نزيف الرحم المتكرر. ما سبب النزيف الغزير أثناء الحيض وكيفية إيقافه

نزيف الرحم هو نزيف الرحم ، باستثناء أسباب طبيعية مثل نزيف الحيض أو الولادة. نزيف الرحم المختل هو مرض مرتبط بضعف إنتاج الهرمونات الجنسية.

يصاحب هذا النزيف عدد كبير من التشوهات النسائية ، ويمكن أيضًا أن يكون بمثابة مرض مستقل. يمكن أن تحدث حالات شذوذ في نزيف الرحم في أي وقت من حياة المرأة ، من الطفولة ، عندما لا تتطلب الإفرازات العلاج ، إلى بداية انقطاع الطمث ، عندما تسبب أمراضًا خطيرة.

في أغلب الأحيان ، يحدث الخلل الوظيفي عند الفتيات الصغيرات ، خلال فترة البلوغ ويسمى الأحداث. يتم التعبير عن نزيف الرحم لمدة طويلة وإطلاق كمية كبيرة من الدم بشكل غير طبيعي أثناء الحيض. يتميز هذا من خلال الحدوث الدوري لانقطاع الطمث. يؤدي النزيف المرضي إلى تطور نقص الحديد - فقر الدم.

نزيف الرحم هو المظهر الرئيسي لضعف المبيض أو العمليات الالتهابية في أعضاء الحوض. يمكن تمييز نزيف الرحم حسب أعراضه على النحو التالي:

  • Polymenorrhea - حيض متكرر ، يتكرر بعد 21 يومًا ؛
  • فرط الطمث - الحيض الغزير والمطول لأكثر من أسبوع ؛
  • النزيف الرحمي - نزيف خفيف بين الطمث.
  • Menometrorrhagia - نزيف غير منتظم ولكنه طويل.

يمكن تقسيم نزيف الرحم إلى أنواع حسب معايير العمر:

  1. نزيف الرحم عند الأطفال حديثي الولادة نتيجة التغيرات الهرمونية وعدم الحاجة إلى علاج.
  2. نزيف الرحم عند الفتيات قبل سن البلوغ حتى 10 سنوات ، يرتبط بتكوين أورام نشطة هرمونيًا.
  3. نزيف رحم الأحداث عند الفتيات اللواتي تتراوح أعمارهن بين 12 و 18 عامًا مع ظهور العاهل.
  4. نزيف الرحم في سن الإنجاب حتى 45 سنة. هناك عضوي ، مختل ، وقد يترافق مع الحمل أو الولادة.
  5. يحدث نزيف الرحم أثناء انقطاع الطمث بسبب مرض عضوي أو خلل هرموني.


هناك 3 أسباب لنزيف الرحم ترتبط ارتباطًا وثيقًا بالعمر وطبيعة المبيضين:

  • يحدث النزيف العضوي نتيجة خلل في أعضاء الحوض أو أمراض جهازية.
  • نزيف غير وظيفي - التبويض أو الإباضة.
  • نزيف علاجي المنشأ - نتيجة تناول الأدوية الهرمونية أو الأدوية الأخرى التي تضعف الدم. تركيب جهاز داخل الرحم.

إذا كان نزيف الرحم غير مرتبط بمراحل البلوغ ، فيمكن أن يحدث هذا النزيف للأسباب التالية:

  • ضعف المبيض.
  • يتسبب في حدوث تغيير في وظيفة الدورة الشهرية بسبب انتهاك إنتاج الهرمونات الجنسية.
  • أمراض الحمل
  • الولادة المرضية
  • إصابات ما بعد الولادة ، باقي جزيئات المشيمة.
  • عواقب الإجهاض ؛
  • بسبب الصدمة الميكانيكية للرحم. يمكن أن يحدث النزيف بسبب أغشية الجنين غير النظيفة.
  • الأمراض الالتهابية للأعضاء التناسلية التي تسببها العدوى.
  • أمراض الدم
  • أمراض الكلى والكبد.
  • داء السكري؛
  • التكوينات الحميدة ، والتي تشمل الاورام الحميدة وأورام المبيض.
  • استخدام الأدوية الهرمونية كعلاج أو منع الحمل.
  • يرتبط النزيف أثناء الحمل بمسار غير موات لتطور الجنين. في المراحل المبكرة ، حتى 12 أسبوعًا ، يسبق النزيف الإجهاض ، وفي المراحل اللاحقة يعني التعلق غير الصحيح بالمشيمة ، مما يهدد الولادة المبكرة.

نزيف الرحم عند الأطفال شائع للغاية. يمكن أن يكون سبب مثل هذا المرض عند فتيات سن البلوغ:

  • عدم انتظام الهرمونات.
  • إصابة جسدية
  • صدمة نفسية
  • الإرهاق والإجهاد.
  • ضعف في قشرة الغدة الكظرية.
  • اضطرابات الغدة الدرقية.
  • الالتهابات السابقة: الحصبة والسعال الديكي والحصبة الألمانية وجدري الماء.
  • نتيجة الولادة المعقدة عند الأم.

عواقب نزيف الرحم


يتم التعبير عن أعراض نزيف الرحم في إطلاق دم الحيض بشكل كبير. مع هذا المرض ، هناك غياب طويل للحيض ، وبعد ذلك يتجلى من خلال نزيف متفاوت الشدة. يعتبر نزيف الرحم خطيرًا في أي عمر ، حيث يمكن أن يسبب فقر الدم - فقر الدم.


العرض الرئيسي لنزيف الرحم هو الإفرازات المهبلية. . يعتبر النزيف طبيعياً إذا كان للأسباب التالية:

  • الحيض؛
  • الأضرار الميكانيكية المرتبطة بالإجهاض أو الكشط ؛
  • بسبب الإجراءات الطبية والتشخيصية: إزالة الجهاز داخل الرحم أو الكي بسبب التآكل ؛
  • يحدث النزيف أثناء الولادة أو بعدها.

يصاحب النزيف غير الطبيعي الذي يحدث في أي عمر الأعراض التالية:

  • تصريف مكثف
  • نزيف مطول لأكثر من أسبوعين.
  • المخصصات في فترة الطمث.
  • جلطات دموية في التفريغ
  • ضعف وتعب.
  • دوخة وألم في الرأس.
  • انخفاض ضغط الدم (انخفاض ضغط الدم).
  • جلد شاحب؛
  • تصريف الدم بعد الجماع.
  • جلطات الدم؛
  • النزيف المتواصل بعد الولادة أو الإجهاض ؛
  • رسم الآلام في أسفل الظهر وأسفل البطن.
  • نزيف مفاجئ بعد انقطاع الطمث.
  • عدم انتظام الدورة
  • نزيف في سن اليأس.
  • فقر دم.

يتم التعبير عن الأعراض المميزة لنزيف الرحم المرضي في إفرازات غزيرة ، عندما تكون الفوطة الصحية أو السدادة مبللة تمامًا في غضون ساعة. في هذه الحالة ، يصعب على المرأة التعامل مع الأنشطة اليومية ، وتضطر إلى قضاء المزيد من الوقت في الاسترخاء.


