أسباب وأعراض وعلاج نقص الأكسجة. تجويع الأكسجين (نقص الأكسجين): الأسباب والأنواع ، العلامات ، كيفية العلاج ، العواقب توقيت العلاج بالأكسجين لنقص الأكسجة في الشيخوخة

نقص الأكسجة هو حالة مرضية تتميز في الممارسة الطبية بجوع الأكسجين الناتج عن عدم كفاية تناوله للجسم. حدوث هذا المرض يرجع إلى أسباب مختلفة.

إن مفهوم "نقص الأكسجين" ليس تشخيصًا. يمكن وصفها بأنها إحدى اللحظات الرئيسية المصاحبة لتطور المرض. يشير هذا إلى أن نقص الأكسجة ليس مظهرًا محددًا ، ولكنه ينتمي إلى فئة العمليات المرضية العامة ، مثل تطور الالتهاب والحثل وما إلى ذلك.

عن المرض

غالبًا ما يحدث تطور نقص الأكسجة بسبب الظروف المعاكسة المرتبطة بالأنشطة المهنية للأشخاص أو سوء البيئة. يتم تقييم الحالة كعملية مرضية نموذجية لا يتم فيها تزويد الأنسجة والأعضاء بالأكسجين بدرجة كافية. تحدث هذه التغييرات على المستوى الخلوي.

في البداية ، يحاول الجسم التكيف بطريقة ما ، وتبدأ الأجهزة والأعضاء في العمل مع نقص الأكسجين. بمرور الوقت ، تضعف ردود الفعل التكيفية ، مما يؤدي إلى استنفاد موارد الجسم وتفعيل آلية المعاوضة. تهدر التفاعلات التعويضية تدريجياً ، ولبعض الوقت لا تشعر الأعضاء الداخلية بنقص حاد في الأكسجين.

إذا لم تتم استعادة الإمداد الكافي من الأكسجين في الوقت المناسب ، فقد تعاني جميع أجهزة الجسم الحيوية. تشمل عملية التنفس مباشرة أعضاء الجهاز التنفسي والجهاز القلبي الوعائي. تؤدي العملية التعويضية إلى تعطيل التمثيل الغذائي الكيميائي الحيوي في الأنسجة على المستوى الخلوي. الأعضاء التي تخضع للتغييرات على خلفية تجويع الأكسجين هي الأكثر معاناة.

يؤدي النقص الحاد في الأكسجين إلى تمركز الدورة الدموية ، حيث يبدأ التدفق الرئيسي للدم بالتوجه إلى المخ والقلب والرئتين ، وليس إلى الأنسجة العضلية والأعضاء الداخلية الأخرى. يتم استبعاد الأنظمة التي لا تلعب دورًا أساسيًا في عملية البقاء. إن نقص إمدادات الدم محفوف بتطور العمليات المدمرة في الخلايا ، والتي قد لا رجعة فيها.

يستلزم المرض في المرحلة المتقدمة تطور أمراض أخرى ، مثل احتشاء عضلة القلب والتهاب عضلة القلب وأمراض الجهاز القلبي الوعائي والجهاز التنفسي. نتيجة نقص الأكسجة الحاد هي الاختناق ، الذي يتميز بنقص كامل في الأكسجين ، مما يؤدي في النهاية إلى الاختناق والموت.

أحد أكثر أنواع تجويع الأكسجين شيوعًا هو نقص الأكسجة الجنيني ، والذي يحدث تطور بسبب التشوهات الخلقية أو العدوى داخل الرحم في الجنين ، بسبب اضطراب صحي في الأم.

التصنيف والأنواع والأنواع

يوفر تصنيف نقص الأكسجين تقسيم مظاهر نقص الأكسجين إلى أنواع وأشكال.

أشكال نقص الأكسجة

في الطب ، هناك نوعان رئيسيان من نقص الأكسجة:

• بَصِير؛
• مزمن.

بَصِير

يتميز الشكل الحاد من تجويع الأكسجين بالتطور السريع ويمكن أن يستمر لفترة غير محدودة من الوقت. في غياب تخفيف هذه المظاهر ، تنتهي العملية المرضية بتطور مضاعفات خطيرة ، غالبًا ما تتجلى كأمراض ذات مسار مستقل.

سبب علم الأمراض في الشكل الحاد هو التغيير الحاد في تدفق الدم ، والذي يمكن أن يحدث أثناء نوبة قلبية ، نتيجة لفقدان الدم ، أو أثناء التسمم بتسمم السيانيد.

يجب إيقاف مظاهر نقص الأكسجة الحاد في أسرع وقت ممكن ، لأن الأنظمة والأعضاء الفردية لن تكون قادرة على العمل بشكل طبيعي لفترة طويلة. بعد إضعاف ردود الفعل التكيفية التعويضية في الجسم ، تبدأ عملية مدمرة تؤدي إلى موت الأنسجة على المستوى الخلوي. يمكن أن تتأثر العديد من الأعضاء ، بما في ذلك الدماغ. هذه الحالة تؤدي في النهاية إلى الموت.

مزمن

يتطور الشكل المزمن لمجاعة الأكسجين بشكل أبطأ بكثير. يمكن أن يحدث هذا في أيام أو شهور أو سنوات. سبب العملية المرضية هو التغيرات التدريجية في الجسم التي تحدث نتيجة للأمراض البطيئة.

يتكيف الجسم مع نقص الأكسجة المزمن ، حيث تحدث التغيرات الهيكلية ببطء. تمتلك الآليات التعويضية وقتًا للعمل خلال هذا الوقت ، مما يسمح لجميع الأجهزة والأنظمة بالعمل بشكل طبيعي نسبيًا.

أنواع نقص الأكسجة

تختلف أنواع نقص الأكسجة في معدل التدفق وآلية التطور. يوجد حاليًا اثنان منهم:

• خارجي.
• داخلي المنشأ (الجهاز التنفسي ، الدورة الدموية ، الدموي ، الأنسجة ، مختلط).

وفقًا لانتشار نقص الأكسجين ، ينقسم علم الأمراض إلى:

• جنرال لواء؛
• محلي.

خارجي

يحدث نقص الأكسجة الخارجي بسبب نقص الأكسجين في الهواء. في مثل هذه الحالة ، يدخل القليل من الأكسجين إلى الرئتين ، ولا يكون للدم الذي ينتشر في جميع أنحاء الجسم وقت للتشبع به. الغاز الذي يتم توصيله إلى الأعضاء لا يكفي.

الشكل الخارجي من تجويع الأكسجين هو نقص الضغط والضغط الطبيعي.يحدث تطور نقص الأكسجة الناقص الضغط نتيجة لمحتوى الأكسجين غير الكافي في الهواء عند الضغط الجوي المنخفض. يحدث علم الأمراض عند التسلق إلى ارتفاع كبير أو عند الطيران على متن طائرة مفتوحة.

يتطور النوع العادي من تجويع الأكسجين عندما يكون الضغط الجوي طبيعيًا ، لكن محتوى الأكسجين في الهواء منخفض. يحدث هذا الهواء في مناجم تحت الأرض ، في الغواصات ، في غرف بها حشد كبير من الناس ، في المدن التي تعرضت للغازات. تتميز مظاهر نقص الأكسجة الخارجية بحدوث الأعراض التالية:

• زرقة الجلد.
• الغشاء المخاطي الأزرق
• دوخة؛
• الوقوع في حالة اللاوعي.

تنفسي

غالبًا ما يتطور الشكل التنفسي أو الرئوي على خلفية أمراض مثل التهاب الشعب الهوائية وارتفاع ضغط الدم وأمراض الرئة. السبب الرئيسي للعملية المرضية هو صعوبة وصول الأكسجين إلى الدم.

نتيجة لعلم أمراض من النوع التنفسي ، يتطور فشل الجهاز التنفسي ، والحماض وحتى الوذمة الدماغية.

دائري

يحدث نقص الأكسجة القلبي الوعائي أو الدائري نتيجة اضطرابات الدورة الدموية ، مثل انخفاض قوة الأوعية الدموية ، وفقدان كميات كبيرة من الدم ، والجفاف ، وزيادة تجلط الدم واللزوجة. يؤدي تمركز الدورة الدموية والركود الوريدي إلى نتيجة مماثلة.

نقص الأكسجة الدائري نظامي ومحلي.في الحالة الأولى ، نتحدث عن عملية مرضية تؤثر على شبكة الأوعية الدموية ، وفي الحالة الثانية - انتهاك للدورة الدموية في أي منطقة أو في أحد الأعضاء.

من سمات هذا النوع من نقص الأكسجة أن كمية كافية من الأكسجين تدخل الدم في البداية ، لكن توصيلها إلى الأعضاء يحدث لاحقًا. يمكن تفسير ذلك بانتهاك عملية الدورة الدموية.

هيمية

يتطور الهيموغلوبين أو نقص الأكسجة في الدم نتيجة لانخفاض كمية الهيموجلوبين في الدم وانخفاض جودته. فيما يتعلق بهذه المعايير ، يتم تمييز شكلين من نقص الأكسجة: فقر الدم وبسبب تغير نوعية الهيموجلوبين.

يسبب نقص الأكسجة في الدم فقر الدم ، وعلم الأمراض ، مع انخفاض الجودة ، هو التسمم بالسموم الكيميائية (أول أكسيد الكربون ، والكبريت ، والنترات ، والنتريت والمركبات السامة الأخرى). في الحالة الأولى ، يتم توصيل الأكسجين إلى الأعضاء بوتيرة طبيعية ، ويتطور نقص الأكسجة بسبب عدم كفاية الكمية في الدم. مع انخفاض جودة الهيموجلوبين يفقد قدرته على توصيل الأكسجين ، وعندما يمر عبر أنسجة الرئة لا يحدث تشبع بالأكسجين للأعضاء الداخلية ، مما يؤدي إلى تطور هذا النوع من نقص الأكسجة.

الانسجة

يرجع السبب في التسمم النسيجي ، أو نقص الأكسجة العضلية ، إلى انخفاض قدرة خلايا الأنسجة على امتصاص الأكسجين. سبب علم الأمراض هو ضعف النشاط الأنزيمي لسلسلة الميتوكوندريا التي تنقل الأكسجين. يتعطل عمل الإنزيمات في حالات التسمم بالسيانيد أو الإيثانول أو الأثير أو أي مواد سامة أخرى. يحدث نقص الإنزيم نتيجة نقص الفيتامينات الحيوية في الجسم (B1 ، B2 ، B5 ، PP).

المادة المتفاعلة

يمكن أن يحدث نقص الأكسجة من هذا النوع على خلفية الحالات المرضية الأخرى التي تؤدي إلى نقص الأحماض الدهنية والجلوكوز في الأنسجة. تخضع هذه العناصر الغذائية لأكسدة الأكسجين وهي ضرورية لعمل الجسم الطبيعي. غالبًا ما يتم تشخيص نقص الأكسجة في الركيزة عند الأشخاص المصابين بداء السكري.

إعادة التحميل

يتطور نتيجة للتغيرات الفسيولوجية الطبيعية في الجسم التي تحدث أثناء زيادة المجهود البدني. آلية تطور المرض هي أن الخلايا تبدأ في احتياج جزء إضافي من الأكسجين ، مع زيادة استهلاكها. يظل تسليمها على نفس المستوى ، مما يؤدي إلى تطور نقص الأكسجة. هذه المظاهر مؤقتة وتختفي فور انتهاء العمل البدني.

نوع مختلط

يمكن أن يكون نقص الأكسجة المختلط داخليًا فقط. المظاهر لها علامات على عدة أنواع من نقص الأكسجة. يتطور علم الأمراض على خلفية الآفات الشديدة للأعضاء الداخلية نتيجة لظروف الجسم الحرجة ، مثل التسمم والغيبوبة والصدمة وما إلى ذلك.

أثناء الحمل

من أكثر الظواهر شيوعًا تجويع الأكسجين للجنين أثناء الحمل. يحدث علم الأمراض عندما لا يستطيع جسم الأم التعامل مع توصيل الأكسجين للطفل لأسباب معينة. يحدث خطر الإصابة بنقص الأكسجة عند الطفل أثناء الحمل وأثناء الولادة. أثناء الفحص ، يتم تحديد علامات علم الأمراض بشكل واضح. عن طريق تخطيط القلب ، يتم الكشف عن انتهاك لإيقاع قلب الجنين. يصبح الطفل المصاب بنقص الأكسجة خاملًا ، بينما يجب أن تلاحظ الأم أنه يتحرك كثيرًا.

يتم علاج نقص الأكسجة داخل الرحم في ظروف ثابتة.

الأسباب

قد يكون تطور نقص الأكسجة الخارجي ناتجًا عن الإقامة الطويلة في غرف مغلقة وعديمة التهوية أو في المناجم أو الآبار على أعماق كبيرة ، حيث لا يوجد اتصال بالعالم الخارجي ، حيث تكون على ارتفاع بهواء مخلخل وفي أماكن غازية. أما بالنسبة لعواقب المجاعة للأكسجين ، فلا يمكن التنبؤ بها بدقة.

من بين العوامل المساهمة في تطوير هذا المرض ، تتميز الأمراض التالية:

• التهاب رئوي
• وذمة رئوية؛
• التهاب الشعب الهوائية الذي يحدث بشكل مزمن.
• القصبات.
• الجلطات الدموية الرئوية الشريانية.
• انتفاخ الرئة.
• مرض قلبي؛
• الروماتيزم.
• تجلط الدم.
• فقر دم
• سرطان الدم؛
• سرطانات المخ.
• التهاب الكلى.
• اضطرابات جهاز الغدد الصماء.

يمكن أن يكون سبب نقص الأكسجة:

• دخول جسم غريب في القصبات ؛
• الاختناق العرضي الناجم عن عمل ميكانيكي خارجي ؛
• انتهاك عملية التنفس في كسور عظام الصدر والأضلاع.
• تضيق مفاجئ في الأوعية الدموية.
• تلف الحجاب الحاجز
• تشنجات عضلية
• خلل في المحلول الكهربائي، عدم توازن في المحلول؛
• التسمم الكيميائي ، مما يؤدي إلى تكوين الهيموغلوبين غير النشط ؛
• فقدان مفاجئ لكمية كبيرة من الدم.
• مرض التمثيل الغذائي
• زيادة النشاط البدني
• نقص الفيتامينات في الجسم.
• حالة الصدمة
• الوقوع في غيبوبة.

يمكن أن يتطور نقص الأكسجين على خلفية إدمان الكحول أو تعاطي المخدرات.

أعراض

تختلف علامات الأشكال المختلفة لنقص الأكسجة اختلافًا كبيرًا عن بعضها البعض. في هذه الحالة ، فإن شدة المظاهر ومدة مسارها والعوامل المسببة التي أثارت تطور العملية المرضية مهمة. أي أن أعراض نقص الأكسجة في الأشكال الحادة وتحت الحادة والمزمنة مختلفة.

في الممارسة الطبية ، هناك حالات من التطور السريع لنقص الأكسجة ، عندما لا يكون للعلامات وقت للتعبير عن نفسها ، لأن الموت يحدث بسرعة البرق.

يمكن أن تختلف مدة الشكل الحاد من 2 إلى 3 ساعات. في هذا الوقت ، تعاني جميع الأعضاء الداخلية والأنسجة العضلية وغيرها من هياكل الجسم من المجاعة للأكسجين. يخضع الجهاز العصبي والجهاز التنفسي والجهاز الرئيسي للدورة الدموية ، القلب ، لتغييرات. يتم تقييم حالة الشخص خلال هذه الفترة على أنها حرجة ، حيث يوجد فشل في إيقاع القلب ، وانتهاك لعملية التنفس وانخفاض في ضغط الدم. إذا لم يتم التخلص من علامات نقص الأكسجة في هذه الفترة الزمنية ، فإن المرحلة التالية ستكون غيبوبة وعذاب وموت.

تتميز الأشكال المزمنة والمزمنة لنقص الأكسجة في الطب بأنها متلازمة نقص الأكسجة ، حيث يتأثر الدماغ والجهاز العصبي المركزي بشكل أساسي. يؤدي نقص الأكسجين في الخلايا إلى حدوث نزيف ونخر ، مما يؤدي إلى موت أجزاء كاملة من أنسجة المخ. لدى الشخص علامات النشوة والإثارة ، هناك نشاط عصبي حركي. يؤدي المزيد من تطور نقص الأكسجة إلى تثبيط في القشرة الدماغية ، والتي تتشابه مظاهرها مع تسمم الكحول. من بينها ما يلي:

• الخمول.
• النعاس.
• الصداع المصحوب بالدوخة.
• ظهور ضجيج في الأذنين.
• اضطرابات التنسيق
• نوبات الغثيان المصحوبة بالتقيؤ.
• الوقوع في حالة اللاوعي.
• التغوط اللاإرادي والتبول.
• نوبات تشنجية.

بالإضافة إلى الأعراض المذكورة أعلاه ، مع نقص الأكسجة المزمن ، قد تظهر علامات تشير إلى وجود اضطرابات قلبية:

• عدم انتظام دقات القلب.
• انتهاك إيقاع التنفس.
• انخفاض في لهجة الأوعية الدموية.
• انخفاض حاد في الضغط
• انخفاض في درجة حرارة الجسم
• اصفرار الجلد.

