التهاب الأذن الوسطى النزفي الحاد ، الكود الجرثومي 10. علاج التهاب الأذن الوسطى المزمن

أهداف العلاج:

تخفيف الالتهابات في تجويف الأذن الوسطى.

القضاء على أعراض التسمم العام.

استعادة السمع

اختفاء الإفرازات المرضية من الأذن.

تحسين الرفاهية والشهية.


العلاج غير الدوائي:النظام - عام ، نظام غذائي مع تقييد الحلويات.


العلاج الطبي:
1. تخفيف الحمى (> 38.5) - باراسيتامول ** 10- 15 مجم / كجم حتى 4 مرات في اليوم.

2. مرحاض الأذن (جفف الأذن مع التوروندا) ، وبعد ذلك يتم إدخال الترانستيمبون المحلي العقاقير المضادة للميكروبات والبكتيريا (على سبيل المثال ، قطرات الأذن معأموكسيسيلين ، سيبروفلوكساسين). المضادات الحيوية الموضعية من مجموعة الكينولونات والبنسلين شبه الاصطناعي هو الأكثر أمانًا للاستخدام الموضعي عند الأطفالممارسة.

3. في وجود مكون للحساسية - علاج مزيل للتحسس (على سبيل المثال ، هيدروكلوريد ديفينهيدرامين ، بجرعة عمرية مرتين في اليوم ، لمدة 5 أيام).

4. العلاج المضاد للبكتيريا: يتم إعطاء المضادات الحيوية تجريبياً ، مع الاستخدام السائد للأشكال الفموية. لا يتم اختيار العوامل المضادة للبكتيريا وفقًا لحساسية النباتات في المختبر إلا إذا كانت التكتيكات التجريبية غير فعالة.
الأدوية المختارة هي البنسلين شبه الاصطناعية ، الماكروليدات ، البديل - الجيل الثاني من السيفالوسبورينات.

أموكسيسيلين ** 25 مجم / كجم مرتين يومياً لمدة 5 أيام أو البنسلين المحمي (أموكسيسيلين + حمض الكلافولانيك ** 20-40 مجم / كجم ، 3مرات في اليوم).

أزيثروميسين * 10 مجم / كجم 1 يوم ، 5 مجم / كجم يوميًا لمدة 4 أيام متتالية عن طريق الفم أو كلاريثروميسين * 15 مجم لكل كيلوجرام مقسمة على جرعات ، 10-14 يومًا عن طريق الفمأو الإريثروميسين ** - 40 مجم لكل كيلوغرام مقسمة ، 10-14 يوم شفويا.

سيفوروكسيم * 40 مجم / كجم / يوم ، مقسمة إلى جرعتين مقسمتين ، 10-14 يومًا عن طريق الفم. بالنسبة لسيفوروكسيم ، تبلغ الجرعة القصوى للأطفال 1.5 غرام.

سيفتازيديم - مسحوق لمحلول الحقن في قنينة 500 مجم ، 1 جم ، 2 جم.

لعلاج والوقاية من فطار مع هائل لفترات طويلة العلاج بالمضادات الحيوية - إيتراكونازول.


إجراءات إحتياطيه:

الوقاية من الأمراض الفيروسية.

تجنب دخول الماء إلى الأذنين (حتى شهر واحد) ؛

مرحاض أنف دائم

لا تطعمي ​​طفلك من الزجاجة وهو مستلقٍ.

الوقاية من المضاعفات:

بزل في الوقت المناسب

الاستشفاء الفوري.


مزيد من إدارة: 5 أيام بعد العلاج إذا استمرت الأعراض يتم تمديد العلاج بالمضادات الحيوية لمدة 5 أيام أخرى إذا استمرت الأعراض 2أسابيع أو أكثر من الضروري تأكيد تشخيص التهاب الأذن الوسطى المزمنتنظير الأذن ووصف العلاج المناسب.


قائمة الأدوية الأساسية:

1. ** باراسيتامول 200 مجم ، 500 مجم ؛ 2.4 ٪ شراب في قنينة ؛ 80 مجم تحاميل

2. ** أموكسيسيلين 500 مجم ، 1000 مجم ؛ 250 مجم ، 500 مجم كبسولة ؛ 250 مجم / 5 مل تعليق عن طريق الفم

3. ** أموكسيسيلين + حمض الكلافولانيك ، علامة التبويب. 250 مجم / 125 مجم ، 500 مجم / 125 مجم ، 875 ملغ / 125 ملغ مسحوق للتعليق 125 ملغ / 31.25 ملغ / 5 مل 200 ملغ / 28.5 ملغ / 5 مل 400 مجم / 57 مجم / 5 مل

4 * قرص سيفوروكسيم 250 مجم ، 500 مجم ؛ 750 مجم في قنينة مسحوق لتحضير محلول الحقن

التصنيف الدولي للأمراض 10 هو المراجعة العاشرة للتصنيف الدولي للأمراض ، المعتمد في 1999. يتم تعيين رمز أو تشفير لكل مرض لتسهيل تخزين البيانات الإحصائية ومعالجتها. بشكل دوري (كل عشر سنوات) هناك مراجعة لـ ICD 10 ، يتم خلالها تعديل النظام واستكماله بمعلومات جديدة.

التهاب الأذن هو نوع من الأمراض الالتهابية التي تصيب الأذن. اعتمادًا على القسم الذي يتم فيه تحديد موضع الالتهاب ، يتم تقسيم التهاب الأذن 10 في التصنيف الدولي للأمراض إلى ثلاث مجموعات رئيسية: خارجية ، ومتوسطة ، وداخلية. قد يكون للمرض تسمية إضافية في كل مجموعة ، تشير إلى سبب التطور أو شكل مسار علم الأمراض.

الالتهاب الخارجي للأذن ، والذي يسمى أيضًا "أذن السباح" ، هو مرض التهاب القناة السمعية الخارجية. حصل المرض على اسمه بسبب حقيقة أن خطر الإصابة بالعدوى أكبر بين السباحين. ويفسر ذلك حقيقة أن التعرض للرطوبة لفترة طويلة يسبب العدوى.

أيضًا ، غالبًا ما يحدث التهاب الأذن الخارجية عند الأشخاص الذين يعملون في جو رطب وساخن ، أو استخدام أو. يمكن أن يتسبب خدش بسيط في القناة السمعية الخارجية أيضًا في تطور المرض.

الأعراض الرئيسية:

  • حكة وألم في قناة الأذن في الأذن المصابة.
  • تصريف كتل قيحية من الأذن المصابة.

التهاب الأذن الخارجية

انتباه!إذا كانت الأذن مسدودة بكتل قيحية ، فلا تنظف الأذن المصابة في المنزل ، فقد يكون ذلك محفوفًا بمضاعفات المرض. إذا تم الكشف عن إفرازات من الأذن ، فمن المستحسن الاتصال على الفور.

وفقًا لـ ICD 10 ، يحتوي رمز التهاب الأذن الخارجية على علامة إضافية:

  • H60.0- تكوين خراج ، خراج ، تراكم إفرازات قيحية.
  • H60.1- التهاب النسيج الخلوي في الأذن الخارجية - تلف الأذن.
  • H60.2- شكل خبيث
  • H60.3- التهاب الأذن الخارجية المنتشر أو النزفي ؛
  • H60.4- تكوين ورم مع كبسولة في الجزء الخارجي من الأذن ؛
  • H60.5- التهاب حاد في الأذن الخارجية ؛
  • H60.6- أشكال أخرى من علم الأمراض ، بما في ذلك الشكل المزمن ؛
  • H60.7- التهاب الأذن الخارجية غير المحدد.

