السمنة وزيادة الوزن. إحصائيات السمنة المركز الأول في السمنة في العالم

على مدار 33 عامًا، زاد عدد الأشخاص البدينين بمقدار 2.5 مرة

يبدو أن الدولة التي اجتازت دائمًا معايير GTO وكانت فخورة بإنجازات الباليه والرياضة لن تتأثر أبدًا بهذه المحنة. لقد نظرنا باستخفاف إلى الأمريكيين الذين يعانون من السمنة المفرطة وأشفقنا على هؤلاء الأشخاص التعساء الذين بالكاد يستطيعون التحرك تحت ثقل أجسادهم الذي لا يطاق.

ومع ذلك، فقد حان الوقت الآن للشعور بالأسف على أنفسنا - فقد ارتفعت روسيا بسرعة إلى المركز الرابع في العالم من حيث عدد الأشخاص الذين يعانون من السمنة المفرطة. بعد الولايات المتحدة والصين والهند.

ومع ذلك، كما تلاحظ مارينا شيستاكوفا، العضو المقابل في الأكاديمية الروسية للعلوم الطبية، إذا لم نحسب بالعدد المطلق، ولكن بمستوى انتشار السمنة، فإننا لا نزال في المركز التاسع عشر فقط. ومع ذلك، يصف الخبراء الوضع بأنه مثير للقلق للغاية.

الوجبات السريعة، والخمول البدني، والبيئة - هناك أسباب عديدة للزيادة السريعة في عدد الأشخاص الذين يعانون من السمنة المفرطة. منذ عدة قرون، كان على الشخص أن يكسب بأمانة قطعة خبزه من خلال العمل الجسدي المضني. اليوم، يمكن توصيل الخبز واللحوم مباشرة إلى منزلك. بدأنا نأكل أكثر ونتحرك أقل بكثير. للحفاظ على الحياة، نحتاج إلى 1200-1400 سعرة حرارية في اليوم، ونأكل عادة في المتوسط ​​2500 سعرة حرارية. ليس من المستغرب أن ينمو وباء السمنة العالمي مثل كرة الثلج. وقد تم مؤخراً تلخيص نتائج دراسة دولية واسعة النطاق استمرت 33 عاماً وشاركت فيها 188 دولة. خلال هذا الوقت، زاد عدد الأشخاص الذين يعانون من السمنة المفرطة بمقدار 2.5 مرة. ولكن أكثر ما يقلق الخبراء هو الزيادة في عدد الأطفال الذين يعانون من زيادة الوزن. تقول مارينا شيستاكوفا: "ظهرت مشكلة جديدة تمامًا لم تكن موجودة على الإطلاق قبل 10 إلى 15 عامًا - السمنة ومرض السكري من النوع الثاني عند الأطفال". "نحن الآن نقوم بتشخيص مرض السكري لدى الأطفال في سن العاشرة."

اليوم، المعيار الأكثر شهرة للسمنة في العالم هو مؤشر كتلة الجسم (BMI)، والذي يتم حسابه باستخدام صيغة بسيطة: الوزن مقسومًا على مربع الطول. يعتبر المعيار الذهبي هو مؤشر كتلة الجسم الذي يصل إلى 25 (ولكن ليس أقل من 18.8!). مؤشر كتلة الجسم من 25 إلى 30 يشير إلى الوزن الزائد، وما فوق 30 يشير إلى درجات مختلفة من السمنة (30-40 هي المرحلة الأولى، وأكثر من 40 سمنة مرضية).

"ومع ذلك، يقترح الأمريكيون اليوم مراجعة هذا التصنيف وتشخيص السمنة ليس من خلال مؤشر كتلة الجسم، ولكن من خلال مجمل المضاعفات لدى الشخص الذي يعاني من زيادة الوزن"، تواصل البروفيسور شيستاكوفا.

يعاني الأشخاص الذين يعانون من السمنة المفرطة من مشاكل صحية عديدة. السبب الرئيسي هو مرض السكري. بالمناسبة، أظهرت نفس الدراسة أيضًا زيادة في عدد مرضى السكري من النوع الثاني بمقدار 2.5 مرة. لقد ثبت أن زيادة مؤشر كتلة الجسم بمقدار وحدة واحدة فقط (أي الوزن بمقدار 2.5-3 كجم فقط) يزيد من خطر الإصابة بمرض السكري بنسبة 12٪. المشكلة التالية للأشخاص الذين يعانون من زيادة الوزن هي مجموعة كاملة من أمراض القلب والأوعية الدموية. ويتبع ذلك سرطان أعضاء مختلفة، وفي المقام الأول المعدة والأمعاء. وخلفهم أمراض المفاصل. يجب ألا ننسى الكبد الدهني، والذي يرتبط أيضًا ارتباطًا مباشرًا بزيادة الوزن. السمنة هي السبب في 30% من حالات تحص صفراوي و 75% من حالات تنكس دهني الكبد. ولا تنس أمراض الكلى والجهاز التناسلي والتخثر وحتى الأمراض الجلدية (السمنة تقلل من المناعة). على سبيل المثال، في 2 مليون امرأة، يكون سبب العقم هو السمنة.

