أنشئ رسمًا بيانيًا إلكترونيًا لدرجة الحرارة الأساسية. قياس درجة الحرارة الأساسية ورسمها

يجب أن يحتوي جدول تسجيل درجة حرارة الجسم الأساسية (BT) على الأسطر:

يوم من الشهر
يوم دورة
BT
ملاحظات: إفرازات غزيرة أو معتدلة ، شذوذ يمكن أن يؤثر على BBT: مرض عام ، بما في ذلك الحمى ، والإسهال ، والجماع في المساء (خاصة في الصباح) ، وشرب الكحول في اليوم السابق ، وقياس BBT في وقت غير معتاد ، والنوم متأخرًا ( على سبيل المثال ، ذهب إلى الفراش في الساعة 3 ، وتم قياسه عند 6) ، وتناول الحبوب المنومة ، والتوتر ، وما إلى ذلك.

يحتوي العمود "ملاحظات" على جميع العوامل التي يمكن أن تؤثر بطريقة أو بأخرى على التغير في درجة الحرارة الأساسية.

يساعد هذا الشكل من التسجيل كلاً من المرأة وطبيبها على فهم الأسباب المحتملة للعقم واضطرابات الدورة وما إلى ذلك.

الأساس المنطقي لطريقة درجة حرارة الجسم الأساسية

تتغير درجة حرارة الجسم الأساسية أثناء الدورة تحت تأثير الهرمونات.

أثناء نضج البويضة على خلفية ارتفاع مستوى هرمون الاستروجين (المرحلة الأولى من الدورة الشهرية ، منخفضة الحرارة ، "منخفضة") ، تنخفض درجة الحرارة القاعدية ، عشية الإباضة ، تنخفض إلى أدنى مستوياتها ، ثم يرتفع مرة أخرى ، ويصل إلى الحد الأقصى. في هذا الوقت ، تحدث الإباضة. بعد الإباضة ، تبدأ مرحلة ارتفاع درجة الحرارة (المرحلة الثانية من الدورة الشهرية ، شديدة الحرارة ، "عالية") ، والتي تنتج عن انخفاض مستويات هرمون الاستروجين وارتفاع مستويات البروجسترون. يحدث الحمل تحت تأثير البروجسترون أيضًا تمامًا في مرحلة ارتفاع درجة الحرارة. الفرق بين مرحلتي "منخفض" (منخفض الحرارة) و "مرتفع" (مرتفع الحرارة) هو 0.4-0.8 درجة مئوية. فقط من خلال القياس الدقيق لدرجة حرارة الجسم الأساسية ، يمكن تحديد مستوى درجة الحرارة "المنخفضة" في النصف الأول من الدورة الشهرية ، والانتقال من "منخفض" إلى "مرتفع" في يوم الإباضة ، ومستوى درجة الحرارة في الثانية مرحلة الدورة.

عادة أثناء الحيض ، يتم الحفاظ على درجة الحرارة عند 37 درجة مئوية. أثناء نضج الجريب (المرحلة الأولى من الدورة) ، لا تتجاوز درجة الحرارة 37 درجة مئوية. قبل الإباضة ، ينخفض ​​(نتيجة عمل الإستروجين) ، وبعده ترتفع درجة الحرارة الأساسية إلى 37.1 درجة مئوية وما فوق (تأثير البروجسترون). حتى الدورة الشهرية التالية ، تظل درجة الحرارة الأساسية مرتفعة وتنخفض قليلاً في اليوم الأول من الحيض. إذا كانت درجة الحرارة الأساسية في المرحلة الأولى ، بالنسبة إلى الثانية ، مرتفعة ، فقد يشير ذلك إلى وجود كمية صغيرة من هرمون الاستروجين في الجسم ويتطلب تصحيحًا بالأدوية التي تحتوي على هرمونات جنسية أنثوية. على العكس من ذلك ، إذا لوحظ في المرحلة الثانية ، بالنسبة إلى المرحلة الأولى ، انخفاض درجة الحرارة القاعدية ، فهذا مؤشر على انخفاض مستوى البروجسترون ، ويتم وصف الأدوية هنا أيضًا لتصحيح الخلفية الهرمونية. يجب أن يتم ذلك فقط بعد اجتياز الاختبارات المناسبة للهرمونات ووصف الطبيب.

تشير الدورة المستمرة ذات المرحلتين إلى حدوث الإباضة ووجود الجسم الأصفر النشط وظيفيًا (الإيقاع الصحيح للمبايض).
يشير عدم وجود ارتفاع في درجة الحرارة في المرحلة الثانية من الدورة (منحنى رتيب) أو تقلبات كبيرة في درجة الحرارة ، في كل من النصف الأول والثاني من الدورة مع عدم وجود ارتفاع ثابت ، إلى التلقيح (عدم إطلاق البويضة من المبايض).
لوحظ التأخير في الارتفاع وقصر مدته (طور انخفاض الحرارة لمدة 2-7 ، حتى 10 أيام) مع تقصير المرحلة الأصفرية ، الارتفاع غير الكافي (0.2-0.3 درجة مئوية) - مع عدم كفاية أداء الجسم الأصفر.
يؤدي التأثير الحراري للبروجسترون إلى زيادة درجة حرارة الجسم بما لا يقل عن 0.33 درجة مئوية (يستمر التأثير حتى نهاية الجسم الأصفر ، أي المرحلة الثانية من الدورة الشهرية). تبلغ مستويات البروجسترون ذروتها من 8 إلى 9 أيام بعد الإباضة ، وهو الوقت الذي تغرس فيه البويضة الملقحة في جدار الرحم تقريبًا.

من خلال رسم مخطط لدرجة الحرارة الأساسية ، لا يمكنك تحديد وقت التبويض فحسب ، بل يمكنك أيضًا معرفة العمليات التي تحدث في جسمك.

فك الرسوم البيانية لدرجة الحرارة القاعدية. أمثلة

إذا تم إنشاء مخطط درجة الحرارة الأساسية بشكل صحيح ، مع مراعاة قواعد القياس ، فإنه يمكن أن يكشف ليس فقط عن وجود أو عدم وجود الإباضة ، ولكن أيضًا بعض الأمراض.

خط فاصل

يتم رسم الخط على 6 قيم درجة حرارة في المرحلة الأولى من الدورة ، التي تسبق الإباضة.

هذا لا يأخذ في الاعتبار الأيام الخمسة الأولى من الدورة ، وكذلك الأيام التي يمكن أن تتأثر فيها درجة الحرارة بعوامل سلبية مختلفة (انظر قواعد قياس درجة الحرارة). لا يسمح هذا الخط باستخلاص أي استنتاجات من الرسم البياني وهو لأغراض التوضيح فقط.

خط التبويض

من أجل الحكم على بداية الإباضة ، يتم استخدام القواعد التي وضعتها منظمة الصحة العالمية (WHO):

يجب أن تكون ثلاث قيم درجة حرارة متتالية أعلى من مستوى الخط المرسوم فوق قيم درجات الحرارة الست السابقة.
يجب أن يكون الفرق بين خط الوسط ودرجات الحرارة الثلاثة 0.1 درجة على الأقل في يومين من الأيام الثلاثة و 0.2 درجة على الأقل في أحد تلك الأيام.

إذا كان منحنى درجة الحرارة لديك يلبي هذه المتطلبات ، فسيظهر خط التبويض على مخطط درجة الحرارة الأساسية بعد يوم أو يومين من التبويض.

في بعض الأحيان لا يمكن تحديد الإباضة وفقًا لطريقة منظمة الصحة العالمية نظرًا لوجود درجات حرارة عالية في المرحلة الأولى من الدورة. في هذه الحالة ، يمكنك تطبيق قاعدة الإصبع على مخطط درجة الحرارة الأساسية. تستثني هذه القاعدة قيم درجات الحرارة التي تختلف عن درجة الحرارة السابقة أو التالية بأكثر من 0.2 درجة. لا ينبغي أن تؤخذ درجات الحرارة هذه في الاعتبار عند حساب الإباضة إذا كان الرسم البياني لدرجة الحرارة الأساسية طبيعيًا بشكل عام.

أفضل وقت للحمل هو يوم الإباضة وقبله بيومين.