التهاب الأذن الوسطى H65-H66

يحاول الأطباء التعمق قدر الإمكان في أسرار الأمراض من أجل علاجها الأكثر فعالية. في الوقت الحالي ، هناك العديد من أنواع الأمراض ، من بينها أنواع غير قيحية مع عدم وجود عمليات التهابية فيها.

التهاب غير قيحي في الأذن الوسطىيتميز بتراكم السوائل الذي لا يشعر به المريض على الفور ، ولكنه بالفعل في مرحلة لاحقة من المرض. قد يكون الألم أثناء مسار المرض غائبًا تمامًا. يمكن أن يؤدي عدم وجود تلف في طبلة الأذن إلى صعوبة التشخيص.

المرجعي.في أغلب الأحيان ، لوحظ التهاب غير قيحي في الأذن الوسطى عند الأولاد الذين تقل أعمارهم عن 7 سنوات.

يمكن تقسيم هذا المرض إلى عدة عوامل ، من بينها تبرز على وجه الخصوص:

  • وقت مسار المرض.
  • المراحل السريرية للمرض.

اعتمادًا على وقت مسار المرض ، يتم تمييز الأشكال التالية:

  1. ، حيث يستمر التهاب الأذن لمدة 21 يومًا. يمكن أن يؤدي العلاج في الوقت المناسب أو عدمه إلى عواقب لا رجعة فيها.
  2. تحت الحاد- شكل أكثر تعقيدًا من علم الأمراض ، والذي يتم علاجه في المتوسط ​​لمدة تصل إلى 56 يومًا وغالبًا ما يؤدي إلى مضاعفات.
  3. مزمن- أكثر أشكال المرض تعقيدًا ، والتي يمكن أن تتلاشى وتعود طوال الحياة.

تتميز المراحل السريرية التالية للمرض:

  • النزل- يستمر حتى 30 يومًا ؛
  • إفرازي- المرض يستمر لمدة عام.
  • الغشاء المخاطي- العلاج المطول أو مضاعفات المرض لمدة تصل إلى عامين ؛
  • ليفي- أشد مراحل المرض التي يمكن علاجها لأكثر من عامين.

أهم أعراض المرض:

  • عدم الراحة في منطقة الأذن ، واحتقانها.
  • الشعور بأن صوتك مرتفع جدًا
  • الشعور بفيضان السائل في الأذن.
  • فقدان السمع الدائم.

مهم!في أول الأعراض المشبوهة لالتهاب الأذن ، اتصل على الفور. سيساعد التشخيص والعلاج الضروري في الوقت المناسب على تجنب العديد من المضاعفات.

يتم أيضًا تصنيف وسائط التهاب الأذن غير القيحي (رمز ICD 10 - H65) على النحو التالي:

  • H65.0- التهاب الأذن الوسطى الحاد المصلي.
  • H65.1- غيرها من التهاب الأذن الوسطى الحاد غير الحبيبي.
  • H65.2- التهاب الأذن الوسطى المصلي المزمن.
  • H65.3- التهاب الأذن الوسطى المخاطي المزمن.
  • H65.4- التهاب الأذن الوسطى المزمن الآخر من النوع غير القيحي ؛
  • H65.9- التهاب الأذن الوسطى غير قيحي ، غير محدد.

التهاب الأذن الوسطى القيحي المزمن

ينقسم التهاب الأذن الوسطى القيحي (H66) إلى كتل:

  • H66.0- التهاب الأذن الوسطى صديدي حاد.
  • H66.1- التهاب الأذن الوسطى القيحي المزمن أو التهاب الأذن الوسطى ، مصحوبًا بتمزق في طبلة الأذن ؛
  • H66.2- التهاب الأذن الوسطى القيحي المزمن epitympano-antral ، حيث يحدث تدمير العظم السمعي ؛
  • H66.3- غيرها من التهاب الأذن الوسطى صديدي مزمن ؛
  • H66.4- التهاب الأذن الوسطى صديدي ، غير محدد ؛
  • H66.9- التهاب الأذن الوسطى ، غير محدد.

التهاب الأذن الوسطى H83

يعتبر الأطباء أحد أخطر أنواع الالتهابات التي تصيب جهاز السمع التهاب تيه الأذن أو التهاب الأذن الوسطى (رمز ICD 10 - H83.0). في الشكل الحاد ، أظهر علم الأمراض الأعراض ويتطور بسرعة ، في الشكل المزمن ، يتقدم المرض ببطء مع المظاهر الدورية للأعراض.

انتباه!يمكن أن يؤدي العلاج المبكر لالتهاب تيه الأذن إلى عواقب وخيمة للغاية.

يتم تحديد المرض داخل المحلل السمعي.بسبب الالتهاب الموجود بالقرب من الدماغ ، يصعب التعرف على علامات مثل هذا المرض ، حيث يمكن أن تشير إلى أمراض مختلفة.

الاعراض المتلازمة:

  1. دوخة، والتي يمكن أن تستمر لفترة طويلة وتختفي على الفور. يصعب إيقاف هذه الحالة ، لذلك قد يعاني المريض من ضعف واضطرابات في الجهاز الدهليزي لفترة طويلة جدًا.
  2. ضعف تنسيق الحركاتوالذي يظهر بسبب الضغط على الدماغ.
  3. ضجيج مستمر وفقدان السمعهي علامات مؤكدة على وجود مرض.

لا يمكن علاج هذا النوع من المرض بمفرده ، لأن التهاب التيه يمكن أن يكون مميتًا ويؤدي إلى الصمم التام. من المهم جدًا بدء العلاج الصحيح في أقرب وقت ممكن ، وبهذه الطريقة فقط هناك احتمال كبير للاستغناء عن العواقب.

نظرًا لوجود تصنيف مفهوم (ICD-10) ، فمن الممكن إجراء دراسات تحليلية وتجميع الإحصائيات. جميع البيانات مأخوذة من نداءات المواطنين والتشخيصات اللاحقة.

327 03.10.2019 5 دقائق

يعد التهاب الأذن من أصعب الأمراض التي يصعب مقاومتها لكل من المرضى الصغار والكبار. التهاب الأذن الوسطى هو نوع شائع من الأمراض التي يمكن أن تؤثر على الغشاء المخاطي للتجويف الطبلي للأذن الوسطى. من الضروري محاربة هذا المرض بسرعة وبشكل مكثف للغاية. بالإضافة إلى حقيقة أن التهاب الأذن الوسطى يسبب الكثير من الانزعاج ، يمكن أن يتحول إلى شكل أكثر خطورة محفوفًا بعواقب وخيمة.

تعريف المرض

يحدث التهاب الأذن النزلية ، كقاعدة عامة ، بسبب العدوى. أكثر العوامل المسببة للمرض شيوعًا هي المكورات العقدية والمكورات العنقودية والمكورات الرئوية. أسهل طريقة لوصول الفيروسات والبكتيريا إلى الأذن الوسطى هي من التجويف الأنفي عبر الأنبوب السمعي.

في كثير من الأحيان ، يحدث التهاب الأذن الوسطى على خلفية أمراض مثل:

  • أنفلونزا؛
  • داء السكري؛
  • داء الفيتامينات.
  • التهاب الأنف.
  • التهابات الجهاز التنفسي الحادة والسارس ؛
  • الكساح.

في كثير من الأحيان ، يحدث التهاب الأذن النزلية الحاد بسبب النفخ غير السليم للأنف.

من الضروري تنظيف كل منخر على حدة ، وإلا فإن كل محتويات الأنف قد تدخل الأذن الوسطى بسبب الزيادة الحادة في الضغط.

في بعض الأحيان يكون سبب المرض هو الانخفاض الحاد في الضغط الجوي عند الغوص أو الصعود ، أثناء الغوص أو النزول أو رفع الطائرة.