"اليوم، تعرف منظمة الصحة العالمية السمنة بأنها مرض مزمن يؤدي إلى تطور الأمراض الجسدية المصاحبة"، يلاحظ أستاذ قسم علم الصيدلة السريرية وطب الأمراض الباطنية في جامعة موسكو الطبية الحكومية الأولى. سيتشينوفا مارينا زورافليفا.

وبطبيعة الحال، السبب الرئيسي للسمنة هو الإفراط في تناول الطعام. في أغلب الأحيان، منذ الطفولة، يقوم الآباء الذين يعانون من زيادة الوزن بتعليم أطفالهم "عدم الجوع" من خلال تقديم أطباق مكدسة لهم. تتنهد مارينا شيستاكوفا: "يكرر هؤلاء الأطفال أسلوب حياة والديهم ويواجهون نفس المشاكل في المستقبل". في كثير من الأحيان، تعاني شرائح السكان المحرومة اجتماعيا من مشكلة الوزن الزائد - بعد كل شيء، فإن أرخص الأطعمة هي أيضا ذات السعرات الحرارية العالية. بالإضافة إلى ذلك، يوجد عدد أكبر من الأشخاص الذين يعانون من السمنة المفرطة في المدن - وفقًا لإحدى الدراسات، على سبيل المثال، احتلت موسكو المرتبة الأولى بين 15 منطقة في البلاد من حيث انتشار السمنة. حسنًا، أخطر عمر من حيث تطور السمنة هو 29-49 سنة. في هذا الوقت فقط، يحقق الناس نجاحات معينة في حياتهم المهنية، ويتحولون إلى السيارات، ويجلسون في المكاتب.

في الولايات المتحدة، تم اتخاذ تدابير جذرية بالفعل - شمل التأمين الصحي الإلزامي للمقيمين عمليات تركيب أسطوانات خاصة في المعدة، والتي، ببساطة، لا تسمح للشخص بالإفراط في تناول الطعام. في بلدنا، يتم التعامل مع هذه الأساليب بحذر وتستخدم فقط في حالات وجود مؤشرات خطيرة. أما بالنسبة لعلاج السمنة، فيجب أن تكون طرق التعامل مع كل مريض فردية بحتة.

- كل هذا يتوقف على مدى خطورة المشكلة. سوف تساعد المعالجة المثلية البعض، بينما سيحتاج البعض الآخر إلى علاج دوائي جدي - مثبطات الشهية. ومع ذلك، يحتاج المرضى إلى فهم متى يجب عليهم زيارة الطبيب. أعتقد أنه يجب إطلاق الإنذار بالفعل عندما يصل مؤشر كتلة جسمك إلى الحد الأعلى الطبيعي. تبدأ السمنة عند 29.9، وعليك التصرف إذا تجاوز مؤشر كتلة الجسم 25، كما تقول مارينا زورافليفا.

في الوقت نفسه، كما يلاحظ الخبراء، يحتاج هؤلاء الأشخاص إلى مشاورات مع العديد من المتخصصين: المعالج، طبيب الأعصاب، عالم الغدد الصماء، طبيب القلب، وأحيانا طبيب نفسي. “من المهم أن الطبيب الذي يراجعه مريض السمنة، حتى لو كان يعاني من سيلان في الأنف، يرسله للفحص بخصوص الوزن الزائد. تشتكي شيستاكوفا قائلة: "لكننا لا نمتلك هذه الثقافة بعد".

تقدم البروفيسور Zhuravleva أرقامًا بليغة توضح مقدار الأموال التي تخسرها بلادنا بسبب أولئك الذين يأكلون كثيرًا. وهكذا، بلغت خسائر الناتج المحلي الإجمالي بسبب أمراض القلب والأوعية الدموية على مدى السنوات العشر الماضية 8.2 تريليون روبل. وفي الوقت نفسه، أصيب 18% من الرجال و28% من النساء بأمراض القلب فقط بسبب الوزن الزائد. وتنفق الدولة 71 مليار روبل سنويا على علاج السكتات الدماغية، منها 10.5 مليار على علاج السكتات الدماغية الناجمة عن مشاكل الوزن الزائد. تقول مارينا زورافليفا: "يمكن لكل شخص سابع أن يتجنب الإصابة بالمرض إذا شاهد شخصيته". تقدر الخسائر الناجمة عن احتشاء عضلة القلب في البلاد بـ 36 مليار روبل سنويًا. الخسائر الناجمة عن النوبات القلبية الناجمة عن الوزن الزائد - 12.8 مليار. تتنهد Zhuravleva: "من الأفضل إنفاق هذه الأموال على مكافحة السمنة". والوضع مع مرض السكري أسوأ من ذلك، حيث يكلف علاجه 407 مليار دولار، منها 306.8 مليار دولار تنفق على الحالات المرتبطة بالسمنة. في الآونة الأخيرة، تم إطلاق برنامج اجتماعي "Slim Russian" في روسيا.

يذكرنا الأطباء بضرورة التغذية السليمة وأهمية الحركة. على سبيل المثال، مجرد 6 ساعات من عدم الحركة يوميًا (على سبيل المثال، الجلوس أمام الكمبيوتر) يزيد من خطر الإصابة بمرض السكري ثلاث مرات! يزيد خطر الإصابة بالسكري والسمنة 3.5 مرة لدى الأطفال الذين يشربون 200 مل فقط من الصودا الحلوة يوميًا!

