مؤشرات وقواعد الموجات فوق الصوتية المثانة. الفحص بالموجات فوق الصوتية للمثانة التهاب المثانة على الموجات فوق الصوتية

يتم التعرف على الموجات فوق الصوتية للمثانة كوسيلة تشخيصية مهمة في طب المسالك البولية ومجالات الطب ذات الصلة (أمراض النساء وأمراض الذكورة وما إلى ذلك). عادة، يتم تنفيذ هذا الإجراء بالتزامن مع الموجات فوق الصوتية لتجويف البطن والحوض. وهذا ضروري للتشخيص التفريقي لاضطرابات المثانة عن الأمراض الأخرى ذات الأعراض المشابهة.

لماذا يعد الفحص بالموجات فوق الصوتية للمثانة ضروريًا؟

لا غنى عن الموجات فوق الصوتية للمثانة لتشخيص الأمراض الالتهابية في الكلى والجهاز البولي، والتهاب المثانة (التهاب الغشاء المخاطي للعضو)، وسلس البول. وأيضا مع تضخم غدة البروستاتا لدى الرجال واضطرابات أخرى. يُظهر الفحص حجم العضو وشكله وحجمه وسمك جداره وحجم البول المتبقي (بإجراء مزدوج).

نتيجة للفحص بالموجات فوق الصوتية، يمكن للطبيب تحديد الأمراض التالية:

• أورام المسالك البولية (الحميدة والخبيثة) ؛
• الحجارة والرمل والأجسام الغريبة في تجويف الجهاز.
• درجة التهاب الغشاء المخاطي (مع التهاب المثانة) ؛
• رتج الجدار
• التشوهات التنموية الخلقية.
• ارتداد البول من المثانة إلى الحالب.
• انسداد مجرى البول (حجر أو ورم).

غالبًا ما يتم استخدام الموجات فوق الصوتية مع دوبلر (دوبلر). يتيح لك هذا الإجراء تقييم ليس فقط حجم العضو، ولكن أيضًا معرفة مدى حرية تحرك البول عبر الحالب. بالإضافة إلى ذلك، فإن الموجات فوق الصوتية دوبلر تجعل من الممكن تتبع اتجاه تدفق البول وشكله وتناسقه.

مؤشرات للدراسة

عادة ما يتم إجراء فحص بالموجات فوق الصوتية للمثانة كجزء من الفحص الشامل للمريض. قد يصف الطبيب تحويلاً لإجراء فحص بالموجات فوق الصوتية إذا كانت هناك أعراض مميزة، وكذلك عندما تكون مراقبة التعافي بعد الجراحة أو العلاج الكيميائي ضرورية. تُستخدم أيضًا أجهزة الموجات فوق الصوتية المحمولة في المنزل إذا كانت المراقبة اليومية مطلوبة لتحليل وظيفة الجهاز البولي.

المؤشرات الرئيسية للتشخيص بالموجات فوق الصوتية هي:

• تغير في اللون أو وجود دم ملحوظ في البول.
• الرواسب أو الرقائق.
• ألم مزعج أو حاد عند التبول.
• الرغبة المتكررة بشكل غير طبيعي في التبول (حتى لو لم يكن هناك ألم).
• حجم البول صغير جدًا؛
• عدم الراحة أو الألم في منطقة المثانة (فوق العانة).

يوصف دائمًا إجراء فحص بالموجات فوق الصوتية للمثانة بعد إزالة الورم، بغض النظر عما إذا كان ذلك بسبب استئصال الأعضاء أو الجراحة بالمنظار. إزالة الحجارة من المسالك البولية، وجراحة الحالب والإحليل، واستئصال البروستاتا عبر الإحليل تتطلب أيضًا إجراء فحص نهائي بالموجات فوق الصوتية.

قد يرسل الطبيب أيضًا المريضة لإجراء مثل هذا الفحص بالموجات فوق الصوتية إذا كان هناك اشتباه في التهاب البروستاتا (عند الرجال) أو زوائد الرحم (عند النساء). هذا الإجراء إلزامي لتشخيص الالتهابات والتشوهات الخلقية للحالب وأمراض الكلى.