يعتمد تشخيص نزيف الرحم بشكل أساسي على الفترة التي حدث فيها هذا المرض.

لتشخيص نزيف الرحم عند الأطفال ، يحتاج الطبيب إلى إثبات ما يلي:

  • بيانات Anamnesis: تاريخ بداية الدورة الشهرية وآخر دورة شهرية ، والنمو البدني ؛
  • وجود الشكاوى ؛
  • تعداد الدم الكامل ، التخثر ، مؤشر البروثرومبين ، وقت التجلط والنزيف ؛
  • فحص الدم للهرمونات الجنسية: البرولاكتين ، الإستروجين ، التستوستيرون ، البروجسترون ، الكورتيزول.
  • فحص الدم لهرمونات الغدة الدرقية: TSH ، T4 ، T3 ؛
  • قياس درجة الحرارة الأساسية بين الفترات ؛
  • الموجات فوق الصوتية للحوض لتحديد حالة بطانة الرحم.
  • الموجات فوق الصوتية للغدة الدرقية.
  • الموجات فوق الصوتية للغدد الكظرية.
  • مراقبة التبويض بالموجات فوق الصوتية.
  • لتحديد حالة نظام الغدة النخامية: الأشعة السينية للجمجمة ، تخطيط صدى الدماغ ، مخطط كهربية الدماغ (مخطط كهربية الدماغ لنشاط الدماغ) ، التصوير المقطعي ، التصوير بالرنين المغناطيسي.

إذا حدث نزيف الرحم غير الطبيعي خلال سنوات الإنجاب ، فمن المهم إجراء الدراسات التالية:

  • جمع السوابق والشكاوى.
  • فحص أمراض النساء
  • يجب استبعاد علم الأمراض العضوي: الحمل خارج الرحم ، والإجهاض التلقائي ؛
  • أمراض الأعضاء التي تسبب النزيف.
  • تنظير الرحم.
  • الموجات فوق الصوتية لتجويف البطن.
  • الموجات فوق الصوتية للحوض.

في 30٪ من نزيف الرحم يتطور على خلفية متلازمة سن اليأس. إذا حدث النزيف أثناء انقطاع الطمث ، فمن الضروري أولاً وقبل كل شيء التفريق بينه وبين الدورة الشهرية ، لأنه مع حدوث انقطاع الطمث ، تتوقف وظيفة المبيض تدريجياً ، مما يجعل الدورة الشهرية غير منتظمة. لاستبعاد الأمراض ، يتم إجراء كشط تشخيصي لبطانة الرحم ويتم إجراء تنظير الرحم. يكشف تجريف بطانة الرحم عن الانتباذ البطاني الرحمي. الأورام الليفية ، الاورام الحميدة في الرحم ، والتي يمكن أن تسبب نزيف الرحم. يمكن أن يستبعد فحص الحوض بالموجات فوق الصوتية أو التصوير المقطعي المحوسب سبب نزيف الرحم ، والذي يمكن أن ينجم عن ورم في المبيض. يتم تحديد التشخيصات الأخرى لأمراض نزيف الرحم من قبل طبيب أمراض النساء بشكل فردي.


يهدف علاج نزيف الرحم إلى استعادة فقدان الدم ووقف النزيف المرضي. كما يتم القضاء على سبب النزيف.

نزيف الأحداث

علاج اختلال وظيفي في نزيف الرحم عند الأطفال هو إجراءات مرقئ. مع تقدم العلاج ، يتم منع عودة النزيف. تستخدم الطرق المحافظة والجراحية لوقف نزيف الرحم ، ويعتمد الاختيار على الحالة الصحية للمريضة. إذا وقع الاختيار على العلاج المحافظ ، فيتم استخدام أدوية مرقئ وعقاقير تعاقد الرحم ، وكذلك مستحضرات البروجسترون. بعد أيام قليلة ، سيتوقف النزيف.

عندما لا يتوقف فقدان الدم ويؤدي إلى التدهور ، يتم إجراء تنظير الرحم والعلاج المضاد للدم.

سن الإنجاب

يتم تحديد علاج نزيف الرحم في سن الإنجاب بعد تلقي نتائج التحليل النسيجي. في حالة حدوث انتكاسة ، يتم إجراء الإرقاء غير الهرموني والهرموني. علاوة على ذلك ، من الضروري اتباع تدابير لتصحيح الخلل الوظيفي المحدد ، بمساعدة العلاج الهرموني. من الضروري تنظيم وظيفة الدورة الشهرية.

أثناء انقطاع الطمث

يهدف علاج نزيف الرحم أثناء انقطاع الطمث إلى تثبيط الوظيفة الهرمونية والحيض ، وبعبارة أخرى ، يتم إثارة انقطاع الطمث. توقف النزيف جراحياً فقط - كحت الرحم وتنظير الرحم أو الاستئصال الجراحي للرحم.

  • للوقاية من نزيف الرحم عند الأطفال ، يوصى بالتغذية السليمة ، مع زيادة مستوى الحديد في الأطعمة. يتم إجراء تصلب عام للجسم ، وإعادة تأهيل البؤر المعدية المزمنة ، وكذلك استخدام مستحضرات البروجستين.
  • للوقاية من نزيف الرحم في سن الإنجاب ، فإن علاج الأمراض المصاحبة إلزامي ، ويتم تطبيع الحالة العصبية النفسية بمساعدة الفيتامينات والمهدئات. ولكن مع الاختيار الخاطئ للعلاج ، يمكن أن يحدث نزيف الرحم مرة أخرى.

يجب أن يتم الوقاية من نزيف الرحم المختل حتى أثناء نمو الجنين. علاوة على ذلك ، مع تطور الكائن الحي ، يجب اتخاذ تدابير لتقوية الكائن الحي بشكل عام ، على سبيل المثال ، التصلب. يجب معالجة الأمراض ، بما في ذلك أمراض المنطقة التناسلية ، في الوقت المناسب. في حالة حدوث نزيف الرحم ، من الضروري اتخاذ تدابير لاستعادة الدورة الشهرية ؛ لهذا ، يشار إلى تعيين موانع الحمل الهرمونية. تقلل موانع الحمل الفموية من احتمالية حدوث الحمل غير المخطط له ، ونتيجة لذلك ، تقلل من حدوث الإجهاض. بالإضافة إلى ذلك ، تسمح لك الأدوية بجلب الجسم إلى التوازن الهرموني. يُنصح أيضًا بزيارة طبيب أمراض النساء بانتظام ، على الأقل مرتين في السنة وأكثر من ذلك.

يجب فهم نزيف الرحم على أنه خروج الدم من تجويف الرحم. تتميز عن الحيض بكثافة وحجم ومدة فقدان الدم ، وكذلك الانتظام.

