فترة حضانة الهربس النطاقي للمدة المرغوبة - أشهر وسنوات. لا يرتبط تطور المرض نفسه بأي خصائص ضارة للعامل المعدي. ويتأثر بعوامل خارجية معينة تقلل من سيطرة الجهاز المناعي على الفيروس. بمعنى آخر، لن يظهر المرض إلا عندما يضعف جهاز المناعة ويتم تنشيط الهربس في العقد العصبية.

عند التعرض لأول مرة لفيروس الهربس من النوع 3، يصاب الشخص غير المصاب بالجدري المائي. ولكن بعد الشفاء، لا يحدث الإزالة الكاملة (الإزالة) للعامل الممرض من الجسم. يستقر الهربس بشكل دائم في العقد العصبية للحبل الشوكي والأعصاب القحفية. ومدة بقائه هناك تعتمد على مدى موثوقية دفاعات الجسم.

ويعتقد أن جدري الماء يترك مناعة مدى الحياة. في الواقع، الحالات المتكررة من جدري الماء نادرة للغاية. عندما يتم إعادة تنشيط الفيروس في الجسم، عادة ما يحدث الهربس النطاقي.

الأسباب الرئيسية لضعف دفاعات جسم الإنسان هي كما يلي:

الإجهاد الجسدي والنفسي والعاطفي المفرط لفترة طويلة.
نقص البروتين والفيتامينات في النظام الغذائي.
انخفاض الدفاع المناعي في سن الشيخوخة.
القمع الاصطناعي للمناعة عند تناول تثبيط الخلايا والعلاج الإشعاعي.
حالات نقص المناعة الخلقية والمكتسبة.

يمكن أن تصاب بعدوى الهربس عدة مرات خلال حياتك، ولكن قد يحدث أيضًا أن فترة حضانة الهربس النطاقي لا تنتهي أبدًا ولا يظهر المرض.

مدة المرض

تعتمد المدة التي سيستمر فيها المرض على الحالة العامة للمريض المصاب بالهربس النطاقي، وكذلك على مدى مسؤوليته في التعامل مع العلاج. تشمل الصورة السريرية للمرض المراحل التالية:

الفترة البادرية. يتميز بالضيق العام والصداع وارتفاع طفيف في درجة حرارة الجسم. يظهر أيضًا الألم والحرقان والحكة في منطقة الطفح الجلدي المستقبلي. تستمر هذه الفترة 2-4 أيام.
في الواقع الطفح الجلدي. خلال هذه الفترة، يتلقى المرضى عادة دورة من العلاج. يمكن علاج المرض طالما تمت إضافة البثور الهربسية. متوسط المدة 5-7 أيام.
فترة تكوين القشرة. يستمر حوالي 10 أيام. تمر القشور تاركة وراءها تصبغًا.

في المجموع، مدة المرض من 2 إلى 4 أسابيع. ويعتبر المريض معديا حتى تتشكل القشور الأولى. وينبغي أن يؤخذ ذلك في الاعتبار عند التخطيط لتدابير الحجر الصحي.

المرضى الذين يعانون من القوباء المنطقية يشكلون خطورة من حيث العدوى للأطفال والبالغين الذين لم يصابوا بالجدري المائي. بالنسبة لأولئك الذين تعافوا من المرض، فإن هؤلاء المرضى لا يشكلون أي خطر.

إجراءات إحتياطيه

بالنسبة للأشخاص الذين أصيبوا بجدري الماء، فإن الوقاية من الهربس النطاقي تشمل بشكل أساسي تدابير لتعزيز دفاعات الجسم، وهي:

نظام غذائي مدعم كامل؛
تجنب انخفاض حرارة الجسم.
النشاط البدني الكافي
راحة تامة؛
اقطع الطريق.

يجب على أولئك الذين نجوا من جدري الماء اتخاذ التدابير اللازمة لحماية أنفسهم من العدوى. يجب على الأشخاص الذين يعانون من ضعف في جهاز المناعة التفكير في وسائل وقائية محددة - التطعيم. وإذا حدث المرض لدى شخص مطعوم يتم علاجه بسرعة وسهولة ولا يسبب مضاعفات.

ملامح عدوى الهربس

فيروس الهربس، بمجرد دخوله الجسم، يبقى فيه إلى الأبد. في أكثر الفترات غير المواتية لصحة الإنسان، من المؤكد أنها تجعل نفسها محسوسة. وإذا كان من المستحيل التخلص منه، فيمكن للجميع تعلم كيفية الوقاية من العدوى التي يسببها وعلاجها بنجاح.

علاج الهربس النطاقي (القوباء المنطقية)، أسبابه وأعراضه

الهربس النطاقي (القوباء المنطقية) هو مرض من أصل فيروسي ينتمي إلى عائلة فيروسات الهربس. يؤثر المرض بسرعة ليس فقط على الغشاء المخاطي والجلد، ولكن أيضا على الجهاز العصبي المحيطي والمركزي. يتميز الفيروس النطاقي بظهور طفح جلدي على الوجه والجسم، يصاحبه زيادة في الألم.

العوامل المسببة للهربس النطاقي

وبحسب الإحصائيات فإن ظهور الفيروس يلاحظ في خمسة عشر من كل مائة شخص.
يتم ملاحظة ظهور الهربس على الجسم كل عام في البلدان الأجنبية. علاوة على ذلك، يعاني معظم المصابين من الألم العصبي التالي للهربس.
يؤثر الهربس النطاقي على واحد من كل ثلاثة أشخاص أصيبوا بالجدري المائي في سنوات ما بعد المراهقة.
في البداية، يساهم الفيروس، الذي يدخل الجسم، في تطور جدري الماء، ويبقى في الجسم لبقية حياته.

الهربس النطاقي، مثل أي عدوى أخرى، يثير انخفاضا في مناعة الناس. وكشفت العديد من الدراسات أن أكثر من نصف سكان العالم حاملون للفيروس. إذا استقر الهربس النطاقي في الجسم وتسبب في تكوين بروتينات وقائية، فإن هذا لا يحمي المريض من الإصابة المتزامنة بفيروسات أخرى من نفس النوع.

يتم تقديم جينوم الفيروس على شكل جزيء DNA خطي مزدوج البرعم. العامل المعدي ليس مقاومًا للبيئة وحساسًا لجميع المطهرات والأشعة فوق البنفسجية. في درجات الحرارة المنخفضة، يمكن أن يستمر الهربس النطاقي لفترة طويلة من الزمن. بالإضافة إلى ذلك، فإن الفيروس مقاوم للتجميد المتكرر.

يحدث الهربس النطاقي أثناء العدوى الأولية بمجرد ملامسة الفيروس للأغشية المخاطية في الجهاز التنفسي أو التهاب الملتحمة. ثم يبدأ الفيروس في الانتشار في جميع أنحاء الجسم، مما يسبب القوباء المنطقية أو جدري الماء. بعد الإصابة الأولية، تنتقل العدوى على طول الألياف العصبية شديدة الحساسية إلى خلايا العقدة الظهرية، حيث تستقر. الهربس النطاقي، الذي يؤثر على الجسم، لا يزال موجودا في شكل كامن. إذا كان لدى الجهاز المناعي مقاومة جيدة، فإن الجسم محمي بشكل موثوق ولا يمكن للمرض أن يظهر نفسه. ولكن بمجرد أن تضعف قوات الحماية، يظهر علم الأمراض مثل الهربس - الهربس النطاقي.

