التهاب الجلد الناتج عن الحفاضات بين أرجل الطفل. أعراض وعلاج التهاب الجلد الحفاظي عند الأطفال (الصورة)

التهاب الجلد الحفاظي ، كما يوحي الاسم ، يتم تشخيصه عند الأطفال الذين لا يعرفون حتى الآن ما هي النونية والمرحاض. خطر الإصابة بالمرض مرتفع بشكل خاص عند الفتيات والأولاد ذوي البشرة الحساسة.

يحدث هذا المرض أيضًا عند البالغين الذين تركوا حالة "الحفاضات" لفترة طويلة ، ولكنهم مجبرون لأسباب مختلفة على استخدام الحفاضات.

وفقا للإحصاءات الطبية ، ما يقرب من 60 في المائة من الأطفال يعانون من هذا المرض الجلدي إلى حد ما.

ومع ذلك ، فإن الحجة القائلة "لا بأس ، هذا يحدث للجميع" ليست جيدة: إذا نظرت الأم إلى صورة على الإنترنت ، كيف يبدو الحمار الصغير الملتهب ، حيث لم يتبق "مكان للعيش" فيه ، ستبذل قصارى جهدها لمنع حدوث ذلك لطفلها.

أعراض

التهاب الجلد الحفاضي (يطلق عليه المتخصصون أيضًا "حمامي الأرداف") وفقًا لتصنيف الأمراض ICD-10 يحمل الرمز L22. أعراض المرض واضحة حتى لغير المتخصصين:

نقطة مهمة: يكون الجلد ملتهبًا في الأماكن التي يتلامس فيها مع الحفاضات والحفاضات.

إذا ظهرت علامات مماثلة في أماكن أخرى (على سبيل المثال ، على الخدين وخلف الأذنين) ، فمن المحتمل أن الأمر لا يتعلق بالتهاب الجلد الحفاظي ، بل يتعلق ببعض الأمراض الأخرى. لذلك ، تحتاج إلى طلب المساعدة من الطبيب.

لا يمكنك الاستغناء عن المساعدة الطبية حتى لو كان الوالدان غير قادرين على التعامل مع المشكلة بمفردهما: يمكن أن يتحول التهاب الجلد الحفاضي المتقدم إلى مرض مزمنأو بمثابة حافز لبعض الأمراض الجلدية الأخرى الأكثر خطورة.

عند الرضع الذين يرضعون حليباً اصطناعياً ، يتطلب الجلد القريب من فتحة الشرج تحكمًا خاصًا ، حيث يتميز البراز عند هؤلاء الأطفال برد فعل قلوي أقوى ، وتؤدي الإفرازات إلى تهيج بشرة الطفل الرقيقة بشكل خطير.

فيديو مع نصائح مفيدة للآباء من اتحاد أطباء الأطفال في روسيا:

الأسباب

يعتبر الأطفال المصابون بهذا المرض فريسة سهلة: بشرتهم حساسة للغاية ، ومناعتهم ليست قوية بما يكفي ، ووظائف التنظيم الحراري لا تزال غير كاملة.

بالإضافة إلى ذلك ، يعاني العديد من الأطفال من الحساسية أو الاستعداد لها ، مما يجعل الجلد أكثر عرضة للخطر.

أسباب فورية لحدوثهاالتهاب الجلد الحفاظي كالتالي:

• "تأثير الاحتباس الحراري" - ارتفاع درجة الحرارة والرطوبة تحت الحفاض ؛
• قلة وصول الهواء إلى الجلد تحت الحفاضات والحفاضات ؛
• فركهم وكذلك الملابس على الجسم (غالبًا ما يحدث هذا إذا أخطأ الوالدان في حجم الحفاض أو ارتداها بشكل غير صحيح) ؛
• وجود مكونات مزعجة مختلفة في البول والبراز (على سبيل المثال ، الأمونيا والأملاح) ؛
• كريم ، مسحوق مختار بشكل سيئ ، يسبب التهابًا على جلد الطفل ؛
• الإصابة بالكائنات الدقيقة المسببة للأمراض والفطريات.

وفقًا للخبراء ، فإن النظافة هي أهم شيء في رعاية الطفل..

لن يستغرق المرض وقتًا طويلاً إذا احتفظ الوالدان بالطفل في حفاضات مبللة لفترة طويلة ، ونادراً ما يغيران الحفاضات ، ولا يكلفان نفسه عناء غسل الملابس ، ولكن يجففها فقط ، وينظمان إجراءات المياه بشكل غير منتظم للطفل.

صور المرض

مراحل

يمكن أن يختفي التهاب الجلد عند حديثي الولادة ثلاث مراحل من التطور.

الأول (يعتبر الأسهل) هو احمرار طفيف من الحفاضات ، حيث يلتقط مناطق محدودة من الجلد.

تتميز المرحلة الثانية بالجروح والطفح الجلدي من الحفاضات على البابا والأربية ، في الحالات الصعبة - الإصابة بمسببات الأمراض.

المرحلة الثالثة هي فترة التعافي. إذا كان من الممكن تجنب المضاعفات والعدوى وتم اختيار العلاج بشكل صحيح ، يتعافى الطفل بسرعة ، ويتم علاج طفح الحفاضات بعد ثلاثة أيام.

أنواع

هناك عدة أنواع من التهاب الجلد الحفاظي ، كل منها يتطلب أسلوبًا خاصًا في العلاج.

جرثومي

يصنف الشكل البكتيري للمرض على أنه من المضاعفاتالتي حدثت في طفل يعاني من التهاب الجلد الحفاظي.

في هذه الحالة ، يتعرض جسم الطفل للهجوم من عدوى بكتيرية مختلفة ، ويتم الكشف عن أعراض هذه الأمراض من قبل الطبيب ويتم اختيار العلاج الأكثر فعالية.

المبيضات

يتركز الالتهاب في الفخذ والعجان. لون الأسطح المصابة أحمر فاتح.

هذا النوع من التهاب الجلد يبكي، على الرغم من وجود مناطق جافة وملتهبة ومتقشرة.

إذا لم تبدأ في علاج المرض في الوقت المناسب ، يمكن لمسببات الأمراض أن تخترق الجسم ، مما يعقد حالة الشخص الصغير.

يتطلب التهاب الجلد الحفاظي المبيضات علاجًا محددًا ، ويصف الأطباء الكيتوكونازول والميكونازول وغيرها من المرهم للمريض.

من المستحيل اختيار الأموال دون مشاركة طبيب الأطفال ، لأنها قد لا تكون فعالة بما فيه الكفاية. ولكن حتى في هذه الحالة ، لا يمكن الاعتماد على العلاج السريع ، فقد يستمر لمدة شهر.

فطري

عندما يظل علاج التهاب الجلد الحفاظي غير فعال بعد 3-4 أيام ، ولا يزول الالتهاب ، فمن المحتمل أن يكون الطفل مصابًا بالتهاب الجلد الحفاضي الفطري.

إذا تم إجراء مثل هذا التشخيص ، يصف الطبيب الأدوية المضادة للفطريات (مضادات الفطريات) للمريض الصغير. يمكن أن يوصى به كلوتريمازول ، مرهم نيستاتين.

تحذير من العلاج الذاتي ، يذكر الأطباء أن المضادات الحيوية ليس لها أي تأثير على فطريات الخميرة.

إذا كنت في حالة التهاب الجلد الحفاضي الفطري للاعتماد على هذا النوع من الأدوية ، سيبدأ المرض في التقدم ، وسيشتد الالتهاب ، وستظهر الجروح والحويصلات.

ينتج هذا النوع من التهاب الجلد عن احتكاك الجلد بالجلد. هناك سحجات خفيفة تلتهب عند ملامستها للبول.

يمكنك تمييز هذا النوع من المرض عن غيره من خلال الصفرة المميزة التي تغطي المناطق الملتهبة من الجلد.

القوباء

مع هذا النوع من التهاب الجلد الحفاظي ، والذي يُعد من المكورات العنقودية ، يصبح جلد الفخذين والأرداف وأسفل البطن ملتهبًا.

يتطور المرض في سيناريوهين: مع وجود بثور (شكل فقاعي) وبدونها ولكن بها ندبات وقشور ذات صبغة صفراء.

