المعيار المهني للموظفين الطبيين المبتدئين. مهما تسمي سفينة ، ستبحر

"الإحصاءات الطبية والأسلوب التنظيمي تعمل فيه

مؤسسات الرعاية الصحية "، 2013 ، رقم 12

يواجه منظمو أنشطة الطاقم الطبي المبتدئ بعض المشكلات النموذجية. وهي تتعلق بالتسمية الصحيحة لوظائف عمال النظافة والممرضات ومساعدي التمريض ، وتعريف واجباتهم ومعايير العمل ، فضلاً عن تنظيم تدريبهم. هذه المقالة مخصصة لتحليل هذه المشاكل.

المسميات الوظيفية للموظفين الطبيين المبتدئين

العمال الطبيون ، حسب الفن. 350 من قانون العمل في الاتحاد الروسي ، يحق لهم الحصول على أسبوع عمل مخفض: مع مراعاة التخفيض بمقدار 30 دقيقة يوم السبت ، يجب ألا يتجاوز 38.5 ساعة. هل يمتد هذا الحق إلى الممرضات وعمال النظافة في مرافق الرعاية الصحية؟

بما أن هذا الحق ينطبق على العاملين في المجال الطبي ، فمن الضروري معرفة هل الممرضات وعمال النظافة هم عاملين طبيين؟ يجب البحث عن إجابة السؤال في تسميات وظائف العاملين في المجال الطبي. لذلك ، وفقًا لتسمية وظائف العاملين في المجال الطبي والعاملين في المجال الصيدلاني<*>يشمل طاقم التمريض:

مساعد تمريض
منظم؛
عامل طبي
شقيقة ربة منزل.

<*>وافق بأمر من وزارة الصحة الروسية مؤرخ في 20 ديسمبر 2012 ن 1183 ن.

كما ترون ، يوجد في التسمية وظيفة ممرضة ، أي هي عاملة صحية ، وليس هناك وظيفة تنظيف ، وبالتالي فهي ليست عاملة صحية. الاستنتاج واضح: للممرضات الحق في أسبوع عمل أقصر ، لكن عمال النظافة ليسوا كذلك.

يكون الموقف أقل تأكيدًا عندما يتعلق الأمر بالنادل أو عامل الحمام ، حيث لا توجد مثل هذه المناصب في تسميات العاملين الطبيين. ومع ذلك ، في حالة وجود تعارض مع هيئات التفتيش ، يمكن للمرء الرجوع إلى أوامر تقنين الموظفين التي لم يتم إلغاؤها بعد ، حيث يتم تسمية هذه الوظائف. ومع ذلك ، فإن النجاح غير مضمون.

يبرز السؤال بشكل أكثر حدة عندما يتعلق الأمر بتخصيص معاشات تقاعدية تفضيلية للممرضات - البرميدات في المؤسسات المعدية ومكافحة السل. دعونا نعطي مثالا على مثل هذا التاريخ القضائي.

الخلاف حول التقاعد المبكر

عند تحديد حق الموظف في التقاعد المبكر ، رفض صندوق المعاشات التقاعدية للاتحاد الروسي تضمين مدة الخدمة التي تمنح الحق في التقاعد المبكر العشر سنوات التي عملت فيها كنادلة في قسم مرض السل. ونتيجة لذلك ، لم يكن لديها خدمة تفضيلية كافية ، وحُرمت من التقاعد المبكر. رفعت المرأة دعوى قضائية. وإثباتًا لادعائها ، أشارت إلى أنها أثناء عملها نادلة ، كانت تعتني بمرضى هذا القسم ، وتنظم توزيع الطعام ، وإطعام المرضى ، وتنظيف غرفة الطعام والمخزن. جمعت المدعية بين وظيفتها وعمل ممرضة جناح في قسم مرض السل. تم تنفيذ العمل في ظروف ملامسة للمرضى.

ولم يعترف ممثل صندوق المعاشات بالمطالبة في المحكمة ، مشيرا إلى صحة رفض منح معاش تقاعدي بسبب عدم كفاية الخبرة الخاصة. لا تحتوي تسمية وظائف العاملين في المجال الطبي ، وكذلك قائمة وظائف العاملين الصحيين المستحقين للتقاعد المبكر ، على منصب "ممرضة النادلة". كما لم تقدم الموظفة لصندوق التقاعد توصيفًا وظيفيًا يشير إلى التزامها برعاية المرضى.

اعتبرت ممثلة المستشفى التي يعمل فيها المدعي أن المتطلبات المذكورة معقولة ومرتبطة بالرضا ، حيث تم تنفيذ عملها في ظروف مخالطة للمرضى.

أحاطت المحكمة علما بالتعليمات الصادرة عن وزارة الصحة الروسية بتاريخ 26 أبريل 1993 N 1-31-U "بشأن إجراءات تطبيق القسم XXIV من القائمة N 2 للصناعات والوظائف والمهن والوظائف والمؤشرات التي تعطي الحق إلى توفير المعاش التقاعدي التفضيلي "، الذي ينص على أنه عند حل القضايا المتعلقة بتعيين معاشات تقاعدية تفضيلية للعاملين الطبيين المتوسطين والمبتدئين الذين يخدمون المرضى مباشرة ، وفقًا للقائمة رقم 2 ، القسم الرابع والعشرون ، ينبغي الاسترشاد بما يلي:" الخدمة المباشرة بالنسبة للمرضى "هو عمل يتم تنفيذه في ظروف الاتصال بين عامل طبي ومريض. يتطلب تنفيذ عدد من الإجراءات التشخيصية والعلاجية وتدابير رعاية المرضى وإنشاء نظام طبي ووقائي مناسب اتصالاً مباشرًا بين الموظفين والمرضى ". كما توفر تعليمات وزارة الصحة هذه قوائم تقريبية للأنشطة من صغار الموظفين ذوي الصلة بالرعاية المباشرة للمرضى ، والتي تشمل ، على وجه الخصوص ، غسل الأطباق وتوزيع الطعام وإطعام المرضى وقوائم إرشادية لوظائف صغار الموظفين المتعلقة بالخدمة المباشرة للمرضى. ومع ذلك ، فإن منصب النادل ليس في هذه القائمة ولكن ، كما هو مذكور في التعليمات ، فإن القائمة أعلاه هي قائمة إرشادية ويبقى القرار النهائي بشأن تحديد قائمة الوظائف والمناصب التي يحق لموظفيها الحصول على معاش تقاعدي تفضيلي ، مع الإدارة ، مما يؤكد طبيعة العمل ولفت انتباه الموظفين. أنها كانت تعمل بشكل مباشر مع المرضى. كانت على اتصال مباشر بالمرضى ، وتطعمهم ، وتنظف الأطباق ، كما كان عليها أن تغسل وتقطع وتغير الفراش للمرضى في قسم مرض السل.

وعلى ضوء ما تقدم ، قررت المحكمة أن عدم وجود توصيف وظيفي للمدعية يوضح فيه الخدمة المباشرة للمرضى بقسم السل لا يؤثر على الطبيعة الواقعية والقانونية لنشاطها الطبي وحقها في التقاعد المبكر. الحسابات الشخصية المقدمة للمحكمة والتي تشير إلى مكافأة 25٪ على أجر الضرر في مكان العمل الرئيسي ، وكذلك شهادة بعدد الورديات وساعات العمل ، تؤكد عمل المدعي بدوام كامل الأساس والتحول في قسم مرض السل. استوفت المحكمة الدعوى وألزمت صندوق التقاعد بتضمين الخبرة الخاصة للمدعي فترة العمل كنادل في قسم مرض السل.

وبالتالي ، عند تحديد حق الموظف في الحصول على معاش تقاعدي تفضيلي ، فإن صندوق المعاشات التقاعدية ، أولاً وقبل كل شيء ، يتحقق مما إذا كانت الوظيفة التي يشغلها الموظف مدرجة في تسميات وظائف العاملين في المجال الطبي وفي القائمة رقم 2 ، التي تسرد الوظائف. من الموظفين المؤهلين للحصول على المزايا. لم يتم توفير التسمية الحالية للمناصب الخاصة بمنصب النادل. كما أنه غير مدرج في القائمة رقم 2. علاوة على ذلك ، فإن موظفي الصندوق عادة لا يفهمون ويرفضون الحصول على معاشات تقاعدية تفضيلية لأسباب رسمية. وعلى هذا الأساس حُرم معاش النادل من قسم مرض السل.

لذلك ، من أجل ضمان حق ساقي مستشفيات مكافحة السل والأمراض المعدية في التقاعد المبكر ، من الضروري إعادة تسمية وظيفة النادل إلى وظيفة ممرضة ، والتي يجب إخطار الموظف بها كتابةً على الأقل. شهرين مقدما. خلاف ذلك ، بسبب العنوان غير الصحيح للوظيفة ، سيتعين عليك إثبات حقك في أن تكون مدرجًا في طول الخدمة ، مما يمنحك الحق في الحصول على معاش تقاعدي تفضيلي (وفقًا للقائمة رقم 2) لنادل ، من خلال المحكمة.

خصائص التأهيل لشغل وظائف صغار العاملين في المجال الطبي

بعد أن علمت أن الممرضة الشابة في قسم الجراحة لديها إتقان جيد للكمبيوتر ، ألزمها رئيس القسم بكتابة ملخصات التفريغ في الكمبيوتر في وقت فراغها من التنظيف. هل هو قانوني؟

غالبًا ما تكون هناك نزاعات في التجمعات العمالية حول ما إذا كان من الممكن إلزام الموظف بأداء هذا العمل أو ذاك. لفهم هذا ، يمكن أن تساعد خاصية التأهيل المميزة لمنصب الموظف. يجب أن تتوافق وظائف العمل التي يؤديها مع مؤهلاته. النظر في خصائص التأهيل لوظائف الطاقم الطبي المبتدئ.

خصائص تأهيل مناصب صغار العاملين في المجال الطبي والصيدلاني<*>

<*>وافق بأمر من وزارة الصحة والتنمية الاجتماعية في الاتحاد الروسي بتاريخ 23 يوليو 2010 N 541n "بشأن الموافقة على دليل التأهيل الموحد لوظائف المديرين والمتخصصين والموظفين".

ممرض مساعد ممرض

مسؤوليات العمل. يساعد في رعاية المرضى تحت إشراف ممرضة. إجراء عمليات تلاعب طبية بسيطة (العلب ، ضمادة الخردل ، الكمادات). يضمن نظافة المرضى والغرف. يضمن الاستخدام السليم وتخزين عناصر رعاية المرضى. لتغيير السرير والملابس الداخلية. يشارك في نقل المرضى المصابين بأمراض خطيرة. يراقب التزام المرضى والزوار باللوائح الداخلية للمنظمة الطبية. جمع النفايات الطبية والتخلص منها. يقوم بأنشطة الامتثال لقواعد العقم والتعقيم ، وشروط التعقيم للأدوات والمواد ، والوقاية من مضاعفات ما بعد الحقن ، والتهاب الكبد ، وعدوى فيروس نقص المناعة البشرية.

يجب أن تعرف: طرق إجراء التلاعبات الطبية البسيطة ؛ قواعد الصرف الصحي والنظافة ، ورعاية المرضى ؛ قواعد جمع وتخزين والتخلص من النفايات من المؤسسات الطبية ؛ لوائح العمل الداخلية ؛ قواعد حماية العمال والسلامة من الحرائق.

متطلبات التأهيل. التعليم المهني الأولي في تخصص "التمريض" دون تقديم متطلبات الخبرة العملية أو التعليم العام الثانوي (الكامل) ، والتدريب الإضافي في اتجاه النشاط المهني دون تقديم متطلبات الخبرة العملية.

أخت عشيقة

مسؤوليات العمل. يشرف على عمل الممرضات وعمال النظافة للحفاظ على مباني المنظمة الطبية (الوحدة) نظيفة ومرتبة ، ويزود الوحدة المخدومة بالمعدات المنزلية ، وزرة ، ومستلزمات النظافة ، والقرطاسية ، والمنظفات ، وأغطية الأسرة والملابس الداخلية للمرضى. يقوم بتغيير أردية الحمام والمناشف لموظفي مؤسسة طبية. وضع طلبات إصلاح المباني والمعدات والمخزون والإشراف على تنفيذها. تزود وحدات الإمداد بالطاقة (البوفيه ، المقصف) بالمعدات والأواني ويراقب استخدام العلامات والاستخدام الصحيحين لها. يحتفظ بسجلات محاسبية.

يجب أن تعرف: تواريخ انتهاء صلاحية البياضات والمعدات المستخدمة في المؤسسة الطبية (القسم) ؛ طرق تعقيم المخزون ؛ شروط التشغيل وتخزين المخزون ؛ نماذج توثيق المحاسبة وإعداد التقارير وقواعد ملئها ؛ قواعد الامتثال لنظام الصرف الصحي في منظمة طبية (قسم فرعي) ؛ لوائح العمل الداخلية ؛ قواعد حماية العمال والسلامة من الحرائق.

متطلبات التأهيل. التعليم العام الثانوي (الكامل) والتدريب الإضافي في اتجاه النشاط المهني دون تقديم متطلبات الخبرة العملية.

ممرضة

مسؤوليات العمل. ينظف الغرف في منشأة طبية. يساعد كبير الممرضات في الحصول على الأدوية والأدوات والمعدات وتسليمها للقسم. يستقبل من المضيفة ويضمن التخزين المناسب واستخدام الكتان والمعدات المنزلية والأطباق والمنظفات. إزالة طاولات السرير من المرضى طريح الفراش بعد كل وجبة. بتوجيه من ممرضة الجناح ، تصطحب المرضى إلى غرف العلاج والتشخيص. يؤدي وظائف البريد السريع ، ويقوم بغسل أطباق الصيدلية. يبلغ المضيفة عن الأعطال في نظام التدفئة وإمدادات المياه والصرف الصحي والأجهزة الكهربائية. تجهيز الغرف والحمامات. يقوم بشكل منهجي (بعد كل مريض) بإجراء معالجة صحية وصحية للحمام ومناشف الحمام. يقدم المساعدة للمرضى عند أخذ حمام صحي ، عند خلع الملابس وخلع الملابس. في حالة عدم وجود ممرضة صغيرة لرعاية المرضى ، تتلقى الملابس الداخلية وأغطية السرير من المضيفة وتغيرها. يستقبل الطعام الجاهز في قسم التموين ويفحصه بالوزن والعدد. وقعت في ورقة التوزيع. ينتج تسخين الطعام. يوزع الطعام الساخن على المرضى حسب القائمة والنظام الغذائي الموصوف. يغسل الأطباق وينظف المخزن وغرفة الطعام مع مراعاة المتطلبات الصحية. ينظف بشكل منهجي الثلاجات المخصصة لتخزين منتجات المرضى. يوفر صيانة صحية وصحية للمخزن وغرفة الطعام. يُبلغ إدارة القسم في الوقت المناسب بالحاجة إلى إصلاح المعدات ومخزون المؤن.

يجب أن تعرف: قواعد الصرف الصحي والصحة المهنية ؛ الغرض من المنظفات وقواعد التعامل معها ؛ لوائح العمل الداخلية ؛ قواعد حماية العمال والسلامة من الحرائق.

متطلبات التأهيل. التعليم العام الثانوي (الكامل) دون تقديم متطلبات الخبرة في العمل.

كما ترون ، في خصائص التأهيل للممرضة لا توجد متطلبات لتكون قادرًا على العمل مع السجلات الطبية ولديك مهارات الكمبيوتر. هذا يعني أنه لا يحق لأحد تكليفها بواجب طباعة ملخصات التفريغ.

وصف الوظيفة

تم إلزام ممرضات قسم الاستقبال بأداء وظائف البريد السريع. شاركت ممرضات وحدة العناية المركزة في نقل الجثث إلى المشرحة. هل هو قانوني؟

يتم تحديد واجبات العمل لكل موظف من خلال التوصيف الوظيفي. يجب أن نفهم تمامًا أنه لا توجد توصيفات وظيفية موحدة لجميع الممرضات أو مساعدي التمريض في بلدنا ، ولا يمكن ذلك. يتم تجميعها في كل مرفق صحي ولكل مكان عمل على حدة. كل هذا يتوقف على ظروف العمل المحددة. لذلك ، في أحد المكاتب ، قد تشمل واجبات الممرضة أداء وظائف البريد السريع ، على سبيل المثال ، تسليم عينات للبحث في المختبر ، ولكن ليس في مكتب آخر. يجب أن تشير الأوصاف الوظيفية أيضًا إلى التعليمات التي يجب على الموظف اتباعها ، ومن ملزم بتزويده بالمعلومات اللازمة للعمل. دعنا نعطي مثالاً على الوصف الوظيفي الحالي لممرضة تمريض في وحدة العناية المركزة بإحدى مستشفيات الأقسام الكبيرة.

الوصف الوظيفي لممرضة التمريض

الأحكام العامة

1.1 يتم تعيين الشخص الحاصل على تعليم ثانوي غير مكتمل على الأقل وأكمل دورات للممرضات المبتدئين في رعاية المرضى في منصب ممرضة مبتدئة لرعاية المرضى. من الضروري أيضًا إجراء تدريب خاص أثناء العمل بعد التسجيل.

1.2 يتم تعيين الممرضة المبتدئة لرعاية المرضى في المنصب وفصلها من الوظيفة بناءً على أمر رئيس الطبيب بناءً على اقتراح رئيس القسم والممرضة الرئيسية.

1.3 الممرضة المبتدئة لرعاية المرضى في عملها تابعة لكبيرة ممرضة القسم ، ممرضة الجناح.

1.4 في عملها ، تسترشد الممرضة المبتدئة لرعاية المرضى باللوائح الخاصة بقسم التخدير والإنعاش وقسم الإنعاش والعناية المركزة ولوائح العمل الداخلية للقسم والوصف الوظيفي هذا.

الممرضة مسؤولة عن:

2.1. مساعدة ممرضة القسم في رعاية المرضى (إطعام ، غسل وغسل المرضى) ؛

2.2. لضمان الحفاظ على نظافة ونظافة المرضى ، والتي من الضروري القيام بإعادة ترتيب أسرة المرضى في الوقت المناسب ، لتنفيذ التدابير الصحية والصحية لرعاية المرضى (إزالة الوعاء ، والصواني ، المتبعة من خلال معاملتهم بالمطهرات) ؛

2.3 إجراء التنظيف الرطب ، والتهوية ، والغرف بشكل منهجي. يجب أن يكون لتنظيف الأجنحة المعدات والأجهزة اللازمة ؛

2.4 مراقبة الامتثال للنظام الصحي والوبائي وتدابير السلامة ؛

2.5 المشاركة في نقل ونقل المرضى.

2.6. المشاركة في نقل الجثث لتسليمها إلى المشرحة.

2.7. المساعدة في توصيل البياضات والمعدات والممتلكات الأخرى ، وتوصيل الطعام وإطعام المرضى ؛

2.8. الامتثال لأنظمة السلامة من الحرائق. في حالة نشوب حريق في القسم ، شارك في إخلاء المرضى والممتلكات والمعدات.

مساعد التمريض له الحق في:

3.1. الطلب من إدارة القسم بالكميات المطلوبة من المعدات عالية الجودة لتنظيف الأجنحة ، ورعاية المرضى ، والميكنة الصغيرة ؛

3.2 تقديم مقترحات لإدارة القسم لتحسين تنظيم ظروف العمل ؛

3.3 المشاركة في الحد الأدنى من فصول الصرف الصحي للموظفين المبتدئين ؛

3.4. إبلاغ أخت مضيفة القسم بجميع أعطال أنظمة التدفئة والإضاءة والأنظمة الأخرى.

مساعد التمريض مسؤول عن:

4.1 تنفيذ واضح وفي الوقت المناسب للواجبات المنصوص عليها في هذا الوصف الوظيفي ، لوائح العمل الداخلية للإدارة.

دعنا ننتبه إلى النقطة 2.6. فيما يتعلق بنقل الجثث - يفسر إدراجها في الوصف الوظيفي بخصائص عمل وحدة العناية المركزة. دعونا ننتبه أيضًا إلى المشاركة الإلزامية لممرضة في التدريب في إطار الحد الأدنى الصحي للموظفين الطبيين المبتدئين. لا توجد تعليمات في التعليمات الخاصة بأداء مهام البريد السريع. هذا ليس جيدًا ولا سيئًا - إنه يعكس ببساطة الموقف في القسم المحدد الذي تم وضع هذه التعليمات من أجله. في الوقت نفسه ، أود أن ألفت الانتباه إلى عيب واحد من التعليمات المذكورة أعلاه: لا يحدد واجب الممرضة أن تبلغ ممرضة الجناح أو الطبيب بالتغييرات التي لاحظتها في حالة المريض ، على سبيل المثال ، حول ظهور استجابة غير كافية لاستئنافها.

المعايير المهنية لوظائف الكوادر الطبية المبتدئين

غالبًا ما يكون وضع توصيفات وظيفية لمجموعات مختلفة من الموظفين أمرًا صعبًا. لذلك ، يفضل العديد من المديرين استخدام مجموعة متنوعة من التعليمات الجاهزة ، على الرغم من حقيقة أنها لا تتوافق دائمًا مع الممارسة الراسخة للعمل في مرافق الرعاية الصحية الخاصة بهم. أين تبحث عن المساعدة؟

ندعو القارئ إلى طلب المساعدة من مشروع المعايير المهنية لوظائف الطاقم الطبي المتوسط والصغير. في الوقت الحاضر ، تقوم الدولة بأعمال واسعة النطاق لوضع معايير مهنية لجميع قطاعات الاقتصاد الوطني ، بما في ذلك العاملين في مجال الرعاية الصحية. على وجه الخصوص ، تم تطوير مشروع المعايير المهنية لوظائف الموظفين الطبيين المبتدئين والثانويين من قبل الرابطة الروسية للممرضات. الآن ، انتهت فترة مناقشتهم من قبل مجتمع التمريض. ينتظر موافقتهم.