في حالة التسمم ، عند تعرض الدماغ لمواد سامة ، يكتسب الجلد لونًا ورديًا ، والذي يمكن أن يخطئ في اعتباره بشرة صحية.

يمكن أن تؤدي المجاعة الطويلة للأكسجين ، المصحوبة بسير بطيء ، إلى اضطرابات نفسية ، والتي يتم التعبير عنها في:

• في شكل هذيان
• تطور متلازمة كورساكوف.

ويرافق مزيد من التطور في علم الأمراض انخفاض حاد في ضغط الدم ، والسقوط في غيبوبة تنتهي بالموت.

تأثيرات

تعتمد مضاعفات مجاعة الأكسجين على وقت القضاء عليها. إذا تم التخلص من نقص الأكسجة قبل استنفاد ردود الفعل التعويضية ، فقد لا تظهر العواقب بأي شكل من الأشكال. ستبدأ جميع الأجهزة والأنظمة في العمل بالإيقاع المعتاد. ولكن إذا حدث هذا خلال فترة التعويض ، فإن مدة العملية المرضية مهمة هنا. كلما استمر نقص الأكسجة لفترة أطول ، ازداد تضرر الأعضاء والأنسجة الداخلية بشدة. الدماغ هو الأكثر معاناة. في ظل ظروف تجويع الأكسجين لفترات طويلة ، تتأثر أنسجة المخ ، مما يؤدي إلى موت خلاياه. مع نقص الأكسجة ، يتم تعطيل نشاط الجهاز العصبي المركزي ، ونتيجة لذلك تتطور أمراض نفسية عصبية ، بما في ذلك يمكن أن يؤدي إلى الخرف.

يمكن أن تؤدي مجاعة الأكسجين لفترات طويلة إلى:

• نزيف.
• تنكس دهني للأنسجة العضلية والأعضاء الفردية ؛
• أمراض الكبد
• تدهور الصحة ، ويتجلى ذلك في عدم القدرة على تحمل النشاط البدني.

بعض التغييرات لا رجوع فيها.

التشخيص والعلاج

تشخيص نقص الأكسجة للمتخصصين ليس صعبًا بشكل خاص. يتم تحديد علم الأمراض على أساس مسح وفحص مفصل للمريض. تظهر مظاهر نقص الأكسجين في معظم الحالات. عند توضيح التشخيص ، يقوم الطبيب بتقييم مظهر المريض وإجراء محادثة معه. الشكاوى الرئيسية لمرضى نقص الأكسجة هي:

• صداع دائم.
• انتهاك إيقاع القلب.
• التعب السريع
• اضطراب النوم
• الدول الاكتئابية
• كآبة؛
• حدوث ألم في الصدر.

في بعض الأحيان يتم استكمال الأعراض بانخفاض في الأحاسيس السمعية وتشويه الإدراك البصري. في المرضى ، هناك فقدان في التوجيه.

يتم تأكيد التشخيص من خلال الأساليب المختبرية والأدوات.

يمكن وصف اختبارات الدم والبول ، والتي يتم من خلالها تحديد الحالة العامة للمريض.

يعد قياس التأكسج النبضي شائعًا من بين طرق البحث المفيدة ، والذي يتمثل في تحديد تشبع الأكسجين في الدم باستخدام مقياس التأكسج النبضي. يجب ألا يقل هذا المؤشر عن 95٪.

الاتجاه الرئيسي في علاج نقص الأكسجة هو تخفيف المظاهر المرضية والقضاء على العوامل المسببة التي تسببت في تطوره.

تم تطوير نظام العلاج اعتمادًا على درجة إهمال العملية. تعتبر الفئة العمرية للمريض ذات أهمية كبيرة ، حيث أن عملية استعادة الجسم لدى الشخص البالغ والطفل ليست هي نفسها. من الممكن التخلص من مظاهر نقص الأكسجة في المرحلة الأولية على الفور. للقيام بذلك ، يكفي تهوية الغرفة في كثير من الأحيان وإدراج المشي اليومي في الهواء النقي في الروتين. في الحالات الخطيرة ، عندما يتطور نقص الأكسجة على خلفية أمراض الرئة أو اضطرابات القلب أو التسمم الحاد في الجسم ، يتم اتخاذ تدابير أكثر فعالية.

مع علم الأمراض من النوع الخارجي ، يتم اتخاذ تدابير لتشبع الجسم بالأكسجين. يتم ذلك من خلال معدات خاصة: يتم استخدام أقنعة الأكسجين والوسائد والخراطيش. في كثير من الحالات ، يتم استخدام التهوية الميكانيكية.

في الشكل الحاد من المظاهر ، يتم وصف الحقن أو أقراص مضادات الأكسدة للمرضى. تشمل هذه المجموعة الطبية الأدوية التي من خلالها يمكن زيادة مقاومة الجسم لنقص الأكسجين. الأكثر شيوعًا هي الأدوية: Actovegin و Trimetazidine و Instenon و Amtizol.

كعلاج محفز إضافي ، يخضع المريض لعملية نقل دم.

يشمل علاج نقص الأكسجة المزمن ما يلي:

• تطبيع تبادل الطاقة
• ضمان إمداد الأنسجة والأعضاء بالأكسجين ؛
• إزالة السموم من الجسم في حالة التسمم.

من أجل التخلص بسرعة من المظاهر المرضية ، يجب على المرء الالتزام الصارم بتوصيات الطبيب.

طرق الطب التقليدي

إن التعامل مع نقص الأكسجة أمر واقعي تمامًا من خلال طرق الطب التقليدي.

ستساعد النباتات التالية على تشبع الجسم بالأكسجين وتطبيع استقلاب الطاقة:

• البتولا. يتم استخدام عصارة البتولا. لتحقيق تأثير فعال أثناء التفاقم ، يوصى بشرب لتر واحد على الأقل من العصير يوميًا.
• الزعرور. يصنع صبغة منه: تُسكب ملعقة صغيرة من أزهار الزعرور في نصف كوب من الفودكا ، تُغرس في مكان مظلم لمدة أسبوع. قبل الاستخدام ، يوصى بتخفيف الدواء بالماء بنسبة 30 نقطة لكل 1 ملعقة كبيرة. ل. السوائل. يجب أن تؤخذ الجرعة الموصوفة ثلاث مرات في اليوم حتى تختفي الأعراض المزعجة تمامًا.
• أوراق التوت. العلاج الفعال لنقص الأكسجة هو مغلي. محضرة على هذا النحو: 2 ملعقة كبيرة. ل.تسكب المواد الخام الجافة بكوب من الماء المغلي. يتم غرس المرق حتى يبرد تمامًا ويصفى بالشاش. يجب تقسيم المشروب إلى ثلاث جرعات وشربه طوال اليوم. مسار العلاج غير محدود.

يجب معالجة نقص الأكسجة دون فشل. في شكل حاد من مسار المرض ، يمكن استخدام العلاجات الشعبية كعلاج مساعد.

شكرًا

يوفر الموقع معلومات مرجعية لأغراض إعلامية فقط. يجب أن يتم تشخيص وعلاج الأمراض تحت إشراف أخصائي. جميع الأدوية لها موانع. مطلوب مشورة الخبراء!

يأتي مصطلح "نقص الأكسجين" من إضافة كلمتين يونانيتين - hypo (قليل) والأكسجين (أكسجين). أي أن الترجمة الحرفية لنقص الأكسجة هي نقص الأكسجين. في اللغة الشائعة ، عادة ما يتم فك شفرة مصطلح نقص الأكسجة كأكسجين مجاعة، وهو أمر عادل وصحيح ، لأنه في النهاية ، أثناء نقص الأكسجة ، تعاني جميع خلايا الأعضاء والأنسجة المختلفة من نقص الأكسجين.

الخصائص العامة لنقص الأكسجة

تعريف

يشير نقص الأكسجة إلى العمليات المرضية النموذجية التي يمكن أن تحدث في الجسم في أمراض وحالات مختلفة. هذا يعني أن نقص الأكسجة ليس محددًا ، أي أنه يمكن أن يكون ناتجًا عن عوامل مختلفة ، ويصاحب مجموعة متنوعة من الأمراض ، ويكون رابطًا رئيسيًا في تطور التغيرات المرضية في الأمراض المختلفة. هذا هو السبب في أن نقص الأكسجة يشير إلى العمليات المرضية العامة النموذجية ، مثل الالتهاب أو الحثل ، وبالتالي فهو ليس تشخيصًا ولا حتى متلازمة.

إن جوهر نقص الأكسجة كعملية مرضية نموذجية تجعل من الصعب فهمه على المستوى اليومي ، حيث اعتاد الشخص على التعامل مع أمراض معينة تظهر علامات واضحة وأعراض رئيسية. في حالة نقص الأكسجة ، يعتبر الشخص ، كقاعدة عامة ، أن العملية المرضية مرض ويبدأ في البحث عن مظاهره وأعراضه الرئيسية. لكن مثل هذا البحث عن المظهر الرئيسي لنقص الأكسجة كمرض يتعارض مع فهم جوهر هذه العملية المرضية. ضع في اعتبارك الفرق بين العملية المرضية العامة والمرض مع الأمثلة.

يحاول كل شخص يواجه نوعًا من التشخيص أن يكتشف ما يعنيه ، أي ما هو الخطأ بالضبط في الجسم. على سبيل المثال ، ارتفاع ضغط الدم هو ارتفاع ضغط الدم ، وتصلب الشرايين هو ترسب لويحات دهنية على جدران الأوعية الدموية ، مما يؤدي إلى تضييق تجويفها وإعاقة تدفق الدم ، وما إلى ذلك. بمعنى آخر ، كل مرض هو مجموعة معينة من الأعراض التي تأتي من هزيمة عضو أو نسيج معين. لكن مجمل الأعراض المميزة لكل مرض لا تظهر على هذا النحو تمامًا ، ولكنها دائمًا ما تكون بسبب تطور بعض العمليات المرضية العامة في عضو معين. اعتمادًا على نوع العملية المرضية العامة التي تحدث والعضو المصاب ، يتطور مرض أو آخر. على سبيل المثال ، في بداية العملية الالتهابية المرضية العامة في الرئتين ، يمكن لأي شخص أن يصاب بمجموعة متنوعة من الأمراض التي تسببها على وجه التحديد التهاب أنسجة الرئة ، مثل الالتهاب الرئوي ، والالتهاب الرئوي القصبي ، والسل ، وما إلى ذلك. مع عملية مرضية عامة ضارة في الرئتين ، قد يصاب الشخص بتصلب الرئة وانتفاخ الرئة وما إلى ذلك.

بمعنى آخر ، تحدد العملية المرضية العامة نوع الاضطرابات التي تحدث في العضو أو الأنسجة. والاضطرابات الناشئة ، بدورها ، تسبب أعراضًا سريرية مميزة للعضو المصاب. أي أن نفس العملية المرضية العامة يمكن أن تؤثر على أعضاء مختلفة وهي الآلية الرئيسية لتطور الأمراض المختلفة. هذا هو السبب في عدم استخدام مفاهيم "الأعراض" لوصف العمليات المرضية العامة ، فهي موصوفة من وجهة نظر الاضطرابات الناشئة على مستوى الخلية.

ونقص الأكسجة هو مجرد عملية مرضية عامة ، وليس عرضًا ، وليس متلازمة ، وليس مرضًا ، ونتيجة لذلك يتم إعطاء جوهر الاضطرابات الناشئة على المستوى الخلوي ، وليس الأعراض ، لوصفه. يمكن تقسيم التغييرات على المستوى الخلوي التي تحدث أثناء نقص الأكسجة إلى مجموعتين - هذه هي ردود الفعل التكيفية وعدم المعاوضة. أولاً ، استجابةً لنقص الأكسجة ، يقوم الجسم بتنشيط التفاعلات التكيفية التي يمكن أن تحافظ لبعض الوقت على الأداء الطبيعي نسبيًا للأعضاء والأنسجة في ظل ظروف تجويع الأكسجين. ولكن إذا استمر نقص الأكسجة لفترة طويلة جدًا ، فإن موارد الجسم قد استنفدت ، ولم تعد التفاعلات التكيفية مدعومة ، ويحدث عدم المعاوضة. تتميز مرحلة عدم المعاوضة بظهور تغييرات لا رجعة فيها في الأعضاء والأنسجة ، والتي تتجلى في أي حال من خلال النتائج السلبية ، والتي تختلف شدتها من فشل العضو إلى الوفاة.

تطور نقص الأكسجة

ترجع التفاعلات التعويضية أثناء نقص الأكسجة إلى نقص الأكسجين على مستوى الخلية ، وبالتالي تهدف آثارها إلى تحسين إمداد الأنسجة بالأكسجين. في سلسلة التفاعلات التعويضية ، للحد من نقص الأكسجة ، تشارك بشكل أساسي أعضاء الجهاز القلبي الوعائي والجهاز التنفسي ، وهناك أيضًا تغيير في العمليات الكيميائية الحيوية في خلايا الأنسجة وهياكل الأعضاء ، والتي تتأثر أكثر من غيرها بنقص الأكسجين . حتى يتم إهدار إمكانات التفاعلات التعويضية تمامًا ، لن تعاني الأعضاء والأنسجة من نقص الأكسجين. ولكن في حالة استنفاد الآليات التعويضية ، لم تتم استعادة الإمداد الكافي من الأكسجين ، فسيبدأ التعويض البطيء في الأنسجة مع تلف الخلايا وتعطيل عمل العضو بأكمله.

في نقص الأكسجة الحاد والمزمن ، تختلف طبيعة التفاعلات التعويضية. لذلك ، في حالة نقص الأكسجة الحاد ، تتكون التفاعلات التعويضية من زيادة التنفس والدورة الدموية ، أي ارتفاع ضغط الدم ، ويحدث عدم انتظام دقات القلب (معدل ضربات القلب أكثر من 70 نبضة في الدقيقة) ، يصبح التنفس عميقًا ومتكررًا ، ويضخ القلب المزيد من الدم في الدقيقة من المعتاد. بالإضافة إلى ذلك ، استجابةً لنقص الأكسجة الحاد من نخاع العظام والطحال ، تدخل جميع "احتياطيات" كريات الدم الحمراء الضرورية لنقل الأكسجين إلى الخلايا في الدورة الدموية الجهازية. تهدف كل هذه التفاعلات إلى تطبيع كمية الأكسجين التي يتم توصيلها إلى الخلايا عن طريق زيادة حجم الدم الذي يمر عبر الأوعية لكل وحدة زمنية. في حالة نقص الأكسجة الحاد الشديد ، بالإضافة إلى تطور هذه التفاعلات ، تحدث أيضًا مركزية الدورة الدموية ، والتي تتمثل في إعادة توجيه كل الدم المتاح إلى الأعضاء الحيوية (القلب والدماغ) وانخفاض حاد في تدفق الدم إلى عضلات وأعضاء تجويف البطن. يوجه الجسم كل الأكسجين إلى الدماغ والقلب - وهي أعضاء ضرورية للبقاء ، وكما كانت ، "تحرم" تلك الهياكل التي لا تحتاجها حاليًا للبقاء (الكبد ، المعدة ، العضلات ، إلخ).

إذا تم التخلص من نقص الأكسجة الحاد خلال فترة زمنية لا تستنفد خلالها التفاعلات التعويضية احتياطيات الجسم ، فسيبقى الشخص على قيد الحياة ، وبعد فترة ستعمل جميع أعضائه وأنظمته بشكل طبيعي تمامًا ، أي أن تجويع الأكسجين لن يترك خطورة الاضطرابات. إذا استمر نقص الأكسجة لفترة أطول من فترة فعالية التفاعلات التعويضية ، فعند التخلص منها ، ستحدث تغييرات لا رجعة فيها في الأعضاء والأنسجة ، ونتيجة لذلك ، بعد الشفاء ، سيصاب الشخص باضطرابات مختلفة في عمل أنظمة الأعضاء الأكثر تضررا.

تتطور التفاعلات التعويضية في نقص الأكسجة المزمن على خلفية الأمراض أو الحالات الشديدة طويلة الأمد ، وبالتالي ، فإنها تتميز أيضًا بطابع التغيرات والانحرافات المستمرة عن القاعدة. بادئ ذي بدء ، للتعويض عن نقص الأكسجين في الدم ، يزداد عدد خلايا الدم الحمراء ، مما يجعل من الممكن زيادة كمية الأكسجين التي يحملها نفس حجم الدم لكل وحدة زمنية. بالإضافة إلى ذلك ، يزيد نشاط الإنزيم في كريات الدم الحمراء ، مما يسهل نقل الأكسجين من الهيموجلوبين مباشرة إلى خلايا الأعضاء والأنسجة. تتشكل الحويصلات الهوائية الجديدة في الرئتين ، ويتعمق التنفس ، ويزداد حجم الصدر ، وتتشكل أوعية إضافية في أنسجة الرئة ، مما يحسن تدفق الأكسجين إلى الدم من الغلاف الجوي المحيط. يتضخم القلب ، الذي يضطر إلى ضخ المزيد من الدم في الدقيقة ، ويزداد حجمه. في الأنسجة التي تعاني من المجاعة للأكسجين ، تحدث تغيرات أيضًا تهدف إلى زيادة كفاءة استخدام كمية صغيرة من الأكسجين. وبالتالي ، فإن عدد الميتوكوندريا (العضيات التي تستخدم الأكسجين لضمان التنفس الخلوي) يزداد في الخلايا ، وتتشكل العديد من الأوعية الصغيرة الجديدة في الأنسجة ، مما يضمن توسع الأوعية الدموية الدقيقة. وبسبب تنشيط دوران الأوعية الدقيقة والعدد الكبير من الشعيرات الدموية أثناء نقص الأكسجة ، يصاب الشخص بلون بشرة وردي ، والذي يعتقد خطأ أنه أحمر خدود "صحي".