تشخيص المرض

لإجراء التشخيص ، قد يحتاج الطبيب فقط إلى الفحص البصري للمريض واستجواب الأم. ماذا تفعل إذا كان هناك اشتباه في الإصابة بعدوى ثانوية؟ إجراء فحص معملي أعمق.

عادة ، يرسل طبيب الأطفال المزرعة البكتريولوجية للمواد لفحصها (يتم أخذها من مناطق الجلد الملتهبة) ، ويوصي بإجراء اختبارات الدم والبراز (من أجل دسباقتريوز).

تتيح البيانات التي تم الحصول عليها تحديد العامل المسبب للمرض واختيار أفضل الوسائل للتعامل معه.

نحن نقدم لك التعرف على رأي الدكتور كوماروفسكي حول طرق علاج التهاب الجلد الحفاظي:

علاج التهاب الجلد الحفاظي عند الأطفال

• إذا كان التهاب الجلد يبكي ، فإن تجفيف المراهم أو المسحوق سيساعد بشكل جيد ؛
• في حالة تكون الجروح والشقوق في موقع الاحمرار ، يلزم وجود مرهم لتسريع تجديد الجلد ؛
• لعلاج السطح الملتهب ، لا يمكنك استخدام كل من المسحوق والكريم في نفس الوقت ؛
• لا يمكن استخدام المراهم الهرمونية ضد التهاب الجلد الحفاظي (وتشمل هذه ، على سبيل المثال ، علاجًا فعالًا مثل Advantan) ؛
• تساعد حمامات الهواء المنتظمة بشكل جيد (ينصح بها طبيب الأطفال الشهير كوماروفسكي) لمدة 10-15 دقيقة.

العقاقير المساعدة

من المستحيل علاج التهاب الجلد الحفاظي بسرعة دون استخدام الأدوية - المراهم والمستحضرات والكريمات.

قبل استخدامها ، يتم إجراء القليل من العمل التحضيري: يمسحون الأماكن الملتهبة بمسحة مغموسة في مغلي الشفاء من البابونج ، الخيط ، أي نبات طبي آخر ، ثم ، من أجل تجفيف الجلد ، ينظمون حمامًا هوائيًا الطفل.

إليك ما يشيع استخدامه لعلاج التهاب الجلد الناتج عن الحفاضات:

الطب التقليدي

يفضل العديد من الآباء استخدام العلاجات الشعبية في المنزل بدلاً من تلطيخ الحمار بالمراهم والكريمات.

يُنصح بدمجها مع الأدوية ، بعد الحصول على موافقة مسبقة من الطبيب والتأكد من أن الطفل لا يعاني من حساسية تجاه أي من المكونات الطبيعية.

فيما يلي خيارات العلاج الممكنة:

• حمام ضخ الشوفان- ملعقتان كبيرتان لكل كوب من الماء المغلي (يمكن استخدامها كل يوم أثناء الاستحمام) ؛
• مرهم من الكرفس والبطاطس- تؤخذ المكونات نيئة ، مقسمة بالتساوي ، مطحونة في الخلاط (توضع على المناطق الملتهبة لمدة 15 دقيقة ، ثم تُزال بمسحة مبللة) ؛
• مستخلص لحاء البلوط- يطهى على نار خفيفة (امسح الجلد المعالج سابقا بالماء والصابون).

تهيج الجلد ليس من غير المألوف في المرضى طريح الفراش. إنهم يتعاملون معهم بالطرق الشعبية ، باستخدام مغلي الأعشاب الطبية ، والأدوية.

مع التهاب الجلد الحفاظي ، يتم استخدام المراهم التي تحتوي على اللانولين وأكسيد الزنك. مرهم Levomekol ، على سبيل المثال ، فعال ضد تقرحات الفراش والحرارة الشائكة وطفح الحفاضات.

إذا كنت بحاجة للتخلص من الالتهابات الفطرية ، يمكنك استخدام ميكونازول ، باترافين. في مكافحة النباتات المسببة للأمراض ، فإن Baneocin فعال.

حمامات الهواء مفيدة: من الضروري نزع حفاضات المريض ، الكتان ، التي تحتها التهابات على الجلد ، وإعطاء الشخص فرصة الاستلقاء بدونها لفترة.

وبالطبع ، فإن رعاية المرضى المنتظمة والامتثال لمتطلبات النظافة أمران مهمان.

الأسباب والأعراض ويتم عرضها في منشوراتنا.

يمكن العثور على تركيبة الكريم مع حمض الهيالورونيك Skin-Active ، ومراجعات التطبيق ، وكذلك نظائرها في المادة.

الوقاية من التهاب الجلد الحفاظي

تبدأ التدابير الوقائية حرفياً بشراء حفاضات. من المهم جدًا أن تستلمها بالحجم ، لذلك تحتاج إلى معرفة وزن المريض - فقط في هذه الحالة ستقدم لك الصيدلية المنتج الذي تحتاجه بالضبط. إذا كان الحفاض مشدودًا ، فسوف يفرك الجلد بالتأكيد.

انتبه إلى جودة هذا المنتج: من المستحسن أن تكون الحفاضات بطبقة ماصة، الذي لا يمتص السائل بسرعة فحسب ، بل يتحول أيضًا إلى هلام.

تشمل التدابير الوقائية الأخرى ما يلي:

• العناية بالبشرة النظيفة والجافة ؛
• التغيير المتكرر للحفاضات (تحتاج إلى وضعها على الجلد الجاف فقط) ؛
• علاج الجلد بعد التغوط بمستحضرات خاصة وزيوت وكريمات ؛
• استخدام الكتان المصنوع من الألياف الطبيعية بدلاً من الألياف الاصطناعية ؛
• غسل بمساحيق عالية الجودة ومضادة للحساسية ؛
• حمامات الهواء العادية.

إذا بدت مثل هذه الإجراءات الوقائية غير ضرورية بالنسبة لشخص ما ، فتذكر النصيحة التي لا يتعب الأطباء من تكرارها: من الأفضل قضاء الوقت والجهد في الوقاية بدلاً من محاربة المرض (بصعوبة ، وليس دائمًا بنجاح).

غالبًا ما ينظر البالغون بحسد إلى بشرة الأطفال الرقيقة والمخملية ، الرقيقة والناعمة لدرجة أنك تريد فقط لمسها بخدك. ومع ذلك ، فإن هذا الصقل والحنان يحتاجان إلى حماية معززة. خلاف ذلك ، فإن مؤخرة الطفل "تزهر" على الفور وتبدأ في إعطائه الكثير من الانزعاج. سوف تتعرف على ماهية التهاب الجلد الحفاظي وكيفية التعامل معه من هذه المقالة.

ما هذا

التهاب الجلد الحفاظي هو عملية التهابية على الجلد ، ميزة موضعية في أكثر الأماكن شراسة - في العجان ، في العجز ، في طيات الفخذ والألوية الرقيقة ، في الطيات الإربية للجلد. الالتهاب مزعج للغاية لكل من الطفل ووالديه. يمكن أن يكون الطفح الجلدي ضئيلًا وواسع النطاق ، وله ظهور طفح جلدي منفصل أو يندمج في أكزيما واحدة كبيرة ، ويمكن أن يكون جافًا ويبكي.

لمكافحة هذه الظاهرة ، التي تؤثر على ستة من كل عشرة أطفال روس ، وفي حالة انتهاك قواعد الرعاية الصحية ، اخترع البشر العشرة حفاضات يمكن التخلص منها ، ولكن هذا قلل قليلاً من عدد الأمراض الجلدية.

تظل أكزيما الحفاض واحدة من أكثر الشكاوى شيوعًا التي يلجأ إليها الآباء لأطباء الأطفال.

لماذا يحدث؟

المشكلة لها سببان رئيسيان: المحفزات الخارجية والعوامل الداخلية. في الممارسة العملية ، هناك دائمًا مزيج من الاثنين.

أسباب داخلية

في الأطفال حديثي الولادة ، يكون الجلد رقيقًا جدًا ، ولا يتمتع بدرجة متطورة من الحماية مثل بشرة البالغين. إنه حساس بشكل خاص لأي تأثير - درجة الحرارة والرطوبة ووجود الكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراض. تمتص الرطوبة بشكل أسرع ، وتصبح مبللة ، وتتوسع المسام.هذه الميزة لبنية الأدمة هي سمة من سمات الأطفال حتى عمر سنة ونصف إلى سنتين. ثم يصبح الجلد أكثر كثافة وأقل عرضة للالتهابات.