ستحتوي المعايير المهنية على متطلبات المحتوى وظروف العمل والمؤهلات والكفاءات للعاملين في المجال الطبي. سوف يسردون وظائف العمل الرئيسية لكل منصب ، والإجراءات العمالية لكل وظيفة وقائمة بالمعرفة والمهارات والقدرات اللازمة لأداء هذه الإجراءات.

دعونا نعطي مثالاً عن كيفية صياغة المشروع لوظائف العمل الرئيسية للممرضة والعاملين الآخرين من بين طاقم طبي مبتدئ. إن قوائم وظائف العمل هذه ، أولاً وقبل كل شيء ، هي التي يمكن أن تنقذ عندما لا يكون من الممكن العثور على صياغة مناسبة عند تطوير التوصيف الوظيفي.

وظائف العمل من ممرضة

تنفيذ إجراءات النظافة للمرضى ؛
غرف التنظيف
الصيانة الصحية للغرف.
تنظيف المكاتب والأقسام الجراحية.
أداء الأعمال الصحية المساعدة في المكاتب وأقسام الملف الجراحي ؛
التخلص من النفايات الطبية.

على عكس الممرضة ، فإن مسودة المعيار للمنظف تشمل فقط:

تنظيف المناطق المشتركة في مرافق الرعاية الصحية ؛
تنظيف المرافق الصحية وغرف المرحاض في المرافق الطبية ؛
تنفيذ عمليات الجمع والتخزين المؤقت ونقل النفايات إلى المرافق الصحية.

الممرضة الممرضة لديها مجموعة واسعة من وظائف العمل مقارنة بالممرضة:

الرعاية الطبية العامة للمرضى الذين يعانون من عدم كفاية الرعاية الذاتية ؛
الحفاظ على النظام الطبي والوقائي في مرافق الرعاية الصحية ؛
الحفاظ على سلامة العدوى في بيئة المستشفى ؛
تحديد قصور (نقص) الرعاية الذاتية لدى المرضى ؛
النقل والمرافقة ونقل المرضى ؛
رعاية صحية عامة للمرضى الذين يعانون من نقص الرعاية الذاتية ؛
إطعام المرضى ذوي قدرات الرعاية الذاتية المحدودة ؛
إجراء أبسط التلاعبات الطبية للرعاية التمريضية ؛
توفير الفوائد والرعاية أثناء الوظائف الفسيولوجية ؛
توفير الإسعافات الأولية ؛
رعاية طبية عامة للمحتضرين ؛
التثقيف الصحي وتثقيف المريض / الأسرة في الرعاية العامة.

وبالتالي ، فإن المعيار المهني يحدد أولاً وظائف العمل حسب الوظيفة. علاوة على ذلك ، بالنسبة لكل وظيفة عمل ، يتم تقديم توزيع مفصل لإجراءات العمل التي يجب تنفيذها من أجل تنفيذها. على سبيل المثال ، عند تنفيذ إجراءات النظافة للمرضى ، يجب على الممرضة ، وفقًا لمسودة المعيار ، القيام بالإجراءات التالية:

الحصول على معلومات طبية عن حجم التعقيم للمريض ؛
تنسيق نطاق ونوع العمل مع الممرضة ؛
تلقي الكتان والمنظفات ومنتجات التنظيف والمعدات المنزلية من أخت المضيفة ؛
تحضير الحمام لإجراءات النظافة ؛
إعطاء المريض الصابون والمناشف ومجموعة الملابس الداخلية النظيفة والبيجامات والنعال ؛
إجراء علاج صحي خاص للمريض في قسم الطوارئ وفقًا لتعليمات الطبيب ؛
مرافقة (نقل) المريض إلى الجناح بعد الاستحمام الصحي (الاستحمام) ؛
إبلاغ المريض بإمكانية التواجد في المستشفيات بملابس منزلية ، باستخدام مواد النظافة الشخصية ؛
إرسال ملابس وأحذية المريض الشخصية للتخزين أو نقلها إلى أقاربهم (المعارف) للتخزين ؛
إرسال الملابس الشخصية للمرضى المصابين بأمراض معدية لتطهير الغرفة بالطريقة الموصوفة ؛
إجراء العلاج الصحي المخطط للمرضى ؛
تقديم فوائد للإدارة الفسيولوجية للمرضى الذين يعانون من عدم كفاية الرعاية الذاتية ؛
التنظيف ، والحفاظ على الحالة الصحية والنظام في الحمام ؛
جمع كتان المستشفى المتسخ ؛
نقل الكتان المتسخ إلى غرفة الكتان المركزية ؛
الامتثال لحماية العمال والسلامة من الحرائق ؛
الإسعافات الأولية في حالات الطوارئ والإصابات والتسمم العرضي والحوادث.

وأخيرًا ، يكشف مشروع المعيار عن المعارف والمهارات والقدرات التي يجب أن يمتلكها الموظفون من أجل أداء أنشطة العمل اللازمة. لذلك ، من أجل تنفيذ الإجراءات المذكورة لأداء إجراءات النظافة ، يجب أن تكون الممرضة قادرة على:

ضمان التواصل على أساس احترام الآخرين ؛
مراعاة قواعد اللوائح الداخلية والنظام الطبي والوقائي للمرافق الصحية ؛
تحضير وتخزين مجموعة من الملابس الداخلية النظيفة والبيجامات والنعال للمرضى ؛
استخدام وزرة ومعدات الحماية الشخصية ؛
إجراء تطهير اليد وفقًا للتعليمات / الخوارزمية ؛
إجراء العلاج الصحي للمريض على النحو الذي يحدده الطبيب وفقًا لمعايير التكنولوجيا ؛
تقديم المساعدة في الاستحمام أو الاستحمام أو الفرك الرطب ، وقطع الأظافر وغيرها من إجراءات النظافة للمرضى الذين يعانون من نقص الرعاية الذاتية ؛
استخدام كرسي متحرك خاص للإجراءات الصحية للمريض ؛
إجراء جميع أنواع تنظيف الحمامات وفقًا للوثائق التنظيمية ؛
مرافقة المريض من الحمام إلى الجناح ؛
جمع وفرز وإخراج الكتان المتسخ بالطريقة الموصوفة ؛
تقديم الإسعافات الأولية للإصابات والتسمم والحوادث ؛
مراعاة تدابير حماية العمال والسلامة من الحرائق ، واستخدام وسائل إطفاء الحرائق ؛
تعديل أنشطتهم الخاصة بناءً على قرارات المدير وفريق العمل.

بالإضافة إلى ذلك ، من أجل القيام بالإجراءات المهنية اللازمة لنظافة المرضى ، وفقًا لمسودة المعيار ، يجب على الممرضة معرفة:

المتطلبات القياسية المهنية ومسؤوليات الوظيفة ؛
قواعد السلوك الخالي من الصراع عند التواصل مع المرضى والموظفين والبيئة
أساسيات التشريع الخاص بحماية صحة المواطنين ؛
الدعم القانوني لأنشطة الموظفين الطبيين المبتدئين في المرافق الصحية ؛
وضع الحماية الطبية لمرافق الرعاية الصحية ؛
متطلبات قواعد النظافة الشخصية للمرضى والطاقم الطبي لمؤسسة طبية وفقًا للوثائق التنظيمية ؛
إجراء تخزين ملابس وأحذية المريض الشخصية في المرافق الصحية ؛
إجراء إرسال الملابس الشخصية للمرضى المصابين بأمراض معدية لتطهير الغرفة ؛
القواعد والمعايير الصحية لصيانة المباني والمعدات والمخزون في المرافق الصحية ؛
التدابير القياسية لضمان سلامة العدوى للمريض والموظفين ؛
طرق وتقنيات ووسائل الحركة المريحة للمرضى والأوزان ؛
الاحتياجات الفسيولوجية للمريض وانتهاكاتها ، ودرجة عدم كفاية الرعاية الذاتية ؛
المعايير التكنولوجية (الخوارزميات) لتعقيم المريض والرعاية الصحية ؛
معايير التكنولوجيا (الخوارزميات) لتوفير فوائد الإدارة الفسيولوجية للمرضى الذين يعانون من نقص الرعاية الذاتية ؛
قواعد وأنظمة حماية العمال والسلامة من الحرائق وتشغيل المعدات ؛
خوارزميات الإسعافات الأولية لحالات الطوارئ والإصابات والتسمم العرضي والحوادث.

وفقًا لخطة مماثلة ، يصف مشروع المعيار بقية وظائف العمل للممرضة والعاملين الطبيين الآخرين من بين الموظفين الصغار والمتوسطين.

من الواضح أن المعايير المهنية ، بمجرد اعتمادها ، ستساعد في تحديد الواجبات المهنية للموظفين بدقة أكبر ، فضلاً عن إجراء تدريبهم المهني وتقييم المؤهلات المهنية. في غضون ذلك ، لا يمكن استخدام مسودة المعايير إلا كمواد منهجية.

متطلبات التدريب المهني للموظفين الطبيين المبتدئين

ما هو التدريب المهني الذي يجب أن يحصل عليه مساعد التمريض؟

يتم تحديد مستوى التدريب المهني للموظفين من خلال خصائص تأهيلهم. لذلك ، وفقًا لخصائص التأهيل ، يجب ألا تحصل الممرضة على تدريب مهني خاص على الإطلاق - فقط تعليم ثانوي عام. يجب أن تحصل الأخت المضيفة على تدريب احترافي إضافي ، لكن التفاصيل غير محددة. يقال إن مساعدي التمريض لديهم تعليم "تمريض" ابتدائي أو تدريب مهني إضافي بالإضافة إلى تعليمهم الثانوي العام. متطلبات هذا التدريب لم يتم تحديدها بعد.

وهكذا ، في حين أن وزارة الصحة لم تضع متطلبات إضافية لتدريب طاقم طبي مبتدئ من أجل تلبية المؤهلات ، يجب على ربات البيوت ومساعدي التمريض ، على الأقل ، الخضوع لهذا التدريب على أساس المنشأة الصحية التي يعملون فيها. في المقابل ، يجب أن توفر لهم المرافق الصحية مثل هذا التدريب. يمكن إجراؤها في مكان العمل وبواسطة قوى موظفيك - عالم الأوبئة ومهندس السلامة المهنية والممرضات والأطباء. يمكن إعداد البرنامج التدريبي على أساس خصائص التأهيل ، ومشروع المعايير المهنية المذكورة أعلاه ، بالإضافة إلى مراعاة خصائص منشأة صحية معينة ووظائف محددة.

نائب رئيس الأطباء للعمل

مع الثانوية والطبية

أفراد الوحدة الطبية في "كرومبورغ" JSC

موظفي التمريض

الأشخاص الذين تلقوا تعليمًا خاصًا ومؤهلات ذات صلة في كليات الطب الثانوية وتم قبولهم بالطريقة المقررة في الأنشطة الطبية. وفقًا لمستوى التعليم وملفه ، يوفر المركز الطبي الرعاية الطبية قبل دخول المستشفى ، ويوفر للمرضى ، ويقوم بعمل وقائي وتشخيصي وطب وإعادة تأهيل وصحي ومكافحة الأوبئة والتنظيمية تحت إشراف الطبيب.

المساعدين الطبيين ، والقابلات ، والممرضات ، والمساعدين الصحيين ، ومساعدي المختبرات ، ومساعدي مختبر الأشعة السينية ، وأطباء الأسنان ، وفنيي الأسنان ، وما إلى ذلك هم جزء من S. m. التي تحددها خصائص التأهيل: الحقوق والواجبات الرسمية لـ S. m. p. تنظمها الأحكام والتعليمات ذات الصلة. تحتوي قائمة مواضع عنصر S. m. على حوالي 120 عنصرًا.

يوفر مسعف FAP للسكان الرعاية الطبية قبل دخول المستشفى ، وإجراء حفلات الاستقبال وزيارة المرضى في المنزل ؛ إذا لزم الأمر ، يوجه المرضى للتشاور مع طبيب أو يدخل المرضى والمصابين في المستشفى المحلي ؛ بتوجيه من الطبيب ، يتم إجراء أنواع معينة من التدابير العلاجية (الحقن ، إجراءات العلاج الطبيعي ، إلخ) ، بالإضافة إلى مكافحة انتكاس الأشخاص الخاضعين لإشراف المستوصف ؛ يحتفظ بسجلات المرض ويضمن إجراء الفحوصات الطبية للسكان (انظر الفحص الطبي) ، تحت إشراف الطبيب ، ويقوم بمجموعة من التدابير الصحية والترفيهية التي تهدف إلى الحد من انتشار المرض ، وزيادة الثقافة الصحية للسكان والمناظر الطبيعية.

يقوم المسعف التابع للإسعاف المتنقل وفريق الطوارئ بتقديم الرعاية الطبية الطارئة للسكان في حالة الحالات التي تهدد الحياة والحوادث والأمراض الشديدة الحادة وتفاقم الأمراض المزمنة في مكان الحادث وأثناء نقل المرضى والمصابين. يعمل تحت الإشراف المباشر لطبيب الفريق.

قابلةيوفر الرعاية الوقائية والعلاجية السابقة للولادة وأمراض النساء في المؤسسات الطبية للمرضى الخارجيين والمرضى الداخليين ، وكذلك في المنزل. في مستشفى الولادة (مستشفى الولادة) (الأقسام) ، والاستشارات النسائية (استشارات النساء) وأقسام أمراض النساء في المستشفيات ، يعمل تحت إشراف طبيب ، في غرف الفحص ، في FAP - بشكل مستقل ضمن اختصاصه. في الحالات العاجلة ، توفر القابلة الإسعافات الأولية.

تقوم القابلة في غرفة الفحص بإجراء فحص وقائي للنساء لغرض الكشف المبكر عن أمراض النساء والأورام الخبيثة ، وتشير إلى طبيبة النساء المصابات بأمراض محددة أو المشتبه بها.

توفر القابلة في مستشفى الولادة (القسم) الرعاية والإشراف للحوامل والمولودات والنفاس ، وتساعد في الولادة ، وتقدم العلاج الأولي لحديثي الولادة ، وتساعد الطبيب أثناء التلاعب الطبي والتدخلات الجراحية ، وتفي بوصفة الطبيب.

تحتفظ القابلة في عيادة ما قبل الولادة ، بتوجيه من الطبيب ، بسجلات وتراقب النساء الحوامل ، وتجري التحضير الفيزيولوجي للولادة ، وتجري المواعيد الطبية والتشخيصية لطبيب للمرضى الحوامل وأمراض النساء في الاستشارة وفي المنزل. كما أنه يعزز أسلوب الحياة الصحي الذي يهدف إلى حماية الأمومة والطفولة ، بما في ذلك. للوقاية من الحمل غير المخطط له.

في قسم التوليد والتوليد ، تقوم القابلة بإجراء مواعيد العيادات الخارجية ، وتحديد النساء الحوامل ومرضى أمراض النساء وتزويدهم بالرعاية الطبية والوقائية ، إذا لزم الأمر ، وإحالتهم إلى طبيب التوليد وأمراض النساء للاستشارة ، وتقديم النساء الحوامل والمرضى في المنزل ويحدد المواعيد ويدير العمل الوقائي في مجال تنظيم الأسرة.

مساعد مختبريعمل في مختبر المؤسسات الطبية والوقائية والصحية والبحثية ، ويقوم بإجراء الدراسات السريرية والكيميائية الحيوية والبكتريولوجية والنسيجية والصحية وغيرها وفقًا لملف المختبر. يقدم الإسعافات الأولية في حالات الطوارئ.

طبيبة أسنان. في بلدنا ، يتم تخصيص لقب "السن" للأشخاص الذين تخرجوا من كلية الطب أو قسم طب الأسنان في كليات الطب. يقوم أطباء الأسنان بإجراء مواعيد مستقلة في العيادات الخارجية لمؤسسات طب الأسنان والأطراف الصناعية ، ولهم الحق في إجراء العلاج العلاجي والجراحي للأسنان والفكين واللسان واللثة والغشاء المخاطي للفم ؛ الفكين مع الكسور. وفقا للقواعد ، إصدار شهادات عدم القدرة على العمل ، اكتب.

فني أسنانيعمل في مختبر الأطراف الصناعية التابع لمؤسسة طب الأسنان (قسم) ويقوم بشكل مستقل بعمل فني على الأطراف الصناعية ، بما في ذلك. إنتاج تيجان اصطناعية وتصميمات بسيطة لأسنان الدبوس وتصميمات مختلفة للجسور ولوحة قابلة للإزالة وأطراف اصطناعية للمشابك وهياكل تقويم الأسنان والوجه والفكين.

تقني الأشعة السينيةيعمل في غرفة الأشعة (القسم) تحت إشراف أخصائي الأشعة ورئيس غرفة الأشعة (القسم). تشمل مسؤولياته تشغيل أجهزة التشخيص بالأشعة السينية وأجهزة التصوير الفلوري ، والمشاركة في إجراء فحوصات الأشعة السينية ، وإعداد المواد المشعة للأشعة ، ومحاليل المواد الكيميائية الضوئية لمعالجة فيلم الأشعة السينية. إذا لزم الأمر ، يوفر أخصائي الأشعة الرعاية الطبية الطارئة.

مسعف عسكري- مسؤول من الكادر الطبي المتوسط ، وهو في الخدمة العسكرية العاملة في الوحدات العسكرية والوحدات الطبية والمؤسسات التابعة للقوات المسلحة. تم استدعاؤه للخدمة العسكرية من بين الذين تخرجوا من كليات الطب الثانوية المدنية. يتم تعيين الرتب العسكرية من "الراية" و "ضابط صف كبير" للمسعفين العسكريين في القوات البرية.

في المركز الطبي للفوج (النقطة الطبية للفوج) كتيبة طبية منفصلة (كتيبة طبية منفصلة) ، مستشفى عسكري (مستشفى عسكري) ، يعمل مساعداً مباشراً لطبيب عسكري عند قيامه بمجموعة من الإجراءات الحفاظ على صحة الأفراد العسكريين وتحسينها. في الوحدات العسكرية (على السفن) التي لا تتوفر فيها وظائف طبيب بدوام كامل ، ينفذ المسعف