أسباب نزيف الرحم.
يحدث نزيف الرحم بسبب خلل في جهاز ما تحت المهاد - الغدة النخامية - المبيض ، الذي ينظم وظيفة المبيض ، وهو ما يسمى بالنزيف غير الوظيفي. انتهاك عملية إنتاج هرمونات الغدة النخامية التي تؤثر على نضج الجريب والإباضة ، يؤدي إلى اضطرابات في تكوين الجريبات ووظيفة الدورة الشهرية. علاوة على ذلك فإن الجريب الموجود في المبيض لا ينضج أو ينضج بدون إباضة إلا. هذا يعني أن الجسم الأصفر لا يتشكل أيضًا. نتيجة لذلك ، يؤثر هرمون الاستروجين (فرط الإستروجين) على الرحم ، نظرًا لأن إنتاج البروجسترون يتوقف ، تتعطل دورته. يحدث فرط تنسج (عندما ينمو بطانة الرحم أكثر من اللازم) ، والمزيد من الرفض لبطانة الرحم ، التي يصاحبها نزيف رحمي غزير وطويل الأمد.

من المهم أن نلاحظ أن فرط الإستروجين في نزيف الرحم غير الوظيفي يزيد بشكل كبير من خطر الإصابة بسرطان الغدة ، واعتلال الخشاء الليفي ، وأمراض الرحم والملاحق ، وسرطان الثدي.

ينقسم نزيف الرحم المختل إلى التبويض ، أي المرتبط بالحيض (الانحرافات في حجم ومدة فقدان الدم أثناء الحيض) ، ونزيف التبويض - الذي يتم ملاحظته بين الحيض ويحدث بعد تأخير أو أقل من 21 يومًا بعد آخر دورة شهرية. غالبًا ما يؤدي ضعف المبيض إلى تطور العقم والإجهاض. من خلال الاتصال بالطبيب في الوقت المناسب ، أي مباشرة بعد ظهور اضطرابات الدورة الشهرية ، سوف تتجنبين العواقب الوخيمة في المستقبل.

يمكن أن تكون أسباب نزيف الرحم أيضًا أمراض الرحم والملاحق ، ولا سيما الأورام الليفية ، وانتباذ بطانة الرحم ، والعضال الغدي ، والأورام المختلفة ذات الطبيعة الحميدة والخبيثة. في حالات نادرة جدًا ، يمكن أن تساهم الأمراض التي لا تتعلق بعمل الأعضاء التناسلية ، وخاصة أمراض الكبد واضطرابات الدم ، في حدوث نزيف الرحم. في هذه الحالة ، بالإضافة إلى نزيف الرحم ، يلاحظ المرضى أنواعًا أخرى من النزيف (الأنف ، نزيف اللثة ، فقدان الدم الشديد مع جروح طفيفة ، إلخ). يصنف هذا النزيف على أنه عضوي ، أي يرتبط بالعلوم السياسية للأعضاء التناسلية أو الأمراض الجهازية.

يمكن أن يحدث نزيف الرحم (الغزير) أيضًا مع قصور الغدة الدرقية (فرط نشاط الغدة الدرقية) أو خلل في الغدة الدرقية.

يُلاحظ أيضًا نزيف الرحم باعتباره أحد مضاعفات الحمل والولادة. يمكن ملاحظة نزيف مطول من الرحم مع فقر الدم.

يجب عليك أيضًا إبراز النزيف علاجي المنشأ الذي يتم ملاحظته بسبب استخدام موانع الحمل داخل الرحم ، واستخدام موانع الحمل غير الهرمونية والهرمونية ، والأدوية التي تساعد على ترقيق الدم.

أعراض نزيف الرحم.
المظهر الرئيسي لهذه الحالة المرضية هو إفراز الدم من الفرج. يختلف نزيف الرحم عن نزيف الحيض الطبيعي:

  • زيادة فقدان الدم (طبيعي حتى 40-80 مل ، علم الأمراض - أكثر من 80 مل). قد تلاحظ المرأة حالة مرضية بسبب الحاجة إلى تغيير أكثر تواترًا لمنتجات النظافة (كل نصف ساعة إلى ساعة ونصف).
  • زيادة زمن النزف (أكثر من سبعة أيام).
  • ترتبط اضطرابات الدورة الشهرية بانخفاض أو زيادة في الفترة الزمنية.
  • حدوث نزيف بعد الاتصال الجنسي.
  • لوحظ نزيف رحمي في فترة ما بعد انقطاع الطمث ، بعد توقف الدورة الشهرية.
من هنا يمكن ملاحظة الأعراض التالية لنزيف الرحم:
  • غزارة الطمث (فرط الطمث) - الحيض المفرط والمطول ، مع الحفاظ على انتظامها (21-35 يومًا).
  • النزيف الرحمي - اكتشاف منخفض الكثافة في منتصف الدورة.
  • Menometrorrhagia - نزيف طويل الأمد ذو طبيعة غير منتظمة.
  • يعد Polymenorrhea انتهاكًا للدورة ، ويتم التعبير عنه في نزيف متكرر جدًا (أقل من 21 يومًا). كقاعدة عامة ، يؤدي فقدان الدم لفترات طويلة وشديدة في هذه الحالة المرضية إلى تطور فقر الدم الناجم عن نقص الحديد (انخفاض الهيموجلوبين في الدم) ، حيث تكون الأعراض الشائعة هي الدوخة والضعف وشحوب الجلد وضيق التنفس.

أنواع نزيف الرحم.

نزيف الرحم في فترة حديثي الولادة.
تحدث ، كقاعدة عامة ، في الأسبوع الأول من الحياة وتكون ذات طبيعة دموية ضئيلة. مظهرهم يرجع إلى تغير حاد في مستويات الهرمونات. يمرون بسرعة ومن تلقاء أنفسهم ، وعادة لا تكون هناك حاجة إلى علاج.

نزيف الرحم في العقد الأول (قبل البلوغ).
نادرًا ما يتم ملاحظتها ويتم تفسيرها من خلال وجود أورام المبيض ، والتي يمكن أن تنتج مستوى متزايدًا من الهرمونات الجنسية (ما يسمى بالأورام النشطة هرمونيًا). نتيجة لذلك ، لوحظ البلوغ الكاذب.

نزيف الرحم عند الأطفال.
كقاعدة عامة ، تحدث في فترة سن البلوغ للفتيات (من 12 إلى 18 عامًا). السبب الرئيسي الذي يسبب النزيف في هذه الفترة هو ضعف المبيض. يمكن أن تكون أسباب هذه الإخفاقات هي الصدمات النفسية والالتهابات المزمنة والنشاط البدني المفرط والحالات المتكررة للسارس وسوء التغذية. بالإضافة إلى ذلك ، يلعب عامل مثل الموسمية دورًا مهمًا هنا. الشتاء والربيع هما الفترتان اللتان يكون فيهما النزيف أكثر شيوعًا ، بينما ، كقاعدة عامة ، يكونان متغيرين ، أي عندما لا تحدث الإباضة. نادرًا جدًا ، ولكن مثل هذه الحالات تحدث عندما يمكن أن تؤدي الآفات السلية للأعضاء التناسلية واضطرابات تخثر الدم وأورام المبيض وعنق الرحم وجسم الرحم إلى حدوث نزيف. يؤدي نزيف الرحم المطول والشديد خلال هذه الفترة إلى تطور فقر الدم. يتم علاج الفتيات خلال هذه الفترة فقط في ظروف ثابتة.