أسباب تطور الهربس النطاقي

بمجرد أن يصيب الفيروس الجسم، يبدأ تطور مرض خطير - جدري الماء. وبعد الشفاء لا يختفي الفيروس، بل يبقى في جسم الإنسان إلى الأبد. يستقر في العقد الشوكية وقد لا يظهر نفسه لسنوات. ولكن عندما تتعرض لبيئة غير مواتية، فإنها تخرج من حالة السكون على شكل عدوى الهربس. يعود الهربس النطاقي على الوجه أو مناطق أخرى من الجسم إلى الحياة لأسباب لم يتم تحديدها بعد. ولكن تبين أن صحوة المرض يمكن أن تحدث بسبب ضعف جهاز المناعة.

الهربس النطاقي ذو المسار الواضح يمنع الارتباط الخلوي والإنترفيرون لنظام الدفاع. كلما زاد تلف الجهاز المناعي، زادت شدة الأعراض. وبالتالي فإن عواقب الهربس هي أن المصاب يكون عرضة للإصابة بأنواع مختلفة من الآفات.

تمكن الخبراء من تحديد عدد من العوامل التي تؤثر على تطور مرض مثل الهربس النطاقي.

تثبيط المناعة أو العلاج المثبط للمناعة.
قلق مزمن.
استخدام مثبطات المناعة.
الأمراض المزمنة للأعضاء الداخلية.
أمراض الأورام.
نتيجة العلاج الإشعاعي.
التدخل الجراحي على الجلد.

وتجدر الإشارة إلى أن عمر الشخص يلعب دورًا مهمًا في تطور المرض.

ومن المستحسن أيضًا ملاحظة أن دورًا مهمًا في تطور مرض الهربس النطاقي يُعطى لعامل مثل العمر.

في أغلب الأحيان، يصيب الهربس النطاقي، الذي يصعب الخلط بين أعراضه وبين أمراض أخرى، الأشخاص الذين تتراوح أعمارهم بين خمسين عامًا وما فوق. ويرجع ذلك إلى حقيقة أن وظيفة الحماية للجسم تضعف بشكل ملحوظ عند كبار السن. ولذلك فإن جسم الإنسان غير قادر على احتواء انتشار الفيروس.

يمكن التعبير عن عواقب الهربس النطاقي بدرجات متفاوتة. وهذا يعتمد على العلاج في الوقت المناسب وقدرة الشخص على مقاومة العدوى.

أنواع وأعراض الهربس النطاقي

هناك أشكال من الفيروس النطاقي:

يمكن أن يحدث الهربس النطاقي، الذي غالبًا ما تكون أعراضه ذات مسار خفي، في حالات نادرة جدًا. يتأثر الجهاز العصبي بجزيئات الفيروس، والتي، تحت تأثير الظروف غير المواتية، تنشط وتتكاثر.

فترة الحضانة فردية في كل حالة. قد يستغرق الأمر عدة سنوات من لحظة الإصابة حتى اكتشاف العلامات الأولى.

وبما أن أسباب المرض لم يتم تحديدها بعد، فمن المستحيل عمليا منع العدوى. وينتقل الفيروس بطرق مختلفة. من المهم تقوية جهاز المناعة وعدم إهمال القواعد الأساسية للنظافة الشخصية.

يبدأ المرض بأحاسيس مؤلمة مزعجة وقوية على وجه التحديد في المنطقة التي سيتشكل فيها بعد ذلك بؤرة الهربس النطاقي. ترتبط هذه العلامات بالعدوى وتلف العمليات العصبية. في موقع التوطين، يعاني المريض من حرقان مع حكة، وانفجار الأحاسيس المؤلمة.

يمكن ملاحظة هذه العلامات من عدة ساعات إلى ثلاثة أيام. بعد ذلك، تتشكل بقعة حمراء ملتهبة ومنتفخة. ستظهر عليها تشكيلات الفقاعات خلال 24 ساعة. تبدو الطفح الجلدي مثل بثور مجمعة يبلغ قطرها 0.3 - 0.7 ملم. يوجد داخل كل واحد منهم سائل مصلي. قد لا يظهر الطفح الجلدي في وقت واحد، بل قد يزداد تدريجيًا على مدار 4 أيام.

بعد مرور بعض الوقت على ظهور الطفح الجلدي الحويصلي، ستبدأ في الانفتاح وتشكل قشورًا أو تآكلًا مصليًا.

كقاعدة عامة، بعد أسبوعين، تستعيد الظهارة سلامتها بالكامل. في موقع العدوى الفيروسية تظهر بقع ناقصة الصباغ، والتي تختفي مع مرور الوقت.

ومع ذلك، مع ضعف المناعة، قد تحدث الالتهابات الثانوية، على سبيل المثال، المكورات العنقودية. سيؤدي ذلك إلى تطور آفات الجلد البثرية على خلفية الالتهابات الفيروسية. يتضمن علاج هذا المرض عند البالغين استخدام مركبات خارجية مضادة للفيروسات. بعد الشفاء، قد تبقى ندوب صغيرة على الجلد. يستمر علاج فيروس القوباء المنطقية عادة من 2 إلى 4 أسابيع.

أعراض وعلاج الهربس تعتمد بشكل مباشر على المنطقة المصابة. من بين الأعراض الرئيسية، يحدد الأطباء ما يلي:

حمى؛
صداع؛
توعك؛
ضعف؛
زيادة في درجة حرارة الجسم.
رد فعل متزايد للروائح.
طفح جلدي.
شلل؛
انخفاض الرؤية.

فترة الحضانة لعدوى الهربس

هل الهربس معدي للآخرين؟ اتضح - نعم، ولكن ليس للجميع. يعتبر الهربس النطاقي، الذي يشمل علاجه تدابير معقدة، مرضا معديا. لكن الفيروس لا ينتقل أثناء الاتصال بشخص مصاب إلا إذا لم يكن الشخص الثاني مصابا بالجدري المائي.

علاوة على ذلك، فإن الهربس النطاقي، الذي لم يتم تحديد أسبابه، على عكس جدري الماء، لا يمكن أن ينتقل عن طريق القطرات المحمولة جوا. لا يمكن أن تصاب بالعدوى إلا عن طريق لمس المناطق المصابة من الجلد. لذلك، على السؤال حول الهربس النطاقي: هل هو معدي؟ - لا يمكنك إعطاء إجابة إيجابية إلا في حالات خاصة عندما يكون لدى الشخص استعداد.

يوجد خطر العدوى عند مشاركة الأدوات المنزلية. لا يشكل المريض خطورة على الآخرين إلا في مرحلة تكوين الفقاعات أي في الأسبوع الأول. بمجرد أن تصبح البثور مغطاة بقشرة بنية صفراء، يعتبر المريض غير معدٍ.

