البلوغ عند الفتيات: تغيرات في الجسم. البلوغ المبكر عند الفتيات

في الغالبية العظمى من الفتيات ، يبدأ سن البلوغ في سن 8-13 سنة (متوسط ​​10.5 سنوات).

مراحل البلوغ عند الفتيات

في فترة ما قبل البلوغ ، يكون مستوى gonadotropins والمنشطات التناسلية منخفضًا. في الوقت نفسه ، تحت تأثير ACTH ، يبدأ إفراز الأندروجينات من الغدد الكظرية في الزيادة عند الفتيات من سن 6-7 سنوات ، أي قبل بضع سنوات من تنشيط نظام الغدة النخامية - الغدة النخامية - الغدد التناسلية في سن البلوغ. هذه الظاهرة تسمى adrenarche. إن طفرة النمو التي لوحظت قبل البلوغ وأحيانًا ظهور شعر الإبط والعانة مرتبطة بعمل الأندروجين الكظري. يزداد إفراز هرمونات قشرة الغدة الكظرية تدريجيًا حتى سن البلوغ المتأخر. يحدث نمو شعر العانة بسبب أندروجينات المبيض والغدة الكظرية ، ويتم تقييم نمو الشعر بشكل منفصل عن درجة تطور علامات البلوغ الأخرى.

يظهر الشعر في الإبطين عند حوالي 13 عامًا ، وفي نفس الوقت تبدأ الغدد المفرزة للعرق في العمل ، والتي تتمركز في الإبطين والأعضاء التناسلية والغدد الثديية. حب الشباب ، يظهر حب الشباب عند الفتيات في سن 13 نتيجة لزيادة إفراز المنشطات التناسلية.

أول علامة على سن البلوغ عند الفتيات هي تسارع النمو الذي يسبق طفرة نمو البلوغ. عادة ما يرتبط ظهور سن البلوغ بأعراض يمكن ملاحظتها بسهولة مثل تضخم الثدي. يتم تحديد شكل وحجم الغدد الثديية أيضًا من خلال العوامل الوراثية والتغذية ، ولكن يتم ملاحظة المراحل المميزة لتطور الغدد في جميع الفتيات دون استثناء. لا يتغير قطر الحلمة عمليًا في المراحل 1-3 من تطور الغدد الثديية (3-4 ملم) ، ولكنه يزداد بشكل ملحوظ في المراحل اللاحقة ، حيث يصل إلى 7.4 ملم في المرحلة 4 وحتى 10 ملم في المرحلة 5 مثل نتيجة لزيادة إفراز هرمون الاستروجين أثناء الحيض.

تحت تأثير هرمون الاستروجين ، تزداد نسبة قاع الرحم / عنق الرحم. ويكتسب الأخير شكل كمثرى ويطول من 3 سم في فترة ما قبل البلوغ إلى 5 سم ويزداد حجم المبايض من 1 مل في مرحلة ما قبل البلوغ إلى 2-10 مل. يزيد طول المهبل من 8 سم في بداية البلوغ إلى 11 سم عند الحيض.

يحدث تسارع نمو البلوغ تحت سيطرة الغدد الصماء المتعددة الأطراف ، حيث يتم إعطاء الدور الرائد لهرمون النمو والهرمونات الجنسية ، مع نقص في طفرة نمو البلوغ أو لا تحدث على الإطلاق. من خلال تعزيز إفراز هرمون النمو ، تحفز الهرمونات الجنسية بشكل غير مباشر تخليق IGF-1 ، بالإضافة إلى تنشيط تكوين IGF-1 في الغضروف بشكل مباشر. تحفز الهرمونات الجنسية نضوج الخلايا الغضروفية وبانيات العظم ، مما يؤدي إلى إغلاق مناطق النمو المشاشية. في المتوسط ​​، خلال فترة البلوغ ، تنمو الفتيات بمقدار 25 سم ، وفي وقت لاحق تبدأ فترة البلوغ ، يكون النمو النهائي أعلى (بسبب فترة البلوغ الأطول).

منذ بداية البلوغ ، فإن معدل نمو الساقين يفوق معدل نمو الجسم ، ولكن خلال فترة طفرة النمو ، يتم معادلة هذه المعدلات. تبدأ الأجزاء البعيدة من الأطراف (القدم واليدين) في النمو قبل أن يبدأ نمو الأجزاء القريبة ، لذا فإن الزيادة السريعة في حجم الحذاء هي النذير الأول لطفرة نمو البلوغ.