الأطفال الأكثر عرضة للإصابة بالتهاب الجلد الحفاظي هم الأطفال الذين يعانون من مشاكل في توازن البكتيريا النافعة الانتهازية. تحدث هذه الحالات في بعض الأحيان بسبب الاستخدام المطول للمضادات الحيوية. الأطفال الذين يعانون من انخفاض المناعة بعد المرض هم أيضًا أكثر عرضة للتأثيرات الموضعية السلبية على الجلد. غالبًا ما يعاني الأطفال المعرضون وراثيًا للحساسية بشكل عام ومظاهرها الجلدية بشكل خاص من التهاب الجلد الحفاظي.

أسباب خارجية

المهيجات الخارجية معروفة وواضحة - وهي البراز والبول. يحدث التهاب جلد الحفاض دائمًا بسبب تلامس جلد الطفل مع الأمونيا الموجودة في البول مع اليوريا. لكن مزيج البول والبراز هو الأكثر خطورة ، لأنه في هذه الحالة لا يصاب الجلد فقط من البيئة العدوانية للبول ، بل يصاب أيضًا بالميكروبات الانتهازية التي تخرج من الأمعاء مع البراز. يتطور الالتهاب في حالات نقص تدفق الهواء الذي يحدث تحت الحفاضات أو الحفاضات المبللة. في مثل هذه المساحة ، يسهل على البكتيريا التكاثر.

الأكثر عدوانية هو تركيز البول. يصبح هذا خلال فترات فقدان السوائل من الجسم.

إذا كان الطفل مريضا ، فإنه يعاني من الحمى ، وإذا كان يتعرق ، فيخرج بول أقل. كلما قل البول ، زاد تركيزه.

سبب آخر من الخارج هو الاحتكاك الميكانيكي للحفاضات.تهيج الحفاضات مؤلمة للغاية ، خاصة عند دخولها في البول أو البراز. يمكن أن يغير البراز نفسه من الحموضة اعتمادًا على النظام الغذائي للطفل ، وحتى بدون البول يمكن أن يسبب آفات جلدية خطيرة جدًا. في كثير من الأحيان ، يعاني الأطفال في النصف الثاني من العام من التهاب الجلد الحفاظي ، لأن الأطعمة التكميلية ، التي تقدمها الأم منذ حوالي 6 أشهر ، تغير بشكل كبير تكوين محتويات الأمعاء ، وتزيد الحموضة ، وتكوين البول عند تناول الطعام ليس فقط يتغير حليب الأم ، وكذلك العصائر ، بشكل ملحوظ.

العوامل المساعدة

من المرجح أن تسبب الحفاضات ذات الجودة الرديئة التي لا تحافظ على الرطوبة جيدًا التهاب الجلد في المنطقة الحميمة أكثر من الحفاض الجيد الذي يفصل السوائل عن البراز ويتم تشريبه بلسم منعم. ولكن حتى الحفاضات الممتازة والمكلفة لن تنقذ الطفل من العملية الالتهابية إذا نادرا ما يغيرها الوالدان ، ويسمحان بالفيضان ، وكذلك يمسح الطفل عند تغيير الحفاض ، ولا يغسله.

انتهاك قواعد النظافة -العامل المساعد الأكثر شيوعًا الذي تتطور ضده العمليات الالتهابية تحت الحفاض. علاوة على ذلك ، لا تشمل الانتهاكات إجراءات المياه غير الكافية فحسب ، بل تشمل أيضًا الغسيل المفرط ، خاصة إذا كان الآباء يستخدمون الصابون في كل مرة. الصابون يجفف الجلد ، ويجعله أكثر هشاشة وضعفًا ، ومن الأسهل تكوين تشققات دقيقة عليه ، حيث تتكاثر البكتيريا المسببة للأمراض بشكل مثالي.

الصابون يكفي لاستخدامه فقط عندما يلف الطفل بنطاله. إذا لم تكن هناك حركة أمعاء ، يمكنك ببساطة غسل الطفل بالماء العادي. يؤثر ارتفاع درجة الحرارة أيضًا على ظهور الالتهاب. إذا كانت الحرارة في الغرفة استوائية ، فإن الطفل يتعرق. تحت الحفاض ، تكون درجة الحرارة أعلى من خارجها ، على التوالي ، ليس فقط البول والبراز ، ولكن أيضًا البيئة المالحة للعرق تؤثر على الجلد.

الأعراض والعلامات

يمكن للأمهات التعرف بسهولة على الأعراض الأولى لالتهاب الجلد الحفاظي دون أي معرفة خاصة في مجال الطب:

• يتحول جلد الطفل إلى اللون الأحمر ويتضخم بصريًا.قد تكون الآفة حمراء أو حمراء عميقة ، منتفخة قليلاً. الالتهاب ليس له حدود واضحة ، فهو ضبابي.
• حفاضات خارجيةيظل الجلد نظيفًا وصحيًا.
• التورم موزع بشكل غير متساو.عندما يكون هناك أقرب اتصال مع البول أو البراز ، يكون احتقان الدم أكثر وضوحًا. في الجوار قد تكون هناك "جزر" ذات بشرة فاتحة صحية تمامًا ، بالتناوب مع شظايا ملتهبة أخرى.

• يتغير الالتهاب طوال الوقت.إذا بدت شظايا من الاحمرار والتورم في الصباح بطريقة معينة ، فيمكنها عند الغداء أن تندمج أو تنقص أو تزيد وتغير موقعها.
• يتميز الالتهاب "الجديد" بظهور طفح جلدي صغير يبكي.بؤر الالتهاب القديمة تجف وتقشر.

تبدو أكثر "الخلاصة" مثل التهاب الجلد الذي يصاحبه عدوى بكتيرية أو فطرية. بالإضافة إلى جميع العلامات المذكورة أعلاه ، فإن مواقع الآفة مغطاة بطبقة مصلية ، وتشكل طبقة من الأكزيما مع حواف فضفاضة. مع التهاب الجلد الحفاضي الفطري ، قد تكون حواف الأكزيما بيضاء أو رمادية.

بشكل عام ، يتصرف الطفل بقلق ويبكي ويأكل أقل رغبة وينام بشكل سيء للغاية. يزداد الألم والحكة والوخز بشكل ملحوظ بعد أن يتبول الطفل ، وبعد مرور بعض الوقت على إفراغ الأمعاء ، بشرط أن يقوم بكل هذا في حفاضات. مع وجود مساحة كبيرة من التلف ، يمكن أن يؤثر الالتهاب أيضًا على الأغشية المخاطية للأعضاء التناسلية - تحت القلفة عند الأولاد والشفرين الصغيرين وفتحة المهبل عند الفتيات.

قد ترتفع درجة حرارة الجسم قليلاً إذا كان التهاب الجلد واسع النطاق. العمليات الالتهابية الصغيرة لا تصاحبها حمى.

التشخيص

مهمة طبيب الأطفال ليست فقط تأكيد أو دحض التهاب الجلد الحفاظي عند الرضع ، ولكن أيضًا لتمييزه عن الأمراض الجلدية الأخرى - التهاب الجلد التأتبي أو التحسسي أو التهاب الجلد الدهني أو التهاب الجلد التماسي. تتطلب هذه الحالات علاجًا مختلفًا بأدوية مختلفة.

يتم تشخيص التهاب الجلد الناتج عن الحفاض بسهولة تامة وفقًا لعلاماته البصرية المميزة. من الصعب تحديد البكتيريا أو الفطريات التي تسببت في التهاب ثانوي إذا كانت هناك حقيقة مرتبطة بالعدوى.

علاج او معاملة

يبدأ علاج التهاب الجلد الحفاظي دائمًا بمراجعة نهج الوالدين تجاه النظافة عند رعاية الطفل. من المهم أن يتم تغيير الحفاض قدر الإمكان دون انتظار أن يفيض وينفخ. بعد التبرز ، يكون تغيير الحفاض إلزاميًا ، مع غسل الطفل بالماء الدافئ والصابون. تعتبر حمامات الهواء مفيدة جدًا ، لذلك يحتاج الآباء غالبًا إلى إزالة الحفاض عن الطفل وترك الجلد "يتنفس".