طول الدورة الشهرية

يجب ألا تقل المدة الإجمالية للدورة عادة عن 21 يومًا ويجب ألا تتجاوز 35 يومًا. إذا كانت دوراتك أقصر أو أطول ، فقد يكون لديك ضعف في المبيض ، والذي غالبًا ما يكون سببًا للعقم ويحتاج إلى العلاج من قبل طبيب أمراض النساء.

طول المرحلة الثانية

ينقسم الرسم البياني لدرجة الحرارة الأساسية إلى المرحلتين الأولى والثانية. يحدث الانفصال حيث يتم لصق خط التبويض (العمودي). وفقًا لذلك ، فإن المرحلة الأولى من الدورة هي جزء الرسم البياني قبل الإباضة ، والمرحلة الثانية من الدورة بعد الإباضة.

تتراوح مدة المرحلة الثانية من الدورة عادةً من 12 إلى 16 يومًا ، وغالبًا ما تكون 14 يومًا. في المقابل ، يمكن أن يختلف طول المرحلة الأولى بشكل كبير ، وهذه الاختلافات هي معيار فردي. في الوقت نفسه ، في المرأة السليمة في دورات مختلفة ، لا ينبغي أن تكون هناك فروق ذات دلالة إحصائية في طول المرحلة الأولى والمرحلة الثانية. عادةً ما يتغير الطول الإجمالي للدورة فقط بسبب طول المرحلة الأولى.

إحدى المشاكل التي تم الكشف عنها على الرسوم البيانية وأكدتها الدراسات الهرمونية اللاحقة هي عدم كفاية المرحلة الثانية. إذا كنت تقيس درجة الحرارة الأساسية لعدة دورات ، باتباع جميع قواعد القياس ، وكانت مرحلتك الثانية أقصر من 10 أيام ، فهذا سبب لاستشارة طبيب أمراض النساء. أيضًا ، إذا كنت تمارس الجماع بانتظام أثناء الإباضة ، فلن يحدث الحمل وتكون مدة المرحلة الثانية في الحد الأدنى (10 أو 11 يومًا) ، فقد يشير هذا إلى عدم وجود المرحلة الثانية.

الفرق في درجة الحرارة

عادة ، يجب أن يكون الفرق في متوسط ​​درجات الحرارة في المرحلتين الأولى والثانية أكثر من 0.4 درجة. إذا كان أقل ، فقد يشير هذا إلى مشاكل هرمونية. قم بإجراء فحص دم لهرمون البروجسترون والإستروجين واستشر طبيب أمراض النساء.

تحدث زيادة في درجة الحرارة الأساسية عندما يتجاوز مستوى البروجسترون في مصل الدم 2.5-4.0 نانوغرام / مل (7.6-12.7 نانومول / لتر). ومع ذلك ، فقد تم تحديد درجة الحرارة القاعدية أحادية الطور في عدد من المرضى الذين لديهم مستويات طبيعية من البروجسترون في المرحلة الثانية من الدورة. بالإضافة إلى ذلك ، لوحظت درجة الحرارة القاعدية أحادية الطور عند حوالي 20٪ من دورات التبويض. بيان بسيط لدرجة الحرارة القاعدية على مرحلتين لا يثبت الوظيفة الطبيعية للجسم الأصفر أيضًا. لا يمكن أيضًا استخدام درجة الحرارة القاعدية لتحديد وقت الإباضة ، حيث يتم ملاحظة درجة الحرارة القاعدية على مرحلتين أيضًا أثناء عملية تليين الجريب غير المبيض. ومع ذلك ، فإن مدة المرحلة الأصفرية وفقًا لبيانات درجة الحرارة الأساسية ومعدل الارتفاع المنخفض مقبولة من قبل العديد من المؤلفين كمعايير لتشخيص متلازمة اللوتين في الجريب غير المبيض.

تم وصف خمسة أنواع رئيسية من منحنيات درجة الحرارة في أدلة أمراض النساء الكلاسيكية.

في مثل هذه الرسوم البيانية ، هناك زيادة في درجة الحرارة في المرحلة الثانية من الدورة بمقدار 0.4 درجة مئوية على الأقل ؛ انخفاض ملحوظ في درجة الحرارة "قبل التبويض" و "ما قبل الحيض". مدة ارتفاع درجة الحرارة بعد الإباضة هي 12-14 يوم. هذا المنحنى نموذجي لدورة الحيض ثنائية الطور العادية.

يوضح مثال الرسم البياني انخفاضًا في فترة ما قبل التبويض في اليوم الثاني عشر من الدورة (تنخفض درجة الحرارة بشكل كبير قبل يومين من الإباضة) ، بالإضافة إلى انخفاض ما قبل الحيض بدءًا من اليوم السادس والعشرين من الدورة.

هناك ارتفاع ضعيف في درجة الحرارة في المرحلة الثانية. لا يزيد فرق درجة الحرارة في المرحلتين الأولى والثانية عن 0.2-0.3 درجة مئوية. قد يشير هذا المنحنى إلى نقص هرمون الاستروجين والبروجسترون. انظر أمثلة الرسم البياني أدناه.

إذا تكررت هذه الجداول من دورة إلى أخرى ، فقد يشير ذلك إلى اضطرابات هرمونية تسبب العقم.

تبدأ درجة الحرارة القاعدية في الارتفاع قبل فترة وجيزة من الدورة الشهرية ، بينما لا يوجد انخفاض في درجة الحرارة "قبل الحيض". قد تستمر المرحلة الثانية من الدورة أقل من 10 أيام. هذا المنحنى نموذجي لدورة الحيض ذات المرحلتين مع عدم كفاية المرحلة الثانية. انظر أمثلة الرسم البياني أدناه.

الحمل في مثل هذه الدورة ممكن ، لكنه في خطر من البداية. في هذه المرحلة ، لا تزال المرأة غير قادرة على معرفة بداية الحمل ، حتى أطباء أمراض النساء سيجدون صعوبة في إجراء التشخيص في مثل هذا التاريخ المبكر. مع مثل هذا الجدول الزمني ، لا يمكننا التحدث عن العقم ، ولكن عن الإجهاض. تأكد من الاتصال بطبيب أمراض النساء الخاص بك إذا تكرر هذا الجدول الزمني لك لمدة 3 دورات.

في دورة بدون إباضة ، لا يتشكل الجسم الأصفر ، الذي ينتج هرمون البروجسترون ويؤثر على زيادة درجة حرارة الجسم الأساسية. في هذه الحالة ، لا يكون ارتفاع درجة الحرارة مرئيًا على الرسم البياني لدرجة الحرارة الأساسية ولا يتم اكتشاف الإباضة. إذا لم يكن هناك خط إباضة على الرسم البياني ، فإننا في هذه الحالة نتحدث عن دورة إباضة.

قد تتعرض كل امرأة إلى عدة دورات إباضة كل عام - وهذا أمر طبيعي ولا يتطلب تدخلًا طبيًا ، ولكن إذا تكررت هذه الحالة من دورة إلى أخرى ، فتأكد من استشارة طبيب أمراض النساء. بدون التبويض - الحمل مستحيل!

يحدث منحنى رتيب عندما لا يكون هناك ارتفاع واضح خلال الدورة. يتم ملاحظة هذا الجدول الزمني خلال دورة الإباضة (الإباضة غائبة). انظر أمثلة الرسم البياني أدناه.

في المتوسط ​​، يكون لدى المرأة دورة إباضة واحدة كل عام ولا داعي للقلق في هذه الحالة. لكن جداول الإباضة التي تتكرر من دورة إلى أخرى تعد سببًا خطيرًا للغاية للاتصال بأخصائي أمراض النساء. بدون التبويض لا تستطيع المرأة الحمل ونحن نتحدث عن عقم المرأة.

نقص هرمون الاستروجين

منحنى درجة الحرارة الفوضوي. يوضح الرسم البياني تقلبات كبيرة في درجات الحرارة ، ولا يتناسب مع أي من الأنواع المذكورة أعلاه. يمكن ملاحظة هذا النوع من المنحنيات في كل من نقص هرمون الاستروجين الحاد والاعتماد على عوامل عشوائية. أمثلة الرسم البياني أدناه.