من منتصف سن البلوغ ، يمكن لهرمون الاستروجين أن يحفز إفراز الجونادوتروبين. يرتفع تواتر قمم إفراز GnRH إلى القيم الطبيعية ، مما يزيد من إفراز LH بشكل أساسي بالمقارنة مع FSH. هذا يحفز تخليق هرمون الاستروجين عن طريق المبايض ويؤدي إلى ارتفاع متوسط ​​في إفراز الهرمون اللوتيني ، مما يسبب الإباضة. ومع ذلك ، في دورات الحيض الأولى ، على الرغم من متوسط ​​إطلاق الجونادوتروبين ، فإن الإباضة لا تتطور دائمًا: ما يصل إلى 90٪ من دورات الحيض في السنة الأولى بعد الحيض تعاني من اضطراب التبويض ، و 4-5 سنوات بعد الحيض ، ما يصل إلى 20٪ لا تزال دورات الإباضة. يرتبط ظهور الحيض ارتباطًا وثيقًا بعمر الهيكل العظمي البالغ 13 عامًا.

يبدو أنه حتى وقت قريب ، كانت الابنة ملاكًا لطيفًا ، مطيعة ومضحكة ، وفجأة حدث لها شيء ما - نزوات لا يمكن تفسيرها ، تغير حاد في الحالة المزاجية ، وأحيانًا - نوبات غضب. يجب ألا تخاف من مثل هذه التغييرات ، لأن الفتاة تكبر ، وعاجلاً أم آجلاً يبدأ سن البلوغ. ما هي العلامات المصاحبة لمثل هذا "النمو" ، وما الذي يمكن اعتباره البلوغ المبكر وكيف يجب أن يتفاعل الوالدان معها؟ سنحاول الإجابة على هذه الأسئلة في المادة المقدمة.

علامات البلوغ عند الفتيات ، أو ما يحدث في الجسم

يستمر البلوغ عند الفتيات لمدة عامين وينتهي بالبلوغ - هذه المرة تقع في أول دورة شهرية. لا يزال الأطباء غير قادرين على تسمية شروط البلوغ المناسبة للقاعدة - يُعتقد أن هذه الفترة متغيرة: يمكن أن تبدأ في سن 9 و 11 ، وفي 13. إذا كانت علامات سن البلوغ موجودة في سن 7 سنوات ، أو غائبًا ، عندما يكون عمر الطفل بالفعل 15 عامًا ، فهذا مدعاة للقلق. كل السنوات الأخرى التي وقعت على الدولة المعنية طبيعية. سنكتب عن سن البلوغ المبكر لاحقًا ، لكننا سنحجز على الفور - يجب على والدي الفتاة عدم اتخاذ أي قرارات مستقلة حول هذا الموضوع. يمكن للطبيب فقط تحديد السبب الحقيقي للبلوغ المبكر ، ووصف العلاج بالعقاقير ، والذي ينطبق أيضًا على سن البلوغ المتأخر.

ملحوظة:في سياق الملاحظات ، كشف الأطباء ما يلي - كلما بدأ البلوغ المبكر للفتاة ، كان ينتهي بشكل أسرع. أي إذا ظهرت بالفعل على فتاة في التاسعة من عمرها علامات سن البلوغ ، ففي غضون عام ونصف يمكنك توقع أول دورة شهرية ، ولكن إذا لوحظت هذه العلامات في سن الرابعة عشرة ، فعندئذٍ سنتان أو سنتان ونصف. يمكن أن تمر سنوات قبل الحيض الأول.

علامات البلوغ الطبيعي:

بشكل منفصل ، تجدر الإشارة إلى أهم علامة على البلوغ - الحيض. الحيض الأول ، كقاعدة عامة ، يظهر في الفتاة في سن الثالثة عشرة ، لكن هذا العمر مشروط للغاية! هناك العديد من الحالات التي كان فيها النزيف الأول في سن الحادية عشرة ولم يكن مرضًا. دعنا نحجز على الفور - سوف "تتشكل" الدورة الشهرية وتستقر لمدة 12 شهرًا ، خلال هذه الفترة سيكون النزيف غير منتظم ، وقد يتغيب لمدة شهر إلى شهرين وهذا "السلوك" لجسد الفتاة طبيعي تمامًا. بمجرد أن يبدأ الحيض الأول للفتاة ، يتباطأ نموها بشكل حاد وبعد ذلك ، في المجموع ، سيضيف الطفل 5 سم أخرى في الارتفاع.

يجب على الوالدين إيلاء اهتمام خاص لإعداد الفتاة للدورة الأولى ، وبطبيعة الحال ، يجب على الأم الاهتمام بذلك. بغض النظر عن العمر الذي بدأ فيه الحيض ، يمكن أن يكون مخيفًا جدًا للطفل. نعم ، الأطفال أصبحوا مسرعين الآن. نعم ، في بعض الأحيان يعرفون أكثر من الكبار. ومع ذلك ، يؤكد الخبراء على أهمية المحادثات بين الفتاة ووالدتها حول موضوع البلوغ ، الحيض الأول - لن ينقل كتاب واحد ، ولا صديقة واحدة ، ولا مقطع فيديو واحد من الإنترنت المعلومات اللازمة للفتاة. . وبعد ذلك ، ستصبح علاقة الثقة هذه مع الأم التي يمكنها الاستماع والتحدث حتى في الموضوعات "الحميمة" مفتاح العلاقات الوثيقة في المستقبل.