أنواع الموجات فوق الصوتية

كيف يتم إجراء الموجات فوق الصوتية للمثانة؟ بالنسبة لالتهاب المثانة، يوصي الطبيب عادةً بإحدى الطريقتين: عبر البطن أو عبر المهبل. لكن الطب الحديث يعرف ويستخدم 4 خيارات للتشخيص بالموجات فوق الصوتية لهذا العضو.

1. عبر البطن (من خلال جدار البطن الخارجي).

يتم استخدام الموجات فوق الصوتية الخارجية للمثانة في أغلب الأحيان، والشرط الرئيسي هو امتلاء المثانة. هذه الطريقة لا تسبب أي إزعاج للمريض، ولكن مع سلس البول والسمنة فإن مثل هذه الموجات فوق الصوتية مستحيلة.

1. عبر المهبل.

يساعد على إجراء تشخيص أكثر دقة للمرضى مقارنة بالطريقة السابقة. يتم تنفيذ الإجراء بمثانة فارغة.

1. عبر المستقيم.

هذه الطريقة مناسبة للرجال والفتيات غير الناشطين جنسياً. ويعتبر هذا الإجراء أيضًا أكثر إفادة من الموجات فوق الصوتية الخارجية. وهذا يجعل من الممكن عند الرجال تقييم العلاقة بين تلف البروستاتا وأمراض الجهاز البولي.

1. عبر الإحليل.

يتم استخدام هذا النوع من الموجات فوق الصوتية في كثير من الأحيان - حيث يمكن أن يؤدي إدخال جهاز استشعار في مجرى البول إلى حدوث ضرر ويتطلب تخديرًا إلزاميًا. ومع ذلك، فإن هذا الإجراء لا غنى عنه في حالة التهاب مجرى البول. يُظهر المسح عبر الإحليل مدى الضرر الذي لحق بجدران القناة ويسمح لك بتقييم حالة الأعضاء المجاورة.

قد تتضمن الموجات فوق الصوتية للمثانة تقييمًا لحجم العضو مع تحديد البول المتبقي وفحص جداره.

يتم قياس حجم العضو نفسه والبول المتبقي على مرحلتين. أولاً، يتم فحص المثانة الممتلئة، ثم يتم إرسال المريض إلى المرحاض ويتم إجراء فحص بالموجات فوق الصوتية مرة أخرى. يتم قياس حجم السوائل قبل وبعد التبول. هذا الإجراء ضروري عند تحديد أسباب مشاكل تدفق البول. بالنسبة لالتهاب المثانة واضطرابات الجهاز البولي الأخرى، يتم إجراء مسح لجدار المثانة أيضًا - عرضيًا وطوليًا.

التحضير لفحص المثانة بالموجات فوق الصوتية

إن التحضير السليم لفحص المثانة بالموجات فوق الصوتية هو ضمان أن النتائج ستكون دقيقة وأن التشخيص سيكون خاليًا من الأخطاء. يتطلب كل نوع من أنواع الموجات فوق الصوتية إعدادًا خاصًا، لذلك عليك أن تسأل طبيبك مسبقًا عن طريقة التشخيص المناسبة لك.

لإجراء إجراء عبر البطن لعلاج التهاب المثانة والاضطرابات الأخرى، عليك أن تكون أمعائك مستعدة. للقيام بذلك، في 3-4 أيام، سيتعين عليك استبعاد جميع الأطباق التي تثير انتفاخ البطن والانتفاخ من النظام الغذائي. وهي الملفوف والبازلاء والفاصوليا والتفاح الطازج والحليب والمخبوزات. يمكنك أن تأخذ إسبوميسان. يُنصح بإجراء حقنة شرجية للتنظيف أو الذهاب إلى المرحاض في اليوم السابق للإجراء.

الموجات فوق الصوتية الخارجية هي الوحيدة التي تتطلب مثانة ممتلئةب. يمكن ضمان هذه الحالة بطريقتين: إما عدم الذهاب إلى المرحاض في الصباح قبل الإجراء (4-5 ساعات)، أو شرب 1.5 لتر من السائل قبل ساعة ونصف من إجراء الموجات فوق الصوتية. يمكن أن يكون هذا الماء العادي أو شاي الأعشاب أو مشروب الفاكهة أو الكومبوت.