قم بإجراء التنظيف الرطب للمباني يوميًا.
في الصيف، اترك نافذة غرفة المريض مفتوحة، وفي الشتاء، قم بتهويتها ست مرات على الأقل يوميًا.
يتم تخزين الملابس الداخلية وأغطية السرير وكذلك الأدوات المنزلية للشخص المصاب بشكل منفصل.
بعد الغسيل، يتم كي الملابس الداخلية للمريض بعناية.
عند العناية بجلد شخص مصاب، يجب عليك ارتداء قفازات معقمة يمكن التخلص منها.
يجب على الشخص المريض عدم ارتداء الملابس الضيقة التي تتداخل مع الدورة الدموية وتسبب الألم.
يجب تزويد المريض بنظام لطيف مع الحد الأقصى من الوقت للراحة.
يجب الامتناع عن المشي أثناء النهار، لأن أشعة الشمس تساعد على انتشار الطفح الجلدي المعدي.
هل من الممكن أن الهربس الرطب؟ بالطبع ممكن وضروري، لم يقم أحد بإلغاء النظافة. ومع ذلك، يجب أن يتم ذلك بعناية وليس باستمرار. إذا كان لديك حزاز، يمكنك غسل نفسك باستخدام منتجات خاصة للقضاء على هذا الفيروس.

وعادة ما يتم علاج المرض، الذي يحدث بدون مضاعفات، في المنزل. إذا ظهرت مضاعفات بعد الهربس النطاقي، فمن الأفضل أن يتم علاجها في المستشفى. بالإضافة إلى ذلك، فإن دخول المستشفى ضروري في حالات تلف أي منطقة من الدماغ أو مقلة العين. مثل هذه العمليات يمكن أن تؤدي إلى العمى أو تغيرات في أداء الجهاز العصبي. في مثل هذه الحالات، ينبغي إجراء فحص من قبل طبيب العيون وطبيب الأعصاب.

في الحالات التالية، إذا كنت تعاني من القوباء المنطقية، يجب عليك استشارة الطبيب على الفور:

إذا كان الطفل الذي يقل عمره عن عام واحد مصاباً بالهربس.
إذا حدث المرض عند المرأة الحامل.
عندما يمرض مريض يزيد عمره عن خمسين عاماً؛
إذا كان الشخص المصاب يعاني من مرض السكري.
في وجود أمراض الورم.
عند تشخيص الأمراض المزمنة.

بالإضافة إلى ذلك، تحتاج إلى زيارة الطبيب إذا تجلى علم الأمراض بالعلامات السريرية التالية:

صداع حاد؛
الغثيان أو القيء؛
التشنجات.
ضعف العضلات.
فقدان الوعي؛
انخفاض الوظيفة البصرية.
وجع في الأذن.

العلاج والوقاية من الهربس النطاقي

يمكن أن يختفي القوباء المنطقية دون تدخل علاجي خلال 14 إلى 16 يومًا. ولكن عادة ما يتم ملاحظة هذا التعافي فقط عند الشباب الذين يتمتعون بجهاز مناعي أقوى.

الإجراءات العلاجية ضرورية للمرضى الذين يعانون من شكل حاد من العدوى. بالنسبة لأولئك الذين يعانون من نقص المناعة، بالإضافة إلى العدوى الفيروسية، أو الذين نشأ مرضهم على خلفية أمراض شديدة في الأنظمة الداخلية.

يتم تنفيذ إجراءات العلاج لتقليل مساحة الطفح الجلدي وعدد البثور. بمساعدة الأساليب العلاجية في الوقت المناسب، يتم تقليل خطر حدوث مضاعفات وتسريع فترة الشفاء.

العلاج سوف يقلل من متلازمة التسمم ويصحح الخلل في جهاز المناعة نتيجة للآفة المعدية.

يصف الأطباء العلاج بناءً على شكاوى الشخص المصاب ونتائج الفحوصات وبعد تلقي بيانات الاختبارات المعملية.

لعلاج مثل هذه الأمراض، طور الأطباء تقنيات مشتركة خاصة. تستخدم الأدوية المضادة للفيروسات وغير الستيرويدية والمسكنات والعوامل المعدلة للمناعة كعوامل علاجية. بالإضافة إلى ذلك، يوصف للمرضى نظامًا غذائيًا يحتوي على علاج بالفيتامينات.

يتم استخدام جميع الأدوية تقريبًا على شكل أقراص أو خارجيًا (المواد الهلامية والمراهم والكريمات). يتم تحديد جرعة ومدة استخدام الدواء من قبل الطبيب بعد الفحص والفحص. يعتمد العلاج على الأمراض المصاحبة وشدة عدوى الهربس.

لتقوية جهاز المناعة ينصح بتناول فيتامينات المجموعات الرئيسية. يشار إلى اتباع نظام غذائي لطيف في جميع الحالات تقريبا. من الأفضل تناول منتجات الألبان والخضروات والمأكولات البحرية والفواكه والحبوب. وكإجراء وقائي، يتم تنفيذ إجراءات تقوية جهاز المناعة والتطعيمات.

الغرض من التطعيم هو تكوين أجسام مضادة نشطة بشكل مصطنع ضد فيروس الهربس. تحتوي هذه التركيبة على ثقافات حية ذات قدرة منخفضة على الإصابة بالعدوى. حاليًا، تم إنشاء تركيبة تطعيم واحدة فقط ويتم التطعيم في الحالات القصوى.

وهذا المرض شائع جدًا لأن الفيروس يبقى في الجسم حتى نهاية الحياة. في لحظة تفاقم المرض، يمكن أن تصاب بالعدوى في لحظة لمس جلد المريض. إذا لم يكن للمرض مضاعفات ولم يكن شديدًا، فلا يتم إدخال المريض إلى المستشفى. وفي المنزل يجب على الشخص المريض أن يقوم بعدد من الإجراءات لمدة أسبوعين إلى ثلاثة أسابيع من أجل تخفيف الأعراض.

علاج الهربس النطاقي - النظام الغذائي والعلاجات الشعبية والأدوية

يتميز القوباء المنطقية، المعروفة باسم الهربس، بطفح جلدي وألم. يحدث عادة في الربيع والخريف.

يؤثر المرض بشكل رئيسي على الأشخاص الذين تزيد أعمارهم عن 40 عامًا. بالنسبة للمرضى المسنين، تكون العملية صعبة، لذلك من المهم بدء العلاج على الفور.

مع الهربس النطاقي، يمكن أن تستمر فترة الحضانة عدة سنوات. تظهر الأحاسيس غير السارة الأولى قبل أسبوع من ظهور الطفح الجلدي.

من الأسهل إجراء تشخيص دقيق إذا كان هناك احمرار وبثور صغيرة. أنها تبدأ في الانفجار مع مرور الوقت. تصبح هذه المناطق من الجلد متقشرة وتتعافى تدريجياً. وبشكل عام يستمر المرض لمدة 3-4 أسابيع.

في بعض الأحيان لا يصاب المرضى ببثور. وفي هذه الحالة يصعب تحديد سبب الحكة والألم.

يحدد الخبراء عدة أشكال من الهربس النطاقي:

المعممة. يمكن أن يتشكل الطفح الجلدي في أي منطقة، بما في ذلك الأغشية المخاطية. في بعض الأحيان يتم الخلط بين السعفة وجدري الماء، على الرغم من وجود ورم سرطاني أو ضعف في جهاز المناعة، يمكن أن يتطور مثل هذا المرض كمضاعفات.

فقاعي. تندمج عدة فقاعات في واحدة. عندما تجف الفقاعة الكبيرة، تبقى بقعة داكنة في تلك المنطقة. هذه قشرة مكونة من أنسجة ميتة.