ارتفاع درجة الحرارة القاعدية في المرحلة الأولى

ينقسم الرسم البياني لدرجة الحرارة الأساسية إلى المرحلتين الأولى والثانية. يحدث الانفصال حيث يتم لصق خط الإباضة (الخط العمودي). وفقًا لذلك ، فإن المرحلة الأولى من الدورة هي جزء الرسم البياني قبل الإباضة ، والمرحلة الثانية من الدورة بعد الإباضة.

نقص هرمون الاستروجين

في المرحلة الأولى من الدورة في جسم الأنثى ، يهيمن هرمون الاستروجين. تحت تأثير هذا الهرمون ، يتم الاحتفاظ بدرجة الحرارة الأساسية قبل الإباضة في المتوسط ​​في حدود 36.2 إلى 36.5 درجة. إذا ارتفعت درجة الحرارة في المرحلة الأولى وظلت فوق هذه العلامة ، فيمكن افتراض نقص هرمون الاستروجين. في هذه الحالة ، يرتفع متوسط ​​درجة حرارة المرحلة الأولى إلى 36.5 - 36.8 درجة ويتم الاحتفاظ بها عند هذا المستوى. لزيادة مستوى هرمون الاستروجين ، سيصف أطباء أمراض النساء وأخصائيي الغدد الصماء الأدوية الهرمونية.

يؤدي نقص الأستروجين أيضًا إلى ارتفاع درجة الحرارة في المرحلة الثانية من الدورة (فوق 37.1 درجة) ، بينما يكون ارتفاع درجة الحرارة بطيئًا ويستغرق أكثر من 3 أيام.

في مثال الرسم البياني ، تكون درجة الحرارة في المرحلة الأولى أعلى من 37.0 درجة ، وفي المرحلة الثانية ترتفع إلى 37.5 ، ويكون ارتفاع درجة الحرارة بمقدار 0.2 درجة في اليومين السابع عشر والثامن عشر من الدورة غير مهم. الإخصاب في دورة مع مثل هذا الجدول الزمني هو مشكلة كبيرة.

التهاب الزوائد

سبب آخر لارتفاع درجة الحرارة في المرحلة الأولى قد يكون التهاب الزوائد. في هذه الحالة ، ترتفع درجة الحرارة لبضعة أيام فقط في المرحلة الأولى إلى 37 درجة ، ثم تنخفض مرة أخرى. في مثل هذه الرسوم البيانية ، يكون حساب الإباضة صعبًا ، لأن هذا الارتفاع "يخفي" ارتفاع التبويض.

في مثال الرسم البياني ، يتم الاحتفاظ بدرجة الحرارة في المرحلة الأولى من الدورة عند 37.0 درجة ، وتحدث الزيادة بشكل حاد وتنخفض أيضًا بشكل حاد. يمكن الخلط بين ارتفاع درجة الحرارة في اليوم السادس من الدورة الشهرية ارتفاع التبويض ، لكنه في الواقع يشير على الأرجح إلى وجود التهاب. لذلك ، من المهم جدًا قياس درجة الحرارة طوال الدورة من أجل استبعاد مثل هذا السيناريو: ترتفع درجة الحرارة بسبب الالتهاب ، ثم تنخفض مرة أخرى ثم ترتفع بسبب بداية الإباضة.

التهاب بطانة الرحم

عادة ، يجب أن تنخفض درجة الحرارة في المرحلة الأولى أثناء نزيف الحيض. إذا كانت درجة حرارتك في نهاية الدورة تنخفض قبل بداية الدورة الشهرية وترتفع مرة أخرى إلى 37.0 درجة مع بداية الدورة الشهرية (أقل في اليوم 2-3 من الدورة) ، فقد يشير ذلك إلى وجود التهاب بطانة الرحم.

بشكل مميز ، تنخفض درجة الحرارة قبل الحيض وترتفع مع بداية الدورة التالية. إذا لم يكن هناك انخفاض في درجة الحرارة قبل بداية الدورة الشهرية في الدورة الأولى ، أي أن درجة الحرارة تبقى عند هذا المستوى ، فيمكن افتراض الحمل ، على الرغم من بداية النزيف. قم بإجراء اختبار الحمل واستشر طبيب أمراض النساء الذي سيجري فحصًا بالموجات فوق الصوتية للحصول على تشخيص دقيق.

إذا ارتفعت درجة الحرارة الأساسية في المرحلة الأولى بشكل حاد ليوم واحد ، فهذا لا يعني شيئًا. لا يمكن أن يبدأ التهاب الزوائد في يوم واحد وينتهي. أيضًا ، لا يمكن افتراض نقص هرمون الاستروجين إلا من خلال تقييم الرسم البياني بأكمله ، وليس درجة حرارة منفصلة في المرحلة الأولى. في الأمراض المصحوبة بارتفاع أو ارتفاع درجة حرارة الجسم ، ليس من المنطقي قياس درجة الحرارة الأساسية ، بل والأكثر من ذلك ، الحكم على طبيعتها وتحليل الرسم البياني.

انخفاض درجة الحرارة في المرحلة الثانية من الدورة الشهرية

في المرحلة الثانية من الدورة ، يجب أن تختلف درجة الحرارة الأساسية بشكل كبير (بنحو 0.4 درجة) عن المرحلة الأولى وأن تكون عند مستوى 37.0 درجة أو أعلى إذا قمت بقياس درجة الحرارة عن طريق المستقيم. إذا كان فرق درجة الحرارة أقل من 0.4 درجة وكان متوسط ​​درجة الحرارة للمرحلة الثانية لا يصل إلى 36.8 درجة ، فقد يشير ذلك إلى وجود مشاكل.

عدم كفاية الجسم الأصفر

في المرحلة الثانية من الدورة ، يبدأ الجسد الأنثوي في إنتاج هرمون البروجسترون أو هرمون الجسم الأصفر. هذا الهرمون مسؤول عن رفع درجة الحرارة في المرحلة الثانية من الدورة ويمنع بدء الدورة الشهرية. إذا لم يكن هذا الهرمون كافياً ، فإن درجة الحرارة ترتفع ببطء وقد تكون بداية الحمل في خطر.

ترتفع درجة الحرارة في حالة قصور الجسم الأصفر قبل فترة وجيزة من الدورة الشهرية ، ولا يوجد هبوط "سابق للحيض". قد يشير هذا إلى نقص هرموني. يعتمد التشخيص على فحص الدم لهرمون البروجسترون في المرحلة الثانية من الدورة. إذا تم تخفيض قيمه ، فعادة ما يصف طبيب أمراض النساء بديلاً للبروجسترون: يوتروجستان أو دوفاستون. يتم تناول هذه الأدوية بدقة بعد بداية الإباضة. مع بداية الحمل ، يستمر الاستقبال حتى 10-12 أسبوعًا. يمكن أن يؤدي الانسحاب المفاجئ لهرمون البروجسترون في المرحلة الثانية أثناء الحمل إلى خطر إنهاء الحمل.

يجب إيلاء اهتمام خاص للمخططات ذات المرحلة الثانية القصيرة. إذا كانت المرحلة الثانية أقصر من 10 أيام ، فيمكن للمرء أيضًا الحكم على عدم كفاية المرحلة الثانية.

تحدث الحالات التي تظل فيها درجة الحرارة الأساسية مرتفعة لأكثر من 14 يومًا أثناء الحمل ، وتشكيل كيس المبيض الأصفر ، وكذلك في عملية التهابية حادة لأعضاء الحوض.

نقص هرمون الاستروجين والبروجستيرون

إذا أظهر الرسم البياني ، بالاقتران مع درجة حرارة منخفضة في المرحلة الثانية ، ارتفاعًا طفيفًا في درجة الحرارة (0.2-0.3 درجة مئوية) بعد الإباضة ، فقد يشير هذا المنحنى ليس فقط إلى نقص هرمون البروجسترون ، ولكن أيضًا نقص الهرمون الإستروجين.