في كثير من الأحيان ، من الممكن التعامل مع التهاب الجلد الحفاضي الخفيف بمجرد مراعاة قواعد النظافة واستخدام الحمامات الهوائية.

مع وجود آفة أكثر اتساعًا ، والتي تقلق الطفل بشدة ، قد يصف الطبيب أيضًا بعض المنتجات الصيدلانية لتصحيح الرعاية. عند اختيار الأدوية ، سيلتزم بقاعدة "رطب - جاف ، جاف - مرطب" . لذلك ، بالنسبة للطفح الجلدي والأكزيما الرطبة ، عادة ما يتم وصف عوامل التجفيف ، مثل المتكلم. "تسيندول"أو مرهم "Desitin". مع جفاف الجلد في المناطق المصابة ، توصف الكريمات الناعمة المضادة للالتهابات والمرطبة: "Bepanten" ، "Drapolen"أو الأطفال "بانثينول".

إذا قرر الطبيب أن عدوى فطرية قد انضمت إلى الالتهاب ، فيجوز له أن ينصحك باستخدام مرهم نيستاتين أو كلوتريمازول موضعيًا. مع المضاعفات البكتيرية - المراهم بالمضادات الحيوية. علاج سريع للالتهاب البكتيري يساعد "Baneocin"ومرهم التتراسيكلين.

يُمنع منعًا باتًا تشحيم المناطق الملتهبة من الجلد باللون الأخضر اللامع واليود ورشها بكثرة بالمسحوق. لا تغسل الطفل بمحلول برمنجنات البوتاسيوم. يحظر الإزالة اليدوية للقشور الجافة من أجل تجنب العدوى الإضافية.

• يجب أن يكون حجم الحفاض. الملابس الداخلية التي يمكن التخلص منها ، سواء كانت كبيرة أو صغيرة ، تزيد فقط من التأثير الميكانيكي السلبي على الجلد. من المهم بشكل خاص اختيار حفاضات جيدة وعالية الجودة للنوم ليلاً ، لأن الطفل يكون فيها أطول من النهار. يجب أن تتمتع منتجات النظافة هذه بقدرة ممتازة على امتصاص السوائل. من الأفضل إعطاء الأفضلية للحفاضات ذات الطبقة الخارجية المكونة للهلام. كل السائل الذي يدخلها يتحول إلى هلام ، جلد الفتات ، حتى مع بقاء طويل في حفاضات ، لا يتلامس مع البول.

• من أجل النظافة اليومية ، من المهم استخدام مستحضرات التجميل ومنتجات العناية بالأطفال فقط.صابون أو كريم البالغين غير مناسب لبشرة الأطفال ، بالإضافة إلى المتطلبات الأساسية لتطور التهاب الجلد الناتج عن الحفاضات ، فإنهم أيضًا يخلقون منصة ممتازة لتطوير حساسية التلامس.
• عند الغسيل ، من المهم التأكد من ذلكحتى تشطف نفاثة من الماء جميع ثنايا الجلد ، لأن جزيئات البول والبراز التي قد تبقى فيها ستعطي بالتأكيد عملية التهابية في أكثر الأماكن إيلامًا - في المنطقة المطوية.

• تكون مظاهر التهاب الجلد الحفاظي أقوى عند الأطفال الذين يرضعون من الزجاجة.ويرجع ذلك إلى اختلاف حموضة البراز ، والتي تتكون عند الأطفال الذين يتناولون المخاليط. لتقليل المخاطر وإنقاذ الطفل من مثل هذا الإزعاج مثل طفح الحفاضات ، عليك التفكير بعناية في اختيار الخليط نفسه. من الأفضل أن يتم تكييفه بشكل كامل للأطفال حتى سن 6 أشهر وتكييفه جزئيًا للأطفال من ستة أشهر.
• إذا كان الآباء يفضلون استخدام حفاضات الشاشأو حفاضات اللباس الداخلي القابلة لإعادة الاستخدام مع إدراج من القماش أو الشاش ، ثم يجب غسلها فقط بصابون الأطفال أو بمسحوق خاص مضاد للحساسية ، ثم غليها لمدة 10 دقائق ثم شطفها بالماء البارد المغلي مسبقًا. سيساعد هذا في تقليل خطر الإصابة بالتهاب في منطقة الفخذ والأعضاء التناسلية.

يمكنك معرفة المزيد عن التهاب الجلد السينمائي للأطفال من دكتور كوموروفسكي من خلال مشاهدة الفيديو أدناه.

أحد المشاكل الشائعة إلى حد ما للأطفال في السنة الأولى من العمر هو التهاب الجلد الحفاظي. هذا هو اسم مجموعة التغيرات الالتهابية في الطبقات السطحية لجلد الرضيع ، بسبب تأثير العوامل الخارجية الضارة والمزعجة. عادةً ما يصيب التهاب الجلد الحفاظي منطقة العجان والأرداف والطيات الأربية عند الطفل. يمكن أن ينتشر الالتهاب أيضًا إلى أعلى الفخذين والمنطقة القطنية العجزية.

وفقًا للإحصاءات الطبية ، يتم تشخيص المرض في السنة الأولى من العمر في 35-50٪ من الأطفال. عند البالغين ، من الممكن أيضًا حدوث حالات مشابهة لأعراض التهاب الجلد الحفاظي للرضع. عادة ما تكون ناجمة عن عدم كفاية العناية الصحية بجلد المرضى طريح الفراش الذين لا يستطيعون خدمة أنفسهم ولا يتحكمون بشكل كافٍ في عمل أعضاء الحوض. في معظم الحالات ، يتم تشخيص هذا.

لماذا يتطور

حتى السبعينيات من القرن العشرين ، كانت النظرية المسببة للأمراض الرائدة لحدوث التهاب الجلد الحفاظي هي ما يسمى بـ "مفهوم الأمونيا". يُعتقد أن الأعراض ناتجة عن التعرض طويل الأمد للأمونيا في البول. كانت هذه المادة التي تم التعرف عليها باعتبارها الأكثر عدوانية لبشرة الرضع. وبما أن الالتهاب المميز يحدث فقط في الأطفال الذين كانوا في حفاضات ملوثة بالبول لفترة طويلة ، فقد أطلق على التهاب الجلد اسم التهاب الجلد الحفاظي. يستخدم هذا المصطلح على نطاق واسع في طب الأطفال الحديث.

حاليًا ، تمت مراجعة الآراء حول أسباب التهاب الجلد الحفاظي. يتم التعرف على المرض على أنه متعدد الأوجه ، في حين أن كل من العوامل الخارجية وبعض العوامل الداخلية لها أهمية إمراضية. وتشمل هذه:

• تلف ميكانيكي للبشرة بسبب حفاضات أو حفاضات أو أي نسيج ملاصق لجلد الطفل مباشرة.
• انتفاخ ونقع في طبقة الكيراتين من الأدمة في ظروف الرطوبة العالية. يتم تسهيل ذلك من خلال التغيير غير المناسب للحفاضات / الحفاضات / الملابس الداخلية واستخدام أجهزة ماصة بطبقة مقاومة للماء (قماش زيتي).
• تليين البشرة وتلفها بسبب التعرض لمواد عدوانية مختلفة من بول وبراز الرضيع. تعتبر اليوريا ومنتجاتها المنقسمة والأحماض الصفراوية والكميات المتبقية من الإنزيمات الهاضمة التي تفرزها البكتيريا المعوية للمركب ذات أهمية قصوى. نقطة ممرضة مهمة هي تحلل اليوريا إلى الأمونيا تحت تأثير اليوريا الجرثومي. في بعض الحالات ، تصبح حموضة البراز المتغيرة عاملاً رئيسياً.
• السمات المرتبطة بالعمر لجلد الأطفال ، والتي تحدد وظيفة الحاجز غير الكافي مقارنة بأدمة البالغين. بشرة الطفل رقيقة ، مشبعة بالرطوبة ، مع طبقة كيراتين ضعيفة النمو. يكون الجلد رخوًا تمامًا بسبب انخفاض كمية النسيج الضام ، بينما يتم إمداده بكثرة بالدم ويتضخم بسهولة. تساهم كل هذه الميزات في سهولة ظهور الأضرار الدقيقة مع التطور اللاحق للالتهاب.
• العامل الجرثومي. في هذه الحالة ، ليست البكتيريا المسببة للأمراض مهمة ، ولكن الكائنات الحية الدقيقة الانتهازية من البكتيريا القولونية والجلد.