مجهض. لا يعاني المرضى من الألم أو البثور. يختفي الطفح الجلدي بسرعة كبيرة.

الأحشاء. تلف واحد أو أكثر من الأعضاء الداخلية. في هذه الحالة، العلاج الفوري في المستشفى ضروري.

مصدر العدوى يمكن أن يكون أي شخص مصاب بالقوباء المنطقية أو جدري الماء. تظهر الأعراض بعد عدة ساعات من الإصابة.

غالبًا ما تصاب النساء المصابات بالفيروس في دمهن بالقوباء المنطقية أثناء الحمل. في هذه الحالة، لا توجد أعراض عمليا، ولهذا السبب يصعب في بعض الأحيان تحديد سبب فقدان الحمل أو الإجهاض. قد يعاني الأطفال الناجون من إعاقات بصرية وسمعية وعصبية.

العدوى

يمكن للبالغين والأطفال الذين يتعاملون مع شخص مريض أن يصابوا بالقوباء المنطقية وجدري الماء. ومن الجدير بالذكر أن الحزاز معدي خلال فترة شفاء البثور القديمة وتكوين بثور جديدة.

عندما تنفجر جميع الفقاعات وتتشكل قشرة في مكانها، سيتوقف الفيروس عن الانتشار. في هذه المرحلة، لم يعد القوباء المنطقية معديا.

اقرأ عن علاج النخالية المبرقشة عند البشر في هذه المقالة.

ون على الجسم ليس مرضا جلديا معديا. تحدث بسبب انسداد الغدد الدهنية.

الأسباب والأعراض

يحدث القوباء المنطقية بسبب فيروس الهربس، الذي يعتقد أنه العامل المسبب لجدري الماء. في المرضى الذين أصيبوا بالجدري المائي، يدخل الفيروس في حالة سبات في الخلايا العصبية. ومن الممكن أن يدخل الدم مرة أخرى في النهاية، مما يؤدي إلى الإصابة بالقوباء المنطقية.

وحتى الآن لا يعرف العلماء كيفية التعرف على الفيروس أثناء السبات. ومن المعروف أن الأشخاص في سن التقاعد ومرضى الأورام هم عرضة لتنشيطه.

أسباب "استيقاظ" الفيروس:

انخفاض المناعة المرتبطة بالإصابة الجسدية، والإجهاد الشديد، وبعض الأدوية.
انخفاض حرارة الجسم.
الأمراض المعدية والأورام المختلفة.
الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية، والإيدز.
إجراء العلاج الإشعاعي.

تشمل العلامات المبكرة للقوباء المنطقية الحمى والقشعريرة والتعب والصداع. كما يشكو بعض المرضى من حرقان وحكة خفيفة. تستمر هذه الفترة من 1-4 أيام، وفي البالغين يمكن أن تستمر لمدة أسبوع.

في الأماكن التي يتضرر فيها النسيج العصبي، تظهر ضغطات وردية اللون تسبب الحكة، وتتشكل بدلاً منها حويصلات تحتوي على محتويات مصلية. وعادة ما تكون موضعية على الوجه والصدر.

في بعض الحالات يلاحظ تضخم في الغدد الليمفاوية، وفي الأطفال قد يحدث التهاب في الشعب الهوائية.

نوع آخر من أمراض الجلد هو السعفة المبرقشة. في المظهر يختلف عن المحيط.

كيفية علاج النخالية المبرقشة موصوفة في هذا الدليل. يجب أن يكون مسار العلاج شاملاً.

علاج

إذا كنت تشك في الإصابة بالقوباء المنطقية، فيجب عليك زيارة طبيب الأمراض الجلدية. سيقوم الطبيب ذو الخبرة بإجراء التشخيص مع الأخذ في الاعتبار شكاوى المريض ونتائج الاختبارات.

للتخلص من القوباء المنطقية، عليك اتباع التوصيات:

يجب عدم ارتداء ملابس ضيقة أو أشياء مصنوعة من مواد صناعية.
يمكنك استخدام المراهم التي تحتوي على المضادات الحيوية فقط عند الحاجة، وإلا قد يحدث تهيج في الجلد.
يجب تغطية الطفح الجلدي ذو القشرة بضمادة معقمة خاصة.
يجب عليك عدم زيارة الأماكن العامة إلا في حالة الضرورة القصوى.
وينبغي تجنب الإجهاد والنشاط البدني الشاق.

بشكل عام، يهدف العلاج إلى منع انتشار العدوى، والقضاء على الألم وتقليل تسمم الجسم.

دواء

يجب أن يبدأ علاج الحزاز في الأيام الأولى من المرض، مما سيساعد على تجنب المضاعفات. ومن الجدير بالذكر أن الطبيب وحده هو الذي يجب أن يصف الأدوية، لأن لها موانع كثيرة.

بالنسبة للهربس النطاقي، من الضروري تناول الأدوية المضادة للفيروسات. هذا ينطبق بشكل خاص على المرضى الأكبر سنا والأشخاص الذين يعانون من تلف الأعصاب الثلاثي التوائم.

يجب عليك تناول الأسيكلوفير أو الفامسيكلوفير ثلاث مرات يوميًا لمدة أسبوع بعد ظهور الطفح الجلدي مباشرة. توصف الأدوية المضادة للالتهابات غير الستيرويدية لمدة أقصاها 5-7 أيام.

لتخفيف الحكة، يتم تطبيق الثلج من ضخ البابونج على المناطق المصابة. كما تستخدم المراهم التي تحتوي على المضادات الحيوية لهذه الأغراض. مضادات الهيستامين سوف تساعد في تخفيف التورم.

في بعض الحالات، يلزم إجراء بحث إضافي حول حالة الجهاز المناعي. إذا ضعفت مناعة المريض فمن الضروري تناول الأدوية المناسبة.

في حالة الألم الشديد، يختار الطبيب المسكنات. يوصى أيضًا بتناول الفيتامينات A و B. وعندما تمر الفترة الحادة من المرض، يمكن وصف إجراءات العلاج الطبيعي.

في الحالات الشديدة من الحزاز، يكون العلاج المعقد ضروريًا، بما في ذلك:

الأدوية المضادة للفيروسات.
مسكنات الألم ومضادات الاختلاج.
المسكنات.
المعدلات المناعية، وهي: الأميكسين، أو المناعة، أو الفيروسير أو الألوميدين.
مجمعات الفيتامينات.
المطهرات للعلاج المحلي.
الأدوية التي تسرع عملية الظهارة.

العلاجات الشعبية

لا يمكن استخدام أي علاجات شعبية للهربس النطاقي إلا كعلاج إضافي. من الضروري استشارة الطبيب أولا، حيث أن هناك احتمال حدوث مضاعفات خطيرة.

العلاجات الشعبية التي تساعد في تخفيف الألم والحكة:

الحمامات بالمياه الكبريتية والملح المضاف.
كمادات أساسها الملح والخبز، ويجب وضعها على المناطق المصابة مرتين يومياً لمدة نصف ساعة.
معالجة الجلود بزيت اللوز المر الطبيعي.
كمادات من بذور الكتان التي يجب غليها في الحليب مع إضافة الزبدة بنسبة 1:1؛
كمادات مصنوعة من عصير الصبار وأوراق الأرقطيون، والتي تُسكب بالماء المغلي وتترك لمدة 12 ساعة.