أسهل طريقة لزيادة النشاط البدني هي المشي السريع لمدة 20 دقيقة على الأقل كل يوم. بشكل عام، حاول التحرك في كل فرصة. أما بالنسبة للتغذية فيجب إعطاء الأفضلية للفواكه والخضروات الطازجة وكذلك الأسماك واللحوم الخالية من الدهون. سيكون من الجيد استبعاد الزبدة والمايونيز والأطعمة المقلية ولحم الخنزير والأطعمة الدهنية الأخرى تمامًا. بالإضافة إلى ذلك، قلل من تناول الملح واشرب المشروبات الكحولية باعتدال - فهي ليست عالية السعرات الحرارية فقط (كل جرام من الكحول يحتوي على 7 سعرة حرارية)، ولكنها تزيد أيضًا من شهيتك.

ومع ذلك، فإن الأطباء أيضا لا ينصحون بنقل مكافحة الوزن إلى حد العبث. تقول مارينا شيستاكوفا: "على سبيل المثال، عند كبار السن، تعد زيادة مؤشر كتلة الجسم إلى 25-27 ظاهرة طبيعية تمامًا، بل إنها تحمي من تطور الأمراض".

إن مكافحة السمنة تكلف سكان العالم 2 تريليون دولار سنويا.

يعاني كل ثالث روسي في سن العمل من مشاكل الوزن الزائد. ويعاني 15% من الرجال و28.5% من النساء من السمنة، و54% من الرجال و59% من النساء يعانون من زيادة الوزن.

كقاعدة عامة، يطلق الكثير من الناس على أمريكا اسم الدولة الأولى التي يعاني فيها عدد كبير من الأشخاص من الوزن الزائد. ولكن في الواقع، كل شيء ليس بهذه البساطة. هناك العديد من البلدان التي تعتبر فيها السمنة، إن لم تكن كارثة وطنية، فهي على الأقل مشكلة خطيرة. سنخبرك عن الدول العشر التي تحتل مراكز رائدة في تصنيف الدول التي لديها أعلى نسبة من الأشخاص الذين يعانون من زيادة الوزن أو السمنة. اذا هيا بنا نبدأ!

10. يفتح قائمتنا مالطا. نعم، نعم، هذه الدولة الجزيرة الصغيرة تحتل المرتبة الأولى في أوروبا من حيث عدد الأشخاص الذين يعانون من زيادة الوزن. يعاني ما يقرب من كل مواطن خامس في هذا البلد من زيادة الوزن. وهذا 80 ألف شخص!

9. وكانت الخطوة الأعلى هي الجارة الجنوبية للولايات المتحدة - المكسيك. بدأت زيادة الوزن بين السكان تصبح مشكلة منذ حوالي 30 إلى 35 عامًا، عندما دخل فيضان من الوجبات السريعة إلى البلاد. وقد أدى ذلك إلى تفاقم عادات الأكل. في نهاية المطاف، يعاني كل ثلث المكسيكيين تقريبًا من زيادة الوزن (أي 40 مليون شخص). ولهذا السبب أعلنت السلطات أن الوزن الزائد مرض يصيب الأمة.

8. التالي في قائمتنا - بليز. ولديهم والمكسيك ميزة أخرى (بالإضافة إلى الحدود المشتركة) توحدهم - عدد كبير من الأشخاص الذين يعانون من زيادة الوزن. في بليز، التي يبلغ عدد سكانها أقل بقليل من 350 ألف نسمة، يعاني حوالي 35% (أكثر من 100 ألف شخص!) من مشاكل في الوزن. وتحاول السلطات محاربتها، حتى أن وزارة الصحة تصدر توصيات تتحدث عن مبادئ الأكل الصحي. لكن في الوقت الحالي تظل المشكلة حادة للغاية.

7. بلد آخر يعاني من زيادة الوزن هو الكويت. تعاني كل امرأة ثانية في هذا البلد من زيادة الوزن، وأكثر من 40٪ من إجمالي سكان البلاد في المراحل النهائية من السمنة (وهذا أكثر من مليون شخص). المشكلة لها عدة أسباب. ومنها تناول كميات كبيرة من اللحوم المقلية واللحوم (خاصة الحمراء).

6. واستمرارًا لموضوع الشرق الأوسط، تجدر الإشارة إلى دولة أخرى حيث يدق عدد الأشخاص الذين يعانون من زيادة الوزن أجراس الإنذار. هذا - الإمارات العربية المتحدة. قليلون هم من يجرؤون على القول بأن الإمارات دولة فقيرة، لأن الكثيرين شاهدوا القصور التي يشيدها الشيوخ والأمراء. لكن ثمن هذه الثروة مرتفع للغاية - 19 من أصل 40 شخصا يعانون من زيادة الوزن، وأكثر من نصف مليون شخص (13٪ من سكان البلاد) يعانون من السمنة. نشأت هذه الأرقام المحبطة بسبب النزعة الاستهلاكية المفرطة والتطور الهائل لسوق الوجبات السريعة.