المشاكل النفسية لبلوغ الفتاة

إن العلامات المذكورة أعلاه للحالة قيد الدراسة قادرة تمامًا على مفاجأة ليس الوالدين فقط ("متى كان لديها الوقت لتكبر") ، ولكن أيضًا الفتاة نفسها. وخلال هذه الفترة من المهم ألا تتركها وحدها مع أسئلتها ومخاوفها وشكوكها.

أولاً ، سوف تحتاج إلى إخبار الفتاة عن سبب حدوث مثل هذه التغييرات بجسدها وجسدها.. إذا حدث هذا قبل صديقاتها ، فمن الجدير التأكيد على أهمية حدث مثل سن البلوغ ، والإشارة بوضوح إلى عدم وجود انحرافات في النمو ، كل هذا طبيعي.

ثانيًا ، من الجدير أن نراقب بعناية فتاة بلغت سن البلوغ في سنوات لاحقة - ستشعر بعدم الارتياح الشديد بصحبة أقرانها ، وتشك في دونها. وهنا تحتاج إلى أن تصبح طبيبة نفسية ، تشرح للفتاة أن سن البلوغ يحدث في أعمار مختلفة ، ويمكنك حتى تجميل الواقع وإخبار أن هذه الفترة للأم نفسها قد وقعت في 14-15 سنة.

ثالثًا ، عليك التحدث بالتفصيل عن الدورة الشهرية. لكن يجب أن تشترط على الفور أن هذه المواضيع شخصية للغاية و "حميمة" ويجب ألا تخبر صديقاتك أن دورتك الشهرية قد بدأت بالفعل. نعم ، هذا يعني أن "الفتاة قد نضجت" ، لكن هذا لا يعني إطلاقا أنها أصبحت بالغة ، لذا فإن الأم ستحتاج إلى التحدث وتعليم ابنتها كل التفاصيل الدقيقة للسلوك بين صديقاتها.

ملحوظة:يرتبط تصور الفتاة للتغيير خلال فترة البلوغ ارتباطًا مباشرًا بمدى قرب علاقتها بوالدتها. لذلك ، حاول إجراء "اتصال" منذ الطفولة - سيكون من الأسهل التحدث عن مواضيع "حميمة" ، وفي المستقبل ستنمو الثقة بين شخصين مقربين.

البلوغ المبكر عند الفتيات

البلوغ المبكر عند الفتيات له علاماته الخاصة:

• بسرعة وفي سن 9 سنوات ، بدأت التغييرات في الغدد الثديية ؛
• يوجد نمو للشعر حسب نوع الأنثى في سن 9 سنوات.
• توقف نمو الفتاة.
• بداية الحيض قبل سن السابعة.

يجب إيلاء اهتمام خاص لحقيقة أن ظهور نزيف الحيض عند الفتاة أثناء البلوغ المبكر لا يعني على الإطلاق أنها أصبحت امرأة - ويسمى هذا النزيف أيضًا غير التبويض / الشبيه بالحيض ، أي البويضة من مبيض الفتاة لا يخرج للتلقيح في تجويف الرحم.

هذا البلوغ المبكر عند الفتيات هو انحراف عن القاعدة وله عدة أشكال من التدفق.

تصنيف الفتيات في سن البلوغ المبكر

يميز أطباء أمراض النساء وأطباء الغدد الصماء عدة أشكال للحالة المعنية:

أسباب البلوغ المبكر عند الفتيات

العوامل التالية قد تؤدي إلى هذه الحالة:

• الاستعداد الوراثي - ينتقل البلوغ المبكر في الأسرة من جيل إلى جيل ، ولكنه لا يؤثر على القدرات الإنجابية لجسد الأنثى ؛
• مشاكل في عمل ما تحت المهاد و / أو الغدة النخامية ، مما يؤدي إلى زيادة إنتاج الهرمونات ؛
• الأورام المختلفة ذات الطبيعة الحميدة أو الخبيثة في المبايض.

في كثير من الأحيان ، تولد الفتيات المصابات بالبلوغ المبكر لنساء يدخن / يستخدمن الكحول والمخدرات أثناء الحمل ، أو لديهن تاريخ من أمراض الغدد الصماء.

كيفية المعاملة

فقط بعد التشخيص الكامل وسلسلة من الفحوصات المحددة ، سيكون الطبيب قادرًا على تحديد العلاج الذي يجب استخدامه لتصحيح التطور الجنسي للفتاة. من الممكن تمامًا أنه سيكون من الضروري فقط اختيار نظام غذائي وتطبيع الخلفية النفسية والعاطفية للطفل. ولكن في كثير من الأحيان ، يتم استخدام المستحضرات الهرمونية لتطبيع الحالة - يجب على المتخصصين فقط وصف هذه الأدوية.