في حالة حدوث نزيف ، تأكد من استدعاء سيارة إسعاف ، وفي هذا الوقت يجب توفير الراحة الكاملة للفتاة والراحة في الفراش. يجب أن تأخذ دواء مرقئ (يمكن أن يكون حمض أمينوكابرويك ، Dicinon ، Vikasol (قرص واحد) ، وضع وسادة تدفئة باردة على أسفل البطن. في الحالات الثابتة ، يكون العلاج من الأعراض. ​​تستخدم بشكل رئيسي الأدوية المرقئة ، الأدوية التي تهدف إلى مفعولها عند تصغير الرحم (الأوكسيتوسين) إذا لم يكن ذلك كافياً ، توصف الأدوية الهرمونية لوقف النزيف.

لا يتم إجراء الكشط مع هذا النوع من النزيف ، باستثناء النزيف الشديد والمهدِّد للحياة ، والذي لا يمكن إيقافه حتى العلاج الهرموني. من أجل منع تطور النزيف ، والعلاج بالفيتامينات ، ومستحضرات الحديد ، وكذلك بعض إجراءات العلاج الطبيعي ، يتم وصف الوخز بالإبر.

بعد توقف النزيف ، يصف الأخصائيون أدوية الاستروجين والبروجستيرون ، والغرض منها هو استعادة الدورة الشهرية الطبيعية. خلال فترة الشفاء ، تلعب التمارين البدنية والنظام الغذائي المتوازن وعلاج الالتهابات المزمنة الموجودة دورًا خاصًا.

نزيف في فترة الإنجاب (العمر من 18 إلى 45 سنة).
خلال هذه الفترة ، يمكن أن يكون هناك الكثير من الأسباب لتطور نزيف الرحم. تؤثر العوامل المختلة بشكل أساسي على إنتاج الهرمونات الجنسية بسبب الإجهاض وأمراض الغدد الصماء (السمنة والسكري وما إلى ذلك) والطبيعة المعدية والإجهاد الشديد والتسمم المتنوع وكذلك تناول بعض الأدوية. يمكن ملاحظة نزيف ذو طبيعة مختلة في أي عمر ، من سن البلوغ إلى فترة انقطاع الطمث.

في كثير من الأحيان ، يحدث نزيف الرحم المختل أثناء الإنجاب ، ولا سيما في المراحل المبكرة من الحمل ، وغالبًا ما يكون هذا بسبب خطر الإجهاض والحمل خارج الرحم (هناك آلام في أسفل البطن وتأخر الحيض وعلامات الحمل الطبيعية) ، وفي المراحل المتأخرة ، تحدث هذه الحالة بسبب المشيمة المنزاحة أو الانجراف الكيسي. عند ظهور أول بادرة على حدوث نزيف أثناء الحمل ، يجب أن تذهب إلى الطبيب مهما طال الوقت. في المراحل المبكرة ، مع العلاج المناسب والعلاج المناسب ، يمكن الحفاظ على الحمل ، ولكن في المراحل المتأخرة ، غالبًا ما تكون هناك حاجة إلى الكشط.

في نهاية الثلث الثاني وبداية الثلث الثالث من الحمل ، يمكن أن يهدد النزيف حياة الأم والطفل على حدٍ سواء ، لذا فإن النداء السريع للمتخصص يلعب دورًا كبيرًا هنا. غالبًا ما يحدث النزيف على خلفية المشيمة المنزاحة (عندما يكون مدخل الرحم مسدودًا جزئيًا أو كليًا) وانفصال المشيمة وأيضًا في حالة تمزق الرحم. في هذه الحالات ، يمكن أن يكون النزيف داخليًا وخارجيًا ، وبالتالي يتطلب عملية قيصرية طارئة. يجب مراقبة الجنس العادل ، المعرضين لخطر الإصابة بمثل هذه الظروف ، بانتظام من قبل المتخصصين. في عملية المخاض ، يكون حدوث النزيف (بشكل رئيسي بسبب انفصال المشيمة أو الوهن أو انخفاض ضغط الدم في الرحم) خطيرًا بشكل خاص ، لأنه مصحوب بكميات كبيرة من فقدان الدم.

بعد الولادة ، أسباب النزيف هي:

  • ضعف نبرة الرحم وضعف قدرته على الانقباض ؛
  • لم يتم تحرير أجزاء من الأغشية بالكامل ؛
  • اضطراب تخثر الدم.
في فترة الإنجاب ، يمكن أن تؤدي أمراض الرحم أيضًا إلى نزيف الرحم: الأورام الليفية ، بطانة الرحم ، الأورام ذات الطبيعة المختلفة ، الالتهاب المزمن (التهاب بطانة الرحم) ، أورام المبيض المعتمدة على الهرمونات.

نزيف الرحم في سن اليأس.
في سن اليأس ، تتطور مثل هذه الظروف بسبب انتهاك إنتاج الهرمونات أو على خلفية أمراض الأعضاء التناسلية. نظرًا لحدوث تغيرات هرمونية في الجسم خلال هذه الفترة ، يعتبر النزيف أمرًا شائعًا ، ومع ذلك ، من المهم استشارة الطبيب ، حيث يمكن أن تكون نذيرًا لأورام خبيثة أو حميدة. هذا ينطبق بشكل خاص على فترة ما بعد انقطاع الطمث. تذكر أن زيارة الطبيب في الوقت المناسب (عند ظهور الأعراض والمظاهر الأولى) هي مفتاح نجاح العلاج الإضافي.

من أجل التشخيص الدقيق ، يتم إجراء كشط تشخيصي منفصل لقناة عنق الرحم وجسم الرحم ، وبعد ذلك يتم إجراء الفحص النسيجي للكشط لتحديد سبب النزيف. مع نزيف الرحم المختل وظيفيًا ، يتم وصف العلاج الأمثل بالأدوية الهرمونية.

نزيف الرحم الاختراقي.
يتطور هذا النزيف على خلفية الاضطرابات الهرمونية. الهرمونات هي المسؤولة عن الدورة الشهرية الطبيعية ، لأنها تحافظ على التوازن بين هرمون الاستروجين والبروجسترون. إذا كان كل شيء على ما يرام ، فإن الحيض يبدأ دائمًا في الوقت المناسب وليس وفيرًا. في حالة اضطراب التوازن الهرموني ، يبدأ نمو قوي لبطانة الرحم ، ويحدث رفضه في أجزاء ، والنتيجة هي نزيف خارق. غالبًا ما يتم ملاحظة الفشل الهرموني عند الفتيات في سن المراهقة والنساء في فترة انقطاع الطمث.