فرط برولاكتين الدم

بسبب الزيادة في مستوى هرمون الغدة النخامية - البرولاكتين ، المسؤول عن الحفاظ على الحمل والرضاعة ، قد يشبه الرسم البياني لدرجة الحرارة القاعدية في هذه الحالة الرسم البياني للمرأة الحامل. قد يكون الحيض ، وكذلك أثناء الحمل ، غائبًا. مثال على مخطط درجة الحرارة القاعدية لفرط برولاكتين الدم

مخطط درجة الحرارة القاعدية لتحفيز التبويض

عندما يتم تحفيز الإباضة ، لا سيما مع clomiphene (clostilbegit) باستخدام دوفاستون في المرحلة الثانية من mc ، يصبح الرسم البياني لدرجة الحرارة القاعدية ، كقاعدة عامة ، "طبيعيًا" - مرحلتين ، مع انتقال طوري واضح ، مع ارتفاع نسبي درجة الحرارة في المرحلة الثانية ، مع "درجات" مميزة (ترتفع درجة الحرارة مرتين) وغرق طفيف. إذا تم انتهاك جدول درجة الحرارة أثناء التحفيز ، على العكس من ذلك ، وانحرف عن المعدل الطبيعي ، فقد يشير ذلك إلى اختيار غير صحيح لجرعة الأدوية أو سيناريو تحفيز غير مناسب (قد تكون هناك حاجة إلى أدوية أخرى). تحدث أيضًا زيادة في درجة الحرارة في المرحلة الأولى أثناء التحفيز باستخدام عقار كلوميفين مع الحساسية الفردية للدواء.

حالات خاصة لمخطط درجات الحرارة القاعدية

درجة الحرارة المنخفضة أو المرتفعة في كلا المرحلتين ، بشرط أن يكون الفرق في درجات الحرارة على الأقل 0.4 درجة ، ليس مرضًا. هذه سمة فردية للجسم. يمكن أن تؤثر طريقة القياس أيضًا على قيم درجة الحرارة. عادة ، مع القياس عن طريق الفم ، تكون درجة الحرارة الأساسية أقل بمقدار 0.2 درجة من القياس عن طريق المستقيم أو المهبل.

متى تتصل بطبيب أمراض النساء؟

إذا التزمت بصرامة بقواعد قياس درجة الحرارة ولاحظت المشكلات الموضحة على الرسم البياني لدرجة الحرارة الأساسية لدورتين متتاليتين على الأقل ، فاتصل بطبيبك لإجراء فحوصات إضافية. احذر من إجراء التشخيصات من قبل طبيب أمراض النساء فقط على أساس الرسوم البيانية. ما يجب الانتباه إليه:

مخططات الإباضة
تأخيرات الدورة المنتظمة في حالة عدم اقتراب الحمل
تأخر التبويض وعدم الحمل لعدة دورات
جداول مثيرة للجدل مع إباضة غير واضحة
مخططات درجات حرارة عالية طوال الدورة
منحنيات درجات الحرارة المنخفضة طوال الدورة
جداول زمنية ذات مرحلة ثانية قصيرة (أقل من 10 أيام)
الرسوم البيانية ذات درجة الحرارة المرتفعة في المرحلة الثانية من الدورة لأكثر من 18 يومًا ، دون بدء الدورة الشهرية واختبار الحمل السلبي
نزيف غير مبرر أو إفرازات كثيفة في منتصف الدورة
حيض غزير يستمر لأكثر من 5 أيام
الرسوم البيانية مع اختلاف درجة الحرارة في المرحلتين الأولى والثانية أقل من 0.4 درجة
دورات أقصر من 21 يومًا أو تزيد عن 35 يومًا
الرسوم البيانية مع الإباضة واضحة المعالم ، والجماع المنتظم أثناء التبويض وعدم وجود حمل لعدة دورات

علامات العقم المحتمل وفقًا لجدول درجة الحرارة الأساسية:

يتجاوز متوسط ​​قيمة المرحلة الثانية من الدورة (بعد ارتفاع درجة الحرارة) متوسط ​​قيمة المرحلة الأولى بأقل من 0.4 درجة مئوية.
في المرحلة الثانية من الدورة ، هناك انخفاض في درجة الحرارة (تنخفض درجة الحرارة إلى أقل من 37 درجة مئوية).
يستمر ارتفاع درجة الحرارة في منتصف الدورة لأكثر من 3-4 أيام.
المرحلة الثانية قصيرة (أقل من 8 أيام).

تعريف الحمل بدرجة الحرارة القاعدية

تعمل طريقة تحديد الحمل عن طريق درجة الحرارة القاعدية على أساس وجود الإباضة في الدورة ، حيث أنه مع بعض الاضطرابات الصحية ، يمكن زيادة درجة الحرارة الأساسية لفترة طويلة بشكل تعسفي ، وقد يكون الحيض غائبًا. ومن الأمثلة الصارخة على مثل هذا الانتهاك فرط برولاكتين الدم ، بسبب زيادة إنتاج هرمون البرولاكتين من الغدة النخامية. البرولاكتين مسؤول عن الحفاظ على الحمل والرضاعة وعادة ما يكون مرتفعًا فقط أثناء الحمل والرضاعة (انظر أمثلة على الرسوم البيانية للاضطرابات الطبيعية والمتنوعة).

ترجع التقلبات في درجة الحرارة الأساسية في مراحل مختلفة من الدورة الشهرية إلى اختلاف مستويات الهرمونات المسؤولة عن المرحلتين 1 و 2.

أثناء الحيض ، ترتفع درجة الحرارة الأساسية دائمًا (حوالي 37.0 وما فوق). في المرحلة الأولى من الدورة (الجريبي) قبل الإباضة ، تنخفض درجة الحرارة القاعدية لتصل إلى 37.0 درجة.

قبل الإباضة ، تنخفض درجة الحرارة الأساسية ، وبعد الإباضة مباشرة ترتفع بمقدار 0.4 - 0.5 درجة وتبقى مرتفعة حتى الدورة الشهرية التالية.

في النساء ذوات أطوال مختلفة من الدورة الشهرية ، تختلف مدة المرحلة الجرابية ، وطول المرحلة الأصفرية (الثانية) من الدورة هي نفسها تقريبًا ولا تتجاوز 12-14 يومًا. وبالتالي ، إذا ظلت درجة الحرارة الأساسية بعد القفزة (التي تشير إلى الإباضة) مرتفعة لأكثر من 14 يومًا ، فهذا يشير بوضوح إلى بداية الحمل.

تعمل طريقة تحديد الحمل هذه في حالة وجود الإباضة في الدورة ، لأنه مع بعض الاضطرابات الصحية ، يمكن زيادة درجة الحرارة الأساسية لفترة طويلة بشكل تعسفي ، وقد يكون الحيض غائبًا. ومن الأمثلة الصارخة على هذا الانتهاك فرط برولاكتين الدم ، بسبب زيادة إنتاج هرمون البرولاكتين من الغدة النخامية. البرولاكتين مسؤول عن الحفاظ على الحمل والرضاعة وعادة ما يرتفع فقط أثناء الحمل والرضاعة.

إذا كانت المرأة حامل ، فلن يحدث الحيض وستظل درجة الحرارة مرتفعة طوال فترة الحمل. قد يشير انخفاض درجة الحرارة الأساسية أثناء الحمل إلى نقص الهرمونات التي تحافظ على الحمل وخطر إنهائه.

مع بداية الحمل ، في معظم الحالات ، في اليوم السابع - العاشر بعد الإباضة ، يحدث الانغراس - إدخال بويضة مخصبة في بطانة الرحم (البطانة الداخلية للرحم). في حالات نادرة ، يتم ملاحظة الغرس المبكر (قبل 7 أيام) أو المتأخر (بعد 10 أيام). لسوء الحظ ، من المستحيل تحديد وجود الزرع أو عدمه بشكل موثوق إما على أساس الجدول الزمني أو بمساعدة الموجات فوق الصوتية في موعد مع طبيب أمراض النساء. ومع ذلك ، هناك العديد من العلامات التي قد تشير إلى حدوث الزرع. يمكن اكتشاف كل هذه العلامات في اليوم السابع - العاشر بعد الإباضة:

من الممكن أن تكون هناك إفرازات صغيرة في هذه الأيام تختفي في غضون يوم إلى يومين. قد يكون هذا هو ما يسمى نزيف الانغراس. في وقت إدخال البويضة في البطانة الداخلية للرحم ، تتلف بطانة الرحم ، مما يؤدي إلى إفرازات طفيفة. ولكن إذا كان لديك إفرازات منتظمة في منتصف الدورة ، ولم يحدث الحمل ، فعليك الاتصال بمركز أمراض النساء.