يتم وصف العلاج الجراحي فقط إذا تم تشخيص الفتاة بورم في الغدد الكظرية أو المبايض أو ما تحت المهاد - تتم إزالة الورم ببساطة وتجري عمليات البلوغ ضمن النطاق الطبيعي.

بالنسبة إلى سن البلوغ المتأخر للفتاة ، فإننا على الأرجح سنتحدث عن المشاكل الهرمونية و / أو تشوهات الأعضاء التناسلية. عادة ما يكون من الممكن حل المشكلة بالأدوية الهرمونية ، لكن لا يمكن وصفها إلا من قبل الأطباء.

Tsygankova Yana Alexandrovna ، مراقب طبي ، معالج من أعلى فئة تأهيل

بدأ طفل يبلغ من العمر 6.5 عامًا في النموشعر على الشفرين. الموجات فوق الصوتية لأعضاء الحوض والغدد الكظرية والغدة الدرقيةالغدد طبيعية. ما الذي يجب القيام به ، ما هو الفحص الذي يجب اجتيازه؟

إجابات بيريزوفسكايا.

يمكن تقسيم جميع انتهاكات النمو الجنسي للفتيات إلى مجموعتين نوعيتين: النمو الجنسي المبكر (PPR) وتأخر النمو الجنسي. كان يعتقد أن التطور المبكر للفتيات يمكن أن يقال عن ظهور الخصائص الجنسية الثانوية (نمو الغدد الثديية وظهور شعر العانة) قبل سن 8 سنوات ، ولكن هناك أدلة متزايدة على أنه يمكن ملاحظة هذه العلامات أيضًا في الفتيات من سن 6-7 سنوات.

يمكن تقسيم طاعون المجترات الصغيرة إلى فئتين: طاعون المجترات الصغيرة المعتمد على الجونادوتروبين (صحيح وخطأ ، مركزي ، دماغي) و PPR المستقل عن الغدد التناسلية. ترتبط الفئة الأولى بالتنشيط المبكر لنظام الغدة النخامية - الغدة النخامية - الغدد التناسلية ، مما يؤدي إلى انتهاك إنتاج الغدد التناسلية. لوحظ المظهر الخاطئ لـ PPR في تضخم الغدة الكظرية الخلقي ، والأورام التي تنتج الغدد التناسلية ، وخاصة hCG ، وأورام الغدد الكظرية ، والمبيض ، والمتلازمةMcCune-Albrigh، et al. يمكن أن يكون البلوغ المبكر وراثيًا (نقل الجين السائد وراثيًا) - وهذا شكل دستوري من طاعون المجترات الصغيرة ، أو مستقل عن الغدد التناسلية. يمكن أيضًا تقسيم طاعون المجترات الصغيرة إلى أشكال كاملة وغير كاملة.

في الفتيات المصابات بالبلوغ المبكر ، يمكنك ملاحظة:

• النمو المتسارع وزيادة الوزن

• تقدم عمر العظام بأكثر من سنتين

• تكبير الثدي حتى 7-8 سنوات

• ظهور شعر العانة حتى 7-8 سنوات

• نزيف من المهبل

• تضخم الرحم

• في بعض الحالات ، يظهر الحيض المنتظم. احتمالية الحمل والولادة في سن 5-10 سنوات

• الأعراض العصبية: صداع ، إرهاق ، ضعف بصري.

في حالة الاشتباه في حدوث انتهاك للنمو الجنسي ، يجب فحص الفتاة من قبل طبيب أمراض النساء والأطفال. من المهم للغاية إجراء مقابلات مع أولياء الأمور حول كيفية تقدم الحمل ، وجمع المعلومات حول الأمراض الوراثية والمكتسبة للوالدين ، وتحليل الرسوم البيانية للنمو والتطور للطفل. يشمل الفحص المخبري قياس مستوى عدد من الهرمونات (LH ، FSH ، hCG ، استراديول ، TSH ، T 4 ، إلخ) ، الأنسولين ، الجلوكوز ، إلخ. يساعد تحديد النمط النووي بشكل كبير في إجراء التشخيص الصحيح.

كيف تفهم أن جسمك قد بدأ بالفعل في سن البلوغ؟ متى يبدأ وما أعراضه؟ ماذا تتوقع من أول دورة شهرية؟ ستجد في هذه المقالة إجابات لجميع أسئلتك.

علامات البلوغ

من أولى علامات البلوغ التغيير المفاجئ في الطول. إذا أضفت في وقت سابق ما متوسطه 2 سم في السنة ، فيمكنك أن تنمو خلال فترة البلوغ بمقدار 10 سم في السنة! في الوقت نفسه ، تنمو الفتيات أسرع بكثير من أقرانهن من الأولاد. هذا الاختلاف في مستويات الارتفاع في سن 17-18. فقط عندما تصل الفتيات إلى سن البلوغ.