بالنسبة للموجات فوق الصوتية عبر المستقيم، من الضروري تنظيف الأمعاء جيدًا في اليوم السابق. الحقن المجهرية أو المسهلات الخفيفة أو التحاميل الشرجية مناسبة. يتم إجراء الموجات فوق الصوتية عبر المهبل بأمعاء فارغة ومثانة فارغة. وإذا تم وصف الموجات فوق الصوتية عبر الإحليل، فهذا يكفي للتخلي عن وجبة إفطار دسمة والسجائر قبل ساعات قليلة من الإجراء. يتطلب النوعان الأخيران أيضًا إجراءات نظافة دقيقة قبل التحليل.

معايير نتائج الموجات فوق الصوتية

يتضمن تفسير نتائج الفحص بالموجات فوق الصوتية للمثانة عدة معايير، يقوم الطبيب المعالج على أساسها بإجراء التشخيص النهائي. وتشمل هذه المؤشرات:

• شكل المثانة وحجمها.
• البول المتبقي (الحجم) ؛
• هيكل الجهاز
• سمك الحائط؛
• ملء وتفريغ.

ويختلف شكل العضو بين الرجل والمرأة، ففي الأخيرة يكون لوضعية الرحم والحمل وعدد الولادات تأثير كبير على مظهر المثانة. عادة، يكون العضو الممتلئ على شكل كمثرى، بينما يكون العضو الفارغ على شكل صحن. أما عند النساء فهو أوسع من الجوانب ومضغوط من الأعلى.

يختلف الحجم أيضًا حسب جنس المريض. للنساء – 250-550 مل، للرجال – 350-750. يجب ألا يتجاوز البول المتبقي 50 مل (يجب ألا يتناوله الشخص السليم على الإطلاق). سمك الجدار الطبيعي يتراوح بين 2-4 مم، ومتوسط ​​معدل التفريغ 50 مل/ساعة.

تعد الموجات فوق الصوتية للمثانة واحدة من أكثر الطرق إفادة لتشخيص اضطرابات الجهاز البولي. وتنوع طرق هذه الدراسة يسمح لنا بمراعاة الخصائص الفردية للمريض وإجراء التشخيص الأكثر دقة.

التهاب المثانة هو مرض شائع إلى حد ما. أكثر شيوعا في النساء. ويرجع ذلك إلى البنية التشريحية - مجرى البول القصير والواسع. في أغلب الأحيان، يحدث التهاب المثانة نتيجة لعدوى تصاعدية. يحدث حوالي 60 بالمائة من حالات التهاب المثانة بسبب المسار الصاعد لبكتيريا الإشريكية القولونية. الإشريكية القولونية (الإشريكية القولونية) هي نباتات انتهازية تعيش في المستقيم والمهبل (بكميات صغيرة). أيضًا التهاب المثانةيمكن أن يسبب المكورات العنقودية (يحدث مع درجة الحرارة الحموية)، مثل مسببات الأمراض المحددة مثل الكلاميديا، الميكوبلازما، الميورة. في حالات نادرة جدًا، يمكن أن يحدث التهاب المثانة بشكل دموي أو لمفاوي (خطر التهاب المثانة الخلالي).

يوجد على الغشاء المخاطي للمثانة مستقبلات خاصة تكون الإشريكية القولونية مدارًا لها. ويختلف عدد هذه المستقبلات من شخص لآخر. ولم يتم تحديد أي استعداد وراثي لوراثة كمية هذه المستقبلات. ويرجع ذلك إلى عدد هذه المستقبلات التي غالبا ما يعاني منها بعض الأشخاص من التهاب المثانة، في حين أن آخرين لا يدركون هذه المشكلة على الإطلاق. ومع ذلك، فإن تشخيص وعلاج التهاب المثانة الحاد في الوقت المناسب يمنع حدوث عملية مزمنة.

أعراض

المظاهر الرئيسية لالتهاب المثانة هي:

ألم في المنطقة فوق العانة.
الانزعاج أو الألم عند التبول.
حمى منخفضة الدرجة محتملة (تصل إلى 38 درجة)؛
تغير في لون أو كمية البول.
التبول المتكرر أو النادر.
الإلحاح (الرغبة في التبول دون إخراج البول) مع نزول قطرة من الدم أو القيح (بشكل رئيسي مع التهاب المثانة الناجم عن نباتات معينة).