انخفاض حاد في درجة الحرارة إلى مستوى خط الوسط ليوم واحد في المرحلة الثانية ، ما يسمى تراجع الانغراس. هذه واحدة من العلامات التي يتم ملاحظتها غالبًا في الرسوم البيانية مع تأكيد الحمل. يمكن أن يحدث هذا التراجع لسببين. أولاً ، يبدأ إنتاج هرمون البروجسترون المسؤول عن رفع درجة الحرارة في الانخفاض من منتصف المرحلة الثانية ، فعند حدوث الحمل يستأنف إنتاجه مرة أخرى ، مما يؤدي إلى تقلبات في درجات الحرارة. ثانياً ، أثناء بداية الحمل ، يتم إفراز هرمون الإستروجين ، والذي بدوره يخفض درجة الحرارة. يؤدي الجمع بين هذين التحولين الهرمونيين إلى ظهور اكتئاب الانغراس على الرسم البياني.

أصبح الرسم البياني الخاص بك ثلاثي الأطوار ، مما يعني أنك ترى ارتفاعًا شبيهًا بالإباضة في درجة الحرارة على الرسم البياني خلال المرحلة الثانية من دورتك. يعود هذا الارتفاع مرة أخرى إلى زيادة إنتاج هرمون البروجسترون بعد الزرع.

في مثال الرسم البياني - تراجع الانغراس في اليوم الحادي والعشرين من الدورة ووجود المرحلة الثالثة ، بدءًا من اليوم السادس والعشرين من الدورة.

علامات الحمل المبكرة مثل الغثيان وضيق الصدر وكثرة التبول وعسر الهضم أو مجرد الشعور بالحمل لا تعطي إجابة دقيقة. قد لا تكوني حاملاً إذا كانت لديك كل هذه العلامات ، أو قد تكونين حاملاً بدون أعراض واحدة.

كل هذه العلامات يمكن أن تكون تأكيدا على بداية الحمل ، لكن لا يجب الاعتماد عليها ، حيث توجد العديد من الأمثلة التي ظهرت فيها العلامات ولكن لم يحدث الحمل. أو ، على العكس من ذلك ، مع بداية الحمل ، لم تكن هناك علامات. يمكن استخلاص الاستنتاجات الأكثر موثوقية إذا كان هناك ارتفاع واضح في درجة الحرارة على الرسم البياني الخاص بك ، وكنت قد مارست الجماع قبل يوم أو يومين من الإباضة أو أثناءها ، وظلت درجة حرارتك مرتفعة بعد 14 يومًا من الإباضة. في هذه الحالة ، حان الوقت لإجراء اختبار الحمل ، والذي سيؤكد توقعاتك أخيرًا.

يعد قياس درجة الحرارة القاعدية أحد طرق تتبع الخصوبة الرئيسية المعترف بها من قبل منظمة الصحة العالمية (WHO). لمزيد من التفاصيل ، راجع معايير الأهلية الطبية لمنظمة الصحة العالمية لاستخدام وسائل منع الحمل الصفحة 117.

عند استخدام طريقة درجة الحرارة الأساسية لمنع الحمل غير المرغوب فيه ، عليك أن تأخذ في الاعتبار أنه ليس فقط أيام الإباضة وفقًا لجدول درجة الحرارة الأساسية يمكن أن تكون خطيرة. لذلك ، في الفترة من بداية الحيض حتى مساء اليوم الثالث بعد ارتفاع درجة الحرارة الأساسية ، والذي يحدث بعد الإباضة ، من الأفضل استخدام تدابير إضافية لمنع الحمل غير المرغوب فيه.

قامت القارئ العادي ، ناتاليا غورشكوفا ، بتجميع نموذج لك لملء مخطط درجة الحرارة الأساسية بسرعة ورسمه تلقائيًا ، والذي يمكنك طباعته وعرضه على طبيبك. يمكنك تنزيله من الرابط:.

يتم مناقشة الرسوم البيانية في المنتدى

يسمح لك مخطط درجة الحرارة القاعدية (BT) المصمم بشكل صحيح بتحديد يوم الإباضة ، ويساعد أيضًا في تحديد غيابه أو مشاكل أمراض النساء الأخرى ، إن وجدت.

خط التبويض.يمكن تحديد بداية الإباضة بطريقة منظمة الصحة العالمية. يجب أن تأخذ النقاط على الرسم البياني لآخر 9 أيام. ابحث عن أعلى قيمة لدرجة الحرارة الأساسية لأول 6 أيام من الفترة المحددة وارسم خطًا أفقيًا عبر هذه النقطة. إذا كانت درجة الحرارة للأيام الثلاثة الأخيرة من الفترة المحددة أعلى من هذا الخط وكانت نقطتان على الأقل أعلى من هذا الخط بمقدار 0.1 درجة مئوية ، فهذا يشير إلى بداية الإباضة. يمر خط الإباضة في اليوم الذي ترتفع فيه درجة الحرارة. الوقت الأمثل للحمل هو يوم الإباضة ، قبل يومين وبعده. إذا كان BBT مرتفعًا في المرحلة الأولى من الدورة ، فلن تتمكن طريقة منظمة الصحة العالمية من تحديد الإباضة. إذا قمت بقياس BBT لمدة ثلاثة أشهر ، يمكنك بعد ذلك تحديد يوم حدوث الإباضة. سيسمح لك ذلك بحساب الفترة الأكثر ملاءمة للحمل مسبقًا.

طول الدورة الشهريةعادة ما تكون 21-35 يومًا. يمكن أن تختلف مدة المرحلة الأولى اختلافًا كبيرًا ، وهي قاعدة فردية. ومع ذلك ، في حالة المرأة السليمة ، فإن المرحلتين الأولى والثانية هي نفس عدد الأيام تقريبًا. إذا كانت الدورات أطول من 35 يومًا أو أقل من 21 يومًا ، أو إذا كانت إحدى المراحل أقصر بشكل ملحوظ من الأخرى ، فهناك احتمال لضعف المبيض. يمكن أن تكون أسباب الخلل الوظيفي في المبايض مختلفة تمامًا ، لذلك إذا قامت المرأة بقياس درجة حرارة الجسم من أجل الحمل ، فعليها في مثل هذه الحالة زيارة طبيب أمراض النساء ومناقشة المشكلة معه.

طول المرحلة الثانية(بعد التبويض). تبدأ المرحلة الثانية بعد الإباضة ، ويتم تمييزها على الرسم البياني بخط عمودي). تستمر المرحلة الثانية من الدورة من 12 إلى 16 يومًا. إذا كان طول المرحلة الثانية لعدة دورات أقل من 10 أيام ، يجب عليك استشارة طبيب أمراض النساء.

الفرق في درجة الحرارةيجب أن يكون متوسط ​​المرحلتين الأولى والثانية 0.4 درجة. إذا كان المؤشر أقل ، فهذا يشير إلى وجود مشاكل هرمونية. من الضروري إجراء فحص دم للإستروجين والبروجسترون.

كيفية تحديد الحمل عن طريق BT

يسمح لك القياس اليومي لـ BT بتحديد الحمل في المراحل المبكرة ، عندما لا تعمل اختبارات الصيدلية بعد. ومع ذلك ، من الممكن إثبات حقيقة الحمل بدقة فقط بشرط أن تنعكس المؤشرات في الأشهر الثلاثة الماضية يوميًا في الرسم البياني لدرجة حرارة الجسم الأساسية. عادة ، في يوم الإباضة ، يرتفع BBT من 36.3-36.6 درجة مئوية إلى 37.0-37.3 درجة مئوية. في هذا المستوى ، تحافظ على أكثر من سبعة أيام ، ولا تسقط سوى 3-4 أيام قبل الحيض. إذا لم تنخفض درجة الحرارة قبل يوم أو يومين من التاريخ المتوقع للحيض ، فيمكننا التحدث عن بداية الحمل.