5. في منتصف قائمتنا توجد دولة أخرى في العالم العربي - ليبيا. من الصعب تصديق ذلك، لكن أكثر من نصف النساء الليبيات يعانين من مشاكل الوزن الزائد (بيانات عام 2013). لكن المشكلة الآن لم تعد حادة للغاية. أصبح هذا ممكنا بفضل نهج أكثر عقلانية للتغذية، والآن في ليبيا هناك عدد أقل بكثير من الأشخاص الذين يعانون من زيادة الوزن - حوالي 30٪.

4. التالي في ترتيبنا هو دولة جزيرة أخرى، حيث أصبح الوزن الزائد كارثة حقيقية. هذا - مملكة البحرينويبلغ عدد سكانها 1.5 مليون نسمة. ووفقا لتقارير الأمم المتحدة، فإن ثلثي سكان الدولة الصغيرة يعانون من السمنة المفرطة. تعتبر السمنة في مرحلة الطفولة أيضًا مشكلة خطيرة - حيث يعاني 4 من كل 10 فتيات وحوالي ثلث الأولاد المراهقين من زيادة الوزن. لا تفوت حقيقة أن أكثر من 200 ألف شخص مصابون بمرض السكري!

3. يتلقى "البرونزية" في قائمتنا فنزويلامع عدد سكان يزيد عن 30 مليون نسمة. لقد وجد العلماء أن أكثر من ثلثي السكان الذين تزيد أعمارهم عن 20 عامًا يعانون من السمنة المفرطة. والسبب في ذلك هو اتباع نظام غذائي غير متوازن. بسبب انخفاض الثراء، يشتري الكثير من الناس الأطعمة الرخيصة والمشبعة والغنية بالدهون. والكربوهيدرات والبروتينات هي على وجه التحديد العناصر الدقيقة المفقودة في النظام الغذائي.

2. "الفضة" في تصنيفنا كانت حالة تسمى الولايات المتحدة الأمريكية. اعتبارًا من سبتمبر 2015، بلغت نسبة الأشخاص الذين يعانون من زيادة الوزن في بعض الولايات 35%. وعلى الرغم من الاختلافات من ولاية إلى أخرى، فإن حوالي ثلثي إجمالي سكان الولايات المتحدة يعانون من السمنة المفرطة. ويرتبط ذلك بمعدل وفيات كبير بسبب الأمراض المرتبطة بالوزن الزائد، وزيادة تكاليف الرعاية الطبية.

1. آخر ما في قائمتنا هو دولة صغيرة. ناورو. ويبلغ عدد سكانها ما يزيد قليلا عن 10000 شخص، ما يقرب من 95٪ من السكان يعانون من زيادة الوزن، وأكثر من 70٪ من الناس يعانون من السمنة المفرطة. أسباب هذه "السجلات" هي عدم ملاءمة 9 من أصل 10 هكتارات من الأراضي للزراعة واستيراد كميات كبيرة من المواد الغذائية التي تحتوي على الكربوهيدرات.

بهذا نختتم مادتنا. شكرا لاهتمامكم أيها القراء الأعزاء. اعتني بصحتك ولا تخذلك أبدًا.

مؤشر كتلة الجسم (BMI) هو نسبة بسيطة من وزن الجسم إلى الطول، وغالبًا ما يستخدم لتشخيص السمنة وزيادة الوزن لدى البالغين. يتم حساب المؤشر على أنه نسبة وزن الجسم بالكيلوجرام إلى مربع الطول بالمتر (كجم/م2).

الكبار

وبحسب منظمة الصحة العالمية، يتم تشخيص "زيادة الوزن" أو "السمنة" لدى البالغين في الحالات التالية:

• مؤشر كتلة الجسم أكبر من أو يساوي 25 - زيادة الوزن؛
• مؤشر كتلة الجسم أكبر من أو يساوي 30 يعاني من السمنة.

مؤشر كتلة الجسم هو المقياس الأكثر فائدة للسمنة وزيادة الوزن لدى السكان لأنه هو نفسه لكلا الجنسين ولجميع الأعمار من البالغين. ومع ذلك، ينبغي اعتبار مؤشر كتلة الجسم معيارا تقريبيا، لأنه بالنسبة لأشخاص مختلفين، قد تتوافق مع درجات مختلفة من الاكتمال.

عند الأطفال، يجب أن يؤخذ العمر في الاعتبار عند تحديد الوزن الزائد والسمنة.

الأطفال دون سن 5 سنوات

يتم تعريف الوزن الزائد والسمنة عند الأطفال أقل من 5 سنوات على النحو التالي:

• الوزن الزائد - إذا تجاوزت نسبة الوزن/الطول القيمة المتوسطة المحددة في المؤشرات القياسية للنمو البدني للأطفال (منظمة الصحة العالمية) بأكثر من انحرافين معياريين؛
• السمنة - إذا تجاوزت نسبة الوزن/الطول القيمة المتوسطة المحددة في المؤشرات القياسية للنمو البدني للأطفال (منظمة الصحة العالمية) بأكثر من ثلاثة انحرافات معيارية؛

• الرسوم البيانية والجداول: المؤشرات القياسية لمنظمة الصحة العالمية للنمو البدني للأطفال دون سن 5 سنوات - باللغة الإنجليزية