النظام الغذائي العلاجي

التغذية عامل مهم في العلاج الفعال للقوباء المنطقية. يحدث هذا المرض غالبًا عند كبار السن الذين يعانون من ضعف في جهاز المناعة. مع تقدمنا في السن، يتدهور امتصاص الفيتامينات والمعادن. لذلك، من الضروري تناول مجمعات الفيتامينات الخاصة ومراجعة النظام الغذائي.

أما بالنسبة للمشروبات فيفضل الشاي الأخضر بدون إضافات.

في فترة الخريف والربيع، يجب أن يكون النظام الغذائي صحيًا قدر الإمكان. ومن الضروري تناول الحمضيات، والبقوليات، والجزر، والكوسا، واليقطين. يجب أيضًا تضمين أي نوع من المكسرات في النظام الغذائي.

عواقب

إذا لم يكن من الممكن أثناء علاج القوباء المنطقية تجنب العدوى البكتيرية، فسيتم ملاحظة التقوية في المناطق المتضررة.

وتحدث مضاعفات أكثر خطورة في الحالات التي يؤثر فيها المرض على الوجه. يجب على هؤلاء المرضى بالتأكيد استشارة طبيب العيون.

المضاعفات الأكثر شيوعا هي الألم العصبي التالي.

في هذه الحالة، يستمر الألم حتى بعد اختفاء الطفح الجلدي تمامًا.

التأثيرات الأخرى للقوباء المنطقية:

شلل العصب الوجهي.
التهاب رئوي.
انخفاض حدة البصر.
أمراض الجهاز البولي التناسلي.
التهاب السحايا والدماغ.

القوباء المنطقية، مع العلاج المناسب في الوقت المناسب، لا تشكل خطرا جسيما. يكفي اتباع توصيات الطبيب وتجنب الاتصال بالمرضى الآخرين.

الحزاز المسطح هو مرض جلدي شائع إلى حد ما، وسرعان ما يصبح مزمنًا.

في أغلب الأحيان يكون مصاحبًا لأمراض أخرى (القرحة الهضمية والتهاب المعدة وتليف الكبد وقرحة الاثني عشر). ما الذي يسبب المرض →

يمكن أن تظهر السعفة المبرقشة (وتسمى أيضًا النخالية المبرقشة) على شكل بقع متعددة الألوان بأحجام مختلفة على الجلد. المرض فطري في الطبيعة.

يعتبر العامل المسبب هو فطر الجلد pityrosporum البيضاوي الذي يعيش على جلد كل شخص تقريبًا. يؤثر الفطر على الطبقة القرنية من الجلد وبشرة الشعر. ما هي المراهم التي سوف تساعد→

النخالية المبرقشة عند البشر هو مرض جلدي فطري يسببه فطر من جنس الملاسيزية. يعيش هذا الفطر في الطبقة القرنية للبشرة.

تظهر على شكل بقع قشرية على الجلد. نظرًا لأن النخالية المبرقشة يمكن أن تأتي بظلال مختلفة، فإنها تسمى أيضًا النخالية المبرقشة. علاجات فعالة→

القوباء المنطقية (الهربس النطاقي)

ما الأطباء الذين يجب عليك الاتصال بهم إذا كنت مصابًا بالقوباء المنطقية (الهربس النطاقي)

ما هو القوباء المنطقية (الهربس النطاقي)

الأشخاص الذين سبق أن أصيبوا بالجدري المائي يصابون بالمرض. يؤثر المرض بشكل رئيسي على كبار السن وكبار السن. تتراوح نسبة الإصابة بالمرض من 5 إلى 10 لكل 1000 شخص في العمر. في بعض المرضى (حوالي 2٪ من المرضى الذين يعانون من مناعة طبيعية و 10٪ من المرضى الذين يعانون من نقص المناعة)، يتكرر المرض. عندما يتلامس الأطفال غير المصابين سابقًا مع أشخاص مصابين بالهربس النطاقي، فإنهم يصابون بجدري الماء النموذجي.

ما الذي يسبب القوباء المنطقية (الهربس النطاقي)

العامل المسبب للمرض هو فيروس من عائلة Herpesviridae، والذي يسبب القوباء المنطقية وجدري الماء. مثل العديد من أفراد عائلة Herpesviridae، فإن الفيروس غير مستقر في البيئة الخارجية: فهو يموت بسرعة عند تسخينه، تحت تأثير الأشعة فوق البنفسجية والمطهرات. يمكن تخزينه لفترة طويلة في درجات حرارة منخفضة ويتحمل التجميد المتكرر.

التسبب في المرض (ماذا يحدث؟) أثناء مرض القوباء المنطقية (الهربس النطاقي)

غالبًا ما يحدث القوباء المنطقية عند الأشخاص الذين يتعرضون لتأثيرات مختلفة تضعف جهاز المناعة (المرضى الذين يعانون من سرطان الدم، ورم حبيبي لمفي، والأورام، ويتلقون العلاج الكيميائي، ومستخدمي الكورتيكوستيرويدات ومثبطات المناعة على المدى الطويل، وتتطور العدوى بشكل خاص في كثير من الأحيان في المرضى الذين يعانون من متلازمة نقص المناعة المكتسب). يصاب كبار السن بالمرض بسبب انخفاض الدفاع المناعي المرتبط بالعمر. ونتيجة لذلك، يتم تنشيط العدوى الكامنة بفيروس الحماق النطاقي، والتي استمرت في الجسم لعدة عقود دون التسبب في أي مظاهر سريرية. أحد العناصر الإلزامية لتنشيط العدوى هو نوع من التهاب العقدة العصبية الفيروسي مع تلف العقد الفقرية (أو العقد العصبية القحفية) وتلف الجذور الظهرية. يمكن أن يشمل الفيروس العقد اللاإرادية في هذه العملية ويسبب التهاب السحايا والدماغ. وقد تتأثر الأعضاء الداخلية أيضًا. وهكذا، في صورة الهربس النطاقي، على عكس جدري الماء، فإن الخصائص الظهارية للفيروس هي التي تظهر في المقدمة، على عكس جدري الماء.

أعراض القوباء المنطقية (الهربس النطاقي)

تستمر فترة حضانة الهربس النطاقي (من الإصابة الأولية إلى إعادة التنشيط) لسنوات عديدة.

يمكن أن تتجلى الفترة الأولية للمرض من خلال العلامات البادرية: الصداع، والشعور بالضيق، وانخفاض درجة حرارة الجسم، وقشعريرة، واضطرابات عسر الهضم. في الوقت نفسه، قد يحدث الألم والحرقان والحكة، وكذلك الوخز والتنمل على طول جذوع الأعصاب الطرفية في منطقة الطفح الجلدي المستقبلي. تختلف شدة هذه العلامات المحلية الذاتية من مريض لآخر. تتراوح مدة الفترة الأولية من 1 إلى 3-4 أيام؛ يتم ملاحظته عند البالغين في كثير من الأحيان وعادة ما يكون أطول منه عند الأطفال.

في معظم الحالات، يبدأ المرض بشكل حاد. يمكن أن ترتفع درجة حرارة الجسم إلى درجة مئوية؛ ويصاحب صعوده تفاعلات سامة عامة (صداع، توعك، قشعريرة). في الوقت نفسه، تظهر طفح جلدي مصحوب بألم مميز وأحاسيس ذاتية أخرى في منطقة التعصيب لواحدة أو أكثر من العقد الشوكية.