ثم تبدأ نسب جسمك في التغير: يزداد طول الأطراف مقارنة بطول الجذع. لهذا السبب ، هناك تغيير في نسب الجسم ، مما قد يجعلك محرجًا بصريًا. لا تقلق ، هذا يحدث للجميع.

يثير نمو جسمك ظهور إحدى أكثر علامات البلوغ غير السارة - حب الشباب. يحدث هذا بسبب تمدد الجلد بشكل كبير بسبب زيادة العظام أثناء عملية النمو. لتجنب التشققات ، ينشط الجسم الغدد الدهنية. نتيجة لعملهم ، يصبح الشعر والجلد أكثر دهنية. وبالتالي ، يؤدي النشاط الزائد للغدد الدهنية إلى ظهور حب الشباب.

ثم تبدأ الصفات الجنسية الأنثوية الثانوية بالتشكل في جسمك. بادئ ذي بدء ، يتضخم ثدياك. في الوقت نفسه ، يبدأ الشعر في الظهور في المناطق الأربية والإبطية.

ستزداد كمية الشعر على ذراعيك وساقيك تدريجياً وتصبح أغمق.

ذروة البلوغ عند الفتيات هي أول حيض. ويسمى أيضًا بالكلمة الجميلة menarche.

التغييرات في مظهرك لن تنتهي عند هذا الحد! سيبدأ الشكل في الحصول على الخطوط العريضة المستديرة التي تميز الجسد الأنثوي.

بالإضافة إلى التغيرات الخارجية ، تحدث تغيرات هرمونية في جسمك. يبدأ تنشيط الغدد الدهنية ، والتي ، كما تعلم ، تؤدي إلى ظهور حب الشباب.

متى يبدأ سن البلوغ؟

يمكن أن يبدأ البلوغ في سن 7 سنوات ، أو ربما في سن 13 عامًا فقط. لكن الوقت المعتاد بالنسبة له هو 10 سنوات. قد تستغرق هذه العملية 1.5-4 سنوات. عادة ، يحدث الحيض الأول بعد سنتين إلى ثلاث سنوات من بدء نمو ثدي الفتاة. يجب أن تفهم أن سن البلوغ لكل فتاة هو عملية فردية للغاية! تكونت بالفعل بعض الفتيات بشكل كامل تقريبًا في سن 12 أو 13 عامًا ، بينما تدخل أخريات في هذه العملية بعد ذلك بكثير.

كلما بدأت سن البلوغ مبكرًا ، كلما انتهى الأمر. بمعنى ، إذا كانت لديك بالفعل علامات سن البلوغ في سن التاسعة ، فعندئذٍ بعد عام ونصف ، يمكنك انتظار الحيض الأول ، وإذا لوحظت هذه العلامات في سن 12-13 عامًا ، فعندئذٍ من سنتين إلى سنتين و a يمكن أن تمر نصف سنة قبل الحيض الأول.

مراحل البلوغ

ينقسم البلوغ إلى مرحلتين:

مرحلة ما قبل الجنس (تحدث في سن 8-9 سنوات وتستمر حوالي 5 سنوات) ؛ تبدأ هذه المرحلة عندما تظهر الخصائص الجنسية الثانوية ، يتطور الجسم بنشاط وينمو بسرعة. تنتهي مرحلة ما قبل الجنس بظهور أول دورة شهرية.

مرحلة Pubertal (تبدأ في 13-14 وتستمر حتى 18 عامًا). بعد الدورة الشهرية الأولى ، يتباطأ النمو. تنتهي هذه المرحلة مع اكتمال النمو الجنسي ، عندما يكون جسمك جاهزًا تمامًا للحمل والإنجاب.

العوامل المؤثرة في بداية سن البلوغ

الوراثة: اسأل والدتك أو قريبك عن موعد الدورة الشهرية. على الأرجح ، يجب أن تتوقعها في نفس العمر.

الجنسية: الفتيات المنتميات إلى جنسيات مختلفة قد يبدأن سن البلوغ في أوقات مختلفة. هذا بسبب المعلومات الجينية.

الوزن: إذا كنت نحيفة ، فقد تبدأ دورتك بعد فترة وجيزة من صديقتك السمينة. وقد تكون دورتك الشهرية العادية مختلفة أيضًا.

البيئة النفسية والعاطفية: إذا كانت الظروف في عائلتك غير مواتية وكنت تحت ضغط مستمر ، فقد يكون هناك فشل في التنظيم العصبي لعمليات النضج وسيأتي الحيض لاحقًا.

وجود الأمراض المزمنة: إذا كنت في حالة صحية سيئة وتعاني من أمراض مزمنة ، فقد يبدأ البلوغ متأخراً ويستغرق وقتاً أطول من غيره.