يمكن أن يحدث التهاب المثانة للأسباب التالية:

النظافة غير المنتظمة أو غير السليمة (عند الفتيات)؛
انخفاض حرارة الجسم وارتداء الملابس الداخلية الاصطناعية.
الأمراض الالتهابية في المهبل (عند النساء)، التهاب الإحليل والتهاب البروستاتا (عند الرجال)، فض البكارة (الجماع الجنسي المتكرر)؛
التشوهات التشريحية والأورام في المثانة (الرتج، الأورام الحميدة، الأورام، الالتصاقات)؛
اعتلال الكلية الأيضي (الحصوات والرمل في الكلى والمثانة)؛
تضييق أو التهاب مجرى البول.
أثناء الحمل وبعد الولادة.
التدخلات الجراحية (عبر الإحليل)؛
الطعام الخاطئ (حار، حار، مدخن، مالح).

التشخيص

ما هي الاختبارات التي سيحتاجها الطبيب لإجراء التشخيص:

جمع التاريخ الطبي والشكاوى.
تقتيش؛
تحليل الدم العام. سوف تظهر زيادة طفيفة في عدد الكريات البيضاء وزيادة طفيفة في ESR (باستثناء التهاب المثانة الناجم عن المكورات العنقودية) ؛
تحليل البول العام. وسوف تظهر زيادة في عدد الكريات البيض، والظهارة، والبروتين، وقد تكون هناك كمية صغيرة من خلايا الدم الحمراء، وكذلك الرواسب في شكل أملاح؛
سيظهر تحليل البول وفقًا لـ Nechiporenko زيادة في عدد خلايا الدم البيضاء.
ثقافة البول البكتيرية والحساسية للمضادات الحيوية (ستكون النتائج جاهزة خلال أسبوع، لذلك نادرا ما يوصف)؛
(الطريقة الأكثر إفادة)؛
من الممكن وصف تصوير المثانة أثناء الإفراغ (في حالة الارتجاع المثاني الحالبي)؛
تنظير المثانة.

الموجات فوق الصوتية للمثانة لالتهاب المثانةتتم بعد إعداد خاص للمريض. يجب على المريض شرب 1-1.5 لتر من الماء العادي أو مشروب آخر (وليس الحليب) قبل 1-1.5 ساعة من الإجراء المقرر. في التهاب المثانة المزمن، تظهر الموجات فوق الصوتية جدرانًا سميكة، وكذلك رواسب في قاع المثانة.

السبب الجذري لالتهاب المثانة يكمن في حقيقة أن المستعمرات البكتيرية تتطور داخل المثانة والقناة البولية. وبغض النظر عن حقيقة أن هذا العضو لديه نظام دفاع قوي إلى حد ما ضد هجوم مسببات الأمراض، إلا أن هناك عوامل معينة تسهل اختراقها.

يتطور التهاب المثانة عندما تدخل البكتيريا المسببة للأمراض إلى المثانة

يمكن أن يدخل العامل الممرض المعدي إلى المثانة إذا:

• كان هناك انخفاض حرارة الجسم.
• يعاني المريض من التهابات مزمنة تنتقل عن طريق الاتصال الجنسي.
• لا يتم مراعاة قواعد النظافة الشخصية والجنسية.
• ويلاحظ تعاطي المشروبات الكحولية والأطعمة الدهنية والحارة والتبغ.
• انخفاض المناعة

طرق التشخيص في أمراض المسالك البولية وأمراض الكلى

يتم تشخيص التهاب المثانة في المقام الأول بناءً على نتائج اختبارات البول والدم. بناءً على النصوص الواردة، يفترض الطبيب التشخيص، مع التركيز على الكريات البيض وخلايا الدم الحمراء ووجود مسببات الأمراض المعدية - نسبتها وعددها الإجمالي. لا تساعد ثقافة الخزان في تحديد نوع العامل الممرض فحسب، بل تساعد أيضًا في تحديد مقاومته.