في البداية، يكون للطفح الجلدي مظهر بقع وردية محدودة بحجم 2-5 مم، ولكن في نفس اليوم أو في اليوم التالي، تتشكل على خلفيتها حويصلات صغيرة مجمعة بشكل وثيق تحتوي على محتويات مصلية شفافة، وتقع على قاعدة مفرطة الدم وذمة. . في معظم الحالات، يصاحب الطفح الجلدي تضخم وألم في الغدد الليمفاوية الإقليمية. غالبًا ما تظهر على الأطفال علامات نزلات الجهاز التنفسي العلوي.

يتم تحديد الطفح الجلدي وفقًا لإسقاط عصب حسي أو آخر. في أغلب الأحيان، تكون الآفة من جانب واحد: على طول الأعصاب الوربية، وفروع العصب الثلاثي التوائم على الوجه، وفي كثير من الأحيان على طول أعصاب الأطراف. في بعض الحالات، يتم ملاحظة آفات جلدية في منطقة الأعضاء التناسلية. مع تقدم المرض، قد تظهر بقع جديدة على فترات عدة أيام مع تطور العناصر الحويصلية على خلفيتها. بعد بضعة أيام، تصبح الخلفية الحمامية التي توجد عليها الحويصلات شاحبة، وتصبح محتوياتها غائمة. بعد ذلك تجف الحويصلات وتتشكل القشور وتتساقط بنهاية الأسبوع الثالث من المرض تاركة تصبغًا خفيفًا.

تستمر درجة حرارة الجسم المرتفعة لعدة أيام، وتختفي أعراض التسمم عندما تعود إلى طبيعتها.

تتميز الأشكال السريرية التالية من الهربس النطاقي:

2) الأذن والعين.

3) الغرغرينا (نخرية)؛

4) الهربس النطاقي مع تلف العقد اللاإرادية.

يبدأ الشكل العقدي الجلدي الأكثر شيوعًا للمرض بشكل حاد بالحمى وأعراض التسمم العام وألم حارق شديد في موقع الطفح الجلدي المستقبلي. بعد 3-4 أيام (أحيانًا كل يومين فقط)، يظهر طفح جلدي مميز. يتوافق توطين الألم والطفح الجلدي مع الأعصاب المصابة (عادة الوربية) وله طابع محيطي. يصبح الألم في بعض الأحيان لا يطاق، ويشتد عند أدنى لمسة للجلد، مع التبريد، أو الحركة. في موقع الطفح الجلدي الحويصلي، يحدث أولاً تسلل واحتقان في الجلد، حيث تظهر بعد ذلك بثور في مجموعات، مملوءة بمحتويات شفافة ثم غائمة. تجف الفقاعات وتتحول إلى قشور. في بعض الأحيان يتميز المرض بالتسمم والألم العصبي، ولكن لا يوجد طفح جلدي. عندما تظهر الطفح الجلدي، عادة ما يصبح الألم أقل حدة.

الأعراض السريرية النموذجية هي أشكال العين والأذن من الهربس النطاقي. في الشكل العيني تتأثر العقدة الثلاثية التوائم (العقدة الجاسيرية) ويتموضع الطفح الجلدي على طول فروع العصب الثلاثي التوائم (على الأغشية المخاطية للعين والأنف وجلد الوجه). في الشكل الأذني، تشارك العقدة الركبية في العملية، ويظهر طفح جلدي على الأذن وحولها، ويمكن أن يكون أيضًا في القناة السمعية الخارجية. قد يتطور شلل الوجه. يسبق الطفح أعراض التسمم العام والحمى. ألم العصب الثلاثي التوائم شديد ويمكن أن يستمر لعدة أسابيع. في شكل العين، لوحظ التهاب القرنية الفيروسي المحدد، في كثير من الأحيان التهاب القزحية، والزرق.

عادة ما يتطور الشكل الغنغريني (النخري) من الهربس النطاقي عند الأفراد الضعفاء. يحدث ضرر عميق للجلد مع تكوين ندبات لاحقة. قد يعتقد المرء أن تراكم العدوى البكتيرية يلعب دورًا معينًا في نشأة هذه الأشكال.

شكل التهاب السحايا والدماغ نادر نسبيا. المرض شديد، حيث تصل نسبة الوفيات إلى أكثر من 60%. يبدأ هذا النموذج بمظاهر عقدية جلدية، غالبًا في منطقة الأعصاب الوربية، على الرغم من أنه يمكن أن يحدث أيضًا في منطقة عنق الرحم. بعد ذلك، تظهر أعراض التهاب السحايا والدماغ (ترنح، هلوسة، شلل نصفي، أعراض سحائية، قد تحدث غيبوبة). يتراوح الوقت من ظهور الطفح الجلدي إلى تطور اعتلال الدماغ من يومين إلى 3 أسابيع.

شكل معمم. في بعض الأحيان، بعد أيام قليلة من ظهور الطفح الجلدي الموضعي، تظهر حويصلات مفردة أو متعددة على جميع مناطق الجلد وحتى على الأغشية المخاطية، والتي غالبًا ما تعتبر خطأً إضافة إلى جدري الماء الهربس النطاقي. إذا تم تعميم الطفح الجلدي، وكذلك في الحالات التي لا يختفي فيها الهربس الموضعي خلال 2-3 أسابيع، فيجب الاشتباه في نقص المناعة أو تطور الأورام الخبيثة.

شكل فاشل. يتميز بالاختفاء السريع للطفح الجلدي الحطاطي الحمامي وغياب الحويصلات.

قد يكون أي من الأشكال المذكورة أعلاه مصحوبًا بأضرار في العقد اللاإرادية مع تطور أعراض غير عادية بالنسبة للهربس النطاقي (الاضطرابات الحركية الوعائية أو متلازمة هورنر أو احتباس البول أو الإمساك أو الإسهال).

غالبًا ما ترتبط شدة المرض ارتباطًا مباشرًا بموقع الطفح الجلدي. تتميز حالات الطفح الجلدي الموجودة في منطقة تعصيب الأعصاب فوق الحجاج والجبهة والأنفية الهدبية بألم عصبي شديد واحتقان وتورم في الجلد وتلف الجفون وأحيانًا القرنية.

مدة المظاهر السريرية للهربس النطاقي في الشكل المجهض هي في المتوسط عدة أيام، في الشكل الحاد - أسبوع، في الشكل المطول - أكثر من شهر.

الألم في منطقة الطفح الجلدي المصاب بالهربس النطاقي له طبيعة نباتية واضحة: فهو حارق وانتيابي ويكثف في الليل وغالبًا ما يكون مصحوبًا بردود فعل عاطفية واضحة. غالبًا ما يتم ملاحظة تنمل موضعي واضطرابات حساسية الجلد. شلل جذري محتمل في أعصاب الوجه والأعصاب الحركية والأطراف وعضلات البطن والعضلة العاصرة للمثانة.

يمكن أن يحدث المرض مع تطور التهاب السحايا المصلي. لا تكون التغيرات الالتهابية في السائل النخاعي مصحوبة دائمًا بأعراض سحائية حادة. في حالات نادرة، لوحظ التهاب الدماغ والتهاب السحايا والدماغ في الفترة الحادة. تم وصف حالات اعتلال الجذور والأعصاب والاعتلال النخاعي الحاد.