أعراض

الأعراض الرئيسية لالتهاب الأذن الوسطى النزلية عند حديثي الولادة والأطفال الصغار:

  • ألم في الأذن من درجة معتدلة.
  • درجة الحرارة من 38 درجة مئوية وأكثر ؛
  • قلق؛
  • انخفاض النشاط
  • فقدان الشهية؛
  • القيء والإسهال.
  • احمرار طبلة الأذن.
  • تراكم السوائل في التجويف الطبلي.

في الأطفال الأكبر سنًا والمراهقين والبالغين ، تسود المظاهر المفاجئة ، مثل:

  • وجع الأذن المصابة.
  • ضوضاء في الأذنين
  • ارتفاع طفيف في درجة الحرارة ممكن.

أمراض محتملة

يجدر التحذير على الفور: لا ينصح بشكل قاطع بالتداوي الذاتي لالتهاب الأذن الوسطى. يمكن أن يؤدي المرض المعالج بشكل غير صحيح إلى مضاعفات خطيرة مثل:

  • التهاب السحايا.
  • التهاب الدماغ؛
  • الإنتان.

يمكن أن يؤدي التهاب الأذن النزلية في شكله المتقدم إلى الصمم.

علاج او معاملة

في معظم الحالات ، يتم علاج التهاب الأذن الوسطى النزفي في المنزل ، ولكن تحت إشراف طبيب الأنف والأذن والحنجرة. يوصى بمراقبة الراحة في الفراش. قد يلزم الاستشفاء فقط إذا كان هناك خطر حدوث مضاعفات.

العلاجات الطبية

في كثير من الأحيان ، يختفي التهاب الأذن الوسطى النزلي من تلقاء نفسه. يعتمد اختيار العلاج الدوائي على عمر المريض ، فضلاً عن وجود وتواتر الإصابات السابقة. أولًا يلجأون إلى الأدوية التي تخفف الآلام وتزيل الالتهاب والحرارة:

  • مستحضرات ايبوبروفين ، بجرعة العمر (في الداخل) ؛
  • محليًا - تقطير القطرات المسخنة إلى 37 درجة مئوية التي تحتوي على مخدر ليدوكائين (على سبيل المثال ، Otipax).

من المستحيل غرس القطرات عند ظهور إفرازات دموية وشفافة وشفافة من الأذن. يجب على المريض استشارة الطبيب على الفور لتحديد تمزق محتمل في طبلة الأذن.

  • يوصف العلاج بالمضادات الحيوية (البنسلين ، السيفالوسبورين ، الماكروليدات) إذا كان عمر المريض 24 شهرًا على الأقل. توصف الأدوية المضادة للبكتيريا للأطفال من عمر سنتين مع ارتفاع في درجة الحرارة (حتى 40 درجة مئوية) ، وآلام شديدة ؛ خلاف ذلك ، لا يتم إجراؤها بشكل روتيني. يتم استخدام ما يسمى بـ "تكتيكات الانتظار".

يتم تقييم تأثير تناول المضادات الحيوية بعد 48 ساعة. في حالة عدم وجود مثل هذا وتدهور الرفاهية ، يلزم مراجعة الطبيب لأساليب العلاج. في هذه الحالة ، قد يصف الطبيب:

  • ثقب في طبلة الأذن.
  • زرع البكتريولوجية مع تحديد حساسية العامل الممرض وأنواع الفحص الأخرى.

يحظر استخدامه لعلاج الأطفال:

  • قطرات الكحول (على سبيل المثال ، Levomycetin ، Boric alcohol ، إلخ) بسبب آثارها السامة على أجهزة تحليل السمع والتوازن ؛
  • الشموع الشمعية بسبب خطر الحروق وانسداد قناة الأذن ؛
  • كمادات شبه كحولية وذلك لسهولة امتصاص الكحول والتسمم.

أحيانًا يصف الطبيب العلاج الطبيعي:

  • العلاج بالليزر
  • تدليك الغشاء الطبلي بالهواء.

غالبًا ما توصف مضادات الهيستامين ومضيق الأوعية لعلاج التهاب الأذن النزلية. عند استخدامها ، يجب أن تتبع بدقة وصفة الطبيب وتوصياته ، لأن مضادات الهيستامين يمكن أن تثير سماكة وتجعل من الصعب امتصاص السوائل المتراكمة في تجويف الطبلة.

يجب فحص الأطفال الذين تقل أعمارهم عن عامين والذين يعانون من الكلام الناشئ بعد الإصابة بالتهاب الأذن الوسطى من قبل أخصائي بعد حوالي 2-3 أشهر من التعافي لتأكيد ارتشاف الإفرازات.

أثناء الحمل ، يتم استخدام نفس التكتيك: التخدير ، وفقط مع تدهور واضح في الرفاهية ، العلاج بالمضادات الحيوية باستخدام دواء معتمد (على سبيل المثال ،

الوقاية

من أجل منع تطور التهاب الأذن الوسطى بأشكاله المختلفة ، من الضروري علاج نزلات البرد في الوقت المناسب. النفخ غير السليم للأنف يؤدي أيضًا إلى التهاب الأذن الوسطى. لذلك ، أثناء نفخ أنفك ، افتح فمك قليلاً.

خلال موسم السباحة ، يزداد عدد مرضى التهاب الأذن بشكل كبير. يوصي الأطباء بعد الاستحمام في نهاية اليوم بغرس قطرة واحدة من المطهر في كل أذن. لمنع خطر الإصابة بالتهاب الأذن عند الرضع ، يجب إبقاؤهم في وضع مستقيم أو شبه قائم أثناء الرضاعة.

تدابير للوقاية من التهاب الأذن النزلية عند الرضع:

  • الرضاعة الطبيعية.
  • انفلونزا المكورات الرئوية شبه التكافؤ.

تعد زيادة دفاعات الجسم من أهم طرق الوقاية من التهاب الأذن الوسطى والأمراض الالتهابية الأخرى.

فيديو

الاستنتاجات

التهاب الأذن الوسطى هو مرض شائع في مرحلة الطفولة. التهاب الأذن الوسطى شائع جدًا أيضًا عند البالغين. يجب معالجة هذا المرض على الفور للوقاية منه. عند علاج الأطفال والنساء الحوامل ، من المهم اتباع توصيات الطبيب وعدم استخدامه بمفردك.


يشمل: مع التهاب المريء

بالنسبة للغشاء الطبلي المثقوب ، استخدم كود إضافي (H72.-)


تاريخ آخر تعديل: كانون الثاني (يناير) 2006

التهاب الأذن الوسطى الحاد

التهاب الأذن الوسطى الحاد وتحت الحاد

التهاب الأذن الوسطى الحاد غير الحقيدي

التهاب الأذن الوسطى الحاد وتحت الحاد:

  • حساسية (مخاطية) (نزفية) (مصلي)
  • غروي
  • NOS غير صديدي
  • نزفية
  • الغشاء المخاطي المصلي

مستبعد:

  • التهاب الأذن الوسطى بسبب الرضح الضغطي (T70.0)
  • التهاب الأذن الوسطى (الحاد) NOS (H66.9)

التهاب الأذن الوسطى المصلي المزمن

النزلات الأنبوبية المزمنة

التهاب الأذن الوسطى المخاطي المزمن


أذن لزجة

التهاب الأذن الوسطى المزمن:

  • غروي
  • إفرازي
  • ترانزي

يستبعد: مرض التصاق الأذن الوسطى (H74.1)

التهاب الأذن الوسطى المزمن غير القيحي


التهاب الأذن الوسطى المزمن:

  • الحساسية
  • نضحي
  • NOS غير صديدي
  • مصلي
  • مع انصباب (غير متبلور)

التهاب الأذن الوسطى غير القيحي ، غير محدد

التهاب الأذن الوسطى:

  • الحساسية
  • النزل
  • نضحي
  • مخاطي
  • إفرازي
  • الغشاء المخاطي المصلي
  • مصلي
  • ترانزي
  • مع انصباب (غير متبلور)

التصنيف الدولي للأمراض 10 هو المراجعة العاشرة للتصنيف الدولي للأمراض ، المعتمد في 1999. يتم تعيين رمز أو تشفير لكل مرض لتسهيل تخزين البيانات الإحصائية ومعالجتها. بشكل دوري (كل عشر سنوات) هناك مراجعة لـ ICD 10 ، يتم خلالها تعديل النظام واستكماله بمعلومات جديدة.