وفقط بعد ذلك يمكن إحالة المريض لإجراء فحص بالموجات فوق الصوتية للجهاز البولي. إذا واجه أحد المتخصصين أثناء عملية التشخيص صعوبة في إجراء التشخيص الصحيح، فإن الموجات فوق الصوتية تساعد في الحصول على تأكيد بصري لافتراضاته، مما يوضح صورة أكثر اكتمالاً للحالة الهيكلية للمثانة. في حالة التهاب المثانة المزمن، يمكن أيضًا إجراء هذا الإجراء كفحص للجهاز لتحديد ديناميكيات المرض.

يتم وصف الموجات فوق الصوتية فقط بعد إجراء الاختبارات المناسبة

وهذا يساعد على منع الانتقال من المزمن إلى الحاد. الفحص نفسه آمن تمامًا وغير مؤلم. وغالبًا ما يوصى به للأطفال وكبار السن والنساء الحوامل.

كيف يتم إجراء الموجات فوق الصوتية في حالة الاشتباه في وجود عملية التهابية؟

تسمح التشخيصات الحديثة بإجراء الموجات فوق الصوتية للمثانة بثلاث طرق مختلفة:

• فحص العضو من خلال الجدار البريتوني.
• تصور من خلال القناة البولية.
• فحص أعضاء الحوض من خلال المستقيم.

يجب أن تكون مثانة المريض ممتلئة قبل الإجراء مباشرة. ينصح بشرب لتر ونصف من الماء الساكن قبل الجلسة بساعتين، ويمنع تخفيف الحاجات البسيطة حتى نهاية الإجراء. إذا لم تكن هناك موانع للاستخدام، فتناول دواء مدر للبول يساعد على ملء المثانة بسرعة. عادة ما يتم استخدام الطريقة عبر المستقيم لتحديد الأمراض الهيكلية التي يكون فيها التهاب المثانة نتيجة وليس سببًا. جميع الحالات الأخرى تتطلب الموجات فوق الصوتية القياسية من خلال الجدار البريتوني.

تعد الموجات فوق الصوتية للمثانة أثناء التهاب المثانة طريقة غير جراحية وأكثر أمانًا وغير مؤلمة وغير ضارة تسمح لك بإجراء تقييم موضوعي لحالة عضو المثانة. باعتبارها بحثًا تشخيصيًا إعلاميًا عند فحص العديد من أمراض المسالك البولية، أصبحت الموجات فوق الصوتية اليوم هي الطريقة المفضلة أو حتى الرئيسية للفحص التشخيصي.

ووفقا للإحصاءات الدولية، تبين أن أكثر من 10% من الأشخاص الأصحاء الذين تم فحصهم بالموجات فوق الصوتية لديهم أمراض لم يتم تشخيصها من قبل على الإطلاق.

ومن الغريب أن أسلاف آلات الموجات فوق الصوتية الحديثة هي أنظمة السونار والرادار الصناعية العسكرية الإنجليزية (RADAR و SONAR) التي تعمل على مبدأ عكس نبض الموجات الصوتية من أجسام معينة. وكان رواد مسح جسم الإنسان هما الباحثان الأمريكيان (هور وهولمز). وضعوا "متطوعًا" في خزان مملوء بالماء وقاموا بتمرير الموجات فوق الصوتية حوله.

لكن عصر التشخيص الحقيقي بالموجات فوق الصوتية بدأ في عام 1949، عندما أنشأ الأمريكي د.هاوري لأول مرة جهازًا يعمل بالموجات فوق الصوتية.

مساهمة مهمة في تعديل طريقة التشخيص الجديدة هذه، مما يسمح بتوسيع قدراتها، قدمها عالم الرياضيات والفيزيائي النمساوي ك. دوبلر. إن تطوراته في مقارنة وتسجيل النبضات وسرعة موضوع الدراسة جعلت من الممكن دراسة الدورة الدموية في أسرة الأوعية الدموية الكبيرة.

منذ عام 1960، أصبح الفحص بالموجات فوق الصوتية راسخًا في الطب. وسرعان ما (1964) اقترحت مجموعة من الباحثين اليابانيين استخدام أجهزة استشعار ذات تعديلات مختلفة عند فحص المثانة والبروستاتا - المستقيم، مما يسمح للمرء بالحصول على صورة للعضو في عرض مقطعي، وداخل الأجواف (مجرى البول)، مما يسمح واحد لتشخيص التغيرات المرضية المختلفة في بنية الأنسجة في تجويف الخزان البولي.