يمكن أن يحدث نزيف اختراق عند تناول موانع الحمل الهرمونية عن طريق الفم ، وهو ما يفسر بالتكيف مع الدواء المستخدم. في هذه الحالة ، يجب عليك استشارة طبيبك حول تغيير الجرعة المستخدمة. إذا لم توقف زيادة الجرعة النزيف أو أصبحت أكثر غزارة ، فمن الضروري فحصها بحثًا عن وجود أمراض في الأعضاء التناسلية. بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أن تتطور مثل هذه الحالات على خلفية تلف جدران الرحم بواسطة موانع الحمل داخل الرحم (اللولب). في هذه الحالة ، يظهر للمرأة إزالة الجهاز داخل الرحم.

التشخيص.
عند الاشتباه الأول في نزيف الرحم ، يجب عليك طلب المساعدة. من الجيد جدًا أن تحتفظ المرأة بتقويم الدورة الشهرية ، مع ملاحظة شدة ومدة وطبيعة النزيف فيه. سيساعد هذا التقويم الطبيب في المستقبل في تشخيص ووصف العلاج الأمثل. لغرض التشخيص ، يتم إجراء اختبارات مسحة من عنق الرحم للكشف عن السرطان ، واختبارات وجود نزيف الرحم. مطلوب فحص بالموجات فوق الصوتية ، وكذلك قياس الطبقة الداخلية لبطانة الرحم (سمكها). كما يقومون بإجراء فحص دم عام "للهرمونات". إذا كانت المرأة تعاني من زيادة الوزن أو عندما يقترب عمرها من فترة انقطاع الطمث ، يتم أخذ خزعة من الطبقة الداخلية للرحم (يتم نزع جزء صغير من بطانة الرحم وفحصها تحت المجهر). التشخيص الدقيق له أهمية قصوى في تحديد المزيد من العلاج الأمثل.

علاج نزيف الرحم.
علاج مثل هذه الحالات له أربعة أهداف رئيسية: وقف النزيف ، وتجديد فقدان الدم ، والقضاء على السبب الجذري والوقاية. ألاحظ أن نزيف الرحم من أي نوع كان يعالج في ظروف ثابتة. تأخذ الطرق المستخدمة في ذلك في الاعتبار عمر المريض وسبب النزيف وشدة الحالة.

الطريقة الرئيسية لوقف النزيف هي الكشط التشخيصي الجراحي ، والذي يجعل من الممكن أيضًا معرفة سبب ظهورها. استخدام العلاج الهرموني طريقة أخرى لوقف النزيف. لهذه الأغراض ، يتم استخدام موانع الحمل الفموية أو الإستروجينية بشكل أساسي ، من بينها Marvelon و Mercilon وما إلى ذلك. لعلاج الأعراض ، يتم استخدام أدوية مرقئ ، لتقلصات الرحم ، ومستحضرات الحديد (مع انخفاض مستوى الهيموجلوبين) أو مكونات الدم ، والفيتامينات وعقاقير تقوية الأوعية الدموية (Ascorutin ، وحمض الفوليك ، والفيتامينات C ، B6 ، B12). بعد توقف نزيف الرحم ، يتم اتخاذ الإجراءات الوقائية.
في حالة الخلل الوظيفي ، يتم وصف العلاج الهرموني مع موانع الحمل الفموية أو الأدوية القائمة على الجستاجين ، أو يتم تركيب جهاز هرموني داخل الرحم. إذا تم الكشف عن أمراض داخل الرحم أثناء التشخيص ، يتم وصف العلاج المناسب.

العلاج بالعلاجات الشعبية.
لعلاج نزيف الرحم ، يمكن استخدام طرق الطب التقليدي ، فقط عليك أولاً استشارة الطبيب وتحديد سببها. لوقف نزيف الرحم ، تعتبر الإستخلاصات المستخلصة من أوراق التوت ، واليارو ، والقراص ، والحروق ، ومحفظة الراعي ، وما إلى ذلك فعالة. فيما يلي بعض الوصفات:

نقيع اليارو: اشترِ علبة من عشب اليارو من الصيدلية. خذ ملعقتين صغيرتين من الأعشاب الجافة في كوب من الماء المغلي ، وقم بتغطية الوعاء بالسائل وانقعه لمدة ساعة ، ثم صفيه. تسريب جاهز للشرب أربع مرات في اليوم (قبل الأكل) الجرعة 50 مل أو 1/4 كوب.

مغلي اليارو: يُسكب العشب بكمية ملعقة كبيرة مع كوب من الماء المغلي ، ثم يُطهى على نار خفيفة لمدة عشر دقائق من لحظة الغليان. ثم تبرد المرق ، سلالة ويمكنك أن تشرب. افعل ذلك قبل الوجبات ثلاث مرات في اليوم لثلث كوب. يظهر فعاليته المرقئة ، سواء في نزيف الرحم الداخلي أو الخارجي.

ضخ عشبة Shepherd: ملعقة كبيرة من الأعشاب الجاهزة (في شكل جاف ، يتم شراؤها من الصيدلية) ، صب كوبًا من الماء المغلي ، ولفه بعناية وانتظر لمدة ساعة. ثم بعد الإصرار على الخليط ، قم بتصفيته ويمكنك أخذ التسريب في ملعقة كبيرة. يجب أن يتم ذلك ثلاث مرات في اليوم قبل وجبات الطعام.

تسريب نبات القراص ثنائي المسكن: صب ملعقة كبيرة من المواد الخام مع كوب من الماء المغلي ، واتركها على نار خفيفة لمدة عشر دقائق ، ثم تبرد وتصفى. خذ أيضًا ملعقة كبيرة أربع مرات يوميًا قبل الوجبات. كإجراء وقائي لتطور نزيف الرحم ، يمكنك أخذ مستخلص من هذا النبات ، ومن السهل العثور عليه في الصيدلية. المقدار الدوائي كالتالي: 30-40 نقطة قبل الأكل بنصف ساعة ، خفف القطرات بالماء (1/4 كوب).

يُسكب قشر ستة حبات برتقالات كبيرة مع لتر ونصف من الماء ، ويُطهى على نار خفيفة حتى ينخفض ​​السائل إلى 500 مل. بعد ذلك ، صفي المرق ، خذ أربع ملاعق صغيرة ثلاث مرات خلال اليوم.

منع نزيف الرحم.
تعتبر أفضل وقاية زيارة منهجية لطبيب أمراض النساء (مرة واحدة على الأقل في السنة) ، ودورة كاملة من العلاج للأمراض الموجودة من حيث المجال الجنسي ، والنظافة الشخصية والروتين اليومي ، والحياة الجنسية العادية ، ومع شريك واحد (دائم) ، أسلوب حياة صحي ويقوي المناعة.

دائمًا ما يكون نزيف الرحم خطرًا خطيرًا على المرأة ، فقد يتسبب في الوفاة. لهذا السبب ، لا ينبغي تجاهل هذه الأعراض ، وإذا كان هناك شك في وجود مرض ، فإن الأمر يستحق اتخاذ إجراءات فورية. ما هي أنواع نزيف الرحم التي يميزها الأطباء؟ ما هي الأعراض التي يعانون منها؟ هل يمكنك إيقاف فقدان الدم بنفسك في المنزل؟ سيتم مناقشة هذا.