في طفل واحد ، يمكن تتبع العديد من أسباب الآفات الجلدية في وقت واحد. في الوقت نفسه ، لا يتطور التهاب الجلد الحفاظي في جميع الأطفال الذين يعانون من ظروف مماثلة. كيف يتكون المرض وما الذي يهيئ له؟

قضايا التسبب

تشمل العوامل المساهمة الإسهال ونقص المناعة من أصول مختلفة و dysbiosis (بما في ذلك تلك المرتبطة بالعلاج بالمضادات الحيوية) وردود الفعل التحسسية وتعدد الفيتامينات. من الأهمية بمكان الأخطاء المنهجية في الرعاية الصحية اليومية ، والاستخدام غير العقلاني للمستحلبات ، والاستحمام النادر ، وقصر مدة الحمامات الهوائية ، ورفض الغسيل لصالح المسح. الأطفال الذين يعانون من التأتب ، والتكوين "اللمفاوي" ، وعدم نضج الجهاز الهضمي في وقت إدخال الأطعمة التكميلية هم أيضًا عرضة للإصابة بالتهاب الجلد الحفاظي.

على الرغم من الاستخدام الواسع النطاق للمنتجات التي تستخدم لمرة واحدة والتعليم المستمر حول نظافة الرضع ، إلا أن التعرض للحفاضات المبللة (أو الحفاضات المتسخة) لا يزال عاملًا رئيسيًا في الإصابة بالتهاب الجلد الحفاظي.

زيادة رطوبة الجلد تزيد من احتكاك سطحه بالأنسجة المجاورة. كما أن التورم المصاحب للبشرة يزيد بشكل كبير من احتمالية حدوث أضرار ميكروية متعددة. في البيئة الرطبة ، تتغير أيضًا نفاذية الحاجز الجلدي ، وتزداد قابلية الأنسجة لعمل الإنزيمات الهضمية والبكتيرية ، والأحماض الضعيفة والقلويات. وتؤدي نواتج تكسير اليوريا إلى تغير في درجة الحموضة على سطح الجلد ، مما يؤدي إلى تفاقم الحالة.

لم يعد بإمكان البشرة المخففة والمتوذمة منع استعمار الكائنات الحية الدقيقة المختلفة وتغلغل المواد المختلفة. يسبب الالتهاب الذي يلتقط بسرعة طبقات الجلد الأساسية. ومع ذلك ، نادرًا ما يكون معقمًا. في ظروف الرطوبة العالية والحموضة المتغيرة ، يتم تنشيط الكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراض المشروطة ، وهذا هو سبب تشخيص التهاب الجلد الحفاضي الفطري في كثير من الأحيان. من الممكن أيضًا إرفاق عدوى بكتيرية ثانوية - المكورات العنقودية أو العقدية.

الصورة السريرية

أهم أعراض التهاب الجلد الحفاظي:

• احمرار (احتقان) وألم في الجلد في منطقة العجان والأرداف والطيات الأربية وحول الشرج والأعضاء التناسلية. في بعض الأحيان يلتقط الوركين وحتى المنطقة العجزية القطنية.
• عدم وجود حدود واضحة المعالم بين المنطقة المصابة والجلد السليم. يوجد حول الآفة منطقة من احتقان الدم الخافت غير المتكافئ والذي يتلاشى تدريجياً بحجم صغير. في الوقت نفسه ، تقتصر منطقة الاحمرار على الحفاض.
• احتقان غير منتظم. غالبًا ما توجد في أعماق طيات الجلد الطبيعية مناطق من التنوير مع علامات التهاب واضحة قليلاً. لوحظ زيادة احتقان الدم في الأماكن التي يتدفق فيها البول ، حول الأربطة المرنة للحفاضات. في وجود براز سائل أو حامض أو مخمر بشكل مفرط ، يظهر الاحمرار الأكثر وضوحًا حول فتحة الشرج.
• تورم طفيف في الجلد الملتهب ، مما يجعل تركيز الالتهاب أكثر كثافة عند اللمس وقد يرتفع قليلاً. في شكل حاد من المرض ، يظهر تسلل إلى الأدمة بأكملها وحتى الأنسجة الكامنة.
• مناطق الالتهاب غير متكافئة وغير منتظمة الشكل وعرضة للاندماج مع تطور المرض.
• جفاف وخشونة الجلد المصاب المصاحب لوجود طفح جلدي حطاطي صغير. من الممكن أيضًا ظهور تقشير غير متساوٍ صفيحي صغير ، عادةً في موقع مناطق الالتهاب التي تتلاشى.
• لا يتم استبعاد ظهور الطفح الجلدي الحويصلي - من العناصر الفردية إلى المناطق المتآكلة المتكدسة. يؤدي فتح الحويصلات إلى تكوين أسطح تبكي مؤلمة ، والتي ، عندما تلتئم ، تصبح مغطاة بقشور مصلية رقيقة.

التهاب الجلد الحفاضي المبيضات مصحوب بظهور مناطق مفرطة مؤلمة مشرقة مع تآكل متعدد متكدس. وتؤدي إضافة عدوى بكتيرية إلى تكوين بثور وزيادة انتفاخ واحمرار الجلد.

الأعراض المصاحبة

لا يصاحب التهاب الجلد الحفاظي عند الأطفال حمى وتسمم. ومع ذلك ، عندما تظهر أعراض هذا المرض ، يصبح الطفل متقلبًا ومضطربًا ، وهو ما يرتبط بعدم الراحة الجسدية وحتى الألم. قد يكون لديه مشكلة في النوم.

تتفاقم الأحاسيس غير السارة بعد التبول والتغوط ، إذا سقطت الإفرازات على مناطق الجلد الملتهبة. لذلك ، عندما يكون الطفل المصاب بالتهاب الجلد الحفاظي في حفاضات أو حفاضات ، قد يلاحظ الوالدان وجود علاقة بين وقت ظهور البكاء وإفراغ الأمعاء أو المثانة. مع عملية التهابية واسعة النطاق ، يمكن أن تسبب حركات الساقين في مفاصل الورك قلقًا عند الرضيع. بعد كل شيء ، يصاحبها احتكاك جلدي في الطيات الأربية والألوية ، والتي غالبًا ما تتأثر بالالتهاب.

التهاب الجلد الحفاضي المبيضات

ما هو التهاب الجلد الحفاظي

يصنف التهاب الجلد الحفاضي حسب شدته. في الوقت نفسه ، تؤخذ في الاعتبار شدة وانتشار الأعراض الرئيسية ووجود علامات المضاعفات المعدية.

• التهاب الجلد الخفيف. يتميز باحتقان خفيف وخفيف في الدم دون تورم وتسلل واضحين ، وقد تظهر بؤر لطفح جلدي حطاطي بقعي صغير. يحتل تركيز الالتهاب مساحة صغيرة ولا يؤثر بشكل كبير على رفاهية وسلوك الطفل.
• التهاب الجلد متوسط ​​الشدة. يكون فرط الدم شديد السطوع وواسع النطاق مصحوبًا بتورم محلي أو حتى ظهور بؤر تسلل فردية. الطفح الجلدي في الغالب حطاطي صغير الحجم وفير. ربما ظهور تآكلات فردية في موقع حويصلات الفتح المفردة ذات المحتويات المصلية. الأعراض الموجودة لها تأثير كبير على رفاهية الطفل.
• التهاب الجلد الحفاضي الشديد. تلتقط منطقة احتقان الدم الواضح كامل منطقة الجلد تقريبًا تحت الحفاض ، وغالبًا ما تتجه نحو التجعد بين العانة والبطن والفخذين والعجز. ويصاحب ذلك وذمة شديدة وتسلل عميق بما فيه الكفاية وظهور تقرحات وتقرحات متعددة. الطفح الجلدي غزير ، حطاطي حطاطي وبثرية. إن المسار الشديد لالتهاب الجلد الحفاظي هو نتيجة للعدوى وتطور المضاعفات.