دورة إباضة

إذا لم تحدث الإباضة ، فإن درجة الحرارة الأساسية طوال الدورة بأكملها تكون في نطاق 36.5-36.9 0 درجة مئوية. بدلاً من ذلك ، سوف يشبه المنشار - يمكن أن ترتفع درجة الحرارة في الأيام المختلفة بمقدار 0.1-0.3 درجة مئوية ، أو تنخفض. تعتبر عدة دورات إباضة في السنة مقبولة. ومع ذلك ، إذا تكرر الموقف باستمرار من دورة إلى أخرى ، فهذا سبب لزيارة طبيب أمراض النساء.

برولاكتين الدم

مع هذه الحالة ، يرتفع مستوى هرمون البرولاكتين (هرمون الغدة النخامية) في الدم ، والذي ينظم العديد من العمليات. ومع ذلك ، يمكن أن يتداخل إنتاج البرولاكتين الزائد مع الحمل. في هذه الحالة ، قد يبدو مخطط درجة الحرارة القاعدية مشابهًا لمخطط المرأة الحامل. قد يكون الحيض ، كما في الحمل ، غائبًا.

نقص هرمون الاستروجين

يخفض الإستروجين درجة الحرارة خلال المرحلة الأولى من الدورة و "يحدد" درجة الحرارة المثلى للإباضة - 36.2 - 36.5 درجة مئوية. لذلك ، إذا بدأ الحيض ، واستمرت درجة الحرارة في البقاء عند 37 درجة مئوية ، أو أثناء الإباضة وفي المرحلة الثانية "تقفز" درجة الحرارة فوق 37.1 درجة مئوية ، فإن الجسم لا ينتج ما يكفي من هرمون الاستروجين ، والذي يمكن أن يكون السبب من العقم. مخطط درجة الحرارة القاعدية لنقص هرمون الاستروجين هو في الغالب أعلى من 37 درجة مئوية.

عدم كفاية الجسم الأصفر

خلال المرحلة الثانية من الدورة ، ينتج الجسم هرمون الجسم الأصفر أو البروجسترون. وهي مسؤولة عن رفع درجة الحرارة ومنع بدء الدورة الشهرية. لذلك ، يشير الارتفاع التدريجي في درجة الحرارة في المرحلة الثانية من الدورة إلى الحاجة إلى تحليل البروجسترون. إذا حدث الحمل ، فمع نقص هرمون البروجسترون ، سيكون الحمل في خطر.

إذا كان ارتفاع درجة الحرارة في المرحلة الثانية من الدورة معتدلاً ، أي أن فرق درجة الحرارة في المرحلتين الأولى والثانية هو 0.2-0.3 درجة ، فيمكننا التحدث عن نقص هرمون الاستروجين والبروجسترون. إذا تكرر مثل هذا الجدول الزمني للتغيرات في درجة الحرارة الأساسية كل دورة ، فإن هذا لا يشير إلى فشل لمرة واحدة ، بل إلى اضطرابات هرمونية خطيرة. إذا حصلت على هذا النوع من جدول BBT ، فتأكد من زيارة طبيب أمراض النساء.

التهاب الزوائد (المبايض)

تشير الزيادة في درجة الحرارة إلى 37 درجة مئوية في المرحلة الأولى من الدورة ليس فقط إلى بداية الإباضة. قد ترتفع درجة الحرارة بسبب التهاب الزوائد. الزيادة تحدث لمدة يومين ، ثم هناك انخفاض. في هذه الحالة ، ستلاحظ عدة ارتفاعات في درجات الحرارة خلال دورة واحدة ، وليس دورة واحدة. وفقًا لمثل هذا الجدول الزمني لدرجة الحرارة الأساسية للمرأة ، لن يعمل حساب الإباضة. هذا هو السبب في أنه يجب قياس BBT طوال الدورة ، حتى لا نخلط بين التهاب الزوائد والإباضة.

علامات العقم

لا يمكنك التحدث عن العقم إلا بعد محاولات فاشلة للحمل لمدة 12 شهرًا. يتم تشخيص النساء فوق سن 35 بالعقم بعد 6 أشهر من المحاولات الفاشلة للحمل.

علامات العقم التي يمكن رؤيتها على مخطط BBT:

• لا توجد دورة منتظمة.
• قلة التبويض.
• نقص هرمون الاستروجين.
• عدم وجود الجسم الأصفر.
• نقص هرمون الاستروجين والبروجستيرون
• برولاكتين الدم

من المفيد لكل فتاة تخطط للحمل معرفة كيفية الاحتفاظ بمخطط درجة الحرارة الأساسية (BT). هذا ليس صعبًا ، لكن العملية تتطلب الكثير من الصبر ، لأنه سيتعين عليك الاحتفال بـ BT كل يوم لمدة شهرين إلى ثلاثة أشهر على الأقل. من الأفضل تحليل الرسوم البيانية الناتجة مع طبيب أمراض النساء. ومع ذلك ، بمساعدة هذه الطريقة وبدون طبيب ، يمكنك معرفة الكثير عن صحتك وقدرتك على الإنجاب. ستساعدك مقالتنا ، المكتوبة مع طبيب أمراض النساء والتوليد ، في هذا الأمر.

درجة حرارة الجسم الأساسية ودرجة حرارة الجسم ليسا نفس الشيء. لا يتم قياس BBT تحت الإبط ، ولكن في المهبل أو في الفم أو (في أغلب الأحيان) في فتحة الشرج. هذه ليست درجة حرارة سطح الجسم ، ولكن درجة حرارة الأعضاء الداخلية. تتغير درجة الحرارة القاعدية بشكل ملحوظ حتى مع تغير طفيف في مستوى بعض الهرمونات الأنثوية.

لا تعتمد درجة حرارة الجسم كثيرًا على يوم الدورة الشهرية ، لكن BT تتغير بشكل ملحوظ عندما تتغير مراحل الدورة. هذا هو السبب في قيام OB / GYNs والنساء أنفسهن برسم BT لعقود لمعرفة كيفية عمل الجهاز التناسلي.

تم اختراع هذه الطريقة في الخمسينيات من القرن العشرين في بريطانيا العظمى. اكتشف البروفيسور مارشال أن هرمون البروجسترون (أحد الهرمونات الرئيسية للجهاز التناسلي الأنثوي) يمكن أن يؤثر بشكل كبير على درجة حرارة جسم الأنثى. وفقًا لدرجة الحرارة الأساسية ، يمكن تحديد التقلبات في مستوى الهرمون بدقة تامة. وبما أن كمية البروجسترون تتغير طوال الدورة ، وفقًا لجدول BT ، يمكنك أن تفهم في المنزل كيفية عمل المبايض.

سوف تساعد BT حتى في معرفة ما إذا كان الحمل قد حدث. بالطبع ، ستتلقى إجابة واضحة على هذا السؤال فقط بعد تأخير بمساعدة الاختبارات أو التحليلات الخاصة. لكن الرسم البياني سيخبرك أن الحمل غير مستبعد.

ومع ذلك ، لا تعتقد أن "مقياس الحرارة في المؤخرة" هو عنصر إلزامي في برنامج جميع النساء اللواتي يرغبن في الحمل. لا على الاطلاق. عند التخطيط للحمل ، من الاختياري تمامًا قياس درجة الحرارة الأساسية. من المهم للغاية الخضوع لفحص طبي على الأقل من قبل طبيب نسائي ومعالج - لاجتياز اختبارات العدوى ، ومستوى الهرمونات الجنسية الأساسية ، وتعداد الدم الكامل ، وما إلى ذلك.

ولكن هناك حالات تكون فيها طريقة قياس درجة الحرارة الأساسية مفيدة حقًا:

1. إذا كنت لا تستطيعين الحمل لمدة 6-12 شهرًا. إذا كانت "التجربة" أقل ، فلا داعي للقلق على الإطلاق حتى الآن. عليك أن تحاول أن تبقي. إذا كان هناك المزيد - يمكننا بالفعل التحدث عن العقم ، وتحتاج إلى الخضوع لفحص جاد من قبل الطبيب. ولكن في هذه الفترة الزمنية ، سيساعدك الجدول الزمني على التنقل عند حدوث الإباضة (ويهدف إلى "العمل" في الحمل المستقبلي في هذه الأيام). ستساعدك BT أيضًا على التأكد من أن جهازك التناسلي يعمل بشكل صحيح.
2. إذا نصحك الطبيب بقياس BBT. هذه الطريقة ليست هي الطريقة الرئيسية في التشخيص ، ولكن كطريقة مساعدة تم استخدامها لفترة طويلة وبنجاح. على سبيل المثال ، سوف يساعد طبيبك في معرفة ما إذا كان الجريب السائد لديك ينضج وما إذا كنت في فترة التبويض. ومع ذلك ، كقاعدة عامة ، يطلب الطبيب من المريضة استكمال قياس BBT باختبارات الإباضة. وتذكر أنه لا يحق لأي طبيب تشخيص ووصف العلاج إلا على أساس جداول BT! هذه طريقة بحث إضافية ، لكن ليس أكثر ؛
3. إذا كنت في عجلة من أمرك للحمل وتريد أن تعرف بالضبط متى تأتي أيام الخصوبة.