في تواصل مع

هناك العديد من أسباب فقدان الدم ، وفي كل فترة من الحياة تتسبب في حدوثها عوامل مختلفة. في ممارستهم ، يقسمهم الأطباء إلى الأنواع التالية:


إذا لم يتم علاج علم الأمراض ، فمن الممكن أن تتطور الأورام الخبيثة.

  • مظهر مختل- يتمثل العَرَض الخارجي الرئيسي في فشل الدورة الشهرية نحو تأخير. في هذه الحالة ، يحدث النزيف بسبب انتهاك إنتاج الهرمونات الجنسية الأنثوية في الغدد الصماء.
  • نقص الضغط- يتطور بسبب انخفاض في نبرة عضل الرحم.
  • عرض اختراق- يحدث عند فشل النظام الهرموني ، في ظل وجود خلل بين مستوى هرمون الاستراجون والبروجسترون. يحدث فقدان الدم ، ويتطور عندما تتناول المرأة الأدوية الهرمونية ، مثل موانع الحمل.

أعراض فقدان الدم المرضي

في بعض الأحيان ، مع وجود دورة شهرية غير معروفة ، ترى المرأة عن طريق الخطأ أن نزيف الرحم هو الحيض المنتظم. كيف نميز الأول عن الثاني؟ فيما يتعلق بالعلامات الشائعة لفقدان الدم ، فهي تشمل:

  • دوخة،
  • ضعف عام،
  • شحوب الجلد ،
  • نوبات من الغثيان والقيء ،
  • في بعض الحالات - الإغماء ، وانخفاض ضغط الدم ، وضعف النبض.

كيفية التعرف على نزيف الرحم بالعلامات الموضعية:

  • نزيف من المهبل
  • أثناء الحيض ، تأتي مع عدد كبير من الجلطات الدموية ، والتي قد تشير أيضًا إلى علم الأمراض ،
  • زيادة في فترة الحيض ، عندما يستمر الحيض لفترة أطول من المعتاد بمقدار 6-8 أيام.

تشمل هذه العلامات و.

هل من الممكن إيقاف نزيف الرحم بمفردي؟

في حالة التطور غير الطبيعي لفقدان الدم المرضي ، الإسعافات الأولية ، قبل وصول سيارة الإسعاف ، قد يكون هناك أموال من ترسانة الطب التقليدي.

ماذا أفعل ، سواء في المنزل أو في سن المراهقة ، أو عند النساء المصابات بانقطاع الطمث قبل الذهاب إلى الطبيب؟

العلاجات الشعبية:

بالإضافة إلى حقيقة أن المرأة تُعطى مغليًا للشرب ، فإنها توضع في وضع أفقي ، وتضع وسادة تحت ساقيها ، وترفعها فوق جسدها. يجب وضع وسادة تدفئة باردة أو كيس ثلج على معدة المريض. اتركيه لمدة 15 دقيقة ، وخذي استراحة لمدة 5 دقائق ثم ضعي البرد على الجسم مرة أخرى. تعمل هذه التقنية على تضييق الأوعية الدموية وتقليل فقدان الدم.

تحتاج المرأة إلى الشرب باستمرار ومن الجدير بالتأكيد استدعاء سيارة إسعاف إذا لم يكن من الممكن إيقاف فقدان الدم.

بالطريقة نفسها ، يمكنك إيقاف نزيف الرحم المصحوب بجلطات قبل وصول المساعدة الطبية.

خطر فقدان الدم المرضي والعواقب المحتملة

يتميز أي نزيف رحمي بزيادة سريعة في شدته - فقد لا يتوقف لفترة طويلة ، ومن الصعب ، وأحيانًا من المستحيل إيقافه. بسبب تطور نوع أو آخر من الأمراض ، تنشأ المخاطر والمشاكل التالية:


مهما كانت أسباب نزيف الرحم ، لا ينبغي أن يتم العلاج بالطرق الشعبية فقط. لفهم الصورة كاملة ، من المهم الخضوع لفحص شامل ، وبعد ذلك سيصف الطبيب الأدوية المناسبة.

الطرق الشعبية لوقف نزيف الرحم بالفيديو:

يشمل نزيف الرحم تصريف الدم من الرحم ، ويختلف في طبيعته وسببه.. أعراض مماثلة يشهدعن الاضطرابات الهرمونية في الجسم ، وجود أمراض النساء الخطيرة أو أمراض أخرى.

وحتى مع نزيف طفيفلا يمكن تجاهل هذه القضية. يمكن أن تكون العواقب وخيمة للغاية.

أعراض نزيف الرحم

المخصصات مع نزيف الرحم هي كما تافهة ، تلطيخ ، لذلكومكثفة للغاية. في الحالة الأخيرة ، تشعر المرأة بتوعك ، ضعف ، نعاس ، إرهاق ، دوار ، خفقان ، غثيان ، إغماء ، صداع. انخفاض حجم الدورة الدموية (CBV) يؤدي إلى نقص الأكسجة في الدماغ والأعضاء الأخرى والذي يتجلى في انخفاض الضغط وزيادة معدل ضربات القلب وشحوب الجلد والأغشية المخاطية وضيق التنفس والتعرق ،إغماء. عندما يتم الكشف عن هذه الأعراض ، لا تتردد. في حالة فقدان الدم بشكل كبير أو الشعور بالتوعك أو الحمل ، من الأفضل الاتصال بالطبيب بدلاً من الذهاب إلى المستشفى بنفسك. كلما بدأت العلاج مبكرًا ، زادت فرصة تجنب العواقب المحتملة.

هناك حالات يكون فيها نزيف الرحم متنكرا في شكل حيض طبيعي. يجب اتخاذ التدابير عندما:

فترات مطولة (أكثر من أسبوع) ،
- إفرازات شديدة (أكثر وفرة من المعتاد) ،
- فترات متكررة تخالف الجدول الزمني المعتاد ،
- مصحوب بألم شديد في أسفل البطن ، في أسفل الظهر القسم ، العجز ، العجان ، المستقيم.

أسباب وأنواع نزيف الرحم

هناك عدة أنواع رئيسية لنزيف الرحم.

1 . مختلة وظيفيايحدث النزيف بسبب خلل في الأعضاء التي تتحكم في الدورة الشهرية والعمليات المرتبطة بها. هذا يرجع لأسباب مختلفة. وتشمل هذه :

الاضطرابات الهرمونية (بما في ذلك انقطاع الطمث).
- أمراض الدم ،
- مفرط، متطرف، متهور،
- أمراض النساء أمراض (بطانة الرحم والأورام بما في ذلك الأورام الليفية وما إلى ذلك),
- تركيب جهاز داخل الرحم ،
- إصابة الأعضاء التناسلية الأنثوية ،
- الإجهاد المزمن أو الحاد ، والإرهاق ،
- التأقلم ، انخفاض حرارة الجسم ،
- زيادة الوزن ، ونظام غذائي صارم ،
- الآثار الجانبية للأدوية ، بدء أو رفض تناول مانع حملالمخدرات،
- المجتاحة أمراض النساءبمعالجة .