طاقم طبي، عسل. خدمة العمال الطبية - كرامة. المؤسسات. M. ص. كبار الأطباء وأطباء الأسنان ؛ م.ص.متوسط - العسل. الممرضات والفلدشر والمسعفون والقابلات وفنيو الأسنان وفنيو الأشعة السينية والممثلون ومعدو المختبرات والمعالجون بالتدليك والمدلكون والمطهرون ومقدمو اللقاح ضد الجدري والقابلين للتحصين ضد الجدري والصيادلة ؛ صغار M. ص - الممرضات والممرضات والمربيات والممرضات في دور الأم والطفل (العدد ، انظر. العسل caiimpyd). إلى الإدارية والاقتصادية. مجموعة M. p. المؤسسات ، إلخ. تنظيم العسل. أنشطة. يتم تنظيم الحقوق والواجبات الأساسية "M. p. بواسطة التشريع ذي الصلة. على عكس أوقات ما قبل الثورة ، عندما كان العاملون في المجال الطبي عبارة عن مجموعات مهنية طبقية منفصلة ، تم تفسير أنشطتها على أنها وظيفة قانون خاص وفقًا لكل شيء برجوازي - إن نظام ملاك الأراضي في ذلك الوقت ، النائب في الاتحاد السوفيتي ، الذي تمت دعوته ليكون مشاركًا نشطًا في البناء الاشتراكي ، هو أحد مفارز جيش العمل البروليتاري ، الذي يقوم بمهام اجتماعية مسؤولة لحماية صحة السكان العاملين ، أي تعزيز موارد العمل في الدولة البروليتارية - تم الآن وضع التسميات السابقة للثورة للألقاب الطبية (طبيب ، طبيب مقاطعة ، قابلة ، أخت رحمة) ، ألقاب طبية جديدة (طبيب ، قابلة ، ممرضة ، إلخ) في الاتحاد السوفياتي. في العمل المهني وحقوق العاملين في المجال الطبي "(مجموعة التوافقات والأوامر الصادرة عن حكومة العمال والفلاحين ، مادة 892 ، 1924 ، رقم 88) يحدد حقوق والتزامات م. الأصناف المختلفة ، وحق العسل. والمزرعة. يتم تعيين العمل فقط للأشخاص الذين لديهم عسل معتمد بشكل صحيح. مرتبة. في تشريع ما قبل الثورة ، على الرغم من وجود المادة 220 من الميثاق الطبي ، التي منحت الحق للطبيب ، فإن الممارسة تقتصر على الأشخاص الحاصلين على شهادة إتمام ما يقابلها من الطب. مؤسسة تعليمية ، ومع ذلك فإن الحظر الناشئ عن هذه المادة لممارسة الأشخاص الذين لم يكن لديهم العسل المناسب. العنوان ، تم إلغاؤه بالفعل بموجب المادة 226 من اللوائح الطبية ، التي نصت على أن "الأشخاص الذين ، من خلال العمل الخيري ، يساعدون مجانًا من خلال مشورتهم ووسائل العلاج المعروفة لهم ، لا يخضعون لعقوبة الشفاء غير القانوني." مزيد من الإيضاحات من مجلس الشيوخ والاجتماع الخاص بالولاية. مجلس التقديم شرعية بالفعل لوضع. المساعدة من قبل أشخاص ليس لديهم أي معرفة خاصة ، مصدقة بشهادات أو دبلومات العسل ذات الصلة. المؤسسات التعليمية. عسل. يتم تنظيم نشاط الإنتاج الصغير في اتحاد الجمهوريات الاشتراكية السوفياتية بواسطة خاص. التعليمات الصادرة عن المفوضية الشعبية للصحة بجمهوريات الاتحاد. عسل. والمزرعة. عند الالتحاق بالخدمة ، يتعين على الموظفين أن يقدموا إلى إدارة المؤسسة الوثائق الخاصة بالتعليم الخاص الذي تلقوه. تشغيل هؤلاء العمال دون إبراز وثائق تعليمهم يعاقب عليه بموجب الإجراءات الجنائية. بموجب المرسوم الصادر عن مجلس مفوضي الشعب لاتحاد الجمهوريات الاشتراكية السوفياتية بتاريخ 10 / IV 1936 ، من 1 / VII 1936 ، تم إدخال التسجيل الشخصي الإلزامي من قبل إدارات الصحة المحلية للأطباء والصيادلة والمسعفين والعسل. الممرضات الحاصلات على تعليم طبي ثانوي والقابلات العاملات في المؤسسات والشركات من جميع الإدارات والمنظمات في اتحاد الجمهوريات الاشتراكية السوفياتية والاتحاد السوفياتي. يتم تسجيل أفراد الطاقم الطبي عند وصولهم للحصول على الإقامة الدائمة ، وعند المغادرة إلى مكان آخر وعند تغيير مكان العمل داخل المنطقة أو المدينة. لا يخضع الموظفون الطبيون للجيش الأحمر والحرس الحدودي والداخلي في NKVD لاتحاد الجمهوريات الاشتراكية السوفياتية للتسجيل (المجموعة الرسمية لـ NKZdrav في جمهورية روسيا الاتحادية الاشتراكية السوفياتية ، X "91936). عسل. يُطلب من الموظفين الراغبين في الانخراط في ممارسة خاصة التسجيل لدى الإدارة الصحية ذات الصلة (البريد ، اللجنة التنفيذية المركزية لعموم روسيا ومجلس مفوضي الشعب في روسيا الاتحادية الاشتراكية السوفياتية بتاريخ 10/1 ، 1930 ، Vopr. Zdrav. ، الإدارة الرسمية ، No. 6 ، 1930). المستندات التي تؤكد وجود العسل. الرتب هي شهادات إتمام العسل المقابل. مؤسسة تعليمية أو نسخ مصدقة حسب الأصول من الشهادات أو سجلات الخدمة أو قوائم العمل التي تشير إلى الدرجة الطبية ومكان ووقت استلامها ونسخ مصدقة حسب الأصول من الخدمة أو قوائم العمل. بالنسبة للأشخاص الذين حصلوا على لقب طبيب قبل عام 1916 ، فإن تأكيد اللقب هو أيضًا ذكر هذا العسل. عامل في العسل الروسي. القائمة التي نشرها مكتب كبير المفتشين الطبيين حتى عام 1916. تم إثبات وجود عنوان المُعد من خلال المراجعات الخاصة للمختبرات و in-t ، حيث اكتسب الأشخاص المعنيون مهاراتهم الفنية. في حالة عدم وجود هذه المستندات أو الشك فيها ، يتم إعطاء فترة معينة لتقديمها ؛ إذا لم يتم تقديمها خلال الفترة المحددة ، فإن العاملين الصحيين ينتمون إلى فئة الأشخاص الذين حصلوا على عسل أعلى أو ثانوي. التعليم ، يخضع لاختبار فحص حسب البرنامج المقرر في الآجال المحددة: أطباء وأطباء الأسنان ، مع العسل. الجامعات ، متوسط درجة الماجستير - في الأقسام ذات الصلة من المدارس الفنية الطبية والصيادلة - في المدارس الفنية الصيدلانية أو الكليات الكيميائية الصيدلانية في الجامعات الطبية. إذا اكتشف عامل صحي مسجل في وزارة الصحة معرفة غير كافية بشكل واضح في أنشطته العملية ، يحق لقسم الصحة إخضاعه لخبرة عملية تصل إلى عام واحد للأطباء وما يصل إلى 6 أشهر للحالات الطبية الأخرى ، و لا يُسمح له بالمزيد من العمل المهني الطبي إلا في وجود استجابة مرضية من المؤسسة التي أقيم فيها التدريب. لاجتياز تجربة عملية في المقابل لإرساء - كرامة. المؤسسات والعيادات الطبية كما تخضع الجامعات والعيادات الخارجية للأسنان والصيدليات ذات الموقع الجيد والعيادات الخارجية للصيدليات للعاملين الصحيين الذين لم يعملوا على عسلهم. المهن التي تزيد عن 5 سنوات وترغب في الحصول على شهادة تسجيل للحق في العمل الطبي. يتم تحديد مدة الخبرة العملية من قبل وزارة الصحة لكل حالة معينة ، اعتمادًا على مدة العسل السابق. العمل ومدة الراحة: للأطباء - من 1 إلى 6 أشهر ، وللعاملين الصحيين الآخرين - من 1 إلى 3 أشهر ، ويمكن تقليل هذه الفترة إذا وجد العامل الصحي ، قبل انتهاء الفترة المحددة ، كافية التحضير للأنشطة العملية. يمكن تمديد هذه الفترة إذا لزم الأمر من قبل وزارة الصحة ، ولكن ليس أكثر من 9 أشهر للطبيب و 4! / 2 أشهر لفئات أخرى من العاملين الصحيين. إذا فقد العامل الصحي وثيقة تثبت حقه في الرعاية الطبية ، فقد توقف عن العمل. ثم الحصول على حق العسل. العمل ، يجب أن يخضع لاختبار التحقق بعد اجتياز الخبرة العملية (تعليمات NKZDr. و NKP بتاريخ 3 / VIII ، 1928 ، Vrpr. health ، 1928 ، رقم 16). يتم اختبار الأطباء وأطباء الأسنان في الجامعات الطبية ، والمسعفين ، والصيادلة ، والقابلات والممرضات - في كليات الطب الثانوية المناظرة. تصدر هذه المؤسسات التعليمية شهادة اختبار التحقق المناسبة. الممرضات من ذوي الخبرة العملية لمدة 3 سنوات على الأقل من آخر 6 سنوات والذين اكتشفوا المعرفة الكافية أثناء عملهم ، إذا فقدوا وثيقة الملكية الخاصة بهم ، فلن يخضعوا لاختبار التحقق ، ولكن بناءً على البيانات الخاصة بعملهم السابق ، يحصلون على شهادة من وزارة الصحة للحق في المزيد العمل الطبي (Vopr. Zdra - عسكري ، دائرة رسمية ، 1929 ، رقم 47.) في جميع الحالات المذكورة أعلاه للعاملين الطبيين الذين يجتازون خبرة عملية في مؤسسة طبية معينة ، يلتزم الأخير بإصدار العامل الطبي في نهاية المدة المعينة من قبل وزارة الصحة في حالة التأهب الثابت للأنشطة العملية ، شهادة مناسبة موقعة من قبل رئيس المؤسسة ، وبناءً على هذه الشهادة ، قسم الصحة مزيد من العسل مسموح به. مهنة. يُحرم المسعفون العسكريون (السرايا ، السرب) الذين لم يمارسوا مهنتهم بشكل مستمر لمدة 3 سنوات أو أكثر من الحق في العسل. العمل ، حتى لو كان لديهم وثيقة تثبت لقب مسعف عسكري. نفس المسعفين العسكريين الذين انخرطوا في مهنتهم لمدة 4 سنوات على الأقل خلال السنوات الست الماضية والذين هم في الخدمة أو مسجلون في مكتب العمل ، إذا فقدوا وثائق رتبتهم ، لا يخضعون لاختبار التحقق ، ولكن على أساس شهاداتهم حول الخدمة السابقة ، لديهم الحق في الحصول على إذن من وزارة الصحة المحلية لمزيد من العمل (تعليمات NKZdr. ، NKP واللجنة المركزية Medsantrud ، رقم 225 / م في 3 / VIII 1928). بشكل عام ، يجوز منح الأشخاص برتبة مسعف عسكري (سرية ، سرب ، بطارية) حق الحصول على العسل. العمل في الطب - كرامة. مؤسسات تحت إشراف طبيب فقط في حالات استثنائية بإذن من وزارة الصحة وبشرط أن يكون المسعف العسكري قد عمل بشكل مستمر خلال السنوات الثلاث الماضية في مدنيين. المؤسسات (مرسوم اللجنة التنفيذية المركزية لعموم روسيا ومجلس مفوضي الشعب بتاريخ 1 / خي 1924 ، مجموعة التصديقات ، 1924 ، رقم 8). المساعدين الطبيين من الجيش الأحمر الذين تخرجوا من مدرسة المساعدين الطبيين العسكريين في الجيش. الأكاديميات ، يمكن عند الفصل من الخدمة العسكرية أن تقبل في جميع الطب المدني - كرامة. مؤسسات لوظائف مساعدين طبيين متوسطي المستوى (مساعدين طبيين) (NCZdr. يتم دفع الخبرة العملية المحددة ، ومبلغ الدفعة يساوي نصف الراتب للوظيفة المقابلة في هذا النموذج. مؤسسة للفئات التالية من العاملين الصحيين: الأشخاص الذين تم توظيفهم خارج مهنتهم الرئيسية ، والأشخاص الذين عملوا سابقًا مقابل أجر ، لكنهم توقفوا عن العمل لأسباب وجيهة (تعليمات من RSFSR CNT بتاريخ 10 / IX 1929 ، رقم 101 ، Vopr زدوروف ، 1929 ، رقم 27). يمكن للعاملين الصحيين ضمن اختصاصهم واختصاصهم والحقوق الممنوحة لهم إصدار الشهادات المناسبة للحالة الصحية ، b-ni والإصابات والعلاج ، ويجب أن تحتوي هذه الشهادات على بيان بوقت ومكان الإصدار والغرض من إصدارها. صادر. هذه الشهادات مختومة بتوقيع يشير إلى رتبة وختم العامل الطبي الذي أصدر الشهادة ، وفي حالة عدم وجود ختم ، يتم التصديق على التوقيع من قبل المؤسسة ذات الصلة. يمكن للأطباء ليس فقط إصدار شهادات الحالة الصحية والعلاج ، ولكن أيضًا شهادات الميلاد والوفاة. يُمنح المسعفون الحق في إصدار شهادات بتوقيعهم حول الأشخاص الذين استخدموا من قبلهم ، وحول التطعيمات الوقائية والتطعيمات ، وحول الوفاة في الحالات التي لا تتطلب محكمة. - طبية. تشريح الجثث. يحق لأطباء الأسنان إصدار شهادات عن العلاج الذي يتم إجراؤه والحالة الصحية للعائلة التي يستخدمونها. يحق للقابلات إصدار شهادات ميلاد للأطفال الذين يتبنونهم فقط في حالة عدم وجود طبيب (مرسوم صادر عن اللجنة التنفيذية المركزية لعموم روسيا ومجلس مفوضي الشعب في روسيا الاتحادية الاشتراكية السوفياتية لعام 1 / KhP 1924 ، مجموعة القوانين ، الفن. 892 ، 1924 ، رقم 88). تصدر هذه الشهادات بناء على طلب الجهات الصحية والجهات الإدارية والقضائية والتحقيقية وطلب المهتمين (شهادات لتقديمها إلى الدولة. مؤسسات حول الولادة والموت والمرض وتلقيح الجدري وما إلى ذلك). يتم تحديد إجراءات وشروط إصدار الشهادات من قبل العاملين الطبيين من خلال تعليمات خاصة (NKZdr. و NJU RSFSR ، 1925 ؛ Bulletin NKZdr. ، 1925 ، № 21). يتم دفع الشهادات مع رسوم الدمغة على أساس ميثاق رسوم الطوابع. شهادات الصحة العامة والولادة والوفاة التي يتم تقديمها إلى مكاتب التسجيل لا تخضع لرسوم الدمغة. يجب أن تحتوي الوصفات التي يكتبها العاملون الصحيون على تسمية عسلهم. الرتب. من أجل تجنب سوء المعاملة من خلال الإعلانات ، يُسمح للعاملين في المجال الطبي بالإشارة فقط إلى رتبتهم وتخصصهم واسم العائلة والاسم الأول واسم الأب ووقت ومكان القبول في الإعلانات الموجودة على اللافتات. المسؤوليات على أي عامل طبي منخرط في عملية الاستلقاء. الأنشطة ، واجب توفير العسل. المساعدة إذا لزم الأمر. يتم تحديد هذه الواجبات من خلال تعليمات خاصة من NKZdr. و NKVD و NKT و VTsSPS بتاريخ 2 / Sh 1926 (Bulletin NKZdr.، 1S26. No. 5). ولا سيما الأطباء العاملين في المناطق الريفية لوضع. المؤسسات ، ملزمة بالمغادرة لتقديم المساعدة في المنزل ضمن حدود الموقع في الحالات التي تتطلب مساعدة فورية عندما لا يمكن تسليم b-noj دون خطر على الحياة أو ضرر واضح للصحة. مؤسسة (انظر دكتور). اعتمادًا على الحالة ، قد يرسل الطبيب شخصًا متوسط الحجم L. p. لتقديم الرعاية المنزلية. يعاقب القانون على رفض تقديم المساعدة الطبية (انظر أدناه). يُطلب من العاملين الطبيين إخطار أقرب قسم صحي في غضون 24 ساعة من كل حالة من حالات الأمراض المعدية الحادة التي يتلقاها من أجل استخدامها [الطاعون ، الكوليرا ، حمى التيفوئيد ، الزحار ، التيفوس ، الحمى الراجعة ، الجدري ، الحمى القرمزية ، الدفتيريا ، الجذام ، الجمرة الخبيثة ، الرعام ، الأنفلونزا (أثناء الوباء) والتهاب الدماغ الوبائي] وحول كل حالة وفاة من هذه الأمراض ، ويمكن تمديد الإخطار الإلزامي من قبل إدارات الصحة المحلية ، إذا لزم الأمر ، إلى الأمراض المعدية الأخرى (مرسوم من لجنة الصحة الوطنية في جمهورية روسيا الاتحادية الاشتراكية السوفياتية بتاريخ 7 / VIII ، 1918 ؛ Izvestiya NKZdr. ، رقم 7-8 ، 1918 ؛ أيضًا في Izv. VTSIK ، 18 / VIII 1918 ، رقم 177). كما يطلب من العاملين الصحيين إخطار الأستاذ. التسمم والأمراض في موعد لا يتجاوز أسبوع بعد تحول المريض إليهم (مرسوم NKZdr. و NCT من جمهورية روسيا الاتحادية الاشتراكية السوفياتية من 1 / III 1924 ، رقم 95/346 ؛ نشرة NKZdr. ، 1924 ، رقم 10 ؛ تعميم من NKZdr. RSFSR من 23 / VI * 2U B15 طاقم طبي لها 1924 ، العدد 129 ، نشرة NKZDr.: ، 1924 ، العدد 12). يلتزم العامل الصحي بإرسال إشعار فوري أو تقرير عن طريق التلغراف أو الهاتف إذا كان هناك عدة حالات تسمم (أكثر من ثلاث حالات) أو إذا كانت هناك حاجة لإجراءات طارئة. تعليمات مفصلة حول إجراءات الإخطار العاجل الإلزامي للأستاذ. التسمم والبروفيسور. ترد الأمراض في نشرة لجنة الصحة الوطنية لجمهورية روسيا الاتحادية الاشتراكية السوفياتية بتاريخ 21 / V 1928 ، علامة 143/31. إرسال الإخطارات إلزامي للعامل الصحي في جميع حالات التسمم أو القتل أو الأذى الجسدي الجسيم أو الانتحار التي حدثت أثناء ممارسته. توجد تعليمات خاصة حول إجراءات وأشكال هذه الإخطارات (نشرة NKZdr. RSFSR بتاريخ 8 / VII 1925 ، نشرة NKZdr. ، 1925 ، العدد 14). تعليمات خاصة (نشرة NKZdr. RSFSR بتاريخ 8/2 1925 ، رقم 134) تحدد بالتفصيل التزامات العاملين الطبيين بالحفاظ على سجل كامل ودقيق لجميع حالات الإصابة الجسدية. يتم تنظيم أنشطة الفئات المختلفة من العمال الصغار بأحكام وتعليمات خاصة ، مثل التعليمات المتعلقة بحقوق والتزامات العمال المحليين الصغار (تعليمات مفوضية الشعب للصحة ، مفوضية الصحة الشعبية ، مفوضية الشعب الصحة العامة ، NKT والمجلس المركزي لنقابات العمال لعموم الاتحاد من IDI ، 1926 ؛ نشرة مفوضية الشعب للصحة ، 1926 ، العدد 5). حقوق وواجبات الكوادر الطبية التي تقوم بعمل كرامة. يتم تنظيم الوظائف من خلال عدد من اللوائح الحكومية. حقوق وواجبات الكرامة. الأطباء كهيئات تحقيق ، وحقوق والتزامات الدولة. كرامة. المفتشين وتعليمات بشأن إجراءات ممارسة الحقوق والواجبات المتعلقة بالكرامة. المفتشين والكرامة. الأطباء ، انظر طبيب صحة ، منظمة صحية.يحدد عدد من التعليمات واجبات وحقوق الفئات الأخرى من العاملين الصحيين ، على سبيل المثال. تعليمات NKZdr. و NCP للأطباء لحماية صحة الأطفال (نشرة NKZDr. ، 1923 ، رقم 21) ؛ موقف NCPD. على عمل طبيب OZD في مؤسسات ما قبل المدرسة (Vopr. Health، 1929، No. 28) ؛ موقف NCPD. بشأن حقوق والتزامات طبيب لحماية صحة المراهقين بتاريخ 3 / خ.ب. أمام الصحة ، الإدارة الرسمية ، 10 / KhP 1932 ، K> 33-34) ؛ موقف NCPD. حول مدرس حماية الأمومة والطفولة (نشرة NKZdr. ، 1925 ، رقم 21) ، إلخ. حقوق وواجبات المحكمة الطبية. خبراء. وفقا لأحكام NKZdr. و NKYu عن المحكمة. - طبي. خبراء من 16 / KhP 1921 (نشرة NKZdr. ، 1922 ، رقم 1) court-med. الخبراء هم المسؤولون ملزمون بإقامة الدعوى - الطبية. الفحص وفقًا للقواعد القائمة (فحص الأشخاص الأحياء وفحص الجثث في حضور سلطات التحقيق القضائي أو الشرطة وشاهدين) مع وضع قانون وفقًا لـ. شكل. توجد قواعد خاصة للمحكمة - طبية. دراسات الجثث (التعميم NKZdr. و NKJ من جمهورية روسيا الاتحادية الاشتراكية السوفياتية بتاريخ 7/1 1929 ، رقم 6-70 / بالسيارات) ، للتوصل إلى استنتاج بشأن شدة الإصابات (التعميم الصادر عن NKZdr. و NKJ بتاريخ 27 / 11927) ، بشأن فحص الجثث في حالة الوفاة المفاجئة (التعميم NKZdrav بتاريخ 19 / XN 1918) وعلى شكل التحقيق الأولي في هذه الحالات (أحكام NKZdr. و NKVD و NKJU بتاريخ 29 / VII 1919). وفقا لروسيا الاتحادية الاشتراكية السوفياتية ، واجبات المحكمة. يتم تعيين الخبراء بموجب لائحة خاصة (Vopr. health، 1929، No. 33). للمحكمة - طبي. يحق للخبراء الذين يخدمون سكان الريف الحصول على نفس مزايا الزيادات الدورية في الرواتب والبعثات العلمية والإجازات طبيب صحي(انظر) (مرسوم مجلس مفوضي الشعب في جمهورية روسيا الاتحادية الاشتراكية السوفياتية 15 / VI1928 ، مجموعة التصديقات ، مادة 492 ، 1928 ، رقم 68). هناك عدد من الأحكام التي تنظم جوانب معينة من نشاط M. p. ، مثل توفير فئات مختلفة من العاملين في الصيدلة (Vopr. health، 1929، No. 42)؛ اللوائح الخاصة بالرعاية الطارئة والطوارئ والعمليات المسموح بتنفيذها خارج المؤسسات الطبية (نشرة NKZdr. RSFSR بتاريخ 20 / X 1925 ، رقم 207 ، نشرة NKZdr. ، 1925 ، رقم 20) ؛ قائمة الحماية ووضع. الأمصال واللقاحات المعتمدة للاستخدام من قبل المسعفين (نشرة مفوضية الشعب للصحة في جمهورية روسيا الاتحادية الاشتراكية السوفياتية بتاريخ 16 / V 1925 ، رقم 1051) ؛ قائمة أبسط hir. العمليات المسموح بإنتاجها من قبل المسعفين (تعليمات NKZdr. RSFSR بتاريخ 12/1 ، 1926) ؛ حول حقوق القابلات في العسل. العمل (منشور NKZdr. بتاريخ 2/11924 ، رقم 2) ؛ حول حقوق القابلات (نشرة NCPD و NCP بتاريخ 2/1 1929 ، رقم 4) ؛ حول أخلاق أطباء الأسنان على الأستاذ. العمل (منشور NKZDr. و NCP بتاريخ 9/1 1924 ، رقم 5) ؛ بشأن حقوق تقنيي الأسنان (منشور NKZdr. بتاريخ 2/1 1927 ، ك "6) ؛ بشأن حقوق المدلكات (تعميم NCZdrava بتاريخ 12 / VIII 1926 ، رقم 127). بين iM.p. يعمل تحت إشراف الأطباء ، وتنفيذ أوامرهم كمساعدين ، والحق في الاستقلالية. عادة ليس لديه وظيفة. في حالة عدم وجود الأطباء أو نقص المساعدين الطبيين ، يمكنهم إدارة المراكز الطبية والعيادات الخارجية ، بشرط أن يكون لديهم 3 سنوات على الأقل من الخبرة العملية في الدولة. أو مرفق الصحة العامة من نوع المرضى الداخليين أو الخارجيين. نقصد بالمسعفين العاملين الطبيين الذين أكملوا دورة مدرسة شبه طبية من النوع العادي أو مدرسة فنية للتوليد أو اجتازوا الاختبار المناسب في الأقسام الطبية المساعدة أو السابقة والذين لديهم الشهادات المناسبة (للحصول على تفاصيل حول الحقوق والتزامات المسعفين ، انظر القسم 4.3. اخصائي طب طوارئ). حقوق وواجبات وطبيعة العسل. عمل فئات أخرى من العاملين الصحيين ، انظر. مقالات ذات صلة. حقوق والتزامات ل.