الأطفال من سن 5 إلى 19 سنة

بالنسبة للأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 5 إلى 19 سنة، يتم تعريف الوزن الزائد والسمنة على النحو التالي:

• زيادة الوزن - إذا تجاوز مؤشر كتلة الجسم / نسبة العمر القيمة المتوسطة المحددة في المؤشرات القياسية للنمو البدني للأطفال (منظمة الصحة العالمية) بأكثر من انحراف معياري واحد؛
• السمنة - إذا تجاوز مؤشر كتلة الجسم / نسبة العمر القيمة المتوسطة المحددة في المؤشرات القياسية للنمو البدني للأطفال (منظمة الصحة العالمية) بأكثر من انحرافين معياريين؛

• الرسوم البيانية والجداول: المؤشرات القياسية لمنظمة الصحة العالمية للنمو البدني للأطفال والمراهقين الذين تتراوح أعمارهم بين 5 و19 عامًا - باللغة الإنجليزية

حقائق عن الوزن الزائد والسمنة

وفيما يلي بعض التقديرات العالمية الأخيرة لمنظمة الصحة العالمية:

• في عام 2016، كان هناك أكثر من 1.9 مليار بالغ فوق سن 18 عامًا يعانون من زيادة الوزن. ومن بين هؤلاء، كان أكثر من 650 مليون شخص يعانون من السمنة المفرطة.
• اعتبارًا من عام 2016، كان 39% من البالغين فوق 18 عامًا (39% من الرجال و40% من النساء) يعانون من زيادة الوزن.
• في عام 2016، كان حوالي 13% من السكان البالغين في العالم (11% من الرجال و15% من النساء) يعانون من السمنة.
• ومن عام 1975 إلى عام 2016، تضاعف عدد الأشخاص الذين يعانون من السمنة المفرطة في جميع أنحاء العالم أكثر من ثلاثة أضعاف.

في عام 2016، كان هناك ما يقدر بنحو 41 مليون طفل دون سن الخامسة يعانون من زيادة الوزن أو السمنة. إن زيادة الوزن والسمنة، التي كان يُعتقد في السابق أنها سمة مميزة للبلدان ذات الدخل المرتفع، أصبحت الآن شائعة بشكل متزايد في البلدان المنخفضة والمتوسطة الدخل، وخاصة في المناطق الحضرية. وفي أفريقيا، ارتفع عدد الأطفال دون سن الخامسة الذين يعانون من السمنة المفرطة بنسبة 50% تقريبا منذ عام 2000. في عام 2016، كان ما يقرب من نصف الأطفال دون سن الخامسة الذين يعانون من زيادة الوزن أو السمنة يعيشون في آسيا.

في عام 2016، كان 340 مليون طفل ومراهق تتراوح أعمارهم بين 5 و19 سنة يعانون من زيادة الوزن أو السمنة.

ارتفع معدل انتشار زيادة الوزن والسمنة بين الأطفال والمراهقين الذين تتراوح أعمارهم بين 5 إلى 19 عامًا بشكل حاد من 4٪ فقط في عام 1975 إلى ما يزيد قليلاً عن 18٪ في عام 2016. وتتوزع هذه الزيادة بالتساوي بين الأطفال والمراهقين من الجنسين: ففي عام 2016، كان 18% من الفتيات و19% من الأولاد يعانون من زيادة الوزن.

في عام 1975، كان ما يقل قليلا عن 1% من الأطفال والمراهقين الذين تتراوح أعمارهم بين 5 إلى 19 عاما يعانون من السمنة، ولكن في عام 2016 وصل العدد إلى 124 مليون (6% من الفتيات و8% من الأولاد).

بشكل عام، يموت عدد أكبر من الأشخاص في جميع أنحاء العالم بسبب عواقب زيادة الوزن والسمنة مقارنة بعواقب انخفاض وزن الجسم بشكل غير طبيعي. عدد الأشخاص الذين يعانون من السمنة المفرطة يفوق عدد الأشخاص الذين يعانون من نقص الوزن؛ وهذا هو الحال في جميع المناطق باستثناء بعض أجزاء أفريقيا جنوب الصحراء الكبرى وآسيا.

ما الذي يسبب زيادة الوزن والسمنة؟

السبب الرئيسي للسمنة وزيادة الوزن هو خلل في توازن الطاقة، حيث يتجاوز محتوى السعرات الحرارية في النظام الغذائي احتياجات الجسم من الطاقة. وقد لوحظت الاتجاهات التالية في جميع أنحاء العالم:

• زيادة استهلاك الأطعمة ذات كثافة الطاقة العالية والمحتوى العالي من الدهون؛
• انخفاض النشاط البدني بسبب الطبيعة المستقرة بشكل متزايد للعديد من الأنشطة، والتغيرات في وسائل النقل وزيادة التحضر.

وكثيراً ما تنتج التغيرات في النظام الغذائي والنشاط البدني عن التغيرات البيئية والاجتماعية الناجمة عن عمليات التنمية التي لا تصاحبها سياسات تمكينية مناسبة في قطاعات مثل الصحة والزراعة والنقل والتخطيط الحضري وحماية البيئة وإنتاج الأغذية وتوزيعها والتسويق والتعليم.