يوجد اليوم عدة أوضاع لأجهزة الموجات فوق الصوتية - أحادية البعد وتخطيط صدى الصوت (الوضعان "M" و"A").

وبمساعدتهم، يتم فحص جميع المكونات التشريحية للجسم البشري وتصورها وقياسها. الوضع "B" يسمى المسح أو التصوير بالموجات فوق الصوتية. يتيح لك الحصول على معلومات أكثر فعالية - صورة ثنائية الأبعاد على الشاشة مع إمكانية مراقبة العملية أثناء الحركة (تأثير دوبلر).

طرق التشخيص الفعال للنائب في التهاب المثانة

إحدى الطرق الفعالة لفحص تجويف خزان المثانة أثناء تطور العمليات الالتهابية فيها هي طريقة CUDI (التشخيص الديناميكي البولي). طريقة ديناميكا البول نفسها هي وسيلة لتقييم الفرق في الضغط في مجرى البول والمثانة من أجل تحديد القدرة الوظيفية للأجزاء السفلية من مجرى البول.

يتضمن تشخيص CUD عدة طرق:

• قياس تدفق البول، والذي يسمح لك بتحديد حجم البول وقياس سرعته؛
• ، والذي يستخدم لتحديد وجود فرط النشاط النافص (تقلصات العضلات اللاإرادية لجدران المثانة)، والضغط أثناء فترة فرط النشاط وأثناء التبول، وحجم تجويف المثانة؛
• اختبار نسبة ضغط التدفق - يوضح العلاقة بين الضغط المطلوب للتبول بالنسبة إلى معدل تدفق البول؛
• تخطيط كهربية العضل، يُستخدم في حالة الاشتباه في تلف الأنسجة العصبية أو العضلية وتأثيرها على عمليات التبول؛
• ديناميكا البول متعددة القنوات – التسجيل المتزامن للضغط في التجويف وخارج المثانة، وتدفق البول والضغط في مجرى البول، مما يضمن الاحتفاظ به (قياس الملف الشخصي)؛
• ديناميكيات الفيديو، والتي تسمح بمراقبة الفيديو وتسجيل المعلمات الوظيفية للمسالك البولية.

أنواع الفحص بالموجات فوق الصوتية

تشخيص التهاب المثانة هذه الأيام ليس بالأمر الصعب، لأن أطباء المسالك البولية لديهم أنواع مختلفة من عمليات البحث التشخيصية في "ترسانتهم". بادئ ذي بدء، هذا هو التشخيص بالموجات فوق الصوتية. يتم إجراء الموجات فوق الصوتية للمثانة لدى النساء والرجال باستخدام طرق مختلفة يحددها الطبيب، ويحلل الصورة السريرية للمرض والخصائص الفردية للمريض المعين.

تعد طريقة الموجات فوق الصوتية عبر البطن هي النوع الأكثر شيوعًا للتشخيص الآلي.

يتم فحص العضو عن طريق تحريك مستشعر البطن على طول الجدار الأمامي للصفاق. تتيح هذه الطريقة توضيح حجم وبنية وشكل العضو، ولكنها ليست فعالة إذا كان المريض يعاني من السمنة بشكل واضح أو غير قادر على حبس البول. لأن الشرط الإلزامي لهذا الإجراء هو المثانة المملوءة.

طريقة الموجات فوق الصوتية عبر البطن.

طريقة "TVUS" (عبر المهبل). يتم وضع مسبار الموجات فوق الصوتية في المهبل (المهبل). تعتبر الطريقة التشخيصية الأكثر إفادة والتي تسمح بالكشف الدقيق والصحيح عن العمليات المرضية المختلفة. يتم إجراؤه باستخدام خزان بولي فارغ.

الطريقة عبر المهبلية - TVUS.

"TUUS" (طريقة عبر الإحليل). يتم التشخيص عن طريق إدخال جهاز استشعار في تجويف مجرى البول، وبالتالي توفير رؤية ممتازة. يتم تنفيذها باستخدام التخدير. تتيح لك هذه الطريقة تقييم حالة جدار مجرى البول وشدة الضرر والعمليات المرضية المحتملة في الأعضاء المجاورة. يتم استخدامه في حالات استثنائية، حيث أن هناك احتمال كبير لتلف جدران مجرى البول بواسطة المستشعر وتطور المضاعفات.