ص.في لإرساء - كرامة. تخضع المؤسسات للوائح الداخلية والأحكام الخاصة بشأن التزامات كل فئة من العاملين الصحيين ، والتي يتم وضعها وفقًا لقانون قوانين العمل. توجد لوائح داخلية نموذجية (نشرة NKZdr. RSFSR- واللجنة المركزية للعمل الصحي الطبي بتاريخ 10 / VIII 1924 ، رقم 186) ؛ أحكام على كرامة المنطقة. طبيب (Vopr. Zdrav. ، مسؤول ، قسم ، 1929 ، العدد 46 بتاريخ 15 / XI-I ، 1929) حول رئيس الأطباء ، رئيس. قسم ، طبيب مقيم ، طبيب مناوب ، حول مدير الإمداد ، الأخت الكبرى لقسم المستشفى ، الأخت العاملة الكبرى ، حول كبير المحاسبين في المستشفى (عمل المستشفى ، مجموعة أوامر NKZdr. RSFSR ، Biomedgiz ، 1935 ) ؛ إرشادات NPC. روسيا الاتحادية الاشتراكية السوفياتية بتاريخ 16 / V1933،23 / VI1933 ، سنة النشر. في المقدمة الصحة ضابط. القسم ، رقم 15 ، بتاريخ 15 / VII 1933 ، على طبيب متدرب ، متوسط M. p. لرعاية المرضى ، على ممرضة جناح ، حول حقوق والتزامات الموظفين الإداريين والاقتصاديين ، المنشور من قبل NKZdr. جمهورية روسيا الاتحادية الاشتراكية السوفياتية واللجنة المركزية للعمل الصحي الطبي في شكل منشورات منفصلة (بتاريخ 22 / VI ، 1927 و 23 / IX ، 1927). إجراءات دخول وفصل العاملين الصحيين تنظمها تعليمات خاصة من اللجنة الوطنية لحقوق الإنسان. الجمهوريات النقابية والنقابات العمالية وفقًا للأحكام المعمول بها عمومًا بشأن إجراءات وشروط تعيين العمال والمتخصصين وتوزيعهم وفصلهم. يتم تحديد معايير تحميل L. من العنصر بأوامر خاصة من NKZdr. الجمهوريات النقابية بالاتفاق مع اللجنة المركزية mod-santrud. معايير تحميل L. p. في جمهورية روسيا الاتحادية الاشتراكية السوفياتية [Circuya. 15 / XII 1929 (انظر Vopr. Zdr.، official. Department، NKZdr. RSFSR 1929، No. 46)]. رقم 44 / mv من ليخ. المؤسسات عدد المستشفيات لكل طبيب المستشفى العام: * "القسم العلاجي - العصبي"... المعدية "■ قسم الجراحة ........ أمراض النساء والعين والأذن ........ في المنزل والولادة عنابر *! ..... التناسلية. مصحة نهارية للأطفال .......... مصحة نهارية للكبار .......... مصحة ليلية. . . الة النفخ. مستوصف ..... مصحة للمرضى غير الحادة والذين لا يحتاجون للراحة في الفراش ...... 35-40 35-40 30-40 30-40 50 60 M. p. في فترة ما بعد الظهر في المتوسط 15-20 15-20 40-45 13-15 26-30 13-15 25-30 13-15 25-30 10 20 15 40 15 40 10-15 2.5 20-25 1 ممرضة لمدة 5-6 زيارات في اليوم 30 30 1 ممرضة مفحوصة. ما يصل إلى 6 زيارات في اليوم 1 إلى المصحة لشخص واحد صغار M. خلال النهار ملاحظة في المتوسط 10-15 _ 20-25 10-15 8 10 20 20 40 20-25 _ "40 10-15 بالإضافة إلى مضيفة واحدة تكفي 40-50 سريرًا 4.5 2.5 4 ب. ساعة هي نفسها العلاجية *" مساعد. يتم تقديم الأقسام (العلاج الطبيعي) ، وكذلك غرفة العمليات وغرفة الملابس ، من قبل أفراد خاصين ؛ مع زيادة عدد الأجنحة إلى ما بعد 2-3 عنابر بسعة 40-50 سريرًا (أقسام نموذجية) ، يزداد عدد الموظفين أيضًا ؛ في كل قسم بالمستشفى لـ4s-50 سريراً ، من المفترض أن تكون مضيفة واحدة أخت. * 2 مطلوب موظفين خاصين لصيانة غرف العمليات وأجنحة الأطفال في أجنحة الولادة. * 3 بالنسبة إلى الصئبان الرئوية والمصحات للمرضى المصابين بأمراض خطيرة ، نفس معايير الحمل المتبعة في التيراك. الأقسام. بقرار من كوليجيوم KKZdr. روسيا الاتحادية الاشتراكية السوفياتية بتاريخ 25 / الحادي عشر 1933 (انظر الصحة الفرنسية ، الإدارة الرسمية ، 1933 ، رقم 15 بتاريخ 15 / VII 1933) في شكل مشروع محدد للمعالجين. الأقسام طبيب واحد يتسع لـ 45 سريراً ، وممرضة أنا لـ 10 أسرة وموظف واحد صغير يتسع لـ 5 أسرة ، والقسم مشروط بـ 40 سريراً ؛ لأجل hir. أقسام للطبيب - 30-35 سريراً ، للموظفين الآخرين نفس معايير المعالجين. الفروع. لقسم العيون - طبيب واحد لكل 30 سريرًا ، وممرض واحد لـ 10 وشاب واحد ، وطاقم يتسع لـ 7 أسرة ؛ بالإضافة إلى ذلك ، يتم توفير أخت واحدة لكل قسم ، وعاملين في الحمام ، وعمال نظافة لكل قسم. بالنسبة لقسم الأطفال ، يتم أيضًا تقديم أثر في شكل مشروع. المعايير: طبيب واحد لكل 25-35 سريرًا ، متوسط عدد الموظفين - شخص واحد لكل 5 أسرة ؛ بالنسبة لجناح الولادة ، تم تقديم معيار أيضًا في شكل مسودة: لطبيب ، وطبيب واحد لكل 30 سريرًا ، وممرضة واحدة لأربعة أسرة ، وموظف مبتدئ واحد لـ 2.5 سرير. بالإضافة إلى أنهم يعتمدون على قسم الأطفال: الفن. أخت ، مدرب ، 2 منظفات ؛ في جناح الولادة ، يتم تحديد واجب الطبيب والأخت والمربية على مدار الساعة. يتم التمييز بين متوسط المعايير المشار إليها في الجدول الخاص بالقسم المعدي من خلال الدقة المشار إليها من collegium N KZdr. مسار. الطريقة: لقسم الحجر الصحي: طبيب لكل 30 سريرًا ، وممرض واحد لكل 3 أسرة وشخص مل. طاقم لـ 2.5 سرير ؛ لقسم التفكيك - طبيب واحد لكل 35 سريرًا ، بالنسبة لبقية القسم الطبي ، نفس المعايير المطبقة في الحجر الصحي ؛ للقسم العام - طبيب واحد لكل 45 سريرًا ، أخت واحدة لـ 5 أسرة وطبيب مبتدئ واحد لكل 4.5 سرير. للأشعة السينية. يتم تثبيت الأقسام بعد ذلك. معايير الخدمة: فريق واحد يتألف من طبيب واحد وممرضة ومربية واحدة لـ 18 مريضًا بناءً على إنتاج 25 وحدة إجراء ، ويتم أخذ إضاءة الرئتين كوحدة قياس: الرئتين - 1 وحدة ، معدة - 2 ، الأمعاء - 3 ؛ تم حساب 18 مريضا أثر. أر: 13 وحدة رئوية - 18 وحدة ، 3 معدة - 5 وحدات ، 2 معوية - 6 وحدات ، إجمالي 25 وحدة إجراء. فريق مكون من طبيب ومساعد مختبر - مصور يلتقط 5 صور في الساعة خلال يوم العمل - 20 ؛ حمولة الأشعة السينية مجتمعة. يتم إنشاء العمال (إطلاق النار ، النقل الضوئي) عن طريق حساب وحدات الإجراءات وعدد ب- nyh التي تمت إزالتها. للعلاج بالأشعة السينية خاص أعراف. بالنسبة للرضع ، يتم قبول معايير البالغين بتخفيض بنسبة 25 ٪ عند تربيتهم. مدرسين فرديين من 1 إلى 15 في وجود مستشفى ، طبيب إضافي واحد مقابل 25 سريرًا “19 6 20 تلألؤ و 50٪ أثناء التصوير. لطبيب نفسي. يتم إنشاء ب-نتس والفروع أثر. الأعراف: أقسام ب-شيش الأطباء طاقم التمريض شيعي "إي آر آي سونال ملاحظات استقبال وتشخيص مصح عصبي نفسي ...... قسم للحالات الخفيفة ......... قسم للحالات الشديدة .. ..... قسم للحالات المزمنة الشديدة ..... قسم لذوي الإعاقة المزمنة ... مستوصف ....... 1: 5 1: B 1: 10 1: 10 1: 10 2.5 1.6 مدرس للعبادة ، العلاج للمرضى ذوي القيمة الاجتماعية - مدرب واحد لكل قسم من 50 سريراً - مدرب المخاض ، العلاج - 1 لكل 25 مريضاً عاملاً مدرب التربية البدنية للمرضى ذوي القيمة الاجتماعية - 1 لكل قسم نادل - 1 لقسم Castellanche - 1 لـ قسم التنظيف - 1 للقسم المعايير الخاصة بأطباء الأسنان 13 مكتب طب الأسنان التحفظي 16 موعد أسنان (مع مساعد) ممرضة للنوبة وأخت واحدة لكرسيين) في مكتب طب الأسنان التحفظي 12 غرفة لكل موعد. مكتب طب الأسنان الجراحي 15 غرفة لكل موعد بدون مساعد عبء عمل المدلكة: 16-18 وحدة في يوم عمل ، تُحسب كوحدة تدليك لطرف واحد أو ظهر أو بطن. مدة الوتد ، تحليل البول 20 دقيقة. بالنظر إلى الإسفين ، تحليل البول كوحدة تحميل ، يتم قبول العدد التالي من الوحدات لاختبارات أخرى: إسفين ، اختبار الدم -3 ، البلغم -1 ، دم للملاريا -1 ، دم للحمى الانتكاسية -1 ، بول ومخاط للمكورات البنية -1.5 ، براز بيض الدودة -1.5 ، أغشية للدفتريا -1.5 ، براز كلي -2 ، تفاعل Vi-dahl -2 ، براز للكوليرا -3 ، براز حمى التيفوئيد ، نظيرة التيفية ، الزحار -4 ، عصير المعدة -2. يزداد وقت إجراء التحليلات في المختبرات ذات الطاقة المتوسطة والمعدات المتوسطة بنسبة 15-20 ٪ (تحليل البول - حتى 24 دقيقة) وفي المختبرات الصغيرة - بنسبة 25-30 ٪ (حتى 27 دقيقة). مدة RW (مع الإعداد المتوازي لتفاعلين رسوبيين) في مجموعات ، 20 تحليلاً على الأقل في نفس الوقت - 20 دقيقة. (في المختبرات الكبيرة) أو 2600 تحليل سنويًا. فيما يتعلق بالمختبرات ، من الأنسب وضع معايير للحمل ليس يوميًا ، ولكن سنويًا ، مع أخذها للمختبرات ذات السعات المختلفة بالشكل التالي: بحث كبير متوسط صغير مصلي. 4600 سريري عام. ! z ooo البكتريولوجية ، السماء ... 1 1500 صحي. . . . 400 ! 4،000 2،600 1،300 360 3،500 2،000 1،000 300 استشارة للأطفال: طبيب واحد لكل 5-6 أطفال في الساعة ؛ للموظفين المتوسطين: أ) ممرضة رعاية - 1 مقابل 5-6 زيارات منزلية في اليوم. في الاستشارات للنساء: طبيب واحد مقابل 5-6 نساء في الساعة ؛ الطاقم المتوسط: أ) قابلة رعاية لمدة 5-6 زيارات في اليوم. في منزل الطفل: الأطباء - طبيب واحد حتى 40 طفلاً ؛ متوسط عدد الموظفين - ممرضة واحدة لـ 10 أطفال أثناء العمل أثناء النهار و 15 أثناء الليل. في دور الأيتام: طبيب واحد لـ 40-60 طفلاً ؛ متوسط عدد العاملين: ممرضة واحدة لكل 10 أطفال أثناء الخدمة النهارية و 20 طفلاً أثناء الليل. مطلوب المزيد من المدربين. في دور الحضانة: طبيب واحد لعدد يصل إلى 60 طفلاً (بدون زيارات منزلية) ؛ متوسط عدد الموظفين - أخت واحدة لـ 12 طفلاً (بالإضافة إلى أخت واحدة للتعليم). متوسط عدد الموظفين - أخت واحدة لـ 12 سريرًا أثناء النهار و 30 سريرًا للعمل الليلي. في غرف الأطفال في مستشفيات الولادة: طبيب واحد لكل 40-50 سريراً ؛ متوسط عدد الموظفين - أخت واحدة لـ 12 طفلاً أثناء النهار و 20 طفلاً أثناء العمل الليلي. في المستوصفات الوقائية للأطفال: طبيب واحد لـ 20 طفلاً لمدة 4 ساعات من موعد العيادة الخارجية (1: 5) ، وتخصص الساعتان المتبقيتان لمعالجة المواد. عسل. الأخوات ، كما هو الحال في العيادة الخارجية ، على أساس مشترك - في المؤسسات الثابتة لحماية صحة الأطفال. الأطباء: أ) في مؤسسات الأطفال الضعفاء جسديًا (مدرسة الغابة - مصحة ، إلخ) - طبيب واحد لكل 50 طفلاً ؛ ب) في المؤسسات النفسية والعصبية - طبيب واحد لـ 25-30 طفلاً. معايير مواعيد العيادات الخارجية للأطباء (ساعة واحدة) - انظر ". متجول. - تعليمات طبيب الرعاية في المنزل: لطبيب واحد - 8-9 زيارات الساعة 6 صباحًا. يوم عمل. تم تحديد ساعات العمل في L. p. بموجب قرار خاص من NCT لاتحاد الجمهوريات الاشتراكية السوفياتية (بتاريخ 10/1 ، 1931 ، رقم 8) ، على أساسها ، من 1 / Sh 1931 ، لائحة جديدة بشأن العمل ساعات وضعت حيز التنفيذ في وضع - كرامة. وطبيب بيطري. المؤسسات. - الأطباء البيطريون وأطباء الأسنان ، باستثناء الأطباء الذين لديهم يوم عمل مخفض (حتى 5 إلى 4 ساعات) أو ساعات عمل غير منتظمة ، وكذلك علماء من مؤسسات البحث العلمي يعملون نصف ساعة في اليوم. الأطباء لديهم يوم عمل أقصر: 1) المصحات ، b-c وأقسام b-c لـ b-c بأشكال مفتوحة من tbc ولأنابيب الكذب b-nyh-6 ساعات ؛ 2) b-c ، أقسام b-c وثكنات b-nykh-6 المعدية ساعات ؛ 3) نفساني ومؤسسات ومستشفيات ، تخضع للخدمة المباشرة من b-nyh-6 ساعات ؛ 4) دور الإصلاحية وأماكن الاحتجاز وغرف الطوارئ التابعة للشرطة ومراكز الإيقاظ - 6 ساعات ؛ 5) العيادات الخارجية العيادات والعيادات الشاملة والمستوصفات واستشارات الأطفال ، بشرط أن تعمل حصريًا في العيادات الخارجية - 5 ساعات ونصف ؛ 6) مكتب لجان الفحص الطبي والمراقبة الطبية - 4 ساعات ؛ 7) anat.4 ساعات ؛ 8) الأشعة والمعاهد والمكاتب ، بشرط الإقامة في مجال الأشعة ، الأشعة - 4 ساعات ؛ 9 ) معاهد الراديو والمكاتب والمختبرات في الحالات التي يرتبط فيها العمل بالبقاء طوال وقت العمل في مجال تأثير الراديوم - 4 ساعات - يوم عمل غير منتظم. لديهم: الطاقم الطبي 1) رؤساء مجموعات المؤسسات والمؤسسات (بما في ذلك BCs) ونوابهم ومساعدوهم ، والرؤساء ، وكبار الأطباء ، والمديرون ، وما إلى ذلك ؛ 2) مدراء الموقع. 3) الكرامة. الأطباء والكرامة. مفتشون. 4) أطباء الأوبئة و 5) محكمة. خبراء - اطباء اسنان. يوم عمل: الأطراف الاصطناعية - 5 فولت - ساعتان ؛ العمل في المثاقب الكهربائية - 5 1/2 ساعة ؛ العمل على المثاقب بالقدم - 5 ساعات - 3 للفنيين b و y e - 8 ساعات. يوم عمل. متوسط M. و. يعمل [المساعدون الطبيون ، والمسعفون ، والمسعفون ، والقابلات ، والأخوة والأخوات الطبيون ، والقائمون بالتحصين ضد الجدري ، ومساعدو المختبرات ، والمعدون والمعالجون بالتدليك (tk)] 6 × / 2 ساعة ؛ الساعة 8. يتم تحديد يوم العمل لمتوسط L.P. العامل في المصحات ودور الاستراحة ، ومستشفيات الأجهزة الإلكترونية ، ومنازل المعاقين ودور الجمعيات الخيرية ، ومطابخ الألبان ، ونقاط الإسعافات الأولية ، باستثناء تلك التي تخدم المؤسسات (في نقاط الإسعافات الأولية التي تخدم المؤسسات ، طول يوم العمل 6V2 ساعة). يوم العمل 7 ساعات بمتوسط M. ن. الحضانة (بغض النظر عن مكان الحضانة). يحتوي يوم العمل المكون من 6 ساعات على متوسط M. p .: 1) المصحات ، b-c وأقسام b-c لـ b-nyh مع أشكال مفتوحة من tbc وللأنابيب الكاذبة. ب- نيه. 2) ب-ج ، أقسام ب-ج وثكنات ب-ج المعدية ؛ 3) النفسية والمؤسسات والمستشفيات الخاضعة للخدمة المباشرة b-nyh ؛ 4) الإصلاحيات وأماكن التوقيف وغرف انتظار الشرطة ومراكز الإنعاش. متوسط عدد الطاقم الطبي في يوم العمل 4 ساعات: 1) عنات. في المكاتب والمكاتب ، تخضع للعمل حصريًا في غرف التشريح ؛ 2) الأشعة السينية والمعاهد والمكاتب ، خاضعة للبقاء طوال وقت العمل في مجال تأثير الأشعة السينية والأشعة ؛ 3) المعاهد والمكاتب الإذاعية في تلك الحالات التي يرتبط فيها العمل بالبقاء طوال وقت العمل في مجال تأثير الراديوم. المساعدين الطبيين ، الخاضعين للعمل المستقل ، حصريًا في العيادات الخارجية ، يعملون 5 ساعات ونصف. Junior L. p. يعمل 8 ح. بالنسبة للموظفين المبتدئين في مؤسسات الطب النفسي ، والمؤسسات التي تخدم المرضى بشكل مباشر ، والممارسين الذين يعملون باستمرار فيها ، والقابلات (حمامات الطين والكبريت) ، ومؤسسات المرضى الذين يعانون من أشكال مفتوحة من tbc والأقسام المعدية ، يتم تحديد فترة 6 ساعات. يوم عمل. لصغار M. p.Matsesta حمامات كبريتيد الهيدروجين (قابلات حمام - مربيات) -5 ساعات. يوم عمل؛ تخضع الأشعة السينية والداخلية والخزائن للبقاء فيها. خلال وقت العمل بأكمله في مجال تأثير الأشعة السينية والأشعة ومعاهد الراديو والمكاتب في تلك الحالات التي يرتبط فيها العمل بالبقاء طوال وقت العمل في مجال تأثير الراديوم - 4 ساعات. يوم العمل. - المطهرات والمطهرات والمطهرات - 7 ساعات. - "العاملون في المنزل ، باستثناء الأشخاص الإداريين أعلاه ، يعملون 8 ساعات. وفيما يلي يوم عمل مخفض: مغاسل الحمامات الطينية - 7 ساعات ؛ المدربون للتربية البدنية والحرف اليدوية - 67 ساعتان ، عمال الإخلاء والهاتف في محطات الإسعاف - 67 ساعتان ؛ ساعات ؛ عمال التعبئة وعمال مستودعات الصيدليات ، المشغولون حصريًا بصب الفورمالين والأمونيا - 6 ساعات ؛ عمال معاهد ومكاتب عنات ، بشرط أن تعمل حصريًا في غرف التشريح - 6 ساعات. مديرو المنازل ، ومساعدوهم ، والقائمون على رعايتهم ، والعمال ، الذين يتم تقسيم وقت العمل لهم إلى أجزاء غير محددة المدة (على سبيل المثال ، السائقون ، الحافلات ، إلخ. .) ، لديها يوم عمل غير منتظم. (باستثناء الصيدليات) - 8 ساعات - الكادر التربوي للمؤسسات الطبية والتعليمية - التربويين (المدارس) - 4 ساعات للقصر لا يمكن أن يتجاوز يوم العمل 6 ساعات. المحاسبة لوقت العمل من M. p. يوم عمل 144 ساعة في 6 ساعات. يوم عمل 120 ساعة في 5 ساعات. يوم عمل و 96 ساعة بمعدل 4 ساعات. يوم عمل. بالنسبة للعنصر M. ، يتكون العمل إلى روجو من الزيارات في المنزل ، ويتم تحديد المعيار الشهري للعمل (عدد الزيارات ، وعدد حالات الولادة التي تم إجراؤها ، وما إلى ذلك) ، مع مراعاة مدة يوم العمل العادي لهذه المجموعة عسل. العمال ، الوقت الذي يقضونه في انتظار المكالمة والحركة وزيارة المركز نفسه. تؤخذ ساعات العمل الليلي (من الساعة 10 مساءً حتى الساعة 6 صباحًا) في الاعتبار بطريقة ، إذا كان من الممكن النوم ، تعتبر الساعة 1/2 ، وإذا كان من المستحيل النوم ، يتم اعتبار ساعة واحدة. العاملون في يوم عمل لمدة 6 ساعات بواقع 6/6 ساعات ، للعمال من الساعة 8 صباحًا. يوم عمل لمدة 8 / ساعات. تحدد اللوائح الداخلية توزيع وقت العمل والواجب. لا يُسمح بالعمل المستمر لأكثر من 12 ساعة مع راحة لاحقة إلزامية لا تقل عن 12 ساعة. لا يُسمح بمدة الخدمة الدورية المستمرة التالية أكثر من 24 ساعة ، ويُمنح الموظف أثناء هذه المهمة بدلًا يوميًا مجانيًا. العمل الإضافي مسموح به لـ M. p. في الحالات ، في الحدود وبالطريقة التي ينص عليها قانون قوانين العمل ، وفي حالة المحاسبة الشهرية لوقت العمل ، يعتبر العمل الإضافي عملاً يزيد عن العمل الشهري هو المعيار لوقت العمل ويدفع في مرة ونصف المرة لأول 48 ساعة ، وما يزيد عن 48 ساعة في الحجم المزدوج. لا يُسمح باستخدام العمل الإضافي إلا بإذن من مفتش العمل وبموافقة نقابة العمال الطبية في كل حالة على حدة. اللوائح الخاصة بإنتاج العمل الإضافي في الطب - الكرامة. وطبيب بيطري.-سان. المؤسسات (مرسوم اللجنة التنفيذية المركزية لعموم روسيا ومجلس مفوضي الشعب لجمهورية روسيا الاتحادية الاشتراكية السوفياتية بتاريخ 11/7 1924 ، قانون القوانين ، المادة 594 \ 1924 ، رقم 60 ، والوثيقة NKZdr.، 1924، K "13 ) يُسمح بالاستخدام المؤقت للعمل الإضافي في الخدمات الطبية والصحية. وطبيب بيطري.-سان. المؤسسات في الحالات الطارئة العاجلة ، بشرط ألا يزيد إجمالي عدد ساعات العمل الإضافية للعامل الصحي عن 50 ساعة في الشهر و 120 ساعة في السنة. يمكن زيادة هذا المعدل الهامشي إلى 75 ساعة شهريًا و 600 ساعة سنويًا فقط لـ L. وضع - سان. ، طبيب بيطري - سان. المؤسسات والمؤسسات لحماية الأمومة والطفولة والطفولة ، للعاملين في إنتاج العمل ، وليس dolu- C23 ، والأفراد الطبيين يأخذون استراحة (مساعدو المختبرات ، "المُعدون ، الوزراء ، إلخ) ؛ vik-ta ، المختبرات ، محطات مكافحة الأوبئة والأوبئة. يُسمح بالعمل الإضافي للتطبيق في كل حالة على حدة فقط بإذن من مفتش العمل وبموافقة مسبقة من النقابة. تنطبق المبادئ والفوائد ، الفقرة. تنطبق جميع المزايا الممنوحة للعاملين في الهندسة والفنية على الأطباء [بعد. SNK لاتحاد الجمهوريات الاشتراكية السوفياتية واللجنة المركزية للحزب الشيوعي لعموم الاتحاد من البلاشفة من 14 / ش 1935 ، المنشور في إزفستيا للجنة التنفيذية المركزية لاتحاد الجمهوريات الاشتراكية السوفياتية بتاريخ 5 / ش 1935]. الخدمة ، المعارة بشكل خاص أو العمل باستمرار لمكافحة العدوى b-nyami (الكوليرا ، التيفوس ، الحمى القرمزية ، الجذام ، القرحة السيبيرية ، الرعام والملاريا) في المناطق المتأثرة بالأوبئة بشكل خاص ، في حالة الإعاقة المرتبطة بهذا العمل ، وكذلك عائلات العاملين الصحيين الذين ماتوا نتيجة الإصابة بهذه البينيام ، تلقي الدولة توفير المعاش التقاعدي (وفقًا لقرار مجلس مفوضي الشعب لاتحاد الجمهوريات الاشتراكية السوفياتية الصادر في 31 / ش 1926 ، وإزفستيا من اللجنة التنفيذية المركزية لاتحاد الجمهوريات الاشتراكية السوفياتية واللجنة التنفيذية المركزية لعموم روسيا بتاريخ 20 / IV 1926 ، رقم 90) في المبالغ المحددة. وفقًا لتعليمات NKSO و NKT و NKF والمجلس المركزي لنقابات العمال لعموم الاتحاد (نشرة NKZdr. ، 1926 ، العدد 15) ، ينطبق هذا المرسوم فقط على الأشخاص الذين حدثت إعاقتهم أو وفاتهم بعد نشر المرسوم. يطبق مرسوم مجلس مفوضي الشعب قواعد NCT لاتحاد الجمهوريات الاشتراكية السوفياتية بتاريخ 3/1 ، 1924 ، والتي تم إنشاؤها لتوفير العمال المعوقين ، والإعاقة الدائمة للريخ نتيجة إصابة العمل ، وأفراد عائلات العمال والموظفين الذي توفي متأثرا بجراحه (S. U.