ما هي العواقب الصحية الأكثر شيوعاً لزيادة الوزن والسمنة؟

يعد ارتفاع مؤشر كتلة الجسم أحد عوامل الخطر الرئيسية للأمراض غير المعدية مثل:

• وأمراض القلب والأوعية الدموية (أمراض القلب والسكتة الدماغية بشكل رئيسي)، والتي كانت السبب الرئيسي للوفاة في عام 2012؛
• السكري؛
• اضطرابات الجهاز العضلي الهيكلي (خاصة هشاشة العظام، وهو مرض تنكسي يصيب المفاصل يسبب إعاقة شديدة)؛
• بعض أنواع السرطان (بما في ذلك سرطان بطانة الرحم والثدي والمبيض والبروستاتا والكبد والمرارة والكلى والقولون).

ويزداد خطر الإصابة بهذه الأمراض غير المعدية مع زيادة مؤشر كتلة الجسم.

تزيد السمنة في مرحلة الطفولة من احتمالية الإصابة بالسمنة والوفاة المبكرة والإعاقة في مرحلة البلوغ. وبالإضافة إلى المخاطر المتزايدة التي يتعرضون لها في المستقبل، يعاني الأطفال الذين يعانون من السمنة المفرطة أيضًا من ضيق في التنفس، ويكونون أكثر عرضة لخطر الإصابة بالكسور، ويكونون عرضة لارتفاع ضغط الدم، والظهور المبكر لعلامات أمراض القلب والأوعية الدموية، ومقاومة الأنسولين، وقد يعانون من مشاكل نفسية.

العبء المزدوج لمشكلة المرض

وتواجه العديد من البلدان المنخفضة والمتوسطة الدخل في الآونة الأخيرة ما يسمى "العبء المزدوج للمرض".

• وبينما يواصلون التصدي لتحديات الأمراض المعدية وسوء التغذية، فإنهم يواجهون زيادة سريعة في انتشار عوامل خطر الإصابة بالأمراض غير المعدية مثل السمنة وزيادة الوزن، وخاصة في المناطق الحضرية.
• وفي كثير من الأحيان تتعايش مشكلة سوء التغذية مع مشكلة السمنة في نفس البلد، ونفس المجتمع المحلي، ونفس الأسرة.

وفي البلدان المنخفضة والمتوسطة الدخل، يكون الأطفال أكثر عرضة لخطر عدم كفاية التغذية أثناء الرحم والرضاعة والطفولة المبكرة. وفي الوقت نفسه، يتناول الأطفال في هذه البلدان الأطعمة الغنية بالدهون والسكر والملح، والتي تحتوي على نسبة عالية من الطاقة وقليلة في المغذيات الدقيقة. هذه الأطعمة تميل إلى أن تكون أرخص ولكن لها قيمة غذائية أقل. ويؤدي هذا، إلى جانب انخفاض مستويات النشاط البدني، إلى زيادة حادة في انتشار السمنة لدى الأطفال، في حين تظل مشكلة سوء التغذية دون حل.

كيف يمكننا الحد من مشكلة الوزن الزائد والسمنة؟

ومن الممكن إلى حد كبير الوقاية من زيادة الوزن والسمنة، فضلاً عن الأمراض غير المعدية المرتبطة بهما. تعد البيئات المواتية والدعم المجتمعي أمرًا بالغ الأهمية لمساعدة الأشخاص على اتخاذ قرار بشأن اعتماد نظام غذائي صحي وممارسة نشاط بدني منتظم باعتباره الخيار الأنسب (أي بأسعار معقولة وممكنة) للمساعدة في منع زيادة الوزن والسمنة.

على المستوى الفردي، يمكن للجميع:

• الحد من محتوى السعرات الحرارية في نظامك الغذائي عن طريق تقليل كمية الدهون والسكريات التي تستهلكها؛
• زيادة استهلاكك للفواكه والخضروات، وكذلك البقوليات والحبوب الكاملة والمكسرات؛
• ممارسة النشاط البدني بانتظام (60 دقيقة يوميًا للأطفال و150 دقيقة أسبوعيًا للبالغين).

لن يكون لتكوين موقف مسؤول تجاه الصحة تأثيره الكامل إلا إذا أتيحت للناس الفرصة لقيادة نمط حياة صحي. لذلك، من المهم، على المستوى المجتمعي، دعم الناس للالتزام بالتوصيات المذكورة أعلاه من خلال التنفيذ المستمر للسياسات القائمة على الأدلة والسياسات الديموغرافية لضمان أن يكون النشاط البدني المنتظم والأكل الصحي ميسور التكلفة وممكنًا للجميع، وخاصة الأكثر فقراً. طبقات السكان. ومن الأمثلة على هذه التدابير فرض ضريبة على المشروبات المحلاة صناعيا.

يمكن لصناعة الأغذية أن تساهم بعدة طرق في التحول إلى الأكل الصحي:

• تقليل محتوى الدهون والسكر والملح في الأطعمة المصنعة؛
• وضمان توافر الأغذية الصحية والمغذية بأسعار في متناول جميع المستهلكين؛
• - الحد من الإعلان عن الأطعمة التي تحتوي على نسبة عالية من السكريات والملح والدهون، وخاصة الأطعمة التي تستهدف الأطفال والمراهقين؛
• ضمان توافر الأطعمة الصحية في السوق وتعزيز النشاط البدني المنتظم في مكان العمل.