ردود الفعل التكيفية في نقص الأكسجة الحاد هي انعكاسات حصرية ، وبالتالي ، عندما يتم القضاء على الجوع بالأكسجين ، فإنها تتوقف عن عملها ، وتعود الأعضاء تمامًا إلى الوضع الوظيفي الذي كانت موجودة فيه قبل تطور نوبة نقص الأكسجة. ومع ذلك ، في نقص الأكسجة المزمن ، لا تكون التفاعلات التكيفية انعكاسية ، بل تتطور بسبب إعادة هيكلة عمل الأعضاء والأنظمة ، وبالتالي لا يمكن إيقاف عملها بسرعة بعد القضاء على جوع الأكسجين.

هذا يعني أنه خلال نقص الأكسجة المزمن ، يمكن للجسم أن يغير طريقة عمله بطريقة تجعله يتكيف تمامًا مع ظروف نقص الأكسجين ولن يعاني منه على الإطلاق. في حالة نقص الأكسجة الحاد ، لا يمكن أن يحدث تكيف كامل مع نقص الأكسجين ، لأن الجسم ببساطة ليس لديه الوقت لإعادة هيكلة أنماط العمل ، وجميع تفاعلاته التعويضية مصممة فقط للحفاظ مؤقتًا على عمل الأعضاء حتى يتم استعادة إمدادات الأكسجين الكافية. هذا هو السبب في أن حالة نقص الأكسجة المزمن يمكن أن تكون موجودة في الشخص لسنوات عديدة ، دون التدخل في حياته الطبيعية وعمله ، ونقص الأكسجة الحاد في فترة قصيرة من الزمن يمكن أن يؤدي إلى الموت أو تلف لا رجعة فيه للدماغ أو القلب.

تؤدي التفاعلات التعويضية أثناء نقص الأكسجة دائمًا إلى تغيير في طريقة عمل الأعضاء والأنظمة الأكثر أهمية ، مما يتسبب في مجموعة واسعة من المظاهر السريرية. يمكن اعتبار مظاهر التفاعلات التعويضية هذه أعراضًا لنقص الأكسجة.

أنواع نقص الأكسجة

تم تصنيف نقص الأكسجة بشكل متكرر. ومع ذلك ، لا تختلف جميع التصنيفات عمليًا بشكل أساسي عن بعضها البعض ، حيث أنه بمجرد تحديدها على أساس العامل المسبب ومستوى الضرر الذي يلحق بنظام نقل الأكسجين ، فإن أنواع نقص الأكسجة لها ما يبررها. لذلك ، سنقدم تصنيفًا قديمًا نسبيًا لنقص الأكسجة إلى أنواع ، والتي ، مع ذلك ، مقبولة في المجتمع العلمي الحديث باعتبارها الأكثر اكتمالًا وإفادة وتبريرًا.

لذلك ، في الوقت الحاضر ، وفقًا لتصنيف أكمل ومعقول ، ينقسم نقص الأكسجة ، اعتمادًا على آلية التطوير ، إلى الأنواع التالية:

1. نقص الأكسجة الخارجي (نقص الأكسجة) - بسبب العوامل البيئية.

2. نقص الأكسجة الداخلي المنشأ - بسبب الأمراض أو الاضطرابات المختلفة التي يعاني منها الشخص:

• نقص الأكسجة في الجهاز التنفسي (الجهاز التنفسي والرئوي).
• الدورة الدموية (القلب والأوعية الدموية) نقص الأكسجة:
  • ترويه؛
  • احتقاني.
• نقص الأكسجين في الدم:
  • فقر الدم.
  • ناتج عن تثبيط الهيموجلوبين.
• الأنسجة (السمية النسيجية) نقص الأكسجة.
• نقص الأكسجة الركيزة.
• نقص الأكسجة الزائد.
• نقص الأكسجة المختلط.

• البرق (لحظي) - يتطور في غضون ثوان قليلة (لا يزيد عن 2-3 دقائق) ؛
• حاد - يتطور في غضون بضع عشرات من الدقائق أو الساعات (لا تزيد عن ساعتين) ؛
• تحت الحاد - يتطور في غضون ساعات قليلة (لا يزيد عن 3-5 ساعات) ؛
• مزمن - يتطور ويستمر لأسابيع أو شهور أو سنوات.

ضع في اعتبارك الأنواع المختلفة من نقص الأكسجة بالتفصيل.

نقص الأكسجة الخارجية

يحدث نقص الأكسجة الخارجي ، المعروف أيضًا باسم نقص الأكسجين ، بسبب انخفاض كمية الأكسجين في الهواء المستنشق. أي بسبب نقص الأكسجين في الهواء ، مع دخول كمية أقل من الأكسجين إلى الرئتين عن المعتاد في كل نفس. وفقًا لذلك ، يخرج الدم من الرئتين غير المؤكسجين بدرجة كافية ، ونتيجة لذلك يتم نقل كمية صغيرة من الغاز إلى خلايا الأعضاء والأنسجة المختلفة ، ويعانون من نقص الأكسجة. اعتمادًا على الضغط الجوي ، ينقسم نقص الأكسجة الخارجي إلى نقص الضغط والضغط الطبيعي.

نقص الأكسجة الناقص الضغطبسبب محتوى الأكسجين المنخفض في الهواء المخلخل مع ضغط جوي منخفض. يتطور نقص الأكسجة عند التسلق إلى ارتفاعات كبيرة (الجبال) ، وكذلك عند الصعود في الهواء على متن طائرة مكشوفة بدون أقنعة أكسجين.

نقص الأكسجة الطبيعييتطور عند محتوى أكسجين منخفض في الهواء مع الضغط الجوي العادي. يمكن أن يتطور نقص الأكسجين الخارجي الطبيعي عندما تكون في المناجم والآبار والغواصات وبدلات الغوص وفي الغرف الضيقة مع حشد كبير من الناس ، مع تلوث الهواء العام أو الضباب الدخاني في المدن ، وكذلك أثناء الجراحة مع خلل في التخدير و معدات التنفس.

يتجلى نقص الأكسجة الخارجي من خلال زرقة (زرقة الجلد والأغشية المخاطية) والدوخة والإغماء.

نقص الأكسجة في الجهاز التنفسي (الجهاز التنفسي والرئوي)

يتطور نقص الأكسجة التنفسي (التنفسي والرئوي) في أمراض الجهاز التنفسي (على سبيل المثال ، التهاب الشعب الهوائية وارتفاع ضغط الدم الرئوي وأي أمراض في الرئتين وما إلى ذلك) ، عندما يكون اختراق الأكسجين من الهواء إلى الدم أمرًا صعبًا. أي على مستوى الحويصلات الهوائية الرئوية ، هناك صعوبة في الارتباط السريع والفعال للهيموجلوبين بالأكسجين الذي دخل الرئتين بجزء من الهواء المستنشق. على خلفية نقص الأكسجة التنفسي ، يمكن أن تتطور المضاعفات ، مثل فشل الجهاز التنفسي ، وذمة دماغية وحماض غازي.

الدورة الدموية (القلب والأوعية الدموية) نقص الأكسجة

يتطور نقص الأكسجة في الدورة الدموية (القلب والأوعية الدموية) على خلفية اضطرابات الدورة الدموية المختلفة (على سبيل المثال ، انخفاض في توتر الأوعية الدموية ، وانخفاض حجم الدم الكلي بعد فقدان الدم أو الجفاف ، وزيادة لزوجة الدم ، وزيادة التخثر ، ومركز الدورة الدموية ، والوريد. ركود ، وما إلى ذلك). إذا كان اضطراب الدورة الدموية يؤثر على شبكة الأوعية الدموية بأكملها ، فإن نقص الأكسجة يكون نظاميًا. إذا كانت الدورة الدموية مضطربة فقط في منطقة العضو أو الأنسجة ، فإن نقص الأكسجة يكون موضعيًا.

مع نقص الأكسجة في الدورة الدموية ، تدخل كمية طبيعية من الأكسجين إلى الدم عبر الرئتين ، ولكن بسبب اضطرابات الدورة الدموية ، يتم توصيلها إلى الأعضاء والأنسجة بشكل متأخر ، مما يؤدي إلى حدوث مجاعة للأكسجين في الأخيرة.

وفقًا لآلية التطور ، فإن نقص الأكسجة في الدورة الدموية هو نقص تروية واحتقاني. شكل نقص ترويةيتطور نقص الأكسجة مع انخفاض في حجم الدم الذي يمر عبر الأعضاء أو الأنسجة لكل وحدة زمنية. يمكن أن يحدث هذا النوع من نقص الأكسجة مع فشل قلب البطين الأيسر ، واحتشاء عضلة القلب ، وتصلب القلب ، والصدمة ، والانهيار ، وتضيق الأوعية لبعض الأعضاء ، وحالات أخرى عندما يكون الدم مشبعًا بالأكسجين بشكل كافٍ لسبب ما يمر عبر السرير الوعائي بحجم صغير.

شكل راكديتطور نقص الأكسجة مع انخفاض في سرعة حركة الدم عبر الأوردة. في المقابل ، تقل سرعة تدفق الدم عبر الأوردة مع التهاب الوريد الخثاري في الساقين ، وفشل القلب البطيني الأيمن ، وزيادة الضغط داخل الصدر وحالات أخرى عندما يحدث ركود الدم في السرير الوريدي. مع شكل احتقاني من نقص الأكسجة ، وريدي ، وغني بثاني أكسيد الكربون ، لا يعود الدم إلى الرئتين في الوقت المناسب لإزالة ثاني أكسيد الكربون والتشبع بالأكسجين. نتيجة لذلك ، هناك تأخير في توصيل الجزء التالي من الأكسجين إلى الأعضاء والأنسجة.

نقص الأكسجين في الدم

يتطور نقص الأكسجة (نقص الأكسجين في الدم) في انتهاك للخصائص النوعية أو انخفاض في كمية الهيموجلوبين في الدم. ينقسم نقص الأكسجة في الدم إلى شكلين - فقر الدمو بسبب التغيرات في جودة الهيموجلوبين. يحدث نقص الأكسجة الناجم عن فقر الدم بسبب انخفاض كمية الهيموجلوبين في الدم ، أي فقر الدم من أي أصل أو هيدريميا (تخفيف الدم بسبب احتباس السوائل في الجسم). ويرتبط نقص الأكسجة الناتج عن تغير نوعية الهيموجلوبين بالتسمم بمواد سامة مختلفة تؤدي إلى تكوين أشكال من الهيموجلوبين غير قادرة على حمل الأكسجين (ميتهيموغلوبين أو كربوكسي هيموغلوبين).

مع نقص الأكسجة فقر الدميرتبط الأكسجين عادة وينقله الدم إلى الأعضاء والأنسجة. ولكن نظرًا لوجود القليل جدًا من الهيموجلوبين ، يتم إحضار كمية غير كافية من الأكسجين إلى الأنسجة ويحدث نقص الأكسجة فيها.

عندما تتغير جودة الهيموجلوبينتظل كميته طبيعية ، لكنه يفقد قدرته على حمل الأكسجين. نتيجة لذلك ، عند المرور عبر الرئتين ، لا يتشبع الهيموجلوبين بالأكسجين ، وبالتالي فإن تدفق الدم لا ينقله إلى خلايا جميع الأعضاء والأنسجة. يحدث التغيير في جودة الهيموجلوبين عندما يتم تسمم عدد من المواد الكيميائية ، مثل أول أكسيد الكربون (أول أكسيد الكربون) ، والكبريت ، والنتريت ، والنترات ، وما إلى ذلك. عندما تدخل هذه المواد السامة إلى الجسم ، فإنها ترتبط بالهيموغلوبين ، نتيجة الذي يتوقف عن حمل الأكسجين إلى الأنسجة التي تعاني من نقص الأكسجة.

نقص الأكسجة الحاد

يتطور نقص الأكسجة الحاد بسرعة ، في غضون بضع عشرات من الدقائق ويستمر لفترة زمنية محدودة ، وينتهي إما بالقضاء على الجوع من الأكسجين أو حدوث تغييرات لا رجعة فيها في الأعضاء ، مما يؤدي في النهاية إلى مرض خطير أو حتى الموت. عادة ما يصاحب نقص الأكسجة الحاد الظروف التي يتغير فيها تدفق الدم وكمية ونوعية الهيموجلوبين بشكل كبير ، مثل ، على سبيل المثال ، فقدان الدم ، والتسمم بالسيانيد ، والنوبات القلبية ، وما إلى ذلك. بمعنى آخر ، يحدث نقص الأكسجة الحاد في الحالات الحادة.

يجب التخلص من أي متغير من نقص الأكسجة الحاد في أسرع وقت ممكن ، حيث سيكون الجسم قادرًا على الحفاظ على الأداء الطبيعي للأعضاء والأنسجة لفترة محدودة من الوقت حتى يتم استنفاد التفاعلات التكيفية التعويضية. وعندما يتم استنفاد التفاعلات التعويضية التكيفية تمامًا ، تحت تأثير نقص الأكسجة ، تبدأ أهم الأعضاء والأنسجة (الدماغ والقلب بشكل أساسي) في الموت ، مما يؤدي في النهاية إلى الموت. إذا كان من الممكن القضاء على نقص الأكسجة ، عندما بدأ موت الأنسجة بالفعل ، يمكن للشخص أن يعيش ، ولكن في نفس الوقت سيصاب بخلل وظيفي لا رجعة فيه في عمل الأعضاء الأكثر تضررًا من الجوع بالأكسجين.

من حيث المبدأ ، يعتبر نقص الأكسجة الحاد أكثر خطورة من المزمن ، لأنه يمكن أن يؤدي إلى الإعاقة أو فشل الأعضاء أو الوفاة في وقت قصير. ويمكن أن يستمر نقص الأكسجة المزمن لسنوات ، مما يمنح الجسم الفرصة للتكيف والعيش والعمل بشكل طبيعي.

نقص الأكسجة المزمن

يتطور نقص الأكسجة المزمن على مدى عدة أيام أو أسابيع أو شهور أو حتى سنوات ، ويحدث على خلفية الأمراض طويلة الأمد ، عندما تحدث تغيرات في الجسم ببطء وتدريجيا. "يعتاد" الجسم على نقص الأكسجة المزمن عن طريق تغيير بنية الخلايا في ظل الظروف الحالية ، مما يسمح للأعضاء بالعمل بشكل طبيعي ، ويعيش الشخص. من حيث المبدأ ، يعتبر نقص الأكسجة المزمن أكثر ملاءمة من نقص الأكسجة الحاد ، لأنه يتطور ببطء ، والجسم قادر على التكيف مع الظروف الجديدة بمساعدة آليات التعويض.

نقص الأكسجة الجنين

نقص الأكسجة لدى الجنين هو حالة من جوع الأوكسجين للطفل أثناء الحمل ، والذي يحدث عندما يكون هناك نقص في الأكسجين الذي يتم توفيره له من خلال المشيمة من دم الأم. خلال فترة الحمل ، يتلقى الجنين الأكسجين من دم الأم. وإذا لم يتمكن جسم المرأة لسبب ما من توصيل الكمية المطلوبة من الأكسجين للجنين ، فإنها تبدأ في المعاناة من نقص الأكسجة. كقاعدة عامة ، سبب نقص الأكسجة الجنينية أثناء الحمل هو فقر الدم وأمراض الكبد والكلى والقلب والأوعية الدموية والجهاز التنفسي لدى الأم الحامل.

لا تؤثر الدرجة الخفيفة من نقص الأكسجة سلبًا على الجنين ، ويمكن أن يكون للمتوسط ​​والشديد تأثير سلبي للغاية على نمو الطفل وتطوره. لذلك ، على خلفية نقص الأكسجة ، يمكن أن يتشكل النخر (مناطق الأنسجة الميتة) في أعضاء وأنسجة مختلفة ، مما يؤدي إلى تشوهات خلقية أو ولادة مبكرة أو حتى الموت داخل الرحم.

يمكن أن يتطور نقص الأكسجة لدى الجنين في أي عمر حمل. علاوة على ذلك ، إذا كان الجنين يعاني من نقص الأكسجة في الأشهر الثلاثة الأولى من الحمل ، فهناك احتمال كبير لظهور تشوهات تطورية غير متوافقة مع الحياة ، مما يؤدي إلى وفاته وإجهاضه. إذا أثر نقص الأكسجة على الجنين خلال الثلث الثاني والثالث من الحمل ، فقد يتأثر الجهاز العصبي المركزي ، ونتيجة لذلك سيعاني الطفل المولود من تأخر في النمو وقدرات تكيفية منخفضة.