، 1924، No. 21، article 211). يتم توفير الأشخاص العاملين في مجال الطاعون وفقًا لمرسوم مجلس مفوضي الشعب في جمهورية روسيا الاتحادية الاشتراكية السوفياتية بتاريخ 21 / P 1924 بشأن مزايا M. ص. المرسلة لمكافحة الطاعون. إن عائلات الأشخاص المرسلين لمحاربة الطاعون متساوية من حيث المزايا مع العائلات التي تم استدعاؤها للتعبئة العسكرية ، وفي حالة الوفاة أو العجز بسبب الإصابة بالطاعون ، يُمنح العاملون في المجال الطبي وأسرهم معاشات تقاعدية على قدم المساواة مع الأشخاص الذين لديهم خدمات استثنائية للجمهورية (مجموعة التصديقات ، مادة 198 ، 1923 ، رقم 15). عسل. وطبيب بيطري. العاملون: أطباء ، طبيب بيطري. الأطباء وأطباء الأسنان والمسعفين والطب البيطري. المسعفون والقابلات والممرضات. الأخوات اللاتي تخرجن في الطب تحصل المدارس الفنية (الدورات العادية) والمدارس العادية لأخوات الصليب الأحمر على الحق في معاش تقاعدي عن الخدمة الطويلة إذا خدموا في العسل. مناصب في المناطق الريفية ومستوطنات العمال لمدة لا تقل عن 25 عامًا ، بما في ذلك ولكن أقل من 5 سنوات تحت الحكم السوفيتي ، كما يتم تضمين عسل ما قبل الثورة في التجربة. مهنة. لا تُحتسب فترات التوقف التي تسببها الخدمة في المدينة ضمن 25 عامًا من الخدمة ، لكنها لا تقطع تدفق الخدمة. معاش توفير ميد. وطبيب بيطري. يتم عمل العمال في المناطق الريفية والمستوطنات العمالية على أساس البريد. اللجنة التنفيذية المركزية ومجلس مفوضي الشعب لاتحاد الجمهوريات الاشتراكية السوفياتية في 25 / IX 1929 ، السبت. عوز. 1929 ، رقم 63 ، المادة. 582- عند حساب مدة الخدمة ، فإن سنة واحدة من الخدمة في المناطق النائية ، تبدأ من 1 / X 1927 ، للعاملين الطبيين المرسلين من مناطق غير نائية ، تساوي سنة واحدة و 8 أشهر. و 1 سنة 3 م ، اعتمادًا على منطقة المنطقة النائية ، على التوالي (مرسوم اللجنة التنفيذية المركزية ومجلس مفوضي الشعب لاتحاد الجمهوريات الاشتراكية السوفياتية بشأن مزايا العمال في المناطق النائية ، مجموعة التصديقات ، المادة 276 ، 1927 ، رقم 25). تمتد هذه الميزة أيضًا إلى العاملين في المجال الطبي الذين يعملون في المناطق النائية بين السكان الرحل. يجب توثيق الخبرة بالشهادات ذات الصلة. تشمل مدة الخدمة الخدمة في الجيش الأحمر ، والوقت الذي يقضيه في المنتخب السوفياتي والأستاذ. المنشورات ، ووقت قضاء عقوبة بسبب النشاط السياسي في سنوات ما قبل الثورة والوقت الذي تم خلاله فصل العامل الصحي من العمل قبل ثورة أكتوبر بسبب نشاطه الثوري ؛ كما يؤخذ في الاعتبار الوقت الذي كان فيه العامل الصحي عاطلاً عن العمل أو معاقًا مؤقتًا. تُدفع معاشات الخدمة الطويلة للمتقاعدين أنفسهم مدى الحياة ، بغض النظر عن حالة القدرة على العمل ووضع الملكية ؛ يتم تعيين هذه المعاشات وفقا للمادة. تمت الموافقة على 18 لائحة بشأن المعاشات ومزايا التأمين الاجتماعي. اللجنة التنفيذية المركزية ومجلس مفوضي الشعب لاتحاد الجمهوريات الاشتراكية السوفياتية 13/111930 ، السبت. عوز. 1930 ، رقم 1 ، الفن. 132- في حالة وفاة الشخص الذي يستحق معاشاً تقاعدياً ، يتمتع الأشخاص الذين يعتمدون عليه ولا تتوفر لديهم وسائل معيشية كافية بالحق في المعاش: يُدفع للأطفال الصغار والإخوة والأخوات معاشاً تقاعدياً حتى بلوغهم سن التقاعد. سن 16 ، وأولئك الذين يدرسون في المؤسسات التعليمية حتى سن 18 ، والأطفال المعوقين ، والإخوة والأخوات (الفئات الأولى والثانية والثالثة من الإعاقة) - حتى استعادة القدرة على العمل ، والآباء والزوج المعوقون أو الرجل الذي بلغ 60 سنة والنساء - 55 سنة ، معاش مدى الحياة ؛ يتلقى الزوج / الزوجة معاشًا تقاعديًا كاملاً قدره × / 2 ، وكل فرد من أفراد الأسرة الآخرين- ■ 1] طمعاش تقاعدي كامل ، مع ذلك ، بشرط ألا يتجاوز المبلغ الإجمالي لجميع أفراد الأسرة الراتب التقاعدي الكامل: الوالدان والزوج ، على الرغم من أنهما قادران جسديًا ، ولكنهما مشغولان برعاية أطفال وإخوة وأخوات المتوفى الذين لم يبلغوا 8 سنوات. سنة ، يدفع المعاش حتى بلوغ الطفل 8 سنوات ، يحصل هؤلاء العاملون في المجال الطبي على معاش تقاعدي عن الخدمة الطويلة بمقدار نصف متوسط الراتب الشهري عن 12 شهرًا من العمل في وظائف طبية قبل منح المعاش ، ولا يمكن أن يكون المعاش أكثر من ذلك. من الحد الأقصى لمعاش العجز من الأسباب العامة المخصص للعمال (مرسوم لجنة الانتخابات المركزية ومجلس مفوضي الشعب لاتحاد الجمهوريات الاشتراكية السوفياتية بتاريخ 17/1 1932 ، السبت 1932 ، رقم 5 ، البند 31) ، الأطباء المتقاعدون الذين بقوا في وظائفهم يحصلون على معاش تقاعدي بمقدار نصف مكاسبهم. * تتم الموافقة على قرار صندوق التأمين بشأن تعيين المعاش من قبل هيئة رئاسة اللجنة التنفيذية ذات الصلة. tsya على الأشخاص الذين توقفوا عن العسل. العمل في المناطق الريفية ومستوطنات العمال قبل 1 / X 1929 (لمزيد من التفاصيل ، انظر تعليمات اتحاد الجمهوريات الاشتراكية السوفياتية TNKT بتاريخ 3 / XI 1929 ، رقم 349 ، بشأن إجراءات تطبيق قرار اللجنة التنفيذية المركزية والمجلس توفير معاشات الشعب للعمال الطبيين والبيطريين في المناطق الريفية ومستوطنات العمال للخدمة الطويلة "؛ القضايا الصحية ، الدائرة الرسمية ، 1930 ، العدد 1 ، و 1929 ، العدد 44). انظر آخر للحصول على التفاصيل. اللجنة التنفيذية المركزية ومجلس مفوضي الشعب لاتحاد الجمهوريات الاشتراكية السوفياتية بتاريخ 23 / IV 1931 بشأن تغيير التشريع الخاص بالمعاشات التقاعدية للعاملين في مجال التعليم والعاملين في المجال الطبي والبيطري (S. 3. 1931 ، "25رقم 26) والبريد. NCT لاتحاد الجمهوريات الاشتراكية السوفياتية بتاريخ 23 يناير 1932 (Izvestia IICT من اتحاد الجمهوريات الاشتراكية السوفياتية ، 1932 ، رقم 5-6). M. p. ، للعمل المؤقت لمكافحة الكوليرا ، التيفوس ، الحمى الراجعة ، الحمى القرمزية ، الجذام ، الجمرة الخبيثة ، الرعام ، الملاريا (في المناطق المصابة بالملاريا بشكل خاص) ، يحتفظ بصيانته في مكان الخدمة وهو راضٍ عن البدل اليومي بمبلغ x / ia ؛ عندما تكون في رحلة عمل لمكافحة أمراض أخرى ، بمبلغ "/ هو الراتب. يوفر القانون للموظفين الطبيين المؤهلين (الأطباء وأطباء الأسنان والمسعفين والقابلات والصيادلة والممرضات) العاملين في المناطق الريفية عددًا من المزايا والمزايا عند الخدمة في المناطق الريفية لمدة 3 سنوات على الأقل تحت الحكم السوفيتي ، بما في ذلك الحق التفضيلي لشغل مناصب في المدن (انظر طبيب). المرسوم الصادر عن مجلس مفوضي الشعب في روسيا الاتحادية الاشتراكية السوفياتية بتاريخ 2/12/1925 بشأن تحسين الظروف المادية والمعيشية للعاملين الطبيين في المناطق الريفية ، انظر. مجموعة من القوانين والفنون. تعليمات 625 و 1925 و N ° 90 و NPC. و NCP من جمهورية روسيا الاتحادية الاشتراكية السوفياتية بشأن الفوائد لأطفال المنطقة الطبية. موظف مؤرخ في 24 / Sh 1926 ، نشرة NKZdr. ، 1926 ، رقم 6. تنطبق هذه المزايا أيضًا على M. ص.المدينة أو المصنع أو المستوطنة الصناعية ، وما إلى ذلك) ، فقط إذا كانت محددة لوضعها . تم تعيين المؤسسات لتقديم المساعدة للمرضى الداخليين والخارجيين والسفر إلى منطقة بها سكان فلاحون. هذه الامتيازات تستخدم أيضا من قبل الكرامة. أطباء يخدمون سكان الريف. مؤهل طب. وطبيب بيطري. ينبغي تزويد العمال الذين يعيشون في المناطق الريفية ومستوطنات العمال بشقق مجانية مع تدفئة وإضاءة ؛ يتم منحهم إجازة أخرى لمدة شهر واحد. كل 3 سنوات ، يتم تزويد الأطباء في المناطق الريفية برحلة عمل علمية أو رحلة عمل إلى دورات متقدمة مع توفير المنح الدراسية ، ونزل ، مع الاحتفاظ بالراتب والشقق والمرافق طوال مدة رحلة العمل (post. CEC من اتحاد الجمهوريات الاشتراكية السوفياتية على تدريب الأطباء 3 / IX 1934 ، و 4 ، § ج ، المنشورة في نشرة اللجنة التنفيذية المركزية لاتحاد الجمهوريات الاشتراكية السوفياتية في 4 / IX 1934 ، رقم 208). بالنسبة للعاملين الصحيين وأسرهم الذين غادروا للعمل في الريف أو مستوطنة عمل ، يتم الاحتفاظ بمساحة المعيشة في مكان إقامتهم السابق لمدة 6 أشهر من تاريخ المغادرة ؛ في حالة ترك عائلة في هذا المكان ، يتم الاحتفاظ بمساحة المعيشة من قبلها طوال الوقت الذي يعمل فيه العامل الصحي في منطقة ريفية أو مستوطنة عاملة (مرسوم من اللجنة التنفيذية المركزية لعموم روسيا ومجلس الشعب مفوضي جمهورية روسيا الاتحادية الاشتراكية السوفياتية في 10 / VI ، 1930 ، على الصعيد الصحي ، الإدارة الرسمية ، 1930 ، رقم 29 ؛ وأيضًا في إزفستيا للجنة التنفيذية المركزية لاتحاد الجمهوريات الاشتراكية السوفياتية ، 1930 ، N "230). يتم توفير عدد من الامتيازات والمزايا الخاصة من خلال الكرامة. الأطباء في جميع جمهوريات الاتحاد. وبالتالي ، يتم توفير أطباء الصرف الصحي على الأقل كل 5 سنوات من الخدمة في وظيفة طبيب صحة بمهمات علمية لمدة لا تقل عن 3 أشهر. سان. الأطباء الذين يخدمون باستمرار سكان الريف ومستوطنات العمال يحصلون على شقق مجانية مع تدفئة وإضاءة. سان. يحصل الأطباء على إجازة شهرية كل عام (مرسوم صادر عن اللجنة التنفيذية المركزية لعموم روسيا ومجلس مفوضي الشعب في روسيا الاتحادية الاشتراكية السوفياتية بشأن تحسين وضع الأطباء ، والقضايا الصحية ، والإدارة الرسمية ، 1930 ، رقم 6 ، و 1929 ، لا 40). ، المسعفين والحراس والممرضات والممرضات والممرضات) ، تم تحديد زيادات في الرواتب (انظر. أقل). قرار مجلس مفوضي الشعب في روسيا الاتحادية الاشتراكية السوفياتية بتاريخ 8 / V 1929 رقم. (Vopr. Zdr. ، 1929 ، رقم 27) اقترحه NKZdr. ولجنة تخطيط الدولة لتوفير السكن للعاملين في مؤسسات الطب النفسي الموجودة خارج المدن ، وتعزيز توفير دور الحضانة ورياض الأطفال لأبناء هؤلاء الموظفين. يحق لفئات Nek-ry M. للعنصر الحصول على إجازة إضافية لمدة أسبوعين على ضرر العمل: الأطباء ، المسعفون ، العسل. الأخوات والممرضات والممرضات العاملات على أوبئة التيفوس والكوليرا والطاعون والرعام والدوسنتاريا والجدري الطبيعي وجميع العاملين والمربيات والمربيات والحراس والحراس النفسيين للاستلقاء. مؤسسات ، طبيب بيطري. الأطباء والمسعفون والوزراء العاملون على مكافحة الأوبئة والمطهرات والمبيدات مع العمل المستمر والأطباء وأنابيب M. p. الأقسام التي يشغل فيها عمال المستودعات الصيدلانية والعاملين في المستودعات الصيدلانية والعاملين في مجال التعبئة والتغليف حصريًا للصب على - t ، واستخدام الفورمالين والأمونيا السائلة ؛ علاج ورعاية ودعم العاملين في مستعمرات الجذام ؛ عمال يعملون بشكل مباشر بدوام كامل في الأشعة السينية. مكاتب وعملت بشكل مستمر لمدة 57 شهرًا ، وتتلقى سنويًا إجازة لمدة ستة أسابيع مع تقسيمها إلى جزأين ، يستمر كل منهما 3 أسابيع. التوافق. في نوع من قلة الطلقات الطبية - كرامة. يُسمح للعمال بدمج خدمة الأطباء والثانوية L. p. في نفس المؤسسة ؛ يتم دفع الأجر عن العمل بدوام جزئي للعدد الفعلي لساعات العمل بالمبلغ العادي ، بناءً على المعدل الأساسي للموظف بدوام جزئي ، بغض النظر عن مكان العمل المحدد بدوام جزئي - في مكان الوظيفة الرئيسية أو في مؤسسة أخرى ؛ يتم الدفع مقابل إطالة ساعات عمل الأطباء ومتوسط M. p. ، الناجم عن أسباب مؤقتة (الاستبدال عن العمل ، بسبب توفير الإجازة ، ورحلات العمل ، وما إلى ذلك) ، مثل العمل الإضافي بشكل عام. يحظر الدفع مقابل العمل بدوام جزئي أو العمل الإضافي. بالنسبة للموظفين الشباب ، لا يُسمح بالعمل بدوام جزئي ، ويتم الدفع مقابل العمل الإضافي (post. NCT of the USSR of 19/1 1932، No. 7 ؛ المنشور في Izv. TNK لاتحاد الجمهوريات الاشتراكية السوفياتية 25 / ش 1932 للرقم 8-9). الراتب الطبي. العمال المنشأة بقرار من مجلس مفوضي الشعب لاتحاد الجمهوريات الاشتراكية السوفياتية واللجنة المركزية لحزب العمال الكردستاني (ب) بتاريخ 4 / ثالثا 1935 "عن زيادة راتب العسل. العمال و. على زيادة الاعتمادات المخصصة للرعاية الصحية في عام 1935. " (أخبار اللجنة التنفيذية المركزية لاتحاد الجمهوريات الاشتراكية السوفياتية من 5 / ثالثا 1935) في شكل رواتب رسمية ، لا يتم تحديد الحجم بالنسبة للريخ فقط من خلال المنصب الذي تشغله ، ولكن أيضًا من خلال طبيعة المؤسسة وحجم عملها ومدة خدمة هذا العسل. الموظف ودرجة مؤهله (وجود شهادة علمية معادلة لأكثر من 10 سنوات خبرة). عند تحديد الأسعار ، اعتمادًا على طول الخدمة ، يتم إنشاء 3 درجات من الخبرة - حتى 5 سنوات ، من 5 إلى 10 سنوات وأكثر من 10 سنوات. بالنسبة لكبار الأطباء في كولومبيا البريطانية ، يتم تحديد المعدلات اعتمادًا على حجم المؤسسة التي يرأسها ، والتي تحددها عدد الأسرة ، من 400 إلى 750 روبل. شهريًا ، وللأطباء المسؤولين عن العيادات الريفية ، حسب طول الخدمة ، من 360 إلى 510 روبل ، وللعيادات الخارجية الريفية - 300-450 روبل ؛ يتلقى الأطباء المسؤولون عن العيادات الخارجية 350-600 روبل ، اعتمادًا على حجم المؤسسة ، الذي يحدده عدد الزيارات في السنة ؛ الأطباء ورؤساء الأقسام "27 خطوط- tsy أو العيادات الشاملة ، رئيس المختبر في المدينة أو قرية العمل - 375-550. فرك. حسب الخبرة أطباء المؤسسات الطبية والوقائية - 300-400 روبل. في المدن والمستوطنات العمالية و 275-360 في المناطق الريفية. اطباء - مفتشو الدولة المنطقة الصحية والصحية و shpolno-san. الأطباء وعلماء البكتيريا - من 300 روبل. ما يصل إلى 400 روبل اعتمادا على مائة؟ مفتشو صحة الولاية الإقليميون والمدينة المعتمدون للدولة. كرامة. عمليات التفتيش - 350-550 روبل ؛ أطباء الأسنان الذين تخرجوا من كليات طب الأسنان - 225-350 روبل ؛ أطباء الأسنان الحاصلين على تعليم خاص عالٍ يُعادلون العسل. الأطباء. الصيادلة الطبية العليا يتلقى التعليم ، حسب طول الخدمة ، 300-400 روبل. (رؤساء صيدلية) و 225-300 روبل. (المتلقي والمراقب). المسعفون ورؤساء العسل المستقلون. نقطة ، تلقي 200-300 روبل. شهريا حسب الخبرة ؛ المسعفون الآخرون 180-225 روبل في المدن والمستوطنات العمالية و160-200 روبل في المناطق الريفية. عسل. أخوات مع عسل ثانوي أكمل. التعليم - 150-200 روبل. شهريًا في المدن والمستوطنات العمالية و 135-175 روبل في المناطق الريفية ؛ وجوه عسل متوسط. الموظفين بدون عسل ثانوي مكتمل. التعليم 100-140 روبل. في المدن والمستوطنات العمالية و 90-120 روبل. في المناطق الريفية ؛ راهبات عمليات كبيرات ، ممرضات عيادات أكملن تعليمًا ثانويًا من 200 إلى 300 روبل ؛ الأخوات الكبار في القسم وأطباء الأسنان وفنيو الأسنان الحاصلون على تعليم ثانوي - من 180 إلى 250 روبل. في المدن والمستوطنات العمالية و 160-200 روبل في المناطق الريفية. سان. مسعفون (مساعدة سان ، أطباء) ، رؤساء مستوصفات ، انفصال ، كرامة. عابر سبيل ، مدرس ، مساعد مختبر مع إكمال تعليمه الثانوي - 180-225 روبل. حسب الخبرة. عسل. أخوات بدون عسل أكمل الثانوي. التعليم ، الذي لديه أكثر من 15 عامًا من الخبرة العملية المستمرة ، يتم معادلته في معدلات الأجور بالعسل. ممرضات حاصلات على تعليم طبي ثانوي مع 10 سنوات من الخبرة. الصيادلة الحاصلون على تعليم صيدلي ثانوي ، اعتمادًا على طول الخدمة والوظيفة التي يشغلونها ومكان العمل (المدينة ، القرية) ، يتلقون من 135 إلى 275 روبل. كل شهر. للمبتدئين في الطب. يتم وضع درجات الخبرة التالية لحساب الرواتب - حتى 3 سنوات ، من 3 إلى 10 سنوات أو حتى 3 سنوات ، بشرط الانتهاء من الدورات الخاصة ، وأكثر من 10 سنوات أو أكثر من 3 سنوات ، بشرط الانتهاء من الدورات الخاصة. الممرضات والممرضات في كولومبيا البريطانية ومستشفيات الولادة والمصحات -80-نو فرك. شهريا في المدن والمستوطنات العمالية و 60-85 روبل. في المناطق الريفية ؛ صغار الموظفين في مؤسسات العيادات الخارجية والعيادات - 70-90 روبل. في المدن والمستوطنات العمالية و 55-75 روبل في المناطق الريفية ؛ ممرضات حمام الطين -50-120 روبل. كل شهر. معدلات العسل. عمال السكك الحديدية والنقل المائي يساوي معدلات مجموعات العسل المناظرة. العمال في المدن. تم إلغاء جميع الزيادات الدورية الموجودة سابقًا في الرواتب طوال مدة العمل بموجب المرسوم أعلاه الصادر عن مجلس مفوضي الشعب في اتحاد الجمهوريات الاشتراكية السوفياتية واللجنة المركزية للحزب الشيوعي البلشفي لعموم الاتحاد في 4 / III 1335 ، باستثناء الدورية الدورية. الزيادات في الرواتب التي حددها مرسوم اللجنة التنفيذية المركزية ومجلس مفوضي الشعب لاتحاد الجمهوريات الاشتراكية السوفياتية في 12 / VIII 1930 (S. 3. اتحاد الجمهوريات الاشتراكية السوفياتية ، 1930 ، رقم 41 ، البند 427) للأشخاص العاملين في المناطق النائية من 1 المنطقة ، وكذلك لموظفي مؤسسات مكافحة الطاعون. لفئات nek-ry من العاملين في المجال الطبي تزداد اعتمادا على ضرر وخطر العمل يتم تحديدها ؛ لذلك ، بالنسبة للأطباء ، العسل المتوسط والصغير. تم إنشاء موظفين في أقسام الطب النفسي والأقسام وغرف الأشعة السينية ، وكذلك للعاملين الصحيين العاملين في إنتاج لقاح المصل ، إلى معدلات الأجور المقابلة البالغة 15 ٪ ، ولأولئك الذين يعملون في أقسام مضطربة في مراكز الطب النفسي. وفي مستعمرات الجذام - بنسبة 30٪. بالإضافة إلى ذلك ، تم تحديد خبرة عمل مخفضة لهؤلاء الموظفين ، مما يمنح الحق في زيادة الراتب ؛ لموظفي BCs والأقسام وغرف الأشعة السينية المعدية بدلاً من 5 سنوات - 3 سنوات وبدلاً من 10 سنوات - 7 سنوات ، لموظفي BCs النفسية المضطربة ومستعمرات الجذام بدلاً من 5 سنوات - سنتان وبدلاً من 10 سنوات - 4 سنوات. كما زادت معدلات تناول العسل. العاملين في المناطق النائية. وبالتالي ، فإن معدلات الأجور لـ D.-V. الرافعة ، ومناطق الجزء العابر لبيكال من إقليم سيبيريا الخامس وأقاليم بوريات-موبغول ASSR ، المدرجة في مرسوم مجلس مفوضي الشعب واللجنة المركزية للحزب الشيوعي البلشفي لعموم الاتحاد المؤرخ 5 / II 1934 (S.3. 