التهاب الأذن هو نوع من الأمراض الالتهابية التي تصيب الأذن. اعتمادًا على أي جزء من عضو التهاب السمع الموضعي ، ينقسم التهاب الأذن 10 في التصنيف الدولي للأمراض إلى ثلاث مجموعات رئيسية: خارجية ، وسطى ، داخلية. قد يكون للمرض تسمية إضافية في كل مجموعة ، تشير إلى سبب التطور أو شكل مسار علم الأمراض.

الالتهاب الخارجي للأذن ، والذي يسمى أيضًا "أذن السباح" ، هو مرض التهاب القناة السمعية الخارجية. حصل المرض على اسمه بسبب حقيقة أن خطر الإصابة بالعدوى أكبر بين السباحين. ويفسر ذلك حقيقة أن التعرض للرطوبة لفترة طويلة يسبب العدوى.

أيضًا ، غالبًا ما يحدث التهاب الأذن الخارجية عند الأشخاص الذين يعملون في جو رطب وساخن ، أو يستخدمون أجهزة السمع أو سدادات الأذن. يمكن أن يتسبب خدش بسيط في القناة السمعية الخارجية أيضًا في تطور المرض.

الأعراض الرئيسية:


  • حكة وألم في قناة الأذن في الأذن المصابة.
  • تصريف كتل قيحية من الأذن المصابة.

التهاب الأذن الخارجية

انتباه!إذا كانت الأذن مسدودة بكتل قيحية ، فلا تنظف الأذن المصابة في المنزل ، فقد يكون ذلك محفوفًا بمضاعفات المرض. إذا تم الكشف عن إفرازات من الأذن ، فمن المستحسن استشارة الطبيب على الفور.

وفقًا لـ ICD 10 ، يحتوي رمز التهاب الأذن الخارجية على علامة إضافية:

  • H60.0- تكوين خراج ، خراج ، تراكم إفرازات قيحية.
  • H60.1- التهاب النسيج الخلوي في الأذن الخارجية - تلف الأذن.
  • H60.2- شكل خبيث
  • H60.3- التهاب الأذن الخارجية المنتشر أو النزفي ؛
  • H60.4- تكوين ورم مع كبسولة في الجزء الخارجي من الأذن ؛
  • H60.5- التهاب حاد في الأذن الخارجية ؛
  • H60.6- أشكال أخرى من علم الأمراض ، بما في ذلك الشكل المزمن ؛
  • H60.7- التهاب الأذن الخارجية غير المحدد.

يحاول الأطباء التعمق قدر الإمكان في أسرار الأمراض من أجل علاجها الأكثر فعالية. في الوقت الحالي ، هناك العديد من أنواع الأمراض ، من بينها أنواع غير قيحية مع عدم وجود عمليات التهابية في الأذن الوسطى.

التهاب غير قيحي في الأذن الوسطىيتميز بتراكم السوائل الذي لا يشعر به المريض على الفور ، ولكنه بالفعل في مرحلة لاحقة من المرض. قد يكون الألم أثناء مسار المرض غائبًا تمامًا. يمكن أن يؤدي عدم وجود تلف في طبلة الأذن إلى صعوبة التشخيص.

المرجعي.في أغلب الأحيان ، لوحظ التهاب غير قيحي في الأذن الوسطى عند الأولاد الذين تقل أعمارهم عن 7 سنوات.

يمكن تقسيم هذا المرض إلى عدة عوامل ، من بينها تبرز على وجه الخصوص:

  • وقت مسار المرض.
  • المراحل السريرية للمرض.

التهاب الأذن الوسطى الحاد

اعتمادًا على وقت مسار المرض ، يتم تمييز الأشكال التالية:

  1. حاد ، حيث يستمر التهاب الأذن حتى 21 يومًا. يمكن أن يؤدي العلاج في الوقت المناسب أو عدمه إلى عواقب لا رجعة فيها.
  2. تحت الحاد- شكل أكثر تعقيدًا من علم الأمراض ، والذي يتم علاجه في المتوسط ​​لمدة تصل إلى 56 يومًا وغالبًا ما يؤدي إلى مضاعفات.
  3. مزمن- أكثر أشكال المرض تعقيدًا ، والتي يمكن أن تتلاشى وتعود طوال الحياة.

تتميز المراحل السريرية التالية للمرض:

  • النزل- يستمر حتى 30 يومًا ؛
  • إفرازي- المرض يستمر لمدة عام.
  • الغشاء المخاطي- العلاج المطول أو مضاعفات المرض لمدة تصل إلى عامين ؛
  • ليفي- أشد مراحل المرض التي يمكن علاجها لأكثر من عامين.

أهم أعراض المرض:

  • عدم الراحة في منطقة الأذن ، واحتقانها.
  • الشعور بأن صوتك مرتفع جدًا
  • الشعور بفيضان السائل في الأذن.
  • فقدان السمع الدائم.

مهم!عند ظهور أول أعراض مشبوهة لالتهاب الأذن ، استشر الطبيب على الفور. سيساعد التشخيص والعلاج الضروري في الوقت المناسب على تجنب العديد من المضاعفات.

يتم أيضًا تصنيف وسائط التهاب الأذن غير القيحي (رمز ICD 10 - H65) على النحو التالي:

  • H65.0- التهاب الأذن الوسطى الحاد المصلي.
  • H65.1- غيرها من التهاب الأذن الوسطى الحاد غير الحبيبي.
  • H65.2- التهاب الأذن الوسطى المصلي المزمن.
  • H65.3- التهاب الأذن الوسطى المخاطي المزمن.
  • H65.4- التهاب الأذن الوسطى المزمن الآخر من النوع غير القيحي ؛
  • H65.9- التهاب الأذن الوسطى غير قيحي ، غير محدد.

التهاب الأذن الوسطى القيحي المزمن

ينقسم التهاب الأذن الوسطى القيحي (H66) إلى كتل:

  • H66.0- التهاب الأذن الوسطى صديدي حاد.
  • H66.1- التهاب الأذن الوسطى القيحي المزمن أو التهاب الأذن الوسطى ، مصحوبًا بتمزق في طبلة الأذن ؛
  • H66.2- التهاب الأذن الوسطى القيحي المزمن epitympano-antral ، حيث يحدث تدمير العظم السمعي ؛
  • H66.3- غيرها من التهاب الأذن الوسطى صديدي مزمن ؛
  • H66.4- التهاب الأذن الوسطى صديدي ، غير محدد ؛
  • H66.9- التهاب الأذن الوسطى ، غير محدد.

يعتبر الأطباء أحد أخطر أنواع الالتهابات التي تصيب جهاز السمع التهاب تيه الأذن أو التهاب الأذن الوسطى (رمز ICD 10 - H83.0). في الشكل الحاد ، أظهر علم الأمراض الأعراض ويتطور بسرعة ، في الشكل المزمن ، يتقدم المرض ببطء مع المظاهر الدورية للأعراض.