لمجموعة مختلة يشمل نزيف الرحم تلك التي تحدثفي سن اليأس، وكذلك تحدث عند الفتيات في المرحلة الأولى من البلوغ.

سمة مميزة مختلة وظيفياالنزيف هو أنه غالبا ما يحدث دون ألم.

يحدث نزيف الرحم الذي يحدث في منتصف الدورة الشهرية عند حوالي ثلث النساء. كقاعدة عامة ، لديهم طابع تلطيخ ، صغير المدة الزمنية(تصل إلى ثلاثة أيام) ولا تترافق مع أي أمراض. هذه الظاهرة مستحقة التغيرات الهرمونية.

يمكن أن يحدث نزيف الرحم عند الفتيات الصغيرات بسبب الحمل العقلي أو البدني الزائد ، وسوء التغذية ، والأمراض الفيروسية ، واضطراب الأعضاء التناسلية ، والفشل الهرموني. يجب التأكيد على أن المشكلة يجب أن تؤخذ على محمل الجد ، حتى لو تم القضاء على النزيف من تلقاء نفسه.

2. يرتبط نزيف الولادة بالإنجاب والولادة. يمكن أن تحدث في مراحل مختلفة من الحمل أو أثناء المخاض أو بعد الولادة. قد تعاني النساء الحوامل من إفرازات طفيفة جدًا ، لا مصحوبةتدهور الرفاه. حتى في هذه الحالة ينبغي في الحالاتصل بطبيب أمراض النساء. يمكن أن تسوء الحالة بشكل حاد ولها عواقب وخيمة. يمكن ملاحظة نزيف حاد للغاية مع انفصال المشيمة وتمزق الرحم.

كما أن الإجهاض التلقائي هو سبب نزيف الرحم. يمكن أن يحدث هذا في المراحل المبكرة ، عندما لا تدرك المرأة وجود الحمل. إجراءات الإجهاض ، بما في ذلك طبيكما يصاحبها نزيف.

3. تطور الأورام يؤدي إلى الرحم نزيف بسبب تدمير طبقات جدار الرحم وتلف الأوعية الدموية. حيث ورمقد يكون مثل حميدةالطابع ، فليكن خبيث. يجب أن نتذكر أنه كلما تم اكتشاف المرض في وقت مبكر ، كان من الأسهل التعامل معه وزادت احتمالية التخلص منه تمامًا.

أربعة. يمكن أيضًا إصابة البطن أو المناطق المجاورة يسبب الرحمنزيف. من الخطر بشكل خاص النزيف الداخلي. في هذه الحالة ، قد يكون الإفراز من الجهاز التناسلي ضئيلًا أو غائبًا تمامًا. في الوقت نفسه ، تظهر علامات فقدان الدم ، المشار إليها سابقًا ، في البطن. في الوقت نفسه ، يكون الألم الشديد مزعجًا ، ويتم تحديد أعراض تهيج الصفاق (أعراض كولينكامبف).

يحدث إفراز دموي من الجهاز التناسلي في بعض الأحيان بعد العلاقة الحميمة. سبب ظهور مثلقد يكون النزيف:

الضرر الميكانيكي نتيجة الإجراءات النشطة أو الخشنة ،
- التهابات موجودة عملية في الأعضاء التناسلية,
- أمراض الجهاز التناسلي مما يؤدي إلى تلف الجدارالمهبل أو الرحم (الاورام الحميدة ، التآكل ، التورم) ،
- على خلفية تناول بعض الأدوية ووسائل منع الحمل ،
- الإجهاض ، الحمل خارج الرحم ،
- أمراض الدم.

في بعض الحالات ، قد يكون اكتشاف الدم هو دم الشريك. يمكن أن يحدث هذا ، على سبيل المثال ، عندما يتمزق لجام القضيب أثناء الجماع.

يجب أن يكون مفهوما أن نزيف الرحم المطول أو الشديد يمكن أن يؤدي إلى فقر الدم ، وتطور حالة تهدد الحياة مثل نزفيةالصدمة ولها عواقب سلبية أخرى ، بما في ذلك الموت. أحيانًا يكون نزيف الرحم هو العرض الأول والوحيد لمرض خطير يتطلب عناية طبية فورية.

تشخيص وعلاج نزيف الرحم

مع نزيف الرحم ، أولاً وقبل كل شيء ، تحتاج إلى تجديد BCC ، ضمان الارقاء الموثوق بهلتصحيح المضاعفات. وبالطبع يجب الخضوع لفحص لمعرفة سبب نزيف الرحم الذي حدث والقضاء عليه لاحقًا. سيقوم طبيب أمراض النساء بفحص و سيجمع مواد للبحث. سوف تحتاج إلى إجراء فحص الدم وتقييمه نفسيحالة المرأة. ربما سيصف الطبيب الموجات فوق الصوتية أو الخزعة. في بعض الحالات ، سيتعين عليك إجراء عملية التطهير الميكانيكي للرحم. إذا كان هناك نفسيالعامل ، يمكن وصف المهدئات. يحدث أنه لا يمكن تجنب التدخل الجراحي ، وربما تكراره.

يجب أن يتم التشخيص والعلاج من قبل الطبيب فقط. لا علاج ذاتي! يمكن أن يكون النزيف ناتجًا عن مجموعة من الأسباب المختلفة. لحل المشكلة بشكل فعال ومنع الانتكاس ، يجب القضاء عليها جميعًا. تعتمد مدة العلاج على سبب النزيف وحجم الدم المفقود..

نزيف الرحم (نزيف مهبلي)

نزيف الرحم (نزيف مهبلي)

نزيف الرحم يمكن أن تحدث في الفسيولوجية وعدد من الحالات المرضية. نظرًا لأن المرأة نفسها لا تستطيع تحديد مصدر النزيف ، فإن أحد مظاهر نزيف الرحم هو نزيف مهبلي. يمكن أن يكون نزيف الرحم ظاهرة فسيولوجية مطلقة في حالتين: أثناء الحيض ، إذا كانت مدته لا تزيد عن 7 أيام وكان تكرار حدوثه لا يقل عن مرة واحدة في 25 يومًا. أيضًا ، قد يكون نزيف الرحم على شكل اكتشاف قصير الأمد أمرًا طبيعيًا أثناء الإباضة.

ما يعتبر نزيف الرحم مرضي

نزيف الرحميمكن العثور عليها في النساء من جميع الأعمار. مرضي نزيف مهبليتحدث في الحالات التالية:

  • فترات طويلة (غزارة الطمث) ، وزيادة النزيف (غزارة الطمث وفرط الطمث) ، وفترات متكررة جدًا (تعدد الطمث)
  • نزيف غير مرتبط بالحيض ، يحدث بشكل غير منتظم - النزيف الرحمي
  • نزيف في فترة ما بعد انقطاع الطمث (إذا مر أكثر من 6 أشهر منذ آخر فترة طبيعية)

أيضا ، يمكن أن يحدث نزيف الرحم عند النساء الحوامل في المراحل المبكرة والمتأخرة.