هل تثق بهذه الطريقة؟

دعنا نحجز على الفور: يعتبر العديد من الأطباء المعاصرين هذه الطريقة قديمة. حتى قبل 10 سنوات ، كانت جدولة BT عنصرًا إلزاميًا في فحص المرضى الذين يجدون صعوبة في الحمل.

الآن تخلى عدد من الأطباء عن هذه الدراسة لصالح طرق أخرى - أكثر دقة وأقل مجهودًا. على سبيل المثال (الموجات فوق الصوتية الخاصة) واختبارات التبويض.

في الواقع ، في بعض الحالات ، سيكون جدول BT غير دقيق ويمكن أن يكون مضللًا:

• إذا قمت بقياس درجة الحرارة بشكل غير صحيح ؛
• إذا قمت بقياس BBT لمدة شهر واحد فقط. الرسم البياني الوحيد ليس بالمعلومات. من الضروري إجراء قياسات ثلاث دورات متتالية على الأقل ؛
• إذا كان هناك مرض مزمن أو حاد (لا يتعلق بالضرورة بأمراض النساء) ؛
• إذا كنت تعاني من قصور أو فرط نشاط الغدة الدرقية (مرض الغدة الدرقية).
• كنت تتناول أدوية مهدئة أو هرمونية

وفي بعض الحالات الأخرى.

ومع ذلك ، إذا تم القيام به بشكل صحيح ، فلا يزال بإمكان BT العمل كأداة تشخيصية مجانية وقيمة.

بالطبع ، لا يجب عليك إجراء أي تشخيصات وتناول الأدوية وفقًا لجدول BBT. هذه طريقة غير دقيقة والعلاج الذاتي مرفوض!

كيفية قياس درجة الحرارة الأساسية بشكل صحيح

هناك ثلاث طرق رئيسية لقياس درجة الحرارة الأساسية:

• في الفم (عن طريق الفم) ؛
• في المهبل (مهبليًا) ؛
• في فتحة الشرج (عن طريق المستقيم).

لكل منها إيجابياته وسلبياته ، بينما الطريقة الثالثة تعتبر كلاسيكية وأكثر دقة. امتنع عن التجارب: إذا بدأت القياس في فمك ، فاستمر حتى نهاية الدورة. في الدورة التالية ، إذا بدت طريقة القياس غير ملائمة ، فيمكن تغييرها.

يمكنك قياس درجة الحرارة الأساسية باستخدام مقياس حرارة تقليدي (زئبقي) ، وميزان حرارة إلكتروني ، ولكن دائمًا ما يكون بجودة عالية ودقيقة. بعد كل شيء ، إذا كنت تعاني ، على سبيل المثال ، من التهاب في الحلق ، فلا يهم حقًا درجة الحرارة لديك - 38.6 أو 38.9. ولكن عند قياس BT ، فإن كل عُشر درجة يحمل الكثير من المعاني. يتم الاحتفاظ بميزان الحرارة الزئبقي لمدة 6-7 دقائق ، الإلكتروني - حتى الإشارة بالإضافة إلى 2-3 دقائق ، سيتحول بشكل أكثر دقة. خلال دورة واحدة ، يجب ألا تغير مقياس الحرارة. لأسباب تتعلق بالنظافة ، يجب مسح الترمومتر بالكحول بعد القياس.

يتم قياس BBT في الصباح الباكر فور الاستيقاظ من النوم ، دون الخروج من السرير أو حتى التحرك (يجب التخلص من مقياس الحرارة مسبقًا ووضعه على المنضدة بجانب السرير ، ولكن ليس تحت الوسادة). من المهم أن تحصل على ثلاث ساعات على الأقل من النوم المتواصل قبل الاستيقاظ (دون الذهاب إلى الحمام أو إحضار الماء).

القاعدة الرئيسية لقياس درجة الحرارة الأساسية هي إبقاء مقياس الحرارة مستلقيًا ، في حالة استرخاء ، نصف نائم تقريبًا ، دون حركة. سجل النتيجة (ضعها على الرسم البياني) على الفور - من السهل نسيانها.

إذا لم يكن من الممكن القياس في الصباح ، فلا فائدة من القيام بذلك في فترة ما بعد الظهر. في الواقع ، خلال النهار ، تكون درجة الحرارة الأساسية غير مستقرة ، فهي تقفز حسب الحالة العاطفية ، والنشاط البدني ، والغذاء ، وما إلى ذلك.

لماذا الجدول ينهار؟

يمكن أن تؤثر بعض الظروف على درجة الحرارة الأساسية وتجعل الرسم البياني غير موثوق به. استمر في قياس BBT ، لكن لاحظ الأيام التي كانت الظروف التالية فيها سارية المفعول:

• ARVI أو غيره من الأمراض الفيروسية والبكتيرية مع ارتفاع درجة الحرارة ؛
• تناول بعض الأدوية ، مثل الهرمونات أو المهدئات. عند تناول موانع الحمل الفموية ، يتم قمع الإباضة ، لذا فإن قياس BBT لا معنى له بشكل عام ؛
• الإصابات والتدخلات الجراحية ، بما في ذلك التدخلات البسيطة (على سبيل المثال ، خلع سنك) ؛
• الإجهاد والأرق.
• تناول الكحول؛
• عسر الهضم؛
• تتحرك ، رحلة ، خاصة مع تغيير المناطق الزمنية ؛
• الجماع.

تحليل الرسم البياني ، تحتاج إلى إجراء تعديل لهذه العوامل.

كيفية بناء رسم بياني

لرسم درجة الحرارة الأساسية الخاصة بك ، انقر فوق هذا القالب واحفظه على جهاز الكمبيوتر الخاص بك (وقم بتعبئته هناك) أو اطبعه.

انقر لتكبير القالب. قم بتنزيله على جهاز الكمبيوتر الخاص بك واملأه هناك. أو اطبع واملأ باليد.

الأرقام الموجودة في العمود العلوي هي أيام الدورة الشهرية (لا يجب الخلط بينها وبين أيام الشهر). كل يوم بعد قياس درجة الحرارة ، ضع نقطة في العمود المناسب. للتخطيط ، في نهاية الدورة ، قم بتوصيل النقاط بالتسلسل بخط.

بعد ملء المخطط ، تحتاج إلى رسم خط متراكب. للقيام بذلك ، تحتاج إلى إلقاء نظرة على قيم درجة الحرارة في الأيام من 6 إلى 12. يتم رسم خط فوقها. هذا الخط هو خدمة ، مطلوب فقط من أجل الوضوح.

أدناه ، في حقل فارغ ، يمكنك تدوين الملاحظات. على سبيل المثال ، "من 12 إلى 15 ديسًا - ألم الأسنان ، ارتفعت درجة الحرارة." "يوم الدورة 18 يمثل الكثير من التوتر."

ماذا يجب أن تكون درجة الحرارة القاعدية العادية

عادةً ما تتغير درجة الحرارة الأساسية طوال الدورة ، ويكون الرسم البياني على مرحلتين.

تختلف مدة الدورة وطول كل مرحلة لكل امرأة ، لذلك نقدم أرقامًا تقريبية وإرشادية.

أثناء الحيض ، تكون درجة حرارة المخ عادة 36.7 - 37 درجة. عندما يتوقف النزيف ، تنخفض درجة الحرارة قليلاً. في المرحلة الأولى من الدورة الشهرية (من 1 إلى 10-15 يومًا) ، تتمتع المرأة بمستوى عالٍ من هرمون الاستروجين ومستوى منخفض من البروجسترون. تنخفض درجة الحرارة القاعدية الطبيعية بعد الحيض مباشرة. في المرأة السليمة ، نادرًا ما يرتفع فوق 36.6.