1934 ، № 9 ، ق. 54) ، و Yakut ASSR ، و Kara-Kalpak ASSR ، و Kirghiz ASSR ، و Korsakpay ، و Dossor ، و Balkhash ، و Karaganda في جمهورية كازاخستان الاشتراكية السوفياتية ، وجمهورية تركمانستان الاشتراكية السوفياتية ، وخورزم ، ومنطقة جمهورية أوزبكستان الاشتراكية السوفياتية. تم زيادة معدلات الأجور في جمهورية أوزبكستان الاشتراكية السوفياتية (باستثناء طشقند) وطاجيكستان الاشتراكية السوفياتية ومنطقة كالميك المتمتعة بالحكم الذاتي بنسبة 10٪. بالنسبة للأطباء والعاملين الطبيين الآخرين الذين يعملون في أقصى شمال اتحاد الجمهوريات الاشتراكية السوفياتية ، يتم زيادة معدلات الأجور بنسبة 50 ٪. اطباء واسنان. يحق للأطباء الذين يمارسون الرياضة في المنزل الحصول على غرفة إضافية أو منطقة PERSONNEL628 إضافية في الجنوب 8 تتجاوز القاعدة العامة الحالية في حالة عدم وجود غرفة منفصلة (مرسوم من اللجنة التنفيذية المركزية لعموم روسيا ومجلس مفوضي الشعب من 28 / P ، 1930 ؛ Izvestiya TsIK اتحاد الجمهوريات الاشتراكية السوفياتية و VTSIK ، 1930 ، رقم 116-117). فيما يتعلق بالإيجار ، ينتمي الأطباء والأطباء البيطريون وفنيو الأسنان إلى فئة الأشخاص المزعومين. المهن الحرة ، دفع ثمن المباني التي يشغلونها بمعدلات الموظفين ، حتى لو كان لديهم دخل جانبي ؛ إذا كان هؤلاء الأشخاص يمتلكون أن يرقدوا. المؤسسة ، ثم يتم مساواتهم فيما يتعلق بالإيجار لأصحاب المشاريع (انظر تعليمات NKVD بتاريخ 21 / VIII 1924 ، رقم 359 ، نشرة NKVD بتاريخ 27 / IX 1924). يُعفى الأطباء وأطباء الأسنان وفنيو الأسنان والقابلات والمدلكون العاملون في العيادة الخاصة من ضريبة التجارة (مرسوم اتحاد الجمهوريات الاشتراكية السوفياتية NKF بتاريخ 23/7 1925 ، رقم 108 ، نشرة NKZDr. ، 1925 ، رقم 17). يتم دفع مساحة إضافية من قبل الممارسين وأطباء الأسنان بمعدل متزايد ، وفقًا للتشريعات الخاصة بالإيجار. على غرار المراسيم المذكورة أعلاه التي تنظم حقوق والتزامات M.P. على قانون العمل العام لاتحاد الجمهوريات الاشتراكية السوفياتية - وزرة. بشأن البدلات وأجهزة السلامة الخاصة بالعسل. ووضع عمال الصيدلة معايير خاصة لإصدار الأنواع ذات الصلة الخاصة. الملابس وشروط اللبس. على سبيل المثال. بالنسبة لأطباء العيادات الخارجية والمستشفيات ، يتم إصدار عباءة من القماش الخفيف لمدة عام ، وللأطباء العاملين في غرف العمليات - لمدة 6 أمتار ، وبكرامة. إب. مفارز - لمدة 3 أشهر ، وما إلى ذلك ؛ للمسعفين والعسل. ممرضات المستشفيات والعيادات الخارجية - عباءات مصنوعة من القماش الخفيف بطول 8 أمتار ، في غرف العمليات - بطول 6 أمتار ، في الأقسام المعدية - بطول 4 أمتار ، إلخ. أخرى انظر تمت الموافقة عليها من قبل NKTSSR من 23 / VII 1931 معايير وزرة العسل. وعمال الصيدلة (Izvestiya NKT بتاريخ 30 / VII 1931 ، رقم 21). مسؤولية العاملين في مجال الرعاية الصحية. لمخالفة الواجبات الموكلة إلى م. ن.ترتيب إعدام العسل. العمل ، المسؤولية القانونية. ويحاسب العاملون الصحيون في حالات احتلال هذا العسل. الممارسة التي لا يحق لهم القيام بها (المملكة المتحدة ، المادة 157 ، بصيغتها المعدلة في عام 1926) ، في حالة عدم تقديم المساعدة لـ b-nom دون سبب وجيه ؛ يتفاقم الشعور بالذنب إذا رفض العسل. يمكن أن يكون للمساعدة عواقب وخيمة على b-th (المملكة المتحدة ، المادة 157) ، في حالات تهرب الخبراء من الظهور عند استدعائهم من قبل هيئة التحقيق أو هيئة التحقيق أو الهيئة القضائية (المادة 92) ، وإدلائهم بشهادة زور عن علم (المادة. 95) وفي حالة طرد الجنين في حالة عدم وجود مؤشرات طبية معينة ، في بيئة غير صحية ؛ في حالات استلام أجر عسل. المساعدة ، إلى ruyu ، كان على العامل الصحي أن يقدمها مجانًا حتى في ساعات خارج العمل ، حسب ترتيب الواجب الرسمي (وليس المهني). الحرمان من الطب المساعدة في الحالات التي لم يتم فيها تضمين توفيرها في نطاق واجبات العامل الصحي الرسمية ، لا تشكل جريمة رسمية ويمكن مقاضاتها بموجب المادة 165 C.K. كما أوضحت اللجنة الوطنية للصحفيين ، "إيصال بأي شكل من أشكال الأجر من أشخاص عاديين OS " ثلاثين لتقديم الخدمات الطبية المساعدة في تحويلها إلى بحيرة سوفيتية وعامة. المؤسسات غير مقبولة تمامًا "ويعاقب عليها بتلقي رشوة من أحد المسؤولين. إذا تلقى العاملون في المجال الطبي في الخدمة السوفيتية والعامة أجرًا مقابل تقديم العسل. المساعدة خلال ساعات خارج العمل ، لا يمكن تحميلهم المسؤولية بموجب الفن. 114 المملكة المتحدة بارتكاب أفعال إجرامية ، ما لم يكن الاستلام المحدد للمكافأة مصحوبًا بابتزاز أو تهديد ، لم يحدث أثناء الأوبئة أو انتشار كبير لواحد أو آخر من الب ناي ، وكانت المعركة ضده في ذلك الوقت صدمة. يعاقب على الإهانة بأقوال أو أفعال م. المملكة المتحدة ، أي إهانة أقوال أو أفعال العاملين الصحيين تساوي إهانة الممثلين الفرديين للسلطات علنًا أثناء أداء واجباتهم ، والقضية بموجب المادة. 88 يمكن أن تبدأ ليس فقط من قبل العامل الصحي المصاب ، ولكن أيضًا من قبل وزارة الصحة ، الأستاذ. المنظمة ، مكتب المدعي العام ، وما إلى ذلك ، ولا يخضع للإنهاء. يُعاقب المذنبون بإهانة العاملين الطبيين بالسجن لمدة لا تقل عن 6 أشهر (منشور NKJ والمحكمة العليا لجمهورية روسيا الاتحادية الاشتراكية السوفياتية بتاريخ 19 / VIII 1926 ، رقم 113 ، نشرة NKZDr. ، 1926 ، No. 15). d.gorfin. أ. ضرر على العاملين في مجال الرعاية الصحية. 1. العوامل الرئيسية التي تحدد مخاطر العمل في "المهن التفصيلية المختلفة للعمل الطبي. 1) إن خطر الإصابة بالعدوى (الوبائية) ب-نيام موجود في جميع مجموعات العاملين الصحيين الذين يتعاملون مع ب نيم وأفرادهم. الإفرازات ، ولكنها مرتفعة بشكل خاص بين الأفراد العاملين في مؤسسات b-s المعدية وأولئك الذين هم على اتصال مباشر بـ b-s ، بالإضافة إلى العاملين الصحيين والتشريحيين والمختبرات أثناء الأوبئة.الأمراض ، خطر الإصابة بـ tbc مرتفع بشكل خاص بين مرض السل تهدد الإصابة بمرض الزهري في العمل أكثر من مجموعات العاملين الصحيين الأخرى العاملين في مجال التوليد. العدوى بالعدوى القيحية ، التي غالبًا ما تكون قاتلة ، تهدد الجراحين والمشرّعين والعاملين البيطريين نتيجة إصابات أثناء العمليات أو تشريح الجثث أو إصابات الحيوانات. أمراض قيحية (الدمامل ، تقيح الجلد) مميزة دكتور بيطري. العاملين؛ tbc الجلدية لأخصائيي أمراض الأصابع (الدرنات الجثثية) ؛ عدوى الجذام بالعسل. طاقم مستعمرة الجذام. 2) إن الإنفاق الكبير على الطاقة النفسية العصبية هو أمر نموذجي بالنسبة للمجموعات الأكثر مسؤولية من العاملين الصحيين والأطباء البيطريين ، وبدرجة أقل لطاقم التمريض. من بين هذه الأخيرة ، فإن عمل موظفي مؤسسات الطب النفسي هو الأكثر صعوبة. 3) غير مواتية sa n.-g ig. الشروط متوفرة في عدد من العسل. المهن: أ) عامل الأرصاد الجوية غير المواتي - لكامل العسل المتنقل. وطبيب بيطري. الموظفين ، طبيب بيطري. عمال المسالخ والسكك الحديدية بكرامة. العمال ، وخاصة أولئك الذين يعملون في ظروف التعرض للمخاطر الصناعية (مفتشو الصحة ، وأطباء الصحة الصناعية ، وما إلى ذلك) ، وعمال حمامات الطين (مزيج من ارتفاع درجات الحرارة ، والرطوبة العالية ، وسوء التهوية) ، والمعالجة المائية ، وغرف العلاج بالضوء ، وغالبًا ما تعمل الغرف. ب) تعرض عمال الصيدليات للغبار و hl. arr. مستودعات الصيدليات ذات المواد المعلقة الجماعية والأسنان. تكنولوجيا؛ ج) سامة ومزعجة. تتأثر مواد المضغ بالاستنشاق والابتلاع ، من ناحية ، والامتصاص من جلد اليدين ، من ناحية أخرى ؛ يظهر الخطر الأول بشكل خاص في المطهرات (العمل مع سيانيد الهيدروجين ، الإعصار في،الفورمالديهايد وثاني أكسيد الكبريت). لوحظ وجود كمية كبيرة من الفورمالديهايد في الهواء في المحترفين ، وخاصة في الغرف التحضيرية. على الرغم من أن تركيز بعض المواد في هواء الغرف المطهرة هو بالتأكيد مميت ، إلا أن الوقت الضئيل الذي يقضيه المطهر في الغرفة المقابلة وبعض الاحتياطات التي يستخدمها يحمي المطهر من التسمم. المطهرات وبات. يتعامل العاملون مع المواد التي تهيج جلد اليدين والأغشية المخاطية في الجهاز التنفسي والعينين (الفورمالين وحمض الكاربوليك). يجب اعتبار حقيقة لا شك فيها تسمم المطهرات بالزئبق عند العمل مع مادة تسامي (تم العثور على الزئبق في البول). يحدث التسمم بالزئبق أيضًا عند الأفراد الذين يقومون بفرك الزئبق في جلد مرضى الزهري ، إذا تم ذلك بدون قفازات مطاطية. هل يوجد تسمم بالزئبق في السن. الأطباء (نتيجة لاستخدام الملغم) ، لم يقرروا بعد بشكل نهائي. هناك مؤشرات على تهيج جلد أيديهم باستخدام محاليل نوفوكائين المستخدمة للتخدير الموضعي. لا توجد بيانات مقنعة عن تسمم العاملين في الصيدلة بالمواد المستنشقة. هناك أسباب للتفكير في التأثير السام للمواد المخدرة على الأشخاص الذين يتم تخديرهم بشكل منهجي. 4) التأثير الضار للأشعة السينية والراديوم يسبب البروفيسور. الأمراض (انظر العلاج الإشعاعي). 5) يتم التعبير عن العمل البدني في عمل المبتدئين والمساعد م ص شدة البدني. يصل العمل بين طاقم رعاية مؤسسات الطب النفسي إلى درجة عالية جدًا. يجب افتراض نفس الشيء بالنسبة للأفراد الذين يهتمون بالأمراض المزمنة الشديدة. جسدي ثقيل. العمل هو عمل المدلكين ، خدام عنات. المسارح. 6) يحدث إجهاد العين عند الأشخاص الذين يعملون لفترة طويلة بالمجهر. العمل في غرف العلاج بالضوء له تأثير ضار على جهاز الرؤية. 7) خطر الصدمات المهنية مرتفع بشكل خاص بين العاملين في مجال الطب النفسي (انظر أدناه) ومؤسسات السجون ، بين الأطباء البيطريين. عمال. II. إن المراضة والوفيات والعجز للعاملين في المجال الطبي والبيطري والصيدلاني لها سمات تميز تأثيرها على صحة العمال المحترفين. المخاطر. في هذا الوقت ، تم تجميع بيانات كافية حول عدد العاملين الصحيين ، على أساس زيارات العيادات الخارجية والمواد من شركات التأمين ، وخاصة الفحوصات الجماعية والخاصة. حسب الاحصاءات الاجتماعية. التأمين لعام 1925 ، عدد حالات "ب-لا" لكل 100 عامل صحي مؤمن عليه في السنة لجميع سكان نيويورك: "رجال - 39.68 ، نساء - 72.38 (بدون ولادة) ، وكلا الجنسين - 61" ، وفي المقام الأول في الارتفاع هي المعدية b-ni ، ثم b-ni من الجهاز الهضمي ، والأنفلونزا ، والرئتين tbc ؛ متوسط مدة مرض واحد مرتبط بالإعاقة هو 18.1 يومًا ، أي أعلى بالنسبة للعاملين الصحيين مقارنة بالعديد من مجموعات العمل الأخرى ، كما يتضح من الجدول التالي: متوسط مدة مرض واحد بواسطة iol. قطاعات العمل كلا الجنسين صناعة التعدين صناعة الملابس ... إنتاج خشب الطباعة - 18.7 11.6 11.7 12.1 13.4 13.5 13.6 18.0 12.2 11.5 12.1 11.8 12.7 11.6 18.1 u ، 6 11.7 12.1 12.3 13.5 13.0 بعض بيانات أوروبا الغربية ذات أهمية. يجد الأطباء معدل وفيات أعلى بسبب اضطرابات الدورة الدموية والأمراض العصبية والمعدية (كولش). وفقًا لـ Kölsch ، فإن أخوات الرحمة يعطين معدل وفيات مرتفعًا من tbc في سن 20-40 ، وهو ما يفسره جزئيًا حقيقة أن العديد من الأعباء الوراثية ، وكذلك الفتيات من المناطق الريفية غير المعتادين على الصعب. عمل راهبات الرحمة في الاماكن المغلقة تنضم الى المجتمع. يؤدي العمل الشاق ويوم العمل الطويل إلى ارتفاع نسبة الإصابة بـ L. p. في الخارج. يقدم شترايتر العديد من الأمثلة في كتابه (1924) لانتهاكات مختلفة لقاعدة العشر ساعات. يوم العمل ، يصل إلى 72-74 ساعة في الأسبوع ، مع نوبات ليلية تتزامن مع أيام العمل خلال النهار. يضاف إلى ذلك قلة الحركة في الهواء الطلق. يسمي إبستين (إبستين) رعاية عنصر ألمانيا "رُبُوع الرعاية الصحية". وفقًا لإبستين ، فإن الأخوات كر. جاء عبور الإعاقة ب. ح.بسبب اضطرابات الدورة الدموية ، في حالات نادرة ، بسبب tbc. غالبًا ما توجد أمراض القلب واضطرابات الدورة الدموية في الأطراف السفلية بسبب الوقوف الطويل على أقدامهم عند الأخوات. يتم لفت الانتباه بشكل خاص إلى انتشار tbc بين L. p. (هامل) ذكره م. ن. الارتباط المهني لحدوث tbc في نصف جميع حالات طوبا. الأمراض في L. p. هـ / 7جميع الحالات في أنابيب خاصة. المؤسسات. فيما يتعلق بالأطباء ، يشير هامل إلى أنه من بين 250 طبيبًا يعملون في الأقسام الداخلية ، أصيب اثنان فقط بمرض tbc ، بينما يعمل 243 طبيبًا في أنابيب خاصة. الإدارات ، توفي 14. ثالثا. الحماية العمالية للعاملين في المجال الطبي. S و n.-g و g. ومع n.-t e x. تدابير. مشاريع البناء والتجهيزات لوضعها .. - كرامة. لا توفر المؤسسات حماية كافية للعاملين الصحيين. يتم تطوير مثل هذه المشاريع (فيما يتعلق بالبناء وجزءًا من المعدات) من قبل المركز والمكتب العلمي والاستشاري في اللجنة المركزية للاتحاد medsantrud بشأن BC للأمراض المعدية الشديدة وللأنابيب. ب- نيه ، سان الطبية. المختبرات ، بات.-عنات. المؤسسات وغرف العمليات وغرف العلاج بالضوء والحمامات الطينية ومؤسسات الطب النفسي جزئيًا ، ولكن لم يتم إدخالها بعد بموجب القانون. فيما يتعلق بالأشعة السينية ، والمؤسسات ، هناك قرار من الكونفدرالية بتاريخ 9 / IX 1922. , توفير ترتيباتهم الخاصة ومعداتهم بأجهزة الحماية. يتم وضع أنواع خاصة من البدلات لمجموعات معينة من العاملين الصحيين: أخصائيي الأشعة - للحماية من الآثار الضارة للأشعة ، والعاملين في غرف العمليات ، والنشطاء الذين يعملون على الطاعون ، وما إلى ذلك - يحتل ترشيد العمل مكانًا ضئيلًا في نظام حماية العمال من العاملين الصحيين. هنا يمكننا فقط ملاحظة عرض أثاث الصيدليات الخاص ، الذي طوره مكتب الترشيد التابع لإدارة الصيدلة في موسكو ، والذي يتم تنفيذه في عدد من الصيدليات واستبدال العمل في وضع الوقوف بآخر جالس ؛ مقترحات للعمل أثناء الجلوس ، معدة لأطباء الأسنان ، إلخ. هناك أيضًا أعمال مخصصة للتقنيات النفسية في العسل. المخاض (الطاقم النفسي ، مساعدي المختبرات) ، لكن هذه الأعمال لم تكتسب أهمية عملية بعد. أشعل.:الوضع القانوني للعسل. الموظفين - القوانين والمراسيم والأنظمة المتعلقة بالعسل. الأفراد في روسيا الاتحادية الاشتراكية السوفياتية ، يتم نشرهم في القسم الرسمي من مجلة "في مقدمة الرعاية الصحية" ، موسكو ، من عام 1930 (حتى 19X9 تحت عنوان "قضايا الصحة") ؛ يتم جمعها أيضًا في الكتب التالية: مجموعة التشريعات الحالية المتعلقة بالرعاية الصحية ، شركات. S. Chernyak و G. Karanovich ، محرر. K. Konovalova، V. Berezin and S. Ma-karenkov، vol. 1-4 ، M.-L. ، 1929-31 ؛ Freiberg N.، مجموعة من القوانين والأوامر الصادرة عن حكومة الجمهورية الروسية بشأن المسائل الطبية والصحية من 7 / XI 1917 إلى 1 / IX 1919، M.، 1922 ؛ هو ، مجموعة القوانين والأوامر الصادرة عن حكومة روسيا الاتحادية الاشتراكية السوفياتية للطبيب ، سان. القضية منذ 1 / التاسع رقم 1919 1/1 1925 ، م ، 1925 ؛ عبر أوكرانيا - مجموعة من التشريعات الحالية المتعلقة بالطب - الكرامة. وأعمال الصيدلة في SSR الأوكرانية ، شركات. S.Rapoport and S. Karlovich G. and Chernyak S ، الحقوق والواجبات المهنية للعامل الطبي ، M. ، 1927 ؛ حول ني ، قاموس الطبيب المسؤول ، M. ، 1927 ؛ نيكولاييف آي ورابوبورت س ، حقوق وواجبات طبيب في جمهورية أوكرانيا الاشتراكية السوفياتية ، خاركوف ، 1930 ؛ عن زيادة الراتب. الموظفين وعلى زيادة المخصصات للرعاية الصحية في عام 1935 ، مرسوم مجلس مفوضي الشعب لاتحاد الجمهوريات الاشتراكية السوفياتية واللجنة المركزية للحزب الشيوعي لعموم الاتحاد للبلاشفة في 4 مارس 1935 ؛ Epshteyp T. الوضع القانوني والمسؤولية القضائية للأطباء ، قازان ، 1927 ؛ يواكيم أ. H.، Die preussische Grebiihrenordnung fur approbierte Arzte und Zaimarzte، V.، 1922؛ R a p m u n d-D ietricli، Arztliche Rechts- und Gesetz-kunde، Lpz.، 1913. عمل وحياة العسل. staff-B حول ndare في N.، حول الوقاية في العمل النفسي، Health، 1929، No. 46؛ Vasilevsky L. ، الصحة المهنية لعامل صحي ، M. ، 1925 ؛ Vekeler I. ، العمل وصحة عمال حمامات الطين في KVM ، Izv. حالة. الميكروبيولوجية in-ta in Rostov N / Don، Rostov n / Don، 1930، No. 11 ؛ جيلمان آي ، بيانات الفحص البدني بات.-عنات. عمال فيستن. عصري طبي ، 1929 ، رقم 11-12 ؛ الجنرال ك في E. ، دراسة الأستاذ. عسل ضار. العمل ، المرجع نفسه ، عدد 24 ؛ G s benshchikov ، جداول الوفيات للأطباء الروس لعام 1890-96 ، فيستن. مجتمعات. النظافة ، 1898 ، ي * 7 ؛ Danilevsky V.، Doctor، مهنته وتعليمه، خاركوف، 1921؛ Dzhenchelsky I. و Slinko A.، Prof. الإصابة بمرض الزهري بين العسل. عمال ، دكتور ، قضية ، 1929 ، 9-10 دولارات جامايكية ؛ القرآن الخامس ، معدلات الاعتلال والوفيات بين العاملين في المجال الطبي ، فراتش ، قضية ، 1920 ، رقم 12-17 ؛ كوزنتسوف V. ، حول الأستاذ. مرض الزهري من الطاقم الطبي، طبيب، جريدة، 1929، JV "17-18؛ مواد الخطة الصحية الخمسية لجمهورية روسيا الاتحادية الاشتراكية السوفياتية ، أد. NKZdr. RSFSR ، M. ، 1930 ؛ مواد لدراسة عسل المخاض. والعاملين في الطب البيطري ، أد. المركز. "المكتب الاستشاري العلمي للجنة المركزية Medsantrud، M.، 1928-1929؛ Medical Consultants، Social-gig. and wedge، articles، edited by V. Kogan، vol. 1-2، Kharkov، 1926؛ Miller Si Lopukhin د. ، دراسة إجهاد عمال الصيدلة باستخدام طريقة "بوربون" ، وقائع ومواد المعهد الحكومي الأوكراني للعمل الطبي ، العدد 4 ، خاركوف ، 1926 ؛ ظروف عمل المطهرات ، Voach.gaz. ، 1929 ، No. 17-18 ؛ Ruzer B. و Altshuler L. ، خبرة في دراسة العمل الجراحي للجراح. نوفمبر hir. ، 1926 ، رقم 3 ؛ Rusakov A. و D a vyd حول I ، حول مسألة دراسة ظروف عمل الأطباء ، Vestn. عصري طبي ، 1929 ، رقم 17 ؛ عمل وحياة العاملين الطبيين في مقاطعة موسكو وموسكو ، محرر. موسكو Gubotdela Medsantrud، Collection 1-5، M.، 1923-27؛ فرنكل 3. ، حول المخاطر المهنية الخاصة لعمل العاملين في مستشفيات الأمراض النفسية ، الرعاية الصحية ، 1929 ، العدد 10 ؛ X e with and N V. ، العمل الطبي وضرره ، M. ، 1925 ؛ هي ، خبرة البحث في العمل التشغيلي للجراح ، إنها تجربة جديدة. hir.، 1926، No. 3؛ خيسين ف وألت شولر ل. ، حول مسألة معايير عبء العمل على ممرضات المستشفيات ، مويك. عسل. مجلة، 1928، العدد 1؛ Chernukha A. and Schneider S ، ظروف العمل والصحة العقلية العصبية. العاملين في أماكن الاحتجاز ، سوف. طبيب ، 1930 ، رقم 11-12 ؛ شنايدر S ، عسل لظروف العمل الصحية النفسية. العاملين في أماكن الاحتجاز ، موسكو. عسل. ر. 1929 ، رقم 3-4 ؛ Sh u f i r F. ، خبرة في دراسة الأستاذ. العدوى للعاملين في المجال الطبي ، م ، 1928 ؛ E to l S ، الظروف المعيشية للعاملين في المجال الطبي ، خاركوف ، 1926 ؛ Yuskovets M. ، بعض نتائج العمل على دراسة العمل والحياة للطاقم البيطري لمقاطعة موسكو ، Vesti ، الحديثة. الطب البيطري ، 1927 ، العدد 4 ؛ ، العمل البيطري المهني ، نفس المرجع ، 1928 ، العدد 7 ؛ H a h n M.، "Die Arbeits- und Gesundheitsverhaltmsse der deut-schen KrankenpHegeriimen، V.، 1914؛ 8 t g e i t with G.، Die wirtschaltliche und sociale Lage der berufliclien Kran-kenpflege im Dcutschland، Jena، 1924 راجع أيضًا مقالات رعاية صحيةو الدواء.