الحيض الأول

قبل أيام قليلة من دورتك الشهرية الأولى ، قد تشعرين بأحاسيس جديدة وغير مريحة بعض الشيء مرتبطة بمتلازمة ما قبل الحيض. نعم ، نعم ، هذا هو نفس الدورة الشهرية. أعراضه الرئيسية هي:

زيادة الشهية

ألم في البطن وأسفل الظهر

تكبير الثدي

تقلب المزاج

البكاء

التهيج.

اللامبالاة والضعف

كقاعدة عامة ، فإن الحيض الأول ليس قوياً. بشكل عام ، قد تكون بعض البقع على ملابسك الداخلية لن تلاحظها على الفور. لكن لا تتفاجأ إذا كان لديك إفرازات وفيرة على الفور. هنا لا يمكنك تخمين من سيكون محظوظًا. ولكن ، على أي حال ، فإن إفراز الدم هو العلامة الرئيسية للدورة الأولى.

تعلمي كيفية استخدام تقويم الدورة الشهرية.

في المتوسط ​​، يستمر الحيض 5 أيام. لكن فترة من 3 إلى 8 أيام طبيعية تمامًا. لذلك إذا استمرت دورتك الشهرية 3 أيام فقط ، فهذا طبيعي تمامًا. علاوة على ذلك ، يمكنك أن تحسد. إذا لم يتوقف الحيض لأكثر من 8 أيام ، تأكدي من استشارة الطبيب دكتور امراض نساء .

إذا كنتِ قلقة من أن دورتك الشهرية قد تبدأ في أي وقت ، احتفظي بضمادة في محفظتك تحسبًا لذلك. حتى لو حدث لك ذلك أثناء الدروس ، فستكون جاهزًا. وهذا مطمئن للغاية. إذا كانت دورتك الشهرية تفاجئك ، فلا تترددي في طلب فوطة من فتاة أخرى. هذا أمر طبيعي تمامًا ، تضامن نسائي.

لا تنس أن البلوغ هو عملية فردية للغاية. كل شخص يمر بها بشكل مختلف. لذلك لا تقلق إذا كانت صديقاتك في فترة الحيض بالفعل وما زلت تنتظر. للحصول على راحة البال الكاملة ، يمكنك استشارة طبيب أمراض النساء.

لا يوجد شيء جيد في المواقف التي يكون فيها الطفل متخلفًا بشكل كبير في النمو. لكن النمو المبكر لا يمكن اعتباره شيئًا طبيعيًا وطبيعيًا ، لأنه يمكن أن يسبب عددًا كبيرًا من العواقب غير السارة.

دعونا نفكر في هذا الموضوع بمزيد من التفصيل ومعرفة سبب حدوث علم الأمراض ، وما هي الأعراض المصاحبة له ، وكيف يتم تشخيصه ، وما إذا كانت هناك طرق فعالة للتخلص من المشكلة. سيتم إيلاء اهتمام خاص للجانب النفسي: مشاعر الطفل الذي يتطور بشكل أسرع من أقرانه.

البلوغ وأعرافه

يجدر البدء بحقيقة أن البلوغ يعتبر مجموعة من التغيرات الفسيولوجية والهرمونية في الجسم ، ونتيجة لذلك يصبح الشخص جاهزًا للتكاثر (يصل سن البلوغ).

يحدث هذا في الأولاد بين سن 10 و 20 عامًا. من ناحية أخرى ، تنضج الفتيات قبل ذلك بقليل - يقع سن البلوغ في الفترة الزمنية من 8 إلى 17 عامًا. هذه هي المؤشرات التي تعتبر المعيار.

ولكن هناك حالات يبدأ فيها البلوغ المبكر للطفل. وفي هذه الحالة ، يجدر الانتباه إلى المشكلة في الوقت المناسب واتخاذ جميع الإجراءات اللازمة.

ما يعتبر مبكر النضوج

الخداج هي عملية يبدأ خلالها نضج الطفل قبل سن الثامنة عند الفتيات أو سن العاشرة عند الأولاد. السمة الرئيسية هي الظهور المبكر للخصائص الجنسية الثانوية ، على الرغم من أن الأعراض العامة تشمل المزيد من الظواهر. سننظر في أهمها بعد ذلك بقليل.

تصنيف الشذوذ

ما هي أنواع البلوغ المبكر؟ قد يعتمد التصنيف على العديد من العوامل.

بناءً على السبب ، يمكن أن يكون:

• صحيح (يرتبط المظهر بالتنشيط المبكر لمنطقة ما تحت المهاد أو الغدة النخامية) ؛
• خطأ (المظهر يرتبط بالإفراط في إفراز الهرمونات الجنسية من المبيضين أو الغدد الكظرية ، بالإضافة إلى عوامل أخرى).

بالإضافة إلى ذلك ، هناك البلوغ المبكر المتساوي الجنس والمتغاير.