قبل التبويض ، قد ينخفض ​​بشكل طفيف. وبعد الإباضة يرتفع إلى 37 فما فوق. الفرق بين المراحل هو 0.4-0.8 درجة.

يمكن أن تنخفض درجة حرارة الجسم الأساسية بشكل طفيف قبل أن تنخفض معظمها شهريًا. إذا لم يحدث هذا ، فقد يشير ذلك إلى كل من الخصائص الفردية والحمل المحتمل.

فيما يلي مثال على مخطط درجة الحرارة الأساسية.

إذا كان جدولك مشابهًا للجدول الموضح في الصورة ، فعلى الأرجح أنك في فترة التبويض وأن المبايض تعمل بشكل صحيح. إذا كانت هناك انحرافات ، إذا لم يكن هناك ارتفاع واضح في درجة الحرارة في المرحلة الثانية من الدورة ، فقد يشير هذا (وإن لم يكن بالضرورة) إلى بعض المشكلات الهرمونية.

كيفية تحديد التبويض حسب الجدول الزمني

من خلال كيفية تغير درجة الحرارة الأساسية ، يمكنك حساب الإباضة - تلك اللحظة المهمة عندما تغادر البويضة المبيض ، ويكون الإخصاب ممكنًا. يشير الرسم البياني العادي لدرجة الحرارة القاعدية إلى تقلبات حادة إلى حد ما. قبل الإباضة ، ينخفض ​​BBT قليلاً ، ثم يرتفع بشكل حاد أثناء الإباضة. على الرسم البياني ، يجب أن تكون ثلاث نقاط متتالية على الأقل فوق الخط المتداخل. يتم رسم خط الإباضة عموديًا - فهو يفصل درجات الحرارة المنخفضة عن درجات الحرارة المرتفعة.

إذا كان BBT ، على سبيل المثال ، هو 36.5 ، ثم كانت درجة الحرارة الأساسية 37 ، فهذا يعني أن الإباضة قد حدثت. إذا كنت تخططين للحمل ، يجب أن تمارس الجنس قبل يومين من الإباضة وخلالها وبعدها بيومين.

لكن ضع في اعتبارك أنه لا يجب عليك استخدام هذه المعلومات كوسيلة لمنع الحمل. طريقة "أيام الخطر" لا يمكن الاعتماد عليها على الإطلاق. يعطي نسبة عالية من حالات الحمل التلقائي. إذا كنت تستخدم وسائل منع الحمل فقط في "الأيام الخطرة" ، فاستعد للحمل في غضون عام مع فرصة بنسبة 10-40 في المائة (يرجع هذا الاختلاف إلى حقيقة أن الخطر تم تحليله باستخدام طرق مختلفة).

يرجع عدم موثوقية طريقة "الأيام الخطرة" إلى حقيقة أن الحيوانات المنوية القابلة للحياة يمكن أن "تصمد" في الجهاز التناسلي الأنثوي لعدة أيام. وانتظر البيضة المرهقة. بالإضافة إلى ذلك ، فإن طريقة قياس درجة الحرارة الأساسية لا يمكنها تحديد الإباضة بدقة 100٪.

BT في أمراض مختلفة

يمكن أن تحدد درجة الحرارة القاعدية ما إذا كانت المرأة تتمتع بصحة جيدة وحتى تساعد في تشخيص محدد.

ننشر أمثلة على مخططات درجة الحرارة الأساسية مع فك التشفير.

دورة إباضة

إذا كان الجدول الزمني رتيبًا ، إذا لم يكن هناك ارتفاع في درجة الحرارة في المرحلة الثانية ، فيمكننا التحدث عن غياب الإباضة وأن هذه الدورة و. أي أن الجريب السائد لا ينضج أو ينضج ، لكن لسبب ما لا ينفجر. وفقًا لذلك ، لا تخرج البويضة الناضجة ، ولا يمكن أن يكون هناك حمل في هذه الدورة. عادة ، كل امرأة لديها من 2 إلى 6 دورات إباضة في السنة (كلما كبرت المرأة ، زاد عددها). ولكن إذا لوحظت مثل هذه الصورة لعدة أشهر متتالية ، فقد يكون هذا مصدرًا لمشاكل الحمل. يجب ان تزور الطبيب.

نقص هرمون الاستروجين والبروجستيرون

إذا كان هناك ارتفاع في درجة الحرارة ، لكنه صغير (01-0.3 درجة) ، فقد يشير ذلك إلى قصور في مرحلة الجسم الأصفر (نقص هرمون الاستروجين والبروجسترون). في هذه الحالة ، تحدث الإباضة ، وقد يحدث الإخصاب ، لكن مستوى الهرمونات غير كافٍ لدعم الحمل ، ويتم تصحيح هذه الحالة بالأدوية الهرمونية (يجب أن يصفها الطبيب).

المرحلة الثانية القصيرة

(بعد الإباضة) عادة ما تكون من 12 إلى 16 يومًا. إذا كانت أقل من 10 أيام ، فقد يشير ذلك إلى عدم كفاية المرحلة الثانية. لن تتمكن البويضة المزروعة ، حتى لو تم إخصابها ، من اختراق بطانة الرحم ، ولن يحدث الحمل. في هذه الحالة ، ليس من الصعب فك رموز الرسم البياني لدرجة الحرارة الأساسية: فالحمل يمثل مشكلة. اتصل بطبيبك.

مدة المرحلة الأولى ليست مهمة للغاية: فهي تعتمد على الخصائص الفردية للمرأة ولها تأثير ضئيل على القدرة على الحمل.

نقص هرمون الاستروجين

إذا كان BBT مرتفعًا في المرحلة الأولى (36.7-37 درجة) ، فقد يعني ذلك أنه ليس لديك ما يكفي من هرمون الاستروجين - هرمونات أنثوية مهمة. إذا تم تأكيد هذه الحالة عن طريق الاختبارات ، فيجب تصحيحها بأدوية خاصة.

اشتعال

أيضًا ، يمكن أن يحدث ارتفاع في درجة الحرارة في المرحلة الأولى بسبب التهاب الزوائد أو غيرها من الأمراض الالتهابية النسائية.

علامات مرض التهابي

انتباه: هذه الرسوم البيانية يمكن أن تشير فقط إلى وجود مشاكل! هذا ليس تشخيصًا وليس سببًا لتناول الدواء.

ما الانحرافات التي يجب إبلاغ الطبيب بها

الرسوم البيانية الرتيبة ، عندما تكون درجة الحرارة أعلى أو أقل من 37 طوال الدورة بأكملها ، بينما تنخفض درجة الحرارة أقل من 0.4 درجة ؛

• دورة شهرية قصيرة جدًا (21 يومًا أو أقل) ؛
• دورة شهرية طويلة جدًا (أكثر من 36 يومًا) ؛
• إذا لم يكن هناك إباضة واضحة على الرسم البياني ، ولوحظت هذه الصورة لعدة دورات متتالية ؛
• إذا كانت هناك قفزات غير منتظمة حادة خلال الدورة في BT. ومع ذلك ، يمكن تفسير هذه الحالة بالعديد من العوامل الخارجية والداخلية التي تؤثر على درجة الحرارة (تناول الكحول ، والإجهاد ، والأمراض الجسدية ، وما إلى ذلك) ؛
• إذا كان الجدول الزمني طبيعيًا ، لكن الحمل المطلوب لا يحدث خلال 12 شهرًا.

BT أثناء الحمل

إذا لم تنخفض درجة الحرارة في نهاية الدورة ، لكنها ظلت مرتفعة (37 درجة وما فوق) ، فهناك احتمال أن تكوني حاملاً. عادة ، سيبقى عند المستوى 37-37.5 خلال الأشهر الثلاثة الأولى بأكملها. قد يكون الانخفاض الحاد عرضيًا ، أو قد يعني حدوث مضاعفات أثناء الحمل. لا داعي للذعر ، لكن من الأفضل الاتصال بأخصائي أمراض النساء.