تقنية TRUS (طريقة المستقيم). يتم إدخال المستشعر عن طريق المستقيم (في المستقيم). يتم استخدامه بشكل أساسي عندما يكون من الضروري إجراء فحص بالموجات فوق الصوتية للمثانة لدى الرجال. تكشف هذه الطريقة عن العلاقة المرضية بين أعضاء المثانة والبروستاتا. يتم استخدامه أحيانًا عند فحص الفتيات اللاتي يُمنع عليهن طريقة عبر البطن، لكن وجود غشاء البكارة يشكل عائقًا أمام طريقة أخرى.

الطريقة عبر المستقيم - TRUS.

تشخيص الدوبلر. يسمح لك بتحديد التغيرات في الأنسجة الهيكلية لجدران المثانة ودراسة الحجم المتبقي من البول في خزان المثانة. يتكون التشخيص من مرحلتين - فحص العضو عندما يكون ممتلئًا تمامًا وعندما يكون فارغًا.

فحص النساء الحوامل والأطفال

في حالة العمليات الالتهابية في المثانة، لا يتم استخدام أي طرق تشخيصية مفيدة يمكن أن تضر بنمو الجنين أو تصيب الأعضاء الأنثوية. ينطبق هذا على تنظير المثانة أو التصوير المقطعي أو الأشعة السينية أو استخدام عوامل التباين أثناء تصوير الأوعية. الخيار الأكثر أمانا لفحص النساء الحوامل هو الفحص بالموجات فوق الصوتية، والذي لا يمكن أن يضر الجنين أو الأم المستقبلية.

لا يحمل التشخيص بالموجات فوق الصوتية أي تعرض للإشعاع وهو آمن تمامًا. ولذلك، فإنه يستخدم على نطاق واسع لفحص الأطفال من مختلف الأعمار. يتم إجراء الدراسة فقط عبر البطن (من خلال الجدار البريتوني). يوصف لعلامات التبول المؤلم ووجود النباتات المسببة للأمراض في اختبارات عقم البول.

ولكن إذا كان الطفل يعاني من مشاكل في ملء المثانة (الدراسة ممكنة فقط إذا كانت المثانة ممتلئة)، فيمكن للطبيب أن يصف العلاج المناسب بناءً على شدة الصورة السريرية. من المؤشرات المهمة للمرض الرواسب في المثانة والحجم المحتمل لملئها بالبول. لمنع استنتاجات التحليل الخاطئة، من الضروري الامتثال لشروط معينة للتحضير للامتحان.

مراحل التحضير

كل طريقة من طرق الفحص التشخيصي لها خوارزمية خاصة بها من التدابير التحضيرية.

كيفية الاستعداد بشكل صحيح لفحص البطن

التحضير للموجات فوق الصوتية للمثانة لدى النساء والرجال والأطفال مشابه.

إذا كان المرضى يعانون من الإمساك أو انتفاخ البطن (تراكم الغازات المعوية)، فيجب عليهم اتباع نظام غذائي لمدة يومين قبل الفحص. يجب ألا يشمل النظام الغذائي ما يلي:

• الأطباق المصنوعة من البقوليات التي تسبب الانتفاخ؛
• السلع المخبوزة ومنتجات الألبان.
• القهوة والمشروبات المبنية عليها؛
• الماء الفوار والكحول.

قبل وقت قصير من التشخيص، يجب عليك تنظيف الأمعاء - إعطاء حقنة شرجية التطهير.

لإعداد عضو المثانة بشكل صحيح للفحص، يجب عليك:

• قبل 3 ساعات من الإجراء، تستهلك من 0.5 إلى 1.5 لتر. ماء؛
• الامتناع عن التبول.
• إذا تأخرت عملية ملء المثانة، تناول مدرات البول لتسريع تكوين البول.

يجب أن تتوافق كمية السوائل المطلوبة لملء المثانة عند الأطفال مع عمر الطفل. يمكن تقديم أنواع مختلفة من شاي الأعشاب ومشروبات الفاكهة والمياه المعدنية غير الغازية أو الكومبوت للأطفال. يجب أن يتلقى الآباء جميع التوصيات اللازمة لإعداد طفلهم للفحص من الطبيب.