يتميز النوع المتساوي الجنس بما يلي:

• التأخر العقلي؛
• مختلف ؛
• عدم الاستقرار العاطفي؛
• ارتفاع ضغط الدم الدماغي.

يمكن أن يحدث نوع الشذوذ من جنسين مختلفين بسبب خلل في الغدد الكظرية.

أسباب علم الأمراض

يجدر التفكير في السؤال عن سبب بدء البلوغ المبكر. تنقسم الأسباب عادة إلى مجموعتين: المركزية والمحيطية.

العناصر المركزية هي:

• الأمراض المعدية السابقة المرتبطة بالدماغ (التهاب السحايا والتهاب الدماغ) ؛
• الإشعاع أو الصدمة أو الورم في النخاع الشوكي أو الدماغ ؛
• الإنتاج غير السليم (تضخم خلقي) ؛
• مرض يسبب اضطرابات هرمونية ويؤثر أيضًا على العظام وتصبغ الجلد ؛
• إقفار؛
• عدم كفاية إنتاج هرمونات الغدة الدرقية (قصور الغدة الدرقية) ؛
• وجود أمراض خلقية في الدماغ.

ترتبط الأسباب المحيطية لظاهرة مثل البلوغ المبكر عند الفتاة أو الصبي بالإفراز المفرط لهرمون التستوستيرون والإستروجين في الدم. يحدث هذا نتيجة لانتهاكات الغدد الكظرية أو المبايض أو الغدة النخامية.

على الرغم من عدم وجود عدد قليل جدًا من العوامل التي تسبب البلوغ المبكر ، إلا أن الأطباء غالبًا لا يستطيعون تحديد السبب الدقيق لحدوثه. الشيء الوحيد المعروف على وجه اليقين هو أن الحالة الشاذة هي اضطراب هرموني ، لذلك يجب عليك طلب المساعدة على الفور من المتخصصين.

الأعراض العامة للمرض

سوف تختلف علامات الخدج والفتيات. الأعراض الشائعة عند الأطفال من كلا الجنسين:

• تسريع النمو
• صداع الراس؛
• الشره المرضي (الشراهة) ؛
• زيادة الوزن؛
• تغيرات في رائحة الجسم.
• نمو شعر العانة والإبط.
• التعب السريع.

بالإضافة إلى ذلك ، لا يتم استبعاد احتمال كبير لظهور حب الشباب عند الطفل.

أعراض المرض عند الفتيات

يصاحب البلوغ المبكر عند الفتاة:

• إنشاء وظيفة الحيض.

وهكذا ، في الفتيات دون سن العاشرة ، يبدأ الحيض الأول ، وتزداد الغدد الثديية ، ويظهر الشعر تحت الذراعين وعلى العانة. في هذه الحالة ، يمكن أن تكون كلتا العلامتين موجودتين في نفس الوقت ، أو جزء منهما.

أعراض المرض عند الأولاد

البلوغ المبكر عند الأولاد مصحوب بما يلي:

• التطور المبكر للخصائص الجنسية الثانوية ؛
• تسريع التمايز بين عظام الهيكل العظمي ؛
• توقف مبكر لعملية النمو ، ونتيجة لذلك ، تشكيل قصر القامة.

غالبًا ما يحدث أن يزداد حجم الخصيتين والقضيب عند الشباب في وقت مبكر ، لذلك في مرحلة الطفولة بالفعل يصلون إلى حجم "البالغين".

يبدأ كل طفل ثالث نمو الشعر المبكر فوق الشفة.

ما هو خطر المرض؟

تعتبر متلازمة البلوغ المبكر ظاهرة خطيرة على الجسم تحمل في طياتها عواقب وخيمة.

بادئ ذي بدء ، يمكن ملاحظة اضطرابات النمو. في بداية فترة النمو ، ينمو الأطفال بسرعة كبيرة ويصبحون أطول بكثير من أقرانهم. لكن سرعان ما تتوقف هذه العملية وفي النهاية قد يكونون أقل من أقرانهم.

بالنسبة للفتيات ، يعتبر علم الأمراض خطيرًا مع حدوث تكيس المبايض والاضطرابات الهرمونية في المستقبل. هذا يهدد بعدم انتظام الدورة الشهرية ، وزيادة مستويات الأندروجين ، وظهور الخراجات واستحالة إطلاق البويضة دون عائق.

تشخيص المرض

أي طبيب يجب أن أتصل به إذا كان هناك شك في أن الطفل قد يكون مصابًا بعلم أمراض النمو الذي نفكر فيه؟ إنه يتعامل مع قضايا مماثلة ، وأثناء التشخيص يدرس التاريخ الطبي ويعطي توجيهات لبعض الفحوصات ، وبناءً على نتائجها ، سيكون قادرًا على تحديد وجود مشكلة.