عادة ما يتبع النوبة الأولى من الهربس النطاقي مغفرة مستمرة؛ لوحظ تكرار المرض في ما لا يزيد عن نسبة قليلة من الحالات. يتعافى معظم المرضى دون آثار متبقية، لكن الألم العصبي يمكن أن يستمر لفترة طويلة، لعدة أشهر أو حتى سنوات.

مضاعفات الهربس النطاقي: التهاب النخاع المستعرض، المصحوب بالشلل الحركي.

يكون القوباء المنطقية أكثر شدة عند الأشخاص المصابين بفيروس نقص المناعة البشرية ونقص المناعة الأخرى. تزيد مدة ظهور الطفح الجلدي إلى أسبوع واحد، وتجف القشور التي تغطي البثور في موعد لا يتجاوز الأسبوع الثالث من المرض. المرضى الذين يعانون من ورم حبيبي لمفي أو سرطان الغدد الليمفاوية هم الأكثر عرضة لخطر الإصابة بالقوباء المنطقية التقدمية، وقد يعاني حوالي 40٪ منهم من طفح جلدي منتشر على كامل سطح الجلد. 5-10% من الأشخاص الذين يعانون من مظاهر جلدية منتشرة يصابون بالتهاب رئوي فيروسي والتهاب السحايا والدماغ والتهاب الكبد ومضاعفات خطيرة أخرى.

تشخيص القوباء المنطقية (الهربس النطاقي)

مع صورة سريرية مفصلة للأشكال العقدية الجلدية من الهربس النطاقي، لا يمثل التشخيص أي صعوبات. غالبا ما تحدث الأخطاء في الفترة الأولى من المرض، عندما تكون هناك أعراض التسمم والحمى والألم الشديد. في هذه الحالات، يتم تشخيصهم عن طريق الخطأ بالذبحة الصدرية، وذات الجنب، واحتشاء رئوي، والمغص الكلوي، والتهاب الزائدة الدودية الحاد، وما إلى ذلك. وهي تختلف عن الهربس البسيط، الحمرة، الأكزيما الحادة. شكل معمم من الهربس النطاقي - من جدري الماء. وللتأكيد المختبري للتشخيص، يتم الكشف عن الفيروس عن طريق الفحص المجهري أو باستخدام طريقة التألق المناعي، ويتم استخدام عزل الفيروس في مزارع الأنسجة، والطرق المصلية.

لا يتم إجراء التشخيص المختبري للهربس النطاقي في ممارسة واسعة النطاق.

علاج القوباء المنطقية (الهربس النطاقي)

لأول مرة خلال الأيام المرضية، يتم تنفيذ الأنشطة التي تهدف إلى مكافحة التسمم وتخفيف الألم ومنع تعميم العدوى. يرجع انتشار مرض جدري الماء على نطاق واسع إلى وجود أجسام مضادة في الغلوبولين المناعي البشري الطبيعي. يوصف هذا الدواء في العضل، ربما في وقت سابق بجرعة 5-10 مل. حقنة واحدة تكفي. من الضروري إعطاء الجلوبيولين المناعي البشري عند علاج الأفراد الذين حدث مرضهم بسبب استخدام مثبطات الخلايا أو الكورتيكوستيرويدات أو مثبطات المناعة أو في وجود أمراض مصاحبة حادة (سرطان الدم، ورم حبيبي لمفي، عدوى فيروس نقص المناعة البشرية، وما إلى ذلك). يجب التوقف عن تناول الأدوية التي تمنع تكوين المناعة. توصف المضادات الحيوية فقط عند حدوث مضاعفات بكتيرية ثانوية. في حالة ارتفاع درجة الحرارة، يتم إعطاء محلول الجلوكوز 5٪، ومحلول رينجر لوك، ومحلول كلوريد الصوديوم متساوي التوتر لمكافحة التسمم. توصف الفيتامينات. تخفيف الألم المؤلم مهمة صعبة. يتم استخدام المسكنات غير المخدرة مع المهدئات، وفي بعض الأحيان يكون من الضروري اللجوء إلى وصف المواد المخدرة. بالإضافة إلى ذلك، يتم تنفيذ الرحلان الكهربائي للنوفوكائين، وحصار النوفوكين، ويوصف العلاج بالإنفاذ الحراري.

عندما تظهر الطفح الجلدي الهربسي، يتم استخدام نفس الأدوية موضعيا كما هو الحال مع جدري الماء. بالنسبة لأشكال الغرغرينا، يتم إعادة تقديم جرعات متزايدة (10-20 مل) من الجلوبيولين المناعي البشري الطبيعي، ويتم وصف المضادات الحيوية ذات النشاط المضاد للمكورات العنقودية (أوكساسيلين، إريثروميسين، جنتاميسين، ريفامبيسين) عن طريق الحقن العضلي. يتم استخدام المراهم التي تحتوي على مضادات حيوية (تتراسيكلين، إريثرومايسين) موضعياً. في الأشكال الشديدة من المرض، يتم استخدام الريبافيرين عن طريق الوريد بجرعة 15 ملغم / كغم يومياً كتسريب في الوريد طويل الأمد (أكثر من 12 ساعة). إن تناول الأسيكلوفير لا يقلل الألم، ولكنه يمنع تطور المضاعفات الحشوية.

التكهن مواتٍ، باستثناء الشكل الدماغي.

الوقاية من القوباء المنطقية (الهربس النطاقي)

لا يتم تنفيذ التدابير الوقائية في تفشي المرض.

حقائق مثيرة للاهتمام.

وبحسب الإحصائيات فإن ظهور الفيروس يلاحظ في خمسة عشر من كل مائة شخص.
يتم ملاحظة ظهور الهربس على الجسم كل عام في البلدان الأجنبية. علاوة على ذلك، يعاني معظم المصابين من الألم العصبي التالي للهربس.
يؤثر الهربس النطاقي على واحد من كل ثلاثة أشخاص أصيبوا بالجدري المائي في سنوات ما بعد المراهقة.
في البداية، يساهم الفيروس، الذي يدخل الجسم، في تطور جدري الماء، ويبقى في الجسم لبقية حياته.

أسباب تطور الهربس النطاقي

تمكن الخبراء من تحديد عدد من العوامل التي تؤثر على تطور مرض مثل الهربس النطاقي.

تثبيط المناعة أو العلاج المثبط للمناعة.
قلق مزمن.
استخدام مثبطات المناعة.
الأمراض المزمنة للأعضاء الداخلية.
أمراض الأورام.
نتيجة العلاج الإشعاعي.
التدخل الجراحي على الجلد.

وتجدر الإشارة إلى أن عمر الشخص يلعب دورًا مهمًا في تطور المرض.
ومن المستحسن أيضًا ملاحظة أن دورًا مهمًا في تطور مرض الهربس النطاقي يُعطى لعامل مثل العمر.

أنواع وأعراض الهربس النطاقي

هناك أشكال من الفيروس النطاقي:

أذن؛
طب العيون.
فقاعي.
نزفية.
الغرغرينا.
مجهضة
التهاب السحايا والدماغ.