في مجال الرعاية الصحية ، يتم إعطاء الدور الرئيسي ، بالطبع ، للأطباء. بدون عملهم المؤهل الماهر ، سيظل العديد من المرضى مرضى ، وقد يقول شخص ما وداعًا للحياة تمامًا. ولكن ليس أقل من الأطباء ، فإن هؤلاء الموظفين الذين يطلق عليهم عادة أفراد المساعدين الطبيين مهمون أيضًا. من هم وما هو دورهم في إنقاذ الأرواح ومساعدة الناس؟

ماذا يعني متوسط الموظفين؟

العاملون في التمريض هم أطباء تلقوا تعليمًا ليس في مؤسسات التعليم العالي ، ولكن في مؤسسات التعليم الثانوي. وهم ، كقاعدة عامة ، يؤدون الرعاية الطبية السابقة للمرضى ، وأيضًا ، تحت إشراف مباشر من طبيبهم ، يقومون بأنواع مختلفة من الأنشطة المتعلقة بالمرضى: الصحية والطبية وإعادة التأهيل وما إلى ذلك. يسمى طاقم التمريض بالمتوسط لأن عمله يعتمد بشكل مباشر على أوامر الطبيب الذي يقف فوقه وهو مشرفه المباشر والمباشر.

من ينتمي إلى طاقم التمريض

أدناه نقوم بإدراج جميع التخصصات التي يطلق عليها عادة الممرضات ، لكننا سوف نوضح على الفور: هذا فقط في روسيا. في دول أخرى ، تشمل هذه الفئة بعض المهن الأخرى.

لذلك ، في بلدنا ، يعتبر ما يلي من العاملين العاديين في مجال الرعاية الصحية: مسعف وأنواع وظيفية ، ومدرب طبي ، وممرضة أو ممرضة ، وطبيب توليد ، وطبيب أسنان و / أو فني أسنان ، ومدربون: مطهر ، في تمارين العلاج الطبيعي ، صيدلي ، مساعد مختبر الأشعة السينية وطبيب بصريات. سنتحدث عن كل من هذه المهن بمزيد من التفصيل قليلاً أدناه ، ولكن أولاً عن المؤسسات التعليمية التي تدرب هؤلاء المتخصصين.

سأذهب إلى الممرضات ، دعوهم يعلموني!

أو في الممرضات ، أو في الصيادلة - لا يهم. شيء آخر مهم - إلى أين تذهب ، لتتعلم ، للحصول على التخصص المطلوب؟

كما ذكرنا أعلاه ، لا يتم تدريس هذه التخصصات في مؤسسات التعليم العالي. أنت بحاجة للذهاب إلى ثانوية متخصصة ، أي إلى كلية الطب. هناك يتم تدريب جميع المتخصصين المذكورين أعلاه. نقطة مهمة: في بعض المدن توجد مدارس منفصلة للصيادلة ، وغالبًا ما تسمى كليات الصيدلة. وفي بعض المدارس ، على العكس من ذلك ، يقدمون التدريب في هذا التخصص أيضًا في كليات الطب العادية.

كقاعدة عامة ، فإن معظم المدارس (بما في ذلك المدارس الطبية) لديها ممارسة مماثلة: الشخص الذي تخرج من هذه المؤسسة التعليمية ويريد مواصلة دراسته على أعلى مستوى يتم نقله إلى المعهد فورًا للثالث أو على الأقل السنة الثانية. كل هذا يتوقف على البرنامج المحدد لمؤسسة معينة.

يمكن تقسيم التعليم في كلية الطب تقريبًا إلى أربع مراحل. هذا ، أولاً ، دورة نظرية ، حيث يتم وضع أساسيات العلم في رؤوس المتخصصين في المستقبل ؛ الممارسة التعليمية التي تهدف إلى تطوير المهارات المكتسبة وعادة ما تتم على العارضات داخل جدران المدرسة المحلية ؛ الإنتاج والممارسة التكنولوجية خارج جدرانه بالفعل ، وفقًا لملفه الشخصي ؛ وأخيرًا ، تدريب داخلي ، وهو أيضًا ممارسة ما قبل الدبلوم ، حيث يمكن للخريج أن ينتقل فورًا إلى وظيفة شاغرة في مستشفى أو مؤسسة رعاية صحية حيث يكون متدربًا.

ما الذي يتطلبه الالتحاق بكلية الطب؟ بغض النظر عن الملف الشخصي المختار (بالمناسبة ، يتم التعرف على التمريض والقبالة على أنهما أكثر المجالات شيوعًا) ، فأنت بحاجة إلى مستندات التخرج - يجب أن يكون لديك شهادة استخدام ، ووثيقة تؤكد هويتك وجنسيتك ، وشهادة اجتياز الفحص الطبي وست صور بحجم ثلاثة في أربعة. في بعض المدارس ، يقبلون فقط وفقًا لنتائج امتحان الدولة الموحد ، وفي بعض المدارس هناك اختبارات دخول خاصة بهم. هذه المسألة تحتاج إلى توضيح محلياً.

اخصائي طب طوارئ

لنبدأ الحديث عن التخصصات المتعلقة بالمسعفين مع المسعفين ، والأول في قائمتهم الصحية. كما يطلق عليه أحيانًا مساعد طبيب صحي. من هذا ما خصوصية عمله؟ سنقول أكثر من ذلك ، لكن أولاً سنشرح بإيجاز من ، من حيث المبدأ ، يسمى المسعف. هذا طبيب حاصل على تعليم ثانوي ، وله الحق في تشخيص مرض معين ، وإجراء العلاج اللازم بشكل مستقل وإرسال المريض إلى الاختصاصي المطلوب. المساعدة التي يقدمها المسعف تسمى ما قبل الطبية ، وتفاصيل عمله لا تختلف في الأساس عن أنشطة المعالج أو طبيب الطوارئ.

لذا ، مسعف. يقوم المسعف من هذا التنوع بعمل وقائي يتعلق بالوقاية من حدوث الأمراض المحتملة في السكان في أي عمر. وتشمل مهامها التأكد من أن الشركات والمؤسسات المختلفة لديها ظروف عمل كهذه والتي في ظلها سيواجه الناس الحد الأدنى من التعرض للعوامل السلبية التي يمكن أن تؤثر على صحتهم. لذلك ، على سبيل المثال ، فإن هذا المسعف هو المسؤول عن مراقبة الظروف الصحية والنظافة ، لضمان عدم تلوث المسطحات المائية ، ومنع العدوى ، وما إلى ذلك. أنشطة طاقم التمريض في هذه الخطة ليست عملية فحسب ، بل هي أيضًا قائمة على البحث جزئيًا: على سبيل المثال ، يدرس هؤلاء المتخصصون تأثير العوامل المختلفة على صحة الإنسان ورفاهيته ، ويقومون بإجراء دراسات صحية مختلفة ، وما شابه ذلك. كقاعدة عامة ، المساعدون الطبيون هم بالفعل مساعدين لأطباء الصحة ، لكن يمكنهم العمل ليس معهم فقط: فهم يعملون أيضًا كمساعدين لعلماء الأوبئة ، على سبيل المثال ، في محطات الأوبئة بالمدينة. يختلف راتب هذا الاختصاصي في كل مدينة ، لكن متوسط البلد يتراوح بين عشرين إلى خمسة وعشرين ألف روبل.

من ينتمي أيضًا إلى الطاقم الطبي المتوسط هو مسعف عسكري. لا توجد حيل هنا: هذا مسعف عادي ، وهو في نفس الوقت في الخدمة العسكرية وله رتبة عسكرية. هم ملحقون بجميع الوحدات العسكرية ومتوفرون أيضًا في كل مؤسسة طبية عسكرية.

من المثير للاهتمام أنه لأول مرة بدأ المسعفون يتدربون تحت قيادة القوات المسلحة. والأكثر إثارة للاهتمام هو حقيقة أن الحلاقين قد تعلموا هذه الحيل في الأصل - وبالطبع أكثرهم تدريبًا. تم التدريب الجماعي للمسعفين العسكريين خلال الحرب الوطنية العظمى ، عندما كانت مهمتهم تقديم المساعدة في ساحة المعركة. الآن يتم تدريب المسعفين العسكريين في مؤسسات طبية عسكرية متخصصة.

مساعد مختبر

هذا هو النوع الثالث من المسعفين ، ويرتبط أيضًا بطاقم التمريض. للحصول على مثل هذا التخصص ، من الضروري الدخول في أعمال التشخيص الطبي أو التشخيص المختبري. وفقًا لذلك ، كما قد تخمن من اسم ملف التعريف ، يتم أيضًا تضمين نشاط التشخيص في قائمة وظائف ومسؤوليات مساعد المختبر. يعمل في معمل - في معهد أبحاث ، مستشفى ، مستوصف - ويشارك في جميع أنواع الأبحاث هناك: المواد البيولوجية للدم والمعدة والسائل النخاعي وما شابه ، بمعنى آخر ، يجري الاختبارات. إنه لا يعمل بمفرده - تحت إشراف مباشر من كبار الأطباء ، وبشرط أن يكون لديه خبرة كافية ، يمكن اعتباره اختصاصيًا "عامًا". يعتمد مدى جودة وكفاءة عمل المساعد المسعف المختبر إلى حد كبير على مدى صحة تشخيص الطبيب للمريض ووصف العلاج.