مراحل التهاب الجلد الحفاظي

التهاب الجلد الحفاظي في معظم الحالات خفيف أو متوسط ​​الشدة. ومع ذلك ، يمكن أن يحدث هذا المرض مع مضاعفات مختلفة ، والتي ترتبط بشكل رئيسي بالعدوى الثانوية للأنسجة. وتشمل هذه تطور الورم الحبيبي الألوي ، والخراجات ، والفلغمون ، وتعفن الدم. غالبًا ما تعاني الفتيات من التهاب الفرج والمهبل.

التهاب الجلد الحفاضي العنقودي

التشخيص

تشخيص التهاب الجلد الحفاظي ليس بالأمر الصعب. إن التوطين المميز لظهور بؤرة الالتهاب والرضاعة وتحديد العوامل المؤهبة والمثيرة يستبعد عمليا خطأ التشخيص. إن إشارة الوالدين (أو مقدمي الرعاية) إلى أن الطفل يعاني من طفح جلدي وطفح جلدي من الحفاضات و "تهيج" الجلد على الأرداف والعجان يتطلب فحصًا شاملاً للطفل. في هذه الحالة ، تتمثل المهمة الرئيسية للطبيب في إجراء التشخيص التفريقي وتوضيح طبيعة الخلفية وظروف الاستفزاز.

يجب تمييز التهاب الجلد الناتج عن الحفاضات عن الأنواع الأخرى من التهاب الجلد: الحساسية ، والتلامس ،. من المهم أن نفهم أن وجودهم ليس عاملاً حصريًا. كل هذه الأشكال من الآفات الجلدية يمكن أن تسهم في تطور التهاب الجلد الحفاظي ، وتعمل كخلفية وعملية تفاقم. في هذه الحالة ، سيحتاج الطبيب إلى إجراء التعديلات المناسبة على نظام العلاج الأساسي.

لا يتسم التهاب الجلد الحفاظي بظهور احمرار وطفح جلدي على أجزاء أخرى من الجسم. إذا تم الكشف عن بؤر الالتهاب على الوجه ، فيجب استبعاد الأسطح المثنية للذراعين والساقين والتأتب ورد الفعل التحسسي العام. يتطلب توطين الاحمرار بشكل رئيسي في فتحة الشرج فحص الطفل للعدوى المعوية ومتلازمة الإسهال ونقص الإنزيم. ووجود احتقان منتشر واضح المعالم والعلاقة بين مظهره والتغيير في ماركة الحفاضات هما الأساس لاستبعاد التهاب الجلد التماسي.

إذا تم الكشف عن علامات العدوى ، فقد يكون من الضروري إجراء فحص جرثومي للخدوش من مناطق الجلد الملتهبة. هذا ضروري لتوضيح نوع وحساسية العامل الممرض.

علاج او معاملة

يحدد الطبيب كيفية علاج التهاب الجلد الحفاظي عند حديثي الولادة. في الوقت نفسه ، من المهم ليس فقط استخدام بعض الأدوية ، ولكن أيضًا لتعديل الرعاية المقدمة للطفل. لذلك ، فإن أهم مهمة لطبيب الأطفال هي تعليم الوالدين أو غيرهم من مقدمي الرعاية مهارات النظافة اليومية للطفل.

علاج التهاب الجلد الحفاظي محلي بشكل أساسي. المجموعات الرئيسية للأدوية الموصوفة:

• وسائل العمل الموضعي التي تعزز تجديد الأنسجة المصابة وتكوينها الظهاري ولها تأثير خفيف غير محدد مضاد للالتهابات. في أغلب الأحيان ، يتم استخدام مرهم وكريم للأطفال على أساس ديكسبانثينول (بيبانتين ، د-بانثينول) لهذا الغرض. بالاتفاق مع الطبيب ، يمكن استخدام زيت نبق البحر.
• يعني مع تأثير مضاد للالتهابات والتجفيف. في الحالات الخفيفة ، يكون المسحوق الذي يحتوي على الزنك كافيًا ، لكن غالبًا ما يتم وصف مرهم الزنك و Tsindol و Desitin. يستخدم Fukortsin لإطفاء التآكل.
• مع الطبيعة الفطرية لالتهاب الجلد الحفاظي ، يشار إلى العوامل المضادة للفطريات (مضاد للفطريات). لهذا الغرض ، يتم استخدام مرهم نيستاتين ، كلوتريمازول ، ديفلوكان.
• تعد العدوى البكتيرية أساس استخدام العوامل ذات التأثير الموضعي المضاد للميكروبات - على سبيل المثال ، Baneocin والمراهم التي تحتوي على الإريثروميسين والتتراسيكلين والمضادات الحيوية الأخرى.
• الستيرويدات القشرية السكرية المحلية. يتخذ الطبيب قرارًا بشأن استخدامها إذا لم يختفي التهاب الجلد الحفاظي خلال 5-7 أيام من العلاج المناسب. الدواء المفضل هو Advantan. لكن لا يمكن استخدام مرهم هرموني أو كريم أو مستحلب للعدوى الفطرية.
• العوامل المضادة للبكتيريا للعمل الجهازي - مع تطور مضاعفات قيحية.
• لم يتم تحديد الأدوية المضادة للحساسية في علاج التهاب الجلد الحفاظي. الاستثناءات هي الحالات التي يعمل فيها التهاب الجلد التحسسي أو التماسي كعامل استفزاز.

كوسيلة مساعدة ، بالاتفاق مع الطبيب ، يمكن استخدام الطب التقليدي: مغلي وحقن نباتات ذات تأثيرات مضادة للالتهابات ومضادة للميكروبات.

تنبؤ بالمناخ

عادة ما يكون الآباء ومقدمو الرعاية أكثر اهتمامًا بمدة استمرار التهاب الجلد الحفاظي. تعتمد مدة المرض والتنبؤ به على عدد من العوامل: السبب الأساسي ، ووجود الخلفية والظروف المؤهبة ، وشدة الأعراض الموجودة. من الأهمية بمكان توقيت العلاج وفائدته ، والتصحيح المناسب للرعاية الصحية للطفل.

التهاب الجلد الحفاضي غير المعقد الذي يتدفق بسهولة ، وفقًا لتوصيات الطبيب ، يختفي دون أن يترك أثراً في غضون 3-4 أيام. يعد عدم وجود عوامل مؤهبة غير قابلة للإزالة (مثل البنية اللمفاوية المفرطة التنسج وعدم كفاية المناعة الخلوية) علامة مواتية. عند هؤلاء الأطفال ، مع الرعاية المناسبة ، لا تتكرر الأعراض عادةً.

تعتبر حالات التهاب الجلد المعقدة والمتقدمة بسرعة هي الأساس لتصنيف الطفل كمجموعة خطرة لتطور شكل متكرر من المرض. تشمل العوامل غير المواتية أيضًا وجود التأتب عند الطفل ، ونقص المناعة ، وأمراض الجهاز الهضمي ، والضرر الاجتماعي للوالدين.

لا يساهم التهاب الجلد الحفاظي في الإصابة بأمراض جلدية أخرى ، كما أنه ليس عرضة للتحول. يتم تقليل مخاطر إعادة نموه إلى الحد الأدنى عندما يطور الطفل مهارات النظافة ويرفض الحفاضات.

الوقاية

العناية الكافية بالجلد العجاني ، الغسل والاستحمام المنتظم للرضع ، الحمامات الهوائية المتكررة اليومية ، علاج الاضطرابات المعوية في الوقت المناسب وتخفيف الحساسية - كل هذا له تأثير وقائي. من المهم أيضًا عدم لف الطفل ، واختيار الحجم الصحيح للحفاضات والجمع بشكل صحيح بين منتجات العناية اليومية المستخدمة مع بعضها البعض.

التهاب الجلد الحفاضي في معظم الحالات قابل للشفاء ، وتختفي أعراضه في غضون فترة زمنية قصيرة إلى حد ما. الاتصال المبكر بالطبيب والامتثال لتوصياته سيمنع مسار المرض الشديد والمعقد.