لا يعد نقص الأكسجة لدى الجنين مرضًا مستقلاً منفصلاً ، ولكنه يعكس فقط وجود أي اضطرابات خطيرة في عمل المشيمة ، أو في جسم الأم ، وكذلك في نمو الطفل. لذلك ، عندما تظهر علامات نقص الأكسجة الجنينية ، يبدأ الأطباء في البحث عن سبب هذه الحالة ، أي أنهم يكتشفون المرض الذي أدى إلى تجويع الأوكسجين للطفل. علاوة على ذلك ، يتم علاج نقص الأكسجة الجنيني بطريقة معقدة ، في نفس الوقت باستخدام الأدوية التي تقضي على المرض الأساسي الذي تسبب في تجويع الأكسجين ، والأدوية التي تعمل على تحسين توصيل الأكسجين إلى الطفل.

مثل أي شيء آخر ، يمكن أن يكون نقص الأكسجة لدى الجنين حادًا ومزمنًا. نقص الأكسجة الحاديحدث عند حدوث اضطراب حاد في جسم الأم أو المشيمة وكقاعدة عامة يحتاج إلى علاج عاجل ، وإلا فإنه يؤدي إلى موت الجنين بسرعة. نقص الأكسجة المزمنيمكن أن توجد طوال فترة الحمل ، مما يؤثر سلبًا على الجنين ويؤدي إلى حقيقة أن الطفل يولد ضعيفًا ومتخلفًا وربما يعاني من عيوب في أعضاء مختلفة.

العلامات الرئيسية لنقص الأكسجة لدى الجنين هي انخفاض نشاطه (عدد الصدمات أقل من 10 في اليوم) وبطء القلب أقل من 70 نبضة في الدقيقة وفقًا لنتائج CTG. من خلال هذه العلامات ، يمكن للمرأة الحامل أن تحكم على وجود أو عدم وجود نقص الأكسجة لدى الجنين.

من أجل التشخيص الدقيق لنقص الأكسجة لدى الجنين ، دراسة دوبلر لأوعية المشيمة ، CTG (تخطيط القلب) للجنين ، الموجات فوق الصوتية (الموجات فوق الصوتية) للجنين ، يتم إجراء اختبار عدم الإجهاد وسماع نبضات قلب الطفل باستخدام المنظار الصوتي .

نقص الأكسجة عند الأطفال حديثي الولادة

نقص الأكسجة عند الأطفال حديثي الولادة هو نتيجة تجويع الأوكسجين للطفل أثناء الولادة أو أثناء الحمل. من حيث المبدأ ، يستخدم هذا المصطلح حصريًا على مستوى الأسرة ويعني حالة الطفل ، إما أن يولد في حالة نقص الأكسجة (على سبيل المثال ، بسبب تشابك الحبل السري) ، أو يعاني من نقص الأكسجة المزمن أثناء الحمل. في الواقع ، لا توجد حالة مثل نقص الأكسجة عند الأطفال حديثي الولادة بالمعنى اليومي واليومي.

بالمعنى الدقيق للكلمة ، لا يوجد مثل هذا المصطلح في العلوم الطبية ، ولا يتم تقييم حالة المولود الجديد من خلال افتراضات مضاربة حول ما حدث له ، ولكن من خلال معايير واضحة تسمح لك بالتأكد مما إذا كان الطفل يعاني من نقص الأكسجة بعد الولادة. . وبالتالي ، يتم تقييم شدة نقص الأكسجة عند الأطفال حديثي الولادة وفقًا لـ نقاط أبغاروالتي تشمل خمسة مؤشرات يتم تسجيلها فور ولادة الطفل وبعد 5 دقائق. يُظهر تقييم كل مؤشر من مؤشرات المقياس بالنقاط من 0 إلى 2 ، والتي يتم تلخيصها بعد ذلك. نتيجة لذلك ، يتلقى المولود درجتي أبغار - فور الولادة وبعد 5 دقائق.

يحصل الطفل الذي يتمتع بصحة جيدة ولا يعاني من نقص الأكسجة بعد الولادة على درجة أبغار من 8 إلى 10 إما مباشرة بعد الولادة أو بعد 5 دقائق. يحصل الطفل الذي يعاني من نقص الأكسجة المعتدل على درجة أبغار من 4 إلى 7 فور الولادة. إذا حصل هذا الطفل بعد 5 دقائق على درجة أبغار من 8 إلى 10 نقاط ، فإن نقص الأكسجة يعتبر مستبعدًا ، وقد تعافى الطفل تمامًا. إذا تلقى الطفل في الدقيقة الأولى بعد الولادة 0-3 نقاط على مقياس أبغار ، فإنه يعاني من نقص الأكسجة الشديد ، ومن أجل القضاء عليه يجب نقله إلى العناية المركزة.

يهتم الكثير من الآباء بكيفية علاج نقص الأكسجة عند حديثي الولادة ، وهو أمر خاطئ تمامًا ، لأنه إذا حصل الطفل على درجة أبغار من 7-10 5 دقائق بعد الولادة ، وبعد الخروج من مستشفى الولادة يتطور وينمو بشكل طبيعي ، فلا شيء يحتاج ليتم علاجه ، وقد نجا من كل عواقب المجاعة للأكسجين. إذا كان الطفل يعاني ، نتيجة لنقص الأكسجة ، من أي اضطرابات ، فعندئذ سيحتاج إلى العلاج ، وعدم إعطاء الطفل أدوية مختلفة وقائية للتخلص من "نقص الأكسجة عند الوليد" الأسطوري.

نقص الأكسجة عند الولادة

عند الولادة ، قد يعاني الطفل من نقص في الأكسجين ، مما يؤدي إلى عواقب سلبية ، حتى وفاة الجنين. لذلك ، خلال جميع حالات الولادة ، يقوم الأطباء بمراقبة نبضات قلب الطفل ، لأنه من خلالها يمكنك أن تفهم بسرعة أن الطفل بدأ يعاني من نقص الأكسجة وأن هناك حاجة إلى الولادة العاجلة. في حالة نقص الأكسجة الجنيني الحاد أثناء الولادة ، لإنقاذه ، يتم إجراء عملية قيصرية عاجلة للمرأة ، لأنه إذا استمرت الولادة بشكل طبيعي ، فقد لا يعيش الطفل ليرى الولادة ، ولكنه يموت من جوع الأكسجين في الرحم.

يمكن أن تكون العوامل التالية هي أسباب نقص الأكسجة الجنينية أثناء الولادة:

• تسمم الحمل وتسمم الحمل.
• الصدمة أو السكتة القلبية لدى المرأة أثناء المخاض ؛
• تمزق الرحم؛
• فقر الدم الشديد عند المرأة أثناء المخاض ؛
• نزيف المشيمة المنزاحة.
• التشابك مع الحبل السري للطفل ؛
• الولادة المطولة
• تجلط أوعية الحبل السري.

عواقب نقص الأكسجة

يمكن أن تكون عواقب نقص الأكسجة مختلفة ، وتعتمد على الفترة الزمنية التي تم خلالها القضاء على الجوع بالأكسجين ومدة استمراره. لذلك ، إذا تم التخلص من نقص الأكسجة خلال الفترة التي لم يتم فيها استنفاد الآليات التعويضية ، فلن تكون هناك عواقب سلبية ، بعد فترة ستعود الأعضاء والأنسجة تمامًا إلى العمل الطبيعي. ولكن إذا تم التخلص من نقص الأكسجة خلال فترة المعاوضة ، عندما استنفدت الآليات التعويضية ، فإن العواقب تعتمد على مدة الجوع بالأكسجين. كلما طالت فترة نقص الأكسجة على خلفية عدم تعويض آليات التكيف ، كلما كان الضرر الذي يلحق بالأعضاء والأنظمة المختلفة أقوى وأعمق. علاوة على ذلك ، كلما استمر نقص الأكسجة لفترة أطول ، زاد تلف الأعضاء.

أثناء نقص الأكسجة ، يعاني الدماغ بشدة ، لأنه يمكن أن يتحمل 3-4 دقائق بدون أكسجين ، ومن 5 دقائق سيبدأ النخر بالفعل في التكون في الأنسجة. عضلة القلب والكلى والكبد قادرة على تحمل فترة من الغياب الكامل للأكسجين لمدة 30 إلى 40 دقيقة.

ترجع عواقب نقص الأكسجة دائمًا إلى حقيقة أنه في الخلايا في حالة عدم وجود الأكسجين ، تبدأ عملية أكسدة الدهون والجلوكوز الخالية من الأكسجين ، مما يؤدي إلى تكوين حمض اللاكتيك ومنتجات التمثيل الغذائي السامة الأخرى التي تتراكم وتتلف في النهاية غشاء الخلية ، مما أدى إلى موتها. عندما يستمر نقص الأكسجة لفترة طويلة بما فيه الكفاية من المنتجات السامة لعملية التمثيل الغذائي غير السليم ، يموت عدد كبير من الخلايا في أعضاء مختلفة ، وتشكل مناطق كاملة من الأنسجة الميتة. بطبيعة الحال ، فإن مثل هذه المناطق تضعف بشكل حاد أداء العضو ، والذي يتجلى في الأعراض المقابلة ، وفي المستقبل ، حتى مع استعادة تدفق الأكسجين ، سيؤدي ذلك إلى تدهور مستمر في أداء الأنسجة المصابة.

دائمًا ما تكون العواقب الرئيسية لنقص الأكسجة ناتجة عن اضطراب الجهاز العصبي المركزي ، حيث أن الدماغ هو الذي يعاني في المقام الأول من نقص الأكسجين. لذلك ، غالبًا ما يتم التعبير عن عواقب نقص الأكسجة في تطور متلازمة عصبية نفسية ، والتي تشمل الشلل الرعاش والذهان والخرف. في 1/2 - 2/3 من الحالات ، يمكن الشفاء من المتلازمة النفسية العصبية. بالإضافة إلى ذلك ، فإن نتيجة نقص الأكسجة هي عدم تحمل التمرين ، عندما يصاب الشخص ، مع الحد الأدنى من المجهود ، بالخفقان وضيق التنفس والضعف والصداع والدوخة والألم في منطقة القلب. أيضًا ، يمكن أن تكون عواقب نقص الأكسجة نزيفًا في أعضاء مختلفة وتنكس دهني لخلايا العضلات وعضلة القلب والكبد ، مما يؤدي إلى تعطيل عملها مع ظهور أعراض سريرية لنقص عضو أو آخر ، والتي لم يعد من الممكن القضاء عليها في مستقبل.

نقص الأكسجة - الأسباب

قد تكون أسباب نقص الأكسجة الخارجية هي العوامل التالية:

• تفريغ الغلاف الجوي في المرتفعات (داء الجبل ، داء المرتفعات ، مرض الطيارين) ؛
• التواجد في أماكن ضيقة مع حشد كبير من الناس ؛
• التواجد في مناجم أو آبار أو في أي مبنى مغلق (على سبيل المثال ، الغواصات ، وما إلى ذلك) دون اتصال بالبيئة الخارجية ؛
• تهوية سيئة للمباني ؛
• العمل ببدلات الغوص أو التنفس من خلال قناع الغاز ؛
• تلوث الهواء الشديد أو الضباب الدخاني في مدينة الإقامة ؛
• خلل في التخدير واجهزة التنفس.

• أمراض الجهاز التنفسي (الالتهاب الرئوي ، استرواح الصدر ، استسقاء الصدر ، تدمي الصدر ، تدمير الفاعل بالسطح السنخي ، الوذمة الرئوية ، الانسداد الرئوي ، التهاب القصبات ، التهاب الشعب الهوائية ، انتفاخ الرئة ، الساركويد ، الأسبست ، تشنج القصبات ، إلخ) ؛
• الأجسام الغريبة في القصبات الهوائية (على سبيل المثال ، الابتلاع العرضي لأشياء مختلفة من قبل الأطفال ، والقمع ، وما إلى ذلك) ؛
• الاختناق من أي أصل (على سبيل المثال ، مع ضغط الرقبة ، وما إلى ذلك) ؛
• عيوب القلب الخلقية والمكتسبة (عدم انسداد الثقبة البيضوية أو قناة القلب البطل ، والروماتيزم ، وما إلى ذلك) ؛
• تلف المركز التنفسي للجهاز العصبي المركزي أثناء الإصابات والأورام وأمراض الدماغ الأخرى ، وكذلك عندما تمنعه ​​المواد السامة ؛
• انتهاك آليات فعل التنفس بسبب كسور وتشريد عظام الصدر أو تلف الحجاب الحاجز أو تقلصات العضلات ؛
• اضطرابات القلب الناجمة عن أمراض وأمراض القلب المختلفة (النوبة القلبية ، وتصلب القلب ، وفشل القلب ، وعدم توازن الكهارل ، والسد القلبي ، ومحو التامور ، وحصار النبضات الكهربائية في القلب ، وما إلى ذلك) ؛
• تضيق حاد في الأوعية الدموية في مختلف الأعضاء.
• التحويلة الشريانية الوريدية (نقل الدم الشرياني إلى الأوردة من خلال تحويلات الأوعية الدموية قبل وصولها إلى الأعضاء والأنسجة وإعطاء الأكسجين للخلايا) ؛
• ركود الدم في نظام الوريد الأجوف السفلي أو العلوي ؛
• تجلط الدم.
• التسمم بالمواد الكيميائية التي تسبب تكوين الهيموجلوبين غير النشط (على سبيل المثال ، السيانيد ، وأول أكسيد الكربون ، واللويزيت ، وما إلى ذلك) ؛
• فقر دم؛
• فقدان الدم الحاد
• متلازمة التخثر المنتشر داخل الأوعية (نقص الأكسجة ، الأعراض السريرية ليس لها وقت للظهور ، لأن الموت يحدث خلال فترة زمنية قصيرة جدًا (تصل إلى دقيقتين). شكل حاديستمر نقص الأكسجة لمدة تصل إلى 2-3 ساعات ، وخلال هذه الفترة يحدث فشل في جميع الأجهزة والأنظمة في آن واحد ، وفي مقدمتها الجهاز العصبي المركزي ، والتنفس والقلب (يتباطأ معدل ضربات القلب ، وينخفض ​​ضغط الدم ، ويصبح التنفس غير منتظم ، إلخ. ). إذا لم يتم القضاء على نقص الأكسجة خلال هذه الفترة ، فإن فشل العضو يتحول إلى غيبوبة وعذاب ، يليه الموت.

  الأشكال تحت الحاد والمزمنةيتجلى نقص الأكسجة في ما يسمى بمتلازمة نقص الأكسجة. على خلفية متلازمة نقص التأكسج ، تظهر الأعراض من الجهاز العصبي المركزي لأول مرة ، حيث أن الدماغ أكثر حساسية لنقص الأكسجين ، ونتيجة لذلك تظهر بؤر النخر (المناطق الميتة) والنزيف والمتغيرات الأخرى لتدمير الخلايا بسرعة. مناديل. بسبب النخر والنزيف وموت خلايا الدماغ على خلفية نقص الأكسجين في المرحلة الأولى من نقص الأكسجة ، يصاب الشخص بالنشوة ، وهو في حالة من الإثارة ، ويعذبه القلق الحركي. لا يتم تقييم حالة الفرد بشكل نقدي.

  بالإضافة إلى أعراض اكتئاب القشرة الدماغية ، يعاني الشخص أيضًا من ألم في منطقة القلب ، والتنفس غير المنتظم ، وضيق التنفس ، وانخفاض حاد في توتر الأوعية الدموية ، وعدم انتظام دقات القلب (زيادة في معدل ضربات القلب بأكثر من 70 نبضة. في الدقيقة) ، انخفاض في ضغط الدم ، زرقة الجلد ، انخفاض في درجة حرارة الجسم. ولكن عند التسمم بمواد تثبط نشاط الهيموجلوبين (على سبيل المثال ، السيانيد ، والنتريت ، والنترات ، وأول أكسيد الكربون ، وما إلى ذلك) ، يتحول لون جلد الإنسان إلى اللون الوردي.

  مع نقص الأكسجة لفترات طويلة مع التطور البطيء لتلف الجهاز العصبي المركزي ، قد يعاني الشخص من اضطرابات عقلية في شكل الهذيان ("الارتعاشات الهذيان") ، متلازمة كورساكوف (فقدان الاتجاه ، فقدان الذاكرة ، استبدال الأحداث الخيالية بأحداث حقيقية ، إلخ) و مرض عقلي.

  مع مزيد من تطور نقص الأكسجة ، ينخفض ​​ضغط الدم إلى 20-40 ملم زئبق. فن. وهناك غيبوبة مع انقراض وظائف المخ. إذا انخفض ضغط الدم عن 20 ملم زئبق. الفن ، ثم يحدث الموت. في الفترة التي تسبق الموت ، قد يعاني الشخص من التنفس المؤلم على شكل محاولات متشنجة نادرة للاستنشاق.

  نقص الأكسجة في المرتفعات (داء الجبال) - أسباب وآلية التطور والأعراض والمظاهر والعواقب ، رأي سيد الرياضة في تسلق الجبال وعلماء وظائف الأعضاء - فيديو

  درجات نقص الأكسجة

  اعتمادًا على شدة الدورة وشدة نقص الأكسجين ، يتم تمييز درجات نقص الأكسجة التالية:

  • خفيفة(عادة ما يتم اكتشافه فقط أثناء المجهود البدني) ؛
  • معتدل(تظهر ظاهرة متلازمة نقص الأكسجة عند الراحة) ؛
  • ثقيل(تظهر بوضوح ظاهرة متلازمة نقص الأكسجين وهناك ميل للدخول في غيبوبة) ؛
  • حرج(أدت متلازمة نقص التأكسج إلى غيبوبة أو صدمة يمكن أن تؤدي إلى عذاب الموت).