أنشطة منظمة الصحة العالمية

وتضع الاستراتيجية العالمية لمنظمة الصحة العالمية بشأن النظام الغذائي والنشاط البدني والصحة، التي اعتمدتها جمعية الصحة العالمية في عام 2004، قائمة بالتدابير اللازمة لدعم الأكل الصحي والنشاط البدني المنتظم. وتدعو الاستراتيجية جميع أصحاب المصلحة إلى اتخاذ إجراءات على المستويات العالمية والإقليمية والمحلية لتحسين الأنماط الغذائية ومستويات النشاط البدني.

ويعترف الإعلان السياسي، الذي اعتمده الاجتماع الرفيع المستوى للجمعية العامة للأمم المتحدة في سبتمبر 2011 بشأن الوقاية من الأمراض غير المعدية ومكافحتها، بأهمية الحد من انتشار النظم الغذائية غير الصحية والخمول البدني. ويؤكد الإعلان من جديد الالتزام بمواصلة تنفيذ الاستراتيجية العالمية لمنظمة الصحة العالمية بشأن النظام الغذائي والنشاط البدني والصحة، بما في ذلك، حسب الاقتضاء، من خلال السياسات والإجراءات الرامية إلى تعزيز النظم الغذائية الصحية والنشاط البدني بين جميع السكان.

كما وضعت منظمة الصحة العالمية "خطة العمل العالمية للوقاية من الأمراض غير السارية ومكافحتها للفترة 2013-2020". كجزء من تنفيذ الالتزامات المعلنة في الإعلان السياسي للأمم المتحدة بشأن الأمراض غير المعدية، الذي وافق عليه رؤساء الدول والحكومات في سبتمبر 2011. وستدعم خطة العمل العالمية التقدم نحو تحقيق تسعة أهداف عالمية تتعلق بالأمراض غير السارية بحلول عام 2025، بما في ذلك خفض الوفيات المبكرة الناجمة عن الأمراض غير السارية بنسبة 25% وتثبيت معدلات السمنة العالمية عند مستويات عام 2010.

رحبت جمعية الصحة العالمية بتقرير اللجنة المعنية بالقضاء على السمنة لدى الأطفال (2016) وتوصياتها الست بشأن معالجة الظروف التي تساهم في السمنة والفترات الحرجة من الحياة التي ينبغي خلالها معالجة السمنة لدى الأطفال. وفي عام 2017، استعرضت جمعية الصحة العالمية خطة تنفيذ توصيات اللجنة ورحبت بها، والتي تم إعدادها لتوجيه المزيد من الإجراءات على المستوى القطري.

لقد فقد الأمريكيون ريادتهم في تصنيف الدول الأكثر اكتمالا. الآن تحتل المكسيك (32.8٪ من الأشخاص الذين يعانون من السمنة المفرطة) المركز الأول في قائمة "البلدان الأكثر بدانة" التي يسيء سكانها الوجبات السريعة والصودا. ذكرت صحيفة ديلي ميل هذا.

الأمريكيون يحتلون المركز الثاني في الترتيب. ومن حيث عدد الأشخاص الذين يعانون من السمنة المفرطة في البلاد، فإنهم يتخلفون عن المكسيك بنسبة 1٪ فقط. وفي المركز الثالث سكان سوريا. واحتلت فنزويلا وليبيا المركز الرابع. تم تقريب الدول الخمس الأكثر بدانة من قبل ترينيداد وتوباغو.

ولأول مرة، تم إدراج روسيا في التصنيف. الروس مع البريطانيين يتقاسمون المركز الـ19 في "قائمة البدناء". في روسيا، يعاني 24.9% من السكان من السمنة، ويبلغ معدل انتشار زيادة الوزن/السمنة 46.5% بين الرجال و51.7% بين النساء.

1. المكسيك - 32.8 بالمئة

2. الولايات المتحدة الأمريكية - 31.8 بالمائة

3. سوريا - 31.6 بالمئة

4. فنزويلا وليبيا – 30.8 بالمئة

5. ترينيداد وتوباغو – 30.0 بالمئة

6. فانواتو – 29.8 بالمئة

7. العراق، الأرجنتين – 29.4 بالمئة

8. تركيا - 29.3 بالمئة

9. تشيلي – 29.1 بالمئة

10. جمهورية التشيك – 28.7 بالمئة

11. لبنان – 28.2 بالمئة

12. نيوزيلندا، سلوفينيا – 27.0 بالمئة

13. السلفادور – 26.9 بالمئة

14. مالطا – 26.6 بالمئة

15. بنما، أنتيغوا – 25.8 بالمئة

16. إسرائيل - 25.5 بالمئة

17. أستراليا، سانت فنسنت – 25.1 بالمئة

18. جمهورية الدومينيكان – 25.0 بالمئة

19. بريطانيا العظمى وروسيا – 24.9 بالمئة

20. المجر – 24.8 بالمئة

المكسيكيون يزدادون سمنة بسرعة

تحتل المكسيك المركز الأول المخزي في تصنيف "الدول الأكثر بدانة". وفقا للأمم المتحدة، يعاني 70٪ من البالغين المكسيكيين من زيادة الوزن، وثلثهم يعانون من السمنة المفرطة، مما يؤدي إلى عدد من المشاكل الصحية الخطيرة: أمراض القلب والسكري وارتفاع ضغط الدم والفشل الكلوي وأمراض الكبد والاكتئاب.