الفحص البدني للطفل إلزامي. والغرض منه هو التعرف على علامات النمو المبكر: حب الشباب ، وتضخم الغدد الثديية عند الفتيات والقضيب ، وكذلك الخصيتين عند الأولاد ، وظهور شعر العانة والإبط ، والنمو السريع ، ووجود الحيض الأول ، و قريباً.

بالإضافة إلى ذلك ، يتم إجراء فحص بالأشعة السينية لمعصم وكف المريض. ستسمح هذه العملية للطبيب بتحديد عمر العظام والحصول على إجابة لسؤال مهم: هل تتطور ضمن المعدل الطبيعي أم بوتيرة متسارعة؟

تتيح لك الطرق المذكورة أعلاه إنشاء تشخيص أولي (أولي). بعد ذلك ، تحتاج إلى تحديد المرض وتحديد سبب حدوثه. للقيام بذلك ، يتم إعطاء الطفل حقنة من هرمون إفراز الغدد التناسلية ويتم أخذ الدم للتحليل. مع نوع محيطي من الشذوذ ، ستكون مستويات الهرمونات المحفزة للجريب واللوتينية ضمن النطاق العمري الطبيعي. إذا كان البلوغ المبكر من النوع المركزي ، فستزداد كمية الهرمونات المذكورة أعلاه. في هذه الحالة ، هناك حاجة لفحص آخر - تصوير بالرنين المغناطيسي للدماغ. سوف يساعد في تحديد الحالات الشاذة المحتملة. بالإضافة إلى ذلك ، فإن فحص الغدة الدرقية ضروري لاستبعاد احتمال قصور الغدة الدرقية. في بعض الحالات ، قد تحتاج أيضًا إلى فحص بالموجات فوق الصوتية لأعضاء الحوض ، والغرض منه هو تحديد الأورام أو كيسات المبيض.

علاج البلوغ المبكر

يعتمد اختيار طريقة العلاج الضرورية بشكل أساسي على سبب المرض.

إذا كان سبب حدوث المشكلة هو وجود ورم ، يتم توجيه العلاج إلى إزالته. في هذه الحالة ، يتم توفير التدخل الجراحي الذي سيساعد في التخلص من "المذنب" في الفشل الهرموني.

في الحالات التي لم يتم فيها تحديد السبب الدقيق للمشكلة ، يمكن وصف الدواء للطفل. قد يكون هذا أحد مضادات الهرمون المطلق لموجهة الغدد التناسلية ، مثل ليوبروليد ، والذي سيساعد في إيقاف محور نمو الغدة النخامية البشرية (HCG) وإبطاء التطور اللاحق. يتم حقن الدواء شهريًا في الجسم ، ويستمر العلاج حتى بلوغ سن البلوغ الطبيعي. في نهاية مسار العلاج ، يستمر نمو الطفل وفقًا للمعايير المعمول بها.

في هذه المرحلة ، ينبغي إيلاء اهتمام خاص للنظام الغذائي. أثناء البلوغ المبكر عند الأطفال ، عادة ما يكون هناك زيادة ملحوظة في الشهية ، ولكي نكون أكثر دقة عمليا ، من المفيد الحد من عدد الوجبات وتجنب الإفراط في الأكل. خلاف ذلك ، ستضاف مشكلة أخرى إلى المشكلة - السمنة. بالإضافة إلى ذلك ، يجب تجنب المنتجات التي تحتوي على هرمون التستوستيرون والإستروجين (الهرمونات الجنسية) ، حيث أن مستوياتها في الجسم تزداد بالفعل بشكل كبير.

نقطة أخرى مهمة يجب على الوالدين إدراكها هي وجود مرحلة البلوغ المبكرة ، والتي تبدأ وتحدث جزئيًا فقط. على سبيل المثال ، قد ينتفخ ثدي الفتاة وخصيتي الصبي ، ولكن سرعان ما ستتوقف هذه العملية أو لن تكون مصحوبة بعلامات أخرى للمرض. في هذه الحالة ، لا يلزم اتخاذ تدابير خاصة ، لأن البلوغ الكامل سيبدأ في الوقت المحدد.

تكيف الطفل مع عملية البلوغ المبكر

يجدر إيلاء اهتمام خاص ليس فقط لأعراض وطرق علاج المرض ، ولكن أيضًا لمشاعر الطفل في وقت بداية البلوغ المبكر. الحقيقة هي أنه في مثل هذه الحالة يفهم أنه يختلف بشكل كبير عن أقرانه. هذا يرجع في المقام الأول إلى الظهور المبكر للخصائص الجنسية الثانوية.

يمكن أن يسبب هذا الموقف صدمة عاطفية وتدني احترام الذات وحتى الاكتئاب. يعتمد الكثير على اهتمام الوالدين. من المهم أن تتذكر: إذا كان الطفل غير قادر على التعامل مع مشاعره بمفرده ، فإنه يحتاج إلى مساعدة مؤهلة من أخصائي (معالج نفسي).