  علاج الجوع بالأكسجين

  في الممارسة العملية ، عادة ما تتطور أشكال مختلطة من نقص الأكسجة.، ونتيجة لذلك يجب أن يكون علاج نقص الأكسجين في جميع الحالات شاملاً ، ويهدف في نفس الوقت إلى القضاء على العامل المسبب والحفاظ على إمدادات كافية من خلايا الأعضاء والأنسجة المختلفة بالأكسجين.

  للحفاظ على المستوى الطبيعي لإمداد الخلايا بالأكسجين في أي نوع من نقص الأكسجة ، يتم استخدام الأوكسجين عالي الضغط. تتكون هذه الطريقة من دفع الأكسجين إلى الرئتين تحت الضغط. بسبب الضغط المرتفع ، يذوب الأكسجين مباشرة في الدم دون الارتباط بكريات الدم الحمراء ، مما يجعل من الممكن توصيله إلى الأعضاء والأنسجة بالكمية المطلوبة ، بغض النظر عن نشاط الهيموجلوبين وفائدته الوظيفية. بفضل العلاج بالأكسجين عالي الضغط ، من الممكن ليس فقط تزويد الأعضاء بالأكسجين ، ولكن أيضًا لتوسيع أوعية الدماغ والقلب ، بحيث يمكن للأخير أن يعمل بكامل قوته.

  بالإضافة إلى العلاج بالأكسجين عالي الضغط ، في نقص الأكسجة في الدورة الدموية ، يتم استخدام الأدوية والأدوية القلبية التي تزيد من ضغط الدم. إذا لزم الأمر ، يتم إجراء نقل الدم (إذا حدث فقدان دم لا يتوافق مع الحياة).

  مع نقص الأكسجة الهيميكبالإضافة إلى العلاج بالأكسجين عالي الضغط ، يتم تنفيذ الإجراءات العلاجية التالية:

  • نقل الدم أو خلايا الدم الحمراء.
  • إدخال ناقلات الأكسجين (Perftoran ، إلخ) ؛
  • امتصاص الدم وفصادة البلازما لإزالة المنتجات الأيضية السامة من الدم ؛
  • إدخال مواد قادرة على أداء وظائف إنزيمات السلسلة التنفسية (فيتامين ج ، الميثيلين الأزرق ، إلخ) ؛
  • إدخال الجلوكوز باعتباره المادة الرئيسية التي تعطي الخلايا طاقة لتنفيذ العمليات الحيوية ؛
  • إدخال هرمونات الستيرويد للقضاء على تجويع الأكسجين الواضح للأنسجة.
  من حيث المبدأ ، بالإضافة إلى ما سبق ، للقضاء على نقص الأكسجة ، يمكن استخدام أي طرق علاج وعقاقير ، يهدف عملها إلى استعادة الأداء الطبيعي لجميع الأجهزة والأنظمة ، وكذلك الحفاظ على الوظائف الحيوية للجسم.

  الوقاية من نقص الأكسجة

  الوقاية الفعالة من نقص الأكسجة هي منع الظروف التي قد يعاني فيها الجسم من جوع الأكسجين. للقيام بذلك ، تحتاج إلى اتباع أسلوب حياة نشط ، وأن تكون في الهواء الطلق كل يوم ، وممارسة الرياضة ، وتناول الطعام بشكل جيد ، وعلاج الأمراض المزمنة الموجودة في الوقت المناسب. عند العمل في مكتب ، تحتاج إلى تهوية الغرفة بشكل دوري (على الأقل 2-3 مرات خلال يوم العمل) من أجل تشبع الهواء بالأكسجين وإزالة ثاني أكسيد الكربون منه.
  

نقص الأكسجة هو حالة من المجاعة للأكسجين يمكن أن يختبرها الجسم ككل ومن خلال أعضائه الفردية أو أجهزة أعضائه.

يمكن أن تؤدي مجموعة متنوعة من العوامل إلى حدوث نقص الأكسجة ، بما في ذلك:

• انخفاض محتوى الأكسجين في الهواء المستنشق (على سبيل المثال ، أثناء الإقامة في المناطق الجبلية العالية) ؛
• انتهاك جزئي أو كامل لتبادل الهواء في الرئتين بسبب الغرق أو الاختناق أو وذمة الرئتين أو الغشاء المخاطي للقصبات والتشنج القصبي ، إلخ ؛
• انخفاض في سعة الأكسجين في الدم ، أو بعبارة أخرى ، انخفاض في كمية الهيموغلوبين القادر على ربط الأكسجين ، لأنه هو الذي يؤدي وظيفة الناقل الرئيسي (يمكن أن يحدث نقص الأكسجة في الدم على خلفية أول أكسيد الكربون التسمم وفقر الدم أو تحلل الكريات الحمر) ؛
• الحالات المرضية الناتجة عن قصور القلب والأوعية الدموية والتي يكون فيها انتقال الدم المؤكسج إلى الأنسجة والأعضاء المختلفة أمرًا صعبًا أو مستحيلًا تمامًا (على سبيل المثال ، مع عيوب القلب ومرض الأوعية الدموية السكري ، وما إلى ذلك) ؛
• اضطرابات في عمليات امتصاص أنسجة الجسم للأكسجين (قد تظهر علامات نقص الأكسجة بسبب إعاقة نشاط الإنزيمات التي تشارك في تنفس الأنسجة أو المواد السامة أو أملاح المعادن الثقيلة) ؛
• زيادة الحمل الوظيفي على الأنسجة أو الأعضاء (يمكن أن تحدث أعراض نقص الأكسجة عن طريق العمل البدني الشاق أو زيادة الأحمال الرياضية ، عندما تتجاوز الحاجة إلى الأكسجين مدخوله الفعلي إلى الجسم).

في بعض الحالات ، تكون المجاعة للأكسجين نتيجة لمجموعة من العوامل المذكورة أعلاه.

يمكن أيضًا ملاحظة نقص الأكسجة عند الأطفال أثناء نموهم قبل الولادة. إذا لوحظت مثل هذه الحالة لفترة طويلة ، فقد تسبب اضطرابات خطيرة في عملية التمثيل الغذائي للجنين. في الحالات الشديدة بشكل خاص ، يمكن أن تكون عواقب نقص الأكسجة هي نقص التروية ونخر في أنسجة الطفل وحتى وفاته.

الأسباب الرئيسية لنقص الأكسجة داخل الرحم هي:

• الأمراض التي تنقلها الأم ، بما في ذلك أمراض القلب والأوعية الدموية والرئتين ، وكذلك الأمراض المصحوبة بانخفاض تركيز الهيموجلوبين في الدم.
• التشوهات الخلقية للجنين.
• انتهاكات لوظيفة الحبل السري والمشيمة ، بما في ذلك تدهور تبادل الغازات في المشيمة بسبب انفصال المشيمة المبكر ، وانقطاع الدورة الدموية السرية بسبب تكوين عقدة أو انضغاط أو تشابك الجنين ؛
• فقر الدم الذي يتميز بانخفاض نسبة الهيموجلوبين في الدم.
• الضغط الميكانيكي المطول للجنين.

أعراض نقص الأكسجة

تتنوع علامات نقص الأكسجة تمامًا ويتم تحديدها حسب درجة شدة الحالة ومدة التعرض لجسم عامل غير موات ، فضلاً عن تفاعل الجسم نفسه.

بالإضافة إلى ذلك ، يتم تحديد أعراض نقص الأكسجة بالشكل الذي يحدث فيه. بشكل عام ، اعتمادًا على معدل تطور العملية المرضية ، هناك:

• بسرعة البرق؛
• بَصِير؛
• تحت الحاد [عامة]
• نقص الأكسجة المزمن.

تتميز الأشكال الخاطفة والحادة وتحت الحاد ، على عكس نقص الأكسجة المزمن ، بصورة إكلينيكية أكثر وضوحًا. تتطور أعراض المجاعة للأكسجين في إطار زمني سريع إلى حد ما ، دون إعطاء الجسم الفرصة للتكيف معها. لذلك ، غالبًا ما تكون عواقب نقص الأكسجة الحاد أكثر خطورة على الإنسان من عواقب المجاعة المزمنة للأكسجين ، والتي اعتاد عليها تدريجياً. في بعض الحالات ، لا رجعة فيها.

يتطور نقص الأكسجة المزمن ببطء. وبالتالي ، يمكن للمرضى الذين تم تشخيص إصابتهم بأشكال حادة من الفشل التنفسي على خلفية أمراض الرئة المزمنة أن يعيشوا لسنوات دون أي أعراض مأساوية. ومع ذلك ، تجدر الإشارة إلى أنه ، مثل الشكل الحاد من تجويع الأكسجين ، يؤدي النوع المزمن أيضًا إلى عواقب لا رجعة فيها. هم فقط يتطورون على مدى فترة زمنية أطول.

العلامات الأكثر شيوعًا لنقص الأكسجة في الشكل الحاد هي:

• ظهور ضيق في التنفس.
• زيادة وتيرة التنفس وعمقه.
• خلل في الأجهزة والأنظمة الفردية.

غالبًا ما يتميز الشكل المزمن بزيادة نشاط الكريات الحمر (عملية تكوين خلايا الدم الحمراء في نخاع العظام) على خلفية تطور حالة مرضية يكون فيها تركيز خلايا الدم الحمراء لكل وحدة حجم من الدم يتجاوز بكثير تلك التي تعتبر طبيعية من الناحية الفسيولوجية. بالإضافة إلى ذلك ، يوجد في الجسم انتهاك لوظيفة الأعضاء المختلفة وأنظمتها.

علاج نقص الأكسجة

يشمل علاج نقص الأكسجة تعيين مجموعة من الإجراءات التي تهدف إلى القضاء على سببه ، ومكافحة نقص الأكسجين ، وكذلك إجراء تعديلات على نظام التوازن في الجسم.

في بعض الحالات ، للقضاء على آثار نقص الأكسجة ، يكفي تهوية الغرفة أو المشي في الهواء الطلق. إذا كانت الحالة ناتجة عن أسباب أكثر خطورة وترتبط بأمراض في نظام الدم أو الرئتين أو القلب والأوعية الدموية أو التسمم بمواد سامة ، فيمكن التوصية بما يلي لعلاج نقص الأكسجة:

• العلاج باستخدام معدات الأكسجين (الأقنعة والوسائد والبالونات وما إلى ذلك) ؛
• تعيين مضادات الأكسدة وموسعات الشعب الهوائية والمطهرات التنفسية وما إلى ذلك ؛
• استخدام مكثفات الأكسجين.
• تهوية اصطناعية للرئتين.
• نقل الدم وتحفيز تكون الدم.
• العمليات الجراحية لتصحيح وظائف القلب والأوعية الدموية.
• وصف الأدوية ذات التأثير الموجه للقلب ؛
• استخدام الترياق مع التهوية الاصطناعية للرئتين وتعيين الأدوية التي يهدف عملها إلى تحسين استخدام الأنسجة للأكسجين (في حالة التسمم).

نقص الأكسجة (تجويع الأكسجين)

جوع الأكسجين في الطب له مصطلح - نقص الأكسجة. لا يعتبر هذا المرض مرضًا أو متلازمة ، إنه حالة يتلقى فيها الجسم كمية أقل من الأكسجين. هناك أشكال مختلفة من نقص الأكسجة. تعتمد عواقب رد فعل الجسم على نوع علم الأمراض.

تجويع الأكسجين

يجب أن تكون خلايا الجسم البشري من أجل الوظيفة الطبيعية للأعضاء والأنظمة مشبعة باستمرار بالأكسجين. إذا فشلت هذه العملية ، فلا يمكنها الاستغناء عن عواقب.

ليس كل شخص لديه فهم صحيح لما هو عليه: نقص الأكسجة. بالنسبة للجزء الأكبر ، يعتقد الناس أن تجويع الأكسجين لا يمكن أن يحدث إلا إذا حرم الشخص من فرصة التنفس لفترة طويلة ، لكن هذا ليس صحيحًا تمامًا. نقص الأكسجين ممكن أيضًا لأسباب داخلية.

غالبًا ما يسبب نقص الأكسجين مرضًا مثل نقص الأكسجة في القلب. من سمات علم الأمراض هزيمة بطينات القلب. مع نقص الأكسجة في القلب ، غالبًا ما تحدث السكتة الدماغية أو احتشاء عضلة القلب.

في الطب ، هناك مصطلح خاص - نقص الأكسجة في عضلة القلب (GM). تؤثر العملية المرضية على البطين الأيمن أو الأيسر. السبب الرئيسي هو نقص الأكسجين في أنسجة القلب. نتيجة التعديل الوراثي هي موت الخلية (النخر).

الأسباب

يمكن أن تؤدي أسباب مختلفة إلى عدم كفاية إمداد أنسجة عضلة القلب بالأكسجين ، بما في ذلك العوامل الخارجية والأمراض المرتبطة بنقل المواد عبر الأوعية.

هناك خمس مجموعات رئيسية من العوامل السلبية.

• خارجي- قلة الهواء في الغرفة. مع الإقامة الطويلة في غرفة لا يدخل فيها الهواء "النقي" ، يكون احتمال الإصابة بقصور القلب مرتفعًا.
• تنفسي- انتهاك دخول الهواء عبر الجهاز التنفسي من الخارج. على سبيل المثال الاختناق أو الغرق.
• سامة للنسيج- انتهاك امتصاص الأنسجة للأكسجين بسبب التسمم بالمعادن الثقيلة أو أول أكسيد الكربون.

• الدموية- نقص المواد الناتجة عن انسداد الأوعية الدموية.
• مختلط- تأثير عدة عوامل في وقت واحد أو تأثير متتابع لعدة أسباب.

غالبًا ما يُلاحظ نقص الأكسجة ، وفقًا للإحصاءات ، عند الرجال ، لكن ممثلي كلا الجنسين معرضون للإصابة بهذا المرض.

انتباه! مع تجويع الأكسجين ، من المهم عدم التأخير في تقديم الرعاية الطبية. فرصة الموت عالية جدا.

علامات تجويع الأكسجين

يمكن أن يكون لأعراض نقص تأكسج عضلة القلب علامات مختلفة تمامًا. في الوقت نفسه ، لا يوجد فرق كبير في هزيمة أحد البطينين أو الآخر.

تعتمد علامات نقص الأكسجين في القلب على عدة عوامل:

• أشكال علم الأمراض
• خطورة؛
• مدة حالة نقص الأكسجين.

يمكن أن تحدث حالة نقص الأكسجين في عدة أشكال. يعتمد مظهر الأعراض وطريقة العلاج على نوع العملية المرضية التي لوحظت في المريض.

هناك أربعة أشكال:

• فوري - يحدث على الفور في دقيقتين إلى ثلاث دقائق ؛
• حاد - يمكن أن يتطور من عشرين دقيقة إلى ساعتين ؛
• تحت الحاد - يتطور على مدى ثلاث إلى خمس ساعات ؛
• مزمن - الشكل الأكثر اعتدالًا ، والذي يمكن أن يستمر لسنوات.

الأخطر هو الشكل الفوري. كقاعدة عامة ، أثناء حدوثه تتطور آفة مرضية حادة للقلب.

علامات عامة

أعراض الحالة المرضية مع نقص الأكسجين لها مظاهر مميزة:

• زيادة ضربات القلب وعدم انتظامها.
• الرجفان (ظهور رفرفة بطينية أو أذينية) ؛
• الشعور المستمر بالضعف والتعب.
• ظهور ضيق في التنفس أو عدم انتظام التنفس وغيرها.

مع تجويع الأكسجين ، يكون عمل القلب مضطربًا ، وبالتالي ، يتم عرض الحالة المرضية بوضوح على مخطط القلب.

مهم! في الحالات الحادة أو الآنية من علم الأمراض ، يجب الانتباه إلى الأعراض التي تسبق احتشاء عضلة القلب (ألم الصدر ، نوبة الهلع ، الدوخة وسرعة ضربات القلب).

نقص الأكسجة: العلاج

من المستحيل التعامل مع نقص الأكسجة في عضلة القلب دون تحديد الأسباب التي أدت إلى (حدوث) نقص الأكسجين في الجسم.

يمكن إجراء العلاج بعدة طرق:

• علاج بالعقاقير؛
• تدخل جراحي؛
• علم الأعراق.

يتم استخدام التدخل الجراحي فقط في الحالات القصوى ، عندما تتسبب أمراض القلب في تجويع الأكسجين.

طرق علاجية

يشمل العلاج الطبي تناول الأدوية. لا يمكن وصف الأدوية إلا من قبل الطبيب ، بعد اجتياز التشخيص وتحديد الصورة السريرية.

للتخفيف من نقص تأكسج عضلة القلب ، يشمل العلاج الدوائي تناول مجموعات الأدوية التالية:

• مضادات الأكسدة ("Mexidol" ، "Neoton" ، "Mildronate" ، إلخ) ؛
• المهدئات.
• حاصرات الكالسيوم
• حاصرات.

تساعد الأدوية في تقليل شدة الأعراض وتساعد في تطبيع عمليات التمثيل الغذائي.