ويعزو الخبراء "وباء السمنة" إلى العمل المستقر، والاستهلاك اليومي للتاكو الشعبي، والتاماليس، والكاساديلا، والوجبات السريعة الأمريكية في المكسيك.

الأشخاص الأكثر تأثراً بالسمنة في المكسيك هم الفقراء والشباب الذين لا يتبعون نظاماً غذائياً متوازناً، ويفضلون الوجبات السريعة.

ويقدر الخبراء أن أربعة من كل خمسة أطفال في المكسيك سيظلون يعانون من زيادة الوزن لبقية حياتهم.

ويقول أبيلارتو أفيلا من المعهد الوطني للتغذية في المكسيك: "إن أسوأ ما في الأمر هو أن الأطفال تتم برمجتهم ليصبحوا بدينين".

بيانات منظمة الصحة العالمية عن السمنة العالمية

وتشير تقديرات منظمة الصحة العالمية إلى أن ما يقرب من 1.5 مليار شخص في جميع أنحاء العالم يعانون من زيادة الوزن و350 مليون يعانون من السمنة.

إن مشكلة السمنة ذات صلة حتى في البلدان التي يعاني فيها جزء كبير من السكان من الجوع المستمر، وفي البلدان الصناعية كانت السمنة تشكل منذ فترة طويلة جانباً خطيراً من جوانب الصحة العامة.

وتؤثر هذه المشكلة على جميع شرائح السكان، بغض النظر عن الانتماء الاجتماعي والمهني والعمر ومكان الإقامة والجنس. وهكذا، في دول أوروبا الغربية، يعاني ما بين 10 إلى 20٪ من الرجال ومن 20 إلى 25٪ من النساء من زيادة الوزن. وفي بعض مناطق أوروبا الشرقية، وصلت نسبة الأشخاص الذين يعانون من السمنة إلى 35%. وفي اليابان، اعترف ممثلو جمعية دراسة السمنة بأن مشكلة السمنة في البلاد أصبحت بمثابة تسونامي يهدد صحة الأمة.

السمنة لدى الأطفال والمراهقين آخذة في الارتفاع في جميع أنحاء العالم.

السبب الرئيسي للسمنة وزيادة الوزن هو عدم توازن الطاقة بين السعرات الحرارية التي تدخل الجسم والسعرات الحرارية المستهلكة. على المستوى العالمي، يحدث ما يلي: زيادة في استهلاك الأطعمة ذات السعرات الحرارية العالية التي تحتوي على نسبة عالية من الدهون والملح والسكريات، ولكنها منخفضة في الفيتامينات والمعادن والمغذيات الدقيقة الأخرى؛ انخفاض النشاط البدني بسبب الطبيعة المستقرة بشكل متزايد للعديد من الأنشطة، والتغيرات في وسائل النقل وزيادة التحضر.

غالبًا ما تحدث التغيرات في أنماط النشاط الغذائي والبدني بسبب التغيرات البيئية والاجتماعية المرتبطة بالتنمية وفي غياب السياسات التمكينية في قطاعات مثل الصحة والزراعة والنقل والتخطيط الحضري وحماية البيئة وتجهيز الأغذية والتوزيع والتسويق والتعليم.

أصبحت السمنة والأمراض المرتبطة بها عبئا اقتصاديا كبيرا على المجتمع. وفي الدول المتقدمة في العالم، يتم إنفاق 8-10% من الأموال السنوية المخصصة للرعاية الصحية على علاجهم. وهذا يكلف الميزانية الأمريكية 70 مليار دولار سنويا، بينما في المملكة المتحدة تبلغ التكاليف حوالي 12 مليون جنيه إسترليني.

بيانات

منذ عام 1980، تضاعف عدد الأشخاص الذين يعانون من السمنة المفرطة في جميع أنحاء العالم.

في عام 2008، كان 35% من الأشخاص الذين تبلغ أعمارهم 20 عامًا فما فوق يعانون من زيادة الوزن، وكان 11% يعانون من السمنة المفرطة.

يعيش 65% من سكان العالم في بلدان تقتل فيها زيادة الوزن والسمنة عددًا أكبر من الأشخاص مقارنة بنقص الوزن.

وفي عام 2010، كان أكثر من 40 مليون طفل دون سن الخامسة يعانون من زيادة الوزن.

تعد زيادة الوزن والسمنة خامس عوامل الخطر الرئيسية للوفاة في جميع أنحاء العالم. يموت ما لا يقل عن 2.8 مليون بالغ كل عام نتيجة لزيادة الوزن والسمنة. بالإضافة إلى ذلك، فإن الوزن الزائد والسمنة مسؤولان عن 44% من حالات مرض السكري، و23% من حالات أمراض القلب التاجية، و7% إلى 41% من بعض أنواع السرطان.