كان على العديد من الآباء التعامل مع طفح الحفاضات والطفح الجلدي على أرداف طفل صغير. هذا بسبب خصائص بنية الجلد عند الأطفال الصغار - أي احتكاك ، بيئة رطبة ، حفاضات ذات نوعية رديئة يمكن أن تسبب عملية التهابية. التهاب الجلد الحفاظي في الصورة يشبه البقع والتقشير بأحجام مختلفة ، ويمكن أن يكون اللون من اللون الوردي الباهت إلى الأحمر. كيف تتجنب ظهور التهاب الجلد؟ ما الأدوية الآمنة لبشرة الأطفال؟

التهاب الجلد الحفاظي - ما هو

يحدث التهاب الجلد الحفاظي عندما يتلامس الجلد مع الحفاضات ، ويتم تشخيص المرض عند الأطفال دون سن 2-3 سنوات ، حتى يتعلم الطفل التحكم في عملية التبول. المرض منتشر في كل مكان ويحدث في 30-60٪ من الأطفال. تحدث ذروة علم الأمراض في سن 4-6 أشهر ، عندما يبدأ الأطفال في الحركة بنشاط.

غالبًا ما يكون التهاب الجلد الحفاظي علامة أو نتيجة لأمراض أخرى:

• التهاب الجلد التأتبي - يظهر في أجزاء مختلفة من الجسم ، وينحدر تدريجياً إلى منطقة الفخذ ، بينما يشعر الطفل بالحكة باستمرار ؛
• السحجات - تحدث عندما يتم اختيار حجم الحفاض بشكل غير صحيح ، وتنتهي بسرعة دون أي علاج عند تغيير حجم الحفاض ؛
• التهاب الجلد الدهني - يظهر على جلد الرأس على شكل طفح جلدي أحمر فاتح ، ينتقل تدريجياً إلى الأرداف ؛
• حول الشرج - يحدث غالبًا عند الأطفال الذين يرضعون بالزجاجة ، والطفح الجلدي موضعي في فتحة الشرج.

مهم! أحيانًا يكون التغيير في ماركة الحفاضات كافيًا للتخلص من التهاب الجلد الناتج عن الحفاضات.

الأسباب

السبب الرئيسي لالتهاب الجلد الحفاظي هو ملامسة الجلد للحفاضات المبللة لفترات طويلة. لا يتبخر البول ، على خلفية تعرض الجلد لحمض البوليك والمواد الأخرى التي هي جزء من البول والبراز ، يبدأ الالتهاب. التأثير المتزامن على جلد البول والبراز مهم أيضًا - وهذا يؤدي إلى زيادة التأثير الضار.

يمكن أن تثير العوامل التالية ظهور التهاب الجلد السينمائي:

• إهمال قواعد النظافة ؛
• رد فعل تحسسي للمنظفات والمنتجات الكيميائية ؛
• التعصب الفردي لمستحضرات التجميل للأطفال ؛
• حفاضات ذات نوعية رديئة لا تسمح بمرور الهواء ؛
• الأمراض المصاحبة ، أهبة.
• حجم الحفاض غير الصحيح ، ونتيجة لذلك ، الاحتكاك الميكانيكي للجلد ؛
• ملامسة الميكروبات.

يحدث التهاب الجلد الحفاظي المبيضات عند الأطفال بسبب آفات جلدية مع فطريات من جنس المبيضات بعد العلاج بالمضادات الحيوية ، وغالبًا ما يحدث عند الأطفال الذين يرضعون من الزجاجة.

يمكن أن يكون سبب المرض بعض سمات الجسم - الاستعداد التأتبي ، ارتفاع الأمونيا في البول ، ضعف المناعة ، الإسهال.

مهم! يعتقد الكثير من الناس أن تهيج الحفاضات يظهر ، ولكن في الواقع ، يمكن أن تقلل الحفاضات عالية الجودة بشكل كبير من حدوث المرض ودرجة ظهوره.

أعراض

يحدث التهاب الجلد الحفاظي عند نقاط ملامسة الجلد للبراز والبول - الأرداف والأعضاء التناسلية. كيف يبدو هذا النوع من التهاب الجلد؟ في المرحلة الأولية ، يظهر احمرار ، حويصلات ، تقشير على الجلد. إذا تم ترك علم الأمراض دون مراقبة ، يمكن أن تتحول الفقاعات إلى تقرحات مع صديد ، وتنتشر في الظهر والمعدة ، ويظهر تورم شديد.

علامات التهاب الجلد الحفاظي:

• لا يختفي الطفح الجلدي لأكثر من 4 أيام ، وله حدود واضحة ، وتظهر طبقات تقشير البشرة ؛
• يصبح الطفل مضطربًا ، طوال الوقت يلجأ إلى الحفاض ، ويحاول خلعه ؛
• غالبًا ما يحدث المرض عند إدخال أطعمة جديدة في نظام الطفل الغذائي.

مهم! السمة المميزة لالتهاب الجلد الحفاضي العادي من الأنواع الأخرى (داء المبيضات ، الدهني ، التأتبي) هي أنه مع هذا النوع من التهاب الجلد ، لا تتأثر طيات الجلد تقريبًا.

يتم التشخيص على أساس الفحص الخارجي ، ونتائج فحص الدم السريري ، واختبار البراز لداء دسباقتريوز من أجل تحديد نوع معين من الممرض.

متى يكون من الضروري عرض الطفل على الطبيب بشكل عاجل؟ في بعض الأحيان ، يمكن أن يكون التهاب الجلد الحفاظي من أعراض الأمراض الخطيرة. هناك حاجة إلى رعاية طبية عاجلة إذا كان الطفل يعاني من الحمى ، والطفح الجلدي يتحول إلى أزرق بنفسجي ، ويصاب الطفل بإفرازات قيحية وتقرحات.

التهاب الجلد الناتج عن الحفاضات: الصورة

طرق العلاج

إذا لم يبدأ علاج التهاب الجلد الحفاظي في الوقت المحدد ، فستبدأ العدوى الثانوية في الظهور على خلفيتها ، وستبدأ العملية الالتهابية في اختراق الطبقات الداخلية للبشرة.

مهم! يقول الدكتور كوماروفسكي أن الحمامات الهوائية المتكررة ستساعد في علاج التهاب الجلد بسرعة في المرحلة الأولية. تتمتع بشرة الأطفال بالقدرة على التعافي بسرعة كبيرة - إذا تم القضاء على سبب التهيج ، فإن المرض سيبدو في غضون أيام قليلة.

كيفية علاج التهاب الجلد الحفاظي عند الأطفال:

1. في المرحلة الأولية ، يجب معالجة الجلد بمحلول 2٪ من اللون الأخضر اللامع ، ومن الأفضل رش المناطق المصابة ليس بالتلك ، ولكن بمسحوق البانوسين.
2. عند تشخيص التهاب الجلد الحفاضي الفطري ، سيساعدك الطبيب في اختيار مرهم مضاد للفطريات - Ecodax ، Travogen. من الأيام الأولى من الحياة ، يمكنك استخدام نيستاتين ، بيمافوسين. يجب تطبيق الوسائل على بشرة نظيفة وجافة مرتين في اليوم. مدة العلاج أسبوع.
3. مراهم التجفيف - Desitin.
4. الاستعدادات لاستعادة الظهارة ، وتحسين وظائف الحماية - Bepanten ، D-Panthenol.
5. سيساعد رذاذ البانثينول في تسريع عملية التجديد. يمكن استخدامه لعلاج الرضع.

مهم! لا يمكنك استخدام المساحيق والمراهم في نفس الوقت على نفس المناطق المصابة.

لعلاج البالغين ، يتم استخدام العوامل المضادة للبكتيريا - نيستاتين ، ليفورين. بالإضافة إلى ذلك ، يتم وصف الأقراص والمراهم من فئة الآزول - كيتوكونازول ، إيتراكونازول. يجب دهن المراهم والكريمات المضادة للفطريات على الجلد 2-3 مرات في اليوم. مدة العلاج 14 يوم.

العلاجات الشعبية

تساعد طرق العلاج غير التقليدية بشكل فعال في إراحة الطفل من الحكة ، والتقشير ، وتليين الجلد ، والقضاء على الالتهاب.

الطريقة الأكثر شيوعًا لعلاج طفح الحفاض هي حمام دقيق الشوفان. قم بتحضير 250 مل من 25 جم من المواد الخام المكسرة ، ثم صفيها بعد نصف ساعة ، وصبها في الماء للاستحمام للطفل. مدة الإجراء 15 دقيقة.