كما يتم استخدام نقل الدم وفصادة البلازما. جوهر هذه الإجراءات هو إدخال دم "متجدد" (جديد) إلى الجسم مشبع بالأكسجين.

الطرق الشعبية

في الحالات التي لا يكون فيها نقص الأكسجين في نظام القلب درجة كبيرة من القصور ، فمن الممكن استخدام توصيات الطب التقليدي جنبًا إلى جنب مع الطرق الطبية.

مع نقص الأكسجة في عضلة القلب ، يتم العلاج بالعلاجات الشعبية التي تساهم في تطبيع نظام الأوعية الدموية. العلاج الرئيسي الذي أثبت نفسه على الجانب الإيجابي هو صبغة الزعرور.

• صبغات من الورد البري أو قمل الخشب أو التوت البري ؛
• عصارة البتولا الطبيعية (تؤخذ بمعدل 0.5 لتر في اليوم) ؛
• الشاي مع الزيزفون أو بلسم الليمون.

تشمل الأساليب الشعبية ما يلي:

• التخلص من العادات السيئة.
• مناحي منتظمة في الحدائق والغابات وما إلى ذلك ؛
• الالتزام بنظام غذائي يقلل من كمية الكوليسترول في الدم.

ينصح الأشخاص الذين يعانون من نقص الأكسجة أو الذين هم في فترة إعادة التأهيل بعد المجاعة المفاجئة للأكسجين بالهدوء التام وتغير المناخ (عند العيش في منطقة حضرية) والرحلات إلى المصحات الموجودة في المناطق النظيفة بيئيًا. ستكون رحلة إلى البحر مفيدة أيضًا.

وبعض الأسرار ...

هل سبق لك أن حاولت التخلص من الدوالي بنفسك؟ انطلاقا من حقيقة أنك تقرأ هذا المقال ، فإن النصر لم يكن في صفك. وبالطبع أنت تعرف ما هو:

• مرارًا وتكرارًا لمراقبة الجزء التالي من الأوردة العنكبوتية على الساقين
• استيقظ في الصباح وفكر فيما ترتديه لتغطية الأوردة المتورمة
• تعاني كل مساء من ثقل أو جدول زمني أو تورم أو طنين في الساقين
• مزيج من الأمل باستمرار للنجاح ، والتوقعات المؤلمة وخيبة الأمل من علاج جديد غير ناجح

التعليم: جامعة فولغوغراد الطبية الحكومية المستوى التعليمي: عالي. الكلية: الطب ...

أسباب نقص الأكسجة:

1. أمراض الجسم المختلفة.
2. اضطرابات الدورة الدموية.
3. شلل في عضلات الجهاز التنفسي.
4. ظروف الصدمة
5. قصور القلب والأوعية الدموية ، كتلة القلب.
6. الاختناق.
7. كحول؛
8. التسمم بأول أكسيد الكربون؛
9. مضاعفات ما بعد الجراحة
10. الإقامة المطولة لشخص في غرفة غازية أو خانقة ، على أعماق أو ارتفاعات كبيرة.

فيما يتعلق بمعدل التطور ، يحدث نقص الأكسجة:

تجويع الأكسجين هو سبب أمراض شديدة في الدماغ والقلب والكبد والكلى. يمكن أن يؤدي نقص الأكسجة الشديد إلى الغيبوبة أو الموت. لذلك ، من المهم جدًا الاهتمام بصحتك ، ومن أجل منع أو علاج نقص الأكسجة في الدماغ ، لا تؤجل زيارة الطبيب.

الأكسجين عنصر حيوي لجسمنا. يشارك في العمليات الكيميائية الحيوية المعقدة على المستوى الخلوي. باختصار ، يمكن وصف هذه العملية بأنها تخليق الطاقة. ونحن بحاجة إلى الطاقة من أجل كل شيء: من أجل عمل الأعضاء والأنظمة (على سبيل المثال ، عمل القلب ، وتقلص جدران الأمعاء) ، من أجل نشاطنا العقلي والبدني.

مع تجويع الأكسجين ، يتلقى جسمنا طاقة أقل - وهذا هو نقص الأكسجة المزمن في الأنسجة. ضعف وظيفة العضو المصاب. وفي الحالات الشديدة بشكل خاص ، لا تتلقى الأنسجة الطاقة على الإطلاق - في حالة التسمم والاختناق.

ليس من قبيل الصدفة أن يطلق الخبراء على الدماغ "عضوًا مهمًا" أثناء نقص الأكسجة. بعد توقف إمداد الدم ، تكون ديناميات الخلل الوظيفي في الدماغ على النحو التالي:

4 ثوان فقط في حالة نقص الأكسجين الحاد قادرة على تحمل أنسجة المخ دون تعطيل النشاط.

مع المساعدة المؤهلة الفورية ، يمكن أن تكون حالة الغيبوبة قابلة للعكس.

تعتمد علامات تجويع الأكسجين على نوع وأسباب نقص الأكسجة. في مرحلة مبكرة ، تكون علامات نقص الأكسجة خفية ، ولكن يمكن أن يكون لها عواقب لا رجعة فيها.

تصنيف أنواع الجوع بالأكسجين من حيث الأسباب:

1. نقص الأكسجة الخارجية. يحدث كرد فعل لمحتوى الأكسجين المنخفض ، عند ضغط منخفض ، في غرف خانقة ، عند الصعود إلى ارتفاع.
2. نقص الأكسجين- هذا هو نقص الأكسجين في الدم ، على سبيل المثال ، مع فقر الدم.
3. نقص الأكسجة التنفسية. يحدث عند ضعف قدرة الجسم على تلقي الأكسجين بسبب أمراض الجهاز التنفسي.
4. نقص الأكسجة في الدورة الدمويةالمرتبطة بأمراض القلب والأوعية الدموية.
5. نقص الأكسجة في الأنسجة. يتطور إذا لم تمتص أنسجة الجسم الأكسجين.
6. نقص الأكسجة الزائد. يمكن أن يحدث نتيجة النشاط البدني المكثف ، عندما تزداد حاجة الجسم للأكسجين.
7. نقص الأكسجة المختلط- تجويع الأكسجين لفترات طويلة بشكل حاد مع مجموعة من عدة أسباب.

العلامات العامة للجوع الأكسجين.

مع توفير الرعاية الطبية المناسبة في الوقت المناسب ، يتم استعادة جميع وظائف الجسم.

إنها متنوعة جدًا ونموذجية:

1. صداع حاد ناتج عن انخفاض الضغط أو نقص الأكسجين في الغرفة.
2. حالة من التشتت والارتباك بعد تدهور مفاجئ في الذاكرة. في كثير من الأحيان لا يستطيع المريض فهم مكان وجوده. غير قادر على تذكر أين ذهب. هذه الحالة لا تدوم طويلا. عندما يمر ، يهدأ الشخص ، وينسب هذه الأعراض إلى الإرهاق أو الجوع.
3. تحول حاد من حالة الإثارة والنشوة وزيادة الأدرينالين إلى حالة الخمول والخمول. هناك تسارع في ضربات القلب ، والدوخة ، والعرق البارد ، والتشنجات.
4. الإجراءات اللاإرادية وغير المنضبط للأطراف ، ضعف حساسية الجلد ، الخمول ، الإحساس بالألم في الذراعين والساقين.
5. تقلبات مزاجية متكررة ، الوقوع في التطرف ، الرغبة في الضحك والبكاء دون سبب معين.
6. اضطرابات النوم ، الأرق ، الاستيقاظ في منتصف الليل.
7. العدوان والتهيج والضعف على خلفية التعب العام للجسم. لا يمكن لأي شخص التركيز على وظيفة معينة.
8. ضعف النطق والبصر.
9. انخفاض في القدرات العقلية ، صعوبات في استيعاب المعلومات الجديدة.

بتجاهل أعراض تجويع الدماغ للأكسجين ، فإنك تعرض صحتك لخطر جسيم. سيساعد الوصول في الوقت المناسب إلى المتخصصين والتشخيص المبكر والعلاج المناسب في منع حدوث مضاعفات خطيرة.

طرق البحث عن نقص الأكسجة:

يعد نقص الأكسجة في الدماغ حالة مرضية خطيرة في الجسم ، لذلك يجب إجراء العلاج عند ظهور الأعراض الأولى. العلاج في الوقت المناسب سيمنع النتائج السلبية ويتجنب المضاعفات.

يعتمد علاج الجوع بالأكسجين على أسباب المرض ، من خلال القضاء على الديناميكيات الإيجابية التي يمكن تحقيقها.

إذا ظهرت علامات نقص الأكسجة قبل وصول الطبيب ، فمن المهم تزويد المريض بالهواء النقي ، وإذا لزم الأمر:

• فك الملابس
• لإزالة الماء من الرئتين.
• تهوية غرفة مدخنة أو خانقة ؛
• ينقل المريض إلى الهواء الطلق ؛
• قم بالتنفس الصناعي.

يقدم الأطباء العلاج ، وتشبع الجسم بالأكسجين ، ونقل الدم ، والإنعاش.

تعتمد طرق العلاج على أسباب وأنواع نقص الأكسجة. في بعض الحالات ، يكفي تهوية الغرفة والمشي في الهواء الطلق.

اعتمادًا على شدة حالة المريض ، يمكن أن يتم العلاج في المستشفى أو في المنزل. لتطبيع حالة المريض ، يتم وصف الأدوية والفيتامينات.

سيكون العلاج الجاد مطلوبًا إذا كانت أسباب جوع الأكسجين هي مشاكل القلب والكلى والدم والرئتين. لذلك ، فإن إنشاء نظام القلب والأوعية الدموية ، والتنفس ، وتصحيح الحالة الحمضية القاعدية للدم ، وتوازن الماء والملح له أهمية كبيرة.

1. في حالة نقص الأكسجين الخارجي ، ستكون هناك حاجة إلى معدات الأكسجين.
2. مع نقص الأكسجين في الجهاز التنفسي ، لا يمكن الاستغناء عن موسعات الشعب الهوائية ، ومضادات التنفس ، ومضادات نقص الأكسجة.
3. في بعض الحالات ، يتم استخدام تهوية الرئة الاصطناعية ومكثفات الأكسجين.
4. يتطلب علاج نقص الأكسجة الدموي نقل الدم.
5. في علاج نقص الأكسجة في الدورة الدموية ، يتم استخدام العمليات التصحيحية للقلب والأوعية الدموية.

يمكن أن يسبب تجويع الأكسجين لفترات طويلة وذمة دماغية ، مما يتطلب تعيين مزيلات الاحتقان. مع الإنعاش المبكر ، غالبًا ما يؤدي نقص الأكسجة الخاطف والحاد إلى الوفاة. لذلك ، فإن التدابير الوقائية والتشخيص المبكر والعلاج المعقد في الوقت المناسب لنقص الأكسجة مهمة للغاية.

لمنع نقص الأكسجين ، من الضروري القضاء على جميع الأسباب التي تؤدي إلى نقص الأكسجين.

1. كثرة المشي في الهواء الطلق - أفضل خارج المدينة أو في الحديقة.
2. إذا كان عليك البقاء في المنزل لفترة طويلة - تهوية متكررة في أي وقت من السنة.
3. الفحوصات الوقائية الدورية من قبل المتخصصين - للكشف المبكر عن الأمراض وعلاجها في الوقت المناسب.
4. النشاط البدني الكافي.
5. الوقاية من مرض البري بري: استخدام الفواكه والخضروات الطازجة على مدار السنة. إذا لزم الأمر - أخذ مجمعات الفيتامينات والمعادن في الدورات.
6. الامتناع عن التدخين وشرب الكحول.

كل هذا يتوقف على مسار العملية. إذا كان هذا هو الجوع المزمن للأكسجين ، فعادةً ما يكون السبب هو أمراض القلب أو الدم. وفقًا لذلك ، يشارك طبيب القلب أو المعالج في التصحيح. وإذا كان الدماغ يعاني ، يتم ربط طبيب أعصاب بالعلاج.

يتطلب نقص الأكسجة الحاد أو الخاطف ، وكذلك نقص الأكسجة المزمن الشديد ، إجراءات إنعاش عاجلة. لذلك ، في هذه الحالات ، تحتاج إلى استدعاء سيارة إسعاف على الفور.

• قياس النبض.الطريقة سهلة الوصول وبسيطة - فقط ضع مقياس التأكسج النبضي على إصبعك. يتم تحديد تشبع الدم بالأكسجين في غضون ثوانٍ قليلة. القاعدة 95٪ على الأقل.

• تحديد التوازن الحمضي القاعدي (ASCHR) وتكوين غازات الدم.

• Capnography ، CO-metry- دراسة غازات هواء الزفير.

• طرق المختبر والوسائليمكن أن تثبت الدراسات حقيقة نقص الأكسجة ، ولكن لتحديد أسبابها ، ستكون هناك حاجة إلى فحص إضافي ، فردي لكل مريض.

يتكون علاج تجويع الأكسجين في الدماغ من العلاج الموجه للسبب (علاج السبب). وبالتالي ، فإن نقص الأكسجة الخارجي يتطلب استخدام أقنعة ووسائد الأكسجين. لعلاج نقص الأكسجين في الجهاز التنفسي ، يتم استخدام الأدوية التي توسع الشعب الهوائية والمسكنات ومضادات الهيبوكسان التي تعمل على تحسين استخدام الأكسجين. في حالة الهيميك (انخفاض الأكسجين في الدم) ، يتم إجراء نقل الدم ، وتوصف أدوية الترياق للأنسجة أو الأنسجة ، والدورة الدموية (النوبات القلبية والسكتات الدماغية) - القلب. إذا لم يكن هذا العلاج ممكنًا ، فإن الإجراءات تهدف إلى القضاء على الأعراض: فهي تنظم نبرة الأوعية الدموية ، وتطبيع الدورة الدموية ، وتصف أدوية للدوخة ، والصداع ، وتخفيف الدم ، والعقاقير التصالحية ، وأدوية منشط الذهن ، وخفض الكوليسترول السيئ.

تستخدم الهباء الجوي المقنن كموسعات قصبية: truvent ، atrovent ، berodual ، salbutamol.

Truvent عبارة عن علبة بخاخ ، عند استخدامها ، من الضروري إزالة الغطاء الواقي ، ورجه عدة مرات ، وخفض رأس الرش لأسفل ، وخذه بشفتيك واضغط على الجزء السفلي ، واستنشق بعمق وحبس أنفاسك لبضع لحظات. دفعة واحدة تعادل حصة. يأتي التأثير في غضون 15-30 دقيقة. كل 4-6 ساعات ، يتم تكرار الإجراء ، حيث يتم إجراء 1-2 نقرات ، وهذه هي المدة التي يستمر فيها تأثير الدواء. لا توصف أثناء الحمل ، زرق انسداد الزاوية ، الحساسية. يمكن أن يؤدي استخدام الدواء إلى تقليل حدة البصر وزيادة ضغط العين.

تشمل المسكنات قائمة كبيرة من الأدوية من أنالجين المعروف إلى أسماء غير مألوفة تمامًا ، ولكل منها تأثير دوائي خاص به. سيحدد الطبيب ما هو ضروري في حالة معينة. فيما يلي قائمة ببعض منها: أكامول ، أنوبيرين ، بوبرانال ، بينتجين ، سيفكون ، إلخ.

Bupranal هو محلول في أمبولات للحقن العضلي و الوريدي ، في أنابيب الحقن للحقن العضلي. الجرعة اليومية القصوى 2.4 مجم. تكرار الإعطاء كل 6-8 ساعات. الآثار الجانبية المحتملة على شكل غثيان ، ضعف ، خمول ، جفاف الفم. هو بطلان في الأطفال دون سن 16 سنة ، أثناء الحمل والرضاعة ، وزيادة الضغط داخل الجمجمة ، وإدمان الكحول.

تشمل قائمة الأدوية المضادة للسموم الأتروبين ، والديازيبام (التسمم بالفطر) ، يوفيلين ، الجلوكوز (أول أكسيد الكربون) ، كبريتات المغنيسيوم ، الماجل (الأحماض العضوية) ، يونيثيول ، كوبرينيل (أملاح المعادن الثقيلة) ، نالوكسون ، فلومازينيل (التسمم بالعقاقير) ، إلخ. .

النالوكسون - متوفر في أمبولات ، وهناك شكل خاص لحديثي الولادة. الجرعة الموصى بها هي 0.4-0.8 مجم ، وقد يكون من الضروري زيادتها إلى 15 مجم. مع زيادة الحساسية للدواء ، تحدث الحساسية ؛ في مدمني المخدرات ، تناول الدواء يسبب نوبة معينة.

بالنسبة للسكتات الدماغية ، يتم استخدام cerebrolysin ، و actovegin ، و encephabol ، و papaverine ، و no-shpa.

Actovegin - موجود في أشكال مختلفة: سوائل ، محاليل للحقن والحقن ، المواد الهلامية ، المراهم ، الكريمات. يتم تحديد الجرعات وطريقة التطبيق من قبل الطبيب حسب شدة المرض. يتم علاج الجروح الناتجة عن الحروق والتقرحات خارجياً. يمكن أن يسبب استخدام الدواء خلايا النحل والحمى والتعرق. له موانع للحوامل ، أثناء الرضاعة ، مع الحساسية.