فترة الحضانة فردية في كل حالة. قد يستغرق الأمر عدة سنوات من لحظة الإصابة حتى اكتشاف العلامات الأولى.
وبما أن أسباب المرض لم يتم تحديدها بعد، فمن المستحيل عمليا منع العدوى. وينتقل الفيروس بطرق مختلفة. من المهم تقوية جهاز المناعة وعدم إهمال القواعد الأساسية للنظافة الشخصية.

بعد مرور بعض الوقت على ظهور الطفح الجلدي الحويصلي، ستبدأ في الانفتاح وتشكل قشورًا أو تآكلًا مصليًا.
كقاعدة عامة، بعد أسبوعين، تستعيد الظهارة سلامتها بالكامل. في موقع العدوى الفيروسية تظهر بقع ناقصة الصباغ، والتي تختفي مع مرور الوقت.

أعراض وعلاج الهربس تعتمد بشكل مباشر على المنطقة المصابة. من بين الأعراض الرئيسية، يحدد الأطباء ما يلي:

حمى؛
صداع؛
توعك؛
ضعف؛
زيادة في درجة حرارة الجسم.
رد فعل متزايد للروائح.
طفح جلدي.
شلل؛
انخفاض الرؤية.

فترة الحضانة لعدوى الهربس

يوجد خطر العدوى عند مشاركة الأدوات المنزلية. لا يشكل المريض خطورة على الآخرين إلا في مرحلة تكوين الفقاعات أي في الأسبوع الأول. بمجرد أن تصبح البثور مغطاة بقشرة بنية صفراء، يعتبر المريض غير معدٍ.

قم بإجراء التنظيف الرطب للمباني يوميًا.
في الصيف، اترك نافذة غرفة المريض مفتوحة، وفي الشتاء، قم بتهويتها ست مرات على الأقل يوميًا.
يتم تخزين الملابس الداخلية وأغطية السرير وكذلك الأدوات المنزلية للشخص المصاب بشكل منفصل.
بعد الغسيل، يتم كي الملابس الداخلية للمريض بعناية.
عند العناية بجلد شخص مصاب، يجب عليك ارتداء قفازات معقمة يمكن التخلص منها.
يجب على الشخص المريض عدم ارتداء الملابس الضيقة التي تتداخل مع الدورة الدموية وتسبب الألم.
يجب تزويد المريض بنظام لطيف مع الحد الأقصى من الوقت للراحة.
يجب الامتناع عن المشي أثناء النهار، لأن أشعة الشمس تساعد على انتشار الطفح الجلدي المعدي.
هل من الممكن أن الهربس الرطب؟ بالطبع ممكن وضروري، لم يقم أحد بإلغاء النظافة. ومع ذلك، يجب أن يتم ذلك بعناية وليس باستمرار. إذا كان لديك حزاز، يمكنك غسل نفسك باستخدام منتجات خاصة للقضاء على هذا الفيروس.

في الحالات التالية، إذا كنت تعاني من القوباء المنطقية، يجب عليك استشارة الطبيب على الفور:

إذا كان الطفل الذي يقل عمره عن عام واحد مصاباً بالهربس.
إذا حدث المرض عند المرأة الحامل.
عندما يمرض مريض يزيد عمره عن خمسين عاماً؛
إذا كان الشخص المصاب يعاني من مرض السكري.
في وجود أمراض الورم.
عند تشخيص الأمراض المزمنة.

بالإضافة إلى ذلك، تحتاج إلى زيارة الطبيب إذا تجلى علم الأمراض بالعلامات السريرية التالية:

صداع حاد؛
الغثيان أو القيء؛
التشنجات.
ضعف العضلات.
فقدان الوعي؛
انخفاض الوظيفة البصرية.
وجع في الأذن.

العلاج والوقاية من الهربس النطاقي

العلاج سوف يقلل من متلازمة التسمم ويصحح الخلل في جهاز المناعة نتيجة للآفة المعدية.
يصف الأطباء العلاج بناءً على شكاوى الشخص المصاب ونتائج الفحوصات وبعد تلقي بيانات الاختبارات المعملية.

الهربس مرض شائع إلى حد ما، والناقل هو 90٪ من جميع الناس. ولا يسبب في كثير من الأحيان عواقب وخيمة ويعتبر آمنًا بشكل عام. ومع ذلك، إذا تركت هذه المشكلة دون علاج، فمن الممكن أن تسبب الكثير من المتاعب. عادة، تستمر فترة الحضانة من 1 إلى 25 يوما، وذلك بسبب الخصائص الفردية للكائن الحي.

الأطفال الصغار هم الأكثر عرضة للإصابة بالهربس، حيث يظهر المرض خلال الساعات القليلة الأولى بعد الإصابة. ستخبرك هذه المقالة بمدة فترة حضانة الهربس عند الأطفال والبالغين وكيفية التعرف على المرض في هذه المرحلة.

أنواع الفيروسات

فترة الحضانة هي الفترة التي يبدأ خلالها الفيروس الذي دخل الجسم في النشاط، أي الوقت من دخول الفيروس إلى ظهور الأعراض الأولية. وتتميز المراحل التالية من هذه الفترة:

خلال فترة الحضانة، تتشكل الآفة وتتغير المعلمات الفسيولوجية. عادة ما يكون لهذه العمليات شكل كامن. ومع ذلك، يمكن للأشخاص الذين يحملون فيروس الهربس أن ينقلوا العدوى للآخرين.

في أغلب الأحيان، تحدث إصابة الجسم بفيروس الهربس من خلال الاتصال الجسدي، وكذلك من خلال القطرات المحمولة جوا. يمكن أن يستمر تطور المرض بعد الإصابة الأولية من يوم واحد إلى 2-3 أسابيع. المواقع الأكثر شيوعًا لظهور الهربس هي الشفاه والأنف، وفي هذه الحالة تتمركز العديد من البثور السائلة هناك.

كل نوع من الأمراض الفيروسية له مدة معينة من فترة الحضانة:

ما الذي يحدد مدة الدورة؟

يتمتع فيروس الهربس بقدرة جيدة على التكيف ويمكنه تحمل درجات حرارة مختلفة. يمكن أن تتشكل الطفح الجلدي أثناء الإصابة ليس فقط على الوجه، ولكن أيضًا في أجزاء أخرى من الجسم. تحدث الإصابة بالنوع الشفهي في كثير من الأحيان أكثر من النوع التناسلي.

غالبًا ما يكون الأشخاص ذوو المناعة القوية حاملين للعدوى، لكنهم لا يعانون من مظاهرها السريرية، ولكن في ظل ظروف مواتية للفيروس، يمكن أن يظهروا أنفسهم. تتأثر مدة ظهور الأعراض بالخصائص الفردية للجسم. عادةً ما تستمر حضانة الهربس بعد الإصابة:

يلعب مستوى نظام الدفاع في الجسم دورًا مهمًا في مدة الحضانة، ولهذا السبب لا يمكن تحديد المدة الدقيقة لهذه الفترة. في بعض الأشخاص، بعد اختراق الجلد أو الغشاء المخاطي، لا يشعر الفيروس بنفسه لفترة طويلة، وفي حالات أخرى يتطور بعد بضعة أيام، أو حتى ساعات. في أغلب الأحيان يكون هذا بسبب ضعف المناعة. تؤثر الأسباب التالية على عدد الأيام التي ستظهر فيها أعراض المرض.