مدرب طبي

الشخص التالي الذي ينتمي إلى الطاقم الطبي المتوسط هو مدرب صحي.

مثل المسعف العسكري ، هذا تخصص ذو طبيعة طبية عسكرية ، ولكنه ، إذا جاز التعبير ، رتبة أقل. كما أنهم يدرسون في مؤسسات خاصة ، وهم أيضًا أعضاء في الوحدات العسكرية ، ويخضعون أيضًا لتدريب عسكري معين. تتمثل مهمة المدربين الطبيين في تقديم الدعم الطبي لوحدتهم ، بما في ذلك منتجات النظافة الشخصية ، فضلاً عن تقديم المساعدة للأفراد العسكريين المرضى ومراقبة الامتثال لمعايير ومتطلبات النظافة. بالإضافة إلى ذلك ، يوجه المدرب الطبي ، كما يلي من عنوان الوظيفة ، الأفراد العسكريين حول طرق تقديم الرعاية الطبية لأنفسهم وللآخرين. يكون المدرب الصحي في الشق الطبي خاضعًا للمسعف ، وفي الجيش - لرئيس الوحدة التابعة له.

ممرضة (ممرضة)

أحد التخصصات الأكثر شهرة وطلبًا. وبالطبع ، هناك العديد من الممرضات أكثر من الممرضات ، لكنهن يظهرن كثيرًا في الآونة الأخيرة. هناك دورات تمريض خاصة تكتسب شعبية أيضًا. نتيجة لاجتياز هذه الدورات ، يمكنك الحصول على الكثير من التخصصات - من طاقم طبي مبتدئ لرعاية المرضى إلى أخصائي تدليك أو أخصائي تجميل. كل هذا يتوقف بشكل خاص على الدورات التدريبية نفسها ، وبالطبع على مناطق ومدن مختلفة. لكن بشكل عام ، تعتبر دورات التمريض (أو التمريض) مثالًا جيدًا للحصول على تخصص إضافي ، وبالتالي الحصول على دخل إضافي.

لكن نعود إلى الممرضة ووظائفها. بالطبع ، تختلف اختلافًا طفيفًا اعتمادًا على المؤسسة وفي أي مكتب (هناك اختلاف - غرفة الجراحة أو الفيزيائي) يعمل الاختصاصي ، لكنها تتطابق بشكل عام ، ويمكنك الحصول على فكرة عامة.

للحصول على تخصص ممرضة / ممرضة ، يجب أن تتعلم أولاً في اتجاه "التمريض". إن الحصول على مثل هذا التعليم سيمكن الطبيب من إجراء الرعاية الأولية للمرضى ، بما في ذلك تقييم حالتهم ؛ تنفيذ التعيينات والأوامر من الأطباء والمشرفين المباشرين عليهم ؛ تنفيذ الإجراءات اللازمة ، وكذلك المساعدة في العمليات ؛ تقديم الإسعافات الأولية الطارئة وإرسالها إلى أخصائي وأكثر من ذلك بكثير. تعمل الممرضات والممرضات في مجالات مختلفة - الجميع يحتاجهم: طبيب أطفال وطبيب عيون وطبيب قلب ... متوسط راتب الممرضات في هذا المجال في البلاد حوالي ثلاثين ألف روبل.

التوليد

لا ينبغي الخلط بين هذا التخصص وطبيب النساء والتوليد ، والذي يشير إلى كبار الموظفين الطبيين. طبيب التوليد ، أو بعبارة أخرى ، طبيب التوليد ، هو أخصائي متوسط المستوى يقدم المساعدة اللازمة أثناء الولادة للنساء في المخاض ، وكذلك النساء الحوامل. يتم تدريب أطباء التوليد في اتجاه "الشؤون الطبية والتوليد" ، وبعد تلقي التعليم المناسب ، يمكنهم أداء الوظائف التالية: حضور الولادة ، والمساعدة في عمليات أمراض النساء ، وتقديم الإسعافات الأولية في ملف أمراض النساء ، وأخذ المسحات للتحليل ، والرعاية من النساء في المخاض وحديثي الولادة ومن في حكمهم.

في البداية ، في العصور القديمة ، تم استدعاء النساء اللواتي شاركن في مثل هذا العمل في روسيا القابلات ، القابلات. في وقت لاحق ، جاءت كلمة "طبيب توليد" من اللغة الفرنسية ، وأصبحت المهنة نفسها ، التي كانت نادرة جدًا في السابق ، أكثر طلبًا وظهرت في المقدمة.

طبيب أسنان (فني أسنان)

والمثير للدهشة أن من ينتمي إلى طاقم التمريض هو طبيب أسنان. يبدو أنه مثل الطبيب! لماذا ، إذن ، مصنف كمتخصص متوسط المستوى؟

في روسيا ، عرف أطباء الأسنان منذ زمن بطرس الأكبر ، وكان هو الذي جلب أدوات علاج الأسنان إلى بلادنا. ثم تم استدعاء أطباء الأسنان (مرة أخرى ، تم استعارة هذه الكلمة من الفرنسية) ، ولكن لاحقًا جاءت كلمة "طبيب أسنان" لتحل محل الاسم واستبدلت عمليًا أول كلمة من الاستخدام الشائع. وفي الوقت نفسه ، هناك فرق جوهري بين هذه المصطلحات ، وبالتالي بين المهن نفسها. طبيب الأسنان هو أخصائي تلقى تعليمه العالي. طبيب الأسنان ، من ناحية أخرى ، هو شخص حاصل على تعليم ثانوي متخصص ، وهو يعمل في الأطراف الصناعية للأسنان ويقدم المساعدة العملية في علاجهم. إنه قادر على علاج الحالات البسيطة مع تسوس لم يبدأ ، وأكثر صعوبة - بالفعل لطبيب الأسنان. أطباء الأسنان متخصصون مثل فني أسنان ومساعد أسنان.

مدرس مطهر

يقوم هذا الاختصاصي بتنفيذ جميع أنواع إجراءات التطهير ، بينما يقرر أيضًا ما هي المساعدة ، وبأي طريقة وإلى أي مدى سيتم تنفيذ هذه الإجراءات. تقع على عاتقه مسؤولية التحكم في إعداد واستخدام حلول التطهير ، والحفاظ على المعدات اللازمة نظيفة ومرتبة. ينظم نفس الاختصاصي مراعاة المطهرات (التابعة له) لقواعد حماية العمل وقواعد السلامة. بالإضافة إلى ذلك ، فإن الوصف الوظيفي للمطهر الطبي ينص على ضرورة استكمال جميع المستندات ذات الصلة. يتراوح متوسط راتب المطهر بين عشرين وثلاثين ألف روبل.

مدرب العلاج التمرين

العلاج بالتمرين هو اسم مختصر لتمارين العلاج الطبيعي. ما هو ، لا داعي للشرح. لكن واجبات طاقم التمريض في هذا الملف الشخصي هي الأشياء التالية: إجراء فصول فردية وجماعية في العلاج بالتمارين الرياضية والاستعداد لها ؛ توصيات للمرضى بشأن التمارين البدنية اللازمة والدراسة الذاتية ؛ السيطرة على حالة جميع أنواع أجهزة المحاكاة ، وحمامات السباحة وغيرها من المعدات والمرافق اللازمة للعلاج بالتمارين الرياضية. يجب أن يكون لدى هذا الطبيب معرفة بالخصائص الفسيولوجية (بما في ذلك المرضية) لجسم الإنسان ، وطرق تمارين العلاج الطبيعي ، وخصائص التدليك العلاجي ، وكذلك فهم مؤشرات وموانع تمارين العلاج الطبيعي. يمكن للشخص الذي تلقى تعليمًا طبيًا ثانويًا و / أو تربية بدنية أن يصبح مدربًا للعلاج بالتمارين الرياضية.

صيدلاني

الصيدلي ، بمعنى آخر ، الصيدلي ، هو نفس الشخص الذي يقف خلف المنضدة في الصيدلية ولا يقوم فقط بتوزيع الأدوية الضرورية ، بل يمكنه أيضًا تقديم التوصيات إذا لزم الأمر. يتم تدريب الصيادلة ، كما ذكر أعلاه ، حسب المنطقة ، سواء في كليات الطب العادية أو في كليات الصيدلة المتخصصة.

على الرغم من البساطة الظاهرة ، فهذه مهمة صعبة للغاية: كم تحتاج إلى معرفة الأدوية ، واحتفظ بجميع أنواع النظائر في رأسك ، وتذكر الغرض من هذا العلاج ، وما الغرض منه بالنسبة لآخر ... يجب أن يعرف الصيدلي ، بالإضافة إلى موانع استخدام الدواء ، ما الذي يمكن أن ينصح به المريض التطبيقي. هذا حقا عمل جاد ومسؤول.

مساعد مختبر الأشعة السينية

يمكن لأي شخص يتقدم لهذا المنصب إكمال دورة في أي اتجاه - "التوليد" ، "الطب العام" ، "التمريض" ، ولكن يجب أن تكون شهادة مساعد مختبر الأشعة السينية في الأشعة زائدًا.

يجري هذا الاختصاصي دراسات الأشعة السينية ، ويحافظ على الأجهزة اللازمة وغرفة الأشعة نفسها ، ويراقب حالة المريض أثناء الإجراء ، وإذا لزم الأمر ، يقدم الإسعافات الأولية. على الراغبين في العمل في هذا المجال معرفة الكثير من المعلومات المهمة ، بما في ذلك قواعد العمل في أقسام الأشعة.

طبيب العيون

هذا الاختصاصي له جذور مشتركة مع طبيب عيون ، وهو أيضًا في جزء من العين ، ولكن في منطقة مختلفة قليلاً. يرتبط اسم "أخصائي البصريات" بكلمة "البصريات". هذا الشخص متخصص في تصحيح النظر. في العديد من البلدان ، لا يعد اختصاصي البصريات سوى مهنة منفصلة ، ولكن في بلدنا يمكنك مقابلة طبيب عيون عادي يعمل في عيادة يصف النظارات بنفسه ، أي أنه أيضًا طبيب عيون. ومع ذلك ، فإن المتخصصين الأفراد في هذا المجال ، بالطبع ، موجودون أيضًا. إنهم يعملون في صالونات البصريات على سبيل المثال.

لا يمكن لطبيب البصريات فقط أن يصف النظارات ويعطي النصيحة ، ولكنه أيضًا يقيس ضغط العين ، ويفحص حالة القرنية أو العدسة ، ويشخص أيضًا جودة الرؤية باستخدام الكمبيوتر. إن أخصائي البصريات هو الذي يمكنه رؤية الأعراض المزعجة للمرض وينصحك بالاتصال بطبيب العيون الذي يشارك بالفعل بشكل مباشر في العلاج - وهذا هو الفرق الأساسي بين هاتين المهنتين المتقاربتين ولكنهما مختلفتين. يتقلب متوسط راتب أخصائي البصريات حول 45 ألف روبل.

تمرين

التدريب المتقدم لطاقم التمريض ممكن في عدد كبير من المجالات المختلفة. هذا هو التمريض ، والتوليد مع أمراض النساء ، وإدارة الأعمال ، وما إلى ذلك. يمكنك الحصول على زيادة في المراكز الخاصة للتدريب المتقدم أو على أساس المدارس والمعاهد الفنية الطبية.

مما سبق ، يمكن أن نرى بالعين المجردة مدى أهمية ومسؤولية دور طاقم التمريض في الحفاظ على صحة السكان وحياتهم. لا إراديًا ، تتبادر ذكرى ما يسمى بالرجل الصغير إلى الذهن. طاقم التمريض هو أيضًا "رجل صغير" ، لكن بدونه لن يكون هناك أشخاص "كبار"!

تقديم الطعام وإطعام المرضى

في تنظيم تغذية المرضى في المستشفى ، يشارك كل من العاملين في المجال الطبي وعاملي تقديم الطعام. الطبيب الذي يقوم بالفحص والعلاج للمريض يصف له نظامًا غذائيًا معينًا ، مع تدوين ملاحظة مناسبة في التاريخ الطبي. يتم تنفيذ الإدارة اليومية العامة لتغذية المرضى من قبل اختصاصي تغذية مسؤول عن الإعداد والتطبيق الصحيح للوجبات العلاجية ، بالإضافة إلى تقديم المشورة لأطباء الأقسام في اختيار جدول غذائي للمرضى. يتم تعيين الإدارة المباشرة لعمل وحدة التموين (التحكم في جودة المنتجات ، ووضعها ، والطهي ، والتسليم إلى الأقسام) إلى اختصاصي التغذية. يتم توزيع المواد الغذائية الجاهزة فقط بعد أخذ العينات من قبل الطبيب المناوب في المستشفى. يتم تحضير الطعام في وحدة التموين وفقًا للحصة ، والتي يتم تجميعها يوميًا من قبل الشقيقة الرئيسية للمستشفى. عند التجميع ، تلخص أخته الرئيسية الأجزاء القادمة من الأقسام ومن غرفة الطوارئ للمرضى الذين وصلوا ليلاً.

يتم توصيل الطعام مركزيًا في أطباق معينة على سيارات خاصة لا تُستخدم في أي مكان آخر. يجب أن تكون خزانات وأواني الطعام نظيفة دائمًا وبها أغطية. في الأقسام ، يتم توصيل الطعام إلى غرفة التوزيع ، حيث توجد أجهزة تدفئة: مواقد كهربائية أو غازية ، ماء ساخن ، أحواض.

Barmaids يوزعون الطعام على المرضى. يتم غسل الأطباق في أحواض خاصة بالخردل ، وبعد ذلك يتم شطفها تحت الماء الساخن الجاري ووضعها في خزانات تجفيف خاصة أو على شبكات. الشوك والملاعق جافة. هذه هي الطريقة التي يغسلون بها الأطباق في أقسام الجسم (العلاج ، الجراحة ، إلخ). يأكل المرضى في غرفة الطعام مع إضاءة طبيعية جيدة.

لا ينبغي تنجيد الكراسي حتى يسهل تنظيفها. بعد كل وجبة ، يتم تنظيف طاولات الطعام ، وفي نهاية اليوم ، يتم غسل الطاولات بالماء الساخن. يتم جمع مخلفات الطعام في حاويات مغلقة وإخراجها في الوقت المناسب. يجب أن تبقى غرفة الطعام ، والتوزيع ، نظيفة ، ويتم مراقبة ذلك من قبل النادل ، ولكن يتم التحكم فيه من قبل الأخت الكبرى وممرضات الجناح.

عند إطعام المرضى ، تؤخذ في الاعتبار جميع الظروف الخارجية المرتبطة بتناول الطعام: إعداد المائدة ، وظهور الأطباق ، ورائحتها ، وطعمها ، والمظهر الأنيق للبار.

يجب أن يكون الجو في غرفة الطعام هادئًا. يجب أن تقتنع الممرضة بأهمية التغذية في استعادة الصحة.

إطعام المصابين بأمراض خطيرة

يتم إحضار الطعام المصاب بأمراض خطيرة إلى الجناح في شكل دافئ على طاولات خاصة ساخنة. قبل الأكل ، يجب الانتهاء من جميع الإجراءات الطبية. يحتاج بعض المرضى فقط إلى المساعدة على الجلوس ، وتغطية صدرهم بقطعة قماش زيتية أو مئزر ، والبعض الآخر - تحريك طاولة السرير وإعطائها وضع شبه جلوس ، ورفع مسند الرأس ، والبعض الآخر يحتاج إلى التغذية. عند إطعام مريض مصاب بمرض خطير ، ترفع الممرضة رأس المريض قليلاً بيدها اليسرى ، ويدها اليمنى تجلب له ملعقة أو شاربًا خاصًا مع الطعام إلى فمه. في حالة عدم قدرة المريض على رفع رأسه حتى لا يختنق ، يمكنك استخدام طريقة التغذية التالية. يتم وضع أنبوب شفاف (قطره 8-10 مم وطوله 25 سم) على أنف الشارب ، يتم إدخاله في الفم. بعد إدخال الأنبوب في الفم ، يتم إزالته بالأصابع ، ثم يتم رفعه وإمالته قليلاً ، مع فتح الأصابع في نفس الوقت لبضع ثوان ، بحيث يدخل الطعام فم المريض بحجم رشفة واحدة (تسمح شفافية الأنبوب يمكنك التحكم في كمية الطعام الفائت).

التغذية الاصطناعية

في عدد من الأمراض ، عندما يكون من المستحيل إطعام المريض عن طريق الفم ، يتم وصف التغذية الاصطناعية. التغذية الاصطناعية هي إدخال العناصر الغذائية إلى الجسم باستخدام أنبوب معدي أو حقنة شرجية أو حقنة (تحت الجلد ، وريديًا). في كل هذه الحالات ، تكون التغذية الطبيعية إما مستحيلة أو غير مرغوب فيها ، لأنها يمكن أن تؤدي إلى إصابة الجروح أو ابتلاع الطعام في الجهاز التنفسي ، يليه التهاب أو تقيح في الرئتين.

هناك مجالان رئيسيان لرعاية المرضى - الرعاية العامة والرعاية الخاصة.

الرعاية العامة - تنفيذ تدابير الرعاية العامة ، بغض النظر عن طبيعة المرض (الفحص العام ، قياس درجة حرارة الجسم ، تغيير الكتان ، إلخ).

رعاية خاصة - تنفيذ تدابير رعاية محددة اعتمادًا على تشخيص المرض (على سبيل المثال ، إعداد المريض لتصوير المرارة ، وقسطرة المثانة).

مسؤوليات الممرضات والممرضات

يتم رعاية المرضى من قبل أفراد طبيين متوسطي وصغار.

موظفي التمريض

الممرضة متخصصة حاصلة على تعليم طبي ثانوي (خريجو كلية الطب). تُصنف الممرضة على أنها ممرضة ، وتعمل كمساعد طبيب في المؤسسات الطبية ، وتؤدي المواعيد الطبية وتنفذ عملية التمريض. وفقًا لتعريف منظمة الصحة العالمية ، يكمن جوهر عملية التمريض تحديدًا في توفير رعاية المرضى.

تعتمد واجبات الممرضة على نوع وملف المؤسسة الطبية التي تعمل فيها ، ومنصبها وطبيعة العمل المنجز. هناك وظائف الممرضات التالية.

رئيسة الممرضات.حاليًا ، هذا متخصص حاصل على تعليم طبي عالٍ ، وتخرج من كلية تعليم التمريض العالي في إحدى الجامعات الطبية. تتعامل مع قضايا التنظيم العقلاني للعمل ، والتدريب المتقدم للكوادر الطبية المتوسطة والصغرى في المستشفى وتراقب عملهم.

ممرضة أولىيساعد رئيس قسم المستشفى (العيادة) في الأمور الإدارية والاقتصادية ، وينظم ويشرف على عمل ممرضي الجناح والعاملين الطبيين المبتدئين.

ممرضة وارد- إجراء المواعيد الطبية للمرضى في الأجنحة المخصصة لها ومراقبة حالة المرضى والعناية بهم وتنظيم وجباتهم.

ممرضة إجرائيةيقوم بإجراء المواعيد الطبية (الحقن في الوريد والحقن) ، ويساعد في عمليات التلاعب التي يحق للطبيب فقط القيام بها ، ويأخذ الدم من الوريد لإجراء دراسات الكيمياء الحيوية.

ممرضة غرفة العملياتيساعد الجراح أثناء التدخلات الجراحية ، ويحضر الأدوات الجراحية ، والخياطة ، ومواد التضميد ، والكتان للعملية.

ممرضة المنطقةيساعد الطبيب المحلي في استقبال المرضى المقيمين في المنطقة المخصصة له ،

يقوم بالإجراءات الطبية في المنزل على النحو الذي يحدده الطبيب ويشارك في التدابير الوقائية.

الممرضات العاملات في استقبال المرضى مع الأطباء من التخصصات الضيقة(طبيب عيون ، أخصائي أنف وأذن وحنجرة ، طبيب أعصاب ، إلخ).

ممرض تغذية (اختصاصي تغذية)بتوجيه من اختصاصي التغذية ، فهو مسؤول عن تنظيم وجودة التغذية الطبية ، ويضع قائمة ، ويتحكم في طهي وتوزيع الطعام ، فضلاً عن الحالة الصحية للمطبخ وغرفة الطعام للمرضى.

على الرغم من التقسيم المعين لوظائف الممرضات ، إلا أن هناك مجموعة من المسؤوليات المعتمدة للمستوى الطبي المتوسط ككل.

1. استيفاء المواعيد الطبية: الحقن ، وتوزيع الأدوية ، ووضع لصقات الخردل ، والحقن الشرجية ، إلخ.

2- تنفيذ عملية التمريض ومنها:

الفحص التمريضي - الفحص الأولي للمريض ، وقياس درجة حرارة الجسم ، وحساب وتيرة حركات الجهاز التنفسي (RR) والنبض ، وقياس ضغط الدم ، والتحكم في إدرار البول اليومي ، وما إلى ذلك ؛

الجمع الصحيح للمواد للتحليل (الدم ، البلغم ، البول ، البراز) ؛

رعاية المرضى - العناية بالجلد والعينين والأذنين وتجويف الفم ؛ السيطرة على تغيير السرير والملابس الداخلية ؛ تنظيم التغذية السليمة وفي الوقت المناسب للمرضى.

3. تقديم الإسعافات الأولية.

4. ضمان نقل المرضى.

5. استقبال المرضى المقبولين وتنظيم تصريف المرضى.

6. تنفيذ الرقابة على الحالة الصحية للأقسام.

7. مراقبة التزام المرضى باللوائح الداخلية للمؤسسات الطبية ومدى التزامهم بقواعد النظافة الشخصية.

8. مسك السجلات الطبية.

معلومات مماثلة.