لماذا يحدث نزيف الرحم؟

الآليات الرئيسية لتطور نزيف الرحم هي كما يلي:

  • خلل التنظيم الهرموني للعلاقة بين عناصر محور ما تحت المهاد والغدة النخامية والمبيضين وبطانة الرحم
  • الاضطرابات الهيكلية والتهابات وأمراض النساء الأخرى (بما في ذلك الأورام)
  • اضطرابات تخثر الدم

الآلية الأكثر شيوعًا لنزيف الرحم هي: خلال دورة عدم الإباضة (الجريب لا ينضج) ، لا يتطور الجسم الأصفر. نتيجة لذلك ، في المرحلة الثانية من الدورة ، لا يتم إنتاج البروجسترون (أحد الهرمونات الجنسية الأنثوية) بكميات كافية. في الوقت نفسه ، يستمر إنتاج هرمون الاستراديول (هرمون جنسي آخر) بكميات زائدة. تحت تأثير استراديول ، هناك نمو متزايد في بطانة الرحم (الطبقة الداخلية للرحم) ، والتي تصبح سميكة جدًا بحيث تتوقف الأوعية الدموية عن إمدادها بالدم بشكل كافٍ. نتيجة لذلك ، تموت بطانة الرحم وتتعرض للتقشر. عملية التقشر غير مكتملة ، مصحوبة بنزيف رحمي وتأخير طويل.

أكثر أسباب نزيف الرحم شيوعًا

  • يحدث النزيف أثناء الحمل المبكر مع الإجهاض التلقائي. في هذه الحالة يبدأ النزف المهبلي فورًا أو بعد فترة من بدء الإجهاض بسبب تسرب الدم المتراكم. أيضا ، يمكن أن يحدث النزيف مع الحمل خارج الرحم (خارج الرحم).
  • قد يترافق النزيف في أواخر الحمل مع تمزق المشيمة ، والشامة المائية ، والأورام الحميدة المشيمية ، والمشيمة المنزاحة.
  • يمكن أن يكون نزيف الرحم من أعراض الأمراض المصاحبة للتغيرات في بنية الأعضاء التناسلية ، مثل العضال الغدي (الانتباذ البطاني الرحمي) ، وسرطان الرحم ، وعنق الرحم أو المهبل ، وتضخم بطانة الرحم ، والعقد تحت المخاطية في الأورام الليفية الرحمية أو العقد الناشئة ، وعنق الرحم وبطانة الرحم. الاورام الحميدة.
  • يمكن أن يكون النزيف المهبلي علامات على التهاب المهبل الضموري أو التهاب عنق الرحم أو وجود جسم غريب في المهبل أو تلف عنق الرحم أو الرحم أو المهبل.
  • يمكن أن يحدث نزيف الرحم الذي ينتهك وظيفة المبيض في مثل هذه الحالات: نزيف الرحم المختل ، كيسات المبيض الوظيفية ، متلازمة المبيض المتعدد الكيسات (كثرة الكيسات).
  • اضطرابات الغدد الصماء: قصور الغدة الدرقية أو فرط برولاكتين الدم.
  • يتطور النزف المهبلي الناتج عن اضطراب تخثر الدم مع أمراض وراثية في جهاز التخثر ، مع أمراض الكبد ، أثناء تناول بعض الأدوية
  • يمكن أن يحدث نزيف الرحم مع استخدام موانع الحمل والعلاج الهرموني. في أغلب الأحيان في حالات وصف الأدوية مثل Depo Provera ، مع العلاج بالهرمونات البديلة ، في وجود جهاز داخل الرحم ، مع غرسات الليفونورجستريل وفي حالة وجود فجوات طويلة في تناول موانع الحمل.

متى ترى طبيبًا لنزيف الرحم

في الحالات التي يستمر فيها الحيض أكثر من 7 أيام ، إذا كانت كمية الإفرازات أثناء الحيض أكبر من المعتاد ، إذا حدث الحيض أكثر من مرة كل 25 يومًا ، إذا حدث نزيف خارج الحيض ، يجب استشارة الطبيب. عند النظر إليها على كرسي ، يمكنك رؤية الأضرار التي لحقت بالمهبل وعنق الرحم ، والتهاب المهبل الذي بدأ ، وتآكل عنق الرحم. أيضًا ، عند الفحص ، يمكنك رؤية عقدة تحت المخاطية تولد مع ورم عضلي في الرحم أو ورم في عنق الرحم. غالبًا ما يصاحب نزيف الرحم العقم ، نظرًا لأنه يعتمد دائمًا على انتهاك بنية بطانة الرحم أو انتهاك التنظيم الهرموني للإباضة والدورة الشهرية. بالإضافة إلى الدراسة على الكرسي ، غالبًا ما يكون من الضروري إجراء الموجات فوق الصوتية عبر المهبل ، حيث يمكن باستخدام هذه الطريقة تقييم التغيرات في المبيضين وفي تجويف الرحم. غالبًا ما تكون الموجات فوق الصوتية للرحم ضرورية لتشخيص أسباب نزيف الرحم. إذا كشفت الموجات فوق الصوتية للرحم عن تغيرات هيكلية ليس لها علامات واضحة ، يمكن إجراء فحص دم لمحتوى الهرمونات الجنسية وهرمونات الغدة الدرقية. دائمًا مع نزيف الرحم ، يتم إجراء اختبار الحمل. لتقييم درجة فقدان الدم الحاد أو المزمن ، يتم إجراء فحص دم عام ، حيث يتم مراقبة مؤشرات كريات الدم الحمراء والهيموجلوبين والهيماتوكريت والصفائح الدموية و ESR.

علاج نزيف الرحم

علاج نزيف الرحميعتمد على السبب وراء ذلك. غالبًا ما يكون العلاج تحفظيًا ويتكون من استخدام الأدوية التي تزيد من قدرة الدم على التجلط والأدوية التي تصحح الاختلالات الهرمونية. يأخذ الاختيار الصحيح لهذه الأدوية في الاعتبار العديد من العوامل التي يجمعها الطبيب. إذا لم يتم القضاء على النزيف طبيًا أو كان له سبب أساسي لا يمكن القضاء عليه بشكل متحفظ ، يتم إجراء العلاج الجراحي. يمكن أن يتكون العلاج الجراحي من كشط علاجي وتشخيصي لبطانة الرحم واستئصال الرحم (إزالة الرحم).

في أمراض النساء والتوليد ، نعمل في مجالات مثل:

  • إفرازات مهبلية عند النساء ، إفرازات أثناء الحمل
  • التشخيص بالموجات فوق الصوتية لمتلازمة داون والتشوهات الصبغية الأخرى

نتعامل مع مثل هذه المشاكل.