انتباه!يمكن أن يؤدي العلاج المبكر لالتهاب تيه الأذن إلى عواقب وخيمة للغاية.

يتم تحديد المرض داخل المحلل السمعي.بسبب الالتهاب الموجود بالقرب من الدماغ ، يصعب التعرف على علامات مثل هذا المرض ، حيث يمكن أن تشير إلى أمراض مختلفة.

الاعراض المتلازمة:

  1. دوخة، والتي يمكن أن تستمر لفترة طويلة وتختفي على الفور. يصعب إيقاف هذه الحالة ، لذلك قد يعاني المريض من ضعف واضطرابات في الجهاز الدهليزي لفترة طويلة جدًا.
  2. ضعف تنسيق الحركاتوالذي يظهر بسبب الضغط على الدماغ.
  3. ضجيج مستمر وفقدان السمعهي علامات مؤكدة على وجود مرض.

لا يمكن علاج هذا النوع من المرض بمفرده ، لأن التهاب التيه يمكن أن يكون مميتًا ويؤدي إلى الصمم التام. من المهم جدًا بدء العلاج الصحيح في أقرب وقت ممكن ، وبهذه الطريقة فقط هناك احتمال كبير للاستغناء عن العواقب.

نظرًا لوجود تصنيف مفهوم (ICD-10) ، فمن الممكن إجراء دراسات تحليلية وتجميع الإحصائيات. جميع البيانات مأخوذة من نداءات المواطنين والتشخيصات اللاحقة.

أهداف علاج التهاب الأذن الوسطى الحاد هي: تراجع التغيرات الالتهابية في الأذن الوسطى ، وتطبيع السمع والحالة العامة للمريض ، واستعادة القدرة على العمل.

مؤشر الاستشفاء هو عمر المريض حتى عامين ، وكذلك ، بغض النظر عن العمر ، مسار شديد و (أو) معقد من التهاب الأذن الوسطى الحاد.

طرق العلاج الطبيعي لها تأثير مضاد للالتهابات ومسكن في المراحل الأولى من تطور العملية الالتهابية في الأذن الوسطى: solux ، UHF ، ضغط الاحترار على المنطقة النكفية.

في المرحلة الأولى من المرض ، يشار إلى تعيين قطرات الأذن ذات التأثيرات الموضعية المضادة للالتهابات والمسكنات ، ومضيق الأوعية الأنفية (dekengestants) ، والتي تعيد التنفس الأنفي وانفتاح الأنبوب السمعي.

يجب تأكيد فعالية المضادات الحيوية الموضعية على شكل حصوات الأذن في التهاب الأذن الوسطى الحاد. هذا يرجع في المقام الأول إلى حقيقة أنه عندما يتم غرس محلول مضاد حيوي في القناة السمعية الخارجية ، فإن تركيزه في تجاويف الأذن الوسطى لا يصل إلى القيم العلاجية. بالإضافة إلى ذلك ، يجب أن يكون المرء على دراية بخطر حدوث مضاعفات في الأذن الداخلية عند استخدام قطرات تحتوي على مضادات حيوية سامة للأذن.

في حالة وجود تغيرات التهابية في تجويف الأنف ، يُنصح بشطف الأنف بعناية بمحلول 0.9 ٪ من كلوريد الصوديوم ، وإخلاء (نضح) إفرازات الأنف.

تستخدم الأدوية الخافضة للحرارة عندما ترتفع درجة الحرارة إلى 19 درجة مئوية وما فوق.

يشار إلى العلاج بالمضادات الحيوية الجهازية في جميع حالات التهاب الأذن الوسطى الحاد والمتوسط ​​والشديد ، وكذلك في الأطفال دون سن الثانية والمرضى الذين يعانون من نقص المناعة. مع دورة خفيفة ، يمكن الامتناع عن وصف المضادات الحيوية. ومع ذلك ، في حالة عدم وجود تغييرات إيجابية في تطور المرض خلال النهار ، ينبغي اللجوء إلى العلاج بالمضادات الحيوية. في العلاج التجريبي بالمضادات الحيوية لالتهاب الأذن الوسطى الحاد ، يجب إعطاء الأفضلية للأدوية التي يتداخل طيف عملها مع مقاومة مسببات الأمراض الأكثر احتمالية. بالإضافة إلى ذلك ، يجب أن يتراكم المضاد الحيوي بتركيز فعال في بؤرة الالتهاب ، وأن يكون له تأثير مبيد للجراثيم ، وأن يكون آمنًا وجيد التحمل. من المهم أيضًا أن تتمتع المضادات الحيوية عن طريق الفم بخصائص حسية جيدة وتكون ملائمة للجرعات والإعطاء.

أموكسيسيلين هو الدواء المفضل في العلاج بالمضادات الحيوية التجريبية لالتهاب الأذن الوسطى الحاد. الأدوية البديلة (الموصوفة للحساسية من بيتا لاكتام) هي الماكروليدات الحديثة. في حالة عدم وجود فعالية سريرية في غضون يومين ، وكذلك في المرضى الذين تلقوا المضادات الحيوية خلال الشهر الماضي ، فمن المستحسن وصف أموكسيسيلين + حمض الكلافولانيك ، والأدوية البديلة هي الجيل الثاني والثالث من السيفالوسبورين.

في الحالات الخفيفة إلى المتوسطة ، يستطب المضادات الحيوية عن طريق الفم. في المسار الحاد والمعقد للعملية ، يجب أن يبدأ العلاج بالمضادات الحيوية عن طريق إعطاء الدواء بالحقن ، وبعد أن تتحسن حالة المريض (بعد 3-4 أيام) ، يوصى بالانتقال إلى الإعطاء الفموي (ما يسمى بالمضاد الحيوي التدريجي) علاج نفسي).

مدة العلاج بالمضادات الحيوية للدورة غير المعقدة هي 7-10 أيام. في الأطفال الذين تقل أعمارهم عن سنتين ، وكذلك في المرضى الذين لديهم تاريخ مرهق ، ومسار شديد للمرض ، ووجود مضاعفات تكوّن الأذن ، يمكن زيادة شروط استخدام المضادات الحيوية إلى 14 يومًا أو أكثر.

من الضروري تقييم فعالية العلاج بالمضادات الحيوية بعد 48-72.في غياب الديناميكيات الإيجابية أثناء التهاب الأذن الوسطى الحاد ، من الضروري تغيير المضاد الحيوي.

أحد المكونات المهمة للتصحيح الممرض للتغيرات في الغشاء المخاطي للأنبوب السمعي وتجويف الأذن الوسطى هو تقييد عمل الوسطاء المؤيدين للالتهابات ، ولهذا الغرض من الممكن وصف fenspiride.

في حالة عدم وجود ثقب عفوي في الغشاء الطبلي في المرضى الذين يعانون من التهاب الأذن الوسطى صديدي حاد (التهاب الأذن الوسطى الحاد ، المرحلة الثانية أ) ، يشار إلى زيادة (حفظ) ارتفاع الحرارة وعلامات التسمم ، بزل الغشاء الطبلي.

المدة التقريبية للإعاقة في حالة المسار غير المعقد للمرض هي 7-10 أيام ، في ظل وجود مضاعفات - تصل إلى 20 يومًا أو أكثر.

في التهاب الأذن الوسطى الحاد المتكرر ، يُوصى بفحص البلعوم الأنفي لتقييم حالة اللوزتين البلعوميتين ، والقضاء على انسداد الأنف واضطرابات التهوية في الأنبوب السمعي المرتبط بالنباتات الغدانية. هناك حاجة أيضًا إلى استشارات أمراض الحساسية والمناعة.