عدد من الفيتامينات الموجودة في تجويع الأكسجين في الأنسجة هي ترياق للمواد السامة. لذا ، فإن فيتامين K1 يمنع عمل الوارفارين - عامل مضاد للتخثر ، وفيتامين B6 - والتسمم بالأدوية المضادة للسل ، ويستخدم فيتامين C للتلف الناتج عن أول أكسيد الكربون ، والأنيلينات المستخدمة في الأصباغ والأدوية والمواد الكيميائية. للحفاظ على الجسم ، من الضروري أيضًا تشبعه بالفيتامينات.

مع نقص الأكسجة العام أو المحلي من طبيعة مختلفة ، يتم استخدام طريقة العلاج الطبيعي مثل العلاج بالأكسجين. المؤشرات الأكثر شيوعًا لاستخدامه هي فشل الجهاز التنفسي واضطرابات الدورة الدموية وأمراض القلب والأوعية الدموية. هناك طرق مختلفة لتشبع الأكسجين: الكوكتيلات ، والاستنشاق ، والحمامات ، والجلد ، والطرق تحت الجلد ، والطرق الداخلية ، وما إلى ذلك. اعتمادًا على التشخيص الذي أدى إلى نقص الأكسجة ، يتم استخدام العلاج المغناطيسي والعلاج بالليزر والتدليك والوخز بالإبر وما إلى ذلك.

من وصفات العلاج البديل تمارين التنفس وفق الطريقة التالية. استنشق بعمق وببطء ، احتفظ به لبضع ثوان وزفر ببطء. قم بذلك عدة مرات متتالية ، مما يزيد من مدة الإجراء. عد إلى 4 عند الشهيق ، و 7 عند التنفس ، و 8 عند الزفير.

تساعد صبغة الثوم على تقوية الأوعية الدموية وتقليل التشنجات: املأ ثلث البرطمان بالثوم المفروم ، واملأه بالماء حتى أسنانه. بعد أسبوعين من التسريب ، ابدأ بتناول 5 قطرات لكل ملعقة ماء قبل الوجبات.

خليط محضر من الحنطة السوداء والعسل والجوز ، بنسب متساوية ، قادر على رفع الهيموغلوبين: طحن الحبوب والمكسرات إلى حالة الطحين ، إضافة العسل ، والخلط. يؤخذ على معدة فارغة في ملعقة كبيرة قبل نصف ساعة من وجبات الطعام. يعتبر عصير البنجر الطازج أيضًا فعالًا ، ويجب السماح له بالوقوف لبعض الوقت قبل تناوله حتى تخرج المواد المتطايرة.

يمكن أن يساعد الزنجبيل في نوبات الربو. اخلطي عصيره مع العسل وعصير الرمان ، اشرب ملعقة 3 مرات في اليوم.

إنه فعال في تجويع الأكسجين لأخذ مغلي ، وحقن ، وشاي عشبي مع عمل مضاد للتشنج: البابونج ، حشيشة الهر ، نبتة سانت جون ، نبتة الأم ، الزعرور. لمشاكل الجهاز التنفسي ، تناول مغلي من المستحضرات الطبية من حشيشة السعال ، براعم الصنوبر ، لسان الحمل ، جذر عرق السوس ، زهور المسنين. يمكن رفع مستويات الهيموجلوبين بالأعشاب مثل نبات القراص ، اليارو ، الهندباء ، الشيح.

بالاقتران مع العلاج الرئيسي ، توجد علاجات المعالجة المثلية بشكل متزايد. فيما يلي بعض العلاجات التي يمكن وصفها لتجويع الأكسجين والتي تهدف إلى أسباب حدوثها.

• Accardium - حبيبات ، والتي تشمل الذهب المعدني ، زهرة العطاس الجبلية ، anamyrta مثل coculus. يهدف إلى علاج الذبحة الصدرية ، قصور القلب والأوعية الدموية الناجم عن المجهود البدني الثقيل. مرتين في اليوم ، 10 حبيبات لمدة نصف ساعة قبل وجبات الطعام أو بعد ساعة واحدة ، ابقها تحت اللسان حتى تمتصها تمامًا. يستمر متوسط ​​مسار العلاج 3 أسابيع. الدواء ليس له موانع وآثار جانبية. للاستخدام أثناء الحمل والأطفال ، من الضروري استشارة الطبيب.
• Atma® - قطرات ، دواء معقد لعلاج الربو القصبي. جرعة الأطفال أقل من سنة هي نقطة واحدة لكل ملعقة شاي من الماء أو الحليب. تحت سن 12 ، 2 إلى 7 قطرات لكل ملعقة كبيرة. بعد 12 سنة - 10 قطرات في صورة نقية أو في الماء. استمر في العلاج لمدة تصل إلى 3 أشهر. لم يتم ملاحظة الآثار الجانبية.
• دوار - قطرات فموية تستخدم للدوخة وتصلب الشرايين في الأوعية الدماغية والسكتات الدماغية. قطرات تذوب في الماء ، عند ابتلاعها ، يتم الاحتفاظ بها لبعض الوقت في الفم. موصى به من عمر الطفل. ما يصل إلى 3 سنوات - 3 قطرات ، في سن 3-6 سنوات - 5 ، والباقي - 10 قطرات 3-4 مرات في اليوم لمدة شهر. تفاعلات فرط الحساسية ممكنة. بطلان في الأطفال دون سن سنة واحدة ، أثناء الحمل والرضاعة - بإذن من الطبيب.
• مركب الزعرور - علاج القلب المثلية ، السائل. يتم وصف البالغين من 15 إلى 20 نقطة ثلاث مرات في اليوم ، والأطفال - 5-7 قطرات. الدواء له موانع في حالة الحساسية للمكونات.
• Aesculus-compositum - قطرات ، تستخدم لاضطرابات الدورة الدموية بعد الانصمام ، وظروف ما بعد الاحتشاء وما بعد السكتة الدماغية. جرعة واحدة - 10 قطرات في الماء ، تمسك بالفم. التردد - 3 مرات في اليوم. مدة العلاج تصل إلى 6 أسابيع. الآثار الجانبية غير معروفة. بطلان في النساء الحوامل وحساسية لمكونات الدواء.

قد تكون هناك حاجة إلى العلاج الجراحي للقلب أو الأوعية الدموية في شكل تجويع للأكسجين في الدورة الدموية ، حيث يحدث تطور سريع ويرتبط بانتهاك وظائفها.

تجويع الأكسجين ، أو نقص الأكسجة ، هو حالة الجسم التي يتم فيها تعطيل الإمداد الطبيعي للأكسجين إلى الدماغ. يؤثر نقص الأكسجة على الجزء الخارجي منه. ولكن ، كقاعدة عامة ، يستخدم هذا المصطلح أيضًا للإشارة إلى عدم وجود الأكسجين في الدماغ بأكمله. بناءً على أحدث الدراسات الإحصائية ، تم العثور على أعلى معدل لانتشار هذا المرض بين سكان المدن الكبرى وموظفي الشركات التي تعمل في غرف لا توجد فيها تهوية عادية.

1. استنشاق أول أكسيد الكربون.
2. التسمم بأول أكسيد الكربون.
3. ارتفاع كبير.
4. الاختناق.

تشمل العوامل المؤهبة التي تؤدي إلى تجويع الأكسجين في الدماغ ما يلي:

1. استنشاق أول أكسيد الكربون.
2. الأمراض التي تتداخل مع الأداء الطبيعي لعضلات الجهاز التنفسي.
3. التسمم بأول أكسيد الكربون.
4. ارتفاع كبير.
5. الاختناق.

هناك عدة أنواع من هذا المرض:

1. هيبوكسيك. غالبًا ما يتم تشخيص هذا التنوع عند الأشخاص الذين يصعدون إلى ارتفاعات كبيرة. كقاعدة عامة ، يتجلى ذلك بالطريقة التالية: كلما ارتفع الارتفاع ، زاد نقص الأكسجين.
2. هيمية. يتميز بانخفاض في قدرة الأكسجين في الدم.
3. تنفسي. السمة المميزة لمثل هذا المرض هي وجود عمليات مرضية تؤثر سلبًا على الجهاز التنفسي بأكمله.
4. الدموية. يتجلى في حالة ضعف الدورة الدموية.
5. الانسجة. يعتبر سبب حدوثه هو انخفاض نشاط إنزيمات الجهاز التنفسي.
6. مختلط. كما يوحي الاسم ، يتجلى ذلك من خلال مزيج من أنواع مختلفة من هذا المرض.
7. عضلة القلب. يتجلى ذلك في نقص الأكسجين في عضلة القلب. يكمن خطر هذا النوع من نقص الأكسجة في الاحتمال الكبير لتطوير مضاعفات خطيرة في المستقبل - نقص التروية.

حسب فترة التدفق ، يميزون:

1. البرق ، الذي يتطور في جزء من الثانية ويستمر لمدة 3-5 دقائق كحد أقصى.
2. حاد. يتجلى ، كقاعدة عامة ، بعد نوبة قلبية أو مع فقدان كبير للدم ، وهي عوامل مؤهبة لتقليل قدرة الدم على إمداد الأنسجة بالأكسجين.
3. مزمن. غالبًا ما يتم تشخيصه بأمراض القلب أو تصلب القلب أو قصور القلب.

من المعروف أن الدماغ يحتاج إلى حوالي 3.3 مليون أكسجين لكل 100 غرام من الوزن الحي من أجل الأداء الطبيعي. وحتى إذا حدث أدنى نقص في الدماغ ، لتطبيع الحالة ، يزداد تدفق الدم الدماغي على الفور تقريبًا ، والذي يمكن أن يتجاوز القاعدة بحد أقصى مرتين. عندما لا يكون هذا كافيًا ، يبدأ نقص الأكسجة.

تتميز المرحلة الأولى من هذا المرض بزيادة الاستثارة. في أغلب الأحيان ، هناك حالة قريبة من النشوة ، وعدم القدرة على ممارسة السيطرة الكاملة على أفعال المرء ، ومشاكل في أداء المهام العقلية البسيطة ، وتغيرات في المشي.

مهم! يمكن أن تكون التغيرات في الجلد العلوي للشخص وظهور العرق البارد دليلًا على ظهور نقص الأكسجة.

إذا استمرت المجاعة للأكسجين لفترة طويلة من الزمن ، فإن سماتها المميزة هي القيء الشديد والدوخة. بالإضافة إلى ذلك ، فإن وضوح الرؤية ضعيف بشكل كبير ، ويلاحظ سواد دوري في العين. هناك حالات متكررة لفقدان الوعي.

في الحالات المتقدمة ، يكون ظهور الوذمة الدماغية سمة مميزة. في المستقبل ، يمكن أن تحدث انحرافات خطيرة في عمل الدماغ مع فقدان مزيد من ردود الفعل المشروطة ، ثم ردود الفعل غير المشروطة.

انتباه! تشمل الممارسة الطبية عشرات الحالات عندما سقط المريض في غيبوبة عميقة نتيجة نقص الأكسجة لفترات طويلة.

يجب أن نتذكر أن مجاعة الأكسجين في الدماغ يمكن أن تسببها عوامل أخرى. على سبيل المثال ، التوتر المستمر ، قلة النوم ، التدخين المفرط أو تعاطي الكحول.

ولكن ، كما تظهر الممارسة ، نادرًا ما تحدث أعراض هذا المرض بمفردها ، ولكنها تكمل بعضها البعض إلى حد كبير.

يشمل تشخيص هذا المرض ، بالإضافة إلى الفحص العام من قبل الطبيب المعالج ، إجراء اختبارات معملية واختبارات مفيدة.

استخدام مقياس التأكسج النبضي. اليوم ، هذه الطريقة ليست فقط الأكثر سهولة لتحديد ما إذا كانت مجاعة الأكسجين في الدماغ موجودة أو غائبة ، ولكنها أيضًا سهلة الاستخدام. للقيام بذلك ، فقط ضع جهازًا خاصًا على إصبع المريض - مقياس التأكسج النبضي - وفي غضون دقيقتين فقط سيصبح معروفًا مدى تأكسج الدم. في الوقت الحالي ، يجب ألا يتجاوز المستوى الأمثل 95٪.

تحديد تكوين الدم في الأوردة والشرايين. عند استخدام هذه الدراسة ، يصبح من الممكن تحديد مستوى المؤشرات الرئيسية للتوازن ، والتي تنبعث منها: الأكسجين ، والضغط الجزئي لثاني أكسيد الكربون ، وحالة عازلة البيكربونات والكربونات.

دراسة الغازات الموجودة في هواء الزفير (يتم استخدام مقياس CO و capnography).

ليس سراً أن الناس يلجأون إلى المؤسسات الطبية فقط عندما يصبح احتمال تحملهم غير محتمل. ولكن إذا كان مثل هذا النهج لا يزال مبررًا مع نزلة برد خفيفة ، فعند ظهور مظاهر نقص الأكسجة ، يمكن أن يكون له عواقب وخيمة للغاية. وتشمل هذه:

• الربو القصبي.
• اضطرابات التمثيل الغذائي الخطيرة.
• السكتة الدماغية؛
• غيبوبة عميقة.

علاج هذا المرض هو استخدام نهج متكامل ، والذي يتمثل في التنفيذ المنتظم للإجراءات الموصوفة. الخطوة الأولى هي أن توضح لطبيبك السبب الذي أدى إلى هذه الحالة. يمكن أن يكون التعب المزمن أو الإجهاد أو غرفة سيئة التهوية.

1. المستحضرات العشبية التي يهدف مفعولها إلى تسريع الدورة الدموية في جسم المريض واستقرار صحته العامة.
2. الأوكسجين عالي الضغط. يكمن جوهر هذه الطريقة العلاجية في حقيقة أن المريض يوضع في غرفة خاصة ، حيث يتم استخدام تأثير الأكسجين على الجسم تحت ضغط مرتفع.
3. فيتامينات تعيد أنسجة المخ.

إذا تم تشخيص جوع الأكسجين الضعيف ، فإن العلاج في هذه الحالة هو تهوية الغرفة أو المشي لمسافات طويلة في الهواء النقي. يُعالج نقص الأكسجين ، الذي يحدث نتيجة لأمراض القلب أو بعد التسمم ، بشكل أكثر صعوبة.

يتكون علاج نقص الأكسجين في الجهاز التنفسي من وصف الأدوية التي توسع الشعب الهوائية أو المسكنات التنفسية أو مضادات الهيبوكسان. في حالات خاصة ، يتم استخدام مُكثفات الأكسجين أو تهوية الرئة الاصطناعية.

يجب أن نتذكر أنه مع زيارة الطبيب في الوقت المناسب وفي ظل وجود أعراض خفيفة إلى حد ما ، فإن التكهن بالشفاء السريع يكون مواتياً للغاية. لكن في الحالات الأكثر تقدمًا ، ليس من الممكن دائمًا القضاء على العواقب السلبية التي يسببها نقص الأكسجين.

هذا المرض خطير بشكل خاص أثناء الحمل. وللأسف ، لكن في كل عام عدد النساء اللواتي يواجهن هذه الظاهرة في ازدياد. ولكن يجب ألا يغيب عن الأذهان أن نقص الأكسجة أثناء الحمل يعني في أغلب الأحيان أنه لم يعد مرضًا كاملًا ، ولكن مسار العمليات التي تحدث بسببها تشوهات مرضية مختلفة في جسم الطفل في رحم الأم. يحدث هذا بسبب حقيقة أن الدم مع الأكسجين لا يتدفق بالكمية المناسبة إلى الأعضاء الداخلية للجنين. لكن يجدر بنا أن نتذكر أن الأم والطفل واحد ، لذلك إذا كان الطفل يعاني ، فإن الأم ، بالتالي ، تعاني أيضًا.

يعتبر نقص الأكسجة أثناء الحمل علامة مقلقة للغاية ، خاصةً إذا تم تشخيصه أكثر من مرة على مدى ثلاثة أشهر. لذلك ، حتى لا يتطور هذا المرض إلى شكل مزمن ، يوصى بعدم الأمل في أن يكون هذا حادثًا ، وعدم إرجاع كل شيء إلى موقف "مثير للاهتمام" وانحرافات محتملة عن القاعدة التي تحدث عادةً في هذه الحالة ، لكن يجب استشارة الطبيب في أقرب وقت ممكن في مكان الملاحظة.

يمكن أن يظهر تجويع الأكسجين للجنين في كل من الأشكال الحادة والمزمنة. وكما تبين الممارسة ، فإن العوامل المؤهبة المختلفة ضرورية لكل حالة. لذلك ، يتطور نقص الأكسجة المزمن تدريجياً ولفترة طويلة إلى حد ما. يحدث غالبًا بسبب قصور المشيمة ، عندما لا تؤدي المشيمة وظائفها بالكامل بسبب وجود عادات سيئة وأمراض مزمنة خطيرة (الربو).

في أغلب الأحيان ، يظهر نقص الأكسجة المزمن في الثلث الثاني من الحمل.

تجويع الأكسجين الحاد للجنين ، على عكس المزمن ، يحدث بشكل غير متوقع ، وكقاعدة عامة ، يحدث خلال المرحلة الثانية من المخاض. الأسباب الرئيسية المؤدية إلى هذه الحالة تسمى انفصال المشيمة وظهور عقيدات على الحبل السري.