التحضير للفحص باستخدام طريقة المستقيم

يتكون التحضير لهذا الإجراء في المقام الأول من مراعاة التدابير الصحية. من الضروري تحضير المستقيم بعناية. يجب تنظيفها. يرجع هذا الإجراء إلى استخدام الحقن المجهرية التطهيرية وإدخال تحاميل الجلسرين المستقيمية. يمكنك استخدام المسهلات (إذا كانت هناك حاجة ماسة إليها).

التشخيص عبر المهبل: التحضير

عند إجراء الفحص عبر المهبل، ليس من الضروري ملء عضو المثانة بالبول. تتأثر فعالية وموثوقية النتيجة بعدم كفاية نظافة الأمعاء أو انتفاخ البطن أو وجود الطلاوة (تصلب الأنسجة المخاطية) لدى المرأة.

عشية التشخيص، يجب عليك اتخاذ جميع التدابير اللازمة لتطهير الأمعاء، ومنع تكوين الغاز وتحذير الطبيب حول علم الأمراض الموجود.

إن وجود الحيض في وقت الموجات فوق الصوتية لا يؤثر على نتائج التشخيص، ولكن حقيقة وجودها غير سارة حتى بالنسبة للمرأة نفسها، ناهيك عن الطبيب. لذلك، إذا لم يكن التلاعب حيويا في الوقت الحالي، فمن الأفضل تأجيله إلى وقت آخر.

كيفية الاستعداد بشكل صحيح ل TUUS

يتم إجراء هذا التشخيص عند الرجال، لذا فإن إعداد المثانة للموجات فوق الصوتية يهمهم على وجه التحديد. وبما أن الفحص ينطوي على استخدام التخدير الموضعي، فمن الضروري التأكد من تحمله الجيد. لهذا:

• اقتصر على نظام غذائي خفيف في يوم الفحص؛
• في اليوم السابق للإجراء، تجنب الكحول.
• الامتناع عن التدخين قبل ساعتين من الإجراء.

قد يؤدي عدم الالتزام بهذه التدابير إلى إثارة ردود فعل سلبية مع المخدر ويسبب الغثيان أو القيء أثناء الفحص.

ما الذي يمكن أن تظهره الموجات فوق الصوتية لالتهاب المثانة؟

من خلال مقارنة نتائج التصوير بالموجات فوق الصوتية مع المعايير المعمول بها، مع الأخذ في الاعتبار أعراض المريض وشكاواه، يمكن للطبيب إنشاء تشخيص دقيق - إما عملية التهابية (التهاب المثانة).

1. في العملية الحادة، يُظهر التصوير بالموجات فوق الصوتية علامات زيادة صدى الصوت، مما يشير إلى وجود تفاعلات التهابية. تظهر الرواسب في بول تجويف المثانة على شكل خلايا مختلفة وبلورات ملحية. في المرحلة الأولية من تطور التهاب المثانة، يظل هيكل جدران الجهاز سلسا. يؤدي تطور العملية إلى تطور شكلها غير المتماثل.

1. تتم الإشارة إلى عملية مزمنة على الموجات فوق الصوتية من خلال سماكة جدران المثانة ووجود رقائق رسوبية. مع مسار مزمن طويل الأمد للعملية، يتم تشخيص وجود جلطات دموية مرتبطة بالجدران الداخلية للجهاز. في مرحلة عملية تسييل الجلطات النزفية، يؤدي تخثرها إلى ظهور حدود غير مستوية للمثانة.
فرصة استخدام خدمة إجراء الفحص في المنزل.

أسعار فحوصات الموجات فوق الصوتية في العيادات الخاصة تختلف من 800 روبل.



تكلفة الموجات فوق الصوتية في إحدى عيادات موسكو.

على الرغم من التحديث المستمر لتقنيات التشخيص، لا تزال الموجات فوق الصوتية هي الطريقة الأكثر إفادة لتقييم حالة المثانة. لكل مريض طريقة الفحص الخاصة به، والتي يمكن للطبيب المعالج أن يوصي بها بسهولة. يعد الامتثال لجميع القواعد الأساسية للتحضير للموجات فوق الصوتية وتوصيات الطبيب ضمانًا لتشخيص موثوق للمرضى البالغين والأطفال.