يجب أن تحتوي المعلومات الخاصة بالمريض على توصيات بشأن التنفيذ الصحيح للوصفات الطبية والتلاعب (استخدام قطرات الأذن ، غسل الأنف) في المنزل ، وإجراءات الوقاية من نزلات البرد.

يعد التهاب الأذن من أصعب الأمراض التي يصعب مقاومتها لكل من المرضى الصغار والكبار. التهاب الأذن الوسطى هو نوع شائع من الأمراض التي يمكن أن تؤثر على الغشاء المخاطي للتجويف الطبلي للأذن الوسطى. من الضروري محاربة هذا المرض بسرعة وبشكل مكثف للغاية. بالإضافة إلى حقيقة أن التهاب الأذن الوسطى يسبب الكثير من الانزعاج ، يمكن أن يتحول إلى شكل أكثر خطورة محفوفًا بعواقب وخيمة.

عادة ما يحدث التهاب الأذن الوسطى بسبب العدوى . أكثر العوامل المسببة للمرض شيوعًا هي المكورات العقدية والمكورات العنقودية والمكورات الرئوية.أسهل طريقة لوصول الفيروسات والبكتيريا إلى الأذن الوسطى هي من التجويف الأنفي عبر الأنبوب السمعي.

في كثير من الأحيان ، يحدث التهاب الأذن الوسطى على خلفية أمراض مثل:

  • أنفلونزا؛
  • داء السكري؛
  • داء الفيتامينات.
  • التهاب الأنف.
  • التهابات الجهاز التنفسي الحادة والسارس ؛
  • الكساح.

يُعتقد على نطاق واسع أن التهاب الأذن الوسطى يحدث بسبب انخفاض حرارة الجسم أو دخول الماء إلى الأذن. ومع ذلك ، فإن هذه العوامل وحدها لا يمكن أن تسبب التهاب الأذن الوسطى النزلي. لكن يمكنهم المساهمة في تطور المرض. كقاعدة عامة ، يتطور التهاب الأذن الخارجية هنا.

في كثير من الأحيان ، يحدث التهاب الأذن النزلية الحاد بسبب النفخ غير السليم للأنف.

من الضروري تنظيف كل منخر على حدة ، وإلا فإن كل محتويات الأنف قد تدخل الأذن الوسطى بسبب الزيادة الحادة في الضغط.

في بعض الأحيان يكون سبب المرض هو الانخفاض الحاد في الضغط الجوي عند الغوص أو الصعود ، أثناء الغوص أو النزول أو رفع الطائرة.

الأعراض الرئيسية لالتهاب الأذن الوسطى النزلية عند حديثي الولادة والأطفال الصغار:

  • ألم في الأذن من درجة معتدلة.
  • درجة الحرارة من 38 درجة مئوية وأكثر ؛
  • قلق؛
  • انخفاض النشاط
  • فقدان الشهية؛
  • القيء والإسهال.
  • احمرار طبلة الأذن.
  • تراكم السوائل في التجويف الطبلي.

في الأطفال الأكبر سنًا والمراهقين والبالغين ، تسود المظاهر المفاجئة ، مثل:

  • وجع الأذن المصابة.
  • فقدان السمع؛
  • احتقان الأذن
  • ضوضاء في الأذنين
  • ارتفاع طفيف في درجة الحرارة ممكن.

يجدر التحذير على الفور: لا ينصح بشكل قاطع بالتداوي الذاتي لالتهاب الأذن الوسطى. يمكن أن يؤدي المرض المعالج بشكل غير صحيح إلى مضاعفات خطيرة مثل:

  • التهاب السحايا.
  • التهاب الدماغ؛
  • الإنتان.
  • التهاب العصب.

يمكن أن يؤدي التهاب الأذن النزلية في شكله المتقدم إلى الصمم.

في معظم الحالات ، يتم علاج التهاب الأذن الوسطى النزفي في المنزل ، ولكن تحت إشراف طبيب الأنف والأذن والحنجرة. يوصى بمراقبة الراحة في الفراش. قد يلزم الاستشفاء فقط إذا كان هناك خطر حدوث مضاعفات.

في كثير من الأحيان ، يختفي التهاب الأذن الوسطى النزلي من تلقاء نفسه. يعتمد اختيار العلاج الدوائي على عمر المريض ، فضلاً عن وجود وتواتر الإصابات السابقة. أولًا يلجأون إلى الأدوية التي تخفف الآلام وتزيل الالتهاب والحرارة:

  • مستحضرات ايبوبروفين ، باراسيتامول في جرعة العمر (داخل) ؛
  • محليا- تقطير قطرات مسخنة حتى 37 درجة مئوية تحتوي على مخدر ليدوكائين (على سبيل المثال ، Otipax).

من المستحيل غرس القطرات عند ظهور إفرازات دموية وشفافة وشفافة من الأذن. يجب على المريض استشارة الطبيب على الفور لتحديد تمزق محتمل في طبلة الأذن.

  • العلاج بالمضادات الحيوية(البنسلين ، السيفالوسبورينات ، الماكروليدات) يوصف إذا كان عمر المريض 24 شهرًا على الأقل. توصف الأدوية المضادة للبكتيريا للأطفال من عمر سنتين مع ارتفاع في درجة الحرارة (حتى 40 درجة مئوية) ، وآلام شديدة ؛ خلاف ذلك ، لا يتم إجراؤها بشكل روتيني. يتم استخدام ما يسمى بـ "تكتيكات الانتظار".

يتم تقييم تأثير تناول المضادات الحيوية بعد 48 ساعة. في حالة عدم وجود مثل هذا وتدهور الرفاهية ، يلزم مراجعة الطبيب لأساليب العلاج.في هذه الحالة ، قد يصف الطبيب:

  • ثقب في طبلة الأذن.
  • زرع البكتريولوجية مع تحديد حساسية العامل الممرض وأنواع الفحص الأخرى.

يحظر استخدامه لعلاج الأطفال:

  • قطرات الكحول (على سبيل المثال ، Levomycetin ، Boric alcohol ، إلخ) بسبب آثارها السامة على أجهزة تحليل السمع والتوازن ؛
  • الشموع الشمعية بسبب خطر الحروق وانسداد قناة الأذن ؛
  • كمادات شبه كحولية وذلك لسهولة امتصاص الكحول والتسمم.

أحيانًا يصف الطبيب العلاج الطبيعي:

  • العلاج بالليزر
  • تدليك الغشاء الطبلي بالهواء.

غالبًا ما توصف مضادات الهيستامين ومضيق الأوعية لعلاج التهاب الأذن النزلية. عند استخدامها ، يجب أن تتبع بدقة وصفة الطبيب وتوصياته ، لأن مضادات الهيستامين يمكن أن تثير سماكة وتجعل من الصعب امتصاص السوائل المتراكمة في تجويف الطبلة.

يجب فحص الأطفال الذين تقل أعمارهم عن عامين والذين يعانون من الكلام الناشئ بعد الإصابة بالتهاب الأذن الوسطى من قبل أخصائي بعد حوالي 2-3 أشهر من التعافي لتأكيد ارتشاف الإفرازات.

أثناء الحمل ، يتم استخدام نفس الأسلوب الذي يستخدمه الأطفال: التخدير ، وفقط مع التدهور الواضح في الرفاهية ، العلاج بالمضادات الحيوية باستخدام دواء معتمد (على سبيل المثال ، أموكسيسيلين). في المرضى المسنين ، من المهم النظر في وجود أمراض مصاحبة. وبالتالي ، فإن استخدام العقاقير غير الستيرويدية المضادة للالتهابات يمكن أن يؤدي إلى تفاقم القرحة الهضمية.