من بين الأعراض التي تشير إلى البداية الوشيكة لنقص الأكسجة يمكننا التمييز بين:

1. سرعة ضربات القلب في وقت مبكر وأبطأ في وقت لاحق.
2. جمود الجنين.
3. رعشات ضعيفة للطفل في مراحل لاحقة.
4. تغيرات في جلد المولود الجديد من الطبيعي إلى الأخضر أو ​​الأزرق.

كقاعدة عامة ، في الفحوصات المنتظمة لأمراض النساء ، يُنصح كل أم حامل بتذكر ليس فقط اليوم الذي يتحرك فيه الطفل لأول مرة ، ولكن أيضًا مراقبته بعناية (الحركات) في المستقبل. هذا ضروري أولاً وقبل كل شيء من أجل الإصلاح ، وفي المستقبل لمنع تطور الأمراض الخطيرة.

انتباه! يعتبر وجود ما يصل إلى 10 سلاسل من التحريك النشط للطفل هو القاعدة.

أيضًا ، في كل فحص طبي مُجدول لأمراض النساء ، تستمع الأم الحامل إلى جدار البطن من خلال أنبوب خاص - سماعة طبيب التوليد. الغرض من هذا الاختبار هو تحديد معدل ضربات قلب الطفل. تعتبر مؤشرات 110-160 نبضة في الدقيقة طبيعية. في حالة وجود مؤشرات أخرى ، يعتبر هذا مؤشرًا لإجراء فحوصات إضافية باستخدام مقياس دوبلرومتر أو جهاز تخطيط القلب.

بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أيضًا تحديد المجاعة للأكسجين عن طريق الفحص البصري ، حيث يتناقص حجم البطن كثيرًا مع هذا المرض ، ويبدو الطفل نفسه ، على الرغم من أنه في المراحل الأخيرة ، نحيفًا بشكل غير طبيعي أثناء الفحص بالموجات فوق الصوتية.

غالبًا ما تكون مظاهر هذا المرض عند الأطفال حديثي الولادة سببًا لاضطرابات لا رجعة فيها في نشاط الأعضاء الحيوية (الرئتين والكلى والقلب والجهاز العصبي المركزي). لذلك ، عند تحديد المرحلة الأولية من نقص الأكسجة عند الطفل ، من الضروري تدفئة الطفل في أسرع وقت ممكن ومنحه التنفس الاصطناعي. في الحالات الأكثر خطورة ، من الضروري تحرير مجرى الهواء من المخاط المتراكم هناك. لهذا ، يتم تقديم حلول خاصة هناك. يوصى أيضًا بإجراء تدليك خارجي للقلب.

كقاعدة عامة ، تتطلب مجاعة الأكسجين المنقولة عند الأطفال حديثي الولادة في المستقبل مراقبة مستمرة من قبل طبيب الأطفال في مكان الإقامة.

في معظم الحالات ، يتم نقل النساء اللائي لديهن أدنى تلميح لنقص الأكسجة داخل الرحم تدريجيًا إلى علاج المرضى الداخليين. هناك يتم وصف حقن الأدوية التي تحتوي على الفيتامينات والمواد التي تساعد على ترقيق الدم. ولكن ، كقاعدة عامة ، لا تحقق مثل هذه الأحداث دائمًا هدفها ، لأن تجويع الأكسجين عند الطفل لن يمر إلا عندما يتم القضاء تمامًا على العوامل التي ساهمت في حدوثه.

لذلك ، تشمل التدابير الوقائية ما يلي:

1. يوميا لمدة ساعتين سيرا على الأقدام في الهواء الطلق. إذا أصبح هذا مستحيلًا لسبب ما ، فمن المستحسن تهوية الغرفة أو تركيب مكيف هواء بوظيفة تأين الهواء. لكن تذكر أن الجلوس المستمر في غرفة مغلقة ، حتى مع وجود تهوية يومية ، أمر غير محبذ.
2. نبذ العادات السيئة. لأن هذا ليس فقط عاملاً مؤهلاً لتطور هذا المرض ، ولكنه يسبب أيضًا ضررًا خطيرًا للطفل الذي لم يولد بعد.
3. تناول الأطعمة التي تحتوي على نسبة عالية من الحديد. كقاعدة عامة ، هذه هي الرمان وكبد البقر والفول والأعشاب والبصل. بالإضافة إلى ذلك ، أثبتت المشروبات المؤكسجة وكوكتيلات الأكسجين أنها جيدة.
4. تجنب نزلات البرد والأمراض المعدية.
5. إذا أمكن ، تجنب الأماكن التي بها حشود كبيرة من الناس.
6. التزم بروتين يومي محدد. تذكر أنه من أجل الشفاء الكامل للجسم ، تحتاج إلى ما يصل إلى 8 ساعات من النوم المتواصل.
7. قلل من مظاهر المواقف العصيبة.

مهم! تتطلب المجاعة الحادة للأكسجين في الجنين إجراء عملية قيصرية.

مع عدم كفاية إمداد الدماغ بالأكسجين ، يتطور نقص الأكسجة. يحدث تجويع الأنسجة بسبب نقص الأكسجين في الدم ، أو انتهاك استخدامه من قبل الأنسجة المحيطية ، أو بعد توقف تدفق الدم إلى الدماغ. يؤدي المرض إلى تغيرات لا رجعة فيها في خلايا الدماغ ، وتعطل الجهاز العصبي المركزي وعواقب وخيمة أخرى.

في المراحل الأولية ، لوحظ خلل في دوران الأوعية الدقيقة للدماغ ، وتغير في حالة جدران الأوعية الدموية ، والخلايا العصبية ، وتنكس أجزاء من أنسجة المخ. في المستقبل ، هناك تليين في الخلايا أو الشفاء التدريجي مع العلاج في الوقت المناسب.

الأسباب الرئيسية لنقص الأكسجة الدماغي الحاد:

• قصور القلب الحاد
• الاختناق.
• كتلة القلب المستعرضة
• إصابات في الدماغ؛
• تصلب الشرايين؛
• خضع لعملية جراحية في القلب
• التسمم بأول أكسيد الكربون؛
• الجلطات الدموية في الأوعية الدماغية.
• مرض نقص تروية
• السكتة الدماغية؛
• أمراض الجهاز التنفسي؛
• فقر دم.

يتطور نقص الأكسجة المزمن عند العمل في ظروف معاكسة ، والعيش في المناطق الجبلية حيث يتخلل الهواء. يؤدي الترسيب التدريجي للويحات المصلبة للشرايين على جدران الأوعية الدموية إلى انخفاض تجويف الشرايين ، مما يؤدي إلى إبطاء تدفق الدم. إذا كان هناك انسداد كامل في الوعاء الدموي ، فإن أنسجة المخ تموت ، وتتطور نوبة قلبية ، والتي يمكن أن تسبب مضاعفات خطيرة ، والموت.

تختلف علامات الجوع بالأكسجين تبعًا لشكل علم الأمراض. في حالة نقص الأكسجة الحاد ، يعاني المرضى من استثارة حركية ونفسية-عاطفية ، وزيادة معدل ضربات القلب والتنفس ، وشحوب الجلد ، وزيادة التعرق ، و "الذباب" أمام العينين. تتغير الحالة تدريجياً ، ويهدأ المريض ، ويصبح خاملًا ، ونعاسًا ، وعيناه داكنتان ، ويظهر طنين الأذن.

في المرحلة التالية ، يفقد الشخص وعيه ، وقد تحدث تشنجات ارتجاجية وتقلصات عضلية فوضوية. الاضطرابات الحركية مصحوبة بشلل تشنجي وزيادة ثم انقراض الانعكاسات العضلية. يتطور الهجوم بسرعة كبيرة ، وقد تحدث غيبوبة في غضون 1-2 دقيقة ، لذلك يحتاج المريض إلى عناية طبية عاجلة.

يحدث نقص الأكسجة في الدماغ بشكل مزمن ببطء. يتميز بالتعب المستمر والدوخة واللامبالاة والاكتئاب. غالبًا ما يتدهور السمع والبصر ، ويقل الأداء.

الاكتئاب هو سمة من سمات نقص الأكسجة الدماغي

العلامات العصبية لنقص الأكسجة عند البالغين:

• مع الضرر العضوي المنتشر للدماغ ، يتطور الاعتلال الدماغي التالي لنقص التأكسج ، مصحوبًا باضطرابات بصرية ، والكلام ، وضعف تنسيق الحركات ، ورعاش في الأطراف ، وارتعاش مقل العيون ، وانخفاض ضغط الدم في العضلات.
• مع ضعف جزئي في الوعي ، تتجلى أعراض نقص الأكسجة في الخمول والذهول والمذهلة. يكون الشخص في حالة اكتئاب يمكن أن يخرج منها مع العلاج المستمر. يحتفظ المرضى بردود فعل وقائية.
• حالة الوهن: زيادة التعب ، والإرهاق ، وتدهور القدرات الذهنية ، والقلق الحركي ، وانخفاض الكفاءة.

نقص الأكسجة في الدماغ خاطف وحاد ومزمن. في المرحلة الحادة ، تتطور علامات نقص الأكسجين بسرعة ، ويستمر المرض المزمن ، ويتقدم تدريجيًا ، مع ظهور علامات أقل وضوحًا للتوعك.

يصاحب نقص الأكسجة الحاد وذمة دماغية وتغيرات تنكسية في الخلايا العصبية. حتى بعد تطبيع توصيل الأكسجين إلى خلايا الدماغ ، تستمر العمليات التنكسية وتتقدم ، مما يؤدي إلى تكوين بؤر ناعمة. لا يتسبب نقص الأكسجة المزمن في أنسجة المخ في حدوث تغيرات واضحة في الخلايا العصبية ، لذلك ، عندما يتم القضاء على أسباب علم الأمراض ، يتعافى المرضى تمامًا.

اعتمادًا على الأسباب التي تسببت في جوع الأكسجين ، يتم تصنيف نقص الأكسجة في الدماغ:

• يتطور الشكل الخارجي للمرض مع نقص الأكسجين في الهواء.
• يحدث نقص الأكسجة في الجهاز التنفسي في أنسجة المخ عند تعطل الجهاز التنفسي العلوي (الربو والالتهاب الرئوي والأورام) ، والجرعة الزائدة من الأدوية المخدرة ، والإصابات الميكانيكية للصدر.
• يتم تشخيص نقص الأكسجين في الدماغ عندما يكون هناك انتهاك لنقل الأكسجين بواسطة خلايا الدم. يتطور علم الأمراض مع نقص الهيموغلوبين وخلايا الدم الحمراء.
• تتطور الدورة الدموية في انتهاك للدورة الدموية في الدماغ بسبب قصور القلب ، الجلطات الدموية ، تصلب الشرايين.
• يحدث نقص الأكسجة في الأنسجة بسبب انتهاك عملية استخدام الأكسجين من قبل الخلايا. الحصار المفروض على أنظمة الإنزيمات والتسمم بالسموم والأدوية يمكن أن يؤدي إلى ذلك.

عندما يتوقف إمداد O₂ ، يمكن أن تعيش أنسجة المخ لمدة 4 ثوانٍ ، بعد 8-10 ثوانٍ يفقد الشخص وعيه ، وبعد نصف دقيقة أخرى يختفي نشاط القشرة الدماغية والمريض يدخل في غيبوبة. إذا لم يتم استعادة الدورة الدموية في غضون 4-5 دقائق ، تموت الأنسجة.

أعراض تجويع الأكسجين الحاد في الدماغ ، أي الغيبوبة:

• تسبب الغيبوبة تحت القشرية تثبيط القشرة الدماغية والتكوينات تحت القشرية. يكون المريض مشوشًا في المكان والزمان ، ويتفاعل بشكل سيء مع الكلام ، والمثيرات الخارجية ، ولا يتحكم في التبول والتغوط ، ويزيد من قوة العضلات ، وردود الفعل المكتئبة ، وسرعة ضربات القلب. التنفس مستقل ، يتم الحفاظ على تفاعل التلاميذ مع الضوء.
• تسبب الغيبوبة شديدة النشاط خللًا في الأجزاء الأمامية من الدماغ ، وتتجلى الأعراض في التشنجات ، وقلة الكلام ، وردود الفعل ، وارتفاع الحرارة ، والقفزات في ضغط الدم ، والاكتئاب التنفسي ، واستجابة الحدقة الضعيفة للضوء.
• مع "غيبوبة رخوة" يتأثر النخاع المستطيل. ردود الفعل على المحفزات الخارجية تختفي تمامًا ، وتغيب ردود الفعل ، وتقل قوة العضلات ، والتنفس الضحل ، وتنخفض مؤشرات ضغط الدم ، ويتوسع التلاميذ ولا يستجيبون للضوء ، وتحدث التشنجات بشكل دوري.
• الغيبوبة النهائية هي توقف تام للدماغ. لا يستطيع الشخص التنفس بمفرده ، وينخفض ​​ضغط الدم ودرجة حرارة الجسم بشكل حاد ، ولا توجد ردود أفعال ، ويلاحظ ونى العضلات. المريض على أجهزة دعم الحياة الاصطناعية.

تجويع الأكسجين لفترات طويلة في الدماغ ، المرحلة الرابعة من الغيبوبة تنطوي على مخاطر عالية للوفاة ، تحدث الوفاة في أكثر من 90 ٪ من الحالات.

مع انخفاض ضغط الأكسجين في الهواء ، يتطور نقص الأكسجة. سبب علم الأمراض هو:

• التنفس في الأماكن الضيقة: الدبابات والغواصات والمخابئ ؛
• أثناء الصعود السريع على متن الطائرة ؛
• أثناء التسلق الطويل أو البقاء في الجبال.

يؤدي نقص الأكسجين في الهواء إلى انخفاض تركيزه في الحويصلات الهوائية في الرئتين والدم والأنسجة المحيطية. نتيجة لذلك ، ينخفض ​​مستوى الهيموجلوبين ، تتهيج المستقبلات الكيميائية ، تزيد استثارة مركز الجهاز التنفسي ، فرط التنفس ، القلاء.

يتم اختلال توازن الماء والملح ، وتقلص قوة الأوعية الدموية ، وتدهور الدورة الدموية في القلب والدماغ والأعضاء الحيوية الأخرى.

أعراض نقص الأكسجة:

• طفرة في الطاقة وتسريع الحركات والكلام.
• تسرع القلب وضيق التنفس عند المجهود.
• انتهاك تنسيق الحركات.
• سرعة التنفس ، ضيق التنفس عند الراحة.
• انخفاض الأداء.
• تدهور الذاكرة قصيرة المدى.
• الخمول والنعاس.
• شلل جزئي ، تنمل.

في المرحلة الأخيرة ، يتميز نقص الأكسجة في الدماغ بفقدان الوعي وظهور التشنجات وتصلب العضلات والتبول اللاإرادي والتغوط والغيبوبة. عند الارتفاع إلى ارتفاع 9-11 كم فوق مستوى سطح البحر ، يكون نشاط القلب مضطربًا ومضطربًا بشكل حاد ، ثم يختفي التنفس تمامًا ، وتحدث غيبوبة وموت سريري.

قد تكون إحدى علامات نقص الأكسجة هي الإغماء.

طرق العلاج

إذا تم تشخيص حالة المريض بنقص الأكسجة الدماغي الحاد ، فمن المهم للطبيب المعالج أن يضمن الحفاظ على نظام القلب والأوعية الدموية والجهاز التنفسي ، وتطبيع عمليات التمثيل الغذائي ، ومنع الحماض ، مما يؤدي إلى تفاقم حالة أنسجة المخ.

كيفية علاج نقص الأكسجة في انتهاك الدورة الدموية الدماغية؟ يتم وصف موسعات الأوعية الدموية ومضادات التخثر ومخففات الدم للمرضى. يتم اختيار الأدوية مع مراعاة أسباب تطور علم الأمراض.

لعلاج نقص الأكسجة ، يتم أيضًا استخدام الطرق:

• انخفاض حرارة الدماغ.
• الأوكسجين عالي الضغط
• الدورة الدموية خارج الجسم.

هذه هي الطريقة التي يعمل بها العلاج بالأكسجين عالي الضغط

تحمي الواقيات العصبية ، منشط الذهن ومضادات الأكسدة الخلايا العصبية وتعزز استعادتها. تستخدم مزيلات الاحتقان للوذمة الدماغية. يتم علاج عواقب نقص الأكسجة بالعقاقير المخدرة ومضادات الذهان.

إذا أدى نقص الأكسجة الدماغي إلى غيبوبة ، يتم توصيل المريض بجهاز التنفس الصناعي ، والأدوية التي يتم إعطاؤها عن طريق الوريد والتي تزيد من ضغط الدم ، وتطبيع معدل ضربات القلب وتدور حجم الدم. يتم أيضًا تطبيق علاج الأعراض ، ويتم القضاء على أسباب نقص الأكسجين.

يحدث نقص الأكسجة الحاد أو المزمن في الدماغ عند اضطراب إمداد الأكسجين لهياكل الدماغ. يمكن أن يؤدي المرض إلى تغيرات لا رجعة فيها في خلايا العضو وجذوع الأعصاب وإعاقة شديدة ووفاة المريض. مع المساعدة في الوقت المناسب ، من الممكن تقليل العملية المرضية واستعادة عمل الدماغ.