كطوارئ للقضاء على الحكة الشديدة ، يمكنك استخدام البطاطس النيئة - قشر الخضار ، واقطعها في الخلاط ، ثم ضع العصيدة على المناطق المصابة لمدة 25 دقيقة ، وقم بإزالة البقايا بقطعة قطن مبللة. لتعزيز التأثير ، يمكن خلط كتلة البطاطس بكمية متساوية من جذر الكرفس المفروم.

لعلاج والوقاية من التهاب الجلد السينمائي والطفح الجلدي الأخرى ، يمكنك استخدام خيط ، بابونج ، بقلة الخطاطيف. من الأعشاب ، تحتاج إلى تحضير تسريب 20 غرامًا من المواد الخام الجافة و 220 مل من الماء المغلي ، اتركها في وعاء مغلق لمدة نصف ساعة ، وصبها في الحمام ، واستحم الطفل.

يساعد زيت نبتة سانت جون على التعامل بسرعة مع العمليات الالتهابية على الجلد - قم بطحن 30 عشبًا طازجًا ، صب 200 مل من زيت الزيتون ، ضع الخليط في مكان دافئ لمدة 14 يومًا ، وحركه يوميًا. دهن المناطق المصابة بالدواء مرتين في اليوم.

الوقاية من التهاب الجلد الحفاظي

بالإضافة إلى علاج التهاب الجلد في الوقت المناسب ، تحتاج إلى معرفة كيفية منع تطور العملية الالتهابية.

إجراءات إحتياطيه:

• التغيير المتكرر للحفاضات والحفاضات - يجب تغيير الحفاضات كل 3-4 ساعات ، بغض النظر عن الوقت من اليوم ؛
• لا تستخدم حفاضات مقاومة للماء - يتطور التهاب الجلد الصريح دائمًا في ظروف الرطوبة العالية ؛
• اختيار حفاضات عالية الجودة وشرائها من الصيدليات ونقاط البيع المتخصصة ؛
• بعد كل تفريغ للأمعاء أو المثانة ، يجب غسل الطفل بالماء الدافئ والصابون المحايد.

لتجنب ظهور الطفح الجلدي على الجلد ، يجب أن يرتدي الطفل ملابسه وفقًا للطقس ، ويجب أن يتمتع الهواء في الغرفة بدرجة حرارة ورطوبة مثالية.

التهاب الجلد الحفاظي مرض شائع بين الأطفال الصغار ، لكن الأمر متروك للوالدين لمنع حدوثه. القواعد الأساسية هي اتباع قواعد النظافة ، واستخدام حفاضات عالية الجودة ، وغالبًا ما تقوم بعمل حمامات هوائية للطفل.

من أكثر المشاكل شيوعًا وغير السارة في رعاية المولود الجديد التهاب الجلد الناتج عن الحفاض - وهو تهيج واحمرار وفرك جلد الطفل في منطقة الفخذ نتيجة ملامسة البول والبراز تحت الحفاض.

كيفية التعرف على أكزيما الحفاضات

يتجلى في شكل احمرار وتهيج في المنطقة التي يغطيها الحفاض (الفخذ والعجان والأرداف والأرداف). في الحالات المتقدمة ، يتحول الاحمرار إلى تورم وطفح جلدي من الحفاض وقد تتكون قشور. تصيب العدوى الجروح ، وقد تتطور مضاعفات - التهاب الجلد الحفاضي الصريح. سيتطلب هذا المرض علاجًا متخصصًا لفترة أطول.

صورة فوتوغرافية (كيف يبدو التهاب الجلد الحفاظي. يمكن النقر عليه)

الأسباب

لماذا ، حتى مع الرعاية المناسبة ، تنشأ مثل هذه المشكلة غير السارة؟

• حجم حفاضة خاطئ. إذا كانت الحفاضة صغيرة جدًا أو كبيرة جدًا بالنسبة للطفل ، يحدث تهيج من الاحتكاك على الجلد الحساس ، والذي يتجلى في الاحمرار ؛
• يتم تغيير الحفاض بمعدل أقل من كل 4 ساعات. تحته ، يتم إنشاء زيادة الرطوبة ، ويكون الجلد على اتصال مع البول والبراز لفترة طويلة. نتيجة لذلك ، يظهر تهيج شديد على بشرة الطفل الرقيقة.
• يمكن أن يكون سبب التهاب الجلد أيضًا حساسية من نوع معين من الحفاضات أو مناديل التنظيف المرطبة المستخدمة لنظافة الطفل.

كيفية المعاملة

• أهم شيء ألا تبدأ المشكلة ، أن تبدأ العلاج في الوقت المحدد. قم بتغيير الحفاضات في كثير من الأحيان ، لا تبخل ، ويفضل كل 2 إلى 4 ساعات. لا تنتظري حتى تمتلئ الحفاضات ؛
• اغسلي طفلك جيدًا عند تغيير الحفاضات. ارتدِ حفاضًا بعد أن جفف المؤخرة والأربية جيدًا. في الوقت نفسه ، لا تمسح ، ولكن اربت برفق على المناطق المصابة بمنشفة. يمكنك استخدام بودرة الأطفال (إذا احتاج الجلد إلى مزيد من التجفيف) أو كريم (انظر حول الاستخدام >>>);
• في علاج التهاب الجلد الحفاظي والوقاية منه ، رتب الطفل. اقضيه قدر الإمكان ، من ثلاث إلى أربع مرات في اليوم ، ودع جلد الطفل يرتاح من الحفاض ، ويتنفس. مدة الحمام الهوائي حوالي 20 دقيقة ، ودرجة الحرارة في الغرفة مرغوبة حوالي +23 درجة ؛
• اختر مقاس الحفاض المناسب. إذا رأيت خطوطًا حمراء على جلد الطفل من حواف الحفاض ، فغيريه على وجه السرعة إلى حجم أكبر. تغيير الحفاض أسهل من معالجة التهيج الذي يظهر ؛
• يمكنك استخدام كريمات خاصة ، وتطبيقها بعد الاستحمام للطفل (بيبانتن ، درابولين ، ديستين ، د - بانثينول وغيرها).

الطرق الشعبية

• من الجيد إضافة مغلي الأعشاب والبابونج إلى الماء عند الاستحمام ، فهي تخفف الحكة والتهيج. تغلي 5 ملاعق كبيرة. ل. الأعشاب في لترين من الماء المغلي ، اترك مرق الشراب ، واخلطها مع الماء المعد لاستحمام الطفل ؛
• إذا لم يكن هناك بودرة أطفال في المنزل ، فيمكنك تناول كميات متساوية من النشا وأقراص الستربتوسيد ، التي سبق سحقها إلى مسحوق. يجف هذا المسحوق منزلي الصنع جيدًا وله خصائص مضادة للبكتيريا.

كل هذه الإجراءات توفر علاجًا سريعًا لالتهاب الجلد الحفاظي.

الامهات تأخذ علما!

مرحبًا يا فتيات) لم أكن أعتقد أن مشكلة علامات التمدد ستؤثر علي ، لكنني سأكتب عنها))) لكن ليس لدي مكان أذهب إليه ، لذلك أنا أكتب هنا: كيف تخلصت من علامات التمدد بعد الولادة؟ سأكون سعيدًا جدًا إذا كانت طريقي تساعدك أيضًا ...

متى ترى الطبيب

الوقاية

من الأسهل دائمًا الوقاية من المرض بدلاً من علاجه. لذلك ، فإننا نلخص التدابير اللازمة للوقاية من التهاب الجلد الحفاظي.

1. نختار الحفاض المناسب ، ونغيره كثيرًا ، ولا نسمح بالتدفق بالبراز ().
2. نلاحظ النظافة ونغسل المؤخرة والعجان بالماء الدافئ من الأمام إلى الخلف ، ونشطف جميع الطيات. ثم جفف الجلد جيدا. تعلم المزيد عن النظافة.
3. نستخدم منتجات خاصة لحماية البشرة وترطيبها وتجفيفها.
4. إذا كان ذلك ممكنًا ، فإننا غالبًا ما نقوم بإجراءات الهواء ، دع الجلد يتنفس.

ليس من الصعب اتباع هذه القواعد ، لكنها ستساعد في تجنب مشكلة مزعجة مثل التهاب الجلد الحفاظي والحفاظ على صحة بشرة طفلك الرقيقة.