من المستحيل علاج التهاب الأذن الوسطى الحاد بالعلاجات الشعبية ، ولكن من الممكن دعم وتعزيز العلاج الدوائي "بوصفات الجدة".

كمادات دافئة

  • اخلطي 50 مل من الماء و 50 مل من الكحول ، سخني المحلول.نقع الشاش في هذا المحلول ، واضغط عليه للخارج وضعه فوق الأذن ، ولكن بحيث تكون الأذن مفتوحة. دهنه بكريم الأطفال أو الفازلين. اترك الكمادة لمدة ساعتين.
  • يمكنك وضع البصل المخبوز أو الموز على أذنك. سيساعد هذا الإجراء على اختراق الدمل سريعًا.
  • ديكوتيون من ورق الغار.هذه الطريقة فعالة للغاية. ستحتاج إلى كوب من الماء و 5 أوراق غار. يُمزج المزيج ويُغلى المزيج ويُترك منقوعًا. اشرب مرتين في اليوم ، 3 ملاعق كبيرة ، وقطر 10 قطرات في الأذن.
  • حمام البخار.بعد انتهاء الغليان ، يمكنك عمل حمام بخار. للقيام بذلك ، قم بغلي الغلاية ، وقم بتغطية فوهة الغلاية بشيء دافئ ووجه البخار المتسرب إلى أذنك على مسافة لا تقل عن 50 سم. قم بتدفئة أذنك لمدة 3 دقائق تقريبًا ، ثم امسح وجهك بقطعة قماش. منشفة باردة. يجب تنفيذ هذا الإجراء 10 مرات. تساعد حمام البخار في تخفيف الانزعاج في الأنف والأذن والحنجرة.
  • ملح.سخني كوبًا واحدًا من الملح في الميكروويف ، ثم ضعيه في كيس من القماش الثقيل ، وانتظري حتى يصبح ساخنًا ولكن ليس حروقًا ، وضعيه على المنطقة المجاورة للأذن. لا يمكنك وضع الكيس مباشرة على الأذن.احتفظ به لمدة 5-10 دقائق. يمكنك تكرار هذا الإجراء عدة مرات حتى الشفاء التام. إذا لم يكن هناك ملح ، يمكنك استخدام الأرز.
  • ثوم.هذا المنتج قادر على قتل الجراثيم والتخدير. خذ 2-3 فصوص من الثوم واغليها في الماء لمدة 5 دقائق. اخرجها وقطّعها وملحها. بعد ذلك ، ضع هذا الخليط في شاش وطبقه على المنطقة المجاورة للأذن. تناول الثوم أيضًا عن طريق الفم يوميًا.
  • خل التفاح.خذ خل التفاح أو الكحول أو الماء واخلطهما بنسب متساوية. بلل مسحة وأدخلها في أذنك لمدة 5 دقائق. ثم صفي كل الخليط من الأذن. يمكنك أيضًا استخدام الخل الأبيض.

بخاخات الأنف لنزلات البرد

تم وصف علاج التهاب البلعوم المزمن عند البالغين بالعقاقير في هذه المقالة.

كم يوما تكون الذبحة الصدرية معدية //drlor.online/zabolevaniya/gortani-glotki-bronxov/angina/kak-i-kogda-mozhno-zarazitsya.html

من أجل منع تطور التهاب الأذن الوسطى بأشكاله المختلفة ، من الضروري علاج نزلات البرد في الوقت المناسب. النفخ غير السليم للأنف يؤدي أيضًا إلى التهاب الأذن الوسطى.لذلك ، أثناء نفخ أنفك ، افتح فمك قليلاً.

خلال موسم السباحة ، يزداد عدد مرضى التهاب الأذن بشكل كبير. يوصي الأطباء بعد الاستحمام في نهاية اليوم بغرس قطرة واحدة من المطهر في كل أذن. لمنع خطر الإصابة بالتهاب الأذن عند الرضع ، يجب إبقاؤهم في وضع مستقيم أو شبه قائم أثناء الرضاعة.

تدابير للوقاية من التهاب الأذن النزلية عند الرضع:

  • الرضاعة الطبيعية.
  • التطعيم بلقاح انفلونزا المكورات الرئوية شبه التكافؤ.

تعد زيادة دفاعات الجسم من أهم طرق الوقاية من التهاب الأذن الوسطى والأمراض الالتهابية الأخرى.

التهاب الأذن الوسطى هو مرض شائع في مرحلة الطفولة. التهاب الأذن الوسطى شائع جدًا أيضًا عند البالغين. يجب معالجة هذا المرض على الفور لمنع حدوث مضاعفات. عند علاج الأطفال والنساء الحوامل ، من المهم اتباع توصيات الطبيب وعدم استخدام الأدوية بمفردك.

03.09.2016 9200

تسمى العملية الالتهابية في الأذن ، والتي تتميز بإفراز صديدي غزير مستمر من العضو ، بالتهاب الأذن الوسطى المزمن. تظهر إفرازات أحيانًا أيضًا من الممرات الأنفية. يستأنف هذا الالتهاب بشكل دوري ويتم توطينه على غشاء طبلة الأذن. المرض يتطور في الخطأ أو عدمه. التهاب الأذن الوسطى الجرثومي المزمن 10 خطير لمضاعفاته التي تتطور في أنسجة العظام وداخل الجمجمة. يسبب التهاب السحايا ، الذي لا يمكن علاجه دائمًا ، ويموت الشخص. يتسبب المسار المزمن للمرض في شلل العصب الوجهي. وأكثر المضاعفات شيوعًا هو ضعف السمع والصمم.

تطور المرض

يتطور التهاب الأذن الوسطى المزمن على خلفية المرحلة الحادة من المرض. يحدث هذا مع مسار طويل من المرض أو مع علاج غير لائق. يتم وضع بداية المرض في مرحلة الطفولة. ويرجع ذلك إلى السمات التشريحية لهيكل الأذن عند الأطفال ، حيث تدخل العدوى من تجويف الفم بسهولة إلى منطقة الأذن الوسطى وتسبب عملية التهابية. يقول أخصائيو الأنف والأذن والحنجرة إن التهاب الأذن الوسطى للأطفال مرض شائع يتطلب علاجًا عاجلاً. إذا لم يتم الشفاء ، تصبح العدوى بطيئة وتتطور إلى مظاهر مزمنة للمرض.

تثير المكورات العنقودية والمكورات العقدية وفطريات الخميرة والكائنات الحية الدقيقة الأخرى المرض.

الأسباب الرئيسية لتطور مرض مزمن ، يميز أطباء الأنف والأذن والحنجرة:

  • خطأ في المرحلة الحادة.
  • إصابة في الأذن
  • التهاب الجيوب الأنفية المتكرر.
  • التهاب الأذن الحاد القيحي ، والذي يشكل ندبات على طبلة الأذن.
  • تغيير في الخصائص الوظيفية للأنبوب السمعي ؛
  • الأمراض المعدية (الأنفلونزا أو الحمى القرمزية).

رمز ICD 10 هو مرض التهابي يحدث في الجزء الخارجي من الأذن والصدفة. يتسبب في انتشار العدوى إلى الغشاء الطبلي.

لكن لماذا لا تتطور جميع حالات التهاب الأذن الحاد إلى مظاهر مزمنة؟ الأسباب غير المباشرة لهذه المرحلة من المرض هي:

  1. الأمراض الالتهابية في المراحل المزمنة.
  2. انخفاض أمراض المناعة (الإيدز والسكري والسمنة) ؛
  3. شذوذ في تطور الحاجز الأنفي ، مما يؤدي إلى ضعف التنفس الأنفي ؛
  4. دورات العلاج بالمضادات الحيوية (وهذا يؤدي إلى إضعاف جهاز المناعة وتطور البكتيريا المسببة للأمراض مشروطًا) ؛
  5. نظام غذائي رديء ونقص الفيتامينات والمعادن في الجسم ؛
  6. بيئة.

هذا التنوع ، مثل جميع الأمراض المزمنة ، يتجلى بشكل حاد في بعض الأحيان. سبب بداية التفاقم هو انخفاض حرارة الجسم ، دخول الماء إلى الأذن ، وهو مرض تنفسي حاد. إذا تم تجنب العوامل المؤثرة ، فيمكن تقليل عدد المظاهر الحادة للمرض بمقدار عشرة أضعاف.

علامات المرض

يتميز التهاب الأذن الوسطى الحاد ، رمز ICD 10 ، بألم حاد في الأذنين. في بعض الأحيان يصبح الأمر لا يطاق. يلاحظ المرضى أيضًا الدوار مع التهاب الأذن الوسطى ، والشعور باحتقان في الأذنين ، وفقدان السمع. هذا المرض لا يتميز ولا يظهر على الفور. علامة على وجود المرض هي إفرازات قيحية من الأذن ، والتي تكون دائمة أو مؤقتة ، وتشتد أو تكون بطيئة. النبض في الأذن والصداع في هذه المرحلة شائعان ويشيران إلى مرض متقدم. لكن ليس دائمًا ما يربطها المريض بمشاكل في الأذن الوسطى.

كما يشكو المريض لطبيب الأنف والأذن والحنجرة من فقدان السمع في التهاب الأذن الوسطى المزمن. في الوقت نفسه ، لوحظ تداولها بالفعل مع انتهاكات كبيرة لوظيفة السمع.

مراحل وأنواع المرض

يتميز كود التهاب الأذن الوسطى الحاد للميكروبات 10 بعدة أنواع. لكل منهم اختلافات مميزة ويتطلب نهجًا كفؤًا للعلاج.

يميز أطباء الأذن والأنف والحنجرة بين نوعين رئيسيين من التهاب الأذن الوسطى المزمن.

  • يتميز Benign بتوطين العملية الالتهابية على طبلة الأذن. الأعضاء المجاورة الأخرى والأغشية المخاطية غير متورطة. لذلك ، يختلف هذا النوع من المرض في التوطين. يسمى هذا الالتهاب الحميد التهاب الأذن الوسطى. يختلف ثقب الغشاء الطبلي في الحجم ، لكنه موضعي في الجزء المركزي منه.
  • التهاب الأذن الخارجية الخبيث (epitympanid) هو نوع من المرض ينتشر في أنسجة العظام والأغشية المخاطية. هذه مرحلة خطيرة من المرض تؤدي إلى تدمير أنسجة العظام. يمكن أن تصل الكتل القيحية إلى القشرة الدماغية وتطور الالتهاب. يتطلب التهاب الأذن هذا علاجًا معقدًا.

متنوعة مزمنة ولاصقة. الأول يتميز بتراكم المخاط اللزج في التجويف المجاور للطبلة. لا ينتهك التهاب الأذن القيحي هذا سلامة الغشاء ، فهو يحدث نتيجة للتغيرات في سلامة الأنبوب السمعي. إذا لم يتم علاج التهاب الأذن الوسطى النضحي ، تحدث مرحلة مزمنة من مرض اللاصق. يحدث بسبب الندوب على طبلة الأذن. هذا يؤثر على جودة سمع الشخص.

علاج او معاملة

يمكن لأخصائي الأنف والأذن والحنجرة من ذوي الخبرة تشخيص التهاب الأذن الوسطى المزمن بواسطة mbc 10 بعد إجراء الفحص. لا يزال التفريغ القيحي لا يعطي سببًا لإجراء هذا التشخيص. إذا تمت إضافة ثقب في طبلة الأذن إليهم ، فإننا نتحدث عن مظهر مزمن لالتهاب الأذن الوسطى. تساعد الأشعة السينية أو التصوير المقطعي (MRI أو CT) في اكتشاف انتشار العملية الالتهابية. تظهر الصور المناطق المصابة ومدى الإصابة. بالإضافة إلى ذلك ، سيصف الطبيب تعداد دم كامل ، مما سيساعد في تحديد قدرة الجسم على مقاومة الالتهاب. من أجل الوصفة الصحيحة للعلاج ، يتم أيضًا أخذ ثقافات بكتيرية لمحتويات قيحية في الأذن. ستساعد طريقة البحث المخبري هذه في تحديد العدوى واختيار الدواء الذي سيكون أكثر فاعلية في مكافحتها.

حتى أكثر الأطباء خبرة لن يتمكنوا من التعرف على الكائنات الحية الدقيقة بالعين. لذلك ، من المهم عند ظهور الأعراض الأولى استشارة الطبيب وإجراء فحص كامل. التهاب الأذن من الأمراض المعدية التي يمكن علاجها ، وكلما تم تشخيصه مبكرًا ، كلما كان الشفاء التام أسرع ، ولن يفقد الجهاز السمعي قدراته الوظيفية.

بناءً على نتائج الدراسات المذكورة أعلاه ، مع مراعاة فحص المريض وشكاوى المريض ، يصف طبيب الأنف والأذن والحنجرة علاجًا شاملاً. يزيل المظاهر الخارجية للمرض وله تأثير ضار على العامل المسبب للالتهاب.

إذا تم تشخيص المرض في مرحلة التهاب الأذن الوسطى الحميد ، فبعد البحث ، يصف الطبيب مجموعات الأدوية التالية:

  1. مضاد التهاب؛
  2. الأدوية التي تخفف الألم.
  3. مضاد للجراثيم (مضادات حيوية).

ينظف المريض ممرات الأذن يومياً ويخضع للعلاج الطبيعي إذا وصفه الطبيب. يقوم طبيب الأنف والأذن والحنجرة بتصريف السوائل والإفرازات من الأذن. إذا كان الالتهاب ناتجًا عن الزوائد اللحمية المتضخمة ، فسيتم إزالتها.

إذا لاحظ طبيب الأذن والأنف والحنجرة ، بعد الفحص ، تغيرات في أنسجة العظام ، فإن تناول هذه الأدوية سيكون الخطوة الأولى نحو العلاج الجراحي.

يفضل العشرات من الناس العلاجات غير التقليدية. للقيام بذلك ، فهم مستعدون لتجربة وصفات الجدة ، فقط للتخلص من الانزعاج في التهاب الأذن الوسطى المزمن. لا ينصح أطباء الأنف والأذن والحنجرة بإضاعة الوقت في النصائح المشكوك فيها من الطب التقليدي. يصعب علاج المراحل المتقدمة من التهاب الأذن الوسطى المزمن ويصاحبها فقدان كامل للسمع. لذلك ، يجب أن يكون علاج ثقب الغشاء الطبلي فعالاً وسريعاً. لا يهم حقًا ما إذا كان التهاب الأذن الوسطى معديًا أم لا ، لكن جذور هذا الالتهاب تكمن في عدوى لا يمكن علاجها بأي أعشاب من الطب التقليدي.

التهاب الأذن الوسطى المزمن مرض يمكن علاجه. لكن يجب أن يصفه طبيب أنف وأذن وحنجرة ذي خبرة ، بعد إجراء فحص شامل للمريض ومعرفة درجة العملية الالتهابية. عند ظهور أولى علامات المرض ، استشر الطبيب وابدأ العلاج. سيساعد هذا في الحفاظ على الوظيفة الرئيسية للأذن. إذا كنت تعاني من أمراض التهابية متكررة في الأذنين ، فتجنب انخفاض حرارة الجسم ، وتناول الطعام جيدًا ، وراقب حالة المناعة.